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2025-09-06 ESG.健康永續行動家
亞東醫院推動循環經濟屢獲獎 節能減碳已內化成亞東人生活習慣
不同於其他大型醫院，新北市規模最大、就醫人次最多的醫學中心亞東醫院有個富爸爸（遠東集團），站在經濟巨人的肩上，看似可以少走許多冤枉路，但對於院長邱冠明來說，這是助力，也是壓力，除了要在20多家醫學中心脫穎而出，更要與集團旗下200多家企業一爭高下，負擔之大可想而知。亞洲換心權威朱樹勳教授於1999年接任亞東醫院院長，積極推動醫務發展，2006年7月通過醫院評鑑，成為台北區第八家醫學中心，全台灣第19家醫學中心，也是當時台北縣唯一一家醫學中心。2009年又通過醫學中心等級教學醫院評鑑，成為多所大學醫學院的教學醫院。四年一次醫院評鑑壓力大 一旦降級奇恥大辱師承朱樹勳的邱冠明，同樣源於台大醫療體系，2010年擔任亞東醫院副院長，業務重點為負責醫院評鑑，擔負著醫學中心所負責的五大任務，副院長一職，一做就是十年，邱冠明表示，這段期間致力於提升醫療品質，將眾多外部評比要求，內化為所有醫事人員、行政人員的習慣、基本行事原則，甚至成為日常生活的一部分。成為醫學中心後，每四年一次醫院評鑑，因競爭激烈，稍有不慎，就可能被其他醫院給追過，降級為區域醫院，一旦如此，這對醫院經營者可是奇恥大辱。邱冠明直言，醫院評鑑結果攸關遠東集團聲譽，需謹慎以對，前幾次評鑑表現不盡理想，評比成績吊車尾，成為末段班，所幸在院內同事們齊心努力下，評鑑名次逐年上升，躍居中段班，不再惶惶不安，擔心中箭落馬。亞東醫院耕耘多年獲民眾信任 邁向精進階段耕耘多年，亞東醫院深獲大台北地區民眾所肯定及信任，這表現在門診、住院等健保給付點數，金額逐年增加，近幾年每年均超過百億元，在北區各家醫學中心中，僅次於台大、北榮、三總、馬偕，位居第五名，據了解，這也跟最新一次台北區醫學中心評鑑排序相近。邱冠明說，亞東醫院茁壯成長，早已脫離了起初的「求生存」，邁向「求發展」、「求精進」等進化階段。「朱院長在開創時期先知灼見，奠定了亞東成功的根基」邱冠明說，亞東醫院隸屬於遠東集團，母公司旗下有著賣場、百貨公司，對於建築大樓的營收利潤、樓地板面積，可是錙銖必較，但朱院長當時積極爭取經費，硬是讓新大樓空間多了一倍，讓院內同仁擁有良好的工作空間，民眾也能獲得高品質的就醫環境。邱冠明說，亞東晉升醫學中心的那一年，董事會重啟新建大樓計畫，醫院擬定加倍擴充空間環境，也就是樓板面積乘以二，當時一名董事提問「樓板面積乘以二，醫院營收目標是否跟著成長？」，而那時他的回答簡單有力，「醫院營收目標當然希望能夠成長，但樓板面積擴大，主要提供院內同仁更好的工作環境，以及讓病患及家屬感受到舒適的就醫空間。」經營醫院不能只追求「坪效」 須持續投資醫療人才及設備邱冠明強調，百貨公司講究「坪效」概念，比如一樓每坪可以獲得多少營收？但醫院屬於公益團體，不能以賺錢為目的，經營醫院不能只追求「坪效」，經費必須持續投資優秀人才，購置新式的醫療硬體設備，醫療品質及技術與時俱進，才能獲得病人及家屬的肯定，口碑傳開，更多民眾選擇至亞東就醫，「先質變，再量變，終能形成良善循環。」邱冠明以加護病房（ICU）為例，大部分醫院均採大空間、通舖設計，病床與病床之間拉上布簾，無非希望多擺上幾張床，增加樓地板的營利目標。反觀亞東醫院加護病房卻是獨立隔間，透過物理空間上的區隔，阻絕噪音，讓重症患者獲得更好的醫療品質、休息空間。看似增加營運成本，但在新冠疫情期間卻立了大功，每間獨立的加護病房直接轉成隔離病房，大幅降低了院內感染風險，也收治來自台北市萬華地區、新北市中永和等眾多確診者，提供最好的醫療服務。邱冠明自豪地表示，在新冠疫情三年多期間，該院收治確診者人數、疫苗接種量，均名列全國各家醫院的前幾名。遠東集團是台灣經濟巨擘之一，涵蓋石化能源、聚酯材料、水泥建材、百貨零售、金融服務、交通運輸、電信科技、營造建築、觀光旅館、社會公益、醫療服務等多個產業，其中「遠東新世紀」為遠東集團核心及根基，「遠傳」涉及網路傳輸等新科技，「遠百」為百貨零售業翹楚，而遠東SOGO更是台灣百貨業龍頭。醫院不能追求百貨賣場「坪效」營收，卻需學習百貨「以客為尊」服務態度，提供顧客（患者、家屬）最優質的服務，但還不可虧損，這難度極高，邱冠明說，在永續經營上，醫院所面臨的挑戰更為嚴峻。遠東集團擁有200多家事業體，而亞東醫院唯一醫療機構，邱冠明坦承壓力不小，在集團下成長，學習到「硬要夠硬、軟要夠軟」等經營哲學，重視人力資源管理，提高薪資福利，打造優質職場環境，凝聚院內員工向心力，目前員工總人數近萬，主治醫師、實習醫師超過650人，規模之大，已不輸台大、北榮其他公立醫院。亞東醫院晉升醫學中心將滿20週年 開枝散葉至桃園亞東醫院於民國95年晉升醫學中心，明年將滿20週年，一路以來，邱冠明看著亞東成長，一開始為後段班，擔心被PK掉，踢出醫學中心，現今躍居為中段班之首，將逐步擴大影響力，首先積極參與新北市政府板橋醫療園區BOT案，開拓亞東醫院的另一個院區。此外，遠東集團於內壢火車站附近昔日遠紡土地「遠東新世紀」，正著手都更，而都更計畫中的公益設施，就是興建醫院，邱冠明說，桃園亞東醫院將是亞東醫院開枝散葉的重要里程碑。邱冠明表示，在拓展醫院版圖時，將以宮廟為標桿，因為宮廟為台灣本土永續的典範，許多廟宇歷經戰爭動亂，兩三百年來版仍然屹立不搖，成為社區民眾的精神寄託，希望有朝一日「亞東」也能深入台灣各地，成為國人健康醫療的守護神。五大面向留住人才 醫護離職率低於平均值護理人力短缺，導致醫院關床。年輕醫師選擇輕鬆科別，遠離急重症患者，這似乎已是國內醫界共業，亞東醫院也不例外，院長邱冠明表示，該院擬定制度設計、人才培育、薪酬激勵、科技導入和職場友善等五大面向著手，希望留住人才，已見成效，醫師及護理人員離職率均低於平均值。「在總額制度下提升醫療效率，為醫院永續經營的重要關鍵。」邱冠明表示，近年來亞東推動智慧醫療系統，大幅簡化行政流程簡化，提高文書自動化，減輕醫事人員的工作量，有效降低人力耗損。舉例來說，亞東醫院與工研院、微軟合作開發「AI語音病歷紀錄系統」，辨識準確率穩定超過百分之九十，大幅降低護理人員撰寫病歷的負擔及時間，以往必須忙上卅分鐘，現在只需三分鐘就能完成任務，醫護同仁將更多心血及時間投注於病人醫療照護。在少子化和醫療環境劇變等雙重挑戰下，護理人力出走，導致許多醫院關床，且愈來愈多年輕醫師不願投入艱困科別，邱冠明指出，為了留住年輕醫師，亞東醫院鼓勵年輕醫師出國進修，接軌國際尖端醫療，拓展視野，為此，提供每月十二萬元安家費，讓醫師在國外進修期間無後顧之憂。此外，醫院設立博士獎助學金制度，支持醫師攻讀精準醫療和細胞治療等新興領域，每月三萬元津貼，為期廿四個月。邱冠明表示，近年來亞東醫院每年均幫急重症醫師加薪，薪資平均成長超過百分之十五，提高急診醫師留任率。內外科醫師的薪資調幅則在百分之十六到廿五之間，兒科主治醫師保障月薪卅萬元，另增聘護理師和發放留任獎金，以吸引更多醫師加入亞東。為了提升職場幸福感，亞東醫院成立ＥＳＧ友善職場專責小組，每年編列七千萬元推動員工健康促進，提高福利。另擴建員工休閒中心，設置重訓區，推動心理支持系統，建立同儕關懷機制，以期員工從備孕到退休等人生歷程均能獲得支持。「個別醫院總額」制度於今年第二季全面上路，邱冠明表示，制度設計原意良善，但對醫院營運與民眾就醫便利性帶來挑戰。為此，醫院多次召開會議，研擬因應對策，但大原則為「盡量不減診、不縮床」，避免損及病患就醫權益。「將有限的資源，發揮最大效益，這是醫院成功營運的關鍵。」邱冠明表示，這一兩年亞東優化院內住院流程，提升病床周轉效率，擴大實施手術當天住院與一日住院等策略，減少不必要的等候與住院天數，今年六月平均住院天數已降至六點五天，只要管理得當，仍可兼顧財務永續與醫療品質。生物醫療廢棄物 回收利用再製拖鞋 遠東集團長期推動企業永續，在集團旗艦帶領下，亞東醫院積極追求智慧醫療、環境、社會與公司治理（ESG），並大幅醫療品質，院長邱冠明表示，希望在全國醫療版圖、公衛體系及防疫作戰時，均能扮演著關鍵角色。2024年「全球企業永續論壇暨聯合頒獎典禮」上，遠東集團成績優異，榮獲TCSA台灣企業永續獎、GCSA全球企業永續獎等33項大獎，獲獎數量位居台灣所有集團之冠。遠傳電信獲頒10座，且連續兩年蟬聯全國獲獎數最多企業，在社會共融、創新成長和人才發展等獎項均拿到分組第一，得獎事蹟為自主研發5G遠距診療平台，打造「5G救護車」，改善偏鄉醫療資源不足。遠東百貨則以「持續展店、強化體驗、數位轉型、創新管理、發展網購、永續經營」等六大成長動能，榮獲四座TCSA單項績效、兩座GCSA殊榮。亞東醫院則榮獲「循環經濟實踐獎」，得獎事蹟為收集院內的廢棄寶特瓶回收再製成T-Shirt，另將生物醫療廢棄物，委由合格處理廠回收再利用，製成拖鞋等產品。節能減碳已成習慣 亞東推動循環經濟屢獲獎「節能減碳已內化在亞東人的生活及習慣」邱冠明說，多年來，院方推動循環經濟，除了做好廢棄物分類回收，另將塑料和玻璃廢棄物轉製成環保產品，獲得全球企業永續論壇的肯定。節約用電上，亞東醫院導入ISO 50001能源管理系統，設置Enel X虛擬電廠，以智慧化方式管理能源供應。另採購綠電，預計每年減少約474公噸碳排放。此外，醫院硬體結構早已通過審核，取得綠建築標章，而院內積極推動「綠色照護」，利用園藝治療、動物輔助治療，提升病患身心及情緒健康。同為遠東集團旗下，亞東醫院與遠傳密切合作，2021年建構「遠距健康照護平台」，提供偏鄉及離島地區的醫療服務，提升醫療可及性。邱冠明指出，將持續擴大智慧醫療生態系統，深化與國內外生技公司的合作，促進再生醫學及智慧影像等技術的商轉。在智慧醫療方面，亞東醫院推出MedBobi 2.0臨床智慧平台，這是我國第一個以臨床語料與AI模型訓練為核心的智慧醫療平台，大幅縮短傳統的行政流程，節省人力，有效降低護理人員離職率。此外，醫院導入AI技術於失智症照護、麻醉風險預測等臨床領域，提高醫療品質。亞東醫院投入細胞治療、精準醫療技術，推動微創手術及導航機器人技術的臨床應用，深耕多年後，開花結果，近年來屢獲生策會國家新創獎肯定，2022年榮獲4項國家新創獎，2023年再次奪得國家新創獎，共獲4項「學研新創獎」、2項「新創精進獎」，領域橫跨人工智慧、精準檢測、創新手術。2024年亞東醫院又獲第21屆國家新創獎肯定，共奪五項獎項，三項「學研新創獎」，「臨床新創獎」與「新創精進獎」各一，除了醫療本業精進，院區擴及醫療廢水的預處理環境解決改善工程也獲獎，為環境永續善盡社會責任。邱冠明小檔案年齡：56歲，1969年生專長：微創開心手術不停跳冠狀動脈繞道手術達文西開心手術心臟瓣膜手術現任：亞東紀念醫院院長總統府健康台灣推動委員會顧問台灣醫院協會監事主席台灣醫學中心協會理事台灣醫療品質協會理事台灣手術學會理事重要事蹟•迄今執行心臟手術逾7500例（截至2024年）•微創心臟手術: 破3000例 (截至2024年)•多次獲邀至海外演講及分享不停跳冠狀繞道手術、不經胸骨心臟瓣膜手術，並進行現場手術示範●亞東醫院ESG重要事蹟認證．2024年起 全院年度計畫納入ESG關鍵指標，推動節能減碳等專案．2024年 完成14064-1溫室氣體盤查，建置數據化平台．2025年 導入ISO 14067碳足跡查證，每年通過ISO 27001資安管理認證獲獎/標章．2024年 新北市第12屆醫療公益獎 「永續醫院獎」．2024年 SNQ國家品質標章 醫療院所類 醫院永續發展組標章．2024年 台灣永續行動獎TSAA 二項銀級．2024年 台灣健康永續獎 單項績效 循環經濟實踐獎．2025年 《遠見》ESG企業永續獎 公益推動組楷模獎、人才發展組績優獎、醫療永續組績優獎節能．2024年 減少近80萬張紙張．2024年 綠色採購金額年增長344.5%，．2017年起 年年獲頒 新北市環保局「綠色採購績效卓越獎」．2024年 導入氣候相關財務揭露指引友善服務．透過LINE平台提供病人個人化醫療專區，免下載APP即可查詢就醫資訊．首創「Home Easy Go」，結合照服員與無障礙交通車協同護送回家員工關懷與支持．針對招募與留任困難的單位提供優渥的留任獎金．招募與留任困難之專科，提供醫師保障薪制度．好孕好產計畫與育兒福利，打造從備孕到養育完整支持．多元關懷與福利措施，營造友善與永續職場(資料提供／亞東醫院 製表／李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-08-30 退休力.理財準備
兒子頻繁來訊乞討「陸續拿走8萬」76歲父心寒封鎖LINE：不光是為了錢
許多退休後的獨居老人面臨「親情與金錢」的兩難抉擇。一方面想金援子女；另一方面，自己的積蓄已經拮据，醫療費、物價上漲、老後資金不足等壓力隨時可能壓垮生活。一名七旬的父親在一次次被兒子親情勒索後，毅然決然決定切割自保。《THE GOLD ONLINE》報導，住在東京的76歲松井勝男（化名）是一位獨居的退休族，每月僅靠13萬日圓（約新台幣2.6萬元）的國民年金過日子，生活相當節省，三餐幾乎自己下廚，衣服也是穿了十多年的舊衣。即便如此，他仍不時將錢交給46歲的兒子和也（化名）。過去幾年下來，勝男總共給了和也8次金援，金額累計約40萬日圓（約新台幣8萬元）。勝男表示，聽說孩子有困難，當父母的哪能袖手旁觀？兒子說要驗車，或者臨時有急用，做父親的雖然每月手頭緊，但總是想辦法湊錢給他。然而，接收金援的和也未給予正向的回饋，孫子的生日、過年時幾乎沒給父親打電話，只有到月底總會傳「錢有點不夠用」的訊息。最近只剩下LINE聯絡，內容都是各種情勒索：「如果不幫忙，房租就付不出來」、「電快被停了」、「不想讓孩子在外面丟臉」。面對這些說辭，勝男一次又一次地給予援助，也分不清，兒子是真的需要錢，還是需要父母的關心。直到某天，勝男又收到一條LINE寫著「這個月能不能再幫一點？」他終於認清了一切，於是回覆：「我已經到極限了，我也有自己的生活，接下來我想先保持距離。」回完就直接將和也的帳號封鎖。勝男無奈地說：「我不是生氣，只是覺得很空虛。從來沒有一句『謝謝』，好像覺得拿父母的錢理所當然。這已經不再是親情問題，而是人格問題了。」「有一次我突然覺醒，每次聯絡的時間都一樣、說的話也差不多，而且事後什麼都不回報。或許，這已經接近一種針對父母的詐騙。」退休族家計有限 子女不該需索無度對於單靠退休金過活的人而言，即使只是數千到上萬元的支出，也足以動搖整個家計，造成嚴重的生活風險。對於像勝男這樣，每月僅有2.6萬元年金收入的人而言，哪怕稍有突發狀況，例如醫療費、看護費用或物價高漲，家計就會陷入不穩定狀態。就算事先存了一點備用金，也可能因為一兩件小事就全盤崩潰。如果子女一次又一次用「你是父母」為理由求助，生活很快就會陷入破產。不過勝男坦言：「老實說，我還是會擔心他，不知道現在過得怎麼樣、是不是很辛苦。但是，我不認為勉強自己去幫助，就是父母應盡的義務。」「正因為心中還有感情，所以才要劃清界線。再這樣下去，親子都會被拖垮。我想按照自己的意願度過老後生活，不想再被綁架。」 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-08-24 名人.林靜芸
林靜芸／如何陪伴病人----兩個極端故事的啟示
個性拘謹保守的佩佩，是醫學中心的護理長，60歲退休之後與最要好的小學同學重逢。同學鬼靈精怪，兩人成天黏在一起，讓佩佩的生活添了歡樂。尤其同學帶她出國，玩熱氣球、高空彈跳等等，是終身難忘的體驗。但同學有糖尿病，偏又愛吃甜，65歲時因為生意上的壓力，血糖飆高，加上躁鬱症，整個人倒了下來。佩佩義不容辭站到第一線作照護。她換掉主治醫師，調整用藥。為了降血糖，她三餐控管同學伙食。同學躁症發作時，她陪在身邊不准同學亂花錢；同學鬱症發作躺在床上，她硬把同學押到公園走路。佩佩努力了半年，同學總算穩定下來，正常上班。但是卻切斷所有與佩佩的聯絡，旁人無法理解同學的不近人情。過了許多年，同學才說出，佩佩的照顧讓他痛苦不堪，唯有切斷友情才能脫離魔掌。相反的，珍珍子宮癌術後，追蹤五年，醫師宣告她抗癌成功時，她最想感謝她的直屬學長。珍珍大學念的是材料系，但因愛玩，化學差點當掉，學長幫她惡補還求助教讓她補考。畢業後兩人都進了電子業，學長在新竹，珍珍在台北。珍珍被診斷癌症時才剛二婚，丈夫害怕見血。珍珍擔心被嫌棄，不敢要求先生陪她去手術，決心獨自應付。但她還是聯絡了學長。學長在手術前一天專程上台北，陪珍珍去廟裡拜拜，之後邀她去關渡走淡水河步道。兩人聊天不知不覺走了四個小時。當晚珍珍睡得很好，之後不管住院或手術，珍珍滿腦子觀音山、淡水河以及紅樹林的藍天白雲，心中沒有懼怕，最終平安順利出院。術後第一次回診，醫師宣布需要預防性化療，想到自己會掉髮，珍珍忍不住奔往新竹找學長。學長直白回答：「癌症須要化療，可我已幫你安排兩個月後來公司演講，現在怎麼辦呢？」珍珍很氣學長沒半點安慰，可是前往學長的公司演講一直是她的夢想，這個安排反而讓她燃起鬥志。最終度過化療，也完成自己滿意的演講。接下來的日子，二人生活中各就各位。珍珍手術後失去子宮及卵巢，對於自己是否迷人有很大的疑問。可每次撞見，學長總熱情的誇她「妳好漂亮」，「怎麼身材也能維持那麼好呢」，靠著學長的鼓勵，珍珍的身體及信心恢復。癌後五年，她最感謝的是學長不著痕跡的支持。網路上有許多文章教人如何陪伴病人，還列出陪病人聊天的NG用詞，例如：怎麼拖這麼久才發現呢！怎麼氣色這麼差？你確定你的醫師會治療你的病嗎？美國護理學會理事長甘迺迪副教授認為，陪伴病人重要的是「支持」，最簡單的就是開始對話。但對話應該由病人啟動，例如病人抱怨躺著全身痠痛，陪伴者問：「我可以如何幫忙呢？」引導出陪伴病人起床走走的行動。此外陪伴者可以表達自己能做的小差事，例如「幫忙接送小孩、遛狗」等等，重點是讓病人知道你關心他，隨時願意挺身而出。親友生病，有些人會每天傳LINE詢問狀況，或是傳達最新醫療資訊，雖是好意卻造成病家壓力。比較保險的作法是快遞個小點心、用LINE傳笑話、分享美好的回憶等等，參考前面兩個例子就可以瞭解，不打擾的支持才是最好的陪伴。
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2025-08-23 養生.家庭婚姻
丈夫將LINE從預設換成「吉卜力頭像」42歲妻察覺不對竟逮到他出軌
近年來，AI生成圖片技術快速發展，能將人物照片轉換成「吉卜力風格」的肖像圖前陣子掀起一股全球熱潮。這股潮流竟意外成了家庭分裂的導火線，日本一名丈夫將LINE頭像換成吉卜力風圖片，與日常習性太迥異的行為引起妻子疑心，最終證實對方婚內出軌。擁有超過10年資歷、處理超過3000件案件的日本私家偵探山村佳子分享42歲的上班族惠美（化名）前來求助的案子。她表示，伴侶出軌往往會從一些不尋常的行為中被察覺出來，甚至有因為更換LINE或Instagram頭像而導致出軌曝光的實例。惠美與先生結婚10年，育有一名8歲兒子。兩人是30歲時聯誼場認識。惠美第一次懷疑他外遇是大約一年前，當時剛升遷，工作非常忙，根本沒時間顧及他，正好也是夫妻關係開始出現裂痕的時候。丈夫出現異狀 少給生活費又換LINE頭像原本多話像個大孩子的先生，突然之間變得話很少。惠美自己也忙，就想著反正他安靜也好，就這樣放著不管。結果彼此溝通越來越少，直到有一天發現，丈夫竟然把每月給家用的錢擅自砍到三分之一。夫妻倆原本約定，每個月各自拿出15萬日圓（約新台幣3.2萬元）作為生活費和兒子的教育基金，但先生從三個月前開始，只給5萬日圓（約新台幣1.1萬元）。當時丈夫理直氣壯地說：「是我在努力做家事、帶小孩，也在支持妳的工作，給5萬已經算多了。」惠美很不能接受他少給10萬日圓生活費，但更不能忍的是，丈夫一個月前把LINE頭像換成吉卜力風的圖片。惠美本身很反感這種侵犯著作權的行為，她以前在商品開發部工作，深知一個創意商品被抄襲的痛苦。這些AI模仿吉卜力的畫風圖片，完全沒有替原創者著想。就算有人說這是粉絲自製、法律上沒問題，但別人做就算了，但她無法忍受自己的丈夫跟風這種潮流。更令惠美感到異常的是，丈夫一直是個對SNS沒興趣、嫌麻煩的人，LINE頭像多年來都維持預設圖片，突然改成吉卜力風格實在令人起疑。後來惠美還從汽車上找出摩鐵的集點卡，加上丈夫近一年頻繁回去平常不愛回的老家，這讓惠美更確信他出軌了。她僱徵信社要拿到確切證據，但並沒有離婚的打算，只是想當作談判的籌碼。他認為丈夫基本上是個值得信任的好人，只是暫時被迷惑，而且也不想讓兒子變成單親家庭。徵信社抓到丈夫搭上人妻 被拆穿立刻認錯徵信社確實抓到惠美丈夫和一名已婚女子約會的鐵證如山證據，當天回到家後，惠美看到丈夫的臉怒火中燒，並對他嚴厲質問，丈夫愣了一下，隨即立刻下跪道歉，還試圖想辯解。惠美直接告訴他：「這件事一輩子都不要再提，馬上去跟她分手。」丈夫馬上露出如釋重負的表情。惠美又要求他立刻補齊之前少給的30萬日圓生活費，他隔天就把錢匯了過來，另外徵信社調查費也叫丈夫買單。儘管事情過去，惠美每次想起來仍會生氣，但想到8歲兒子、三人家庭的安定，以及自己童年因父母離異留下的傷痕，她最終選擇不離婚，決心重新構築夫妻關係。同時，她也反省，過去工作過於忙碌，常常忽略丈夫想傾訴的心情。「價值觀」往往會在小事上顯露。雖然偵探調查中發現的可疑情人旅館會員卡是關鍵證據之一，但更早的異常跡象，其實就是那張吉卜力風自畫像。如果丈夫稍微想起惠美非常重視原創與著作權，他就不會去使用讓妻子反感的圖片。事實上，會察覺到丈夫做了他平常不會做的事，也是因為惠美一直與他共同經營這段關係。正因及早察覺到異常，才讓丈夫在信任崩塌之前醒悟過來。如今，兩人正努力恢復溝通，期待重新回到過去那種能夠「把一切說出來」的夫妻關係。
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2025-08-22 退休力.自在獨立
74歲男收4000元手機帳單「以為遭詐騙」詢問客服後嘆：比詐欺還惡劣
隨著智慧型手機成為生活標配，越來越多人依賴各種訂閱制服務。特別是影音平台、音樂串流、健康應用等服務，相當便利又划算。近年卻有越來越多高齡者陷入「我不知道自己付了什麼」的困境，甚至在毫不知情的情況下被自動扣款多年，讓不少高齡者陷入「訂閱地獄」。《THE GOLD ONLINE》報導，住在東京的74歲高田正夫（化名）去年秋天在查看智慧型手機帳單時，驚覺每月的總額竟高達近2萬日圓（約新台幣4200元）。他平時僅用手機通話與LINE，卻被收取多項完全陌生的服務費。帶著疑問到電信門市詢問時，得到的答覆卻是：「這些都是正規的訂閱契約，並非詐騙。」打開明細後，他發現手機竟同時綁了13項付費服務，包括防毒軟體、影音串流、占卜與健康資訊App、手遊內購、雲端相簿、音樂串流會員等多項服務。高田先生坦言，自己根本不記得有過「付費」操作。他回憶只是想看天氣預報，打開App點了「免費試用」或「繼續」，結果就默默被綁約了。免費試用的陷阱：一鍵同意=長期扣款許多訂閱服務會透過「一週免費」、「首月免費」的名義吸引用戶，但試用期過後若未自行取消，便會自動轉為付費計畫。而不少App甚至在安裝或初始設定過程中，僅需一鍵同意即可完成訂閱，使用者往往毫無察覺。高田先生坦言自己可能真的有點了「同意」，但自己完全不記得。被告知不是詐騙，還是覺得很難接受。高齡者難以解約：操作障礙與資訊落差即使發現問題，解約流程對高齡者而言仍是巨大挑戰，而且許多長者因害怕誤觸或操作不熟悉，不敢隨意嘗試。最終，高田在家人的協助下，才終於取消所有不必要的扣款，將月租費降至約6000日圓（約新台幣1315元）。經過這次教訓，高田直呼現在完全不敢再下載新App了，怕又被莫名其妙扣錢。他還說：「雖然不是詐騙，但對我來說，這比詐騙更惡劣」。智慧型手機雖然便利，卻也潛藏不知不覺被收費的陷阱。特別對高齡者而言，訂閱制服務帶來的經濟壓力與心理陰影往往比詐騙更深遠。防止「訂閱地獄」的4大對策1.每月檢查明細不只看總額，務必逐項核對每筆扣款的用途。2.小心「免費」話術免費體驗往往附帶條件，例如「7日內未取消自動轉付費」。3.定期檢視所有訂閱利用手機內建設定功能，列出所有訂閱服務，刪除不需要的項目。4.尋求家人或客服協助如有疑慮，及早向家人或電信客服尋求協助，避免長期損失。
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2025-08-12 焦點.健康你我他
我最需要的退休力／得分較上次下滑 提醒我時時改進
第4次參加退休力檢測，得分48分，相較整體平均58分低，五項核心能力中，財務與健康兩項勉強可以接受，社會連結、活躍好學、自在獨立等三項準備不足，亟待改善。閱讀健康版七月份主題「謝謝你留下來陪我」的各篇投稿文章，讓我深深體悟失智症家屬的辛勞。為積極參與社群活動，保持旺盛活力，避免失智，我每周一次參加志工服務；在課堂上與小朋友互動、博感情，雖耗費體力，卻可抒發情緒、獲取樂趣，學校邀我擔任「閩南語支援教師」時，毫不猶豫應允了。空閒時，從事寫作、閱讀、聽空中英語、誦經拜佛；上周踏出戶外，參加竹市環保局舉辦的中油苗栗出磺坑參訪活動，認識礦坑發展史，增廣見聞。疫情前一起在長青學苑唱卡拉OK的老友，因膝蓋疼痛退出社群，不忘在LINE上提醒：「多攝取蛋白質，防肌少症、腿乏力；適度運動，鍛鍊腿力。」我平時飲食多蔬果、少紅肉，不菸不酒，吃含優質蛋白質的黃豆、毛豆等；每天做柔軟操、戶外散步，促進新陳代謝，增強腿力；每早起床測空腹血糖，量血壓，正常的數值讓我愉悅地開展新的一天。世事紛亂，物價飛漲，退休俸縮水，內心不由燃起一股難以言喻的無奈。這次退休力檢測分數較上次下滑，感謝健康版的檢測活動，適時提醒我參考改進。
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2025-08-11 焦點.健康你我他
我最需要的退休力／我是慢慢樹獺 最欠社會連結
最近做了一個退休力測驗，結果讓我有點驚訝，我是「慢慢樹獺」。分數31遠低於平均的58，還被說是「做什麼都慢慢來」。說實話，我原本以為自己起碼是隻穩健前行的烏龜，沒想到是一隻熱帶雨林動物。回顧這一年，我已經開始為退休人生鋪路了。財務方面，雖然還不能大聲說「我準備好了」，但至少學會了分期付款以外的理財方式，懂得查詢基金、ETF，不再收到詐騙簡訊就心動。健康部分，我開始戒手搖飲、爬樓梯，也定期量血壓。但最大的警訊，來自「社會連結」這項，測驗說我這方面準備最不足，這點我真的心虛。朋友群早被工作與生活磨成只剩LINE上的貼圖互動，社團活動也總是「等我有空再參加」。不過，樹獺也有優點─會慢慢動，但不代表不會動。我已經開始學習多跟家人相處，甚至試著跟鄰居說早安（雖然對方好像嚇了一跳）。我承認，現在我還是一隻退休界的慢慢樹獺，但我有水裡的爆發力，也開始慢慢把觸角伸向森林的其他角落。未來一年，希望自己成為一隻更會連結的社交型樹獺，不只是慢慢準備，而是聰明地、持續地向退休生活前進。畢竟，連結越多，老後越不孤單，退休力也就越不慢啦。
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2025-08-08 失智.大腦健康
健腦不是高齡者專利，而是每個人的日常練習題
投身高齡醫學行列10年有餘，有幸接觸形形色色高齡者的生命故事，非常感恩有此殊勝緣分可以陪伴高齡者、家屬、與照顧者走過人生下半場的賽事，學習對於他人與自身的包容。其實人生七十才開始，不論是否跨過那條歲月的起跑線，一直持續強調的總是「活動活動，活著就是要多動動」，不只是身體多活動，腦袋也記得要多動動。也許有人對於「它傻瓜、你聰明」這句經典廣告台詞依稀有點記憶，只是智慧科技日新月異，千萬要小心不要過度依賴智慧科技把自己變笨、不要3C過勞變成金魚腦 (InstaBrain這本書挺好看)，一定要記得多動動腦思考大千世界表象背後所隱含的真義喔~ 世界如此寬闊，多看多聽多想多做，很多事情雖然來不及從年輕時候開始做，但是從現在開始一點都不嫌晚喔~ 存骨本、存肉本、存腦本都是越早越好，鍛鍊強健的身體與靈活的記憶就更能找到生命的安適，這是值得一輩子努力追求的事情。相信我！「健腦」不只是高齡者才要煩惱的問題，而是每個人生活中都該有的日常練習題，也曾見識過辦公室大姊填完好幾本數獨讓人自嘆不如的功力。最近得知udn元氣網推出一款「腦力健身房」AI Chatbot，讓大家可以隨時問問題、玩遊戲、找資源，發現問錯或不會問也不用擔心被翻白眼喔~ 當然發現「腦力健身房」AI Chatbot回答不盡理想或遊戲過於簡單也不意外，因為「它傻瓜、你聰明」，當你知道得越多，其實也表示你有更多的能力可以幫助其他需要幫忙的對象啊！以下是我對三項主要功能的評分與使用感想，也邀請大家一起來試用分享。 👉AI 生成問答：★★★★☆資料庫回覆相當快速，回覆的內容相當豐富，也能提供佐證參考資料來自元氣網專業內容報導，可以大幅降低錯誤資訊或AI幻覺的擔憂。當然會發現很多人性化設計的部分，有時候會很誠實的說「我不知道」，有時候直接跳到健腦小遊戲裝傻混過去，真的是很調皮~ 像是輸入「遊走」會有答覆，輸入「一直走」就說「我不知道」；輸入「摔東西」會有答覆，輸入「躁動」、「易怒」、「坐立不安」、「暴躁」就說「我不知道」；輸入「日夜顛倒」會說「我不知道」，輸入「不睡覺」就裝傻叫我玩遊戲；輸入「迷路」會說「我不知道」，輸入「找不到路」就裝傻叫我玩遊戲… 哈哈哈哈…不過，學會如何問對問題對於激發自己的腦力跟想像力也是種鍛鍊喔！嘗試輸入「偷東西」、「東西被偷」、「被偷妄想」得到的答案都不一樣呢~ 當然，對於新手來說可能會有點困擾，所以多看看失智症相關書籍活化腦力來問對問題也是很重要的喔~至於設計上還是希望有回主選單功能按鍵出現在最上面公告啦~ 等到輸錯問題才會出現主選單按鍵也是很苦惱呢~ 手機美食Line官方帳號用習慣了，沒有主選單按鍵真的回不去~ 其他倒可以研究將來把問題層次區分開來，像前面提到偷東西的事情來說好了，AI不像我們會反問是去偷別人東西、東西被偷、還是妄想，也不會確認問問題的人是當事人、家屬、或其他照顧者，或者設計上可以有分叉路線選擇來確認問題本質，這樣就更棒了！藉由AI確定自己腦袋還算靈光也算是一種成就啦~👉健腦遊戲：★★★★★有多種有趣的遊戲類型可以嘗試，難易度也是由簡單模式逐漸進展到困難模式，其實稍稍具有難度的遊戲挑戰起來才有活化腦力的效果，非常不錯。不過顏色分辨對於高齡者很難吧，有時候是腦力沒問題但是黃斑部病變或白內障很困擾呀~ 失智症檢測量表部分，之前記性就有問題的選項，現在再填應該還是有問題，這樣是要填「有改變」還是「無改變」呢？哈哈哈，或者使用「有問題」跟「沒問題」會比較直接，不會腦袋打好幾個死結~ 還要另外準備紙筆計分也是比較不人性化的鍛鍊腦力設計~ 👉資源整合（Podcast／影音／食譜）：★★★★★目前提供許多如何預防失智症的飲食與運動建議，也有些日常照護技巧可以學習，對於還沒進展到失智階段的高齡者與家屬有很多幫助，也衷心希望將來能有更多資源可以提供給已經走在失智路上的高齡者、家屬、與照顧者，比方說長照資源整合地圖、或者如何結合長照服務來協助生活，對於大家都是很有幫助的事情，相信將來收納的資訊會越來越豐富的！大腦也要運動呢！雖然時間有限，有時間有機會的話我還是會利用【元氣網腦力健身房】練練腦力～裡面的 AI 健腦教練超好聊，還會陪你玩遊戲、給建議。💪健腦真的一點都不難，快來健身房報到：https://reurl.cc/kn4rWG
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2025-08-07 焦點.元氣新聞
沈玉琳血癌！血癌有4種 醫：其中一種中壯齡患者增加 留心4大症狀
藝人沈玉琳7月29日因猛爆性肝炎住進三總，昨天他在臉書發文證實罹患血癌，表示療程會持續一段時間，感謝大家關心與祝福。白血病又稱為血癌，是造血器官骨髓出現病變，導致不成熟白血球過度增生，進而影響正常白血球、紅血球、血小板的疾病，常見四大症狀為臉色蒼白與疲倦虛弱、不明原因發燒、瘀青出血和骨頭疼痛。根據台灣癌症基金會衛教資料，血液全身性流動，白血病癌細胞可能侵犯淋巴結、脾臟、肝臟、中樞神經系統和其他器官，而引發全身性症狀。依照疾病進展速度分為急、慢性，再依癌細胞成熟度和細胞來源及型態特徵，分為以急性骨髓性白血病（AML）、急性淋巴性白血病（ALL）、慢性骨髓性白病（CML）、慢性淋巴性白血病（CLL）。據傳他沈玉琳罹患「急性骨髓性白血病」，每年四月廿一日是世界急性骨髓性白血病日，今年中華民國血液病學會「急性骨髓性白血病工作組」召集人、台大醫院血液腫瘤科教授侯信安指出，急性骨髓性白血病為成人最常見的血癌，台灣每年新增950至1000名病患，因症狀不典型，且病情進展快速，若延遲治療，恐引起感染或大量出血等。國內急性骨髓性白血病發生率逐年攀升，侯信安提醒，過去認為此疾病好發於年長者，但台灣一項回溯性研究顯示，近年來，50歲至59歲中壯齡患者增加幅度顯著，呼籲中年民眾不應輕忽。中華民國血液病學會理事長柯博升指出，急性骨髓性白血病常見四大症狀為「臉色蒼白疲倦」、「不明原因發燒」、「未碰撞卻有瘀青出血」、「骨骼疼痛」，易被民眾誤認為貧血、感冒，延誤就醫時機，導致多數患者就診時有生命危險。在治療上，隨著多款標靶藥物問世，且健保於2024年5月起部分給付「次世代基因定序檢測（NGS），協助患者找到個人化最佳治療方案，增加存活率並延長存活期。柯博升表示，只要在醫師評估下用藥，即可延長患者存活率，甚至有著相當的可能痊癒，患者切勿放棄希望。血液病學會與癌症希望基金會自 2022 年起推出「血癌攻略」LINE 數位衛教工具（https://lin.ee/TMvb7RD），期望能為癌友及其照顧者在治療過程中提供必要的支持與協助。癌症希望基金會副執行長許怡敏表示，急性骨髓性白血病的發展極為迅速，「血癌攻略」平台透過協助癌友了解疾病，並得以解答治療過程中的疑慮，減少焦慮感。癌症希望基金會也推出「急性骨髓性白血病」懶人包 （https://knowledge.pse.is/6df9qm），期盼幫助剛確診癌友與其照護者，透過簡化圖表解說，了解治療策略、治療常見副作用等資訊，盡量把握治療黃金期，一起「癒」見希望。台灣癌症基金會也表示，急性骨髓性白血病治療成功關鍵，在於早期診斷，早期治療。由於疾病進展速度快，愈早診斷，嚴重併發症的機會也會減少，才會有良好的治療成績。而醫療科技的進步，也讓癌友有更多的治療選擇。中華民國血液病學會提出「421口訣」，希望幫助早期發現與治療。●「421口訣」「4」：四大症狀，分別是臉色蒼白與疲倦虚弱、不明原因發燒、瘀青出血、骨頭疼痛「2」：檢測，分別是血液檢查、·骨髓檢查「1」：一定要就醫，出現四大症狀，盡快就醫。●「血癌攻略」：https://lin.ee/TMvb7RD●「急性骨髓性白血病」懶人包 ：https://knowledge.pse.is/6df9qm
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2025-08-06 養生.生活智慧王
行李吊牌成詐騙工具？機場員工提醒別做1事以免掉進陷阱
行李吊牌詐騙新招蔓延，機場員工提醒旅客請勿在機場拆除。根據紐約郵報報導，一名自稱為達美航空（Delta Air Lines）行李理賠經理的機場員工近日在Reddit發文，提醒旅客留意一種日益猖獗的詐騙手法。他表示，「我只是想提醒大家，請務必等回到家後再丟棄行李吊牌。」這名員工指出，近期有越來越多冒名頂替的行李遺失理賠案件出現，詐騙者往往是撿拾旅客隨意丟棄的行李吊牌，利用上面的資訊提交虛假申請。「他們會在行李領取區觀察誰在拆吊牌，然後利用這些資料申請理賠金。」他說。根據他的實務經驗，這類詐騙不僅使航空公司蒙受損失，也讓真正丟失行李的旅客申請理賠時面臨更多審查與延誤。他建議旅客，應等回到家中或至少離開機場後再拆下行李吊牌。「請千萬小心，避免在機場內直接拆除吊牌。」他強調，「吊牌上的資訊足以讓詐騙者偽造你的旅遊行程並詐領賠償金。」這則Reddit貼文引發廣大迴響，吸引超過2,000則留言，網友們也紛紛分享自身經驗與建議。有人提醒，「不只是行李吊牌，連登機證也不能隨便丟。下次走到座位發現被人占了，別太驚訝。」也有人輕鬆回應，「我每次都忘記拆吊牌，常常留到下次旅行才處理，沒想到這壞習慣反而變成好事。」另一位網友則留言，「沒想到我對『絕命終結站』的執念，竟然在現實生活中幫了我一把。」還有網友補充，「日本的行李領取區出口附近設有專用吊牌回收桶，現在我終於明白原因了。」一名前旅館員工也警告，「補充一點，也不要把吊牌留在飯店房間。以前曾發生過幾起詐騙事件，就是有人撿到吊牌後冒用客人資料犯案。」
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2025-08-06 焦點.元氣新聞
30多歲女子反覆頭痛、掉髮竟是梅毒侵腦 醫透露背後的驚人故事
過去幾年來，國內梅毒及淋病個案均有增加，尤其是青少年個案數持續增加。為強化我國梅毒及淋病的臨床診療品質與防治效能，衛福部疾管署特別委託台灣感染症醫學會，由其邀集感染科、泌尿科、婦產科、家醫科及皮膚科等醫學會及相關領域專家，依最新國際性傳染病治療指引及本土流行病學與臨床實務經驗，共同編製《台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引》。台灣感染症醫學會監事、指引編定召集人林錫勳說，近年來，國內淋病、梅毒個案都有成長趨勢。據疾管署統計，今年一至七月梅毒感染通報數新增5826例，較去年同期5456例，上升7%。其中，13至24歲年輕族群更為近年唯一持續上升的年齡層，2024年通報數1772例，較2023年1490例上升19%，已連續4年上升，今年1至7月該年齡層梅毒通報數為1126例，較去年同期989例增加14%。亞東醫院感染管制中心主任、指引編定副召集人楊家瑞說，臨床曾收治一名男性，皮膚反覆出現疹子，原以為是過敏，但伴隨輕微發燒，而到感染科就醫，檢查發現，就是感染二期梅毒。梅毒感染不限於男性，臨床有一名有固定男友的30多歲女性，反覆有頭痛症狀，初步檢查為腦膜炎，但女子明顯掉髮，確診竟是感染神經性梅毒，且已侵犯腦部研判為二期，後續確定是遭男友所傳染。另一名30歲男性反覆上網尋找一夜情的對象，但近期出現解尿疼痛，但他衛生習慣不好，排尿後，習慣用手揉眼睛，檢查時眼睛分泌物多，眼睛確診為淋病結膜炎合併尿道炎。楊家瑞呼籲，為避免梅毒、淋病應避免從事危險性行為。台北榮總重症醫學部主治醫師、指引編定總幹事陳伯亮說，該指引耗時一年半完成，而梅毒與淋病主要是經由不安全性行為傳播。梅毒感染初期常見無痛性潰瘍與硬性下疳，具高傳染性；第二期可能出現皮疹、發燒、倦怠等全身症狀，若未治療恐發展為心血管或神經性梅毒等嚴重併發症。陳伯亮指出，男性多於感染淋病後2至7天出現尿道化膿與排尿不適，女性則常無明顯症狀。若未治療，恐導致不孕，並可能引發直腸、咽喉或結膜等部位感染，民眾如有不安全性行為風險，應主動接受性傳染病篩檢，並妥善治療與告知伴侶及早就醫，避免「乒乓感染」反覆傳播。疾管署發言人曾淑慧說，為提升國人性傳染病防治知能，今年7月1日已起啟動「性傳染病匿名諮詢服務」，由全國13家一站式匿名篩檢醫院。提供民眾一對一、個人化匿名諮詢服務。民眾可透過電話、E-mail或LINE@等多元管道進行諮詢，對話內容均嚴格保密，確保個人隱私。此外，除既有免費愛滋匿名篩檢服務外，該13家醫院也針對24歲(含)以下年輕族群及學生提供「免費梅毒快速篩檢服務」，30分鐘內可獲得結果；若初步篩檢結果為陽性，將補助當次就醫免部分負擔及掛號費，以利及早診斷與治療。此匿名諮詢服務推動至今1個月，已提供382人次的諮詢，其中以詢問性傳染病知識、症狀及治療諮詢、免費梅毒篩檢問題為最多；另使用梅毒快篩服務則已提供256人次，其中共篩出10人呈陽性。期盼指引發行協助臨床醫療人員提升處置準確性與一致性，藉由醫療與防治網絡的緊密合作，建立早期發現、及時介入治療與有效預防的整合性服務體系，持續降低我國性傳染病流行風險。
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2025-08-04 焦點.元氣新聞
暴雨成災釀交通中斷！衛福部不讓人力涉險 首啟動「無人機送藥」
近日台灣連日豪雨，造成多處山區道路中斷、交通阻絕，部分地區甚至成為孤島，當地衛生所人員、醫師不得不冒險涉水送藥，只為確保偏鄉居民慢性病藥物不中斷，降低健康風險。面對災情，衛福部長邱泰源第一時間指示資訊處長李建璋啟動無人機送藥可行性評估。事實上，以往重大公共衛生任務，疾管署便曾評估運用無人機協助疫苗或抗蛇毒血清運送；資訊處也在2024年參與總統府黑客松競賽並獲獎後，與經濟部、交通部民用航空局經半年合作。李建璋指出，目前在花蓮縣秀林鄉與豐濱鄉展開無人機定點送藥沙盒實驗，目前透過3條路線多次成功試飛，無人機可以定點起飛、降落，驗證技術可行性。李建璋說，目前的無人機已具備「超視距飛行」（BVLOS, Beyond Visual Line of Sight）能力，可透過 4G / 5G 行動網路進行導航與控制。即便在訊號暫時中斷時，也能依靠自主導航系統完成任務，有效克服災區複雜地形，展現高度韌性與任務穩定性。如今，衛福部已向受災縣市政府衛生局提供無人機送藥機制資訊，凡有偏鄉地區因交通中斷需啟動緊急送藥者，均可主動向衛生福利部申請。李建璋指出，當縣市政府向衛福部提出申請後，將派遣專人到場評估地點、天候等情形，最好是雨勢漸小，或暴雨過後、道路中斷的情形，此為最佳的使用時機，因若雨勢過大無人機無法飛行。李建璋表示，目前經演練運送藥品為3公斤以內，且為常溫藥品，或需保持在攝氏4度的藥品都沒有問題，並可以由當地護理師直接交付或採視訊交付，現在有3至5架無人機可以使用，將視危急、緊急程度優先處理。截至目前為止，經詢問嘉義、台南、高雄，尚未接獲地方政府提出具體申請案，主因是縣市政府回報，目前道路都還暢通，但衛福部就是做好準備，隨時因應。衛福部食藥署長姜至剛強調，在重大災害或緊急狀況下，無人機執行送藥任務可不受「藥事法」中藥師需親自交付藥品的限制。法規層面已充分鬆綁，全面支持科技參與緊急醫療救援行動。衛福部表示，未來將持續以科技輔助公共衛生應變工作，降低第一線醫護人員的送藥風險，同時確保偏遠地區高齡長者與慢性病患者獲得穩定治療，避免因用藥中斷造成病情惡化，確保天災期間全民健康不中斷。
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2025-07-29 退休力.自在獨立
60歲男帶兩千萬下鄉過退休生活 太高估自己「每晚面對泡麵」懊悔不已
一名日本男子在東京打拚近40年，夢想在退休後回到故鄉過田園生活，卻沒想到，迎接他的不是悠閒與安逸，而是孤獨與現實的考驗，讓他的理想與家庭產生落差，最終後悔反思：「這真的是我夢想的生活嗎？」。《THE GOLD ONLINE》報導，住在日本東京的山田徹（60歲，化名）。在製造業工作了38年，從基層一路晉升，幾年前成為公司高層。雖然公司設有70歲的董事退休制度，他選擇在60歲時主動退休，為的是實現一個長年以來的夢想。山田一直以來都希望當有一天離開職場，能回到東北的故鄉小城市，在安靜的環境裡生活。他自從離開家鄉到東京念大學、就業後，仍對兒時在山川間玩耍、參加地方祭典等純樸生活非常懷念。山田的父母過世後，老家空置，一直由他人管理，隨時可以入住。當他退休時，領取約5000萬日圓（約新台幣1000萬元）的退休金，加上約8000萬日圓（約新台幣1600萬元）的儲蓄，經濟無虞，萬事俱備，只等58歲的妻子佳子（化名）點頭。妻子不願下鄉 熟齡夫婦分道揚鑣然而佳子從小就生長在東京，難以割捨都市的便利與生活節奏，雖然覺得去鄉下很好玩，但要住在那裡又是另一回事了。佳子提出的解方是「卒婚」，不是離婚，而是夫妻不再共同生活，各自過自己想過的人生。最後，山田接受卒婚，獨自返鄉實現夢想的田園生活。老家翻修工作很快展開，擅長DIY的他從粉刷廚房牆壁，到拆掉舊榻榻米鋪上木地板，樣樣親力親為。然而，現實並不如想像中美好。雖然房屋翻修得心應手，家事卻完全陌生。料理、洗衣、打掃，這些過去完全仰賴佳子的工作，如今全數落在自己肩上。因為長年工作忙碌、持有「男人不進廚房」的舊觀念，導致他對這些瑣事一竅不通。開車到超市要15分鐘，雖然交通尚可，但他根本不知該買什麼。自炊初期手忙腳亂，不是切到手、就是煮焦或沒煮熟。久而久之，他妥協於方便性，每晚以泡麵、超市便當搭配少許生菜果腹。這種生活讓山田開始懷疑人生，有時會想「我到底是為了什麼來到這裡的？」。某晚，他偶然間滑手機，看見佳子在東京舉辦手作教室的照片，笑容滿面的她被學員包圍，看起來過得充實且快樂。「她看起來過得比我還好，甚至沒有我可能更快樂。」。為兒時夢想失去親情 他感到無比懊悔山田雖然實現了夢想中的鄉村生活，卻也失去了家庭的陪伴。與妻子仍有聯絡，卻只剩下偶爾的LINE訊息往來。兩個在東京工作的兒子幾乎不主動聯絡，彷彿他的存在已被排除在日常之外。他透過SNS窺探妻兒的絢爛生活，對比自己每晚面對泡麵與無盡寂靜的長夜，山田感到懊悔，時常低聲呢喃：「原本不是這樣的……」。根據日本內閣府調查，高齡者最重視的生活條件為「醫療與照護資源是否容易取得」（男性57.4％、女性65.0％），其次為「離車站或商店街近、採買移動便利」、「住宅結構符合高齡需求」；而「被自然環繞、安靜的環境」只獲得三成支持，可見多數高齡者仍最重視生活機能與安全便利性。 面臨通膨時代，您的退休計畫還安全嗎？｜金錢性格專業檢測➤
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2025-07-28 養生.心理學解密
34歲女自爆「五年前就停用LINE了」：十年來為此精神內耗真不值得
擁有約9800萬用戶的LINE，是台灣市占率最高的通訊軟體APP，但越來越多用戶正選擇「LINE斷捨離」。有些人因為訊息壓力而決定停用LINE，重新找回心靈自由與健康的社交距離。從一名日本34歲女性的一篇爆紅部落格談起，再延伸到其他選擇退出LINE的人們，反映了現代通訊方式的隱性壓力。近日一名34歲的日本女網友在部落格分享一篇標題為「五年前就不用LINE了，現在真的輕鬆多了！」的文章，在網上引發熱議。這位網友因為工作訊息入侵私人時間、被迫即時回覆已讀訊息、未讀壓力大等理由停用LINE，以下為她的全文：我停用LINE的原因如下：因為太多工作上的聯絡都透過LINE，連晚上和假日的私人時間都被工作侵入，讓我精神上非常疲憊。很多人都有「已讀了就該馬上回覆」的壓力，結果我幾乎一天都花在回訊息，根本無法好好休息。和只見過一次面的人，也被半強迫交換私人聯絡方式，這種文化讓我感到不自在。未讀訊息累積太多讓我覺得壓力很大，總是有「不回不行」的焦慮。即使我自己也會不讀不回，卻又擔心自己的訊息是不是讓對方不高興，在等回覆的過程中心力交瘁。我本來就不太適應這種即時通訊式的聊天方式。我反而比較喜歡像Email那樣，有時間差、有距離感的溝通方式。本來就很奇怪，為什麼我們要從早到晚、全天候都「免費」保持聯絡？這樣當然會造成人際糾紛。我覺得，像以前那種寫信傳達情感的方式，其實比較剛好。所以，趁著疫情爆發的那段時間，我乾脆把LINE帳號刪掉，不再和任何人聯絡，結果發現真的精神變得超級輕鬆。雖然有些人會覺得我「有問題」，但說真的，我幾乎沒什麼人際關係的煩惱了。我只會說：「我沒有用LINE喔，但可以簡訊（SMS）或Email。」這樣一來，因為SMS是要付費的，Email又需要花時間，沒有人會為了無聊的話題特地聯絡我。←這點超重要！唯一的缺點是，有些店家會要求加入LINE帳號才能拿到優惠折扣。總之，我會覺得「過去十年為了LINE而精神內耗」真的很不值得。想要停用LINE的人，真的可以嘗試看看。「LINE關係」讓人疲憊不堪根據日媒《ABEMA Prime》報導，40歲的ERI小姐表示，她是在去年3月停用LINE，當時雖然LINE裡有大約60位「朋友」，但幾乎沒什麼人在聯絡，因此乾脆一刀兩斷。她說不用再為沒那麼重要的人費心，反而能真正重視重要且珍貴的朋友。現代社會雖然提倡擁有多元連結與網絡關係，但也有聲音指出，一個人能夠維繫的「良好人際關係」數量其實有限。ABEMA Prime便探討了「不再用LINE的人」與「熱衷SNS連結的人」兩種極端狀況下的網路人際關係。LINE訊息的「疲勞轟炸」與精神耗損31歲的ワールドひでお先生表示，他是在五年前刪除LINE帳號，之後整個人際關係都變了。他說，導火線就是「覺得跟人保持聯繫好麻煩」，主要理由包括：「已讀不回／未讀未回」造成不必要的精神壓力、訊息通知讓人無法集中精神、無聊對話不知何時結束、工作訊息太多，根本沒時間確認等。他回憶當時在幼兒園工作，很自律，每天只睡4小時，早上還要跑步、重訓、讀書。放學後還會陪孩子們到公園玩，但過度自我壓迫導致精神崩潰，最後辭職回家休養。辭職後，他依然收到大量保母邀約，但因為太認真、太難拒絕，他決定切斷所有聯絡方式。他自嘲以前「正面陽光的我」已經消失了，現在會獨自在森林裡散步一兩個小時，會有種現在真的是一個人的感覺，也因此覺得世俗的事情跟自己無關了。目前他不再參加朋友或興趣社團，但他說：「X（原Twitter）或IG救了我。尤其是YouTube，我可以當個KOL。有時有人會到我家拜訪，但因為他們了解我的想法與生活方式，彼此可以順利溝通，我只在乎真正愛我的人數量。」社群媒體也能建立真摯連結27歲的まゆこ小姐表示，自己正在經營一個女性同世代社群，透過SNS建立友誼。她說五年前搬來東京，想要結交一些除了工作和舊友之外的新朋友。另外，我也看到有偶像迷會和同好一起活動，覺得這樣也很有趣。她的交友方式是先在SNS上關注感興趣的人，留言互動，然後用私訊約見面。有時也會看到「#募集朋友」的貼文，主動私訊對方。她回憶一開始是因為疫情期間缺乏現實接觸，四、五年後才透過SNS慢慢拓展人脈。當彼此透過社群了解興趣和價值觀後再約見面，通常比較不會有落差。「像是電影、書籍這種共通語言很多，即便是第一次見面，也很容易聊得開。」她表示：「通常會先在SNS私訊聊天，等幾次見面後就會互換LINE，之後就像一般朋友一樣相處。」人與人之間需要舒服的社交距離日本前數位副大臣、小林史明眾議員指出：「LINE斷捨離」和「透過SNS建立社群」這兩件事雖然不同，但人類的心理健康的確需要幾個讓人覺得自在的歸屬社群。有趣的是，上文的ワールドひでお先生在今年2月又重新開始使用LINE了。他說：「我想試著看看用LINE會不會讓自己的可能性更寬廣。開始使用交友App後，很多人會要求加個LINE，所以我就當成是一種工具，不再特別排斥了，像Instagram、X、Gmail一樣看待。」
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2025-07-21 焦點.杏林．診間
醫病平台／我是多麼的幸運！
本週的主題是「疾病、病人、醫師與醫病關係」。一位年輕人因為長年為病所苦，雖遭遇許多疾病與事件，但一路求醫、就醫，自覺都有貴人相助而對自己所經歷到的溫馨醫病關係深為感恩。一位長年關心醫病關係的民眾就台師大女足隊員近期被發現的教練與教授脅迫學生每日抽血配合研究的事件，強調學生雖已簽署知情同意書，但在如此制度壓力下，同意是假象，醫病關係也有類似的狀況。看到醫病平台的「我竟然中風了」深深有感，感到自己無比幸運！也打破我認知的框架，一直以為「醫療人員」在醫院上班的人會有足夠的「知識、資源、人脈」，但事實卻似乎不是如此。文中敘述的種種心境，都在告訴我：「我是無比幸福與幸運！」看著榮典伯這麼用力的「寫出心得」，女兒分照護歷程，真的很感動。也讓我們看見「即使曾經身為醫護人員，家屬也同為醫護人員，在面臨疾病來臨時一樣遇到挫折、無奈、三條線」。所以，真的是「久病成良醫」。醫學的現狀、看病的眉角、排床的技巧，大概只有病人、病人家屬（照顧者）最了解最清楚了！之前還看到一篇「希望醫師能引導我接受並釋懷不理想的治療結果」CHUA的高齡伯伯寫出他開白內障的心聲，其實我看了之後也覺得連有社經地位高的人得到的醫療照護與結果也不盡人意。我自己熟識的企業界高齡董娘（移民國外，企業也分布世界各地）在看完我的「醫病禮物：重生之禮！」及詹光裕教授回應我的「『愛與勇氣』能協助人們面對疾病、戰勝苦痛」文章後，她跟我說：「很棒的人心交流，您和醫病平台的互動體驗讓我對台灣健保下的西醫改觀了些，但我想換成另ㄧ病人，可能也敲不出如此的暖流，這些您的經歷讓我像在讀ㄧ些西方的醫生和病人的溫馨故事或看電影中的ㄧ些場景。」我很訝異我們的努力，竟然真的改變了「他人對台灣的醫療觀」。最近很夯的「林芳郁院長」失智的事情，看到專文採訪林靜芸醫師，也道出很多不為人知的「現實面」。連身為名醫的家屬，遇到丈夫發生這樣的疾病，即使照顧者（家屬）也是名醫，但「並未得到更佳的醫療對待」一樣也經歷許多波折與無解及困難。在與尿道下裂家屬接觸的過程，也是有護理人員（現任安養機構主管職）面對孩子的突發狀況手足無措，甚至當地也不夠有資源能處理孩子的狀況，最後是想到我們尿裂出院時醫院有留醫師的官方line提供術後緊急聯繫，這才緊急連絡上醫學中心，趕緊轉院接受處置。當這位護理人員家屬跟我說這段故事後，深深打破我認為醫護人員很有資源的框架。不知道該怎麼形容內心的感受，總覺得在我的認知裡，有社經地位、醫療專業人員會獲得更好的醫療資源與照護，但這樣看起來似乎並沒有。另一種想法是，那如果連上述的有力人士都不能有良好的就醫經驗、醫療處置，那更何況是普通平民百姓呢？是不是更無助？或是傻傻分不清任人擺佈？值得深思！反觀我自己，雖然遇到很多疾病與事件，但一路求醫、就醫皆有貴人相助，我並非達官顯要、也不是醫護人員，更不是富二代，能獲得如此幫助真的令我非常感動、感恩。凱傑實在無法表達內心的激動！也或許是那個年代吧！但我5月去做膀胱鏡也是都線上與主治醫師喬好，才去門診做住院排程等，只能說我真的是一個特別的人，一路上都遇到好人、好醫師、好醫護！
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2025-07-21 名人.劉秀枝
劉秀枝／你也想一個人到郊山步道走走嗎？
六月天，埋頭忙完手邊的事後，忽然發現隔天的三個固定活動分別取消、改期或另有安排，憑空多出了一天，我可以出去走走啊。於是在吃喝玩樂的好友LINE群組裡問哪位有空？結果不是剛好在中南部或國外旅遊、另有飯局、得了新冠病毒、要陪家人就醫、處理要事或根本只想在家休息，朋友雖多，也不見得隨時有人可以同行。一個人也可以出遊，但是要找個交通方便、設施安全，最好是熟悉或曾經去過且喜歡的景點，陽明山是台北市的後花園，加上炎炎夏日，當然是首選了。而且一個人多自由，說走就走，要離開就離開，完全按照自己的節奏步調，賞景、感受和拍照之餘，還有點成就感。不聊天，更能專注於大自然，並與自己對話。喜歡的話，還可以主動和其他遊客聊聊。清晨六點多，吃過早點，小背包裡放了手機（拍照和緊急聯絡）和兩顆糖（以防低血糖），到北投捷運站旁的公車站，看哪輛公車先到就上去，剛好小26來了。我在終點頂湖站下車，走入陽明山十八份的東昇步道，隨身的登山杖備而不用，沿著清澈的水圳慢慢走，遠山明媚、雲彩飛揚。把感官都打開，眼前綠意盎然，仰看果樹上掛著的桃子與柚子，也留意著不要踏到腳下灰黑的毛毛蟲，靜觀飛舞的蝴蝶、豆娘、蜻蜓，也聆聽不絕於耳的各種鳥叫聲、風聲、小水管爆裂的水聲。不禁想起電影《風中奇緣》的主題曲「風之彩」（colors of the wind）的動人歌詞：每一塊岩石、每一棵樹、每一個造物，他們都有生命、靈魂和名字……你能唱出群山的聲音嗎？你能畫出風的色彩嗎？獨行，更能與大自然融合。走在步道上，與迎面而來的單車騎士說聲早。在水圳邊的小徑拍照後，回頭發現一位摩托車騎士正安靜地等我拍完照，趕緊向他道謝。福德宮前，遇到三位從台北市騎上來的單車勇士，很得意的說都是六、七十歲，但一比還是我最大。到了水圳出口，和一位拿著手杖獨行的95歲老先生寒暄，讓我看到希望，也許到了95歲，我仍可獨步陽明山。輕鬆漫步約一小時，神清氣爽的搭公車回到北投，才早上八點多，是一天美好的開始。沖個澡後，精神奕奕地坐下來讀書、閱讀期刊，並寫作。走入山林，不僅是身體活動，增加免疫力，而且能降低焦慮。其實光是綠意盈眼就讓人身心舒暢。早在41年前，一篇來自美國德拉瓦大學，發表於1984《科學》期刊的論文，發現在此醫院接受膽囊切除的病人中，床位靠窗，可以欣賞綠色落葉木的23位病人，比起年齡、性別相當但床位面對褐色磚牆的23位病人，其術後住院期間較短，使用的止痛藥較少，護理師對其狀態的評估也較好。相信每個社區都有鄰近適宜獨行的步道，例如貓空的樟樹步道、士林的翠山步道等。銀髮族需要多活動並與人互動，但偶而在熟悉的郊山步道獨行也是很好的體驗。 負離子存起來！百條精選步道秘笈➤ FB粉絲團請搜尋：劉秀枝joy筆記
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2025-07-12 失智.像極了失智
獨居父失聯一周兒子急返家見他好好的 卻從「LINE傳訊」驚覺大事不妙
在高齡化的社會中，許多家庭面臨與年邁父母的距離與關懷議題。日本一位男子透過和父親每週通LINE的習慣，很快就察覺爸爸的異狀，及早確診出初期失智症。《THE GOLD ONLINE》報導，45歲的鈴木拓也（化名）是一名日本上班族，他的76歲父親健介獨自一人住在老家，父子倆每週會透過LINE簡訊聯絡，這個習慣多年來從未中斷。但自從上週日的訊息後，父親便音訊全無，拓也打電話也無人接聽，讓他越來越擔心。健介使用智慧型手機已有兩年時間，雖然一開始因為操作複雜而抱怨連連，但在拓也傳孫子的照片之後，他也開始習慣，甚至能熟練使用貼圖，還會進行視訊通話。拓也無法坐視父親失聯，他向公司請假，搭上新幹線直奔老家。一路上，他回想起過年時見到的父親，雖有些健忘，但還能開玩笑說「老了嘛」，而拓也也只是淡淡地回「你這年紀都是這樣」。難得的父子重逢 揭露令人震驚的異狀抵達老家後，健介來應門，非常意外兒子怎麼突然跑回來。父親看起來和平常無異，屋內也整潔如昔，拓也瞬間鬆了口氣。但他詢問怎麼都不回訊息也不接電話，還以為出事了。健介指了指桌上的手機：「最近這玩意我幾乎沒看了。」畫面全暗的手機早就沒電，當拓也插上充電線後，父親露出略帶尷尬與不安的神情，接著語出驚人地說：「最近，我好像不太知道這東西怎麼用了……」。這番話讓拓也不敢置信，曾經能流暢視訊通話、傳貼圖的父親，竟然連操作基本功能都感到陌生。當拓也指著熟悉的LINE圖示，父親卻無法辨認。他嘗試讓父親傳送文字、圖片，卻得到一連串「這個怎麼弄」的反應。父親最終情緒激動地重重將手機擲在桌上說：「夠了！沒有這玩意我也活得好好的！」。冰箱成堆納豆與空白日曆 透露父親的病徵 拓也默默觀察屋內，發現日曆上每天的紅圈記號已停在五天前，冰箱裡堆滿了同一品牌的納豆，多達十幾盒。這些蛛絲馬跡，讓他心中已隱隱明白父親的異常不只是偶發，最後他帶著健介前往醫院檢查，被診斷為初期失智症。「昨天還會，今天就不會了」的恐怖真相醫師解釋，失智症的徵兆常包括：‧剛講完電話，卻立刻忘記對方是誰‧無法記住新資訊，判斷力下降‧對過去熱愛的事物漠不關心‧行為出現「昨天明明還會，今天卻全忘」的落差 是健忘還是失智？立即檢測➤ 更可怕的是，當事人往往沒有自覺，卻會感受到難以言喻的焦躁與不安，像健介那般摔手機，其實是在表達內心的恐懼。LINE成為預警系統：平凡對話的重要性拓也深知，若不是每週固定與父親聯絡，他可能不會發現異狀。他坦言以為父親一直都很健康，但這次他變得不一樣時，很快就察覺了，也許是拜彼此一週通一次LINE的習慣所賜。失智症最可怕的是「進展的無聲無息」，而日常的微小異變，往往正是最早的預警。
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2025-07-11 焦點.元氣新聞
老年衰弱症增失智風險 5徵兆是警訊
「醫師，我最近胃口不好，什麼事都提不起勁，我是不是生病了？」這是許多長者在診間常提出的疑問。三軍總醫院汀州院區院長謝嘉娟在「元氣最愛問」節目中指出，這些看似常見的症狀，可能是「老年衰弱症」的早期徵兆，若未及時介入，將大幅提高失能、失智的風險。★是健忘還是失智？點我👉極早期失智篩檢測驗謝嘉娟強調，老年衰弱不是病，而是一種「老年症候群」，類似現代慢性病─代謝症候群的概念，是身體功能失調的警訊，是由幾個指標組合而來。老年症候群的臨床表現有五項指標：非預期性的體重減輕、自述疲憊感、肌力下降、行走速度變慢及體能活動減少。由於症狀與老年憂鬱症部分重疊，常被民眾混淆，建議應至老年醫學科、老年精神科或神經內科等專科就診，由醫師進行診斷與分辨。女性與偏瘦者 屬高風險族群老年衰弱症的盛行率約為1%至15%，且隨年齡增長而顯著提升，80歲以上的比率可能高達兩成，女性及體重偏輕者屬於高風險族群。謝嘉娟建議，65歲以上長者每年應進行一次健康檢查，目前多數醫院的健檢項目已納入衰弱症的篩檢，包含步態評估、下肢肌力測試等。若在家自行評估，可嘗試於15秒內不倚靠扶手從椅子站起5次，家屬亦可初步評估，例如長者未刻意減重，一年內體重卻減少超過3公斤或5%，經常感到疲倦、步伐變慢、握力明顯下降，如開寶特瓶或擰毛巾困難，都是值得注意的警訊。延緩衰弱 補足營養適當運動謝嘉娟提醒，許多長者在看似健康的狀況下，若不慎跌倒，往往迅速喪失自理能力，因此衰弱發生前應積極預防。營養攝取是關鍵，建議每日補充足夠的蛋白質與熱量，並攝取適量的維生素D與鈣質。例如體重50公斤的長者，每天應攝取約60克蛋白質；鈣質建議每日攝取1000至1500毫克，維生素D約800國際單位（IU）。適當運動同樣能延緩衰弱進程。可選擇適合年長者的運動類型，例如打太極可提升平衡能力、超慢跑與阻力訓練則增強肌耐力，相較之下，馬拉松長跑或騎單車等高強度運動，除非長期維持訓練，否則不建議貿然嘗試。此外，若長者曾發生心絞痛或有糖尿病等慢性病，應先諮詢專科醫師是否可以運動或適合的運動。整合用藥 避免藥物交互作用多數長者同時罹患多種慢性疾病，若未妥善整合用藥，恐造成藥物交互作用或劑量過重，增加肝腎負擔。謝嘉娟建議，若醫院設有老年醫學科或整合醫學科，可由醫師協助整合用藥，以減少重複開立與潛在副作用。若就醫院所資源有限，也可由主要照護科別協調整合，例如糖尿病患者可由新陳代謝科主責，心臟疾病則由心臟科統籌，以降低用藥風險。長者量六力 助居家自行檢測為協助長者進行自我健康管理，衛福部國民健康署推出「長者量六力」LINE工具，從認知、情緒、視力、聽力、營養與活動力六大面向進行評估，只需透過Google搜尋，或是LINE ID搜尋「@hpaicope」，加入好友並註冊，即可開始進行檢測。謝嘉娟強調，老年衰弱並非無法逆轉，只要及早覺察，就能從營養、運動、用藥管理到心理照護多方面著手，幫助長者維持良好生活品質，邁向健康老化。
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2025-07-10 養生.聰明飲食
味精會致癌？皮蛋引鉛中毒？「10 種不可常吃的食物」，真實性有多少？
你可以先知道： （1）味精並非致癌物，美國 FDA、以及臺灣食藥署、國健署都曾公開闢謠，傳言說法錯誤。 （2）市售味精成分為左旋麩胺酸，傳言說一半左旋、一半右旋為錯誤說法。 （3）傳言說雞粉成分複雜、所以比味精糟，但專家表示，食物糟不糟不是只看成分是否單純，雞粉、味精的重點應是「鈉含量」，傳言易誤導。網傳「致癌食物名單」、「味精、鹽巴、雞粉誰最糟」、「味精這個妖怪精」等貼文及影片。但是從主管機關公開闢謠及專家表示可知，味精是從甘蔗、甜菜、樹薯或玉米等天然食物中發酵提煉，60 年代雖開始傳出「味精症候群」，但近年來包括美國 FDA 都已於官網公開表示「始終無法證實味精是否是導致這些症狀的原因」，網傳訊息內容易造成誤解。 味精致癌的傳言？ 原始謠傳版本： 10 種不可常吃的食物！ ！《致癌食物名單》 多人罹癌驟逝，震驚大家，悲不可抑，令人不得不更加警覺到所有可能的致癌食品。在此奉勸各位最好少吃下列10 種食物！ 《10 種致癌食物名單》 1、向日葵因其生長快速，易吸收土壤中的重金屬鉛、鎘、鎳，對土壤而言可有效減輕重金屬污染，具有淨化環境的能力，為最佳景觀綠肥作物。但是，對人體而言，吃進這些重金屬則對身體有害，且吃葵花子會消耗大量的膽鹼choline，使體內脂肪代謝發生障礙，導致肝臟積聚大量脂肪，會嚴重影響肝細胞的功能。 2、口香糖中的天然橡膠雖無毒，但製程中所用的白片膠是加了毒性的硫化促進劑、防老劑等添加劑，刺激腸胃，引起不適。而口香糖中的代糖阿斯巴甜也是致癌物。 3. 味精 (麩胺酸鈉)： 其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸L-Glutamine，但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸D-Glutamine 變成危害身體的自由基。 每人每日攝入味精量不應超過6克，攝入過多會使血液中麩胺酸和鈉的含量升高，降低人體利用鈣和鎂，可能導致缺鈣，影響牙齒、骨骼的強度。又可引起短期的頭痛、心慌、噁心等症狀，對人體生殖系統也有不良影響。 4. 豬肝： 每公斤豬肝含膽固醇達400 毫克以上，攝入膽固醇太多會導致動脈粥樣硬化，同時肝是解毒器官，會累積大量黃麴毒素、抗生素、安眠藥等代謝毒物，故豬肝不宜吃。 5. 油條、河粉、米粉、粉絲： 在製作過程中都必需添加明礬(硫酸鋁鉀)，防老劑等添加劑，如常吃這些東西，易導致貧血、骨質疏鬆症；同時，體內鋁過多，很難從腎臟排出，對大腦及神經細胞產生毒害，甚至引起老年癡呆症。 又油條所重複使用的炸油，過度氧化亦有害健康。 6. 燒烤食物，醃制品/菜、蘿蔔幹： 長期吃會引起鈉、水在體內滯留，從而增加患心髒病的機會。 另外，也含有亞硝酸胺或有不肖業者用福馬林防腐，這些都是致癌物，易誘發癌症。 7. 市售汽水，紙/瓶裝鮮果汁，三合一飲料： 其中加了太多醣精，比汽水的熱量還要高，建議吃新鮮水果或現榨果汁就好。 8. 皮蛋： 蛋含有一定量的鉛，常食會引起人體鉛中毒。鉛中毒時的表現為失眠、貧血、好動、智力減退等。 9. 臭豆腐： 臭豆腐在發酵過程中極易被微生物污染，它還含有大量的揮發性鹽基氮和硫化氫等，是蛋白質分解的腐敗物質，對人體有害。10、做爆米花的轉爐含有鉛，在高壓加熱時，鍋內的鉛會熔化一定量，一部分鉛會變成鉛蒸汽和煙，污染原料，特別是在最後「爆」的一瞬間。 爆米花中含鉛量高達10 毫克/ 500 克左右，對人體（特別是對兒童）的造血系統? B神經和消化系統都有害。吃多了可能會得「爆米花肺」。 如有幫助請您分享給更多人知道如何！謝謝！並在社群平台流傳相關訊息和影片：查證解釋： （一）美國 FDA：公認安全 傳言提到「10 種致癌食物名單」，其中味精被列為第三名；但也有不同版本的傳言提到「研究顯示味精只是一般的食品，並不會致癌」。多年前也有類似不同版本的傳言，MyGoPen 曾於 2017 年 9 月提出「【假LINE】味精排在致癌首位？十大致癌食物黑名單？謠言讓食藥署也出面說明了」查核報告，文中不只引用了食藥署的闢謠， MyGoPen 查詢發現，國健署也於 2021 年 6 月於保健闢謠專區衛教「味精會致癌嗎？」，提到（1）目前沒有研究證據指出味精會致癌： 依據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）針對致癌物的分類清單，味精的主成分麩胺酸鈉（monosodium glutamate，MSG），並未被列入於清單當中。另外美國食品藥物管理署（FDA）也指出，食品中添加味精被是「公認安全」的（generally recognized as safe，GRAS）。 （2）味精含有鈉： 如果攝取過多，會增加腎臟負擔及引起高血壓等風險，建議使用上應適量。 由上述國內外具代表性的權威機構所公開的資料可知，味精並非致癌物，傳言味精會致癌的說法為錯誤訊息。 （二）左旋、右旋只是結構、吸收力的差別 傳言提到「味精其中一半是對身體有益的左旋麩胺酸 L-Glutamine，但另一半卻是身體不能利用的右旋麩胺酸 D-Glutamine ，變成危害身體的自由基」。MyGoPen 致電諮詢新光醫院家醫科醫師柳朋馳，他表示左旋、右旋的影響性並沒有真的那麼大，那只是結構的問題，以及吸收率的差異。 以化學式來講，左旋、右旋跟它在自然狀態中特別容易以什麼樣的化學結構式存在有關，是整體化學結構式穩定度的問題，所以左旋、右旋比例上就會不同 ，麩醯胺酸(Glutamine) 本身就是個胺基酸，胺基酸就是胺基酸、本質就是胺基酸，化學結構穩定的是胺基酸、化學結構不穩定的也是胺基酸，並不會因為結構穩定度的差異而變成有害或是致癌。 柳朋馳也表示，不管是容易吸收、不容易吸收，都只是吸收效率的價，就像二價鐵、三價鐵也是吸收效率的問題而已，但吸收效率差不能說成對身體有害，吸收差最終也還是會吸收。傳言右旋有害的說法應為錯誤訊息。 MyGoPen 訪查市售味精，以最常見的紅黃紙盒外包裝的味精為例，成分的欄位為「L - 麩酸鈉」，後面括號寫有MONOSODIUM L-GLUTAMATE，傳言說一半 L-Glutamine、一半 D-Glutamine，與產品標示不同，傳言說法應為錯誤。（三）不是只比較成分單純 注意「鈉」含量才是關鍵 傳言說「味精、鹽巴、雞粉哪個最不健康？」、「其實不是味精」，「味精只有一個成分而已」、「雞粉還有其他添加物」。 柳朋馳指出，硬要說味精好還是雞粉好，如果是從原料單純、還是原料複雜去比較，那當然味精比較單純、雞粉比較複雜，但不能說成原料複雜就比較不好，市售的雞粉只要符合法規、就是合法產品。 柳朋馳提醒，不管是味精或是雞粉，都必須先從「鈉」的角度比較，味精和雞粉都含有鈉，很多人烹飪時是既加鹽，然後也加味精或雞粉，這樣「鈉」就容易過多，所以想要有鮮味，打算加味精或雞粉的話，加的鹽就應該先減量，而如果煮的食材食材裡本身就有一些雞肉、豬肉，或是海帶、海鮮等，這些食材本身也會有鹽分、鮮味釋放出來，所以煮這些食材的時候，不但鹽要減量，味精或雞粉也應該減量，柳朋馳強調，一般人往往不小心忘記、或故意忽略味精或雞粉的鈉含量，從「鈉」的角度去比較味精和雞粉在烹飪、調味的優缺點及注意事項，比單純從原料複雜與否的比較更有意義、也更實用。傳言只講成分是否單純，傳言為易誤導訊息。（四）鈉含量才是關鍵 不管味精、雞粉都要算進去 傳言說「味精是鮮味、所以可能會不小心加太多」、「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」。MyGoPen 實際訪查超市商品，與傳言雞粉同類的其他調味粉產品，包括鮮雞粉、香菇粉、干貝風味粉等，每一公克的鈉含量約為 165 到 218 毫克之間，而鹽則為 390 毫克，雞粉的鈉含量大約是鹽的 42%到 56％之間，而根據癌症關懷基金會「味精吃多會口渴？ 錯怪了！真正主因其實是『它』」的衛教，味精的鈉含量大約是13%，食鹽則為 39%，味精大約是鹽的 3 分之1。所以如果以鈉含量比較，味精低於雞粉。 柳朋馳指出，健康的人即使鈉攝取過多、多喝水尿一尿就排掉了，但是心衰竭的族群、腎功能不好的族群、高血壓的族群，如果鈉吃太多會加重病情，有的人則是出現頭暈、水腫、心悸、胸悶、皮膚起疹。柳朋馳表示，味精的學名「麩胺酸鈉」就是酸甜苦鹹之外的第五味，稱為「鮮味」，假如真的以非常營養學的角度來講，當然如果能盡量都不要用最好，只吃食物自然的鹽味、鮮味，國健署建議，鹽巴的每人每天建議攝取量為 6 公克，相當於每日鈉總攝取量不宜超過 2400 毫克，味精、雞粉提供的鮮味，理論上並沒有一定非加不可，如果一定要使用的話，最重要的是產品來源清楚、是合法廠商，第二就是使用的量。 由上述資料可知，傳言說「味精的鈉含量只有鹽巴的 3 分之 1」雖為正確訊息，但缺乏每人每天鈉攝取量的整體資訊及提醒，傳言缺漏、易造成誤解。（五）味精是天然來源 民眾常誤解 傳言說「日本人從昆布中提煉出味精」、「上海人從麵筋中提煉出味精」、「臺灣人從甘蔗渣中提煉出味精」。柳朋馳表示，天然的「麩醯胺酸」(Glutamine)是胺基酸、在奶魚肉豆類中都有，提煉麩胺酸的過程中會加上鈉、變成「麩胺酸鈉」（Monosodium glutamate，MSG），這才是我們說的「味精」，所以味精是天然來源的食品添加物，卻往往被誤會為是化學合成，或甚至有的民眾誤認為雞粉比味精更天然。傳言說「味精從昆布、麵筋、甘蔗渣中提煉」為正確資訊。 美國 FDA 官網「關於味精MSG的問答」也提到，最早的味精是從海藻湯中提取，如今味精是透過澱粉、甜菜、甘蔗或糖蜜的發酵來生產。這種發酵過程與製作優格、醋和葡萄酒的發酵過程類似。（六）不能「今是」就「昨非」 科學是代代累積 傳言說「美帝妖魔化味精，杜撰了一個中餐館症候群」。柳朋馳指出，味精會被污名化，與一開始西方人不熟悉東方調味料，加上有一些頭暈之類的不良反應個案，使得出現味精與神經傳導物質有關、增加失智風險等等的說法，但當時都是「相關性研究」，相關性研究跟「因果性研究」 大不相同，相關性研究是指美國人都不吃米飯、台灣人都吃米飯，結果發現台灣人比較容易得某種癌症、就是跟米飯有關，這種關聯也對也不對，以前沒有基因研究的情況下，可能很籠統地做一個相關性研究，但後面的背景值、環境因素等等都無法做很好的校正，結論很容易出現誤差，但 2000 年基因解密之後，越來越多的新研究發現很多事情跟過去認知的不太一樣，醫學的進步就是每個時代點點滴滴的累積、修正，不能因為後人的進步、抹煞前人的努力。傳言「美帝妖魔化」等說法應是個人意見，不是科學實驗、醫學研究、科普衛教應有的態度。 而根據上述美國 FDA 官網的衛教，提到：多年來，FDA 收到一些食用含有味精的食物後出現頭痛、噁心等症狀的報告。這些不良事件報告促使美國 FDA 在 1990 年代委託獨立科學組織美國實驗生物學會聯合會（FASEB）對味精的安全性進行審查， FASEB 的報告得出結論，認為「味精是安全的」。 結論 總結而言，與味精有關的傳言非常多，有的說的正面、有的說的負面，但根據國內外主管機關的公開資料，味精並非致癌物，味精「公認安全」，但味精含有鈉、這點卻常被忽略，專家提醒，味精含有 12％ 的鈉，應計入每天的鈉攝取量當中。總之，味精不像負面傳言那樣差、也不像正面傳言那樣好，每種食物各有特色、也都有優缺點，過度誇大正面、過度強調負面，都有失之餘片面的偏頗問題，應從該食物的整體全貌、以及在均衡多元飲食習慣中的角色及功能去論述、評價，才是正確的飲食關念。衛教資源： 食藥署 - 常常聽人說料理不要加味精，味精真的有毒嗎？ 諮詢專家： 新光醫院家醫科主治醫師 - 柳朋馳(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2025/07/MSG.html)
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2025-07-08 慢病好日子.更多慢病
超高齡社會怎麼顧健康？ 長者功能評估ICOPE助民眾保持最佳狀態
隨著世壯運的落幕，相信大家都看到許多爺爺奶奶們在賽場上精彩的表現了，想跟這些選手們一樣保持身體的活力嗎?可以先從定期進行長者功能評估開始。長者功能評估(ICOPE)能幫助長者甚麼？台灣目前老年人口數已逾總人口數的19%，即將邁入超高齡化社會(20%)。WHO指出長者隨著年齡增長體能衰退，除了管理疾病以外，也要維持長者能滿足基本需求、學習、成長、做決策、行動、建立並維持人際關係以及對社會做出貢獻等能力。並提出「長者功能評估(ICOPE)」，透過定期評估認知、行動、營養、視力、聽力以及憂鬱(情緒)等六大功能，及早發現可能導致失能的風險因子，盡早預防及延緩失能，提升健康餘命。健康管理新趨勢，自我評估好方便國健署為了長者能隨時隨地關注自己的身體健康，建置了「長者量六力」LINE官方帳號，目前已吸引超過20萬民眾加入好友。透過LINE官方帳號，長者任何時候皆可用手機進行自我評估，並享有5項資訊功能，如:1.定期推播多樣式的衛教資訊：包含刺激六力的互動式小遊戲，以及易懂的健康食譜，方便長者照護身體健康。2.一鍵轉發功能：讓長者輕鬆分享健康資訊，與親朋好友一同預防及延緩失能。3.專屬的鄰近資源地圖：透過功能選單中的「六力資源站」搜尋住家附近相關社區資源據點或醫療院所，進一步照顧身心健康。4.不斷更新的教學影片：透過功能選單中的「健康報報」獲得簡單易懂的衛教資源，以及六力健康管理建議，促進長者健康正確知能。5.記錄多位長者健康資訊：1支手機可記錄家中5位長者的資訊，幫助家屬掌握長者的健康資訊。若是經評估過後發現有任一項功能異常，也可以透過LINE帳號中的「六力資源站」搜尋住家附近相關社區資源據點或醫療院所，盡由專業人員進行更進一步的評估。國民健康署吳昭軍署長呼籲，年滿65歲以上長者，每六個月或自覺身心功能狀況衰退時，運用「長者量六力」進行自我檢測掌握自身狀況。國民健康署呼籲民眾，現在就立即加入長者量六力LINE好友，只要在LINE ID搜尋「@hpaicope」或掃描下方圖片中QR code，為長者健康把關。【慢病主題館】名家專欄衛生福利部國民健康署國民健康署以提升健康識能，力行健康生活型態；普及預防保健服務，推廣有效預防及篩檢；提升健康照護品質，改善慢性病控制及預後；營造友善支持環境，增進健康選擇及公平等4大方向，規劃及推動生育健康、婦幼健康、兒童及青少年健康、中老年健康、菸品及檳榔等健康危害防制、癌症、心血管疾病及其他主要非傳染病防治、國民健康監測與研究發展及特殊健康議題等健康促進業務，協同地方政府衛生局所、各級醫療院所，並結合民間團體力量，共同實踐健康政策，為全民打造健康優質的生活環境。官方網站｜粉絲專頁｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-07-07 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／中風老媽記憶打結 陪她享受每個當下
2022年6月的一個午後，80歲的媽媽突然無法清楚說話、全身無力，及時送醫數小時後取出小腦的血栓，語言與意識恢復了，住進「腦中風加護病房」觀察。護理師立刻建立LINE群組，讓我們能遠距陪病。當晚傳來訊息：「奶奶恢復良好，但沒有病識感，想要明天回家。請撥視訊過來。」我們只好一邊安撫，一邊觀察。隔天視訊，媽媽笑容慈祥，我們安心不少。到了第3天，媽媽卻判若兩人，憤怒、激動、哭泣：「為瞎咪賣嘎哇救？」「緊來嘎哇ㄘㄨㄚ登去！」應該是認知混亂的開始。第5天，媽媽轉到普通病房，沒想到新的挑戰開始。原本能自行如廁的她，忘了怎麼控制排尿，換好的尿布一下子就濕透，徹夜難眠，隔天還發燒到 38℃，之後確診是泌尿道感染，繼續留院打了7天抗生素。但發現她的記憶怪怪的，她不記得剛說過的話，常重複詢問相同問題，無法理解為何要住院、為何不能馬上回家。醫師說，媽媽腦梗塞傷到小腦，走路平衡感變差，且觸發了認知障礙的開關。我們開始學習怎麼與「新的媽媽」相處─短期記憶會打結、常因記不住事沮喪、憂鬰的媽媽。上班前，我會在冰箱上貼滿要她注意的紙條；每周日將一星期要吃的藥分好；每一餐用心調配對腦力有益的飲食；每個周末安排城市小旅行。「謝謝， 每天讓妳忙到這麼晚。」媽媽是個客氣的老人，每晚就寢前幫她點完乾眼症藥膏，她總是一次又一次地致謝。「謝謝老天爺又讓我們賺到了一天。」我笑著說。然後我們互道晚安。很開心3年來，我們全家人努力地陪伴，媽媽也努力地運動、做家事，因此失智測驗分數維持在疑似失智的狀態。也許媽媽常忘記剛發生的事，重複問問題，但我們會耐心地回答，陪她享受每一個當下。謝謝她留下來陪我們。【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-07-05 名人.許金川
許金川／老公為何失聲？
老婆帶著老公來看診，懷疑他喉嚨出了問題。醫師詳細檢查了一番，淡淡地說：「聲帶很好，沒問題！」老婆一聽更火大：「那你每次跟我吵架，都用LINE或簡訊回我，是裝啞巴囉？我還以為你喉嚨真的壞了！」「我出聲回你，還得了！不出聲音、用LINE回訊，你就氣炸了；要是出聲回妳，我還能活到現在？」現代人手機不離手，即使回到家，與家人互動，也是網路網來網去，就像這對夫妻一樣，明明近在眼前，卻遠在天邊！其實，真正的溝通，不是只有文字，還包含表情、語氣與態度的交流。就像醫師看診，不能只看報告，更要望聞問切，才能抓到真正的病因。曾經有位病人抱怨某位醫師話很少，一問三不理，看診過程很不舒服，特地向院方投訴。院方只好安慰他：「你去龍山寺或恩主公求神問卜，有聽過神明親口說話嗎？不都是解籤師在旁邊幫你開釋！」病人一聽，恍然大悟：「原來我遇到的是神明級醫師，不輕易開口的啊！」說到沉默，其實我們人體裡也有許多「沉默寡言」的器官，出了問題不吭聲，等到你感覺到異狀，往往已經來不及了。像是肝臟，本身沒什麼痛覺神經，只有肝表面才有。因此肝臟長了腫瘤，初期中期通常不會痛，等到真的痛起來了，或者皮膚黃、體重減輕等症狀出來，通常是肝癌末期了。腎臟、胰臟也類似。腫瘤初期沒什麼症狀，只有當癌症侵犯到周圍組織時才會痛。而腎結石或膽結石若沒卡住出口，也不會痛。只有當結石卡住了，才會讓你痛到打滾。這些沉默的器官，往往比會叫的還危險。它們不說話，不代表沒事，可能正默默發生變化。所以沉默的器官比會叫的更危險。它們不說話不代表沒事，反而可能正在發生變化。因此知道如何補救很重要。就是用現代醫學科技來傾聽它們的「無聲訊息」─透過抽血、超音波、甚至電腦斷層或核磁共振，找出潛藏的危機，提早因應。所謂「知己知彼，百戰百勝」，懂得傾聽自己身體的聲音，也懂得用心與身邊的人溝通，才能擁有健康的生活與幸福彩色的人生。●欲知正確肝病新知，請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝．好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊，歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢相關資訊。
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2025-06-28 焦點.健康你我他
陪病看護經驗／隔離病房陪病 專屬群組協助
2023年疫情時期，家母因COVID-19在家中昏迷，緊急通報救護車送至醫院治療，身為女兒的我，在當時已確診過，得以一同陪病入院協助照護。記得在急診處焦急等待適合的病房，而被通知到入住時已是晚上10點。護理師告知：一入院就無法離開病房，餐食及需要採買的生活用品，必須透過院內服務處理。第一次就這麼突如其來的被隔離，還來不及思考該準備些什麼，護理師馬上就提供病房樓層的專屬LINE群組，並提供餅乾及牛奶，供隔日早餐使用。接著開始教學陪病家屬，按照時間點回報體溫，讓家屬的疑問可以得到解答。原以為陪病很簡單的我，沒想到卻是一大挑戰。在隔離病房的環境，光是換病服就需要一番功夫完成，還要注意點滴流向、尿袋的狀況，定時在LINE群組內回報，還好經過治療，隔日家母已從昏迷中恢復意識，為了要持續治療，安撫家母的情緒，恰好帶了筆電一同入院，可以在狀況良好時追劇、看新聞，也算是為家屬有個緩衝的休息時間。透過這次經驗，下次有需要時，就可以有更完善的事前準備。
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2025-06-25 慢病好日子.深度報導
【慢病主題館】從學校走入里辦公室 青年里長胡家瑒用創新思維打造「里級白皮書」
你平常會去里長辦公室走走嗎？什麼情形會找里長？港湖區西新里長胡家瑒在2022年展開第一屆任期，從學界跨領域到公共事務的他，了解資源政策媒合且從里內經驗提案新政策，他希望翻轉里辦公室只有長輩才會去的印象，更與同為年輕的北市里長們策畫屬於新世代的白皮書。「提案建議Uber Eats結合長照服務。」胡家瑒拋出了議案，他說，台北市很多公寓沒有電梯，長輩只能靠樓梯上下樓，雖然家人可以遠端協助叫外送，但並非皆提供上樓送餐的服務，餐點經常放在一樓門口就趕著送下一單，一兩次下來長輩也不太敢點外送。從這樣的經驗，胡家瑒有了想法，他說，長照服務集中在申請醫院接駁車、送餐服務等，不過有時長輩不想麻煩別人，所以自己點外送或請家人協助，因此如果外送平台能夠結合長照服務，接到單的外送員就會知道需要親自送到家中或者預留時間等候。里長第一屆任期的胡家瑒原先是高中物理老師，年輕且思考靈活成了優勢，然而，里長沒有蜜月期，尤其2025年迎來了超高齡社會，有關長者的課題刻不容緩。他說，關懷訪視獨居或弱勢長輩、共餐、疫苗接種通知，開設延緩長輩失能及肌少症等課程，里長都得一手包辦。 「盡量走出門，一直待在家，沒病也會生病。」胡家瑒說，呼籲長輩出門，里內也要有足夠硬體空間。於是他極力爭取公益回饋空間，尋得一百坪的空間作為活動中心及日照中心。胡家瑒說，如果里長沒有主動提出，很多空間會變成局處的辦公室，但對里內民眾沒有太大幫助。他也說，由於里內缺乏家醫科診所，所以也極力媒合民間的醫療團隊進駐，屆時長輩要看醫生也不用舟車勞頓，「設施設備足夠，也要推廣和扭轉長照觀念，邀請長者們多多前來。」胡家瑒善於資源媒合，印象深刻里內有處老舊眷村，住著一名獨居弱勢長輩，「但是阿伯的戶籍不在台北市，社會局資源無法提供。」房東不願意阿伯移入戶口，戶籍就成了很大問題。」他發現宮廟能協助寄戶口，入籍後順利媒合到公部門的福利資源。作為里長，面對課題不僅於超高齡社會，所有年齡層都得方方面面顧全。胡家瑒試圖翻轉過去只有長輩才會去里長辦公室的刻板印象，他說，或許因自己年紀也落在40歲到50歲之間，反而里內的中壯年世代的同齡者也願意走進里辦詢問疑難雜症，他也會留下 Line方便聯繫，溝通之間沒有代溝。台北市全里共有456位里長，青壯年世代的里長就有50到60位，全國年輕里長比例最高的縣市，胡家瑒認為，年輕里長善用公文提案、數位工具追蹤議案等是一大優勢，近期青年里長也彼此交換意見，嘗試發起年輕里長政策白皮書，希望讓碰到困難、需要協助的里民，第一時間想到里長。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-05-30 焦點.元氣新聞
台灣首位外科女醫林靜芸 巧手隆乳闖出名號
「這雙手縫縫補補了50年。」身為台灣本土首位女性外科醫師，林靜芸自民國64年起執刀，一針一線地修補勾勒出無數人的幸福，成千上萬名傷者、患者的人生因她而改變。年少時未能如願進入心臟外科，成為生命歷程中的小遺憾，但她並不執著，想著只要做好眼前的事，當個快樂的油麻菜籽。林靜芸幼時調皮好動，讓開設診所的醫師父親有些頭痛，原本讓她學彈鋼琴，有朝一日成為鋼琴家，常以「聽到鋼琴聲，我才可以好好的開刀」為由，希望女兒靜下心來學琴。但事與願違，她始終順著本性，四、五歲時，常看著父親動刀，彷彿是另一種遊戲。父親是偶像 她成小助手民國四、五○年代，林靜芸成了父親執刀時的小助手，在進行切胃、割除盲腸、切除甲狀腺等手術時，負責監視病人的脈搏及呼吸，並每5分鐘向父親回報。對從小將手術室當成遊戲場的林靜芸來說，父親是她的偶像，眼看父親的忙碌，她希望能夠幫忙，因而立志當外科醫師。台大醫院外科部近年招募住院醫師困難，今年的10位第二年住院醫師在宣布各分科名單後，旋即走了3人，原因為進不到整形外科。林靜芸說，世事難料，50年前，她將心臟外科視為第一志願，被拒絕後，走當時沒人要做的整形外科。反觀現在不少小學弟、小學妹卻將醫美整形視為終極目標，寧願放棄在台大執醫的榮耀。傳統華人社會，常將女性比喻為油麻菜籽，隨風飄散，落在哪裡就在哪裡生根發芽，不能選擇，只能接受現實。不過，林靜芸媽媽想法先進，總是叮嚀著女兒，「不要做油麻菜籽，要有能力決定自己的命運」。回顧自己求學、執醫等人生歲月，林靜芸如今有了不同想法，她認為，在全然不知未來命運的情況下，當個快樂的油麻菜籽也不錯，不要過於執著。如果始終糾結著「無法成為心臟外科醫師」這事，自己可能成為一個不快樂的整形外科醫師，當然也無法協助許多民眾改變人生。「這些個案宛如我的孩子。」林靜芸一邊點著電腦螢幕上數百個小檔案，一邊說著這些患者傷者的人生故事。正因有她超凡的外科縫補技藝，以及視病猶親的關懷，陪著眾多患者走過人生低谷，迎向另一階段美好人生。一名30多歲女性患者在LINE上這樣寫著「林醫師，下一次回診，我可以抱抱妳嗎？」丈夫偷吃背叛，已經夠慘了，小三竟然登門潑硫酸，讓她面目全非，前後動了12次手術，拉皮、植皮，忍受劇痛，在林靜芸巧手縫補下，傷疤逐漸變淡，讓她勇敢地走出幽暗，重回校園執教。患者因她鼓勵 改變人生林靜芸從不選病人，10幾年前幫一名從事八大行業的女性整形、隆乳，在診治及手術過程中，一再提醒「錢好賺，但不能亂花，一定好好投資自己，補習英文，學打高爾夫球，才有機會改變人生」。幾年後，兩人在餐會巧遇，對方已是某家上市上櫃企業主的正宮，晉身名流階層。宴會後夫人告訴她「林醫師，感謝當年妳給我的指點，我才能有今天。」正因眾多醫病間親密回饋，構築出滿滿的成就感，讓現年70多歲的她仍堅守醫療崗位，持續縫補著許多人不幸福的人生。傳統台灣社會男尊女卑，醫界更是如此，身為台灣第一位女性外科醫師，林靜芸表示，並未受到打壓，外科醫師是醫界最樂觀自信的群組，知道該如何尊重女性與珍惜女性。她當年進台大外科時年紀輕，被暱稱「妹妹」，到了馬偕因為懷孕生產，也受到許多照顧，林靜芸感激當年的同事，大家一起學習與服務。獨當一面 寫下多個第一林靜芸表示，台大住院醫師歷練階段，相當紮實，白天在教授執刀時，幫忙拉勾、剪線，到了晚間值班，就得獨當一面。那時院內所有外科住院醫師均相互較勁，在激烈地競爭下，林靜芸不枉台灣第一外科女醫師封號，率先完成了台大醫院第一例顯微皮瓣手術，以及全國首例腋下隆乳手術，在整形外科領域，闖下了自己的一片天。對於年輕世代的外科醫師，林靜芸表示，最重要的核心價值為精確診斷，與病人相處，做好醫病溝通，而不是只想著如何提高手術技巧，這個刀怎麼開？這個針怎麼打？甚至成為「直美」醫師，未受任何專科訓練，直接至醫美診所賺錢。至於女醫師，林靜芸提出兩大建議，一為積極爭取行政職位，提高自己在職場的能見度；再者，多參加國內外學術研討會，才能持續精進，擴展人脈，累積經驗。她以自身為例，年輕時常帶兒子林之晨出席許多醫學會，親子同時學習。林靜芸●年齡：74歲●現任：聯合整形外科診所院長台大醫院兼任主治醫師●紀錄：整形外科醫學會創會以來連任18屆理監事台灣本土首位女外科醫師1982年十大傑出女青年●手術次數：手術次數超過一萬次●手掌長寬：21×19公分
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2025-05-25 醫療.百病漫談
慢箋領藥QA／慢箋忘了領、弄丟了？用藥問題都可諮詢藥師
「我找不到處方箋，藥師可以補發嗎？」、「藥師，我的處方箋過期了，還能領藥嗎？」人口老化，慢性病患者愈來愈多，去年醫療院所開出的慢性病連續處方箋超過4000萬件，而這也成為社區藥局的重要任務，讓民眾能夠順利領到藥物，按時用藥。「拿藥時間到了」就通知，避免遺失、逾時的困擾。藥師公會全聯會發言人黃彥儒表示，不少持有慢性病連續處方箋的患者，利用磁鐵將慢連箋吸附在大門或是冰箱上，藉此提醒自己記得至藥局領藥，但經常事與願違，不是弄丟了，就是看著看著，就過了領藥期限。如有這方面困擾，建議多多利用社區好朋友「藥局藥師」。依照現行法規，只要民眾同意，就可將處方箋放在藥局，由藥師代為管理，就可解決遺失、逾時等問題。藥師透過簡訊、LINE、電話等方式通知患者「拿藥時間到了，記得攜帶健保卡至藥局領藥。」黃彥儒以自家藥局為例，每天經手數十張慢連箋，其中超過一半為民眾寄放在藥局。慢箋託放於藥局的4大好處除了避免弄丟慢連箋、逾時領藥之外，將慢連箋託放於藥局，黃彥儒整理出四大好處：1.減少藥物交互作用大部分持有慢連箋的患者合併多種慢性疾病，常在不同診所就醫，持有兩張以上的慢連箋，但藥物一多，就容易產生交互作用，此時藥師就可嚴格把關，將風險降至最低。2.保證領到醫師所開立的藥物保證領到醫師所開立的藥物：藥品總類繁多，特別是過了專利期，有很多學名藥會上市，以降血糖藥物Metformin為例，在台灣就有破百個不同品牌劑量的藥品，如將慢性處方箋託付至藥局，藥師就可提前調藥、備藥。如臨時至藥局領藥，就可能只能拿到同成分同劑型同劑量，但不同廠牌的藥物。3.節省等候時間慢性病患者處方箋藥物品項眾多，如臨時取藥，藥師常需花上一些時間調劑，讓民眾久候。4.降低民眾不便許多慢性病患者在不同診所看病、領藥，持有多張慢連箋，藥師可盡量將多張慢連箋領藥時間壓在同一個時間點，民眾只需一趟，就能領到所有藥物。藥師提醒：忘了吃藥要補吃嗎？用吃藥間隔做判斷。慢性病人服藥量多，常常早中晚三餐要吃不同的藥物，時不時就會忘記吃藥。忽然想起來時，到底要不要補吃？藥師說，不是所有藥物都可以補吃，記得在領藥前先詢問藥師。可以補吃的藥物，就以「吃藥時間間隔一半」為記憶點，如早上8時、下午4時都應該服藥，中間間隔8小時，一半就是4小時，如果在中午12時前想起就趕快補吃，超過12時就不建議服藥。下午4時吃藥時仍要服用正確劑量，不可一次吃兩包，以免產生嚴重副作用。為幫助長者記住每次吃藥時間，可依照長者日常習慣、興趣設計，如父母會固定撕日曆、喜歡看電視，可將藥盒放在月曆、遙控器旁或電視機上，並在藥盒寫日期，就不怕忘記吃或吃太多。● 有穿「衣服」的，膜衣錠、腸衣錠、糖衣錠，不能剝半或磨粉。● 舌下劑型藥物不可研磨吞服。● 吞藥困難的長者，請醫師協助改用同樣療效又可以研磨、剝半的劑型。● 若藥物有切割需求，請用切藥器，並在服用前才切割。藥師讓你問Q：慢箋到醫院領和到健保藥局領，拿到的藥會相同嗎？每個藥都有自己的健保碼，就跟每個人有自己的身分證字號一樣，所以會拿到相同的藥。Q：如果藥局缺藥怎麼辦？民眾可與藥師討論，在藥師協助下，用不超過原健保給付的三同相等藥替代。（三同：同主成分、同劑型、同劑量）Q：忘記在期限內領藥怎麼辦？超過一天就不能領了嗎？在餘藥不超過10天的狀況下，慢連箋在有效期間都可以領，所以超過「建議領藥區間」1-2天還是可以領，餘藥量可請社區藥局藥師，透過雲端藥歷協助計算。Q：慢箋遺失了怎麼辦？慢連箋遺失需重新掛號回診，請醫師重新開立處方。因為慢連箋是有用藥紀錄與管控的重要文件，不能隨意補發。Q：慢箋可以代領嗎？可以。只要病患同意，出示病患的健保卡及慢連箋，親友或照顧者可以代為領藥。
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2025-04-28 焦點.杏林．診間
醫病平台／關注家庭長期照顧者精神健康：談老年憂鬱症預防與精神健壯之道
編者按：本週的主題是「長期照顧者的身心健康」。一位精神科醫師語重心長地呼籲「超高齡社會需要正視家庭長期照顧者的身心負荷」。另一位精神科醫師舉出三個在居家治療與記憶門診中的實際案例，指出許多失智症病人的照顧者長期承受許多身心壓力，並影響照顧者自己的身心健康。一位資深臨床心理師詳盡地敘述一位73歲女性從重度憂鬱、懷疑輕度認知功能障礙，後透過家人與醫藥的幫忙下漸漸康復的故事。一、前言：超高齡社會及需正視家庭長期照顧者的身心負荷台灣在2025年老年人口占所有人口的將超過20%，即所謂的超高齡社會(superaged society)。老年人面臨的急性與慢性身體或腦部疾病比一般人高出許多，尤其是中風、髖關節骨折、心臟衰竭或失智症等，這經常讓他們無法完全自主生活。此時，長期照顧者的身心健康將對老人的復原與生活品質產生重大影響。然而，許多研究發現，長期照顧者在身體健康、精神健康、社區人際關係及經濟負擔等方面承受巨大衝擊或壓力。約三分之二的長期照顧者有失眠、緊張、焦慮或情緒低落，甚至有三分之一的照顧者罹患重度憂鬱症(severe depression)，並出現自殺傾向。家庭的長期照顧者與被照顧者雙雙自殺、或是照顧者因憂鬱症而傷害被照顧老人的悲劇，時有所聞。因此，長期照顧者，特別是家庭長期照顧者的精神健康議題值得公共衛生界與醫學界高度關注。根據台灣的社區研究，台灣老年鬱症(major depressive disorder) 盛行率5.9%及持續性憂鬱症(persisted depressive disorder)15.3%，這數據比英、美、芬蘭及荷蘭等國都高，而且壓力是促發或是惡化憂鬱症的重要因素之一。此外，研究顯示失智症照顧者的三分之二為配偶，配偶大都是老人，且許多八、九十歲以上失智症家庭照顧者的子女也是老年人。衛生福利部預估台灣失智症患者數量將從2022年的30萬人增至2041年的68萬人；加上有研究顯示46%的失智症家庭照顧者有憂鬱症。因此，除了慢性身體疾病的長期照顧者外，我們更要特別關心這群老年失智症家庭照顧者的精神健康，避免老年憂鬱症戕害他們的身心健康。二、老年憂鬱症常被低估及不完整治療根據台灣健保署 2019年的報導，連續3年老年憂鬱症的診斷編碼近40萬人，但其中16至64歲的憂鬱症患者約30萬，約占該年齡族群預估憂鬱症數目45萬的三分之二；65歲以上的老年憂鬱症診斷僅有10萬人，預計佔當年台灣老年憂鬱症患者73萬人的七分之一。這意味著只有少數老年憂鬱症患者找對醫師或正確的被醫師下憂鬱症診斷。專家指出，老年憂鬱症被低估的原因包括老人不容易表達憂鬱情緒、憂鬱症狀不容易被家人或親友察覺、非精神科醫師常忽略老年憂鬱症、以及老年憂鬱症患者因為容易累及思考動作遲滯(psychomotor retardation or easily fatigue)造成病人沒動力就醫，同時老人憂鬱症也有交通、經濟或擔心汙名化的就醫障礙、無法主動就醫。值得一提的是，雖然老年憂鬱症經常需排除中風、硬腦膜下血、甲狀腺功能低下或亢進、腫瘤、失智症、肝腎功能異常、缺B12、葉酸缺乏或貧血等造成類似憂鬱症的原因，在診斷老年憂鬱症前需進行過去精神疾病與生理疾病病史探詢、抽血檢查、腦波或腦影像學檢查、神經認知測驗或心理測驗等，才能確定診斷或可能的病因。事實上，70至80%的老年憂鬱症患者經過4至8週足夠適當的藥物治療後，病情會顯著改善；然而，國內外研究都發現老年憂鬱症經常藥物治療劑量經常不夠且治療時間也不足1年，是導致老年憂鬱症高復發率的原因之一。老年憂鬱症患者若是服用藥物治療時，若能結合適當的營養補充、親人陪伴、參與社區活動等非藥物介入，則憂鬱症治療效果會更好。三、預防老年長期照顧者憂鬱症的策略要怎麼預防的老人長期照顧者罹患憂鬱症呢？ (一)、適當的替手與休息；適當的替手是十分重要的觀念。目前長期照顧服務是減少照顧者負荷不可少的一個社會安全措施。經過各縣市長期照顧管理中心評估及接受長照人員提供的送餐服務、家事服務、陪同就醫、送被長照老人到日間照顧中心參加活動或是夜間喘息服務，能讓照顧者得到必要的休息與規律作息。(二)、均衡營養保護頭腦：充足的營養對照顧者至關重要。適當吃蔬果、補充葉酸、蛋白質及維生素B12，有助於家中長期照顧者保護頭腦，預防憂鬱症與肌肉無力。(三)、保持正向思緒：2016年Khazanov GK等人研究再次顯示｢正向情緒能有效預防憂鬱症」。正向的思緒並不是忽視負向壓力事件，而是在面對與接受生活中有不如意或如意的事，仍選擇正向的態度，用正向情緒來處理自身內在的不舒服。(四)、三五成群的樂活時間：照顧者在有替手時，利用空檔時間與三五成群的好友聚會，說說話、進行適當運動或休閒，有一段樂活的時光都是對長期照顧者保護頭腦十分重要的方法之一。(五)、學習放鬆與正念：長期照顧者學習在壓力來臨時，學會足定氣靜的放鬆與深呼吸，並在睡前進行反思整理與自我肯定，培養正念（mindfulness），有助於減少焦慮與壓力，提升睡眠品質與精神健康。(六)、正確信念或信仰支持：家庭中長期照顧者經常因為放不下身邊所愛的人、覺得心裡被綁住，而感到心力交瘁。適當的宗教活動（如禱告、讀經或聽誦一小段經文）有助於淨化心靈，提升生活意義與目標，也是提供家中長期照顧者精神健壯方法之一。(七)、社會參與和生命價值創造：照顧者(或與被照顧者一同)若能參與社區活動如共餐、母親節餐敘或表揚、參加社區節慶活動，甚至定期、一到兩個月參加一次精神健康基金會在當地精神健康學苑的活動、廟會或教會活動，這不僅能提升其社會支持，也能創造生命的價值及典範。若能有機會為他人做一些甚麼，如參加各種精神健康家族Line群組，有一小空檔了解精神健康知識，介紹正確的精神健康知識或推廣精神健康基金會｢腦力壓力紅綠燈」的測量給其他親友，你的生命就更增添意義和光采。四、結語；保腦樂活、三五成群；智慧抗逆，精神健壯總結來說，長期照顧者的精神健康需要全方位的關注與支持。透過「認識腦力與壓力」、「築腦(保腦)」、「築心(抗逆樂活)」、「築我(豐富生命及創造價值)」等心腦操練的方式，若在長照的日子裡有機會｢共築你我」，即｢與親友、長照服務員或社區友人」在照顧的過程中共同努力」，減少孤寂感與壓力感，提升歸屬感、價值感與被尊重感，長期照顧者的精神健康將會提升。上述這些策略能有效預防或遠離老年憂鬱症，進一步提升長期照顧者的精神健康知能(mental health literacy)，也同時提升老年人長期照顧者生活品質、幸福感與精神健壯之道，讓床邊的這雙溫暖雙手持續保持溫暖。
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2025-04-26 焦點.元氣新聞
【出國旅行平安攻略】郵輪上中風 旅平險救命
藝人大Ｓ過年期間赴日旅遊，因流感併發肺炎猝逝，引發國人危險意識，思考出國旅行遇意外或疾病的因應之道。台灣人愛出國旅遊，卻極少有人在規畫快樂行程時也思考到，自己可能在旅程中遇到意外或疾病，需要海外緊急醫療，甚至搭飛機回台就醫。郵輪達人孫珣恒在五十歲之前也是這樣的。孫珣恒在五十歲那年，帶親友搭郵輪旅遊，航行至希臘時，向來身體健康、毫無病史的他突然中風，在甲板應聲倒地。太太鄭如杏在旁馬上呼救：「Help」，工作人員將孫珣恒送進醫務室。船公司第一時間向鄭如杏確認孫珣恒是否有保險。有保險會協助送至較好的私人醫院，沒有保險則會送到公立醫院；在破產的希臘，公立醫院設備簡陋，連床單都要自備。有保旅平險的孫珣恒被扛上擔架，送往當地私人醫院。國際救援組織派醫接回鄭如杏同時趕緊聯絡在台的保險經紀人，幸好保險經紀人在台灣時間半夜一點多接起電話，他請鄭如杏手寫授權書並拍照給他，協助聯絡保險公司合作的國際緊急救援組織「國際ＳＯＳ」。後續孫珣恒在希臘就醫及檢查，都有賴「國際ＳＯＳ」的台灣醫生每日與希臘主治醫師通話，並向鄭如杏回報病情。住院第三天，孫珣恒病情好轉，可以起身坐；十天後，希臘醫生評估他狀況穩定，允許搭機返台，但須有醫生陪同。最後國際ＳＯＳ安排台灣醫生飛往希臘，孫珣恒則以躺姿搭乘商務艙，在台灣醫生的陪同下返台繼續接受治療。這十天驚魂記，總花費約一百萬元，其中旅平險理賠了七十五萬，健保支付八萬，剩餘部分由個人保險負擔。撿回一條命的孫珣恒後來考取壽險證照，並熱心推廣旅平險的重要概念—務必購買足夠的旅平險，並了解保障內容。保險公司都會與國際緊急救援組織配合，在海外遇到問題，可以直接撥打保單上的緊急專線來啟動服務。避險永遠比划算更重要他強調，在規畫海外旅行時，「避險」永遠比「划算」更重要。孫珣恒舉例，在網路上投保旅平險較便宜，但在國外出事時，可能會缺乏保險經紀人的即時諮詢及協助。又例如，當初他們因透過旅行社購買機票，在發生緊急狀況需要更改航班時，都是旅行社協助處理。帶長輩出遊先評估風險鈺璽診所副院長、振興醫院精神科特約醫師蔡佳芬有許多看診多年的老病人，常常會有家屬來詢問，是否可以帶年邁生病但行動尚能自主的長輩出國旅行，蔡佳芬總是回答，沒問題的，只要備好常備藥品，至於旅遊點，原則是：「只要醫療專機可以飛回來的，就是好的旅遊點。」先去了解可能的風險，了解當最壞的狀況需要空中醫療轉送時，需要耗費的時間與付出的成本。旅外急難救助服務目前台灣在全球一百多個大城市，設有駐外館處，旅外發生急難時，皆可即時提供協助。據外交部領事局資訊，駐外使館處理國人急難救助，去年共有一萬多件。若旅外遇急難，一時未能與駐外館處聯繫時，當事人或其親友也可直接與「外交部緊急聯絡中心」聯絡，此中心提供廿四小時服務。外交部建議旅客，事先於外交部網站或透過LINE官方帳號進行「出國登錄」，以便在必要時聯繫上駐外館處。旅外遇急難，外交部緊急聯絡中心電話：0800-085-095數位版看這裡掌握海外旅平險細節出國玩中風費用100萬僅負擔17萬 老弱病保旅平險4關鍵出國旅行是我們與家人創造美好回憶的方式，但可能因為對異地的陌生、旅途導致的身體勞累，而發生意外、疾病，產生諸多風險。如何規畫出最適合自己與家人的保險方案，降低旅行時的風險，達人建議四個檢核點，讓你可以安心出遊。
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2025-04-17 醫療.指甲．足部
指甲變脆或易斷裂？醫師提醒可能是健康狀況的早期警訊
人們通常可以在指甲上裝點一番，展現美麗，不過，在油亮指甲油底下，指甲真面目透露了更珍貴的訊息，與身心健康息息相關，如果有裂縫、線條、顏色變化，未必是自然現象，很可能是一系列嚴重健康狀況的早期警訊。皮膚科醫師強納森(David Johnson)接受英國老字號媒體「每日郵報」(DailyMail.com)獨家採訪時提到指甲警示的秘密問題、以及需要注意哪些事項。強納森說，指甲除了讓人看起來漂亮、還可以用來搔癢，除此之外，另有其他用途；事實上，小小一片指甲猶如健康小信使，身體出現問題時，可從指甲察覺一二。指甲脆弱或剝落是常見警訊，強納森說，這些現象透露出來的問題確實很嚴重；假如指甲容易斷裂和剝落，並不一定單純只是指甲乾燥，相對的，可能是缺鐵、甲狀腺功能減退甚至脫水的徵兆。此外，指甲豎紋(nail ridges)變得越來越明顯也要留意，強納森提到，指甲上的豎紋就是所謂的「博氏線」(Beau's lines)，往往會在嚴重疾病或壓力過大後出現。強納森也提到指甲有瘀傷現象。如果曾經有東西掉落到腳趾上、或者手指不小心被夾到門裡，很可能會看到指甲上有深色瘀傷；對此，強納森說，如果看似瘀傷的跡象長期不消失，可能潛藏更令人擔憂的疾病，指甲上的黑線有時是黑色素瘤，屬於一種皮膚癌，應馬上看醫生檢查。強納森繼續解釋，如果指甲呈勺狀或杵狀，也可能是健康亮紅燈。勺狀指甲會在中心凹陷，可能是缺鐵造成的貧血；如果指尖變大並且指甲變得彎曲，就出現杵狀指(clubbed nails)， 患有呼吸系統疾病或心臟疾病的患者身上可能出現這樣的指申。身體內部的變化很微妙，但從指甲來看，很顯著。此外，很多人指甲上有白點，對此，強納森說，多數情況下，白甲症(leukonychia)是不自覺撞擊或敲擊指甲造成的，很多人誤以為是因為鈣攝取量不足，寶則不然。強納森總結，有些人承受著壓力如手術、搬遷、失業，很可能幾個月之內，指甲就開始變得奇怪；壓力會影響指甲生長。此外，營養不足如缺乏維生素、鐵或蛋白質，也會影響指甲。為保持指甲健康，皮膚科醫師建議吃健康食品，而且不要咬指甲、避免攝取過多水份或化學物質。
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