2021-10-10 癌症.卵巢.子宮
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2021-10-10 養生.營養食譜
牙醫師廚房/168瘦身 重點在食物搭配
近來某位牙醫師跟我提及他在減肥,我不禁迅速掃視這位醫師的外型,年齡己屆銀髮族、中等身材。「我的BMI值還是偏高,熟識的家醫科同學向我建議,如果能夠減重有益心血管健康。」顯然減肥不僅為外型需求,健康也可能一躍為最主要的目標。他使用的減肥法是時下最流行的168斷食。吃東西總量不一定需要減少,只是濃縮進食的時間,是168間歇性斷食吸引許多減重者趨之若鶩的主因之一。但168斷食法最大成功關鍵並非斷食,而是吃對的食物,且需聚焦於食物的組合。168斷食的用餐時間,一般建議早餐晚點吃(甚至中午才吃),晚餐早點吃(盡量8點前吃完)。如果一天只食用兩餐,用餐的內容應更豐富、多樣。海鮮&紅綠蔬奶香義大利麵(3人份)完美的地中海飲食料理組合,以番茄、四季豆、紅椒、洋蔥等大量蔬菜,佐以全麥螺旋麵作為主食。低脂肪、熱量的海鮮如透抽、蝦子、蛤蠣等作為蛋白質來源。調味以橄欖油作為油脂的來源,並使用大蒜、百里香等各式新鮮香草入味。食材:蝦子10隻、透抽1隻、蛤蠣12粒、黃番茄10粒、四季豆100克、舞菇80克、紅椒1粒、洋蔥1/2顆、全麥義大利螺旋麵150克作法:1. 蝦子氽燙、透抽切花汆燙、黃番茄剖半、四季豆氽燙切段、紅椒切段、洋蔥切丁、螺旋麵在滾水中加鹽煮熟。2. 蛤蠣放鍋中,加白酒50cc煮至全開,將蛤蠣與汁分開。3. 取一鍋,開小火加入橄欖油、洋蔥、大蒜炒至香味四溢。放入百里香、小番茄及舞菇拌炒。放入剩下的白酒,再倒入牛奶、蛤蠣湯及螺旋麵煮約2分鐘,再以鹽及黑胡椒調整味道。4. 放進鮮蝦、透抽、蛤蠣、四季豆稍微攪拌,再調整一次味道就可起鍋。紅酒洋蔥燉漢堡肉&茄汁燉彩蔬(4人份)地中海飲食雖然強調大量蔬果、海鮮。但偶爾的紅肉及適量紅酒不僅能為餐盤上添加更多營養,同時滿足視覺及味覺。如彩虹般多樣的蔬菜,將菜餚點綴地繽紛亮麗。而以牛、豬肉作為漢堡肉主要的蛋白質食材,同時還加入紅酒以增添風味,也較不易造成飲酒過量。食材:紅酒燉漢堡肉:牛絞肉300克、豬絞肉100克、雞蛋1個、牛奶60cc、去皮全麥土司1片、番茄醬4大匙、紅酒100cc、洋蔥1/2個、杏鮑菇2朵茄汁燉彩蔬:蒜頭5瓣、洋蔥1/2個、黃綠紫甜椒共200克、玉米6條、櫛瓜1條、茄子1條、牛番茄2粒、綜合乾燥香草、鹽與黑胡椒適量作法:1. 蒜頭切片、洋蔥切丁、甜椒切小塊、玉米切小段、櫛瓜切薄片、牛番茄去皮切小塊。2. 茄子切片,以微波爐火力00W,微波2分鐘。3. 漢堡肉做法:先倒入牛奶浸泡麵包。牛、豬絞肉混合,加鹽攪拌至有黏度,接著放入雞蛋及已吸收牛奶的麵包及黑胡椒,攪拌混合分成4塊。(手上及盤子上塗一些油,免黏著漢堡肉)放入鍋中煎到兩面金黃。4. 炒熟的洋蔥丁及紅酒打成泥。5. 開小火,先將杏鮑菇炒至微金黃色,加入洋蔥紅酒醬,再放入番茄醬(太稠時可隨時加水)。接著放入漢堡肉及綜合香草煮約8分鐘熟成,並以鹽及黑胡椒調味。6. 茄子燉彩蔬做法:開小火,鍋中放入蒜頭加熱至金黃色,加入白洋蔥續炒至變透明。再加入綠櫛瓜及玉米筍稍微拌炒後放入番茄、綜合香草悶煮2分鐘。最後加入甜椒,並以鹽、黑胡椒調味就完成。苜蓿芽秋葵胡蘿蔔堅果醬蛋捲(2人份)這是一道營養豐富,同時富有飽足感的點心,充斥著蛋奶鮮香,堅果醬帶著微酥甜口感。食材:秋葵8支、胡蘿蔔150克、苜蓿芽、雞蛋3個、鮮乳15毫升、鹽與白胡椒粉適量、堅果醬1.5大匙作法:1. 蛋加入鹽、白胡椒、鮮乳混合。2. 平底鍋倒入薄薄一層蛋汁呈長條狀,將堅果醬、汆燙過的秋葵及苜蓿芽放在前面,用鍋鏟捲起。3. 再倒入一些蛋汁,把汆燙過的胡蘿蔔平均擺在前面,連剛放在前面的秋葵等食材一起捲起來。4. 可用廚房紙巾或竹簾捲塑型,冷卻後切成適口的大小。
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2021-10-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
怕副作用不敢打?秋冬病毒活躍 兩劑保護才完整
第一劑疫苗覆蓋率為鬆綁防疫政策、警戒降至一級的主要關鍵,指揮中心預估,10月底疫苗覆蓋率就能達到七成,屆時疫情平穩,將可能再大幅放寬防疫規定。專家提醒,為了有效抵禦新冠病毒變異株,國人應完整施打兩劑,務必把握接種機會,上網預約,依時間前往接種。疾管署資料顯示,確診新冠肺炎臨床表現為發燒、四肢無力,呼吸道症狀以乾咳為主,或出現呼吸困難、腹瀉、嗅味覺異常或喪失,亦可能進展至嚴重肺炎、呼吸道窘迫症候群或多重器官衰竭、休克等。依據目前流行病學資訊,雖患者大多能康復,但許多人出現嚴重後遺症,嚴重影響生活品質。據報告,國內發生血栓機率低於國外,屬罕見不良反應。「為避免感染,施打疫苗是必然。」林口長庚紀念醫院副院長、感染科教授邱政洵說,所有疫苗都有不良反應,隨著施打數量越多、個別不良反應也不同,像是腺病毒疫苗AZ、嬌生有血栓風險,mRNA疫苗(莫德納、BNT)則可能會出現心肌炎、心包膜炎等。邱政洵表示,以國外報告來看,施打AZ發生血栓機率約百萬分之10至20,國內疫苗安全性監測報告,打AZ發生血栓機率約百萬分之6,機率較國外稍低,屬於罕見不良反應。台大公衛學者陳秀熙引用國外臨床經驗,美國40家醫院、超過200萬疫苗接種者,從2019年1月至2021年1月(疫苗接種期前),以及2021年2月至2021年5月(疫苗接種期後),施打mRNA疫苗造成心肌炎、心包炎不良反應的確較高,整體而言,發生動脈栓塞與心肌炎風險大約10萬分之一。心肌炎好發於第二劑接種後一周內,以年輕男性為主。另外,心肌炎好發於第二劑接種後一周內,以年輕男性為主,心包炎好發於第一劑接種後2至4周,以中年男性為主。嚴重不良反應發生率低,只要接種後提高警覺,如果出現不適跡象,盡速就醫,早期診斷治療,均能順利痊癒,邱政洵強調,台灣健保體制完善,醫療水準不輸歐美,民眾不必過度擔心。從3月22日新冠疫苗開打至10月7日,累計接種後不良反應事件為8861例,其中非嚴重不良反應4613件,疑似嚴重不良反應4248件,疑似接種後死亡個案則有849人。指揮中心發言人莊人祥表示,疫苗接種後死亡,是時序上的關聯,不一定有因果關係,疑似死亡個案的認定標準從寬,接種後死亡100天以上也會被記錄,目前為止接種後的死亡並沒有高於背景值。國外疫情仍嚴峻,應完整施打二劑,別自己嚇自己。中山醫院家醫科主治醫師陳欣湄表示,疫苗不良事件是指接種後出現任何身體上的不良情況,這些事件發生在疫苗接種之後,但不代表就是接種疫苗造成。為了保護自己、保護家人,民眾對疫苗應有正確認知,打破迷思,踴躍接種,不要自己嚇自己。陳欣湄指出,無論施打何種廠牌疫苗,常見副作用如注射部位疼痛、頭痛、肌肉痛等,約在施打後48小時內發生,並於一周內緩解,若民眾施打超過一周仍發燒、疲倦,就要注意是否有其他疾病。秋冬之際,年輕族、學生開打BNT、AZ等,可能施打前剛好感冒,卻誤以為是疫苗副作用,建議民眾若觀察一周以上仍有不舒服情況,應求診醫師。雖然國內疫情趨緩,邱政洵提醒,國外疫情仍相當嚴峻,Delta變異株傳播力特別強,美國CDC今年7月底數據,Delta的R0值可高達6至8,R0值指的是基本傳染數(Basic Reproduction Number, R0),意謂1人感染可傳6至8人,且像美國、以色列、新加坡等完整施打二劑疫苗的國家,每天仍有千人確診或「突破性感染」。邱政洵表示,疫苗接種政策應該朝著「全民施打」,衛生單位積極衛教民眾,並執行施打疫苗後續追蹤,以及不良通報、早期診斷治療;民眾對於疫苗也要有正確認知,若健康狀態良好,施打疫苗副作用極低,就應該施打。「民眾一定要完整施打二劑」陳欣湄說,施打疫苗需要時間生成免疫力,近日秋冬季來臨,病毒恐更加活躍,千萬別等疫情來才打,應盡速施打獲得保護力。
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2021-10-10 新冠肺炎.預防自保
避免感染新冠 專家建議戒掉6個破壞免疫力的習慣
預防新冠肺炎,除了繼續拚疫苗注射率,保持自身免疫系統強大,是對抗病毒、預防重症的關鍵之一。專家提醒,有些不良飲食習慣會削減免疫力,以下是六個要避免的問題。1.飲酒過量即使短期的過量飲酒,都會改變免疫系統。發表在《酒精研究》雜誌的一篇論文提到,長期過量飲酒與免疫力衰弱相關,包括更可能感染肺炎、發生急性呼吸窘迫症候群(ARDS),這些都可能影響感染新冠肺炎的結果。其他影響包括敗血症風險增加、術後併發症發生率較高、傷口癒合不良以及感染後恢復較慢。過量飲酒包括短時間暴飲和大量飲酒。美國疾病控制中心(CDC)將暴飲定義為女性一次喝四杯或更多,男性喝五杯或更多;大量飲酒指女性每周飲酒8次或更多,男性每周飲酒15次或更多。2.鹽吃太多過量的鹽分(鈉)攝取通常與高血壓相關,事實上,危害層面可能更廣。德國波恩大學醫院(University Hospital of Bonn)對人類和小鼠進行的一項新研究得出結論,過量鹽分可能導致免疫缺陷。研究人員發現,當腎臟代謝過多的鈉時,會發生骨牌效應,降低身體抵抗細菌感染的能力。雖然新冠病毒是病毒性疾病,但它可能導致繼發性細菌感染。依據衛福部建議,成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克(即鹽6公克)。事實上,鹽分攝取很多來自加工食品,建議減少加工食物攝取,購買前記得看營養成分標示上的鈉含量,才能減少鈉攝取。3.糖攝取過量發表在《美國臨床營養學雜誌》上的一項研究發現,在禁食一夜後,攝取100克糖,人體免疫細胞吞噬細菌的能力會下降,一到二小時後的影響最劇烈,且持續長達五個小時。專家指出,不需要完全戒糖,但要避免長時間過度或短期大量攝取。美國心臟協會建議限制「添加糖」--女性每天不超過6茶匙、男性不超過9茶匙。1茶匙等於4克添加糖,即女性和男性每日添加糖的攝取量不得超過24克和36克。4.咖啡因過量咖啡和茶有益健康,因為含有對抗發炎相關的抗氧化劑。但是,過多的咖啡因攝取會干擾睡眠,睡眠不足會損害免疫力。專家建議務必在睡前六小時停止咖啡因攝取。5.纖維攝取不足纖維對消化系統的健康有關鍵性影響,能維持腸道細菌生態,進而增強免疫力。研究顯示,足量的膳食纖維(益生元)攝取,能支援免疫系統健康,抵禦病毒。充足的纖維還能有助睡眠。衛福部公告新版「國人膳食營養素參考攝取量(DRIs)」,當中新增「膳食纖維參考攝取量」,19歲以上成人每日膳食纖維建議攝取量大約為20-38g(依年齡、性別、活 動量、總熱量攝取而不同)。提高纖維攝取量的最佳方法是多吃全食物,包括蔬菜、水果、全穀物、豆類、堅果和種子。少吃低纖維加工食品,將含糖穀物換成帶有水果和堅果的燕麥片,將白米換成糙米。6.綠色蔬菜攝取不足攝取各種蔬果對健康大有益處,其中綠色蔬菜對免疫力特別有幫助。它們提供有助於免疫功能的關鍵營養素,包括維生素A和C、葉酸,蔬菜還能提供植化素,優化腸道免疫,70%-80%的免疫細胞位於腸道。十字花科的綠色蔬菜,包括花椰菜、白菜、高麗菜、羽衣甘藍和抱子甘藍等,都是很好的選擇。資料來源/Health.com ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2021-10-10 新聞.長期照護
長照2.0交通接送服務擴大對象 輕度失能者也能申請
2025年將進入超高齡社會,為加速交通接送市場及擴增服務量能,衛福部長照司日前預告,長照2.0交通接送服務擴及輕度失能者,每年可望新增7至8萬人受惠。衛福部則指出,盼透過使用者增加,提高業者投入服務意願,除補助民眾,政府亦補助交通業者,因應未來長照市場所需量能。衛福部長照司副司長周道君表示,長照需求等級由輕至重分為1至8級,現行長照交通接送服務,除偏鄉地區,僅限第4級以上中重度失能者才能申請給付。未來新制上路,將不分偏鄉或都市,2級以上失能者全數納入長照交通接送服務的給付範圍,新增可人數7、8萬人。交通接送服務中,長照2.0提供長照交通車,身心障礙對象則可申請復康巴士,但長照2.0服務對象有數同時也有身心障礙證明,可使用兩種交通服務。周道君表示,長照交通車用於就醫、復健,但復康巴士則無限制,提供多元使用。周道君表示,未來擬將輕度失能者納入長照2.0交通接送服務,希望讓使用人數增加,吸引更多服務單位投入,帶動供給服務單位進入長照場域。有意願投入交通接送服務業者,中央也提出獎勵措施,例如專用長照接送優惠、每月營運補助等,盼帶動有意願的運輸業者擴大長照運能,增加效益。長輩就醫、家人外出上班,不論上下午,經常集中在尖峰時段,導致車輛調度困難,業者多以「共乘」增加運能效率。但若前一位使用者行程延誤,也影響下一位,造成困擾。周道君建議,各縣市與業者可發展預約系統,使調度機制更完善,若能了解不同個案需求及使用時間與限制,可讓接送服務更細膩。士林靈糧堂社會福利協會服務處處長李梅英表示,以年長使用者角度,包括輕度失能者可能因膝關節退化,走路無法超過500公尺,要出門參與團體活動或購物都有困難,樂見政府放寬補助對象。
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2021-10-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
立陶宛捐第2批AZ疫苗 23.59萬劑晚間運抵桃機
立陶宛政府捐贈台灣的第2批COVID-19(2019冠狀病毒疾病)阿斯特捷利康(AstraZeneca,AZ)疫苗,共計23萬5900劑,今天晚間8時3分運抵桃園國際機場。這是立陶宛政府繼7月31日捐贈台灣2萬劑AZ疫苗後,第二批贈台疫苗;中央流行疫情指揮中心今天表示,這次疫苗效期分別為今年10月31日及11月30日,其中4600劑是10月31日到期,檢驗封緘完成會立即施打。
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2021-10-10 新聞.元氣新聞
健保快易通下載數破700萬 8成3民眾願供個資給產業用
口罩實名制、虛擬健保卡、健康存摺等,讓健保快易通APP下載人數破700萬人。健保龐大的就醫資料,目前僅供學術申請使用,未開放給產業界。不過,透過APP調查國人資訊開放使用的意見,有91.8%支持提供學術研究使用,85.3%表達願意提供產業利用。健保署也優化其APP,自9月1日推出「健康存摺嚐鮮版」,同時也希望民眾能填寫回饋問卷,助後續提升服務品質。健保26年來累積龐大的國人就醫資料庫,大數據運用為各界所關心,為尋求各界對健保資料運用建議的平衡點,健保署於健康存摺內建置「健保資訊運用及共享」問卷調查專區。據調查結果,研議健保資料二次利用的自主權處理方向,並作為後續健保資料開放對外溝通之參考。自110年7月10日至10月8日上午為止,共8萬2016人填答。初步調查結果顯示,加密處理後的健保資料,有91.8%的民眾表達支持提供學術研究使用,並有81%的民眾填寫「個人資料利用告知同意書」;85.3%的民眾表達支持提供產業利用,並有83.2%的民眾填寫「個人資料利用告知同意書」。因應雙十連假,調查期限延長至10月19日。健保快易通APP幫助在疫情期間,以科技協助防疫,如在健保快易通APP中的健康存摺,建置「COVID-19疫苗接種/病毒檢測結果」功能,便利民眾查詢疫苗接種紀錄、快篩及PCR檢測結果等。健保署署長李伯璋表示,健保署以永續經營精神持續改革,透過資通訊科技並運用健保資料大數據,開發整合性服務進行數位轉型,期待各界一起努力,守護國人健康。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗平台資格查詢功能開跑 確認資格再預約
中央流行疫情指揮中心宣布,第11輪疫苗預約提供BNT疫苗第一劑及AZ疫苗第二劑接種,將分流於10月11、12日開放預約;為避免大量民眾湧入造成網路壅塞,疫苗平台今天開放資格查詢,提醒民眾「有資格,再預約」。關貿網路公司觀察第10輪2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗開放預約當下,COVID-19公費疫苗預約平台登入人數達536.7萬人次,每分鐘瞬間流量上衝76.8萬人次,只好啟動流量管制,讓民眾排隊進入,但實際上,多達146.3萬人不具當期預約資格。為避免大量民眾湧入,重演「塞車」情況,關貿公司規劃「資格查詢」專區,並於今天開放;現在進入COVID-19公費疫苗預約平台,除看見「意願登記」及「預約接種」兩個區域可點擊,也可看到新增的「資格查詢」專區。關貿表示,未來梯次的疫苗預約,也會提前2天開放資格查詢。第11輪疫苗預約提供BNT疫苗第一劑及AZ疫苗第二劑接種,將分流於10月11、12日開放預約,其中符合BNT資格者,提醒簡訊將於10日下午2時起發送,符合AZ資格者從11日下午2時起發送,提醒民眾留意。
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2021-10-09 新聞.長期照護
高齡化社會使身心障礙者的老化問題愈趨嚴重!守護身心障礙孩子一起變老,是父母的超級任務
今年初,照顧腦性麻痺女兒長達50年的78歲陳姓老翁,不捨女兒深夜牙疼哀嚎,又因疫情嚴重不敢送醫,想到女兒長期臥床、為病所苦,為了讓女兒從痛苦中解脫,用棉被將她悶死,自己則輕生,獲救後向警方自首。50歲、自閉症的小美長期住在教養院,每當有長髮女性訪客到院裡,小美便歡喜跑向前,以為媽媽終於來接她了;她生命的時光停在7歲那年,媽媽送她去教養院,說去買個東西就回來接她,接下來的40幾年,小美都在等媽媽。日本2016年發生的「相模原障礙機構殺傷事件」,死亡的19名智能障礙者中,有12名至今仍未公開姓名,因為有許多家屬從未讓親友知道,家族裡有個智能障礙者。不捨送機構 家庭扛重擔根據統計,近120萬名身心障礙者,只有1.8萬人使用機構,超過9成住在家中。不送機構的原因很多,許多人是親眼見小美這類故事感到不忍,更多的是擔心照護品質低落、導致身心退化,即便聽聞某養護機構評價好,也支付不起高額費用,或是有錢排不到名額。一直以來,這些孩子是家庭的責任,一輩子承擔照顧重擔,不堪負荷者走上攜子自殺的絕路。高齡化的社會使身心障礙者的老化,及其家庭的雙老照顧議題愈趨嚴重。這幾年,比政府更敏感並做出具體回應的,是放心不下孩子的父母。他們連結自己的資源,透過不同形式,試圖尋求「機構養護」和「在家照顧」之外的可能 。守護障礙兒 團結力量大自閉症權益促進會理事長鄭文正,家有已40歲的自閉兒鄭樵,這2年來鄭文正在新北市林口社會住宅推動合作社式住宅,希望可以召集一群自閉症家庭互相照顧共老。肯納自閉症基金會董事長彭玉燕,在桃園龍潭蓋了雙老家園,希望自閉症孩子吉爾可以和其他自閉兒一起生活,當父母老去,園區也有養老的空間,和孩子一起老。「台灣有7萬個腦麻家庭面對雙老問題,腦麻雙老成為社會長期被忽視卻急需解決的問題。」腦性麻痺協會理事長卓碧金自己就是腦麻兒家長,深知腦麻兒常被機構拒收,也同理照顧者和腦麻兒依存共生的關係,目前正在籌措能夠允許照顧者同住的「腦麻家園」,安頓逐漸老去的腦麻兒。台灣歷史最悠久的智能障礙者家園「心路社區家園」,也是起於一群智能障礙者家長的牽掛和努力。有資源的父母,以對孩子的愛為起點,開拓身心障礙照顧雙老現象的多項解方。期待不同面向的努力,有朝一日成為身心障礙者在思考老後生活的多重選擇。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
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2021-10-09 新聞.長期照護
人人都可能在某一天突然成為「身心障礙者」 安心變老,身心障朋友還要奮戰多久?
每個健康的人都可能在某一天突然成為「身心障礙者」。根據衛福部統計,2021年第一季,台灣領有身心障礙者手冊人數近120萬人,平均每20人就有1名。造成身心障礙的原因,「後天」比率大於「先天」,以「後天疾病或老年退化」占58.8%最多,除了智能障礙、自閉症和少數罕見疾病,其他障礙都發生在成年之後,年齡的平均中位數是40歲。這120萬人中,45歲以上者占75%。人人都是身心障礙者候選人另一組數據是,當長壽高齡成為必然,我們延長的是「不健康餘命」,很多人可能在生命的最後一哩路失能失智,成為身心障礙者。我們的社會怎麼照顧這群人?某個程度也說明社會要如何回應我們充滿各種可能的老後。現任監察委員,也是國家人權委員會委員的紀惠容強調,在各國際公約裡,居住權都是基本人權,無論身分為何、人數比例多寡,都應受到保障。目前國內對身心障礙者老後居住的想像單一,除了「個人責任」(自家照顧)或是「社會福利」(機構養護)外,應該開創更多形式,例如強化合作式住宅,讓政府、民間的資源可以協力,共同協商、創造更多關於「住」的可能。發揮社區力量 努力同村共養監察委員王幼玲身為自閉青年的家長,也曾任身心障礙聯盟秘書長,參訪過許多國家對身心障礙者「去機構化」的做法,「我不贊成24小時都同一個空間,比較好的形式是,白天進到社區工作、活動,傍晚回到『社區家園』共住,但是配以足夠的人力照顧,類家人模式。功能不佳者,允許個人助理進去協助生活起居。」心路基金會實踐已久的「社區家園」就是這樣的模式——智能障礙者同住公寓,白天各自去作業所或庇護工場工作,傍晚回到家園有人照顧生活起居。王幼玲認為,要讓身心障礙者也能有選擇地在社區裡生活,除了政策的完善和配套外,還必須努力找回「同村共養」的社區力量,讓每個人都能安心在社區生活。渴望理想老後 他們也有夢想為何身心障礙者也能正常居住在社區這麼重要?「我想問,為何不重要呢?他們就和你我一樣是人,有夢想、有想要做的事…,但他們都老了。」社工楊淑齡服務對象是思覺失調患者,她會在服務對象病情穩定後和他們討論「理想老後」,有人期待回鄉與家人同住、有人規畫和朋友一起租屋共老並開始存錢。如同多數人,他們對於未來有擔心也有期待、願意為理想的生活努力,渴望生命能自主。讓身心障礙者的老後居住有更多的選擇,不僅因為我們每個人都是身心障礙候選人,更因為這本是生而為人的基本權利。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美國限6款疫苗才可入境 陳時中:協助高端盡快國際認證
美國疾病管制中心(CDC)發言人8日晚間透露,11月起美國要求所有入境的國外旅客,需完整接種或美國食品藥物管理局(FDA)及世界衛生組織(WHO)認可的疫苗,包括輝瑞、AZ、嬌生、莫德納、中國國藥和北京科興等6款,我國國產疫苗高端不在名單中。指揮中心指揮官陳時中說,美國到現在沒宣布有任何變化,我們仍是綠色名單,也會盡快協助高端得到國際認證。美國自去年起,陸續對33國實施入境限制,只要過去14天內曾在這些國家停留的外籍旅客,即不得入境美國,台灣原本不在入境限制範圍內,但11月新制開始,適用所有入境美國的外國旅客,只要沒完全接種美國規定的這六種疫苗之一者,都無法入境美國。CDC發言人8日表示,經FDA授權或被WHO列為緊急使用的6種疫苗將符合前往美國旅行的標準,本周稍早已通知航空公司可接受的疫苗種類,並補充說,CDC之後將發布完整的指引及資訊。高端不在美國認可疫苗名單中,陳時中表示,美國到現在沒宣布任何變化,我們還是綠色名單。美國要開放33國限制的任何疫苗方式,並沒有通知我們要列入名單內。他表示,高端很努力爭取國際認同,我們也在協助高端盡快得到國際認證。台灣邊境管制先前說要看中和抗體濃度,未來管控仍以此依據?或比照美國採完整接種疫苗?陳時中說,國際經驗與資料日新月異,變化很快,屆時邊境要開放時,會再參考這些方式來作認定判斷。國人在國外打第一劑疫苗,返台可施打第二劑,若在國外施打中國國藥、北京科興,第二劑應該如何施打?陳時中說,只要時間間隔夠,就可以施打。發言人莊人祥說,先前曾就此討論過,若施打國外認可但台灣沒有核准上市的疫苗,最後一劑施打時間,需間隔28天即可施打第二劑,目前臨床上並無要對中國國藥與科興做研究,專家認為任何一種疫苗都可打。陳時中說,打過中國疫苗後接種其他疫苗的案例,在東南亞情況不少,像泰國就有民眾打科興、接著在打AZ,並無數據顯示狀況不好。
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2021-10-09 新聞.元氣新聞
美駐柏林大使館現「哈瓦那症候群」病例 德警展開調查
美國在世界各地的駐外人員近年屢傳出現哈瓦那症候群(Havana syndrome)症狀,德國警方日前也表示,美國駐柏林大使館人員「疑似遭到聲波攻擊」,目前正在調查中。德國警方8日發布聲明稱,調查始於8月份,已對美國駐柏林使館所提出的至少兩起案件展開調查。約有200名在世界各地的美國外交官和情報官員罹患哈瓦那症候群,包括在中國、印度甚至是華府,其中約有100人為中央情報局(CIA)官員。另外,加拿大駐哈瓦那大使館也有通報類似案例。奧地利政府表示,正與美國合作,調查美國駐維也納大使館人員有關的另起案件。哈瓦那症候群最早因發生在古巴而得名,症狀包括短期頭暈、噁心以及長期偏頭痛和記憶力減退等。CIA局長伯恩斯(William Burns)7月時表示,懷疑俄羅斯是罪魁禍首,但俄方對此否認。美國總統拜登8日簽署一項法律,保證為罹患哈瓦那症候群的患者提供更好的醫療保健和支持,他僅稱其為「異常健康事件」,並沒有把它當成被攻擊後的現象。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
立陶宛捐台第2批近24萬劑疫苗 預定晚間運抵
桃園國際機場人士今天告訴中央社記者,原訂7日抵達的立陶宛捐贈台灣第2批23.59萬劑阿斯特捷利康(AstraZeneca)疫苗,預計晚間約8時30分抵台。繼捐贈2萬劑疫苗給台灣後,立陶宛總理辦公室9月底宣布,再捐23萬5900劑AZ疫苗,協助對抗COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情。不過,原訂7日抵達的疫苗未如期運抵,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中7日說,沒特別變數,疫苗無論配送、運送或進出艙手續都很複雜,才發生延遲。
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2021-10-09 該看哪科.婦產科
台灣今年前9月出生數11.2萬人 年減6545人
根據內政部最新統計,截至9月為止,人口數為2343萬948人,比8月減少2萬889人;新生兒1萬3464人,比8月增加876人;累計今年前9月出生數為11萬2470人,較去年同期減少6545人。台灣進入人口負成長以來,持續「生不如死」。內政部今天公布最新戶口統計資料,民國110年9月底人口數為2343萬948人,與去年同月比較減少13萬7430人,與8月比也減少2萬889人;9月出生數為1萬3464人,死亡數則為1萬3894人。內政部說,若以縣市區分,與去年同月比較,人口增加率最高為連江縣2.26%,最低則是台北市,減少了2.53%。細看9月出生數,新生兒為1萬3464人,折合年粗出生率為千分之6.99,較上年同月減少390人,但較8月增加876人;計算至今年9月為止,累計出生數為11萬2470人,較去年同期減少6545人。根據統計,今年新生兒出生數最高的月份是6月的1萬5128人,其次是3月的1萬3819人,再來就是9月的1萬3464人。內政部指出,就縣市別言,粗出生率最高為彰化縣的千分之9.63,最低為台南市的千分之5.409。人口死亡數部分,9月為1萬3894人,平均約每3.1分鐘就有1人死亡,折合年粗死亡率為千分之7.21,與去年同月相比增加了18人,但若與8月相比則減少1058人。內政部說,就縣市別言,粗死亡率最高為嘉義縣千分之11.18,最低為桃園市的千分之5.66;今年1至9月累計死亡數為13萬8018人,較上年同期增加7753人。另外,今年9月遷入人口數為9萬3087人,較去年同月增加671人,較上月增加2922人;遷出人口數為11萬3546人,較去年同月增加1萬5196人,比8月增加6949人。淨遷出人口數為2萬459人。內政部也表示,今年9月結婚對數合計1萬27對,其中不同性別9858對,相同性別169對,折合年粗結婚率為千分之5.20;離婚對數則為4057對,其中不同性別4020對,相同性別37對,折合年粗離婚率為千分之2.11。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苦苦等候的莫德納疫苗到了!延誤至凌晨終抵台 共113萬劑
苦苦等候莫德納(Moderna )疫苗的民眾終於有好消息,政府採購的第八批疫苗113.21 萬劑,在凌晨1點20分運抵桃園機場,班機降落後滑行進入507貨機坪,清消人員先消毒,再由海關關員在機邊完成驗放通關程序,隨後運送至冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業。第八批莫德納疫苗由華航CI-5245航班的747F貨機運送,行政院長蘇貞昌昨天在臉書發文表示,政府自購莫德納疫苗已經在昨天早上六點多順利從美國亞特蘭大起飛,稍晚將會抵達台灣。但是由於班機延誤近3個小時才起飛,並且中停安克拉治加油,原本昨晚抵達的疫苗也因此無法如院長所願,延到今天才抵達,華航貨機內總共載運了7個盤櫃的疫苗,其中有3盤是政府採購的,另外4盤將轉往其他國家,這3盤被拖往華儲拆裝。苦等第二劑莫德納疫苗民眾,終於有好消息。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日說,這批莫德納疫苗抵台,將優先提供給等待第二劑莫德納疫苗的民眾施打。中央流行疫情指揮中心表示,我國採購之莫德納疫苗目前共有371.21萬劑到貨,分別為首批5月28日15萬劑、第二批6月18日24萬劑、第三批6月30日41.04萬劑、第四批7月15日35.04萬劑、第五批8月8日9.96萬劑、第六批8月15日24.96萬劑、第七批9月17日108萬劑及本批113.21萬劑,本批疫苗效期至2022年3月2日。
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2021-10-09 新冠肺炎.預防自保
華航機師6次違規外出 民航局重罰機師60萬、公司200萬
中華航空一名機師居家檢疫期間違規外出、華航證實該機師違規事證明確,處分一大過二小過及停飛,無限期取消空勤資格。交通部民航局今天說,該機師六次違規外出,開罰機師60萬、華航200萬元。民航局說,林姓機師今年8月間違反檢疫規定,於居家檢疫期間多次外出,民航局完成調查後,呈報交通部對當事人處以60萬元罰款;並針對華航未能落實管理與督導責任,裁罰200萬元。民航局指出,林姓機師於8月16日執飛法蘭克福航班返台入境後,依據中央流行疫情指揮中心規定,應進行5天居家檢疫至8月21日,但居檢期間,林姓機師共六次違規外出,民航局透過警方調閱相關監視畫面後,確認其已違反傳染病防治法規定,依法呈報交通部,裁罰60萬元。業者部分,民航局表示,自疫情發生後,民航局即反覆提醒業者務必落實督導與管理責任,但今年5月至8月,華航已陸續發生6起機組員違反居家檢疫規定事件,鑑於華航並未確實落實管理責任,依法裁罰200萬元,並要求立即改善。民航局長林國顯提醒航空業從業人員,身處防疫第一線,一定要秉持自律精神,恪遵指揮中心相關檢疫規定,保護自己也保護家人;業者也務必要落實管理,約束員工遵守檢疫規定。林國顯也強調,機組員只要遵守防疫規定,即使染疫,工作權也會受到保護,指揮中心與民航局也都瞭解長期處於「居檢—派飛」的循環中,對機組員身心健康是很大的考驗,因此,除了配合指揮中心滾動檢討檢疫機制,民航局也持續要求業者,須關心機組員身心狀況,在維護飛安前提下,規劃派遣作業,並建立機組員身心關懷與健康管理機制。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
13歲國中生心肌炎住院疑與BNT有關 家長質疑通報太慢
桃園市一名國一女學生接種BNT疫苗12天後突發現心肌炎且病況不穩,接受葉克膜救療。國內接種BNT疫苗後出現心肌炎的案例有多少?指揮中心發言人莊人祥今天表示,目前是零例,但與BNT有關心肌炎應還有其他案例。一位學生家長指出,他13歲的兒子在接種BNT疫苗後被診斷為心肌炎,院方已於10月5日通報,對於到今天尚未納入不良反應統計,覺得不解,認為通報速度應該要加快。 家長指出,他就讀國二的兒子於九月廿九日接種BNT疫苗,但十月一日下午開始身體不適,出現胸痛等症狀,胃口不好還吐,一開始到診所就醫,診所建議去大醫院治療,於是他帶兒子前往醫學中心急診。到了急診,醫師為兒子抽血檢驗,心肌炎相關指數高達九百以上,幾乎是一般正常值的九十倍,到了隔天,數值飆高到一千八百多,醫師診斷為心包膜心肌炎,並排除病毒或細菌感染。所以經過治療,相關指數漸漸下降,已於十月六日出院。由於患者接種前沒有感冒等疾病,院方認為心肌炎與接種疫苗有關,並於十月五日通報教育單位。由於中央流行疫情指揮中心今天指出,截至9月29日為止,接種疫苗產生心肌炎的民眾個案共20例,其中BNT疫苗個案「0」例,接種莫德納疫苗13例,AZ疫苗7例,總計為20例。對於自己的兒子尚未被納入通報案例,家長對此非常不解,他表示,心肌炎是接種BNT疫苗後可能產生的風險之一,全國家長都很關心,指揮中心應加快統計並告知醫療院所與家長提高警覺,但院方已於十月五日通報教育單位,今天已是8日,指揮中心都還沒有接到通報,動作實在太慢,建議盡快更新數據並告知民眾風險,也呼籲醫院特別注意。指揮中心發言人莊人祥指出,接種後心肌炎通報每周統計,目前統計至9月29日,本日疫情記者會當下尚未更新,但已知有接種BNT疫苗後出現心肌炎案例,將盡快更新公布。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
研究生接種高端後昏迷 立委籲放寬受害救濟給付
中正大學法律所黃姓學生9月接種高端疫苗後昏倒,持續昏迷至今。黃姓學生父親今天在民眾黨立委賴香伶陪同下舉行記者會,淚訴高端疫苗把人民當白老鼠實驗。賴香伶則呼籲,政府應放寬接種受害救濟給付。台灣民眾黨立委賴香伶、張其祿今天偕黃姓學生父親舉行記者會。賴香伶表示,26歲的黃姓學生就讀中正大學法律研究所,日前已考上律師,9月10日響應政府號召,主動登記接種高端疫苗,但9月16日騎機車停等紅燈時突然癱軟昏倒,經送醫診斷為右側頸動脈血栓,目前已在大林慈濟醫院加護病房昏迷22天。黃父表示,舉行記者會要讓社會大眾知道,這款疫苗一點保障也沒有,保護力在哪裡也不知道;兒子平時喜歡健身,現在卻因為打疫苗恐怕醒不過來,痛批高端疫苗把人民當白老鼠,實在太可惡。黃父淚訴,事發之後,他在兒子的住處找到疫苗接種卡註記打高端疫苗,讓他傻眼,因為兒子會接種高端就是相信政府;政府單位一通關懷的電話都沒有,「把我們人民當什麼?」賴香伶指出,像黃姓學生這樣的受害者,因現行的「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」過於嚴苛,至今未有一件COVID-19疫苗得到救濟認定。賴香伶指出,高端疫苗並未完成三期試驗,政府即給予緊急授權並鼓勵民眾接種;民眾若基於群體免疫注射疫苗而產生不良反應,是基於公共利益下的特別犧牲,應放寬預防接種受害救濟給付。衛生福利部疾管署專門委員張育綾在記者會中回應,民眾若發生疫苗不良反應,根據預防接種受害救濟申請流程,通常會就醫或回到原接種地點,由醫事人員說明申請流程,可透過上網或向衛生局申請。張育綾說,當事人不必負任何舉證責任和支付任何費用,衛生局會主動調閱病歷,並由審議小組釐清因果關係;民眾打完疫苗若發生事情,很容易聯想是疫苗造成,但仍要透過客觀事證和醫學判斷。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中17歲高中生打BNT二度氣胸住院 醫:5症狀立即就醫
桃園國一女學生打BNT疫苗第一劑後12天出現心肌炎,加裝葉克膜搶救,今天再傳出台中市17歲高中生接種第一劑BNT後二度因氣胸住院,不少家長關心疫苗打後出現心肌炎等不良反應。台中榮總副院長、兒童心臟科權威傅雲慶提醒家長,打完疫苗後只要出現五大症狀,請立即就醫檢查。五大症狀,包括一、胸悶胸痛,二、心悸、心跳過快或不規則,三、呼吸急促,四、體力變差、運動耐受度不良,五、暈厥或暈倒等,醫師提醒若有相關症狀,請立即就醫檢查是否有心肌炎。台中市衛生局說,台中市到今上午8時,接種BNT疫苗共23萬1175劑,有72例不良反應,其中6人住院治療。這名17歲高中男學生有胸痛疾病史,9月24日接種BNT疫苗後,10月2日因氣胸胸痛至醫院就醫,經治療後返家,10月3日症狀持續,再次住院治療。衛生局表示,經治療,高中男學症狀緩解,目前住普通病床,衛生局已協助男學生家屬提出藥害救濟申請,也協助蒐集相關病歷資料,提送中央審議,並提報為不良反應通報。傅雲慶分享,國外青少年打BNT疫苗併發心肌炎經驗,8成是在打完疫苗後一周內發生,通常引發免疫性心肌炎症狀多屬輕症,但因病毒性心肌炎發病前兆與感冒類似,提醒家長注意。台中市衛生局提醒,民眾接種BNT疫苗後,如出現胸悶、胸痛,心悸、心跳快、不規則,呼吸急促、體力變差及暈眩等現象須盡速就醫,並於就醫時告知醫師接種疫苗時間、症狀、症狀發生時間,以利醫師診斷參考。
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2021-10-09 新聞.食安拉警報
超商飯糰添加物致嗜睡?食藥署:血糖上升較有關
網傳超商飯糰與關東煮因含有食品添加物胺基乙酸,可能引發嗜睡。衛福部食藥署今天說明,胺基乙酸是合法調味劑,與助眠的相關性尚無科學證實,推測與進食後血糖上升較相關。衛生福利部食品藥物管理署發布新聞稿指出,近日網路上盛傳,吃了超商販售的即食飯糰、炸物和關東煮,會因含有甘胺酸(即胺基乙酸),而引發嗜睡。食藥署說明,胺基乙酸是胺基酸的一種,也是人體蛋白質組成的成分,因具有甜味,食藥署准許可當作食品添加物調味劑使用,可依實際加工需要適量添加。另歐盟、日本、韓國等也允許胺基乙酸做為食品添加物。食藥署說,胺基乙酸做為食品添加物,規格標準應符合規範,衛生主管機關也針對市售食品的食品添加物持續監測。若業者違反規範,可開罰新台幣3萬至300萬元。食藥署指出,雖然有部分研究指出,胺基乙酸與助眠有相關性,但目前尚未有科學論述證實。若吃了添加胺基乙酸的食品,能有立即幫助睡眠的效果,如超商飯糰等,食藥署推測,最直接的原因可能與血糖上升比較相關。食藥署也提醒,食品業者要權衡使用食品添加物與增加風味的必要性,也建議民眾均衡飲食、適當運動,養成健康的生活習慣,才能維持健康。
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2021-10-09 該看哪科.消化系統
使用免疫抑制劑B肝恐復發究 北榮研登國際期刊
類風濕性關節炎患者接受免疫抑制治療,可能使B型肝炎復發。北榮研究發現,接受莫須瘤、恩瑞舒等免疫抑制劑治療,具有B肝復發風險,建議這類患者需監測並適時予以治療。B型肝炎是國人重要疾病,可能導致肝衰竭、肝癌甚至死亡。台北榮民總醫院今天發布新聞稿表示,B肝病毒在人體內會受到免疫系統的控制,一旦人體免疫力下降無法壓制病毒,就會造成肝炎發作。台北榮總內科部胃腸肝膽科主任黃怡翔所領導的B肝研究團隊,過去就曾發現免疫抑制劑「莫須瘤」治療,對於B肝痊癒的患者,仍有很高的B肝復發風險。最近台北榮總胃腸肝膽科及風濕免疫科共同發表研究,長期追蹤1937名類風濕性關節炎患者接受各類型免疫抑制劑治療,發現除了「莫須瘤」外,另一種免疫抑制劑「恩瑞舒」,也具有B肝復發風險。研究指出,即使病人在免疫抑制劑治療前,已有B肝抗體,在治療中仍可能產生抗體消失與B肝復發。此研究成果已發表於風濕免疫學頂尖期刊(Annals ofthe Rheumatic Diseases)。北榮團隊曾收治一名68歲患有類風濕性關節炎、曾患B型肝炎康復的男性,2015年起接受恩瑞舒治療,關節炎病況獲得良好控制,但今年1月患者,B肝病毒量卻突然上升,風濕免疫科醫師及時轉介至胃腸肝膽科,讓患者接受抗病毒治療,目前B肝也控制良好。台北榮總胃腸肝膽科李懿宬醫師提醒,台灣B肝盛行率高,患者使用免疫抑制劑治療前,務必先檢測B肝抗原與抗體,治療過程中也要定期追蹤肝臟狀況,若接受高強度的免疫抑制劑治療,像是莫須瘤與恩瑞舒,B肝復發率高,可考慮預防性使用抗病毒藥物。此外,台灣癌症基金會今天舉辦「破除B肝迷思」媒體工作坊,台大醫院內科部主治醫師蘇東弘說,被蚊子叮、同鍋共食、如廁或親吻擁抱可能染B肝,以及B肝無症狀不用治療等,都是常見迷思。蘇東弘表示,即便無症狀、早睡早起、各種肝臟相關指數正常,B肝病友仍要定期回診,監測B肝病毒量與肝纖維化程度,有需要就須用藥治療,可讓肝功能恢復正常,降低罹癌風險。台灣癌症基金會執行長賴基銘也呼籲,近年C型肝炎照顧政策成果豐碩,可望提前至2025年消除C肝,盼C肝照護經驗可做為B肝的借鏡,讓病友獲得更多協助與健保支持。
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2021-10-09 新冠肺炎.預防自保
何時能全面解禁? 醫揭「擴大開放」關鍵:比拚疫苗覆蓋重要
國內本土疫情趨緩,防疫措施逐步放寬,指揮中心指揮官陳時中日前提到,若全國疫苗覆蓋率達到七成以上,可望調整降級,不少民眾也盼望能早日迎來「口罩解禁」。對此,前台大感染科醫師林氏璧提醒,除了拚疫苗覆蓋之外,他認為「確認乾淨的程度」反而更重要,若本土能維持28天加零,就可考慮擴大開放。針對台灣防堵疫情狀況,林氏璧透過臉書發文表示,目前台灣社區的病毒已經「清得滿乾淨」,但還是得為防堵Delta超前部屬。然而,以國外情形來看,若僅達到第一劑疫苗覆蓋率七成,恐怕只能有效防堵Alpha變異株,對Delta變異株則遠遠不夠,他估計要有效防堵Delta,至少得達到完成兩劑人口的接種涵蓋率有8、9成。林氏璧指出,如果台灣可以一路守到疫苗打到理想狀態,屆時的最後考題就是「開放邊境管制」,他建議應針對疫情控制較好的國家開放免隔離、相對穩定的國家隔離5至7天等,雖然到時候應仍會維持進行篩檢、戴口罩、疫調等作法,但那時候台灣需要已經準備好「放手不怕讓病毒進來」。至於國內開放的速度,林氏璧認為,其實「確認乾淨的程度」比疫苗覆蓋率多少還更重要,如果本土能維持零確診超過兩個潛伏期28天,他認為就可以做更大幅度的開放;不過,對於許多民眾期盼的口罩解禁,他則呼籲「只要是身旁有人的狀況,口罩還是別拿下來」。另外,林氏璧文末也呼籲,秋冬恐有新一波流行,重症高風險族群盡快把第二劑打好,比一劑衝到七成還更重要。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19疫苗接種1754萬劑 涵蓋率破58%
中央流行疫情指揮中心今天公布最新COVID-19疫苗接種統計數據,昨天國內共接種30萬328劑,累計接種1754萬1591劑,人口涵蓋率58.27%、劑次人口比74.80%。在COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗接種後不良事件通報方面,昨天新增42件非嚴重不良事件、41件其他疑似嚴重不良事件,沒有新增死亡通報個案。嘉義一名研究生日前接種高端疫苗後,9月16日騎機車等紅燈突然昏倒,至今昏迷長達22天。指揮中心副指揮官陳宗彥指出,指揮中心非常關心,也請醫療院所全力協助救治;至於高端疫苗不良事件方面,莊人祥表示,嚴重不良事件共通報158件,其中有22例死亡、1件疑似嚴重過敏、135其他疑似嚴重不良事件,其他昏迷、血栓等通報量須另行統計。另外,公費流感疫苗10月1日開打,莊人祥說,目前全台共接種72萬劑,其中65歲以上高齡族約占8%,去年同期則有約24%;幼兒接種率今年約為11.5%,去年約14%;醫事人員今年約29.7%,去年約32.5%。莊人祥指出,在學生族群方面,今年至今接種率約2.2%,去年同期約6.5%,但今年因同時接種COVID-19疫苗,2種疫苗須間隔7天,因此目前接種率比去年略減,但接種量都算穩定,會持續施打。
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2021-10-09 該看哪科.感染科
流感疫苗1周打72萬較去年同期數量砍半 這族群降幅最多
國內公費流感疫苗自10月1日開打,同時與四款新冠疫苗接種撞期,指揮中心提醒兩款疫苗需要間隔七天施打,與去年相比,打氣硬生生砍半。指揮中心發言人莊人祥指出,目前公費流感疫苗一周接種72萬劑,但去年同期施打數中,扣掉50歲成人,大約是164萬劑,今年遇到新冠疫苗要間隔七天,施打數較去年縮減。莊人祥指出,110年公費流感疫苗接種數為72.2萬劑,計算區間為10月1日至7日,主要施打族群為65歲以上長者,約接種31萬劑,約占總數8%,但去年同期是占24%,減少三倍占比。幼兒接種占比約11.5%,去年同期則占14%,醫事執業登記人員為29.7%,去年則占比35%,學生族群接種為2.2%、去年占比為6.5%。他表示,今天流感疫苗開打與新冠疫苗撞期,彼此要間隔七天施打,所以打氣較去年縮減,但看起來每日穩定增加12萬劑施打量,會持續接種下去。
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2021-10-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台中17歲高中生打BNT二度氣胸住院 醫師:打BNT4大疑點
繼桃園國一女學生打BNT疫苗第一劑後12天出現心肌炎,加裝葉克膜搶救,今天再傳出台中市一名17歲高中生在接種第一劑BNT後12天,二度因氣胸住院;醫師施勝桓認為,根據國外接種BNT疫苗研究,不良反應多發生於第二劑,男性、輕症居多,約在接種後5天發生,國內出現四大疑點,目前不良反應在打第一劑就有個案,且出現重症、也有女性,約在打後12天發生,由於尚屬零星個案,有待中央疫情指揮中心調查。台中市衛生局說明,台中市到今天上午8時,接種BNT疫苗共23萬1175劑,有72例不良反應,其中6人住院治療。17歲高中男學生有胸痛疾病史,9月24日接種BNT疫苗,10月2日因氣胸,症狀胸痛至醫院就醫,經治療後返家,10月3日症狀持續,再次住院治療,衛生局持續追蹤個案狀況給予必要協助。衛生局提醒,民眾接種BNT疫苗後,如出現胸悶、胸痛,心悸、心跳快、不規則,呼吸急促、體力變差及暈眩等現象須盡速就醫,並於就醫時告知醫師接種疫苗時間、症狀、症狀發生時間,以利醫師診斷參考。
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2021-10-08 新冠肺炎.預防自保
高鐵開自由座禁站票執行難 指揮中心:暫不討論
疫情指揮中心昨天邀集相關單位討論高鐵自由座開放但禁止站票事宜,因高鐵反映執行面有困難,加上部分預售票已賣出,故暫不討論,將待疫苗涵蓋率提高再提報討論。國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情趨緩,中央流行疫情指揮中心日前研議高鐵開放自由座、但不開放站票事宜,指揮中心昨天邀集、交通部與台灣高鐵公司進行跨部會協調。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天在疫情記者會上表示,高鐵公司確實做了盤點,但陳述執行面困難,如旅客上了列車已經站著,有時不易請旅客移動到座位上,若開放玄關站立,對於人潮疏導不見得能有效管理;另搭乘自由座的旅客,可能在月台較擁擠,對防疫造成另一種壓力。此外,因高鐵訂票系統可開放29天內預售票,羅一鈞表示,因部分的預售票已售出,要修改自由座規定,必須有1個月準備時間。羅一鈞說,基於上述考量,指揮中心暫不討論高鐵開放自由座但禁止站票的事宜,將等疫情趨穩,且疫苗接種率提高,請高鐵公司重新規畫適合的自由座防疫措施,再提報到指揮中心討論。媒體提問,台中北屯區某國小遭家長投訴,教師同意學生不戴口罩上瑜伽課,指揮中心發言人莊人祥說,會請地方衛生局與教育局了解,請學校遵守教育部指引,待了解狀況後再看如何處置。媒體並提問,疫苗接種人口涵蓋率達到何種狀況可望降級,指揮中心副指揮官陳宗彥說,10月底疫苗涵蓋率達7成是目標,若到貨時程順利,一定會往目標達成。至於是否降級、進一步放寬口罩措施,陳宗彥說,會考量疫苗涵蓋率與國內疫情發展,同時考慮周邊國家疫情狀況等因素來綜合考量、審慎評估。
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2021-10-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗大補血! 莫德納BNT共202萬劑 相繼來台
莫德納、BNT相繼來台。中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今表示,由台積電、鴻海永齡、慈濟三間企業和民間團體捐贈之第七批BNT疫苗,共88.92萬劑今天上午抵台。另外,第八批採購莫德納疫苗共113.21萬劑,最快將於今日晚間抵台。陳宗彥表示,感謝台積電、鴻海、慈濟,第七批BNT有88萬9200萬劑量,將近89萬劑,今天上午抵達桃園機場,效期明年2月22日,會在指揮中心統籌運用。另外第八批採購莫德納113萬劑,現在還在飛行途中,依照飛行狀況,今天大約深夜或是明天清晨抵台。目前莫德納共有371萬多劑到貨,這批到明年3月2日。中央流行疫情指揮中心今天表示,台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的第七批BNT疫苗88.92萬劑,已於今天上午順利運抵桃園國際機場,並在完成通關程序後,直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業。指揮中心說,由台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會共同捐贈的BNT疫苗1500萬劑,目前共計到貨509.84萬劑,分別為首批9月2日93萬劑、第二批9月9日91萬劑、第三批9月30日54萬劑、第四批10月1日67萬劑、第五批10月4日27萬劑、第六批10月7日88.92萬劑,以及本批88.92萬劑。本批疫苗效期至2022年2月22日,將由指揮中心統籌運用,儘速提供民眾接種。對於台積電、鴻海暨永齡基金會、慈濟基金會三間企業和民間團體積極協助,提供更多的疫苗讓民眾接種,加速提升臺灣疫苗覆蓋率,指揮中心再次表達由衷的謝意。另,我國第八批採購 Moderna疫苗113.21萬劑,已於臺北時間10月8日凌晨自美國亞特蘭大啟運,預定當日晚間抵達桃園國際機場。指揮中心表示,我國採購之Moderna疫苗目前共有371.21萬劑到貨,分別為首批5月28日15萬劑、第二批6月18日24萬劑、第三批6月30日41.04萬劑、第四批7月15日35.04萬劑、第五批8月8日9.96萬劑、第六批8月15日24.96萬劑、第七批9月17日108萬劑及本批113.21萬劑。抵臺疫苗待完成通關程序後,將直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,本批疫苗效期至2022年3月2日,將由指揮中心統籌運用,儘速提供民眾接種。
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2021-10-08 新聞.元氣新聞
獨/全台最大部會!心口確定分家 衛福部將設第十司
衛福部心理及口腔健康司(簡稱心口司)長年被詬病,兩者毫無關聯卻合併設置,各界不斷倡議應兩者應獨立設置,但礙於中央行政機關組織基準法,遲遲無法分家,加上衛福部於107年破例設置第9個司「長期照顧司」後,心、口分家難度更高。近年隨著社安網不斷擴大布局,心理衛生業務不斷增加,目前衛福部已完成心口分家計畫,確定今年啟動,待行政院修法後,衛福部將成為設置10個司的最大規模部會。依中央行政機關組織基準法,各部組織規模以設置6到8個司為原則,每一司設置4到8科。衛福部已在107年突破上限,成立第9個司,預計今年或是明年將設立第10個司。衛福部目前設置的9個司,分別為綜合規畫司、社會保險司、社會救助與社工司、長期照顧司、護理及健康照護司、保護服務司、醫事司、中醫藥司以及心理口腔健康司。衛福部心口司長諶立中表示,心理與口腔司分家已討論多時,近期因社安網業務量龐大,心理司的設置有其必要性,心口司的分家計畫,會改為「心理衛生司」(或心理健康司)以及口腔健康司。諶立中表示,心口司設有6個科,分別為心理健康及自殺防治科、精神醫療科、成癮防治科、特殊需求處遇科、口腔科以及司法精神科。未來心理司也會有6個科的設置,去除口腔科後,額外多設置社區心理衛生科,協助未來建置全台71處社區心理衛生中心。口腔司初步規畫設置4個科。諶立中表示,分家計畫已經提出,今年一定會開始啟動分家的作業,後續行政院會修訂組織基準法,幫助衛福部設置10個司,人事總處也要做相關的調配與規畫。作業一切完成之後,後續將會正式公布心理司與口腔司正式設置的時間。
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2021-10-08 該看哪科.泌尿腎臟
我的經驗/腎結石發作 抽血發現肌酸酐太高
邁入40歲後,我開始健檢,結果膽固醇過高、三酸甘油脂超標,還有輕中度脂肪肝等。近20年透過運動、飲食控制,脂肪肝已消除,膽固醇、中性脂肪也獲得控制,肌酸酐數值介於1.0至1.4mg/dL,屬正常數值,所以我沒有太注意。很少喝水的我,可以上班一整天,不喝一滴水,只在午餐後喝湯、吃水果。曾有二次腎結石發作,就醫後,結石靠著自己排除。未料,前兩年五月腎結石又發作,抽血後發現肌酸酐太高,擔心做靜脈腎盂攝影(IVP)檢查會影響腎功能,改作電腦斷層檢查,才讓我意識到事情大條。內視鏡手術後,我開始關切肌酸酐這個數值,注意到不同檢驗機構,對肌酸酐的正常上限有「1.2」到「1.4」的不同數值,評估腎功能的腎絲球過濾率計算公式也有異。成人計算方式至少有兩種,除肌酸酐,「MDRD Study」公式考慮性別、年齡,而「Cockcroft-Gault」公式還列入體重,估算下來,這二種方式差距達10%。為避免洗腎,兩年前看了腎臟科接受治療,除用藥治療,更要減少蛋白質攝取,每公斤體重控制攝取0.6至0.8公克,但老年人蛋白質不能太少,以免肌肉流失,讓我很困擾。另外,每三個月抽血追蹤一次,結果也都差不多。40歲後,腎功能以每年1%速率衰退。依照肌酸酐較嚴苛的正常上限1.2mg/dL代入公式計算,即使肌酸酐正常,但依照腎絲球過濾率標準,我是第二期慢性腎臟病,若考慮體重採用另一個公式,則屬第三期中度腎臟衰竭。我非常困惑:即使聽醫囑按時服藥、多喝開水、控制飲食、運動等,但我有可能逆轉腎、回復正常嗎?
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2021-10-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
人數比預期少...BNT加開一天 七成四符合資格者預約
第十輪疫苗提供AZ、高端第二劑和BNT第一劑接種,預約至前天下午4時截止。但因為BNT預約的人數較原先預期的少,因此指揮中心昨晚間加開9月29日前意願登記BNT疫苗的61歲至63歲民眾接種。經過一天的預約,共8萬8459人預約,約七成四的民眾預約。原第十輪疫苗接種時間為10月6日至10月14日,共有117.1萬人完成預約。當中AZ符合預約資格者88萬3927人,已完成預約人數79萬4,397人、高端符合預約資格者15萬8866人,已完成預約人數7萬9604人。至於BNT疫苗三類對象,總計有39萬6259人符合預約資格,當中29萬7157人已完成預約。由於BNT疫苗尚有剩餘,因此指揮中心加開9月29日前意願登記BNT疫苗之63歲至61歲民眾,即1958年1月1日至1960年12月31日間出生者,進行第一劑BNT疫苗預約,但不含第9類對象;並僅開放今天上午10時至下午6時可預約。符合預約資格有11萬8564人,截至下午6時結算,共8萬8459人預約,接種時間較原先第十輪接種者晚,為10月10日至10月14日。