2020-12-24 新冠肺炎.預防自保
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
指揮中心要求研議機組員懲處 航空界:能落實最重要
長榮航空紐籍機師多次執勤時未配戴口罩,截至目前已傳染給兩名機師,還有一個廣明女員工,也讓台灣零本土案例紀錄在第253天止步。中央流行指揮中心今上午與相關業者開會研議機組員相關防疫規定,指揮中心稍早記者會上宣布,請民航局這周內研議懲罰辦法,意即目前並未延長機組員居家檢疫天數。根據現行規定,執行一般客貨機飛航任務機組員返台後,在入境無症狀情形下,飛航組員或貨機監貨人員入境後三天內,客艙組員或機務人員則是入境後五天內,比照社區居家檢疫規定應留在居所不得派飛及外出。衛福部次長石崇良今早在立院備詢表示,將從進社區前加強採檢、延長居家檢疫時間著手。指揮中心記者會上表示,今上午跟民航局、長榮、華航還有專案執行航空公司飛特立一同討論。3月19執行飛行機組員專案,飛行開始在航空器上有一定保護措施,前、後艙都一樣,到外站也要有專車接送到所屬旅館,不得外出,在外站也要落實,當然回來也是一樣,是整套措施處理。指揮中心說,從確診機師到感染的本土案例檢視,發現航空公司在外站管理需要強化,航空器上,飛行機組員在前艙也必須要監督上烙時跟強化,請民航局督導落實跟強化。再來是處罰機制,責成民航局在這周內就法規面提出,針對航空公司管理有無落實、機組員有沒有照做懲處。民航局初步說會找尋法源,對航空公司有所處罰。針對航空公司完整檢疫措施,是否有調整空間,指揮中心說同樣請民航局跟航空公司在這周內提出,來健全相關機組員防疫作為。像是三天、五天規定,航空公司有其需要,飛航也沒辦法中斷,而這樣基礎是建立在外站管理進出跟居住管理上,要求航空公司擔起責任,若沒辦法把SOP訂定清楚跟確實去做,就要處分航空公司。據悉,交通部及航空公司原先討論時都朝向不延長天數辦理。對此,航空界人士也說,「就算拉長居家檢疫天數到20天會偷跑出去還是會偷跑」,建議朝向落實的方式來管理,這才是最重要的。機師工會說,在參考其他國家方式跟意見後有交給民航局,航空公司根據每個國家防疫政策不同而不同做法,像是有些國家更寬鬆,不需要檢疫。目前我國航空公司在機組員的檢疫上已經比他國嚴格許多,需要有三天的隔離,建議可以參考希新加坡航空,組員在執勤後回來不用隔離,當覺得身體不適可以採檢,另外每兩周會再採檢一次。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
機組員入境檢疫沒落實 指揮中心證實會處分航空公司
針對國籍航空機組員染疫事件,指揮中心指揮官陳時中表示,機組人員入台後,飛航組員、貨機監貨人員會檢疫三天、客艙人員、機務人員會檢役五天,「是有其需要,飛航無法中斷」,但相關管理一定要航空公司擔負起來,若無法訂清楚標準、無法落實,就要處分航空公司。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,今天早上和民航局及華航、長榮、執行SOS專機等三家航空公司開會。自3月19日起執行飛行機組員專案,但專案是從飛行過程中,在航空器上必須要有全方位保護措施,且外站要有專車專線進入,至所屬旅館裡面就不得外出。陳宗彥說,「外站一定要落實管理,回來也是一樣。」但從紐國染疫機師案765及遭其感染的本土病例案771,案件檢視發現航空公司外站管理需要強化,特別是航空器上前艙機組員也需要監督落實強化,民航局要督導去強化。陳宗彥說,已責成民航局本周要提出法規面的管理方案,來落實懲處,案765事件也會尋找法源去處罰航空公司。另外,指揮中心也提出希望航空公司檢討完整檢疫措施是否需調整,都由民航局和航空公司於本周提出,健全機組員防疫作為。關於處罰航空公司可否溯及既往?陳時中表示,「並非說要從法來看,是說要落實SOP。」但民航局要把法規找出來,指揮中心法制組也會做相關研究,「不會說要溯及既往去處分。」
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2020-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
79歲防疫專家佛奇公開接種疫苗 呼籲讓全美形成保護罩
備受美國民眾信賴的防疫專家、全國過敏和傳染病研究所所長佛奇(Anthony Fauci)再兩天就滿80歲,他22日上午在國家衛生研究院挽起袖子接種莫德納 (Moderna)新冠疫苗。佛奇表示,公開接種疫苗對國民來說是一個象徵,「我對疫苗的安全有效極具信心,希望鼓勵每個人若有機會就去接種疫苗,讓美國能形成保護罩,終結這場大流行。」除了佛奇,衛生部長阿查爾(Alex Azar)、國家衛生研究院所長柯林斯(Francis Collins)等公衛首長,與部分第一線醫護人員,也在同一場活動接種疫苗。這是國家衛生研究院首批收到的疫苗,莫德納疫苗也是由莫德納藥廠和傳染病研究所一起研發,美國食品藥物管理局(FDA)上周批准緊急使用,為投入美國市場的第二種新冠疫苗。阿查爾為疫苗掛保證說,在研製過程中沒有抄捷徑,所採行的標準和蒐集的資料完全透明,最終是由一群美國食品藥物管理局(FDA)的科學家確認可行。直到目前,美國總統當選人拜登、美國副總統潘斯(Mike Pence)、民主黨籍的聯邦眾議院議長波洛西(Nancy Pelosi)與參議院共和黨領袖麥康諾(Mitch McConnell),都已經接種新冠疫苗。染疫後康復的美國總統川普尚未決定接種疫苗的時間,他22日上午在推特讚揚美國分配疫苗的工作相當成功。【中央社華盛頓22日綜合外電報導】為提振全國民眾信心,美國政府首席傳染病專家、國家過敏與傳染病研究院(NIAID)院長佛奇,今天在國家衛生研究院(NIH)接種2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗。這項活動在馬里蘭州比塞大(Bethesda)國家衛生研究院總部舉行,透過網路直播,現場接種疫苗的還有國家衛生研究院院長柯林斯(Francis Collins)、衛生部長艾薩(Alex Azar)等高階官員和6名醫療人員。佛奇(Anthony Fauci)捲起左手襯衫袖子,說他接種疫苗,是「向全國表示我對這個疫苗的安全性和防護力非常有信心的一個象徵」。「我希望鼓勵有機會施打疫苗的人都接種,讓全國有一層防護膜,這將可終結疫情大流行。」佛奇是首批接種莫德納(Moderna)與國家過敏與傳染病研究院所研發疫苗的美國人之一。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
八里31日煙火秀恐吸引5萬人聚集 新北審慎評估
新北市政府為慶祝改制10週年,31日晚間8時21分在八里區施放10分鐘煙火,預計吸引5萬人潮,但出現新冠肺炎本土病例後,新北市府今天說,目前正審慎評估活動是否改變。中央流行疫情指揮中心宣布,新增3例新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)境外移入個案,但另一例為日前染疫的紐西蘭籍機師接觸者,為本土感染,台灣零本土案例紀錄止步253天。新北市府高灘地工程管理處表示,預定在觀海大道前河道設水上平台施放10分鐘、近萬枚煙火,施放類型及種類比照國慶煙火水準,淡水河兩岸都能清楚觀賞;不過,基於防疫,仍將與相關單位研商,以評估當天活動舉辦是否改變。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
陳時中視訊防疫 阿里山日出音樂會照辦加強防疫
今天再傳新冠肺炎本土案例!各縣市跨年迎新等大型群眾聚會活動,中央疫情指揮中心是否要求縮減規模,或採取防疫新措施,備受關注,連辦19年的嘉義縣阿里山元旦凌晨日出印象音樂會,是否生變?傍晚衛福部長陳時中與縣市長視訊會議結束,嘉義縣衛生局代局長趙紋華說,日出音樂會照常舉辦,參加民眾要全程戴口罩。縣長翁章梁下午與知名網路脫口秀藝人「龍龍」,在縣府表演脫口秀直播,宣傳阿里山日出印象音樂會,傍晚到衛生局與陳時中視訊會議,翁章梁說,音樂會按中央疫情指揮中心指示,會加強防疫。趙紋華說,陳時中指示參加活動民眾要全程戴口罩,若有發燒等身體不適症狀,待在家自主健康管理,不要參加,主辦單位要有防疫應變計畫,表演藝人實名制,流動廁所要加強消毒,日出音樂會在室外舉辦,並無國外藝人表演,除按照中央疫情指揮中心防疫規範,參加者也要實名制,用手機掃描QRCODE,填個人資料。翁章梁說,「我們是辦日出音樂會,不是辦跨年,已要求文化觀光局加強防疫措施」;文觀局長許有仁提醒民眾,參加日出音樂會記得戴口罩,當天清晨祝山入口處將實施量測體溫,還備有消毒酒精,保護自己,也保護別人。
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2020-12-23 該看哪科.中醫精髓
冬季寒冷容易過敏 中醫師建議「三九貼」可改善
最近冷氣團南下,日夜溫差大,再加上空汙影響,許多民眾過敏噴嚏連連,相當不舒服。南投醫院中醫科主任顏素美說,冬季容易過敏民眾不妨「三九貼」,利用溫灸貼敷穴位補充身體陽氣,提升抗寒能力,減少呼吸道疾病及過敏症狀。顏素美說,中醫認為依照節氣從冬至後的9天稱為「一九」,每隔9天為一個階段,第二段的9天稱為「二九」,第三段稱「三九」共27日,稱之為「三九天」。今年三九天為12月31日到明年1月9日以及1月18日。中醫有「冷在三九,熱在三伏」,這是一年中兩次改善過敏體質的節令。三九天是一年中最冷的時候,人們常感到身體能量不足、血液循環不良、皮膚乾燥、毛孔緊縮、活動力下降,也是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎好發的時候,此時最適合施行溫灸貼敷穴位的治療方法來改善體質。灸貼以具有辛溫走竄、通經、平喘的藥物,通過對特定穴位溫熱刺激,補充身體陽氣、提高身體能量,達到防治呼吸道疾病發作目的。現代醫學發現,三九貼療法可以促進大腦皮層、下丘腦垂體的調節反應,降低血中嗜酸性白血球,對肥大細胞有保護作用,提高身體的免疫機能。顏素美也提醒感冒或肺部感染、發燒和咽喉發炎者、嚴重心肺功能不足者、孕婦、小於1歲以下幼兒、嚴重藥物過敏者以及短時間敷貼即會皮膚大量起泡的患者不適合三九貼療法。南投醫院三九天貼敷門診為12月30日至明年1月19,有需要的民眾可多加利用。
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2020-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯邦快遞宣布 在全美運送首批莫德納新冠疫苗
FedEx Corp.旗下附屬公司兼全球最具規模的快遞運輸公司的聯邦快遞,宣布協助McKesson Corp.在全美運送莫德納COVID-19疫苗。自上週起,聯邦快遞已透過其運輸網路開始在美國各地運送輝瑞-BioNTech疫苗。該公司計畫最早於本週開始在加拿大各地運送疫苗,且已準備遞送至其他國家。聯邦快遞表示,已做好充分準備,將運用各種溫度控制解決方案遞送COVID-19疫苗至全球各地,全程採用近乎即時的監控功能,並安排專門的醫療團隊支援疫苗與生物科學相關醫材的運送。
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2020-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新冠肺炎疫苗採購進度 陳時中:10天內說明
多位立委今天在立法院會質詢新冠疫苗採購,但衛福部長陳時中僅稱,施打覆蓋率要到65%才有群體免疫力,最晚10天內說明。行政院長蘇貞昌說,因還在談判無法揭露,不是衛福部故作神秘,盼國人體諒。立法院會今天繼續進行施政總質詢,多位立委今天關心新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫苗採購數量進度。台灣民眾黨立委高虹安今天質詢引用媒體報導資訊,詢問政府採購疫苗數量是否將超過3000萬劑,甚至冷鏈技術的設備與經費將由經濟部規劃預算。不過,擔任中央流行疫情指揮中心指揮官的衛生福利部長陳時中說,媒體報導與事實有所出入,經濟部也沒有規劃預算支應,媒體報導已造成談判困擾。陳時中呼籲國人稍安勿躁,最晚10天內,將對外公布說明。民進黨立委江永昌今天質詢指出,彭博(Bloomberg)更新全球抗疫韌性排名台灣從第3名進步到第2名,但同樣排名中全球防疫排名前20的國家,有10多個國家疫苗採購量覆蓋率超過100%,僅有5個國家覆蓋率不到50%,包含台灣僅有26.2%。江永昌表示,台灣防疫很成功,但到目前為止都沒有明確的疫苗採購消息;立法院雖然體諒中央流行疫情指揮中心,對疫苗採購數量保持最高機密,保有採購優勢,但國人都很擔憂疫苗採購數量是否充足。江永昌說,政府施打流感疫苗都會要求覆蓋率,詢問新冠肺炎疫苗覆蓋率要達到多少,才會有群體免疫力。陳時中表示,如果不計算新型疫苗,覆蓋率應該要達到65%。江永昌則追問行政院長蘇貞昌,若新冠疫苗的施打率最後沒達到65%,最後該如何負責,質疑難道要「隨人顧生死(台語:意指災難臨頭,大家各顧死活)」。蘇貞昌緩頰表示,購買疫苗現在是賣方市場,得跟其他國家搶,台灣用盡全力,希望能買到最好、最有效的疫苗,目前因為還在談判,所以無法揭露,不是衛福部故作神秘,盼國人能體諒。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
辦不辦跨年活動 陳時中19:00二度親上火線說明
睽違253天我又見本土病例,紐國男機師友人(案771)染疫,指揮官陳時中表示,雖案771為本土病例,但是與紐國男機師較親密的接觸者,所以感染源很清楚,疫情相對單純,指揮中心已在下午五點半與各地方首長舉行會議,19:00陳時中二度親上火線說明跨年活動防疫細節。國內新增1例新冠本土病例,因時序接近跨年,新北市立即宣布,即日起,停止耶誕城內所有戶外集會型活動(含商品促銷在內),並不再受理申請,為國內防疫加嚴祭出開出第一槍。陳時中今下午臨時記者會上表示,案711疫情相對單純,不會影響跨年活動舉辦,但希望能夠縮小規模。專家建議,地方政府評估無法掌控參加成員,理論上就應考慮停辦。許多感染科醫師都疾呼,「我絕對不會去跨年。」振興醫院感染科主任李明政表示,因有傳播力個案在社區中活動,保守起見,建議從案771確診日往後算兩周觀察期,如平安度過這兩周,到明年1月3日前都沒有出現其他確診個案,就代表台灣再次得到上天的恩賜,社區仍然安全。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
本土案例出現 竹縣府:跨年晚會遵守中央指示
新竹縣跨年晚會將於12月31日在縣府前廣場舉辦,因有新增新冠肺炎本土病例,縣府今天宣布,因疫情影響,將配合中央流行疫情指揮中心指示處理。中央流行疫情指揮中心下午宣布,新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病、COVID-19)疫情新增一例本土病例,為日前確診的紐西蘭籍機師接觸者。新竹縣政府向中央社記者表示,原本預計在12月31日在縣府前廣場舉辦新竹縣跨年晚會,但現在新增本土病例,將遵照中央流行疫情指揮中心指示辦理。縣府表示,根據中央流行疫情指揮中心宣布,若未來一天出現10例以上出現感染源不明本土病例時,或單週出現3件以上社區群聚事件,將停止舉辦跨年晚會,但若至跨年前疫情在控制中,新竹縣跨年晚會將正常舉行。縣府指出,若能順利舉行,會要求參加跨年晚會民眾,需全面戴口罩,在醫護站準備酒精供消毒,流動廁所備妥洗手乳及香皂,宣導加強手部清潔。
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2020-12-23 新冠肺炎.預防自保
花蓮跨年活動採強制戴口罩、填實名制抽獎券入場
今天台灣新增1名新型冠狀病毒本土案例,引發外界跨年活動是否舉辦的疑慮。花蓮縣政府規畫在東大門廣場舉辦「太平洋觀光節」跨年活動,縣府觀光處代理處長張志翔表示,目前依照夏戀嘉年華的防疫模式,規定民眾要戴口罩並實名制,也會用紅外線量體溫,做好防疫措施。太平洋觀光節將於31日晚間5時起,在東大門廣場登場,邀請任賢齊、萬芳、玖壹壹等共19組歌手、樂團接力開唱,預計煙火秀長度將達259秒,象徵「愛永久」,還會施放12吋的大型高空彈,跨年夜花蓮全縣訂房率7成以上,市區更已滿房。張志翔表示,會場開闢4處管制出入口,都設置紅外線熱顯像儀測量體溫,目前依照中央疫情指揮中心規定,需要戴口罩、實名制,參與的民眾一定要留姓名電話,填寫實名制抽獎券,供主辦單位掌握人數和疫調。根據花蓮太平洋觀光節防疫應變計畫,醫護站備有消毒酒精,以備不時之需;現場LED輪播、主持人、開場廣播、舉牌人員等協助宣導防疫措施,若發現有疑似症狀旅客或員工,主動勸導就醫治療。工作人員部分,在工作前需量體溫,並貼上量測通過標示,強制要求佩戴口罩,發燒者即排除工作任務,並建立簽到簿,近期有出國記錄者,均排除為太平洋觀光節活動工作人員。
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2020-12-22 新聞.食安拉警報
近20萬人連署嚴拒萊豬 消基會提四大要求呼籲懸崖勒馬
美國萊豬叩關僅剩倒數10天,消基會今天公布拒萊豬連署最新數字:19萬6830人,並提出四大要求,呼籲政府懸崖勒馬此一政策。消基會表示,基於民間監督與保護消費者的責任,消基會將持續進行後市場的監督與市場監控工作。消基會表示,消基會於10月20日發起「拒吃萊克多巴胺美豬」網路連署活動,迅速收到民眾的支持,短短兩個月,連署人數快速累積到達19萬6830人。消基會四大呼籲如下 :一、請尊重近20萬人的民意,以不進萊豬為目標。二、在即將進口的所有牛、豬等肉品,務必提供消費者「知情」與「選擇」的權益。三、落實「標示萊劑」,而萊劑標示方式應不擾民,採「有則標示;無則免標」,消費者可據以作為選購參考,相關企業亦不用滿店標示,形同沒有標示的特殊情景。四、為達監控市場的信度,呼籲食藥署應交付公正第三方單位相關的檢驗把關工作,以落實保障消費者健康。面對這場食安危機,消基會誠摯呼籲朝野一心,嚴格監督政府確實落實美國萊豬進口政策的管理及管制責任,並將台灣人民強烈反對萊豬入台的民意,透過國會殿堂,清楚明確向政府傳達,重新思考政策走向。消基會表示,為了加大民眾反對萊劑入台的力道,在最後倒數十天,呼籲民眾繼續上網連署「拒吃萊克多巴胺」運動,並即刻致電選區執政黨立委辦公室,請求順應民意,反對萊豬進口台灣。(https://www.ly.gov.tw/Home/Index.aspx)
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
再現新冠肺炎本土案例!阿里山日出印象音樂會加強防疫
今天再傳新冠肺炎本土案例!各縣市跨年迎新等大型群眾聚會活動,中央流行疫情指揮中心是否要求縮減規模,或採取防疫新措施,備受關注;嘉義縣長翁章梁下午與知名網路脫口秀藝人「龍龍」,在縣府表演脫口秀直播,宣傳阿里山日出印象音樂會,逗趣爆笑。直播結束,翁章梁針對媒體提問,日出音樂會是否會受再現新冠肺炎本土案例影響?翁說,「我們是辦日出音樂會,不是辦跨年,我已要求文化觀光局加強音樂會防疫措施」。文觀局長許有仁提醒民眾,參加日出印象音樂會記得戴口罩,當天清晨祝山入口處將實施量測體溫,還備有消毒酒精,保護自己,也保護別人。衛生局代局長趙紋華說,日出音樂會在室外舉辦,按照中央疫情指揮中心防疫規範,參加者要實名制,用手機掃瞄QR Cord 填個人資料。阿里山日出印象音樂會下午在縣府舉辦直播記者會,共同舉辦音樂會的阿管處長馬惠達及嘉義林管處代表參加,縣長翁章梁跨界攜手全台最年輕網路個人秀單口喜劇演員「龍龍」,為連辦19年跨年日出音樂會爆笑預告,2人不時來上一段無厘頭、比表情對話,還比賽吃嗆辣哇沙米豆腐,噱頭十足。阿里山日出印象音樂2002年打出高海拔、高水準、高格調口碑,年年邀請頂級交響樂團,今年主打回祝山觀日平台,邀請跨域國際指揮家江靖波帶領樂興之時管絃樂團,金曲歌后詹雅雯、鄒族天籟安歆澐,以大器主場磅礡登場。
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2020-12-22 醫聲.罕見疾病
罕病健保給付/【罕病法20年】慈母心鐵娘子 陳莉茵:愛的DNA再挑戰
一顆溫柔而堅定的母親心,總能創造奇蹟。「當年帶著兒子準備移民美國,為了取得救命的藥物,我們不得已遠走他鄉,但是我們的家不是這裡嗎?為何非得離開故鄉,真的沒有活下去的辦法嗎?」這些問題不斷的在罕見疾病基金會創辦人陳莉茵的心裡糾結,從此展開一趟奇蹟之旅,拼搏出台灣的「罕見疾病防治及藥物法」。1990年,陳莉茵帶著罹患「怪病」的兒子赴美國診斷,並找到兩種救命藥返國。長達六年的時間,自費向原廠或代理商購買藥物,她明白病兒要終身服藥,因此打算移民。就在那當下,她做了重大決定,再給自己兩年時間,留在故鄉,尋求制度的改革。立法至今已20年,愛子已逝。陳莉茵回想,當年在立法院一讀到逕付二、三讀,僅42天完成立法,陳莉茵仍覺得不可思議。陳莉茵說,「罕病法是世界第一個合併防治、通報、診斷及篩檢,還有獎勵藥品及特殊營養食品研發與補助,罕病藥物許可、專案進口申請及補助等。」物以稀為貴,罕藥對病家宛如天價,罕藥必須列入健保給付,病家才有活下去的機會。為了爭取罕藥納入健保給付,陳莉茵在1998年3月1日寫陳情信給時任衛生署長詹啟賢,到後來獲得健保局機要李丞華(今健保局副署長)允諾幫助,「我們會派大船來接你們上岸的…」一路上披荊斬棘貴人不斷。領到健保給付愛子罕藥的那天,默默站在台大醫院古色斑駁的大廳中,不由得落淚,想向熙來攘往的台灣所有同胞,鞠躬深深致謝。陳莉茵說,健保對罕病醫療的支持,尤其重要。罕病法的第15-1、19和33條是罕病法與健保法連動的條文,也是罕病患者最大的保障,20年來,為罕病患撐起一把遮風避雨的大傘。因著罕病法,罕病患需要救急用藥時,可以專案進口,但是長期仍需要正式申請藥證,這又形成一道關卡。陳莉茵說,二代健保實施以來,第19條幾乎名存實亡。法條設計的原理是,當市場機制沒有辦法即時提供罕見病患所需藥物時,可以用專案申請,可是二代健保之後,鮮少病患可以依這個條文獲得健保給付。而第15-1條是在認定罕病藥物及查驗登記後,在藥價申請健保時,應徵詢審議會的意見,但目前以書面執行,若執行無法有默契,法條也會形同虛設。長期追蹤缺藥狀況的罕見疾病基金會,期許著,政府輔導藥廠取得極少數病患使用的罕藥查驗登記。陳莉茵說,這類罕藥的市場小,因無利可圖,導致藥廠不願耗時費力去申請藥證,這就會讓有些極少數的罕病患者陷入缺藥危機。陳莉茵舉例,二代健保實施以後,罕藥平均36到46個月才能獲得給付,以今年7月給付的SMA用藥歷程38個月,證實罕藥的健保收載給付時程較一代健保更長,也比一般藥品更久。救命的法條還包括33條,當健保未能給付罕病患者時,可在情況危急時有緊急醫療照護與處置。陳莉茵說,這個法條在立法15年後終於實現,2016年至2018年間一名病童急需一劑21萬元的補體抑制劑藥物,在國健署的努力下成案補助,雖然後來小病童因病重無法躱過死神,但在用藥兩年期間,重獲有相當品質的生命體驗。此外,陳莉茵期盼,持續努力促成罕病患者可以取得重大傷病資格正式入法,並寬列預算落實菸品健康福利捐專款專用,每年制定獨立預算及執行方案,並公布決算與執行成果。為罕病權益而起的奮鬥,20年仍未停歇,身為早逝罕病兒的母親,陳莉茵感性的說,曾為早逝愛子而痛苦絕倫,卻衷心無悔,期待眾志成城繼續為罕病醫療權益努力,正如薛朗.莫艾倫所言:「每位罕見遺傳疾病患者的身體深處,都潛藏著一個秘密。有一天這個秘密將成為治癒及造福我們每個人的利器。」
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2020-12-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/護士接種完疫苗「突倒地昏迷」 畫面曝光醫生嚇傻
美國上週通過由輝瑞藥廠與德國BioNTech研發的新冠疫苗緊急使用授權,並於14日開始接種,不過各地也陸續傳出接種後出現不良副作用的案例,美國田納西州(Tennessee)就有一名女護士近日接種完、接受直播專訪時突然昏倒,嚇壞在場人士以及觀看直播畫面的民眾。這名護士名叫多佛(Tiffany Dover),是田納西州當地查塔努加紀念醫院(CHIMemorial Hospital)前5名接種新冠疫苗的醫護人員,她接種後接受電視專訪,並鼓勵民眾施打疫苗,沒想到過程中她的聲音愈來愈微弱,甚至突然低著頭陷入沉默,只見她用左手搓揉太陽穴,對著鏡頭道歉表示感到頭暈,接著竟直接暈倒在地,醫生當下見狀,及時接住多佛。據報導,多佛接受訪問和施打疫苗時間隔僅17分鐘,她昏倒的影片隨後在網路上瘋傳,引起恐慌,有部分網友就表示絕對不會去施打疫苗,認為危險性很高。不過多佛回應,她原先就感覺到疼痛,她受訪時表示,「暈眩感突然襲來,我可以感覺到它(疼痛)來襲,我有點迷失方向,這很常發生在我身上,但我現在感覺好多了,手臂的疼痛感也沒了」。這起事件發生後,查塔努加紀念醫院回應指多佛暈倒的原因和疫苗無關,據院內重症醫學科主任塔克(Dr. Jesse Tucker)表示,一般民眾在施打疫苗後經常會發生類似的狀況。根據美國疾管局(CDC)19日公布的疫苗接種方針,建議對疫苗成份會出現過敏反應的民眾不要接種。
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2020-12-21 新聞.杏林.診間
醫病平台/病去如抽絲:慢性疲勞的病患知識
【編者按】這星期的主題是「如何做個能幫忙病人的好醫師」,由三位不同背景的學者執筆。一位專攻醫學史的醫師利用幾個病因不明的慢性病,勸告同儕不要因知識的驕傲而輕率否定病人的經驗和想法,進而探討醫病關係以及重視病人團體的看法,強調醫病良性互動的重要;一位專門研究醫學人文的醫師介紹敘事醫學(narrative medicine)做為醫學院的必修課程,可以促成醫學生學會傾聽病人的話,而能夠辨認、聆聽、理解病人的病情,然後受到所聆聽的故事感動,然後做出回應行動的整套臨床技巧。」;一位在醫學院教學的社會學學者介紹史薇特醫師的兩本書,以諸多醫師與病人的互動與照護故事,敘述身體診察、聆聽病人故事、細讀病歷等慢功夫如何成為有效醫療的基石。今年十一月十八日英國《衛報》刊出一則報導,蘇格蘭的家庭科醫師史莫(Amy Small)身體一向健康,每星期慢跑五千公尺三次。今年四月她感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19),六星期後她覺得身體好多了,決定帶小孩到公園走走,結果一段上坡路讓她累到躺了好幾天。六月份史莫醫師恢復上班,結果看診半天使得她接下來臥床十天,甚至有一整天累到無法講話也幾乎沒力氣喝水。 史莫醫師病後這樣的極度疲勞,在這次疫情中不是單獨的案例,有許多受感染者在病毒檢驗轉為陰性之後仍苦於所謂的「新冠長期症狀」(Long COVID)。根據美國疾管署網站的資訊,除了疲勞之外,常見症狀包括呼吸困難、咳嗽、關節痛、胸痛,乃至於俗稱「腦霧」的注意力不能集中、憂鬱、肌肉痛、頭痛、心悸等。《衛報》引用美國傳染病專家佛奇(Anthony Fauci)的說法:「許多人的後病毒症狀(post-viral syndrome)和肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞症候群驚人的相似,這很不尋常」。不少醫師與專家也已經注意到兩者的相似性。 長久以來一直有人懷疑慢性疲勞症候群這個爭議性的疾患和病毒感染有關。任教於美國賓州大學的醫學史學者阿羅諾維茲(Robert Aronowitz)本身也是位家庭科醫師,研究過慢性疲勞症候群的歷史。他指出關於慢性疲勞症候群的報告出現於一九八○年代,主要症狀類似病毒感染後的倦怠。當時醫界懷疑慢性疲勞症候群是由艾司坦-巴爾病毒(Epstein-Barr virus)所引起,因為此一病毒感染後會潛伏在人體內,慢性疲勞可能是病毒感染症狀反覆發作所致。一九八五年加州太浩湖(Lake Tahoe)發生超過百人的群聚案例,於是美國疾管署進行了調查,卻無法證實是病毒引起,病毒血清學研究也沒有定論。後來有研究使用抗病毒藥物治療這類病人,效果並不比安慰劑好。由於有些患者是加州年輕高收入人士,因此被懷疑此病真實性的人嗤之為「雅痞感冒」。醫界主流則認為這樣的症候成因複雜,可能涉及身體與心理的因素。 現又稱全身勞力不耐症(systemic exertion intolerance disease)的慢性疲勞症候群,成為一個診斷和實體地位都有爭議的疾病。相較於醫界主流對病因的不確定與重視心理因素,多數病患倡議團體主張這是一種「真實的」身體疾病,強調是病毒感染或是免疫系統問題引起的病,且強烈反對心理因素的說法。他們使用的病名是「肌痛性腦脊髓炎」(myalgic encephalomyelitis),而不用慢性疲勞症候群一詞。社會學家柯林斯(Harry Collins)和聘區(Trevor Pinch)在《科倫醫生吐真言》(Dr. Golem)一書回顧相關爭議後指出,這類疾病在歐美常對醫病關係造成傷害。一方面由於患者很難治癒又易生爭執,因此很多醫師避之猶恐不及,產生「醫療人球」現象。另一方面,由於診斷和病因的判斷有時會涉及補償或保險給付,常導致病患倡議團體與醫界的嚴重對立。倡議團體的激烈態度也讓醫師備感壓力,不敢暢所欲言醫學見解。 這回症狀和慢性疲勞症候群很相似的新冠長期症狀又引發什麼反應呢?由於這次疫情受到史無前例的密切觀察與研究,因此醫界似乎罕有人質疑疲勞等長期症狀與病毒感染的關係。由於兩者很相似,也有研究者重提慢性疲勞症候群的病毒病因說。有意思的是,有些苦於新冠長期症狀的醫界人士從慢性疲勞症候群的例子,開始反省相關的治療方法。 《衛報》指出過去英國對於慢性疲勞症候群的治療指引建議使用「漸進運動治療」(graded exercise therapy),以逐漸增加運動量來進行復健,但有些病患倡議團體反對這種療法,宣稱有許多病患這樣做之後會筋疲力盡讓病情惡化,造成長久傷害。今年十一月英國修改治療指引不再建議此一療法。另一方面,雖然英國當局尚未公佈2019冠狀病毒疾病的治療指引,也曾警告漸進運動治療不見得適用於治療新冠長期症狀患者,但仍有不少醫師建議罹患新冠長期症狀的病人採用漸進運動治療。史莫醫師認為這是因為英國家庭科醫師過去受的教育主張漸進運動治療,而新的指引還要一段時間才會傳達到基層醫療,因此不少醫師還是會勸告新冠長期症狀病人在運動復健「到達極限時再加把勁」。 利物浦熱帶醫學校的流行病學專家迦納(Paul Garner)在罹病後苦於新冠長期症狀,他在《英國醫學期刊》(BMJ)的網站部落格撰寫的病人誌提到主流醫學知識和患者個人經驗的脫節。他患病後馬上查詢醫學文獻回顧的重要資料庫「考科藍圖書館」(Cochrane Library),卻發現用處不大,雖然當年他是該資料庫創立推動者之一。他的感想是「文獻回顧顯示主流醫學和我的個人經驗嚴重脫節」。迦納反而發現「肌痛性腦脊髓炎協會」這個病人倡議團體成員的解說對他有所幫助。實證醫學專家在自己生病後,回頭重新肯定病患個人經驗和病患倡議團體的觀點,這段不無反諷的插曲令人深思。 也有醫師和科學家認為,新冠長期症狀和慢性疲勞症候群不見得是同一回事,還有許多有待研究釐清之處,而運動復健對許多病人來講還是必要的,不能一概而論。確實,這些爭議與謎題或許還要相當時間的研究才有可能釐清,但相較於慢性疲勞症候群的爭議史,這次疫情由於有許多醫師與專家罹病,生病的經驗有時會帶來不同的體認。 迦納教授提到一位良師益友給他最受用的建議是:「別試著征服病毒,你要和它和解共生。」他給病友的忠告則是:「若曾有人懷疑你的症狀的真實性,請牢牢記住這樣的經驗。如果你是男性,請記得女性有更多這樣的經驗;如果你是位醫師,請記住肌痛性腦脊髓炎/慢性疲勞症候群的病人遭到這樣經驗已經數十年了。」過去有研究指出女性的病痛經驗在臨床上較易被忽視,這點就像慢性疲勞症候群這類難解而具有爭議性的疾病患者一樣。迦納教授在生病後勸告同儕不要因知識的驕傲而輕率否定病人的經驗和想法。自身的疾病經驗似乎讓這些醫學專家更願意重視病人團體的看法,這樣的態度或許是個較為良性互動的開始。
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2020-12-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種新冠肺炎疫苗 美專家:勿等待別挑品牌
美國莫德納生技公司近600萬劑新冠肺炎疫苗今起在美國配送,和輝瑞疫苗相比,兩者的效能都達90%,專家建議若有疫苗可施打,儘早接種、別挑品牌。總部在加州聖荷西(San Jose)的「信使新聞」(The Mercury News)今天報導,第2個獲准上市的莫德納生物技術公司(Moderna Inc.)2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫苗,今天裝箱把首輪近600萬劑疫苗送上卡車,運往藥品零售經銷商麥克森公司(McKesson Corp.)配送中心,分配到加州及全美等地。這批莫德納疫苗的運送規模大於日前輝瑞(Pfizer)出廠的疫苗。此時正值美國疫情死亡人數攀升之際,專家擔心在接下來的耶誕與新年假期,美國人會因群聚室內而增加染疫風險。加州可望從莫德納獲得67萬2660劑疫苗,並從輝瑞獲得另外23萬3000劑疫苗,強化對第一線醫護人員和長照機構住民的保護力。根據約翰霍普金斯大學(Johns HopkinsUniversity)官網公布統計數字,美國已有超過31.5萬人因新冠肺炎病故。與輝瑞疫苗稍有不同,莫德納疫苗更容易運輸、存儲和分配,且能包裝在較小的容器中,以每箱100劑運送,有助於運達較偏遠的鄉下地區。許多人疑問,若能從兩種疫苗中選擇其一要怎麼選?還是要等到明年研究計畫中的下一款疫苗出爐再施打?報導引述一位生技主管、前聯邦政府疫情防範與疫苗資深顧問凱利(Ken Kelley)表示,民眾應在可得的範圍內盡快接種、別比較挑選。然而,疫苗目前在美國遇到的狀況是供不應求,且因如何公平分配出現爭議。史丹佛大學附設醫院18日有逾百位醫護人員抗議院方,在分配新冠肺炎疫苗時優先給骨科、皮膚科醫師而非第一線的醫護工作人員。為此院方坦承錯誤,公開道歉。莫德納先前測試疫苗可達將近95%的效能;輝瑞製藥和BioNTech合作開發的疫苗據報有90%的效能。報導指出,莫德納疫苗比輝瑞疫苗容易有像是發燒、疼痛和發冷等副作用。這兩種疫苗都是利用信使核糖核酸(messengerRNA,mRNA)技術,引發人體細胞對新冠肺炎病毒產生免疫力。莫德納疫苗需施打兩劑,間隔4週;疫苗在麻州諾伍德(Norwood,Massachusetts)和新罕布什爾州的朴茨茅斯(Portsmouth,New Hampshire)生產,需存儲在攝氏負20度(華氏負4度)。目前釋出600萬劑疫苗。輝瑞疫苗也需施打兩劑,間隔3週;疫苗生產地在密西根州卡拉馬朱(Kalamazoo,Michigan),需存儲在攝氏負70度(華氏負94度)。第一輪交付290萬劑疫苗。美國這一次對新冠肺炎疫苗的分配架構與之前分配H1N1新型流感疫苗相似,由州府和地方司法管轄區根據環境調整決策,並與疫苗的提供者合作管理疫苗。不過,新冠肺炎疫苗分發較以往更為困難,主因在於需要冷鏈物流技術和施打第2劑,加上衛生部門連月來管理疫情已負擔沈重。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
3800萬人口...張羅4億多劑疫苗!加拿大:多的會分享
加拿大總理杜魯道今天表示,等加國全民接種後,會將多餘的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗拿出與各國分享。加拿大透過訂單與選擇權已張羅超過4億劑疫苗。法新社報導,加拿大寧可過度謹慎也要確保加國3800萬民眾都能打到疫苗。加國已於本週展開大規模疫苗接種。杜魯道(Justin Trudeau)在接受加拿大電視公司(CTV)訪問時說:「一旦加拿大打完,如果我們擁有的疫苗數量超過所需,會和其他國家分享。」杜魯道今天對記者說:「明年1月,我們每週將取得12.5萬劑美國輝瑞大藥廠(Pfizer)與德國生技BioNTech生產的疫苗,當月可取得50萬劑。」加拿大預計下週取得20萬劑輝瑞&BNT疫苗,一旦加拿大衛生署(Health Canada)批准,年底以前還能拿到16.8萬劑美國麻州生技公司莫德納(Moderna)生產的疫苗。加拿大14日展開疫苗施打計畫,對象是安養院員工以及安大略(Ontario)與魁北克(Quebec)省居民,目標是2021年第一季結束前讓300萬人接種。加國迄今累計49萬人確診與近1.4萬人病故。世界衛生組織(WHO)與全球疫苗與預防注射聯盟(Gavi Alliance)主導疫苗全球取得機制(COVAX),目的是確保開發中國家能取得疫苗,加國今年9月投資2.2億加幣(約1.72億美元)。世衛祕書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)今天表示,該機制迄今已確保能取得20多億劑不同廠牌疫苗。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中國衛健委:冬春季對重點人群施打新肺疫苗
中國國家衛生健康委員會副主任曾益新今天表示,今年冬季到明年春季,中國將對部分重點人群施打新冠(新冠)肺炎疫苗。在疫苗正式上市及產量提升後,再對老人及慢性病患施打。中國國務院聯防聯控機制上午舉行記者會,針對疫苗研發進度及未來接種等相關問題作說明。擁有聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班負責人身分的曾益新,在會中作上述表示。曾益新表示,冬春季接種的重點人群,包括進口冷凍物流、口岸工作、國內國際交通工作、醫療疾控工作等感染風險較高的人員,以及前往高感染風險國家或地區的人員。他指出,這是疫苗接種「分步走」的第一步。後續則是爭取做到高風險人群「應接盡接」,凡是符合條件者都能按時接種。曾益新說,隨著後續疫苗正式上市及生產供應保證能力逐步提升,對老年人、有慢性病的高危險人群,以及後續的普通人群,疫苗接種工作會「全面、有序開展」。目標則是力爭「透過主動免疫,建立群體免疫保護鏈」。至於中國自製疫苗何時能核准上市,出席的官員並未給予明確答覆。中國國家衛健委醫藥衛生科技發展研究中心主任鄭忠偉則說,「走得比較快的」疫苗已獲得第3期臨床試驗中期需要的病例數,近期已向國家藥監局滾動提供相關資料。鄭忠偉聲稱,自7月間開始進行疫苗緊急接種至今,目前已接種100多萬劑次。經過監測和追蹤,至今「沒有出現嚴重不良反應」。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
日媒:輝瑞疫苗批准後 約萬名醫護將首批接種
日媒報導,美國輝瑞大藥廠提出疫苗批准申請,預料日本政府最快明年2月中旬就能得出審查結果。日本政府希望明年2月下旬到3月上旬,能做好讓約萬名醫護人員先行接種的準備。美國輝瑞大藥廠(Pfizer)和德國BioNTech聯手研發2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,已在英國及美國開始接種。日本讀賣新聞獨家報導,日本政府厚生勞動省為確保未來疫苗接種體制,已彙整接種流程表,並透過線上方式向地方政府說明。依流程表來看,日本政府希望2021年2月下旬到3月上旬,先做好讓前線約1萬名負責治療新型冠狀病毒患者的醫療從業人員接種的準備;接下來第2批接種疫苗對象是一般醫療從業人員,預估人數約300萬人,希望在明年3月中旬完成接種準備。目前預想市區町村等地方政府須負責事項,包括相關人員配置、印製接種通知書,及跟醫療機構進行協調等。日本有約3000萬到4000萬名高齡者,日本政府希望相關接種準備能在明年3月下旬到4月上旬完成;高齡者以外罹患慢性病的民眾等,暫訂明年4月以後做好接種準備。日本放送協會(NHK)報導,輝瑞昨天向厚生勞動省提出COVID-19疫苗批准申請,是日本首例審查案,且希望能適用大幅簡化流程的「特例批准」;預料日本政府最快2021年2月中旬就能得出審查結果。所謂「特例批准」指的是大幅簡化原本需耗時約一年的醫藥品審查手續,盡可能早日批准的制度。要能適用「特例批准」必須滿足下列條件,缺一不可,包括「為防止疫情蔓延有必要緊急使用」、「沒有可以替代的藥品」,及「已獲英美等具備與日本相同水準批准制度的國家批准」。2009年H1N1新型流感流行之際,當時有藥廠首度獲日本政府首肯適用「特例批准」,2種疫苗從申請到批准約歷時3個月。
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2020-12-19 新冠肺炎.周邊故事
疫情擴大難出國!韓國檢疫人員嘆:好想去台灣!
2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫情蔓延全球,各國海關成為擋下境外移入病例的要角,公務以外的海外旅遊幾乎不可能,讓海關人員不禁大嘆:「好想出國、好想去台灣!」入冬之際,中央社記者踏入韓國國門,在通過檢疫時因體溫超過攝氏38.5度而被攔下,經過一番例行問診,也許是因記者在機上穿著隔離衣太熱,體溫遲遲無法降下,因此被要求在機場隔離至採檢結果出爐。在等候分配隔離場所的空檔,其中一名負責在檢疫處巡查的海關人員主動搭話:「你吃蚵仔嗎?」原來,他曾在國立台灣師範大學學過中文,對台灣的蚵仔煎念念不忘。說著,他也開始向旁邊負責問診的檢疫人員宣傳台灣食物多好吃、海產多新鮮,「而且台灣人對韓國人真的很親切!」說得同事們都忍不住大嘆,「好想去台灣啊」,相約再次開放旅遊後要一起到台灣大啖美食。受惠於赴台取景的韓國綜藝節目,台灣在韓國的認知度及來台韓國旅客人次都有顯著成長。根據交通部觀光局觀光統計資料庫,2019年訪台韓國旅客及訪韓台灣旅客分別都超過120萬人次。觀光局原看好今年訪台韓國旅客人次再創新高,不料卻爆發武漢肺炎,國際旅遊停滯,各國觀光業也大受衝擊;而囿於韓國國內疫情,也難以舉辦關於台灣觀光的宣傳活動。不過,從韓國海關人員的反應看來,疫情若能成功獲得控制,解除旅遊禁令後,可能有不少韓國人會選擇到距離較近且疫情相對不嚴重的台灣旅遊,值得台灣旅遊業者「超前部署」,掌握疫情後第一波商機。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
大陸宣布開始全面接種疫苗 官方保證半年免疫
大陸國務院聯防聯控機制今〈19〉日舉行新聞發布會通報,將全面開展新冠疫苗接種,國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班負責人、國家衛生健康委副主任曾益新指出,全面接踵將分兩步走,首先是包括從事進口冷鏈、口岸檢疫等重點人群,之後是全面有序開展預防接種。他並強調,新冠疫苗能提供多久保護? 半年以上基本沒有疑問。曾益新強調,全面開展新冠疫苗接種,將爭取做到高風險人群「應接盡接」新冠疫苗, 符合條件者都能按時接種。他表示, 疫苗接種將分兩步實施:第一步主要針對部分重點人群,包括從事進口冷鏈、口岸檢疫、船舶引航、航空空勤、生鮮市場、公共交通、醫療疾控等感染風險比較高的工作人員,以及前往中高風險國家或者地區去工作或者學習的人員,盡力緩解輸入性疫情防控的壓力,降低本土病例發生和國內疫情暴發的風險。第二步隨着疫苗獲批上市,或疫苗產量逐步提高,將會有更多的疫苗投入使用,通過有序開展預防接種,符合條件的群眾都能實現應接盡接,逐步構築起人群的免疫屏障,來阻斷新冠病毒在大陸境內的傳播。但曾益新指出,由於新冠病毒出現還不到一年,疫苗能提供多長時間的保護還不能下結論,但一些數據顯示,疫苗保護期在半年以上是沒有疑問的。他強調,在冬春季到來之際,對部分重點人群開展新冠疫苗接種工作,對疫情防控具有重要意義。全面開展疫苗接種後,國家衛健委表示,各地將按要求及時公布接種點和接種時間,所在地的衛生行政部門或疾病預防控制機構將發布信息通之,也會根據接種需求考慮設立臨時接種點,上門服務。同時,所有接種點都會提供接種新冠疫苗的憑證。
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2020-12-19 新冠肺炎.預防自保
世衛團隊赴中國查疫情源頭 預定2021年首週啟程
世界衛生組織(WHO)突發衛生事件執行主任萊恩(Mike Ryan)今天說,由世衛組織率領的國際團隊將於明年一月第一週前往中國,調查2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情源頭。萊恩說,國際專家將赴湖北省武漢市,去年12月底,第一批病例就是在武漢發現。他在記者會上說:「我們還沒有確切出發日期,因為我們還在準備簽證、班機等後勤工作。我們希望這個團隊於一月第一週啟程,屆時會有隔離安排。」萊恩還表示:「團隊會造訪武漢,那是這趟任務的目的。任務重點是到發現人類病例的起源地。專家會非常希望這麼做。」此外,世衛官員說,有3/4的病例出現在美洲,感謝加拿大承諾捐贈疫苗給其他國家。世衛流行病學家范科霍芙(Maria Van Kerkhove)表示,有南非研究員發現新型冠狀病毒新變種,世衛已與他們聯繫。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
韓國估2021年首季起取得疫苗 年底前接種完
韓國政府今天表示,預估2021年1月之前與4家藥廠簽約,2、3月開始導入2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)疫苗,目標在同年11月前接種完成。韓國聯合新聞通訊社報導,中央災難安全對策本部今天公開疫苗購買時程規畫,除已簽約完成的英國阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)外,與美國輝瑞大藥廠(Pfizer)、嬌生集團(Johnson & Johnson)旗下的楊森藥廠(Janssen)預計12月簽約,莫德納(Moderna)則規劃在明年1月簽約完成。韓國政府透過COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)與上述4家國際藥廠簽約,預計取得足供4400萬人施打的疫苗,明年2到3月將分批取得,並準備實施接種。美國總統川普之前簽署行政命令,確保「美國人民優先接種美國疫苗」,輿論憂心可能影響韓國接種計畫。保健福祉部保健產業政策局長林仁澤(譯音)說,就目前確認結果,藥廠皆表示不會影響對韓國供貨。韓國政府正與醫療界相關專家討論疫苗接種詳細計畫,目標在2021年11月流行性感冒好發期來臨前接種完成。至於韓國國內開發疫苗的狀況,林仁澤說,韓國開發進度確實較別國慢,最快可能要2021年底或2022年初才會開發完成。
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2020-12-19 新冠肺炎.預防自保
華航公告赴陸旅客所持核酸檢測報告 需使用「新冠肺炎」
繼陸籍航空公司規定台灣旅客搭乘班機赴大陸所持核酸陰性證明文件,需使用「正確」名稱(不得使用武漢肺炎)後,我國籍航空的中華航空今天也公告核酸檢測報告之病名請使用「新冠肺炎」或「COVID-19」,以免文件不被接受而無法登機或入境,影響旅客行程。另一家長榮航空也在官網說明,為避免大陸官方單位對疾病名稱認知差異,導致旅客抵達大陸機場時入境受阻,建議檢測報告應以英文版為佳;若使用中文版之檢測報告,則建議採用世界衛生組織公告之名稱「2019冠狀病毒」或「COVID-19」。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞疫苗每瓶劑會多 英美:可用別浪費
英國監管機關今天跟進美國食品及藥物管理局表示,輝瑞疫苗每瓶之所以提供多餘劑量,是預防在運輸過程溢出,臨床醫師可「自主決定」使用多於劑量,不必棄置。「每日郵報」(Daily Mail)報導,美國輝瑞大藥廠(Pfizer Inc)與德國生技BioNTech共同研發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,運輸到英國的每一小瓶,都至少有額外兩劑沒使用到。英國醫療監督機構指出,每瓶輝瑞&BNT疫苗的份量設定是5劑,但稀釋供施打時每瓶的藥量達2.25毫升,以每劑接種0.3毫升來算,可供7.5劑,多於每瓶原本的設定,有些不明所以的醫護每瓶打完5劑後,會把瓶裡剩餘的藥劑丟棄。輝瑞宣稱,提供額外劑量是避免疫苗在運送過程溢出,或者應付施打過程中的突發狀況。英國公立醫療系統、國家醫療保健服務(NHS)向路透社證實,今天在與英格蘭國家醫療保健服務(NHSEngland)的每週例行性網路研討會上,告知臨床醫師可以「自行決定」是否使用剩餘劑量。在傳出因為標示混淆以致額外的疫苗劑量遭藥師丟棄後,美國食品暨藥物管理局(FDA)昨天宣布輝瑞疫苗的額外劑量可繼續使用。根據標示,每瓶輝瑞疫苗應包含5劑劑量,但媒體報導,有藥師發現有些瓶中含有6劑、甚至7劑劑量,但由於未獲製造商的明確許可,額外劑量只能丟棄。輝瑞疫苗是西方國家藥品監管單位第一支批准的新型冠狀病毒疫苗。目前英國和美國正展開國內的大規模施打計畫,歐盟也預計下週批准。根據共同社(Kyodo News)報導,輝瑞明天將在日本申請疫苗許可。
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2020-12-19 新冠肺炎.專家觀點
新加坡研究:部分染疫孕婦所產嬰兒具有抗體
新加坡一項研究顯示,5名在研究期間由2019冠狀病毒疾病(COVID-19)女性患者產下的嬰兒,都具有病毒抗體;不過研究人員說,目前還不清楚這將提供何種程度的保護力。路透社報導,這項針對16名女性所做的研究結果於今天出爐,其中還發現,多數受試者僅輕微感染,較嚴重的症狀則出現在較年長、身體質量指數(BMI)偏高的女性身上,這也反映出一般人口的染疫趨勢。新加坡婦產科研究網(Singapore Obstetrics andGynaecology Research Network)資料顯示,其中5名婦女在研究發表前已分娩,她們都具有抗體。嬰兒體內的抗體量各異,且母親愈接近分娩時感染,嬰兒體內抗體量就愈高。研究人員補充說,必須進一步觀察嬰兒體內抗體量是否會隨著長大而逐漸減少。
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2020-12-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫情造成威脅 聯合國呼籲疫苗計畫納入移工
今天是國際移工日,根據聯合國發布報告指出,新冠肺炎疫情對亞太地區的移工造成人權和生命威脅,報告呼籲各國開始進行疫苗計畫的此刻,移工也不該被排除在外。聯合國亞洲暨太平洋經濟社會委員會(ESCAP)今天發布2020亞太移工報告(Asia-Pacific MigrationReport 2020)。報告指出,2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)對於亞太地區移工造成社會經濟上很高的風險,移工們容易暴露在病毒中,但缺乏獲得健康照護及基本服務的管道,且移工受困於受僱國家,缺乏工作和社會保護,還要面對日益升高的仇外情緒。報告指出,移工無法像聘用他們的國家國民一樣,獲得失業補助或是薪資補助,且移工受到各國關閉邊境及鎖國的影響很大,許多人因此遭到虐待或剝削。由於移工被排斥在社會安全或是補助之外,使他們的人權和生命受威脅,也影響亞太地區的脫貧工作,2009年亞太地區移工匯款總額為1830億美元,2019年上升到3300億美元,今年受到新冠肺炎疫情影響,這個數字將會下降,同時造成許多移工家庭沒有收入。根據統計,亞太地區移工過去30年大幅增加,從1990年5200萬人增加到2019年的6500萬人。國際移民組織(International Organization for Migration)亞太區主任蒙圖斯(Nenette Motus)指出,移工站在對抗新冠肺炎疫情的前線,當全世界開始執行疫苗計畫的此刻,呼籲各國不該遺忘移工。聯合國亞太經社委員會執行秘書阿爾米達(ArmidaSalsiah Alisjahbana)指出,目前亞太地區的移工流動人數達到前所未有的多,安全、常態性且有秩序的移動可以減少新冠肺炎疫情對移工及社會的負面影響,也有助於建立一個更有活力的社會。
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2020-12-19 新冠肺炎.專家觀點
研究:感染新型冠狀病毒 死亡率是流感近3倍
歷經大約一年的2019冠狀病毒疾病疫情,已明確顯示新型冠狀病毒比季節流行性感冒還糟。今天公布的一項研究恰好突顯情況嚴重程度,感染新型冠狀病毒的死亡率幾乎是流感近3倍。這項刊登在刺胳針呼吸道醫學(LancetRespiratory Medicine)期刊、使用全法國數據的研究強調,感染2019冠狀病毒疾病(COVID-19)更為嚴重。研究人員將今年3月與4月8萬9530名因感染新型冠狀病毒住院病患的資料,與2018年12月至2019年2月底間4萬5819名因季節性流感住院病患的數據作比較。根據研究結果,相對於流感死亡率是5.8%,大約有16.9%感染2019冠狀病毒疾病的病患在研究期間病歿。相關研究是在全歐首波疫情期間進行的,當時醫生們對於2019冠狀病毒疾病重症病患幾乎沒有治療方法。與法國國家衛生研究院(INSERM)一起帶領研究的第戎大學醫院(University Hospital of Dijon)教授昆汀(Catherine Quantin)表示,由於2018年至2019年流感季節是法國過往5年最致命的,因此兩者死亡率差異令人「特別震撼」。作者提到,感染2019冠狀病毒疾病的住院人數,是流感住院人數的兩倍。這項差異有部分可以解釋成對流感已具有免疫力,可能是因為曾經感染過,或接種過流感疫苗的緣故。研究也發現,感染2019冠狀病毒疾病的病患,有16.3%需要在加護病房治療,比流感患者的10.8%來得多;而感染2019冠狀病毒疾病者待加護病房的平均天數也幾近是兩倍之多,意即平均需要加護治療15天,流感病患則需8天。這項研究也指出,18歲以下的孩童和青少年因感染2019冠狀病毒疾病住院者占1.4%,遠比因流感住院的人占19.5%少了許多。