2021-06-08 該看哪科.感染科
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種順序8日決定 未來不再開放自費施打
新冠肺炎本土疫情延燒,長照機構也陸續傳出疫情,指揮中心將重新研議疫苗接種順序。但外界關心新的接種順序究竟為何,是否包含第一至第三類的同住家人?指揮中心指揮官陳時中表示,目前暫停同住家人施打,會先完成第一到第三類人員接種;另外,「現在以後都不會開放自費施打」。陳時中說,8到12周需打第二劑者,會保留一部分疫苗讓這些人在10到12周可以打得到;另外,相關必要的人員會讓國防部、經濟部處理,「但這些量很少,不會打到長官」。陳時中說,未來施打順序,前兩天報告,施打目標群,疫苗接種組明天開會會定案。至於自費疫苗部分,接下來到貨的疫苗都不會開放自費施打,全部納入公費體系。但會盡快往下開放順序,一定的時間內優先對象群還沒來打,就往下開放。他補充表示,第一到第三類人員因為接觸病毒可能性高,保留的時間比較長;但接下來開放染病高風險者優先施打,後面就繼續開放。而施打數目都會造冊來看,數目不是這麼重要,可以施打的人盡快來打。而指考人員也可在6月15日接種疫苗,教育部長潘文忠表示,會針對這些人員,以造冊方式給指揮中心。產生抗體時間是否趕得上指考延期,則由指揮中心評估,要在哪個時間點以前一定要接種完成。陳時中說,現在就是只有AZ疫苗一種,但未來如果有其他種疫苗,就可以選擇。
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2021-06-07 新冠肺炎.預防自保
全國延長三級警戒到28日 陳時中:不戴口罩直接開罰
新冠肺炎疫情依舊延燒,行政院長蘇貞昌今早召開行政院擴大防疫會議,並做出延長全國的三級警戒管制至6月28日的決定。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中則再次重申三級警戒相關措施,包括民眾應全程佩戴口罩,只要違反一律開罰,不再勸導。陳時中表示,三級警戒延長到6月28日,而針對近期醫院及長照機構感染事件,已請全國醫院停止開放探病(例外情形除外),住院病人的陪病者以一人為限,執行至全國三級警戒降級為止。至於長照機構,除停止開放機構住民探視,也要求非必要性特殊情況,盡量避免住民請假外出,並強化門禁管理,避免不必要的人員進出,同時持續落實每日工作人員、服務對象與陪住人員等體溫及健康監測,掌握其COVID-19暴露風險情形。其他措施如下:一、民眾外出應全程佩戴口罩,一經查獲有違反情事,將不再勸導,逕予開罰。二、經公告應關閉的休閒娛樂場所,將嚴查不得營業,並對違法營業的業者、現場執業人員、消費及聚會者,依法分別裁罰。三、全國餐飲業一律外帶,賣場及超市加強人流管制,並呼籲民眾少去多買,一次購足。四、結婚不宴客,喪禮不公祭。五、宗教集會活動全面暫停辦理,宗教場所暫不開放民眾進入。六、關閉休閒娛樂場、觀展觀賽場所及教育學習場域。七、停止室內5人以上、室外10人以上之家庭聚會(同住者不計)和社交聚會,並避免不必要移動、活動或集會。八、自我健康監測,有症狀應就醫。九、營業場所及洽公機關(構)應落實人流管制,戴口罩、保持社交距離。十、職場及工作處所應遵守企業持續營運指引的防疫規定,落實個人及工作場所衛生管理,啟動企業持續營運因應措施,如異地或遠距辦公、彈性時間上班。十一、公共場域、大眾運輸加強清消。陳時中強調,現在是防疫的關鍵時刻,惟有民眾與政府互相配合、共同抗疫,才可控制疫情,維護全民健康。
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2021-06-07 該看哪科.新陳代謝
疫情嚴峻糖尿病患健康也要顧 4招掌握身體狀況
國內新冠肺炎疫情嚴峻,本土確診、死亡個案也持續增加,根據中央流行疫情指揮中心數據顯示,死亡個案多為長者且有三高慢性病史,北市衛生局長黃世傑呼籲,糖尿病患者於疫情期間應注意健康管理、利用防疫4妙招掌握身體狀況,此外,北市也有168家糖尿病共同照護網醫療院所,病患可至其醫療院所就醫。根據衛生福利部國民健康署國民營養健康狀況變遷調查顯示,2016至2019年18歲以上國人糖尿病盛行率為9.82%,其中男性10.96%、女性8.69%,而糖尿病更是2019年北市十大死因排名第5位。黃世傑表示,糖尿病患者於疫情期間應維持正常作息、注意自身血糖數值及定期服藥,不可擅自停藥,並做好個人疾病管理,若長期血糖控制不佳,不僅易出現併發症,重症比例及致死率均會提高,如果擔心前往醫院回整有染疫風險,可至社區診所追蹤檢查。此外,為維持自身健康管理,糖尿病患者於疫情期間應做到4點,包含第一,定期量血糖,記錄相關數值,掌握身體狀況;第二,按時用藥,病患可憑醫院或診所開立的慢性病連續處方箋,優先至社區健保藥局領藥,減少出入醫院次數,降低風險。第三,維持良好生活習慣,均衡飲食、多喝水、配合疫情警戒避免外出,糖尿病患者可透過簡單安全的居家運動,來加強自身防護力並維持體能。第四,定期回診追蹤,配合防疫至6月14日前,凡持慢性病連續處方箋者,可就近至醫療院所利用「視訊診療門診」,並開立慢性病連續處方箋,另複診病患經醫師評估病情穩定,可採電話問診,減少病患暴露風險。衛生局表示,為維護糖尿病患者健康建置糖尿病照護網路,北市共有168家糖尿病共同照護網醫療院所,病患可前往其醫療院所就醫,透過醫事人員妊娠的專業團隊收案並提供服務,包含定期檢測糖化血色素、空腹血脂、尿液微量白蛋白及眼底等檢查之執行率以及足部、體重及營養等照護。心理治療方面,病患可加入糖尿病支持團體,透過互動、扶持與鼓勵,學習新知、重塑健康行為並共同成長,北市目前有28個支持團體,透過課程期望達到控制糖尿病目的。另外,北市聯醫眼科部主任蔡宜倫表示,糖尿病患者若血糖控制不好,恐引起併發症,造成視網膜、血管、神經及腎臟等相關疾病,網膜病變會造成視力模糊外,嚴重者可能導致失明。蔡宜倫表示,北市共有146間醫院及社區診所提供糖尿病患者眼底檢查,但疫情期間可利用社區診所進行檢查,待疫情減緩,再至北市聯合醫院12區院外門診部接受免散瞳的眼底篩檢服務。
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2021-06-07 新冠肺炎.周邊故事
拍照挺醫護寫台灣加油 他要募集千張感謝照拚成台灣
全台努力防疫,我們除了配合防疫還能做什麼?台中東勢人劉晏智想到日本人曾在北捷刊登的廣告牆,感謝台灣在311地震中對日本的捐款幫助,劉晏智也和朋友發起為台灣加油行動,大家拿著挺醫護和為台灣加油的看板,拍照後要集結上千張,拚成台灣形狀,目前已有400多張照片。劉晏智表示,國內疫情仍緊張下,每個人都要做好自身防疫,不要亂移動,增加醫護人員負擔,大家想感謝醫護人員,也為台灣加油,還能做什麼?他想到日本311地震10週年時,日本民眾曾買下北捷中山站廣告牆,展出1209張日本人對台灣的感謝照,他也想集結台灣人為台灣加油,挺醫護的感謝照片,讓更多人看到,在這場抗疫中產生更大正能量,拍照者可寫出想給醫護人員的感謝,和給國家的一句話。他上月開始在臉書發起募集照片活動,當時全國各級學校還沒開始停課,有小學生在學校拍照響應,也有很多各行各業的人支持,至今已募集400多張照片,初步排版,可編成台灣地形,預計募集上千張照片後正式編排,再找顯目的公共場所懸掛,例如火車站或台中捷運站。
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2021-06-07 養生.聰明飲食
端午如何吃粽? 營養師推薦補骨健康粽
端午節即將到來,中國醫藥大學新竹附設醫院營養師黃琳惠和黎姵吟推薦補骨健康粽,教大家把補骨食材加入粽子裡,讓應景的端午節吃粽子的同時,也能健康補骨。世界骨質疏鬆基金會(IOF)報告顯示,50 歲以上女性每2位就有1位有骨鬆性骨折,男性則是每5位也有1位,貯存「骨本」刻不容緩。因此,中國醫藥大學新竹附設醫院特別提供預防骨鬆四大飲食策略。策略一 : 補鈣根據台灣報告顯示,超過9成國人有鈣質攝取不足問題。衛福部建議每日應攝取1,000毫克鈣,相當3杯250cc的全脂牛奶。「高鈣食物」:牛奶、起司、黑芝麻、小魚乾、豆腐、豆干、深綠色蔬菜等。策略二 : 補鎂人體內鎂約有70%存在於骨骼中,與鈣同樣是構成骨骼及牙齒的重要成分。衛福部建議成人男性需攝取 320 毫克,女性 380 毫克。「高鎂食物」:全穀類、深綠色蔬菜、香蕉、杏仁、鱈魚、海洋深層水或礦泉水等。策略三 : 適量磷依營養調查結果,國人磷攝取量已足夠身體所需,無需特別補充。「含磷食物」:全穀類、堅果類、蛋黃、豆類、紫菜、牛奶等。慢性腎臟病患應依營養師指示減少食用。策略四 :充足維生素 D3維生素 D3屬於脂溶性維生素。每天日照15分鐘,可獲得80-90%的維生素D,或可由食物中攝取。「含 D3 食物」:鮪魚、鮭魚、蛋黃、乳製品、起司、菇類、苜蓿芽等。黃琳惠和黎姵吟營養師也為端午節設計「補骨健康粽」,利用豆腐及糯米粉,搭配補骨食材內餡,製作有Q彈外皮的鹹粽以及甜粽。《補鈣健康粽》以下食材為6份,每顆100g、180大卡,鹹粽:含鈣量約140mg/甜粽:含鈣量約190mg●材料:(一)豆腐漿外皮糯米粉130 g、玉米粉15 g、去皮馬鈴薯50 g、板豆腐150 g、大豆沙拉油約1.5匙、水250 g、紅麴1克(可換成咖哩粉、菠菜粉或是抹茶粉)、粽葉6葉、粽繩3條(二)內餡1.鹹粽-瘦絞肉50 g、豆干丁40g、乾香菇2 g、紅蔥頭2 g、蝦米1 g、沙拉油約3匙、醬油、胡椒粉2.甜粽-芝麻餡:黑芝麻粉60g、無鹽奶油30g、糖20g●做法:(一)豆腐漿外皮1.粽葉前一天先洗淨,食材秤好後,將馬鈴薯去皮蒸熟後加入豆腐壓泥備用。2.糯米粉與水混合,加入上述備用食材攪勻即可,依喜好加入天然染色粉揉勻備存。(二)內餡1.鹹粽-乾香菇泡軟,蝦米泡水與紅蔥頭皆切細丁,入鍋中炒香後與瘦絞肉一同拌炒,加入少許胡椒粉、醬油提味炒熟。2.甜粽-全部食材拌勻分小團,並放冷藏10~20分鐘讓它更固體。(三)粽子1.取豆腐漿外皮包入內餡搓成球狀後塗抹沙拉油,填入粽葉中。2.以一般綁粽法開始包粽,入蒸籠或電鍋蒸約15~20分鐘即可。除了飲食,運動也是強化骨骼的重要一環,從事負重運動、阻力訓練、伸展運動、平衡訓練等,都是很好的方式。每個人的運動計畫及強度應根據自身健康狀態及心肺能力等,與專業醫師討論,不宜勉強進行。
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2021-06-07 新冠肺炎.預防自保
出門後、進門前如何自保?營養師列12項防疫關鍵
台灣本土新冠肺炎疫情嚴峻,全台進入三級警戒,政府也祭出相關防疫因應措施。隨著每日都出現破百例的確診個案,不少人也因擔心染疫,除了宅在家不外出外,也有部分人連忙進行篩檢、施打疫苗,究竟日常防疫還有哪些小細節要留意呢?防疫關鍵 12秘訣防病毒隨行營養師高敏敏表示,人與人之間的連結,實在不容小覷,她也分享12項必做防疫關鍵:1、正確有效洗手,沒洗勿摸眼口鼻,尤其吃東西、揉眼睛、摳鼻孔前一定要洗手。2、拱手不握手,保持社交距離,以減少病毒透過接觸傳播機會。3、密閉空間務必戴口罩,減少飛沫傳染風險。4、餐食自己煮或盡量外帶食物。5、每天吃新鮮蔬果。6、隨時喝水幫助代謝。7、保持活動量,體力時間許可,多爬樓梯增加活動量之餘也能減少待在密閉電梯的時間。8、手機錢包等隨身物品勤消毒,降低病毒附著機率。9、注重每日清洗:洗澡、洗頭、洗衣物。10、避開顛峰時間搭公共交通工具,減少與人群接觸。11、維持室內通風,降低傳染風險。12、減少進出公共場所,避免人群聚集。外出進門前 消毒工作這樣做此外,高敏敏建議,大家可以在家門口準備垃圾桶、酒精、濕紙巾、衣架。進家門前用酒精+濕紙巾把手機、門把、鑰匙擦一擦,再把手擦乾淨;用過的口罩跟濕紙巾丟垃圾桶後,把外穿之外套衣物掛在玄關再進家內,並直接進浴室洗手、洗澡、洗頭,確實減少病毒殘留在身上的機會。延伸閱讀: ·漂白水混清潔劑殺菌效果更好? 小心致毒!專家教「正確使用方式」 ·防疫酒精消毒擦抹比噴有效? 藥師揭「正確作法」
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2021-06-07 名人.精華區
胡朝榮/失智症普篩 提早醫療介入有助預防
人口老化,全球失智症病人數正快速增加,而失智症除認知功能下降,自我照顧能力逐漸喪失,常伴隨許多行為心理症狀,如睡眠障礙、遊走、妄想、幻覺、不適當行為等,讓病人及照顧者身心飽受煎熬。如同許多疾病,早期篩檢診斷、醫療介入是不少人的主張。普篩面臨兩個主要障礙然而,普篩在現實面遇到兩個主要障礙:失智症,特別是阿茲海默症至今仍缺乏有效的治療,及早診斷雖然對減緩疾病惡化、病人日後生活安排及家人提早學習照顧病人技巧等有其益處,但對疾病的控制並沒有真正的幫助。此外,若沒有值得信賴又方便的普篩工具,篩檢後的確診,的確增加許多額外的醫療及民眾負擔。不過,近期的發展值得我們重新檢視這個議題。發病前10至20年有徵兆檢討近年大規模跨國臨床試驗失敗的原因,多數專家還是相信治療太晚是主因,而科學證據也顯示,失智症腦部病理變化早在發病前10至20年即開始,提早診斷介入以提高治療成功率,便成為重要議題;另一方面,針對高風險族群,生活型態改變介入已成功完成臨床試驗,這也鼓舞大眾,失智症有機會預防及治療。除此之外,失智症篩檢或診斷工具近年來不斷改良精進,例如血液生物標記的發展、數位工具,包括聲音、語言、影像、行為記錄、穿戴式工具及人工智慧的開發運用、分子影像等,都提升失智症篩檢及診斷的正確性,過去的篩檢障礙已有所改變。全球化研究加入亞非族群世界經濟論壇2020年在達沃斯成立「達沃斯阿茲海默症合作組織」(Davos Alzheimer’s Collaborative,DAC),強調為失智症病人及家屬,全球應聯合起來對應擴大中的阿茲海默症「疫情」,DAC在與台灣臨床失智症學會一場線上會議中,提出三個目標,包括建立全球化研究族群、加速人體臨床試驗,以及為健康照護體系做好準備。在建立全球化研究族群方面,DAC強調,更多非白人,特別是亞非族群的加入,建立真正全球化的研究族群,而且運用新科技,收集更新穎的生物標記,包括基因、數位表現型(distal phenotyping)、代謝體學╱腸道菌等(可在家收集檢體,包含巨量資料)。需著手早期篩檢及診斷在健康照護體系準備上,DAC強調第一步需著手早期篩檢及診斷,強調數位認知評量工具的使用,這些作為讓我們看到除新冠疫情外,全世界合作為我們下一階段馬上要面臨的重大挑戰所做的努力。筆者認為,隨著醫療科技的進步,全球化大規模研究的整合,我們應該開始思考台灣的失智症篩檢政策、方式是否應有所改變?非常期待有更多的討論。
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2021-06-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖表/輪到我了嗎?莫德納與日本贈AZ疫苗開打時間表出爐 這些人優先施打
更新時間:2021-06-07 13:00國內疫情嚴峻,隨著疫苗陸續到貨,中央疫情流行指揮中心今(6)日宣布,將從下週開始配發15萬劑莫德納疫苗,並將優先給第一類風險一、二級人員施打,約7萬人。另外,日本贈與的124萬劑AZ疫苗,將開放第一、二、三類人員之外,也提供機構和社福照護系統住民、照護者、75歲以上長者、洗腎患者及離島地區。(延伸閱讀:想看各縣市疫苗施打人次,接種率與庫存率,請點選追台灣疫情變化 看數據圖表專題)目前國內有的疫苗為正在施打的41萬劑AZ疫苗、15萬劑莫德納疫苗,和日前日本政府贈與我國的124萬劑AZ疫苗。其中41萬劑AZ疫苗即將施打完畢,此疫苗的優先施打對象為,雙北地區第一類至第三類未接種過第一劑疫苗之醫事、防疫人員及高接觸風險者,雙北地區以外縣市則是未接種疫苗之第一類醫事人員,之後會逐步開放至第二、三類人員及機構。現階段還有約三成的第一線醫護人員未施打,大約7萬多人。15萬劑莫德納疫苗則於6月7日開始配發7萬劑,優先給第一類醫護人員接種。另外,日本贈送的124萬劑AZ疫苗,預計於6月15日開打,除了第一、二、三類人員外,為了降低高風險機構群聚風險,也開放社福機構、社福照護系統的長者及照顧者、75歲以上長者、洗腎患者、關鍵設施及國防產業必要人員。另為維持重要升學管道,也開放約3000名大學指考人員優先施打124萬劑AZ疫苗。離島地區則會加強配送比例。施打疫苗時間表及優先施打對象.41萬劑AZ疫苗(正在施打):1. 雙北地區:第一類至第三類未接種過第一劑疫苗之醫事、防疫人員及高接觸風險者。2. 雙北以外縣市:未接種疫苗之第一類醫事人員,將逐步開放至第二、三類人員及機構對象。.15萬劑莫德納(6/7開始配發7萬劑)1. 第一類醫護優先接種。.124萬劑日本贈送AZ疫苗(預計6/15開打).124萬劑日本贈送AZ疫苗(預計6/15開打)1. 第一到第三類醫護及防疫人員2.機構和社福照護系統的長者及其照顧者3.75歲以上長者。4.洗腎患者。5.關鍵設施及國防產業必要人員6.接種完第一劑10-12周需接種第二劑者7.大學指考人員約3000人。
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
「強摘的果子不會甜」!鄭慧正籲:尊重人民選擇疫苗的意願
大部分的人應該都看過好萊塢電影,證人在法庭前面,首先必須按著聖經說《The truth, the whole truth, nothing but the truth》。這幾個禮拜在媒體、網路中有無數的專家從不同角度幫民衆解讀疫苗,仿佛每個人都成為半個疫苗專家。除了少數人有特殊色彩的意見,每個專家都很認真分享其專業而真實的觀點(The truth),但可能不見得是完整的事實(The whole truth),以至於民眾有點像瞎子摸象,需要從眾多的事實去拼湊出完整的事實。 主管民眾安全用藥的食藥署應該主動站出來幫指揮中心承擔,以其專業的立場,用民眾可以瞭解的語言,一次把話說清楚(The whole truth),甚至包括政府的困難,這樣會降低很多社會成本,更可以建立政府與人民之間的信任,這是防疫中非常重要的一環(信任機制)。而不是像指揮中心「切蛋糕」,每次回答部分問題(part of the truth)。防疫有分短中長期之策略,短中期策略是儘速取得足夠的疫苗讓民眾施打,解除當下的社區感染危機。長期而言,扶持國產疫苗,不僅護持國人健康,且兼具國際競爭力,民眾也樂觀其成、願意支持。愛因斯坦說「解決問題是需要從更高一層的維度下手」。如果把不同期程的兩個策略硬要放入三至六個月的時間框架內,這就變得難以解決。只要能夠跳脫時間框架,魚與熊掌並非不可兼得。台語諺語《吃快,弄破碗》,越是好的事情越不能夠急。政府若強行透過緊急使用授權(EUA)協助國產疫苗捷徑過關(只在國內完成二期臨床試驗,祇有抗體數據,而沒有保護力數據),可能很難說服1,000萬民眾的信心,之後造成疫苗過剩滯銷。又或是1,000萬民眾都施打完了,也不確定它的保護率有多少(沒有實戰記錄,可能是假性安全感),解封以後會不會有再次爆發?前疾管局局長,也是「COVID-19科技防疫推動會議」擔任疫苗組召集人蘇益仁就指出,如果人民沒有選擇疫苗種類的權利,反而會激發更多民怨及不信任感。可能會出現國産疫苗「拒打潮」,就如同香港人一樣信心不足,導致疫苗即將過期。按照期程,被分配施打國產疫苗可能是20-50歲的民衆(特別有出國需求族群),如果有自費選擇疫苗的空間,施打國產疫苗的意願肯定會受到影響(考量疫苗護照,國外工作旅遊的方便性),反而延遲全民施打率的提昇,讓疫情控制增加變數。所以政府還是應該盡快向國外購買現成國際認證疫苗。政府與民間應並肩作戰,承擔起政府應該承擔的責任。有錢出錢有力出力,共同與國際疫苗廠商(BNT, 嬌生)洽商交涉。民間機構不論有多少的錢,也無法解決法律的問題。國家緊急使用授權(EUA)與廠商授權書,兩者是「雞生蛋、蛋生雞」的羅生門!採購進口疫苗確實不是一件容易的事情,最終解鈴還須繫鈴人,端看政府的態度,是主動積極協助? 還是被動配合辦理。美國一發表要贈送75萬劑疫苗,政府馬上宣布一週內完成BNT及嬌生EUA,所以是不為也,非不能也!民眾的眼睛是雪亮的,期待早日引進足夠量的疫苗,解決當下的危機。政府一直宣稱有大陸阻撓,何不具體的公開,形成民氣共同向國際媒體發聲抗議防疫與人道,又何須幫大陸遮遮掩掩。COVID疫苗的EUA是史無前例,美國與英國政府跳脫了所有傳統藥政法規限制,這是「政府與廠商」、「球員與裁判」並肩作戰的產物。但一切還是必須回歸專業,有實證醫學數據支撐並全程公開審核,以昭公信。目前國際共識是基於良好設計第三期臨床試驗數據,足以證明其顯著的安全性及有效性。不僅必須提出完整期中報告《在疫情爆發地區、多國家、多種族、注射後至少平均追蹤兩個月》,並且承諾繼續追蹤至少6個月。在此嚴格的條件之下,政府願意為尚未完成完整三期臨床實驗的疫苗(沒有正式藥證的疫苗),承擔廠商的法律風險與賠償,但僅限於疫情期間使用。因此若非各國政府出面承諾各國風險,核發該國 EUA,確實是「有錢買不到」的。就端看政府願不願意承擔!以大白話的說,國際認證疫苗是大學(三期)資優生(期中報告A+)以同等學力(EUA)提前大學畢業,但還要看它後續在職場的表現,才能夠核發正式畢業證書(藥証,疫情過後仍可以在市場上販售)。而目前的國產疫苗還是初中生(一期完成)在考高中聯考(二期,3850人),尚未放榜(解盲),政府卻要承諾給它免試保送大學(不需三期),並發給大學同等學力(EUA)。理論上,食藥署核發國產疫苗EUA(不到4000人的抗體數據)所需要承擔的法律責任與風險賠償顯然是明顯大於核發進口疫苗的EUA(千萬人的實戰保護力數據)。不足4000人的實驗數據可以同等於千萬人的實測數據?官員與專家的說法,也是在考驗民眾的認知與信心。唯一的理由是支持國產疫苗發展(長期策略),但是這是犧牲疫情控制及人民信任(短期利益)。5月26日聯合國召開的疫苗會議提出所謂的免疫橋接研究(immune bridge study)進一步加速疫苗上市,但尚未得到共識。我們的總統及部長又如何能夠超前全球1400+位專家的認知,保證國產疫苗經過所謂「加強版二期」「準三期」(政府新的說法!)就能夠保障安全有效?台大臨床試驗中心主任陳建煒指出,「免疫橋接」過去主要應用在各公司不同世代疫苗、或不同年齡層施打對象的比較。拿AZ和Moderna橋接,或是拿BNT和高端做橋接,不同疫苗平台技術可否眞的彼此免疫橋接,WHO專家還有很大的爭論,因此建議隨時與國際同步而千萬不要超車。去年10月食藥署有鑑於疫苗的戰略重要,提前部署宣佈台灣EUA辦法,將2期臨床試驗人數從1300人提高到至少3000人,即可核發EUA,並准許生產100萬劑。蘇益仁指出當時所謂戰備疫苗「100萬劑供高危險群醫護人員施打」,是為了緩解第一線醫護人員的燃眉之急,而並非現在直接生產1,000萬給全體國民施打,此政策修改確實有需要向國人解釋。面對當下社區爆發感染,美日疫苗可能釋出,是否應該適時重新檢討政策?蘇益仁建議政府應發揮PPP(public private partnership)公私協力精神,納入企業或非營利組織、成立疫苗小組。從採購、審查到疫苗分配,公私合作才能突圍如今困局,並及早布局第三劑疫苗採購談判,早日取得國際認證疫苗解決燃眉之急。在此同時,更凸顯長期策略中,國產疫苗之重要性,全民也會支持食藥署積極輔導廠商以當前國際藥物監管準則,進行三期臨床實驗完成期中報告後,核發緊急使用授權(EUA),屆時國人也一定樂意支持國產疫苗,更有機會進軍國際市場,取得國際認證,成為臺灣之光。「只有一半的事實,不是真相!」今天政府面對的是信任危機,不是總統的「直播」能挽回,反而應該是總統謙卑的「聆聽」,讓疫苗採購、審核、分配過程公開透明。回歸到「以人為本」,疫苗本身是無法防疫的!而是1,500萬人都願意「捲起袖子」,七成的施打率才是重點,這是建立在對疫苗的信任基礎上。「強摘的果子是不會甜的」,提供人民值得信賴的疫苗,尊重人民選擇疫苗的意願,以免導致群體免疫的瓶頸,造成疫情更多不可控的變數。 這才是同島一命,台灣人民之福。只有一半的事實,不是真相!
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2021-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
下周配發7萬劑莫德納 第一類人員先打
新冠肺炎本土疫情爆發,疫苗成「救命盼望」。隨著疫苗陸續到貨,指揮中心指揮官陳時中表示,下周開始配發七萬劑莫德納疫苗,將優先給第一類風險一、二級的人員施打,約7萬人。另外,日本贈與的124萬劑AZ疫苗,也設定第一線人員外,第二會提供機構和社福照護系統住民和照護者施打。陳時中表示,第一線裡面還有三成左右還沒接種,人數約7萬多,下周配發的莫德納數量,會在醫療機構施打。而隨著社區疫情連環爆,指揮中心日前表示,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)預計召開會議再次討論新冠肺炎疫苗接種順序,將重新調整接種順序,以高風險死亡的對象為優先對象。陳時中則表示,日本捐贈的124萬劑疫苗數量大,目前有先設定目標族群,首先是第一至第三類直接接觸病毒或是有相關防疫的第一線人員優先施打,第二將提供給機構和社福照護系統長者住民及其照顧者,長者重症可能性高且有群聚風險,所以列為優先施打對象。接下來是75歲以上長者,再來是洗腎病人重症風險也高,且洗腎中心可能引發群聚感染,一旦發生群聚雖然有準備專門洗腎處所以及相關指引,但風險大因此也列入優先。再者是關鍵設施及產業國防必要之人員,社會要維持基本運作的相關人員,才能讓社會維持運作。剩下的疫苗將留給打完第一劑,建議在10到12周接種第二劑;還有大學指考人員約3000人,維持重要的升學管道。預計會在6月15日開打。再來高風險、中高風險疫區以及離島,會配送比較高的比例。陳時中說,離島這段時間有交通上的問題,颱風沒有準備就會造成威脅,加上醫療量能沒有這麼強,離島與本島醫療資源互通相對可能性就低,且有平均餘命的差距,希望可以從75歲降低至65歲。目前已擬定基本原則,周二送委員會討論就能定案。發言人莊人祥會後表示,七萬劑莫德納疫苗將於6月9日開打。剩餘的八萬劑莫德納疫苗,將先保留給這批打過第一劑的人員,等下一批莫德納到貨後,才會視數量考慮是否再開放下一順位。
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2021-06-06 新冠肺炎.專家觀點
點出3個可怕數字 台大醫:應考量準4級封城停班停課
新冠肺炎疫情從雙北往外延燒,台大癌醫中心醫院副院長王明鉅今於臉書提出觀察及示警,在只能被動等待人來篩檢的現況下,真實的染疫人數根本沒人知道,年輕人及移工是台灣社會的重要支柱,為了生活必須出門移動。他呼籲,在建立大量檢測能力之後,必須務實考慮實施「準四級」封城與停班停工,否則國家的經濟會崩潰或蒙受極重大損失,甚至影響全世界。王明鉅表示,現在看到最可怕的數字並不是超過2%死亡率,而是死亡率分母嚴重失真,因為直到現在為止,根本沒人知道台灣2400萬人裡到底有多少人口已感染,因為至今沒有大量篩檢,只能被動地等待「病人」來快篩站與醫院接受篩檢。除了感染存在極大黑數,王明鉅指出,另外最可怕二個數字,是苗栗群聚已有至少80位外籍移工確診、新北中和印刷廠也有至少8名外籍移工確診。移工語言不通,身份不容易辨識,台灣沒有戶籍親友,行蹤幾乎無法掌握。雖然實施三級警戒,台北與新北大馬路與鬧區門可羅雀,但因為未停班,移工為了自己的生計與生存需求,每天當然會繼續移動。王明鉅表示,從人的角度看,移工就與本地年輕人一樣,有所有年輕人工作謀生、在異鄉支持彼此等需求。而且移工已經是台灣社會不可或缺的一部份,長照需要家庭移工,中小企業需要人力,無論是家庭與企業都需要他們。沒有了移工,家庭與公司就會立即面臨發生照護缺口、交不出訂單而倒閉等掙扎。王明鉅表示,他之前說過,不到萬不得已,政府應該不會封城,為了台灣的經濟也的確不能封城,要一直撐到10月、11月,台灣有六成甚至更多的民眾能打到疫苗為止。他現在仍然這麼想,但他也知道,隨著疫情爆炸式的擴散,主動出擊大量篩檢、找出社區裡的確診者的能量,速度遠遠追不上病毒擴散的速度。王明鉅提醒,單單保持三級警戒、不封城,希望藉此讓感染者人數不要瞬間大增、不要有太多的重症患者的作法與目標,「達成的可能性愈來愈低了。」他呼籲,為了維持台灣的經濟,我認為必須建立超高通量的病毒採檢與PCR檢測能力,在此前提下,作好準四級的警戒與管制措施,包括封城與停班停工,被認為是絕對必要不能停擺的行業、企業、產業,也要說得出絕對必要的理由。
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2021-06-06 新聞.健康知識+
為何午覺越睡越累?2方法有助改善 發揮提神作用
午睡是一天之中的第 2 次睡眠時間,通常有助讓大腦可以休息片刻,重振下午所需要的精神!但是卻也會發現,怎麼睡個午覺起來,腦袋卻變得更昏沈,覺得更想繼續睡,這到底是怎麼一回事呢?午睡對人體有多項好處如果說前一晚有失眠、睡眠時間太少情形,通常隔日精神狀況會不佳,透過適當的午睡,可以補足睡眠時間,對身體有平衡賀爾蒙,有助於消除疲累的作用。這種藉由午間小憩這個行為,就像是讓大腦重新開機一樣,會讓身體回到一個平靜的狀態,使人在面對接下來的工作時,可以更加專注。根據美國約翰霍普金斯大學睡眠與晝夜神經生物學中心博士 Junxin Li 及團隊的研究,發現在午睡 60 分鐘,會幫助大腦的認知功能、記憶力增加。長期下來,有助預防大腦退化,進而有預防失智的作用。另外,來自希臘 Asklepieion 綜合醫院一項研究,顯示午睡 60 分鐘,會幫助血壓的收縮壓下降 3mmHg,效果猶如半顆的降壓藥,血壓只要降低 2mmHg,就可以減少 10% 心肌梗塞風險。睡了卻更累?2方法有助改善會出現這樣的情形,與午睡的「長度和時間點」有關。因為一個完整的睡眠週期大約為 90 ~ 100 分鐘,當午睡超過 30 分鐘後,就會進入深沉睡眠期,若在這個時候醒來,就會讓人覺得疲憊,甚至會降低清醒度, 所以午睡長度最長不要超過 20 分鐘為佳。但因為每個人的睡眠週期都不一樣,所以大家可以設定不同的時間,像是 5 分鐘、10 分鐘、15 分鐘、20 分鐘等,藉此觀察自己在哪個時間段醒來,會感到非常有精神,那就是最適合自己的午睡長度。午睡前攝取咖啡因,有助提振下午精神也有另一種方法可以解決睡午覺卻更累的情形,那就是在午睡之前喝杯咖啡!日本知名睡眠權威梶本修身,在所著的著作《最強睡眠術:權威醫師指導,徹底擊敗睡眠障礙,完全消解身心疲勞,每次清醒都神清氣爽》中提到,在睡午睡前攝取一些咖啡因,有助提振下午精神。這是因為飲用含有咖啡因的飲品,並不會立即發揮功效,需等待 20 ~ 30 分鐘後,咖啡因才會產生作用。這樣子的作用時間,剛好會在午睡後開始發揮提神的作用,可幫助人從午睡中醒來。參考來源:NCBI – Afternoon Napping and Cognition in Chinese Older Adults: Findings from the China Health and Retirement Longitudinal Study Baseline AssessmentAMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY – A nap a day keeps high blood pressure at bay
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2021-06-06 該看哪科.精神.身心
疫情待在家焦慮到睡不著? 養成8大睡眠習慣不再失眠
疫情擴散延燒,許多人每天下午緊盯指揮中心記者會,心情隨著新增感染人數高低而起伏,甚至失眠、難以入睡。精神 科醫師楊聰財表示,最近因為憂鬱、焦慮、睡眠障礙而就診的患者明顯變多,建議在家仍應多運動,生活規律,如果真睡不好,務必尋求醫師協助。台灣睡眠醫學會調查發現,國人慢性失眠盛行率為10.7%,每10人就有1人飽受失眠之苦,楊聰財說,最近1個月來,失眠比率應該更高,有人擔心染疫,有人憂慮收入變差,以致出現睡眠礙。楊聰財提醒,在逆境時,更應保持正向積極的生活態度,能吃、能睡、能動,目前校園、公園、運動中心均關閉,許多人無法運動,建議在家做做伸展、瑜珈、簡單開合跳,或是上網跟著教練,練習核心,只能要流汗,持續30分鐘,都可達到運動效果,舒緩身心。此外,規律生活,飲食均衡,並常與親友保持聯繫,一旦面對困境時,應該朝向「面對、接受、處理、放下」等4步驟,最重要的是,每天睡足7至8小時,如果真的睡不好,可以考慮就醫。食藥署提醒,如有失眠問題,應尋求醫師治療,若評估需服藥治療,民眾在領取鎮靜安眠藥時,應看清楚藥袋標示、仿單(說明書)及用藥指導,並遵照用藥劑量與服用時間,勿自行增減藥量。另外,除了用藥品治療外,只要養成正確睡眠習慣,也有助於提高睡眠品質。食藥署在此提供8大睡眠好習慣:1.維持舒適的睡眠環境,包括燈光柔和、溫度適中、隔絕噪音等。2.定時作息:準時上床、準時起床,無論幾點入睡,皆準時起床。3.避免午睡或午睡不超過半小時。4.避免晚餐後喝咖啡、茶、可樂、酒及抽菸。5.避免於用床上做其他非睡眠的活動,如看電視、看書報、打電話、寫作、討論事情。6.躺在床上30分鐘後未能入睡,先起身做些不耗神之事,等有睡意再上床。7.養成規律運動習慣,但避免於睡前3至4小時內做劇烈運動。8.自我調適壓力,包括從事戶外活動、睡前靜坐、冥想、瑜珈。此外,規律生活,飲食均衡,並常與親友保持聯繫,一旦面對困境時,應該朝向「面對、接受、處理、放下」等4步驟,最重要的是,每天睡足7至8小時,如果真的睡不好,可以考慮就醫。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】
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2021-06-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
計畫以包機載回留學生、外交人員打疫苗 台帛持續協商
帛琉日前表示計畫以包機載回在台留學生及大使館人員返國打疫苗,帛琉媒體4日報導,包機尚未談成,台帛之間仍在協商,但包機隨時可成行,只要台灣允許就能成行。帛琉媒體「島嶼時報」(Island Times)先前報導,帛琉總統惠恕仁(Surangel Whipps Jr.)上周表示,帛琉政府將以包機載回在台的留學生及大使館人員返國,在機場施打疫苗後再返台,包機也會接回之前轉診到台灣就醫的帛琉民眾。島嶼時報4日報導,包機原本預計7日返回帛琉,但惠恕仁在日前的記者會上表示,包機尚未談成,帛琉仍就部份國內重症患者希望在包機飛往台灣時前往台灣就醫上和台灣討論。報導指出,惠恕仁這周在記者會上表示,台灣因為確診病例數升高而有一些限制,帛琉在等衛福部許可,另外,打完疫苗返台留學生的隔離也在討論的議題之內,帛琉仍在和台灣協商,他也和駐帛琉大使周民淦討論,原本預計上周一和台灣確認完後,這周一包機成行,因為需要一周的時間,現在還在等台灣衛福部的回覆,不過包機隨時可成行,只要台灣一宣布,隔周包機就會起飛。島嶼時報先前報導,有10位先前轉診到台灣的病患及陪病人員,還有要從台灣轉機回帛琉卻受困台灣的3人要搭乘這班包機回帛琉,其中一位受訪時表示,她將被困在台灣滿一個月了,除了機票錢和隔離費用,她目前支付在台灣的租屋、食物和其他費用就花了3500美元;另外,還有超過80位病患等待轉診到台灣。惠恕仁在本周的記者會上表示,隨著帛琉開啟往關島的航線,他正尋求把帛琉病患送往關島和夏威夷的可能性,考量到帛琉大部分的民眾都已接種疫苗,他也提到送至菲律賓的可能性。
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
快刷簿子!紓困補助金已入帳 勞工驚訝「撥款好快」
因應疫情,今年紓困4.0自營作業者及無一定雇主勞工生活補貼發放方式大變革,紓困申辦方式變更為即時入帳及線上申請,即時又防疫,簡便又安全。去年曾領取者,撥款首日6月4日一大清早就直接現金入帳,南市民眾直呼撥款效率快,「足感心」!勞工局表示,這次紓困不僅撥款速度超快,紓困範圍也擴大,除自營業者、無一定雇主者投保薪資在新台幣2萬4千元以下,補助3萬;投保薪資在2萬4千元以上自營業者、無一定雇主者,也納入紓困對象,補助1萬,受益人數大幅增加,對紓困民眾是一大福音。勞工局局長王鑫基表示,撥款首日一大清早許多勞工互動回應「這次撥款這麼快,已經入帳了」,真好!另109年未曾領取者今年新增對象也簡化審查流程,申請者只要110年6月7日至110年7月5日期間至勞保局e化服務系統,完成線上登錄即可快速撥款。王鑫基說,符合申請自營作業者及無一定雇主勞工生活補貼者發放金額分別為3萬或1萬,110年4月份月投保薪資未超過2萬4千元之勞工,每人補貼新臺幣3萬元,此項發放標準與去年相同,惟今年擴大紓困範圍,110年4月份月投保薪資超過2萬4千元即月投保薪資等級在2萬5200元以上)之勞工,每人補貼新臺幣l萬元,受益人數大幅增加。王鑫基說明,自營作業者及無一定雇主勞工生活補貼「線上登錄操作說明」影片,勞工局局網早已提供,以供市民朋友提早上網操作練習。109年曾領取者,昨天6月4日直接現金入帳,另109年未曾領取者今年新增對象也簡化審查流程,申請者只要110年6月7日至110年7月5日期間,至勞保局e化服務系統,線上登錄本人之金融機構或郵局帳戶,以「健保卡號+戶口名簿戶號(免插卡)」或「自然人憑證(需插卡)」,完成後即可快速撥款,但110年7月5日前未完成登錄者將不予核發,請勞工朋友特別留意,以免喪失紓困權益。申請勞工生活補貼的對象及資格條件,需具中華民國國籍並符合下列4項條件:1.由職業工會參加勞工保險。2、110年4月30日已參加勞工保險。3、108年個人各類所得總額未達新臺幣40萬8千元。4、未領取交通部、文化部或其他機關所定性質相同之補助、補貼或津貼。此外,針對勞工朋友關心的「勞工紓困貸款」,王鑫基表示, 110年6月15日起開始受理申請,疫情期間請洽銀行採線上申辦或線上預約方式辦理。貸款對象為受疫情影響之本國籍,年滿20歲之勞工,有參加勞工保險者,未參加勞工保險者,可提出工作事實證明(如工作收入資料)。最高貸款10萬元,利率1.85%,貸款3年,勞動部補貼1年利息,貸款名額50萬名。諮詢專線1955及各承貸銀行及。承貸銀行可至「勞動部官網疫情協助專區」→「勞工紓困貸款」→「諮詢窗口」查詢。
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2021-06-05 養生.生活智慧王
開車碰到淹水怎麼做? 日專家揭應對SOP:勿貿然涉水
在梅雨鋒面接近加上颱風外圍環流影響下,雙北地區4日降下大豪雨,各處傳出淹水災情,不少街道積水甚深的影像畫面也在網路瘋傳。而針對在駕駛途中遇到淹水狀況該如何處理,日本專家曾進行相關測試,並點出行車時遇到淹水的各種注意事項。根據日本自動車連盟(JAF,Japan Automobile Federation)的官網說明,若駕駛在行車途中得知颱風、大雨即將來襲的天氣消息,首先應盡量遠離行經地下通道、河邊、沿海地區以及陡坡等危險地帶;接著應注意淹水的深度狀況,若積水漸深,將阻礙汽車行駛,因此最重要的是盡量在水位上升前撤離。而針對「車輛涉水狀況」,JAF透過實驗測試得出,一般轎車在「水深30公分」時,水大約會落在車前方保險桿的上方,此時以時速10公里能順利通過,但加速至時速30公里時,雖然尚能行駛,但會捲起大量積水進入引擎;而在「水深60公分」時,水位已覆蓋至擋風玻璃底部,就算只開時速10公里,引擎也很快就自動熄火。JAF指出,當大雨發生導致路面淹水時,無法通過觀察測量水位,但此時的深度有可能比想像中還更深,因此只要遇到路面有明顯淹水時,絕對不要貿然進入,以免發生危險。此外,若不幸行駛到淹水路面,JAF提醒,只要人還坐在駕駛座上,即使水深超過汽車地板,也不會立即被淹沒,車子會暫時飄浮起來無法移動,此時應冷靜求助,靜候救援,切勿貿然涉水。
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2021-06-05 養生.家庭婚姻
大S汪小菲宣布離婚!10年婚姻玩完
大S和汪小菲今天驚爆婚變,兩人10年婚姻玩完。大S透露正在辦手續,坦承已經準備結束婚姻關係,神仙眷侶形象破滅,令人相當意外。
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2021-06-05 養生.運動天地
不用去健身房,在家躺著就能運動!人氣健身網紅教「翹臀5動作」,7分鐘就有感
「翹臀」訓練菜單共有五個動作,每個動作間休息二十秒。做完五個動作後,休息六十秒。總共做完三組,只需要約七分鐘。久坐族必練的翹臀運動這組運動適合長期久坐的上班族、學生,還有健身訓練的初學者。當天氣不好不想出門運動、沒有健身器材的情況下,就使用翹臀圈來加強臀部訓練。要特別注意姿勢的穩定性,如果發現姿勢稍微偏離正確軌道,請放慢速度,不要緊張、不要急,沒有人在跟你比賽,姿勢做得標準、確實才是最重要的。這個訓練菜單共有五個動作,每個動作間休息二十秒。做完五個動作後,休息六十秒。總共做完三組,只需要約七分鐘。如果做完一組後,覺得屁股痠炸了、快要喘不過氣了,不妨放慢速度,慢慢做完剩下的兩組;如果狀態很好,可以用標準的姿勢與速度,做完這三組。.單腿臀橋1.躺姿,膝蓋彎曲,將翹臀圈套在膝蓋上方。雙手掌心貼地。右腳掌踩地,抬起左腿。2.腹部收緊,夾緊臀肌將腰臀向上推離地板,讓身體從腹部到膝蓋呈一直線。重複步驟1、2,進行20秒。再換邊進行20秒。TIPS:著地腳那側的髖部要確實前頂,臀部夾緊。單腿臀橋:著地腳那側的髖部要確實前頂,臀部夾緊。.深蹲跳+深蹲組數:深蹲跳30秒,深蹲10次1.將翹臀圈套在膝蓋上方的位置,雙腳打開與肩同寬,深蹲。2.用力向上跳起,落地後直接回到深蹲位置。重複深蹲、跳起的動作,進行30秒。3.原地深蹲10次。深蹲跳+深蹲。.翹臀圈跪姿側抬腿組數:左右各進行20秒1.跪姿,將翹臀圈套在膝蓋上方,膝蓋和手掌心貼地,收緊腹部核心。2.右膝向右上抬高,此時臀中肌會有痠痠緊緊的感覺。重複步驟1、2 的動作,進行30秒,再換邊進行。TIPS:抬起右膝時,左腳盡可能固定住,讓身體不歪斜,感覺左膝到左髖,有個力量支撐住。翹臀圈跪姿側抬腿:抬起右膝時,左腳盡可能固定住,讓身體不歪斜,感覺左膝到左髖,有個力量支撐住。.趴姿單腿向上組數:左右各進行20秒1.趴姿,將翹臀圈套在膝蓋上方。雙手交疊,將頭輕靠在手上。2.收緊腹部,將右腿向上抬起。重複將腿抬起、放下的動作,進行20秒。3.換腿,抬起左腿向上。重複將腿抬起、放下的動作,進行20秒。TIPS:腿抬起時是用臀部夾緊的力量,下背是不出力的。趴姿單腿向上:腿抬起時是用臀部夾緊的力量,下背是不出力的。.青蛙臀橋組數:進行60秒1.躺姿,雙腳向側邊打開,雙腳腳掌相對,將翹臀圈套在腳背上。2.臀部用力向上抬起,讓身體從腹部到膝蓋呈一直線。青蛙臀橋。書籍介紹書名:Ashlee陪你用健身改造自己:20組背腰臀腿訓練×7日健身課程,增肌燃脂.居家徒手訓練攻略【附QR Code健身示範影片】作者:Ashlee出版社:采實文化出版日期:2020/06/04作者簡介/Ashlee擁有NASM美國國家運動醫學會國際私人健身教練、IFBB國際健美總會基礎營養學認證。原本和許多女生一樣,一輩子都在追求看起來瘦瘦的身材。後來發現明明吃得比以前少,體重也沒有增加多少,但肚子上的游泳圈卻愈來愈厚,臀部垂成正方形,才發現原來體重不是重點,體脂肪才是決定體態的關鍵!她決定開始健身,拯救自己日漸走樣的身材,一路經歷了摸索期、挫折期、甜蜜期等階段,從一個踏入健身房不知道怎麼操作機器的健身小白,到取得專業認證,體態管理對她來說已經不再是一件困難的事了。將自己的心路歷程、健身經驗與專業,一一傳授給大家,希望能幫助每個愛美的女生,在變美、變更好的過程中,可以少走一點冤枉路。Instagram:ashlee_xiuYoutube:Ashlee xiu延伸閱讀: 曾被老師當眾酸「不會有出息的蠢蛋」!吳姍儒領悟:若沒了解「人生原型」,永遠不會知道明明不笨的我,到底問題出在哪
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2021-06-05 新冠肺炎.預防自保
機車族安心防疫 環保署:排氣定檢期限延至年底
環保署今天表示,配合全民防疫,減少民眾外出及降低感染風險,機車排氣相關檢驗及複驗的辦理期限,可延至今年底前完成。環保署指出,設籍及出廠滿5年以上,且行車執照原發照月份為4月至10月份的機車,110年度實施排放空氣污染物定期檢驗期限,延長至110年12月31日止。其次,110年4月15日至11月30日期間,經定期檢驗不符合移動污染源空氣污染物排放標準的機車,完成複驗改善期限,延長至110年12月31日止。延長機車排氣定期檢驗及複驗的辦理期限至年底,相關資訊可至環保署「機車排氣定期檢驗資訊管理系統」查詢。環保署說明,領有牌照且出廠滿5年以上的機車,每年皆應實施排氣檢驗1次,並於行車執照原發照月份前後1個月期間完成,如經定期檢驗不符合排放標準的機車,應於檢驗日起1個月內修復並複驗,防疫期間為了便民,推出以上措施。
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2021-06-05 新冠肺炎.周邊故事
破口只要一個,就得全部重來!旅美台人10個防疫經驗:不要再互相指責互推責任
去年COVID-19(武漢肺炎)在全世界疫情大爆發時,台灣因防疫成績亮眼,獲得了「防疫模範生」美名,然而時隔一年多,台灣也面臨了本土疫情快速蔓延的嚴峻考驗,澳洲墨爾本27日四度封城時,更以台灣為例,強調「避免像台灣一樣確診爆發」。一名在美國工作的台灣人,分享自身防疫經驗,也給台灣人10個忠告,希望大家冷靜下來,不要因為目前持續破百的確診數字而灰心,自主封城的成果「之後會看到的」。 這名在美國工作的台灣人Mark Han,在個人臉書上分享自己在洛杉磯公共健康部工作的經驗,與這一年多來關於疫情的資訊分享。 他表示,這幾天看到台灣疫情情況以及網路言論,梗圖傳來傳去等等,都與美國去年疫情爆發時一模一樣,不禁讓他想到這一年,從洛杉磯疫情爆發,封城,開城,巔峰,世界第一確診率,再到復原的整段經歷;他也根據自己的經驗,與台灣民眾分享以下10個忠告。首先,Mark Han指出,「這個病毒感染力很強,目前台灣定點篩檢,醫院只對有症狀者篩檢,跟美國一開始一樣。你看到的數字,只是一部分,實際上帶病的人,應該是這個數字的好幾倍,尤其台灣,人與人這麼近的情況,一不小心,爆發起來會很可怕」。 而大家現在看到的數字,已經是前兩個禮拜的成果,目前的自主性封城,成績大概要2個禮拜才看得到,他表示「不要因為數字灰心,成果之後會看到的」。第二,很多台灣朋友,長輩,現在還在說「啊你們太緊張」、「這根本是流感而已」、「你們不要嚇人」、「這種事在台灣不會發生」、「大家待在家就好」,Mark Han表示,這些話,我們在美國老早也都講過、聽過了,之後美國就死了60萬人。 這個病毒不論種族、不論藍綠,在全世界任何地方都一樣,你不把他當一回事,他就跟你當好朋友。 第三,大家互相指責,互相推卸責任,罵政府,罵這裡罵那裡,都是恐慌的自然反應。而美國已經罵了一年多,現在還在罵,還有人在說新冠是假的。 「請大家不要把心思放在那上面,台灣已經為你們爭取了一年多的時間,趕到疫苗出來。這是所有台灣人應該覺得驕傲的,美國從去年3月到現在,還沒恢復正常。我個人從去年3月開始,到現在只吃過大概5次餐廳」。 第四,關於「2個星期台灣要解除三級」這個梗圖,Mark Han覺得燃起大家團結的心,是很好的。但是他也提醒大家,以自己對這個病毒的了解,能夠不在2個星期進入第四級,都已經幾乎是天方夜譚,更別說是解除。他強調,希望大家要有長久奮鬥的打算,但是,也更希望台灣的大家能證明「我是錯的,讓我看到奇蹟」。 第五,在全民免疫、接種前,他個人認為要回到0確診幾乎是不可能的事情;慢慢的,很多生活習慣會改變,例如超市控制人數,公共場合關閉,居家上班,非必要產業全部關閉等等,而這只是冰山一角。 Mark Han坦言,一開始大家會害怕與不習慣,但是,會慢慢好的,也希望大家有心裡準備,這是個長期的事情。 第六,假消息、假新聞都是在危機的時候最活躍,「不要相信什麼網路偏方,不要相信任何非正式媒體、部門發布的消息」。 任何LINE 微信等等軟件上面傳的東西 一概當是假消息,一旦有這些關鍵字,例如「內部消息,我朋友在XXX上班,某某醫生建議,請多多分享出去,XX告訴我什麼時候會封城」,反正這類的東西,直接刪除不要轉發,也多多關懷家裡的長輩,因為他們會被假消息壓不過氣。 第七,一開始,感染的年齡層可能會是老年人居多,過一段封城時間後,會轉變成年輕人居多。關一兩個禮拜,大家都待得住,可是關一個月後,大家就會開始沒耐性。 而年輕人覺得自己身體好,不怕,就會開始趴趴走,「那個時候,才是疫情真的要開始的時候」。現在,才是剛開始而已,大家覺得少去公共場合就沒事,「其實最危險的是群聚,不是出門」。 去朋友家喝茶,打牌,看電影,人與人的連結等等,這些才是感染風險最大 也是最難控制的不定數,因為人是很難關這麼久的。 第八,現在情況其實很簡單,就是看疫苗與接種來的多快。台灣以外的世界,大部分已經掙扎了一年多,「但是以目前情況看來,台灣應該不用等這麼久,這是大家努力的結果,你們現在才開始COVID-19的體驗」。 第九,搞政治的、要互罵什麼的,回家罵,美國已經忠實呈現在危機時期搞政治會變成什麼樣子,「請台灣的朋友不要那麼笨,政客要的就是你們互相撕裂,這是民主社會不變的道理,什麼顏色都一樣」。 現在的敵人不是你不喜歡的政黨,是這個病毒。疫情過去之後,大家可以互罵到爽;現在,不需要用全民的生命去搞這個。 第十,這個病毒其實只要床位沒有滿,你就算中標也不是死刑,大部分都會痊癒,只是很大部分的人都需要就醫,只要能夠就醫,死亡率大約也就是1%-3%。 「但是當沒有病床的時候,死亡率會大大提高,而且當所有醫療資源全部投入在新冠的時候,很多其他的病症,沒有醫生有時間理你」。很多本來不會死的人,結果都會死亡,洛杉磯疫情高潮期,醫生有時會直接放棄康復機率低的病患,叫你回家隔離、等死,而且重症的患者,是不能跟家人接觸、見面的,許多的瀕臨死亡的病患,只能跟親人透過iPad告別。所以,不讓醫療體系崩潰,是最重要的事。 最後,Mark Han也向台灣人喊話「珍惜你們目前所擁有的,也慶幸你們不需要經歷的」,台灣目前的措施都非常快、非常到位。而且大部分來說,大家也都很合作,「我相信大家的努力,是能夠保住病床不潰堤」。 請大家要有耐性,這不是一兩個禮拜能解決的事。甚至一兩個月可能都未必能回歸,暫時先別見朋友,一起把數字壓下來先,「破口,只要一個,這些就得全部重來,大家忍著點!台灣加油」!
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2021-06-05 名人.張金堅
張金堅/比英國變種突變快、傳播快的印度變種病毒可能來襲!疫苗對它有效嗎?
在亞洲地區除了英國變種最多約佔44%, 就新冠肺炎病毒株的演化分佈,目前是印度變種病毒株已佔24%,迄今已蔓延全世界55個國家也包括美國高達46州,而在印度已是最普遍的病毒株,加上最近越南又有同時具有印度及英國變種病毒株兩者的混合種,使我們不得不提防印度變種病毒也有可能侵襲台灣(圖1.)認識印度變種病毒此等變種病毒株,特命名為B.1.617,於去年10月5日首次在印度被檢測到,而後相繼被英國公共衛生局及世界衛生組織(WHO)證實。據英國、印度及中研院根據全球最大的病毒基因資料庫(GISAID,全球共享流感數據倡議組織)發現,B.1.617比近日在全台肆虐的英國變種病毒(B.1.1.7)威力更強大,此突變種,因在病毒尖峰上有兩個關鏈突變:L452R及 E484Q,特別叫做雙突變(如圖2.),其一叫L452R突變,已在美國加州被發現(B1.427及B1.429),它可以增加棘蛋白(S蛋白)與人體細胞上ACE2受體的結合力,可以更具傳播性,而且加強病毒的複製,另一個叫E484Q突變早在英國變種(B.1.1.7)及南非(B.1.351)發現,它可以繞過免疫監測,有對人體中和抗體的逃脫能力,目前的研究證實,它比英國變種的傳播力又增強60%。隨著B1.617病毒的傳播與突變後,目前印度變種病毒株已衍生3個子系(Sub-lineages, B1.617.1, B1.617.2, B1.617.3),其中B1.617.2已升級被列為「深受關切的變異株」,中研院的研究亦顯示有同樣的結果。在其「病毒監測網」中,印度變異株的棘蛋白上有5個變異點,其中除了上述L452R, E484Q外,另有P681R,它在S蛋白中之S1及S2之間介於切割之位置,其由脯氨酸(proline)變成精胺酸(arginine),可以增加正電荷,提高棘蛋白S1及S2之切割效率,促進病毒與人類宿主細胞快速融合,進而增加病毒進入人類宿主細胞,讓病毒複製更多,傳播更快速。(如圖3.)疫苗對印度變種病毒有效嗎?由於印度變種病毒慢慢地在世界各地蔓延,從最近世界衛生組織的公告裡,顯示在亞洲地區及大洋洲竄升最快已高達24%及34%,傳播力比英國變種株強,疾病嚴重度與英國變種株差不多,所以令人擔心。在亞洲,除了印度外,在日本、新加坡已有嚴重流行,而且在兒童之間容易傳染,還好目前輝瑞及AZ的疫苗根據英格蘭公共衛生署的報告及Bernal教授之研究指出,若僅打一劑,祇有33%的效果,如打二劑,則有很高的保護力,分別高達88%及60%,所以疫苗肯定可以降低病情的嚴重度,當今之計,疫苗的接種,已是刻不容緩。(如表1.)到目前為止,雖然印度型流行比率不及英國變種多,但世界衛生組織特別提醒,印度型的突變最快,而且目前已由B.1.617母系分成B1.617.1、B1.617.2及B1.617.3三種子型,它會持續傳播,快速突變,再度演化,所以不能大意,台灣自不能置身事外,現在正處於三級警戒的當下,疫情膠著,除了共同期待疫苗早日接種以外,民眾一定要遵守所有防疫守則養成防疫生活好習慣,尤其邊境管制更要嚴格把關,落實執行,如此多管齊下,方可避免另一變種病毒進襲,早日解除疫情。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
20多歲女接種AZ疑血栓 莊人祥:血小板低下
截至今天上午10點,我國疫苗接種逾62萬劑。指揮中心今天公布,新增3例疑似疫苗接種後嚴重不良事件,且其中又有1例疑似AZ特殊血栓。指揮中心發言人莊人祥說明,該案為1名20多歲女性,接種後2天出現右肘瘀青、頭痛、噁心、腹痛、胸悶等症狀,就醫檢查有血小板偏低、D-dimer異常而住院診治,還在懷疑是否為血栓。至於另兩件不良事件,莊人祥說,為1例20多歲女性,接種後2天出現左手臂紅腫而至急診就醫,隔日再至門診就醫後收治住院診治,疑似蜂窩性組織炎,給予抗生素治療,預計今日出院。另一例為30多歲男性,接種後5天左眼出現黑斑紋,兩眼視線模糊,視力減弱等,而至眼科診所就醫,初步檢查無異常,目前眼力模糊狀況已改善,持續門診追蹤。指揮中心公布,6月3日疫苗共接種新增5萬4736人次,而今天累計接種56萬6586人次,回補先前接種資料4557人次;累計共接種62萬1322人次,其中公費58萬132人次,自費4萬1190人次。
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2021-06-04 養生.聰明飲食
居家防疫嘴饞吃不停怎辦? 營養師激推9款低卡點心,食慾秒降
疫情嚴峻,全台升級第三級警戒,待在家的時間變得很長,而在三餐之餘,不少人工作、無聊或追劇時,總會嘴饞想吃點東西,你體重增加了嗎?防疫不怕胖 9款低卡點心誰說零嘴熱量一定高?營養師高敏敏特別在其臉書奉上9款防疫不怕胖的「低卡點心」,當你嘴饞時的救星:1、堅果1小包(25g) 147kcal 市售一小包的堅果,份量不是營養師常說的一份喔!通常都會超過一百大卡,建議一次吃半包比較剛好。2、雞胸肉1片(120g)145kcal 好的低脂蛋白質,舒肥一下就很鮮嫩,適合在家增肌減脂的運動人士。3、大麥棒1根(32g)141kcal 有膳食纖維跟維生素的全穀雜糧類食物,是大家現在很需要的,幫助黏膜維持健康、腸道順暢代謝也會更好。4、無糖優酪乳1瓶(約200ml)114kcal 好菌的定殖很重要,建議可以天天喝,每天補一點好菌;此外,也補充乳製品的鈣質跟好蛋白質,強健免疫細胞。5、茶葉蛋1顆(50g)71kcal、毛豆 1碗(約60g)58kcal 這兩個食物都是優質的蛋白質,因免疫細胞大部分是蛋白質組成,要給他們好的原料,才能幫助身體的免疫力up。6、大番茄1顆(152g)26kca、玉米筍/1碗(約100g)26kcal 蔬菜是居家防疫的好幫手,滿滿一碗不到30大卡,且具豐富維生素植化素跟纖維,身體營養又不用擔心變胖。7、海苔1小盒(6片)23kcal 這邊是指市售常見一盒一盒的那種海苔,雖然熱量低,但要注意鈉含量。8、蒟蒻絲 1盒(100g)20kcal 熱量超低、份量很多,拿來煮蔬菜湯,吃完會非常有飽足感。9、無糖綠茶 1杯(240ml)0kcal 綠茶裡的兒茶素幫助抗氧化,白開水喝膩了,在家泡泡茶也很不錯。高敏敏提醒,非常時期,我們能做的真的是好好待在家裡、好好戴上口罩、注重清潔消毒,而藉由飲食提升免疫,保護自己也保護別人;但嘴饞時,也要好好控制熱量,免得拯救了世界,卻放飛了體重!延伸閱讀: ·居家防疫避免發胖、提升免疫力 營養師列「必備9大高CP值食物」:你買對嗎? ·少吃多動沒瘦反變胖? 專家曝「關鍵原因」:運動只影響10% 
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2021-06-04 新冠肺炎.預防自保
照服單位因疫情停業 雇主、員工統統有錢可以拿
行政院今通過防疫紓困特別預算,其中衛福部獲得792億,社福紓困占其中的107.7億元,負責0到2歲嬰幼兒的衛福部,負責發放該族群的防疫補貼一萬元,衛福部估計有37萬名0到2歲嬰幼兒符合資格;紓困對象首次擴及到照服單位與機構,雇主員工皆受惠,員工最高可獲得4萬元,住宿機構則可紓困人事費以及貸款優惠。衛福部社家署署長簡慧娟表示,家庭防疫補貼補助國小以下學童,未滿2歲嬰幼兒屬於衛福部負責範疇,初步統計有37萬名嬰幼兒符合資格,將發放37億,現在領有育兒津貼或托育補助的家長,衛福部會在6月15日直接匯到帳戶中,沒有領取育兒津貼或托育補助的家長,自6月15日起,家長或監護人可憑兒童健保卡號至網路(10000.gov.tw)登入匯款帳號供政府撥款,或至ATM領取現金;第三種是無法透過網路登錄或ATM領取的家長,將待疫情趨緩後,以臨櫃方式領取,衛福部將會另外公告。此次紓困擴及到照顧服務的位,衛福部長照司司長祝健芳表示,因應第疫情三級警戒,長照及身障日間照顧、家庭托顧、托嬰中心等照顧單位配合陸續停業,紓困情形分為二大類,一為照顧服務收入減少50%,或經中央政府通知停業,且給員工薪資未達到基本工資者,符合資格者超過3100多家。照顧服務收入減少50%的業者,今年4月底以前持續提供服務,依照員工數,每人給4萬元,給予一次性營運補貼。是經中央政府命令停業者,且其給付薪資未達基本工資,雇主的補助是按照員工數每人給予一萬元,如聘僱10位員工的雇主,給予雇主10萬元,而給予員工每人四萬元,一次性提撥。家庭托顧服務員、居家保母,不分是否為準公共化,符合收入減少達50%者或經中央政府命令停業,今年4月底以前持續提供服務,每人給予3萬元補貼,一次提撥。住宿式機構及社福事業單位紓困,則比照過去紓困模式、標準繼續辦理補貼。居家式社區式長照機構,將發出2.3億元、社福事業單位約編列9000萬元。
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2021-06-04 新聞.生命智慧
生死接線員的「器捐協調師」 在器官移植中穿針引線、以命換命的重要角色
你聽過器捐協調師嗎?透過專訪讓您深入認識了解器官捐贈協調師,在器官移植中穿針引線、以命換命的重要角色。Q:器捐協調師的主要工作是什麼?社會大眾可能對這個職業還有些陌生,協調師工作內容主要是在病患符合捐贈條件時,醫師會啟動通報並且告知病患狀況,好讓我們團隊評估病患是否適合做捐贈,再向家屬說明器官捐贈、腦死判定流程以及陪伴安撫家屬的情緒等等,若家屬同意捐贈後,再執行器官分配及協調醫院內或是醫院之間等待的受贈者,提供器官能留給更多人的可能性。器捐協調師這個穿針引線的工作,目前根據統計全台共有52位,以及兼任的社工師10位,醫學中心基本上會有器捐協調師的編制。Q:為什麼從護理系畢業後,會想要踏入器捐協調師的領域?一開始工作是在振興醫院當護理師,當時在還沒有健保的情況下,很多人在等待心臟移植前,都必須先繳一筆保證金。當時我記得在一個聖誕夜的前夕,接到一通電話說有機會做心臟移植,我當時是臨床護理師,需要幫病人做移植前的術前準備,在等待進手術台時,當時的器捐協調師突然進來說:「很抱歉,我們接到通知說今天的心臟移植取消了。」稍事安慰病人離開後,現場就只剩下我和病人家屬,他們的心情瞬間從天堂掉到谷底,情緒在那一刻爆發,跪在我面前哭著說:「那下一個機會在哪裡,我們到底還能等多久?你們難道不能夠再去試試看,有沒有什麼轉圜的餘地嗎?」.......那時候我就會想到,其實有一個捐贈是非常不容易的,像是我們平常在等公車、等考試放榜,或是等男女朋友下班時,都一定會有一個終止的時間點,可是器官移植沒有,並不會知道時間什麼時候會到,而且終止的原因可能是成功等到捐贈了,也可能是蒙主寵召,一輩子都等不到了。當下的我就覺得,如果有朝一日我可以跳到前面的器捐協調師,更深入的了解要如何幫助這些家屬,我一定要試試看這份工作。Q:器捐協調師平常會遇到什麼困境?這份工作會需要承擔很多隱形的壓力,時常面對喪親的家屬,承接很多悲傷的情緒,有時候會投射到自己的生命經驗裡,自己也會感到難過。認為最核心的關鍵是,這份工作對於「器官捐贈」這件事一定要有充分的認同,並且要把「無常」這件事情放在心上,因為整個流程中,可能會因為一句話,或是別人的一個想法,家屬就直接說「我可不可以不要捐了?」,而導致忙碌兩三天的工作直接喊停.....在臨床上時常會遇到家人反映說,不知道自己的孩子有簽署這份文件,質疑是不是醫院器官短缺的一個說法,甚至是家屬不清楚什麼是腦死、什麼是植物人,這時就必須花很多時間向他們解釋,因為對家屬來說,在這個沉重的時間點,悲傷的情感經常卡在理性的醫學知識前面,必須要在短時間內消化和接受,對器捐協調師來說是非常具有挑戰性的工作。Q:擔任器捐協調師的過程中,有沒有遇過印象深刻的案例?其實很多案例都是很刻骨銘心的,因為每個家庭做決策的點和悲傷歷程都很不一樣。2018年案例是外籍新住民做捐贈,這位捐贈者來台灣十年後結婚也育有小孩,但因為感情的因素過不去發生意外,而她的家屬是在泰國的北部務農,第一次出國辦護照就是來處理女兒的後事,其實對家屬來說是一件很衝擊的事情,家人間這十年的聯絡都是靠視訊,從來都沒有踏上台灣這片土地,而當時候我們是聯絡泰辦處,盡快地辦護照以及跑相關程序。2020年8月初由於不幸事故,有警員大愛捐贈了不少的器官,救了很多家庭,一位年輕的生命逝世,家屬的大愛捐贈,一切的一切讓人心疼不捨,思念及感恩。如果問我一個很印象深刻的案例,我沒有辦法講出一個最刻骨銘心的,我覺得每個對我來說都很重要,像是我們也有遇過生命無常的事情,家屬在我們醫院不只捐了一位,家人為什麼會願意再度捐贈,就是對亞東有一定程度的信任,在整個捐贈的過程中,讓他覺得做這件事情是好的,並且在往後的悲傷歷程中有一個支點,讓他在走這個歷程時有一個信念,不管是完成當事人的心願,或者是讓他用他的方式留在世界上,對於他們來講,都是圓滿的。Q:器官協調師這份工作對你的人生有什麼影響?會給後輩們什麼建議嗎?這份工作是24小時手機不能關機,必須隨call隨到,有可能今天跟男朋友約會,在威秀影城排了電影票,買了爆米花在手上,進去才剛開始看預告時,電話就響了,或是買了很貴的舞台劇,剛看完第一個橋段,去排隊上廁所的時候,電話就響了,還是得馬上回醫院。因為它必須是你人生順位的優先,這就需要看你的家人能不能接受,像是我的同事在母親節剛上高鐵要回去,電話就響了,我也只能盡量跟他說,我先暫時控制住現場,等他陪媽媽吃個飯後再回來。我們跟同事也都會培養一定的默契,只要能互相cover的都會盡量幫忙,但遇到比較緊急的時候,還是得馬上趕回醫院。可能有很多社會大眾是不了解這份工作的,有時也必須承受各方的壓力,因為當有捐贈個案時,整個臨床工作會變得非常忙碌,你要啟動流程時,包含要請醫檢師為病患做檢驗及移植配對,要請醫師協助腦死判定等等,在臨床上會對醫事人員有很多額外的負擔,白天的時候人手足夠可能還應付得來,但如果病人在半夜時狀況不好,必須在半夜三點進行腦判時,就得馬上聯絡醫師,在半夜三點把他從家中的被窩中挖起來,協助腦判後才能繼續執行器官捐贈的流程。稱職的協調師還有一個關鍵的地方,要如何讓身旁的夥伴及團隊願意很盡心地幫助你,才會是完美的流程,在器官捐贈的流程中,沒有任何人受到傷害,才是真正的圓滿。「只要你願意付出,不要小看自己的可能性,你都能成為你想要的自己。」—潘瑾慧器捐協調師
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2021-06-04 新冠肺炎.預防自保
疫情嚴峻 北捷宣布放寬1280定期票退費標準及期限
台北捷運配合政策防疫措施,並考量到學生停課、居家上班等情況,宣布即日起放寬1280定期票退費標準,若在使用期限內受到影響者,可於1年內持票卡至詢問處辦理退費,未使用天數可依比例退費且不收手續費,經統計,目前已有2萬5000件完成退費申請。北捷表示,依照共運輸定期票使用須知規定,退費是以票卡「經過日數」計算,而非「實際使用日數」,換句話說,就是以定期票最後一次使用日(包含台北捷運、雙北市公車、雙北市YouBike及淡海輕軌)之次日起至到期日的未使用天數,依比例退費、不收手續費。北捷說明,因應疫情警戒提升而放寬定期票退費標準,退費金額計算依照公共運輸定期票使用須知」規定,以定期票票價扣除「定期票票價乘以經過日數佔定期票有效期間(30 日)比例」計算,不足1元採無條件捨去,退費金額存入悠遊卡電子錢包為原則。舉例來說,A先生5月10日第一次使用1280定期票,票卡最後一次使用於5月17日,經歷日數8天,因疫情影響至捷運車站詢問處辦理退費,退費金額為1280元-(1280元×8/30)=1280-341=939元。又或者,B先生定期票到期日為6月10日,最後一次搭捷運為5月15日,但B先生在5月20日使用該票卡借用YouBike,並在6月2日辦理退費,則會以5月20日為最後一次使用日,可退費日為5月21日至6月10日。
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2021-06-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
盼盡快全民接種 柯文哲:疫情拖越久越難收拾
台北市長柯文哲今天表示,新冠肺炎疫情已慢慢擴散到全台,北市還能暫時用軟封城守住,但疫情拖越久越難防堵,到時候收拾殘局將越困難,希望盡快讓全民都施打疫苗。柯文哲下午在台北市新冠肺炎(COVID-19,2019冠狀病毒疾病)防疫記者會上表示,台灣是個小島,島內人口流動頻繁,疫情防不勝防,已慢慢擴散到各個縣市,今天指揮中心只公布新增17例死亡個案,但還有很多還沒報上去,到時候會校正回歸。他指出,現階段要控制疫情只有2個方式,一個是4級警戒、全島同時硬封城3週,有症狀的全部撈出來集中管理,不然就是大家都打疫苗。封城部分,柯文哲表示,台北市5月30日舉行封城兵棋推演,封城的標準是每10萬人中有400人確診,只要感染率不超過這個數字,都還能靠著3級警戒的軟封城擋住。至於全民接種疫苗,柯文哲說,疫苗的事情已經吵太久,但疫情拖越久,感染源就越分散,也就越難防堵、越難治療,到時候收拾殘局將越困難,希望中央不要再講任何理由。對於京元電竹南廠爆發群聚感染事件,柯文哲指出,工人宿舍的確是防疫弱點,因為餐廳、浴廁共用,一人確診就爆發一波群聚,要臨時改裝很困難,直接停工則對產業是很大傷害,只能呼籲盡量吃飯分開吃,浴廁可以分艙分流就不共用。此外,商業處今天對美容美髮業發布4項防疫指引,柯文哲說,若勒令美容美髮業全部停業,這影響太大,因此他希望訴諸國民素質、拜託大家自動遵守規則,希望不會變成防疫破口。
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2021-06-04 新冠肺炎.防疫懶人包
紓困4.0懶人包/防疫紓困誰可以申請?何時申請?
本土疫情大爆發影響許多個人及行業生計,行政院今(3日)通過防疫紓困特別預算案,以下整理哪些人能領、何時能領等資訊。對象個人7大類企業、產業申請時間.去年申請通過的、有留存摺資料的,6月4日後會開始直接匯入戶頭.去年申請通過、沒有存摺資料的,政府6月7日後會寄發通知單.今年新申請的,6月7日起開放線上申請網站.孩童家庭防疫補貼與勞工紓困貸款,6月15日開始受理申請。申請方式擴大急難紓困:6月7日起採線上申請(https://swis.mohw.gov.tw/eip)或郵寄方式,提出申請。申請表格同上網址下載或電洽1957或至鄉鎮市區公所索取,截止申請日期至6月30日為止。家庭防疫補貼:5月份已領有育兒津貼或托育補助之孩童,由政府於6月15日直接撥入申領帳戶,其餘可透過以下2種方式:(1)其他未領有育兒津貼或托育補助者,自6月15日起,家長或監護人可憑兒童健保卡號至「孩童家庭防疫補貼網」(10000.gov.tw)登入匯款帳號供政府撥款。(2)至實體ATM插入提款卡並輸入密碼,選擇孩童家庭防疫補貼項目,輸入孩童健保卡卡號,即可領取現金。自營作業者或無一定雇主:去年已領取勞動部生活補貼勞工,將直接撥入勞工帳戶;今年擴大納入補貼者,可於6月7日至7月5日間至勞工保險局e化服務系統線上登錄,確認後匯款。相關網站及專線.行政院:1988紓困振興專區,或1988紓困振興專線.勞動部:「疫情紓困」專區或1955專線各縣市防疫紓困.新北市110年防疫助扶方案.台北市短期紓困措施.基隆市紓困方案.桃園市新冠肺炎防疫紓困專區.新竹市紓困方案.宜蘭縣政府紓困方案.臺中市政府Covid-19 紓困10方.高雄市防疫紓困.臺南市政府紓困振興方案.彰化縣防疫紓困專區.雲林縣防疫紓困專區.嘉義市疫情紓困專區
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2021-06-03 新冠肺炎.防疫懶人包
圖表/紓困4.0 共7類估730萬人次可領現金紓困
行政院今通過防疫紓困特別預算案,在個人現金紓困部分,包括新增的330萬人次,現金紓困估計有730萬人次可以領取。行政院指出,新增個人現金紓困330萬人次,包括:1. 去年無雇主的自營業者,勞保額度2萬4千元以下領3萬元,這次新增超過2萬4千元以上領1萬元(新增65萬人,共186萬人);2. 農漁民排富後都可領一萬元(共113萬人);3. 加入勞保的漁民(甲類漁民),投保額度2萬4千元以下領3萬元,這次新增超過2萬4千元者也可領一萬元(共35萬人);4. 孩童家庭防疫補貼每位孩童1萬元(新增250萬人);5. 無勞保農漁保的自營業者,攤商、臨時工、接案工作等,年收入低於基本生活費者,領1至3萬元(新增10萬人,共47.5萬人);6. 計程車、遊覽車、租賃車、導遊領隊、視障按摩師、無一定雇主藝文工作者等,領3萬元 (共12萬人) 7. 中低收入戶領4500元(共90萬人)。行政院並指出,三級警戒後被政府命令停業的大部分業種(包括健身中心、電影院、補習班等)分為兩種類型,包括停業期間,如果有給員工基本薪資,一個員工補給他4萬元,由雇主領取;如果沒有給員工基本薪資以上的薪水,一個員工補助1萬元,由雇主領取,而員工則可領4萬元。針對什麼時候開始申請,行政院表示,去年申請通過的、有留存摺資料的,6月4日後會開始直接匯入戶頭;去年申請通過、沒有存摺資料的,政府6月7日後會寄發通知單;今年新申請的,6月7日起開放線上申請網站;至於孩童家庭防疫補貼與勞工紓困貸款,6月15日開始受理申請。