2021-07-12 養生.營養食譜
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
部分社工未列疫苗優先 民團籲：有必要接觸者都應列入
社工是服務弱勢民眾的第一線。政府雖已針對服務街友、長照與醫事組織、與政府有契約關係的社工施打疫苗，但仍有不少民間社福組織的社工未列入施打。現代婦女基金會執行秘書吳姿瑩表示，如今疫苗數量穩定，希望政府協助所有第一線社工施打疫苗，也不要以「外訪、內訪」為標準來區分，只要有必要接觸個案者，都應納入優先接種疫苗順位。5月底，台北市社會局已為民間的無家者組織如芒草心、人間百味施打疫苗。芒草心秘書長李盈姿表示，當時萬華疫情升溫，社會局將協助街友的無家者組織社工、甚至是為街友發餐的牧師皆列入疫苗接種名單，一一施打。吳姿瑩表示，據他了解，包括長照、無家者組織，或是在醫事機構內的社工皆已施打疫苗；而由政府委託協助照顧弱勢業務的民間社工也列入名單。但若是民間自籌款的社福社工，則未列入優先施打名單。她舉例，現代婦女基金會在全台有12個單位，10個單位已造冊，但有兩個單位因屬民間自籌款、非政府直接委託，便未列入疫苗優先施打名單。優先施打疫苗的社工名單也以是否有「外訪」需求為列冊標準。但以現代婦女基金會為例，設點在法院機構裡的社工被認為無「外訪」需求，但他們需要與家暴受害人接觸。許多行政人員職稱並非式社工，但需要協助社工或跟社工一起工作，如資源募集與發放、環境清消等。吳姿瑩說，社福機溝裡的協助人員也應該比照醫院的行政人員，列入優先施打疫苗行列。「社工保護弱勢的第一線，但是施打疫苗的第幾線？」吳姿瑩說，社福機構內只要有必要接觸個案者，都應納入優先接種疫苗順位。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
我是高危險群嗎？哪些人施打新冠疫苗易誘發血栓
疫苗施打以來的猝死案件，引起許多民眾恐慌，尤其是AZ疫苗與血栓的關係。但研究發現，因施打新冠疫苗引起血栓的事件，目前全球個案數少，且血栓問題在西方白種人比較常見。Ｑ：接種新冠疫苗後，仍可能感染新冠肺炎嗎？疫苗保護力並非100%，接種疫苗後，仍有少數機會感染新冠肺炎，但即使感染，也可降低重症機率。因此即使完成新冠疫苗接種，仍應遵守防疫新生活原則，勤洗手、戴口罩、保持社交距離，以降低感染風險。Ｑ：打完疫苗出現什麼症狀，必須要緊急就醫？台灣疫苗推動協會秘書長呂俊毅指出，新冠疫苗和其他疫苗一樣，可能會造成注射部位疼痛、發燒、倦怠、頭痛等症狀，各種疫苗產生比率略有不同。這些副作用通常只要休息1-2天，或服用一般退燒止痛藥治療就會緩解。但比較嚴重的副作用，包括嚴重過敏反應（anaphylaxis），打完輝瑞╱BNT疫苗，大約每100萬人有4.7人發生；打完莫德納疫苗，大約每100萬人有1.3人會發生，需要立即就醫。台大醫院家庭醫學部主治醫師張皓翔表示，目前尚未有證據顯示，對流感疫苗有過敏反應者，不能施打新冠疫苗。若過去沒有打過流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗等，也能放心施打新冠疫苗。Ｑ：施打新冠疫苗，什麼樣的人容易誘發血栓？張皓翔指出，因施打新冠疫苗引起血栓的事件，目前全球個案數較少，粗估每十萬人中有0.79~3.77人，而染疫住院後靜脈血栓比率則為3~20%。如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群，或肝素引起之血小板低下症者，應避免接種AZ疫苗。呂俊毅指出，今年3月左右，部分國家發現打完AZ疫苗，有人會出現血栓與血小板低下的副作用，曾經停用或限制疫苗的使用者年齡。但研究發現，血栓問題在西方白種人比較常見，AZ疫苗大約每10萬人有1人，嬌生疫苗則大約每100萬人有3.5人。但相對於感染新冠病毒，疫苗帶來的風險非常低，打疫苗明顯利大於弊，多數國家仍開放使用AZ疫苗，且視為安全有效的疫苗。Ｑ：根據臨床試驗結果，新冠疫苗保護力有多少?目前國際間緊急授權使用的新冠疫苗包括AstraZeneca(AZ)、Pfizer-BioNTech、Moderna與Janssen等廠牌，在完整接種兩劑（或一劑）後，對預防PCR確診SARS-CoV-2（疫苗株或D614G株）之有症狀感染，其保護力約有六至九成。Ｑ：打疫苗後出現發燒疲倦等副作用，如何緩解？可服用哪類止痛消炎藥物？打完新冠肺炎疫苗，最常見的副作用包含發燒、頭痛、肌肉痠痛、倦怠等。張皓翔指出，其中又以年輕人反應較為激烈且常見，較容易出現不良接種反應的時間點，分別為接種第一劑AZ疫苗、接種第二劑輝瑞疫苗及莫德納疫苗。可使用普拿疼、非類固醇類處方藥物，但不建議預防性服用（接種前服用）。一般來說，接種後若出現發燒等免疫反應，約兩天內會舒緩，若超過兩天且為高風險暴露者，務必進行採檢通報。Ｑ：如果不想吃西藥，中醫有緩解副作用不適的方式嗎？中醫師黃小茹指出，在中醫理論，施打疫苗是將少量輕微的外邪直接感染人體，如果身體機能良好，正氣能驅除外邪，稍做休息就恢復。身體狀況較差的人，無法將外邪驅除，開始肌肉痠痛、發燒與倦怠，如果外邪進入了「中焦」，就會直接影響腸胃系統，出現腹瀉、噁心或食欲不振。中醫可以藉由辯證治療以上的症狀。「正氣不足」發燒畏寒、肌肉痠痛明顯的人，可以柴胡桂枝湯清除在表層的外邪緩解症狀；若是「三焦水道」不疏通，出現腸胃的症狀，可以五苓散或藿香正氣散，溫陽化濕幫助腸胃的風邪外散，根據不同體質再加入散外邪、扶正氣、散濕氣。預防血栓則可以酌加活血化瘀或滋陰養血的藥物。如果施打部位痠痛，可以塗抹紫雲膏或一條根，幫助局部消炎並促進循環，讓痠痛更快緩解。資料來源／衛福部疾管署、台大醫院
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
79歲老婦打莫德納疫苗發燒嘔吐隔天死亡 屏東累計3死
屏東縣內埔鄉79歲老婦8日到速打站接種疫苗後，返家後有發燒、嘔吐等情況，9日晚間出現呼吸困難，老婦採取坐姿狀態緩解後，未料1個小時後，老婦已無生命跡象，屏東縣府將協助家屬通報疫苗不良反應，死因仍待釐清。屏東縣接種莫德納疫苗，累計有3人死亡。屏東縣府指出，79歲老婦，8日到速打站接種疫苗後，當晚近10點，老婦有發燒體溫38.5度，吃普拿疼，晚間11點多，嘔吐幾次後，人略寫疲憊。9日上午體溫38度，中午體溫恢復正常，但仍全身痠痛，9日晚間9點多，出現呼吸困難，老婦採坐姿後，症狀緩解，但晚間10點多，老婦已無生命跡象，縣府協助家屬通報疫苗不良反應，死因仍待釐清，屏東累計接種默德納疫苗，已有三人死亡。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗預約難 「僧多粥少」
疫苗接種對象陸續開放，各地預約方式不一。新竹市以造冊通知為主，補打者可撥電話預約，接線人員每天接600通，接到手軟，新竹縣昨天開放65歲以上設籍長者網路預約，多處衛生所名額秒殺，苗栗縣昨天開放電話預約，不少縣民打了上百通才搞定，南投縣、彰化縣則分別透過實體登記站、社區藥局，協助縣民預約疫苗。新竹縣11到16日將替設籍的65到68歲民眾接種，昨天早上8點開放莫德納疫苗預約接種系統，一度當機引起民怨，9鄉鎮市名額不到中午就額滿，縣府解釋，因最新僅配發1萬餘劑疫苗，不足2萬多名符合資格長者接種，才會改用線上系統讓有意願者預約。苗栗縣昨天有縣民打了數百通電話才預約接種成功，面臨相同窘境，縣衛生局直言，「最大問題仍是疫苗不足」，接種仍是僧多粥少。新竹市目前只開放疫苗諮詢專線替回流補打者預約，接線人員從4線增至9線，衛生局技士彭馨儀說，會有民眾抱怨為何已造冊，仍沒接獲通知，因整體疫苗還不足，接線人員會耐心解釋。另，COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統已開放第9、10類對象意願登記，南投縣考量高齡者或弱勢民眾沒有手機或不諳網路無法預約，昨天起到12日在全縣13鄉鎮市戶政事務所及5個地政事務所設實體登記站。彰化衛生局昨也宣布縣內279家社區藥局加入疫苗預約小幫手行列，民眾從疫苗意願登記到意願接種可前往到藥局請藥師協助，慢性病患也可利用到藥局拿慢簽、調劑時預約疫苗。
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
慈濟買BNT 政府終於授權
慈濟基金會6月23日送件申請採購500萬劑BNT德國原廠疫苗，有了新進展。指揮中心指揮官陳時中昨（10）日表示，已把必要法律文件給慈濟，慈濟可以進行洽購了。外界關心疫苗購買進度，其中台積電（2330）及鴻海╱永齡基金會已獲政院授權採購，慈濟持相同意願，欲申請採購500萬劑BNT德國原廠疫苗。對此，陳時中說，民間跟政府合作購買疫苗，目前進行都算順利。關於慈濟基金會採購疫苗捐贈案進度，總統府發言人張惇涵昨日表示，總統府感恩證嚴法師及慈濟基金會的大愛義舉，也欣見政府相關部門與慈濟基金會的同心協力，讓相關計劃有進一步的進展，於9日完成疫苗採購案必要法律文件簽署。張惇涵表示，自慈濟基金會提出申請案後，蔡總統與證嚴法師有過視訊通話，表達政府部門會積極處理；這段期間以來，政府各部門也與慈濟基金會有密切商議。政府相關部門也會與慈濟基金會持續積極推動這項專案，期盼政府與民間凝聚更大力量，讓台灣克服疫情的挑戰。行政院發言人羅秉成昨日也表示，為加速推動此一捐贈專案，政府已於9日簽署並出具必要法律文件予慈濟基金會，以利其辦理後續採購疫苗事宜。慈濟基金會申請購捐500萬劑德國BNT原廠疫苗，昨宣布已與政府簽署完成必要法律文件，將迅速完成後續採購及捐贈疫苗的相關流程。慈濟6月23日送件，蔡總統6月26日與證嚴法師視訊電話，行政院7月1日淮專案，又再隔了八天，慈濟直到前天才正式取得政府授權的法律文件。慈濟基金會以「誠摰感恩」四字，感謝政府大力協助。總統府感恩證嚴法師及慈濟基金會的大愛義舉。但知情的慈濟人指出，慈濟原本就與鴻海創辦人郭台銘同步，但政府繞了一大圈，才讓郭台銘、慈濟與台積電合體，而且把慈濟拖到最後，延遲疫苗進口的時程，這是疫情當前一個有為政府該有的行政效率嗎？
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2021-07-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
刺胳針：科興打2劑有效率83.5% 易儲存有利全球部署
英國醫學雜誌「刺胳針」（The Lancet，又譯柳葉刀）8日發表了中國科興新冠滅活疫苗「克爾來福」在土耳其Ⅲ期臨床試驗中期結果，顯示接種兩劑科興疫苗14天後，對預防有症狀感染的有效率為83.5%，對預防住院及死亡病例的保護效力為100%。在土耳其超過1萬名試驗參與者中，沒有嚴重不良事件或死亡的報告。該項研究由土耳其衞生部以及哈塞特佩大學醫學院等20多個機構和院校（臨床研究中心）聯合開展。據大公報報導，「刺針」的文章顯示，該臨床試驗涉及超過1萬名18歲至59歲的志願者。自隨機分組至揭盲日，所有受試者在接種第二劑疫苗後平均觀察34天左右，10214名受試者中共觀察到150例新冠肺炎病例，其中41例患者發生在接種2劑疫苗14天後。41例中9例在疫苗組，32例在安慰劑組。無死亡病例，重症和住院病例共6名，均在安慰劑組。結果顯示，接種2劑疫苗後14天的疫苗保護效力為83.5%，預防重症和死亡的有效率為100%。在安全性分析結果方面顯示，「克爾來福」能誘導產生較強的抗體反應，參與試驗的志願者沒有嚴重不良反應或死亡報告，大多數不良反應呈輕度，且絕大部分在疫苗接種後7天內發生。研究報告的通訊作者、哈切特佩大學醫學院教授穆拉特．阿科瓦在一份聲明中說，「克爾來福」疫苗的優勢之一在於它無需在極低溫度條件下儲存，因而更容易運輸和分發，這對疫苗的全球部署特別重要，因為一些國家可能很難做到在極低溫度條件下儲存大量疫苗。 「刺針」介紹，科興已分別於2020年5月、11月，2021年2月以及6月在國際權威期刊發表18-59歲成年人、60歲及以上人群、3-17歲兒童和青少年人群的Ⅰ/Ⅱ期臨床研究結果，均證實了克爾來福的安全性及免疫原性，以及大規模使用的可靠性。2020年6月，克爾來福疫苗率先在內地獲批緊急使用，2021年2月獲批附條件上市，6月被世衞組織納入緊急使用清單，同月在內地獲批3歲及以上兒童緊急使用。
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2021-07-11 新冠肺炎.專家觀點
疫苗之亂源，錯把疫情當商機
面對世紀疫情，疫苗之重要性無人質疑。發展國內疫苗産業，也是全民與朝野之共識，立法院早已編列預算並執行中，而為何近日媒體網絡各黨為疫苗爭論不已。連日來疫苗相關事件陸續發生，宛如偵探電影撲朔迷離，有請柯南來「解盲」疫苗之亂的真相。首先將鏡頭拉到去年疫苗政策「一國二制」，採購總量為2,981萬劑，其中進口1,981萬劑加國産1,000萬劑。前疾管局局長、新冠疫苗總召集人蘇益仁指出，原來規畫國産疫苗僅生産100萬劑「戰備疫苗」，也就是二軍B方案的備用品。 如果按照原有規劃，購足3,000萬劑進口疫苗，何來疫苗之亂?由於政策急轉彎，將「戰備100萬劑疫苗」擴大成「戰略1,000萬劑疫苗」直接給國人施打，導致連環錯亂的進口疫苗減量採購及國產疫苗快速審查之決策。要扶持國産疫苗，預留1,000萬劑份額，所以進口疫苗不能買超。代工AZ會擠壓到國產疫苗產能，所以「有人」不喜歡! 國產研發落後，所以食藥署去年公布，通過擴大二期試驗即可獲得急緊使用授權。計畫趕不上變化，五月疫情爆發，導致食藥署將為世界第一例「免疫橋接」疫苗背書，製造政府與人民的信任危機。民間只好出來做政府的事「代購捐贈疫苗」，而政府百般阻撓直到郭董在臉書公開要向總統報告，小英一個半小時給出「 完全授權書」，完勝時中部長20天原地打轉的「有條件授權書」。但「進口與國產PK，1,000萬劑國產疫苗怎麼消化?」，在解盲前政府緊急簽約完成預購，免得「失信」於業者。居然說「怕搶不到疫苗」，真是匪夷所思! 誰會搶購沒有三期試驗的疫苗? 更何況政府補助的前題不就是優先認購權?!把鏡頭再拉到國外，這是一場國際奧林匹克疫苗競賽，目前全世界共有287位選手，6位取得WHO認證，19位進入三期，與高端、聯亞並列2/3期還有8位，其中蛋白質疫苗組共有104名，其中有9名已經進入三期試驗，高端、聯亞並列2/3期有4名。重量級廠家年產能都是10億到30億劑，今年底全球産能為95～115億劑，明年為120～160億劑，遠遠超過全球需求。蘇益仁也因政府沒有認清全球加速製造疫苗的局勢和決心，去年七月辭去疫苗組召集人職務。疫苗產業是比好又比快的「搶時間」生意（研發快、量産快），過時就不值錢的快消品。這是為什麼所有廠家都在尋求代工，不會自己建廠生產。莫德納預估2023年營收從今年171億下降到74億美元，可預期好景不常（60%下滑）。國產疫苗價格也引發熱議，莫德納每劑在25～37美元間、輝瑞為19.5美元、諾瓦克特為16美元、嬌生為10美元、AZ疫苗則在2.15～5.25美元間。高端年產量5,000萬劑，價格為881；聯亞1.2億劑，價格為750，先別説保護力及品牌，單以數量及價格能有國際競爭力嗎？其實，這輪競賽已經結束了。國産疫苗市場是瞄準開發中及未開發國家，4美元的AZ是最可能的競爭者，政府在國內竟以26-31美元買單補貼採購1,000萬劑國產疫苗。巴拉圭就連AZ都需要台灣代付給COVAX買200萬劑，能想像它會用26美元向Vaxxinity預定100萬劑聯亞疫苗，背後是誰買單？。高端三期試驗也在巴拉圭進行，這都是疫苗外交超前部署，未來繼續以外交預算拐彎高價採購送邦交國。 對於政府的這些做法，人民能接受嗎?柯南再深入追查國產疫苗的身家背景，高端疫苗標的物及佐劑是由美國授權或採購，原液、針劑、充填則幾乎是外包，基本上是缺乏核心技術的疫苗組裝廠。其高價源自於授權金高，卻自我神化成源自於美國國家衛生院，為莫德納孿生疫苗。相較之下，聯亞確實具有核心技術，但美國UBI母公司把UB-612疫苗權利給了同母異父的妹妹 (美國Vaxxinity，王長怡的女兒是執行長，女婿是董事長，兩人為唯二董事)，而不是蔡政府支持補貼的哥哥(台灣聯亞) 。當外交部發表巴拉圭向Vaxxinity預定100萬劑疫苗，立刻被聯亞藥誠實地打臉「簽約對象為Vaxxinity，但聯亞藥、聯亞生技皆未接獲代工訂單，Vaxxinity可以向其他國際廠下單」。原來聯亞的角色是幫美國Vaxxinity向台灣政府拿補助及用最高價賣疫苗給國人及邦交國，充其量只是美國UBI生産廠之一。簡單說，媽媽有技術、哥哥能幹活、妹妹拿好處。政府花8億補助、再高價77.8億採購，兜了一個大圈子，無怪乎陳培哲院士指出「嚴格來說，國產疫苗是台灣代為生產的美國疫苗」，是一場生技白日夢。其實以台灣的政治環境及商業規模，也很難想像立法院會同意行政院給5億美元，讓資本額8千萬美元的高端踏踏實實完成三期試驗，打從第一天就不依循科學常規。每家公司給不到5億台幣完成二期試驗，再用高價採購疫苗，變相補貼到海外完成三期，提供免責緊急使用授權EUA，再免費提供500萬台灣「志願者」。原來是官員做商人的事，錯把扶持「長期産業」策略來解決緊急「短期疫情」，把疫情當商機，把戰備當戰略。終場前，阿中部長給了柯南一句話「 有人!是誰!? 」， 有待監察院如包青天，為全國民眾一解這疫苗之亂。
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2021-07-11 新冠肺炎.預防自保
微解封各縣市規定不同 陳時中：讓地方做該做的事
中央宣布7月13日起微解封，但各縣市做法不一惹議。指揮中心指揮官陳時中今天表示，先前地方政府就反應希望有調整的彈性，因此也順應民情，讓地方依權限做該做的事。國內新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情趨穩，但仍未達降級標準，因此全國第3級警戒將延到26日，但13日起部分場所將「微解封」，包括餐飲場所可內用，並開放電影院、室內外運動場館、遊樂園及國內9人以下旅行團等；不過，各地方政府對於微解封規定各有不同的規定與做法，外界也質疑中央設局給地方扛。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示，整體施政上是由中央訂定規定，地方也有其負責的權責，前陣子第一次將警戒升級第3級時，各地政府也提出意見，希望有更多彈性，看來不無道理，因此順應民情讓地方政府有權限做應該做的事，「我認為這樣很好」。至於下週微解封後，如何確保各單位落實，外界也呼籲做流行病學調查了解國內染疫情形。陳時中說，未來解封後會有一定監督機制，各主管單位也會認真執行，指揮中心也正在針對流行病學做相關調查。
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2021-07-11 新冠肺炎.預防自保
結婚一延再延！指揮中心重申不宴客「但10人內可迎娶」
指揮中心昨公布各行業微解封條件，不過標準不一，各縣市也不同調。其中新人結婚想辦婚宴，自本土疫情爆發以來「一延再延」，盼能適度鬆綁，其中婚訂儀式、宴客也搞不定。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中指出，「婚禮不宴客」是指大型宴客，如果是小型10人以下可辦理，但是現在縣市的餐廳都是維持不內用，就會有些困難。陳時中昨日也表示，地方政府可以因應疫情、民情做出判斷，沒有同不同調的問題，是讓大家有彈性運用，做出最適合地方的判斷。至於婚紗業者詢問新人拍婚紗時是否可以脫口罩？陳時中表示，只要保持距離可以，「跟新郎接個吻，我也不反對，我想雙方都會同意」。然而除了拍婚紗之外，還有新人把婚禮延期，因為三級規定不能宴客，但仍然要辦理迎娶、訂婚儀式，是否也要嚴守室內五人室外十人規範。陳時中表示，「婚禮不宴客」大型宴客，如果小型10人以下可以辦理，但是現在縣市的餐廳，都是維持不內用，會有些困難。
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2021-07-10 養生.人生智慧
萬芳出道30年，經歷3次自我轉型 唱出生命的體會！
今年金曲獎，萬芳在2020年推出的專輯「給你們Dear All」入圍七個獎項，包括了最佳華語女歌手、年度專輯、最佳華語專輯等，是當年度入圍最多獎項的專輯，也是萬芳出道31年來，入圍最多的一次。入圍名單公布那天，萬芳百感交集，喜極而泣地說：「這到底是什麼人生啊啊啊。」有人因此聽了主打歌「給妳們」、入圍「年度歌曲獎」的「阿峰今天沒有來」，或是其他歌曲，深受感動。更多人從這些歌發現：萬芳不一樣了！找回創作能量 唱出更深情感其實過去30年，萬芳一直在改變，每10年就經歷一場內在的辯證與自我的轉型。第一個10年唱大量情歌。萬芳1990年出道，在那個流行音樂的黃金時代，她唱過多首連續劇及電影主題曲，包含至今仍是KTV點播排行榜上的「新不了情」。這是多數人記憶中的萬芳。第二個10年，萬芳為歌唱生涯按下暫停鍵，轉身去演戲、主持廣播節目、當舞台劇導演，還獲得金鐘獎女主角及女配角獎，用不同的身分和姿態接觸音樂，又找回了喜愛音樂的原始感動——她會像未出道前，在客廳沙發上唱一整晚喜歡的歌，沒有伴奏、不為掌聲，只唱給自己聽，感到滿足與幸福。在不刻意唱歌的第二個10年，萬芳找回了唱歌令她快樂的本質，找回創作能量，決定繼續唱歌。第三個10年，一個更自由篤定的萬芳回到歌壇。2010年重回唱片圈，她的人生已進到不同階段，「我比較想分享的是生命的體會與成長的過程。」這個階段的萬芳，出片頻率少了，但對歌曲涉入程度與唱出的情感卻更深。她開始參與製作，每首歌的詞、曲、編曲、MV，她都參與其中。觸及生命議題 分享成長過程她的歌觸及更多深刻的生命議題，像「原來我們都是愛著的」由萬芳作詞，寫給那個如山形象的爸爸，她說，「我常常和別人擁抱／卻沒有抱過你」。又如「阿茲海默」，藉由歌曲輕輕碰觸對於年老失智的恐懼，溫柔釋放那悲傷又殘酷的心情。問萬芳是否對於年老與高齡有感？她說，「我想談論的是生命的議題。生命有許多不同的層次。」她在心裡立下這樣的主軸，她跟作詞人說：「不要為我寫歌，寫自己人生的困境吧！寫你現階段生命想要分享的感受吧！」所以詩人導演黎煥雄寫了「阿茲海默」，源於自身家族病史而生的恐懼；所以作詞人黃婷把生命中一次關於「失去」的沉重體驗寫成「阿峰今天沒有來」。抗疫延期演唱 趁機充實自我這幾年，萬芳的生命經歷諸多波折，體驗無法迴避的生老病死，但她也創作出在歌唱生涯上具指標意義的「給你們Dear All」，感受到被肯定與理解。因為疫情，出道30年的演唱會再度延期。萬芳利用這段時間把想看的書看一看，上些喜歡的線上課，例如：正念生死學、自由書寫，或者是運動、呼吸法。她建議讀者這段時間可以聽聽她今年入圍的專輯，「我的歌並不適合KTV歡唱，但卻很適合現在這種時候。」孤單的、沮喪的、恐懼的、失落的，或許你也可以在其中，找到和內心對話的旋律。
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2021-07-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
慈濟基金會買疫苗獲准 陳時中：可以進行洽購了
慈濟基金會上月23日送件申請採購500萬劑BNT德國原廠疫苗，有了新進展。指揮中心指揮官陳時中今（10）日表示，已把必要法律文件給慈濟，可以進行洽購。陳時中說，民間跟政府合作購買疫苗，目前進行都算順利，已把必要法律文件給慈濟，慈濟可以進行洽購了。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
「逆時中」多縣市國道休息站不能內用？ 陳時中這麼說
疫情三級警戒延長到7月26日，中央宣布自7月13日開始有條件「微解封」，包括餐飲業有條件開放內用，不過雙北、基隆、宜蘭、桃園、台中、高雄、嘉義、屏東縣市等，陸續宣布，餐飲禁止內用，一律外帶。今（10）日交通部高公局也改口，指出國道服務區內的休息站，也需依各縣市政府規定。對此，指揮中心指揮官陳時中今（10）日回應表示，餐飲這一方面，指揮中心是開放可以內用，但需符合一定的條件，至於各地方政府，可依據各地的疫情、民情，各地方政府若覺得規定需要更緊，我們也沒有意見。
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2021-07-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
9日全台逾22萬人次接種疫苗 再創單日新高
新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫苗接種速度加快，根據指揮中心最新統計，國內昨天共有22萬人次接種疫苗，再創單日新高。指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會中表示，昨天國內共有約22萬1100多人次接種疫苗，累計接種約335萬7000人次，疫苗涵蓋率約13.9%。
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2021-07-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗順序不公？ 陳時中：第九類是行之有年
外界關心疫苗順位分配，其中第九類對象完全沿用流感疫苗分類，被外界懷疑是否有決策黑幕？此外微解封各地不跟進「逆時中」，國民黨主席江啟臣說，微解封是要設局給地方來扛責任？指揮中心指揮官陳時中表示，第九類是行之有年，要做就趕快做，「免得變動太多，設局說就多」。政委唐鳳設計「新冠疫苗預約平台」日前開放第九類、第十類民眾登記，第9類對象：18歲（含）至64歲（未滿65歲），且患有高風險疾病、罕見疾病、或重大傷病者。第10類對象：50歲（含）至64歲（未滿65歲）成人。有媒體報導，高風險慢性病項目完全沿用流感疫苗分類，陳時中表示，第九類是行之有年，若要特別修訂，每一個修訂爭議都很多，現在疫苗爭議已經很多，既然第九類行之有年，那動作就快一點，否則設局說又多了。指揮中心日前公布微解封條件，各縣市擔憂成為防疫破口，幾乎不跟進餐廳內用，呈現各縣市「逆時中」，對此，陳時中表示，各地方有各地權責，疫情第一時間升全國三級，各地方各有意見，看來也不無道理，這次我們也順應民情，給地方給予權限做這樣事情，我認為這樣很好。莫德納疫苗開打，但數量不足，許多民眾擔心四週後打不到第二劑，而AZ疫苗改到10至12週接種第二劑，是否會建議莫德納更改兩劑間隔時間？陳時中表示，第二劑會發下去，符合資格要打，以前說間隔28天以上，目前看來時間太短效果不好，不會說時間拉長減退效果。外傳美商藥廠默沙東研發新冠抗病毒口服藥，台灣是第三期臨床試驗其中一地，未來是否量產、有哪些族群可使用此藥物？陳時中表示，量產難以估計，藥物會經過大家評估價值與方便性，而這口服藥對於輕症防止重症有效果，但要經過臨床試驗驗證，我們抱持肯定，臨床試驗成效無法掌握，但對我很有吸引力是因為口服。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
日照中心微解封有譜了！ 陳時中：下周三開會討論
照顧者快撐不住盼日照微解封，對此指揮中心指揮官陳時中今（10）日證實，將於下周三召開會議討論，研擬放寬程序。陳時中進一步指出，預計到7月15日65歲以上長者的疫苗都可以打得到，應該可以發揮群體防疫效果，因此將於7月14日研議有關長者照顧中心的解封。不過，關於家長殷殷期盼的幼兒園微解封部分，陳時中表示，幼兒園從一開始到現在都有相當的案例在，且小朋友有群聚的可能性，要有非常好的區隔有相當困難，但教育部已於5月19日發函，家長倘因無法在家照顧，園方可安排人力照護並提供餐點，這是原來就有的規定。但希望人還是儘量少，畢竟管理上不是那麼容易，個案數雖較少了可以放鬆一點，但還是不能全開。
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2021-07-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
慈濟採購疫苗捐贈有新進展 總統府感謝大愛義舉
關於慈濟基金會採購疫苗捐贈案進度，總統府發言人張惇涵今（10）日表示，總統府感恩證嚴法師及慈濟基金會的大愛義舉，也欣見政府相關部門與慈濟基金會的同心協力，讓相關計劃有進一步的進展，於昨（9）日完成疫苗採購案必要法律文件之簽署。張惇涵表示，自慈濟基金會提出申請案後，蔡總統與證嚴法師有過視訊通話，表達政府部門會積極處理；這段期間以來，政府各部門也與慈濟基金會有密切的商議。政府相關部門也會與慈濟基金會，持續積極推動這項專案，期盼政府與民間凝聚更大的力量，讓台灣克服疫情的挑戰。
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2021-07-10 養生.運動天地
增肌甩痠痛 熟齡族抗疫必學
居家防疫，對於習慣戶外運動者而言，已經建立的日常模式一旦中斷後，身體新陳代謝可能改變，反應也變得比較遲緩。對於熟齡族來說，居家防疫如何鍛鍊肌力？物理治療師鄭宇劭示範5招動作，增加四肢肌力、舒緩腰痠背痛，在家抗「疫」必學。首先找一張穩固的椅子，高度適中、沒有把手，避免在運動過程中重心不穩跌倒或滾下。若過程中有刺痛或指尖發麻，應諮詢醫師或復健師，避免運動傷害。第一招：脊椎透過手部動作，一點一點鬆掉全身脊椎。首先將雙手靠在身體兩側，吐氣時雙手往前延伸，大拇指往下轉，手掌順勢往外側翻，會微微感受到背部脊椎被拉開。吸氣時把手返回到身體兩側，感覺身體前側肌群跟胸口被延展開來，這套動作反覆做5次。第二招：下肢主要伸展腿部後側、臀部跟臀部深處的梨狀肌。首先把左腳腳踝放在右腳膝蓋正上方，骨盆不要歪斜，吐氣時身體往前延伸，再吸氣回正。腰部打直以免伸展效果打折。接著另一隻腳換邊進行。第三招：手臂以手臂動作伸展背部。手臂朝前，吐氣時雙手往上延伸，手掌朝外、胸口打開，吸氣時雙手回到原來位置。過程中勿晃動腰、臀，保持身體平穩度。第四招：深蹲強化下半身肌肉。雙腳腳尖相對向前，腳尖稍微向外10-30度，雙手握置於身體前方，身體維持重心自然下蹲。過程中保持膝蓋跟腳尖的方向，臀部不要往前傾，也避免上半身過度向前傾斜。第五招：分腿蹲鍛鍊臀部及下半身肌肉。雙腳維持自然站姿及寬度，雙手插腰；左膝慢慢跪地、右腳向前踩。右腳小腿垂直地面、左腳大腿與身體成一直線，維持重心自然站起，回到起始姿勢接著換腳，左右交換10次。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
林智堅：公園遊具、籃球場與運動中心暫緩開放
全國三級警戒再度延長，但中央宣布13日起適度鬆綁部分場所，包含戶外風景區、健身房等場域可有條件開放，不過，新竹市長林智堅今天宣布，全市公園遊具、體健設施、籃球場與涼亭等設施仍暫停開放，新科與竹光國民運動中心也暫停開放至7月26日。林智堅說，防範疫情仍不可鬆懈，呼籲民眾體諒配合，遵守防疫措施。但新竹市仍有部分景點鬆綁，市府說，新竹市立動物園、賞蟹步道、十八尖山將配合中央指引有條件開放，並嚴格落實人流管控、全程戴口罩、實聯制與保持社交距離。藝文館舍方面，玻璃工藝博物館、眷村博物館、黑蝙蝠文物陳列館、文化藝廊、鐵道藝術村採線上預約開放參觀。文化局也表示，圖書館將提供單一借閱窗口，並開放稅務局、演藝廳、柴橋活動中心等三處微型圖書館，歡迎市民多加利用。市府表示，考量防疫三級警戒期間，10大行業等休閒娛樂場所關閉，高中以下校園維持暫停開放，長照據點、共餐維持暫停，市民活動中心、親子館、婦女館等公有館舍暫停借用；寺廟不開放入內參拜；補習班、社區大學、樂齡中心、長青學苑皆暫停服務；市府也表示，幼兒園、托嬰中心、保母原則暫停，若家長有收托需求可送托。林智堅也說，感謝市民與民間單位，與市府合作防疫，共體時艱守護新竹市民；市府也表示，三級警戒延長，請市民做好個人防疫措施，外出仍須全程戴口罩，並維持社交距離，家庭、社交聚會不得超過室內5人、室外10人以上（同住者不計）規範。
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2021-07-10 養生.聰明飲食
營養師推薦的８種零食！在家解饞又健康，黑巧克力還助減肥！
防疫在家不出門，民眾在家時間增加，吃零食的機會也增加，肥胖、代謝疾病、心血管疾病等問題恐怕也跟著增加。嫚嫚營養師表示，一般常見零食如洋芋片、餅乾、點心麵、肉乾等，吃多恐對身體健康帶來負面影響，建議可以其他一樣可解嘴饞「相較健康」的零食取代。 一般零食常見３大地雷 嫚嫚營養師指出，一般常見的零食，普遍存在著三大問題，包括了鈉含量超標、飽和脂肪、食品添加物。三者都對健康有不小的負面影響，建議多加留意。 鈉含量超標：一般而言，食物每100公克超過600毫克即可稱為「高鈉食物」，大多受歡迎的零食就多是如此甚至破千。鈉含量超標容易造成水腫、血壓容易上升、影響代謝和減重、甚至導致心血管疾病、中風、腎臟疾病，就像民眾常聽的「吃太鹹小心洗腎」並非毫無道理，且其實太常吃高鈉食物就得開始注意。 飽和脂肪：飽和脂肪對人體而言是不需要攝取太多的，屬於非必需脂肪，吃多對健康目前沒有發現能帶來好處，攝取過多反而容易增心血管疾病、癌症等風險。世界各國大多建議飽和脂肪為總飲食熱量的10%以下，不過據2005~2008統計國內成年人飽和脂肪約占整體飲食的20~30%，遠超過建議量，建議民眾多留意。 食品添加物：如添加糖，除了容易蛀牙外，容易有糖癮問題，常見沒有事、沒有餓也想吃東西，這可能就有成癮的現象，且也容易使得肥胖、三高、心血管疾病等慢性疾病機率增加，在上癮、傷身中形成惡性循環。另外值得注意的是，人工色素雖然對人體沒有顯著的傷害，但不少研究發現其容易使得孩童有過動症。 掌握３大寬鬆原則，吃零食也可以兼顧健康！ 嫚嫚營養師表示，上述零食3大地雷都對人體有不小的影響，但若要完全都不吃，只吃蔬菜、水果恐怕人生也沒什麼樂趣，遑論防疫在家已經很不容易了。 建議民眾可輕鬆的掌握3個寬鬆的原則即可，少鹽、少糖、避免看不懂的成分。講得再詳細一點，少鹽看營養標示就是「每100公克」鈉含量小於300毫克，而少糖則看「每一份量」糖不超過整體的50%。像是民眾常認為海苔、蒟蒻條較為健康，但往往鈉含量都破千，選購時多留意，吃零食也可以更健康。 營養師推薦８零食，在家解饞又健康！ 以上述3個寬鬆原則挑選零食，嫚嫚營養師也提出８種天然的零食供民眾參考。嫚嫚營養師指出，許多人吃東西會著重在熱量，但比起熱量其實食品成分更為重要，身為營養師很少看到完全吃天然食物的人的人身上有什麼重大疾病。 無調味堅果：堅果有嚼勁、飽足感，建議以沒有調味、低溫烘培為主，或可挑選薄鹽，否則一般調味的鈉含量也相當驚人。通常多建議每日約一湯匙，但吃超過一湯匙其實也無妨，避免過多即可。 80%以上黑巧克力：黑巧克力是營養師相當推薦的零食，濃度越高代表天然可可的成分越高，糖等人工添加物也就越少。可減少進食衝動，幫助減肥，有暴飲暴食的衝動可先吃個黑巧克力有助緩解。且可提升運動效能，國際知名女星史嘉蕾•喬韓森在進行健身訓練之前教練也會讓她先吃黑巧克力。建議每日約3~5小片。 低卡蒟蒻果凍：蒟蒻日前被世界衛生組織列為世界10大保健食品之一，熱量低、纖維高，但需注意甜味劑添加物，盡量選擇天然甜味劑，如赤藻糖醇、果寡糖、木糖醇等，避免糖精等人工甜味劑。雖大多研究認為人工甜味劑對人體沒有傷害，但也有研究認為攝取過多可能影響腸道菌叢生態，進而影響健康。小孩、老人留意噎到。建議每日約150克。 無調味毛豆：毛豆為優質的植物性蛋白質來源，膳食纖維含量高，可增飽足感，以無調味，或可自己烹煮薄鹽為佳，並建議可選擇有帶豆莢的，不僅吃起來別有風味和樂趣，且因多了一道剝豆莢的程序，可延長吃零食的時間，避免一下就吃完得再來一碗。建議每日約100~200公克。 米果、米餅：一般多為米製品，現也多有藜麥、糙米等全榖類製品，可解嘴饞、解想吃餅乾的慾望，且含有膳食纖維，是相當不錯的選擇。也是建議挑選薄鹽、無添加物的，一般給幼童的米餅是相當不錯的選擇，主要就是因為添加物較少。建議每日約50公克。 穀物棒：穀物棒多以燕麥製作為主，燕麥含有豐富的膳食纖維，也可以增加飽足感，且穀物棒吃起來也有嚼勁。不過也要注意少糖、少鹽的原則，特別是含糖量，為增添口感穀物棒含糖量往往較高，每份留意勿超過50%。建議每日約40克，約等同於1支。 八寶粥、穀物粥：多為燕麥、紫米、紅豆等穀物類天然食材，雖有糖量，但類型產品多走養生路線，常見多為低糖，未超過我們設定的少糖、50%糖上限。不過此建議以小罐約250公克為佳，或大罐的與親友分享，大罐整體糖量需多留意。 蔬菜餅：天然烘乾製作的蔬菜餅乾添加物相對一般零食少，不過為了調味會添加糖鹽，建議多留意。另外，雖為蔬菜餅，但乾燥之後營養大多已被破壞，應注意不可取代蔬菜。建議每日約40公克。 《延伸閱讀》 ．綠茶護心、顧肝、助減肥！營養師指10大好處，加３物效果再提升 ．取消早餐助減肥兼顧健康？醫推168斷食：人其實不用吃到三餐 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
小火車遊園車仍停駛 阿里山遊樂區微解封訂房少
中央流行疫情指揮中心公告延長防疫三級到26日，嘉義林區管理處轄管阿里山國家森林遊樂區13日微解封開放，遊客總量管制人數由4355人下修為3000人，不必預約入園，原飯店旅宿業預期會有大量遊客回籠訂房，卻因阿里山林鐵小火車、遊園車繼續停駛，又餐廳禁止內用，影響遊客住宿意願。嘉義縣旅館公會理事長、阿里山遊樂區高峰大飯店負責人陳昆茂說，遊樂區13日雖重新開園，但微解封限制入園人數，又阿里山小火車及遊樂車停駛，影響遊客觀賞日出意願，加上嘉義縣府禁止餐廳內用，遊客詢問人數增加，但訂房人數很少，大多訂8月上山。阿里山林鐵小火車停駛到26日；嘉義林區管理處在阿里山遊樂區休園期間，持續進行「舊公車站拆除及景觀改造工程」，拆除報廢的嘉縣公車處阿里山舊公車站，上月完成景觀改善工程，讓遊樂區人潮聚集活動的停車場及商店街區，展現美麗新風貌。嘉義林管處說，新增櫻花大道，把原車位移到舊公車站拆除的位置上，未增加小型車停車位，增加畫設機車停車位20格。小型車停車場可提供小客車停車位144輛，無障礙停車位4輛，婦幼停車位2輛。微解封，阿里山遊樂區入園人數2000人，林管處將透過台18線CMS資訊可變標誌、LBS簡訊、警廣等系統通知遊客；達2500人時，透過前揭系統通知遊客轉往其他景點，並請保全人員在園區入口啟動管制。入園大門量測體溫及實聯制登記，第一管制哨設自動量測體溫感測器，場域內均需配戴口罩，禁止戶外10人、室內5人以上群聚，需維持「室內1.5公尺、室外1公尺」社交距離，區內旅客服務中心及室內展館不開放；受鎮宮室內不開放參拜；遊客可電洽05-2679917或至「阿里山國家森林遊樂區」FB粉絲專頁詢問。
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2021-07-10 養生.心理學解密
「因為我信任你，你總是很誠懇。」《機智醫生生活》看5 位醫生獨特職場領導魅力
最近正在熱播第二季的《機智醫生生活》，是一部療癒又溫暖的醫療職場劇。五位主角不只努力地醫治手上的每一位病人，同時也展現不同的領導風格，深深的影響、改變了跟著他們一起治療病患的住院醫生和實習醫生們。VidaOrange編輯整理了五位主角在職場上的領導特質與魅力，也許，你可以在這幾位溫暖而專業的醫生身上，憶起自己工作時的模樣。蔡頌和的領導魅力：溫暖的信任「因為我信任你，你總是很誠懇，對病患也研究得很透徹，肯定有什麼原因。」在第一季的劇情中，神經外科住院醫生安治弘首次操刀時因為頸椎毛病發作而不小心失手，令他非常沮喪。頌和知道治弘在醫療工作上是非常誠懇認真的，所以推測治弘在手術室的失誤一定有什麼原因，因此，她在手術結束後並沒有責備安治弘，反而在了解背後的原因後，用溫暖的語句鼓勵他，希望他可以找回自信，繼續努力。頌和在遇到工作上的褒賞時，也十分謙卑且細心體貼。在第二季第二集，頌和完成了極度艱難的腦瘤手術，由於病患是國際知名小提琴手，因此有不少國外媒體都想要採訪頌和，這本該是個讓自己被全世界看見的好機會，然而，考量到受訪日那天住院醫生善彬要值班的頌和，卻婉拒了採訪。因為她認為手術是由其他醫生和自己一起完成的，所以她不願把功勞往自己身上攬，而是希望辛苦的大家都能接受採訪。頌和用溫柔而細膩的心感動了善彬，相信未來當善彬升上主治醫生後，也將會成為一位溫暖的前輩。李翊晙的領導魅力：在幽默背後的同理心「我們就過10分鐘再開始吧。總不能讓孩子以後每年兒童節，都因為去世的爸爸而哭著過嘛。」私底下總是給人搞笑、不正經形象的翊晙，在面對工作時其實比誰都還要更細膩、更同理家屬的心情。第一季中，有一名患者早上才剛痊癒出院，晚上卻發生車禍腦死，再也無法完成與兒子一起吃炸醬麵的願望。就在翊晙按照死者遺願進行器官捐贈手術前，原本在手術室等待的其他醫師只希望趕快進行，但翊晙請大家再等待10分鐘，等到12點過後再進行手術。因為當時是晚上11點50分，還在兒童節當天，翊晙不希望死者兒子往後每年的兒童節都因為想起過世的爸爸而傷心難過。翊晙對家屬的同理心，感動了在深夜已經很疲倦、只想趕快結束工作的其他醫生們，而那些醫生的眼神在聽到翊晙的話之後也有了些變化，相信他們未來都會變成對病患家屬更有同理心的好醫生。或許是因為翊晙也是個父親，所以更可以設身處地的為痛失丈夫和爸爸的家屬們著想，而他也將本來要送給兒子羽朱的禮物轉送給死者的兒子，用溫暖的舉動安慰了他們的心，讓他們可以更有勇氣地面對未來的挑戰。金雋婠的領導魅力：表面嚴厲冷酷，內心疼愛後輩「當然要做！當醫生放棄病人的時候，他就不再是醫生了。」也許是因為胸腔外科是醫院中最攸關病患生死的科別之一，所以雋婠在專業領域上總是不留情面、冷酷無情，希望後輩要用最嚴謹的方式處理每一件事。雖然雋婠總是對住院醫生涂材學非常嚴厲，甚至在材學因為被騙錢而在手術室心神不寧時把他轟出去，但當他得知狀態不好的材學不小心冒犯了病患家屬而受到減薪懲處時，刀子嘴豆腐心的雋婠特地在半夜打給院長，接下了胸腔外科科長的責任，只為了幫材學擋掉這份懲戒，讓材學可以更快地恢復正常的生活。還有一次，涂材學遇到一名不肯吃藥、動手術的病人，讓他感到很困擾，去問雋婠到底該不該放棄，雋婠大罵他：「當醫生放棄病人的時候，他就不再是醫生了。」一棒敲醒了後輩，即使後來材學是透過下跪哀求病人才讓他願意吃藥，但卻也讓他更加領悟醫生的本分，就是不管用什麼方法，都應該要把治好病人作為首要任務。安政源的領導魅力：用溫柔的力量改變他人「她總有一天不會再來的。人們總要學著遺忘繼續往前，在那之前請妳溫柔地對待她吧。」身為小兒科外科教授的安政源，因為知道當小孩出事時媽媽一定會自責不已，所以總是用溫柔的語氣向家屬訴說病情，並盡量站在家屬的角度同理他們；而個性比較一板一眼的住院醫生張冬天，總是不顧慮他人心情，無論是否會傷害到家屬的心情，都把腦中想的話直接說出來。但透過與政源一次次的對談，冬天也漸漸被溫暖的他給改變，變得更加柔軟。當遇到不了解手術過程的家屬時，冬天試著用繪畫的方式解釋手術過程給她聽；當遇到只是想跟她聊聊過世女兒的媽媽時，冬天也主動買了杯咖啡坐下來和她聊天，體認到了「救人必須先救心」的道理。安政源做好了身為醫生份內的工作，同時站在前輩的立場提供許多建議，以自己的行動改變了後輩，不僅成為住院醫生們的好榜樣，也讓冷冰冰的醫院多了些溫情。楊碩亨的領導魅力：細心觀察部屬的認真投入「比起聰明、頭腦又好的人，我更欣賞負責任的人。」個性內向、不擅言詞的婦產科醫生碩亨，某次遇到負責的孕婦因胎盤剝離而需臨時剖腹，他在趕回去的路上打電話要求住院醫生秋敏荷先進行手術取出胎兒，資歷才兩年的敏荷嚇得手足無措，但碩亨卻嚴厲地表示：「難道你要害死病人嗎？」要求她一定要動刀，並冷靜地說：「我會用手機一步步指導你所有步驟。」後來，兩人順利的完成了手術，聊天時，碩亨提到比起聰明頭腦好的人，他更欣賞負責任的人，給予總是堅守崗位、認真負責的敏荷莫大的鼓舞。細心敏感的碩亨看到了敏荷的辛苦，也知道她因為某些原因已經連續值班了好幾天，所以他用內斂而溫柔的方式，透過護理師送上辣炒年糕慰勞辛苦的敏荷，並適時地用簡單而暖心的話稱讚了她，溫暖地撫慰了敏荷的心，讓她更有能量地朝向成為一位獨當一面的主治醫生邁進。在這個因疫情而動盪不安的時刻，幸好有療癒又有深度的《機智醫生生活》陪伴著我們，如同炎炎夏日的一股涼風撫慰了躁動的心，也讓人們可以靜下心來，感受劇中每位角色所帶來的啟發。※本文由《VidaOrange生活報橘》授權刊登，原文出處：「因為我信任你，你總是很誠懇。」《機智醫生生活》5 位醫生獨特的職場領導魅力
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
三級防疫微解封 南投奧萬大場域適度開放
南投林管理處宣布所屬20個場域微解封，包含奧萬大國家森林遊樂區及部分自然步道，將於7月13日起適度開放，不只訂房量降載至五成，嚴格控管入園人數以800人為限，採一進一出制，售票處進行實聯制及量測額溫，額溫超過37.5 度以上者，不予入園外，入園者需全程配戴口罩，保持安全社交距離，避免10人以上群聚。南投林管處表示，奧萬大國家森林遊樂區將自7月13日起，在強化防疫措施及降載服務量能的情況下開園，除各項人流防疫規定外，更在各據點準備酒精自動噴灑器，公廁提供洗手乳，搭配防疫告示鼓勵遊客加強手部清潔；如在遊樂區巧遇野生動物，歡迎在保持安全距離下拍照留念，但是務必要遵守不餵食、不干擾、不接觸的「三不原則」。住宿部分，將訂房量降載至五成，每房人數最多4人，園區餐廳供餐將以個人套餐或盒餐方式，請遊客盡量外帶避免內用。另請遊客多加使用電子門票、行動支付等，減少人與人接觸之收付款方式入園。此外，南投林管處區域步道包括能高越嶺國家步道西段及天池山莊，其中能高越嶺國家步道西段沿線多處坍方，開放時間另行公告，天池山莊暫緩開放外，澀水步道、桃源里森林步道、清水岩步道群、麒麟山森林步道、坑內坑森林步道、龍過脈森林步道、二崙自然步道、九九峰森林步道皆於13日同步開放，呼籲前往步道旅遊的民眾注意保持社交距離、全程配戴口罩、勿超過10人群聚。
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2021-07-10 該看哪科.腦部．神經
破除止痛藥迷思！市面上偏頭痛藥那麼多種，該吃哪一種？ 醫師教你正確吃
頭痛患者的治療方法最常用的就是使用止痛藥。而常用來治療偏頭痛的止痛藥有分幾種類型，第一類是普拿疼類，第二類是非類固醇消炎止痛藥(NSAID)，第三類的是麥角胺鹼，是老牌的偏頭痛專一急性止痛藥，第四類是翠普登類的偏頭痛専一急性止痛藥物，台灣有英明格及羅莎疼。第五種則是上述止痛藥的複方，通常是加咖啡因以增加止痛效果，很多市售的感冒藥，xx加強錠，易克痛，日本的E VE等，都是這類的複方製劑。一般來說 ，輕中度的偏頭痛，通常使用普拿疼或是消炎止痛藥效果都還可以。 但如果是中重度的偏頭痛，需要用到複方止痛藥或是偏頭痛專一的止痛藥才能達到較好的效果。 但使用偏頭痛專一急性止痛藥仍有一些特別需要注意的事項。頭痛治療是屬於需要長期與醫師討論，經過多次調整藥物或劑量、療程，找出最適合個人體質的治療方式，進行有效的治療:(1) 易克痛或加非葛 ▶ 麥角胺鹼加上咖啡因，這是一種歷史悠久的偏頭痛止痛藥，效果其實很不錯，又不貴。因此長期以來是很多中重度頭痛的患者很常使用的藥物。 但由於有麥角胺鹼有收縮血管的特性， 周邊性血管疾病（末梢血管循環障礙），冠狀動脈疾病、高血壓、敗血症、 肝/腎功能不全、懷孕、授乳者都不建議使用。 另外這一類的藥物也容易造成藥物過度使用，且難戒除，因此在使用上必須請醫師評估。(2) 英明格/羅莎疼是翠普登類 偏頭痛或叢發性頭痛專一的止痛藥 ▶ 理論上在治療頭痛的效果會比其他非專一性的消炎止痛藥或是普拿疼來得好，通常適合中重度頭痛的患者。(3) 英明格/羅莎疼在使用上仍然需要醫師評估 ▶ 跟有些藥使用可能會有交互作用增加副作用的機率，譬如不能跟易克痛或麥角胺鹼類的藥一起吃。 另外孕婦，有血管性疾病如心臟病或中風以及高血壓控制不良的患者都禁止使用。(4) 英明格/羅莎疼是處方用藥 ▶ 沒有醫師開立處方簽，藥局是不能擅自賣藥的。 (5) 健保局規定一個月醫師只能開 8顆 ▶ 除了是藥價高之外，更重要的是英明格/羅莎疼就如同其他的止痛藥，不應該吃過多。 (6) 當止痛藥吃過多可能產生風險，例如：英明格/羅莎疼一個月吃超過10天 ▶ 止痛藥有可能越吃越沒有效，且頭痛反而越來越嚴重，甚至可能產生藥物成癮性頭痛，導致頭痛的惡性循環。 (7) 頭痛千萬不要忍痛不理會 ▶ 除了可能嚴重影響生活，更重要的是也可能導致腦神經越來越敏感，頭痛也會越來越厲害。因此也不要忍痛。(8) 止痛藥吃效果不好，有幾個可能的原因 ▶ 止痛藥效果不好，無論是什麼原因都需要與醫師討論並調整用藥或治療方式。 可能是吃得不夠快、狠、準。 可能是忍到太痛才來吃導致效果不好，頭痛半小時或一個小時內就應該要吃藥。 可能是吃得劑量或種類不對，也會影響效果，這個需要跟醫師討論用藥方式。另外頭痛治療的主要目標，除了止痛以外，同時也有兩大重要目標(1) 頭痛治療的重要目標：穩定腦神經血管系統 ▶ 最重要的是長期頭痛的治療不是只有止痛，更重要的是要穩定腦神經血管系統。 (2) 避免頭痛慢性化 ▶ 絕大部分偏頭痛都是體質(基因)+多重外在環境因子影響，導致腦部神經血管系統敏感。而慢性化偏頭痛可能會導致嚴重的生活失能，如果發現頭痛頻率增加，務必及早接受治療將頭痛控制住。這裡提醒大家，頭痛治療不只有止痛藥這個方案，因此當止痛藥吃得效果已經不好，建議要考慮及早接受穩定神經的治療，包括藥物，針劑，適當補充品，以及生活型態的調整。這樣頭痛才不會越來越頻繁，越來越嚴重，猶如森林大火愈燒愈旺。最重要的是要避免頭痛慢性化。來源處：林志豪醫師 腦神經內科
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
逆時中！竹竹苗3縣市決議：餐飲場所不內用、一律外帶
新竹市昨天原宣布依中央規定，13日起餐飲業者符合指引也可開放內用，不過今天傍晚卻大逆轉，市長林智堅說，已和「竹竹苗防疫作戰聯盟」新竹縣長楊文科、苗栗縣長徐耀昌共同決議，考量防疫，竹竹苗與北北基桃同步，在26日前三級警戒期間，仍維持「餐飲場所不開放內用、一律外帶」原則，請民眾多多體諒、配合。林智堅說，竹竹苗防疫作戰聯盟考量防疫規範，三縣市「區域聯防」應同步，3名首長共同決定竹竹苗地區餐飲場所包含餐廳、百貨美食區等，延續「不內用、僅外帶」的三級措施。另，市府昨天原本就規畫13日起，竹市12座公有市場維持禁止內用、禁止試吃，僅供外帶，這部分沒有變動，一樣維持禁止內用的政策。林智堅表示，三級警戒延長，請市民做好個人防疫措施，外出仍須全程戴口罩，並維持社交距離，家庭、社交聚會不得超過室內5人、室外10人以上（同住者不計）規範。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
竹山紫南宮微解封仍維持人流管制 籲民眾捐血送錢母
南投紫南宮人潮自5月疫情大爆發以來，減少了九成，過去一天平均4500人到廟裡借還發財金，現在剩不到十分之一，面對中央對宮廟微解封，主委莊秋安指出，「不急！」一切配合中央防疫規定，信眾還不能進入廟內進香，一律都安排在廟埕室外參香、擲筊，且不得超過10人的人流規定。即使是進入借發財金櫃台，也有實聯制管制入口，專人量體溫及噴酒精消毒後，維持室內最多5人限制，不希望成為防疫的破口，人潮減少雖連帶影響周邊攤商，大家卻也乾脆關門不做生意，「畢竟三級警戒期都這麼久了」，攤販說雖然沒錢賺，生計難撐，但大家還是希望疫情穩定後，再解封。莊秋安並說，借發財金的香客雖然不多，但配合各地缺血情形嚴重，民眾前往紫南宮捐血送錢母的義舉並不停止，每日100多袋的鮮血，是疫情期間捐血中心重要的依託，歡迎信徒捲起袖子捐血做好事。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
開放步道47條步道 阿里山國家風景區部分景點設施開放
中央流行疫情指揮中心宣布，全國防疫三級延長至26日，13日起適度鬆綁，嘉義縣阿里山國家風景區管理處配合中央流行疫情指揮中心指引，自13日起有條件開放轄內部分步道47條、公廁54處、停車空間44處、遊客中心3處。阿管處表示，開放的觸口、文峰遊客中心及里佳資訊站，仍實施實聯制、量測體溫及容留量管制，並限制入場時間為每天下午4點止，室內播放室、視聽室、教育場域等暫不開放。非封閉型景點如步道、涼亭應配合全程配戴口罩，並保持1.5公尺社交距離，並禁止邊走邊吃、抽煙，以及戶外10人以上群聚。為避免遊客大量湧入聚集，轄管路邊停車空間持續封閉，大型停車空間停車數縮減為原數量40％，請遊客務必遵守疏導人員指引，勿違規停車，以免受罰。阿管處提醒，須經由部落、社區進出迷糊步道、特富野步道、雅吾瑪斯步道等2條步道，經阿里山鄉公所與當地相關部落與社區協調後，尊重在地意願，暫不開放。另阿管處轄內部份民宿、餐廳及特色店家等業者，基於民生需求問題，部分店家將陸續營業，相關景點開放及店家營業資訊等，隨時更新最新消息至阿管處官網，民眾可至阿里山國家風景區官網「防疫專區」查看 https://www.ali-nsa.net/zh-tw/event/news/1395。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
桃園微解封 鄭文燦公布3重點
全國第3級警戒延長但微解封。桃園市長鄭文燦今天下午表示，桃園微解封有3重點，四大夜市復業但限外帶、不內用，餐廳及美食區維持外帶不內用，以及內用時機北北基桃標準一致。中央流行疫情指揮中心昨天宣布，全國第3級警戒延長到26日，但12日後可有條件適度放寬部分管制。鄭文燦今天下午在臉書（Facebook）直播說明疫情時宣布，桃園3級微解封，四大夜市將復業但限外帶、不內用，餐廳及美食區維持外帶不內用，以及內用時機北北基桃標準一致，要等群聚事件結束、社區風險降低。鄭文燦說，會請各局處針對中央所訂的規定，不管哪些禁止、哪些微解封，屬於微解封的話，如果有的要有防疫計畫書，有的要有防疫SOP，都必須審查完成才能夠開放。鄭文燦說，像夜市、餐廳、美食區等，目前還是維持限外帶、不內用，減少脫下口罩的時機，其他部分像許多戶外的場所、風景區、戶外型運動場，或是學校操場等，會配合中央政策，制訂好防疫規範以後做微解封。鄭文燦也說，針對6月18日起爆發的國軍桃園總醫院群聚案，目前累計45人確診，醫院自6月26日起暫停門急診、住院以及新冠肺炎疫苗施打業務14天，全院至今已經採檢7次，要等清零之後才有可能重整，會由中央疫情指揮中心審查營運重啟的規劃、決定何時重啟。鄭文燦說，醫院也提出了未來清零階段必須的調整，例如住院看護、陪病者的管理要改成病房磁卡、識別手圈、電子資料留檔，採檢頻率也要調整為外包員工一週一採，醫護行政人員要有每日健康監測等，要完成才能清零重整。鄭文燦說，桃園疫苗接種規劃部分，7月10日施打69歲長者（原住民59歲）、11日施打68歲長者（原住民58歲）、12日施打67歲長者（原住民57歲）、13日進行孕婦專案施打、14日施打66歲長者（原住民56歲）、15日施打65歲長者（原住民55歲），共有31處接種站。
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2021-07-10 新冠肺炎.預防自保
奇美博物館7月13日開館 本週日開放網路預約
配合政府防疫適度鬆綁，奇美博物館將於7月13日起開館，館方重啟過去曾使用的「官網預約系統」以控制入館人流。想來參觀的民眾本週日起可以上網預約，有預約始得入館。館方希望在防疫的同時也能提供民眾一個安全無虞的藝術體驗場域。依據政府政策與文化部防疫指引，奇美博物館將於7月13日起重新開館，為了維持防疫，短期內恢復入館預約制，預約系統將於11日凌晨零點開放，民眾來館前需先上奇美博物館官網預約時段與人數，目前提供預約至7月26日，最晚需於來館前一日下午3點前完成預約。為避免群聚，暫不開放10人以上團體預約。奇美博物館表示，重新開館後，將以「同一時段容留人數100人以內、參觀者維持1.5公尺社交距離」的原則控制人流，每次參觀時間上限為2小時，採單一出入口與單向參觀動線，且暫停互動體驗服務如專人導覽、實境遊戲、教具車展演等；館內除餐廳外，其餘區域禁止飲食，餐廳亦遵循政府指引做好防疫措施。其他例行規範也將完整落實，如民眾入館需消毒、實聯制、量額溫、戴口罩；館內設施增加清潔次數、提升空調換氣頻率等等。在這段防疫開館期間，館方也準備限量防疫口罩贈送預約來館的民眾，提醒大家做好防疫，數量有限送完為止。此外，預計於7月31日開展的V&A重量級特展「蒂姆．沃克：美妙事物」（Tim Walker: Wonderful Things）將如期登場；期間限定的特展早鳥優惠票延長販售至7月15日，原價450元、特價300元。奇美博物館表示，在疫情逐漸穩定的當下，館方不敢掉以輕心，將以最嚴謹的防疫態度提供一個舒適可靠的參觀環境，讓悶了許多的民眾可以陸續分流來博物館走走，透過藝術的力量癒療因疫情而抑鬱的心。
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2021-07-09 新冠肺炎.預防自保
花蓮微解封 餐飲內用、戶外景點、東大門等有條件開放
三級警戒延長至7月26日，但中央授權地方部分場館可微解封。花蓮縣政府今天公布指引，餐飲內用、七星潭等戶外景點、東大門夜市、以及縣內的運動、藝文場館、遊憩場所都配合中央指引，有條件鬆綁。縣長徐榛蔚說明，東大門夜市從13日起針對非遊戲類攤位店家可營業，要求店家需戴兩層口罩，飲食與熟食攤須加裝遮罩或隔板，並限外帶、外送，內用仍然禁止。微解封期間，東大門夜市僅開放中山路、重慶路及自由街出入口，並有總量2500人限制。另外，為顧及遊戲類店家生計，店家在疫情期間可向縣府申請暫時變更為非遊戲類的營業項目。餐飲小吃也可內用，但門口必須提供洗手設施，每人用餐距離1.5公尺以上，採梅花座或使用隔板，消費者除用餐外全程戴口罩。藝文場館部分，電影院、花蓮鐵道文化園區、花蓮鐵道電影院都有條件開放，座位應採梅花座或間隔座，鐵道電影院、慶修院、檢察長宿舍、原住民野菜學校、客家文化會館展示室、演藝堂、石雕博物館、美術館、考古博物館等，都有室內人數限制。圖書館仍不開放讀者入館，讀者可在系統借閱後到圖書館單一窗口取書，還書則可投遞到任一公共圖書館還書箱。室內外運動場館、健身房（游泳池除外）花蓮高爾夫球場降載，採取實聯制、全程戴口罩；德興園區、美崙田徑場、花崗山田徑場都開放民眾使用，戶外須全程戴口罩。七星潭和太平洋公園也解封，但開放範圍僅限草地公園區，一樣要戴口罩、不能群聚，至於海域沙灘區嚴禁進入，賞鯨業也開放，乘客數10人以上須降載。縣府表示，詳細的微解封指引，會在縣府網站及縣府臉書上公告。
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