2022-05-06 新冠肺炎.防疫懶人包
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2022-05-06 新聞.杏林.診間
醫病平台/新型菸品的危害——如何察覺孩子使用電子煙?
【編者按】本週的主題是「戒菸與保健」。非常感謝楊醫師的來稿提醒讀者菸害的程度無遠弗屆,影響身體各器官的健康。接著,透過長年關心國民保健的前衛福部國民健康署副署長游麗惠的安排,邀請到關心菸害的另一位資深醫師提醒我們紙菸固然可怕,但目前「加熱菸」之類的新型菸品所隱藏的問題更不容忽視。接著民間推動戒煙運動多年的董氏基金會,深入地探討半世紀以來全球反菸團體都為「終結紙菸」而努力,但菸商為了挽救日益衰退的菸品市場,接連推出的新型菸品(電子煙、加熱菸)所帶來的災害,更需要全民提高警覺。這是「醫病平台」首次探討「預防醫學」有關的議題,這也正是醫療團隊以及社會大眾都需要彼此提醒的重要議題,是醫病雙方不容忽視的領域。半世紀以來全球反菸團體都為「終結紙菸」而努力,當逐步展現成效時,菸商接連推出新型菸品-電子煙及加熱菸,以挽救日益衰退的菸品市場。美國政府過去十年對電子煙一直抱持「成年人選擇,青少年勿用」的鴕鳥態度,最終導致網路平台的廣告行銷鋪天蓋地,實體店面林立,2019年全美竟多達530萬名青少年使用電子煙。更不幸的是,同年8月開始一連串的「電子煙相關肺傷害EVALI(electronic cigarette or vaping product use associated lung injury)」通報事件,直至隔(2020)年2月止,美國官方共通報2807位住院確診病例,半數以上住進加護病房,其中逾八成為35歲以下年輕人,最終68人死亡。後因美國爆發新冠肺炎疫情,而停止EVALI的公開通報。儘管2019年失控的EVALI疫病,讓美國政府亟思亡羊補牢,但卻陷入更大的迷思,僅禁止八成年輕人偏好的加味電子煙。其實,電子煙不只藉口味吸引年輕人,其用法、科技時尚感及包裝都是誘惑,禁止加味電子煙不過是讓年輕人改變口味喜好而已。無獨有偶,台灣也面臨新菸草戰爭,我們正結合從南到北的家長團體設法為孩子健康與菸商對抗,也與打算對新型菸品「從『雙禁』轉為『一禁一開』」的政策展開周旋。美國血淋淋的教訓歷歷在目,我們應引以為鑑,一旦如菸商所願開放規管,只能眼睜睜看著孩子不斷地「誤用」,讓人徒呼奈何。台灣政府未曾開放新型菸品,以主管機關的「函釋」禁止所有新型菸品,但亦尚未修法明文禁止下,108年已有5.7萬青少年使用電子煙、1.6萬青少年使用加熱菸,計有7.3萬名青少年身陷新型菸品癮害!孩子們在學校(與同儕交流)、在網路(購物平台與社群媒體)、在社區(實體店面林立)隨處都可接觸到電子煙、加熱菸使用與買賣的訊息,甚至從國中生到大學生,只要開始使用新型菸品,很快地就會被吸收成為賣家下線!世界衛生組織於2021年發表的「全球菸草流行報告」中指出:「當紙菸銷售下降的時候,菸草公司強力推銷新產品,例如電子煙及加熱菸,並遊說政府放寬相關的規定。菸草公司的目標很簡單:『就是使我們的下一代繼續對尼古丁成癮』,我們不能讓菸草公司得逞」。家長如何及時察覺孩子有沒有使用電子煙,美國衛生部門列11點跡象,請父母們密切注意:1.家裡、車上或孩子身上偶而出現無法解釋的甜味或水果味;2.孩子經常感覺到頭痛或噁心;3.孩子的情緒變化大、喜怒無常、經常感到焦慮,或有無法克制的衝動行為;4.家裡有來路不明的電池、充電器、USB隨身碟等;5.用過的煙彈或拋棄式的電子煙裝置;6.類似插入式電玩的裝置;7.孩子的電子煙容易藏匿在床墊下及床頭櫃縫隙間;8.學校課業或運動成績突然退步;9.飲食習慣變得重口味,要求吃更辣的食物;10.容易氣喘吁吁;11.有頭暈的狀況。同時也進一步提醒家長們,如果孩子發生以下情況,代表他們已經電子煙成癮:1.沒有電子煙就不肯出門;2.電子煙不在身邊時會感到焦慮;3.情緒難以控制,需要吸一口才能恢復平靜;4.想吸電子煙的慾望出現而容易分心;5.半夜醒來使用電子煙;6.不吸食電子煙就會感到煩躁、不適、噁心、頭痛等。目前雖還沒有戒電子煙的方法,但臺大醫院家醫部郭斐然醫師提出建議,如果已經開始吸電子煙,只能用戒紙菸的「3不3要」原則:「不要留菸、不要買菸、不要伸手菸;要吃口香糖、要多喝水、要多運動」來戒除。2011年菸草公司跨足產銷電子煙,2015年菸草公司推出加熱菸,到2020年兩大跨國菸草公司正式聯手推出「複合式」加熱菸,就是加熱菸內藏電子煙的混合型新型菸品,為的就是突破「一開(加熱菸)一禁(電子煙)」的政策,加上電子煙與加熱菸的行銷通路多數重疊,若不「雙禁」將難防菸商掛羊頭賣狗肉的行徑。菸草公司行銷新型菸品的策略,與過去行銷淡菸的手法如出一轍。1964年美國發表第一份菸害白皮書後,全球菸害研究實證接連不斷,菸商於1970年推出淡菸,當時數以千計的醫藥公衛專業人士為其背書,認同「淡菸是減害的菸品」;直至1990年代,研究接連發現吸食淡菸者尼古丁代謝物甚至更高,美國司法部門亦認定菸商「説謊、 誤導與欺騙」,才讓大家認清菸商「淡菸減害」的伎倆!菸商的「淡菸減害」行銷,讓全球菸害防制停滯二十年,如今菸商再推新型菸品亦如法炮製。台灣《菸害防制法》整整15年未修訂,面對菸商的新型菸品攻勢更是束手無策。維護國人健康,避免孩子淪為新癮害世代的關鍵,請老師家長們都要提高警覺,共同關注,監督政府,透過政策的制定與確實的執法,加上揭露菸商的本質與積極的教育宣導,讓我們的年輕世代都能遠離新型菸品的掌控。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
中下旬恐達高峰 衛福部估5月11日破10萬例
衛福部昨天在行政院會陳報新冠肺炎疫情現況及應處作為,根據衛福部推估,五月七日新增發病數達到三萬七九一一人,五月十一日新增發病數將達到七萬五二四四人,也不排除達到十萬二七四三人。衛福部也表示,國際疫情趨緩仍嚴峻,國內病例及中重症個案持續增加,預估五月中下旬將達高峰。行政院發言人羅秉成轉述,行政院長蘇貞昌表示,現階段防疫重點工作在確保醫療量能、維持緊急醫療體系順暢運作及減輕「高風險區」地方政府的行政負擔,指揮中心除持續滾動調整輕重症分流收治原則,也請各縣市增設「社區篩檢站」,以舒緩醫療院所壓力。指揮中心指揮官陳時中日前預估,疫情高峰落在五月廿日,台大感染科醫師李秉穎昨表示,疫情高峰是否落在五月廿日,受到許多變數影響,但不排除之後每天出現數十個死亡個案。目前疫情高峰尚未出現,就算高峰出現,不會一個月後就降下來,根據國外經驗,可能持續三至五個月。指揮中心日前宣布上修輕症住院並限制住院五天等,就是將醫療資源留給可能出現的中重症患者。李秉穎指出,新冠肺炎一兩年內不會消失,疫情高峰後一段時間,可能會有另一個高峰。二○○九年出現的H1N1,一次高峰後,隔一、兩年又出現一次高峰,但民眾逐漸有免疫力,每一次高峰帶來的傷害都會減弱,未來不是不做疫情控制,基本防疫措施仍必須做好。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
疫情肆虐如何增強免疫力?國際認證「10種營養素」降感染、死亡率 蛋黃、地瓜都入選
台灣單日確診屢破萬,根據歐洲食品安全局EFSA建議,6種維生素、4種礦物質增強免疫力,降低COVID-19 被傳染率、發病率、死亡率!營養師程涵宇說明,6種維生素(D、A、C、葉酸、B 6、B 12)+ 4種礦物質(鋅、鐵、銅和硒)對免疫系統的正常運作至關重要,以降低被傳染率、發病率、死亡率!6種維生素 增強免疫力1、維生素D:曬太陽、蛋黃維生素 D 不足與免疫系統功能障礙、身體發炎反應有關。研究發現維生素 D 攝入不足的個體百分比與 COVID-19 發病率之間存在正相關。(推薦閱讀:蛋黃非膽固醇元凶!蛋黃or蛋白好?  「營養價值」曝 )2、維生素A:地瓜、魚保護身體第一道防線粘膜免疫的健康,與免疫調節有關。期刊還特別講到如果缺乏維生素A又肥胖的情況下,負面影響可能會加劇!(推薦閱讀:馬鈴薯、地瓜、花生...發芽還可以吃嗎? 營養師揭「4種蔬菜」發芽更營養)3、維生素C:奇異果、聖女番茄具有關鍵的抗氧化作用。4、葉酸:菠菜、珊瑚菇幫助身體免疫反應和產生抗體。5、維生素B6:雞肉、干貝維持 NK 細胞的活性。(翻譯蒟蒻:大顆的淋巴球,幫助消滅許多種病原體) (推薦閱讀:你吃的是真干貝or假干貝? 從「外觀、汁液」秒辨是否魚漿冒充)6、維生素B 12:蜆、蛤、竹莢魚幫助產生抗體。(程涵宇營養師授權提供)4種礦物質 增強免疫力1、鋅:牡蠣、牛肉抗氧化,讓免疫系統正常運作。(推薦閱讀:牛肉麵加酸菜小心高血壓、腦中風! 專家揭「地雷吃法」:小菜也藏陷阱)2、鐵:豬血、鵝肉參與免疫細胞關鍵活化3、銅:海鮮、堅果幫助免疫系統的細胞們好好工作(如 NK 細胞、巨噬細胞、中性粒細胞和單核細胞)。(推薦閱讀:堅果吃太多就是在囤油! 一天超過「這量」傷心、傷血管...還會愈來愈胖)4、硒:雞肉、雞蛋抗氧化,幫助抗體產生。延伸閱讀: ·Omicron「輕症、中症、重症」個別症狀曝! 食慾不振、拉肚子應警覺 ·確診居家照護共用浴廁如何清消?垃圾怎麼處理? 懶人包看這
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2022-05-06 該看哪科.婦產科
中藥衛生棉、綠茶衛生棉,真能抑菌?婦產科醫師教「衛生棉挑選指南」
私密處美白 一位約50歲還很標緻的中年婦人,有一天匆匆忙忙來到診間陳述她下體非常非常癢,快要受不了了,我聽了趕緊簡短記錄她有關資料後,馬上請護士小姐幫忙她上內診台,看看到底發生了什麼事? 一看不得了,整個外陰一片紅腫,連大腿兩側也遭殃,有如潑上一層紅油漆似的,經驗跟直覺告訴我,這是藥物過敏引起的,我就問她最近有否在下體擦什麼藥嗎?她承認說有擦美白藥膏。我說這就是原因囉,是藥物引起的,她點點頭,接受治療之後,隔幾天復診時已經好了大半了。 女人愛美無所不用其極,臉蛋要每天見人,接受刀光劍影酷刑還情有可原,要雙峰傲人,裝個鹽水袋也無可厚非,但下體那極度隱密的地方,不是非常熟悉可信的人是沒辦法登門尋幽訪勝的,平時大門深鎖,與外界無爭,竟然也被動到它的腦筋,我就真的百思不解。 女性年輕時下體確實紅咚咚,可是懷孕時,豐富的雌激素作祟,外陰及大腿內側間,跟乳暈腋下同時會黑漆變色。為何特別是這幾處,專家看法是這裡的細胞特質所致,而推論可能是這幾處有較多的雌激素接受體吧?所以當懷孕時雌激素大量釋放,這些地方會吸收較多的激素後就風雲變色。它跟一般身體的皮膚晒太陽會轉黑的機轉不一樣,晒黑皮膚如同變色眼鏡一樣,照太陽就變色,隔一段時間不接觸太陽,就會恢復過來,色澤也呈焦碳色,但下體則不是,色澤接近深咖,褪色時間很長,需半年以上,而且無法完全回復。進入中年時,卵巢功能不穩定,雌激素製造忽多忽少,這裡還會再度染黑,不過程度就沒產後那麼明顯,但是已經讓一些女士很在意囉。 所以各位女士了解這個原委之後,大概可以知道企圖替下體翻白是徒勞無功且浪費金錢的。順其自然用時間換取是它最佳良方,不過要花很長的時間罷了。若真的還是想要美白,建議自行購買任何廠牌的最低濃度A酸乳膏每天2次擦拭,因它有個缺點就是初期會脫皮疼痛,所以每次擦了之後馬上用乳液再塗抹一次,但量要足,這樣個把月之後,妳大概可以脫胎換骨了。 加料的衛生棉 一位近30未婚女性日前因下體奇癢來到診間,她沒性經驗,照道理是不必上內診台的,怕會嚇壞了她,不過事牽扯她的私密處,所以徵求她的同意後,在護士幫忙下,她上了診台。 一看發現,從陰阜開始,延著兩側大陰唇澎出處直下到會陰一片紅腫,除此之外,其他皮膚都好好的,因患部大小看起來跟一片衛生棉差不多,就問她最近是否用了新潮的衛生棉。她說有,是一種加中藥的衛生棉,很貴呢,普通超市還買不到,必須到特定商店才有出售,聽說可以保護下體皮膚酸鹼值。 我問,使用起來有什麼特別?她回答說涼涼的,其它就沒什麼感覺。我說妳藥物過敏了,而且很厲害,她還狐疑地說怎麼會這樣?我說女性下體很敏感,衛生棉用單純的就好,還要常換。 而之後沒多久又碰到類似此種特殊衛生棉愛好者發生同樣症狀的案例,不過這次卻換了是浸泡過綠茶的衛生棉,我當時著實吃了一驚,曾幾何時,綠茶撈過界,連女性用品也淪陷了。 還有很受年輕族群喜愛的是灑了香水的衛生棉,在診間也發現好多例因它引起的過敏,我在想不知還有多少種添加一些有的沒的衛生棉?我認為很多女性其實真的不很了解自己,下體的構造之所以會凹凸起伏不平,主要是要保護陰道入口免受侵犯,要凹凸,裡頭就要充填物質—脂肪,所以皮脂腺就多起來,外皮開口跟著就多。 因又是女性,細皮嫩肉的特徵,在在表明這個地方很敏感,這地區的細胞族群是很挑嘴的,妳看不起它,使用廉價的物品或芳香劑,它就用過敏表示抗議。衛生棉的本意設計是要承接陰道來的分泌物和經血而已,所以應該質地越單純越好,加上勤換就可使下體免於禍害。加了料並沒想像那般美好,花錢事小,傷了身體那才頭大,所以請用無臭無味的衛生棉吧。 改變下體酸鹼度的商品 女性的生殖器官為了孕育孩子,所以特別設計了完全中空的管道,本意是讓精蟲、卵子、受精卵或胚囊能自由走動。可是這種設置也便宜了細菌,讓它們在器官內也可以來去自如,而且更不妙的是,若這些病原菌不慎掉到輸卵管外進入腹中,它們就辦法再回頭跑出來。若腹內每天積一點這些討厭的生物,日子一久,就會自然惹出病來,這就是女性為何會較男性有腹部疾病的原因。 但上帝也不會因此叫女性坐以待斃,所以就在陰道處裝置酸鹼度變化的開關,當排卵變鹼的時候,讓精蟲快速通過,其他時段呈極酸把關,讓女性永遠保持身體健康。但這些都在陰道內運作進行,體外根本沒這個功能跟必要性,現市面上看準了女性求健康的焦慮心態,所以出產了號稱可以使下體(非內部)改善酸鹼度的藥物,也因此造成風潮。其實是錯了,外體如何改變,是撼動不了陰道內的世界的,女生們不要再浪費腦汁了,只要身心健康,身體就不會有病的,給外陰一個清新的環境吧。 (本文獲林正權醫師授權轉載,原文:女性小事三則)延伸閱讀: 發炎的失智大腦,都是自己養出來的!日本醫學教授公開10大NG生活習慣,你中了幾個?
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2022-05-06 活動.健康聚樂部
【元氣一日課】年輕就會有肌少症?養成運動習慣、正確補充蛋白質才能有效預防
人上了年紀之後,隨便跌倒一下,就可能造成骨折等嚴重後果,久久無法痊癒,而這都是由於肌少症的緣故。不只年長者,如果年輕時經常久坐不動、沒有養成良好的運動習慣、用錯誤方式瘦身…,也會出現肌肉流失的情況。其實只要具備正確的健身、營養補充知識,並持續進行下去,就能有效預防肌少症。📢除了預防肌少症,再教你 6 招,正確補充蛋白質|活絡大腦|解決失眠|養成健康習慣!快跟著元氣網一起登入學會。你注重健康嗎?還是你有健康意識,但卻不知道如何開始?【元氣網一日課程】聚集最豐富的專家群,告訴你生活健康大小事,並透過一日健康學習表,按照自己的步調輕鬆學,發掘自己不一樣的潛能,成為更好的自己!📢快來元氣網,體驗獨家免費一日健康課程,不受時間地點限制,隨時隨地輕鬆學習!【主題簡介】0負擔健身秘訣 讓你養肌變年輕!人的肌肉、骨骼會隨著年齡增長不斷流失,所以「肌少症」就成了老人失能的主因,只要一跌倒受傷,就需要很長時間才有辦法恢復。其實不只老人,年輕人也不能掉以輕心,如果沒有及早養成運動習慣,或用錯誤的方式瘦身…,都可能讓肌少症找上門。想要有效健身、增肌,就來跟專家一起學習預防肌少症的運動,並了解蛋白質的補充方式。【專屬你的健康學習表】元氣網提供主題式影音課程、內容,可參考健康學習表自主分配個人生活作息時間,並陸續完成目標,無觀看時間與次數限制。📝目標Get:✅ 完成 2 個自主運動(預防跌倒,提升肌力)。✅ 學會 1 個生活技巧(教你從飲食著手,解決失眠問題)。✅ 進行 1個健腦活動(與人互動聊天,趁機活絡大腦)。✅ 閱讀 4 篇健康知識(學會正確補充蛋白質,有效增肌)。★完成學習目標後,元氣網還會不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報給你!★【立即開啟你的一日學習】● 09:00-10:00【運動】活力晨操● 10:00-12:00【閱讀】居家活動● 12:00-13:00【閱讀】食在美好● 13:00-14:00 午休時光● 14:00-15:00【運動】醒腦運動● 15:00-16:00 下午茶時光● 16:00-18:00【活動】放鬆活動● 18:00-19:00【技巧】食在美好● 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴● 20:00-21:00【閱讀】一夜好眠● 21:00 準備就寢⏰ 09:00-10:00【運動】活力晨操預防跌倒 肌力提升:運動專家 葛厚函👉課程來源:WaCare遠距健康⏰ 10:00-12:00【閱讀】居家活動失智症音樂治療2效果,幫助緩和患者情緒、延緩退化失智症是一種不可逆的退化疾病,可運用藥物改善症狀,或者用非藥物治療都是延緩病程的方式,快跟著專家學習音樂治療,可療癒失智症患者身心,也能喚起回憶、刺激感官、緩和焦慮或憂鬱情緒,還能有效降低照顧者壓力。👉《點此看全文》音樂治療居然還能幫失智者建立規律生活作息?⏰ 12:00-13:00【閱讀】食在美好健身需要吃多少蛋白質才夠?攝取過量恐增肌不成反變脂肪有健身習慣的人,應該都知道要多補充蛋白質,但其實有研究顯示,錯誤的高蛋白飲食攝取,竟然會對腎功能造成影響。其實對於健身者需要多少蛋白質,應該要依個人身體情況判斷,像是體脂肪高的族群,就可以多攝取蛋白質;身材比較精實的人,反而需要更多的碳水化合物。👉《點此看全文》年齡、飲食習慣不同,對蛋白質的需求量也不一樣?⏰ 13:00-14:00 午休時光⏰ 14:00-15:00【運動】醒腦運動肌不可失 肌少症知多少:職能治療師黃馨慧👉課程來源:WaCare遠距健康⏰ 15:00-16:00 下午茶時間⏰ 16:00-18:00【活動】與家人談天⏰ 18:00-19:00【技巧】食在美好飲食保健 對抗失眠飲食對策:營養師 徐佳靖👉課程來源:WaCare遠距健康⏰ 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴待在家胖一圈,洗澡、睡覺也能甩肉疫情升溫,許多人長時間待在家沒出門,腰間贅肉馬上多了一圈!其實變胖的原因和吃脫不了關係,再加上窩在沙發追劇配零食,懶得動就會導致體重失控。想告別肥胖,專家建議先改掉不良的生活壞習慣、恢復運動力,生活自律就從制定健康目標開始。👉《點此看全文》運動太累了?就用「肥胖退散3招」輕鬆甩肉⏰ 20:00-21:00【閱讀】一夜好眠晚上容易醒,白天又更想睡?小心已中睡眠4大陷阱最近是不是覺得晚上容易醒,白天又更想睡?感覺自己變成一隻金魚,記憶力只剩十秒嗎?這可能是因為你長期缺乏優質睡眠,導致腦袋過勞的象徵。想讓思緒清晰?一定要先睡得好。擁有美好睡眠,要先從生活型態檢視起。請留意以下「四大陷阱」:1.睡前喝酒、2.愛喝飲料或咖啡、3.不曬太陽、4.隨便吃吃過一餐。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
如何紓緩Omicron常見3大症狀?營養師教該吃什麼助恢復
本土疫情連續多日以來,確診人數屢創新高,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中宣布,5月5日新增30106例COVID-19確定病例,分別為30035例本土個案及71例境外移入(36例為航班落地採檢陽性),另確診個案中新增5例死亡,而其中有99.75﹪是輕症。以目前的政策來看,79歲以下的輕症患者,大多以居家照護為主,可能出現的症狀包括流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、發燒……等;臺安醫院營養師劉怡里表示,根據指揮中心2月資料統整「Omicron10大常見症狀」中,特別針對常見的3種症狀給予大家營養上的建議,並且希望大家在營養均衡的情況下,祝福大家早日康復。症狀1:發燒必要營養素◎蛋白質:製造免疫球蛋白,避免肌肉等瘦體組織流失,維持身體正常功能◎水分: 取足夠的液體,可以避免呼吸道分泌物過於濃稠,加速恢復食物選擇:魚湯、雞湯、蛤蠣湯、海鮮湯、味增豆腐湯、豆漿、綠豆湯、運動飲料tips嚴重脫水,居家隔離不能出門買電解質液,可以製自簡單的電解質液,幫助度過脫水的風險。◎自製電解質液:鹽巴1/2—3/4茶匙(2.5-3.8克)開水840ml柳丁汁240ml將三種混合,每隔15-20分鐘,飲用100ml左右。症狀2:咳嗽症狀/喉嚨痛必要營養素:◎維生素A:強化黏膜健康,提升免疫功能食物選擇:木瓜牛奶、紅蘿蔔牛奶、芒果奶昔、番茄炒蛋、番茄濃湯、南瓜濃湯、百香果優格、香瓜、紅肉李、地瓜。◎維生素D: 提供連接呼吸道細胞間緊密相連區域的營養,保護呼吸道食物選擇:鮭魚、蛋黃、乾香菇、添加維生素D的乳製品,也提醒大家可以在窗邊曬太陽補充。症狀3:流鼻水必要營養素:◎維生素C: 強化人體免疫功能,增強自然殺手細胞的活性食物選擇:芭樂、香吉士、甜椒、青花菜、豌豆苗、芥藍菜、白苦瓜、奇異果◎硫化素:降低體內發炎反應,抑制過敏反應,減緩不適症狀,每天可以添加在菜餚中,幫助呼吸道暢通,強化抵抗力食物選擇:蔥、薑、蒜、辣椒、薑黃、肉桂、香草、九層塔等辛香料本文參考劉怡里營養師臉書資料延伸閱讀:。疫情指數型成長來了!?人人都有感染危機,不想輕症變重症,營養師推薦每日必吃6食物 。新冠肆虐!國際認證「10種營養素」降感染、死亡率 蛋黃、地瓜都入選
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
澎湖今新增21起確診 全縣累計18校41班停課
澎湖縣疫情延燒!縣府今公布新增21起確診個案,所幸皆為輕症,其中6例為學生,含大專生1例、高中職2例、國中小學生包含幼兒園有3例,累積確診個案已達139例,有18校41班停課。澎湖縣政府5日公布新增21起確診案件,全縣累積確診達139例;縣府表示,第119例為23歲男性外籍老師,因症就醫,使用家用快篩陽性,至醫院採檢PCR陽性,於集中檢疫所照護。此外,第120例為澎湖籍文澳國小一年級7歲男童,男童就學的學校共4個班級停課,並實施線上學習,預計在9日、10日及11日分別復課;第121例為澎湖籍澎湖海事水產職業學校17歲男學生,該校共2個班級停課至10日,11日復課。縣府表示,第122、123、124例分別為澎湖籍40餘歲女性、20餘歲男性及50餘歲女性;第125例則為澎湖籍馬公高中16歲女性學生,該校已依規定停課,採線上教學,預計10日復課。另第126例為澎湖籍20餘歲男性,第127例為澎湖籍60餘歲男性;第128例為澎湖籍沙港國小四年級10歲男童,該班已停課;第129、131例分別為澎湖籍80餘歲男性、非澎湖籍20餘歲男性;第130例為澎湖科技大學18歲男性學生;第132例為中正國中15歲男性,第134例為澎湖籍20歲男性。第133、135、136、137例分別為澎湖籍28歲男性、60餘歲男性、60餘歲男性、50餘歲男性;第138、139例為非澎湖籍20餘歲男性及20餘歲女性。縣府指出,截至今午為止,全縣共有18校41班停課;縣長賴峰偉已指示教育處密切注意學生健康,加強通報作業,停課期間以彈性方式進行遠距教學,讓學生學習不中斷,另進行校園全面清消。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
雲林今+240兒童確診人數增 目前377名兒童施打疫苗
雲林縣今天新增240例本土確診個案,1例境外移入病例,年齡分布在1至90歲,其中95人無症狀、145人分別有喉嚨痛、咳嗽或發燒等輕症症狀,縣府表示,縣內染疫者以20至29歲人數261人最多,其次是10至19歲224人,因確診年齡下降,且雲林縣尚未傳出兒童接種疫苗不良反應,家長對兒童疫苗的意願提升,截至昨天已有377名兒童完成接種。縣府統計指出,5月2日統計至5月4日止,6-11歲兒童莫德納疫苗累計已完成377人接種,目前無接種疫苗後不良反應通報,家長觀望接種疫苗結果後,陸續帶兒童至合約診所施打,每天施打人數皆成長,以11至12歲兒童接種84人最多,以年齡依序遞減,10至11歲73人,9至10歲62人,8至9歲57人,7至8歲57人,6至7歲44人。今天確診個案有4條傳播關聯,包括有33人因親友確診,另有11人因校園與補習班同學確診,分別遭匡列居家隔離時,篩檢陽性確診。另有25人因症就醫採檢,還有1人是在長照機構內染疫,匡列居家隔離時,篩檢陽性確診;其餘案例關聯持續調查釐清。衛生局長曾春美表示,統計至今天止,縣內本土確診個案累計1671例,均為無症狀或輕症個案;目前尚有664名接觸者正在居家隔離中,確診者居家照護有1002人。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭今增675例 林姿妙:國三生會考前1周居家自主學習
宜蘭今增675例確診,再創疫情爆發以來新高,其中師生染疫140人,4校全校停課、17校部分班級停課。國中教育會考將至,縣長林姿妙今宣布,為降低考生染疫風險,國三學生在考前一周5月14日至20日,暫停實體課程、居家自主學習,若需要到校溫書、者,學校會提供必要空間與協助,縣府也會補助弱勢學生午餐。南澳鄉今天新增17例;學校方面有135名學生數、5位教職員工,南澳高中、聖母醫護管理專科學校、羅東高商、私立芝蔴村國際幼兒園共4校全校停課,慧燈中學等17校部分班級停課,累計158校受影響、657位學生與45位教職員確診。衛生局長徐迺維說明,學校大部分為零星個案,通常是家長或朋友感染造成。縣內某醫護專科學校增加27人,與其學生多來自外縣市有關,該校停課後復課,不少人從家裡感染,致使確診數變多,目前採遠距教學以避免再次感染,同時暫停至各醫院的實習課程,以保全醫護人員能量。徐迺維也提到,一所中學10名確診個案,多在同一班級,看來是班級爆發群聚。按照過去經驗,只要班級停課、全校停課,可以有效阻斷感染擴張。因此他說,「社區危險性好像比學校還高一點」,為避免社區感染致使學校群聚,在不影響學生學習權益的前提下,才決定讓國三生考前一周暫停到校。國中教育會考5月21日、22日登場,教育處長王泓翔表示,為避免會考前夕出現大量居隔確診者, 宜蘭縣國三學生5月14日至20日暫停實體課程、居家自主學習,期間老師將依課表給予線上指導與關懷。若有學生需要到校溫書和自學,校方須提供空間與協助,各校也會協助經濟弱勢學生的午餐,所需經費由縣府補助。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
新北增萬例居護人數「陡坡式上升」 侯友宜啟動長照在地安置
新北今日新增1萬122例確診,新北市長侯友宜表示,居隔人數越來越高,今日達4萬5422人且從曲線可以看出,實施居隔3+4影響不大,因此呼籲中央居隔要轉型、解除電子圍籬,保全醫療量能。另外,新北今啟動10家核心醫院分區照護312家長照機構,讓脆弱族群獲得照護,減少中重症的發生。侯友宜今日在疫情記者會上表示,新北今新增確診1萬122例,居隔列管數為4萬5422人,居護3萬580人,從數字來看,居護人數越來越高,現已達3萬多人,因此需有更多公衛、醫療來幫忙。除居護人數上升,居家隔離數雖然因居隔3+4實施,當日有降下來,但已呈現V型反轉,顯示3+4對居隔人數影響不大,因此居隔要快速轉型。「居護人數呈現陡坡式上升,每天最少增加5000人居家照護。」侯不斷強調,為要讓更多人力來照顧居護者,就需要居隔轉型,讓居隔者自主防疫化被動為主動、解除電子圍籬,以保全醫療兩能。侯友宜表示,為照顧脆弱族群,即日起啟動長照機構在地安置隔離計畫,由10家核心醫院分區照護312家長照機構,以減少中重症的發生,責任醫院提供視訊診療、加速給藥治療服務,若經視訊後需送醫,可採綠色通道解決就醫問題。另外,侯友宜也呼籲民眾善用通訊診療,透過手機、筆電查詢衛生局、健保快易通APP查詢預約,新北有30家醫院、678診所、254家中醫診所及5家牙醫提供通訊診療,同時不是新北醫療院所有通訊診療,其他縣市也有,只要上健保快易通APP查詢預約,盼民眾慢慢習慣通訊診療。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
台南新增847例...0至9歲學童佔135名 已有3名校長曾染疫
台南市今(5)日新增847名COVID-19本土確診病例,市長黃偉哲說比昨天中央流行疫情指揮中心所公布的809多38例,但是也比昨天795多52例,但是不管幾例,事實上台南的染疫人數、確診人數的確是在上升中,也呼籲市民朋友們要嚴加做好自身的防疫工作,自己要做好防疫工作市長黃偉哲呼籲疫情上升,市民要做好防疫工作,不管專家學者對新的變種病毒的分析,但只要確診就會對自己的健康和家人造成很大的影響,希望市民快打疫苗第3劑也要趕快接種,接種完整後也要戴好口罩。黃偉哲說不管是大家認為說Omicorn是比Delta和比起Alpha,或是原來的COVID-19病毒,致命力比較輕,致死率比較輕,但是這個致病率比較強,不管專家學者他們對於新的變種病毒的分析,只要確診了只要染疫了,都是會帶給自己的生活、家人的生活、親友的生活很大的影響,還有會對自己的健康或多或少會產生影響。因此,還是呼籲大家接種疫苗一定要完整地接種,第三劑也要趕快,追加劑也要趕快接種,接種完整以後,還是要戴好口罩,這個是我們的一個呼籲。市府也對低收入戶開闢綠色通道,以及與密切接觸者需要快篩需要知道自己的狀況,現在大家搶快篩,但有些真的有需要的人,但沒有時間去排隊要顧三餐,花5百元是很多的支出,因此設有3處快篩站。衛生局說明台南市今天新增847名COVID-19本土確診病例,包含415例男性、432例女性個案,年齡介於未滿10歲至90多歲,發病日介於4月28日至5月4日,其中包含263例為無症狀感染;847名病例中有128例為居家隔離採檢後確診、93名為親友接觸個案,另有626名個案的密切接觸者在疫調中。若市民為確診者的接觸者或自行使用家用快篩檢測陽性,請佩戴口罩、持身分證及健保卡,於5月6至8日依照各站篩檢時間及採檢對象分流前往新化體育公園(新化區公園路110號)、松柏育樂中心(南區南門路263號)和營新醫院(新營區隋唐街228號)篩檢;確診者的接觸者請於5月6至8日每日上午9至11時至新化體育公園或松柏育樂中心、或5月6至8日每日8時至10時至營新醫院,進行鼻咽快篩;家用快篩陽性的市民,請持陽性試劑(密封包好),於11至12時至新化體育公園或松柏育樂中心、或10時至12時至營新醫院,進行PCR檢測。另永康區市立圖書館新總館5月7日上午9時至11時30分、下午1時30分至4時開設免預約莫德納疫苗接種站,上午、下午場次各提供150人接種,歡迎有接種需求的市民攜帶身分證、健保卡、接種紀錄卡前往。疫情日益嚴峻,台南市府出現首例首長染疫,水利局副局長詹益欽5月2日確診,其妻服務教育界是某小學校長,已在4月底前確診,目前已有3位校長確診,今天確診個案中0至9歲有135名,佔15%,10至19歲有93位,佔11%,顯示校園疫情嚴峻,議員蔡筱薇說,目前還是很多家長感到焦慮,且每天好像在等開獎「不知明天會不會停課」,對學生染疫發放快篩劑和疫調匡列應該更有效率。台南市學校疫情嚴峻,匡列學生超過1/3或10班以上而全校停課,但家長質疑匡列居隔通知單太慢,造成請假的不便,教育局長鄭新輝表示,學校必須協助衛生局做第一時間的疫調,市府將進行跨局協調,是否學校匡列名單,衛生局備查就可以加快效率。因疫情已成常態,與確診者密切接觸的學生被匡列接觸者要3+4停課7天,學校裡學生密集,一旦有確診者或學生被匡列為親密接觸者,家長都會很擔心,因此希望能盡快知道有無被匡列,而且多數學生也有補習班等足跡,若能一併匡列或停課,可減少學生染疫的風險
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2022-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童要莫德納或BNT疫苗?副作用差異、不適合族群?家長十大問答一次看
北市兒童莫德納疫苗今天開打,指揮中心指揮官陳時中今天說,有77萬BNT疫苗12日將從德國抵台,力拚5月20日前施打。指揮中心啟動「Taiwan V-Watch疫苗接種-健康回報」系統,監測兒童施打疫苗反應。兒童疫苗到底有什麼副作用、安不安全,該不該讓孩子打,家長疑慮很多。聯合新聞網整理十大問答如下。問一:兒童疫苗要去哪裡打?答一:滿6歲至11歲學童,已由學校協助調查校園集中接種意願,提供家長「莫德納 COVID-19疫苗6-17歲接種須知及評估暨意願書」,可選擇「校園集中接種」或至「合約醫療院所接種」,經詳細閱讀及填寫與勾選各項欄位資訊並簽名後,由學校收回,彙整統計意願人數。由各縣市依實際情形陸續安排施打。問二:學童打疫苗可以請假嗎?答二:教育部長潘文忠說,施打疫苗後有三天疫苗假可讓孩子休息,不會列入出缺席與差勤紀錄;若家長要顧孩子,也有防疫照顧假。問三:兒童疫苗可打哪些廠牌?打幾劑、間隔多久施打?答三:莫德納,接種兩劑,每劑0.25毫升(含50微克的mRNA,為成人劑量的一半)。指揮中心建議6至17歲兒童及青少年兩劑接種間隔以12周為原則。輝瑞,接種兩劑,每劑0.2毫升(含10微克的mRNA),指揮中心建議間隔時間同莫德納12周為原則。問四:施打疫苗後,常見不良反應有哪些?答四:顏廷聿醫師、張鑾英教授指出,整體而言,在臨床試驗的疫苗接種不良反應中,二種疫苗都以注射部位疼痛為主,全身性不良反應包含疲倦、頭痛、發燒等,症狀多數為輕至中度,約三天內可緩解。受試個案皆無疫苗相關嚴重不良事件,在臨床試驗都具備良好的安全性和有效性證據。接種第二劑疫苗的全身不良反應比例較第一劑稍高,為了達到完整疫苗免疫力,建議仍完整接種二劑次。無論是選擇莫德納、或是 BNT 疫苗,應該都是好的選擇。食藥署指出,在6至11歲兒童的臨床試驗中,受試者最常見的不良反應為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌痛、畏寒、噁心/嘔吐、腋窩腫脹/壓痛、發燒、注射部位紅斑、注射部位腫脹和關節痛,與成年人試驗結果相近。問五:哪些兒童有較高的重症風險,更建議施打疫苗?答五:顏廷聿醫師、張鑾英教授指出,COVID-19 對兒童的影響通常比成人輕,但仍然有少數會導致嚴重疾病,尤其是患有慢性疾病的兒童,可能會需要住院或重症照護。下列兒童具有罹患嚴重 COVID-19 疾病的風險,建議施打疫苗。請於接種疫苗前,諮詢先前診治此潛在慢性疾病的醫師。1. 肥胖。2. 唐氏症。3. 免疫抑制劑治療、或免疫低下。4. 惡性腫瘤。5. 糖尿病。6. 呼吸系統疾病,例如:囊性纖維化、哮喘。7. 心血管疾病、先天性心臟病。8. 慢性肝炎、肝病變。9. 神經系統疾病或失能。問六:輝瑞、莫德納哪個好?答六:台灣兒科醫學會表示,目前無大規模直接比較莫德納與BNT疫苗孩童接種的研究報告,但由發表的試驗結果看來,前者產生的抗體濃度略高,輕中度的不良反應發生率也略高,但並無很大差異,因此並不建議要特別選擇哪一廠牌之疫苗。中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉表示,含50微克mRNA的莫德納疫苗效力一定比含10微克mRNA的輝瑞BNT疫苗高;天下沒有免費的午餐,高劑量、高效益的疫苗自然伴隨高副作用風險,面對COVID-19,所有的選擇都要有一些妥協,調整一下心理狀態,才是上策。問七:哪些人不適合接種疫苗?答七:正在發燒、對疫苗成分有嚴重過敏反應者,都不建議施打疫苗。另外,指揮中心提醒,有潛在慢性疾病的兒童仍應接種新冠疫苗,因他們的疾病狀況可能會增加患重病的風險。接種前請諮詢診治此潛在慢性疾病的醫師。問八:兒童接種新冠病毒疫苗後,出現哪些症狀建議就醫?答八:顏廷聿醫師、張鑾英教授指出三項要特別注意,如下:1. 嚴重過敏反應:全身紅疹、眼周/嘴唇紅腫、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、休克。2. 超過 48-72 小時高燒不退、有其它感染不適的症狀、注射部位產生膿瘍。3. 注射疫苗 14-28 天內出現疑似心肌炎/心包膜炎症狀:胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸、心律不整、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良(走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯…)等,請立即就醫,並告知疫苗接種史。問九:接種後有什麼需要注意的事項?答九:衛福部疾管署指出,接種COVID-19疫苗後,兒童可以繼續進行所有日常活動。如果他們在接種疫苗後無特殊身體不舒服,可以繼續日常運動,若感覺不適(例如發燒或疲倦),建議休息並視需要就醫診治。問十:我的孩子沒接種疫苗,上學安全嗎?答十:衛福部疾管署指出,一般而言,兒童感染COVID-19的影響通常比成人輕,且由於我國12歲以上完成兩劑新冠疫苗接種率高,因此兒童亦可受到某種程度的保護。但兒童接種COVID-19疫苗,將對個人與群體產生保障。如果孩子尚未接種COVID-19疫苗,他們仍可上學。但仍須落實勤洗手、戴口罩等防疫措施。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心預估5月11日單日破7.5萬例 中重症比率恐再增加
根據五月中下旬衛福部公布染疫高峰,擔心重症死亡隨之增加。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,根據數理模式Rt值為2預測,到5月11日單日確診數將來到7萬5244人,未來中重症比率可能會再增加。莊人祥表示,根據預測模組推估,有95%信賴區間上界是10萬2743,該數字正確性將與疫情防治作為有關,信賴區間下界是5萬4千多,所以真實數值大約會落在單日5.4萬到10.2萬例。至於目前沒有預測中重症個案,但若以比率評估,中重症目前為0.25%,未來隨疫情上升,中重症也可能再增加。指揮官陳時中表示,目前低推估單日新增4萬例、中推估為15萬例、高推估為單日20萬例,因應疫情高峰的措施,包含輕重分流、藥物、快篩及疫苗準備。另外明日也會跟地方衛生局討論電子圍籬的退場。陳時中表示,有關電子圍籬討論方向是最早清零,走向現在共存,也從以前要廣泛疫調,改為走向輕重症分流,關於近期居家隔離單的開立塞車問題,會陸續排除問題,明天可看到效果如何,是否透過中央自動化系統,可以減輕壓力。針對電子圍籬如果取消,會不會告狀說有人跑出去,反而增加大家通報的案子,執行面的可行性也會在明天與地方討論取得共識。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
屏東+460 學童接種率34% 確診足跡里港靈糧堂、菜市場
屏東縣今新增460例本土確診個案,再創單日確診數新高;另外,6到11歲學童校園疫苗累計施打共11校,有559名學生接種,施打率34%,學童施打狀況均良好,沒有異常。確診者相關足跡,里港菜市場旁路邊(擺攤)、里港靈糧堂,縣府已全面清消。屏東縣府統計,截至今5日,居家隔離現管人數1072人,今日解隔209人。5歲以下確診累計148例,36例解除隔離,無重症。居家照護累計1107人。縣長潘孟安說,疫情仍屬嚴峻,除戴口罩、打疫苗外,也別忘了勤洗手,今天也是世界手部衛生日,除正確洗手五步驟及七字訣外,還有五時機,包括用餐前、擤鼻涕後、如廁前後、看病前後、接觸小孩前,維持衛生防疫好習慣,才能避免病毒侵擾。全校班級暫停實體課程校數5校33班:烏龍國小、墾丁國小、廣安國小、後庄國小、獅子國小。部分班級暫停實體課程校數59校125班:屏東女中、大同高中、美和高中、陸興高中、東新國中、新園國中、滿州國中、長治國中、光春國中、萬巒國中、車城國中、中正國中、公正國中、凌雲國小、唐榮國小、麟洛國小、光華國小、東勢國小、瑞光國小、忠孝國小、內獅國小、仁愛國小、新庄國小、新興國小、九如國小、佳佐國小、仙吉國小、石門國小、東港海事、恆春工商、潮州高中、鶴聲國中、東興國小、恆春國小、長樂國小、鹽州國小、大同國小、古華國小、潮昇國小、民生國小、恆春國中、東寧國小、信義國小、復興國小、東港國小、勝利國小、和平國小、潮州國小、新園國小、東光國小、屏東高中、明正國中、民生家商、屏榮高中、東隆國小、鶴聲國小、鹽埔國小、東港高中、崇蘭國小。確診個案分布區域:屏東市158案,內埔鄉31案,萬丹鄉31案,東港鎮30案,新園鄉24案,潮州鎮21案,恆春鎮19案,獅子鄉16案,九如鄉14案,里港鄉12案,萬巒鄉12案,枋寮鄉10案,來義鄉10案,瑪家鄉8案,琉球鄉7案,春日鄉7案,高樹鄉5案,泰武鄉5案,長治鄉、麟洛鄉、鹽埔鄉、佳冬鄉、滿洲鄉各4案,竹田鄉、新埤鄉、崁頂鄉、林邊鄉、牡丹鄉各3案,南州鄉、車城鄉各2案,三地門鄉1案。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
苗縣+204 全縣18鄉鎮市僅一鄉零確診 衛生局推清冠一號
苗栗縣今天新增204名確診個案,其中男性104人、女性100人,全縣18鄉鎮市僅西湖鄉一個鄉鎮0確診。苗栗縣衛生局表示,為維護確診者健康安全,衛生局並結合中醫師公會推動無症狀、輕症個案取得中藥「清冠一號」服用。苗栗縣今天新增個案分布在縣內17個鄉鎮市,其中頭份47例、竹南35例、苗栗33例、後龍17例、通霄10例,其餘鄉鎮確診數都在個位數;確診者年齡分布1歲以下至103歲;昨天縣內5個社區PCR篩檢站共採檢412人,其中47人陽性,陽性率達13%,另外泰安鄉象鼻村快篩站採檢272人全數陰性。衛生局表示,為維護確診者健康安全,衛生局結合中醫師公會推動無症狀、輕症個案取得中藥「清冠一號」服用,已接受居家照護的確診者,可自行或透過責任醫院媒合中醫門診視訊診療,診療後再請家屬或親友至視訊診療的中醫院所領藥,民眾可在家安心療養。苗栗縣衛生局指出,近2周來中央的接觸者健康追蹤管理系統常當機,導致開設電子居隔單延宕並引發民怨,衛生局所已盡全力,如果系統遲遲不能改善,第一線無論增加多少人力、作業也無法完成開立作業,造成民眾不便請鄉親體諒,衛生局已持續向中央反映,希望盡快能獲改善。縣府指出,縣內確診者在家人數日益增加,居家照護長達10 天,有關垃圾清運處理,叮嚀鄉親可先將垃圾暫置家中,等居家照護結束,靜置2天消毒後,交由清潔隊垃圾車清除。如居家照護期間有急迫收運需求,可聯繫環保局(037-558558轉317、假日037-558558轉9)到府收運,排出的垃圾僅限日常生活垃圾,不得排出巨大垃圾、資源回收物等非日常生活垃圾,且須使用垃圾袋包裝,可以雙層垃圾袋包裝,尖銳物品應先以報紙包裝避免刺破,並確實將袋口紮實密封消毒。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
高登生醫棄標快篩「1700多萬劑缺口」中央持續徵求補足
新冠肺炎疫情升溫,快篩試劑需求居高不下,指揮中心急向22家廠商採購快篩試劑,遭爆出廠商「高登環球生醫公司」前身為小吃店,該公司於深夜聲明放棄國家隊。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,4月28日有針對10家公司調查,目前少了1700多萬劑的缺口,若數量不夠就持續徵用。陳時中表示,早在4月28日就針對國內10家公司進行快篩劑量供貨調查,原本預計是6830萬劑,後來4月29日至30日發文,請公司確實交貨劑量及時間點,後來供貨數降至5270萬劑,昨天下午5月4日開標後,又少了一家公司,變成只能供貨3570萬劑。陳時中表示,這屬於公司商業行為,各有掌握的EUA和貨源,指揮中心會再公開徵求,不會直接介入商業行為,看看是否少了這1700多萬劑是否不夠,會持續來徵求。對於國民黨質疑,「公司小怎能投標」,陳時中表示,「不喜歡畫格子」變成用規格綁標,應該要盡量開放,若有需要一定規模才能投標的要求,是怕公司履約能力有問題,政府會承受「應到貨而未到貨」的損失。他列舉,如果當初有限定要買5000萬劑快篩,有一家公司規模很小,來標了4000萬,如果兩手一攤交不出來佔掉名額,讓其他廠商無法提供,政府會有損失。但這次針對快篩的計量沒有上限「是無限量的。」代表公司能交上來的劑量中央都會買單,但要用時間抓量,對於公司規模大小並沒有影響,但也有處分條約,不能亂開支票。陳時中表示,由於這次是不是限量採購,而是開口合約,只需要在一段時間內符合規格,在一定效期之內都會收進來運用,因此供應量和公司大小與否,不會因履約能力差別而造成損失。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義縣新增119人確診 老幼染疫人數增醫療輕重症分流
嘉義縣政府今天公布119人確診,年齡介於1歲-94歲,10歲以下12人,70歲以上11人。近來幼童確診數日增,全縣累計10歲以下染疫幼童107人,70歲以上也有30人。出現症狀52人、無症狀67人。今日解除隔離217人,目前居家隔離449人,輕症居家照護446人。全縣6-11歲幼童疫苗接種544人,無不良反應,醫療輕重症分流收治年齡提高,輕症80歲以上才收治醫院。縣長翁章梁說,全縣6-11歲學童544人接種疫苗,近來幼童染疫人數越來越多,許多家長對疫苗選擇舉棋不定,專家提醒兒童莫德納與BNT 疫苗無絕對優劣,接種疫苗益處大於染疫風險,再次提醒老人、小孩是亟需保護族群,有疫苗就打才是最佳選擇。衛生局長趙紋華表示,國內正處社區傳染期,雖以輕症及無症狀為主,但傳染速度快,為擴大醫療應變量能,4日起調整輕重症分流收治原則,住院條件為:1.中/重症確診者、2.80歲以上或懷孕36週輕症患者、3.出生未滿3個月且有發燒,或出生3-12個月且高燒 (> 39 度),經醫師評估有住院治療必要者,收治於醫院。其餘分別依不同條件安排入住加強版集中檢疫所、防疫旅館、居家照護條件。為加強對兒童及青少年接種後疫苗不良反應事件監測,中央疫情指揮中心4日宣布兒童及青少年「Taiwan V-Watch」上線,前6萬名註冊者將由系統主動追蹤,如於線上填報接種後出現嚴重不適或就醫等情況,會以LINE提醒民眾及時因應處置。小於18歲的兒童及青少年加入V-Watch,須由父母或監護人於接種現場掃描QR code代未成年子女註冊並填寫健康回報,且最慢要於接種後三日內完成掃描註冊。若還未接種者請勿加入以免資料無法比對。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
今本土單日確診破三萬例 又增一名20多歲重症死亡
國內新增3萬0106例COVID-19確定病例,分別為3萬0035例本土個案,及71例境外移入,有36例為航班落地採檢陽性,確診個案中新增5例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,今天本土首度破三萬,成長率還算好,只有5.7%。昨天落地篩檢共篩946人,有36人陽性,陽性率3.81%,陳時中表示,越南航班只有一班特別多陽性,其他班算穩定,將持續觀察。上午共篩93人,有2人陽性,陽性率2.15%。陳時中表示,隨確診本土案例越來越多,中重症人數持續增加,因為整體確診母數大,比例大致維持不變。指揮中心表示,今日新增之30035例本土病例,為14,634例男性、15,386例女性、15例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(10,122例)、台北市(6,422例)、桃園市(4,872例)、台中市(1,776例)、高雄市(1,136例)、基隆市(924例)、台南市(847例)、宜蘭縣(675例)、花蓮縣(625例)、新竹縣(570例)、屏東縣(460例)、彰化縣(382例)、雲林縣(246例)、苗栗縣(204例)、新竹市(194例)、台東縣(152例)、南投縣(151例)、嘉義縣(121例)、嘉義市(93例)、澎湖縣(35例)、金門縣(22例)、連江縣(6例),相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出,今日新增5例本土病例死亡個案,為2例男性、3例女性,年齡介於20多歲至80多歲,皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今(2022)年4月24日至4月29日,死亡日期介於4月26日至4月29日。指揮中心說明,今日新增71例境外移入個案中,37例男性、34例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲,移入國家均調查中。入境日介於今年3月13日至5月4日。指揮中心統計,截至目前國內累計8,740,450例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,503,984例排除),其中232,402例確診,分別為11,611例境外移入、220,737例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計886例COVID-19死亡病例,其中871例本土,個案居住縣市分布為新北市422例、台北市328例、基隆市34例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣14例、台中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例、高雄市2例、新竹市、南投縣、雲林縣、台南市及台東縣各1例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「台灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
5月11日破10萬確診?柯文哲道德呼籲:聚餐可能先暫停一下
衛福部推估,全台到5月11日確診數恐破10萬例。台北市長柯文哲今天表示,對於5月11日恐破10萬人確診,這是這樣,大概需要稍微壓制的是聚餐、群聚餐飲,其他真的對感染的影響,相對不是那麼大,但群聚餐飲這個可能要先暫停一下,不過也是道德呼籲。對於大家關心是否軟封城?他的最後底線就是看醫院容量,若確診數據全部黑掉,有病總是會到醫院,最後一線,就是看醫院床數有沒有被占滿。台北市副市長黃珊珊也表示,其實目前台北市大眾運輸運量已經有下降趨勢,大約下降10多趴,不過上一波是下降7、8成。市民可能已經開始自主管理,由於接下來就是母親節,黃說,聚會、母親節活動等,還是呼籲非必要活動可以儘量減少,先在這一波疫情,若旁邊有相關確診,請自主管理或來快篩,民眾盡量減少不必要活動。柯文哲說,他現在就是每天看四個數字,包括醫院的專責病床數、空床數、每天住院、出院人數,大概三天前還預測得出來,他現在就是每天看報表,預測三天後的事,以目前北市府動員速度,三天時間夠,就是且戰且走的打法。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
社區型長照機構染疫 衛福部取消暫停服務10天規定
新冠肺炎疫情正在上升,長照機構等暴露於群聚染疫風險中,衛福部目前規定,社區型長照機構只要有任何一名服務人員或服務對象確診,機構必須暫停服務10天,且沒有解封的配套措施。衛福部次長石崇良說,今天上午進行相關會議,目前已決議如日照中心等社區型長照機構,將會取消暫停服務10天規定,目標是回到正常生活。立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。立委張育美質詢表示,社區型長照機構只要有任何一名服務人員或服務對象確診,機構必須暫停服務10天,但服務人員或服務對象多已接種三劑疫苗,這部分是否應該放鬆。石崇良說,現在已決議取消暫停服務10天規定,目標是回到正常生活,但若出現確診者的長照機構,還是要進行環境清消,而未接種三劑疫苗服務對象於接受服務前,應提供家用快篩或PCR篩檢陰性報告,這部分並未放鬆,相關公文現正在簽辦中。
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2022-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
77萬BNT兒童疫苗12日抵台 陳時中:力拚5月20日前開打
BNT兒童疫苗即將開打,衛福部長陳時中今於立法院表示,搭載77.76萬劑BNT兒童疫苗的班機,將於5月11日從德國法蘭克福起飛,5月12日上午6時10分抵達台灣,檢驗封緘時間為7天,並於5月16、17日展開第二波家長意願調查,力拚5月20日前打。而昨首批進貨的2000劑BNT兒童疫苗,將用於細菌培養、類毒素觀察等。立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。陳時中說,BNT兒童疫苗即將到貨,力拚5月20日前開打。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
獨/居隔單是怎麼煉成的?4個讓衛政抓狂的系統問題
很多人都在抱怨,知道自己確診或是密切接觸者之後,都過好多天了,還是沒收到居家隔離通知單,無從辦理請假或保險理賠。新北板橋衛生所社會替代役、護理師朱冠霖負責居家隔離通知書寄發前的資料統整,就是操作法定傳染病系統(確診者)和Trace系統(接觸者)。這兩個資訊系統有4大問題令人抓狂,資訊系統呆板、人力不足、案量太大,導致衛政人員每日工時長達14至16小時,單子還開不出去,抱怨電話爆量也排擠到需要就醫協助的民眾。問題一:法傳系統只能一個欄位、一個欄位鍵入資料。朱冠霖指出,遇到第五類法定傳染病,醫院依法要在24小時內完成通報,因為時間緊迫,上傳到法傳系統的資料高達6到7成都不完整,常缺手機、缺地址,衛政必須自行打電話、上戶政系統查詢,才能填完整。衛政會從醫院端取得個案資料的excel檔,但法傳系統也沒辦法做批次上傳。衛政要一個、一個欄位去填,當姓名、電話、地址、手機、隔離開始日期、隔離結束日期、在哪裡隔離等所有欄位都填對了,才算完成。「第五類法定傳染病個案不多的時候,這套系統或許還適用,但現在量大到發不出居隔單了,還在用以前那一套。」問題二:隔離哪天開始、哪天結束,得靠人工在多套系統間查詢、換算。「我們沒辦法在一個系統完成所有的資料,系統也不會自動換算隔離開始和結束的日期。」朱冠霖說,個案資料的excel檔有確診者身分證字號,衛政要先根據身分證字號查出他的採檢日,再根據當時的隔離天數規定,從採檢日去換算哪天開始隔離、哪天解隔離,這些日期都找出來,輸入進去,才能發送通知給個案。「查PCR採檢日的系統也有個案的法傳編號,但是它就是不能直接轉換成法傳資料,也不能換算隔離日期,衛政人員得去另一個系統,一個一個用身分證字號查。」問題三:20歲以下居隔單只能發紙本,超過10天才發出的單也只能發紙本。朱冠霖表示,20歲以上的居隔單都是發手機簡訊,20歲以下只能寄紙本。如果20歲以下是在學學生,會由學校發,但如果是年紀很小還沒上學的小孩,也不能寄簡訊給他的家人,只能寄紙本。現在業務量大塞車,如果人已經隔離超過10天了,才開到他的單,一樣只能寄紙本。「不知道為什麼,一定要打上『居隔書』三個字,才能觸發系統發出簡訊。也不知道為什麼某些狀況只能發紙本通知,紙本還要一張一張印出來蓋章,都是人工流程。」問題四:處理接觸者匡列的Trace系統超lag,一個案要10到20分鐘才能完成上傳。朱冠霖肯定Trace系統比法傳系統方便很多,可以大量上傳資料、自動灌資料,有成功讓行政流程加速,但系統延遲問題很嚴重。速度快時1分鐘就完成上傳,但時常速度慢到等10分鐘還是失敗,又要重新上傳。資料灌不進去、無法正常上傳,結果就是居隔書延遲發放。「就算改善這些系統問題,人力仍不足以面對接下來疫情的更高峰,難道政府要讓公衛人員繼續加班無上限?」朱冠霖擔心,現在衛生所所有原本業務都放著不能做,加班時間幾乎無上限,結果還是會延遲10天以上才能完成流程、開出通知。「不知道中央到底有多少資訊人力可以優化法傳、Trace系統?」朱冠霖表示,「實際操做過系統,才知道問題有多大!」第一線公衛人員都迫切希望中央能了解第一線使用者遇到的困難,盡快優化資訊系統。
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
買不到快篩劑不必急 南市3區設快篩站低收戶可免費篩
疫情升溫,為照顧經濟弱勢族群,台南市政府特別提供快篩服務,讓低收入戶可免費篩檢,市長黃偉哲表示,在一片搶快篩劑中,台南開出一條綠色通道,為弱勢者提供服務,能夠讓弱勢的朋友沒有後顧之憂,避免遺憾。社會局指出,若有症狀等疑慮的經濟弱勢族群,只要持公所發送之通知單及身分證、健保卡,即可前往快篩篩檢站,疫情傳播迅速,南市府團隊在南區、新化區、新營區設立篩檢站,提供篩檢服務,由專業醫護人員替列冊低收民眾免費進行快篩服務,保障南市1萬7000名低收入戶民眾健康安全。社會局統計一早營新醫院就有30多位低收戶前往快篩,感謝市府的服務讓他們可以安心。市長黃偉哲表示,現在病毒蔓延很快,很多弱勢的民眾可能一時之間找不到快篩劑,在一片搶快篩劑的風潮中,台南開出一條綠色通道,可以提供給弱勢者,還有跟確診者密切接觸的人,對於弱勢族群優先讓他們快篩,由專業的人員幫忙,比他們自己用家用更來得準確,有跟確診者的密切接觸者,也可以來這邊做快篩。快篩服務地點及時間分別為:新化體育公園(新化區公園路110號)、或松柏育樂中心(南區南門路263號),5月5日(四)至5月8日(日),上午9時至11時;溪北地區民眾,可至新營營新醫院(新營區隋唐街228號),自5月5日(四)至5月8日(日),上午8時至10時。黃偉哲也特別感謝第一線的醫護人員,及營新醫院提供場地來做為快篩檢站,現在每天來快篩站都有好幾百人,希望能夠服務到弱勢的朋友,讓弱勢的朋友沒有後顧之憂,更能避免產生確診的遺憾。黃偉哲表示,若市民為確診者的接觸者、或家用快篩陽性,請務必佩戴口罩並持身分證及健保卡,於期間內自行前往新化體育公園、南區松柏育樂中心或新營營新醫院進行鼻咽快篩、或PCR檢測。黃偉哲市長提醒列冊之低收民眾,如有發燒、頭痛、肌肉痠痛、食慾不振等輕症表徵者,盡快於指定時間前往快篩篩檢站進行快篩,保護自己也保護家人;另外,也呼籲市民應儘速安排施打第3劑疫苗,增加自身保護力,提升城市防疫力。
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2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
快篩陽=確診?台大醫秀真實準確數據:與理想中差很大
台大醫院急診醫學部臨床副教授、哈佛大學藥物流行病學博士李建璋,2日於臉書以標題「快篩正確性的真相」PO文秀出家用快篩試劑的準確度,籲請中央若將快篩陽性視同確診,可能會有判定上的風險存在。本土疫情延燒,為減輕醫院急診執行PCR的採檢人力,包括台北市長柯文哲、新北市長侯友宜日前皆大力呼籲政府應將快篩陽性視同確診。原本持反對態度的指揮中心指揮官陳時中在3日也鬆口表示,第一波適用對象鎖定居家隔離、檢疫者,經醫師審核為陽性即可認定確診,「這個方向已確定。」但李建璋秀出包括目前民眾能購得的羅氏及亞培居家快篩試劑,由食藥署公布的準確度理想數據,與真實情況的醫學文獻數據相比,發現仍有明顯的落差。他指出在真實情況的數據顯示下,目前由政府配送、實名制下購得的羅氏快篩,靈敏度僅有72.5%,而一般自費可購得的亞培快篩試劑更低,靈敏度僅有71.8%;意即約有30%的機率會呈現「假陰性」。但食藥署公布的數據則顯示,羅氏快篩的靈敏度有86.4%,亞培快篩試劑更高,有98.1%。李建璋更指出,最近一個大規模的研究統計,在快篩臨床試驗的數據顯示上更為驚人,在測試結果的顯示下,靈敏度更下降至40%到70%之間;意即每10個感染COVID的病患,使用快篩檢驗會遺漏3名、甚至到6名病患,這些遺漏的病患一大部分也是具有感染性的。李建璋因此在臉書呼籲:「所以,從此以後請不要再說,快篩的正確率有90%以上」。他指出,從衛福部公布的資訊顯示,台灣買得到的這些快篩試劑,準確率高達90%以上,但若詳查醫學頂級期刊文獻,「看到的結果又是另外的風景」,「靈敏度普遍會下降10%以上」,讓他不禁質疑:「是不是廠商送給食藥署的資料誇大正確性呢?到底誰是對的?」李建璋也說,其實兩者皆是正確的答案。但食藥署要求的考試就像是模擬考,而醫學文獻的結果則會以真正指考的要求公布數據。他說:「真實世界病人的病毒量、檢體的品質差異很大,快篩試劑在真實的情境中的正確性不可能如實驗室一樣」。他認為,只有必須在接觸感染後的5天、有症狀、且病毒量高 (CT值低於30以下)的病患,才有可能把靈敏度拉到80%以上。李建璋於文末並提醒民眾四項使用快篩試劑時應注意的事項:1. 有症狀有和接觸史的民眾,即使快篩陰性,也應該使用PCR確認。2. 一些機構(例如醫院)或是大型集會如果要使用快篩來管制進出,建議進行兩次快篩,減少假陰性的比例。3.急診的使用原則是症狀的嚴重度,不是快篩的陰陽性,快篩陰性症狀嚴重可以來急診,快篩陽性沒有症狀,應該到門診。4.政府要和醫學中心合約,定期做真實世界的臨床試驗,並且公佈數據,靈敏度小於70%的廠商,應該退出市場。
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2022-05-05 養生.聰明飲食
缺鋅有哪些症狀?營養師教如何補鋅 每天吃多少才正常
你知道為什麼常有人説吃海鮮會『乒砰叫』?可能與海鮮中豐富的鋅含量有關!因為鋅與男性生殖系統的健康息息相關,長期缺乏鋅可能會讓你離性福有點兒距離。到底鋅有麼作用呢?我們一起看吳映澄營養師怎麼說! 有助於維持生殖機能與生長發育,為精子形成及正常睪丸功能所需;男性鋅缺乏的症狀有勃起功能障礙、性腺機能低下。此外,也可以幫助增進皮膚健康、免疫系統能力、胰島素及多種酵素的成分、維持能量、醣類、蛋白質與核酸的正常代謝。 高鋅食物有哪些?映澄營養師貼心幫大家整理出14種富含鋅的食物,可區分為動物性及植物性來源;動物性來源會有較高的吸收利用率。9種富含鋅動物性來源食物: 1、生蠔(每100公克可食部分含15.5毫克鋅) 2、牡蠣(每100公克可食部分含10.6毫克鋅) 3、紅蟳(每100公克可食部分含10.3毫克鋅) 4、內臟-膽肝(每100公克可食部分含8.8毫克鋅) 5、板腱肉(每100公克可食部分含7.4毫克鋅) 6、牛肋條(每100公克可食部分含6.7毫克鋅) 7、乾酪粉(每100公克可食部分含6.5毫克鋅) 8、小魚干(每100公克可食部分含6.4毫克鋅) 9、綠殼淡菜(每100公克可食部分含6.3毫克鋅)5種富含鋅植物性來源食物: 1、小麥胚芽(每100公克可食部分含14.9毫克鋅) 2、南瓜子(每100公克可食部分含9.4毫克鋅) 3、白芝麻(每100公克可食部分含7.3毫克鋅) 4、奇亞籽(每100公克可食部分含7毫克鋅) 5、松子仁(每100公克可食部分含6.6毫克鋅)每日要攝取多少鋅? 成年男性每日鋅的建議攝取量為15mg;女性則為12mg。鋅的上限攝取量,成年人每日不應超過『35mg』。 映澄營養師說到,動物性來源的海鮮及內臟類食物,例如:紅蟳(每100公克可食部分含296毫克膽固醇)、膽肝內臟(每100公克可食部分含314毫克膽固醇)、小魚干(每100公克可食部分含669毫克膽固醇)、綠殼淡菜(每100公克可食部分含213毫克膽固醇),雖然鋅含量相當豐富,但膽固醇含量也相當驚人。男性同胞想補鋅的同時,也要注意膽固醇的攝取!
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2022-05-05 養生.保健食品瘋
保證菌數真的有效嗎?添加酵素為何不一定有用?藥師一次破解「益生菌」行銷話術
近幾年來益生菌的產品像戰後嬰兒潮一樣一個一個不斷冒出來,各家主打各自不同,有的主張保證菌數、有的主張專利菌株、有的主張無添加,到底這些是行銷話術,還是真有其事呢?今天保健食品稽查員,就來帶各位一起稽查益生菌!針對個別的行銷用詞來做評論,是否真的符合現實情況,還是只是行銷話術! 保證菌數的益生菌官方文案:我的益生菌,出廠菌數每條都必須達到2000億以上的菌數。為了確保我的益生菌在生產後的2年內,還存活至少300億,那麼工廠一開始生產就必須拉到300億的數倍。這是我的作法,也是高成本的做法,所以通常沒有人這麼做。微笑評論:符合現實,但效果存疑這個行銷內容果真帶來革命性的觀念,那就是,益生菌菌數衰退的狀況,比大家印象中的快很多。益生菌的活性會隨著時間逐漸衰退,以目前大多數的菌種穩定性報告資料來看,經過24個月的保存限期,大多菌數活性量下降至僅有10%,有的甚至更多。也就是說,出廠菌數報告若為300億菌,經過2年適當保存條件下,每包的菌數大約會降低90%,也就是說剩下30億菌而已,若是較不穩定的菌種,剩餘的菌數可能不到5%。因此有廠商主張將出廠的菌數提高數倍,讓產品在效期的最後一天,檢驗出來的菌數仍符合產品標示。聽起來非常的佛心,但這樣的作法真的比較好嗎?出廠高達2000億菌的配方,效果如何呢?很抱歉,沒有證據足以評論是否較好!目前缺乏確切的研究結果支持合理的菌數應落於怎樣的範圍。不過目前益生菌的人體研究,採用的菌數很少高於1000億菌!另外,提高產品的菌數,甚至高達2000億,會不會增加配方菌株中的競爭性呢(因為立體結構而相互卡位!)?仍待求證(但目前沒有研究佐證菌種間的競爭說法!)。話說回來,每個人對於各種益生菌配方的感受性不同,如果服用後有改善或幫助你的生活品質,那對你說來,這就是有用的益生菌產品。購買益生菌產品時,切勿過度囤積,以免放到菌株活性都已衰退了。建議至多購買幾個月內能服用完畢的量,或是寄庫於商家,才能拿到效期較更新的產品。包埋技術比較好官方文案:經「五層凍晶專利微包埋結構」技術處理的益生菌,其菌株定殖力表現優於未包埋菌株優良率高出約3.4倍。微笑評論:符合現實。凍晶技術就是利用低溫及真空的條件,將物質水分去除的冷凍乾燥技術,可以增加益生菌的穩定性!不過,大家知道什麼是包埋技術嗎?多層包埋技術是一種改善益生菌定殖率的解決方案。益生菌從生產製造,經過產品儲架時間,一路到被購買並食用後,還要經過胃酸、酵素、膽鹼,最後才能定殖於腸道,發揮其保健效果。這麼重重的考驗,大幅降低益生菌的效果,但藉由天然或合成的高分子材料,將益生菌包覆起來,阻隔外在環境,能提高益生菌的穩定性及耐受性(生存率)。就好比是消防員穿著防護衣隔絕火焰一樣,益生菌包埋技術可以減少外在環境的刺激,溫度、濕度、胃酸、膽鹼等。但包埋技術也面臨到一些挑選及缺點:1.包埋技術的好壞如果益生菌抵達作用處但其包埋外殼未完全溶解,那麼益生菌將無法定殖,發揮效果!甚至直接被排出體外,所以包埋設計的拿捏非常重要,並非包埋愈多層,效果就愈好!2.較多添加劑包埋層是以各種天然或合成的高分子材料來進行包覆,如:多醣、澱粉、藻酸鹽、明膠、殼聚醣、麥芽糊精、硬脂酸鎂等。對於添加劑較為講求的族群,例如孕婦及嬰幼兒,勢必需要在益生菌的效能及添加劑中,做個取捨!3.包埋效果有限整體來說仍無法做到百分百,部分研究顯示,縱使包整3層包埋以上,經過24個月的保存期,菌株活性下降90%。桿菌比球菌好官方文案:100%桿菌。我的菌株配方都以桿菌為主,比如「鼠李糖乳桿菌等」,也因此成本也比球菌高。但我只想給我的客戶最好的,所以我的益生菌絕對是100%桿菌。微笑評論:行銷話術目前大多數的益生菌的確屬於桿菌,例如常見嗜酸乳桿菌、比菲德氏菌、乾酪乳酸桿菌、植物乳桿菌。但也有部分的球菌扮演益生菌的作用,典型的例子就是腸球菌(糞腸球菌及屎腸球菌),甚至添加在知名醫藥級的益生菌產品中。腸球菌能搶奪致病菌的生存空間,減少壞菌的增長,具有幫助腸道的效果。另一個重點就是菌球的體積小,很容易填充到高菌數,發揮良好的保健作用。此外,該菌種的死菌,也曾經被應用在免疫提升的保健領域。不過近年來因為腸道菌潛在增加細菌抗藥素的風險,目前需提升完備的安全性檢驗報告,才核予使用。所以目前腸道保健益生菌產品,比較少添加腸球菌。另外,成本較高並不代表是較好的益生菌,必須要看益生菌的特定及使用目的!添加酵素比較好官方文案:添加鳳梨酵素,鳳梨酵素是一種蛋白質分解酵素,能幫助分解消化道內的食物,幫助消化,更助順暢一臂之力。微笑評論:行銷話術的確,消化酵素可以幫助營養素分解成更小分子,幫助消化!但一般正常飲食狀況下,人體自行製造的消化酵素已足夠使用,無需額外服用,不會有加分的效果。但若是分泌不足,例如銀髮族群、或是胰臟切除患者、暴飲暴食情況下,的確是可以選擇含有酵素的產品,來幫助消化!專為東方人/台灣人/亞洲人設計官方文案:專利菌YMB520為東方人飲食習慣量身研發的專利菌株微笑評論:符合現實的確,不同飲食習慣會大大影響腸道菌叢的生態,美式速食文化與地中海飲食、或是習慣吃發酵製品,泡菜、納豆等,人體腸道中的菌態差異很大。也因此,腸道保健的菌株也大不相同。舉個簡單的例子,去北海道遊玩時,現場購買馬油,非常好用,但帶回臺灣後,發現太過油膩,一樣的道理。不過目前腸道保健的益生菌大多是A菌、B菌、C菌、鼠李糖桿菌、羅伊氏乳桿菌…等。所以實外添加一個納豆菌,能加分多少?是否真的較符合東方人的腸胃道?有待查證。(本文獲「微笑藥師網」授權轉載,原文:益生菌要有效,真正的關鍵其實是這個!)作者簡介_廖偉呈台北醫學院藥學系畢,中華民國註冊藥師,糖尿病衛教師,居家藥師照護合格藥師。部落格:微笑藥師網粉絲專頁:微笑藥師藥局微笑藥師藥局電話:02-27009655諮詢Line ID:@smilerx地址:臺北市大安區新生南路一段149-10號延伸閱讀: 「快篩、PCR」差在哪?什麼時候該用哪一種?「家用快篩試劑」哪裡能買?「711、全家超商」3步驟馬上查
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2022-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童打BNT或莫德納哪個副作用比較高?Q&A一次看懂兒童新冠疫苗常見疑問
隨著國內疫情不斷升溫,兒童的感染人數也逐漸增多,指揮中心已於2日開放12歲以下兒童接種新冠肺炎疫苗,然而許多家長對於兒童接種新冠疫苗仍抱持疑慮。台大醫院小兒感染科醫師顏廷聿及教授張鑾英針對家長常見問題提供詳盡解說,元氣網整理部分內容給家長參考。Q1:為什麼建議學齡兒童施打新冠病毒疫苗?A:由於目前並沒有有效藥物可以預防新冠病毒的感染或輕症,並且用於預防重症的口服抗病毒用藥,都尚未緊急授權在未滿 12 歲的兒童使用。未滿 12 歲的兒童,目前重症治療選擇僅有針劑的瑞德西韋(Remdesivir)跟類固醇(Corticosteroids),並輔以大量的支持治療。而新冠病毒的單株抗體對當前流行的 Omicron 突變株,效果極為有限。因此,接種新冠病毒疫苗,是預防感染與住院重症的一個重要武器。Q2:目前台灣學齡兒童施打新冠病毒疫苗的保護效果如何?A:目前台灣緊急授權 Moderna(莫德納)和 Pfizer-BioNTech(BNT,輝瑞)二種 mRNA 疫苗在此年齡層兒童施打,皆可產生不遜於成人的中和抗體效價,而在真實世界中,是否也能提供更長久的保護能力,會需要進一步的觀察與臨床數據支持。Q3:學齡兒童接種新冠病毒疫苗,可能的不良反應有哪些? A:整體而言,在臨床試驗的疫苗接種不良反應中,二種疫苗都以注射部位疼痛為主,全身性不良反應包含疲倦、頭痛、發燒等,症狀多數為輕至中度,約三天內可緩解。受試個案皆無疫苗相關嚴重不良事件,在臨床試驗都具備良好的安全性和有效性證據。接種第二劑疫苗的全身不良反應比例較第一劑稍高,為了達到完整疫苗免疫力,建議仍完整接種二劑次。無論是選擇莫德納、或是 BNT 疫苗,應該都是好的選擇。 Q4:兒童施打 mRNA 疫苗發生相關的罕見副作用風險如何? A:兒童心肌炎和心包膜炎是目前各國衛生法規單位積極監測的 mRNA 疫苗相關風險。截至 2022 年 1 月底止,全球已有超過 120 個國家開放 5 歲以上兒童接種 COVID-19 疫苗。在大規模施打的國家中,mRNA 疫苗相關的兒童心肌炎和心包膜炎極為罕見,且明顯低於青少年的發生率。接種 mRNA 疫苗後心肌炎的最高危族群是接受第二劑的 16-24 歲的年輕男性;而接種 mRNA 疫苗後心包膜炎的最高危族是 20-45 歲的男性和女性。部分疫苗上市後數據,莫德納疫苗心肌炎/心包膜炎風險略高於 BNT 疫苗,但目前針對莫德納疫苗和 BNT 疫苗接種後風險比較分析,尚未得到完全一致的結果。Q5:兒童施打 mRNA 疫苗發生心肌炎/心包膜炎風險比自然感染高嗎?A:若與自然感染相關的心肌炎或心包膜炎相比,疫苗接種後風險並沒有比較高。根據美國 CDC 今年公告,5-11 歲的兒童族群中(每 10 萬人次資料),在 COVID-19 確診兒童中,確診後 21 天內有 17.6 個男孩、10.8 個女孩罹患心肌炎或心包膜炎。而在接種第一劑或第二劑 mRNA 疫苗(BNT)族群中,僅有 4 個男孩在第一劑疫苗接種後 21 天內發生心肌炎或心包膜炎,其餘發生率皆為零。因此,男性幼童感染 COVID-19 後出現心臟疾病的風險,為接種 mRNA 疫苗者之 4.4 倍。此外,在 5-11 歲 COVID-19 確診兒童中(每 10 萬人次),確診後 42 天內共有 133.2 個男孩、94.2 個女孩罹患心肌炎、心包膜炎、或兒童多系統發炎症候群(MIS-C)。以上數據,代表當社區處於大流行時期,兒童接種疫苗為利大於弊。 Q6:哪些兒童具有較高的重症風險,更建議施打疫苗? A:COVID-19 對兒童的影響通常比成人輕,但仍然有少數會導致嚴重疾病,尤其是患有慢性疾病的兒童,可能會需要住院或重症照護。下列兒童具有罹患嚴重 COVID-19 疾病的風險,建議施打疫苗。請於接種疫苗前,諮詢先前診治此潛在慢性疾病的醫師。 1. 肥胖。 2. 唐氏症。 3. 免疫抑制劑治療、或免疫低下。 4. 惡性腫瘤。 5. 糖尿病。 6. 呼吸系統疾病,例如:囊性纖維化、哮喘。 7. 心血管疾病、先天性心臟病。 8. 慢性肝炎、肝病變。 9. 神經系統疾病或失能。 Q7:兒童接種新冠病毒疫苗後,出現哪些症狀建議就醫? A:1. 嚴重過敏反應:全身紅疹、眼周/嘴唇紅腫、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、休克。 2. 超過 48-72 小時高燒不退、有其它感染不適的症狀、注射部位產生膿瘍。 3. 注射疫苗 14-28 天內出現疑似心肌炎/心包膜炎症狀:胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸、心律不整、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良(走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯…)等,請立即就醫,並告知疫苗接種史。
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2022-05-04 新冠肺炎.預防自保
社交距離APP接觸14天後校正通知 陳時中:只是讓你知道
國內取消簡訊實聯制後,改用社交距離APP取代,但有民眾反映,突然收到14天前曾和確診者接觸通知,不知如何是好。指揮中心指揮官陳時中表示,現在接觸史最多只會收到10天前,若收到可以想想當時有無接觸,生活上稍微注意一下就好,「只是讓你知道一下」。媒體詢問,社交距離APP跟確診者距離多近,才算有接觸?若居住在同一棟的鄰居也會收到訊息嗎?陳時中說,下載社交距離APP是讓你得到更多訊息,通常是2公尺內、超過2分鐘接觸就會得到訊息,現在會收到的大概是10天內的接觸史。對於有民眾收到14天前的確診者接觸史,陳時中說,時間多久沒關係,收到接觸足跡APP上會告訴你日期,且呈現紅字,並註明2分鐘、9分鐘、20分鐘等不同接觸時間區段,給民眾參酌,可以想想當時跟誰接觸、並接觸多久。陳時中以他本身為例,他說,如果看到接觸確診者訊息,如果只有接觸2分鐘,就不太會理它,尤其當你想不到有無特別人或親密動作接觸時,就等等看,如果有症狀自己可以採檢一下,或減少與不特定人接觸,出外特別注意戴口罩。陳時中說,如果接觸超過10分鐘,會回想接觸人及時間,如果接觸時間是半天前或1天,無論有無症狀,可能會等過1到2天都會採檢,行為也稍微注意。若收到是14天前或以上的接觸通知,陳時中說,自己稍微生活注意就好,14天後續也沒什麼事要做,只是讓你知道有過,可根據接觸時間多長、頻率多高,去決定要不要快篩、或是等有症狀在篩、或自主監測都可以。指揮中心日前啟動「確診個案自主回報疫調系統」,提供確診者一次性網址填寫資料,今健保快易通APP也同步更新,但民眾疑若寫過了就無法再填寫?指揮中心發言人莊人祥表示,只要填寫沒送出,一次性網址都還有效,除非填寫答案後已送出,這個網址就失效。陳時中建議民眾,請填寫完整之後才送出,這樣就不會有問題,中間休息沒關係,但不要寫一半送出。對於立法院有確診者填寫自主回報資料,沒有回報立院防疫長是否可行?回報防疫長於法律上是否有強制力?莊人祥說,除了用自主回報系統以外,也要告知單位主管,自主回報部分不會有個資問題,請要告訴直屬主管。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
台中+1680 今足跡熱點新光三越、2夜市、3市場入列
台中市長盧秀燕今天下午三時宣布,台中今新增1680例確診。台中市政府公布10處確診者處熱點足跡,包括潭子勝利夜市、台中旱溪夜市、新光三越中港店、台中市魚市場、第五市場、第四市場等。台中市衛生局提醒市民,外出落實防疫規定,戴好口罩、維持安全距離。有關今日新增確診個案熱點足跡,衛生局說明,包括4月30日IKEA宜家家居台中店、潭子勝利夜市、台中旱溪夜市、新天地梧棲創始店、台中市魚市場、台中第五市場、台中第四市場;5月1日新光三越台中中港店、豐原第一市場;5月2日老虎城等。更多台中市新冠疫苗接種站資訊,請至衛生局網站查詢( https://www.health.taichung.gov.tw/1937954/post )。