2025-04-19 名人.許金川
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2025-04-19 焦點.健康你我他
我在急診的日子/膽結石痛到昏厥 腹腔鏡取百顆碎鑽
三年前某日,當家的突然身體一陣劇痛,慌亂中趕緊載他前往診所看診,旋即載孫女學才藝,好不容易捱到孫女下課,一到家便呼喚著「爺爺,你在哪裡?」然而卻渺無聲息,我立即又驅車前往診所一探究竟,掛號小姐說,「由於患者疼痛急速加劇到昏厥,因此叫救護車轉送大醫院了」。幾經轉折找到他,醫師表示,照X光結果,原來長約10公分、寬約3至4公分大小的膽囊,被無數的結石撐大了,必須做腹腔鏡膽囊切除手術。術後取出數顆如拇指般大小的石頭,小如沙礫者約有百顆,乍看之下猶如小碎鑽。醫師解釋,石頭乃膽汁濃度過高所形成,也就是過多的消化沉積物滯留膽囊中造成,建議術後要好好保養,適度運動、適量喝水,避開油膩食物。檢討病因發現,老公用餐速度過快,例如趕赴約時,食物總是稀哩呼嚕吞下肚,餐速第一名;還有肥胖不運動,常久坐不動穩如泰山,造成脂肪累積,中廣身材猶如身懷六甲的孕婦。當時他憂心請假會耽誤教學課程,於是發揮超級忍功一拖再拖,導致嚴重後果。如今掀開衣服,數個小洞已模糊,笑談中他說,「肚臍的最大洞啦!」非常感謝國內健全的醫療制度,以及醫護人員的悉心照料,減少病患疼痛時數,讓這位疼愛孫女的爺爺、家裡重要的精神支柱,得以健康的回家繼續含飴弄孫。
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2025-04-19 焦點.健康知識+
不靠燙染有辦法自然恢復黑髮嗎?哈佛教授教3招逆轉白髮
白髮是衰老的表象,有人30多歲就開始長白髮,若不想靠染髮有辦法恢復黑髮嗎?哈佛教授大衛辛克萊(David Sinclair)是知名鑽研遺傳學,研究抗衰和治療老年疾病的學者,他提出有機會逆轉因生活習慣所致白髮的實際方法。辛克萊指出了白髮的成因,壓力是主要元兇。研究發現,高壓人群白髮生成速度比普通人快三倍。當壓力激素皮質醇飆升時,會凍結毛囊中的色素細胞。然而實驗顯示,受試者壓力降低後,新長出來頭髮恢復了黑色。辛克萊提出逆轉白髮的三大核心策略。一、壓力控制每天進行深呼吸訓練,每天10分鐘的腹式呼吸降低皮脂醇水平。可以試試「478呼吸法」,吸氣4秒、保持7秒、呼氣8秒。另外運動減壓也是一種很好的方式,瑜伽或散步30分鐘,釋放內啡肽讓毛囊重啟。還有要重視睡眠修復,保證7小時的高品質睡眠,夜間褪黑素分泌能夠修復色素細胞的損傷。二、飲食透過飲食給頭髮營養充電,維生素D3和B12都是頭髮所需的重要營養素,每天給陽光照射15分鐘,每周吃兩次以上的深海魚來激活黑色素的生成。抗氧化也非常重要,比如多吃一些藍莓、堅果、菠菜,因為藍莓裡富含花青素和維生素C,都是抗氧化的高手。堅果裡富含維生素E、菠菜富含鐵和銅,能夠幫助建構毛囊防護網。另外一定要戒糖和控制超加工食品的攝取,高糖和超加工食品會加速體內的氧化應激,讓白髮雪上加霜。還有建議戒煙戒酒,因為尼古丁會收縮血管,酒精會導致鋅元素流失,這些都是白髮的催化劑。可以試試168間歇性斷食(註:一天中只進食8小時,剩下的16小時不吃有熱量的食物,但可以喝水、無糖茶、咖啡等0熱量的東西)可以顯著減少體內的炎症因子。實驗發現,當全身炎症減輕時,白髮逆轉率可以提升40%。三、頭髮頭皮養護溫和清潔頭皮,用弱酸性、PH值5.5左右的洗髮精,避免損傷頭皮的屏障。可以試試用冷熱交替的水來洗頭,刺激頭皮血液循環,毛囊供氧量增加25%。對於白髮轉黑有一定的效果。注意頭髮的防曬,紫外線會破壞髮絲的黑色素,出門前可以塗防曬霜或戴帽子。另外沒事可以多按摩頭皮,還有多梳頭,每天3分鐘繞圈按摩髮際線和頭頂可以促進微血管擴張。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/5成台人缺解酒酵素 方俊凱:酒精恐引發8癌症
「喝酒後馬上臉紅,就是缺乏解酒酵素。」亞太心理腫瘤學交流基金會董事長、台灣戒酒暨酒癮防治中心主任方俊凱指出,酒精若無法代謝,積在體內將演變成癌症,據研究,台灣人近五成體內缺乏解酒酵素比日韓高。日本國立癌症中心研究顯示,飲酒在全癌症罹患與死亡的貢獻比例,造成8.8%男性、3.0%女性死亡。目前醫學證實八種癌症與酒精有關,包括腦癌、口腔癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、大腸直腸癌及乳癌。但並不表示酒精與其他癌症沒有關連,只是目前沒找到實證。一名20多歲女性患者,沒家族癌症病史,但工作關係經常應酬飲酒,到30多歲發現頭頸部癌症,治療多年仍然不幸早逝。據衛生福利部發表的「每日飲酒酒精標準量」,成年男性不超過兩酒精單位,女性不超過一酒精單位。一單位酒精為10公克,相當於威士忌31cc或一杯100ml的紅酒。但即使符合這個標準,長期飲酒仍可能帶來健康風險。日本2013年通過「酒精相關健康問題對策基本法」改變飲酒文化,盼台灣也能建立戒酒機制並立法防治。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/今年試辦 明年上路 李宜家:幽門桿菌篩檢防胃癌
台灣每年新增4千多名胃癌病患,逾三成為晚期,據統計,八成胃癌是幽門桿菌所致,但經篩檢、除菌治療,能有效降低幽門桿菌盛行率與胃癌發生率,以馬祖為例,經20年篩治,成績已優於台灣本島,故國健署於今年試辦45至74歲民眾幽門桿菌篩檢,預計明年正式上路。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家指出,幽門桿菌可克服胃酸侵蝕,造成胃部慢性發炎,恐進展成胃癌。過去多透過侵入性胃鏡檢查,但篩檢率不高,導致胃癌發生率居高不下。以糞便抗原檢測幽門桿菌,加上後續抗生素除菌,可協助預防胃癌。李宜家曾帶領團隊在馬祖進行20年篩治計畫,他表示,馬祖幽門桿菌盛行率從64%降至10%,胃癌發生率也下降56%,2021年僅一位罹患胃癌。繼2018年幽門桿菌篩檢推廣至全國55個原鄉,今年國健署於全國20縣市試辦幽門桿菌篩檢,計畫明年全面開放。李宜家說,若幽門桿菌篩檢加上大腸癌二合一篩檢,一次檢體採集篩檢兩種癌症,更一石二鳥、提高癌症篩檢效率。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/6成病患不知傷生育力 黃馨慧:癌症治療前應先凍卵
近年凍卵蔚為風潮,但醫療性凍卵觀念較不普及,具統計,6成6癌患不知癌症治療會導致不孕,7成8接受癌症治療前未有生育保存概念。TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧表示,化、放療會對癌患生育能力造成不可逆傷害,建議癌患接受治療前先進行生育保存,不僅不影響復發率與死亡率,也留下日後為人父母的機會。隨癌症治癒率上升,癌友生存以外的需求也浮現。黃馨慧說,經告知化、放療會傷及生殖細胞後,年輕女癌患接受生育諮詢意願較高,4成6乳癌病患、2成1血癌病患接受生育保存。生育保存以凍卵占4成1為大宗,黃馨慧表示,一旦病患確診,在接受癌症治療前可先醫療性凍卵,過程只須兩周,不會影響後續治療計畫與疾病預後。曾有37歲癌患治療完成5年後,成功產下龍鳳胎。目前全台10個縣市政府祭出醫療性凍卵的補助政策,金額2至3萬5千元不等,台灣凍卵協會也推動公益希望計畫,只要20至40歲婦癌、乳癌病患於合作的醫療機構進行凍卵,即可獲得5千至2萬元的補助。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/晚期確診居高不下 曾令民:乳癌篩檢率近4成衝刺中
國際研究顯示,台灣乳癌病人5年存活率逐漸追上日韓,但與美國相比較差。台北榮民總醫院副院長曾令民分析,2022年台灣乳癌死亡率與1995年相比增加1.5倍,與民眾憂心年紀、副作用、外觀與生育導致晚期乳癌診斷比率居高不下有關。據統計,台灣乳癌發生率與死亡率逐年增加,2022年每10萬人有逾90人罹患乳癌、逾10人死亡,原先乳癌攝影檢查利用率平均近四成,但2021年受新冠疫情影響,篩檢率略降至33.8%,8.2%新診斷即為晚期。曾令民指出,要降乳癌死亡率,須從篩檢、早期和晚期治療著手。目前除了國健署將乳癌篩檢年齡擴大為40至74歲,健保去年至今擴大給付3乳癌新藥、新增4乳癌新藥,醫界也擴大乳癌醫療給付改善方案參與,全台94家非營利組織則提供病友服務,協助克服病患對治療的恐懼與疑慮。此外,曾令民表示,台灣乳癌好發於45至64歲女性,但年輕乳癌患者乳房組織密實,現有工具仍有篩檢死角,故須精進篩檢工具,並加強對年輕女性的健康促進,盼多管齊下加快癌症死亡率下降速度。
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2025-04-18 養生.抗老養生
退休的0壓力悠閒生活反而老得快?專家揭老年仍健康長壽的關鍵
許多人認為壓力會影響健康,甚至加速老化,但日本慶應義塾大學名譽教授伊藤裕卻指出:「壓力適當時,反而能延緩衰老、提升免疫力,甚至讓人更年輕!」退休後無壓力的生活,雖然讓人感覺輕鬆,卻可能導致心身老化,反而容易生病。他強調,學會管理壓力,而非逃避,才是健康長壽的關鍵。壓力不是壞事!「適度壓力」可激發身體修復機制「壓力」這個詞在醫學上出現的時間不長,源於1930年代由加拿大生理學家漢斯·賽利(Hans Selye)提出的「壓力學說」。他發現,當生物受到外在壓力(如高溫、寒冷、傷害等)時,體內會分泌壓力激素,如腎上腺素和皮質醇,這些激素會促進身體應對壓力、提升免疫力,甚至強化抗病能力。賽利進一步區分出:「好壓力(Eustress)」與「壞壓力(Distress)」。好壓力(Eustress)能刺激大腦、增強學習能力、提升適應力,甚至幫助抗老。而壞壓力(Distress)則視為長期過度的壓力,會導致焦慮、失眠、免疫力下降,甚至增加心血管疾病風險。因此如何管理壓力,變為一大關鍵原因,讓壓力成為「助力」而非「阻力」。無壓力反而老得快!退休後的「無目標生活」恐加速衰老「為什麼有些退休人士突然老得很快?」伊藤教授表示,這與「壓力刺激不足」有關。當生活缺乏壓力與挑戰,大腦與身體的機能會迅速下降,導致生理老化。研究顯示,許多退休後過著悠閒生活的人,若沒有持續參與活動、學習新技能,往往在5年內認知能力下降30%,罹患失智症的風險也大幅增加。壓力刺激可讓大腦保持活躍,避免認知退化;有挑戰的生活也能促進新陳代謝,延緩肌肉流失。適當的壓力可刺激免疫系統,提高抗病能力。這三大優點解釋了為何許多企業家、科學家、高齡藝術家仍能在80、90歲時保持活力與創造力——因為他們持續面對壓力挑戰,保持學習與思考。壓力管理術:「適度挑戰+健康習慣」讓壓力變助力雖然壓力有好處,但過度壓力仍會影響健康。關鍵在於,我們如何調整壓力強度,讓它發揮正面作用。1. 設定「適度挑戰」,讓大腦保持活躍嘗試學習新技能(如樂器、語言、繪畫等)。參與社交活動,與朋友保持互動。或是訂定小目標,例如每天步行6000步、閱讀10頁書。2. 用運動轉化壓力,減少負面影響每週3~5次間歇快走(快走3分鐘+慢走3分鐘,重複5次),提升心肺功能。也可以進行簡單肌力訓練(如深蹲、仰臥起坐),防止肌肉流失。瑜珈或冥想也非常有助於舒緩壓力。3. 飲食調整,讓身體更能適應壓力可多攝取維生素C(柑橘類、奇異果)降低壓力荷爾蒙,也可多吃Omega-3脂肪酸(魚類、亞麻仁籽)減少壓力引起的發炎反應。而鎂(堅果、菠菜、香蕉)則可穩定神經系統,減少焦慮感。4. 改變心態,把壓力視為「成長的機會」研究顯示,「視壓力為挑戰」的人,比「害怕壓力」的人壽命更長。運用「正向自我對話」,如:「這是讓我成長的機會,而不是阻礙」專家總結:「接受壓力」比「逃避壓力」更健康伊藤教授強調:「壓力並不是敵人,而是人生的調味料。適當的壓力能讓人更有活力,甚至延緩老化。」關鍵不在於消除壓力,而是學會與壓力共處,讓它成為提升健康與活力的助力。與其害怕壓力,不如學會如何駕馭它,讓自己活得更健康、更年輕!資料來源/PRESIDENT
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2025-04-18 養生.聰明飲食
每天一杯咖啡大幅改善腸道健康!研究:好菌數量多出6倍以上
走在街上,可以發現現代人幾乎人手一杯咖啡,不只是為了提神,更形成一種文化現象與消費習慣,這也帶動越來越多的科學人員研究咖啡對身體產生的影響。2024年發表的一項研究就發現,喝咖啡會改變腸道中的微生物群,其中一種「特定細菌」的數量會明顯增加,並被認為對健康有正面影響。咖啡不只提神,還有這好處研究小組分析了兩萬多人的糞便與血液樣本,並對他們的每日咖啡消費量進行調查。結果發現,每天喝咖啡的人腸道中「勞森桿菌」的數量比不喝咖啡的人多出6~8倍,而這種腸道細菌被認為能改善腸道環境,還能對抗發炎。勞森桿菌是什麼?有什麼功效?勞森桿菌(Lawsonibacter asacallolyticus),又譯作「無糖勞森菌」、「解糖勞森菌」,研究人員表示,現今對於這種腸道細菌的了解仍有限,但已經有初步證據顯示它對於健康有好處。勞森桿菌產生的丁酸(一種短鏈脂肪酸)能幫助維持腸道環境健康,調節免疫系統,預防腸道發炎、大腸癌等疾病。如果不喝咖啡,還有什麼食物有相同效果?目前研究還無法確定咖啡中的何種成分使得勞森桿菌增生,但團隊認為,這樣的結果並不完全是咖啡因的作用,因為即使是無咖啡因的咖啡,同樣也能促進勞森桿菌的增長,期待未來能進一步研究咖啡中的其他成分,特別是綠原酸以及多酚化合物,這些物質對腸道微生物群有何影響。雖然目前咖啡是唯一被證實能促進勞森桿菌增長的食物,然而外媒Women Health訪問到醫師表示,其他富含綠原酸的食物,如:藍莓、蘋果和梨子,可能也有同樣的效果。一天該喝幾杯咖啡?參與該研究的教授塞加塔表示,每天喝一到兩杯咖啡就能促進勞森桿菌的生長,而每天喝三杯以上的「重度咖啡飲用者」,他們腸道中勞森桿菌的數量比不喝咖啡的人高出10倍。然而,也提醒民眾小心咖啡喝太多反而弊大於利,風險之一是導致胃酸逆流,另外,咖啡會刺激腸道蠕動,腸胃敏感的族群要特別注意發生腹瀉的情況,為確保睡眠品質,睡前六小時都不建議再喝咖啡了。
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2025-04-18 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/抗體藥物複合體延長存活 蘇柏榮:泌尿上皮癌治癒有望
泌尿上皮癌包含腎盂、輸尿道、膀胱、近端泌尿道等區域腫瘤,台灣癌症研究學會理事長蘇柏榮說,若將膀胱癌、上段泌尿道癌症合計,2022年泌尿道上皮癌新發個案數達4千3百餘人,可列入10大癌症第8位。泌尿上皮癌患者常合併腎功能低落問題,使用鉑金類化療受限,即使可用化療,病人存活中位數也僅約1年,所幸近年有靶向性化療的抗體藥物複合體(ADC)延長2倍存活期。「泌尿上皮癌症狀為不會痛的血尿,民眾若有類似情況,應立刻找泌尿科醫師就醫。」蘇柏榮表示,泌尿上皮癌生長於尿液經過管道上皮細胞處,致病原因包括抽菸、暴露化學染劑及染髮,服用含馬兜鈴酸的中草藥,也會增加罹病機率。洗腎則與該癌症互為因果,部分病人因洗腎導致罹病,而泌尿上皮癌導致尿路阻塞,造成病人腎功能逐漸衰退,最終導致洗腎。「過去收治晚期泌尿上皮癌患者,幾乎一年換一批。」蘇柏榮表示,患者僅約半數可接受化學治療,且治療後多數病人在6至8個月內,腫瘤出現變化,少有病人存活超過一年。近年免疫檢查點抑制劑、抗體藥物複合體等可用於泌尿上皮癌治療,病人存活時間可達30個月,甚至有治癒機會,許多病人接受免疫治療5至6年,持續存活,甚至與自己變成好友。
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2025-04-18 退休力.理財準備
興奮追高、恐慌賣出…常見投資風險行為你也犯了?堅守5原則不讓市場動盪影響退休財務
在美國總統川普貫徹關稅政策的影響下,全球股市近期面臨劇烈震盪,讓許多投資人感受到前所未有的壓力,尤其對於40至60歲的成熟投資族群而言,資產的波動不僅影響帳面數字,更直接牽動退休準備、未來現金流與財務自主的穩定性。川投顧一句社群媒體上的發言,就能讓市場天翻地覆,充斥各種多空消息,接收到這樣的混雜資訊,容易讓人情緒大起大落,進而做出錯誤的投資判斷。越是在這種環境下,我們越需要回歸理財的基本原則與長期紀律。遵守5財務原則避開投資誤區以下 5 個核心的財務原則,能有效幫助你避開投資誤區,穩健穿越市場低谷,守護你重要的人生財務目標。1.保有資產配置的紀律與彈性資產配置是財務規劃的基礎,也是應對市場風險最重要的防線,透過股票、債券、現金等不同資產類型的配置,可以有效分散風險、穩定資產波動。對40至60歲的投資人而言,資產配置策略應與人生階段、財務目標及風險承受能力高度連結。如果,你的工作時限還有 10 年以上者,仍可持有一定比例的股票資產,參與市場成長動能;而已接近退休,甚至是已經進入提領階段者,則應提高穩定性資產比重,確保現金流不中斷。保持紀律、定期檢視並調整配置,是面對市場動盪最實用的防禦策略。2.聚焦風險管理,而非短線報酬一個成熟投資人必然能理解,理財的本質,是幫助你達成各種人生目標,而非追逐短期市場波動的高低起伏。與其積極追求高報酬,不如專注於降低投資風險,降低那些可能讓退休計畫失衡的風險。你可以建立「緊急預備資金池」,保留3~6個月的現金部位或等值的低風險資產,作為生活或突發支出的緩衝,讓家中生活費、房租房貸等支出不斷炊。此外,透過保險規劃、風險分散策略與合理的提領率設計,也能進一步提升整體財務韌性。筆者提醒,在重大行情波動時,保持冷靜、回顧長期目標,比任何市場預測都更具意義。3.保持紀律,勿讓情緒主導決策根據行為財務學研究,投資人最常見的錯誤,往往不是判斷錯誤,而是情緒失控。在市場下跌時恐慌賣出,在上漲時興奮追高,這些人性弱點會打亂原本的長期計畫,讓資產成長目標無法實現。每一位投資人都應在情緒平穩時,預先設計好投資策略、資產配置與再平衡機制。若幸運地遇到市場劇變時,就能根據既定策略應對,不致慌亂。筆者在這波股災中,便運用清明連假再次確認自己的資產概況,將預備好的現金部位,分批進場投入大盤 ETF 之中建立長期投資的部位,不求買在最低點,但能買到相對低點。與此同時,定期與理財顧問進行投資回顧與風險評估,不但能增強投資的自制力,也能協助投資人維持決策一致性。4.分散投資,強化資產抗震力地緣政治風險與日俱增,分散投資不僅限於資產類別的分散,更應涵蓋區域、產業與投資工具的多元配置考量。舉例來說,可將股票資產分散在不同市場(如美國、亞洲、新興市場),搭配被動型基金,降低單一市場或產業的系統性風險。此外,適度納入替代性資產(如REITs、黃金或基礎建設相關產品),也有助於平衡整體波動性。透過這樣的結構化分散,可有效提升投資組合的穩健性,讓資產更具抗震能力5.動盪期間常見的投資錯誤股資市場不穩定時期常見3大風險行為除了堅守原則,更重要的是避免關鍵時刻犯下錯誤。以下是筆者觀察到,在市場不穩時期常見的三大風險行為:.情緒化賣出長期資產許多投資人在市場下跌時恐慌出場,導致在低點賣出、錯過高點。德國股神科斯托蘭尼曾說過:「小麥下跌時,手中沒有小麥的人,小麥上漲時,也不會有小麥」。市場難免震盪且難以預測,但長期而言,下跌後的資本市場終將具備回升動能,長期待在市場是投資最好的策略之一。.停扣停投,錯過佈局良機許多人在股市下跌期間因為恐懼,會暫停定期定額,實際上往往錯失了低檔佈局的黃金機會。最理想的定投策略是買出微笑曲線,越是在震盪期間,定期定額反而能拉低平均成本,增加購買單位數,若你會擔心投資項目再也無法回到高點,那麼你應該考量的是投入大盤,讓資產跟著市場趨勢長期向上成長。.過度使用槓桿工具在市場多頭時,部分投資人為了追求更高報酬,會選擇融資買股、投入槓桿型ETF或使用信貸投資,這些策略在上漲期間的確有機會提高資產效率。然而,當市場反轉,損失也將同步被放大,甚至影響整體財務結構。槓桿並非不能用,而是必須審慎評估你的風險承受度、還款能力與市場情境,否則容易讓原本穩健的投資計畫因短期虧損失控而中斷,甚至直接離開市場。風險無法消除,但可以被管理每一次市場劇烈震盪,都是對投資策略與財務計畫的嚴格考驗。筆者始終強調:世界上唯一不變的就是變,不確定性從來就不會消失,但風險可以透過專業規劃、紀律投資與策略執行來有效管理。對於40至60歲的投資人而言,市場短期波動的確令人焦慮,但只要回歸初衷,明確財務目標、控管風險、遵守紀律,就能守住退休財務藍圖的核心。若有投資規劃或風險管理的疑慮,也建議尋求具備專業認證的CFP®顧問協助,讓財務決策建立在可信賴的基礎上。在充滿變數的世界裡,堅守財務原則,是成熟投資人最穩固的保障。本文作者/梁蕭錠CFP®國際認證理財規劃顧問FPAT理財規劃報告書最佳顧問
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2025-04-18 焦點.元氣新聞
26歲女嗑麻辣鍋隔日喪命…竟是因「這1處」發炎 醫:嚴重恐窒息
根據外媒報導,中國大陸河南省一名26歲女子,於4月13日與友人相約吃麻辣火鍋,返家後感到喉嚨疼痛,隔天喉嚨疼痛感加劇,同時伴隨呼吸困難等症狀,她趕緊前往醫院就醫,但抵達醫院後10分鐘後不幸離世,醫院診斷是因為極為致命的「急性會厭炎」引起。部立桃園醫院急診部主任鍾亢表示,急性會厭炎多發生在孩童,若發生在成人身上,常因疏忽症狀延誤就醫,一旦會厭嚴重發炎而阻塞氣管,就可能窒息死亡。鍾亢表示,口腔與氣管上方有一個共通的管線,為了幫助食物不要掉落到氣管,共通的管線上有一處軟骨,幫忙人類吞嚥時,可以遮蔽住氣管,避免氣管卡食物導致窒息,該軟骨就稱為「會厭」位於舌頭後方深處的軟骨,從外觀來看就像一片葉子。通常會厭發炎,大多發生在小孩身上,因發育尚未完整,容易因為感冒病毒或是任一感染疾病,導致會厭發炎,而成人會厭發炎,可能是吃過辣的食物,使會厭周圍粘膜受損導致發炎,也有部分是食物刮傷會厭而導致發炎。鍾亢表示,會厭發炎初期,會有明顯的喉嚨疼痛感,如果發炎愈來愈嚴重,出現急性會厭炎,有些人就會開始發不出聲音或有類似狗吠聲、聲音沙啞等,症狀持續未改善就可能出現呼吸困難等症狀。在台灣,通常嚴重喉嚨痛且無法發出聲音時,民眾通常會非常有警覺心立即就醫,不太會拖到呼吸困難才求診,如果已經呼吸困難才就醫,若沒辦法在第一時間切開喉嚨插管,暢通呼吸道,極可能致命。鍾亢表示,急性會厭炎並不是少見的疾病,呼籲民眾降低減少吃過辣或是刺激的食物,當出現嚴重的喉嚨疼痛時,應立即就醫,避免病情惡化而危及生命。
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2025-04-17 養生.運動健身
交通便利無需遠行 雙北「Top10健行步道」讓山林美景近在咫尺
你有多久沒有放慢腳步,感受大自然的美好了呢?忙碌的生活讓人喘不過氣,其實在繁華的雙北地區中,依然藏著許多風景秀麗的健行步道,無需遠行便能沉浸於山林之間,享受清新的空氣與壯麗的景色。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤一年內「雙北健行步道」相關話題的網路聲量,帶您了解網友熱議的雙北健行步道排行。登上「象山步道」俯瞰繁華都市 觀察近一年內網友針對「雙北健行步道」相關話題的討論,發現「象山步道」備受網友關注。象山步道位於台北市信義區,從捷運站出發只需步行約10分鐘即可抵達登山口,是台北市民假日健行運動的好去處。這條路線被多數網友認為難度適中偏易,不過階梯式的步道也考驗著腿力,即有網友提醒「下山的時候要不斷小碎步,對大腿和膝蓋是個挑戰」、「部分區域的坡度較陡」。而不同的時段登上象山也能有截然不同的感受,其中夕陽和夜景的擁護者眾多,「夕陽和夜景真心推」、「晚上微風徐徐吹來挺舒服,可以清楚看到101」。「草嶺古道」感受遼闊山海除此之外,「草嶺古道」亦是許多網友討論的焦點,這條古道連接新北市貢寮區與宜蘭縣頭城鎮,全長達10公里,步行全程需要3-4個小時,沿途有多處古蹟,林木蒼鬱景色優美。也有網友分享經驗,循著先民的足跡一步一步往上走,能夠「遠眺海面上的龜山島」、「海天一色的東北角海岸線」,山海美景盡收眼底。同時也無須擔憂行程過於艱難,古道的路線規劃完善,且「途中可經過幾處視野遼闊的休息站」、「有不少可以休息的地方」,有網友滿足的分享「中途休息剛好可以吃懷舊的福隆便當」,一面欣賞海景,一面享用美食,可謂是人生一大享受。山海美景視野極佳 「報時山步道」CP值高而聲量排行第三、四的健行步道為「貓空樟樹步道」以及「報時山步道」。貓空樟樹步道位於台北市文山區,搭乘貓纜再步行十分鐘便可到達,不少網友表示這條步道的看點,便是一月底到二月初的魯冰花季,有人分享自己多年前看過一次勝景後「對這個能當成香材的花念念不忘」,此外整段步道中沿途可以看到樟樹、茶園、菜園景觀,吸引網友大推可以「感受商業化以外的田園風光之美」。另外報時山步道座落於新北市瑞芳區,普遍被網友認為是CP值很高的一條路線,提及如「路程短」、「步道不長大概20分鐘內可以走完」、「山海美景視野極佳」,讚嘆藍天、白雲、綠樹與黃金海能使人忘憂。雙北擁有許多風景優美、交通便利的健行步道,無論是想俯瞰都市天際線,還是沉浸於山林之間,都能找到適合自己的路線。趁著假日走入大自然,感受微風、陽光、遠眺湛藍的海岸線,不僅能舒展身心,也能為忙碌的生活充電。記得補充水分、攜帶登山杖,讓步伐更輕鬆自在,帶著好心情出發,享受這場療癒的山林之旅!(本文轉載自《Social Lab社群實驗室》)
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2025-04-17 焦點.健康你我他
我在急診的日子/第1次進急診室 8小時平安回家
那年某日,老爺在住家樓下上班,因天氣悶熱,傍晚突然頭暈目眩、想吐,請假回家想躺一下會好轉。豈料,暈吐更嚴重,整個人站不穩,此現象令人擔憂,體弱的我扶不動他,兒子未歸,老爺喃喃自語快叫救護車,我照辦。救護人員十萬火急上10樓幫老爺扶上擔架,直奔醫院急診室。診間人滿為患,醫師、護理師穿梭其間為病患忙碌。因老爺是救護車送抵急診,護理師緊急處理,迅速遞棉被、塑膠袋、詢問病況,量血壓及脈搏皆正常,叮嚀在候診室等醫師。此時老爺暈吐未止,為減輕不適,我猛幫他抓背筋,按壓頭上的百會穴、前額兩側的太陽穴,護理師也會不時來安撫老爺情緒,感恩不盡。候診室等了約20分鐘終於輪到老爺看診,醫師診斷這些症狀可能與老化有關,先給予藥物治療好了,改日再掛神經內科照腦部超音波才能揭開問題癥結。接著護理師幫忙將老爺送到診間留觀床,為防止吃藥嘔吐,營養點滴裡加上止暈吐藥,讓老爺好好休息。晚上10點兒子全家來探望,因得上班上課請他們先回家。凌晨3點,老爺點滴打完,暈吐已改善也能走動,繳錢拿藥後,我們搭計程車回家。老爺首次搭救護車,初次進急診室待8個小時。能平安回家,非常感謝救護人員、醫師、護理師辛勞協助。深深體會健康才是唯一。
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2025-04-17 焦點.健康知識+
空服員警告「不要在飛機上點熱咖啡」他揭不為人知的噁心製作流程
飛機上提供酒類、氣泡類等冷飲,以及紅茶、咖啡等熱飲,一名空服員建議不該在飛機上點熱咖啡,因為處理咖啡壺的方式極不衛生。美國一家航空公司的空服員凱文(Kevin)在TikTok上揭露飛機上餐飲衛生的祕密,他表示最好提早10分鐘抵達航站購買咖啡,而避免在飛機上點熱咖啡,因為這讓他感到噁心。他這番話是回應一位機師在論壇reddit的警告,該機師提醒旅客不要在機上喝咖啡,因為「水箱幾乎從來沒有清洗過」。該機師補充:「他們就是用這些水箱的水來煮咖啡。我根本不敢想像那些水箱裡滋生了多少黴菌和細菌。」凱文對這番話表示認同,並詳述機上衛生流程的可怕之處。他指出咖啡壺被拿到廁所倒掉,還說為了不讓液體飛濺,這些咖啡壺會「非常接近」馬桶,有可能會被濺起的水花或細菌直接污染,進而影響咖啡機。他指出水箱很少清洗這件事應該是最不需要擔心的事,更糟的是空服員如何清理咖啡壺。他說他們不能把咖啡倒進排水孔,而是要倒進馬桶裡。所以當拿著咖啡壺往馬桶倒的時候,為了避免灑得到處都是,勢必會靠馬桶很近,屆時可能會有一些水花、顆粒或細菌反彈回咖啡壺裡。凱文提醒除非搭乘的航空公司在機上有義式咖啡機,不然他絕對不會喝那種一般的滴漏式咖啡。 @ichbinvin #flightattendant #travel #airline ♬ original sound - keVin 這段影片已累積超過72萬次觀看,一位同樣是空服員的網友留言證實此事:「我們確實被要求把咖啡倒進馬桶,而且我們的咖啡機還曾經因為水箱裡檢出大腸桿菌而無法使用。」
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2025-04-16 癌症.抗癌新知
疼痛可以被控制, 癌友的生活品質,我們一起找回來!
癌症治療是一場漫長的戰役,期間伴隨的癌症疼痛,更是對身心的雙重折磨。根據調查,台灣約有六至七成的癌症病人面臨疼痛問題,甚至有人因為疼痛吃不下、睡不著,最終放棄治療。馬偕醫院名譽顧問醫師賴允亮指出,如今止痛的武器越來越多,只要正確用藥或使用適當的方法,有九成以上的癌痛都能得到有效緩解。他強調,每個病人一定能找到適合自己的藥物,「每個人都有不痛的權利,有痛就要說出口,千萬不要害怕治療。」癌痛樣貌多變 對症處理才有效癌症疼痛要根據疼痛的種類及程度選擇用藥,至於引起疼痛的原因除了腫瘤本身,還有受到腫瘤影響、治療過程等造成的疼痛,可分為以下幾種:●內臟性疼痛:如胃、大腸等器官受到腫瘤影響時,病人會有來自體內深層疼痛的感覺,範圍比較廣泛。●體神經痛:由於體表、骨頭、肌肉的神經受損,有明確的痛點。●神經病變痛:神經組織受損引起,有像被電電到一樣的痛感,有時會伴隨刺痛感。●混合型:大多數病人常常是以上三種混合在一起的痛。此外,還有一種突發性疼痛,就是原本用藥控制良好,卻因某些動作如伸展肢體,導致突如其來的劇痛。此時可使用舌下含片、口頰溶片或鼻噴劑形式的鴉片類止痛藥,通常能在短短幾分鐘內緩解,並迅速代謝排出體外。疼痛雖主觀卻能量化 中重度疼痛可用鴉片類藥物有效控制每個人對疼痛的忍受度不同,但病人仍可以根據自己主觀感受打分數,利用疼痛治療量表評分,將疼痛分級,疼痛等級0分為完全不痛、1-3分是輕度疼痛,雖有疼痛感但仍可忍受;4-6分是中度疼痛,半夜會痛醒、疼痛明顯;7-10分是重度疼痛,痛到無法入睡、無法忍受等。賴允亮指出,癌症疼痛的藥物可分為非鴉片類止痛藥與鴉片類止痛藥兩種。一般而言,1-3分的輕度疼痛可以吃普拿疼等的非鴉片類止痛藥,4-6分的中度疼痛可以使用弱效性鴉片藥物,7分以上重度疼痛要使用強效性鴉片藥物。打破用藥成癮的迷思 常見的便秘副作用也有對策能改善很多病人擔心鴉片類止痛藥會成癮,不敢用藥,但其實鴉片類止痛藥的成癮性非常低,不須擔心。只是,但凡是藥物就會有副作用,鴉片類止痛藥也有相應的副作用,諸如:皮膚搔癢、意識混亂、頭暈疲倦 、噁心嘔吐、呼吸抑制等,但這些副作用皆會隨時間而緩解、或正確使用而消退,唯獨「便秘」是最棘手的副作用!鴉片類藥物在止痛時,同時會抑制腸道蠕動,導致排便困難,甚至形成「糞石」。建議病人用藥時可以多喝水、攝取高纖維蔬菜、運動、熱敷等方法,以及使用瀉劑、軟便劑、灌腸劑等藥物來改善。但針對嚴重的便秘,目前也已有新一代藥物,能對症下藥、有效阻斷鴉片類止痛藥對腸道神經的影響。除了藥物外,癌痛治療還有放射治療、神經阻斷術,以及非藥物的按摩、放鬆療法等方式,皆能有效減輕疼痛。賴允亮強調,目前止痛選項多元,病人應勇於表達需求,醫師可以協助病人找出最適合自己治療方法,除了提升生活品質,也可以避免因疼痛而造成治療中斷。原文連結:https://knowledge.pse.is/6xxctf
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2025-04-16 醫療.精神.身心
常打哈欠、靠咖啡續命?睡眠醫學會警告:問題比你想的還嚴重
你是否經常打哈欠、工作到下午就非得來上第三杯、甚至第四杯咖啡?美國睡眠醫學學會(American Academy of Sleep Medicine, AASM)最新發表的立場聲明指出,這些白天嗜睡的現象,可能是嚴重睡眠不足的紅燈警訊,不僅可能危及自身安全,更恐損害長期健康。CNN報導,AASM現任會長、明尼蘇達州羅徹斯特梅約診所(Mayo Clinic)肺科與睡眠醫學專家歐森醫師(Dr. Eric Olson)表示:「嗜睡是一項嚴重的健康問題,影響層面廣泛,從疲勞駕駛導致的車禍、職場錯誤,到對健康的長期危害,白天過度嗜睡每天都在影響個人與整體社會。」該立場聲明獲得包括美國神經學學會(AAN)、全國安全委員會(NSC)、美國家庭醫師學會(AAFP)等25個醫療組織共同支持。根據研究,成年人每晚若無法獲得7至8小時的高品質睡眠,將可能增加多種慢性疾病風險,包括糖尿病、憂鬱症、心臟病、腎病、高血壓、肥胖與中風。歐森指出,目前約有三分之一美國成年人自述白天嗜睡問題,因此及早辨識、評估與治療至關重要。他強調:「正視嗜睡問題的重要性不容忽視。」專家表示,人們常會忽略或輕忽如在會議中打瞌睡等嗜睡徵兆,誤以為只是小問題,實際上卻可能是危險的睡眠不足警訊,需要正視與改善。美國西北大學范柏格醫學院神經學與預防醫學副教授、睡眠專家克莉絲汀(Kristen Knutson)指出,「在無聊的會議中打瞌睡,代表你睡眠不足。」稱「如果一個人休息充足,不管會議多無聊,都不會睡著。」她透過電子郵件表示,過度的日間嗜睡不僅會影響工作表現,也可能是潛在睡眠障礙或其他健康問題的警訊。並提醒「如果你經常在白天感到極度疲倦或頻繁打瞌睡,應該與醫師討論這個狀況,找出潛在原因,避免影響生活與健康。」睡眠醫學專家古魯巴伽瓦圖拉醫師(Dr. Indira Gurubhagavatula)還指出,「當我們實際進行大腦功能測試,如反應時間、記憶力、協調性等,我們發現嗜睡者其實犯了很多錯誤」。而「可怕的是,他們仍然過度自信地認為自己沒問題。」她進一步說明,當嗜睡持續發生時,大腦可能會進入所謂的「微睡眠」(microsleep)狀態,也就是短暫地失去意識。「你的大腦可能會在不知不覺中進入2秒、3秒、甚至10秒的短暫睡眠狀態,然後又清醒過來,」她表示,「你可能完全沒察覺這在發生。但若你正在開車或從事與安全有關的活動,這會非常危險。」根據統計,美國每年有約10萬起交通事故與疲勞駕駛有關。專家呼籲,一旦感覺自己可能會睡著,就要正視這個警訊,千萬不要勉強上路。此外,許多人誤以為飲酒或使用大麻可以幫助入睡,但專家指出,這其實是個錯誤的觀念。雖然酒精似乎能讓人比較容易入睡,但當身體代謝完酒精後,反而會在半夜醒來,打亂整體睡眠週期。古魯巴伽瓦圖拉說,「我有些病人,在戒掉晚餐時那一杯酒之後,非常驚訝自己的睡眠竟然變得那麼好。」至於大麻,她指出,研究已顯示它對睡眠有不少副作用。「使用大麻會降低睡眠效率,讓人第二天感到更加疲倦,所以實際上會導致睡眠品質變差。」專家強調,真正良好的睡眠不靠藥物或物質輔助,而是建立穩定且健康的作息與睡眠習慣。若有長期睡眠困擾,建議尋求專業醫療協助,而非依賴看似「助眠」的外在物質。
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2025-04-16 養生.抗老養生
健康老人們慶幸「老後停止做的事情」:不再強迫自己節食、運動
人上了年紀之後,身體和心理狀態一定都跟年輕的時候不同,為了更適應這樣的變化,許多老年者也意識到得逐漸調整生活習慣。日本媒體《女性 7 Plus》就請保健專家以及健康的老年者分享他們的養生之道。飲食習慣的改變1.停止一日吃三餐的習慣一名66歲的A先生表示,兩年前他開始將一日三餐減為兩餐,他會吃一頓豐盛的早餐,午餐通常只會享用一杯咖啡,這讓他感覺身體更輕鬆、頭腦更清醒,並且在下午5點就提前吃晚餐,做出這樣的調整後,他發現自己的健康檢查結果有所改善。2.停止熱衷於各種「飲食養生法」經常參加綜藝節目的東海林典子高齡90歲,她表示年輕的時候是個養生狂熱分子,喜歡嘗試各種流行的養生法,諸如「海帶養生法」、「香菇養生法」,但她覺得實際上從未感受到有什麼效果,後來她就不再追求這種飲食方法了。3.停止節食一名78歲的老先生表示,因為自己熱衷於舞蹈,多年來一直希望能保持苗條的身材,覺得這樣子跳起舞來才會更好看,跟舞伴之間的動作也會更流暢。然而有一位外國教練告訴他:「隨著年齡的增長,稍微豐滿一點會更健康,也會讓人看起來更年輕」,這才讓他開始享受自己喜歡吃的食物。精神科醫生和田秀樹指出,抵抗吃美食的慾望本身就是一件很有壓力的事情,對老年人來說,比起為了健康而放棄想吃的食物,也應該考慮到「停止節食」也是維持健康的條件之一。4.不需過度限制碳水化合物或是鹽分營養師望月理惠子表示,如果極端限制碳水化合物的攝取時,很可能會食用更多的油炸物,吃下大量的劣質油,而壞膽固醇將增加動脈硬化的風險。建議選用高品質的植物油,如:亞麻仁油、紫蘇油、初榨橄欖油或是MCT油,另外,有些老年人會特別控制鹽的攝取量,尤其是心臟病患者會被要求低鈉飲食,但這不代表要完全無鹽飲食、只吃水煮料理,過度限制鹽分的攝取反而可能使健康惡化。5.確保攝取足夠的蛋白質75歲的小笠原洋子表示,過去她非常執著於身體指標數值,40多歲時就因為高膽固醇而不吃肉和雞蛋,但是她後來了解,肉和蛋中所含的動物性蛋白質其實對於長壽和健康很重要。蛋白質如果攝取不足,肌肉就會迅速流失,嚴重可能導致行動困難,理想的攝取量是每公斤體重約1克的蛋白質,例如:60公斤的人,每天蛋白質的建議攝取量為60公克。另外小笠原還有一個新習慣,是她不再花費心力自己準備晚餐,早餐和午餐她會在前一天就決定好要吃什麼,晚餐就吃白天剩下的飯菜,這樣不需要開伙,省下備餐和收拾的時間,通常晚上6點就可以吃完飯,這讓她覺得腸胃輕鬆許多,早上醒來精神更好。6.注意酸性食物、牛奶的攝取量隨著年齡的增長,有些食物應該避免大量食用,營養師就表示,檸檬和醋醃菜等食物對身體雖有好處,但老人家食用時要特別注意可能有嗆咳、吸入性肺炎的風險。藥劑師長澤育弘也提醒,許多人會為了補充鈣質而喝牛奶,但如果老年人已經服用維生素D來預防骨質疏鬆症,這時就要注意牛奶的飲用量,否則有可能罹患高血鈣症。 選擇適合的運動方式適度的運動有助於維持肌肉和骨骼健康,然而經常去健身房進行高強度訓練、或者是每天走一萬步,這些方法可能並不適用於年長者。建議按照自己的步調活動身體,如果不喜歡運動,散步和旅行也都是很好的方式,營養師也補充,每天走一萬步只適用於健康的成年人,如果是想預防虛弱的老年人,女性建議每天走5900步,男性則建議走6700步。不過度泡澡或洗澡一名62歲的女士分享,自己為了改善對寒冷的敏感度,每週都會進行一次的半身浴,每次約一個小時,但後來卻發生暈倒的意外。後來她縮短泡澡時間,在稍微出汗的時候就從浴缸出來,這個改變卻讓她不再經常感冒了,怕冷的情況也有所改善。對此,溫泉療法專家早坂信哉解釋:「泡澡雖然有益健康,但時間過長反而會造成身體壓力」。泡熱水澡的時間最好是10到15分鐘,否則容易造成中暑、皮膚乾燥。水溫也要注意是在38到40度,超過41度的水溫會刺激交感神經系統,降低睡眠品質,而超過42度的水溫則會有血壓過高、中暑的風險,尤其是老人家的皮膚對於溫度感受可能會變得遲鈍,最好使用溫度計測量。另外一名68歲的先生也表示,過去經常每天泡澡,但60歲以後覺得洗澡其實很費力,而且經常感冒,現在冬天他會盡量每三天洗一次澡,並不使用沐浴產品清潔身體,而這改善了他皮膚乾燥發癢的情況。老人不代表要經常跑醫院《女性 7 Plus》發現,他們採訪的健康老年者都很少去醫院,他們認為,即使年紀大了身體開始出現問題,也不代表要經常造訪醫院或依賴藥物。生病時去醫院治療當然是必須的,但如果症狀改善了,就不需要再去「擇醫」,覺得多看幾家醫生會對健康更有幫助,多餘的藥物和醫療不但不必要,對自己的時間、金錢和身體都是一種負擔。謹慎服用藥物以及保健補充品一名71歲的長者表示,他過去每天服用維生素D、維生素E補充品,認為可以增強免疫力,然而後來手腳開始腫脹並出現貧血狀況,醫院警告他的腎功能已嚴重下降,需要立即住院,並要他停止服用保健品。40歲以後,腎臟和肝臟的功能開始下降時,藥物和保健品需要更長的時間才能代謝,從而增加副作用的風險。提醒年長者服用保健品、或者含有布洛芬的市售感冒藥時,都可能需要服用比包裝建議還少的劑量,尤其是抗組織胺藥物可能造成記憶力衰退和失智症。 治療高血糖、血脂異常等藥物長期服用可能會對身體和心理造成壓力,比起依賴藥物,也要嘗試透過生活習慣來改善慢性病症狀,並諮詢醫生是否有減少或停止吃藥的可能。
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2025-04-16 退休力.健康準備
長照發生誰來顧?善用3種方案,預防「一人中風全家發瘋」
「我們的社會老了!」 這句話沉重地提醒著我們,台灣已正式邁入超高齡化社會,65歲以上老年人口的比例已超過20%。隨之而來的,是日益增加的長期照顧需求人口。桃園市在去年(2024年)的長照需求人口推估已達7萬4,365人,且申請人數逐年增加。當家庭成員因疾病、失能或年邁需要長期照顧時,「誰來顧?」成為每個家庭都可能面臨的嚴峻課題。我們來深入探討長照發生時的三個主要照護方案:家人照顧、機構照顧、看護照顧,並分析其各自的優缺點與相關資源,希望能為面臨長照困境的家庭提供更全面的思考方向。好好善用這三個方案,才能避免如新聞當中看到的,有些照顧者選擇了「不要顧」,而發生了令人遺憾的長照悲歌。方案一:家人照顧在傳統觀念中,「孝順」的美德往往驅使家庭成員承擔起照顧長輩的責任。由家人親自照顧,最直接的優點莫過於情感上的支持與熟悉感。家人之間深厚的情感連結,能給予被照顧者安全感與歸屬感,減少因環境轉換或陌生人照顧所產生的不適與焦慮。家人更了解長輩的生活習慣、喜好與需求,在溝通與照護上能更貼心細緻。然而,「一人中風,全家發瘋!」是許多家庭照顧者的真實寫照。長期照顧往往是一個漫長而艱辛的過程,需要投入大量的時間、精力與耐心。家人照顧者可能需要放下工作、犧牲社交生活,甚至影響到自身的健康。照顧者長時間的精神壓力、體力透支、睡眠不足,以及經濟上的負擔,都可能使家庭照顧者身心俱疲,甚至引發憂鬱、焦慮等情緒問題。但有時,「孝順」的傳統觀念反而成為一種無形的枷鎖,讓家庭照顧者難以開口尋求協助,獨自承受沉重的負擔。預防「一人中風全家發瘋」長照四包錢減輕長照家庭負擔為了支持家庭照顧者,政府提供了多項資源:其中長照2.0提供「長照四包錢」服務,可有效減輕長照家庭的負擔壓力,是哪四包錢呢?第一包錢:照顧及專業服務.提供居家照顧、日間照顧、家庭托顧及專業照顧等服務。.補助額度:依據個案狀況核定,每月補助額度在10,020元至36,180元之間。.自負額:依據個案家中經濟狀況決定負擔比例,最高16%,低收入戶全額補助。第二包錢:交通接送服務.提供就醫或復健的交通接送服務。.補助額度:依地區幅員大小及是否為原(偏)鄉等因素而有不同,每月給付金額約在新臺幣 1,680 元至 2,400 元之間。.自負額:21%至30%,中低收入戶7%至10%。第三包錢:輔具服務及居家無障礙環境改善服務.提供輔具購買、租借或居家無障礙環境改善等服務。.補助額度:每三年最高補助40,000元。.自負額:最高30%,中低收入戶10%,低收入戶無須自負額。第四包錢:喘息服務.提供居家喘息、機構喘息、日間照顧中心喘息、小規模多機能(夜間臨托)、巷弄長照站臨托等喘息服務。.補助額度: 失能等級2~6級給付32340元,7~8級給付48510元。.自負額:一般戶給付額度16%;中低收入戶給付額度之5%~10%,低收入戶全額補助。家庭照顧雖然充滿愛與關懷,但也必須謹慎評估家庭成員的負擔能力與專業知識。善用政府提供的支持資源,適時尋求協助,才能讓家庭照顧之路走得更長遠。方案二:機構照顧當家庭無法提供足夠的照顧,或被照顧者需要更專業的醫療照護時,機構照顧便成為一個重要的選擇。機構照顧提供全天候的照護服務,由專業的護理人員、照顧服務員等組成的團隊,提供包括生活起居、飲食、清潔、醫療協助、復健等全面的照顧。對於失能程度較高、需要密集醫療照護,或家庭照顧者無法負荷的個案,機構照顧能提供更安全、穩定的環境。機構照顧的類型住宿型機構:提供全天候的照顧服務,包括生活起居、飲食、醫療、復健等,適合需要長期且密集照顧的長者。日間照顧中心:提供日間的照顧服務,包括生活照顧、健康促進、社交活動等,適合白天需要照顧,晚上仍可返家的長者。方案三:聘請看護聘請看護是介於家人照顧與機構照顧之間的彈性選擇。家庭可以根據被照顧者的需求與經濟狀況,聘請外籍看護到家中提供一對一的照護。居家照顧服務的內容相當廣泛,包括協助日常生活起居(如穿衣、洗澡、如廁、飲食)、陪伴、簡單的家務、測量生命徵象等。要留意的是,長照2.0針對經評估為長照等級第2-8級者,聘請居家照顧服務提供了費用補助,但已聘有外籍看護工的長照對象,其照顧及專業服務僅可使用原額度的30%,且僅限用於專業服務及到宅沐浴車。至於其他三大類(交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、喘息服務)額度不影響使用。聘請看護能提供更個人化、彈性的照護,減輕家庭照顧者的負擔。然而,在聘請前應仔細評估看護的專業資格、服務內容、溝通能力,以及相關費用與政府補助方案。積極面對長照需求 善用多元支持系統「長照發生誰來顧?」沒有標準答案,每個家庭都應根據自身的經濟狀況、家庭成員的意願與能力、被照顧者的需求等因素,綜合考量並選擇最適合的照護方案。無論選擇家人照顧、機構照顧或聘請看護顧,都應積極了解並善用政府提供的長照資源,包括家庭照顧者支持服務、喘息服務、居家照顧服務、輔具補助等。最直接的方式就是撥打1966長照專線,可以得到全天候的諮詢與轉介服務。面對高齡化社會帶來的長照挑戰,我們應轉變觀念,將長照視為一個社會共同的責任。透過政府、家庭、社區與專業服務的共同努力,建構完善的長期照顧支持系統,才能讓每一位需要被照顧的長輩都能獲得適切的關懷與照護,讓每個家庭都能在面對長照困境時,不再感到孤立無援。作者/孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長:保險/退休/傳承/信託
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2025-04-16 失智.像極了失智
「5種說話方式」恐是阿茲海默症前兆! 醫示警:比忘記事情還早出現
阿茲海默症(Alzheimer’s disease)是一種常見的神經退行性疾病,主要影響老年人,導致記憶力、思維能力和行為的逐漸衰退。根據資料,臺灣的阿茲海默症患者人數已超過10萬,且有持續增長的趨勢。由於早期症狀不明顯,許多患者在確診時已進入中期,錯過了最佳的干預時機。 阿茲海默症早期徵兆 五種語言異常 最新研究發現,大腦退化最早會影響語言功能,透過觀察日常對話模式,能提早發現異常跡象。若能及時察覺,將有助於早期診斷和治療。 重症醫師黃軒解釋,大腦語言網絡涉及顳葉、額葉、海馬迴等多個區域。阿茲海默症最早從內側顳葉開始退化,影響詞彙提取與語意處理。美國神經學期刊研究指出,語言障礙平均比記憶衰退早2-3年出現,這才是關鍵預警訊號。 1、詞窮現象:用模糊詞取代具體名稱當患者無法想起「雨傘」,會說:「那個…下雨用的東西」。研究顯示,顳葉前部萎縮會削弱詞彙檢索能力,患者每分鐘能說出的名詞比健康者少40%。有人被問「說出三種魚」,可能只說出「鯉魚」,然後愣住說:「其他的…忘了。」▲不相信,你可以測試,請家人描述「眼鏡」,若需超過5秒或用替代詞,建議就醫檢查。 2、分類錯亂:混淆物品基本屬性將「智慧型手機」稱為「小電視」,或把「辣椒」歸類為水果;有人可能把「蘋果」說成「橘子」,或把「桌子」叫成「椅子」,這就是說源於語意網絡斷裂,患者難以區分概念邊界。功能性磁振造影(fMRI)證實,這些患者大腦中負責分類的角回區域活化程度顯著降低。▲不相信,你可以測試:準備10張動物/家具圖片,若錯誤率超過30%需注意。 3、敘事簡化:失去細節描述能力我們健康者,描述做菜會說:「先熱鍋倒油,爆香蒜末後下青菜快炒」;患者則重複:「把菜放進鍋子…然後炒一炒」。額葉功能退化導致語言組織能力下降,患者使用連接詞(然後、後來)頻率比常人高3倍,一直在「然後」:一位長輩描述假日活動時說:「我去公園,「然後」走路,「然後」看到花,「然後」回家。」這種「然後」連篇、缺乏細節的表達,可能暗示語言組織能力減弱。▲不相信,你可以測試:錄下3分鐘日常對話,若每句話少於7個字且缺乏形容詞,可能是警訊。 4、逃避指令:無法說明操作步驟被問到「如何使用微波爐」時,患者會轉移話題:「現在的機器太複雜了!」,這反映執行功能障礙,大腦無法規劃多步驟任務。臨床研究發現,此現象與前扣帶皮層萎縮密切相關。▲不相信,你可以測試:請家人講解「泡咖啡」流程,若跳過關鍵步驟(如按壓濾杯),應提高警覺。 5、專業詞彙流失:特定領域能力衰退原擅長烹飪者,說不出「汆燙」,改用「用熱水弄熟」;資深編輯忘記「校對」等術語。這屬於語意型失智症特徵,患者保留日常對話能力,卻喪失他自己專業上特定知識庫的專業術語。▲不相信,你可以測試:測試職業相關詞彙(教師需說出「教案」、廚師需解釋「勾芡」),若出現困難應就診。 科學驗證的早期介入策略? 1、語言訓練:每天朗讀新聞並複述重點,刺激顳葉語言區2、認知刺激:玩「成語接龍」「分類遊戲」強化語意網絡3、藥物治療:美國FDA核准的單株抗體藥物(如Lecanemab),可清除β類澱粉蛋白 何時該就醫? 關鍵時間軸 .輕度異常:偶爾忘詞但能自行修正→持續觀察3個月.中度警訊:每周出現3次以上語言錯誤→掛號神經內科.高度風險:無法完成基本對話測試→立即進行PET掃描 黃軒提醒,語言異常需持續「6個月以上」才具臨床意義,「單次失誤」可能是正常老化。如果你還是年輕狀態,先問問自己是不是太焦慮、慌張…常用的口頭禪或心理狀態,你沒有老人的老化現象,也就比較沒有失智的可能,不要擔心!若發現家人符合多項徵兆持續好幾個月以上,可建議至神經內科接受全套認知評估。 【延伸閱讀】 ·你的大腦健康嗎?醫師用1表測出危險程度 這樣做遠離中風與失智風險 ·老化與失智差別在哪?醫曝「關鍵差異」 教你3招降失智症發病風險
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2025-04-15 癌症.攝護腺癌
攝護腺癌術後復發 PSMA正子攝影揪病灶
62歲的江先生,10年前曾接受根除性攝護腺切除手術,術後PSA一度下降,但後來數值逐漸上升,雖以荷爾蒙去勢治療仍無法穩定控制病情。經由PSMA正子攝影後,精準揪出隱藏在骨盆腔內的病灶,經放射線治療後,PSA指數下降至接近零,追蹤一年半未復發,目前已脫離「男性荷爾蒙睪固酮去除治療」。台北榮總泌尿部主任黃逸修表示,攝護腺癌即使經過手術治療,仍可能復發。其復發機率要看確診及開刀期別,若病程在二期內,術後復發機率約2%至3%左右;第三期復發機會就達10%以上。一旦發生手術後局部復發情形,可考慮接受輔助性荷爾蒙治療或局部放射治療,可得到不錯控制率。黃逸修說,早期攝護腺癌治療方式,包括外科手術、放射線治療及荷爾蒙治療等,患者在治療後,一般會以血液中攝護腺特異抗原PSA來追蹤療效。但是,PSA可能產生假陽性或假陰性的反應,影響檢查準確度,加上傳統影像檢查無法精確找出病灶的位置,導致醫護團隊難以評估進行下一步治療。「有些患者在接受根除性攝護腺切除手術後,若懷疑腫瘤復發,經檢查卻不一定能確認復發部位,增加治療困境。」黃逸修說,最新攝護腺細胞膜抗原(PSMA)正子攝影(PET)能在體內尋找並標記攝護腺癌細胞,再搭配數位化正子電腦斷層、正子核磁共振,助攻醫師鎖定轉移的部位,精準下刀。PSMA正子攝影的應用範圍除了局部復發的攝護腺癌患者,對於轉移性攝護腺癌的病患也有極大助益,提高病患治癒機會。黃逸修指出,PSMA正子攝影可說是現今偵測攝護腺癌復發轉移最準確的一種檢查,適用於復發及監測,輔助臨床醫師確認病灶的部位,並調整治療計畫。台灣正逐漸邁入老年人口超過20%的超高齡社會,攝護腺癌侵襲中高齡男性毫不留情,50歲以上的中壯年族群發生率持續上升。根據衛福部「112年十大癌症死因」,攝護腺癌排行第五,死亡人數1815人。在最新的癌症登記報告中,攝護腺癌每年新增約7000名新病患。「過了50歲應定期檢查」,黃逸修提醒,男性的中年危機不容忽視,早期攝護腺癌通常沒症狀,患者大都無感。當腫瘤逐漸侵犯尿道、膀胱時,會發生頻尿、夜尿、解尿不順等症狀,千萬不要以為是正常老化現象,錯過黃金治療期。
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2025-04-15 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/精準醫療新突破,多癌種導入基因檢測與個別化治療
癌症治療正邁入精準與個別化新時代,如透過基因檢測掌握肺癌、攝護腺癌病灶特性,搭配標靶、免疫療法等,制定最適合個別患者的治療策略;利用血癌、晚期肝癌病患的免疫細胞反擊癌細胞;使用免疫檢查點抑制劑、抗體複合體藥物等治療泌尿上皮癌。此外,胃癌、大腸癌的介入時機也很重要,透過幽門桿菌篩檢及早期診斷手術切除,皆有助於預防或提升療效、延長存活並改善生活品質。聯合報連續七年與國衛院攜手舉辦癌症論壇活動,今年以「精準抗癌 暖心陪伴」為主題,規劃「擴增癌篩」、「早晚期治療策略」與「提升癌友生活品質」三大主軸,邀集25位重磅級專家學者,分享最新癌症政策、精準醫療技術與臨床實務發展,現場吸引逾300位民眾熱情參與。肺癌標準化死亡率位居整體癌症第一,已取代肝炎、肝癌成為新國病。台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀指出,研究顯示,即使是早期肺癌病患,也可能復發,以非小細胞肺癌中的肺腺癌為例,早期病患在接受手術之後,體內可能還有肉眼看不見的癌細胞,且術前可能已有潛在轉移病灶。但黃俊耀表示,若透過化療、放療、標靶治療與免疫治療等術後輔助治療,肺癌病患便有機會遠離癌復發威脅;甚至盡早接受基因檢測而發現有EGFR、ALK等基因突變,並運用對應標靶藥物進行精準治療,有望降低復發機率,減少腦轉移風險。台灣臨床腫瘤醫學會理事長、大林慈濟醫院副院長賴俊良則指出,次世代基因定序是近年癌症診斷的重要突破,找出驅動基因如同遇見好醫師。一名61歲的肺腺癌患者在第一線治療失敗後,透過定序發現EGFR E20突變,使用小分子標靶藥物治療仍然無效,但改用雙標靶抗體後,兩周即見療效,十個月內穩定控制病情。相較傳統化療,賴俊良表示,精準治療效果可提升一倍,但也有患者反而使用傳統化療的效果好,因此唯有依據個別基因特性與環境條件,制定客製化療程,才能達到最佳療效。除了基因檢測逐漸普及於癌症治療外,創新治療也是抗癌一大利器。台灣癌症研究學會理事長蘇柏榮說,泌尿上皮癌包含腎盂、輸尿道、膀胱、近端泌尿道等區域腫瘤,若將膀胱癌、上段泌尿道癌症合計,111年泌尿道上皮癌患者新發個案數達4千3百餘人,可列入十大癌症第8位。泌尿上皮癌患者常合併腎功能低落問題,使用鉑金類化療受限,即使可用化療,病人存活中位數也僅約一年。蘇柏榮指出,近年免疫檢查點抑制劑、抗體複合體藥物等可用於泌尿上皮癌治療,病人順活時間可達30個月,甚至有治癒機會。不過,病人常出現皮膚搔癢、血糖不穩、手腳神經發麻等副作用,且部分藥物需要自費,建議患者綜合療效、副作用、生活品質、治療費用等,與臨床醫師共同決定治療方式。近年來,攝護腺癌也在診斷與治療領域取得顯著進展。林口長庚泌尿腫瘤科主任虞凱傑指出,基因檢測的應用提升了治療的精準度。早期侷限型攝護腺癌主要以手術或放射治療,當局部控制失效且癌細胞活性增加時,則進入第二線治療,若癌細胞已轉移,仍有多種藥物可供選擇。臨床顯示,僅49%的第一線治療患者能撐到第二線,而後續撐到第三線的比例更降至40%,第三線後僅16%能接受進一步治療。因此,現行治療策略強調於第一線即採用最佳療效的治療方案。對於荷爾蒙抗性患者,虞凱傑說,結合荷爾蒙抑制劑與基因藥物治療,能有效抑制荷爾蒙對攝護腺的刺激,並阻斷癌細胞的自我修復機制,達到更佳的治療效果。「細胞治療,可為晚期肝癌治療帶來新曙光!」林口長庚紀念醫院副院長李威震指出,每個人體內都有免疫監視系統,當系統失靈便無法有效抑制癌細胞,若運用樹突細胞「最強的抗原表達細胞」、「可激活T型淋巴球」的特色,腫瘤有機會縮小。其原理為當癌細胞壞死會釋放腫瘤抗原,樹突細胞擷取後用以訓練T型淋巴球細胞,讓這些免疫軍團更有效的辨識、攻擊癌細胞,治療重點在強化樹突細胞上述能力,部分病患因而享有更多存活希望。結合細胞療法、基因療法與免疫療法CAR-T治療是血癌治療的新希望,2023年已有條件納保。花蓮慈濟醫院幹細胞與精準醫療研發中心暨國際醫學中心主任李啟誠表示,健保署與藥廠議價後,原價每劑千萬以上的CAR-T治療降低為每劑819萬元,不僅造福國內病患,也吸引不少東南亞病患跨海自費就醫。據統計,2020年至今已有15位越南孩童遠渡花慈,接受骨髓移植或CAR-T治療,李啟誠分享,有位14歲越南女童,自6歲起反覆復發,化療、骨髓移植皆無效,又合併急性盲腸炎無法開刀,最終只好來台就醫進行CAR-T治療,透過1億4千萬顆改造過的CAR-T細胞,去年終於康復回國繼續學業,凸顯台灣癌症治療的卓越能力。而傳統手術仍在癌症治療有一席之地,林口長庚紀念醫院直腸肛門科醫師許祐仁指出,雖然精準治療是趨勢,但在大腸直腸癌中,實際能受益者不多,真正關鍵仍是早期診斷與完整手術切除。目前大腸直腸癌可透過大腸鏡切片與電腦斷層、內視鏡超音波等影像工具確認位置與嚴重程度,許祐仁表示,早期階段(前3期)若能順利手術切除,仍有5年存活率。林口長庚已有九成手術,採用腹腔鏡與達文西機器手臂進行微創手術,除提升術後恢復效率,也降低併發症風險。台大醫院內科部胃腸肝膽科主治醫師李宜家則回歸預防策略,他指出,1994年幽門桿菌就已被世界衛生組織列為第一級致癌物,現也有越來越多證據證實其與胃癌發生有關。而台灣自2004年起,先針對幽門桿菌盛行率64.2%的馬祖,進行多次篩檢與治療,不僅盛行率現已降至10%,胃癌發生率也下降56%,兩者成績皆優於台灣本島。繼2018年幽門桿菌篩檢推廣至全國55個原鄉,李宜家指出,今年國健署於全國20縣市試辦45至74歲民眾篩檢,預計明年全面開放;再加上去年健保給付檢測陽性治療,成功率高達九成以上,相信未來胃癌將成罕見癌症。
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2025-04-15 醫療.腦部.神經
高達8成的中風其實可以避免 做到3件事就是降低風險最好方法
據美聯社報導,最新提出的指導方針可以有效預防大多數的中風。根據美國疾病控制與預防中心的資料,中風是2023年美國第四大死亡原因,每年有超過50萬名美國人罹患中風。但其實,只要有更好的營養、運動和風險評估意識,高達8成的中風情形是可以預防的。美國中風協會10年來首次提出預防中風的新指導方針,其中包括針對一般民眾和醫生的建議,這些建議反映出對中風患者及中風原因的深入瞭解,以及有助於降低風險的新藥。密西西比大學醫學中心(University of Mississippi Medical Center)的中風醫師杜克(Sean Duke)指出,中風情形頻發的最主要原因需歸結於現代社會人們的生活習慣:久坐不動、飲食不佳,而降低中風風險的最好方法就是健康生活的簡單方針:健康飲食、多運動、不吸菸。什麼是中風?當部分大腦血流受阻或大腦血管爆裂時稱為「中風」,此情形會使大腦缺氧、造成損傷,導致思考、說話和行走困難,甚至死亡。健康飲食如何降低中風風險心臟協會表示,增加中風風險的幾個主要因素,包括高膽固醇、高血糖和肥胖,皆可透過健康飲食改善。協會推薦「地中海飲食」中的食物,如水果、蔬菜、全穀類及橄欖油,這些食物有助於降低膽固醇水平,並且可以適度限制紅肉和其他飽和脂肪的攝入,以豆類、堅果、家禽、魚類和海鮮取代。另外,還可以少吃高度加工食品或含糖食品和飲料,這樣做也會減少卡路里攝取量,有助於控制體重。活動身體有助於預防中風提出新方針的團隊成員之一、腦科學家布什奈爾(Cheryl Bushnell)醫師表示,每天起身走動至少10分鐘可以「大幅」降低中風風險,並且定期運動還有助於降低血壓。當然,運動越多越好: 心臟協會建議每周至少進行150分鐘的中度有氧運動或75分鐘的劇烈運動,專家還表示,如何做並不重要,無論是去健身房、在家附近散步或跑步,或在家中使用跑步機或踏步機都是很好的增加活動量方式。減少中風危險因素「肥胖」上述所提及的飲食和運動有助於控制中風的另一個重要危險因素—體重。而這次的新方針特別指出,監管機構已批准可大幅降低體重的新型藥物,作為降低中風風險的新工具。指南現在建議醫生考慮開立包括胰妥讚(Ozempic)、Wegovy、猛健樂(Mounjaro)及Zepbound等減重藥物,給肥胖或糖尿病患者。不過,愛默蕾大學(Emory)醫院的中風專家拿哈布(Fadi Nahab)醫生提醒說,雖然藥物可以幫助患者,但健康飲食和多做運動依然很重要。如何知道自己是否中風,該怎麼辦?三種最常見的中風症狀包括臉部無力、手臂無力和說話困難,而其中最關鍵的是治療時機。由於腦部損傷可能發生得很快,如果能及時就醫、快速治療中風,就能控制損傷程度。中風專家創造了「FAST」口訣:F代表臉部(Face),A代表手臂(Arm),S代表言語(Speach),T代表時間(Time)。最後也是最重要的一點:如果你發現自己或親友疑似出現中風症狀,請立即撥打119。
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2025-04-15 退休力.理財準備
股災是危機也是重新開始的機會!投資前自問3問題 決定該怎麼配置資產
最近的股市像洗三溫暖一樣,上沖下洗,讓人心驚膽跳。前幾天去買炸雞,店員邊裝雞邊苦笑說:「我在股市賠了一輛車。」 而昨天朋友卻笑著問我:「現在那麼多好股票,你覺得該買哪一支呢?」一場股災兩樣情,你了解自己的投資嗎?一樣的市場,兩樣的心情。這場突如其來的修正,有人視為災難,有人視為機會。但無論是哪一種反應,它都揭露了一個問題:我們真的了解自己的投資嗎?當股市狂歡時,人人都以為自己是天才;但當市場風暴襲來,才看見誰在裸泳。也許,這次的股災正是一次難得的機會,讓我們重新審視投資的初心與方向。事件回顧:這次股災到底怎麼了?這波股災並非毫無預警。升息、通膨壓力、地緣政治緊張、科技股評價過高,以及市場過度槓桿的結構,終於引爆一場連鎖反應。許多高飛的成長股像氣球一樣破裂,連帶拖累整體市場情緒。媒體頭條不斷報導:「一日蒸發數千億」、「知名企業暴跌30%」、「散戶出現大量斷頭」。 但這背後,其實是長期忽視風險、過度自信的代價。市場不是永遠向上的直線,而是有節奏的波動。這正是我們必須理解的第一課。從這場震盪中,我們該反思什麼?1. 你真的了解你買了什麼嗎?很多人只是跟風、看朋友報明牌、看社群熱度選股,卻不了解企業本質、產業趨勢,甚至連股價貴不貴都無從判斷。你清楚手上的持股嗎?你真的瞭解它的合理股價在哪?2. 你能承受多大的波動?真正的風險,是在市場下跌時才顯現。帳面虧損20%,你是冷靜加碼?還是恐慌出清?風險容忍度從來不是填問卷得來的,而是在血淚中認識自己的極限。最重要的是投資前,對自己的認知與準備。3. 你有分散與資產配置的策略嗎?這幾年股市大漲,甚至有人把房子拿去貸款投資。結果市場一反轉,現金斷鏈、投資爆雷。還有朋友對我說:「我買的股票太雜了,這一波股災我真的跑太慢了,現在也不敢再碰股票了。」這句話聽起來像是懺悔,也像是警鐘。當你沒有策略、沒有配置、沒有現金彈性,一場股災就足以讓你元氣大傷。投資需要策略而不是熱情 投資前自問3問題很多人在市場好的時候進場,只因為「看別人賺錢很心癢」,但真正開始投資前,應該先問自己三個問題:1.我的投資目的是什麼?財富自由、退休準備、還是短期操作?2.我能承受多大的風險?賠10%就睡不著,那就不適合買高波動的資產3.我的資金有沒有分散與配置好?是不是把雞蛋全放在同一個籃子裡?這些問題的答案,會決定你該怎麼「配置資產」。股票不是唯一選擇,還有債券、現金、ETF、甚至房地產,都能搭配出適合你的資產組合。投資合理的報酬率是什麼?在投資的世界裡,高報酬背後一定伴隨高風險。不要被社群上炫耀「一年翻倍」的績效蒙蔽。事實上,長期穩定的投資報酬率大約是每年6%~8%(稅後),這已經優於多數定存與通膨水準。舉例來說,美國標普500指數長期平均年報酬率約在7%~10%之間,扣除通膨與波動,實際能拿到手的可能就是6%左右。這個數字看起來不驚人,但時間拉長,你會發現複利的力量很驚人。比起追求短期暴利,能穩穩賺、賺得久,才是真正的勝利。危機,也是重新開始的機會這次的股災,就像一次大型的投資體檢。它揭露了我們的盲點,也給我們一次機會重新調整。你投資的目的是要達到財富自由,還是為了平常的享樂消費?你手上的持股,是你深思熟慮後選擇的,還是別人推薦的?你面對市場修正,是有備而來,還是任憑情緒操作?別讓一次股災摧毀你對投資的信心,也別浪費了這次反思的契機。真正的投資人,不是永遠不會輸,而是在每次下跌中更了解自己、修正策略,為下一次上漲做好準備。讓我們從這次市場的動盪中出發,重新定義「什麼才是你想要的投資人生」。景肇梅/台灣理財規劃產業發展促進會理事長投資是理財的一環,如同健身有健身教練,若需要建立個人的理財策略,可以諮詢CFP®國際認證高級理財規劃顧問。
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2025-04-15 醫療.泌尿腎臟
腎臟問題影響全身健康 6個日常生活小習慣有助避免腎臟損傷
腎臟對身體正常運作至關重要,除了從血液中過濾廢物、多餘的體液以及電解質,同時還有助於調節血壓、紅血球的生成以及體內的鈣質平衡。然而,當腎臟受損時,其過濾廢物及維持體內平衡的能力會受到影響,導致毒素累積、體液滯留以及電解質失衡。這可能引發一系列健康問題,包括高血壓、心臟病和骨骼脆弱等。腎臟損傷若未及時治療,可能會逐漸惡化為慢性腎臟病,甚至最終導致腎衰竭。遵從以下6種生活方式可避免腎臟受損:1.選擇健康食物選擇對心臟及整體健康有益的食物,像是新鮮水果、新鮮或冷凍蔬菜、全穀類食物,以及低脂或無脂乳製品。攝取健康餐點的同時,並減少鹽分與添加糖的攝取量。根據衛福部國健署建議,每天的鈉攝取量應控制在2400毫克以下,並且每天從添加糖中攝取的熱量應低於總熱量的10%。2.減重及規律運動肥胖會增加罹患心臟病與糖尿病的風險,這兩者都是導致腎臟疾病的常見成因。除此之外,肥胖也可能透過干擾脂肪組織中的化學物質,直接對腎臟造成傷害。因此,採取更健康的飲食習慣並搭配運動,有助於減重,從而幫助維持腎臟健康。理想情況下,每天至少運動30分鐘,以達成每星期150分鐘的運動量。3.充足睡眠有研究證據顯示,睡眠的品質與時長與腎臟疾病之間存在關聯。雖然各項研究結果略有不同,但每天睡眠少於六小時或超過十小時,都可能對腎臟造成傷害。對大多數人來說,最佳睡眠時間通常是每晚七到九小時。4.戒菸和限制飲酒吸菸會透過多種機制直接傷害腎臟,吸菸也會促進氧化壓力,同時還會使血管變窄,並破壞血管內壁,這些都可能導致腎臟損傷。另一方面,腎臟負責調節體內的水分,而酒精會使身體脫水,進而影響腎臟的正常運作。過量飲酒也會導致血壓升高,進一步對腎臟造成損害。5.謹慎止痛藥用量常見的非處方抗發炎止痛藥,例如布洛芬和阿司匹靈,可能會損害腎小管。這些腎臟的微小管道是負責將過濾後的營養與體液重新送回血液,腎小管中剩下的液體與廢物會變成尿液,而藥物引起的發炎與腎臟血流減少,可能進一步造成腎損傷。6.喝足飲水量腎臟需要水分來排除體內廢物。若水分攝取不足,尤其在天氣炎熱時可能會脫水,導致尿液含有較高濃度的礦物質與其他廢物,這會提高形成腎結石與尿道感染的風險,而這些情況都有可能對腎臟造成傷害。【資料來源】.Seven common routines and habits that may damage your kidneys’ health.NIH: Preventing Chronic Kidney Disease
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2025-04-14 焦點.健康知識+
醫師和保健專家用10個飯前習慣養生「聞咖啡香氣」也有用
想用擁有健康的身體,就必須注意日常的飲食,除了餐點內容之外,用餐前的習慣也會幫助我們控制食慾、促進消化功能。日媒《女性 7 Plus》就向幾位醫師以及健康專家請教,請他們分享自己是如何透過吃飯前的小習慣,來幫助自己維持長壽健康。服用保健補充品外食族最怕營養不均衡,佐藤健康診所的院長就表示,她外出用餐時都會特別準備膳食纖維和乳酸菌的補充品。餐廳裡第一道上桌的不一定是蔬菜,所以最好提前先服用纖維補充劑,而補充活菌保健品也有助於調節腸道機能。品聞咖啡的香氣心臟病專門醫師大塚亮指出,飯前來一杯咖啡有益健康,有研究顯示飯前喝咖啡可以刺激交感神經系統,抑制食慾。不僅如此,就算只是聞咖啡的香氣,也能達到提高大腦認知功能、集中注意力的效果。食用柚子不只是咖啡,醫學博士福田千晶也指出,飯前吃柚子也能抑制食慾,柚子含有一種叫做柚皮苷的多酚化合物,不但能健胃消食,還是天然抗氧化劑,推薦自榨新鮮柚子汁,或是飯前聞一聞柚子的香氣,但要特別注意柚子搭配藥物可能會產生副作用,請先諮詢醫生是否能一同食用。喝湯婦科醫師松村圭子表示,她喜歡在午餐前喝一碗濃湯,也喜歡在寒冷時喝味噌湯讓身體暖活起來。蔬菜或昆布高湯中的鮮味來自谷氨酸(麩胺酸),這種物質可以抑制飢餓感,還具有穩定情緒的作用。對食材表達感恩日本人在開動時會說「いただきます」(Itadakimasu),這句話其實原本是「恭敬地領受」之意,表達對於大自然與神明賞賜的感謝。藥劑師與養生專家山形由香里從小就養成對食物心懷感恩的習慣,就算是一個人吃飯,也會真誠地說:「我開動了」,這讓她更加重視食材各自的風味和營養價值,認真研究養生菜單。活動嘴巴周圍的肌肉護理師兼藥劑師吉田三和子分享,她會特地在早餐前活動嘴巴周圍的肌肉,因為剛醒來是臉部肌肉通常相當緊繃,她會透過與家人聊天,或者進行「發音體操」,大聲唸出「pa」、「ta」、「ka」、「ra」約10次來放鬆肌肉,這同時也改善了她的吞嚥功能。刺激耳朵穴位日本近期掀起一股「耳穴貼飾按摩」風潮,透過在耳朵貼貼紙或飾品來刺激耳朵穴位,達到健康與美容的功效。一名耳穴按摩認證講師就表示,耳朵其中有一個穴位能幫助控制食慾,在飯前輕輕拉耳朵約五次,可以刺激大腦的飽足感中樞,防止暴飲暴食。幫自己按摩一下中醫系畢業同時也是藥膳調理專家的阪口珠未分享,如果感到胃口不好,或者是想在午餐後提神醒腦一下,可以用手掌輕輕按摩頸部、腋下、腹部等部位約三分鐘,藉此改善血液循環。透過多媒體放鬆心情與腸胃剛下班後的交感神經很可能還處於緊張的狀態,影響腸胃消化功能,神經內科醫師米山公啓就表示,他會打開喜歡的影片或是聽音樂來讓自己放鬆下來,就算沒有認真看影片的內容也沒關係,重點是讓心情從工作中抽離。就算在家吃飯也會打扮自己穿著打扮也會影響食慾!在家吃飯時身上穿的往往是寬鬆舒適的居家服,少了衣物的束縛感容易一不小心就吃太多,但如果穿著上餐廳時的外出服飾,可以幫助我們在用餐時保持理智,留意到自己的進食量。
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2025-04-14 焦點.健康知識+
血壓飆到220也不在意!名醫自曝「不戒鹽和酒」更有助自己維持健康
追求健康的方法有時顛覆你的想像。從事高齡者身心醫療工作30餘年的精神科名醫和田秀樹分享自身對付高血壓和飲食的方法,不強行將血壓降到所謂的標準值、不刻意節制鹽分和酒精是他認為更能維持自我健康的方法。和田透露,在40歲後半的時候,最高血壓曾經有長達五年維持在收縮壓220 mmHg的狀態,即使如此他也沒有特別做什麼處理。他自己並不覺得高血壓是什麼壞事,一般認為血壓高會讓腦血管容易破裂,為了避免這種情況,許多人會選擇降低血壓減輕對血管的負擔。和田說這當然是一種思考方式,但自己選擇的是讓血管更強壯、不容易破裂,所以盡量注意攝取蛋白質,努力維持這樣的生活方式。控制鹽分反可能提高死亡風險和田坦承自己確實忽略了一件事:當血壓過高時,會大大增加心臟的負擔,後來被醫生警告照這樣下去會心臟衰竭,於是他決定用藥物來降血壓。不過當血壓被壓到醫學上認為的正常範圍(收縮壓低於140 mmHg)時,他感到頭暈,所以決定只吃醫生開的藥的一半,讓我的最高血壓維持在170左右,至今也是這樣持續控制著。鹽分方面,和田說自己一點也沒有節制,他認為所謂「一天的鹽分攝取量應控制在7.5克以下」這種說法根本沒有什麼醫學根據。根據美國醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》的一篇論文指出,每天攝取10~15克鹽分的人,死亡率是最低的。如果把攝取量降到7克,死亡率反而會上升40%。所以他無法支持這種原始又危險的控鹽法。酒也沒節制 犧牲快樂等於降低免疫力和田大方承認自己一點也沒注意節制飲酒,因為他相信減少自己的快樂會導致免疫力下降。控制鹽分和酒精的攝取雖然可能改善某些體檢數據,但如果生活品質降低,免疫力下降,反而會提高罹患癌症的風險。與其因為生活品質變差而患上其他疾病,他寧願讓血壓維持在高的狀態。資料來源/週刊現代 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-04-14 名人.精華區
事後避孕藥應改指示用藥?黃建霈:應由醫師開處方 將風險降到最低
事後避孕藥是在無保護的性行為後,避免非預期懷孕所採取的補救措施,原理是服用高劑量的雌激素干擾體內荷爾蒙,減少受精卵著床機率,對身體有相當影響,絕非安全無副作用的用藥。目前市面常見的事後避孕藥,成分為Levonorgestrel 1.5mg,引發亂經性出血比率達10%,且有避孕失敗的風險,24小時內服用失敗率5%,48小時內約15%,72小時內43%,逾72小時不建議使用,但5天內另有其他緊急避孕方式。因為可能避孕失敗,用藥後一定要追蹤,避免意外懷孕而不自知,必須施行人工流產,甚至有超過1%子宮外孕,破裂後可能大量出血、發生過許多死亡案例。事後避孕藥又稱緊急避孕藥,因為高危險性、高副作用,所以並未列入常規使用,而是不得已的補救措施。在此情況下,高便利性、高自主性不該是開放與否的主要考量,因為需要把關,將風險降到最低。誰具把關能力?目前必須由醫師處方開立,因為要正確使用事後避孕藥,需要診斷、開立處方、追蹤效果及副作用,若失敗或出現嚴重副作用時,需要進一步處理及治療,這些都需要醫師的專業。以診斷來講,首先須問診,何時有性行為? 最後一次月經?出血量如何?持續幾天?特徵與平常有不同嗎? 有無特殊疾病史? 有無藥物過敏史?曾使用過事後避孕藥嗎?最後一次使用是何時? 其他相關事項等。以月經來說,許多人都搞錯,例如前一天有出血,若是月經剛結束,幾乎不會懷孕,根本不必給藥,吃了花錢又可能造成亂經;但若是排卵性出血,那就得緊急避孕;若異常出血,懷疑有子宮內膜病變、甚至已是癌症,那就不能給藥,此時連專業的婦產科醫師都得進行內診、甚至進行超音波、子宮內膜採樣進行病理檢查,才能正確診斷。到底是月經?還是異常出血?如果連這個都無法區別,其實不具有在未診斷時安全給予事後避孕藥的能力,盲目亂給的結果,鐵定會出事。臨床上曾發生青少女錯把兩周前出血當成月經,其實已懷孕而不自知,後又有未保護性行為,未就醫自行購買緊急避孕藥來吃,其後有少量出血當正常,因為藥物仿單上有寫此可能副作用,輕微腹痛也當正常,後發生子宮外孕破裂,導致大量內出血,而得切除輸卵管,損及生育力。身為婦產科醫師,在急診告知青少女此狀況時,若看過她懊悔的表情,相信大家跟我一樣一輩子都不會忘記。她以為吃事後避孕藥,一定不會懷孕,甚至已懷孕都不知,繼續吃事後避孕藥,也不知道要去醫療機構追蹤,她說每次去買藥,賣的人什麼都沒問,也都沒講。醫者父母心,實在不願看到這樣的情況一再發生在我們的下一代身上。最近藥師以獲得藥物的方便性主張開放,但在台灣這個全世界就醫最方便且價格最便宜的地方,真沒聽過有人在48小時內因找不到醫療機構而拿不到事後避孕藥。國外因就醫不便且價錢高昂,影響大於直接去藥局買藥的危險性,所以開放。台灣有世界第一的健保及醫療體系,不必跟其他國家一樣,降低服務水準來屈就。使用事後避孕藥,絕對有其風險性,就像過馬路,為了安全應按規定及交通號誌走斑馬線,而非貪圖一時方便,任意來穿越馬路,若發生事故,後悔莫及,留下一輩子的遺憾。也有人主張,反正現在沒處方,也到處都買的到,不如就開放吧。但以毒品來說,可能影響人體健康,市面上也有人買得到,這樣也要開放嗎?政府該做的事應該盡力禁絕違法。事後避孕藥太容易取得,又沒有適當教育,會使大家錯把緊急補救當常規,其費用較安全性更高及避孕效果更佳的常規避孕藥還貴。不戴保險套也可能造成性病傳染,對青少年(女)來說,我們應讓他們知道雙重避孕的重要性,不是只給藥。使用事後避孕藥,絕對不只有藥物使用的問題,是個人採取不健康行為的問題,主管機關應制定正確方案,並責成第一線醫療人員藉機改變個人不良習慣,才能長期守護健康,而非只有方便給藥,甚至坐視違法不管,讓不對的事重覆發生,積非成是。
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2025-04-14 養生.保健食品瘋
你需要多少維生素C對抗感冒和日常壓力?專家教找出適合自己的量
維生素C是對人體健康相當重要的元素,許多人習慣將維生素C當作保健食品來攝取。日本作家前田京子在著作《一勺蜂蜜:大自然給予的家庭藥物的智慧》(ひとさじのはちみつ 自然がくれた家庭医薬品の知恵)揭露維生素C的相關知識。「用維生素C預防與治療疾病」這習慣是從被稱為「維生素C博士」的美國生物化學家包林博士(Linus Pauling)開始推動,他於1970年出版多本維生素C和感冒相關書籍後,接著發表了關於維生素C抗癌功效的論文與著作,讓世人更加關注這一領域。前田指出維生素C對預防心臟病以及其他各種疾病的效果也廣為人知,她在美國的親友,幾乎人人都會為了預防疾病而服用維生素C補充劑,尤其會用來預防和讓感冒加速康復。因為在醫療費用高得驚人的美國,沒那麼容易就去看病,連重感冒也不敢輕易得,即使中產階級因高額醫療費而破產也並不少見。在美國,大家都認為維生素C像是怎麼吃都沒害處、對身體有益的東西,基本上是當作安全食品來看待。包林博士多年來主張並實際攝取以「克」為單位的維他命C,當時美國的每日建議攝取量只有60毫克,他在85歲時,每天攝取的量是18克(18000毫克)。這樣的攝取量是根據「攝取更多的維生素C,能更有效地預防與治療疾病」這一理論來制定的。感冒一來的前兆出現時,他會再進一步加大劑量。維生素C的「適量」要靠自己找出來包林博士發現的重點在於,維生素C即使增加數倍的攝取量也依然安全,而且透過提高攝取量,不僅能預防壞血病,還能對各種疾病發揮預防與治療的效果。聽到18克這個數字確實讓人有點驚訝,但包林博士指出,所謂的「適量」每個人都不同,而且同一個人也會隨著年齡或身體狀況改變,因此最聰明的做法,是自己去摸索出最適合的劑量。當時85歲的包林博士在60多歲時,是從一天2到3克開始服用的。水溶性的維生素,即使攝取過多,多餘的也會經由尿液排出,不必擔心副作用;而且如果出現輕微腹瀉,反而可以作為「攝取量已經充足」的指標,因此要判斷適量,其實並不難。前田表示她也開始觀察自己的身體,搭配每天攝取500毫克的維生素C,以及建議與之併用的綜合維他命礦物質錠劑,持續了一整年。結果發現,大約花了1到2個月,就能掌握好每日的攝取量與時機。等到一年過去,她也掌握了治療感冒的技巧,例如一旦感冒要來了,或是壓力快要爆表的時候,適時增加劑量就能有效應對;此外她還發現,當自己身體健康與感冒嚴重時,適量之間的差異,大約是在每天2克到10克之間。資料來源/集英社
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2025-04-13 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇/癌症不是一個人的戰爭!專家揭密:掌握這幾招,大幅減少副作用
衛福部統計,癌症連續41年高居國人十大死因之首,這不只是醫療議題,更是千千萬萬家庭的生命課題。聯合報健康事業部、國衛院、衛福部健保署、衛福部國健署、元氣網、那些癌症教會我的事共同舉辦「2025癌症論壇─精準抗癌、暖心陪伴」,在連續兩天論壇及工作坊中,與會專家暢談癌症預防、診斷、治療,更重要的是「陪伴」元素。知名球評潘忠韋更分享自身抗癌經驗,給予與會者更多的力量共同抗癌。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩致詞表示,台灣今年邁入超高齡社會,面對癌症病人數持續上升,論壇第一天,權威專家們不斷提到癌症「預防、診斷、治療」,解說各項抗癌利器、與國際同步的治療指引,讓我們更接近癌症「可控、可治、可防」的未來。論壇第二天,專家暢談「陪伴」元素。在癌症旅程中的「全人照顧」與預防、診斷、治療同等重要,卻不是太容易做到。吳貞瑩說,自己曾是癌友家屬,長輩在抗癌歷程中,因治療引起腹瀉副作用,當時她很難理解,甚至覺得忍一忍就過去了,後來才慢慢理解,原來長輩當時正面對生活難自理的困境,因此「暖心陪伴是需要學習、練習的」。吳貞瑩說,癌後生活品質的重建、心理與營養支持、生育保存、家屬的照顧壓力與社會資源的接軌。聯合報身為主辦媒體,「關懷有需要的人」一直以來是我們的信念。藉由癌症高峰論壇的每一年相會,我們希望繼續成為民眾與醫界的資訊橋樑,用大家理解的語言,讓有溫度的醫療資訊,幫助更多需要的人。「我曾痛到倒地,卻還是播完兩場比賽。」知名球評潘忠韋今現身癌症論壇,分享罹患急性淋巴性白血病的歷程。當初他以為只是運動過度,隔天抽血竟確診罹患急性淋巴性白血病,之後歷經2次骨髓移植、3度敗血性休克,甚至曾陷入意識模糊與長時間幻覺,身體與心理都幾近崩潰,即便病程艱辛,他仍選擇冷靜面對。潘忠韋提到,自己從病人轉換為「解說員」角色,向家人報告療程,讓父母與孩子能安心。他強調:「我把自己交給醫療團隊,將信心傳給家人。」他也鼓勵現場病友與家屬,「不要害怕面對病情、保持正面,人的意志力沒有極限,重點就是堅持到底。」不同於知名球評潘忠韋的急性淋巴性白血病,另一種血液性癌症「多發性骨髓瘤」同樣備受關注。今參與論壇的台北榮總內科部血液科主治醫師蔡淳光說,多發性骨髓瘤好發於65歲以上長者,常見症狀有骨頭痛、貧血、高血鈣、腎功能損傷等。但早年受限治療方式,1998年約5成患者平均存活僅2.5年,目前最新四合一療法可大幅提升存活率,約9成患者都可存活到2.5年。「第一治療的目的,要把治療做的更為深入,減少復發。」蔡淳光指出,目前多發性骨髓瘤治療方式多為三合一,為類固醇、蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑,但如今美國、歐洲建議採用三合一,再加上CD38抗體藥物的四合一方式,因不同研究顯示,約有85%患者可以存活至6年,84%患者四年都未復發,以大幅提升癌症不復發時間,延緩病患復發,但四合一治療健保尚未給付,呼籲健保署應納入給付。另,談到慢性淋巴性白血病的治療時,三總血液腫瘤科主治醫師陳宇欽說,「慢性淋巴性白血病(CLL),並非一確診就要治療。」原因是CLL病患者分低、中與高風險,當出現淋巴球增多與貧血,或淋巴球增多合併血小板等跡象,通常需積極治療。研究顯示,病患帶有del-17p、TP53基因變異,以及IGHV未突變基因族群,預後較差,對於傳統免疫、化療,反應也不好,病患若有機會使用新一代BTK抑制劑等標靶藥物,無疾病存活率表現較優異,生活品質也較佳。至於,酒精對癌症的影響也須重視。「喝酒後馬上臉紅,就是缺乏解酒酵素。」馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師、台灣戒酒暨酒癮防治中心主任方俊凱指出,酒精代謝過程的關鍵在於代謝乙醛,以免累積在體內將演變成癌症,但根據研究,台灣人近五成體內缺乏解酒酵素。目前醫學證實8種癌症與酒精有關,包括腦癌、口腔癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰臟癌、大腸直腸癌以及乳癌,但不表示其他癌症沒有關連,只是目前沒有找到實證。有一名20多歲的女性患者,沒有家族癌症病史,工作關係經常應酬飲酒,30多歲發現頭頸部癌症,治療多年仍不幸英年早逝。日本在2013年通過「酒精相關健康問題對策基本法」,明顯改變日本的飲酒文化,盼建立台灣的戒酒機制以及立法防治,減少酒精帶來的社會負擔。癌症病患一聽到化療,往往十分恐懼,衛福部桃園醫院胸腔內科主治醫師邱昱棋表示,「化療並不可怕!」以晚期肺腺癌為例,研究顯示,無論是標靶、免疫,若合併化療,治療效果較好。像葉酸拮抗劑為「新穎多重標靶」抗葉酸化療藥物,主要藉由阻斷癌細胞複製DNA及RNA 所必須之三種葉酸依賴性酵素,以達抗腫瘤效果,而藥物常見副作用為噁心、嘔吐等,除了預防性使用止吐藥,病患若在療程中服用葉酸、補充維生素B12,可有效降低副作用機率。論壇更重要的是,探討罹癌後延伸的「子女」及「陪伴」元素。「如果我更有能力,是不是就能救回家人?」「家人需要我,我要撐住。」台灣癌症基金會諮商心理師張維宏指出,父母罹癌對子女影響深遠,年紀愈小愈容易焦慮與內疚,甚至認為是自己造成父母生病;早熟的孩子可能承擔家長角色,成年子女也可能因而影響工作與生活。若子女未來也罹癌,成為「癌二代」,情緒壓力往往更強烈。張維宏曾歷經祖母、父親、伯父罹癌,更也在入職前確診第四期淋巴癌。他分享自身經驗,面對壓力,應善用醫療與心理專業資源,學習壓力管理,與家人溝通困難時可尋求心理師協助,更重要的是提醒自己,家族病史不是命運,醫療不斷進步,要持續對人生抱持希望。癌症治療不只是醫療,更涉及生活各面向。癌症希望基金會主任陳昀說,許多癌友從診斷開始便陷入困惑,不知如何篩選資訊、尋找適當資源。她表示,癌友在療程結束後,有95%時間是在院外生活,更面臨中長期的副作用,但醫療資源零散且難以取得。因此,基金會推動「台灣癌症資源網」,提供個人化資源推薦系統,涵蓋癌症種類、年齡階段、治療進程及地區,精準滿足每位癌友的生活需求,並整合497家機構、千筆資源,提供精準個人化推薦,陪伴病友從診斷至康復每一階段,不再獨自面對疾病困境。近年凍卵蔚為風潮,但醫療性凍卵仍受知識落差影響,具統計,6成6癌患不知癌症治療會導致不孕,7成8接受癌症治療前未有生育保存概念。TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧表示,化療、放療將對癌患生育能力造成不可逆的傷害,建議癌患接受治療前先進行生育保存,不僅不影響疾病復發率與死亡率,也留下日後為人父母的機會。目前全台10個縣市政府祭出醫療性凍卵的補助政策,金額2萬至3.5萬元不等,台灣凍卵協會也推動公益希望計畫,提供於合作醫療機構進行凍卵的20至40歲婦癌、乳癌病患,5000元至2萬元補助,一同維護癌患生育權。民眾也於綜合討論環節踴躍發問,聯合報健康事業部策略長洪淑惠表示,現在宴席上一桌常有兩、三人罹癌過,比率較以往高,更凸顯民眾對癌症認識的重要性。亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱說,年紀愈大乙醛脫氫酶越少,喝酒後越容易累積致癌物乙醛,故長輩飲酒更需節制。三總血液腫瘤科主治醫師陳宇欽表示,癌患剛診斷時可先向醫師諮詢基因檢測,以預測病況進展、選擇用藥。而次世代基因定序(NGS)雖已於去年納保,但因目前多由生技公司處理,費用較高,癌患仍需負擔部分費用。每位癌患、病家遇到的困難涵蓋療效、財務、心理支持等,台灣癌症基金會諮商心理師張維宏、癌症希望基金會陳昀皆建議,癌患與病家可向各病友團體針對自身狀況進行諮詢,協助連結資源。對於民眾詢問乳癌治療完的媳婦應使用何種受孕方式,TFC台北婦產科診所生殖中心主任醫師黃馨慧說,基本上月經正常,就有機會自然受孕,但隨著年紀增加,卵子數量與品質會下降,且每人癌症治療後生育能力不同,故可與婦產科醫師進一步討論。衛福部桃園醫院胸腔內科主治醫師邱昱棋表示,每人接受化療的副作用不同,曾有90歲患者可接受完整療程,但也有70歲患者第一周期化療後改使用口服藥,因此癌患可與醫師討論調整用藥。