2024-07-26 焦點.健康知識+
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2024-07-25 焦點.食安拉警報
熱帶魚好看別亂吃!「雪卡毒素」無色無味 當心吃下肚
這兩天颱風來襲,但颱風過後持續炎熱。每年的夏天都是此生最涼爽的夏天,全球暖化,熱帶海魚天然毒素帶來的食品安全風險也增加。衛福部食藥署「藥物食品安全周報」中提醒,海洋溫度上升,有害藻類中雪卡毒素(Ciguatoxin)若經藻食性魚類食用、再被肉食性魚類攝食,人類有可能將雪卡毒素吃下肚。「藥物食品安全周報」提醒,台灣四周具有豐富的珊瑚礁藻類及魚種資源,與「雪卡毒素」中毒相關的珊瑚礁魚種,包括單斑笛鯛、雙斑笛鯛、星鱠及老虎斑等。,我國近10年來總共發生4起雪卡毒素中毒案例,分別在2013年1起、2014年2起以及2019年1起,共計13人受影響,其中3起中毒事件均與雙斑笛鯛有關。食藥署提醒,若食用魚類後,出現中毒不適等症狀,應立即就醫,以接受專業的治療與照護。「藥物食品安全周報」指出,海洋溫度上升,促使有害藻類增生,如甘比亞藻(Gambierdiscus spp.)和福氏甲藻(Fukuyoa spp.),其產生的「雪卡毒素」經藻食性魚類食用、再被肉食性魚類攝食,最終,「雪卡毒素」會藉由食物鏈再被人攝入,因而導致中毒。「雪卡毒素」最常存在於魚類內臟中,尤其是肝臟,結構穩定性高、無色無味且耐高溫,故無法藉由烹煮去除,且食用前難以察覺此無法由魚的外觀或氣味判斷是否含有毒素。「雪卡毒素」中毒潛伏期較長,12小時內可能出現如惡心、嘔吐、腹瀉、低血壓、心搏過緩、感溫異常、頭痛及頭暈等症狀,少數病患甚至會出現癲癇,該症狀可能持續數周、數月至數年。預防「雪卡毒素」中毒4大撇步:1.避免食用不明來源、不知名的魚類及水產品。2.避免食用珊瑚礁魚種的頭、魚皮、內臟和卵。3.購買魚類及水產品時應選擇信譽良好的供應商,並避免購買重量超過3公斤的大型珊瑚礁魚種。4.食用後若舌頭感覺異味或有麻痺感,即停止食用。
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2024-07-25 養生.聰明飲食
酪梨抗氧化、助降膽固醇 營養師提醒一吃法反而變地雷
果皮黃綠有光澤的酪梨,是夏天必吃的綠寶石,從營養學角度是「油脂類」,而非水果。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說,100公克的酪梨,含有7克脂肪,熱量占比非常高,但其油質對人體好處多,有助降膽固醇、預防心血管疾病。徐佳靖表示,酪梨含有維生素E,具有抗氧化作用,能保護大腦並增強腦力。另外,維生素E可防止體內致癌物質的形成。維生素E對皮膚也有修復和保護作用,讓養顏美容功效加倍。酪梨的維生素K,則是幫助血液凝固的重要成分,還可促進骨骼生成,是預防骨質疏鬆的好食材。酪梨的油脂含量高,纖維質也不少,100公克約有6克的膳食纖維,幾乎是高麗菜的5倍。吃起來滑嫩如奶油的酪梨,含有高比率的不飽和脂肪酸(omega-9),以及多元不飽和脂肪酸(omega-3)。徐佳靖提到,酪梨是優良的油脂食物,榨出來的植物油,發煙點最高可達260°C左右,烹飪料理方式沒有太大的限制,煎炒或是淋在沙拉上,都沒有問題。酪梨吃起來清淡,味道並不是太突出,很多人會搭配牛奶打成果汁,徐佳靖提醒,每天食用1/4顆就足夠,一天以不超過半顆為主。打成果汁食用容易過量,若再加上布丁,反而變成地雷吃法,徐佳靖提醒,一杯熱量就高達400大卡,糖分也很驚人。徐佳靖推薦,最佳食用方式是切成小塊加入沙拉,或是製作成抹醬沾麵包、餅乾,增加滑潤口感。
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2024-07-25 醫療.消化系統
40歲後身體老化容易痔瘡上身 想減輕症狀謹記2不2要原則
時隔八年,再度有強颱登陸,部分民眾可能得居家上班。醫師提醒,有痔瘡問題的患者應避免久坐,以免症狀惡化。疫情後居家遠距工作模式出現 ,讓上班變得更便利,卻也因為久坐,為「有痔青年」帶來隱憂。一名20歲出頭年輕男子,近3、4個月排便後馬桶滿是血漬,嚴重影響生活品質,就醫檢查後確認是痔瘡所致。因為男子從事設計工作,疫情以來長期在家工作,一天坐10幾個小時少走動,痔瘡快速惡化,只好接受內外痔全切除手術,重拾健康人生。台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科醫師王偉指出,痔瘡為肛門靜脈壓力增高、血液回流不良引起的局部組織腫脹,誘發原因有長時間坐著或站立、攝取水分及蔬果不足、排便時久坐馬桶、缺少運動、肥胖與懷孕等。若想減輕症狀,王偉說,基礎保養與生活習慣都要調整,包含不要久坐久站,避免肛門壓力上升,每坐一小時就起身活動;不要拉長排便時間,有便意再去廁所,避免如廁時長時間使用手機。每天更要攝取1.5至2公升水分且要多吃蔬果、全穀類等膳食纖維,促進腸道蠕動,避免便祕。痔瘡常見有疼痛與異物感、肛門周圍搔癢、排便後出血、肛門腫塊與分泌物等症狀。依嚴重程度分為4級,痔瘡未突出肛門為第1級,排便後痔瘡突出肛門、自動縮回為第2級,若需外力協助推回為第3級,王偉說,這名男子症狀已是第4級,痔瘡突出肛門,完全無法推回。若痔瘡有疼痛、出血等急性症狀,王偉建議,以溫水坐浴緩解症狀,肛門患部完整浸泡溫水,每次10分鐘,1天可重複多次,坐浴後以紙巾或毛巾吸乾,避免多餘擦拭造成刺激不適。若症狀未改善,應及早就醫評估,以利選擇適合治療方式,包括口服、外用藥物、橡皮筋結紮術、微創HET冷凝手術、雷射痔瘡消融手術、內外痔全切除手術。痔瘡是現代人的文明病,更是許多人的難言之隱,王偉表示,不少患者等到症狀嚴重才就醫,可選擇的治療方式就較為侷限,其實,隨著痔瘡手術的進步,術後不適和恢復期已大幅縮短,民眾無須諱疾忌醫。「二不二要」原則二不:不要久坐久站,長時間維持同一姿勢,肛門壓力易上升,每坐1小時起身活動;不要拉長排便時間,有便意再去廁所,避免如廁時長時間使用手機。二要:每天要攝取1.5至2公升的水分,要多吃蔬果、全穀類等膳食纖維,促進腸道蠕動,避免便秘。責任編輯:辜子桓
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2024-07-24 醫療.消化系統
颱風天居家上班別久坐!4招避免痔瘡惡化
颱風凱米襲台,部分民眾可能得居家上班。醫師提醒,有痔瘡問題的患者注意「不久坐」等4原則,避免症狀惡化。痔瘡是許多人的難言之隱,台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科醫師王偉今天透過新聞稿說明,痔瘡為肛門靜脈壓力增高、血液回流不良引起的局部組織腫脹,誘發原因有長時間坐著或站立、攝取水分及蔬果不足、排便時久坐馬桶、缺少運動、肥胖與懷孕等。4招避免痔瘡惡化王偉表示,若想減輕症狀,基礎保養與生活習慣都需要調整,包含:1.不要久坐久站,避免肛門壓力上升,建議每坐1小時就起身活動。2.不要拉長排便時間,有便意再去廁所,避免如廁時長時間使用手機。3.每天要攝取1.5至2公升水分。4.多吃蔬果、全穀類等膳食纖維,促進腸道蠕動。王偉觀察到近年興起的居家遠距工作模式,雖然讓上班變得更加便利,卻也為「有痔青年」帶來隱憂。他近期收治1名20歲出頭的年輕男子,從事設計工作,時常一坐就超過10小時,因長達3、4個月排便後馬桶血跡斑斑,再加上飽受下半身疼痛困擾,求醫檢查才發現是痔瘡所致。痔瘡有哪些症狀?痔瘡常見症狀,有疼痛與異物感、肛門周圍搔癢、排便後出血、肛門腫塊與分泌物。依嚴重程度可分為4級,痔瘡未突出肛門為第1級,排便後痔瘡突出肛門、自動縮回為第2級,若需外力協助推回為第3級,王偉說,這名年輕男子的症狀已是第4級,痔瘡突出肛門,完全無法推回。若痔瘡有疼痛、出血等急性症狀,建議溫水坐浴緩解症狀,肛門患部完整浸泡溫水,每次10分鐘,1天可重複多次,坐浴後以紙巾或毛巾吸乾,避免多餘擦拭造成刺激不適。王偉提醒,若症狀未見改善,甚至影響生活品質,千萬別害羞不敢就醫,建議及早評估,以利選擇適合治療。
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2024-07-24 醫療.皮膚
手肘黑怎麼改善?盤點「6方法」減少色素沉澱 去角質、防曬都有幫助
手肘變黑通常是由於手肘是經常與桌子、牆壁等物體接觸的部位,長時間摩擦會導致皮膚角質層增厚,從而變黑,或者因手肘部位皮脂腺較少,容易乾燥,乾燥的皮膚容易出現色素沉著。此外,手肘部位的角質層較厚,如果沒有定期去角質,堆積的死皮細胞也會導致皮膚變黑。另由於各種原因,皮膚受傷或發炎後可能會產生色素沉著,使得手肘變黑。 改善手肘變黑 6方法跟著做1、保濕:定期塗抹保濕霜或潤膚乳,保持手肘皮膚的濕潤,防止乾燥。2、去角質:每週使用溫和的去角質產品去除手肘部位的死皮細胞,可以使用磨砂膏或含有果酸的產品。3、防曬:外出時使用防曬霜保護手肘部位的皮膚,避免紫外線的傷害。4、滋潤護理:使用含有維生素E、乳木果油、蘆薈等滋潤成分的護膚產品,可以幫助修復和滋潤皮膚。5、避免摩擦:盡量減少手肘與粗糙表面的接觸,減少摩擦對皮膚的傷害。6、美白產品:如果手肘變黑比較嚴重,可以使用含有維生素C、熊果苷等美白成分的產品,有助於淡化色素沉著。 需要注意的是,如果手肘變黑伴隨其他症狀或持續加重,建議諮詢皮膚科醫生,排除潛在的健康問題。 延伸閱讀: ·身體上的白色紋路是肥胖痕跡?醫揭5個真實原因 增肌太快、缺乏運動上榜 ·身體出現黑色素沉澱代表你該減肥了! 2地方黑黑的小心是糖尿病前兆
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2024-07-24 養生.保健食品瘋
益生菌怎麼吃才正確?認識「菌種」和「專利」,挑對「優勢菌」!
現代人飲食不均衡、壓力大,益生菌已成為許多人日常保健的必需品,但是你知道嗎?益生菌並不是「有吃有保庇」,如果不知道怎麼吃,或是挑到不適合自己的菌種,那可是白做工,吃了半天也無法達到預期的效果!掌握2大觀念,聰明吃益生菌不踩雷!市面上益生菌產品琳瑯滿目,該選菌數多的、還是價格高的?每一家的益生菌種都不一樣,常見的有:嗜酸乳桿菌、比菲德氏菌等,光看這些專有名詞就已經頭昏眼花了,到底益生菌怎麼吃才正確?建議選擇益生菌時,掌握2大觀念: 【挑選益生菌正確觀念1】決定益生菌功效的是「菌株」而不是「菌種」選擇益生菌產品時可留意包裝上的成分說明,許多產品都只標明「菌種」,如常見的LP菌、AB菌,但「菌種」不等於「菌株」,同一種「菌種」,可能包含不同的「菌株」,科學實驗都是以單一「菌株」為單位,只有「菌株」才真正有資格宣稱功效,建議選擇通過國際實驗認證的「菌株」,僅標示「菌種」的產品,是無法確認功效的!【挑選益生菌正確觀念2】吃多,不如吃對許多消費者都有益生菌「菌數越多越好」的迷思,但菌數多寡和功效其實未必成正相關,建議選擇通過專業嚴格把關、有身分認證的「專利單一菌株」,才有功效保證。適合台灣人體質的益生菌!多國認證X強勢專利菌NTU 101*由台大名譽教授潘子明團隊研發的「娘家」益生菌,根據國人生活和飲食習慣,打造專利乳酸菌NTU 101,除了經過台大研發團隊實驗把關,更榮獲15個國家專利,備受國際學術期刊肯定,研究顯示*,每天吃一包娘家益生菌NTU 101*,持續7天,可養成4倍好菌**,連續8週,更能提升600%保護力***,幫助改變菌叢生態,提升保護力。 專利乳酸菌NTU 101擁有高存活率和高定殖率,透過優勢菌叢讓益生菌功效發揮最大值,除了幫助維持消化道機能,順暢有感,還能調節生理機能,輕鬆調整體質,換季不再煩惱,同時促進代謝,活力升級,吃出好氣色。對於經常外食、作息不正常、囤積卡卡,或是對天氣環境變化較敏感的上班族,一天一包「娘家」益生菌NTU 101*,一菌多效,幫助調節生理機能,減輕負擔、保護更加乘;兒童和銀髮族需要更多呵護,體內養好優勢菌,提供黃金守護力,健康自然達陣!除了品質和功效值得信賴,「娘家」益生菌NTU 101在設計上也非常用心,有膠囊/粉末兩種型態,照顧不同族群的需求。每天吃一包,7天養出4倍好菌**,提升600%保護力***,常溫保存,方便隨身攜帶,不用怕忘記吃。粉末劑型乳酸風味口感佳,連續8年獲SNQ國家品質標章,並獲得2022世界品質大賞金獎,奶素者可食。好菌強勢出擊,照顧全家大小的健康!就選台灣人的娘家益生菌! 娘家官方網站:https://reurl.cc/jWN6Dnmomo購物網:https://reurl.cc/QRy2Z9消費高手一起購:https://reurl.cc/4rAlo2販售通路:大樹、康是美、屈臣氏、杏一、MOMO、娘家官網#娘家益生菌 #益生菌 #娘家* NTU 101為獨家國際專利菌株,可循身分證字號找到NTU 101的研究報告及功效。** 經人體實驗,每天食用1包NTU 101,連續7天,糞便中雙歧桿菌為食用前近400%。***經動物實驗,每天食用1包NTU 101 ,連續8週,IgG抗體為食用前600%。
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2024-07-24 焦點.元氣新聞
常吃過期食品恐致命!50歲獨居女性常吃過期食物,中毒插管住加護病房
今年首例肉毒桿菌中毒!疾管署防疫醫師林詠青說,南部一名50多歲女性,獨居並且吃過期食品的習慣,出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、眼皮下垂、講話發音及吞嚥困難等症狀,隔天至急診症狀惡化,插管後送加護病房,目前已住院1個多禮拜,仍使用呼吸器並插管。疫調發現有吃過期食品,但是因為插管無法詢問飲食史,還無法確認何者食品導致她中毒。女子常吃過期食品 插管住加護病房羅一鈞表示,今日個案為2020年7月以來首例確診。根據初步疫調,非同住家人轉述,該個案有吃過期食品的習慣,發病當天有吃過期包子,但仍無法確定何種食品導致。常見肉毒桿菌毒素來源包括,膨脹、生鏽或是凹陷的過期罐頭,未經高溫高壓殺菌的真空包裝食品,以及自製醃製農產品。肉毒桿菌中毒為第四類法定傳染病,依據疾管署監測資料顯示,2020年至2023年累計肉毒桿菌中毒確定病例數分別為1、0、0、0例,近十年(2015年至2023年)每年累計病例數介於0至6例,均為散發性病例。肉毒桿菌若未適當治療,致死率約是3成至6成。吃自製醃漬食品前 應先澈底加熱中毒原因一般是食品處理或保存不當,使肉毒桿菌孢子在厭氧和低酸性環境下產生神經毒素。林詠青指出,中毒來源以攝食受肉毒桿菌污染食物最為常見,其症狀通常於攝食後12至72小時出現,但亦可能於最短2小時,最長8天發生。林詠青表示,一般是食品處理或保存不當,使肉毒桿菌孢子在厭氧和低酸性環境下產生神經毒素,如酸度不足或鹼性食物水活性較高,或在低溫殺菌和輕微醃後沒有冷藏保存,就可能產生毒素。其毒素不耐熱,煮沸(100℃)加熱10分鐘即可破壞。因此民眾吃家庭自製的醃漬食品前,應先澈底加熱。另外,林詠青也提醒,真空包裝製品應依標示於冰箱冷藏及保存,而蓋子脹起的罐頭或罐頭開罐後聞到有異味,切不可食用。此外肉毒桿菌孢子廣泛分布於自然界,1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢未發展完全,應避免餵食蜂蜜,以降低肉毒桿菌中毒的發生機率。疾管署呼籲,由於肉毒桿菌中毒之後,如未即時醫療介入將有相當高的致死率,籲請臨床醫師提高警覺,如診療病患發現有腸胃道症狀、疲倦,伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒之神經學症狀,應立即通報衛生單位儘速檢驗釐清致病原因及對症治療,並給予病患妥適的照護,降低患者死亡風險。
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2024-07-24 焦點.元氣新聞
凱米颱風來了!全台各大醫院門診開診情況一覽
中央氣象署在23日中午發布中度颱風凱米陸上颱風警報,許多活動及航班都已宣布周三、周四取消。而以往遇颱風宣布停班,各醫院門診大多也會視情況取消或縮減門診。《元氣網》以下以下整理北部各大醫院看診情形,民眾若有相關問題可查詢醫院官網公告或洽醫院總機。台大醫院●總院、兒童醫院開設颱風門診(可上網查詢開診診次),急診及住院服務照常,健檢暫停。各項門診檢查除抽血與一般X光檢查外,其餘停止服務。.颱風停班時各科部採部分開診,如已預約病友無法到院,可於一個月內到院現場掛號看診。.牙科已預約病友,請待恢復上班後洽02-23123456轉67716、67717約診改期。.已排定檢查,若因颱風取消者,請於上班時間(周一至周五上午8時至下午5時),直接致電檢查說明書(預約單)上之聯絡電話,重新安排檢查日期。.台大部分門診開診查詢:https://www.ntuh.gov.tw/ckfinder_file/OPD/files/typhoon/typhoon1130724.pdf●台大癌醫:.門診採部分開診.部分門診停診,原欲看診病友可憑掛號預約單,於一個月內至聯合服務中心櫃檯辦理加掛原醫師門診。且颱風當日門診不計爽約。榮總體系●台北榮總:停診,各項檢、查驗暫停,急診照常。●台北市立關渡醫院:門診暫停,急診加強服務。 三軍總醫院體系●三軍總醫院:24日各院區全面暫停門診服務,急診照常服務,如有就診疑義,請來電02-8792-3311詢問。●三總松山分院:急診正常,門診診次及門診部分檢查暫停長庚體系●台北長庚:開設颱風特別門診,其他門診服務暫停,急診及住院服務照常。●林口長庚:開設颱風特別門診,其他門診服務暫停,急診及住院服務照常。●基隆長庚:基隆市宣布若停止上班上課,則基隆及情人湖院區門診、檢查全面暫停服務。●新北市土城醫院:新北市政府宣布停止上班時,將開設天災特別門診,另入住院、手術、急診則正常服務。北醫體系●北醫附醫:24日門診、檢查、健檢暫停服務;開設颱風特別開藥門診;急診、住院照常服務。●雙和醫院:24日上午及下午開設內科、外科、家醫科及兒科各一診,夜間門診暫停,手術、洗腎、急診和住院服務照常辦理。●萬芳醫院:24日含門診、復健治療、門診手術、健檢、檢驗檢查暫停,急診、住院、洗腎及接生與緊急醫療業務正常服務。北北基其他醫院●國泰綜合醫院:7月24日門診、各項檢查暫停,急診、住院服務照常●汐止國泰綜合醫院:7月24日門診、各項檢查暫停,急診、住院服務照常●新光醫院:一般門診停診、各項門診檢查暫停。●馬偕醫院:若雙北地區已宣佈停班,僅開設少數颱風門診、夜診停診、急診及住院照常提供服務,手術、健康檢查及相關排程服務異動請上官網查詢。●亞東醫院:全天停班資訊:上午、下午開立颱風特別門診、夜間停診。若颱風遠離,新北市宣佈下午或夜間恢復正常上班資訊:該時段門診配合恢復正常開診。●振興醫院:24日開立內、外科門診,上、下午各一診,急診照常服務。●台安醫院:24日休診一日,停上所有門診、手術、健診及檢查,住院、急診及血液透析照常。於上班時間撥打02-2771 8151掛號專線及檢查單位電話,重新預約門診及排檢。●書田診所:門診照常,正常看診●和信醫院:考量癌症病人治療需求, 24日治療、檢查及住院均照常服務●台北慈濟:門診、抽血檢驗、排程檢查、門診手術、預防醫學中心健檢均暫停服務,社區長照服務機構、居家長照服務機構、長者健康檢查暫停一天。住院、急診維持正常服務(住院中心櫃台:02-66289779,分機5822~5825)。●恩主公醫院:開設颱風特別門診;住院、急診、手術室及洗腎維持正常服務,其餘門診暫停服務。。桃園縣市醫院●部立桃園醫院:門診、抽血、慢簽領藥等,暫停服務。住院、急診照常運作。預定住院病患請至急診櫃台辦理。●敏盛醫院:門診、檢查及門診手術暫停;急診、住院、手術及透析正常服務。●聯新國際醫院:全天停止門診服務,急診及住院業務照常,如有緊急醫療需求,可到該院急診室就醫。●聖保祿醫院:門診停診,急診照常;因颱風日門診停診,致已掛號病人未能到診,可於一週內加掛同醫師。●天晟醫院:門診、復健治療、健檢中心停診;急診、住院、血液透析中心照常。新竹市各大醫院●新竹台大分院:急診照常,門診停診,僅開設內科、兒科各1診,其餘疫苗施打及各項檢查停止;生醫醫院竹北院區急診照常,門診停診,僅開設內科、兒科各1診,其餘疫苗施打及各項檢查停止;生醫醫院竹東院區急診照常,門診停診,其餘疫苗施打及各項檢查停止。●新竹馬偕暨醫院:照常提供門診、急診、住院、檢查及各項醫療服務;新竹市立馬偕兒童醫院門診、急診、住院、檢查及各項醫療服務也照常。●新竹國泰醫院:門診、檢查、復健治療暫停一天服務,不過急診和住院服務照常。●南門綜合醫院:門診時間調整為「早診」胸腔內科醫師許安祥、外科醫師侯永基、兒科醫師吳順安;「午診」腸胃肝膽內科醫師許丁壬、大腸直腸/外科醫師陳威利、骨科醫師莊永清;「晚診」神經外科醫師林峻賢、兒科醫師吳順安。台中各大醫院●童綜合醫院:全天停止門診,但住院、急診、手術、洗腎與內視鏡、放射檢查等業務照常服務。慢性處方箋病患有缺藥問題,可至梧棲院區急診室掛號167診「凱米颱風特別門診」。●豐原醫院:24日上午特別門診內科、外科和婦產科,下午與夜診暫停;放射、檢驗、慢性病連續處方箋領藥限上午;住院、開刀、洗腎和腸胃鏡檢查都照常,急診24小時正常服務,交通車接駁停駛。高雄各大醫院●高雄醫學大學附設中和紀念醫院(高醫):24日開設天然災害彈性門診,夜間門診停診,健康管理中心及復健門診全日暫停服務;血液透析室服務,及急診、住院與手術全日照常服務。門診預約的病友如無法如期就醫時,院方可協助一個月內加掛。●高雄長庚醫院和鳳山醫院:24日設颱風特別門診,其餘門診服務均暫停,急診則24小時提供服務。原已預約之民眾不保留亦不列入未到診計算,可於颱風解除警報後一個月內,持預約單至櫃檯加號,或另於網路、APP預約掛號。●義大醫療體系醫院:採彈性開診,實際開診科別民眾可先至義大醫療財團法人官網查詢,或撥打(07)615-0911確認欲看診科別的開診狀況。原已預先排定的抽血檢驗、各項檢查、門診手術,及住院、急診、洗腎作業,照常提供服務;健診中心暫停提供服務。●高雄榮總:24日僅開設颱風特別門診,住院、急診正常服務,所有門診、約診、檢查、檢驗暫停,原預約掛號、排程皆取消。原定檢查、檢驗與門診手術,請民眾於上班時間聯繫排程單位,另行安排時間。如須回診,請於4周內持停班當日的掛號資料至掛號櫃檯加診。
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2024-07-24 醫療.骨科.復健
你有肌少症嗎?6招自我檢測 專家授「多吃多動增肌法」中老年人都適用,快走、睡飽都有效
你有肌少症嗎?一般人在25歲時的肌肉質量為頂峰,接著會逐年慢慢流失,過了40歲開始加速流失,平均每10年流失8%,進而增加罹患失智症風險。營養師高敏敏提醒,肌少症不只是乍看之下沒肌肉而已,潛在的健康問題很多:營養不均、身體發炎、代謝異常、免疫疾病…,一起看看6招自我檢測,及多吃多動增肌6方法!6原因可能導致肌少症高敏敏表示,我們肌肉會流失6個原因可能導致肌少症,會導致潛在健康問題。1.活動量不夠:經常久坐不動,或臥床不起2.體內發炎:發炎易導致生成肌肉的效率變差,肌肉分解加速3.不當減重:節食、熱量不足,會讓肌肉分解流失4.生病因素:肌肉耗損的速度加快5.賀爾蒙失衡:蛋白質分解速度加快6.飲食不均衡:優質蛋白質攝取不足,合成肌肉的原料不足肌少症6招自我檢測1.小腿圍過低:手指圍圈 圍著小腿後仍然有空隙2.坐姿起身困難:需要扶手或別人攙扶3.毛巾擠不乾:肌肉變少 導致握力下降4.常反覆跌倒:一年內跌倒2次以上5.重物提不動:提不動5kg的物品6.爬10階樓梯困難:走2-3階需要休息「肌少症」是老年失能的健康殺手!高敏敏提醒,肌力流失的速度將隨著年齡老化而加快,這就是為什麼長輩上了年紀,很容易腰酸背痛、手麻腳軟、甚至一不小心就容易跌倒骨折的原因。預防勝於治療,建議平日「多吃+多動」養成6個好習慣,可有助減緩肌力的流失速度。增肌這樣吃 中老年人都適用想要增肌不一定要上健身房,高敏敏表示「只要懂吃懂動」,也能增加身體肌力!1.補充優質蛋白質攝取良好的蛋白質+適當的運動,可幫助我們增加肌肉量。優質蛋白質建議每日吃6-8份,以優質原型為主,如牛奶、雞蛋、瘦肉、豆製品。2.補充維生素D維生素D幫助強壯骨骼、維持骨骼密度,可促進鈣質吸收,維持良好的肌肉功能,保護肌肉組織不耗損。3.確保鈣質充足鈣質也會隨著我們的年紀增長,而漸漸流失有!有健康的骨骼才能支撐起我們的肌肉,因此補充鈣質就成為防老很重要的一步,一天吃到1000mg鈣質,可減緩骨質流失,保護肌肉組織。4.一週快走3次一週做3次有氧運動,不一定要快走,散步、游泳、瑜珈、太極拳都可以;主要是增加肌力、減緩退化。不過營養師提醒,平時較少運動的人,要慢慢增加運動時長難度,切勿因一時貪快而突然做很激烈的訓練,會容易造成肌肉受傷。5.熱量要足夠許多人為了要減重,會節食又運動,導致熱量攝取不足,雖然體重往下降了,卻很有可能是肌肉被消耗掉,反而變成了易胖的「泡芙人」。因此要有良好的飲食攝取+運動,才能讓我們消耗脂肪、增長肌肉6.睡眠要足夠熬夜容易導致身體發炎!而發炎會影響身體合成肌肉的能力,進而導致肌少症。因次要有足夠的睡眠,才能降低發炎因子,並刺激生長激素。看完以上高敏敏介紹的6招肌少症自我檢測,你評估後覺得自己有肌少症嗎?營養師提醒,肌少症預防勝於治療!建議趁年輕開始增肌做好6件事,「多吃+多動」讓肌力回歸正常值,才不會等過了40歲後肌肉質量加速流失後身體出狀況才後悔!延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿
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2024-07-24 焦點.健康你我他
一年一度退休力今年是幾分?/退休力小衰退 3招改善健康
去年退休力測驗,我的總分77分,整體平均57.7分;一年後再測,我仍以總分75分位居「王者獅子」之列,但相較於去年,退休力正逐漸衰退中。今年度退休力整體平均分數已提升至59分,顯見此測驗正如漣漪朝外擴散,激起眾人對退休力的重視。倒是自己分數衰退,引起腦海裡的警鈴聲大作。盡早規畫退休生活,並非全然複製以前的生活樣貌,而是重拾早年為工作犧牲的夢想,回歸自己內在的聲音。隨時檢視自己的核心能力,若退休準備能力有增加,要繼續保持,若衰退則須檢討原因。坐五望六的我,「活躍好學」維持高標,但「自在獨立」卻因對家人的依存度而下降。財務則因高通膨時代,需調高生活準備金,使得分數下降。從測驗中得知,我最弱的健康面向,可朝減少攝取精緻澱粉、每年一次聽力檢查、預立醫療照護諮商等處著手改善。有人說:「身體健康是1,而財富、感情、事業,家庭…,都是1後面的0,只有依附於這個1,0的存在才會有意義,如果沒了這個1,一切都將成空。」2022年國人平均壽命為79.84歲,且預估將逐年遞增,但國人的不健康餘命長達8.41年,因此強化健康乃重中之重,相信沒有人希望長壽卻不健康,拖累家人。感謝聯合報提醒退休準備力的重要。
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2024-07-24 養生.營養食譜
颱風天吃什麼?譚敦慈:必吃泡麵加1種罐頭!泡麵「這樣煮」減鈉油砍半
凱米颱風逼近,民眾除了關心會不會放假,也開始搶購防颱物資,傳統市場、連鎖賣場已經陸續湧入買菜人潮。林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈表示,颱風不會滯留太久,民眾不要一次囤積太多生鮮蔬果,大約買足2-3天的分量即可,以免浪費或是吃過量。颱風來前不要急著買葉菜類許多人總會趁颱風來之前,狂買泡麵、餅乾、糖果、罐頭,譚敦慈說,不要急著買葉菜類,因為農民趕著搶收,可能會有農藥殘留超標的問題。如果擔心營養攝取不足,買回來的青菜要用清水洗,別加醋或小蘇打,避免農藥進入蔬菜中,反而「愈洗愈毒」。譚敦慈建議,生鮮蔬果不要買太多,一方面怕塞滿冰箱影響食物保鮮,一方面若遇到停電,保存期限會大打折扣,吃不完更浪費。水果類不妨選購可放室溫的奇異果、牛番茄、香蕉等,蔬菜類則以馬鈴薯、地瓜、南瓜為主。另外,冷凍蔬菜透過殺菁及急速冷凍技術,保留營養成分,也可增添菜餚口感。譚敦慈提到,如果擔心馬鈴薯發芽產生毒素,可以將蘋果和馬鈴薯存放在一起,讓蘋果釋放的乙烯抑制馬鈴薯晚點發芽。而地瓜可以先蒸過再烤乾,保留濕潤口感以及較多的營養素,存放在冰箱,隨時都可以食用。颱風天一定要吃泡麵嗎?罐頭推薦茄汁鯖魚颱風天一定要吃泡麵嗎?「絕對必吃。」譚敦慈說,自己平常不碰泡麵、罐頭,但是颱風天會特別享用國民美食。在煮法上,以「二次煮法」減鈉也讓油砍半。先將泡麵過熱水,等到麵條微軟、倒掉水,再加入第二次熱水,調味醬不要全下,避免攝取過量的鹽,另加入青菜和雞蛋,營養更均衡。而罐頭的部分,她推薦茄汁鯖魚,可以拌麵、配飯,或是加入地瓜、小黃瓜拌炒,作法非常簡單,而且傳統的茄汁鯖魚有媽媽的味道。譚敦慈提醒,罐頭其實不含防腐劑,打開後一定要盡速吃完;罐頭的湯汁不宜直接喝或是拌飯,以免吃下過多的鈉。颱風天整天待在家裡,難以消耗脂肪,譚敦慈推薦原地快走、登階運動、跳繩等,吃下多少食物就要多運動瘦身。颱風天出不了門,在家也要讓身體動起來,強化肌肉及心肺。譚敦慈的颱風天備菜法1.買2-3天的分量即可,選擇可放室溫的水果、根莖類。2.少買葉菜類,怕有農藥殘留超標的問題;如果已經買了,記得用清水洗淨。3.可以準備泡麵、罐頭,但要少放調味醬包、少吃罐頭的湯汁,避免吃進過多的鈉。(責任編輯葉姿岑)
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2024-07-23 退休力.來測你的退休力
「你的退休力,2024年得幾分?」登入會員檢測退休力,有機會獲得咖啡劵及精選好禮
長壽是所有人的現在進行式,自己的老後自己負責。歡迎填寫聯合報「退休準備指標─六種動物測驗你的退休力」,為自己的退休準備建立基準值,每年評估,及早部署與準備。登入會員檢測退休力,有機會喝咖啡「退休準備指標─六種動物測驗你的退休力」,以「王者獅子」、「翩翩蝴蝶」、「暖男水豚」、「好奇海豚」、「做自己貓熊」及「慢慢樹懶」作為退休代表動物,幫助大家了解自己的優勢與不足。即日起八月底之前登入檢測,還有機會抽百杯咖啡及禮物。退休準備是持續的過程,「退休準備指標」新增紀錄功能。想要記錄自己的退休力檢測分數,只要進入元氣網,登入會員並完成檢測之後,即可進入網「用戶中心」,在「退休力專區」,記錄最近六次的退休力成績與雷達圖,還有圖表自動顯示分數曲線,可以看出自己有沒有進步,退休準備五核心能力聯合報於2020年開啟國民退休準備工程,推出「退休準備指標」,2021年起推出 「退休準備指標2.0──六種動物測驗你的退休力」。退休準備指標以財務、健康、社會連結、活躍好學及自在獨立為五大核心能力,「六種動物測驗你的退休力」利用人工智慧演算於問卷設計,在近三萬筆資料中得到六群退休力準備樣貌,再找出代表動物。期待大家透過檢測得知代表動物,思考自己的老後準備有哪些優勢,哪些面向需要加油。六種動物測驗你的退休力●活動網頁:https://pse.is/3uraub●抽獎辦法:即日起至8月31日(六)完成填寫指標,並留下會員聯絡資料,即可參加抽獎,總金額超過一萬元!本活動將隨機抽出100名市價45元電子咖啡禮券及膠原蛋白粉隨身包(市價1300元)1名、地中海薄片鹽(市價350元)3名。●獎項:.7-11之45元電子咖啡禮券,100名.膠原蛋白粉隨身包(https://bit.ly/3I4vwJi),1名.地中海薄片鹽(https://www.taiyen.tw/products/112),3名●注意事項:.主辦單位將於9月24日(二)抽出並公告得獎名單,9月27日(五)前寄贈中獎通知。電子咖啡禮券以簡訊發送,膠原蛋白粉隨身包及地中海薄片鹽以電子郵件發送通知得獎者。膠原蛋白粉隨身包及地中海薄片鹽得獎者須於10/11(五)前回信告知收件資訊,逾期將不再補寄。.參加者進行本活動時,即視同接受本活動相關注意事項與活動辦法,元氣網得取消其得獎資格並對於任何破壞本活動之行為保留相關權利,參加者不得提出任何異議。.元氣網保有活動最終解釋權,並保留隨時修改、變更、暫停或終止本活動內容之權利,若有修改以網站公告為準。.為確保中獎者權益,活動參加者務必於加入會員時留存正確個人資料(真實姓名、聯繫電話、地址),並確認聯繫電話皆為真實且處於可正常接收訊息狀態,主辦單位將依中獎者所提供電話、電郵通知領獎相關事宜。若手機於傳輸過程中因非可歸責於主辦單位之因素(如手機號碼非正常使用中、手機無法接收訊號、手機因系統過濾無法寄達等)致未收到中獎通知,恕不負責。.依據個人資料保護法,加入會員參與本活動者,一切權利依聯合報會員規定:https://www.udngroup.com/members/udn_privacy看更多退休相關文章》元氣網「退休力頻道」
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2024-07-23 醫療.腦部.神經
暈車暈機怎麼辦?暈車藥哪時吃才有效?醫教6招助防範,2情況可能不是單純暈車
暈車、暈機、暈船常讓人傷腦筋又很不舒服,許多人會透過暈車藥預防,不過其實抓到重點也可以搭配運用其他方法幫助防範。元景耳鼻喉科神經科診所陳建志醫師指出原因關鍵及應對方法,也提醒若出現其他2種情況要留意可能是其他問題所造成,應盡早檢查。 為什麼會出現暈車/船/機?內外感受不一致,形成動暈症。 視覺系統&前庭系統:陳建志醫師表示,交通工具行駛間,不論是暈車、暈機、暈船,其實通常都是名為「動暈症」的現象,會引起的原因主要和視覺系統和前庭系統有所關聯。人體的感知可包含眼部看到的視覺、被風吹動的觸覺等,又以視覺為主。而位於內耳的前庭系統主要將運動、位置等資訊傳給大腦,例如穩定的車廂內。在各方資訊整合下便可達到日常的平衡。 當感受內外不一致時:當遇上例如九彎十八拐的情況,眼睛等感知器官能夠感受到一切變化,但前庭系統感受到的並不是如此,而是在穩定的車廂內,這種內外感受不一致的情況,就可能發生暈車。另一方面,一邊搭乘交通工具一邊滑手機、邊看書、看報紙等,則可能使視覺聚焦而平穩,但身體前庭感受到不斷改變路徑,也是一種內外感受不一致的情況,也會較容易暈車。 練就「不暈體質」?陳建志醫師表示,只要是人都有可能會暈車,差異在感知接收程度的不同,因此有些人特別容易暈車,有些人則要經過更多峰迴路轉,這可防範但沒辦法治療。不過可透過不斷、長期接觸使得身體習慣,進而形成「不暈體質」,正如經驗老道的船員等。 內外感受不一致容易暈車,醫教6招內外一致助防範! 讓感受內外一致:陳建志醫師表示,正因為視覺等感知與前庭平衡不相符而容易發生暈車,那麼反其道而行,使內外相符就有機會降低暈車的機會或暈車的不適。 這些方法都有助防範:醫師舉例,像是搭乘交通工具時閉上眼睛,可以阻斷視覺降低對外的感知。而看到前面的道路,身體有所準備,跟著倒向轉彎的方向也行得通。另外,相信大多數人也都聽過「容易暈車的人坐前面,不要坐在後面。」,這是為了讓視覺、前庭都能更即時得知、更有正在移動的感覺,反之於後座就會較容易暈車。同理,靠窗也有所幫助。在安全前提下將窗戶打開,使風吹在身體上,讓前庭感受到確實正在移動,便與視覺相符。 暈車藥要抓時間,不是當下吃:至於使用暈車藥,陳建志醫師提醒建議在半個小時前就使用,若是在會開始出現動暈症的情況才服用,效果自然會大打折扣,甚至沒有幫助。暈車藥視情況斟酌1-2顆,但不宜過多。 2情況可能不是的單純暈車!醫籲盡早檢查治療以助改善。 駕駛通常不會暈車:值得注意的是,陳建志醫師表示,正常來說駕駛者除非遇到極端狀況,否則一般而言是不會出現暈車、暈船、暈機等情況,因為通常內外感知同步是最即時的。 駕駛暈眩症:若是駕駛者出現暈眩的「駕駛暈眩症」,這恐怕是其他疾病所引起,其中常見的一種就是「耳石脫落症/耳石暈眩症」。需要進行復位術治療進行改善,自然也不宜繼續行駛交通工具。 下車暈眩症:若是交通工具行駛間沒有暈,到站後才開始暈,此情況則很可能是「下車暈眩症」,可能為耳石斑病變等問題引起,也會需要復位術等方式進行治療或改善。 《延伸閱讀》 .搭車不暈,下車才暈?原來是「下車暈眩症」在作祟! .騎車、開車突然暈眩!?「駕駛座暈眩症」轉頭看車時最要注意 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯:陳學梅
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2024-07-23 失智.新手照顧
萬安演習、颱風即將襲台,不要讓失智者成為訊息遺漏者!
獨居的失智長者以及年輕型失智者特別容易成為社會安全網遺漏對象!近兩日大家一定都有接到「萬安演習」以及「颱風警報」等消息,不只是新聞媒體連續報導,Line群組也有許多相關訊息的轉傳,然而,當我們做好準備因應時,失智者可能渾然不覺,成為被遺忘的一群人。台灣失智症協會顧問湯麗玉表示,失智者因病導致記憶力障礙,很可能發生以下三種情況,第一種是沒留意或沒收到相關訊息,第二種是有收到萬安演習通知,卻無法理解圖文訊息,或是理解程度跟一般人不同,「即使輕度失智者可能配合度較高,但是每一位失智者的大腦損失程度不同,還是很有可能不明白演習通知要傳達的意思。」第三種情況是失智者接收到訊息也理解,但很快就忘記,當萬安演習時間一到,若失智者忽然想要採買或回診,還是有可能出門。因此,為了確保失智者安全,湯麗玉提醒,周遭人可提前做好以下準備:1.住在遠處的家人、主責社工、鄰里長、鄰居都要重複提醒失智者相關訊息。2.家屬可提前安排失智者到據點,或設法協助失智者待在家𥚃,不只是失智長輩,其實年輕型失智者更難控制,這時可以找出一項活動是失智者喜歡而且能夠專注一段時間的,例如一起觀看某部電影,或是在演習前打電話給失智者聊天,讓他們不會感到在家裡很無聊。3.倘若真的擋不住失智者時,首先是,家屬要隨身攜帶身心障礙証明或診斷證明,影本也可以;而失智者身上要有可供辨識之物品如緊急聯絡卡,例如愛心手鍊或緊急連絡卡,愛心布標,萬一失智者在演習期間違反規定被警察看見,警察還可以依據這些物品辨識出其為失智者,尤其是外表看不出來的年輕型患者。4.若遇颱風即將來襲,可提前位失智者備水備食物,而因為安全考量,千萬不要使用蠟燭,可提前備妥手電筒。此外,需要特別關懷的對象是獨居長輩,有些或許家人也不確定其是否罹患失智症。湯麗玉提醒,目前全台列冊需關懷的獨居老人約有5.3萬人,依照失智照65歲以上盛行率約7.9%,大約有4千2百多人可能為失智症,就只能依靠主則社工以及鄰里長等提前關照。「社會上很多規則,對某些族群來說不是不遵守,而是真的有困難而無法符合期待,要有機制去幫助他們。」湯麗玉表示,超高齡浪潮下,台灣社會將會有愈來愈多需要幫助的長者,一起做好準備,萬安演習、颱風警報等提前關懷並做好準備,就能安全無虞。
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2024-07-23 退休力.理財準備
親人臨終前,先幫他把錢領出來可節稅?專家解析為何無法節稅還可能挨告
過去老一輩的長輩普遍認為親人臨終前或死亡後尚未辦理除戶前,為了降低遺產稅,也擔心之後辦後事需要花費沒有資金支應,所以應該要趕快去把親人銀行帳戶的錢領出來。到了現在有些老人家們還是依循著以前的認知這麼做,認為先把錢領出來就對了!親人臨終前,趕快把錢領出來節稅? 以前的年代資料尚未電腦化,國稅局查核全靠人工作業,難免無法面面俱到,所以會有長輩誤以為先把帳戶的錢提領出來,就可以減少帳戶內的存款餘額,來降低遺產稅。早年或許有部分民眾因此少繳了部份的遺產稅,但如今電腦化已非常普及,現在的狀況是,親人身故後民眾通常無法掌控去世的親人有多少遺產,大部分的人會向國稅局申請財產總歸戶,以方便進行遺產稅申報,甚至國稅局還能夠提供民眾辦理遺產稅試算的服務,這就代表國稅局的資料庫中,已經可以查詢到民眾的金融遺產。所以若身故親人的帳戶在臨終之前被大幅提領出來,勢必會成為國稅局要求繼承人說明的重點,若無法合理說明資金流向,國稅局還是會將已提領出來的金額加總回臨終前遺產總額內,計算應納入的遺產稅。所以在親人臨終前提領存款的行為,不僅無法降低遺產稅,反而會因為短報遺產,需補繳遺產稅之外,還要另被加處罰鍰,真的是得不償失。另外提領出來的錢,若無法說明去處或平白無故消失了,其他的繼承人還可能會向領款的人提告侵占。夫妻一體,不過就是領個錢,有這麼嚴重嗎? 至於死亡後尚未辦理除戶前,提領身故親人的存款更是不當的行為,這已經不只是補繳遺產稅再處罰鍰的問題了,這個行為還可能涉及民事及刑事責任。如之前的新聞:「林青霞愛店「東門興記」爆爭產,女兒告80多歲母盜領6300萬」,「東門興記」創始人郭禮忠2017年過世後,郭林初旭提起夫妻剩餘財產分配,法院計算出郭禮忠留下包括不動產、興記商標價值總計2.6億元,一審判決郭林初旭可獲得夫妻婚後剩餘財產差額以及商標;不過長女郭雅慧調閱父親財產清冊,發現母親在父親過世後,未經全體繼承人同意,多次和兒子及媳婦到銀行偽簽父親姓名或父親印鑑,從銀行盜領新台幣與美金共約6,300萬元,涉嫌詐欺取財、偽造私文書、洗錢等罪。有些人不太能理解,夫妻不是一體的嗎?夫妻的錢當然就是兩個人共同的錢,配偶的存款有一部分本來就是我的,不過就是領個錢,有這麼嚴重嗎?人之權利能力,始於出生,終於死亡有些人心想,親人走了,辦後事也需要錢,如果錢被鎖在帳戶內不能用,要去找錢也很麻煩。並且因為戶政辦完除戶後帳戶就會被鎖住,若在除戶之前先把錢領出來,只是為了辦理後事要用的資金,並沒有要規避遺產稅的意圖,所以申報遺產稅時會自動把領出來的錢加總回死時遺產總額內,這樣是不是就沒有逃漏遺產稅問題了?依據民法第 6 條規定:人之權利能力,始於出生,終於死亡。一個人從死亡的那一刻起,這個人的權利能力就已經不存在了,所以已身故人的帳戶就已經不能使用提款卡或臨櫃用印鑑及密碼領款。一個人死亡後,帳戶資產依法必須要等拿到國稅局的完稅證明或免稅證明,及遺囑或所有繼承人同意書,才能將帳戶內的存款領出來。但是既然人的權利能力在死亡的那一刻就已不存在,所以死亡後不管是提款卡或臨櫃提款的動作,本人都無法再行使,也無法委託他人辦理了。所以使用身故者的提款卡,或臨櫃使用印鑑加密碼領錢,都是屬於違造文書的行為,而違造文書屬非告訴乃論罪,只要檢調單位知道犯罪事實後就可以依法進行調查提起訴訟。 當被繼承人身故時,國稅局的角色比較著重在稅務部分,至於繼承人因為辦理後事的需要,先行自被繼承人帳戶提領金錢出來的動作是否觸犯違造文書罪,就不是國稅局的事。但是繼承發生時的利害關係人,就是民法1138條的法定繼承人,是否會提出訴訟,也不是當事人能夠掌控的。繼承事件發生通常會存在財產利益,被繼承人在世時,因為利益還未實現,所以此時不易也不覺得會有什麼紛爭。但是當被繼承人身故時,因為繼承人們有各自想法,這個時候分岐就容易出現。新聞就常有家族爭產的紛爭報導,東門興記水餃的案例即是如此。依夫妻法定財產制的規定,夫妻名下的財產是各自管理、各自使用、各自處分。夫妻中的一人身故時,死者名下的帳戶,身故後就不能再動用。但以還在世配偶的想法,夫妻一起打拼的事業,銀行帳戶由夫妻共用也非常合情合理,為何丈夫死亡後,妻子去提領之前兩人共同的帳戶的錢,怎麼就犯罪了呢?對在世的配偶不是很不公平嗎?這時候生存的配偶可以主張婚後財產自己也有貢獻度,主張夫妻財產差額分配,請求身故配偶的婚後財產高於自己名下婚後財產的差額的一半。不過夫妻財產差額分配所請求的財產價值,須等遺產稅申報後才能做移轉登記,如果貿然就逕自從亡故者的帳戶中提領出存款,會被其他繼承人提告違造文書而遭刑法判刑。身故前後花費大,代親人領取存款注意2件事 若考慮到親人身故前的高額醫療或照顧費用,及身故後須辦理後事的費用資金來源,平時夫妻兩人的婚後財產不要全放在其中一人名下,最好平均放在兩人名下的帳戶,這樣若事出突然,還能有資金可領用支應。 但若花費金額太大,生存的一方帳戶金額不足以支應時,親人又已在重病期間,此時雖然可以代親人領取存款,但要注意2點:1.最好先取得所有繼承人的同意且取得同意書,領款之後的資金支付在什麼地方、多少錢,最好要保留單據且記帳,這樣未來才不會被其他繼承人提告侵占。即使未來被提告,因為有同意書,而且帳務有確實記錄,侵占的罪名就不容易成立。2.當親人身故後,申報遺產稅時,要將之前提領出來的金額,扣除掉親人仍生存時花費在親人身上的費用(要有單據或合理)後的餘額,申報在死時遺產總額內,以免被國稅局主張逃漏遺產稅。 若親人已身故,身故後需要的花費,比如說喪葬費用等,絕對不能從已身故的親人名下帳戶領取,否則未來若繼承人間有紛爭,被提告違造文書一定會成立。因此最好繼承人們先彼此協議,且簽同意書由其中一人或數人支付喪葬費用並保留單據,日後待遺產稅申報且完稅後,再以協議分割的方式合法向金融機構領取存款,支付之前代墊支付的費用。如此就算之後繼承人中有人對資金的支付有意見,不想從遺產中先行償還,至少不會有違造文書的非告訴乃論的刑事責任。再者因為事先有寫同意書,已支付喪葬費用的人可以要求其他人返還代墊款項,不用擔心其他繼承人事後反悔。依法依規親情不變質 國人普遍法治觀念偏弱,凡事習慣便宜行事,最後常落得骨肉手足對簿公堂,讓親情撕裂、從此形同陌路,更有甚者互相仇恨而萌生出殺機、鋃鐺入獄等,令人唏噓。會不會讓人覺得,留下遺產反而是惡夢的開始?行事遵法,凡事不要只憑自己的想法,更不要隨便聽信別人不合時宜的過往經驗,每個家庭的狀況不同,唯有了解法律的規定,並依法依規行事,事後才不會有無法彌補的後悔。作者:陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎(責任編輯:葉姿岑)
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2024-07-23 醫療.心臟血管
高血壓不是年長者的疾病 居家量血壓掌握722原則
傳統觀念認為高血壓是年長者的疾病,但近年20多歲就有高血壓的年輕人愈來愈多。台北榮總心臟內科主治醫師鄭浩民表示,年輕人高血壓罹患率增加,主要與肥胖、工作壓力大、睡眠不足、睡眠呼吸中止症、飲食重鹹等有關。高血壓增加中風、心肌梗塞機率。18歲以上民眾每年至少要以「722」原則量一次血壓,及早發現、及早控制。為了得知血壓真實情況,國際經實證建議,18歲以上民眾每年至少要在家用「722」方式量血壓,「7」是連續七天量、「2」是早上起床後、晚上睡覺前各量一次、第二個「2」則是每次量兩遍,取其平均值。正常血壓值應等於或小於120/80mmHg,在家測量有助發現隱匿高血壓,對心血管事件預測更強,擁有更好的評估效果。國健署長吳昭軍說,近年高血壓仍位居國人十大死因之列,也是引起心血管疾病及死亡的重要原因。18歲以上民眾,每4人就有1人有高血壓,高血壓是沉默的殺手,若未及早發現並加以控制,易導致心血管疾病、腦中風、腎血管疾病等嚴重併發症,這些併發症造成病患永久傷害,因此死亡人數逼近癌症。心臟學會理事長、桃園敏盛醫院總院長陳文鍾說,民眾面對醫師,往往比較緊張導致量血壓時有白袍效應而偏高。醫師公會全聯會理事長周慶明說,全球人類死亡危險因子,高血壓應為第一位,一定要提高警覺。鄭浩民表示,65歲以上高達六成有高血壓,年輕人約二成,高血壓可以透過生活型態調整,建議可採取「SABCDE」原則。高血壓SABCDE原則S:Sodium restriction(限制鈉攝取):鈉:2-4g/天、鹽:5-10g/天 一茶匙食鹽 = 6公克食鹽(2400毫克的鈉)A:Alcohol limitation(限制酒精攝取):男性:< 100g/周、女性:< 50g/周 15公克酒精 = 啤酒(酒精濃度4%)375ccB:Body weight reduction(減輕體重):BMI:20-24.9 kg/m2C:Cigarette smoking cessation(戒菸):包括傳統紙菸與電子煙D:Diet adaptation(飲食調整):採取得舒飲食E:Exercise adoption(運動):5-7天/周、30分鐘/次中等強度運動國健署舉辦「722GO健康,在家量血壓」活動,由安心亞擔任宣傳大使,觀賞722量血壓健康舞影片、完成簡易問答並上傳照片,即可獲得抽獎資格。
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2024-07-23 醫療.感染科
為何呼吸道病毒在夏天也猖獗?非藥物介入3防線阻病毒
最近感到「腹背受敵」,門診不少小朋友因發燒就診,有時一節門診就能集滿呼吸道四大魔王病毒:流感病毒、新冠肺炎病毒、腸病毒、腺病毒。更慘的是,自己認真的戴好口罩、勤洗手、回家也立刻洗澡,那知家裡的太太和女兒卻從其他地方被傳染了新冠病毒。病毒來勢洶洶無孔不入,民眾要小心,病毒就在您身邊。根據疾管署統計,腸病毒自從4月中旬進入流行期,至今尚未減緩;往年流感在秋、冬兩季流行,今年春、夏兩季的流感個案卻沒有顯著降低。更麻煩的是,新冠肺炎在近幾周也有明顯增加的趨勢。為何呼吸道病毒在夏天也猖獗?主要原因是新冠肺炎的疫情與隔離措施,改變民眾對病毒的免疫力,也改變了病毒的流行模式;其次,新冠肺炎疫情退燒後,口罩禁令逐漸解封,民眾群聚與往來各地也不受限制,因此藉由飛沫傳染的呼吸道病毒自然更快、更廣地傳播。「非藥物介入措施(non-pharmaceutical interventions, NPIs)」在疫情期間廣為人知,也對疫情的控制有顯著效益。一份今年4月發表的研究顯示,德國在2020-2021年疫情期間,非藥物介入措施在3至4歲幼童新冠肺炎的防治成效,與疫情前的2019-2020年相比,能減少60%至100%的病毒傳播。但是,要求所有人回到新冠疫情那時的隔離與控管顯然不切實際,只是在各種呼吸道病毒愈來愈活躍的此時,能力所及的「非藥物介入措施」,還是對自身與周遭人的健康很有幫助。新冠疫情期間的「非藥物介入措施」3大守則:1.個人防護:保持社交距離、時常清潔手部、呼吸道禮儀、戴口罩、確診時居家隔離。2.社區擴散時:接觸者自主防疫、限制聚會、居家辦公、規則清潔物體表面、適當通風。3.疫情爆發時:待在家、群體快篩、學校停課。責任編輯:辜子桓
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2024-07-23 養生.生活智慧王
市場採買回家,蔬果肉蛋怎麼洗,哪個該洗哪個不用洗?「元氣最愛問」譚敦慈告訴你
「元氣最愛問」影音節目由趙婷擔任節目主持人,以健康和生活為主軸,提供實用的新知和建議。想了解如何維護身心健康、渴望學習理財,還是對於中年生活的任何建議,都能邀請專家提供專業而貼心的解答,讓大家聰明過健康生活。首集邀請林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈談「吃」的問題,想知道蔬果肉蛋等食材的洗滌順序及祕訣,以及外食者如何健康吃,完整節目請連結:https://youtu.be/upjsUi7WgYw。譚敦慈:香蕉、芒果外皮都要洗,以免念珠菌吃下肚! 自己下廚最麻煩的就是洗菜,從菜市場或超市採購回來後,各種食材的洗滌順序該如何安排兼具衛生與效率?林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈在「元氣最愛問」節目中指出,清洗食材不麻煩,只要按照優先順序及清洗祕訣清洗,不僅可以加快做菜速度,又能享有衛生安全的飲食。譚敦慈強調,水果應優先清洗,削好後放進冰箱冷藏;其次處理當下沒有要煮的食材,例如海帶、豆干等;接著洗蔬菜,最後才處理肉類。她特別提醒,所有的水果都要洗,包括香蕉、橘子、芒果及荔枝等外皮,因為水果的外皮不單可能有農藥殘留問題,據國衛院研究,有些水果表面會有念珠菌、黴菌,因此水果皮一定要清洗,避免吃下肚。水果清洗秘訣1.備一水盆,把當天要吃的水果全部放進去。2.拿一枝洗臉刷,將表皮刷一下,再用水沖一次。3.洗葡萄一顆顆剪下來放在水盆裡,上面蓋一張廚房紙巾,用手輕輕滑動一下,再沖一次水即可。4.洗草莓表面不要刷,葉子不要切,輕輕拔掉後放進水盆裡,蓄水之後草莓會浮起來,蓋上盤子,流水大約5分鐘,洗好之後將蒂頭切斷、瀝乾即可。洗菜不要加鹽、醋、小蘇打…流水法洗蔬菜「洗菜不要加鹽、醋、小蘇打,以免殘留在食材上。」譚敦慈說,清洗蔬果用「水」即可,如果不只一樣蔬菜,可以全部一起洗,前兩次用清水攪洗,水還可以澆花,第三次以流動的水清洗12到15分鐘即可洗淨。9成的元氣網友認為,「花椰菜最難清洗」,還要擔心蟲蟲危機。譚敦慈表示,花椰菜具備高纖維、高鈣、高鐵以及蘿蔔硫素等營養素,如果只能買一種蔬菜就買花椰菜,並且傳授清洗祕訣。花椰菜清洗秘訣1.備一水盆,把花球部位整朵浸水,上下動一動,重複4至5次。2.換乾淨的水,把花椰菜泡進水裡,蓋上一個盤子,避免花椰菜浮起來。3.許多人擔心花椰菜內部不易清洗,開啟水龍頭,以流動清水沖12到15分鐘,水柱大約一根竹筷子的寬度即可,如果便能將花椰菜內部洗淨。4.用小軟毛刷輕刷莖部,把花椰菜撥開,若見蟲子刷掉即可。肉類需不需要洗?譚敦慈表示肉類不用洗,美國就規定豬肉買回家不可以洗,以免水花四濺會有沙門氏菌、大腸桿菌,容易造成食物中毒,但有些人不習慣肉類不洗直接下鍋,她分享自己的清洗秘訣。肉類清洗秘訣1.水盆裝一半水。2.輕輕把肉倒進去,不要引起水花,稍微泡一下。3.若為雞肉,可放進煮沸的水,把血沫過掉及殺死沙門氏菌。雞蛋在烹調前清洗蛋到底要不要洗其實有兩派學說,歐洲認為不用清洗,洗了反而破壞表面的膜,細菌容易跑進蛋裡;美日認為必須清洗,尤其日本認為雞蛋必須冷藏。譚敦慈建議蛋一定要清洗,洗選蛋也不例外,清洗時間是在烹調之前。菜市場賣的散裝蛋,回家後先拿布沾水後擰乾,擦拭表面糞便羽毛等,再放進冰箱冷藏。雞蛋清洗步驟很簡單,把蛋放在碗裡,蓄滿水搓一下即可。菇類也不用洗金針菇、鴻喜菇、杏鮑菇等菇類不需要洗,因為沒有農藥,使用廚房紙巾擦拭一下表面即可直接下鍋,如此最能保留原本濃郁的香味。如果沒有洗不敢吃,就用水沖一下,記得一定要瀝乾,可以使用坊間的蔬菜脫水器,切記不要泡在水裡。外食者如何健康吃現代人生活忙碌,沒有時間自己做菜而選擇外食,譚敦慈認為外食沒有問題,不用有罪惡感,注意營養均衡即可。她公開自己的一日飲食習慣,早餐兩顆蛋約12克,一杯豆漿約14克,早餐後食用當日分量的水果;她基本上不吃午餐,晚餐吃魚或雞腿約40克,就已經達到國健署的每日蛋白質建議攝取量。她提供外食者的聰明健康飲食秘訣:1.蔬菜符合一綠一白,所謂綠色白色是指蔬菜顏色,例如中餐一碗深綠色蔬菜像是空心菜菠菜,晚餐一碗白色蔬菜像是高麗菜白蘿蔔筊白筍。2.水果一日吃兩個拳頭的分量,很多人擔心水果太甜,但只要控制分量即可。3.蛋白質每日建議攝取量,女性六十克、男性七十克清洗食材不麻煩,按照優先順序以及清洗秘訣,加快做菜速度又能享有衛生飲食。責任編輯葉姿岑
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2024-07-23 養生.生活智慧王
衣服沾到紅龍果怎麼洗?拿出萬用「過碳酸鈉」,咖啡漬、咖哩漬也OK
夏天可以吃的水果很多,火龍果就是其一。尤其天氣炎熱,最適合來顆冰冰涼涼的紅龍果消暑。不過吃火龍果跟吃芒果一樣,處理上比較麻煩,尤其是紅龍果,一不小心就會搞的滿手紅通通。《農業部》臉書粉絲專頁分享4招吃紅龍果不沾手的小撇步。4招吃紅龍果不沾手1.香蕉剝皮法:像剝香蕉皮一樣從上往下剝,用湯匙挖掉中間部分,即可食用。2.脫外套剝皮法:去除頭尾,從中輕劃一刀,左右手捏住萼片往兩側拉開,即可食用。3.剖半直接吃:從中剖半,直接用湯匙挖取食用,方便又快速!4.剖四份切塊吃:平均切成四等份,用刀子分切塊狀後,就可像食用切片柳丁一樣,手抓著萼片直接食用。吃紅龍果困擾1:排尿、大便會呈粉紅色紅肉或白肉火龍果,都含有維生素、膳食纖維等營養素,具有促進腸胃蠕動、潤腸通便的效果。而紅龍果更含有豐富的甜菜紅素,白肉火龍果的粉紅色內皮也有,甜菜紅素具有抗氧化、抗發炎的效果。但吃紅龍果的小困擾就是,如果吃太多,隔天排尿、大便時會有淡淡的粉紅色。這個問題現在大部份人應該都知道,而這也只是短暫的現象,只要多喝水,尿液顏色很快就會恢復正常。吃紅龍果困擾2:衣服沾到紅龍果怎麼洗?另有一個的問題才真的麻煩,就是在切的或吃的時候,如果紅龍果的汁液滴在衣服上,那衣服可能就要毀了!?其實還有救!綜合網友們分享的經驗,滴到的當下,馬上拿紙巾將汁液吸掉,以防髒污範圍進一步擴大。然後如果方便的話,趕快用清水搓一搓沾到的部位,先淡化污漬。再來就等回家再仔細清洗了。可以試著用清水加食鹽或醋泡一泡,這二者都有去污功效。更有一個大絕招,就是用「過碳酸鈉」洗,事實上大部份的污漬,舉凡咖啡、咖哩等…過碳酸鈉應該都有辦法洗掉。方法是先將沾到紅龍果的衣服泡過碳酸鈉溫水,泡過後再手洗搓揉,或丟進洗衣機裡清洗,就可去除了。雖然吃紅龍果有一點小麻煩,但無損它的營養價值。天氣炎熱,不妨就來顆冰涼的紅龍果消消暑吧。【參考資料】.《農業部》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2024-07-22 焦點.長期照護
囤積症會變失智症?失智症一定會囤積嗎?照顧管家分享4原則應對長輩囤積行為
囤積的行為因為通常時間都是長期累積的習慣,要改變是相對難的,給予時間,慢慢地去進行,降低壓力與脅迫性,同時,也幫長輩找到新的生活重心,會有機會看見轉捩點,祝福每個家庭都能找到適合的相處模式。囤積症與失智症有關係嗎?囤積症是一種身心疾病,同時也是某些疾病的症狀(如:強迫症、失智症)之一,疾病的成因很多,大致分成心理與生理,應對的技巧會有所不同。這篇文章我們將聚焦發生在老年人身上,與生理狀況有高度的相關性。當前額葉開始生病、萎縮時,就有開始出現一些症狀,這些症狀可能出現在確診疾病的前10年至20年,因此,時常會被忽略,覺得是老年人不愛乾淨,或是本身個性導致的行為。與申請星雲計畫的照顧者討論家中的狀況時,我們時常會聽到:「我的爸爸(媽媽)很久以前就不愛乾淨了,家裡東西堆積如山,又跟鄰居處不好」。這些很真實的情境,是前額葉皮質所管理的,與計劃相關的高層次認知活動、人格表現、作出決定的過程,還有調節社會活動、語言功能的某些方面等行為。正常人能根據內在目標去組織思考與行為,但生病的腦認知受損,影響組織的能力而產生囤積行為,及其外顯的表現。我們可以說囤積症狀是交互影響的,目前未有定論囤積症一定會變成失智症,但目前有許多失智症患者過去有囤積行為,也希望未來能看到更多相關研究證實,與進一步的說明。長輩有囤積症該如何應對?那麼如果遇到以下情況,我們該如何應對呢?「我們家長輩有囤積症,該怎麼處理他的雜物,又要照顧他,又要處理他的物品,真的好煩!」「我們家長輩失智症,他的冰箱跟家很恐怖,都是東西,我該怎麼做?」以下建議一些原則:1. 若未有確診失智症,發現有囤積、穢語、脾氣暴躁等狀況,建議可至神經內科看診,因失智症前期有認知改變、情緒控制異常等情況,且藥物效果較明顯助延緩;如果確定沒有失智,則可至身心科診斷囤積症。2. 瞭解對長輩而言,物品的價值與無法捨棄的原因,試著找到物品與長輩的連結。3. 理解處理這件事情的不容易,需要一些時間互動、討論、以及處理物品的過程。4. 每一個物品都有其意義,不得隨意忽視,容易造成衝突、增加防備心,帶來更不愉快的相處模式,因此,讓長輩說出保留物品的原因,協助賦予意義是丟棄重要的過程。 以下舉例對話方式(不一定適用每位長輩,主要分享囤積症勸導將物品移出家中的邏輯):✔情境一:留很多塑膠袋▶ 瞭解留的原因:丟掉很浪費,要環保一點,可以重複使用。▶ 說法:媽~你為了環保留好多袋子,我家很環保現在很少袋子,你的可以給我嗎?我需要用。▶ 看見優勢:找到媽媽留塑膠袋的關鍵原因-環保,連結移出家中的方式,因為疼女兒可能有機會讓女兒拿走。✔情境二:盆栽過多已擋到鄰居家門口,造成許多影響▶ 瞭解留的原因:很喜歡盆栽,看著生命的長大,很滿足。▶ 說法:媽~這些盆栽都讓你照顧得很好,我也很喜歡,我也認識很會照顧的育幼院,他們剛好也缺盆栽讓孩子們照顧,你選一些盆栽讓育幼院的孩子們照顧吧!園長也會定期發照片來給你看,你看~這是育幼院的花園,你的盆栽放過去又更豐富了呢!▶ 看見優勢:找到媽媽種很多盆栽的關鍵原因-生命茁壯、善良,連結善的循環移出家中,並給予適當的回饋。 ✔情境三:很多重複性的器具▶ 瞭解留的原因:家中有很多子孫,希望大家回家時人人都有東西可以用。▶ 說法:媽~你看這個東西目前有幾個(清算同一種東西有的數量),你有6個孫輩(看有幾個人,先留下那個數字就好,保留安全感),我們留6個就好,謝謝你總是想著大家,其他我們讓有需要的人用,這幾家也需要這個東西,你選一家我送過去,媽媽我幫你錄影祝福那些孩子。▶ 看見優勢:找出媽媽留重複性物品的關鍵原因-愛子孫,保留安全感,連結移出的方式,讓愛延續到家以外。✔情境四:冰箱很滿(這題最難)▶ 瞭解留的原因:隨時有人回來,要煮給大家吃。▶ 說法1:媽~謝謝你每次讓我回來都有東西吃,冰箱很滿,我(或是她疼愛的孫輩)最近吃了肚子痛,我們大家已經說好,回來以後都會提前三天跟你說,你再安排時間去採買好嗎?▶ 看見優勢1: 找到媽媽塞滿冰箱的關鍵原因-想煮給孩子們吃,是因為愛,如果吃了會鬧肚子痛,他也會心疼。▶ 說法2:媽~這個壞掉了!50元!這個壞掉了150元,哇~這些都壞掉了,加起來上千元,好浪費喔!媽媽我們把這些錢省下來煮給我吃你的拿手菜好嗎?最想吃你煮的菜了!▶ 看見優勢2: 找到媽媽塞滿冰箱的關鍵原因-想煮給孩子們吃,是因為省錢,如果明顯爛掉要清掉的,幫他計算實際數字,數據化會更有感,再連結疼愛的孩子想吃好吃的食物。囤積的行為因為通常時間都是長期累積的習慣,要改變是相對難的,給予時間,慢慢地去進行,降低壓力與脅迫性,同時,也幫長輩找到新的生活重心,會有機會看見轉捩點,祝福每個家庭都能找到適合的相處模式。(本文由愛長照授權刊登,原文網址見此)
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2024-07-22 醫療.新陳代謝
她天熱狂嗑「1水果」消暑,竟害血糖飆高!醫叮嚀適量2原則
洪姓婦人患有多年糖尿病,但血糖始終控制得宜,不過近日回診時卻發現飯前血糖及糖化血色素都飆高,詢問後得知原來是正值炎炎夏日,每天都吃好幾片西瓜消暑,結果導致血糖爆表,所幸經過衛教及控制飲食後,糖化血色素(HbA1c)逐漸降到6.6%正常值,才讓她遠離高血糖危害。糖尿病治療有3要素 需均衡攝取各類食物亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師王子源表示,糖尿病治療三大要素為飲食控制、運動及藥物,其中又以藥物治療最重要且最有效,但並非只靠藥物就可以讓血糖達標,適當的飲食及運動也是必要的,尤其均衡攝取各類食物、定時定量、多吃高纖維食物,例如蔬菜、糙米、麥片等,減少進食高脂肪的食物,例如肥肉、油炸食物、全脂奶、蛋糕、椰漿,尤其要避免進食高糖分的食物、水果及含糖飲料。掌握適量原則 攝取低GI值水果避免血糖急升王子源提醒,糖友享用水果應注意,水果富含膳食纖維和維生素,是身體所須要的,但必須掌握適量原則,每天水果攝取量不超過兩份,一份水果約等於一個女生拳頭大小或切成碗裝八分滿,最好分為兩餐吃,每餐各吃一份,時間則最好在兩餐之間或飯後1-2小時,其次則是應該選擇攝取一些低GI值的水果,才能避免血糖急速上升。每天不超過兩份水果 按時服藥+運動不可少該名患者經轉介至糖尿病衛教室,建議改吃低「升糖指數」(Glycemic index縮寫:GI)的水果,並規定一天至多兩份水果,此外也調整糖尿病藥物,三個月後糖化血色素才又降至6.6%王子源也呼籲,糖友的血糖控制是很重要的,可避免糖尿病急慢性併發症的發生,務必遵照醫囑按時服藥,飲食控制及定期運動,炎炎夏日,水果的選擇則應以低GI水果為主,而且每天不超過兩份水果,才能吃得健康又安心。【醫學小辭典】升糖指數(glycemic index),是一種食物升高血糖能力的度量。以食用100公克葡萄糖後2小時內的血糖增加值為基準(GI值=100),吃某食物血糖增加值與基準比較得到的數值即為此食物的升糖指數;GI值高>70的食物其消化及吸收比較快速,會導致血糖急劇上升。反之,低GI值
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2024-07-22 養生.聰明飲食
高溫解渴不只有喝白開水 營養師推6道夏日營養甜品補水又消暑
最近網路上流行一句話:「現在看到別人曬房、曬名牌、曬恩愛…我都不覺得厲害了,有本事中午出來曬太陽啊。」的確,氣溫頻頻飆高,動輒38、39℃,除了頻喝水外,可以吃哪些食物,幫助消除體內的熱氣?推薦6道夏季消暑甜品,讓大家補水之餘,也能吃進好營養。1.豆花豆花是豆漿加入特定凝固劑,例如石膏或是鹽滷做成的,作法相當簡單,就能吃到一碗軟嫩的夏日甜品。建議可以舀2湯匙豆花,加豆漿、牛奶或是現打果汁進去,配料可以選擇天然的紅豆、綠豆、芋頭塊、地瓜塊、薏仁等主食,尤其中午太熱,吃不下飯時,來碗豆花可以消消暑,也能補充好的醣類,以及優質的蛋白質。2.水果西米露西谷米加水煮熟,就會變成一顆顆空心飽滿的西米露。建議可以取2湯匙西米露,加入300㏄的牛奶、椰奶或豆漿,再丟點水果丁進去,例如西瓜、鳳梨、火龍果、蘋果丁,更有飽足感,一來可以幫助蛋白質的補充,二來還能幫助補充水果植化素、礦物質及維生素。3.檸檬愛玉愛玉是由愛玉籽加水搓洗凝結成凍而成,含水量很高,且熱量非常低,每100公克只有2大卡,很適合作為夏日補水消暑的食材。如果擔心愛玉沒有味道,建議可以擠檸檬汁或百香果果肉進去,利用水果本身的酸甜口感,減少糖分的攝取量,還能順便補充維生素C及膳食纖維,一舉數得。4.銀耳甜湯銀耳俗稱白木耳,富含多醣體、水溶性膳食纖維及礦物質,吃進我們的體內,可以幫助腸胃蠕動、強化免疫力。中醫則認為,白木耳可以潤肺、生津,也就是可以幫助身體保水,有助緩解口渴,以及緩和腸胃燥熱的問題。對於手腳容易冰冷的女性,還可以加點紅棗、枸杞一起燉煮,效果更好。5.綠豆薏仁湯綠豆與薏仁搭配食用,是最好的除濕食材,可以幫助帶走體內多餘的熱氣,尤其對經常吃不下飯、水腫、手腳容易長濕疹的人來說,最適合吃。不過,薏仁及綠豆在中醫來看,都是屬於比較寒涼的食材,有過敏體質的人,例如過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘、手腳容易冰冷、腸胃功能較差的人,適量吃就好。6.酸梅湯酸梅、山楂、洛神花都是夏天盛產的水果,具有清熱解暑作用,尤其是酸梅湯,可以幫助生津,解渴、改善水腫的問題,如果有消化不良的狀況,可以加點山楂一起熬煮,還可以促進食欲。消暑解渴山楂酸梅湯食材:烏梅50克、山楂50克、炙甘草3克、桂花2克、水3000㏄作法:1 將所有食材洗淨置入鍋中備用。2 水倒入內鍋後放入電鍋,外鍋一杯水。3 電鍋跳起後,再悶15分鐘。4 最後可以加點冰糖或黑糖調味,即可享用。責任編輯:辜子桓
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2024-07-22 養生.生活智慧王
洗溫水澡、穿毛襪?5建議教你酷暑如何減少體味保持個人衛生
動輒大爆汗的酷暑天,體味不但關乎個人衛生,也會產生困擾;淋浴與使用體香劑是簡單的解決方法,雅虎(Yahoo)生活網站報導,還有其他需注意及保持清爽的小竅門。1.淋浴或泡澡洗澡的頻率視個人偏好,哈佛大學健康中心的數據顯示,約三分之二美國人每天洗澡,但洗澡頻率更多是取決於習慣而非健康,多數時間待在冷氣房的人比在戶外工作或運動者更不需增加淋浴次數。效果較好的沐淋是:水溫適中,不冷也不熱的溫水浴最消暑;重點清洗臉部、腹股溝和腋窩等部位,女性則別忘記乳房下方,手臂與腿部不一定要用肥皂;時間以5至10分鐘最理想,既能避免皮膚乾燥,又能去除細菌。2.使用體香劑在選擇合適的產品時,注意止汗劑與體香劑的區別,體香劑能抑制細菌並掩蓋體味,而止汗劑則是暫時堵塞汗腺。有些產品將兩者結合,透過鋁鹽化合物來堵注汗腺,但若對此化學成分有疑慮,也有許多不含鋁的產品可選。3.注意足部護理腳部有近25萬個汗腺,適當的護理十分重要。香港腳屬真菌性皮膚感染,常在夏季發作,因為人們待在水上樂園、公共浴室及泳池邊的時間更長,讓真菌與細菌有機會在溫暖潮濕的環境大量繁殖。足科醫生建議,穿透氣的鞋子,最好穿表面有網眼的輕便運動鞋。此外,合適的襪子也大有幫助,例如美麗諾羊毛襪;雖然夏天穿羊毛襪,聽起來有點反常,但這種材質在吸收、蒸發濕氣上表現出色。4.清潔與保養肌膚在汗水淋漓時,皮膚科醫生建議,洗臉時要洗到髮際線,這個部位常被忽視,導致髮際線或臉部周圍冒出粉刺;如果是油性皮膚或容易長粉刺,夏季應改變保養步驟與護膚品,使用質地輕盈的產品。此外,夏季戶外活動時間增多,記得塗抹至少SPF 30的防曬霜。5.穿著輕薄透氣衣物無論是想展現時尚風格,或只是在家裹件浴袍,輕薄、透氣是首要考量。穿著淺色、寬鬆、透氣的服裝,選擇棉麻布料可以更透氣;因為汗水從皮膚表面蒸發、使身體降溫,寬鬆的衣服能讓過程更順暢,與化纖相比,棉麻更不易積聚熱量與氣味。責任編輯:辜子桓
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2024-07-21 養生.健康瘦身
胖瘦與腸道菌種相關 研究:瘦子體內多有AKK菌
減肥是許多人的終生志業,但也有民眾輕忽肥胖帶來的風險,常等到已經病態性肥胖,影響健康時才願意面對。此時,通常需要透過手術,再輔以營養師調整飲食等方式維持體重。近年研究發現,執行減重手術後,腸胃道的菌叢會發生改變,增加能抑制肥胖的腸泌素,如果患者本身患有糖尿病,術後有機會「根治」糖尿病,且讓患者養出瘦瘦體質。國內成人肥胖率破50%,近五年減重手術增加四成。唐代認為「豐腴」是一種具福相的體態,到了現代則認為是「一白遮三醜、一胖毀所有」,雖然這僅是特定審美觀,但如果體重真的過重,已有多項研究顯示,肥胖將對健康帶來「毀滅性」的破壞。而肥胖最容易引起糖尿病、高血壓、高血脂、高血糖等心血管疾病;也因為體重過重,容易有關節炎;高油脂的飲食也比一般人更容易罹患痛風等疾病。近年國健署積極推動減糖運動,但台灣肥胖率仍居高不下,據國健署公布的健康促進統計年報,2016年至2019年台灣成人過重及肥胖率為47.9%,到了2017年至2020年已達到50.3%,連曾任「糖都」(台南市)市長的賴清德總統,今年也喊出要開始喝「低糖」,期待國人能遠離肥胖。多數國人對於「減重」大多仰賴自身的力量,低熱量飲食、168飲食或是增加運動量等,依照營養師的說法,如果已是過胖的民眾,靠自己成功瘦下來的比率低,反而因為錯誤的飲食愈減愈胖。近年國人對於減重手術的接受度逐漸增加,據台灣代謝及減重外科醫學會統計,2023年台灣執行減重手術的總件數達4377件,與2018年總件數2923件相比,增加幅度約四成。縮胃手術改變腸道菌叢,可能養出「瘦瘦體質」。減重手術是建議針對BMI值(身體質量指數)大於等於37.5,或大於等於32.5且合併有高危險併發症者。根據定義,正常的BMI值應在22,超過23代表過重,超過27代表肥胖,超過35以上則是嚴重肥胖,超過40則屬於病態性肥胖。國內常見的減重手術項目為「胃袖狀切除手術(俗稱縮胃手術)」,以及胃繞道手術等,其目的都是為了減少腸胃道攝取食物的量以及養分吸收,不過手術都是「不可逆」。以縮胃手術為例,會切除約75%的胃,術後胃袋會如同一根香蕉,無法吃太多食物,達到長期減重的效果;但胃具有彈性,患者術後持續過量飲食,胃可能會再次撐大,需要再次手術。不過只要與營養師搭配,能大幅降低胃可能再度被撐大而須再度手術的副作用。且根據台大醫院的研究,執行減重手術後的患者,體內的腸道菌叢會因為飲食型態的改變也隨之改變。研究發現,執行減重手術的患者,體內的腸泌素(GLP-1)明顯上升,而腸泌素上升,能改善血糖以及胰島素阻抗的現象,如果手術前為糖尿病患者,血糖數值會因為腸泌素的分泌增加,而獲得改善,逐漸走向正常,有機會養出「瘦瘦體質」。醫學界找到腸道AKK菌,證實與「瘦」有直接關係。台大醫院醫研部研究型主治醫師吳偉愷表示,減重在全球一直有著高度需求,近十年腸道菌的研究蓬勃,也發現到瘦子體內的菌叢與胖子截然不同,其中已經被證實的腸道菌「AKK菌」,就是大量存在於瘦子腸道中的一種細菌。AKK菌已被證實可以刺激人體分泌腸泌素(GLP-1),是近十年來的重大發現。吳偉愷表示,雖然瘦子體內還有其他的細菌,但僅有AKK菌被證實與「瘦」有直接關係,其餘菌叢都尚未有明確研究指出其直接關係。而究竟瘦子是本身就存在AKK菌,還是因為體態瘦,腸道才會出現AKK菌?相關研究發現,是人體接觸到AKK菌後,菌種在腸道環境中落地生根,才使人體出現身材較瘦的結果。AKK菌多存在植物性膳食纖維中,如地瓜、蔬菜等。吳偉愷表示,容易讓腸道接觸到AKK菌的食物,目前證據最為顯著的是植物性膳食纖維,如地瓜、蔬菜等,其餘也可能透過與特定的生物接觸而獲得。不過,也因為該研究讓不少企業開始開發相關產品,如歐美國家已經將AKK菌作為產品上市販售。美國主要是販售「活的」AKK菌,大約吃三個月以上,讓菌株生根就有機會養出瘦瘦體質;歐洲販售的是「死的」AKK菌,需要長期食用,透過產品內的AKK菌刺激腸泌素,達到「瘦」的效果。吳偉愷表示,目前台灣正在培養本土AKK菌株,不過食藥署對於新興產品的規範嚴苛,也尚未有法令允許相關產品上市。責任編輯:辜子桓
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2024-07-21 養生.健康瘦身
抑制食欲也能阻斷脂肪合成 減重用藥瘦瘦筆需經醫師處方
「減重瘦身」一向是熱門話題,許多人為了好看的體態,進行各種飲食控制,但努力老半天,卻達不到滿意效果。近年來,打針就能瘦的「瘦瘦筆」爆紅,造成全球瘋搶熱潮,原本是控糖的糖尿病用藥,變成了大受歡迎的減重神器。調節血糖也能抑制食欲,被應用於減重治療。「瘦瘦筆」真的有那麼神嗎?台灣肥胖醫學會秘書長、台大醫院家庭醫學部主治醫師盧佳文表示,瘦瘦筆又稱「善纖達」(Saxenda),主要成分為GLP-1(類升糖素),是一種腸泌素,其作用為刺激胰島素產生,是糖尿病患者用來調節血糖的用藥。意外發現有助於瘦身後,瘦瘦筆引起了廣泛關注,已通過美國FDA、歐盟EMA認證,可使用在患有肥胖疾病的人身上。2020年,台灣也經過衛福部核准上市,是控制體重的合法藥物。盧佳文說,瘦瘦筆原為治療「第二型糖尿病」的降血糖用藥,皮下注射進入體內後,會讓人產生飽足感、抑制食欲、胃部排空的速度變慢。因此,現在被應用於減重治療,協助控制體重穩定。BMI大於27且有相關慢性病,須經醫師評估、處方。瘦瘦筆的減重原理在於減少食欲、大腦中樞神經產生飽足感,進而減少攝取的熱量。盧佳文提到,想要打瘦瘦筆,必須經醫師處方才可用於體重控制,若BMI大於27且合併高血壓、糖尿病、睡眠呼吸中止症等其中一項,或是BMI大於30且飲食、運動控制無效者,皆符合適應症條件。每天施打一次,約8至12周見效而12歲至18歲的兒童、青少年,具肥胖症且體重超過60公斤,也可以諮詢減重門診,由醫師依個人身體健康狀況診斷是否可以使用瘦瘦筆。及早進行體重管理,可避免成為三高、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的潛在病患。瘦瘦筆目前有每天打1次的劑型,依個人體重狀況規畫執行療程,大約8至12周可見效。盧佳文說,起始劑量為每日一次0.6毫克,至少施打一周後,再以每周為單位、每次增加0.6毫克,最多3.0毫克為劑量上限。務必諮詢醫護人員,切勿上網購買或與親友「共用」。雖然瘦瘦筆能抑制食欲,但施打初期也有副作用,包括噁心、腹脹、便祕等,當身體逐漸適應藥物後,症狀會減輕甚至消失。目前統計資料顯示,超過九成的人使用瘦瘦筆都很有感,確實有減重效果。盧佳文強調,使用瘦瘦筆一定要諮詢專業醫護人員,了解副作用、接受正確的施打技術、遵照醫囑循序漸進,並討論希望達到的體重目標。切勿為了快速減重,自行調整劑量,若吃不下容易脫水,糖尿病患者未依規定使用也會導致低血糖。另外,瘦瘦筆的療程費用,因沒有健保給付,一個月費用約一萬元左右。有民眾自行上網購買,或是使用親友「多的」、「用不完的」瘦瘦筆,要小心來源不明,或是不會控制劑量、不知如何管理副作用,反而傷身。建議當成輔助療法,運動+飲食才能健康瘦。瘦瘦筆雖然有效,但不能亂打,盧佳文提醒,有肥胖問題、想進行體重控制的人,可掛家醫科、內分泌科、新陳代謝科、整合減重門診,由醫師提供全面性的評估及個人體重管理計畫,並進行完整的衛教,彼此對減重目標都有共識。愛美是人的天性,瘦瘦筆對減重族群是一大福音,但應該當成輔助療法,盧佳文呼籲,日常還是要以低熱量飲食、增加體能活動為主。有些民眾打了瘦瘦筆之後,認為方便又有效,反而有依賴心理,且不想運動,違背了「美麗健康」的精神,運動才能真正促進新陳代謝、增強肌力,保持好元氣。瘦瘦筆的施打注意事項1.頻率:像施打胰島素一樣的筆型針劑,目前需每天打1次,未來將有每周打1次的劑型。2.劑量:起始劑量為每日一次0.6毫克,至少施打一周後,再逐漸增加。3.費用:瘦瘦筆健保不給付,一個月費用約10,000元。4.對象:BMI大於27且合併慢性病,或BMI大於30。5.副作用:約60-70%的人有噁心、腹脹、便祕,適應藥物後,症狀會減輕或消失。6.不適合族群:孕婦、哺乳婦女、胰臟發炎,以及患有內分泌疾病患者。責任編輯:辜子桓
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2024-07-21 養生.健康瘦身
胃袖狀切除、Y型胃繞道、單接口胃繞道 詳解常見減重手術優缺點
胃袖狀切除(胃縮小、縮胃)即是俗稱「胃縮小手術」,是將胃大彎處大部分的胃切除,只剩下一條細細長長、像袖子一樣的小胃,因此稱為胃袖狀切除手術。切除後,剩下胃的體積約100至150c.c.,因此術後只能吃少量的東西。因為切除的胃包含會分泌刺激食欲荷爾蒙的細胞,術後食欲也會降低。近年研究顯示,胃袖狀切除術後,胃腸道蠕動和荷爾蒙分泌改變,對糖尿病等代謝性疾病也有改善效果。優點.較胃繞道手術安全,併發症少(1至3%),死亡率低(約0.1%)。.胃飢餓荷爾蒙(ghrelin)分泌降低,減少飢餓感。缺點.胃一旦切除,無法再回復。.術後可能會有胃食道逆流。手術效果:術後一年約可減輕25到35%體重。禁忌症:進行性胃潰瘍、嚴重胃食道逆流。Y型胃繞道手術手術主要分為兩部分,第一部分將胃分成一個約30到50c.c.的小胃和剩下的大胃,只有小胃會有食物經過;第二部分是改變小腸的結構及方向,使150到200公分的小腸不參與消化與吸收,病人吃得少,消化吸收又差,是目前常用減重手術中效果最好的。 優點.減重效果較好且快。.治療糖尿病效果較佳。缺點.手術較複雜,術後併發症(1~5%)及死亡率(0.3~1%)較高。.有微量元素吸收不足問題,易產生貧血及其他併發症,需長期補充鐵、鈣、葉酸、維他命B群等營養素。.術後胃下半部無法做胃鏡檢查,此處胃癌不易早期發現。手術效果:術後一年約可減輕30到35%體重。禁忌症:有胃潰瘍、胃癌家族史或接受過胃部手術者,需詳細評估考量。單接口胃繞道手術國際代謝減重外科聯盟及美國代謝減重外科醫學會於2020年後認可的減重手術術式。手術先切割出一條新的細長狀胃管,再將大約200公分的小腸繞道後與小胃管相接,減少食量及消化吸收來達成減重目的。減重及糖尿病改善效果較胃袖狀切除手術好,手術較Y型胃繞道簡單,但有膽汁逆流的問題,且與Y型胃繞道相同,長期有營養素缺乏、吻合處潰瘍及傾倒症候群等風險。優點.減重效果好且快。.輕度肥胖糖尿病治療效果較好。.手術較Y型胃繞道簡單。缺點.術後可能合併有膽汁逆流、吻合處潰瘍、傾倒症候群。.術後併發症(6%)及死亡率(0.3%)較胃袖狀切除高。.有營養份吸收不足問題,易產生貧血、骨質疏鬆及其他併發症。.術後胃下半部無法做胃鏡檢查,此處病兆不易發現。手術效果:術後一年約可減輕30到35%體重。禁忌症:有胃潰瘍、胃癌家族史或接受過胃部手術者需詳細評估考量。減重手術健保給付標準(109/5/1起).BMI≧37.5,或BMI≧32.5且合併有高危險併發症,如:第二型糖尿病患者其糖化血色素經內科治療後仍大於7.5%、高血壓、呼吸中止症候群等。年齡介於20到65歲。.須減重門診滿半年(或門診相關佐證滿半年)及經運動飲食控制在半年以上。.無內分泌系統異常或其他會造成肥胖的疾病。.無藥物濫用或精神疾病。.無重大器官功能異常並能接受外科手術風險。.精神狀態健全,經由精神科專科會診認定無異常。若符合上述條件,只需負擔部份腹腔鏡耗材費用、病房差額及健保部分負擔,約數萬到十幾萬元不等;若體重不符合健保標準或因糖尿病而自費接受手術者,目前國內費用約20多萬元。資料來源/台大醫院減重暨代謝手術中心責任編輯:辜子桓
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2024-07-21 養生.營養食譜
牙醫師的廚房/吞嚥困難 也能享用彩色飲食
多年未見,陳先生再次造訪我的門診,「我已經好一陣子沒有辦法好好吃東西了。」他面露哀傷地說。原來兩年前他被診斷出巴金森氏症,逐漸地無法順利進食,連喝水也會嗆到。吞嚥困難者除了積極就醫尋求病因,維護良好口腔咀嚼功能也刻不容緩。除了保持細嚼慢嚥的好習慣,注意飲食的質地、軟硬度,學會料理技巧,也能把「灰暗餐盤」變為彩色的飲食饗宴。 和風彩蔬&絞肉番茄燴飯(4人份)這道料理符合國際吞嚥困難飲食標準(IDDSI)的軟質及一口量(6級),適合給吞嚥障礙程度較輕的患者食用。食材需小於1.5x1.5公分,適合入口再細細咀嚼。太白粉擔任增稠劑角色,讓食材滑溜入口,更有利於吞嚥。食材:乾香菇6朵、蔥2支、茄子2條、豬絞肉250克、紅黃椒各1/2粒、毛豆120克、豆干200克調味料:香菇水400~500cc、清酒5大匙、味醂1大匙、砂糖1/2小匙、鹽1/2小匙、醬油2~2.5大匙、柴魚片10克 、太白粉2~2.5大匙番茄糙米飯:糙米2杯300克,先浸泡至少4小時;水2.5~3杯(使用量需先扣除番茄汁量);小番茄15粒(或番茄泥200克),氽燙去皮攪打成汁;橄欖油1大匙。將以上材料放置電鍋內煮熟。做法:1. 乾香菇、蔥、豆干切丁;茄子切塊小於1.5公分,以微波或用平底鍋煎熟;豬絞肉加入適量的鹽和黑胡椒調味;毛豆氽燙;太白粉與同比例的水調和。2. 將太白粉以外的調味料先混合。3. 平底鍋中加入香菇及蔥白炒至香味溢出,接著放入豬絞肉續炒至豬肉變色。4. 倒入調好的醬汁並煮到滾。放入茄子、紅黃椒及毛豆並稍微攪拌。最後加入太白粉水攪拌均勻勾芡即可熄火。5. 盤中先放入番茄糙米飯,淋上作法4食材,撒上蔥綠。海鮮&地瓜優格温沙拉(3人份)6級飲食料理吞嚥仍有困難者,可退而求其次嚐試細碎及濕軟的5級。地瓜是澱粉來源,也是天然增稠劑,尤其含豐富膳食纖維,大大解決吞嚥困難者因纖維質攝取不足而造成便祕的問題。食材都要切成小於0.4x0.4公分,所以無法保持食物原有的形狀和顏色,但利用擺盤顯現食物的原始樣貌,一樣能激發想像與食欲。食材:綜合海鮮350克、四季豆150克、胡蘿蔔1條、小黃瓜1條、紫洋蔥1/2粒、酪梨3粒、白酒2大匙、砂糖1/2小匙、鹽1/3小匙地瓜優格醬:地瓜300克、雞蛋3粒、美乃滋1大匙、無糖希臘式優格50克、鹽1/4小匙、黑胡椒適量作法:1.四季豆氽燙後切小段;胡蘿蔔、紫洋葱切小丁;小黃瓜長條對切再切成薄片;酪梨剖開,刮出果肉備用。2. 將蒸熟的地瓜與雞蛋冷卻後再搗碎,並放入酪梨果肉,再加入所有的調味料並攪拌均勻。3. 將小黃瓜、洋蔥放入碗裡,加鹽和砂糖攪拌,泡約10分鐘,並擠出多餘的水分。4. 綜合海鮮撒上鹽與黑胡椒,鍋中倒油開中小火,放入海鮮炒到表面稍變色,加白酒燜到熟。盛出切成小於0.4公分備用。5. 將海鮮、小黃瓜、洋蔥、胡蘿蔔及四季豆與地瓜優格醬混合,並填入挖空的酪梨中。法式馬鈴薯菠菜冷湯(2人份)屬高度濃稠的4級飲品,冷熱皆宜,但對於吞嚥困難者適合以冷湯服用。濃湯可減緩液體通過口腔或食道的速度,使吞嚥較容易控制。食材:馬鈴薯2個、牛奶或無糖豆漿300c.c.、高湯或水200~300c.c.、菠菜2把、洋蔥1/2個、紅蔥4瓣、蒜頭4瓣、白酒100c.c.、奶油1小匙、起士粉1大匙、鹽與黑胡椒適量、無鹽堅果磨成粉30克作法:1. 馬鈴薯切薄片後泡水去除澱粉;菠菜氽燙,待冷卻後擠出水分切小塊;洋蔥逆紋切薄片;紅蔥頭和蒜頭切薄片。2. 鍋中倒入少許油,開中火。放入洋蔥、蒜頭及紅蔥頭炒到洋蔥呈透明狀,再加入馬鈴薯炒一下,接著倒入高湯及白酒,煮滾後轉小火,煮到馬鈴薯變軟即熄火。3. 以上食材加上菠菜及堅果粉放入調理機攪打成泥,再倒入鍋中,並加入牛奶,煮滾後即可熄火。4. 加入起士粉、鹽和黑胡椒調整味道,盛碗後可加入奶油拉花。 ● 高湯份量依希望的濃稠度調整。
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2024-07-21 焦點.用藥停看聽
遇高溫易讓藥物變質失效 專家授幾種日常藥如何妥善保存要領
「熱穹」(heat dome)罩頂,避暑避熱變成日常生活要務,許多人都懷疑,高溫是否會對日常服用的藥物造成影響。專家證實,高溫的確會讓藥品變質、失去效力,因此建議大家要按藥物包裝外提醒的溫度妥善保存,出門旅遊時最好使用冷藏袋。藥物學博士珍妮佛‧布吉瓦(Jennifer Bourgeois)指出,許多藥物的化學結構,很容易受氣溫影響;尤其是高溫,會導致藥物的分子結構變質,藥力減損。布吉瓦指出,大多數採錠劑的藥物在華氏68到77度(攝氏20到25度)之間藥效最好;偶爾最低溫碰到華氏59度(攝氏15度)、最高溫86度(攝氏30度)還可以,最理想狀態便是保持在穩定的溫度。紐約科技學院(New York Institute of Technology)藥理學副教授瑪麗亞‧皮諾(Maria Pino)指出,有些藥物如胰島素、抗生素、兒科用藥懸浮液、用注射的生物製劑、青光眼眼藥水以及一些鼻藥噴劑,必須保存在較低溫,大約華氏35到46度(攝氏1度到7度)之間。藥劑學專家湯瑪斯‧蘇(Thomas So)指出,最容易受高溫影響而分解的藥物為:避孕藥、甲狀腺激素、艾筆牌腎上腺素注射筆(EpiPens)、抗生素懸浮液、硝化甘油舌下錠及噴劑、胰島素、治二型糖尿病藥物胰妥讚(Ozempic)及減重藥物善纖達(Saxenda)、阿司匹靈、栓劑(suppositories)。該如何保護藥物安全及藥效呢?專家們同意,首先便是閱讀並遵守藥品包裝外的保存指示。此外要注意事項包括,別把藥物擱在露天艷陽下的汽車裡,胰島素及胰妥讚之類藥物裡的蛋白質碰到那種溫度,可能幾個小時就開始分解;建議用隔離包加低溫袋;搭機時藥物放在隨身行李箱,因為機上的託運行李區可沒有空調。責任編輯:辜子桓
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2024-07-21 焦點.元氣新聞
2024毒品防制論壇 台中市擴大關懷女性藥癮者
中央推行新世代反毒策略以來,衛生福利部心健司陳亮妤司長曾提及毒品初犯人數至今已下降60.4%、各級毒品使用人數亦下降30.2%。然新世代反毒策略行動綱領第三期計畫預計再投入150億元,衛福部將持續擴大藥癮治療量能,協同法務部提高緩起訴戒癮治療比率,並強化女性與兒少個案處遇服務方案之發展與推動。台中市衛生局長曾梓展表示,台中市領先創新作法,包括首創女性藥癮者輔導計畫服務追蹤其子女至6歲,補強未就學空窗期,至地檢署駐點深入輔導個案,強調向下扎根「預防」。藥妳好孕 衛妳守護-首創關懷輔導藥癮者子女至6歲。曾梓展表示,女性藥癮者在懷孕到生產過程中,恐因毒品濫用問題而影響下一代的健康,為提供周全的孕產照護,減少毒品對母嬰所造成的危害,故開始推動「藥妳好孕 衛妳守護-女性藥癮者輔導計畫」,更擴大收案對象,包含男性藥癮者之配偶╱伴侶懷孕者亦主動提供服務,並首創追蹤服務至個案幼兒就讀幼兒園或年滿6歲,補強3-6歲未就學間之空窗期。「想見你」計畫-主動出擊專責輔導駐點。第二項特色服務是針對藥癮緩起訴個案,因新世代反毒策略2.0推動,緩起訴附命戒癮治療及多元處遇個案比率逐年提升,然而藥癮個案特質多數防備心重、不易介入輔導,在列管期間甚至難以見到個案一面,故實施「想見你-藥癮個案專責輔導駐點計畫」,以衛生局結合地方檢察署共同合作,由衛生局派員至地檢署提供駐點服務,建立雙向溝通、立即回饋機制,視個案配合度進行分類管理,跨機關服務陪伴藥癮者。新興毒品日新月異,扎根擴大多元反毒宣導。新興毒品日新月異,較傳統毒品更難區辨且常混合各類毒品,相對具更高危險性。台中市強調向下扎根「預防」,針對國小高年級至高中職校實施入班宣導,總共執行7,263班,宣導人次概估約20萬336人次。深植社區防毒意識,以更為親切的視角,提升民眾對於藥物濫用與拒毒識毒知能,共宣導了1,266場,大約30萬9,175人次。戒癮醫療服務機構居全國之冠。目前共有31家衛福部指定藥癮戒治機構及替代治療執行機構,為協助染毒之青少年,自103年開始,衛生局就提供全額免費青少年戒癮治療,目的為減輕家長及青少年負擔,至113年已有12家合作醫院,期望藉由專業醫療介入,協助青少年改變學習失調、重新找回自我。此外,為讓民眾及藥癮者了解毒防中心服務内容及求助管道,透過前往社區、校園、監所因地制宜之多元宣導,加強對毒品防制諮詢專線認識;為輔導藥癮者,衛生局個案管理員依個別需求提供處遇,並主動連結各單位安排共管,協助個案解決問題,邁向穩定社會復歸。落實反毒工作,共創台中宜居好幸福。曾梓展表示,希望透過「2024年毒品防制論壇」做跨領域的經驗成果交流,打造論壇成為政策互相學習的重要平台,以及台中市政府毒品危害防制中心跨局處完善合作機制,展現預防宣導組、保護扶助組、醫療服務組、綜合規劃組及危害防制組反毒行動力進行分享。「新世代反毒策略行動綱領3.0」即將上路,台中市政府未來將持續協助藥癮者穩定復歸,消除民眾對藥癮者之歧視與社會烙印,推動心理及社會復健等不同治療模式,發展不同藥癮族群之服務方案,守護市民健康,打造台中幸福宜居城市。