2025-09-27 焦點.元氣新聞
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2025-09-27 焦點.科普好健康
科普好健康／耳鳴怕吵、聽見回音…恐是耳蝸出問題
許多耳鳴患者長期怕吵，因為會聽見「回音」，宛如身處空屋內。患者往往以為是自律神經失調，其實這是耳蝸病變所致。耳蝸結構與聲音傳遞機轉堅硬的骨性耳蝸內為柔軟的膜性耳蝸，是內耳負責聽覺的關鍵結構，內含高鉀濃度的內淋巴液。聲波經由外耳、中耳傳導，進入耳蝸後，震動柯蒂氏器，會帶動聽毛擺動，開啟頂端的離子通道，鉀離子進入細胞，產生電生理訊號，經由螺旋神經傳入腦幹，最終形成聽覺。耳蝸受損時，即使聽力正常，仍會出現聽覺異常。常見4種耳蝸病變原因1.聽毛細胞水腫頂端通道持續開啟，會產生耳鳴，而且因為無法正常柔順地擺動，所啟動的電生理訊號，會變得斷斷續續，參差不齊地傳至腦部，患者就會聽見回音。2.血管紋病變耳蝸內的血管紋，負責製造內淋巴液。若病變導致其分泌的液體蛋白濃度上升，內淋巴液變得濃稠，不僅拉扯膜性耳蝸，使柯蒂氏器受力變形，也會阻礙聽毛的自由擺動，導致聲音變形、產生回音。3.螺旋韌帶病變螺旋韌帶如同耳蝸的避震器，當病變導致其無法及時吸收震動能量，即使聲波停止，聽毛仍持續擺動，產生延遲性的「尾音」。4.螺旋神經病變當聽毛擺動時，電生理訊號傳入腦幹，腦幹會同時反射性地發出訊號，回傳到聽毛，抑制多餘的電生理訊號。若螺旋神經病變，神經傳導異常，抑制作用不穩定，患者就會聽見「顫抖」的聲音。耳蝸病變找原因 對症治療一旦確認耳蝸病變，應該積極找出病因，再對症治療：●若是噪音傷害者，建議避開高分貝環境，使用耳塞或耳罩。●若是病毒或細菌感染者，可考慮抗生素、抗病毒藥物。●若是過敏疾病者，應使用抗組織胺，並回避過敏原。●若是自體免疫反應者，可使用副腎皮質素或其它免疫調節療法。●若是耳蝸動脈缺血者，可使用抗血小板劑、高濃度二十碳五烯酸 (EPA)。●若合併焦慮失眠者，須謹慎地使用丙型胺基丁酸受器調節劑（管制藥），避免藥物依賴與成癮。患者應定期接受聽力檢查，追蹤治療成效與預後變化，若出現聽力變差或回音變重，不要以為只是年紀或壓力使然，很可能是病變加劇，恐致永久性聽障，應儘快就醫，尋求專業醫師的協助，才能守護聽覺健康。
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2025-09-27 焦點.健康知識+
搭飛機很常被傳染感冒？內科醫教6招簡單防護 選位也大有學問
坐飛機時總怕下機就感冒？美國內科醫師學會成員Anthony Ognjan醫師提醒，只要掌握正確方法，即使在乾燥密閉的機艙中，也能大幅降低感染風險。飛機之所以容易傳染病原，主要有兩個原因。一，是機艙空間封閉，人與人距離很近；二是機艙空氣乾燥，濕度常低於20%，遠低於家中30～60%的濕度。乾燥環境會影響身體天然防禦，如鼻腔與喉嚨黏液減少，讓病菌更容易存活和傳播。1. 選擇靠窗座位，最好在機艙後方醫師建議，靠窗座位接觸他人的機會較少，而機艙後方的座位也能避免被後方乘客呼吸或咳嗽波及。雖然並非百分之百安全，但這是降低風險的簡單方式。2. 登機前先上洗手間在飛機上使用公共洗手間風險較高，因為無法得知前一位使用者的衛生狀況，且飛行中不會再次清潔。因此登機前可以先去上廁所，可以減少在機上使用洗手間的次數，降低接觸病菌的機會。3. 用消毒濕巾擦拭座位區飛行中，病菌可透過空氣懸浮顆粒或飛沫傳染，也可能停留在托盤、扶手或安全帶扣上。醫師建議使用含消毒成分的濕巾擦拭座位區域，避免接觸後再碰到口、鼻或眼睛。4. 隨身攜帶使用酒精乾洗手液進食或接觸公共物品（如行李櫃把手）前，先使用酒精乾洗手液，可有效降低感染風險。手部是飛行中最容易帶菌的途徑之一。5. 多喝水，並避免喝酒、咖啡機艙乾燥容易使身體脫水。醫師建議多喝水，少喝咖啡或酒精飲料，維持黏膜濕潤，強化身體防禦力。6. 佩戴口罩雖然飛機內有空氣過濾系統，但口罩仍能減緩空氣中病原傳播，尤其是長途飛行或免疫力較低的乘客。若附近有人咳嗽或打噴嚏，也可考慮換座位或請求協助調整。美國家庭醫學協會醫師Kathleen N. Mueller表示：「只要採取正確措施，旅行時仍有可能避免生病。」若對即將出行有疑慮，可事先諮詢家庭醫師，做好防護準備。若自己在飛行中已感冒，也請戴口罩、用手肘遮擋咳嗽與打噴嚏，以降低傳染他人的機率。
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2025-09-27 ESG.健康永續行動家
循環配送箱、調整物流模式 裕利醫藥台灣總裁周志鴻從供應鏈減碳瘦身
衛福部要求國內廿三家醫學中心在今年完成碳盤查，現階段僅針對醫療院所直接排放碳量的「範疇一」，未包含間接排放的「範疇三」，「裕利醫藥」在政府尚未要求前，就開始減碳瘦身，大幅調整運送模式、汰換舊車，目標今年能減碳百分之卅、二○三○年達到減碳百分之四十二的目標。裕利醫藥是台灣醫藥物流龍頭業者，每天送單量超過千張以上，裕利醫藥台灣總裁周志鴻說，物流車輛是碳排大宗，公司過去對於醫療院所下單，全面配合，於是許多醫院採取「今天下單、明天送達」的習慣，雖然便利，卻造成車輛高頻率出車、碳排暴增，有時同一天會有多輛裕利的物流車輛，頻繁送藥或醫材至同一家醫院。同輛車送完同醫院貨 減碳有成為了達到減碳目標，並看準衛福部要求醫學中心進行碳盤查，裕利率先與國內醫學中心合作，調整送貨頻率，並協調醫院內部不同科室合作，讓同一輛車能一次送完一家醫院的貨量。剛開始推行，馬上遇到挑戰，醫院相當抗拒「廠商提出要求」，加上醫院各科室多獨立作業，也將庫存當作機密，不願分享。但是他們逐一向院方說明，根據英國ＮＨＳ研究，醫院自身排放僅占兩成六，超過七成來自供應鏈，「當醫院發現，減碳數據可用在標案評分，甚至有助通過綠色採購要求，他們就認真接受了。」裕利不只整合出貨單，還推動「循環配送箱」，回收塑膠製成，可重複使用，取代一次性紙箱。分析最佳路線 避免繞路增能耗裕利也與科技公司合作，定期分析最佳路線，避免繞路增加能耗。未來計畫將配送碳排數據回饋給醫院，讓醫院明確感受到「你的便利，代表多少碳排」。今年三月，裕利醫藥在物流車上做了變革，與太古商用汽車打造全台首輛Volvo醫藥電動冷鏈貨車，這一輛十八點五公噸的貨車，是符合EURO 6規格的柴油車，且要求使用年限不能超過五年。這輛車肩負桃園物流中心到中部地區的藥品及醫材運送任務。裕利目前有小型五噸車約七、八十輛，未來將全換成電動車。周志鴻說，直接送到醫院、藥局的「最後一哩路」，意義最大。超低溫冷凍櫃 疫後捐給國衛院「冷鏈用電」也是裕利面臨的挑戰。周志鴻說，疫情爆發後，生物製劑對溫度的需求愈來愈高，同時，因研發技術更高，也讓更多生物製劑問世，這些都需要極低溫保存。新冠疫情於二○二○年爆發後，不到一年，輝瑞、莫德納、ＡＺ等藥廠皆傳出成功研發新冠疫苗的消息，同步也傳來mRNA疫苗得儲存在攝氏負八十度的環境中。當時裕利尋遍國內業者，沒有人生產這類超低溫冷凍櫃，後來總公司在新加坡找到生產業者，他們一口氣就訂了十台。超低溫冷凍櫃送來台灣後，投入大量人力測試溫度與校正，每台冰箱都要經過一個月以上的溫度驗證，確保能通過食藥署規範，後來也協助政府運送千萬劑的疫苗。不過，這些設備在當時雖是「台灣醫療韌性」的象徵，在疫情過後卻成為永續轉型的絆腳石。「冰箱得廿四小時運轉，非常耗電。」周志鴻說，即使治療癌症的生物製劑也需要超低溫儲存，但儲存量不可能超過疫情時 「人人都需要疫苗」的數量。疫後，這十多台超低溫冷凍櫃成為裕利推動永續減碳的困境之一，近期裕利與國衛院合作，將當年的防疫要角超低溫冷凍庫捐出，提供國衛院使用。今年減碳3成 5年後目標減碳42%周志鴻說，裕利自二○一九年起啟動碳盤查，以二○二一年為基準年，訂下今年減碳百分之卅、二○三○年減碳百分之四十二的目標。二○二三年已經達到減量百分之卅八，但隨著業績成長，減碳壓力仍然龐大。公司不只改變硬體，也推動員工「行為革命」。連續五年舉辦種樹計畫，已種下四千八百棵樹苗，並號召員工帶家人一起參與。「員工親手種下去，才會覺得永續跟自己有關」他強調，永續不是口號，而是行為改變。醫院要配合，物流要配合，大家一起做才有改變的可能。聘逾百護理師投入藥品衛教與病患照護 工作生活平衡台灣陷入嚴重的護理師荒，醫院關床、患者等候時間拉長已成常態。醫界憂心，隨著第一線護理師離職潮持續，醫療體系恐將失衡。但在這波人力危機中，醫藥物流龍頭裕利醫藥卻走出另一條路，直接聘僱護理師，投入藥品衛教與病患照護，換另一種方式，讓他們繼續在醫藥產業服務，給他們更平衡生活的工作模式，且有競爭力的薪資。裕利醫藥旗下設有病患照護部門，現有逾百名護理師隨著藥廠合作進入醫院、診所與病人家庭。當藥廠推出昂貴的免疫或生物製劑新藥時，這些護理師負責提供衛教，協助病患理解藥品使用方式，並追蹤副作用或療效。裕利醫藥台灣區總裁周志鴻說，有些藥品動輒數十萬元，患者壓力極大，因此藥廠會設計「分子計畫」，由護理師協助病人申請補助，減輕經濟負擔。這類服務若僅靠醫院既有人力，往往難以負荷，裕利的護理師團隊成為關鍵支援。在裕利工作的護理師，不少人原本來自醫院前線。一名原在加護病房工作的護理師，長期承受高壓與不規則班表，選擇離開臨床；後來進入裕利，轉為病患照護角色。她不再需要值夜班，而是安排固定時段進行病人訪談、藥品解說，甚至參與病人追蹤計畫。該名護理師說，同樣是護理專業，但工作型態完全不同，生活也恢復平衡。周志鴻指出，這正是裕利吸引人才的關鍵。不只提供優渥的薪資，更給予另一條職涯的選擇，這群護理師大多曾在臨床工作過，有的具備優秀的英文能力，能支援跨國藥廠的專案。周志鴻說，台灣每年有數千名護理科系畢業生，僅部分進入臨床，甚至不少人畢業即轉行，反映制度問題。若健保給付與護病比不改善，醫院的人力荒難以改善。呼籲政府正視護理師待遇，也應推動分級醫療，避免所有病人集中在醫院，進一步壓垮人力。健康永續是競賽、旅行、修行 周志鴻50歲練馬拉松贏得耐力專注身為裕利醫藥台灣區的總裁，周志鴻每天管理龐大醫藥物流，他的另一個身分是「馬拉松跑者」，他五十歲才開始練馬拉松，四年內就完成東京、柏林、波士頓、紐約、芝加哥、倫敦等「六大馬」，甚至還考慮挑戰新加入的雪梨站。他笑說「別人覺得邁入老年才開始跑馬拉松很不可思議，但我覺得跑步就是一種享受」。大學時期的周志鴻是學校橄欖球選手，依靠爆發力與團隊合作，但進入職場後，他一度缺乏運動，直到二○一五年才因參加活動重新開始跑步，逐步挑戰全馬四十二公里。他說，萬事起頭難，一開始很辛苦，從五Ｋ開始跑，跑得上氣不接下氣，但後來覺得跑步是一種安靜的時光，可以和自己對話。他形容，長跑幾個小時後，當耳機內的音樂放完，只剩下呼吸與腳步聲，「那段時間反而讓我最能想清楚事情。」這種耐力與專注，也影響了他在企業經營上的決斷與韌性。四年間，他成功蒐集「六大馬」卻包含無數艱苦訓練。周志鴻說，波士頓馬拉松的坡道、紐約跨越多座大橋的高低起伏，都是嚴峻挑戰。蒐集六大馬的樂趣，是用跑步的方式去看一座城市。對他而言，馬拉松不只是競賽，更是旅行、修行。周志鴻並未把跑步當作個人興趣，而是延伸到企業文化，先前號召同事組成跑團、車隊，下班後在小巨蛋練跑，假日從台北騎到宜蘭再騎回，全程超過百公里。對他而言，運動不只是健康，更是團隊合作的延伸，「跑步和經營企業一樣，都需要持續、耐心與夥伴支持」。周志鴻認為，企業談永續，不應僅止於環境減碳，更包括「人的健康永續」，以自身實踐，鼓勵同仁參與運動，提升生活品質。周志鴻小檔案年齡：62歲，1963年生專長：跨市場營運管理、商業管理現任：裕利醫藥台灣總裁經歷：惠氏中國及香港總經理惠氏台灣總經理寶麗來台灣總經理主要事蹟：新冠肺炎期間搶先部署極低溫冷鏈設備，迄今運送超過8千萬劑新冠肺炎疫苗，上千萬劑抗病毒藥及快篩，供國人使用。獲獎紀錄：2021年百大MVP經理人第25屆SNQ國家生技醫療品質獎-特色服務銀獎關於裕利醫藥瑞士國際集團企業，成立於1922年目前在亞太地區17個國家設有營運據點在跨亞太地區提供提供藥品、醫療器材、消費保健產品業務行銷、物流配送、產品以及資訊管理等服務。裕利醫藥永續ESG獎項：1.2021年到2024年，連續4年獲EcoVadis白金級獎章2.CDP 2024年「氣候變遷」 （Climate Change）與「供應商管理」（Supplier Manegement）兩度獲雙「A」成績氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-09-26 醫聲.Podcast
🎧｜血糖、肥胖、血壓、血脂「死亡四重奏」 醫提醒：藥物搭配生活習慣調整 才是根本解方
每年 9 月 29 日是世界心臟日。根據衛福部統計，2024 年國人十大死因中，前十名就有三項與「三高」相關：心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病。中華民國心臟學會理事、新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風指出，由血糖、肥胖、血壓、血脂組成的「死亡四重奏」，不僅常同時並存，也是動脈硬化、心臟病或中風等的共同根源。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓破解心血管疾病與糖尿病、肥胖的隱藏關係肥胖是許多疾病的根源，數據顯示約八成糖尿病患者、三分之二肥胖患者，最終死因皆與心血管疾病有關。洪惠風解釋，第二型糖尿病與體重高度相關，肥胖不僅影響血糖，也與高血壓及高血脂關係匪淺。洪惠風說明，肥胖造成的問題有二，第一是與肥胖本身相關，包含，呼吸中止症、關節炎、脂肪肝甚至癌症等等，其次是與脂肪細胞會分泌類似荷爾蒙的物質有關，這些物質會引發全身慢性發炎、增加血管病變與中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險。動脈硬化是心臟病與中風的核心關鍵，而動脈硬化的危險因子包括三高、肥胖、年齡、抽菸與缺乏運動。洪惠風以「垃圾掩埋場」比喻血管壁，當壞膽固醇等垃圾不斷堆積、血糖升高更則讓血管更快被填滿，造成動脈硬化加速。治療藥物新趨勢：控糖之外，兼顧減重與器官保護洪惠風提醒，「控制三高才能避免惡性循環，血糖與體重管理尤其重要！」近年研究顯示，部分藥物除降糖外，還能減重並帶來器官保護效益。例如傳統藥物二甲雙胍價格低廉且廣泛使用，而最新研究顯示它可能具有抗老化與延緩失智的潛力、SGLT2 抑制劑則能幫助排糖，不僅減少2-4%體重，還能降低心臟與腎臟病風險，但副作用可能是泌尿道感染。最後則是腸泌素類藥物，包括俗稱「瘦瘦針」的 GLP-1 RA 以及 GLP-1/GIP，「這類藥物是當紅炸子雞！」洪惠風分享，研究顯示GLP-1 RA 不僅能有效控制血糖與體重，還能降低心血管與腎臟疾病風險，並改善脂肪肝、呼吸中止症及膝關節不適。研究也指出，單用 GLP-1 RA 就能降低心臟疾病與死亡率風險；而 GLP-1/GIP的器官保護效益仍需更多臨床數據驗證。不過洪惠風也提醒，使用腸泌素類藥物減重雖有效，但也可能造成肌肉量下降，因此必須搭配重量訓練與蛋白質補充。若停藥後復胖，往往是脂肪增加，肌肉卻無法恢復，因此行為改變、運動與飲食調整仍是長久維持的關鍵。洪惠風最後強調，心臟病、中風及三高慢性病其實都可預防，即使是青壯年族群，也應定期檢視體重、血糖等健康指標是否達標，並維持良好生活型態，才能有效延緩動脈硬化與老化速度，避免心血管疾病找上門。洪惠風小檔案現職：中華民國心臟學會TSOC理事新光醫院心臟內科主治醫師經歷：新光醫院心臟內科科主任新光醫院教學研究部副主任兼心臟內科主治醫師義大醫院心臟科主任兼一般醫學科主任學歷：台北醫學院醫醫學系醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真音訊剪輯：楊政腳本撰寫：陳慶安音訊錄製：錄音室特別感謝：新光醫院
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2025-09-26 活動.活動最前線
第11屆「彩繪希望」徵件開跑 揮灑生命畫筆 用藝術繪出抗癌心聲
由癌症希望基金會主辦，第11屆「彩繪希望」繪畫比賽即起公開徵件。自2006年起「彩繪希望」已鼓勵約1,500名癌症病友、病患親友和醫療團隊，一筆一畫紀錄下抗癌路上的甘苦點滴，每屆獲獎作品的醫院巡迴展，更感動無數看診民眾，化為支持癌友勇敢治療的最大動力。本屆比賽以「揮灑生命畫筆的光與熱」為創作精神，歡迎各界踴躍參與。第10屆佳作《重置，重新開始》 畫筆是抗癌路上最溫柔的夥伴對創作者亦馨而言，2023年是生命的轉捩點。一塊乳房腫塊，將她帶入乳癌治療的漫長旅程。手術與化療的挑戰，更讓她的體力逐漸無法支撐，迫使她暫時關閉了經營多年的畫室。她的作品《重置，重新開始》，正是這段經歷的總結。「車窗外的景色，就是我當時的心路歷程，」亦馨分享，在獨自往返醫院的日子裡，一只綠色小行李箱成了最忠實的夥伴。而她手腕上的病人手環，對亦馨更是一個正面的象徵，時刻提醒著：「我很努力地活著」。作品中明亮且溫暖的色調，真實反映了亦馨從痛苦走向感恩的心態轉變。如今，身體好轉的她不僅重啟畫室，更曾開設手作體驗課，並將此課程收入全數捐予癌症希望基金會，讓這份愛與善意得以延續。癌症希望基金會 用藝術為癌後生命賦予新意義「彩繪希望」自創辦以來，一直期望透過藝術陪伴癌友與家屬，將無法言說的痛苦、焦慮或期待，轉化為畫布上的色彩與形象。對許多創作者而言，繪畫不僅是興趣，更是一種療癒與重生的方式：在揮灑筆觸的同時，也重新梳理了生命的意義，正如亦馨的作品所展現，為癌後人生注入新的意義。歷屆作品涵蓋著病房日常、親友陪伴、自然風景等多元題材，每幅作品都承載獨特的生命故事，映照著面對癌症的勇氣與體悟。基金會觀察到，創作過程讓癌友找到與病痛共處的方法，釋放壓力；而一般民眾欣賞作品時，也能感受到背後的希望與力量。第11屆徵件主題 「揮灑生命畫筆的光與熱」今年比賽癌症希望基金會與台灣第一三共股份有限公司、台灣禮來股份有限公司、美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司合作以及臺灣阿斯特捷利康股份有限公司，誠摯邀請癌友、病友家屬及醫療團隊參與。無論描繪面對癌症治療的挑戰，或表達心中希望與夢想，作品都能成為傳遞力量的媒介。透過一筆一畫，不僅留下與疾病同行的真實印記，也將勇氣與熱情跨越病房，傳遞至更多人心中。參賽資訊報名方法線上填妥報名表：https://ecancerpr.pse.is/86jch8，並將實體作品寄至癌症希望基金會「第11屆彩繪希望收」（10058台北市中正區八德路一段46號5樓）作品規格限定繪畫平面作品，需手繪創作，風格不限（如油畫、水墨、版畫、水彩、素描、粉蠟彩等），不得以多格漫畫、剪貼、裱框、電繪、攝影、平面雕塑等形式參賽，亦不接受立體作品，作品尺寸須小於60.5X50公分。參賽資格台澎金馬地區罹癌病友、癌症病患親友、醫療團隊（醫師、護理師、社工、志工等醫療從業人員）。更多詳情請至癌症希望基金會官網最新消息查詢：https://ecancerpr.pse.is/86jcrj
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2025-09-26 性愛.性福教戰
女人「性致缺缺」怎麼辦？專家教10招幫妳把性慾找回來
性慾下降是一件很常見的事情，但別擔心，有科學證據支持的方法可以幫助你重新找回「熱情」。專家指出，低性慾不僅與心理狀態有關，也可能受到荷爾蒙、健康狀況、生活習慣和人際關係等多方面影響。根據美國性健康協會2016年的調查，近半數停經前女性表示自己現在的性慾低於以往，而67%的女性擔心這個問題未被重視。低性慾會影響親密關係和生活品質，但有許多簡單、科學驗證的方法可以改善。性慾低下的常見原因專家Mary Jane Minkin醫師與Sherry Ross醫師指出，女性低性慾可能來自多種因素：壓力與焦慮長期壓力會影響荷爾蒙水平，改變身體與情緒反應，導致性慾下降。慢性壓力還可能引發失眠、心血管疾病、體重變化等身心健康問題。藥物影響避孕藥、抗憂鬱藥、抗焦慮藥、止痛藥、抗過敏藥及部分心血管藥物都可能降低性慾或影響高潮能力。健康狀況多囊性卵巢、甲狀腺功能低下、糖尿病、慢性疼痛、內異症、子宮肌瘤、心血管疾病或神經系統疾病，都可能導致性慾降低或性功能障礙。荷爾蒙變化產後、更年期及圍絕經期的雌激素下降會影響性慾、潤滑度與敏感度。骨盆疼痛或性交疼痛性交疼痛可能來自子宮肌瘤、陰道乾澀、內異症或感染，會降低性慾。心理因素與過去創傷性虐待或心理創傷會造成對性行為的抗拒，導致低性慾。專家傳授10招可以提升性慾的方法1. 練習正念正念冥想與專注呼吸可幫助調節多巴胺、催產素與去甲腎上腺素等神經化學物質，降低抑制性慾的壓力荷爾蒙。每天15～20分鐘的冥想即可看到效果。在親密時刻，嘗試與伴侶同步呼吸或專注於對方的氣味，能讓你更投入當下。2. 充足前戲專家建議至少15～20分鐘的親吻、愛撫和肢體互動，能提升情感連結與生理反應，增加自然潤滑，使性交更愉悅，進而提升性慾。3. 嘗試新姿勢改變性生活模式或嘗試新姿勢，能增加新鮮感與期待感，激發好奇心與性興奮。4. 了解自己的身體可透過手持鏡子觀察自己的性器官，或透過自慰探索敏感區與喜好，能幫助更了解自己的性需求。性玩具也可作為探索工具，增進性幻想與性快感。5. 減少酒精攝取酒精雖能放鬆情緒，但也是中樞神經抑制劑，會降低性慾與高潮能力。約會或親密時可選擇少量或不飲酒。6. 規律運動中高強度有氧運動可改善血液循環，釋放腦內啡，提升自信與自我形象，進而增強性慾。研究顯示，運動對女性性慾和性表現皆有正面效果。7. 安排親密時間性慾不僅來自身體，也與情感親密度密切相關。定期安排約會或親密時間，能增進情感連結與生理反應。設定專屬暗號或固定日期，也有助於培養慾望的日常習慣。8. 與伴侶溝通與伴侶討論性需求、喜好與幻想，能幫助雙方了解彼此，增進親密感與性生活滿意度。溝通應該是雙向的，隨著習慣的建立，討論性話題會更自然。9. 就醫檢查若低性慾持續影響生活，可諮詢醫師，檢查潛在健康問題，如荷爾蒙失衡、心血管疾病、神經系統疾病或藥物影響。心理健康狀態亦不可忽視，例如焦慮、憂鬱症。10. 尋求性治療師協助性治療師能協助重建對親密關係的渴望，並改善與伴侶的溝通技巧，解決情緒或心理因素導致的低性慾問題。專家提醒，低性慾並不總是問題。如果你與伴侶對現狀滿意，也不必過度擔心。然而，若低性慾影響親密關係、生活品質或自我感受，及早透過生活方式調整與專業協助，能有效改善性健康。
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2025-09-26 養生.生活智慧王
衣服斷捨離標準除了「一年沒穿」以外 還有5個徵兆暗示你該放手了
我們常聽到「1年以上沒穿的衣服就該丟掉」這樣的整理標準，雖然簡單明確，但在實際操作上，卻常常難以下定決心。日本整理收納顧問村上真由美就提出除了「1年以上沒穿」之外的五個應該放手的徵兆，幫助我們更清楚判斷衣櫥裡哪些衣服真的不再適合自己。1.尺寸不合褲子的長度、腰圍真的合身嗎？是不是因為「雖然有點長，但折起來穿，應該沒問題」而拖延至今？如果衣服長期放著不去修改，那已經是該放手的訊號。太緊或太鬆的衣服，不僅穿起來不舒服，也會影響外觀。與其勉強忍受，不如挑選真正合身、讓自己自在的衣服。隨著年齡增長，體型改變是自然的事，選擇符合「現在的自己」的衣服，才能穿得舒適又自信。2.生活習慣改變孩子出生前常穿的衣服，或是過去上班需要的正裝，在現在的生活中是否已經完全派不上用場？環境和生活方式改變了，衣服需求當然也會不同。例如，擔任業務可能需要很多套西裝，但轉為內勤時需求自然減少。如果某些衣服再也用不到，這正是該放手的時機。衣櫥應該更新為「符合現在的自己」的狀態。3.保養太麻煩容易起皺、必須手洗的衣服，如果是心愛單品，願意花時間照顧當然沒問題。但如果穿過一次後就因為嫌麻煩而不再碰，那就代表它不適合現在的生活。在忙碌的日子裡，往往「方便好穿」的衣服才最常出場。如果衣服的養護過於繁瑣，不妨重新審視它的必要性。猶豫的話，不妨再穿一次，確認自己是否真的還需要它。4.設計不再適合曾經很喜歡的品牌、質料和剪裁，如今穿上卻覺得「有點不合適」或「哪裡怪怪的」。這是很自然的變化。隨著年齡、臉型或髮型不同，適合的顏色與設計也會改變。如果覺得穿上後不再契合，哪怕再喜愛，也是一個放手的信號。5.款式重複太多我們常常因為偏好而買了許多類似的衣服。只要都能常穿，其實沒問題。但如果每次打開衣櫥都只挑那幾件，其他幾乎沒機會出場，那麼就可以考慮精簡。留下最喜歡、最常穿的1至2件，其餘重複或狀況較差的衣服，就可以果斷放手。這樣一來，日常搭配會變得更輕鬆。「是否適合現在的自己」才是關鍵以上5點的共通核心，就是「是否符合現在的自己」。不要因為過去的回憶，或「總有一天會穿到」的想像而留下來，而是以「當下真正需要」為基準。「衣服很多卻覺得沒有衣服可穿」往往就是因為衣櫥裡塞滿了不再適合的衣物。當你猶豫時，試著穿上並站在鏡子前，觀察自己的心情。如果能讓你感到愉快、自信，那就是值得留下的衣服；否則，就應該放手。
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2025-09-26 醫療.心臟血管
身體老化會提高動脈硬化機率！從飲食做起 5招保護心血管
現代人外食機會多，在家也常叫外送，不知不覺吃進高油、高鹽、高膽固醇，醫師提醒，這些都會增加血管阻塞的風險，若加上生活壓力大、睡眠不足、運動不足等因素，易引發心肌梗塞、心臟衰竭等心血管疾病。定期篩檢三高 保護心血管每年9月29日是世界心臟日，今年適逢25周年，主題為「不錯過任何一個心跳（Don’t Miss A Beat）」，強調透過早期篩檢、營養、運動等措施，可避免8成以上因心血管疾病導致的過早死亡。國健署署長沈靜芬呼籲，民眾應定期做三高篩檢，及早發現三高問題，注意血壓、血脂、血糖的變化，才能遠離心血管疾病及相關併發症。根據113年國人十大死因統計，死於心臟疾病者共2萬3276人，位居第二。若把腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病以及腎炎、腎病症候群及腎病變等心血管相關疾病加總，死於心血管相關疾病者達6.1萬人。健康生活型態 是預防之道國健署自111年7月推動「代謝症候群防治計畫」，累計收案超過44萬人，符合代謝症候群且追蹤至少3次以上者約12萬人，其中超過2萬人（17.8%）已緩解為非代謝症候群；符合糖尿病前期且追蹤至少3次以上者約8萬人，逾1萬人（13.2%）糖化血色素緩解至正常值。心血管疾病嚴重威脅國人健康，台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，許多人有「癌症會奪命、心臟病不一定會死」的迷思，忽略了日常預防。心血管疾病主要危險因子，包括不良生活習慣、三高、肥胖、精神壓力、睡眠不足、身心耗弱、家族遺傳史等，預防之道在於建立健康的生活型態。少油鹽多蔬菜 多吃全穀類心血管危機除了年齡、性別、家族史這三大不可改變的因素外，抽菸、過量飲酒、缺乏運動、重口味飲食等均對身體有害，日積月累導致血管硬化、阻塞。林謂文說，男性過了45歲、女性過了55歲，身體老化會提高動脈硬化的機率，應定期檢查三高，並限制高熱量、高膽固醇食物，尤其是高糖、加工食品。在飲食部分，林謂文建議，多吃蔬菜水果，許多深綠色蔬菜含有豐富的鉀離子，能幫助穩定血壓和預防中風。烹調方式採蒸、煮、烤、燉、涼拌等清淡低油，減少對鹽的依賴，避免攝取過多鈉加重心臟負荷。外食族要慎選餐點，多吃全穀類、原型食物，避開炒飯、炒麵、羹類食物，並確保攝取足夠的蔬菜。
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2025-09-26 退休力.理財準備
3個孝順女兒常帶孫返鄉探親 退休夫妻「開心又沈重」忍耐十年後編謊回絕
許多退休長輩面臨著一種矛盾心情：一方面渴望與子女、孫輩相聚，共享天倫之樂；另一方面，卻伴隨著沈重的經濟壓力。一對退休夫妻即使有相對充裕的退休金與存款，卻長期背負家庭聚會支出，讓他們陷入老後資金焦慮，最後甚至忍痛說謊拒絕兒孫來訪。日媒報導，69歲的太田康介（化名）剛結束與女兒的電話，心裡湧起複雜的感受。表面上是喜悅，因為3個女兒都在外縣市成家立業，並帶來8個可愛的孫子，每逢長假太田家便熱鬧非凡。但他想起上個月的信用卡帳單——壽司外帶、全家去溫泉的住宿費、伴手禮……支出比平常多出8萬日圓（約1萬6000元新台幣）。夫妻兩人如今僅靠每月22萬日圓（約4萬4000元新台幣）的年金維生，雖然還能硬撐著繼續款待子孫，但這樣的無形壓力，正逐漸讓康介的喜悅掺雜著不安。退休時，康介擁有約4000萬日圓（約800萬元新台幣）的存款，加上退休年金，每月收入足以維持生活。持有自宅與2輛汽車，原本的老後生活看似無虞。隨著孫輩長大，返鄉聚會的花費逐年增加。孩子們也習慣了「由父母買單」的默契，不論是餐飲或旅遊，康介與妻子始終負擔全額。這樣的狀況已持續近10年，他也早已難以開口要求各自分攤。隨著存款逐漸減少，焦慮感日益加深。9月初的連假，女兒又傳來訊息即將返鄉，康介卻遲疑了。他既開心又感到沉重，最後只好回覆：「我們夫妻剛好要去旅行，這次可能不方便。」事實上，他們並沒有任何旅行計畫。對財務感到焦慮的真正原因康介的情況其實仍屬資金充裕，但問題在於他沒有掌握實際的收支。每月雖有22萬日圓收入，但遇上孫輩返鄉就會暴增支出。這種「帳戶餘額持續減少卻不知原因」的狀態，容易導致心理壓力。專家建議，應先將收支「可視化」，例如將食費、交際費、娛樂費、返鄉接待費分項記錄，並為「返鄉特別支出」訂定年度預算。如此一來，不僅能明確知道「這個月能安心花多少」，也能減少焦慮。如果超出範圍，向孩子坦誠說明即可，絕大多數子女都能理解。其實，孫輩頻繁返鄉的時期並不會太長，隨著年紀增長，聚會次數自然會減少。若因為過度擔憂金錢而失去享受當下的機會，才是最大的遺憾。關鍵在於設定無壓力的招待範圍，如此，才能在維繫自身生活品質的同時，也盡情享受與子孫共處的時光。老後生活得算上通膨 總資產須妥善規劃 根據主計總處2022年家庭收支調查，主要收入來源為六十五歲以上老人的銀髮家戶，平均每月消費支出約為4.86萬元，再以主計總處於2024年公布的「高齡家庭消費者物價指數」高齡家庭通膨率為2.8％計算，退休夫妻要維持十五年間的基本開銷，大約得準備1500萬左右；若還有房貸、租金的壓力，或是希望有休閒旅遊的安排，每年得加上10-20萬不等的花費，就得再多備足150-300萬支應。理財專家建議，退休後最好劃分兩大帳戶：一是「日常開銷帳戶」，專門負責食衣住行、交通、水電、雜支等；二是「醫療／健康／長照帳戶」，專款用於未來醫療或看護需求。如此一來，就算有突發狀況也較不會影響日常生活。若擔心存款快速流失或子孫過度依賴，也有人主張利用信託與安養信託機制，將資產設為專款專用。例如可設立每月撥款給付、醫療急難金等用途，以保障資金不被過度挪用。
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2025-09-26 醫療.新陳代謝
用糙米取代白米、食物別煮太久…8技巧聰明吃碳水穩血糖
許多研究已證實，用全穀雜糧替代精製碳水，有助於降低第二型糖尿病的風險。全穀雜糧中的膳食纖維和營養素，能減少胰島素分泌的需求，幫助穩定血糖。因此，碳水化合物，不應一味減少「量」，而是要吃對「質」！ 重要技巧：聰明吃碳水，讓血糖更穩定技巧1：飯以糙米與十穀米為主，替代白米正餐當中，如果能替換米的種類，就勝出一半了！糙米與十穀米的膳食纖維非常豐富（同樣一碗飯的膳食纖維量，白飯為○．五六克，糙米為三．二克，十穀米高達五〜六克，最多相差十一． 四倍），並且富含膳食纖維和礦物質，有助延緩碳水化合物的吸收。技巧2：可再加上燕麥粒，增加水溶性纖維我很喜歡吃燕麥粒（或叫燕麥仁），它是還沒加工過的燕麥本人（非加工過的燕麥），長得很像黃色的長米，可以在雜貨店或是乾糧店購買。燕麥粒的水溶性纖維非常豐富（一碗燕麥飯的膳食纖維量高達八克，與上述比較是最高的），對於緩解血糖的效果非常好！我自己煮飯會用一半十穀米、一半燕麥粒，這樣的燕麥雜穀飯一碗就有至少七．四克的膳食纖維！如果一開始不習慣吃糙米雜糧，也可以先用白米混糙米的方式，慢慢增加雜糧分量來適應口感。蒸好、分裝好的熟燕麥粒非常好用，我會當作早餐的碳水來源之一，與毛豆、海苔絲、橄欖油一起搭配，也是一道美味又健康的料理。技巧3：加上紅薏仁，有助降血糖血脂，改善脂肪肝你一定有吃過薏仁，不過你有吃過「紅薏仁」嗎？其實也可以將紅薏仁一起跟糙米、十穀米搭配，對於改善代謝具有很好的效果！ 紅薏仁與市面看到的白薏仁雖同為薏苡仁家族，但兩者的營養成分是不一樣的。紅薏仁的外殼呈紅褐色，富含花青素與多酚類抗氧化物質，抗氧化能力比一般白薏仁更強，有助於抗發炎、抗老化，是非常值得納入日常的健康穀物。近年動物實驗研究發現，國產紅薏仁展現出多重的代謝改善作用，尤其在改善代謝症候群、高脂飲食所導致的代謝失調，以及非酒精性脂肪肝疾病方面具有很好的保護潛力。根據台中區農業改良場與相關研究團隊進行的一項為期兩個月的試驗，提供高血脂個案每週五天、持續八週「紅薏仁糙米飯（紅薏仁與糙米比例為3：7）」作為午晚餐主食，其他飲食內容並無改變。結果發現食用紅薏仁糙米飯能顯著降低三酸甘油酯與肝發炎指數，改善脂肪肝，對於體重下降也具有顯著效果， 是守護代謝健康的天然良方！技巧4：紅藜／藜麥也是營養好碳水相信你一定有聽過藜麥，聽說台灣好像也有種植？沒錯，台灣也有喔！叫做「藜麥」的品種， 有分白藜、紅藜、黑藜，是源自於南美洲，又稱為印第安麥。在台灣的原生品種稱為「台灣藜」， 也稱為「紅藜」（但外觀跟南美洲的紅藜不盡相同，比較小顆），是台灣原生種的傳統作物。因此，藜麥跟紅藜算是遠方親戚！ 不管是藜麥或台灣的紅藜，營養素及機能性成分都相當豐富，尤其蛋白質部分比其他穀類來得優異，皆具有人體必需的完整胺基酸，蛋白質含量大約是稻米的兩倍（每一百克的乾重藜麥約有十四克蛋白質）；並且具有豐富的多元不飽和脂肪酸，脂肪含量大約是稻米的三倍（每一百克的乾重藜麥約有六克的脂肪）。美國太空總署（NASA）的科學家也曾指出，藜麥是適合給太空人食用營養均衡的糧食之一。藜麥的膳食纖維含量大約跟十穀米差不多（每一百克乾重藜麥約有七克膳食纖維），比糙米來得高。也含有維生素B群、天然少量的礦物質鈣、鐵、鉀、鎂與鋅，以及抗氧化類黃酮槲皮素和山奈酚。台灣紅藜與南美藜麥都是優質的低升糖碳水來源！臨床研究指出，藜麥能改善餐後血糖波動、降低體脂，長期食用有助穩定血糖與體重。藜麥雖然有「麥」這個字，實際上是不含麩質的（除非生產工廠器具有混到其他麥類穀物，需 參考食品標示比較準確），因此對於麩質敏感，或是腸道通透性高（腸漏症）的人是可以食用的。藜麥或台灣紅藜最簡單的用法，就是用來取代部分白米飯，成為一種更健康的主食。例如，可以按照藜麥：毛豆仁：糙米飯為2：1：2的比例，將這些食材一起放入電鍋蒸煮，即可輕鬆完成一碗營養均衡的藜麥飯。這樣的搭配不僅增加了膳食纖維與植物蛋白的攝取，還能降低整體餐點的升糖指數！ 將煮熟的藜麥直接加到早餐的無糖豆漿裡、灑在生菜沙拉上，或是搭配優格，也是便捷又美味的選擇，為日常餐點增添更多營養與口感！ 技巧5：試試蒟蒻米，高纖低熱量的健康選擇除了穩定血糖控制外，若你想進一步減少每日的熱量攝取，蒟蒻米是取代部分米飯澱粉的友善選擇。蒟蒻米是以蒟蒻植物（Amorphophallus Konjac）中的水溶性膳食纖維—葡甘露聚醣（Glucomannan）為主要成分，經特殊製程後製成與白米形狀相似的米粒。熱量極低、卻富含膳食纖維，很適合想減醣、控制熱量又注重飽足感的人。近期動物研究發現，將澱粉與葡甘露聚醣結合的複合物，有助於降低食量與體重，並改善血糖與血脂指標。此外，葡甘露聚醣本身也具有益生質作用，可促進腸道益菌（如雙歧桿菌）的生長，並提升短鏈脂肪酸（特別是丁酸）的合成，有助維持腸道菌相平衡，促進腸道健康。技巧6：雜糧饅頭比麵包更加健康如果血糖已經不穩定，麵包真的不建議多吃，畢竟市面上的麵包多是用精製麵粉、糖、油混合後，再高溫烘焙而成，就算你吃起來麵包的感覺「不甜啊」，但其實已經有許多糖分，容易造成血糖升高（升糖指數GI 值偏高），尤其是精製白麵粉經過加工，去除了麥皮和麥胚，留下的主要是澱粉，幾乎已不含纖維和營養素，單純是熱量與美味而已。為了增加口感，麵包中通常會添加比較多的油脂和糖，這些成分會加重胰臟負擔，並可能引發長期的胰島素阻抗問題。如果是很喜歡吃麵包的朋友，我建議可以將麵包換成「全麥雜糧饅頭」，全麥麵粉在製作過程中保留了麥皮和麥胚，含有膳食纖維、維生素B群，比空熱量的白饅頭來得更好。甚至可以選擇「無糖」雜糧饅頭，再龜毛一點，我還會選擇含有「豆渣」的無糖雜糧饅頭，可增加豆類的膳食纖維，設法讓饅頭營養加分，有助延緩血糖上升。我會輪流搭配橄欖油、無糖芝麻醬或自製無糖堅果醬，配上這些好油，除了營養加分，更有不同風味搭配的飲食樂趣！ 技巧7：別將食物煮太久、煮太爛，盡量保持原型烹調方式也會直接影響到食物在體內的升糖速度。保持原型、加工較少、沒有過度烹煮的食物，吸收越慢，血糖就越穩定；反之，煮得太軟爛，吸收越快，血糖波動越大。在吃碳水食物時，請記得以下五個重點： • 吃乾飯：乾飯優於稀飯，避免過度烹煮，稀飯吸收太快。• 選原型：糙米優於糙米粉，糙米粉雖然方便，但一樣吸收太快。• 啃水果：水果塊優於果汁，因為果汁容易一下子喝完，若果汁已過濾，更沒有膳食纖維加持了。• 切大塊：地瓜塊優於地瓜泥，因為塊狀的消化時間較長。• 烹調快：快炒義大利麵優於煮湯麵，除了義大利麵的升糖指數比白麵條低，快速烹調方式可保留麵條的Q彈口感，比煮軟的麵條更有助於血糖穩定。技巧8：每天吃二十五∼三十五克膳食纖維，一點都不難根據台灣衛福部的建議，每日應攝取二十五〜三十五克膳食纖維，以促進腸道健康並降低慢性疾病風險。達到這個標準其實並不困難，只需要簡單調整日常飲食即可。以下為一個簡單的參考表，幫助你快速掌握分量概念：(本文摘錄自方舟文化《逆轉胰島素阻抗 21天重啟健康代謝》)
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2025-09-26 焦點.健康知識+
覺得自己快感冒了怎麼辦？8招快速自救讓你感冒不用看醫生
大家應該都有感冒的經驗，在感冒生病前，就會開始有一些小徵兆。如果不想讓感冒變嚴重，可以在開始有些小症狀出現時，先做一些事來減輕感冒，例如喝點蜂蜜水、進行輕度運動。雖然可能最後仍無法阻止感冒發生，但至少可以減緩嚴重程度，甚至可以比較快好。8招搶救初期感冒1. 多喝水我們在感冒時經常被告誡要多喝水。沒錯，甚至在快感冒時也要多喝水或喝點果汁，因為這時可能已經有點解喉嚨痛和鼻塞等症狀了，因此多喝水和果汁可讓喉嚨舒服點。如果吞食時喉嚨很痛，也可以吸一下冰塊。2.喝蜂蜜水蜂蜜具有抗菌特性，可以緩解發炎氣管的刺激及咳嗽。但切記不可給未滿1歲的嬰兒餵食蜂蜜，會導致嬰兒肉毒桿菌中毒。3.喝熱湯除了多喝果汁和水，也可喝點湯，雞湯具有抗發炎作用，是生病時舒緩的好選擇。蔬食者則可改喝蔬菜或扁豆湯來增強免疫系統。4.吃營養豐富的食物專注於健康、營養豐富的飲食，為您的免疫系統提供能量並抵抗感冒。優先考慮富含蛋白質的食物，例如瘦肉、魚或豆類。添加全穀物，如糙米，以及大量富含抗氧化劑的水果和蔬菜。5.用鹽水漱口長輩常說，如果感覺快感冒了，用溫水加些許鹽巴漱口，一天漱個幾次，這其實也是有點作用的。鹽水漱口也有助於緩解喉嚨痛。但這方法不適用太小的幼兒，他們可能還不太會漱口。6.進行輕度運動如果還有體力，可適度做一些輕度運動增強免疫系統，但一定要隨時警覺身體狀況，如果不舒服就要馬上停止。並記得此時不要做太劇烈的運動項目，例如跑步。7. 待在家休息快生病或已經生病了，請假、暫停外出，待在家休息確實是有必要的。好好休息、好好睡覺，不要讓身體太累，就可以更好地抵抗病毒。不要外出的另外一個重要原因則是，可避免將感冒病毒傳給其他人，尤其感冒的最初幾天是傳染性最強的時候。8. 自行買藥吃雖然在台灣看醫生算是很方便，但有些人有時會因為只是小感冒而不想去看醫生，直接去藥局買綜合感冒藥吃。但感冒真的可以自行買藥吃嗎？對此，食藥署指出，除了6歲以下的幼童不建議自行使用綜合感冒藥，沒有複雜慢性病的成人可視情況吃，但一定要知道，感冒藥只能緩解症狀，不能預防感冒，並且一定要跟藥師詢問清楚，依照藥師指示用藥，不要自己亂買亂吃。食藥署呼籲大家遵守正確使用綜合感冒藥五要五不原則。五要為「要知道、要問藥師、要告知、要看標示、要遵醫囑」，五不為「不過量、不併用、不輕忽、不飲酒、不亂買」，若有任何問題一定要「生病找醫師，用藥找藥師」。感冒何時該就醫？很可能我們在試著做一些緩解感冒的事仍沒用，仍在幾天內感覺狀況更糟，這時就別撐了，趕快去看醫生吧。感冒症狀到什麼時候需要迅速就醫呢？亞東醫院藥學部駱婉毓藥師建議如下狀況供判斷。●發燒，且持續3天●喉嚨痛且伴隨發燒●呼吸短促或喘鳴●頭、胸、胃、耳朵或頸部淋巴腺有嚴重疼痛情形●喉嚨痛、流鼻水、咳嗽持續一週以上●食慾越來越差感冒一定要吃藥、看醫生才會好嗎？感冒到底需不需要吃藥、看醫生，一直有不同見解，實際上仍要視個人狀況而定。感冒大部份是由病毒入侵所致，疾管署指出，目前對於感冒的治療大多以症狀治療為主。醫師開藥也是針對發燒、流鼻水、咳嗽等症狀治療。也就是說即使不吃藥，時間久了也會靠身體機制自然痊癒。因此感冒不見得要吃藥，吃藥的好處僅是減緩過程中的不適，盡快讓身體恢復體力來對抗病毒。食藥署也解釋，一般健康成人在充分休息、補充水分或電解質後，感冒症狀多會在一到二週內痊癒。如症狀一直持續沒好，就需要就醫。但要特別提醒，如果有發冷、發燒以及肌肉或身體疼痛的症狀，應該不是一般感冒，很可能是流感，這種情況請一定要就醫，不要自行買藥吃。【資料來源】．《health》 ．《疾管署》 ．《食藥署》
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2025-09-26 養生.生活智慧王
想避免戶外蚊子叮咬？研究建議使用防曬乳及不要喝啤酒
有些人只要一出門，就成了蚊子的頭號目標，彷彿自帶吸蚊體質。旁人毫無感覺，你卻被叮得滿身包，癢得坐立難安？如果你總懷疑自己是不是一塊「蚊子磁鐵」，你不是孤單的，就連科學家也想知道，為什麼有些人特別招蚊子。2023年夏天，在荷蘭舉行的一場大型音樂節上，數百名民眾自願參加了一項特殊的實驗：測試自己對蚊子的吸引力。這項研究由荷蘭奈梅亨拉德堡德大學附設的教學醫院（Radboud University Medical Center）團隊主導，在音樂節現場設置臨時實驗室，讓參與者透過互動方式了解自己是否是「蚊子磁鐵」。這些行為可能提高蚊子吸引力研究團隊將幾個貨櫃改造成流動實驗室，參與者將手臂放進透明箱子中，箱內有蚊子，但無法叮咬，只能嗅聞人體氣味。透過攝影機追蹤蚊子的移動，科學家計算出每位參與者的「吸蚊指數」。整個過程吸引超過500名音樂節參加者排隊參與。研究團隊分析參與者的生活習慣與被蚊子吸引的程度，發現幾項行為與蚊子偏好之間存在關聯：．喝啤酒：實驗中，近期飲用啤酒的參與者，比未飲酒者更吸引蚊子，吸引力平均高出約35%至44%。．與他人共睡：前一晚與他人共睡或同帳篷的人，吸引蚊子的機率似乎也略高。．使用防曬乳：相較之下，使用防曬乳的人則較不吸引蚊子。研究者推測，這些行為可能改變人體氣味、體溫、皮膚微生物組成等，進而影響蚊子的反應。值得注意的是，這項研究目前尚未經過正式的同行評審，相關結果已於預印本平台bioRxiv公布。由於實驗在音樂節進行，環境較開放、控制條件較鬆，參與者樣本也偏年輕、熱愛戶外活動的族群，因此研究者提醒，這些結果應謹慎解讀，未必能代表一般人口。如何降低被蚊子叮咬的機會？想要避免被蚊子叮咬，以下幾個實用方法值得參考：1.使用防蚊液選擇含有DEET或派卡瑞丁（picaridin）的防蚊液，並依照說明塗抹於裸露皮膚，特別是腳踝、手臂、脖子等處。防曬乳先擦，再使用防蚊液，必要時補擦，避免噴到眼睛和口鼻。2.穿著防護衣物穿長袖衣褲能有效阻擋蚊子叮咬。若想加強保護，可選用含有避蚊胺（permethrin）處理過的衣物，或自行噴灑專用驅蚊噴霧，勿直接噴於皮膚。3.避開蚊子活躍時間蚊子多在黃昏至黎明活躍，這段時間加強防護，或盡量待在室內。4.保持乾爽與清潔汗液釋放的氣味會吸引蚊子，運動後適時擦乾汗水並盡快淋浴，減少誘蚊氣味。5.避免使用香氛產品香水、香氛乳液等氣味也容易吸引蚊子，容易被叮咬的人建議盡量避免。【資料來源】．Want to avoid mosquito bites? Step away from the beer．Buzz Off! 10 Ways To Guard Against Mosquito Bites
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
長壽秘密揭曉！研究曝117歲人瑞生活、飲食 每天吃「1物」3次是關鍵
曾是世界最長壽女性的西班牙婦女布拉尼亞斯（Maria Branyas Morera），去年以117歲高齡辭世，她臨終前囑咐「請研究我」。如今，她的遺願成真，國際期刊「細胞報告醫學」（Cell Reports Medicine）24日發表研究，揭開布拉尼亞斯的長壽秘密除了是仰賴地中海飲食和自律生活，她還擁有被專家稱作是「基因樂透」的先天優勢。紐約時報報導，巴塞隆納大學醫學院遺傳學系主任艾斯特耶（Manel Esteller）率團隊研究布拉尼亞斯的血液、唾液、尿液與糞便試圖找出這位「人瑞傳奇」的長壽秘密。結果發現，其中一個原因歸功於日常飲食和自律生活。布拉尼亞斯遵循地中海飲食，而且不抽菸、不喝酒，每天步行1小時，直到2000年以後因身體不便才放棄日常散步。除此之外，研究人員指出，布拉尼亞斯彷彿中了「基因樂透」，先天帶有一些與長壽相關的基因變異組合，可幫助抵禦常見的健康風險，如高膽固醇、失智症、心臟病與癌症。艾斯特耶形容，「布拉尼亞斯的細胞好像比她的實際年齡還青春」。艾斯特耶補充，布拉尼亞斯體內與體表的微生物群含有大量有益菌種「比菲德氏菌」（Bifidobacterium），讓她的身體維持在較低的發炎狀態；她生前一天吃3次優格。艾斯特耶另說明，高發炎狀態與加速老化有關。哈佛大學分子遺傳學家德維沃（Immaculata De Vivo）認為，研究團隊的解釋在科學上合理，但提醒個案研究不足以推論長壽祕密，基因與代謝因素頂多改變疾病風險，無法保證長命百歲。約翰霍普金斯大學醫學院的阿曼尼奧斯（Mary Armanios）更持保留態度，指出長壽基因難以精準預測，且社會經濟條件、教育與收入差異往往造成壽命落差，光靠「好基因」不足以克服這些限制。布拉尼亞斯1907年出生於舊金山，父母為西班牙人。父親早逝後，她與母親返回西班牙。她一生經歷戰亂與時代更迭，育有3名子女，兒子早逝，女兒如今皆逾90歲。布拉尼亞斯一生活得很有韌性，家族中不乏有人因癌症、阿茲海默症、腎衰竭等病逝，她卻一路活到117歲。直到2001年因行動不便才搬進養老院，甚至5年前還能彈鋼琴。艾斯特耶總結道，「她可說是活出健康而圓滿的人生了」。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
北市爆食安問題！吃便當發燒、腹瀉、噁心 補習班逾30學生送醫
北市爆食安風波，北市議員陳宥丞指出，某補習班學生和老師在9月19日晚餐時間，在安親班食用合作的便當店所販售的便當後，有多人於9月20日起出現發燒、噁心、腹瀉、腹痛等症狀，約30人分別至各醫療院所就醫。北市衛生局前往稽查，並令暫停作業，近查原因。經過北市衛生局了解後，便當有起司火腿豬排、飯、甜不辣炒韭菜、蛋、青菜，衛生局也在9月21日命令便當供應業者暫停作業，並前往製餐場所執行衛生稽查，有下列6項的衛生缺失，包括現場無法立即提供新進人員(廚師)健檢資料、現場發現沙拉油與地面接觸、現場無法立即提供教育訓練紀錄、現場未能提供產品責任保險證明及非登資料未更新、員工個人物品與冰箱內販售物品混放、冰箱溫度未達-18度C。陳宥丞指出，有家長跟他反應，去補習班上課的小孩吃了便當後，出現發燒、腹瀉、肚子痛、噁心等狀況，就趕快送醫院治療，經過醫生診斷發現是沙門氏菌超標造成的，整個補習班目前已經超過30位學童出現相同症狀在治療中，甚至有一位學生因為耽擱了兩天才送醫，必須住院到星期五才能出院。陳宥丞表示，因為現場無食餘檢體，衛生局採檢了3件環境檢體及3件工作人員手部檢體送檢驗，後續依人體檢體結果綜合判定是否為一起食品中毒案件，如果經過判斷屬於食品中毒，就違反食安法第15條第1項第4款規定，可依同法第44條處6萬元以上2億元以下罰款。他也表示，也會請台北市衛生局除了徹底查明原因之外，也要和新北市衛生局一起合作，去追溯同一段時間內，還有哪些通路和民眾有食用過該間便當店的便當，也要協助聯絡追蹤和公告，務必確保所有民眾的健康都獲得保障。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
流感升溫...石崇良宣布放寬3類人用抗病毒藥 花蓮收容所提前打疫苗
公費流感疫苗尚未開打，但衛福部疾管署預期，疫情即將提前進入流行期。衛福部長石崇良今天表示，因流感疫情連續數周升溫，預計10月就會迎來高峰，加上後續連假頻繁，恐增加病毒傳播，宣布於10月分放寬抗病毒藥物適用條件，高傳播風險工作者、高密集共同生活者與高風險者照顧者，不必快篩就可用藥；另，花蓮災區收容中心即起開打疫苗，並放寬前述規定。石崇良表示，疾管署預估，流感疫情高峰提早來到，10月面臨中秋、國慶二次連假，人員往來密切，疫情恐再升溫，考量疫情需要打二、三周才能產生免疫力，因此在10月1日至31日，放寬克流感抗病毒藥物使用標準，放寬三類對象第一類是長照、醫療機構、幼兒園工作者，只要有症狀就能用藥；第二類是高中職以下學生、部隊等高密集共同生活者，傳播風險高，也適用新規。第三類則是流感重症高風險同住者或照顧者。石崇良表示，新規定不必等到高風險者確診流感，只要照顧流感重症高風險者，如癌友、臥床長者等，罹患流感容易得到重症的病人，其照顧者與同住家人，不必有症狀就能此用流感藥物，避免傳染給病人。針對花蓮災區，若收容中心人數達百人以上者，應先開打疫苗，前述放寬對象，即起生效。石崇良指，因應疫情上升，人口高齡化，若感染流感民眾增加，恐會導致流感重症病人增加，且死亡率高，這將對醫療體系造成壓力，加重急診壅塞，盼藉此超前部署。衛福部疾管署指，抗病毒藥物放寬對象細則如下：1.醫事單位之防疫相關人員（含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員）。2.安養、長期照顧（服務＿等機構之受照顧者及所屬工作人員。3.幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）。4.幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專 1 至 3 年級學生。5.與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7.其他人口密集機構（如軍營等）易發生群聚之人員。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
影／醫院百公斤個管師1年甩肉51公斤！身體年齡從69歲回春到27歲
衛福部彰化醫院個管師42歲吳雅婷從去年的104公斤歷經400多天控制飲食的減重計畫，成功甩肉51公斤，原本健康一堆紅字的她，BMI高達38.3，也瘦成BMI 19.5，身體年齡更從69歲回到27歲，成功回春。「我自己胖到這麼大隻要幫民眾做預防保健、癌症防治篩檢衛教實在一點說服力都沒有。」吳雅婷說，去年她轉換單位到第一線，需要面對民眾做衛教，但自己上百公斤的體重實在是最差示範，讓她嘴軟，衛教都快講不出口，因為很多癌症、疾病都與肥胖息息相關。吳雅婷說，隨著年紀增長，肥胖對於各器官及關節的負擔，及對生理期及荷爾蒙的影響是很大的，因此她再一次下定決心，踏上第三次減重之旅。因為這不是她第一次減重，20歲時，她就曾靠諾美婷瘦了35公斤，30歲時，又靠雞尾酒藥物療法瘦了30公斤，但是都因沒有落實飲食行為的內化，後來還是復胖。這次她下定決心要改變習慣，根據院內減重班健康飲食原則，以均衡飲食及原型食物為主，以前每周可能吃上三次有炸物的便當、鹽酥雞等，現在每月約只有吃一次解解饞，家裡若有月餅、蛋糕等點心，她「多以眼睛吃」，看著家人吃就好，避免油炸與高糖食物，水果則選擇低糖品項。而不熬夜、維持規律作息也很重要，雖然不愛運動，但仍每天堅持走路1小時以上，下雨天也穿著雨衣照樣走。補水也很重要，每天得依體重乘以40的計算方式，喝夠足量白開水，啟動代謝，並心理建設，學會忍耐，面對喜歡的高熱量食物選擇不碰。她特別感謝糖尿病個管學姊，還有媽媽精心幫她準備飲食，她常帶媽媽做的健康便當上班，及哥哥提供的無糖美式咖啡支援。體重自去年6月的104公斤，減到現在53公斤，BMI從38.3變19.5，體脂率從42.7變15.3，腰圍從95公分減到62公分，內臟脂肪從22下降到1，身材從「肯德基爺爺」變身「粉紅頑皮豹」。吳雅婷笑著用韓劇「苦盡柑來遇見你」台詞來形容她的心境「苦盡，甘自來；春暖，花會開」，以前根本不逛Uniqlo，因為根本穿不進去，她也曾懷疑自己年過40，身體機能及代謝都在下降，還有減重能力嗎？但事實證明，只要有決心並持之以恆，仍能創造減重奇蹟，也提醒民眾無論胖瘦，都應定期做公費癌症篩檢（肺癌、乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌）才能維護健康，「做，就對了。」
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2025-09-25 養生.聰明飲食
泡麵加蛋更營養？營養師示警「這1種蛋」恐害掉髮又禿頭 超多人愛吃
泡麵方便快速又能果腹，但泡麵到底傷身嗎？怎麼吃才對呢？對此，營養師高敏敏就來幫大家破解迷思，再教你健康升級的吃法！泡麵迷思一次破解 1、泡麵有加防腐劑嗎？很多人以為泡麵加了防腐劑才能放這麼久，其實不然，依照法規規定，泡麵麵體不能加防腐劑，它能保存久，是因為油炸或烘乾脫水的製程；如果醬料包有加防腐劑，也會清楚標示。2、吃泡麵會禿頭？有人擔心吃泡麵會禿頭，其實掉髮主因多是遺傳、壓力、清潔不當、營養不均，但若總是愛吃半熟蛋，小心生蛋白中的Avidin成分會抑制生物素吸收，長期下來也可能讓頭髮營養不足，增加掉髮風險。 常吃泡麵對影響健康？ 泡麵偶爾吃，其實問題不大，但若天天吃，就要當心幾個地雷： 1、肥胖與心血管負擔泡麵多為油炸麵，加上調味包含油脂，高油高熱量容易造成肥胖與心血管負擔 2、腎臟與血壓負擔每100公克泡麵，鈉含量常超過500毫克。吃整碗就可能攝取上千毫克，對腎臟、血壓是負擔3、營養不均衡只吃麵和湯，缺乏蔬菜、蛋白質和纖維，容易造成營養失衡4、容易水腫長痘平時熬夜、壓力大，若再吃高鈉的泡麵，容易水腫長痘 泡麵這樣吃更健康 若想吃得安心，其實可以透過小技巧，讓健康升級： 1、選擇非油炸麵：減少油脂與熱量攝取，減輕身體負擔2、熱水燙麵：先用熱水泡一下麵體，倒掉再加新熱水，可去除部分油脂3、調味包減量加入：調味包只加一半，有夠味就好，或是也可以加入天然香料來提味4、添加天然食材：可以加入雞蛋、豆腐、青菜、瘦肉，讓營養攝取更均衡 【延伸閱讀】 ·泡麵「這1配料」很多人以為營養，其實愈吃愈傷身！醫籲快停手 你也常加？ ·泡麵、肉包當一餐恐害你只胖肚子！營養師曝「泡芙人盲點」 減脂吃對才能瘦
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2025-09-25 癌症.其他癌症
最新研究發現刷牙習慣不好 罹患這項癌症風險增3倍
一項最新研究指出，如果口腔裡有害的細菌和真菌太多，可能會讓人罹患胰臟癌的風險增加三倍。紐約大學醫學院（NYU School of Medicine）的團隊分析近900名美國人的健康數據，發現口腔中的細菌可能隨著唾液跑到胰臟，進而提高致癌機率。研究員、公共衛生專家海斯（音譯，Richard Hayes）提醒，刷牙和用牙線除了能保護牙齒和牙周健康，還能幫助預防癌症。據DailyMail報導，醫學期刊「JAMA Oncology」指出在一次研究中首次發現一種名為「念珠菌」（Candida）的酵母菌可能間接導致罹患胰臟癌。研究團隊比對445名胰臟癌患者與445名隨機健康者的唾液樣本，在剔除吸菸、年齡、種族等既有風險因素後，仍能辨識出24種細菌與真菌與罹患胰臟癌的風險呈正相關，其中3種細菌已知會導致牙周病，現在則是發現還有可能進一步影響癌變。該研究的參與者起初以漱口水清潔並提供唾液樣本，隨後研究團隊追蹤約9年，記錄癌症發生情況。結果顯示，受試者的口腔微生物群（oral microbiome）中的有害微生物群會使罹癌風險提高三倍，研究人員也依口腔微生物組成開發工具，以估算個人胰臟癌風險。研究員安芝英（音譯，Jiyoung Ahn）表示，透過分析口腔中細菌與真菌的分布，腫瘤科醫師未來可能找出最需要胰臟癌篩檢的高風險族群。不過研究團隊也強調，目前結果僅顯示相關性，尚不足以證明直接因果關係，後續將進一步探討口腔病毒及微生物群對病程與預後的影響。胰臟癌因早期症狀不明顯，被稱為「沉默殺手」，在英國每年造成逾1萬人死亡。若能於早期發現，約半數患者可存活一年以上，但多數病例確診時已擴散全身，僅一成病患能存活。統計顯示，1990年代以來，英國年輕女性的罹病率上升近200%，專家懷疑肥胖與環境因素有關。吸菸被估計佔病例22%，肥胖則佔12%。常見症狀包括黃疸、皮膚發癢、尿色加深、食慾減退及非預期體重下降等，專家建議若持續超過四周應盡早就醫檢查。
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2025-09-25 養生.生活智慧王
廚房電器常見油漬、水痕怎麼清理？用浴室1物擦拭就輕鬆去除
經常下廚或烘焙，廚房電器難免會失去光澤，冰箱上的油膩指紋、微波爐的指痕，或烤箱上的水痕，都讓人覺得再怎麼清潔也難以保持如新。市面上雖然有各種清潔產品，但其實想讓廚房電器恢復亮晶晶，只需要使用浴室中的「刮鬍泡」就可以了。根據網站DailyMail報導，用刮鬍泡來清潔聽起來或許有些奇怪，但它含有像是甘油與苯甲醇等成分，可以有效去除油汙並恢復不鏽鋼表面的光澤。它還具備抗菌特性，能幫助消毒廚房電器；泡沫質地則能均勻塗抹，清潔後不留痕跡。同時，由於設計原本就是要塗在臉上的產品，它溫和不會刮傷或損壞表面。若要擦亮廚房電器，只需將少量刮鬍泡擠在微濕的超細纖維布上，輕輕擦拭油膩或暗沉的地方，再用乾布拭去多餘殘留並持續拋光，就能讓表面煥然一新。哪些廚房電器適合用刮鬍泡清潔？多數廚房電器都採用不鏽鋼或鉻金屬材質，非常適合使用這個清潔小妙招。無論是洗碗機、冰箱、烤麵包機，甚至是義式咖啡機的外殼，都能透過刮鬍泡迅速拋光。至於烤箱內部或烤箱門上的頑固油汙，可以直接噴上刮鬍泡，靜置約15分鐘後，再用海綿輕輕擦拭，髒汙就能輕鬆去除。你或許聽過用牙膏清潔玻璃爐面的方式，而刮鬍泡也能達到類似效果，讓表面在最少刷洗下依舊明亮光潔。只需將刮鬍泡均勻塗抹在爐面上，靜置至少30分鐘，再擦掉多餘泡沫即可。不過要注意，避免將刮鬍泡用在花崗岩或大理石等材質上，否則可能會損傷表面。
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2025-09-25 養生.聰明飲食
切完花椰菜別馬上下鍋煮 多做一步驟「抗氧化成分提高3倍」
花椰菜是餐桌上常見的菜餚，也是一年四季都能買到的蔬菜，而且它不但吃起來香甜，營養價值也非常高，日本擁有14年經驗的蔬果專家就提醒了，想充分攝取花椰菜的有益成分，在加熱之前記得多做1步驟，能大大提升其營養價值。切完花椰菜後先別急著煮蔬果專家Tetsu表示，保留花椰菜營養價值的最佳方法只有一個：「切好後先靜置五分鐘」。這個技巧雖然簡單，卻能大大提升花椰菜的解讀和抗氧化能力。花椰菜含有一種叫做「蘿蔔硫素（Sulforaphane）」的有機化合物，是存在於十字花科蔬菜中的植化素，當花椰菜被切碎時會啟動酵素反應，透過靜置，能增加蘿蔔硫素的轉化量。蘿蔔硫素能提高肝臟解毒酵素的活性，並增加人體抗氧化能力，預防癌症發生，比起沒有靜置直接烹煮，放五分鐘以上的花椰菜抗氧化能力可以提高三倍！花椰菜如何保存？花椰菜的保存方式也會影響其營養功效，在室溫下的花椰菜只要放三天就會損失一半的維生素C，所以一定要低溫保存。花椰菜放入冰箱之前，先將其徹底洗乾淨、擦乾，並用廚房紙巾包起來放進保鮮袋裡，在一週內食用完畢。對於忙碌的現代人來說，現成冷凍花椰菜無非是更方便的選擇，經過專業冷凍技術的花椰菜民眾不需擔心其營養價值打折扣，要注意的反而在料理之前，從冷凍庫拿出來的花椰菜不需要清洗解凍，直接加熱更能避免營養素在解凍過程中隨汁液流失。
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2025-09-25 焦點.用藥停看聽
全球「醫療緊急危機」 抗生素抗藥性恐產生超級細菌
頭痛、咳嗽、打噴嚏，有感冒症狀就去診所買藥吃，是許多人的日常，專家提醒，不是每次生病都需要服藥，尤其是使用抗生素。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，抗生素濫用已導致細菌抗藥性問題日益嚴重，恐產生超級細菌，不僅造成社會負擔，對臨床治療更是重大挑戰。根據研究，感染抗藥性細菌患者的治療成本為一般患者的1.4倍，造成沉重經濟負擔；感染多重抗藥性細菌的患者，其死亡風險更提高近 1.5倍，對病患安全構成嚴峻挑戰。張峰義呼籲，若藥物濫用的情況持續，未來可能面臨「無藥可用」的危機，病情更難以治癒。三軍總醫院院長陳元皓表示，抗生素抗藥性問題在全球已是「醫療緊急危機」，對台灣是巨大的公共健康與財政負擔。據衛福部報告，抗生素抗藥性為全球健康十大威脅，全球每年恐有近500萬人因此失去生命，因為感染抗藥性細菌的患者住院時間更長，增加醫療支出。陳元皓說，至2050年經濟損失可達GDP的2%至3.5%，若以2%計算，台灣損失將超過新台幣3000億元。面對如此重大挑戰，三總透過推動抗生素監控與衛教，提前開跑「世界抗生素認知周」，啟動健康巴士衛教展，提醒民眾正確使用抗生素，搭配完善的醫療管理，才能安全地遠離抗藥性威脅。疾管署署長羅一鈞說，抗生素抗藥性威脅若持續惡化，恐導致無藥可醫的未來，衛福部已啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，包括建立國家級抗生素抗藥性防治平台，制定國家抗生素管理指引、標準和執行工具等，目標包含降低人用抗生素降低1%用量、超級細菌CRAB感染率降低2%。「今年皆達標，醫學中心的超級細菌CRAB感染率降低26.1%。」羅一鈞說，各界預防抗生素抗藥性，從教育端、臨床端著手，達成抗藥性防治的整體目標。提醒民眾不主動要求抗生素、不隨便買抗生素吃、不隨便停藥，務必遵守醫囑使用抗生素，減少抗藥性細菌傳播。
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2025-09-25 癌症.飲食與癌症
每4分2秒就有1人罹癌 營養師揭7個飲食習慣易招癌症危機
衛福部公布，台灣每4分2秒就有一人罹癌。癌症的發生除了遺傳基因之外，根據美國癌症協會統計，一半以上的癌症發生是吃出來的。不可不知7大飲食習慣特別容易招來罹癌風險，該如何改善呢？1.不在意食物是否新鮮經常攝取不新鮮、非天然製成的食物，常見如香腸、火腿、臘肉、培根、素料等加工食品，這些食物經常含有亞硝胺，容易造成消化道系統的癌症；不新鮮的食物，也常伴隨發霉問題，如黃麴毒素易誘發肝癌，常見於咖啡豆、花生、穀物、玉米、豆類以及堅果類食材。改善技巧：挑選新鮮、少加工的食物；一旦發現食物有異味，或眼見腐壞、發霉狀況，應立即丟棄，不要食用。2.每天吃的食物種類很固定世界衛生組織指出，要達到營養均衡標準，每天應攝取六大類，高於30種的食物；如果只固定吃幾種單一的食物，無法滿足身體需要的植化素，如多酚類、類黃酮素、茄紅素、薑黃素、兒茶素、花青素等抗癌營養素。改善技巧：為了能攝取多種食物帶來的天然抗氧化劑，儘量每天攝取多種顏色不同的蔬果為佳。譬如中午吃菠菜或番茄，晚餐可改吃茄子或菇類，透過輪替吃各類富含植化素的蔬果，才能攝取到不同蔬果賦予的天然抗氧化營養素。3.常吃油炸燒烤食物食物經過高溫燒烤或油炸，會產生各種有毒的化學物質。研究證實，會提高罹患乳癌、肺癌、大腸癌、直腸癌、胃癌、胰臟癌、食道癌、肝癌等發生機率。改善技巧：食材的烹煮改以燉煮或蒸煮為主，若真免不了吃油炸燒烤類，可搭配抗氧化能力較高的辛香料一起食用，譬如大蒜、辣椒、薑、洋蔥等，幫助身體代謝燒烤油炸物的毒素。4.愛吃精緻碳水、纖維不足麵包、蛋糕、冰淇淋、餅乾等精緻碳水，缺乏膳食纖維、維生素等營養，含有過量的糖類，容易造成身體的發炎反應；若長期攝取，容易罹患大腸癌、直腸癌。改善技巧：多以複合性的碳水為主，如五穀雜糧、根莖類、豆類、蔬果等，增加膳食纖維的攝取，促進腸道好菌的生長，有助排毒。一旦自覺過量攝取精緻碳水，可多補充果醋，幫助糖類的代謝。5.外食機率高外食最大的問題是油脂問題。一般外食使用的油品，來源通常是桶裝的大豆油、沙拉油、玉米油等化學精煉油品，常含有高量的Omega-6脂肪酸，加上經常用來高溫煎煮及油炸，這些氧化變性的油脂進到體內，容易造成身體發炎、血管阻塞，並生成致癌物質。改善技巧：提高在家烹煮三餐的習慣，倘若難以執行，外食儘量選擇食材新鮮、烹煮流程簡單的餐館。6.常用塑膠容器裝熱食用塑膠類容器或保麗龍容器盛裝熱食，容易釋出塑化劑及環境荷爾蒙，這些物質進到體內，容易干擾內分泌系統，最直接影響是導致內分泌失調，引發內分泌相關的癌症，如乳癌、子宮頸癌、卵巢癌等。改善技巧：自帶不鏽鋼或玻璃餐盒盛裝外食，少用塑膠類的餐盒盛裝。儘管塑膠保鮮盒標榜可用於高溫微波，但只要出現刮痕，仍有溶出塑化劑的風險。7.過量攝取動物性蛋白質動物性蛋白質為完全蛋白質，適量攝取能幫助身體修復組織、增加肌肉生長；若過量攝取，因動物性蛋白質不好消化，在腸道易使壞菌生長，破壞腸道菌群平衡，加上牛肉、豬肉等紅肉含有高含量的鐵質，在體內易產生氧化物、自由基，進而易引發腸道慢性發炎，增加瘜肉生成、誘發腸道癌症。改善技巧：三餐中有一餐以植物性蛋白質為主，如黃豆、黑豆、毛豆、鷹嘴豆等蛋白質，可以降低罹癌風險；若不小心過量攝取動物性肉類，可以攝取富含酵素的鳳梨、木瓜或奇異果，幫助蛋白質的分解代謝。 您吃得夠營養嗎？「飲食行為檢測」➤
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／李秉穎：減少RSV感染，須靠穩定監測、有效預防策略
去（2024）年，歌手張學友因感染「呼吸細胞融合病毒」（RSV）被迫取消台灣小巨蛋演唱會。事實上，從嬰幼兒到年長者、孕婦，都可能是RSV的攻擊對象，特別是嬰幼兒，感染風險更高。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出，對於RSV感染，目前並無有效藥物可用，且是全年皆是流行期，加上缺乏穩定監測機制，全齡預防策略也缺少公費支持，導致防治策略無法穩定執行，若補足缺口，相信可讓更多脆弱族群受惠。談到RSV對嬰幼兒的威脅，李秉穎在台灣疫苗推動協會與聯合報健康事業部所攜手舉辦的「RSV全齡預防新知論壇」專家會議中表示，根據門診觀察，約三分之一求診病童為RSV感染造成，而RSV真正名稱為「呼吸細胞融合病毒」，病患多為一歲內嬰幼兒，像早產兒、有先天性心臟病等族群，更須留意。兩歲內，幾乎所有嬰幼兒都會受到RSV考驗，病毒多半直攻下呼吸道，導致細支氣管炎、肺炎，進而引起缺氧，病童甚至需住院、接受氧氣治療，未來出現氣喘的機率也會增加。預防RSV感染，須採分齡防治策略「許多人以為，感染病毒後可獲得天然保護力，以RSV為例，這是錯誤的！」李秉穎解釋，一旦感染RSV，嬰幼兒體內常同時產生「好抗體」與「壞抗體」，好抗體指天然保護力，壞抗體則引發「抗體依賴性免疫加強反應」（ADE），促使症狀加劇，壞抗體的作用常凌駕於好抗體，以嬰幼兒為例，即使母親感染、復原，嬰幼兒也無法從母親身上得到保護力，須注射單株抗體，直接給予抗體，才能達到預防效果，至於成年人，預防策略以接種RSV疫苗為主，讓身體主動產生免疫力為佳為主。根據衛福部疾管署、健保署資訊，目前國內核准上市的RSV單株抗體共有兩款，皆可提供被動免疫力，若是早產兒與1歲以下的感染急重症高風險族群，注射單株抗體已納入健保，其餘兩歲以內嬰幼兒需自費。而成年人接種RSV疫苗也須自費，建議接種對象為75歲以上長者、60到74歲有心血管疾病、慢性肺病等慢性疾病族群、住長照機構住民與懷孕28-36周孕婦。運用有效策略，可減少住院、重症風險針對RSV單株抗體的預防效果，李秉穎援引一項台灣研究數據指出，若是早產兒，特別是肺部比較虛弱的寶寶，在注射單株抗體後的6個月內，因RSV感染而須住院的情況大幅減少了86%，住加護病房的比率也從7.1%降到只有0.8%。另有研究也發現，如果是出生周數正常、健康的嬰幼兒注射單株抗體，因感染RSV而住院的風險也下降83.3%。至於孕婦、年長者注射RSV疫苗，也可有效預防RSV感染，以年長者來說，除了減少疾病感染風險，研究顯示，在注射疫苗後，年長者往後出現失智、心血管疾病與中風的機率也會減少。李秉穎也發現，在歐美，RSV的感染高峰季多集中於秋冬季，在台灣，因地處亞熱帶、熱帶地區，RSV感染呈現全年流行趨勢，因此台灣的預防策略不應照抄美國的「季節性施打」，而應採取「全年接種」模式。本土研究也證實，如果不考慮季節性，全年皆讓高風險嬰兒族群施打單株抗體，保護效果高達86%。收集流行病學數據，規劃有效防治政策李秉穎建議，現在已有RSV抗原快篩試劑問世，建議這部分可納入健保給付，鼓勵醫療人員遇到疑似病例即可執行檢測。以減少院內感染、群聚感染風險。此外，RSV可納入疾管署現有定點監測系統。透過該系統，可採集類流感患者檢體並進行常規檢驗，如此即可有效掌握台灣RSV的流行趨勢、好發年齡等關鍵數據，對於未來防治政策的擬訂與實現「健康台灣」願景也有助益。李秉穎也認為，衛福部可建置全國性的疫苗接種提醒、警示系統。當醫師為年長者看診時，該系統可跳出即時警示，讓醫師了解這名年長者尚未接種哪些建議疫苗，並進行提醒，而這項措施雖需要經費支持，且要面對系統整合問題，卻可有效提升疫苗覆蓋率，讓年長者獲得更多保護。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
獨／23年來首次！明年健保總額協商四部門全達共識 成長5.5%總額近兆
破天荒！衛福部健保會昨舉辦明年度健保總額成長率協商會議，最終結果醫院、西醫基層，中醫、牙醫四大部門及透析總額一致達成共識，明年健保總額成長率，就是由衛福部送交行政院國發會審議的高推估5.5%通過，明年總額將高達9883.1億元，逼近1兆元。此次四大部門同時達成共識、完成協商，為2002年有協商制度以來的首次，不同以往為醫院部門、西醫基層與付費者代表意見不合，無法達成共識，最後為兩案併陳由衛福部長核定，今年可說是破天荒，更是一個非常大的轉捩點。參與協商會議的藥師公會全聯會理事長黃金舜說，昨天會議上午9點30分開始，首先針對醫院部門開始協商，醫院部門在報告時，一再強調醫院經營困難，加上護理人力流失、急診壅塞等，十分需要健保經費挹注，付費者代表也看到今年醫療環境的困境，因此被醫院部門打動，不再堅持，很快的達成共識，隨後的透析總額也順利通過。黃金舜說，接下來的西醫基層總額則討論很久，最後沒有達成共識、協商破裂，相關代表也離開會場，許多委員想說，這與往年經驗差不多，過去常是醫院部門、西醫基層與付費者代表無法達成共識，只是今年醫院部門率先達成共識。隨後中醫總額也達成共識，就在討論牙醫總額時，健保會接到西醫基層願意重新協商的訊息。就在牙醫及長照、新藥新科技等總額完成協商，以及藥品若因關稅影響漲價時應如何撥補等都達成共識後，約晚上8點，開始進行西醫基層總額協商。黃金舜說，會議一直討論到晚上10點左右，共約12個半小時，西醫基層也最終也達成共識，明年健保總額成長率就是5.5%，這是他擔任健保會委員6年來，第一次全部協商成功，可說是「破天荒」。據統計，此更是2002年協商制度以來，首次四大部門同時完成協商。黃金舜說，昨在協商時，討論較多的還有罕病藥物的經費，相關團體憂心病人用藥權益受影響，希望能多編列，最後健保署承諾，罕藥藥費有一部分由公務預算支出，才讓相關團體安心。其實，此屆健保委員十分給新任衛福部長石崇良面子，特別是在花蓮光復鄉於颱風後發生嚴重災情，大家忙於救災的時刻，讓石崇良不用為明年健保總額憂心，且健保署對今年大家提出的需求，可說是全部同意，才讓過程如此順利。台灣醫務管理學會理事長洪子仁說，2002年健保總額協商制度以來，醫院、西醫基層與付費者代表對健保總額的立場差距很大，可說是「南轅北轍」，主因是醫院關注醫療人力成本、醫療需求上升，希望有較高的總額成長率，但付費者代表希望控制保費及財務負擔，希望成長率不要增加太多，因此，無法達成共識，最後多為兩案併陳送衛福部部長裁定。近二、三年來，醫界、付費者代表卻看見醫療環境的改變。洪子仁說，如醫護人員流失、新藥納健保速度變慢、自費醫療比率增加、國人健康指標與國外差距頗大等，大家共識「醫療支出是投資，不是成本」，站在投資國人健康的立場上達成共識，而非僅是成本控制思維，這應給予今年醫界、付費者代表等與會人員高度肯定，這是「非常大的轉捩點」。
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2025-09-25 養生.生活智慧王
手搖杯、便當盒丟垃圾桶還是紙類回收？8種廚房用品常被丟錯，環保做白工更污染環境
為了環保與垃圾減量，我們已經很習慣在丟垃圾前，簡單做一下分類，可回收的丟回收桶，不能回收的再丟垃圾桶。但問題就在有些東西根本搞不清楚能不能回收。例如以下幾樣廚房用品，就容易搞混，有時錯誤的回收動作反而造成環保人員的處理困擾，甚至造成環境污染而不自知。常見廚房用品是否能回收？便當盒、披薩盒等紙餐盒有些裝食物的紙盒例如便當餐盒、披薩盒、炸雞紙盒等，這類餐盒許多人會直接丟到紙類回收，這樣的處理是正確的嗎？新北市政府環保局指出，餐盒因作為食用器皿的紙餐具為了要防水，內層貼合塑膠薄膜變成複合材質物品，若直接丟紙類或一般垃圾，會增加塑膠微粒進入大自然的風險，因此要將鋁箔包、紙盒包分開收集，勿和舊報紙或其他廢紙混合，建議丟至「廢紙容器類」，或依當地清潔隊訂定的分類方式回收。並且雖然紙板可以回收，但紙盒要先簡單處理乾淨才可以回收；若沾有太多油脂，難以有效回收。這類紙餐盒／紙餐具應丟入「廢紙容器類」，丟之前依以下3步驟處理好再回收。1.去除食物殘渣2.清洗擦淨油污3.丟至廢紙容器類。保麗龍現在便當餐盒較少用保麗龍，但少數泡麵仍是保麗龍碗。另還有超市買生鮮的保麗龍生鮮托盤等，這些都屬「其他廢塑膠類」；而比較大的保麗龍蛋糕盒，屬「廢發泡塑膠類」，都是可回收。鋁箔包許多飲料是鋁箔包裝的，鋁箔包屬廢紙容器類，可回收，但請與紙類分開回收。也記得要排空內容物，簡易清潔與壓扁後再丟回收。雖然鋁是可回收的，但許多路邊回收項目不接受鋁箔包裝、鋁製外帶容器，它們可能沾滿食物殘渣，無法使用。要先將鋁箔包取出吸管，若還沒喝完則要倒空內容物，將其壓扁，再依照不同場所配合的回收管道做資源回收。塑膠容器優格杯、布丁杯等塑膠容器通常是可回收的，屬「其他廢塑膠類」。但可能某些社區回收項目不接受這些，因為它們由輕質熱成型塑膠製成，在回收過程中容易被壓扁，影響分類。可簡單處理乾淨後交給清潔隊回收。但塑膠湯匙需丟專用垃圾袋隨垃圾車丟棄。保鮮膜和塑膠袋塑膠袋要很乾淨才能再利用，請分開單獨回收，袋內外不得含有固體雜質及油脂。如果是生物可分解塑膠袋及保鮮膜，用完都直接丟一般垃圾，不需回收。易開罐易拉罐、易開罐、鋁罐等飲料罐，廢金屬容器類，可回收。 手搖飲杯台灣人最愛喝手搖飲，而這些手搖飲杯子到底能不能回收呢？環境部解答如下：．杯身：廢紙餐具類或塑膠類．杯膜：一般垃圾．如有塑膠吸管：一般垃圾．沒喝完的料：廚餘廚餘大多數人應該都知道廚餘可回收，但通常都將所有廚餘倒一起。其實廚餘回收大致分生及熟兩類，生、熟回收再利用的用途不同。．生廚餘：未烹飪、殘渣類剩食，可回收厭氧發酵。．熟廚餘：已烹飪為熟食的剩食，可回收做養豬用。重要提醒：回收前必做簡易清潔最後要提醒大家，不要以為將東西丟至回收箱就是有做好回收，請記得所有可回收的東西都需要先處理一下，沒吃完沒喝完的食材倒乾淨後，簡易清潔並妥善分類，這樣才是確實的回收。【資料來源】．《環境部》臉書粉絲專頁 ．《新北市政府環保局》 ．《Eating Well》
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2025-09-25 養生.聰明飲食
水果吃多少算太多？攝取過量恐致3大風險：5技巧助你健康吃
你是否常被提醒要多吃水果？這確實是正確的飲食方向。根據營養專家指出，完整水果富含纖維、維生素與抗氧化物質，是健康飲食的重要來源。但你知道嗎？水果再好，也不代表可以無限量吃。過量攝取水果可能引發腸胃不適、血糖波動，甚至對某些族群產生健康風險。一天要吃多少水果才剛好？根據衛福部國民健康署「每日飲食指南」建議，一般成人每日應攝取2份水果，每份約等於一個拳頭大小的水果，例如一顆中等大小的蘋果或香蕉。但調查顯示，超過8成的人水果攝取不足。與其喝果汁或吃果乾，不如選擇新鮮完整水果，更能攝取膳食纖維與維生素。雖然大多數人吃得不夠，但也有人可能吃過量，特別是將水果當作主要點心或為了解嘴饞而無節制攝取時。即便水果天然，也含糖與熱量，仍需納入整體飲食的平衡中。水果吃太多可能有哪些風險？儘管水果是天然且健康的食物，但攝取過量可能造成以下不適或健康問題：1.腸胃不適水果中的膳食纖維有助消化與血糖穩定，但如果吃太多，可能導致：．腹脹、脹氣．腹瀉或便秘．腹痛、胃食道逆流2.高腹敏(FODMAP)水果引發腸道症狀某些水果如蘋果、西瓜、芒果含有 FODMAPs（易發酵的短鏈碳水化合物），對腸躁症或發炎性腸道疾病患者特別容易引起不適。相對友善的水果則包括哈密瓜、橘子、葡萄、草莓、鳳梨。3.血糖波動水果含天然果糖與碳水化合物。對於糖尿病患者而言，攝取過量水果可能導致血糖過高。每份水果（如一顆中型蘋果）大約含15公克碳水化合物，需特別注意份量控制與搭配其他食物。哪些人可能需要吃更多水果？有些族群可能需要比一般人攝取更多水果，例如：．運動員與高活動量者：需要快速補充能量與碳水化合物，如香蕉、棗子等。．便祕者：可增加高纖水果如奇異果、梨子、芭樂的攝取。．病後康復者：建議選擇營養密度高、水分足的水果，有助恢復。．植物性飲食者：在未攝取動物性蛋白下，水果常為能量與營養來源之一。養成健康水果攝取習慣的5個小技巧1.以整顆水果為主果汁與果乾在製作過程中會流失大量纖維與營養素，甚至可能添加糖分。完整水果則能保留天然纖維、維生素與抗氧化物，有助血糖穩定與腸道健康。2.搭配蛋白質或健康脂肪水果含天然糖分與碳水化合物，單吃容易迅速被吸收。營養師建議，可將水果搭配優質蛋白質，如優格、堅果、起司或花生醬，不僅延緩血糖上升，也讓點心更有飽足感與營養價值。3.掌握適當的份量與糖分雖然水果屬於天然糖類來源，但過量仍可能導致熱量超標或血糖波動。一般建議每份水果約為一個成人拳頭大小。攝取時記得適量原則，才能吃得健康又無負擔。4.選擇當季在地水果水果在採收後的儲存與運輸過程中會逐漸流失營養素。選擇當季、在地生產的水果，不但更新鮮、價格實惠，營養價值也更高。5.別讓水果變主餐水果是很好的點心或配角，但不是正餐替代品。別一口氣吃掉三、四顆水果取代午餐，反而會造成營養不均衡。將水果納入均衡飲食中，搭配蔬菜、蛋白質與全穀類，才是真正的健康飲食習慣。【資料來源】．How Much Fruit Is Too Much?．What Are the Best Fruits for You?
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
美「惡夢細菌」感染率激增 2019至2023年上升近70%
根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）科學家最新報告，具抗藥性的「惡夢細菌」感染率在2019年至2023年間上升近70%。這主要是由帶有所謂「NDM基因」的細菌所導致。根據昨天發表在「內科醫學年鑑」（Annals of InternalMedicine）的研究，這類細菌因抗藥性極強而難以治療，目前僅有兩種抗生素有效，且價格昂貴，需透過靜脈注射施用。CDC研究人員表示，過去這種帶有NDM基因的細菌曾被視為罕見病例，通常與曾在海外就醫的病患有關。儘管目前總數仍屬相對較低，美國境內的相關病例數在近年已激增逾5倍。美國艾莫瑞大學（Emory University）感染疾病專家魏斯（David Weiss）透過電子郵件表示：「NDM細菌在美國的增加是重大威脅，令人非常擔憂。」CDC的科學家也指出，許多人可能是未被察覺的帶原者，可能導致細菌在社區中傳播。報告作者之一、CDC的華特斯（Dr. MaroyaWalters）表示，這一點未來可能會在全美醫生診間顯現出來，例如過去被視為常見、容易治癒的感染，像是泌尿道感染等等，會演變成難以根治的慢性問題。抗藥性是指細菌、真菌等病原體獲得抵抗抗生素藥效的能力。抗藥性攀升的主因之一是抗生素的濫用。近年來，CDC持續關注對多種抗生素具抗藥性的「惡夢細菌」，其中包括耐碳青黴烯類抗生素細菌（carbapenem-resistant bacteria）。碳青黴烯類抗生素是一種通常用於治療嚴重感染的「最後手段」抗生素。研究人員此次的數據來自29個有進行耐碳青黴烯類抗生素細菌檢測與通報的州。2023年，這些州共通報4341例耐碳青黴烯類抗生素細菌感染病例，其中1831例為NDM基因型細菌，但研究人員並未說明其中有多少患者因此死亡。研究作者指出，耐碳青黴烯類抗生素細菌感染的發生率，從2019年每10萬人不到2例，增加至2023年的每10萬人超過3例，增幅達到69%。但帶有NDM基因的病例發生率，從約每10萬人0.25例上升到1.35例，增幅高達460%。一位未參與本研究的專家表示，這一波上升可能與COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情有關。華盛頓大學研究員柏南（Dr. Jason Burnham）透過電子郵件表示：「我們知道疫情期間抗生素使用量大幅增加，這很可能反映在抗藥性上升的趨勢中。」
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
竹市汞污染稻米遭疑成營養午餐 市府：已銷毀
媒體報導，新竹市部分受汞污染稻米疑已繳交公糧，恐成學生營養午餐。竹市府表示，發現污染後立即剷除銷毀並擴大檢測，稻米未進入公糧收購體系，更未供應校園營養午餐。媒體報導，竹市府今年7月對外稱已匡列千甲里2000坪「汞米田」並全數銷毀稻作，但在地民眾爆料，一期稻作中不少早已收割送到市農會「繳公糧」，而部分公糧會用在校園營養午餐與國軍。對此，新竹市環保局表示，今年7月監測發現九甲埔幹線10支線底泥汞含量超標，立即會同農政單位剷除受污染作物並銷毀。經擴大調查，污染範圍僅限於該支線，已清淤、封堵及加裝水質監測裝置。鄰近農地檢測結果均符合標準。竹市府產業發展處指出，受影響農地位於隆恩段917、914及913地號，稻作已於7月31日至8月1日完成剷除及查估，農民權益依法補償，主動提供停耕補助申請協助，該批稻穀未進入公糧收購體系，更未供應校園營養午餐。竹市府教育處表示，市內各校營養午餐全面使用具產銷履歷之米糧，並於供應前完成重金屬檢測（含汞等8項目），來源主要來自新竹縣新埔、關西及芎林地區，相關資訊公開於「校園食材登錄平台」。
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
量販店鮮蝦仁產地「印尼改標台灣」、豬大骨過期 食藥署開罰
衛福部食藥署近期針對市售冷凍冷藏蝦類製品進行稽查，發現諸多缺失，其中大潤發嘉義分公司，被查出2件產品標示不合格，其中一件更是將從印尼進口的鮮蝦仁，改為標示產地台灣販售，遭地方政府衛生主管機關，裁處4萬新台幣罰鍰。食藥署北區管理中心主任劉芳銘指出，大潤發流通事業股份有限公司嘉義分公司，被查出2件產品標示不合格，其中一件產品外包裝標示「產地：台灣」的「野生沙蝦仁」，其原料外箱標示產地為印尼，衛生局醫食安法第28條第1項規定，裁處新台幣4萬元罰鍰；另一件產品則是未依規定標示「營養標示」，來源廠商「崇文冷凍食品股份有限公司」，被依法開罰新台幣3萬元。同體系的大潤發流通事業股份有限公司台南佳里店分公司，則在食藥署進行冷凍冷藏蝦類稽查時，被意外發現廠商儲存「豬大骨」過期產品。劉芳銘說，雖是執行蝦類產品查核，但由於冷凍庫冰存其他產品，同仁在現場發現豬大骨產品出現過期、未過期混合存放情況，依「食安法」第15條貯存逾有效日期產品規定，開罰新台幣3萬元。食藥署指出，為維護國人食用蝦類產品之食品安全衛生，該署聯合地方政府衛生局執行「114年冷凍冷藏蝦類產品製造業稽查專案」，查核64家水產加工食品業者、抽查140件產品標示及抽驗137件產品或原料，其中1家業者GHP不合格；1家業者貯存逾期食品；3家業者未設核備衛生管理人員；6件產品標示不合格，轄管衛生局已依法裁處，總計裁處新台幣39萬元整，餘者查核結果皆符合規定。大潤發回應，當時抽查時為4月期間，正值集團整併期作系統整合，導致門市使用舊系統手動作業疏失，誤將該進口產品產地設為台灣，後續已全面清查並修正門市作業標準流程，避免類似情形發生，未來將持續堅守高規格食品安全作業流程，嚴格把關食安品質。
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