2020-02-11 新聞.科普好健康
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
搶不到酒精嗎?理科太太分享替代品:藥局還很多
武漢肺炎的疫情仍持續升溫,中央疫情指揮中心宣布因應市面供需不平衡、民眾搶購口罩以及不必要的過度使用等問題,原先實施於全國超商通路的口罩販售,將改為持健保卡購買的實名制制度。2月6日起實名制購買未來主要將分為專業使用與民生使用兩大區塊,專業使用根據醫護需要,由地方衛生局配發。民生使用部份暫停於原先的超商通路販售,2月6號開始開放以實名制購買口罩,每七天可購買一次,一次限購2片,2片口罩販賣價格為10元。銷售通路為全國6505家特約健保藥局,每日每間配送200片成人口罩、50片兒童口罩,偏鄉地區無健保特約藥局之區域則可至衛生所購買。購買前,民眾可以先到中央健保署網站查詢服務地區、服務時段,另也會公佈口罩販售情形的指引地圖,標示已經售罄的銷售位置,避免民眾白跑一趟。 身份證單雙號分流購買為了舒緩購買人潮,實名制購買將採取分流制度,身分證字號末碼單號者可於每週一、三、五購買,雙號者可於每週二、四、六購買,週日則不限身分證字號,只要健保特約藥局有營業即可購買。另上班族及行動不便者,可以委託親友代購,一人限代持一張健保卡,同時,兒童口罩僅限12歲以下兒童健保卡購買。外籍生和外籍工作者方面,只要是合法在台的,滿六個月都會有健保卡,可以持居留證購買,比照看身分證末碼辦理;至於未滿六個月的會再公布配套措施。指揮中心也強調,開放空間不需要戴口罩,請民眾將資源留給需要的人,進出醫院者、有呼吸道症狀者以及有慢性病的人外出建議戴口罩。口罩配戴時要注意鼻樑片緊貼密合,如果在飛沫傳染可達之距離,也不要因為說話而將口罩摘下。 異丙醇可替代酒精除了近期的口罩之亂,酒精也成為防疫的熱門商品,藥局幾乎都已經銷售一空。對此Youtuber理科太太也熱心地在instagram分享一個可以替代酒精的殺菌好物,而且這個東西藥局還有很多! 理科太太表示,如果幸運買到酒精,最好稀釋到75%左右才最適合殺病毒,因為濃度太高的酒精會讓細菌、病毒表面蛋白快速凝固,反而比較難殺死。而要快速稀釋95%酒精,可以用4杯酒精混合1杯水,消毒液做好之後放在噴霧瓶裡面,噴完手之後,雙手正反面搓到乾。但是如果真的買不到酒精,可以用異丙醇(Isopropyl Alcohol)代替,買99%異丙醇,用3杯異丙醇均勻混合1杯水就可以了。另外,理科太太也提醒大家千萬要小心不要大量吸入或被小朋友喝到。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
嬰幼兒防疫 醫師:不親吻、勿拿手機給小孩玩
武漢新冠肺炎傳播力強,中國大陸傳出許多1歲以內的嬰兒被感染,浙江還有3個月大的新生兒中招。台中市茂盛醫院小兒科醫師簡佳裕提醒,平時應注意嬰幼兒的飲食均衡、睡得飽、穿得暖,並適度運動和曬太陽,以增加嬰幼兒免疫力,同時要避免感冒和進出醫院。再者,就是幫嬰幼兒勤洗手、外出使用防風罩、加強室內通風等防疫措施。考量嬰幼兒的特性,防疫乃以「被動防護」為主,簡佳裕提出的重點有:一、戴口罩:1歲以上適合佩戴,但在密閉空間才需要。若買不到兒童口罩,將大人的口罩綁緊,還是能給兒童使用的;若到公園玩耍、戶外散步,不需要戴口罩。1歲以下不適合戴口罩,且也是戴不住。尤其5、6個月以下的小嬰兒因為嬰兒的呼吸力較弱,更不建議戴口罩。再者,外科醫療用口罩共有三層,這可能會讓力量微弱的嬰兒過於費力呼吸,甚至有窒息之虞,反而更危險。二、使用防風罩:基本上,還是儘量減少到醫療場所或人潮擁擠處的機會;如果真的需要外出,可以在嬰兒車上加套防風罩,但回到家後,一定要在防風罩徹底消毒後。可選用稀釋後的漂白水擦拭,或用75度的酒精擦拭,再收納起來。至於照顧者,簡佳裕也建議應堅守以下原則,以保護家中嬰幼兒:一、勤洗手、不亂摸:勿讓小孩玩手機:手機上面充滿指紋,是間接傳染的超級大媒介,加上病毒在光滑面可以或超過24小時,所以千萬不要讓小孩玩手機。大人在外出回家後,首先要把外出服換掉,並且徹底洗手、洗臉、洗眼鏡,這跟預防腸病毒一模一樣。同時要督促家中小孩勤洗手、勤洗臉、不亂摸,尤其要避免小小孩吃手的習慣。不能用手揉眼睛、掏鼻孔、手部不要碰觸公共區域的物體表面,尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面;萬一不小心碰觸了,就要幫小孩用肥皂徹底洗手。有些家長會使用酒精或精油進行手部消毒,但頻繁使用對嬰幼兒來說,可能太過刺激,故不建議,僅限在外不便時,偶一為之。二、不親吻嬰幼兒、不共用餐具、不餵食或共食;不對嬰幼兒小孩呼氣、喘氣;不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再餵食,以防飛沫汙染食物。三、家庭環境消毒:保持家庭環境衛生,手機、平板等電子產品可以用酒精消毒擦拭物體表面一次。最近很夯的次氯酸水產品,濃度太高會對皮膚不好,萬一小孩誤食,也有危險。四、加強房間通風:家中有配置空氣清淨機的人,應該每日定時開啟;家裡若沒有空氣清淨機,就要每天在房間輪流通風2至3次,每次開窗通風30分鐘至1小時。房間通風時,將孩子轉移到其他房間,做好保暖措施,避免通風時小孩因而受涼。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
肺炎防疫操 簡文仁教你10分鐘增強免疫力
武漢新冠肺炎何時可以緩解,沒人敢說,此時萬事莫如防疫急,人人聞炎色變。排長隊搶買口罩、酒精甚至衛生紙,擔心患上了肺炎。其實防疫有三部曲:不讓它進入、進入了不發病、發病了快快好。口罩、酒精、隔離是第一關,當然很重要,靠它們阻絕病毒在體外。但病毒看不見卻摸得著,要完全阻絕在外不容易,就要靠第二關,讓它不能作怪,這就要靠自己的免疫力。如果此時緊張焦慮憂煩就會降低免疫力,只要身心健康病毒就不容易作怪,這就是武漢肺炎患者大多數是年長慢病患者的原因,就算感染到了也發作了,還可以靠身體天生最好的醫師-自癒力,讓病情快快好。而這二、三關的免疫力、自癒力就需要有健康的身心。大家都知道運動有益身心,而且很多研究證實中強度的運動可以提升免疫力,強化自癒力。所以適度的運動在這非常的防疫時期更顯重要,現在大家比財力比能力不如比體力免疫力,介紹一套中強度運動早晚各練一次,一次只要10分鐘,讓你不安的心情更舒緩,防疫的概念更清楚,免疫自癒內力更高強。全民防疫無偏方,洗手運動有健康。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
搭機戴口罩防疫不夠!密閉空間4大死角 出風口最毒
新冠肺炎(武漢肺炎)疫情肆虐,不少人盡量躲在家中避開人群,也避免出國搭飛機。但如果不得已一定要搭飛機,光戴口罩就能讓我們不生病嗎?有沒有其他需要注意的自保要點呢?旁邊與前後兩排 坐誰要留意紐約時報報導,不久前搭機飛往巴黎的紐約大學朗格尼醫學中心微生物暨病理學教授蒂耶諾說,戴口罩是否有用,須視當下情況而定。蒂耶諾指出,戴一般外科口罩有時就像沒戴一樣,因為空氣能從口罩縫隙中滲透,且有時戴口罩的人只蓋住嘴巴露出鼻子,根本沒什麼用。他說:「對多數人來說,並不一定要戴口罩。」他表示,真的需要戴口罩是在傳出許多病例的地方,且此時應戴上能過濾空氣中95%懸浮顆粒的N95口罩,但戴上N95會讓人呼吸困難。美國艾莫瑞大學護理數據科學中心主任賀茲伯格說,坐飛機旅行的人應對坐在旁邊的人保持警惕。她曾參撰寫的研究報告中指出,在飛機上,最容易受到感染的是坐在病人旁邊及前後兩排的人。餐桌、安全帶、椅背袋 皆病毒死角衛生專家說,用肥皂洗手是預防感冒、流感及其他疾病最有效的方法,因為我們的雙手常不知不覺沾染細菌與病毒,飛機上的餐桌與安全帶扣環更是被無數乘客碰過。美國聯邦疾病防治中心指出,勤洗手能讓呼吸道感染風險降低16%,若沒肥皂可用時,濃度超過60%的酒精性乾洗手液也能起到作用。賀茲伯格並提醒要確保乾洗手液在手上揮發,否則難以消滅細菌。美國政府責任署(GAO)2015年一份報告顯示,飛機機組人員在下次飛行的乘客登機前,清理機艙的時間相當有限。一些接受GAO採訪的人說,上級並未提供應對伊波拉等特定疾病爆發的實習訓練。但這是否代表搭機時,應準備消毒紙巾來擦拭機上餐桌和洗手間把手,甚至冷氣出風口?這些做法專家並不推薦。賀茲伯格建議在餐桌上鋪些紙,這樣筆電或其他個人物品就不會接觸到餐桌表面。她還建議在開關洗手間門時使用紙巾。此外,不要使用椅背後方的口袋。阿拉巴馬州奧本大學在2014年進行的一項研究發現,某些細菌可在口袋上存活一周。飛機有HEPA空濾 與手術室同等級至於飛機上的空氣安全嗎?根據國際航空運輸協會(IATA)前年一份報告,被同機乘客感染疾病的風險,跟搭乘其他大眾運輸工具或到電影院看完一場電影後染病的機率類似。事實上,機上風險可能更低。IATA表示,飛機上使用的高效微粒空氣過濾系統(HEPA),跟醫院手術室中使用的空氣過濾器同等級,可濾掉再循環空氣中的99%微生物,並定期換氣。調整出風口角度 別吹臉鼻口頭頂上的冷氣出風口卻是個問題,它們是飛機上細菌的最大藏身地之一。衛生專家建議,調整出風口風向,不要朝嘴巴、鼻子或是臉部吹。此外,機艙內濕度偏低,通常低於20%。世界衛生組織說,濕度低不會構成健康風險,但可能造成皮膚與鼻子不適。上述搭機防疫準則也適用於有空調的室內空間。
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2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
防堵武漢肺炎病毒入侵 專家教你居家消毒防疫4要訣
2019新型冠狀病毒(武漢肺炎病毒)疫情延燒迅速,感染及死亡人數逐日攀升,令人心驚,許多人搶購口罩、酒精、漂白水等防疫物資。除了戴口罩之外,大陸防疫專家則提出居家消毒防疫4要訣,希望減少感染風險。中國國家衛生健康委員會、中醫藥管理局於今年1月27日發布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第4版),文中指出,病毒對紫外線和熱敏感,只要加熱到56℃,且持續30分鐘,或使用酒精、含氯清潔劑(如漂白水),就可以有效殺死病毒。新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案,提出居家消毒防疫的4大重點:選擇正確的消毒劑例如,75%濃度的酒精,無需稀釋,就能直接噴灑或塗抹使用。至於含氯消毒劑,建議選擇5%至6%濃度的次氯酸鈉,因為毒性較強,需稀釋後使用。以漂白水為例,和水以1:100比率稀釋,就可用來室內消毒。作法相當簡單,取100cc漂白水,約1瓶養樂多容量,加入10公升清水中,攪拌均勻後,就能作為消毒使用。消毒前的準備除了酒精之外,應盡量避免消毒劑直接接觸到皮膚、呼吸道。在調製配製及使用消毒劑時,應該戴上口罩、橡膠手套、穿上防水圍裙及注意通風。出外回家後的消毒專家建議,出外回家後務必妥善消毒,例如,回家第一件事就是以肥皂洗手、洗臉,至少持續20秒。將所有衣物吊掛在通風處,噴灑酒精。手機、包包等隨身物品,則應擦拭酒精消毒。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎表示,酒精不能殺死在分泌物上的病毒。,所以使用過後的口罩應該丟棄,對著口罩噴灑酒精,一點效果都沒有。居家環境的消毒先打開窗戶通風,病毒濃度減少,就不容易受到感染。以下居家生活常會接觸到的地方,專家提供消毒重點如下:1.門把、電燈開關:使用酒精。2.桌面、門口地面:建議以含氯清潔劑大範圍擦拭。3.馬桶、浴室等消毒:建議以含氯清潔劑大範圍擦拭。4.小型玩具:建議用含氯清潔劑大範圍擦拭。5.抹布、毛巾:建議用滾水煮30分鐘。6.餐具:建議用滾水煮30分鐘。★本文經《健康傳媒》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【健康傳媒】
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
口罩復活! 中山醫大實驗電鍋乾蒸4分鐘有效
武漢新冠肺炎疫情影響,全台各地口罩大缺貨,中山醫學大學一名教授實驗發現「電鍋乾蒸4分鐘後,口罩表面溫度可達65度C」可利用「電鍋乾蒸」抑制病毒活性。臉書粉團最後附上圖解教學,但提醒「最重要的是要勤洗手,減少用手觸摸口鼻眼。」臉書粉絲專頁「中山醫學大學生物醫學科學系」5日貼文,指出外科口罩缺貨感慌張,到底口罩能不能經過消毒方式重複使用?教授實驗發現用75%酒精或高溫高壓法會大大降低口罩過濾力。職安系教授賴全裕發現,利用電鍋乾蒸,不加水、直接按煮飯開關(非保溫)乾蒸3至4分鐘不影響口罩的過濾力,反而75%酒精或高溫高壓法會大大降低口罩過濾力。醫化系教授朱智謙實測「電鍋乾蒸4分鐘後,口罩表面溫度可達65度C,過去研究則已經發現,65度C處理4分鐘,可以幾乎完全抑制SARS病毒的活性。」貼文圖解教學,加註記得口罩不織布不耐熱,乾蒸時務必不能直接讓口罩接觸電鍋底部加熱板。最後也提醒民眾,「希望對於大家在口罩缺貨時,可以透過適當消毒口罩應急使用,但最重要的是要勤洗手,減少用手觸摸口鼻眼,才是更重要的防疫措施。」小編補充,這是口罩缺貨時的應急措施,本來就不建議長期使用。電鍋乾蒸方式經實驗室測試乾蒸後對口罩過濾力的影響,操作方式簡便且不需要專業人士即可進行。
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2020-02-10 養生.聰明飲食
寒流來喝個熱呼呼的飲料 小心咖啡越喝越冷
今天清晨大陸冷氣團影響加上輻射冷卻,14縣市發布10度以下低溫特報。但是天冷想喝熱飲讓身體暖和,喝對成分很重要。董氏基金會提醒,喝咖啡、茶類、可可反而容易手腳冰冷,喝酒更要小心失溫風險。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉表示,想靠食物讓身體熱起來,可利用「攝食產熱效應」,也就是人體消化吸收食物時會消耗體內熱量,使體溫升高。其中,蛋白質的產熱效應最高,約佔攝取熱量的20%至30%,醣類5%至10%,脂肪則只有3%以下。因此建議可以多喝熱豆漿、熱牛奶,不僅可攝取優質蛋白,還能達到暖身的效果。另外,許多人天冷會喝薑茶,許惠玉表示2012年的美國研究確實發現喝熱薑茶後,可提升攝食產熱效應,還能增加飽足感。但她也提醒,市售薑母糖塊或沖泡包要小心糖分過高的問題,最好的方式為買老薑自己烹煮、減少糖分添加。而天冷時許多人也愛喝熱咖啡、熱茶或熱可可,許惠玉則表示2014年《Journal of biological rhythms》期刊發表的美國研究發現,咖啡因會刺激交感神經系統使血管收縮、血流變少,反而容易使四肢溫低降低,容易感覺手腳冰冷。她建議,若是想喝含咖啡因飲品來禦寒,可搭配薑粉或肉桂粉等溫熱食材,促進血液循環。特別需要注意的是,有些人會喝酒暖身,許惠玉則提醒,酒精會抑制神經傳導物質血管加壓素的分泌,造成血管擴張流向四肢,使手腳、皮膚表面的血流增加,讓人誤會身體在發熱,其實是透過皮膚在散熱,反而越喝越冷。美國疾病管制與預防中心(CDC)也建議寒冷時應避免飲用酒精飲料,避免體溫更快速散失。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
為病人狂洗手!護理師秀超痛職業傷害 網讚:最美雙手
武漢肺炎疫情擴散,第一線醫護人員工作量暴增,辛苦程度無法言喻,且為了避免細菌病毒傳染,醫護人員都需不斷洗手消毒。有醫護人員在臉書貼出自己雙手的照片,只見手背因為清潔過度,出現龜裂破皮等狀況。其他網友紛紛獻上感謝之意,留言「謝謝醫護人員無私奉獻,這是最美麗且潔淨的雙手」。有醫護人員在臉書社團「爆廢公社」發文,她表示,由於每天上班8小時,為了照顧病人及保護自己,洗了不下無數次的手,她說,酒精也好消毒液也好,即使洗到手龜裂破皮了,傷口碰到消毒液那種痛會痛到在心裡咒罵,「我們還是忍痛在洗手,我們絕對不會讓自己的手髒。」該網友表示,她的雙手已經有職業傷害,雖然很醜,但非常乾淨,更表示大部分護理師的手都是這樣的,台灣醫療世界排名前面,身為醫療人員的一員很驕傲,她也說,希望醫病及護病關係越來越好,敬第一線醫療人員,一起守護台灣。其他網友十分感動,留言鼓勵「最辛苦的一雙手」、「辛苦了!照顧別人也要好好照顧自己」、「感謝有你們守護台灣」、「美麗並且潔淨的手」、「真的辛苦了,睡覺時候看看抹重修復效果的乳霜護手霜再戴手套看看有沒有幫助,皮膚已經過度刺激導致敏感了,感覺就很痛」。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網傳防疫妙招 別輕信謠言
武漢新冠肺炎疫情持續擴大,導致民眾人心惶惶,網路上也出現許多防疫妙招,但多屬不正確的錯誤訊息。奇美醫學中心醫務秘書暨加護醫學部部長陳奇祥呼籲,民眾不要盲目跟風,重要的是注意手部清潔及衛生。陳奇祥強調,正常居家通風良好及空曠清潔的環境,並不需要戴口罩,近距離、密閉空間長時間接觸人群時,才要戴口罩。現階段建議,慢性病人及免疫力較差者、有發燒或有呼吸道症狀者、有可能接觸感染者或是進出醫院者,必須戴口罩。一般人若要進出公共場所,反而使用一般口罩勤於清潔和更換更加適合。口罩噴酒精 恐破壞過濾層噴酒精於口罩雖有消毒殺菌效果,但為不得已的權宜做法。奇美醫學中心急診醫學部部長許建清指出,醫療用口罩內含過濾層,有可能被噴入的酒精破壞,因此不建議太多次數透過酒精將口罩消毒後重覆使用。口罩久戴 皮膚痘痘易惡化奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊也提醒,近來許多民眾出入公共場合時口罩不離身,若是長痘痘的人,口罩戴太久,易造成皮膚上的痘痘更為惡化,增加長痘痘的風險。建議要適時的拿下口罩來清潔臉部,如果口罩過髒,必須更換口罩,避免膚況惡化。目前尚未有特效藥物能預防武漢肺炎。許建清表示,熏醋、喝酒等殺菌方法,都是錯誤的訊息。酒精可以消滅病毒,是指噴灑適當的酒精於物品或手部,能在體表上消毒,並非要民眾真的喝酒,建議環境消毒用的酒精濃度為75%左右。熏醋消毒?刺激呼吸道黏膜很多人認為醋有消毒、殺菌的作用,坊間也傳出使用偏方熏醋的方法。但是,奇美醫學中心中醫部總醫師李佳蓉並不建議此做法,因為熏醋的醋酸味會對呼吸道黏膜有刺激作用,可能會加重呼吸道症狀。李佳蓉表示,隨著武漢肺炎病情越演越烈,網路上流傳各式各樣的防疫茶,其中大多內含金銀花、連翹、板藍根、黃連等較為寒涼清熱的藥物,但這些藥物是否能夠抑制武漢肺炎,尚待更多的研究證實。每個人的體質都有所不同,若屬於較虛寒體質的人,長期使用清熱藥物反而可能耗傷正氣,虛寒加重,得不償失!中藥提升免疫力 得看個人體質面對病毒威脅,提升免疫力是相當重要的。適當使用中藥可以調整免疫系統,例如清熱類中藥柴胡、金銀花等,具有促進免疫細胞增殖及細胞吞噬的作用;補益類中藥黃耆、人參、黨參、枸杞等,研究證實可提升免疫功能。但中藥必須由中醫師辨證後,依個人體質而選用適合的藥材與劑量。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
口罩可能給人錯誤的安全感 醫:這時候就失去保護作用
【常春月刊/編輯部整理】隨著武漢肺炎議題的延燒,越來越多人想找出能讓自己與親朋好友不受感染的辦法,但有2個問題來了,戴口罩真能確保我們的安全嗎?如果是的話,什麼樣的口罩才合適呢?研究專家們仍在找尋能抑制這種具傳染性的新型冠狀病毒的方法,與此同時,美國疾病管制與預防中心(CDC)也提出幾項建議:1.每天要規律性地徹底清潔手部。2.避免在沒洗手的時候接觸眼、口、鼻。3.與生病的人保持距離。這些方法能讓你遠離所有病毒感染,也包括2019新型冠狀病毒。這當中,口罩在防止感染上扮演著關鍵角色,但實際上是具有前提的。戴口罩可以保護你,避免將手上的病毒傳染到嘴巴,因為當你帶著口罩的時候,會更加留意不要觸碰到臉部,同時也可以防止周圍有感冒症狀的人打噴嚏或咳嗽時的飛沫噴濺。值得注意的是,醫生認為口罩可能帶給人錯誤的安全感,有許多原因可以解釋為什麼口罩並非那麼理想。例如,很難找到完全貼合每個人口鼻或長時間配戴的口罩,當你想要伸手進去抓癢鼻子或碰到嘴巴的時候,口罩就已經失去保護作用了。研究人員仍在了解新型冠狀病毒是如何傳播的,但建議將口罩的使用著重於感染者或處於高風險環境中的人。如果屬於感染者或處於感染環境中,應配戴一般外科口罩;而醫療照護人員則應配戴防護型口罩以阻隔空氣傳染。至於其餘的一般民眾,最好的保護方式就是勤洗手、避免接近生病的人,以及不要沒洗手就接觸臉部,這些方法也同樣適用於預防感冒及流感。如果你選擇配戴外科口罩,必須確保其良好的服貼在嘴巴與鼻子周圍,當有人在你身邊咳嗽或打噴嚏時,也要適時更換口罩。最重要的是,出現咳嗽、發燒或其他呼吸道症狀時,應及早就醫,並主動告知旅遊史。(圖文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 口罩噴酒精真能重複用? 專家告訴你真相 健保卡遺失、毀損領嘸口罩? 別急!這些地方都能補辦 
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
防武漢肺炎如何不用手按電梯? 醫師建議這個東西最好用
每當有流行傳染病發生時,醫師都建議民眾要戴口罩、勤洗手,做好保護措施,接觸任何物體後最好也清潔手部,但如果搭乘電梯要按按鍵該怎麼辦?有人會用指節或手肘,也有人會拿鑰匙,醫師陳志金就在臉書上透露幾個小方法,當中還介紹可用某種物品按電梯是最安全的,讓網友受益良多。陳志金表示有人問他聽說大陸部份電梯會提供牙籤給乘客按按鍵,用完再丟棄,這樣可行嗎?陳志金解釋如果感染者打個噴嚏,或者在挑選牙籤摸了好幾根,牙籤上面就會沾染飛沫,使用者如果事後沒洗手,就會帶走病毒。陳志金說有些人知道用「指腹」去按電梯是不安全的,因此會改用「指節」、「指甲」甚至「手肘」去按,還有人會拿鑰匙,但不論用哪種方法,事後都能立刻洗手清潔的話就沒問題。如果還會擔心怎麼辦?陳志金提供了3種方法供民眾參考。第一,他舉自己老師的習慣為例,老師在病房教學結束後一定洗手,然後會把擦手紙留下來按電梯,出電梯後再丟掉,陳志金認為這是個好習慣。第二,與其用鑰匙,還不如用筆尖!陳志金建議可以拿沒有墨水的筆,而且最好是要能伸縮的原子筆,這樣不僅不會弄髒按鍵,按完後還能把筆尖縮回去,就不會再接觸到了。如果擔心拿同一支筆按到別台電梯的話,那就回去把筆尖泡一下漂白水好了。第三,最有效的方法其實是爬樓梯。陳志金說這樣不僅不會碰觸到電梯按鍵,還能夠運動,但要注意的是不能摸到扶手。陳志金表示這3個方法不是鼓勵,只是給那些擔心害怕卻使用無效方法的人一個好一點的想法,他也呼籲民眾不要只是擔心,而是要用對方法。貼文引來網友熱烈討論,有人同意拿筆來按,「我也是這樣ㄟ,用原子筆」、「我有看過奇美很多醫護是用筆按」、「走樓梯我要從B3走到11樓…今天起隨身攜帶原子筆」、「有人提供一招:用原子筆有蓋子的,筆芯拿掉,筆頭按電梯,按完筆蓋蓋回去」;也有人推薦爬樓梯,「樓層不高就爬樓梯」、「走樓梯好方法,但我家15樓」、「幸好我都走樓梯(樓層不高),順便減肥」。還有人開玩笑的說「乾脆買手扒雞的手套」、「七樓謝謝,就會有人幫你按了」。有網友也分享自己獨特的按電梯方法,「我每月需回診一次,我自己想到的辦法是,搭乘電梯時用拋棄乳膠手指套,搭乘一次拋棄一個,也想過走樓梯,但是每個樓層都要按壓推開大門才能進入…最重要還是勤洗手」、「我就是用擦手紙按電梯按鍵(曾經因為他人異樣的眼光而不自在,後來我選擇做我自己)~也會用鑰匙去戳(對,所以我會洗鑰匙),然後3樓內我的確是走樓梯,不搭電梯」、「先用噴霧酒精噴按鈕,兩三秒後再按呢?」、「身上有衛生紙,折一折有個厚度,就可用衛生紙按電梯了,用完就丟垃圾桶」、「我家14樓,為了倒垃圾我帶了兩支棉花棒」。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
威士特丹號曾到高雄港 文化局聲明:駁二防疫均落實
美國郵輪威士特丹號傳出有旅客出現發燒症狀,遭日本及菲律賓拒絕入港,不過因該船2月4日停靠台灣高雄港時,當時有部分旅客下船在周邊區域走走,遭質疑可能成防疫漏洞。高雄市文化局今下午發表聲明說,威士特丹號在2月4日停靠高雄9號碼頭,為港務公司管理的棧庫群,不在駁二藝術特區管理範圍。文化局說,駁二藝術特區雖鄰近棧庫群,不過大多為空曠戶外空間,空氣流通且病毒在陽光下存活不易,來訪民眾無須過度擔心。衛福部疾管署第一時間也表示,該船並沒有武漢新冠肺炎確診或疑似個案,38名身體不適者也被要求不得下船。文化局也表示,因應流行肺炎疫情,駁二藝術特區所有工作人員在農曆年前已戴上口罩服務,並每日自主測量體溫;1月31日起也暫停所有戶外市集,各室內展館提供酒精乾洗手,設置體溫量測站,並定期使用稀釋漂白水消毒。文化局請民眾進室內看展前,配合量體溫、戴口罩,廁所也備好洗手乳,相關自主管理工作均已落實。
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2020-02-09 武漢肺炎.預防自保
別信氰化物防新冠肺炎 指揮中心:人會先喪命
近日有網友於社群網站散布「氰化物可殺死武漢肺炎病毒跟預防染病 中國人快點服用….」等言論,中央流行疫情指揮中心今日嚴斥,氰化物屬劇毒,若有人誤信該言論而服用,將危害自身或他人健康,並強調冠狀病毒具外套膜,使用酒精、漂白水就很容易有效消毒。指揮中心監測應變官莊人祥指出,氰化物會傷大腦、心臟,導致意識不清,抽筋、昏迷、休克,甚至死亡。請民眾收到來路不明的防疫資訊或偏方勿輕易相信或嘗試,以確保自身及他人安全。莊人祥表示,將依據「社會秩序維護法」第63條開罰,最高處3天以下拘留或新台幣3萬元以下罰鍰,民眾若收到來路不明的防疫資訊或偏方勿輕易相信或嘗試,以確保自身及他人安全。
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2020-02-08 武漢肺炎.預防自保
民間防疫措施做過頭?醫:戴手套、全身噴酒精都無效
【常春月刊/編輯部整理】戴口罩、勤洗手!在武漢肺炎威脅下,這已經變成全民抵抗疫情的自保措施。然而網傳不僅戴口罩,公共場合最好也要戴手套,才能避免接觸到病毒,並且已經有公共場合或活動,每個人須量額溫,噴灑酒精在衣服上才准許進入的傳言。但臨床醫師認為,武漢肺炎不會鑽入皮膚,一般場合勤洗手已經足夠,在衣物噴灑酒精,效用低,等同浪費。 書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示,目前資訊所知,武漢肺炎是飛沫傳染,病毒接觸到皮膚,不會跑到身體內部導致感染,但假如雙手有了病菌,不自覺觸摸嘴巴、鼻子、眼睛等沒有皮膚保護的部位,病菌才有可能入侵。換句話說,雙手接觸到沾染病菌的物體並不會馬上感染疾病,即時洗手就能降低風險。康宏銘進一步說明,雙手戴手套不論一次性或布質,不可能一直戴著,總會有穿脫的時候,如果脫手套不小心碰到汙染面,卻以為雙手乾淨未洗手,反而增加感染風險。不如保持勤洗手和提高警覺,例如在公車與捷運上,觸碰到把手後記得洗手,或是在有洗手間的場合,進出前後洗手,如果沒有可以洗手的地方,最起碼要使用酒精消毒手部。 武漢肺炎引起人心懼怕,各種防疫偏方措施在網路上傳播。已有展覽會或團體活動,要求參加者必須量額溫與戴口罩才能入內,甚至在衣服上噴灑酒精。長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成認為,民間機構的防疫措施恐怕做過頭,因目前武漢肺炎在台灣沒有社區傳染的案例,民眾不需要過於恐慌。 同樣面對目前已有民間單位要求全身衣物都要噴酒精才能參加活動一事,康宏銘也解釋,酒精雖然能夠殺死細菌與冠狀病毒,但噴灑全身效用不大,同時酒精噴灑雙手也要足量搓揉,才能發揮最大效用,如果酒精僅噴灑在衣物,其效力很小。黃玉成則批評,人的全身上下都有細菌病毒,不可能隨時噴滿酒精,一般民間單位面對疫情不需過於恐懼。  (文授權提供/NOW健康)延伸閱讀: 口罩實名制上路哪裡可以買? 全國健保特約藥局名單搶先看 口罩販售實名制2月6日上路 怎麼購買看這! 
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2020-02-08 武漢肺炎.預防自保
口罩噴酒精喪失防水效用?法醫實驗給你看
武漢肺炎導致全台口罩大缺貨,坊間更流傳只需在口罩表面噴灑酒精消毒,就能重複使用,對此,新竹地檢署法醫楊敏昇在臉書分享一個小實驗,引起網友回響,他在口罩表面噴灑酒精,發現酒精揮發前口罩都失去防水功能,等酒精揮發後,口罩又再度回復防水功能,他說,這個實驗只能證明口罩的防水功能會隨酒精揮發有所改變,至於酒精是否會破壞口罩結構,能否確實防菌,仍有待證實。新竹縣衛生局長殷東成指出,無論是否噴灑酒精,口罩只要呈現濕狀,就會對防護效力造成影響,即使先濕後乾也不例外,建議民眾若要重複使用口罩,除可用高溫或紫外線殺菌,還可以紗布、衛生紙包覆口罩,讓其維持乾燥、乾淨,保持口罩原有的效果。符合標準的醫療用的口罩由3層質料構成,從外到內有防塵防水、過濾阻隔及吸附濕氣的功用。楊敏昇說,他先前在網路看見一個大陸實驗影片,告訴民眾千萬不可在口罩上噴灑酒精,因為會造成口罩無法防水,導致無法有效隔阻病菌,其實不盡然如此。楊敏昇指出,他發揮實驗精神,與另名新竹地檢署法醫一起測試口罩防水性,先將水到在醫療用口罩上,口罩確實可以防水,之後他將酒精噴灑在口罩表面再到水,口罩的確喪失防水功能,因為酒精還未揮發前,會變成介質將水帶著走,導致水會穿透表面不織布。不過,他將噴灑過酒精的口罩擺放數分鐘,發現揮發後口罩又再度回復防水功能,與大陸的實驗影片結果有差異。楊敏昇說,噴灑酒精的口罩揮發後雖保有防水功能,但防菌功能是否還存在,卻不得而知,只知道千萬別戴上酒精未揮發的口罩,這樣恐會吸入更多粉塵與病菌。他不鼓勵將口罩噴灑酒精消毒的作法,反而建議民眾可用吹風機或將口罩曬太陽,達到高溫消毒殺菌的效果。
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2020-02-08 武漢肺炎.專家觀點
網友分享17年前的N95口罩 專家揭3種口罩的保存期限
「不要囤積口罩,因為口罩也有保存期限」自從韋恩分享了17年前SARS時代留存的酒精後,網友也熱心分享給我同樣那個時候沒用完的N95口罩。所以韋恩只是要提醒大家,口罩夠用就好,千萬不要囤積,留給更需要的人。而且口罩也是有保存期限的,過期了沒用完的更是資源上的浪費。一般來說,口罩的保存期限是:-N95口罩:保存期限5年-醫療用口罩:保存期限3年-活性碳口罩丶棉布口罩:保存期限3年(當然還是要以各個廠商的標示為主)目前有一些專家出來提醒大家,在某些情況下口罩雖然過期,還是可以繼續用的,條件是:-包裝良好-沒有潮濕-沒有明顯發霉不過這過期17年的口罩,還是別冒險了吧。本圖、文取自韋恩的食農生活臉書
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
無武漢旅遊史被感染 出國民眾如何自保降低風險?
我國截至昨日確診十六例中國武漢肺炎病例,其中四例無武漢旅遊史,包括由配偶傳染的兩例病例以及一對曾在香港轉機、但沒有入境的夫妻。醫師表示,中國境內武漢肺炎疫情嚴峻,呼籲民眾減少出國,出國選擇直飛或盡量避開至高風險區轉機。高雄市立大同醫院院長、高醫大傳染病研究中心主任陳彥旭表示,目前醫界高度懷疑武漢肺炎感染者沒有症狀時也有傳染風險,而症狀不明顯的感染者可能到處走動,造成傳染。昨日我國確診的那對夫妻並無中國旅遊史,醫界推測他們很可能在香港轉機前往歐洲的飛行途中,遭到同艙中國旅客傳染。陳彥旭表示,機艙是密閉空間,長途飛行可能使病毒傳染機會大幅增加。我國邊境防疫目前走在世界前端,建議民眾盡量別出國,如有必要盡量選擇直飛或避開高風險地區轉機,在飛機上盡可能全程戴口罩,並準備酒精棉片於用餐前後維持手部乾淨。昨日確診的夫妻與我國第十例病例有一共通處,那就是從發病到確診的時間很長,昨日那對夫妻中的丈夫1月26日發病,到了2月4日就醫經採檢通報後確診,這段期間長達九天,其妻也有七天之長。日前有感染領域專家質疑,病毒存於體內過長的現象可能與服用類固醇有關。不過,中國醫藥大學附設醫院感染控制小組主任黃高彬表示,目前並未聽說我國防疫人員調查發現確診個案服用類固醇,同時,國際上像是美國也有報告武漢肺炎感染者自發病到確診長達15至18天。黃高彬表示,上述現象可能源於這隻病毒本就有存在人體時間較長的特性,但目前還不能下定論,因為臨床推論至少要累積五百名相同情況的病例,才能予以歸因。
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2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
大媽戴N95口罩呼吸困難竟這樣做 她嘆:浪費口罩
武漢肺炎疫情全台已有13例確診病例,許多民眾紛紛前往藥局購買口罩,也有其他人前往台酒購買95%濃度酒精自行回家稀釋,全台防疫用品目前都出現搶購熱潮。有位女網友近期發文,表示自己姊姊去台酒排隊購買95%濃度酒精時,前面的幾位婆婆媽媽在討論口罩,聽到她們說購買了一箱N95口罩,但因為戴起來感覺呼吸困難,所以便想出一招讓口罩變得好用,而原PO姊姊聽完後直接傻眼,氣憤地說這根本就是浪費口罩。原PO昨(5)日在「Dcard」發文,寫到姊姊當天前往台酒工廠排隊買一組95%濃度酒精備用,發現現場也有許多婆婆媽媽在排隊,而原PO姊姊無意聽到隊伍前方婆媽的對話,她們得意地說自己有買到一箱N95口罩,但戴起來發現呼吸困難,於是便拿針在上面鑽了幾個洞,口罩就變得好用了,對此原PO姊姊當場傻眼,她說到「我的白眼翻到天邊,捅洞就跟沒戴一樣,幹嘛浪費口罩,還自以為聰明又教人」,而原PO也表示「普通人就不需要N95,買了也戴不住,現在又自作聰明,真的是自私又無知」。貼文一出後,許多網友也紛紛留言回覆,「尤其路上一堆口罩戴在下巴的,小心哪天下巴跟你抗議」、「我以為口罩都是大陸人來掃的」、「建議她們可以腦子戳幾個洞看會不會比較好用」、「她可能以為病毒比針孔還大」、「我去百貨公司看到妹子戴N95逛街,完全沒戴好,真心覺得無奈欸」、「還有戴口罩露出鼻子的,是在哈囉」。
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
預防武漢肺炎只戴口罩?專家提醒6個時候別忘了洗手
武漢肺炎疫情持續延燒,與其一窩蜂搶購口罩,正確的洗手時機和步驟,是預防傳染病(病菌、病毒)最簡單、有效又經濟的方法。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說明,預防傳染病的方法,包括普通感冒、流感、冠狀病毒、腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒、A型肝炎、桿菌性痢疾和傷寒等呼吸道症狀和感染性腹瀉,還有易造成不孕症的塑化劑等環境賀爾蒙,都可以藉由「正確洗手」有效減低危害。許惠玉提醒,平日就應確實注意以下洗手時機,以減低病菌、病毒和環境賀爾蒙危害,防疫期間尤為重要:1、吃東西前:避免手上的病菌接觸到餐具和食物而帶入口中,每間餐廳都應有洗手設備。2、如廁後:洗去尿液或糞便,及掀馬桶蓋、沖水、開關門時沾染到的病菌。3、咳嗽捂口或用衛生紙擤鼻涕後:避免雙手沾染的分泌物和病菌傳播。4、進出醫院前:進入醫院前先洗手,避免將病菌帶入醫院,以保護抵抗力弱的病患;離開醫院前先洗手,避免將病菌帶回家中。5、接觸嬰幼兒前:保護免疫系統尚未發展成熟的嬰幼兒易受感染。6、外出返家時:特別是有新生兒的家庭應洗手、換衣物以隔絕由外帶回的病菌。洗手步驟應牢記濕搓沖捧擦,搓洗範圍包括手掌、指頭、指縫、手背和手腕,至少20至30秒,差不多兩次生日快樂歌的時間,並擦乾雙手。洗手亦是同樣重要的防疫關鍵!許惠玉強調,生病的人務必戴口罩,並優先提供口罩給醫護人員、服務許多民眾的第一線人員,才能有效隔絕病毒飛沫散布,大幅降低傳播風險;最重要的還是,與其一窩蜂搶口罩、花大錢嘗試各式各樣的偏方,不如養成洗手的好習慣,才是最簡單、有效又經濟的自保良方。延伸閱讀: 防流感勤洗手 肥皂or酒精乾洗手哪個好? 口罩販售實名制正式上路! 哪裡買、數量剩多少懶人包秒懂 
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2020-02-06 該看哪科.婦產科
現代女性坐月子 讓身心靈恢復
懷孕是人生大事,坐月子在華人世界是產後必備行程。隨醫療進步,過去的坐月子與現代不同,台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師唐佑任指出,以前坐月子主要等待傷口癒合,現代坐月子則讓身心靈恢復,若補錯或補過頭,可能讓身體出現不必要的負擔。古代坐月子主要養傷過去醫術不如現代,女性生產後,會陰部撕裂傷無法透過手術縫合,傷口無法快速癒合。因此,古代產後坐月子,主要讓女性安心「養傷」,產後傷口約20天左右自然癒合,取一個月的時間坐月子,是緩衝期。養傷過程中,最擔心傷口感染,透過補身體增強免疫力。現代的女性坐月子,不再以恢復傷口為主,而是幫助身心靈恢復到以往。唐佑任說,生產對女性身體是很大的負擔,包含心血管、皮膚、代謝等方面,坐月子可以幫助產後女性,讓身體休息,也能幫助哺乳等。產後生化湯別喝太多唐佑任說,以中醫角度來看坐月子,分為三大期別,活血化淤期是指產後7至10天、補氣血期指產後10天後至惡露排淨、補腎期是指產後4周後。每個期別注意重點不同,例如生化湯不建議在產後喝太多天,以免讓原本已經癒合的傷口再度破裂。坐月子常見的麻油雞,唐佑任不建議在麻油雞裡加米酒,因為若同時哺乳,酒可能滲入乳汁中,延緩嬰兒腦部神經發展,且酒精使噴乳反射下降,米酒也可能抑制子宮收縮。國人常認為「吃很好、吃很補」才是坐月子,唐佑任說,坐月子也要讓產後婦女妥善休息,若是沒有好好休息幫助傷口復原,子宮脫垂、排便不順、痔瘡等疾病也隨之而來。
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2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
不要搶購酒精棉片!醫師:只夠消毒一根手指頭
防治武漢肺炎,除了戴口罩,專家除了呼籲也要勤洗手。醫師表示不需要搶購酒精棉片,用肥皂洗手才是消毒治本之道,若無法洗手才用酒精乾洗手替代。奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金在臉書粉專呼籲,不需要硬搶酒精棉片,那是給糖尿病病人消毒打針部位用的,而且一片只能消毒2公分x2公分的範圍,和一根手指頭大小一樣,完全不夠你消毒兩隻手。陳志金表示,這時只需要一塊肥皂,依照正確的洗手步驟洗20秒。遇到沒肥皂和水時,可用酒精性乾洗手液作為替代方案,一樣要搓足20秒才有效。
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2020-02-06 武漢肺炎.預防自保
勤洗手、口罩不離口預防武漢肺炎?醫提醒多做這件事
武漢肺炎疫情發燒,民眾勤洗手且口罩不離口,有人因過度洗手,皮膚紅癢脫屑只好上皮膚科報到,也有大學生出門口罩不離,除吃飯外,每天至少戴7、8小時,臉部出現濕疹,悶成大花臉。皮膚科醫師提醒,要適度保濕,如有嚴重症狀需加用藥膏,避免次發性感染,嚴重者可能引發蜂窩性組織炎。全台防疫大作戰,不少民眾因怕感染,口罩不離也勤洗手,結果悶出疹子,手部也脫皮發癢。高雄縣醫師公會理事長王宏育說,台灣目前沒有社區感染,口罩其實是到醫院及診所等高風險處才需配戴。否則台灣一天只能製造320萬個口罩,卻有2300萬人口,加上有人搶購囤貨,一定不夠。義大醫院皮膚科主任劉懿珊說,最近有民眾因長時間戴口罩,臉部悶出濕疹或囊狀痘痘,一名大學生這陣子一出門就戴口罩,除吃飯外,一天約戴7、8個小時,口鼻間長濕疹,皮膚脫屑紅癢。也有患者過度洗手,猛噴含有酒精成分的「乾洗手」,皮膚角質層受損,屏障力降低。劉懿珊表示,疫期勤洗手是正確的自我防護做法,但本身有異位性皮膚炎的民眾,最好每天睡前能擦修護角質層的保濕劑,或洗完澡後擦乳霜狀、油膏狀的濕潤型保濕劑保持滋潤。洗手已洗到有脫屑、濕疹、流湯、龜裂等症狀的人,保濕頻率至少要加強到一天3次,症狀明顯的,保濕外還要再擦皮膚藥膏,才不會讓發炎性的病程更嚴重或造成次發性的感染。
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
口罩限購「貼護墊」省用量? 醫:自己心安而已
為防範武漢肺炎疫情,各地口罩缺貨,從明天開始更實施實名制,7天只能買2片口罩,網路上紛紛出現許多偏方,為的就是要讓口罩消耗得慢一些,其中包括在口罩內層貼上女性用品「超薄護墊」,延長口罩使用天數。不過,輔大醫院感染科主任李宜謙表示,貼護墊只是避免內側變髒,仍無法有效避免外層接觸病菌、飛沫,「只是讓自己心安而已。」現在人人為了出門都能戴口罩防疫,造成口罩大缺貨,因此中央規定口罩實名制明天將上路,民眾可在健保特約藥局以健保卡購買,無健保特約藥局的偏遠地區,則由當地衛生所代為處理。有網友為了省用口罩,竟突發奇想在口罩內層貼上護墊,一名陳姓女子表示,看到網路上的方法後,也來試試看,「沒想到真的很透氣,而且也可以減少口罩用量,不然現在真的買不到口罩了。」不過,李宜謙表示,不會建議民眾使用這種方式延長口罩使用時間,護墊貼在內側,只是避免嘴巴、彩妝等汙染口罩,但仍無法避免外層接觸飛沫等,口罩若有明顯髒汙、破損就要立即更換,否則還是建議8小時就要替換。李宜謙坦言,還是希望能將口罩留給真正需要的人員,無論是醫療人員或是慢性病等;至於網路上的偏方,包括噴酒精消毒等,都不建議這樣做,不知道是否這樣會破壞口罩結構,「只是讓自己安心,嘴巴有東西罩著而已。」
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
病毒式焦慮襲台 專家籲「2要3不」抗武漢肺炎
武漢肺炎疫情在中國大陸失控,甚至波及他國,我國也已有11例確診個案,人心惶惶,口罩、酒精、額溫槍等出現搶購潮,「病毒式焦慮」襲台,因恐慌、憂鬱等情緒求診者增加;對此,精神科醫師呼籲民眾,「2要3不」對抗武漢肺炎。衛生福利部草屯療養院指出,近期院內身心組求診者明顯增加,有民眾因近期受連續感冒和流感影響,擔心疫情變化使身體虛弱的自己被傳染,過度反覆思慮又不敢出門,使其焦慮、失眠症狀加重,也有不少民眾擔憂兒女在陸工作恐被感染。草療心身組醫師呂尚恒表示,有長輩因兒女在大陸工作,擔心孩子和兩岸疫情變化,求診時反覆提問「你看這次的疫情會不會變得很嚴重」、「防疫防得了嗎,該怎麼辦,而該個案本身有恐慌、憂鬱,因疫情心理又多一層擔憂,病情加劇。呂表示,面對不確定、不了解、無法控制的事情,內心易會萌生更多不切實際的擔心,這些擔心雖能提高自身警戒,但若「數量過多」就可產生更多的情緒症狀,像武漢肺炎就對不少民眾產生情緒影響,造成「病毒式焦慮」在國內蔓延。不過,「病毒式焦慮」並非無法改善,呂尚恒說,民眾可透過「2要3不」舒緩病毒式焦慮,並調適「防疫身心」,就是「要」了解正確資訊,「要」採取正確防疫保護,「不要」過度追蹤新聞、「不要」聽信假訊息,減少「不必要」的心理負擔。此外,好好照顧自己和家人的心理和健康,心理上提升自癒力的要領,可結合「放鬆」與「正念」,並從呼吸調息和覺察身體反應做起,安排個人喜好的活動或遊戲,尋求人際關係的彼此支持,這是由靜而動、動靜皆宜的紓壓之道。而飲食、運動、睡眠是維護健康的三大支柱,建議維持良好的生活習慣和作息;若有發燒及呼吸道症狀應戴口罩速就醫,告知醫師相關旅遊史、接觸史,有助於確切診斷;若緊張和焦慮,甚至驚恐狀態加劇,就到身心科門診接受評估與治療。
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2020-02-05 武漢肺炎.預防自保
1天只能用1片 醫護罩不住了...「拜託民眾別再搶醫療口罩」
為了弭平民怨,政府全面管控口罩,卻讓醫療院所、養護機構也捲入這次口罩之亂,許多醫師、醫護人員被要求一天只能用一片口罩,一名負責急診檢傷分類的護理師不敢上廁所,忍尿八小時,因為依急診規定,只要一拿掉口罩、脫下防護衣,就必須換新的,但現在根本沒得換。談到醫院口罩大缺貨,一名資深護理師忿忿不平地說,十幾年前抗SARS,疫情最嚴重時,醫療院所也沒缺口罩、防護衣,沒想到,這一次武漢肺炎卻讓眾多醫師、醫護人員叫苦連天,甚至間接影響到病人就醫權益。口罩供應吃緊,醫療院所開始控管庫存量。台中一家區域醫院護理師表示,院內要求各科室造冊,依名單配給口罩,除開刀房與特殊科別,每人每三天發三片,行政櫃檯人員甚至沒分配到口罩,恐引發感染風險。另名醫學中心的檢驗技師說,以前口罩是無限量供應,隨著疫情升溫也改為配給制,基本上每人每天一片。一名診所醫師表示,以前每個診用一片口罩,如果病人咳嗽、打噴嚏就會換新的,但現在訂不到口罩,只能每天用一片省著用。某醫學中心最近以電話通知原先預定在這幾天開刀的患者,延後手術時間,表面理由是擔心感染,但實際上卻是口罩、防護衣不夠用,院方原則為「除非緊急刀,否則先不開」。該名護理師說,抗煞時,沒有管制醫療院所的防護物資,跟廠商的合約照走,但這一次政府全面管控口罩,「一片都不能跑」,連醫療院所、安養機構也列在管制範圍,與廠商簽了合約,也拿不到貨,配給的數量又不夠,許多醫院只好拿出戰備庫存品。該護理師抱怨,執行醫療行為時,每隔四個小時,如覺口罩有汙染之虞,就應換新口罩,但最近每人一天只能分到一片口罩,如果在開刀房被汙染了,就只能自己想辦法解決。由於口罩嚴重短缺,該醫學中心院長以身作則,同一片口罩連戴三天,旁邊都起了毛球,期間則是噴灑酒精,謹慎使用,藉此延長口罩壽命。台大院內人士指出,院方為了讓第一線醫療人員優先使用口罩,醫療單位請領數量都會照給,但行政人員現已不發口罩。「醫院在這段時間真的非常痛苦,拜託民眾不要再搶醫療口罩了!」台北榮總表示,每個醫院都很吃緊,目前限制一般行政人員和二、三線的人員限縮使用,由各單位領取單位數量,每人一天限制一片。但各醫療部科則要視不同狀況,例如開刀房、呼吸照護科別就需較多的口罩,則由各單位自行統籌分配。
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2020-02-04 養生.聰明飲食
防範武漢肺炎 營養師提供5大飲食策略提升免疫力
武漢肺炎疫情延燒,口罩、酒精等防疫用品引發搶購,但除了配戴口罩、勤洗手, 提升自我免疫力也是確保健康的重點,營養師提供健康的五大飲食策略,提升自身免疫大戰力,捍衛身體健康。南投基督教醫院營養師周孟穎說,第一個策略是攝取優質的蛋白質,蛋白質除了建造與修補體組織蛋白之外,一些抗體的形成都與蛋白質有關。建議每人每餐需要吃一個掌心大小的蛋白質食物。海鮮富含礦物質鋅,也是維持免疫力的重要營養素,身體缺鋅的人很難抵擋細菌、病毒的侵襲。策略二,主食八分滿,全榖雜糧佳,未精製的全榖雜糧裡有豐富的維生素B群和各種礦物質。人體需要大量的維生素B群,供應細胞進行增殖、氧化和還原作用,尤其是B2、B5(又稱泛酸)、B6及葉酸和維持細胞黏膜健康及製造抗體等免疫功能有關。建議三餐主食以全榖雜糧飯,或是雜糧麵包、全麥製品為首選。策略三,天天5蔬果,健康跟我走。每天要吃3種蔬菜、2種水果,種類愈多愈好當季盛產最好,簡單的方法是以顏色分辨。建議每天吃1、2碟深綠色蔬菜,富含維生素A、B群、C、E及各種礦物質,是免疫系統的必要養分;另外吃1碟紅、橘或黃色蔬菜,例如胡蘿蔔、紅黃甜椒、金針、黃秋葵等,這一類蔬菜裡含有大量的β胡蘿蔔素(水果中的番茄、芒果、紅肉葡萄柚、木瓜、柿子、西瓜、哈密瓜,主食中的南瓜、地瓜,玉米裡也有),β胡蘿蔔素進入人體後會轉換成對提升免疫力很重要的維生素A,維生素A的作用是維護眼睛、鼻子、口腔、肺及胃腸道各處的黏膜健康,人體如果長期缺乏維生素A,容易造成免疫功能失調、抗體反應變差、B及T細胞也無法正常工作。另外,菇類裡的多醣體具調節、提升免疫功能的作用,能提高人體巨噬細胞吞噬細菌等入侵者的戰鬥力,而且研究也發現多醣體可以增加自然殺手細胞的數目和活性。一天要吃2個拳頭大小的水果,維生素C能刺激身體製造干擾素破壞病毒,另外,也能幫助膠原蛋白生成。芭樂、奇異果、甜柿、木瓜、聖女番茄、草莓及柑橘類水果等都是維生素C含量豐富的水果,建議可以每天替換吃。策略四:每天早晚一杯乳製品,有助維持良好的免疫力。優酪乳主要的功能是調整、改善胃腸道健康,長期、規律地吃可以抑制腸道內的有害菌孳生,乳酸菌可以增加由T細胞釋出的γ干擾素(gamma interfer),進一步增加抗體生成;同時,乳酸菌也會加強自然殺手細胞的活動力,每天只要喝3盎司(約180毫升)的優酪乳,就可能預防感冒及腹瀉。策略五:避免過量脂肪,堅果種子一湯匙適量攝取益健康。過量脂肪攝取會抑制免疫系統功能,每天的脂肪攝取量從32%降低到23%,可以讓自然殺手細胞的活性增加48%。假設一天攝取2000大卡熱量的輕度活動成年男性,每天可以吃55至66公克脂肪,女性則可以吃45至55公克。同時要注意脂肪的種類,有些脂肪容易抑制淋巴球,減弱免疫系統的作用,例如omega-6脂肪酸含量比例較高的蔬菜油,像玉米油、黃豆油、葵花籽油等,另外,這一類油脂的性質不穩定,容易在高溫烹調時氧化,產生攻擊免疫細胞的自由基;建議選擇單元不飽和脂肪酸較多的油比較好,如橄欖油、花生油等,或者多種油品交換使用。堅果類裡還含有豐富的維生素E,研究發現維生素E也有助於製造抗體,增加T細胞的活性,對於免疫功能低下的長輩特別重要。
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
全台瘋口罩 醫師:勤洗手比戴口罩重要
武漢肺炎疫情持續延燒,全台瘋搶口罩,政府將於6日起推出實名制購買,花蓮門諾醫院感染科主任繆偉傑說,目前國內並未出現「社區感染」,與其時時刻刻戴口罩,勤洗手才是最好的自保之道。手怎麼洗?繆偉傑說,光用熱水沖手沒有效果,一定要用肥皂或洗手乳,雙手徹底搓揉,病菌會跟著清水與肥皂離開雙手,含酒精成分的乾洗手,可以殺死細菌,也有防疫效果。擔任衛福部傳染病防治醫療網東區副指揮官的繆偉傑分析,目前台灣2019新型冠狀病毒的確診個案共10例,多是在大陸地區感染,就算是本土個案,也是在家庭中長時間、近距離接觸感染,並沒有「社區感染」,民眾不必過度恐慌。目前市面口罩缺貨,未來實名制上路後,7天限購2片,有民眾已打算重複使用或用酒精消毒,醫師表示,如果口罩已破損或是受到汙染,不建議重複使用,而使用酒精消毒不僅沒有效果還可能因此破壞口罩的防護力。「不必人人戴口罩」繆偉傑說,除了需要進出醫院看病、探病、患有呼吸道疾病及慢性病患者,需要戴口罩自我防護外,一般民眾真的不需要時時刻刻戴口罩。如果真的有戴口罩需求,建議購買時注意是否符合衛生福利部「醫療器材許可證字號樣式」,才能有效防禦。
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2020-02-04 武漢肺炎.周邊故事
阻絕病毒封城抑制疫情 「無聊」卻會傷害身心健康
2020年1月28日,當代心理學網站(www.psychologytoday.com)發表題為「中國的封鎖病毒會導致無聊感,可能對身心有害」的文章。文章說,中國媒體報導,武漢和其他被封鎖地區的數百萬居民「正在越來越無聊」。如果封城只持續幾天,這種狀況可能幾無危害,但是如果持續數周或數月,可能會對中國人造成嚴重的心理健康後果。研究發現,長期無聊會導致成癮行為。早期作家 發現無聊產生問題1852年,英國著名作家查爾斯·狄更斯(Charles Dickens)小說「荒涼的房子」中使用了「無聊」(boredom)一詞,然後該單詞開始流行。該小說描述了倫敦閒散的富人的嗜睡。除了狄更斯以外,美國作家馬克·吐溫也寫過無聊,但他們主要將其描述為懶散地方的一種社會狀況,但不是個人問題。每個人都會時常感到無聊。無聊可能是生活中不可避免的一部分。但是,越來越多的研究表明,長期無聊是一個嚴重的問題,可能有害幸福。科學研究也證實了文學家和哲學家們早就知道了的事實。從1960年代開始,由馬斯洛(Abraham Maslow)領導的人文主義心理學家認為,當人們限制自己天生學習新知識、發展新技能和克服新挑戰的需求時,就會產生無聊。在馬斯洛看來,當人們追求個人有意義的知識、技能或挑戰時,無聊感就會消失。梅以(Rollo May)是人本主義心理學的另一位創始人。梅以說,無聊的心理狀態起源於人們很小的時候。他說:「成年後要避免無聊,你必須學會在小時候面對它。無聊有可能使你陷入自己的想像中。」梅以認為,童年時期未能有效應對無聊問題,將對成人的幸福感和生活滿意度產生重要影響。證據表明 無聊導致成癮行為如今,大量科學證據表明,長期無聊會導致多種成癮行為,從酗酒、吸毒到過度賭博、強迫性暴飲暴食。例如,威爾遜(Glenn Wilson)博士在英國進行的一項開創性研究發現,無聊是暴飲暴食的主要原因,尤其是在女性中。最近,荷蘭馬斯特里奇特大學(Maastricht University)的哈弗曼斯(Remco Havermans)博士領導的一項實驗研究表明,被迫觀看60分鐘單調電影片段的人吃的巧克力糖果大約是觀看有趣紀錄片的人吃的巧克力糖果的兩倍。研究人員得出的結論是:「乏味是激發食物消費的強大情感因素。」病態賭博也與無聊有關。在一項具有影響力的澳洲研究中,由布拉茲辛斯基(Alex Blaszcynski)博士領導的研究小組發現,接受治療的無法控制的賭博衝動和賭博行為的人的無聊傾向(以及憂鬱症)得分明顯高於對照組。根據這些研究,布拉茲辛斯基和他的同事們認為,幾種不同的人格類型可能會影響到賭博,特別是那些容易無聊的人。有關無聊危險的健康研究大多集中於青少年。馬里蘭大學的伊索阿豪拉(Seppo Iso-Ahola)博士領導的一項研究發現,青少年吸毒者對休閒活動的厭煩程度明顯高於未吸毒的青少年。根據美國國家成癮和物質濫用中心的一項2003年研究,與那些很少或從未感到厭倦的青少年相比,經常感到無聊的青少年將其濫用藥物的可能性提高了50%。在英國和南非進行的研究也發現,無聊與青少年濫用毒品之間存在密切聯繫。在一項針對1000多名青少年的調查中,一家英國慈善機構發現,將近10%的16和17歲的年輕人至少每周一次是因為無聊而喝酒。而29%的人報告說,他們由於無聊而至少喝過一次酒。在一項涉及1000多名南非青少年的研究中,通過「我的空閒時間很無聊」(My free time is boring)調查項目發現,休閒無聊可以預測過去四周內酒精、香煙和大麻的使用。中國最近研究了大學生的無聊感。廣州大學黃世華(Huang Shi-Hua,音譯)帶領的一個團隊發現,無聊包括單調和孤獨等因素。同時,佳木斯大學孟慶新(Meng Qingxin,音譯)發現,厭倦傾向明顯預示著大學生的暴飲暴食。
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
口罩不需整天戴 藥師教你這樣收納口罩才正確!
隨著武漢肺炎疫情延燒,戴口罩成了人人出門必備的配備,但是在午休、吃飯或外出旅遊的時候,要怎麼配戴跟收納口罩才正確呢?KingNet國家網路醫藥編輯部特地向特聘藥師Ruth詢問了各種情境下正確使用口罩的方式,讓大家可以安心度過這波武漢病毒疫情!使用情境一:中午吃飯的時候如果本身健康狀況良好,吃飯前可先將桌子用酒精消毒,再舖上一張衛生紙,把口罩脫下放在上面,不過記得要將有顏色的那一面口罩朝下放,然後上方再舖一層衛生紙,避免口罩被汙染。吃完飯後,記得把口罩上的衛生紙丟掉,再戴上口罩即可。使用情境二:午休的時候若辦公桌已用酒精消毒過,午休時可於桌上鋪幾張衛生紙後,再戴著口罩趴在上面休息,若平時有用午安枕的習慣,也可以在午安枕上鋪衛生紙後,再戴口罩入睡。使用情境三:外出旅遊的時候周末假日外出旅遊的時候,難免需要脫下口罩吃飯或拍照,Ruth藥師建議,脫下口罩時候,可先用衛生紙將口罩兩面完整夾住,再放進塑膠袋內收納,就不會讓口罩汙染到塑膠袋或其它衣物,取出口罩時,記得要將衛生紙丟棄,不要重複使用。使用情境四:回到家裡的時候當外出旅遊回來或下班下課回家時,第一件事就是先把口罩脫掉,有顏色那面朝內對折,手要避免碰到口罩表面,再將口罩仔細放進塑膠袋內收好丟入垃圾桶,當口罩做好妥善處理後,再脫掉外出服晾在通風的地方,最後再到浴室去洗手,清除手上的細菌病毒。雖然一般來說,醫生多會建議口罩戴約4-6小時就該更換一次,但若家中口罩數量不足,無法經常性地更換,可透過上述的口罩使用與收納方式,來降低更換口罩的頻率,以健康的成人來說,一天戴一片口罩是足夠的。 至於在什麼狀況下一定要更換新的口罩呢?Ruth藥師表示,如果當天有出入醫療診所,或是時常打噴嚏咳嗽讓口罩內部沾滿唾液跟細菌,建議直接更換口罩,避免細菌滋生影響健康。