2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2021-11-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
屏縣安泰醫院接種疫苗出包!88人預約第二劑莫德納打成AZ
屏東縣今上午東港鎮施打疫苗,施打莫德納疫苗第二劑的長輩有88人錯打成AZ疫苗,負責施打東港安泰醫院中午清點疫苗發現少了8瓶AZ疫苗,趕緊清查並通報縣府。屏東縣府衛生局今下午4點說明整起事件,東港安泰醫院被處暫停施打疫苗,涉及醫療法部分,縣府會在三天內調查懲處,並逐一與被施打民眾聯絡關懷健康狀況。東港鎮因為迎王祭,長輩施打疫苗作業等迎王結束後施打,11月1日至3日施打69歲至64歲長者莫德納第2劑疫苗,縣府委託東港安泰醫院接種作業,3日最後1天施打作業,有330人預約。安泰醫院在中午回到醫院清點時,卻發現今天從醫院領出的38瓶疫苗中,並非都是莫德納,有8瓶竟是AZ疫苗。屏東縣衛生局長施丞貴說,這批施打到AZ疫苗民眾,是今天上午在東港靜思堂9點到10點之間施打民眾,有8瓶AZ疫苗,有88人打到AZ,該時段有100人施打,已掌握100人名單,並緊急處置。施丞貴說,衛生局會協助安泰醫院盡快找出打錯疫苗民眾名單,並主動了解民眾身體狀況,有需要協助醫療,縣府成立三個廿四時關懷專線,衛生局08-7380208,東港衛生所08-8325310,安泰醫院0988609708。施丞貴說,衛生局也與屏東縣醫師公會商討,協助需要民眾後續醫療,啟動預防關懷,並請院方要持續三周關懷民眾,安泰醫院已暫停施打疫苗,涉及醫療法部分,會在三天內完成形成檢討與報告後續懲處。疫苗預約系統也關閉安泰醫院平台,先前有預約民眾,會由衛生局協助轉到其他醫療院算。東港安泰醫院院長黃炳生也出面道歉,他說,中午都在檢討,流程上領取出錯誤,施打過程中第一線人員忽略3讀5對,導致錯打疫苗,陸續連續施打民眾情況,院方會負責。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
孕婦打莫德納出憾事!寶寶出生1天亡「凝血功能異常」
孕婦施打疫苗後竟發生憾事!指揮中心今表示,昨新增5例施打莫德納後發生死亡不良事件,年齡介於0至77歲,發言人莊人祥表示,其中一例0歲個案,為母親施打莫德納二劑後,10月6日生產,但新生兒出生後發現凝血功能異常,10月7日新生兒即死亡,目前會協助媽媽申請藥害救濟。莊人祥表示,該名孕婦於7月19日接種第一劑莫德納,接種後出現手部痠痛,然而8月13日接種第二劑也無不舒服反應,懷孕期間產檢也都正常。一直到10月6日凌晨破水,前往醫院待產,過程期間都在可接受範圍。然而新生兒出生後,發現凝血功能異常,到10月7日後新生兒死亡,死因為急性肺出血,還有瀰漫性血管內凝血。莊人祥表示,施打疫苗後不良事件,0歲列入個案死亡是指胎兒,目前我們會協助媽媽申請受害救濟。指揮中心資料公布,昨新增4例施打AZ後發生死亡不良事件,年齡為41歲至69歲間,為接種疫苗後2日至101日間發生;同期新增5例施打莫德納後發生死亡不良事件,年齡為0歲至77歲間,為接種疫苗後4日至55日間發生;同期間新增0例高端疫苗接種後發生死亡之不良事件;同期間新增0例BNT疫苗接種後發生死亡之不良事件。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新北男打第1劑莫德納沒事 第2劑打完隔日卻昏倒身亡
第12期疫苗接種將於今日全數施打完畢,針對12期接種不良反應,新北市衛生局今日表示,共有22人有不良反應通報,其中1名65歲男性死亡,該案本身患心臟病,7月15日接種莫德納第一劑無特別症狀,10月22日接種莫德納第二劑,隔日出現手臂疼痛與腫脹,晚間昏倒緊急送醫後搶救不治。第12期疫苗不僅接種廠牌多,連劑次都有所不同,還分成兩階段供不同資格的民眾預約,堪稱史上最複雜的疫苗接種。新北衛生局今日公布疫苗接種概況,截止至11月1日,新北市第一劑涵蓋率為77.19%,第二劑涵蓋率為34.35%;累計接種人次分別為310萬5735人、138萬2131人。至於12期接種不良反應,新北衛生局表示,共有22件不良反應通報,其中死亡1件,分別有接種AZ疫苗3件、莫德納4件、BNT 14件及高端1件;主要不良反應症狀為頭暈、胸悶及呼吸喘等身體不適症狀,年齡介於22-77歲區間。針對死亡個案,新北衛生局指出,個案為65歲男性,身患心臟病疾病,7月15日接種莫德納第一劑無特別症狀,10月22日接種莫德納第2劑,10月23日出現手臂疼痛與腫脹,晚間昏倒,緊急送醫搶救不治死亡。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最新美國青少年數據:二劑BNT這年紀心肌炎風險達百萬分之70
國內12至17歲青少年施打BNT第一劑已滿4周,但各國陸續建議青少年只要打一劑,多位國內專家也提出示警。台大公衛學者任小萱今指出,美國FDA疫苗諮詢委員會10月26日最新會議資料顯示,青少年接種BNT疫苗後七日內發生心肌炎的風險,明顯高於成年人。第二劑心肌炎發生率更明顯上升,12至15歲發生率高達百萬分之40,而16至17歲發生率更高達百萬分之70。指揮中心昨公布我國接種BNT後出現心肌炎有19例,介於12至21歲,其中12至17歲心肌炎通報率,男生是百萬分之22.5、女生是百萬分之5.5,現僅一人住院中。面對有國內專家稱台灣青少年數據比美國高一倍,指揮中心昨解釋說,台灣是因為計算條件較美國寬鬆,所以數值才會高於美國,不過目前美國最新數據仍高於台灣。任小萱表示,美國FDA疫苗諮詢委員會10月26日近一步分析877名29歲以下接種疫苗後出現心肌炎的案例,雖然有94%曾住院接受治療,但其中95%都已康復出院。美國18歲以下青少年僅開放施打BNT疫苗,施打兩劑後12至15歲心肌炎發生率達百萬分之40,而16至17歲發生率更達百萬分之70。美國FDA也比較不同年齡層接種BNT或莫德納疫苗的心肌炎風險,結果發現,對於18至24歲民眾,施打第二劑莫德納發生心肌炎的風險略高於輝瑞疫苗。如果未接種疫苗的心肌炎機率相比,無論接種BNT或莫德納疫苗第二劑,在50歲以下的心肌炎都高於背景值。任小萱指出,由於已有許多研究發現青少年接種第二劑疫苗後心肌炎風險大增,許多國家都修改了青少年接種策略,但修正方式不盡相同。北歐國家10月7日起禁止青少年打莫德納,香港建議12至17歲只打一劑BNT疫苗,英國12至15歲青少年也只打一劑BNT,挪威及丹麥18歲以下改打BNT疫苗,瑞典和芬蘭30歲以下改打BNT疫苗,加拿大18至24歲第二劑一率打BNT。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
爭取莫德納代工 陳時中坦言:後端代工可能性較高
台灣爭取新冠肺炎疫苗代工,不過我國雖積極爭取莫德納疫苗的代工,但指揮中心指揮官陳時中今於立法院面對質詢時坦言,「美方對mRNA技術相當保護」,充填等後端代工可行性較高。國衛院院長梁賡義則表示,我方還是會積極爭取技轉,會朝未來自行研發做準備。衛福部去年授權國家衛生研究院爭取疫苗代工,當初國衛院透過英國牛津大學管道,與AZ公司獲得聯繫,於去年7月20日至8月11日間,多次以電子郵件及視訊會議等方式,商討台灣生產新冠肺炎疫苗可行性。但因當時AZ要求三億劑的產能,我國僅能提供一億劑,而未有進一步合作。國民黨立委陳玉珍今於衛環委員會則質詢,國衛院今年六月曾表示提出希望爭取代工莫德納,是否已有進展。陳時中對此表示,目前尚無確切結果;梁賡義則表示,現正與莫德納定期接洽相關合作,希望不僅爭取填充、貼標籤等後端代工,更希望有技術面的代工。然而南韓三星生物製劑代工的第一批次莫德納疫苗已於近日出廠,可謂取得莫德納在亞洲的代工權,恐影響台灣爭取機會。陳時中也坦言,三星的代工一定影響會佈局,加上美國也很保護mRNA疫苗技術,我國取得填充、貼標籤等後端代工可能性較高。但我和美方目前關係不錯,希望能在互相信任情況下洽談。而多位立委也問到我國在爭取代工上的優勢為何?陳時中表示,我國在人才、生產品質和法規上有代工優勢;但對於未來是否會再爭取AZ等腺病毒疫苗代工,陳則表示,現階段我國對mRNA疫苗代工的興趣較高。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
混打莫德納有譜? 陳時中掐指算:約45萬人有機會
台大的「AZ+莫德納」試驗計畫發現,「AZ+莫德納」的抗體效價優於「AZ+AZ」,但與接種兩劑莫德納相當。不過接下來指揮中心是否會開放混打,指揮中心昨表示,將針對疫苗到貨量來決定是否可混打,尚在做最後精算。指揮官陳時中今於立法院接受媒體訪問時表示,目前估算最多有45萬劑莫德納疫苗可供混打,但還需視接下來到貨量而定。陳時中今出席立法院衛環委員會接受立委質詢時表示,莫德納目前規劃優先提供給第二劑接種,接下來將依序開放第一劑接種者和欲混打者接種。針對莫德納的劑量分配,陳時中會後受訪時表示,目前地方手上約餘50萬劑,日前美國捐贈150萬劑,因此共約有200萬劑莫德納疫苗可供運用。還在等待第二劑接種者約有105萬人;至於意願登記只勾選莫德納者約30萬人,而單選加上複選莫德納者約77萬人,陳時中表示,依據此意願登記數據推估等待接種第一劑莫德納者約有50萬人,扣除後約有45萬劑可供混打。不過混打會不會在第14輪開放?疾管署長周志浩則表示,還需視接下來疫苗到貨以及第13輪的預約狀況,目前都還在計算中。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打AZ血栓 接種救濟90萬
衛福部疾病管制署最新資料顯示,預防接種受害救濟審議小組(VICP)日前完成審議十三名AZ接種者申請案,十二人不予救濟(其中兩名獲喪葬補助卅萬),僅一人研判與疫苗相關,獲救濟九十萬元,此為新冠肺炎疫苗三月開打後,受害救濟最高金額。獲救濟個案為桃園市余姓民眾,專家依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判,個案「血栓併血小板低下症候群」症狀,與接種AZ疫苗相關。混打沒指引 醫師憂出事背黑鍋【記者胡瑞玲/台北報導】新冠疫苗貨量穩定,中央擬開放AZ混打BNT、莫德納疫苗,但台北市議員耿葳說,民眾第一劑出現不良反應,第二劑想要混打,卻沒有明確指引,僅由基層醫生負責,對醫生相當不公平,若出事恐讓第一線醫護背黑鍋。北市衛生局長黃世傑說,現階段確實無明確規範,會向中央溝通。耿葳昨在北市議會警政衛生部門質詢時指出,北市施打第一劑出現不良反應的民眾約五百人,其中施打AZ後出現不良反應有三七四人、莫德納一一四人、高端十九人、BNT有六十五人。但目前除了AZ外,第一劑接種其他疫苗而產生不良反應,第二劑該怎麼打?中央公布的指引僅說「經過醫師評估,可選擇適宜廠牌完成接種」。耿葳說,近期接獲基層醫師陳情指出,若醫師自己評估後幫民眾打第二劑,萬一不幸發生狀況,這黑鍋誰來背?黃世傑說,目前由醫師評估,確實會造成疑慮,市府會跟中央反映,盼有指引。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
台青少男打BNT 心肌炎風險比美高
十二至十七歲青少年施打BNT第一劑已滿四周,指揮中心擬最快下月開打第二劑。不過,不僅英國、挪威和香港等陸續建議青少年只要打一劑BNT,以避免不必要的心肌炎風險,國內也有不少專家呼籲應謹慎評估。指揮中心發言人莊人祥昨說,BNT第二劑是否接種,將交由專家小組討論後決定。中研院生醫所兼任研究員何美鄉說,指揮中心上周公布國內十五例青少年接種後心肌炎個案,其中十三例為十二至十七歲,經估算,台灣十二至十七歲青少年施打第一劑BNT後心肌炎的粗發生率約百萬分之十三,約為美國青少年的二倍。若根據指揮中心昨又公布最新數據,接種BNT後出現心肌炎個案又增加四例,累積至十九例,十二至十七歲男生心肌炎通報率是百萬分廿二點五、女生則為百萬分之五點五,台灣青少男心肌炎風險恐為美國的三倍。何美鄉說,指揮中心應公布相關數據,不能只以一句「利大於弊」模糊帶過,才能讓民眾知道自己必須承擔哪些風險,決定是否接種第二劑。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬也提出暫緩青少年施打第二劑的四大原因,首先是BNT第二劑副作用大於第一劑,第二劑開打後,青少年心肌炎通報率可能變成美國的四倍。其次,青少年並非新冠肺炎高風險族群,感染後大多為輕症,疫苗所引發的血管炎風險可能高於染疫。第三原因為目前疫情穩定,打一劑BNT已有六成保護力;再者,BNT和莫德納均積極研究低劑量疫苗,且能維持原先效果,未來應有低劑型疫苗問世。莊人祥說,上述十九例個案年齡介於十二至廿一歲,十六男三女,十二至十七歲群就有十六人,十三男、三女。十九例中十八人都是輕症,只有一人住院中。BNT第二劑是否接種,將交由專家小組討論後決定。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民說,依照全球疫情發展,仍有必要接種第二劑,建議指揮中心清楚揭露專家建議意見,按既定時程全面供應第二劑,讓民眾自行評估是否接種。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
專家直指4原因應暫緩BNT第二劑 籲公布這些重要數據
國內12至17歲青少年施打BNT第一劑已滿4周,但英國、挪威、香港陸續建議青少年只要打一劑BNT,多位國內專家也提出示警。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬提出四個原因,建議暫緩第二劑;中研院生醫所兼任研究員何美鄉則呼籲,指揮中心應公布所有「利、弊」相關數據,再讓青少年及家長自行決定,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民也贊成。指揮中心發言人莊人祥今公布截至10月27日最新疫苗接種不良事件數據。接種BNT後出現心肌炎有19例,12至17歲心肌炎通報率,在男生是百萬分之22.5、女生是百萬分之5.5。這19例年齡介於12至21歲,有16男3女,其中12至17歲只有16人,包括13男、3女。19人當中有18例是輕症,其中17人已出院,一人門診追蹤,只有一人住院中。黃高彬建議第二劑應暫緩,原因有四。首先是BNT和莫德納第二劑副作用都大於第一劑,現在第一劑12至17歲心肌炎通報率,差不多是美國的兩倍,第二劑打下去,通報率可能會變成美國的四倍。第二個原因是基於流行病學,青少年並非新冠肺炎高風險族群,即便感染,也大多為輕症,疫苗造成的血管炎風險可能還高於染疫本身。黃高彬表示,第三個原因是現在疫情控制穩定,打一劑BNT至少會有六成保護力,這樣的效果已經跟季節流感疫苗相當了。第四個理由則是,現在包括BNT和莫德納都在研究降低劑量並維持效果,未來可能有更適當的第二劑劑量可用。指揮中心解釋說,台灣是因為計算條件較美國寬鬆,所以數值才會高於美國。何美鄉強調,所有的通報系統數字都是低估不會高估,因此重點不是在於和美國的比較,而是指揮中心應告訴民眾和疫情相關的背景值,尤其我國一直缺乏的「年齡層」死亡率和重症率的資料。「不能只是說利大於弊,而是要把利與弊的數據呈現出來」,何美鄉表示,如此民眾才有依據,可以評估自己是否能承擔相關風險,至於要不要接種疫苗,最終還是家長和青少年的決定。黃立民分析,第二劑接種與否可考量兩點,一則是疫情,一則是有沒有替代方案。目前全球疫情來看,還是有必要接種疫苗以獲得保護力,但mRNA疫苗的替代方案相對較缺乏。如果第二劑要混打副作用較少的蛋白質疫苗,例如高端或Novavax,目前研究都還沒有結果。建議指揮中心把專家建議揭露的資料都公布清楚,然後按時程全面供應第二劑,民眾就能自行評估是否要接種。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市11家醫院開設特別門診 4類對象任選疫苗打第二劑
北市為服務新冠疫苗特別接種需求民眾,在北市11家醫院開設特別門診,提供「AZ第1劑不良反應須施打不同製程第2劑」、「特殊需求緊急出國第2劑」、「第一類對象第1、2劑」、「孕婦第1劑及第2劑」等4類對象,可任選4種疫苗接種。北市衛生局說明,上述4類民眾可至長庚、宏恩、秀傳、協和婦女、馬偕、台大、景美、萬芳醫院及北市聯合醫院仁愛、中興及陽明院區,選擇接種AZ、BNT、莫德納或高端疫苗,民眾可自行至醫院網頁查詢或預約掛號。衛生局表示,根據衛福部建議,若接種第一劑新冠疫苗後出現嚴重不良反應,經醫師評估可能與注射疫苗有關,建議以其他不同技術產製的新冠疫苗完成第二劑接種。民眾接種前需經醫師進行身體評估,接種前應與醫師充分討論及評估風險,包含選擇疫苗接種的廠牌、禁忌症、接種前後注意事項及可能的副作用,充分了解後再簽署同意書。為方便合約院所醫師現場評估或審核證明文件,各類對象需攜帶相關文件及注意事項,第一,AZ第一劑產生不良反應,第二劑需施打不同疫苗者,首先應即時就醫,再持醫院開立接種後不良反應診斷證明書,或是為勝單位核發嚴重不良事件紀錄,經醫師評估後選擇適宜且可供應的疫苗廠牌。第二,特殊需求緊急出國須打第二劑者,民眾需持有付款紀錄的機票與出國日程、留學入學證明貨公司外派出國等證明文件。第三,第一類對象第一、二劑者,醫師人員需檢附執業執照,非醫事人員需攜帶在職證明及其他相關佐證資料,像是醫院及診所非醫事人員第二劑混打,需出示該醫療院所勞健保投保單。第四,孕婦第一劑及第二劑,需攜帶孕婦健康手冊,若已生產者仍可依第一劑接種紀錄登錄孕婦身分別,依規定間隔提供第二劑接種。
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2021-11-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
基層怕!第二劑混打由醫師選疫苗 北市將向中央討指引
台灣新冠疫苗貨量穩定,中央擬開放AZ混打BNT、莫德納疫苗。北市議員耿葳指出,民眾第一劑出現不良反應,第二劑想要混打,但卻沒有明確指引,僅由基層醫生負責,對醫生相當不公平,若出事恐讓第一線醫護揹黑鍋,北市衛生局長黃世傑說,現階段確實沒有明確規範,會向中央溝通。耿葳今在北市議會警政衛生部門質詢時指出,北市施打第一劑出現不良反應的民眾約500人,其中施打AZ後出現不良反應有374人、莫德納114人、高端19人、BNT有65人。但目前除了AZ外,第一劑接種其他疫苗而產生不良反應,第二劑該怎麼打?中央公布的指引僅說「經過醫師評估,可以選擇適宜廠牌完成接種」。耿葳表示,近期接獲基層醫師陳情指出,若醫師自己評估後幫民眾打第二劑,萬一不幸發生狀況,這黑鍋誰來揹?耿認為,中央應有一個建議或指引,而不是把責任推給醫師;黃世傑坦言,目前是由醫師評估,確實會造成疑慮,市府會跟中央反應,希望有一個指引。耿葳再指出,指揮中心於10月28日發布新的鬆綁政策,很多場域及規定都放寬,但醫院探病仍相當嚴格,有人指出,婆婆在醫院準備拔管離開人世,但2個兒子因2小時探望扣打已用掉,困在防疫旅館無法出來,最後沒能見到母親最後一面。黃世傑回應,這是中央在9月14日針對Delta病毒所修正的規範。耿葳表示,人性的考量與防疫中間應取得平衡,若遇到特殊狀況,或許可透過專案來幫助民眾;黃世傑表示,將和中央溝通,希望有更合理的考量。
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2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新增6例疫苗接種後死亡 莫德納占4例
國內近期開始大規模接種新冠肺炎疫苗,昨天接種25.1萬劑疫苗,其中AZ疫苗最多,接種13.2萬劑;其次為莫德納 9.8萬劑、BNT疫苗1.8萬劑、高端2093劑;疫苗覆蓋率達73.77%、劑次人口比為每百人107.47劑。不過,指揮中心發言人莊人祥也表示,昨天新增6例接種疫苗後死亡個案,分別為接種AZ、莫德納與高端疫苗。莊人祥說,昨日新增82例疫苗接種後不良事件通報,其中36件非嚴重、40件嚴重、6件死亡。死亡個案中,有4名男性個案接種莫德納疫苗後死亡,年齡介於71至80歲,接種疫苗後15至28天死亡;一名87歲個案為接種AZ疫苗後2日死亡;另有1例61歲男性,接種高端疫苗後9天死亡。死亡通報,年齡為61歲,在接種疫苗9天後往生。指揮中心說,2021 年 11 月 01 日新增 1 例(1 男)AstraZeneca 疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為 87 歲,為接種疫苗後 2 日發生;同期間新增 4 例(4 男)Moderna 疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為 71 歲至 80 歲間,為接種疫苗後 15 日至 28 日間發生。同期間新增 1 例(1 男)高端疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為 61歲,為接種疫苗後 9 日發生;同期間新增 0 例 BNT 疫苗接種後發生死亡之不良事件。目前累計 1,006 例(420女 586 男)COVID-19 疫苗接種後發生死亡之不良事件,年齡為 2 個月至 101 歲間(其中 548 人為 75 歲以上長者),疫苗接種後當日至 142 日間發生,其中有 728 例為接種 AstraZeneca,有 234 例為接種 Moderna,有30 例為接種高端,有 14 例為接種 BNT。依全國藥物不良反應通報中心分析截至 10 月 20 日之通報值與背景值(O/E analysis)之安全性訊號偵測,結果顯示不分廠牌及個別廠牌之各年齡層男性與女性之通報死亡事件數(通報值)皆未高於預期死亡事件數 (背景預期值)。
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2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「AZ+莫」效果佳將開放混打? 莊人祥:還要精算
指揮中心專家諮詢小組召集人、台大副校長張上淳今天上午透露,台大的「AZ+莫德納」試驗計畫發現,「AZ+莫德納」的抗體效價優於「AZ+AZ」,但與接種兩劑莫德納相當。不過接下來指揮中心是否會透過混打提高疫苗涵蓋率,指揮中心發言人莊人祥則表示,將針對疫苗到貨量來決定是否可混打,尚在做最後精算。莊人祥表示,國外較少進行「AZ+莫德納」的研究,較多為「AZ+BNT」的混打試驗。目前台大的結果與國際「AZ+BNT」的結果類似,資料也曾在ACIP委員會討論過,11月是否會提供「AZ+莫德納」或「AZ+BNT」的混打,還要視BNT和莫德納的到貨量而定。至於混打是否全年齡開放,莊人祥也表示,不會侷限類別開放,但至少要第一劑接種10周以上才可接種,但他重申還是要視疫苗到貨的數量。莫德納將保留多少給混打或是第二劑等,莊人祥說,還在規畫中,無法回答數量問題,和美國雙邊還有疫苗會在抵台,之後將再精算。
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2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
張上淳曝台大「AZ+莫德納」混打結果:拉長時間也無妨
雖然醫護已可開始混打「AZ+莫德納」,但相關混打試驗計畫,包含台大醫院、長庚醫院等都持續進行中。不過,指揮中心專家諮詢小組召集人、台大副校長張上淳今天透露,台大的試驗計畫已完成接種後14天以及28天的抽血分析,發現「AZ+莫德納」的抗體效價優於「AZ+AZ」,但與接種兩劑莫德納相當;另間隔八周效果略好於間隔四周,因此就算拉長接種時間也無妨。張上淳今出席「第十屆東南亞及西太平洋雙區聯合應用流行病學研討會」。他於會後接受訪問時表示,台大的「AZ+莫德納」混打實驗已有初步結果,但「莫德納+高端」的混打試驗則尚在進行中。他說,這次「AZ+莫德納」的試驗共收案400人並分為四組,包括「AZ+AZ間隔八週」、「AZ+莫德納間隔八周」、「AZ+莫德納間隔四周」、「莫德納+莫德納間隔四周」。根據接種後14天和28天的抽血檢驗的結果來看,「AZ+莫德納」效果高於兩劑AZ,和兩劑莫德納相當;出現副作用的人數比例則較接種兩劑相同疫苗高。不過張上淳說,雖然人數比例較多,但都屬於局部疼痛、發燒等中等程度的副作用反應,並沒有比較劇烈。在混打接種間隔方面,張上淳表示,間隔8周組較間隔4周組的效價略好,但差異不大,因此如果混打時間的兩組時間間隔較長者效價略好,但兩者差異不大,也就是就算拉長時間接種第二劑也無妨。張上淳表示,相關試驗成果近期將發表,另外也將持續追蹤,待接種三個月後再行抽血檢驗分析。
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2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
影/美捐150萬劑莫德納疫苗 陳時中代表政府感謝
美國政府捐贈給台灣的第2批莫德納疫苗150萬劑,由中華航空公司全貨機運載,1日下午1時43分返回桃園機場,衛福部長陳時中、外交部次長曾厚仁、美國在台協會(AIT)台北辦事處處長孫曉雅一起至停機坪接機。陳時中稍後致詞時代表政府感謝美方捐贈的疫苗。華航全貨機停妥後,桃園航勤地勤人員完成卸載作業,陳時中、孫曉雅、曾厚仁一行先在停機坪持手板合照,稍後進入華儲進口倉,站在卸載的貨盤前面發表談話。陳時中表示,感謝美國政府再次贈送的150萬劑莫德納疫苗,6月20日國內疫情正在爆發時,美國政府非常積極排除萬難,很快的就運送250萬劑的疫苗,讓台灣在最初步缺乏疫苗的時候,可以開始佈建疫苗施打,現在第1劑已打得差不多,但第2劑仍然有相當程度的缺乏。他說,很多國人正在等第2劑的莫德納疫苗,時間接近超過12周,這批疫苗可讓政府提供給部分非莫德納不打的粉絲,部分要打第2劑的民眾,甚至還可規劃部分供混打。對於提升第1劑跟第2劑疫苗的覆蓋率非常有幫助,感謝拜登政府這位「真朋友」,讓大家非常感激。曾厚仁致詞表示,美國政府在關鍵時刻向台灣伸出援手,可說是「患難見真情」,這次第2度捐贈台灣150萬劑的疫苗,累計達400萬劑,更彰顯台美堅實的友誼,跟民主國家彼此的關懷,美國不僅是台灣在國際上最重要的盟友,雙方也是共享自由民主價值的堅實夥伴,希望在既有的深厚基礎上,持續深化台美在全球合作夥伴的關係。孫曉雅指出,美國在台協會非常高興能協助促成由美國政府捐贈台灣人民的150萬劑莫德納疫苗運抵台灣。能夠在6月份所捐贈的250萬劑疫苗之後再增加捐贈劑量,美國對此感到驕傲。她說,這些疫苗捐贈展現了我們對台灣的承諾,台灣是個具有活力的民主社會、我們重視的夥伴及可信任的朋友。夥伴會支持彼此,特別是在困難的情況之下, 我們對台灣的支持堅若磐石,不論是透過疫苗捐贈或其他方式皆然。孫曉雅表示,疫情為我們帶來史無前例的挑戰,但是美國與台灣同心協力克服疫情,證明只要我們合作,就有辦法面對共同的挑戰。在過去幾年來,美國在台協會和台灣形容我們的關係是「真朋友真進展」。這的確是我來到台灣上任3個月以來的真實感受。今天的疫苗捐贈是又一次我們友好關係的絕佳例證。
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2021-11-01 新聞.元氣新聞
流感疫苗月打300萬劑 莊人祥:已達標
流感疫苗今年自10月1日起分兩階段接種,指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示,目前為止已接種304萬劑流感疫苗,原本設定第一個月要打300萬劑的目標剛好已達標。政府今年採購632萬劑公費流感疫苗,分兩階段開打,第一階段於10月1日起開打,第二階段自11月15日開始,除50至64歲無高風險慢性病成人接種時間在第二階段,其餘對象均於第一階段。莊人祥表示,去年同時期流感疫苗接種408萬劑,接種速度較快。不過今年10月剛開打時因同時有新冠疫苗接種,加上所有醫療院所多在協助接種新冠肺炎疫苗,流感疫苗以每天12至15萬穩定接種。將請地方政府針對符合資格民眾,在家附近醫療院所接種,也會在針對住家附近或雙北捷運站設置接種站鼓勵民眾接種。除了流感疫苗催種外,傳出有診所莫德納疫苗第二劑的預約數量只有個位數,無法湊齊開瓶。莊人祥表示,診所或醫院收到名單若比較少人,可請民眾移到同一診次時間,讓較多人一起接種。另外因莫德納多為造冊,縣市如何將造冊人數催出來也是一個議題。
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2021-11-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
突破感染頻傳恐得打第四劑疫苗? 莊人祥:牽涉公平性
隨新冠肺炎病毒不斷變異,陸續傳出突破性感染案例,有醫師在臉書指出,未來可能還要面對第四劑疫苗,對此,指揮中心發言人莊人祥表示,需觀察國際施打情況,且牽涉到國際疫苗公平性問題,還要再評估。莊人祥表示,目前接種第三劑疫苗部分,指揮中心參考國際間的作法正在規劃中,第四劑接種主要在疫情比較嚴重,尤其已打過第三劑的國家,如以色列等,有此規畫;因此還需要視這些國家施打的狀況。不過國際間也認為,若大量接種第三劑或第四劑疫苗,可能搶了其他國家的疫苗資源,因此也有公平性的問題。另今早傳出有醫療院所接獲電子郵件通知可打第三劑疫苗,但內容有些地方有歧異,不清楚真偽。莊人祥表示,該郵件為假訊息,目前還沒有要打第三劑。他說,該郵件寄件人「疾病管制蜀」並非正確的名稱,且email的地址不是gov.tw的形式,加上很多內容錯置,可能是要騙個資的郵件,請民眾注意不要點閱;若違反社維法,則可處新台幣三萬元以下罰鍰。而有孕婦反應要接種第一劑疫苗,預約不到莫德納疫苗,好不容易約到BNT疫苗,但前往醫療院所卻說不能接種BNT。莊人祥則表示,並未禁止孕婦接種任何廠牌疫苗,目前已有10萬多名孕婦接種莫德納疫苗,4萬多人接種完兩劑、246人接種AZ疫苗、231人接種BNT疫苗。莊人祥稱,該診所拒絕孕婦打BNT疫苗,應該是有所誤解,以為孕婦只能打莫德納疫苗。
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2021-11-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
八大復業通行推疫苗護照? 羅一鈞:可出示小黃卡
國內新冠肺炎疫情趨緩,指揮中心日前宣布八大行業逐步鬆綁。台北市長柯文哲表示,接下來還要面對八大行業的開放,疫苗護照就很重要。對此,副指揮官陳宗彥表示,疫苗接種證明以國際間出入境為主,國內現階段暫不使用;目前已設計初步資訊,包括是否符合歐盟規範等,等相關配套完成就會啟用。八大行業要開放需符合幾個條件,包含從業人員至少接種過一劑疫苗並滿14天以上,且首次服務前要提供3日內快篩或PCR陰性證明;未完整接種兩劑疫苗的員工,須每周進行一次快篩或PCR檢驗;顧客進場須提供接種二劑疫苗證明。台北市副市長黃珊珊今天上午出席活動時表示,接下來還要面對八大行業的開放,疫苗護照就很重要,這些都需中央開放系統。醫療應變組副組長羅一鈞則表示,八大復業要求全部要接種一劑的證明,顧客進場也要至少接種一劑,這些其實都與去醫院探病陪病的豁免條款類似,可以出示小黃卡或是以手機出示健保健康存摺,都可以採認。
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2021-11-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
今境外皆非突破性感染 羅一鈞:統計至今打BNT突破最多
國內今天新增五例境外移入個案,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,雖然個案中有三人打過兩劑疫苗,但經研判都不屬於突破性感染。而從7月2日至10月29日,我國出現189件突破性感染個案。其中以接種BNT疫苗最多,共71例。今日新增五例境外移入個案,為三男二女,年齡介於10多歲至40多歲,分別自烏克蘭、緬甸、印尼、尼泊爾入境。羅一鈞表示,自烏克蘭入境的案16523,因接種完兩劑疫苗後僅兩天就入境;自印尼入境的兩名個案(案16525、案16526)曾於六、七月於國外確診過,因此都不屬於突破性感染。另外,日前境外移入的國籍航空機師經基因定序確認為Delta變異株。不過,羅一鈞表示,這次驗到的Delta變異株與過去本土不同,與其他境外移入比對,與美國入境者較接近,符合其直飛美國的航班,因此可能在途中或外站感染。至於我國突破性感染個案,自7月2日至10月29日統計,接種疫苗廠牌分別為科興37例、國藥10例、BNT疫苗71例、AZ疫苗37例、嬌生12例、莫德納10例,至於混打或俄羅斯衛星疫苗則都小於10例以下。
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2021-11-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美再捐150萬劑莫德納 莊人祥:接種第二劑優先
美國再送150萬劑莫德納疫苗給台灣,今天下午抵台。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,本批疫苗效期至明年1月29日。美國除了6月捐贈250萬劑疫苗,加上今天的150萬劑,已捐贈400萬劑;再次感謝美國政府持續對我們在整個防疫和疫苗的協助。至於這150萬劑莫德納疫苗如何運用,發言人莊人祥表示,由於莫德納疫苗今天抵台,尚需七天封緘檢驗時間,第13期來不及提供民眾施打,應會放在第14期;且仍以第一劑滿十周接種第二劑者優先,是否第一劑接種或混打仍在評估中。另有專家建議12至17歲青少年接種一劑BNT疫苗即可,莊人祥表示,學生是否接種第二劑會再請ACIP委員依據國際文獻和各國推動情形進行評估。至於第二劑接種的意願書,將請教育部、各縣市教育局協助發送,目前還在規畫階段而已。最快一個月後開打。我國前兩日共接種32萬6713劑新冠疫苗,其中AZ接種6萬1618劑、莫德納5萬3263劑、BNT接種21萬0009劑。疫苗涵蓋率達到73.47%,計次人口比為每百人106.14劑。莊人祥也表示,前兩日新增9例接種後死亡事件,其中兩例為AZ疫苗接種後不良反應事件,年齡介於58至85歲之間,接種疫苗後8至15日間發生;5例莫德納為69至78歲間,接種後6至35日間發生;兩為接種BNT疫苗,介於64至71歲,接種後1至12天發生。
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2021-11-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美捐贈150萬劑莫德納疫苗來了 華航班機下午1:43運抵桃園機場
美國政府捐贈給台灣的第2批莫德納疫苗150萬劑,由中華航空公司全貨機運載,1日下午1時43分返抵桃園機場,衛福部長陳時中、外交部次長曾厚仁、美國在台協會(AIT)台北辦事處處長孫曉雅一起至停機坪接機。美國在台協會(AIT)10月31日晚間在社群媒體上證實,美方很高興能夠在6月所捐贈的250萬劑疫苗後,再增加捐贈疫苗劑量。這批疫苗的捐贈,展現美國對台灣的承諾,台灣是個具有活力的民主社會、美國重視的夥伴及可信任的朋友。同一時段中華民國駐美代表蕭美琴也前往美國肯塔基州路易斯維爾的美國聯邦疫苗合約倉儲中心,與美國在台協會執行理事藍鶯一起見證疫苗裝機起飛。這是美國政府繼6月捐贈250萬劑莫德納疫苗後,第2度捐贈疫苗給台灣,美方至今捐贈台灣疫苗累計數量有400萬劑。為了接運這批莫德納疫苗,華航特別調派台北飛往美國芝加哥的全貨機,回程時以CI-5239航班先增飛一個美國國內航段,從芝加哥前往肯塔基州路易斯維爾裝載疫苗的溫控貨櫃後,再經由阿拉斯加安克拉治飛回桃園機場,班機回程抵達時間從原定1日凌晨延後至下午。華航CI-5239全貨機1日下午1時43分降落後滑行停靠507貨機坪,桃園航勤地勤人員開艙門前在機外噴消毒液,開艙門後進入貨艙噴灑消毒液,靜置10分鐘,才展開溫控櫃卸載作業。航空公司人員確認溫控貨櫃的狀況,海關關員完成機邊驗放程序,地勤人員把溫控櫃拖進華儲進口倉暫放。稍後陳時中、曾厚仁、孫曉雅等接機官員進入華儲進口倉,在溫控貨櫃前發表談話並合影。程序後溫控貨櫃拖至進口倉貨運碼頭由堆高機裝入冷鏈貨車,直接運送至專用冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,後續供COVID-19計畫所列實施對象接種。外交部表示,繼美國政府6月捐贈台灣250萬劑莫德納疫苗後,1日第2度捐贈台灣疫苗,美方至今捐贈台灣疫苗累計數量達400萬劑。美國以實際行動協助台灣對抗疫情,展現美國對台灣堅定支持與高度重視,及台美緊密友好的全方位夥伴關係。
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2021-10-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完疫苗發現懷孕可混打? 指揮中心:暫不開放
7月中旬曾有婦產科醫師反映,一名婦女接種完AZ疫苗後發現自己懷孕,要求第二劑混打莫德納疫苗。但當時因無相關規範,指揮中心指揮官陳時中也表示,將由專家討論。不過,指揮中心於10月28日公告,因考量混打不良反應機率和嚴重度較接種同一廠牌高,暫不開放混打。至於未來是否開放孕婦混打BNT,指揮中心發言人莊人祥則表示,會再討論。指揮中心於「特定疾病對象接種參考QA」中指出,目前新冠肺炎疫苗未提供孕婦混打使用,且國內外均無針對孕婦做新冠疫苗混打的臨床試驗。依據其他疫苗交替使用的臨床試驗初步結果,第一劑接種AZ 疫苗,第二劑接種mRNA 疫苗的不良反應發生機率及嚴重度,較兩劑接種同一廠牌高。因此第二劑疫苗應與第一劑疫苗同一廠牌,以避免混打引起副作用時對母體或胎兒可能造成影響。不過,如接種第一劑疫苗後發生嚴重不良反應,可提供就醫診斷書或衛生單位通知具嚴重不良事件通知或記錄,經醫師評估後可擇其他適合廠牌完成第二劑疫苗接種。莊人祥則表示,莫德納疫苗目前僅開放第一類對象,即醫護工作人員混打。孕婦的部分因尚未開放,因此重申不可混打。但是未來若隨著BNT疫苗開放混打,是否擴及適用到孕婦,會再討論。指揮中心中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬說,雖國內外目前沒有相關數據顯示孕婦可否混打,但看起來即使混打也沒有什麼影響。未來就等指揮中心是否舉行相關專家會議,進行進一步的討論。
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2021-10-31 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打完莫德納第2劑 台中增2死個案
台中市昨天新增2例打完莫德納疫苗第二劑後死亡通報個案,分別為71歲、66歲男性,其中一人死因為心肌梗塞,另一人待釐清。累計台中疑注射新冠肺炎疫苗後不良反應通報死亡個案,已達138人。史上最複雜的第12期新冠肺炎疫苗,AZ、BNT、莫德納各分兩階段預約、接種。台中市長盧秀燕昨天說,第12期預估剩4萬劑莫德納,若民眾接種第一劑滿10周,11月4日至7日可直接向醫療院所預約接種,不必到1922平台預約;第13期接種BNT、AZ疫苗,11月3日、4日開放預約,台中將加開快打站施打。台中市衛生局說,至昨天上午8時,台中新冠疫苗第一劑有212萬4332人接種,人口涵蓋率75.43%,完成第二劑接種共90萬2728人,第二劑涵蓋率32.05%,總計共302萬7060人次接種。台中疫苗不良反應死亡案通報共138人,包含AZ疫苗107案、莫德納疫苗26案;高端疫苗3案;BNT疫苗2案。衛生局說明,昨天新增二例,都為接種莫德納第二劑後死亡。第一例為66歲男性,有高血壓性心臟病及糖尿病等慢性病史,10月27日接種第2劑,隔天在住處死亡,死因待釐清;第二例為71歲男性有B型肝炎等慢性病史,10月22日接種第二劑,10月27日在家昏倒送醫,隔天死亡,死因心肌梗塞。
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2021-10-30 新冠肺炎.專家觀點
美CDC:曾染疫但未接種 再感染機率為接種者5倍以上
聯邦疾病防治中心(CDC)29日公布的研究指出,曾感染新冠肺炎痊癒但未接種疫苗者,再次染疫的機率是已完全接種輝瑞(Pfizer)或莫德納(Moderna)疫苗者的五倍以上。該研究樣本是當局透過美國九個州的監測網路紀錄,找出染疫住院的成年患者進行評估,並將結果刊登於CDC「死亡率與發病率周報」(Morbidity and Mortality Weekly Reports);研究作者指出,比較已染疫和三至六個月前接種新冠疫苗的患者中,由疫苗觸發的免疫反應比感染者體內產生的免疫力還更具保護力。CDC主任羅謝爾‧瓦倫斯基(Rochelle Walensky)表示:「現在我們有更多證據向民眾重申接種疫苗的重要,即使你已經感染過新冠肺炎也一樣。」本月稍早CDC也曾公布一份肯塔基州的確診數據,指未接種疫苗者二度感染的機率是已完全接種者的兩倍以上,但也未納入接種嬌生(Johnson & Johnson)疫苗的樣本,目前當局建議接種嬌生疫苗後兩個月應盡快接種補強針。研究作者表示,莫德納疫苗的保護力比輝瑞疫苗高,且65歲以上接種補強針的保護力亦是如此。CDC公布截至8月底的數據顯示,全美16歲以上曾經染疫且體內擁有抗體的人口占比約22%,但已接種疫苗者中擁有抗體保護的比率高達九成。然而,參與該研究的科學家也在其中註明與以色列近日公布的一項報告與本研究有出入;雖然以色列的研究還有待同行評審,但該研究稱因感染使「人體自然產生的免疫力」對於二次感染具有「更持久且更強大的保護」。不過兩項研究的樣本也不盡相同,以色列研究採用任意確診者,但CDC研究特別聚焦於染疫出現症狀而就醫的患者;且以色列研究樣本也鎖定接種疫苗後保護力開始削弱的人,亦即接種疫苗至少六個月以上。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
桃園女學生打BNT傳恐截肢 指揮中心已掌握15例不良個案
桃園一名女學生疑接種疫苗後併發心肌炎,需要裝設葉克膜,傳出面臨截肢。指揮中心發言人莊人祥表示,目前接種BNT疫苗後,不良事件為心肌炎者有15例,其中1例住院中,其餘皆已出院或門診追蹤中。現已掌握仍在住院中患者,家屬不希望透露太多。另一名高雄男子接種BNT疫苗兩天後,全身紫斑性血腫送急診。莊人祥表示,該案為50歲男性,本身有免疫風濕性相關病史,10月17日接種一劑BNT疫苗,18日出現全身多處出血點,屬自發性淤斑已自行到急診就醫,目前住院中。衛生局有協助通報不良事件,協助申請預防接種救濟。國內疫苗接種劑量突破國內總人口數,累計接種 2404萬8734 劑。今日公布疫苗接種後死亡個案新增5例,分別為3例接種AZ疫苗,年齡為59歲至86歲間;1例接種莫德納疫苗,年齡66歲,其它疫苗則無,目前累計982例疫苗接種後發生死亡之不良事件。另外12歲至21歲青少年接種BNT疫苗後,出現心肌炎者有15例, 為12名男性、3名女性,其中1例仍在住院中,其餘皆已出院或門診追蹤中,衛生局有掌握狀且持續關懷中。至於專家曾討論說要暫停第二劑BNT疫苗施打,莊人祥則表示,ACIP會議會進行討論,也會請教育單位發放第二劑接種意願書。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不是誰都適合混打! 專家勸這兩族群「維持同品牌」最好
國內宣布第十三輪疫苗接種,原本規畫已接種過第一劑AZ疫苗滿十周者,可以混打BNT或莫德納,如今落空,改為成人或青少年接種已施打BNT疫苗一劑者,可施打第二劑BNT疫苗。但專家提醒,BNT疫苗在二個月後抗體濃度會下降,應盡速補齊,且不是所有族群都適合混打,必須要審慎評估。國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏,國際數據指出mRNA疫苗在一、二劑間隔落在4周至12周,範圍很大,但第一劑在二個月後抗體濃度會下降,因此在疫苗充足狀況下,不應超過二至三個月接種第二劑,避免一劑者出現空窗期。依照BNT的說明書,二劑至少間隔21天,目前歐盟規定至少間隔四周至八周,指揮中心莊人祥曾表示,打過一劑BNT疫苗者,規畫滿六周至八周,可施打第二劑BNT疫苗。但是,周彥宏認為,國內安排時間算合理,但針對高風險人員,如醫護人員可縮短成四周。而一般成人及青少年在疫苗供充沛下,不宜超過十二周再接種。若要讓成人及青少年施打二劑的間隔時間縮短,則應考慮國內疫苗到貨量是否充足,以及各縣市在不同年齡層的施打量能是否能夠應變,「數據顯示,成人疫苗提早施打,或在十二周內規畫施打,對保護性差異及影響力不大,沒必要縮短施打時間」。周彥宏也指出,國內也規劃「AZ混打mRNA疫苗」,需間隔十周前後為主,雖然國際數據顯示,抗體效價會比原本二劑AZ疫苗佳,但接種二劑BNT疫苗仍然是最建議的方式,三種施打方式保護力則差別不大。但他也強調,並不是所有人都適合混打,務必要考量「自身健康狀況」跟「第一劑施打後的副作用」。如混打兩種不同疫苗,就必須要承擔兩種疫苗的副作用風險,但如果二劑都施打同款疫苗,其風險可能較不會太高。如果是以施打過第一劑BNT的青少年或年輕族群,其免疫活力較成人活躍,若第一劑沒有心肌炎或不適症狀出現,代表身體可以接受該款疫苗,建議不要混打疫苗。但如果一劑出現不適症狀者,九成人在接種二劑心肌炎比例高,第二劑建議可考慮混打。至於國內施打過AZ疫苗成人者分布較廣,其中老年族群同樣如果在第一劑施打AZ疫苗後,身體無特殊異狀,同樣第二劑可維持品牌「選擇AZ疫苗」,避免混打承受過多不良反應風險。至於其它青壯年族群,只要沒有特殊狀況,按照意願跟資格接種即可。【本篇重點速記】2族群建議「維持同品牌」1、施打過第一劑BNT的青少年或年輕族群,若第一劑沒有心肌炎或不適症狀出現,第二劑建議維持相同。2、老年族群如果在第一劑施打AZ疫苗後,身體無特殊異狀,第二劑建議維持相同。
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第1劑新冠疫苗施打率破七成 50歲以下拚第2劑
第一劑新冠疫苗施打覆蓋率破七成、二劑破三成,指揮中心昨宣布提前達標。同時公布疫苗各類接種對象的疫苗覆蓋率,第五類長照機構人員及受照顧者、洗腎患者,屬染疫高風險者,但疫苗覆蓋率較其他類低。依年齡層分析,六十五歲以上兩劑覆蓋率破六成以上,但六十四歲以下成績則是落在掛蛋到四成之間。國內疫苗接種人次達二三六三點七萬劑,超過台灣總人口數。第一類醫事人員覆蓋率最高,第一劑覆蓋率高達九成七、兩劑覆蓋率直逼九成,其餘類別第一劑接種率都破九成,唯獨第五類長照機構與洗腎患者,第一劑覆蓋率最低只有七成一、兩劑五成六。第七類維持國家安全及社會機能正常運作者,第一劑雖達九成四,但第二劑接種僅有三成八。指揮中心發言人莊人祥表示,第七類主要是接種莫德納疫苗,但到貨較慢,因此覆蓋率偏低。第二劑覆蓋率隨年齡大幅遞減,五十到六十四歲為四成二、卅到四十九歲為二成三、十八到廿九歲為一成四。十二歲到十七歲青少年第一劑覆蓋率雖破八成八,但二劑接種掛蛋。莊人祥指出,青少年主要接種BNT疫苗,現在BNT疫苗以第一劑接種為主,第十三輪接種也仍是規畫成人第一劑BNT施打,青少年的第二劑得再緩緩。第九批BNT疫苗昨天清晨運抵桃園機場,據了解今天清晨還會有一批BNT疫苗運抵台灣。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立表示,第五類未接種新冠疫苗大多是長期臥床的失能長輩,身體虛弱,加上各地都傳出疫苗接種後的不良反應;如今國內疫情穩定,恐更難催出打氣。北市府編列廿八億自購第三劑疫苗,台北市長柯文哲表示跟陳時中談過,陳時中回他「中央會想辦法買夠疫苗」。
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2021-10-29 該看哪科.婦科
冰水不是萬惡敵人!婦產科醫:喝冰水不會讓月經排不出來,更不會讓小腹變大
經痛不是病我一直認為「牙痛不是病,痛起來要人命」這句話並不正確。應該修正成經痛不是病,痛起來要人命。因為牙痛有可能是蛀牙、牙齦炎造成,牙痛就是病啊!但是經痛就不是了,經痛往往就就是單純的痛,不是什麼子宮不好、婦科不好,更和氣虛不虛毫無關聯。經痛,是一種生理現象我們前面談過,隨著雌激素、黃體素濃度下降,若沒有胚胎著床,子宮內膜就會開始剝落變成月經。這時,身體同時會分泌一種叫做「前列腺素」的賀爾蒙,這個賀爾蒙會藉由刺激子宮收縮,排出經血,同時引發疼痛。此外,當子宮收縮的腔內壓力大於血壓時,會使血液流不進去子宮,造成子宮短暫的缺血性疼痛。就是以上這些正常的生理現象,會讓超過一半的女性產生經痛,只是疼痛程度因人而異,主要是受到前列腺素濃度、經血量多寡和個人耐痛性所影響。也就是說經血量越多,前列腺素濃度就會越高,當然也就會更痛。但當然也有人天生神經分佈較少,對痛覺遲鈍,也就不容易經痛。經痛時,骨盆周圍痠痛、腰痠、脹氣、腹瀉等狀況也會因前列腺素的刺激而產生,這些都算是生理期的正常反應。也有部分女性經痛時,同時手腳會冰冷、冒冷汗、嘴唇發白,甚至痛到暈過去,這其實是因為疼痛過於劇烈,刺激到交感神經,使得周邊末梢血管收縮所造成,其實也是一種正常生理現象,就好像有人吃壞肚子會絞痛到手腳冰冷,或者心絞痛時會狂冒冷汗一樣。至於怎樣的經痛不算是生理正常反應呢?一般來說,經痛和經血都是一起出現,越多越痛。假設在見紅前就出現明顯且劇烈的疼痛,或是各種止痛藥都完全無效時,就需要至門診接受婦科超音波檢查,看看是不是長了子宮肌瘤、巧克力囊腫,或是有子宮肌腺症。冰水並不是萬惡的敵人雖然說經痛是一種正常的生理現象,不過,這種生理反應卻常常讓大家誤以為經痛的人就是氣虛、體寒、身體差,需要好好進補。所以呢,這樣的說法就出現了:「我如果喝冰水,經痛會更痛、更嚴重,所以喝冰水容易傷子宮?」說真的,把喝冰水等於傷子宮,真的是扯遠了!本來就經痛的人,喝冰水的確可能會更痛,因為根據熱脹冷縮原理,冰水會造成血管、肌肉短時間收縮。反之熱敷、喝溫水則可緩解這種痛感。另外,因為冰水會讓血管暫時收縮,因此有些人會發現喝完冰水接下來的幾個小時經血量會驟減,那也是因為血流本身減少的關係,並不是月經排不出來。甚至也有人瞎扯「月經喝冰水,會讓月經積在子宮內變成長肌瘤」,我還是要再強調一次:月經不會排不出來,而且月經就是血,即使排得慢身體也會像吸收瘀青一樣把經血吸收掉,不會形成肌瘤。所以,如果妳經期間喝冰水不會痛,就放心繼續喝吧!喝冰水會傷子宮是毫無根據的。歐美國家甚至也會讓產婦產後立即補充冰水、吃冰淇淋,因為早有研究指出,耐力運動後補充冰水,對於減輕疲勞、幫助恢復的效果比溫水好,而生產就是最劇烈的耐力運動啊!除了喝冰水傷子宮這種說法,妳一定也聽過這種延伸:「喝冰水會不孕!」我就曾聽聞有位新婚好友和我抱怨,她在茶水間喝冰水卻被同事阻止,並立刻告誡:「這樣小心會不孕!」其實個性內斂的她當時早已經懷孕,卻只能笑笑地點頭。其實,喝冰水真的不可能會造成不孕,當然也不會影響胎兒,更何況,冰水到胃裡早就不冰了啊!除了以上,我也想特別破解一個迷思,我曾聽女性說:「我男友說,歐美的女生常喝冰水,所以她們身材都比較大隻,小腹也比較消不下去,叫我不准再喝冰水了!聽到這,我真的很想幫冰水大聲地的問一聲:「我到底做錯了什麼?」其實會有這種說法,主要是有些人誤以為喝冰水會讓子宮受寒,身體得召喚更多脂肪來保護子宮,因而讓小腹消不去。但其實人身體是恆溫,即使喝下去肚子會感到冰涼,也不會影響體溫,而且脂肪分布多寡是基因決定,和食物溫度並沒有關係。說真的,相對於男性,女生天生皮下脂肪就比較高,尤其到了更年期後脂肪又容易堆積在下腹,如果飲食習慣不好又缺乏運動,當然小腹很難消,跟冰水並無關聯。舉一個跨國際的例子,妳想想,我們在日本或韓國用餐,餐廳總是會奉上一杯冰水,也沒觀察到日韓女生比較「大隻」啊!開玩笑的說,如果靠喝冰水就可以變大隻,那很多人幹嘛還健身練得如此辛苦?!書籍介紹書名:無框身體:婦產科醫師寫給妳的身體指南,破除性別限制與生育迷思,陪妳一起愛自己作者: 烏烏醫師出版社:高寶出版日期:2021/07/28作者簡介/烏烏醫師一個長的像運動員的婦產科醫師,陶醉於新生兒爽朗的哭聲,被胎兒3D的臉龐療癒。熱愛重訓跑步,偶爾做做健康大於美味的餐點。懷抱著無限夢想,努力前進著,希望成為一個持續傳遞正面能量的婦產科醫師。著有《孕動․孕瘦》、《無框身體》。延伸閱讀: 開放「AZ+BNT」疫苗混打,但已經打「AZ+AZ」、「莫德納+莫德納」的人怎麼辦?台大醫告訴你:這些人該怎麼做?如何超前部屬「第三劑」?
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2021-10-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
有三成長輩不願打疫苗、痴心莫粉仍苦等 陳時中回應了
國內今日達成十月底一劑覆蓋率七成、二劑覆蓋率三成的目標,然而還有三成長輩不願接種任一劑疫苗,其中包含第五類長照機構及第七類造冊人員施打率低,陳時中指出,地方政府可根據量能和配備去配置鼓勵施打。對於目前高齡者七十五歲以上覆蓋率達68%,六十五歲以上有81%多,他說,「長輩有不同想法也有猶疑,我們只能盡量說服,我們也不會採用強制施打,但我們鼓勵長輩可以接種。」日前有日贈AZ疫苗到貨,今明兩日有BNT疫苗抵台,唯獨莫德納到貨進度慢,今年仍有230萬劑到貨時間未定,莫德納粉期盼何時可打莫德納第一劑。陳時中則透露,要看到貨量順序,「這兩個答案都是快了。」有學者指出,疫苗涵蓋率「一劑七成、二劑三成」達標代表的意義,是否表示鬆綁可行?陳時中回,邊境鬆綁與涵蓋率有關,但也要看疫情經過這麼久,這個月僅八例,九月僅十例,且都是舊案對社區幾乎無影響,「長時間來看,社區是安全的,所以予以開放。」至於今日一劑及二劑雙達標,其高齡者一劑接種率78%,二劑達67%,第一類人員施打接近九成,一至三類也接近八成,對於防疫前線有保障的,疫情風險人員受到的保障也高。而對於國外旅客入境台灣,是否也會考量各國疫情疫情死亡風險及二劑覆蓋率。他表示,死亡或致死率低,對於人的威脅如果相對低,當然是考量的因素,二劑涵蓋率則代表抵抗力,會視各國情況予以風險分級。