2022-08-14 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-08-14 新冠肺炎.預防自保
9月將進入長新冠高峰 醫建議:整理症狀發生序再就醫
8月6日最新發表於《刺胳針》的荷蘭萬人研究,首度提出較精確「長新冠盛行率」,每8名成年人就有1人,確診後3至5個月核心症狀還會變嚴重。根據疾病管制署統計,台灣20歲以上確診者約有385.3萬人,按此盛行率推估,約48.1萬人會經歷長新冠;不過目前接受「染疫康復者門住診整合醫療計畫」照顧者僅3千多人,循其他管道就醫的人數則未知。北醫大附醫胸腔內科專任主治醫師周百謙觀察,很多人一解隔離就有多種不適症狀,但密集就醫1、2個月只得到「治標不治本」的治療。以台灣疫情高峰6月往後推3個月,可預期9月將進入長新冠高峰,建議民眾可將症狀出現的順序記錄下來,以幫助專科醫師評估並找出問題源頭。這篇荷蘭大型研究分析7.6萬名18歲以上成年人,將其中4231名確診者與8462名非確診者進行配對,並將確診前就存在的症狀納入分析。結果發現,大約1/8確診者經歷可歸因於新冠確診的長期症狀。確診後90到150天更嚴重的症狀共有10個,包括呼吸困難、胸痛、呼吸時疼痛、肌肉疼痛、嗅覺喪失、喉嚨異物感、四肢刺痛、忽冷忽熱、手腳沉重、疲倦。周百謙指出,荷蘭研究算得之盛行率可能無法直接套用在台灣,主要原因有二。首先,台灣抗病毒藥物較普及,可減少病毒存留的數量、縮短病程,有助於減少長新冠發生機率。再者,根據WHO定義,長新冠是確診後3個月發生,但台灣氣候與歐洲不同,就醫又便利,很多民眾一解隔離就全身不舒服,開始密集就醫,不用等到3個月。怎麼會一解隔離就不舒服?周柏謙表示,因為隔離期間人待在恆溫恆濕的室內環境,「出關」後雖然病毒已清除,但面臨多雨、忽冷忽熱等環境刺激,很快就開始不舒服。周百謙說,門診看到很多康復者,在診所看了1、2個月都沒有效,才來胸腔科求診,照了X光、抽血,才發現仍有肺部浸潤和發炎反應。「台灣長新冠病人的困擾,不是設立長新冠門診就可以解決,而是要確保醫師有能力處理。」周百謙說,病毒破壞呼吸道留下胸悶、呼吸喘等症狀,導致睡不好,久了就影響自律神經、記憶力、專注力。這時若只是吃安眠藥、止咳藥,還是「治標不治本」,無法解決病人的困擾。周百謙建議,如果確診後3個月以上還不舒服,建議民眾把症狀發生順序整理清楚,找信任的專科醫師協助。如果是胸痛、胸悶、呼吸困難,建議可看胸腔科;如果以腦霧、走路沒力氣等症狀為主,建議可看神經內科。
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2022-08-14 新冠肺炎.台灣疫情
中重症增105例、22死 10歲童染疫近2個月罹MIS-C
本土新冠肺炎新增中重症105例、死亡個案22例。指揮中心發言人莊人祥表示,新增一例兒童重症個案,為孩童多炎症症候群(MIS-C)個案,所幸經過治療已出院。今天新增死亡案例年齡介於介於40多歲至90多歲以上,為13例男性、9例女性;其中21例具慢性病史、17例未接種三劑疫苗。中重症個案則出現一例兒童MIS-C個案,為10歲男童,無慢性病史。個案6月2日曾接種一劑疫苗,6月8日曾快篩陽性確診。8月1日起陸續出現發燒、腹痛全身紅疹、雙眼結膜炎等症狀,8月2日赴急診就醫,研判為MIS-C收治於一般病房。使用免疫球蛋白、類固醇治療後病況好轉,個案已於8月8日出院。莊人祥表示,今年以來中重症累計2萬2329例,死亡8582例。其中12歲以下兒童重症個案共167例,包括腦炎27例、肺炎21例、心肌炎1例、敗血症3例、哮吼9例、MIS-C97例、共病3例,以及到院前死亡6例;其中死亡個案共27例。莊人祥表示,目前六個月至四歲幼兒疫苗接種累計13萬385人,占該年齡層16.5%。全國疫苗接種覆蓋率第一劑為92.2%、第二劑86.2%、追加劑第一劑71.7%、追加劑第二劑8.2%;其中65歲以上追加劑第二劑接種率為31.4%。
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2022-08-14 新冠肺炎.台灣疫情
今本土新增2萬802例、290例境外 莊人祥:較上周日下降4.5%
國內新增今天新增2萬802例本土個案及290例境外移入;另確診個案中新增22例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,今天確診數較昨天減少1.2%;與上周日相比則減少970例,下降約4.5%。今日新增本土病例為9572例男性,1萬1220例女性,10例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,312例),台中市(2,473例),台北市(2,432例),桃園市(2,324例),高雄市(1,731例),台南市(1,394例),彰化縣(897例),新竹縣(566例),雲林縣(541例),苗栗縣(535例),新竹市(516例),宜蘭縣(500例),屏東縣(474例),基隆市(396例),花蓮縣(359例),南投縣(318例),嘉義縣(313例),澎湖縣(208例),嘉義市(195例),台東縣(174例),金門縣(136例),連江縣(8例)。今日新增22例本土病例死亡個案,為13例男性、9例女性,年齡介於40多歲至90多歲以上,皆屬重度感染、21例具慢性病史、17例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月24日至8月11日,死亡日期介於6月3日至8月11日。今日新增290例境外移入個案中,為167例男性,123例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自新加坡(7例),美國(6例),泰國及越南(各5例),法國(3例)、印尼及馬來西亞(各2例),英國、愛爾蘭、阿拉伯聯合大公國、韓國、孟加拉國、菲律賓及德國(各1例)移入,另253例感染國家調查中。入境日期介於今年7月15日至8月13日。指揮中心統計,截至目前國內累計488萬8840例確診,分別為2萬3316例境外移入,486萬5470例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計9435例死亡病例,其中9,420例本土,個案居住縣市分布為新北市2,037例、台北市1,070例、台中市939例、高雄市872例、台南市735例、桃園市712例、彰化縣547例、屏東縣396例、雲林縣288例、南投縣276例、苗栗縣218例、嘉義縣214例、基隆市212例、宜蘭縣190例、嘉義市154例、花蓮縣153例、新竹縣145例、台東縣138例、新竹市88例、澎湖縣21例、金門縣15例;另15例為境外移入。
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2022-08-14 名人.林思偕
林思偕/我的臉書人生
昨天半夜,我開始發現自己登不上臉書,今晨起來測試一下,依然如此。臉書不曾這麼久不理我,這使我坐立難安。該不會永遠無法復原吧?有太多東西在裡面,包括成長的軌跡,隨手拍下的相片,未完成的草稿。臉書統治我太久了,我每天向它朝貢,三不五時回頭檢查,關心它些微的枝葉顫動。我臣服於臉書上面的追蹤數、好友數、留言數、被按讚數。正如我崇拜學術論文的影響係數一樣。沒錯,數字最能激起比較之心,它從來不虛無縹緲。年輕時一邊看診,一邊專注寫論文。醫學殿堂中,學術是一盞永遠的明燈。可是,寫論文有既定的成規,相似的麻煩。我被困在同一個地方,日子過得一模一樣,漸漸的,我找不著追求真理的初衷。感覺像在應付,就慢慢不喜歡了。年紀稍長,發現原本平靜的,聽診器的那端,不斷有東西在騷動著。一雙雙愁苦的眼神吸引我的專注,通往病人世界的一扇門在眼前洞開 ,風景扣人心弦。我有意識的開始另一種「寫作」,把醫病遭遇記錄下來。醫師的身分提供我特殊的視角,臉書提供我最好的平台。我習慣性在熹微的晨光中,尚未消失的夢境裡,打開手機,在臉書「想些什麼」的框框,用文字把醫師和病人相遇的種種,串織在一塊兒。按下發佈鍵。 起初「回應」寥寥無幾,可能此刻大地尚未甦醒。後來慢慢興旺,眾聲溫柔,總有願意傾聽的耳朵。許多未曾謀面不知其真實姓名的「類知己」四面八方湧來,彷彿在輕拍我的肩膀 。現實世界的「朋友」從嚴錄取,「臉友」則從寬認定。可以是變動的,若即若離的,醒時同交歡,醉後各分散,不要求忠誠,但天堂就在「臉友」按讚的瞬間。或許地球上有千千萬萬的陌生人,在不同的星空下,和我經歷相同的感覺 。在茫茫人海之中, 臉書把相似的靈魂湊在一起,彼此交換理解的眼神。即使只是限時動態,也夠幸福的了。有一次門診電腦大當機,令人崩潰的程度不亞於昨晚臉書。我藥方開了,卻印不出來。總不能眼巴巴盯著螢幕,我乾脆轉頭開始與小病人閒聊。住哪兒?唸哪一個小學?南崁國小?附近有羊稠步道我常走, 對面有個家樂福,油管路上還有一個南美國小……就學很方便, 南崁國中、南崁高中都在附近。 再過去有個五福宮……小病人話匣子一開,對我說個不停。我們侃侃而談,診間氣氛突然輕快不少,我不再板著臉,也開始回憶塵封的童年,他這年紀,我在做些什麼。白色巨塔內外,鮮活的人間萬象都成為我臉書的素材。我每一到兩天發文一次,確診為「臉書上癮症」,暫時還不想被治癒。電腦終於修好。我的病人,也從病歷上的代名詞, 變成一張張輪廓清晰的臉。天使藏在病人故事裡。努力傾聽,勤於記錄,可以找到行醫的理由。固然臉書有諸多壞處:浪費時間,使人耽溺,看到別人的光鮮亮麗,懷疑自己的人生……但對我而言,臉書的分享像及時雨,溫潤我乾涸的心靈。所以快按讚我吧。在它下次當機之前。
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2022-08-14 醫療.婦產科
火山族、熊貓族、暴龍族 更年期也能平穩活躍
現代女性追求好的生活品質,當出現類似更年期症狀時,多會尋求治療,醫師表示,若確診為更年期且影響生活,除了採藥物緩解,同時可使用荷爾蒙補充品改善症狀。面對更年期觀念逐漸改變,女性有不適症狀多不再隱忍。如何判斷女性更年期到來?禾馨民權婦幼診所院長陳保仁說,女性停經必須在排除懷孕下,超過一年月經沒來,並經抽血檢驗濾泡刺激素、雌激素,同時研判臨床症狀即可診斷。近年來,女性對更年期的態度、觀念已有轉變。陳保仁說,過去女性停經後,多會隱忍四到五年後,也就是約55歲時,症狀極度不適時才會就醫;但現在許多女性高階主管、知識份子,因更年期造成情緒不穩、睡眠障礙等,影響工作或親密關係,而提早在50至52歲尋求治療。尿失禁、陰道乾澀都有改善方式,可依症狀給予個人化治療。陳保仁以更年期常有的尿失禁、頻尿、急尿、泌尿道感染等困擾舉例,在過去,50多歲女性可能已很少出門,即便有此困擾也影響不大;但現在50多歲女子的生活、旅遊仍十分活躍,如果不解決尿失禁,除了生活品質之外,還可能影響尊嚴。而陰道乾澀問題也會影響與伴侶的親密關係,陳保仁說,只要經藥物治療改善症狀後,尿失禁等已不是問題,親密關係更不再是「苦差事」,還可以享受其中。女性更年期症狀主要是缺乏女性荷爾蒙所致,陳保仁說,為改善症狀需給予荷爾蒙藥物,雖然藥物可改善更年期整體不適症狀,但更年期症狀多元,目前治療多依個人 不同需求給予個人化治療。如熱潮紅的「火山族」可以使用藥物緩解;但陰道乾澀的「乾太太族」應多合併潤滑或是保濕保養品等整體協助;而有睡眠困擾的「熊貓族」建議藉由運動達到舒緩放鬆目的;有情緒困擾的「暴龍族」則要搭配情緒管理等治療。情緒變化影響職場生活,積極就醫可穩定症狀。陳保仁臨床曾收治一名50多歲女性主管,因熱潮紅、情緒不佳,因為主導創意性工作,因此無法專注業務。問診發現,女主管不適症狀已有一年多,但因擔心服藥對身體不好或有風險,遲遲不就醫。但身體愈來愈不舒服,自覺應該要認真面對,經荷爾蒙藥物治療,兩周後熱潮紅、情緒不佳明顯改善,一個月後症狀穩定,又回復到創意女王的狀態。另一名52歲女性主管,以往個性和善,對待員工有如媽媽一樣和藹可親,但更年期後,情緒易怒,當員工做不好,就會拍桌子、罵人,經藥物治療一個月後,情緒明顯好轉,員工因此共同寫了一封感謝信給陳保仁,感謝他把「熟悉的主管找回來了」。補充荷爾蒙須經專業診斷,相關補充品須慎選合格商品。陳保仁表示,臨床上有些人對荷爾蒙藥物有疑慮,不願意服用;有些則是停經已超過10年,繼續服藥可能增加血栓等風險,須與專業醫師討論;有些則是停經後無症狀,或是希望延後停經的女性,可以採用荷爾蒙類似物補充品,以填補藥物空間。他說,如大豆異黃酮、蜂王乳等補充品,成分包含蛋白質、果糖及抗氧化物質等,可幫助抗老、抗衰及改善代謝。有研究顯示,此類補充品依個人體質不同,約可改善女性更年期症狀五至八成,降低情緒、睡眠等困擾,也能改善血糖、血管疾病及乾眼症等。特別是蜂王乳含有40種以上的營養素,包括完整的胺基酸、維生素B群、鈣、鐵、礦物質、脂質、碳水化合物,以及獨特的癸烯酸。陳保仁表示,癸烯酸是蜂王乳獨有的成分,且具有殺菌力,其多寡是判斷蜂王乳好壞的標準,但美中不足的是,癸烯酸非常容易氧化,為了避免這點,在產品的選擇上推薦含有抗氧化的成分,像是芝麻素,才能確保攝取完整的蜂王乳營養。他說,芝麻素的好處可不只有抗氧化,還能幫助入睡,特別適合有失眠煩惱的更年期女性做為補充成分。陳保仁建議,挑選保健食品時選擇多數合法規範的大品牌以及有論文支持成分的產品,挑選複方成分時,除了上述的抗氧化成分外,維生素D及維生素E也是更年期女性所需的營養素,可以依個人需求試試,讓自己活得更好、更有品質。另外,陳保仁特別提醒,吃任何補充品,也要考慮劑量。有些人會擔心藥物或是補充品是否會養大子宮肌瘤,他認為單純食物或一般補充品不太可能養大子宮肌瘤,無須過度憂慮。女性更年期後,若有不適症狀就要尋求治療,如果沒有症狀,就是好好養生,定時定量、適當補充營養素。定期做乳房攝影、骨質密度等健康檢查,健康迎接50、60歲的第三人生,以及70、80歲的第四人生。
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2022-08-14 新冠肺炎.預防自保
醫看台灣現況吐擔憂「康復再確診機率增」 揭二次染疫3原因
林口長庚醫院小兒科醫師吳昌騰11日在臉書分享觀察紀錄,他表示11日有一例新冠確診病逝的3歲男童,染疫後原本居家照護中,後續出現發燒、臉色蒼白、呼吸困難至急診,就醫隔天就不幸逝世,他也透露「這幾天,我上兒科急診感覺COVID-19病例真的是增加中!」他舉例,近日有幾個家庭全家人一起出遊後,有的是小孩子確診,有的是全家確診,不只如此,兒科急診有發燒、腹瀉的病人,也有新冠病毒重症病人,也有沙門氏菌感染重症病例,他呼籲大眾千萬要多加注意。吳昌騰分享「重複感染」的狀況,他直言一個人感染新冠病毒的次數「沒有限制」,而且很多人已經感染好幾次了,「對於染疫康復者來說,免疫力可以持續大約3個月到幾年,這使人們不太可能在1個月內二次確診」,但他也點出在Omicron大流行時,最早1個月內就會重複感染新冠病毒。他也分享各國的染疫狀況,美國CDC研究指出再次感染與第一次感染相同的新冠病毒,或再次感染不同的新冠病毒都是可能的,且有具體報告發現,再次確診的時間點通常發生在「初次感染後23至87天之間」。澳洲則觀察到確診者會在「6至8周內發生第二次感染,且幾乎可以肯定是BA.4或BA.5」。鄰近的南韓則針對最新的病毒性再感染分析,7月第一次感染到第二次感染的平均持續時間約為5個月,比6月份縮短2個月,且再感染的比例也飆升1.7倍,從3.71%上升到6.59%,其原因則歸咎於BA.5。吳昌騰歸納出目前二次感染的可能的3種原因,BA.5變種病毒比以前的病毒更具傳染性且擅長逃避免疫,可能與先前感染或疫苗接種的免疫力減弱有關,或取決於個人的免疫系統,取決於他們的抗體水平。他直言「台灣的現況,隨著疫苗的保護作用減弱,二度感染的情況預計就會再增加」,但也強調「疫苗打好、打滿很重要」,美國CDC一項研究表明50歲以上的人在打完第三劑後的4個月,只有55%的人不會因COVID-19感染住院,但施打第四劑後,這種比率躍升至80%。
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2022-08-14 醫療.新陳代謝
血糖降下來後就可以不用再吃藥了嗎?糖尿病專家解惑
「剛確診糖尿病的時候,對於糖尿病很陌生。雖然有試著控制飲食,但是血糖依然不穩定。」 65歲的模範糖友翁女士說,「每次回診,我都會把關於血糖的問題提出來跟醫師討論,不管是飲食、運動或藥物,醫師都能幫忙解答疑惑。我也遵照醫師、衛教師的指示,按時使用藥物並調整飲食、運動、生活型態,漸漸把血糖控制好。」「一開始認為血糖降下來就可以不用再吃藥,直到經醫師與衛教師解說後才了解,正是因為有藥物發揮作用才能穩定控制血糖,貿然停藥會讓血糖再度失去控制,讓先前的努力付之一炬。」翁女士分享,她參與醫院的糖尿病衛教諮詢已經累積12年,從一開始對糖尿病的一知半解,到現在逐漸累積豐富糖尿病資訊,面對血糖治療也更加得心應手,每次回診檢查,糖化血色素都能維持在6.5%以下,更沒有發生過任何併發症!「請不要害怕,有問題就要提出來和醫師、衛教師討論。了解藥物對身體的幫助、血糖監測的重要性、飲食的內容,都可以幫助血糖達標。」翁女士說,「糖尿病衛教學會推出的糖尿病智慧好幫手LINE聊天機器人對我的幫助也很大,只要有什麼問題或不了解的地方,隨時都可以點進去看,找到正確的資訊。」翁女士強調,「依照醫師的說明服藥、飲食,養成規律的運動習慣,並定期篩檢預防併發症,做個快樂的控糖人也可以很簡單!」良好醫病溝通,幫助血糖達標現代醫學科技進步,藥物研究發展迅速,陸續有許多不同機轉的糖尿病藥物出現,讓糖尿病治療選擇多元化。奇美醫院內分泌科主任楊純宜醫師指出,以往的治療大多是由醫師決定,直接開立藥物,但是隨著民眾知識水準提升,加上電腦、手機的普及,糖友可以從網路上查到許多跟糖尿病相關的資訊還有治療方式,使醫病溝通的角色越來越重要。因為糖友容易受到不實資訊、傳統觀念的影響,而對藥物產生疑慮,進而影響用藥行為,需要雙方充分溝通、釐清。診間確實常常遇到病人本身或家屬,不接受醫師的建議或是溝通不良,楊純宜醫師說,因為網路、廣播、電視的不實廣告非常多,導致患者尋求偏方,而錯過治療時機,甚至造成嚴重心血管、腎臟等併發症。透過良好的醫病溝通,患者才能了解糖尿病的治療目標,除了血糖達標外,也要重視相關併發症,例如心臟、腎臟、血管等問題。導致醫病溝通不良的因素非常多,楊純宜醫師說,有時候是醫師比較強勢,導致病人抗拒或不敢發問,有時候是病人接收到錯誤的觀念或資訊,另外在新冠肺炎COVID-19疫情期間,很多患者不敢到醫院,都會造成醫病溝通的問題。「從剛診斷糖尿病開始,我們就要給予正確的治療觀念,提醒他們不要聽信一些誇大、不實的資訊。」楊純宜醫師說,「許多錯誤的資訊會宣稱治癒糖尿病,事實上糖尿病就是要長期控制,第一個是飲食控制,飲食控制對糖尿病的治療非常重要;第二個是生活型態的改變,例如減重、戒菸、戒酒;第三個是規則運動;第四個是按時用藥。如果合併其他相關疾病,例如高血壓、高血脂、腎臟病、心臟病等,也要加以控制。」因為需要多方面介入,無法單靠醫師來完成,必須許多專業的參與,包括營養師、衛教師、藥師,甚至其他科的醫師,如腎臟科、心臟科、復健科、神經科等。醫療團隊會根據每位患者狀況與需求,提供適切的協助,達成更好的溝通。積極控糖,保護腎臟糖尿病人最害怕的併發症就是洗腎,所以常常會有病急亂投醫的現象,楊純宜醫師說,坊間、網路、電台常推銷一些宣稱可以護腰子的祕方。但是自行服用來路不明的藥反而可能導致腎功能急速惡化,得不償失。糖尿病腎病變是很多糖友面臨的問題,楊純宜醫師說,隨著醫學進步,目前已經有許多糖尿病藥物可以在不造成腎臟負擔的狀況下,幫助腎臟功能不好的病患穩定血糖。藉由醫病溝通了解病人需求,提供正確的訊息,並制定個人化的治療方式,其實相當重要,楊純宜醫師提到,各醫院都有製作相關說明書,可以幫助病人理解,降低他們對於治療糖尿病的抗拒,達到更好的控糖成效。「醫病溝通確實是可以改善病人對於糖尿病治療的許多疑慮,」楊純宜醫師分享,「門診有位病人,血糖一直都控制得不穩定,經過深入的溝通,我們才知道,病人誤以為吃血糖藥會傷害腎臟,所以就自行減藥。我們就跟他說明,其實糖尿病控制不良才更容易使腎功能惡化,甚至洗腎。台灣洗腎的病人中,主要便是血糖控制不良造成的糖尿病腎病變。病人了解到血糖控制的重要性,願意配合藥物治療改善血糖,他的腎功能也較為穩定。」台灣已經有兩百多萬糖友,受限於看診時間,醫師可能沒辦法做長時間衛教,所以需要衛教師的協助。楊純宜醫師,糖尿病衛教學會也有推出「糖尿病智慧好幫手」LINE聊天機器人,能夠及時回覆病人疑問,提供正確資訊,達到事半功倍的效果。因為新冠肺炎COVID-19疫情,很多病友不願意長時間留在醫院,使得數位工具更加重要,能夠發揮更大的幫助。糖友提問:如果發生高血糖的時候,建議處理的方式是什麼?糖尿病的治療目標包括飯前血糖、飯後血糖、以及糖化血色素,楊純宜醫師說,由於每個患者的年紀、本身有的其他慢性疾病皆不相同,控糖目標會略有差異。臨床上是採取個人化,漸進式的降糖目標,配合相關併發症的風險管理,這樣才是比較周全的糖尿病照護。糖友們最好養成監測血糖的習慣,若發生高血糖或低血糖的狀況,要檢視飲食的內容與分量。楊純宜醫師提醒,血糖藥一定得按時使用,才能幫助血糖穩定。運動的強度、時間也都會與血糖有關。維持規律的用藥、飲食、運動、生活習慣,對糖友非常重要。如果血糖還是起起伏伏,便要考慮到可能是藥物本身問題,要盡快回診與醫師討論喔!原文:
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2022-08-14 新冠肺炎.台灣疫情
3歲男童MIS-C 確診80天才診斷出
本土昨新增二萬一○五六例,境外移入二三三例,死亡增四十例。昨兒童重症中有三例孩童多系統發炎症候群(MIS-C)案例,其中一位三歲男童,五月十九日確診,八月十日被診斷為MIS-C,間隔八十天才出現MIS-C症狀,為國內目前間隔最久的發病案例。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,昨新增的本土病例數,較上周六增一千三百例,增幅百分之六點六。
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2022-08-14 焦點.元氣新聞
薛瑞元專訪2/傳染病防治法缺乏彈性 薛瑞元著手修法
全國新冠疫情延燒兩年多,衛福部長薛瑞元長期在指揮中心協助防疫,看到目前「傳染病防治法」有所不足,為銜接明年6月30日到期的「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」,已成立修法工作小組並展開修法作業,兩大重要修法方向是讓傳染病防治醫療網和隔離檢疫更有彈性。薛瑞元說,依現行傳染病防治醫療網,全國共22家應變醫院,可將傳染性疾病患者集中收治於專責病房,但面對Omicron疫情,發現病患遍布各地,且疫情初期重症患者多,不可能集中收治於少數醫院,加上新冠病毒與SARS不同,沒有發燒的明顯定義症狀,也完全在有傳染力之前集中收治。薛瑞元表示,即便要集中收治確診病人,還必須清空應變醫院病房,但部分應變醫院同時也是急救責任醫院,清空病房會排擠其他疾病患者的就醫需求,「這樣是行不通的」。所幸新冠疫情初期於Alpha變異株流行時,由各醫院分散收治確診病人,度過疫情衝擊,修法方向為集中與分散收治並存,因應疫情變化,可彈性處理。其次是修法調整傳染病確診病人的隔離檢疫方法及流程,薛瑞元說,如傳染病的通報時間、確診病人的隔離措施、隔離通知書發放等,將一併檢視,如Omicron疫情時,一天增加數萬例確診病人,衛生單位於行政上來不及處理,將檢討法規,「不要訂的太死」,目前疾管署已著手清點相關問題清單。民眾到底何時叮以拿掉口罩?薛瑞元對此笑而不答,但他強調,「對疫情的態度是樂觀的。」目前Omicron仍不斷出現變異株,雖然可能還會有1波疫情,但國內疫情趨勢應接近香港、南韓、新加坡,目前防疫由衛福部次長王必勝擔任指揮中心指揮官,相信「一切都在控制中。」
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2022-08-14 焦點.元氣新聞
肝基會28周年慶 保肝之父許金川盼台灣成為無肝病國度
台灣曾經每5名成人,就有1人是B肝帶原者,但自從1986年被稱為「台灣肝病之父」的台大教授宋瑞樓等人,共同推動新生兒全面施打B肝疫苗,讓台灣兒童B肝帶原率從10.5%,下降至1%以下。肝病防治基金會自民國83年成立至今走過28個年頭。肝基會去年3月起更推動「今年超了沒?全民腹超十年計劃」,期盼國人能早期發現肝癌,早期治療,避免遺憾。肝基會今舉辦28周年慶活動,前總統馬英九、國民黨前主席吳伯雄,以及好心肝大使白嘉莉,演藝界張小燕、石英、翁家明、郭子乾、張瓊姿、王彩樺、吳鈴山、陳霆、陳熙鋒等皆出席祝賀,肝基會更號召企業主點亮愛心嘉惠國人、消滅國病。前總統馬英九致詞時表示,他1992年簽署器官捐贈同意書,但如果「心不好、肝不好」,誰會要呢?因此,他一直保持身體健康,而肝基會董事長許金川致力保肝已接近50年,可說是「保肝之父」,可是肝病是國病,因此「保肝尚未成功,同志仍需努力」,建議大家多運動、多吃蔬果,這是預防疾病的最好方法。肝基會董事長許金川說,去年3月肝基會推動「今年超了沒?全民腹超十年計劃」,緊接著10月舉辦全台12家醫療院所腹部超音波篩檢活動,今年7月更擴大至全台北、中、南、東16家醫療院所腹超活動,建議40歲以上民眾,每年都要做一次腹部超音波,以早期發現肝癌,早期治療。許金川說,「全島一肝、全民腹超總動員」為肝基會未來10年的計劃目標,也肝病防治的最後一哩路,希望大家一起參與「今年超了沒?」活動,使其成為一股「全民運動」,讓台灣將成為一個沒有肝病的國度、根除肝病的模範國。預防肝硬化及肝癌的關鍵三部曲,為主動篩檢、積極追蹤、及早治療。肝基會總執行長楊培銘教授說,目前慢性肝病及肝硬化已掉到國人十大死因之末,預期很快會退出10名外,肝癌在十大癌症死因中,也從多年的第一名降至第二名,更是四大癌症中唯一死亡人數每年下降的癌症。楊培銘指出,目前B肝治療只能控制而無法根治,但已有全口服C肝藥物上市,自2017年1月起健保也開始給付,藥物效果甚佳、副作用少且輕微,療程很短僅約8至12周。但不可否認的,疫情確實影響B、C肝帶原者到醫院追蹤及治療,而面對疫情B、C肝病人應戒慎但不恐懼,最重要的是,落實個人防護作為、保持身心健康,接種疫苗,抱持與病毒和平共存的心態,定期至醫療院所追蹤治療。80多歲的華泰銀行前董事長、肝基會榮譽副董事長林博義,約40多年前確診為B型肝炎帶原者,後來健檢又發現感染C肝,當時無藥可治,於是演變成肝硬化、肝癌,此為典型的「肝病三部曲」,一個階段都沒逃過。但後來肝癌不斷復發,於2008年4月前往對岸接受換肝手術,術後住院1個多月、還曾因尿毒過高而洗腎,也一度罹患嚴重憂鬱症,直想從10樓病房一躍而下,自我了結。所幸陪同的家人給予他最大溫暖,將他從懸崖邊拉回來,撐過了這個難關。林博義說,「當年住在加護病房一周,轉出普通病房時,內心充滿感恩;想著自己能從鬼門關回來,這趟人生旅程得以展延,自己該做些什麼回報,才不枉這分上天的眷顧呢?」因自己不是醫師、不會救人,但可以當啦啦隊,從此投身公益,出錢出力,在肝基會的宣導活動上,以自身經歷侃侃而談保肝的重要。「有機會讓我做公益,求之不得。」林博義說,當大家看到換肝人竟可以活得這麼健康、活躍,對肝病的刻版印象也從此改觀;現在的他每天樂在公益、早睡早起、走5千步,不忘定期回院追蹤,照顧健康和協助肝基會消滅肝病,就是他目前人生最重要的事。許金川指出,肝基會成立至今28年,這段歲月是廣大社會善心人士,共同以愛心締造的全民肝病防治史。因此邀請了長期共同參與保肝、護肝各界的好朋友們一同來慶生。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2022-08-13 新冠肺炎.台灣疫情
增4童重症!2歲男童熱痙攣、1歲男童哮吼加護病房插管中
中央流行疫情指揮中心今公布新增106例中重症個案,以及新增40例死亡個案。最年輕死亡個案為30多歲男性,本身有肝硬化病史,沒有接種過疫苗,死因為肺炎併呼吸衰竭。而今新增4例兒童重症,包括1例哮吼及3例MIS-C,其中一名MIS-C孩童仍在加護病房中。指揮中心發言人莊人祥表示,今天新增4例兒童重症,3例MIS-C及1例哮吼,年齡介於1到5歲,皆未接種疫苗。新增一例哮吼,為1歲男童,沒慢性病史,8月9日起陸續發燒、呼吸急促有雜音,當天通報確診,8月10日赴急診,因呼吸窘迫有插管使用呼吸器,並轉加護病房,用瑞德西韋、類固醇等藥物治療,目前仍在加護病房治療中。另外三例MIS-C。2歲男童,有痙攣病史,7月6日確診,8月5日起有發燒、8月7日全身抽蓄、乾咳、呼吸急促到急診,X光顯示肺炎,當天住院,住院後持續發燒、皮疹、結膜炎、嘴唇變紅,懷疑MSI-C,給予類固醇治療,目前仍在一般病房住院中。3歲男童,沒有慢性病史,5月19日確診,8月7日起陸續有皮疹、紅眼、發燒,8月10日到急診,懷疑MIS-C住院,給予瑞德西韋、免疫球蛋白、類固醇治療,目前仍在一般病房住院中。5歲男童,沒有慢性病史,6月19日確診,7月10日起發燒、活力及食慾下降,7月25日急診,檢查扁桃腺紅腫、結膜炎,懷疑MIS-C住院,心臟超音波顯示冠狀動脈擴大及心包膜積水,給類固醇、免疫球蛋白等藥物治療,病況好轉,已於8月2日出院。截至今天兒童重症總共166例,包括腦炎27例,肺炎21例,心肌炎1例,敗血症3例,哮吼9例,家中死亡6例,MIS-C 96例,共病3例,累計死亡27例。
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2022-08-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2萬1056 境外+233 死亡+40 新北4千多例最多
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1289例COVID-19確定病例,分別為2萬1056例本土個案及233例境外移入;另確診個案中新增40例死亡。指揮中心表示,今日新增之21,056例本土病例,為9,658例男性,11,388例女性,10例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,082例),台中市(2,534例),台北市(2,439例),桃園市(2,327例),高雄市(1,744例),台南市(1,507例),彰化縣(951例),新竹縣(661例),苗栗縣(618例),新竹市(518例),雲林縣(494例),屏東縣(491例),宜蘭縣(452例),嘉義縣(393例),南投縣(360例),基隆市(341例),花蓮縣(311例),澎湖縣(251例),台東縣(232例),嘉義市(226例),金門縣(108例),連江縣(16例)。指揮中心指出,今日新增40例本土病例死亡個案,為27例男性、13例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染且具慢性病史、30例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年5月2日至8月10日,死亡日期介於5月10日至8月10日。指揮中心說,今日新增233例境外移入個案中,為146例男性,87例女性;年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自菲律賓(12例),越南(11例),美國(8例),泰國(6例),新加坡(5例),日本(4例),土耳其及香港(各3例),奧地利、澳大利亞及馬來西亞(各2例),保加利亞、印度、瑞士、印尼、波蘭、阿拉伯聯合大公國、荷蘭及比利時(各1例)移入,另167例感染國家調查中。入境日期介於今年7月13日至8月12日。指揮中心統計,截至目前國內累計15,374,706例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含10,499,540例排除),其中4,867,766例確診,分別為23,029例境外移入、4,844,683例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。 2020年起累計9,413例COVID-19死亡病例,其中9,398例本土,個案居住縣市分布為新北市2,035例、台北市1,066例、台中市937例、高雄市867例、台南市732例、桃園市712例、彰化縣547例、屏東縣395例、雲林縣288例、南投縣275例、苗栗縣218例、嘉義縣213例、基隆市211例、宜蘭縣190例、嘉義市154例、花蓮縣152例、新竹縣145例、台東縣137例、新竹市88例、澎湖縣21例、金門縣15例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-08-13 癌症.癌友故事
8成年輕癌友因罹癌丟工作 月收最慘「5萬變2萬」
今日為國際青年節,但2021年台灣死亡率已超過出生率,除勞動人口流失外,根據衛福部統計,21到60歲主要勞動生產族群,就有30萬人正在治療癌症。台灣年輕病友協會今舉行青年健康論壇,發布8成年輕癌友因罹癌失去原有工作,且在職場面臨3大問題,包括雇主對罹癌史有疑慮、身體狀況受影響難找可配合的工作型態、工作收入每月減少5千元至2萬元不等。根據台灣年輕病友協會今年8月針對年輕癌友治療與勞動力進行調查,共蒐集285份問卷,結果發現,年輕癌友年收入50萬以下為大宗,超過4成癌友在癌症治療費、生活家計開銷支出,遠大於收入。2成癌友無固定工作,8成癌友因罹癌失去原有工作。超過6成癌友現有存款僅能支撐不到一年的治療負擔。調查也發現,年輕癌友職場中受到挑戰,有52.4%雇主對罹癌史有疑慮,45.7%身體狀況受影響,難以找到可以配合的工作型態。雖然調查中8成年輕癌友有穩定工作,但因治療須頻繁請假,且治療副作用導致體力變差、易疲倦,導致其中8成癌友工作收入受影響,每月減少5千元至2萬元薪資。副總統賴清德透過影片致詞,談到台灣自1995年開辦全民健保,已大幅改善國人因病而貧、因貧而病的窘境,不過隨人口高齡化,以及民眾對於新藥新科技的期待,有限的健保資源已經無法因應慢性病、癌症及罕見疾病的用藥持續增加,因此如何積極縮短新藥給付審查時間,降低癌症病友醫療費用負擔,另一方面提升健保給付效應,達成病友權益和健保永續的平衡,確實已成為健保政策檢討的當務之急。賴清德說,癌症連續40年居十大死因首位,罹患癌症人數也持續上升,如何提供癌友更周延的個人化照顧,改善年輕病友的生活品質,透過打造病友友善職場,保障年輕病友的勞動權益,讓年輕病友能夠有一個「病得起的未來」,也應該成為政府相關單位未來必須通力合作、共同努力的目標。台灣年輕病友協會理事長潘怡伶表示,自己在32歲時確診乳癌,當時剛結婚3個月,很憂心是否有藥物可醫、能否回歸職場等問題。年輕癌友常碰到罹癌後公司調動職位或資遣,有一名病友分享,罹癌後從正職變兼職,薪資從五萬多剩不到兩萬,要兼顧家計讓他壓力非常大。她期待,政府、企業界及協會能共同討論出友善職場方案,並參考國外作法,台灣可建議癌症新藥多元支持基金等,協助癌友用藥無負擔。藝人唐玲今也出席論壇,她受訪表示自己在2019年確診胃癌時,起初不願意公開,就怕原本健康活潑、健康的形象被貼上癌症標籤,也擔心無法返回職場。近期返回演藝工作,沒想到癌症再度轉移到第四期,病情公開後幾乎沒有戲劇邀約,還有人稱「精子可以抗癌」,或酸他靠病曝光,讓她很無奈「沒人希望生病被關注」。不過唐玲近期參與癌症希望基金會運動志工培訓,考取運動助教執照可以陪病友運動復健,也接受廣播節目主持培訓,增加不同可能性,但仍以演員身份回到職場。她認為,罹患乳癌的藝人朱芯儀對待疾病態度很正面,很鼓勵到她,好友唐從聖也推薦近期演出舞台劇喜劇給他,她說「喜樂的心乃是良藥」,用愉快心情勇敢抗癌。
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2022-08-13 焦點.元氣新聞
金馬影后蕭芳芳「電視圈教父」丈夫離世 悲痛對外證實
金馬影后蕭芳芳坐擁多項影后大獎,與第二任丈夫張正甫結褵42年,依舊恩愛如昔,不過今(12日)傳出噩耗,張正甫於11日安詳離世,享壽82歲,蕭芳芳也對外證實此事,並說「頓失支柱,悲痛萬分」,告別式也將低調舉行。港媒指出,蕭芳芳證實丈夫在睡夢中離世,「張正甫是新聞界的重量級人物,也是蕭芳芳生命中的『定海神針』,芳芳頓失支柱,悲痛萬分」。其實,張正甫5月確診胰臟癌,入院動了2次手術,3天前病情惡化,後事將低調以私人喪禮進行。張正甫有「張公」之名,昔對香港電視界、廣播界貢獻良多,不僅是亞洲衛星電視的開創者,更建立明確的香港新聞制度,被譽為「電視界教父」。不僅如此,張正甫更開創華語電視新聞直播報道、引進衛星技術,讓香港能接收世界各地新聞,國際觀大增。蕭芳芳曾與秦祥林有過3年短暫婚姻,最後離婚收場,直到與張正甫相戀、結婚,兩人相知相惜,因此痛失丈夫,格外傷心。疾病百科/胰臟癌胰腺癌為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤,是一個高度惡性的疾病,約90%的病人無法以手術根除治療,因爲胰腺位於腹膜後,惡性腫瘤藏在體内,通常在晚期才被發現以致患者存活率極低。>>看更多
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2022-08-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
未滿5歲童染疫最久2個月出現MIS-C 打疫苗可降9成風險
國內預期8月中將有一波BA.5疫情,林口長庚紀念醫院副院長邱政洵今提醒,家長應盡快帶幼兒接種疫苗,並表示台灣兒童新確診人數與大人一樣「進入平原期」,18歲以下每天大約有5000人感染,平均分布在北部、中部及南部,每天新增兒童確診個案中,有一半以上是10歲以下兒童,這年紀染疫後容易有併發症。邱政洵表示,兒童確診新冠重症常見包括哮吼、腦炎、孩童多系統炎症徵候群(MIS-C)等,尤其MIS-C更是排名第一位。MIS-C於確診後2到6周會出現,除了發燒、發炎指數上升以外,且2個器官以上會出現症狀,像是腸胃道、腹瀉、腹痛、噁心嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈等,若施打疫苗可降低90%MIS-C發生機率。邱政洵說,統計至8月8日以前,國內12歲以下兒童確診病例約66.5萬人,中症325例、占0.05%,重症155例、占0.02%,而死亡有25例、占16.1%,因此新冠對兒童的影響不容小覷。邱政洵表示,統計至8月8日前,兒童MIS-C為90例,10歲以上兒童從確診到發生MIS-C症狀中位數約34天,5到10歲則是26天,5歲以下為29天。5歲以下兒童會拖較久原因,是晚發型MIS-C,有時會長達50幾天以上才出現症狀。邱政洵補充,5歲以下幼童染疫後出現MIS-C,也可能拖到50天或2個月才出現發燒或多器官發炎,染疫到發病仍有一個區間,建議家長應注意,目前8月8日以前約有90人出現MIS-C,國外報告顯示MIS-C會有1%死亡,不過台灣醫療很好,仍鼓勵民眾打疫苗及儘早就醫、治療。邱政洵舉例來自丹麥研究報告,證實疫苗可以降低兒童MIS-C風險。丹麥統計全國爆發Delta時,分析18歲以下小朋友,有打疫苗者發生MIS-C機率是一萬分之一,沒有打疫苗則是每3000人就有1人。另外一份丹麥報告,Omicron疫情期間,18歲以下有打疫苗小朋友僅3.7人出現MIS-C,沒打疫苗則有35人發生MIS-C。換算疫苗保護力,可以達到90%。綜合上述報告,邱政洵說,疫苗施打預防新冠或避免併發症有很明確的數據驗證。國內幼兒有2種疫苗選擇,6個月到5歲施打莫德納2劑,相隔4到8周;後續將來台的BNT疫苗,是針對6個月到未滿5歲,需施打3劑,前兩劑間隔至少4周、後兩劑相隔8周,打在大腿或上臂三角肌處。邱政洵提醒,孩子注射疫苗後較難表達副作用,家長仍要多注意,不過副作用多半輕微,且24到48小時內會消退,副作用包括注射部位紅腫等,若持續48小時以上的嚴重過敏反應、呼吸困難或活力下降,應立刻就醫。接種疫苗1個月後需注意心肌炎、心包膜炎,症狀表現包括胸痛、呼吸急促、走幾步路就喘等,不過根據統計,6個月到5歲及6歲到11歲這2族群,打疫苗發生心肌炎、心包膜炎機率相對低。曾經確診新冠者,邱政洵表示,無論有症狀或無症狀確診,後續仍要完整接種疫苗,自發病日起3個月,即可接續接種後續的疫苗。特殊情況可以提前接種,像是無症狀者且符合解除隔離條件,或可能再度感染、免疫功能低下者,或因入境其他國家有疫苗接種要求,可以提早3個月施打。針對國內5到17歲兒童新冠疫苗接種情況,邱政洵表示,今年3到5月期間,5到11歲有17萬人感染,12到17歲有10多萬人感染,12到17歲第一劑接種率97.3%,第二劑83.9%,第三劑57.6%;5到11歲第一劑76.3%,第二劑45.4%,因9月即將開學,呼籲家長儘速帶孩子完整接種疫苗,安心開學接受教育。發言人莊人祥表示,小朋友施打2劑疫苗後較多出現副作用,多為注射部位疼痛、腫脹、發燒,BNT第二劑注射後,約有3成是注射部位疼痛。醫療應變組副組長羅一鈞表示,罹患兒童MIS-C中,有76例沒有打過一劑疫苗,占82%。
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2022-08-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVID-19確診了還要打疫苗嗎?指揮中心建議可接種時間及可提前接種條件
許多民眾對接種疫苗有諸多疑慮,不清楚COVID-19確診者是否還需接種疫苗? 對此,中央流行疫情指揮中心說明可接種時間建議及可提前接種條件建議。可接種時間建議無論之前為有症狀或無症狀的SARS-CoV-2感染史,都應依各廠牌應接種劑次完成COVID-19疫苗接種,故建議確診者可自發病日或確診日(無症狀感染者)起3個月,且無急性症狀後接種COVID-19疫苗。可提前接種條件建議說明確診者若已無急性症狀且符合解隔條件,如符合下列情形,可經醫師評估適宜接種後,無須間隔3個月即可接種尚未完成之COVID-19疫苗劑次:‧因工作需求、工作性質等原因導致感染風險可能增加‧免疫力/免疫功能低下導致感染風險增加‧因應入境其他家時疫苗接種紀錄查核之需指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-08-12 新冠肺炎.台灣疫情
國內增第5起BA.5家庭群聚 北部10多歲女童與弟弟皆感染
國內新增第五起Omicron BA.5本土家庭群聚!中央流行疫情指揮中心8月8日公布新增9例BA.5本土個案,匡列20例相關接觸者,截至昨日剩餘2例尚未定序,今公布最新結果,其中一人為BA.5,因此累計再增一起家庭群聚;另一例則為BA.2,因此排除同住傳染可能性。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,有關本土BA.5個案剩餘2例定序結果,其中北部10多歲女童的家人,先前已透露有3人確診,經採檢定序2名家人,女童父親因病毒量太低無法定序,女童的弟弟檢驗出BA.5,因此為本周第三起BA.5家庭群聚,也是全國第五起BA.5家庭群聚。羅一鈞表示,另外序號6北部20多歲女性,其室友採檢PCR為陽性,經過基因定序確認為BA.2,因此排除同住者互相傳染的可能性。羅一鈞提醒,目前國內仍以BA.2為主流病毒株,雖然BA.5入侵社區,但是不會出現交叉感染等問題,社區防火牆仍然在,如果未曾染疫過的人,遇到BA.5容易感染,提醒民眾自己要多注意,仍要落實保護措施,避免受到下一波疫情侵襲。
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2022-08-12 新冠肺炎.專家觀點
兒童重症0到5歲占大宗 87%染疫幼童1劑都沒打
中央流行疫情指揮中心今公布國內12歲以下兒童重症個案分析,國內兒童重症累計162例中,孩童多系統炎症徵候群(MIS-C)仍佔大宗共93例,其中0到5歲佔57例,比6到12歲36例更多。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,綜觀162例12歲以下兒童重症中,有三分之二都是0到5歲,只有三分之一是6到12歲,趨勢有擴大,0到5歲是最容易被侵襲的對象,主要跟接種疫苗有關,加上幼兒染疫是容易重症的高風險群,呼籲家長趁近期盡快接種疫苗。羅一鈞表示,162例重症中,統計有87%、141例個案沒有接種過任何一劑疫苗,顯示染疫重症主要對象是沒有接種疫苗者。而MIS-C個案93例中,有76例沒有接種疫苗,提醒家長利用這段時間完成疫苗接種。國內今年至今累計478萬7319人本土病例,中重症2萬2118例,死亡8520例。羅一鈞表示,分析一周病例數,目前整體維持穩定、處於低點,致死率並無太大變化,維持0.18%也就是萬分之18,已連續多周沒有增減。兒童致死率為0.004%為十萬分之4,無症狀則維持99.54%。發言人莊人祥表示,5到11歲接種比例為45.6%,涵蓋率第一劑76.1%,因該年齡層27.1%曾確診,相加後目前社區保護力仍有71.1%。媒體詢問,指揮中心昨認為台灣疫情不會像日本嚴重,不過專家卻認為台灣仍有6、7成民眾沒染疫,這樣的預估「過於樂觀」。對此,指揮官王必勝表示,日本BA.5疫情相對特別,因為前一波高點是每百萬700多,現在則是每百萬1700多,是前一波的2.5倍,相較其他國家BA.5疫情皆僅前一波的一半甚至不到。王必勝說,昨日指揮中心表達指,BA.5疫情不會比上一波疫情多2倍,指揮中心戰戰兢兢、從來不敢太樂觀,所以要重視防疫準備。王必勝說,未來日子仍會持續提醒防疫,宛如羅副署長昨日所說像「防颱準備」,我們有預期疫情再來,因此再加強宣導四原則,包括建議施打疫苗、遵守防疫規定、保護脆弱族群、準備防疫物資。今起可以趕快買第三輪快篩,下週一買第四輪,如此準備量即可充足。
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2022-08-12 新冠肺炎.台灣疫情
中重症+89!30多歲男快篩陽「當天家中亡」 兒童MIS-C增3例
中央流行疫情指揮中心今公布新增中重症個案89例,中症62例、重症27例,死亡個案新增31例。最年輕死亡個案,為一名30多歲男性,本身有胃潰瘍病史,6月底時快篩陽性,當天在家中死亡,醫院在8月9日補通報此個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,30多歲男性曾有酒精性胃炎、胃潰瘍等病史,沒有施打過疫苗,6月28日快篩陽性,當天在家中死亡,死因為上消化道出血性休克及新冠確診。羅一鈞表示,另新增3例兒童重症MIS-C個案,1歲男童於6月27日確診,8月4日出現發燒、咳嗽、流鼻水、嘔吐、腹瀉、四肢出疹,8月7日至急診,診斷為MIS-C住院,使用類固醇治療,目前在一般病房治療中。2歲女童於6月18日確診,8月6日出現發燒、皮疹、右頸腫痛、嘔吐、胃口變差,8月8日住院檢查,發現有頸部淋巴結腫、結膜炎、草莓舌、發炎指數升高,經醫師診斷為MIS-C,給予類固醇、免疫球蛋白治療,病況改善。5歲男童於6月23日確診新冠,8月4日出現發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉酸痛、頭痛,8月6日到急診,懷疑是細支氣管炎而收治住院,住院後持續出現高燒、頭痛、腹痛、結膜炎、全身紅疹、血壓偏低,診斷MIS-C,有給予類固醇、免疫球蛋白治療,目前仍在一般病房住院。國內兒童重症累積162例,其中MIS-C占93例,死亡27例。
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2022-08-12 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2萬1761 境外+228 國內疫情處平穩狀態無下降趨勢
中央流行疫情指揮中心今天公布國內新增2萬1989例COVID-19確定病例,分別為2萬1761例本土個案及228例境外移入;另確診個案中新增31例死亡。指揮中心疫情監測組組長周志浩表示,昨天新增21761人,比前天少一點點,跟上周幾乎差不多,這也顯示國內疫情狀況處於平穩狀態,但也沒有再下降趨勢;境外新增228例,跟昨天比稍微降低;死亡31人,比昨天稍微降低一點。整體看來國內處於平穩狀態下。指揮中心表示,今日新增之21,761例本土病例,為10,017例男性,11,738例女性,6例調查中;年齡介於未滿5歲至90歲以上;個案分布為新北市(4,376例),台中市(2,665例),桃園市(2,429例),台北市(2,355例),高雄市(1,775例),台南市(1,517例),彰化縣(991例),苗栗縣(726例),新竹縣(652例),屏東縣(546例),雲林縣(508例),宜蘭縣(497例),新竹市(494例),花蓮縣(397例),南投縣(356例),基隆市(346例),嘉義縣(320例),澎湖縣(222例),嘉義市(214例),台東縣(207例),金門縣(160例),連江縣(8例)。指揮中心指出,今日新增31例本土病例死亡個案,為14例男性、17例女性,年齡介於30多歲至90多歲以上,皆屬重度感染、30例具慢性病史、23例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月28日至8月9日,死亡日期介於6月12日至8月9日。指揮中心說,今日新增228例境外移入個案中,129例男性,99例女性;年齡介於未滿5歲至70多歲,分別自越南(16例)、馬來西亞(6例)、泰國(5例)、菲律賓、日本及美國(各4例)、印度(3例)、韓國、蒙古及中國(各2例)、新加坡、埃及、澳大利亞及柬埔寨(各1例)移入,另176例感染國家調查中。入境日期介於今年7月12日至8月11日。指揮中心統計,截至目前國內累計15,335,454例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含10,481,345例排除),其中4,846,501例確診,分別為22,800例境外移入,4,823,647例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。 2020年起累計9,373例COVID-19死亡病例,其中9,358例本土,個案居住縣市分布為新北市2,028例、台北市1,065例、台中市930例、高雄市865例、台南市731例、桃園市706例、彰化縣545例、屏東縣392例、雲林縣286例、南投縣275例、苗栗縣218例、嘉義縣212例、基隆市210例、宜蘭縣188例、嘉義市152例、花蓮縣151例、新竹縣144例、台東縣137例、新竹市88例、澎湖縣21例、金門縣14例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。
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2022-08-12 新冠肺炎.專家觀點
她長新冠咳不停 新營醫院中醫治癒教「這樣保健」
衛福部新營醫院今天發表「中醫治療新冠後遺症」成果,詳細說明5名成功案例相關症狀與治療過程,其中53歲蕭小姐以清冠一號治療後症狀緩解、快篩也呈陰性,但依舊咳嗽不停,開立中醫處方治療、終於完全康復。新營醫院中醫科過去三個月治療新冠患者1000多人,5月407、6月639、7月232人。中醫師郭俊佑表示,美國CDC估計,全國新冠感染者13.3%出現後遺症持續超過1個月,2.5%持續3個月以上。近來國內外研究及病例陸續發現,無論輕重症,甚至無症狀的新冠患者,都可能留下長期疲倦、胸痛或胸悶、咳嗽、嗅覺或味覺障礙、記憶力減退等長期持續症狀。郭俊佑表示,這些後遺症可長達幾周到幾個月甚至幾年,假如症狀持續超過1個月可稱作長新冠。新營醫院開設中醫防疫門診,臨床接觸新冠患者症狀,與美國CDC公部的狀況類似。他說,目前新冠病毒感染者症狀多屬風熱夾濕,會出現咽痛、咳嗽、痰多、頭痛、身痛、發燒、鼻涕、鼻塞、腹瀉等,風熱為「陽邪、易耗氣傷津」,無論是中醫或西醫治療,感染過後都一樣會有疲倦、口渴、咽乾等症狀表現。目前預防的最好方法是施打疫苗、確診後盡早就醫,都可降低長新冠機率;如有疲倦症狀,建議攝取富含纖維質的穀物如全麥、糙米、燕麥等及富含維生素B,能促進能量代謝並且能維持穩定血糖;有腦霧症狀,可以攝取富含omega3的食物如秋刀魚、鯖魚等以補充大腦所需的優質脂質及能減輕全身發炎反應。攝取富含維生素B群以及葉酸如深色蔬菜、堅果、藻類,能促進大腦神經修復;有肌肉痠痛症狀,則需攝取足量的蛋白質;頭痛者要注意水份電解質的攝取,並避免刺激性食物如巧克力、起司、酒精等食物。另外搭配輕中度的有氧運動可以幫助心肺功能恢復。郭俊佑推薦中醫的古老養生氣功八段錦,雖只簡單的八種動作,但研究發現對失眠、高血壓、焦慮等有療效,對於痰濕、陰虛、陽虛的體質都有改善的效果,對於新冠病毒產生的眾多後遺症如疲倦、喘咳、胸悶、心悸、耐力下降、腦霧、焦慮等症狀都有不錯的療效。
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2022-08-12 新冠肺炎.台灣疫情
全家都確診居隔 北市男半夜氣絕陳屍家中
63歲陳姓男子近日確診新冠肺炎在家隔離,昨晨0時許被發現陳屍家中,警方介入後排除外力因素,由於陳男有三高及慢性病史,醫師初判死因是病死,其家屬無意見,後續交由殯葬業者協助家屬辦理後事。據悉,台北市消防局昨天凌晨0時許獲報,中山區民生西路巷弄內民宅1樓,年約60歲的男子在家中失去呼吸心跳,派救護人員到場時,陳男已明顯死亡,家屬也同意放棄急救。轄區警方到場釐清狀況,發現陳男平時和妻子、女兒同住,全家人近日全數確診新冠肺炎,正在家中隔離當中,但凌晨時分,陳妻發現陳男在房間裡沒有動靜,仔細查看才發現陳男已無呼吸心跳。
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2022-08-12 新冠肺炎.台灣疫情
3歲童染疫 送醫隔天亡
本土新冠疫情持續維持單日二萬例上下,昨新增二萬二六五○例、境外移入二五九例、死亡四十四例、中重症新增一一○例。死亡案例中,最年輕僅三歲,該男童七月底快篩陽在家休養,八月五日因持續發燒、呼吸困難送急診,隔天因病況加劇離世。中重症案例中,有二例孩童多發性系統發炎症候群(MIS–C)個案,為四歲男童以及十歲女童。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,男童無慢性病史、六月八日確診、八月一日出現症狀、八月八日就醫診斷有急性鼻竇炎、結膜炎、黴漿菌肺炎,懷疑MIS–C;十歲女童則接種過一劑疫苗,六月十九日染疫、八月三日出現達四十度的漸歇性高燒,三天後到至急診,抽血檢驗疑似MIS–C。兩例目前在一般病房治療。指揮中心發言人莊人祥表示,因應下一波BA.5疫情,呼籲父母盡快趁疫情平穩時帶幼兒接種疫苗。幼兒累計確診率為二成九,連帶影響接種率目前為一成五。
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2022-08-12 新冠肺炎.周邊故事
當醫師確診時/喉嚨劇痛,痰咳不出來!除了緩解症狀藥物,李應陞建議補充高濃度維他命C
Omicron疫情5月大爆發時,長庚醫院血管外科主治醫師李應陞全副武裝看診,但仍然染疫確診,出現喉嚨痛、咳嗽等症狀。回想5月初的確診狀況,李應陞一開始是喉嚨怪怪的,心想「自己不太可能是那個倒霉鬼」,直到5月8日母親節那天的症狀實在與新冠肺炎太相似了,在家一快篩,兩條線快速浮現。當下,他的眼前一片空白,直覺拿起手機立刻打給科主任說:「我確診了,隔天周一的診,該怎麼辦?」當時政府還在爭論是否要採納快篩陽即確診,還是沿用PCR?李應陞說,他身為醫師也搞不清楚該怎麼辦,慌張問科主任:「我現在算是確診嗎?還要PCR嗎?」記得科主任非常冷靜地給予他每一步驟的作法,先到住家最近的台北長庚急診室做PCR採檢,同時打給同住家人告知確診,至於已經安排好的診次,不用擔心,他會安排。李應陞打給太太後,她馬上奔回家,整理簡單的行李回娘家,那時他採檢完PCR後,就獨自坐在車上,等待太太打包行李,看著她被親人接走。他笑說,「感覺好微妙,疫情竟讓我們夫妻因此必須分開七天。」回到家後,他的症狀還沒開始發作,看了一下電視,還在思考這七天該怎麼度過,未料,隔天咳嗽症狀立刻襲來,咳到快把肺咳出來一樣,喉嚨也出現「前所未有」的劇痛,喉嚨內的痰像住在最底層的地下室,怎麼咳都咳不出來,到了晚上咳嗽症狀更為嚴重,一直持續至少兩天。不過,兩天後,症狀大幅好轉,李應陞說,除了吃緩解症狀的藥物以外,從確診當天返家後,就開始吃高濃度的維他命C,每次吃1000毫克,每2小時就服用2顆,一直吃到隔離滿七天為止。「雖然吃維他命C沒有太多證據可以對抗新冠病毒,但對抗病毒最需要的還是自身的免疫力。」李應陞認為,只要能提升免疫力的方式,他就會試試看。像振興醫院院長魏崢給員工的一封信,也建議患者要充分補充營養,包含要補充足夠的維生素。李應陞說,高濃度的維生素C會有一定的副作用,例如腹瀉,但身體不會過量吸收。在隔離期間,他大量喝水,只要能喝就盡量喝,還有就是多睡覺,且定時吃化痰藥。後續的症狀雖然不像前兩天嚴重,但確診後帶來的疲憊感,讓他在隔離期間幾乎沒辦法工作,連追劇都有困難,只能一直睡,醒來的時候完全不曉得已經幾點,而沈重的疲憊感過了兩個多禮拜才逐漸擺脫,咳嗽則是長達一個半月才完全消失。「確診的經歷真的非常不舒服,也好痛苦。」李應陞回想染疫經過,推敲可能是看診時被感染,那時雖然全副武裝看診,也有戴防護面罩,只是一整天悶在面罩底下,面罩會被身體的熱氣弄得模糊,偶爾會把面罩往上挪移,可能因此不小心感染。李應陞認為,即使積極防疫也不一定能防範感染,基本功還是要持續做,包含勤洗手、戴口罩,若不幸染疫,千萬不要慌張,按照醫囑服藥,多休息。如果是重症高風險者,則建議染疫後可以在家監測呼吸以及脈搏,及早發現病情變化,及早就醫,避免重症住院。醫師小檔案/李應陞姓名:李應陞頭銜:長庚醫院血管外科主治醫師確診時間:5月8日如何感染:看診時被感染,快篩+PCR確診症狀:喉嚨痛、咳嗽治療:服用緩解症狀藥物、服用高劑量維他命C給確診者一句話:平常心,高風險者需多監測脈搏、呼吸
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2022-08-12 醫聲.領袖開講
開卷有醫|陳晉興:肺癌死亡率高且健保花費居十癌之首,全民須謹慎面對
很高興經過臨床醫界多年來的疾呼與努力,政府終於在二○二二年七月一日, 正式將肺癌納入公費篩檢項目中,也就是除了過去推動的四癌篩檢(大腸癌、口腔癌、乳癌、子宮頸癌)外,新增了「第五癌」篩檢。 此舉領先全球,讓臺灣成為第一個將肺癌家族史及重度吸菸者列入公費肺癌篩檢補助的國家! 之所以有此「壯舉」,實在是因為肺癌對於國人健康的威脅,已經不容忽視。 肺癌高居「三冠王」,威脅近在咫尺肺癌已連續十多年位居國人十大癌症死因之首。從二○○四年,肺癌年度死亡人數超越肝癌後,就不再讓出「冠軍寶座」,且人數一路攀升,根據衛生福利部公布的最新十大癌症統計數據(見表1)顯示,肺癌總死亡人數已正式突破萬人大關,創歷史新高。 不僅死亡率高居所有癌症之冠,死亡人數亦占癌症總死亡人口約兩成,也就是說,全臺平均每五位因癌症死亡的人口中,即有一人死於肺癌,稱之為「最要命的癌症」可說名符其實。 而肺癌的發生率同樣駭人,根據衛福部二○一九年癌症登記報告顯示,新發生之肺癌個案達一萬六千兩百三十三人,較前一年又再增加百分之五.七,平均每十萬人口發生率為六十八.七七人;若依性別區分,發生率排名均為第二位,男性僅次於大腸癌、女性僅次於乳癌。每三十二.三八分鐘就有一人罹患肺癌,為國人最好發的癌症之一。 分析近十年統計資料(二○一○年至二○一九年),男性肺癌確診人數增加百分之三十二,女性則是大幅增加百分之八十九,將近翻倍,成長速率驚人。十年前後相較,二○一○年,肺癌診斷總人數為一萬零六百一十五人,女性患者約占百分之三十七,到了二○一九年,全年新增肺癌人數上升至一萬六千兩百三十三人,當中女性則增長到占了百分之四十五.五,占比逐漸與男性「勢均力敵」,甚至未來很可能超越男性病患人數。 中央健保局每年公布的「癌症費用排行」中,和各類癌症相較,肺癌都是最燒錢的癌症,二○二一年醫療支出統計顯示,肺癌治療費用一年就「吃」掉健保二百二十八億元,近五年平均成長率達百分之十四.六七,居十大燒錢癌症之最! 肺癌既是死亡率最高的癌症,更是晚期發現比例最高(初次診斷時大多為晚期)且醫療支出也最高的「三冠王」,肺癌對國人及無數家庭造成強大衝擊,是當前全民皆須謹愼面對的「新國病」。 肺腺癌威脅日盛,未吸菸族群切勿忽視過去認為吸菸者較容易得肺癌,現在肺癌患者卻有更多比例是罹患與吸菸關係相對小的肺腺癌。根據官方統計,二○一○年,在所有肺癌患者中,肺腺癌約占百分之五十五,到了二○一九年,肺腺癌比例已大幅增至百分之七十一,短短十年間增加逾兩成。 換句話說,「我不吸菸,所以,我不會得到肺癌」的舊式觀念已不再適用,肺癌對於各年齡層、不吸菸族群,或是一般認為的健康人,也都具有一定程度的威脅。 舉例來說,女性肺癌患者當中,有九成都不吸菸,且自二○一八年以來,六千多名確診肺癌的女性患者中,肺腺癌比例卻高達八成八,平均發病年齡比男性更年輕五歲。 就二○二一年國內的統計數據顯示,女性因肺癌死亡的人數有三千七百零五人,是乳癌的一.二七倍、子宮頸癌的六.○九倍,平均每天有十.一五名女性因肺癌致命。在肺癌面前,女性族群更顯得更為「脆弱」,需要留意肺癌帶來的殺傷力與威脅。 全民皆須警惕,及早篩檢為上策 更令人膽顫心驚的是,肺癌可以說是初期無症狀的隱形炸彈。 由於肺臟本身並沒有痛覺神經,過往多是等到腫瘤體積過大、壓迫氣管之後,病患開始覺得喘、不舒服,或是發生遠處轉移時,才意外發現,然而此時都已到第三、四期,為時已晚,五年存活率已剩不到百分之十。 所幸現在已有低劑量電腦斷層掃描(Low-dose computed tomography,簡稱LDCT)篩檢,不僅是醫師早期診斷的一大利器,甚至是當前早期肺癌篩檢最有效益的工具。 多年來,政府與醫界對此凝聚共識,也不斷致力推動國家政策往全民篩檢的方向邁進。在本書出版前一刻,我們很高興看到,衛福部國民健康署宣布,自二○二二年七月一日起,針對肺癌「高風險族群」提供低劑量電腦斷層掃描公費篩檢補助的訊息頒布,期望不久後的將來,這樣的措施可以更加普及,守護全民健康。 護肺、保肺,刻不容緩 為了揭開肺癌的神秘面紗,近年來,醫界投入許多研究,探究其致病因子,希望能更加有效的防治肺癌,甚至尋求根治之道。畢竟不單是臺灣或亞洲,肺癌對人類健康的威脅,全球皆然,各界都相當關注。 根據世界衛生組織(WHO)國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer, IARC)發布的「二○二○年全球最新癌症」數據指出:全球肺癌新增人數為兩百二十萬;而在全球因癌症死亡的九百九十六萬病例中,肺癌死亡人數為一百八十萬例,遠超過其他癌症,位居癌症死亡人數第一位。 同時,世界衛生組織也持續上修預估的死亡人數,對肺癌的威脅警示。 既然肺癌有如此高的死亡率,加上節節攀升的發生率,更需要透過早期診斷、早期治療,來提升治癒率與存活率。 逃離不了空汙、煙塵的我們,在兵荒馬亂對抗新冠肺炎(COVID-19)之餘,別忘了肺癌的危險,對於這可怕的「三冠王」、「新國病」,我們需要有更多的瞭解,超前部署,不能輕敵。 本書從陳晉興醫師診間最常見的問題談起,彙整大眾最關心的幾個議題加以解答,用Q&A的方式幫助大家快速建立正確認知。 我們也採訪了十位深具熱情與生命力的肺癌病友,分享他們的心路歷程與抗癌經驗,企盼藉此帶給其他癌友更多信心與希望。 同時,我們分別從預防端與治療端提供讀者目前最新趨勢與最正確的資訊,包括日常生活保健注意事項、保護肺部的方法、如何提升免疫力、可以多做哪些運動。 倘若身邊已經有肺癌患者需要幫助,本書也介紹並分析各種最新治療方式,以此補足在診間短暫時間裡沒有辦法淸楚解說的部分,希望幫助大家瞭解現在有進步的醫療做為後盾,可以更穩定心情、專注對抗疾病。 雖然一本書的篇幅有限,做為一本家庭醫療保健工具書,我們盡可能讓內容豐富且完整;而回到我們的寫作初心,更希望這一本保健指南,能成為您傳遞關心的一只載體,有時候幾句溫馨提醒、多一些不怕嫌煩的防癌建議,都有可能挽救親友的健康。 ※ 本文摘自《肺癌的預防與治療:全面贏戰臺灣新國病》。《肺癌的預防與治療:全面贏戰臺灣新國病》作者:陳晉興, 梁惠雯出版社:天下文化出版日期:2022/07/29
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2022-08-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
幼兒疫苗接種率低? 莊人祥:3成幼兒確診無法接種
因應下一波BA.5疫情,指揮中心昨天呼籲父母盡快趁疫情平穩時帶幼兒接種疫苗。但目前幼兒疫苗接種率僅達15%,如何提高接種,發言人莊人祥表示,此年齡層確診率達29%,將近有三成幼兒無法接種。根據指揮中心統計,6個月到4歲幼兒接種人數11萬8492人,約佔該年齡層14.5%。全國整體疫苗覆蓋率,第一劑為92.1%、第二劑86.1%、追加劑第一劑為71.6%、追加劑第二劑為8%。莊人祥表示,目前6個月到4歲的疫苗接種率約15%,若加上此年齡層確診率29%,等於約45%的幼兒具有保護力。由於接下來可能會有一波BA.5的疫情,若家裡還有未確診的幼兒,可考慮盡快接種莫德納幼兒疫苗;明天也會找專家針對莫德納和BNT幼兒疫苗的選擇,向民眾宣導。民進黨立委洪申翰今天也修出疾管署最新公布的各縣市疫苗接種率比較,批評幼兒疫苗接種六都最低為新北市10.5%、台北市則為六都倒數第二12.2%。不過此數據未計入幼兒確診率。
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2022-08-11 新冠肺炎.台灣疫情
BA.5來襲 台灣和日本哪裡不一樣? 莊人祥說原因
針對BA.5變異株入侵,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今表示,台灣再經1、2個月後BA.5就會成為主流病毒株,但觀察其他國家疫情,只會小幅上升「規模不會太大」;不過另有專家認為台灣BA.5恐達單日5萬病例。針對反應兩極的疫情預測,指揮中心發言人莊人祥表示,疫情預測有高推估、低推估,未來希望走向低推估。莊人祥表示,當初對於5月的本土疫情也曾有高、中、低推估,最後走向低推估。這次也有做不同的推估,未來希望疫情往低推估進行。由於鄰近的日本在這波BA.5疫情升溫快,國內是否也會步上後塵?莊人祥則說,日本疫情於2月上旬達高峰,最高峰當天每百萬人口約758人確診;台灣於5月底達高峰,最高峰當天每百萬人口約3465人確診,疫情規模不同。另外,日本當時第三劑打得早,可能對上一波疫情有保護效果,而國內打得較晚一點,可能對未來疫情有少許保護作用;可能都是影響未來國內和日本疫情出現差別的原因。而針對林口長庚醫院副院長邱政洵認為,國內防疫政策應維持,邊境不宜放寬但也不宜加嚴,才能夠走出平原。莊人祥表示,可看到南北疫情趨勢有先後,前一陣子全國整體都在下降,這周看來全國呈現持平。BA.5變異株要流行,至少要等社區占比到三至五成,因此現在疫情仍在平原期,但維持多久不清楚,也許僅一至兩周。至於邊境部分僅酌量開放,一直滾動式檢討,謹慎邊境開放議題做後續處理。
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2022-08-11 新冠肺炎.台灣疫情
新增44例染疫歿、MIS-C再增2例 3歲男童就醫隔日亡
今日本土新增確診個案2萬2650例、死亡44例,包含中重症110例,分別為74例中症、36例重症;同時,兒童新增1例死亡個案、2例MIS-C。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,個案為3歲男童,有先天性疾病,8月5日送醫後投入4種藥物治療,但仍病況惡化隔天不幸離世。羅一鈞說,今日新增的死亡3歲男童,本身具先天神經系統疾病,7月31日開始發燒,快篩陽後經視訊看診在家服藥,但8月5日因持續發燒、呼吸困難、臉色蒼白送至急診,電腦斷層掃描顯示大腦腫脹,抽血檢驗後,發現有多重器官異常、代謝性酸中毒,懷疑為腦炎,因此收住加護病房,並插管使用呼吸器,期間給予4種藥物治療,有瑞德西韋、免疫球蛋白、降腦壓藥、免疫調節劑,但不幸病況仍持續惡化,在8月6日不幸離世。新增的2例MIS-C個案,羅一鈞表示,一例為4歲男童、無慢性病史,6月8日確診,8月1日開始出現咳嗽、鼻水、眼皮腫脹,8月4日發燒、腹痛,8月8日就醫檢查發現急性鼻竇炎、結膜炎、黴漿菌肺炎,同時懷疑MIS-C住院,經治療後症狀改善,目前在一般病房。另一例MIS-C為10歲女童,羅一鈞說,該女童6月19日確診新冠,8月3日起間歇性高燒達40度,活力、食慾下降,8月6日送至急診,抽血顯示疑似MIS-C,隔天住院且有腹瀉症狀,心臟超音波顯示冠狀動脈擴大,經治療後症狀改善,目前仍在一般病房治療中。指揮中心也公布目前國內12歲以下兒童染疫狀況,累計重症159例,其中最多為MIS-C有90例,其餘27例腦炎、21例肺炎、3例敗血症、8例哮吼、1例心肌炎、3例共病(腦腫瘤、癲癇重積)及6例到院前死亡;重症個案中已有27例死亡,統計為10例腦炎、5例肺炎、1例心肌炎、2例敗血症、2例共病、1例哮吼及6例到院前死亡。
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2022-08-11 新冠肺炎.台灣疫情
今本土新增2萬2650例、境外259、44歿 莊人祥:較上周低0.3%
全球疫情升溫,台灣本土疫情也受BA.5變異株影響,社區BA.5個案逐步增加,本土疫情降幅越來越低。指揮中心今公布最新疫情概況,本土新增2萬2650例、境外移入259例、死亡44例。發言人莊人祥表示,今日個案數與上周四幾乎一樣,但較上周低0.3%。指揮中心表示,今日新增之22,650例本土病例,為10,296例男性,12,343例女性,11例調查中;年齡介於未滿5歲至90多歲以上;個案分布為新北市(4,377例),台中市(2,808例),桃園市(2,604例),台北市(2,579例),高雄市(1,996例),台南市(1,594例),彰化縣(944例),苗栗縣(690例),新竹縣(678例),屏東縣(598例),雲林縣(572例),新竹市(530例),宜蘭縣(464例),南投縣(394例),花蓮縣(380例),嘉義縣(358例),基隆市(342例),嘉義市(245例),台東縣(184例),金門縣(171例),澎湖縣(129例),連江縣(13例)。指揮中心指出,今日新增44例本土病例死亡個案,為26例男性、18例女性,年齡介於未滿5歲至90多歲以上,皆屬重度感染、41例具慢性病史、34例未接種3劑COVID-19疫苗。確診日介於今(2022)年6月10日至8月8日,死亡日期介於5月25日至8月8日,詳如新聞稿附件。指揮中心說,今日新增259例境外移入個案中,為129例男性,130例女性;年齡介於未滿5歲至80多歲,分別自越南(8例),加拿大(6例),柬埔寨、緬甸、香港、泰國、德國及美國(各1例)移入,另239例感染國家調查中。入境日期介於今年7月13日至8月10日。指揮中心統計,截至目前國內累計15,294,069例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含10,461,016例排除),其中4,824,550例確診,分別為22,574例境外移入,4,801,922例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。 2020年起累計9,342例COVID-19死亡病例,其中9,327例本土,個案居住縣市分布為新北市2,021例、台北市1,061例、台中市925例、高雄市860例、台南市728例、桃園市705例、彰化縣545例、屏東縣391例、雲林縣286例、南投縣275例、苗栗縣216例、嘉義縣211例、基隆市210例、宜蘭縣187例、嘉義市及花蓮縣各151例、新竹縣144例、台東縣137例、新竹市88例、澎湖縣21例、金門縣14例;另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應儘速完成疫苗接種,落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,下載及使用「臺灣社交距離APP」,共同嚴守社區防線。