2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
都是內用！宜蘭礁溪聚餐釀3例、幼師吃火鍋疑被房仲感染
國內今暴增46例本土確診案例，包括宜蘭礁溪飯店群聚案，2名確診大學生曾到台北16人用餐，目前已導致3人確診。另外，台北市松山區一名幼兒園老師曾到餐廳吃火鍋，與確診房仲有相同足跡。指揮官陳時中表示，若有確診病人進去餐廳，大家接觸時間長染疫可能性高，但強調「不會因為什麼場合有群聚就關掉，還要有很多考慮」。宜蘭礁溪飯店先前發生群聚案，共有5名職場確診、1名友人確診，其中案18495、案18521為某大學生，曾經於1月17日到台北市與16人共餐，陳時中表示，2人在台北聚會足跡多，也曾與16名友人聚會，調查結果發現新增2名確診。先前新北房仲案18375曾與客戶案18518、蘆洲友人案18397一起吃火鍋。案18397後來到另外一餐廳用餐，與松山區幼兒園老師案18590曾有重疊足跡，前後在同一家餐廳用餐。陳時中表示，案18590和案18397互相不認識，也沒有一起聚餐，是從實聯制足跡找到案18590這名幼兒園老師，展開清消、疫調、匡列、採檢。至於傳出疑似有親戚在電視業服務，相關情況會由地方疫調。台北房仲傳播鏈，最早發現是房仲案18375，不過客戶案18518發病時間較早，醫療應變組副組長羅一鈞表示，後續要看Ct值變化，並由抗體檢驗才能釐清是否為傳染來源。這幾個個案都會回朔14天內活動史，不希望放過蛛絲馬跡，希望有相關民眾快速出來採檢，找出來沒發現的社區個案。亞東醫院今新增2名個案，為媽媽案18548與兒子案18560，陳時中表示，母子與先生、護理師等沒有接觸史，雖然是亞東醫院的病人，但並不在先前確診護理師服務的病房。陳時中表示，媽媽18548肺部採檢為陰性，在獨立病房待到1月17日後，採檢陰性並移到普通病房，後來感覺肺部有問題，再次採檢為陽性，兒子為陪病者採檢一樣是陽性。目前已知母親N抗體為陰性，兒子N抗體如果是陽性，有可能是兒子傳給母親，需要進一步釐清。外界質疑，國內增加多例都是吃飯感染，甚至沒有共桌也確診，憂心西提翻版再出現，是否禁止內用或升級？陳時中表示，有些區域風險稍高，但不是絕對，如果群聚場合都禁止，會影響到嚴重民生問題。台北房仲傳播鏈，最早發現是房仲案18375，不過客戶案18518發病時間較早，醫療應變組副組長羅一鈞表示，後續要看Ct值變化，並由抗體檢驗才能釐清是否為傳染來源。這幾個個案都會回朔14天內活動史，不希望放過蛛絲馬跡，希望有相關民眾快速出來採檢，找出來沒發現的社區個案。亞東醫院今新增2名個案，為媽媽案18548與兒子案18560，陳時中表示，母子與先生、護理師等沒有接觸史，雖然是亞東醫院的病人，但並不在先前確診護理師服務的病房。陳時中表示，媽媽18548肺部採檢為陰性，在獨立病房待到1月17日後，採檢陰性並移到普通病房，後來感覺肺部有問題，再次採檢為陽性，兒子為陪病者採檢一樣是陽性。目前已知母親N抗體為陰性，兒子N抗體如果是陽性，有可能是兒子傳給母親，需要進一步釐清。陳時中說，高雄雖有夫妻用餐群聚，但整體仍是高雄港群聚，與飲食關聯低；北市幼兒園老師確診，與飲食相對關聯低，目前不會因為什麼地方場合有群聚就關掉，還是有很多考慮。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
高雄港+12！夫妻用餐也確診 足跡擴及台南
指揮中心今日宣布，新增46例本土個案，其中高雄港確診個案新增12例，目前已累計64例。指揮官陳時中表示，其中一名案18516，傳染給太太案18533，兩人曾在高雄用餐，雖太太是在台南，但同樣屬於高雄港群聚。陳時中表示，高雄港區今天新增12例，都是在港區內相關，疫調目前很清楚，都是在職場中。他表示，台南有新增1例案18533，是與高雄港接觸的確診者，與案18516是夫妻關係，由於兩人曾在高雄用餐，因此同樣歸類在同一群聚。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
本土新增46例、境外46例 再增餐廳群聚案共5例
國內今日新增46例本土確診個案，境外移入新增46例個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今日本土46例個案較多，境外有25例是落地採檢確診，有21例是居家隔離驗出。陳時中說，今日桃園新增29例，其中案18555為未知感染源個案。自貿園區已累計102位確診，加值園區原本有2家公司較嚴重已經停工，已採檢2789人，有5位陽性，都是本國籍員工，都是二採檢驗陽性，仍在居家隔離中。另外居家隔離中有症狀而採檢驗出陽性者有9位，都是一採陰性，二採轉陽，分別為7位外籍人士、2位本國籍人士，因此今日亞旭電腦廠相關個案，今日總共新增14例個案。目前亞旭持續停工，還要持續篩檢。另外案18514退休人員，他歌唱足跡多也有租屋，他的1位姊姊因此確診，此外同餐廳用餐也有3人確診，包含案18135之前是太陽能公司人員確診，媽媽也有大湳市場足跡案，原本這一對母女沒有來源，如今發現也在同家餐廳用餐。指揮中心表示，今日新增本土個案為24例男性、22例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為27例男性、19例女性，年齡介於未滿5歲至60多歲，分別自美國(9例)、英國、加拿大及荷蘭(各2例)、馬來西亞、阿拉伯聯合大公國、法國、中國、瑞典、柬埔寨、越南、新加坡(各1例)移入；另23例調查中。入境日介於今(2022)年1月9日至1月25日。指揮中心統計，截至目前國內累計5,542,669例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含5,523,800例排除)，其中18,503例確診，分別為3,475例境外移入，14,974例本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計122例移除為空號。2020年起累計851例COVID-19死亡病例，其中838例本土，個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
LV男裝趴有確診足跡 黃珊珊：雜誌編輯足跡大多坐捷運
國內疫情持續延燒，北市日前出現不明感染源，北市男房仲（案18375）曾帶一名客戶（案18518）去看房，因案18375確診，該客戶1月23日遭匡列隔離，採檢PCR陽性確診，Ct值19.4，收治專責病房隔離治療。因18518為雜誌編輯，曾經到過時尚品牌Louis Vuitton 21日舉辦男裝店活動，台北市副市長黃珊珊上午參加中山區里座談受訪指出，18518足跡大多坐捷運，有3、4個區，包括萬華、信義等，已經匡列一百多人。黃珊珊說，18518是房仲看房客戶，他的工作是雜誌編輯，有非常多足跡，過程裡面可能也造成另外人的傳染，可能還有別人，這一圈除了房仲一家三口，還多了3人，18518足跡大多坐捷運。至於採檢結果，因昨天才知道，今天才有結果，下午會公布，目前是擴大匡列，因為他用餐前後時間都會做匡列，數量非常多，目前進行中。至於是在幾號看房？黃珊珊說，看房時間早，不是最近，但覺得這案例奇怪，看房時間是在1月14日，但現在才發病，上午討論覺得這不太對，若那一天感染，不會在1月24日才發病，正常是5至7天就會發病，懷疑這是不是傳染時間 ？或後面是不是有傳染時間，雖然客觀是這樣，但會比較謹慎，不當成是唯一感染時間，可能有其他感染源。黃珊珊也說，18518很早就有症狀，但以為是感冒，醫生甚至以為說是胃食道逆流，他一直在看醫生，但都沒有去採檢，所以現在民眾開始要警覺，18518案有一點不舒服是1月14日，1月24日才確診，這段期間活動非常久。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
北市房仲群聚鏈擴大 黃珊珊：除客戶、確診友疑傳幼師
本土疫情延燒，台北市確診房仲一家三口及友人外，現又爆新增感染，包括房仲看房客戶案18518確診，松山區一名幼園老師也與這起群聚有關。北市副市長黃珊珊今表示，除確診房仲一家三口之外，這一圈相關的還有另外三人確診，尤其房仲客戶案18518在北市有三、四個行政區足跡，包括萬華、信義、及其他行政區，北市府已經擴大匡列，匡列數量非常多，匡列還在進行中。黃珊珊今天也表示，她覺得很奇怪，因房仲客戶案18518看房時間蠻早，不是最近，客戶看房時間是在1月14日，但現在才發病、1月24日確診，若是看房的那一天感染，不應該1月24日才確診，正常應該5至7天就會發病，這不太對，懷疑這不是傳染時間，是否後面還有其他傳染點，北市府會相當謹慎，看是不是有其他感染源。至於松山幼園老師確診，黃珊珊說，也是與這群房仲確診群聚有關，房仲曾與友人吃火鍋，這名朋友曾去一家麵館吃東西，這名幼園老師也去過這家麵館，懷疑是在這家麵館交叉感染，已經調出這家麵館位置圖，現在正在確認。黃珊珊提到，目前確診房仲群聚案，除他的客戶、吃火鍋的朋友外，這一圈已經傳給其他三、四個，提醒用餐的時候其實有蠻大風險。不過黃珊珊也提到，案18518其實很早有一點症狀，以為是感冒，就診醫生一開始判斷是胃食道逆流，可能當時醫生判斷沒有那麼警覺，呼籲一有症狀就先去採檢，有一點點狀況，先去買快篩劑採檢。目前北市府正擴大匡列，採檢結果出來會再跟大家說。另外，黃珊珊也說，宜蘭群聚案也擴散到台北來，有確診者曾與朋友聚餐，有17人一起聚餐，其中3人已確診，其他14人也已通知居家隔離，這也是另外一個聚餐的傳染源，其中有兩人在台北市念書，已經擴大採檢。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
廣篩住院病患發現確診！亞東醫院：研判病患兒子先染疫
新北市板橋亞東醫院昨晚爆出病患確診，陪病兒子也確診。亞東醫院今日透過新聞稿指出，院內比照三級警戒規格，嚴格執行篩檢，除了全院員工每週普篩，本周開始對住院超過7日病患進行篩檢，因而驗出確診者，緊急採檢第一、二層接觸者19人均為陰性，僅確診病患兒子為陽性，因而研判為兒子先染疫。亞東醫院表示，該名確診者1月4日住院，因上次護理師確診，亞東醫院緊急進行普篩全院5000人，雖篩檢結果皆為陰性，但院方仍積極的擴大篩檢，並針對醫院裡住院超過7天的病患採檢，因而篩出無症狀的確診者，現已收治在亞東醫院的專責病房，同時也匡列接觸者共19人，包括醫護4人，該確診者家屬3人，還有其他亞東醫院員工12人。院方後續再透過新聞稿說明，該名陽性病患Ct值22，緊急篩檢家屬，同病室病友與陪病人員，病房護理師等均為陰性，因為全院員工與周邊病人家屬皆為陰性，僅有確診病患兒子為陽性Ct值28，研判應為兒子先染疫，不過仍需要疫調確認。另外，院方指出，該病患與之前染疫護理師為不同樓層不同病房，亞東會配合疫調，繼續進行相關檢測、清消作業。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
不是看病採檢確診！亞東醫院：護理師確診擴大篩檢病患
新北市板橋亞東醫院日前有護理師（案17967）確診，亞東醫院曾對全院5000人普篩，結果皆是陰性，至今仍未找到感染源，不料昨晚傳出有病患確診，連陪病的家人也染疫。對此，亞東醫院說明，該名確診者為無症狀的感染者，1月4日住院當時採檢為陰性，因亞東護理師確診，院方除了普篩全院員工外，也針對住院超過7天的病患篩檢，因而篩出這次的確診者。亞東醫院表示，該名確診者1月4日住院，因上次護理師確診，亞東醫院緊急進行普篩全院5000人，雖篩檢結果皆為陰性，但院方仍積極的擴大篩檢，並針對醫院裡住院超過7天的病患採檢，因而篩出無症狀的確診者，現已收治在亞東醫院的專責病房，同時也匡列接觸者共19人，包括醫護4人，該確診者家屬3人，還有其他亞東醫院員工12人。至於是否為院內感染，院方表示，目前仍待釐清感染源。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
6條感染源仍不明 「春節過年指引」將出爐
新冠肺炎疫情未歇，昨天新增十三名本土個案、廿五名境外移入個案；桃園、高雄疫情仍然嚴峻。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，目前共有六條感染源不明傳播鏈，其中桃園三例足跡連不上讓指揮中心比較關心，目前正積極疫調防堵，這兩天會公布「春節過年指引」讓國人安心過好年。陳時中說，昨天本土個案較少是因為桃園自貿港區無新增個案，但「沒驗出不代表能掉以輕心」，因為該檢驗的人沒有全部來；遠雄自貿港區防疫前進指揮所指揮官王必勝說，昨採檢二六一九人都是陰性，意味疫情沒從加值園區擴散到其他作業區，但八二八人採檢未到，已要求各公司負起責任。旗津婚宴廟會暫喊卡高雄有一名住在旗津的男學生剛參加完學測就確診，同試場接觸者二一四人被匡列，高雄市府除了加強旗津防疫措施，婚宴、廟會一律暫停，市長陳其邁還說，旗津只有三成五社區民眾前往篩檢，會請里幹事、里長挨戶通知，港區相關人員收到細胞簡訊未依指示前往採檢者，將依傳染病防治法處三千至一萬五千元罰鍰。昨天新增本土個案為四男九女，年齡介於未滿五歲至七十多歲，其中桃機相關群聚增三個案，皆為解隔採檢驗出；南桃園新增三例不明感染的確診個案，包括一對三歲和六歲的幼兒園姊妹，因出現感冒症狀，就醫採檢陽性；另名龍潭五十多歲退休男性，同樣因症狀就醫而確診。境外移入傳染台南嬤 感染源不明的圓山飯店群聚再添一人，從事房仲男子（案一八三七五）的客戶確診；宜蘭礁溪長榮酒店群聚，確診員工（案一八四九五）的一名家人也染疫。台南市出現一例由境外移入個案引發的本土個案，一名阿嬤因照顧國外返台染疫的家人而染疫。另一例是住在善化的五十多歲女性，接觸高雄港群聚個案而感染；高雄港群聚事件新增四確診，包括外包商同事、家人。目前不明感染源個案可分為六條線，分別為圓山飯店員工家人群聚、宜蘭礁溪長榮酒店群聚、桃園大湳市場母女、桃園孕婦及昨天確診的桃園小姊妹、龍潭退休男子；陳時中表示，桃園三例足跡還連不上，讓指揮中心比較關心。社區陸續出現不明感染源個案，加上國際疫情嚴峻，年後防疫警戒是否升級？陳時中說，國際疫情嚴重，台灣個案相對零星，目前仍處研判期，觀察幾個群聚事件是否擴大，這一、兩天會公布「春節防疫指引」，供民眾參考遵循。帛琉旅遊升三級警告境外移入新增廿五名個案為八男十七女，年齡介於十多歲至七十多歲。前日首見帛琉返台確診個案，雖為當地住民，非旅遊團團員，但陳時中宣布，帛琉即日起升為第三級警告，比照其他國家入境管制，入境均應附航班「前兩日核酸陰性報告」及預訂「檢疫居所證明」才可搭機來台，並適用春節檢疫專案。「帛琉旅遊泡泡」形同破滅，陳時中說，已經取消一月廿九日相關航班，此後航班依照合約處理。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
不明感染源！桃園染疫男 竹北無罩歡唱五小時
台北、桃園昨天都出現不明感染源的確診個案。某雜誌男編輯因曾和確診男房仲看屋，被匡列採檢後確診，他廿一日曾到台北一○一參加ＬＶ男裝活動，陳柏霖等九名男藝人在場，衛生單位至昨晚仍在匡列、疫調。桃園則有一名退休男子曾到一竹北一家知名小舞廳歡唱五小時，因沒有隔間，當地居民憂心引爆疫情。確診男房仲為圓山飯店西點女廚師的哥哥，曾至Kitchen 66廚房、有間火鍋、皇池溫泉、潮肉壽喜燒等餐廳用餐，鑑於飛沫、接觸感染多，餐飲足跡風險較高，已將四處列為高風險場域；另外，男房仲日前曾帶雜誌社男編輯去看屋，男編輯在匡列隔離期間ＰＣＲ陽性確診，Ct值十九點四，疫調發現他廿一日到台北一○一出席ＬＶ男裝活動，住新北板橋的他足跡遍及雙北捷運站，到昨天深夜仍在疫調。另外，北市昨公布兩名宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店確診個案足跡，兩人曾於十七日到台北信義計畫區寶麗廣場、新光三越台北信義新天地、遠百信義Ａ十三、微風信義等七家百貨，也曾搭乘成葛瑪蘭客運、國光客運、台鐵往來台北宜蘭，其中一人廿三日曾經回花蓮的爺爺、奶奶家，衛生單位擴大匡列、採檢。桃園市昨天新增七例本土個案，其中三例感染源不明，包括就讀同一幼兒園的姊妹、一位退休男性；由於退休男子廿一日曾到新竹縣尖石鄉泰崗部落和朋友泡茶下棋、廿三日到竹北一家卡拉ＯＫ歡唱五小時，全程沒戴口罩，居民十分擔憂疫情擴散。據了解，竹北這家卡拉ＯＫ是當地知名的小舞廳，雖然位置偏僻，也沒有女陪侍，但假日生意很好，座位區間沒隔開，完全開放式空間，當地居民十分憂心出現類似「北部茶室風暴」。新竹縣衛生局已要求卡拉ＯＫ停業二周清消，同時匡列卅九名接觸者居家隔離，仍在採檢當中。桃園市長鄭文燦表示，小姊妹為六歲、三歲，姊姊先發病，接著是妹妹，兩人均前天採檢，昨天確診；由於兩人就讀同一所幼兒園，已完成三百五十位師生採檢。住龍潭的五十八歲退休人員感染源也不明，同樣是前天採檢、昨天確診，已匡列四人居家隔離。昨天有三例是隔離期滿篩檢確診，包括華盛頓幼兒園確診幼兒的女性家長及兩例先前居服員乾妹的職場接觸者延伸個案，由於都在居隔，對社區威脅較小。還有一名廿歲女性，因曾與確診的宜蘭礁溪飯店員工餐敘，已匡列十八人居隔採檢。鄭文燦認為，這例相關感染源還要經過疫調，它就是一個傳播鏈，重點是要把所有人都匡列出來。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
高市旗津區類三級警戒 婚宴廟會暫停
高雄港疫情傳播鏈昨天新增四名確診者，疫情不僅擴散到台南，還有參與學測的男考生確診；考生家人是高港群聚確診者，同場考生、用餐備考接觸的師生及考場人員二一四人被匡列，其中同校師生八十餘人雖快篩陰性，但仍被以防疫巴士載到集中檢疫所居家隔離，家人及考生錯愕說：「隔離十四天，家人不能一起過年了。」今年學測廿一到廿三日舉行，住旗津的男考生廿一日發病、廿四日確診，Ct值廿一點二；市府匡列二一四人，其中八十餘人昨天傍晚六點接獲通知返回學校集合，由防疫巴士載到集中檢疫所居家隔離，家長們十分不捨，學生們則相互打氣，希望彼此都沒事。高雄疫情嚴峻，市府昨天宣布即日起十四天，旗津區防疫加嚴，婚宴、廟會一律暫停，餐廳必須使用隔板、實聯制，卡拉ＯＫ及小吃部唱歌都要戴口罩，形同類三級警戒。市長陳其邁表示，一定要守住社區防線，除普設社區篩檢站、廣發細胞簡訊，進出風險區者要配合三階段採檢，也禁搭大眾交通工具及出入人潮擁擠場所；他說，旗津只有三成五社區民眾篩檢，將請里幹事、里長一家家通知，未依指示篩檢者，將依傳染病防治法處三千至一萬五千元罰鍰。面對這波疫情，市府在旗津、前鎮漁港設站擴大篩檢。前鎮漁港西岸碼頭及小港臨海新村漁港辦公室旁昨天湧進不少篩檢人潮，一旁還有剛進港的遠洋漁船正在卸貨，和全副武裝的醫護人員形成對比。交通部長王國材昨到高港視察防疫，要求對登船管制、交通船管理和現場人車進出管理三面向要盤點強化，登船前檢查業別身分、防護裝備，完成登船登錄才能由港務公司人員帶領登船。港務公司說，人員下船後一律快篩，確認陰性才能離開，違反規定者的公司將受罰，未配合篩檢將送交警察、衛生單位處理。另外，日前從高雄返回台北傳染給母親的高科大男大生，昨確認基因定序是感染Omicron菲律賓病毒株，與高雄港區群聚感染病毒株相同。212天零本土破功 台南增兩例台南連續二一二天沒有本土個案後，昨天新增兩例。一例為七十多歲婦人，照顧從美國入境、未滿十八歲的確診外孫女而染疫，一名送餐親友居家隔離。另一例是住善化的五十多歲女性，她十九、廿日到高雄接觸高雄港群聚個案，廿一日返回台南，廿二日出現咳嗽等症狀自行就醫，之後去逛年貨大街並到安定、善化用餐，直到廿四日獲知高雄友人確診才通知衛生局，四名親友被匡列居家隔離，十一名診所、餐飲店人員自主健康監測。台南市長黃偉哲呼籲廿三日上午八點半到十點半曾逛新化年貨大街的民眾若有症狀要盡速篩檢。他說，民眾未落實實聯制可能造成疫情破口，未來未落實實聯制者將依傳染病防治法罰三千到一萬五千元。
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2022-01-26 新冠肺炎.台灣疫情
默沙東抗新冠口服藥來了 台灣防疫三支箭全到齊
新冠變種Omicron本土疫情狂燒，好消息是，首批口服抗病毒藥默沙東「莫納皮拉韋」（Molnupiravir）正式抵台，讓台灣防疫三支箭「篩檢、疫苗、藥物」全到齊。前台大感染科醫師林氏璧認為，這代表在防疫上多了一個可近性的武器，是最後一塊拼圖，未來若輕症個案數急升，可利用加強版的防疫中心集體治療，減少醫療量能負擔，邁向「與病毒共存」的可能性。使用該藥 我亞洲第二國默沙東口服藥是台灣第一個取得緊急授權ＥＵＡ、第一個在台進行臨床試驗、又在過年前抵台，成了亞洲除了日本外，第二個使用該藥的國家。適用於發病五天內、具有重症風險因子，且臨床上不適用其他治療選擇的成人輕度至中度COVID-19確診者，治療後降低病毒量減少傳播的機會。林氏璧指出，COVID-19疫情延燒了兩年，一直都沒有很好的抗病毒藥，即使瑞德西韋可用於早期治療，防止病情進入到重症，但需要注射沒有口服藥方便；單株抗體在經過病毒不斷的突變，對付Omicron不太可行，那麼兩款口服藥物默沙東「莫納皮拉韋」（Molnupiravir）及輝瑞Paxlovid就成了新的武器。不過，藥物也非完美無缺，默沙東口服藥不能用在孕婦及兒童，輝瑞口服藥則是複方成份，需要擔心與其他藥物的交叉作用，韓國就因用藥考慮因素多及沒有明確指引，使用量大幅減少。林氏璧認為，這些條件確實讓醫師小心使用，希望國內有治療指引協助醫師，也由於療程只有五天，這些問題應該可以被解決。新冠口服藥 適用高風險很多人認為COVID-19口服藥，未來就像對付流感的抗病毒藥一樣拿回家吃，林氏璧解釋，兩者最大不同在於克流感是有症狀就吃，可以縮短有症狀的時間，但COVID-19的口服藥，不只早期使用，還需要是高風險者才適合，因為這是第三期臨床試驗的收案條件，主要目的就是有效防止住院的機會，雖然輝瑞和默沙東兩種藥物臨床試驗中做出的防住院效果數字不同，但效果都不錯，目前很多國家都開始使用，相信臨床實證數據過一陣子就會發表。雖然口服藥的設計是減少住院，但目前台灣的狀況，恐怕患者仍得住院治療，一旦，罹患人數增加治療計畫會跟著改變，林氏璧指出，有可能就是無症狀者在家休養隔離，但需要吃口服藥者會集中在加強版的防疫中心，減少對醫療量能的衝擊。面對這波疫情，林氏璧強調，疫苗仍要打好打滿，打滿三劑可以減少九成住院機會，現在再加上藥物的使用能再降低重症風險，兩者相輔相成才有機會與病毒共存。
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2022-01-26 新冠肺炎.專家觀點
Omicron毒性低、流行沒關係？ 醫駁斥：美國死亡人數已追上Delta
Omicron病毒株入侵，造成新一波本土疫情延燒，部分民眾認為「與病毒共存」是台灣的下一步。台北聯合胸腔內科醫師蘇一峰日前在臉書發文，指出美國因Omicron死亡的人數已追上Delta造成的死亡人數，提醒民眾不應輕忽疫情。蘇一峰提及，「最近有些人提倡說Omicron毒性低，所以就讓病毒流行！」他不贊成此說法，並以美國新冠肺炎染疫者的數據解釋，「美國Omicron流行時期死亡的人數，已經追上Delta流行時期死亡的人數。」從圖表中可以得知，在美國，Omicron染疫高峰期的確診人數是Delta高峰期的四倍左右，而Omicron造成的單日死亡人數也已追上Delta。蘇一峰強調，「只要短時間病人的人數夠爆多！就會造成醫療癱瘓死亡上升！」他呼籲，可以與病毒共存，但是不能讓疫情失控。部分網友認同地表示，「如果大家心裡都有僥倖或共存心理，台灣清零的成本就會變得很高」、「更多的副作用，必須長期追蹤才能知道」。不過也有網友認為，「不能單看美國，可以看看各國再來判斷」、「打疫苗不能說沒效，但效果愈來愈差，病毒不斷突變」。
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2022-01-25 名人.張金堅
張金堅／癌症致病機轉及新冠致死率皆與腸道細菌有關？
春節將到，雖然新冠肺炎疫情撲朔迷離，但大家還是忙著準備年貨及年菜，不管傳統菜市場或大賣場，仍有人潮爭相採購（雖然因有線上購買人流稍減）。在大啖美食及家庭團圓的歡聚時節裡，營養學者專家及相關醫師們也適時提醒民眾怎麼吃才能吃得健康，才不會吃出毛病。其實我們腸道有五十兆的微生物（統稱微生物菌種），雖然總重量才1.5公斤，但比我們人體細胞（30兆）還多，它與我們的健康息息相關。近年來的醫學研究發現，腸道細菌的影響非常廣泛，比我們想像來得更重要。甚至與許多疾病都有高度的相關性。美國政府更因此投入巨額，執行「人類微生物組計畫」(HMP)的研究。舉凡，發炎性的大腸疾病、代謝性疾病、心血管疾病、神經相關疾病、免疫疾病，連與精神相關疾病如憂鬱、焦慮及自閉症都與腸道菌有關。最近很多研究指出，癌症之致癌機轉亦與腸道細菌有關，特別這兩年多來的新冠肺炎之致死率亦與腸道菌之種類及數量有關。因腸道菌相之研究牽涉太廣，本文特別將癌症及新冠肺炎與腸道細菌的關係歸納整理與讀者分享。（1）今年1月在相當權威之醫學期刊Cancer Discovery的封面，就是用一個指環的圖示，做此期的重點闡述。指環的圖示就是綜論「癌症的特徵」(Hallmarks of Cancer)的新近進展，作者是瑞士Agora 轉譯癌症研究中心的Douglas Hanahan（道格拉斯•漢那）教授，他曾與美國麻省理工學院教授Robert A. Weinberg，在西元2000年及2011年分別在細胞(Cell)之期刊，闡述癌症六大特徵及十大特徵，而在今年又增四項，共十四項特徵，其中一項就是近年來非常熱門的腸道菌相之多形性，其與癌症有密切關係，尤其乳癌與大腸癌有很多相關研究，一致認為腸道菌之種類與其代謝物，在致癌及癌化過程均有關係。一般而言，人體腸道會存在和平共處的正常微生物，當其數量及種類減少，會被一些致病性病原菌取代造成失調現象(dysbiosis)，進而造成很多疾病，其中癌症亦是其中一種。（2）在乳癌方面，除了腸道細菌的影響外，還有乳腺組織過去認為是無菌，但目前的研究證實，乳腺組織本身可經由乳汁、皮膚、甚至有腸道的細菌，經由腸道易位(translocation)再經血液循環跑到乳腺組織。而且其菌相在正常乳腺組織，良性乳房腫瘤及乳癌組織均有不同，甚至不同乳癌的組織亞型，或是因停經前後罹患乳癌，其菌相也不同。在去年9月高雄醫學大學侯明鋒教授在「實驗及分子醫學」期刊亦收集267位乳癌患者之糞便細菌，並做精密分析，發現年輕乳癌患者以Bacteroides fragilis菌較多，而年長乳癌患者以Klebsiella pneumoniae菌居多，如以14種腸道微生物標記偵測，停經前乳癌患者以α-diversity下降很多。這些結果證實在致癌過程中，治療期間及預後，均有關係，將來如果改變腸道菌相對乳癌之治療必有更大之進展。（3）至於大腸癌之致癌機轉，一般認為腸道菌群，會利用腸道菌群之細胞壁抗原及對腸道產生慢性發炎反應（如產生IL-1β及TNF-α等），另外就是衍生毒性代謝物（如產生苯酚、硫化物及亞硝胺等） 。荷蘭Tjalsma等人提出「駕駛與乘客模式」(driver and passenger model)，正常黏膜時期有所謂的駕駛病原菌(driver)，或叫做驅動病原體，造成黏膜增生與息肉生成；原本共存在腸道內的乘客病原菌(passenger pathogen)卻因癌化微環境改變而造成大量增生，反而和駕駛病原菌競爭，形成乘客病原菌主客易位。在此模式下，大腸直腸癌糞便及黏膜所分離出來的病原菌可能只是乘客病原菌，而非真正的駕駛病原菌。目前關於可能造成大腸直腸癌病原菌研究很多，當中比較確定者包括具核梭桿菌(Fusobacterium nucleatum)、脆弱類桿菌(Bacteroides fragilis)、解沒食子酸鏈球菌(Streptocuccus gallolyticus)以及產硫細菌(Sulfidogenic bacteria)等，比較可能產生大腸直腸癌。（4）近兩年來，新冠肺炎疫情仍持續進行，篩檢、疫苗、抗病毒藥物相繼問世，各國均有染疫確診者，但症狀輕重不一，致死率亦不盡相同。名古屋大學副教授平山正昭之研究團隊分析日本、美國和芬蘭等10國共953人的腸道細菌。在去年他們發表的醫學期刊(PLOS One)發現，截至去年2月，染疫死亡率低的南韓、日本和芬蘭，擁有柯林斯菌的受試者比率較高，達34%至61%。墨西哥、義大利、美國、比利時和英國擁有柯林斯菌屬的受試者僅4%至18%，染疫死亡率較高，所以如何飲食改變菌相或服用某種益生菌也許可降低新冠肺炎之致死率。結語綜上所述，世界各國之專家學者發現腸道細菌扮演的角色非常重要，牽涉範圍極廣，本文所述癌症及新冠肺炎，乃其中之一、二而已。導致這些疾病其原因可能與「發炎」及「免疫」有關。特定的細菌所釋放的內毒素及其他有害分子會經腸壁「滲漏」至血液中，觸發人體的免疫反應，進而造成發炎，產出很多發炎物質，對身體造成傷害。這些菌種，有些好菌，有些壞菌，如何維持動態的「均勢」與「平衡」，才能免於癌症的發生，亦可使新冠肺炎的免疫力增強，減低死亡率。
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2022-01-25 新冠肺炎.預防自保
帛琉泡泡破滅 每日+72確診 指揮中心宣布：即起升三級旅遊警告
Omicron疫情肆虐全球，連帛琉也遭攻陷，我國昨日新增2名境外移入，是首見從帛琉返台的確診陽性個案，為當地居住，非旅遊團的團員。考量疫情，指揮官陳時中今宣布，帛琉即日起升為第三級警告，與其他國家一樣。陳時中表示，目前掌握訊息，帛琉每日確診數72例，至今累計已有651例確診。為了建議國人避免去旅遊，因此今日公布，帛琉即日起升級到第三級警告，和其他國家一樣的方式，來進行入境管制。過去台灣與帛琉建立「帛琉旅遊泡泡」，如今包括航班、旅程都無法再執行。陳時中表示，帛琉相關航班，1月29日已經取消，2月2日至5日仍維持航班，依照合約來處理。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
確診者卡拉OK歡唱5小時 竹北在地人曝是當地知名小舞廳
新竹縣衛生局今天上午公布桃市確診個案18514足跡，分別在21日曾到尖石泡茶下棋，23日更到竹北當地的卡拉OK歡唱飲酒5小時，期間都沒有戴口罩，讓不少竹北民眾非常擔心疫情擴散，更曝該卡拉OK雖然位置偏僻，但是當地知名的小舞廳。據了解，因有確診者造訪消費的信子卡拉OK，業者昨晚接獲通報後就已經暫停營業，並且由縣府環保局進行內外消毒，業者本身也十分擔心染疫，經過與衛生單位討論，業者更乾脆連過年生意都不做，直接停業14天，寧願暫時不要營業少賺點，也不想成為破口。不過據竹北當地居民表示，該間卡拉OK是當地知名的小舞廳，開業至少有20年，尤其假日更是吸引不少中年人聚集尋歡作樂，雖然位置偏僻，就在豆子埔溪旁，且通往卡拉OK的道路狹窄，不過時常都停滿車輛，有不少人喜愛消費。而卡拉OK內部更有一個大舞池，沙發座位區則是呈ㄇ字型圍繞舞池，現場大約有10桌，座位區之間都沒有隔開，完全是開放式空間，顧客去最喜歡邊喝酒邊唱歌，店家也提供快炒類的餐點；因此這次傳出確診者足跡，不只業者擔心，就連附近民眾都十分擔憂。竹北新仁醫院今天下午也在竹北里集會所，開設疫苗接種站，現場提供BNT疫苗隨到隨打名額65名；明天及後天則同樣在竹北里集會所提供疫苗施打，現場每個時段同樣提供65到70個隨到隨打名額。
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2022-01-25 新冠肺炎.預防自保
Omicron疫情狂燒 口服藥抵台完成防疫最後拼圖
Omicron本土疫情狂燒，好消息是，首批口服抗病毒藥默沙東「莫納皮拉韋」（Molnupiravir）正式抵台，讓台灣防疫三支箭「篩檢、疫苗、藥物」全到齊。前台大感染科醫師林氏璧認為，這代表在防疫上多了一個可近性的武器，是最後一塊拼圖，未來若輕症個案數急升，可利用加強版的防疫中心集體治療，減少醫療量能負擔，邁向「與病毒共存」的可能性。默沙東口服藥是台灣第一個取得緊急授權EUA、第一個在台進行臨床試驗、又在過年前抵台，成了亞洲除了日本外，第二個使用該藥的國家。適用於發病5天內、具有重症風險因子，且臨床上不適用其他治療選擇的成人輕度至中度COVID-19確診者，治療後降低病毒量減少傳播的機會。林氏璧指出，COVID-19疫情延燒了兩年，一直都沒有很好的抗病毒藥，即使瑞德西韋可用於早期治療，防止病情進入到重症，但需要注射沒有口服藥方便；單株抗體在經過病毒不斷的突變，對付Omicron不太可行，那麼兩款口服藥物默沙東「莫納皮拉韋」（Molnupiravir）及輝瑞Paxlovid就成了新的武器。不過，藥物也非完美無缺，默沙東口服藥不能用在孕婦及兒童，輝瑞口服藥則是複方成份，需要擔心與多種藥物的交叉作用，韓國就因用藥考慮因素多及沒有明確指引，使用量大幅減少。林氏璧認為，這些條件確實讓醫師小心使用，希望國內有治療指引協助醫師，也由於療程只有五天，這些問題應該可以被解決。很多人認為COVID-19口服藥，未來就像對付流感的抗病毒藥一樣拿回家吃，林氏璧解釋，兩者最大不同在於克流感是有症狀就吃，可以縮短有症狀的時間，但COVID-19的口服藥，不只早期使用，還需要是高風險者才適合，因為這是第三期臨床試驗的收案條件，主要目的就是有效防止住院的機會，雖然輝瑞和默沙東兩種藥物臨床試驗中做出的防住院效果數字不同，但效果都不錯，目前很多國家都開始使用，相信臨床實證數據過一陣子就會發表。雖然口服藥的設計是減少住院，但目前台灣的狀況，恐怕患者仍得住院治療，一旦，罹患人數增加治療計畫會跟著改變，林氏璧指出，有可能就是無症狀者在家休養隔離，但需要吃口服藥者會集中在加強版的防疫中心，減少對醫療量能的衝擊。面對這波疫情，林氏璧強調，疫苗仍要打好打滿，打滿三劑可以減少九成住院機會，現在再加上藥物的使用能再降低重症風險，兩者相輔相成才有機會與病毒共存。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
本土+13 台南增確診案例 南桃園又有不明感染源個案
新冠肺炎本土疫情再起，國內今天新增13名本土個案、25名境外移入個案，無死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示，本土個案較少，主要是因為昨天採檢的是加值園區外的遠雄自貿港區人員，但並沒有所有人都前往採檢，因此呼籲廠區人員要盡快前往採檢。陳時中表示，遠雄自貿港區昨天採檢2619人，全為陰性，港區看起來是比較好，但加值園區今天還要二採，若今天情況穩定就會比較樂觀。目前針對桃園大規模移工容易出入的區域都設置採檢站，目前沒有驗出確診，但還是不能掉以輕心。本土個案中為4位男性、9位女性，年齡介於未滿五歲至70多歲。桃機相關群聚再增三名個案，皆為解隔採檢驗出，包括原確診居服員乾妹妹的同事和家人，以及新增一名華盛頓幼兒園家長，案18118的母親。高雄港群聚事件也再新增四名確診個案，包括外包商同事、家人等。另外不明感染源的圓山飯店廚師一家三口，從事房仲的哥哥（案18375），也新增一名客戶確診；宜蘭礁溪長榮飯店群聚新增一名員工家人染疫。其中南桃園新增兩起不明感染，一對幼兒園姐妹，一個未滿5歲、一個未滿10歲，因為出現症狀而就醫採檢；另一名50多歲男性，也因為出現症狀就醫確診，感染源目前皆不明。最後台南也出現一例由境外移人個案引發的本土個案，為一名阿嬤，因照顧國外返台染疫的家人而染疫。境外移入個案為為8例男性、17例女性，年齡介於10多歲至70多歲，分別自加拿大、美國、泰國、印度、日本、奈及利亞、瑞典及中國移入。入境日介於今年1月11日至24日。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
打破212天紀錄 台南市今傳出本地確診2例
台南市傳出有在地的本土新冠肺炎確診個案，打破212天沒有本土病例的紀錄，首次出現2個案，台南市衛生局表示，中央疫情指揮中心下午的記者會將會公布，目前情況控制得宜，暫時沒有在社區爆發疫情的風險。Omicron疫情發燒，北高目前都有社區感染的情況，台南市在高雄隔壁，從21日起，連續三天都有高雄確診者的足跡，但是相關匡列的接觸者，檢驗都是陰性，包括疫調人員原本擔心疫情會爆開來的安平區玄饌海鮮宴會館，目前匡列的500多人，檢驗都是陰性，但未料今天卻傳出台南市有確診病例。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
亞旭群聚14足跡曝 小米之家、家樂福、搭公車
亞旭群聚案累積102人確診，桃園市府上午公布14個確診者足跡，包括小米之家、家樂福、漢堡王、寶雅、康是美都名列其中。市府表示，所有足跡環保局都已清消，有足跡重疊的民眾可前往全市11處社區採檢站採檢。相關公共場所足跡包括中華郵政蘆竹郵局、亞通客運703路線、南崁天主教堂、漢堡王台茂店、壽司郎桃園國際路店、肯德基台茂店、小米之家桃園台茂專賣店、寶雅蘆竹南竹店、家樂福超市南竹店、康是美新龍安門市、紅姊姊咕咕麵、龍安黃昏市場、家樂福超市桃園龍安店、遠傳電信內壢中華門市。新聞處長詹賀舜表示，鄰近遠雄自貿港區的採檢站包括大園市民活動中心、蘆竹採檢站、大園區三和天幕籃球場等3處。另桃園後火車站停車場、中壢區公民會館等2處也設有採檢站。呼籲若1月10日起曾前往加值園區，以及與亞旭電腦、鴻佰科技2家公司有過業務往來者，也應盡速前往社區採檢站採檢。
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2022-01-25 新冠肺炎.專家觀點
染Omicron像感冒如何分辨？醫揭主要症狀有哪些
台北市防疫旅館與桃園機場傳出Omicron群聚感染事件，特別是桃機一案有擴散到社區的疑慮。尤其是確診個案傳出曾前往歌友會舉辦的千人餐會，有多位當地民眾前往篩檢站，且不少人有症狀時，就擔心自己感染Omicron。國內爆發本土群聚 醫師頻被問「我得Omicron了嗎？」基層醫療協會秘書長羅源彰分享，近期不少有上呼吸道感染症狀的病患，都會問他「我感染Omicron了嗎？」羅源彰除了詢問足跡等TOCC，只能回答「要篩檢才能知道。」顯示不少人擔憂自己的健康狀態；另外，北市聯醫忠孝院區陳昶宇醫師臉書分享，5日上午門診看了不少呼吸道症狀，令他憂心；加上不一定會發燒，且沒有嗅味覺異常，因此建議有疑慮者直接去做篩檢。還說「有呼吸道症狀者就不看了，直接去忠孝篩檢站做篩檢。」廣為人知的是Omicron傳染能力強，但致死率不如「前輩」Delta病毒株，世界各國回報染疫死亡人數不多；另外症狀偏輕症，與流感或一般感冒類似，且不如前幾項病毒有「嗅味覺異常」這個標準症狀。具體而言，有哪些症狀？Omicron症狀與流感相近 使得判斷更困難陳昶宇表示，Omicron的主要症狀有「嚴重的鼻塞流鼻水」、「頭痛及可能合併身體痠痛」、「咳嗽」、「喉嚨痛，尤其吞嚥時會不舒服」、「較為嚴重的疲累虛弱」。實際上這些症狀與流感相近，才使得判斷更困難。國內出現首例Omicron境外移入個案，為去（2021）年12月10日16例境外移入確定病例中的其中1例（案16829），自非洲南部史瓦帝尼，轉機南非入境，在當地曾有醫療機構活動史。世界衛生組織（WHO）去（2021）年12月12日公布，變異株Omicron的傳染力比Delta還要強，且會削弱疫苗的效力，所幸重症機率較低。南非醫師觀察發現，除了發燒、疲勞，感染Omicron後，許多患者夜間盜汗情況嚴重，衣服枕頭全濕。同時根據外電報導，南非當地醫生皮萊（Unben Pillay）表示，平均每天為數10名新冠患者看診，但至今沒有患者病情惡化，近期新冠肺炎患者都能在家中療養身體，多數人在10至14天隔離期內康復，其中還包括年長患者、合併其他疾病的重症高危險群，顯示Omicron引發的症狀較Delta溫和。如何降低Omicron感染風險？ 可能需要第4劑或更多劑疫苗至於臨床症狀，皮萊（Unben Pillay）在南非衛生部記者會表示，Omicron所引發的症狀，與目前已知其他變異株同之處在於患者容易出現夜間盜汗，有些人睡衣和枕頭、棉被全都濕透。其他症狀有咳嗽、發燒、疲勞，以及劇烈身體疼痛，與流感相似。皮萊強調，已接種疫苗者感染後症狀通常較輕微。總結以上，可能症狀有盜汗、鼻塞、流鼻水、頭痛、全身痠痛、咳嗽、喉嚨痛、倦怠。該如何有效降低Omicron感染風險？一篇發表於科學期刊《自然》的研究表示，若這種變異株確實削弱疫苗效力，可能需要第4劑或更多劑疫苗來提供額外保護，且可能需要新配方。（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）延伸閱讀： ·莫德納第三劑副作用與第二劑雷同？ 專家解析「全身、局部反應差異」 ·防Omicron普通口罩不見得能擋！室內用餐如何自保？ 醫揪「1大關鍵」
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
王必勝：自貿港區今2採 定有陰轉陽
昨天本土病例雖然僅有十五例，但是桃園、高雄及宜蘭疫情仍是熱點，高雄港群聚案昨天再增八例，累計五十例確診，屬第二、三波感染，桃園新增三例本土，一例為聯邦銀行員工父親解隔前確診，另二例與亞旭電腦群聚有關。宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店群聚感染案，昨天增加四例，累計五例都是酒店員工。桃園遠雄自貿港區防疫前進指揮所指揮官王必勝更說，昨天確診數低是因沒有大型採檢，今天自貿港區加值區二採一定會再有陰轉陽案例。桃園市長鄭文燦表示，自貿港區清零計畫將擴大到第三層相關業者。高市衛生局表示，昨新增八例仍與高港「新光輪」群聚相關，高雄港區疫情擴散，市府大範圍採檢，連日來在港區及旗津、小港、前鎮等已採檢一萬八千人，中島「紅區」檢出六人陽性、社區篩出五人。市長陳其邁叮嚀居住地或工作地在旗津的民眾，務必自主快篩。市府已要求有呼吸道症狀者就醫一律篩檢，患者在診所戶外就診後返家快篩再回報結果，但不少診所認為Omicron症狀與感冒混淆不清，確診民眾就醫可能傳染他人，衝擊醫療量能，病人也可能怕被篩檢而諱疾忌醫，建議有症狀者先到快篩站快篩，「源頭就分流，大家都有保障」。桃園昨天新增三例本土，王必勝指出，有些人在一採時是潛伏期，今天加值區二採相信會有不少確診，昨公布的確診人數低是因為沒有大型採檢，不是說風險已經降下來。鄭文燦表示，自貿港區清零計畫要一層層擴大，除了加值園區三千人，昨擴大採檢第二層貨運站四千五百人，未來第三層相關業者都要採檢。宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店爆發群聚感染，昨天增加四例，累計五例都是酒店員工；衛福部長陳時中認為疫情未擴大。北市圓山飯店女廚師確診後，房仲哥哥和友人互懷疑對方是傳染者，北市府擴大匡列，發出一五四二通細胞簡訊。兩案感染源仍不明。陳時中說，宜蘭動作快，把防火線做起來，「看起來疫情未擴大」。宜蘭縣府昨天也緊急在礁溪國中增設篩檢站，為有疑慮的當地民眾擴大檢驗，也呼籲民眾若出現疑似症狀快去篩檢。
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2022-01-25 新冠肺炎.預防自保
春節維持2級警戒…全國口罩加嚴 醫院長照禁探病
長榮鳳凰加4 感染源不明昨新增十五例本土個案，境外移入卅六例，指揮中心指揮官陳時中表示，確診個案大幅減少，可能因周日篩檢人數較少，「雖然覺得慶幸，但危機還沒有過。」現在最需釐清宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店、北市圓山飯店等兩起不明感染源事件，另桃園和高雄群聚規模較大，為防疫「重中之重」。儘管疫情嚴峻，但陳時中仍宣布，一月廿五日起至二月七日（農曆初七）維持疫情警戒標準為第二級，相關措施大致不變。不過，原本僅限北北桃地區醫院及長照機構暫停探視措施，以及嚴格口罩禁令，今起擴及全國。防疫等級未升級，讓即將迎來春節旺季的餐廳及旅宿業者都鬆了一口氣，不過指揮中心強調，餐廳若未落實實聯制，且限期未改善，將不得內用。高雄港增8例 擴及第二層昨新增十五例本土個案為十男五女，年齡介於十多歲至五十多歲，包括高雄港群聚事件新增八人、宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店新增四人、遠雄自貿港區新增兩人、桃園聯邦銀行群聚則增加一人。陳時中表示，高雄和桃園為規模較大、廠商複雜的群聚事件，高雄港群聚新增八人，包括同職場或親友等六位親密接觸者，及港區旁一家販賣雜貨的商店母子兩人，已擴及第二層。園區「還會有不少人確診」桃園遠雄自貿港區昨才新增兩人，但前進指揮所指揮官王必勝說，「相信還是會有不少人確診」，因為有些人一採時還在潛伏期，可能陰轉陽；陳時中呼籲，一月十日後曾赴園區、曾在亞旭及鴻佰兩公司工作、尚未採檢者，應盡速採檢。宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店再新增四例，為最早確診主管的女友以及三名員工確診。陳時中表示，宜蘭礁溪飯店及北市圓山飯店感染原因仍然不明，「現在有一點點線索」，需要再驗證。帛琉2例首見 非泡泡成員昨新增卅六例境外移入個案，為廿一男、十五女，其中首見自帛琉入境的個案，共兩人，陳時中指出，個案並非「帛琉泡泡」旅行團成員，而是當地居住的一對母子，這兩天將開會研議帛琉回台的相關檢疫措施。在醫院禁止探病方面，陳時中說，陪病以一人為原則，目前入院第一次提供公費篩檢，如果陪病者第二劑接種未滿十四天，自二月一日起，住院首次就須自費，且每周定期自費篩檢。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
中市一本土搞烏龍？ 指揮中心指地方未更新資料
疾管署網站昨天統計資料顯示台中市出現1例Omicron本土確診個案，台中市長盧秀燕今天澄清，是境外移入個案誤植為本土個案。不過指揮中心晚間發布新聞稿指出，是因台中市衛生局未能於統計截止時間前於系統中完成國外旅遊史及境外移入感染來源等資訊修正，才未呈現更新資訊。指揮中心指出，疾管署傳染病資料統計查詢系統出現誤植台中市一例本土個案一事，經查系統資料由縣市政府進行維護，台中市衛生局未能於統計截止時間前於系統中完成國外旅遊史及境外移入感染來源等資訊修正，所以系統轉檔後呈現未更新資訊。現已由疾管署先代為修正該個案資料，目前傳染病資料統計查詢系統今已呈現正確資訊。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
阿北在找你！柯文哲：收細胞簡訊民眾快去篩檢
台北市房仲哥哥、圓山飯店女廚妹妹及母親一家三口和友人都確診，北市府匡列數百人，發出上千細胞簡訊，要求收到的民眾盡速篩檢，市長柯文哲今天在臉書表示，「是你嗎？」「最近你去過這裡嗎？我在找你」。北市府高度關注這起家戶感染案，也就是案18375、18396、18441及密切接觸者的狀況。柯文哲說，這三例被匡列居隔237人，其中52人採檢結果呈現陰性，185人檢驗中。另外，案18396的職場也安排450人進行篩檢，目前都是陰性，陸續採檢中。柯文哲今天在臉書表示，「是你嗎？」「我在找你」，儘管今天台北本土0、境外移入12例。不過柯說，幾位個案出入較多餐廳，待的時間也很長、風險高，衛生局已升高層級。除了原本被匡列的人以外，北市再發出1542筆細胞簡訊，給在1月18日至1月22日有到 kitchen66、 有間火鍋、皇池溫泉、潮肉壽喜燒的民眾，請收到簡訊的民眾儘速到北市立聯合醫院和平、中興、仁愛、陽明、忠孝院區、關渡及萬芳醫院7家北市醫院免費PCR篩檢。柯文哲說，疫情緊張，為了減少接觸傳染風險，再次呼籲大家勤洗手，吃飯後，口罩戴上再慢慢聊天，口罩拿下後要放入口罩收納袋盒，不要放桌上，還有趕快打疫苗！柯說，北市有加開追加劑春節接種站，明天上午九點開始就可以上台北市的疫苗預約平台預約，早打早安心！
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
亞旭、鴻佰何時復工 王必勝：感染這麼多要等足潛伏期
遠雄自貿港區防疫前進指揮所指揮官王必勝今天下午受訪，媒體問亞旭電腦桃園和新北廠互相支援的傳播關連，王必勝說，亞旭表示中和廠有來支援大園廠（遠雄自貿區），沒有大園廠支援中和廠的情形，中和廠採檢414位都是陰性，來支援大園廠的有86位已經全部送集中檢疫所，中和廠目前看起來相對安全，不過還是請亞旭持續加強警戒。王必勝強調，工廠是否復工跟感染規模有關係，如果之前沒確診者，複驗和追蹤也沒有，就可以考慮讓這些廠復工，如果像亞旭、鴻佰這種比較多人感染的工廠，潛伏期的時間一定要等到足，才會考慮讓他們復工。王必勝指出自貿區確診者大部份都是輕症，但是症狀有多種，像肺炎等重症目前都沒有，根據廠商提供的數據，移工疫苗注射率第1劑約86%，第2劑76%，本國員工的注射率還要再調查，輕症者除了送台北劍潭，也可以送新北泰山、桃園龜山都開設了，年假結束前集中檢疫所可以開設1500間讓輕症者入住，無論在醫院或集中檢疫所的患者，都按指揮中心訂定的標準解隔。
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2022-01-25 新冠肺炎.台灣疫情
遠雄自貿港加值區明天2採 王必勝：一定有陰轉陽
遠雄自貿港區防疫前進指揮所指揮官王必勝今天下午在現場指出，明天是加值區的2採，相信還是會有不少確診的狀況，所以要求明天加值區的員工，只要不是在集中檢疫所，所有人都要到場接受採檢，而且一定會有陰轉陽的狀況，因為有些人在1採的時候是潛伏期，看看會不會有發病的狀況再做後續的管理。加值區1採時約採檢3000人遠雄自貿區確診人數至今天已經累計102人，王必勝（中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長）受訪表示，今天採檢時間到下午5點，其中一個站下午4點過後已經採檢1600位，結束後還要統計相關數字。他認為指揮中心今天公布的確診人數降低，是因為正好沒有大型的採檢，並不是說風險已經降下來，而且今天做的採檢是遠雄自貿港價值區以外的採檢，理論上確診數應該不會太多，但還是要看實際的結果。王必勝說明現在遠雄自貿港區就是在做阻隔的工作，把確診者找出來，另外就是匡列隔離不要再跟社會接觸，用這樣的方法一圈一圈清乾淨，方法沒變，第1次篩檢就有就有7家公司有確診者（桃園市最近統計為9家）只是多少的情形，第2次篩檢就要看原先沒有確診者的是不是一樣沒有，沒有的就做好相關管理，看是不是都改善。桃園市防疫團隊曾表示遠雄自貿區至少要3採，王必勝補充時說明這是概括的講法，鄭文燦市長已經有方向性的說明，實際作業還是要根據風險不同做分別。王必勝不諱言自己一直都抱持清零的希望，以遠雄自貿廠區而言，當然希望完全清零恢復安全，預估最快也要3周，社會上的清零要靠大家一起努力，看擴散的程度，這部分他就沒辦法估計。
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2022-01-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖輯／疫情升溫 台北車站再現疫苗施打潮
中央疫情指揮中心今天公布確診人數，境內達到15例、境外達36例，因應疫情升溫且春節假期到來，台北車站大廳再度作為新冠疫苗接種站，今天至週四開放施打，今天施打第一日便吸引大批民眾前往，人數一度可環繞台北車站建築一圈。今天開放施打莫德納追加劑及BNT第1、2劑及追加劑施打，仍有不少民眾前往施打第一劑，而施打民眾也可在現場獲得贈品超商禮券，施打作業預計持續至晚間八時。
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2022-01-24 新冠肺炎.台灣疫情
默沙東廣發到診所第一線？ 陳時中：先從醫院逐步使用
默沙東抗病毒藥物首批2016人份療程藥物已於今日清晨抵台，但預計最快何時可使用，指揮官陳時中並未明確回應，僅表示藥物有相關適應症，使用上需要專家評估，要稍微謹慎一點。目前也不會像克流感一樣廣發到診所，仍先從醫院開始逐步使用。陳時中表示，不論輝瑞或默沙東的抗病毒藥物，都與克流感差很多。因此專家討論還是從醫院開始，從適應症和使用範圍逐步改善，目前還無法廣發。專家小組召集人張上淳會後則表示，克流感是針對一旦確診流感者，就可投藥，但目前新冠肺炎抗病毒藥物仍是針對具有重症風險因子，不是廣泛投藥，因此仍需要醫師評估使用。但抗病毒口服藥到貨，是否代表與「病毒共存」更近一步？陳時中表示，相關藥物越來越多，可適應範圍越大、效果越好，對於疫情控制帶來很好的曙光。醫療應變組副組長羅一鈞則表示，目前本土或境外個案仍有686人於醫院住院，分流輕症也有115位確診者在加強檢疫所。不論本土或境外，65歲以上比例都偏低，估計30位有符合年齡條件可使用抗病毒藥物，至於其他條件，例如雖然不到65歲但有慢性病等需要臨床評估，尚無法得知確切人數。不過現在注射型的瑞德西韋可以用來治療，有很多藥物選擇。不過外界關心少數打疫苗沒有抗體者，可否預防性投藥？張上淳表示，預防性用藥有很多層次，一是普遍使用預防藥物，但這不太可行，因為需要多長時間吃藥並不知道，另一層次是密切接觸後預防性使用，這比較可行。兩家口服抗病毒藥物都有目標朝向預防性使用，但臨床試驗進行都不是那麼順利，因為臨床試驗都是需要嚴謹條件，要界定沒有打過疫苗者使用，多數人已打疫苗，因此進度不佳。不過目前學理上覺得可行，只是缺少實證資料。除了今天到貨的默沙東藥物，輝瑞的抗病毒藥物日前也說過年前會到貨，究竟何時會到？陳時中則表示，還沒有排程，但過年前到的可能性很高。至於購買數量，原先向默沙東購買一萬人份，但因和輝瑞各有不同適用情況，因此先降至5000多人份，輝瑞藥物則提高到兩萬人份。陳時中表示，未來陸續會有相關藥物出來，各有不同適應症，會持續搜集相關資料，把錢花在刀口上。默沙東雖然減量購買但仍感謝廠商，去年六七月就跟他們談，七月介入臨床試驗，一切購買過程順利。張上淳則表示，去年除參與默沙東的臨床試驗，輝瑞的試驗也有參與，對爭取藥物有幫助，就私下了解，台灣應該是亞太地區第二個拿到默沙東藥物的國家，而我也與廠商簽訂有彈性的合約，只要有需求可以追加。
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2022-01-24 名人.張金堅
張金堅／新冠流感化是必然趨勢？面對Omicron變異株的8個觀察
國內昨天新增本土病例八二例，其中桃園自貿港區亞旭電腦廠迄今共有七十例確診，今天自貿區萬人篩檢，高雄亦有十例確診，兩萬人採檢，疫情升溫，民眾恐慌，三級警戒呼聲再起，到底要清零還是與病毒共存，大家都非常關心，本人剛好收集相關近日之醫學文獻，稍作整理，以客觀方式將心得與讀者分享：1.去年(2021年)12月14日在美國醫學會雜誌(JAMA)期刊，Lin M等人綜合全世界九十五項研究，收集共近三千萬人的資料，發現無症狀確診者約40.5%，而根據南非及英國官方數據發現Omicron之無症狀感染率更高，可能高達80~90%，所以除了疫苗以外，非藥物介入措施亦要嚴格執行。2.根據今年元月19日在Lancet由IHME(Institute for Health Metrics and Evaluation, 是這二年來幫忙白宮建構疫情觀測模式，非常準確)主任Christopher JL Murray在其評述裡面特別提到，很多國家的感染數量是去年同期十倍，但住院人數並沒有增加，所以包括Murray在內全世界各國相關專家均認為接種疫苗，確實可減少Omicron感染引起的重症與死亡。3.從Murray的評述裡，他預測全球COVID-19大流行會在不久後結束，大約在今年三月，他還預測到時候全世界50%人口將感染Omicron變異株，他認為Omicron集合多種變異株的突變，受到感染可以對其他變異株產生保護力，因此可以幫忙民眾建立免疫屏障，預防以後產生的變異株。4.在Lancet（刺胳針）這篇評述中，他又提到，確實Omicron傳播力極強，雖然在這流行期間，有80%戴口罩，感染率減低10%，所以建議要施打疫苗。5.台大公衛所陳秀熙教授預測，如果台灣每天施打第三劑疫苗二十萬劑的話，亦可在今年二月初結束疫情，每天施打疫苗十五萬劑的話，可在三月初控制疫情，每天施打十萬劑的話，流行將持續，若每天施打五萬劑，則流行將無法控制。6.綜觀全世界，雖然還有像大陸、紐西蘭仍然執行清零，但其他國家已採行與病毒共存策略，也有國家採行較密集的篩檢，而且認為確診後五天的病毒量已大減，美國亦考慮縮短為五天的隔離時間，這些都是基於與病毒共存的因應措施。7.台灣前副總統陳建仁指出，目前狀況已經具備了快篩、疫苗及口服抗病毒藥物，追求清零，不切實際，而且造成人心恐慌及經濟重創之慘況，我們要有與「病毒共存」的策略與調整。8.Murray指出，今年冬天在北半球，因COVID-19疫情死亡率與2017-2018冬季嚴重的流感相似（當年美國52,000人死於流感，平均1,500/天），所以新冠肺炎流感化是必然趨勢。綜上所述，當今之計，我個人認為Omicron的大流行，終將結束，變成地區性流感化(endemic)是將來走向，應該是審慎樂觀，但國人這些年來非常配合之非藥物之公衛措施(NPI)，仍然非常重要，尤其第三劑疫苗的施行，應達80%以上。還有要備齊Pfizer及默沙東的抗口服病毒藥物，在防疫不鬆懈的原則，厲行疫後新生活相信Omicron疫情不會肆虐台灣，願天佑台灣！
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