2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-02-15 該看哪科.心臟血管
下巴、肩膀、手臂疼痛慎防心絞痛 5大注意事項預防
● 心絞痛可能是心肌梗塞的前兆,需提高警覺● 心絞痛又稱為狹心症,常為心血管狹窄引起● 不只三高族群,心絞痛患者也有年輕化趨勢天氣寒冷,若感覺胸痛、喘不過氣,或下巴、肩膀、手臂等部位疼痛,當心是心絞痛。國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師蘇彥伯說,心絞痛可能是心肌梗塞的前兆,千萬別輕忽。心絞痛又稱為「狹心症」,常見為心血管狹窄引起,是心肌缺氧的表現,主要是供應心臟血液的冠狀動脈慢性發炎、累積膽固醇斑塊,使血管硬化、狹窄而導致,進而引起胸部出現疼痛或壓迫感。典型症狀 胸悶痛會冒冷汗心絞痛的典型症狀,包括胸悶、胸痛,但胸部悶痛感覺通常不會超過15分鐘,在活動時症狀容易被誘發,覺得胸部隱隱作痛,且伴隨冒冷汗,但休息後可能緩解。台北醫學大學附設醫院內科部主任黃群耀說,也有人會出現下巴、肩膀、手臂、齒槽等處疼痛,或喘不過氣、惡心嘔吐、頭暈等心絞痛非典型症狀。大腦誤判 「牽涉痛」要小心黃群耀指出,心絞痛引起下巴、肩膀等處疼痛,主要是有些患者的心臟疼痛反射到大腦的部位,與下巴、肩膀等疼痛反射至大腦的部位相同,導致大腦誤判,明明心臟疼痛卻出現其他部位疼痛的症狀,稱為「牽涉痛」,此時要十分小心。70多歲江太太患有三高,平常服藥控制病情,近一、兩個月,只要爬一、兩層樓梯就快喘不過氣,天氣轉冷後,症狀更為嚴重。經心臟內科安排心肌灌流檢查發現,心肌局部缺氧,再經心導管檢查確診,心臟左前降支冠狀動脈嚴重狹窄,透過氣球擴張及藥物支架置放,不適症狀改善,出院後繼續藥物治療。未盡速治療 心臟功能變差心絞痛患者若不盡速就醫治療,心臟持續缺氧,心臟功能可能逐漸變差。蘇彥伯說,一旦血管內斑塊發生破裂,將誘發血栓生成,引起心肌梗塞,並造成心臟急性損傷且嚴重胸痛、心律不整,甚至昏厥、猝死,若不及時治療,死亡率高達30%以上。心絞痛的診斷,需先由胸部X光、心電圖及心臟超音波等評估心臟功能,再採用運動心電圖、核子醫學心肌灌流檢查或電腦斷層的冠狀動脈造影等方式檢查,才能確診心絞痛。確診後可先考慮藥物治療,或進一步置放血管支架、心臟繞道手術治療。天冷注意保暖 防三高變化如何遠離心絞痛?黃群耀提醒,平時應避免大吃大喝,天冷時一定要注意保暖,以防血糖、血壓、血脂變化,並多運動、攝取足夠水分,避免血液黏稠,三高患者務必服藥控制病情,以免引發血管狹窄。近年發現,隨著國人三高族群年輕化,心絞痛患者也有年輕化趨勢。黃群耀表示,40至50歲民眾心肌梗塞比率,比10年前增加二至三成,男多於女,其實,此年齡層只要好好服藥控制三高,均有機會可以恢復。此外,有吸菸、心血管疾病家族史等族群也要多加注意,應定期檢查心臟功能,降低心絞痛、心肌梗塞的發生風險。
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2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
龜山檢疫所遭爆 房間連通可開門
旅居英國倫敦的林姓女子返台,離開防疫旅館前PCR陽性,住進桃園龜山檢疫所後,她投訴房間隔著未密閉的門和隔壁亞旭電腦男確診者房間相通,對方也能開門,無法完全隔離,而且只有對方的門有鎖,自己的門無法上鎖,防疫和人身安全都大有問題;她向一九二二反映,各單位互踢皮球,質疑「台灣防疫根本沒有想像中安全!」龜山檢疫所人員表示,該層樓共有四房,可兩兩互相連通,但房門已設置二道鎖,沒有鑰匙民眾無法開啟。負責檢疫所醫療的部立桃園醫院表示,房門雙頭鎖若失效,下方的喇叭鎖還是能鎖上;護理人員曾詢問二人是否需要換房間,二人均表示不需要。對於「若無鑰匙無法開啟」的解釋,林女認為「至今還在說謊」,她說,雙方退房前曾實際測試,不需鑰匙就能輕易開門;換房間只能換到同層樓、同樣可以互通的房間無濟於事。林女跟隔壁男住戶溝通,意外發現對方是亞旭電腦的確診者,心想沒有分流分層就算了,兩個房間還可以開門連通,「還好對方人很好,不然被劫財劫色都有可能。」對此指揮官陳時中表示,將再清查,基本上相隔的門若不是一直打開,防疫上應該沒有違反規定。不過,醫福會執行長王必勝說,龜山集中檢疫所共有五十間房,僅兩組相通,共四個房間。已經請所方加強流程督導,不再使用這幾個房間。
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2022-02-15 新冠肺炎.預防自保
北市自行宣布微解封 柯文哲:社區是乾淨的
本土疫情趨穩,中央流行疫情指揮中心考慮三月中旬前要放寬入境檢疫規定,但台北市長柯文哲昨天以「社區是乾淨的」自行宣布北市今起微解封,開放國高中生跨縣市校外教學、畢旅,國中以上校園全面開放,柯說,要盡量在防疫與市民生活間取得一個平衡,兩周沒有社區感染,不需要給民眾太多不必要限制。其餘五都首長都暫不跟進。昨天新增四名本土新冠肺炎個案及五十名境外移入個案。行政院長蘇貞昌召開擴大防疫會議指示,在國內醫療量能可負擔、口服藥劑有充足準備、疫苗覆蓋率穩定提升前提下,請指揮中心就目前居家檢疫政策或商務人士入境等規範,研議是否需合理適當調整。陳時中:入境檢疫擬縮短至10天蘇貞昌說,雖仍可能出現本土確診案例,但對防疫已有相當信心,政府也必須兼顧生計及發展經濟,逐步恢復正常生活、邁開步伐走向世界。指揮中心指揮官陳時中表示,我國一月爆出Omicron本土疫情以來,雖每天持續新增個案,但過年期間民眾大量流動,病例數卻未大量增加,「疫情在台灣穩定可控」,宣布入境檢疫天數擬從十四天縮短至十天,可採在家一人一戶方式檢疫,新制上路時間需觀察本土疫情、疫苗接種狀況及相關配套,最快三月中旬前上路。暑假放寬旅遊檢疫「可能性不高」陳時中表示,開放觀光旅遊,要一步一步來,要比商務還要慢,已與交通部及觀光業者進行前驅性準備;至於今年暑假能否放寬台人出國旅遊返台後的檢疫措施,就目前新冠肺炎疫情看來,「可能性不高」。台北市則是在中央之前先行微解封。柯文哲說,國小生還沒打疫苗,校園暫不開放;幼兒園及國小也僅開放北市內的校外教學,跨縣市交流活動仍暫緩;國中以上室內外開放,租借須提送活動防疫計畫,並符合場地容留人數限制。台北市立動物園、天文館、兒童新樂園等地點取消預約及容留人數限制,電影院、雙層巴士比照餐廳開放飲食。北市修正 一人確診全班停課14天另外,各級學校修正停課標準,一人確診全班停課十四天,不同班兩人以上確診才全校停課。社區大學、樂齡中心及樂齡學堂以實施實體課程為原則,須全程配戴口罩;社區照顧據點若能保持一點五公尺距離就開放共餐,但共餐服務人員須打滿兩劑疫苗超過十四天甚至施打追加劑。
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2022-02-15 新冠肺炎.台灣疫情
柯文哲宣布微解封 影城雙層巴士可飲食、有條件老人共餐
本土今天新增四例本土個案、五十例境外移入,台北市長柯文哲今天主持防疫記者會宣布明天起逐步微解封,除各級學校,台北市從明天起,動物園、天文館、兒童新樂園等取消預約及容留人數;電影院從明天開始,原則上也比照餐廳,影廳內開放飲食。至於台北市雙層巴士,因特定對象、採預約制、也比照餐飲場所防疫規定開放用餐。柯文哲今天主持防疫記者會表示,今天新增四例本土個案、五十例境外移入,台灣疫情過去一個多月都是這樣,本土確診會慢慢下降,之前一個月還是有零星感染,大家努力限縮本土案例,境外移入則仍每天維持40例上下,但目前國際趨勢,全世界還有兩百多萬新增感染,國外疫情還是相當嚴峻,但在大家都打疫苗下,疫情應該有流感化現象。柯文哲說,儘管目前疫情國外還是相當嚴重,但除非我們完全鎖國,還是要逐步解封,所以台北市從明天開始,台北市各級學校及社教場所,包括青發處、動物園、天文館、市立圖書館、兒童新樂園取消預約制及容留人數;至於台北市的電影院從明天開始,原則上也比照餐廳,影廳內開放飲食。另外,社區大學、樂齡中心及樂齡學堂以實施實體課程為原則,需全程配戴口罩;北市社區照顧據點,從2月15日起,包括社區照顧關懷據點、老人服務中心、長青學苑、社區整合照顧服務,銀髮貴人方案,開放課程,但有條件開放共餐;還有衛生局的失智社區服務據點也是開放課程,有條件開放共餐。柯文哲說,吃飯的話,服務人員需打好打滿疫苗,且採用歐盟標準,打第二劑超過14天但沒有超過九個月,完整接種疫苗九個月內,視為還有保護力,但如果打第二劑超過三個月,原則上要再打追加劑,在中央還沒有公布什麼是安全狀態,台北市會先採用歐盟標準。至於未打滿兩劑疫苗長者需採外帶餐食,開放共餐、同桌不同桌之間也建議維持1.5公尺間隔或使用隔板,參與運動、唱歌等各式課程活動仍須配戴口罩。另外,從2月15日起,台北市民政局的老人共餐、長青樂活、市政參觀午餐,已接種兩劑疫苗且滿14天方能內用,否則僅能外帶,工作人員需要打滿兩劑疫苗滿14天但未滿84天,打滿兩劑疫苗滿84天需補打追加劑疫苗,不需滿14天可上攻。還有區民活動中心、公民會館、林安泰古厝、NGO會館、民生社區活動中心等,工作人員也需要符合疫苗打滿打好規定。對於台北市的雙層巴士用餐微解封,柯說,餐車視同餐廳還是公共運輸?他認為雙層餐車不同高鐵台鐵,應視為餐廳,可以開放用餐,因雙層巴士行駛固定路線、乘客採預約制為特定對象、乘客一次上下車、視同北市餐飲場所所以開放飲食,不過仍會採用疫苗通行證有條件開放顧客內用,顧客須完成兩劑疫苗接種,並出示疫苗通行證才能上車用餐。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+3感染源待查 足跡遍及高鐵、餐廳、全聯、超商
高雄今天新增3例本土個案,其中一人案19733是飲料店員工,另兩例是一對母子,這三個個案正在釐清感染源。高雄市長陳其邁表示,目前為止在社區觀察部分,之前有一位自中國返台台商造成砂石場、家庭群聚傳染,根據血清學判斷,判斷是這位台商返家後傳給家人,家人再傳染至砂石場。案19730為一從中國返台婦女,2月13日出現症狀,她在1月30日檢疫完畢,匡列的兒子採檢陽,先生採檢為陰,婦人居檢期間CT值37.9,第二次採驗CT值為25,但兒子CT值僅24,不排除是被兒子傳染,但目前無法定論,不過暫時排除是境外或防疫旅館感染。案19733是20多歲男性,為紅茶店上班員工,CT值為15.65,目前家裡父親及同住家人都採陰,但其父是貨車司機,有進出高港足跡,先前驗過三次都陰性,案19733確診後,父親仍採陰,是否與高港傳播鏈相關,仍需疫調。高雄市衛生局簡任技正潘炤穎指出,案19730為50歲女性,因要返回職場自行採檢為陽性,其子為案19732,採檢CT值僅14,初步研判兒子傳染給媽媽。另外案19733是20多歲男性,在13日出現症狀,14日確診。案19730在11日搭乘高鐵137班次,從台北至左營。另在晚餐時間在鴨寮街鳳山一號店用餐。另外案19732在10日至鳳山華新牛排、7-11瑞順門市。11日有7-11鑫愛群門市、鴨寮街鳳山一號店、多麥綠烘焙美食鳳山店。13日有萊爾富仁武鳳成店、全聯鳳山博愛店。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
今本土案例+4!砂石場新增苗栗個案 僅足跡相關無重疊
國內今天新增四例本土個案、50例境外移入個案,無新增死亡。其中高雄砂石場群聚案新增一名苗栗個案,另高雄新增三例新出現的感染個案,皆和鳳山有地緣關係。指揮中心指揮官陳時中表示,其中為自中國大陸返台的高雄個案,因染疫距入境時間較長以及從Ct值變化來看,判定為本土而非境外移入個案。新增本土個案為2例男性、2例女性,年齡介於20多歲至50多歲。其中苗栗新增一例個案,為竹南市場的攤商(案19731)。陳時中表示,該案應該是高雄砂石場延伸的個案,但足跡相關並未重疊,詳細接觸史還要調查。高雄砂石場員工過年回苗栗傳染給姐妹(案19622、19643),兩姐妹皆曾去過竹南市場,其中攤商於2月13日發病,當天於市場快篩陽性,PCR採檢確診。但這對姐妹雖曾去過竹南市場足跡,並未前往該攤商。另外,高雄新增三例個案,感染源尚未釐清,但都有鳳山區地緣關係。一名鳳山區50多歲女性(案19730)於1月16日自中國大陸返台,採「7+7」檢疫方案,但解隔離前採檢皆為陰性。因個案2月13日要返回中國大陸前往採檢,陽性確診,一採Ct值37.9、二採25。其同住家人,先生陰性,兒子檢驗陽性(案19732),Ct值14,病毒量高。由於案19730入境到染疫時間過長,且不太可能在旅館染疫,加上Ct值下降,因此目前懷疑兒子可能是感染源。另高雄三民區新增一名20多歲男性確診,但個案於鳳山紅茶牛奶店工作,2月13日出現發燒、肌肉痠痛等症狀,女友建議快篩後陽性、確診,Ct值15.5。個案父親為高雄港貨櫃司機,但先前三採都陰性,連同這次接觸者採檢也陰性。目前個案女友、爸媽、妹妹以及妹妹男友等同住家人也都陰性 。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為24例男性、25例女性、1例調查中,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自美國(16例)、香港、英國、日本、德國及加拿大、柬埔寨、澳大利亞、印尼、哈薩克、法國及瑞典移入;另18例調查中。入境日介於今年1月28日至2月13日。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬9621例確診,分別為4244例境外移入,1萬5323例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗確診女攤販曾到新竹泡湯逛老街 還到客家餐廳吃飯
中央流行疫情指揮中心今天公布苗栗縣確診個案19731,為40多歲女性,CT值僅16.3;她曾於2月7日到新竹縣尖石鄉泡湯、逛內灣老街,新竹縣衛生局今天上午已展開足跡環境消毒,初步匡列10人自我健康監測並安排PCR採檢中。經疫調,這名確診的竹南市場女攤販案19731,曾在7日上午11點到中午12點,前往尖石鄉的朝日溫泉泡湯,停留期間1小時,除了在泡湯會館出入,還有在館內吃飯,期間沒有戴口罩,因此衛生局上午已先緊急通知店家消毒。而這名女攤販在當天下午1點,又前往橫山鄉的內灣老街逛街,並且曾進入「一勺百茶堂」消費吃客家菜,停留時間約20分鐘,用餐期間同樣沒有戴口罩,隨後1點20分又到隔壁的「郭金山花生店」買土產,不過僅短暫停留、有戴口罩,隨後又在一旁「幻多奇博物館」停留1小時參觀。新竹縣衛生局呼籲,曾出入足跡場所、自覺有風險者,若出現發燒體溫大於38度、嗅味覺異常、腹瀉、有呼吸道症狀或居家快篩試劑陽性者,請立即戴醫用口罩,撥打新竹縣防疫專線03-5511287,依指示至衛生局指定的醫院就醫,且避免搭乘大眾運輸工具前往。
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2022-02-14 新冠肺炎.周邊故事
獨/龜山檢疫所遭爆房間連通、門鎖可開 部桃解釋
旅居英國倫敦的台灣人林小姐(化名)因離開防疫旅館前,做PCR驗出陽性,日前住在桃園龜山檢疫所。令她訝異的是,自己的房間竟然和亞旭電腦公司確診者的房間相通,而且只有對方的門有鎖,防疫和人身安全都大有問題,質疑「台灣防疫根本沒有想像中安全!」對此,龜山檢疫所人員向本報表示,該層樓共有4房,可兩兩互相連通,但房門已設置2道鎖,沒有鑰匙民眾無法開啟。負責龜山檢疫所醫療的部立桃園醫院表示,房門雙頭鎖若失效,下方的喇叭鎖還是能鎖上;部桃也表示,護理人員曾詢問2位民眾是否需要換房間,但2人均表示不需要。而檢疫所房間可以相通是否違反防疫規定?桃園市衛生局表示,檢疫所由中央負責,地方政府無法回應。林小姐去年12月在英國確診,她將返台時間延後3周,確保完全康復才和外籍老公一起回台灣。但2月初要離開防疫旅館前,她因做PCR測出CT值29.3,沒有高於解隔離標準的30,被認定為新的確診者,後來被轉送到龜山檢疫所。林小姐表示,入住龜山檢疫所第2天,她就在房內聞到菸味,向護理人員反映,對方卻請她自己開窗戶;到了晚上,隔壁夜夜笙歌,還傳來講電話的聲音,吵得她無法入眠。林小姐說,後來她跟隔壁的男住戶溝通,意外發現對方是亞旭電腦的確診者,且「回國隔離的國人竟然跟本土疫情的匡列者同住在一層」,沒有分流分層就算了,兩個房間還可以連通,「還好對方人很好,不然被劫財劫色都有可能!」如今回想,還是讓她毛骨悚然。對於檢疫所人員和部桃稱房門若無鑰匙無法開啟,林小姐大嘆「至今還在說謊」,她說其實雙方退房前曾實際測試,結果不需鑰匙就能輕易開門,這段過程她也用影片記錄下來。護理人員後來曾詢問她是否要更換房間,但只能換到同層樓、同樣可以互通的房間,對她而言根本無濟於事。林小姐強調,自己只是要證明自己的隔離地點有問題,台灣的防疫表面上很厲害,實際上根本一團亂,被隔離的這段期間,有問題向1922反映,卻只見各單位互踢皮球,讓第一線護理人員承擔防疫工作和民眾的疑問。
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2022-02-14 該看哪科.心臟血管
情人節硬不起來?醫師:當心「三高」纏身不自知
今天是情人節,許多情侶計畫度過浪漫激情的夜晚,但如果硬不起來,就太尷尬了。高雄榮民總醫院泌尿外科主治醫師簡邦平提醒,長期工作壓力和疲憊會導致「硬度不足」,但其實更應該擔心的是「三高」,因為高血壓、高血脂、糖尿病都是勃起功能障礙常見共病。勃起功能障礙患者就醫率只有一成,延誤就醫恐導致三高與勃起功能障礙雙雙惡化的惡性循環,建議應即早尋求醫療協助,及早通盤評估、診斷治療。簡邦平指出,多項研究顯示四成勃起功能障礙者有高血脂、兩成血糖已上升到前期糖尿病數值,許多患者是先確診勃起功能障礙,但其實三高數據都已經在危險邊緣而不自知。以糖尿病為例,會造成動脈硬化導致血流不足,胰島素阻抗也會導致性腺功能不足,所以糖尿病患發生勃起功能障礙的機率是沒有糖尿病的2到5倍。國民健康署2020年成人預防保健服務資料則發現,40歲以上國人過重或肥胖者共有105萬人,其中5成以上的民眾有代謝症候群,高達五十萬人。男性學醫學會資料顯示,代謝症候群中高達79%到96%有勃起功能障礙,反過來說,勃起功能障礙者有29%到66%是代謝症候群。國健署提醒,代謝症候群的五項危險因子包括腰圍過粗、血壓偏高、飯前血糖偏高、三酸甘油脂偏高及高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低,其中有三項或三項以上超標,即認定為代謝症候群。有代謝症候群的人將來得到糖尿病、高血壓、高血脂及心臟病是一般人的2-6倍。要遠離代謝症候群,生活習慣首重「健康飲食、規律運動、每天量體重及腰圍」,腰圍應維持在男性90公分、女性80公分分以下。簡邦平醫師也提醒,除養成良好生活型態外,也可以請專業醫療人員評估是否需透過藥物輔助,若因工作型態無法有固定的行房時間,可選擇於每次性行為前再服藥。根據男性醫學會治療指引,建議於性行為前1-2小時服用,服用後的行房成功率約6-7成,呼籲男性積極依照生活型態調整治療方式,追求更好的性愛及生活品質。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
邊境要開了?蘇揆指示合理調整居家檢疫、商務入境規範
行政院長蘇貞昌今上午召開擴大防疫會議,指揮中心表示,病例較上周減少,但分布較分散。蘇貞昌表示,在國內醫療量能可負擔、口服藥劑有充足準備、以及疫苗覆蓋率穩定提升的前提下,請指揮中心就目前居家檢疫政策或商務人士入境等規範,研議是否需進行合理適當的調整。指揮中心表示,全球疫情減緩但仍險峻,鄰近多國由於春節、開學以及聚會活動等因素,疫情有上升趨勢,醫療量能呈現吃緊狀態;相較於此,有賴國人在春節期間遵守防疫規範,第3劑疫苗施打率也有提升。我國本土病例近一周(2/7-13)新增116例,較前一周新增153例下降24%,但國內新增數起家戶及職場群聚事件,並有跨縣市傳播個案,部分感染源尚待釐清,雖病例較上周減少,但分布較分散。此外,指揮中心表示,因國內境外移入病例數增加,社區傳播風險上升,雖整體疫情尚在可控範圍,應持續落實邊境檢疫措施、加強監視通報及採檢,持續醫療整備,提升疫苗涵蓋率等因應作為;目前國內疫苗接種人口涵蓋率第一劑為82.28%、第2劑為75.57%、第3劑為29.3%,累計接種近4388萬人次。蘇貞昌表示,感謝國人在春節期間遵守指揮中心所訂防疫規範,以及地方政府就年前國內本土相關確診案例努力追蹤及匡列,國內本土疫情暫未在春節期間造成衝擊,病例數甚至較上周下降近四分之一。針對農曆年前發生的港區群聚案件,蘇揆指示,請交通部航港局會同港務公司,確實掌握全國七大國際商港狀況,針對各港口業者的規模與性質,就相關防疫規範進行盤整並確實執行,避免類似情形再次發生。蘇揆指出,相較周邊國家近期疫情呈上升趨勢,台灣在春節聚會活動頻仍的狀況下,國內疫情趨平緩,不僅代表指揮中心在這2年來訂定的防疫規範確實有效,以及台灣民眾團結展現出積極配合的態度,第三劑疫苗覆蓋率也逐漸上升,醫療量能亦屬充足,顯示在政府與國人一致努力下,防疫上已具有相當成果,且已走出別具特色的「台灣模式」。蘇揆表示,在國人與政府齊心合作的「台灣模式」基礎下,未來雖仍可能出現本土確診案例,不過他們對防疫已有相當的信心,政府也必須兼顧生計及發展經濟,逐步恢復正常生活、邁開步伐走向世界。因此,在國內醫療量能可負擔、口服藥劑有充足準備、以及疫苗覆蓋率穩定提升的前提下,請指揮中心就目前居家檢疫政策或商務人士入境等規範,研議是否需進行合理適當的調整。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
又傳疫情?台南國小急通知帶回子女引發恐慌 市府澄清
台南市一所國民小學今天傳出「有確診者」,校方上午緊急通知家長將子女接回;許多家長還在工作上班、接到通知不得不放下工作或拜託親友協助到學校接孩子,抱怨連連,有人直呼「太離譜了」。不過市政府表示,台南市今天沒有確診者,是清查到疑似足跡,為求慎重才會立即清理校園,家長民眾不必擔心。學生家長投訴聯合報表示,剛剛工作中接到學校通知,只說校園因為需要清理環境,麻煩提早接回孩子,詢問之下才知道「原來是有確診者」。不過市府表示,台南市今天根本沒有確診,初步了解是疑似有確診者足跡,為求慎重才會全面消毒,今天提早下課,明天學生就可以正常上課。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗確診+1 疫情燒進苗栗公有市場 疫調上午11點半公布
苗栗縣今天新增1名確診案例,公有市場中招,雖與竹南鎮1家6口群聚感染案足跡有重疊,但仍必須基因排序確定,縣長徐耀昌將於上午11點半,公布疫情調查狀況。高雄砂石場傳播鍊波及苗栗縣竹南鎮家庭群聚感染確診,目前有6人確診,家族有竹南鎮公有市場足跡,今天新增1名攤商確診,不排除兩者相關,苗栗縣政府衛生局嚴陣以待,強調上午11點半會有相關詳細說明。
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2022-02-14 名人.潘懷宗
潘懷宗/如同量血壓、測膽固醇…美國領先全球研究:抽血診斷憂鬱症,並預知抗鬱劑療效
無法檢測、診斷複雜 憂鬱症難確診世衛組織報告,全世界有3.5億人受憂鬱症困擾,在台灣,衛福部估計盛行率在8.9% 左右,也就是說,有將近200萬人受憂鬱症困擾,除造成自己和親朋好友生活上的影響外,病友生產力也會比健康人少了近40%,因此對社會國家同樣影響甚鉅。另外,台灣青少年因憂鬱症自殺的情況也一直在增加,跟韓國有得比(日本卻在下降),因此,自殺是台灣12至17歲青少年第三大死因,也是18至24歲青年第二大死因,不能不予以重視。目前要診斷憂鬱症,尚未有任何血液或生物學的檢驗,可以像量血壓或測膽固醇一樣,來確定是否有高血壓或高血脂等的疾病,也就是說,沒有任何一個檢查可以告訴你,是否已經罹患了憂鬱症,必須依靠醫師做出診斷(並輔以幾種檢測量表),然在診斷時,除了參考病人臨床症狀外,也要綜合發病過程和家族病史,又因為,某些身體上其他疾病的表現可能和憂鬱症類似(例如甲狀腺功能低下時,病人就會倦怠、四肢無力且提不起勁),因此,醫師也會安排一些必要的檢查,排除所有可能,做出鑑別診斷,所以,憂鬱症也不是第一次就可以百分之百確診,有時候需要觀察一段時間。全球第一 憂鬱症診斷和抗鬱藥療效血液測定法2022 年 1 月 5 日發表在國際期刊(Molecular Psychiatry)上的一篇研究論文,刷亮了筆者的眼睛,原因是美國伊利諾大學芝加哥分校的研究人員們,已經在人類血小板上面,確認了憂鬱症的生物標誌物(Biomarker),未來經醫學界認可後,除了可以通過血液測試來診斷憂鬱症外,更令人高興的是,也可以用來追蹤每位患者在使用抗鬱藥後的治療效果,這真的是一項相當具有突破性的科學發現。本篇論文是由該校醫學院生理學暨精神病學傑出教授-拉塞尼克 (Mark Rasenick)所領導完成的,之前人類和動物的實驗中已經證明,憂鬱症其實是和憂鬱症病人體內Gs蛋白(註1)到底是位在細胞膜上的哪一個區域有關。例如:憂鬱症的病人,他們細胞膜上的Gs蛋白大多都位在膽固醇集中區(Raft region;脂筏區),當神經傳遞物質捎來訊息時,Gs蛋白無法做出適當反應,理由是因為Gs被綁架在脂筏區,其所能引發下一步反應的傳令兵---腺苷酸環化酶(Adenylyl cyclase)活性因而顯著減少,所以無法做出正常反應。基於此,拉塞尼克教授於是設計了一個臨床實驗,首先,邀集了已經確定為憂鬱症的49位病人(男12/女37)和59名的健康對照者(男18/女41),平均年齡為43.6歲,每位參與者均抽血並測量血小板細胞膜上Gs蛋白在受到訊號刺激後,其所能做出反應的能力(用腺苷酸環化酶的活性來當作指標)。結果發現憂鬱症病人的反應分數為53.4,顯著低於健康對照組的67.2分(p = 0.02)。接著,拉塞尼克教授徵得19 名憂鬱症病人的同意,進行了為期 6 週的抗鬱劑藥物治療試驗,其中11 名憂鬱症患者病情顯著好轉,但仍有8名患者並未顯著改善。經抽血再測血小板細胞膜上Gs蛋白在受到訊號刺激時,其所能做出反應的能力後,得知,憂鬱症顯著好轉病人在藥物治療前後的得分變化為增加135%,而病情沒有改善的患者在藥物治療前後的得分變化,則是非但沒有增加,甚至減少32%。 (參考圖1)【圖1】抗鬱劑治療前後,有反應者和無反應者的血小板上,其腺苷酸環化酶活性反應的變化值。以上這些數據表明,科學家已經可以著手開發一種簡單、快速的憂鬱症診斷和抗鬱藥療效的血液測定法,這是全世界第一個有機會上市的血液檢測法,也是迄今為止,在臨床上尚未存在的東西。雖然它還需要更多的臨床研究來進一步的支持,但論文主要作者拉塞尼克教授在接受訪問時說道,當人們情緒低落時,腺苷酸環化酶的活性就會降低,而腺苷酸環化酶活性減弱的原因則是,允許神經訊號傳遞進而產生腺苷酸環化酶的 Gs 蛋白被綁架在富含膽固醇的細胞膜區域上(脂筏區),所以它們沒辦法好好的把訊號傳遞下去,當使用抗鬱劑治療後,如果能將Gs 蛋白從脂筏區移動到非脂筏區,就可以有效的治療憂鬱症,而這也可以從迅速增加的腺苷酸環化酶活性中,得到驗證。這邊所提出的血液測試法,最快在用藥一周後就能知道 Gs蛋白是否已經開始脫離脂筏區,也就是說,抗鬱藥未來是否有效,能夠被事先知道,因為血小板膜上的Gs蛋白會在一周內發生變化,目前,患者和他們的醫生必須等待數週,有時甚至數月,才能確定抗鬱藥是否有效,當確定它們無效時,接著就會開始嘗試其他不同的療法。提高初期診斷確診率 即早治療臨床上統計,憂鬱症在用藥後,有大約 30% 的人沒有好轉,也就是他們的憂鬱症沒有得到解決。當然,也有可能在初期診斷時的失敗,就會導致後面治療的失敗,拉塞尼克教授補充說道,大多數的憂鬱症在歐美是由社區家醫科醫師診所判斷出來的,他們可能沒有進行複雜的篩查,今後如果這個血液測試能夠全面普及後,只要通過血液測試,醫生就會警覺,哎呀! 他們雖然看起來很沮喪,但他們的血液測試並沒有告訴我們他們是憂鬱症,所以,也許我們需要好好再重新檢查一下,做更多的鑑別診斷。這項研究也得到了美國國立衛生研究院 (R43MH097370、R41MH113398) 和美國退伍軍人事務部 (BX00149) 的支持,我們可以拭目以待。期刊參考:【1.】Steven D. Targum, Jeffrey Schappi, Athanasia Koutsouris, Runa Bhaumik, Mark H. Rapaport, Natalie Rasgon, Mark M. Rasenick. A novel peripheral biomarker for depression and antidepressant response. Molecular Psychiatry, 2022; DOI: 10.1038/s41380-021-01399-1【註1】G蛋白是指鳥嘌呤核苷酸結合蛋白(guanine nucleotide-binding proteins),其中Gs蛋白是家族成員之一,當其被傳遞過來的訊號刺激後,就會增加腺苷酸環化酶的活性(Adenylyl cyclase activity),當腺苷酸環化酶活性增加後,血清素和正腎上腺素等神經遞質就會因而被釋放出來。目前憂鬱症造成的原因,可能是因為血清素和正腎上腺素等神經遞質不足所導致的。
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2022-02-14 該看哪科.骨科.復健
醫病天地/退化性踝關節炎 宜及早治療
中國醫大新竹附醫發現,近年台灣越來越多老人受關節炎所苦,雖然關節多因年長退化,但有長者以為是常見的痛風發作,自行服藥止痛,等發現未獲改善才就醫,最後確診是不可逆的退化性踝關節炎,置換人工關節才根治,有些人甚至折磨長達數年,其實大可避免。日前一名65歲婦人頻繁扭傷右腳踝,因每次腫痛都慢慢自行緩解,竟10年未積極治療,只簡單吃止痛藥,直到跛腳、腳掌無法貼地和劇烈疼痛,已行動不便,才知事態嚴重。骨科醫師楊子正表示,退化性踝關節炎通常都是受傷導致,即便是小小扭傷,若不好好治療,都可能造成長遠影響,因為是不可逆的傷害,一旦發生,只會越來越嚴重,因此老年人如果扭傷腳,建議及早治療,不要輕忽。他指出,足踝疾病不常見,常見症狀反而是姆指外翻、扁平足、肌腱退化等,但退化性踝關節炎十分惱人,不僅疼痛,還會導致行動不便,因此也建議患者直接採取積極治療,動手術可徹底解決問題。楊子正也請患者放心,因醫療技術進步,已逐漸減少使用關節融合術方式改善,現多採人工關節置換,不僅可以保留關節活動度,走起路來不再卡卡,還能快速緩解退化性關節炎帶來的疼痛,且手術後也不需要太長的復原時間,通常5天就能出院,慢慢恢復正常行走。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
新北設計師北市3天15處足跡曝 大安區多家餐廳入列
新北市今新增7例確診個案,3例為嘉聯益電子廠移工居隔陰轉陽、3例為高雄砂石車相關居隔採檢陽性、1例為感染源不明的30多歲室內設計師(案19665),雖是個人工作室,職場相對單純,但因工作需求會移動至台北、台中等外縣市。北市衛生局晚間公布其在2月8日、9日及11日的台北公共場域足跡,衛生局說明,案19665曾前往大安區UNCOLE Q Vegan創意蔬食餐廳、悄悄好食永康店鋪、水準書店、AMOUTER戶外用品店、Miacucina復興店、SOUL R. VEGAN CAFE靈魂餐廳。除了餐廳、書局及戶外用品店外,案19665還搭乘北捷捷運新店區公所站、古亭站、公館站、西門站、忠孝新生站、忠孝復興站、中正紀念堂站、台北車站;還搭乘國光客運1826線往返台北轉運站至台中水湳轉運站。衛生局表示,案19665在2月12日就醫採檢陽性確診,相關足跡正在評估風險對象,並通知清消。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
大轉彎!手搖飲確診員工定序和桃機相關 而非房仲案
日前出現新北市汐止區手搖飲店女員工確診新冠肺炎,指揮中心下午記者會時原宣布個案的基因定序和台北房仲案群聚相同,但傳播途徑還需要釐清。不過傍晚時,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞澄清表示,因資料有誤,經再次核對兩名手搖飲員工(案19492、19525)的定序均為桃機群聚相關序列。羅一鈞表示,汐止手搖飲店員群聚兩案(案19492、19525)的病毒基因定序結果陸續出爐,兩案序列經研判,都與桃機-西提-亞旭等相關群聚序列相同。羅一鈞表示,記者會前僅有案19492的基因序列資料出爐,當時根據資料研判和台北房仲案有關,但下午案19525的結果出爐後明顯與桃機群聚相同。由於這兩案基因序列不同的可能性低,因此重新比對,發現兩案都和桃機相關。不過羅一鈞表示,雖然基因定序指向和桃機群聚相關,但目前人、時、地等關聯都無法連上,和板橋家庭群聚、樹林電子廠移工群聚一樣,雖然都和桃機定序相同,仍為感染源待釐清事件。而新北目前的感染源待釐清事件,共計3件為「桃機群聚相關序列」。
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2022-02-14 新冠肺炎.台灣疫情
嘉聯益再添3例二採陰轉陽 侯友宜:持陰性證明才能上班
軟板大廠嘉聯益樹林廠日前爆出外籍移工確診,新北衛生局緊急篩檢同宿舍、工廠共2045人,10日找出14名確診個案,12日二採399人中又有3例局隔中PCR陰轉陽。新北市長侯友宜今日在疫情記者會上表示,嘉聯益電子廠目前仍暫時停工,須經勘查確認清消,及防疫動線合乎規定,且落實防疫管理才會復工;同時所有員工需持陰性證明才能上班。衛生局說明,案19664、19690、19691皆為嘉聯益電子廠女移工,分別住樹林及新莊區的員工宿舍。三人2月9日採檢PCR均為陰性,安置集中隔離,2月12日二度採檢,PCR陰轉陽,Ct值分別為31.23、23、21,目前收治專責病房隔離治療。侯友宜說明,指揮中心昨日已經公布嘉聯益電子廠的病毒基因定序,與桃機、西堤、亞旭的相同,感染源非常清楚,目前嘉聯益電子廠仍暫時停工,需落實防疫才會復工,員工需持陰性證明才能上班。衛生局長陳潤秋補充,這批移工多為菲律賓籍,跟亞旭、西提等確診者多為相同國籍,因此研判為朋友相聚傳染,反而跟嘉聯益桃園廠較無關聯。目前嘉聯益已於12日二度採檢,是否進行第3波檢驗?陳潤秋指出,嘉聯益全部員工已經採檢過了,除了確診個案外,都是陰性。未來一周將會要求企業自行做快篩,復工後也會持續追蹤,落實入場前要有陰性證明,才不會讓派遣工、臨時工沒有採檢,而有感染風險。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
桃園父女3人染疫 太太居隔再採檢陰轉陽但暫無社區風險
桃園市長鄭文燦上午防疫會議過後對外表示今天無新增確診者,不過到了下午中央流行疫情指揮中心公布新增確診人數,桃園市增列1婦人案19685,是今年1月自大陸返國案19592的太太,先生確診後,兩位女兒和太太都在居家隔離期間先後確診,初步研判沒有社區感染傳染或擴大的風險。中央流行疫情指揮中心下午公布桃園新增1例本土、3例境外移入,本土案例為,為40多歲女性,是境外移入案19592男子的太太,男子1月23日入境後住進防疫旅館14天解隔後,回家自主健康管理身體不適,再採檢為陽性,同住的女兒後來也確診(案19623及19624)隔離治療,太太雖然也被隔離但是前天採檢為陰性,因為有症狀再採檢後今天中午報告出爐陰轉陽,因為已經在匡列範圍,社區風險較低。衛生局長王文彥表示,桃園市各傳播鏈皆陸續收斂,部分已完成健康監測,市府會持續努力把疫情控制在防火牆內。王文彥提醒全國仍有零星確診案件,社區環境仍存在危險因子,民眾應持續落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。桃園將持續開設社區採檢站,若民眾與確診者足跡重疊或自覺有必要,均可至社區採檢站採檢,確保社區安全。新聞處長詹賀舜表示,桃園市社區採檢站今天單日採檢106人,截至目前,桃園社區採檢站共累計採檢9萬8399人,其中陽性153人、陰性9萬8140人、檢驗中106人。詹處長同時公布桃園國際機場昨天新增確診清潔工案1964足跡,2月6日到過的公共場所有下午至八德區和平路「7-11 世傳門市」,市民朋友如曾出入上述相關場所,請於足跡重疊次日起14天內,進行自我健康監測,如出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、打噴嚏、流鼻水、疲勞等疑似症狀,請儘速撥打1922或0800-033-355防疫專線通報,並至醫療院所採檢(勿搭乘大眾運輸),同時告知醫護人員相關接觸史。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
曾去苗栗外婆家!林口3外孫女確診 國中小停課14天
新北今日新增7例個案,除了感染源仍不明的室內設計師(案19665),還有跟高雄砂石場司機相關的家庭群聚及嘉聯益居隔陰轉陽。新北市長侯友宜今日在防疫記者會表示,高雄砂石場司機群聚延伸,其中3名個案對新北市影響較大,有兩人就讀新北某國中、國小,將從2月12日至2月25日預防性停課14日,確診班級師生也將居家隔離14天,並提供全校教職員工生每人2劑快篩試劑。衛生局說明,這三例為3、8、14歲的孩童(案19687至案19689),因外婆(案19643)於2月12日確診,遭匡列接觸者居家隔離,經採檢PCR均為陽性,Ct值分別27.3、22.8、32.6,三人均已收治專責病房治療。疫調發現,外婆(案19643)2月3日在苗栗與高雄確診親友(案19580、案19584)接觸聚餐,2月7日又帶三名外孫到苗栗與苗栗親友(案19622)一同出遊,2月10日返回新北。侯友宜則說,案19689、19688分別就讀本市國中、國小,目前已啟動校園相關防疫作為,匡列接觸者79人、79人居家隔離,均已安排採檢並持續疫調中,同時2校自2月12日至2月25日止預防性停課14日。侯也說,兩校停課期間若家長有照護的需求,學校也會提供基本照顧服務。另外,由於2月11日已經開學,針對是否全校採檢,衛生局長陳潤秋表示,這兩間學校跟確診者同班師生、補習班,都會做PCR採檢,並居家隔離14日,目前正在進行中;至於其他師生每人提供2劑快篩試劑,並間隔7天採檢。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
診所打疫苗被傳染...台南確診+2足跡表曝光 曾去小北百貨、超商
台南市繼昨天新增3起確診個案,今天再添兩例,兩人都是在2月8日前往安南區診所打疫苗時,與案19599有接觸,被通知採檢而檢出陽性,台南市長黃偉哲表示,目前還無法確定這兩人是否都是被19599傳染,必須等到中央基因定序結果出爐才知道,但彼此之間確實有足跡重疊。他表示,雖然這兩名個案的CT值都近40,專家認為只要超過30,就幾乎不太可能傳染給其他人,但是台南市禦敵從嚴,仍然進行相關疫調,凡足跡有重疊的民眾、或是在個案經過後前往,因為一旦個案有接觸物品,其他人再去摸,也可能感染,一旦民眾有出現症狀,都應該盡速快篩,保護自己與身邊的人。衛生局今天同時還公布安南區確診父子的新增足跡,11日確診的父子在當天的上午11時40分左右,曾一起前往新營太子宮拜拜,由於現場人潮相當多,衛生局要求如果民眾有足跡重疊,可在今天下午3點到5點半及明天上午9到11時,前往新營區衛生所領取居家快篩劑。這對父子因為10日就被通知居家隔離,卻還趴趴走,被衛生局開罰各20萬元,其中兒子在8日上午11時21到30分,曾前往診所就醫,造成6名患者及4名醫護被居家隔離,而6名患者中的兩人並被檢出陽性,分別是案19655及19656。黃偉哲今天在疫情記者會中表示,兩人的CT值都很高,可能是在傳染的初期,病毒量並不多,但之後病毒不斷複製,可能CT值就會降低。衛生局並公布兩人的足跡,其中案19655為安南區30多歲女性,Ct值為39.8,2月8日至11日曾到過小北百貨台南安中店、安南區百達麵包坊、俗俗的賣生鮮超市文賢店、7-11集福門市、文賢路羊記羊肉,本案計匡列22人,其中20人採檢陰性,另兩人結果尚未出來。衛生局表示,案19656為安南區40多歲男性,Ct值38,2月8日至11日曾到過7-11安富門市、南市區漁會安平漁鋪、北區萬伯鹹粥及安南區大牛牛肉湯;本案合計匡列25人,其中21人陰性、其他結果未出,兩名個案相關涉足場域也都完成清消。同時兩名個案並非親人。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
新北室內設計師確診Ct值16 足跡涵蓋雙北捷運、搭客運到台中
中央流行疫情指揮中心今公布新增12例本土個案,高雄砂石場增加7人最多,樹林嘉聯益電電子廠增3人,新北新增1名不明感染源,新北市長侯友宜下午記者會說明疫情,這名不明感染源為室內設計師,Ct值16,他工作需求會移動到台北、台中等外縣市,目前匡列接觸者居住新北共6人都居家隔離,已安排採檢。新北市疫調顯示,這名設計師(案19665),多次搭乘板南線、松山新店線,也曾搭客運到台中。另1名確診個案足跡,曾到新莊田倉生鮮超市,全家新莊富安店。侯友宜表示,案19665已接種2劑疫苗,1月30日至2月5日過年期間返回高雄老家,5日返回新北居住地。12日出現喉嚨痛症狀到醫院採檢,PCR結果陽性、Ct值16,收治專責病房治療。居住地新店區。侯友宜說,因職業是室內設計師,工作需求會移動到台北、台中等外縣市,目前匡列接觸者居住新北共6人、6人居家隔離,均已安排採檢,相關活動足跡通報進行清消,感染源持續疫調中。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
新增1不明感染源個案 羅一鈞:9起群聚待釐清
國內今天新增一名不明感染源的個案,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,待釐清的傳播鏈共有九案,但需要釐清的都盡力在做,不過有很多個案為無症狀,不見得會就醫採檢,只能溯源,但不一定能找出斷鏈的關鍵點。今天新增的新北不明感染源個案(案19665)為30多歲男性,已接種兩劑AZ疫苗,因出現症狀而就醫採檢確診。羅一鈞表示,待釐清傳播鏈的九件案子包括未結案的高雄砂石場群聚、跨縣市五姐妹家庭群聚、中國入境家庭群聚、樹林嘉聯益電子廠群聚、汐止手搖飲員工、板橋家庭群聚、日翊物流群聚、礁溪長榮諾貝爾,尚未監測期滿。另外結案的龍潭農家樂群聚,經警政協尋發現曾有日益物流確診者到過農家樂的足跡,從桃園得知晚期陰轉陽個案在警政協尋資料顯示1月中下旬去過農家樂,不過農家樂個案已經結案對於後續圍堵幫助不大,但從此線索較能知道農家樂和日翊物流可能有關。而房仲案就親友和點點幼兒園部分已經監測期滿,今天定序出汐止手搖飲員工的病毒基因相同,到底還有多少人沒匡到?羅一鈞表示,一定還有沒被匡列採檢的個案,導致後續在社區中傳播。但有可能是是足跡地緣的關係,如果非特定人士也很難用匡列的方式找出採檢,需要持續維持口罩、社區採檢等加強措施,並需要進一步疫調才能找出連結關係。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
汐止手搖飲個案與台北房仲案定序同 傳播途徑釐清中
日前出現新北市汐止區手搖飲店女員工確診新冠肺炎,今天基因定序出爐。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,該名個案的序列和台北房仲案群聚相同,但傳播途徑為何還需要釐清。2月10日公布的汐止手搖飲確診員工(案19492)為住在汐止區的20多歲女子,2月3日出現咳嗽、有痰症狀,2月4日出現頭暈,9日晚間主動前往醫院採檢,核酸檢測(PCR)陽性、Ct值21。個案感染源不明,不過羅一鈞今天表示,個案序列結與先前雙北房仲案、點點幼兒園相關傳播鏈序列相同,不屬於桃機群聚也不屬於高雄港。羅一鈞表示,雖然疫調發現潛伏期14天內曾經有高雄旅遊史,但現在證實還是雙北的延伸,但沒有與點點幼兒園重疊足跡等流行病學相關的部分。由於之前確診的房仲足跡曾到汐止,手搖飲員工活動範圍也會到東區、南港等地方,加上工作手搖飲店有很多客人各從地來,相關疫調仍在進行中,只是從序列可以知道這起個案與其他桃園、高雄延伸群聚無關。
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2022-02-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土+12、境外+40! 高雄砂石場+7 新北增1例不明感染
春節假期結束,但年節期間民眾南北出遊,國內持續新增個案。國內今天新增12例本土個案、40例境外移入個案,無新增死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,本土個案12例個案為5例男性、7例女性,年齡介於未滿5歲至70多歲。其中有七例和砂石場群聚有關,其中兩名為案19599在台南診所的接觸者,另外五位為家族家人,由於當中有兩人分別為國中生和國小生,因此兩所學校宣布停課。另昨天公布被境外移入個案(案19592)感染確診的一家人(案19623、案19624),除兩姊妹外媽媽也陰轉陽確診。而新北樹林的嘉聯益電子廠宿舍300多名移工在集中檢疫所隔離,今又新增三名移工陰轉陽確診,該廠累計共有18人確診。值得注意的是,新北新增一名不明感染源個案,因2月12日出現喉嚨痛症狀前往就醫採檢而確診,Ct值16。但因個案為有高雄、雙北、新竹等縣市的足跡,過年時間都在高雄因此在哪裡感染還須釐清。新增境外移入個案為18例男性、22例女性,年齡介於未滿10歲至60多歲,分別美國(9例)、菲律賓(4例)、澳大利亞(3例)、烏克蘭及日本(各2例)、義大利、柬埔寨、瑞典、芬蘭、波蘭、加拿大、南非、新加坡、蒙古、西班牙、寮國、韓國及墨西哥(各1例)移入;另7例調查中。入境日介於今年1月12日至2月12日。指揮中心統計,截至目前國內累計1萬9567例確診,分別為4194例境外移入,1萬5319例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計130例移除為空號。2020年起累計851例新冠肺炎死亡病例,其中838例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市27例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另13例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
長者第三劑接種率低 專家:解封危險
Omicron染疫者症狀多為輕症,防疫解封已是社會共識。專家分析,指揮中心對解封處處小心,主要是解封後,境外移入及社區確診者增加,七十五歲以上長者第三劑疫苗接種涵蓋率低,容易增加重症及死亡風險,且抗病毒藥物尚未準備充足,國內自然感染率又低,如果沒有準備好貿然解封,非常危險。台灣防疫成功,國內自然染疫率僅百分之二,對比歐美國家六成及第三世界國家的八成,相差許多。前疾管局局長蘇益仁說,若未準備好就解封,大家對確診人數可能暴增要有心理準備,如同現在香港、日本每天新增一至兩萬例以上,若七十五歲以上長者疫苗施打涵蓋率低,將有更多的人罹患重症及死亡。蘇益仁說,依國外經驗,全民接種兩劑疫苗涵蓋率達八成以上,老年人口也打了第三劑,即使感染也是輕症,甚至可以在家休息就好,若老年人及高危險族群感染後轉成重症,則給予住院及藥物治療即可,但台灣防疫沒法完全鬆綁,最大困境就是老年人口接種疫苗涵蓋率低。台大兒童醫院院長黃立民說,若想解封快一點、幅度大一點,關鍵在於,六十歲以上第三劑疫苗涵蓋率應達八成,這是比較保險作法,建議應速接種第三劑疫苗,降低解封後重症及死亡風險。
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
拉抬疫苗接種率(3-3)/75歲以上接種率低 潛藏危機
Omicron染疫者症狀多為輕症,防疫解封已是社會共識。專家分析,指揮中心對解封處處小心,主要是解封後,境外移入及社區確診者增加,七十五歲以上長者第三劑疫苗接種涵蓋率低,容易增加重症及死亡風險,且抗病毒藥物尚未準備充足,國內自然感染率又低,如果沒有準備好貿然解封,非常危險。台灣防疫成功,國內自然染疫率僅百分之二,對比歐美國家六成及第三世界國家的百分之八十,相差許多。前疾管局長蘇益仁說,若未準備好就解封,大家新增確診人數暴增要有心理準備,如同現在香港、日本每天新增一至兩萬例以上,若六十五歲以上長者疫苗施打涵蓋率低,恐有更多的人罹患重症及死亡。蘇益仁說,依國外經驗,全民接種兩劑疫苗涵蓋率達八成以上,老年人口也打了第三劑,即使感染也是輕症,甚至可以在家休息就好,若老年人及高危險族群感染後轉成重症,則給予住院及藥物治療即可,但台灣防疫沒法完全鬆綁,最大困境就是老年人口接種疫苗涵蓋率低。蘇益仁說,去年五月本土疫情爆發,感染者死亡率達百分之六,病逝者多六十歲以上長者,凸顯長者接種疫苗的重要性。因此,六十五歲以上長者第二劑疫苗涵蓋率應達八成以上,另七十五歲以上已接種兩劑AZ疫苗者,因接種六個月後幾乎沒有保護力,須莫德納疫苗作為第三劑全面接種。「解封速度想要快一點,幅度想要大一點。」台大兒童醫院院長黃立民說,關鍵在於,六十歲以上第三劑疫苗涵蓋率應達八成,這是比較保險的作法,建議應速接種第三劑疫苗,降低解封後罹患重症及死亡風險。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
桃園確診者足跡+8 又見大湳市場和農家樂小吃店
桃園市政府今天公布確診本土個案19558和境外個案19592相關足跡,2人分別在1月29日到2月7日期間去過大湳市場、農家樂小吃店、早安美芝城大溪文化店、大溪區第一公有零售市場、大溪區聚賢慈惠堂、角板山形象商圈、桃園區忠義公園和全國店子桃園三民店,呼籲有足跡重疊民眾做好自我健康監測。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
香港今日新增確診恐破1,500例 預計下月才達疫情高峰
香港新冠肺炎確診病例數持續攀升,香港商業電台預告,香港今日新增確診將達1,510例,再創新高。港府專家顧問、中文大學呼吸系統科講座教授許樹昌表示,目前香港感染新冠肺炎的病例持續上升,不少確診者感染源不明,預估疫情要到下個月才會來到最高峰。許樹昌12日上午在香港商業電台節目中表示,確診病例數是否持續上升,正與緊縮社交距離措施「扯大纜」(拔河)。目前香港疫情的病毒即時傳播率為2.3,比起沒有任何措施介入的7至8,顯示相關防疫措施正在發揮作用 。許樹昌指出,根據新加坡的數據,年長者若已接種疫苗,感染後死亡率可大幅減低。例如80歲以上的年長者,未接種疫苗的死亡率為21%,接種後降至3%。因此,他呼籲,若快篩結果呈陽性,無須急著搭乘計程車前往醫院急診室,因為目前急診室已經「頂唔順」(承受不住)。許樹昌表示,若有同住家人快篩陽性,在等待安排住院治療期間,彼此都要戴好口罩,分開用餐。共用的洗手間,使用後要先消毒,家人也要做檢測。他並提醒香港市民,由於香港的居住環境擁擠,應在U型水管中注水、關閉住家靠社區天井的窗戶,但打開其他窗戶保持居家空氣流通,以避免病毒垂直或橫向傳播。許樹昌稱,香港單日確診數不斷創新高是在預期之內的,若加強社交距離措施仍未能有效遏止疫情蔓延,加上醫院病床飽和,才會考慮封城或居家治療。但香港要實行封城將面臨很大的挑戰,例如如何監管市民岀入、如何放寬市民得外岀就醫等等。針對香港傳出11日有一名4歲男童猝死,新冠病毒檢測初步確診,許樹昌認為,目前尚不能斷定男童是因病毒致命。但他建議家長,若小孩出現咳嗽、嘔吐等症狀,應儘快就醫。
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2022-02-12 新冠肺炎.台灣疫情
南北Omicron疫情互不相關 指揮中心分析竟屬不同傳播鏈
指揮中心今公布兩起群聚案件最新病毒基因定序結果。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,最新分析發現,目前北部傳染鏈是以桃機、錢都涮涮鍋、西堤餐廳、亞旭電腦廠一路發展的傳染鏈為主,南部這幾起看來是高雄港傳染鏈後續延伸。指揮中心指揮官陳時中說,如今主要最大的病毒基因序列,分別是桃機延伸及高雄港延伸的基因序列,發展中的疫情也與這兩序列有關,目前沒有其他持續的病毒基因序列存在。指揮中心今公布第一起病毒基因定序,是曾有跨縣市旅遊的案19601,這起案件的最早指標個案、案19431,經病毒基因序列分析是和高雄港群聚事件序列相同。其與高雄港序列相同的意義,為最近已無出現高雄港群聚事件的確診個案,但與其相關的另有高雄砂石場的確診個案。由此觀察,因高雄砂石場位在北高雄,而跨縣市群聚個案也多居住在北高雄,需要研判兩者間的足跡是否有相關,或是這些確診者有無和高雄港群聚事件的確診者有關等,均須要盡一步釐清。羅一鈞說,跨縣市家庭確診個案部分,有居住在新北市的個案,相關足跡有屏東,苗栗等,因此高雄港病毒基因序列出來後,可以釐清病毒感染源應是在南部比較可能,而不是說北部帶到南部。另一起為新北市樹林電子廠的移工群聚事件,今天病毒基因定序最新結果為,案19494、案19497、案19498定序完成,是與桃機、西堤、亞旭等相關序列一致,推測應與亞旭移工染疫事件中,尚未明確發現的流行病學有關,因而把病毒帶進樹林電子廠,目前至少序列一致,應是從桃園傳染鏈擴及來。至於,是否跟板橋的家庭群聚有關,這還要在進行疫調,因病毒基因也相同。指揮官陳時中說,如今主要最大的病毒基因序列,分別是桃機延伸及高雄港延伸的基因序列,而發展中的疫情也與這兩序列有關,現在知道,包括房仲案或宜蘭礁溪案,以及其他還有零星的幾個不同的基因,目前沒有其他持續的病毒基因序列存在。至於,目前本土個案中有多少例是感染Omicron?羅一鈞說,指揮中心每周五會公布一周以來的病毒基因定序結果,目前Omicron疫情從去年十二月開始才有境外移入確診個案,目前統計共685例,包括本土個案246例、境外移入個案439例。而今年一月開始的本土群聚事件中,確診指標個案均是感染Omicron,可以把一月以來的本土個案都視為感染Omicron,因每名確診個案病毒量不一定都夠高,可以進行基因定序。另有醫師提到,新北市樹林電子廠的確診移工個案,其病毒定序跟桃機有關,此意味Omicron從桃園擴散到新北,這是最令人擔心的?陳時中說,病毒就是會移動,這樣的講法好像是一個跨區傳播,但病毒是不認行政區的,這是因確診者的足跡有相關可能性,外界不用過度擔心。