2023-04-25 名人.好食課
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火鍋
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2023-04-17 名人.好食課
哪種豆腐蛋白質最高？解析嫩豆腐、板豆腐、凍豆腐與百頁豆腐營養素
豆類具有豐富的蛋白質，夏天的皮蛋豆腐、冬天吃火鍋的凍豆腐，以及酸辣湯裡的板豆腐，豆製品是台灣很重要的飲食文化，但不同的豆製品，其實營養上也有不同，豆製品的製程與營養差在哪呢？讓營養師帶你來看看！整理一⟫四種豆腐的加工方式嫩豆腐、板豆腐與凍豆腐的加工方式較為類似，都是從豆漿進一步凝固而成，百頁豆腐則是混合相關原料再進行凝固，與前述三種豆腐有些許不同。嫩豆腐⟫將豆漿加入葡萄糖酸內酯後注入豆腐盒中，此種凝固劑會讓豆漿的蛋白質沈澱且產生凝膠狀，不經過壓製過程，因此保水度較高，讓豆腐的口感更嫩。板豆腐⟫將豆漿加入硫酸鈣或鹽滷後，待開始凝固就倒入模具後壓製，將水份壓出，因此板豆腐口感較硬。凍豆腐⟫將板豆腐放入冷凍庫中，透過豆腐中水份產生冰晶，由冰晶撐破豆腐組織產生空豆，也讓凍豆腐在放入火鍋後可以吸附湯汁百頁豆腐⟫將大豆蛋白、沙拉油、品質改良劑、粘稠劑等原料混合後，待凝固成型。整理二⟫四種豆腐的營養差異以民眾最在乎的三個數據進行比較：熱量⟫ 百頁豆腐居冠，嫩豆腐最少嫩豆腐（市售每盒300克）熱量是165大卡，平均每百克約為55大卡板豆腐（市售每盒400克）熱量是340大卡，平均每百克為85大卡百頁豆腐（市售一條180克）熱量是304大卡，平均每百克約170大卡凍豆腐的熱量，理論上與同份量的板豆腐無差異，但因為去除水分後更輕，使得同重量下有更多份量的凍豆腐，造成凍豆腐熱量較高的假象。蛋白質⟫ 板豆腐居冠，嫩豆腐最少嫩豆腐（市售每盒300克）：14克，平均每百克為4.8克板豆腐（市售每盒400克）：36克，平均每百克為9克百頁豆腐（市售一條180克）：17克，平均每百克為9克鈣質⟫ 板豆腐居冠，嫩豆腐最少黃豆富含著鈣質，但在榨成豆漿後鈣質大量減少，因此豆腐的鈣質取決於其所使用的凝固劑，而只有使用「硫酸鈣」的板豆腐，其鈣質含量才會高！嫩豆腐（市售每盒300克）：39毫克，平均每百克為13毫克板豆腐（市售每盒400克）：560毫克，平均每百克為140毫克百頁豆腐（市售一條180克）：60毫克，平均每百克為33毫克結語⟫豆腐的蛋白質屬於植物性蛋白，也是國健署建議大家要優先攝取的來源，因此無論是板豆腐、嫩豆腐還是凍豆腐，都是很好的豆製品選擇。然而，百頁豆腐因為熱量與含油量高，因此建議偶爾吃吃即可，避免攝取太多熱量與油脂！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：營養師最新分析⟫嫩豆腐、板豆腐、凍豆腐與百頁豆腐，加工方式與營養素大解析！】責任編輯：辜子桓
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2023-04-16 名人.好食課
你吃的肉有多肥？一圖看懂豬肉部位營養成分：吃錯熱量差3倍
近期天氣越來越熱，即便不去海灘、游泳池，穿短袖也會默默透露出蝴蝶袖有幾分厚，想在夏天有好身材，可不能不知你吃的肉熱量有多少！根據農委會資料，豬肉是國人排名第二最常吃的肉品，幾乎每個部位都有人愛吃，因此今天好食課 Christina 楊婷貽 營養師就來講講豬肉各部位熱量有多少，也幫大家整理一下常吃的料理是哪些肉做成的！ 以下皆以每100公克做計算呈現： ．松阪豬：即豬的頸部肉，熱量284大卡，脂肪佔23%，蛋白質佔17%．梅花肉：位於豬上肩部位的肉，熱量207大卡，脂肪14%，蛋白質19%，火鍋菜單一定有他．大里肌：位於豬的背脊，瘦肉偏多，熱量212大卡，脂肪14%，蛋白質19％，適合短時間的料理方式，如炸豬排、燒肉、熱炒．小里肌：也稱為腰內肉，位於豬背部及肚子之間的肉肉，口感十分軟嫩，適合快炒油炸，熱量139大卡，脂肪5％，蛋白質21％．後腿肉：瘦肉多，口感結實，熱量123大卡，脂肪4％，蛋白質20%，常作成絞肉、香腸、火腿．菊花肉：菊花肉可不在屁股喔！菊花肉是因為豬臉頰那邊的肉紋路有點像菊花，所以才被稱為菊花肉，熱量157大卡，脂肪8％，蛋白質19％．胛心肉：豬的肩胛肉，在前腿上面的肉，熱量295大卡，脂肪25%，蛋白質17％．豬肝連：是豬的橫膈肌，熱量220大卡，脂肪18%，蛋白質15%．五花肉：位於豬的肚子，油脂最多的地方，帶皮的五花肉熱量就有368大卡，跟後腿肉等部位熱量整整差快3倍，脂肪高達34%，蛋白質15%，常見料理有東坡肉、梅干扣肉、蒜泥白肉．豬腳：熱量293大卡，脂肪23%，蛋白質20%，適合長時間燉煮的料理，如豬腳麵線、萬巒豬腳．豬腱：滷味或小吃常看到的豬腱肉就位於豬腳上面一小塊，熱量184大卡，脂肪11%，蛋白質19％．豬尾巴：別小看豬尾巴，熱量可是有高達295大卡，脂肪25%，蛋白質16％，所以想減肥，滷味可以考慮避開這樣【本文獲好食課授權刊登，原文標題：豬肉部位熱量大解析！吃錯熱量差3倍！！】責任編輯：辜子桓
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2023-04-16 焦點.健康知識+
獨自就醫者愈來愈多！每個人都要面對就醫孤獨，自己顧自己更須超前部署
隨著社會變遷，「一個人」的比率愈來愈高，獨自一人就醫、甚至住院開刀，開完刀回家自己照顧自己，將逐漸成為愈來愈普遍的經歷。許多人可能覺得自己照顧生病的自己有些悲涼，其實不然，及早準備、調整心態，自己也能照顧自己。你知道自己的孤單等級嗎？網路上流傳著孤獨等級量表，從一個人看電影、一個人吃火鍋，把孤獨分為十個等級，第十級便是一個人住院開刀。照顧許多老少病患，乳癌權威專家侯明鋒表示，一個人就醫情況日益普遍，原因在於單身獨居，或與家人分隔兩地的人口逐年增加，「每個人都要面對就醫孤獨，必須做好心理準備。」超高齡社會即將來臨，獨居者愈來愈多，弘道老人福利基金會副執行長林博樺表示，獨自就醫、住院的患者變多，從弘道對高齡者提供的服務觀察，整體來說，六成老人都有家人陪同就醫、一成左右有對應的服務社工陪同，自己一個人就醫者約占兩成，且愈來愈多。七旬癌友 回診途中分次休息侯明鋒發現，除了高齡者，許多四、五十歲乳癌患者，最近幾年來，獨自門診就醫、癌症化療、住院動刀的「超孤獨」情形變多。在詢問病人「有沒有家人或親友陪同」時，須小心翼翼，就遇過癌症病友當場嚎啕大哭，場面尷尬，讓人不忍。七十多歲乳癌晚期患者陳太太幾乎都是一個人回診、做化療，日前病情惡化，肺臟肋膜積水，稍微走路就喘，身體相當不舒服，但還是一個人開著老爺車回院接受治療，途中因為太喘、頭暈，好幾次將車停在路旁，趴在方向盤上休息；警察向前關心時，看到她胸前的引流管，嚇了一大跳，直問，「需要幫忙嗎？」侯明鋒說，這位病人是典型的「獨自就醫」個案，一開始確診罹癌時，兒子還曾陪同就醫，但幾年後北上工作，成家立業，就醫之路就剩她一人踽踽獨行，獨自回診、手術、化療，當醫護人員問起「怎麼沒有家人陪著一起來時？」總是眼眶泛紅，回說「兒子忙、沒空。」目前家庭型態多為小家庭，老後未和子女一起住的比率愈來愈多，林博樺表示，「這就是社會趨勢」。但他也發現，過去獨居可能因為經濟考量，尤其是老人不得不留在老屋慢慢變老，成為弱勢的象徵；但觀察現況，新世代老人不乏希望老後保有自己的生活空間，選擇不和子女同住，僅維持日常聯繫，當然也就自己就醫。中年獨居 自我挑戰住院六天更年輕一些的人，本來就獨立且行動力強， 做好萬全準備，能夠挑戰自己一個人住院，完成另一種人生成就解鎖。四十六歲的徐先生單身獨居，半年來因骨刺壓迫神經導致嚴重背痛，保守治療無效，今年三月他住院六天接受頸椎微創手術，從頭到尾都是自己一個人。徐先生說，不想麻煩家人、朋友或請看護，就靠自己做好萬全準備。除了因獨居而須獨自就醫、住院，嘉義基督教醫院家醫科主治醫師安欣瑜觀察，親子關係也是影響因素之一。有人年輕時忙於工作或曾和孩子發生衝突，導致子女不願照顧。她曾遇過一位七十多歲奶奶，住在山區，因肝功能不佳而出現腹水，經救護車緊急送醫，兒子雖陪同，但一到醫院將老奶奶「丟下就跑了」。好在透過醫院提供資金，加上社工協助，奶奶在安寧病房的最後一周，家屬終於出現 ，彼此和解並做最後的道別。安欣瑜也表示，一個人住院，若經濟許可通常會請看護、照服員，但對經濟困難的人來說，在醫院請看護行情一天約兩、三千元左右，若住院時日較久，是筆不小的負擔。心態準備篇／自己顧自己 先沙盤推演一般刻板印象可能認為一個人生病、自己照顧自己，相當悲慘和無助，其實，如果平常就獨立生活、能積極解決問題，遇上病痛時也能發揮思考力和行動力，自己照顧自己。卅八歲的田小姐，兩年前因闌尾炎開刀，在沒有家人陪同下，她事先準備好束腹帶、透過無障礙扶手幫忙，開刀隔天就能自行下床。四十六歲的徐先生三月接受頸椎微創手術，在術前就把生活流程都想了一遍，住院六天和術後照顧，從頭到尾都是自己一個人。田小姐兩年前有天夜裡上吐下瀉，到急診觀察，原以為是急性腸胃炎，沒想到檢查是闌尾炎，緊急被送進病房，辦住院、等開刀。辦手續時，院方發現她沒家人陪同，就照流程問她是否要請看護，但她知道看護有時不見得排得上，既然只是小手術，靠自己應該沒問題。辦理住院時，沒有單人病房，她知道病房沒有可上鎖的置物櫃，就打電話將錢包等重要物品託付同事，同時也列出清單，拜託同事幫忙準備住院時物品。徐先生頸椎動手術，他先找好友當緊急聯絡人，也跟醫師問清楚手術方式，確定可以自己換藥，還事先知道術後可能會有幾天吞嚥困難，先買好流質飲品；術後無法立即恢復活動度，也先和公司商量，將原本外勤工作暫改為內勤。徐先生術後必須戴護頸圈、不能低頭，為期兩個月，他術前把生活流程想了一遍，包括準備即食品、將生活用品擺在好拿的地方。還先上網看看其他人遇到什麼問題、怎麼解決，再根據自己的狀況演練、微調。責任編輯：陳學梅
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2023-04-16 養生.聰明飲食
火鍋「常見1配料」成份差很大！營養師曝：吃多不利鈣質吸收
喜歡吃火鍋的人很多，因為方便又好吃，也是減肥中的好選擇。不過要怎麼選擇營養的配料是一大重點，營養師程涵宇提醒大家，火鍋常見的配料「蟹味棒」完全沒有蟹肉，營養價值差很多，製作中還會加入磷酸鹽類的結著劑，攝取過量恐不利鈣質吸收。程涵宇12日在臉書發文指出，常見的火鍋配料「蟹味棒」是由魚漿+澱粉+色素香料製成，從顏色、風味來看可能會讓人以為吃到蟹肉，但事實上蟹肉棒不只沒有蟹肉，而且營養值與真的蟹肉差非常多。程涵宇表示，真蟹腿肉低脂、低卡、低碳水，高蛋白質營養超豐富，含有豐富礦物質鋅強化免疫系統，鈣鎂維持血壓穩定，豐富維生素E抗氧化、B6、B12幫助造血，但蟹味棒在市面常見的有兩種，一種是比較高級感，會在握壽司上面出現的，有時標榜日本進口，也被稱為帝王蟹味棒，另一種則是火鍋料外有塑膠套的那種常見蟹味棒。程涵宇說，兩種蟹味棒的熱量都來自碳水化合物，而且不管是高級版還是普通版，營養價值都沒有差異，都不含蟹肉，另外製作過程也會多加結著劑，這種這種磷酸鹽類的結著劑能增加食物的保水性來提升口感與風味，但是如果攝取過多可能影響人體對鈣質的吸收。最後，程涵宇也提醒大家，蟹味棒外面的塑膠套下鍋前要記得拆掉，因為塑膠材質不建議置於長時間高溫烹煮的環境，而且塑膠於高溫下結構相對不穩定，盡量不要長時間置於高溫烹煮的環境。責任編輯：陳學梅
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2023-04-03 醫療.骨科．復健
改善骨鬆及更年期症狀 專家教你從天然食物補充鈣質及雌激素
【本文重點】熟齡女性進入更年期，容易出現身心折磨的症狀，如失眠、盜汗和憂鬱，醫護團隊建議改變飲食，多吃富含植物雌激素的食物如黃豆、全穀雜糧、牛蒡和山藥，補充鈣質，搭配阻力運動強壯肌肉，以改善骨質疏鬆和減少跌倒風險。此外，家人也應多關心和照顧更年期女性，一起調整生活步調。--by ChatGPT一名七旬婦人自50歲開始，不時發生上臂、手腕骨折而經常就醫治療。看診醫師每次看到她都說：「阿嬤，你怎麼又來了！」原來阿嬤不喜歡乳製品，不愛吃蔬菜，停經後也知道有骨質疏鬆問題，但沒有積極處理，有時一個用手撐住身體的動作就造成骨折。在醫護團隊建議下，她的飲食要補鈣，減少骨質流失速度，搭配運動增肌，改善平衡能力，以降低跌倒風險。大里仁愛醫院營養師徐佳靖說，女性大約在45至55歲之間進入更年期，隨著荷爾蒙分泌減少，容易出現緊張、易怒、憂鬱等情緒，生理方面則會有失眠、盜汗、心悸、熱潮紅等症狀，統稱「更年期症候群」症狀。很多熟齡女性是家庭的主要照顧者，默默承受沉重壓力，卻忽略了自身感受與健康；面對更年期的各種身心折磨，家人應多點關心，一起調整生活步調。想要緩解更年期的困擾，徐佳靖建議，首先從飲食下手，多補充富含天然雌激素的食物。保護心血管 黃豆、牛蒡補充雌激素徐佳靖表示，被喻為「大豆三兄弟」的黃豆、黑豆、毛豆富含大豆異黃酮，具平衡、調節雌激素的作用，能舒緩更年期不適、預防骨質疏鬆。大豆營養價值相當高，含有豐富的植物雌激素，有乳糖不耐症的民眾，可多喝豆漿、多吃豆類製品，也可以保護停經後婦女的心血管健康。全穀雜糧、牛蒡、山藥也含有植物雌激素，尤其鈣、鎂、鋅等微量元素能幫助穩定情緒。徐佳靖指出，吃牛蒡對女性非常有益，日本人喜歡在味噌湯裡加牛蒡，味噌是黃豆製品，蛋白質發酵後轉成各種胺基酸，能促進分泌血清素，有助於改善睡眠品質；味噌湯加上牛蒡的食物加乘效應，可補充雌激素，促進整體代謝功能。進入更年期，女性最害怕骨質疏鬆。徐佳靖說，停經後雌激素急遽減少，加速骨質流失，建議多補充牛奶、優格、豆類製品、深綠色蔬菜等高鈣食物。綠色蔬菜還含維生素K能轉化鈣離子，增加骨骼和鈣的結合，作用就像「水泥」，穩固房子的鋼筋結構；維生素D則增加腸道對鈣質的吸收，不妨多曬太陽、多吃菇類及豆類。拯救骨密度 每周至少3次阻力運動研究指出，運動能強化肌肉、改善平衡能力、減少骨質流失，徐佳靖強調，每周至少做3次阻力運動，例如負重深蹲、啞鈴、槓鈴、彈力帶等，能改善骨質密度，同時增加下肢肌肉力量。如果有中度以上的骨質疏鬆問題，慢跑、游泳、太極拳、韻律舞等，也都對增加骨質密度或減緩骨質流失有幫助。骨質疏鬆NG飲食1.咖啡因：適量飲用咖啡，1天不超過300毫克，否則易流失鈣質2.高鹽食物：加工培根、貢丸、火鍋料等，不利鈣質吸收3.高脂肪食物：紅肉、甜食，增加心血管負擔責任編輯：辜子桓
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2023-03-29 醫療.消化系統
胃不適、胃痛怎麼辦？需要照胃鏡檢查嗎？正確處理流程一次看
現代人壓力大、三餐不正常，常覺得胃部不適，長期下來可能還會有胃痛的問題，但由於症狀常見，許多人都會將胃痛歸因於生活作息、壓力，不過胃痛也有可能是急性胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流，甚至是胃癌導致的。 民眾若遇到胃部不適該怎麼做？什麼樣的情況需要做進一步的胃部檢查？胃部不適時的正確處理流程，讓專家們來告訴你。 等級一：胃部不適 正確飲食、改變生活習慣 多數民眾胃部不適都是因為生活壓力大、飲食作息不正常造成的，臺北市立聯合醫院家醫科醫師侯君穎建議，可以先靠著正確飲食、應對壓力源、改善生活習慣來改善症狀，不一定要馬上做照胃鏡等侵入性檢查。 癌症關懷基金會執行長黃翠華營養師指出，胃本身就有很好的平衡調節機制，因順應著胃的特性，提供胃部營養素，避免所謂的「傷胃食物」，並充分咀嚼，每一口食物應咬20－30下，養成良好的飲食習慣，才能保護胃部健康。 ➤延伸閱讀：傷胃食物有哪些？ 快記下！「這2類」食物容易使胃部不適 等級二：胃痛 了解疼痛原因、考慮就醫治療 不過，若是胃部不適的情況已經到達「疼痛」的程度，就要考慮就醫治療。從中醫觀點來看，衛生福利部臺北醫院中醫科主治醫師賴博政分享到，一般常見的慢性胃痛可分為三大型，治療方法與穴位按摩都不完全相同。 氣機阻滯 好發族群：容易緊張，壓力較大的民眾。 常見症狀：肚臍周圍脹滿，疼痛部位不固定，通常脹滿感大於痛感，情緒起伏大時誘發，疼痛常延伸至肋骨兩側，伴有打嗝嘆氣，排氣後症減緩，舌苔薄白，脈弦。 保健穴位：合谷穴、內關穴。 食積胃脘 好發族群：三餐不定時，暴飲暴食的族群。 常見症狀：胃部常常脹滿，嚴重時悶痛，部位固定，通常在進食完不久後發生，伴有口乾口臭、噁心，胃食道逆流，嚴重時會嘔吐，大便偏黏不成形，不常解便，舌苔厚膩，脈滑。 保健穴位：中脘穴、天樞穴。 腸胃虛寒 好發族群：常吃生冷飲食，如生猛海鮮、生菜沙拉的民眾較容易發作。 常見症狀：突發性胃部隱隱作痛，熱敷後症狀改善，遇寒則加重，通常大便較軟散，解便次數較多且不成形，容易腹瀉，手腳冰冷，舌苔薄白，脈沉。 保健穴位：氣海穴、關元穴。 ➤延伸閱讀：劇烈胃痛怎麼辦？中醫詳解：三類辨證與穴位按摩 若以西醫角度來看，林口長庚紀念醫院胃腸肝膽科系副教授級主治醫師李柏賢表示，胃痛有可能是急性胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流，三種疾病的症狀不盡相同。 急性胃炎：疼痛通常都會很明確知道是在某一事件之後引起的，大多患者都是吃了刺激性的食物，如：麻辣火鍋、烈酒等，引發疼痛，若痛個一天、半天，直到吃藥後才緩解，大多都是因為急性胃炎。 胃潰瘍：胃部持續性的悶痛，且吃了食物之後症狀會加重。 胃食道逆流：當胃酸逆流至食道，刺激神經，也會造成疼痛，疼痛位置通常位在腹部中間，並伴隨胸口灼熱、口中有酸氣味、喉嚨癢癢會想咳嗽。 有些民眾遇到胃痛問題，可能會想自行購買藥物服用，然而吃錯藥物、藥量反而會引起反效果。李柏賢醫師表示，自行購買藥物服用時還有可能會忽略潛在的重大疾病因子，建議民眾若有任何症狀應善用醫療資源，尋求就醫檢查。 ➤延伸閱讀：常常胃痛，到底怎麼了？專科醫教你簡單分辨「胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流」 等級三：長期胃痛+其他症狀 認識檢查、進一步診斷 如果胃痛情況沒有獲得改善就要特別小心，因為嚴重有可能是「胃癌」引發的疼痛問題。輔大醫院胃腸肝膽科醫師林暘朝提到，如果胃痛，又合併有貧血、解黑便、體重嚴重減輕等症狀，需要特別注意，建議要做進一步檢查。 胃部檢查有哪些？ 怎麼選擇適合的檢查方式？ 關於胃部的檢查方式有很多種，最直接看到胃內部狀況的便是胃部內視鏡檢查，也就是所謂的「照胃鏡」，而胃鏡也是早期發現胃癌的重要診斷方式。 一般的胃鏡檢查需要進行局部麻醉或全身麻醉，從咽喉放入內視鏡進入胃進行檢查。現在也有膠囊胃鏡，不需麻醉就可進行檢查，有些民眾年紀較大、心臟、肺部功能不好，擔心麻醉風險，也可以膠囊胃鏡進行檢查。 而除了胃鏡外，還有腹部超音波、腹部X光、幽門桿菌吹氣測試等各種檢查，如果民眾不確定要進行哪一種檢查，該怎麼辦？ 奇美醫院家庭醫學部主治醫師蘇若荃建議，民眾可前往肝膽腸胃科或家醫科，醫生會視病況嚴重程度與症狀時間長短安排適當的檢查，例如胃鏡與大腸鏡檢查，若高齡族群不適合侵入性檢查，也可改做胃幽門桿菌吹氣測試、腹部超音波、腹部X光等，有助於鑑別病因。 ➤延伸閱讀：到底是胃痛還是胃癌？ 醫：有「關鍵症狀」須提高警覺！ 【延伸閱讀】【胃痛專題】傷胃食物有哪些？ 快記下！「這2類」食物容易使胃部不適【胃痛專題】到底是胃痛還是胃癌？ 醫：有「關鍵症狀」須提高警覺！資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=57188責任編輯：辜子桓
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2023-03-29 養生.聰明飲食
有助抗癌、降血壓！萵苣並不屬於高纖蔬菜，哪些人不適合吃？
【本文重點】萵苣，又名妹仔菜、鵝仔菜、美生菜等。從食用部位來看，可分為葉用和莖用萵苣，而葉萵苣還可分為結球和不結球兩種型態。萵苣帶有一些苦味，然經常被用來炒食或作為生菜沙拉的配菜。萵苣熱量低，適合想要控制體重的人食用。其營養成份豐富，含有葉酸、β胡羅蔔素等多種營養素。萵苣生長速度快，少受病蟲害影響，因此適合涼拌菜或沙拉用。在選購時宜選鮮亮油綠色，莖葉無斑點、腐爛等，保存時可放陰涼通風處或冷藏。--by ChatGPT什麼是萵苣？萵苣有多種稱呼，包括妹仔菜、鵝仔菜和美生菜等。從食用部位來看，可分為葉用萵苣和莖用萵苣，而葉萵苣還可分為結球和不結球兩種型態。當切開萵苣的莖葉時，會滲出乳白色汁液，其中含有萵苣素，故帶有一些苦味。在氣溫高時，萵苣的苦味會更加明顯，因此在低溫時期，萵苣的品質相對較好。目前也有一些不帶苦味的萵苣品種。萵苣帶有一些苦味，經常被用來炒食，例如小吃攤上的爆香蒜頭炒萵苣，或者汆湯後淋上蠔油或調味醬油等。此外，在生菜沙拉中，萵苣也是不可或缺的蔬菜之一。萵苣生長速度快，且較少受到病蟲害的影響，在栽培過程中使用的農藥也相對較少，因此具有優勢。萵苣有哪些品種？葉用萵苣葉用萵苣是以葉片為主要食用部位，通常葉子有的呈湯匙形、卵形、圓形或是劍形，莖部不會膨脹。根據外觀特色，還可以分成三類。(一) 結球萵苣漢堡、三明治，或是沙拉裡的美生菜就是結球萵苣，沒有一般萵苣有的苦澀味，而是有淡淡的甜味。盛產期在11月至隔年2月，是最大宗的生食蔬菜。．結球萵苣：熱量13卡；膳食纖維0.9克。》看更多結球萵苣營養成分(二)半結球萵苣福山萵苣，俗稱大陸A菜，是火鍋店和小吃店的常客，幾乎全年皆可生產。口感鮮脆香甜，清炒、汆燙後淋醬都是常見的料理方式。羅蔓萵苣，又稱為羅美生菜、凱薩萵苣等，因為著名的凱薩沙拉使用的生菜就是羅蔓萵苣的心部。口感較結球萵苣紮實，味道也香甜富有營養。產量集中在10月至隔年1月。．羅蔓萵苣：熱量13卡；膳食纖維1.4克。》看更多羅蔓萵苣營養成分(三)不結球萵苣台灣萵苣，是餐桌上常見的蔬菜，幾乎一年四季皆可生產。因為葉子味道略苦，以前常被拿來餵養鴨鵝。台語把萵苣念成「萵仔菜」（音讀ue-á-tshài / e-á-tshài），因為後者首音和英文字母A相近，所以就被轉寫為A菜了。．台灣萵苣：熱量13卡；膳食纖維1.4克。》看更多台灣萵苣營養成分莖用萵苣嫩莖萵苣，食用部分為膨大的花莖，莖部肥壯筆直，吃起來脆嫩爽口。適合涼拌、主食，也可以加工製成醬菜保存。中、南部於秋、冬季節栽培，產期約1-4月。．嫩莖萵苣：熱量16卡；膳食纖維1.2克。》看更多嫩莖萵苣營養成分萵苣有哪些營養素？營養師陳明玉曾受訪表示，萵苣水分含量豐富，且熱量相對較低，平均每100克只有15大卡左右。然而，相較於其他蔬菜，它的膳食纖維含量屬於中等水平，平均每100公克只有1.2公克左右，並不屬於高纖蔬菜。萵苣的葉酸含量相對豐富，每100公克平均含有53.9微克。按照衛生署建議，每天攝取400微克葉酸，故食用萵苣是補充葉酸的有效方法。葉酸與造血功能及神經系統有關，葉酸不足可能導致貧血，孕婦在孕期缺乏葉酸，可能會造成胎兒神經管缺陷。除了葉酸外，萵苣的β胡羅蔔素也相當豐富，每100公克含有867.8微克，甚至比高麗菜、花椰菜、青江菜、小白菜、芥菜等都更高。β胡蘿蔔素能轉化成維他命A，具有抗氧化功效，萵苣被日本人視為抗癌蔬菜之一。此外，萵苣的鉀含量也相當不錯，鉀離子有助於控制血壓，但腎臟病患者需注意不要生食萵苣，也不要飲用菜湯或菜汁。萵苣熱量低，適合想要控制體重的人食用。由於萵苣生長快速、病蟲害較少，且不需要使用太多農藥，清洗過後可以製作成涼拌菜或生菜沙拉，也可以將牛肉或蝦鬆包裹在萵苣中食用，味道爽脆可口。萵苣的選擇與保存．選購：以莖葉鮮亮油綠、不枯焦、不抽苔、葉無斑點、腐爛等為優。新鮮萵苣在陰涼通風處可放2~3日，冷藏則約可保鮮一周。．清洗：萵苣顏色討喜，且通常不易長蟲、農藥用量也較少，所以用清水不斷沖洗、漂洗或切碎再洗皆可。．保存：應與蘋果、梨子和香蕉分開，以免誘發褐色斑點。【資料來源】．餐桌萵苣家族 一次認識多種萵苣．萵苣爽脆低熱量 生食熱炒都健康
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2023-03-19 養生.營養食譜
鴻時代／高雄美食散策
在高雄，年輕人喜歡去人擠人的瑞豐夜市，但我更偏愛在地人愛去的人文夜市—自強夜市，也有人稱作苓雅夜市，以老客人居多，很有人情味 。從早吃到晚，高雄老司機的「小吃7-11」。這裡從早熱鬧到晚，早上是市場，晚上轉身為夜市。早上有很多煎餃等小點心，都是銅板價格、親民小吃，中午到晚上也有很多美食、老字號小吃，可以想像這裡是高雄老司機的「小吃7-11」，一整天不消停都可以尋覓到美食。自強夜市在規畫上不像六合夜市整條街封路，或像瑞豐專門用一塊空地來做，自強夜市的攤位是沿著馬路兩旁店家延伸，人車都在同一條馬路上。就是一個將店面和攤販散亂在街上，充滿違規亂象的典型夜市，很像30年前的台北舊圓環到重慶北路一帶，宛如不夜城，三五成群喝啤酒配煮炒的打邊爐文化。有許多老攤店面，也有路邊的海產攤，在馬路上辦起桌來的畫面很有情味。街邊小食閒嗑牙，消磨時間的好地方。除了眾所皆知的南明魯肉飯、老牌白糖糕、阿亮雞排、台灣第一家鹹酥雞、大腸包小腸等大同小異的小吃之外，還有非常多的手作料理。把日式屋台結合居酒屋，隨著季節變化的旬味料理，都是傳承日治時期留下來的「台式日料」，以古法製作的口味冷筍沙拉、魚蛋沙拉、煎魚肚、豆醬炒箭筍、鱔魚意麵、花枝炒麵，料豐味美，考驗老師傅炒功的梅納反應。「度小月切仔担」的功夫小菜、三杯田雞或蒜蒸田雞，是喜歡喝兩杯的長者消磨時間的好地方；超過六十年的「老螃蟹海產」，是老行家尋找舊味的新天堂樂園；還有很久沒看過的60塊錢海產粥，虱目魚皮加生蠔，下料一點都沒在客氣。其中有一家賣蚵仔煎的店，點了一份綜合煎，看外觀不覺得有什麼特別，但撕開外皮，底下包著滿滿的料，包括花枝、蝦仁和蚵仔，還加了豆芽和白菜兩種青菜，一份70元雖然不便宜，但卻有錢花在刀口上的價值感。愛吃粽子的，這裡有傳承三代、超過76年的「菜粽李粽店」，榮登高雄必比登美食代表。如果在白天造訪，別錯過幸福早餐「洪記煎餅果子」，使用綠豆、小米製成的麵糊，現點製作麵皮，還加入了土雞蛋，搭配手工薄脆餅、芝麻、香菜、蔥、辣椒及祕製甜麵醬，口味正宗是大陸北方人的粗糧早餐。記得一定要加特製辣醬，提味不嗆辣。南北老味道在此傳承，猶如小吃界的清明上河圖。除了中式、台式美食，這裡也有越南新娘奉獻給寶島的異國風情。「阿蓮河粉」是高雄很早開發的越南料理專賣店，河粉的內容可以客製化，酸辣海鮮搭配牛雜，看起來相當澎派。喜歡藥膳口味的人，也有美味的當歸鴨麵線，無限量主動到桌服務免費續湯，很適合愛喝湯的湯王。飯後想來個甜點，媲美銅鑼燒的萬丹紅豆餅，滿滿的豆沙內餡傳遞溫暖的在地人情味，一個才十元實在佛心。高雄這麼熱的天氣，一定也要來杯涼的搭配！「四季逗木瓜牛奶」專做果汁和水果冰沙，堅持選擇以綠色無添加在夜市走出一條康莊大道，是靠口碑行銷30年的鮮果Bar，無論木瓜牛奶或是酪梨牛奶布丁，都是人氣招牌飲品。有感台灣小吃越來越講究速成，越來越走鐘，在自強夜市看見很多南北老味道能被記住、傳承到現在，令人驚喜感動，這裡堪稱是台灣小吃界的清明上河圖。如果逛完夜市，想感受不同的風情，不妨逛逛鳳山文山特區一帶，有點像在東京的澀谷鬧區。這裡的美食走低調奢華路線，咖啡、餐廳、火鍋、日式料理都有。「貓頭鷹鍋物」就位在文安街公園對面，店家提供黑羽雞飼養熟成的老母雞原湯，完全不加味精，還有正宗北海道日高頂級昆布特熬的上湯湯底，後疫情時代來臨，大家都知道吃出健康的重要性。店裡陳列滿滿的「貓頭鷹」，日本人認為貓頭鷹具有祈福、福氣等象徵，走進店內，就可以感受到滿滿的福氣與安康呢！責任編輯：辜子桓
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2023-03-09 養生.聰明飲食
蔥薑蒜怎麼保存較能久放？台式料理常用8種辛香料，保鮮存放及食用建議總整理
蔥薑蒜、香菜、洋蔥…等，這些都是做菜時常用的辛香料，料理中如果少了它們，就少了一味。但這些東西經常一買一小把或一小撮，使用時卻只用一點點，其他就得先留著。許多人因此有一個困擾，就是不知道要怎麼存放才能放久一點？《元氣網》以下整理台式料理最常用的8種配料，了解它們的特性及保存法，食用上更美味、便利。薑嫩薑特性：表皮較嬌嫩，辣度最低、纖維細緻。產季：5至8月。保存：建議用保鮮膜(盒)包覆後冷藏粉薑產季：8至11月用法：常用於料理爆香保存：若使用頻率高，可同嫩薑方式保存。若購買量較多，則可去皮後切片或切絲冷凍，料理前直接取需要用量下鍋即可。老薑特性：纖維粗、耐保存。產季：全年皆可購買。用法：常用於食補料理保存：購買後刷去表面沙土，放置於陰涼通風處即可。農糧署提醒，不論是哪種薑，都要把握最佳賞味時機盡早使用，避免發芽後風味及營養流失。蒜頭許多人看到蒜頭發出綠芽就不敢用了，趕緊丟掉。農糧署指出，其實切開蒜頭後出現綠色現象，通常為裡頭的蒜苗即將發芽，蒜苗無毒，但發芽過程會消耗營養，導致蒜瓣萎縮乾癟，不用擔心還是可以吃的，但要盡快吃掉，不然再放下去就更不好吃了。保存：青蔥青蔥一年四季都有，可以生食、炒食、煮湯，或用於炒菜調味。根據臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》貼文分享，蔥大致有三個種類：日蔥（又叫四季蔥、粉蔥）特性：細膩軟嫩，是台灣人較喜歡的口感。產季：一年四季都有北蔥（又叫水蔥）特性：水分較少、較有脆度。產季：6月-11月。用法：適合製作餡餅、蔥油餅。大蔥（又叫甜蔥）特性：以實用蔥白為主，耐煮。用法：適合切絲製作火鍋湯頭、燒烤品嚐，或是燉肉都很適合。辣椒特性：辣椒的外形很多樣，從圓錐、長條、羊角等形狀都有，顏色則有紅色、橙色、黃色、綠色等。要分辨辣味程度，可從辣椒的果實形狀來區分；尖辣椒辣的居多，且果肉愈薄，辣味愈重。選購：挑外表鮮豔有光澤、手感較硬挺的，沒有乾枯、腐爛、蟲害者。保存：因接口處容易發霉，先把辣椒的綠色蒂頭除去後再放進密封袋裡，最後進冷凍庫；這樣可以保存很久，不會發霉也不會變皺。香菜特性：氣味獨特，喜歡的人很愛，卻也有一些人完全不敢碰。保存：香菜保鮮不易，放幾天就無法再用；依以下5步驟，可保10天鮮美。1.摘除香菜爛葉的部分，再將根部的地方切掉一點，造成新切口（以方便吸水）。2.取一乾淨鍋子裝滿過濾水（一定要用過濾水，用自來水無法久存，且自來水中氯氣會吸入香菜中）。3.將香菜放入，浸泡20分鐘後，將水倒掉。4.再取一鍋新的過濾水，將香菜放入浸泡20分鐘。5.取出香菜濾乾（一定要濾乾以免腐爛）；放入保鮮盒中，再入冰箱備用，約可存放10天。注意：1.香菜經常是以生食狀態加入料理，因此必須洗乾淨，要連葉帶莖一根根剝下來，多清洗幾次。2.食物撒上生香菜後，可能加速腐敗，要盡早食用。九層塔特性：九層塔是羅勒的一種，氣味較強烈，加在料理中有助去油解膩。保存：易發黑，不好保存。根據台灣主婦聯盟生活消費合作社及坊間網友們的建議，以下幾招可延長保鮮。1.放在兩包蔬菜中間再放進冰箱裡。2.將九層塔放進塑膠袋中，將袋子裝滿空氣，再立刻將袋口轉很緊，用密封夾封住。3.將九層塔放上噴溼的廚房紙巾，再用塑膠袋包起來，或放入保鮮盒內。4.泡水（每天換水）放冰箱，可以放滿多天的。芹菜特性：香氣濃郁，莖葉都能生食，尤其葉片養分多，建議不要丟棄。但葉綠素易流失，纖維易老化。保存：1.切成小段後冷凍，可放很久，且還有香味。2.用濕紙巾與保鮮膜包裹後冷藏。洋蔥特性：跟蒜頭一樣，發了芽的洋蔥不會產生對人體有害的物質，仍可以吃，但營養成分會下降。保存：1.可裝入網袋，放在陰涼、通風的地方即可，不需放入冰箱冷藏。2.也可以報紙一個一個包好放在箱子裡存放。3.避免陽光直射，保持乾燥，可存放約1個月。4.已經切過的洋蔥，就得先放入保鮮袋裡，再入冰箱冷藏。【資料來源】．臉書粉絲專頁《鮮享農YA - 農糧署》．辣椒》料理DIY／辣椒的保存．自製辣椒醬．香菜》香菜保鮮法 一把可放10天．台灣主婦聯盟生活消費合作社．九層塔很快就發黑？ 內行人曝「保鮮」妙招：放多久都沒問題．利尿、補血的芹菜最營養的部份竟是這裡，平常都吃錯了！？
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2023-03-08 醫療.風溼過敏免疫
痛風發作時該怎麼做？營養師建議做這5件事、避免4類食物
痛風一發作起來真的讓人非常困擾，關節又腫又痛，有時連行走都相當的困難，不少人都有痛風的問題，營養師張語希也表示，遇到好幾個朋友、門診病人反應有痛風問題，發作時關節痠痛連走路都無法，只好用輪椅或拐杖代步。若想避免痛風發作，飲食就相當的重要，除了要避免高普林的食物外，還有許多飲食習慣要注意，營養師張語希便整理出完整的痛風飲食指引，告訴民眾痛風發作時可以怎麼做。痛風是什麼？什麼原因會造成痛風？痛風是一種急性的關節炎，營養師張語希指出，關節紅腫、發熱、疼痛是痛風的主要症狀，由於發作時非常的疼痛，連風吹過都讓人疼痛難耐，因此被稱為「痛風」。營養師張語希提到，痛風的形成主要有兩個原因，第一，因為高普林飲食、壓力、過勞、攝取過多含糖飲料、運動過於激烈等，導致體內生產過多的尿酸；第二，因為高脂肪飲食、酸性食物、過於肥胖、飲酒過量、腎功能不全等，導致尿酸排泄速度降低。 當尿酸過多或尿酸代謝異常，無法排出的尿酸結晶就會推積在關節、腎臟部位，引起發炎、疼痛。營養師張語希表示，積在關節處的結晶會導致關節腫大而無法穿鞋，因此許多病患只好改穿寬鬆的拖鞋。什麼是「高普林」？痛風要避免哪些食物？許多人都知道要避免痛風發作，就要少吃高普林的食物，但普林是什麼？為什麼要減少攝取高普林食物呢？普林就是「嘌呤（purine）」，是細胞內DNA及RNA的組成成分之一，營養師張語希表示，當人體老廢細胞或食物分解，便會釋出細胞內的普林，而普林代謝後就會產生尿酸。因此，營養師張語希建議，痛風時應避免攝取豬肝、小腸等內臟類食物，以及虱目魚、蛤蜊、干貝、吻仔魚等海鮮類，因為這些食物普林含量都相當的高，此外，濃縮肉汁、火鍋湯、雞湯、燉煮肉汁、含糖飲料、酒精也要避免。痛風發作時可以怎麼做？營養師列5點建議而除了要避免上述的食物外，營養師張語希也整理出5點建議，告訴民眾痛風發作時可以怎麼做。第一：保持均衡飲食，五穀雜糧、蔬果類、蛋豆魚肉類應以2:2:1的比例攝取。第二：每日飲水2000c.c.以上，幫助身體排泄尿酸同時預防腎結石。第三：適量攝取豆製品，植物性普林不會提升體內的尿酸濃度。第四：攝取適量蛋白質。第五：減少油脂攝取。民眾若有痛風困擾，不妨將營養師整理的飲食建議記錄下來，在平時注意這些飲食重點，改善痛風發作的問題。 【資料來源】營養師張語希－你有痛風的問題嗎？ 【延伸閱讀】聚餐吃火鍋不掃興 控制飲食避痛風許效舜痛風「吃1隻蝦住院9天」 營養師教你怎麼吃才不會痛？【本文獲健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/56946】喜歡本文請按讚並分享給好友！
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2023-03-08 養生.聰明飲食
沒有任何食物可「降血糖」，但選對食物讓血糖升得慢！外食6原則控糖
沒有任何食物可以「降血糖」，吃了任何食物血糖都會上升，只是有的升得高、有的升得少，建議多吃低GI的食物，有利血糖控制。糖尿病患的飲食原則，總熱量要固定，低油低鹽，澱粉和精緻的糖分都要減少，飲食順序可先吃青菜或先喝湯，讓胃的飽足感多一點，吃的量會減少，餐後血糖上升速度會變得緩慢一些。糖尿病患外食6項用餐秘訣因為社會型態改變，現在「三餐老是在外」的「老外族」很多，聚餐或宴會的機率也高，提醒糖尿病患者要注意6項用餐秘訣，可輕鬆讓自己的血糖獲得控制，不因為外食而崩壞。1.按時吃藥遵照醫囑服藥，餐前或餐後吃藥、或打胰島素，務必按照規定。2.避免高熱量食物外食多油多炸多鹹，避免吃高油、高熱量的食物。3.多吃綠色蔬菜宴會時食物選擇很重要，多吃深綠色青菜，避免高熱量的勾芡和油炸食物，如紅燒獅子頭少吃，任何看得到的肥肉或家禽畜的皮、蹄膀熱量都非常高，盡量不要吃。4.用餐前先想想用餐前先想清楚「這餐能吃多少東西」，例如這餐只能吃半碗飯，想吃「紅蟳粉絲煲」，其中已有粉絲（冬粉），就不可再另外攝取白飯。5.婉拒別人挾菜給你參加聚餐時，盤內隨時放置一些菜，不要讓同桌的人一直挾菜給你，讓人家覺得你有在吃，免得失禮，但實際下肚的東西不要過量。6.吃火鍋少沾醬 【延伸閱讀】。飯後馬上吃水果恐害血糖飆高！ 營養師認證「換1種吃飯順序」血糖更穩：蛋要在豆之後 。糖尿病不只要控醣！ 營養師示警「每餐必吃1物」也會影響血糖：還愈吃愈餓
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2023-02-26 醫療.風溼過敏免疫
健保大數據／痛風治療特色院所
醫學中心No.1林口長庚醫院／台灣痛風患者 平均42歲就會發作根據健保大數據，110年民眾因痛風至醫學中心就醫，林口長庚以4,527人居首。林口長庚風濕過敏免疫科主任余光輝表示，林口長庚是全台最大的醫學中心，治療人數最高，是可以被預期的。過往痛風發作年齡被認為在50歲後，根據林口長庚數據統計，台灣痛風患者平均42歲就會發作，40歲以前發作者，占整體到林口長庚就醫半數，30歲前發作占四分之一。國外40歲前發作約53%，一樣愈來愈高，不過日本40歲前痛風發作的比率僅18%。余光輝表示，痛風從發作到產生結石，通常需要10到20年，若患者產生疼痛不適的年紀在40歲，可能從30歲左右，尿酸就已經過高而不自知。痛風治療以藥物為主，效果非常好，正常服用一到二年，痛風的不適都能消除。痛風治療以風濕免疫科為主，當關節處感到不適、懷疑是痛風時，都會抽血確認尿酸，同時進行超音波檢測，確認體內從腎臟到脊椎是否有結石。他說，台灣有至少30多名案例，是因為痛風結石位置在脊椎，等到下肢不明原因癱瘓，才發現是痛風導致。他呼籲想要避免痛風，應維持正常體重，蛋白質攝取不過量，每公斤體重不超過一公克，平時也建議不要過度食用高嘌呤食物，如海鮮、肉汁等。區域醫院No.1台北市立聯合醫院／痛風得終生控制飲食 無復發可慢慢減藥根據健保署資料統計，台北市立聯合醫院110年痛風就醫人數2,857人，為區域醫院第一名。北市聯醫仁愛院區過敏風濕免疫科醫師蔡明翰表示，北市聯醫位處人口密集處且交通便利，加上都會民眾醫學知識豐富，易察覺身體異樣而就醫，就診數相對多。他說，痛風發作與否，主要歸咎於遺傳體質，因為身體對於高普林食物的代謝能力、排尿酸能力不佳所致。另與現代人吃太好、運動量普遍不足有關。蔡明翰指出，病患以30至40歲男性居多，與工作常需應酬喝酒有關。但近來年齡層下降至20多歲，吃太好、動太少、水喝太少都是可能原因，運動後未及時補充足量水分，就可能導致痛風發作。他說，人在睡覺時，四肢較冰冷、血液循環不足，加上尿酸在溫度低時容易結晶，使得民眾痛風位置多在腳部，有人一發作就痛到不能走路，光吃藥無法止痛，這時只能半夜掛急診打針。蔡明翰表示，治療痛風藥物分兩種，急性如秋水仙素、消炎止痛藥等，再來是長期控制尿酸的藥。一旦確診痛風，就得終生控制飲食，自律者若無復發、尿酸值未升高，可以慢慢減藥，甚至不需要一輩子吃藥，維持現有生活型態就好。地區醫院No.2台北郵政醫院／尿酸代謝異常是關鍵 服藥效果好 勿信偏方許多人一聽到痛風，就聯想到酒、海鮮、火鍋等高普林食物，但郵政醫院內科專科醫師陳啟源認為，食物只是誘發痛風發作的原因之一，尿酸代謝異常才是引發痛風的關鍵。健保統計，郵政醫院於110年收治1,654名痛風患者，位居地區醫院第二名，這些患者幾乎都是衝著陳啟源的名氣前來掛診，他正是台灣痛風之父陳清朗博士的親姪，目前擔任中華民國痛風之友協會顧問醫師。陳啟源表示，許多人以為痛風與高普林食物有關，但研究證實，食物因素僅占痛風發病的十分之一，主要原因為尿酸代謝異常，與基因遺傳有關。門診常見痛風家族，成員來自三代，阿公、叔叔、爸爸，以及自家兄弟等。痛風患者該掛哪一科？陳啟源指出，因為骨關節疼痛紅腫，有些病友掛骨科，有些因尿酸偏高而看了腎臟科，另有病友掛免疫風濕科。為此，郵政醫院成立「痛風門診」，除正確診治用藥，另一併治療三高等慢性疾病，提供全方位照護。陳啟源說，網路充斥著治療痛風的偏方，讓許多病友白花錢、走了冤枉路，事實上，患者只要接受正規治療，規律用藥，無須自費，只要六個月，就可獲得改善。基層診所No.1台北陳峙仰診所／不痛就不控制尿酸 高尿酸血症恐傷害腎臟據健保資料110年統計，陳峙仰診所痛風治療人數2,157人，位居基層診所第一。陳峙仰診所院長陳峙仰從醫迄今逾30年，治療超過7萬名痛風病患，醫術經口耳相傳，病人大多來自外縣市，目前也在宏恩綜合醫院服務。陳峙仰指出，痛風病人多數是有痛才求醫，不痛就不吃藥或沒回診。他呼籲民眾不要以為不痛就不需要控制尿酸，高尿酸血症也可能傷害腎臟。九成五痛風病人是遺傳所致，無法斷根，不靠吃藥難以減緩病症；其次是中廣型肥胖者，多吃少動，體內尿酸易高，痛風機率隨之增加，當中七成病人有腎臟不佳等合併症。他說，民眾第一次痛風發作，多就近在診所或藥局處理，他診間患者多為較嚴重的複雜個案，如痛風控制不佳產生痛風石，或有腎臟結石等合併症。腎結石無法靠飲食控制，初步以藥物治療，若效果不佳或結石較大，會透過基層診所與地區醫院的雙向合作，將病人轉診至宏恩醫院進階檢查、進行震波碎石手術等治療，以獲得完善痛風醫療照護。診所近年引進AI管理系統，將患者服藥狀況、抽血檢驗數據等資料，以電腦建檔並綜合管理追蹤。大數據資料發現，痛風患者已從早年的50至60歲才開始發作，下降至30歲，甚至20多歲。
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2023-02-26 醫療.風溼過敏免疫
少吃海鮮能預防痛風嗎？醫曝殘酷事實：僅靠飲食控制改善不大
坊間常看到火鍋店大賣「痛風鍋」，以內含滿滿的大份量海鮮來打響名號。但少吃海鮮真的就能預防痛風嗎？醫師表示，僅靠飲食控制對痛風的改善作用不大，僅能作為輔助治療，最好的方式還是定期吃藥，並多喝水。尿酸結晶不只出現在關節，也會沉澱在皮膚下或腎臟。高醫大免疫風濕科顧問教授蔡文展表示，當尿酸過多，就像水中太多鹽巴無法溶解結晶，形成痛風石。通常尿酸值超過7.0mg/dL就容易形成結晶，若沉積在關節腔內，就容易造成關節腫脹和變形。但痛風石不一定沉積在關節，國泰綜合醫院風濕免疫學科主任級醫師陳堃宏表示，第一次發作常發生在下肢關節，如大腳趾、腳踝、腳背，之後可能會慢慢擴散到其他部位，如皮膚、腎臟，且不一定出現急性疼痛。他表示，有些結晶會出現在皮下，因此病患會發現手肘後有軟軟的突起，除非卡住關節才會造成疼痛；有些結晶則在皮膚沉澱，出現白白黃黃的突起，往往是因親友注意到「樣子奇怪」才發現。患者類型：先天尿酸代謝異常單靠飲食控制，效果微乎其微，需服用藥物。如果尿酸值過高，但未曾痛風發作，該如何預防？陳堃宏表示，日本的治療傾向是，一旦尿酸值高達9.0mg/dL，即使沒有痛風發作或結晶，就會開始用藥；台灣則偏向美國式的治療方針，有症狀、急性發作時才治療。不過，蔡文展說，現在台灣也開始針對尿酸值高達10.0 mg/dL的無症狀患者，給予促進排泄尿酸的藥物，如Narcaricin治療，否則單靠飲食控制，「CP值不大。」》看更多本補麻隆相關資訊陳堃宏說，尿酸主要是普林代謝出問題，三分之二來自體內代謝、身體DNA的裂解，從食物攝取而來的普林在人體微乎其微，僅有三分之一。因此若受遺傳、體質影響，天生尿酸產量就比較多的人，「就算不吃不喝、只喝白開水，尿酸值仍可能高達8.0mg/dL以上。」靠著嚴格的飲食控制，僅能下降尿酸值約1左右，影響甚微。因此這類尿酸高者，以藥物控制更為有效。患者類型：後天飲食失控造成中年發福、愛吃高熱量食物，可先由飲食控制降低尿酸。不過有些病患是中年後發胖，愛吃高熱量食物，主要是因後天因素造成尿酸過高，陳堃宏表示，這些人如果尚未發作，就會積極鼓勵他們控制飲食，或有機會扭轉、讓尿酸降低。振興醫院過敏免疫風濕科主任李信興說，痛風好發族群為男性、有家族史或是愛吃海鮮和喝酒者，因此這些族群可以透過健康檢查檢驗尿酸，如果尿酸值較高，但不符合吃藥資格，也可先多喝水，促進尿酸排泄。痛風該如何預防？痛風的飲食原則包括：．維持理想體重：BMI =體重(公斤) / 身高2(公尺2)，正常範圍為18.5≦BMI＜24。．若體重超過理想值 10%時，應慢慢減輕，每月以減重 1-2 公斤為宜，但不宜於急性發病期減重。．避免攝食高普林的食物：如動物內臟、魚皮、海鮮類（尤其是蛤蜊、牡蠣、吻仔魚）。．適度攝食乾豆、種子、堅果：目前是否應避免攝食此類食物仍有爭議，因此類食品平時是以乾燥型態出現，故每 100 公克所含普林並不低，約為 50～150 毫克之間，由於其蛋白質含量豐富，定量食用並與肉類替換，應無需顧慮其普林含量，但並不建議取代榖類當作主食以免過度攝食。．適量蛋白質，避免暴飲暴食。．少油：多用蒸、煮、滷、涼拌的烹調方式。．多喝水，有益健康：足夠的水分可以幫助排出體內過量的尿酸。．避免飲酒：酒在體內代謝產生乳酸，會影響尿酸排泄，間接促使痛風發作。》看更多痛風相關資訊到底能不能吃？豆類影響不大 酒精不碰為妙痛風若已發作過，是否也需靠嚴格飲食控制？李信興表示，如果藥物控制良好，尿酸值都在5.0mg/dL以下，食物選擇不需要太過嚴格控制，只要不暴飲暴食，或是忽然大量攝取蛋白質即可。不過黃豆被列為中普林食物，因此有許多病患或健身者對豆漿是「想吃卻又害怕」。李信興表示，根據研究，植物性蛋白質對痛風的影響沒有動物性蛋白質來得大，且豆類製品對痛風影響較少。「台灣痛風與高尿酸血症2016診治指引」也指出，國外研究追蹤4萬7,150名40至75歲非痛風患者的男性達12年，分析其飲食狀況和痛風發生的關聯性，結果發現食用包括黃豆等豆類、蕈菇類，並不會提高痛風發生的風險。因此病患對豆漿、豆腐類製品不需要「避之惟恐不及」。倒是酒精會造成尿酸升高及痛風發作，因此痛風患者需減少酒精攝取，尤其啤酒更是少喝為宜。責任編輯：辜子桓
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2023-02-24 養生.聰明飲食
吃火鍋料要跑27分鐘！高敏敏揭「火鍋料熱量＋運動消耗時間」，教你健康吃鍋不發胖
你喜歡吃火鍋嗎？對於愛吃鍋的人而言，一年四季都是適合吃鍋的季節。而火鍋裡面除了肉片跟葉菜類，當然還少不了各式各樣的火鍋料。但火鍋料吃下肚的同時，也攝取了許多「高澱粉、高油脂、高鈉」，增加身體的負擔！對此，高敏敏營養師在臉書粉絲團「高敏敏 營養師」發文，分享熱門火鍋料熱量表及快走多久才能消耗，湯底、主食、肉類┬哦挑選建議，教大家健康吃鍋不卡油。吃一顆火鍋料 要快走多久才能消耗熱量？吃火鍋大多數的人都會加火鍋料，一口接一口的唇齒留香，尤其包餡丸爆漿在心底的滿足。回想你吃下的無數火鍋料，最愛哪一個？但你知道嗎，幾顆火鍋料動輒就是破百大卡，一餐吃幾顆火鍋料下肚後增加身體許多負擔。對此，高敏敏整理了「火鍋料熱量圖鑑」，告訴你吃一顆火鍋料的熱量及要快走多久才能消耗。火鍋料熱量圖鑑＋運動消耗時間油條(27g) 148kcal→ 快走27分鐘炸豆皮(20g) 95kcal→ 快走17分鐘百頁豆腐(40g) 91kcal→ 快走16分鐘魚包蛋(顆) 68kcal→ 快走12分鐘米血糕(35g) 65kcal→ 快走12分鐘貢丸(顆) 48kcal→ 快走9分鐘魚丸(顆) 38kcal→ 快走7分鐘起司丸(顆) 32kcal→ 快走6分鐘甜不辣(顆) 32kcal→ 快走6分鐘燕餃(顆) 31kcal→ 快走6分鐘水晶餃(顆) 30kcal→ 快走5分鐘蟹肉棒(顆) 22kcal→ 快走4分鐘蛋餃(顆) 21kcal→ 快走4分鐘魚蛋(顆) 10kcal→ 快走2分鐘魚卵卷(顆) 8kcal→ 快走1分鐘火鍋料多有添加物 營養師建議少吃撇開熱量不談，大家對加工品的成分又懂多少？為什麼營養師總建議要少吃加工品？高敏敏提醒，大部分的加工火鍋料不外乎「高澱粉、高油脂、高鈉」，再加上為了品質、風味、保存期，一定會有添加物。雖說合法的使用、不過量攝取，都不易出大問題，但對於追求健康的人來說，還是少吃為妙。以下為常見火鍋料的添加物：‧結著劑：讓丸類易成形‧黏稠劑：增加彈牙Ｑ感‧鮮味劑：增加風味‧著色劑：給加工品們穿上有食物顏色的外衣‧抗氧化劑、防腐劑：延長保存期、避免腐壞火鍋料要挑選４招面對種類繁多的火鍋料，要怎麼挑選才安心？高敏敏傳授4招挑選方法，讓你避免買到有問題的火鍋料。✔️第一招：選擇合格賣場環境整潔衛生、低溫控管確保食品保存良好✔️第二招 標示清楚、包裝完整不要亂買標示不清、來路不明的火鍋料✔️第三招 視覺、嗅覺判斷勿挑選產品有異味、顏色過於鮮豔、死白或暗沉的火鍋料。如果結霜過多，也有可能是在冷凍櫃中存放太久了。✔️第四招 常理判斷如有火鍋料宣稱未添加防腐劑，卻能常溫或冷藏保存過久，都可能是問題產品，切勿選購。火鍋喝湯要適量！「鈉含量」也是陷阱之一高敏敏提醒，除了熱量，鈉含量也是火鍋的陷阱之一。根據衛福部建議，每日鈉總攝取量不宜超過2400mg（=6g的鹽），基本上就是喝兩碗熱湯鈉含量就會超標。所以建議吃火鍋時：1.湯底選擇普通清湯建議選擇大骨、蔬菜、昆布等 另外想喝清湯得趁放料之前 下肉之後就不要喝⚠️2.多吃蔬菜，少加工食品3.主食選擇麵類 能全穀類的更好白飯可以替換成高纖維的根莖類食物 熱量約是白飯的一半4.選擇低脂肉品 避免高油脂肉片避開高油脂的霜降牛、梅花豬、五花肉、培根片，以低脂的雞肉、里肌肉、牛腱、鯛魚片為主。5.以天然辛香料調味為主議選擇蔥、蒜、蘿蔔泥、辣椒，不要豆瓣、沙茶等，或是享用原味。高敏敏提醒，雖然偶而讓身體輕鬆一下也不錯，但別小看每個火鍋料只要快走1-27分鐘，因為你不會只吃一顆火鍋料。想要健康不卡油的朋友，建議改吃「食物原型」，只要吃得正確，不攝去過多的加工食品，火鍋真的是優秀的美食之一。
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2023-02-22 養生.健康瘦身
有片｜不調麵糊吃得到原味，超簡單韓國街頭美食大白菜煎餅
泡菜煎餅吃膩了嗎？來試試另一道韓國街頭美食大白菜煎餅吧！這道韓國傳統小吃在韓劇節目中的出現率並不比辣炒年糕或紫菜包飯低。住在台北的韓國主婦金太太要教大家來做一款不用調麵糊的白菜煎餅，趕快點開影片來看看！金太太說買回來的一整顆大白菜，從外葉到內葉都可以吃，是非常有用的蔬菜。她教大家外葉可切成長條，煮熟後用冷水沖洗，可以用來煮韓式大醬湯或馬鈴薯豬骨湯。最裡面的白菜味道則非常香甜，直接蘸著包飯醬吃，是她先生的愛菜。中間的部分除了當泡菜、火鍋料理，輕輕醃製一下變軟後很適合菜包肉喔！而最簡單的就是大白菜煎餅了，將彎曲的梗部分劃幾刀，輕輕裹上煎餅粉及蛋汁再下鍋兩面煎熟即可。看著金太太做菜是一種視覺上的滿足，尤其不用調麵糊、方便又快速，吃得到原味，熱量又少，是很理想的減脂料理。想學更多美味易做的健康料理嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。吃原味熱量少一點！原始影片金太太 Jintaitai YT延伸閱讀好看好吃、營養健康的便當菜，韓國大姐教你做烤肉紫菜包飯低卡減脂，好吃又好做的豆腐漢堡排佐和風蘿蔔醬｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2023-02-14 養生.聰明飲食
外食注意「三少、三多」！營養師調配一日三餐健康菜單 ，麵攤、自助餐、超商版都有
外食幾乎已經成為你我的日常，疫情解禁後，餐廳位置更是一位難求。根據國健署調查，成人三餐外食的比例已突破六成。近年外食的選項，開始走進標榜營養均衡的「健康風」，但價格通常偏高，一盒健康餐盒動輒百元起跳，也讓小資族仍會選擇價格相對實惠的麵食、自助餐、便當等。但這些價格怡人的小吃，則藏有肥胖以及三高等飲食風險。外食最容易「營養不均衡」 四大營養素國人超級缺 據國民營養最新的調查結果，台灣人普遍缺乏維生素D、Ｅ、鈣、膳食纖維。而六大類飲食中，99％成人每天乳品攝取量不足1.5杯、91％堅果每天攝取不足1份、86％蔬菜每天攝取不到3份、86％水果每天攝取不到2份。「外食也能吃得營養均衡」國泰醫院營養組營養師楊蕙萍表示，外食也想吃得健康，可以從三方面著手「選餐廳」、「選食物」、「選份量」。1. 選餐廳：優先選擇「飲食不易過量餐廳」外食多是「色香味俱全」的餐廳選擇，有些餐廳標榜「俗又大碗」、「吃到飽」、「加菜加湯免費」等，看似賺到的標語，可能都會讓你那一餐攝取的熱量過量，或是單一營養素攝取過多，像是肉吃太多，卻沒有吃到蛋豆魚類，膳食纖維等也沒攝取到。這類容易讓自己當餐飲食過量的餐廳，不要列為外食用餐的首選，可以偶一為之。2. 選食物：優先選少油、少鹽、少調味餐點外食族礙於經費考量，大多會選擇自助餐店、便當店、小吃麵食或是速食店。這些店家提供的菜色五花八門，希望健康飲食，盡可能先看餐點能否符合「六大類飲食」的標準。能夠選擇一份有飯、有菜、有蛋、有肉的便當，就不要選擇只有油脂、飯加上少量的肉與菜的炒飯或是炒麵。3. 選份量：記住六大類飲食每日份量依據衛福部每日飲食指南建議，一天吃至少3份蔬菜、全穀雜糧類1.5-4碗、豆魚蛋肉類3-5份、乳品1.5杯、油脂3-6茶匙、堅果種子1份、水果類2-4份。依照每人每日需求熱量及六大類食物，調配三餐的份量。蔬菜可以以葉菜類為主，煮熟後的葉菜類半碗的份量算一份、生菜的話兩碗算一份、根莖類如花椰菜、蘿蔔等不會因為煮熟收縮的蔬菜，大約是一個碗六、七分滿，作為一份。乳品240毫升算1杯，其餘的份數計算都是以一碗當作單位。六大類飲食中，肉類的選擇，最好用白肉取代紅肉，像魚肉優於去皮雞肉，去皮雞肉優於牛肉。豆製品建議不要油炸，清蒸或是水煮取代油炸。其餘的建議則是清蒸、川燙、涼拌優於勾芡類食物。外食多精緻澱粉、加工毒素 「三少、三多」原則趨吉避凶台北醫學大學附設醫院營養室主任蘇秀悅表示，台灣的外食幾乎都是以「精緻澱粉」當作基底，如白米飯、白麵條，備受喜愛的小吃如麵線羹、肉圓、蚵仔煎等，都是精緻澱粉的產物。精緻澱粉較容易讓飯後血糖升高，隨後立刻下降，血糖長期不穩容易增加胰島素抗性的機率。精緻澱粉不像是全穀米等，幾乎沒有營養素，吃下肚大多會轉換成熱量，增加肥胖的機率。較常被詬病是外食族「毒素來源」的加工食品，蘇秀悅表示，加工食品如丸子、火鍋餃類、香腸等，使用的食品添加物都是合乎法規，但食品添加物對於人體而言，需要經過肝腎代謝，如果沒辦法代謝就會累積在體內，長久以來可能就會增加身體的負擔。如果希望能減少身體的負擔，不只是外食，一般在家烹飪也建議可以減少吃加工食品，盡量選擇原形食物。外食的選擇上，除了秉持少油、少鹽、少加工，多喝水，多吃穀物、多吃蔬菜水果以外，烹調方式也能多加注意。蘇秀悅表示，外食販售環境以及食物是否有徹底加熱，避免細菌滋生。有些外食販售的食物，看似已經煮得滾燙，但放置太久也可能會有滋生細菌，吃下肚可能感染刺激腸胃道導致腹瀉等。營養師調配 日常版、便利商店版的健康菜單無論是上班族、業務、忙於課業的學生，常選擇的外食地點，大多為麵攤、自助餐、便當店、或是便利商店。國泰醫院營養組營養師楊蕙萍直接調配日常版以及便利商店版本的健康三餐，提供給民眾以此為基礎，調整參考。早餐：別忘記吃蔬菜一般早餐店／菜單一蔬菜三明治或鮪魚三明治、火腿三明治（沙拉醬少）一杯牛奶一般早餐店／菜單二一份蘿蔔糕+蛋一杯牛奶或無糖豆漿一條小黃瓜或是芹菜或一顆牛番茄便利商店／菜單一一份蔬菜包+一碗茶碗蒸一杯無糖豆漿便利商店／菜單二烤地瓜+茶葉蛋+生菜或關東煮（茭白筍、蒟蒻、蘿蔔）不要喝湯一杯牛奶或無糖豆漿午餐和晚餐：五穀雜糧加進來一般自助餐店／菜單一五穀飯（女生小碗一碗，男生完整一碗）主菜雞或鴨或魚豆製品（優先選滷、烤、清燉的烹調方式）蔬菜一到二份肉片一份一般麵攤／菜單一湯冬粉或湯米粉（可加肉片作為主菜，避免添加肉燥）一份嘴邊肉（如果沒有肉片當主菜，可加此小菜）一份豆腐（滷豆乾或是水煮豆腐）一份燙青菜或一份海帶一般麵攤／菜單二8顆水餃一份豆腐一份燙青菜或一份海帶便利商店／菜單一關東煮：玉米、豬血糕、白蘿蔔或高麗菜捲、豆腐、煮蛋一包蔬菜包一根香蕉或一份芭樂便利商店／菜單二一份涼麵蕎麥麵一份蔬菜包一根香蕉或一份芭樂便利商店／菜單三一份手捲或一份壽司一杯牛奶一份生菜包速食店／菜單一烤雞排堡或魚排堡一份生菜一份玉米一杯無糖飲料
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2023-02-12 養生.營養食譜
鴻時代／大花農場的浪漫豔遇
城市中的節奏，城市中的腳步，城市中的視野，光影的流動，紅綠燈的轉換，行人急促的腳步，這是城市像跑馬燈一樣的日常。很多人想用報復性出國的方式，來救贖自己的身心靈，可惜時間壓縮往往無法如願以償，人在異地花錢受氣，這種折騰換來負面情緒。因為拍攝外景節目，我去過很多城市，很多美景透過鏡頭視角看來很有fu，實際上大同小異，未必要大老遠飛到國外去朝聖。全台最大玫瑰有機農場，為生產食用玫瑰花而創立。青鳥原來就在身邊，在台灣也有像莫內花園一樣充滿生活美學的空間。在北部，有蔣夫人生前規畫的士林官邸，每逢假日人潮絡繹不絕，玫瑰園盛開時，更是打卡熱點；在南台灣，也有一處玫瑰祕境，位於屏東縣九如鄉、佔地4.5公頃的大花農場，是全台最大玫瑰有機農場，也是一座專為生產食用玫瑰花而創立的農場。農場主人楊添得與家人一起經營的幸福花園，大片玫瑰浪漫綻放，比在城市花店看到的切花，更添泥土的芬芳。楊添得曾經獲得全國花藝設計冠軍，悟性甚高的他，很早就嚮往返樸歸真，放棄城市裡的掌聲，回歸淡而有味的生活。楊添得讓美學文化從生活實踐中延伸到神農教育，經過多年的努力，營造出友善土壤的生態環境，從種植有機玫瑰到發展成玫瑰為主的複合產業，成立了自己的有機加工廠，研發出許多玫瑰相關產品。賞花、吃花、採花，一場奇幻的小旅行。每年十一月到隔年四月的花期，開放民眾一起參與這浪漫幸福感爆棚的賞花、吃花、採花小旅行。品嘗以有機玫瑰花入菜的精緻料理，到玫瑰園摘採玫瑰，還有玫瑰產品的手作體驗，感受滿滿的玫瑰芬芳洗禮。在疫情期間，楊添得蓋建不同功能性的主題館，提供教學、休閒娛樂，他也利用自己的花藝技巧，創造一個迷幻的空間。對楊添得來說，這是一種對自己工作及角色的動力和資糧，雖然歷經長時間的整建，他非常滿意重新開園的成果，他這樣形容：「我很喜歡這次的作品，妥妥實實地接受植物的樣貌，隨著時間位移，站在室內隔著霧面玻璃透映進來的影子，虛幻的感受植物帶給空間的迷濛，使人變得靈動。」賞花浪漫，吃花也浪漫。在大花農場餐廳吃到玫瑰花的創意料理，比到巴黎蒙馬特品嚐米其林的fine dining更接近浪漫主義。農場裡所栽種的玫瑰品種「大花一號」和「大花二號」適合屏東熱帶氣候生長，是能直接食用的有機玫瑰花。一號帶有荔枝果香，多做為調香用；二號香氣濃郁內斂，味微苦澀。玫瑰入菜入甜點，每一口都是浪漫。玫瑰花需要油脂吸收，再一起釋放香氛的氣味，每一道菜和點心都是楊添得的女兒楊善華親手製作。我很喜歡她利用玫瑰花果醬做的薄餅披薩、玫瑰花壽司、玫瑰多酚奶、玫瑰雞腿排、玫瑰巧克力、玫瑰戚風蛋糕，她帶著自己的孩子在廚房忙得團團轉，親手製作讓孩子在玫瑰花園裡有一個特別溫馨的童年回憶，也讓孩子認識自己的土地，從小培養食農教育，這裡就是最美的尋夢園。除了玫瑰點心，玫瑰小火鍋也是新鮮的飲食體驗。小火鍋食材極為豐富，多是自家種植有機蔬菜，連肉片都以玫瑰造型呈現。玫瑰口水雞則特別請香港廚師指導微辣的香麻醬汁，佐著玫瑰香氣，令人口水直流；客家風味的玫瑰鹹豬肉，搭配著爽口的蔬菜和洋蔥與玫瑰，清爽不油膩。大花農場也生產有機蔬菜及香蕉，讓遊園民眾把友善種植的成果帶回家，品嚐在地的新鮮。想像農場每日清晨天色微亮時，趕在玫瑰綻放香氣前新鮮採集，立即運送至有機加工廠分類、清洗、蒸餾、乾燥，用傳統蒸餾方式結合純露與精油製作玫瑰精露，那天地間瀰漫的香氣，就像臟腑也完整享受了SPA身心靈之旅。春神來了，跟著「瑰蜜」來一趟玫瑰小旅行，一起賞花吃花吧！
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2023-02-12 養生.聰明飲食
用奶油煎牛排才好吃？營養師提醒一原因讓紅肉對健康危害變大
相較於雞、鴨、鵝、海鮮等白肉，紅肉含更多的鐵、鋅、維生素B12，對缺鐵族群非常重要，但它同時也有著更高的不飽和脂肪酸，攝食過量可能造成膽固醇過高，危害心血管。營養師建議，成人每天紅肉攝取應限量，烹調方式也要注意，避免高油的煎炸。攝取份量建議每天不超過70公克，約4片火鍋肉片的份量。「建議一天最多4片火鍋肉片的份量。」劉怡里指出，成人每天紅肉的攝取量約70公克，每周不宜超過500公克，其餘所需蛋白質則可透過白肉、蛋類、豆類來攝取。國健署也建議，民眾可掌握「豆魚蛋肉一掌心」，每餐蛋白質攝取約自己手掌心的大小和厚度。聚餐時吃小火鍋，光是一盤肉片，就吃下過量的紅肉。劉怡里說，紅肉飽和脂肪酸高，吃太多會增加心血管疾病、中風等風險，還容易肥胖，她建議隨餐可增加高纖蔬菜食用量，例如：黑木耳、花椰菜、菇類等，外食可以一口紅肉、一口蔬菜，讓膳食纖維幫助油脂代謝。攝取部位建議避免油花多的部位，豬後腿、豬里肌、牛腱是較佳選擇。紅肉的部位也要謹慎選擇，劉怡里表示，吃紅肉雖可補充鐵質，但也可能吃進過多脂肪。她建議挑選肉類中脂肪含量較低的部位，例如豬肉選擇後腿肉、里肌肉，避開三層肉、梅花肉等較多油花的部位；牛肉則選用牛腱，避免吃牛小排等部位。料理方式建議不要高溫油炸，滷肉別滷太久，避免吃進氧化物質。料理方式也要注意，劉怡里提醒，紅肉因飽和脂肪酸多，易阻塞血管，加上高溫油炸之下，容易發生「油脂劣變」，吃進過多的氧化物質，建議少吃高溫油炸的紅肉，例如「炸豬排」，同時也要避免高油高鹽的烹調方式，像是紅燒肉等，並搭配高纖蔬菜一併食用。烹調方式以清蒸、水煮為宜，劉怡里指出，牛排在烹調上常會使用奶油煎，等同「用動物性的飽和脂肪酸去煎動物性的飽和脂肪酸」，對健康的危害更大。國人喜食的滷肉也要注意不可滷太久，否則也會增加氧化膽固醇，成為心血管疾病的因子。營養師提醒過度養生不吃肉 小心缺鐵劉怡里說，高血糖、高血脂、高血壓的三高族群，並非不能吃紅肉，但要注意「減量」，尤其高血脂、肥胖患者。但她也提醒，有些長輩若長期吃得養生，少吃紅肉，可能會有缺鐵問題，體內鐵缺乏，身體容易感到疲勞無力，這時可以適時增加瘦肉類的紅肉攝食量，避免造成營養失衡。
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2023-02-11 養生.聰明飲食
用吃的就可以排除體內毒素！中醫師、營養師推薦20種超強排毒食物
毒素在體內累積過多，除了會導致疾病之外，也會影響人體的氣血運行、代謝平衡、臟腑功能、精神狀態、皮膚氣色，甚至會加速人體老化。因此，如何有效抵禦外毒並排除內毒，成為現代人面臨的最大挑戰。以下介紹的20種平日常見的食物，讓你可以排毒、養生、美顏又強身健體。20種超強排毒食物1.地瓜地瓜的營養成分相當豐富，其中膳食纖維的含量非常高，常吃可以刺激腸胃蠕動、幫助排除體內的毒素。另外，地瓜也含有豐富的寡糖，幫助益生菌生長，也有益大腸的保健；地瓜的水溶性纖維，更可以保持血管的彈性和暢通，對於預防動脈血管硬化以及降低膽固醇，都很有幫助，屬於很好的排毒、養生食物。2.蘋果蘋果含有的多酚和黃酮類，是天然化學抗氧化物質，可以清除體內的「垃圾」，降低血中的三酸甘油酯；其中的鈣質，有助於代謝體內鹽分；蘋果酸則可以代謝熱量，防止下半身肥胖；可溶性纖維----果膠，能有效降低膽固醇，還能促進胃腸道中的鉛、汞、錳的排放，調節機體血糖的水穩，吸收水分的效果也很好，能把消化後的殘渣軟化，以防便祕。傳統中醫也認為蘋果味酸甘、性涼，入脾、胃經，可以健脾胃以及幫助消化。3.竹筍竹筍含有大量的粗纖維，可以刺激腸胃蠕動、幫助消化，讓人容易有飽足感，而且竹筍屬於低熱量的蔬菜，吃多了也不用擔心會發胖。光是竹筍的高纖維、低熱量這兩項優點，就足以吸引不少營養過剩的現代人去攝取，尤其在酷暑的夏天，不論是吃涼拌竹筍、竹筍湯或是鹵竹筍，都非常適合用來排除體內的毒素。4.地瓜葉地瓜葉的β胡蘿蔔素、維生素A、葉綠素以及膳食纖維都很高，每100克就含有3克的膳食纖維，其黏稠性水溶性纖維，可黏掉黏膜腸壁膽酸等有害物質，因此，多吃地瓜葉可促進胃腸蠕動、預防便祕，減少痔瘡和大腸癌的發生率。每天只要吃300公克的地瓜葉，就能滿足一個人全天的維生素A、C、E及鐵質所需，是很好的蔬菜。5.綠豆為豆科植物綠豆的種子，主要功能為清熱解毒、消暑，用於暑熱煩渴，瘡毒癰腫等症。民間在夏天常用綠豆煮湯冷飲，以解暑熱，不過，比較建議使用綠豆的種皮----綠豆衣，清熱消暑的作用會比綠豆好，其性味甘寒，主要功能為解熱毒、退目翳，一般用量為1錢至3錢，煎服。6.紅豆為是豆科植物，為常見的食材之一，亦被稱為小豆、赤豆。紅豆味甘、性平偏涼，可以消腫排毒以及利尿，也有補血、促進血液循環的作用，還可以改善怕冷、低血壓等症狀。另外，紅豆可以增加腸胃蠕動、減少便祕，讓毒素不會停留在腸道中太久。7.燕麥近幾年來很夯的健康食物，包括可以立即沖泡的燕麥片，或是做成罐裝飲料的燕麥飲等，都相當暢銷。但是大家對燕麥的印象，僅止於降低膽固醇而已，其實燕麥的纖維豐富、水溶性纖維含量相當高，對於排便很有幫助，同時還可以降低熱量的攝取、延緩胃腸的排空時間，容易産生飽足感，以及增加糞便體積，縮短大便在大腸內滯留的時間，避免腸道吸收殘餘之毒素，對體內環保很有幫助。8.芹菜芹菜所含的植物纖維，大多是非水溶性纖維，因此，容易讓人有飽足感，對於促進腸胃的蠕動也很有幫助。經科學家研究也發現，芹菜除了富含水分和纖維之外，並含有一種能夠使脂肪加速分解、消失的化學物質，因此，芹菜也是減肥的聖品。一般人料理芹菜經常只取芹菜柄的部分，葉子則是丟棄不用，其實芹菜葉含多量維他命和礦物質，纖維也不少，剁碎之後在煮清湯時灑一些當香味劑，可以取代香菜。芹菜的纖維以莖部最爲豐富，吃了可以增加排便量，讓排便較爲通暢，對於體內環保很有幫助。9.芭樂以前芭樂只有在冬天比較常見，現在經過品種改良之後，幾乎一年四季都吃得到。芭樂的膳食纖維豐富，常吃可促進排便，芭樂皮中含有豐富營養成分，因此，建議吃芭樂不需要削皮，若是擔心農藥殘留問題，可以放在清水中約10分鍾，再以流動的水沖洗即可。10.香菇香菇的粗纖維及水溶性纖維很多，可以促進腸道蠕動，還能增加排便量且熱量相當低。尤其香菇梗是高量的多樣性纖維，再加上它含的多醣體與礦物質鋅，有助於抗腫瘤、加強免疫力，是很好的食物。其實不只是香菇而以，只要是菇類的食物，纖維都相當多，像是火鍋中常見的金針菇、夜市裏賣的杏鮑菇等，或是木耳等，都含有大量的水溶纖維，都是很好的排毒食物。11.糙米稻穀經過脫去穀殼加工之後就是糙米，由於去殼後仍保留些許外層組織，如皮層、糊粉層和胚芽。這些外層組織內含有豐富的營養，跟白米比起來，擁有更豐富的維生素、礦物質與膳食纖維，以及可防止老化的米糠醇。 糙米可以促進腸胃蠕動，強化神經系統傳導功能，預防早衰及減肥，其中的膳食纖維，可預防便祕、腸癌及肥胖，幫助新陳代謝及排毒，算是非常健康的排毒食物。12.鳳梨鳳梨可幫助解決消化吸收的問題，因為鳳梨中的蛋白質分解酵素蛋白脢，可以分解蛋白質，對於食用過多肉類及油膩食物的現代人來說，可使肉質滑嫩好消化。鳳梨的膳食纖維，還可以讓消化更順暢，餐後食用鳳梨，可以使腸內的穢物排出，消除便祕、讓新陳代謝恢復正常，達到預防腸癌的功效。所以，傳統中醫把鳳梨歸類為性平味甘酸入肺、 大腸經，可消食積健脾胃。13.優格優格中含有大量且豐富的乳酸菌，可以改善腸胃更暢通、防止便祕的發生，原本累積在腸道中的毒素，也會因為乳酸菌的作用，而變得更容易被排出體外。不管是喝優酪乳或是吃優酪，都是很好的選擇，建議最好在早餐空腹之前吃，可以透過優格來增加飽足感，減少早餐的攝取量，但也要注意，最好選擇原味、不加糖的優格或優酪乳，比較健康。14.牛蒡在市場上販售的牛蒡，其實是牛蒡的根部，牛蒡的用途非常多，除了可以去除身體的毒素，利於發汗、幫助排尿以及促進肝臟功能之外，牛蒡的種子也是很好的抗菌及降發炎的草藥，同時也是促進體內環保的好食物。15.薑黃大人小孩都愛吃的咖哩中，有一種很重要的組成物──薑黃素（Curcumin），可以幫助肝臟大掃除，還有強效的抗氧化功能，能夠抵抗自由基。咖哩就是薑黃素很好的的攝取來源，另外，適量的攝取薑黃，還有助於減重，亦能夠使皮膚能夠保有好光澤，也是一種排毒推薦食物。16.紫蘇為脣形科植物紫蘇的莖葉，常用於感冒風寒，紫蘇能散表寒，發汗力較強，用於風寒表症，見寒露、發熱、無汗等症，常配用生薑同用，還有用於食魚蟹後引起的吐瀉腹痛。紫蘇辛溫，能解魚蟹毒，所以烹煮海鮮時，常會加入紫蘇。17.油菜台灣早期油菜是用來做農肥，很少有人當成食物，但是後來發現油菜口感不錯，慢慢地，吃油菜的人愈來愈多。油菜屬於十字花科植物，和花椰菜、芥藍菜一樣，都是富含抗氧化及防癌的引朵類。油菜的維生素A含量，比起一般十字花科蔬菜高出許多，而且油菜屬高鈣蔬菜，每百克油菜含有100多毫克的鈣，再加上油菜草酸含量低，比起一般植物鈣的吸收更高。18.川七有化瘀止血的作用，且藥理研究也證實他能縮短凝血時間，降低毛細血管的通血性，所以，可以治療人體內外各種出血症。以著名的金瘡要藥「雲南白藥」為例，就是以「川七」為主所組成的明方，即因為川七有化瘀止血的作用。19.梅子近幾年來，梅子加工製品相當多，也很熱銷，其實梅子和其加工品，都是很好的排毒食物。梅子含有的檸檬酸和兒茶素，有抗菌、整腸、解毒的作用，能夠消除食物的病原菌與毒素。另外，因為梅子含大量有機酸，能使小腸裡的環境暫時變成酸性，因此，侵入的細菌不容易繁殖，最後被逐漸消滅。而梅子對於解除具有輻射能的毒素也有效，人體只要攝取大量含有檸檬酸的食物，即使輻射侵入體內，也會與檸檬酸結合而排出體外。傳統中醫認為梅子味酸、性平，入肝、脾、肺、大腸經，可淨腸泄熱並解毒。20.草莓草莓的營養成分容易被人體消化、吸收，多吃也不會受涼或上火，其中豐富的維生素C除了可以預防壞血病之外，對於動脈硬化、冠心病、心絞痛、腦溢血、高血壓、高血脂等，都有積極的預防作用。草莓中的果膠及纖維素，可促進腸胃蠕動、改善便祕、預防痔瘡和腸癌的發生，對於運動量少的上班族，也有幫助。延伸閱讀: 。馬桶蹲好久、還是大不出來，快吃這10種高纖蔬果，清腸又能助排便 。「1食物」天天吃小心重金屬吃下肚！ 10大食物加強排毒
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2023-02-07 養生.聰明飲食
飲食清淡、不吃肉…4大飲食迷思 銀髮族易肌少症上身
銀髮族不只身體衰弱，飲食習慣錯誤也會引發肌少症，恐增加跌倒骨折風險。營養師表示，常見年長者的飲食過於清淡、只吃固定食物、攝取蛋白質時間錯誤、咀嚼吞嚥困難不吃肉等四大飲食迷思，導致蛋白質攝取不足、肌力流失，發生肌少症。要遠離肌少症，飲食應攝取足夠的蛋白質，增加肌肉量，避免肌肉流失。營養師劉怡里強調，銀髮族一天至少應攝取6份蛋白質，一份蛋白質為一顆雞蛋、半盒嫩豆腐、4格傳統豆腐、半條肉魚，或兩片火鍋肉片。不過，許多年長者採行錯誤的飲食方式，進而引發肌少症，甚至症狀持續惡化。年長者常犯4飲食迷思迷思1：飲食清淡，少吃紅肉許多年長者為了養生，飲食很清淡，不吃或少吃牛肉、豬肉等紅肉，只吃豆腐、豆乾、魚等。臨床上曾遇過一對老夫妻，兩個人一餐可能只吃一條肉魚，如此一人只吃到一份蛋白質，距離每人一餐食用兩份蛋白質，明顯攝取不足。改善建議：三餐應有一餐或兩天一餐吃些紅肉，避免蛋白質攝取不足。迷思2：吃固定食物，沒多樣性變化銀髮族常吃固定食物，例如早餐固定吃燕麥配豆漿或牛奶，而豆漿或牛奶一杯240cc為一份蛋白質，如此蛋白質來源未具多樣性變化；若吃豆包等加工食品，並非優質蛋白質，人體吸收率低，蛋白質一樣攝取不足。改善建議：優質蛋白質來源，應從新鮮的水煮蛋、炒蛋、肉等攝取。迷思3：白天吃得少，晚餐吃過量蛋白質不少年長者白天吃得少，直到晚餐才攝取大量蛋白質。長者一天應攝取6份蛋白質，應於三餐平均分配，一餐兩份蛋白質，特別是晚上新陳代謝速度變慢，吃蛋白質過量，會影響蛋白質吸收。改善建議：白天人體的蛋白質吸收率佳，在早餐及午餐應攝取足夠蛋白質。早餐可食用燕麥配一杯豆漿或牛奶，加一顆雞蛋，就有兩份蛋白質。迷思4：咀嚼吞嚥功能不佳，不吃瘦肉、雞肉國泰醫院營養組副組長賴秀怡表示，銀髮族大多牙口不好，牙齒咀嚼變差、吞嚥功能不佳，吃得少，往往只吃肥肉、不吃瘦肉，或只喝雞湯、不吃雞肉，不僅營養失衡，也造成蛋白質攝取不足，加速肌力衰退，改善建議：年長者多吃豆製品、魚類，一天至少喝兩杯牛奶攝取蛋白質。若吞嚥困難，可採絞肉搭配豆腐，或以勾芡、打成肉泥方便吞嚥。遠離肌少症，如何正確攝取蛋白質食物？●蒸、滷、烤烹調食物，少吃炸排骨蛋白質食物烹調方式，應以清蒸、滷、烤為主，劉怡里說，不可過度烹調，避免蛋白質被破壞，影響體內吸收效果，像炸排骨、醃漬鯖魚等就要少吃。●促進蛋白質合成，攝取維生素B6劉怡里指出，攝取足夠蛋白質時，需搭配攝取維生素B6，例如每天吃一顆雞蛋，或每餐吃大半碗以上的菠菜、綠花椰菜等，也可在飯後吃一根香蕉，可促進體內蛋白質合成及運作。●維持肌肉作用，補充維生素D要維持肌肉正常生理作用，還要補充維生素D。劉怡里建議，每天露出四肢曬太陽10至15分鐘，切記不要塗防曬乳；臥床病人則可吃鮭魚、秋刀魚、雞蛋、牛奶或乾香菇等補充。●運動後半小時，吃牛肉、豆腐、起司片、雞胸肉蛋白質食物經消化分解為胺基酸，其中白胺酸可幫助肌肉生成。劉怡里建議，運動後30分鐘內，可吃牛肉、鮪魚、雞蛋、傳統豆腐、起司片、雞胸肉等蛋白質食物。遠離肌少症，還必須搭配運動。賴秀怡說，最好進行抗阻力運動，可利用彈力繩、拉毛巾等做運動，但長者往往肌力不夠，容易出現運動傷害，提醒運動前應經復健科醫師評估。2方法檢測肌少症風險！1.量小腿圍：在家用皮尺測量，男性應大於34公分、女性大於33公分，若低於標準，肌肉量可能不足，有罹患肌少症風險。2.起立、坐下：坐在椅子上，於12秒內完成5次起立、坐下，若未達標者，應經由醫師診斷有無肌少症。（資料來源／劉怡里）
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2023-01-24 醫療.感染科
天冷保暖須注意頭與腳 醫提醒乍暖還寒慎防三病一菌
春天到，天氣乍暖還寒，感染科醫師提醒，要嚴防「三病一菌」新冠病毒、流感病毒、呼吸道融合病毒、肺炎鏈球菌的侵襲，避免染疫最佳方式，除了打疫苗，就是增強抵抗力。心臟內科醫師也提醒，若長輩染疫，易增加心臟血管的負擔，影響心肺功能，這個春天，保養打底的功夫千萬不能少。新冠肺炎逐步走向流感化，國泰醫院心血管中心心臟內科主治醫師黃晨祐表示，新冠病毒屬於冠狀病毒，透過人體ACE2作為受體，侵入人體，ACE2受體雖然大量集中在鼻腔與肺部，但是心臟、血管也有ACE2受體的分布，不少感染新冠肺炎的患者，除了肺部受到損傷之外，病毒也可能攻擊心臟血管，引發血栓、心肌梗塞。黃晨祐說，除了新冠病毒外，其餘的感冒病毒，約1%到3%患者感染後，會在一周內出現心肌炎，其機轉不是病毒直接攻擊心臟血管，而是免疫系統失衡所致。整體而言，較少有感冒病毒會直接引起心臟疾病，通常都是「間接影響」，像原本身體就不好的民眾，如三高患者，感冒後誘發全身性發炎反應，就可能引發心血管問題。口味重鹹者 慎防心衰竭天冷血管容易收縮，黃晨祐指出，如果民眾本身血管狹窄而不自知，很容易因為沒有做好保暖，血壓增高，引發腦中風或心肌梗塞；若感冒則可能造成全身性感染，心臟不好的人心臟負擔會增加，可能導致心臟衰竭；愛喝熱湯、吃火鍋、口味重鹹者，會使體內鈉離子增加，也要慎防心衰竭。天冷 更要保暖頭與腳部黃晨祐提醒，天冷保暖必須注意頭部與腳部，三高患者格外需要留意；別以為室內全身發熱到流汗，外出就能擺脫外套，一定要穿好穿暖後，再步出室內環境。根據急診經驗，心血管疾病主要發生在「凌晨三點到五點」，因為凌晨四點到五點人體自律神經在做轉換，準備要清醒時，身體會透過提高血壓，喚醒身體，高血壓患者若沒好好吃藥，此時就可能發生心血管問題；有些長者在這段時間會起床上廁所，棉被內與室溫有落差，血管收縮也可能導致心肌梗塞或發生腦中風。高血壓患者 按時量血壓初春時，避免感冒或心血管疾病上身，最重要仍是加強免疫力。黃晨祐建議，首要定時運動，每天運動30分鐘，以有氧運動為主；高血壓患者已逐漸年輕化，應該維持定期量測血壓的習慣，正常血壓應低於120／80毫米汞柱，居家量測血壓可採722原則，連續7天測量血壓、每天測量血壓至少2次（早晚各一次）、每次至少測量2次並取平均值（每次間隔一分鐘）。如果正值生病感冒期間，不要做劇烈運動。黃晨祐建議，感冒痊癒後一到二周再做運動，恢復到正常的運動習慣，感冒期間就讓身體休息，且有些感冒藥物，像改善鼻塞的藥物，有些會含有血管收縮劑，若又劇烈運動，恐會提高血壓，此時血管狀況不佳，也可能引發心肌梗塞、腦中風等疾病。
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2023-01-22 養生.聰明飲食
寒流來襲 三高患者注意 吃鍋只喝開鍋前20分鐘湯底
大年初一全台各地氣溫回升，北部氣溫舒適、南部氣溫微熱，明天起，從初二開始，氣溫可能會開始下降，初三、初四寒流籠罩，挑戰入冬以來氣溫最低紀錄。國泰醫院心血管中心介入性心血管科主治醫師黃晨祐說，寒流來襲，三高患者千萬不能掉以輕心，該時節是急性心肌梗塞、急性梗塞性腦中風的高風險時節，如果出現持續性胸悶、呼吸困難、單側突然無力、口齒不清等，應要立即就醫，避免發生猝死意外。黃晨祐說，冬天是急性心血管疾病好發時期，氣溫驟降時，體內的血管也會跟著收縮，使血流阻力上升，容易造成血壓升高，引起血管內皮細胞和動脈粥狀硬化斑塊的不穩定性，增加急性心肌梗塞與和急性梗塞性腦中風的風險。氣溫變化劇烈，高風險族群為三高、抽菸和慢性腎臟病的患者，黃晨祐說，這些疾病都是動脈粥狀硬化最相關的病因，除了按時服藥之外，必須定期追蹤各類膽固醇數值、糖化血色素、空腹血糖、腎功能肌酸酐指數。高血壓的患者更需特別注意，不論年紀性別，目前建議居家量測血壓控制在130/80毫米汞柱以下。冬季時的血壓容易忽高忽低，建議病友應該多紀錄居家血壓，回診時和醫師討論必要的高血壓藥物微幅調整。冬天時的飲食大多是油膩、高熱量的湯類或火鍋，容易使得血糖和膽固醇容易超標，建議避免食用過多的含油脂的肉類，如豬、牛、羊和加工火鍋料，火鍋湯底盡量也昆布、柴魚風味的清湯為主，避開麻辣、起司、酸菜白肉等重鹹度的鍋底。另外，火鍋湯建議只喝開鍋後前20分鐘，因為一旦煮過後，湯內的鈉離子、磷酸鹽及硝酸鹽等食品添加物濃度會大幅提高。
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2023-01-22 養生.聰明飲食
年後避免體重「兔飛猛進」 高市衛生局提5技巧吃出健康
春節年菜高油、高澱粉，加上糖果餅乾零食攝取熱量過多，小心年後體重「兔飛猛進」，增加罹患肥胖等相關疾病風險，高市衛生局社區營養推廣中心，提供年節飲食5技巧，讓民眾在年節吃出健康，均衡無負擔。年節飲食5技巧高市衛生局提供年節飲食5項技巧，技巧1「全榖雜糧選擇原態」：芋頭、南瓜、山藥等屬於「全榖雜糧類」的食物，含有豐富纖維，而且食材易於烹煮變軟，可提供牙口不佳的長輩，讓年節用餐更美味。技巧2「豆魚蛋肉避免加工」：優先選購新鮮豆腐、豆包、魚類及海鮮類及蛋類食材，取代高脂蹄膀、封肉等，並建議減少煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工的臘肉、香腸這類食物的攝取，避免吃進不當添加物及增加罹患腸癌風險。技巧3「添加蔬果補充纖維」：春節圍爐少不了象徵團圓的火鍋，湯頭熬煮使用新鮮洋蔥、蘋果、紅蘿蔔與昆布取代味精的使用；另外選擇當季新鮮水果，取代糖果、糕餅等零食，各式蔬果含多種營養素及膳食纖維，是過年期間維持良好體重範圍的好幫手。技巧4「蒸煮搭配原味堅果」：食材選擇清蒸、涼拌、水煮等烹調方式，降低油脂熱量，選擇原味堅果例如開心果、瓜子、花生、腰果等補充好油，留意每天1湯匙的分量，並和親朋好友分享。技巧5「白開水取代含糖飲」：過量攝取糖分與酒精會提高肥胖及代謝症候群等健康風險，年節期間建議應以白開水或原味乳例如鮮奶、原味保久乳等，取代含糖飲料與酒精性飲品為佳。衛生局指出，若民眾想知道更多健康飲食技巧或瞭解有關營養服務內容，可電話洽詢衛生局社區營養推廣中心（07）7134000轉5124諮詢。
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2023-01-22 養生.聰明飲食
一樣都是醋！「白醋vs烏醋」哪個健康？醫揭答案 光鈉含量就差20倍
你吃火鍋、水餃，都沾白醋還是烏醋呢？雖然白醋和烏醋各有擁護者，不過好像喜歡烏醋的人多一點點，因為其風味比較濃厚，酸度也比較低，但究竟誰比較健康呢？白醋烏醋比一比 誰比較健康？傅裕翔院長在《你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 新北五股成泰 長照養生抗老慢性病專業》分享：白醋-釀成方式：單純以糯米釀造而成-熱量：16.6 大卡-鈉含量：81.4 毫克-酸度：較高-適合料理：醃漬、湯品、沾醬、肉類 烏醋-釀成方式：以糯米為基礎，加入洋蔥，芹菜，大蒜，紅蘿蔔等蔬果，加上辛香料、鹽、糖等調味料釀造-熱量：35.9 大卡-鈉含量：1571 毫克-酸度：較低-適合料理：燉煮、湯品、沾醬 *以上營養資訊約為每100公克含量 白醋比黑醋好 選購注意這些細節 傅裕翔說，白醋又稱糯米醋，原料單純天然，在熱量、鈉含量都比烏醋低，是比較健康的選擇，至於烏醋除熱量較高，最可怕的是鈉含量爆炸高，吃多會造成身體負擔，因此三高族群、腎臟病患者還是吃白醋比較好。 另外在挑選食也可以注意，你買的醋究竟是不是食材釀造或是醋酸稀釋的，傅裕翔建議，可以翻到瓶子後面仔細看，主要有分三類： 1、釀造食醋：以天然食材發酵製成2、調理食醋：天然發酵再額外加料提升風味3、合成食醋：基底是冰醋酸或醋酸稀釋延伸閱讀： ·換個作法鈉翻倍！營養師「鈉含量黑名單」曝光 雞絲麵竟奪冠 ·吃東西愛沾醬小心腦中風機率暴增！ 醫曝「常踩陷阱」：一小匙鹽就快超標
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2023-01-21 養生.聰明飲食
除夕圍爐避免暴飲暴食！醫建議糖尿病患者飲食控管3要點
今天是團圓除夕佳節，豐盛圍爐年菜，別忘了血糖控制的重要性，豐原醫院建議，糖尿病患者年節飲食以「均衡飲食」為原則，把握血糖控制三要點：蔬菜攝取不能少、當餐主食替換吃、加工及含油脂高食物、零食少吃，就能健康開心享用美食、過好年。患有血糖者飲食控管三要點豐原醫院營養科營養師楊舒閔建議，患有血糖者飲食控管三要點：首先、餐餐飲食均衡吃，蔬菜攝取不能少傳統年菜多半大魚大肉，蔬菜比例不高，建議可以在料理過程中，搭配一半比例的新鮮蔬菜料理，像是：彩椒雞絲、什錦菇蒸蛋、紅白蘿蔔燉獅子頭或是將川燙青菜放在周圍當盤飾，以攝取纖維增加飽足感，減少血糖波動。其次、當餐主食替換吃年節常見的蘿蔔糕、南瓜米粉、年糕、山藥、芋頭、皇帝豆等，都屬主食類，建議需與米飯替換吃，以一餐食用1種主食為原則，4塊蘿蔔糕(200克)相當於一碗白飯，應避免以米飯配蘿蔔糕等其他主食類食物。楊舒閔指出，不建議僅吃蘿蔔糕或南瓜米粉等主食作為一餐或當點心食用，也該避免用勾芡、糖醋、蜜汁、油炸等烹調方式，進而影響血糖。第三、加工及含油脂高食物、零食少吃年節餐桌常見臘肉、香腸、火鍋料、丸類、蹄膀、封肉或零食花生糖、洋芋片、糕點等加工及含油脂量高食物，雖然油脂不會像醣類食物直接影響血糖，但同時攝取高油脂、高糖食物會延緩腸胃排空時間，而導致飯後血糖偏高，甚至延續到下一餐的餐前血糖。楊舒閔建議，選擇雞腿、里肌、魚肉等製作菜餚；零食可選擇原味堅果，每天約5至7顆或食用時令新鮮水果作為點心，每次1份(8分滿碗)，1天2份為佳，避免果汁取代。豐原醫院新陳代謝科醫師馬維君提醒糖友們，以少油、少糖、少鹽原則，選擇原型食物，多攝取新鮮蔬菜，並規則服藥，藉由年節至戶外走春踏青，增加活動量，過個健康又吃得滿足的好年。
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2023-01-21 醫療.泌尿腎臟
腎友注意！天冷健康地雷多，洗腎病友應謹記5大原則
近日持續發布低溫特報，除了心血管病患必須多注意之外，洗腎病友也要留意冬天許多潛在風險。一般人平常的行為，如在寒冷天氣喝碗熱湯，都可能讓腎友身體出現不適，影響病情控制。苗栗市大千綜合醫院腎臟內科醫師鄭俊山建議，洗腎病友可掌握冬季五大保健原則，避開健康地雷、安心過冬。洗腎病友應謹記5大原則五大原則包括冬令進補小心飲食失控、注意勿攝取過多水分、天氣寒冷保暖要足夠、不可亂用止痛消炎藥物、皮膚保溼以防乾燥搔癢。腎友冬天飲食要注意鄭俊山指出，民眾冬天喜歡吃火鍋或冬令進補，但市售湯底往往過油、過鹹，且食材久煮後的湯底會有大量脂肪、鉀、磷與普林，加上沙茶醬等調味料也含有過高鹽分，一餐下來就容易攝取過多高鉀磷，對腎友是飲食的禁忌。如想要吃火鍋，建議以清水為湯底、搭配天然食材，適量攝取蔬菜及富含蛋白質的瘦肉或海鮮，不吃火鍋料等加工食品，也不沾醬調味料，並遵守吃料不喝湯的原則。他表示，天氣寒冷比較不會流汗，減少平時靠體表散失水分的機會，民眾習慣喝熱茶、熱湯禦寒，因此腎友容易吃進過多食物中的水分，增加肺積水風險及每次洗腎脫除水分的難度。有不少腎友同時也服用降血壓藥物，但冬天氣候溫差大，易使血管收縮、血壓上升，若血壓太高或變動太大，一定要諮詢腎臟科醫師調整用藥。外出時也務必做好保暖工作，避免感冒又增加用藥風險。腎友如出現感冒、發燒、頭痛或身體不適症狀時，最好求診腎臟科醫師診斷及用藥，千萬不要自行服用來路不明的成藥及中草藥，尤其是非類固醇消炎止痛藥(NSAID)。腎臟病人因體內尿毒堆積與磷離子過高等問題，加上氣溫低導致皮脂層分泌下降，容易加劇肌膚乾燥，出現搔癢、脫屑等症狀，建議貼身衣物應選擇純棉材質，避開毛料及麻；另外，清潔用品使用中性沐浴乳或乳霜香皂為佳，洗澡時間不宜過長，溫度也不可太高，平時可多使用保濕乳液增加肌膚的保濕度。
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2023-01-21 養生.聰明飲食
年節大啖美食，吃盡山珍海味慶新年！ 營養師授「5招飲食法」健康又享瘦
今天除夕，家家戶戶準備各式各樣的山珍海味慶新年，讓人食欲大開。國健署歷年統計，國人春節過後發胖率高達3成，平均增加2公斤。長達10天的春節假期，如何在慶團圓的氣氛下吃得健康又享瘦？5技巧不可不知。「5招飲食法」健康又享瘦1.植物性蛋白取代部分肉類團圓飯免不了滷豬腳、烏魚子、滷三層肉、炸魚等高油、高膽固醇食物，建議可將部分的肉類或海鮮，換成豆腐、豆干、豆干絲、豆皮等豆製品，可減少膽固醇攝取，同時降低熱量的攝取。2.蔬菜量要吃夠蔬菜富含纖維質，可幫助延緩血糖上升、吸附膽固醇及油脂，在年節大魚大肉期間，尤其要吃夠蔬菜量。全葷的佳餚建議可用青菜當配菜，如豬腳搭配青江菜、雞肉搭配蒟蒻、木耳、香菇、筍子等，增加纖維入菜，也能提高飽足感。3.新鮮食材取代加工品過年圍爐常會煮火鍋，但火鍋料如蝦餃、魚餃、蛋餃、米血、甜不辣等，都是重度加工食品，含過多的油脂、鹽分及糖分，建議以新鮮的魚片、肉片、雞蛋取代；烏魚子、德國豬腳、臘肉、臘腸等，也暗藏過多的油與鹽，淺嘗即可。4.無糖茶類最適飲茶類有吸附油脂、增加脂肪代謝的好處，建議飯後可以喝無糖茶飲，如綠茶、普洱茶、紅茶、水果茶等飲品，不僅解膩又不會攝取過多的糖分。有睡眠問題的人，建議下午三點過後就不要喝含咖啡因的飲品，可用麥茶或水果茶取代。5.選擇天然零食蛋捲、牛軋糖、肉乾、鳳梨酥、薯片、各式糕餅等零食，暗藏令人發胖的油脂與糖分。餐與餐之間若想吃點心，盡量以天然的食物為主，如堅果、水果乾、當令水果、燕麥棒、豆漿或牛奶等。堅果為油脂類，每天最多不超過一湯匙，以原味最好。少油4技巧1．少油烹調法 蒸、滷、燙、烤、涼拌等較少油的烹調法。2．去除食材過多油脂 烹煮前先除去肥肉、豬皮或雞皮；撈除湯品浮油。3．使用少油的烹調工具 如不沾鍋、電鍋、悶燒鍋、烤箱等。4．選好油 以橄欖油、芥花油等植物油，取代豬油、奶油等飽和性高的油脂。
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2023-01-21 養生.聰明飲食
年菜如何健康吃？ 醫授「6大飲食技巧」讓您健康快樂過好年
農曆春節即將到來，過年與家人圍爐吃年菜是長年的傳統習俗，圍爐桌上擺滿各式各樣的美味佳餚，讓人想大快朵頤，然而近年受到疫情影響，也讓許多民眾越來越關注自己的身體健康，因此年節享受美味佳餚時，勢必會擔心自己或長輩的健康有負擔，因此營養師在此分享年節如何選擇年菜飲食，讓大家能健康快樂過好年。 年菜健康吃六大技巧1.均衡攝取營養、份量剛剛好年節最常出現的年菜包含佛跳牆、豬腳蹄膀、糖醋魚、年糕或長年菜等，民眾若無特別注意食物份量，在開心進食氣氛下食物容易吃過頭，導致年節過後，檢驗報告呈紅字、體重增加或是出現腸胃道問題，因此建議民眾可參考衛福部的「我的餐盤」健康均衡攝取食物，提醒每餐要有蔬菜、豆、魚、蛋、肉類及全榖雜糧類(如：米飯、麵條、玉米或芋頭等)，又以蔬菜量佔最多，最好佔有餐盤的1/2量，每餐豆魚蛋肉類大約掌心大小。另外，家裡通常會準備零嘴點心，建議也要準備新鮮水果(如：蘋果、橘子等)及堅果類(如：花生、開心果等)，增加有營養點心攝取是提升健康的好方法，別忘了每日也要安排1-2份乳品類攝取(如：牛奶、優酪乳等)，如此整天下來就會均衡攝取到身體所需要的營養素喔。瞭解均衡營養攝取的概念後，年節菜餚及零嘴點心還有哪些要注意呢？下面內容有更詳細的說明。2.『高纖維』吃足蔬菜最健康吃年菜時容易大魚大肉，而忽略蔬菜的攝取，導致當餐攝取過多的油脂及熱量，除了造成營養比例失衡，也容易發生排便不順問題，因此吃年菜時可先吃足蔬菜類、再吃豆魚蛋肉類，此外，準備年菜時可於肉類的菜餚裡加入筍片、青椒等配菜拌炒，若煮火鍋或佛跳牆時，可加入蘿蔔、香菇、金針菇或葉菜類燉煮，這些方法都能夠再提升當餐的蔬菜量。尤其糖尿病病人需搭配足量的蔬菜，才能穩定當餐的血糖變化。3.『低油』烹調、低脂肉類無負擔年菜烹調選擇以低油為佳，建議採用燉煮、清蒸、燒、滷、烤、涼拌等，避免高油的烹調方式。舉例說明如下:(1)炸年糕換成烤年糕、煎蘿蔔糕換成港式蒸蘿蔔糕。(2)糖醋魚換成清蒸魚、蔥燒魚，炸蝦換成醉蝦、椒鹽烤蝦。(3)佛跳牆的食材(如：芋頭、排骨酥)，油炸、直接燉煮，火鍋湯撈去浮油。此外，肉類也需減少高脂肪的蹄膀、東坡肉、內臟及肥皮，改選低脂的豆製品、魚蝦、海參、雞肉、牛腱肉或腰內肉取代。對於高血脂及糖尿病病人，需減少高脂食物攝取，才能避免血脂升高及心血管疾病的風險。4.『低鹽』調味、少選加工品調味的部分，不使用過量的調味品，例如：沙茶醬、豆瓣醬、番茄醬等，調味品最多一種、且少量添加即可。此外可多運用具風味的食材入菜，例如:蔥、蒜、薑、香菜、九層塔、辣椒、八角、花椒等。而加工食品在製作過程時會加大量鹽份，因此需留意淺嚐即可，例如：甜不辣、香腸、臘肉、烏魚子等加工品。其他減少鹽份方法為不淋滷汁或湯汁拌飯。高血壓病人飲食需減少鹽份攝取，因此更需留意烹調調味及避免加工品選擇。5.適量『無調味』零嘴點心年菜大餐後，想必要有點心作為美味佳餚的結尾，常見的年節零嘴包含：花生糖、紅白生仁糖、牛軋糖、麻荖、蜜餞、魷魚絲、肉乾等，由於這些屬於高糖、高油鹽的零食，吃多容易增加多餘熱量及身體負擔，因此建議僅選擇一種並少量淺嚐，例如：花生糖1個、或紅白生仁糖1湯匙、或牛軋糖1個、或麻荖1個、或蜜餞2個、或魷魚絲1-2湯匙、或肉乾1片(40克)。年節零食建議選擇「無調味」為主，如：原味堅果類(每日1湯匙)，或水果乾(約20克) ，水果乾含有水果的醣份及纖維等，因此一樣會有熱量，也不宜攝取過多，提醒果乾要選擇無額外添加糖、無過多添加物為佳。糖尿病病人需控制血糖，因此更要避免含糖的零食或糖果，若吃水果作為點心，每日攝取2份、每次僅1份即可，而腎臟病病人除了避免高鹽加工零食、也不可吃堅果類，以免增加腎臟負擔喔。6.少飲酒、多飲水過年期間若要飲酒建議小酌即可。建議男性每日攝取小於2個酒精當量，女性每日
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2023-01-13 養生.人生智慧
母全癱、妹中風、女血癌…楊月娥陪伴10年不逃跑：領受「命運的禮物」，學會和解
10年有多長？當深陷難解困境時，分秒便如坐針氈；但當歲月倏地流逝，又不免感嘆10年一瞬。而楊月娥的10年，是既難熬又難捨，母親氣切、妹妹中風、女兒血癌… 肩上的壓力也太重了！可是楊月娥只是輕輕說，「母親用她的生命啟發我，讓我變成溫柔的人。」 楊月娥說，自己「遺傳」了母親的強悍、控制、完美主義，總想把所有事情做到最好，給自己與身邊人壓力。可是經歷陪伴母親與女兒的長期照顧後，她的內心鬆綁了，「命運的禮物」固然沈重，但一件件領會後，她學會所謂的「臣服」：不再向任何人證明自己；生死不由人，我們只能活在當下，成就美好的自己。 「我希望說出我的故事，讓更多人了解，你現在撐得過去，未來也一定撐得過去！」她在新書中分享自己的照顧經驗，也學著「和解」，「跟父母、跟手足和解，也跟自己和解。」 「過往我有很深的『老二情結』，覺得父母偏愛大哥與小妹，我花了很多時間在埋怨、掙扎不公平，出生我不能選擇，我就是排行老二，永遠無法翻身！我總是向爸媽討愛卻得不到稱讚，糾結了我50多年。」 楊月娥在疏理照顧歷程中突然醒悟，父母不是不愛我們，只是我們「被記憶騙了」，也被自己的執著騙了，父母只是不用我們想要的方式在愛我們；自己成為父母、照顧父母，感受才更加深刻。 「後來我發現我的記憶是錯的，他們只是沒在我面前稱讚我。有次我請大家吃火鍋，媽媽偏要把牛肉留給大哥的小孩，那時我跟妹妹都抱怨母親偏心，但後來想想，媽媽只是心疼做生意的大哥一家，是不是過得比較辛苦一點。媽媽常說伸出手來，五隻手指都不一樣長，怎麼可能做到事事公平？」 照顧生智慧，世界沒有好走的路 照顧過程中，媽媽會打她、兇她，一開始楊月娥也不明白，漸漸才發現自己與母親一樣，都想被「看到」、想「被愛」，但找不到方法；怎麼從緊箍的束縛裡掙脫出來，靠自己「轉念」，也需要靠「求救」。 「大哥答覆醫師要讓媽媽氣切，我在樓梯間氣到大哭！我的好友賴佩霞開導我說：如果這事一定要發生，而且是你的決定，你要兄弟姐妹恨你嗎？如果你是獨生子女，你又該怎麼辦呢？我仔細想想，對哥哥的氣憤就得到釋放。照顧過程中太多的決定、委屈，每一次都在考驗自己的智慧。」 楊月娥說，怎樣照顧最好，其實沒有標準答案，但務必要找到讓自己舒服的方式，專注在眼前的步伐，也要隨時「搬救兵」。 她有次跟前輩說，照顧這條路好難走；但前輩回她「世界上沒有好走的路，你要照顧自己的身體才能走下去。」所以她繼續參與合唱團，也允許自己喝個咖啡、看個電影，或是看山、看海、和朋友聊天，這些都有助於照顧品質。 「我也常分享給別人，如果家人在加護病房，就趕快去抒發一下，出了加護病房才是硬戰的開始！」 照顧家人無微不至，換來婆婆真情對待 楊月娥在母親生病前，便把握機會帶著母親國內外旅遊，或經常聚餐聊天，最後送母遠行時，她的內心沒有遺憾；像是單元劇結束般，最終女兒也復原考上大學、妹妹復健成功重回職場。 10年好像一場夢？楊月娥卻有更多的獲得，與家人感情更加親密，婆媳關係也越來越好，這些也都是她之前預想不到的命運禮物。 「謝謝老公讓我把媽媽帶回家，一開始根本沒想到會照顧那麼多年；但意外地，我跟婆婆的感情越來越好。因為她一切都看在眼裡，也知道我未來會對她好。」 「今年我們去日月潭玩，我故意讓先生去扶婆婆，讓先生注意到婆婆的需求，婆婆也看到我的小心機，私下LINE我『謝謝你』，但我們以前可是婆媳過招千百回！」 她說，每個人都覺得自己很年輕，每個人都不希望長照發生在自己家裡， 但如果你真的成為照顧者了呢？ 「陪伴先趁早，不要等到生病了才有時間陪伴父母小孩。隨時要儲存我們的『情感存摺』，這些都能幫助我們在生命困境時，做出最無憾的決定。」●原文刊載網址●延伸閱讀：．抗癌的秘訣相當簡單！只要這樣吃「3大類全食物」就好了．給想預防泌尿道感染、失智症的你！每天食用這一小碗，就能降低感染、改善記憶力 ．進入50後「冬季癢」年年報到？皮膚科醫師教3方法輕鬆緩解：每天「這時間」保養最好
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