2023-10-22 養生.營養食譜
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2023-09-21 醫療.腦部．神經
午睡充電、一天喝兩杯咖啡 專家教你5項強化記憶的生活好習慣
午睡是最有效的充電方法睡眠能提升各種類型記憶的強度和品質。最近的研究發現，在睡眠時，大腦會特別強化那些編碼時較鬆散的記憶。換句話說，在你記憶劇場的各種畫面中，那些模糊的影像會在你休息時變得更清楚。你在清醒時對某件事情的印象若很模糊，在你睡覺時它就會鮮活起來。因此，只要有充足的睡眠，就算是編碼不完整的記憶，也不會馬上退化或消失。午睡能提升記憶力。中午休息個三十分鐘，就比較能回想起早上已編碼的記憶。在一項研究中，受試者可選擇打盹片刻或觀看紀錄片。之後，研究人員請兩組受試者背一張字彙表。相較於觀看紀錄片的受試者，打盹片刻的受試者記憶力好上百分之二十一。除此之外，後者大腦的睡眠紡錘波也比較活躍，這代表他們的記憶編碼力更好，從功能性磁振造影來看，他們的海馬迴也很活躍。前面已經談到，海馬迴是大腦形成記憶的初始點。許多研究都證實，若夜間睡眠品質不佳的話，用午睡來補足就好了。午睡能有效提升記憶力，對於青少年和年輕人最有助益。進入深度睡眠時，與記憶相關的神經細胞突觸連結會更緊密。這些突觸沿著神經通路將各種訊息從海馬迴傳送到皮質，並且變成長期記憶儲存起來。這就是記憶鞏固的機制。因此，午睡是有益身心的好習慣。不過，並非每個人都能在最適合的時間(下午一點至四點之間，與晝夜自然的交接一致)順利睡著。如果你中午時難以入睡，請不要太氣餒。準備午睡時，試著放鬆心情，在昏暗又安靜的空間裡或坐或躺，也不用逼自己一定要睡著。持續個幾天，大腦會覺得這個狀態與夜晚入睡時相似，之後你就能順利午睡了。接下來請你評估一下，午睡後醒來的感覺如何？還覺得昏昏欲睡、爬不起來，就代表你睡太久了。午睡太久會擾亂晝夜節律，到了晚上你就會睡不好。多年來，我都習慣午休半小時。其實睡十五分鐘就夠了，醒來時你一定會精神煥發、活力滿點。要衡量好的午睡品質，標準在於醒來時比睡前更有精力。根據我的經驗，午睡的長度(十五分鐘到半小時)要固定，時段也要規律(最好在午餐後，這樣自然就會想睡覺，吃下很多碳水化合物的話更是如此)。養成午睡習慣需要一段時間，但請保持耐心。午睡非常神奇，可以強化記憶力，還可以讓你身心充飽電。吃得健康才有本錢訓練腦力無數的專家和研究都談到食物對記憶力的助益，但眾說紛紜，我們並不確定哪種方法特別有效。不過，若有方法能預防失智症，就等於在保護記憶力(雖然不一定有增強的效果)。在我們年紀增長、記憶力下滑時，若飲食習慣保持良好，就比較有機會能預防失智症。我前面已經談到，患有各種類型失智症的人，記憶力一定都會變差。基於上述說明，讓我們先從某個具代表性的研究來探究食物對記憶力的影響。(巧克力愛好者如果讀到這一段，一定會很開心。)二○二○年，有學者在《營養學》期刊發表研究，證明了黑巧克力能增強年輕人的情節記憶力。可可豆含黃酮類化合物，它可以促進大腦的血液循環，進而改善記憶力。神經科學家發現，只要強化齒狀迴(dentate gyrus，在海馬迴裡面)，記憶力就會變好。隨著年齡的增長，齒狀迴會變小、功能會變差。研究人員找來了五十二至六十九歲的受試者，請他們連吃三個月的富含類黃酮的食物。透過功能性磁振造影和認知測試，研究人員發現，他們齒狀迴的功能變好了。除了巧克力之外，許多食物都能降低罹患失智症的風險。哈佛醫學院的烏瑪．納多(Uma Naidoo)博士是營養精神醫學專家，她做了大量的實驗，發現許多食物都能促進大腦全方位的健康。不過她強調，飲食只能維持記憶力，若要增強記憶能力，就必須定期練習、鍛鍊腦力。當然，大腦越健康，這些練習的效果就越好。所以納多博士的建議很有道理的：有健康的大腦才能維持良好的記憶力。維持良好的飲食習慣，身體才不會疲累，也更有動力去進行各種記憶訓練法。以下是納多博士推薦的三項健腦食物：莓果：它充滿抗氧化劑、礦物質和維生素。藍色、黑色和紅色的莓果都好，每一種都帶有不同的黃酮類化合物。綜合食用各種類的莓果益處多多。發酵食物：食物中若含有某些微生物群，其糖分就會轉化為乳酸，便可以促進腸道中有益細菌的生長。這類食物包括味噌、康普茶、克非爾奶、優格和泡菜。綠色蔬菜：它們富含葉酸，以及有助於神經傳導的維生素B。芝麻菜、西洋菜、菠菜、瑞士甜菜、野菜蒲公英和萵苣都不錯。這些食材要如何納入健康飲食中？最好的方法就是地中海飲食法。它包含大量的蔬菜、水果、豆莢、豆類、堅果、麥片、穀物、魚類以及橄欖油(富含不飽和脂肪酸)；雷區則是含糖飲料、披薩、果汁、甜味麥片、油炸食品、甜點、餅乾、炸薯條和薯片。一天兩杯咖啡近期的研究顯示出，現代人對咖啡和茶類攝取量越來越高，而失智症的發病人口卻有降低。根據英國生物銀行(UK Biobank)於二○二一年十一月所釋出的資料，在三十六萬五千六百八十二名受訪者裡，每天喝兩到三杯咖啡和茶的人，罹患失智症的風險降低了百分之二十八。在《老齡化神經科學前沿》期刊上，有學者研究澳大利亞飲食法，發現咖啡的效果很好(但沒有針對茶飲)。在兩年又二十二個月內，受試者每天飲用兩到三杯咖啡，結果證實，他們的認知退化速度趨緩，大腦內的β澱粉樣蛋白積累變少，後者是一種有害的剩餘物質，累積太多的話會形成阿茲海默症。戒酒好處多針對這種十分普及的飲品，學界所發表的意見每個月都不一樣，甚至每天都在改變。「法國健康與醫學研究院」於二○一八年在《英國醫學期刊》上發表其研究成果，結果卻令人感到困惑。與適度飲酒的人相比，九千名滴酒不沾的人罹患失智症的風險反而更高。難道這是在勸每個人多少都要喝點酒嗎？不知何故，這結論似乎不太正確。雖然酌量飲酒不會對身體造成負擔(每週最多十二杯)，但我很難相信酒精對身體有益或絕對不會導致失智症。基本上，它是一種微小的神經毒素，可以殺死腦細胞，只是毒性很低。我搜尋了各地的文獻，針對輕度到中度飲酒人士的健康狀況，學者一致同意：戒酒最好。首先，大家都說，只要健康狀況允許，每日小酌兩杯有益健康，但研究人員發現，這些都是「虛假的場面話」所造成的。加拿大的心臟病學家拉伯斯(Christopher Labos)發現，在某些提倡小酌的研究中，被歸類為「滴酒不沾」受試者，實際上以前是有飲酒習慣的，有些人甚至得戒酒才能保命，但都被列入對照組。他們以前飲酒過量所造成的慢性病，例如肝炎和胃腸道疾病，都是到成為受試者時才惡化。因此，研究人員才認定小酌比不飲酒更為健康。為了避免他們講場面話，研究人員在徵求「滴酒不沾」的受試者時，都要調查他們以前的飲酒習慣。也就是說，對照組的成員一定得是從小到大都沒有喝過酒的人。拉伯斯說：「找出了這些實驗的漏洞後，你就會發現，酒精對健康的助益微乎其微，甚至可說不存在。整體而言，它對我們的社會確實是弊大於利。」至於酒精對記憶力的影響(本書關注的焦點)，研究成果並不明朗。我前面有談到，失智症的患者記憶力一定不好；所以只要確保記憶力正常，就能確認自己沒有失智症。當前並沒有證據顯示，酒精在破壞記憶力的同時，其他認知能力可以毫髮無傷。也就是說，酒精會全面性地破壞認知功能，並在最後演變成失智症。最近，法國研究人員調查了一百多萬的失智症病例，發現酒精是最嚴重的風險因子，他們總結道：「它比高血壓和糖尿病更危險、更容易導致失智。」二○二一年，英國生物銀行調查了兩萬五千名參與者，確認酒精沒有安全劑量可言。研究人員也發現，酒精對身體所造成的影響，跟記憶力下降和失智症的生理狀況樣。「小酌有益健康」的迷思，可能是受試者的年齡階層所影響：他們都是身強體壯的人。的確，酒精對身體的危害程度，會隨著年齡而有所變化。酒精對三個年齡層的人特別有害：(1)從受孕到分娩的妊娠期，所以孕婦不該喝酒；(2)青春期(十五至十九歲)；以及(3)老年(六十五歲以上)。有鑒於老年人所背負的風險因素，我都會建議患者，最遲在七十歲時一定要戒酒。六十五歲以後，大腦的神經細胞會大減，但老年人更要維持腦力，這時戒酒才是王道。微運動過去二十年來，相關研究已證實，定期運動非常重要。以前的觀念錯了，也就是激烈運動才有效果。巴西佩洛塔斯聯邦大學的研究團隊進行了一項非常重要的研究。他們在英國調查了八萬兩千八百名參與者，當中男女各半，平均年齡為六十三歲，調查期間從二○○二年至二○一九年。在這項老齡化縱向研究中，他們發現，體育活動與較低的失智症風險有關。比起五十至六十九歲少運動的中老年人，經常進行中高強度活動的八十歲以上老人，罹患失智症的風險較低。光是從「久坐不動」、「不愛走路」變成有「微運動」的習慣(不時站起來、多爬樓梯、每天步行一點五公里)，身體也會明顯變好。《英國醫學期刊》上面有篇令人苦笑的有趣研究，除了各種運動，做家事也能提升老年人的注意力、記憶力、感官敏銳度和活動力。這再次提醒我們，只要集中注意力、起身運動，就算時間很短，也對健康有益。更進一步看，任何類型的體育活動都能促進突觸的連結和認知韌性。※ 本文摘自《記憶強化全攻略：美國最機智的神經科醫師教你運用聯想力，活化大腦、延緩失智，讓人生更有品質》。《記憶強化全攻略：美國最機智的神經科醫師教你運用聯想力，活化大腦、延緩失智，讓人生更有品質》作者：理查‧瑞斯塔克 譯者：劉宗為出版社：時報出版 出版日期：2023/08/29責任編輯：辜子桓
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2023-09-12 醫療.消化系統
久坐族的2大危機！醫師告訴你為何便秘和痔瘡容易找上門原因
前言40歲的王先生擔任某公司的行銷企劃，他的日常生活是這樣的：一早就被安排了滿滿的會議，從客戶、小組到主管會議常常開到超過午餐時間；開完會老闆交付了許多任務，由於時間緊迫，午餐選擇吃快餐、狼吞虎嚥完就回到座位繼續坐下來辦公；而為了把想法變成正式的報告只好一路加班到晚上，連坐了12小時後下班再買個鹹酥雞當宵夜，回家當沙發馬鈴薯躺著追劇。這樣長期久坐、運動量不足且飲食不均衡的狀況讓王先生出現了便祕和痔瘡的困擾，加上業績壓力加重了病情，讓他趕緊來就醫。王先生「久坐、久站、工作壓力大與三餐不正常」的久坐族日常，是否跟您很像呢？小心！便秘和痔瘡很有可能找上門喔！第一危機：便祕便秘的症狀？便祕是一種因人而異的症狀，根據每個人習慣的排便頻率、感受而有不同。但臨床醫學上會認為，如果出現以下幾種情況就可能是便秘了：．正常排便頻率為１天３次～３天１次，如果頻率更低就需要注意了．排便需要很用力、不太順暢，且會有大不乾淨、殘便的感覺．大便形狀乾硬、一粒一粒誰容易便祕？便秘是一種常見的功能性胃腸疾病，世界盛行率約為20%。在美國，便祕盛行率為16%，隨著年齡增長盛行率越高，大於60歲的盛行率為33%。而根據台灣營養基金會統計，全台超過525萬人有便祕困擾，國人一年甚至要吃掉4.6億顆相關藥物，其中台灣前10大飽受便秘之苦的行業囊括行銷、活動企劃人員 (57.9%)、助理及秘書 (57.1%) 和專櫃銷售人員 (54.5%) 等久坐上班族。其中女性與男性的患病率為3:1，女性更需注意便秘問題。為什麼會便秘？便秘可分為原發性便秘和次發性便秘。纖維攝取量不足、水分不足和腸胃蠕動緩慢歸類為原發性便秘，蔬菜水果中的纖維能幫助腸胃道蠕動、加速排便，而水分能夠潤滑大便避免過乾或過硬，因此缺少纖維或水都有可能導致便秘；而坐姿不良和活動量不足使得腹部血流循環不順將加劇腸胃蠕動緩慢的問題。生活壓力大造成緊張焦慮等情緒因素也會讓便秘不時發生。次發性便秘較不常見，定義是由藥物或是其他疾病間接引起。老年人過度依賴瀉劑，只要短暫停藥反而會有「反彈性便秘」，或是某些精神科藥物的副作用也會影響排便狀況。 第二危機：痔瘡痔瘡的症狀？痔瘡可依生成的位置分為「內痔」與「外痔」。內痔長在直腸內，肉眼是看不到的，因為那裡的神經分布較少，所以通常疼痛度是不明顯的，排便時有可能出血；外痔長在肛門外，肉眼可見，除了排便出血，會較疼痛、異物感明顯、有血栓的風險，讓人坐立難安，連分手的痛都沒有痔瘡痛。一般來說會漸漸從內痔發展到外痔，也就是「脫垂」讓痔瘡從肛門內慢慢跑出來到肛門外，病程可分為四級，只有第一級可以自癒。大部分的人對痔瘡的印象基本上都知道會痛，其實痔瘡的症狀還包含：．排便時出血．直腸部位搔癢和刺痛．疼痛、不舒服．肛門四周腫脹．肛門周圍出現團塊誰容易得痔瘡？全世界痔瘡的患病率約為4.4%。 在美國，每年有150萬筆痔瘡相關的處方。 痔瘡的患病率隨著年齡的增長而上升，45-65歲的人發病率最高。根據台灣健保署108年的統計得痔瘡者有39萬人，以50~59歲為好發族群，男女比例相近。其中第三級痔瘡患者最多，第四級最少。近年來由於大家喜歡邊上廁所邊滑手機，在馬桶上久坐讓痔瘡有年輕化的趨勢。為什麼會得痔瘡？大家對痔瘡的成因認知可能是由肛門附近的靜脈曲張引起，但目前已推翻那項假設，目前被學界最廣泛接受的是「肛門軟墊學說」(anal cushions theory)。肛門附近有由血管組織 (如小動脈、小靜脈、微血管)、平滑肌纖維 (如Treitz肌) 和被肛管上皮細胞覆蓋的結締組織所組成的軟墊組織，主要幫助肛門肌肉更好的收縮和封閉以防液體、氣體和固體外漏。正常的生理組織因久坐、不良的排便習慣而有不當的擠壓摩擦和壓力，導致組織滑出體外 (脫垂)、腫脹出血等情況，才是我們所說的「痔瘡」。解決危機的四個妙招1.健康飲食 腸保健康預防便秘和痔瘡的最佳方法之一是增加纖維的攝取量，有助於軟化糞便使其順利通過大腸排出，也可維持消化道中細菌的生態平衡。纖維分成兩種：可溶性和不溶性，兩者都能預防便秘。 可溶性纖維的來源包括豆類、水果和燕麥， 不溶性纖維則可以在全穀物食品和蔬菜中找到。根據美國國家衛生研究院 (NIH) 的建議，成年人每天應該攝入22~34克纖維。要注意的是，纖維量要逐漸添加，以避免腹脹和不適。2.多喝水沒事 沒事多喝水充分補水和多吃纖維能發揮 1+1 >2 的作用。大腸會在糞便排出體外之前連水分 (大約0.3公升) 一起從糞便中排出，才不會讓大便過於乾硬。因此若身體裡沒有足夠水分，最終可能會排出硬而乾燥的糞便。標準來說，正常成人每天應喝 1.5-2.0 公升的水。除了水之外，也可以補充果汁、蔬菜汁或是非咖啡因類液體。3.補充益生菌 腸腸有好菌益生菌是食用後對健康有益的活微生物，通常被稱為「好的細菌」為你的身體和大腦提供各種強大的益處：改善腸胃道健康、提升免疫力、促進新陳代謝和加速腸胃道蠕動。若想解決便秘問題，可以尋找以下菌株的補充保健品 (這些菌株已被證明可以改善糞便的稠度)：．Bifidobacterium lactis - 最常見的雷特氏B菌．Lactobacillus plantarum - 植物乳酸桿菌．Streptococcus thermophilus - 嗜熱鏈球菌．Lactobacillus reuteri - 洛德乳桿菌．Bifidobacterium longum - 長雙歧桿菌，又稱龍根菌除了保健品之外，也可以從天然食物中攝取：泡菜、康普茶、納豆、豆豉和酸菜等發酵食品都含有豐富的有益細菌，以及大量其他重要營養素。4.起來動一動有氧運動 (例如：跑步、慢跑、游泳、瑜伽) 會加快你的呼吸和心率，有助於刺激腸道肌肉的自然收縮，快速排出糞便。而運動也可以帶動腸道和骨盆的血流，使血液循環更順暢，就減少得到痔瘡和便祕的風險。在辦公室坐太久可以考慮做筋膜伸展運動、深蹲或是站起來走個10到15分鐘，幫助身體和消化系統達到最佳狀態。以上四招教大家擺脫久坐族的惡夢！意識到自己的生活習慣需要改善已經是邁向健康的第一步，適當配合飲食和運動，便秘和痔瘡就不會再困擾你囉！參考資料：1.Medscape >Drugs & Diseases > Gastroenterology > Constipation (Updated: Mar 30, 2020)2.Vazquez Roque M, Bouras EP. Clin Interv Aging. 2015 Jun 2; 10: 919-30.3.American Gastroenterological Association; Bharucha AE, et al. Gastroenterology. 2013 Jan; 144(1): 211-7.4.Medscape > Drugs & Diseases > Emergency Medicine >Hemorrhoids (Updated: May 31, 2022)5.eMedicineHealth >Constipation: Foods to Eat, Foods to Avoid. Reviewed by John P. Cunha, DO, FACOEP on October 25, 2017.6.U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture. 2015–2020 Dietary Guidelines for Americans. 8th Edition. December 2015.7.Wojtyniak K, Szajewska H. Eur J Pediatr. 2017 Sep; 176(9): 1155-1162.8.Yoon JY, et al. Dig Dis Sci. 2018 Oct; 63(10): 2754-2764.9.Dimidi E, et al. Am J Clin Nutr. 2014 Oct; 100(4): 1075-84.【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【陳致一醫師】久坐族的兩大危機！近一半的久坐族有以下困擾！】責任編輯：辜子桓
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2023-09-04 養生.聰明飲食
常放臭屁或一天排便逾3次是腸道不健康 專家授10大改善方法
衛福部說，台灣大腸癌發生、死亡人數，每年呈快速增加的趨勢，居所有癌症發生率及死亡率的第2位及第3位。國人飲食攝取過多紅肉及缺乏運動，是大腸癌發生快速攀升的主要原因。其實腸道健康不僅與預防大腸癌有關，與各方面的健康都息息相關，日本是非常重視腸道健康的國家，依照日本腸胃醫療機構統計，有4大類的人出現特別需要進行腸活，因為這些人在日常生活中已經深深地被腸道問題所困擾。所謂腸活就是積極調整腸道健康，並且以生活方式持之以恆地維持健康的腸道，日本也找出10大腸活方法，藉由調整生活方式與飲食，好好做到腸活這件事。需要腸活的4類人大便需要很用力的人排便不要過度用力也不要過度花時間非常重要，強迫排便可能會對肛門和腸道造成壓力。如果在約5分鐘的嘗試後未能成功排便，應該不要再強迫，稍後再嘗試。提高腳的姿勢可能有助於排便，使用一個小凳子墊腳可以更容易採取自然的姿勢，減輕腸道的彎曲，使排便更加順暢。攝取足夠的膳食纖維和進行適度的運動有助於預防便秘。膳食纖維可以促進腸內便便的柔軟度，而運動則可以刺激腸道活動。困於頻繁的拉肚子與便祕循環的人便秘或腹瀉「反覆出現」原因很多，一種可能是腹部肌肉較弱，腹部運動不足是便秘的一個原因。有的人過度依賴瀉藥，固然瀉藥是緩解便秘的一種方法，但必須遵循醫生的建議。不要自行決定使用，按照正確的方法使用。有的人可能是腸道菌相失衡，造成常到黏膜發炎而過度敏感。一天排便超過3次的人每天排便1到3次被認為是正常範圍。然而，如果出現了最近突然排便次數明顯增加的情況，這可能是有某些原因，建議可以去諮詢醫師。建議大家也關關心自己每天排便的次數與時間。常放臭屁的人放屁的氣味通常與食物和腸道菌的活動有關。腸道中有許多不同類型的細菌，它們參與食物的分解和消化過程，並產生氣體。這些氣體通常是二氧化碳、甲烷、氫氣和硫化氫的組合，它們可以產生不同的氣味。某些食物，特別是高纖維、高蛋白質或硫化物含量高的食物，容易導致放屁的氣味較重。此外，腸道菌相與健康狀況可能會影響放屁的氣味。某些腸道疾病或腸道菌不平衡可能導致氣味較為不正常的情況。日本推薦，腸活的10大方法1.多喝水保持充足的水分攝取有助於腸道功能順暢。2.攝取益生菌補充好菌可以調整腸道菌相。醫學之父-古希臘的希波克拉底曾說「百病始於腸道」。經過現代醫學證實，腸道菌相不僅影響消化道健康而已，很多的疾病可能都跟共生菌失調有關，它們還透過內分泌、神經系統影響人體多種系統的健康，參考專文：益生菌是什麼? 有什麼功效? 該怎麼挑選與保存? 一次了解益生菌的10大問題。3.多吃發酵食物發酵食物如優格、泡菜、味噌、康普茶等含豐富天然益生菌、益生菌、寡糖、消化酵素等，有助於維持腸道菌叢的平衡。所謂發酵食品，簡單來說是使用包含酵母菌、乳酸菌、黴菌等等的微生物把食材加以發酵、進行物質的轉化，目的是讓食物能夠長久保存、提升營養、或是發展出讓人喜好的風味。這些微生物在發酵時產生非常豐富的代謝產物，食用後可以幫助腸道內有益菌生長；依據一些最新的醫學證據發現，還可能有調節血脂、血糖、免疫等等的廣泛健康功效。參考：日本健康的發酵食物-甘酒、味噌、醬油、鰹節、鹽麴、麴水、納豆。日本流行的腸活飲品是什麼？甘酒、麴水、優格、康普茶、青汁。4.攝取食物纖維多攝取富含食物纖維的蔬果（如海帶、香菇、牛蒡等）有助於促進腸道健康和正常排便。5.攝取寡醣攝取富含寡醣的食物（如香蕉、蜂蜜、洋蔥等）有助於腸道中有益菌的生長。6.攝取多酚多酚如藍莓來源的花青素、或是綠茶來源的兒茶素也都被研究指出有益腸道環境，幫助益菌生長。7.保持足夠的睡眠充足的睡眠有助於身體的修復和恢復，也有利於腸道健康。有的益生菌產生的天然GABA提供了很多舒緩、安寧、調節的作用，而且這些益生菌也可以產生色胺酸，色胺酸之所以又稱為生理時鐘胺基酸，是因為它是褪黑激素的前驅物，而且也是血清素的前驅物，褪黑激素或血清素都對人體的生理時鐘調節非常重要。參考：晚安益生菌(2022改名為好菌家睡益益生菌)的睡眠實驗。8.多運動運動有助於刺激腸道活動，促進正常排便。9.進行腸道按摩輕輕按摩腹部可以幫助促進腸道蠕動，有助於排便。10.紓壓追求無壓力的生活避免長期的壓力有助於維護腸道健康，可以減少壓力對腸道的不良影響。原文出處：韋恩的食農生活責任編輯：辜子桓
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2023-09-03 養生.保健食品瘋
維生素K有什麼功效？哪些食物含有維生素K？不能和什麼一起吃？
維生素A、B、C、D、E 是民眾較熟悉的人體必需維生素，但維生素K較少有人注意，營養師也少有機會做衛教，主要是因為維生素K容易從食物中攝取，甚至腸道中的細菌也能自行製造，僅有新生兒可能缺乏，一般人飲食均衡都不太會有維生素K不足的問題。維生素K的重要性有哪些？．與凝血功能相關．維護骨骼健康彰化基督教醫院營養師陳薇鈞說，維生素K作用有兩個，其一是凝血，維生素K是凝血功能的重要營養素，血液裡凝血作用需要透過凝血酶原、凝血相關蛋白質和鈣結合，進一步到凝血作用就需要充足維生素K，維生素K也可維護骨骼健康，骨骼在造骨細胞形成也需要維生素K才能建構。彰化秀傳醫院營養科組長楊雅雯也說，民眾大都知道維生素D對骨骼健康重要，但維生素K也很關鍵，可幫助骨質鈣化，長者要補充鈣質也可和維生素K食物一併補充。維生素K具凝血功能，因此缺乏會影響凝血時間，嚴重甚至出現大出血。誰容易缺乏維生素K？．新生兒．熟齡長者楊雅雯說，民眾只要正常進食大都不會缺乏，也不太需要另外補充，成年男性每日所需維生素K是120微克（μg），女性每日需要90微克。維生素K缺乏族群主要是新生兒與熟齡者。新生兒每天所需維生素K大約是2微克，新生兒食物主要來源是母乳，若母乳中缺乏維生素K，就會影響新生兒。陳薇鈞表示，新生兒會缺乏維生素K主要是吃得少，體內儲存量本來就較少，腸道菌落都也還沒建立，有時醫師評估住院中新生兒有需要，也會以靜脈注射維生素K。維生素K的食物來源有哪些？．K1→植物如綠色蔬菜．K2→微生物如發酵食品陳薇鈞說，維生素K與維生素A、維生素E一樣是脂溶性，維生素K依來源分為K1、K2、K3。K1來源是植物，像是綠色蔬菜；K2來自微生物，像是納豆、泡菜、起司等發酵食品；K3則是化學合成，但K3經研究毒性較高，現在市面上很少見。楊雅雯說，富含K1的蔬菜像是菠菜、萵苣、甘藍以及植物油、油菜籽油、大豆油、橄欖油等，K2除了發酵食物還有肉類包括雞、豬、動物內臟、肝臟及乳製品都有，特別的是K2也可由腸內菌製造。每天怎樣吃才有足夠維生素K，陳薇鈞指出，葉菜類每100克高麗菜就有108微克維生素K，一般店家燙青菜一盤就超過100克，等於每天吃一、兩盤就達到足夠攝取量。菠菜每100克有493微克維生素K，芥菜維生素K富含量更高，每100克有592微克，水果、肉製品雖然也有維生素K，但相對較少，像奇異果每100克有41微克維生素K。誰需要吃維生素K補充劑？．凝血異常的住院患者．施打抗生素影響腸道菌者陳薇鈞表示，維生素K屬油溶性，若像是胰臟癌進行切除手術後導致身體油脂吸收較差，多少會影響維生素K吸收，確實可以多加注意患者身體狀況，但即便如此，也很少開藥額外補充維生素K。雖然普通門診很少建議補充維生素K，但有的住院患者用抗凝血藥物過程監測到凝血功能異常，還是會適時補充維生素K。也有患者住院期間施打比較多抗生素，打太久而影響腸道好菌壞菌都沒有了，自生合成的K2較少就可能需要口服補充。吃太多維生素K食物，會造成血栓嗎？．口服不會造成過度凝血作用，注射須注意過敏、支氣管痙攣等副作用。維生素K補充分為口服和注射，民眾可能有疑問，若吃太多富含維生素K的食物，是否因為凝血太好會變血栓？陳薇鈞說，相關研究指出，即便一天攝取45毫克、也就是4萬5千微克也不會有血栓問題，因此口服吃進太多維生素K，不太會有問題。但維生素K注射是直接進到血液，若過量會產生副作用，像是過敏、支氣管痙攣，心臟停止等嚴重後果，因此藥師都會比較嚴謹。哪些藥物避免與維生素K一起吃？．服用抗凝血藥物，不要大量吃富含維生素K的食物。民眾服用抗凝血藥物期間，也不會建議完全不吃富含維生素K的食物，但不要大量吃，定量為佳，否則抗凝血藥物和維生素K有拮抗作用，藥的效果會被影響。楊雅雯也說，維生素K負責活化肝臟與血液中的凝血蛋白質，幫助維持血液正常的凝固作用，肝腎功能不好，若多補充維生素K小心有副作用；孕婦、哺乳婦額外補充也需要和醫師討論。責任編輯：辜子桓
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2023-08-28 名人.好食課
海苔醬的鈉含量不是最高！一圖看懂普渡常見罐頭熱量和鈉含量
本週就是中元節了，你拜拜的供品準備好了嗎？說到拜拜，除了三牲四果，一群零食乾貨以外，最常拜的就是罐頭，所以今天好食課Titan林世航營養師就來整理市售常見罐頭熱量/鈉含量報你知！以下皆以每100公克數據做呈現：．鮮嫩笥茸：330大卡 /鈉：554毫克．豆豉：328大卡 /鈉：2788毫克．燒鰻：211大卡 /鈉：585毫克．梅子豆腐乳：200大卡 /鈉：3610毫克．海苔醬：198大卡 /鈉：1988毫克．花生麵筋：193大卡 /鈉：722毫克．黑瓜素肉醬：179大卡 /鈉：917毫克．鮪魚片：144大卡 /鈉：481毫克．蕃茄汁鯖魚：126大卡 /鈉：340毫克．泡菜鮪魚罐頭：119大卡 /鈉：878毫克．脆瓜：89大卡 /鈉：1530毫克．嫩脆剝皮辣椒：37大卡 /鈉：1170毫克成人每日鈉總攝取量建議不宜超過2400毫克，相當於6克的鹽！所以除了調味料要注意外，常作為配菜用的這些罐頭也要多加留意！【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#一張圖懂吃】中元普渡你準備好沒？罐頭熱量大解析】責任編輯：辜子桓
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2023-08-25 癌症.乳癌
少量多餐、攝取高蛋白…乳癌治療飲食5原則 「這些」保健品不建議吃
很多癌症病患不是被癌細胞打敗，而是營養不良的問題，就連乳癌患者也是，一心想要餓死癌細胞，殊不知先餓死具有戰鬥能力的免疫細胞，使體力不支、免疫能力降低最後迎來的是生命的尾聲。所以足夠的熱量營養還要有足夠的蛋白質，才能幫助身體修復、讓開刀傷口癒合快些製造出強力的免疫細胞、縮短癌友住院時間。乳癌治療營養原則乳癌治療飲食重點是高熱量營養均衡並充分補充高蛋白質，意指比一般飲食有更多的熱量及蛋白質，為了避免在手術前後、化療時體重減輕、發生組織耗損或惡病質。一般來說，成人乳癌癌友每公斤體重至少需要 1 - 1.5 公克蛋白質，以及 35 大卡熱量。 ✔ 少量多餐——增加熱量攝取乳癌飲食重點1：少量多餐——增加熱量攝取依照癌友自己的食慾與體能狀況，每 2 ∼ 3 小時進食一次。除了一天三餐以外，增加 2 ∼ 3 次的點心時間。點心方面可以準備蒸好的紅豆、綠豆、紫米或是薏仁，再與癌症罐裝營養品混合一起當作甜點，既能補充熱量還有吃到甜品的感覺。如果化療後有口炎、潰瘍的癌友，則考慮將罐裝營養品放入冰箱冷藏，飲用時能舒緩口腔不適感也可以補充到營養。✔ 攝取高蛋白質——提升組織修復乳癌飲食重點2：攝取高蛋白質——提升組織修復如雞蛋、魚肉、去皮的雞肉、鴨肉，除去肥肉的牛、豬，同時也要吃植物性蛋白質，如豆腐、豆干等黃豆製品。口渴時候可以喝豆漿或牛奶，無形中補充了水分，也達到補充熱量及蛋白質的目的。✔ 增加蔬果類食物乳癌飲食重點3：增加蔬果類食物蔬果含非水溶性膳食纖維會刺激腸胃蠕動，減少糞便在大腸的時間，降低消化過程中腸細胞與致癌分子接觸。另外，水溶性纖維可使糞便吸收水分，稀釋糞便中有毒物質的濃度。因此每天至少攝取 3 碟蔬菜，2 個水果，三餐以全穀雜糧類為主食，在飲食中獲得足夠的膳食纖維。✔ 減少動物性油脂乳癌飲食重點4：減少動物性油脂油脂攝取過多，會產生較多的自由基，刺激細胞的分裂及變質。請不要為了提高熱量的攝取，而進食過多無益的動物性油脂食品和富含反式脂肪的點心。✔ 注意避免生食乳癌飲食重點5：注意避免生食乳癌化療期間容易造成白血球數目降低，而導致患者的免疫力與抵抗力變弱的情形發生，所以要注意避免生食，如生魚片、生菜沙拉、泡菜等，水果也要盡量洗淨削皮後再食用。乳癌治療不舒服的緩解方法在癌症治療期間，因為手術、化學治療與放射治療關係，癌友可能會對於食物提不起勁、吃東西會有噁心嘔吐的感覺、口乾舌燥甚至是嘴破問題而進食困難，以下提供應對方法供癌友與癌友家人參考，來減緩副作用的不適感。乳癌飲食常見 Q&AQ1：如何減少脂肪的攝取？Ans：肉品可已去掉看得見的脂肪，食物的種類可以彈性替換並且改變烹調方法。 Q2：蔬果要怎麼處理？Ans：➊ 花果菜類：果蒂凹陷：甜椒、苦瓜、佛手瓜。易沉積農藥，宜先切除果蒂後再沖洗。連皮食用：小黃瓜、蕃茄、馬鈴薯、地瓜，以軟毛刷刷洗。需削皮食用：絲瓜、蘿蔔、大黃瓜，先洗後再削皮。➋ 包葉菜類：包心白菜、高麗菜。去除外葉後，再剝成單片沖洗。➌ 小葉菜類：青江菜、小白菜、菠菜。近根處切除後，張開葉片，直立沖洗。➍ 水果類：任何水果削皮或剝皮前都需要清水沖洗乾淨 Q3：生機飲食對乳癌病人好嗎？Ans：生機飲食含豐富的植化素及纖維素，且沒有化學肥料及農藥的有機磷成份，對身體是有好處。但是乳癌患者還是需要搭配均衡飲食為基礎，只吃有機蔬果，沒有足夠的蛋白質，則無法提供治療所須營養，尤其在化學治療期間，反而造成營養不良，以致於身體虛弱、抵抗力減弱。 Q4：乳癌病人可以吃黃豆嗎？Ans：2009年《美國醫學會期刊》（JAMA）發表在中國針對乳癌患者做的研究，以 5000 多名中國女性為實驗對象，長達 5 年的研究，探討「黃豆攝取對於乳癌病人存活率的影響」，結果顯示，黃豆類食品對乳癌病人是安全的。適當攝取黃豆及黃豆製品，對於罹患乳癌的病人是安全的，但是不建議乳癌患者攝取萃取提煉過的大豆或黃豆萃取的大豆異黃酮，一方面是製作過程的安全還有高單位劑量的攝取。Q5：有什麼保健品是需要避免的？Ans：其實所有的天然食材、原型食物都可以吃。以下是大家最有疑問的食物：●大豆製品，如：豆腐、豆漿、豆干等：可以吃。●蜂蜜：可以吃。但化療期間不建議使用，因為蜂蜜屬於生食。●麻油麵線：可以吃●燒烤、炸物：可以吃，一個月不超過兩次，偶爾享受一點壞東西，身體其實有能力排除，吃完記得多喝水。●薑母鴨、人參雞：少量吃，吃肉就好了。不建議吃的食物：蜂王乳、大豆異黃酮萃取物、白高顆(野葛根)以上通常都是保健食品的原料，通常都是高濃度萃取，主要是調節荷爾蒙的成分，因此不建議乳癌、子宮頸癌等荷爾蒙相關的癌症患者時使用。（本文由米蕈多醣體學會授權刊登）
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2023-08-18 焦點.食安拉警報
好市多乾酪再檢出環氧乙烷！吃到環氧乙烷會怎樣，如何避免吃到？
好市多乾酪再檢出環氧乙烷！「Sonoma精選乾酪綜合包」85.5公斤流入市面【記者許政榆／台北即時報導／2023-08-18】好市多乾酪再出包！衛福部食藥署指出，好市多近期報驗一批「Sonoma精選乾酪綜合包」，經檢出殘留農藥環氧乙烷，與規定不符，已售出94包、等於85.5公斤毒乾酪流入市面。食藥署表示，即起對該公司同產地、同貨品分類號列之產品，從加強抽批提高為逐批查驗。這也是繼7月初好市多「油漬摩佐羅拉乾酪」於6月初邊境檢驗驗出殘留環氧乙烷，第2次出現乾酪殘留環氧乙烷。食藥署表示，已請高雄市政府衛生局執行後市場查核，該局現場抽驗尚在效期內之同品項產品4件，經檢驗結果，3件未檢出，1件（有效日期：2023.10.19）檢出環氧乙烷0.2 mg/kg（標準為不得檢出）；查前述經檢出環氧乙烷之產品總計進口2120包，已售出94包，5包破損丟棄，庫存尚餘2021包，衛生局已依法要求好市多公司辦理違規產品下架回收作業。食品檢出殘留農藥含量超過安全容許量者，係涉違反食品安全衛生管理法第15條第1項第5款規定，依同法第44條處新臺幣6萬元以上2億元以下罰鍰，違規產品依同法第52條應予沒入銷毀，本案將由高雄市政府衛生局後續依法處辦。另日前好市多進口「油漬摩佐羅拉乾酪」於後市場檢出環氧乙烷一案，高雄市政府衛生局已裁罰72萬元罰鍰。7月好市多「油漬摩佐羅拉乾酪」也被驗出致癌物環氧乙烷！【元氣網／綜合整理／2023-07-09】衛福部食藥署七月八日公布，美式賣場好市多從美國進口的「油漬摩佐羅拉乾酪」，被檢出含潛在致癌物「環氧乙烷（Ethylene oxide）」，推算逾千盒產品流入市面，恐怕已經被消費者吃下肚。不論國內外，近年多次在食品中檢出，包括泡麵、冰淇淋等，監測環氧乙烷已成食安重點，食藥署：環氧乙烷不得於食品中檢出根據食藥署公布，這次檢驗出不合格產品為「油漬摩佐羅拉乾酪」，食藥署因同產品於邊境檢驗中發現不合格，進一步由高雄市政府衛生局啟動後市場查核機制，抽驗仍於有效期內（20230707、20230719）的已輸入產品，7月7日晚間檢出環氧乙烷1.277mg/kg，我國規定為不可檢出，高雄市衛生局已請業者回收。食藥署表示，同一批產品共913.92公斤，其中已售出757.52公斤（1114盒），庫存尚有156.4公斤（230盒），雖然已請業者啟動回收作業，由於逾千盒產品已流入市面，推測有些恐怕已經被消費者吃下肚。好市多：主動送驗，全力協助會員好市多則表示，今年6月18日進口的油漬摩佐羅拉乾酪於邊境檢驗出環氧乙烷後，已銷毀處理，好市多同時自主送驗其他批號商品，同樣檢出環氧乙烷，台灣法規規定不得檢出；為維護會員的權益與身體健康，好市多立即將產品下架並啟動自願性召回。若會員對商品有相關問題，請洽好市多客服，好市多將提供協助。環氧乙烷已成食安重點根據SGS安心資訊平台指出，歐盟食品和飼料類快速預警系統（RASFF） 自2020年9月以來，通報多起環氧乙烷汙染事件，涉及食品包括芝麻、香辛料、膳食補充品、烘焙產品、刺槐豆膠及相關其製品等，通報案件日多，產品種類也逐漸增加。目前歐盟各國持續監控市售產品環氧乙烷汙染情形。近年台灣也多次在進口食品中驗出環氧乙烷，去年六月至今查獲27件日韓等進口泡麵含有環氧乙烷，台北市衛生局今年4月執行速食麵產品檢驗時，再度在兩款東南亞熱銷速食麵「檳城阿來白咖哩麵」和「印尼特色雞肉風味湯麵」麵條和醬包中，都驗出此一國內禁用成分，要求業者下架並裁處。什麼是環氧乙烷？環氧乙烷是一種人造小分子氣體，在醫療、農業、食品業的主要應用是消毒和滅菌，依照台灣法規，它可用於醫療產品上，但不能用於農業和食品業上，部分國家可用於辛香料、乾燥食品和相關製品。但環氧乙烷在國際癌症研究機構（IARC）分類上屬於一級致癌物，林口長庚腎臟科教授級主治醫師顏宗海表示，長期接觸環氧乙烷會增加血癌、乳癌、淋巴癌風險，也會導致中樞或周邊神經病變。短時間暴露在高濃度環氧乙烷，會對肺部產生刺激，還會有頭痛、記憶力減退、麻木、惡心和嘔吐等症狀。環氧乙烷在工業、醫療上可以用做消毒劑，在部分國家如美國、加拿大核准用於香料、芝麻薰蒸殺菌的農藥，不過我國農委會並未允許該款農藥使用，因此加工食品只要出現環氧乙烷汙染，一定要下架。近期被驗出環氧乙烷食品列表：2023年．6/27：美國的「卡宴辣椒粉」、「芫荽籽粉」、「馬芹粉（孜然粉）」．4/11：韓國Nongshim農心精燉拉麵（袋裝）．2/15：印度進口咖哩粉．2/14：印尼進口「BONCHILI辣味炒麵(BONCHILI INSTANT NOODLES SPICY MEE GORENG FLAVOR)」、「LEMONILO速食麵 A111(LEMONILO MI INSTAN RASA MI GORENG)」．1/17：韓國泡麵「農心」超進化辛碗麵（豆腐泡菜味）2022年．12月：自中國大陸購入膠囊殼被檢出，且部分膠囊殼已被使用製作產品．6月與8月： 知名冰淇淋「哈根達斯（Häagen-Dazs）」有5項產品受影響，業者預防性暫停販售45萬杯、6萬公斤冰淇淋2021年．12月：巧克力品牌GODIVA發布產品回收訊息，6款冰淇淋產品使用的刺槐豆膠檢出環氧乙烷，超過歐盟標準，且台灣法規中不得檢出，共輸入89.8噸，共計6項、193批產品。哪些食品類別存在環氧乙烷風險？SGS安心資訊平台公布，統計過去歐盟RASFF系統的通報案件（2020年9月至2023年1月），有近一千件食品 （含寵物食品及飼料)）被通報存在環氧乙烷殘留的風險，主要波及的食品類別包括：．芝麻及芝麻相關製品、芝麻油．穀類及烘焙產品．堅果及種籽．膳食補充品．食品添加物：刺槐豆膠(註1)、關華豆膠、玉米糖膠等．植物萃取物、草本植物粉末．香辛料．含上述食品類別的複合性食品如何避免攝取到環氧乙烷？「韋恩的食農生活」提出以下的建議：1、盡量選用國產農產品國產乾燥農產品比較不需長期貯藏或運輸，較不需要使用環氧乙烷製造產品，所以風險會筆記小，對照目前環氧乙烷抽驗，不合格者幾乎都是進口產品。2、選購有標示、可追溯的產品選購食品時，可多加注意食品是否有完整標示，尤其是廠商名稱及聯絡資訊、原產地、有效日期及營養標示等內容，如果有履歷等認證更好。避免購買散裝來路不明的乾燥蔬菜、香料或種子、堅果。．IARC 將致癌物分為四等級，分別為第 1 級、2 級（又細分為 2A 及 2B 級）、3 級和 4 級致癌物，其中第 1 級代表確認為人類致癌物。好市多客服電話：02-449-9909責任編輯：葉姿岑、辜子桓
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2023-08-13 養生.營養食譜
鴻時代／台北紅樓美食散策 巷弄裡的老味道
國際旅客逐漸回歸，根據統計，西門町的排隊候位長度可作為旅遊業跨境inbound（入境） 的絕對指標，日語、英文、粵語、國台語交雜。今天為大家介紹不同於一般觀光客認知中的西門町紅樓美食散策。談到紅樓，多數人比較熟知西門町彩虹同志酒吧，時尚小鮮肉聚集在一起青春盪鞦韆，喝下成年後的甜美與哀愁。被形容是「隱藏在後的珍珠」內江街，是城市裡被忽略的日常，和紅樓前方人潮熙攘、國際品牌連鎖店進駐的西門町截然不同，這裡有最在地的小吃，也因為在地而吸引了想要「接觸真實生活」的旅人。早期的紅樓廣場尚未規畫前，是一個凌亂不堪的菜市場，三十多年剛北上報社工作，記憶中的紅樓美食有一家刀具店也有兼賣意麵，生意絡繹不絕，後來隨著時間流轉，加上後繼無人，老味道隨之斷片。老字號鵝肉店，紅樓商圈碩果僅存的長青學院。紅樓人文古早好味道，位在內江街55巷1號的「阿豐鵝肉麵」是其一，這也是在紅樓商圈重整後，經過幾次遷徙後落腳，繼續為在地老客人服務的唯一一家老店。盛夏來此，先叫上一碗滿到快溢出來的綠豆湯透心涼，早期店裡還有老闆到萬大路果菜市場載回來的冰鎮西瓜，現切沾著梅子粉，又甜又沙是最好的消暑方法，可惜近幾年老大爺年紀大了載不動，而把西瓜切片的服務取消。切仔麵湯頭味道不錯，建議大家跟我一樣選擇米苔目湯，帶有濃濃的大骨甜味及豬油蔥，卻不會太油膩；豆芽菜或燙青菜搭配鵝油滷水，不用加醬就有滿滿的鵝湯鵝油香；滷豆干海帶小菜好吃，黑白切給料不手軟；刀工漂亮的鵝肉也給得大盤，佐嫩薑絲沾上特調的蒜蓉醬。老老闆夫婦從年輕力壯做到兒孫滿堂，老夫妻操著年輕時從家鄉帶來台北濃濃的鹿港海口音，笑口常開贏得好人緣。很多老哥們喜歡相約在這裡「啖散」喝小酒嗑牙，算是紅樓商圈碩果僅存的長青學院。「阿豐鵝肉麵」除用餐環境稍嫌克難，在鵝肉品質的挑選及熏製的風味，都不輸給西門町鎮殿之寶「鴨肉扁」，都是台味十足、很有人情味的老字號，這種巷弄古早小店老味道便宜又好吃，吃一次少一次。外省口味眷村麵食，老滷水傳遞歲月的滋味。「西門麵店」位於內江街35號，西門町在地超過60年的老字號，裝潢帶有一點文青復古風，牆壁上有電影海報跟電影手繪，復刻早期人文風格。外場負責招呼的一位男士，很有禮貌也熱情，跟外國人對話很流利。很多人到此想重溫外省口味眷村麵食與小菜，從餛飩貢丸麵到牛肉麵，用的都是不含鹼的陽春白麵，生麵煮熟後，淋上微鹹紅燒味的牛骨湯，半筋半肉的湯裡有蔥花、青菜、Q彈牛筋，軟嫩帶筋牛肉嚼勁十足。店家騎樓擺放的料理台有好幾鍋老滷水，銷魂豬腳飯應該是首推。排隊期間常聽到有人點蛋包滷肉飯，也有很多人大推半熟荷包蛋滷肉飯，無非可以吃得到澆頭裡含著豐富厚實膠原蛋白，再把半熟荷包蛋裡的蛋黃漿跟熱騰的香Q白米飯拌在一塊，送到嘴裡瞬間，有種說不出的幸福感。值得一提的是限量版的菠蘿蛋黃酥，沒錯！麵店有賣蛋黃酥真的很酷，菠蘿的口感酥鬆有致，內餡包覆著紅豆泥與鹹蛋黃，一口咬下直接想再點一個。魚丸老店新開，羹湯真材實料，吸引年輕世代。內江街47之1號的「永富魚丸湯」，也是從台北劇場百年老店到西門町的二代店，重新裝潢、用餐環境明亮乾淨，有一區很像一蘭拉麵的隔閘，不受打擾，很多白領階級跟年輕人常來，老店新概念，台灣古早味的精神被更多年輕世代重新體驗。喜歡它的炒米粉搭配堆得尖尖的豆芽韭菜，淋上滷肉燥的澆頭賣相不錯。除了人氣最高的福州魚丸系列，還有魚酥羹、魷魚羹、赤肉羹、麻醬麵、魯肉飯等，品項基本上都不超過百元價。超人氣的綜合羹真材實料，包含赤肉、魚丸、魚酥、香菇丸湯等，魚酥口感外酥內軟嫩，最讓人驚喜的手工包餡魚丸，趁熱咬下去還會流出甜甜的汁，吃完很有飽足感。以清爽的柴魚高湯為基底，喝起來勾芡感不會太重，加上黑醋調味整體風味更升級。我建議在綜合羹裡加上燙鯊魚皮，五種不同的口感完全被膠原蛋白包覆，濃得化不開。免費提供的辣泡菜，是用高麗菜乾經輕發酵製作，也是店裡的靈魂之一，百搭開胃。
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2023-08-05 醫療.心臟血管
高血壓與高血脂關係密切！「7大飲食禁忌」一次公開 濃茶、培根、鹹鴨蛋竟都是地雷
高血壓是「沉默殺手」，它與國人十大死因中的腦血管疾病（第二名）、心臟病（第三名）及腎臟病（排名六至八名）密切相關，是國人常見的慢性病之一。而高血壓並非老人的專利，根據台灣衛福部調查，近年來高血壓患者的年齡有逐漸下降的趨勢。而我們吃進去的食物，對血壓的影響很大，若吃錯食物恐會「禍從口入」讓血壓飆高。高血壓與高血脂的關係一般常聽到的「三高」，是國人常見的三種慢性疾病：高血壓、高血糖及高血脂。由於這三種疾病初期沒有任何明顯的症狀，對人體也不會造成明顯的不適，讓人難以察覺，而忽略掉潛藏的危害。事實上「三高」與罹患慢性疾病的風險有極大的關係，不僅會讓血管阻塞，進而促使血液流動不順暢，引發腦中風、心血管疾病、腎衰竭等不可逆的併發症，長期下來導致器官損壞及衰竭，造成永久的傷害。高血壓不能吃的7類食物我們吃進去的食物，其實對血壓的高低影響很大。若你有高血壓在身，平日飲食請養成低鹽、低脂肪、低膽固醇、低熱量的用餐習慣，保持清淡飲食為主，並記得多吃蔬菜和水果。以下列舉的７大類食物，請盡量避免食用。1.甜味食物過多的糖分會導致高血壓，攝入太多糖分會使血糖升高，高血糖則會進一步使「血管張力素」的基因表現多出3倍，進而造成血管收縮、血壓升高。糖不但會引起身體發炎，還會造成肥胖跟糖尿病等問題，三高族群要特別少吃。此類食物：甜點、糕點、麵包、蜜餞、果汁等。2.高脂肪食物攝取過多飽和脂肪、反式脂肪及膽固醇，會導致血管硬化、危害心血管疾病、增加罹患心血管疾病的風險；也容易導致肥胖，肥胖是引發高血壓的因素之一，烹調宜採用植物油，避免動物油。此類食物：鹹酥雞、油炸食品、肥肉、人造奶油、動物油等。3.鹽醃食物醃漬的食物在製做時會加入大量鹽分，人體在攝取過多的鹽後，會造成水腫、高血壓等慢性病，對腎臟跟血壓的負擔很大。此類食物：鹹鴨蛋、醬菜、泡菜等。4.含鈉量較高的加工食品食物加工食品的鹽分含量高，因鈉容易將水分置留在體內，一旦血管中的水分多，血管壓力變大，恐易導致高血壓。此類食物：香腸、火腿、培根、罐頭等。5.吃入過多的調味料鹽分含量高的沾醬，因鈉容易將水分置留在體內；一旦血管中的水分多，血管壓力變大，恐易導致高血壓。此類食物：番茄醬、沙茶醬、醬油等。6.濃茶飲清淡綠茶則有利於高血壓病患飲用，但忌飲濃茶，尤其是濃烈紅茶。原因是因為紅茶中所含的茶鹼最高，可以引起大腦興奮，導致失眠、心悸等不適，進而使血壓上升。此類食物：濃茶、濃紅茶等。7.酒喝酒會使高血壓藥物失去療效，也可能引發中風、心肌梗塞等併發症。要避免血壓上升，飲酒量不宜超過30公克酒精。此類食物：酒。看完以上高血壓的飲食禁忌，知道日常飲食該避免那些地雷食物了吧。除了飲食禁忌要遵守，也別忘了平日養成低鹽、低脂肪、低膽固醇、低熱量的「清淡飲食」用餐習慣，並定期測量血壓，才能確保血壓在健康數值，維持穩定的血壓與血脂。延伸閱讀：．高血壓可喝咖啡？喝咖啡血壓會升高？6關鍵問題了解血壓與咖啡關連．糖尿病不能喝含糖飲料！盤點「8種糖友能喝飲料」，有助血糖控制．預防高血壓怎麼吃？「6飲食原則+5大類食物」遠離心血管疾病參考資料：．衛生福利部-高血壓相關疾病為我國重大死因 722是管理血壓好幫手．少了反式脂肪就可以放心吃？ 專家提醒飽和脂肪才恐怖．嘉義基督教醫院-高血壓飲食原則
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2023-07-30 養生.營養食譜
大師級韓國泡菜配方
高麗菜泡菜（20人份）高麗菜為四季皆可方便購入的菜蔬。以前在夏季的白菜相當稀有，被稱為金白菜，因此用高麗菜替代，又稱為平民泡菜。高麗菜甜味高，因此不加入甜味材料也可以。● 祕方：高麗菜泡菜若是保存較久，較易變軟發酸，適量醃製為佳。● 主材料：高麗菜1kg、韭菜100g、洋蔥（中型）1顆● 鹽漬材料：水1杯（150g）、粗鹽1/2杯（80g）● 糯米糊材料：海鮮高湯1杯（180g）、糯米粉4大匙（100g）● 醬料材料：辣椒粉3大匙（30g）、蒜末1大匙（20g）、薑末1/4大匙（2.5g）、花椒魚露3大匙（30g）、蝦醬1大匙（20g）作法：1. 將高麗菜摘除外葉後，切3～4公分的大小。2. 高麗菜鹽漬（水1杯、粗鹽1/2杯）1小時。3. 取韭菜切3～4公分，洋蔥切絲。4.熬煮糯米糊：在鍋中加入高湯與糯米粉，以木頭飯杓持續攪拌，以中火熬煮，煮滾後熄火，冷卻。5. 取一大碗糯米糊，放入糯米糊和醬料材料的辣椒粉、蒜末、薑末、花椒魚露、蝦醬調勻，加入高麗菜、韭菜、洋蔥攪拌，置於泡菜箱內於室溫8小時熟成後，冷藏保存。● 冷藏保存時可食用20日左右嫩蔥泡菜（20人份）所有料理用的醬料中所使用的大蔥，富含纖維質，可以促進血液循環與提高免疫力。尤其是用大蔥醃製的泡菜，與肉類一同食用，可助消化、去除嘴巴油膩感。● 祕方：一般大蔥太粗，口感較韌，建議選柔軟鮮嫩的大蔥。● 主材料：嫩蔥1kg● 馬鈴薯糊材料：馬鈴薯（小型）1顆、水2杯（300g）● 醬料材料：辣椒粉10大匙（100g）、蒜末2大匙（40g）、花椒鯷魚醬12大匙（120g）、蝦醬4大匙（80g）、梅子醬8大匙（80g）作法：1. 嫩蔥處理後洗淨，於篩網瀝乾水分。2. 辣椒粉、梅子醬、蒜末、花椒鯷魚醬、蝦醬備用。3. 鍋中放入馬鈴薯與水2杯，煮熟後放入攪拌機攪拌。4. 碗內放入馬鈴薯糊、辣椒粉、蒜末、花椒鯷魚醬、蝦醬、梅子醬調和均勻。5. 醬料塗抹於蔥的根部。6. 等大蔥入味變軟後，也將醬料塗抹於蔥綠。7.置於泡菜箱在室溫熟成3～4天後，冷藏保存。● 可食用15～60日左右夏季辣蘿蔔塊（20人份）夏天基本上不會醃製辣蘿蔔塊食用，因為夏季的蘿蔔水分較多，比起其他季節的蘿蔔較無味，因高溫容易軟爛。但若嘴饞想吃辣蘿蔔塊，可添加洋蔥、梨子、馬鈴薯提味。● 祕方：用夏季蘿蔔製作辣蘿蔔塊，蘿蔔需鹽漬，取適量多次醃漬為佳。夏季蘿蔔水分多，味道漸淡，可鹽漬後加入梅子醬、蘋果、水果等材料，增添風味。● 主材料：蘿蔔1顆（1.2kg左右）、馬鈴薯2顆、洋蔥1顆、梨子1顆、珠蔥100g● 鹽漬材料：水1杯（150g）、粗鹽1/2杯（80g）● 醬料材料：辣椒粉4大匙（40g）、蒜末1大匙（20g）、薑末1/4大匙（2.5g）、蝦醬2大匙（40g）作法：1. 蘿蔔洗淨後，切2～3公分的塊狀，鹽漬（水1杯、粗鹽1/2杯）1小時。2. 鹽漬完後，清洗1次，於篩網瀝乾水分。3. 馬鈴薯去皮，切4等分，蒸熟後搗碎。4. 洋蔥磨泥與馬鈴薯攪拌，梨子磨泥取汁。5. 珠蔥切1～2公分。6. 取一大碗，放入洋蔥、馬鈴薯、梨子汁、珠蔥，醬料材料的辣椒粉、蒜末、薑末、蝦醬，調勻。7. 蘿蔔放入醬料中攪拌，放入泡菜箱，於室溫熟成10小時，冷藏保存。● 冷藏保存時可食用15日左右
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2023-07-26 醫療.中醫
濕疹的飲食生活禁忌有哪些？中醫師告訴你4類食物不能吃，4種常見湯品助改善
濕疹到了悶熱的夏季，皮膚就搔癢難耐；有些從未發過濕疹的人，也容易在這樣的天氣、氣候下發作。其實濕疹一年四季都可能產生，並可能出現其他影響。澄觀中醫副院長闕麗容中醫師指出飲食禁忌、生活習慣、食療方法，也提醒遲未改善的患者盡早就醫檢查。濕疹一年四季都可能出現，急性、慢性症狀不盡相同！ 闕麗容中醫師指出，濕疹主要是由風、濕、熱所引起，急性濕疹的皮膚紅潮、出現疹子、水泡、有些濕黏；轉成慢性濕疹後，皮膚會比較乾燥、粗糙、破裂、脫皮、有鱗屑等變化。症狀也容易出現在患者四肢關節處、皮膚皺摺處、衣物摩擦處。 嚴重濕疹的體質多半處在濕熱的情況，身體容易水腫且感到疲倦，大便溏黏，舌苔厚膩。因此門診治療上，以清利濕熱、祛風止癢的中藥為主，用方如消風散、麻杏石甘湯、茵陳五苓散、龍膽瀉肝湯等，但要預防濕疹的反覆發作，除了要保持良好的作息早睡早起，避免壓力與熬夜，飲食上也應有所節制，從生活飲食與體質的根本調整才是解決之王道。 濕疹要注意生活及飲食禁忌，避免加重濕熱、炎症、過敏！ 闕麗容中醫師指出，濕疹患者平時就應注意飲食及生活習慣，以避免食物對身體帶來過敏、加重濕熱、或甚至加重炎症反應。 忌致敏、發濕、動血、動氣食物：如蛋、牛奶、魚、蝦、蟹、羊肉、鴨、鵝、花粉、食品添加物、防腐劑等。濕疹患者體質容易過敏，避免這類食物以免引起濕疹復發或加重病情。 忌辛辣刺激食物、補品：如麻油雞、十全大補湯、人參等，燥熱性質食物如胡椒、薑、蔥、蒜、洋蔥，或是刺激性的食物如濃茶、咖啡、酒等。因這類物質都會加重體內的熱與濕結合，更加重炎症反應。 忌冰涼飲品、過甜、過油：如巧克力、乳酪、起司、泡菜、牛排、香腸、花生，因為這些食物皆會影響脾胃運化，久了則容易生濕。 避免過敏原、外界刺激：在日常生活預防，應避免接觸過敏原，如洗潔精、橡膠、化學合成洗劑等。外界刺激則如過度曝曬陽光、用過燙熱水洗澡、用力搔抓等。衣著以棉質為佳，要寬鬆通氣利於排汗。 濕疹喝綠豆薏仁湯助改善！中醫指常見４湯都有幫助。 闕麗容中醫師也建議，濕疹患者日常可透過簡單的食療方式改善，例如冬瓜排骨湯、四神湯、綠豆薏仁湯、紅豆薏仁湯等。薏仁、茯苓有助祛濕，山藥補腎健脾。但切記千萬別喝冰的，一定要退冰，否則冰品會把熱悶在身體裡，反而影響氣血運行不利於脾胃排濕的動作。 《延伸閱讀》 ．洗個澡或一緊張就皮膚癢？中醫指３種「熱過敏」，改善方式各不同！ ．衣架、曬衣夾也要定期清潔！醫指６影響，不明發癢多留意！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。
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2023-07-11 醫聲.領袖開講
雨後彩虹 白袍良醫／肺癌切除又復發 蔡松彥曝術後做2事讓他已無使用抗癌藥物
九年前，南投基督教醫院神經科暨環境職業醫學科主治醫師蔡松彥被診斷罹患肺癌，經歷手術、化療以及自療後，已完全治癒。當時是因定期健康檢查，才發現肺部長了10公分腫瘤，且已淋巴轉移，屬於肺癌第二期，但身體並未出現異狀。因為在醫院工作，蔡松彥發現罹癌後，立即安排內視鏡手術切除肺部腫瘤及淋巴，緊接著進行化療，但當時的標靶治療並沒有與他狀況匹配的選項，只得選擇傳統性化療「鉑金類藥物」，可以殺死癌細胞，卻也會傷害腸胃道，原本應該三周一次的化療，因為腸蠕動不良一度暫停，化療延長到5個月才結束。自我療癒 生病後減少工作量不料，五個月後腫瘤卻在肺部同一側復發，蔡松彥說，他已54歲了，就沒再做病理切片，臨床上來看是高度復發，疑似肺癌第三期，外科醫師建議再做切除手術。但他認為，肺葉有五葉，在經歷第一次手術已經少一個，若再度進行手術，肺功能恐怕不完全也活不了多久，且考量才剛做完化療，因此他選擇走上「自我康復療癒」的道路，一年多後即痊癒，迄今都沒有復發。肺癌為十大癌症死因之首，五年存活率只有一半，蔡松彥被診斷罹癌時，坦言當時能否活下來都不確定。對於這段抗癌過程，他視之為人生歷練，認為是上天希望他在54歲時應該對人生作出調整。他娓娓道出，他38歲就當醫院院長，後續還有接行政職，因為過度傷害身體而罹癌，生病之後，他開始減少工作量，休息一段時間後，重新調整腳步。首重營養 補充維生素益生菌除了正統醫學，工作避免過勞、飲食清潔衛生等要留意外，蔡松彥也嘗試過不少輔助治療方式，最重要持續維持至今的是「營養學」以及「運動」。蔡松彥說，醫學治病上鮮少把營養學擺在首要，但營養學是固本培元的概念，應先把基礎的身體體質加強。現代人多外食而營養失衡，多數人是處在亞健康、亞疾病的狀況，身體健康普遍有偏失，因此更需要注重維生素D、腸道益生菌等攝取。在生病期間，蔡松彥的家人也配合他減少外食，食物都是家裡準備的，就算現在癌症已經康復，仍然吃得養生。他說，在食物選擇上不管是否罹癌，都應該注意碳水化合物的比例不可過高，也要避免抽菸、喝酒；維生素、礦物質、Omega-3油脂等攝取不可偏廢，可以從優酪乳、奶酪、泡菜等發酵食品補充益生箘。登山紓壓 每周至少運動3次蔡松彥也強調運動的重要性，登山是他最愛的運動，也是紓壓管道，一次登山可能就會花五天以上的時間，因此耐力跟體能就更顯重要。沒有登山的日子，他會在室外跑步或在室內使用跑步機，重點在於要維持心肺功能、肌耐力，以運動「333」為低標，每周至少運動3次、每次超過30分鐘、心跳達到每分鐘130下。現在的蔡松彥已經沒有使用任何抗癌藥物，維持一至兩年做一次肺部低劑量斷層追蹤。原先專長於神經科、環境職業醫學科以及急重症的他，把看診重心轉往「整合醫學」，針對癌症病患提供更多元的治療諮詢建議。蔡松彥強調，他沒有放棄「主流醫學」，而是在主流醫學外加入營養學、運動醫學、紓壓等選項。不會貿然地勸病人不要動手術，而是審慎評估其自律能力及身體狀況。蔡松彥小檔案現職：南投基督教醫院神經科暨環境職業醫學科主治醫師年齡：63歲罹患疾病：肺癌發病時間：2014年7月症狀：無症狀治療方式：手術及化療，但五個月後腫瘤復發，補採行營養學、運動醫學、紓壓方式，十個月後腫瘤自行消失。想告訴病友的一句話：癌症不是絕症，心轉癌自癒，只要願意改變，往正確的方向持續努力，任何種類及期數的癌症有機會完全治癒。
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2023-06-28 醫療.新陳代謝
對糖尿病最好與最糟的食物一覽！糖尿病飲食5重點，有效控血糖
糖尿病長期位居國人十大死因排行，糖尿病所引發的併發症多又複雜，如果沒有控制好，後期可能併發心血管、腦中風、腎臟病、視網膜病變、神經病變等諸多問題，是相當棘手的疾病。糖尿病無法被治癒，但有機會可以緩解。緩解是指糖尿病有機會回復到不需吃藥的狀態，在這個狀態下，病人只需要靠飲食及生活型態的控制，不需要使用任何藥物將血糖控制在正常人的範圍裡。【延伸閱讀】疾病百科／糖尿病糖尿病患的飲食相當重要，了解哪些食物容易影響血糖，吃東西時才能避開及減量。雖然你可能覺得糖尿病患飲食限制很多，這也不能吃那也不能吃，但其實如果細心選擇，也可以說沒有什麼食物是完全禁止的。根據外媒《WebMD》整理對糖尿病最好和最差的食物，一般人或糖尿病患，都可做為飲食血糖控制參考。對糖尿病最好與最糟的食物澱粉類最佳選擇：．全穀物，例如糙米、燕麥片、藜麥、小米或莧菜．烤地瓜．用全穀物製成的物品，沒有或只添加很少的糖最糟選擇：．加工穀物，如白米、白麵包、白麵粉．含少量全麥和大量糖分的穀物．炸薯條蔬菜類最佳選擇：．綠色蔬菜：羽衣甘藍、菠菜和芝麻菜等都是很好的蔬菜。．多色蔬菜：深綠色、紅色或橙色（彩椒）、白色（洋蔥）、紫色（茄子）等。．新鮮蔬菜：生吃或輕蒸、烤或烤．原味冷凍蔬菜：輕蒸最糟選擇：．加入大量奶油、起司或醬汁烹調的蔬菜。．泡菜：含高鈉，要少吃。．酸菜：含高鈉，要少吃。如有高血壓更需限制。水果類最佳選擇：．新鮮的水果．原味冷凍水果或不加糖的水果罐頭．無糖或低糖果醬或蜜餞最糟選擇：．高糖漿水果罐頭．普通果醬、果凍和蜜餞：若份量很少則無妨．水果酒、果汁飲料蛋白質包括牛肉、雞肉、魚肉、豬肉、火雞、海鮮、豆類、奶酪、雞蛋、堅果和豆腐，都是蛋白質來源。最佳選擇：．植物性蛋白質，如豆類、堅果、種子或豆腐，富含營養素和纖維。．魚和海鮮．雞肉和其他家禽（胸肉尤佳），去皮吃．雞蛋和低脂奶製品最糟選擇：．炒肉．高脂肪的肉塊，例如排骨．豬肉培根．帶皮家禽．炸製品，如炸魚、炸排骨、炸豆腐奶製品最佳選擇：．低脂或脫脂奶製品最糟選擇：．全脂奶製品．冰淇淋油脂類最佳選擇：．植物脂肪的天然來源，如堅果、種子或酪梨（熱量高，要少吃）。．含omega-3 脂肪酸的食物，如鮭魚、金槍魚或鯖魚。．植物油，如菜籽油、葡萄籽油或橄欖油。最糟選擇：．任何含有反式脂肪的東西。．大部分飽和脂肪主要來自動物產品，但也存在於椰子油和棕櫚油中，應限制攝入量。飲料類最佳選擇：．無味水或調味蘇打水．無糖茶．淡啤酒、少量葡萄酒或非水果味混合飲料．咖啡，黑咖啡或添加低脂牛奶和糖替代品最糟選擇：．汽水．啤酒、水果味混合飲料、甜酒．甜茶．加糖和奶油的咖啡．風味咖啡和巧克力飲品．能量飲品「我的餐盤」六大類飲食調整根據國健署「我的餐盤」飲食指南，建議成人每日應攝取全榖雜糧類二至四碗，豆魚蛋肉類三至八份，蔬菜類三至五份，水果類二至四份，乳品類約三至七茶匙，堅果種子類一份等。然而對於糖尿病患而言，台灣營養基金會執行長、台北醫學大學保健營養系助理教授吳映蓉提醒，全榖雜糧與水果這二類糖分相對高，會直接影響血糖變化，應適量攝取。你可能想問，「全榖」不是很好嗎？但國健署的「全榖雜糧類」包含了一般認為較健康的全榖類，及一般人常吃的米飯、麵包等精緻穀類，番薯、芋頭、馬鈴薯等根莖類，都富含澱粉。糖尿病飲食5重點● 紅豆、綠豆、花豆、薏仁、豌豆含澱粉，屬全榖雜糧類。● 玉米、南瓜是全榖雜糧類，屬於主食，會影響血糖。● 口感綿密的番薯、芋頭、馬鈴薯等是根莖植物，但富含澱粉，也屬全榖雜糧主食；胡蘿蔔、白蘿蔔、洋蔥等雖是根莖，但屬蔬菜類。● 稀爛、切碎或重複烹煮的食物，因糊化後吸收佳，GI值相對高，如稀飯的GI值較白飯高。● 建議先吃不含醣類型，如蔬菜 蛋白質，再吃含醣類，如全榖雜糧類，減緩腸胃吸收速度。糖尿病飲食順序：肉→菜→飯→水果書田診所新陳代謝科特約主任醫師洪建德則建議，每餐富含蛋白質類食物先吃，如：肉、魚、蛋類，素食者則是豆仁、大豆製品。再吃菜類，如菇菌類、葉菜類、豆莢類、海苔類，不含根莖類。最後再吃米飯或混有根莖類或核果的米飯，例如番薯飯，栗飯、蒟蒻飯等。水果放餐後且量少，每餐限一種。吳映蓉也指出，這樣的進食順序可減緩腸胃吸收，更有國外文獻顯示，可有效降低血糖。早餐、午餐、晚餐吃什麼？糖尿病菜單建議如果你還是苦惱三餐不知道吃什麼好，其實可參考一些醫院的糖尿病飲食計畫，不但可省去想適合食材的時間，照著醫院公開的糖尿病菜單建議，照表操課，吃的飽足之餘，也比較不用擔心血糖失控。【延伸閱讀】糖尿病什麼水果不能吃？一天能吃多少？糖尿病吃水果5大注意事項，一表看GI值選對水果！臺中榮民總醫院埔里分院糖尿病菜單範例（1600卡）衛福部新營醫院糖尿病示範菜單（1500卡）【資料來源】．《WebMD》Best and Worst Foods for Diabetes．控制血糖不困難！營養師：這2大類食物直接影響血糖．「糖尿病前期」快幫血糖踩剎車 醫師公認降血糖最佳飲食方式．先吃飯還是先吃菜？控血糖，吃對順序很重要．臺中榮民總醫院埔里分院．衛福部新營醫院
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2023-06-27 焦點.食安拉警報
又有食品被檢出環氧乙烷 美國進口調味料「超標相當多倍」
食藥署公布本周邊境違規食品，再度檢出致癌物「環氧乙烷」，為美國出口的「卡宴辣椒粉」檢出殘留農藥環氧乙烷107.365 mg/kg超標百餘倍。另一款「馬芹粉」則一口氣檢出22項農藥超標。食藥署副署長林金富表示，馬芹粉在國內也被稱為孜然粉，是國人愛吃的調味料，後續將持續採行百分之百「逐批查驗」，同時退運銷毀。美國「卡宴辣椒粉」、「芫荽籽粉」檢出環氧乙烷 超標相當多倍繼泡麵之後致癌農藥「環氧乙烷」再度被檢出，由「保灃國際股份有限公司」進口的美國「卡宴辣椒粉」10個3.97公斤、「芫荽籽粉」80個、31.74公斤，都被檢出環氧乙烷，分別檢出殘留農藥環氧乙烷107.365 mg/kg、147.894 mg/kg，超出定量極限0.055ppm百餘倍。林金富表示，環氧乙烷是食品殺菌劑，主要用於調味劑、香料等防蟲、驅蟲之用，食品廠商會以薰蒸方式進行，但國內並不准用，此次超標相當多倍，將全數退運或銷毀，同時半年內已多次累犯，將維持百分之百逐批抽驗措施。「馬芹粉」農藥殘留含量不符規定另外，同樣為「保灃國際股份有限公司」同批進口的「馬芹粉」，一口氣檢出22項農藥殘留違規，分別檢出亞滅培2.13 ppm、亞托敏0.91 ppm、貝芬替1.19 ppm、可尼丁0.3 ppm、凡殺同0.07 ppm、氟尼胺0.25 ppm、菲克利 0.46 ppm、益達胺0.31 ppm、佈飛松2.13 ppm、賽速安0.9 ppm、脫芬瑞0.09 ppm、三賽唑3 ppm、三氟敏0.16 ppm、芬普尼0.047 ppm、芬普尼代謝物0.006 ppm (芬普尼及其代謝物之加總為0.053 ppm)、陶斯松0.67 ppm、賽滅寧0.53 ppm、待克利0.23 ppm、愛殺松0.6 ppm、丙基喜樂松0.09 ppm、克收欣0.62 ppm、得克利0.94 ppm。林金富表示，依據「農藥殘留容許量標準」，農藥亞滅培、亞托敏、貝芬替、凡殺同、氟尼胺、菲克利、益達胺、賽速安、脫芬瑞、佈飛松、三氟敏、待克利、丙基喜樂松、克收欣、得克利定量極限均為0.05 ppm；可尼丁、陶斯松、賽滅寧定量極限均為0.03 ppm；三賽唑、愛殺松為不得檢出；芬普尼、芬普尼代謝物定量極限為0.002 ppm，因此全數違規產品皆退運銷毀。近期被驗出環氧乙烷食品列表．6/27：美國的「卡宴辣椒粉」、「芫荽籽粉」、「馬芹粉（孜然粉）」．4/11：韓國Nongshim農心精燉拉麵（袋裝）．2/15：印度進口咖哩粉．2/14：印尼進口「BONCHILI辣味炒麵(BONCHILI INSTANT NOODLES SPICY MEE GORENG FLAVOR)」、「LEMONILO速食麵 A111(LEMONILO MI INSTAN RASA MI GORENG)」．1/17：韓國泡麵「農心」超進化辛碗麵（豆腐泡菜味）認識「環氧乙烷」環氧乙烷主要用於製造乙二醇(一種用於製造抗凍劑和聚酯的化學物質)。它也用於醫院和滅菌設備，對醫療設備和用品進行消毒；也用於食品的滅菌，以及在某些儲存的農產品(例如香料和草藥)控制蟲害。環氧乙烷目前被世界衛生組織列為一級致癌物，民眾長期接觸有增加罹患血癌、乳癌的風險。環氧乙烷在部分國家，如美國、加拿大核准使用作為香料、芝麻薰蒸殺菌的農藥，但國內農委會並未准許使用。美國「鮮紅櫻桃(FRESH CHERRIES)」 農藥殘留含量不符規定同時，由「福和生鮮農產股份有限公司」進口的美國「鮮紅櫻桃」1471公斤，檢出殘留農藥氟尼胺0.03 ppm。林金富表示，依據「農藥殘留容許量標準」，農藥氟尼胺定量極限為0.01 ppm，因此不符合食品安全衛生管理法第15條規定，將全數退運銷毀，也將調整為百分之百逐批查驗措施。【資料來源】．國家環境毒物研究中心(責任編輯：葉姿岑）
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2023-06-19 醫療.泌尿腎臟
洗腎病人有哪些飲食原則與禁忌？ 一次了解低鉀、低磷和低鈉飲食的注意事項和地雷食物
洗腎病人除了洗腎過程辛苦外，飲食也有諸多的飲食禁忌，元氣網整理洗腎飲食原則的幾個要點，提供洗腎病人和照顧者參考。洗腎的飲食原則有哪些？那些東西不能吃？原則一：每天要吃足夠的熱量食物：洗腎病人需要吃入35～45大卡／公斤（體重）的熱量，用以維持每日活動所需，並藉此控制維持理想體重。例如：洗腎病人50公斤，則每日需要攝取1750～2250大卡的熱量。原則二：要補充足夠的蛋白質：每次進行洗腎約會流失約6～8克蛋白質，飲食上仍需要將流失的蛋白質進行補充。每天約需1.2～1.5 公克／每公斤體重的蛋白質，其中最好有1/2 - 1/3來自高品質蛋白質來源，例如奶、蛋，其次為各種肉類與黃豆製品，例如魚、牛肉、雞肉、鴨肉、羊肉、黃豆等。蛋白質含量舉例說明：●蛋的蛋白質含量：10克蛋白質／100克，一顆蛋約60克，總蛋白質6克。●鮮奶的蛋白質含量：3.2克蛋白質／100克，一罐盒裝鮮乳310ml，約有總蛋白質約10克。●虱目魚的蛋白質含量：22克蛋白質／100克，一塊虱目魚肚約180克，總蛋白質約40克。●鮭魚或鮪魚蛋白質含量：21克蛋白質／100克，一塊冷凍鮭魚排約300克，總蛋白質63克。●雞胸肉蛋白質含量：22克蛋白質／100克，一片超商賣的即食雞胸肉約130到180克，總蛋白質約30到40克。●豆腐蛋白質含量：5克蛋白質／100克，一塊豆腐約300克，總蛋白質15克。●豆漿蛋白質含量：3.3克蛋白質／100克，一罐400毫升的豆漿，總蛋白質13克。原則三：低磷飲食：洗腎病人每天的攝取的總磷量約700～800毫克。洗腎病人因為磷的排出能力顯著下降，血中的磷濃度較正常人更高，導致血鈣較正常人相對降低，長期會導致副甲狀腺激素（賀爾蒙）分泌過多，久而久之會讓骨頭發生病變，所以洗腎病人務必遵守低磷飲食。原則四：低鉀飲食：洗腎病人每天的攝取的總鉀量約1560毫克～2340毫克。血鉀太高會增加心律不整的發生機率，血鉀太高還會增加呼吸和四肢無力的機會，嚴重時會出現意識不清。洗腎病人務必限制食用高鉀食物，食物如果含鉀量偏高，食用前先水煮5分鐘，去水後再繼續料理。原則五：控制水份的補充：水份建議每天攝取量為前一天尿量加上500～700ml（含各種飲料、湯品、食物中的水份）。每日體重增加不超過1公斤為原則，水份過多對洗腎病人來說會容易累積在體內，進而導致水腫和高血壓，反而增加心臟負擔。原則六：低鹽飲食：鹽份如果攝取過多時，容易口渴反而會過度補充水份，飲食應避免太鹹和含鹽份高的食品，例如罐頭食品、加工食品和醃製食品。盡量優先選擇食用天然的食物。鹽份如果攝取過多，累積在洗腎病人體內，同樣會引起水腫和高血壓，增加心臟負擔。洗腎病人哪些食物尤其要注意，最好不要吃？ 洗腎病人在使用醬油，對於市面上標舉的「薄鹽醬油」尤其要小心，多數的薄鹽醬油是用鉀取代鈉時，對於洗腎病人反而會因為攝取過多鉀容易引發心律不整，會建議改用其他低鈉、低鉀的調味品取代。醬油、豆瓣醬、番茄醬、味精和醋等調味料，都含有鹽份，最好不要隨意添加，或儘可能減量使用。低鈉鹽、中藥材、和成份不明的食品。楊桃是高鉀水果，洗腎病人應避免食用，容易引起神經和腎臟的傷害。洗腎病人的熱量限制是什麼？可以吃麵包嗎？洗腎病人需要吃入35～45大卡／公斤（體重）的熱量，日常食物中的醣類、脂肪、蛋白質都可以產生熱量，洗腎病人可以澱粉食物為主食，糙米飯和五穀飯含有天然磷酸鹽，建議洗腎病人可以改成白飯或白麵條當主食，就可維持高醣類比例。部分麵包種類因為含有磷酸鹽，可讓麵包Q彈的口感，部分醫師會建議洗腎病人不要食用，但如果以正常人吃麵包的量，不容易吃到引起負擔，仍有疑慮可以向腎臟科醫師和護理人員諮詢。脂肪建議使用植物油（不飽和油脂多）有助於降低血中膽固醇和脂肪量，儘量避免使用動物油或椰子油（飽和油脂多）。洗腎病人的蛋白質攝取限制有哪些？那些是優良的蛋白質？可以喝牛肉精或虱目魚？每天約需1.2～1.5 公克／每公斤體重的蛋白質，例如：50公斤的人，所需的蛋白質約為60公克～75公克左右，大概需要6兩的肉類。其中最好有1/2 - 1/3來自高品質蛋白質來源。飲食上可以吃魚、各種肉類、豆等食物來補充優良蛋白質，同時也要攝取足夠的熱量，避免蛋白質轉換為能量使用，造成蛋白質攝取不足。蛋和牛奶所含的「磷」較高，洗腎病人在吃的時候需要避免過量，蛋類還需要多考慮高膽固醇的問題，而牛奶一天最多喝240c.c，或選用特殊的低磷奶粉或特殊營養品來補充蛋白質。雞精、牛肉精、人參精等濃縮的製品，洗腎病人不適宜拿來當作補充蛋白質或營養補充品的來源之一。洗腎病人因為一天對蛋白質的攝取有所限制，因此不能像一般人一次將整尾乾煎虱目魚全吃光，可以透過計算，選擇合適大小的虱目魚片，或分次食用完畢。洗腎病人的磷限制是什麼？那些是地雷食物？洗腎病人每天的攝取的總磷量約700～800毫克，並可以透過藥物「磷結合劑」的使用，目的使血磷濃度在透析前能維持於4.5～5.5 mg。每100公克含磷量超過250 mg 的食物，應儘量避免食用。高磷的地雷食物 （高磷定義：每100公克含磷量超過250 mg）有，避免食用：●五穀類：營養米、小麥、麥片、麥粉、薏仁、糙米、酵母。●堅果類：花生、瓜子、杏仁。●肉類相關製品：雞精、牛肉精、蛋黃、鴿蛋、豬肝、肉鬆、肉乾、香腸、蝦米、魷魚、鮑魚、烏魚子、小管。●豆類：綠豆、紅豆、黃豆、五香豆干。●其他：紫菜、黑芝麻。●飲料：咖啡。 洗腎病人的鉀限制是什麼？那些是地雷食物？洗腎病人每天的攝取的總鉀量約1560毫克～2340毫克，每天不可超過3000毫克。洗腎病人血中鉀離子濃度應控制在 3.5～5.0meq/L，洗腎病人需要僅量不要讓鉀離子超過6.0meq/L，會顯著增加心律不整的風險。高鉀的地雷食物（高鉀定義：含鉀500毫克以上）如下，食用時需要避免過量：●蔬菜：莧菜、川七、高麗菜乾。●水果：楊桃、柿餅、紅棗、黑棗、葡萄乾、龍眼乾。●其他：麥片、肉乾、柴魚片、奶茶、洋芋片、咖啡、茶包、黑豆、花生、開心果和腰果等。洗腎病人的鈉限制是什麼？那些是地雷食物？禁用低鈉鹽，因成分是以鉀取代鈉，高鉀對洗腎病人傷害更大。洗腎病人鈉的攝取建議每天最高上限3000毫克，而每日自飲食中約可攝取到500毫克。建議每日烹調時所添加的鹽，勿超過1茶匙，大約5～6公克的鹽。含鈉過多的地雷食物有：●調味料：鹽、醬油、味噌、沙茶、豆瓣醬、辣椒醬、醋、蕃茄醬、味精等。●醃漬品：酸菜、蜜餞、蘿蔔乾、泡菜、梅干菜、筍乾、榨菜等。●加工食品：泡麵、漢堡、三明治、吐司、餅乾、披薩、起司、罐頭食品、火腿、香腸、肉乾、雞精、牛肉精、煙燻食品等。想要了解更多洗腎大小事，請看元氣網洗腎專題策展
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2023-05-27 養生.家庭婚姻
媳婦最想要的婆婆人選！韓影后尹汝貞：「不喜歡就不要見面，我幹嘛要製造婆媳問題」
韓國資深影后尹汝貞的演技好目共睹，她更是全網最嚮往的婆婆人選，對於未來的婆媳觀，更是不讓人失望啊！韓國資深影后尹汝貞，憑藉《夢想之地》（Minari）橫掃全球各大獎項，更在2021奧斯卡金像獎獲得「最佳女配角」的殊榮。出道57年來出演過無數作品，可以說是南韓國寶級女演員，她除了精湛的演技，尹汝貞的「尹氏幽默」作風，也是讓人印象深刻，總是金句連發，即使犀利極了，卻又是句句中肯到不行！尹汝貞的4個開明婆媳觀尹汝貞與前夫育有兩個兒子，離婚後由她單獨撫養，曾經旅居國外多年的她，堪稱觀念開明的時代女性，尤其她的婆媳觀話一出，一點都不讓人意外，完全是她的風格，雖然與韓國保守的家庭觀截然不同，但相信絕對是所有媳婦最想要的婆婆人選。婆媳觀1：兒子，要跟他自己喜歡的女人結婚一次採訪時，當主持人問她，「兒子需要跟她喜歡的人結婚嗎？」她當時就斬釘截鐵說到，「跟母親喜歡的女人結婚這件事，是多麼虛幻的夢啊，這不是傻子嗎？他是要跟他自己喜歡的女人結婚才對吧！」婆媳觀2：兒子要不要結婚，that's your problem至於已經年過75歲，自然也會被追問，「想不想當阿嬤？」「會不會催小孩結婚？」之類的問題。雖然很多韓國父母，對於子女的婚姻大事總是操心不已，不過對尹汝貞而言，完全不會有這方面的困擾，她笑說「自己的人生已經有許多需要操心的事，相信孩子們能自己解決婚姻的問題。」她也補充，「我這麼努力養他們，送他們上學就很好了，要不要結婚 that's your problem，自己解決啊，難道我還要幫他們結嗎？」如此毫不掩飾的想法，私毫不受韓國家庭的傳統思維影響，相信她的兒子也很慶幸媽媽如此開明啊。婆媳觀3：我的媳婦，不用做兒子喜歡的泡菜身為新時代資深媽媽，尹汝貞也不認同傳統父母對於媳婦的要求，她提到，「一直碎碎念我兒子喜歡哪種泡菜，媳婦都不會做這件事，我也要說一下，兒子應該是喜歡她才結婚，要搞清楚到底是因為愛而結婚，還是因為泡菜而結婚？」婆媳觀4：不喜歡就不要見面，我幹嘛要製造婆媳問題至於相處的問題，也是家庭中最難梳理的啊！尹汝貞對於婆媳相處，也有自己的一套觀點！她這樣說道，「不喜歡兒子結婚的對象這是非常有可能的，大概99%都會覺得不夠滿意，」「既然不喜歡那就不要見面啊！只要他們兩個開心地過日子就好，我幹嘛要製造婆媳問題。」是不是覺得她的回答太深得媳婦的心了，從一個不被看好的單親媽媽，到現在成了韓國之光，縱使一路走來不容易，韓國資深影后尹汝貞卻用她的真性情，贏得了大家的目光！延伸閱讀：．婆媳問題超常見！為何很少聽到「岳婿問題」 過來人點出1關鍵．癌逝妻子留下紙條！其中「一句話」讓人動容 每年做1件事不留遺憾．修杰楷把老婆寵成女兒！賈靜雯放閃大讚老公讓她如此幸運，放心追夢責任編輯：陳學梅
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2023-05-05 醫療.新陳代謝
你的胖，是愛吃還是過勞造成？每天多睡1小時，肥胖率下降24%
中華民國肥胖研究學會曾調查統計，台灣50%每天工作超過12時的上班族有「過勞肥」現象，每天工作超過8～12小時的人也有40%是過勞肥，厚厚的內臟脂肪造成許多大腰圍的「大腹翁」或「小腹婆」，穿衣服可能勉強蓋得住，但是對健康危害不可小覷。現代人過勞肥與工作忙碌、家庭與事業蠟燭兩頭燒有關。不論男女，家庭是一端、工作又一端都要兼顧，超時工作忙碌的結果，基本的吃飯、睡眠、運動都會忽略掉，身體負荷不了，就產生「過勞」現象。此外，很多人要藉重大量咖啡和茶飲提神，等到要休息時，常又亢奮的睡不著，吃不好、睡不好，生理時鐘大亂。導致過勞肥大致有以下3大因素：◆體內激素錯亂：身體在長期面臨巨大壓力時，為了克服壓力，會增加分泌壓力荷爾蒙可體松（cortisol），可體松是糖皮質激素（glucocorticoids）的主要成分，有刺激食慾的效果，也會降低下視丘飽足訊息的敏感性（不易有飽足感），導致體重增加。另外，可體松的增加與瘦素（leptin）抗性有關，會造成過度攝食及肥胖的結果。◆睡眠不足：「睡眠不足會變胖！」威斯康辛睡眠世代（Wisconsin Sleep Cohort Study）研究，選取30～60歲的受試者，加以追蹤睡眠時數與身體質量指數（BMI）的關係，結果發現，當受試者睡眠時數為7.7小時，BMI值達到最低。睡眠時數較少時，抑制食慾的荷爾蒙瘦素會降低，每晚睡5小時者的血中瘦素較睡8小時者低約15.5%；相反的，促進食慾的荷爾蒙ghrelin增加，每晚睡5小時者的血中ghrelin比睡8小時者高14.9%。西班牙一項針對1,772位15歲以上成人的研究發現，肥胖與睡眠時數有負相關。睡眠時數每天大於9小時者，其肥胖的盛行率是小於6小時者的0.43倍。每增加1小時的睡眠，肥胖的盛行率下降24%。◆太晚吃東西：很多人情緒緊繃一整天後，會以吃喝放鬆，容易喝酒或吃過量造成熱量過高，或者吃東西時間距離睡覺時間太短，就會導致熱量囤積而易肥胖。延伸閱讀: 。增肌減脂別只想到雞胸肉！營養師大讚「4大類食物」 馬鈴薯、泡菜上榜 。練不出腹肌該增肌or減脂?專家曝「1原因」害肚子肉擠出：2招效果看得見責任編輯：陳學梅
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2023-04-26 養生.保健食品瘋
GABA補充劑能助眠、抗焦慮嗎，有沒有副作用？研究這麼說
M博士是我的長期讀者，也是與我僅有一面之緣（新書發表/簽名會）的知交。他在2023-4-11傳來一則用英文寫的臉書簡訊。我把它翻譯如下：「林教授，跟您問安。隨著人類年齡的增長，大多數人都會出現不同程度的睡眠問題。雖然我知道服用安眠藥可能與失智症有關，但我想知道像“Gaba”這樣的補充劑是否是一種安全的替代品。我個人發現 Gaba 藥片可以幫助我在睡前放鬆，而且我還聽說 David Sinclair 博士也服用它。但是，是否有任何我需要注意的 Gaba 副作用？根據我的搜尋，目前的研究似乎沒有發現 Gaba 有任何明顯的副作用。預先感謝您的幫助！」關於M博士所說的「我知道服用安眠藥可能與失智症有關」，請看我在2017-12-22發表的安眠藥會導致老人癡呆嗎，以及在2019-1-7發表的抗焦慮藥物會造成失智嗎。在這兩篇文章裡我有說「苯二氮卓（Benzodiazepine，簡稱BDZ或Benzo）這類藥物，有些是用於助眠，有些是用於抗焦慮。但不管如何，它們的藥理機制是大同小異（都是降低神經興奮）。」Benzo之所以能降低神經興奮，是因為它會助長GABA的作用。GABA是gamma-aminobutyric acid（γ-氨基丁酸）的縮寫。它是神經系統裡最主要的「抑制性神經遞質」（inhibitory neurotransmitter）。也就是說，我們的大腦會釋放GABA來降低神經興奮，從而使心情放鬆，容易入眠。而也就因為如此，Benzo是非常有效的抗焦慮和助眠藥。但是，Benzo有成癮性及不良副作用，也非常難戒掉，所以有些Benzo在美國是管制藥，例如Clonazepam。有趣的是，很多食物含有豐富的GABA，例如菠菜，番薯，綠花椰菜，羽衣甘藍，韓國泡菜。所以，網路上有很多文章鼓勵要多吃這類食物來抗焦慮或幫助睡眠。當然，也有很多文章叫大家要吃GABA補充劑。它們大多會說GABA不像Benzo那樣危險，因為它是天然的。但是，截至目前為止，補充GABA是否能抗焦慮或幫助睡眠，醫學界還是爭論不休。反面的一派說，口服的GABA根本就無法進入大腦，所以不可能抗焦慮或幫助睡眠。正面的一派則說GABA可以進入大腦。我們的大腦是非常尊貴的器官，不容許閒雜物質的進出，所以血液循環所攜帶的物質是需要通過「血腦屏障」（blood-brain barrier）的篩選才能進入大腦。截至目前為止，還沒有任何直接證據顯示口服的GABA可以進入大腦。那些認為GABA可以進入大腦的論調都是根據間接的證據，例如心電圖或焦慮指數。此外，由於 GABA 也存在於腸神經系統中，因此也有人認為 GABA 可能通過「腸腦軸」（gut-brain axis）來影響大腦。不管如何，有一篇2020年發表的論文針對口服GABA是否能抗焦慮或幫助睡眠，做了系統性的回顧，請看Effects of Oral Gamma-Aminobutyric Acid (GABA) Administration on Stress and Sleep in Humans: A Systematic Review（口服GABA對人類壓力和睡眠的影響：系統評價）。它的結論是：儘管在得出關於口服 GABA 攝取對壓力和睡眠的功效的任何推論之前需要更多的研究，但結果表明，抗壓力方面的證據有限，而睡眠益處的證據也非常有限。有關口服GABA是否有不良副作用，我們來看2021年發表的United States Pharmacopeia (USP) Safety Review of Gamma-Aminobutyric Acid (GABA)【美國藥典 (USP) 對γ-氨基丁酸 (GABA) 的安全性審查】。它的文摘是：γ-氨基丁酸 (GABA) 在美國作為膳食補充劑銷售。USP 通過評估臨床研究、不良事件信息和毒理學數據對 GABA 進行了全面的安全性評估。臨床研究調查了純 GABA 作為膳食補充劑或作為發酵乳或大豆基質的天然成分的效果。數據顯示，在連續 4 天每天攝入高達 18 克的 GABA 以及持續 12 週攝入量為每天 120 毫克的長時間研究中，沒有與 GABA 相關的嚴重不良事件。 一些研究表明，GABA 與血壓的短暫和溫和下降（
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2023-04-25 焦點.食安拉警報
2款泡麵又遭檢出致癌「環氧乙烷」！近半年檢出食品有哪些？
台北市衛生局今天(24日)公布速食麵抽驗結果，有2款東南亞泡麵，遭檢出易致癌的農藥環氧乙烷不符規定，泡麵分別是「檳城阿來白咖哩麵」、「Indomie特色雞肉風味湯麵」，衛生局已令業者將違規產品下架銷毀。衛生局食藥科表示，抽檢的30件速食麵產品，包括25件輸入及5件國產速食麵產品，檢驗環氧乙烷含量，並進行標示符合性查核，結果1件馬來西亞及1件印尼產地速食麵產品檢出環氧乙烷不符衛福部公告「農藥殘留容許量標準」規定。「檳城阿來白咖哩麵」麵條檢出環氧乙烷0.065mg/kg、醬料包檢出環氧乙烷0.084mg/kg；「Indomie特色雞肉風味湯麵」調味粉包檢出環氧乙烷0.187mg/kg，上述產品都不得檢出；針對不符規定產品，已令轄內業者立即下架，經追溯案內1件產品來源廠商為外縣市，已移請所轄衛生局依權責處辦，1件產品不符規定已依違反食品安全衛生管理法第15條第1項第5款規定，依同法第44條處分負責廠商新臺幣6萬元以上2億元以下罰鍰，並依同法第52條第1項規定命業者將違規產品下架銷毀。【延伸閱讀：韓國泡麵又被驗出致癌物環氧乙烷！到底為何要使用環氧乙烷？】衛生局表示，我國迄未核准環氧乙烷作為農藥使用，也未准許使用環氧乙烷氣體作為消毒用途，業者務必落實自主管理，確認原料及產品均應符合食品安全衛生管理法相關規定，使用食材進行加工調理前應確認食材有無殘留農藥、動物用藥或其他汙染物，落實供應商管理及把關進貨食材安全衛生。近期被驗出環氧乙烷食品列表．4/11：韓國Nongshim農心精燉拉麵（袋裝）．2/15：印度進口咖哩粉．2/14：印尼進口「BONCHILI辣味炒麵(BONCHILI INSTANT NOODLES SPICY MEE GORENG FLAVOR)」、「LEMONILO速食麵 A111(LEMONILO MI INSTAN RASA MI GORENG)」．1/17：韓國泡麵「農心」超進化辛碗麵（豆腐泡菜味）認識「環氧乙烷」環氧乙烷主要用於製造乙二醇(一種用於製造抗凍劑和聚酯的化學物質)。它也用於醫院和滅菌設備，對醫療設備和用品進行消毒；也用於食品的滅菌，以及在某些儲存的農產品(例如香料和草藥)控制蟲害。環氧乙烷目前被世界衛生組織列為一級致癌物，民眾長期接觸有增加罹患血癌、乳癌的風險。環氧乙烷在部分國家，如美國、加拿大核准使用作為香料、芝麻薰蒸殺菌的農藥，但國內農委會並未准許使用。【資料來源】．國家環境毒物研究中心(責任編輯：葉姿岑）
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2023-04-23 醫療.消化系統
吃益生菌改善便祕卻沒比較順，問題出在哪？醫曝何時吃比較好
【本文重點】便秘是現代人生活中常見問題，益生菌能改善便秘，但要確保益生菌產生短鏈脂肪酸之能力夠，或菌量充足，才能發揮效果。建議採用具有耐酸能力的益生菌，或加入耐酸保護膜的產品，以確保抵達腸道。天然食物如優酪乳、優格、泡菜等也含有益生菌，可增加腸道益生菌。嚴重便秘時，需改善飲食生活習慣及運動，若無改善，可考慮藥物協助。--by ChatGPT便祕是現代人生活中常見的困擾，市售標榜解決便祕的藥物與益生菌相當多，特別是很多人怕吃藥，會以益生菌來改善便祕問題。但到底要怎麼吃，才能達到最佳的效果，讓胃腸科醫師為你解答。台南市立安南醫院副院長、也是胃腸肝膽科醫師許秉毅表示，便祕是胃腸科門診常見的毛病，在普羅大眾的盛行率是17%，也就是說每六個人就有一個有便祕問題。便祕好發於女性及年長者，在老年人口中1/4的男性和1/3的女性經常為便祕所苦。而常見有關於益生菌的問題，解答如下。Q：許多人吃益生菌改善腸道，卻沒有比較順暢，問題出在哪？某些益生菌可以改善便祕，是因為它們可以釋放短鏈脂肪酸到腸道裡，短鏈脂肪酸具有刺激腸道蠕動的作用，因此可以改善便祕。也有許多人花了很多錢吃益生菌，排便也沒比較順暢，這是因為所吃的益生菌「產生短鏈脂肪酸之能力不足」或「菌量太少」，使治療效果不彰。Q：何謂益生元？哪些食物富含益生元？「益生元」是指能夠促進益生菌生長的物質，簡單來說就是益生菌的食物。能夠促進人體益生菌生長的益生元主要是膳食纖維和寡糖（如果寡糖和菊糖），許多食物富含益生元，如蔬菜（花椰菜、地瓜葉、高麗菜、胡蘿蔔、蘆筍）、水果（香蕉、芭樂、蘋果、木瓜、橘子）、全榖根莖類食物（糙米、燕麥、藜麥、玉米、薏仁、山藥、馬鈴薯、地瓜）及豆類（黃豆、毛豆）。胃酸會殺死益生菌，怎樣吃才能讓益生菌抵達腸道？想要讓益生菌不被胃酸破壞、順利抵達腸道有兩個方法，第一個方法是：吃「具有耐酸能力的益生菌」；第二個方法是：有些產品會在益生菌外表包上「耐酸保護膜」，使益生菌得以順利通過胃部，在進入腸道之後，才被釋放出來，發揮功能。Q：如何挑選益生菌？什麼時間吃比較好？挑選益生菌把握以下原則：1.益生菌具有臨床實驗證實其改善問題的效果。2.益生菌製品必須可以通過胃酸的考驗，讓益生菌不會在胃裡就被胃酸破壞殆盡。3.益生菌的菌數必須充足。一般而言，選擇較大的廠牌出產的益生菌製品可能比較有保障，如果品質有什麼問題，也較有機會獲得賠償。益生菌百百種，具有不同生長特質。有些菌種在飯前30分鐘吃，於人體腸道的存活率較高；有些菌種如果跟著燕麥或低脂牛奶一起吃，存活率比較高；也有某些菌種飯前、飯中、飯後吃，存活率相同。所以各種益生菌的最佳攝取時機不盡相同，基本上益生菌製造商有義務作好臨床測試，並標註於包裝上，讓消費了解該益生菌最好飯前、飯中還是飯後吃。Q：哪些天然食物含有益生菌？許多食物含有益生菌，如優酪乳、優格、乳酪、納豆、泡菜、味噌、康普茶，可以經由攝取這些食物，增加腸道的益生菌。另外，經由吃新鮮的蔬果取得「益生元」，來養腸道好菌，也是一個非常簡單而有效增加腸道益生菌的好方法。Q：便祕嚴重不得已需要藥物協助時，建議怎麼做？有嚴重便祕問題的病人要注意每天至少需吃7份以上的蔬果，增加腸道的膳食纖維，促進排便；另外，每天至少要喝2000c.c.以上的水，來濕潤糞便；同時，要多運動，以促進腸道蠕動。如果經由飲食生活習慣的改善仍無法改善便祕時，可以考慮使用軟便劑、瀉劑或浣腸劑來解決問題。責任編輯：辜子桓
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2023-04-12 養生.聰明飲食
韓國泡麵又被驗出致癌物環氧乙烷！到底為何要使用環氧乙烷？
前言：食藥署(4/11)公布又在韓國進口農心拉麵的青蔥裡驗出環氧乙烷，因為環氧乙烷不是合法可殘留的農藥，因此這批農心精燉牛骨拉麵遭到退運或銷毀的命運。韓國泡麵近來被驗出環氧乙烷已經很多起了，到底為何要使用環氧乙烷？ 近年來食藥署在邊境查驗時，陸續有多起檢驗到進口產品含微量環氧乙烷，因此該食品或農產品被判定違規造成銷毀、退運，或是食品在上市後回收的事件，這些產品包含了膠囊、泡麵調味包、冰淇淋等等。環氧乙烷似乎成了最近的食安重點，不過大部分的消費者對環氧乙烷其實還很陌生。環氧乙烷是一種人造的小分子氣體，分子式C2H4O，帶有一種淡淡的甜味。自然界中有微量環氧乙烷存在，比如說燃燒煙草時，會產生少量的環氧乙烷，目前環氧乙烷的使用都來自於化工合成。環氧乙烷在醫療、食品、農業的應用主要是做為消毒、滅菌用，因為環氧乙烷可以形成氣體、因此易於穿透物品，特別適用於一些怕濕或怕高溫的東西進行滅菌。所以一些醫療器材如橡膠管、導管、內視鏡光纖或甚至現在大量使用的新冠病毒檢驗組的抹片都是使用環氧乙烷進行消毒的。而環氧乙烷過去以來也同樣用於食品、農產品乾貨的滅菌、滅蟲上，如拿來燻蒸農產品(香辛料、穀類、堅果、種子)，以控制蟲害，或是控制諸如沙門氏菌、大腸桿菌、黴菌孢子的微生物污染，以降低菌數。只是科學界目前依照現有證據，認為環氧乙烷是IARC分類上的一級致癌物，所以依照台灣現行法規只能用於醫療上，但是不准作為農藥、食品添加物或食品消毒使用。只是某些國家如美國，還是允許用在在香辛料、乾燥蔬菜、芝麻、核桃等產品上。什麼是環氧乙烷？有哪些用途？環氧乙烷 (Ethylene oxide) 是一種人造的易燃氣體，當它的濃度非常高時，會散發出些許甜味。在自然界中也可發現非常少量的環氧乙烷，如燃燒煙草、烤肉、割草時，也都會產生少量的環氧乙烷。環氧乙烷在工業上的應用主要是用於製造乙二醇，乙二醇是重要的化工原料，可用於聚酯纖維的合成，例如聚對苯二甲酸乙二酯（polyethylene terephthalate，PET），可用於製作塑膠飲料瓶或是紡織纖維用。可用來當作汽車引擎抗凍劑或筆記型電腦內的冷卻劑，也可用於除去擋風玻璃上的結冰。環氧乙烷可以用於醫療產業，可以說是對於醫療器材非常重要的一種滅菌方式，主要是用於對醫院或醫療設備、用品進行消毒，所以一些怕熱、怕濕氣、怕輻射殘留的內視鏡、塑膠管、手術刀、電子儀器、紗布、棉球、手術口罩等等都要仰賴環氧乙烷消毒滅菌。疫情期間就曾有網路影片說，口罩上會殘留有致癌風險的環氧乙烷，因此市售的口罩在戴之前要先「晃一晃」讓環氧乙烷揮發到空氣中。其實這不是正確的，台灣目前口罩大部分都是未滅菌口罩，所以沒有經過環氧乙烷消毒，根本不用擔心。就算手術口罩會用到環氧乙烷消毒，不過醫療器材都會算好環氧乙烷的揮發期，控制環氧乙烷的殘留量，使其不致有健康危害。環氧乙烷在過去或是現今某些國家，也用於食品的滅菌，或是一些農產品的乾貨(如乾燥蔬菜、香料和草藥)用作防黴、控制蟲害。環氧乙烷用於食品的滅菌也有很長的歷史，從主要用在農產品(香辛料、穀類、堅果、種子)的燻蒸以控制蟲害，或是控制諸如沙門氏菌、大腸桿菌、黴菌孢子的微生物污染，降低菌數。不過，不同國家食品法規對環氧乙烷的標準不同，有的國家准用，有的國家不准用(包含台灣)。環氧乙烷有什麼健康上的問題？環氧乙烷如果長期大量暴露，會產生對黏膜的刺激性或是危害神經系統，而且近年有越來越多的證據認為環氧乙烷有致癌性，因此國際癌症研究協會(IARC)將環氧乙烷列為第一類致癌物，也就是對人體致癌有足夠證據，因此歐盟自2005年起開始於食品中禁用環氧乙烷。環氧乙烷在台灣食品法規的標準為何？依照台灣現行法規，環氧乙烷不在食品添加物的正面表列之列，也不在允用農藥的正面表列之列，因此是個不准使用在食品的化學物質，不該在任何食品中被檢出。近年來有哪些環氧乙烷檢出事件？自從2020年起，歐盟在進口食品中監測到越來越多起的環氧乙烷檢出，因此開始加強監測，2020到2021年，僅僅歐盟大約就有超過500件環氧乙烷相關的食品召回事件，可謂相當頻繁。有人推論，環氧乙烷的濫用，可能與歐盟各國在2017年出現數起大規模沙門桿菌的食品汙染案件，因此將沙門桿菌標準調嚴有關。印度等地的原料產地，由於擔心產品的細菌標準過不了關，於是更大量的使用環氧乙烷。因應歐盟的加強監測，所以台灣的食藥署也在2021年9月曾經特別發文給各食品業者，提醒「擬輸銷食品至歐盟之食品製造加工業者及出口商，切勿將環氧乙烷用於擬輸銷歐盟之產品」。自此，台灣的邊境查驗似乎是對環氧乙烷有例行的監測，以至於陸續有多種產品檢測到有環氧乙烷的殘留，主要的事件有:GODIVA冰淇淋2021年12月主動公布含有環氧乙烷殘留而宣布回收高級巧克力品牌GODIVA發布產品回收訊息表示，因為接獲歐盟食品及飼料快速預警系統（RASFF）通報，有6款GODIVA冰淇淋產品，使用的刺槐豆膠檢出環氧乙烷（Ethylene oxide, ETO）超過歐盟標準，而環氧乙烷在台灣的食品法規中是不得檢出的物質，所以宣布產品自主回收。這些冰淇淋自共輸入89.8噸，共計6項、193批產品。哈根達斯污染環氧乙烷 45萬杯、6萬公斤產品立即停售知名冰淇淋品牌「哈根達斯（Häagen-Dazs）」，2022年6月與8月分別驗出產品含環氧乙烷而回收，食藥署經盤點國際警訊，再對比輸入紀錄，再度發現進口台灣的產品中有5項產品受影響，業者即日起將45萬杯、6萬公斤冰淇淋進行預防性暫停販售。韓國三養泡麵驗出環氧乙烷新聞報導，2022年5月貿易商進口韓國「三養火辣雞肉風味鐵板炒麵（咖哩風味）」在衛福部食藥署的邊境檢驗中驗出環氧乙烷，因而被判定不合格，1400公斤全數遭退運、銷毀。韓國辛拉麵驗出環氧乙烷2023年1月，韓國泡麵「NONGSHIM農心超進化辛碗麵(豆腐泡菜味)」被檢出殘留國內禁用農藥環氧乙烷，共1000箱，1128公斤的辛碗麵得全數退運或銷毀。大陸進口膠囊殼檢出環氧乙烷2022年12月，會昌實業股份有限公司自中國大陸購入膠囊殼「HPMC capsule」，經檢驗出含有環氧乙烷 571.466 mg/kg（標準：不得檢出），且部分膠囊殼已被使用於製作「左旋維他命C膠囊」交付「精緻生活企業有限公司」進行販售，依《食品及其相關產品回收銷毀處理辦法》，台北市衛生局已命業者回收產品。印度咖哩粉檢出環氧乙烷2023年2月，消基會公布抽驗市售19件食品樣品中，有1件印度咖哩粉檢出環氧乙烷。如何避免攝取到環氧乙烷？環氧乙烷在食物裡的殘留可能都很微量，而環氧乙烷是具揮發性的氣體，在產品中數個月內就會揮發掉，所以不必太過恐慌。但是我們還是可以聰明消費，儘量避免攝取到環氧乙烷。盡量選用國產農產品國產乾燥農產品比較不需長期貯藏或運輸，較不需要使用環氧乙烷製造產品，所以風險會筆記小，對照目前環氧乙烷抽驗，不合格者幾乎都是進口產品。選購有標示、可追溯的產品選購食品時，可多加注意食品是否有完整標示，尤其是廠商名稱及聯絡資訊、原產地、有效日期及營養標示等內容，如果有履歷等認證更好。避免購買散裝來路不明的乾燥蔬菜、香料或種子、堅果。原文出處：韋恩的食農生活責任編輯：辜子桓
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2023-04-01 養生.聰明飲食
「高血壓飲食」一天2茶匙鹽就超標！煮菜該放多少鹽、醬油、味精？專家授三餐菜單
衛生福利部國民健康署統計，2017年至2020年18歲以上國人高血壓盛行率高達26.76%，相當於每四個人就有一人有高血壓。尤其是65歲以上的人，高血壓的比例高達60%以上。高血壓可說是非常普遍的疾病，如果沒有好好控制，將增加腎衰竭、心血管疾病、腦中風的風險。要防治高血壓，必須採行健康的生活型態，如控制理想體重、規律適度的運動、戒菸酒、少油 、少鹽、少調味料的飲食，以及規律就醫、遵從醫囑，才能預防未來心血管疾病的發生。事實上，如果在「高血壓前期」改善生活型態，把血壓控制好，就能避免未來更多的併發症。什麼是「高血壓前期」？衛生福利部國民健康署《高血壓防治學習手冊》指出，高血壓前期是：指血壓值介於正常血壓與高血壓之間，也就是：．收縮壓：120-139 mmHg．舒張壓：80-89 mmHg高血壓前期代表的，就是血壓值已進入「黃燈」警示階段，雖然還沒有達到生病階段，也不用吃藥，但如果不好好控制，很有可能轉變成高血壓，屆時就必須透過服藥控制。因此在高血壓前期，必須盡快在飲食及生活型態上做改善。高血壓的飲食原則高血壓的飲食方式必須合乎均衡飲食和「三少二多」原則：．少加工食品：少吃火腿、燻雞、香腸、泡菜、罐頭．少調味品：少糖、少鹽、少味素、少胡椒．少油：少用動物油，如豬油、牛油，適量使用植物油，如芥籽油、橄欖油．多蔬果：多吃各式蔬菜水果．多高纖：多吃糙米、大麥、燕麥、堅果高血壓的飲食禁忌高血壓患者不能吃太鹹的東西，必須控制鹽分（鈉）的攝取。配合低鈉飲食的原則，還可以讓降壓藥物效果更好。成人一日的限鈉量是：6公克食鹽=1茶匙（5c.c.）食鹽=2400毫克的鈉換算下來，1茶匙食鹽=6茶匙烏醋=6茶匙味精=7又1/5茶匙醬油=10又1/4茶匙無鹽醬油=15茶匙番茄醬如果想吃得美味一點，可以善加利用少許原味、酸味及辛香料的自然健康調味料，來取代一般調味品。．原味食物：魚貝類、藻類、蔬菜等。．酸味調味料：新鮮檸檬汁、鳳梨、番茄、柳橙汁等。．辛香料：肉桂、花椒、月桂葉、蒔蘿草等。高血壓患者的三餐菜單適合高血壓患者的料理，可以運用烤、蒸、燉等烹調方式，來保持食物的天然鮮味，以減少鹽及味精的用量。以下是新北市政府衛生局推薦的三餐菜單：早餐：番茄魚片蔬菜麵材料：乾麵條240公克、番茄240公克、洋蔥120公克、鯛魚160公克、鹽1/4茶匙作法：1.洋蔥去皮切絲、蕃茄洗淨切塊、鯛魚切片。2.起水鍋，水滾煮麵，麵熟撈起。3.起另一鍋水，放入洋蔥與番茄熬煮蔬菜湯。4.再將燙熟的麵條與鯛魚片放入煮熟，最後加鹽調味即可。午餐：清蒸鱸魚、香菇絲瓜、木須金菇湯清蒸鱸魚材料：鱸魚360公克、蔥絲50公克、薑絲50公克、紅辣椒絲一根、米酒1湯匙、鹽1/2茶匙、鮮味露1/2茶匙、醬油1湯匙、香油1湯匙作法：購買以去除內臟及魚鱗的鱸魚，洗淨後在魚身劃斜刀，淋上所有調味料與部分蔥絲、薑絲，進蒸鍋蒸熟。起鍋前再放入剩餘薑絲和紅辣椒絲，再蒸煮一下即可。香菇絲瓜材料：絲瓜300公克、鮮香菇4朵、嫩薑絲10公克、鹽1/4茶匙作法：絲瓜削皮切滾刀塊、鮮香菇洗淨切絲。炒鍋加薑絲，加入絲瓜與香菇拌炒，再加入少許水悶煮至熟軟，最後加鹽調味即可。木須金針湯材料：黑木耳40公克、紅蘿蔔25公克、金針菇40公克、鹽1茶匙作法：木耳和紅蘿蔔切細絲、金針菇切小塊備用。所有材料加入大骨高湯中煮熟即可。晚餐：南瓜飯、蒜蓉蒸小捲、銀芽炒雞絲南瓜飯材料：南瓜600公克、白米240公克作法：南瓜削皮切滾刀塊、白米清洗入電鍋蒸熟。蒜蓉蒸小捲材料：小捲280公克、蒜50公克、蔥20公克作法：蒜頭切末、蔥切蔥花備用。小捲洗淨放入盤中，加上蒜末，放入電鍋蒸熟，最後撒上蔥花即可。銀芽炒雞絲材料：雞胸肉80公克、豆芽菜80公克、蒜末10公克、蔥花15公克、沙拉油1湯匙、鹽1/4茶匙、胡椒粉1/4茶匙。作法：雞肉洗淨切絲，豆芽菜洗淨摘兩頭成銀芽備用。熱鍋，爆香蒜末，放入雞絲炒至顏色變白。加入蔥花、銀芽並調味即可。甜點：薏仁粥材料：雞薏仁20公克、糖20公克作法：雞薏仁浸泡2小時，再放入電鍋加水蒸煮至軟，成粥狀後再加糖即可。參考資料/衛生福利部國民健康署：高血壓防治學習手冊、新北市政府：新北四季好食材 銀髮族高血壓食譜責任編輯：陳學梅
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2023-03-28 養生.聰明飲食
豆製品很健康？吃太多6類豆製品恐埋慢性病風險：臭豆腐愈臭愈要當心
【本文重點】六種豆製品，包括百頁豆腐、炸豆皮、油豆腐、豆棗、素肉以及臭豆腐，都有不同的健康風險。百頁豆腐高熱量、高膽固醇，炸豆皮營養素耗損，易增加心血管疾病風險，油豆腐則熱量是板豆腐的兩倍，高鹽、高糖也是問題，豆棗則幾乎沒有營養價值，常被驗出含防腐劑過量添加問題，攝取過量也不利健康。素肉則有高鹽、高油問題，長期攝取，不利心血管及肝腎健康。傳統臭豆腐原料多不經殺菌，易產生大腸桿菌等有害物質，加上調味料中的高鹽，也不利健康。--by ChatGPT吃豆製品很健康嗎？其實，並不見得。常見的百頁豆腐、豆棗、炸豆皮、臭豆腐、油豆腐、素肉等6類豆製品，因受到製程及加工方法的影響，若吃過量，恐埋下未來罹患慢性病風險。1.百頁豆腐百頁豆腐並不能算是豆製品，因為它的製程不是由豆漿加入凝固劑而成，而是使用沙拉油、大豆蛋白、修飾澱粉及各種調味料做成的。尤其百頁豆腐一半是油脂組成，熱量相當高，吃下肚容易發胖、有高膽固醇問題。2.炸豆皮炸豆皮口感雖然舒爽，但實際上非常油。它的製程是將浮在豆漿上頭的那層皮拿去油炸，以延長保存期限及增加口感，但豆皮的營養素卻被破壞殆盡，反覆油炸的油甚至出現反式脂肪，吃多易增加心血管疾病風險，最好還是選擇少加工的濕豆皮為佳。3.油豆腐小小的三角油豆腐是由傳統豆腐經過油炸後而成，外觀金黃酥脆，不易碎裂，但因為油豆腐炸過的關係，其熱量是同分量的板豆腐的兩倍，加上油豆腐絕大多數會用醬油、糖、鹽等調味料，做成紅燒或悶滷，其鹽分與糖分不容小覷，過量攝取不利整體健康。4.豆棗很多人吃稀飯習慣配一種甜甜的、橘色的豆棗，它是將豆乾切絲後，拿去油炸，再裹上糖、鹽、油、食用色素及各種添加物的多重加工食品，幾乎沒什麼營養價值，甚至常被驗出含防腐劑過量添加問題，攝取過量也不利健康。5.素肉素火腿、素肉、素魚等原料為大豆蛋白、麵筋、穀類、菇類等，再加上許多食物添加劑，如明膠、色素、香料等而成，不僅讓許多營養素流失，還有高鹽、高油問題，長期攝取，不利心血管及肝腎健康。6.臭豆腐傳統臭豆腐是採自然發酵，其原料大多是祕方，多半沒有經過殺菌，有相當高的機率產生其他壞菌，如大腸桿菌的交叉汙染；研究發現，臭豆腐愈臭，意味著有害身體的氨、揮發性胺類、屍鹼等物質更多，危害也愈大。而且不論是油炸或清蒸豆腐，加上泡菜及醬料，平均一份鹽量約10克，遠超過國民每日平均6公克的鹽攝取量。責任編輯：辜子桓
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2023-02-26 名人.楊定一
楊定一／腸快樂 大腦也會快樂
進行飲食調整，有一個祕訣，能幫助每個人成功。這個祕訣也只是－－知道是對的，做就對了。我從《真原醫》就開始談，一個人要轉變，不見得要特別丟掉舊習慣，而是建立新的習慣。透過樂趣甚至享受的心情進行，讓生命的能量流往新的調整。不知不覺，舊習慣也就被拋在腦後，改變已經發生。飲食，也是一樣。要改變習慣，並不需要隨時提醒自己這個不能吃、那個不要碰。掌握了飲食調整的理論，我們需要做的就是將新鮮有活力的食物帶到眼前，多接觸天然飲食。從健康的高纖高脂低醣原型飲食取得能量，精神得到改善，自然會想吃更多帶來活力的食物，而過去習慣的加工食品也就不再是困擾。要調整飲食，與其在頭腦做很多規畫，不如去做就對了。腸道和大腦在某個層面上，可說是最好的朋友，彼此緊密連結，透過神經、內分泌和免疫系統相互傳遞訊息，是專家所稱的「腸-腦軸線」（gut-brain axis）。我們緊張時會消化不良，可能胃痛、也可能瀉肚子。同樣的，腸胃不舒服時，好像腦袋也不太能運作，心情也高興不起來。腸腦之間溝通不是單向的，人體有860億個神經細胞，其中5億個散布在腸道，一方面可以讓腸道接收腦的訊息，同時也讓腸道透過迷走神經將訊息回傳。此外，安定心情的血清素、帶來快樂的多巴胺也大多在腸道合成。這些神經傳導物質也影響大腦運作。要建立好的雙向溝通，一方面可以透過正向心態和各種練習，改變大腦的思考與反應習性；另一方面，我們也可以建立好的腸道環境，讓腸道轉出來的是快樂的訊息、健康的訊息。要建立腸道環境，許多朋友會想到要補充益生菌。這是好事，但同時也別忘了補充育菌素，建立能幫助好菌的腸道生態環境。育菌素是不被小腸消化，可以進入大腸作為好菌培養基的物質，例如菊糖、果寡糖、半乳寡糖、抗性澱粉及多酚類。新鮮蔬菜像十字花科蔬菜、各種綠色葉菜類、蔥、薑、蒜、草莓、蘆筍、韭菜、豆類、發酵類的食物都富含腸道好菌喜歡的食物，可以幫助建立健康的腸道微生物生態。我通常建議身邊朋友掌握「彩虹飲食」原則，每一種顏色的蔬菜都吃一些。吃進足夠多元的育菌素來餵養腸道好菌，讓微生物得到蓬勃的發展。一個月下來如果可以吃到30-40種當地、當令新鮮的蔬菜和香料植物，所帶來的豐富植化素、多酚類等育菌素，會是腸道好菌最歡迎的禮物。多吃活的蔬菜、配合高脂低醣飲食為腸道環境打好底子，此外還可以多吃發酵食物，例如泡菜、酸菜、納豆、味噌、天貝、康普茶或優酪乳。這也是一種活食物，不光增添風味，還為腸道微生物帶來多元而友善的營養。一個人開始大量食用新鮮蔬菜和活食物，自然能體會新鮮食物帶來的生命力。消化順暢，人也會精神起來。心情好了，身體容易健康。反過來，腸道的好菌快樂了，心情也容易快樂，健康也會跟著來。腸道的健康，透過腸－腦軸線，也在點點滴滴影響大腦運作。採用新鮮的活力飲食後，就連對食物的味覺都會改變，變得更容易接受健康好食物。這就是飲食調整成功的祕訣──知道是對的，做就對了。配合健康的原則來進行，就連腸道的小生命都會一起來幫助你，讓你活得健康，活得快樂。
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2023-02-24 養生.健康瘦身
有片｜酸甜可口的紅蘿蔔泡菜！韓國太太教你做俄羅斯國民菜餚
大家常吃的韓式蘿蔔泡菜主要以白蘿蔔來製作，不過，住在台北的韓國主婦金太太卻要教我們做一道紅蘿蔔泡菜，酸甜可口，做法也很簡單，趕快點開影片來學學吧！首先將紅蘿蔔刨成長絲，放入一匙粗鹽抓一抓後靜置1小時，然後起油鍋炒好蒜泥，待紅蘿蔔醃好後瀝乾水份，放入炒蒜泥、辣椒粉、糖、米醋以及一小匙胡椒粉，拌勻即成。金太太指出這道紅蘿蔔泡菜的製作由來，據說是因為住在俄羅期的韓國人當時買不到白菜和白蘿蔔的關係，現在這道紅蘿蔔泡菜被稱為俄羅斯國民菜餚，在中亞地區是非常有名的泡菜喔！這道小菜非常好吃開胃，不管飯、麵、粥皆宜適配，還可以夾吐司也很美味！想學更多美味易做的健康料理嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。酸酸甜甜好下飯！原始影片金太太 Jintaitai YT延伸閱讀清爽開胃、好吃又有飽足感的韓國冷烏龍麵沙拉低卡減醣瘦肚湯，清甜好喝的蘑菇高麗菜番茄湯｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2023-02-22 養生.健康瘦身
有片｜不調麵糊吃得到原味，超簡單韓國街頭美食大白菜煎餅
泡菜煎餅吃膩了嗎？來試試另一道韓國街頭美食大白菜煎餅吧！這道韓國傳統小吃在韓劇節目中的出現率並不比辣炒年糕或紫菜包飯低。住在台北的韓國主婦金太太要教大家來做一款不用調麵糊的白菜煎餅，趕快點開影片來看看！金太太說買回來的一整顆大白菜，從外葉到內葉都可以吃，是非常有用的蔬菜。她教大家外葉可切成長條，煮熟後用冷水沖洗，可以用來煮韓式大醬湯或馬鈴薯豬骨湯。最裡面的白菜味道則非常香甜，直接蘸著包飯醬吃，是她先生的愛菜。中間的部分除了當泡菜、火鍋料理，輕輕醃製一下變軟後很適合菜包肉喔！而最簡單的就是大白菜煎餅了，將彎曲的梗部分劃幾刀，輕輕裹上煎餅粉及蛋汁再下鍋兩面煎熟即可。看著金太太做菜是一種視覺上的滿足，尤其不用調麵糊、方便又快速，吃得到原味，熱量又少，是很理想的減脂料理。想學更多美味易做的健康料理嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。吃原味熱量少一點！原始影片金太太 Jintaitai YT延伸閱讀好看好吃、營養健康的便當菜，韓國大姐教你做烤肉紫菜包飯低卡減脂，好吃又好做的豆腐漢堡排佐和風蘿蔔醬｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2023-02-09 養生.健康瘦身
有片｜５分鐘上桌！簡單又美味的韓國泡菜墨西哥薄餅
墨西哥薄餅加上韓國泡菜會是什麼滋味呢？取代披薩的餅皮，墨西哥薄餅和台式蛋餅皮一樣可以和許多食材百搭做出創意料理。在Youtube頻道分享韓國料理的「韓國大姐」此次要教大家來做這道具有韓國風味的泡菜墨西哥薄餅，作法超級簡單又省時，趕快點開影片來瞧瞧！材料需準備墨西哥薄餅兩片、泡菜、絞肉、洋葱和青紅椒。首先處理餡料，泡菜切丁、洋葱和青紅椒切絲備用，熱油鍋分別將洋葱、青紅椒、絞肉和泡菜調味炒熟備用。接著攤開墨西哥薄餅，先鋪上一層起司絲再依次放上餡料，最後放上切達起司和起司絲，它們不僅能增添餡料的風味，還能當做黏合劑。熱鍋抹一層薄油再放上半圓形薄餅中火烤至起司融化、餅皮兩面香脆就完成了。酥脆的餅皮加上泡菜、起司的風味，非常美味又營養兼顧，這道泡菜墨西哥薄餅當正餐或點心都很適合。想學更多美味健康的料理，快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。發揮創意來做更多薄餅料理！原始影片韓國大姐YT延伸閱讀好看好吃、營養健康的便當菜，韓國大姐教你做烤肉紫菜包飯低卡減脂，好吃又好做的豆腐漢堡排佐和風蘿蔔醬｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美
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2023-01-30 養生.聰明飲食
外食更要慎選吃進肚裡的食物！陳月卿堅持2對策3原則 細嚼慢嚥很重要
外食對策如果必須外食，對於要吃進肚子裡的食物，也要盡量慎選。我個人的外食原則如下：1.營養均衡一定要有主食、蔬菜、蛋白質。米食的部分，盡量選擇五穀米。蔬菜則盡量選擇綠色蔬菜，最好有一種是十字花科蔬菜，再搭配一些根莖類蔬菜。蛋白質的部分，盡量選擇豆類、豆腐、魚、蛋。2.盡量避開炸、煎、烤的食物外食較難控制油的品質，可盡量選擇湯品、清蒸或汆燙的料理。食物的分量、比例和進食順序1.食物的分量比例我基本上是根據哈佛大學設計的「健康飲食餐盤」（Healthy Eating Plate）來分配，也就是30%的蔬菜、20%的水果、25%的主食（包括全穀類與根莖類）與25%的蛋白質。不過蛋白質的部分，我會攝取較多植物性蛋白質，動物性蛋白質大約只占1015%。2.早、中、晚餐的分量我秉持的原則是：「早上吃得像國王、中午像王子、晚上像乞丐。」早餐一定是我營養最豐富多元的一餐，1杯精力湯或豆穀漿是必備的。午餐很豐富，若要攝取肉類，我大都會在午餐時攝取。晚餐我就會吃得較清淡、分量也較少。那遇到晚餐有飯局怎麼辦？我非常鼓勵大家把吃不完的食物打包回家，因為晚餐吃得太飽或大魚大肉，對身體是很大的負擔。而且根據環保署統計，2021年台灣的廚餘回收量總計約48.7萬公噸，若以90公分高、容量155公斤的桶子來計算，一年的廚餘量可疊起「5,544座台北101大樓」，這是多可怕的數據！因此我總會把晚餐飯局中至少一半的菜打包回家，對自己的健康與我們的環境都好。雖然每餐的分量不太一樣，但我會力求營養均衡，即有主食、蛋白質與蔬菜水果。特別是蔬菜或五穀類，我每餐一定會吃。我們腸道內的細菌生態一直在變化，必須經常性的維持它的平衡，透過每一餐都吸收均衡多元的營養，才能養出各種不同的好菌，營造良好的腸道環境。3.進食的順序為了幫助消化，進食的順序也非常重要。我的習慣是先慢慢喝點湯，讓溫熱的湯水先暖胃。接下來吃生菜（如沙拉或泡菜、涼拌菜），此時胃裡還沒有食物，比較容易吸收生菜的營養。接著吃煮熟的蔬菜。然後吃飯，最後再吃魚和肉。不過老年人或消化力比較弱的人，也可以先吃蛋白質食物，再吃蔬菜和飯。水果則是在午、晚餐之間吃。這是我覺得對消化最好的吃法（以上原則若想知道更多細節，可參見我的著作《吃對全食物》）。細嚼慢嚥之必要每一口食物至少咀嚼30秒。除了用牙齒把食物切得愈細，愈能減輕胃腸的負擔，細嚼慢嚥還能刺激唾液分泌。唾液中含有能分解澱粉的消化酵素、多種酶類、維生素與蛋白質，咀嚼愈久可分解愈多澱粉，而酶類、維生素、蛋白質等與食物混合得愈充分，也愈能促進食物的消化吸收。此外，唾液中的特殊酵素與免疫球蛋白還能中和胃酸、抗菌、解毒。許多人會認為，無論如何胃都會消化食物，何必那麼費事的細嚼慢嚥？但如果沒有充分咀嚼食物，這些唾液的轉化作用就來不及產生，當食物通過消化道時，就無法消化到能夠完全轉化的狀態，當然其中的營養素也無法被身體吸收，有些變成廢物排出體外，有些甚至變成毒素積存在體內，等於是留不住營養、又排不出毒素，對身體當然會有不良的影響。此外，如前文提過的，人體可自行產生的消化酵素與代謝酵素數量有限，細嚼慢嚥可以節省消化酵素的消耗量，代謝酵素的可用量便相對增加，身體的代謝排毒能力也會變好。記得有一年我去做健康檢查，報告中所有數據都正常，唯獨「乳酸」這項數據偏低，我有點驚訝的請教醫師，才知道那代表我體內積存的乳酸很少，也就是我的代謝能力很好。我想這應該和我每天喝精力湯有密切關係，一方面是因為精力湯裡面原本就富含酵素，另一方面則是精力湯已經先把食物攪碎，喝到口中再咀嚼一下，很快就能與唾液混合，當然也容易消化吸收。除了有利消化吸收，細嚼慢嚥不只更能仔細品嘗出食物滋味，還有很多好處，像是幫助減重、控制血糖、預防疾病、養顏美容，還可以促進大腦皮層血液循環、活化腦力等。不過，對忙碌的現代人來說，細嚼慢嚥是一門功課，我也仍在學習。偶爾感覺胃脹氣或不舒服時，就知道身體在提醒我又忘了細嚼慢嚥。我們如何對待自己的身體，身體遲早都會反映出來。只要用點心，培養一些良好的飲食習慣，就能不費力的養生，還有什麼比這更划算的事呢？（本文摘錄自天下文化出版，陳月卿著《時時刻刻微養生》）
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2022-12-25 醫療.消化系統
營養師認證「消肚子脹氣9個作法」真的有效！ 高麗菜、蘋果、人工甜味劑都要少碰
不知道為什麼腸胃常常鬧脾氣？常飯後肚子堵堵，腸道內有氣體或壓力覺得怎麼上不去又下不來好不舒服，有時候甚至還會痛，這就是脹氣了！ 脹氣發生 常見8大原因營養師程涵宇指出，脹氣非常常見，一般人發生率在16-31%，有些人深受其擾甚至影響到生活品質。而脹氣有可能是因為一頓大餐、吃了產氣食物等原因造成，也有可能是身體的警訊！1.腸道過多氣體‧吃了過多在結腸中發酵的食物，例如纖維、糖醇和 FODMAP（在腸道發酵的短鏈碳水化合物）‧食物耐受不良，例如乳糖或果糖不耐受‧吞下太多空氣‧腸內液體增加‧便秘‧腸道微生物群生態失衡2.內臟超敏反應：對腸道內正常量的氣體和張力的感受增加3.壓力、焦慮4.變胖5.高脂肪飲食6.月經週期的變化7.腹壁和橫膈膜的肌肉反射8.其他警訊：感染、吸收不良、腸阻塞、肝病或癌症 改善脹氣問題 9飲食法則要牢記程涵宇也分享，9個消脹氣科學飲食法，幫助大家消除脹氣問題：1.避免容易脹氣食物例如青花菜、高麗菜、洋蔥、蘋果、小麥、糯米、口香糖、炸物、鹹酥雞、碳酸飲料等；其他像是糖醇、人工甜味劑、豆類和部分高纖維蔬菜和水果，含有大量可能導致腹脹的不易消化的化合物，建議減少或避免吃這類食物幫助緩解。2.乳糖不耐症改喝優酪乳乳糖不耐症會導致多種消化症狀包括腹脹。如果有乳糖不耐症的人，乳品來源可以先以優格、優酪乳優先。3.規律排便也有關係如果有便秘問題可能加重脹氣症狀。4.吃益生菌改善例如優格、味噌、豆豉、泡菜、康普茶都是豐富益生菌的來源。益生菌會改善腸道中的細菌環境，解除脹氣問題，若選的是保健食品形態的益生菌，建議至少連續吃四週來確定效果。5.少鹽少油也有幫助大餐和高鹽或高油食物會增加腸道中氣體和水的產生及滯留，而導致腹脹。6.吃東西慢慢吃不說話吃東西慢慢吃不要邊講邊吃，可以幫助降低腸道中的氣體量來減少腹脹和打嗝問題。7.飯後走走飯後走路或騎腳踏車有助於清除腸胃中的氣體。8.不要跟吹汽球一樣快速變胖體重快速增加會增加腸張力、發炎反應易導致脹氣9.練腹肌也有用有些人的脹氣問題可能是由異常的肌肉反射引起的。生物反饋是一種有助於重新訓練這些肌肉幫助放鬆並緩解腹脹。最後，程涵宇提醒，如果有長期無法解決的脹氣問題，請務必看醫生找到根本原因，才是根本之道。延伸閱讀： ·不只要避開麵包！1圖看「最易讓你胃脹氣兇手」 高麗菜、地瓜、蘋果都上榜 ·莫名胃口差、常脹氣小心是胃癌！ 醫警告：這些「用餐習慣」恐增罹癌風險
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