2026-04-23 焦點.元氣新聞
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2026-04-22 焦點.元氣新聞
幾點去診所人最少？醫揭最佳就診時段：避開高峰降低感染風險
臉書粉專「臭寶爸-兒科陳敬倫醫師」分享，不少新手爸媽擔心帶孩子到診所就醫時，反而增加感染風險，因而詢問何時人潮較少。對此，陳敬倫醫師以自身觀察整理「診所攻略」，從一天、一週到一年不同時段，分析看診高峰與低谷，提供家長參考。陳敬倫指出，以單日來看，早診剛開門時，多為前一晚出現發燒、嘔吐等症狀的孩童，需在上學前就醫；約10點後人潮會明顯減少，但接近中午關診前，常會出現一波「被學校退貨」的就診潮。下午初期人較少，但4點後隨著放學時間到來，診所人數會逐漸增加。至於夜診時段，則是全天最繁忙的時間，多數家長與上班族會在下課、下班後集中就醫。醫師建議，家長可善用線上或雲端叫號系統，先行掛號，待號碼接近再前往診所，以降低久候與交叉感染風險。從一週觀察來看，假日因平日忙碌延後就醫，通常是診所最擁擠的時段；而因周日休診，週一則因累積效應，病患數量也相對較多。此外，週一、週二腸胃炎個案特別常見，推測與週末外食增加有關，加上諾羅病毒傳染力強、潛伏期短，更容易在此時出現症狀。若從全年變化觀察，春季換季期間過敏患者增加，偶有水痘案例；5至6月為腸病毒高峰；暑假期間因群聚減少，傳染病下降；9月開學後幼童易反覆感冒；冬季則進入流感流行期。醫師也提醒，農曆春節、端午與中秋等節日，因飲食與聚餐頻繁，腸胃炎與食物中毒風險也會提高。不過其實「能不就醫就不就醫」仍是理想狀態。3至4月氣溫變化劇烈，加上連假期間掃墓、出遊人潮增加，作息與環境變動都可能讓免疫力短暫下降。羅東聖母醫院王威迪醫師指出，除了勤洗手、戴口罩等外在防護，更應從體內建立免疫力。近年提出的「肺腸軸」概念顯示，腸道菌叢與呼吸道健康存在雙向關聯，腸道健康失衡可能影響呼吸道防禦能力，因此維持腸道好菌、穩定免疫系統，有助降低感染風險。醫師建議日常5招維持良好免疫力：1. 均衡飲食多攝取蔬果與膳食纖維，幫助腸道好菌生長。2. 規律作息充足睡眠有助免疫系統修復，避免熬夜。3. 適度運動促進免疫細胞循環，提高身體防禦力。4. 壓力管理長期壓力可能削弱免疫功能，需適時調適。5. 補充營養依個人需求評估益生菌或相關營養補充，強化體內防線。
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2026-03-27 焦點.元氣新聞
32歲工程師牙痛到失眠3天 拔牙後…右臉長水泡劇痛 竟是皮蛇惹禍
32歲工程師上月初牙痛到3天沒睡覺，拔牙治療後，隔天嘴唇附近浮水泡，旋即長滿右半臉，甚至爬到眼睛周邊及耳朵附近，還出現耳鳴，還伴隨劇烈疼痛掛急診住院，查出是帶狀皰疹（皮蛇）造成，醫師提醒，帶狀皰疹若侵犯頭部，嚴重者恐有失明失聰風險。亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主治醫師黃柏豪表示，帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒（VZV）引起，病毒在人體初次感染水痘康復後，會潛伏在感覺神經節中，當人體免疫力因過度勞累、壓力或失眠而下降時，病毒便會再次活化，研判患者在發病前因牙痛無法入眠，病毒趁虛而入，沿著神經分布區域在皮膚表面形成紅疹與水泡。黃柏豪說明，若帶狀皰疹發生在頭部，對器官的威脅極大，例如病毒可能沿著三叉神經侵犯到眼部，造成角膜炎、失明，若靠近耳朵，可能引發耳鳴、聽力受損或平衡感失調，一旦侵犯腦部中樞神經，可能併發腦膜炎或腦炎，即便水泡結痂進入恢復期，許多患者仍面臨「帶狀皰疹後神經痛」，例如前述患者雖完成抗病毒藥物治療，左臉與口腔內部仍持續感到麻木感，嚴重影響睡眠與日常生活。黃柏豪建議，發病初期72小時內是治療關鍵，只要及早投予口服或靜脈注射抗病毒藥物，就能有效抑制病毒複製，減輕神經損傷，若時間拖得越久，恢復期就會越晚，此外患部水泡應保持乾燥，避免破裂造成細菌二次感染。黃柏豪提醒，目前接種帶狀皰疹疫苗是最佳預防工具，50歲以上或免疫力不佳的族群可與醫師諮詢，透過接種疫苗降低發病風險，並能顯著減輕發病後的疼痛程度，對於已經發病過或者尚未發病的民眾來說，都是最佳的自我保護選項。黃柏豪呼籲，民眾若發現身體單側有不明原因的神經抽痛、皮膚紅疹或水泡，應立即尋求專業醫療協助，切勿尋求偏方或延誤就醫，以免造成不可逆的神經傷害。
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2026-03-21 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹引發神經痛 50歲後罹患率增
俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹，是由潛伏在體內的水痘——帶狀疱疹病毒（VZV）所引起的神經性疾病。台北醫學大學附設醫院成人感染科主任莊涵琄表示，帶狀疱疹是人體過去感染水痘後，病毒長期潛伏在體內，一旦免疫力下降時就會重新活化復發，攻擊人體神經元，引發皮疹與神經痛上身。因此曾得過水痘的人，都可能有罹患帶狀疱疹的風險。罹患水痘痊癒後，病毒會躲藏在神經節中，平時沒有任何症狀，但隨著年齡增長、身體老化，或因疾病、壓力、作息不規律而導致免疫力下降，病毒就可能活化複製，沿著神經跑到皮膚表面，引發帶狀疱疹。莊涵琄指出，因為病毒是沿著神經分布，出現的皮疹通常是呈現單側、帶狀分布，較少同時出現在身體兩側。臨床觀察來看，年齡是帶狀疱疹最明確的危險因子。莊涵琄說，50歲後發生率明顯上升，70歲以上風險更高，85歲以上族群中，估計超過半數人一生中至少曾罹患一次帶狀疱疹。不過，這並不代表「到某個年紀就一定會得」，有些人一生只發作一次，也有人在中年與高齡階段各發作一次。作息不正常 年輕人也會得除了高齡族群易罹患，年輕人也並非完全免疫。莊涵琄曾見過20多歲患者，因長期熬夜、日夜顛倒、工作與精神壓力過大，導致免疫力下降而發病。此外，糖尿病、慢性腎臟病、氣喘與慢性肺病、風濕免疫疾病患者，以及癌症接受化療或放射治療者、愛滋感染者、器官移植病人等，因免疫功能較弱，都是帶狀疱疹的高風險族群。帶狀疱疹常見「先痛後長疹」症狀，莊涵琄說，不少患者一開始僅局部刺痛、灼熱或痠痛感，過了2、3天才出現皮疹與水泡，且從臉部到身體到四肢、屁股都可能會長疹子。服藥抗病毒 愈早治療愈好帶狀疱疹的治療，莊涵琄表示，以抗病毒藥物與疼痛控制為主，且愈早治療效果愈好。健保給付的抗病毒藥物需一天服用5次，另有自費藥物一天3次，吸收效果較佳，療程多為7至10天。醫師也會依患者狀況，搭配消炎藥與神經痛專用藥物，以減輕疼痛，並降低帶狀疱疹後神經痛的發生機率。目前已有帶狀疱疹疫苗可預防，分活性減毒疫苗與非活性基因重組疫苗。莊涵琄說，活性減毒疫苗以病毒減量、降低致病力的方式製成，接種後可刺激人體產生免疫反應。活性減毒疫苗僅需施打一劑，適用50歲以上且免疫功能正常者，但無法用於免疫低下族群。研究顯示，此疫苗在70歲以上的保護力較低，大概施打完7年後剩不到一半保護力。非活性基因重組疫苗則不含活病毒，但當病毒在體內複製時，身體會產生免疫反應去做攻擊。此疫苗需施打2劑，對象包含50歲以上成人及18歲以上因疾病導致免疫功能低下者，其保護力可維持在9成以上，但因含佐劑，施打部位可能較疼痛，少數人出現短暫發燒或不適。目前公費施打帶狀疱疹疫苗的對象有限，僅部分縣市針對65歲以上、低收入或中低收入戶，且合併重大傷病或慢性疾病者提供，多數民眾仍須自費。莊涵琄表示，若為癌症患者或正接受化療者，施打時機應與主治醫師討論。死亡案例少 後遺症神經痛帶狀疱疹「長一圈就會致命」的迷思，莊涵琄說，臨床上極少見因單純帶狀疱疹死亡情況。不過，水泡內含有病毒，若直接接觸傷口可能傳染給未曾得過水痘的人而引發水痘，因此照護者應配戴手套並做好清潔消毒。少數免疫極度低下的患者，可能出現全身長水泡，傳染力較高，需住院隔離治療。帶狀疱疹最常見後遺症是神經痛，莊涵琄指出，嚴重者可能持續數月甚至數年，影響睡眠、食欲與情緒；若發生在眼周，可能影響角膜造成視力問題；發生在下腹或薦椎部位，則可能出現排尿困難。建議平時應維持規律作息、均衡飲食、適度運動、避免長期熬夜與過度壓力，並依個人風險評估接種疫苗，都是預防帶狀疱疹及其後遺症的重要方式。
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2026-03-19 焦點.元氣新聞
皮蛇高危險群！ 7成心血管病患不知情 30歲的他差點失明
調查顯示，高達7成心血管病患不知道自己是皮蛇高危險群，逾2成心血管病人將皮蛇當成皮膚病，未意識到失明、聽力受損等長期健康危害風險，近半數患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。腦中風學會發表「腦血管風險與腦血管疾病成人之帶狀疱疹預防專家共識」，提醒高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病病友，積極向醫師諮詢皮蛇預防方式。帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，為潛伏體內水痘—帶狀疱疹病毒活化引起的神經疾病，99.5%民眾均帶有這項病毒。一名30多歲心血管疾病患者，臉上出現疱疹卻無警覺心，回診時醫師發現苗頭不對，提醒應立刻處理，該患者卻認為自己年輕，就算得皮蛇也不會有大礙，不願請假，後來患者到急診就醫時，臉部爬滿帶狀疱疹，緊急處置才免於失明。台中榮民總醫院腦中風中心主治醫師吳俞萱指出，我國每4人就有1人是心血管疾病患者或高風險族群，研究顯示，高血壓、高血脂等心血管疾病患者，因具有慢性發炎體質、免疫系統機能下降，比起一般民眾得到帶狀疱疹比率增加4成；曾經中風、心臟衰竭病人，一旦得到帶狀疱疹，住院機率比一般民眾高1.5倍；高血脂病人，眼部發生帶狀疱疹機率增加20%，最重恐會失明。吳俞萱指出，糖尿病患者罹患帶狀疱疹風險比一般民眾高出2倍，罹病後神經痛風險高出50%，不論是心血管疾病、糖尿病患者，常有迷思認為作息規律就不會感染帶狀疱疹，但帶狀疱疹與病人免疫力、神經功能等相關，並非作息規律就不會得到，且皮蛇不僅會造成皮肉痛，還會導致失明、聽力受損、顏面神經麻痺等症狀。腦中風學會理事長陳龍指出，他曾收治一名七旬女性病患，反應頭部疼痛難耐，撥開染燙濃密的頭髮，發現患者已感染帶狀疱疹，從頭皮感染至眼部三叉神經，有失明風險，緊急施打抗病毒針劑後，帶狀疱疹痊癒，但仍留下不時疼痛的後遺症。調查指出，70.4%心腦血管及高風險族群自認不會罹患帶狀疱疹，23.1%心腦血管患者只把皮蛇當成皮膚病，近45%患者從未向醫師諮詢皮蛇相關資訊。陳龍表示，根據學會發布的專家共識，皮蛇不僅造成疼痛，若長在頭皮、臉部還可能釀成失明，建議高血壓、高血脂、糖尿慢性腎病、心血管疾病病友積極諮詢醫師，並維持良好生活習慣，增強免疫力抵抗皮蛇。
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2026-03-17 醫療.泌尿腎臟
腎臟病友患皮蛇風險高 醫師提5徵兆有助自我檢測
台灣長年居全球洗腎率最高國家之一，研究顯示，估計2027年國內慢性腎臟病患者總人數恐突破300萬人。台北醫學大學附設醫院內科部部長吳逸文表示，慢性腎臟病與糖尿病患因為血壓、血糖控制不佳，加上免疫功能較弱，流感、新冠與帶狀疱疹（俗稱「皮蛇」）等病毒容易趁虛而入。「慢性腎臟病患者罹患帶狀疱疹的機率較一般人高1.3倍，且增加洗腎風險。」慢性腎臟病早期無明顯症狀，吳逸文指出，可透過「泡、水、高、貧、倦（泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦）」五大徵兆自我檢測，早期治療可減緩惡化，避免腎臟功能嚴重受損，產生不可逆的變化，包括洗腎。疫苗接種 提升保護力吳逸文呼籲，慢性腎臟病患者除了定期追蹤腎功能、保持健康生活作息與飲食外，也應主動諮詢並規畫疫苗接種計畫，「打好打滿」以提升保護力。患者因免疫功能較弱，若不幸染上流感、新冠肺炎，重症與死亡風險極高。而帶狀疱疹不僅會造成劇烈神經痛，更可能加速腎功能惡化，進展到末期腎病、洗腎。帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒再次活化引起，多數人小時候都長過水痘，但痊癒後水痘病毒並不會被免疫系統清除。研究顯示，90%成人體內都有存在水痘帶狀疱疹病毒，病毒會終身潛伏，待身體免疫力下降時將再次發病，每3人就有1人終身可能發作。感染皮蛇 易出現神經痛吳逸文表示，慢性腎臟病患者因腎功能退化導致尿毒堆積、嚴重蛋白尿導致免疫球蛋白流失、服用免疫抑制藥物等因素，使得慢性腎臟病患者免疫力低下，罹患帶狀疱疹的風險大幅提升。一旦慢性腎臟病患者的免疫力下降，容易再次活化帶狀疱疹病毒導致發病，除了出現皮膚表皮的紅疹外，更伴隨劇烈疼痛。腎友罹患皮蛇的風險不僅比一般人高，一旦感染皮蛇，除了劇痛難耐以外，更容易導致併發疱疹後神經痛。研究顯示，慢性腎臟病患者的帶狀疱疹風險比一般族群增加1.29倍、需要透析治療的慢性腎臟病病人風險進一步上升至3.29倍，若是腎臟移植患者因長期服用免疫抑制劑，患病風險飆升至9倍以上。臨床上帶狀疱疹治療的方式包括抗病毒藥物與治療神經痛的藥物，吳逸文提醒，這些藥物主要經由腎臟代謝，腎功能退化及不全的病人需要小心劑量，若未精準控制劑量容易造成急性腎功能損傷，並引發意識不清、昏迷等。預防勝於治療，建議接種疫苗提升長期保護力，預防復發與疹後神經痛，並降低併發症。帶狀疱疹高風險群1.慢性病患者：糖尿病、慢性腎病患者，免疫力比一般人低，易使帶狀疱疹病毒活化。2.年長者：免疫力逐漸低落，50歲以上為感染皮蛇的高風險群。3.曾感染水痘者：只要感染過一次水痘，免疫力下降時，病毒就可能再次活化。4.壓力大、睡眠不足者：長時間處於壓力狀態、作息不正常，導致免疫力低下。
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2026-02-25 焦點.元氣新聞
皮蛇飲食要留意：與免疫力有關！瞭解「4+1」守則遠離帶狀疱疹
超時工作、外食、壓力與熬夜成了現代人的日常，長期下來讓免疫力悄悄被掏空，也讓許多人在忙碌生活中突然面臨皮蛇來襲。許多民眾關心 「皮蛇不能吃什麼？」、「帶狀疱疹是否會因飲食而惡化？」但帶狀疱疹其實並沒有特定「不能吃」或「一定要吃」的食物。那麼，飲食與帶狀疱疹之間究竟有沒有關聯？飲食在免疫力維持中又扮演什麼角色？本文將由專業醫師帶大家釐清常見迷思，說明真正影響帶狀疱疹的關鍵因素，並提供日常飲食建議與預防皮蛇的方法。皮蛇是什麼？3個症狀出現要留意帶狀疱疹(皮蛇)和水痘是什麼關係？台南市立安南醫院家庭醫學科蔡忠紘主任說，水痘是水痘帶狀疱疹病毒（VZV）發作的第一個疾病表現，很多人小時候都得過水痘，康復後病毒會終生潛伏在患者體內神經節，當年紀漸長或免疫力下降時，病毒會再次活化，形成帶狀疱疹，也就是俗稱的「皮蛇」。帶狀疱疹症狀依照病程，分成先兆期、皮疹期、疹後期：先兆期：皮疹出現前幾天帶狀疱疹先兆期症狀以神經痛為主，皮膚未必會產生變化可能出現「燒灼感、刺痛、搔癢」等症狀。皮疹期：約2～4週皮疹期症狀常見於軀幹單側皮膚，發作時皮膚會感到發癢、刺痛，並持續形成水泡聚集，嚴重時可能形成蜂窩性組織炎。約一週後會逐漸乾燥結痂。疹後期：皮疹和水泡結痂後皮膚症狀康復後，可能出現永久性皮膚變色、疤痕；若神經嚴重受損，可能會出現長達半年到數年的帶狀疱疹神經痛。蔡忠紘主任表示，皮蛇除了伴隨神經痛外，若發作在眼睛、耳朵周圍，有可能造成失明、失聰等症狀。年紀較長、罹患三高/慢性病，也是帶狀疱疹的高風險因子，隨著免疫力降低，便可能引發病毒再活化。近年研究顯示，帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性。雖然較為少見，但根據一項針對45歲以上成人的台灣研究指出，罹患皮蛇後一年內，發生中風的風險為未發生帶狀疱疹者的1.31倍；另外根據一台灣研究，患者在中風後一年內，皮蛇發生率相較未中風者上升25倍，呼籲50歲以上高風險族群要更加留意。帶狀疱疹引發的劇烈神經痛，難以透過一般止痛藥改善與治療，蔡忠紘主任呼籲：民眾若出現燒灼感、刺痛、搔癢等疑似皮蛇症狀，要盡快去醫院掛皮膚科、家醫科或神經內科。帶狀疱疹通常建議於皮疹出現後72小時內開始治療，可透過抗病毒藥物、神經保護劑，特殊止痛藥等治療方式來改善帶狀疱疹病毒症狀。皮蛇一定要忌口嗎？破解常見飲食迷思皮蛇帶來的神經痛令人痛苦難耐，許多患者希望透過調整飲食加速治療、預防後續的不適症狀，因此常會出現「皮蛇不能吃什麼？」、「哪些食物會讓症狀變嚴重？」等疑問。不過，帶狀疱疹其實並沒有明確的飲食禁忌，也沒有任何食物可以直接治療或惡化病情。影響帶狀疱疹發生與恢復的關鍵，在於個人的免疫力狀態與整體健康狀況。蔡忠紘主任提醒，隨著年齡增加或慢性疾病，罹患帶狀疱疹的風險也隨之提高。對患者而言，飲食的重點不在於「忌口清單」，而是維持營養均衡、避免過度刺激，讓身體能專心修復與對抗病毒，以下食物可留意攝取：皮蛇一定要忌口嗎１：辛辣食物辛辣食物（如麻辣鍋、辣炒、重辣泡麵、辣椒醬等）會讓血流加速、刺激皮膚與神經，可能加重皮膚紅腫與神經痛，建議留意攝取。皮蛇一定要忌口嗎２：油炸、油膩食物攝取過多油膩食物容易增加身體負擔，讓胃腸功能異常，導致脹氣、胃食道逆流等讓人不適的症狀，影響生活品質。皮蛇一定要忌口嗎３：高糖食物高糖飲食（例如甜點、蛋糕、含糖飲料、珍奶等）被認為與身體處於較不穩定的發炎狀態有關，恐使免疫系統負擔增加；而血糖波動與慢性代謝問題（如糖尿病）本身也是帶狀疱疹的已知風險因子之一。皮蛇一定要忌口嗎４：花生和海鮮花生與海鮮並非帶狀疱疹的禁忌食物，但若個人本身對特定食物容易出現皮膚癢或過敏反應，發作期間可視自身狀況調整，避免因搔抓增加皮膚感染風險。同時，蔡主任也破解許多民眾在帶狀疱疹上的飲食迷思，坊間常聽到「皮蛇不能吃蛋、牛奶」等說法，其實多屬民俗觀念，醫學上並無明確限制。皮蛇可以進補嗎？帶狀疱疹患者該補充哪些營養素？許多帶狀疱疹患者因為疼痛不適，常以為必須「進補」才能讓身體快點復原，但醫師強調，皮蛇期間最需要的並不是補湯，而是正確的飲食觀念。像麻油雞、十全大補湯或長時間燉煮的料理，往往熱量高、口味重，不僅增加身體負擔，還可能讓免疫力更不穩定。帶狀疱疹患者若想補充營養，醫師通常會建議適量攝取富含維生素B群、維生素C與優質蛋白質的食物，有助神經修復與防護。在預防帶狀疱疹病毒與治療改善症狀上，最重要的原則仍是「均衡飲食」。選擇天然、清淡、不刺激的飲食方式，避免讓身體額外消耗能量處理負擔。當日常飲食保持規律、營養均衡，免疫力自然更穩，才能真正遠離皮蛇困擾，讓生活回到健康的節奏。降低皮蛇病毒感染風險，「4生活習慣+1預防措施」提升免疫力蔡忠紘主任提醒，許多人以為得過一次帶狀疱疹就能終身免疫，其實並非如此。皮蛇有復發風險，特別建議曾經感染皮蛇病毒的患者、50歲以上的族群，以及三高慢性病、長期處於高壓狀態的人，應主動做好預防措施，避免再度受到帶狀疱疹病毒的影響。想要降低皮蛇感染與反復發作風險，根本在於提升身體的免疫力，而疫苗則是醫學預防方式之一。日常生活中，醫師也建議落實五大習慣：1.維持規律作息。2.飲食均衡，確保營養到位。3.充足睡眠，協助身體修復。4.適度紓壓，減輕免疫系統的負擔。高風險族群更應與醫師討論是否需要接種帶狀疱疹疫苗，有效預防病毒，以降低帶狀疱疹感染與反復發作的可能。透過良好生活管理與醫學預防並行，更能擁有足夠的免疫力，幫助身體維持健康穩定，遠離皮蛇病毒反覆發作的困擾。皮蛇會傳染嗎？帶狀疱疹常見Q&AQ 1. 帶狀疱疹多久才能好？一般皮蛇造成的皮疹和水泡約2～4週可改善，但神經痛可能會延續數月。及早治療、抗病毒藥物介入能縮短病程。Q 2. 帶狀疱疹會傳染嗎？帶狀疱疹病毒本身的傳染力不高，但水痘病毒仍可能傳給沒得過水痘者。皮蛇患者應避免接觸嬰幼兒與免疫力弱者。此外，得過帶狀疱疹並非終身免疫，患者需留意自身免疫力，避免再次感染病毒，也建議可與醫師討論是否施打帶狀疱疹疫苗來預防。Q 3. 皮蛇不能吃什麼？皮蛇需要特別進補或忌口嗎？帶狀疱疹並沒有特定的飲食禁忌，也不需要刻意進補。飲食的重點在於維持清淡、均衡的飲食型態，支持身體整體健康與免疫系統正常運作，不必迷信禁忌。若出現皮蛇神經痛，配合醫師治療與適當休息，恢復更快。遠離皮蛇：均衡飲食與良好生活習慣是王道預防勝於治療，想預防皮蛇，提升免疫力是關鍵，透過均衡飲食、規律運動、良好睡眠與適當紓壓，都能降低帶狀疱疹風險。高風險族群也可與醫師討論是否需接種帶狀疱疹疫苗，從根本築起免疫防護網，才能更安心地保護自己。NP-TW-HZU-ADVR-250013| Date of Preparation: Feb 2026更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-02-24 焦點.元氣新聞
別讓「皮蛇」偷走記憶！研究發現：及早治療皰疹可降23%失智風險
現代人壓力大、免疫力下降時，嘴唇會冒出癢又痛的水泡（唇皰疹），或出現讓長者聞之色變的「皮蛇」（帶狀皰疹）。過去被認為是皮膚問題，但最新科學證據敲響警鐘，當心這些病毒可能是偷走記憶的元凶。亞東醫院、國立陽明交通大學與元智大學組成跨國研究團隊，分析全球超過1036萬名50歲以上長者後發現，及早使用「抗皰疹病毒藥物」，能降低失智症風險，最高降幅達23%，這項研究成果近期刊登在國際權威期刊《Journal of Alzheimer’s Disease》。失智症成為高齡化社會最嚴峻的公共衛生挑戰之一。根據世界阿茲海默症報告推估，全球失智人口將在2050年突破1.3億人。在目前尚無根治方法情況下，早期預防成為醫學界關注的核心議題。近年來逐漸受到重視的「感染假說」指出，某些慢性病毒感染可能與失智症發展有關。人類皰疹病毒（Human Herpesvirus, HHV）家族極為普遍，包含造成唇皰疹的單純皰疹病毒（HSV-1、HSV-2）及引發帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）。這類病毒會終生潛伏於神經系統中，並在免疫力下降時反覆活化。過去研究已在阿茲海默症患者腦中的類澱粉斑塊內偵測到 HSV-1 的 DNA，顯示慢性病毒感染與免疫反應，可能促進腦部發炎、類澱粉沉積與神經細胞損傷，進而增加失智風險。為驗證抗病毒藥物是否具備保護大腦的關鍵效果，陽明交通大學教授、亞東醫院精神暨心身醫學部醫師莊宜芳，帶領醫學系學生張瑄庭嚴謹依循PRISMA 系統性回顧準則，展開一場跨越國界的「大數據數據馬拉松」。研究團隊彙整分析來自美國、英國、法國、瑞典、丹麥、德國、韓國、台灣與澳洲等9國的大型醫療資料庫。這項研究共計納入14項大型世代研究，追蹤超過1036萬名50歲以上長者。不論是樣本數還是地理涵蓋範圍，是目前全球該領域規模最大、證據力最完整的分析之一。研究團隊針對臨床常用抗病毒藥物（如 acyclovir、valacyclovir、famciclovir 等）的使用紀錄，進行了深度比對，揭開其與失智風險之間的關聯。數據證實護腦成效，及早投藥最高可降低 23% 失智風險研究發現，抗病毒治療在預防神經退化上的顯著成效。分析顯示，抗皰疹病毒藥物對於大腦健康具有顯著的潛在保護效果：曾使用過抗病毒藥物者，失智症風險整體下降約 10%；而在已確診感染、症狀較為明顯的患者族群中，及早接受藥物治療，預防效果更為驚人，能將失智風險有效降低達23%。研究團隊指出，皰疹病毒的威脅在於其「反覆活化」的特性，這會持續刺激神經發炎反應，長期累積下來將嚴重損害腦部功能，成為失智的隱形推手。而抗病毒藥物的作用，在於感染初期就能即時介入、關閉病毒開關，進而降低神經損傷的風險。對於患者而言，這類藥物的意義不僅止於緩解眼前的皮膚痛楚，更是一場長期的「大腦保衛戰」。亞東醫院健康管理部主任暨元智大學醫學研究所所長邱彥霖醫師強調，面對失智症，國人的觀念應從「被動治療」轉向「積極預防」。目前臨床上，抗皰疹病毒藥物多用於控制如皮蛇疼痛等急性症狀，但該研究開啟了新視野：這些藥物的效益可能不僅止於短期止痛，更具備保護中樞神經、預防大腦退化的長遠潛力。
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2026-01-15 焦點.元氣新聞
校園「7-12歲」傳染升溫 醫：水痘傳染力是流感、腸病毒6倍
冬季氣溫驟降，正式進入傳染病高峰期，包括呼吸道與腸胃道疾病，另外，水痘具高度傳染性，造成校園群聚感染風險，更可能引發肺炎、腦炎等嚴重併發症。台灣兒童感染症醫學會理事長、林口長庚兒童感染科主治醫師邱政洵表示，臨床不乏已接種一劑疫苗的孩童發生突破性感染，提醒家長建立預防觀念，並為孩子依時程接種第二劑水痘疫苗。臨床觀察，大眾對於水痘預防仍存在一些迷思，部分家長認為「接種一劑疫苗即已足夠」，或「感染過水痘便可終身免疫，無須擔憂後續影響」。水痘屬於高傳染力疾病，其傳染力為流感及腸病毒達6倍以上。疾管署統計，112年全台水痘感染人次累計近2萬8000人，113年度統計，全台水痘感染人次已累計超過3萬人，以7至12歲為主要感染族群。邱政洵說，國小孩童是水痘感染的高風險群，感染人數更呈現逐年上升的趨勢。水痘感染不止皮膚出疹，更可能引發肺炎、腦炎等嚴重併發症，潛在風險不容小覷。他分享臨床診治過免疫力低下的孩童，感染水痘後引發呼吸衰竭併發症，需仰賴插管治療。對於白血病孩童及新生兒等特殊患者，水痘併發症致死率高達10%，家長不可輕忽。水痘具有高度傳染性，尤其發疹初期傳染力最高；若同一空間有人罹患水痘，未具足夠免疫力者，有近9成機率在同一空間二次傳染。研究顯示，即使接種過一劑水痘疫苗，仍有發生突破性感染的風險。一旦感染水痘病毒，痊癒後病毒仍會終生潛伏於神經節中，當人體免疫力因年齡增長、壓力或疾病而下降時，潛伏病毒恐再度活化，引發帶狀疱疹（俗稱皮蛇）。在全球防治趨勢下，加拿大、美國、香港、日本等近30個國家規範兒童兩劑式水痘疫苗接種制度，提升整體社區防護並降低突破性感染的發生率。世界衛生組織也建議各國採行兩劑式常規免疫政策。台灣衛福部與國際政策接軌，建議兒童應依時程完成兩劑接種：於滿1歲時接種第一劑，並於4到6歲時依醫囑接種第二劑水痘疫苗，提升保護力至9成以上。台灣兒童感染症醫學會呼籲，為避免水痘在校園內蔓延，影響學童健康與學習，家長應提高警覺，除協助孩童落實勤洗手、維持良好個人及環境衛生、保持室內空氣流通外，更應主動諮詢專業醫療人員有關孩童疫苗接種狀況，確認家中孩童是否已完成兩劑水痘疫苗接種，降低感染、群聚事件與重症風險。
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2026-01-09 焦點.元氣新聞
皮蛇多久會好？更年期罹患機率高？了解帶狀疱疹症狀、原因和預防
「皮蛇多久會好？」這是許多患者想知道的問題。皮蛇是由潛伏在神經節內的水痘病毒再度活化所引起，多數患者在2–4週內可以痊癒。而45歲樂壇天后蔡依林也因感染皮蛇，一改熬夜習慣，每天９點半就上床睡覺，掀起「早睡早起」的養生風潮。高醫大附設醫院家庭醫學科醫師李純瑩提醒，帶狀疱疹好發於50歲以上高齡族群，女性發生率又略高於男性，此階段女性多半正值更年期，隨著免疫力逐漸下降，更應留意身體狀況，建議可與醫師討論預防方式，減少罹病風險。本文將帶您了解皮蛇症狀、病程、治療方法，以及如何預防來降低風險。皮蛇多久會好？多數2-4週內痊癒！皮蛇多久才會好？一般來說，皮膚症狀在2–4週可逐漸結痂脫落，但病程、復原時間也有所差異。若病情嚴重或延遲治療，神經痛後遺症可能持續數月甚至更久，尤其急性期間的疼痛指數更勝分娩。皮蛇復原階段一：皮膚症狀恢復期紅疹、皮疹、水泡：約7-10天，結痂脫落時間約需2-4周左右，此階段要避免搔抓或弄破水泡，減少感染風險。皮蛇復原階段二：疹後神經痛恢復期疹後神經痛可能持續數週到數月，疼痛甚至超越關節炎、肌肉骨骼疼痛、分娩 ，建議諮詢醫師治療。皮蛇復原階段三：併發症恢復期此階段的病程通常更長，若皮疹出現在臉部、眼睛或耳朵周圍，可能表示病毒侵犯顏面或三叉神經，須儘速就醫，避免視力或聽力受損。要注意的是，年長較長或慢性病患者等，帶狀疱疹的皮膚病灶往往更嚴重、病程也可能較長。以下三項是可能影響皮蛇復原的因素：●免疫力：免疫力較差者可能復原較慢，除了病灶可能更嚴重，病程時間也會更長；且5-30%民眾會有帶狀疱疹後神經痛，可能會持續數月或數年以上。●治療時機：抗病毒治療啟動時間會影響病程與後續併發症風險，於發病後72小時內及早使用抗病毒藥物治療可改善復原情形。●照護方式：罹患帶狀疱疹後仍有復發可能，平日應維持良好免疫力，規律作息、飲食均衡、避免壓力，同時可與醫師諮詢接種帶狀疱疹疫苗的適用性，降低再感染風險。下方五項照護重點建議皮蛇患者要多加留意：●盡早就醫：建議在發病後72小時內盡早使用抗病毒藥物。●遵從醫囑：依醫師開立的抗病毒藥物與止痛藥，規律使用。●減少刺激飲食：避免辛辣、油炸與酒精，改採清淡均衡飲食以利復原。●避免弄破水泡：勿抓破或摩擦患部，以防感染與留下疤痕。●提高免疫力：保持規律作息、運動與壓力管理，強化身體。為什麼會得皮蛇？免疫力低是關鍵！更年期女性、慢性病患者須當心帶狀疱疹是潛伏體內的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV]）」再活化。多數台灣人兒時曾感染水痘或接觸病毒，病毒可能會長期潛伏在神經節內，當免疫力下降時，病毒便可能「復活」成帶狀疱疹。李純瑩醫師建議三大族群應特別留意免疫狀態：●更年期女性：女性進入更年期後，隨著雌激素分泌減少及免疫功能調節改變，再加上生理與情緒壓力增加，可能導致免疫力下降，進而提升帶狀疱疹發作風險。●慢性病或三高族群：糖尿病、高血壓、高血脂患者，因免疫功能較易受影響，帶狀疱疹的發生風險較高。●長期高壓、經常熬夜者：長期壓力或睡眠不足可能削弱免疫功能，增加帶狀疱疹病毒再活化的風險。此外，國內研究顯示，罹患帶狀疱疹後一年內，患者中風風險增加31%；而中風患者一年內，帶狀疱疹的發生率更上升25倍。美國研究也發現，年長者在罹患帶狀疱疹後一週內，患者心肌梗塞風險大增68%。這些數據提醒，帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性，更突顯預防的重要性。帶狀疱疹症狀有哪些？容易好發在這個位置帶狀疱疹最明顯的症狀就是紅色皮疹、水泡，可能帶來嚴重的疼痛。初期常被誤認感冒，有輕微倦怠，單側身體、臉部出現抽痛、或身體有局部刺麻或灼熱感。部分患者容易到後期出現水泡，病情明顯惡化才就醫。詳細病程可分為三大階段：先兆期：皮疹出現前數天/數週伴隨抽痛、刺痛、灼熱感，但皮膚尚無明顯變化皮疹期：第5–14天紅疹與水泡沿神經單側分布成片帶狀，最常見於胸部、頸椎和眼部等。可能會轉變成膿泡。疹後期：2週後皮膚症狀約7-10天開始痊癒，傷口結痂後，仍有部分患者出現「疹後神經痛」，或是相關併發症，疼痛持續影響生活與睡眠。此外，坊間有傳言「皮蛇繞一圈會致命」的說法，其實並不正確。帶狀疱疹通常僅影響單側神經分布，僅在免疫功能嚴重受損者，才較可能出現跨中線或雙側分布的情況；免疫力正常的人不容易發生這種情況。帶狀疱疹怎麼治療？該看哪一科？皮蛇該看哪一科、怎麼照顧比較快好？李純瑩醫師建議患者及早就醫，選擇家醫科、皮膚科或神經科皆可，早點投藥和治療，是加速痊癒的關鍵。治療方式如下：●先兆期：透過抗病毒藥物可縮短病程、減輕水泡、降低疹後神經痛的後遺症。●皮疹期：建議在出現皮疹72小時內投予抗病毒藥物。●疹後期：若持續神經痛，可使用止痛藥、抗憂鬱劑、抗痙攣藥，或考慮硬脊膜外鎮痛藥。此外，醫師強調坊間流傳的「斬皮蛇」偏方並無醫學依據，不僅無法達到有效治療病毒，加速痊癒，還可能延誤帶狀疱疹病情，增加併發症風險。因此，一旦罹患帶狀疱疹，建議尋求正規治療與專業醫師的指導，才是加速痊癒的關鍵。帶狀疱疹會傳染嗎？預防皮蛇建議這樣做水痘-帶狀疱疹病毒可經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播，使他人感染水痘。患者在「出疹前1–2天」即可能具傳染力，其中以患者皮膚水泡中的液體最容易傳播病毒。以下族群感染水痘後較容易出現嚴重情況，應特別留意避免接觸感染源：●未曾打過水痘疫苗的人●年長者或有慢性疾病、免疫力較弱者●孕婦以及嬰幼兒醫師建議可從日常生活做起：●維持規律作息●避免過度熬夜，學會調節壓力●搭配均衡飲食，攝取足夠的營養●養成固定運動的習慣●未曾罹患水痘者，建議接種水痘疫苗。●罹患過水痘者，則可與醫師討論接種帶狀疱疹疫苗的適用性更年期、慢性病更容易得皮蛇嗎？李純瑩醫師指出，50歲以上是帶狀疱疹病毒的高風險族群，國人一生中每三人就有一人罹患帶狀疱疹，建議除了維持日常規律作息、均衡飲食、適度運動等方式來提升免疫力外，也可與醫師討論是否接種帶狀疱疹疫苗，降低罹患機率。研究發現，曾經罹患過帶狀疱疹者，即使免疫功能正常，也可能在短時間內再度復發，因此年長者、慢性病患者或免疫力低落等高風險族群更應多加留意，了解預防方式。帶狀疱疹飲食禁忌有哪些？常見QA一次看Q1：得過一次皮蛇，痊癒後還會再得嗎？可能。根據美國疾病管制與預防中心（CDC），即使曾經得過帶狀疱疹，仍有再度發作的可能，且復發風險可能與未曾感染者相近。Q2：水痘和皮蛇有什麼差別？水痘與皮蛇（帶狀疱疹）皆由「水痘－帶狀疱疹病毒」引起，但發生的情境不同。水痘是初次感染該病毒時所造成的疾病；而帶狀疱疹則是病毒在初次感染後潛伏於神經節中，當人體對病毒的免疫力下降時，病毒再度活化而引發，較常伴隨明顯的神經痛，且仍有再次發作的可能。Q3：皮蛇需要忌口嗎？帶狀疱疹不能吃什麼？帶狀疱疹目前並無明確的飲食禁忌，但建議以清淡飲食為主，以減輕身體負擔，幫助免疫系統恢復，促進痊癒。維持良好飲食與生活作息，有助於加快痊癒。醫師建議：帶狀疱疹預防勝於治療醫師提醒，帶狀疱疹非小病，除了急性期間的疼痛指數更勝分娩，疹後神經痛還可能持續數月至數年，對生活品質造成長期影響。此外，近年研究也指出皮蛇與心血管疾病、中風具有雙向關聯性，年長者、慢性病患者，更年期女性、以及免疫功能低下的族群，應平時養成規律作息、維持良好生活型態，於症狀出現時及早就醫，並與醫師討論帶狀疱疹疫苗接種的適用性，以降低帶狀疱疹的威脅。NP-TW-HZU-ADVR-250006 Date of Preparation: Dec 2025 更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹不只是「皮膚病」！竟與心血管疾病風險增加有關！
千萬別把帶狀疱疹(俗稱皮蛇)當成單純「皮膚病」！罹患帶狀疱疹，恐面臨中風、心肌梗塞風險增加或是增加慢性腎臟病（CKD）患者進展為末期腎臟病（ESRD）的風險（台灣研究）。即使曾得過帶狀疱疹者，也不能掉以輕心，帶狀疱疹隨時可能再度復發。苗可麗與皮蛇纏鬥多年 拍戲、睡眠全面受影響金鐘影后苗可麗在【高風險族群名醫健康講座-皮蛇不只是痛？揭露痛楚背後的併發症與生活品質影響】上，分享自身罹患帶狀疱疹的經驗。她提到，自己多年來反覆遭受帶狀疱疹困擾。拍攝八點檔期間，由於長期熬夜及高壓工作，某天突然出現腿部抽痛，接著臀部冒出成片水泡。最初她以為只是青春痘或毛囊炎，沒想到症狀迅速惡化；發病時疼痛劇烈，連走路、坐下都受到影響，拍戲時也常因突發的神經痛被迫中斷台詞。夜間更因疼痛干擾睡眠，「好不容易快睡著，突然一陣抽痛就整個驚醒。」除了藥物與藥膏控制，她也曾一度無助到嘗試民俗療法，疼痛與症狀仍反覆出現。醫師建議她進一步預防帶狀疱疹，不料症狀不穩、且反覆發作，因此尚未等到合適時機。苗可麗坦言，帶狀疱疹深刻影響工作與生活，也提醒大家不要輕忽壓力與睡眠不足造成的危險。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示，帶狀疱疹與小時候常見的水痘，是由同一種水痘帶狀疱疹病毒所引起；第一次感染出現的全身水痘痊癒後，病毒並未完全消失，而是可能潛伏在神經節內，一旦年紀漸長、壓力大、作息混亂時，導致水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時，病毒可能再次被活化，並以帶狀疱疹的型態復發1。中年以上族群幾乎人人帶病毒 高齡化讓風險再升高「現在的中年族群，多半在兒時就感染過水痘。」陳志道說，當年水痘疫苗尚未普及，等於幾乎人人體內都帶有帶狀疱疹病毒。隨著台灣邁入高齡化，加上糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病等患者越來越多，而這些族群本身就是帶狀疱疹的高風險群。換言之，國內有相當大比例的成人，在水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時，都可能成為帶狀疱疹的候選人。陳志道說，糖尿病患者不僅較一般人更容易發生帶狀疱疹，一旦發作，部分患者的血糖控制可能會受到影響。他以門診病人為例，有位糖尿病患在帶狀疱疹發作期間，糖化血色素明顯升高，原本維持在六點多，感染期間很快就飆到七、八以上。恐與中風、心肌梗塞風險飆升有關？ 國內外資料也顯示，帶狀疱疹發作後的一段時間，中風風險明顯升高，他指出，病毒被活化時，血管發炎可能會讓血管變得不穩定，增加中風等出血或阻塞問題的風險。台灣慢性腎臟病盛行率高，許多民眾長期處在「腎功能不正常但尚未洗腎」的階段。陳志道指出，台灣研究顯示，慢性腎臟病（CKD）患者若罹患帶狀疱疹，其進展為末期腎臟病（ESRD）的風險增加。另一台灣研究顯示，罹患帶狀疱疹的慢性腎臟病患者，其進展到末期腎臟病的風險比未感染者高出1.36倍；若患者同時合併糖尿病或高血壓，帶狀疱疹發作後走向末期腎臟病的風險更暴增至8.71倍。而中風後一年內，得到帶狀疱疹風險更是一般人的25倍。疱疹後神經痛最折磨 慢性病患者發生風險更高帶狀疱疹除了嚴重威脅慢性疾病患者的健康以外，帶狀疱疹最讓人聞之色變的「疱疹後神經痛」，在慢性病患者身上也更常見。陳志道說，帶狀疱疹急性期的疼痛，強度可與生產陣痛相比，而疱疹後神經痛則可能在皮疹痊癒後，仍持續數月甚至數年。許多病人形容像被火燒、被電電到，衣物輕輕掠過就痛不欲生，睡不好、心情鬱悶，形成長期疼痛、睡眠障礙、情緒低落。帶狀疱疹高風險族群須警覺哪些人是帶狀疱疹的高風險族群？陳志道表示，年齡超過50歲、有糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病，或本身罹患癌症、曾接受器官移植、使用免疫抑制劑、自體免疫疾病患者，如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等，都是帶狀疱疹好發族群；近年研究也發現，感染COVID的年長者，其罹患帶狀疱疹的風險增加。陳志道表示，帶狀疱疹的患者並不侷限於傳統認知的「年長者」，失眠與高度心理壓力也與帶狀疱疹風險增加有關。「曾有學生僅因準備考試熬夜，就發生帶狀疱疹」他說，這些案例突顯水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力失衡，有時比年齡更關鍵。把握黃金72小時投藥 積極預防才是關鍵避免皮蛇上身，陳志道強調把握兩大重點，一是「早期治療」、二是「事前預防」。他表示，只要出現單側刺痛、麻木、燒灼感，接著在同一側皮膚冒出紅疹、水泡，就應警覺有可能是帶狀疱疹，及早就醫，把握72小時內使用抗病毒藥物，可縮短病程，並減輕疼痛的嚴重程度。二則是將帶狀疱疹納入慢性病管理的一環，穩定控制慢病外，他說，除了維持良好作息與運動、攝取均衡營養和調解壓力外，別忘了帶狀疱疹會增加原本糖尿病與慢性腎病「控制」的變數，建議慢性病族群，應及早預防，也可與醫師討論是否適合接種帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-STBD-250016 | Date of preparation: Dec 2025This content is intended for Taiwan Residents Only.更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫護人員
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2025-12-23 焦點.元氣新聞
連蔡依林都得過！雲林縣明年補助帶狀疱疹疫苗 被認為誠意滿滿
名人罹患帶狀疱疹的新聞時有所聞，包括藝人蔡依林、楊貴媚、苗可麗等人，都經歷過皮蛇帶來的嚴重併發症神經痛，目前至少有13個縣市已開始有條件的補助民眾接受帶狀疱疹疫苗接種。雲林縣衛生局長曾春美表示，雲林縣也預計在明年推出試辦計畫，符合條件者約5,000人，都可接受完整的疫苗補助，第一年先編列600萬預算，未來視財務狀況而調整。由於帶狀疱疹的高風險群包括感染罹患過水痘的人 、免疫功能低下、壓力大、生活作息不規律的人，更值得關注的是50歲以上且有慢性病史者，罹患機率比起一般人高達1.24 到 9 倍。各縣市因而規畫不同的補助計畫，年齡條件從50歲到79歲都有，有的須符合中低收入戶或慢性病長者，有的是只補助一劑，有的則是定額補助，少部份縣市是補助完整兩劑。而雲林縣的最新方案就是少部份縣市之一，被認為是很有誠意的方案，只要符合兩條件都可以免費完整接種，一是65歲以上中低收入戶，第二是50到64歲中低收戶且有取得重大傷病卡的民眾，曾春美指出，約有5,000名縣民符合條件，第一年試辦先編列600萬元預算，之後依接種狀況及財務情形調整，縣議員們也都非常關心及支持。為何沒有採取更省經費的定額補助，曾春美表示，由於縣長張麗善是護理人員出身，知道健康的重要性，而雲林縣在衛生政策的滿意度高達八成，縣長認為補助一、兩千元對民眾的誘因不夠，而會想去打的也不會在乎補助款，因此為了達到政策推廣效益，就補助完整兩劑接種方案，才能真正提升接種率。實際上，疾管署建議50歲以上族群都應接種帶狀疱疹疫苗，而慢性病患者如糖尿病、腎臟病、癌症及免疫低下者更是高風險族群。未來是否有機會擴大補助，曾春美指出，目前仍以高風險及弱勢族群為優先，若財政上可以支持，未來將視狀況逐步評估擴大，而不符補助條件者，也可以自費接種，都是很好的健康計畫。不過，曾春美也認為，在健康的促進上，民眾仍得對自己的健康負責，政府提供的是支持及管道，健康的維持不是單靠政府，以帶狀疱疹為例，免疫低下時是容易發病的時候，因此，民眾得調整作息維持良好生活習慣，才是解決之道。因此，除疫苗補助外，雲林縣將從三大面向同步推動健康促進，包括提升風險認知，會透過醫療院所、社群平台、社區講座，加強衛教，破除「帶狀疱疹只是老年病」的迷思，「前陣子我的先生也得到帶狀疱疹，第一時間就趕快就醫，使用抗病毒藥物及外敷藥膏，並沒有產生併發症，疾病的預防都是如此，包括現正流行的流感病毒及新冠病毒也是相同。」再來就是強化健康促進，鼓勵規律作息、壓力管理、慢性病控制。最後是推動職場健康促進活動，曾春美指出，企業必須認知到員工的健康是公司的資產，未來希望能與企業合作，進行講座及篩檢計畫等，都能讓民眾知道預防的重要性。
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2025-12-12 醫療.感染科
全身紅疹以為蟲咬 8歲童長水痘
8歲小慈最近赴南部旅遊，返回北部後，四肢及全身多處紅疹，父親懷疑鄉間蚊蟲叮咬，但二、三日後均未消退，雖有流鼻水症狀，但沒有發燒、咳嗽或頭痛，就醫檢查時體溫也正常，醫師觀察其臉部、軀幹及四肢紅疹樣態，除少數丘疹，也有透明小水疱，診斷為水痘感染。醫師提醒，即使曾接種公費水痘疫苗，也可能被傳染水痘。書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示，水痘常見症狀是從頭皮、臉部、軀幹出現皮疹，並向四肢蔓延，初期型態為「紅色丘疹」，容易被誤認為蟲咬、過敏，而延誤就醫。隨病程進展，病人身上出現水疱，型態有如「玫瑰花瓣上的露珠」，後續水疱乾枯、結痂。我國自2004年針對未滿一歲幼兒全面施打一劑水痘疫苗，統計顯示，施打一劑水痘疫苗保護力約86%，也就是說，即使接種疫苗仍有得到水痘機會；若自費接種第二劑水痘疫苗，保護力可提升至98%，打過疫苗的兒童得到水痘，通常症狀輕微、較少發燒，出現併發症機率也較低。成人感染水痘症狀比孩童嚴重。蘇軏表示，成人水痘患者偶爾會出現肺炎、腦炎、繼發性感染等併發症，因此懷疑感染水痘，應積極治療，且未接種過疫苗、也未得過水痘的成年民眾，建議就醫評估是否接種疫苗。蘇軏表示，水痘患者伴隨症狀包括發燒、倦怠及頭痛，可能透過飛沫以及空氣傳染，潛伏期約為2周。其傳染力極強，從出疹前5日到病灶結痂為止，均有傳染力，患者即使症狀不嚴重，也應加強清潔，並留在家中休息、勿出入公共場所，以免更多人遭感染。
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2025-12-11 焦點.元氣新聞
明明打過疫苗！全身紅疹「以為蚊蟲叮咬」⋯8歲童就醫確診水痘 醫這樣說
8歲童小慈赴南部旅遊，返回北部後，發現四肢及全身出現多處紅疹，父親懷疑是鄉間蚊蟲叮咬，但紅腫二、三日後均未消退，雖有流鼻水症狀，但沒有發燒、咳嗽或頭痛，就醫檢查時體溫也在正常範圍，醫師觀察其臉部、軀幹及四肢紅疹樣態，除少數丘疹，也有透明小水疱，診斷為水痘感染。醫師提醒，即使曾接種公費水痘疫苗，也可能被傳染水痘。書田診所小兒科主任醫師蘇軏表示，水痘常見症狀為從頭皮、臉部、軀幹開始出現皮疹，並向四肢蔓延，由於初期型態為「紅色丘疹」，容易被誤認為蟲咬、過敏，而延誤就醫，隨病程進展，病人身上會出現水疱，型態有如「玫瑰花瓣上的露珠」，後續水疱會乾枯、結痂。水痘患者伴隨症狀包括發燒、倦怠及頭痛，其傳染力極強，可能透過飛沫及空氣傳染，潛伏期約為2周。蘇軏提到，患者小慈曾接種疫苗，因此症狀輕微，給藥並建議在家隔離休養，4天後回診病灶均已結痂，我國自2004年開始，針對未滿1歲幼兒全面施打一劑水痘疫苗，具統計施打一劑水痘疫苗保護力約86%，也就是即使接種疫苗，仍有得到水痘機會，若自費接種第二劑水痘疫苗，保護力可提升至98%，打過疫苗兒童得到水痘，通常症狀輕微、較少發燒，出現併發症機率也較低。成人感染水痘症狀，則比孩童嚴重。蘇軏表示，成人水痘患者偶爾會出現肺炎、腦炎、繼發性感染等嚴重併發症，因此懷疑感染水痘食，應積極治療，且未接種過疫苗、也未得過水痘的成年民眾，建議就醫評估是否接種疫苗。水痘病毒傳染力強，出疹前5日到病灶結痂為止，均有傳染力，患者即使症狀不嚴重也應加強清潔，並留在家中休息、勿出入公共場所，以免更多人遭感染。
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2025-12-07 焦點.元氣新聞
「差1歲」恰好成自然實驗！研究曝接種1疾病疫苗 可望減少罹患失智症風險
美國有線電視新聞網（CNN）報導，一項發表於科學期刊「細胞」（Cell）的最新研究指出，接種2劑的帶狀皰疹疫有助降低失智症發展風險，進而減少失智症致死風險。帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起，通常以疼痛性皮疹發作，年齡越大，併發症風險越高，因此美國建議50歲以上成年人接種2劑疫苗。這個疫苗對預防年長者罹患帶狀皰疹的保護力逾9成。這項最新研究是對先前研究的延伸。第一項研究分析英國威爾斯逾28.25萬名70多歲成人的健康資料，威爾斯自2013年起為70多歲族群提供帶狀皰疹疫苗，並採用嚴格的年齡界限：79歲者可在1年內接種，80歲以上者則完全不具資格。這項僅差一歲的政策剛好形成自然實驗，使研究團隊能比較兩群年紀、生活方式幾乎相同的人，而唯一的主要差別就是是否接種疫苗。研究發現，接種者在7年內被診斷為失智症的機率比未接種者低3.5個百分點，因此推測帶狀皰疹疫苗可能具預防或延緩失智症的潛力。科學期刊「細胞」2日發表前一項研究的追蹤分析，從同一批受試者資料去了解輕度認知障礙（MCI）與因失智症死亡情況。研究顯示，在接種前未出現任何認知問題的族群中，接種帶狀皰疹疫苗者於9年內被診斷為MCI的風險較未接種者降低3.1個百分點，且女性受益程度更為明顯。至於已患有失智症者，接種疫苗者在9年內死於失智症的風險下降29.5個百分點，顯示疫苗可能不僅具有預防效應，也可能延緩疾病進程。研究主持人、史丹佛大學醫學助理教授格澤勒（Pascal Geldsetzer）表示，這項結果「非常出乎意料」，因為在已確診失智的族群中仍能觀察到死亡風險下降，意味著疫苗的效益可能橫跨整個疾病過程。他強調，由於比較群僅差1歲，其生活型態與健康行為應大致相同，因此研究團隊對因果關係具有更高信心，而非僅是統計上的相關性。
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
生活壓力大恐增皮蛇風險！? 新竹人請注意
新竹是台灣的科技重鎮之一，依據衛福部醫事資料顯示，近五年新竹縣市的心理諮商機構數量新增許多，相信民眾深知，若長期處於高壓生活與作息不規律的狀態，健康是有可能會出問題，然而帶狀疱疹這個一般民眾常常覺得是老人家才會得，或是只會造成皮膚痛的疾病，一旦發作不僅衝擊工作計畫、家庭規劃、生活品質，不只如此，台灣研究指出，成人罹患帶狀疱疹後一年之內，與未罹患帶狀疱疹之成人相比，中風風險高出31%！若本身有慢性病者，帶狀疱疹更可能加劇慢性病惡化。提醒具慢性病、年長者、生活不規律或壓力大的新竹民眾，需要更重視良好睡眠、攝取均衡營養、諮詢帶狀疱疹疫苗施打的必要性，建立有效帶狀疱疹防線，此外建議主動搜尋或多了解市府提供之預防資訊及資源，積極把握自身權益。幾乎人人皆帶「毒」？！ 不只長輩、慢性病患者、壓力族同為高風險族群許多人身邊都有幾個正在經歷或曾經罹患帶狀疱疹的親朋好友，但其實看似健康民眾也可能有罹病風險！美國研究指出，幾乎百分之百的年長者帶有水痘-帶狀疱疹病毒，隨著年齡增長、或是罹患慢性病，水痘帶狀疱疹病毒可能在免疫力下降之際，伺機引發一連串的深遠影響。進一步檢視台灣研究，更可以發現台灣人平均每3人就有1人一生中有皮蛇纏身的風險，若同時兼具其他風險因子，還可能提升罹病機會。舉例而言，除了大家熟知的年長者、慢性疾病患者以外，若生活作息不正常或壓力大，都有可能增加帶狀疱疹再活化的機會。百痛之王—帶狀疱疹恐需留意全身併發症 積極主動了解可用資源、防堵皮蛇更輕鬆帶狀疱疹絕非只是一種「皮肉痛」的疾病，根據各國研究顯示，皮蛇對於健康的衝擊更是不容小覷：● 心血管疾病與帶狀疱疹具雙向關聯性：台灣研究指出，罹患皮蛇一年內，中風風險是常人的131% (未罹患帶狀疱疹之成人相比) ；不僅如此，中風患者一年內罹患帶狀疱疹的風險，更是常人的25倍。● 糖尿病：根據美國研究，糖友得到帶狀疱疹風險本就已經高達2倍，一旦發生帶狀疱疹，不僅可能發生一痛就痛達數個月、數年的帶狀疱疹神經痛之風險增加50%，住院風險也提升63%。● 慢性腎臟病：罹病風險是常人的1.3倍，可能增加患者發展為末期腎臟病的風險。提醒民眾，及早預防帶狀疱疹與身心靈的健康，才有機會避免皮蛇帶來的疼痛與疾病衝擊，鼓勵新竹市民在繁忙工作之餘，也別忘了保持良好睡眠、攝取均衡營養，並主動到醫療院所諮詢帶狀疱疹疫苗接種的適用性，以圍堵帶狀疱疹的發生；此外，建議主動搜尋或多了解市府提供之預防資訊及資源，積極把握自身權益。NP-TW-HZU-ADVR-250001| Date of Preparation: Oct 2025更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用了解更多：1.竹市府宣布8月15日起50歲以上市民接種帶狀疱疹疫苗 每人補助2000元2.桃園今起補助皮蛇疫苗接種低 醫師：如流感補助成德政
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2025-10-09 焦點.元氣新聞
鼻噴式流感疫苗登場 北市：適用兒少須自費1600元
北市衛生局今天表示，公費流感疫苗已開始接種，今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗，適用2歲到未滿18歲兒童與青少年，重度免疫功能低下族群不建議使用，須自費約1600元。10月開始打公費流感疫苗，台北市立聯合醫院仁愛院區發布新聞稿指出，今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗，不須打針，可以減低孩子恐懼。北市聯醫說明，與傳統注射型不同，鼻噴式疫苗使用減毒的活病毒，病毒被改造得極為弱化，只能在鼻腔黏膜短暫複製，不會引發肺炎或重症；原理是模擬自然感染，好像病毒從鼻腔入侵，讓免疫系統產生保護力。北市聯醫提醒，今年台灣核准的適用對象是滿2歲到未滿18歲的兒童與青少年；因為鼻噴疫苗是活病毒，即便致病力很弱，對重度免疫功能低下族群，例如血液腫瘤患者，仍不建議使用，建議選擇注射型不活化疫苗較為適合；如果正在使用免疫相關藥物的族群，可經醫師評估討論後決定是否使用。仁愛院區小兒科主治醫師宋季純告訴中央社記者，目前衛福部疾管署公費疫苗計畫尚未納入鼻噴式流感疫苗，想要替孩子選擇鼻噴疫苗要自費，約新台幣1600元。此外，北市聯醫補充，因鼻噴疫苗是減毒活性疫苗，若要與其他活性減毒疫苗，例如水痘、日本腦炎疫苗等一起施打，則視疫苗種類建議同一天不同部位，或至少間隔1個月以上施打；若與其他不活化疫苗，例如肺炎鏈球菌疫苗一起使用，則沒有時間隔限制。
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2025-09-01 醫療.皮膚
不只是防皮蛇 做1事還可能降低罹患失智症與心血管疾病風險
你知道帶狀皰疹疫苗除了能有效預防皮蛇（帶狀皰疹）發作外，還可能帶來更廣泛的健康益處嗎？先前發表於《自然》期刊的一項大型研究顯示，接種帶狀皰疹疫苗者在接種後7年內罹患失智症的風險降低約20%。而近期在歐洲心臟學會年會上公布的最新研究，也發現帶狀皰疹疫苗與降低心臟病和中風等重大心血管事件風險有顯著相關，接種疫苗可使心臟病發作或中風的風險降低約20%。這為帶狀皰疹疫苗可能具有的全身性保護效果增添了強而有力的科學證據。皮蛇如何影響你的心臟和血管健康？帶狀皰疹（Herpes Zoster）是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起的常見疾病，影響全球數百萬人。這種病毒在感染水痘後會潛伏於神經系統，當免疫力下降時可能重新活化，導致皮膚刺痛、水泡等典型症狀，有時甚至引發耳聾或失明，尤以年長者更為常見。更值得注意的是，帶狀皰疹病毒可能侵犯腦部和血管，造成血管炎和血管重塑，進一步提高中風及心臟病的風險。過去研究也發現，皰疹發作後數週內，中風與心肌梗塞的風險會短暫上升。目前多數國家建議僅向年長者或免疫力低下族群接種帶狀皰疹疫苗，但最新研究顯示，這款疫苗對18歲以上的成年人也可能具有心血管保護作用。這項分析為科學界帶來全新視角，接種帶狀皰疹疫苗不僅可降低病毒感染風險，還可能間接保護心血管健康。不過，研究團隊強調，仍需更多嚴謹的隨機臨床試驗以及針對高風險族群的深入研究，才能確定疫苗是否確實能降低心臟病與中風發生的機率。如果你是50歲以上、慢性病患者或免疫力低下者，接種帶狀皰疹疫苗本來就是醫學上的建議。如今，有了這些「護心護腦」的潛在好處，更值得盡早與醫師討論，為你的健康多添一層保障。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 【資料來源】．New systematic review and meta-analysis shows an association between shingles vaccination and lower risk of heart attack and stroke ．Thousands to get jab that may help protect against dementia - now experts discover it could also slash heart attack risk．Shingles jab may reduce risk of heart attack, pioneering research reveals
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
北市帶狀疱疹弱勢高風險族群 2劑疫苗全額補助
北市衛生局今天表示，設籍北市55歲以上原住民或65歲以上長者，只要符合低收或中低收入戶，且持有重大傷病註記或愛滋感染者或脾臟缺損者，可享2劑帶狀疱疹疫苗全額補助。衛生局今天召開例行記者會表示，帶狀疱疹（俗稱皮蛇）好發於長者及免疫力低下族群，即日起提供符合資格者2劑帶狀疱疹疫苗全額補助。衛生局提醒，符合接種資格且尚未施打的長者，請攜帶健保卡、低收或中低收入戶證明及重大傷病或符合公告疾病等證明資料，至市立聯合醫院忠孝、仁愛、中興、和平、陽明、婦幼、林森、昆明等院區預約接種。衛生局科長張惠美說，若自費施打，市面上每劑約新台幣8500元到1萬元居多。她說，衛生局補助的帶狀疱疹疫苗為非活性基因重組疫苗（欣剋疹），需完整接種2劑，2劑間隔2到6個月，接種8年後的保護力可達84%，可與流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及白喉、破傷風、百日咳疫苗，同時在不同手臂接種。關於帶狀疱疹，張惠美補充，初次感染會引發水痘，之後病毒會潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中，隨著年齡增長或免疫力下降，病毒有可能復發並引發帶狀疱疹，一般特徵為沿著皮節分布的單側性、疼痛性、水泡性皮疹，部分病患會併發帶狀疱疹後神經痛。衛生局說，一般治療方式包括靜脈注射、口服或局部塗抹抗病毒藥，也可使用止痛藥等症狀治療，幫助緩解疼痛、促進康復；提醒民眾保持規律作息、避免熬夜、降低生活與工作壓力、均衡飲食等提升免疫力，以降低帶狀疱疹及併發症發生。
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2025-08-22 焦點.元氣新聞
心臟病、皮蛇呈「雙向關聯」 醫：中風者一年內得皮蛇機率高25倍
衛福部健保署統計，112年每4人即有1人罹患心血管疾病，全台罹病人數高達552萬人，且心臟病在10大死因排行第2，僅次於癌症。心臟學會理事長李貽恒說，心血管病患若得到帶狀疱疹（俗稱皮蛇），容易導致患者病程惡化，且根據本土研究，罹患帶狀疱疹後一年內，發生中風的風險比沒有得過帶狀疱疹者高出31%。心臟疾病與皮蛇呈現雙向關聯性。李貽恒表示，台灣人平均每3人就有1人深陷皮蛇纏身風險，若患有心血管疾病，罹患帶狀疱疹風險更是較常人為高。另，國際研究也指出，罹患帶狀疱疹後一周內，年長者心肌梗塞風險比未罹患皮蛇時增加68%；一篇台灣研究顯示，民眾若中風，一年內罹患帶狀疱疹風險，多達未罹患中風者25倍。帶狀疱疹衛教大使賈靜雯說，她母親生活因皮蛇被打亂，除了比分娩還劇烈的疼痛和留下無法抹去的疤痕，藉擔任衛教大使機會，學習到帶狀疱疹與心血管疾病的雙向關聯性後，她也更加注意家人們的身體健康。林口長庚醫院感染科教授級主治醫師黃景泰指出，帶狀疱疹是由水痘病毒引起，初次感染時症狀為水痘，病毒終其一生都潛藏在神經節中，免疫力低下時發作成帶狀疱疹；急性期疼痛只是開端，令人擔憂的是，還可能產生嚴重且長期併發症，患者可能發生可長達數月至數年的疹後神經痛。面對難以透過止痛藥有效控制的疼痛，生活、睡眠品質與心理健康都會受到嚴重衝擊。黃景泰表示，心血管疾病患者務必與主治醫師討論帶狀疱疹的預防方式，維持良好睡眠、攝取均衡營養、了解疫苗接種資訊，並建議維持良好生活作息提升免疫力,，並主動與醫師諮詢預防方法、多管齊下，積極預防帶狀疱疹，建立完善的帶狀疱疹防護網。除了可以降低未來皮蛇發生的風險，若不幸發病，仍有機會透過平常養成的免疫力，減少疼痛程度與持續時間，並降低嚴重併發症風險。
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2025-07-28 焦點.健康知識+
疫苗分3類 接種前應諮詢醫師
疫苗像是一把保護傘，接種後使人體產生抗體、產生記憶效應，當遇到病原時就能迅速反應、減輕病情。隨生物技術發展，目前主要可分為活性疫苗、不活化疫苗與mRNA疫苗等，衛福部疾管署也不時更新成人預防接種建議時程，與提供相關的疫苗接種指引。需要接種什麼疫苗，與自身年齡、是否罹患高風險慢性疾病、個人職業、同住者或性伴侶是否帶原、是否前往疾病流行地區、自費疫苗的價格、公費疫苗的採購等都相關，建議民眾與醫師共同討論。一般來說，活性疫苗不能用於孕婦及患有嚴重免疫缺失者，包含麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗、水痘疫苗與日本腦炎疫苗等，民眾或醫療人員可同時在兩隻手臂接種兩種活性疫苗，但若不同時接種則最少要間隔28天，以免影響疫苗保護效果。平時常見的流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等，均可同時接種，接種後常見的反應為接種部位疼痛、紅腫、疲倦等，通常一兩天會改善，無需特別處理，也不要搓揉。在準備出發接種疫苗前，最好先以電話詢問醫療院所目前是否有該疫苗，吃點東西，不要空腹，並預留足夠時間、攜帶健保卡前往。到了疫苗接種地點，須仔細確認同意書內容，填寫過去是否有嚴重過敏史、自身健康狀況等，然後經醫師問診、測量體溫，若額溫超過37.5℃就是發燒，不適合接種疫苗。接種疫苗後要觀察30分鐘，沒有不適就能回歸日常作息，多喝水、多休息，讓免疫系統發揮保護力。藉由疫苗的保護，可減少重症疾病與死亡，健康地面對疫情的挑戰。
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2025-04-06 失智.大腦健康
對女性益處尤甚 研究揭注射帶狀疱疹疫苗7年內失智機率降20%
最新研究發現，民眾注射帶狀疱疹疫苗之後七年內，罹患失智症的機率可降低20%。2日在「自然」期刊發表的研究報告，有助增進對人類老化過程，腦部健康的了解，從而設想應對之方。報告的領銜作者、史丹福大學研究員格爾瑟澤(Pascal Geldsetzer)認為此發現非常有幫助，對女性益處尤多，因為她們失智的風險更大。研究團隊追蹤觀察英國威爾斯地區10多年前注射過第六代帶狀疱疹疫苗、如今80歲左右的老人，分析比較共28萬人的醫療紀錄，得出上述結論。如今，更新一代的疫苗，預防帶狀疱疹更有效，美國政府建議50歲以上的人都施打。科羅拉多大學醫學院鑽研病毒入侵神經系統的奈吉爾博士(Maria Nagel)說，這一發現給人更多理由，要捲起袖子來打一針了，帶狀皰疹病毒本來就是失智的風險因子，｢如今有了可以降低風險的干預法。」哈佛醫生、健康經濟學家簡納(Anupam Jena)對報告評道，人口老化，阿茲海默等失智病症的案例越來越多，這篇研究報告具有「深刻的意涵。」1980年前出生的人幾乎都得過水痘，殘留體內的水痘病毒發作，可能惡化成帶狀疱疹；疾病防治中心說，美國人生帶狀疱疹的概率約為三分之一，多數可以痊癒，但有20%患者會神經疼痛達數月甚至數年，嚴重的眼部併發症可能導致目盲。隱藏在神經系統內的病毒，包括水痘病毒，可能導致基因突變，增加失智的風險。去年，波士頓婦科醫院的醫生提出報告說，罹患帶狀疱疹可能增加20%失智的風險。原因可能是病毒造成發炎。器官發炎本就不是好事，而腦部也是可能發炎的器官。內格爾說，病毒也可能感染腦部血管，造成堵塞，阻礙血液流通，增加中風與失智的風險。她的研究團隊還有更精采的發現：帶狀疱疹會刺激澱粉樣蛋白(amyloid)的形成，而這黏稠稠的蛋白質，正是阿茲海默症的一大元兇。
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2025-04-03 醫聲.疫苗世代
苗栗縣民三成一為老幼者 著重疫苗政策預防傳染病
苗栗縣內長輩與孩童占全體縣民三成一，這些免疫力較弱的族群容易感染肺炎鏈球菌、流感、帶狀疱疹等疾病，可能併發許多後遺症，嚴重者甚至面臨生命危險。苗栗縣長鍾東錦指出，苗栗縣是不富裕的縣市，也是全國唯一被財政控管的縣市，但去年仍編列600萬預算，提供50歲到79歲的低收入及中低收入戶縣民，免費接種帶狀疱疹疫苗；今年該政策延續，並希望透過多元化措施提升疫苗接種率，保障縣民健康。關懷弱勢族群 提供免費帶狀疱疹疫苗根據統計，苗栗縣民近三成為14歲以下、65歲以上的民眾，是傳染病感染的高風險族群，因此推動完整疫苗接種計畫，期盼預防勝於治療，避免後續發生重症的機會。鍾東錦分享，曾親眼看過許多長輩因帶狀疱疹（俗稱皮蛇）發作，造成嚴重皮膚疼痛，引發長期神經痛，影響睡眠、日常活動，讓長輩喪失生活樂趣，因此繼花蓮縣、連江縣後，苗栗縣政府自去年6月起，每年從有限的經費裡，編列600萬元預算，提供50至79歲的低收入戶與中低收入戶民眾免費疫苗。此舉不僅減輕經濟弱勢族群的醫療負擔，也有助於降低帶狀疱疹帶來的健康風險。目前帶狀疱疹疫苗使用率65.2％，鍾東錦表示，將持續由鄉鎮衛生所護理人員，依造冊對象主動通知，安排時間接種疫苗，希望照顧更多縣民，提升全縣的公共衛生安全與健康保障。公費疫苗接種年齡層超前中央 祭出禮券催打另外，苗栗縣也配合中央政策，鼓勵家長攜帶0至5歲嬰幼兒接種B型肝炎、水痘、麻疹、德國麻疹等9種共19劑次的公費疫苗，並提醒長輩與高中職以下孩童接種流感疫苗。至於有老人殺手之稱的肺炎鏈球菌，有別於中央政府2018年僅提供75歲以上長輩13價與23價公費疫苗，2023年才調降年齡門檻至65歲，苗栗縣2018年就已先自掏腰包，提供65歲以上長輩接種，展現超前部署的遠見與決心。目前肺炎鏈球菌疫苗接種率27.59％、流感疫苗45.7％，均與全國平均相近。為了鼓勵民眾積極接種疫苗，鍾東錦說，縣府特別提供超商禮券作為接種獎勵，同時透過社區整合性健康篩檢活動、醫療院所一站式疫苗接種站、公司或團體揪團到站、長照據點等多元管道，提高疫苗接種便利性，減少等候時間，呼籲縣民把握珍貴機會，按時接種疫苗完整保護力。
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2025-01-15 焦點.元氣新聞
比生產還痛！帶狀疱疹最怕「神經痛」 三大族群風險高
秋冬是流感病毒好發的季節，民眾除了預防流感、新冠肺炎等呼吸道疾病，當人體免疫力下降時，可能活化潛伏在體內的「水痘病毒」，罹患俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹。亞東紀念醫院家庭醫學部主任陳志道表示，年紀大、免疫力差 或是有慢性病者，容易誘發帶狀疱疹，除了急性疼痛外，最麻煩的是帶狀疱疹引起的「疱疹後神經痛」。帶狀疱疹的急性疼痛程度超過分娩痛及關節炎，且高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛，使患者長年飽受疼痛之苦，影響生活品質，建議高風險族群向醫療院所諮詢相關疾病預防資訊。帶狀疱疹高風險族群：年長者、慢性病、免疫低下族群台灣民眾一生中，每三人就有一人可能皮蛇上升，此外，「年紀」是發生帶狀疱疹的一大風險因子，根據研究，將近一半85歲以上長者，一生至少曾發病一次。國內八成長者至少罹患一種慢性病，高達半數中高齡者至少有3項以上慢性病，顯示慢性病患者常伴隨許多共病問題，提升帶狀疱疹風險，其中特別要留意的是「糖尿病」患者。高齡化社會，糖尿病人口不斷攀升，陳醫師表示，據美國統計患有第二型糖尿病者，發生帶狀疱疹的機率是一般人的2倍，發生疱疹後神經痛的機率是一般人的1.5倍。除此之外「生活壓力大」如考生、「免疫功能差者」如紅斑性狼瘡、癌症病友等也都是帶狀疱疹的高風險族群。潛伏的病毒：免疫下降時伺機而動為何慢性病患是帶狀疱疹的高風險族群？陳志道醫師指出，多數人幼時曾感染水痘，雖然痊癒後症狀消失，但帶狀疱疹病毒可能會潛伏在神經節內，如胸口或是背部，有些會潛伏在眼部的三叉神經節，一旦免疫系統變差時，帶狀疱疹病毒就有機會被重新活化。陳醫師說，帶狀疱疹病毒具有影響神經的特性，此時患者會感覺皮膚刺痛且有麻木等不適感，症狀持續約一到三天，該部位就會出現帶狀且簇集型的紅疹、水泡，出疹初期該部位會「非常疼痛」，臨床稱之「帶狀疱疹的急性期」。若能馬上投藥、塗抹外用藥膏，減解症狀，約一週後疹子乾掉，一個月內帶狀疱疹病毒就會退去。陳志道說，但約一到二成的患者，急性期後仍持續感受到神經痛，有些患者會維持一到三個月，有些長達數年。讓患者晚上睡不好、白天無法集中注意力，得長期服用止痛藥，這就是帶狀疱疹最令人害怕的「疱疹後神經痛」。根據統計，高達18%的患者在水泡痊癒後仍會留下疱疹後神經痛，造成長久疼痛。陳志道醫師表示，通常免疫功能差者容易出現「疱疹後神經痛」，像是年邁的長者，神經修復能力比年輕人差，出現疱疹後神經痛的機率較高、時間較長，或帶狀疱疹同時出現在多處，想避免罹患疱疹後神經痛，最好的方式就是降低罹患帶狀疱疹的機率。預防勝於治療：高風險族群要注意陳志道醫師建議，慢性病患者平日應控管血壓和血糖，均衡飲食、規律運動，避免使免疫力低落的生活習慣，如熬夜、暴飲暴食等。但人難免會遇到不可抗拒的壓力，或是無法控制的失眠等情況，免疫力好與壞，人體難以隨時監測。因此高風險族群，可向醫療院所諮詢，由醫師評估是否適合施打帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-PRSR-240034 | Date of preparation: Dec 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病資訊，請諮詢專業醫護人員
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2025-01-09 醫療.風溼過敏免疫
每年12萬人發作！天冷恐誘發皮蛇 莫名刺癢要小心
一波波冷氣團來襲，忽冷忽熱的天氣，易使人免疫力下降，恐誘發帶狀疱疹。國泰醫院家庭暨社區醫學科主任楊逸菊表示，帶狀疱疹又稱「皮蛇」，老一輩的常說「皮蛇長一圈就會死」。從醫學角度來看，長在身體兩側冒出大量水泡，容易增加其他感染風險而死亡。楊逸菊說，皮蛇是由「水痘-帶狀疱疹病毒」所引發，曾經感染過水痘的人，痊癒後病毒會潛伏在神經節內，當過度勞累、壓力緊張、季節變換導致免疫力下降時，病毒就會再度活化，從潛藏的神經蔓延至皮膚，呈現帶狀的紅疹與水泡。皮蛇發作時，初期表現大多僅有局部的皮膚刺、癢，外觀看不出明顯變化，常被誤以為是過敏、蟲螫或濕疹。當病程進展至一周左右，患部會開始出現群聚型紅疹，以及帶狀密集排列的小水泡，且有劇烈的疼痛，才能被確診出來，但疼痛不適已經影響生活品質，患部也可能過度搔抓而造成傷口潰瘍。統計資料顯示，台灣每年帶狀疱疹病例數約12萬人，終身發作的風險為32.2%，平均每10個人就有3個人會發作。急性發作時的劇痛，會讓人吃不下、睡不著、坐立難安，痊癒後還有可能留下慢性神經痛等嚴重後遺症。楊逸菊指出，早期診斷出帶狀疱疹，並在24至48小時內使用抗病毒藥物，能有效減緩急性發作期的嚴重程度與疼痛症狀。不過，仍有5至30%的患者可能持續出現帶狀疱疹後神經痛；若要從源頭避免疱疹後神經痛的發生，最有效的方式為接種帶狀疱疹疫苗。目前台灣市面上有兩種帶狀疱疹疫苗：減毒型與重組型。施打重組型疫苗的人，約9成在3年內沒有復發，並維持至少7至9年的保護力，但需接種2劑。施打減毒型疫苗後，約5成的人在3年內沒有復發，保護力最多8年，僅施打1劑。楊逸菊提醒，50歲以上族群罹患帶狀疱疹及疱疹後神經疼痛的機率較高，建議接種疫苗。可由醫師診斷個別狀況，評估是否接種帶狀疱疹疫苗及種類，減少罹病機會。
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2024-12-19 醫聲.疫苗世代
高風險群罹帶狀疱疹更疼痛 新北、嘉義明年可望有條件補助疫苗
一名70歲的老翁感染帶狀疱疹，痊癒後仍長達20年飽受疱疹後神經痛的困擾，需依賴止痛藥來減輕疼痛，直到去世才得以解脫。專家指出，長者及免疫力較弱的高風險族群容易罹患帶狀疱疹，並可能併發疱疹後神經痛，嚴重者甚至面臨生命危險；因此建議民眾評估自身健康狀況後，可在醫師建議且經濟狀況許可下，考慮自費接種疫苗。目前已有5個縣市政府提供經濟弱勢的高風險族群公費疫苗，而新北市和嘉義縣也計畫在明年加入補助行列。疱疹後神經痛最擾人 長輩、高風險群疼痛更劇烈帶狀疱疹俗稱皮蛇，調查顯示，國人一生中罹患帶狀疱疹的機率為32.2％。此病毒平時潛伏在曾感染水痘的人的神經節中，一旦免疫力下降，病毒便會重新活躍，造成皮膚紅腫、疼痛及水泡等症狀。如果帶狀疱疹出現於顱面部，可能引起視力下降、顏面神經損傷，甚至導致面部癱瘓；若出現在腦部，則可能引發腦炎，危及生命。帶狀疱疹的致死率較低，但疱疹後神經痛對患者來說極為痛苦。根據統計，帶狀疱疹所引起的急性與慢性疼痛，程度超過分娩、手術後及關節炎疼痛。仁濟醫院家庭醫學科醫師、台灣老年學暨老年醫學會前理事長李龍騰表示，若帶狀疱疹發生在年輕人身上，患者可能需忍受長期的疼痛；年長者的神經痛較為嚴重，且較難忍受。而癌症患者及慢性病患者等高風險族群的發病範圍更廣，疼痛更劇烈，恢復期較長，危險性也較高。帶狀疱疹疫苗減低發病率及嚴重度 5縣市已提供補助目前尚無明確的方式可以完全避免疱疹後神經痛的發生，因此專家建議預防勝於治療。李龍騰表示，民眾可評估自身健康狀況，在醫師建議且經濟許可下，考慮自費接種帶狀疱疹疫苗，有助於降低發病的機率及嚴重程度，並鼓勵地方政府加強疫苗補助。除了嘉義市、花蓮縣、苗栗縣、新竹市及連江縣針對中低收入戶長者提供免費或定額補助疫苗外，新北市和嘉義縣預計明年也將加入補助。嘉義縣衛生局局長趙紋華表示，明年縣政府將編列預算，為70歲以上中低收入戶長者提供公費疫苗，並會根據名單主動聯絡目標族群，以提高接種率。未來若情況許可，將考慮調降接種年齡條件；同時也鼓勵民眾保持規律作息、調節生活壓力並均衡飲食，以減少發病風險。新北市衛生局簡任技正許玉芬表示，市政府根據衛福部傳染病防治諮詢會專家會議的決議，提供公費疫苗，至於帶狀疱疹疫苗，由於並非傳染病，考量到接種的成本效益，目前被列為建議自費疫苗。但市政府將積極爭取明年疫苗補助預算，先朝高風險弱勢族群規劃，最終補助對象仍視議會審議出的預算而定，並期望衛福部能夠擴充疫苗基金，以便照顧更多有需求的人。李龍騰則補充，除了帶狀疱疹疫苗外，長者及病弱族群還應接種肺炎鏈球菌疫苗和流感疫苗，這兩種疫苗可有效降低致死風險並減少後遺症，幫助他們遠離病毒侵害。
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2024-12-19 焦點.元氣新聞
秋冬不只防流感 更要防帶狀疱疹! 全台每三人就有一人得過 糖友風險翻倍
秋冬是流感病毒好發的季節，民眾除了預防流感、新冠肺炎等呼吸道疾病，當人體免疫力下降時，也會提高帶狀疱疹發作的機率。帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，發作時疼痛難耐，因此被喻為「百痛之王」。高雄長庚醫院家醫科潘柏霖醫師呼籲民眾，在台灣每個人一生當中至少有三成機會得到帶狀疱疹，平均每三個人就有一人「皮蛇纏身」，導致身體劇痛，生活品質下降，尤其糖尿病患者比起一般人得到風險更是翻倍，需提高警覺、防患未然。糖尿病患者較容易發生帶狀疱疹？根據衛福部國健署統計，18歲以上民眾糖尿病盛行率為11.1%。患者除了日常注意血糖控制，也要小心得到帶狀疱疹。根據研究，第2型糖尿病患者發生帶狀疱疹的可能性大約是一般人的2倍 ，且引發帶狀疱疹後神經痛風險也是一般族群的1.5倍。為什麼糖尿病患者容易發生帶狀疱疹呢？潘柏霖醫師表示，因為血糖控制不佳以及高血糖所導致的免疫功能受損，一旦免疫力降低，病毒就有可能伺機活化。而許多糖尿病患者，直到出現嚴重結痂和劇烈疼痛後才前來就診，這時需要與疼痛長期抗戰，也增加飲食自律、控糖的難度，讓糖友在發病期間，控糖成效大幅退步，提高引發併發症的風險。帶狀疱疹疼痛難耐，當心併發症風險帶狀疱疹是感染過的水痘病毒潛伏在體內，再次活化產生。潘柏霖醫師表示，由於發作的部位在神經節，患者常會感到劇痛、灼熱、刺癢等，影響生活，加上帶狀疱疹可能長在身體各部位，引起併發症，例如長在臉部或眼部區域時，恐導致眼部併發症，如眼瞼發炎、角膜炎或結膜炎等，影響視力，嚴重患者甚至可能失明，千萬別掉以輕心。潘柏霖醫師也說，帶狀疱疹前期，患者通常只會感覺身體某部位有劇烈的疼痛感，因此不少人誤以為是神經痛，錯過了黃金治療期，等到約兩週後進入急性期，皮膚有大量水泡冒出來，才驚覺自己得到的是「百痛之王」。而帶狀疱疹發病後，若能在72小時內服用抗病毒藥物，改善效果較好，然而，根據醫師臨床觀察，大多數人都是拖了一段時間後才開始治療，即使服用抗病毒藥物加上止痛藥，還是叫苦連天。潘柏霖醫師說，病毒引發的水泡通常要持續2-4週才會消失，高達有30%的患者在水泡消失後，產生疱疹後神經痛，疼痛的症狀仍不減，甚至持續長達數月或數年。守住免疫力，遠離「皮蛇纏身」雖然帶狀疱疹不是絕症，卻會讓人痛到「懷疑人生」，究竟什麼樣的族群最容易得到帶狀疱疹？潘柏霖醫師指出:「慢性病患者、年長者，除了須積極預防流感外，也都是帶狀疱疹高風險族群。」潘柏霖醫師建議，年長者、有糖尿病、心血管疾病、腎臟病等慢性病的朋友，從事輪班工作，作息不正常、生活壓力大的族群，都要積極預防帶狀疱疹，避免以身試痛。此外，帶狀疱疹會反覆發作，曾經得過的人也較容易再得，且最快兩個月就會復發。預防帶狀疱疹，最重要的就是「守住免疫力」，把慢性疾病控制好、作息正常、睡眠充足、營養均衡，是預防帶狀疱疹的基本功。施打疫苗也是預防帶狀疱疹的有效方式。醫師建議高風險族群於預防流感時一併向醫療院所諮詢是否接種帶狀疱疹疫苗，才能遠離「皮蛇纏身」、疱疹後神經痛的威脅。NP-TW-HZU-PRSR-240029 | Date of preparation: Nov 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病資訊，請諮詢專業醫護人員
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2024-11-17 醫療.風溼過敏免疫
反覆感冒、咳嗽未必免疫力差 4個好習慣有助支持健康免疫系統
氣溫變化大，感冒頻繁不易痊癒、過敏嚴重、倦怠感揮之不去，可能都是免疫力下降的警訊。身體的免疫細胞擔當「保家衛國」的任務，太弱容易被各種病菌入侵，太強可能起內鬨打起細胞內戰。在各種病毒肆虐的環境中，如何適當強化免疫力？免疫系統是人體健康的關鍵，不過「免疫力」和人們口語常說的「抵抗力」不完全相同，抵抗力可以視作免疫力的泛稱。以過敏為例，表現出來的症狀，是反覆感冒、咳嗽、流鼻水，醫師指出，「但是他們的免疫力沒有比人家差」，生病只是「身體這次作戰輸了」，下次再碰到這個病菌的抵抗力就上升。均衡飲食、充足睡眠、規律運動和壓力管理，都是提升抵抗力的方式。被病毒侵犯如「更新病毒碼」，能提升抵抗能力。秋冬天氣變化，免疫力較容易下降嗎？中華民國免疫學會理事長葉國偉認為「不會」，免疫力下降應該是指個人的體質，精確來說，「免疫力差」應該是指患者「免疫功能有問題」。每個人都有免疫力，少數罕病個案，是基因等先天因素導致免疫力缺損，遭受病毒或細菌強烈攻擊時，可能完全無抵抗能力，因此引發敗血症等。葉國偉表示，免疫力是我們身體的免疫系統，有很多不同的細胞，一般來說，是當身體遇到外來病菌侵犯的時候，細胞會趕快製造出對抗外來侵害的「武器」，作戰贏了當然就不會生病，輸了就會產生疾病症狀，但也代表身體再遇到同個病毒就不會生病、下次的對抗能力會提升，就像是家長常說陪孩子「更新病毒碼」。孩子常咳嗽、流鼻水，過敏症狀可能被誤為免疫力差。有些小朋友常感冒、咳嗽、流鼻水，家長就會認為孩子免疫力比較差，但其實有時候是過敏症狀。葉國偉指出，以過敏症族群為例，表現出來可能是反覆感冒、咳嗽、流鼻水，但是他們的免疫力沒有比人家差，而是身體出現的過敏症狀被誤會成免疫力差。常有人說，高壓忙碌會造成免疫力或抵抗力低下，因而容易生病。葉國偉說，有可能是生活作息改變，壓力大的確會影響身體對抗病菌的侵犯，「抵抗力」變弱就容易生病，未必是「免疫系統」出問題；而且抵抗力變差有時候是暫時性的，只要調整好作息、壓力解除，這些症狀自然就會減少。免疫系統與生俱來，過強可能侵犯正常細胞。葉國偉表示，身體的免疫系統是與生俱來，多數人都有正常的免疫系統，僅少部分的人有免疫缺損，如抗體缺乏、嚴重的複合型免疫功能缺乏等，可能比一般人更容易遭受病毒或細菌的強烈攻擊，甚至對於病毒完全沒有抵抗能力，或在出生幾個月後，被嚴重的細菌感染，導致敗血症甚至死亡。不過，免疫能力也可能在後天受到影響，例如愛滋病就屬於「後天免疫缺乏症候群」（AIDS），病毒感染會造成患者的免疫能力整個被壓制，容易受到感染。不過，免疫系統太強也不好，會讓身體喪失辨識病源的能力，可能發生攻擊自己身體正常細胞的「自體免疫疾病」。帶狀疱疹病毒活化 多因老化致免疫力下降談到免疫力減弱，常讓人聯想到俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹，書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐說，水痘帶狀疱疹病毒活化引起的皮膚病，好發於冬季至早春，通常在過度勞累、緊張、季節變換之際發生，與免疫功能低下有關。隨著年紀增長所導致的免疫力下降，是水痘帶狀疱疹病毒再次活化的重要因素。治療方面，使用抗病毒藥、藥膏敷料及減緩神經痛藥物，主要目的是抑制病毒繁殖及水泡擴散，並避免傷口感染以及後續神經痛。預防帶狀疱疹，需要良好的免疫力，施打帶狀疱疹疫苗是提升抵抗力的方式之一。蔡長祐提醒，罹患過帶狀疱疹不代表終身免疫，當人體抵抗力下降，還是有可能復發，特別是50歲以上、慢性病患者或生活作息不正常、壓力大等免疫力較差者，都是高危險族群，應維持健康的生活型態、充足睡眠、調適壓力及接種疫苗，都有助於提升免疫力。感冒頻繁不易痊癒、過敏嚴重、倦怠感揮之不去，都可能是免疫力變弱的警訊，就好像身體內的士兵，要抵抗入侵身體的病菌，可透過調整生活作息、規律運動、釋放壓力等，飲食也是重要的關鍵，包含國健署「我的餐盤」所列的六大類食物。參考「我的餐盤」口訣，盡量攝取原型食物。對於提升免疫力的食物，營養師公會全聯會理事李哲佑說，碳水化合物、蛋白質和脂質等巨量營養素都不能缺乏，可參考衛福部國健署推出的「我的餐盤」，口訣包含早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙。很多民眾可能會認為，直接吃維生素保健品更方便，但營養師建議應該先補充巨量營養素，並建議從「原型食物」中攝取，如南瓜、馬鈴薯、地瓜等，之後才是維生素C、D和鋅、硒等微量元素，其中鋅、硒可從海鮮類取得；維生素C可從蔬果等攝取；維生素D則能藉由菇類或牛奶等補充。攝取植化素抗氧化：茄紅素、花青素、葉黃素。除了維生素、礦物質、蛋白質外，有抗氧化功能的植化素也很重要。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說，包含葉黃素、葉綠素等，都能免於自由基的發炎反應，間接提升免疫功能。許惠玉說，常見的植化素如茄紅素，協助人體清除導致老化與眾多疾病的自由基，具有增強人體的免疫力、減少罹患心血管疾病的風險、降低紫外線對皮膚的傷害等作用，可從番茄、紅椒、胡蘿蔔等獲取；花青素可抗氧化、抗發炎、預防罹患癌症，以及增強血管的彈性，預防心臟疾病、舒緩過敏症狀等，可藉由紫高麗菜、茄子、紫菜等獲得。增加腸道好菌、睡個好覺，都能增強免疫力。李哲佑說，很多研究都傾向維持腸道健康，免疫力會增加。因為腸道是人體最大的免疫器官，除了補充益生菌，增加腸道菌叢的多樣性、生態平衡，更重要的是日常飲食，腸道容易發炎的人，通常是加工製品攝取過多、原型食物吃太少。除了飲食，充足的睡眠也和抵抗病菌有關。李哲佑表示，常見於蛋白質食物的酪胺酸如奶製品等，屬於褪黑激素的原料，建議在睡前約30分鐘至1個小時，可以喝一杯溫牛奶；其餘如最近熱門的GABA也可助眠，常見於糙米、發酵的茶等，但建議不要太晚吃這類食物，以免反而影響睡眠。長期規律運動，再忙都要給自己15分鐘動一動。除了食物，長期規律運動也相當重要。中華民國免疫學會理事長葉國偉說，最基本的「健走」簡單又省錢，也可以騎腳踏車，或稍微提高強度，跑步或爬郊山，也可以到健身房運動，「我自己以前也很少運動，現在一天不運動很難過。」有時候覺得工作很累，就要有點「強迫自己」動起來，每天至少半小時，如果真的很忙，15分鐘稍微伸展也好，好過直接坐在沙發上休息。葉國偉說，有時候結束工作很累，也會有想偷懶的時候，但他會強迫自己至少騎半小時的腳踏車，能換來身心舒暢。他也建議民眾，運動不要只做一兩天，就因為肌肉痠痛想放棄；短時間的運動累積起來雖然也有好處，但不建議每次只動個3、5分鐘，因為5分鐘內的運動，通常只是在熱身而已，持續較長時間可以讓心肺功能更提升。每個人對壓力的適應能力不一樣，葉國偉表示，小朋友可能因為考試或學業因素，上班族則因工作節奏帶來壓力，會導致睡不好或亂吃東西而營養不均，進而衍生失眠等慢性問題。如果因為工作或學業壓力，覺得自己的免疫力稍微減弱，就要找到自己的壓力來源並改善，例如正向思考，或把自己的時間管理做得更好。責任編輯：辜子桓
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2024-10-17 慢病好日子.更多慢病
慢病最愛問【疫苗接種】媽媽是帶狀皰疹的高風險群，哪裡可以打帶狀皰疹疫苗、諮詢疫苗資訊呢？
專家告訴你回覆專家：台灣家庭醫學醫學會副秘書長／臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科主治醫師 陳宥達帶狀皰疹就是俗稱的皮蛇，我們小時候感染的水痘復原後，病毒會潛伏於神經節，當免疫力下降、年紀大、有慢性疾病、有帶狀皰疹家族史、經常疲勞壓力大、曾確診Covid-19的族群之情況時，潛在病毒會再活化機會變大，皮膚出現皰疹樣的水皰，沿著身體單側或一條帶狀區域分佈。急性期的疼痛，可能比生小孩還痛，慢性期的疼痛會比類風溼性關節炎還痛。舊款的帶狀疱疹疫苗效果並不太好，施打後五年可能只剩3成保護力，且因為是活性減毒疫苗，所以免疫力低下的民眾，並不建議施打。近兩三年出現新款非活性重組疫苗，不但相對安全，且免疫力較差的民眾也可以施打，必須施打兩劑，間隔2-6個月，通常10年後的保護力還高達89%，會建議18歲以上免疫不全或免疫低下，以及50歲以上民眾，可以至有家醫科、內科的醫療院所進行施打。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2024-10-14 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹大補帖 六個關鍵知識你了解了嗎？
近期越來越多民眾了解到「透過良好的生活習慣與施打疫苗，預防帶狀疱疹的重要性」，然而，仍有許多人對於帶狀疱疹的資訊懵懵懂懂，為此，義大醫院預防醫學科洪暐傑主任、大心診所何宇苓院長聯袂統整，民眾常見的六大問題，幫助大家快速擊退帶狀疱疹的威脅！ 問題1：帶狀疱疹會傳染嗎？「帶狀疱疹是不會傳染的！」洪暐傑說明：「不過引起帶狀疱疹的水痘-帶狀疱疹病毒是會透過空氣傳播的飛沫、皮膚上的疹子傳染！當我們首次感染這個病毒時會發生水痘；病毒再次活化時就會發生帶狀疱疹。此外，根據美國研究，約有99.5%的年長者體內有此病毒。」問題2：哪些人的風險比較高？「在台灣人的一生當中，每三人就有一人具罹患帶狀疱疹的風險」，洪暐傑主任指出：「特別是當我們因為年齡增加或是生病，導致免疫力下降後，潛藏在我們身體內的水痘-帶狀疱疹病毒就會伺機而起。因此，五大帶狀疱疹的高風險族群：(1)年長者、(2)免疫不全者、(3)曾感染過帶狀疱疹、(4)生活壓力大、作息不正常、(5)慢性疾病，格外需要注意與預防帶狀疱疹的發生。問題3：已經得過帶狀疱疹了還有預防的需要嗎？洪暐傑主任提醒，水痘-帶狀疱疹病毒可能一輩子都潛伏在神經節中，因此得過帶狀疱疹不代表會終生免疫！除此之外，甚至有研究顯示，復發的風險會比第一次發作的機率還要更高，所以曾經發生過帶狀疱疹的人，也應積極進行預防，減少復發風險！問題4：發作後，趕快再去治療不行嗎？何宇苓院長表示，面對帶狀疱疹，預防仍舊勝過於治療，特別是帶狀疱疹的黃金治療時間僅有短短72小時，患者大多無法及時就醫、服用抗病毒藥物，且治療難以有效預防併發症！針對無法及時治療的患者，雖然有口服藥物、止痛藥、藥膏可以減輕疼痛感，但整體而言成效仍有待加強。問題5：儘管很痛，但痛完就沒事了？「帶狀疱疹不只是急性期期間會劇痛纏身，急性期過後仍可能留下帶狀疱疹後神經痛或是其他健康衝擊！」何宇苓院長強調：「約有10至13%以上的患者神經痛超過90天，此外，每十位患者就有一位的帶狀疱疹發生在眼部，可能對視力健康帶來衝擊3；除此之外，一年內發生腦中風的風險最高可能增加4倍以上，因此千萬不要再將帶狀疱疹輕視為『只會帶來疼痛的疾病』。」問題6：想要擺脫帶狀疱疹陰霾，我該怎麼做？何宇苓院長說，想要預防帶狀疱疹可以從兩個層面下手，第一個是生活、第二個是借助醫療資源。首先，我們可以維持良好的生活習慣，如：規律運動、均衡飲食、充足睡眠，並盡可能的減少生活壓力與煩惱。第二點，就是到家裡附近的診所或醫院，主動諮詢醫師自己是否有施打帶狀疱疹疫苗的需求。做到這兩點，就有機會大幅降低帶狀疱疹的罹病風險！ NP-TW-HZU-PRSR-240023｜ Date of preparation： Sep 2024 ｜更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫護人員This content is intended for Taiwan residents only.｜更多疾病相關資訊，請諮詢專業醫護人員
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