2022-07-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
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2022-07-07 新冠肺炎.防疫懶人包
國內首例BA.5家戶群聚!Omicron BA.4、BA.5會造成下一波疫情?10大QA一次看
繼6月初台灣邊境攔下BA.4及 BA.5案例,昨(7日)指揮中心公布國內首例BA.5變異株家戶群聚,BA.5已進入社區。Omicron變異株BA.4與BA.5是否會造成下一波疫情,《元氣網》整理10大QA帶您了解。Q1:BA.4、BA.5是什麼?有什麼特性?A:BA.4及BA.5為Omicron病毒的亞型變異株,分別在今年1月及2月首次於南非通報現蹤,今年4月至5月已在南非快速引發第五波疫情,目前也成為美國目前主流病毒株。指揮中心日前指出,研究顯示BA.4及BA.5均有傳染力較高及免疫逃脫特性,具社區傳播能力。據目前資料顯示,BA.4、BA.5增加20%至30%的傳播力,但並非像Delta變成Omicron以倍數方式增加,BA.4、BA.5致重症機率尚無明顯較高,但傳染力已提高,仍需嚴密監測。台灣科技媒體中心近日發布新聞稿指出,「自然」(Nature)期刊6月17日曾公布一項研究,顯示無論是BA.4或BA.5,都比國內主流的BA.2傳染力更高,而且能夠逃避感染BA.1所產生的抗體,意味著重複感染的可能性增加。Q2:BA.5如何進入台灣?個案有那些症狀?A:台灣昨日新增2例BA.5本土病例,因赴機場接美國返台家人確診,目前該起群聚累計5人染疫,3例為境外移入、2例為本土個案。該起群聚源於6月19日,一名母親帶著未滿10歲的2名子女自美國返台,入境時有咳嗽、發燒、耳朵痛等症狀,唾液篩檢驗出陽性,為指標個案;2名孩童則是6月23日因發燒安排就醫採檢確診,三人於6月26日由飯店移出至住家繼續隔離,目前皆已隔離期滿。另外新增2例本土的Omicron變異株BA.5個案,為當日到機場接機的指標個案母親和哥哥,個案哥哥於6月24日出現症狀,快篩陽通報確診;個案母親則是在6月29日擴大採檢驗出陽性、6月30日確診。該起群聚個案母親無症狀,其餘4人皆屬輕症、沒有中重症。Q3:此案BA.5群聚傳染途徑?A:羅一鈞研判可能是6月19日家人到機場接送時「共乘一車」所傳染,但全家5人從桃園到台中路程都有配戴口罩,也許是全程車窗緊閉會使通風比較差一點,不過車程中無人脫口罩飲食或用餐。Q4:只要處於同個空間就可能被傳染?A:指揮中心六日公布的BA.5本土病例,雖然曾和染疫家人共乘一車,儘管全程未脫下口罩,也沒有共餐或進食仍染疫,是否代表只要處於同個空間就可能被傳染。台大兒童醫院院長黃立民說,所有的COVID-19病毒都是這樣,只要長期待在同一空間就可能傳染,儘管有通風系統也無法完全預防,佩戴口罩雖然不是完全有效,但仍有部分好處,就像打疫苗不防感染而是防重症的道理一樣。Q5:接機如何自保? A:指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前入境旅客約四分之一是由親友開車接送,但不會因此加嚴邊境或禁止親友接機。但由車上緊閉車窗,即使開冷氣,仍是同一批空氣循環,沒有外來空氣進來稀釋可能帶有病毒的空氣,若車程較長,即使全程戴口罩仍可能傳染。提醒接機車輛比照防疫車隊,落實五項防疫原則, 1.接送者應至少完成兩劑疫苗接種,且以打滿三劑者優先2.過程需戴手套、佩戴口罩3.親友上車前,應以酒精消毒其雙手、鞋底、行李4.車內不可飲食,且要適度開窗,保持充分通風。5.車上所有人全程都要戴口罩,避免交談、碰觸。完成接送後清消全車,特別是乘客容易觸碰的區域,如車門把手、座椅、安全帶扣環等,要加強擦拭。Q6:BA.4、BA.5是否會在台灣造成社區流行A:台大兒童醫院院長黃立民受訪指出,BA.4、BA.5與BA.1、BA.2主要差異在於疫苗的抗體保護力,BA.4、BA.5保護力比BA.1差8倍、比BA.2差4到6倍。BA.4、BA.5一旦入侵社區,是否可能釀成另一波流行。黃立民說,台灣因疫情剛過,目前確診者和打疫苗者都不少,或多或少能擋一下,研判至少還有1個月蜜月期,7月造成大流行的機會較小;不過,到了8月確實可能因為疫苗效果變差,而出現另一波疫情,單日確診數可能回升至5萬例或更高。Q7:感染BA.4、BA.5後常見的症狀?A:長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,感染BA.4、BA.5的患者,其症狀與BA.2與BA.1類似,同樣屬於上呼吸道感染,以頭痛、喉嚨痛、打噴嚏、流鼻涕、身體疼痛為主。羅一鈞指出,針對國內攔截到的5例個案,多屬無症狀或輕症,其中60多歲女性出現喉嚨痛,另外40多歲男性嗅味覺異常,其餘3位沒有相關症狀。Q8:染疫康復後獲「無敵星星」,還會感染BA.4、BA.5嗎?A:的確有可能感染,所有冠狀病毒免疫力都是短暫的,新冠肺炎自然感染的免疫力僅約六個月,之前感染過其他變種病毒,仍可能被BA.4和BA.5再度感染。羅一鈞表示,重複感染主要是看社區流行株是否轉換,如果社區流行的亞型變異株明顯轉換,不同突變基因就會讓重複感染機率大增。基本上,重複感染同一序列亞型變異株機會不大,但若有BA.4和BA.5造成社區流行,因為有很強的傳染力跟免疫逃脫,產生二次感染狀況應該會提高。Q9:BA.4、BA.5傳染力如何?A:羅一鈞指出,研究顯示該兩株病毒株均有「傳染力較高」及「免疫逃脫特性」,具社區傳播能力。根據目前現有資料顯示,和BA.1、BA.2相比,BA.4、BA.5增加20至30%的傳播力,但不像之前從Delta變成Omicron變異株,感染人數以倍數增加,還需觀察國外疫情趨勢。羅一鈞強調,不過依照現有研究顯示BA.4及BA.5致重症機率尚無明顯較高,但傳染力已提高,仍需嚴密監測,並提高疫苗接種率。Q10:如何預防感染BA.4、BA.5?A:接種次世代疫苗,勤洗手、戴口罩、維持社交距離。台大兒童醫院院長黃立民表示,目前莫德納及輝瑞藥廠都在研發次世代疫苗,對Omicron BA.1的保護力可望增加8倍,對於BA.4或BA.5的保護力可增加3到4倍。
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2022-07-07 新冠肺炎.專家觀點
影/BA.5病毒進入社區 李秉穎曝「可能已有一段時間了」
國內昨出現首例本土BA.5確診個案及家庭群聚事件,許多專家認為,7月底可能有一波疫情,或至8月本土確診病例破可能上升至5萬人。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今表示,目前國際BA.5疫情都是上升一點點,但重症、死亡率沒有竄上來,疫情應不會大爆發,也不會太嚴重,不至於出現單日8萬、9萬例的確診人數,因此不用怕它,平常心看待,年底大家就都會適應病毒。李秉穎今接受寶島聯播網「新聞放鞭炮」節目訪問表示,現在入境措施是3+4,已不像早期14+7管制措施,病毒就有從境外移入的風險,而目前國際間正流行BA.4、BA.5,因此變異株確實可能經國際旅遊途徑已零零星星進入國內社區,並可能有一段時間了,但BA.4、BA.5傳播力雖強,不過,感染後仍以輕症為主。邊境管制是否應鬆綁3+4措施?李秉穎說,諮詢小組沒有討論,因每個人想法不一樣,有人擔心3+4會漏掉一些確診者,因此不願放鬆,但他認為可以考慮放寬3+4,因國內現在確診人數比國外多,且疫情趨緩後,醫療量能可以負擔漏掉確診者的風險,尤其是低風險地區,民眾出國到低風險地區的染疫機率,說不定比待在國內還低,從低風險地區返國的入境措施,應可以放寬為0+7。至於民眾要不要接種第4劑疫苗?李秉穎說,第4劑疫苗於長者、慢性病、免疫功能不全等高風險族群,若接種第3劑間隔5個月,一定要接種第4劑,因對高風險族群來說基本劑是3劑,追加劑是第4劑,而一般民眾就是打3劑,第4劑不一定需要,目前開放醫護人員自行選擇要不要施打第4劑,但不迫切。若次世代疫苗研發完成,或許往後第4、5劑會使用次世代疫苗。國內兒童疫苗接種率不錯,李秉穎說,原因是國外疫情下降,並擔心孩童出現心肌炎等疫苗接種不良反應,因此疫苗接種減少,而國內是受到兒童腦炎死亡事件的媒體效應,家長多擔心孩子罹患腦炎,提高兒童疫苗接種率。
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2022-07-07 新冠肺炎.台灣疫情
首見2例本土BA.5確診案 家人接機感染
昨首現本土BA.5變異株確診個案,為卅多歲男性及五十多歲女性,媽媽與兒子於六月十九日前往機場接自美入境的女兒(指標個案)及兩名小孩;指揮中心初步研判這是從機場回台中的長途車程群聚事件。感染科權威、台大兒童醫院院長黃立民表示,即使戴口罩也難防BA.5在同一空間傳播,建議民眾趕緊打滿三劑疫苗。全球疫情受Omicron BA.4、BA.5變異株影響攀升了二成一,指揮中心先前公布台灣邊境最新一周攔截統計,BA.4、BA.5就占六成一。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,這二例BA.5個案為指標個案的哥哥與媽媽,根據台中衛生局疫調,上車前案母曾短暫抱過孫子,一車五人全程緊戴口罩、車窗緊閉、未飲食,一路返回台中,中途亦未停留休息站或上廁所,直奔防疫旅館。指標個案入境時就有咳嗽、發燒、耳朵痛等症狀,機場採檢陽性確診;兩個小孩則在隔離期間六月廿三日,因發燒症狀就醫採檢確診,三人於六月廿六日返家繼續隔離,目前期滿解隔,列入指揮中心七月四日公布邊境攔截BA.5境外移入確定病例中。案兄在六月廿四出現咳嗽、發燒、喉嚨痛等症狀,快篩陽後確診,同日案母移至他處居家隔離,六月廿九日因指標個案檢出為BA.5變異株,擴大採檢,案母陽性,卅日確診。案兄密切接觸者僅有一名友人,匡列檢驗後陰性,列自我健康監測。目前案兄隔離期滿、案母於今日隔離期滿。羅一鈞推斷,可能接機時車窗緊閉,導致換氣量不足,但仍無法定論就是傳播途徑,親友接送本身就有風險,但不會限制親友接送,僅加強宣導。疫調部分則維持現行做法,並視採檢狀況來看是否需要擴大。黃立民指出,BA.4、BA.5亞型變異株與BA.2的差異關鍵在於「免疫逃脫」,現有疫苗皆以原始株研發,接種後對抗BA.4及BA.5的保護力,僅有BA.1的八分之一、BA.2的四分之一至六分之一。黃立民說,本土疫情剛過高峰,還有一個月蜜月期,BA.5如在台灣傳播,預計八月中後才可能開始爆發,「回到單日五萬例也不是不可能,更高我不敢講」。全民盡快接種次世代疫苗,才有保護效果,築起防火牆。
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2022-07-07 新冠肺炎.專家觀點
國內現首例BA.5 專家曝這時疫情再起:單日5萬例甚至更高
國內今新增4例Omicron亞型變異株BA.5確定病例,分別為2例本土個案及2例境外移入,源自從美國返台的1家3口,傳播給機場接送的2名家人,接機過程緊戴口罩、車窗緊閉、未進食,可能是在車程中造成病毒傳播。專家表示,即使戴口罩也難防BA.5在同一空間傳播,不過感染機率較低、症狀也可能較輕微,建議民眾仍要做好防疫措施,以及接種疫苗。感染科權威、台大兒童醫院院長黃立民表示,相較國內現在流行OmicronBA.2變異株,BA.4、BA.5亞型變異株的差異主要在「免疫逃脫」,目前新冠疫苗皆以原始株研發,保護力也有落差,疫苗預防BA.4及BA.5保護力,比起防範BA.1「落差八倍」,比預防BA.2則差四到六倍,疫苗抗體效果會逐漸變差。黃立民表示,國內疫情剛過高峰,台灣至少還有「一個月蜜月期」,即便BA.5可能會在台灣傳播,但這段時間不容易大規模傳,因為近期確診的人數不少,剛接種疫苗的也不少,民眾抗體「免疫防火牆」或多或少可以「擋一下」,七月大流行BA.5機會較小,可能到八月中後機會較高,屆時免疫防火牆變弱,BA.5開始爆發「回到單日五萬例也不是不可能,更高我不敢講」。至於感染BA.5後症狀表現會有何不同,黃立民表示,先前病毒研究提及,感染BA.5臨床上觀察病毒感染肺部細胞,往下造成下呼吸道症狀,觀察到出現「肺炎」症狀較多,但只有一篇研究有上述論點,沒有看到其他學者廣泛討論,也有可能不見得是這樣。全程戴口罩依舊感染BA.5,黃立民表示,所有新冠病毒都可以在同一個房間,只要大家長時間在一起「就可以傳染」,即便戴一般口罩、不把口罩拿下來,還是會傳染,就算改善通風也無法防止,世界各國都有觀察到此問題。若戴口罩等NPI(非藥物介入措施)措施也防不住BA.5,目前還有其他可行作法?黃立民指出,感染BA.5還是機率及嚴重程度問題,脫口罩的人很快會感染,有戴口罩的人就比較晚得到,且就算得了症狀也較輕微,不能說NPI措施完全有效,但還是有些好處,就像施打疫苗不能防止不感染新冠病毒,但可以預防重症。不過黃立民提醒,就算NPI措施仍有一定效果,「但問題是沒有人要做」,近期風景區、餐廳都是人,大家已經不想再用NPI手段防疫,大家想要恢復正常生活,政府就算加嚴NPI措施也沒好處,因為民眾順從度只會越來越低。他表示,國內防範BA.5目前靠社區免疫防火牆,以及未來盡快接種次世代疫苗,基本上每個人都要接種次世代疫苗,「尤其要出國的人都要打,別到國外生病了,會很不舒服」。近期兒童陸續接種第二劑、幼兒將要接種第一劑,是否憂心國內BA.5感染兒童及嬰幼兒造成危害?黃立民表示,不前仍不清楚BA.5對兒童危害,因為過去專家認為,幼兒感染新冠肺炎狀況還好,結果台灣幼兒問題一堆,相較美國幼兒沒有那麼嚴重,是否存在人種及基因差異,只有病毒傳了才知道,不能直言BA.5感染幼兒是否嚴重,但仍建議小孩接種疫苗,仍有保護效果。黃立民提醒,雖我國出現首例BA.5,但可以看到有些國家流行BA.4、有些國家流行BA.5,未來BA.4、BA.5出現流行都有可能,我們不要忘記防範BA.4。
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2022-06-30 新冠肺炎.COVID-19疫苗
18歲以下打Novavax有望 李秉穎:食藥署已要求藥廠補件
國內新冠疫情趨緩,衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今表示,新冠疫情如流感一樣,一波大流行後,將為總人口的10%至30%得到感染,但不會所有人都得到感染,同時新冠病毒不斷突變,疫情可能還會有第2、第3波,如南非就有4波疫情,每一次病毒突變,就會引發一次疫情,並呼籲衛福部食藥署應盡速審核,讓青少年可以接種Novavax疫苗,可降低接種mRNA疫苗後,嚴重頭痛、心肌炎等不良反應的機會。李秉穎今上午接受廣播節目「新聞放鞭炮」訪問。他說,即便疫情趨緩,但尚未結束,指揮中心還不會結束,因有許多防疫相關的事情還需要決定。陳時中參選台北市長後,李秉穎會不會接任指揮官?李秉穎說,他不可能接任,接任的人一定要對指揮中心內部執行面很有經驗的人。國內首批Novavax疫苗共50.4萬劑今晨抵台,預計7月8日針對18歲以上民眾施打。李秉穎說,18歲以上許多人都已打疫苗,Novavax疫苗應開放青少年施打,目前食藥署也已要求藥廠提供資料,若經審核通過應可開放,主因是青少年打Novavax疫苗,對比打mRNA疫苗出現嚴重頭痛、心肌炎等不良反應的機會比較少。至於,今天到貨的Novavax疫苗青少年能否施打,李秉穎說,這部分還需等食藥署審核的情形。主持人周玉蔻說,目前高端疫苗仍在世界衛生組織進行審查,外傳如果高端審查不過,恐影響陳時中選情。李秉穎說,那是疫苗研發問題與政府官員無關,可是高端疫苗預防是新冠病毒原始株,但現在流行是Omicron變異株,疫苗有效性能不能達標可能有困難,這是一個挑戰。李秉穎說,如果高端疫苗未挑戰成功,可以採用研發次世代疫苗或直接提出打第3劑研究,如BNT兒童疫苗當初送審臨床試驗,就是以打3劑疫苗作為條件,主因是現在流行病毒株與過往不同,因此打3劑疫苗的保護效果,才能符合WHO要求。國內新冠疫情持續兩年多,李秉穎表示,預期9月應可完全解封,但解封與疫情趨緩不見得完全平行,尤其是邊境管制,如果出國後與在國內感染病毒的情形沒有很大的不同,可以考慮再適度開放。但邊境管制目前為3+4,何時可放寬為0+7,雖然未來一定如此,但何時可以上路,這要視指揮中心態度。至於,新北市恩恩案,李秉穎說,該事件比較偏向是行政衛生機關問題,但外界不是當事人,都是霧裡看花,應要有司法體系等第三方介入研判較佳。
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2022-06-28 新冠肺炎.台灣疫情
單日確診降至3萬以下 本月首次死亡未破百
新冠肺炎本土個案昨天新增二萬八四八九例,創近兩個月來新低,新增死亡九十一人也是本月首度低於一百,專家預估七月中旬單日確診人數可降至萬例以下,指揮中心發言人莊人祥說,這需要靠大家一起努力,民眾自覺做快篩、減少黑數。不過,上周境外移入個案基因定序報告顯示,Omicron亞型變異株BA.4、BA.5占比首次超過五成,台大兒童醫院院長黃立民表示,這兩個新亞型變異株進入台灣社區「已不遠矣」,會在社區中慢慢傳播,預估九月再掀一波疫情,建議盡速接種第四劑疫苗,且以對抗Omicron的次世代疫苗為主,希望政府盡快採購以便民眾接種。長庚大學新興病毒研究中心主任施信如表示,以國際趨勢來看,BA.2疫情正在下降中,未來疫情被BA.4、BA.5取代的機會很高。BA.4、BA.5要變成國內社區主要流行病毒株還需一段時間,或是規模不大。昨新增本土病例仍以中南部為主,以台中市四○○八例最多,其次是高雄市三八八八例、新北市三六七九例、桃園市二七七四例、台南市二五○三例、彰化縣二○二六例、台北市二○二五例等。自五月四日二萬八四二○例以來,首次掉回二字頭。九十一例死亡個案有八十六例具慢性病史、五十九人未接種完三劑疫苗、五十一人年齡超過八十歲。最年輕個案為卅多歲女性,曾接種一劑疫苗,有神經系統疾病需長期照護,六月廿日出現發燒、咳嗽就醫,隔日使用口服抗病毒藥物「莫納皮拉韋」,但病情惡化,廿三日死於心肺衰竭。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,昨無新增兒童、青少年等重症和死亡個案,十二歲以下兒童重症個案六十九例,共廿人死亡。今年一月以來,中重症累計一萬五○八六例,五四九二人死亡,輕症、無症狀個案占百分之九十九點五八。另外,上周檢驗一二○例境外移入個案(六月十日至十八日入境),六十一人感染新亞型變異株,五十三例BA.5、八例BA.4,累計已攔截一二六例感染變異株,大部分為無症狀或輕微症狀,以發燒、流鼻水、咳嗽為主,尚未發現新亞型變異株境外移入個案傳給國內家人情形。
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2022-06-27 新冠肺炎.專家觀點
新冠、流感一起來 今年新考驗
近日單日新增染疫人數仍在四、五萬之間,前疾管局局長蘇益仁預估,這波本土疫情應持續至年底,若BA.4、BA.5變異株未能拉升疫情,七月底可望趨緩,單日新增三千例以內。屆時指揮中心應將新冠肺炎降至第四類法定傳染病,如同流感,回歸常態監測體系,在醫療上則從公務預算回歸健保給付,逐步讓邊境及國內經濟民生活動回歸正常。指揮中心發言人莊人祥表示,新冠肺炎法定傳染病降至第四類,已討論多時,但目前尚無上路的時間表。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,現階段防疫重點「管好重症和死亡」,若能改列第四類,將大幅減輕行政負擔及醫療量能。隨著疫情趨緩,應可考慮放寬戶外或接觸風險較低場合的口罩規定,另著手研議放寬國際旅遊旅客的入境條件,以復甦經濟。蘇益仁則提醒,無論夏季或冬季,今年都會出現「新冠和流感一起來」的雙重考驗,這是過去沒遇過的。建議常態監測系統應同時且有效地監測這兩種傳染疾病。未來幾年須比照流感,預估隔年可能流行的新冠病毒株,採購疫苗並安排接種時程,例如莫德納和賽諾菲針對Omicron研發的次世代疫苗。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙團隊六月初曾分析,新冠肺炎要接軌流感監測體系並不難,只要做好臨床「定點監視」與實驗室「被動監視」,監視重點包括季節趨勢、不同年齡陽性率、住院比例、在呼吸道疾病之占比、基因型差異、不同族群的疫苗效益與免疫狀態。「新冠肺炎是否改列為第四類法定傳染病,和疫情趨緩沒有關係。」莊人祥說,指揮中心已在討論改列第四類的相關措施,研議兩種方式,一為輕症重症的確診監測,另一則類似於流感,只監測新冠肺炎重症。
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2022-06-26 新冠肺炎.專家觀點
專家指下半年新冠防治3個回歸 最後考驗在流感季
新冠肺炎自2019年底出現以來,已席捲全球兩年半,何時可回歸正常生活?前疾管局局長蘇益仁表示,疫情應該會持續到年底,目前最大的變數是BA.4、BA.5是否再次拉升疫情,若沒發生,7月底或8月初可望趨緩至單日新增3000例以內,到時相關措施應「更平常心」運作,包括改列第四類法定傳染病並回歸常態監測體系,就醫從公務預算回歸健保給付,邊境及國內也該逐步回歸正常生活及經濟運作。另要提醒的是,7、8月和秋冬時還有「流感」這個挑戰。蘇益仁表示,「新冠和流感兩個一起來,這是過去沒有遇過的情形。」他說,雖然病毒之間也有競爭性,兩者的疫苗和藥物也都有一定的整備,仍必須讓新冠肺炎和流感一樣,進入常態的監測系統,未來也要像流感一樣,視每年所流行的病毒株去買疫苗並安排接種時程,例如莫德納和賽諾菲針對Omicron所研發的次世代疫苗。「現在的重點是只要管好重症和死亡」,台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示,中央只要一聲令下改列第四類,所有行政負擔就會大幅減輕。隨著疫情趨緩,可考慮放寬戶外或接觸風險較低場合的口罩規定,也應著手研議放寬國際旅遊旅客的入境條件,以復甦經濟。蘇益仁表示,三年下來,大家已經夠辛苦了,疫情走了三年,也差不多了,台灣的邊境開放也已經比其他國家晚了兩、三個月。以目前的中重症人數看來,醫療量能要守住是沒問題,新的變異株的變異程度也不大。進入病例減少的階段,相關措施可以更平常心運作,包括監測及醫療要回歸流感化的應對策略,民眾才能回復正常生活與經濟運作。
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2022-06-18 新冠肺炎.台灣疫情
BA.5傳播力強易造成肺炎 境外已攔40例
Omicron亞型變異株BA.4、BA.5於歐美流行,但目前看起來BA.5比BA.4更具傳播優勢。根據日本東京大學最新研究,從細胞及動物試驗發現,BA.5的毒性比BA.1強,更容易造成肺炎,後續需觀察全球重症死亡率是否增加。雖然指揮中心預言,未來社區一定會出現BA.4、BA.5感染者,但目前仍全力防堵於境外。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前BA.4、BA.5累計攔截四十八例,後者就占了四十例,雖然歐美兩種變異株同時流行,但看起BA.5比BA.4更具傳播優勢。長庚大學新興病毒研究中心主任施信如表示,台灣目前疫苗接種率高,BA.4、BA.5變異株對於國內影響不大,在尚未有次世代疫苗可以接種前,高風險群仍建議打滿四劑,口罩以及社交距離仍需維持。
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2022-06-15 新冠肺炎.COVID-19疫苗
賽諾菲追加劑對Omicron效果佳 但18歲以下不能打
法國製藥大廠賽諾菲與英國製藥大廠GSK(葛蘭素史克)合作研發的新冠肺炎「次世代追加劑」第3期臨床試驗表現良好。根據試驗結果,混打賽諾菲追加劑對Omicron BA.1變異株能誘發最高40倍的中和抗體,效果良好。但試驗中都是18歲以上的受試者,等於未成年目前不能施打。是否會再研發給18歲以下的疫苗?目前賽諾菲仍無確切規劃。賽諾菲此次公布的次世代追加劑候選疫苗,針對Omicron BA.1、BA.2變異株的試驗中,比第一代疫苗所產生的中和抗體濃度增加了1倍。同時,基礎1、2劑都施打BNT、莫德納等mRNA疫苗,追加劑施打賽諾菲-GSK次世代疫苗,中和抗體濃度對原始武漢株增加15倍,對Beta株增加30倍,對Omicron BA.1變異株更增加了40倍。賽諾非公開的試驗資料顯示,基礎劑都是BNT的情況下,施打不同廠牌追加劑的中和抗體濃度表現,施打賽諾菲-GSK次世代疫苗為76.1%、BNT為63.2%、賽諾菲-GSK第一代追加劑則為55.3%。賽諾菲預計在近幾周提交申請台灣EUA,目前正彙整相關資料。賽諾菲準備的資料當中,主要是針對18歲以上的成人試驗結果,其中包含了慢性疾病患者,因此並沒有針對18歲以下的試驗資料。至於未來是否會往小朋友疫苗進行研發?賽諾菲表示已有進行相關的規劃與討論,但尚未有確切定論。賽諾菲也表示,全球多國已邁入第二追加劑,英國更朝第5劑來規劃,因此賽諾菲未來方向仍是研發追加劑為主;但目前以通過台灣的法規審查、EUA審查為目標,希望最慢在今年底能有結果。
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2022-06-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國旅團不用再打滿三劑疫苗? 指揮中心:原則同意
原本民眾需接種完三劑疫苗才能參加國旅團,但交通部表示已提交相關計畫取消疫苗接種限制。對此,副指揮官陳宗彥表示,已經交通部已送公文,指揮中心傾向同意,但正在草擬相關規範。而賽諾菲藥廠今天發布新聞稿指出,與葛蘭素史克藥廠(GSK)合作研發的「次世代加劑候選疫苗」對新冠肺炎的Omicron變異株有良好的免疫反應,因此外界關心國內是否也有與相關廠商接洽疫苗採購事宜。對此,疫情監測組組長周志浩表示,前年有與GSK接觸,但對方仍陸續在做疫苗開發工作;如有新進度知道,會再請對方提供更多數據參考。另外,Novavax疫苗五月初已向我國食藥署提交申請,外界關心何時會啟動審查,且何時可以提供給18歲以下族群接種。周志浩表示,Novavax還在審查,但沒有包含18歲以下族群,如廠商有相關數據,可以提供給食藥署進一步審查。周志浩也表示,不斷有疫苗公司發展次世代疫苗,指揮中心都會注意進展並了解,評估後會納入採購考量。
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2022-06-10 新冠肺炎.台灣疫情
國內南部疫情維持高峰!4月以來定序 BA.2占比9成6
針對國內疫情分析,指揮中心指揮官陳時中表示,疫情和原本推估沒有太大變化,整體狀況是高原往下,整體確診涵蓋率現在是11.69%,北部都度過高峰,持續下將,南部維持高峰,要持續觀察何時會過去。陳時中表示,北部3都疫情都在往下降,台中、台南、高雄確診涵蓋率人較少,像是台中9.73%、台南8.67%、高雄10.09%等,還在相對高原期,台北12.14%下降許多,新北17.67%,桃園15.24%。對Omicron BA.4、BA.5逃脫力更強,歐美地區發現許多案例,醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前BA.4、BA.5歐美占比有上升情形,以英國統計資料5至6月初,BA.4占了12%、BA.5占比18%,美國是BA.4占比5%、BA.5占了8%,相較感染BA.2以外屬於較大宗,超過一半左右。羅一鈞表示,因為BA.4以及BA.5的逃脫力強,所以有預估BA.5傳播力比BA.4高,可能取代BA.2成為主流病毒,雖然疫苗保護減弱,但對於中重症還是有保護力,至於次世代疫苗,像是莫德納有在研發,希望可針對更新變異株做預防,我們等他們研究成果出爐再做評估。羅一鈞表示,國內從4月1日定序至今1058例,其中境外260例、本土798例,其中驗出BA.2佔比96%,不分境外及本土都一樣比例。而最後一例驗出BA.1為4月21日,尚無本土病例驗出BA.1,4月21日之後的本土病例定序結果都是BA.2,境外移入個案仍有在5月驗出零星的BA.1個案,但96%比例都是BA.2,目前境外移入、本土病例都尚無定序結果發現BA.4、BA.5變異株。
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2022-06-10 新冠肺炎.台灣疫情
死亡數翻倍全球第2快 46%確診死者3天內亡
致死率破陳時中防線本土昨天新增七萬二九二一例,確診率約百分之十一點四,近七天平均新增七萬例本土案例,中央流行疫情指揮中心分析國內疫情正往下走。但昨新增中重症案例五七五例及死亡二一一例雙創下新高。台大公衛教授詹長權提出數據,指出國內染疫死亡數十三天內翻倍,居全球第二,籲政府加強分析本土數據找原因,降低死亡是現階段防疫關鍵。今年截至昨天為止,已有二七三一人染疫亡。據指揮中心統計,發病到死亡在三天內,多達一二六○人,占整體四成六。死者年齡在六十歲以上占九成,未接種過任何一劑疫苗死者占四成三。台灣致死率前天已達「陳時中防線」萬分之十,昨致死率已破防線,來到萬分之十點五。603例不計入新冠死亡去年新冠肺炎死亡採「全死因統計」,只要有確診就會算進去,但今年則修改定義,僅計算經審查認定死因與新冠有關的人數。指揮中心公布今年新冠死亡通報總數是三一二三例,截至六月八日,二五二○例列入公告,六○三例排除。排除因素包含自殺、意外,或是被醫師懷疑「可能」非染疫亡等六大因素。台大醫院急診部臨床副教授李建璋則認為,指揮中心應該要公布「全死因死亡數」,並建議將排除死亡個案的數字,加上時間軸的資訊,會得到更多有意義的資訊,否則六大排除的原因中,有部分過於武斷,也導致死亡數可能失去意義。青少年死亡增第二例昨新增二一一例死亡案例中,其中一例為十七歲青少年,是今年疫情以來第二位因染疫死亡的青少年。該案本身有神經系統疾病,五月卅日發病送至急診,檢測PCR陽性,診斷肺炎併呼吸衰竭,使用藥物治療短短二天內過世。目前十三至十八歲青少年重症共四位,包括肺炎三例、心肌炎一例;其中二例死亡。另增一例孩童多系統炎症徵候群(MIS─C)重症兒童個案。十二歲以下兒童重症累計四十三例,包含十八例腦炎、九例肺炎、三例敗血症、四例哮吼、五例家中死亡,二例共病、二例MIS─C;其中十七人死亡。九月有可能出團旅遊莫德納公布已研發莫德納次世代疫苗,台灣目前仍有一千多萬劑莫德納疫苗還未到貨,並保有選擇次世代疫苗的選擇權。至於外界關心九月是否可以出團旅遊,陳時中表示,可能性應該是有。
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2022-06-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納次世代疫苗來了 專家指接種前可以先做這件事
次世代疫苗來了。莫德納宣布研發完成可以同時預防Alpha及Omicron的雙價疫苗,並產生更高的中和抗體。國內專家表示,莫德納次世代疫苗研發成功,重要的是可以預防Omicron重症及死亡,但更期待次世代蛋白疫苗,讓打mRNA疫苗過敏、不適應族群受惠,建議往後接種追加劑前可先檢測血清抗體,減少施打疫苗後副作用風險。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如說,莫德納雙價疫苗可以同時預防Alpha及Omicron變異株,對於預防新冠病毒的廣效性佳,所謂的廣效性是指於實驗室研發疫苗時,經過選擇混合哪些病毒株,可以讓人體產生最高的中和抗體,目前多以Alpha、Beta、Delta及Omicron進行混合研究。施信如表示,現有疫苗對預防新冠病毒武漢原始株的效果最好,但隨著Alpha、Delta變異株出現,保護效果遞減,而對Omicron的保護力降到更低,對於預防感染務必要有針對預防Omicron的疫苗,因此雙價疫苗可作為追加劑。施信如說,莫德納雙價疫苗於預防Omicron,應是針對BA.1亞型變異株提供保護力,因此令人質疑於BA.4、BA.5亞型變異株的保護力為何,因就臨床發現,感染過BA.1亞型變異株後,還是會感染BA.4或BA.5亞型變異株,這還需要進一步了解莫德納相關研究數據,但雙價疫苗一定比現有疫苗預防Omicron的效果更好。但施信如說,雙價疫苗是否有必要每年施打,或僅針對長者等高危險群施打,這都還需要依各國的情形不同,再進一步討論,但若是針對Omicron感染情形還不嚴重的國家,如中國大陸可能就十分需要。施信如也期待研發出蛋白次單位疫苗的次世代疫苗與兒童疫苗,讓打mRNA疫苗過敏等不適應的族群及兒童受惠。施信如說,往後接種追加劑前,可以透過更精準醫學先檢測血清抗體,了解體內抗體的高低,如果抗體高時。可以先暫緩接種疫苗,等到往後抗體低時再接種追加劑,不僅提升保護力,也降低接種疫苗後產生副作用的風險。長庚大學目前正與美國華盛頓大學共同進行「新興感染症研究網」萬人血清中和抗體國際研究計畫,免費為民眾檢驗,目前已收案3000人,不論是接種疫苗或自然感染民眾,經檢測後可以了解中和抗體反應,民眾可以進行預約檢測。往後雙價疫苗上路後,政府也可以先為民眾進行血清抗體檢測,找出適合接種的人。
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2022-06-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
高端完成追加劑人體試驗 同步登國際期刊
台灣疫苗廠高端今日晚間公布,研發的次世代新冠疫苗已完成「追加劑人體首次臨床試驗」,由三總與北醫合作試驗的收案與疫苗接種,同時也完成審查並發表於國際期刊《傳染病學雜誌》(JID)。高端公司表示,高端的次世代疫苗開發案,是在倉鼠攻毒模型中同時發現beta 株,可對當前主流變異株產生較高的中和抗體,並有效降低倉鼠肺部病毒量。高端研究團隊以倉鼠為動物模型,並以二或三劑武漢株、Beta株等不同組別的疫苗分別注射於倉鼠體內,收集各疫苗組對於不同病毒株所誘發的中和抗體濃度,再用Delta 株對倉鼠進行攻毒試驗,觀察倉鼠肺部的病毒量、病理切片。研究結果顯示,在所有疫苗組別中,已兩劑原型株為基礎劑並以Beta株次世代疫苗作為第三劑追加劑,可對武漢株、Alpha、Beta、Gamma、Delta 等病毒株皆誘發「最高中和抗體」;以Omicron偽病毒(pseudovirus)進行測試,中和抗體濃度也比三劑武漢株疫苗組別增加3.8倍。同時,於倉鼠攻毒試驗中,所有疫苗組皆可有效降低肺部病毒量、保護肺部免於感染。因此,施打第三針Beta株次世代新冠疫苗,可對抗現有不同的高關注變異株,並產生更廣泛、以及更高效的抗體中和效果。高端表示,將持續推展次世代潛力疫苗評估,並加快beta株次世代疫苗作為第三、第四劑追加劑的人體試驗試驗數據,以協助全球對抗新冠疫情。
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2022-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
購BNT堅持美輝瑞 「衛福部把事弄複雜」
衛福部購買BNT疫苗卡關,相關人士透露,去年鴻海創辦人郭台銘等人向BNT採購一千五百萬劑疫苗時,BNT承諾今年採購有「開口合約」性質,也就是台灣決定採購數量,要新研發的次世代疫苗或專給兒童用的疫苗,BNT都可以供貨,沒有所謂「兒童疫苗只有輝瑞可以供貨」問題,至於為何堅持「美國輝瑞製造」更無法理解。生技業者透露,這個合約最簡單的處理方式就是依去年採購管道,與BNT、上海復星簽訂三方契約;台灣要哪些疫苗可直接寫在合約裡,至於哪裡生產、誰供貨無關緊要,衛福部把簡單的事情弄複雜了。另有相關訊息透露,衛福部的「採購合約」是四方合約,但「供貨合約」卻是排除上海復星的三方合約,「是否又是政治考量,不得而知」。知情人士表示,「堅持兒童疫苗必須是美國輝瑞生產」在商業上沒甚麼道理;為了能夠穩定供貨,BNT疫苗的生產廠遍布全世界,BNT兒童疫苗各國都已授權使用,生產地也可能遍布各國,就只是輝瑞和BNT的供貨怎麼調節而已;早在去年購買BNT疫苗時,郭台銘和台積電就已經把BNT疫苗所有歐洲生產廠都納入緊急授權申請範圍中,何須一定要「美國輝瑞生產」,令人不解。知情人士並表示,台灣對於BNT,從一開始就是大小眼。二○二○年底採購案,要求的量不大,其他各種要求卻很多,沒事還要批評BNT,對於莫德納疫苗,衛福部卻是一次採購大批數量,現在等到火燒屁股才要買,當然困難重重。知情人士說,這次採購BNT的種種情境彷彿去年情況重演,「全部押寶莫德納」是衛福部的選擇,但BNT在國際上獲得較多國家授權,可供應青少年和兒童施打的疫苗也事實,甚至在其他國家五歲以下的緊急授權也可能很快取得,疫情爆發才忽然發現BNT的重要,只能讓人說無奈。
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2022-03-21 新冠肺炎.COVID-19疫苗
次世代疫苗進度 莊人祥曝下半年可望獲優先供貨
全球都企盼次世代疫苗問世以因應不斷變異的新冠肺炎病毒,而我國的次世代疫苗購買進度也備受外界關注。指揮中心發言人莊人祥表示,目前次世代疫苗都還沒有問世,但莫德納正就次世代疫苗在美國和英國進行第二期、第三期臨床試驗,而我國的合約有簽訂選擇權,若下半年通過EUA,台灣會是首先獲得供貨的國家之一,即可以列入施打。莊人祥表示,全球不只莫德納沒有次世代,BNT目前也沒有,全球都在等待。而第四劑和次世代疫苗怎麼打,目前因為都還沒有指引,第四劑各國採用情形也不同,需要專家討論。而我國已與莫德納簽訂今明二年的新合約,現仍有100多萬劑庫存。莊人祥表示,若這些接種完畢,會提前請廠商提供疫苗,指揮中心會想各種方法提高施打效率。至於BNT新合約正在進行,最近會有好結果,如有好消息會再向大眾報告。
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2022-03-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT剩23萬劑青少年第3劑恐不足 陳時中曝:已洽談新約
針對我國12至17歲青少年是否追加第三劑,衛福部預計24日召開防治諮詢會預防接種組(ACIP)會議討論,指揮官陳時中日前透露,若會議通過,最快4月初開打。今在提及青少年施打問題,陳時中說,目前BNT僅剩23萬劑,他也透露與BNT已在洽談新契約,很快就會敲定。青少年先前第一劑、第二劑皆施打BNT,未來除了BNT,是否能打莫德納?陳時中說,須看專家會議結果再做決定。他表示,青少年施打所需疫苗數,第一劑約110萬劑、第二劑約80多萬近90萬劑。若粗略看台灣覆蓋率情形,第二劑都會比第一劑少5%,第三劑比第二劑少10%。陳時中說,國內BNT剩下23萬劑,已在洽談新契約,很快就會敲定。莫德納訂購的數量很多,BNT則是新契約、目前都還在談判中,簽約時也考慮到未來可能有次世代疫苗,因此簽約時在合約中保留選擇權,次世代疫苗研發出來時,我們也可以買,並不限定只有現在的疫苗。陳時中說,但以目前世界衛生組織(WHO)說法,各個藥廠並沒有針對Omicron變異株特別設計疫苗。最快4月初讓青少年施打第三劑,若數量不足,陳時中表示,這除了參考專家意見外,會把現有的存量和進貨量提供給專家做建議,例如分齡、特殊情況者優先施打,像部分青少年因指考等因素,在寒假才施打疫苗,時間較晚,青少年施打率現在也是我們相當關心的。
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2022-03-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
發1500元才有催打效果? 陳時中:也要考量經費
指揮中心日前宣布從3月10日起至4月10日,針對65歲以上長者加碼新冠肺炎疫苗獎勵金至500元。但有醫師建議應直接發1500元,才有催種效果。指揮中心指揮官陳時中表示,獎勵越大當然鼓勵效果越多,但加碼到500元也有一些效果,第一天就增加將近五千人,以五千人來看也要支出250萬元,經費上也需要考慮。目前國內新冠肺炎覆蓋率第一劑為83.19%、77.62%、追加劑為46.63%。陳時中說,本來就願意打的人都打得差不多了,獎勵評估已經不少,地方也有加碼,會思考其他方法吸引更多人接種。而指揮中心日前宣布設置「COVID-19防治一網通」疫苗地圖,讓民眾除了透過疫苗預約平台預約第三劑外,也可透過地圖查詢可接種第一、二劑的醫療院所。指揮中心發言人莊人祥表示,為便於民眾查詢接種地點和隨到隨打接種地點,也設置超連結的橫幅於疾管署網站首頁。橫幅廣告提供的接種資訊,裡面包括疫苗院所地圖及各院所的資訊,以及可以看到有各縣市院外隨到隨打的接種站地點,相關資訊每周更新。除了長者接種疫苗外,青少年第三劑何時開打?陳時中表示,青少年疫苗接種等專家會議通過後,最快也要四月初才會開打。而次世代疫苗,中研院、國衛院都在積極辦理相關業務,國際藥廠方面,國內也積極尋求代工和合作的機會。
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2022-03-07 新冠肺炎.專家觀點
新疫苗止疫情? 醫師:提高3劑覆蓋率才是重點
明日起邊境解封,將開放外籍商務客來台,第4劑疫苗成為外界關注議題,北市聯醫陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰認為,目前的新冠疫苗保護力已到極限,需新疫苗才能止住疫情;萬芳醫院精神科醫師潘建志則表示,提高3劑疫苗覆蓋率為主要重點目標,次世代疫苗「最快這一兩個月就有結果」。蘇一峰舉例,根據以色列研究為例,打完4劑疫苗的人,抗體可上升9至10倍,但還是會被Omicron感染,症狀輕微,但病毒量高,抗感染效力最多30%,「疫苗保護力似乎已經到了極限」,需要開發新疫苗。潘建志表示,台灣現在主要目標還是要繼續提升第1、2、3劑的覆蓋率,打完前2劑對於Omicron「防止傳染」的能力僅3個月,而打第3劑是為了延長保護力,不要再繼續傳染下去。潘指出,香港防疫不比台灣差,但去年6至9月打完前2劑疫苗,過了3個月,遇到Omicron時,已無法阻止病毒傳染,但仍可防止重症;台灣去年10至12月才剛打完2劑疫苗,還在3個月的高抗體濃度保護期,因此疫情才沒這麼嚴重,顯見打第3劑提高保護力的重要性。潘建志說,針對Omicron變異株開發新疫苗,國外看到以色列的經驗後,也開始研發次世代疫苗,如AZ及莫德納已經進入人體試驗,最快這一兩個月應該就會有結果,台灣也已經下訂單;另莫德納今年2月接受本報專訪時表示,次世代疫苗預計於2022下半年推出供民眾施打,但仍取決的各國主管機關核准的快慢。
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2022-02-23 新冠肺炎.專家觀點
境外染疫率兩個月增三倍 台大公衛建議這條件免隔離
中央流行疫情指揮中心預計本周就要宣布鬆綁邊境,首波擬放寬商務客入境資格,以及縮短入境檢疫時間為十天。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今提出數據,境外旅客新冠肺炎發生率在過去兩個月上升逾三倍,若要優質化邊境防疫,可將入境之完整接種者分為「有保護力」與「保護時效已過」,前者毋須隔離檢疫,後者可採「5+5」,至於未完整接種者則採「10+7」,但無論5+5或10+7都要至少兩次PCR以及多次快篩。陳秀熙表示,目前全球確診4億2000多萬人,死亡超過588萬人,發生率下降可能是因為輕症不通報,死亡率除了歐洲持平在1.23%,其他區域也有下降趨勢,大多在1%以下,應與疫苗普及接種有關。國外疫情嚴峻,台灣境外旅客的新冠發生率有上升趨勢,從去年12月初的1%,到1月底就超過3%,現在2月中也還是一樣大約在3%。陳秀熙表示,要優質化邊境防疫,可區分完整接種兩劑之後的保護力,有保護力者入境後毋須隔離檢疫,保護力時效消失者採取5+5方案,期間接受兩次pcr、一次快篩,沒有完整疫苗接種者則採取10+7方案,期間接受兩次pcr、四次快篩。陳秀熙表示,因應各國病毒共存的大流行狀態,台灣維持「重症清零」是最重要的,3到5月走向新常態生活,可先逐步幫助機師機組員、觀光旅遊業走向正常化,但仍不能全面解開口罩、社交距離等防疫措施,除了善用藥物、次世代疫苗等多元策略,也可延用邊境防疫優質化的邏輯,去做境內商業場所或職場的優質化防疫。以餐廳為例,陳秀熙表示,若在接種兩劑以上且保護力未退,可開放正常內用;接種兩劑疫苗但保護力消退,可在「防疫低警戒區」用餐;若未完種接種疫苗,則須在「防疫高警戒區」用餐。警戒區都要用隔板、保持社交距離,餐廳員工則分區服務。陳秀熙表示,香港現在就是重症清零防線被衝破的狀態,值得借鏡。陳秀熙研究團隊成員廖翎均補充,香港光是今年已累計確診累計近萬人、75人死亡,因70歲以上完整接種兩劑僅四成四,三劑僅一成六,長者死亡率特別高,死亡年齡從11個月到98歲都有。因確診死亡人數大,平均一位醫護要照顧150名病人,醫護染疫人數也節節上升,20家以上安養長照機構爆發群聚感染。陳秀熙也提醒,台灣重症清零過程中可以持續觀察韓國「輕症居家治療」的模式,這對於疫情類「流感化」之後的因應策略,或許有參考價值。廖翎均表示,南韓兩劑接種率接近九成,第三劑達六成,也要求高風險群接種第四劑。在單日確診突破十萬人之後,南韓政府宣布取消實名制,不再追蹤隔離16萬名輕症者,九成確診者都居家治療,只將高風險及重症者集中照顧,並維持公共場所查驗疫苗證明(KI-pass)之相關措施。
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2022-02-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第23期疫苗明天截止 莫德納尚餘26萬多劑
第23期疫苗接種預約自昨天開始預約,提供158萬劑的量能供民眾預約。指揮中心發言人莊人祥表示,截至今天下午1時,已預約85.5萬劑,預約率達54%。其中,莫德納疫苗已預約50萬9689劑,預約率66%,尚餘26萬多劑可預約。本次疫苗提供的品牌數量分別為AZ疫苗2萬3311劑、BNT疫苗66萬3871劑、莫德納76萬9864劑、高端12萬6720劑。莊人祥表示,莫德納的預約率全國只有六縣市超過九成五,其他縣市都還可繼續預約。另外,BNT疫苗已預約31萬605劑,預約率47.02%,還有35萬劑可預約;高端億預約2萬9981劑,預約率23.86%,尚餘9.6萬劑可預約;AZ疫苗已預約4903劑,預約率21%,還有1.9萬劑可預約。而有民眾抱怨預約第三劑到現場才被告知間隔時間未滿。陳時中表示,不知道平台如何,但間隔12周很好算,民眾請自己算好。另外針對莫德納來台設子公司,外界關心是否會組國家隊爭取代工,且若如果爭取到代工,是否代表下半年取得次世代疫苗速度將加快?陳時中表示,次世代疫苗取得與否和代工關係不大,我國今年訂購2000萬劑是既有合約,有選擇權。至於子公司來會有更多其他合作機會,國發會針對代工正與很多廠商陸續洽談以及整合中。
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2022-02-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納將在台設子公司 我不排除爭取代工
莫德納昨宣布將在台灣設立子公司,支援台灣mRNA疫苗及治療藥物的需求。莫德納全球副總裁派翠克(Patrick Bergstedt)接受本報專訪表示,莫德納正招募台灣在地人才,預計在年中設置台灣據點,另於下半年推出次世代疫苗;指揮中心指揮官陳時中對此表示歡迎,不排除爭取代工或其他合作的可能性。莫德納在日本、南韓及澳洲等十二個國家設據點,去年疫苗全球運送量達八點○七億劑。派翠克表示,台灣子公司除作為市場據點,發展重點為醫學合作,現與國內多家醫學大學、教學醫院談合作機會。此外,高端疫苗在巴拉圭進行的小型三期實驗十四日期中解盲,巴國藥政主管機關DINAVISA同步宣布將授予高端疫苗緊急授權(EUA)。不過根據高端提供給DINAVISA的解盲報告,其中提及在一○三○名受試者中,共提交四起新冠陽性病例,比率○點三八%。但此一「監測有四個陽性病例」的數字,卻未見於巴國官方資料,高端新聞稿隻字未提。對此,高端未說明,四起陽性病例,究竟是施打高端或AZ疫苗?在疫苗接種方面,指揮中心發言人莊人祥表示,第廿三期疫苗昨早上開始預約,提供一五八萬五○三五劑,截至昨下午五時,已有六十七萬四九一六人完成預約;其中,莫德納疫苗預約狀況最為踴躍,已有四十一萬六二一○人預約,占五成四;其次是BNT,有廿三萬四三四六人預約、占三成五;高端二萬一○五三人預約、占一成六,尚餘十萬五六六七劑;AZ疫苗則有三三○七人預約、占一成四,尚餘二萬多劑。
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2022-02-17 新冠肺炎.專家觀點
動態清零 專家:6月可望類流感化
指揮中心指揮官陳時中宣布縮短入境檢疫天數,預估一個月內全球疫情往下降。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙提醒,全球確診個案已達四億一千多萬,逾五八○萬人死亡,隨著染疫輕症化、無症狀,各國通報積極度明顯下降,應有很多個案隱藏在社區中,應小心解讀相關數據。「不可輕忽Omicron對生命的威脅」。衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組召集人李秉穎說,指揮中心公布國內首例本土Omicron死亡個案,一名八十多歲合併慢性疾病患者,確診後十幾天即死亡,這是一大警訊,因為年齡愈長,感染後死亡機率愈高。若感染人數眾多,重症死亡人數仍可能壓垮台灣醫療體系。對於疫情發展,陳秀熙則是樂觀看待,「只要沒有病毒變異來攪局,類流感化將是新冠病毒與人類共存的最後一站」。陳秀熙說,如果三到五月順利「動態清零」,台灣可望於六月進入「類流感化」階段。屆時備妥次世代疫苗及口服藥,邊境開放,入境者不必居家隔離,也無須執行高強度疫調。
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2022-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨/莫德納來台設子公司 次世代疫苗預計下半年推出
莫德納今日發布聲明宣布台灣子公司設立計畫,將負責支援台灣mRNA疫苗及治療藥物的需求;同時也將於香港、新加玻、馬來西亞設立據點。莫德納全球副總裁派翠克(Patrick Bergstedt)今接受本報專訪表示,莫德納在台灣設點,即刻招募台灣在地人才,預計於今年年中設立完成;另外,次世代疫苗也有望於今年下半年推出。莫德納於全球十二個國家設有辦公室,在亞太地區目前已擁有日本、南韓及澳洲辦公室。派翠克表示,台灣子公司除了作為市場據點外,也希望作為醫學合作據點。由於台灣有許多優秀的醫學大學、教學醫院,因此台灣據點一開始的重點會放在臨床醫學合作上。他也透露,目前確實已和許多醫學大學、教學醫院接觸並洽談合作的可能性。莫德納擴展中的產品線包括40個開發中計畫,其中25個正在進行臨床試驗。此外也將持續更新新冠肺炎策略,以因應Omicron等各種變異病毒株,並為多種疾病和病症開發全新疫苗和治療藥物。派翠克說,目前供應給台灣的疫苗為mRNA-1273,經過證據顯示,仍是對抗變異株有效的疫苗。不過針對次世代疫苗研發,目前莫德納的策略有三個重點。一是繼續針對現有的疫苗(mRNA-1273)進行追加劑研究,比對原本50微克的劑量和100微克劑量的影響有何不同;二是針對現行的Omicron變異株開發新疫苗;三是開發包含不同變異株的多價疫苗,作為追加劑。次世代疫苗預計於2022下半年推出供民眾施打,但仍取決的各國主管機關核准的快慢。派翠克表示,「次世代疫苗已經在臨床上使用,就等各國核准;這也是莫德納之所以在台設立據點的原因,希望透過直接和台灣主管機關以及醫學單位合作,可以快速提供台灣疫苗」。而根據許多國家的指引,莫德納前兩劑為間隔29天,分別接種100微克的劑量,第二劑接種後六個月,接種50微克的追加劑。而在台灣莫德納的新冠肺炎疫苗則是獲准於18歲以上成人接種,第二劑疫苗接種滿五個月即可接種追加劑。派翠克也表示,未來新冠肺炎疫苗究竟是需要每年追加或是每半年追加一劑,還需要更多科學上的數據支持。但確實看到新冠肺炎可能會從大流行(Pandemic)變成流行病(epidemic disease),且很多科學家認為新冠肺炎會像流感,需要針對年長者、免疫力低下者以及高風險族群每年接種疫苗。
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2022-02-16 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛歸納3月防疫4大重點 6月後疫情最終站在此
中央流行疫情指揮中心日前指出全球疫情較上周降低,正在收斂,不過台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今提醒,全球確診達到4億1167萬,死亡達581萬,各國疫情輕症化後通報積極度下降,導致確診下降、致死率因確診數減少而上升,各項數據解釋要小心謹慎,可能還有很多隱藏社區個案沒被通報。至於本土疫情,陳秀熙指出,台灣2月底可望結束「重症清零」並於3月進入「動態清零」,屆時四大重點包括疫苗保護力邁向九成、放寬邊境檢疫、輕症強調自我管理、去除社會獵巫心理。6月進入「類流感化」階段,靠次世代疫苗、口服藥,開放邊境不必居家隔離,不再高強度疫調匡列,疫情回歸平時的類流感社區監測系統。若無病毒變異攪局,「類流感化」將是新冠病毒與人類共存的最後一站。陳秀熙分析,桃機疫情發生後,台灣先走第一階段「重症清零」,包括高效率疫調匡列、加速第三劑施打、提高非藥物防疫措施(NPI)嚴格度、強化落地檢測、輕症分流照護,目前桃園及高雄Rt值在0.33、0.44,顯示效果良好。預計3月起可進入第二階段「動態清零」,此階段目標要努力讓疫苗第二、三劑保護力總和達到九成以上,啟動客製化的優質邊境防疫措施,包括考慮旅客疫苗施打程度並且縮短檢疫天數,再者是針對輕症強調「自我健康管理」,同時致力於去除社會大眾的獵巫心理。目前國家已經開始做優質化邊境防疫,將從縮短至10天檢疫開始,慢慢邁向5+5、7+3等方案,兼顧防疫、經濟、觀光等目的。6月起則希望進入第三階段「類流感化」,希望到時抗病毒口服藥取得方便、有次世代疫苗、邊境開放不必居家隔離,新冠肺炎的疫情監測回歸平時的社區類流感監測系統,不再另走高強度的疫調匡列模式。「類流感化將是新冠病毒的最後一站」,陳秀熙表示,歐美嘗試與病毒共存結果個案數驚人,面臨醫療量能及經濟損失,代價太大,因此台灣絕不可能走向防疫光譜「與病毒共存」的這一端。然而,從病毒共存這端往光譜中間退一步就是「類流感化」,代表新冠肺炎成為區域性疾病,當小群聚發生,各國各地區基於自身社會能容忍的確診數去阻止蔓延。
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2022-02-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第三劑混打不同廠牌疫苗效果比較好?疫苗專家揭不冒險的最佳打法:不建議AZ+BNT+莫德納
最近很多人在臉書貼出小黃卡,秀出接種紀錄,有人三劑疫苗居然都是不同廠牌,AZ、BNT、莫德納,引起討論,國衛院感染症與疫苗研究員周彥宏表示,疫苗接種原則為「在有效狀況下,達到風險最小原則。」絕非打愈多款就愈好。中央疫情指揮中心預估三月初第三劑覆蓋率可達到五成,第23輪疫苗平台在今天開跑,提供158多萬劑疫苗,共四種疫苗可供選擇;「第三劑疫苗到底要從一而終?」、「混打多款疫苗較佳?」這是許多民眾的疑慮,該如何選擇第三劑呢?Q1:第三劑疫苗選擇混打,還是始終如一?A:建議採取「五種主流打法」保護力佳,且務必考量自身風險承擔。不少網友認為,「三劑打愈多種品牌,面對不同病毒變異的防範效果最好。」只打同品牌的疫苗,效果反而有限。對此,預防接種受害救濟審議小組(VICP)委員、台大醫院兒童感染科主治醫師呂俊毅說,「這是推理的假說」,認為打愈多款疫苗可以獲得每種疫苗的強項與好處,但實際上疫苗排列組合多種,不可能每一種組合都做過臨床實證,且每個人對於疫苗承受的風險高低不同,建議採取主流打法。一、打過二劑AZ疫苗者或混打疫苗者,第三劑接種mRNA疫苗較佳。二、連三劑都打同一款mRNA疫苗(莫德納或BNT),這是沒有問題的。三、若擔心第三劑打mRNA疫苗副作用高,可選擇高端疫苗。四、前二劑如打高端,第三劑可繼續打高端,也可選擇莫德納或BNT。五、若前二劑對於某款疫苗過敏反應或副作用大,可考慮替換不同類型疫苗。呂俊毅表示,上述五原則都是不錯的做法,不必強求三劑混打三款疫苗,或堅持從一而終。Q2:該打第三劑?還是要等次世代疫苗?A:不用等次世代疫苗,打了第三劑,抗體效力可達十倍!周彥宏指出,對於追打第三劑,有人等著「次世代疫苗」研發,不過,更多學者認為,將現有新冠疫苗作為第三劑,就可以阻斷疫情。事實上,研究證實,打第三劑效果就相當不錯,美國CDC及英國牛津大學研究,發現無論是哪一種疫苗組合只要打到第三劑,其抗體產生的效力相較只打二劑者,可達十倍以上。Q3:前兩劑打了AZ或是BNT、莫德納,可選高端作為第三劑嗎?A:建議以兩種疫苗類型為限,避免身體承受過大且未知風險。周彥宏指出,若身體可以接受某兩款疫苗副作用及風險,且保護力效果也不錯,就不必冒險施打第三款不同的疫苗。舉例來說,「AZ+AZ+mRNA(BNT或莫德納)」就能達到最好保護性,不建議「AZ+BNT+莫德納」。有人第一劑打AZ疫苗、第二劑打BNT,身體都不舒服,那第三劑可以選高端嗎?周彥宏表示,不建議這種打法,應以五大主流組合為主,打過A款、B款,應該從中選一個可以承受風險的疫苗,而不要嘗試C款,這樣才能趨吉避凶。隔離在家怎麼「伴」?看元氣網送你這些居家處方!✅處方一:4/25、4/27、4/29 免費線上Live課,讓專家從隔離情境告訴你如何預作準備!立即領取▶https://pse.is/45jb9n✅處方二:隔離在家隨時免費看 8 堂自主課,專家將告訴你飲食、解壓、用藥安全方法,伴你度過居家隔離期。立即領取▶https://pse.is/44zjbp✅處方三:想知道其他輕症隔離的患者在家中的經驗與心情嗎?快加入Line社群,一起來交流討論。立即加入▶https://bit.ly/3MlHBcF
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2022-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打第四劑? 陳時中:沒急迫性
指揮中心力拚第三劑疫苗涵蓋率,但美國研究發現,第三劑打完四個月後,體內抗體下降,建議打第四劑。指揮官陳時中昨天表示,目前沒有接種第四劑的急迫性,若真有需要,採購疫苗劑量足夠大家使用。前疾管局長蘇益仁指出,要不要打第四劑,有兩個觀察點,首先觀察六十五歲以上長者打第三劑後,保護力可維持多久,若對年長者仍有好的保護力,不見得要打第四劑;其次觀察病毒有無持續變化,若要打第四劑,應打可預防Omicron或最新變異株的次世代疫苗。
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2022-02-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
搶先全球! 中研院發表Omicron次世代疫苗 效果達37倍
世界各國力抗新冠變種病毒,積極研發次世代疫苗,中研院今發表對抗Omicron病毒株的mRNA疫苗,其病毒實驗及中和抗體效果是武漢株疫苗的37倍,搶先全球將論文預印本投稿至《bioRxiv》,預計二月中投稿正式期刊發表,未來若有政府及廠商協助技轉,進行量產及臨床實驗,就可能有疫苗問世。自世衛組織宣布Omicron變異株,中研院去年12月初決定開啟Omicron次世代疫苗等mRNA疫苗計畫,並製作疫苗模板,測試疫苗開發速度,於1月31日領先全球將實驗結果投稿至《bioRxiv》。生醫所研究員陶秘華、細胞與個體生物學研究所特聘研究員吳漢忠與院長廖俊智共組團隊,並且製作五種mRNA模型,包含武漢株、Alpha、Delta、Omicron及、混合Delta及Omicron的Hybrid,並使用偽病毒實驗及老鼠實驗。結果發現若是曾經打過疫苗,且作為追加劑使用時,其它款疫苗都有不錯的中和抗體效果,但若是打在「沒有打過任一劑」疫苗的老鼠身上,使用Omicron疫苗較其它疫苗,效果可達37倍。根據研究,若老鼠沒打過疫苗,使用O的疫苗就是需要的,要產生可以對抗Omicron的病毒株,中和抗體效價比其他疫苗都高,且對抗武漢株高37倍。陶秘華指出,以現在目前打過疫苗的民眾相當多,但是也有許多12歲以下孩童都沒有打過疫苗,因此未來考慮施打對象,也可以提供不同的策略和疫苗需求。至於目前中研院研發的疫苗目前仍處於實驗室階段,但藥物從研究到生產的過程,還需要合格的原物料及GMP製造廠、藥理藥效、毒理測試及法規審查,還有臨床一至三期臨床試驗。陶秘華表示,mRNA技術已經存在幾十年,近期因應疫情,有了莫德納、BNT疫苗問世,才廣泛受到認同,但由於國內過去沒有發展mRNA疫苗的基礎,無論從設備、生產端到製造端都缺乏相關經驗,還需仰賴政府及生技公司協助,目前期程跟量產規模仍未知。