2022-05-13 新聞.杏林．診間
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2022-05-13 新冠肺炎.居家隔離怎麼伴
「感覺自己被放生…」確診後感受惡夢的開始！確診者忠告：染疫前你該做的3大準備
「確診後，才發現通知確診的相關行政系統幾乎癱瘓，深刻感受是惡夢的開始。」帶著沙啞的嗓音訴說著確診的故事，她是卅多歲的小咪（化名），在確診第6天接受採訪。她說，確診隔天症狀就嚴重惡化，「半夜咳嗽嚴重到，感覺都要把肺咳出來」，但卻一直未接到任何簡訊與電話，忍不住質疑「這樣放生我對嗎？」。確診是惡夢的開始4月26日小咪4月26日一早喉嚨痛，因前一晚開冷氣睡覺，症狀又突然，原先不以為意，想隔天再到診所就醫。但又擔心染疫，晚上用家用快篩檢驗，沒想到竟是陽性。當下心情非常慌張，整個大半夜都在查詢該怎辦，是否應立即到社區篩檢站？還是要去醫院急診？當下很擔心到急診採檢會被急診室人員轟回家。4月27日可是，台北市7個社區篩檢站均要事先預約，每站僅300個名額，全部爆滿，現在又如此緊急，也無法預約，況且已是快篩陽性，也無法去人擠人。考慮再三後，她決定隔天（27日）到住家附近步行距離約15分鐘的台安醫院掛急診，因她已有症狀且快篩陽性，付診察費600元後進行公費採檢。小咪說，台安醫院的急診醫師、護理師都十分友善，她在急診外採檢站同時快篩及PCR，約1小時後，醫院簡訊即通知，快篩確診為陽性。醫師馬上就開立止咳、止流鼻水、退燒、消炎等藥物，請她回家休息，再請她隔天（28日）到健保快易通App查詢檢驗結果。沒想到，確診後卻是惡夢的開始。4月28日28日中午時，她自行到健保快易通App查詢，PCR確診為陽性，當下開始等待北市衛生局通知、匡列，同時撥打1922，但打了30分鐘都打不進去。當時十分混亂，等了一天，怎麼等就是等不到任何電話，一度以為自己沒有確診。後來自行填寫台北市自主通報系統，隨即收到制式簡訊，要求她待在家裡，若有需要可以電洽各區關懷中心尋求協助，並通報服務公司的防疫長。4月29日等到29日時，還是沒接到衛生局通知及居格通知單，再撥打關懷中心尋求協助，但對方僅能提供送餐、收垃圾或提供關懷包、協助叫防疫計程車等，居隔單等就是要等衛生局通知。但27日起症狀已開始惡化，喉嚨非常痛，同時還出現鼻塞、咳嗽、全身無力，4月30日起劇烈咳嗽，甚至半夜感覺喉嚨塞滿痰，但卻咳不出來，而咳嗽嚴重到感覺都要把肺咳出來，合併乾嘔。還好29日預約到中醫師視訊看診，順利取得「臺灣清冠一號」服用。一直至5月3日才感覺痰有慢慢減少。回想確診期間，自己一一打電話詢問，確認自己是不是確診，當下真的很生氣，更感覺自己被放生了，不知居隔期從何時開始算，何時結束，更是心慌。5月1日5月1日上午，終於接到台北市衛生所人員的電話，5月2日深夜11時才收到簡訊通知，居隔期從4月28日至5月8日，但距離4月28日確診已過了4天。回想確診、聯繫過程，小咪認為政府對確診患者應該用明確的簡訊通知，讓民眾了解確診後，接下來要如何應對及處理，以及有哪些步驟，同時也讓確診者安心，而不是茫茫然不知所措。一開始如此慌亂，顯示政府沒有做好相關配套措施。確診前應做的三大準備小咪以過來人經驗建議，確診前應做好三大準備。第一、快篩試劑現在確診患者多，當出現身體不舒服症狀時，可以先自行快篩，確認一下有沒有感染，如果染疫了，一定要盡速就醫；她就是在確診前兩天先去藥粧店買好快篩試劑，所幸那時快篩試劑還沒限量，因此喉嚨痛時，可以立刻使用。第二、應先備好家中常用藥物如退燒藥、消炎藥等，她就自己準備普拿疼、退燒貼片、伏冒熱飲、枇杷膏、鼻塞鼻噴劑等，因發病1、2天後，喉嚨痛、咳嗽等症狀十分嚴重，根本無法入睡，使用家常藥物緩解症狀後，才比較舒服一點。小咪說，她身邊一名同樣是確診朋友說，現在到快篩篩檢站，如果只是等待快篩就到等1小時，如果是要快篩加拿藥須等4小時，而領取的藥物僅是一般感冒藥，因此，這些藥物一定要先準備。第三、先找好住家或公司附近醫療院所最後是尚未確診前，應先自行上網了解住家或上班公司附近醫院及診所位置，以便身體不適或快篩陽性後，可以立即就醫，同時也最好先查詢可以提供視訊診療的西醫及中醫診所，若真的無法外出看診時，可以加以利用。小咪說，現在確診患者不斷增加，希望大家都能保重身體，即使感染後，也要趕快看醫師，及早痊癒，而還沒有感染的人，也要多做好防疫，避免感染。【加入居家隔離怎麼伴Line社群】五千位病友及居隔者與大家交流自己的問題，歡迎有需要的朋友加入此社群。
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2022-05-12 新冠肺炎.台灣疫情
確診長者病程快 共病易輕忽
本土疫情新增八例死亡個案，有三人在家昏迷，意識不清且呼吸困難，經急救送醫後死亡且ＰＣＲ陽性確診。中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，長者染疫後症狀變化快，呼籲民眾若家中有確診者，需特別注意老人及臥病者的健康狀況。專家建議，長者近期只要有任何呼吸道症狀，無論是否是舊疾的症狀，都該視為可能染疫並應盡速快篩。國內昨確診死亡個案為兩男六女，年齡介於六十歲至九十歲，八例個案中有五位沒打過疫苗，在家中昏迷送醫不治的三人中，二人打過三劑且無慢性病史，卻相繼出現敗血症及心肺衰竭，另一位未打疫苗，患有慢性肺病與癌症，並出現呼吸衰竭死亡。未來染疫後在家昏迷狀況恐變多，台大醫院急診主任方震中研判可能原因有二，為「長輩確診病徵不明顯」及「老人共病較多難察覺」。他遇過患者被送來急診室時，無明顯肺炎跟咳嗽但出現呼吸困難，照了Ｘ光才驚覺有大片肺炎，或者本身罹患慢性病，直到症狀惡化後過世，才驚覺早已確診。台大兒童醫院院長黃立民表示，長者沒打疫苗加上免疫力差，而且本身共病又多，最怕原本的慢性疾病就具有「呼吸道症狀」，導致在近期染疫高風險期而輕忽，他強調，近期只要有呼吸道症狀，不管有沒有舊疾都應快篩，若家中有任一人感染，更應該二天就篩一次，避免舊疾症狀與新冠混淆，延誤就醫時間。
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2022-05-12 新冠肺炎.專家觀點
3人在家昏迷當天亡 專家籲「精準快篩、精準照護」
本土案例昨新增五點七萬例，較前天增加一成二，死亡案例增八死，其中三人在家發病並因昏迷、意識不清、呼吸困難送醫，急救無效，死後才確診陽性。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙推估，四月一日至五月九日卅九天內，就有卅八人因未適當分流，導致錯失五天的黃金用藥治療，直接從輕症變重症，呼籲「精準快篩」及早發現個案、「精準住院及ＩＣＵ照護」避免重症死亡升高。三類快篩陽視同確診今上路中央流行疫情指揮中心過去以有效再生數（Rt值為二）推估，昨天本土確診約七點五萬人，上限為十點二萬人，但昨天的新增數維持在五字頭。台北市長柯文哲以北市採檢狀況分析，「現在確診數已經黑掉了」，指揮官陳時中表示，疫情曲線時尖時平，無法完全掌握，目前「台灣正面臨重大轉型期」。指揮中心宣布「快篩陽視同確診」政策今起上路，適用對象僅限「居家隔離」、「自主防疫」、「居家檢疫期間」快篩陽性的三大類民眾，快篩陽後應於試劑卡匣寫上姓名及檢測日期，使用遠距ＡＰＰ或其他視訊系統時，與健保卡一同拍照上傳，供醫師視訊評估。昨增八例死亡個案，有三位發病當天即送醫，但急救無效，台大醫院急診室主任方震中表示，台灣篩檢量能每日五萬例已達緊繃，擔心高風險長者因病徵不明顯、共病多導致確診不易察覺，不容易及早快篩檢查、及早服用口服藥物，加上急診人潮爆滿，也讓長輩就醫意願降低，需要更妥善分配醫療資源，若無症狀不要占用急診資源。ＢＮＴ兒童疫苗十六日抵台而對於洗腎及長照機構患者，因腎功能較差的病人只能選擇默沙東口服藥「莫納皮拉韋」，國內僅採購五千人份，陳時中鬆口表示「會再加購」，數量正在跟廠商洽談。對於輝瑞ＢＮＴ的兒童劑型疫苗，原預計今抵台，但受供應方系統故障，改至十六日抵台，預計兒童開打日將延到廿日以後。開放民眾自海外購買快篩劑為因應民眾的快篩需求，除了快篩實名制、超商八大通路開放快篩試劑外，食藥署昨宣布，即起至六月卅日止，民眾可自海外購買快篩試劑，無須透過ＦＤＡ專案核准，每人限申請一次，上限一百劑。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
人滿為患！醫籲非緊急需求別到急診 被民眾罵讓人心累
疫情持續嚴峻，各地醫院急診室仍忙得不可開交，國軍桃園總醫院急診醫學科醫師楊大緯表示，快篩陽病人太多，一得知就往急診跑，如果限號或停掛，希望民眾見諒，加上確診須住院的民眾已高過專責病房床位數，急診室還是會想辦法切一塊給這些病人暫留，但希望醫療資源能留給真正有需求的人。桃園龍潭區今降雨，楊大緯卻用慶幸來形容，他說，希望天氣因素能打消快篩陽、無症狀或輕症確診者不來掛急診，因為實在有太多人真的處理不完，急診也無法無上限掛號，因次遇到限號或停掛，若有非緊急PCR需求，只能說不好意思明天請早。「民眾罵醫院醫護或警衛，這些事情讓人覺得心累」，他說，知道在疫情當下大家心裡都不好過，各種醫療需求沒辦法被滿足，真的是沒辦法，必須把量能留給需要的人，加上確診有住院需求的病人，數量超過專責病房床位數。你可以想像安養院有80歲以上病人，快篩陽姓症狀發燒會喘，懷疑是確診病人，安養院將人送往醫院急診，當安養司機送到醫院，醫護人員告知司機醫院專責病房滿了，請轉往其他地方，楊大緯指出，以急診角度很難拒絕病人，因為全台灣急診都很辛苦，更可憐的可能是司機，他都要崩潰了，人應該送到哪。楊大偉表示，昨天有在規劃要把急診一半的留觀區讓確診有住院需求的民眾可以暫留，至少找一個床位給他躺，有氧氣並給藥緩解症狀，還有醫護照看，若專責病房有床位就去住，沒床位就在急診繼續觀察，甚至都要跟家屬先解釋好，若在急診病況惡化，是不是不急救不插管等。專責病房少於確診者，「這是全台灣急診醫院都會面臨的問題，確診病人終究會將醫院占滿，也愈來愈沒有分流」楊大緯呼籲，沒真正緊急醫療需求，盡量不要往急診跑，讓醫院留給給有需求的人。
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2022-05-11 新聞.杏林．診間
醫病平台／ 共體時艱，期待明天
【編者按】本週的主題是「新冠肺炎下的醫病關係」。一位醫師寄來的文章，引發了這系列。他敘述在疫情嚴峻之下，住院病人缺乏親友的探視，醫師也減少了與家屬的溝通，在這種情形下，一位病人病情急轉直下而喪生。他決定到離醫院有一段距離的病人家鄉，對逝者上香並與家屬見面溝通。作者語重心長地道出，在疫情之下，人與人之間的接觸較為不便，需要更用心和病人家屬溝通。另一位急診醫師認為新冠肺炎隨著Omicron傳染力轉強，但病情的嚴重度顯然較低，醫療政策不得不擔心，如果大流行之下，所有染疫病人都到大醫院的急診室就診，其他病情嚴重的病人將無法得到他們需要的緊急救治，因而呼籲醫療人員及一般民眾共體時艱，專業人員不要苛責民眾在困苦中的行為，而一般民眾也要體諒非常時期公衛系統及醫療資源的耗竭。照護癲癇病人多年的專科醫師，則應邀分享她多年來為癲癇病人所做的努力，包括「遠距醫療」，如電話、視訊可以同步做互相的溝通，並利用「社群媒體工具」提供病人在緊急時候有一窗口，醫病之間多一個互相連繫的方式。感謝她適時地分享隨著時代與科技的進步，在照護病人的方法也能與時俱進，給病人品質更好、更安全的照護。「誒！我中了！我中了……啊，醫師你剛剛說什麼？」「這樣啊，但是我都沒出門誒……」「蛤，我家裡還有小孩，而且我昨天還跟他玩一整天，沒有戴口罩，這樣怎麼辦……」「醫師，我還有高血壓和糖尿病，這樣確診是不是很危險？」隨著台灣第二波的疫情到來，單日確診數在十天之內突破一萬大關，人心浮動，社會也無所適從，本文將以急診醫師的角度來分享所聞所感。在疫情最初之時，醫療端面對COVID-19是以戒慎恐懼的態度面對，畢竟是與SARS不相上下的新興傳染病，無論是一般民眾或是醫療人員，都害怕染疫或成為傳播疫情的幫凶。在這樣的氛圍下，防疫政策以保持社交距離，關閉非必要民生設施為主，醫療端也併用多種對策，包含急診檢傷外推，設立戶外隔離區，以及調整對於確診者的醫療服務，譬如口腔檢查及治療，呼吸道處置等容易產生飛沫的醫療行為。為了保留醫療量能，也會在收治急重症病患的同時採檢COVID-19快速核酸檢測，確認為陰性後再進行後線治療。上述的政策可以減少非必要的傳播鏈，盡可能的減少醫療人員染疫的機會。然而隨著新冠肺炎病毒逐步演化突變，造成新一波大規模感染的Omicron病毒株之致病力已經大幅降低，遠低於當年聞之色變的SARS，絕大多數的確診者只會經歷如同感冒一般的症狀，例如發燒咳嗽，全身痠痛、喉嚨不適等等，病程可能在一到兩週內結束，且重症比例遠低於原始的武漢病毒株。然而，Omicron的傳染力卻是原始病毒株的2至3倍，平均一位染疫病患可以傳染給近十位密切接觸者，讓世界各地的疫情幾乎都爆出新一波的高峰，台灣也終於要步上後塵，而以這樣的傳播速度及確診數量，極可能導致本土醫療量能及公衛系統的崩潰。台灣的醫院密度高，醫療可近性夠，但是也因為台灣的健保物美價廉，民眾的醫療習慣傾向以醫療服務來彌補健康行為的不足，各級醫療機構的量能常常是接近滿載，一旦有新的大規模傳染病爆發，就容易排擠到原有的醫療服務使用族群。舉例來說，手術室或心導管室如果要接收新冠肺炎確診者，其術後的清潔消毒，就會影響整體的使用效率，壓縮能夠收治的總人數。院內的各種動線也必須因應陽性患者作調整，醫療同仁常需要費時縝密的穿脫防護裝備，以避免在醫療照護過程中染疫。除此之外，最近的Omicron大流行造成大量的民眾前往急診採檢核酸檢測，實則有接近三分之二以上的就診者幾乎沒有症狀，是因為接觸確診者才來急診篩檢，這也導致了許多沒有緊急醫療需求的民眾聚集在急診室，一定程度影響了各大醫院急診對於急重症病患的處理能量。而這些無症狀的確診者在核酸檢測報告出來之後，如果留待安排隔離病房或加強檢疫所，就會持續壅塞在急診外的隔離區，不僅耗力費時，戶外暫留區實際上也不是舒適的所在。由上所述，對於確診新冠肺炎的輕症患者而言，最適合的方案其實是居家照護為主，輔以緩解不適的藥物，例如鎮痛解熱、舒緩咳嗽流鼻水等症狀的藥物，待自然病程過去，病毒被人體免疫機制消除後，再解除居家隔離恢復正常生活，這樣的流程其實跟過往得到感冒、流感的治療過程差不多，但是過去小感冒不會跑急診，且還有基層醫療分流，如果Omicron造成的大流行全部都到地區醫院或醫學中心的急診室就診，不難想像急診室的擁擠與混亂。在疫情當中，我們也見到很多現象，包括各種使用防疫保單的行為、緊急救護能量被用來運送輕症確診者、1922專線不堪負荷、有緊急醫療需求的民眾因為急診癱瘓所以要等待更久，以及公寓或宿舍拒絕確診者居住等等，其中有些甚至導致了不良後果產生，都不是眾所樂見。卡繆在瘟疫一書中如此寫過：「對抗瘟疫的唯一方法就是正直。」台灣的疫情尚未達到高峰，尚有許多挑戰待我們突破，籲請醫療人員及一般民眾共體時艱，專業人員不要苛責民眾在困苦中的行為，而一般民眾也要盡可能諒解在非常時期公衛系統及醫療資源的耗竭。期待我們能盡快走到拿下口罩，恢復正常生活的那天。
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2022-05-11 新冠肺炎.台灣疫情
個人進口快篩劑研議開放：成效自負 不能販售牟利
台北醫院將急診室外空間作為ＰＣＲ篩檢站，避免影響院內量能及降低醫護染疫風險，衛福部長陳時中昨天視察時不斷誇讚。他稍後受訪說，篩檢站若地方有需要，經費、辦法都在那裡，希望地方能多開設，中央也不排除自己來開，但還是應分層負責，除非地方量能不足，中央才會評估支援。快篩試劑數量不足且價格昂貴，藥局快篩實名制採每日配額，每日湧現排隊人潮，引發民怨。指揮官陳時中表示，因應民眾需求，研議開放個人進口快篩兩個月，免逐項審核申報，且省下兩千元行政規費，但有兩項但書，一為使用成效要自行負責，二為不能用來販售牟利。陳時中視察時，有民眾大喊「急診沒有病床了、篩檢站太少了，有聽到嗎？」陳時中沒回應，醫福會執行長王必勝則揮手示意「聽到了」；不過，新北市長侯友宜說，陳時中下次來看可以通知他，「我帶他去看很多中央還沒有解決的問題」。侯友宜表示，疫情一剛開始就跟陳時中說「第一線都是民怨」，尤其新北在浪頭上，碰到問頭都會反映，但從三月講到五月，「總算來了」，建議不只部長要來，行政院、甚至最高層關心的人常常來第一線以解決民怨。他說，新北十七家急救責任醫院分流已一段時間，現在最重要的是將快篩陽性視同確診，不要再做ＰＣＲ。北市府今在南區木柵機廠停車場防疫急門診，昨試營運，副市長黃珊珊說，木柵機廠車來速篩檢站可能成為「野戰醫院」、「戶外門診」，獨立治療無症狀及輕症患者以保護醫院醫療量能。國民黨主席朱立倫日前呼籲，中央應開放快篩自主進口合規快篩、快篩資訊便民查詢、回歸合法合理採購機制。指揮中心昨大動作反駁，透過製圖、新聞稿駁斥這項說法，指稱自二○二○年初疫情發展以來，政府從未禁止廠商自主進口任何合乎食品藥物管理署緊急授權的快篩試劑。行政院長蘇貞昌昨天在桃園表示，政府將快篩劑免費提供給各地確診或隔離者，也以實名制讓需要的民眾能快速、公平地取得，最後這一戰需要大家一起努力。新冠肺炎疫情急遽升溫，快篩試劑卻供不應求，時代力量昨天呼籲執政黨和中央流行疫情指揮中心「不要坐在辦公室裡看報表數字」，應全面公費補助快篩試劑。
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2022-05-11 新冠肺炎.預防自保
煎熬72小時！確診童發燒40.5度 屏東媽自力照顧被封「地表最強」
屏東一位媽媽因小學四年級的兒子新冠肺炎確診飽受煎熬，病程最嚴重的三天一度燒到攝氏40.5度，讓她憂心焦慮，因為無法入院治療，居家隔離期間她自力治療，向愛子允諾「只要有媽媽在，我不會讓病毒欺負你！」母子倆最後抗疫成功，她在臉書分享歷程也引發迴響，贏得「地表最強」封號。確診兒的媽媽楊絜羽，已打過3劑莫德納疫苗。她坦言，6個月大男嬰高燒病逝急診室外的新聞對她衝擊很大，她覺得台灣社會早晚要跟病毒共存，由於兒子就讀的國小已有兩個班級停課，她更覺得一定要做好準備，萬一有天染疫才不會束手無策。楊絜羽說，上周日兒子反常晚起，一起床就咳了一聲，「那種像從肺部深處咳出來的聲音」，讓她的心當場揪了一下，開始密切觀察孩子身體變化，果然當天下午就開始發燒，她找出家用常備退燒藥讓孩子服用，但燒沒退，晚上接到安親班老師電話，說班上有同學確診必須停課，「該來的終究來了」，她開始收拾東西準備前往醫院。當晚她載兒子跑了兩家醫院急診，一家沒有小兒科再跑另一家，最後做了PCR核酸檢測返家，凌晨接獲簡訊確認確診，開始自力抗疫之路。楊絜羽說，幼童確診是一場跟高燒的苦戰，與感冒發燒多在37、8度不同，她看到的是，新冠會在半小時內燒到40度以上，且持續高燒不退，每天早中晚凌晨有四個高峰，她把家裡備用的退燒藥、肛門塞劑全用上了，並且不時補充電解水，因為高燒到最後打顫，她不斷補充布丁豆花等軟質流體食物，只要兒子狀況好一點，就提醒他用力呼吸，在詢問醫師友人意見後，她上網自學了肺部按摩，只要狀況許可就在肺部周圍按壓拍打，經過四天高燒，兒子的病況總算好轉。楊絜羽在臉書揭露，這段時間打了一天一夜的1922，不是沒人接就是通話中。近來也引發網友爭論，她坦言，周一凌晨確診直到星期四才收到隔離通知簡訊，也到當天才接到居家關懷電話，這些是事實，但不是她想分享的重點，疫情快速擴散情形下，醫護防疫人員的工作量更大，也正因此，家長更要做好準備，萬一子女感染，如何在第一時間接住孩子。她說，自己的經驗就是不能等，還連說了3次，表示很重要。她強調，記錄兒子的病程，只是希望自己的經驗可以成為借鏡，讓與病毒共存時代的家長都能先做好準備。
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2022-05-10 新冠肺炎.台灣疫情
單日確診數會到20萬？ 陳時中坦言：不是沒有可能
衛福部長陳時中今日至新莊部立台北醫院視察及急診分流情形與綠色通道時被問及是否可能單日20萬人確診？陳時中回應，「也不是沒有這個可能，大家都在積極準備」，現在打疫苗會產生防護力、感染也會形成防護力，但形成這樣的防護力前要從死亡來看社會付出的代價有多少。陳時中今日上午至台北醫院視察篩檢分流情形時表示，今日來看這地方很重要，不能讓新冠肺炎的病人壓垮本來正常的醫療量能，現在跟以前Alpha、Delta不一樣，那時候致死率相對高，要集中力量照顧新冠肺炎的病人，現在Omicron致死率相對低、醫療需求高，如何適當分流，讓兩個部分都能得到滿足很重要。陳時中指出，部立台北醫院1日要採檢2千多人，若這些人都到急診室，急診就塞爆了，急診業務無法進行。陳時中表示，很高興院方讓採檢者集中在外圍，讓他們不要進去醫院，讓可能的新冠肺炎病人在外面採檢，另外讓批價，小兒科、正常急診病人直接進到醫院，做得井然有序，分流完整，也可以讓其他醫院來做參考。陳時中提到，從清零走向共存這個階段，打疫苗是一個防護力、感染也會形成防護力，整體防護力從這兩個一起看，可是要形成這樣的防護力之前，社會付出的代價多少，要從死亡的情況來看。
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2022-05-10 新冠肺炎.防疫懶人包
5月9日疫情整理包／本土+40,263例「新北微下降」 花蓮：疫情海嘯來臨
近期本土疫情升溫、多點爆發，各地也陸續傳出確診。《聯合新聞網》為讀者快速整理本日台灣疫情重點。學生確診單日新增5881例 22縣市2042校停課教育部今天公布最新統計，確診學生單日新增5881例創新高，各級學校累計4萬5059名學生染疫；全國有22縣市、2042校採全校或部分班級暫停實體課。more...本土增4萬0263例「遇假日被低估」陳時中：高峰仍未到國內新增4萬0304例COVID-19確定病例，分別為4萬0263例本土個案及41例境外移入，有21例為航班落地採檢陽性，確診個案中新增12例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，國內疫情持續再往上，還沒看到高峰，國外看來漸次往下降。more...增21例重症「12例死亡」八個月大女童高燒重症住ICU國內今日新增4萬多例本土個案，中央疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，今日新增21例重症個案，有一名八個月大女童是最小年齡個案，目前仍在加護病房治療。more...總統府再爆疫情 今新增14人確診總統府今天新增14名確診案例，包括7名總統府員工、1名總統警衛室勤員及6名憲兵。more...台北市+7057 防疫急門診從12處新增至22處台北市今新增7057例本土，截至5月8日止，北市七大篩檢站總計篩檢4608人、快篩陽性數4083人、陽性率88.6％。more...新北+14179「微下降」 侯友宜：反映假日採檢量新北今日新增1萬4179例，居家照護執行中5萬6972人，居家隔離列管數1萬1476人。新北市長侯友宜說，今日確診人數因反應假日採檢量而有下降，認為未來確診還是會往上走，居隔人數則因解除電子圍籬、匡列範圍大幅減少。more...晶碩光學爆上百移工染疫 鄭文燦：已要求分倉分流國內隱形眼鏡大廠晶碩光學傳出外籍移工宿舍發生群聚感染，公司卻仍讓確診者與健康的移工住在同寢、共用衛浴。鄭文燦表示，晶碩光學共有1700人，自5月初至今已有212人確診，市府已請晶碩光學做好防疫應變，除分倉分流。more...竹市今新增336確診者 今年已累積3282名確診個案新竹市今新增336名確診個案，衛生局指出，今年以來已累積3282名確診個案，分別安排就醫、集中檢疫場所或申請居家照護，目前仍住院中之確診者有56人，居家隔離者為333人、居家照護者為2064人。more...新竹縣+758 百歲人瑞也確診新竹縣今天新增758例陽性感染個案，其中一名確診個案高齡106歲，新竹縣衛生局表示，目前新竹縣確診居家照護中人數已達2887人，因接觸而居隔人數也有1440人，不過仍多為無症狀患者。more...苗栗縣新增340人確診 社區篩檢站採檢陽性25.3%苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診340人，其中昨天4個社區PCR常設篩檢站採檢546人，陽性138人，比率25.3%，縣府衛生局分析因鎖定快篩陽性者或有症狀者，陽性比率還會持續升高。more...中市今本土確診+2099 診所PCR得來速明上路台中市今天本土個案新增2099例，市長盧秀燕宣布，為紓解醫院急診室醫療負擔，市府與診所合作，明天起實施「診所PCR得來速」機制，民眾若居家快篩陽或出現新冠肺炎相關症狀，經診所醫師評估後，可在台中市7家診所PCR，有症狀可由醫師看診後領藥、衛教，節省就醫時間。more...豐原分局有派出所4名警員確診 有人擔心仍上班同事安全臉書靠北警察昨天有人留言，指稱台中市豐原警分局有派出所內4名警員確診，被匡列的警察只有一人，質疑此作法違反防疫規定，也擔心不知情的警員和洽公民眾有風險，豐原警分局今天說明，都依最新防疫規定匡列和隔離。more...南投婦人死後確診 丈夫及居服員相繼驗出陽性南投縣昨日出現疑似篩檢陽性死亡首例後，南投衛生局下午接獲醫院PCR檢測報告，婦人丈夫及1名居服員均呈陽性，正進一步匡列相關人員居家隔離中；至於埔里67歲婦人的死因，是否為感染Omicron病毒的死亡個案，仍由中央疫情指揮中心專家進一步判定中。more...雲林本土確診今+336 兒童疫苗打氣升雲林縣本土確診個案370例，縣府表示其中34例移案至外縣市，確診數更新為336例，男性180人、女性156人，分布在全縣20鄉鎮市，染疫者最小1歲、最長96歲。more...雲縣警局女警身體不適篩檢確診 同辦公室多人確診雲林縣警局今傳出有警員確診，目前確診警員已居家隔離，其他同辦公室警員採檢後也有多人確診，該間辦公室今無人進入。more...嘉義縣今增181人確診 最小10個月、最年長85歲嘉義縣今公布181人確診，出現症狀151人、無症狀30人。年齡介於10個月到85歲，10歲以下13人，70歲以上6人。more...台南今增1434例 逾65歲打疫苗給禮券再送2快篩台南市今天新增確診1434例，衛生局表示，包含694例男性、740例女性個案，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於4月30日至5月8日，88%於7日及8日發病，今日病例中包含559例為無症狀感染。more...北高雄兩分局淪陷 傳出所長、偵查隊小隊長染疫高雄市警界疫情延燒，近日岡山警分局傳3名員警快篩陽性，其中包含一名所長，據了解，3人感染源主要來自同住家人，非勤務及群聚造成染疫。more...高雄市今再增1882例 衛生局：同住親友及職場群聚為多中央流行疫情指揮中心今公布高雄市新增1910例本土病例，高市府扣除轉銜外縣巿的28案，確實增加的病例數達1882例，市長陳其邁下午3點說明。more...屏縣學生確診累計683人 會考前一周國三實體上課為原則屏東縣今新增確診773人，連續一周確診數單日創新高。師生確診累計人數731人，其中683名學生、48老師。more...基市單日增1480例 僅剩99專責空床基隆市政府公布今天全市疫情概況，新增確診人數1480例，專責病床總計有235床，目前已收治136床、空床99床，空床率42.0%。more...宜蘭+992 學生確診數居高不下占了五分之一宜蘭今天新增992名確診個案，其中校園部分的學生確診數155人、教職員工29人，占了總確診人數的五分之一。more...通緝犯驗出陽性 羅東警分局爆7名偵查佐集體確診宜蘭羅東警分局偵查隊日前受理派出所送來的通緝犯，嫌犯移送地檢署入監時被驗出PCR陽性確診，檢方把確診消息告知警方，大家趕緊篩檢，竟驗出7名偵查佐確診，占了羅東偵查隊三分之一人力。more...花蓮縣衛生局：「疫情海嘯」到 請軍方協助支援防疫花蓮今天新增767例COVID-19確診者，自3月底爆發至今累計確診人數7537人；衛生局長朱家祥說，「疫情海嘯」已來臨，只能與其共存與減災，將會請軍方協助支援防疫人力不足的問題。more...台東＋276 馬偕醫院群聚感染15確診 綠島暴增17例台東縣今日新增276名確診者，242名民眾戶籍或居住地分在台東、34名為外縣市醫院通報。疫調初判其中102例屬居隔者確診，社區感染人數為140人；另綠島今日新增17例確診個案。more...金門今+16 貼補800元給雇主讓小學家長休有薪照顧假金門今日新增16名確診者，縣府同時也宣布因應國三升學考試，國三將在考前實施線上學習，另外因為國小以下停課，也提供雇主每日800元補貼，鼓勵讓員工能放有薪照顧假，補貼將於6月1日起受理。more...東沙島首例確診 海軍氣象站女兵留島隔離由海巡署及國軍駐守的東沙島傳出首名確診案例，軍方人士今天表示，一名海軍氣象站的女性官兵昨天身體不適後快篩陽性，目前輕症、留島隔離中。more...
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗縣新增340人確診 社區篩檢站採檢陽性25.3%
苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診340人，其中昨天4個社區PCR常設篩檢站採檢546人，陽性138人，比率25.3%，縣府衛生局分析因鎖定快篩陽性者或有症狀者，陽性比率還會持續升高。衛生局疫調及分析，今天新增確診340例，年齡分布1歲至89歲，18鄉鎮市僅泰安鄉零確診，最多竹南鎮84例，頭份市79例，苗栗市61例，其中，醫院、社區採檢確診159人，居家隔離期間陽性107人。居隔前採檢確診53人，移出外縣市21人。衛生局委請醫療團隊在大千醫院急診室對面停車場、竹南鎮大厝里活動中心、重光醫院後方停車場，及苑東苑南苑北里活動中心旁停車場，4個社區PCR常設社區篩檢站，昨天共採檢546人，138人陽性、408人陰性，陽性率25.3%。衛生局指出，全縣6到11歲孩童2萬5629人，同意於校園集中接種者5647人，僅占比例22%，若未在校施打，家長也可選擇帶小孩到各衛生所、10家醫院，及37家診所接種新冠疫苗，另， 5月31日以前，65歲以上尚未接種疫苗的長者若前往接種，可獲得500元超商禮劵，請多把握機會。
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2022-05-09 新冠肺炎.台灣疫情
中市今本土確診+2099 診所PCR得來速明上路
台中市今天本土個案新增2099例，市長盧秀燕宣布，為紓解醫院急診室醫療負擔，市府與診所合作，明天起實施「診所PCR得來速」機制，民眾若居家快篩陽或出現新冠肺炎相關症狀，經診所醫師評估後，可在台中市7家診所PCR，有症狀可由醫師看診後領藥、衛教，節省就醫時間。盧秀燕說，7家診所是東勢長頸鹿小兒科診所、豐原張宗聖耳鼻喉科診所、北屯承安耳鼻喉科診所、大甲全信賴診所、西屯工業區員工診所、南屯主悅診所、南屯東寧耳鼻喉科診所。快篩陽性無症狀者，PCR後可先返家等候結果；有症狀或有就醫需求者，可直接由診所醫師看診，領藥、衛教後返家等候結果。盧秀燕特別提到，大甲全信賴診所最早響應，5日已提前展開，提供市府許多協助。她表示，統計4月22日至今日上午，有1萬4042位民眾申請居家照護評估中，其中1萬2156位已收案；健康關懷累計達4萬56次，透過「視訊診療」的居家照護者有1102人，並為565人居家照護者「送藥到府」。另外，針對居家檢疫、居家隔離、自主健康管理部分，截至目前，市府也協助轉介就醫達4493人次，通訊診療達284人次，讓民眾安心。
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2022-05-09 新聞.杏林．診間
醫病平台／ 疫情下的醫病關係與溝通
【編者按】本週的主題是「新冠肺炎下的醫病關係」。一位醫師寄來的文章，引發了這系列。他敘述在疫情嚴峻之下，住院病人缺乏親友的探視，醫師也減少了與家屬的溝通，在這種情形下，一位病人病情急轉直下而喪生。他決定到離醫院有一段距離的病人家鄉，對逝者上香並與家屬見面溝通。作者語重心長地道出，在疫情之下，人與人之間的接觸較為不便，需要更用心和病人家屬溝通。另一位急診醫師認為新冠肺炎隨著Omicron傳染力轉強，但病情的嚴重度顯然較低，醫療政策不得不擔心，如果大流行之下，所有染疫病人都到大醫院的急診室就診，其他病情嚴重的病人將無法得到他們需要的緊急救治，因而呼籲醫療人員及一般民眾共體時艱，專業人員不要苛責民眾在困苦中的行為，而一般民眾也要體諒非常時期公衛系統及醫療資源的耗竭。照護癲癇病人多年的專科醫師，則應邀分享她多年來為癲癇病人所做的努力，包括「遠距醫療」，如電話、視訊可以同步做互相的溝通，並利用「社群媒體工具」提供病人在緊急時候有一窗口，醫病之間多一個互相連繫的方式。感謝她適時地分享隨著時代與科技的進步，在照護病人的方法也能與時俱進，給病人品質更好、更安全的照護。近幾年，因新冠肺炎疫情的關係，住院病人無法開放親友探病，而照顧者需要採檢確定無感染新冠肺炎病毒才能陪病照護。有些病患因此缺乏親友的探視，甚至沒有家人陪伴住院照顧的病患也較以往常見，有的時候減少了與病人的親屬溝通的機會，所以家屬可能容易產生誤解，或是對病情急轉直下的錯愕及遺憾。兩週前，有位五十歲的中壯年男性，平常從事油漆工程，本身有慢性Ｂ型肝炎及嗜酒並肝硬化，因為住院前曾喝酒以及吃大餐，晚上劇烈腹痛、痛到無法入睡而至急診求治，抽血發現胰臟酵素達到急性胰臟炎的程度，電腦斷層檢查也顯示胰臟有發炎以及附近有積液的現象。於是，在清晨住院接受治療。起初，經過止痛以及大量輸液的治療，以及找出胰臟發炎的原因，為酒精以及高三酸甘油脂血症(數值高達1804)，疼痛情況有明顯改善，還能自己在病床上滑手機以及使用平板追劇。因為一切事物都能自理，所以就獨自住院，也無家人陪同，只是偶而會打電話跟家人報告目前狀況。過了兩天之後，這位大哥突然覺得胸悶跟呼吸急促，正好有抽血驗胰臟炎48小時後的一些參數(Ranson’s criteria)，發現有低血鈣及代謝酸血症（高乳酸血症），胸部Ｘ光則有少量的肋膜積水，表示胰臟發炎是比較厲害的情況，可能之後會有一些併發症的產生，也有預後不佳的可能性。因為代謝性酸血症的緣故，又再增加輸液的量，呼吸急促的情況就逐漸趨緩了，也有跟病人說這次胰臟發炎比較危險一點，有狀況要隨時向醫護反應。到了週六，早上查房時，他躺在床上滑手機，一副輕鬆的樣子，進食也沒造成腹部疼痛，我心想下週一應該可以讓他回家休養了。查完房，就一如往常地去門診看診了，下診後就搭公車悠閒地回家。在車上，卻接到護理師打來告知病人突然呼吸急促，血氧飽和度降至87%，但換了氧氣面罩之後就上升至正常範圍，當下有交代可照張胸部Ｘ光片而如果病況有變化時，先將病人轉至加護病房。回到家沒多久，就接到護理站傳來簡訊，告知病人突然心跳停止被急救30分鐘宣告不治，當下內心感到十分錯愕及傷痛，一位早上還躺在床上輕鬆地滑手機跟我有說有笑的人，現在卻被插管急救而藥石罔效。於是，打電話回護理站詢問急救時的發生經過，是因為突然更加呼吸急促，血氧一直往下掉，胸部Ｘ光雙側肺葉都變白，於是要轉入加護病房時，病人還在收拾自己的行李時，突然就失去意識沒了呼吸心跳。於是，當天的值班醫師以及在洗腎室的醫師，全都到病房幫忙急救，但是，最後還是很遺憾地沒能救回這位病患。那晚，我想著一些事情，住院期間沒遇到他的家屬也沒和家屬談及他的病況，他的家人是不是和我一樣對病情的急轉直下感到錯愕？如果我是他的家人，面對突來的親人逝去消息應該會很難過，心中也會有千百個疑問想詢問。於是，打算週一時，家屬到醫院開立死亡證明書時，再找家屬談論病患住院經過的情形。週一早上交代死亡證明開立的診斷後，就前去做檢查了，在做檢查時遲遲沒有等到家屬的前來。於是，中午休息時，打了留在病歷中的家屬電話，與其弟稍微談論了一下，覺得應該還是去跟逝者上香並與家屬見面溝通，會比較可以陳述整個事件的來龍去脈。到了喪宅，是個傳統的鄉下三合院，有些親朋好友在幫忙折紙蓮花，也圍過來想知道為什麼正值壯年會突然就住院過世，以為我怕因為他們會追究責任而特地來致意的。跟他們說明是因為我覺得有這個義務及責任讓家屬知道他的病況，而且病人與我互動良好也很配合治療，也算是有種特殊的緣分。經過一番解釋之後，家屬也暸解他的罹病過程，對他的猝然不及的離世感到難過，和他一起當油漆工的弟弟早上才接到他的電話說目前狀況穩定，要他及80多歲的老父親不用擔心，沒想到下午就天人永隔了。最後，向逝者上完香後，與家屬道節哀後，其堂叔向我說，今天能親自那麼有誠意來向大家說明，消除他們心中的疑慮，也感謝住院期間對病人的照顧。要回醫院時，因為來程時對鄉間小路的不熟悉，導航也指引錯的方向，多騎了一大段的路程。於是，病人的堂叔就熱心地騎車在前方導引，一下子就看到醫院的建築了。突然覺得，這真的是一段很純樸的醫病關係，雙方都能感受到彼此真誠的關懷。也讓我體悟到，在疫情之下，人與人之間的接觸較為不便，需要更用心去和病人家屬溝通及了解。
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2022-05-09 新冠肺炎.預防自保
確診居家隔離患者咳血 跑3醫院才拿到新冠口服藥
國內新冠肺炎確診人數急速攀升，政府本月五日宣布開放抗病毒藥物送藥到宅，但據統計，全國僅開出一九五九人份口服抗病毒藥，從藥局發配到居家照護者僅三十七人份，有病患等不到藥物從輕症轉為中重症。基隆有一名確診患者告訴本報，他都已經咳血，連跑二間醫院都拿不到藥吃，最後還是跑到北市內湖三總才解決。新北市三重區的林先生抱怨現在才開放太慢，且藥量太少根本拿不到。他說，之前家中長輩原本是輕症居家照護，透過視訊看診，醫師說：「抱歉，這邊沒有藥物」，只能先開緩解藥物如退燒、咳嗽藥等。他曾去藥局詢問，藥局卻說確診者增加太快，來不及補貨，要等下周。後來長輩越來越不舒服，趕緊送醫才好轉，醫師說已轉為中症。永和張先生表示，他們一家人相繼確診採居家照護，七十三歲母親就越來越不舒服，救護車及防疫計程車都叫不到，最後找上立委求助才順利就醫，但已屬於中症。他說，確診前幾天沒看診，也無法用藥。新北市陳姓消防員住基隆，本月四日確診居家隔離，七日症狀加重還咳出血絲，先到基隆長庚醫院掛急診，希望醫師開立抗新冠病毒口服藥物，但醫師告知住院才能給；他轉往衛福部基隆醫院求醫也無法如願。最後是因為有免疫系統疾病，透過相關人士安排，當晚在內湖三軍總醫院取得抗病毒口服藥物，服用後控制病情。基隆醫院昨表示，陳姓消防員七日到急診戶外篩檢處說在長庚確診，因長庚要求住院才能開抗病毒藥物，所以到部基求診並尋求開藥。護理人員返回急診室回報後，陳自述已聯絡衛生局，將到內湖三總開藥隨即離開。因未完成掛號及讓醫師評估，所以無法提供醫療服務。陳姓消防員說，四日確診，五日症狀加重，先後前往部基、長庚醫院看診，卻只拿到止咳、止痛等藥物。七日症狀加重又咳出血絲，自覺體力還足以支撐開車就醫，身為消防隊員不想浪費一一九資源，自行開車求診，沒想到連跑基隆二家大醫院都碰壁，當晚赴內湖三總才取得藥物。
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2022-05-09 新冠肺炎.專家觀點
獨／開口服藥超麻煩 藥界專家籲3方改善促5天內給藥
本土病例暴增，輕症累計28萬7808人，重症101人當中有82人是60歲以上長者，101人當中有66人已死；中症606人當中490人是60歲以上，每天都有人惡化為重症。65歲以上或有其他13項高風險因子者，理論上輕症時就應接受抗病毒口服藥，但指揮中心統計，現僅開出1959人份口服抗病毒藥，從藥局發配到居家照護者只有37人份。台灣大學藥學專業學院院長沈麗娟表示，台灣符合用藥資格的病人能否在確診3到5天內取得藥物，是現階段防疫關鍵決戰點，有即時用藥，重症風險減少八成以上，不夠積極用藥，中重症病人會持續增加、擠壓醫療量能，其他病人就有額外死亡。急診醫師則反映「開藥有夠麻煩」，平均一人得花2小時跑流程，不少具適應症的長輩也會因怕麻煩而不同意用藥。「真的很麻煩！」北部某醫院急診醫師說，現在抗病毒口服藥領用條件很寬，但藥物只存放在特定醫院，開藥後得去跟存藥的醫院申請，才能領到。除了領藥麻煩，開藥也很麻煩，急診醫師說，如果病人符合資格也願意用藥，首先要查雲端藥歷。急診醫師表示，藥物交互作用多，要先查看病人雲端藥歷，確定他可不可以吃。有時還要抽血檢查肝腎功能，如果腎功能不佳，要減少劑量或換藥。有些慢性病的藥必須先停，要交代病人停藥後要注意什麼事情，例如血壓、血糖等，資訊非常繁瑣。急診醫師算一算，整個流程走完，開一份藥大概要2個小時，光想就覺得累了。「很多長輩發現吃藥這麼麻煩，就決定不要吃了。」急診醫師表示，就算很努力向病人說明用藥的重要，還是曾經一個早上就被三個符合適應症的長輩拒絕。後來他遇到確診老人單獨來急診的，都會很猶豫要不要直接放棄詢問，如果有年輕人陪同一起來，才會考慮說明。沈麗娟根據台灣資料分析，重症機率隨年齡升高，49歲以下低於萬分之7，50多歲就增為3倍(0.23%)，60多歲是10倍(0.82%)，70多歲30倍(2.13%)，80多歲120倍(9.27%)，90多歲高達200倍(14.8%)。沈麗娟表示，在走向共存的路途上，這群人傷亡最慘重，抗病毒口服藥是他們的救命藥，要趕快取得，根據國際實證，三天到五天內一定要給藥，黃金時間過後就來不及了。現在給藥速度不盡人意，許多人該用而未用，不但居家照護者的藥還沒完全到位，連醫院開藥情況可能都不夠理想。沈麗娟建議，可從三方面著手，讓給藥流程更積極順暢。首先是政府端，應減少開立處方限制，雖然這是緊急授權的藥品，所以需要填寫很多表單、同意書，在承平時期可以慢慢講沒關係，但現在是緊急狀況下，法規上還要這樣用嗎？看到要填這麼多表格，病人也會怕怕的、不敢吃。再者是醫師和藥師，沈麗娟建議，善用雲端藥歷自動檢核機制，可讓診所及藥局更多投入輕症病人的診療和處方，減輕醫院負擔。急診醫師也說，如果高風險輕症病人可以去門診，有藥師、個管師幫忙說明，可能會比較順利。沈麗娟表示，抗病毒口服藥的藥品交互作用多，社區藥師可提供衛教，不須佔據醫院急診室的時間。對於符合用藥資格的民眾，特別是常見的慢性病共病，要提供更多友善的衛教資訊，強化他們對於用藥的認知，當人們更主動積極的去詢問用藥的可能性，也可望由下而上促使流程改善。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
苗栗縣新增375人確診 常設4處社區PCR採檢站
苗栗縣今天新增新冠肺炎本土確診375人，除了獅潭鄉外，17鄉鎮市都有確診，頭份市、竹南鎮、苗栗市居前3名，疫情持續延燒，縣府常設4處社區PCR採檢站，籲請快篩陽性者或有症狀者可前往篩檢。苗栗縣政府衛生局指出，今天新增確診375人，其中，4處社區PCR篩檢站昨天採檢507人，83人陽性、424人陰性陽性率達16.4%，衛生局持續委請醫療團隊在大千醫院急診室對面停車場、竹南鎮大厝里活動中心、重光醫院後方停車場，及苑東苑南苑北里活動中心旁停車場，開設社區PCR採檢站。此外，縣府配合指揮中心調整居家隔離措施，密切接觸者匡列以同住親友為原則，職場及學校採自主應變，並以暴露風險高低實施防疫假、停課等措施；調整居家隔離單開立原則為確診個案同住家人及大學生同住室友；確診個案隔離治療、居家照護及居家檢疫期間，仍維持電子圍籬措施，但取消居家隔離者電子圍籬措施。另，今天起PCR陽性者，若為輕症，距發病日或採檢日滿7天，不必再採檢可直接解隔，並進行自主健康管理7天，衛生局長張蕊仙表示，病毒7天後傳染率非常低，「幾乎是沒有」，醫院的量能要用來照顧中重症，未來整體策略要把不是確診者的照顧量能減輕，將醫療量能放在中重症上面。
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2022-05-08 新冠肺炎.台灣疫情
新竹縣+688 確診居家照護人數逾2千人
新竹縣今天新增688例陽性感染個案，其中近8成、超過5百人無症狀，病例主要來自竹北、湖口等地，目前新竹縣衛生局持續開設社區PCR篩檢站，提供快篩陽性民眾篩檢，民眾可從藥局自費取得快篩或經診所取得公費快篩。新竹縣衛生局表示，今天新增的688例有378男、310女，年齡分布介於0到90歲，12歲以下有95人，65歲以上37人，多數仍為18到64歲青壯年，約75%；新竹縣目前居家隔離人數為1018人，居家照護人數為2343人。確診者分布為竹北市240例、湖口鄉143例、新豐鄉96例、竹東鎮57例、新埔鎮35例、關西鎮28例、尖石鄉27例、寶山鄉20例、芎林鄉17例、五峰鄉9例、橫山鄉9例、北埔鄉3例、峨眉鄉4例，均已分別安排就醫住院、集中檢疫場所治療及申請居家照護方案。新竹縣快篩試劑、篩檢站等資訊如下：一、購買實名制快篩試劑：民眾可至合約健保藥局或衛生所購買，新竹縣販售實名制快篩試劑健保藥局查詢網址：https://prevention.hcshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=980&s=89882二、一般民眾快篩陽性時可至社區篩檢站接受公費PCR採檢，記得戴好口罩，勿搭乘大眾運輸工具，並將陽性快篩試劑密封包裝好，一併攜帶至社區篩檢站。三、社區定點診所發送快篩試劑：民眾若有呼吸道症狀自覺有風險，除自行買試劑快篩外，也可至本縣公費COVID-19家用快篩試劑社區定點診所掛號經醫師評估就診發放。本縣定點診所查詢網址：https://prevention.hcshb.gov.tw/News_Content.aspx?n=980&s=89584四、社區免費篩檢站：每天下午6時至9時於竹北大安醫院急診室外、新仁醫院急診室外、竹東台北榮總新竹分院急診室外；每天上午9時至12時於新仁醫院急診室外。
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2022-05-08 新冠肺炎.專家觀點
沒症狀不必快篩 醫：公衛防疫已非第一 應該醫療上場
確診人數急遽攀升，大台中醫師公會理師長魏重耀今指出，公衛防疫已非第一，應該醫療上場；大家不必急著快篩，沒症狀更不必快篩，有症狀就去就醫，並把快篩試劑用在醫療端，比照流感模式，由醫師決定是否快篩，才能維持好醫療量能，把力量用在照顧中重症。魏重耀說，看到這麼多人去排隊想要買到快篩試劑，其實那是不必要的。因為，Omicron 99.6%是無症狀和輕症，染疫了就去治療，不必先自行篩檢。而且，即使是輕症者，就醫時也不見得一定要篩，而是由醫師判斷，看若症狀有侵犯下呼吸道、痰多、會喘時，才快篩進一步確定，並用抗病毒藥物預防轉為中重症，這也是把快篩交給醫師，由醫師以專業判斷的原因。因此，各公司、學校也不必再要求員工、老師篩了才能上班、上學，因為自覺輕症就在家休息，至於無症狀者也不必擔心它會傳染他人，只要各自做好自我的防疫即可，因為Omicron就是感冒，不必看得太嚴重。他說，民眾即使快篩確診也不必一下子就跑醫院急診室，因為99.6%是無症狀和輕症，只要去診所當做看感冒即可，把醫院的量能留給中重症的患者；政府也應把防疫重心擺在中重症患者上。魏重耀說，政府應該確實向民眾說明疫情已經流感化，讓民眾不必恐慌，不要去搶快篩或到醫院要求快篩和PCR，並盡快把快篩試劑撥給基層診所，把量能放在醫療端。
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
輕症患者減隔離天數 陳時中曝7天免採檢自動解隔
新冠肺炎疫情嚴峻，因應輕症確診患者大幅增加，指揮中心修訂確診個案解隔條件。指揮官陳時中說，若是輕症患者於居家照護、醫院、加強版防疫旅館與集中檢疫所的輕症患者，原本是10天解除隔離，現在修訂據採檢日或發病日7天無須採檢，直接解隔。陳時中說，在醫院的輕症患者，須經醫事人員採檢若為發病至5天1次篩檢陰性，或於5天內進行2次採檢陰性就解除隔離。陳時中說，而中重症住院患者，當症狀緩解，經追蹤1次採檢陰性，或Ct值大於30就可轉出隔離或專責病房，原因是輕症、無症狀占比為99.75%，病毒去化很快，7天後傳染力非常低，幾乎是沒有，若把99.75%的人使用醫療資源時間拉長，反而讓中重症生命健康形成威脅，占用醫療資源。因此輕症患者解隔更快且自動解隔，不用耗費醫院PCR量能，可以集中心力處理中重症病人，呼籲各縣市政府一定要設置採檢站，若在醫院太過擁擠，請多設一些採檢站。陳時中說，下周開始陸續有些基層診所參與PCR採檢，請民眾多多利用，且不要到急診室擠，急診是給急症人在用的，可利用醫院急門診或採檢站，或基層醫療設置的採檢站來做。此外，保險請領證明有電子證明或過一段時間醫院壓力較輕時，再去請領相關證明，讓醫院量能可以照護中重症患者，策略上若非確診患者的照顧量能減輕，往後自己要照顧自己，輕症也是，力量要放中重症上，疫情才能控制更好。
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
防疫險爭議多 黃天牧親上火線發布3點澄清
防疫政策的改變導致防疫險理賠爭議不斷，金管會主委黃天牧今親上火線出席疫情指揮中心記者會，會中點出三點澄清民眾的疑慮，強調金管會不會要求保戶跟保險公司退約退費、不會有賠不到的問題、契約請求權有兩年時效，保戶不用急於現在衝醫院急診室開立診斷證明書。黃天牧表示，防疫險從2020年3月就問世，但目前社會上有幾個現象，引起民眾不安，也引發醫院的醫療人員很大的壓力。黃天牧說，第一，有人對外發表言論，建議金管會要求原來保戶買的保險契約要退約或退費，引起很多保戶不安，他鄭重報告：「金管會沒有權力改變保戶跟保險公司間契約。」金管會絕對會維護保戶的權益，會要求保險公司依照跟保戶的保險契約辦理，像這種要求保險公司跟保戶退費這件事絕對不會發生，「請散布言論者知所進退！」金管會不會要求保戶跟保險公司退約、退費，這不可能。第二，保險公司承擔風險，現在疫情政策改為「共存」，確診人數大幅增加，民眾擔心保險公司賠不起，認為趕快要申請理賠以免「賠不到」的顧慮。金管會監管保險公司，一定會要求保險公司依照契約辦裡，如果契約中規定保戶符合理賠條件，一定會嚴格要求保險公司依照契約辦理，不會有賠不到問題，保戶可以放心。第三，近期大家急於取得理賠文件，包含診斷證明書，因此紛紛到醫院或急診室請醫生開具診斷證明書，造成急診室醫療資源被申請診斷證明書的需求，排擠真正需要急診醫療資源民眾的需求。其實依照保險法第65條，保險契約有兩年時效請求權，「民眾不用急於一時到醫療院所開據診斷證明書，請大家發揮同理心」。他呼籲有投保防疫保單的保戶，不必急於一時請醫院做這些兩年內都可以做的事。兩年內取得相關證明文件都可以完成理賠，不用在這時急於湧向醫療院所。
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2022-05-07 新冠肺炎.台灣疫情
影／台大醫院失守工會求救 2名急診護理師硬扛百名病人
新冠肺炎疫情突破天際，每日確診數突破3萬、雙北地區染疫與重症數都急遽攀升的，台大醫院終於宣告「失守」。台大醫院企業工會表示，自5月5日起，正在居家隔離、自主防疫與自主健康管理的醫療人員，只要快篩陰性都須回到醫院工作。台大醫院企業工會秘書長王棋筠說，台大醫院是台灣醫療龍頭，人力相對較充足，過去幾周來「苦撐」面對疫情的爆衝，但到了今天也由於太多醫護人員確診、醫療需求持續攀升，不得不召回正在居家隔離的同仁投入前線作戰。「身邊的同事一個個確診返家休養、曾經接觸過的就被匡列隔離，線上能夠上班的人越來越少。」王棋筠說，雖然醫院已採降載方式營運，仍不敵嚴峻疫情，工會感嘆，病毒傳播力驚人，雖然緊盯院方採取人力應變政策，如今也只能忍痛看同仁提前復工，能及時領到院方發放的快篩試劑就已經是幸運。許多同仁在職場、社區或家庭被感染確診，但民眾就醫需求仍不斷攀升，造成醫療量能過度負荷，已經嚴重危及醫療品質。以台大醫院急診室來說，同一時間超過10名同仁確診，但來診量卻是平時的2倍以上，且完全沒有改善的跡象；專責病房當中每名護理師照護病人量更是比去年疫情最嚴重時還要爆增2至3倍，且病情嚴重度有增無減。台大醫院工會轉述現場慘況，最嚴重時的台大急診，２名護理師必須負擔100名病人的照顧事宜，包括檢體採集、抽血留尿、撰寫護理紀錄，此外還有各類無關醫療的工作，包含幫忙跑腿拿外送餐點、忍受病人等不到住院病床的不滿咆哮。專責病房護理師滴水未進、毫無休息照料呼吸器的確診患者及臥床長者已是家常便飯。近期確診死亡病例越來越多，更有許多民眾傳出因為排隊時間過長延誤就醫，種種跡象導致醫病緊張升溫，許多來診患者一有不順其意就動輒情緒勒索，醫護人員萬分無奈，只能淚訴「染疫真的不是我們害的」。王棋筠說，臨床醫護人員不滿，現行政策毫無拘束力也沒有將民眾導引到適當去處，讓民眾確診了以後還將病毒四散傳播，潛在危急的病人若「不會吵」就可能要等到天荒地老，就連救護車送進的危急個案都一路排到大馬路上不得其門而入，所謂降載、紓解急診壅塞根本只是口號。對比部份輕症到急診嚷嚷，擔心自己領不到保險金的，醫護人員接觸確診者後等不及病毒檢查結果就得上工，確診以後甚至可能無處可去，工會透漏，近幾日業界瘋傳，護理師得知確診以後，反而大喜過望，同事紛紛留言道賀，因為終於有合法理由遠離如地獄一般的工作環境。若政府再不正視與改變現有制度，立即出現的離職潮指日可待。
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2022-05-07 新冠肺炎.專家觀點
最恐怖流感死亡率21％ 醫曝「Omicron流感化不見得是好事」
疫情燒不停，連兩日本土確診破3萬例，衛福部推估疫情的高峰期將落在五月底，目前防疫目標是逐漸走向與病毒共存。有專家表示，未來新冠肺炎勢必走向流感化，不過中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學認為，「流感化」不見得是一件好事，因為流感每隔數年就可能發生較大的突變，甚至巨幅突變演變成人類沒有抵抗力的新流感，若疫苗無法即時研發製造，將造成嚴重傷亡。謝宗學在臉書發文指出，許多人預期新冠肺炎未來將「流感化」，比較流感併發重症的死亡率和新冠肺炎的中重症死亡率，可以發現流感重症的死亡率不亞於Omicron變異株，甚至超過，他指出，近年最恐怖的流感疫情發生在2016年初春節假期前後，當時急診室壅塞程度不亞於最近新冠肺炎疫情。統計2015年7月初到2016年6月底，共有2018例流感併發重症確定病例，其中流感相關死亡者有425例，流感併發重症死亡率約21％，目前台灣Omicron變異株中重症死亡率約8％，看起來比當2015-16年流感併發重症死亡率低。謝宗學表示，新冠肺炎若「流感化」不見得是一件好事，因為流感每隔數年就可能發生較大的突變，甚至發生輻突變演變成人類沒有抵抗力的新流感，若疫苗無法即時研發製造，將造成嚴重傷亡，新冠病毒目前看起來雖然不斷變異，但沒有像流感病毒累積足夠變異後，明顯增加重症率和致死率，而是朝輕症化的方向走，只是遠高於流感的傳播力將快速讓大量民眾染疫，拖垮醫療量能。謝宗學說，現在Omicron變異株的超高傳播力將隨著染疫人數不斷增加而逐步衰退，每一個康復的民眾將成為可靠的屏障，慢慢讓傳播速率減緩，若未來沒有發現變異株朝增加重症的方向前進，期待經過幾波、數年大規模的傳染後，或許最終會朝著「感冒化」前進，變成跟傳統冠狀病毒一樣，不再對人類造成威脅。
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2022-05-07 新冠肺炎.專家觀點
確診者焦慮想衝急診室 專家提供4點「快篩」心理危機
疫情升溫確診個案增加，台南市長黃偉哲表示確診者心理很慌張，且從5月12日後快篩就視同確診，還要衝急診室造成染疫的風險也會造成醫療量能的消耗，確診民眾在居家照護期間，除了隨時注意身體症狀，也要留意保持心理健康。中華民國臨床心理師公會全國聯合會理事長郭乃文表示，現在大家都在同一船上，心情越亂就會產生更多的困擾，他提供一些方法，讓民眾在不一樣的情況下，檢視心理危機是否正在發生？快篩一下自己，發現心理危機正在發生的時候，可以採用4個不同層次的練習辦法，讓自己度過危機，民眾只要掃Q QR Code可以得到更多資訊，幫助自己也幫助別人。郭乃文表示第一條思考，判斷如果發現自己無法像以前那樣容易做到有組織、能判斷以及換位思考時，一般自我期許可以練習從不同角度思考，或為生活加入幽默及創意的概念，擴充自己的能力。第二條行為，當出現行動和舉止失去計畫力、表現出不同於以往的衝動狀況時，可以練習在原本的生活樂趣外尋找生活小確幸，快速治標的辦法，進而找個一個新的目標並列出步驟，豐富原本的生活。第三條心情，如覺察負面情緒停留時間長且強烈，情緒起伏較大，甚至自己難以控制時，可以試著讓自己放鬆、找親近的人說說話，並相信身邊的人事物。第四條情緒，如出現悲觀看待自己的可能性、機會或低估資源與支持時，可先放鬆練習深呼吸，並尋找資源幫忙，願意找人說說話，更深一點的功夫相信更多的人事，多微笑，以為自己很有靠山，一直覺得自己沒有資源負向情緒，請打安心專線1925，並尋找和創造相信成為更好的自己是很重要的。
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2022-05-07 新冠肺炎.預防自保
急診壅塞 指揮中心籲分流到診所PCR
本土疫情持續升溫，昨天新增36213例確診個案，上午衛生福利部臺北醫院急診室快篩站前民眾大排長龍，頂著豔陽排隊做快篩。中央流行疫情指揮中心表示，為避免輕症疑似個案集中於大醫院急診篩檢，造成急診壅塞、影響急重症醫療量能及引發院內感染，指揮中心自2020年建置COVID-19採檢網絡，指定190家社區採檢院所，提供有採檢需求之社區民眾前往。由於國內疫情進入社區流行階段，確診個案遽增，為擴大基層醫療防疫量能，強化COVID-19採檢分流，指揮中心開放診所提供PCR核酸檢驗採檢服務。新增的190間診所加入PCR採檢行列，完整名單可上查管署網站查詢，提醒民眾去採檢之前，須先以電話預約。
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2022-05-07 醫聲.院長講堂
院長講堂／員榮醫院總院長張克士立志當小鎮醫師 盼落實分級醫療，就近照顧病患健康
「令人羨慕的不是活到多老，而是健康到老。」員榮醫院總院長張克士很早就立志要當小鎮醫生，到醫療資源較貧脊的地區行醫。「大醫院人滿為患，小醫院倒一半」的醫療現況存在多年，他大聲疾呼應落實分級醫療，才能從最能貼近民眾的診所和地區醫院就近照顧病患的健康。成立24小時心導管中心在南投偏鄉長大的張克士，曾任台中榮總心臟科醫師，2007年把員林伍倫醫院轉型為員榮醫院，2016年接手員生醫院，整合兩院區的醫療資源，提升員榮醫療體系的服務，成立員林第一家24小時心導管中心，可執行心導管支架、心律不整電燒手術，建立「生命之鏈」急救動線，從急診室、心導管中心到手術室的設備動線在5至30秒內到達，也因快速的搶救機制曾讓心臟已停止跳動9分鐘的病患活過來，並康復回到工作崗位。禮聘好醫師下鄉服務張克士說，他不惜成本引進先進醫療設備、禮聘醫師下鄉服務，目前員榮醫院是中部地區唯一會做心律不整電燒手術的地區醫院，也從北部請來胃食道逆流賁門緊縮術熱凝療法的吳文傑醫師，成立胃食道逆流中心，連知名藝人病患都慕名看診，紐西蘭的醫師來學治療胃食道逆流新技術。員榮醫療團隊秉持「以病人為中心」的服務精神，在神經修復、傷口整合性治療等都投注很多心力，以往糖尿病患可能因傷口難癒合需截肢，但員榮盡其所能救回病患的四肢，例如心臟科先打通腳的血管，再結合高壓氧、震波治療等；腦中風也結合神經科、復健科、中醫、高壓氧、靜脈雷射等整合性治療。「能得到病人的信任是很有成就感的事。」張克士有很多病患是從年輕讓他看到老，甚至全家都讓他看診，還有一位從北部來看診的老太太，每次兒孫都會陪著她來看診，都讓他非常感動。多次到柬埔寨、蒙古義診曾拿下「台灣醫療貢獻獎」的張克士，除了常帶著員榮團隊參與公益活動，更多次到柬埔寨 、蒙古等地義診，甚至在疫情期間啟動5G智慧眼鏡跨海協助蒙古醫師遠距診療及教學，也非常注重員榮醫療體系員工福利，包括提升薪資、績效獎金、生育津貼等，增聘超額人力，讓醫護不超時加班，能有充足休息時間，避免血汗醫護，才能對病人有更完善的照護。張克士養生祕訣/隨機運動 唱歌、吹口哨紓壓彰化縣員榮醫療體系總院長張克士是心臟科名醫，但因長期做超音波、手術時穿鉛衣造成肩背受傷，曾經門診看到半夜近兩點，「醫師身心負荷都很大」，他認為，一定要養成隨機運動、適當飲食及找空檔紓壓的生活習慣。「健康一部分來自於基因，一部分靠自己。」張克士說，不是老爸有糖尿病，就代表你也會有糖尿病，生活型態的改變和調整，就可以減緩遺傳疾病的威脅。張克士的養生遵循中庸之道，不吃過冷或過熱食物，不喝咖啡和茶，只喝白開水，飲食採「總量管制」，吃飯從低升糖指數食物吃起，先吃菜、喝湯，再吃蛋白質食物，細嚼慢嚥，避免讓胰島素暴衝，就不會堆積脂肪而不易胖。國防醫學院畢業的張克士，從學生時代就被嚴格訓練體能，愛運動的他拉單槓可以連續拉15下以上，伏地挺身做40、50下，但因長期幫病人做心臟超音波，做心導管須穿十公斤鉛衣，造成肩和背產生鈣化性肌腱炎。後來靠做伸展運動、鍛鍊核心肌群，還有隨機運動，才改善狀況。張克士提醒大家，要替自己製造機會運動，他在辦公室常會起身走走，經常不搭電梯改走樓梯。喜歡隨機學習、隨機紓壓的他，會利用開車時在車內唱歌、吹口哨，他笑說「吹口哨是很好的腹式呼吸運動」。「每個生命片斷都是在享受自我實現」，張克士說，心靈的滿足非常重要，每個階段性的任務實現了，他就覺得很滿足，現在雪中送炭做公益，像幫助學生給獎學金，看到學生寫的卡片，或治好病人的病，看到病人的笑容，都讓他很快樂。張克士小檔案●年齡：57歲●專長：心臟科、急救加護、重症醫學●現職：員榮醫療社團法人董事長、員榮醫院及員生院區總院長●學歷：台灣大學管理學院研究所(EMBA)碩士、國防醫學院醫學系●經歷：前台中榮總心臟內科、急診部主治醫師、前台灣醫院協會監事會主席、行政院退輔會榮光獎章得獎人、台灣醫療貢獻獎給病人的一句話●健康一部分來自於基因，一部分靠自己；令人羨慕的不是活到多老，而是健康到老。
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2022-05-07 新冠肺炎.專家觀點
專家指單日3.6萬例是假象 「篩檢量能爆黑數」有隱憂
今日本土確診數突破三萬六千例再創新高，各地醫療院所篩檢站人潮未見舒緩。據每日通報篩檢數據，連續數日維持在五萬至七萬之間，但確診數仍節節上升，更顯示出篩檢量能面臨瓶頸。前疾管局長施文儀表示，在所有國家在Omicron疫情之中準備衝向高峰，本來就須面對篩檢量能瓶頸，「好比台灣今日篩檢出三萬六千例也只是假象，實際確診數字會遠高於檯面上的數字。」當一般民眾確診後，多屬於無症狀、輕症，根本不知道自己確診，傳染力也低，也沒必要擠去篩檢。現在各處醫院篩檢站人潮爆滿，第一線篩檢量能有限，又有民眾反映，自主通報系統填寫緩慢，無法確實居家照護及隔離等雙重夾擊下，施文儀表示，最該注意的是，在繁瑣的通報過程中和醫療量能吃緊的過程中，可能壓縮原有醫療服務，導致更多人「死於非命」。近期一名新北老婦人疑因盲腸炎引起右下腹劇痛，連續撲空三間醫院急診室，但現場篩檢人潮爆量，返家後被家人昏迷身亡，引起各界關注。施文儀呼籲，民眾若無症狀就不用做篩檢來確定有沒有確診，避免醫療量能跟公共衛生被拖垮。他列舉，疫情期間，有一定比例的中重症患者染疫死亡，但包含原有慢性病、癌症、重大傷病民眾，就算沒有確診，但可能怕去大醫院治療會染疫，自行斷藥或放棄追蹤，而在醫院機構禁止探病狀況下，導致失智症等患者惡化，都會加劇病程，縮短壽命。此外，若隨著篩檢量能出現極限，黑數上升，未來若有部分患者在未知確診的狀況，病程急轉直下，可能來不及請藥，將錯過服藥、用藥的時程。施文儀表示，國內不只要「高推估」確診數來進行藥物籌備，更要打通請藥、領藥的流程，未來才能壓低致死率，避免人民恐慌。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
台北醫院：正常運轉 不會拒絕收治急診民眾
衛福部台北醫院今天表示，醫院正常運轉，不會拒絕收治有急診需求的病患；若COVID-19中重度症狀況持續且惡化，請趕快至急診。醫院另開設「防疫急門診」，服務居家快篩陽民眾。有電視媒體今天報導，新北市1名80歲廖姓婦人因肚子痛，醫院卻無法收治，短短3天時間病逝家中，報導並搭配台北醫院急診室畫面。衛生福利部台北醫院下午發出文字聲明表示，不可能拒絕收治有緊急狀況前往就醫的民眾。5月1日雖尚未開設防疫急門診，但醫院急診室外有動線分流，將緊急病人與公費PCR篩檢的人潮分開，並未影響收治急診病患。院方說，推估病逝的婦人當時可能誤以為篩檢隊伍都是在排急診，看到急診外很多人排隊就離開了，並沒有抵達急診、也沒有排隊、且沒有掛號就返家。醫院說，COVID-19（2019冠狀病毒疾病）確診人數攀升，每日約2000名民眾至醫院篩檢，為減輕急診醫護負擔，並疏解排隊篩檢人潮，已於急診後方院區的戶外空間開設「防疫急門診」，提供單獨動線、PCR採檢、掛號、醫師看診、現場領藥的一條龍服務，就醫民眾為居家快篩陽性，有上呼吸道症狀者。醫院提醒，12歲以下兒童不分時段，皆至兒科急診看診。為避免病患推延太久造成嚴重肺炎或休克，若有中重度症狀持續且惡化，一定要趕快至「急診」就醫；如呼吸困難、持續胸痛、胸悶，或意識不清、全身倦怠、四肢無力、走路或講話會喘、身體持續發熱或發冷。台北醫院今天告訴中央社記者，目前COVID-19社區感染階段，難免有醫護人員染疫，但不影響醫療業務，開刀與心導管等手術都照常實施，只有暫停沒有急迫性的美容手術；外傳醫院不做大動脈剝離手術，是不實傳言。醫院說，除「防疫急門診」一條龍，降載非必要性手術，另召回居家隔離的醫護人員，每日篩檢陰性後上班；醫護可趕快正常生活，不影響家庭與職場工作，醫院可正常運轉不影響急重症就醫。市長侯友宜上午接受聯訪時表示，急診是接受急重症病患，確診個案有症狀、或居家快篩陽性民眾，請分流走「防疫急門診」就醫，以維持急診的能量，這是維持醫院正常運作的重要關鍵。
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2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
民眾湧入醫院急診PCR採檢 即起開放190家診所提供採檢
新冠肺炎疫情嚴峻，大量民眾湧入醫院急診室進行PCR採檢，造成急診壅塞。為解決急診壅塞問題，指揮中心即日起增加公費PCR核酸檢驗採檢服務診所，請抗原快篩陽性或有症狀民眾前往篩檢。指揮官陳時中說，國內疫情進入社區流行階段，指揮中心開放190家診所提供PCR核酸檢驗採檢服務，並與中華民國醫師公會全國聯合會及台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會共同合作，擴充採檢量能，提高民眾採檢可近性。為避免輕症疑似個案集中到大醫院急診篩檢，造成急診壅塞、影響急重症醫療量能及引發院內感染，指揮中心自2020年建置新冠肺炎採檢網絡，指定199家社區採檢院所，提供有採檢需求的社區民眾前往。陳時中說，經中華民國醫師公會全聯會及台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會提報有意願提供採檢服務，且完成診所採檢點、感染管制及傳染病通報自我查檢整備作業的診所家數，共計437家，其中190家完成合作檢驗機構規劃，已納入COVID-19指定社區採檢院所，可提供抗原快篩，含家用快篩陽性民眾，或有COVID-19相關症狀經醫師評估懷疑等符合公費檢驗者進行PCR核酸檢驗採檢服務。診所名單已公布於衛生福利部疾病管制署全球資訊網「COVID-19防疫專區」/臺灣社交距離App及採檢地圖/COVID-19全國指定社區採檢院所地圖(網址：https://reurl.cc/QjM9bM )，以利民眾查詢。請民眾前往上述診所之前，先以電話預約聯繫，確認服務時段及預約狀況再前往。其餘有意願且已提出申請之診所，刻正由聯合會及學會協助媒合檢驗機構，將於完成整備作業後，納入下一波公布名單。指揮中心提醒，民眾如自覺有風險且出現發燒、呼吸道症狀、嗅味覺異常、不明原因腹瀉等相關症狀，或抗原快篩(含家用快篩)陽性時，請佩戴醫用口罩，就近前往指定社區採檢院所，由醫師評估進行PCR核酸檢驗。當出現COVID-19警示症狀，包括喘或呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青、心跳超過100次/分鐘(無發燒時)、無法進食喝水或服藥、過去24小時無尿或尿量顯著減少等嚴重症狀時，建議儘速前往醫院急診就醫。指揮中心將持續擴充採檢量能，強化採檢分流，以兼顧民眾檢驗需求及保全醫療量能。https://reurl.cc/QjM9bM
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2022-05-06 新冠肺炎.周邊故事
桃急診滿載300快篩陽＋急症湧入 僅2護師掛號崩潰哭了
國內昨已連續8天破萬例，不僅雙北急診被塞爆，桃園的醫院急診也湧入「快篩陽」民眾。國軍桃園總醫院急診部醫師楊大緯於臉書PO出照片，急診室外大排長龍，急診僅2名護理師協助約300個快篩陽性、新冠確診及急症患者掛號領藥，將近12小時沒喝水、沒吃飯，令人心疼。國軍桃園總醫院院長林致穎日前親自到急診現場視察，也發現急診壅塞的問題，近日積極籌備加開防疫門診，盼緩解急診壅塞狀況，分流患者以獲得醫療服務。楊大緯說，現在隔離措施分3種，包括「本土輕症確診者是居家照護」、「接觸者被匡列是居家隔離」、「入境者需做居家檢疫」，3種方案實施天數不同、解除隔離條件也不一樣，且天天都在更改，不要說對民眾，醫護要弄清楚都很不容易，的確讓大家無所適從。楊大緯說，近日嘗試著撥電話詢問，但打1922不會通、打縣市政府衛生局電話也不通，醫院急診常常滿線，即便打通電話了，接電話的人不見得清楚瞭解現行政策方案，難免出現「被踢來踢去」的負面觀感。楊大緯說，即使快篩實名制政策上路，臨床上仍觀察到很多民眾，出現了症狀也知道要做快篩，但就是買不到快篩，逼不得已跑來掛急診，就急診一線護理師同仁轉述，急診PCR採檢狀況非常混亂。楊大緯坦言，現在PCR普遍出現延遲狀況，快的話半天、1天會有結果，慢一點則要等2到3天，但PCR確診民眾要等到衛生局電話通知時，都已經是3、4天，甚至5天後的事，現在確實是一團混亂。楊大緯認為，求助無門時大家難免會恐慌，但呼籲大家把握大原則，首先要慢慢接受Omicron確診後，約九成九以上都是輕症或無症狀，大原則當作普通感冒處理、症狀治療，民眾可以準備常備藥物在家；但若病情有變化，且自己無法判斷會不會變嚴重，可以自行開車就醫或撥打119送醫。「疫情緊繃下，大家盡量避免責怪彼此！」楊大緯呼籲，民眾沒有症狀不必特別篩檢，有症狀者可以自行先快篩，若快篩陽性，再到社區篩檢站或醫院急診做PCR，希望把急診、專責病房留給中重症確診患者，包括老人、小孩、孕婦、機構住民、洗腎病人、癌症病人，「這些人比你我更需要床位」。
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
8旬婦連去3家急診無法就醫 侯呼籲：無症狀者不要占用
新北市一位80多歲婦人傳出疑似盲腸炎下腹劇痛，到醫院就診，但急診篩檢人潮爆量，連續了3家醫院都無法收治，只好回家，但3日竟在家中身亡。新北市長侯友宜呼籲，不要去占到急診的整個進出，影響急診的作業，讓急診的醫生忙不過來。侯友宜表示，新北市的醫療量能包括第一線的居家照護動用了12家核心醫院、412家診所，加上開設全國最多的集中檢疫中心，以及現在的空床率，新北市的醫療量能做了充分的準備，是足夠的。針對80多歲婦人的狀況，侯友宜呼籲，急診是接受急重症的，確診個案如果有症狀、快篩陽請走防疫急門診，防疫急門診跟急重症要分流出來，不要擠在急診室，讓有需要重症治療的民眾能夠快速接受急診的治療。沒有症狀的確診個案、快篩陽請走社區篩檢站。侯友宜指出，這個已經講過很多次，希望民眾一起配合，讓醫療量能因為輕重分流，不但能夠確保，也讓需要被照顧的急診也能夠充分的發揮。
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