2021-07-27 該看哪科.消化系統
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2021-07-26 新冠肺炎.COVID-19疫苗
留學生不要再問了！ 陳時中說第一劑不一定打得到
四月初我國開放有出國需求者可自費接種新冠肺炎疫苗，但之後隨著疫苗爆發，不再接受民眾自費接種。但指揮中心日前開放已間隔10至12周的接種者可預約接種，以及有出國需求民眾也可提前完成第二劑接種。但卻有民眾表示，有些想出國的民眾卻連第一劑都沒打。指揮官陳時中表示，不論出國工作或是求學，第一劑本就沒有說保證打得到。陳時中說，因之前已有一批需出國者打了第一劑疫苗，擔心等待尷尬期，讓這些人出國時間不用等到第10至12周，因此開放只要屆滿一定間隔，備妥證明可提早打第二劑。但陳時中說，第一劑沒有保證打得到，如果去的國家沒有疫苗可以打，指揮中心可讓他接種；但如果去的國家已提供疫苗，為了一致性，建議就在國外打第一二劑疫苗。陳時中表示，出國留學 、工作和在台灣工作、就學，個人權益是一樣的。在台灣工作都沒有一定可以打得到疫苗，沒有道理要讓出國的人一定比在台灣的人先打。但如果有很多人生的必要事情非得出國，不是去玩的 ，當地能夠接種，第一二劑不見得一定要在台灣的人先打；如果去的地方沒得打沒得打的地方是風險較高，基於保護國人立場，我們願意犧牲一點讓他們打，但仍希望隨疫苗陸續到貨，大家都有接種機會。
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2021-07-26 新冠肺炎.預防自保
明天降二級 桃園托嬰中心復業要再等等
三級警戒明天解除，中央上周六雖然宣布托嬰中心可根據指引重新收托，但正式公文卻還沒發至縣市社會局，桃園市立案的132家公私立托嬰中心，明天僅能維持三級警戒期間收托人數，要恢復正常收托，或新立案機構要啟用，還得再等等。桃園市社會局表示，中央上周六舉行記者會宣布托嬰中心復業，但社家署正式公文還未發下，相關科室昨已先去信各托嬰單位，可先依中央公告訊息準備防疫檢核項目，待公文發下後，經審核通過便可開放營運。社會局指出，由於先前疫情不如雙北嚴重，桃園市有立案的公私托嬰中心在三級警戒期間並未全面停托，部分機構仍有收托少數嬰幼兒，相關收托在未符合新防疫指引及審核前仍可繼續，但若要擴大收托、或新立案機構要開始營運，仍須遵從防疫指引並通過社會局審核才可恢復或啟用。社會局表示，托嬰中心人員接種率須達8成才可復業，目前接種率達94%，若有新進人員需要接種，社家署今有來函表示，可向社會局呈報並造冊，以專案方式施打。依據「托嬰中心因應COVID-19防疫管理指引」，機構恢復收托前，應完成相關查檢表事項，報地方政府備查，包含80％以上工作人員完成疫苗第一劑接種，如接種未滿14天或未接種者，首次提供服務前，應自費提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明，並配合每周進行1次自費快篩或PCR檢驗；送托嬰幼兒每日至少測量體溫2次，並管制訪客人數；另建議服務降載，採1名托育人員照顧4名嬰幼兒，以5人1組分層、分室或分區規劃，確保每1組服務過程可保持室內1.5公尺之社交距離；空間不足時，可用隔板等防護措施替代。
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2021-07-26 新聞.杏林．診間
醫病平台／她相信自己的罹癌可以帶來意義——奔向理想、永不止息的記者劉惠敏
【編者按】2017年12月，曾任媒體記者、並為「醫病平台」創始重要工作成員的惠敏，確診為肺腺癌四期，且已轉移至腦部，她的朋友們得知消息，一天內以Line串聯成不同主題的醫護陪伴小組，記錄下她的抗癌歷程。由確診癌症末期到今年6月底為她短暫44年的人生畫下句點，最後一段路她在親友支持下仍走了三年半，這期間，她持續以自身例證做癌症病友宣導，讓生命到最後一刻都發出熱能。本文由一路陪伴她的媒體同業及好友們，聯合撰寫，紀錄惠敏一生在公衛、醫療、工運、環運領域中，勇敢實踐自己堅信的生命價值。 從陽明大學衛生福利研究所畢業的惠敏，畢業後轉任聯合報醫藥記者，離職後在投身多元社會工作領域，也協助了賴其萬教授「醫病平台」推動。2017年12月被診斷出罹患肺腺癌四期、轉移腦部。在惠敏抗癌的歷程中，稍微有體力的日子裡，仍去練太極、瑜伽，恢復寫作、拍片、執行醫藥和環境相關研究案，還到「癌症希望基金會」每週工作三天，展現了強大意志力。事實上，她經常忍受著劇烈的疼痛。第一階段的標靶藥物妥復克，帶來劇烈的副作用，她的美麗捲髮掉光，圓圓的頭上破皮結疤流血，在寒冷的冬日裡，她忍痛但靜靜地靠在沙發上，看護為她清理傷口時，她只是緊緊地抓住浴缸把手或床鋪，很少喊痛。與癌症正式開戰，她已展現讓人不捨的勇敢。但她相信自己的罹癌可以帶來意義。2019年她參與癌症希望基金會與國民健康署等團體共同設計的數位工具《肺癌攻略》研發，協助癌友面對生病困境。她甚至與其他癌友及癌友家屬共同撰寫《與情緒相伴的新生活提案：11個練習，讓你在憂鬱、焦慮、憤怒、孤單時拿回主動權》一書。發表會上，她一襲白衣，談病症、也談人們怎麼跟孤單、憤怒及憂鬱等情緒共存到合解的練習，這是她祝福人們身心愉悅的生命禮物。新書發表會後，她對朋友說：「人的盡頭，是神的起頭。（箴言3：6）」這是要歷經多大劫難才能懂得的智慧。在與病痛同行的日子裡，她從來不只是自我療傷。惠敏一直是多元運動者。無論學運、工運、環運、性別平權、反戰、反資本主義全球化……哪裡有不公義，哪裡就有惠敏。她是世新大學「邊緣地帶社」的幹部，看見許多弱勢家庭的孩子，付出高昂代價就讀私校，卻得不到公立大學水準的教育資源，因而投身反高學費運動；看見核能產業鏈從生到死（鈾礦開採到核廢料處理），都是對環境與弱勢人民的傷害與壓迫，她從此成為堅定的反核運動者，也長期參與環保團體「綠色公民行動聯盟」；身為新聞系學生，她也沒浪費自己的好文筆，大學時就投入社運團體「連結雜誌社／工人民主協會」、「苦勞網」，針對各種議題發聲，提出左翼的進步觀點。資本主義全球化的壓迫無國界，反抗也要跨國界。惠敏曾代表「關注全球化資訊中心」（FOG），前往中南美洲進行「企業社會責任計畫」，串聯當地工會和工運團體，抗議台商剝削；近來飽受極權摧殘的香港，惠敏也是常客，2001年世界經濟論壇（WEF）在香港舉行，20多個民間團體組成「反全球貧窮化陣線」舉辦人民論壇，邀請惠敏等5位台灣社運人士參與，卻被號稱「自由港」的香港拒絕入境，在香港機場拘留一晚被強制遣返。她也是虔誠的基督徒，支持同志平權運動、學生時期也曾參與公娼自救會的抗爭，身體力行實踐上帝的愛，終生都為打造一個公義國度而努力。總是在各個團體奔走，生活無比忙碌，把44歲的人生，活出88歲以上的精彩。2000年，她共同參與創設環境組織「綠色公民行動聯盟」（簡稱綠盟），擔任專職工作者，參與垃圾處理、焚化爐興建、河川污染、反對核電等議題。時值台灣社會處於城市化、工業化之後的發展困境，資本主義下生產與消費的極大化正是環境問題的根源，惠敏與戰友一起為理想而努力，持續撰寫環境專欄直到2015年才停止，在媒體任職的同時，也長年擔任綠盟的理事，成為終身的環境志工。2016年她以《海島核事—台灣反核運動的那些年、那些人》獲得國家文藝基金會的文學創作補助，寫作已接近完成，將由春山出版社編輯出版，直到生命的最後，惠敏依然牽掛著反核史的出版是否順利。擔任媒體記者期間，惠敏在記者室的總是安安靜靜、話不多，即使重大新聞現場，仍然維持一貫的淡定、泰然處之，沒有一般記者總顯得腎上腺素發達的十足緊繃感，面對新聞工作任勞任怨、認真嚴謹，有同業回憶，惠敏常是最晚離開記者室的記者之一。過往參與社運累積的視野與人脈，讓她常能跳脫傳統思維框架，新聞選材多元活潑，昔日同事回憶，惠敏應該是全台灣第一個報導「布衛生棉」的記者。抗癌三年半，歷經標靶藥物、放射線治療、多次化療，最終惠敏的體力明顯走下坡，肺水腫壓迫呼吸，她更頻繁進出醫院。在醫院安寧的最後時光，弟弟惠強轉述她在睡夢中說出：「可以的，不用擔心。」在生命終點前，她還是貼心著不捨她的人。2021年6月29日，惠敏選在晴朗有風的日子啓程遠行。她征戰的肉身，有美麗的靈魂。她用44年人生提醒我們：死亡不是終點，要努力讓生命活出意義。
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2021-07-26 失智.失智專題
失智友善／新北失智症校園徵文比賽 讓學生深刻體會疾病的型態
由新北市政府衛生局與教育局主辦、聯合報健康事業部與教育事業部承辦的「新北市失智友善天使」校園徵文比賽，共徵得近1400件作品，邀請語文專家評選、失智領域專家把關內容，評選出國中、高中職各25名優選、50名佳作，本期《好讀》刊出國中組評審意見並節錄部分優選作品，其餘得獎文章即日起可至聯合學苑網站「好作品」欣賞（udncollege.udn.com）。聯合報寫作教室講師張家瑋指出，許多以影片舉例的學生，只是單純的描述影片劇情，沒有寫出自己的觀後感想，導致文章失去了重點，無法從中脫穎而出。同樣地，分享身邊關於失智經驗的同學，雖然文筆流暢、描述生動，但缺少了對失智症的認識與觀察，錯失了入場門票。其他作品如字數超過限制、錯別字太多等，就算內容完整，也只能遺憾淘汰。●國中組評審賞析╱只描述症狀 太可惜 有情感連結 較亮眼文╱黃惠鈴（兒童文學工作者）這是一個立意相當好的徵文比賽，透過比賽，讓年輕同學與指導老師等人，先前沒有接觸過或不了解的議題，因參賽而必須去作相關的考據與了解，甚至因而找與此題材相關的電影等素材進行閱讀，這些行前的工作，都得以讓一般人更能深刻去體會失智症的型態，並激發起感受，進而書寫。在這次的徵文作品中，參賽者的寫法與表現方式，相似度太接近，這對評選來說是最痛苦的部分。失智症雖是一種病症，若只是將重點放在失智症症狀與常態描述，只是平鋪直述的表達，實在可惜。在評選過程中，幾乎所有的作品結構都算完整，文筆也流暢，但是如何在有限的文字中加上感情，有無個人的親身體悟與情感的連結，例如心境的描寫，或進一步與自身的成長歷程連結，相對的，這類作品比較容易脫穎而出。再則，如果能以別出心裁的切入角度來描述，或在題目上稍下功夫，讓文章氛圍有一致性，那就更完善，也是在短文比賽中容易凸顯的另一亮點。在優選的作品中，有多篇以曾祖母、奶奶、外婆為重點的故事，尤其將長輩的症狀與家人面對的感觸寫出，這類有親身經歷有感而發的文章，在淺白的文字下，帶著深切的祖孫情，令人動容。有些學校指導老師用心良苦，不僅安排學生作電影欣賞，還帶學生到安養中心服務視察，這對學生來說，是從資料無從引發的真切交流，實在可貴。參賽作品中有許多常見的錯別字與錯誤的修辭用語，這部份作為徵文比賽參賽，似乎可於投稿前多加檢視。（新北市政府衛生局關心您 廣告）
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2021-07-25 新冠肺炎.周邊故事
第一線抗疫卻常被病人遺忘 「新冠戰神」張厚台：重症病房醫護的宿命
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞日前在臉書跪謝「台姐」團隊，台姐何許人也，正是亞東醫院內科加護病房主任張厚台。亞東醫院在本土新冠疫情爆發期間，收治全國11%重症病患，張厚台被譽為「新冠戰神」。張厚台挽救許多患者生命，但許多患者都不記得她，被患者「遺忘」，她說是重症加護病房醫護的宿命。重視團隊作戰，亞東超前部署，成功迎戰新冠病毒。醫事人員合力才能完成一項醫療處置，張厚台格外重視「團隊」，接受訪問時，她把亞東醫院胸腔外科主治醫師王惠琳、護理部督導劉彩文都拉來。王惠琳是團隊裡年輕的「肝」，常協助新冠病人執行氣切手術；劉彩文是張厚台「老搭檔」，兩人從SARS到新冠，中間還經歷H1N1新流感，三度並肩作戰，回想SARS時，一個關在ICU，一個在病房，四個月時間足不出「院」，培養出革命情感。面對新冠病毒，亞東沒有出現離職潮，張厚台點出關鍵，因為真的有「超前部署」。她表示，SARS時缺物資最痛苦，去年疫情初期，醫院指揮官、副院長邱冠明認真追物資、做教育訓練，以木作隔板做隔間改建專責病房，區分乾淨區、汙染區、緩衝區等，規畫動線流程，讓院內同仁反覆練習，所有人已有「等著被徵召」的心理準備。亞東醫院將加護病房改建成微負壓隔離病房，劉彩文說，病房隔成三區塊後，內外溝通成難題，起初是隔著玻璃用手寫板溝通，後來醫院提供無線對講機、小型對講機，近期邱冠明募到攝像頭，能夠看到彼此影像聲音，溝通才更順暢。透過視訊、拍照記錄，幫忙彌補家屬不在病人身旁的遺憾。張厚台說，起初對這病毒不熟悉，尤其「隱形缺氧」難預測，患者上一秒還好，下一秒病況立刻有變，專責病房與加護病房需密切聯繫，會格外注意年紀大、懷孕、肥胖等高風險族群，若發覺哪個病人「不太妙」，不等病人呼吸衰竭才轉送加護病房，及早通知、及早搶救。有些病患用「超人姿勢」的俯臥式擺位治療，需要定時翻身，光靠護理師不夠，還要醫師加入，四、五人上陣才能完成。內科加護病房護理長葉秀雯說，許多確診病人都是隻身被送到醫院，若不幸身故，下次家人看到可能只剩一個骨灰罈。家人無法陪在身旁，多半相當憂心，病房護理師盡可能協助透過視訊、拍照記錄病人實況，彌補家人不能在病人身旁的遺憾。行過死蔭幽谷，病患多半「失憶」，不記得誰曾陪在他身旁。醫護在加護病房陪著病患走過死蔭幽谷，度過人生最黑暗的時刻，但患者多半「失憶」。張厚台說，重症患者半數以上插管，接上呼吸器，通常會給鎮定劑使治療平順，所以他多半不記得這段艱苦過程，更不記得為他拍痰、翻身、還可能挨過他拳頭的醫護人員，「所有重症醫師都要習慣，病人根本不記得你。」張厚台回憶，在H1N1流行時，第一個月協助重症病人練習呼吸、拔管，陪患者度過重重難關。患者轉到病房後，歷經辛苦的過程終於要出院了，病房醫師把當初救回患者的張厚台找來，但患者一臉狐疑，完全不認得這位費盡心力把他從鬼門關拉回來的醫師。一開始張厚台也覺得難過，看到學弟照顧癌症病人，患者頻頻道謝；但她的病人痊癒了，卻把重症醫護團隊拋在腦後。有時候在醫院碰到家屬，家屬高興得像是看到親人般熱絡，還要求合照，但旁邊的病人沒有反應，因為根本不認得她。曾有團隊成員問張厚台，好不容易把重症病人顧好了，為什麼要轉到一般病房，我們接下來照顧到好不行嗎？張厚台說，病人狀況好轉，不需要在加護病房，資源要留給更需要的人。隔離病房實況兔寶寶裝悶到中暑 穿脫還要互相監視為了避免病毒透過空調傳到乾淨區，病房內改加強送風、但不循環，護理師穿隔離衣不透風，時常上班上到中暑，於是兩個小時就必須換人，還準備刮痧大隊提供服務。葉秀雯表示，護理師穿著兔寶寶裝相當悶熱，尤其生理期來更困擾。擔心長時間下來護理師中暑，除了定時換人出病房，也特別準備冰條、冰鎮背心，讓護理同仁工作時能降溫。護理師進病房前，兩兩一組穿防護衣，互相檢查無誤才放行，出病房脫除防護衣也要對著鏡子，確保順序沒漏掉。張厚台有一次「路過」，在門外看到護理師脫外層防護衣有個步驟反了，她隔著門往內大喊「等一下，不要動！」同仁回過神看見門外的她，笑說「一開始還以為鬼來了。」
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2021-07-25 名人.洪惠風
洪惠風／WFH to MFH 自我監測的潮流
大學同學送我一支電動牙刷，看起來高貴實用，我沒看說明書就用起了這支電動牙刷，但用著用著，卻發現這支牙刷跟以前的電動牙刷不太一樣，它沒多久就會震動一下，嘴巴裡還滿是牙膏時，我研究了起來，發現它每30秒就會激動一次，到兩分鐘時會用力震動，還傳個笑臉……突然間我明白了，這是支智慧牙刷，它要我刷牙時上下左右四個象限各刷30秒，到兩分鐘時就會給我拍拍手，給個笑臉鼓勵。用了沒幾次，我就發現自己刷牙總是虎頭蛇尾，最先的30秒還沒刷完時間就到了，可是到最後30秒總覺怎麼刷了那麼久牙刷還沒給我鼓掌。要是沒這個牙刷，我還真不知道自己刷牙的壞習慣是前認真、後敷衍，總是自我感覺良好，覺得自己非常聽從牙醫的指示。人實在很奇怪，總是渴望別人的掌聲，在改正之後，就連被牙刷的罐頭式笑臉稱讚，也覺得很高興。在Netflix「教宗的承繼」電影中，安東尼霍普金斯飾演的本篤十六世，為了滿足計步器步數的要求，常常邊走邊談正事；許多類型智慧型手機手錶或手環，也總是提醒我們每天走路步數是否達到要求，活動、站立、運動的時間是否足夠，深層睡眠是否充足；讀書軟體也會提醒今天讀書時間是否達到……當達到要求時，機器就會給個鼓勵的話語，要我們再接再厲；沒達到要求時就好言相勸，從不會疾言厲色酸言酸語，給我們難堪；當連續目標達成，還會發個也不知道有什麼作用的徽章勳章，說些好話，讓我們得意一下。也許這些指標就像是管理學上的KPI（關鍵績效指標）吧，當儀器幫助我們控制好指標，就能讓我們管理好生活，讓自己更健康。疫情嚴重時怕交互感染，醫院大廳的血壓計收了起來，其實在醫療器材普及的今日台灣，家中血壓遠比醫院門診的血壓重要。因為有人清晨血壓高，有人下午高；有人睡前高，有人平日高、假日低；有人冬天高、夏天低；也有人一頭痛就血壓高，有人血壓一高就頭痛；有人頭暈不舒服引起血壓高，有人血壓高引起頭暈不舒服；有人吃了豆腐乳、羊肉爐、喝了湯就血壓高，有人吃了止痛藥就血壓高……這些都靠自我量測才能理出頭緒。也有原本控制良好的血壓突然降低，立即就醫才發現是胃出血引起的，或是敗血症讓血壓下降，甚至是無痛性心肌梗塞引起的血壓降低。血壓高高低低起起伏伏，要是光依據醫院三個月測量一次的血壓就調整藥物，未免決定得太過草率武斷，台灣高血壓學會跟心臟學會在2020年提出了一個家中測量血壓的共識，建議722法則，一周連續7天，早晚各兩次平均，一般人家中血壓應小於135/85，還有許多疾病的病人建議要小於130/80。血糖的監測也是一樣，除了家中血糖監測外，還有皮下植入的持續監測。家中血氧監測，更能告訴我們許多隱藏的狀態，避免無症狀缺氧發生的憾事。還有些家用的心律監測，告訴我們是否有心律不整的發生。疫情來襲後，在家工作WFH成了世界的趨勢；但從身體照顧的角度，許多家中的醫療器材可以幫助我們，甚至於督促我們，對自己的身體做更好的監控。我認為只需要把WFH的W翻轉過來變成M，monitor from home，MFH，就能代表這個未來健康方面的自我監測潮流。
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2021-07-25 養生.抗老養生
除了基因，有2/3壽命是由自己掌控！醫師認證人瑞健康長壽祕訣
醫療科技進步、養生觀念盛行，全球愈來愈多人成為百歲人瑞。美國皮尤研究中心（Pew Research Center）調查顯示，到2050年，100歲以上的人數預計將成長八倍。不管你想不想成為百歲人瑞，至少每個人都希望擁有健康的老年生活，比歲數更重要的，是正向的心靈與生活品質。全球各地的健康人瑞有一些共同特點，除了與生俱來的基因，「事實上大約有三分之二的壽命，是掌控在自己手上。」紐約羅徹斯特大學醫學中心的醫學博士、老年病學家Susan Friedman說。「那就是健康的生活型態，不僅延長壽命，還能讓你在老年生活裡優遊。」以下是全球人瑞經醫師認證、值得學習的長壽祕辛。時時伸展防跌倒101歲的Tao Porchon-Lynch是世界上最年長的瑜伽教練（已於2020年離世），在世界各地教授瑜伽超過45年，並且已練習長達70年。她長壽的祕訣之一，可能就是不停的伸展。俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心的Tanya Gure醫學博士說：「我所治療的活躍老年人，都有規律的運動，而伸展是其中的關鍵。」伸展有助於提供他們活動的能力，且預防跌倒。每天都要出門走走隨著年齡增長，高齡者待在家的時間愈長，但《美國老年醫學會雜誌》2017年的一項研究顯示，保持社交和身體活躍可以延長壽命。研究人員觀察70至90歲之間的人，離開房子的頻率和壽命的關係，發現每天出門的人比不出門的人活得更久。定期走出家門可以為老年人提供更多參與社交、文化和體育活動的機會，從而促進健康和長壽。有信仰的支持住在紐約的Duranord Veillard活到111歲，他在 108歲生日時告訴記者，他對上帝的信仰使他能過著健康長壽的生活。2018年1月發表在《國際老年精神病學》的一項研究，針對90至101歲的義大利人進行調查，發現多數人與他們信仰的天主教有密切的聯繫，顯示信仰可能在長壽中發揮作用。Friedman博士說，靈性和歸屬感會對老年人生活產生巨大影響。保持正向樂觀《衰老（Aging）》期刊在2012年的一項研究，調查了95至107歲德系猶太人的人格特質，發現他們多數擁有積極的態度和幽默感，顯示這些特質有助健康長壽。義大利農村90至101歲的居民也是如此。研究人員發現，最年長的村民表現出韌性、堅毅和樂觀特性，使他們能達觀面對生活中的起落。多吃蔬菜準沒錯114歲的俄亥俄州婦女Lesie Brown，每天吃一個番薯，她的家人認為這是她長壽的原因。賓州101歲的Christina Kislak Wahala，則將她的長壽歸功於富含新鮮蔬菜和漿果的飲食。Friedman博士指出，生活在以長壽健康知名的「藍色區域（Blue Zones）」的人們，至少80%的飲食來源是植物，以植物為基礎的天然飲食，膽固醇低，且能提供大量纖維、抗氧化劑與豐富營養素，保持身體免疫系統正常運轉，維持健康。● 藍色區域（簡稱藍區）指的是全世界人民最長壽的五個地區，包含義大利的薩丁尼亞(Sardinia)、希臘的伊卡利亞(Icaria)、日本的沖繩、哥斯大黎加的尼科亞(Nicoya)、美國加州的洛瑪琳達(Loma Linda)。積極主動維護自己的健康Gure博士注意到，長壽患者的共同點是，他們多半積極主動維護自己的健康。定期進行健康檢查、疫苗接種並注重慢性病管理。這意味他們會及早發現健康問題，與醫師維持良好的互動關係，因此更能周延制定個人的健康管理，保持更好的生活質量。多吃豆類食物如果要在你的飲食中加入一種主食，那就是豆類。它富含纖維、蛋白質和複合式碳水化合物（complex carbohydrates，分解的速度較慢，不會使血糖上升太快）。「豆類是神奇的食物。」Friedman博士認為，它們可能是長壽的祕訣之一。世界上長壽的藍區居民，都將蠶豆、扁豆、黑豆和大豆等豆類作為他們飲食的重要組成部分。保持動個不停當111歲的Downing Kay還是個孩子的時候，她會和兄弟姊妹在家裡跳舞，而現在作為一個超級百歲人瑞，她依然每周參加一次Zumba舞蹈課程。Friedman博士說，身體保持最佳狀況者，通常是終身都有運動習慣的人。「身體很多疾病的出現，都與久坐有關，這使我們面臨各種慢性病風險。」運動有助抵銷心血管疾病等風險因素，且被證實可改善情緒。2017年，《刺胳針（Lancet）》雜誌上一項針對13萬人進行的研究，發現每天運動30分鐘或每周150分鐘，可使死亡風險降低28%。不一定非得上健身房運動，將步行、健行和園藝種植等融入生活中，都對健康有相當助益。多與朋友哈啦社交研究指出，與社交網絡規模較小且多樣化程度較低的人相較，擁有大型且多樣化社交網絡的人，死亡風險較低。Friedman博士說，人類是群居動物，「我們非常需要與人互動，離群寡居會是個大問題。」朋友除了提供情感支持，家人和朋友還能從旁發現你是否生病、需要就醫。與他人親密接觸的人，生活也會更活躍。不要吸菸很重要提高長壽機會的方法之一，就是不要抽菸。儘管偶爾會出現一些又菸又酒的人瑞，但Gure博士說，這樣的案例畢竟不多。相關數據顯示，與不吸菸者相較，吸菸者平均早死10年，並且也會遇到更多的健康問題和殘疾。要乖乖吃早餐即將迎來110歲、來自明尼蘇達州的Erna Zahn說，她每天都吃早餐。早餐不僅為一天的開始提供能量，還可以維持健康的體重。研究人員發現，不吃早餐可能與較高的ＢＭＩ和腰圍有關，而這些都是代謝症候群、心臟病、糖尿病和其他可能縮短壽命疾病的危險因子。當志工回饋社會志願服務有助老人茁壯成長。「他們有累積一生的經驗、技能和智慧。」Friedman博士說，找到能讓他們提供經驗與智慧的場域，對整個社幫助很大。志願服務對維繫社會人際的連結非常重要，尤其是老一輩和年輕人之間。代間關係（Intergenerational relationships）對於保持活力至關重要。Gure博士舉例，讓老年人成為學校志工，有助於透過保持老年人的精神活躍與社交聯繫，為健康老齡化奠定基礎。吃堅果美國加州的洛瑪琳達（Loma Linda）是全球的長壽熱點之一，這裡的居民比其他北美人平均多活10年，他們不僅吃很多「全食物（whole foods）」，還吃大量堅果。2001年發表在《美國醫學會雜誌》上的一項研究發現，在日常飲食中加入堅果。可能會使預期壽命延長1.5~2.5年。研究還發現，在地中海飲食中加入堅果，心血管疾病的風險可降低28%。堅果含有益心臟健康的不飽和脂肪酸，有助提高好膽固醇，降低壞膽固醇。不要緊張 減少壓力壓力、擔憂和緊張不僅會增加眉頭皺紋，還會對健康產生不利影響。「長期處在高壓會削弱免疫系統，提高罹患各種疾病的機率。」加州方丹谷地區醫院和醫療中心的老年科醫師Christopher Salem說。壓力還會引發炎症，從而導致心臟病、糖尿病和高血壓等各種慢性疾病。他說，「大多數活到100歲的人，都學會了順其自然。」隨時隨地消除生活中的壓力源。雖然消除壓力沒有神奇祕訣，但醫師和研究人員建議，每個人都要找到一種定期休息、放鬆和充電的方法。人生有目標感對沖繩人來說，它被稱為「Ikigai」；對哥斯大黎加人來說，它被稱為「Plan de Vida」。這兩個字彙可以解釋為「活著的目的、生命的計畫」，可以說是人生的使命感。研究人員表示。對居住在義大利農村的老年人來說，在家鄉的土地工作，就是他們人生的使命感，並且幫助他們延壽。老年人有個共同的特點，就是對生命周期的理解，並且有一定程度知曉生命對他們而言是什麼。對生活有目標感的人，不僅每天有動力出門，面對各種生活情境也更有韌性。「當你失去伴侶或孩子時，會有一定程度的力量繼續前進。」這些人不會孤立自己，會與家人朋友密切聯繫，以度過悲傷期。資料來源／美國《預防》雜誌
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2021-07-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
中央公布即期莫德納數量 民眾以為還有疫苗狂call衛局
中央流行疫情指揮中心今天公布各地共有三批莫德納疫苗將於8月6日前將到期，彰化三批剩餘量分別56劑、798劑、5236劑等，彰化衛生局強調，這些疫苗數量是保留給包括醫事人員的第二劑疫苗、中央派下來的專案，以及孕婦1、2劑施打的量，會在期限內施打完畢。今天中央資料一公布，讓許多民眾誤以為縣市政府都還有多的莫德納，彰化衛生局接到許多民眾電話表示要打莫德納，已造成地方政府困擾。彰化縣衛生局指出，莫德納疫苗均依中央疫情指揮中心規定，這些8月到期的疫苗早有施打計畫，包括給第一類及第二類(醫事人員及中央及地方政府防疫人員)登記造冊施打第二劑者 1926人、經中央指示第三類高接觸風險第一線工作人員港埠貨櫃人員 280人、第七類中央專案 560人、第九類高風險疾病者(19-64歲具有易導致嚴重疾病之高風險疾病者罕見疾病及重大傷病)已造冊1380人、孕婦第1及2劑 1012人，以及居家隔離接觸者 375人。衛生局也說，彰化今天針對以上對象已完成接種 491人，預計這些疫苗都可以在期限內施打完畢。
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2021-07-25 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國軍桃園總醫院被爆打特權疫苗 院方：第一類施打對象
媒體報導國軍桃園總醫院替不符合資格的民眾施打新冠肺炎疫苗，國軍桃園總醫院今天表示，經查是在病房長期擔任病人的專責照服員，是第一類施打對象。媒體報導，民眾爆料，一間名為照服勞動合作社的負責人，6月時對外宣稱可幫特定廠商、民眾安排到804醫院施打疫苗，引發外界不滿國軍醫院竟幫非法業者施打特權疫苗。國軍桃園總醫院表示，所謂「施打對象不符資格人員」，經查是在病房長期擔任病人的專責照服員，實際從事病人照護工作，屬中央規定的第一類公費疫苗施打對象。國軍桃園總醫院表示，疫苗施打前由醫院完成審認、造冊且按名冊施打。國軍桃園總醫院表示，現在是疫情嚴峻時期，為保障醫院其他醫療工作人員及病人的安全，依中央公告的規範，將各類對象納入施打疫苗，以確保醫療量能正常，守護國人健康。
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2021-07-25 新冠肺炎.預防自保
基隆、桃園開放內用 柯文哲：可當對照組
中央宣布疫情警戒將降至二級，即便雙北地區仍禁內用，不過周邊地區如基隆、桃園則有條件開放內用，台北市長柯文哲今（24）日表示，解封對第一線地方首長壓力很大，其他縣市感染少，適度開放也不是不可以，還能跟雙北當對照組觀察。柯文哲表示，新北市每天到台北市工作的人口約有80萬人，基隆只有7.5萬人，政治是基於統計來做決定，這屬於可接受的風險，雙北先禁止內用，基隆不同調也可以，還能當對照組觀察，這個決定是基於科學的基礎。柯文哲強調，適度開放也不是不可以，作為一個科學家，他不會要求做到100%零風險，他也不是不敢負責任的長官。近期確診病例仍以北部為主，柯文哲指出，其他縣市感染少，若要求高雄、屏東不能內用，也不合理，每個生物會找到自己的出路。柯文哲指出，不管做什麼政策，最重要是參考周邊國家經驗，不管是東京、首爾、大阪、新加坡等域市，在疫苗覆蓋率不足的情況下解封，疫情一定會爆發，所以北市府決定分級分次放寬管制。柯文哲表示，如果採用逐步解封，到底會發生什麼事？觀察全世界其他國家的經驗，現在還找不到其他國家可借鏡。柯文哲也說明台北市降級政策，餐廳、市場、夜市、百貨公司，仍應維持外帶，禁止內用及試吃，不過可以取消依身份證字號分流管制的措施。柯文哲表示，他也知道餐廳快撐不下去了，但是都已經撐過二個月，不差這一個禮拜。除了餐飲業之外，柯文哲表示，政府場館空間可降載後開放，但諸如釣蝦場、北投溫泉泡腳池等，仍應維持關閉，先觀察一個禮拜，再逐步放寬，他的原則是民生需要先放寬，休閒娛樂再看著辦。柯文哲表示，在社區仍有不明感染源潛伏、疫苗覆蓋率不足、變種病毒的威脅等三個要素之下，要談解封，對第一線地方首長壓力很大，其他國家一下子解封，後果都很慘，所以還是且戰且走。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
新北電影院有條件開放 戶外運動這些不開放
中央宣布7月27日防疫警戒將至二級，新北今在防疫記者會指出，電影院將有條件開放，戶外運動場較多肢體接觸的運動，像是籃球、棒球等仍然暫停。新北市長侯友宜說，降級後仍要落實做好防疫監測，避免降級又再升級。新北水利局長宋德仁說，高灘地自行車租借站15站，遙控飛機場、賽車場、機車練習場、寵物公園共20座，木槌球、地面高爾夫、傳統射箭場24座均開放。但須人流控管、實聯制、全程配戴口罩，保持社交距離。宋德仁表示，戶外運動場及球場包含籃球、足球、網球場、溜冰場、體健設施、沙坑、戲水池，遊戲場的熊猴森樂園、文化遊戲場、灣潭遊戲場，因無法人流管制、實聯制、保持社交距離，因此暫停開放。新北體育處長洪玉玲指出，目前僅新莊棒球場恢復職業比賽，至於河堤的棒球場屬於高灘地，目前管理單位未同意開放，因此棒球場仍不開放。新北農業局長李玟說，新北步道將開放，全程配戴口罩，周遭停車場停車數達50％就啟動車流管制，但沿途涼亭、體健設施持續關閉。李玟指出，新北希望市場（農民市集）同樣也開放，也須全程配戴口罩，攤位實聯制並保持2公尺距離，僅限外帶禁止餐飲、試吃。新北新聞局長蔣志薇說，新北15家電影院，只要工作人員快篩呈陰性，開放1/2廳數，每廳50人且梅花錯，採預售票致，且影廳、等待區等地方全面禁止飲食，就可以恢復營業。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
按摩業採雙罩手套 婚宴採梅花座方可開放
全國自7月27起降級為二級，其中民俗調理業也能開放服務，甚至在婚宴及雙鐵場所仍需進行有條件管制。中央流行疫情指揮中心指出，民俗調理業據中醫管理，共包含腳部、推拿、經絡按摩、視障等四大項，均要落實工作人員健康管理，維持口罩、面罩、手套等措施，方可營業。醫療應變組副組長羅一鈞表示，相關人員需要下載社交距離App，其口罩、面罩、手套於接觸每名顧客後更換並清消，人員都要有社交距離用餐、落實實聯制，且戴口罩不能飲食，人員若有症狀不能服務，且減少找錢等物體接觸。每次服務要間隔15分鐘控制人流，床跟床及座位間距至少兩公尺，避免在密閉空間服務，如果按照各行業類別有疑似確診個案，要及時通報轉診，服務必須暫停，若確定為確診者，需要停業清消。對於室內用餐等婚宴用餐規範，民眾吃飯需不同桌，桌與桌距離1.5公尺，可裝設屏風隔板，增加物理性組隔，同桌可採花座。另外婚宴要遵守最多50人用餐，還要配合桌數，昨天有說到不能逐桌敬酒，也不要到主桌輪流敬酒，如果要敬酒則在朝舞台上示意敬酒即可。陳時中表示，婚宴也不要「離桌敬酒」。針對車上吃東西等規範，經濟部表示，其大型遊覽車還是希望不要飲食，也跟雙鐵一致，已經指揮中心同意並可做滾動檢討。
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2021-07-24 新冠肺炎.專家觀點
7/27降級別大意 專家揭2方法有效阻病患暴增
本土疫情逐步趨緩，指揮中心昨宣佈7月27日至8月9日全國降二級警戒，開放幼兒園、托嬰中心等，及使用圖書館、籃球場、潛水等。專家觀察，不論染疫人數多寡，就封城指數來看，效果最顯著的兩種方式，分別為關閉學校、以及關閉工作場所，不論國家效能高或低，可有效減緩染疫個案增加的速度。國立陽明交通大學醫學院副院長吳俊穎今出席台北榮民總醫院研討會，以檢測數、疫苗施打率及封城指數等全球大數據來分析致死率，前國立陽明大學校長郭旭崧、中山大學企管系梁立霖教授及曾景鴻、何秀榮博士一同研究。他指出，台灣致死率4.81%，高於全球平均2.17%，可能原因包括人口老化問題、檢測數目不夠分母偏低、施打疫苗偏低及個案短時間快速增加等4個原因。不過全世界人口老化國家，疫情初期也創下高致死率，像美國11%、法國24%、英國15%、義大利14%、日本5.4%等，台灣今年疫情爆發，大量病患暴增，也是致死率增加因素之一。這些國家致死率介於1.23-2.99％，很難單獨用人口老化、容易多重器官衰竭等因素，解釋台灣高致死率，這只能屬於病患研究，難當作政策研究參考。他從觀察169個國家、逾75億人口的研究中發現，相較亂槍打鳥的普篩，在熱區增加精準檢測數，可有效降低致死率。另外觀察137國家過去18個月以來的封城嚴謹程度，包括關閉學校、在家工作、取消公共聚會、限制聚集人數、限制國際旅遊、出門戴口罩等，發現關閉學校跟關閉工作場所，是最有效的2個方式。在不同染疫人數情況下，封城指數與疫苗覆蓋率，也會影響染疫個案倍增的時間。他說，在政府效能指數高、人口老化指數低、交通便利的國家，施打疫苗率越高致死率越低，像是疫苗施打率8-16%，可降低12.7%致死率；疫苗施打率16-32%可降低21.2%致死率，疫苗施打率大於32%以上，降低31.3%致死率。研究結論來看，增加檢測數目、提高疫苗施打率，可降低致死率。而解封速度不宜太快，避免個案快速大量增加，接下來也需要持續觀察。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
高市府今公布各項防疫降級指引 陳其邁「部分加嚴」
高雄市政府今天上午開布降至二級警戒後各項防疫工作指引，市長陳其邁強調，全部依循「積極管理、有效開放」8字原則，高市並循序漸進、採加嚴處理，希望強化預防能量，讓大家回復正常生活，但重點是民眾務必配合。高雄市衛生局副局長林盟喬逐項說明各種特定場域防疫指引，首先魚市場工作人員會額外提供酒精消毒，人流容量由原來的50%提高到80%，每天需進行環境清消。休閒娛樂部分，開放娛樂漁業漁船出海，但採實名制，公園綠地及涼亭會開放，兒童遊戲場等遊具因每次使用後不易清消，維持不開放。圖書館會開放，但館場內自修室、幼兒區及電腦區因空間封閉狹小，採預約分流入館，座位保持1.5公尺，餐廳可內用但須保持社交距離。美術館、駁二等室內展場也開放，至德堂、至善廳等表演場館可開放入內觀賞表演，但所有演員及演出者要提供3日內快篩證明。宗教場域按中央指引，中元可普度，但需控制人數，且不得辦有聯誼性餐會如平安宴等，也不開放遶境進香，如提供住宿，以一人一室為限，酬神戲如皮影戲及布袋戲等可辦，但只能在廟埕，舞台與觀眾需距3公尺。幼兒與長者的照顧，依中央指引有條件開放，工作人員需打完疫苗或有快篩陰性證明且每七天定期快篩，早療中心開放，但口語訓練暫緩實施，輔具中心開放。風景區部分，公共SPA 關閉，室內運動場館開放，但游泳池不開放，健身房因多為室內，不提供可攜式器具；三溫暖、蒸汽室、烤箱等不開放，非高雄市會員也拒進，跑步機高耗氧量設施要降速，避免高耗氧而取下口罩造成風險。戶外場域如籃球場等開放，室內場館如演藝廳、閱覽室適度開放；高中以下戶外場域限時段開放。補習班、課後照顧中心依中央指引有條件開放，地下室、不通風處不能當教室，工作人員要快篩。市場及夜市仍鼓勵民眾預約外帶，且自治會等管理單位需提出防疫計畫書送審，落實清消、人員等管制；市場與攤位仍採實聯制，吧檯禁食，餐廳座位要有ㄇ字型隔板、不共食，座位間隔1.5公尺，西餐、自助型要改為工作人員分食送到座位，所有餐點都以個人餐為主。
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2021-07-24 養生.人生智慧
只靠勞退勞保仍不夠！50世代別低估退休金缺口
阮慕驊認為，人生若想要致富，需要培養正確的財商知識，先理出第一桶金最重要。他建議學生出社會就要學理財，30歲開始準備退休金，趁早開始，較能以穩健方式累積財富。但是如果等到50歲才開始理財，又該從何做起？阮慕驊說：「50歲和30歲相比，時間少了很多，應充分善用剩下還在工作的時間，整理出至今累積的存款數和每月的固定薪水收入，詳加規畫接下來每年仍需賺進多少錢，以及是否能因應退休後的生活開銷。」只靠勞退勞保仍不夠他舉例，一般人普遍65歲退休後，至少再活個20年，這20年如果沒有工作收入，需要完全仰賴退休金過生活；然而，台灣約95%企業都是中小型企業，除了退休新制的雇主6%法定提繳外，也沒有特別再為員工規畫退休金，一般勞工如果沒有自己規畫退休金，那麼退休後就只能依靠勞退及勞保了。只是光靠勞退及勞保就能安心退休嗎？2008年立法院修改《勞保條例》拍板勞保老年給付，以每年1.55％的年資給付率計算，換算工作30年的所得替代率是46.5％（1.55%x30），加上勞退6%提撥30年，以薪資30000元起薪每年薪資成長率1%，勞退基金年化報酬率4%計算，得出的結果是21.65%的所得替代率，兩者相加後得出68%的替代率。至少先備40%退休金不過，68%還只是最理想的情況，阮慕驊提醒，畢竟勞保年金改革爭議不斷，46.5%替代率可能不保，加上勞退新制是2005年才開始實施，不是每位勞工都能以30年的工作資歷計算。另外，勞退基金也不一定能保持年化報酬率4%，姑且不論物資波動、通膨等影響，一般人想在退休後維持退休前的生活品質，首要先補足至少40%的退休金缺口。善用長線投資2方法阮慕驊認為股票具備較高的資本增值回報的可能，如果以每年平均殖利率4.5%的台股來看，若不考量股票漲跌波動，端看長期的股利收入，用時間複利的「72法則」推估，投資人若持續抱著這檔股票達16年（即72除以4.5）投入的本金可翻倍，或是買入連結大盤指數的ETF，用一籃子的股票分散跌幅風險等這類型的存股法，特別適合剛進入股市的新手用於選擇投資標的、估算財富累積的時間，幫助自己存下退休金。72法則金融學上以72法則估計出投資倍增所需的時間，反映出的是不考慮通膨影響，投資複利的結果。以72作為基數整除投資標的的殖利率，得出的數字是投資本金翻倍獲利的年數。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
不再逆時中！降級後高雄餐廳開放內用 婚宴仍暫緩
中央流行疫情指揮中心昨宣布27日起降級為二級警戒，高雄市長陳其邁昨天表示要仔細研議，今天上午10點30分與專家討論後終於宣布，將開放餐廳內用。夜市部分須提出防疫計畫，經過核准才會開放內用。高雄市政府原訂上午10點宣布降級後餐飲配套防疫措施，因開會討論有延誤，遲至上午10點30分才宣布，外界最關注的就是餐廳是否可內用，兼顧經濟活動與防疫。陳其邁說，夜市、市場等餐飲原則上仍建議要求外帶，若餐廳要內用則有三面式隔板等配套規定，桌距1.5公尺。婚宴部分仍建議暫緩。健身房部分因密閉空間風險等級較高，陳其邁說，但為讓很多使用者在安全環境下健身，高雄市健身房教練與工作人員已完成快篩，包括器具等消毒，市府已和業者溝通，風險在可管控範圍內，將採取有效管理的開放程度。陳其邁說，從三級降到二級，防疫還是不能鬆懈，整個規畫有更完整配套，解封原則是「積極管理、有效開放」，高雄會採加嚴處理，循序漸進處理。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
二級警戒相關規範好多！ QA、圖卡一次查
中央流行疫情指揮中心昨天宣布，7月27日起至8月9日全國將降為二級警戒，除了飲食外，外出全程配戴口罩，以及開放室內50人、室外100人集會活動，此外，婚宴、公祭及幼兒園、課照中心、補習班、托嬰中心、失智據點、美容美體業、宗教場所等，符合各部會規定可開放。由於管制措施陸續更新，詳情和最新進展，請查閱疾管署網站（ https://www.cdc.gov.tw/ ）。●學生可以上安親班、補習班嗎？答：幼兒園：（一）80%以上教師及工作人員完成疫苗接種才可開園；未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（二）幼兒教室容留人數，以該室內面積扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺計算容留人數。（三）調整課程、遊戲、用餐、午睡分流管制。（四）每日幼兒入園前、用餐前後及離園後清消；師生常接觸，每日至少清消5次；每周1次全園消毒及中央空調。（五）無窗戶、密閉空間、無法保持通風之空間不得開放。（六）交通車接送服務落實防疫措施。兒童課後照顧中心：（一）工作人員未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（二）以教室面積扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺計算容留人數，於教室外及門口公告。（三）供餐以個人套餐為主，分菜後上餐，用餐前後清消，並使用隔板。（四）每週機構應進行全面清消；無窗戶、密閉空間、無法保持通風之空間不得開放。（五）交通車接送服務落實防疫措施。補習班：（一）工作人員未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（二）以教室面積扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺計算容留人數，於教室外及門口公告。如因容留人數限制，招收學生之對象或班別由補習班規劃辦理，建議以12歲以下兒童為優先對象。（三）如有用餐需求，應避免飲食中交談，並使用隔板，用餐前後完成清消。（四）每周機構應進行全面清消；無窗戶、密閉空間、無法保持通風之空間不開放為原則。（五）已實施線上教學之補習班，建議仍採線上教學為原則。（六）交通車接送服務落實防疫措施。社會教育機構：（一）人流管控：單一出入口館舍依總活動面積（扣除固定設備）以每2.25平方公尺1人計算管控人流，並應做好分流及動線規劃。（二）社教機構入館採預約制、團體預約參觀不得超過50人；圖書館暫停開放團體申請入館。（三）設有座位、推廣及文教活動，採間隔座、梅花座或其他保持至少1.5公尺距離之做法。（四）互動式或無法保持室內外適當社交距離之活動仍暫停辦理。（五）放映影片之劇院得開放入場（不包括表演類型之劇場），但須比照「電影院防疫管理措施」辦理。機構得自行調整場次及時間。（六）開放定時導覽及館內外教育活動，但需符合社交距離及相關防疫措施。露營或夜宿之教育活動仍暫停辦理。社區大學（秋季班報名）：（一）開放社區大學受理秋季班招生報名，實體課程仍暫不開放。（二）工作人員未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。高級中等以下學校運動團隊訓練：（一）學校固定人員返校訓練，人員造冊，禁止跨校訓練，各訓練場所同時段以室內20人、室外40人上限。（二）未施打疫苗或接種未滿14天者，首次訓練前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（三）工作人員(如教練、防護員)全程佩戴口罩及面罩。（四）不開放住宿。室內外運動場館：（一）室內外運動場館容留人數以最適承載量50%為限。（二）教練未施打疫苗或接種未滿14天者，於第1次授課前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（三）開放室內外運動場館（含保齡球館及撞球場），針對球檯、球道等相關器材、設備，間隔開放使用並符合1.5公尺距離，每球檯及每球道以2人為限，並放置酒精、拋棄式擦拭布，提供使用者清消。（四）個人自備之器具、器材，不得互相借用；如由場館提供時，於轉換使用者前後，應再次消毒手部、器材及器具。（五）團體運動及競賽開放，應符合實聯制及全程佩戴口罩，並依運動場館防疫指引辦理。（六）加強環境、器材之消毒清潔工作，至少每兩小時清潔消毒1次。高級中等以下學校暑期教學活動：開放暑期課業輔導、夏日樂學及學習扶助等等靜態、校內、室內、具固定座位、固定成員之教學活動、及高級中等學校學生返校練習技能檢定等，依下列規定辦理：（一）相關工作人員（如授課教師、指導教師等）未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（二）以教室（實習工場）面積，扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺，以計算各空間可容留人數上限。（三）有關學生返校練習技能檢定，屬固定崗位且固定成員，故開放辦理；其使用之設備、器材，於每次輪替共用前，均應先徹底清潔、消毒。（四）不開放暑假住宿及赴校外之活動。●可以出遊嗎？答：國家公園：除山屋及生態保護區仍持續關閉外，將開放戶外遊憩據點及國家公園內露營區，並加強監測人流，進入沙灘需落實人流管制、全程配戴口罩及維持社交距離等防疫作為，如無法全程配戴口罩則不開放；室內場所進行總量管制，上限50人，用餐依衛生福利部規定辦理；停車場調整停車數為原數量的50%，相關管制視各國家公園環境特性，因地制宜滾動調整。國家風景區：（一）封閉型景點（單一出入口之園區、遊客中心）：放寬容留量承載人數至50%；入園時間放寬至公告正常營業時間。（二）非封閉型景點：可全程配戴口罩情況開放據點內海邊、沙灘，及操作騎乘器具之水域遊憩活動，但禁止游泳；在非群聚情形、保持社交安全距離、單人活動及活動前後配戴口罩下，得從事水肺潛水及衝浪。在戶外通風處、開放空間、保持社交距離下可規劃開放戶外用餐區。（三）停車場管理：停車數放寬至50%，採單一時間內總量管制。（四）國家風景區轄管露營場：容留量承載人數放寬至50%；採實聯制、出入口量測體溫、全程戴口罩、及禁止室外100人、室內50人之群聚活動。觀光遊樂業：容留量承載人數放寬至50%；入園免預約；入園時間放寬至正常營業時間；室內表演場館及展覽場館採間隔座，戶外表演劃設管制範圍，並依文化部規範辦理；無法全程配戴口罩之水域遊樂設施禁止，但全程可配戴口罩之設施可開放、設施容留人數50%；設施放寬免預約；在戶外通風處、開放空間、保持社交距離下可規劃開放戶外用餐區。旅行業：旅行團組團人數放寬至不超過50人，並依指揮中心集會活動規範辦理；另交通工具安排旅客座位相間隔；車內不得用餐、麥克風限隨團服務人員說明講解使用，使用後並清消。行程規劃安排仍應符合二級警戒標準所訂之相關防疫指引。●可以看電影或欣賞藝文表演嗎？答：文化部放寬表演場館開放觀眾入場，採間隔座、梅花座或其他保持適當距離的安排；展覽場館每一時段不受100人上限；開放戶外活動、演出及酬神戲；以及劇組放寬已實施快篩、PCR檢測或有疫苗接種紀錄逾14日者，拍攝演出時得不佩戴口罩等管理措施。7月27日起，表演場館開放觀眾入場，座位安排採間隔座、梅花座或其他保持適當距離的安排（同行者得視需要調整並坐），不設搖滾區，第一排觀眾與舞台前緣或表演區最前段距離至少3公尺以上；演職人員動線及各項使用空間應獨立規劃，並與觀眾分流。表演藝術演出（含酬神戲）及影視劇組拍攝部分，已實施快篩、PCR檢測或有疫苗接種紀錄逾14日，且於正式演出、拍攝工作期間每7天定期快篩檢測的演員及表演者，拍攝演出時得不佩戴口罩。在展覽場館部分，仍以預約制為原則，但可彈性開放現場報名，容留人數依1.5公尺社交距離計算，每一時段不受100人上限；同時，開放團體預約，每一團體每一時段以50人為上限；辦理活動時，應採間隔座、梅花座或其他保持適當距離安排，無固定坐位者，維持室內1.5公尺、室外1公尺社交距離。此外，增加戶外活動、演出及酬神等管理措施，包含應劃設區域管制範圍及出入口動線，並於入口處設置實聯制登錄機制；有固定座位者，採間隔座、梅花座或其他適當距離的安排，無固定座位者，應維持1公尺社交距離；超過250人戶外活動，防疫計畫應經地方政府核准。●可以舉辦公祭嗎？答：宗教部分，除遶境、進香、遊行等移動式活動及普渡後福宴、平安宴等具聯誼性質餐會仍然禁止辦理外，宗教場所降級後開放民眾參拜，室內最多50人、室外最多100人，也同時開放在廟埕、廣場、各類場館等辦理固定地點的宗教集會活動。自7月27日起，參加公祭的單位採推派代表出席，各地方殯儀館管理單位訂定設施管制總量，並按各廳室大小（室內以每人2.25平方公尺計算容留人數，最多50人）、建築內公共空間及喪禮上下場人流情形等整體考量，公告各廳室管制人數上限。另納骨塔部分，開放民眾進塔祭拜，室內最多50人，室外搭棚祭拜最多100人。倘若納骨塔辦理中元普渡，無法落實人流管制規定，建議由管理單位自行辦理中元祭祀，但不對外開放民眾參與。為避免聚集感染風險，各殯儀館的禮廳、靈堂、火化場、骨灰（骸）存放設施等治喪場所，應隨時加強環境清潔消毒，落實實聯制、量體溫、噴酒精、妥善規劃民眾進出動線、全程佩戴口罩、禁止飲食，並實施人流總量管制。
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2021-07-24 醫聲.領袖開講
鄭舜平養生祕訣／固定運動，不吃炸物及消夜
從年輕時就保有運動習慣的鄭舜平，擅長運動傷害的治療。現代人生活忙碌，運動量大多不足，建議應利用零碎時間運動，例如搭電梯改走樓梯，或是游泳、快走及爬山等難度不高但需肺活量的運動。鄭舜平平時會游泳、跑步，假日則和家人到陽明山或石碇皇帝殿等地爬山，保持運動習慣。他常演講跟運動傷害有關的主題，所以更要身體力行，「面對病人、民眾時，才具有說服力。」除了不吃炸物外，鄭舜平飲食不忌口，會多吃蔬果及堅果類，三餐規律，每餐都會吃飽，如果忙到比較晚，也不吃消夜，頂多喝水。他說，像鹹酥雞等都是高熱量食物，不但對身體不好，還會養成吃消夜的壞習慣。根據統計，台灣只有30%的人有規律運動習慣，鄭舜平指出，大多數人工作忙碌，下班回家只想當「沙發馬鈴薯」，躺在沙發上看電視吃零食，且隨著年紀增長，基礎代謝率也會降低，只有透過運動，才不會慢慢發胖。「運動是維持身材的不二法門。」鄭舜平建議，可先從改變生活習慣做起，例如搭電梯改為爬樓梯，利用瑣碎時間運動，或是做核心肌群運動，也可達到運動效果。「踏出運動的第一步很重要」，可選擇快走、慢跑、騎腳踏車、打球等難度較低運動，找到同伴一起運動更好，即便太累也會有人拉著自己去運動。
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2021-07-24 醫聲.領袖開講
衛福部台北醫院院長鄭舜平／注重運動員醫療 設心肺復健中心
衛福部台北醫院院長鄭舜平去年8月上任，他不僅是運動醫學醫師，同時擁有中央與地方的醫療行政經歷，讓他在不同的崗位上，能清楚知道民眾的需求及心聲，「當醫師可以照顧病人，當院長可以帶領很多醫師治療民眾。」跑遍台灣 豐富自己視野民眾到台北醫院求診，最常看骨科、心臟內科、腸胃科、眼科、復健科及一般外科等門診，因醫院24小時都可收治病人，去年總計施行超過1千例心導管手術，有骨折或脊椎問題的患者也都會來就醫。鄭舜平先後待過台北榮總、基隆醫院、樂生療養院、旗山醫院、桃園醫院、衛福部主任秘書及中央疫情指揮中心行政組組長，資歷豐富。「別人說我很坎坷四處跑，但其實跑遍台灣是豐富自己視野。」擴增設備 滿足看診需求「部北過去空間受限，現在要重整醫院空間，準備發展。」鄭舜平指出，新蓋大樓已動工，未來將新增許多設備，例如核子醫學、高壓氧等，洗腎病床新增10床等，醫院環境也將分階段優化，包含門診、急診翻新、硬體設備改變等，讓民眾有更好的醫療空間及品質。此外，今年將陸續新增17位醫師，讓醫師陣容更堅強，滿足新莊地區的看診及重症需求。鄭舜平的醫療專長在運動傷害、骨骼關節復健、疼痛治療等方面，因此對於新北市運動員需要的醫療服務相當重視，部北將成立心肺復健中心，未來會與學校合作，提供運動員更專業的醫療資源及服務。走動管理 鼓勵提出問題「不怕基層提出問題，只怕隱藏不敢說。」鄭舜平採走動管理，每周會到各部門與主管、醫師溝通，了解問題所在，也會到診間看病人，了解問題跟心聲。「員工是醫院最重要資產，很鼓勵員工繼續進修，也調整福利、薪資、晉升機會。」今年第一季民眾求診比率較去年同期提高2成，呈現民眾對醫院的信任感提升。因工作緣故，鄭舜平參與身障人士的運動發展，並擔任分級師。「在比賽前將相同疾病的人，放在同樣級距中比賽才公平。」目前擔任殘障體育運動總會醫學委員會主任委員的他，過去曾擔任中華代表隊隊醫，跟隊員到北京、里約、巴西等地參加殘障奧運。鄭舜平小檔案年齡：56歲專長：運動傷害、骨骼關節復健、疼痛治療現職：衛福部台北醫院院長、殘障體育運動總會醫學委員會主任委員學歷：陽明大學醫學系畢業、台灣大學醫療機構管理研究所經歷：衛福部主任秘書、衛福部桃園醫院院長、衛福部旗山醫院院長、署立樂生療養院副院長、署立基隆醫院復健科主任、台北榮總復健科醫師、中央疫情指揮中心行政組組長、殘障奧運中華代表隊隊醫給病人的一句話運動多一點，壓力少一點，身心平衡，健康永存。【延伸閱讀】>>鄭舜平養生祕訣／固定運動，不吃炸物及消夜
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2021-07-24 新冠肺炎.周邊故事
募救命神器、送愛心便當！賈永婕不吹冷氣當公主、烈日下數便當：有家人挺才能「瘋」
她如何用短短一個周末，募得近億資金，買下三百多台救命神器？ 賈永婕是德杰集團少東王兆杰的太太、是明星御用婚紗店C.H WEDDING的老闆娘，也是近期因捐出三百多台「救命呼吸神器」，而接到蔡英文致謝電話的媒體焦點。但現在站在醫院前，穿著樸素，一次次向醫護人員鞠躬道謝、反覆大喊「加油！」的她，更像是想盡辦法為社會出一份力、誠心盼疫情早日結束的鄰家姐姐。 賈永婕因募資買救命神器的表現，網路聲量暴漲，網友對她的義行與超高行動力讚譽有加。但外來的掌聲固然開心，事實上，來自老公、一對女兒的全力支持，連公公王明德、婆婆王邱美華都十分高興媳婦做了好事，二老更不辭辛勞地，熱血地跑了一趟慈濟醫院的行程，一起送愛心便當、呼吸器。 賈永婕說，自己能這麼「瘋」，是因為背後有家人作為後盾。像這次募資捐HFNC，跟王兆杰分享計畫時，雖馬上遭白眼回敬，「他叫我不要跟愚婦一樣，這又不是在菜市場買蔥薑蒜。」嘴上這樣說，王兆杰卻在聽到老婆的瘋主意後，馬上向認識的醫師友人確認機器的用途和需求，後來更是毫不保留地動用自己的建商圈人脈，全力支持賈永婕。 王兆杰形容賈永婕是俠女，「她想做貢獻，就會義務反顧地去衝，我反倒比較謹慎，所以我們常扮演互補的角色。包括這次捐贈，我稱她莽夫、愚婦，其實只是希望她想清楚，不能有誤差，因為這是一個醫療級的東西。」 他們已經結婚十八年了，王兆杰談起賈永婕，仍滿是寵愛，很難想像，他們當初只認識兩個月就閃婚。他回想，跟她交往時，是建築業最不景氣的時候，但賈永婕「沒把身家背景當一回事，是個願意同舟共濟的人。」王兆杰因此認定了她。 這一天，夕陽西下，餘暉映上北醫（台北醫學大學附設醫院）門口排排放著的透明塑膠袋，裡頭近百個餐盒和飲料被照得發亮，袋子上「醫護辛苦了」的字條，也被夕陽曬得顯眼。這是由藝人徐若瑄出資、賈永婕訂購，準備送給醫護人員的晚餐。 站在一旁的賈永婕正忙著，一下彎身盤點餐盒數量、一下打電話聯絡餐點還沒到齊的宵夜店。送餐給醫護已經變成她每天的固定行程，自疫情爆發以來，她跑遍雙北各大醫院，從午餐到晚餐，一家一家地送，沒有一天缺席。 「疫情升溫，事業停擺，生活步調全亂了。」連續兩周馬不停蹄的送餐、送機器行程，讓賈永婕嗓子有點啞了，卻依然精神，笑了笑說，「一直抱怨沒幫助，不如想實質上可以做什麼，所以我來幫前線人員送餐打氣。」賈永婕閒不下來，疫情後，她開的婚紗店沒了生意、演藝工作被迫暫停，她只好找其他事做，「送餐不會占用太多時間，但每天都有一個重點的事情做，這樣很好。」 但原本單純的送餐活兒，因為編劇好友謝小蜜的一則臉書訊息，全面升級成捐贈三百餘台「救命神器」高流量氧氣鼻導管全配系統（下稱其英文縮寫HFNC）的任務。 謝小蜜的姊姊是醫護人員，說「前線醫院最需要的醫療資源其實是HFNC。」消息傳到賈永婕耳裡，她笑說自己「很有俠義心腸，聽到機器這麼缺，就想幫忙。」她很快找到這家獨家進口、賣醫療器材的紐西蘭供應商費雪派克。 供應商有著落了，接著是錢的問題。HFNC價值不斐，全配一套要二十七萬台幣，賈永婕一開始的目標是二十台，達到拋磚引玉效果即可。她和王兆杰共捐十五台，在朋友群組裡問誰願意贊助剩下的五台。沒想到富邦集團董事長蔡明忠大手筆響應，「蔡董很阿沙力，一捐就是一百一十台，我嚇死了。」賈永婕回想。 不少商界、藝能界的熟悉名字都在這次的捐贈名單上，看得出她和王兆杰的好人緣。而賈永婕見誰都能聊上幾句、開朗又熱心的大嬸性格，或許正是這次能快速動員，一個周末就募到九千多萬、買下約三百五十台救命神器的主因。 她想起老公打給星宇航空創辦人張國煒時，雖她從沒和張國煒說過話，但電話一拿起來，心裡想著HFNC對患者有多重要，她便打開話閘子向他介紹機器，一下就成功說服他捐出二十台。「我不講官話，但我們就是有這麼多愛台灣的企業，現在每個產業都重創，沒有一家企業不停擺，大家卻還願意站出來。」賈永婕把功推給她口中的神隊友，強調這是一群人共同努力的成果。 賈永婕閒不下來，不是一、兩天的事而已。雖然嫁得好，但她不想只當王兆杰的太太，生完第一胎，她就去開婚紗店，連念高中的小女兒王昀羽都讚嘆，「有一個這麼有錢的老公，明明可以過舒適生活，但她還願意去做這些事，很厲害。」 她創業，一開始大家都不看好，以為藝人開店只是玩票性質，不會太認真。賈永婕卻在知名設計師好友黃淑琦的幫助下，兩年內就由虧轉盈，「黃淑琦很信任我，願意跟我一起做。有了她的專業背景加入，在業界很快獲得回響。」婚紗店能快速起飛，賈永婕再次把功勞推給夥伴。不過，就在一切看似順利進行時，一個墜樓意外，帶走了她的合夥人黃淑琦。 「黃淑琦走了，我爸爸也在那陣子過世。」雙重打擊讓賈永婕陷入低潮，講話很有朝氣的她，放慢語速，「他們的離開，對我是很大的衝擊，也是因為這樣才開始接觸運動、試著療傷。」 她形容運動是一件「很變態的事。不過，當你的身體很累，心好像就沒有這麼累了，你會把痛苦轉移到肉體上，就不憂鬱了。」賈永婕說得很淡，但看著她臉書上去各國參加三鐵、馬拉松的照片，不難感受出來，她有多熱衷這項曾帶她走出陰霾的運動。 賈永婕跑馬拉松，不追求破紀錄，唯一的堅持是不能放棄。她最近一場馬拉松，是在紐約跑的，不幸在出賽前一天扭傷腳踝，原以為跑到一半才會開始痛，卻在踏出第一步時，就痛得她誇張地說「每跑一步都覺得要死了。」不過，她依然撐完全程。原本四個多小時能跑完的路程，她花了六小時才完成，連在一旁的王兆杰都勸她休息，她卻任性地說，「我就是不想放棄，我沒辦法接受在賽道中間，就直接離開。」 這樣的堅持在經營婚紗店上同樣看得到，黃淑琦走了，她也沒放棄，把一個人當兩個人用。「以前不用管這麼多事，現在要全方面都做。」她證明婚紗店對她來說不只是可有可無的副業，C.H WEDDING經營到現在已經十七年，郭台銘太太曾馨瑩、福原愛都曾穿上她們家的婚紗。 她說，這三年婚紗業面臨轉型，因為「對年輕人而言，隨時都在拍照，婚紗照沒這麼重要了，公司型態上要靈活改變。」於是，她把原本開在安和路一樓的店鋪，搬到敦化南路的二樓店面，降低房租成本，把預算挪到網路經營上，打算讓品牌年輕化發展。聊起婚紗，她還留有少女的夢幻，「婚紗是我做得很開心的事業，從頭到尾都漂漂亮亮，要什麼風格，永遠都找得到。」 賈永婕很怕人家叫她大嬸，連蔡英文打給她致謝時，她都要總統對外稱她是「美少女」。四十六歲的賈永婕，外表仍亮麗得很，和兩個念高中的女兒出去時，還會被誤會成是她們的姐姐，但一顆雞婆、看到有難就搶著去幫忙的心，和那股明明能在家吹冷氣當公主、卻甘願跑到烈日下數便當的氣魄，確實讓人折服。 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．一件S號T恤讓她鬧到離婚！婚姻毀滅都從縫隙開始，修補關係「5原則」，把摩擦變愛的養分．得巴金森氏症，也有光鮮亮麗的權利！生病並不可恥，需要的是別人的幫忙不需要憐憫．想當「上流老人」，現在就讓自己過得好！中年後打造「優老計畫」，從這一步開始做起
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
防疫降2級嘉義縣餐廳開放內用 翁章梁:遵照中央指引
中央疫情指揮中心宣布27日調降2級防疫，民眾關心餐廳是否解封可以內用，上次13日微解封，嘉義縣長翁章梁宣布餐廳仍禁止內用，只能外帶，隨著防疫調降2級，翁章梁說，餐廳原則開放內用，但合菜要採分菜方式，提供套餐，降低感染風險。翁章梁說，嘉縣府配合行政院宣布疫情警戒調降2級，呼籲民眾及餐飲業依據中央指引做好防疫配套工作，由於嘉義縣市屬共同生活圈，會視疫情狀況滾動檢討。嘉縣市開放內用餐飲，但須遵照中央疫情指揮中心餐飲業防疫管理措施，例如必須實聯制、量體溫提供洗手設備、梅花座或者隔板等，違反措施者衛生局將裁罰。同時，嘉縣市政府呼籲餐飲業者依照「餐飲業防疫指引」，落實更好防疫，例如供應餐點以個人套餐為優先，使用合菜宜由服務人員分菜後再上菜等；鼓勵民眾積極落實公筷母匙、夾菜不語，保障自己與家人健康。嘉義林管處管轄的阿里山遊樂區防疫指引，餐廳僅提供套餐或盒餐、開放內用但不可邊走邊吃，用餐空間需依據食藥署「餐飲業防疫管理措施」辦理，落實人流管制、調整供餐方式及用餐距離等，用餐完畢應配戴口罩。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
二級疫情警戒 幼園、補習班、社教機構開放細節一次看
中央流行疫情指揮中心今宣布，7月27日至8月9日將調降疫情警戒標準至第二級，教育部將開放幼兒園、兒童課後照顧中心、補習班、社會教育機構、社區大學（秋季班報名）、高級中等以下學校運動團隊訓練、室內外運動場館、高級中等以下學校暑期教學活動等場域及活動，並研擬配套措施及查核機制，供相關機構、場館、學校及民眾共同遵守。指揮中心強調，二級警戒期間，仍應遵守通案性原則，包含除飲食外，外出全程配戴口罩、實聯制登記、保持社交安全距離、人流控管或總量管制室內2.25平方米/人、集會活動人數上限為室內50人或室外100人，若超額則提防疫計畫。在符合各項防疫管理指引下，教育部研擬開放下列場域，重點說明如下：一、幼兒園（一）80%以上教師及工作人員完成疫苗接種才可開園；未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩 (原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（二）幼兒教室容留人數，以該室內面積扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺計算容留人數。（三）調整課程、遊戲、用餐、午睡分流管制。（四）每日幼兒入園前、用餐前後及離園後清消；師生常接觸，每日至少清消5次；每週1次全園消毒及中央空調。（五）無窗戶、密閉空間、無法保持通風之空間不得開放。（六）交通車接送服務落實防疫措施。二、兒童課後照顧中心（一）工作人員未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（二）以教室面積扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺計算容留人數，於教室外及門口公告。（三）供餐以個人套餐為主，分菜後上餐，用餐前後清消，並使用隔板。（四）每週機構應進行全面清消；無窗戶、密閉空間、無法保持通風之空間不得開放。（五）交通車接送服務落實防疫措施。三、補習班（一）工作人員未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（二）以教室面積扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺計算容留人數，於教室外及門口公告。如因容留人數限制，招收學生之對象或班別由補習班規劃辦理，建議以12歲以下兒童為優先對象。（三）如有用餐需求，應避免飲食中交談，並使用隔板，用餐前後完成清消。（四）每週機構應進行全面清消；無窗戶、密閉空間、無法保持通風之空間不開放為原則。（五）已實施線上教學之補習班，建議仍採線上教學為原則。（六）交通車接送服務落實防疫措施。四、社會教育機構（一）人流管控：單一出入口館舍依總活動面積（扣除固定設備）以每2.25平方公尺1人計算管控人流，並應做好分流及動線規劃。（二）社教機構入館採預約制、團體預約參觀不得超過50人；圖書館暫停開放團體申請入館。（三）設有座位、推廣及文教活動，採間隔座、梅花座或其他保持至少1.5公尺距離之做法。（四）互動式或無法保持室內外適當社交距離之活動仍暫停辦理。（五）放映影片之劇院得開放入場（不包括表演類型之劇場），但須比照「電影院防疫管理措施」辦理。機構得自行調整場次及時間。（六）開放定時導覽及館內外教育活動，但需符合社交距離及相關防疫措施。露營或夜宿之教育活動仍暫停辦理。五、社區大學（秋季班報名）（一）開放社區大學受理秋季班招生報名，實體課程仍暫不開放。（二）工作人員未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。六、高級中等以下學校運動團隊訓練（一）學校固定人員返校訓練，人員造冊，禁止跨校訓練，各訓練場所同時段以室內20人、室外40人上限。（二）未施打疫苗或接種未滿14天者，首次訓練前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（三）工作人員(如教練、防護員)全程佩戴口罩及面罩。（四）不開放住宿。七、室內外運動場館（一）室內外運動場館容留人數以最適承載量50%為限。（二）教練未施打疫苗或接種未滿14天者，於第1次授課前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（三）開放室內外運動場館（含保齡球館及撞球場），針對球檯、球道等相關器材、設備，間隔開放使用並符合1.5公尺距離，每球檯及每球道以2人為限，並放置酒精、拋棄式擦拭布，提供使用者清消。（四）個人自備之器具、器材，不得互相借用；如由場館提供時，於轉換使用者前後，應再次消毒手部、器材及器具。（五）團體運動及競賽開放，應符合實聯制及全程佩戴口罩，並依運動場館防疫指引辦理。（六）加強環境、器材之消毒清潔工作，至少每兩小時清潔消毒1次。八、高級中等以下學校暑期教學活動開放暑期課業輔導、夏日樂學及學習扶助等等靜態、校內、室內、具固定座位、固定成員之教學活動、及高級中等學校學生返校練習技能檢定等，依下列規定辦理：（一）相關工作人員（如授課教師、指導教師等）未施打疫苗或接種未滿14天者，首次提供服務前，應提供3日內快篩或PCR檢驗陰性證明。且每3-7天需再定期快篩(原則每7天篩檢，應變處置時得縮短為每3天篩檢)。（二）以教室（實習工場）面積，扣除固定設施設備後，除以2.25平方公尺，以計算各空間可容留人數上限。（三）有關學生返校練習技能檢定，屬固定崗位且固定成員，故開放辦理；其使用之設備、器材，於每次輪替共用前，均應先徹底清潔、消毒。（四）不開放暑假住宿及赴校外之活動。教育部表示，請相關場館及學校務必確實落實執行防疫管理措施，並於進入場館門口公告重要管理措施事項，提醒民眾依循，且應每日進行自我檢查，各級主管機關將不定期進行線上或實地查核，以確保進入場館及學校之民眾及相關人員健康安全。
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2021-07-24 新冠肺炎.預防自保
微解封公布內用被網轟！黃偉哲今不宣布 她曝決策關鍵
行政院今天宣布7月27日起疫情調降2級警戒，並適度鬆綁限令，餐廳也可有條件開放內用，有別於微解封時台南市長黃偉哲率先配合宣布開放內用，卻被網友罵翻天，緊急轉彎改為不開放內用，7月27日降2級他今天反而不表態；台南市副市長趙卿惠今天臉書稍早po文就有端倪也點出關鍵。上次微解封台南市長黃偉哲配合有條件開放餐廳內用，卻被大批網友罵翻擔心台南淪為防疫破口，黃偉哲當時認為，台南市很多小吃攤、小吃店是非常微型的企業，這段時間以來生計受到嚴重衝擊，做出「開放內用」的決定不無壓力，但希望能在防疫優先的前提下，兼顧這群庶民的經濟，只要業者做好隔板與實聯制的防疫政策都可以營業，但其他縣市紛紛表示不跟進，台南市成了6都唯一最後政策也轉彎。台南市副市長趙卿惠在臉書貼文提到中央衛福部今天會公告適度開放的指引，這次中央邀各縣市先討論共識，比較不會再有上次，公布內用，結果所有人往後退，剩下最後台南市站在原地，也受波及。她還形容像是報告班長的電影畫面，答數後⋯⋯，充滿畫面感，也點出黃偉哲今天不急著決策的關鍵。。趙卿惠也提到課後輔導班、幼兒園可以在満足防疫措施的條件下開放，家長熬了快二個月的日子，可以有一點放鬆。周末期間，可以好好享受「滿滿親子關係」。接下來小朋友就紛紛要去「上課」了。趙還提到昨晚最後一場會，討論降級，包括廟宇擲筊、抽籤，都要清消，是用酒精噴霧或是戴手套⋯⋯，非密閉空間的整脊、身體排毒，可以在做好防疫措施適度開放，但是要拿下口罩的美容作臉還不能開放。也就是，口罩的重要性，即使降級，也不能拿掉，無論從事什麼工作。另外降級後的人數控制通則，室內50人，室外100人。27日有些行業可以適度恢復日常，但大家千萬要守住指引，只有更嚴格約束自我，才可以有更「自在」的未來。不追求「零」，才能漸漸恢復日常。防疫指引公布，未來應該要各行業自律，更能儘速回到日常。
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2021-07-23 新冠肺炎.專家觀點
阿中部長能換個套路嗎？中央說謊被抓包，麻煩溯及既往「補正」！
「保護自己優先 、犧牲人民第一」的「奇葩政府」，總是不害臊地說人民是她心中最軟的那塊肉，但真實態度卻是「政績未至、謊言先行」、「話術在前、轉彎在後」！蔡英文公開宣示改善國家體育選手的艱苦環境，卻連「最基本」的「旅途禮遇」也能跳票，更荒謬的是，為國爭光打拼的運動員們從南部奔波北上搭機，並擠坐「經濟艙」，官員們則舒適地在台北等候大夥抵達後，自顧自地坐著納稅人提供的「商務艙」，還不忘要好好消費小戴的球后光彩，此令人瞠目結舌的荒唐操作，全球除了獨裁國家，大概只有「口惠不實」、「無懼民意」的蔡政府，才敢「雖千萬人吾往矣」地赤裸展現！「有好處就收割、有壞處就甩鍋」，已是蔡政府給台灣人民的普遍印象，正是這樣擅長欺騙成性，無怪乎會被國際戲稱「膨風防疫」，更別提那吵得沸沸揚揚的「假博士風波」，嗚呼何以致此？－無誠信、擅欺騙也！今天時鐘失準，再次「政策髮夾彎」，充分顯示中央對醫界辛勞付出的「無感」，連醫界接種疫苗100元的行政成本，也是走「慣用套路」來「卡油」：允諾－＞偷砍－＞被罵－＞再回復，看來，什麼都喜歡凹免費的蔡政府，不僅紓困編了幾千億預算不知用在哪？疫苗還凹美、日等國送、更別說不久前「太魯閣號事故」的賠償也轉凹企業樂捐，如今，歪腦筋持續延伸到「醫護人員」及「國家運動員」身上，筆者不禁要怒問：預算都是拿去打統編買點心或私菸嗎？猶記6月9日國民黨立委洪孟凱才在質詢過程要求政府重視醫界防疫的勞苦，阿中部長也明確表示：「前後兩期紓困方案已編列79億，將用於行政費用支付疫苗接種工作。」豈知，言猶在耳的承諾，卻可以立即跳票，昨(22)日見各界撻伐、苗頭不對，才又勉強改了回來，但醫界仍是怒氣未消，原因不是錢，而是政府自己對「誠信」與「尊嚴」的踐踏，3+11的破口只懂得甩鍋遮掩，醫界幫忙無能的政府善後，竟還遭此對待，情何以堪？如今筆者想問的是，6月9日既已編列行政預算，在跳票被抓包後，阿中改稱自7月22日起執行，怎麼還是「習慣性吃豆腐」呢？合理的說法應該是「溯及既往」補正才對吧？！懇請政府不要只想凹免錢，如何讓上場作戰的士兵願意效忠，奮勇抗敵，快速增加疫苗覆蓋率，就請不要再「望梅止渴」、「苛扣軍餉」，拜託蔡英文好好珍惜醫療量能、疼惜醫護辛勞、慰問醫界付出，未來疫苗接種基礎費用200元，能否自開始接種日起算？
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2021-07-23 新冠肺炎.預防自保
幼兒園托嬰中心有條件開放 教職員須8成打疫苗
疫情指揮中心今天宣布，全國疫情警戒於27日起調降到2級，幼兒園、托嬰中心有條件開放，條件是教職員疫苗施打率須達80%，未施打者要持3天內快篩、核酸檢驗陰性證明。中央流行疫情指揮中心今天表示，幼兒園、托嬰中心等非固定座位教育場域，開放條件是教師及工作人員COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗施打率達8成，未施打疫苗或接種未達14天的人員，須有3天內快篩或核酸檢驗陰性證明，且每3到7天定期快篩。有固定座位的課照中心（安親班）、補習班，指揮中心給出的開放條件是，未施打疫苗或接種完不到14天的人員，須有3天內快篩或核酸檢驗陰性證明，且每3到7天定期快篩。幼兒園、托嬰中心、安親班、補習班內如果有無窗，或是無法維持通風的室內空間如地下室，仍不開放。高中以下暑期活動也有所放寬，一樣是未施打疫苗或接種完不到14天的人員，須有3天內快篩或核酸檢驗陰性證明，且每3到7天定期快篩。指揮中心也開放高中以下學校運動團隊訓練，但全程要戴口罩，且採固定人員（禁止跨校），人數管制室內20人、室外40人，且不能住宿。相關工作人員如教練、防護員，如未打疫苗或接種完不到14天，一樣要有檢驗證明，每3到7天定期快篩。指揮中心指揮官陳時中表示，上述3到7天定期快篩，基本上是7天快篩一次，但有疫調需求等特殊情況，就會要求3天快篩一次，以衛生單位要求為準。教育場域中仍有一些維持不開放，包括樂齡學習中心、K書中心、游泳池等其他類似場所。社區大學不開放實體課，但開放受理秋季班報名。
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2021-07-23 新冠肺炎.預防自保
6大族群每周快篩陰性就開放！「疫調中」縮短3日快篩
中央流行疫情指揮中心宣布7月27日起至8月9日全國將降為二級警戒，其中包含有多項行業人員，皆須要持有三至七天的快篩陰性檢驗。指揮官陳時中指出，陰性證明原則上以七天為主，每周要快篩一次，但是根據個案會有疫調等不同需求，就會變為三天，特殊狀況須根據衛生單位要求為準。國內宣布自三級警戒降為二級，其中包含演出人員、劇組人員、幼兒園及托嬰中心等教師及工作人員、高中以下運動教練及防護員以及開辦高中以下暑期活動者，可施打疫苗滿十四天或要憑三至七天快篩陰性報告。陳時中說，這些行業要開放，人員接種疫苗若未達到14天，要三日至七日內陰性證明，採循環式定期快篩，「基本原則是七天，就是每週快篩一次，但是根據疫調會有不同需求，就會變三天快篩，七天為原則，特殊情況要處理那就會到三天根據衛生單位要求為準。」
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2021-07-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
向下推進！金門宣布30歲以上即起可預約施打疫苗
為提高全島疫苗注射覆蓋率，金門縣長楊鎮浯今天宣布開放縣籍30-39歲縣民接種AZ疫苗，並於今日起接受預約，7月28日正式開打，另外，8月4日則開打18歲以上縣民，採分流預約方式，聽到這個消息，不少民眾都開心的說，終於輪到我了！金門自7月8日開放縣籍40至49歲鄉親、7月16日開放縣藉18歲以上赴台學子可施打AZ疫苗後，楊鎮浯今天下午又表示，經過縣府積極爭取之下，中央今天再撥發4400劑AZ疫苗，統計至今日止金門有1萬多劑的AZ疫苗存量，將分二波段預約施打。縣府規劃的第一波，將於7月28日起開打縣籍30至39歲(民國80年次至71年次)縣民接種AZ疫苗，於即日起開始預約；第二波，8月4日開打縣籍18歲以上民眾，併同就讀金門的學生(憑學生証、入學証明)、持有居留證之大陸及外籍人士(居留地為金門) 、持有有效證件之探親、依親之大陸及外籍人士(受探或依親對象居住地為金門)以及雇主為金門籍的外籍移工等也納入此波施打範圍，請符合第二波資格者，於7月30日起預約。另持有效證件之大陸、外籍人士及外籍移工，有意願接種疫苗者，縣府將請相關單位協助造冊或認證，由金門縣衛生局自費專案施打，符合資格的人員不需自行預約。楊鎮浯說明，符合資格者，請依預約時間再至10合約院所預約，包括衛生福利部金門醫院、五鄉鎮衛生所、吾家診所、陳水湖診所、傅仰賢診所及禾心診所預約施打，每家預約方式不同，有網路、表單、現場或電話，縣府也會派工讀生進駐院所，協助鄉親預約作業。楊鎮浯也強調，唯有接種疫苗產生保護力，才是對抗新冠病毒的上上之策，不論是哪個品牌，只要是獲得國際認證的疫苗，對於新冠肺炎都有很好的保護效果；並呼籲縣民，如果你已經符合接種資格，就趕快去打疫苗，我們已經沒有觀望等待的本錢了！而縣府為了防止在開放的過程中，預約的電話過於踴躍，造成十大院所預約的擁堵，所以在這段期間，縣府也會有工作人員來進駐有需要協助的醫療院所，協助預約的作業及相關的造冊工作，請鄉親放心。縣府也預估在5到6週左右，就可以把這個階段所開放的鄉親疫苗接種全數打完，請大家有序的去預約，不需要一窩蜂的擁堵在特定的時間段。
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2021-07-23 養生.聰明飲食
吃塊冰鎮西瓜也會發生心梗？炎熱夏天，醫師教你吃冰鎮食品的正確方式
昨日大暑，將迎來一年中最炎熱的日子。當外面被燒烤成一片火爐時，此刻躲進冷氣房，喝杯冷飲、吃冰西瓜，盡情享受“冰炎兩重天”的刺激。但隨之而來的可能是猝不及防的健康危險！專家提醒，吃冰鎮食品時，請注意一點！此前一則新聞報導稱，35歲的鄒先生連續工作15個小時後，喝冰水、吃冰西瓜出現持續性胸痛，得了急性心梗住進了醫院。當晚，鄒先生回到家又累又渴，便從冰箱裡拿出昨天沒吃完的半塊冰西瓜吃了兩口，不久便開始持續性胸痛，且不斷加重。張先生趕緊打車來到附近醫院急診科就診，經檢查被診斷為冠心病、急性心肌梗死。吃塊冰鎮西瓜也會發生心梗？這種情況會不會只是個例外？上海遠大心胸醫院宋賀主任解釋，這是因為食道與心臟的左心房連著，當西瓜通過食道時，冰涼的刺激會使冠狀動脈發生一過性的收縮。如果此時冠狀動脈存在粥樣斑塊，兩個斑塊可能相逢，造成動脈堵塞，這時心梗就發生了。除了吃冰西瓜，炎熱的夏季人們還喜歡喝冰飲料來解暑。據報導，張爺爺為了給兒子買到心儀的新房，在烈日下跑了幾家樓盤，口乾舌燥的他到便利店買了一瓶冷凍飲料，咕嚕咕嚕幾大口就喝完了。結果，剛喝下肚，張大爺便感到心臟一陣陣猛烈的痛感襲來。由於有冠心病病史，家屬連忙把張大爺送到醫院救治。檢查結果是血壓波動從而引發的心肌梗死。「通常大家都認為冬天是心血管疾病的高發季節，其實夏季也是心血管的危險季節。」宋主任解釋，夏季空氣濕度增高，氣壓相對偏低，空氣含氧量下降，人體出汗太多，總的循環血量減少，血液變得粘稠，很容易發生心血管病變。專家提醒，在炎熱的夏天，不能採取過激的降溫手段，如洗澡沖涼、大量喝冷飲、直接吹空調，這些都可能導致危險的發生。打開吃冰鎮食品的正確方式夏季出汗多，如不及時補充水分，又很容易脫水。那麼，酷暑季節，應該如何正確吃冰西瓜以及冷飲才不傷身呢？1.飯前空腹、剛吃完飯後都不宜吃冰鎮食品。一般可選在飯後30分鐘或午睡後喝為宜，含冰塊的冷飲宜下午3點左右喝為好，此時人體陽氣最旺，不易傷害人體。2.不要一次連續吃雪糕、冰棒超過2支；喝冷飲每次以150毫升左右為宜，瓶裝飲料1次別超過半瓶。3.冰箱不是保險箱，一般家庭冰箱無法有效起到殺滅某些病菌的效果。所以，無論是冰西瓜或是冷飲在冰箱中放得過久，品質和安全性會降低。總之，夏季喝水一定要注意少量多次的原則，切忌出汗後大口飲水。（來源／轉載自《文匯報》）
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2021-07-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
嬌生疫苗疑致罕見神經症狀 美CDC：好處大於風險
美國疾病管制暨預防中心（CDC）顧問小組今天表示，儘管傳出部分接種嬌生公司COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗的人出現罕見神經失調症狀，接種此疫苗仍是好處大於風險。路透社報導，美國食品暨藥物管理局（FDA）上週在嬌生（Johnson & Johnson's）單劑疫苗仿單中加註警語，指數據顯示接種疫苗後6週內，會增加吉蘭-巴雷氏症候群（Guillain-Barrésyndrome, GBS）的風險。CDC顧問小組在疫苗接種者出現GBS的初步報告後，對嬌生疫苗風險利益進行評估。官員表示，鑑於GBS與嬌生疫苗之間的潛在關聯，CDC將更新對使用嬌生疫苗的評估依據，表示之前有GBS病史的患者，應首先考慮輝瑞（Pfizer）/BioNTech以及莫德納（Moderna）的mRNA兩劑型疫苗。FDA引述100份嬌生疫苗接種者出現GBS的初步報告，其中包括95例需要住院治療的嚴重病例，以及1例死亡病例。嬌生今天表示，其疫苗的已知益處仍超過已知潛在風險。CDC官員姆貝伊（Sarah Mbaeyi）在小組會議上表示，預防接種諮詢委員會（ACIP）工作團體的成員對繼續使用嬌生疫苗表達「強烈支持」。姆貝伊說，CDC將更新有關疫苗的衛教資訊，包括供醫療人員與患者討論疫苗安全性和常見問題的相關資訊。
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