2025-05-24 焦點.健康你我他
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2025-05-24 退休力.理財準備
七旬婦30年來「不出國、買特價品」存下千萬老本卻後悔了:年輕該多花點錢
很多人為了存老本、不希望晚年經濟困窘,年輕時盡力開源節流過著摳省的生活。根據《THE GOLD ONLINE》報導,日本一名七旬老婦辛辛苦苦存錢30多年,累積上千萬資產,卻因家庭的變化而無法及時享受老後的自由,感到十分懊悔。日本71歲的A女是一位住在郊區分售公寓的家庭主婦,丈夫是前上班族,一直工作到65歲退休,年收入高峰時期曾達800萬日圓(約新台幣166萬元),在當地算是相當穩定的收入水準。另一方面,A女在照顧家庭的同時,也有做每週三天的兼職,年收入約150萬日圓(約新台幣31萬元)。家庭的收支全由她一手掌控。撿便宜、不出國 努力攢錢只為安享老年A女表示丈夫從以前就是有多少花多少的類型,而自己正好相反,非常容易擔心錢不夠用。所以她讓丈夫每月領三萬日圓(約新台幣6200元)零用錢;可能是因為A女經常透露家裡沒錢的訊息,丈夫也老實地幾乎沒再多要。A女的家計管理非常嚴格,對自己與家人都不例外,徹底削減不必要的開銷。她熱愛便宜貨與特價品,這樣的金錢觀也自然讓孩子們耳濡目染,會主動追求廉價的東西。周遭的朋友在暑假或年底假期會出國旅遊,有的去夏威夷,有的前往歐洲;然而A女始終堅持他們家有自己的生活方式,選擇開車可到的地點露營。每次都是同一地點,因為熟悉的地方可以減少預料外的開支,只需支付油錢和食材費用。在長年的節儉生活下,A夫妻順利還清了房貸,孩子們也各自獨立,退休時的存款已累積至6500萬日圓(約新台幣1348萬元)。丈夫65歲退休辦的慶祝會上,妻子才首次告訴家裡的存款金額,當時讓他簡直驚呆甚至腿軟了。A女堅實且有計劃地為未來做準備,寧願忍受當下的辛苦,也要追求老後的安心。她認為年輕時就算手頭緊,也可以說「因為還年輕」當作藉口。但老了沒錢就太淒涼了。育兒期間支出本來就大,夫妻倆當時就決定好,等孩子長大後,再來盡情自由享受奢侈生活。家裡長輩變故 讓夫妻有錢無處花然而實際上他們幾乎沒什麼機會享受老後的奢侈。進入領年金生活半年後,婆婆在玄關跌倒,導致需要長期照護。公公早已過世,婆婆本人與丈夫都強烈拒絕入住養老院。最終,照顧婆婆的重擔全落在A女和丈夫身上,兩人選擇在家中照顧她。A女感嘆婆婆在家,怎麼可能夫妻兩人自己出去旅行?雖然可以短暫送去機構照護,但丈夫會擔心要是旅行期間發生什麼事怎麼辦,因而很反對。至於A女自己和朋友去玩對丈夫來說太無情,這樣的日子一晃就過了五年多。儘管擁有充分可支配的金錢,現實卻讓他們難以使用。A女無奈地說,存款加上年金有26萬日圓(約新台幣5.4萬元)。但即使有錢,也什麼都做不了。她因此常常想,早知道會這樣,年輕時就該多花點錢。那樣的話,就能和孩子們創造更多快樂回憶。丈夫也不用在職場忍受著少得可憐的零用錢,她深刻反省是不是節省過頭了,感到十分後悔。「工作與育兒結束就能自由」恐是錯誤觀念「等退休後,從工作與育兒解放,再好好享受人生吧」,許多人或許抱持這樣的目標。這種想法本身並不錯,但「老後=自由」並非對所有人都適用。根據日本厚生勞動省的調查,隨著年齡增長,罹病或需要照護的風險也隨之上升。80至84歲族群中,有超過四分之一(26.2%)已被認定為需要支援或照護;而85歲以上的族群中,比例更高達六成(60.1%)。也就是說,當你以為65歲終於有了自由時間,很可能會碰上父母需要照顧的階段。此外,這時自己也可能面臨健康問題或慢性疾病的挑戰。工作和育兒之後,接踵而來的任務可能就是照顧父母。這並非個別特例,而是許多人可能面對的現實。而在這期間,如果因為擔心未來、覺得「奢侈要等到老後」而遲遲未動用金錢,那麼也可能錯過適當的使用時機。健康、時間與金錢這三者同時兼具的時光,其實並不多。儘管為未來做準備很重要,但如果一味壓抑現在,那個未來也可能永遠不會來。人生往往無法如計劃般進行,但金錢唯有在使用時才具有價值。我們應當在考慮現在與未來的平衡中,善用手中資源,活得充實。
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2025-05-24 焦點.健康知識+
夏天睡覺冷氣怎麼開?教授建議不要設定時關機「吹整夜比較好」
隨著進入夏季,氣溫愈來愈炎熱,不少人若沒吹冷氣,面臨被熱醒與難以入睡等睡眠困擾。專家指出,這些看似尋常的變化,其實可能導致嚴重的「睡眠障礙」,進而影響健康甚至危及生命。為此日本環境專家建議從睡眠環境著手,改善睡眠品質以因應即將到來的炎熱季節。夏季夜間高溫影響睡眠品質 導致睡眠障礙損害健康進入夏季,「天亮時間提早」與「夜間悶熱」成為影響睡眠的主要因素。根據日本岡山大學環境生命自然科學學院教授鳴海大典的研究指出,隨著氣候變遷導致氣溫上升,與睡眠相關的健康問題日益嚴重。鳴海表示,睡眠損害會隨氣溫上升而增加,雖然清晨天亮時間提早也可能有影響,但更主要的是「高溫使人半夜醒來」等因素。研究指出,當夜間最低氣溫超過攝氏25度,即進入「熱帶夜」狀態,將明顯降低睡眠品質,症狀包括:‧入睡困難‧夜間頻繁醒來‧清晨過早醒來這些現象可能導致白天嚴重嗜睡、注意力不集中等問題,進一步影響日常生活與工作表現。睡眠時持續開冷氣 有助改善睡眠品質對於如何在酷熱夜晚中獲得良好睡眠,鳴海建議,就寢時冷氣不應設定定時關機,而是整夜開啟冷房模式,有助於避免因高溫中途醒來或因重啟冷氣而干擾睡眠。過去多認為冷氣整夜開啟會導致身體著涼,但隨著冷氣設備技術進步,現今大多數冷氣機能維持恆定溫度,並配有「睡眠模式」,有效降低冷過頭的風險,提升整體睡眠品質。改善睡眠品質的其他建議除了冷氣使用方式外,還有其他有助於改善睡眠環境的措施,例如:‧使用遮光窗簾,減少清晨光線干擾‧就寢前避免使用電子產品,減少藍光刺激‧睡前適度放鬆,如泡澡或進行深呼吸練習‧避免過度攝取咖啡因與酒精資料來源/RSK山陽放送
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】缺人 歐洲推長者非正式照護
隨著全球老齡人口增加,日本、法國及德國均步入超高齡社會。面對勞動力短缺,照護人員也老了,歐洲開始推動「長者非正式照護」,雖然專業度不如正式照護人員,卻提供年長者歸屬感並解決租屋困難等問題。二○二四年日本六十五歲以上高齡人口達三六二五萬人,為全球老化最嚴重的國家;歐洲也不遑多讓,年滿六十五歲以上的銀髮族占歐洲總人口五分之一,預計到二○五○年將達百分之卅大關。這讓歐洲照護員需求增加百分之廿三點五,但歐洲照護產業卻僅雇用六三○萬人,導致人力嚴重短缺。面對照護員龐大的缺口,約四四○○萬的歐洲人(大多為女性)承擔起年邁雙親的非正式照護責任。隨著照護家屬也高齡化,讓歐洲國家開始思索利用長者進行非正式照護的可行性。瑞士聖加侖市推動「時間銀行」,由初老者照護老老長者。考量到瑞士地形起伏,許多舊公寓也沒有電梯,故多半媒合住處相近者。由於初老到離世前能提供的非醫療生活服務總量約七五○小時,照護者本身也有自己生活,故每周僅需安排數小時協助採購、洗衣、烹飪等生活瑣事,並一起用餐與聊天互動。雖然沒有正式照護機構的專業技術與流程,無法取代正式醫療照護,時間銀行強調友情互動,初老者藉由服務老老感到獨立自主並自我肯定,也因服務時數累積而對未來更感安心;彼此世代相近、身體與心理狀態相似,互動較容易產生共鳴,也讓長者感到溫暖與連結。相較於志工偶爾拜訪,時間銀行的互動較多,且能長期穩定執行。此外,不似專業照護有時間壓力,初老者按自己節奏做事,壓力較小也不容易出現跌倒意外。在法國南特市,則透過銀髮族合租協會媒合長者合租同居,共同尋求歸屬感。申請者每個月繳交五十歐元,即可獲得協會的協助。在正式同居前,協會會舉辦工作坊,讓申請者更了解自己,也為共同生活做準備。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】長照需求日增 不怕AI取代
隨著台灣正式邁入超高齡社會,長照產業正穩步成為未來最具潛力的就業市場之一。國發會最新人口推估,台灣六十五歲以上人口比率,將由二○二四年百分之一九點二,提高至二○七○年的百分之四六點五,老年人口將增加二四八萬人,長照需求勢必持續攀升。「這是少數沒有景氣循環風險的產業。」台灣居護執行長張宏庠指出,與觀光、餐飲等受景氣波動影響的行業不同,長照市場因為高齡人口穩定成長,具備高度需求,他強調,這是一個「需求只增不減」的行業。除了穩定成長的市場規模,居服員的薪資結構也頗具吸引力。根據台灣居護統計,居服員每月平均工時約一四○到一五○小時,略低於一般全職工時,但平均月薪卻可達五萬至五萬五千元,屬於服務業中偏高水平,「在服務量能仍舊吃緊的現況下,長照產業提供的是穩定且具有回饋感的收入模式,對中高齡轉職者或年輕就業族群而言,都是值得考慮的選項。」面對AI浪潮,許多行業憂心被科技取代,但張宏庠認為,照顧服務是極難被機器取代的領域。「就算有照顧機器人,長照的核心仍是人,溫暖、傾聽與關心是無法被複製的。」他強調,這不僅是一份職業,更是一份有社會意義的工作,且具備彈性、適合各年齡層投入。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-24 焦點.元氣新聞
【照顧未來】中年投身長照 他們重啟人生
高齡化浪潮來勢洶洶,長照不只是社會的挑戰,更是職涯的機會。有人在照顧中重啟人生,有人把彈性工時做出職場第二春,當市場穩定成長,這個工作也不再只是備案,而是未來。中午十二點,居服員王如萍拎著便當走進個案家,動作熟稔地將飯菜剪細,耐心餵食,餐後她正清理掉落地面的飯粒,一陣水聲傳來,個案已經站在沙發上小便,她立刻拿毛巾善後、為對方換上乾淨褲子,原本手足無措的個案,情緒穩定下來。這是王如萍在長照第一線的日常,今年五十八歲的她,擔任居服員六年多,她說,「我唯一會的,就是照顧人。」王如萍過去從事財務工作,因公婆罹病辭職返家,一照顧就是十五年。孝順的她,假日常陪先生帶著兩老遊遍雙北各大景點,但日復一日的照顧生活逐漸耗損身心,最終讓她病倒,「身為照顧者,我知道每個景點的無障礙廁所在哪裡,卻不知道自己的未來在哪裡?」為了喘口氣,她替公婆申請長照,居服員反倒鼓勵她,何不發揮「照顧強項」重回職場?衛福部統計一一二年一至十月,居服員達五點六萬人,其中女性居服員以中高齡婦女為主,像王如萍這樣的二度就業者不在少數。規模逾五百四十名居服員的「台灣居護」執行長張宏庠說,五十多歲仍具備良好的工作能力,距離國人平均壽命的八十歲尚有廿多年,這個年紀層多半經歷家庭與社會歷練,這時轉職或再就業,會更清楚自己想要的方向。當初為王如萍面試的主管陳木基,就是另一個例子。排班有彈性 兼顧工作家庭現年五十九歲的陳木基,目前在台灣居護擔任處長一職。他原為軍職,中校退伍後,回南投照顧罹患胃癌的父親近一年,再次投入職場,做過中央餐廚幫廚,擔任過領隊,每月出團廿多天,也做過月休四天的公車駕駛,然而,他必須經常往返台北和南投,加上年幼子女需要陪伴,工作與家庭難以兼顧,剛好軍中同袍在台灣居護做居服員,「他說時間彈性,假日可以不排班,很適合我當時的狀況。」有些女性個案會拒絕男性居服員,陳木基的第一個個案是中風多次的阿嬤,原本也不要他,但其他女性居服員都被阿嬤打退票,只好勉為其難接受,沒想到他成為服務阿嬤最久的居服員,「阿嬤比較喜歡碎碎念,我媽也很會念,我習慣了,所以我們相處融洽。」陳木基一做就是六年多,曾有個案要自己兒子辭職,跟著他做居服員,後來連女兒、女婿都加入行列,而他從居服員一路受提拔為組長、督導、區主任,如今已是處長,現在負責新北市新莊、板橋、土城一帶的業務,管理二百多名居服員。當初只想要一份時間彈性的工作,沒想到長照卻成為陳木基退伍後嶄露頭角的新舞台。公婆的禮物 助她主控人生對二度就業的王如萍來說也是如此,目前每月服務時數超過平均的一四○到一五○小時,忙得不亦樂乎。她說,以前只能仰賴先生給家用,伸手要錢就覺得人生掌握在別人手上,現在她把主控權找回來了,憶及過往,她充滿感激,「我能從事這一行,是公婆給的禮物,他們用自己生命衰弱的過程,讓我學習何謂照顧。」如今,照顧不再只是責任,而是她重新出發的力量與價值所在。數位版看這裡中年轉職 照顧變職志唯一會的是照顧人 財務、中校50歲轉行居服員重啟人生從家庭照顧者到專業居服員,二度就業的王如萍與軍職退伍的陳木基,都在五十來歲的年紀讓人生轉個彎,走進長照現場。來看他們如何用一雙手、一份心,把照顧變成職志,也為自己的人生下半場找到新的方向。來測退休力百歲世代來臨,以工作和年齡為界線的退休觀念受到挑戰,面對比想像中還要長的人生下半場,必須及早準備。聯合報推出「六種動物測退休力」,透過AI演算,整理出六種退休準備的樣態,並提出對應代表動物。歡迎填寫作答,評量您的退休準備是哪一種代表動物,了解自己的優勢與不足;為退休準備和老後打算是持續的過程,建議至少每年檢驗一次,為人生下半場超前部署。
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2025-05-24 醫聲.醫聲要聞
體態超標帶來腦、心、肝、膝危機,台灣諾和諾德、臺中國家歌劇院點亮健康意識
在本月23日晚間起連續三晚,台灣諾和諾德與臺中國家歌劇院共同舉辦「看得見的體型 看不見的健康危機」動態藝術,雙方認同提升大眾對健康的重視,推廣SDGs 3促進各年齡層健康生活與福祉。這次公益活動,結合臺中標誌性建築—臺中國家歌劇院外觀壺中居造型曲牆,透過幽默逗趣的動作與強烈風格的角色設計,以兼具藝術化且具寓教於樂的投影,吸引市民駐足觀賞,提升民眾對健康議題的認知與參與。台灣諾和諾德醫學研究、法規、品保、衛教暨藥物安全處 邱仲民處長表示,「大眾對於超標體型多與外觀、美觀連結,卻不一定知道肥胖與超過200種疾病相關。非常榮幸能獲得臺中國家歌劇院首肯,共同合作這次藝術呈現,提醒大眾看見肥胖帶來的健康危機,進而願意採取改變。」台灣諾和諾德更規畫在暑假期間,邀請大專院校個人或組隊挑戰製作影片,喚醒大眾對於體態超標帶來健康威脅之意識。腦、心、肝、膝四角色 揭露肥胖的真相承辦此次藝術影片製作的趨光影像創意總監 吳翔政表示,團隊在接下這個案子後,經歷多次辯證與修整,挑戰包括不希望讓民眾不舒服或給肥胖者標籤,又希望透過臺中國家歌劇院的獨特外觀,便以「誇張的設計,真實的自己」為理念,塑造出四個具有強烈個性的角色,透過幽默卻不失警示性的動畫敘事,提醒大眾,那些身體訊號,其實可能是肥胖所導致。「腦」怒先生動作僵硬、四肢不協調,血管像被堵住一樣,卡頓又抽搐,象徵中風帶來的偏癱風險。BMI 35以上,腦中風、心衰竭猝死率都明顯上升, 顯示肥胖帶來的心血管健康危機不可不慎。糖「心」小姐脾氣暴躁,並非壓力大,而是肥胖與三高息息相關,若因肥胖而導致血糖增高,身體器官就會像是泡在糖水中。影片中醫師關掉電視提醒她重視健康生活,她卻依然暴怒,陷入惡性循環。「肝」苦先生腹部肥胖明顯,但仍不斷加班、久坐,假日也因為工作倦怠,全身疲憊不想動。腹部肥胖代表超標的內臟脂肪,最容易的就是出現脂肪肝,而運動、減重、飲食其實都能幫助脂肪肝的改善。不要以為「膝」氣先生很輕盈!正因為肥胖導致他膝關節承受過多,走幾步氣喘吁吁,汗流浹背,動畫中他像顆氣球重心不穩,醫師協助他穩住,提醒民眾,其實應該主動尋求醫師的協助,別錯失及早介入的良機。台灣諾和諾德邱仲民處長表示,四位角色呈現的徵兆正是肥胖對生活與健康的雙重威脅,看的到的外觀肥胖,其實也同時在體內威脅著健康,提醒民眾進一步避免演變成腦、心、肝、膝四大健康危機。台灣諾和諾德邀請學生 創意衛教影片台灣諾和諾德即將延續這份跨界合作精神,邀請更多元的夥伴給予衛教創意,將由坎城國際創意節Future Young Lions協助,舉辦大專青年創意影片競賽,主題是Truth About Weight沉重的真相,可關注坎城創意節臺灣官方代表之粉絲專頁,近期將公布更多競賽相關資訊。台灣諾和諾德肥胖症事業張志豪資深處長表示,「創新常常是透過腦力激發以及跨界合作而來,期待看見學生的創意,共同在台灣推動更好的疾病衛教方案。」
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2025-05-23 焦點.元氣新聞
藥局興起文青風 仿古設計賣中藥 藥師把關確保安全
不見紙尿褲、衛生紙、洗髮精等民生物品,走進台北市北投區漢藥局,氛圍、擺設與一般藥局截然不同,櫃臺放著「烏梅八鮮果」、「純漢方聞(蚊)香隨身袋」,後面櫥櫃採仿古設計,宛如傳統中藥鋪,上面還寫著「 安南油桂」、「朱廣膽麝」、「皇漢補品」等字樣。最近幾年國內藥局興起一股復古風、文青風,愈來愈多的年輕藥師賦予西藥局不一樣的風貌,漢藥局藥師黃祥益表示,自己從小就喜歡中醫、中藥,幾乎不碰西藥,卻念起了藥學系,考取藥師執照,先在醫院工作,在自立門戶時,想來一點不一樣的,成立了中西複合藥局,為了讓社區民眾記憶深刻,取名為「漢藥局」。黃祥益說,在就讀藥學系時,就經常被家裡長輩問著中藥問題,例如,農民曆後面的食物相剋是真的嗎?哪些中藥不可以同時服用等,這讓他深刻體會到中藥也是藥物,身為藥師,一定也得懂得中藥學理,才能協助民眾解決問題,提供全方位服務。成立迄今,這家中西藥局受到社區居民肯定,在營收占比上,中藥高於西藥,占了六成之多,黃祥益指出,這跟預期中的數字相似,既然取名為「漢」藥局,當然鎖定習慣中藥的客群,但消費者平均年齡偏高,最近正想著如何讓年輕世代也能喜歡中藥。北部另一家中西藥局則採文青風設計,櫃台陳列著一罐罐中藥材,最上面寫著「元亨利貞」、「貞吉觀頤」等幾個大字,仿古裝潢,配合木質地板,空間乾淨明亮,不同於一般藥局擁擠陳設。「身體是不會區分中藥、西藥,只要有效治療,就是好的藥品。」該家藥局藥師說,自己開立這家藥局的目的,就是希望讓更多社區民眾瞭解中藥,接觸中藥,習慣中藥,而他熟悉西藥及中藥藥理,當然可以提供民眾最正確的用藥訊息。例如,時下不少短影音博主所力推的養生中藥,常與西藥抗凝血劑產生交互作用。此外,在方劑中的配方有各自的配伍目的,不是每一個單味成分(如薑黃、蛇床子、荊芥)均都適合任何人可大劑量單獨服用。有些中藥材只能是配角,當不上主角,一旦單獨且大劑量地服用,就可能吃出問題。該藥師說,在藥局創立之初,內心確實惶恐,擔心附近居民無法接受另類風格的藥局,但開店幾年後,成果出乎意料,目前中藥占比竟高達九成,不少民眾常來串門子,提出「這中藥該如何服用?可以跟西藥一起吃嗎?」等疑問。近幾年來,中西藥局營運模式逐漸獲得肯定,黃祥益預估,類似藥局將成為常態,民眾接受度愈來愈高,有助於推廣中藥。此外,只要被認定為藥品,都應由專業藥師調劑處理,在藥師的嚴格把關下,一定能確保民眾用藥安全。
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2025-05-23 活動.活動最前線
推動人力資本永續發展,2025國家人才發展獎選拔徵件啟動
為表彰我國人才發展領域表現卓越單位,勞動部主辦2025國家人才發展獎即日起開放報名,邀請各界人才發展績優單位參與,共同角逐人力資源領域的最高榮譽。今年度評選標準特別回應全球產業發展趨勢與挑戰,將產業數位轉型、ESG永續發展、職場性別平等及多元友善環境等重點指標,獨立列為評分構面,期以引領我國產官學界攜手前行,推動人力資本永續發展,邁向更高品質人力資源發展新里程。隨著全球產業競爭日益激烈,人才培育已成為事業單位促進永續發展的核心議題,國家人才發展獎作為我國人力資源領域的最高榮譽獎項,不僅是對傑出人才發展單位的高度肯定,亦透過公開表揚,展現多元且創新的人才培育模式典範,為各界樹立學習標竿。國家人才發展獎被譽為人力資源領域的奧斯卡獎,其獎項精神強調「全方位人才發展」,著重於人才發展的績效連結性、創新與效益擴散性及永續性,根據參選單位性質分為「大型企業獎」、「中小企業獎」、「機關(構)團體獎」、「非營利團體獎」,並特別設立「傑出個案獎」,以鼓勵各界在人才發展創新方面的卓越表現。得獎單位不僅能參與公開表揚典禮,獲頒象徵成就的獎座外,得獎事蹟亦會收錄於得獎案例專刊中,此外,還可獲得最高新臺幣30萬元獎勵金。為幫助各界了解獎項選拔申請流程,勞動部將分別於高雄、桃園、臺北、臺中共舉辦5場次獎項投件說明會,並邀請歷屆得獎單位分享參選歷程與心得,歡迎各界踴躍報名參加。本(114)年度選拔作業徵件報名時間自即日起至7月11日止,並提供參選單位諮詢輔導服務,協助參獎單位準備報名資料,歡迎多加利用。欲瞭解活動詳情及報名資料,請至國家人才發展獎官方網站(https://ntda.wda.gov.tw/)查詢,或與國家人才發展獎工作小組聯繫,電話(02)2366-0812分機375,Email:yuuji_chiang@nasme.org.tw。勞動部勞動力發展署廣告
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2025-05-22 醫療.腦部.神經
靠喝咖啡喚醒身體?神經科學家分享起床做1事「馬上清醒」
早晨一睡醒,馬上要奔赴得全神貫注的工作並不容易,很多人是靠喝咖啡喚醒神智及身體,然而神經科學家法布里修斯(Friederike Fabritius)是用健力(powerlifting)這項運動來讓自己恢復神智,令人稱奇。能流暢說六種語言的她表示,早起這麼做不僅讓人立即清醒,還有助於長期腦部健康,預防老年失智。「Parade.com」報導,法布里修斯博士的工作是把最新大腦健康研究所得運用於職場,對如何保持心智敏銳十分有心得。她一日之始喜歡做健力運動,這項力量競技運動由舉起加重槓鈴組成,動作由深蹲、仰臥推舉及硬拉組成,健力的目標在舉起盡你所能的重量。健康肯定能讓肌肉變壯,但怎麼能有益於腦部?法布里修斯解釋說,其實運動會啟動大腦,原因在認知、思考及動作在腦部是有牽連的,「人思索運動步驟時,就有益於腦部。」健力要求一個人思考如何維持適當的身形,深呼吸,再動手做每一次拉抬槓鈴。要健力,大腦必須捎送訊息給人體不同部位,才能完成每個動作。法布里修斯表示,包括健力的運動,可以產出「腦源性神經營養因子」(BDNF),這種蛋白質對神經元的發展、存活及運作,扮演重要角色,另外有助於神經元突觸的彈性,這一點對學習、記憶至關重要。此外,BDNF也在調節情緒上很重要,運動時會釋放多巴胺及血清素,能讓心情轉好。雖說做健力成習慣對腦部大有好處,但若是並不習慣於舉重,可能對你便不是最佳習慣。法布里修斯表示,好消息在不必一定要做健力才能取得前述的益腦效果,各種運動都能辦到。每天早晨始於快走、瑜珈或者聽你最愛的音樂而在房間跳跳舞,都有助於提升認知能力。法布里修斯表示早晨運動最好,假如有機會,哪怕只十分鐘,都會結果大不同。可以跳繩、伏地挺身、用走的去上班,很簡單,效果好又不用錢。
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2025-05-22 焦點.杏林.診間
外科神刀手/稍有閃失,人就沒了…亞洲心臟外科權威蔡建松 大半輩子跟閻羅王搶人
他工作超凡,竟敢跟閻羅王搶人!亞洲心臟外科權威、國防部軍醫局長蔡建松於1996年擔任三總心臟血管外科主治醫師以來,迄今累積3萬多台手術,其中超過5000台為高風險心臟相關手術,由他所率領的移植團隊執行近300例心臟移植手術,「外科神刀手」當之無愧。選擇心外 因魏崢是偶像為何選擇投入外科醫學領域?蔡建松表示,當年國防醫學院畢業生201人,他排名在10幾名,能選的科別眾多,選擇心臟外科,因為受到「偶像」─心臟外科權威、現任振興醫院院長魏崢的影響,他直接留在三總,將魏崢視為終身學習的典範。蔡建松笑說,「魏老師穿著白袍走路的模樣,令人印象深刻,彷彿周遭有股氣流,行走時都有風相隨。」醫師養成之路漫長,除了自身天分與努力,更要有優秀老師指導及好環境,他跟隨魏崢習醫,可說是這輩子最好的選擇。蔡建松指出,以往心臟手術死亡率相當高,因為擔心醫療糾紛,很少年輕醫師願意投入,早些年三總外科系連續多年未能招募到足額住院醫師,1996年他升上心臟血管外科主治醫師時,竟一度成為「獨苗」。當時整個科只剩蔡建松一位主治醫師,人力不足,只能一肩挑起總醫師工作,輪值夜班、急診,就這樣踏踏實實做了四年半,卻累積更多「練刀」機會,也打下了日後穩健的基石,帶領三總心臟外科團隊,近幾年在心臟外科、心臟移植等領域,與台大並駕齊驅,成為國內兩大重鎮。第一次主刀 前一晚失眠談到第一次主刀,蔡建松印象深刻,那是一名心房中膈缺損患者,難度不高,只能算是心臟外科中基本款手術,但對於年輕的他來說,卻壓力沉重,前一晚壓力大到無法入眠。「你說不會失眠,那才有鬼咧。」蔡建松說,心臟手術與手術不同,心臟手術失敗可能導致患者死亡,即便最簡單的心臟手術,死亡率都有0.5%。如有病人術後不幸死亡,蔡建松常自責多日,檢討自己技術、能力不夠好,如果改進,是否病患就能活下來。即使現在已成權威教授,他仍抱持一樣的信念,每一位病人背後都有家庭、許多家人,他和團隊一定盡最大努力搶救每一條生命。蔡建松以游泳比喻外科醫師的成長,從淺水區游向深水域,從簡單手術進展到高風險、複雜手術,除了自己技術必須精進,更需團隊合作。他以「鏡像異位右心」心臟移植手術為例,發生率僅十萬分之一,因受贈病患心臟長在右側,與捐贈者的正常左側心臟不對稱,難度極高。術前查閱全球資料,僅找到六篇文獻,唯一成功是奧地利個案。最後三總團隊選用捐贈者大動脈,密切吻合,順利完成手術,該名60多歲患者於術後又活了近10年。蔡建松形容手術,「就像雕琢一個藝術品。」需考量縫合後血管是否扭曲,且幾乎只有一次機會,如果稍有閃失,病患心臟不跳了,人也沒了。搶救危急個案 64%救回在蔡建松帶領下,三總心臟外科團隊躋身全國頂尖隊伍,從心臟移植,及短效、長效心室輔助器使用,根據病患病況提供個別化治療。他驕傲地說,不管院前心跳停止(OHCA),或院內心跳停止(IHCA)等危急個案,只要即時送至三總,趕在半小時至一小時內搶救,有64%機率挽回生命,成功跨越生死關卡。對於年輕一代的外科醫師,蔡建松有深切期許,他認為資深醫師應以身作則,做好榜樣,領導者若態度認真、敬業,醫術高超,修養好,團隊自然跟著投入。大半輩子與閻羅王搶命的蔡建松認為,以前只要刀開得好,就能成為大師,現代醫師需兼備臨床與學術能力,才能應對日益複雜的醫療環境與挑戰。他擔任三總院長時,鼓勵後輩出國進修,無論歐美或日韓,開拓視野,對臨床與研究能力都有莫大幫助。蔡建松小檔案●年齡:61歲●現任:軍醫局中將局長、國防醫學院醫學系外科學科教授、台灣外科醫學會理事長●紀錄:澎湖離島首例開心手術國內首例跳動式開心手術亞洲首例「鏡像異位右心」心臟移植手術●手術次數:3萬多台外科手術、5000多台高風險心臟相關手術、近300例心臟移植手術●手掌長寬:20×20公分,大於東方成年男性18×18公分
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2025-05-22 焦點.生死議題
50歲租房住並寫下遺書 日女「中年二次獨居生活」:為了重新做自己
你能想像自己五十歲時的生活是什麼樣子嗎?也許有人會認為,到了這個年紀身旁沒有伴侶、孩子陪伴難免會感到孤單,但日本有名50多歲的獨居女子跟大家分享她一個人居住在出租舊公寓的生活,令許多網友看了十分嚮往。今年五十多歲的Yo(よう),熱愛室內設計的她平常就會在IG帳號上分享她如何進行家居佈置,將租來的舊公寓打點成自己喜歡的風格,至今為止吸引5萬多名粉絲追蹤。今年她也出版了新書《50多歲了,獨自住在租來的房子裡》,說明她為何選擇中年獨居的生活,以及如何為將來做打算。第二次獨自生活:再次展開新人生出生在群馬縣的Yo從國中開始就想要到東京去獨自生活,考上東京的大學並找到工作後,她很快就實現當時的夢想,四年自己一人在外打拚有時讓她感到孤單辛苦,但這就是她所追求的人生。當她50多歲規劃再次獨居之前,仔細思考自己是否會害怕孤單一人?但她發現,過去和家人、孩子生活在一起時,很容易把同住屋簷下的他們放在第一位,經常忘了體貼自己,不知不覺中就變得疲憊甚至易怒。獨自生活後,反而讓彼此更加自在,也多了更多時間和空間做自己喜歡的事。獨立生活讓她更勇敢做自己Yo展開新生活初期,很享受不用做家事的感覺,曾經有段時間不下廚,只吃外面做好的餐點,但她很快又厭倦了現成飯菜的味道,於是又開始在家做飯,可以用喜歡的盤子盛裝食物、隨心所欲佈置家裡,她意識到每件小事都能自己做決定有多幸福!當然她也曾擔心自己住真的沒問題嗎?例如生病或受傷時該怎麼辦?但最終她決定不讓這些未發生的擔憂,成為阻礙自己做出改變的藉口。為獨居可能發生的緊急狀況做準備下定決心獨居不代表Yo沒有為生活做打算,她不僅經常思考退休的現實問題,還想過如果發生災難該怎麼辦?她心底知道:「如果發生緊急情況,必須自己處理。」Yo為災難發生做好了斷水斷電的應急措施,包括:便攜式瓦斯爐、煤氣、電池供電的蠟燭燈、臨時廁所、便攜式收音機、大容量移動電池、扇子、暖暖包、乾洗沐浴用品,以及兩週份的乾糧飲水等等。即使生命仍是可能發生無法預測以及控制的意外,但人們能做的,就是在自己能力範圍之內做足準備。50歲立下「遺書」,減輕兒女的負擔年過五十的Yo經常思考自己的老年,她曾經見過朋友的雙親接連去世,由於過世前沒有做過任何交接,導致後續處理遺產需要大量奔波與周折,這讓Yo意識到自己應儘早為孩子做準備。Yo購買了「終活筆記 ENDING NOTE」將自己的基本資訊、朋友聯繫方式、資產、生病和照護方面的願望、喪葬願望等細節寫下來,過程中她感到非常踏實,把想傳達給孩子的東西交代好,並且每年定期與他們見面討論,未來如果發生什麼事,他們會省下不少麻煩。至於現在的住處雖然相當舒適,但等Yo高齡90歲時,房子屋齡也已經70年,很可能不再適合居住下去,因此她打算在60歲左右重新另尋租屋處,將來希望盡可能待在自己的家,而非養老院,這也讓她更加注意平日的飲食,保持運動,希望能靠自己的雙腳健康地走到晚年。
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2025-05-21 醫療.精神.身心
每晚一定需要睡8小時?專家:根據居住地在哪裡而定
8小時是一般人每天「平均」的睡眠時間,如今卻成為所有人的建議睡眠量,甚至成為一種壓力。然而這個數字並不是所有人都適用,有專家認為,需要睡多小時間才足夠,端視身處哪個地方而定。加拿大卑詩大學(UBC)研究人員在「美國國家科學院院刊」(PNAS)發表的研究報告指出,不同國家及地區的理想睡覺時間都不同。研究分析了來自20個不同國家及地區共 5000 人的睡眠數據,發現平均睡眠時間,很大程度上取決於地理位置及文化差異。領導研究的及撰寫報告的海涅博士(Dr. Steven Heine)表示,其實沒有一個適合所有人的睡眠時間。以法國為例,平均睡眠為7小時52分鐘;日本平均睡6小時18分鐘;加拿大為7小時27分鐘;美國平均睡眠時間約為7小時。文化背景、職業、工作與生活的平衡,以及日常安排等因素,都會影響到理想睡眠時間,而更要的是, 睡眠質素比睡眠時間多寡更為重要。另一主要研究者克里斯汀‧歐博士(Christine Ou)指出,若睡眠時間愈接近本國文化規範者愈好,他們整體健康狀況往往更佳,這表明理想的睡眠時間是與一個人的文化及生活背景有關,每人並不相同。研究也發現,不知何故,全部20個受研究國家及地區的居民,他們的睡眠時間,都比最佳睡眠時間至少少了一個小時。然而,沒有證據表明,睡眠時間少的人,會比睡眠時間充足的人健康狀況較差。因此研究建議,如果若想改善睡眠習慣及睡覺時間,不妨了解所在國家及地區,每個人的平均睡眠時間,然後根據個人需求而調整睡眠時間。
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2025-05-21 退休力.理財準備
年收462萬所得稅卻一毛都不用繳?62歲退休夫妻靠一招,合法退稅超過11萬!
退休生活如何高枕無憂?對許多人來說,退休代表收入銳減、開銷卻不減,因此更需要有效地管理財務與稅務。本文分享一對年收入超過462萬元的退休夫妻,在合理合法的報稅規劃下,不但完全免繳所得稅,還成功退稅超過11萬元。這不是運氣,而是源於清楚了解稅制與善用財務工具的成果。62歲退休夫妻的高收入退稅術【真實案例】 林先生與太太,兩人皆為62歲,過去在金融業擔任中階主管,因長期承受高壓工作,於60歲時雙雙退休,轉而投入兼職工作,兼顧健康與收入穩定。他們的孩子皆已成家立業,夫妻倆除照顧自身生活,也肩負起撫養年邁父母的責任。由於擔心高齡化社會中退休金可能不足應付長壽風險,他們在退休後便將勞退金共約300萬元,連同部分儲蓄資金投入台股市場,進行長期投資。在過去兩年大盤表現亮眼的情況下,兩人選擇於去年11月高點獲利了結,從股票價差中賺進270萬元。此外,他們也保有一定的兼職薪資收入(合計61.7萬元),股利收入80萬元,並每年領取勞保年金共計約50萬元。合計下來,113年度的實際綜合所得總額高達462.1萬元。如此高額的年收入,常讓人直覺認為稅負一定不低。但在報稅試算後,卻出現令人驚喜的結果:應納稅額為0元,反而退稅111,459元!合法退稅的四大關鍵關鍵一:靈活運用稅法中的「減法思維」 雖然總收入不低,但透過善用免稅額與各項列舉扣除,可以有效壓低應稅所得:夫妻免稅額 + 撫養父母免稅額:共48.5萬元父親具身心障礙證明,享有額外扣除:21.8萬元列舉扣除總額:合計約47.3萬元 (包含保險費4.8萬、健保費19,881元、醫療費11.8萬、捐贈可扣除金額23.1萬,以及自用住宅房貸利息5.67萬元)加總後,各項扣除與免稅額超過應稅所得,成功將綜合所得淨額降至0元,自然不會產生任何稅負。關鍵二:股利可抵減稅額有效降低負擔 兩人領有80萬元的股利收入,根據現行所得稅制,可選擇「股利可抵減稅額」方式計算,最高可抵減金額為8.5%,即68,000元。這筆金額直接抵減應納稅額,大大提升了整體退稅金額。關鍵三:提前預扣稅金,也能全數退回 由於夫妻仍有兼職工作,其雇主依法預扣薪資稅金,共計43,580元。經報稅試算結果顯示無應納稅額,這筆預扣金額也得以全額退還。關鍵四:股票交易所得不需課稅 值得一提的是,林先生夫妻靠買賣股票獲利270萬元,但依照我國自105年起停止課徵證券交易所得稅,這筆收入不需申報所得稅,也不會增加報稅壓力,對退休族而言是一項極具優勢的投資來源。報稅成果總覽 四大提醒:退休生活也要懂稅務與投資 1.善用列舉扣除,別讓節稅機會白白流失 如醫療費、保險費、房貸利息、捐款等日常支出,只要妥善蒐集單據並採用列舉扣除,往往比標準扣除更有利。2.申報特殊扣除額,照顧家人也能減稅 若家庭成員中有身心障礙者,切記申報「身心障礙扣除額」,這是許多家庭經常忽略的稅務工具。3.適度兼職,活化生活不影響稅負 退休後參與兼職工作,不僅能增加收入、維持社會參與感,還可透過適當規劃達到免稅或退稅的效果,一舉多得。4.避免資產配置過度保守,抗通膨才有餘裕 許多退休族將資金全數投入定存或配息商品,忽略通膨對購買力的侵蝕。建議將部分資金配置在績優股或ETF等中長期投資工具,有效抵禦物價上漲風險。退休後的財務管理,關鍵在於規劃 退休不是財務規劃的句點,而是另一段智慧理財旅程的開始。透過合理配置資產、選擇適當投資工具,加上對稅法的基本認識與應用,不僅可以減輕稅負,還可能讓您「報稅變退稅」,為退休生活創造更多餘裕與安心。作者/景肇梅CFP® 認證國際理財規劃顧問台灣理財規劃產業發展促進會理事長
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2025-05-20 失智.大腦健康
即使有運動也逃不過!日常2隱形習慣超傷腦 做5件事延緩大腦退化
許多專家告訴我們,只要保持定期運動與社交活力,就能有效預防大腦退化。然而,近期兩篇來自不同研究團隊的最新科學研究打破這個說法,研究指出「久坐」與「超加工食品」這兩個日常生活中的隱形習慣,仍默默對我們的大腦造成深遠影響,即使有運動也抵銷甚不了傷害,至可能提高罹患阿茲海默症與巴金森氏症的風險。傷腦習慣1:久坐侵蝕大腦,運動無法完全抵消根據《阿茲海默症與癡呆症》期刊今年5月發表的研究,匹茲堡大學團隊長達7年追蹤400多名年過50的成人,透過手錶記錄其一週內的活動狀態,研究發現,即便大多數受試者有達到建議的每週運動量,但若他們日常久坐時間較長,仍顯著增加大腦萎縮、記憶力與資訊處理能力下降的風險。主導這項研究的神經學者Marissa Gogniat指出:「每天運動一次是不夠的,更重要的是減少整體久坐時間。」這表示,即使每天運動30分鐘,若其餘時間都以靜態方式度過,如長時間辦公、追劇、滑手機,大腦仍會逐步退化。尤其對於帶有阿茲海默症遺傳風險(如APOE-e4基因)的人,影響更為顯著。研究建議應把「間歇性活動」納入日常,例如每坐一小時就起身走動五分鐘、工作時使用站立式桌子、在電話會議中邊走邊講等。這些看似微不足道的行為,可能是保護大腦最實際的做法。傷腦習慣2:超加工食品,讓帕金森氏症悄悄逼近台北榮總遺傳優生科主任張家銘也在臉書分享另一篇2025年刊登於《Neurology》、來自哈佛公共衛生學院團隊的研究,該研究追蹤四萬多名健康醫護人員長達20年以上,發現攝取超加工食品(Ultraprocessed Foods, UPFs)越多者,出現帕金森氏症先兆症狀的風險也越高,尤其同時出現3種以上「非典型徵兆」的機率是最低攝取組的2.5倍。這些前期症狀包括:慢性便秘、嗅覺減退、REM睡眠障礙(如夢中大喊或激烈動作)、白天嗜睡、情緒低落、身體疼痛與辨色困難等。這些常被忽略的「小問題」,實際上可能是腦部神經退化的警訊。「超加工食品」是看不見原形食材、含有許多添加物的食品,例如熱狗、香腸、即食麵、微波便當、餅乾糖果、瓶裝奶茶、早餐穀片、三合一飲品等。這些食物雖然方便、好吃,卻幾乎不提供真正的營養,反而可能帶來以下影響:超加工食品的負面影響.慢性發炎:高糖高油成分會擾亂腸道健康,啟動全身性發炎反應,影響大腦神經元。.氧化壓力:飲食中的自由基會攻擊掌管運動控制的多巴胺神經元,是帕金森病主要受損區域。.腸腦軸失衡:腸道菌相改變會降低血清素、GABA等神經傳導物質,影響情緒、睡眠與記憶。.錯誤蛋白累積:高脂飲食會促進α-突觸核蛋白在腸道堆積,最終擴散到大腦,造成神經退化。大腦健康與否都是日常行為累積兩項研究共同指出一個訊息:大腦健康來自日常累積,而非偶爾一次的行為。因此不是光靠每天運動一下身體就不會有問題,也不是偶爾吃健康餐能抵消三餐都吃加工食品的傷害。以下是延緩大腦退化實際可行的改善方法:改善大腦健康具體5做法1.每工作1小時,起身活動5分鐘。2.看電視或打電玩時中途站起來活動。3.使用站立式書桌或走動式開會。4.以原型食物取代超加工食品.早餐用水煮蛋與地瓜取代即食麥片。.午餐減少加工肉,增加原型蔬菜。.點心選堅果、水果,而非餅乾糖果。.晚餐嘗試自煮,即使只是簡單燉菜。5.聆聽身體的警訊及變化.不忽視嗅覺減退、便秘或睡眠障礙等「小毛病」,這些都可能是神經退化的早期信號。.留意情緒、睡眠與認知能力等變化,只有覺得身體有不太一樣的狀況出現,就趕快就醫諮詢。參考資料.《Health Day》Couch Potatoes Have Greater Risk Of Brain Decline, Even If They Exercise.《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁
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2025-05-20 醫聲.癌症防治
癌症治療搶命搶時 晚期泌尿上皮癌新療法續命顧品質
搶命也要搶時!一名60歲罹患第四期泌尿上皮癌的患者,輸尿管癌細胞一路擴散至膀胱,原本得做膀胱全切除,患者拒絕後改採國際間最新的標靶藥物(抗體藥物複合體)合併免疫治療的新療法,目前膀胱腫瘤已完全消失。高雄榮總移植外科主任陳逸軒指出,患者在黃金治療期接受新療法,讓生活品質得以延續。保留器官 癌細胞獲控制這名晚期泌尿上皮癌的患者,去年出現血尿後第一時間前往他院就診,當時醫師評估後建議膀胱及單側腎臟輸尿管須做根除性切除、另一側輸尿管則拉至體表作經皮尿路造廔,如此大範圍的破壞性手術由於會嚴重影響生活品質因而拒絕,後來轉至陳逸軒的門診。醫師聽取病人訴求後,建議可以採用近年新興的標靶藥物(抗體藥物複合體)加上免疫療法,雙方達成醫病共享決策、歷經半年的治療,癌細胞最終獲得控制、膀胱也得以保留,總算免除了尿路造廔終生照護的需求,生活及工作都能回歸正常。癌症治療不僅只在於延長生命,維持生活品質已成了治療主軸!陳逸軒表示,「若要病患拿掉膀胱做人工膀胱或尿路造廔,對患者的生活品質影響相當巨大,以目前日新月異的癌症治療方式得兼顧生活品質,如何保留原有器官及控制治癒癌症是最重要的事。」第四期患者 治療有成效而另一名90歲的阿嬤,8年前罹患第一期膀胱泌尿上皮癌後曾遇到多次復發,但都維持在第一期的狀況,直到近年沒有規則回診追蹤,癌細胞穿過膀胱轉移到周圍淋巴,不幸成爲了第四期患者。由於持續血尿導致血塊塞住膀胱,三不五時家人就得將其送至急診室插導尿管、沖洗膀胱、清除血塊,照護上造成極大的壓力,後來家屬也決定讓阿嬤接受最新的標靶藥物(抗體藥物複合體)合併免疫療法。陳逸軒指出,雖然新療法目前得自費,但積極治療半年後阿嬤的病情獲得控制,大幅減少身體的不適,對家屬而言,不只解決頻繁進出急診室的困擾也讓照護上較順利,上述這兩名幸運的個案,病情獲得控制的關鍵都在於沒有錯失黃金治療期,在病情還沒失控前,接受適切的治療方式,才能讓效果更明顯。2025國際治療指引2025國際治療指引建議轉移性第四期泌尿上皮癌的第一線治療方式主要有三種「合併治療」方式:標靶藥物(抗體藥物複合體)合併免疫治療、化學治療後接續免疫藥物、化療免疫同步治療後接續免疫藥物。目前國內健保給付第一線為化學治療(不適合化療得申請免疫治療)、第二線則是免疫藥物,第三線在化療和免疫治療失敗後才能接受標靶藥物(抗體藥物複合體)治療,「合併治療」方式國人則僅有一種選擇—化學治療後接續免疫藥物。陳逸軒強調,第四期泌尿上皮癌患者若要能夠接受到免疫療法,腫瘤細胞的免疫訊號必須符合健保給付條件、許多患者因未能達標無法接受免疫治療,實為可惜,目前在有限的醫療資源中,健保以有條件的給付讓國人儘可能接受到最新的治療。因此,民眾還是要做好定期體檢、養成及早就醫的習慣,只要癌症尚未轉移,在醫病的努力下仍有治癒的機會。
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2025-05-20 養生.家庭婚姻
50歲女和丈夫分開睡一年 大推「上了年紀的夫妻該分房」三個理由
隨著年紀增長,睡眠品質會變得愈來愈差,夜間頻繁醒來也是中年以後常見的現象。與其夫妻同房互相干擾,倒不如大膽嘗試分房睡,反而能讓彼此更輕鬆自在。日本50多歲、與先生兩人同住的極簡生活部落客本多めぐ在《ESSE online》分享「夫婦分房睡的好處」。年紀大的身體變化 伴侶打鼾+淺眠症狀加劇本多表示與丈夫結婚已超過15年,一直睡在同一間臥室,不過從一年前開始改為分房睡。原因是隨著身體的變化,繼續同房睡反而變得不舒適。40歲以後,先生的打鼾聲變大,而本多則變得難以長時間熟睡,常在半夜醒來或起床上廁所。結果就是她一動,敏感的先生也會醒來,這樣讓對方也無法好好休息,感到很過意不去。於是我開始在隔壁房間鋪墊子睡,結果發現,與其勉強同房睡,不如各自睡在不同房間,對彼此都更有好處。以下是三個夫婦分房睡的優點:1:即使對方在睡 也能自在活動即使對方在睡,也不必有所顧忌,能自由活動。想睡就睡,想起來喝杯茶、放鬆一下,也可以毫無壓力地行動。即使半夜打鼾或起床上廁所,也不會打擾對方的睡眠,這點真的很好。本多表示自己容易口渴,夜晚常喝無咖啡因的茶,泡杯熱茶讓人放鬆,也更容易入睡,有時甚至會就此坐到電腦前開始工作。若是在自己一個人的房間,無論深夜或清晨都能自由自在。2:依各自喜好調整「舒適溫度」入睡第二個好處是,各自可以在自己覺得舒適的溫度中入睡。本多怕冷,希望房間溫暖一點;但先生則說較涼爽比較好睡。由於對溫度的感受不同,分房睡後就能讓彼此在最舒服的環境中入睡。舉例來說,本多會使用熱水袋或電熱毯讓房間暖和起來,而先生喜歡涼快的房間,則只蓋薄被就能熟睡。上了年紀後,睡得好變得更加重要,因此能夠根據室溫與棉被厚度來打造適合自己的睡眠環境,這點真的很棒。3:夜晚到清晨的時間能依自己節奏安排第三個好處是,夜晚到清晨這段時間,能按照自己的節奏來安排。本多夫妻都是在家工作的自由業者,但工作的時間點卻不同。妻子最有效率的方式是晚上10點上床睡覺,清晨早起開始工作;但先生習慣深夜工作。為了不彼此干擾,分開睡能讓夫婦各自更靈活安排作息,不管是工作還是休息,都能按照自己的節奏,過得更從容自在。年輕時,夫妻同房而睡是理所當然的事,但隨著年齡與生活型態的改變,其實分房睡反而更舒適。分開睡並不代表夫妻感情不好。或許夫妻可以試著去探索,適合當下年齡階段的舒適生活方式。
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2025-05-19 養生.保健食品瘋
「按時」服用保健食品更有效!他分析一天4個時段推薦攝取營養素
不少民眾願意花錢購買保健品,希望它們身體真的有所助益,日本專門研究化妝品保養成分的竹岡篤史,同時也在國家研究機構從事疫苗和成分開發工作,身為保健品狂熱者的他,也仔細將各種營養素的功效也做了一番功課,並指出要將保健品的功效發揮到最大,關鍵在於「不同時間攝取不同營養素」。該如何選擇保健品?過去民眾大多認為保健品是用來補足飲食中不足的營養素,而近年人們開始從預防疾病的角度去選擇補充品,期待能加強細胞的抗氧化能力並抑制發炎反應,藉此延長健康壽命。如果你剛開始不知道自己該補充什麼保健品,竹岡篤史就建議平衡攝取以下五大類型的保健品:1.維生素及礦物質2.脂溶性維生素3.抗氧化保健品4.omega脂肪酸5.乳酸菌抗氧化型保健品中,特別推薦穀胱甘肽(Glutathione, GSH)、乙酰半胱胺酸(Acetylcysteine, NAC),它們具有減少活性氧作用、解毒的功效,並能幫助緩解壓力或運動帶來的疲勞,結合維生素B群、C、E補充,更能促進抗氧化的循環。保健品「按時」服用更有效率竹岡篤史建議,各類型的保健品最好在一天中分次食用,配合生活日程更能將成分特性發揮到最大。例如他早上會吃複合維生素補充能量,午餐後則服用半胱胺酸和B群維生素,睡前則服用穀胱甘肽以促進夜間新陳代謝。早餐後:醒來之後早晨可以服用複合型維生素和礦物質來補充能量,推薦可以改善大腦和神經功能的B群、Omega-3脂肪酸,能幫助提升接下來的工作效率。午餐後:忙碌了一個早上容易感到疲勞和煩躁,因此下午時段建議補充半胱氨酸或是穀胱甘肽,搭配維生素B5,能幫助緩解早上累積的工作壓力。晚餐後:晚餐後可以補充讓身心放鬆的保健品,例如能調節免疫和神經系統的維生素D,以及能促進血清素分泌的維生素B2,晚上同時也是補充中鏈脂肪酸(MCT)的好時機,預防脂肪堆積之外,也有舒緩疲勞的效果。睡覺前:竹岡篤史也推薦睡覺休息前可以補充的保健品,例如:能改善腸道環境的益生菌,或者是能促進身體排毒的穀胱甘肽,另外如果你想在隔天早上感到活力充沛,不妨試試補充礦物質「鋅」,它對於強化免疫系統以及新陳代謝都非常有幫助。參考資料:《Ocean》
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2025-05-19 養生.抗老養生
得胃癌仍每晚堅持喝酒!91歲網紅嬤確診癌症後「獨特酒精復健法」
日本推特上有一位影響力不小的「網紅阿嬤」,她89歲開始使用社交媒體,行動力不輸給年輕人,不論是幫食物拍美照、社群發文都難不倒她,這位網路紅人名叫大崎博子,身為樂活高齡者,她的魅力吸引21萬多名粉絲關注,然而在2024年7月大崎博子去世,享耆壽91歲,令家人和粉絲相當不捨。91歲網紅阿嬤愛追劇、發文,過著精彩獨居生活大崎博子出生於1932年,於30歲左右結婚生子,後來她和丈夫離婚,並獨自一人撫養女兒,雖然有姊姊和姊夫的協助,但她和女兒仍是過了一段辛苦的日子,直到從事服裝顧問的工作後,財務上才穩定下來。後來女兒出國之後,大崎博子就獨自一人在東京生活,但她不覺得自己是需要人照顧的「獨居老人」,而是獨立的「高貴香麗者」,她當時為了能經常和女兒聯絡,積極學習使用電腦和網路,後來最大的樂趣除了打太極拳、散步和烹飪,也熱愛發Twitter、用Netflix看劇,日子可以說是過得樸實又精彩。享受晚酌樂趣,直到發覺胃部異常晚上大崎博子會準備日式家常料理被配上酒品,好好擺盤完畢後,再坐下來享受追劇時光。她每天習慣用冰鎮玻璃杯喝一罐約350毫升的啤酒,然後再喝一杯淡葡萄酒或燒酒,適度飲酒對她來說有放鬆身心的效果。但是在70多歲時,她在喝酒時突然感覺胃怪怪的,醫生進行內視鏡檢查後,結果顯示是胃癌早期,當時手術切除了她三分之二的胃。切胃手術後仍沒有放棄喝酒大多數罹患癌症的人都會被勸告說要戒酒,尤其是腸胃方面已經出現問題,但酒精一直是大崎博子日常生活的夥伴,她覺得因為生病從此不能喝酒實在太可惜,於是她下定決心要讓身體恢復到可以喝酒的狀態,開始練習「酒精康復」。切胃手術完有段時間不能喝酒,大崎博子採取逐步適應飲酒的訓練方式,一開始她會把酒精和壽司變成「零食的形式」,把壽司切成六塊左右,再把酒倒進小杯子裡,兩者搭配著慢慢食用,就這樣一點一點增加酒量,直到可以每次喝一杯冰鎮啤酒的程度。對大崎博子來說,酒精就像是她的藥,更是生活中重要的儀式,如何在身體健康和享受飲食之間取得平衡?大崎博子就為大家示範了一套屬於自己的生活哲學。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2025-05-19 焦點.元氣新聞
秀傳與金屬工研中心簽署合作備忘錄 發展精準醫療
秀傳醫療體系營運長陳秀珠與金屬工業研究發展中心董事長林仁益,16日簽署臨床試驗合作備忘錄,結合雙方優勢,建立醫療器材臨床試驗合作機制,並加速創新醫材研發與臨床應用,共同推動精準醫療發展,以造福廣大患者。陳秀珠表示,秀傳醫療體系總裁黃明和始終秉持用心、創新、視病猶親的宗旨,持續精進醫療技術與設備,致力於打造優質醫療環境。本次與金屬中心的合作,將透過國際級臨床研究水準,搭配金屬中心卓越的醫材研發能量,促進新興醫材快速進入臨床階段,進而提升病患的治療選擇與品質。林仁益指出,金屬中心深耕金屬工業技術研發,並持續推動產業創新。中心的使命不僅在於提升台灣金屬工業的競爭力,更致力於與各產業領域攜手,促進台灣在全球生技與醫療器材市場上的影響力。除了在醫療器材領域擁有豐富的研發成果與技術支援,長期致力於推動國內生醫產業升級,提供臨床法規諮詢、產品驗證檢測及人才培育訓練等服務。中心亦積極建構醫療器材試驗場域,協助業者突破技術瓶頸,促成更完善的醫療解決方案。此次合作備忘錄簽署重點合作計畫包括有:1.建立臨床試驗工作平台:加速醫療器材臨床試驗收案,提高試驗效率與成功率。2.長期臨床試驗合作機制:促成秀傳醫療體系與金屬中心雙方穩定合作關係,提升國內醫療器材試驗水準。3.培育國際級臨床試驗團隊:透過專家資源共享,強化臨床試驗教育,深化試驗技術發展。秀傳醫療體系也分享了目前三家區域教學醫院完整的臨床試驗設施環境及專業人力配置,期待與金屬中心攜手開創更多國際合作契機,加速醫療器材創新技術的發展與上市,進一步造福患者。
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2025-05-19 養生.生活智慧王
郵輪上最容易感染退伍軍人病的地方 美CDC報告指一處為溫床
在郵輪艙房陽台上有個私人熱水浴缸,聽起來像是奢華享受,但要小心;根據疾病管制與預防中心(CDC)警告,這些浴缸可能成為一種嚴重呼吸道疾病的溫床。旅遊與休閒(Travel+Leisure)網站報導,在CDC先前發布的一項關於郵輪上爆發退伍軍人症的研究中,感染源直指艙房內的私人熱水浴缸。2022年11月至2024年6月間,CDC接到12起感染退伍軍人症的報告,這些病例集中在兩艘郵輪上;其中10例病情嚴重,需住院治療。CDC調查後發現,患者染病來源在私人熱水浴缸。退伍軍人症是什麼?退伍軍人症是肺炎的一種。病程從厭食、身體不適、肌痛與頭痛等症狀開始,可產生乾咳、高燒、嚴重肺炎甚至呼吸衰竭及死亡。CDC報告指出,流行病學、環境和實驗室證據顯示,私人陽台熱水浴缸極可能是兩艘郵輪乘客爆發退伍軍人症的來源。與公共熱水浴池相比,這些設備的相關規範較為寬鬆,不足以防杜退伍軍人病菌的滋長。退伍軍人症是由退伍軍人病菌所引起的嚴重肺炎。熱水浴缸的溫度為細菌提供了理想的培育環境,若使用後未進行徹底清潔與消毒,更可能成為退伍軍人病菌的溫床。在此報告出爐前,根據CDC指南,私人熱水浴缸的清潔標準不像公共熱水浴池般嚴格。CDC發言人在一份聲明中表示,當熱水浴缸維護和操作不當,可能成為退伍軍人病菌滋生與傳播的來源;郵輪業者應清查船上所有熱水浴缸設備,評估會增加病菌滋生與傳播風險的設計,並進行檢測。聲明中也指出,郵輪旅客應瞭解私人熱水浴缸的風險,在使用前確保其經過徹底清潔與消毒。旅客可先使用檢驗試紙檢測水質,以確保安全;若出現任何呼吸道症狀,應立即向郵輪工作人員報告。
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2025-05-19 退休力.理財準備
租屋族免稅優惠多!2025年報稅,租金申報變革對房東和房客有何影響?
好友淑真剛從職場退休,除自住房屋外,還擁有兩間位於新北市的房子,一間出租,另一間則借給姪子住。她希望藉由房屋出租,讓退休生活有穩定的收入來源。適逢每年5月的報稅季,聽說2025年度租金申報規定有重大變革,便打電話詢問詳細內容。租金支出改列「特別扣除額」:最高可扣18萬今年綜合所得稅申報制度最大的變革,是針對租屋族提供更多免稅優惠,而非針對房東。舉例來說,陳小姐是北漂工作的上班族,單身,年薪80萬元。她在市區租一間套房,每月租金2萬元,一年租金支出共24萬元。過去在列舉扣除額下,她可能因為其他可列舉項目不多,而選擇標準扣除額。但今年新制上路,陳小姐可以申報18萬元的「租金特別扣除額」。陳小姐原本採標準扣除額,且無其他特別扣除額,應稅所得可能較高。但在新制下,所得總額可以減去標準扣除額(或列舉扣除額),再減掉18萬元的租金支出(因已達上限)後,再計算稅額。這對陳小姐來說,等於多了好幾千甚至上萬元的「紅包」! 但是租屋族要申報這18萬的租金支出,還需注意符合以下條件:1.納稅義務人、配偶及受扶養直系親屬在我國境內無自有房屋2.租屋用於自住,且非供營業或執行業務使用3.支付的租金減除接受政府補助的部分才能扣除,每一申報戶上限18萬元 例如陳小姐若申報扶養母親,而母親名下有房屋,即喪失「無自有房屋」資格,導致無法適用租金特別扣除額,整體稅負可能反而上升。因此,報稅前建議先試算評估。「無自有房屋」認定放寬:這些情況仍可申報扣除考量到現實生活中可能有些特殊情況,政府放寬了「非自有房屋」的認定。以下幾種情況,即使名下有房,也可能被視為「無自有房屋」而可以申報租金扣除:1.房子被政府公告要拆遷,或被貼上危險建築標誌。2.房子毀損嚴重(毀損面積達50%以上),需要修好才能住。3.繼承來的共有房屋,且納稅義務人、配偶及受扶養直系親屬持分合計非全部。4.因為工作、就學或就醫因素,必須在其他地方租房子,而且全家合計只有一間上述三種情況以外的房子(這間房子是自己住,沒有營業)。5.夫妻分居,各自報稅時,配偶名下的自有房屋。申報租金支出時檢附的資料1.房屋的租賃契約書影本2.支付租金的付款證明影本(例如:轉帳交易明細表、匯款證明或出租人簽收的收據)3.戶籍證明或「自住且非供營業使用」切結書。4.符合「非自有房屋」放寬認定的相關證明檔(如果適用)。 房東合法報稅,安心收租有保障!對於像淑真這樣的包租婆,今年度的綜合所得稅要注意什麼?1.租金支出從原先「列舉扣除額」的其中一項,改為列「特別扣除額」,同時提高申報金額,等於鼓勵過去沒有申報租金支出的租屋族,今年度都會申報綜所稅的扣除項目。換言之,房東以往沒有申報租金收入將會被國稅局查核,而且還會被追溯過往漏報並罰款。2.所以房東們必須清楚認知到,配合房客申報租金支出是法定義務。根據《住宅租賃定型化契約應記載及不得記載事項》的規定,房東不可以在租賃契約中約定禁止房客申報租金扣除,更不可以將房東應負擔的稅捐(例如房屋稅、地價稅,或是因出租而產生的綜合所得稅)轉嫁給房客。若租約中有此類條款,該條款是無效的。如果房東違反這些規定,房客有權向相關單位檢舉。一旦查證屬實,房東不僅可能面臨契約條款無效的後果,還可能被處以最高新臺幣50萬元的罰鍰,並且可以按次處罰。因此,與其冒著觸法的風險,不如大方配合,建立良好的租賃關係。3.若租賃期間房客代房東支付修繕費用,這部分要列入房東的租賃收入。舉例來說,房客每月支付租金20,000元,另租賃期間發生修繕費用8,000元,則房東辦理113年度綜合所得稅結算申報,應申報租賃收入248,000元。房東在計算租賃所得時,如能提具必要損耗及費用之證明文件,可核實列報減除,如未能提出相關憑證,可按租賃收入43%計算必要損耗及費用,申報租賃所得141,360元〔(20,000元×12個月+8,000元)×(1-財政部頒定費用率43%)〕。4.租金不能明顯「低於行情」,否則有可能被國稅局盯上調整租賃所得,要求補稅。財政部每年會頒訂房屋及土地之「當地一般租金標準」,以新北市為例,若房子位於板橋區,則當地一般租金標準為房屋評定現值之10%及公告土地現值之1.2%之合計數計算。5.將房子借給親戚住,沒有收租金,也要報稅!淑真一間房子借給姪子住(非直系親屬),沒有收租金,若已經辦理公證者,原則上可以免設算租賃收入。但若未辦理公證,或借給他人供營業或執行業務使用,稅捐機關仍可能參考當地一般租金標準,計算租賃所得課稅。今年度綜合所得稅的租金申報變革,對房東和房客都有影響。對房客來說,租金支出改列「租金特別扣除額」且提高申報額度,可以減輕不少負擔;對房東來說,誠實申報租金收入,才是保障自身權益的長久之計。作者:劉憶娥經歷:大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照:考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-05-18 焦點.杏林.診間
醫病平台/在宅醫療成為醫病互動的學習的最佳場域
編者按:本週的主題是「培養具有人文關懷的醫療人員」。一位神經內科住院醫師分享他不尋常的習醫心得:在醫學生時代有幸接受過「醫用本土語」的多元教育,而臨床訓練在以培養全人醫療為目標的教學醫院,能有一個月到偏鄉參加包括居家醫療、門診醫療與巡迴醫療的基層醫療工作。主持該住院醫師訓練計畫的林主任看到這醫師的心得報告,寫出「當一個年輕醫師在遙遠的村落,發現傾聽一位老阿嬤訴說往事就帶給她無比的快樂,難道他不會在奇美醫院的急性病房多佇留一會兒、多聽聽病人說幾句話嗎?當我們的病人由衷感謝醫師多付出一些注意與關懷,我想醫學教育的傳承才回到了初衷。」更難能可貴的是我們還邀請到提供這住院醫師為期一個月訓練的台東都蘭診所主持人余尚儒醫師,以「在宅醫療成為醫病互動的學習的最佳場域」為題,介紹他以在宅醫療為核心,致力於社區營造,積極推動偏鄉醫學教育,培養具備在宅醫療能力的醫療人員。打招呼,是需要訓練的!「阿公~今天有年輕醫生跟我們一起來看你,從長庚來的。」每當有年輕醫師來實習,家訪時候,我都會主動告訴案家。然而,很少有年輕的醫師會主動向家屬或病人自我介紹,更遑論打招呼了。直到我聽到宮崎大學,負責偏鄉醫學教育的專家,吉村學教授的課,實習的第一天,是互相練習打招呼一個小時。聊天,是需要訓練的!通常在一週的實習,最有收穫的一段,是某一天的下午,我們會安排部落的同仁,帶著年輕醫師去拜訪長輩。吉村學教授的演講裡面,也曾提到家訪過程中,把學生留在長輩家裡,兩個小時後再來接回(當然),練習一對一面對病人,訓練聊天的能力。宮崎教學模式最讓人驚訝的事情,竟然可以讓學生留宿在病家,陪伴快要臨終的病人。什麼樣的醫病關係,才可以如此? 應該是在宅醫療都蘭診所自2017年成立,以在宅醫療為核心,致力於社區營造。我們提供全面醫療服務,積極推動偏鄉醫學教育,培養具備在宅醫療能力的醫療人員,為提升偏鄉地區醫療品質貢獻心力。目前,年輕醫生來學習的方式,大致分為短期實習和長期研修。短期實習是為期一週,主要是畢業後一般醫學訓練(PGY)醫師。提供密集的在宅醫療實踐體驗。長期研修是為期半年以上,針對完成PGY訓練的醫師,深入學習在宅醫療和社區經營。沒有一個星期,我們不接起初,是台東馬偕醫院來找我,畢業後一般醫學訓練(PGY)醫師,為期一週的實習是社區醫學訓練兩個月的一環。當時醫院希望PGY醫師來都蘭一天,我堅持最適當的期間為兩週,最後雙方妥協為一週。後續,也有來自花蓮慈濟醫院的PGY醫師加入,同樣是為期一週的見習。就這樣,自2019年起,陸陸續續,已經有超過140位PGY醫師來過都蘭診所,體驗不同的學習方式。2024年,我們首次有醫院訓練的住院醫師加入,他們是來自奇美醫院醫學中心的神經內科來到診所,每一位為期一個月,從他們的心得看見,神經科醫師的在宅醫療學習,不僅擴大視野,也感受到不一樣的醫病關係。這群醫師的出現,對於極度缺乏神經科醫師的偏鄉小鎮,簡直如獲甘霖。笑出來,就成功了!我曾經多次到日本在宅醫療一流的醫院和診所學習,有一位資深日本醫師告訴我,每一次家訪他給自己打分數,是帶來多少笑聲。我把這句話謹記在心,無論再辛苦,總要博君一笑。因此同仁常常說,老闆很幽默,會和老人家開玩笑,笑到病除。經常告訴來實習的學生,希望你們離開這裡時候,學會讓病人笑出來,就成功了。在宅醫療從cure到care,cure並非本文重點,那care也非多麽高深的學問,讓病家感受到陪伴。良好的醫病互動,笑出來,就成功了!學習碰觸病人的重要!打從我開業以來,我推動的在宅醫療,不走悲情路線,讓所有人開心生活到最後。開不開心是其次,至少,讓病人感覺到醫生的溫度,主動出擊。首先,要練習眼神相對,微笑打招呼。其次,肢體的接觸,把脈、摸摸小腿,甚至幫長輩按摩,都是我的策略。甚至,經常有膝蓋痛的老人家,我把病人腳跟放在我的大腿上,以便進行理學檢查,病人難免不好意思,卻是開玩笑的最佳時機。這幾年下來觀察,很少看到醫學生碰病人,碰手機螢幕的機會比較高。遇到有能力醫病四目相對,有打招呼的能力的醫師,實屬不多。我經常好奇詢問家庭背景,家裡做生意的背景,人際互動能力確實有比較好。耳濡目染,環境改變行為,有道理。於是,我也觀察,我們新進同仁,幾個月的進步。假如年輕醫師可以來久一點,沈浸式的學習,或許真可以帶來改變。以人為中心,對人有興趣?許多人相信AI可以幫人解決許多問題,過度期待AI的時候,我們可能錯過更多人與人互動,了解對方的機會。在宅醫療強調在生活中的醫療,而生活就是一連串話題和甘苦的連續事件,行醫的同時,以人為中心,先要對人有興趣,自然會進一步了解對方的生活,這便是在宅醫療的精髓。我不斷思考,如何讓在宅醫療,成為醫病互動的學習的最佳場域?當我們期待醫病關係可以更好,而走進社區,看見生活,陪伴生命的在宅醫療,會不會是好場域?有了一個好場域,總是需要好的帶領者,只能是醫師嗎?團隊成員,護理師、櫃檯行政、病人和家屬,何嘗不可?如果是,醫學教育,可以如何改變?
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2025-05-18 醫療.牙科
不咬蟹殼、吃芭樂去籽 牙科醫張凱迪潔牙秘訣是用不含蠟牙線
身為民眾牙齒的守護者,牙科醫師如何照顧自己的牙齒呢?需要洗牙、治療的時候,自己的牙齒又是交給誰看?本期元氣周報請四位牙科醫師公開私房養齒祕笈,教您養出一口健康的貝齒。「刷牙,不是有刷就好,而是有沒有刷乾淨。」台北醫學大學附設醫院牙科部兒童牙科專任主治醫師張凱迪說,小學時曾在牙齒矯正期間蛀牙,下排一顆牙齒不得不補牙,那次經驗讓她對補牙的異物感深感不適,從此下定決心「再也不要讓牙齒出問題。」當上兒童牙科醫師之後,更是以身作則,每天堅持刷牙三次,即使工作再累,牙齒也會刷好刷滿,她說「我如果沒刷牙,真的會睡不著。」秘笈1:不吃硬物、不咬蟹殼,吃芭樂一定去籽。除了把牙齒刷好刷滿,張凱迪為了保護牙齒,最忌諱的行為就是「吃硬物」,她絕不會直接啃芭樂、咬蟹殼等,芭樂一定會去籽,避免牙齒啃食過硬的食物而斷裂,她強調「牙齒斷了就是沒了」。秘笈2:牙縫出現「嘰嘰聲」,再進入刷牙階段。張凱迪說,她的潔牙重點在於「牙線」和「把牙齒刷乾淨」。潔牙的第一步是從牙線起手,她會選用「不含蠟」的牙線,目的是為了清潔牙縫時,可以有效地聽到「嘰嘰聲」,雖然含蠟的牙線比較滑,比較好進入到牙縫中,但她沒辦法確定到底有沒有清潔乾淨。當她聽到牙縫出現「嘰嘰聲」,才會進入到刷牙階段。秘笈3:選用小刷頭牙刷,約2顆牙齒的面積。選用小刷頭牙刷,約是2顆牙齒的面積,輕柔來回,每顆牙至少刷十下。她強調,輕輕刷就好,不需要使勁用力刷,她小時候因為不懂得控制力道,後排有一、兩顆牙齒,被她刷到牙齦萎縮,導致露出齒頸部,變成敏感性牙齒,平時必須使用抗敏感性的牙膏,才能降低吃冰時的酸軟感。至於漱口水,她不常使用,有些人以為漱口水可以直接取代刷牙,她強調,刷牙的目的是去除牙菌斑,如果沒刷牙,即使每天都使用漱口水,牙菌斑仍會牢牢黏在牙面上,形成牙周病,牙周病是台灣最常見,也最棘手的疾病,嚴重會導致掉牙。秘笈4:用牙菌斑顯示液輔助,確認牙齒刷乾淨。確認牙齒是否刷乾淨,可以在藥局購買「牙菌斑顯示液」輔助,用棉花滴上顯示液,塗抹在牙面上,先用清水漱口,顯示液就會顯示牙面上的牙菌斑。接下來使用牙線以及牙刷時,用輕柔且緩慢的方式,將顯示液清除,全數清除就表示把牙菌斑都刷掉了,多來回幾次,就能抓到手感,未來也不需要仰賴顯示液,就能順利將牙菌斑刷除。秘笈5:一天刷三次,睡前那次最重要。張凱迪每天平均刷牙的次數多達三次,但外出旅行時,只能做到早晚刷兩次。如果真的太忙,只能選一次刷牙時,她強調「一定要選睡前那一次」,因為入睡後唾液分泌減少,口腔細菌大量繁殖,若未清潔乾淨,蛀牙與牙周病風險大增。她說,對多數人來說,「刷牙這件事,總是在一整天忙完後,最容易被忽略」她建議,不妨將刷牙當成一段Me Time,讓清潔變得有意識,也讓自己重新沉澱。張凱迪說,牙齒能反映出一個人的健康狀態,當人處於壓力環境或是免疫系統出問題,常常會透過牙齦紅腫反映出來。另外,牙齒也能看出一個家庭的照顧狀態,她不只一次透過小朋友的牙齒發現有家暴或特殊疾病跡象,並通報相關單位。有些孩子滿嘴牙結石,爸媽都不管,其實一歲前就該第一次看牙。口腔健康連動的是一個人的生活品質與尊嚴。她常跟家長說,「健康從『齒』開始,從孩子學會刷牙的那一刻,就已經在為他的未來打底了。」醫師的提醒:別迷信馬桶白牙齒,犧牲真牙划不來。談起美白牙膏與牙齒美白風潮,張凱迪笑說,自己偶爾會使用美白產品,「我也愛喝咖啡呀」。不過,她並沒有做過冷光美白的療程,頂多使用美白牙膏,她認為有一口健康的牙齒,勝過一口「超級白」的牙齒。臨床上遇到不少青少年迷信明星式「馬桶白」牙齒,希望做冷光美白,實際上明星的齒色很難透過冷光美白達成,多是透過做假牙或是全口美白牙齒貼片才有的齒色,這往往會犧牲掉真牙,反而不利牙齒健康。張凱迪小檔案現職:台北醫學大學附設醫院牙科部兒童牙科專任主治醫師經歷:● 台北醫學大學附設醫院牙科部臨床研究醫師● 台北醫學大學附設醫院兒童牙科專任主治醫師● 中華民國兒童牙科醫學會專科醫師● 台灣特殊需求者口腔醫學會專科醫師給患者的一句話:牙齒的健康跟身體健康息息相關,健康從「齒」開始。
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2025-05-17 醫療.腦部.神經
怎樣的人容易成為「老害」?名醫教撇步救退化 避免年紀大了惹人厭
現代社會存在年齡的對立,許多年輕人不滿老人的行事作風,甚至會用「老害」一詞來貶抑。成為令人厭惡的高齡者某方面來說是腦部退化的結果,任何人都有可能變成這樣,但其實是有方法能夠緩解或逆轉。「老害」源自於日語,原本的定義是,組織高層即使年事已高仍固守職位,導致各種弊端。然而近年來,這個詞的涵義已被擴大,泛指年長者對年輕人做出自私或造成困擾的言行。日本腦科名醫加藤俊德在著作《老害腦:最新腦科學揭示「會成為老害的人、不會的人」》(老害脳 最新の脳科学でわかった「老害」になる人 ならない人)指出,其實任何人都有可能成為老害,起因是腦部機能衰退所致。隨著年齡增長,人腦會逐漸衰退;除此之外,生活習慣也會加劇這種退化。例如,近年普及的遠距工作導致面對面溝通減少,讓更多人的腦部退化速度加快。再加上其他種種原因,導致現代成為「大老害時代」。任何人都可能是潛在的「老害預備軍」,例如莫名對下屬的發言而感到莫名煩躁、或是對於新的工作任務懶得去挑戰,如果答案是肯定的,那麼你可能已逐漸成為「老害腦」。「懶得做」是老害的開端加藤指出,人腦依其功能大致可分為八個區域,他稱之為「腦番地」,包括思考系腦番地、情緒系腦番地、記憶系腦番地等。例如,思考系腦番地負責高層次的判斷與思考功能;而情緒系腦番地則負責產生喜怒哀樂、愛惡情緒,也能感知他人的情感,腦部就是透過這些區塊分工合作發揮各自的功能。腦部的退化並非一口氣全面發生,而是從特定腦番地開始,並呈現出獨特的變化。例如,當思考系與情緒系腦番地開始衰退,遇到問題時人就容易感到麻煩、厭倦感。如果放任這種狀況,經常喊「好麻煩」,卻什麼都不去做,腦就會開始偷懶,變得只喜歡重複既有的習慣與思維。久而久之,任何事都只用自己的觀點下判斷,不再願意查資料、懷疑或深入思考。這是工作記憶(Working Memory)退化的明顯徵兆。最終,就會出現否定下屬提案、情緒不穩、易怒等具體的老害行為。加藤指出,腦的退化會從55歲開始明顯,到了65歲會急速加快;而實際上,在這之前腦部老化早已悄悄展開。挽救腦部退化 別讓自己變老害那麼還有辦法挽救嗎?加藤提供了根據不同腦番地延緩退化的方法。以思考系腦番地為例,當你接觸到新的事物,即便只有一點點興趣,也應該加以關注、深入探索。就算中途放棄也沒關係。至於情緒系腦番地,對抗老化的方式就是「自我讚美」。例如先列出自己值得讚賞的10個優點。如果可以的話,再列出10個,並定期回顧這些內容,對自己說讚。重點在於不要只回顧那些「100%完成」的成就,而是要多包含那些「完成度80%~90%、尚未完全完成」的項目。如果你能告訴自己:「雖然還沒完工,但我已經努力到這裡了,再撐一下應該就能完成」,那就能更容易接受新的學習,讓腦袋保持年輕。此外,無論是哪一種腦番地的衰退,獲得「高品質睡眠」都是強烈推薦的基本方法。目前日本正值壯年的人口中,有約四成處於睡眠不足的狀態,而這正是導致老害腦、甚至提高失智症風險的重要因素。因此加藤強烈建議,務必確保無呼吸中止的、優質的8小時睡眠。老害不完全是個性使然或生理衰退,而是腦部使用與保養習慣的結果。只要察覺得早、方法得當,就能延緩變成老害的進程,甚至逆轉。如果你曾經對人發無名火,或是面對新事物感到懶散、抗拒,也許正是大腦在發出警訊,是時候重新調整自己的生活與思考模式了。
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
每年吃200份炸薯條會中風?男子健檢結果超意外:除了體重都沒問題
酥脆美味的炸薯條讓人很難抗拒,日本有位男子他不但熱愛馬鈴薯,更立志成為「日本薯條職人」,不但開設薯條專賣店,自己每年也平均要品嚐200份薯條,有時甚至三餐都吃,他的飲食習慣乍聽之下似乎不太健康,然而他的健康檢查結果卻出乎人意料之外。立志成為「日本馬鈴薯職人」日媒報導,該名男子姓山下,在社群上的稱號為「馬鈴薯人山下」,山下表示,他很早就意識到自己喜歡吃薯條,過去他曾經在比利時公司的馬鈴薯製造商工作,那段時期經常吃馬鈴薯,當同事都吃膩時,他卻從不厭倦。剛開始也和大家一樣會去麥當勞買薯條吃,後來則廣泛品嚐各國風格的薯條,他就特別推薦源自加拿大的「Poutine 蓋澆薯條」,淋上起司和肉汁的薯條在亞洲餐廳相當少見,但卻超級美味。山下平均每年要吃200份薯條,在過去八年裡,他造訪300多家餐廳,並品嚐了1600多份薯條,他說自己是「令和時代的馬鈴薯王」、「Potato Man」完全是當之無愧。在日本推廣馬鈴薯文化隨著山下對薯條越來越沉迷,認為薯條在速食店通常只是作為漢堡的配餐,這點非常可惜,尤其身在日本這樣一個米食國家,他希望能在當地多分享一些關於馬鈴薯與薯條烹飪的知識。2021年,他在東京淺草開了一家比利時薯條專賣店-Fritz Bruges,透過自己過去在薯條製造廠的經驗,期待將正宗比利時薯條的做法帶進日本,Fritz Bruges的薯條使用日本國產馬鈴薯,由店內自行加工,並依循比利時薯條作法進行兩次油炸,外酥內軟的口感深獲不少顧客喜愛,大讚新鮮又好吃。愛吃炸薯條,身體健康狀況沒問題嗎?山下平日裡這麼愛吃馬鈴薯和薯條,但眾所皆知炸薯條不但是高熱量食物,而且還會攝取大量的油與鹽,容易為心血管和腎臟帶來負擔,對此,山下就分享自己的健康檢查結果,他表示,除了體重在這幾年增加了15公斤之外,血壓、腎臟數值都沒有因為常吃薯條而變化。山下認為,他三餐吃馬鈴薯的飲食習慣,就像是很多日本人三餐吃白飯或麵包一樣,對他來說,馬鈴薯不是零食或配菜,而是可以每天都出現在餐桌的主食,不論大眾對於它的看法如何,都不會減少他對於薯條的熱愛。
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2025-05-17 醫聲.領袖開講
院長講堂/洪裕強 跨領域照護 中西醫雙管齊下
擁有中西醫師雙執照的台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長洪裕強,去年8月走馬上任,今年成立中醫家庭暨社區醫學科,守護社區民眾健康;在中西醫合作照護病房,將加強中西合作的跨領域照護,為腦中風、癌症患者提供優質醫療服務,希望患者能放寬心、配合治療,有利於病情早日康復。救急重症 擁中西醫執照洪裕強就讀高雄中學時,在阿公的期許下,考上中國醫藥學院中醫系,由於傳統中醫學、現代西醫學專業可同時學習,又可考取中西醫師兩張執照,他便決定就學,從此進入醫學領域,踏上行醫之路。1990年,洪裕強畢業後,先在馬偕醫院接受西醫內科住院醫師的專科醫師訓練;1996年,林口長庚醫院成立中醫部,他即到長庚接受中醫內科住院醫師訓練,還是中醫部第一位住院醫師晉升為主治醫師,直到2000年高雄長庚醫院成立中醫部,他才返鄉服務。 行醫逾20載生涯中,令洪裕強印象深刻的個案,是一名28歲乳癌二期女患者,疑因宗教因素而排斥開刀、輸血,當時在門診不停勸說對方還年輕,建議開刀,他也承諾在術後會給予中醫專業照護。還好在良好的醫病關係下,一個多月後,女子終於點頭開刀,雖然病理診斷是三期,但在中西醫合併治療下,康復至今未再復發。「我無法接受明明看到病患有問題,還跟對方說不要看西醫。」洪裕強認為,中醫、西醫存在的初衷都是要救人,尤其急重難症,若有中西醫合作,一加一絕對大於一、甚至大於二,絕對有助於病人疾病的治療與康復。洪裕強說,台灣中醫界多年來一直推動國立大學或國立醫院成立中醫系或中醫部門,直至2023年國立陽明交通大學設立中醫系,他受邀於2024年8月1日至陽交大中醫系任教,8月20日接任北市聯醫林森中醫昆明院區院長,為陽交大中醫系學生未來可到院區實習與擔任住院醫師,建置優質的臨床教學環境。控制三高 推出居家服務「北市聯醫定位為社區型醫院,守護社區民眾健康是我們的責任。」洪裕強指出,2025年重點工作為推動「三高防治888計畫」,擬將80%三高病友加入照護網、網內8成三高患者接受生活習慣諮詢,讓三高控制率達80%;中醫師與家醫科、內科等專科醫師合作,共同守護社區三高病友的健康。林森中醫昆明院區今年1月成立「中醫家庭暨社區醫學科」,醫療團隊主動出擊,每周到附近鄰里執行居家服務。林森中醫昆明院區同時有中醫、西醫專科臨床服務,設置開放型中西醫合作照護病房27床,進行中西醫師合作治療,共同照護住院病人。洪裕強指出,該病房適用對象,例如腦中風患者,急性期過後住院復健、針灸治療;癌症患者化療副作用,可住院數天透過中藥或針灸治療,緩解化療或標靶治療的不適。醫病合作 建議要放寬心「跟醫師合作,盡量放寬心,有助於病情早日康復。」洪裕強說,有些得到癌症的患者,內心會擔心病情而憂鬱,走不出來,若能搭配院區自製中藥即飲包「寬心飲」,配合中藥與治療,就能放寬心,腫瘤相關疾病就交由醫師的專業治療。「人免不了會有工作壓力」,洪裕強分享他的紓壓方式,周末會與妻子開車出遊,例如十分瀑布、三峽老街、陽明山小油坑等地,更進一步透露,兩人計畫把全台每個鄉鎮市走一輪,笑說「我住在台灣,有些地方都還沒去過,實在說不過去。」洪裕強● 年齡:60歲● 專長:心腦血管系統疾病、呼吸系統疾病、癌症● 現職:台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長、國立陽明交通大學中醫系教授● 學歷:中國醫藥學院中醫系學士、國立陽明大學公共衛生研究所碩士、長庚大學臨床醫學研究所博士● 經歷:林口長庚醫院中醫部內科主治醫師、高雄長庚醫院中醫部主任、高雄長庚醫院中醫部學術組教授、長庚大學中醫學系部定教授、中華民國中醫內科醫學會理事長給病人的一句話:跟醫師合作,盡量放寬心,有助於病情早日康復。
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
【照顧不老】中高齡照護 隱形戰力強
目前擁有逾五百四十名居服員、台中以北規模最大的長照機構「台灣居護」執行長張宏庠表示,居服員沒有年齡限制,照顧產業的年齡光譜很寬,不同年齡層的特質不同,年輕居服員在體力和操作速度上具優勢,適合需要翻身、攙扶的重度照護個案;而中高齡人員則擁有社會歷練,更擅長與長者及其家屬溝通,建立信任關係。「以五十歲的居服員為例,自己父母也正值七、八十歲,因此更了解長者的需求,也能體會家屬的想法與壓力。」張宏庠進一步指出,不少中高齡照服員來自各行各業,累積了豐富的職場經驗與成熟的情緒管理能力,穩定度佳,進入長照領域後,能夠脫穎而出。有些人甚至發揮領袖特質,能激勵團隊中年輕或剛轉職的同仁,形成良性的跨世代合作氛圍。張宏庠強調,青壯年與中高齡居服員各具優勢,關鍵在於團隊管理者如何因材施用,妥善安排符合其特質與能力的工作內容,「未來隨著高齡少子化,照顧需求將持續攀升,長照產業充滿潛力,是一個值得投入的領域。」
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
【照顧不老】日本長照人力荒 世代衝突待化解
據日本厚生勞動省估計,日本老年人口將於二○四○年到達巔峰,屆時需要二七二萬名照護員,卻面臨五十七萬人力缺口。日本長照現場面臨勞動力缺乏,照護員高齡化更是難以避免的趨勢。厚生省旗下的公益財團法人介護勞動安定中心去年十月報告指出,日本二○二三年介護福祉士的平均年齡為五十三點六歲,較前一年增加零點六歲,為護理員、家事人員及生活顧問等職業中最高。儘管國內勞動力短缺,日本長照業面臨人手不足與經營困難的窘境,讓政府嘗試將科技引入長照現場,減輕勞力負擔;然而,相較於成長時期已習慣使用3C產品年輕世代,中高齡照護員對科技產品的陌生,讓其心生排斥甚至憂心因不擅操作而失去工作。再者,為避免世代斷層,長照業仍希望年輕人盡早投入產業並承接幹部職;但世代衝突卻不時發生在長照職場中。千禧世代出生的日本年輕人無法接受權威式教育,與師長相處關係較為平行。激進者甚至認為老一輩長照人員是社會劣勢,僅靠年資升任管理階層,即使法規改變、學校教學也改變,實務作法仍與過去相同,讓長照企業在內部研習時開設新人指導方法,藉由說明世代差異讓知識傳承,增加新人留任。不過,高齡照護還需觀察被照護者的個性與潛在需求,並與家屬、社區、醫療人員合作,長者的社會經歷充足,較年輕人易觀察、傾聽並同理。在被照顧者發生意外時,也較新人能在第一時間做出妥適處置。由於勞力不足,日本也將目光投向外籍人力。但由於日本將介護定義為「協助長輩以原本樣貌度過最後一段生命旅程」,為避免溝通障礙,日本提出高度語言限制條件,但擁有相關條件者往往尋求更高待遇的工作,而不願待在長照業。雖然語言限制已逐漸鬆綁,政府也提供數種不同簽證招募外籍人士,讓一邊工作一邊增進語言能力,但仍需考上國家執照、取得介護簽證並找到從事訪問介護的國家認證工作,才能成為正式介護福祉士。此外,厚生勞動省也提供每間企業一百萬日圓補助,讓長照企業前往東南亞日語學校介紹日本照護環境與工作條件,該省預計今年將有一百間企業加入。在京都一帶,則試圖讓小規模的照護機構合作,聘請專家培訓提高員工技能,提供年輕員工更多協助規畫未來職涯方向,創造能留住員工的環境。
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2025-05-16 醫聲.Podcast
🎧|怕老、怕虛?女人也可以「壯陽」?中醫教你養生新觀念
「醫師,最近總覺『那裡』力不從心……!」當50歲男子,陪妻子來看病時,臨走前突然壓低聲音說道。這樣「順便問問」的場景,對台灣中醫臨床醫學會理事長陳麒方來說並不陌生。他指出,壯陽對多數男性而言,仍是難以啟齒的話題,尤其在中醫診間,這些話題往往以支開妻子的方式展開,也揭露壯陽話題在現代社會的敏感與迫切。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓陳麒方指出,現代人雖能輕易取得大量健康資訊,但因資訊過於氾濫,造成許多人在進補與養生方面感到迷惘。他提到,在臨床診間,許多男性患者會在陪伴家人就診時,以隱晦的方式表達自己體力下降,或精神不振的情況。他強調,從中醫觀點看來,真正的壯陽並不僅限於提升性能力,而是透過整體的氣血調理、陰陽平衡,從根本強健身體。宋代壯陽原指補「陽氣」,非男性在意的「那檔事」國立中央大學歷史研究所所長皮國立表示,壯陽一詞最早出現在北宋《奉親養老書》,原指年老氣衰時需要補氣調理,與現代性功能並無直接關聯。但到了明清,壯陽逐漸被賦予權力與性能力的象徵,如:明朝嘉靖皇帝迷信壯陽之道,命人以處女初潮的經血製成「紅丸」來服用,好獲得延年益壽,最終卻因過於荒誕不羈,導致宮女密謀弒君,反成歷史笑柄。「這其實是對生命本源的焦慮與寄託。」皮國立指出,魯迅曾在《狂人日記》中提到,古時說爺娘生病,兒子須割下肉來,讓父母治病;也反映古代對「人血、人肉可補」的迷思。類似補法不僅出現在宮廷,也滲入民間,如:清代民間將烏雞白鳳丸、胎盤素等視為女性補血養顏聖品,甚至進一步發展為現代的膠原蛋白補充品。「生猛海鮮」成迷思,人們渴求補養文化在現代社會,補養文化依然盛行。皮國立更分享,曾在宜蘭頭城偏鄉小餐廳,發現牆上有販售「海狗丸」補品廣告的趣聞,令人捧腹之餘,也反映戰後台灣民間補養文化的興盛。他同時指出,當時亦有許多人熱衷施打荷爾蒙,以期快速提升體能或性能力,顯示人們對快速補養、提升精力的渴望。陳麒方表示,中醫診療講求辨證論治,補養應視個人體質、陰陽寒熱的狀態進行調理,而非一味盲補。他強調,「現代人營養普遍過剩,攝取過多反而造成身體負擔,真正需要是回歸原型、天然的食物。」他也提醒,坊間販售的壯陽藥酒或補品中,不乏添加管制藥前驅物等,如:甲基睪固酮等類固醇荷爾蒙,若長期服用恐傷肝腎,對健康恐構成威脅。至於這些補品是否真的有效?皮國立表示,從科學角度分析,動物性器官在高溫烹調後荷爾蒙含量極低,補益效果有限,心理暗示的作用可能遠大於實際生理變化;陳麒方則認為,若依據個人體質正確施補,仍能提升氣血循環、增強體力。補陽非男性專利,女性亦可「壯陽」陳麒方也指出,補陽亦非男性專利,許多女性因氣血虧虛而出現月經不調、疲倦與免疫力下降等問題,常以四物湯、當歸製劑、或黑白木耳等膠質性食材調理。現代人常食用的膠原蛋白粉、燕窩等,也是延續傳統補法,只是現代更注重包裝,將「壯陽」改以「凍齡」、「養顏」、「氣色好」等詞彙呈現。兩位專家都一致提醒,真正有效的養生並非單純依靠外在補品,而必須回歸健康生活方式,包括:適當運動、均衡飲食與積極心態。他們共同呼籲民眾應理性看待健康議題,避免盲從流行的補品風潮,透過專業的醫學建議,從內而外建立真正的健康。陳麒方小檔案現職:現任台灣中醫臨床醫學會理事長現任台灣醫事人員大聯盟監事長經歷:中華民國教育部部定講師、助理教授中華民國考選部中醫典試命審題委員馬偕紀念醫院肺癌團隊、中醫部主治醫師中西整合醫學雜誌總編輯中華奧會國家隊醫出版學術專書6本學歷:中國醫藥大學中醫系醫學士、碩士、博士京都大學訪問學者;北京大學研修皮國立小檔案現職:國立中央大學歷史所特聘教授兼所長經歷:曾榮獲國科會2020年優秀年輕學者獎勵台灣中醫臨床醫學會傑出醫史研究獎著有《全球大流感在近代中國的真相:一段抗疫歷史與中西醫學的奮鬥》(2022)、《國族、國醫與病人:近代中國的醫療和身體》(2022)《晚清身體診療室:唐宗海與中西醫的對話》(2023)、《華人壯陽史:從情慾詮釋到藥品文化,近代中西醫學的滋補之道》(2024)等截至2025年為止,編著專書共二十六本。學歷:國立臺灣師範大學歷史研究所博士國立臺灣師範大學歷史研究所碩士東吳大學歷史系學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:黃琬淑、許凱婷音訊剪輯:大白腳本撰寫:許凱婷音訊錄製:擎天信使錄音室特別感謝:台灣中醫臨床醫學會、國立中央大學歷史所