2020-02-11 武漢肺炎.預防自保
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2020-02-11 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎後續 陳建仁：可能演變如流感化
新冠肺炎疫情持續增加中。據中國官網公布數據，截至2月9日，中國確診病例已達3萬5982例，死亡病例增至908例，已超過2003年嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的774人全球死亡總數。本身是公衛專家的副總統陳建仁表示，冠狀病毒也逐漸從低傳染、高致死的SARS病毒，逐漸演變成為高傳染、低致死的武漢肺炎病毒，它可能漸漸演變成為流感一樣的病毒。台灣應加強新冠肺炎防治藥物的研發與量產，來確保人類免受疫災之難。陳建仁今在臉書發文，闡述冠狀病毒流感化的醫藥產業因應對策。他說新型冠狀肺炎病毒有「高傳染、低致死、流感化」的特點，全世界在2003年、2009年和2019年分別面對SARS、H1N1新型流感和武漢肺炎大流行的嚴峻挑戰，這三次大流行造成了在數十個國家，為數眾多的確定病例和死亡個案。陳建仁說，雖然這三種病毒都是透過飛沫或觸摸口鼻分泌物而傳染，但是它們的發源地、流行期間、動物宿主、傳染力、致死力、以及防治對策並不相同，他並做了表格對應。他說，2002年SARS剛流行時，連病原都不知道，只能靠症狀和旅遊史、接觸史來判定「可能病例」，並且利用病例隔離治療，密切接觸者居家自主健康管理來防止疫情擴散。而2009年的H1N1新型流感才爆發流行，就確定病原是新型豬瘟流感病毒。台灣當時只有抗病毒藥物（如克流感），沒快篩試劑與疫苗，當時政策就加強隔離檢疫，讓確定病例和密切接觸者，接受隔離治療和居家自我健康管理，並在機場港口篩檢，學生若有發病則就醫、在家休養。直到有了快篩試劑以後，醫師利用試劑找出感染者，給予抗病毒藥物治療。等到有了疫苗以後，則全面推動預防接種，使台灣在H1N1新型流感流行期間，死亡率是全世界最低的第三名。回到新冠肺炎，陳建仁說，冠狀病毒也逐漸從低傳染、高致死的SARS病毒，逐漸演變成為高傳染、低致死的武漢肺炎病毒。它可能漸漸演變成為流感一樣的病毒，換句話說，它可能成為持續存在、周期循環的傳染病。因應這種「冠狀病毒流感化」的演變，應加強新冠肺炎防治藥物的研發與量產，包括快篩試劑、抗病毒藥物以及疫苗等藥物都正在研發當中，希望都能夠早日研發成功，來確保人類的免受疫災之難。
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
陸研究武漢肺炎 只有約4成患者早期出現發燒
大陸國家呼吸系統疾病臨床醫學研究中心主任鍾南山表示，新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種，它跟SARS冠狀病毒是「平行的」，病毒傳染性強，但病死率相比其他冠狀病毒並不高，潛伏期最長可達24天。此外，只有43.8%的患者早期表現出了發熱症狀。環球網報導，鍾南山指出，近日廣州成功分離本地被感染病例的新型冠狀病毒毒株，為後續推進新冠肺炎的防控工作奠定了堅實基礎。他帶領團隊所寫的論文，分析1,099例確診病例，是迄今為止最全面的一份臨床報告；報告指出潛伏期最長可達24天，如果靠CT(電腦斷層掃描)判斷確診率為76.4%。新冠肺炎潛伏期，定義為從接觸傳播源到出現症狀的時間，中位數為3天，比之前判斷要短，最短當天，最長24天，比之前判斷的要長。43.8%的患者早期就表現出了發燒症狀，76.4%的患者CT呈現典型影像特徵。患者年齡層方面，重症患者的平均年齡比非重症患者大7歲，有三分之一的重症患者有其他的慢性併發症。病例的中位數年齡為47歲，2.09%為醫護人員，1.18%有野生動物接觸史，31%近期到過武漢，71%有接觸過武漢人。其中43.9%的483例為武漢市本地居民，但武漢地區的26%案例最近沒有去過武漢或者與武漢人接觸。關於潛伏期的研究，論文研究團隊將潛伏期定義為「從接觸傳播源到出現症狀的時間」，最短是0天，最長是24天，比之前判斷的要長，而中位數為3天，則比此前判斷的要短。只有43.8%的患者早期表現出了發熱症狀，但住院患者出現發熱症狀占87.9%，這意味著發熱症狀並不一定是最原初的症狀特徵。咳嗽占67%也是最常見的症狀之一，而腹瀉占3%和嘔吐5%很少見。25.2%的患者至少有一種潛在的疾病，即高血壓、慢性阻塞性肺病。鐘南山院士帶領團隊發表了論文，目前刊登在醫藥類論文預印本平台medRvix上，論文收集了來自31個省份的1,334例案例，最終有效的確診案例為1,099例，無論如何，都是目前所有論文裡研究樣本數量最多，來源最豐富的一篇。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
醫護人員願顧染武漢肺炎病患 喊：請先捍衛我們的健康
有名護理師表示聽學姊談SARS當年要隨時做好上戰場的準備，讓她相當佩服，如今換自己站在醫療第一線照顧武漢肺炎（新型冠狀病毒肺炎、NCP）的病患。但她也向在疫區的國人說，台灣醫護人員缺乏，在照顧大家的前提，也請捍衛醫護人員的健康。一名護理師在「爆廢公社」發文表示，自己是一名護理師，17年前SARS爆發時，她還只是名護專四年級的學生，而今聽著資深學姊談起當年隨時都會被通知進隔離病房照顧病患，但即便害怕進去之後就再也沒機會出來，且當時家裡有小孩和家人需要照顧，也要做好上戰場的心理準備，讓她聽了好心酸又感動。這名護理師提到，如今站在醫療第一線，要她放棄家人和小孩去照顧一群陌生人，她坦言，「我內心是不願意的，做好事應該，沒做好被罵是活該」不過她也表示，「當看到這些病人的家屬心疼自己的家人，看到他們的懇求，我又有一種使命感，我應該要捨小我而大我」，並說，「相信許多在第一線的醫護人員和防疫人員都是同樣的心情」。護理師表示，台灣醫護人員本就缺乏，加上負壓隔離病房又需要一對一的呼吸治療師、醫師及護理師照顧，更需要加倍的人力，因此我們必須量力而為，而她也向在疫區的國人說，「當第一線的醫護病倒了，台灣也就跟著淪陷，我們願意守護你們，但也請你們捍衛我們的健康」。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
戴口罩運動好嗎？ World Gym：長時間運動不建議
武漢新冠肺炎疫情期間，不少人在運動都戴著口罩，但這樣好嗎？World Gym提醒，戴著口罩長時間運動，在低氧的情況下、呼吸較困難，恐身體不適，呼籲依個人身體狀況，決定需不需要戴口罩運動，若有咳嗽、發燒…等症狀，建議及早就醫、在家休息，避免勉強身體的情況下運動。疫情延燒，對有運動習慣的民眾來說很掙扎，到底「運動時要不要戴口罩？」戴口罩運動覺得好悶、呼吸不順暢，不戴口罩又不安心，該怎麼辦。World Gym專業教練建議，戴口罩運動、當然可行，但如果是長時間配戴，例如戴口罩就不建議操作心肺強度較高的運動持續1小時以上，很可能因為長時間處於「低氧」狀態，導致呼吸困難、不順暢。World Gym提醒，愛健身運動的族群，要時時注意身體反應，若戴口罩運動感到不舒適，就先暫停，讓身體喘口氣或改為運動時間較短、強度較輕的運動類型，避免缺氧風險。除了勤洗手，另建議運動後，沖洗乾淨再離開。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網路瘋傳「雙黃連口服液」抑制新冠肺炎 中醫師這麼說
中國網路瘋傳「雙黃連口服液」可抑制武漢新冠肺炎。台南市立醫院中醫部醫師李耘瑄表示，該口服液主要是清熱解毒功效，但能否抑制武漢肺炎仍需更多的實驗數據才能證實，民眾不應該過於相信網路資訊。李耘瑄表示，「雙黃連口服液」是由三個中藥組成的，包括金銀花、連翹、還有黃芩，因為金銀花又稱雙花，故以這三味藥之名而稱「雙黃連」，並非成份中有「黃連」這味藥。金銀花在SARS還有H1N1的時候，因為其清熱解毒還有抗病毒的功效，引起廣泛的注意。連翹和金銀花一樣有清熱解毒的功能，這兩味藥常常用在風熱型的感冒上，像是喉嚨痛、發熱等，黃芩則是可用在肺熱的咳嗽上，效果都很好。李耘瑄提醒，這三味藥物合起來，其實是風熱型感冒時的用藥，但它僅適合在感冒初期的情況，像是輕微的喉嚨痛，然後身體稍微有點發熱時使用，會有不錯的效果。但是當病情進展到像肺炎，嚴重的高燒或是有呼吸困難等明顯的肺炎症狀時，那麼只用這三味藥的效果，並不足以能夠完全的治療肺炎的情況，所以這一點必需大家非常注意。李耘瑄提到中醫重視的是體質，「內經」裡面有一句話說「邪之所湊，其氣必虛」，也就是說當我們人體的免疫力比較低的時候，就容易受到外來病毒的感染。這時候可以適當的補充水份，因為冬天氣候乾燥，身體本身的潤滑液也會比較少，所以需要補充水分。其次，少吃辛辣的食物，像是麻辣鍋，都容易讓體內本身有的熱更加劇，甚至產生上火的情況。也不要熬夜，熬夜也會讓身體容易上火，當有感冒時又上火的話，那就會容易化熱，甚至發燒、喉嚨痛、咳嗽等都會比較容易發生。透過這些簡單的日常保養，就能提升免疫力。最重要還是要勤洗手，出入公共場所戴口罩，減少到人多的場合，都是防疫的最佳方式。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網傳雙黃連口服液抑制武漢肺炎 醫：待證實
中國網路瘋傳「雙黃連口服液」可抑制武漢肺炎。台南市立醫院中醫部醫師李耘瑄今天表示，「雙黃連口服液」主要是清熱解毒，是否能抑制武漢肺炎，仍需更多實驗數據證實。李耘瑄指出，「雙黃連口服液」由金銀花、連翹、、黃芩等3個中藥組成，因金銀花又稱雙花，這3味藥才稱為「雙黃連」，而不是成份中有「黃連」這味藥。李耘瑄表示，金銀花因具清熱解毒及抗病毒，在過去SARS（嚴重急性呼吸道症候群）疫情時曾引起廣泛注意；連翹和金銀花一樣也有清熱解毒的功能，這兩味藥常用在風熱型感冒，黃芩則用在咳嗽上，效果都很好。李耘瑄說，這3味藥物合用，其實是風熱型感冒的用藥，但僅適用在感冒初期，包括輕微喉嚨痛、身體有點發熱等；若病情進展到肺炎，出現嚴重高燒或呼吸困難等症狀就不足以完全治療。李耘瑄表示，中醫重視的是體質，當人體免疫力較低時，就容易受到外來病毒感染，透過簡單日常保養，就能提升免疫力，最重要的是勤洗手，出入公共場所戴口罩，避免到人多場合，都是防疫最佳方式。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
網傳防疫妙招 別輕信謠言
武漢新冠肺炎疫情持續擴大，導致民眾人心惶惶，網路上也出現許多防疫妙招，但多屬不正確的錯誤訊息。奇美醫學中心醫務秘書暨加護醫學部部長陳奇祥呼籲，民眾不要盲目跟風，重要的是注意手部清潔及衛生。陳奇祥強調，正常居家通風良好及空曠清潔的環境，並不需要戴口罩，近距離、密閉空間長時間接觸人群時，才要戴口罩。現階段建議，慢性病人及免疫力較差者、有發燒或有呼吸道症狀者、有可能接觸感染者或是進出醫院者，必須戴口罩。一般人若要進出公共場所，反而使用一般口罩勤於清潔和更換更加適合。口罩噴酒精 恐破壞過濾層噴酒精於口罩雖有消毒殺菌效果，但為不得已的權宜做法。奇美醫學中心急診醫學部部長許建清指出，醫療用口罩內含過濾層，有可能被噴入的酒精破壞，因此不建議太多次數透過酒精將口罩消毒後重覆使用。口罩久戴 皮膚痘痘易惡化奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊也提醒，近來許多民眾出入公共場合時口罩不離身，若是長痘痘的人，口罩戴太久，易造成皮膚上的痘痘更為惡化，增加長痘痘的風險。建議要適時的拿下口罩來清潔臉部，如果口罩過髒，必須更換口罩，避免膚況惡化。目前尚未有特效藥物能預防武漢肺炎。許建清表示，熏醋、喝酒等殺菌方法，都是錯誤的訊息。酒精可以消滅病毒，是指噴灑適當的酒精於物品或手部，能在體表上消毒，並非要民眾真的喝酒，建議環境消毒用的酒精濃度為75%左右。熏醋消毒？刺激呼吸道黏膜很多人認為醋有消毒、殺菌的作用，坊間也傳出使用偏方熏醋的方法。但是，奇美醫學中心中醫部總醫師李佳蓉並不建議此做法，因為熏醋的醋酸味會對呼吸道黏膜有刺激作用，可能會加重呼吸道症狀。李佳蓉表示，隨著武漢肺炎病情越演越烈，網路上流傳各式各樣的防疫茶，其中大多內含金銀花、連翹、板藍根、黃連等較為寒涼清熱的藥物，但這些藥物是否能夠抑制武漢肺炎，尚待更多的研究證實。每個人的體質都有所不同，若屬於較虛寒體質的人，長期使用清熱藥物反而可能耗傷正氣，虛寒加重，得不償失！中藥提升免疫力 得看個人體質面對病毒威脅，提升免疫力是相當重要的。適當使用中藥可以調整免疫系統，例如清熱類中藥柴胡、金銀花等，具有促進免疫細胞增殖及細胞吞噬的作用；補益類中藥黃耆、人參、黨參、枸杞等，研究證實可提升免疫功能。但中藥必須由中醫師辨證後，依個人體質而選用適合的藥材與劑量。
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2020-02-10 武漢肺炎.專家觀點
抗煞曾參與WHO專家會議 蘇益仁：第一手訊息有助防疫
十七年前，全球爆發SARS時，WHO曾邀請台灣專家以視訊方式參加會議，當時參與者包括現在的副總統陳建仁，以及前衛生署疾管局長、國衛院特聘研究員蘇益仁。WHO即將針對防治武漢新冠肺炎再度舉行專家會議，蘇益仁昨天指出，台灣若有機會參與，就能了解更多疾病細節，有助防疫。蘇益仁認為，與世界上其他國家相比，台灣在武漢肺炎防疫上面臨更大挑戰，因為多年來台灣因中國政府阻礙而無法加入WHO，常被排除在許多防疫專家會議之外。他也說，作為SARS期間台灣的疾管局長，親身體驗到政治與外交博弈對防疫工作造成的阻礙，遺憾的是，在此次處理肺炎疫情，阻礙依然存在。蘇益仁回想，SARS在中國廣東佛山首發，二○○三年三月底在香港暴發，雖然當時香港大學及美國疾管署已證實SARS由變種冠狀病毒引起，但WHO直到當年四月中旬，仍維持SARS確定病例須有到中國及香港旅遊史。當時，和平醫院第一例本土案例是被來台的香港病人傳染的一位婦女，但因無疫區旅遊史，未被列為SARS病例，也未受隔離。後來，這位病例導致和平醫院嚴重疫情及封院。當時蘇益仁任疾管局昆陽實驗室首席科學家，已由實驗室確認該婦女診斷，但有關部門仍認為應依世衛定義處理，這件事至今仍讓他耿耿於懷。另外，也因為台灣的防疫專家未能參與WHO會議，四月中SARS定義修正時，未能即時掌握資訊。WHO一直到當年四月底和平醫院及高雄長庚醫院疫情發生後，才派專家到台灣了解疫情，台灣也才能加入SARS專家視訊會議。當年五月四日，蘇益仁由WHO專家會議得知病患發燒後兩天才會人傳人的重要資訊，防疫體系終於依此資訊進行發燒病人的隔離政策，進而成功控制了SARS。蘇益仁說，此次WHO的會議台灣即使無法到現場，但透過線上會議可得到更多有關新冠肺炎的細節，如病毒是在發燒前或後可人傳人，病毒有無突變、中國社區群聚的實際情形、死亡率、是否為上或下呼吸道感染等治療上科學證據，將有助於台灣防疫作即時調整。
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2020-02-10 武漢肺炎.周邊故事
線上參與WHO論壇 我爭取發言
世界衛生組織（WHO）為加快應對武漢新冠肺炎研究，傳出明起將邀全球400位專家人士舉辦論壇，台灣將會以「線上」方式參加。中央流行疫情指揮中心表示，目前已有人選，不排除視訊方式，並爭取更大範圍參與會議。有關參與WHO討論新冠肺炎的會議，指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥上午表示，目前已有人選，指揮中心正在積極爭取如發言等更大參與，今天下午2時記者會一併和國人說明細節。對於人選是否為指揮官陳時中，莊人祥說，由於該會議內容牽涉「研究發展」，故不一定會由指揮官參與外，線上方式也有電腦、Line通訊軟體等多種，會視參與專家當下方便為主。疾管局前局長、國衛院特聘研究員蘇益仁表示，2003年台灣爆發SARS時，當時WHO為控制疫情，也邀請他與副總統陳建仁等台灣專家以視訊方式參與5月4日的會議，了解SARS是發燒後三天才會傳染。他認為台灣若有機會參與，就能了解更多疾病細節，有助台灣防疫。蘇益仁說，明天會議台灣雖然無法到場，但透過線上會議可當場得到更多有關新冠肺炎的細節，如病毒是在發燒前或後可人傳人，病毒有無突變、中國社區群聚的實際情形、死亡率、是否為上或下呼吸道感染等治療上科學證據，將更有助於台灣防疫作即時調整。行政院發言人Kolas Yotaka表示，正值國際重大疫情發生，WHO更不該排除台灣，若一味附和中國排除台灣就是嚴重的錯誤，將持續爭取參與各式會議，包括該論壇，都仍在交涉中。外交部表示，我國專家獲邀的「可能性蠻高」，我方仍將積極爭取更好的參與方式。外交部副發言人崔靜麟表示，已注意到WHO記者會中相關的發言，能夠更直接、更實際的參與，對國人非常重要。
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2020-02-10 武漢肺炎.預防自保
口罩可能給人錯誤的安全感 醫：這時候就失去保護作用
【常春月刊／編輯部整理】隨著武漢肺炎議題的延燒，越來越多人想找出能讓自己與親朋好友不受感染的辦法，但有2個問題來了，戴口罩真能確保我們的安全嗎？如果是的話，什麼樣的口罩才合適呢？研究專家們仍在找尋能抑制這種具傳染性的新型冠狀病毒的方法，與此同時，美國疾病管制與預防中心（CDC）也提出幾項建議：1.每天要規律性地徹底清潔手部。2.避免在沒洗手的時候接觸眼、口、鼻。3.與生病的人保持距離。這些方法能讓你遠離所有病毒感染，也包括2019新型冠狀病毒。這當中，口罩在防止感染上扮演著關鍵角色，但實際上是具有前提的。戴口罩可以保護你，避免將手上的病毒傳染到嘴巴，因為當你帶著口罩的時候，會更加留意不要觸碰到臉部，同時也可以防止周圍有感冒症狀的人打噴嚏或咳嗽時的飛沫噴濺。值得注意的是，醫生認為口罩可能帶給人錯誤的安全感，有許多原因可以解釋為什麼口罩並非那麼理想。例如，很難找到完全貼合每個人口鼻或長時間配戴的口罩，當你想要伸手進去抓癢鼻子或碰到嘴巴的時候，口罩就已經失去保護作用了。研究人員仍在了解新型冠狀病毒是如何傳播的，但建議將口罩的使用著重於感染者或處於高風險環境中的人。如果屬於感染者或處於感染環境中，應配戴一般外科口罩；而醫療照護人員則應配戴防護型口罩以阻隔空氣傳染。至於其餘的一般民眾，最好的保護方式就是勤洗手、避免接近生病的人，以及不要沒洗手就接觸臉部，這些方法也同樣適用於預防感冒及流感。如果你選擇配戴外科口罩，必須確保其良好的服貼在嘴巴與鼻子周圍，當有人在你身邊咳嗽或打噴嚏時，也要適時更換口罩。最重要的是，出現咳嗽、發燒或其他呼吸道症狀時，應及早就醫，並主動告知旅遊史。（圖文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 口罩噴酒精真能重複用？ 專家告訴你真相 健保卡遺失、毀損領嘸口罩？ 別急！這些地方都能補辦 
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2020-02-09 名人.許金川
許金川／防冠狀病毒外 也防B肝、C肝
新型冠狀病毒流行，令人又想起了17年前的SARS。老師：「為什麼SARS病人發生在和平醫院？」學生：「因為國父說：『和平，奮鬥，救中國！』」不管是巧合，還是真有其意義，許多疾病的發生都有其前因後果。SARS來得快，死得快，傳染力強，因此每人聞之色變。當年SARS在台灣死亡人數約700人，同樣也是傳染病的B型肝炎及C型肝炎，每年台灣約死亡1萬2千人，但因為是慢性病，一般人不會恐慌，但也容易失去警覺。防止感染新型冠狀病毒或SARS的方法是戴口罩、勤洗手，防止B、C肝感染的方法是身體、皮膚、黏膜不要有傷口，前者經由呼吸道進入體內，後者經由皮膚、黏膜的傷口進入血液內，然後在肝臟內繁殖，然後「愛你一輩子」，在肝臟內坐大，使肝臟纖維化、肝硬化，最後形成肝癌，人往生了，病毒也跟著同歸於盡。B型肝炎有疫苗，C肝沒有疫苗，SARS及新型冠狀病毒都沒有疫苗，但B肝有疫苗是民國73年以後的事，之前出生的台灣人就沒有那麼幸運了，這些「舊」台灣人，每5至6人就有一個在出生時由母親垂直感染成為B肝帶原者，之後隨著年齡的增長，肝臟逐漸演變為纖維化、硬化，最後成為肝癌。C肝現有特效藥可以完全去除體內病毒，B肝有藥可以控制，但病毒不能完全根除。一旦感染B、C肝，即使血液內病毒消失了，終生都有可能引發肝癌，因此，唯一方法就是定期抽血驗B、C肝及做超音波檢查，當然，抽血及做超音波時都不用戴口罩，因為傳染途徑完全不同。肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新好心肝會刊89期已出刊，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線:0800-000-583或上網www.liver.org.tw查詢肝病資訊。
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2020-02-09 科別.兒科
不是打了疫苗就能從此降低警戒 預防流感千萬別這樣做
Ｑ：預防流感敲門，孩子有哪些壞習慣要改善？國內流行性感冒疫情正處於高峰期，學齡前幼兒、國小生至高中生雖都在公費流感疫苗接種之列，但仍傳出疫苗中的B流病毒株與台灣目前社區流行株不吻合，有可能影響保護力。因此，不是打了疫苗就能從此降低警戒，仍應注意個人生活習慣與衛生習慣，特別是小小孩要避免揉眼睛、挖鼻孔、吃手手，以降低感染風險。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感病毒有A-D型，只有A型及B型流感病毒可引起季節性流感流行，包括A型的H1N1及H3N2兩種亞型，與B型流感病毒的B/Victoria及B/Yamagata兩種系。一般感冒則是由多達數百種的不同病毒所引起的呼吸道傳染病，但症狀相對較輕。流感症狀主要包括發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等，有部分感染者會伴隨有惡心、嘔吐以及腹瀉等腸胃道症狀，也可能併發嚴重併發症，甚至導致死亡；最常見併發症為肺炎，其他還可能併發肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重的繼發性感染或神經系統疾病等。最有效的預防流感方法是接種流感疫苗，此外，衛福部疾管署還建議應有肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等衛生好習慣；要保持室內空氣流通，防範病毒傳播；要警覺流感症狀，及早就近就醫治療；生病要按醫囑服藥多休息，不上班不上課；出現危險徵兆時要盡快就醫，掌握治療黃金時間。諮詢專家／台灣兒科醫學會常務理事林應然
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2020-02-09 武漢肺炎.專家觀點
武漢肺炎可空氣傳染？ 指揮中心：若為真會非常麻煩
上海市當局昨天舉行記者會表示，武漢新冠肺炎除可透過飛沫、接觸傳播以外，還可以透過「氣溶膠」（aerosol，氣霧）傳播，即空氣傳播。對此，中央流行疫情指揮中心表示，根據文獻仍為飛沫傳染，但仍會密切注意傳染途徑並隨時調整防疫作為。上海市民政局副局長曾群昨天在上海疫情防控記者會表示，新冠肺炎的傳播途徑包括「氣溶膠傳播」，也就是空氣傳染，是指病毒可隨著空氣飄散，吸入後導致感染。對此，中央流行疫情指揮中心執行官周志浩表示，目前為止，根據文獻仍認為以飛沫傳染為止，但也坦承，若是經由空氣傳染則會「非常麻煩」，包括匡列接觸者的方式和防疫作為都必須調整。周志浩說，若傳染途徑包括空氣傳染，則會和麻疹一樣容易傳播，但新冠肺炎又沒有疫苗可以防範，因此會再和專家討論進行研判。兒童感染症醫學會理事長李秉穎則表示，空氣傳染表示病毒會隨著空氣懸浮物飄散，即使和病患沒有明確接觸，在兩公尺外都還可能被傳染到。現在雖然空氣的懸浮物裡面會測到微量的病毒，但根據觀察，包括SARS、流感都還是飛沫傳染；且新冠肺炎目前雖資訊有限，但由於感染部位也都還是呼吸道，因此主要的傳染途徑仍是飛沫傳染。
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2020-02-09 武漢肺炎.周邊故事
WHO明開會台灣線上參與 指揮中心：已有人選
世界衛生組織（WHO）為加快應對武漢新冠肺炎研究，傳出明起將邀全球400位專家人士舉辦論壇，台灣將會以「線上」方式參加。中央流行疫情指揮中心表示，目前已有人選，不排除視訊方式，但也正積極爭取台灣更大參與。有關參與WHO討論新冠肺炎的會議，指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥上午受訪表示，目前已有人選，指揮中心正在積極爭取如發言等更大參與，下午記者會時一併和國人說明細節。對於人選是否為指揮官陳時中，莊人祥說由於該會議內容牽涉「研究發展」，故不一定會由指揮官參與外，線上方式也有電腦、Line通訊軟體等多種，會視參與專家當下方便為主。前疾管局長、國衛院特聘研究員蘇益仁表示，2003年台灣爆發SARS時，當時WHO為控制疫情，也邀請他與副總統陳建仁等台灣專家以視訊方式參與5月4日的會議，了解SARS是發燒後3天才會傳染。他認為台灣若有機會參與，就能了解更多疾病細節，有助台灣防疫。蘇益仁說，明天會議台灣雖然無法到場，但透過線上會議可當場得到更多有關新冠肺炎的細節，如病毒是在發燒前或後可人傳人，病毒有無突變、中國社區群聚的實際情形、死亡率、是否為上或下呼吸道感染等治療上科學證據，將更有助於台灣防疫作即時調整。
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2020-02-09 養生.聰明飲食
只要冰箱有空間就拚命擠？4個NG動作可能有害健康
「吃不完、快到期，打開冷凍庫丟進去就沒問題！」這是多數人使用冰箱的習慣。於是冷凍庫裡成了陳年食物永無翻身之地的儲存場域。過年後，許多家庭的冰箱都像人的身材一樣暴肥，急著甩肉的同時，也該幫冰箱瘦身。冰箱就像我們的五臟六腑，需要時時梳理、安置妥當，更需要呼吸的空間。冰箱瘦了，人才會瘦；冰箱健康，人才會健康。雖然大家都知道隔夜菜不好、冰箱不能冰太滿，但究竟標準為何？花蓮門諾醫院營養科表示，冰箱使用容量最多75%，並將肉類平放保存，確保平均受冷，蔬果應分裝冷藏，隔夜菜冷藏前建議將湯汁倒掉，避免攝取太多鈉。ＮＧ動作1 只要有空間 就拚命擠多數民眾使用冰箱的習慣，是只要有空間能把食物擠進去就沒問題，卻不知道冰箱太滿會導致部分食物沒有完全被冷藏。有些人則是從來不清理冰箱，許多過期已久的陳年食材擠滿冷凍庫，不但浪費也不利健康。門諾醫院營養科主任鍾慧珍指出，儘管家中冷凍庫溫度約在-18度，但跟專業冷凍庫相比，食物保存時間還是不可太長。包裝良好的海鮮魚肉建議不可超過半年，肉類不要超過一年，蔬果勿超過一周，年糕類最好一個月內吃完。ＮＧ動作2 退冰沒料理 再冰回去其實食物有最佳賞味期，千萬不要把「好吃」放到「可吃」。建議食材以多袋或保鮮盒方式分裝，一次就拿一份出來退冰，不要退冰了發現量太多又冰回去，恐孳生細菌。最好記錄何時冰的並分類存放，確保食材新鮮。掌管廚房者可養成每月盤點冰箱食材習慣，快到保鮮期的食材要優先運用。鍾慧珍表示，食物放在冷凍、冷藏庫中，要注意的是冷氣流動的暢通性。肉類保存可先切成塊狀，用夾鏈保鮮袋分批包好，並以平放方式冷凍，確保肉類各個角度都有「被冰到」，待成硬塊時再堆疊。包裝上最好貼上標籤，標示購買日期、品名，才知道到底冰了多久。ＮＧ動作3 切除發黴處 照吃不誤過期或放太久的食物，吃了沒拉肚子就沒關係嗎？鍾慧珍說，壞掉的食物累積的肝毒素，不是肉眼看得見的，儘管高溫能殺菌，但毒素對身體不好，就算把發黴的部分切掉，在眼睛看不見的地方還是有黴菌，不要捨不得丟掉。「一家之煮」的應變能力，關係著全家人的健康，聰明靈活的運用食材，也是不可或缺的功課，建議吃完再買，不要堆積在冰箱裡，一周要有固定「清冰箱」時間。ＮＧ動作4 舊菜加新菜 煮了又煮至於隔夜菜的保存，鍾慧珍說，建議進冰箱前湯汁要倒掉，否則冰了整夜的菜含鈉量會變高，有害健康，尤其對心血疾病患者不好。另外，隔天加熱食用，最好不要再加菜進隔夜菜裡烹調，應趕快吃完。要吃新鮮的菜，應另外起鍋再煮，才能完整攝取食物的營養。一般而言，冷凍庫溫度在-18度，冷藏室的溫度在4至8度之間比較合適。冰箱的使用年限大約是10年，可能撐到15年，若製冰能力開始變差，且冰箱運轉的噪音變得太大聲，就要考慮換購新冰箱。
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2020-02-09 性愛.性福教戰
預防武漢肺炎該戴著口罩親熱嗎？醫師這麼說
床上溫存纏綿時，如果兩個人都戴著口罩，你還做得下去嗎？中國武漢肺炎疫情持續延燒，台灣雖然防疫有成，但不少人搶口罩，不管到哪，就戴著口罩。不過，小陳卻是這波口罩之亂的受害者，因為咳嗽、流鼻水，另一半就拒絕跟他做愛，幾經協調，「想要可以，但必須戴上口罩。」欲望一來，小陳當然點頭說好，但戴著口罩，提槍上陣，感覺相當怪異，兩人全身赤裸，但臉上卻戴著目前最夯的綠色醫療用口罩，越做越沒感覺，只好草草了事。網友直呼 缺氧極樂快感最近某網路出現一則類似情節的貼文，題目是「請問大家會戴口罩做愛嗎？」網友們答案相當有趣，許多人認為「有需要這麼拚命嗎？」有人則建議，做愛時，兩個人臉分別朝著不同方向，就不用戴口罩。有人創意十足，「戴口罩做愛，才會有缺氧的極樂感」、「戴口罩還好，如果買不到，建議戴全罩式安全帽做愛，保護他人最重要。」有人則是分享自身經驗，平時咳嗽，但只要開始交功課，就突然不咳了。最實際的回覆是「對方不咳嗽，不會戴口罩，但是下面的橡膠口罩是一定要戴的，不然安親班的學費這麼貴……」嗨不嗨 與一氧化氮有關為何做愛時，戴上口罩，整個就很解嗨、沒有FU，甚至陰莖會變得半軟不硬？高雄醫學大學泌尿科主治醫師、高醫泌尿科學副教授王起杰解釋，這與一氧化氮（NO）分泌有關，一氧化氮是啟動男人性愛的關鍵，如同火藥上的引信，沒有了它，陰莖就只是裝飾品，只剩尿尿功用。王起杰說，做愛之前必須有前戲及外界刺激，包括視覺、聽覺及觸覺，累積到一定程度才會分泌一氧化氮，進而啟動陰莖海綿體內皮細胞，讓組織放鬆，增加血流，達到勃起堅挺。調整體位 避免面對面熄火戴上口罩，除了看不到對方的表情，無法獲得即時回饋，視覺上也怪異，很容易半途而廢，做不下去。建議如果真要戴上口罩做愛，可以採取狗爬式體位，女性在前面，男性在後面，如此一來，兩人不會面對面，透過聲音傳達熱情，就不容易熄火。台大醫院感染科教授黃立民表示，流感等大部分病毒不會透過體液傳染，以飛沫傳染居。武漢肺炎病毒傳染途徑目前則被證實為接觸、糞便、飛沫，只要戴上口罩，應該就能大幅降低感染風險。黃立民強調，做愛是開心的事，沒必要在承受重大壓力的狀況下勉強自己，硬要做品質應該也不好。站在公共衛生立場，如果身體不舒服，出現咳嗽、流鼻水等上呼吸道症狀，就應盡量休息，否則半途熄火，場面尷尬。當然也不能勉強另一半配合，畢竟感情求的是長長久久。
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2020-02-09 武漢肺炎.預防自保
和鑽石公主號旅客密切接觸過怎麼辦？專家教你這樣做
海上疫區「鑽石公主號」至今已有64人被確診為武漢肺炎患者，該郵輪於1月31日停靠基隆港一天，遊客出沒多處知名觀光地，昨針對北北基民眾發送「細胞簡訊」，公開旅客行程，但發現自己可能是密切接觸，卻不知如何是好，中央疫情指揮中心今再次提醒民眾，只需自我健康管理、不用把自己隔離在家。「鑽石公主號」一月卅一日的早上六點至晚間五點半曾停靠基隆港，千餘名旅客曾下船旅遊，踩點地點皆是北北基的熱門觀光景點，包含九分、十分老街、基隆廟口、西門町、台北一Ｏ一等數十處景點。由於下船旅客人數龐大，也難以確認過程中接觸多少台人。中央流行疫情指揮中心首次在武漢肺炎爆發後，發送「細胞簡訊」，提醒民眾進行自主健康管理。指揮中心表示，與國際旅客於室內空間，近距離接觸，如面對面交談15分鐘以上者，具有較高的風險。沒有上述接觸情形的民眾無需過度恐慌，於日常生活中維持良好個人衛生習慣，正確勤洗手即可。高風險者需要進行自我健康觀察至二月十四日，留意自身健康狀況。在自我健康觀察期間應注意儘量避免外出及前往公共場所，外出時應佩戴口罩；如出現輕微呼吸道症狀，應落實生病在家休息；症狀持續加劇，記得立即佩戴外科口罩就醫，不可搭乘大眾交通工具，就醫時應主動告知醫療人員相關暴露及接觸史。
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2020-02-09 武漢肺炎.預防自保
搭捷運戴不戴口罩引論戰 疾管署：兩類人可戴
搭捷運要不要戴口罩，中央、醫師看法不一，民眾仍然霧煞煞。疾管署副署長莊人祥表示，捷運上人雖多，但通風情況好，建議有呼吸道症狀、慢性病患者可戴口罩，保護自己和他人。武漢肺炎延燒，全台鬧口罩荒，中央流行疫情指揮中心和多名醫師聯手宣導，一再強調國內沒有新型冠狀病毒社區感染疫情，只有陪病、看病、探病，有呼吸道症狀者以及有慢性病的民眾才要戴。不過，近日振興醫院感染科主任李明政卻在節目上建議，到公共場所、封閉空間、公共的交通工具一定要戴，說法和中央有出入，也讓民眾聽得霧煞煞。中央流行疫情指揮中心監測應變官、疾管署副署長莊人祥表示，每個人立場不同，指揮中心尊重專家意見，但在他看來，捷運上的人雖然比較多，通風情形還算好，加上台灣沒有社區感染，一般健康民眾無需戴口罩，有呼吸道症狀者戴口罩可保護別人，慢性病患者戴口罩則是為了保護自己。莊人祥強調，戴口罩不是唯一方法，勤洗手同樣重要，一旦雙手觸摸到物體上的病毒、細菌，又碰到眼、耳、鼻，也可能感染到其他疾病。他再次重申口罩使用3時機，包括看病、陪病、探病的時候要戴，有呼吸道症狀者應戴口罩，有慢性病者外出建議戴口罩。衛福部長陳時中昨天建議民眾搭飛機可戴口罩，莊人祥解釋，一般飛機在飛航時，算是通氣量很好的運輸工具，僅降落後通氣量會比較不足，可戴口罩防護；除了戴口罩，莊人祥也呼籲特別注意機上門把、廁所等許多人都會碰觸到的地方，像是洗完手、拉過門最好都再消毒一下，避免碰觸口鼻。
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2020-02-08 新冠肺炎.防疫懶人包
新冠肺炎3類防疫措施／居家隔離、檢疫，自主管理怎麼分？請假有薪水嗎？
武漢肺炎疫情持續升溫，根據中央流行疫情指揮中心，具感染風險者分為3類，配合方式、限制有所不同，若違規恐面臨傳染病防治法之罰則。根據勞動部因應武漢肺炎之防疫措施，可依規定請防疫照顧假、家庭照顧假等，依假別給薪。居家隔離、檢疫者不得外出，自主管理者盡量避免外出第1類：什麼狀況要進行居家隔離？曾與武漢肺炎確診病例接觸者，需進行14天的居家隔離。由衛生主管機關開立「居家隔離通知書」，進行每日2次的健康追蹤，並以手機電子監控。隔離者需留在家中或指定地點不外出、不得搭乘大眾交通運輸工具、不得出境或出國。第2類：什麼狀況要進行居家檢疫？近期有中港澳旅遊史者（含港澳人士）、2月10日起經中港澳轉機者，需進行14天的居家檢疫。由主管機關開立「旅遊入境健康聲明暨居家檢疫通知書」，里長打電話進行健康關懷，並以手機電子監控。檢疫期間需留在家中或指定地點不外出、不得搭乘大眾交通運輸工具、不得出境或出國。第3類：什麼狀況要進行自主健康管理？申請赴港澳獲准者、經通報檢驗呈陰性、1/31曾出入特定地點者，需進行14天的自主健康管理。自主管理者需盡量避免外出，如因上班等因素仍須外出，需配戴外科口罩、落實呼吸道衛生及咳嗽禮節，每日早晚各量一次體溫。有相關症狀者如何就醫？進行居家隔離、居家檢疫者，若有武漢肺炎之相關症狀，由衛生主管機關安排就醫。自主健康管理者若有相關症狀，可撥打防疫專線1922，依指示就醫。違反居家隔離、居家檢疫之規定，會面臨什麼罰則？依「傳染病防治法」第58條、第69條規定，「對自感染區入境、接觸或疑似接觸之人員、傳染病或疑似傳染病病人，採行居家檢疫、集中檢疫、隔離治療或其他必要措施。」違者可處1萬至15萬元不等罰鍰。依第43條、第67條規定，「傳染病或疑似傳染病病人，對於機關的檢驗診斷、調查及處置，如果有拒絕、規避或妨礙。」違者可處6萬元以上30萬元以下罰鍰。因防疫在家隔離，該怎麼請假？有薪水嗎？因隔離、檢疫通知書需請假可請特休、病假或事假，分別可以領全薪、半薪或無薪，或依勞資雙方協調。若員工有意願上班、公司因隔離、檢疫通知書要求員工不要出勤，則員工可不請假，仍可領工資。家人因自主健康管理需要，需有人照顧可請家庭照顧假，或依規排定事假、特休。家庭照顧假一年可請7天，不給薪，公司不得拒絕，也不得因此視為缺勤。感染武漢肺炎怎麼請假？非公務因素感染武漢肺炎可請特休、病假或事假，分別可以領全薪、半薪或無薪。因公務因素感染武漢肺炎可請公傷病假，公司需依勞基法職業災害規定予以補償。大學、中小學延後開學，家長可請假照顧小孩嗎？有薪水嗎？小孩未滿12歲父母其中1人於2月11日至24日期間可請防疫照顧假，最多請14天，是否給薪由勞資雙方溝通決定，不強制給薪。公司不得拒絕防疫照顧假，如強制員工請特休、事假，依勞基法處2萬以上100萬元以下罰鍰。小孩已滿12歲以上若小孩已滿12歲以上（就讀國、高中），可請家庭照顧假，一年可請7天，不給薪，公司不得拒絕，也不得因此視為缺勤。不得請防疫照顧假。
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2020-02-08 武漢肺炎.預防自保
國家警報對象要自主健康管理14天！需要做到這2件事
中央流行疫情指揮中心2/7晚間7點45分發送國家級警報，提供鑽石公主號旅客的旅遊史，給北北基居民，呼籲民眾若有到這些地點，應自主健康管理，以及留意是否有發燒或呼吸道症狀。地點包括北北基地區重要景點(如：基隆廟口、九份、台北101、西門町等)，民眾若在1/31有到過這些地點，必須進行自主健康管理，及留意個人是否有發燒或呼吸道症狀。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，為避免遊輪鑽石公主號旅客接觸到無法掌控的不特定對象，1月31日曾造訪基隆廟口、九份、台北101與西門町等的民眾應自主健康管理。何謂自主健康管理？要怎麼做？因應武漢肺炎疫情，對於有被傳染疑慮者的處理方式分成3種，包括居家隔離、居家檢疫及自主健康管理。符合自主健康管理的對象，在自主健康管理期間：1.應儘量避免外出，如果需要外出應全程配戴外科口罩；落實呼吸道衛生及咳嗽禮節。2.每天早晚都需各量體溫一次，期間如果出現不適症狀，要立刻撥打1922專線依指示就醫。除了上述國家級警報警示的對象，申請赴港澳獲准者，以及通報個案但已檢驗陰性且符合解除隔離條件者，也需要進行自主健康管理。
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2020-02-08 武漢肺炎.專家觀點
醫：光有外科口罩，你防不了真正的武漢肺炎！
疾管署戴口罩原則：「一不」開放空間不用戴口罩「三要」慢性疾病患者、有呼吸道症狀者、進出醫院者要戴口罩因為目前還沒有社區感染，搭捷運或公車，也不需要戴口罩，如果不放心，你可以戴一般口罩，但是可以不必戴外科口罩。理由有二：1.你被傳染武漢肺炎的機率很低2.你如果萬一遇到了趴趴走的武漢肺炎的病人，其實，外科口罩防護不了！我們先來看看你最擔心的那個「萬一」好了：剛好這位趴趴走的病人，被你遇上了，而且他還咳嗽產生飛沫，這個時候，你剛好有戴外科口罩，你心想：還好我沒有理會政府宣導，我堅持要戴外科口罩，所以，我得救了！那倒未必！你先問問自己這些問題：1.你的口罩有戴好戴滿嗎？鼻孔有罩住嗎？鼻樑上的金屬條，你有壓好嗎？兩邊的臉頰都有密合嗎？你有摸到口罩的表面？你吃飯的時候，有取下來嗎？還是把口罩褪到脖子吃飯？你取下的口罩是放在桌上嗎？罩上有先舖一張衛生紙嗎？你中間有把口罩拿下來講話、喘口氣、喝水、抽煙、補妝、補口紅、補護唇膏幾次？你有拿下口罩揉鼻子嗎？揉前揉後有馬上洗手嗎？戴回去的時候，你每一次都有記得不要碰到口罩表面嗎？你每一次都有記得再把金屬條再壓一壓嗎？壓完有馬上洗手嗎？你中間有把口罩先收到包包或口袋裡嗎？如果以上你都有小心防範或做到，那我再問你，你一整天，從出門戴上口罩到回家脫下為止，上述的每一項，你每一次都有做到嗎？你有確定都沒有不小心遺漏掉嗎？最後，你回到裡，脫下口罩的步驟有正確嗎？丟棄的方式有妥當嗎？2.如果你很肯定的回答，以上你統統「百分之一百」做到了！那我先恭喜你一半！(什麼？才一半？)接下來，我要問的是，剛剛那位不幸被你巧遇的病人在咳嗽的時候，他的飛沬會不會只有剛好噴在你的口罩上？你臉上沒有被口罩遮住的地方：額頭、眼睛、耳朵、脖子、頭髮、手、袖子、衣服、包包、手機、鞋子... 有沒有可能也被噴到了，而你不知道？當然極有可能！那請問你，有沒有立即洗臉？有沒有洗手？事後有沒有揉眼睛？摸耳朵？摸頭髮？摸包包？滑手機？摸衣服？脫鞋子？這些動作之後，你有沒有都洗手？你回家有沒有馬上洗澡、洗頭？3.再來，那位幸運被你遇上的人，手上也可能都沾滿自己的飛沫，他可能摸過捷運上的椅子、拉環、柱子、門、門閘、手扶梯、電梯按鍵 ... 你都沒有接觸到嗎？如果有，那你有沒有都洗手？現在，你應該知道，即使你買到了外科口罩，天天把它戴上，「萬一」你真的遇到了真正的武漢肺炎病人，你的防護，其實只有發揮了一小部分作用嗎？勤洗手，更重要！看到這裡，你也不必太恐慌，因為，你所擔心的那個「萬一」，其實比萬分之一還小！試想想一個感染的病人趴趴走，你有機會在台灣和他相遇的機會是2300萬分之一！再限縮到你跟他是在同一個城市裡好了，相遇的機會也是幾百萬分之一到幾十萬分之一的機會，那真的要極高的緣份！但是，即使我跟你講這個機會很低，你還是會擔心那個「萬一」，那你就戴個一般口罩好了。就像我們跟那些買樂透的人說，你得頭獎的機率其實很低，但是，買的人，還是會信心滿滿的認為自己就是那個「萬中選一」的幸運兒！不可能不買的話，那你買個幾張吧！你也不會因為覺得自己中獎的機會很高，就把全部身家都買下去吧？但是，如果已經出現社區感染了，被感染的人多了，情況就不一樣了！比如說，你的社區裡、公司裡都有人被感染了，而他們都不隔離，那你就一定要戴好口罩！除了戴好口罩，以上1-3點的事項，全部都要非常認真的去執行！所以，最好的方法，是不是把這些感染者/接觸者，隔離就好？讓醫療人員去治療、觀察？這個時候，醫療人員面前的這個人，就是「百分百」的武漢肺炎！或是十分之一、百分之一的機率是武漢肺炎，在近距離的接觸之下，是不是需要使用外科口罩(或N95口罩)？是不是需要做好以上1-3的防護？是的，我們除了口罩，還有面罩、頭罩、手套、防水隔離衣、鞋套，然後接觸過病人以後，就全部妥善丟棄！然後洗手！面對真正的病人，或是疑是的病人，我們是這樣的高規格的對待！一般民眾，如果只取得了醫療人員高規格裝備的一項，就以為遇到真正的病人時，能夠發揮完全的保護作用，那是不可能的事！目前，你只有幾十萬、幾百萬分之一的機會遇到真正的病人，但是你卻天天用掉一個高規格口罩，如果每個台灣人，天天都用一個，就會用掉1-2000萬個口罩！在口罩相對不足的現在，就等於前線醫療人員每天就少了1-2000萬個口罩！如果，確診或者疑是的病人越來越多，前線醫療人員就會缺乏口罩，防護就會缺一角！所以，不是買到外科口罩，天天戴，你就會沒事！因為真的遇到病人，光只有一個口罩，防護是不夠的！所幸的是，在這個沒有社區感染的時間，你遇到的機率是非常的低！現在就請依照疾管署公告的時機佩戴口罩（慢性疾病患者、有呼吸道症狀者、進出醫院者），好好戴、好好脫、妥善丟，更重要！開放空間不用戴口罩，捷運、公車，如果想戴，可以戴一般口罩就好！勤洗手，更重要！本文取自ICU醫師陳志金臉書
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2020-02-08 武漢肺炎.預防自保
搭捷運公車要戴口罩嗎？衛福部影片答案讓網友傻了
武漢肺炎來勢洶洶，台灣目前已經累計16例確診病例，為了讓國人能得到正確的防疫知識，避免疫情散播擴大，衛福部在電視上不斷發布多支宣導影片。最新一支影片請來了「柚子醫師」陳木榮來告訴大家在搭乘公車、捷運、計程車時是可以「不用戴口罩」，但影片一出也引起網友們的討論。許多民眾普遍認知都認為搭乘捷運、公車、火車等大眾運輸工具是屬於密閉空間，人擠人容易傳染疾病，陳木榮醫師在衛福部疾管署的最新一支宣導影片裡卻提到，以目前台灣的情況來看，在搭乘這些交通工具時其實是不需要戴口罩的，因為台灣沒有出現社區感染的情形，一般健康的民眾是可以不用戴口罩。陳木榮也說，如果是慢性病患、免疫力較差，有發燒或者咳嗽、流鼻涕這些呼吸道症狀的人，就必須要戴上口罩。影片最後，陳木榮醫師也呼籲民眾應該將口罩留給病人、醫護人員等這些真正需要的人，才能讓大家獲得最好的保護。雖然是宣導衛教觀念，但影片一出還是引起網友不小的討論，PTT上網友一面倒的批評「密閉空間還是要吧？」、「顛倒因果，我健康所以不戴，等到有病的人傳染成為社區感染再來戴？」、「醫生千百個也有各種不同的觀點」、「對不起我比較怕死，你們可以不戴我要戴」、「自保的方法也要被剝奪嗎？」、「所以之前說人多密閉空間戴口罩也是騙人的？」、「政府官員請改搭大眾運輸不戴口罩示範」、「我當初就是搭捷運就是沒戴口罩，才被傳染感冒的」。
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2020-02-07 橘世代.健康橘
不用拚命、不用意志力 「慢健身」讓你每天都想動起來！
很多人新年一開始總會訂定新年新希望，如開始慢跑、瘦下3公斤，穿上你最愛的那件洋裝，不管目標為何，你決定開始改變。遺憾的是，往往什麼事都沒有發生。那該怎麼辦？你並不孤單，許多人和你一樣，在健身和癱在沙發上掙扎，最後往往是沙發贏了。其實，有些方法讓你的目標實現。首先、不需要動用動機，也不需要動用意志力，先想你要成為什麼樣的人，那樣的人會穿什麼、會吃什麼以及會做什麼事。運動心理學家歐科納（Eddie O'Connor）接受《預防》誌採訪時說，如果你問如何有動機運動？你已經輸了。因為動機不持久，不管你想瘦兩公斤、想增強體力，當你第一次需要費盡心力克服偷懶一下的慾望，動機就開始遠離。歐科納建議，與其想如何才有動機運動，還不如給自己一個清新的圖像，想想自己要成為什麼樣的人？「我想要瘦下來並不具體，例如我想成為健康的人更有力量。」因此，想想健康的人怎麼做、怎麼吃。歐科納以自己為例，以前他也會懶得去跑步或做其他訓練，直到他自覺，自己是個混合健身（Crossfit）教練，就要像個教練的樣子，也要吃得像個健身教練，然後和健身社群互動後，更清楚自己應該怎麼做。執行目標的過程中，如果障礙出現，歐科納建議，「告訴自己這是達到目標必須有的代價，」以為可以輕輕鬆鬆達到目標是愚蠢的，所以他建議，擁抱過程中所有的挑戰，並相信自己可以突破，這會讓你在看到成果後更有成就感。目標砍半為健康網站Web MD 執筆的營養師卡茱伽（Sally Kuzemchak）建議，對自己期望低一點，反而能達成目標且持續下去。例如設定每天深蹲五下，每天都會達到目標，如果設定每天深蹲30下，就會想算了，何必這麼累？當你達到目標，就給自己小小的獎勵，如享受Spa、買一件新的上衣等，當作自己恭喜自己。只給自己5分鐘卡茱伽也提供自己另一個方法。如果不想運動，她會設定鬧鐘，只運動5分鐘，如果運動了五分鐘後還是不想運動，就停止。但她運動五分鐘後，百分之百會繼續運動，對她而言，這是讓自己起身動起來的小技巧。讓運動容易點如果開始覺得沒有動機運動，或必須逼迫自己，表示你沒有享受運動。例如你討厭跑步機，覺得在跑步機上跑步很無聊，就改去公園快走或去上堂舞蹈課，選擇同樣加強心肺功能的運動。運動有很多選擇，沒必要讓自己痛苦，也就難以持續。專注在運動後的感受每次提到運動後的獎勵，歐卡納認為，「運動後的感受就是最大的獎勵，」很多人持續運動，成為運動咖，就是因為運動後更放鬆、更有活力、更正面，覺得世界真美好，希望人生裡持續有這樣愉快的感受。如果你是需要獎勵的那種人，也建議不要將運動後的獎勵和美食連結，以免功虧一簣。相信什麼，得到什麼，就是這麼簡單。最適當的運動強度是，運動完，想著明天還要運動。去嘗試任何你不討厭的運動，不管什麼都好，如果沒有任何想法，穿上最舒適的鞋子、輕便的衣服，出門走路就好。從散步到快走，從10分鐘到20分鐘，到半小時，覺得快走有點無聊了，就開始慢跑，跑五百公尺，到跑一公里，一直到3公里，一天一天、一週一週，你會欣喜地發現，體力在不知不覺中建立，往後你更可以挑戰各種你想要挑戰的運動，成為別人眼中的運動咖。每天早上10 分鐘，神清氣爽一整天如果你沒有時間走出大門運動，下面還有來自瑜伽的體位法可供選擇。每天早上十分鐘，練習完後再靜坐調勻呼吸，回到身體，就能神清氣爽地出門去。雨刷式 放鬆髖關節採躺姿。雙腳與瑜伽墊同寬，隨著呼吸，雙膝左右倒，如同雨刷，意識停留在髖關節的活動，練習5 次。下犬式強化手臂和大腿從四足跪姿開始，手腕在肩膀下方、臀部在膝蓋上方。腳指頭捲進來，肚子接近大腿，吸氣、膝蓋離地，吐氣、大腿出力，將臀部往斜後方延伸，初學者可以維持膝蓋彎、腳跟顛起，停留5 個呼吸。平板式（或稱棒式） 強化核心從跪姿開始。兩腳往後踩，腳球往後頂，手臂和腳指撐起身體，大腿繃緊、核心收穩，肚臍往上收，身體中段不要拱起或下垂，視線往前，保持脊椎延伸。維持這個姿勢直到想休息。但切記這個動作不該造成腰酸或腰痛，量而為。寧可10 秒、10 秒累積幾次，也不要一次過長時間造成腰傷。本文摘自《不減肥才能瘦 》，天下雜誌 2020/02/04 出版【延伸／慢老教主最新作品《不減肥才能瘦》】。從慢老到不減肥，黃惠如的優雅生活學。為什麼95%的人都減肥失敗？不急、不餓、不拚才是必勝關鍵！ 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-07 新聞.科普好健康
防肺炎靠保健品增強抵抗？免疫力不是愈強愈好
隨著武漢肺炎疫情持續，必然會有一堆保健產品打著增強免疫力的旗號出場。我們今天就來說說，免疫力越強越好嗎？在講免疫力之前，我們先來講一個故事。有一位朋友去紐約玩，因為太興奮忘了上廁所，結果實在是憋不住了，於是找了個僻靜的巷子，把車停在路旁，對著牆方便（當然，這種行為也是不對的）。正在舒緩膀胱時候，聽見巡邏的警察大喝一聲“Freeze! Hands up!”。尷尬了，你說這情況應該是舉手還是不舉手呢？不舉手，後面可能就開槍了；舉手，褲子就掉尿上了。我們都希望生活在一個絕對安全的環境裡，於是我們有了越來越高效的治安和安保體系。但是如果這個體系過於敏感，那也不是什麼好事兒，比如過馬路稍稍靠近運鈔車就被保安按倒在地，付錢的時候看了兩眼收銀機就被噴了防狼噴霧，或者是不小心擦鼻涕的紙巾在風中脫手結果被警察圍起來丟進監獄。我想，任誰也不想在這樣的社會中生活。那麼，這些問題與免疫力有啥關係呢？當然有！所謂的免疫力不是一種虛幻的能力，而是實打實的免疫系統的能力。那麼免疫系統是什麼又是乾什麼的呢？簡單來說，免疫系統就是人體的內衛部隊，它們的作用就是防禦清除外來的和內生的搗亂分子。我們經常聽到的白血球，淋巴球都是免疫系統部隊中的戰士，隨時做好好對抗混亂的準備。可能有朋友會想到了，對付外來入侵者這個比較容易解釋，那內部的搗亂分子又是什麼呢？別著急，我們先來一致對外的故事。1.免疫系統【對付入侵者的事叫免疫防禦】內衛部隊有很多種對抗外來入侵者的方法，比如利用抗體把有害的入侵者抓起來，阻止它們幹壞事兒。就像老鼠夾子逮老鼠一樣。這段時間，大家經常聽到的丙球蛋白，就是幹這個事情的。接下來，免疫系統中淋巴細胞還會釋放出干擾素，來阻止病毒合成。大家注意了，要想勝利，最重要的一件事就是要認清楚壞人再行動，別忘了我們每天都是呼吸吃飯喝水，與環境做那麼多交換的事。如果說不加辨別地供給外來物質，那我們身體就要出亂子。褲子就要掉到尿上去了。還好，我們的免疫系統通常能認出那些壞蛋的臉，在病毒表面有很多特別的蛋白質，比如我們熟悉的禽流感H1N1，其中的H和N就是這樣的識別特徵， H代表紅細胞凝集素， N代表神經氨酸酶，這兩種蛋白質是病毒侵染細胞的工具，也是免疫系統識別壞人的標誌。又一個問題出現了，如果免疫部隊不認識壞人的臉，怎麼辦？理論上，只要得過一次疾病，我們的身體就有了相應的抗體。但是，很多疾病得了就好不了（狂犬病，愛滋病，天花，脊髓灰質炎），那就不能靠患病來解決問題。還好疫苗的出現了，這挽救了大量生命，疫苗的原理很簡單，就是將滅活或者降低毒性的病毒注射到人體中，讓人體擁有免疫力。就好像說張貼出通緝令，讓免疫部隊都認準壞人的臉。但是別認為有疫苗就萬事大吉了。像B肝，天花這樣的不容易變臉的病毒，注射一次疫苗就能維持很長時間，但是像流感這樣容易變臉的病毒，我們就得每年注射疫苗來對付新的壞人。好了，這樣看起來，免疫系統功能強了是好事啊。但是事情並沒有這麼簡單。2.免疫系統還有一個職責，就是【對人體內部的細胞進行免疫監視】你可能會想，人體的細胞不都是我們自己人嗎？幹嘛要監視。在絕大多數情況下，人體內的細胞都會有條不紊地執行自己的工作。但是在有些特殊條件下（比如輻射，病毒侵染），細胞就會出現問題。舉個例子，如果樹上的樹葉會凋謝一樣，那些工作時間已到或者已經損壞的細胞按照程序，就會被拆解，這個過程叫細胞凋亡。但是有些細胞跳過了凋亡這一步，獲得了永生。細胞永生不是好事嗎？對人體來說，不是！因為這些永生的細胞本身是有問題的，換句話說它們已經失去了正常的功能，這些細胞大量擴增只會給人體帶來大麻煩。這種情況在疾病表現上就是，癌症！正常情況下，我們的免疫系統會及早清理掉那些搗亂的癌細胞，所以健康人才避免癌症的侵襲。說到這裡，我們還是會得到一個結論，那嚴格監控細胞，越嚴格就越好啊。但事情並不是大家想像的那樣。回到故事的開頭，如果你稍有可疑行為就被執法人員摁倒，提不起來褲子，那就不好玩了。同樣的，如果免疫系統處於過激的狀態，那我們的身體就一團糟了，比如踏青的時候沾了一點點花粉，身上就起疹子；空氣中上有一點塵蟎，就不停的打噴嚏。這種情況就是我們通常所說的過敏了。免疫系統還有更神經質的行為，就是把我們自己的細胞當做外來有害物質進行攻擊，這些新冠肺炎中就有這樣的情況，免疫系統迷失了自我，開始無差別攻擊，結果就把人體自身搞得亂七八糟，甚至喪失功能。所以在通常情況下，我們既不希望免疫系統低下認不出入侵者，當然也不希望免疫系統發神經。說到這，大家大概已經明白了，免疫系統的活性並不是越高越好，一定要維持在一個正常的水平。免系統通過自身免疫耐受和免疫調節兩種主要的機制來達到免疫系統內的穩定。免疫耐受就是說，知道在什麼時候該按下警鈴，普通人從運鈔車邊上經過的就不應該按警鈴。至於免疫調節，就是區分出壞人和好人，更好地做出反應。這既是免疫自身穩定。穩定壓倒一切，這句話對免疫系統來說也是完全正確的。好了，我們最終可以得出一個結論，免疫系統並非越高越好，低了會出問題，高了也會出問題。只有維持平衡狀態才是最好的狀態。那麼怎麼能維持正常的狀態呢？1.合理多樣的食物來源，充足的營養供給是免疫系統運轉的基礎支撐。我們講到的球蛋白就是蛋白質，而合成蛋白質自然需要攝入充足的氨基酸和蛋白質。2.合理的作息安排，免疫調節涉及多種激素，而良好的睡眠對正常平衡也有很重要的作用，因為有些激素只有在睡眠時會大量產生。3.適當與環境接觸，避免過度無菌環境，免疫系統需要進行鍛煉和調動，如果一直在過度潔淨的環境下會讓免疫系統出現問題。當然，在這個特殊的防控時期，大家還是要多在家裡，勤洗手，勤通風，出門戴口罩，避免交叉感染。本文摘自植物學博士史軍微博
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
發熱就緊張擔心染肺炎？醫教哪種特徵的發熱需警惕
“我有點輕微發熱，要不要去醫院？”最近，可能不少人都有這樣的疑問。隨著新型冠狀病毒感染的肺炎疫情進入比較嚴峻複雜的時期，發熱又是症狀之一，很多人難免提心吊膽：一邊擔心被病毒感染，一邊猶豫該不該去醫院。究竟什麼樣的發熱需要警惕？《生命時報》邀請專家為你解答。發熱程度分為哪些等級？一般來說，正常人體溫為36～37°C，成年人清晨安靜狀態下的口腔體溫在36.3～37.2℃；肛門內體溫36.5～37.7℃；腋窩體溫36～37℃。發熱可分為高熱和低熱，低熱為37.3～38℃；中度發熱不是特別多見；按照臨床用藥的情況來看，超過38.5°C就算高熱，需要用藥退熱。通常發熱在38.5°C以下，以物理降溫為主，建議觀察。如果體溫不繼續升高的情況下，不一定要用藥，但這種情況一般只適用於成人。發熱病人用藥需要醫生根據綜合情況來判斷，不光只看發熱一個指標，大部分短期內單純發熱的情況，考慮病毒或細菌造成，可以待在家中隨訪觀察。沒有其他嚴重的症狀，可以吃些感冒藥（戳此處，教你對症選用感冒藥）。平日情況下，出現發熱症狀就應儘早去醫院，做血常規等相關輔助檢查來判斷是否需要進一步用藥或檢查病情，尋找發熱原因。哪些原因可能引起發熱？發熱是一種常見症狀，病因複雜，很多疾病都能引起發熱。不管是感染性病變還是非感染性病變，甚至腫瘤都可能引起發熱。從臨床上看，引起發熱最常見的原因是感染。感染可分為各種病原體感染，例如真菌感染、細菌感染、病毒感染以及微生物感染。一些非典型病原體，例如支原體、衣原體也可能引發感染。被感染後，大部分病人會出現發熱甚至高熱等情況，也有一些感染是不發熱的。此外，腫瘤、血液病、風濕免疫病也可能引起發熱。需要去醫院看的發熱有哪些特徵？單純出現發熱不一定馬上就要去醫院，需根據以下情況辨別：●兒童發熱，一旦出現驚厥情況就要馬上送往醫院。如果是短期內的低熱可以不用去醫院，在家隨訪即可。●持續高熱（超過3天），超過38.5°C就需要去醫院。此外，如果合併有其他症狀，比如咳嗽、咳痰甚至氣喘胸悶也需要到醫院進一步檢查。●長期不明原因的發熱，針對於發熱超過8週，又找不到具體原因的患者。這類情況需要到風濕科、血液科等做進一步檢查。在目前新型冠狀病毒肺炎疫情的背景下，一發熱就到醫院去看，可能會出現交叉感染的情況。因此出現發熱，是否去醫院需要分兩種情況對待：如果接觸過近期從武漢過來的相關人員，或者就是武漢地區的人，出現發熱伴隨呼吸困難、手和嘴唇紫紺現像等嚴重情況，就需要馬上到醫院檢查。症狀不嚴重的情況，在家隨訪即可。如果症狀持續，自己又不放心的情況下，可以去醫院做CT檢查。如果沒有接觸過可疑的傳染源，發熱時不一定要去醫院，很多短期內（不超過3天）的輕度發熱可以在家隨訪觀察。出現發熱，自我觀察時很重要的一點是「看趨勢」。發熱後吃藥不可能立刻降溫，需要看每天的最高溫度是不是呈下降趨勢，人在感受上是不是有好轉。如果每天的最高體溫一直在下降，不需要因發熱而過於緊張；如果每天的最高體溫都在上升，這時候就需要提高警惕，及時就醫。 本文轉自生命時報微信（ID：LT0385）
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2020-02-07 武漢肺炎.周邊故事
大媽戴N95口罩呼吸困難竟這樣做 她嘆：浪費口罩
武漢肺炎疫情全台已有13例確診病例，許多民眾紛紛前往藥局購買口罩，也有其他人前往台酒購買95％濃度酒精自行回家稀釋，全台防疫用品目前都出現搶購熱潮。有位女網友近期發文，表示自己姊姊去台酒排隊購買95％濃度酒精時，前面的幾位婆婆媽媽在討論口罩，聽到她們說購買了一箱N95口罩，但因為戴起來感覺呼吸困難，所以便想出一招讓口罩變得好用，而原PO姊姊聽完後直接傻眼，氣憤地說這根本就是浪費口罩。原PO昨（5）日在「Dcard」發文，寫到姊姊當天前往台酒工廠排隊買一組95％濃度酒精備用，發現現場也有許多婆婆媽媽在排隊，而原PO姊姊無意聽到隊伍前方婆媽的對話，她們得意地說自己有買到一箱N95口罩，但戴起來發現呼吸困難，於是便拿針在上面鑽了幾個洞，口罩就變得好用了，對此原PO姊姊當場傻眼，她說到「我的白眼翻到天邊，捅洞就跟沒戴一樣，幹嘛浪費口罩，還自以為聰明又教人」，而原PO也表示「普通人就不需要N95，買了也戴不住，現在又自作聰明，真的是自私又無知」。貼文一出後，許多網友也紛紛留言回覆，「尤其路上一堆口罩戴在下巴的，小心哪天下巴跟你抗議」、「我以為口罩都是大陸人來掃的」、「建議她們可以腦子戳幾個洞看會不會比較好用」、「她可能以為病毒比針孔還大」、「我去百貨公司看到妹子戴N95逛街，完全沒戴好，真心覺得無奈欸」、「還有戴口罩露出鼻子的，是在哈囉」。
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2020-02-07 武漢肺炎.預防自保
預防武漢肺炎只戴口罩？專家提醒6個時候別忘了洗手
武漢肺炎疫情持續延燒，與其一窩蜂搶購口罩，正確的洗手時機和步驟，是預防傳染病(病菌、病毒)最簡單、有效又經濟的方法。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉說明，預防傳染病的方法，包括普通感冒、流感、冠狀病毒、腸病毒、諾羅病毒、輪狀病毒、A型肝炎、桿菌性痢疾和傷寒等呼吸道症狀和感染性腹瀉，還有易造成不孕症的塑化劑等環境賀爾蒙，都可以藉由「正確洗手」有效減低危害。許惠玉提醒，平日就應確實注意以下洗手時機，以減低病菌、病毒和環境賀爾蒙危害，防疫期間尤為重要：1、吃東西前：避免手上的病菌接觸到餐具和食物而帶入口中，每間餐廳都應有洗手設備。2、如廁後：洗去尿液或糞便，及掀馬桶蓋、沖水、開關門時沾染到的病菌。3、咳嗽捂口或用衛生紙擤鼻涕後：避免雙手沾染的分泌物和病菌傳播。4、進出醫院前：進入醫院前先洗手，避免將病菌帶入醫院，以保護抵抗力弱的病患；離開醫院前先洗手，避免將病菌帶回家中。5、接觸嬰幼兒前：保護免疫系統尚未發展成熟的嬰幼兒易受感染。6、外出返家時：特別是有新生兒的家庭應洗手、換衣物以隔絕由外帶回的病菌。洗手步驟應牢記濕搓沖捧擦，搓洗範圍包括手掌、指頭、指縫、手背和手腕，至少20至30秒，差不多兩次生日快樂歌的時間，並擦乾雙手。洗手亦是同樣重要的防疫關鍵！許惠玉強調，生病的人務必戴口罩，並優先提供口罩給醫護人員、服務許多民眾的第一線人員，才能有效隔絕病毒飛沫散布，大幅降低傳播風險；最重要的還是，與其一窩蜂搶口罩、花大錢嘗試各式各樣的偏方，不如養成洗手的好習慣，才是最簡單、有效又經濟的自保良方。延伸閱讀： 防流感勤洗手 肥皂or酒精乾洗手哪個好？ 口罩販售實名制正式上路！ 哪裡買、數量剩多少懶人包秒懂 
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
影／「沒人想生病」首例武漢肺炎患者出院 道謝：在台灣很幸福
中國武漢肺炎侵台，我國目前確診十三例病例，相對正面的消息是，目前尚未有社區傳染的情形，且首例台商患者痊癒已出院。她親筆寫下感謝信，感謝陳部長、防疫人員與醫療團隊付出。中央流行疫情指揮中心今日下午宣布這名台商出院的好消息，指出其臨床症狀改善、三次採檢皆呈現陰性、X光檢驗結果也有改善，無檢驗出新型冠狀病毒、解除隔離限制，已經出院。這名台商的手稿寫道，當看到陳部長在新聞上哽咽落淚的那一刻，心中有滿滿感慨，忍不住想向第一線所有防疫人員說聲辛苦了、謝謝。她寫道，在大陸工作，卻不習慣在大陸看醫生。回台前就有感冒，但因為一直沒有發燒，所以只想回來看個醫生就沒事、依照計畫回來過節，下機前也主動告知上呼吸道症狀。沒想到確診武漢肺炎，這個年就在醫院度過，但也因此救了自己一命，也沒有危害到身邊的人。她寫道，第一線的護理師、防疫人員明知有被傳染風險，但為了治療與幫助患者，他們必須接觸患者，甚至天冷為患者拿被子、送熱水與熱飯，唇裂時也立即拿藥拿棉棒，且不厭其煩地說明病情、給患者鼓勵，「真的真的真的非常非常非常的謝謝您們」。以下為女台商親筆信全文：「沒有任何一個人想要生病」當我看到陳部長在新聞上哽咽落淚的那一刻，我忍不住心中滿滿的感慨，我要向第一線的所有防疫人員說聲，你辛苦了！謝謝你們！您試想：明明知道有被傳染、會有危險的事，你會去做嗎？但第一線的護士、防疫人員，為了要治療我、要幫助我，他們卻必須接觸我、面對我，甚至天冷了為我多拿一床被子、幫我拿熱水、飯冷了微波了、熱了才為我送過來，我的嘴唇裂了，馬上幫我連絡醫生幫我拿藥、拿棉棒。醫生也不厭其煩的為我說明我的病情，給我鼓勵，真的真的真的非常非常非常的謝謝你們在大陸工作，一直沒有習慣在大陸看醫生，在回台前知道感冒，由於一直沒有發燒，所以也只是想回來看個醫生就會沒事，所以依照自己早就做好的計畫回來過節，下機前聽到飛機的廣播，說有不舒服要告知空服人員，我想自己感冒加上有點喘，就主動告知。說真的，沒有想到就這樣，這個年在醫院過，但也因為這樣，也救了自己一命，也沒有危害到身邊的人，想想如果自己沒說，走出機場，那後果......當21日得知確診為武漢肺炎，真的是晴天霹靂，完全嚇呆了，謝謝家人從我住院，雖然回來一直沒法見到，但一直在醫院陪我，給我送三餐，給我最大的精神支柱，當然還有身邊的好朋友們一直給我鼓勵，真的非常感恩，謝謝你們。在台灣，其實真的很幸福，如果大家能抱怨少一點，快樂就會多一點、感恩多一點，相信我們的世界更美好，再次謝謝疾管局及所有的醫療團隊，謝謝你們，太感恩了！
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2020-02-06 武漢肺炎.周邊故事
口罩實名制 部分長者不知要看身分證尾數白排隊
口罩實名販售新制今日上路，各家健保特約藥局一早就出現排隊人潮。不過有的老人家並不清楚今天周四、只有身分證號尾數是雙號的人才能購買，也有些地方因為藥師還不熟悉防疫口罩管制VPN系統的操作、決定延後營業時間，使部分排隊民眾向隅。中央健保署今日上午8時半開放各藥局在防疫口罩管制VPN系統的權限，不過上午就開始營業的藥局有些慌亂。有藥局表示仍不熟悉剛上線的系統、決定延後營業時間，有藥局延半小時、有的延至下午才開門販售，頻頻向排隊民眾致歉。除了藥師剛開始使用系統有些生疏，也傳出系統本身一度運作緩慢。花蓮縣藥師公會理事長林憶君表示，上午9時左右VPN系統運作有點緩慢，從插卡到跑出資料，約花費一分多鐘時間，多個縣市藥師公會都有反應類似情形，不過約莫半小時後即回復順暢。雲林縣藥師公會理事長許新交為避免買口罩民眾、拿慢箋民眾與購買其他藥品民眾相互影響，因此提早發放買口罩號碼牌給排隊民眾，拿到號碼牌的人可先離開去做其他事情、稍晚再回來；發放時也順便向民眾宣導，如果沒有很急，看看號碼牌要不要先給有慢性病、有呼吸道症狀的人。許新交說，上午七時開始陸續有近五十位民眾在店外排隊，其中大約有六、七位老人家並不知道今天身分證號尾數是雙號的人才能購買，「很多老人家重聽，這類新制度應加強針對長者的宣導」。中央健保署提醒，本國人至健保特約藥局購買口罩時要記得攜帶健保卡，身分證字號末碼雙號者（0、2、4、6、8）於每週二、四、六購買，單號者（1、3、5、7）於每週一、三、五購買，週日開放全民購買。每人每卡限購兩片，且七天內不能重複購買。
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