2026-04-29 醫療.婦產科
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僵硬
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2026-04-27 醫療.骨科.復健
「5種姿勢」看起來放鬆其實很傷腰!下班躺沙發滑手機中招
你平常滑手機、用電腦, 最常用的是哪一種姿勢呢? 如果你常常覺得腰痠背痛、 甚至開始出現手麻、腳麻的情況, 真的要特別注意了。開業復健科醫師王竣平提醒大家, 很多「當下覺得很舒服」的姿勢, 其實都在默默傷腰。 長時間維持這些姿勢, 不只容易造成腰椎負擔, 嚴重的話,還可能引發坐骨神經痛、 甚至椎間盤突出。下面這幾種,就是門診很常看到的傷腰 NG 姿勢:「5種姿勢」看起來放鬆其實很傷腰1.半躺半坐 坐在沙發上,身體往後一躺, 很多人覺得這樣最放鬆。 但其實這個姿勢, 會讓上半身重量直接壓在脊椎上,頸椎、腰椎又同時呈現彎曲或懸空狀態。 時間一久,腰部負擔越來越大,上背痛、下背痛、坐骨神經痛,甚至椎間盤突出都可能找上門。2.翹二郎腿 很多人翹腳是下意識反射, 但長期翹腳, 會讓身體處在不平衡的狀態, 脊椎壓力增加, 腰部肌肉也會因為代償而緊繃。 久了不只腰痠背痛, 還可能造成骨盆歪斜、筋膜發炎等問題。3.盤腿坐 不管是在活動現場,還是在家聊天,盤腿坐真的很常見。但這個姿勢會讓骨盆後傾、上身前彎,脊椎長時間處在不自然的彎曲角度。 壓力集中在腰椎與下背,久了就容易出現腰痛、骨盆歪斜,甚至椎間盤的問題。4.趴著滑手機 很多人想說躺著滑不行,那趴著總可以吧?其實一樣不行! 趴著時,看似有支撐,但實際上大多還是靠脊椎和背部肌肉出力,腰椎承受的壓力反而更集中。 長期下來,腰痛、脖子僵硬、肩頸緊繃,很難真的改善。5.三七步站姿 搭車、排隊、久站時,很多人會用三七步來「放鬆一下」。但這個姿勢會讓骨盆一高一低,腰椎、胸椎跟著旋轉,時間久了,髖部肌肉變弱,其他肌群只好過度代償,腰痠背痛也就跟著來。這些姿勢,偶爾一下沒關係,但如果每天、長時間都這樣,身體真的會慢慢出問題。如果你最近已經開始覺得腰痠、背痛,甚至有麻的感覺,別再忽略了。早點調整姿勢,有不適也記得讓醫師評估,才能把問題處理在還來得及的時候。(本文出自「新北三重潤生復健科診所 王竣平院長」臉書粉絲專頁)
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2026-04-21 養生.聰明飲食
吃魚補腦其實搞錯了?DHA真正來源曝光:不是魚,是它!
「吃魚會變聰明」是許多人從小聽到大的說法,背後關鍵就在於魚類富含DHA。但你知道嗎?魚體內的DHA,其實並非魚自己製造的。嘉義長庚醫院前藥師、健康節目主持人簡詩敏日前在「元氣最愛問」節目中指出,生物體能將自然界中的脂肪來源轉化為所需原料,例如部分Omega-3脂肪酸可轉化為DHA。魚類之所以擁有豐富的DHA,是因為它們攝取了微藻,並在體內累積而成。換句話說,微藻,才是DHA的最初源頭。也因此,近年出現直接從微藻萃取的「藻油」,成為補充DHA的另一種選擇。相較於魚油,藻油具備植物來源、純素可食的優勢,且在人工培養環境中生產,可降低海洋污染與重金屬風險。DHA決定身體運轉順暢度到底什麼是DHA?簡詩敏從細胞科學的角度解釋,人體的每一個細胞膜主要由磷脂質組成,而DHA 是一種結構特別柔軟的多元不飽和脂肪酸。當細胞膜含有充足的DHA時,細胞膜會非常有彈性且具備高度流動性。「細胞膜的流動性就像門的開關一樣。」她生動比喻,門開關順暢,才能確保各類荷爾蒙(如胰島素、瘦素)的接受器正常運作,讓身體機能保持順暢。一旦缺乏DHA,身體被迫使用其他脂肪酸來修補,將導致細胞膜變得僵硬、不穩定,倘若這道「門」卡住,就容易引發代謝阻抗問題。為何補腦、護眼都離不開DHA?DHA的作用在某些器官上更顯關鍵,尤其是高度依賴訊號傳遞與感光功能的大腦與眼睛。簡詩敏說,大腦神經突觸末端需要大量DHA 的高流動性,來確保電子訊號能靈敏、順暢地交換。若DHA不足,訊號傳導就會變得遲鈍,讓人感到「大腦卡卡的」、反應慢半拍。視網膜是人體DHA最集中的部位之一。簡詩敏將其比喻為「底片」,DHA 能保持視網膜柔軟,使感光良好、影像清晰,並幫助延緩老化,若缺乏DHA,就像底片老化一樣,會導致影像模糊難以捕捉。除了維持神經與視覺功能,DHA在身體的修復機制中也扮演重要角色。當身體發生慢性發炎時,DHA會在體內轉化為「消退素」(Resolvins)。體內必須有足量的DHA,身體才能啟動這個自我修復機制,它的任務就像火災現場的清理員,把燒得一片狼藉的現場清理乾淨,確保發炎徹底結束,避免發炎反應持續,進一步影響身體健康。人體轉化率低 部分族群需額外補充簡詩敏提醒,人體自行將Omega-3轉化成DHA的效率不到1%,建議以下族群可額外補充魚油或藻油:- 孕媽咪:寶寶的DHA完全來自媽媽,等於一人吃兩人補。WHO建議孕婦每天至少攝取200mg DHA。若害怕魚腥味或擔心重金屬,藻油是理想選擇。- 長輩:因老化、胃口小或飲食不均而缺乏DHA,補充可幫助維持思緒敏捷。- 外食族、用腦/用眼過度者:每日高消耗,更需注意補充。- 素食者:無法吃魚油,藻油是主要替代來源。若要挑選坊間藻油,她提醒以下四關鍵:1.安全第一:選擇大廠牌、來源透明、擁有專利認證、不含重金屬的產品。2.看濃度與型態:目前高濃度藻油可達80% DHA含量。害怕吞太多膠囊的人,可選擇rTG型態(易吸收)、單顆240mg以上的產品,一顆就能滿足基本需求。3.穩定性:DHA極易氧化,必須添加維他命E或迷迭香萃取物來抗氧化,避免還沒吃就變質。4.素食膠囊:純素者要確認膠囊殼是植物性而非動物性(豬皮、牛骨)。此外,優質技術能做到膠囊內無空氣殘留,防止氧化變質。儘管補充品選擇多元,簡詩敏仍強調,最理想的方式是透過「原型食物」與「多元飲食」取得營養。DHA的重要性無庸置疑,但真正支撐健康的,仍是整體的飲食與生活型態。
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2026-04-17 養生.抗老養生
60歲後這樣動最健康 專家揭最佳運動組合和6大常見錯誤
多數人對退休生活都有美好想像,例如安排旅行、陪伴家人、享受人生等。但很少有人會希望未來被慢性病、行動不便或記憶衰退所困。其實,想要健康老化,有一件事特別關鍵,就是規律運動。研究顯示,維持活動習慣的人,相較於久坐族群,可降低約29%至36%的整體死亡風險。規律運動也與較低的失智風險有關,甚至在開始運動後數週內就可能出現正面影響。運動不只活更久還能護腦、護心運動對健康的好處不只一項,包括:1.改善心血管功能2.降低慢性病風險3.維持認知能力4.延緩老化與失能關鍵不只是有沒有運動,而是運動的方式與內容。 最佳運動組合是有氧+肌力專家建議,最理想的運動方式,是結合以下兩種:1.有氧運動例如快走、騎腳踏車、游泳,以幫助心臟健康、促進血液循環,也有助延緩腦部老化。2.肌力訓練例如深蹲、伏地挺身、彈力帶或啞鈴訓練,以預防肌肉流失、提升平衡與行動能力。運動從10分鐘開始也有效即使目前沒有運動習慣,也不需要一開始就追求高強度。專家建議,可以先從每天約10分鐘的活動開始,像是簡單走路或輕度肌力訓練,讓身體逐漸適應。隨著體能提升,再慢慢增加運動時間與強度。一般來說,可朝每週累積150分鐘的活動量邁進。不過,這些時間不必一次完成,分散在一天中的不同時段,同樣能達到效果。關鍵是選對方式「關節痛也能動」不少長者因為關節不適而減少活動,但其實長時間不動,反而可能讓關節僵硬與疼痛加劇。與其完全休息,不如調整運動方式,讓身體在可承受的範圍內維持活動。例如可以選擇對關節負擔較小的運動,像是水中運動,或是在家進行椅子運動。也可以把運動時間拆成每次5到10分鐘,分段完成,減少不適感。如果疼痛較明顯,建議先諮詢醫師或物理治療師,找到適合自己的運動方式,才能安全又有效地維持活動力。60歲後最常見6大運動錯誤除了知道怎麼做,更要避免踩雷:1.一開始就做太多久沒運動卻突然增加強度,是最常見受傷原因,因此應循序漸進。2.認為重訓不適合自己肌力會隨年齡下降,反而更需要訓練,每週2次即可帶來明顯幫助。3.覺得年紀大了沒差其實任何年齡開始運動都能改善健康,關鍵是持續。4.維持年輕時的壞習慣例如睡眠不足、飲食不均、缺乏運動,年長後影響更大、恢復更慢。5.害怕嘗試新運動過度保守反而限制身體功能,建議找喜歡的活動更容易持之以恆。6.認為平衡變差是必然其實可以透過訓練改善,例如扶牆進行單腳站立訓練。【資料來源】.Six things a physio wishes people over 60 would stop doing.This Is Hands-Down the Best Type of Exercise for Healthy Aging, a Cleveland Clinic Doctor Says
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2026-04-08 養生.運動健身
久坐、運動痠痛都找上門 伸展真的能幫你減輕肌肉負擔嗎?
即便你規律運動,有些人仍會反覆感到痠痛、僵硬,或動作不夠穩定流暢。除了訓練量與恢復不足外,身體在動作過程中出現的肌肉代償可能也是原因之一。什麼是肌肉代償?肌肉代償是指當某些肌肉無力或活動受限時,其他肌肉會暫時承擔額外負荷來完成動作。這是一種人體自我調整的適應機制,短期內能幫助你維持功能,但如果長期負荷分配不均,可能增加局部緊繃或受傷風險。人體動作是由多個關節和肌群協同完成的系統,久坐、姿勢不良或重複性動作都可能導致某些肌肉逐漸弱化,而其他肌群必須代償。典型例子包括:.久坐 → 臀肌活化下降、髖屈肌緊繃.駝背或長時間低頭 → 胸椎活動下降,肩頸負擔增加.重複性單側動作 → 身體左右不平衡需要注意的是,肌肉代償是多因素之一,疼痛的成因通常還包含組織負荷、神經敏感度、恢復狀況及心理壓力等。伸展的角色不是萬能伸展是一種簡單、低風險的方式,可以改善活動度、促進肌肉放鬆,也能作為運動前暖身、運動間隙或運動後收操的工具。適當伸展可能有助:1.提升關節活動度2.增加肌肉靈活性3.支持日常活動(如上下樓梯、改變方向、起身)然而,伸展效果有限,無法單獨解決肌肉代償或所有疼痛問題。它最有效的方式,是與動作控制、肌力訓練及整體運動安排搭配。伸展的類型與建議1. 動態伸展.動作中慢慢帶動關節通過活動範圍.適合運動前或運動間隙.範例:手臂繞圈、膝抬高走步2. 靜態伸展.保持姿勢一段時間,不動作.適合運動後收操或恢復日.範例:大腿前側、股二頭肌、肩部、三頭肌伸展3. 主動與被動伸展.主動:用自身肌肉控制拉伸.被動:借助道具、牆面或他人協助專家建議,每次伸展可選擇幾個部位,總時長控制在10至15分鐘,循序漸進,隨著時間可能會看到活動度改善。簡單4個伸展動作專家指出,伸展是人人可做的運動習慣,無論早晨起身、工作休息或運動收操,都有助保持身體靈活與平衡。1.動態肩部繞圈:雙肩前後緩慢旋轉各10秒。2.頸部側傾伸展:耳朵靠向肩膀,雙側各持10秒,重複3次。3.靜態股四頭肌伸展:站立彎膝拉腳踝,感受前大腿拉伸,各20秒。4.躺姿腿後側伸展:用手或毛巾輔助拉腿,感受腿後側肌群拉伸,各20秒。改善痠痛與提升運動表現,通常需要多面向調整:1.檢視動作模式:觀察代償與不對稱,必要時尋求專業指導。2.建立肌力與控制能力:核心與大肌群的穩定與協調。3.適度伸展與活動度訓練:增加關節靈活性與肌肉放鬆。4.合理安排運動與恢復:避免長期過度負荷。單一方法通常無法解決所有問題,但結合伸展、肌力、動作控制與恢復,可以降低疼痛風險、提升運動效率,並長期改善身體靈活性。【資料來源】.Are your muscles compensating? How hidden movement patterns cause pain.Stretching: 9 Exercises and 8 Benefits
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2026-04-07 醫療.心臟血管
被低估的血壓異常型態 姿勢性高血壓多無症狀卻增心血管風險
「姿勢性高血壓」是一種長期被低估的血壓異常型態,近年被認為與心血管風險、目標器官損傷及死亡率相關。隨著高齡化與自律神經功能異常族群增加,姿勢性高血壓在高血壓管理中不可忽視。醫界對於姿勢性高血壓尚未有一致的定義,多數研究將其界定:由臥姿或坐姿轉為站立後1–3分鐘內,收縮壓上升≥20mmHg,且站立後收縮壓≥140mmHg;有部分研究也納入舒張壓上升≥10mmHg作為輔助條件。實際盛行率 可能被低估姿勢性高血壓的盛行率,一般成年人約5–10%,在老年人、高血壓患者、糖尿病或慢性腎臟病族群中高達15–25%。由於臨床量測多半忽略「站立血壓」,實際盛行率可能被低估。正常人由臥姿轉為站立時,下肢靜脈回流暫時下降,交感神經活化,以維持血壓穩定。而姿勢性高血壓則是與過度交感神經反應及壓力感受器反射(baroreflex)調節失衡有關,主要有4機轉:1.交感神經過度活化:站立時血管收縮反應過強,導致外周阻力上升。2.動脈僵硬增加:老化與動脈硬化使壓力感受器敏感度下降。3.自律神經功能異常:常見於糖尿病神經病變、巴金森氏症或其他神經退化疾病。4.腎臟與體液調控異常:與鹽分敏感性及腎素–血管張力素系統活化相關。姿勢性高血壓與姿勢性低血壓的臨床特性與風險輪廓並不相同。姿勢性低血壓常導致暈眩、跌倒;姿勢性高血壓則多為無症狀,卻與長期心血管風險增加相關,因此,姿勢性高血壓容易被忽略。研究顯示 與不良預後相關近年研究顯示,姿勢性高血壓與多項不良預後相關,包括左心室肥厚、頸動脈內膜中層增厚、腦小血管病變與認知功能下降、心血管事件等;有研究指出,姿勢性高血壓可能代表早期高血壓或是未受控制的血壓型態,尤其在門診血壓正常但站立血壓偏高的病人,需警覺其潛在風險。診斷姿勢性高血壓的關鍵,在於主動量測站立血壓。建議病人休息臥躺或坐姿5分鐘後量測血壓;協助病人站立,於1分鐘與3分鐘各量測一次;比較姿勢改變前後的血壓差異。居家血壓監測與24小時動態血壓監測(ABPM)亦有助於辨識白袍效應或清晨血壓波動,但多數24小時動態血壓監測無法完整呈現姿勢變化,仍需搭配臨床量測。針對姿勢性高血壓的管理,應掌握3原則:1.確認是否合併整體高血壓:避免僅因坐姿血壓正常而低估風險。2.生活型態調整:限制鹽分攝取、規律運動、體重控制。3.藥物考量:對交感活性較高者,可考慮乙型阻斷劑或中樞作用型藥物;避免使用站立血壓升高的藥物組合。針對老年高血壓患者、糖尿病或自律神經病變病人、門診血壓與居家血壓落差大的病人、有不明原因目標器官損傷者等族群,建議將站立血壓納入常規評估。姿勢性高血壓雖多無明顯症狀,卻與心血管風險密切相關。透過簡單的姿勢血壓測量,臨床醫師即可辨識這一潛藏風險族群,並及早介入整體血壓管理。
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2026-04-03 焦點.元氣新聞
下床「第一步」銳利刺痛 足底筋膜炎別按腳底
早上起床腳一落地,腳跟就像踩到圖釘一樣出現銳利刺痛,步行幾分鐘好像緩解,但久站、走久後,痛覺又再度產生,恐是「足底筋膜炎」上身了。中醫師陳楚鏞表示,足底筋膜炎最典型的常見症狀,就是下床踩地的第一步產生劇烈疼痛,足跟內側及足弓處可能有明顯壓痛。4月媽祖遶境,長時間行走讓足底反覆受到衝擊,若出現持續性腳跟疼痛、刺痛,就要小心是足底筋膜炎。陳楚鏞說,許多人以為足底筋膜炎是因為腳底發炎,所以拚命踩網球、按摩痛點,但效果往往有限,甚至愈按愈痛。此時應適當休息及伸展放鬆,利用休息時間做小腿肌和足底筋膜的伸展。從中醫傷科的結構觀點來看,陳楚鏞指出,人體背側筋膜是一條連貫的鏈條(足太陽膀胱經),足底筋膜向上連接跟腱,再連接小腿腓腸肌與比目魚肌,形成一條重要的後側張力鏈。若小腿肌肉過度緊繃、縮短,會把足底筋膜用力往上拉,導致腳跟附著點產生撕裂與發炎,「足底筋膜因過度使用而產生微小撕裂所致。」預防足底筋膜炎的方式,包括減少長時間步行或站立、選擇適合的鞋子、適當的休息、控制體重、避免運動過度、減少高衝擊足部的運動等。陳楚鏞說,除了繞境活動,日常也要注意「減輕足底負擔、放鬆緊繃筋膜」,運動或行走時要選擇適合的鞋子,減少筋膜拉扯並平均分散壓力。從中醫觀點來看,針傷科治療策略為「鬆上解下」,陳楚鏞說,足底筋膜炎的治療重點不是在腳底,而是針對小腿肚的「承山穴」與周邊僵硬肌束進行針刺或撥筋。當小腿放鬆了,足底的拉扯力道自然消失。若患者伴隨扁平足或高弓足,在長時間走動後會造成足弓緊繃,可透過針刺分散足底壓力進而達到緩解疼痛。足底筋膜炎在中醫歸為「足痛、跟痛」,陳楚鏞提醒,中醫治療足底筋膜炎,用基本的針灸治療即可,罹患足底筋膜炎,應暫停跑步或登山,多休息是關鍵。居家復健建議多做「弓箭步」伸展小腿後側,或以熱水泡腳放鬆肌肉。另外,搭配熱敷、穴位按摩(如湧泉穴)以及使用正確鞋墊,可有效緩解疼痛。
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2026-04-02 焦點.健康知識+
洗冷水澡和熱水澡哪一種更好?冷熱水好處解析 專家建議這樣選
冷水澡提神醒腦、促進血液循環、減輕運動後肌肉酸痛,還能提升注意力與情緒;熱水澡放鬆身心、緩解肌肉緊繃、改善睡眠品質;依照自身需求選擇,或早冷晚熱交替,讓淋浴成為提升日常健康的利器。 對許多人來說,洗澡不只是清潔身體,更是一種調整身心的方式,但冷水澡和熱水澡哪一種更好呢?其實,沒有絕對答案,關鍵在於你的身體需求與生活習慣。 根據medicaldaily報導指出,冷水澡和熱水澡各有好處,也各有適合的時機。冷水澡能讓人精神一振,促進血液循環,還有助於運動後肌肉恢復;熱水澡則能放鬆身心、舒緩肌肉緊繃,幫助入睡。了解它們的差異,可以讓每天的洗澡時間,也成為強化健康的小習慣。 冷水澡的好處冷水澡的效果來自身體對溫度驟變的自然反應,對血液循環和精神狀態尤其有幫助。研究指出,冷水刺激可提高去甲腎上腺素與內啡肽水平,有助於提振精神與注意力。 1.改善血液循環:冷水刺激血管收縮,把血液推向重要器官,提高血流效率。2.促進肌肉恢復:運動後使用可減輕酸痛和發炎,加快恢復。3.提升警覺與情緒:讓人感覺清醒、心情更好。4.增強免疫力:經常洗冷水澡可能提升對常見疾病的抵抗力。 熱水澡的好處熱水澡則適合放鬆身心,特別是在一天忙碌後或睡前使用。溫水能幫助血管擴張,緩解肌肉緊繃,也能向身體發出放鬆信號。 1.放鬆肌肉與關節:減輕僵硬和不適。2.改善血液循環:血管擴張帶來更順暢的血流。3.減輕壓力與焦慮:促進身心放鬆。 4.幫助入睡:溫暖感讓身體準備休息。 不過,要注意過熱的水可能會讓皮膚乾燥,建議避免長時間浸泡。 怎麼選?其實可以交替使用專家建議,根據自身需求安排洗澡方式,比單純選一種更有效。例如,早上洗冷水澡能提神醒腦,晚上洗熱水澡有助睡眠。也有人採用「冷熱交替淋浴」,透過血管收縮與擴張刺激血液循環,兼顧冷熱水的雙重好處。 對運動愛好者來說,冷水澡適合運動後恢復;熱水澡則可在運動前幫助肌肉和關節暖身,降低受傷風險。聆聽身體反應,找到最適合自己的洗澡節奏,就能把這個簡單習慣變成提升健康的利器。 冷水澡和熱水澡各有優勢,不必非選其一,重點是依照生活作息與健康需求,靈活運用,早晚不同溫度搭配,更能讓身體和心情都達到最佳狀態。 FAQ 常見問題Q1:冷水澡有哪些好處?提升血液循環與氧氣輸送減輕運動後肌肉酸痛與發炎增強警覺性與情緒可能提高免疫力與能量水平Q2:熱水澡對健康有哪些益處?放鬆肌肉與關節促進血液循環緩解壓力、焦慮並改善睡眠幫助身體從一天疲勞中恢復Q3:冷水澡和熱水澡該怎麼選?早上想提神可選冷水澡睡前放鬆可選熱水澡健身後可冷水恢復、平日放鬆用熱水Q4:冷熱交替淋浴有用嗎?透過血管收縮與舒張刺激血液循環結合冷水恢復與熱水放鬆的雙重好處對健康無特別禁忌者可安全嘗試 【延伸閱讀】.冬天洗澡「5習慣」超致命!醫嚴厲警告 水太熱、洗太久都中 .洗完澡「這時間內」擦乳液最保濕!皮膚科醫認證 很多人都擦太晚 
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2026-03-31 醫療.腦部.神經
性格突然大變要提高警覺 自體免疫腦炎症狀4警訊自我檢測
自體免疫腦炎是一種免疫系統「認錯敵人」、反過來攻擊自己大腦的疾病。常常被誤以為是精神疾病或心理問題而延誤就醫!了解自體免疫腦炎的警訊症狀,能幫助我們在第一時間尋求專業協助。自體免疫腦炎4大警訊症狀自我檢測1.性格與行為突然大幅改變 數週內突然判若兩人——原本溫和穩重的人突然變得極度焦躁、易怒、出現怪異行為,或是出現幻覺、妄想,說出讓家人完全無法理解的話。如果家人的性格在短時間內出現劇烈且無法解釋的改變,請務必同時考慮神經科的評估。2.記憶力急速惡化與意識混亂自體免疫腦炎影響大腦海馬迴時,會出現記憶功能的快速崩潰。短時間內嚴重到無法記住剛剛發生的事、不認得熟悉的家人、搞不清楚自己在哪裡。患者可能出現明顯的意識混亂,時而清醒時而恍惚。這種急速惡化的認知功能下降,和慢慢進展的失智症完全不同,必須緊急就醫評估!3.不明原因的癲癇反覆發作自體免疫腦炎可能刺激大腦神經細胞異常放電,導致癲癇發作。如果你或家人從未有過癲癇病史,卻在短時間內反覆出現抽搐、意識喪失、身體僵硬或不自主抖動,這是非常重要的警訊!特別是自體免疫腦炎的癲癇往往對一般抗癲癇藥物反應不佳,用了藥還是可能一直發作。4.自律神經失調與異常動作自體免疫腦炎還會影響控制身體基本功能的自律神經系統,出現讓人難以聯想到腦部問題的症狀——心跳忽快忽慢、血壓異常起伏、體溫調節失常、呼吸節律不穩定,嚴重時甚至需要插管呼吸。部分患者還會出現奇特的不自主動作,例如嘴巴不停咀嚼、舌頭反覆伸出、手腳出現無法控制的舞蹈樣動作。以下這些情況請務必盡快安排神經科評估:數週內出現無法解釋的性格劇變、記憶力急速惡化合併癲癇發作、精神科治療毫無效果的幻覺妄想、年輕人突然出現原因不明的癲癇。自體免疫腦炎雖然罕見且症狀複雜,但只要及早診斷、積極接受免疫治療,大多數患者都能得到良好的恢復!有任何神經健康相關問題,歡迎來找我喔!我會盡可能為大家解答!(本文出自「基隆長庚神經外科部主任 陳品元教授」臉書粉絲專頁)
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2026-03-31 養生.運動健身
50多歲不靠運動想瘦肚子?在家每天5次「內呼吸運動」打造平坦小腹
上了年紀代謝變慢,減重也跟著受阻,尤其是小腹卻怎麼都瘦不下來,這是許多50多歲女性的共同困擾。專家指出,其實問題不一定出在脂肪,而可能是支撐內臟的深層肌群(內在肌)偷懶。物理治療師介紹透過一天5次的呼吸練習,就有機會提升基礎代謝、打造易瘦體質。50多歲常見煩惱小腹凸出 可能是全身不適的根源許多人都有小腹凸出的困擾。隨著年齡增長,肌肉量下降,加上女性荷爾蒙減少等多重因素,使得內臟脂肪更容易堆積。這不僅發生在體型豐腴的人身上,就算是偏瘦、體重正常的人,也常出現「只有肚子凸」的情況。要如何改善小腹凸出?關鍵就在「內在肌(深層肌群)」。所謂內在肌,是位於身體深層的肌肉,負責維持姿勢與讓身體順暢活動。當內在肌變弱,不只會造成小腹突出,還可能引發肩頸僵硬、腰痛、漏尿、代謝下降、呼吸變淺、便祕等問題。此外,內在肌無力不僅會引發身體問題,也會讓人更容易疲倦。重量訓練沒效?用呼吸喚醒「偷懶肌」內在肌位於身體深層,難以用意識直接控制。它負責穩定身體基礎,而表層肌(外在肌)則負責產生動作。內在肌也容易因骨盆傾斜而變得難以使用、逐漸退化。換句話說,它常處於「沉睡狀態」,內在呼吸運動的特點,就是喚醒這些沉睡的肌肉。這項運動的關鍵在於「腹橫肌」。想有效鍛鍊它,重點是「盡量不要動用外在肌」。一般來說,當身體活動時,大腦與中樞神經會優先指揮效率高、力量大的肌肉。外在肌在重量訓練等大動作中容易被優先使用,反而抑制了內在肌的活動。但若長期無法啟動內在肌,身體會逐漸依賴外在肌,進一步導致內在肌退化,成為姿勢不良與身體不適的主要原因。透過內在呼吸運動活化內在肌,不僅能改善小腹,也有助於打造良好姿勢,進一步改善各種身體問題。當姿勢正確後,不只外觀更俐落,內臟位置也會恢復正常,代謝提升,同時減輕腰痛與肩頸不適,讓身體更不易疲勞。提升50歲代謝 只靠呼吸也能打造易瘦體質內在呼吸運動的效果不只改善小腹,還有助於提升不易增加的「基礎代謝」。基礎代謝約占每日總能量消耗的60%~70%,一般在20多歲後逐漸下降,且男性通常高於女性。常聽到年長女性較難減重,但反過來說,只要能提升基礎代謝,就有機會打造更容易瘦的體質。不限地點、人人可做「內在呼吸法」日本物理治療師渡邊里奈創造一套「內在呼吸運動」,為了鍛鍊難以訓練的內在肌、改善小腹與姿勢,其核心在於「內在呼吸」這種獨特的呼吸方式。透過呼吸刺激平常不易意識到的內在肌,使其確實運作。這樣不僅能讓小腹收緊,還能改善姿勢與身體使用方式,讓動作更順暢。此外,這種運動不受地點與時間限制,想到就能做,也很適合當作居家運動。無論是看電視或刷牙時,都可以進行邊做邊練。內在呼吸的2大重點1.用鼻子吸氣2.用嘴巴將氣往正下方吐出,持續5秒吐氣時間一定要維持5秒,前3秒一口氣將氣吐出,接下來的2秒,一邊持續吐氣,一邊刻意將腹部往內收縮。基本動作建議以仰躺姿勢進行,不過也可以先站直身體、調整好姿勢來練習內在呼吸。只要能稍微感覺到腹部在運作,就代表已經準備好開始這個運動。正式開始「內在呼吸運動」1.仰躺,從鼻子吸氣2.雙手往上舉(手肘伸直,手背離開地面)接著張開嘴巴,目標是在前3秒內將氣完全吐出,盡可能用力吐氣。重複1和2的動作。內在呼吸最大的特徵,就是總共5秒的吐氣時間。前3秒重點在於徹底吐氣,後2秒則在持續吐氣的同時,將腹部往內收緊,透過這個過程,可以最大程度引出深層肌群的收縮效果。3.確認腹部是否內縮當深層肌群中的腹橫肌開始運作時,腹部會自然凹陷。可以用手或眼睛直接確認腹部是否確實內縮。如果腹部沒有凹下去,效果會有限,要特別注意「讓肚子收進去」。剛開始可能不太容易做到,但隨著練習次數增加,會逐漸掌握訣竅。
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2026-03-31 焦點.健康知識+
58歲婦對丈夫一句貼心話「暴怒摔菜刀」醫師揭真相:血糖在作怪
餐後容易分心、到了傍晚莫名煩躁,一些看似單純的情緒起伏,其實可能與「血糖值波動」密切相關。血糖不只影響身體,也深刻左右心理狀態,理解其運作機制,有助於改善日常的情緒困擾。日媒女性SEVEN介紹一個案例,58歲的上班族A女士星期五晚上結束工作與採買,正匆忙準備晚餐。丈夫說了一句「你應該很累了,晚餐隨便簡單做就好」,平常會當作體貼的一句話,卻讓她瞬間暴怒,甚至把菜刀重重摔在砧板上。A女士表示:「也許是累積疲勞的關係,但不知為何,聽起來像是在催我『快點做飯』。回過神來時,我已經大喊『那你自己做啊!』。明知道那是出於關心,卻還是忍不住發火,事後覺得很懊悔。」其實,這股怒氣的來源很可能是「血糖值」,小池診療所院長小池雅美指出:「血糖值的波動會引發各種心理不適。晚餐前通常距離午餐已有一段時間,此時血糖大幅下降。低血糖會刺激交感神經,使情緒變得容易激動,進而爆發。」所謂血糖值,是指血液中葡萄糖的含量。從食物攝取的糖分會被分解為葡萄糖,透過血液運送到全身,作為身體的能量來源。葡萄糖就像身體運作的「燃料」,過多或過少都會造成不適。人體原本具備維持血糖穩定的機制,多餘的糖會暫存在肝臟與肌肉中,當不足時再釋放回血液中。特別需要注意的是「血糖值尖峰」,平時血糖正常,但餐後急速上升、隨後又快速下降的現象。一般來說,進食後血糖會緩慢上升,身體會分泌胰島素讓血糖逐步下降。但若調節機制失衡,或攝取過多碳水化合物,血糖會急劇上升,接著胰島素大量分泌,又讓血糖迅速下滑,進而出現嗜睡、倦怠、肩頸僵硬、頭暈等症狀。此外,胰島素也會將多餘的糖轉為脂肪儲存,一旦分泌過多,即使沒有吃很多也容易變胖。若餐後1~2小時內血糖超過140mg/dL,就可能有血糖值尖峰的疑慮。長期反覆的劇烈波動會增加血管負擔,被認為與動脈硬化有關,甚至可能提高罹患癌症與失智症的風險。血糖急速下降會讓人進入「戰鬥模式」血糖也與情緒狀態密切相關。小池指出,血糖與自律神經緊密連動,會影響情緒。當血糖下降時,大腦會判定為飢餓狀態,進而分泌「攻擊荷爾蒙」的腎上腺素與正腎上腺素。這會讓交感神經占優勢,使人變得興奮,進而出現煩躁、不安與攻擊性。A女士突然對丈夫暴怒,正是這種狀態的典型例子。住在東京的42歲B女士也曾有類似經驗,那天她剛用咖啡配吐司匆忙吃完午餐,婆婆打來電話來問孫子的七五三和服事宜;平常的她一定會道謝,但那天從聽到鈴聲開始就心跳加速、冒冷汗,甚至覺得婆婆是打來責備,結果B女士直接回嗆並掛電話。這其實是血糖不穩引發的大腦過度反應。小池表示,吐司(精製糖類)加咖啡(咖啡因)的組合,會讓血糖像雲霄飛車一樣急升急降。低血糖使大腦進入飢餓狀態,啟動戰鬥模式,攻擊性提升,原本無心的一句話也會被誤解為攻擊,進而反擊。血糖值尖峰男女都會發生,但女性特別容易受到情緒影響。許多女性因月經而處於缺鐵狀態,交感神經較容易占優勢。當血糖值尖峰同時發生時,情緒方面的負面影響會更加明顯。另外,情緒煩躁時忍不住吃甜食,也是血糖的影響。大腦在感受到生命危機時,會強烈下達「趕快補充能快速升高血糖的食物」的指令。更年期之後,隨著女性荷爾蒙減少與老化影響,身體處理血糖的能力會下降,使血糖值尖峰更容易發生。此外,肌肉量隨年齡減少,作為暫時儲存糖分的「容器」也變少,多餘的糖更容易滯留在血液中,使血糖控制變得困難。反過來說,只要能穩定血糖,就能減少煩躁與壓力,讓心理狀態更穩定。
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2026-03-29 名人.毛琪瑛
毛琪瑛/「膝蓋省著用」已落伍 保護膝關節要靠良好腿力
有一句廣告詞我一直很喜歡:「限制你的不是你的關節,而是你的觀念!」我的恩師——台灣復健醫學之父連倚南教授,有次會議後與我一起進捷運站。當時他已86歲,我心想他應該會搭電扶梯,沒想到他竟咚咚咚一路走樓梯下月台。身為學生只能亦步亦趨。那一刻我心想:我們常對病人說「下樓梯傷膝蓋」,但高齡的他卻行動自如。可見真正保護膝關節的,是良好的腿力。膝蓋疼痛與退化是復健科門診前幾名的常見問題。蹲跪、下樓梯不適,久坐或晨起僵硬,甚至急性發炎腫脹積水都很常見。急性期必須積極處理,透過藥物、復健治療,必要時抽關節液甚至類固醇注射,目的都是盡快控制發炎,進入修復與肌力重建。若只是消極休息,換來的往往是下肢肌肉萎縮而加速退化、代價更高。「膝關節的問題,不只是膝關節。」如果把膝蓋想成二樓,一樓是足踝,三樓是髖關節與核心。足部歪斜或核心不穩,膝蓋自然受影響。顯見核心運動可同時保護脊椎、延緩膝關節退化。門診中常見有拇趾外翻、扁平足患者退化較早發生且多有家族史。甚至父母做過人工關節置換,四十歲子女也開始出現膝關節退化症狀。復健科利用量身訂做的矯正鞋墊讓足部回復正常生物力學擺位,膝蓋疼痛常因而改善。近年膝關節內注射成為延緩退化的選項,最常見是玻尿酸。符合條件者確實有效,但絕非單一解方。注射後仍需加強周邊肌群與核心訓練,才能真正保護膝關節。很多人問:平常該做什麼運動?「膝蓋省著用」早已落伍。走平路負荷不大,游泳、騎腳踏車、深蹲訓練都是好選擇。甚至研究發現,有爬山習慣的長者,退化情況反而比不運動者少。規律登山能促進關節潤滑並強化腿力,搭配登山杖、合適鞋具與必要護具,更能安全保護膝蓋。我當復健科醫師後,母親節送媽媽的不是按摩椅,而是固定式腳踏車。她每天騎40分鐘到一小時,三十多年如一日。如今87歲的她,爬山上下坡不成問題,平地走路更是健步如飛。兩位長者都證明:限制你的不是關節,而是觀念。近年常談「肌少症」,確實長期肌力不足才是許多老化問題的根源,要提早預防。而即使膝蓋退化到需要置換關節,只要術前提升肌力、術後及早復健,還是可以明顯改善功能與生活品質。「下半身決定你的下半生」這句話一點也不誇張。從現在開始,為你的下半生好好努力吧!
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2026-03-26 醫療.腦部.神經
前立委郭正亮直播眼歪嘴斜!醫揭面癱5前兆 流感也要小心
前立委郭正亮25日出席政論直播節目時,被觀眾發現面部突然「眼歪嘴斜」,身體不自覺扭動,嘴角也抽動,讓網友相當擔心。郭正亮在節目中回應, 就醫後被診斷為顏面神經失調,可能是自律神經發炎或病毒感染,不是中風。北榮婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘曾在臉書示警,「流感季節,小心面癱奪走大家的笑容。」他指出,流感除了觸發免疫系統過度反應,還可能攻擊顏面神經,還可能和基因易感性、病毒感染,以及免疫系統的過度反應息息相關。但只要大家提前發現徵兆,及早採取行動,就可控制,避免後遺症。張家銘指出,面癱是顏面神經因急性炎症或腫脹受到壓迫,導致面部突然癱瘓的情況。常見微兆包括微笑僵硬,臉一邊動不起來;閉眼困難,眼睛乾得像沙漠,甚至不停流淚;喝水漏到衣服上,口水控制不住。這些「暗號」告訴身體,面癱可能快來了。很多人覺得面癱是突發的,但其實不是。身體早在發病前幾天,可能就發出了「警報」:1. 臉不對勁:突然覺得一側臉麻麻的,刺刺的,或者像被東西壓住。2. 耳朵有問題:耳朵周圍隱隱作痛,聲音稍微大一點都覺得刺耳。3. 味道怪怪的:舌頭前半部分對甜味和鹹味變遲鈍,好像味覺開了靜音模式。4. 眼睛有狀況:眼睛乾到爆,或者相反,眼淚像水龍頭一樣停不下來。5. 最近生病了:剛得過流感、感冒,或者嘴巴邊冒出皰疹。這些都是面癱的潛在誘因。為什麼流感讓大家「笑不出來」?張家銘指出,流感可能觸發免疫系統過應,攻擊顏面神經。研究發現,特定的基因型可能讓某些人更容易在病毒感染後出現神經炎症。此外,少數人在接種流感疫苗後,因為免疫系統的個體差異,也可能罹患面癱。無論哪種情況,只要早治療,就能有效防止後遺症。張家銘指出,面癱不是一個「等著自然好」的病!72小時內治療是黃金時間,越早開始治療,效果越好。推薦治療包括:1. 類固醇:快速減輕神經的發炎和腫脹。2. 抗病毒藥物:如果面癱由病毒引起,抗病毒藥物可以提供額外的保護。3. 眼睛護理:眼睛閉不上時,一定要用人工淚液保濕,睡覺時戴眼罩,避免乾燥傷害。大多數面癱患者幾個月內可自然恢復,但錯過早期治療,恢復期會變得長,還可能留下以下後遺症:• 面部不對稱,笑容僵硬,看起來不自然。• 口眼無法協調,影響日常生活。• 心理壓力增大,對人際互動感到自卑。●張家銘臉書
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2026-03-23 醫療.腦部.神經
手抖只是其一!帕金森氏症5大警訊 第二點最常被忽視
帕金森氏症是一種慢慢侵蝕大腦神經的退化性疾病,台灣目前約有7萬名患者,且隨著人口老化持續增加中。了解帕金森氏症的早期前兆,能幫助我們在第一時間尋求專業協助😌。 帕金森氏症5大早期前兆自我檢測1.靜止時手抖要留意帕金森氏症最為人熟知的症狀就是顫抖。但很多人不知道,帕金森氏症的抖動有一個非常特別的特徵——是靜止時抖、動作時反而不抖,就像「手放在膝蓋上休息時開始抖動,但拿起杯子時卻比較穩」。2.嗅覺突然變差不要輕忽這可能是最多人沒想到的帕金森氏症前兆!研究發現,帕金森氏症患者在運動症狀出現的好幾年前,嗅覺就已經開始退化了。原本喜歡的食物突然覺得沒有味道、聞不到以前能聞到的氣味,嗅覺退化合併睡眠問題或便秘時,更需要特別警覺⚠️。3.動作變慢僵硬走路拖步帕金森氏症影響運動神經時,會出現全身動作的細微改變。可能是穿衣服、扣釦子變得特別慢、字越寫越小、臉部表情越來越僵硬像「面具臉」,走路時手臂不再自然擺動、步伐變小變慢、腳像在拖地一樣。4.睡眠中大喊大叫或激烈動作這個症狀非常容易被忽略,卻是帕金森氏症非常重要的早期警訊!正常人睡覺時肌肉是放鬆的,但帕金森氏症患者在REM睡眠期間,大腦無法正常抑制肌肉活動,會把夢境的內容「演出來」——大喊大叫、揮拳踢腿、甚至從床上跌落。5.情緒與自律神經的細微變化帕金森氏症不只影響動作,也會造成大腦其他功能的改變。早期可能出現莫名的憂鬱或焦慮情緒、對原本喜歡的事情失去興趣;自律神經方面則可能出現長期便秘(每週排便少於3次)、直立性低血壓(站起來會頭暈)、大量出汗或皮膚出油。以下這些人最應該提高警覺、盡早就醫:60歲以上且有多項上述症狀者、有帕金森氏症家族病史者、長期接觸農藥或重金屬環境者、曾有多次頭部外傷病史者。帕金森氏症目前雖然無法根治,但早期發現、早期介入治療,能大幅延緩病情進展、維持生活品質!(本文出自陳品元醫師臉書粉絲專頁)
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2026-03-20 焦點.健康知識+
久坐會削弱腸道功能 內科醫教「可坐著做的運動」與緩解便秘法
腸道是人類第二大腦,影響著我們的荷爾蒙分泌,健康的消化系統與身體機能息息相關,日本內科醫師工藤孝文在著作中分享現代人該如何透過調整飲食和生活習慣來提升腸道功能。早晨緩解便秘的方法理想情況下,每天排便有助於避免糞便與細菌在腸道積聚,為了養成規律的排便習慣,請嘗試每天早上在同一時間坐在馬桶上,並且避免過度用力,過度刺激交感神經系統可能削弱腸道功能。如果發現排便困難,可以嘗試改變馬桶上的坐姿,將雙腳放在約20公分高的小板凳上,並將上半身向前傾斜20~30度,如果沒有椅子,可以試著抬起腳跟,手肘放在大腿上,上半身一樣保持前傾,這種類似「沉思者」的姿勢能改變直腸和肛門的角度,讓排便更順利。早上也可以透過「腹部按摩」來增加便意,大腸位在下腹部,並向肛門方向延伸,試試看順時針大幅度按摩,盡量讓身體和心情放鬆,糞便通常容易堆積在肋骨下方和髖骨周圍的四個角落,用雙手的手指依序加強按摩這些位置2~3分鐘,幫助促進腸蠕動。適合久坐族的腰部扭轉運動長時間伏案工作的辦公族往往身體僵硬,容易出現肩頸酸痛等問題,不僅如此,血液循環不良也會影響內臟器官的運作,增加便秘的機率。建議即使在坐著的時候,也不時活動一下腹部區域,有助於刺激腸道,例如在椅子上做「腰部扭轉」,動作中要注意保持雙腳平放地面,背部挺直,呼氣時扭轉,吸氣時回到起始位置,左右兩側重複幾次。同樣的,長時間躺在沙發或床上用3C也容易導致肌肉僵硬,阻礙腸道蠕動,盡可能站起來走動,像是趁廣告時間站起來做幾個深蹲或抬膝走,上班族如果可以也盡量每30分鐘起身活動一次。多吃黏性食物維持腸道健康納豆、秋葵、蘿蔔、滑子菇和海藻等食物之所以質地黏稠,是因為它們富含可溶性膳食纖維,對於維持消化道健康、緩解便秘和預防感染有幫助。比起研究有哪些食材富含膳食纖維,記住「多吃黏稠食物」的原則更為簡單。選擇更健康的點心大多數人很難戒掉吃零食的習慣,強迫自己克制往往導致暴飲暴食,然而甜點和零食中容易讓人攝取過多的糖和脂肪,對腸道造成負擔,降低身體的免疫力,使得清除癌細胞和過敏原變得更加困難,成為過敏與慢性疾病的潛在因素之一。然而只要更明智地選擇零食種類,就能在不破壞健康的前提下享受下午茶時光。「無糖果乾」就是理想之選,水果富含膳食纖維與寡糖,能夠促進腸道內益生菌的活性,維持腸道環境健康。除了果乾之外,純度高的黑可可也是很棒的零食,除了膳食纖維之外,其中可可多酚還具有強大的抗氧化功效。
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2026-03-20 養生.抗老養生
當「春困」遇上「肝火」 !中醫揭春分常見4大不適 1茶飲舒壓養肝
當窗外的燕子開始呢喃,白晝的時間悄悄追上了黑夜,我們迎來了二十四節氣中平衡的頂點——「春分」。春分「平衡」 萬物與健康的最高境界《春秋繁露》云:「春分者,陰陽相半也,故晝夜均而寒暑平。」春分這一天,太陽直射赤道,南北兩半球晝夜平分。在中醫理論中,「平衡」是健康的最高境界,而春分正是大自然展現「中道」的時刻。此時,自然界的「木」氣(肝氣)最為旺盛,萬物生發。但這也是一個轉折點,氣候由初春的寒濕轉向溫熱。如果人體無法適應這種陰陽交替的節奏,體內的小宇宙就會「鬧情緒」,導致各種身心不適。當「春困」遇上「肝火」 春分常見不適症狀在春分前後,診間最常聽到的抱怨不外乎:「醫師,我最近明明睡很久卻還是好累(春困)」或是「皮膚又紅又癢,脾氣也變得好暴躁」。35歲的上班族王小姐,每到春分前後便感到胸悶、胃脹氣,且睡眠品質極差,常在凌晨三點驚醒。觀察其舌象,舌邊紅、苔薄黃,這是典型的「肝氣鬱結,橫逆犯胃」。由於春季肝氣升發過旺,若情緒壓力排解不掉,這股「氣」就會去欺負負責消化的脾胃,導致消化不良與情緒波動。春分時節常見的不適症狀還包括:1.春困與嗜睡:體內陽氣升發不足,濕氣困脾。2.過敏性疾患:如過敏性鼻炎、濕疹或蕁麻疹。3.情緒波動:易怒、焦慮或莫名憂鬱。4.消化道問題:胃酸逆流、脹氣或腹瀉。中醫在春分的治療原則是「謹察陰陽所在而調之,以平為期」。針對上述王小姐的狀況,我們通常選用「逍遙散」為主方,配合疏肝解鬱的藥材,讓體內那股被憋住的能量得以疏通。春分必備茶飲:玫瑰薄荷疏肝茶針對春分時節易有的情緒焦慮與眼睛乾澀,這道茶飲是最佳的平衡劑。•材料:乾燥玫瑰花 5 朵、薄荷葉 3 克、枸杞 5 克、紅棗 2 顆(去核)。•作法:將材料置於杯中,以 500ml 熱水沖泡,悶蓋 10 分鐘後即可飲用。•功效:玫瑰花疏肝理氣,薄荷清熱散風,枸杞明目養肝。這道茶能幫助身體「解壓縮」,緩解春分常見的緊繃感。日常保養 靠伸展與穴位找回身體平衡除了飲食與藥物,春分養生更強調「動」與「壓」。1. 穴道保養:按壓「太衝」與「足三里」•太衝穴:位於腳背大姆趾與次趾縫間後的凹陷處。它是肝經的原穴,每天按壓 3-5 分鐘,能有效平息肝火、消解壓力。•足三里穴:位於膝下四指幅處。春分肝強脾弱,按壓此穴能健脾和胃,增強免疫力。2. 伸展運動:拉開肝膽經肝主筋,春天最適合做「伸展」運動。早晨起床後,可以嘗試側身拉筋,將雙手向上舉起後向左右兩側緩慢彎曲,感受肋骨兩側(肝膽經循行處)的伸展。這能幫助氣血在體內運行順暢,揮別春困。3. 藥浴放鬆若感覺筋骨僵硬,可用「艾葉、紅花」各 15 克煮水泡腳,水溫維持在 40°C 左右。這不僅能驅散初春殘餘的寒濕,還能引火歸元,幫助入睡。春分養生,核心就在「不偏不倚」。不吃過於辛辣的食物以免助長肝火,也不過度貪涼以免損傷陽氣。讓我們在這個晝夜等長的節氣裡,調整呼吸,放慢腳步,與自然界的律動同步,找回身心最舒適的平衡點。
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2026-03-17 養生.抗老養生
外貌比同年顯老怎麼辦?20題測「壓力年齡」專家教你逆轉回春
長期壓力不只影響心理,會讓一個人的外表與感受,都顯現比實際年齡更老的狀態,這被稱為「壓力年齡」。專家在Forbes網站指出,只要檢視思考習慣與生活方式,就有機會把逆轉這個年齡,重新找回活力。壓力年齡與實際年齡的差異舉例來說,兩個人實際年齡都是50歲,但一個人看起來仍然年輕有活力,另一個人卻顯得更加老態,呈現出較高的壓力年齡跡象。造成這種差異的原因,與長期壓力、生活習慣以及面對壓力的方式有關。身體會承受職涯壓力帶來的負擔,並以壓力年齡的形式反映出來。實際年齡只是指一個人活了多少年,而壓力年齡則是根據心理與生物學指標,顯示身體看起來老化到什麼程度。其中包含發炎程度、心血管健康、荷爾蒙平衡、免疫恢復能力以及細胞健康狀態等。壓力年齡也會出現在身體表面,甚至以可見的心理表情呈現。長期焦慮會讓同一組臉部肌肉不斷收縮,例如眉心的皺紋、嘴角的緊繃,以及因過度警戒而瞇起的眼睛。隨著時間推移,這些反覆出現的表情會在額頭刻下「憂慮紋」,並讓笑紋變得更深。當壓力成為日常狀態時,臉部就會反映出這種狀態,看起來更加疲憊,也更難敞開心扉。這不只是美容問題,而是情緒習慣在肌肉中形成的記憶。姿勢也會反映心理狀態,在長期壓力下,身體會不自覺地進入防禦姿勢:肩膀向前內縮、胸部收起、頭微微低垂。駝背反映的是壓力與警戒帶來的心理負荷。壓力荷爾蒙皮質醇升高,會導致頸部、下顎與上背部肌肉緊繃,使人更加前傾並僵硬地維持防禦姿勢。這種姿勢不僅反映壓力,研究也顯示,長期蜷縮的姿勢可能加重疲勞感、情緒低落與挫敗感。慢性壓力會縮小注意力範圍,使大腦傾向持續掃描「危險」,結果容易形成僵硬而戒備的心理狀態,讓人產生比實際年齡更老的感覺。壓力年齡的計算方式以下問題以「是」或「否」回答:1.即使無法控制情況時,通常仍能保持冷靜嗎?2.失敗時,比起消極更容易保持正向嗎?3.能承認並接受負面想法或情緒嗎?4.比起擔心未來,更常活在當下嗎?5.對未來整體而言抱持樂觀態度嗎?6.能持續把注意力放在正在做的事情上嗎?7.是否常把注意力放在不希望出現的擔憂與焦慮上?8.是否很少察覺自己在發呆或幻想?9.整體而言是否相信他人是可以信任的?10.事情不如預期時仍能保持冷靜沉著嗎?11.在困難情況中很難看見機會嗎?12.是否常在腦中反覆回想過去的後悔?13.工作專注時是否難以避免分心?14.做事時是否常想著希望自己在別的地方?15.開車、入睡或與人交談時是否常感到焦慮?16.是否會強行壓抑不舒服的想法或情緒?17.當別人沒有達到自己的標準時是否容易生氣?18.是否認為事情往往會往壞方向發展?19.是否認為他人不值得信任?20.是否會避免或拖延思考負面想法與擔憂?計算方式如下:首先以自己的實際年齡為基準。問題1至10:每回答「是」減1歲,每回答「否」加1歲。問題11至20:每回答「否」減1歲,每回答「是」加1歲。計算後得到的數字,就是你的壓力年齡。如何逆轉壓力年齡?如果結果高於實際年齡,表示壓力可能已經影響健康,甚至可能縮短壽命。不過這並非無法改變。首先檢視那些讓你「減分」的題目,找出造成壓力並阻礙職涯成功的思考模式,並嘗試改變它們。除了建立健康生活習慣,例如規律運動、充足睡眠與健康飲食之外,把注意力帶回思考本身,也可能透過延長端粒而讓人生與職涯變年輕。以下是具體做法:1.學會觀察並調整憤怒與敵意。問自己是否對他人的動機做出沒有根據的推測,或過早下結論。留意自己是否經常把他人視為敵人、把事情過度個人化,或把自己當成受害者。有些事情其實可能只是偶然事件。2.培養樂觀視角可以提升抗壓能力。在負面情境中看見正面因素,或在困難中發現機會,可能延長端粒、維持年輕感,甚至延長職涯發展。3.與其反覆思考已經發生的事(過去)或可能發生的事(未來),不如專注在現在。這能降低壓力、提升工作效率,也讓人生更加幸福。4.不要逃避負面想法,而是透過「微型正念冥想」去觀察它們。像鳥瞰般保持距離,以觀察手上小傷口般的好奇心看著這些想法。通常它們會逐漸平息。5.把注意力放在當下,可以創造心理空間、釋放壓力,並完全投入工作。在清醒、活躍且平靜的狀態下,人能更有意識且有效率地思考。6.多笑,即使一開始不是發自內心也可以。笑容會透過臉部肌肉影響大腦,使其產生幸福感並降低壓力年齡。人之所以在笑時感覺更好,不只是因為情緒反映在表情上,表情本身也會塑造情緒。壓力年齡不只刻在細胞中,也刻在肌肉張力、表情與姿態裡。笑容可以改寫這些訊號,促使大腦釋放帶來正面情緒的神經傳導物質。
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2026-03-12 醫療.骨科.復健
起床手指僵硬、膝蓋一走就痛…都是關節炎早期訊號!做4件事減緩關節惡化
關節痛、卡卡,是關節炎在提醒你了嗎?最近門診常遇到病人跟我說: 「手指早上起床硬梆梆」、「膝蓋一走就痛」、「活動一下就卡卡的」… 其實這些不只是「小毛病」, 很多時候都是關節炎在悄悄找上你的訊號。關節炎不是只有老人會有,它指的是關節出現「發炎、疼痛、僵硬或活動受限」的問題, 最常見的像是退化性關節炎、類風濕性關節炎、還有痛風等。 不只是膝蓋或手指痛,有時腰背、腳踝、脊椎也都可能受影響。那到底是怎麼回事?簡單講,就是關節裡的保護軟骨磨損、發炎或受傷,時間一久,就會讓活動時出現疼痛或卡卡感,而且這些症狀如果慢慢積累,會逐漸影響你的日常生活。那麼,遇到關節不舒服時到底該怎麼做呢?以下整理了幾個大家最常問、也最實用的方向。 1. 早期發現、早期處理關節痛不是老化的必然結果,尤其出現晨僵、腫脹、疼痛超過幾周,就不要自己忍,快去讓醫師評估,有時越早介入,越能避免進一步傷害。 2. 保持關節活動,不是一味休息適當的活動可以減少關節僵硬、增進滑液循環,像是溫和的走路、游泳或關節活動幅度運動,比起完全不動反而對關節更好。 3. 治療方向不只止痛疼痛只是症狀,真正治療要看 關節炎的類型與嚴重程度。 像是消炎止痛、物理治療、局部注射甚至是免疫調節藥物,這些都是醫師會評估的治療方式。 有些類型像類風濕性關節炎,還需要控制免疫反應,單靠止痛是不夠的。4. 日常生活也要一起照護關節炎不是只靠看醫師就好, 日常生活的調整也很重要:. 避免長時間久站、久坐.保持適當體重減少關節負擔. 適當運動、暖身.冬天注意保暖 這些都能幫助你減少症狀。如果你最近也有關節卡卡、痛痛的情況,別再亂擦藥膏、亂忍,找醫師評估,一起把關節照顧好、把生活品質撐好。(本文出自潤生復健科診所院長王竣平臉書粉絲專頁)
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2026-03-12 焦點.健康你我他
年後減重祕訣/運動忌口不暴食 兩周終達標瘦身
老天爺對不運動又貪食的人是相當打臉與給力的。春節的快樂長假,運動館休館下,連續呼朋引伴日日大餐、追劇,開心跟著大家吃吃喝喝哈拉,連睡覺也不正常,但年後該算帳的日子還是避不掉,我的M號運動衫卡在中廣肚了,被兒子笑稱「戴著泳圈的肚圍,還可以放在餐桌上展示」。人譏不可受辱,為此,我得勵精圖治收拾不爭氣的肚量,快速找回養顏瘦身充電之法。我的人生哲學始終奉行「聰明吃,快樂動」,因此減重方法除了盡快清理冰箱裡年節過後剩餘的食材,也恢復家中原本執行的地中海飲食,叮嚀家人們相互不碰高油、高糖、精緻食品,三餐穿插蔬果、全穀類替代碳水化合物,更要多喝水、天天運動。想燃燒脂肪,最有效的方法是訓練核心肌群,再施以拉伸或張力舒展僵硬的肢體,以達到全身柔軟放鬆之境界。我一開始以輕快有氧動作及舞曲開啟動感細胞,30分鐘熱身後再把啞鈴當舉重練臂力;我拿最輕的啞鈴訓練,從站立舉高,到彎身外臂拉伸,再到坐姿的啞鈴伸展動作約15至20分鐘,一口氣下來就汗涔涔,但精神不知不覺變好了。兩周後檢視我的減重效果,體重機顯示的數字,讓鏡前的我眉開眼笑,能短期內達標瘦身,我穩妥告訴自己:只有勤運動及忌口不暴食,才是減重的最佳祕訣。
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2026-03-09 醫療.骨科.復健
陳傑憲WBC遭觸身球擊中如「鐵鎚砸手指」 醫:挫傷有時比骨折棘手
2026年世界棒球經典賽(World Baseball Classic;簡稱WBC)開打,中華隊在預賽首戰不敵澳洲隊,以0比3落敗,其中「台灣隊長」陳傑憲在第5局下半遭澳洲隊中繼投手傑克奧洛克林(Jack O'Loughlin)觸身球擊中左手,因傷提早退場,球團對外說明為左手食指遠端指骨骨折,引發外界關心傷勢恢復情況。台灣運動醫學會前理事長、長庚大學骨科教授暨長庚醫院骨科主治醫師葉文凌指出,這類傷勢往往不只是骨頭問題,真正影響復原時間的往往還有手指遭棒球擊中當下,伴隨的軟組織挫傷。高速觸身球擊中手指 挫傷傷勢恐增變數葉文凌醫師受訪說明,以世界棒球經典賽的轉播影像來看,當高速來球擊中手指時,因球類材質堅硬,陳傑憲的手指等同於被夾在球棒與棒球間承受強烈撞擊,機轉類似被鐵鎚大力敲下,這種高能量撞擊除了可能造成骨折外,更會引發外圍軟組織明顯腫脹與發炎反應,而手指屬於小關節,周圍血管與軟組織結構密集,腫脹後的修復過程易形成纖維化組織,進而影響手部觸感與活動度,對需精準握棒與傳球的棒球運動員而言,往往是後續復原的關鍵挑戰,妥善治療後多數手指挫傷合併骨折的恢復程度約可回到8到9成,但要完全恢復原本狀態相當困難,而若未及時處理,日後在握棒或傳球時的手感可能受到影響。骨折依斷裂型態 分為完全與不完全骨折事實上,葉文凌醫師指出,臨床上骨折分類依骨頭斷裂型態區分為「完全骨折」與「不完全骨折」,其中完全骨折是指骨頭連續性完全中斷,而不完全骨折則僅有部分骨頭裂開,例如裂開三分之一或半圈。一般而言,完全骨折多半較嚴重,但是否發生位移則是另一回事。他也提到,若屬骨質疏鬆性骨折,及感染、腫瘤轉移導致的病理性骨折則屬不同分類,而常發生在運動員身上的疲勞性骨折,多為長期反覆受力所致,通常屬非病理性骨折或不完全骨折。民眾就醫前2動作很重要 治療最重要是固定葉文凌醫師也提醒,一般民眾若出現與運動強度不相符的劇烈疼痛,或原本可輕易完成的簡單性動作卻突然無法做到,就應提高警覺並盡速就醫檢查,在就醫前應減少活動,並可採取冰敷,檢查方式上,X光檢查約可診斷9成骨折,必要時仍需進一步安排電腦斷層(CT)、核磁共振(MRI)或骨骼掃描(Bone Scan);治療原則方面,骨折最重要的是患部固定,若傷勢涉及關節,則需配合專家指示與適當保護措施下開始復健與活動,避免日後出現僵硬等情況。他也指出,若像陳傑憲是小關節骨折合併挫傷,保守估計約需3個月才能恢復正常且穩定的承受力,但實際情況仍依官方公告為主。臨床無「骨裂」說法 正式名稱為骨折另外,針對外界常說的「骨裂」,葉文凌指出,臨床上並無此正式診斷名稱,英文只有「Fracture」,即骨折,而「骨裂」多為民間通俗說法,實務上仍以骨折作為正式用語。【延伸閱讀】冬季骨折發生機率飆高20%!醫揭元兇    這些警訊別輕忽別讓骨骼碎桑桑!醫師籲:高風險族群及早監測 擺脫骨折與心血管危機【本文由健康醫療網授權刊登,原文刊載網址:https://www.healthnews.com.tw/article/67864】
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2026-03-02 焦點.杏林.診間
醫病平台/受傷卻仍選擇善良,是與生俱來的幸福
編者按:本週的主題是「習醫行醫的挫折」。一位正接受畢業後不分科住院醫師訓練(PGY)的年輕醫師經過沈思寫出個人的遭遇與看法,而我們也很幸運能有一位資深的精神科醫師對這種事實上不只是初出道年輕醫師才會有的挫折,說出他的看法。「醫學的不確定性」加上病人、家屬情緒的反應的確是醫病雙方與社會都需要深思的課題,如果能夠因為這兩篇文章引起更多的討論,那將是本專欄的期待。「衝突往往源自害怕失去。」2025年6月,是我在內科輪訓的第三個月。還記得一次晚上值班,有一位新病人入院,因為病情複雜,我帶著醫學生做了詳細的問診、理學檢查,事後開了第一輪初步的醫囑後,就與學生詳細討論他的病情直至深夜。沒想到凌晨三點多討論到一半,病人的血氧就開始不穩定,需要緊急的檢查釐清血氧變化的原因,其中一項檢查是動脈血氣體分析以了解病人血液中的氧氣與二氧化碳、酸鹼之間的關係,進而對症下藥。 平常的抽血都是抽靜脈血,會由護理同仁協助;但動脈血需要醫師抽取。因為這位病人年紀大、長期血管狀況不佳,導致血管脆化難以精準定位動脈位置,因此需要反覆嘗試。我在床邊努力時,看著病人先生原本溫和的神情逐漸僵硬,我便知道我將面對與病人之間的第一場災難。 「你剛剛的抽血動作實在是非常不專業,我一個外行人都看得出來不是這樣抽的。請你現在立刻聯絡院長跟你的主治醫師,我要聽到他們同意你的計畫我才會讓你做後面的檢查。」 我向他盡量放慢、慎重地解釋這些檢查的必要性與急迫性,但他已經陷入情緒的泥沼中。「這個已經是老毛病了,連院長都找不出原因,你覺得你是有什麼辦法嗎?」 最終,我請了當日值班的主治醫師上來病房協助解說檢查的必要性,可惜病人先生依然拒絕接下來的任何檢查,並對主治醫師、護理同仁的態度變本加厲。我只能在病歷上解釋我的計畫與中間遇到的問題作結。 隔日早晨與當科主治醫師查房時,病人先生在我面前向主治醫師嚴正表達了自己前一日對我的不滿。我想幫助病人的心,在他口中變成了「凌遲」、「不專業」與「令人失望」。 一直以來我對未來選科的想法就是以興趣為主;生活品質、工作環境等等都是其次。我在猶豫未來要走內科還是我同樣熱愛知識內容的病理科,過往我認為自己是個擅長跟病人溝通、同理病人的人,但經過這件事,我開始想把病理科(不用接觸到病人)改作為我的第一志願。 後來又遇到大大小小類似的事件,路途中遇到的這些挫折,都被我深深地刻在心裡,成為一道道好不了的傷疤。 2026年1月,我到了急診輪訓。有一位病人是肝癌末期合併腦轉移造成意識逐漸不好,這是疾病的自然進程,但家屬認為是中風,我們應該要做緊急的處置。當下有其他性命攸關的病人,整個醫療團隊都在急救,導致這位病人的抽血檢查在我開單後一個小時都還沒有執行。 「先生,我們現在到底在等什麼?這裡是急診欸,我哥病情那麼嚴重你怎麼可以把他放在那邊,你們到底有沒有想要處理?」病人的弟弟終於受不了,衝進診間將我圍在診間位子上大聲質問,並作勢要攻擊。 我旁邊的主治醫師請了保全戒護,並跟我講了很多面對這樣的病人要如何保護自己、他說的話有多過分。 在那過後即便不情願,我還是得去探視病人,那位弟弟跟我道了歉,說他當下沒有別的意思,只是心急了。 「我理解你的心情,如果是我我也會緊張,沒事的。我知道他的病情變化地很快速,所以我們也盡量在追檢驗結果,事實上我跟你一樣急,我也很想知道有沒有什麼是我幫得上忙的。」後來我說了很多,慢慢跟他們解釋病情,他們很感謝我,說了好多次不好意思造成我們的困擾。雖然話是這樣說,但我其實這樣說完之後覺得自己有點窩囊——這些好像都不是我的主動「選擇」,而是我給我自己的唯一的路。我想要善良,但我希望這份善良是出自我的主動選擇,而不是我不得已而為之的責任。每次跟同事、朋友聊到這個,大家都勸我要學會保護自己,不可以再讓自己這麼容易被欺負。但我發現,我總是學不會。在急診,也有很多身心科的病人與相關問題。我理解在急診,這些問題因為通常不會危及性命,往往順序都會放到後面,也不是急診科的主要學習目標。或許很多焦慮發作的狀況給予藥物就可以緩解,但只要不影響其他事情,就想試試看是否能透過我的聆聽、陪伴與話語,少給顆藥就讓他舒服一些。碰到不想留下來接受治療的病人時,在他們的拒絕中,我往往看到的是不安、恐懼與逃避,因此我都會儘量握著他們的手,把他們當成我的家人一樣,站在家人的立場給他們建議,也因為這樣留下了不少病人。我就是會忍不住想用盡全身心擁抱這些陌生的人、熟悉的情緒。 我發現,或許不是我學不會保護自己,而是心底深處沒有動力想學。這些事情確實都是對我的傷害,但也或許,我該為自己還會因為這些受傷感到光榮。我的心在經過了種種打磨,仍然保持著一塊柔軟。我沒有因此失去愛人的能力。 或許我的那些「無法選擇」,就是反應我心底最深處,那股不害怕受傷、甚至期待能做到只有我願意做的事情的叛逆。會受傷、會痛,但我深切感受到,痛與快樂是可以並存的。我如果選擇了病理科,或許我會少很多痛苦,但也同時少了很多只有我想做且能做的事,更少了我存在的意義。或許這也是一種自私,但我想要因為我,讓一些事情不一樣。我想透過我的話語安慰、透過我的陪伴溫暖。或許在迷霧般的人生叢林中,我們需要的不是瞇上眼向外聚焦,而是閉上眼,誠心聆聽自己的內心。答案其實一直都很顯而易見,只是我不願意接受、直面心底最深處的渴望。或許,當我們想盡辦法保護自己、不讓自己受傷的同時,反而越敏感、越容易受傷。我們豎起的刺,同時也會刺傷自己。有時我們追求的「選擇權」,只是虛無飄渺、忽略自己本質的表象。「人死之前都是活著的。」或許我們的生命就像隕石,落葉歸根以前,都需要熾燄淬煉。經過的考驗倒不是成為我的「榮譽勛章」,只是我必走之路、必到之處的途中,留下的斑駁痕跡。 「受傷卻仍選擇善良,是與生俱來的幸福。」
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2026-03-01 養生.運動健身
瑜伽伸展助紓壓但非越痛越有效 專家籲過程切勿憋氣以免血壓飆 升、大腦缺氧
不少人剛開始運動的人,把有氧運動、瑜伽列為最容易入門的項目,卻忽略這類相對溫和的運動,也可能因裝備不當或過度拉伸而發生運動傷害。有氧運動提升心肺能力、燃脂、訓練肌力與平衡。台灣體大運動防護暨衛生保健中心防護員唐詠詩表示,有氧運動可強化心血管與肺部功能,定期進行階梯有氧或混和有氧,可增加血液中的好膽固醇(HDL),改善血壓、血糖,降低心臟病、中風的風險。有氧運動範圍很廣,「拳擊有氧」結合空手道、拳擊、跆拳道動作,能快速燃燒大量卡路里;爬樓梯形式的「階梯有氧」能有效提升新陳代謝,減少腰圍與體脂肪,專注於下半身肌力訓練(大腿、臀部),還能改善肌肉線條。有氧課程通常配合激昂音樂,除了運動爆汗外,還能釋放平日累積的壓力,適合團體一起訓練,增加運動動機,課程中的編排組合與方向變換,更能訓練身體的靈敏度與平衡能力。運動新手常見裝備不當、姿勢錯誤、過度訓練。有氧運動雖然好處不少,但想靠有氧運動減重,有時候也會因運動傷害而造成反效果。有氧傷害多因「姿勢不當」或「過度訓練」引起,運動過程中,下肢髖、膝、踝關節若沒有維持在相對位置,或是突然增加運動量或上課頻率,導致身體修復不及產生「過度使用」型傷害,常見有髕骨疼痛症候群(膝蓋前方疼痛)、足底筋膜炎;若核心不穩,還容易導致下背痛。唐詠詩指出,民眾進行有氧運動最常忽略的就是「裝備不當」,穿著包覆性不足或避震功能退化的運動鞋導致受傷,建議入門新手應選擇避震功能佳的包覆鞋款,且在運動前充分熱身、運動後充分伸展及收操,並注意水分補充。骨鬆、心血管疾病患者,不適合高強度有氧運動。高強度的有氧運動並非所有人都適合,唐詠詩說,像是嚴重的骨質疏鬆症患者,在承受高衝擊落地或大幅度扭轉動作時,骨折的風險會增加;心血管疾病高風險群,在高強度有氧中,血壓可能在短時間內迅速升高,引發心血管意外;有心臟病史者,也容易發生心律不整等危險。此外,過重或肥胖族群也要小心,體重越重,落地時關節承受的壓力越大;懷孕中後期或產後初期的孕婦也需避免高衝擊動作,極易造成關節不穩或扭傷,也可能導致漏尿或子宮脫垂風險,建議轉向快走、游泳等低強度有氧。瑜伽最忌過度伸展,造成韌帶受傷、肌肉拉傷。瑜伽是強調「身、心、息(呼吸)」結合的整體性運動,不僅可提升柔軟度與活動度,增加關節的可動範圍,對預防日常生活中的拉傷有幫助,也有助於改善體態與平衡。瑜伽還能有效降低皮質醇(壓力荷爾蒙)水平,緩解焦慮與憂鬱情緒,提升睡眠品質。瑜伽看起來溫和,但新手入門卻暗藏陷阱。台灣體大運動防護暨衛生保健中心護理師洪怡晴說,新手常誤以為「越痛越有效」或「一定要碰到腳趾」,強迫身體進入未達到的柔軟度,「過度伸展」容易導致韌帶受傷、肌肉拉傷,造成關節不穩。洪怡晴表示,很多人在做支撐動作(如平板式、三角式)時,將手肘或膝蓋完全打直並卡死,使壓力轉移到關節與韌帶上,長期下來會導致關節不穩或磨損。另在做後彎(如眼鏡蛇式)或站姿動作時,為追求體式而代償,壓力全部集中在腰椎,造成下背痛。運動過程切勿憋氣,以免血壓飆升、大腦缺氧而頭暈。她提醒,做瑜伽遇到困難動作時,不可習慣性「憋氣」,憋氣會導致血壓飆升、大腦缺氧引起頭暈,並使身體更加僵硬,增加受傷的機率;也不可盲目嘗試高風險動作,尚未建立基礎肌力就挑戰高階體位法,支撐力不足會造成受傷。針對瑜伽新手,選課的核心原則是「先求穩、再求動」。洪怡晴說,瑜伽種類繁多,老師教課風格各有特色,多嘗試、多感受,尋找適合的課程,並採正位、舒緩課程優先,課程節奏較慢,新手容易跟上,上課前並主動告知老師過往運動經驗及瑜伽經驗,讓老師注意是否需要多提示細節。新手有氧、瑜伽心法1.裝備到位降低受傷風險有氧運動最常見的問題是鞋子不合腳或避震力不足。新手應選擇包覆性佳、避震功能良好的運動鞋,並避免穿著已磨損的鞋款上課。瑜伽則建議使用止滑性佳的瑜伽墊,讓支撐動作更穩定。2.姿勢比強度更重要新手應專注動作正位,而不是追求幅度或速度。無論高強度有氧或高階體位法,都需要基礎肌力與核心穩定。3.避免「過度使用」傷害建議循序漸進,每周保留休息與恢復時間,讓肌肉與關節有適應期。4.瑜伽不是越痛越有效過度拉伸是瑜伽新手最大陷阱,原則是「有伸展感、無劇痛」,並保持自然呼吸,切勿憋氣。
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2026-03-01 養生.運動健身
重訓練越多≠進步越快 專家示警:每天狂練同部位恐讓肌肉難修復
新的一年,許多人把「多運動」列為健康清單的第一項,卻忽略了身體是否準備好。臨床上常見:剛開始重訓就拉傷下背、跑步沒多久膝蓋疼痛,甚至看似溫和的瑜伽,也因過度拉伸而留下慢性傷害。今天元氣周報從重訓、跑步、單車,到有氧與瑜伽課程,帶讀者看懂最常被低估的運動傷害風險,學會在動起來之前,先保護好自己。近年健身風氣盛行,不少民眾投入重訓行列,但若訓練方式不當,反而容易造成運動傷害。新光醫院骨科再生醫學中心主任釋高上表示,重訓最常見的傷害以肌肉、肌腱與韌帶拉傷為主,嚴重者甚至可能發生肌肉斷裂。新手重訓切記循序漸進,若出現超過2天仍過度痠痛情況,務必立即休息並就醫,避免傷害加重。肌肉需要修復,同一肌群訓練至少間隔48小時。重訓好處多,能訓練到全身肌群,包括上肢的胸、背、肩與手臂,下肢的臀部與大腿,及負責維持身體穩定的核心肌群。聯新國際醫院運動醫學中心物理治療師黃郁雯表示,現代人久坐且常有骨盆前傾、腰背痠痛等情況,重訓可以增加肌肉量,預防肌少症、改善姿勢與下背疼痛、提升基礎代謝率,並提升關節穩定度、降低受傷風險。黃郁雯說,新手應從輕重量、低強度開始,重點放在動作正確與控制能力上,學會感覺目標肌肉是否真的在出力,而不是靠慣性或代償完成動作,並要建立穩定的動作模式。建議每周訓練2至3次,同一肌群之間至少間隔48小時,讓肌肉有足夠時間修復與成長,才能降低受傷風險並提升訓練效果。瞬間超重、過度使用是兩大受傷原因。釋高上說,重訓受傷大致可分為兩種類型,一種是「瞬間超重」造成的急性拉傷,例如突然嘗試超出能力範圍的負荷;另一種則是「過度使用」,在長時間反覆訓練下,肌肉已疲勞卻仍持續施力,導致受傷。臨床上曾遇過肱二頭肌斷裂案例,釋高上表示,民眾在進行彎舉訓練時突然斷裂,手臂出現明顯隆起,看似肌肉更壯,其實是肌肉斷裂後回縮堆積。初期會劇烈疼痛,之後疼痛減輕,但手部力量明顯下降。黃郁雯表示,民眾最容易忽略過度訓練,如很多人以為「練越多=進步越快」,甚至每天都練同一個部位,但肌肉其實是在休息時修復與成長;很多人在出力時不自覺憋氣,會讓血壓瞬間飆高,增加頭暈甚至昏厥的風險;追加重量卻忽略動作品質,是重訓受傷最常見的原因之一。重訓傷害多拉傷,出現「不預期的疼痛」應停止。釋高上說,大多數重訓傷害仍以拉傷為主,骨折相對少見。民眾在訓練過程中,只要出現「不預期的疼痛」,例如角度偏移、動作路徑不正確,或感覺到突然刺痛,都應立即停止運動。若已發生拉傷卻持續訓練,可能轉為慢性發炎,包括慢性肌腱炎或筋膜炎,疼痛與無力感將持續存在,甚至影響後續訓練表現。而在家也需要注意訓練環境安全,黃郁雯說,居家空間不像健身房經過完整規畫,訓練前一定要先檢查環境,地面是否防滑、天花板高度及彈力帶是否斷裂,以避免意外受傷。訓練後疼痛若持續超過一周,應盡早就醫。至於發生什麼警訊應就醫?釋高上表示,若休息1至2天後痠痛症狀明顯改善,多屬輕微拉傷;但若疼痛持續超過一周未緩解,或出現紅、腫、熱、痛等發炎反應,甚至懷疑有出血或血塊情形,就應盡早就醫。受傷初期處理原則以冰敷為主,釋高上說,拉傷與扭挫傷皆應持續冰敷,降低局部溫度與發炎反應,不建議急性期熱敷,以免加重發炎。輕有氧熱身喚醒肌群,收操可搭配滾筒按摩。重訓前的熱身及收操也至關重要,黃郁雯表示,建議先進行5到10分鐘的輕度有氧活動,例如快走、慢跑或開合跳,讓心跳與體溫慢慢上升,接著可搭配簡單的動態熱身,活動關節並喚醒即將參與訓練的肌群,幫助身體更快進入正確的出力模式。黃郁雯說,重訓結束後,則應安排緩和運動,讓心跳與呼吸逐漸下降;接著進行約10到15分鐘的靜態伸展,每個動作停留15到30秒,搭配深呼吸,感覺到拉伸但不應出現明顯疼痛,也可以利用滾筒或按摩球,輕柔地滾動大腿、背部或胸部等容易緊繃的部位,幫助減少僵硬感與不適。新手重訓心法1.輕重量起步先求姿勢正確與穩定控制,避免急於追加重量。2.練後要休息每周2-3次,同一肌群訓練間隔至少48小時。3.不硬撐、不憋氣出現突發刺痛或異常立即停止;過程保持呼吸,避免血壓飆高。4.熱身與收操不可省訓練前5-10分鐘輕度有氧加動態暖身;結束後伸展放鬆。
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2026-03-01 養生.運動健身
跑步不只是下肢運動 專家提醒跑者防範最容易被低估的健康問題
跑步是全球最受歡迎的有氧運動之一,不僅能強化心肺功能,更是減脂、釋放壓力及提升睡眠品質的利器。然而這項看似門檻極低的運動,若缺乏正確觀念與準備,往往隱藏著嚴重的運動傷害風險。專家提醒,跑步應視為一項全身性的高度協調活動,必須透過科學化的訓練、適當的裝備選擇,及嚴謹的傷病防護,才能在獲得健康的同時,遠離關節退化、肌腱斷裂甚至是潛在的心血管猝死風險。核心與臀部肌群無力,加重關節負荷更易受傷。許多跑者常誤以為跑步僅是單純的下肢運動,聯新國際醫院運動醫學中心物理治療師黃郁雯表示,跑步其實是全身肌群協同工作的成果,下半身的臀大肌、股四頭肌、腿後肌與小腿肌群雖是主要的動力來源,負責推蹬與吸收衝擊,但核心肌群在此過程中扮演著穩定軀幹、維持骨盆與脊椎對齊的關鍵角色。黃郁雯說,若核心與臀部肌群無力,跑步時的負荷會過度集中於膝關節或踝關節,長期下來容易引發受傷。此外,正確的擺臂動作能帶動上肢協同工作,維持身體平衡與前進效率,新手跑者若忽略核心與上肢訓練,容易在長時間運動中出現姿勢崩塌或步態代償,這也是為何單純跑步而不搭配肌力訓練,反而會提高受傷機率的原因。突然進行高強度訓練,最怕阿基里斯腱斷裂。在常見的運動傷害方面,膝關節與踝關節的扭挫傷最為頻繁,可能導致韌帶、肌腱甚至半月軟骨受損。新光醫院骨科再生醫學中心主任釋高上指出,膝關節側韌帶受傷機率較高,若跑步姿勢不良或下肢軸線偏移,會大幅增加受傷風險。但若長時間未運動,卻突然進行高強度訓練,極易發生「阿基里斯腱(跟腱)斷裂」,患者當下常會聽到「啪」一聲,誤以為被人踢到,隨即無法行走,必須面臨漫長的修復期。此外,對於本身已有關節退化問題的民眾,跑步時膝關節承受的壓力約為體重的3倍,相較於走路僅約1倍的負荷,過度奔跑可能加速關節退化。心血管問題的危險性,最容易被跑者低估。除了肌肉骨骼的傷害,跑者最常低估的風險其實是心血管問題。釋高上說,若本身有潛在心血管疾病,進行高強度運動過程中可能誘發心肌梗塞甚至猝死。因此,平時少運動或曾有胸悶、胸痛病史的民眾,在開始規律跑步計畫前,應先尋求專業醫師評估身體狀況。至於受傷後何時該就醫?釋高上表示,一般運動後的肌肉痠痛約2至3天可緩解,但若疼痛持續超過一周仍未改善,或伴隨明顯腫脹、刺痛、麻木,甚至影響行走與日常活動,應立即就醫檢查,避免結構性損傷演變為慢性傷害。新手「跑一休一」,訓練計畫遵守10%原則。對於新手入門,專家建議應採取循序漸進的策略,初期的目標是養成運動習慣並提升心肺耐力,而非追求配速或距離,建議從每周跑步3至4天開始,採取「跑一休一」的節奏,讓身體有時間恢復;訓練計畫應遵守「10%原則」,即每周增加的總時間或總距離不超過前一周的10%;訓練過程中應以體感為主,一旦出現明顯疼痛或呼吸不順,應立即減量或休息。另外,完善的熱身與收操是防範傷害的最強防線。黃郁雯表示,跑步前應進行「動態暖身」,如髖關節環繞、抬腿、踝關節活動,喚醒肌肉並增加關節活動度,讓血液循環加快以預防拉傷;跑步結束後則應進行「靜態伸展」,針對腿後肌、股四頭肌與小腿等肌群停留15至30秒,配合深呼吸放鬆肌肉,減少運動後的僵硬感。入門者千萬別穿極簡鞋或拖鞋式跑鞋。在裝備選擇上,黃郁雯說,慢跑鞋的避震效果、鞋楦寬度與後跟支撐力是保護足部的關鍵,跑者應根據自身足型(如扁平足、高足弓)挑選具備相對應支撐與緩衝設計的鞋款,新手不建議貿然嘗試近年流行的極簡鞋或拖鞋式跑鞋,以免步態不穩增加受傷機率。場地選擇方面,雖然跑步機環境穩定且速度可控,但戶外跑步因地形多變,能更有效地刺激核心肌群與穩定性,效果通常較佳。釋高上呼籲,無論選擇何種方式,聽從身體訊號、維持訓練彈性,才是建立長期跑步習慣的不二法門。新手跑步心法1.鍛鍊核心臀部與核心無力,壓力會轉嫁到膝踝,增加受傷風險;應搭配肌力訓練,維持骨盆與軀幹穩定。2.循序漸進每周增加距離或時間不超過10%,採「跑一休一」節奏,讓身體有恢復空間。3.裝備選對依足型挑選具避震與支撐力的慢跑鞋,新手不宜貿然穿極簡鞋,以免步態不穩造成損傷。4.聽懂身體警訊一般痠痛2至3天可緩解;若疼痛超過一周,或出現腫脹、刺痛、呼吸不適,應減量或就醫,別硬撐。
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2026-02-23 醫療.肺纖維化
喘、咳上身又手指卡卡 竟是類風濕關節炎併發肺纖維化警訊
提到類風濕性關節炎(RA)第一個想到的往往是關節痛、手指僵硬。不過臨床上,並非所有患者都以關節症狀為起點。有些患者一開始幾乎沒有明顯關節不適,反而是喘、咳嗽等呼吸道 問題先出現,到胸腔科就醫診斷出肺纖維化,進一步檢查才發現竟是類風濕性關節炎造成。台中童綜合醫院過敏免疫風濕科主任邱瑩明指出,類風濕性關節炎典型的表現是早上起床後超過一小時的晨間僵硬,尤其影響手指等精細動作,例如刷牙、轉毛巾,甚至抽衛生紙都覺得困難。但在臨床上確實存在一群「不典型」的類風濕性關節炎患者,關節症狀並不明顯,反而是關節以外的器官先受到影響,其中又以肺部纖維化最為關鍵。邱瑩明說,這類患者常是先因為喘、咳嗽就醫,先到胸腔科檢查後發現肺纖維化,後續才轉介至風濕免疫科,確診為類風濕性關節炎。患者其實並非完全沒有關節不適,只是症狀輕微,加上年紀漸長,容易誤以為是退化而被忽略。他分享一名約六十歲的男性病例,該名患者最初由胸腔科診斷出肺纖維化,檢查類風濕因子呈陽性,才轉介至風濕免疫科。患者提到自己膝蓋會痛,但一直以為是退化性關節炎,並未特別在意。當時患者膝蓋已有明顯發炎與積水,在單純退化性關節炎中並不常見,患者手指早上也會僵硬,只是症狀不嚴重。這類情況正是「肺部症狀跑在關節前面」的典型例子。若再拖延一兩年,患者的關節症狀很可能會惡化到影響日常生活。邱瑩明指出,對大多數先出現典型關節症狀的類風濕性關節炎患者而言,確診之後會建議先做一次肺功能檢查,了解肺部的狀況,若已有纖維化可以提早介入治療,這也是目前國際上的趨勢。若醫師要患者做肺功能檢查,代表希望更完整了解肺部狀況;他也建議患者可以主動詢問醫師需不需要做肺功能評估。此外,類風濕性關節炎也常合併其他自體免疫疾病,例如乾燥症。邱瑩明說,門診有一位五十多歲的女性患者,口乾、眼乾多年,靠著多喝水緩解,一直沒有就醫。直到早上起床關節僵硬,半夜上廁所時開廁所門,或拿衛生紙有困難才開始警覺 。有一天手指頭會卡住彎不太下去才就醫,確診是類風濕性關節炎,合併乾燥症。邱瑩明說明,目前類風濕性關節炎的治療主要是用免疫調節劑控制源頭的發炎;如果肺部已經開始出現纖維化,會合併使用抑制纖維化藥物。若能提早發現類風濕性關節炎,及早治療控制發炎,可以延緩肺纖維化的發生。他提醒,類風濕性關節炎並不一定從關節開始,當有咳喘等呼吸道症狀,關節也「卡卡」時,千萬不要以為是上了年紀就輕忽,應及早就醫找出病因,把握治療時機。【加入Facebook社團】肺纖維化(菜瓜布肺) 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團,在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步,還能提出問題,也會不定期提供醫療知識,讓我們一起勇敢面對疾病,與肺纖維化共存!
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2026-02-20 醫療.骨科.復健
一動就受傷是老了?骨科醫揭「5個基本功」沒做足 ,做錯第1步最傷
病人常半開玩笑問我:「醫師,我是不是年紀到了?怎麼一動就受傷?」我都會回他一句很現實的話:不是你不能運動,是你「準備不夠」!運動本來就是好事,但身體沒有暖開、方式沒調好,反而容易把健康變成傷害。新竹東元綜合醫院骨科主治醫師張耀元,幫大家整理幾個真正能把受傷風險降下來的關鍵重點。運動不受傷的五個基本功1.身體沒熱,不要急著開工很多運動傷害,其實都發生在「一開始那幾分鐘」。正式運動前,先用快走、慢跑、動態活動 5–10 分鐘,讓關節有潤滑、肌肉有溫度,再進入主訓練,受傷機率會差很多。2.今天狀態不好,就別硬撐不是每一天都適合拚強度。睡眠不足、壓力大、身體覺得卡卡時,請主動降速、降量。運動是長期投資,不是一次性衝刺。3.動作對,比練多久還重要不論是跑步、重訓還是球類運動,姿勢錯、出力順序不對,關節跟肌腱一定先抗議。必要時請專業教練幫忙調整,別用身體當實驗品。4.裝備不是裝飾,是保命符鞋子不合腳、護具沒戴好,長期下來就是慢性傷害的溫床。選對鞋、護膝、護踝,等於幫關節多上一層保險。5.練完就走人,是很多人後悔的開始運動結束後,記得放慢節奏、做緩和伸展。這不只是放鬆肌肉,更是幫助身體回到穩定狀態,減少隔天痠痛與僵硬。【小提醒】如果你準備開始新的運動計畫,或想挑戰比較高強度的訓練,先了解自己的關節、心肺狀況,真的很重要。運動前評估,永遠比受傷後治療輕鬆得多。運動不是比誰拚 是比誰撐得久運動不是比誰拚,是比誰撐得久。「準備做足、節奏放對、身體有反應就停」,你才能一直動、一直好,而不是一下就進診間。如果你有反覆運動受傷、怎麼休息都好不完全的狀況,務必讓專科醫師幫你找出問題。(本文出自骨科醫師張耀元臉書粉絲專頁)
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2026-02-20 醫療.骨科.復健
宅在家追劇滑手機 小心痠痛上身
現代人「人手一支手機」已是普遍現象,若經常低頭滑手機,長期易壓迫脊椎、肌肉過度緊繃,全身上下都出問題。台北市立聯合醫院中興院區復健科主任武俊傑表示,手機雖然不重,但長時間拿著也會造成手臂肌肉痠痛,而大拇指、食指及手腕不自覺出力,會造成手部肌腱發炎,常引發板機指、媽媽手及腕隧道症候群等病症。武俊傑指出,人體的肌肉筋膜形成一個平衡網絡,扮演傳遞肌肉力量、調節神經活動的角色。當姿勢不良、久坐或缺乏運動,維持同一個姿勢太久,都可能造成肌肉及肌筋膜張力失衡,導致各部位疼痛。以手部動作為例,反覆操作手機引發手部的問題,包括手指支撐、過度拇指活動、手指反覆彎曲等,會讓手指與手腕發炎,動作僵硬卡住,嚴重時會劇烈疼痛。手機雖輕,卻可能加重全身壓力「手機雖輕,卻可能加重對全身的壓力。」武俊傑說,關鍵在於維持固定姿勢過久,加上重複性動作,讓手部神經受到壓迫;近年因為手機、電腦的大量使用,讓頸椎負重倍增,脊椎病變也跟著年輕化。過年9天連假,許多人趁著難得的假期猛追劇、打電玩,年假結束後,醫院門診勢必出現一波「春節疼痛症候群」患者,主訴手部、下背、肩頸等疼痛。使用手機需要手腕彎曲、用力,武俊傑分析,從手部的症狀來說,容易出現板機指、媽媽手、腕隧道症候群。再往手肘延伸,重複伸腕、握持手機可能造成網球肘、高爾夫球肘,肌腱超過使用負荷,造成拉傷與挫傷。如果習慣歪著脖子或頸椎前傾,會衍生頸部疼痛或僵硬、肩膀緊繃、頭痛;窩在沙發或躺床使用手機,則會有下背痛的問題。手機過度使用加重眼睛、脊椎傷害「手機過度使用,容易加重眼睛、脊椎傷害。」武俊傑建議,使用手機時間要調整,10至20分鐘起身走動,養成放鬆舒緩的習慣;也可進行5至10秒伸展運動,例如肩膀抬高、放下,或是擴胸伸展背部等,隔一段時間就做伸展,不要讓肌肉過度緊繃;使用手機時,盡量讓脊椎保持直立,避免長期低頭。如果已經有痠痛不適,武俊傑說,痠痛貼布有緩解效果,但健保處方規定嚴格,2天使用一片。原則上,一天不要貼超過2片以上,避免貼滿大範圍,可將一片剪成小塊貼不同部位;也可利用熱敷促進血液循環,如果連續熱敷三天已有好轉,表示狀況已從急性發炎期進入恢復期。千萬不要讓疼痛持續超過三個月,拖到慢性疼痛,恐變成慢性神經病變。
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2026-02-13 醫療.巴金森病
把巴金森病人的一生,當成自己的責任。吳瑞美40年深耕照護與研究,讓台灣站上世界神經醫學舞台
「養一個小孩,他會愈來愈好;但照顧一個巴金森的病人,他一定是愈來愈差,我們能做的,是讓退化變慢一點。」被譽為「台灣巴金森病之母」的台大醫學院神經部教授吳瑞美 ,以「解除病人痛苦、醫治生命」為信念,日前於榮退研討會分享深耕巴金森病逾四十年,面對退化性疾病的重量,她用研究增進病人的生活品質,致力於照護的提升,不僅讓台灣站上國際舞台,更帶給巴友一輩子的陪伴。登山與佛學 醫者的性格養成吳瑞美於1959年生於高雄鳳山、家中五個兄弟姊妹排行老四,是第三個女兒。高中聯考以全高雄縣第一名的成績考上高雄女中,高中畢業後進入高雄醫學院(現為高雄醫學大學)就醫。吳瑞美笑說,「我也很慶幸我沒考上台大。為什麼呢?因為台大學生實在太認真了,在高醫的前兩年還有餘裕可以玩社團。」加入登山社,面對中央山脈的碎石坡與斷崖,她學會沉穩與謙卑,「大自然讓人知道自己的渺小。」在慧燈社接觸佛學,逐漸內化為行醫的準則「以慈悲待人,以智慧面對痛苦。」也成為她後來面對神經退化性疾病的核心力量。台大歲月 讓亞洲族群在神經醫學中被看見1984年吳瑞美以第二屆外校醫學生,進入台大醫院實習,「沒想到一待就是這麼久。」在神經部臨床訓練、完成臨床醫學研究所博士,並於1992至1994年赴美國國家衛生研究院(National Institutes of Health, NIH),因興趣投入以動物模式探討巴金森病的致病機轉 ,研究早發型跟家族性基因的致病因子。回台後,她從幾乎空蕩的實驗室開始,一步步建立研究平台,發展動物模型、藥物動力學、基因體分析與深腦刺激術(DBS)等研究。她建立台灣早發型與家族型巴金森病世代資料庫,並整合台、日、韓近500個家族樣本,找出東亞首例致病基因UQCRC1,成果刊登於《Brain》,為亞洲族群在全球神經醫學研究中奠定關鍵地位。2002年獲頒吳大猷先生紀念獎,並多次獲台大優良教師獎。面對獲獎的肯定,「有狀元學生,沒有狀元老師。」吳瑞美更在意的是,「有沒有把學生帶出來。」以病人為核心 獲得世界肯定在臨床上,吳瑞美推動成立台大醫院巴金森症暨動作障礙中心,整合神經科、神經外科、復健、影像、精神與基因醫學等跨科團隊,從診斷、治療到復能與心理支持,打造全人照護。為進一步延伸醫療照護至診間之外,她推進台灣動作障礙學會成立、並創立台灣巴金森之友協會,促動病友教育、社區運動與國際交流。2011年主辦國際巴金森及動作障礙學會亞洲和大洋洲分部(MDS-AOS)國際會議,讓台灣站上世界舞台。2022年,台大醫院巴金森症暨動作障礙中心獲美國巴金森病基金會(Parkinson’s Foundation)評鑑為「卓越中心」(Center of Excellence),讓台灣的醫療品質被世界看見。2024年,吳瑞美更獲國際巴金森暨動作障礙學會頒發的傑出服務獎(President’s Distinguished Service Award),為台灣首位獲此殊榮者。但對她而言,那是對團隊的肯定,而非個人的勳章。退而不休 只是形式的轉換身為一位女醫師,很多人會問吳瑞美「如何取得工作和家庭的平衡?」她的答案是,生命有限,陪伴家人要及時。35歲從美國返台,吳瑞美笑說當時自己有個「3P」計畫,就是升副教授(professor)、拿到博士學位(PhD)與懷孕(Pregnancy)。而成為母親後,有了家人的支持,也更理解「退化」的重量。醫療與人生的長跑裡,吳瑞美始終把病人的一輩子,當成自己的責任。台語俗話說,「第三個查某囝喫命。」意思是三女兒的命好,她認為,這代表自己的人生是正向的展望,也願意為他人多承擔一點。從台大退休,並不是說再見,「對病友的投入不會停止,只會轉換形式。」未來規畫以基金會與組織化資源整合,讓研究的成果可以持續地回饋給病人,長期延續對病人的服務。【元氣網特別回顧|吳瑞美醫師相關專題】新手巴金森病友必看👉📍巴金森病如何避免快速退化?新治療、藥物、症狀延緩一次看📍閃閃發亮巴!允文允武不受限 巴金森之友協會病友跨過低谷 活成最有力的抗病證明懷疑遇上巴金森病看這裡👉📍半夜拳打腳踢 夢話講不停 當心5年內巴金森病找上門!📍出現手抖、憂鬱、關節僵硬?小心可能是巴金森病巴金森病照顧者看這裡👉📍當你的巴金森病家人有吞嚥困難、營養不良 照顧者有哪三招可幫助他?📍不只手抖、慢動作 憂鬱也潛藏巴金森病風險📌新手必讀!巴金森病治療運動小冊免費下載:https://user218585.pse.is/7dwmsa延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2026-02-08 養生.運動健身
肩膀僵硬、下巴碰胸口困難?專家授3個簡單動作解放僵硬肩頸
如果感覺肩膀僵硬、疼痛,或是轉頭、下巴碰胸口有困難,或手指可以摸到肩膀下的結節,這都是肩膀肌肉僵硬的徵兆,需要好好伸展。Fit&Well報導,Club Pilates的皮拉提斯教練佩利(Pamela Paley)說,許多人因為長時間坐在電腦前、開車,或提著電腦包、行李箱、抱著孩童導致肩膀僵硬,不過定期伸展可以緩解問題。佩利說,做伸展前需要準備一條六到八英尺長、非彈性材質的瑜珈繩,如果手邊沒有專門道具,也可以使用包裝繩或圍巾替代。繩子有助於身體控制、改善體態與姿勢,協助身體增加柔軟度,同時降低伸展或擠壓時脊椎受到的衝擊,因為繩子可以提供支撐,並維持身體穩定。佩利推薦以下三種伸展動作,練習時注意哪邊肩膀較緊繃,有可能其中一邊的關節活動度受限更大,或是其中一邊伸展起來更有感覺,這是因為許多人提東西時會有慣用側,很容易讓其中一邊負擔過重而變成肌肉失衡。1.過頭開展肩膀(Overhead shoulder opener)每一邊做1到3次。站姿下雙腳打開與肩膀同寬,將瑜珈繩高舉過頭,放在頭後方,確保肩膀不會聳起,頭頸部都維持在中立位置,眼睛平視前方。當肩膀感覺到伸展時,停在該位置深呼吸三到五次,之後繼續嘗試不同伸展角度,注意身體的反應並感受肩膀伸展位置,當手臂伸直且繩子無法再沿著背部往下時,可彎曲手肘將瑜珈繩往臀部滑動,接著反向動作,彎曲手肘將繩子沿著背部往上帶,在最上方停住深呼吸三到五次。2.側向彎曲(Lateral flexion)每一邊做1到3次。這一動作可以訓練核心,特別是腹斜肌,並能改善肩膀穩定度。站姿下雙手將瑜珈繩高舉過頭,雙臂打開呈兩倍肩膀寬度,確保頭部位於瑜珈繩的中間、二頭肌與耳朵呈一直線。鼻子吸氣,身體一邊往側邊彎、一邊吐氣,過程保持頭部和手臂與瑜珈繩的相對位置,髖關節保持向前,停住動作深呼吸三到五次,再一邊吸氣一邊回到起始姿勢。每一邊做完指定次數後再換邊。3.身體旋轉(Rotation)每一方向做5到10次。站姿下雙腳打開與骨盆同寬,腳尖朝前或朝外,雙手握住瑜珈繩相當於兩倍肩膀寬度的位置,將瑜珈繩舉到胸口位置,並將肩膀往後、往下移,吸氣同時上半身向右轉,瑜珈繩的中心點要保持和胸口呈一直線,而且挺胸、肩膀往下放;接著吐氣並回到原本中間位置,再換邊重複動作,每次做完就換邊做。
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2026-02-06 醫療.巴金森病
早期可工作 中晚期能活動 巴金森分期治療有策略
「早上醒來,身體嚴重僵硬下不了床;進辦公室,動作慢到連打字都吃力…這樣還能繼續工作嗎?」這是來許多都會區巴金森病友的心聲。好發在60歲、會影響行動與認知能力的巴金森病,常使仍在職場的的病友陷入恐慌。事實上,巴金森病的治療必須隨著患者的生活型態與疾病階段調整。「一百個病人,就有一百種治療策略」,台北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師戴瑞億認為,是否仍在工作,往往是影響用藥安排的關鍵,只要能符合生活型態所需,對病友而言就是適合的用藥策略,再加上適當的運動,早期巴金森病友應能穩定控制病情長達十年,就算進入中晚期也能保持活動力和生活品質。 Q:巴金森最愛問/確診後不想離開職場,怎麼辦?仍在職場的病友,對動作穩定度與時間點特別敏感。戴瑞億表示,這類患者常希望一早起床就能維持良好活動力,以應付工作需求,治療上會更著重藥物作用起始的時間與白天的動作表現,避免嗜睡或疲倦影響工作效率。從門診觀察來看,都會區巴金森病友有其獨特樣貌。戴瑞億指出,台北等都會區患者,確診時往往仍處於疾病早期,部分是因為家人或伴侶察覺動作變慢、手抖或步態異常而陪同就醫;也有病人主動上網搜尋症狀後前來門診。隨著病程發展,當進入中晚期,醫療與照顧成本會逐漸浮現。戴瑞億指出,藥物種類與劑量會隨病情增加,若合併認知功能減退,也需要其他藥物幫助。動作不穩帶來的跌倒風險,可能衍生骨折、腦出血等意外,部分患者在中晚期甚至需接受進階治療或手術,都會增加醫療支出;但生活照顧的支出,往往對患者家庭影響更深。當患者行動不便或安全疑慮提高,家屬可能需請看護、外籍看護工,或進行居家環境與安全設備調整,這些都是後期常見的負擔。因此,巴金森病的治療,除了藥物,運動被視為同樣重要的一環。戴瑞億強調,對於仍在早期或中期的病友而言,規律運動不僅有助改善動作症狀,也對延緩病程進展有所幫助。臨床上,他通常先鼓勵病友選擇自己願意長期持續的運動,而非一開始就限定特定項目。中晚期不氣餒 能活動、好生活是目標對進入中晚期病友而言,也並非只能被動接受退化的衝擊,戴瑞億分享,如北醫提供居家醫療服務,其中也不乏巴金森病晚期的患者。一名八十多歲,個性相當有主見的老先生,原本動作遲緩、長時間坐輪椅,後來主動申請居家醫療,醫師直接到家中評估環境、調整藥物,並與家屬及外籍看護共同規畫運動與日常活動。隨著活動能力改善,這名老先生逐漸恢復行走,不僅動作進步,情緒也明顯提升,狀況已穩定維持三年左右。巴金森病雖無法治癒,但病友與照顧者自初確診開始,就應主動與醫師合作,討論用藥與副作用。除了藥物,運動也被同樣為重要的一環,對於巴金森病友而言,規律運動不僅有助改善動作症狀,也對延緩病程進展有所幫助。此外照顧者也可提早安排照護資源,減緩退化帶來的經濟與人力壓力,將生活品質的主導權握在自己手中。📌新手必讀!巴金森病治療運動小冊免費下載:https://user218585.pse.is/7dwmsa延伸閱讀📍【新治療、藥物、症狀延緩一次看】📍【巴金森病友疑難雜症大補帖】聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書,收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中1.6萬位巴友與家屬的真實提問,整理成最常見的88個困擾,由全台逾20位權威專家受訪、審訂,並經台灣動作障礙學會協助審閱,期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題:疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等,提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]