2024-05-16 醫療.骨科．復健
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2024-05-12 醫療.骨科．復健
保養膝蓋從年輕開始！簡文仁：防跌倒運動強化下肢+食補增強肌力
「怎麼會退化，我還這麼年輕，明明每天都有運動啊？」許多人因為膝蓋痛就醫，診斷出退化性關節炎時，常覺得不可思議。膝關節每天都承受著巨大的壓力，如果姿勢錯誤、使用過度，會加速關節軟骨組織的磨損，導致退化性關節炎提早報到。老化、退化、變化，膝蓋不適的三大原因。物理治療師簡文仁表示，膝蓋不適造成行動不便，共有三種原因，首先是「老化」，退化性關節炎的發生率與年齡成正比，年紀愈大愈容易發生。再來是「退化」，如果體重過重、操勞過度、運動傷害，也會增加膝關節的負擔，年輕人也可能膝蓋老化；如果長期缺乏活動、不鍛鍊身體，會使膝蓋退化更快。另一個是「變化」，因為骨折、受傷、細菌感染而造成組織損傷，改變關節受力型態，膝蓋就容易退化得更快。簡文仁提醒，想降低罹患退化性關節炎的風險，要提早開始保養，從年輕開始養成運動的好習慣，維持肌力及關節的柔軟度、靈活度。及早訓練肌力，避免老後跌倒失能臥床。膝蓋是承受體重的重點關節，也是全身最容易受傷的部位，退化性關節炎除了會引起疼痛、僵硬、緊繃、腫脹、變形，也會使行動受限。常見走路時卡卡或是沒有力氣，發出「喀、喀」聲、活動度明顯受限，覺得軟腳快要跌倒，以及無法站立、坐下、跑跳等，膝蓋問題影響日常生活。簡文仁表示，行動不便容易跌倒，長輩最怕跌倒意外，小至挫傷、大則骨折，衍生失能、臥床等後遺症。根據統計，台灣老人臨終前平均臥床長達8年，若及早訓練肌力，培養生活自理的能力，可以縮短臥床的時間。年紀大、營養流失快，除了運動，還需補充養肌成分。簡文仁提醒，有「好肌力」才能穩固「行動力」，進而創造「生活力」、豐富「生命力」。運動是四力的關鍵，即使沒有閒暇上健身房或是出門走路散步，也要利用零碎的時間動動手腳，例如：看電視時練習坐下站起，或原地踏步、跨步、單腿站立等，加上雙手伸直交叉等伸展動作，訓練上肢力量同時強化下半身。年紀愈大營養也流失快，日常飲食不易補齊身體所需，簡文仁建議，可適時補充複方葡萄糖胺，提供關節部位的潤滑力和緩衝力，包括緩解退化性關節炎的疼痛症狀。年輕族群運動或是重訓過度，也要降低負荷量並補充膝關節軟骨保養品，維持膝蓋健康機能。預防及延緩退化性關節炎要靠運動強化骨骼、韌帶，另透過營養補充品調節身體機能，雙管齊下修復損傷組織。選擇複方葡萄糖胺，關節肌肉一次都顧到。膝蓋是非常複雜的關節，由骨頭、軟骨、韌帶、肌腱組成，而市面上大多的葡萄糖胺產品都只針對軟骨處保養，但對行動力保養來說可能不太足夠，所以最好能選擇有搭配能保養肌肉的複方保養品，才能給予腳步完整的保養。像是咪唑胜肽化合物就是很重要的營養素，它是一種胺基酸結合體，可以增加肌肉強度、降低肌肉疲勞痠痛。人體也會分泌咪唑胜肽化合物，但分泌速度遠低於年紀增長而流失的速度；從迴游魚類萃取提煉的咪唑胜肽，是維持身體靈活的好幫手。簡文仁說，老年人吸收力不好，從日常飲食補足身體所需的營養素有限，保健食品可以保持營養均衡，維持骨頭及肌肉健康。另外再搭配維生素D，更能同時保骨本、保養肌肉。挑選營養補充品的安心準則，要取得衛福部的健康食品許可證、選擇高知名度的大廠、看清楚有效成分的標示，保障自己吃得安全。
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2024-05-12 醫療.骨科．復健
剛睡醒勿馬上站起應放慢動作 治療師揭年長者易跌倒最大原因
長者發生跌倒，輕者挫傷、瘀青，嚴重者骨折、失能，致生活品質下降。跌倒隱藏各種風險，只是滑一跤，卻可能嚴重到需住院開刀，台灣職能治療學會副秘書長黃上育表示，老年人容易跌倒的最大主因是「肌力不足」，平常應養成規律的運動習慣，延緩肌肉的流失。老化因素︱肌肉流失 平衡力下降、反應變慢跌倒是老年人事故傷害第二大死因，「保命防跌」已經成為重要的健康課題，尤其步入高齡化社會，跌倒發生原因相當複雜。黃上育說，年長者跌倒的因素很多，年紀愈大愈容易跌倒，因為肌肉力量減少，走路長一點時間就覺得發抖無力，步伐也跟著不穩。其次是協調能力，平衡能力下降也是老人家跌倒的因素之一，當視力衰退異常時，會影響本體感覺和前庭功能的配合，有些人會失去立體感，難以評估自身與物品的距離。黃上育強調，年紀大了，反應能力本來就會變慢，面對突發狀況，來不及啟動身體下一個動作，加上肌肉流失，即使想跨出大腿保持平衡也覺得力不從心。「運動」是降低跌倒風險的良方，可練習深蹲、弓箭步、登階有氧，鍛鍊下肢肌肉外，同時也有助於訓練心肺功能。老年人行動不靈活易跌倒，若有骨質疏鬆會大大增加骨折風險，常見骨折處為髖部、腰椎和手腕，髖部骨折劇痛難耐，最容易帶來嚴重併發症，日常運動可以延緩身體機能退化，建議養成規律運動習慣。疾病與藥物因素︱疾病影響步態 藥物也易致跌除了身體正常老化，血壓、血糖波動也會引發頭暈，讓步態不協調。黃上育說，高血壓引發頭痛、低血糖會眼花暈眩；而本身有偏頭痛病史的人，上了年紀也容易跌倒，因為痛覺影響其他感官的敏感度。另外，中風、巴金森氏症會產生運動功能障礙，身體不自覺偏移重心，才會一再跌倒。年長者要留意用藥安全，安眠藥、降血壓藥、抗憂鬱藥物會讓注意力下降、肌肉無力，服用後應休息或立即就寢，否則易增加跌倒的機率。服用慢性病藥物的長輩，就診時要請醫師協助評估用藥，避免藥物交互作用。防跌解方︱3種訓練 加強肌力、預防骨鬆1.深蹲：可強化肌力和平衡力，「長輩版深蹲」可先雙手扶著椅子，雙腿與肩同寬，慢慢蹲下、起立。2.弓箭步：一腳在前、一腳在後，扶著牆壁改變前後腳姿勢，訓練平衡感、穩定行動力。3.登階有氧：利用踏台進行有變化性的爬樓梯動作，若膝蓋、髖關節不適，可改騎單車、游泳。睡醒易跌︱放慢動作 光線要夠黃上育提醒，睡醒馬上站起來容易頭昏眼花，最容易發生跌倒意外，要放慢動作，讓體溫慢慢回升、促進血液回流。以下是剛起床容易跌倒的原因，務必提醒長輩留意：1.血糖波動大：躺床一整夜，突然坐起身，容易發生姿勢性低血壓。2.神經反應慢：大腦神經尚未完全清醒，未恢復所有的控制肢體功能。3.肌肉僵硬：睡覺姿勢錯誤，醒來關節或肌肉僵硬，身體卡卡不靈活。4.室內光線昏暗：半睡半醒起床如廁，光線昏暗、動作急被絆倒。如何降低跌倒的危險因子？1.肌力訓練：運動已被認定能有效預防跌倒，適當運動可鍛練肌肉、骨骼，保持關節靈活度，並防止骨質疏鬆。2.安全用藥：勿自行購買安眠藥，有睡眠問題或其他慢性疾病，請醫師評估用藥。將正在吃的藥單或藥袋帶去給醫師看。3.環境設計：行走動線勿堆放雜物，注意保持臥室及廁所光線充足，廁所通道加裝小夜燈。4.衛浴乾燥：使用抽風或吹風設備保持乾燥，浴室地板要加上止滑設計。5.使用輔具：選擇合適的輔具，材質勿太重，避免移動不便。請本人親自去試用，或選擇可以調整高度的枴杖或助行器。6.適當穿著：衣物要合身，褲管不過長，應穿包覆的鞋面並有防滑的鞋底。責任編輯：辜子桓
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2024-05-08 醫療.巴金森病
半夜拳打腳踢 夢話講不停 當心5年內巴金森病找上門！
李伯伯身體總是出現不明的痠痛，而到骨科或復健科檢查，但都沒獲得緩解。王大哥長期莫名胸悶、喘不過氣，跑了許多科，甚至在身心科就醫，嘗試吃藥解決症狀。林小姐每天都肚子痛甚至腹瀉，至腸胃科或內科求診，仍天天都飽受腸胃煎熬。陳阿姨時常頭痛、耳鳴，甚至懷疑自己得了腦癌，跑去醫院照斷層掃描。以上面對這些情境的患者，都治療或持續追蹤超過了半年，卻得不到改善。台大醫院神經部教授吳瑞美提醒，若出現影響肢體的動作障礙、類似自律神經失調與睡眠障礙等症狀，卻持續找不到病因或是已接受長期治療也未見起色，可到就近的神經內科做進一步的檢查，了解是否是巴金森病所引起的前兆。手抖就是巴金森病？3成病人沒出現抖動症狀吳瑞美表示，巴金森病典型的症狀是動作障礙，包含：📌靜止型顫抖📌日常動作遲緩📌關節僵硬📌步態異常部分民眾想到「手抖」就會與巴金森病連結，事實上，仍有三成巴金森病人不會產生顫抖等動作障礙現象，尤其是較年輕的病人，他們出現的是常被誤以為是壓力大、作息不穩，甚至直接忽略的非動作障礙。這些看似要掛骨科、復健科、精神科等的症狀，其實都可能是巴金森病的症狀表現。巴金森病的非動作障礙：📌頭暈📌胸悶📌疼痛📌喉嚨有異物感📌便秘📌噁心📌手麻📌睡眠障礙📌認知功能📌情緒障礙📌泌尿系統與性功能障礙等超過5成巴金森病人 從泌尿系統開始有異狀根據台灣本土臨床統計，巴金森病人常發生的非動作障礙症狀中，超過半數會出現有泌尿系統障礙，30％的病人有睡眠障礙、記憶障礙、憂鬱焦慮的情況，而約25%會出現消化系統、性功能障礙或心血管疾病，甚至有10%的病人，會出現幻覺或妄想。吳瑞美提醒，若觀察自己或家人同時出現多種非動作障礙與動作障礙症狀，就須考慮罹患巴金森病的可能，一旦輕忽或於各科診間徘徊，導致延誤就醫，治療成效更是大打折扣。她舉例，如快速動眼期是我們睡眠中最淺的階段，大腦處於活躍狀態，而部分有快速動眼睡眠行為障礙（RBD）症狀的病人，會真實表現在夢中的狀況，常會出現拳打腳踢或大聲吼叫的狀況，而一旦出現此症狀，有20%-30%會在5年內轉變為巴金森病。另外，憂鬱症也高比率會演變為巴金森病。有位50幾歲民眾自從家人過世後，便罹患憂鬱症，兩年後被精神科醫師發現有神情呆滯、動作緩慢、體態改變的傾向，最終確診合併巴金森病。走路落後 寫字螞蟻字 及早正確就醫放慢退化速度巴金森病延緩退化速度的關鍵，在於及早發現、早期治療，吳瑞美也建議平時在家可做拇指與食指重複開合25下的手指檢測，或反覆抓握、翻轉手掌等動作自我檢測。由於巴金森病是因為神經退化所引起，因人而異，會有許多不同的前兆，吳瑞美表示，若發現關節僵硬、動作比以前緩慢、散步時的步伐總是落後同伴或寫字越來越小。建議可做拇指與食指重複開合25下的手指檢測，或反覆抓握、翻轉手掌等動作檢測；若出現自律神經失調症候群、睡眠障礙等，接受治療後成效不佳，也可考慮到神經內科就醫做詳細檢查。聯合報健康事業部推出《巴金森病88問》一書，收錄「幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」等社團中6000位巴友與家屬的真實提問，整理成最常見的88個困擾，由全台逾20位權威專家受訪、審訂，並經台灣動作障礙學會協助審閱，期盼成為溫暖巴友家庭的支持資源。全書集結8大主題：疾病診斷、動作障礙、非動作障礙、生活起居、疾病治療、常見合併症、心理調適、照護資源等，提供給需要的民眾。📖免費閱讀>>>《巴金森病88問》【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2024-05-04 名人.許金川
許金川／「地震」與「車震」哪一種比較危險？
腦筋急轉彎：「地震」與「車震」哪一種比較危險？有人回答說：這要問前台大校長「孫震」了！最近地震頻繁，尤其常在半夜震醒多個人，讓台灣許多人半夜不得安寧。比起地震，車震帶來的震撼也不遑多讓，尤其當你知你的另一半或男女朋友與別人在車震時，那內心的「震」撼可能比地震大得太多了，也可能發生比地震更嚴重的後果！地震是天災，無法避免也不容易事先得知，車震是當事人自動自發，兩情相悅，異性相吸的天然法則，也是不少男女朋友交往中一個常見的過程，雖然可能是開心無愧的，但也可能是逾越了一些規範，不是正常關係下，不該發生的…。這情形，通常當事人所謂兩造心裡都有數的。事實上，除了地震、車震之外，人體有時也會「自震」—自己震動。孟子說：「吾不忍其觳觫，若無罪而就死地。」一頭牛活生生的要被宰殺了，醫療上要去手術了，法庭上要被宣判了，甚至有人要做核磁共振，一上機台就抖個不停，以上這些都是心理因素，對生命都不大有直接影響。與生命有關的人體自然的震動，就是細菌感染時常見的發抖，細菌一旦侵入到血液內，會分泌一些化學物質，讓你忽冷忽熱，讓你發抖，因此醫療上如果你有發燒或發燒前有發抖，大概是有菌血症了，細菌侵入你血液中了。一般感冒病毒感染，通常人是不會發抖的，因為病毒不會製造那些毒素。天氣冷了，冷得厲害，人也會發抖，利用發抖產生熱量，提高體溫，維持生命。以上是全身發抖，全身震起來的情形。還有一種情形，是身體器官出了問題而引起的局部震動。例如，臨床上懷疑甲狀腺機能亢進，醫師通常會叫病人雙手舉平，看會不會發抖。如果加上心跳加快、體重減輕，通常就是甲狀腺機能亢進了。甲狀腺分泌甲狀腺素過多，好像車子的油門踩太大，一直加油一樣，讓人體整個身體一直機動起來，全身總動員，體內能源消耗，過多人變瘦，人會抖都是典型的症狀。還有一種會不自然的震動，就是巴金森氏症，這些年來，得巴金森氏症的人愈來愈多。其典型症狀就是人會不自主的抖動，尤其雙手不自主的抖動，走路小步化、亦步亦趨、面容僵硬、字愈來愈小，都是典型症狀。碰到手抖的病友，我常問家屬：「數鈔票會抖嗎？」見錢眼開、龍心大悅，此時地震車震人震都不重要了，金錢不是萬能，但沒錢什麼都不能，如果數鈔票就不抖了，那表示以上病症都不存在，可以高喊「萬福金安」了。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2024-04-30 醫療.心臟血管
有助改善心臟健康又延長壽命 為何爬樓梯對健康有很多好處？
有什麼簡單方法可以同時改善心臟健康並延長壽命？一項在歐洲心臟學會的科學大會上發表的新研究建議，那就是不要搭乘電梯或手扶梯，而是改走樓梯。該研究作者Sophie Paddock博士在新聞稿指出，「如果你可以選擇爬樓梯或搭電梯，那就爬樓梯，因為這對你的心臟有幫助。」除此之外，「即使是短暫的身體活動也會對健康產生有益的影響，短暫的爬樓梯應該成為融入日常生活的一個可以實現的目標。」爬樓梯可將死亡風險降低近40%Paddock表示，儘管有證據表明運動可以降低心臟病的風險，但全世界有超過四分之一的成年人並未達到建議的身體活動量。為了找出像爬樓梯這樣實用且容易進行的身體活動，是否可降低心臟病和過早死亡的風險，研究人員對近50萬名參與者的九項研究進行了薈萃分析。這些參與者包括了健康人和有心臟病或週邊動脈疾病史的參與者，年齡從35歲到84歲不等。研究人員還發現，與不爬樓梯相比，爬樓梯可使任何原因死亡的風險降低24%，因心臟病死亡的可能性降低39%。爬樓梯還可以降低心臟病的風險，包括心臟病發作、心臟衰竭和中風。Paddock補充，研究結果鼓勵人們將爬樓梯納入日常生活中。爬的樓梯越多，好處就越大，但這需要未來更多研究來證實。因此，無論是在工作場所、家裡還是其他地方，都要選擇走樓梯。爬樓梯還有哪些其他好處？爬樓梯對大多數健康人來說通常是安全的，儘管它可能對某些人造成健康風險。例如你的平衡有困難，容易跌倒，或下肢虛弱、僵硬或疼痛，那麼任何類型的爬樓梯可能都不適合你。或者，如果你患有關節炎、滑囊炎或退化性關節病變，還是你有嚴重的瓣膜疾病、心臟衰竭、潛在的肺部疾病等情況，也是如此。如果有人不確定自身爬樓梯的安全性，那麼他們可能需要諮詢醫師。以下是爬樓梯對健康的三項好處：1.訓練不同肌肉比起在平地上走路、慢跑或跑步，爬樓梯可以鍛鍊到腿部以外的肌肉，像是你的臀部和股四頭肌。2.改善平衡能力無論你是在爬真正的樓梯還是在類似爬樓梯設備上鍛煉，你都必須使用足部和腳踝的穩定肌群以及腓骨肌腱來保持平衡。3.高效率、低強度的有氧運動與在平地上相比，爬樓梯必須運用更多的肌肉群並發揮更多的力量，因此爬樓梯是一種有效且省時的有氧運動。爬樓梯困難可改做「登階運動」事實上，爬樓梯需要很多的抬膝動作，正確的抬膝動作，應該是由臀部、大腿前側發力，抬高髖部、帶動小腿。不過，若腿抬不起來，可能是沒力、平衡感不佳，這些狀況可以藉由「登階運動」，增加全身的協調性、提升心肺耐力，簡單、易學、多變化，有助於強化下肢肌力。所謂的登階有氧運動，為利用階梯踏板進行下肢踩踏動作，依個人體能狀況調整節奏速度、踏板高度，或是配合音樂加上弓箭步、側向登階等花式動作。以下為具體的登階訓練步驟：登階運動訓練1.全腳掌踩上階梯踏板，身體微前傾、上半身勿駝背。2.將力量放在大腿上，用大腿發力抬腳，像一般走樓梯。3.注意膝蓋勿內夾，膝蓋、腳尖要朝同一方向。4.前腳尖先踩下，勿用腳跟，注意骨盆要穩定。5.上下踩踏10分鐘，休息5分鐘再繼續踩踏10分鐘。6.上半身保持平衡，雙手要跟著擺動；可透過槓鈴、槓片訓練上肢與核心肌群。7.進階版的登階運動，可運用沙袋加強肌耐力訓練。【資料來源】．Taking the Stairs Could Help You Live Longer．Climb stairs to live longer．The Benefits of Stair Climbing Exercise．爬樓梯傷膝蓋嗎？ 運動專家：登階有氧鍛鍊下肢肌力，有助肌少症
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2024-04-24 養生.聰明飲食
吃什麼可補充膠原蛋白？膠原蛋白5大功效及缺少會有哪些症狀一次看
一般提到膠原蛋白，多數人都會想到跟臉部肌膚緊緻有關，但膠原蛋白的好處及功效遠遠不只如此，甚至為你的肌肉、骨骼和結締組織都提供支持。不過，補充膠原蛋白食物有哪些？膠原蛋白和維他命C有什麼關聯？以下解析膠原蛋白對皮膚功效和其他益處，還有膠原帶白何時吃及怎麼吃才有效。什麼是膠原蛋白？膠原蛋白是體內最豐富的蛋白質，它約佔人體總蛋白質的30%。膠原蛋白是身體皮膚、肌肉、骨骼、肌腱和韌帶以及其他結締組織的主要組成部分。此外，它也存在於你的器官、血管和腸壁中。蛋白質是由胺基酸製成的。製造膠原蛋白的主要胺基酸是脯胺酸、甘胺酸和羥脯胺酸，這些胺基酸聚集在一起形成纖維蛋白。此外，你的身體還需要適量的維他命C、鋅、銅和錳，有助纖維蛋白形成。隨著年齡的增長，身體產生的膠原蛋白會減少，現有的膠原蛋白會以更快的速度分解，膠原蛋白的品質也比年輕時低。除了女性停經後膠原蛋白會顯著減少外，60歲以後每個人的膠原蛋白生成量都會下降，而這是正常現象。膠原蛋白好處是什麼？膠原蛋白的具體好處包括：．幫助真皮層形成纖維母細胞，有助於新細胞生長。．更換死皮細胞的作用。．為器官提供保護層。．賦予皮膚結構、強度和彈性。．幫助血液凝固。事實上，膠原蛋白也是結締組織中非常重要的一種結構性蛋白質。它扮演著有如「床墊」及「水泥」的角色，能保護並連結各種組織，以支持人體的結構。膠原蛋白功效有哪些？你的身體含有多種類型的膠原蛋白，除了膠原蛋白對皮膚功效至關重要之外，大致可把膠原蛋白的功效歸類為以下五種類型：．第一型：這種型態的膠原蛋白佔了人體膠原蛋白的90%，用於支撐皮膚、骨骼、肌腱和韌帶。．第二型：這種型態存在於軟骨中，有助於關節支撑。．第三型：這種型態存在於肌肉、血管和器官中。．第四型：這種型態存在於皮膚的各層中。．第五型：這種型態存在於眼睛的角膜、一些皮膚層、毛髮以及胎盤組織中。因此，當體內的膠原蛋白濃度下降時，可能出現以下症狀包括：．皮膚出現皺紋或下垂。．眼睛和臉部周圍凹陷。．肌肉萎縮、無力和肌肉疼痛。．肌腱和韌帶較僵硬，靈活性較差。．由於軟骨磨損而導致關節疼痛或退化性關節炎。．因關節損傷或僵硬而喪失活動能力。．由於消化道內壁變薄而導致腸胃道問題。．血液流動問題。富含膠原蛋白食物有哪些？在食物中，膠原蛋白僅存在於含有結締組織的動物肉中，例如肉和魚。然而，膠原蛋白其實不能以其整體形式被身體吸收。你的身體會將吃掉的膠原蛋白分解成胺基酸，然後分佈到身體最需要蛋白質的地方。因此，吃富含膠原蛋白的食物並不會直接導致體內膠原蛋白濃度升高。儘管如此，許多富含膠原蛋白的食物通常被推薦為健康飲食計畫的一部分。1.含有膠原蛋白的食物．富含結締組織的堅韌肉塊，如燉肉、牛胸肉和牛肩肉。．帶皮和帶骨魚。．大骨湯。．明膠。另外，有許多食物是提供膠原蛋白生成的原料，這些食物含有胺基酸、脯胺酸和甘胺酸。生成膠原蛋白過程還需要維他命C、鋅和銅。2.促進膠原蛋白產生的食物富含這些胺基酸、維生素和礦物質的食物包括：．維他命C：柑橘類水果、莓果、綠葉蔬菜、甜椒和番茄。．胺基酸：魚、家禽、肉、蛋、乳製品、豆類和大豆。．銅：肝臟、龍蝦、牡蠣、香菇、堅果和種子、綠葉蔬菜、豆腐和黑巧克力。．鋅：牡蠣、紅肉、家禽、豬肉、豆類、鷹嘴豆、堅果、綠花椰菜、綠葉蔬菜、全穀類和乳製品。總言之，膠原蛋白在為整個身體提供結構、力量和支撐方面發揮著重要作用。至於膠原蛋白怎麼吃才有效？你可以透過均衡飲食來幫助身體自然產生膠原蛋白，均衡的飲食包括雞肉、牛肉、魚、乳製品、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、其他蔬菜、全穀類和柑橘類水果。換句話說，一般人關心膠原蛋白何時吃其實不是重點，三餐均衡飲食才是。【資料來源】．Collagen（Cleveland Clinic）．Collagen（Harvard T.H. Chan School of Public Health）．揭開膠原蛋白的神秘面紗（科技大觀園）
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2024-04-17 養生.運動健身
影片／「八卦導引」第二式：「大鵬展翅」訓練全身協調及重心平衡
整合東西方健身運動的八卦導引，以八卦掌為基礎，類似半蹲走轉的練習方式，可訓練整個人的重心平移。師大體育與運動科學系教授張育愷推廣八卦導引運動，強調每天只要花5分鐘做一套動作，即可達到「健腦、健身、健心」功效。八卦導引第二式「大鵬展翅」，口訣是「大鵬展翅陰朝陽」，注重全身的協調性以及重心轉換過程之平衡，張育愷指出，此式動作著重上肢的延展和擰旋，以緩和的動作刺激肌肉；左右重心的轉換需要兩腿支撐全身重量，可增加下肢肌群力量。在動作轉換時，將意念專注於「小指翻天」，強調手臂拉伸，並延長呼氣與吐氣的時間。伸筋拔骨 擺脫肩頸僵硬張育愷表示，八卦導引有「伸筋拔骨、擰翻走轉」等特色動作，可讓肢體、姿態更加柔軟。所謂「筋長一寸，壽延十年」，伸筋拔骨是指四肢末梢的伸長延展，將筋膜和骨架向外撐拔，以利筋脈的通順和形體結構的正位。拉伸肌肉有助於解除肩頸痠痛，把身體拉伸開之後，呼吸也會比較順暢。擰旋走轉 鍛鍊下肢平衡「擰翻」是在伸筋拔骨的基礎下，將身體四肢與軀幹進行擰旋，意即從手或腳先運作，再帶動腰胯旋轉，接著帶到肩背、手臂、全身的擰轉。走轉則是行走繞圈，用以鍛鍊下肢的伸展、肌力、平衡，可降低摔倒的風險。張育愷說，人體有十二經脈，分為陰面和陽面，大鵬展翅的細部動作對應手指到手臂的六條經絡，陰面經脈補元氣、調血氣及臟腑；陽面經脈調節疲勞止痛。第二式：大鵬展翅1.預備姿勢，雙腳分開呈馬步，兩手自然垂下2.身體下落，兩手打開，十指向外伸展，手掌朝上3.扣左手、左腳，展右手、右腳，前手小指翻天、後手手心朝外4.重心往後坐，扣右手、右腳，擺左手、左腳5.維持身體姿勢，小腿垂直於地面，後腳打直，大鵬展翅陰朝陽6.緩緩起身回正，蹲膝落胯，兩手交合為十字手【延伸閱讀】影片／「八卦導引」第一式：「猛虎出山」5動作要訣，脊椎伸展鍛鍊下肢肌力責任編輯：吳依凡
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2024-04-13 醫療.巴金森病
台大攜手巴金森之友協會「協力顧腦．勇敢向前行」 伴巴友健腦緩退化
在迅速高齡化的台灣，常能在公共場合看見動作不靈活的長者，他們都是肢體肌肉退化了嗎？事實上，很多動作障礙的原因出自腦部退化，因此「顧腦」成為非常重要的健康課題。台大醫院「巴金森症暨動作障礙中心」與「台灣巴金森之友協會」在4月13日於台北市二二八和平公園露天音樂台舉辦「協力顧腦．勇敢向前行」戶外活動，帶領病友及民眾以趣味接力的健腦遊戲，鍛鍊腦部認知。認知訓練能減緩退化 提升運動效果巴金森病是一種慢性漸進式神經退化疾病，最明顯的症狀是如手抖、僵硬、小碎步等動作障礙，由於問題的根源在腦部，除了肢體症狀，隨著病程進展，患者也可能出現認知功能退化的問題，都可能影響病友的日常生活、學習與工作表現。因此，巴金森病友的抗病策略除了規則服藥及養成運動習慣，也不能忽略「顧腦、健腦」。近年愈來愈多研究證實，認知功能下降可能連帶造成行走訓練成效下降，認知功能訓練就成為病友不可偏廢的課題。「健腦遊戲」 助巴友在趣味中鍛鍊腦力今年的活動特別邀請台大醫院巴金森症暨動作障礙中心物理治療師黃正雅與台灣健康運動生理協會訓練團隊聯手，透過遊戲來訓練協調性及敏捷力，同步提升認知功能與肢體協調。遊戲運用多元形式來訓練判斷力與抽象思考能力，再以肢體回應，能同時練習大動作並考驗反應速度。遊戲也結合靜態繪圖，引導參加者自我覺察並繪出心中所想，練習精細動作與抽象表達。不少病友一旦得知巴金森病是無法完全治癒的疾病，便對治療失去期望，終日鬱鬱寡歡，心情低落。此次活動現場，也有活動引導病友嘗試「自我覺察」，透過感受、了解並接受自己，達到內在穩定與減壓，幫助病友提升自信，勇敢走出疾病的陰霾。台灣巴金森之友協會的社團成員們也展現他們罹病後所學的成果，透過舞蹈和高歌，呈現不畏疾病、樂觀積極的態度，期待能鼓勵全國巴金森病友們攜手勇敢向前，一起開展樂活人生。台大醫院聯手協會 並肩巴友對抗退化台大醫院巴金森症暨動作障礙中心及台灣巴金森之友協會，透過定期舉辦健康講座，提升大眾對巴金森病的認識；每年配合4月11日世界巴金森日舉辦大型戶外活動，幫助病友們敞開心扉、走出戶外，學習積極有效地控制病情，醫院與病團共同聯手，呼籲病友們積極勇敢前行，一起從被幫助的病人，變成跟醫療團隊共濟並行的戰友。
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2024-04-10 名人.潘懷宗
潘懷宗／一級致癌物「石綿」你可能有用過！美國竟然最近才宣布禁用
在世界衛生組織將石綿(Asbestos)界定為一級致癌物，以及，世界上超過50多個國家禁止這種致癌原料幾十年後，你相信嗎？世界排名第一的強權國家---美國，竟然在2024年3月份才宣布禁止使用或進口白石綿。事實上，美國環保署早在三十多年前就想要禁止石棉，可惜沒有成功，美國人每年約有4萬人死於石綿所導致的各種疾病，3月19日英國廣播公司健康版記者馬特扎先生(Max Matza)做出了這項報導。「石棉」會導致石綿沉滯症和肺癌等致命疾病石棉(也可以寫成石綿) 是一種天然礦物，雖然因為有不同的來源和用途，所以會呈現出許多不同的外觀，但在顯微鏡下有一個明顯的共通特點---僵硬的針狀纖維。大自然中有6種石綿的矽酸鹽礦物質，最常見的三種是溫石綿(亦稱白石綿)、鐵石綿(亦稱褐石綿)和青石綿(亦稱藍石綿)。雖然它們看起來很脆弱，但這些細小的絲線並不容易被破壞——它們耐火燒、具有化學惰性，並且不能被細菌分解，正由於這些絕緣、絕熱、耐高溫、耐酸鹼、耐腐蝕和耐磨等諸多的優點，於是乎在人類的歷史進程中曾經大放異彩，但後來發現其微小的石綿纖維會飛散到空氣中，藉由呼吸進入肺臟後，經過20~40年的潛伏期，就會導致石綿沉滯症和肺癌等致命的疾病，遂相繼被世界各國所禁止使用。世界各國相繼禁用石棉 美國卻遲遲沒有禁用當1991年，法國政府宣布禁止石綿進口時，還引起加拿大政府提起貿易訴訟，理由是只要正確使用，產品依然是安全的。加拿大當時是世界上第三大石綿生產國，開採的97%石綿都出口，是國家重要的經濟來源。2001年3月，世界貿易組織最後裁定，加拿大敗訴，認為只要是致癌物質，就不是所謂的「貿易壁壘」。在美國，琳達 (Linda Reinstein) 是過去20年來，一直持續反石棉的倡導者之一，她丈夫就是因為反覆接觸石棉而去世，在她聽到週一(2024年3月18日)美國官方對石綿的禁令後，激動得淚流滿面。她在接受媒體專訪時表示，美國多年來，在石棉問題上，一直沒有做出正確的決定，英國早在四分之一世紀前就通過了石棉禁令，但美國卻是唯一沒有完全禁止石棉的西方工業國家，相當糟糕。而這種致癌物質目前仍然存在於美國數百萬家庭的建築材料中，美國環保署署長邁克爾(Michael Regan)表示，該項禁令僅適用於白石棉，且對於目前仍在使用白石棉的行業，將會給予長達12年的時間逐步停止使用。顯然，週一的禁令並未包括其他幾種類型的石棉，琳達女士可能感動得太早，內華達大學醫學地質學巴克教授(Brenda Buck)就說道，這項禁令只是邁出美國消除所有石棉的「一小步」，各行業可能會轉向使用尚未被美國環保署禁止的其他5種形式的石棉，令人擔心。綜觀石綿在人類的歷史長河中，曾經擁有廣泛的用途，像是: 國王身上的紡織品，魔術師宴會時的小道具以及知名哲學家的睡帽。甚至，如果你曾經去過倫敦自然歷史博物館，你就會發現在礦物畫廊中，有一個橡木展示櫃，裡面放著一個透明的小塑膠盒，上面貼著「危險」、「請勿打開」。盒子內就有一個用石棉做成的皮夾，而這個殘破的皮夾竟然曾經屬於美國國父班傑明·富蘭克林。回顧石棉的歷史時間拉回到1725 年，富蘭克林只有19 歲，口袋空空，且剛剛才被無良的雇主拋棄，滯留在倫敦，但勇敢的富蘭克林幸運地，在一家印刷店找到了一份新工作，雖然生活上的問題解決了，但他仍然需要籌集一些額外的資金，才能回到美國。於是，富蘭克林給收藏家兼博物學家斯隆先生(Hans Sloane)寫了一封信，說明了這個石棉皮夾，不但可以防火燒，而且當它變髒時，可以將其放入火焰中，讓它變乾淨，毫髮無損，於是勾起了斯隆的興趣和好奇心，他把富蘭克林叫到家中，展示了一下，這位小伙子就因為這件有毒物品得到了非常豐厚的報酬。石棉非凡的耐火性能早在數千年前就已經被古代人發現，公元一世紀，一位年長的羅馬作家---普林尼(Pliny)向大眾介紹了一種新型的亞麻布，當時被稱之為“活亞麻布”(Live Linen)，用來製作許多奇特的產品，像是防火餐巾，髒了以後，不用洗，丟入火中，自動就變得像新的一樣。它也被用來製作君王的裹屍布，因為活亞麻布不會被燃燒掉，所以有助於最後將骨灰與柴堆灰燼加以分離。另外，從古希臘的記錄中，也述及了女神雅典娜的一盞金燈，竟然可以燃燒一整年而不熄滅，其燈芯是由“喀爾巴阡亞麻”(Carpathian Flax)製成，這也是石棉的另一個歷史名字。西元800年左右，查理曼大帝成為神聖羅馬帝國的第一位皇帝，他是一位很會請大家吃飯的專家，透過歡笑美味的飯局，贏得了許多外交上的成功。根據傳說，他在宴會場合上，常常表演把一片用石棉紡成的骯髒桌布，扔進火裡變成雪白的魔術把戲，驚艷眾人。除了生活用品和魔術道具以外，石綿甚至被用於戰爭，古代投石機是重要的攻城器具，採用木質結構，向敵方目標彈射燃燒的瀝青或焦油袋，當使用石棉織成的布，來包裹瀝青時，就可以阻止袋子在到達攻擊目標前被燒毀破損，而提前掉落四處。最後，石棉纖維也被添加到盔甲中，可以作為絕緣體，有助於士兵在冰天雪地中，保持體溫。古代，石棉價格昂貴，但到了19世紀末，加拿大和美國發現了大量的石綿礦，由於物多廉價，於是使用量呈現爆炸性成長，先是被用於發電廠和蒸汽機，但很快這種礦物就開始進入人們的家中，在需要防火、加固或隔熱的地方廣泛應用。1899年出現人類第一例與石綿直接相關的死亡確診病例1899年，一位英國醫生記錄了人類第一例與石綿直接相關的死亡確診病例--- 33歲的紡織工人，患有肺部纖維化，之後，病例愈來愈多，石綿有毒的證據也變得越來越明顯。於是在英國，所有石棉於1999年被全部禁止，但在此日期之前，石棉建材早已經存在於眾多的房子結構中，不去動它，沒有問題，但當建築物需要維修或拆除時，石綿纖維就會飄散出來，構成健康風險，所以必須擁有合格專業證照的技術工人，才能進行石綿的拆除工作，且必須運送至指定地點丟棄。由於各地反對石棉的運動愈演愈烈，出於對健康的擔憂，各地的學校開始將石棉從建築物中移除，美國當然也不能例外，約在1989年時，美國環保署就頒令禁止使用石棉，但卻在兩年後，被聯邦法院推翻了這項禁令，原因是: 環保署未能依照美國的《有毒物質管制法》的要求，替依賴石棉的公司找到「負擔最輕的替代方案」後，才能禁止。一直到了2016年，美國國會針對《有毒物質管制法》進行了修訂，刪除了「負擔最輕的替代方案」這項條文後，才為環保署宣布石綿禁令鋪平了道路。可是，當2017年川普當選總統後，美國禁止石棉的禁令卻遲遲沒有宣布。原因是: 川普一直以來是石綿的擁護者，記得在2005年，當時還是房地產開發商的川普，在國會作證時就將石棉描述為「有史以來最偉大的防火材料」。在他出版的《捲土重來的藝術》一書中，他認為反對石綿的運動，根本是由黑手黨所主導的，因為通常是與黑幫相關的公司負責清除石棉的工作。甚至在2012年，他還在推特上表示，如果世貿中心「極其強大的阻燃石棉」沒有被清除掉的話，世貿中心就不會在2001年9月11日的恐怖襲擊中被「燒毀」倒塌。因此在今年底(2024)的美國總統大選後，環保署會不會繼續維持石綿的這項禁令，恐怕將會是總統當選人才能做的決定吧!責任編輯：陳學梅
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2024-04-09 焦點.元氣新聞
「顫」停手抖，手部運動陪你對抗帕金森氏症！
帕金森氏症是種神經系統退化性疾病，不只金曲歌后詹雅雯，許多名人，如拳王阿里、好萊塢影星米高福克斯及臺灣音樂教父李泰祥也深受其苦。帕金森氏症不僅對患者身體產生負面影響，還會對生活品質和情緒健康造成困擾。帕金森氏症症狀有哪些？惡化速度有多快?能活多久?帕金森氏症症狀因人而異， 典型動作障礙有，1.靜態性顫抖：發生在單側肢體，手指有數錢的動作。2.肢體僵硬：全身肌肉僵硬，活動困難，手腳不靈活。3動作緩慢：起始動作變慢，走路步伐變小，減少眨眼，表情僵硬。4.步態不穩：頭頸雙肩向前彎曲，重心不穩，容易跌倒和受傷。而非動作性的症狀有失眠、憂鬱、便祕、尿失禁等。到末期因為嚴重運動障礙，無法保持平衡，大多無法行走而臥床，需要專人全天照料。每位的病情發展速度不同，有人在3年內從初期惡化到末期，而有人經歷長達30年。唯有及早接受治療，有助於延緩病情惡化。帕金森氏症手抖怎麼改善？除了藥物及手術治療外，規律運動已被證實可改善帕金森氏症患者的運動和非運動的症狀及大腦功能。常見於患者手部動作障礙的症狀，對於日常生活常造成困擾，如:無法穩定拿湯匙或筷子進食、無法靈活的穿衣及扣鈕扣等。而手部運動可以提高運動神經元的興奮性，這有助於提高手部的穩定性，同時可改善關節僵硬造成的不舒服，還可增加手部的肌力。但「手部運動」該怎麼做呢？1.手指操-拇指碰指尖物理治療師會指導患者進行可以活化腦部的「手指操」，因手指的精細動作需要大腦多個部位的參與，進行手指操可以刺激神經，有助於預防腦力的退化，也能訓練協調性，是延緩手、腦退化的方法！2.手部握球運動透過反覆掐、捏、握、放的動作來增強手指、手掌與前臂的肌肉力量和靈活度，並且放鬆手部僵硬的肌肉，改善手指僵直的問題，同時也可以加強手部抓握的力量。3.手部律動運動隨著帕金森氏症進展至中後期，患者可能手抖、肌肉僵硬和姿態不穩等症狀加重，不但會嚴重影響患者的日常生活，甚至難以自行進行手部運動。因此，我們需要有一個替代方法來緩解患者手部不適的症狀、增進手部和肢體活動，以增強獨立生活能力。TURTLE GYM特多勁的手部運動機，是一款符合人體工學設計的手部運動設備，以等速度開合方式進行「被動式運動」，不但輕鬆、安全且不費力。手部律動機以反覆等速開合設計，可幫助手部循環運動，減緩手部退化僵硬不適等問題，提高手部靈活度與力量，且機體斜面的設計能讓雙手與握柄緊密貼合，在使用上更為舒適，是「顫」停手抖的好選擇。▲ 手部律動運動的功能✔️ 舒緩手部僵硬帶來的生活不便。✔️ 訓練手掌穩定性與握力。✔️ 訓練帕金森氏症手部功能。✔️ 訓練手掌肌力、向心力與離心力。✔️ 手部律動能舒緩各種族群常態手部困擾。▲ 帕金森之父-陸清松教授【8題解答 | 如何對抗帕金森病？】
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2024-04-02 醫療.骨科．復健
遶境完腳痛該如何處理？中醫教你有效改善身體勞損、避免足底筋膜炎
一年一度大甲媽祖遶境活動，將於5日深夜展開，信徒長時間虔誠跟著進香隊伍徒步前行，小心對身體和雙腿造成傷害。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀表示，每年活動結束後，各醫院會出現一波「腳痛潮」，出現小腿痠痛、膝關節不舒服、腳底及踝部疼痛等症狀，最常見足底筋膜炎發作，建議可按壓6大穴位舒緩改善。遶境容易雙腳疲勞難消 注意久走後遺症遶境的信徒往往走上數公里、甚至更長的路程，對身體是一項極大挑戰，易導致「勞損」。林舜穀說，勞損是指超過負荷使用而引起的肌肉或韌帶損傷，像大甲媽祖遶境為天數，從以前四天三夜逐漸增至九天八夜，許多人一窩蜂參加宗教盛事，在沒有足夠準備和訓練下，重複的行走動作可能導致關節和肌肉的磨損，增加受傷風險。若穿上不適當的鞋子，更會加重腳底和踝部的疼痛、發炎。足底筋膜炎是遶境期間最常見的足部問題，連接腳後跟和腳趾的組織因長時間負重走路，腳底不斷受到壓迫，導致在行走或站立時，特別感到僵硬。林舜穀指出，由於遶境的長時間走動，也容易造成腿腳肌肉損傷，包括小腿一系列筋絡、各部位的症狀有所不同，但都會影響到日常活動與運動表現。常見腳部肌肉慢性受傷：*腓腸肌：小腿後部疼痛、腫脹或緊繃，特別是在行走或奔跑時。*比目魚肌：導致踝關節附近疼痛和不穩定，影響行走或站立時的平衡。*脛神經：影響腿部和腳部的感覺和運動，導致麻木、無力或行走困難。*腓骨長肌腱和腓骨短肌腱：這些肌腱扮演穩定踝關節和支持腳部弓形結構的重要角色。若受傷會導致踝部疼痛、腫脹及行走時的不適。平常沒鍛鍊腿力 操過頭小心壓力性骨折平常沒有鍛鍊腿力的人，突然參加高強度的負重行走，容易發生足部壓力性骨折。林舜穀說，這種損傷通常不是一次性的急性外力造成，而是持續且重複的應力和壓力引起；長時間行走，足部壓力性骨折最常發生在腳掌、踝部、脛骨和腓骨。發生足部壓力性骨折，常見局部疼痛、腫脹、灼熱感和壓痛等症狀。如果要緩解遶境腳的疼痛，林舜穀建議，應適時找個地方坐下、躺下休息，讓身體放鬆並恢復，如果條件許可，考慮輕柔的按摩或泡澡，緩解肌肉緊繃疼痛。冷熱治療也是有效的方法，冷敷可減少疼痛和腫脹、熱敷有助於放鬆肌肉並促進血液循環。另外，可以按壓5穴位緩解足部疼痛、足底筋膜炎，調節身體的氣血機能。5穴位按摩減輕疲勞感1.大陵穴：位於腕掌橫紋中點，掌長肌與橈側腕屈肌腱間的凹陷處。當腳跟疼痛時，按摩大陵穴，可達到遠端止痛效果。2.地機穴：位於小腿內側，陰陵泉下3寸，陰陵泉與內踝尖的連線上。可放鬆比目魚肌，減輕小腿內側下半部疼痛。3.築賓穴：小腿內側面，內踝尖上5寸，可幫助改善下半身血液流動。4.申脈穴：足外側部，外踝直下方凹陷處。常被運用來改善腰腿痛、足踝關節痛。5.照海穴：足內側部，內踝尖正下方與距骨相接的凹陷處，按一按就能消炎。責任編輯：吳依凡
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2024-03-31 醫療.巴金森病
看不見的巴金森病症狀 三總病友會細談非藥物治療助一臂之力
五十多歲的龐女士罹患巴金森病，除了手抖症狀非常嚴重，無法處理生活大小事之外，也有經常想吐，有便祕狀況，即使使用藥物治療也難以控制。 巴金森病（Parkinson's disease）是一種慢性進行性的神經系統疾病，其主要病因是中腦黑質的多巴胺神經細胞退化，導致無法產生足夠的多巴胺。典型的症狀包含：📍靜止性顫動📍肌肉僵硬📍運動遲緩📍平衡失調三軍總醫院神經科部中樞神經科宋岳峰主任指出，除了這些動作症狀外，巴金森病患者還經常出現一系列的非動作症狀，包含：📍睡眠📍自律神經📍認知📍情緒📍幻覺📍衝動控制📍知覺障礙有些症狀可能在動作障礙出現前10年，甚至前30年就出現，而這些症狀對於患者的生活品質影響往往比動作症狀更大，不僅影響了身體的基本功能，還潛在地影響了患者的心理和社交健康。 非動作症狀與對患者日常生活的影響一、睡眠障礙：除了常見的失眠問題外，患者可能會遇到日間嗜睡、睡眠呼吸障礙及快速動眼期睡眠行為障礙(出現與夢境相關的肢體動作)等。這不僅影響患者的身體健康，還可能加劇其他症狀，如疲勞和情緒不穩。二、自律神經功能障礙：包含低血壓、消化問題、尿失禁、性功能障礙、嘴巴乾及手腳冰冷等。三、認知障礙：巴金森病患者出現認知功能障礙或失智症的機率比非巴金森病患者增加了4至6倍。相較於阿茲海默症，巴金森病造成的失智偏向於思考反應變慢，尤其是空間視覺、專注力與執行能力的下降。四、情緒障礙：約有4成的巴金森病患者有憂鬱症，其他症狀包含焦慮、易怒和情緒波動。這些情緒障礙可能是大腦病理變化或生活中的困擾所導致。五、幻覺：幻覺的產生原因跟藥物的副作用及病程進展有關係，若疾病初期即出現幻覺，要排除是否為路易氏體失智症。六、衝動控制障礙：常與使用「多巴胺受體促效劑」有關，包含衝動性消費、賭博、暴食、性慾增加、囤積症等。七、知覺障礙：包含視覺/嗅覺退化、不寧腿症候群及各種疼痛等等。 針對非動作症狀我們可以做什麼？除了藥物治療以外，巴金森病的非藥物治療包含有蒼白球燒灼術、加馬刀立體定位手術、深腦電極刺激術（DBS）及重複性經顱磁刺激術(rTMS)。國防醫學院院長陳元皓教授表示，目前對於難治型的憂鬱症狀，可以考慮以重複性經顱磁刺激術(rTMS)治療。而深腦電極刺激術（DBS），除改善巴金森病患者的運動症狀效果明顯，研究顯示DBS也對非動作症狀有一定的幫助，對於睡眠障礙、疼痛及自律神經失調可能產生正面影響。也提醒不同病患適合的非藥物治療亦不同，不論何種治療方式，都需要先諮詢主治醫師，進行充分溝通。龐女士發病滿5年後決定接受腦深部電極刺激術（DBS），術後恢復十分良好，從完全不能動到與一般人走路無異，僅花了2至3週就恢復。如今已過了2年，龐女士說，雖然現在還是站不久，需要每半小時就休息一下，但是可以做許多自己想做的事，例如出門買菜、煮飯，或從事最喜歡的織帽子、打毛衣，讓心情變得輕鬆愉悅不少。 三總病友會邁入第六年 醫病線上即時互動國內有如幸福巴士Facebook社團等多個巴金森病病友協會及病友團體，透過舉辦多元的講座，提供專業的諮詢服務，幫助病友及其家屬更深入了解巴金森病相關議題。幫龐女士治療的三軍總醫院神經科部每年也都會舉辦巴金森病病友會，今年更已邁入第六年。活動每年都邀請嘉賓分享巴金森病相關主題，例如藥物新知、復健運動，甚至是結合中醫的治療，並藉由活動促進病友之間的情感連結，另三總巴金森病友會同時也建立了Line官方帳號，不僅提供最新醫學資訊，更透過即時回覆解答病友與家屬相關問題，使溝通更加方便迅速。這種即時的互動不僅能夠讓巴金森病患者得到更多的溫暖與關懷，同時也有助於提升病友的生活品質。【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入
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2024-03-27 養生.運動健身
即便有在運動也一樣 5個意想不到的跡象指出你可能運動量不足
運動對身體健康的重要性不言而喻，如果你沒有得到足夠的鍛煉，其實會影響我們每天的身體感覺。即便你正在努力變得更加活躍，身體也可能會向你發出需要更多運動的訊號。專家指出五個意想不到的跡象，這些跡象可能都表明你需要更多的運動。1.便秘當你運動得更多時，你的結腸也更容易蠕動，並且更容易按時排便。腹肌和橫膈膜保持健康的肌肉張力對於推動食物殘渣通過你的消化道也是關鍵，持續運動可以幫助你保持規律，尤其是隨著年齡的增長。2.肌肉緊繃肌肉就像橡皮筋一樣，越是伸展和收縮就會越靈活。當你停止使用它們時，肌肉會變得緊繃，並且變得更短。當這種情況發生時，你可能會發現日常的正常動作變得更加不舒服和具有挑戰性。3.關節僵硬膝蓋、肩膀和腳踝都含有一種稱為滑液(synovial fluid)的潤滑劑，可以幫助你的關節順利移動，而不會感到疼痛。當你發現自己不活動且不經常運動時，滑液產生速度會開始減緩。在日常生活中增加一些步行將有助於讓滑液再次流動。4.容易上氣不接下氣如果你開始注意到爬樓梯或在超市走動讓你喘不過氣來，這是一個跡象表明你會從日常生活中增加一些有氧運動中受益。這是因為你的肺和心臟不再習慣於在超過久坐範圍的速率下工作。保持身體活躍和調節是讓心臟和肺部重新活躍的最佳方法。5.情緒喜怒無常情緒惡化的原因有很多，缺乏運動可能就是其中之一。定期的體力活動會讓你的身體產生更多的快樂荷爾蒙，也稱為腦內啡（Endorphins，或稱內啡肽）。腦內啡會在體內引發一種非常積極的感覺，通常會讓你感到更快樂、更輕鬆。不活躍有哪些健康風險？不鍛煉、久坐或不活躍，或稱之為沙發馬鈴薯，泛指一種經常坐著和躺著、很少甚至沒有運動的生活方式。不活躍的生活方式可能是許多慢性疾病的原因之一。如果不定期鍛煉，你可能會增加以下風險：．肥胖。．心臟病，包括冠狀動脈疾病和心臟病發作。．高血壓。．高膽固醇。．中風。．代謝症候群。．2型糖尿病。．某些癌症，包括結腸癌、乳癌和子宮癌。．骨質疏鬆症與跌倒。．憂鬱和焦慮感增加。久坐的生活方式也會增加過早死亡的風險，而且久坐的次數越多、時間越久，健康風險就越高。該如何開始運動？如果你一直不活躍，則可能需要慢慢開始。你可以逐漸增加更多的運動量，但盡力而為即可。最終，你的目標可能是獲得適合你年齡和健康狀況的建議運動量。鍛鍊身體的方式有很多種，找到最適合您的類型很重要。你也可以嘗試以較小的方式為你的生活添加活動，例如在家中和工作中。【資料來源】．5 Surprising Signs You're Not Moving Enough During the Day．Surprising Signs You're Not Moving Enough．MedlinePlus: Health Risks of an Inactive Lifestyle
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2024-03-25 醫療.中醫
不良姿勢易造成顯老體態 中醫教按摩6穴位告別圓肩、烏龜頸
你有觀察過自己的坐姿嗎？現代人使用電腦或手機，身體容易前傾靠近螢幕，長時間維持不良的姿勢，會出現圓肩、駝背、烏龜頸等「上交叉症候群」症狀，這是一種顯老的體態。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀推薦，可以按摩6大穴位、伸展肩頸肌肉的動作進行改善。不良姿勢易造成顯老體態林舜穀說，現代人長時間久坐，除了增加心血管疾病、血液循環不良、下肢浮腫之外，更會傷害肌肉和骨骼。尤其坐姿不良易引起一連串的身體痠痛，讓脊椎僵硬、側彎，從肩頸部位痛到背部、腰部、膝關節等。「上交叉症候群」是一種常見的姿勢疾病，主因是長時間姿勢不正確，例如脖子前傾而讓周圍的肌肉和神經受到壓迫、拉扯，感覺僵硬、痠痛、麻刺甚至頭痛。「上交叉症候群」常出現在需要長時間低頭或反覆進行手部動作的人身上，包括辦公室內勤、學生、職業司機，運動員在某些運動中也可能導致肩膀和脖子肌肉的不適，特別是需要長時間保持特定姿勢的動作。林舜穀指出，不良姿勢會讓肌肉無法好好被使用，造成脂肪堆積、破壞身材曲線，看起來顯老、沒精神，從背後看去似乎愈來愈胖。久坐應拉筋或適度的按摩為了避免肌肉失衡、緊繃疼痛，林舜穀建議，應時常伸展身體，保持正確的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。平常待在辦公室時，站起來運動拉筋或適度的按摩，將原先卡住的經絡筋膜拉開；退休族群長時間坐在沙發上追劇也會有肩頸僵硬困擾，可試著坐挺，將頭部彎向側邊，對側手輕放施力，換邊重複3至5次，舒緩放鬆頸部周邊。姿勢不良不只是一時的痠痛，全身都會受到影響，恐加速退化性關節炎提早報到。林舜穀建議，可按摩氣戶穴、庫房穴、屋翳穴、天宗穴、天柱穴、膏肓穴等6個實用穴位，放鬆前胸緊繃的肌肉，解除上半身的緊繃狀態。責任編輯：辜子桓
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2024-03-13 醫療.中醫
改善頑固性疼痛！ 中醫用「1法」告別50歲婦人肩頸僵硬
一名年逾五十的女性，因車禍受傷造成頸部椎間孔狹窄，壓迫到脊椎神經，出現肩頸肌肉緊繃、左手臂麻木無力等症狀，手臂屈伸活動都有困難。疼痛感造成難以入眠，翻身也會痛醒，白天疲累不堪而影響日常生活。改善頑固性疼痛 用「1法」告別肩頸僵硬經磁振造影（MRI）檢查後，奇美醫院中醫部骨傷科主任任東輝施以小扁針及美式整脊（AMCT）脊骨神經活化療法，經過四周療程治療（每周一次），患者肩頸部緊繃痠痛減輕許多，手臂麻木無力也明顯改善，晚上不再失眠。任東輝說明，椎間孔狹窄是常見的脊椎病變之一，受損部位受到壓迫的神經痛困擾許多病人。椎間孔狹窄的原因有很多，包括車禍、搬運重物等外傷，以及基因、長期久站或久坐、老化、家族史......其病症好發在青壯年族群、以及生活型態緊繃且久坐辦公室的上班族，久站的勞動者更容易發生。組織沾黏是身體痠痛元兇因外傷、扭拉傷或者長期姿勢不良、過度使用肌肉導致椎間孔狹窄，引起肌肉韌帶損傷，身體產生急、慢性發炎，進而形成局部的軟組織沾黏。久了會因氣血阻塞不通而全身痠痛，嚴重則會壓迫神經造成麻木無力、關節活動困難。小扁針（小針刀）是痠痛解方，可以直接鬆解沾黏處，疏通氣血、恢復關節活動功能。任東輝指出，小扁針是利用寬度0.45mm的扁形刀刃，融合「針」與「刀」的特色及優點，於特定部位進行軟組織的鬆解，是衛福部認定有效而安全的治療方法，屬於技術性治療。小針刀的治療時間短，約數分鐘，不需留針在身上，也不需住院和臥床休息，但施針處會有一些痠脹痛感，建議服用藥液包「消腫退癀湯」四至六包，效果會更好。小針刀療法有效改善疼痛若害怕扎針，建議可搭配美式整脊（AMCT）脊骨神經活化療法，經評估脊椎錯位後，用活化槍以快速度、低力道、穩定的脈衝推力矯治脊椎錯位，使神經不再受到壓迫，可治療脊椎錯位所導致的痠痛與各種疾病。小針刀可用於椎間孔狹窄引起的神經痛、坐骨神經痛、手腳麻木、膏肓痛、五十肩、網球肘、關節炎等，以及各種筋骨痠痛新傷、舊傷，改善頑固性疼痛。責任編輯：陳學梅
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2024-03-13 養生.抗老養生
春天一到就想睡覺？溫差大身體濕邪所致 中醫師分享5招改善「春睏」
俗話說：「春睏秋乏夏打盹」，春天一到就容易睏倦、精神不濟。溫亞中西醫聯合診所所長彭溫雅說，「春睏」的主因是節氣變換，由寒轉熱，人體的調節反應跟不上，導致陰陽失衡。春天身體陽氣升 溫差大易受濕邪侵犯冬天血液循環變慢、新陳代謝差，陽氣也跟著下降。進入春天後，正是身體陽氣升發的時機，循環漸漸變快，但是受到氣候忽冷忽熱影響、日夜溫差大，人體易受到濕邪侵犯。如果沒有將濕氣排出去，就會有頭昏欲睡、提不起勁的症狀，即使已經睡了一整晚，白天還是會有「睡不飽」的感覺。除了一直打哈欠想睡覺，彭溫雅提到，有些患者主訴劇烈頭動、肩頸僵硬，但血壓數值都正常，其因素為天氣變化劇烈，引發各種痛症。在中醫養生治療方面，春季與臟腑的肝對應，可著重養肝排毒，促進人體陰陽平衡，改善睡眠品質。春天「養肝」 5招改善「春睏」彭溫雅表示，春天是「養肝」好時機，多吃袪濕食物、注意保暖，搭配食療茶飲提升免疫力，護肝提升陽氣還有以下方法：5招改善「春睏」一、保暖穿搭：遵循「春捂」原則，穿衣服要「下厚上薄」，中醫理論認為寒濕多從下半身進入，所以要穿著長褲、厚襪，上衣可以稍微薄一些，適時添加外套，以防病邪侵襲。二、護肝飲食：春天對應五行中的「青」色，多吃綠色蔬菜，例如花椰菜、茼蒿、蘆筍、菠菜等。忌吃油炸、辛辣、過油及過甜的食物，也不要吃寒涼性的瓜果、冰品。三、補氣茶飲：準備黃耆、西洋蔘、枸杞各1克，泡250ml的水，可滋補強身、提振元氣。建議等比例煮一大鍋，溫和調整體質。四、規律作息：就寢與起床的時間要跟著季節調整，春天有「生發」之氣，著重「夜臥早起」，接受陽光照射去除體內寒濕之氣，也不要太晚睡，保持規律習慣。五、適當運動：打敗春天的倦怠感，宜「輕鬆活動」，不可以過度，運動後要充分休息。彭溫雅提醒，「春睏」是身體濕氣重的警訊之一，代表體內循環不良，如果輕忽不理，依濕氣積聚在不同部位產生水腫、便祕、腹瀉、濕疹、長痘痘......影響臟腑功能。把握春天養肝排毒，多注意養生保健，為整年健康打下好基礎。
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2024-03-11 醫療.眼部
按摩「眼筋」3分鐘恢復視力、治飛蚊症、眼睛乾？醫1重點立判真相
你可以先知道： （1）傳言說「眼筋位於眼球的正後方」，但根據解剖學，並不存在這樣的軟組織。 （2）傳言提到「枕骨下方的凹陷處有筋結」、「影響眼睛的氣血供應，出現各種功能問題」，但眼睛的結構、以及負責處理視覺訊息的大腦「枕葉」都在顱骨內，不可能從外面按摩到，或是在顱骨外形成會隨眼球轉動的「筋結」，傳言所說的筋結應是顱骨外的枕下肌、是舒緩肌肉痠痛而已，與眼睛功能無關。網傳「飛蚊症，眼睛乾」、「一根手指”挑眼筋”」、「3分鐘恢復視力」，片中提到眼球後方有「眼筋」，而轉動眼球會帶動枕骨下方凹陷處的「筋結」，按摩筋結能改善包括飛蚊症、近視、老花、乾眼症等。但專家表示，這些眼科疾病都有不同致病機轉，不可能靠單一方法就能全部解決，光是這一點就能初步判斷傳言不可信，「這種說法講的太離譜，我覺得大部分的人應該不會相信才對」，網傳影片內容為錯誤說法。按摩筋結恢復視力的影片？ 原始謠傳版本： 飛蚊症，眼睛乾，一根手指”挑眼筋”3分鐘恢復視力 主要流傳這段影片並在社群平台流傳： 查證解釋：「挑眼筋」的說法由於與中醫有關，MyGoPen 在「撥筋陽陵穴治抽筋的易誤導影片」查核報告中，曾諮詢中醫師蔡懷德，他表示：坊間講的「筋」這個詞非常籠統，有些人說的撥筋可能是撥肌肉、肌腱、軟組織，甚至有些人摸到一條比較硬的東西就覺得是在「撥筋」，但其實可能只是病人本身的結構在那個部位比較僵硬、或是有舊傷，而這些各式各樣的「筋」，其實和中醫的「筋」並不相同，中醫理論中「筋」的廣義定義是指「軟組織」。 解剖學上不存在「眼筋」傳言提到「眼筋它就位於眼球的正後方」，MyGoPen 致電諮詢中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山，他表示眼球後方並沒有所謂「眼筋」或是軟組織的存在，傳言說法完全不符合眼睛及腦部的解剖學原理，「根本就沒有眼筋這樣子的東西」，視神經穿出眼框之後會形成視交叉、再到枕葉，這中間解剖學上雖然有其他細部構造，但絕對沒有什麼傳言所說的「包裹著眼睛肌肉的深筋膜」、「它形成肌腱、附著於骨頭」的軟組織。 視交叉、枕葉 但顱骨保護不可能摸到 陳瑩山進一步解釋眼睛的整個系統結構，他表示民眾能以骷顱頭的眼窩想像，醫學上的眼睛的結構就是眼眶，眼眶（orbit）是容納眼球等組織、類似四邊錐形的骨腔，眼框骨頭後方有洞、讓視神經穿出去以後，視神經就不在眼睛裡，左右兩側的視神經交會、產生「視交叉」，再到位於顱內後方、腦區的枕葉，但顱骨會保護枕葉、保護整個顱內的腦腔，所以不可能從頭顱骨頭的外面，去摸到顱內或是眼睛後方。「筋結」只是按摩顱骨外的「枕下肌」而已 傳言還提到轉動眼球、做類似護眼操的動作，可以帶動「枕骨下方凹陷處，隨著你的眼睛轉動、這個筋也在不停的轉動」，眼球運動是眼外肌在牽動，眼外肌的肌肉都在眼眶裡面，不可能眼球轉動會牽動到後面腦部的枕葉，或甚至傳言說的枕葉外面枕骨、摸到枕骨外面的肌肉也會動，眼外肌的所有肌肉都在眼框的系統中，轉眼球根本不可能動到腦部的枕葉區、頭骨枕骨外面的肌肉。同樣的道理，傳言後面還提到「橫向來回撥揉大筋轉動的地方，做二、三分鐘把大筋鬆解」，陳瑩山強調那只是在按摩長時間低頭族導致的枕下肌僵硬而已，跟眼睛沒什麼關係。 疾病機轉不同 不可能靠同一方法解決 傳言標題提到「飛蚊症、乾眼症」，內容提到「近視、老花眼」各種眼科疾病，陳瑩山表示，這些疾病都有不同的致病機轉，所以不可能有一個動作或方法就能夠控制這麼多不同的疾病、甚至治療痊癒，光從這一點民眾就應該能判斷這非常不合常理，陳瑩山強調，類似的傳言都有一個共同的誤解，就是把眼睛當做一個組織而已，所以才會說出一條經絡、一個方法能治療眼睛的所有病這樣不合理的說法，但其實「近視」是長時間近距離用眼過度、導致跟眼軸拉長成像到視網膜前方有關，老花則是因為老化造成調節力衰退，飛蚊症是因為玻璃體變性混濁，乾眼症甚至是屬於眼外的淚腺分泌出問題，這麼多五花八門的病因視不可能撥一撥、挑一挑、按一按就會好的。 陳瑩山表示，傳言提到緩解、預防，甚至講出「慢慢恢復健康」這樣帶有治療意思的說法，是完全沒有醫學原理的錯誤訊息，陳瑩山提醒，原本有飛蚊症的病患，這樣故意常常用力轉動眼球、還會使病況惡化，呼籲民眾不要誤信網路上來路不明的網紅、或自稱專家的人所說的養生保健內容，以免想要保健不成、還變得更糟糕。結論 傳言提到眼筋位於眼球的正後方，但專家表示，根據醫學、解剖學，只有視神經會穿出眼框、眼框的那個部位並沒有筋膜或軟組織，而且左右眼的視神經會交會形成視交叉、再到腦區的枕葉，枕葉位於顱骨內，按壓顱骨的枕骨、或是枕骨上層的枕下肌，都不可能按摩到跟眼睛有關的組織，而傳言說轉動眼球、眼筋會跟著轉動，但其實眼球轉動是受到眼外肌的控制，與後腦的枕下肌無關。衛教資源： 新竹馬偕醫院 - 飛蚊症 長庚醫院 眼科部 - 老花眼 諮詢專家： 中國醫藥大學 新竹附設醫院 眼科主任 - 陳瑩山(本文轉載自《MyGoPen》查證參考：https://www.mygopen.com/2024/03/eyes.html)(責任編輯：葉姿岑）
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2024-02-26 醫療.骨科．復健
在家就能緩解五十肩疼痛 治療師教你3招徒手復健讓關節不再卡
俗話說：「三十腕、四十肘、五十肩」，各類疾病都有好發的年齡層。五十肩常出現在40至60歲、女性發生率高，最明顯的病症是手抬不起來，因為肩關節囊裡面沾黏或發炎了，導致肩膀活動的角度受到限制。專業物理治療師許愷彥表示，肩膀疼痛、僵硬，可檢視「雙手伸直上舉」動作，過程中若引發疼痛或雙手高度不一樣，則要進一步求診復健科。五十肩嚴重沾黏 甚至須開刀許愷彥表示，五十肩的成因分為原發性、次發性，原發性沒有特殊原因，可能與退化有關；次發性則是因使用過度、姿勢不良、術後沾黏，以及有糖尿病、腦中風、甲狀腺疾病的病史。五十肩跟媽媽手、肌腱炎、肩夾擠症候群的症狀相似，常被搞混，若未能妥善治療處理，嚴重沾黏者需要開刀清除發炎組織，讓肩部恢復正常。五十肩的病程分為四期：前期（疼痛期）、中期（漸凍期）、中後期（冰凍期）、後期（解凍期）。前期剛開始的主要表現為肩膀疼痛，活動度稍微受限；接著漸凍期是手臂無法抬高，痛到無法穿脫衣物，影響生活或工作；再一段時間進入冰凍期，疼痛感慢慢消失，但是肩關節卡住無法上抬；到了解凍期，因身體自癒能力會逐步恢復，但各病程發展時間不一。五十肩有哪些症狀？1.手臂疼痛無法舉高，靠外力也無法舉起。2.肩膀活動度減少，無法穿脫衣服、拿高處物品。3.靜止時比活動時還要痛，甚至痛到無法睡覺。4.僵硬感明顯，肩部多角度受限。緩解五十肩疼痛 在家就能做既然五十肩過了解凍期後，疼痛就會稍緩，是否就不需要接受治療？許愷彥提醒，若錯過五十肩的復健黃金期，會拖延成更大的問題，包括反覆復發的「頑固型五十肩」、肩關節永久性損傷。因病程時期不同，各階段的治療重點分別是減少疼痛（熱療和電療）、增加關節活動能力、強化肌力訓練，加上持之以恆的自我復健運動。許愷彥推薦3招在家就能做的徒手復健，依自身可承受的強度放鬆筋膜，把肩膀沾黏的地方拉開，告別惱人的又痛又卡。物理治療師教五十肩徒手復健爬牆運動功效：利用牆壁做肩膀側抬及上抬動作，把僵硬肩關節拉開。1.站直距離牆壁約一個手臂的位置。2.患側沿牆面伸直成水平摸牆，手指沿著牆壁爬高，至無法繼續上伸為止，再慢慢放下來。3.身體正面與側面方向，各進行10組。毛巾運動功效：將毛巾置於背後，類似擦背的動作，改善肩部關節活動度。1.選擇適當長度的毛巾，雙手放置背後，以健側帶領患側向上拉。2.慢慢高舉至頭部後方，可在角度受限的位置稍微停止。3.上下來回做10次，以穩定的力量牽引，不要猛力硬拉。鐘擺運動功效：藉由身體搖動舒緩肩關節，增加關節角度。1.站在有椅背的椅子旁，健側扶著椅背、患側手持啞鈴或裝水的寶特瓶。2.腳一前一後站著，患側自然下垂，靠身體前後晃來擺動手臂。3.依狀況從前後擺動，改成順時鐘與逆時鐘旋轉。責任編輯：辜子桓
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2024-02-24 名人.許金川
許金川／女：我不喜歡小孩子。男：我會注意的！到底怎麼回事？
小鮮肉想追熟女。女：「我不喜歡小孩子！」男：「我會注意的！」像這種，女的也許不是故意表錯情，男的也不是會錯意，說不定只是用幽默的話解除尷尬。這種會錯意的狀況，在人體上也有類似情形。醫學上，有一種疾病就是人體的免疫細胞把自己的器官或組織，誤以為是外來者、入侵者，而加以攻擊破壞，醫學上稱為自體免疫疾病，也就是電信單位宣傳的網內互打。這種網內互打疾病可輕可重，輕者可能早上起來手指僵硬，醫學上稱為類風濕性關節炎，也有人眼乾、口乾、舌燥，也有人引起虹膜炎，影響視力；也有人引起肝細胞發炎或膽道發炎，嚴重引起肝硬化，甚至肝衰竭；也有人引起腎臟、胰臟發炎或肺或心發炎，最嚴重的疾病稱為紅斑性狼瘡。對付這些誤把自己器官當成敵人而鳴鼓擊之者，治療上以前只有類固醇，因此不少患者吃類固醇吃到變成月亮臉，身體脂肪堆積甚至引起糖尿病或骨質疏鬆或敗血症，不一而足，很是辛苦。近年免疫藥物治療大為進步，許多患者得以減少這種疾病的威脅，只是無法根本治療。要檢查自己是否得了這些網內互打的疾病，可靠的方法就是驗血中的自體免疫抗體，但這些項目林林總總加起來近百種，通常醫師會從最常見的項目先開始，必要時再加驗其他項目。總而言之，表錯情或是會錯意，生活中一定會碰到，而人體也會碰到，前者只能靠自己的智慧，後者就要求醫診治了。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
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2024-02-21 養生.運動健身
每天只要五分鐘 緊實手臂線條 開胸、美背 瑜珈環伸展操
瑜珈環伸展不僅可以增強肌肉力量，還可以幫助伸展身體，塑造完美體態，其中瑜珈環伸展動作對於開胸、美背以及緊實手臂線條尤其有效。編輯推薦【心理測驗】測試一下你是一個難追的人嗎？王鶴棣私下零偶包！陸媒票選「最具好感度」明星排行榜Top5，白鹿本人親切到就像閨蜜！手臂伸展坐姿或站姿，將瑜珈環置於背部，雙手握住環兩側，慢慢向後拉伸，直到感覺到手臂和胸部的拉伸。此動作可以打開肩膀和胸部，減輕肩頸僵硬的問題，同時緊實手臂線條。背部伸展坐在地上，雙腿彎曲，將瑜珈環放置於腳背後方，雙手握住環兩側，慢慢向後仰身體，感受背部的伸展。此動作可以拉伸背部肌肉，減輕背部疲勞，同時促進血液循環，緩解腰背痛。呼吸調控在每個動作中，著重於呼吸的控制，深呼吸可以幫助放鬆身體，增強伸展效果，提升運動效果。更多瑜珈體式，趕快點開影片，跟著Hsin Sophie Lin 一起增強身體的柔韌性和穩定性，釋放壓力，找回身心的寧靜。祝大家都能擁有健康自信的體態，還想了解更多相關內容嗎，趕快訂閱關注女子漾吧!編輯推薦手指死皮徹底掰掰！盤點 3 個超滋潤「人氣指緣油」，做好手部保養招桃花！富二代搞笑男！《和我老公結婚吧》李伊庚不為人知的7大秘密，演活渣夫被路上阿姨痛罵「壞男人」！｢女子漾｣網站全新上線，陪你愛自己的每個樣子！最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享，都能在這裡看到！快點來加入成為創作者！https://woman.udn.comYT：女子漾https://www.youtube.com/@udngpowerFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower
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2024-02-18 名人.林靜芸
背痛真的不能只靠MRI診斷 名醫曝從40歲背痛至今終緩解關鍵
我是整形外科醫師，手術時坐著，看門診時坐著，讀書時坐著，一天當中坐的時間很長。加上愛打高爾夫球，脊椎還得承受壓力，40歲就開始背痛。發作時下背僵硬，站著時無法坐下，好不容易坐下卻站不起來。有時疼痛還延伸至左側大腿及小腿，走路跛腳。當時電腦斷層顯示腰椎移位，壓到神經，需要手術。身為外科醫師的外子心疼我，宣稱捨不得太太被劃刀，阻止我手術。我只能不分冬夏每天游泳，希望背痛不要來煩我。奇怪的是背痛像排定了的行程，每隔幾年發作。2022年的農曆春節，我待在台北，發現淡水河、新店溪的步道，景觀超級美麗。連假第一天從福和橋走到淡水關渡宮，看到觀音山的夕陽非常感動，連續幾天日行二萬步。連假最後一天，在淡水紅樹林附近背痛發作。我一生不曾以背痛的藉口怠惰工作，這回也是照常上班，並參加高爾夫球聚。但是每天都很痛苦，早上起來狀況最好，只有左腿下坡無力，中午開始下背痠痛，屁股深處好像有把棍子在扎我，無法靠近椅子，左大腿像是被橡皮筋箍住爆炸性脹痛，小腿像在游泳時抽筋。時間一分一秒都很難熬。好不容易下班了，左腿整個僵掉，不要說走路，連移動都有困難。由於屁股痛點太明顯，我懷疑坐骨神經在臀部被壓迫，掛復健科作了二次注射，可惜每次只能有效幾天。為瞭解神經狀況，我作了核磁共振（MRI）檢查，正如預期，我的脊椎比30年前糟，腰椎只有五節，我每節都有問題；有滑脫、有椎管狹窄、有椎間盤突出等等。而我最關注的臀部結構，MRI居然都顯示沒問題。復健科因此把我轉至麻醉科作脊椎神經阻斷，第一次治療好了五天，第二次完全無效。因為MRI顯示脊椎嚴重神經壓迫，疼痛讓我沒有生活品質，我只能選擇脊椎手術。幸好遇到專家，評估我的活動力很好，建議只作微創減壓，手術非常順利。麻醉醒來我立刻無痛下床活動。自以為苦難已過，誰知道三星期之後，疼痛再度來襲。專家們建議作徹底的脊椎手術，術後需要臥床六星期，日後活動還會受限。這時的我非常沮喪，一度想放棄自己。我試著再看復健科，每個醫師看了MRI都搖頭。有一天鼓起勇氣去找台大復健科王亭貴教授，他說：「過去的治療如果沒有解決你的問題，應該就不正確。我們再重新研究。」王教授與吳威廷醫師以超音波檢查，發現我臀部的坐骨滑液囊、梨狀肌，有發炎現象。施以高濃度葡萄糖注射，加上坐時使用記憶坐墊，2023年9月我的疼痛終於解除，真所謂對症下藥，藥到病除。原來，我的神經痛是因為臀部組織發炎，MRI雖然顯示脊椎有疾病，但是並非疼痛的原因。漫長的過程當中，我遵守最新的背痛指引：持續運動，不吃止痛藥，如今幸而能維持健康並保有活力。我之後查了一些文獻，脊椎MRI上市前，廠商隨機找了1000位50歲以上的人作檢查，50% MRI檢查結果都發現不正常。依哈佛大學骨科統計，MRI診斷脊椎疾病正確率76.09%，錯誤率也高達43.6%。所以MRI的報告常會附註「請參考臨床症狀作判斷」。我作為背痛的病人經驗也證實，背痛真的不能只靠MRI診斷。責任編輯：辜子桓
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2024-02-18 醫療.風溼過敏免疫
類風濕性關節炎不能吃什麼？補品、中草藥可以吃嗎？地中海飲食5秘訣有助抗發炎
類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病，除了靠藥物治療，日常也應避免吃容易引起發炎反應的食物。地中海飲食是最適合類風濕性關節炎患者的一種飲食方式，能維持營養降低發炎。醫師更提醒類風濕性關節炎「不可進補」，吃補品等於火上加油，讓亂了套的免疫系統更強大。類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis，RA）為自體免疫疾病，為一種慢性漸進式破壞關節的疾病，常侵犯手部小關節。患者初期會有疲倦、很累、精神不佳、胃口不好、體重減少、晨間僵硬感等全身症狀，關節腫脹達6周以上。好發於40歲以上女性，女性患者約是男性的3倍。臨床治療多為緩解疼痛，抑制發炎及減緩關節破壞。類風濕關節炎不可以吃什麼食物？也因為是發炎症狀的疾病，類風濕性關節炎除了靠藥物治療，飲食方面應避免吃容易引起發炎反應的食物，如苜蓿芽、油炸食物等盡量少吃，並減少紅肉、甜食、加工食物的攝取，菸酒也要戒掉。類風濕性關節炎能吃什麼？日常飲食大原則就是「均衡飲食」，食物愈粗糙愈好，整體而言，以地中海飲食最有助抗發炎，此外還要攝取適度的鈣、含鐵食物。根據中華民國類風濕性關節炎之友協會轉載臺北榮民總醫院營養部楊子穎營養師在《類風濕性關節炎之友季刊》的撰文，地中海飲食5秘訣可維持營養降低發炎。類風濕性關節炎地中海飲食5秘訣秘訣1：全榖雜糧類取代精製澱粉，減少甜食。秘訣2：大量攝取蔬菜和水果。每天目標至少要攝取5份的蔬菜和水果。祕訣3： 減少紅肉及加工肉品的攝取，以魚、海鮮、蛋、家禽或豆製品為主。秘訣4：每日攝取低脂乳製品，以攝取足夠的鈣質、維生素D。秘訣5： 使用新鮮香料來減少調味料使用。（資料來源／中華民國類風濕性關節炎之友協會）類風濕性關節炎能不能吃補品、中草藥？診間常見許多病患問醫生，補品、中草藥能不能吃？其實類風濕性關節炎是因自體免疫系統錯亂，攻擊身體組織導致發炎，並不是免疫力不夠。彰化基督教醫院過敏免疫風濕科主治醫師田雅之曾受訪指出，類風濕性關節炎患者「不可進補」，吃補品等於火上加油，讓亂了套的免疫系統更強大。振興醫院過敏免疫風濕科主任李信興也認為，補品、中草藥等都不建議，而麻油雞、薑母鴨等進補食物能免則免，否則常常一吃就發作疼痛。良好的生活及飲食習慣才能避免免疫失衡類風濕性關節炎沒辦法斷根，但並不是絕症，患者最重要的還是配合醫囑持續治療，不要擅自停藥，或胡亂服用消炎止痛藥、來路不明保健食品或中草藥，避免發炎因子持續破壞關節，導致關節變形。應遠離抽菸、壓力、長期不當飲食和加工食物，養成良好生活習慣、不熬夜、多運動、多攝取新鮮食物且飲食均衡，藉此降低體內慢性發炎風險及免疫失衡危機。【資料來源】．中華民國類風濕性關節炎之友協會 ．聯合報系新聞資料庫．疾病百科／類風濕性關節炎
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2024-02-14 焦點.健康你我他
新年健康新祈願／練瑜伽鬆肩頸 新年管好嘴盼甩肉
龍年到，我的健康祈願是BMI值控制能趨近於正常值24。從生完孩子後，每天雖然有運動，但是，體重卻很難降下來，希望新的一年，可以管好自己的嘴，可以減重成功，讓BMI值回歸正常值。烹調時，要改變烹調方式，採水煮、蒸、滷的烹調，取代油炸、煎、炒，期許自己可以經常在家製備食物，少買外面的便當及食物。要減緩進食速度，避免一次吃太多，進餐時要有進食的順序，例如先喝湯有飽足感，接下來才不會吃太多，縮小自己的胃，多吃青菜少吃肉，並配合適當的運動。我是一位幼教老師，每天顧孩子們的作息及安全壓力很大，所以肩頸很僵硬，醫師說像石頭一樣硬，常需要去中醫診所針灸熱敷做復健，去年在公園散步時，發現有練瑜伽的團體，於是我加入一起練瑜伽。每天下班後，練瑜伽伸展僵硬的筋骨，包括完全呼吸法、伸展、扭轉頸椎、毛巾拉筋瑜伽等，都能紓解一天上班後的壓力、痠痛及增加身體的柔軟度等，還有助情緒控管等，讓身心放輕鬆。每天做完瑜伽後，整個筋骨放鬆，一天的疲憊煙消雲散，達到減輕壓力的效果，並能一夜好眠，真的是一舉兩得。
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2024-02-08 醫療.腦部．神經
年節喝酒小心樂極生悲！喝酒不只是傷心、傷荷包，而且也會「傷神經」
年節到了，各種聚會更多，提醒民眾要注意！一位年輕人進診間告訴我，前天開始右腳踝及腳板外側開始麻木，測起來比較像周邊神經的問題。 他接著提到，之前開車可以直接腳踝左右轉動踩煞車跟油門，現在得要把整隻腳連同腳板抬起，左右平移才能夠踩踏。我試著在右膝蓋外緣腓骨頭後側輕敲，刺激腓神經處，果然引起右腳踝的外側刺麻。年節喝酒小心樂極生悲我問他：「你最近有沒有喝酒?」他嚇了一跳，一副被窺見秘密的模樣，不好意思的問：「喝酒會這樣啊？」我說：「你喝酒喝太茫了！側睡壓太久，把腳的腓神經給壓傷了！」接著我要他腳跟著地走路，右腳做不到！ 顯然腓神經的感覺跟運動功能都受損了！他的情況還不算是最嚴重的，預計這樣的急性神經炎，6個星期內有機會完全復原。然而另外一個病人就沒有這麼幸運了！他經常酒醉，兩個月前他喝完酒之後，更連續一動也不動睡了兩天48小時。起來之後左手完全癱瘓，左腳也沒辦法正常走路，看起來像是中風的模樣！他來復健科門診，詳盡的神經學檢查起來，才知道原來他是左側臂神經叢損傷影響手部功能，左側下肢腓神經損傷造成垂足，只能拖著腳板走路。因為爛醉如泥，兩天一直保持固定姿勢，造成長時間的神經壓迫，現在還在持續復健當中。喝酒不只是傷心、傷荷包，而且也會「傷神經」慢性酒精中毒造成腦部酒精性腦炎，提早失智退化，行走和自理功能受損～ 這樣不可逆性的中樞神經病變，是患者家庭最深切的痛。然而除此之外，三五好友遇到假期開趴，酒酣耳熱不知節制，爛醉如泥，睡醒之後發現突然手動不了、腳動不了!表淺的神經壓迫損傷，造成的急性神經炎，更常常讓人嚇壞了。這種週邊的神經損傷，大部分還是屬於可逆性的神經失用(Neurapraxia)：神經傳導功能障礙為暫時性的生理性阻斷，一般神經傳導功能於數日至數周內自行恢復。把握急性期，正確合宜的使用類固醇用藥，可以降低急性發炎的神經損傷，也不用擔心類固醇使用，引起所謂月亮臉及腎臟功能障礙等問題。可逆性的神經失用最有名的例子，是所謂的蜜月麻痺（Honeymoon Palsy），蜜月夜先生擁著妻子，妻子頭就枕著先生張開的上臂甜蜜沈睡，一覺醒來發現先生的手腕翹不起來，手指伸不直了～「垂手」可得，卻是一點都不開心！進一步的神經學檢查可以發現，掌管手腕手指伸展的橈神經在上臂處被長時間壓迫，導致暫時性的神經損傷，一般應該6週內有機會完全復原。然而更嚴重的，就是軸突斷裂(Axonotmesis)，軸突在髓鞘內斷裂，神經鞘膜完整，遠端神經發生退行性改變，一般在3到6個月內神經可以恢復， 然而過程就更辛苦了。上述那位沈睡兩天，左側上下肢都不能動的患者，就是這樣的情況。等待神經復原的過程中，我們持續以電刺激協助沒有神經支配功能的肌肉，使其持續收縮，防止萎縮！但無法避免的，他的肩關節跟手還是出現明顯的腫脹疼痛，甚至關節僵硬，活動度受限～就是的所謂的複雜性局部疼痛症候群(Complex Regional Pain Syndrome)，舊稱交感神經失養症(Reflex Sympathetic Dystrophy)， 復健之路因此辛苦許多！要分辨神經損傷的程度，是比較輕度的神經失用，或者是比較重度的軸突斷裂，電生理檢測～包括神經傳導、肌電圖檢查是一個好的診斷工具。同時也可以看出是否有進行性神經損傷或是神經已經在逐步修復當中！因為這一類病變大多是屬於週邊神經損傷，如果神經學檢查有出現神經恢復的跡象，通常都有機會可以完全恢復，只是時間長短不一。然而臨床上，極少數的神經斷裂（Neurotmesis）仍可發生，導致個案必須接受之後的神經縫合修補，甚至肌腱轉位（Tendon Transfer）手術。在等待修復的過程當中，肌肉缺乏神經的供養，容易導致廢用性萎縮，甚至也會引起關節僵硬、自律神經障礙……等問題。患者一定要配合積極復健治療，包括電刺激及關節活動訓練，讓肌肉持續性被動收縮，並且防止關節的攣縮。復健科副木輔具的處方使用，如AFO(Ankle Foot Orthosis, 俗稱垂足板)可以協助患者維持較正常的步態，而不致於拖曳著腳，增加跌倒的風險。慢慢又靠近年底了，越來越多的酒席、聚會、開趴…… 真的要提醒大家，喝酒要適量， 切莫樂極生悲！👉 更多復健小知識-🔎主頁連結🔗台灣復健醫學會網站網站IGFB本文為台灣復健醫學會官網原創文章授權元氣網刊登責任編輯：陳學梅
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2024-02-08 醫療.骨科．復健
追劇、打麻將…久坐不動肩頸腰痛、下肢浮腫 圖解按這些穴位緩解
現代人3C不離手，滑手機、追劇、打麻將，維持久坐不動的姿勢，肩頸容易出問題，也常造成腰肌勞損發炎，可說是文明病了；而逢年過節返鄉造成的交通堵塞，也常令民眾腰痠背痛，甚至臀部疼痛、膝痛、下肢浮腫。預防痠痛，最重要的就是多休息、變換姿勢，可以設置鬧鐘，每三十分鐘起身活動，並且盡可能讓自己維持良好的姿勢，例如適當的桌椅高度較能維持好姿勢。若需長途開車、搭車，則盡量避免穿著緊身衣物，可減少血液循環不良的情況。此外，也可以適度做足部運動，將腳背上勾、下踩，或腳趾抓地再放鬆，這些動作可讓小腿肌肉收縮伸展，促進末梢循環。久坐後，可適度抬腿，使血液回流。中醫可以如何緩解這些久坐造成的筋骨痠痛呢？以下提供幾個穴位，適度按摩有助於促進血液循環、解除痠痛疲勞。肩頸痠痛風池穴：沿耳後乳突邊緣向後滑動，可在枕骨下、斜方肌外側摸到一凹陷處，可促進頭部血液循環，有效紓解肩頸的各種酸痛。肩井穴：位於肩外側緣和大椎穴之中間點，主治頭項強痛，肩背疼痛，可舒緩肩頸肌肉，改善落枕、肩頸僵硬。天宗穴：位於肩胛骨的正中間，可舒緩胸內氣滯、緩解肩關節發炎、肩頸痠痛、落枕、手臂痠痛無力。腰痠背痛環跳穴：環跳就是站立時夾緊屁股，屁股會出現的凹陷處，可利腰腿，腰臀痛、髖關節痛及衍生的下肢痠痛皆可應用。風市穴：在站立時手掌貼於大腿，中指指尖所擺放的位置，可治膝痛、腰痛、腿腳乏力等委中穴：在膝後中間位置，功效為舒筋、利腰腿，能應用於急性腰痛、腰脊僵硬、膝痛。後谿穴：在手握拳後小指旁最突出掌紋肉上，後谿清熱舒筋、通督脈，能緩解脊椎相關的疼痛症狀。促進下肢血液循環、改善腿部疼痛血海穴：血海穴的位置在膝部內側上方約3指位置，主治血證，可調血清血，宣通下焦，與其他穴位配合可緩解膝痛。梁丘穴：在膝部外側上方約3指位置，可治膝痛、膝不得屈伸、腰腳痛等。陽陵泉穴：在小腿外側上緣外側，可摸到突出的腓骨，稍往前些的凹陷處即是，可舒筋健膝，膝關節痛、踝關節扭傷、落枕皆可應用。三陰交穴：位於內腳踝尖，向上約4指幅的凹陷處，可調血病、通氣滯、疏通下焦經絡。除上述穴道以外，當然亦可按摩或熱敷局部痛點。揉按穴位時也要注意，不可過度用力或按摩過久，有時過度揉按反而會造成局部發炎，會更加疼痛。若有休息及按摩無法改善的疼痛，建議諮詢中醫師，尋求適當的醫療方式。責任編輯葉姿岑
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2024-02-04 養生.生活智慧王
過年大掃除最佳時間公開！除夕可以掃到幾點？大掃除順序、禁忌、秘訣馬上看
東亞過年前的傳統習俗「大掃除」，於每年農曆年底的送神日（每年的農曆12月24日）至除夕，人們會將全屋打掃乾淨，以準備迎接新一年的來臨。每逢年關將至，必不可少的習俗「大掃除」代表著除舊布新、迎接新年新氣象。不過，不少民眾可能因為工作忙碌，等到除夕才有時間將家裡大掃除一番，除夕可以打掃嗎？過年大掃除時間是什麼時候？要注意哪些禁忌？如何打掃才最省力？以下《良醫健康網》為您整理大掃除最佳時間、順序與打掃秘訣。過年大掃除時間大公開！除夕可以掃到幾點？過年大掃除時間是什麼時候？東亞過年前的傳統習俗「大掃除」，於每年農曆年底的送神日（每年的農曆12月24日）至除夕，人們會將全屋打掃乾淨，以準備迎接新一年的來臨。年底的大掃除有「迎新除舊」的意義，也就是說把過去一年的厄運通通掃除掉 ，可以迎接新一年的開始。過年哪天不能打掃？從正月初一開始，不許打掃，以保留「財氣」，直到正月初五的破五節。除夕可以打掃到幾點？除夕要打掃家裡，除舊佈新，通通建議在吃年夜飯前完成，之後到年初五都不要掃地，以免把福氣掃出門外去。 過年可打掃時間 於每年農曆年底的送神日（每年的農曆12月24日）至除夕 除夕可打掃時間 吃年夜飯前／傍晚前 過年不可打掃時間 正月初一至正月初五 過年大掃除5大禁忌大掃除禁忌1：初一至初五不可倒垃圾初五之前是不倒垃圾、不打掃的。若非得打掃，會從外面掃到裡面，掃完之後的垃圾放在家裡面，等到可能初六、初七上班的時候再把它倒掉。大掃除禁忌2：除夕不可曬衣服除夕夜避免曬衣服，且當天傍晚前要把衣服晾乾，不可以曬到初一與整個過年期間。大掃除禁忌3：打掃沒仔細丶舊春聯續用家中的角落位置，在風水觀點易藏污納垢，不利主人的運勢。以現今的觀點來看，藏污納垢本來就容易引發皮膚問題丶過敏等問題。另外，也有些人為了省事，覺得舊春聯貼得好好的，既沒破損也沒泛黃，就繼續使用。其實，這是不對的。過去一年使用過的春聯丶紅紙必須要換新丟棄。而且越早越好，拖的越久，會影響生活要事的進度，造成難以進展或功敗垂成。老師要提醒你「舊的不去新的不來」，最晚要在除夕中午前必須換掉舊春聯。大掃除禁忌4：床不能亂動床是「藏氣納財」的位置，平時就不該隨意調整位置，搬家搬床的安床時機也是相當重要的。若擺放的不好丶隨意移動甚至是搖晃，除了影響睡眠，也會讓諸事進展不順，影響主人健康與家庭和睦，尤其是家中有孕婦，更不能移動睡床，床有床母，胎有胎神，任意移動床等大型家俱，驚擾床母丶胎神，導致不安，易動胎氣。所以不可以為了打掃方便，在年節大掃除隨意移動床位。大掃除禁忌5：冰箱米缸為空不吉過年前夕，大家都會習慣把冰箱清空出來整理，但其實冰箱就是儲藏室，通常只有人氣少或家運不旺的狀況，廚物空間才會空空如也，而米缸也是相同的道理，所以適度的整理與補滿米缸與冰箱，象徵家中來年衣食無虞，錢財滿滿。※民俗信仰僅供參考，請勿過度迷信。過年大掃除順序公開！這樣打掃最省力由於每個家庭的坪數大小不同，大掃除順序可能會有所差異，但基本順序不外乎以下這幾個步驟：大掃除順序1：物品傢俱斷捨離在進行過年大掃除之前，請先把家裡都巡視一遍，看看有沒有哪些傢俱已經不堪使用準備淘汰、哪些物品已經用不到，並落實斷捨離精神將他們丟棄或送給其他更需要的人，這樣家裡才能時刻保持整潔。大掃除順序2：從小處著手一下子打掃大範圍面積肯定會讓你感到痛苦，很快就失去動力，因此可以從小地方開始先增加自己的成就感。以臥室為例，你可以先整理衣櫃、書櫃、床頭櫃、書桌、化妝台，之後再針對大範圍如掃地、拖地、擦櫃子等進行清掃。大掃除順序3：從上到下在進行大範圍面積掃除工作時，多半建議從高處開始清潔，像是清掃天花板、櫃子頂部的灰塵。理由是清掃高處時，難免會有灰塵落在地板，若你先清掃地板的話，到時候灰塵落下又得再清理一次，就會讓你感到心煩。 大掃除順序4：從臥室客廳到廚房浴室而從整個家來看，我們也會建議家庭成員先把自己的房間打掃好，然後再處理公共區域，最後再清掃比較棘手的廚房和浴室。大掃除順序5：陽台、車庫放最後秉持「由內而外」的大掃除原則，若家裡有陽台、院子或車庫，這些就請放到最後再打掃。過年大掃除如何預防受傷？每逢農曆年底，大家都會除舊布新，打掃家裡一番。但動作姿勢錯誤，會弄傷身體就不能盡興地拜年出遊了！食藥好文網以下整理5個常見的NG動作與預防受傷的要訣，打掃時千萬要注意： 各項打掃輪流做，30分鐘就休息人類的筋骨，天生無法負荷長時間的固定不動，需要定時的活動才能避免過勞僵硬。所以在大掃除時，可以用「擦窗戶→掃地→清牆壁蜘蛛網→拖地→清衣櫃」的交替方式，讓身體各部位肌肉輪流使用，避免某部分筋骨出力過久而受傷。重點是，掃除每30分鐘就要停下來！做個幾分鐘伸展操，活絡筋骨後再上工！ 拖地掃地吸塵器，大腿膝蓋微微彎，不要過度彎下腰常有人掃地拖地時身體太往前彎，造成腰酸背痛。要改用大腿跟膝蓋微彎，向前跨步的姿勢，來掃地拖地，減少彎腰幅度，比較不會腰痠，或弄到舊傷復發。 擦窗勿久舉手臂，可用長柄刷代替拿抹布擦東西，手的位置最好保持在「肚臍和頭頂之間」的高度，最省力又舒服。如果要一直舉高手臂擦窗、吊櫃等高處物，最好用長柄刷代勞，以免脖子痠痛，和肩膀拉傷。※良醫推薦延伸閱讀：大掃除完手痠、肩膀痛？只要3分鐘，5個動作教你坐著緩解發炎、手腕痛 坐椅子整理矮櫃，不要長時蹲或跪膝蓋關節內的摩擦壓力，在彎曲超過90度時就會大幅增加，加上長時間蹲或跪，就容易導致摩擦受傷與提早退化。所以一定要找張高度適合的椅子，讓你坐著的時候，膝蓋和髖關節各彎曲大約70度左右，而且脖子也保持一點點往前彎一點的姿勢最好，減少肩頸痠痛。 搬重物要蹲下去，不可只有腰在彎要避免過度彎腰，來減輕椎間盤負荷。正確的方法，是要先蹲下去，腿張開，讓身體儘量靠近重物後再抱住。最後用大腿的力氣站起來。整個過程腰微彎即可，儘量使上半身直下直上，腰就不會閃到啦！延伸閱讀浴廁大掃除必看》只用小蘇打不夠...廚房紙巾、保鮮膜竟是除黴神器！對付黴菌、水垢、磁磚的全攻略明明買了一堆收納箱，房間卻還是很亂？年底大掃除，專家教你：超重要收納3技巧過年吃「牛軋糖、麻荖」，小心吃出蕁麻疹！「6種過年零食」竟是過敏地雷，營養師一次盤點參考資料：食藥好文網、塔羅牌老師艾菲爾責任編輯：曾耀儀核稿編輯：林勻熙延伸閱讀： 天天吃，容易得大腸癌！醫師點名：早餐店裡最NG的2種食物 腸胃有腫瘤，皮膚竟看得出來？長庚醫師：皮膚變這4種顏色，可能生病了
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2024-02-01 失智.非藥物治療
長輩快樂過龍年 運動健康一整年
隨著新年即將到來，過年前的大掃除也是家中長輩最佳的職能活動。衛生福利部八里療養院職能治療科主任張自強表示，帶著家中長輩一起除舊佈新，除了寫春聯可以有懷舊效果外，更可以協助居家清潔活動，以增加長輩的參與，藉拿著掃把掃地還能訓練手眼協調、也可以增加身體的活動量。最重要的是與家人一同執行，增加了人際互動，也可以使長輩覺得自己還有能力為家人付出，所以成就感也會因此增加。此外，大掃除時也可以藉此檢視家中的環境安全，包括：要注意地板水漬避免滑倒、浴室容易滑倒地方、桌牆角過硬的碰撞、光線太暗等，都是容易造成碰撞或意外等。八里療養院職能治療師謝佩君表示，過年期間在長輩們與家人共聚的時候，可以適時地站起來活動一下，或者參與一些輕鬆的室內遊戲，使身體得到運動，應該避免長時間的久坐，容易導致血液循環不暢。長輩們可以選擇一些輕鬆愉快的運動方式，例如散步、太極拳、或者簡單的伸展運動。這些運動不僅能夠促進血液循環，增加肌肉的伸展和放鬆，也能預防運動傷害。在家中或者附近的公園裡進行這些活動，既不需要太大的場地，也能夠輕鬆地融入日常生活。此外，謝佩君治療師分享三個居家簡易身體活動，讓長輩在家中能安全且輕鬆的動動身體，在過年的歡樂氛圍中，透過適量的運動、均衡的飲食和良好的心態，保持健康和活力，讓過年成為一個更加有意義的時光 (以下動作，可參考長輩狀態採坐姿或站姿執行)。1.伸展運動將雙手交握，向上舉向天花板，盡量將手肘打直，向上延伸維持五秒後，再放下；以上動作建議執行10次/回，將能帶動肩膀關節活動度及上半身的循環。2.側彎運動接續上述之伸展運動，向上舉向天花板後，向側邊伸展，維持五秒後回正再換邊執行。過程中，請保持呼吸，不要憋氣喔! 此動作可活動側邊肌群，及促進核心肌群發力。3.夾背運動接著可將手肘向腰部靠緊，手心面向上(像端盤子一樣)，接著手肘保持不動、手心向外展開，進行擴胸夾背的動作。此動作可練習到背部肌肉，促進維持姿勢及減少肌肉僵硬，並增加血液循環。
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2024-01-29 失智.大腦健康
「5種食物」少碰，起司每周別超過1次！營養師大推「護腦菜單」降失智風險
台灣在邁入超高齡化社會的同時，失智症也愈來愈盛行！根據台灣失智症協會的調查，在台灣65歲以上的老年人中，有輕微認知障礙者佔18.36%，罹患失智症者佔了7.94%。 麥得飲食 延緩認知功能退化 耕莘醫院郭素秋營養師指出，一種名為「麥得飲食」(MIND Diet)，或譯為「心智飲食」的健康飲食法在2015年於美國被提出，針對使用麥得飲食型態的923位老人(平均81歲)，經過5年追蹤後發現，他們的認知功能退化速度比較慢，罹患老人失智症的機會減少了53%，且愈認真執行麥得飲食者的大腦會愈年輕 (年輕7.5歲)，就算非阿茲海默症的高危險群，也能得到好處，還可以降低 35%罹患慢性疾病的風險。 10種有益腦力食物 5種不健康食物少碰 「麥得飲食」結合了「得舒飲食」及「地中海飲食」的特色，建議多吃10種有益腦力的食物，及避免5種不健康的食物。多吃10種護腦食物 1、深綠色蔬菜：如 菠菜、羽衣甘藍、綠花椰。每周食用6次或以上，健腦成效最佳。2、其他各類蔬菜：每天至少吃1次沙拉和1種其它類蔬菜。3、堅果：堅果類含有對健康有益的脂質、纖維以及抗氧化物。並有助降低膽固醇及預防心臟病。建議攝取量為每周至少5次。4、莓果類：莓果類又以藍莓的健腦力最佳，建議每周至少吃2次莓果類。5、豆類：豆類富含纖維和蛋白質又低卡路里、低脂。建議每周吃3次豆類。6、全穀類：全穀類是麥得飲食的主力分子。建議每日至少攝取3份全穀類。7、魚類：每周吃魚1次，有助腦力。8、雞肉：建議每周至少食用2份。9、橄欖油：研究指出以橄欖油為主要食用油能防止認知能力衰退。10、紅酒：建議每日不超過1杯。 注意5種應避免的食物 1、紅肉：每周不超過1份。2、奶油、乳瑪琳：每日不超過1大匙。3、起司：每周不超過1次。4、甜點：每周不超過5次。5、油炸食物和速食：每周不超過1次。 堅持良好日常習慣 預約健康老後人生 為何「麥得飲食」可以改善大腦狀況呢？郭素秋說明，因為鼓勵要攝取大量的綠色蔬菜、莓果，而這些蔬果中含有豐富的維生素E、花青素、類胡蘿蔔素和葉酸等具有強大抗氧化力的營養素，有助於對抗自由基對身體的攻擊，並且抑制發炎反應；建議要吃魚及選擇好油，其中的omega-3脂肪酸、維生素E，都有助於保護大腦，漸少β-澱粉樣蛋白的沉積，而降低失智症的風險。除了健康飲食外，規律運動、充足睡眠、多動腦（包含心理健康）、控制代謝症候群和心血管危險因子、維持人際往來等，也是讓頭腦變年輕、改善老化，擺脫失智症威脅的重要關鍵。 （圖片來源：Dreamstime/典匠影像）延伸閱讀：·不只記憶差！醫提「幾乎失智症患者都有的10個跡象」 走路跌倒別以為只是老化 ·「這6種情況」造成的失智都是可逆的！ 肢體僵硬、步態不穩、顫抖都是症狀&nbsp;
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2024-01-28 名人.好食課
採買年貨久站鬧腿酸？一圖看懂3大營養素改善鐵腿問題
1/26年貨大街就要正式熱鬧開張了！不少人會抓準假日時間去採買年貨，可別小看大家的購買力，一買可能整天的時間都不夠！長時間久站，小心逛完隔天整個躺在床上不想動……到底飲食上有什麼可以消除腿酸問題，就讓好食課Anna李宜樺營養師教教你～舒緩鐵腿飲食鐵腿最主要並非乳酸堆積，而是發炎問題，多吃些抗氧化食物就可幫助我們緩解腿酸問題！維生素E可幫助身體對抗自由基，減少體內氧化壓力，以減輕肌肉酸痛感，可吃黃豆、青仁黑豆、葵瓜子、杏仁等富含維生素E食材，且堅果通常也含有鎂，可幫助調節神經及肌肉放鬆，幫助緩解肌肉僵硬、抽筋等問題。ω-3脂肪酸ω-3脂肪酸可抑制花生四烯酸代謝為促發炎物質（前列腺素），幫助身體抗發炎，可經由攝取鯖魚、鮭魚、秋刀魚等魚類獲得，素食者也可藉由亞麻籽油及核桃食得。多酚研究發現，花青素、類黃酮等多酚類具抗氧化及抗發炎特性，可經由減少脂質過氧化及保護細胞膜不受自由基攻擊，來改善或預防鐵腿，可吃石榴、藍莓及櫻桃等高多酚類食物。改善妙招逛完街回到家，12小時內可先冰敷一下腳，減緩肌肉發炎情形，12小時後則可直接熱敷或泡澡舒緩痠痛，並於睡前可拉拉筋、或按摩一下小腿肚，來舒展肌肉，於睡覺時再用枕頭墊高小腿，促進下肢血液循環，可大大減少隔日腿酸的機率。【本文獲好食課授權刊登，原文標題：【#新春健康大補帖】採買年貨鬧腿酸？3大營養改善鐵腿問題！】責任編輯：辜子桓
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