2021-06-02 新冠肺炎.預防自保
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2021-06-01 新冠肺炎.預防自保
家庭群聚頻傳 醫師：不建議同住者馬上篩檢
國內本土疫情大爆發，各地陸續發生家庭群聚，家戶內傳染是確診一大因素，各縣市也陸續傳出「一家幾口都染疫」的事件，且台中市政府日前調查發現，家庭及朋友群聚感染鏈，占了台中確診案近三分之二。馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師邱南昌今天坦言，家庭群聚最難預防，推斷若家中有人染疫，同住家人感染風險恐高達七、八成，現階段篩檢量能不足，不建議家裡一出現確診者就去檢驗，可以先自行自主健康管理，保護周遭的人。他指出，除非是獨居人士，家中有一人出現確診，其他人染疫機率非常高，有鑑於醫院量能緊繃，現階段並不鼓勵其他同住家人馬上去篩檢，但得注意自己身體狀況，若出現症狀再尋求篩檢。邱南昌提醒，如果有家人確診，即便送去隔離，他於家中接觸過的物品也有可能殘留病毒，再經由手碰觸到口鼻而傳染；這時其他同住家人要有「高風險族群」自知，被感染的機率非常高，建議進行自主健康管理，建議不要隨便外出，非不得已要出門，需做好防疫工作，保護自己保護他人。
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2021-05-30 新冠肺炎.周邊故事
繞台北一圈卻屢遭醫院拒收 消防員爆氣、醫院緊急回應
國內本土疫情嚴峻、大量確診病患，讓雙北醫療量能緊繃，一名消防員表示，台北市的醫院幾乎無法收治，負責載送病患的消防人員，兩度試圖要將病患送往台北市聯合醫院仁愛院區卻遭拒收，繞了台北整整一圈，期間消防人員全程均須著裝無法吃飯、上廁所，「指揮調度好像都OK，但送到那裡後，才發現事情不是帳面上講得那樣，『所以現在到底是要我們怎樣？』」該消防員昨日在臉書上發文指出，看到某分隊救護車載送確診病患，在台北市繞了一整圈，「聯合醫院仁愛院區無法收 → 國泰醫院無法收 → 長庚可收但無負壓病床 → 長庚須扣救護車至少12小時 → 回報EOC協調 → 北醫、國泰、馬偕、臺安皆無法收 → 送往仁愛 → 仁愛表示拒收 → 送往長庚 → 抵達長庚 → 患者於車上由長庚提供氧氣 → EOC協調 → 新光醫院表示可收治 → 離開長庚 → 送往新光醫院」。他解釋，若需扣床，在扣床的12小時期間，消防人員需全程著裝、無法吃飯、上廁所，而經過這麼一大圈的119逛大街後，「也只是今天記者會上台北市的『1個確診數字』而已」。儘管上述情況早在過去就時常發前，但仍希望外界能多關心警消醫護的工作權益與環境，否則平時一直在過載的狀況下，非常時期很快就會崩潰。該消防員說，當事人對於仁愛醫院拒收病患一事相當不開心，而他自己則認為，醫院因爆量而拒收病患並非疫情期間才有的情況，沒什麼好對醫院不爽，但他話鋒一轉，向中央流行疫情指揮中心喊話，「不爽的是明明資源、病床數、調度指揮上好像都ok，但事實就是你送到了這裡那裡之後，才發現事情都不是帳面上講的那樣，『所以到底是要我們怎樣？』」北市聯醫指出，北市醫療量能確實吃緊，北市聯醫因應疫情啟動的較早、動員最快，因此收治的病人較多；目前透過北市衛生局支援跨區域整合，成立衛生局、醫學中心以及北市聯醫通訊群組，針對北市醫學中心及聯合醫院的重要核心主管做病人分流的平台，已陸續把病人轉出去，讓病患能上轉分流至醫學中心治療。北市聯醫表示，這場仗很硬，醫護人員承受內外的壓力，能夠理解醫護人員有時可能也會有點情緒，將持續與醫護溝通，同時將加派醫師人力輪班照護，訂出收治上限，讓醫護人員有足夠人手幫忙及休息；另外，也提醒民眾，盡量在家做好自我健康管理，把醫療資源留給真正需要的人，給予第一線防疫人員支持，共同抗疫。
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2021-05-29 新冠肺炎.預防自保
防疫優先 翁章梁請雙北回嘉或雙北旅遊史自主健康管理
新冠肺炎疫情進入社區感染，全台防疫三級延長到6月14日，台北與新北市是熱區，嘉義縣疫情相對穩定，至今只有一例本土確診案例，由於確診案例與其他確診者在嘉縣活動足跡，都與雙北熱區有關，縣長翁章梁今天呼籲拜託，從雙北回嘉義或有雙北旅遊史的鄉親，請不要隨意走動，自我健康管理14天。翁章梁幕僚製作圖卡貼臉書說，嘉義最近確診的案例，或他縣市確診在嘉義有足跡的案例，大多與雙北熱區有關，為了你自己與他人，拜託從雙北回嘉義或有雙北旅遊史的鄉親，請不要隨意走動，自我健康管理14天，若身體有狀況，請撥打1922尋求協助。疫情緊張時刻，請儘量不要移動，再來六、日，請大家宅在家防疫。中央疫情指揮中心公布嘉義縣首例確診，41歲確診男子案號4338號，住溪口鄉，在台中市從事網拍，每周六日返鄉，與父母同住，曾到萬華，足跡只在高鐵及溪口住家，全部清潔消毒；昨天縣府公布一對台北市確診夫婦在嘉縣足跡，也曾與萬華朋友接觸，未匡列接觸者。衛生局長趙紋華表示，如有新北、台北、台中、彰化、南投、基隆等熱區接觸史和旅遊史，請務必做好自主健康管理，與家人共處務必佩戴口罩，保持社交距離，如有症狀或不適，請撥打1922專線，做好個人防疫，才能減少防疫漏洞。
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2021-05-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
獨／醫護實習生沒疫苗可打 家長批根本「去送死」
國內疫情嚴峻，本報接獲醫學系學生家長投訴，孩子就讀國立陽明交通大學，今年即將要去台北榮總實習，但疫情嚴重的狀況下，校方及院方決定讓實習日期照常（6月1日起），且未給予疫苗，根本是讓學生「去送死」。陽明交大表示，尊重實習醫院考量，院方也未將實習生安排在高風險科別，若實習單位有將實習生納入員工，就有疫苗施打資格，但若沒有，仍須依指揮中心規定；教育部也徵詢各醫學系意見，認為實習醫學生即將成為正式醫師，在安全無虞的前提下，仍應到院實習。該名家長表示，有聽聞其他醫院延後實習日期，如長庚醫院就延至7月1日，且會發疫苗給學生施用；台大醫院實習日期也多有延後，甚至藥學系學生也已暫停實習。他批評，北榮既不給疫苗防護，又不延後實習日期，各單位又互推責任，讓實習生擔任醫護人員去送死。家長說，近日主動聯繫各單位，教育部高教司卻稱疫苗施打與否為衛福部權責，罔顧各醫學院校實習生在醫院實習風險；另詢問衛福部，卻又說是醫院的問題，醫院又回推給學校。他批評，各單位是在互相踢皮球，「我們現在是無政府了嗎？」。不過，家長也強調，為了不影響畢業及考照，他並不反對實習照常，但實習生必須先接種疫苗，給足武器才能上前線。他也提到，若將實習生定位為 「學生」，學生並無執照，無法做任何醫療處置，是否考量將延期實習；如定位為「醫師」，也應比照正規醫護人員待遇，給予疫苗。陽明交大則表示，若實習醫院評估認為實習可照常進行，學校則尊重醫院考量。另外，院方也未將實習生安排在在急診室，或是高風險前線的科別。陽明交大表示，醫學院實習是課程的一部分，學生需要準時畢業，若停止實習，將影響學生畢業或國考的時間。近期也有與實習醫院討論，若醫院因疫封院，就會改以線上操作替代，不影響實習時程，學生準時畢業，才能讓國家醫療人力獲得補充。至於家長主張實習生應施打疫苗後再上前線，陽明交大表示，若實習單位有將實習生納入員工，確實就可有施打資格，但若沒有，就要依指揮中心排定的接種順序。教育部則說，徵詢各醫學系，實習醫學生即將成為正式醫師，在安全無虞的前提下，仍應到院實習（於照顧病人中學習）。若有院內感染疑慮，應彈性調整實習地點或實習方式，其餘實習醫院若已進行院區安全篩檢，仍可正常進行臨床實習。教育部表示，醫院應給予足夠的個人防護物資，並給予足夠指導，不得安排到風險單位實習（例如：收治確診病人的單位、急診室、室內室外篩檢站等）若實習場所發生群聚感染，因而暫停教學，教育部表示，實習學生（含醫學生）應暫停前往發生群聚感染單位實習，改至其他實習場域或以虛擬、其他方式代替實體課程。另外，實習學生或實習指導老師應自主健康管理，或依衛福部規定進行通報與檢疫隔離。榮總有將實習生納入員工施打疫苗，但仍有分高、低風險順位。實習生並非在第一線照顧高風險病患，施打順位比較後面。
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2021-05-28 養生.聰明飲食
害怕染疫焦慮爆表！營養師強推6大營養素解憂食材
Covid19疫情在全球爆發以來，台灣一直是防疫中的優等生，但從5月中之後，本土確診案例不斷湧現，全台從5月19日也開始進入疫情的第三級警戒。由於新冠肺炎病毒傳播快速，甚至是感染後也可能出現無症狀，不少企業也紛紛讓員工在家遠距工作，將感染風險降低， 宅在家、減少外出就是最好的防疫動作。宅在家、疫情爆發，令人焦慮感提升不過，無法外出的日子一久，難免令人焦慮感提升，如果又是因為疫情需要自我隔離、減少出門的話，壓力很大該怎麼辦才好呢？北投健康管理醫院潘富子營養師建議，可以透過從每天的飲食下手，有些食物裡面的營養素是有助於減輕焦慮的。潘富子師進一步說明，飲食不只關係到生理機能健康，同時也對情緒和精神健康有很大影響。若平時因飲食營養攝取不均衡，使得合成血清素的原料缺少，則可能會影響到大腦功能、荷爾蒙代謝。有「快樂荷爾蒙」之稱的血清素是負責掌管情緒和睡眠的神經傳導物質，因此多多攝取有助合成血清素的原料及具神經修護功能的營養素相當重要。6大營養素幫助調節情緒，不焦慮潘富子表示，有幾種營養素，民眾可以多多攝取幫助調節情緒，如：色胺酸、鈣、鎂、維生素B群、維生素D、Omega-3脂肪酸等。1.色胺酸：色胺酸是製造血清素的原料，而色胺酸則可以從富含蛋白質的食物 中來獲得，蛋白質在體內會被分解為色胺酸，有助調節情緒、減輕焦慮。例如：魚類、肉類、蛋、牛奶、黃豆等。2.鈣：鈣質在大多數人觀念裡與人體肌肉骨骼連結，但鈣質攝取不足也可能影響維持正常神經的感應性，可能出現情緒起伏大、易怒、失眠等。潘富子營養師提醒 根據102年「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，國人鈣質攝取高達九成以上普遍不足。國健署建議成人一天應攝取 1000 毫克，高鈣食物則有起司、黑芝麻、小魚干、蝦米、傳統豆腐、豆干、紫菜及深綠色蔬菜等。3.鎂：鎂的作用除了能幫助神經傳導及肌肉運作，也有幫助穩定心律、血糖的功效，並能協助骨骼建構與礦化等。不過人體無法自己製造鎂，必需由食物來攝取。黑巧克力、香蕉、深綠色蔬菜、堅果、小麥胚芽等食材皆含有豐富的鎂。4.維生素B群：維生素B群中的B1、B6 和B12皆與腦部神經機能正常運作相關，糙米、薯類、豆類、玉米、瘦肉、牛奶、蛤蠣和深綠色蔬菜等都是富含維生素B群的食材。潘富子營養師也提醒現代人飲食攝取較多的精緻澱粉（麵包、米飯、麵食）、蔬菜攝取較少，也容易缺乏攝取足夠的維生素B群。5.維生素D：維生素D除了可協助強健肌肉骨骼外，近期研究也發現與免疫和神經系統調節等功能有關；缺乏維生素D可能引發情緒焦慮、憂鬱等狀況。除了透過日曬可促進人體維生素D生成外，也可從鯖魚、鮭魚、乾香菇(日曬)、雞蛋等天然食物或含維生素D營養補充品獲得維生素D。6. Omega-3脂肪酸：Omega-3脂肪酸有許多好處，其中對大腦有抗發炎、維護腦部健康等功能，近年也有研究指出具有預防憂鬱的效果。中小型魚類（鯖魚、秋刀魚等）、亞麻籽、奇亞籽、核桃等皆含有豐富的Omega-3脂肪酸。攝取營養素之外，也要多運動最後潘富子師提醒，在家遠距工作與平日在公司靜態的工作型態會減少許多身體活動，居家防疫也別忘了伸展筋骨適時運動。人體在運動時能穩定神經系統，會分泌腦內啡、血清素等快樂激素，能減輕壓力、緊張和焦慮，提升睡眠品質。攝取好食物也要記得控制飲食份量顧及身材，避免日後發生肥胖的另類災情。延伸閱讀: 。防疫物資別亂囤！ 醫曝常見4大消毒用品「隱藏危機」 。免疫第一關在腸道！ 營養師點名2防疫食物要餐餐吃
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2021-05-28 該看哪科.婦科
更年期不適一定要補充女性荷爾蒙嗎？ 使用荷爾蒙藥物容易得乳癌嗎？
根據統計，婦女約於45到52歲間，卵巢分泌女性荷爾蒙的功能加速退化，月經週期及月經量開始不規律，直至最後一次月經後，持續一年無月經來潮的停經現象，此段停經前後的過渡期為所謂的更年期。更年期是婦女會經歷的自然生理過程，並不是一種疾病，但由於體內雌激素、黃體素濃度降低，導致有些婦女在更年期間，會有生理及心理上不適的症狀。更年期症候群知多少女性隨著年齡增長，卵巢中的濾泡數量透過排卵，以及卵巢機能下降的因素而逐漸減少。當濾泡數目低至無法排卵的階段，身體因荷爾蒙不足所引起的不適症狀，稱為更年期症候群。而每位女性卵巢內的濾泡總數不同，因此進入更年期的年齡及持續時間會有所差異。更年期症候群包含生理方面的血管舒張症狀，如發熱、潮紅、盜汗，另外有虛弱、暈眩、頻尿、尿失禁、陰道乾澀、性交疼痛、肌肉骨骼痠痛及骨質流失等；心理方面則包含焦慮、煩躁、失眠、恐慌、心情低落、記憶力衰弱。更年期不適一定要補充荷爾蒙嗎？ 荷爾蒙療法是目前治療更年期症候群最有效的方式，主要目的為改善更年期症狀帶來的不適，促進更年期生活品質。婦女發生更年期症侯群相關症狀時，可與家庭醫學科或婦科醫師討論，評估每個人的狀況，去制定合適的照護策略。若不適症狀沒有達到影響日常生活的程度，則較沒有額外補充荷爾蒙的必要。另外，有些族群不適合使用荷爾蒙療法，包含曾有乳癌病史、子宮內膜癌高風險患者、不明原因陰道出血、冠狀動脈心臟疾病、發生過血管栓塞事件或短暫性腦缺血發作、活動性肝病等，以上情況的婦女需由醫師評估用藥的必要。根據北美更年期學會提供的臨床治療建議，小於60歲或停經10年內且沒有禁忌症的婦女，較適合使用荷爾蒙改善血管舒張症狀，降低骨質流失風險；若達60歲以上或停經超過10年的女性，由於冠狀動脈心臟疾病、中風、血栓和失智的風險更大，用荷爾蒙藥品較不如前述族群有利。如何選擇荷爾蒙補充療法◎對於一般更年期婦女，適合混合型荷爾蒙療法，使用全身性雌激素時，需要併用足夠劑量及持續時間的黃體素，保護子宮內膜，減少子宮內膜癌的發生機會。用藥的方式分為連續使用及週期使用，50歲以上婦女建議每日連續使用雌激素與黃體素，如同時含有兩種荷爾蒙成分的康樂娜錠(Covina)、維妮娜錠(Venina)等。未滿50歲的女性則建議週期使用。每個月服用21-28天的雌激素，其中連續12-14天搭配黃體素使用，接近一般女性月經週期的激素分泌，每個月會有規律的月經。黃體素成分的藥品包含普維拉錠(Provera)、得胎隆膜衣錠(Duphaston)、婦安蒙錠(Promone)。◎對於已移除子宮的女性，只需每日持續補充低劑量雌激素。若有明顯血管舒張症狀，如發熱、潮紅、盜汗，可使用口服雌激素如伊使蒙膜衣錠(Estromon)、益斯得錠(Estrade)。◎對於只有局部更年期症狀，如萎縮性陰道炎、泌尿生殖症候群，使用局部吸收之雌激素陰道軟膏即可，如普力馬林陰道乳膏(Premarin)。如何去選擇補充荷爾蒙的種類及療程，最重要的是針對個人進行個別化考量，達到用藥的最大效益。醫師會根據藥品副作用、安全性及健康風險，並與病人共同討論來決定。使用荷爾蒙藥物容易得乳癌嗎？不少新聞報導提到使用荷爾蒙會提高乳癌的罹患率，使得很多更年期婦女，寧可忍受更年期症狀的強烈不適，也不願服用醫師開立的荷爾蒙藥品，甚至去尋求民間的偏方。此說法源於美國國家衛生研究院的研究，持續使用雌激素加黃體素罹患乳癌的風險有些許提高。但在後續研究中發現，合成黃體素可能為乳癌風險上升的原因，因此現今醫療較推薦使用天然黃體素。且在大多數研究中，使用荷爾蒙補充療法少於五年，並不會增加乳癌的發生率。因此在使用荷爾蒙療法一段時間後，若更年期症狀獲得改善，可以由醫師評估減少劑量或停藥。根據歐美國家統計，乳癌發生率沒有因荷爾蒙療法使用率下降而降低，綜合來說，乳癌的危險因子有很多，醫師需評估每個人的罹癌風險，決定是否適合開始使用荷爾蒙療法。透過研究推進及臨床應用的經驗，荷爾蒙療法提高乳癌風險的疑慮似乎能逐漸消除。服用荷爾蒙藥品有哪些副作用呢？服用荷爾蒙如同普遍藥品，可能有一些副作用的發生，常見有不規則陰道出血、噁心嘔吐、乳房脹痛、體重改變等症狀。在開始治療的三到六個月內，約一到三成婦女會出現相關症狀，通常可隨著用藥時間變長而逐漸適應，且症狀在停藥之後消失，如服藥後有強烈不適，建議回診尋求醫師評估。也建議使用荷爾蒙療法的婦女每六個月定期諮詢醫師，評估是否需要繼續荷爾蒙補充，並依據醫師建議定期進行骨質密度、乳癌、心臟病等相關評估。更年期婦女保健除了荷爾蒙補充之外，平時養成良好生活習慣也相當重要。避免抽菸、喝酒、熬夜，並規律的運動、均衡飲食，有效控制血壓、血糖及血脂等危險因子，避免心血管事件的發生。攝取充分鈣質，適量曬太陽則能幫助身體產生維他命 D，加強腸道吸收鈣質，增加骨質再造，降低骨質流失的速度。排尿時訓練收縮骨盆底肌肉，可改善頻尿及尿失禁。最後，保持樂觀的心情，進入更年期也能有更年輕的美麗新生活。參考資料：1. UpToDate醫藥學資料庫2.衛生福利部國民健康署-婦女更年期保健手冊3.台灣更年期醫學會-2019台灣更年期婦女健康管理及藥物治療建議
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2021-05-28 新冠肺炎.預防自保
防疫期間翻轉健康 醫師教你調整飲食習慣增強免疫力
疫情重症患者 多為50到70歲以上慢性病嚴重病人瘟疫從古到今都有的，瘟疫不是只有今天才有，而且只有一個真理，就是達爾文進化論，優勝劣敗，適者生存。目前我們新冠肺炎住院病人，所有重症的絕大多數都是50歲到70歲以上且原本就三高和各種不同慢性病嚴重的病人，這個道理就是告訴我們讓自己身體健康，絕對多數都沒有問題的，尤其年輕人感染後幾乎都是輕症跟無症狀感染，反正就是隔離14天抗體就出來了。改變飲食習慣 增強免疫力只是特殊的是，大家知道不知道這透露了一個訊息，那就是平日不知道保養的人不知道自我隔離愛護自己的，就可能是上天要收回的人，尤其中老年人的保養絕對不是只有吃藥控制數字而已，真正翻轉健康才是最重要的。要怎麼做呢？很簡單的，就是減少您平常3分之2的澱粉攝取量，增加3倍的蔬菜攝取量，用真正第一道冷壓好油加上好鹽蔥薑蒜提味好好料理，用美味蔬菜料理吃到飽，正常適量葷素蛋白質則維持原來的量不用改變。如果這樣吃完還會餓，才加吃兩三口的五穀雜糧，拜託大家不要說做不到，至少在防疫期間一定建議要這樣做，習慣成自然喔！身體自然輕，血壓血脂血糖自然恢復正常，免疫力自然增強，您就是無敵鐵金剛，任何災難來臨都不怕，大家一起加油戰勝疫情，挺到普及疫苗注射的來臨。原文引用自：Dr.VIC Lo 吉康健康管理-自然整合醫學健康照護
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2021-05-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
41萬劑AZ疫苗兩階段配發 優先接種對象出爐
新一批41萬劑AZ疫苗今天啟動配發作業，中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥今天表示，第一階段共15萬劑，雙北地區以第1類到第3類人員、未曾接種者為優先施打對象；雙北以外縣市，先以第一類人員，未曾接種、醫護人員及急需公務出國接種第二劑者為優先。陳宗彥上午與各縣市副首長召開全國防疫會議，會中達成幾項共識，發現高風險地區尚未完成加強型防疫旅館不足部分，請地方政府持續建置，配合確診患者強化分流醫療可以強化。針對新一批疫苗配發作業，陳宗彥表示，第一階段於27日配發，共15萬劑；第二階段會在6月10日配發26萬劑，以全國第一類和第三類未曾接種者作為優先對象，後續會再依下一批疫苗到貨滾動調整，再做後面類別開放。陳宗彥說，接下來會有很多患者在醫院或集中檢疫場所，已經符合解隔離條件，要返家自主健康管理或居家隔離等，為讓接下來加速居家隔離與確定病例後續的後送需要，請交通部協助地方加強防疫計程車量能，
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2021-05-26 養生.健康瘦身
做好3不3要健康管理 在家上班不走樣
台灣疫情三級警戒，許多人都開始在家上班（Work From Home），並且儘量避免不必要的移動。但在家裡工作、上課，卻非常考驗自制力，包括各種食物隨手可得，手機按一按也能叫外送，而且累了就看電視、打電動、甚至是放空，該怎麼在家還能維持身材呢？長時間的居家生活，讓工作、家庭與生活都聚集在一起，這時更要懂得「健康管理」，才能讓自己有最佳的身心狀態，來打抗疫這場戰，根據英國營養師的建議，在家工作該如何合作好健康與身材的管理呢？掌握3要、3不，就能做到。一、要多吃蛋白質、蔬果比起之前在外面上班，在家上班的活動量相對低，所以在飲食方面，可以從蛋白質、蔬果開始吃起，減少澱粉量的攝取，譬如早餐從一杯豆漿、牛奶，搭配沙拉開始，午餐與晚餐也可以多採取少澱粉的飲食開始。原本日常難做到的減醣飲食，待在家的時間長時，熱量相對消耗比較低，更容易達成減醣，這也能控制體重。二、要做好飲食規畫在家期間，不管是工作、上課還是休息，三餐的飲食規畫最好前一天就要做好，或是趁著人少外出採買時，就要先想好每天要吃什麼，事先做好規畫，避免餓了就亂吃，想著自己已經準備要吃什麼，會減少零食的攝取。三、要多攝取水分很多人在辦公室時，都會記得多喝水，但在家卻會忘記，在WFH期間，記得定時定量補充水分，不僅可以維持身體基本的代謝，也能避免自己亂吃東西，維持好最佳體態。四、不要邊吃飯、邊工作不管在家或是在公司，切記不要邊吃飯、邊工作，因為如此做，會讓身體同時忙兩件事情，反而可能即使吃飽了，稍晚以後又會覺得自己好像沒吃飽，又會嘴饞亂吃東西。因此在家工作時，該吃飯就專心吃飯，才能避免飢餓感來襲。五、不要亂放食物啟動在家工作與上課時，就要明確畫分出工作、休閒的界線，在工作與上課的場域，除了水以外，不要亂放食物，免得自己隨手拿起來就亂吃，工作時就認真工作，休閒的空間就能給自己一切放鬆的安排，但這也最好是包括在每天的飲食規畫中。六、不要下班就開電視以前在外面工作時，很多人下了班可能都有其他活動，加上通勤的時間，都能消耗一些熱量，但在家工作時，可以一秒下班就放空，此時切記不要一下班就開電視，給自己一些規畫，譬如説運動、閱讀、看看新聞等，轉移注意力，也是讓自己下班時有個獨特的儀式感。
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2021-05-26 新冠肺炎.防疫懶人包
開窗通風病毒會飄進來？你該知道的10項防疫指南
全台新冠疫情日益嚴峻，對所有人的日常造成深遠影響，當防疫成為生活新常態，該如何因應？元氣網整理了和新冠肺炎相關常見問題，希望能有助大家面對新冠挑戰。1、症狀／新冠、流感和感冒有何差異？台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙表示，新冠肺炎確診病例約10%至30%是無症狀患者，但不少發病患者症狀與一般感冒、流感的症狀很類似，沒有特異性，容易混淆而影響診斷。周百謙指出，新冠肺炎病毒的傳播主要是透過飛沬傳染方式，如果咳嗽、打噴嚏或是說話，就會在空氣散播時進入周遭人的鼻腔或口腔作暫時性的存留，初期會以上呼吸道的症狀為主，如鼻塞、流鼻水、咳嗽、嗅味覺喪失等，屬於輕症症狀，和感冒症狀相似。>>相關新聞2、確診／確診後該去哪？急診醫分析在家觀察、需加護條件到底哪些風險因子是一定要住院觀察？哪些情況下，可以安心的回家等，把醫療資源留給更需要的人？這是每個確診者及家屬最想知道的問題。台大公衛校友、急診醫師許辰陽歸納實證指出，主要還是要看疾病嚴重度，如果血氧濃度低於94%，肺部X光影像一半視野呈現異常，屬於應住院的重症個案；如果出現下呼吸道症狀或肺部X光影像些微異常則屬中度，在家應自行監測血氧，接受遠距監測問診評估。>>相關新聞3、足跡／跟確診者足跡相同，染疫風險高嗎？指揮中心公布足跡的地點，若與確診者接觸時間很短、非近距離等，理論上染疫風險相對低；但因不能確定跟確診者接觸的型態，如雙方口罩是否戴好、有沒有打噴嚏或咳嗽等狀況，仍可能有風險。在疫調中，確診者在傳染期間，長時間密切接觸的家人、職場同事等，均會被列為「居家隔離」對象；有些接觸者沒密切接觸，如同一棟辦公大樓但不同樓層、或有接觸但只擦身而過，風險較低，則要求「自主健康管理」。>>相關新聞4、快篩／該做快篩嗎？全台社區篩檢、快篩站報你知！全國防疫警戒升為第3級後，不少縣市針對染疫熱點陸續增設更多篩檢站。疫情指揮中心指揮官陳時中提醒，篩檢站目的是讓有疑似症狀或高風險的民眾及早採檢，確診後可盡速隔離，並非給無症狀或沒相關接觸史者「沒事驗看看」。各縣市政府對可接受篩檢民眾規定不同，請洽各縣市政府衛生局確認。若有相關需求之民眾，記得攜帶「身分證」和「健保卡」。>>相關新聞5、就醫／疫情期間不敢就醫？4步驟完成線上看診本土疫情升溫致許多民眾疫情期間不敢就醫，大醫院也紛紛宣佈降載、暫停非必要醫療導。而家裡有該去醫院複診的慢性病患，又擔心去醫院風險太高。對此，許多醫院推出了新冠因應措施，讓民眾在家就可以選擇「通訊診療」。健保署表示，適用通訊診療的對象，原為衛生局轉介後正在居家隔離、居家檢疫或自主健康管理者。但隨著防疫警戒升級，健保署宣佈將門診病人納入視訊診療對象之內，暫定至110年5月28日為止。>>相關新聞6、口罩／是否要戴2層口罩才有防護力？網路近日流傳一名美國華裔醫師透過臉書發文指稱，美國CDC發布報告指出，在醫療口罩外層多戴一層布口罩可減少病毒傳播，台南市政府衛生局長、本身為醫師的許以霖說，正確戴好口罩比較重要。雖然多戴一層口罩可以多一點阻隔的機會，但其實合格的醫療口罩本來就有兩層，一層防生物、一層防水，只要能確實戴好，基本上防護能力是足夠的，如果真的很在意防護力，那選擇N95口罩會比兩層一般口罩更好。>>相關新聞7、住家／開窗通風會把空氣中的病毒帶進來嗎？最近新冠肺炎肆虐，大家都顯得人心惶惶，醫生建議大家注意開窗通風，但是有人擔心，開窗通風的時候風會不會把空氣裡的病毒帶進室內？新冠肺炎主要通過飛沫傳播和接觸傳播，飛沫傳播是指，含有大量病原體的飛沫在病人呼氣、打噴嚏、咳嗽時被噴在空氣中，其他人因吸入含有病原體的飛沫而發生感染。但飛沫傳播的範圍是有限的，僅限於與病人近距離接觸的情況下發生，一般只能夠傳播1公尺左右。>>相關新聞8、外出／出門採買返家後該馬上洗澡？新冠病毒應該無法於衣服及頭髮中存活。如果你落實社交距離，並且只是偶爾到超市或藥局採購，專家說在這樣的前提下，回到家時不一定需要馬上洗澡或換掉身上的衣服。然而，一進家門後立即洗手還是必須的。這項建議同樣適用於頭髮和鬍子，在實行社交距離且常洗手的情況下，大概不必擔心病毒會藉由頭髮和鬍子傳播。>>相關新聞9、交通／搭乘大眾運輸、電梯該如何避免感染？京都工藝纖維大學副教授山川勝史表示，「病毒的傳播會受空調的影響」，也就是說車廂中的病毒會透過中央空調來散播。「站在車門附近」的位置是最危險的地方，因為當乘客擁擠地站在車門附近時，空調會難以自由流動，病毒會集中在人群上方。常見的密閉空間還有電梯，山川教授表示因為電梯裡的空間很平均，在理論上每位搭乘者的感染風險並沒有太大差異。不過有一個地方要注意，那就是要去較高樓層，或是逗留時間較長的人，站在最裡面的位置會比較安全。>>相關新聞10、飲食／防疫叫外送安全嗎？要注意什麼？重症醫學黃軒醫師指出，叫外送時防疫風險主要可從兩大面向來看，一是使用信用卡、無接觸取餐，二是當面取餐、付現。兩者領取餐點時都會碰觸到包裝袋、餐具、食物包裝盒等，而當面取餐、付現更會與外送人員近距離接觸，此時若外送人員或店家已有人染疫，恐已讓自己暴露在風險之中。因此建議民眾在叫外送時，建議最好的方式是以信用卡付款、無接觸取餐為佳，若有大樓管理員或警衛，有外送暫放區，可先放置於此區域，或樓下大門附近。如此至少減少了接觸的風險。>>相關新聞
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2021-05-24 新冠肺炎.預防自保
醫用口罩只能用4小時？專家教你防新冠病毒跟回家
台灣疫情進入第三級警戒，許多人在家上班上課，但仍有不少人堅守工作崗位，一般人在外面接觸很多東西，很害怕把病毒帶回家，居家防疫該怎麼做？宜家居家護理所執行長、護理師李姉穎將於明天（25日）線上開講，傳授「防止新冠病毒跟回家，居家環境與衣物如何清潔？」方法。外出最好多準備一套便服防疫期間，避免病毒跟著回家，李姉穎建議，一般人外出或工作時應多準備一套便服，隨身攜帶酒精乾洗手、備用口罩等，返家進門前，全身應先噴灑酒精乾洗手殺菌，鞋子也要噴一下，再將鞋子放置於陽台等通風處風乾；回到家中，立刻脫下口罩反摺，用酒精噴灑後以密封袋收納後丟掉，更要洗臉洗手洗脖子，更換衣服後再洗手一次。換洗衣服反脫再丟籃子李姉穎提醒，要洗的衣服必須反脫下來，避免沾染到病菌，分放兩個洗衣籃洗衣，一個籃子放淺色衣服，可以稀釋的漂白水（次氯酸鈉）清洗殺菌；另一個籃子放深色衣服，清洗時水溫改變即可消毒殺菌了。由於冠狀病毒生長會受溫度、濕度影響，李姉穎指出，溫度大於30℃、濕度大於50%超過30分鐘，即可減少病毒活性，所以棉質衣物可用溫度40℃清洗，麻製品其他衣物可用55℃左右清潔，清潔完可立刻用烘乾機烘乾，部分衣服也可用熨斗、掛燙機來達到殺菌效果。李姉穎強調，稀釋後的漂白水，必須在24小時內使用完畢，才不會影響效果。有些物品不能使用漂白水消毒，包括金屬（不鏽鋼例外）、漆面材質、天然羊毛、蠶絲、尼龍材質、染色衣物等。還有隨身戴或帶的眼鏡、手機殻、環保杯、耳環、項鍊等物品，每天都要以75%酒精、清潔劑等清洗清潔。門把、手機等應酒精擦拭居家環境清潔方面，李姉穎表示，家中的臥室、客廳沙發最容易沾染病菌病毒，若家中有自主健康管理者更須注意避免染疫，應以漂白水徹底消毒，並且要保持室內通風，30分鐘後再以清水清潔一次，才具有殺菌效果。小朋友的塑膠玩具，則可用肥皂水清潔乾淨後風乾，如有用漂白水浸泡，也是浸泡30分鐘後，再用清水沖洗乾淨。她指出，居家的各種把手，例如進門的門把、冰箱把手、電燈的開關等，以及鑰匙、悠遊卡、皮包、手表、手機等物品，每天都應該使用75%酒精噴灑擦拭一次，自然晾乾殺菌。醫用口罩只能使用四小時此外，李姉穎特別提醒，外科醫用口罩只能使用四小時，使用完勿亂丟棄。而隨身攜帶的酒精乾洗手，噴在手上後，必須手心、手背、指縫搓10秒，才具消毒殺菌效果。‧課程採用「線上」以及「即時」兩大特點，民眾均無需外出，且可即時與專家提問互動。完整課表、時間可查詢可查詢元氣網：https://pros.is/3gamvr或是WaCare遠距健康平台：https://muk57.app.goo.gl/T3w4
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2021-05-24 新冠肺炎.疫情數字
5月24日疫情懶人卡／友達新竹廠1員工染疫 北市警急尋31確診失聯者
疫情急速升溫，多縣市都有個案，每天各地傳聞紊亂，為了讓讀者掌握最新疫情發展，製作懶人卡，讓大家隨時掌握。（延伸閱讀：5月23日疫情懶人卡）更新時間 05-24 07:31▌友達新竹廠一員工確診面板大廠友達23日晚間發出聲明指出，一位新竹廠區同仁5月20日出現呼吸道症狀至醫院進行採檢，23日經檢驗結果確認為陽性，目前於家中等候至醫院治療。友達表示，該事件不影響生產營運，公司也將持續關切並提供相關協助，依循個資保護原則，相關細節以公司及政府公開資訊為主。...more▌北市31確診者失聯 北市警局：窮盡一切力量找人中本土疫情爆發，傳出台北市有50位確診個失聯，台北市警察局表示，警察局昨傍晚18時30分，接獲北市衛生局通報確診者失聯90人名冊，到昨晚22時已查獲40人並回報衛生局。至於尚未查獲的50人，今警察局已再尋獲19人，還有31人失聯，正督同各警分局正全力協尋中。...more▌中國信託銀行1內勤員工確診 同樓層同事全居家辦公中國信託金融控股公司（簡稱「中信金控」）今（23）日接獲通知，旗下子公司中國信託商業銀行一位內勤同仁確診嚴重特殊傳染性肺炎。為保護同仁安全及避免感染風險，中國信託銀行已針對該位同仁工作之辦公大樓完成全面清潔消毒作業，而同一辦公樓層的所有同仁亦全數實施居家辦公及自主健康管理。...more
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2021-05-22 新聞.健康知識+
宅在家防疫別忘健康管理 國健署推「慢性病抗疫四要」
今天是全國升三級警戒以來第一個周末，指揮中心呼籲民眾宅在家防疫。患有三高、腎臟病等慢性病患者，疫情期間宅在家，更應注意自身健康管理，國健署為此提供「慢性病抗疫四要」，協助病友健康管理共同對抗疫情。針對慢性病人在家抗疫，國健署長吳昭軍署長今天呼籲，應維持正常作息，持續規律服藥，不可擅自停藥，定期測量血壓、血糖，並做好個人慢性病控制；外出時應戴口罩，養成使用肥皂勤洗手的好習慣。疫情期間慢病管理不打烊，國健署提供慢性病抗疫四要，協助病友健康管理，共同對抗疫情。四要包含「要定期量血壓、血糖」、「要按時用藥」、「要保持良好的生活習慣」、「要回診追蹤」。●國健署「慢性病抗疫四要」：一、要定期量血壓、血糖：建議慢性病患者居家監測血壓、血糖，並紀錄相關數值，按時服藥，以掌握身體狀況及控制病情。二、要按時用藥：慢性病患可憑醫院或診所開立之慢性病連續處方箋，優先至社區健保藥局領藥，減少出入醫院次數，降低感染風險；因應疫情，部分醫院有增設慢性處方箋院外領藥服務窗口，慢性病人也可先透過網站或電話詢問後多加利用。三、要保持良好的生活習慣：維持均衡飲食原則，多喝水，每週至少運動5次，每次達30分鐘。居家運動可參考本署健康九九網站的「我家也是健身房」多媒體影音，跟著動一動舒展身體，也能維持心情愉快。四、要回診追蹤：做好個人防護定期回診，初期發病或病情穩定者，可優先選擇社區診所照護，另居家隔離或居家檢疫者，可聯繫縣市衛生局，透過視訊方式或依當地衛生局之規定來就醫。
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2021-05-22 新冠肺炎.預防自保
疫情期間不敢就醫?慢性病患複診擔心風險高? 全台4千家醫院診所啟動「通訊診療」4步驟完成線上看診
新冠肺炎疫情疫情嚴峻，本土疫情升溫已連續七天破百例確診，致許多民眾疫情期間不敢就醫！大醫院也紛紛宣佈降載、暫停非必要醫療導，只收急重症患者。而家裡有該去醫院複診的慢性病患，又擔心去醫院風險太高；對此許多醫院推出了COVID-19的因應措施，讓民眾在家就可以選擇「通訊診療」。只要4步驟 完成線上看診健保署表示，適用通訊診療的對象，原為衛生局轉介後正在居家隔離、居家檢疫或自主健康管理者。但隨著防疫警戒升級，健保署宣佈將門診病人納入視訊診療對象之內，暫定至110年5月28日為止。步驟1：首先，你可以先上網查詢，有哪些院所有參加！（進入衛生福利部中央健康保險署網站後，點選「衛生局指定之視訊診療醫療機構」）步驟2：打電話給想要預約的視訊診療院所，確定該院所指定使用的視訊app，預約視訊診療時間，並提供身分證字號，下載視訊APP（例如，僑委會推出的「健康益友」app )。步驟3：待約定時間、與醫師進行視訊診療步驟4：領藥：（a）可請家屬拿健保卡、到醫院「得來速」等處過卡、繳費、領藥。同時領取第二、第三次慢性病處方箋。（b）若醫療院所同意，也可委由藥師送藥到府。
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2021-05-21 新聞.元氣新聞
比SARS更嚴峻！ 全台大缺血20年最慘 5天短少1.5萬袋血
疫情警戒標準提升至三級，全民自發性的減少外出，避免群聚的感染風險，連帶全國捐血人數急遽下降，血液庫存近五日短少1.5萬袋。血液基金會指出，堪稱是20年來最慘，甚至比SARS疫情發生時更嚴峻。據血液基金會今日公布的數據顯示，從5月17日的庫存6.7天，滑落至21日的4.4天，五天內短少了1萬5354袋。但每日用血需求約6500袋，缺血情形非常嚴重。課長劉俊宏指出，目前全台缺血情形是20年最為嚴重的一次，今年疫情又比去年來得又快又急，目前疫情熱區如萬華的捐血站也都暫停營業，捐血車如峨嵋號、土城號也都停止捐血作業，加上民眾在家防疫，使捐血量告急。「疫情發生後捐血量變少，但醫院用血量還在增加，目前病人缺血都需要等待。」以台北來說，醫療量能滿載，缺血問題首當其衝，除了B型血量偏低，其他A、O、AB型皆十分吃緊，低於7日用血量。目前全台疫情警戒升至三級，全國血液庫存量普遍慘淡，甚至比SARS疫情發生時更慘。劉俊宏指出，這次疫情時程非常長，全國血液僅剩4.4天用量，各縣市包含高雄剩3.8天、台南5.3天、台中4.5天、新竹4.9天、台北3.9天。血液基金會也呼籲，在目前疫情嚴峻的狀態下，已加強各捐血點防疫措施，除原本就有的TOCC健保卡雲端查詢、加強消毒，內外均提供乾洗手、舖設消毒毯、所有設備均在每次使用後以酒精消毒。同時加強問診，以維護捐血場域內的安全外，分離術捐血採預約制以調控室內人數，並已全面實施實聯制（1922實聯制），舉凡參與捐血活動的志工、單位、捐血人親友等，只要進入捐血場域，均應先登錄實聯。現場也由各捐血活動現場工作人員管控進入人數，若本身為隔離者、自主健康管理者請勿前往捐血。若有餘力之民眾也能做好自身防護，挽袖捐血。
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2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
南投女大生疑染疫曾買茶飲逛寶雅 業者急關店消毒
繼彰化、台中接連爆發疫情後，南投縣今也傳出2例可能確診的陽性個案，為降低群聚感染風險，縣府公布相關足跡，其中一名22歲草屯女大生曾去碧山路上的寶雅生活館、康青龍，店家因此閉店休業，當地公所則針對周邊環境進行消毒。南投縣政府今下午臨時召開防疫記者會，並於會中說明，近期接獲2例醫院檢驗通報陽性個案，分別為名間鄉60歲女性及草屯鎮22歲女性，是否列為確診雖待中央統一認定，但縣府獲報後就針對個案足跡調查，並於今公布，從嚴預先示警。據了解，草屯22歲女性為一名大學生，傳染源疑與台中市朝陽科技大學確診案例有關，因家住南投草屯，因此有相關足跡，而她曾在15日下午2時至3時到碧山路的「康青龍」、「寶雅生活館」消費，而相關足跡一公布也引發縣民關注。「寶雅生活館」今因此貼出公告宣布「全館消毒中 暫停營業」，「康青龍」則拉下鐵門也閉店休息，草屯鎮公所也在今下午針對兩店家周邊區域進行消毒作業；南投衛生局表示，為維護社區民眾安全，環保局已啟動該兩鄉鎮全區清潔消毒。南投縣防疫指揮官陳正昇則說，通報陽性個案是否列為確診，仍待中央統一認定公布，但縣府積極實行防疫作為，公布可能的染疫者足跡從嚴示警，就是希望民眾落實防疫，若與相關足跡有時間重疊狀況，應自主健康管理，並留意自身狀況。陳也強調，草屯女性患者已收治醫院隔離治療中，其父母、姊弟4人一採均為陰性，目前都居家隔離中；而縣內雖驗出陽性個案，但不必恐慌，只要落實戴口罩、勤洗手、酒精消毒等措施，疫情期間，沒事不要亂跑，就能保護自己也保護別人。
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2021-05-21 新冠肺炎.預防自保
司法院：法院若有人確診 留守不限一半以上
司法院今天指出，司法院或所屬機關人員若有確診者，在維持公務基本運作下，辦公人力不受1/2限制。北院有法官助理確診，今天宣布，法官或行政人員須居家辦公者，原則都會准許。台北地方法院一名法官助理昨天確診新冠肺炎（COVID-19）。北院表示，該助理的業務是處理審判文書事務，並無與洽公民眾接觸，他在13日身體不適，14日即請假沒有到院上班，同辦公室的其他法官助理於16日配合進行消毒及分流辦公，並無人員在此辦公室辦公。北院指出，該名助理僅在11日短暫交付完成的文書給配置法官，2人均全程配戴口罩。配置法官12日最後一次開庭時配戴口罩，且本週居家辦公，除了17日短暫到辦公室外，其餘時間均未到院辦公或開庭，沒有接觸北院其餘同仁，目前已請該股法官及書記官自主健康管理。另外，其餘與該法官助理屬第二層及第三層接觸的法院人員，原本自18日起已居家辦公者，即日起繼續居家辦公並自主健康管理7天。本週原規劃到院辦公的法院人員，北院昨晚已通知居家辦公，並自主健康管理7天。司法院昨天為因應全國疫情警戒標準均提升至第三級，宣布擴大居家辦公措施實施範圍及於全國所屬機關，但仍應維持至少1/2以上之辦公人力，以維持公務正常運作。司法院今天另外宣布，司法院或所屬機關任職人員有如果有確診情形，為免疫情擴大，授權機關首長在維持公務基本運作的前提下，斟酌確診者的工作性質、接觸者數量、確診前足跡等因素，可不受1/2以上辦公人力的限制，須因應個案具體情形，做適當處置。北院原本規劃本週、下週各1/2人員居家辦公。北院下午決定，除了原本分流上班措施外，如果原本應到院的法官跟行政同仁有居家辦公必要者，原則都會准許，北院會留守必要人力，依據司法院的指引，處理緊急必要事件。北院呼籲民眾，如果不是急迫的業務，可暫緩到法院辦理，但如為急迫必要案件，北院仍如常受理，不受影響，敬請民眾不必擔心權益受損。
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2021-05-21 醫聲.數位健康
遠距醫療／零接觸就醫再升級！穩定病人慢箋回診可用電話診療
本土疫情嚴峻，大醫院門診降載、暫停非必要醫療，許多慢性病患也不敢回診領藥，健保署昨宣布即起訪寬全民都可使用4012家院所醫院診所的視訊診療門診。今更近一步放寬，原本只有偏遠地區可用的「電話診療」，固定就醫的穩定慢性病患都可以用，不一定要視訊，對長者更友善。健保署署長李伯璋表示，領慢箋的慢性病患高達707萬人，電話診療可減少感染風險，並維持照護不中斷。去年健保資料統計，慢性病人中有領取慢性病連續處方箋者約707萬人，總調劑件數高達約7660萬件，包括醫療院所調劑4623萬件、藥局調劑3037萬件。健保署醫務管理組專門委員韓佩軒表示，去年疫情爆發之初，只有居家隔離、自主健康管理、居家檢疫等三類民眾納入視訊診療對象，後來納入穩定慢性病患，5月17日又放寬全民都可利用。韓佩軒表示，上述通訊診療，原則上仍希望有視訊，以維護一定的醫療品質，只有通訊不良的偏遠地區才允許透過電話診療。但考量到現在疫情嚴峻，希望盡量便民，因此開放固定就醫院所、病情也穩定的慢性病患，都可以用電話診療。診療完成後，可由家屬攜帶健保卡至看診院所特定窗口，例如如得來速領藥窗口，在此過卡、繳費、領藥，並領取第2、3次慢性病連續處方箋。如果經院所同意，也可由藥師送藥到府。因應COVID-19疫情之視訊診療須知（含醫療機構名單、教學影片、問答集）https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=1482911120B73697
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2021-05-20 新冠肺炎.預防自保
和平醫院、長照機構傳有確診？陳宗彥：下午一併說明
全國疫情警戒升至第三級，外傳和平醫院出現第二波感染、萬華長照機構住民快篩陽性、審計部員工確診等，指揮中心副指揮官陳宗彥今上午舉行記者會表示，相關個案留待下午疫情記者會一併說明。提醒各機關單位、公私部門等注意，若有快篩確診對象，要儘速採取適當居家辦公、員工自主健康管理。中央流行疫情指揮中心邀集地方政府每日召開全國防疫會議，整合防疫資源、檢視執行進度。副指揮官陳宗彥今天在會後舉行記者會。陳宗彥表示，這幾天很多機關單位、公私部門陸續有傳出確診，要因為有些是快篩出來的結果、有些是PCR已經確診等狀況，提醒各機關單位，若已經是快篩確診，還是提醒就內部接觸對象，要採取哪些適當居家辦公、員工自主健康管理，都要密切注意。陳宗彥說，最近很多地方機構單位、公司都會陸續傳出確診個案，大家接到這樣的訊息還是先確認，不要讓訊息隨意轉發，民眾務必要先查證。此外，中華民國防疫學會理事長王任賢推估疫情洪峰應該是「下周三、四」，如果到時候確診數沒有往下降，恐怕就表示圍堵政策失敗。陳宗彥說，指揮中心持續對全國縣市完整監測疫情，現階段不能大意，還是要持續觀察。
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2021-05-20 養生.聰明飲食
狂掃泡麵、料理包、乾糧…營養師提醒購買前注意「3個重點」
新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）疫情持續蔓延，民眾也開始乖乖待在家防疫，但病毒要防，飯也要吃，料理包與泡麵等食品變成民眾最佳選擇！ 許多學童、民眾開始因應政策暫時停課、居家辦公，為了避免人群接觸，降低感染風險，選擇在家自行烹煮。也因考量到取得便利及保存期限，口味眾多的「調理包」便成為飲食上快速的一項選擇。 但調理包是屬於加工食品，難免會擔心是否將過度的加工吃下肚，對健康是否有不好的影響？北投健康管理醫院潘富子營養師教民眾三招聰明選、健康吃！ 購買時看清食品包裝上的營養成分標示並多多比較選擇，大多加工食品因為了保存或保留食品的風味，會在製作過程中加入較多的調味料或添加物。在選擇上應避免選擇太多添加物在內，並選擇油（脂肪）、鹽（鈉）、糖等成分含量低的食品。 調理包內成分常見的是鈉含量偏高，國健署建議成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6克），長期吃下過多鈉，恐增加罹患心血管疾病的機率。 常見的調理包大致可分為冷凍、耐高溫軟袋包裝、罐頭等方式當作保存方法。冷凍包裝的食物有水餃、咖哩雞、燉煮牛肉、排骨湯等，通常為了以防食物變質通常冷凍包裝的保存期限會較短，食材上也會較新鮮。 常溫料理包通常可以在常溫環境下放置1～2年，製造方式不需添加防腐劑，而是經過高溫殺菌後真空密封包裝才得以保存這麼久的時間，但也因經過高溫殺菌處理，過程中也使部分營養素流失的較多。 營養師提醒，不管何種包裝主要還是依照食品包裝上的「營養成分標示」做為優先篩選條件。 市面販售的調理包口味大多以精製澱粉、肉類居多，若長期食用容易缺少蔬菜、水果、乳品類等營養素，所以食用時要記得搭配新鮮蔬菜補充膳食纖維的攝取及足夠的鈣。 若是用肉類食品料理包，除了蔬果、乳品類，也別忘了可搭配適量的澱粉，如飯、麵、地瓜等全穀雜糧類來當作主食。 潘富子營養師也提醒防疫期間在家吃，也要注意營養均衡，勿長期以調理包取代新鮮食材，盡量選擇食物的原形，才能吃得健康，提升免疫力！ 購買前注意「3個重點」第1招：「營養成分標示」看仔細！第2招：可優先選擇冷凍鮮食調理包第3招：別忘了補充足夠的膳食纖維 【延伸閱讀】 為降低醫療量能超載，專家建議：新冠肺炎輕症與無症狀感染者你可以這做！【防疫措施】新冠肺炎肆虐中， 在公共場合戴口罩，勤洗手依然會有中標危險？！【面對疫情】除了勤洗手、戴口罩，還可以做3件事提升免疫力！
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2021-05-20 醫聲.數位健康
遠距醫療／零接觸診療詢問度高卻落空 衛福部：請再給院所兩三天
新冠肺炎本土疫情日益嚴峻，大醫院紛紛宣佈降載、暫停非必要醫療，面對劇烈變化，許多需要看檢查報告、慢性病回診、其他身心不適的民眾，都希望有「零接觸診療」。健保署宣布即起全國醫院診所都可開設視訊診療門診，診療後由家人代領藥或院所送藥，已有4012家院所加入。民眾致電名單上的醫院，卻問不出具體作法，衛生福利部醫事司司長劉越萍表示，在視訊診療門診的機制一直都在，只是過去適用範圍較小，請民眾再給院所兩、三天時間轉換看診模式。劉越萍表示，這四千多間院所就是這一年多來各地衛生局所指定的，都有實際運作視訊診療，只是過去使用的人數很少。疫情嚴峻下，院所得分流病人、承擔沈重防疫工作，面對到忽然變大的遠距醫療需求，也需要時間建立遠距模式，希望民眾體諒，兩、三天後再問，相信到時候院所都會推出相關機制。健保署署長李伯璋表示，現在很多人不敢去醫院，因應疫情升溫，將原推行視訊診療的院所、對象，都做了更具體、更放寬的修訂。健保署醫務管理組專門委員韓佩軒表示，疫情之初，醫事司就將視訊診療對象納入居家隔離、自主健康管理、居家檢疫三類人，今年第二次放寬給在醫院就醫的穩定慢性病患。韓佩軒表示，5月17日第三次放寬，經衛生局指定，不論醫院診所皆可開設視訊診療門診，所有民眾都能掛號，可先查院所名單，透過網路或電話掛號，依照院所教導使用，就能完成零接觸診療。目前名單上已有283家醫院，3729家診所，共4012間院所，其他希望加入的院所，都可向衛生局申請。相關給付都比照實體門診，若爭取到紓困特別預算也會加成給付。
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
獨／即起全民可零接觸就醫 4012家醫院診所有視訊診療
新冠肺炎本土疫情日益嚴峻，大醫院紛紛宣佈降載、暫停非必要醫療，台大醫院今上午宣布急診只收急重症。面對這些劇烈變化，許多需要看檢查報告、慢性病回診、苦於其他身心不適的民眾，如何兼顧防疫與健康？對此，健保署即時作出反應，即起全國醫院都可自行開設「視訊診療門診」，診療後也可以由家人代領藥或送藥，相關給付都比照實體門診，若爭取到紓困特別預算也會加成給付。健保署署長李伯璋表示，因為現在很多人不敢去醫院，所以因應疫情升溫，將原推行視訊診療的院所、對象，都做了更具體、更放寬的修訂。醫務管理組專門委員韓佩軒表示，疫情之初，醫事司將視訊診療的對象納入了居家隔離、自主健康管理、居家檢疫這三類人，今年第二次放寬給在醫院就醫的穩定慢性病患。韓佩軒表示，5月中第三次放寬，5月28前，全國醫療機構，不限醫院或診所，只要是經過衛生局指定，就可以開設視訊診療門診。民眾可先查院所名單，透過網路或電話去掛此門診，並依照醫療院所的指示去使用，就能完成零接觸診療。目前名單上已有283家醫院，3729家診所，共4012家醫療院所，其他希望加入的院所，都可以向所在地衛生局申請。至於領藥，可以由家屬或代理人至醫療機構繳費、過卡、領藥，或是由醫療機構藥師將藥品送到病人住所並收取掛號費及部分負擔。送藥成本的藥事服務費會加成計算，視訊診療費與實體相同，也會爭取經費給予加成。因應COVID-19疫情之視訊診療須知（含醫療機構名單、教學影片、問答集）https://www.nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=1482911120B73697
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2021-05-19 新冠肺炎.預防自保
全台新冠肺炎疫情拉警報！跟著做6大措施避免染疫
台灣大學公共衛生學院流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙認為，要有效降低新型冠狀病毒的傳播風險，就要著手於最基本的「非藥物介入處方」相關防疫措施（Non-pharmaceutical interventions, NPIs），預估目前社區達成率僅60％，建議提升至90～95％以上，才能有效避免社區隱形感染者傳播。1.勤洗手勤洗手是世界衛生組織認為最重要的公共衛生習慣之一，生活環境中存在許多看不見的細菌、病毒，雙手於不知不覺中會接觸、沾染，不經意觸碰口鼻就容易將病菌帶入口中。陳秀熙指出，勤洗手也能夠有效降低新型冠狀病毒，透過接觸眼口鼻而導致感染新冠肺炎，建議吃東西前、照顧小孩前、看病前後、上廁所後、擤鼻涕後，一定要徹底清潔雙手。如果使用肥皂濕洗手應持續40~60秒，使用酒精乾洗手至少20~30秒，並配合內、外、夾、弓、大、立、腕的標準洗手動作。2.戴口罩陳秀熙表示，戴口罩能防範新型冠狀病毒其他經由飛沫、空氣傳播的傳播風險，研究發現，戴口罩的比例與社區傳播率呈現負相關，也就是戴口罩能夠有效降低新冠肺炎人對人傳染的病例基本再生數（R0值），尤其是不易保持社交距離、會近距離接觸不特定人士的公共場所，更應該戴口罩。根據中央流行疫情指揮中心公布，民眾於8大類場域活動時，應強制配戴口罩，包括：醫療照護（醫院、診所、護理之家、長期照護機構）、公共運輸（公車、捷運、台鐵、高鐵、輕軌、客運、計程車）、生活消費（傳統市場、超級市場、百貨商場、社區藥局、藥妝店、旅館）、教育學習（學校、圖書館、K書中心）、觀展觀賽（游泳池、遊樂園、戲院、電影院、體育館、活動中心、博物館、美術館）、休閒娛樂（電影院、MTV、KTV、健身房、理容院、酒吧、酒店、按摩）、宗教祭祀（寺院、宮廟、教堂）、洽公機關（郵局、銀行、農會、證券、保險、電信、各級政府機關）。3.維持社交距離根據國際知名醫學期刊《刺肋針》最新實證研究發現，維持社交距離可以有效降低新冠肺炎感染率，中國文革式封城下感染率下降97％、非中國的國家則下降57％。陳秀熙說明，社交距離是指人與人肢體接觸的距離，應儘可能保持室內1.5公尺、室外1公尺的社交距離，最好儘量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所；若是進入擁擠、密閉場所，例如：搭乘大眾交通工具、電梯、展覽會、體育競賽、演唱會等近距離接觸的社交活動，則應全程配戴口罩。新冠肺炎疫情嚴峻時，建議以「總量管制」、「分時分眾」及「單向導引」等方式，有效維持社交距離及避免人流交錯，必要時建議暫時停辦活動，。另外，家人或朋友間的聚餐，餐桌上進食時仍應避免交談，吃完要交談時，也先配戴口罩。陳秀熙表示，1公尺的社交距離，約是成人平舉單側手臂，指尖不碰觸其他人的情況下；1.5公尺的社交距離，則是成人平舉兩側手臂，兩側指尖不能碰觸其他人。4.有症狀者須採檢因應萬華茶藝館群聚感染嚴重，台北市及新北市新冠肺炎疫情急劇惡化，爆發百例以上社區感染，目前台北市萬華區設置5處社區快篩站檢測，包括：台北市聯合醫院中興院區及和平院區、剝皮寮、西園醫院、青草廣場（仁濟醫院舊址），而新北市於新北市聯合醫院板橋院區設置1處社區快篩站。陳秀熙指出，根據台北市萬華區的社區快篩站檢測，篩檢陽性機率為10％，顯示社區確實存在新冠肺炎隱形感染者，但考量醫療院所量能的問題，建議有症狀者才須自行主動採檢。根據中央流行疫情指揮中心資料顯示，目前已知罹患新冠肺炎確診個案臨床表現，包含：發燒、乾咳、倦怠、呼吸急促，其他症狀有肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等，另有部分個案出現嗅覺味覺喪失或異常。美國疾病管制與預防中心官方資料則指出，新冠肺炎的臨床症狀，包括：發燒、發冷、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、疲勞、全身無力、頭痛、嗅覺喪失、味覺喪失、喉嚨疼痛、流鼻涕、鼻塞、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、肌肉痠痛。5.公費對象優先接種新冠疫苗根據臨床研究顯示，目前國際間緊急授權使用的新冠疫苗，包括：牛津疫苗（AZ疫苗）、莫德納疫苗、輝瑞疫苗（BNT疫苗）、嬌生疫苗，在完整接種1劑或2劑後，對預防新冠肺炎感染，保護力約有6至9成，且能夠降低症狀及嚴重併發症風險。陳秀熙舉例，目前國內提供的AZ疫苗，根據第3期臨床試驗結果顯示，可有效降低67％有症狀的新冠肺炎發生，以及預防100％住院；但要注意的是，AZ疫苗接種後超過8周以上，才能有較好的保護力，第2劑施打間隔超過12周，其效益顯著高於少於6周疫苗效益。目前中央流行疫情指揮中心名列10大類對象優先接種新冠疫苗，包括：醫事人員、中央及地方政府防疫人員、高接觸風險第一線工作人員、因特殊情形必要出國者、維持社會運作之必要人員、機構及社福照護系統之人或其受照顧者、維持國家安全正常運作之必要人員、65歲以上長者、50~64歲成人。但根據中央流行疫情指揮中心資料顯示，截至5月11日，國人新冠疫苗接種率，僅占總人口數0.55％，而醫事人員比例為48.5％，其餘9類公費疫苗接種對象則占25％，而自費接種對象為26.2％，建議接種率達6至7成，才能達到群體免疫成效，陳秀熙建議，公費對象優先接種新冠疫苗。6.遵守感染風險追蹤管理機制目前中央疫情指揮中心針對具有感染風險民眾追蹤管理機制，分為確定病例接觸者的居家隔離、具國外旅遊史者的居家檢疫、專案申請獲准縮短居家檢疫者的加強自主健康管理、5類對象的自主健康管理、與確診者足跡的自我健康監測。居家隔離：居家隔離14天，由衛生主管機關每日追蹤2次健康狀況，隔離期間留在家中或指定地點不外出，也不得出境或出國、不得搭乘大眾運輸工具；有症狀者由衛生主管機關安排就醫；隔離期滿應再自主健康管理7天。居家檢疫：居家檢疫14天，由里長或里幹事進行健康關懷14天，撥打電話詢問健康狀況並記錄健康關懷紀錄表，檢疫期間留在家中或指定地點不外出，也不得出境或出國、不得搭乘大眾運輸工具；有症狀者由衛生主管機關安排就醫；檢疫期滿應再自主健康管理7天。加強自主健康管理：居家檢疫期滿後至入境滿14天，僅能從事固定且有限度商務活動，禁止至人潮擁擠場所，例如賣場、夜店、夜市、百貨公司、餐館、觀光景點等，須記錄每日活動及接觸人員，不可接觸不特定人士，且應全程配戴口罩及保持社交距離，並配合衛生主管機關每日回復雙向簡訊回報健康狀況。自主健康管理：5類對象分別為、通報個案經檢驗陰性者、居家檢疫或隔離期滿者、加強自主健康管理期滿者、台帛旅遊泡泡專案返台者、經地方衛生主管認定有必要。對象1、4、5須自主健康管理14天；對象2、3則須自主健康管理7天。無症狀者可正常生活，但應避免出入無法保持社交距離、或容易近距離接觸不特定人士、或無法落實配戴口罩的公共場所等場域，禁止與他人從事聚餐、聚會、公眾集會等近距離或群聚型活動；延後非急迫需求之醫療或檢查，如需外出應全程配戴醫用口罩；勤洗手，落實呼吸道衛生及咳嗽禮節；每日早晚各量體溫一次。有發燒或咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀、身體不適者，確實配戴醫用口罩，主動與當地衛生局聯繫或撥1922，依指示儘速就醫，且禁止搭乘大眾運輸工具；返家後也應配戴口罩，並禁止外出，與他人交談時應保持1公尺以上距離。對象4應於入境後5～7天至指定醫療院所自費採檢，如就醫後經醫院安排採檢，返家後於接獲檢驗結果前，應留在住居所不可外出。自我健康監測：與確診者足跡相同時，須進行自我健康監測14天，每日早晚各量體溫一次，可正常生活、搭乘大眾運輸工具，仍應落實勤洗手、外出配戴口罩等防疫措施；若出現發燒、上呼吸道、嗅味覺異常等症狀，則要回報衛生局評估是否採檢，若須採檢應配戴醫用口罩，盡速至就近指定社區採檢院所就醫，並主動告知接觸史、旅遊史、居住史、職業別及身邊是否有其他人有類似症狀，切記不得搭乘大眾運輸。延伸閱讀: 。防疫時期出現發燒、咳嗽？ 就醫時「這件事」一定得做 。新冠肺炎大爆發！全台進入警戒狀態，跟著這樣做就沒錯
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2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
要另行補課嗎？教師需要到校嗎？全面停課，居家線上學習14大QA
教育部針對5/19-5/28因應疫情停課居家線上學習規劃，14個QA問答。Ｑ1：停止到校上課的適用對象為何？1.全國各級學校及公私立幼兒園。2.實驗教育機構及團體。3.外僑學校。4.兒童課後照顧服務中心、補習班等各類教育機構。Ｑ2：停止到校期間，課程是否繼續？是否需要另行補課？1.停止到校期間，大專校院及高級中等以下學校原則改採居家線上學習。線上學習方式可採同步、非同步或混成方式。2.線上學習為正式課程，以暑假期間不另行補課為原則。3.課程、教學、補課與評量方式，授權學校以彈性多元方式處理，並採從寬認定為原則。Ｑ3：學校實施線上學習的整備作業？1.縣市政府應盤點各校資訊設備並備妥線上學習所需相關資訊設備，適時調配縣市內資源，並得以跨區、跨校方式協助學生借用所需之學習資源。2.學校應先評估其整備狀況，備妥線上學習相關設備、資源後實施；惟整備期間，學校仍須掌握學生居家及自主學習情形。Ｑ4：停課改採線上學習期間，教師是否需要到校上課？1.教師以到校上課為原則。2.學校可依其網路頻寬、數位設備等資源情形評估，自行配置教師到校或採居家線上教學之人數。其中，教師採居家線上教學者，應以下列情形為優先：(1)為自主健康管理者，或有同住家 人實施居家隔離或居家檢疫。(2)居住於疫情第三級警戒區域。(3)需於不同之疫情警戒區域間通勤者。(4)懷孕者或有12歲以下學童需照顧者。Ｑ5：停課改採線上學習期間，行政人員是否須到校上班？ Ａ：行政人員以到校上班為原則。Ｑ6：高中以下學生如家中無數位學習設備進行線上學習怎麼辦？Ａ：學生可向學校借用，或由學校提供學生到校學習之相關空間及設備，並安排人力協助學生學習、照顧及用餐。Ｑ7：因應疫情停課居家線上學習期間(110年5月19日至28日)，12歲以下孩童之家長如有親自照護之要求，該如何因應？1.配合指揮中心之決策，若家長有親自照顧12歲以下之孩童之需求，因應疫情停課居家線上學習期間，受僱之家長其中1人得請防疫照顧假，雇主應予准假。2.前述家長，包括父母、養父母、監護人或其他日常實際照顧兒童之人(如爺爺、奶奶等)。3.高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ8：就讀國高中持有身心障礙證明之子女，有照顧需求，家長得請防疫照顧假，其申請對象為何？請假是否需要證明？1.申請對象為就讀國高中領有身心障礙證明（依身心障礙者權益保障法核發之證明）學生之家長，其中一人得申請防疫照顧假；如果雇主要求須提供相關證明，只要提出子女之就讀證明及身心障礙證明即可。2.如未領有身心障礙證明者，其生活自我照顧能力與一般學生較無差別，其家長未列入防疫照顧假申請對象。學生如有照顧需求，家長仍依照性別工作平等法或依勞動基準法規定辦理。Ｑ9：停課改採線上學習期間，如家長因故無法親自照護孩子，該如何因應？高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ10：因應疫情停課居家線上學習期間貧困學生午餐問題？1. 居家線上學習期間，將加強弱勢學生關懷機制與用餐協 助。2. 居家遠端學習之弱勢學生，在相關規範下可透過學校印 製餐券發放給學生，與鄰近自助餐或連鎖超商(市)合 作，讓學生就近領取餐食。1.居家線上學習期間，將加強弱勢學生關懷機制與用餐協助。2.居家遠端學習之弱勢學生，在相關規範下可透過學校印製餐券發放給學生，與鄰近自助餐或連鎖超商(市)合作，讓學生就近領取餐食。Ｑ11：畢業典禮之辦理時程是否調整？ 1.學校依中央流行疫情指揮中心規定評估，並依據各縣市所訂防疫措施辦理；若各縣市未訂有相關規定，且經評估無法達到指揮中心防疫標準者，則延後辦理或停辦。若需延後辦理，亦建議採線上轉播方式辦理。2.屬第三級警戒區域（新北市、臺北市），前述活動應延後或暫停辦理；若需延後辦理，建議採線上轉播方式辦理。Ｑ12：大學指考如何因應? Ａ：不受影響。Ｑ13：停課改採線上學習期間，師生有何學習資源？ 1.本部彙整建置線上學習資源，提供多樣學習資源管道與平臺選擇，家長亦能透過平臺了解學生學習情況。2.為避免同時大量登入現有教學平臺造成壅塞，教育部另提供無需帳號登入的線上學習資源取得管道，並分科安排近幾週課程單元，學生與家長可由此取得居家線上學習所需資源。3.其他線上學習資源參考：(1) 因材網數位學習資源Youtube頻道：https://www.youtube.com/channel/UCFfPPM-2hZrctgmlyYHawmw(2)教育雲線上教學便利包：https://learning.cloud.edu.tw/onlinelearning/(3) 疫起線上看：https://video.cloud.edu.tw/video/co_topic_2.php?cat=18(4) 因材網：https://adl.edu.tw/HomePage/home/(5) 台北酷課雲：https://cooc.tp.edu.tw(6) 均一教育平台：https://www.junyiacademy.org(7) PaGamO：https://www.pagamo.org(8) LIS情境科學教材：https://lis.org.tw (9) 學習吧：https://www.learnmode.net/home/Ｑ14：公私立幼兒園及非營利幼兒園在居家線上學習期間，是否會退費？1.公立(含專設)、準公共、私立幼兒園：家長自行繳交之費用，依各直轄市、縣(市)政府公告之收退費規定，由幼兒園辦理退費。2.非營利幼兒園：依法停課日數連續達5日以上者，按幼兒每人每月實際繳交費用，乘以請假或停課日數占當月教保服務總日數之比率，再乘以百分之三十退費。【示例】家長繳交3,500元/月，5月上課日數25日，請假或停課日數連續10日退費=3,500元X10日÷25日X30%=420元
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2021-05-18 新冠肺炎.防疫懶人包
全台各級學校明起大停課 老師、爸媽的煩惱14大QA解惑
國內疫情警戒升級，為降低群聚感染之風險，教育部宣布，明日起（5月19日）起至5月28日止，全國各級學校及公私立幼兒園停止到校上課，且安親班、補習班等亦同時配合停課。大學校改採線上教學，學生居家遠端學習不到校，線上教學為正式課程，暑假期間不另行補課為原則。聽到消息，家長哀怨，製作14大ＱＡ解答疑惑。Ｑ1：停止到校上課的適用對象為何？1.全國各級學校及公私立幼兒園。2.實驗教育機構及團體。3.外僑學校。4.兒童課後照顧服務中心、補習班等各類教育機構。Ｑ2：停止到校期間，課程是否繼續？是否需要另行補課？1.停止到校期間，大專校院及高級中等以下學校原則改採居家線上學習。線上學習方式可採同步、非同步或混成方式。2.線上學習為正式課程，以暑假期間不另行補課為原則。3.課程、教學、補課與評量方式，授權學校以彈性多元方式處理，並採從寬認定為原則。Ｑ3：學校實施線上學習的整備作業？1.縣市政府應盤點各校資訊設備並備妥線上學習所需相關資訊設備，適時調配縣市內資源，並得以跨區、跨校方式協助學生借用所需之學習資源。2.學校應先評估其整備狀況，備妥線上學習相關設備、資源後實施；惟整備期間，學校仍須掌握學生居家及自主學習情形。Ｑ4：停課改採線上學習期間，教師是否需要到校上課？1.教師以到校上課為原則。2.學校可依其網路頻寬、數位設備等資源情形評估，自行配置教師到校或採居家線上教學之人數。其中，教師採居家線上教學者，應以下列情形為優先：(1)為自主健康管理者，或有同住家 人實施居家隔離或居家檢疫。(2)居住於疫情第三級警戒區域。(3)需於不同之疫情警戒區域間通勤者。(4)懷孕者或有12歲以下學童需照顧者。Ｑ5：停課改採線上學習期間，行政人員是否須到校上班？ Ａ：行政人員以到校上班為原則。Ｑ6：高中以下學生如家中無數位學習設備進行線上學習怎麼辦？Ａ：學生可向學校借用，或由學校提供學生到校學習之相關空間及設備，並安排人力協助學生學習、照顧及用餐。Ｑ7：12歲以下孩童之家長如有親自照護之要求，該如何因應？1.配合指揮中心之決策，若家長有親自照顧12歲以下之孩童之需求，因應疫情停課居家線上學習期間，受僱之家長其中1人得請防疫照顧假，雇主應予准假。2.前述家長，包括父母、養父母、監護人或其他日常實際照顧兒童之人(如爺爺、奶奶等)。3.高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ8：就讀國高中持有身心障礙證明之子女，有照顧需求，家長得請防疫照顧假，其申請對象為何？請假是否需要證明？1.申請對象為就讀國高中領有身心障礙證明（依身心障礙者權益保障法核發之證明）學生之家長，其中一人得申請防疫照顧假；如果雇主要求須提供相關證明，只要提出子女之就讀證明及身心障礙證明即可。2.如未領有身心障礙證明者，其生活自我照顧能力與一般學生較無差別，其家長未列入防疫照顧假申請對象。學生如有照顧需求，家長仍依照性別工作平等法或依勞動基準法規定辦理。Ｑ9：停課改採線上學習期間，如家長因故無法親自照護孩子，該如何因應？高中以下學生（含幼兒園）之家長因故無法在家照顧或學生無法進行居家學習者，學校（含幼兒園）仍應安排人力，提供學生到校學習、照顧及用餐。Ｑ10：因應疫情停課居家線上學習期間貧困學生午餐問題？1.居家線上學習期間，將加強弱勢學生關懷機制與用餐協助。2.居家遠端學習之弱勢學生，在相關規範下可透過學校印製餐券發放給學生，與鄰近自助餐或連鎖超商(市)合作，讓學生就近領取餐食。Ｑ11：畢業典禮之辦理時程是否調整？ 1.學校依中央流行疫情指揮中心規定評估，並依據各縣市所訂防疫措施辦理；若各縣市未訂有相關規定，且經評估無法達到指揮中心防疫標準者，則延後辦理或停辦。若需延後辦理，亦建議採線上轉播方式辦理。2.屬第三級警戒區域（新北市、臺北市），前述活動應延後或暫停辦理；若需延後辦理，建議採線上轉播方式辦理。Ｑ12：大學指考如何因應? Ａ：不受影響。Ｑ13：停課改採線上學習期間，師生有何學習資源？ 1.本部彙整建置線上學習資源，提供多樣學習資源管道與平臺選擇，家長亦能透過平臺了解學生學習情況。2.為避免同時大量登入現有教學平臺造成壅塞，教育部另提供無需帳號登入的線上學習資源取得管道，並分科安排近幾週課程單元，學生與家長可由此取得居家線上學習所需資源。3.其他線上學習資源參考：(1) 因材網數位學習資源Youtube頻道：https://www.youtube.com/channel/UCFfPPM-2hZrctgmlyYHawmw(2)教育雲線上教學便利包： https://learning.cloud.edu.tw/onlinelearning/(3) 疫起線上看：https://video.cloud.edu.tw/video/co_topic_2.php?cat=18(4) 因材網：https://adl.edu.tw/HomePage/home/(5) 台北酷課雲：https://cooc.tp.edu.tw(6) 均一教育平台：https://www.junyiacademy.org(7) PaGamO：https://www.pagamo.org(8) LIS情境科學教材：https://lis.org.tw (9) 學習吧：https://www.learnmode.net/home/Ｑ14：公私立幼兒園及非營利幼兒園在居家線上學習期間，是否會退費？1.公立(含專設)、準公共、私立幼兒園：家長自行繳交之費用，依各直轄市、縣(市)政府公告之收退費規定，由幼兒園辦理退費。2.非營利幼兒園：依法停課日數連續達5日以上者，按幼兒每人每月實際繳交費用，乘以請假或停課日數占當月教保服務總日數之比率，再乘以百分之三十退費。【示例】家長繳交3,500元/月，5月上課日數25日，請假或停課日數連續10日退費=3,500元X10日÷25日X30%=420元
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2021-05-18 新冠肺炎.專家觀點
港專家許樹昌：台社區大量傳播鏈 料疫情維持1、2個月
台灣爆發新冠肺炎疫情，17日新增333例本土個案，確診數字連日增升引起各界關注。對於爆發趨勢會持續多久，香港政府專家顧問、香港中大呼吸系統科講座教授許樹昌接受香港01採訪時稱，台灣社區現時存在大量傳播鏈，料疫情隨時會維持1、2個月，並認為台灣上月放寬機組人員的檢疫措施，最終造成防疫缺口。據報導，許樹昌表示，台灣疫情爆發的時間長短，要視乎社交距離措施有多緊，但至少要幾個星期才可令疫情放緩。他以香港為例，政府曾宣布餐飲處所全日禁內用，所有娛樂場所關閉，學校停課，公務員居家工作等，藉此減低社區人流。對於台灣現時實施學校停課，公務員彈性上班，他則認為居家工作會更好，因為要減低社區人流，特別是公共交通工具的人流。對於台灣疫情何時完結，許樹昌直言疫情隨時會維持1、2個月，「（台灣）社區有好多傳播鏈，所以要觀察有關當局（措施）進行情況」，包括要將確診個案全部送到醫院或隔離中心，緊密接觸者全部做檢疫等，另可考慮借鑒香港及大陸為緊密接觸者再進行第二次檢疫，否則疫情只會不斷爆發。報導指，台灣上月放寬機組人員檢疫措施，由原本「5＋9」（居家檢疫5天採檢陰性再自主健康管理9天），調整為「3＋11」（居家檢疫3天採檢陰性再自主健康管理11天），即有關人士只需居家檢疫3天即可正常上班，疑因此造成防疫缺口，出現華航機師群組。對此，許樹昌直指「呢個（措施）就係出事囉」。他表示，台灣對旅客的檢疫做得好，但對機組人員的檢疫措施太過放鬆；相比於台灣，港府在機組人員檢疫方面更為嚴謹，從去年7月起對所有機組人員及船員進行強檢，並要求曾逗留極高風險、甚高風險及高風險地區的機組人員自我隔離21天。他認為，機組人員經常會到訪一些高危地區，可以無徵狀將病毒帶入社區，因此台灣應該收緊機組人員的檢疫措施。除了台灣，遼寧、安徽兩省近日都爆發疫情，但三地均未達到疫苗屏障的水平。針對民眾接種疫苗是否一勞永逸的辦法，許樹昌指出，中長線一定要靠疫苗建立免疫屏障，但是否一勞永逸就要視乎變種病毒會否繼續出現以及滲透各地的社區。他舉例，從以色列、英國等地的數據顯示，即使民眾只接種了第一針疫苗，但各地的確診個案已大大急跌，因此接種疫苗確實可以控制疫情，相對地接種率低則會對抗疫非常不利。他又指，台灣爆發疫情同樣與疫苗接種率低有關，因此本次疫情是一個警示。上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏日前在微博發文稱，只要根據疫情採取嚴格的社交距離限制，加大檢測和人員流動追蹤，控制疫情只是時間問題。許樹昌指出，香港第四波疫情正是採用上述防疫策略，只要加大檢測量，社交距離措施做得嚴格，大爆發機會就相對減低，同時亦依賴市民的防疫措施做得好，包括習慣戴口罩、勤洗手，才令疫情逐漸放緩。
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2021-05-18 新冠肺炎.預防自保
配合防疫升級 三創生活園區5/18至5/28調整營業時間
隨著新冠病毒疫情更加嚴峻，三創生活園區於5月18日（星期二）至5月28日（星期五）調整營業時間，不分平假日均改為早上11:30至晚上8:00，同時為提升防疫，除原本的防疫作業之外，更加強相關的防疫作業流程，相關防疫因應措施如下：1. 自5月18日起，所有員工啟動分流上班機制，分為A、B班上班，針對後勤人員，三創生活園區鼓勵員工多在家作業，減少外出及通勤期間的感染機率。2. 全館進出口除原本施行的量測體溫、手部酒精消毒，謝絕體溫超過37.5度的顧客進入館內相關作業外，並增加線上及現場紙本「實聯制」登記，同時目前全館及停車場仍維持兩個固定的入口進入館內，以確保能完整紀錄來訪的顧客名單。3. 暫停所有館內集客活動及限量品的銷售，以減少顧客來館群聚機率。4. 全館定期、定時消毒，針對廁所、手扶梯扶手、餐飲區公共座位與壓克力隔板、哺乳室、及所有櫃位的體驗商品，皆加強消毒作業。5. 各辦公室場域下班後均以紫外線殺菌燈輪流照射，以提高防疫。6. 設立結帳排隊點，提醒顧客保持安全的社交距離。7. 要求員工及櫃位人員自主健康管理。三創生活自新冠肺炎疫情爆發以來，配合政府防疫政策滾動式調整內部作業流程，加強商場防疫規格，以提升員工及顧客健康為優先要務。
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2021-05-17 新冠肺炎.預防自保
疫情升溫 勞動部促外送員優先採「無接觸取送餐」服務
近期因應雙北疫情警戒標準已達第三級，部分縣市雖未達第三級，各餐飲業者因需管制室內用餐人數、維持社交距離，增加民眾透過外送平台點餐次數。勞動部職安署表示,將加強督促外送業者全面落實防疫措施，並提醒外送員做好自主健康管理及個人防護，共同防範疫情擴散。職安署表示，我國正面臨疫情嚴峻考驗，特別要求食品外送業者除應依職業安全衛生設施規則第286條之3及食品外送作業安全衛生指引之規定，強化危害評估及安全衛生防護措施外，並應依循「食品外送平台之外送員(取送餐)防疫重點事項」，共同提升食品外送員之職場防疫措施。重點防疫事項包括:外送員取送餐時應配戴口罩、配戴具擋風面罩之安全帽，取送餐時也儘量不要取下、優先採用「無接觸取送餐」服務：儘量不與消費者接觸，並鼓勵消費者採線上付款之機制或措施，例如：線上刷卡，避免現金交易，並加強外送員個人健康自主管理，例如勤洗手、早晚量測體溫，如有發燒、呼吸道感染或其它不適症狀(例如:咳嗽、腹瀉、嗅味覺喪失等)，應立即就醫，回報業者，並停止送餐。職安署進一步表示，食品外送員送餐至醫療院所等染疫高風險場所時，如中央流行疫情指揮中心或地方主管機關已明定醫療院所之進出管制規定，所有人員（包括外送員）均應遵守傳染病防治相關規定，外送員可與消費者定約定於戶外適當通風地點取送餐。關於外送員職場防護資訊，請至該署官網職場防疫專區(https：//www.osha.gov.tw)查詢相關指引或宣導資料。另有關傳染病預防之相關訊息查詢，亦可參閱衛生福利部疾病管制署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/)，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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2021-05-17 新冠肺炎.預防自保
雙北三級首個上班日！台鐵今起上下班尖峰時段人流管制
新冠肺炎疫情大爆發，雙北提升防疫三級，台鐵今起實施分散尖峰人流，但由於工務單位實施彈性上班時間，且不少企業自主分流上班、在家上班，因此今晨原本應該繁忙的周一上班日上班尖峰時段，台鐵人潮銳減，並未出現擁擠現象。因應雙北升級三級，為分散尖峰人流，台鐵在汐止、台北、萬華、板橋、樹林、鶯歌、桃園等7個站，逢周一至周五上午7時到9時及下午5時到晚間7時進行人流管制，如車站月台旅客容留量達二分之一，即由工作人員在剪票口管控，持電子票證旅客應等待月台人潮疏散後始開放進站（持對號列車有座票旅客除外），今日新制首次實施；但早上上班時間並為達到需要人流管制的人數。但記者實地在台鐵觀察，周一上班時間，平時人滿為患、步調急促的台北站，人潮銳減，民眾除了戴口罩以外，有的也帶了手套搭乘；通勤族陳先生表示，原本通勤列車在這時候幾乎擠滿人，且月台都滿滿的，但今天少很多，且車廂內氣氛尷尬；要到台東投奔兒子的王太太表示，過去上班時間，月台都是人擠人，沒有像今天這麼空曠的，她推估人流至少減少了八成。此外，台鐵從15日起禁賣站票，過去，電子票證，如悠遊卡可以搭乘自強號、莒光號，但現在，電子票證不能搭對號列車，只能搭區間車；今天是實施新制以來首次遇到平日上班日，台鐵人員也在列車上宣導，同時台北站的廣播，也不段在宣導今天開始的新制。台鐵表示，為確保車班、機班人力持續正常運作，臺鐵局各車班、 機班已將乘務人員分組，並開啓第2報到整備地點，妥善規畫分流動線，啟動分艙分流機制，避免關鍵人力交叉感染，維持營運服務及旅客安全；台鐵局已要求與旅客接觸頻繁之一線人員務必落實自主健康管理，並於上班前量測體溫、酒精消毒雙手及佩戴口罩，以確保旅客及自身安全健康。
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