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2025-11-08 ESG.健康永續行動家
林欣榮:花蓮慈濟與17家醫院共好!守護東台灣,一個都不能少
花蓮位於太平洋與中央山脈之間,被稱為後山,也是台灣最美麗的驚嘆號,但狹長地形使環境與交通不便,醫療是珍稀資源。 成立將滿四十年的花蓮慈濟醫院是東台灣唯一的醫學中心,肩負東部地區醫療重任,院長林欣榮表示,韌性醫療是花蓮慈濟的DNA,透過健保論人計酬與區域聯防,致力翻轉健康不平等,守護東台灣。偏鄉深耕不易,但也充滿願力與希望。林欣榮盡力拉近東部與西部醫療的距離,推動中西醫合療,從年度預算撥出百分之六,投入創新研發與科技導入,導入人工智慧運用,實現「無圍牆醫院」,他將多年來將帶領花蓮慈濟醫院團隊的實踐,寫成「醫療希望在花蓮」一書,十一月八日舉行新書發表會,說明如何在最需要的地方,種下希望。今年是全民健保開辦第卅年,總統賴清德年初提出健保改革應改變給付方式,應從「論件計酬」、「論量計酬」,調整為「論價值計酬」,並指出花蓮縣秀林鄉「論人計酬」計畫相當成功,將在花東地區擴大試辦。林欣榮說,建立以價值為導向的健康照護體系,讓民眾從疾病走向健康,這正是花蓮慈濟過去十年來一直努力的方向。一個都不能少 17家醫院共好齊心論人計酬計畫,希望從預防開始,整合不同醫療體系,照顧民眾健康,也攸關健保能否永續經營。花蓮慈濟在與秀林鄉的試辦計畫已有好的開始,花蓮慈濟副院長何宗融說,林欣榮堅持,不能只有花慈壯大,還要攜手其他醫療院所,唯有花東十七家醫院齊心才能成事,「一個都不能少」。東部有十七家醫院,林欣榮說,大家各自有著重要的角色和使命,花蓮市區有三家醫院,中區有鳳林榮民醫院,南區有玉里慈濟跟玉里榮民醫院,國軍花蓮總醫院因應東部軍隊及戰事需要,部立花蓮醫院在新冠期間作為專責醫院,共同運作,各有任務,是協力的合作關係。健保共管協商 哪裡缺人就去幫忙今年醫院個別總額制度全面上路,但東區早在民國一一一年第三季就開始執行,已累積三年半經驗。林欣榮說,透過東區健保共管會議協商,讓每家醫院都能在花東永續生存,例如部立花蓮醫院因因專責照顧新冠病人使整體服務量下降,但大家同意給予和前一年相同的保障;玉里榮院雖有醫師離職,也要讓醫院有足夠條件繼續招募醫師。一個都不能少,還要彼此共好,「哪裡少人,我們就去幫忙。」林欣榮支援東台灣其他醫院不餘遺力,例如之前有醫院缺麻醉科醫師,花蓮慈濟就派人前去支援,從每周七天到現在只有周六、日需要人手;也曾派出急診醫師前往他醫院幫忙,一支援就是半年到一年,「整個宜花東,都是花蓮慈濟支援的範圍。」外流就醫改善 鄉親平均壽命提升長濱位於台東縣海線最北端,如果沒有長濱衛生所,當地患者看病得去花蓮市、台東市或玉里就醫,距離都很遠, 搭計程車來回大概要兩、三千元。當地高齡者多,經濟能力有限,花蓮慈濟長期派駐骨科醫師,最近也有腸胃科醫師支持,避免老人家就醫奔波辛苦又花錢,先有醫師初步診斷處理,真的需要進一步手術或治療,再轉至花蓮慈濟。過去花東人平均壽命落後西部,如今正以三倍速追趕,一般人的差距約三歲,原住民約七歲。林欣榮讓花東醫療體系合力,找回那些被時間偷走的歲數,不僅改善健康不平等、落實在地就醫,還要進一步打造東部醫療的優勢。何宗融說,自民國一○九年以後,東部外流就醫人數已逆轉,有許多西部人專程來花蓮就醫,更別提常有國外專機飛來花蓮,就為了來慈濟尋求中西醫療合療等治療。救災一馬當先 幸福醫院洋溢溫暖關係氣候變遷使花蓮屢遭複合型災難挑戰,花蓮慈濟醫院投入救災經驗豐富,被認為是韌性醫療的最佳實踐。但花蓮慈濟院長林欣榮認為,「溫暖關係」是慈濟醫療和其他醫療體系最大的不同。唯有醫院上下彼此信賴、彼此成全,才能打造真正的幸福醫院,並落實醫療永續。馬太鞍溪堰塞湖溢流重創花蓮光復鄉,幸得全台「鏟子超人」們齊心協力,雖然復原還有很長的一段路,但已大幅減少最初搶救的難度。樺加沙颱風災變前夕,大雨如注,不少花蓮人有不祥的預感,林欣榮在九月廿二日即舉行應變會議;堰塞湖一潰堤,證嚴上人指示立即救災,花蓮慈濟也赴光復糖廠啟動廿四小時駐診。 雖然很多醫院積極加入國內外各式救災助人活動,但慈濟醫療體系往往是去得最早、最晚離開、經營最深的。林欣榮坦言:「那不是單靠KPI」來做永續能達到的。而是慈濟人上下心意相通;災難突來,不必指令,大家就能各就各位。身為神經外科醫師,林欣榮說,神經外科與死神爭分奪秒的訓練,和指揮救災的要求異曲同工。救災如開腦手術,同樣急如星火、刻不容緩,判斷要準,行動要快,沒有空間暇東想西想。花蓮多災,每遇災情,林欣榮總習慣站在急診觀察送來的病人,辨識判斷災民的需求,不只處理眼前的急症, 也同步思考後續的醫療安排。花蓮慈濟被被稱許的韌性醫療,林欣榮嘆息,這些經驗累積於各式的災難和馳援。南亞海嘯後,災區片土不留,他們到災區搭鍋救災,自給自足。當時通訊全斷,美軍每天開放衛星通話一小時給來自全球的救災者,林欣榮和同事把握這一小時和台灣聯絡。通訊太重要了,自此之後,架設「VPN(醫療資訊網路)」是救災首要之務。九二一大地震時,還在三總任職的林欣榮前去霧峰支援,當時的經驗給了他因應花蓮頻繁天災的底氣,林欣榮說,最難忘的是二○一九年莫三比克大洪水,他隨隊義診兩周,離開時,車剛啟動,災區的孩子捨不得他們,一路追著車跑好遠。他說,那些孩子的眼神,他至今仍記得。顧好同仁家人 育才留住年輕醫師樺加沙強颱為花蓮光復帶來世紀災害,許多災民也是花蓮慈濟的員工或家人,花蓮慈濟院長林欣榮帶領團隊協助救災的同時,也幫在醫院堅守崗位無法回家的同仁看顧家人。有護理師看到院長與志工陪伴家人重建家園,感動地說,「災害雖無情,人間卻有愛。」不只表達感謝,「我願意在醫院做到退休。」馬太鞍溪堰塞湖溢流一發生,花蓮慈濟人資第一時間就找出所有設籍光復的員工名單,去年花蓮四月三日大地震時, 也是如此。林欣榮要讓同仁知道,大家在災區或醫院救人,「你的家人我們來照顧」,這也是證嚴上人的叮嚀,把自己安定好才能幫助別人,救別人也要救自己。相較於西部,東台灣被視為醫療資源相對不足的地區,但花蓮慈濟員工人數卻逆勢成長,從過去兩千多人,如今已有三千五百多人,光是醫師就多了一百多位。林欣榮說,衛福部部定專科醫師有廿三科,並非所有醫學中心都有這廿三個專科,但花蓮慈濟廿三科齊備,只要年輕醫師願意來,就能找到喜歡的科別投入;如果年輕醫師想要投入的專科,西部醫院已額滿,花蓮慈濟也有機會爭取他們前來,訓練後成為主治醫師,進而有機會留下來服務。少子化讓缺工成為日常,花蓮慈濟也積極拆解因應,例如推動「黃金人口計畫」,把退休且平均年齡五十八歲的護理師找回來,與年輕同仁一起工作。中長程計畫是與花蓮當地的國高中合作,在地選才、在地育才,同時希望改善花東工作機會少,青年學子被迫離鄉背井,家中長輩無人照顧的狀況,盼偏鄉醫療的未來有年輕人接棒。在工作流程與輔助設備上,花蓮慈濟也精實與簡化作業流程,希望讓嚴謹的醫療工作更有效率,加上科技輔助,讓工作更簡單,讓年輕世代喜歡這樣的工作環境與模式。關於林欣榮年齡:70歲 1955年生專長:幹細胞移植治療巴金森氏症、腦中風、失智症、腦退化症腦瘤、腦血管瘤、脊椎神經之疾病治療精準醫療及免疫細胞治療惡性腦瘤腦脊髓疾病的國際臨床試驗現任:花蓮慈濟醫院院長慈濟醫療財團法人創新研發中心研發長美國醫學及生物工程學會院士重要事蹟:2010年獲美國神經治療及再生學會最傑出獎殊榮,第一位獲獎華人致力巴金森氏症與腦瘤治療,發表逾180篇文章,已獲20多項專利開創將胚胎幹細胞移植在巴金森氏症患者身上,使多巴胺細胞再生使用全球首創「鑰匙孔手術」,順利為病人夾除腦血管瘤2012年獲選「美國國家發明家學會」發明家院士。2015年以幹細胞治療神經疾病轉譯醫學研究,與研發標靶新藥治療惡性腦瘤,獲美國科學促進會院士花蓮慈濟ESG重要事蹟 綠色醫療 環境共融病房樓層採迴廊設計,窗戶使用LOW-E玻璃,阻擋太陽直射、降低空調負荷。院內車道與空中花園地面均鋪設透水性連鎖磚,由回收材質製成,調解路面溫度、降低周圍環境高溫。採用吸附除濕轉輪式空調箱,可預先將外氣或部分回風進行除濕處理,精準降溫節電。五全照護 走入偏鄉2004年承辦健保署「山地離島地區全人整合照護計畫(IDS)」,2022年升為「秀林鄉全人醫療整合計畫」,全台先行,採「全人、全戶、全程、全隊、全健康」五全照護模式,累計提供醫療服務含專科診約15萬人次。青銀共榮 友善職場鼓勵退休人員回聘,並依不同職務屬性,設計具彈性與誘因的留任獎勵機制;推動「護理一百分」計畫,針對各大專院校提供準畢業生公費培育方案,透過無縫接軌實習,畢業後安排服務。實踐健康平權與台鐵花蓮車站合作,設立全台唯一「台鐵行動車站」,醫院近7成病患來自全台,對仰賴火車來院就醫病患,常因門診延誤導致錯過車次或需搭車前往車站退換票,行動車站提升就醫便利性,降低車禍死亡事故率。(資料來源/花蓮慈濟、製表/魏忻忻、洪淑惠)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-11-05 焦點.元氣新聞
高齡換照新制明年5月上路128萬人受影響 71歲雙金歌王成模範代言人
交通部公路局今年10月1日推出「駕照管理三策略」,其中高齡換照新制將於明年5月上路。交通部今再公布,由71歲的金曲金鐘歌王沈文程擔任高齡換照新制宣導代言人,並由沈文程開車載交通部長陳世凱前往記者會現場。陳世凱致詞時表示,民調顯示逾8成支持這樣的政策,並強調高齡換照政策並非禁止長輩開車。根據交通部公路局統計,70至74歲高齡駕駛有110萬人,75歲以上高齡駕駛約18.8萬人,總計明年共128萬人需換照。陳世凱指出,根據民調顯示,逾8成支持政策,調查時也理解到,家人憂心長輩騎車、開車、出門比率高達8成,為讓家人可安心讓長輩外出騎車、開車,因此推出高齡換照政策,本新制明年5月1日上路,並有2年緩衝期。陳世凱說,70歲以上高齡駕駛只要到監理所就能享有換照服務,強調不用考試,只要接受2件事,包含醫生健檢確認身體狀況無礙,包含體格、視力等,以及免費交通安全課程及危險感知體驗,讓長者重新了解目前的交通規則、法規、標誌標線等。公路局長林福山表示,為降低國內事故發生 今年10月1日推出駕駛職照管理改革三策略,內容共有19個方案17項措施,強調核心理念為協助安全駕駛,並非禁止長輩開車 並協助長者安全駕駛及確保移動權益。林福山指出,新制明年5月1日實施,依新制規定,滿70歲長者,須通過體檢,並增加自填身心靈活動的狀況,讓專業醫師做評估,完成安全教育課程後,即可換發駕照,有效期限至75歲;滿75歲長者,維持3年換照制度,除須通過體檢及安全教育課程外,並須通過認知功能測驗,才能換發有效3年的駕照。另外,考量都市與偏鄉有不同的駕駛風險,因此也增加危險感知體驗,透過影片讓長者了解不同環境、情況的交通風險。為鼓勵長者依自身狀況主動調整交通方式並兼顧移動需求,交通部自明年1月起推出「主動繳回駕照高齡者TPASS乘車回饋措施」。凡70歲以上主動繳回駕照者,公路局將提供TPASS電子錢包乘車支出每月50%回饋金,每月上限1500元,每人可申請1次,補助期間2年。該措施涵蓋公共運輸及計程車支出,協助長者有充分時間應交通工具轉換並培養公共運輸使用習慣。陳世凱說,高齡長者若要繳回駕照,只要到監理站辦理放棄,後續長輩不用擔心,駕照上有身分證字號,就可以媒合到敬老卡,屆時就會把回饋金匯入敬老卡做使用,盼透過行政、監理制度,讓可以騎車、開車的高齡者能安全駕駛。林福山補充,目前75歲已主動繳回駕照約有20萬人,而針對TPASS每月50%回饋金部分,公路局每年將編2.5億元經費來提供,預估每年75歲以上高齡駕駛約有20萬人繳回。沈文程說,開心以高齡換照新制代言人身份與大家見面。起初聽到「高齡換照」4個字嚇一跳,還以為是要限制高齡者騎車、開車,但其實不然。他說,他這代人開車經驗已有10多年,但隨著身體及視力老化,身體靈活度降低,換照時會有醫師協助確認身體狀況,評估是否還適合騎車、開車,才能確保大家都能安全駕駛。沈文程強調,換照不是負擔是保障、不是限制是守護,11月起他也會在全國舉辦6場快閃活動,與現場長輩喝茶、聊天、唱歌、宣傳安全駕駛、安全上路,現場也會有監理機關人員協助回答高齡換照心照的問題;他說,已經準備好換照,期盼自己成為換照模範生,成為台灣最強、最魔幻的70歲。
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
台灣新醫情 首個本土健康醫療圖庫上線 免費下載
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這是偏鄉醫療常見的場景,也是聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰共同推出的「台灣新醫情共享圖庫」其中的影像之一。「台灣新醫情共享圖庫」為全台首個本土健康醫療圖庫,由聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下映照醫療轉型台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。台北市立關渡醫院院長陳亮恭指出,長者就醫樣貌也大不同,疾病狀態複雜化,失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多「法定老人」仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。關渡醫院因此調整就醫流程,並從制服色系到藝術、音樂空間,打造高齡友善的看診環境。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,從元氣網的瀏覽行為也可以看出,民眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。反映超高齡社會課題「台灣新醫情共享圖庫」的作品,網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著坐輪椅的長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多種語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品引發討論的課題,值得新醫情鏡頭持續捕捉。共享影像創未來解方為何選擇免費開放圖庫?吳貞瑩解釋,長期關心長照與高齡議題下,相信「共享影像」能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、台北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。
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2025-11-02 焦點.元氣新聞
醫奉獎3得主 罹癌、洗腎仍堅守偏鄉
第卅五屆醫療奉獻獎中,有三位得主在與病魔對抗的同時,仍堅守崗位,持續為患者奉獻。鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹歷經三種癌症折磨,從未請長假;埔里基督教醫院賴力行醫師罹患肺腺癌,仍堅持留在山區為病人看診;恆春基督教醫院菲籍醫師陳明珠因過勞健康亮紅燈,需終生洗腎,但透析時仍掛念病患,展現醫者堅韌。「若我請長假,鄉親就沒人看病。」胡錫鰹一九九三年以教育部公費生身分至偏鄉服務,一待超過卅年,於偏鄉服務期間,先後罹患肝癌、肺腺癌及淋巴癌三種癌症,抗癌長達十二年,但自己就醫時,永遠都不敢耽擱,某次肝癌需要電燒,他僅利用下午沒門診的時間就醫,他笑稱「衛生所沒有一個人知道」,隔天繼續上班。身罹三種癌症的胡錫鰹,兩年前,不慎從高處摔下全身三處骨折,他笑說「老天一直讓我體會人間疾苦」,即使骨折、罹癌,他也不被病痛打倒,堅持看診,因為偏鄉慢性病長輩多,待診醫師難找,需堅守第一線。他在偏鄉奉獻的期間,首創將驗光師和儀器載送到社區,替長輩做「免散瞳眼底攝影」,以及到社區做心房顫動篩檢。七十二歲的賴力行人如其名,只要有助於山地醫療的事必定親力親為,四十四年來走遍南投縣各個原住民部落,只為守護偏鄉醫療。賴力行首創全台第一部牙科巡迴車,設立復健科與治療團隊,並推動早期療育服務。十年前原已退休,卻因醫院遲遲找不到能每周上山巡迴看診的醫師,他毅然留下。四年前被診斷出第一期肺腺癌,動刀治療後仍持續接受放射線治療,卻從未離開他熱愛的診間與病人。陳明珠來台行醫卅四年,是駐守屏東縣恆春鎮最久的婦產科醫師,長年超時工作,讓健康亮紅燈,需終生洗腎。陳明珠說,五年前她值班時突發嘔吐、腹瀉,診斷腎功能惡化,需長期洗腎。接著遇上新冠疫情,曾經有二年「全院只剩我一個婦產科醫師」,當時看診、值班都由她負責,一周僅休息一天半,常在洗腎中,突然有急診病人,得趕緊將洗腎管子暫時拔掉,先治療患者再繼續洗腎。獨自撐起恆春醫療網,雖然辛苦,但她說,若人生重來,還是會來台灣。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
醫奉35/颱風斷路也不失約 郭春吉:消除沒有中醫師的鄉鎮
中醫師周春吉22年來,從事中醫偏鄉醫療,從澎湖離島巡迴看診,到屏東泰武鄉山地部落醫療,即使氣候惡劣、道路柔腸寸斷也不失約,今天獲頒醫療奉獻獎。他表示,當初是為改善母親膝蓋問題,從大學開始鑽研中醫知識,後續因中醫大招考學士後中醫,毅然決然報考,成為中醫師,並配合全聯會計畫,希望「消除沒有中醫師的地方。」頒獎人、第35屆評審委員會主委葉金川表示,偏鄉資源少,外界以為民眾醫療滿意度比較低,但其實不少偏鄉地區,民眾對醫療服務滿地度,比都市地區還高,原因是醫師對病人無悔付出,郭春吉醫師即是一例,即使遇到颱風讓道路中斷,寧願繞路也不願與病人失約,且為了與當地病人溝通,還自學排灣族語。郭春吉表示,就讀海洋學院海洋系時,母親開始出現膝蓋問題,寒暑假回家都帶母親去看病,母親看的多數是中醫,因治療效果不佳,他乾脆自己購買中醫書籍,無師自通,土法煉開缸處方,還跑到中藥批發商據點拿藥,但治療效果還是不佳,於是在中醫大成立學士後中醫系時,決定報考,並歷經2年考上。此後,郭春吉一頭栽進中醫領域,他說,因偏鄉醫療缺乏,中醫師全聯會提出計畫,要讓各鄉鎮都有中醫師,消除「沒有中醫師的地方」,讓患者就醫更方便,「想說市區這麼多醫師,山上醫師缺乏,我就想說試試看」。為更了解病患需要,幫助診斷、治療,他自學排灣族語,還能對不同鄉鎮的不同發音如數家珍。2003年中醫師公會全聯會推動「無中醫鄉巡迴醫療計畫」,屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉受邀參加。自此開始22年來,每周到屏東泰武鄉山地部落、澎湖離島偏鄉巡迴看診,超過一千個診次。即使天氣惡劣、交通中斷,也從不失約,因為「許多生命正等待我的到來,這是一場醫療與信任的約定」。郭春吉是屏東縣萬丹鄉人,原讀台灣省立海洋學院,畢業後考進郵局,擔任郵務佐。因為媽媽膝蓋不好,他在北部讀大學時放假回家,會陪媽媽看中醫、拿、針灸,因此對中醫產生興趣,跑去買「本草備要」、「醫方集解」等中醫書籍自修。1982年媽媽過世,郭春吉懷疑,當初求醫應有不少藥都添加類固醇,「吃壞了」。他開始思索醫學、醫師與病患的關係,正好看到中國醫藥大學招考學士後中醫系,報考兩次才錄取。1990年畢業,開始在屏東市中醫醫院上班,3年後他決定開業,2002年回到故鄉萬丹開設中醫診所至今。
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
醫奉35/撐起恆春婦產科急救網 陳明珠曾洗腎到一半拔管先替產婦接生
第35屆醫療奉獻獎今下午舉行,屏東恆春基督教醫院醫師陳明珠獲個人醫療奉獻獎,她是菲律賓華僑,是駐守恆春最久的婦產科醫師,在台灣行醫34年。陳明珠說,媽媽及產婦之間,她選擇先協助產婦,差點趕不上媽媽過世儀式,不過她喊「人生重來還要來台灣」。恆春地處偏遠,醫療人力吃緊。陳明珠曾每個月接生逾40名新生兒,幾乎整個恆春的新生兒都出自她手。接生、看診,她還和護理師搭著醫療巡迴車走訪部落,深入山區為婦女做子宮頸抹片檢查與衛教。送別母親跟接生產婦之間,產婦優先,陳明珠受訪表示,當時媽媽過世要回菲律賓送別,本來要去搭機了,卻仍選擇先接生,所幸一切順利,產婦相當平安,在趕緊搭計程車去高雄小港機場,剛好台灣飛往菲律賓馬尼拉每天一班的飛機,順利趕緊。她認為就算趕不上,媽媽也能理解。長年超時工作,陳明珠的健康亮起紅燈。5年前,她值班時突發嘔吐、腹瀉,診斷腎功能惡化,需長期洗腎。接著遇上新冠疫情,「全院只剩我一個婦產科醫師」,陳明珠獨力承擔,陳明珠說,曾經恆春有2年只有她一位婦產科醫師,因此看診、值班都由她負責,一周僅休息一天半,且常常洗腎中,突然有急診病人,就會趕緊將洗腎管子暫時拔掉,處理完後好再繼續洗腎硬撐起恆春半島的婦產科急救網。而陳明珠在菲律賓有司機接送,專人協助生活起居,被問及人生重來,是否還會選擇來台灣,陳明珠說,「人生重來還要來」,原先要去美國,不過媽媽身邊很多朋友小孩到台灣變懂事,媽媽喜歡也鼓勵她來台灣。65歲的陳明珠終身未婚,問及退休,她只淡淡一句「能做就做,做到不能做」。如今每周一、三、五洗腎,其餘時間看診。「若不在診間,就在往診間的路上」是陳明珠一生註解,也是恆春人無可取代的安心。這恆久的堅持,是她與這塊土地之間,最情深的承諾。編輯推薦專訪全文:第35屆醫療奉獻獎╱來自菲律賓、扎根恆春!陳明珠投身偏鄉 洗腎照看診
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
醫奉35/羅東聖母院長馬漢光:承襲神父精神 未來70年台灣人接棒
第35屆醫療奉獻今天舉行頒獎典禮,羅東聖母醫院社區醫學部獲得團體奉獻獎。羅東聖母醫院院長馬漢光從衛福部長石崇良手上接下獎座,他表示,過去從羅馬來的神父有20多位,70年來,現在還有四位,仍在繼續奉獻。羅東聖母醫院持續學習神父的精神,他承諾,雖然艱難,未來的70年由台灣人接棒,繼續傳承。馬漢光回想五年前,避免居民為了洗腎奔波,計畫成立洗腎中心,經過衛生局等協助,取得土地等,兩年前終於完工。他一直記得一位老先生高興的神情,原來老先生一周三次洗腎原本要坐計程車,現在走路十分鐘就到了。之前遭遇風災,洗腎中心工作人員無法返家,本來計畫幫他們訂飯店,結果同仁說睡病床就好了,把錢省下來。馬漢光很感動,這正是羅東聖母醫院的精神。羅東聖母醫院深耕社區多年,石崇良說,羅東聖母醫院是各大獎項的得獎常客是馬漢光說,得獎不是為了自己,而是希望讓更多人看到羅東聖母正在努力的事情,希望讓更多人看見,有更多人參與。 羅東聖母醫院於1952年成立,1954年起深入大同、南澳等山地偏鄉。為持續服務偏鄉與貧弱者,2000年,羅東聖母醫院成立社區醫學部,結合全人照護的理念,醫護人員駐診地點從宜蘭的北端頭城大溪漁村到最南端南澳的澳花村,全年無休,每天往返大同、南澳的原鄉部落。也於宜蘭監獄全天設置診次,啟動大型養護機構巡診服務。馬漢光受訪指出,當初啟動山地巡迴醫療,全因那時來台傳福音的華德露神父等外籍傳教士看見大同、南澳等區域的居民沒飯吃,更別提醫療資源,選擇扛起裝滿物資與藥物的麻布袋爬上山。當居民拿到神父給的糖果,展現出單純的喜悅,神父們備受感動,決定「我們就主動把物資、醫療帶進有需要的人家中吧。」這句話自此烙印在醫院的每個人心上,也支撐山地醫療隊堅持這份艱辛的任務。編輯推薦第35屆醫療奉獻獎/把醫療帶進山地人家 羅東聖母社區醫學部守護偏鄉70年
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2025-11-01 焦點.元氣新聞
醫奉35/健保總額將破一兆…石崇良感謝醫奉獎得主奉獻 會讓給付更合理
第35屆醫療奉獻獎今下午舉行,共頒發個人醫療奉獻獎十名、特殊貢獻獎一名、團體醫療奉獻獎一名、團體貢獻獎一名,醫奉獎今舉辦頒獎典禮,衛福部長石崇良致詞時表示,健保開辦至30年,而醫奉獎已舉行35屆,不過健保開辦30年,讓健康平權且全面覆蓋,卻也面臨挑戰,像是人力不足、過勞、投資不夠及過勞等狀況。石崇良表示,明年健保總額達到5.5%,之後也會維持5.5%的成長率,健保總額從一開始的3000億到未來達到1兆,這些經費將用來調整支付標準,並針對人力付出高及重症、小兒科等萎縮科別投入並優先處理。醫療奉獻獎頒獎典禮由衛福部指導,立法院厚生會、聯合報、TVBS聯利媒體股份有限公司、中央廣播電台、國際厚生數位科技股份有限公司合辦。獲獎獎項分別為,個人醫療奉獻獎十名、特殊貢獻獎一名、團體醫療奉獻獎一名、團體貢獻獎一名,個人醫療奉獻獎得獎人分別為醫師林慈龍、陳明珠、胡錫鰹、賴力行、洪慶憲、陳英和、林知遠、牙醫師黃福傳、中醫師郭春吉、護理師吳雪紅。特殊貢獻獎得獎人醫師林芳郁、團體醫療奉獻獎得獎團體為天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院社區醫學部、團體貢獻獎得獎團體為財團法人癌症希望基金會。石崇良表示,今天是醫奉獎得主及其家人們一起共享榮耀的日子,健保開辦至30年,而醫奉獎已舉行35屆,很多人在偏遠地區於制度未善時,就奉獻一己之力照顧病人,一如往常地,今年醫奉獻獎的得主多是長年於偏鄉服務的醫護人員,不少人執業超過30年,不只是關心罕病、精神病、兒童,還有建立制度的醫事人員,不管背景如何,都是在實現聖經教大家的,要照顧最小的弟兄,透過社會上人民偉大且彼此互助,發揮人性能量光彩照亮出偉大。石崇良說,長年以來偏鄉留不住公費生,但從醫奉獎得主的案例,這些醫師們有家屬做為強力後盾,才能讓醫護人員有好的支持及動力,不過這些並非靠個人的善念發揮,還需要制度要完善,健保開辦30年,讓健康平權且全面覆蓋,卻也面臨挑戰,如人力不足、過勞、投資不夠及過勞等狀況。石崇良表示,賴清德總統上任後積極並面對解決問題,明年健保總額達到5.5%,之後也會維持,健保總額從一開始的3000億到未來將突破1兆,這些經費將用來調整支付標準,並針對人力付出高及重症、小兒科等萎縮科別投入並優先處理。石崇良說,健康台灣的願景今年開始5年有489億元,讓醫院、診所及工會等一同集思廣益, 發展創新模式並改善執業環境,也針對人力培育、科技等讓體系脫胎換骨。健康台灣非健康健保,也要投入更多健康促進,像癌篩已經從28至68億元,還有花蓮秀林鄉全人照護模式要向外推展,今天得獎者對台灣醫療貢獻,是典範要給予楷模。
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2025-11-01 ESG.醫療ESG動態
新聞鏡頭下超高齡社會真實現場 「台灣新醫情」首個本土健康醫療圖庫上線
「在桃園復興鄉的山路上,裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲,穿插著『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這正是偏鄉醫療最真實的場景。聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰,打造「台灣新醫情共享圖庫」,為全台首個本土健康醫療圖庫,收錄近200張作品,以創用CC授權免費提供各界於下載使用。盼透過影像,共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下的醫療轉型,從白色巨塔到多元共照台灣已進入超高齡社會,醫療現場也隨之轉變。陳亮恭指出,長者就醫樣貌截然不同:「疾病狀態複雜化、失能與失智比率增加,治療選擇變多,就醫決策更需溝通,許多『法定老人』仍活力充沛,外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。」關渡醫院也因此調整流程,從制服色系到藝術、音樂空間,處處展現打造高齡友善環境的用心。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,元氣網的瀏覽行為也可以看出,大眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示,影像是最直觀的敘事要素,隨著長者比率提升,就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。 從老老照顧到數位落差,影像反映超高齡課題聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台,捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間。圖庫內作品網羅當代超高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權,在標注來源、不另改製及非商業使用前提下,免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像,選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰,外籍看護推著長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境;也能看見數位時代帶來新醫情,醫院提供多語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來,當外籍陪伴者也有就醫需求,語言與科技障礙如何突破?這些都是透過作品希望引發討論的課題,也值得新醫情鏡頭持續補捉。共享圖庫影像,共創未來解方為何選擇免費開放?吳貞瑩也解釋,長期關心長照與高齡議題之下,相信『共享影像』能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像,台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種,點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題,才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、臺北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應,提供場域與人力支持。在超高齡時代,每個鏡頭下的瞬間,皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄,也是留給未來世代最真實的備忘錄。【台灣新醫情圖庫資訊】●全台首個本土健康醫療影像圖庫,收錄近200張真實醫療與照護現場照片。●以創用CC授權開放,媒體、學術單位與學生免費下載使用。(詳細授權內容與使用方式請詳閱圖庫網站內說明)●聚焦高齡社會五大面向:健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。📍圖庫網址:https://event-health.udn.com/campaign/newmedicaltw-205
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2025-11-01 慢病好日子.深度報導
讓醫、病、照護者被理解 50個故事 看見台灣醫療的溫柔革命
聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉,以讀者和使用者為關懷的核心,努力創新並提供從意見領袖到每一位受眾,都信任且需要的內容與服務。當我們與百靈佳殷格翰藥廠攜手發起「脈動台灣,醫路前行」故事徵集計畫時,我們自問:「除了報導醫療新知,我們能否搭建一座橋梁,讓醫者的堅持、病友的勇氣、照護者的愛,真正被社會看見?」答案是肯定的!在超過兩個月的徵集期間,我們收到來自全台各地總計155件投稿,從醫學中心到偏鄉診所,從都市到原鄉,每一個故事都是一顆溫暖的種子,在台灣醫療土壤中生根發芽。媒體作為平台 串聯醫界、產業與民眾聯合報健康事業部營運長吳貞瑩指出,此次合作以聯合國永續發展目標(SDGs)中健康相關的四大主題為核心,希望透過真實故事,合力提升民眾健康識能,為健康台灣努力前行;作為媒體,真正的關鍵價值在於「連結」—將醫界的專業、產業的資源與民眾的需求緊密串聯。令人動容的是,這次徵集不僅收到醫護人員的投稿,更有許多病友與家屬主動分享他們的經歷。這正體現我們一直以來的信念:「醫療議題不該只存在於診間,而該成為社會共同對話的課題」。從個人出發 把苦難殯成助人的力量在評選過程中,有幾個故事令人特別印象深刻:像是新光醫院「肌無力俱樂部」的志工們,創造了「超級學長姊」制度。志工會長羅宗惠說:「醫師講100句話,不如同學講一句話。」;中國醫藥大學新竹附設醫院沈名吟副院長,作為全台最資深的大腸直腸外科女醫師,她創立跨國女醫師聯盟,成為支持亞洲新生代女醫師的力量;而臺北醫學大學醫學系外科學科副教授陳國鼎,串聯了全台醫療資源,建立「唇顎裂治療網」,減輕家庭的奔波之苦。這些故事的主角,無論是醫師還是志工,都在各自崗位上發揮影響力。他們把個人的苦難轉化為助人的能量,把專業的堅持延伸為社會的關懷;作為媒體工作者,我們深深以能傳遞這些故事為榮。未來,聯合報健康事業部將持續扮演好平台的角色,讓更多美好的醫療故事被看見,讓病人的聲音被聽見,讓醫護的付出被理解。我們相信,當故事成為藥方,當理解取代誤解,台灣的醫療環境將朝著更溫暖、更永續的方向前進。脈動台灣醫路前行 50個好故事值得被看見生命總是不停前進,我們能推動它往更好的方向。脈動台灣醫路前行精選50個故事,每一則都蘊含了溫度與力量。從日常的守護到生命的轉折,故事背後是一個個真實的人,努力讓醫療更有溫度、更貼近生活,更動人的篇章,值得你親自去感受。立即閱讀:脈動台灣醫路前行 50個好故事
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2025-10-31 ESG.健康與ESG
佳格陳文琪:迎戰高齡化 全民營養平權
在全球高齡化浪潮下,「變老」是否只能意味退場?佳格食品集團永續長陳文琪指出,台灣人平均壽命約80歲,卻有8年臥床期,「我們希望每個人都能像英國女王,只臥床一天。」這句話道出企業推動「健康壽命」的核心。佳格以營養教育為出發點,推動全民「營養平權」,透過營養健康來做預防,以解決高齡化帶來的健康挑戰。兩年來,佳格為弱勢長者設計均衡營養物資箱,依據咀嚼力與營養需求客製配方,已惠及超過50萬人次。企業更進一步走入社區,與營養中心合作開發400道食譜、舉辦80場成人營養研習班,讓備餐志工與民眾能將健康飲食落實於日常。在兒少營養教育方面,佳格深入偏鄉舉辦營養營隊,設計繪本、桌遊與教具,讓孩子以遊戲方式建立正確飲食觀,並培訓課輔老師成為營養教育推手。從孩子到長者,佳格的永續藍圖是一條貫穿生命全程的健康鏈。旗下擁有「桂格」、「天地合補」、「福樂」、「得意的一天」等品牌的佳格,是台灣首批獲全穀標章的品牌之一,以95%以上健康食品實踐聯合國SDG2(消除飢餓、促進永續農業),並成立「佳格營養研究所」,累積58項專利與44項健康食品認證,持續以科學研發強化營養品質。陳文琪指出,台灣19歲以上民眾代謝症候群比例達34.6%,三高問題有年輕化趨勢,「營養教育不只是飲食倡議,而是全民永續的起點。」佳格以實際行動展現企業社會責任,讓「吃得營養、活得健康」成為每個世代邁向永續生活的實踐。
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2025-10-30 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/把醫療帶進需要的山地人家 羅東聖母醫院社區醫學部延續神父的愛守護偏鄉70年
1952年,從大陸雲南輾轉來台的天主教靈醫會會士創立羅東聖母醫院,兩年後即組織醫療隊,至偏遠山區救治因為離醫療院所太遠而長年飽受疾病之苦的居民。七十年後的現在,這支醫療團隊已擴大為羅東聖母醫院社區醫學部,醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。羅東聖母醫院院長馬漢光說,當初啟動山地巡迴醫療,全因那時來台傳福音的華德露神父等外籍傳教士看見大同、南澳等區域的居民沒飯吃,更別提醫療資源,選擇扛起裝滿物資與藥物的麻布袋爬上山。當居民拿到神父給的糖果,展現出單純的喜悅,神父們備受感動,決定「我們就主動把物資、醫療帶進有需要的人家中吧。」這句話自此烙印在醫院的每個人心上,也支撐山地醫療隊堅持這份艱辛的任務。山巡遇土石流 受困22小時2022年,台灣東北部受尼莎颱風外圍環流影響,發生豪大雨。那時剛加入山地巡迴醫療團隊的護理師蔡純純,當天與同伴完成任務準備下山,途中雨勢太大,沿路有土石滾落,她冒險下車想拍一張照片回報督導,前方道路卻瞬間在她眼前坍塌。沒多久,後方道路也被土石淹沒,醫療隊車和民眾的數十輛車都受困,前進後退皆不得。團隊依指示成立臨時指揮所,由蔡純純擔任指揮官,她雖擔憂大家有沒有機會活下來,仍力保鎮靜,安撫驚嚇的民眾。熬了22小時,雨勢稍停歇,土石才被救援人員搬移。回到家門時,她禁不住大哭。這段經歷,讓她更體會居住在山區的艱難,更清楚知道自己的使命。羅東聖母醫院也因為這次事件而調整山地巡迴的方式。山巡隊有位20多年的老醫師「蔡老大」,擔心病人沒法看病,即使自己開刀後需要休養,仍拄著拐杖照常去部落駐診;還有一位骨科醫師,平時嚴肅寡言,但對病人卻很溫柔耐心細聽原住民母語的倒裝句,甚至記得20多年看診的每個病患名字,成了部落居民信賴的好朋友。行動門診 沿路敲門找患者羅東聖母醫院身心科主治醫師郭約瑟投入山地巡迴醫療24年,發現若只是定點設診,精神科病人根本不會來,於是決定背著藥品與電腦,化身「行動門診」,沿著蜿蜒山路一戶一戶敲門,開始時,他常被當成神經病趕出門。在他努力下,現在病患會站在家門口等他到來,期待他施打長效針劑,讓他們可以身心穩定、好好工作、好好生活。為了從根改善原鄉的醫療,2023年於南澳設立「大南澳血液透析中心」。羅東聖母醫院血液透析室護理長陳依伶說,透析中心設置時,一位76歲阿嬤歡喜得流淚。2020年起,阿嬤每周洗腎三次,從南澳到羅東聖母醫院折騰一整天,三年下來,阿嬤疲憊不堪。有了透析中心,她只要走路10分鐘就能洗腎了。2024年0403地震重創東部,沒有電力供應的大南澳血液透析中心被迫中斷,25名洗腎患者被迫面臨尿毒症的死亡威脅。羅東聖母醫院派員與台鐵聯繫,因為電力問題,火車頭只掛「一節」區間車廂,所有患者都搭上這節區間車廂,台鐵一節一節地修復通電,區間車早上8點出發,晚上10點才抵達醫院的透析中心,留守的醫護人員再一一替患者洗腎,洗到凌晨3點才收工。進駐監獄 培訓獄友當照服員同樣急需醫療的宜蘭監獄,羅東聖母醫院長年派員進駐診療。社區醫學部督導陳麗秋說,羅東聖母醫院不僅投入醫療資源,更積極尋求治本之道。台灣的監獄收容人也面臨高齡化的困境,醫院因而攜手獄方舉辦「照服員培訓課」,獄友學習了技能,出獄後有本領找工作,在監獄內也能相互照應,甚至對他們的人生出現翻轉的意義。一位因毒品被判刑入獄的女收容人,接受照服員的訓練課程後,獲得照服員的證照。授證那天,她的孩子來到獄中觀看典禮。收容人對孩子說「媽媽很快就能出去賺錢了」,孩子讚美媽媽好棒,接著問「妳什麼時候回來?」這位女獄友聽見孩子肯定,眼淚止不住,哽咽地回說「很快,就快了」。馬漢光說,神父率領羅東聖母醫院將資源帶到偏鄉,就算虧本,仍要持續送愛到偏鄉,延續神父的愛,也期盼台灣所有民眾都能享有同等的醫療待遇,獲得最好的照顧。羅東聖母醫院社區醫學部小檔案成立:羅東聖母醫院於1952年成立,1954年起深入大同、南澳等山地偏鄉。為持續服務偏鄉與貧弱者,2000年成立社區醫學部,結合全人照護的理念,醫護人員駐診地點從宜蘭的北端頭城大溪漁村到最南端南澳澳花村,全年無休,每天往返大同、南澳的原鄉部落。也於宜蘭監獄全天設置診次,啟動大型養護機構巡診服務。服務項目:.山地偏鄉全人照護:在大同、南澳兩鄉設立日間醫療站、夜間急救站、復健醫療中心等。.矯正機關健康照護:醫護人員進駐宜蘭監獄,安排完整專科及牙科門診服務。辦理監獄收容人照服員培訓計畫。.養護型住宿機構巡診:承接「減少住宿型機構住民至醫療機構就醫方案」,安排醫師定期於機構巡診。.進駐溪北醫療與長照不足地區:礁溪、頭城地區仰賴礁溪杏和醫院急診支援;頭城北端居民逾5000人,醫師輪派至大溪診所駐診。
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2025-10-28 焦點.杏林.診間
第35屆醫奉獎/45年扶起無數駝背人生 陳英和收治200僵直性脊椎炎患者
花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和,醫術傑出記載在美國的教科書;醫德之春暖則刻在病人的心上。在診間,他蹲下身把臉貼近病人的腳細心「聞」,好知道傷口有沒有發炎;他曾經吹了上百顆氣球,讓截肢病人當坐墊,以保護病人脆弱的植皮。陳英和是台大醫學系畢業,1986年在台大醫院完成骨科專科醫師訓練後,選擇去醫療資源荒蕪而少有醫師肯去的花東,成為即將開業的花蓮慈濟醫院第一位報到的醫師。陳英和認為,「我同樣的努力,在台大醫院,頂多錦上添花;我在東部,卻能讓更多病人因為我的努力而得到照顧」。花蓮幅員遼闊,偏鄉病人看病必須舟車勞頓。陳英和的病人有三分之一來自台東,來回開車要五、六個小時。陳英和決定自己一個人辛苦,在花東縱谷的中間點玉里慈濟醫院開診,讓花蓮南區的醫療可以「自給自足」。後來又往台東,每周四早晨搭六時許的第一班火車至台東關山慈濟醫院,看診完畢後常搭最後一班火車返回花蓮。他也帶領團隊深入山區或偏遠診所義診。在偏鄉行醫,特別感受得到醫師的價值。不過一個人再拚也無法24小時不打烊,因此陳英和積極延攬優秀的骨科學弟到花東,組織團隊一起努力。既能有充裕的人力,也栽培後進,以身教和言教傳承。目前已經有十多位他的子弟兵留駐偏鄉。設計醫材 拿到專利還獲獎在醫療現場,陳英和是手術醫師,還是發明家。針對人工膝關節微創手術,因在市面上找不到符合他需求的器材,於是他設計「微創人工膝關節手術器械組」,請醫院幫忙外,也找廠商開模製作,陸續得到四項海內外專利,榮獲「國家新創獎」、「台北生技獎產學合作銀獎」。陳英和最著名的醫術在「僵直性脊椎炎駝背矯正手術」,已收錄在美國醫學教科書「骨科新知」第八版。他至今收治超過200位僵直性脊椎炎患者。他笑稱「這數字應該是全世界最多」。許多原本無法挺直腰桿的患者,在陳英和的專業手術下,重新站立起來。陳英和行醫45年,和病人有許多故事。其中最嚴重一例是2013年5月來自廈門市的楊先生。他的身體駝背變形超過200度,鼻子緊貼著膝蓋,整個人看起來像是被對折。歷經多次矯正手術,嚴重變形的身軀得到140度的矯正量,他抬頭挺胸返回廈門市的家。創新手術 矯正關節畸形2014年,陳英和收治患有「極重度先天性膝反曲」罕見病例陳小姐。陳英和查閱中西醫學文獻,僅有二例的手術報告,加上陳小姐還有「踝關節馬蹄足變形」,手術難度更高。經過評估,他決計以現代醫療科技為陳小姐一搏。歷經10個月治療,陳英和率領醫療團隊,以創新方式結合「閉鎖式切骨矯正」、「開放式切骨矯正」兩種手術,在陳小姐雙側膝部各得到160度的矯正量,成功矯正關節畸形,她的身高也由術前93公分,進步到術後128公分。不但外觀改善,她也能正常走路,終於可以「腳踏實地」的生活。在治療過程中,他親自穿著「氣動式踝護具」示範行走、上下樓梯,模擬陳小姐術後雙腿打直的走路方式,增加病患與家屬的信心。陳英和一路陪伴、視病猶親的態度,陳小姐深受感動,稱呼他為「院長爸爸」,後來陳英和還應邀參加了她的婚禮。贏得病人的尊敬和感謝,陳英和卻說是他要謝謝病人信任他,給他機會。陳英和常告誡學生:「醫師當然要『以病為師』,對病人非常恭敬、感恩。」陳英和說,雖然重大手術有壓力,但還是要做,「這是醫師的天職。醫師不可以貪圖輕鬆而拒絕難治的病患。要努力想怎麼做對病人最好。」這些臨床案例,陳英和樂於分享,為醫學界累積寶貴資料,希望以後其他醫師再碰到這類個案時有前例可循,得以少走冤枉路。分享案例 美教科書寫專章陳英和也不藏私。他首創的「經椎弓切骨矯正術」,曾應美國「小兒脊椎手術教科書」邀請,撰寫專章。他在台灣發起研討會,傳播這項困難的技術。他說,這是他從病人身上學來的「公共財」,有更多醫師運用,就有更多病人更早脫離疾病的苦海。明年,陳英和就在慈濟醫院服務滿40年了。回顧行醫路,陳英和認為對得起自己也對得起工作,但更強調醫療奉獻獎是他代替團隊領的,團隊的每一位成員都自有貢獻在其中。陳英和小檔案年齡:72歲出生地:台南市學歷:.國立台灣大學醫學系.美國芝加哥Rush University Medical Center研究員現職:.花蓮慈濟醫院名譽院長經歷:.台大醫院骨科住院醫師 .慈濟醫院骨科主任醫師.慈濟醫院院長.慈濟大學醫學院教授.中華民國骨科醫學會理事長主要事蹟:.國家新創獎.台北生技獎產學合作銀獎.中華民國醫師公會全國聯合會台灣醫療貢獻獎
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2025-10-27 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎/從山區到離島 「人體行動診所」郭春吉克服交通萬難不失約
「我是中醫師,一名行走在偏鄉與離島的醫者。」屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉,如此介紹自己。22年來,他每周到屏東泰武鄉山地部落、澎湖離島偏鄉巡迴看診,超過一千個診次。即使天氣惡劣、交通中斷,也從不失約,因為「許多生命正等待我的到來,這是一場醫療與信任的約定」。陪媽媽看病 燃起中醫興趣郭春吉是屏東縣萬丹鄉人,1969年就讀台灣省立海洋學院。畢業後考進郵局,擔任郵務佐。媽媽膝蓋不好,他在北部讀大學時放假回家,會陪媽媽看中醫、拿、針灸,因此對中醫產生興趣,跑去買「本草備要」、「醫方集解」等中醫書籍自修。1982年媽媽過世,郭春吉懷疑,當初求醫應有不少藥都添加類固醇,「吃壞了」。他開始思索醫學、醫師與病患的關係,正好看到中國醫藥大學招考學士後中醫系,報考兩次才錄取。1990年畢業,開始在屏東市中醫醫院上班。3年後他決定創業,2002年回到故鄉萬丹開設中醫診所至今。2003年中醫師公會全聯會推動「無中醫鄉巡迴醫療計畫」,郭春吉受邀參加。他很喜歡爬山,尤其難忘泰武鄉泰武村這個排灣族部落,因此選擇巡迴醫療地點時,他選擇了泰武鄉。與原民有約 每周上山3天原住民少有看診中醫的經驗,許多人無法接受中藥味道,還有人見到針灸、電療就嚇得跑走。因此郭春吉放棄「醫不叩門」的傳統,轉為主動出擊,親身進入家戶幫人看診並與族人「博感情」,才漸漸讓族人認識中醫並打開心房,接受郭春吉。現在他每周上山3天,至泰武鄉巡迴各村看診。泰武鄉主要是排灣族,郭春吉不會說排灣話影響溝通。因此他土法煉鋼,慢慢學會簡單的排灣話,包括身體部位、病痛症狀等單詞。在替老一輩族人治療時,他以排灣話解釋病情與治療方式,不但病患容易了解,更拉近彼此距離,長輩們備感親切。3年後,澎湖離島的巡迴醫療計畫因交通等問題,參與醫師人數不足,郭春吉號召了10位醫師,分兩條路線到西嶼、七美、望安、將軍、吉貝等離島巡迴醫療。前往泰武鄉的巡迴醫療,郭春吉自己開車,將藥罐、各式醫療設備、筆記型電腦等裝滿一車,清晨六點半出發,翻山越嶺,至泰武鄉的各村落看診。山間經常起霧,在蜿蜒的山路行車,他神經緊繃、戒慎恐懼。巡迴診治完畢,復行上路回程,晚上9時多才返抵自家診所。到澎湖離島的交通遠比到山地更不便、更累人。早上7點的飛機,郭春吉4時半就要起床準備,提著大包小包從屏東前往高雄小港機場,飛往馬公,再轉搭計程車、渡船才能到達離島。赴澎湖看診 20年不間斷一旦遇到天候不佳,如何能平安順利抵達目的地成為最大考驗。郭春吉說,若知道颱風要來,必須提早1天趕到澎湖,才不會耽誤看診。他也多次在離島遇到因為天候不佳而交通「斷航」,被「關島」。但只要一有航班,他馬上搭機趕到下一個醫療點,因為「病人都在等我」。在近20年的離島巡迴醫療中,郭春吉多次遇到意外。有一次在碼頭準備登船時,差點被風浪推進海中,所幸他雙手死命抓住船板,但藥品和電腦包全都落水。還有一次風暴,船隻在狂風巨浪中劇烈搖晃,大浪衝進船艙,海水瞬間淹到小腿肚,他的行李被沖走,整個人跌坐在船艙的海水中,渾身濕透,抵達澎湖後,跟在地居民借乾衣服換了,馬上投入診療。每次飛到澎湖,郭春吉都會帶滿「5大件」,包括1個後背包、2個側背包,還有2個手提包,都塞得滿滿的。裡面除了簡單的個人衣物用品,全是藥罐、醫療品、病歷及筆電,加起來近40公斤,郭春吉一個人背著拿著上下飛機、船、車,到處移動。他形容自己就是一個「人體行動診所」。雖然開診所,但郭春吉1周只有2天半在診所看診,有幾次還因為義診的交通問題誤時而只得讓自家診所休診。雖然個人的時間很少,他仍然維持年輕時的興趣,聽古典音樂來放鬆。現年74歲的郭春吉體力大不如前,但仍堅持巡迴醫療工作。他說,「成就感」是他繼續支撐下去的動力。每年巡診結束,年底時總會有病患問他:「醫師,您明年還會來嗎?」郭春吉說,每次聽到病患問這句話他都很感動,因為這是病患對他的醫術認同、對他的信任與託付。郭春吉說,一路走來,這段旅程既溫暖也充滿挑戰,「但我從沒想過休息,只要有病患在等我,我就不能停下我的腳步」。郭春吉小檔案年齡:74歲出生地:屏東縣學歷:中國醫藥大學學士後中醫系現職:吉隆中醫診所負責醫師經歷:.中醫師公會全聯會中執會高屏區分會委員.屏東縣中醫師公會常務理事.屏東市華富中醫醫院醫師主要事蹟:.執行屏東泰武鄉中醫巡迴醫療服務22年(2003年6月迄今).執行離島澎湖縣中醫巡迴醫療服務19年(2006年1月迄今).規畫協調澎湖巡迴醫療團事宜,積極解決醫缺村落中醫醫療需求,提供就醫方便性。.泰武鄉巡迴醫療擴增偏僻部落巡迴點,遍及全鄉每一村落,歷經土石流、斷橋走山,均採取繞路積極完成任務。
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2025-10-25 退休力.理財準備
68歲男200萬買小木屋實現田園生活 才三年退休金大縮水「被迫打工度日」
許多人嚮往退休後遠離都市喧囂,在山林間過上自給自足的田園生活。夢想背後卻潛藏著預想不到的現實成本。日本一名71歲男子用自己的退休金築起夢想,最終被現實壓得喘不過氣,還得重回職場打工貼補家用。日媒報導,71歲的川島忠男(化名)在東京都內一家製造公司任職至68歲,退休時領得約3000萬日圓(約新台幣600萬元)的退職金,並每月領取約17萬日圓(約新台幣3.4萬元)的年金。喜愛自然的他一直夢想老後能在山邊自給自足,於是決心實現多年以來的願望「小木屋生活」。他在網路上找到一棟位於地方山區、屋齡10年的中古原木屋,土地連建物僅售980萬日圓(約新台幣196萬元),空間寬敞到能設置陶藝工作區。想像不到的高成本鄉村生活他相信鄉下生活費相對都市便宜,因此毫不猶豫地搬家。但新生活的花費遠超預期。買下房子後不久,外牆竟被發現有白蟻侵蝕,修繕費高達150萬日圓(約新台幣30萬元)。接著又因水管凍結、防寒設備追加施工而連續支出。此外,在鄉下沒有汽車就無法生活,油錢負擔沉重。附近醫院稀少,川島僅為了慢性病就診,就得開車單程兩小時到綜合醫院,「鄉下生活比較省」的認知完全是誤會。等川島回過神時,存款已經噴掉三分之二,剩下不到1000萬日圓(約新台幣200萬元)。「賣不掉的房」與「孤立」的現實三年後,川島在精神與經濟上都到了極限。除了經濟拮据,社交方面也是一大考驗。他感嘆夜晚一個人真的很難熬。沒有可以聊天的鄰居,生病時更是充滿不安。他決定賣掉木屋回都市,但過程也並不順遂,根本沒有人來看房。即使降價,房仲也說山區物件不好賣。最終這間小木屋仍賣不出去,不動產公司甚至直言這間房幾乎沒有價值。無奈之下,川島只能選擇在鄰近小鎮租下一間廉價公寓,以每月17萬日圓(約新台幣3.4萬元)的年金勉強度日。他還每周在附近超市打工幾天,以微薄收入補貼生活。原本以為不必再工作的退休生活,最終卻被自己的理想壓垮。有退休金就沒問題?理想與現實的差距川島的經驗證明,即使手握退休金與存款,若缺乏充分準備與正確資訊,鄉村夢也可能演變為財務危機。專家提醒,鄉村生活雖看似花費較低,但實際上隱藏著交通、醫療與生活成本等多重風險,若事前未充分評估,反而可能造成財務壓力與生活不便。根據主計總處2024年《家庭收支調查》,台灣單身高齡者每月平均消費支出約為新台幣2.5萬元,加上非消費支出後,實際生活開銷接近3萬元。台灣房地產研究中心指出,偏鄉地區房價雖低,但轉售困難,部分老屋甚至被評為「資產價值趨近於零」。同時,衛福部統計顯示,全台超過三分之一的鄉鎮缺乏綜合醫院或急救醫療資源,對行動不便或慢性病患者而言是重大風險。高齡化社會學者亦指出,搬到鄉村後的「社交孤立」與「醫療距離」問題,常導致退休族群心理壓力升高。專家建議,退休前應詳細試算生活支出、交通與醫療成本,並考慮先短期居住或雙據點生活模式,以降低風險、確保生活品質。
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2025-10-23 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱胡錫鰹長駐衛生所練就十八般武藝 成為鹿谷鄉的一份安心
南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹,1993年以教育部公費生身分至偏鄉服務,卻一待超過30年。即便確診三種癌症,他仍堅守診間,陪伴病人走過大大小小的健康難關。鹿谷人說,胡錫鰹「是為我們留在鹿谷的」。他卻說,醫師在偏鄉存在的意義遠比都市重要,因為「偏鄉鄉親需要的,不僅一本病歷、一張處方,更是一份安心」。想治療祖父 立志從醫胡錫鰹是彰化縣永靖鄉人,從小就立志當醫師。「行醫,部分源自祖父的期待。」高中考上台中一中,那時祖父已80多歲,罹患糖尿病、視力幾近全盲。他想親自治療祖父,大學考上台北醫學院醫學系,成為私立醫學院首批公費醫學生。遺憾的是,他尚未畢業,祖父便辭世,卻促成他守護基層的初心。醫學院畢業後,胡錫鰹進入台中榮總接受住院醫師訓練。台灣醫療體系剛成立「家庭醫學科」,「守護社區健康」的理念正好與他契合,因此他選擇投入家醫科。1993年,他被派往南投縣水里鄉衛生所擔任主任兼醫師,常支援醫師不足的鹿谷鄉。地處偏遠的鹿谷鄉只有三位一般內科醫師,胡錫鰹認為,鹿谷鄉比水里鄉更需要醫師,主動請調鹿谷鄉衛生所,想不到他的人生從此與這片山城緊緊連結,在鹿谷立業成家。1995年1月,胡錫鰹上任鹿谷衛生所主任兼醫師。年輕的胡錫鰹展現熱忱與專業,獲得當時在衛生所服務的岳父欣賞,後來成為女婿,鹿谷也成為他的第二故鄉。守護鹿谷人 放棄赴美胡錫鰹將鹿谷的鄉親視為親人,為了這份親情,他放棄走向不同人生道路的機會。那次是台灣省政府選拔40名醫師赴美國約翰霍普金斯醫院進修,胡錫鰹是其中一員。但他放心不下鹿谷鄉親與家人,決定中斷進修。他說:「少了進階機會不可惜,鄉親的健康才是最重要的。」鹿谷鄉位處山區,交通不便。衛生所僅有胡錫鰹一位駐所醫師,他必須「十八般武藝樣樣能應付」。從慢性病、外傷縫合、婦科檢查或裝避孕器,到處理農藥中毒、毒蛇咬傷、虎頭蜂螫,他都得獨當一面,親手完成。社區衛教、校園健康講座,仍是衛生所出馬。鹿谷鄉人口老化,超過65歲的人口高達三成。也是老年醫學專科醫師的胡錫鰹,因此很重視癌症篩檢、失智照護、長者的功能評估等。他還體貼的安排80歲以上老人看診有保留號,90歲以上看診有專人引導、全程陪伴。以偏鄉衛生所之力,胡錫鰹還做了兩件全國首創的事。一是派出巡迴車載送驗光師和儀器到社區,讓65歲以上長者做「免散瞳眼底攝影」,早期篩檢出視力缺損,轉介治療;二是至社區做心房顫動篩檢,希望降低中風的發生機會,以彌補偏鄉醫療設施的不足。921大地震 無償救人921大地震,震央在南投集集,當時健保局允許醫師以便條紙撰寫病歷,方便災民就醫。但災後情況混亂,胡錫鰹乾脆拿出價值20萬元的庫存藥品無償發給了居民。健保局事後詢問鹿谷鄉衛生所為何沒申報,胡錫鰹淡淡回答:「藥都給民眾了,哪還顧得了報帳?」這份無私與魄力,鄉親至今感佩。3次罹癌 堅守衛生所胡錫鰹傾力照顧鄉親,自己的健康卻一再面對嚴峻挑戰。12年前,他發現罹患肝癌,經電燒治療,沒有請假。之後發現肺腺癌,他在手術前一早還巡迴診療。兩年前,他爬上屋頂清理時意外墜落,全身多處骨折,但治療後沒多久,他穿著護具又回到診間。去年,他再確診淋巴癌。連續三次罹癌,他泰然處之:「一切順其自然。」反而鄉親們比他緊張,盼他早日康復。固守鹿谷鄉衛生所30多年,胡錫鰹熟悉鹿谷鄉每一條山路、熟記每一戶病人的名字,其中有一戶人家,整整五代人都由他看診。他說:「病人早就不只是病人,而是朋友、家人。」「胡醫師不只醫術好,對病人真誠,還會關心生活。」病患黃小姐說:「大家覺得胡醫師是自己人,安心感是大醫院比不上的。」胡錫鰹說,每天診療就像喝水、呼吸一樣自然,不會厭倦。尤其在鹿谷,醫師是居民健康的守門人,「責任重、挑戰多,特別值得。」「他對居民的細心,大家都信賴。」南投縣衛生局長陳南松說,胡醫師打疫苗前一定做足檢查,避免任何疏漏。平日看診,解釋病情時也一定用淺顯語言仔細說明,確認長者都聽懂。請假紀錄近乎為零,30多年僅請過3天假。榮獲醫療奉獻獎,胡錫鰹謙虛地說:「我只是做了該做的事。」但對鹿谷居民來說,胡醫師不只是醫師,而是親人般的存在。胡錫鰹用一生回應祖父的期待,也實踐了少年時對自己的承諾。胡錫鰹小檔案年齡:62歲學歷:● 台北醫學院醫學系現職:● 南投縣鹿谷鄉衛生所主任專科:●家庭醫學專科醫師●結核病醫學專科醫師●老年醫學專科醫師經歷:● 台中榮總家醫科住院醫師●部立彰化醫院內科總醫師 ●南投縣水里鄉衛生所主任兼醫師主要事蹟:●長期駐守醫療資源缺乏的南投縣鹿谷鄉衛生所,深耕偏鄉醫療30年,不曾稍離。●歷經賀伯颱風、921地震、桃芝風災、SARS疫情、新冠疫情等重大災疫,帶領團隊深入災區。●2000年獲得台灣家庭醫學醫學會基層服務績優獎。
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2025-10-22 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱來自菲律賓、扎根恆春!陳明珠投身偏鄉 洗腎照看診
屏東恆春基督教醫院醫師陳明珠,她是菲律賓華僑,是駐守恆春最久的婦產科醫師,在台灣行醫34年,最艱難的時期,只剩她一人撐起整個恆春的產科急救網,即使現在成為洗腎病人,依舊往返病榻與診間。陳明珠的家族在菲律賓經營米糧生意,家境優渥。她自幼體弱多病,常進出醫院,早早體會病痛的無助,祖父一句「長大要幫助沒錢看病的人」,在她心裡埋下助人的種子,走上行醫之路。她考入當地知名宿霧醫學大學,完成醫學訓練。但因華僑身分,無法在菲律賓執業,最後決定到台灣。在台灣她補習苦讀中文,考七次國家考試才拿到醫師執照。這段艱辛經歷,成了她醫者志業的第一道磨練。1990年代,她進入台北耕莘任住院醫師,後在台東聖母醫院任職。數年後,朋友一句「恆春比台東更缺醫師」觸動了她。當時台灣正值新住民大量移入,不少來自菲律賓,陳明珠有醫療專業又通曉英語與菲律賓語,能夠成為橋梁,於是毅然前往恆春基督教醫院,一待20多年。為急產婦 險錯過母親告別式恆春地處偏遠,醫療人力吃緊。陳明珠曾每個月接生逾40名新生兒,幾乎整個恆春的新生兒都出自她手。接生、看診,她還和護理師搭著醫療巡迴車走訪部落,深入山區為婦女做子宮頸抹片檢查與衛教。剛開始居民心存戒心,她沒有退卻,經多年努力,居民逐漸接受檢查,不少婦女及早發現病變。9年前,莫蘭蒂颱風前夕,一名原住民產婦急需剖腹。那天陳明珠已訂好機票,要返回菲律賓參加母親的告別式。高雄飛往馬尼拉的班機一天一班,再轉往家鄉的班機也只有一班。若錯過,無法見母親最後一面,她選擇留下,完成手術再趕赴機場。但因班機延誤起飛,讓她及時搭乘,趕上告別式。「當下只能以病人為重。」這段母親與病人誰更優先的難題,成了她行醫生涯最深最重的掙扎。俠女性格 替貧婦繳清健保費陳明珠家境寬裕,讓她有看淡富貴的底氣,也有著俠女性格,長年匿名捐款贊助菲律賓學校獎學金,也曾替恆春貧困產婦繳清積欠的健保費,解除鎖卡,及時手術。代墊的錢後來有沒有還給她,陳明珠不在意:「錢夠用就好。」早年新住民申請身分需財力證明,長達10年,她默默代墊,一借就是160萬元。有次,一名移工無力購買機票滯留,她毫不猶豫解囊相助。多年後,陳明珠在菲律賓和那位移工意外重逢,移工熱切上前道謝,她卻早忘了這回事。不僅如此,只要得知移工遭雇主剝削,她主動調解,當移工的靠山。新住民異鄉生存不易,陳明珠從不吝於伸援。尤其新二代學習落後本土孩子,她推動「恆基課輔班」,20多年來,恆春、車城、滿洲、牡丹、枋山五鄉一鎮的弱勢孩子,都從課輔班接受課業協助。她還助養世界展望會貧童,從未間斷。陳明珠對人的關懷也延伸到流浪貓狗身上。脫下白袍的她化身溫柔愛媽,買罐頭餵食、帶牠們看病、結紮,甚至租下一間平房安置無家可歸的毛小孩,下班後,常牽著狗散步,在小鎮街道留下相伴的身影。恆春婦產科急救網 一人獨撐長年超時工作,陳明珠的健康亮起紅燈。5年前,她值班時突發嘔吐、腹瀉,診斷腎功能惡化,須長期洗腎。接著遇上新冠疫情,「全院只剩我一個婦產科醫師」,陳明珠獨力承擔,白天看診、晚上待命,24小時on call,一個月最多只休一天半,硬撐起恆春半島的婦產科急救網。疫情那段時間,她沒有真正睡過一個安穩的覺,夜裡只要急診鈴聲響起,她立刻披衣下樓處理。躺在病床上血液透析4小時,是病人的休息時間,但只要急診鈴響,陳明珠立刻拔掉針頭衝進急診室,處理好病人再回透析室。因為過度勞累,她在診間看診時多次昏倒,甚至數度發病危通知。鬼門關前走了一遭,她仍堅持回到診間。近年恆春基督教醫院獲得衛福部「醫學中心支援計畫」,讓義大、彰基、嘉基等醫院派醫師支援,彌補偏鄉醫療人力,總算讓她喘息。但陳明珠直言,偏鄉醫療缺口仍在。65歲的陳明珠終身未婚,問及退休,她只淡淡一句「能做就做,做到不能做」。如今每周一、三、五洗腎,其餘時間看診。「若不在診間,就在往診間的路上」是陳明珠一生註解,也是恆春人無可取代的安心。這恆久的堅持,是她與這塊土地之間,最情深的承諾。陳明珠小檔案年齡:65歲出生地:菲律賓學歷:宿霧醫學大學醫學系現職:恆春基督教醫院婦產科醫師經歷:台北耕莘醫院住院醫師台東聖母醫院住院醫師恆春基督教醫院婦產科醫師主要事蹟:在台灣行醫34年,其中24年堅守恆春基督教醫院,是當地婦女與新生命最堅強的依靠。擅長菲律賓語、英語,關心新住民及移工的醫療、生活權益。長期關懷偏鄉兒童教育,與友人設立新住民學童課輔班,至今20年,每年輔導百名弱勢孩童品格養成及學業。
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2025-10-21 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱身心障礙者的彌勒佛 牙醫師黃福傳顧部落童牙齒27年
屏東縣高樹鄉黃牙科診所的門前,掛有主持診所的牙醫師黃福傳每周看診時間表,行程滿滿,幾乎沒有空檔。除了自家診所看診,黃福傳定期進駐三地門鄉幫國小學童檢查牙齒,也到迦南養護院、伯大尼與屏安醫院,幫身障者、精神障礙者看牙。最遠曾到台東縣大武鄉、屏東縣滿州鄉牙醫巡迴點,單趟就要120公里路程。黃福傳今年70歲了,持續20多年開著車穿梭在被稱為「醫療邊陲」的無牙醫鄉義診,是許多幼兒園孩子第一位牙醫師,也是笑咪咪治療身心障礙者的彌勒佛。他自高醫牙醫學系畢業後,為陪伴生病的母親,回家鄉高樹鄉開設牙科診所,是高樹鄉第一間牙科診所。孩童的啟蒙牙醫 延續兩代情高樹鄉位在屏東縣最北邊,沿山公路旁是三地門鄉部落。部落學童口腔清潔常常做不到位,蛀牙的情況比比皆是。屏東縣牙醫師公會於1998年成立山地巡迴醫療團隊,黃福傳即加入,每個月兩次到三地門鄉的青山、青葉兩所國小為學童們看牙,至今27年沒有中斷。就讀青山、青葉國小的學生,從幼兒園3歲到12歲國小畢業,將近10年,由黃福傳照顧他們的牙齒。長期相處下,黃福傳取得他們「信任」,孩子喊他「黃爺爺」,他也成為孩子們的啟蒙牙醫師,不再以為看牙齒很可怕。最早第一年在國小讓黃福傳看牙的小學生們,好些已26歲結婚生子,帶他們的孩子到黃福傳的診所看牙,延續兩代情。大雨路毀 改騎機車上山看診黃福傳認為,照護山上小朋友的口腔健康有重要的意義:「讓學生們從學會照顧自己的牙齒起步,學會照顧自己的健康;有勇氣展現自信笑容,人生就贏在了起跑點。」山區的自然環境增加看診的不易,必須有堅持到底的毅力。他有次到三地門鄉看診時,因大雨沖毀路面,汽車無法開進去,他只好折返,回衛生所借機車,再小心翼翼攜帶牙科器材,通過泥濘進入山區看診。自家牙科診所加上定期至原鄉看診,黃福傳「好像覺得還不夠忙」,2006年起,又走進身障機構,為住在機構裡的病友們提供口腔醫療。身障病友無法自主照顧牙齒,要靠機構的工作人員協助刷牙,一旦牙齒發生問題,不得不外出看牙,將是勞師動眾的大事。黃福傳的到來,讓病友們可以在熟悉的地方、有安全感的診治疾病。黃福傳也固定到伯大尼之家、迦南身心障礙養護院、屏安醫院,幫身障者、精神障礙者看牙。面對特殊患者,他很有耐心,不時溫言安撫,輕聲說著「舌頭不要跑出來哦」之類提醒。有病友形容黃醫師「會用很自在的方式」面對身或心難以自主的他們,使他們也感受自在。黃醫師言語不多,但有和藹的笑臉,贏來「彌勒佛」的稱號。「在他人的需要上,看見自己的責任」,黃福傳選擇至最需要的地方看診,因而深刻體會偏鄉醫療資源之不足。2014年到2020年,黃福傳接任牙醫師公會全國聯合會醫缺召集人,有機會積極尋找解方。這6年他頻繁往返台灣南北,與衛福部、健保署共同研商,擬定醫缺因應方案。重返校園 53歲取得碩士學位更有4年的每周六,黃福傳開車到離屏東120公里外的台東縣大武鄉,替居民治療牙齒。後來又到屏東縣滿州鄉巡迴點看診。黃福傳說,台東大武鄉的牙醫醫療巡迴點,設備都有,就是找不到牙醫師願意看診,他只好自己去。他不辭辛勞維持了兩百個周末,直到有牙醫公費生畢業派到大武服務,他才結束這長期且長途的馳援。高醫牙醫學系畢業20多年後,黃福傳重返校園攻讀碩士,考取高醫牙科研究所牙周補綴組。他說,以前研讀的內容遠遠跟不上現今牙科的發展,不進修就落伍了。53歲時好不容易念完,取得碩士學位。70歲獲獎 收到最好的生日禮黃福傳精力無窮,每天滿檔的鐵人行程,黃福傳笑道,他大學時代開始接觸跑步,曾經一天跑10公里,從此養成每天跑步習慣。現在看診結束後,他還是會到診所附近的高樹國小操場慢跑。黃福傳憂心,愈來愈沒有年輕牙醫師願意加入巡迴醫療團,不過他仍懷抱希望,思索著如何整合所有的醫療資源,以求發揮最大的效益,例如向健保署爭取足夠引誘年輕醫師到偏鄉服務的條件,是他的規畫之一。獲醫療奉獻獎個人獎,黃福傳說,是他70歲的最佳禮物,也是這輩子最好的生日禮物。他會繼續做下去,直到體力不行為止。黃福傳小檔案.年齡:70歲.出生地:屏東縣學歷:.高雄醫學大學牙醫學系.高雄醫學大學牙研所牙周補綴組現職:黃牙科診所負責人經歷:.屏東縣牙醫師公會第22屆理事長.中華民國牙醫師公會全國聯合會理事.中華民國牙醫師公會全國聯合會醫缺召集人.健保署研商議事會議代表主要事蹟:.中華民國牙醫師公會全國聯合會94年特殊貢獻獎─銅質獎.中華民國牙醫師公會全國聯合會109年特殊貢獻獎─銀質獎
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2025-10-19 ESG.健康永續行動家
2025健康行動X永續未來 低碳活動市集 上千民眾參與蔬食健康音樂響宴
「2025健康永續ESG獎」今(10/18)日在華山文創園區中4B倉庫舉行頒獎典禮,「2025健康行動X永續未來」低碳活動市集同步登場,除了28家獲獎醫院齊聚,裕利醫藥、佳格食品集團也積極響應,下午安排精彩音樂演出,總統府國策顧問簡文仁也與民眾開心大跳健身操,現場湧入上千人次民眾,活力四射。「2025健康永續ESG獎」是全台第一個彰顯醫療健康永續ESG評選的獎項,由聯合報健康事業部主辦、財團法人厚生基金會協辦」包含台中榮總、高雄市立小港醫院、三總、中醫大附醫、中山大附醫、台北慈濟、花蓮慈濟、高醫大附設中和紀念醫院、台大、國泰、新光、萬芳、雙和、亞東、台南新樓醫院、大林慈濟、彰濱秀傳、阮綜合醫院、臺安、童綜合醫院、北市聯醫、北醫附醫、輔仁大學附設醫院、衛福部台北醫院、成大附醫、高雄榮總、埔基、秀傳等28家區域醫院、醫學中心皆獲肯定。評選標準,主要根據聯合國永續發展指標(SDGs)願景,且依環境(E)、社會(S)、治理(G)三大面向設立評選指標,鼓勵醫療院所投入於健康永續行動。評審團由國立陽明交大校長林奇宏擔任主任委員,召集跨領域永續專家共八位評審委員,依據各醫院在二○二四年的永續作為、策略,共同討論、完成評選。推動健康永續策略,刻不容緩!主辦單位聯合報執行董事項國寧十分感謝各界的響應,項國寧表示,獲獎醫院都已是健康永續的實踐者,積極節能減碳、綠色轉型。台灣今年邁入超高齡社會元年,同時是全民健保開辦三十周年,當前國內醫療環境面臨醫護人力短缺、急診壅塞等嚴峻挑戰,作為大眾媒體,期待未來在S(social)面向會有更積極的提升,並更聚焦於醫療大環境改善、醫病關係和諧,民眾也能更看重自我健康照護議題。台北市副市長林奕華強調,面對超高齡化、少子女化與醫療人力吃緊等挑戰,醫療院所不僅要提升醫療品質、照顧醫護人員權益,更要落實環境永續與社會責任,期待台北市政府與衛福部、所有醫療院所可以持續合作,共同為健康、環境永續投入更多心力。衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男表示,各醫療院所在健康、醫療永續上的努力,正能發揮巨大影響力。民眾在生活上,只要吃一餐素食,可減少780克碳排放,看似微小的個人行動若累積起來,影響非常深遠。他也引用電影「讓愛傳出去」的概念表示,一個人只要影響3個人,經過21次影響力的傳遞,影響力便能擴及全台灣。28家醫院獲獎,努力朝健康永續目標前進在「2025健康永續ESG獎」獲獎名單中,臺中榮總為醫學中心首獎「健康永續卓越典範獎」得主。台中榮民總醫院院長傅雲慶在致詞中首先感謝前院長陳適安的遠見及規畫。他深信「照顧生命的人,也需要被好好照顧」,若以「幸福職場」為推動基石,結合ESG理念,便能打造安全、健康、成長的工作環境。此外,高雄市立小港醫院則區域醫院「健康永續卓越典範獎」首獎,該院院長洪志興表示,這分榮耀,是全院每一成員共同努力出來的成果,透過跨單位、跨領域的集思廣益,共激盪出200多項永續行動策略,以作為永續治理的原動力,讓肩負服務研究教學重任的小港醫院更能發揮永續醫療韌性,而該院也創新推動「智慧肺健康門診」;深化就醫平權,並將「無管人生」典範拓展至國際;未來將深化培育永續人才工作,並結合智慧醫療達成數位轉型目標。同時,主辦單位也公布「健康永續特別獎」得獎者,兩家得獎醫院分別為衛生福利部臺北醫院與台大醫院,以鼓勵護理人力留任,作法突出的醫療院所。推動減碳、醫院全員總動員衛生福利部臺北醫院院長鄭舜平表示,該院正推動院內低碳生活運動,院內每周一為蔬食日,民眾需自備環保餐具,適量取用食物,也推動為期3個月的健走大賽,累積步數超過2.4億部,減碳3.2萬公斤,醫療資訊無紙化,則幫助該院減少90%紙張使用,員工餐廳無紙化餐券,減少1萬8千份餐券發放。院方推動綠色採購,共循環利用2萬2370公斤醫療塑膠、1萬7610公斤玻璃藥罐。鄭舜平表示,該院也推動智慧節能,將院內照明設備全數更換為LED燈具,總共更新3700盞,調整夜間電梯使用,離峰時段關閉3部電梯,並裝設電梯電力回收系統,每月減碳達6309公斤。在頒獎典禮上,「健康永續傑出實踐獎」得獎者中,台北市立聯合醫院副院長詹善易、輔大醫院行政副院長龔家騏、童綜合醫院主任黃靜瑩等皆代表區域醫院得獎者上台分享健康永續策略推動成果;醫學中心得獎者部分,則由中國醫藥大學主秘陳韋成、衛福部雙和醫院永續發展室主任李宗翰發表得獎感言與推動健康永續政策歷程。多家醫療、健康產業,也攜手響應健康永續理念在健康、醫療體系的淨零行動中,相關產業扮演重要角色,佳格食品集團永續長陳文琪指出,台灣人平均壽命約80歲,卻有8年臥床期,希望「每個人都能像英國女王,只臥床一天。」而佳格以營養教育為核心,推動全民「營養平權」,讓健康成為每個人的基本權利。這兩年,佳格食品也為弱勢長者設計均衡營養物資箱,已有超過50萬人次受惠,並與社區合作推出400道食譜、80場成人營養研習班。兒少方面,也在偏鄉舉辦營養營隊、設計繪本與教具,培訓課輔老師,從小扎根健康觀念。裕利醫藥台灣總裁周志鴻指出,該集團自2019年啟動永續計畫,並於2020年啟動「綠色創新專案」,從供應鏈根源推動轉型,在低碳倉儲方面,物流中心安裝太陽能板、採購綠電並逐步淘汰高汙染冷媒。綠色包裝上,已全面採用再生紙箱,年減1,737噸碳排;並創新引進可重複使用200次的「eZCooler」循環保溫箱,首階段導入12,000個,預計每年可取代逾百萬個一次性紙箱,再減1,471噸碳排。電動化運輸則導入18.5噸電動長程貨車,碳排銳減60%。在活動中,龍巖公司治理副總經理梁建芸在「永續開講」中提醒:「改天,可能成為錯過的一天。」服務三十年來,她看見太多遺憾,因此推動「健康永續行動」,讓生命服務不止於告別,而是從「活得自在、有尊嚴」開始,且「提前規畫,不是悲觀,而是愛與責任的展現。」事實上,對於個人而言,在追求健康永續目標的過程中,體重管理是重要一環,怡兒診所院長周君怡表示,減重不只是外型管理,更關乎「健康永續」。他以「系統動力學」觀念為主軸,提出體重管理新模式,同時也建議,須設定目標、建立正向循環,讓減重成為可持續的健康行為。在現場,他以「啞鈴」比喻說明:「每次減掉約一公斤體重,感覺或許不明顯,但當累積五公斤,就能真實感受到身體的輕盈與變化。」現場樂音飛揚,民眾輕鬆搖擺在活動現場,除了一場場精彩演講、分享,「藥理詩詩x李世鈞二重奏」、「法國號重奏團 Horn Joker」也帶來一首首動聽樂曲,現場民眾也跟著輕快曲調輕鬆搖擺、哼唱,總統府國策顧問簡文仁也「跟我一起動一動:十全三度空間操」為主題帶領所有人活動筋骨,現場民眾也跟著簡文仁一起活動四肢,讓健康永續觀念、精神真正落實於生活。主辦單位期待大家攜手,守護美好未來主辦單位表示,健康永續ESG評選是基於今年五月廿九日立法院厚生會「健康醫療永續發展推動委員會」所達成的四大共識,包括:提升全民健康永續識能、強化醫療體系綠色治理、建立永續的健保財務與醫護人力結構,以及研議運用永續資金推動醫療體系綠色轉型措施。面對全球氣候變遷等多項挑戰,沒有人是局外人,每一個人皆有責任推動環境與健康永續行動,守護美好未來。
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2025-10-18 焦點.杏林.診間
第35屆醫療奉獻獎╱林慈龍 與父駐山77 年 診所全年無休
醫療奉獻獎又出現父子同為得主的佳話。本屆得主南投縣仁愛鄉健安診所負責人林慈龍,父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志,捨棄山下優渥高薪及良好執業環境,上山行醫,接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。林慈龍並效法父親,經營診所近乎全年無休、全天候待命救傷治病。林氏父子兩代奉獻山地醫療,長達77年,現在仍是進行式。林慈龍的父親林金梁20歲就通過日治時期的醫師特考,是台灣第一個在山地鄉開業的漢人醫師。因對山地鄉醫療的開拓與成效,24年前獲得醫療奉獻獎。追隨父親 奉獻兩字具象化1945年二次大戰結束,擔任軍醫的林父自海南島返台,帶著妻子上山到仁愛鄉衛生所服務,1972年退休,但念及山地醫師人力缺乏,不捨鄉親無人照護,決定留在仁愛鄉。1973年在霧社開了健安診所,後來交給兒子林慈龍傳承衣缽。超過50年歷史的健安診所,當時是仁愛鄉唯一一家診所,林慈龍幼時就看著父親鎮日忙碌替人治病,也深入山地各部落幫人看診。診所周末假日不敢休診,春節也照常看診;父親不敢出遠門,怕鄉親生病找不到醫師。他與兄長沒有因此恐懼從醫,反而將「奉獻」兩字具象化,深深烙印在他的心中。林慈龍追隨父親腳步習醫,1983年中國醫藥大學中醫系畢業,取得中醫和西醫執照,並在彰化秀傳醫院擔任一般外科主治醫師、急診室主任。當時已結婚生子的他,因山地醫療狀況仍艱困,年屆七旬的父親放心不下,他毅然放棄平地較完善的執業環境,上山接棒。配合鄉親 早上7點就看診1992年底,林慈龍回到霧社自家診所幫父親分擔診療工作,與在診所內擔任藥劑生的哥哥林武龍一起學習經營診所。猶如7-ELEVEn般的工作時間及忙碌,讓他連想念城裡的妻兒的時間都沒有,只能期待妻兒周末上山看看他。仁愛鄉是山鄉,交通不便,鄉民多務農,習慣早起,不少人趕早上7點多的第一班公車到霧社,盡可能早點看完醫師回家下田。林慈龍和父親深知,若診所開始看診時間過晚,或休息時段過長,將耽誤鄉民返家時間。於是診所配合車班,一早7點開始看診,午晚餐用餐不到半小時,直到晚上8點才休診。早年消防隊未配置救護車,晚上衛生所也沒開門,若有突發傷病,居民往往只能去找全鄉僅有的健安診所。林慈龍上山後,緊急救護的棒子自然落到他身上,有時甚至充當救護車。林慈龍印象深刻的一次,晚上10點許有人來敲門,是霧社居民,說心臟很不舒服。他檢查發現恐是心血管問題,山區診所無法處置,趕緊當司機載患者下山,途中持續關心患者狀況。最後順利將病人送到山下的埔里基督教醫院,患者當時還能走著進入急診室;未料,隔天仍傳來不幸消息,令他遺憾,更感嘆醫療資源的城鄉差距。林慈龍還曾臨時充當產婆。一天有居民載著孕婦來求救,孕婦羊水已破,胎兒的頭都快出來了,林慈龍只能硬著頭皮接生,那是他第一次也是唯一一次接生,也從中體會偏鄉醫療所面臨的挑戰與應變。當年仁愛鄉緊急醫療的救護重荷全壓在健安診所的肩上,直到1996年,當地消防隊配置救護車,才稍稍分擔一部分緊急救護任務。推急診中心 支援晚診10年921地震那年,仁愛鄉受災嚴重,林慈龍向中央反映山地醫療困境,「缺急診也缺醫師」。隔年,政府委由埔基執行「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計劃」(IDS計畫),他居間扮演重要角色,推動成立霧社急診醫療中心,並支援晚診達10年之久。霧社急診中心成立初期,他自願與埔基、衛生所排班守夜。自家診所也配合中心的「作息」:中心關門時,健安開門;中心開門,健安才休息,確保仁愛鄉每天24小時都有醫師在。這樣在山上行醫的日子,林慈龍一過就是33年。現在當地醫療及交通漸有改善,林慈龍周末才得以下山陪伴家人,喘口氣。在地經營52個年頭的健安診所,如今仍是上午7點就有居民等著就診,遇上大小病痛,不少鄉親仍習慣讓他診治。「霧社是我的故鄉,是我長大的地方」,林慈龍說,他無法割捨對這片土地和居民的情感。他只要還有力氣,就會持續守在山上。林慈龍年齡:68歲學歷:●中國醫藥大學中醫系現職:● 健安診所負責人經歷:● 彰化秀傳紀念醫院一般外科主治醫師●彰化秀傳紀念醫院急診室主任● 台南市立醫院外科主治醫師主要事蹟:● 秉承父志固守山地原鄉醫療長達33年● 推動成立霧社急診醫療中心
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2025-10-18 ESG.健康永續行動家
將永續落實在每一次醫療服務與社會關懷!中醫大附醫院長周德陽以戰代訓 成「醫界得獎王」
二〇二五年「亞洲醫療大獎」《Healthcare Asia Awards》頒獎典禮上,中國醫藥大學附設醫院勇奪雙料大獎,除了「年度醫院」,院長周德陽榮獲榮獲「CEO of the Year 亞洲年度最佳執行長」肯定,成為本屆唯一獲此殊榮的醫療專業領袖人物,為台灣醫界爭光。執醫四十多年,周德陽在神經外科專業領域上備受推崇,由他研發「腦出血內視鏡血腫清除術」已被納入哈佛大學《臨床神經外科技術》教科書,成為國際中風手術標準,大幅提升病人存活率與術後預後。跨至行政職後,周德陽同樣表現傑出,卓越領導力讓他獲獎無數,成為「醫界得獎王」。中國附醫每年贏上百個項獎 目的以戰代訓、追求進步擔任院長後,周德陽鼓勵院內醫師、員工參加競賽,除了國外學術期刊,更積極投入國內外各大醫療生技(如生策會、國科會)、幸福職場等競賽,成果豐碩,中國附醫平均每年贏得一百多個項獎,但他強調,不是為了比賽而比賽,最重要的是「以戰代訓」、「追求進步」。例如,中國附醫迄今通過醫策會十五項疾病治療的品質認證,數量之多,位居醫學中心前幾名,周德陽表示,取得認證,等於公正學術單位掛保證,當然能夠贏得眾多民眾的信賴,成為就醫時的首選醫院。AI推動步伐快 走在眾多大型醫院之前在AI人工智慧推動上,周德陽院長更是不遺餘力,步伐快速,走在眾多大型醫院之前,例如,人工智慧認證上,陸續取得醫院組織架構、臨床試驗、患者病歷、數據分析等多領域的學術認證。周德陽說,中國附醫及中國醫藥大學成立AI中心、大數據公司,高薪聘用至少八十位資訊工程師參與醫療生技的數位轉型,這些人力投資,在國內其他醫學中心應屬少見。中國附醫連續三年奪得國外大獎,二〇二三年因創建「智抗菌平台」,能在一小時內完成抗藥性預測性分析,幫助醫院能轉化資料為知識,建構個人預測風險,在數位健康領域表現卓越與成熟,而榮獲「美國醫療資訊暨管理系統協HIMSS」 頒贈「數位健康指標DHI」全球第一名。今年更完成DIAM七級認證,全面完成 HIMSS全方位最高等級認證,達到國際級水準。「智抗菌平台至今獲得十多個獎項的肯定」周德陽說,該平台串接質譜儀資料與藥敏史,預判病人用藥是否具有抗藥性,從傳統七十二小時大幅縮短為一小時,讓醫師能更快速預測抗藥性菌株,精準用藥,有效節省重症加護病房龐大的醫療成本,更重要的是降低大幅降低敗血症風險及感染致死率。二〇二四年獲得美國權威媒體《Newsweek》肯定,周德陽院長獲選「Top CEO Circle」,表彰他在醫療創新、病患照護與組織領導的卓越表現,深具高度國際影響力。中國附醫也連續多年獲得《Newsweek》「全球最佳醫院」、「全球最佳智慧醫院」、「亞太最佳專科醫院」之殊榮。二〇二五年,周德陽院長更上一層樓,獲得「CEO of the Year亞洲年度最佳執行長」,為今年亞洲地區唯一獲得這項榮譽的醫界領袖。評審團表示,他在人本精神、科技應用、團隊文化等三大核心指標上贏得高分,主辦單位讚許周院長積極推動醫院的數位轉型、生物醫學創新,並實踐以病人為先的理念,成為中國附醫獲得「年度最佳醫院獎」的關鍵推手。周德陽表示,數位科技為人類生活帶來改變,透過最尖端的AI技術,打造全方位的數位健康系統,就能提供最便利的就醫過程,以及最全面完善的醫療照護服務,以「中國醫點通」APP為例,推出十幾年,累積使用人數超過四百多萬,創下相關醫療APP的使用紀錄。值得一提的是中國附醫是目前全國唯一提供居家血液透析的醫療機構,醫護人員運用遠端智慧監控系統,病人可在家血液透析,免於奔波往返醫院,一年可節省九十天時間,且能提升病人生活品質與就醫安全。台灣永續能源研究基金會(TAISE)主辦「二〇二五年亞太暨台灣永續行動獎」中,中國附醫榮獲 「第五屆台灣永續行動獎-銀獎」 與 「第四屆亞太永續行動獎-銅獎」。永續長由行政副院長楊麗慧擔任,以「從醫療出發、向永續前行」為核心理念,帶領團隊將永續精神融入醫院日常營運,成立企業志工隊,串聯校院體系與社會資源,從偏鄉健康廚房、部落日托中心到節能減碳行動,逐步建構出「以人為本、從心出發」的綠色醫療模式,讓永續不只是倡議,而是落實在每一次的醫療服務與社會關懷中。專攻急重症 醫療本業最賺錢醫學中心翻開健保署歷年醫院財報資料,中國醫藥大學附設醫院蟬聯近十年在醫療本業最賺錢的醫學中心,院長周德陽說, 醫療是良心事業,在董事會全力支持下,中醫大附醫多年來專攻急重症治療,致力於臨床及教學研究,累積口碑,贏得眾多民眾的信賴。衛福部健保署公布二〇二三各大醫院財報,林口長庚醫院收支結餘達五十六多億元、高雄長庚四十四多億元,在整體盈餘收入上分居一、二名,但幾乎都來自業外收益,中國附醫以近三十一億元,位居第三,而這些盈餘大都來自醫療本業,而周德陽被醫界譽為「最會賺錢的醫院CEO」。近年來,中國附醫每年收入約三百億元,盈餘則在三十億元上下,這幾乎是所有大型醫院負責人心目中的夢幻數字。為此,中國附醫近年來將經營觸角延伸至機器人、細胞治療外泌體等生醫產業,也鼓勵臨床醫師投入生技研究,如有突破,獲得專利,就能技轉至民間企業。周德陽將「論文、專利技轉、產品」視為金三角,而這也是未來醫療生技生態系統的大戰略。在這個大戰略上,學校與醫院攜手合作,密不可分,周德陽表示,這些年來,中國附醫將部分盈餘挹注給中國醫藥大學,另透過產學合作,支持學校研發,以期校方、教授能多些業外收入,達到「共好」目標。在醫療本業上,中國附醫始終致力於急重症治療,提高急重症治療水準,可以拯救更多人命,也能讓醫院贏得廣大民眾的信賴,如果醫院能夠治癒如此嚴重的疾病、創傷,那其他簡單手術當然更沒問題。為了減輕患者負擔,提高醫院競爭力,周德陽表示,該院盡量避免不必要的檢查及抽血,如此幫病人及家屬省錢,長久下來,就能創出好口碑。」在用藥方面,中國附醫更是斤斤計較,周德陽說,中部地區每一名住院患者健保申請款項中,藥費平均約占三成,但自家醫院則可壓低至兩成五,關鍵在於避免重複開藥,尤其是止痛藥,此外,如果某患者被開立十項藥物,沒有特殊理由系統就會予以禁止。周德陽表示,抗生素在醫院藥物開銷支出上占了極大比率,他上任後,嚴格管理,輔以醫療大數據,醫師開立抗生素時,AI人工智慧隨即開始運算,參考患者之前用過哪些抗生素及治療效果,於螢幕建議使用哪些藥物,不致亂槍打鳥。如醫師一開始就開出後線抗生素,則需由感染科醫師評估,審核通過,始能用藥。護理師幫手 照護機器人「愛寶」進病房「明天一早開刀,今天六點之後,就不能吃東西。」身高一四五公分、外型討喜的AI照護機器人「愛寶」正對著骨折患者做著術前說明,一旁的家屬則看得出神,讚嘆著電腦科技愈來愈進步。新冠疫情後,全球掀起一股護理離職潮,衛福部預估,二〇三〇年全台護理人力缺口高達六至八萬人,甚至更多。中國醫藥大學附設醫院院長周德陽表示,護理人力不足,現有臨床人員負擔沉重,不少護理人員不堪負荷而離職,人力更為不足,許多醫院只能關床,形成惡性循環。為留住護理人員,並吸引更多護理師加入中國附醫大家庭,院方祭出高薪,輪值三班的同事年薪均能突破百萬元,已獲不錯成效,但護理人力仍有缺口。周德陽表示,生成式AI進步神速,加上醫院累積豐富的醫療大數據,大幅提升機器人功能,已可分擔部分照護工作。生成式 AI 照護型機器人「愛寶」日前誕生於中國醫藥大學附設醫院,周德陽笑著說,「就像一個剛生下來的嬰兒,當然得細心呵護。」,目前正著手微調,未來接受足夠訓練,並累積更多大數據資料,一定能夠提供更人性的醫療服務,減輕護理人員的負擔 。「愛寶」可以分擔護理師哪些工作呢?周德陽舉例,住院患者按了服務鈴,「愛寶」隨即進入病房,瞭解病人需求,如果無法解決,即通知護理師。透過人工智慧生成技術,「愛寶」透過螢幕影片示範,以及擬人化的語音系統,可以指導糖尿病友如何施打胰島素。此外,「愛寶」還可告知手術說明書內容,並回答手術相關問題,例如,膽結石手術的風險、成功率、副作用,以及術後注意事項,如何調整飲食習慣,哪些食物最好少吃等。目前中國附醫擁有四台「愛寶」原型機,正在各科病房「訓練中」,累積大數據及照護經驗,預計在一兩年將採購至少一百台進化後的「愛寶」,屆時醫療機器人照護將更為普及。中國附醫評估,第一代「愛寶」約可分擔護理師的百分之三十負荷,也就是減少三成護理人力,預期第二代「愛寶」可以最高可分擔五成人力,讓護理師免除許多行政及臨床瑣事,專注於醫療照護。可預期的是,未來主治醫師在巡房時,除了實習醫師,「愛寶」也會隨侍在後,錄製及分析醫師談話、病家的疑問,整理後提供更正確的衛教,有助於減輕醫師及護理師的工作。「如何提高台語、客語的辨識能力,為下階段醫療機器人必須克服的難題。」周德陽笑著說,「愛寶」已能聽懂不標準的台灣國語,但各地區台語及客語的腔調不同、用法也太一樣,加上並無統一文字,在面對只會說台語、客語的老年人時,確實較難溝通。關於周德陽年齡:71歲,1954年生專長:CAR-T細胞免疫治療醫療AI內視鏡、功能性神經外科手術加瑪刀、脊椎與腦瘤手術小兒神經外科現任:中國醫藥大學附設醫院院長台灣生醫人工智慧研究發展協會理事長台灣醫院協會理事台灣醫學中心協會理事私立醫療院所協會理事獲獎紀錄:衛福部醫療關懷力典範獎─卓越領導獎(2025年)亞洲醫療大獎年度最佳執行長(2025年)入選全球Newsweek CEO Circle(2024/25)資深優良教師大智獎(2020年)台灣醫療典範獎(2015年)陽明大學第10屆特殊貢獻類傑出校友獎(2013年)中醫大附醫ESG重要事蹟數位與臨床創新2024年HIMSS Digital Health Indicator獲全球第一,從智慧病房、AI語音病歷到遠距照護平台,急診醫師可透過AI即時記錄病情;遠距心電圖平台「智救心」串聯40個消防單位,提升院外心肌梗塞搶救成功率。從碳排到綠能的系統解方完成ISO 14064-1碳盤查,2023年減少3263噸CO₂e,相當22座台中中央公園年吸碳量,全院系統行動努力的成果。健康平權 社會共融推動健康平權,深耕南投、台中等偏鄉,提供遠距醫療、專科醫師支援與救護後送。成立在地人才培育計畫,如照服員訓練讓原鄉人回鄉服務,形成永續醫療網絡。國際層面,推動越南清化省淨水行動、攜手世界展望會持續推動至南亞、非洲。幸福職場員工幸福感是最重要競爭力,建立多層次支持機制,2024年員工滿意度96.15%。設有醫療事故心理支持與急難救助基金,推動共融職場,足額聘用身心障礙員工,外包與派遣人員同享職安與感控訓練。彈性排班與親職支持,讓醫療人員兼顧專業與家庭。(資料來源/中醫大附醫、製表/李樹人)氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-10-16 焦點.杏林.診間
第35屆醫奉獎 林芳郁醫師獲特殊貢獻獎
第35屆醫療奉獻獎得主揭曉,今年主題是「北極星的守望」,個人奉獻獎得主為林慈龍等10名,特殊貢獻獎得主為林芳郁醫師,團體醫療奉獻獎為羅東聖母醫院社區醫學部,團體貢獻獎為癌症希望基金會,頒獎典禮將於11月1日舉行。個人醫療奉獻獎個人醫療奉獻獎得主10位,長居霧社30餘年的南投縣仁愛鄉健安診所醫師林慈龍,父親林金梁是第11屆醫奉獎得主。林慈龍秉承父志,捨棄山下優渥高薪及良好執業環境,上山行醫,近乎全年無休,接手扛起照顧原鄉部落居民的重擔。精神科醫師林知遠在台北榮總玉里分院擔任院長期間,推廣「玉里模式」,推動康復之家及社區家園,讓原本只能老死精神病院的精神病患走出高牆,將玉里打造為療癒家園。牙醫師黃福傳在屏東縣高樹鄉開設黃牙科診所,長期投入「醫療邊陲」的無牙醫鄉義診,參與原住民部落巡迴醫療團隊,定期到國小駐診,教導原住民兒童口腔衛教,致力於推動偏鄉醫療發展。來自菲律賓的華僑陳明珠,是屏東恆春基督教醫院婦產科醫師,在台灣行醫34年,是駐守恆春最久的婦產科醫師,最艱難時期,只剩她一人撐起整個恆春的產科急救網,即使現在成為洗腎病人,依舊往返病榻與診間,把守護新生命視為最高使命。南投縣鹿谷鄉衛生所主任胡錫鰹,1993年以公費生身分至偏鄉服務,一待超過30年。即便罹患三種癌症,仍堅守診間,陪伴病人走過大大小小的健康難關。凡有助於山地醫療的事,南投埔里基督教醫院山地醫療科主任醫師賴力行都身體力行。他長達44年的行醫歷程,服務過6個單位,走遍南投縣各個山地部落提升醫療服務品質。屏東基督教醫院小兒外科主任洪慶憲,36歲到屏基執業時,是屏北地區唯一的小兒外科醫師。27年過去,他仍是屏北地區唯一一位小兒外科醫師,憑一人之力照顧屏北小兒,許多人稱他為「國寶級醫師」。「我是中醫師,一名行走在偏鄉與離島的醫者。」屏東縣吉隆中醫診所負責醫師郭春吉自我介紹。22年來,他每周到屏東泰武鄉山地部落及澎湖離島偏鄉巡迴看診,即使天氣惡劣、交通中斷,也從不失約,看診已超過一千個診次。花蓮慈濟醫院名譽院長、骨科醫師陳英和,服務花東偏鄉近40年,醫術之傑出已記載在美國的教科書,讓世界看見台灣醫者的力量;醫德之春暖則刻在病人的心上。投身護理工作逾34年的三軍總醫院護理部手術室護理長吳雪紅,曾參與中科院爆炸意外、復興航空空難事件、八仙塵爆事件等重大災難救護,也曾自願前往金門及澎湖支援服務,近年則積極推動器官捐贈及移植手術。特殊貢獻獎特殊貢獻獎得主林芳郁醫師,為心臟不整脈及瓣膜整形手術先驅,曾任三大醫學中心院長,並出任過衛生署長。在台大急診部主任時推展「急診到院前救護系統」(EMS),於院外即搶救病患於分秒;台大院長時,革除紅包文化,讓弱勢病人安心看病。團體醫療奉獻獎榮獲團體醫療奉獻獎的天主教靈醫會醫療財團法人羅東聖母醫院社區醫學部,2000年成立,組醫療隊結合全人照護觀念,全年無休每日前進山地部落照顧偏鄉居民,醫療對象也擴展至監獄、養護機構等處。團體貢獻獎得獎團體為財團法人癌症希望基金會,成立23年,當時癌症5年存活率不到5成,一群臨床醫師及護理師,不忍病人誤信偏方走岔路,2002年成立「癌症希望協會」,從舉辦小型講座、印製單張衛教、電話諮詢開始,努力將癌症照護觀念植入人心。
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄3_原鄉守護者
偏鄉的醫療缺口,往往不是先進科技能立即彌補的,而是需要有人長期扎根。這些留在原鄉的醫護,用最務實的行動,努力讓文化差異不再成為就醫障礙,讓「健康平權」不只是口號,而是能落在每一個山谷與聚落的真實承諾。從診間醫師到政策推手 林德文盼改變原民醫療困境故事47主角:桃園復興區衛生所主任林德文記者陳慶安/台北報導「只要我還當主任的一天,這句話就會一直掛在牆上,提醒自己莫忘初衷。」在桃園復興區衛生所主任林德文的辦公室裡,掛著一塊用路邊石板拼出的泰雅語「謝謝你」。這是病人家屬為了感謝他治好母親所留下的禮物,也成為他堅持守護原鄉醫療的象徵。經濟弱勢 孕婦為省錢沒接受產檢同為泰雅族的林德文,曾在醫學中心任職,因公費生身分來到復興區,看見原鄉醫療匱乏的困境,選擇留下。偏鄉不僅交通不便,經濟脆弱更讓居民缺乏就醫資源。他回憶,有次一位原民孕婦感冒就診卻沒有健保卡,詢問之下,對方說:「等孩子要出生的時候我再去繳健保費」,這番話令林德文印象深刻,「代表她為了省錢,整個孕期都沒有接受產前檢查,我很生氣這種事情居然在2008年還會發生。」除了行醫,林德文也積極參與政策推動。2023年,「原住民族健康法」歷經十多年努力終於通過,成為重要里程碑,林德文也是這項法案的幕後推手之一。他特別強調「文化安全」:就醫過程不能因語言或習俗差異而讓病患感到被歧視或誤解。殖民創傷猶存 至今影響原民健康林德文指出,日本與後來的國民政府統治時期,強制改變了原住民族的語言、生活習慣和社會經濟結構,造成了兩代相傳的社會弱勢。例如飲酒文化,本是節慶時才使用的珍貴物資,但殖民者剝奪了原民賴以生存的狩獵習慣和土地,再以酒作為控制手段,導致先人們藉酒消愁,也讓後代對飲酒習慣產生誤解。針對許多學術研究常將原民的酒精濫用視為健康問題的主因,他強調,貧窮與缺乏機會導致的不健康生活習慣,才是背後更深層的原因。制度與現實脫節 分級醫療成偏鄉障礙台灣推行醫療分級制度以控管資源與預算,但在醫療資源匱乏的偏鄉,反而成為就醫的「人為障礙」。林德文說,原鄉只有基層診所和衛生所,若要進一步治療,往往需長途奔波到市區,許多病患等到病情惡化才轉診,錯失早期治療機會。此外,專科制度同樣不合時宜,林德文說明,都市或許有足夠的專科醫師和醫療機構,但偏鄉卻不存在。醫師的養成教育是全科訓練,但畢業後考取專科執照時執業範圍卻受限。「即使醫師具備能力,也因沒有專科執照而被迫轉診」。他指出,遠距醫療起步已久,卻受法規限制,始終無法落實,直到疫情爆發才被迫鬆綁。即使疫情後,遠距醫療卻偏重五科,例如皮膚科、牙科、眼科、耳鼻喉科等,忽視原鄉最需要的洗腎、癌症、放射診療。他直言,這是學者與官員的「政策想像」,而非基層實際需求。「我們要的不是特權 而是機會」「我們要的不是特權,而是機會。」林德文強調,原住民族僅占台灣人口2%,卻常被誤解享有「特權」。事實上,加分制度只是彌補教育資源不足造成的落差。他以音樂人阿爆及多個原民合唱團為例,他們的卓越表現不僅是個人成就,更是提升台灣國際能見度和軟實力的好方法,亦能減少社會福利支出,是一種划算的「投資」。「如果台灣連自身土地上的多元文化都未能傾聽,如何走向國際?」林德文語重心長地說。他的努力,不僅是為了原鄉健康,更是為台灣社會的整體成長與進步,提供了深刻的反思與行動方向。延伸閱讀:550個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄4_守護微笑
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2025-10-15 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄2_移動照護
醫療與照護,對偏鄉長輩來說往往遙不可及。看一次醫師、做一次復健,可能得花上大半天舟車勞頓。於是,屏東把復健治療搬上車,化作「移動照護」,載著治療師與器材,直接開進村口。這不僅縮短了距離,更打破了隱形的就醫障礙。不用跑醫院 屏東把復健中心「送」到家門口故事46主角:屏東縣長周春米、屏東縣衛生局長張秀君記者許凱婷/台北報導在屏東滿州鄉的清晨,廟口前來了幾位阿公阿嬤,他們不是為了搶頭香,而是在等待「社區行動生活復能車」。屏東縣長周春米說,「偏鄉長輩看病,去醫院常要花兩、三個小時,有時還沒復健就累了!」談起推動復能車的初心,就是為了走不出家門的長輩;尤其很多男性長輩因務農、勞動導致關節退化,又不願意「麻煩人」,所以縣府乾脆「把專業送進村子」。這不是救護車,也不是復健巴士,而是一間「會移動的復能診間」。屏東縣衛生局長張秀君表示,車上載著物理治療師與紅外線、熱敷、電療等設備,固定巡迴全縣32個鄉鎮。到點前,村長會廣播:「復能車到囉!阿公阿嬤快來活動筋骨!」不少長輩甚至會提早一兩小時到場等候。一輛輛車 把專業復健送進村口張秀君提到,復能車服務須由衛生所先行評估,再進行預約,之後由治療師提供一對一服務,從關節伸展、肌力強化到姿勢矯正,再教導簡易運動,20至30分鐘分鐘就能帶來明顯改善。曾有一位行動困難的阿伯,原本連起身都費力,透過幾次復能訓練後獲得改善,他不停道謝,讓治療師眼眶泛紅,「我們不只是在協助復能,更是幫助他們重新相信,自己還可以過得很好」。更令人振奮的是,這項政策無心插柳地促成「在地創生」。有物理治療師因為參與復能車計畫,看見家鄉的需求,決定返鄉創業,從最初幾個人的團隊,如今已成為擁有30至40多名員工的企業,其中不乏從外縣市回流的青年,讓專業的根,深深扎回故鄉的土地。兩年2.6萬人受惠 滿意度近100%從2023年2月至今,不到2年的時間,復能車從3台增加到7台,服務人次突破6萬、受惠民眾達2萬6千人,滿意度幾乎百分百;看著這成果,周春米的眼神充滿期待,她說:「這不只是單點的服務,更是屏東照護網絡的重要支柱。「我們沒有很多錢,但可以讓服務更細膩、更貼心」。周春米強調,復能車只是開始,未來將結合失智照護、預防醫學與社區健康促進,打造成深入偏鄉的「全能健康行動站」。白色的復能車一台台駛入村落,不只載著專業器材,更載著一份讓長輩「在地安老、不被遺忘」的承諾。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】隱形英雄3_原鄉守護者
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
「如何好好活下去」 用生命教育書寫永續
龍巖從事的是協助規畫人生最後一程的生命產業,但想要跟社會溝通的卻不是死亡本身,而是「如何好好活下去」。台灣生命禮儀產業領導品牌龍巖,選擇以「生命教育」作為永續核心精神,這樣的「反差」,不只顛覆社會既有價值觀,更是龍巖尊重生命的具體實踐。龍巖公司治理副總經理梁建芸表示,「尊重生命」是龍巖的企業核心價值,「生命本身的生生不息,就是永續。」生命教育更是一種態度與責任,提醒大眾提前思考規畫,讓愛與尊重延續。正視生命的終章,開啟和家人的對話。台灣社會避諱談論死亡,梁建芸認為,唯有正視生命的終章,才能活得更自在。龍巖透過各種生命主題講座、桌遊活動、電影賞析,讓台灣社會能以更自然的方式談論「人生的最後一哩路」,希望將沉重的話題轉化為輕鬆的對話。此外,龍巖資助雲林褒忠鄉的龍巖國小課後輔導,帶孩子閱讀生命繪本,從寵物離世談起,讓偏鄉孩子理解生死循環。雖然「終活」逐漸被更多人接受,但在許多家庭裡仍存有隔閡。常見的是長者不知如何啟齒,子女則因害怕冒犯,而不敢主動談論身後事。梁建芸說,每個人對生死的想法和觀念不同,龍巖的生命教育包容多元的價值觀,用事先準備的觀念,帶給長輩安心,釋放晚輩的壓力,開啟家庭溝通的契機。「當這些事情都安排好了,大家才可以安心的活在當下。」推出全台首張「長齡關懷諮詢師」認證。為了讓生命教育更有系統地推廣,龍巖在去年推出全台首張「長齡關懷諮詢師」認證。這項專業認證旨在培養能協助家庭面對「終活」議題的專業人才,內容涵蓋生命教育、醫囑與遺囑、安寧照護、遺產規劃等面向,讓溝通不再只是情感性的,而是有方法、有工具的引導。龍巖期望培養更多「生命教育種子」,推動社會更成熟的「善終思考」。「生命產業不只是黑色的殯葬,也可以是紅色的愛心、綠色的環保、白色的照護。」龍巖將沉重的死亡議題,用生命教育翻轉為溫暖的永續實踐。
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2025-10-12 ESG.健康永續行動家
吃全榖不只顧健康 還能為地球降溫
一碗燕麥,能連結長輩的健康、孩子的成長,甚至地球的未來。佳格食品集團用「吃」這件日常小事,實踐一連串永續行動:從社區長者的營養課程,到偏鄉兒少的食農教育,再到推廣人人都能參與的綠色飲食。永續不只有環境議題,還關乎社會和經濟層面。佳格食品集團永續長陳文琪說,佳格從本業出發,以成為全家人的健康營養夥伴為己任,聚焦「聯合國永續發展目標」確保及促進各年齡層健康生活與福祉,把「吃得健康」變成全民都能實踐的日常行動。植物性飲食降低碳排放,綠色飲食從一餐燕麥開始。面對氣候危機,佳格積極倡導「綠色飲食」理念,鼓勵民眾「一餐換燕麥」。陳文琪表示:「吃全穀就是最簡單的綠色行動。相較於畜牧業,穀豆類等植物性飲食能大幅降低碳排放,而燕麥等全穀作物的種植也更節省水資源。」燕麥不僅友善地球,對身體健康也有幫助。陳文琪說,根據科學研究證實,燕麥富含水溶性與非水溶性膳食纖維,有助於降低壞膽固醇,進而減少心血管疾病風險。由於高纖維能延緩葡萄糖吸收、維持血糖穩定,對控制體重與預防糖尿病也有幫助,並維持腸道健康。推動樂齡營養教育,助長者提升自主健康力。另外,佳格集團也推動系列從長者到孩子的營養教育計畫。陳文琪說,許多長輩雖知道怎麼吃才健康,卻不知如何下手。佳格推出「樂齡營養教育永續行動」,與非營利組織、大型運動賽事、縣市政府等合作,開設超過100場「營養研習班」課程,鼓勵長者走出家門。全台各地依長者的不同需求與生活情境,規畫各種主題的研習班。從基礎的「均衡飲食」到「肌力與營養」、「馬拉松運動營養」、「世壯運運動營養」到玉山尋寶健行運動,鼓勵民眾健康吃並快樂動。結合營養師、廚師與身體檢測,透過烹飪教學,讓長輩實際動手操作,學會如何用健康的佳格產品快速入菜,端出像燕麥豆腐漢堡排、穀豆飯包葉海苔、柚子芝麻豆腐沙拉等佳餚,吃出營養與美味。此外,佳格設計的「佳格營養好呷循環菜單」,已提供給全台超過900個社區共餐據點使用,並同步推出線上食譜,讓對長者的關懷,能從社區擴散到各個家庭。關注偏鄉孩童營養,培訓種子教師、長期深耕。除了照顧長者,佳格也長期關注偏鄉孩童的營養問題。有別於一次性的活動,佳格與社福機構合作,發展出的「種子教師」模式,至今已成功培育超過600位種子教師。在營養教育營隊中,將專業營養知識融入課後輔導的日常教學裡。包含營養遊戲、食農教育、食材採購、餐點規畫、烹飪實作等。課程設計兼顧族群認同與在地化,例如使用馬告、刺蔥等當地特產融入烹飪活動裡,從簡單的點心地瓜圓到複雜的奶油雞肉燉飯,引導小朋友獨立完成。讓營養教育成為長期深耕、持續影響學童的永續生態系。今年,佳格首度與台中芬園五所國中小學合作。陳文琪說:「我們希望孩子親近土地,從認識友善環境的蔬果開始,了解自己吃的食物、環境與健康的緊密關聯。這不僅是教育,更是串連地方農業與社區,促進地方永續發展的行動。」從為長者設計的營養菜單,到為孩子打造的永續教育,再到為地球降溫的綠色飲食,佳格食品集團正透過行動,串起不同世代的福祉。
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/李昭瑢:避免骨鬆篩檢後斷鏈,嘉義縣首創全國「智慧聯合照護」
嘉義縣是全國第二老的縣市,65歲以上長者已達23.7%,約7萬9千人同時面臨骨質疏鬆與肌少症的雙重風險。由於全縣18鄉鎮中竟有197個村落沒有醫師,嘉義縣衛生局技正李昭瑢表示,為了避免篩檢後斷鏈,啟動全國首創「骨鬆肌少智慧聯合照護」,與南華大學合作首創全國開設「高風險運動營養班」,串連醫療、社區與營養資源,形成「篩檢、診斷、介入」的一條龍照護模式。偏鄉限制下的「行動醫療3.0」「我們希望把醫療檢測帶進社區,讓偏鄉長輩不用舟車勞頓,也能享有完整的預防醫學服務。」李昭瑢指出,為了突破困境,縣府自2003年推動行動醫療服務,2022年更升級至「行動醫療3.0」,啟用全國首創的綠能智慧醫療專車,結合AI與多功能檢查系統,把高階檢測帶進村里。綠能智慧醫療專車設備涵蓋乳房攝影、子宮頸抹片檢查、骨鬆AI影像判讀、雙能量X光骨密檢查、智慧眼底鏡與心房顫動篩檢儀器,並配有無障礙升降系統,讓偏鄉居民不需舟車勞頓,也能享有完整健康檢測。智慧化篩檢與AI判讀嘉義縣的骨鬆篩檢流程不僅依年齡,而是先透過問卷評估,再進行胸部X光、Q check檢測,並結合骨鬆AI判讀。若骨質密度T值≤-2.5等骨鬆及肌少症高風險者,才進一步安排 DXA檢查。2023年導入髖部X光骨密AI判讀、2025年升級為 胸部X光AI骨密判讀 ,提升準確度、減少輻射劑量、加快篩檢效率。截至目前,嘉義縣已完成 33,835人篩檢,發現 13,894名高風險者,其中 535人進一步轉介醫院治療,另有逾1.3萬人由衛生所持續追蹤與運動營養輔導。全國首創「骨鬆肌少高風險運動營養班」為避免篩檢後「斷鏈」,嘉義縣更在2023年啟動「全國首創骨鬆肌少智慧聯合照護」,與南華大學合作開設「高風險運動營養班」從日間班開到夜間班,串連醫療、社區與營養資源,形成「篩檢、診斷、介入」的一條龍照護模式。113人開辦成果,共招募336名學員,平均年齡68.2歲經12週運動營養課程,294名參與前後測:平均體重下降0.4公斤、體脂下降0.39公斤、肌肉量增加0.22公斤提升心肺耐力與柔軟度,體能與活動力皆全面提升。成員滿意度高達96%。參與這套照護模式的全縣18鄉鎮市衛生所,皆獲世界基金會認證,從篩檢到診斷是採取最準確的精準防治,把錢花在刀口,並將數據導入聯合照護平台,利於後續分級管理與追蹤。李昭瑢表示,嘉義的經驗證明,即便在資源有限的偏鄉,也能透過跨域整合與智慧醫療翻轉高齡健康,「希望這套模式能推廣到更多縣市,讓長者不因居住地不同而失去健康照護的機會。」
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2025-10-10 醫聲.慢病防治
骨鬆防治/傅紹懷:骨鬆、肌少整合治療,骨折事件降66%
「在家人、朋友的陪伴下,在自家社區中度過健康、自在的老年生活,是許多長輩的願望!」臺大醫院雲林分院骨科部主治醫師傅紹懷團隊在國衛院的支持下,針對雲林偏鄉社區長者進行骨質疏鬆症、肌少症篩檢計畫,並導入多專科介入模式,追蹤兩年後發現,長者接受篩檢、治療後不僅幸福感提升,跌倒意外下降33%,骨折事件更減少66%,讓長者更健康快樂地朝「健康老化」目標前進。傅紹懷解釋,從研究結果可觀察到,如果要提升長者骨密度,藥物治療配合阻力運動、營養照護等整合計畫,可產生更大效益,其骨密度增加效果是單純用藥治療組的兩倍以上,這項研究顯示整合性介入的有效性與重要性。談到骨鬆防治的重要性,傅紹懷援引2019年「美國醫學會期刊-內科醫學」(JAMA Internal Medicine)一篇研究,他說,這項研究以平均84歲的女性族群為觀察對象,有骨鬆者,五年內死亡率、髖關節骨折發生率皆明顯高於無骨鬆族群。高齡加上骨鬆,除了骨折風險增加三倍之多,若有相關共病或預後不良的危險因子,「骨折風險更可能顯著增加至六倍」,因此「骨鬆的防治怎樣都不嫌晚」。高齡女性,須留意嚴重骨鬆傷害為了減少長者骨鬆、骨折悲劇的發生、瞭解雲林偏鄉社區長者的骨鬆、肌少症盛行情況,也為了連結在地醫療、社區長照資源,並建構務實的整合照顧服務模式,傅紹懷與研究團隊在大約三年多前展開一系列研究、追蹤計畫。傅紹懷表示,研究中,原本含括雲林偏鄉30個社區據點,今年已擴展至64個,在超過300場社區骨鬆、肌少症篩檢評估中,研究人員除了以「雙能量X光吸收儀」(DXA)檢測巡迴車進行骨密度、肌少症篩檢,也針對長者年齡、跌倒史等進行問卷調查。研究統計顯示,在雲林地區,75歲左右女性的骨鬆盛行率約63%,男性約22.4%,與鄰近彰化縣的數據不相上下。若是嚴重骨鬆比率,也就是「骨密度T值小於-3」族群,女性出現嚴重骨鬆比率高達40%,男性約8%。這些數據反映出高齡女性是骨鬆的高風險族群,需特別關注、積極介入。多專科團隊介入,助提升就診、治療率當社區長者接受篩檢、評估後,研究人員將長者隨機分組,主要分為「多專科團隊組」、「骨鬆篩檢治療組」與「延後介入組」,其中,多專科團隊組提供骨鬆治療、運動、營養與用藥評估等整合服務,延後介入組則是在前期提供一般照護,並給予骨鬆、肌少症衛教資訊,到了後期,多專科團隊也會介入。從研究數據來看,多專科團隊介入除了提升長者肌力、協助長者增強骨密度,長者幸福感也提升,同時更減少骨折、跌倒意外的發生,更重要的是,多專科介入模式「成功提高就診及治療率」。傅紹懷指出,原本在篩檢後,骨鬆的就診與治療率只有4%,經過多專科的關心,就診及治療率可達60%以上,研究成果令人印象深刻。跨部門、跨專業合作,長者才會更幸福!傅紹懷強調,若要幫助長者達到在地、健康老化目標,必須採取全方位整合照護模式,也就是不能只聚焦於單一疾病,而要整合醫療、長照、公共衛生等資源,且高齡者往往同時面臨多重健康問題,包括骨鬆、肌少症、多重慢性病、營養、運動與社交等不同面向,因此須採取跨部門、跨專業團隊合作,才能真正解決問題,並讓長者內在能力與幸福感進一步提升。
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2025-10-09 醫聲.醫聲
屏東永續治理成果獲國際肯定 勇奪傑出首長與宜居城市雙殊榮
屏東縣以推動多元文化、綠色低碳、社會包容、安全韌性及綠色經濟為核心,持續提升居民生活品質,永續治理成果再獲國際肯定。在2025亞太永續行動獎中,屏東連續兩年衛冕「宜居城市獎」。縣長周春米同時以卓越的施政理念與落實力,首度榮獲「台灣傑出永續治理首長獎」。屏東縣政府近年積極推動「五箭齊發」政策,涵蓋韌性建設、全齡照顧、觀光發展、產業升級及安心生活,建立跨域合作平台,整合中央與地方資源。面對氣候變遷挑戰,屏東整合林邊溪上下游土地活化與水資源涵養策略,上游建置大潮州人工湖擷取伏流水,下游推動地層下陷區光電專案,減少地下水抽取;另與台電合作在易形成孤島的原民部落建置防災微電網,於今年颱風來臨時有效發揮作用,增強偏鄉災害的用電韌性。在產業轉型則是輔導客家聚落發展可可產業鏈,取得全國首張碳足跡標籤,開創地方產業與永續並行的典範。在環境治理上,縣府以創新手法強化減碳與防災韌性,包括導入農漁產品氣象保險,夜鷹早鳥專案巡查畜牧場,設置水淨廠與濕地,推動農廢處理一條龍與AI監測露天燃燒,守護空氣與水資源品質;同時推動草鴞生態給付、移除外來種綠鬣蜥、禁伐補償等計畫,守護珍貴生態與多元族群文化。屏東縣多年來已連續榮獲碳揭露領導力城市、亞太宜居城市獎、環境施政評比優等與總考核特優,周縣長亦曾於2024年榮獲天下雜誌標竿首長獎。這次更同時抱回「宜居城市」及「傑出首長」雙項殊榮,為屏東永續治理再添里程碑。周春米縣長表示,上任以來以「安居樂業、幸福屏東」為施政願景,多年來已連續榮獲碳揭露領導力城市、亞太宜居城市獎、環境施政評比優等與總考核特優,在國際上陸續與紐西蘭羅托路亞市、美國賓州德拉瓦郡締結姊妹市及簽署備忘錄,致力與國際永續施政潮流接軌,未來將持續以多元化發展帶領縣民向前,逐步實現共融、宜居、低碳的永續幸福城市。
