骨質流失 相關文章

• 2015-07-26 運動養生.營養食譜

  吃洋蔥　讓骨頭更強健

  談到強健骨骼，就會想到牛奶。但幫助骨骼的食物，不只是牛奶。一些你意想不到的食物，也有益骨骼。●李子乾：李子乾通常與消化系統健康有關，但是聖地牙哥州立大學的助理教授胡施曼說，李子乾對骨頭有神奇力量。她在動物和人體的大量研究顯示，食用李子乾可扭轉和預防骨質流失。每天只要吃五、六粒中等大小的李子乾，就有保護骨頭的效果。通常攝取大量蔬果，對骨頭有幫助。科學家認為，這可能與植物所含的多酚（polyphenols）和其他抗氧化劑有關。●洋蔥：這是對骨骼最有幫助的食物之一，原因可能在於它所含的多酚。在「更年期」期刊刊登的一項研究顯示，每天吃洋蔥的女性，骨質量比每個月只吃一次或更少的女性多5%。雖然還需更多研究來確定吃多少洋蔥效果最好，但數項骨骼健康研究都提到洋蔥。●鮭魚：魚類通常與骨骼強健有關，像鮭魚和沙丁魚等高脂魚特別有益，因為含有高品質的蛋白質、礦物質、ω-3脂肪酸和維他命D。維他命D是建立骨骼的關鍵養分，而魚是含該維他命的少數食物。西班牙研究發現，一周吃魚五到七次的女性，骨質量較高，也攝取較多維他命D。●核桃：核桃、亞麻籽和深綠葉蔬菜也含有ω-3脂肪酸。「營養學」期刊發表的研究顯示，食用含有核桃和亞麻籽油飲食的民眾，與食用其他脂肪的民眾比起來，骨質流失較少。

• 2015-06-14 健康百科.泌尿腎臟

  洗腎不定時 骨質流失易骨折

  30歲的阿堂是名洗腎患者，因為是公司業務員，平時忙於跑業務、時間不定，一拜訪客戶常誤了時間，加上公司常要求加班；他為了生活不斷忍耐，導致洗腎次數不足，原本一周應該洗腎3次、每次要4小時，但他常因為工作洗2小時就離開，經常偷工減料，導致體內磷離子太高，最後竟然跌倒膝蓋骨折送醫救治。醫師表示，有腎臟病卻不按時間定期洗腎，平時醫生開的鈣片也沒有正常吃，加上外食沒有嚴格控制飲食、三餐不定時，會導致血磷堆積過高；加上洗腎不定期又偷工減料，體內的血磷無法洗乾淨，副甲狀腺素越來越高，即使注射維他命D3也無效，才會產生纖維性骨炎，年紀輕輕才30歲，卻出現膝蓋骨骨折和肌腱斷裂，走都走不動，大大影響日常生活。北市聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任陳達隆表示，腎臟病患不是只有「腎臟」出問題，因為體內有害物質無法除去，會逐漸影想到其他的器官，特別是慢性腎臟病或者末期腎病、尿毒症的患者，都會合併許多骨頭病變，一般稱為「腎性骨病變」或「腎骨失養症」。腎性骨病變形成的原因很多，包括活性維生素D減少、高血磷、低血鈣等；嚴重的患者會會產生纖維囊狀骨炎和骨折，患者動不動就跌倒，手術都無法復原。陳達隆表示，這類患者臨床上會出現皮膚癢、骨骼痠痛、肌肉無力等症狀，或者發生骨折、異位性軟組織鈣化等。因為洗腎的效率不佳，體內會出現很高的鈣磷沉積，同時體內的副甲狀腺荷爾蒙度非常高，甚至有副甲狀腺亢進的危險。一旦有腎臟病，飲食忌口、定期洗腎很重要。他說，要良好控制腎臟病情，洗腎的次數、時間一定要充足，且應該嚴格控管食物攝取，含磷量高的食物如糙米、燕麥、花枝、紅蟳，以及培根、魚丸、香腸等加工品應忌口，多吃肉魚、豆花、豆腐、豆漿、新鮮蔬果，平時飲食清淡、少油少鹽。陳達隆說，不少醫院都會特別為腎臟病患者訂出飲食指引，腎臟病患日常生活營養攝取可參考醫院提供的飲食指引。此外，患者除了日常生活作好飲食控制，也應該定期服藥，透過藥物協助輔助限磷飲食，才能讓身體狀態維持在最好的狀態。腎臟病患小叮嚀1.洗腎次數、時間一定要充足。2.嚴格飲食控制，拒絕含磷量高、加工食物。3.清淡飲食少油少鹽，以清蒸、水煮取代油炸、煎炒。4.定期服藥。5.定期回診。資料提供／北市聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任陳達隆；製表／彭宣雅◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-04 健康百科.骨科．復健

  大齡女值夜班 骨鬆骨折風險高

  長期輪值夜班，小心骨質疏鬆骨折。一名屆退的護理師，值夜班達廿年，一個月至少三至六天，忙碌及飲食不正常，身體質量指數ＢＭＩ（體重除以身高公尺的平方）僅十八，年初健檢骨質密度已屬骨鬆，脊椎出現楔型骨折。收治這名患者的台大醫院骨科部主任楊榮森說，國內五十歲以上的骨鬆患者約兩百四十六萬人，因骨鬆無明顯症狀，一般人不易察覺，常因稍微彎腰或動作大一點造成骨折才被發現。一旦髖部骨折，一年內的死亡率超過一成，即使存活，每三人就有兩個失能，需旁人照顧。台北醫學大學附設醫院骨科教授陳志華表示，國外一項針對護理人員的研究發現，長期輪值夜班者，手腕及髖部骨折風險比從未輪值夜班者高出一點三七倍；體型過瘦，且ＢＭＩ小於廿四的停經未用荷爾蒙治療婦女，骨鬆風險還會提高二點三六倍。「睡眠是常被忽略的骨鬆危險因子。」陳志華說，台灣每六人就有一個超過午夜十二時才就寢，周末更高，每五人就有一個。研究發現，停經婦女若超過午夜十二時才睡，骨鬆發生率會增加一點七倍；且晚上睡不滿七小時或白天睡超過三小時，骨質流失與骨鬆風險都較正常睡眠者增加約一點六倍。「睡眠的時機、時間、環境、品質都跟骨密度息息相關。」陳志華分析健保資料庫有睡眠障礙者，如睡眠呼吸中止症、嚴重打呼、失眠等，日後骨鬆風險會增加二點四倍。陳志華解釋，夜間照射日光燈會抑制褪黑激素分泌，進而影響骨代謝，最好不要開大燈睡覺；日夜顛倒或白天睡太多，可能導致日曬不足，影響維生素Ｄ生成，降低鈣質吸收率；睡太少及晚睡會抑制生長激素，刺激皮質醇分泌，加速骨質流失，此與「小孩睡不飽長不高」的道理一樣。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-05-03 新聞話題.健康知識+

  研究：常值夜班 骨鬆風險高兩倍

  研究認為，長期值夜班或有睡眠障礙者，骨鬆風險比一般人至少高兩倍。國內50歲以上骨鬆患者估計約246萬人，醫師表示，晚睡會抑制生長激素、刺激皮質醇分泌，加速骨質流失，若再因作息日夜顛倒、白天日曬不足，會讓體內維他命D生成不易，鈣質吸收下降，提高骨鬆發生率。一名在醫院工作的女性，因過去20年長期輪值夜班，且飲食不正常，BMI僅18。日前健檢發現骨密度偏低、罹患骨質疏鬆症，脊椎已有楔形骨折。美國研究顯示，長期輪值夜班者，手腕及髖部骨折風險，較從未輪值夜班者提高1.37倍，若是BMI小於24，風險更增為2.36倍。台北醫學大學附設醫院骨科部教授陳志華表示，國內針對4萬4690位睡眠障礙患者進行分析發現，相較於沒有睡眠障礙者，睡眠障礙患者骨鬆發生率為2.44倍。陳志華說，晚睡與骨鬆的關聯包括夜間不睡覺、照射日光燈，會抑制褪黑激素分泌，影響骨代謝。熬夜、晚睡的人，因作息日夜顛倒，日曬恐不足，進而影響維生素D生成，導致鈣質吸收下降。晚睡會抑制生長激素、刺激皮質醇分泌，影響骨代謝、加速骨質流失。陳志華表示，應適度補充鈣、維他命D，多運動如快走、慢跑、爬樓梯、跳繩等，加上不菸酒、體重勿過瘦，都有助於避免骨鬆。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-30 健康百科.骨科．復健

  晚婚晚生又缺鈣 女人骨鬆風險大

  振興醫院骨科醫師朱唯廉根據內政部統計指出，民國102年女性平均35到39歲產下第一胎人數，是10年前的2.5倍，如果女性先天骨質密度低，晚婚又晚生育的結果，更會增加日後罹患骨鬆症的風險。日前國健署公布「國民營養健康狀況變遷調查」，發現國內19歲以上女性，近98%每日鈣質攝取量不足，而且，內政部也公布女性平均初婚年齡是29.5歲，35到39歲產下第一胎的人數，是10年前的2.5倍。朱唯廉指出，性別、懷孕、哺乳、年齡、藥物、荷爾蒙等，都是骨鬆的危險因子。女性先天骨質密度較低，35歲後骨質每年流失約1%，在哺乳期間則增為1~2%，停經、懷孕期間是3~5%。因此，若晚婚、晚生育，便會提高骨鬆風險。根據衛福部統計，國內60到65歲女性，有四分之一患有骨鬆。骨鬆容易造成髖關節骨折，其併發症造成每年22%到32%的死亡率。雖然骨質會隨年齡增長逐漸流失，但只要妥善控制、照護，便能減緩流失速度。朱唯廉提醒，補鈣、運動、日曬、篩檢缺一不可，民眾可從日常生活補充鈣質，建議多攝取高鈣食物，如豆漿、小魚乾、乳製品、深綠色蔬菜等，避免攝取過多咖啡因，而降低鈣質吸收。為減緩骨質流失，朱唯廉建議可進行如慢跑、健行、爬樓梯等負重運動，但關節炎患者應避免劇烈運動。在日曬方面，建議每周約3次以上、每天15分鐘的日曬。篩檢部分包含「骨密度篩檢」與「骨折風險評估」，骨鬆高危險族群，建議每年檢查一次；若是一般民眾，則可每兩年進行一次檢查。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-29 健康百科.骨科．復健

  懷孕婦女骨質疏鬆 每年流失3~5%

  內政部統計，102年國內婦女第一胎生育年齡平均為30.35歲，比10年前晚3.2年。骨科醫師表示，懷孕婦女的骨質流失速度相當於停經後婦女，加上國內女性普遍鈣質攝取不足，晚生育的婦女更要注意補鈣。國內女性晚婚、晚生越來越普遍，內政部統計，35至39歲生第一胎有1萬4000多人，是10年前的2.5倍，還有103人45歲後才當媽媽。振興醫院骨科主治醫師朱唯廉說，一般婦女過35歲後，每年骨質流失1%，停經後婦女、懷孕婦女，每年骨質更以3%到5%速度流失。35歲後才生育 50歲時4成骨鬆朱唯廉說，晚生育的高齡產婦要注意年齡增長、懷孕雙重因子對骨質流失的影響，以50歲婦女骨質疏鬆盛行率38%推估，35歲後才生育的媽媽，50歲時恐近4成已罹患骨質疏鬆症，此時正是孩子成長的黃金期，但媽媽可能因骨鬆腰痠背痛。國人鈣質攝取量普遍不足，一般成年婦女每天應攝取1000毫克鈣質，但國民營養調查女性平均每天僅攝取563mg。朱唯廉說，孕婦及哺乳的婦女則應每天攝取1500到1800毫克的鈣質。預防骨鬆除了補鈣，「運動、日曬、篩檢」等其他三項缺一不可，高齡產婦產後可安排骨質密度篩檢，瞭解骨質流失狀況是否已拉警報。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-12 健康百科.牙科

  1年半不洗牙 骨質流失風險大增

  牙醫一向建議每六個月洗牙，但這是針對不抽菸、每天刷兩次牙、不大吃甜食的中年人。六個月內，多數人堆積夠多的牙石，需要牙科保健員刮除。洛杉磯加州大學牙科教授休雷特（Edmond R. Hewlett）說，一些人可以拖長一點時間再洗牙。通常這種人20歲到30歲，健康極佳，注意飲食，且每天用牙線。對於飲食放縱，牙齒衛生也沒那麼好的其他人而言，每六個月洗牙似乎是安全的辦法。一些因素使某些人最好一年看三到四次牙醫。吃很多含糖食物或飲料的人，應考慮較常檢查牙齒。年紀大或是口乾的人，可能較容易受到細菌傷害牙齒、牙床和骨頭。休雷特指出，隨著我們年紀漸長，身體累積的毛病也愈多，通常風險會升高。口乾是很多藥物的副作用，意味唾液減少，細菌較易生長。唾液的酸鹼值通常為中性，以免細菌過度生長。但是太多糖可抑制唾液營造酸鹼平衡環境的能力，使得較常洗牙變得很重要。一些人的唾液酸鹼值較低，這種酸性環境會讓有害細菌生長旺盛。細菌在口裡累積，會形成牙石，造成牙床發炎，最終導致牙齒四周無可挽回的骨質流失。骨質流失何時開始每人不同，但是18個月是不洗牙就有危險的起點。休雷特表示，未接受專業洗牙一年半到兩年，你開始骨質流失的風險大增。這種骨質流失剛開始很慢，但若未予控制將加快。拖得愈久，保健員清除牙石累積就愈麻煩，病人也不好受。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-01-26 健康百科.骨科．復健

  骨鬆可運動？ 醫：有助增強骨骼

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】骨質疏鬆症患者常擔心，其骨質密度較低，從事運動可能加速骨質流失，若不小心摔倒更容易骨折，不如不要運動。醫師強調，骨鬆患者更需要運動，尤其是負重運動及肌力訓練，反而可以增強骨骼，並幫助鈣質吸收，降低病情對身體的危害。台大醫院骨科部主任楊榮森表示，骨質流失沒有明顯症狀，但骨質密度卻會隨著年紀增長而逐漸下降，尤其骨質疏鬆症患者低於2.5個標準差以下；一旦髖關節骨折，更可能因併發症死亡，因此更需要補充鈣質、維生素D，並配合適當的運動。楊榮森強調，適度的運動可以幫助增強骨骼，透過肌肉收縮刺激骨細胞活躍及骨頭代謝，建議從事負重運動，如散步、慢跑、游泳、跳舞、騎腳踏車等，每星期至少3次，每次持續30分鐘。若擔心運動可能跌倒，楊榮森建議患者，可將運動融入日常生活中，如多爬樓梯、多走路，可原地踏步約10至15分鐘，速度比平常走路稍快，直到身體發熱、輕微流汗，也是很好的運動，不過，最好在戶外進行，還可以曬太陽。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  牛奶當水喝 骨質反而流光光

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 大量喝牛奶，反而會造成骨質流失？成大醫院營養部組長吳紅蓮表示，一般健康成年人的血磷濃度約為四mg／dL，多數在三mg／dL以下，臨床上曾有一位民眾驗血發現血磷值高達十三以上，但鈣濃度偏低，進一步追問發現，原來這位民眾認為喝牛奶很好，所以把牛奶當水喝，一天至少灌兩千CC，殊不知牛奶雖然鈣含量高，但磷含量也很高，過量飲用會造成排擠效用，導致鈣流失更多，因此一般民眾一天飲用牛奶份量最好控制在一、兩杯，不宜過多。吳紅蓮營養師指出，慢性腎臟病患者最好避免食用牛奶、羊奶、乳製品、優酪乳、乳酪、優格等食物。這類食物不但含鉀量高，含磷量也很高，很可能造成高血磷症。一旦出現高血磷症，就容易引起腎性骨病變，骨質疏鬆速度會更快，且還會造成血管鈣化，增加心血管疾病風險，患者死亡率也會上升。對於慢性腎臟病患者來說，控制血磷非常重要。吳紅蓮營養師建議，慢性腎臟病患者若要控制磷的攝取，最好多選擇植物性天然食物，不要吃加工類食品，天然植物、動物含的磷多是有機磷，以含磷植物食物來說，身體對其有機磷吸收率只有百分之十，但如果是雞、鴨等動物肉品，有機磷吸收率達百分之六十。若是肉鬆、魚罐頭等加工食品，裡面多為無機磷，吸收率可達百分之百，可能傷害慢性腎臟病患者健康，因此慢性腎臟病患者還是盡量別吃加工類食品。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  豆腐、鮭魚、大白菜 鈣質多

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 補鈣不一定非得喝牛奶。美國營養師布特妮·孔恩指出，豆腐、鮭魚、沙丁魚、大白菜、甘藍菜，白豆等都是鈣質含量豐富的食材，民眾可適量補充。豆腐半杯豆腐約有兩百五十八毫克的鈣質，約等同一杯優格。鮭魚鮭魚罐頭內已經酥脆，可以食用的小刺富含鈣質。三盎司的罐頭鮭魚約有一百八十毫克的鈣質，同時富含優良脂肪酸與蛋白質，不過罐頭成品納含量大多不低，也屬於加工食品，可能有些人工添加成份。大白菜大白菜的鈣質含量很高，半杯約有兩百三十九毫克的鈣質。沙丁魚沙丁魚的小刺是其鈣質來源，兩盎司的沙丁魚約有一百八十五毫克的鈣質。甘藍菜半杯煮熟的甘藍菜約有六十毫克的鈣，可以打成蔬果汁，或與正餐搭配。白豆半杯白豆約有一百一十三毫克的鈣質，白豆可與各式菜餚搭配。攝取鈣質則可以補充豆製品、小魚干、海帶及深綠色蔬菜等。同時，攝取足夠維生素D，有助鈣質吸收，另適度照射紫外線時，則可由皮膚合成維生素D。運動及攝取足夠鈣及維生素D，都可以延緩骨質流失速率。但是攝取太多蛋白質，例如肉量過多的飲食反而易使鈣質流失，女性停經後，會因雌激素減少而增加骨質流失。鈣質吸收僅發生在一小段小腸中，受到生理因子與營養的影響，成人平均吸收率約二到四成，老年人更低，孩童卻高達七成五。在二十到三十五歲之間，一般營養正常者是處於正鈣平衡階段；沒有骨質大量流失的問題，三十五歲以上則平均逐漸開始有些許骨質流失的現象，隨著年紀增加，骨質流失的比例逐漸增加。有些人擔心鈣質攝取不足，也有人擔心攝取過量引發結石，北市聯合醫院泌尿科主治醫師李永樹提到，除了鈣質要適量外，充分飲水、避免過量的維生素C、D及高草酸飲食，可減少發生含鈣結石的風險。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  骨質鈣化 並非鈣質「補過頭」

  【元氣周報／記者陳俐君／報導】「對於同患骨質鈣化與骨質疏鬆者來說，兩造用藥並不會發生衝突，不用特別錯開時間服藥。」但沈賢宗建議骨鬆患者，在靠藥物減少骨質流失之餘，應透過均衡飲食，多方補充鈣質，才能延緩疏鬆症狀，讓治療的效果更明顯。不過，對於有骨質鈣化問題者，吸收鈣質會不會有「補過頭」的風險？沈賢宗對此表示，人體會針對吸收進來的鈣質進行調節；而有骨質鈣化問題者，主要受關節連結處發生磨損所造成，與鈣質過量攝取無直接關係，民眾只要正確服藥、均衡飲食，並透過運動強化骨質，就能改善病情。