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2024-08-23 醫療.皮膚
幾乎每個人都長過青春痘，台灣青春痘暨玫瑰斑協會昨公布首份國人青春痘認知調查發現，台灣民眾普遍對於青春痘治療的正確醫療觀念不足，多數人對於背痘等身體痘也缺乏認知，僅不到半數曾尋求過專業醫療諮詢，18至19歲受訪者中，更是只有2成選擇就醫。台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊說，10至40多歲都可能出現背痘，以型態分類，背痘可能有粉刺、丘疹、結節、囊腫等表現，大致與臉痘相同。臉部有痘痘的人，約5成有背痘，且胸、肩、手臂也可能會長痘痘，有背痘的人，流汗、熱、摩擦都可能造成癢、痛等不舒服，若背痘不積極處理會留下痘疤，有較高機率造成肥厚性或蟹足腫型疤。皮膚科醫師鄭惠文指出，許多背痘患者，都是等到背部青春痘變嚴重，或是形成痘疤之後才開始進行搶救，不僅可能造成身心、社交上的困難，後續的除疤、美容更傷荷包，如果能在青春痘初期，就尋求皮膚專科醫師的診斷及治療，可達到很好的控制效果。背痘治療的方法很多元，鄭惠文表示，包括外用藥膏、口服藥物、局部治療與光電治療等，目前治療以外用藥膏及口服藥物為主。
2024-04-26 醫療.皮膚
癢到像螞蟻在咬傷口？疤痕凸起＋3症狀，當心是「蟹足腫」！一表看懂蟹足腫治療5方式、5招預防蟹足腫(keloid)是因為皮膚受傷後，在修復過程中，細胞及組織過度增生而形成的增生性疤痕組織，不僅會影響外觀，還可能引起紅、腫、癢和疼痛。女星關穎就曾在社群透露自己有蟹足腫體質，剖腹產兩胎後留下的疤痕形成蟹足腫，她表示不舒服到可以感覺有很多隻螞蟻在肚皮裡咬著傷口，因此在剖腹生第三胎前，醫師先幫她切除疤痕再進行剖腹，生完小孩縫合後直接施打類固醇，持續以類固醇治療1年才逐漸恢復。蟹足腫會好嗎？怎麼判斷是否有蟹足腫體質？蟹足腫消除方法有哪些？怎麼治療？本文一次整理。蟹足腫是什麼？常見的疤痕類型可分為表淺性、萎縮性、肥厚性以及蟹足腫。蟹足腫(keloid)是一種疤痕組織，外觀呈紅色或粉紅色的肉質腫塊，與肥厚性疤痕相似，兩者的差異點在於，肥厚性疤痕的疤痕增生只會在原本傷口範圍內；而蟹足腫則是因皮膚傷口在修復過程中，纖維母細胞增生，產生過量的膠原蛋白而形成的疤痕組織增生，會侵犯到周圍正常的皮膚組織且有擴大現象，如同螃蟹的腳往外伸長的樣子。亞東醫院整形外科醫師游彥辰表示，疤痕組織在傷口癒合後，會有半年至一年的疤痕成熟期，正常的成熟疤痕應是柔軟、顏色接近膚色或是比膚色淡、無特別凸起且無明顯搔癢或疼痛感，若疤痕凸起並伴有紅、癢、痛等疤痕增生現象，就有可能是肥厚性疤痕或蟹足腫。蟹足腫體質判斷根據健保資料庫數據分析，台灣蟹足腫年發生率約為0.15%，男女發生比率相當，以女性略多於男性，比例為 1.33。研究指出，蟹足腫常見於10～30歲、A型血、有色人種，與家族遺傳、體質及受傷部位有關，若父母有蟹足腫體質，其子女發生蟹足腫的機率較一般人高，大約5%～10%患者其家族有此病史。游彥辰表示，有蟹足腫體質者，傷口疤痕增生並不會立即出現，有時會事隔數週、數個月或數年才會發生，好發於前胸、腹部、肩膀、上背部、頭頸處、耳朵等皮膚張力較大的部位，若是蟹足腫體質者，可能長青春痘處、穿耳洞處、蚊子叮咬處甚至是打疫苗處都會發生疤痕增生。至於，要如何判斷蟹足腫體質？嘉義長庚醫院整形外科主治醫師葉亘耕說明，判斷蟹足腫最簡單的方式，就是看卡介苗注射處或是其他受過傷的部位，若沒有出現疤痕增生就可以初步排除掉蟹足腫體質。蟹足腫怎麼消除？5治療方式治療蟹足腫以改善痛癢、讓難以活動的關節提高活動度、改善外觀及減少疤痕體積為目標。目前消除蟹足腫的治療方式有藥物治療、冷凍治療、手術治療、放射線治療及壓迫法，亞東醫院放射腫瘤科醫師謝忱希表示，蟹足腫手術及放射治療皆有健保給付，建議治療後搭配自費的矽膠貼片，有助於疤痕成熟。 蟹足腫治療方式 說明 藥物治療 適用範圍較小的蟹足腫，以注射類固醇和其他局部應用藥物，減來疤痕增生。 冷凍治療 用於範圍較小的蟹足腫，體積較大的蟹足腫不適用。以零下196度的液態氮，讓蟹足腫內的微血管被凍傷、壞死，使病灶萎縮，治療時會有刺痛感。 手術治療 大多在保守治療無效後才會進行手術切除，但手術治療會造成細胞損傷，所以可能會引起蟹足腫再次形成。 放射線治療 以高能量的電子射束，破壞異常生長的細胞並阻止疤痕組織生成的一種局部治療。單獨使用放射線治療對於體積較大的蟹足腫的效果有效，通常在手術後使用，以防止蟹足腫再次形成，術後24～48小時內接受放射線治療，可降低22%復發率。 壓迫法 線性或小型的蟹足腫，可考慮使用矽膠凝膠、矽膠貼片，利用壓迫降低局部血液循環，減少疤痕養分供給，有助減少膠原蛋白的合成，對傷口也有保濕和防曬的作用；手術後使用壓力墊或彈性繃，也可減少疤痕組織生成。 （表格參考資料：新北市仁愛醫院、衛生福利部臺中醫院）預防蟹足腫5要點想要預防蟹足腫形成，傷口照護相當重要。新北市立土城醫院整形外科主治醫師李秉勳提醒，預防蟹足腫應保持傷口清潔和濕潤、避免過度拉扯傷口、正確使用疤痕治療產品以及避免陽光暴曬。以下整理預防蟹足腫5要點 ： 保持傷口清潔和濕潤 ：使用溫水和溫和清潔劑清洗傷口，並輕輕按摩以促進血液循環，以及使用膠帶、凝膠或膏狀產品等適合的傷口護理產品，以保持傷口適當濕潤。 避免過度拉扯和壓力 ：避免過度拉扯傷口，或對傷口及周圍皮膚施加壓力，建議避免激烈或過度運動、提重物及穿著緊身衣物。 正確使用疤痕治療產品 ： 適當使用除疤藥膏、矽膠貼、保濕霜等，建議使用前，先諮詢醫師。（推薦閱讀：不想留疤，「矽膠凝膠」vs.「矽膠貼片」哪個好？藥師：「除疤產品」迷思大解析） 避免陽光暴曬 ： 陽光暴曬可能會使疤痕更明顯，並增加色素沉澱風險，建議傷口完全癒合前，應避免陽光直射、戴帽子或穿著寬鬆長袖長褲衣物讓傷口周圍的皮膚遠離紫外線 。 避免非必要手術：有蟹足腫體質者，應避免刺青、打耳洞、霧眉及割雙眼皮等醫美整型手術。Q1、蟹足腫不能吃什麼？預防疤痕增生的關鍵就是照護好傷口，建議在傷口未痊癒之前，應避免菸、酒、辛辣等刺激性食物，以免血管擴張，刺激疤痕組織增生。【延伸閱讀】蟹足腫醜疤癢 這樣做可避免復發受傷如何不留疤？擦傷、燙傷...5種傷口的照顧方式，除疤凝膠和凡士林哪個效果好？外科醫師一次解析參考資料：衛生福利部臺中醫院、李秉勳醫師、長庚診所、新北市仁愛醫院、中山醫學大學附設醫院、亞東紀念醫院、彭賢禮皮膚科診所責任編輯：林勻熙核稿編輯：陳宛欣延伸閱讀： 3月星座運勢排行》天蠍有偏財運、牡羊投資「2產業」有收穫！12星座「財運、職場、戀愛運勢」前3名是... 肝受傷，低頭看手就知道！中醫師吳明珠教你：發現肝的求救訊號
2024-04-18 醫療.皮膚
當皮膚受傷時，傷口的深度和嚴重程度將決定是否形成疤痕，而疤痕可能帶來困擾，甚至伴隨搔癢和疼痛感。最常見局部色素沉著的表淺性疤痕，皮膚不會凹凸不平，其淡化暗沉的方法，包括防曬、果酸換膚、左型維生素C導入、維生素A酸藥膏、杜鵑花酸藥膏等；但若是紅色疤痕，如紅痘疤，可採行染料雷射治療。疤痕嚴重程度也受遺傳因素影響，有疤痕病史或家族史的人應在手術前進行術前評估。疤痕淡化通常需要綜合多種治療方式，每個疤痕的嚴重程度各不相同，因此治療的次數和時間會因疤痕的情況而有所不同。一般傷口癒合後，可以使用美容膠帶協助減少皮膚張力，避免過度拉扯剛癒合的傷口，以降低疤痕變寬的機會。矽膠藥膏和矽膠貼片也是預防疤痕的有效幫手，矽膠有助於維持角質層的防護和保水度，促進膠原蛋白的正常生成和排列。對於輕微凹凸不平的疤痕，可考慮利用飛梭雷射或汽化式磨皮雷射治療，使疤痕漸趨平整。在傷口修復過程中，若纖維母細胞的反應過度，會形成凸起的肥厚性疤痕或蟹足腫。肥厚性疤痕常局限在原傷口位置，常見於上半身、肩膀和上肢的皮膚，這種疤痕會隨著時間逐漸改善，不太容易復發。相對地，蟹足腫則是疤痕超出原本傷口的大小，並在周圍形成手指狀的突起，擴展至其他皮膚區域，如耳朵和軀幹位置，常見於膚色較深的患者，蟹足腫不會隨時間改善，且容易復發。針對肥厚性疤痕和蟹足腫，目前有多種治療選項。1.局部病灶內注射類固醇，能軟化疤痕、減少疼痛和癢感。2.局部肉毒桿菌素注射，可治蟹足腫。3.嚴重蟹足腫可以手術切除結合低劑量放射線治療，抑制組織內過度活躍的纖維母細胞，減少蟹足腫復發。責任編輯：辜子桓
2023-04-27 癌症.抗癌新知
癌症就是慢性發炎所產生的疾病，癌症的產生就是各種生活變化、藥、環境汙染這些，最主要的還是影響到你基因的表現，那為什麼會影響，其中就是發炎的機轉。 發炎有2種身體上的發炎有兩種：急性發炎與慢性發炎急性發炎打到、撞到或是被刀子劃傷皮膚，皮膚劃傷後會痛，再來會腫起來，之後會發紅，以上情況就是紅、熱、腫、痛四個變化，但是像這種發炎，過幾天之後就會慢慢消失。而在這個過程中，會有細胞的浸潤，像是嗜中性球會進入發炎的地方，它會去把一些雜質吞掉，排除掉，清理乾淨後就會消失。慢性發炎體內發炎相關的細胞激素太高，持續的發炎使自由基不斷製造，以皮膚來說，皮下組織受到破壞，就會造成蟹足腫，對於內臟來說就是慢性的發炎，可能會常常肚子痛之類的問題。但是有些病人，可能身體的因素，本身有肥胖、高血壓、高血脂或是生活壓力大，平常這些慢性問題，會讓機轉沒辦法恢復，就會變成慢性的影響，造成巨噬細胞開始作用，進而破壞體內細胞。急性發炎容易變成慢性發炎各種化學刺激，毒素等都是屬於急性的發炎，撞傷、割傷、流感病毒大部分屬於短暫的發炎，過了就好了，可能完全沒有感覺、沒有後遺症。如果有後遺症就是走向慢性發炎，所以當民眾有急性感染後，要注意症狀是不是都完全消失了。 最近遇到得過新冠肺炎的病人，過了一兩個月居然有氣喘問題，他說本來沒有氣喘也沒有咳嗽的，怎麼肺炎確診後卻一直好不了，他來找我的時候，發現他氣管的發炎已經變成慢性的，勢必走向氣喘的治療，如果好好地調理還是有機會恢復的，總比沒有處理好，如果沒有處理，將來可能連走路都有困難。 所以在生活當中如果遇到急性發炎問題，留意事後會不會有慢性發炎的變化。通常生病超過一個禮拜，就要去找合適的醫師，做抽血檢查，做進一步的諮詢討論。所以在此給大家一個觀念，就是有持續的症狀要馬上去處理。慢性發炎會有哪些影響1.免疫細胞的浸潤身體處於長期慢性發炎時，會引起免疫系統的異常，並且釋放出過多的巨噬細胞、白血球可能因此去攻擊正常的細胞，而使免疫失衡。2.細胞激素就像是新冠最主要的原因是細胞激素風暴，因為這個細胞激素風暴才會造成肺部ARDS，成人呼吸窘迫症候群，這類型死亡率很高。3.自由基自由基就是不成對電子的原子，因為不成對他會到處去攻擊氧分子，形成超氧，就會開始攻擊細胞膜。自由基是對身體全面的影響，SOD產生過氧化氫，過氧化氫需要三個機轉才能代謝，過氧化氫碰到鐵、銅這些會產生更敏感的OH-氫氧自由基，對於身體的傷害更大。此外，過氧化氫跟一氧化氮結合形成過氧化氮，則會影響氣管的收縮。4.脂肪的病變身上會有DHA，如果我們這個量夠的話，在急性發炎發炎的時候，DHA、EPA都會轉成有利因子，對抗處理慢性發炎，它會把原本急性浸潤的細胞擋掉以後，讓細胞慢慢恢復過來，整個發炎會停下來，所以油的攝取就很重要，如果平常的油攝取的不對或是不夠，那在急性期就沒辦法恢復。長期鼻塞、打噴嚏流鼻水，關節痛、自體免疫疾病這些，這些都屬於慢性的發炎、慢性發炎都有一定的處理步驟，針對你的原因去處理，你才會好。 脂肪攝取3關鍵 都會造成慢性發炎跟肝有關的疾病，像是B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝，時間一長可能會造成肝癌。人類乳突狀病毒感染造成子宮頸癌。EB病毒會造成鼻咽癌。常常胃食道逆流，造成食道慢性發炎，導致食道癌發生，這些都是屬於慢性發炎的病變致癌的狀況。因此要特別留意。還要跟大家提幾個新概念：第一是脂肪攝取量過高。以前都認為不好的脂肪才會影響，現在認為不是這樣，當你攝取的脂肪過高的時候，會影響腸道菌種的改變，就產生有毒物質，對肝與血液都不好。第二是攝取的脂肪類型不好，會產生慢性發炎、影響血糖的代謝。第三是避免脂肪累積太多，肥胖者要注意，因為脂肪本身就會引起發炎機轉。在此強調高脂肪的比例或是不好的脂肪，將造成發炎的連鎖效應，所以將來在抗癌的預防上，要避免大魚大肉、注意吃下去的脂肪，尤其是炸雞，看到很多新聞報導說有國中生每天吃炸雞，才12、13歲就得到大腸癌，這就是一個典型的驗證。
2023-02-23 醫療.皮膚
●蟹足腫和肥厚性疤痕不同，會異常增生●蟹足腫和遺傳、膚色、皮膚張力等因素有關●可以注射、手術、冷凍等方式治療蟹足腫不是一般的疤痕，而是一種異常增生的疤痕組織，往往在患者身上「持續擴張」而讓人感到困擾。醫師表示，通常蟹足腫和個人體質有關，過大的疤痕雖可用手術處理，但也可能因為多一個傷口，造成蟹足腫再生。因此已知有家族史等，最好的方式還是避免打耳洞、刺青、霧眉和不必要的手術，以免出現不必要的傷口引發蟹足腫。蟹足腫是什麼？會癢嗎？蟹足腫與增厚性疤痕該如何區別？「正值妙齡的女子因後背長出兩顆青春痘，不慎抓破，沒想到後背居然長出如『巨蟲』般的蟹足腫，只能穿著寬鬆的衣服遮掩....」。開業皮膚科醫師趙昭明表示，蟹足腫是一種異常增生的疤痕組織，主要是由於疤痕處的膠原蛋白分泌紊亂，受到一些刺激就會不正常增生，導致疤痕組織會變厚、變凸，還會不規則地生長，有如「螃蟹腳」一樣向外擴張，甚至會超過原本的傷口範圍，因此得名蟹足腫。這些突起的疤痕除外觀不佳，患處還容易發生搔癢和刺痛等不適感覺，尤其夏天容易發癢，造成患者生活上的困擾。蟹足腫和肥厚性疤痕常會被搞混，肥厚性疤痕主要是因為原先的傷口過深，傷到真皮層，刺激膠原蛋白過度反應來修復傷口，形成突起的疤痕。但肥厚性疤痕是局限性的，不會一直擴張。引起蟹足腫的相關因子有哪些？如何避免蟹足腫發生？台大醫院皮膚部主任蔡呈芳表示，蟹足腫的相關因子有以下幾種：。遺傳因素：家族中有蟹足腫病史者，或是膚色愈深的族群，愈容易出現蟹足腫。皮膚張力因素：皮膚張力大的部位容易發生，例如肩部、前胸等。荷爾蒙因素：有些產婦在剖腹產後的傷口處，也容易出現蟹足腫。其他因素：長時間摩擦傷口或患者本身有高血壓，也是蟹足腫局部惡化的因素之一。蔡呈芳說，蟹足腫無法事前檢測，往往很小的傷口就有可能引起，例如：弄破青春痘、擦傷都可能引起，通常在30歲以前就會發生。曾經有因小傷口出現突出的疤痕就必須注意，長大後就不要穿耳洞、刺青和霧眉，避免日後出現更大的蟹足腫。蟹足腫療選擇有哪些？多攝取維生素C能預防嗎？蔡呈芳指出，治療方式的選擇必須視患者的年齡、疤痕大小和部位來評斷：注射治療：主要以少量化療藥物、類固醇、肉毒桿菌素為主，抑制細胞過度生長。注射治療須每二至四週治療一次，如果患者太年輕、患部過大，無法使用注射治療。手術治療：可以將整個疤痕根除，但手術後的傷口又是新蟹足腫的生成因子，因此手術前必須找到張力較小、合適的部位下刀，再做放射線處理，讓細胞分裂能力變低。其他治療方式：也有醫師會以矽膠貼壓平患部或是使用液態氮冷凍治療，消除突起的疤痕。蔡呈芳提醒，本身有蟹足腫體質的患者，如果需要進行大手術前，可以將自身的情形和主刀醫師說明，讓醫師選擇合適的手術術式與後續處理，有助於減少日後蟹足腫生成的機會。坊間據傳多攝取維生素Ｃ有助於預防蟹足腫，趙昭明表示，並沒有足夠的研究證據支持此一論點。雖然膠原蛋白需要維生素Ｃ來合成，但如果無法有效抑制細胞生長，就不易預防蟹足腫的生成。(責任編輯：葉姿岑)
2022-09-15 焦點.元氣新聞
手肘冒出硬塊，按壓時疼痛，且手臂上布滿了蟹足腫，20多歲陳先生住在連江縣，想尋求皮膚科醫師診治，但當地沒有皮膚科診所，而縣立醫院每兩周才有一次醫師駐診。在健保遠距會診協助下，亞東醫院皮膚科主治醫師陳宥嘉在另一端看診、觀察病灶、開藥，提供離島醫療照護「零距離」貼心服務。陳先生表示，自己應該有蟹足腫體質，肩膀兩側都有紅紅凸出肉團，影響外觀，讓他即使大熱天，也不敢穿背心、打赤膊。最近手肘附近又冒出硬塊，按壓時發覺硬塊、且疼痛，擔心蟹足腫往下竄。由於連江縣立醫院並無專任皮膚專科醫師，健保署台北業務組透過「山地離島地區醫療給付效益提升計畫」（IDS），由亞東醫院皮膚專科醫師每兩周一次至馬祖當地駐診。陳先生說，如果錯過了，就得再等兩周，不然就得先掛家醫科，最近得知連江醫院提供皮膚科遠距醫療，希望藉此解決皮膚困擾。健保署長李伯璋說，遠距醫療與疫情下的視訊看診不一樣，前者由另一名醫師執行檢查行為，透過皮膚鏡、眼底鏡、耳鼻喉鏡等醫療儀器檢查病患病灶，再透過系統將檢查結果傳至另一端醫師，兩名醫師討論後，確定病因，開立處方。以陳先生為例，由連江縣立醫院急診專科醫師曹玉舲執行皮膚鏡觀察其手肘硬塊、手臂凸出紅斑，並做生理檢查（觸診），亞東皮膚科醫師陳宥嘉則在亞東診間觀察影像資料，並透過視訊問診，與曹玉舲討論，最後診斷結果手肘部位為毛囊炎，手臂則確實為蟹足腫，必須持續服用類固醇藥物。「數位醫療科技可以縮短城鄉差距」亞東院長邱冠明表示，在皮膚鏡、眼底鏡等儀器協助下，讓五官科成為遠距醫療的第一步，馬祖等離島居民也能即時獲得醫療服務。李伯璋表示，為提升離島地區專科醫療服務，去年8月起，請亞東醫院每周提供皮膚科遠距會診，截至今年年6月提供29診次皮膚科遠距會診，服務71人次，儘管人數不多，但健保希望改善離島地區專科不足的窘境。除皮膚科、眼科、耳鼻喉科（五官科）及急診外，今年還會增加心臟內科、胃腸科等，讓離島民眾也能及時獲得專科診療。
2022-09-01 醫療.皮膚
●燙傷後立即沖水降溫●腳、背部真皮層較薄，易產生水泡形成傷口酷夏期間，不少愛穿短褲的機車族常發生小腿遭排氣管燙傷事件，若發生車禍時小腿被機車排氣管壓住，恐造成嚴重接觸性燙傷。皮膚科醫師提醒，燙傷發生第一時間處理步驟「沖脫泡蓋送」，並把握前30分鐘降溫，避免熱能持續往皮膚深處傳遞，造成二次傷害。新光醫院整形外科主治醫師陳柵君表示，燙傷主要分為一度、淺二度、深二度、三度，若是小腿不小心接觸排氣管，屬於單純燙傷，約在一度或淺二度，並不會太嚴重；若是出車禍、自摔，機車壓在人身上，有一股下壓的力量，則屬於深二度或三度的接觸性燙傷。陳柵君說，燙傷嚴重程度與接觸時間、溫度有關，若小腿短暫接觸到排氣管，立刻離開，應以「沖脫泡蓋」步驟處理，包括急速降溫、塗抹燙傷藥膏等，通常1、2周後傷口就會癒合，感染情況不會太厲害。但如果是被排氣管壓住的接觸性燙傷，治療後可能會留下疤痕。用流動水沖傷口 避免曝曬陳柵君表示，接觸性燙傷必須把握燙傷前30分鐘降溫，因熱能會從皮膚表層往深度傳遞，若沒有及時降溫，二度燙傷可能演變三度燙傷，建議用「流動水」或冰敷方式降溫，例如用冷飲瓶罐隔著紗布或薄手帕，壓在傷口上降溫，避免傷口水泡破皮造成二次傷害。若手邊完全沒有流動水、也沒有冰物品可以降溫，陳柵君表示，民眾可以用布將傷口簡單包覆，讓傷口「防曬」，避免曝曬高溫持續加溫，就近到診所或醫院，進一步進行沖水降溫。民眾擔心用自來水沖傷口會細菌感染，陳柵君說，根據文獻記載，用流動水沖傷口與用生理食鹽水清潔，感染率是一樣的。但如果不是流動水，而是將開放性傷口浸泡在水裡，的確容易感染。若是用浸泡降溫，建議最後用生理食鹽水沖過，再擦乾塗藥。近期天氣炎熱，陳柵君指出，民眾皮膚直接曝曬陽光下，恐發生輕度曬傷，皮膚會微微泛紅，就屬於一度燙傷，若表皮層與真皮層間的水分過度蒸發，皮膚會變很薄，一旦不小心壓到排氣管，皮膚承受熱能能力變差，更容易燙傷起水泡，變成二度燙傷。「這時候降溫非常重要！」陳柵君表示，即時降溫可以讓燙傷傷口維持在淺二度，通常傷口兩周就可癒合，也不太有疤痕；但若進入深二度，怕局部皮膚壞死，癒合時間拉長到一個月以上，且可能形成色素沉澱，留疤或蟹足腫。超過1公分水泡 不要刺破陳柵君提醒，皮膚經高溫曝曬會疼痛，就是受傷警訊，可能會曬傷或燙傷。真皮層較厚的部位是臉，但較薄的部位包括腳、背部等，因此許多民眾出遊，多半發生腿部及背部曬傷，產生水泡形成傷口。水泡是表皮層和真皮層中間積水形成，陳柵君提醒，相較小水泡會自行吸收，但超過1公分水泡，有時會往表皮層、真皮層處滲透而愈來愈大，若破掉，照顧不慎恐感染，建議民眾不要刺破，到醫院以無菌消毒處理傷口。燙傷傷口癒合後的照顧，陳柵君說，深二度燙傷刺破水泡後，擦藥一周傷口多半已癒合，應停用藥膏，避免擦太多皮膚變黑，前6個月積極照護可避免留疤。
2022-07-21 醫療.皮膚
27歲的陳小姐，國小銜接國中時期時，後背長出兩顆青春痘，不慎抓破，青春痘傷口反覆感染，竟讓她的後背漸漸長出如「巨蟲」般的蟹足腫，隆起的範圍達到20x30x20公分，她被迫要穿寬鬆的衣物，才能遮掩隆起的蟹足腫，15年間，積極求診，但治療效果有限，直到在病友LINE群中，找到基隆長庚整外科主任蔡嘉軒，接受基隆團隊治療，才擺脫後背的巨蟲。「這應該是我治療過，相當嚴重的蟹足腫個案。」蔡嘉軒表示，蟹足腫屬於相當難治療的皮膚疾患，是過度疤痕組織增生，皮膚傷口若達到真皮層之後，會刺激纖維母細胞，製成過多的膠原蛋白修復傷口，增生的疤痕組織會讓患者極度不適，除了會有搔癢感，也會產生疼痛。陳小姐說，她因為蟹足腫的嚴重搔癢感，晚上睡不好，時常失眠，加上凸起的蟹足腫也讓她得忍受外界的異樣眼光。蔡嘉軒表示，長庚醫療團隊結合整形外科、皮膚科、放射腫瘤科等，安排一次性的手術，切除重達500公克的蟹足腫，後續安排放射治療，術後約5天出院，至今蟹足腫未再復發。蔡嘉軒表示，台灣蟹足腫體質者約占總人口的1%，每100人就有1人可能發生蟹足腫，常見蟹足腫位置在前胸及背部肩胛處，前胸最多，占整體48.9%、背部肩胛處約占26.9%。蔡嘉軒表示，蟹足腫被認為是難治的皮膚疾病，主要是手術切除後，仍有50%到70%的機率會再復發。但若採取手術加上放射治療，可讓復發率降至10%到15%。目前治療蟹足腫的方式，除了手術以外，也有非手術治療方式，如矽膠片進行壓力治療，或是在病灶處塗抹除疤矽膠軟膏，亦可注射類固醇，每1到2個月注射一次，需注射6到12次。其餘非手術治療，還有冷凍治療、染料雷射或是飛梭雷射等。不過，針對像是陳小姐一樣，屬大範圍蟹足腫患者，則建議採取手術加放射治療。
2022-07-20 醫療.皮膚
今年27歲的陳小姐，國小銜接國中時期時，後背長出兩顆青春痘，不慎抓破，青春痘傷口反覆感染，竟讓她的後背逐步長出如「巨蟲」般的蟹足腫，蟹足腫的不適，讓她忍不住去抓，愈抓愈腫，背部隆起的範圍達到20X30X20公分，她被迫要穿寬鬆的衣物，才能遮掩隆起的蟹足腫，15年間，積極求診，但治療效果有限，直到在病友LINE群中，找到基隆長庚整外科主任蔡嘉軒，接受基隆團隊治療，才擺脫後背的巨蟲。「這應該是我治療過，相當嚴重的蟹足腫個案」蔡嘉軒表示，蟹足腫屬於相當難治療的皮膚疾患，蟹足腫是過度疤痕組織增生，皮膚傷口若達到真皮層之後，會刺激纖維母細胞，製成過多的膠原蛋白修復傷口，蟹足腫的增生會讓患者極度不適，除了會有搔癢感，也會產生疼痛。陳小姐說，她因為蟹足腫的嚴重搔癢感，晚上睡不好，時常失眠，加上突起的蟹足腫也讓她得忍受外界的異樣眼光。蔡嘉軒表示，在台灣，蟹足腫體質者約占總人口的1％，每一百人就有一人可能會發生蟹足腫，常見蟹足腫的位置在前胸以及背部肩胛處，前胸最多，約占整體的48.9％、背部肩胛處約占26.9％。據研究發現，黃種人和黑人較容易得到蟹足腫，或是與家族遺傳有關。蔡嘉軒表示，蟹足腫被認為是難治的皮膚疾病，主要是手術切除後，仍有50％到70％的機率會再復發。但若採取手術加上放射治療，可讓復發率降至10％到15％。目前治療蟹足腫的方式，除了手術以外，也有非手術治療方式，如矽膠片進行壓力治療，或是在病灶處塗抹除疤矽膠軟膏，亦可注射類固醇，每一到二個月注射一次，需注射六到十二次。其餘非手術治療還有冷凍治療、染料雷射或是飛梭雷射等。不過，針對像是陳小姐一樣，屬大範圍蟹足腫患者，則建議採取手術加放射治療。
2022-07-06 醫療.一般外科
撞傷瘀青小心變腫瘤。書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示，每個人一生中都有可能挫傷，且外觀不一定有明顯傷口，可能是紅腫、瘀青、腫脹，但嚴重的挫傷可能造成生活不便，甚至演變腫瘤，建議挫傷急性期時應立即休息，且要預防傷口感染，若有異常腫塊應盡速就醫。像是45歲林小姐，2年前搬家時右前臂挫傷，當時手臂腫脹、瘀青，但她不以為意，腫脹消退後發現皮下殘留一小顆粒，觸碰時會有觸電式疼痛感，而顆粒愈長愈大，觸碰時刺痛感也增強，近期就醫治療，經過手術切除顆粒，化驗才發現竟是神經瘤。黃季怡表示，挫傷是指軟組織受鈍力撞擊，造成皮下組織傷害，外觀不一定有明顯傷口，而是呈現紅腫、瘀青、腫脹等。可發生於人體任何部位，其中多見於頭部、胸部、四肢、腰背部。黃季怡表示，挫傷後皮下組織增生成皮下腫瘤的機率，會受到撞擊力道及程度影響，力道強、傷口大，之後轉變為腫瘤的可能性較大；但處理得當則可能降低轉變腫瘤的機率。腫瘤依增生組織的不同，可能是脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、骨瘤等，倘組織壓迫神經則成為神經瘤。黃季怡說，外觀無明顯傷口的挫傷在急性期應立即休息，冰敷抬高患部可降低組織傷害，2天之後改為局部熱敷、按摩及伸展活動，並配合充足的營養，可加速患部組織修復。恢復的過程中如發現有新的腫塊，或是患部完全無法活動、周邊麻木、下側蒼白冰冷等狀況，應立即就醫。黃季怡指出，有傷口的挫傷要先預防感染，根據傷口的深淺、大小等採取不同的處理，如縫合、貼人工皮等，加速傷口癒合，減少發炎反應，也降低疤痕、蟹足腫生成的機會。黃季怡說，當發生挫傷時，早期的適當處置，可減少腫塊或疤痕生成的機會。若挫傷恢復的過程中，發現患部外觀異常變化、活動受影響、感覺麻木等，應立即就醫。此外，當身上出現腫塊且邊界不明顯、位置轉移或家族有惡性疾病遺傳病史，應盡速就醫檢查。
2021-03-29 醫療.整形美容
● 眉毛稀疏看起來沒精神、氣色不好● 飄霧眉前，先了解體質，避免發生皮膚發炎、感染● 做壞了，洗眉重做，恐愈洗愈黑眉毛是臉部美感的重點之一。眉毛稀疏，看起來較沒精神、氣色不好，外傳也會影響運氣，最近流行做「飄霧眉」來打造理想的眉型。醫師提醒，施作前應先了解自身體質，過敏體質者易產生發炎、感染問題，必須慎防。近年紋眉出現3技法一名20幾歲女性施作飄霧眉後，眉毛局部皮膚腫脹像「兩條蚯蚓」，治療快4個月才消腫；另一名35歲女性施作飄霧眉1個月後，起膚色丘疹，經醫師診斷為扁平疣；也有施作眉型失敗，變成「雙眉尾」，需洗眉重做。傳統紋眉技術工法類似刺青，是將帶有顏料的針刺入皮膚，紋出眉毛，雖效果持久，但無毛流感、顏色較深，不自然。近年則出現「飄眉」、「霧眉」及「飄霧眉」的技術工法。挑選合格店家與美容師「飄眉」是根根分明的仿真眉毛，一條一條的描繪上色，會有一根根的毛流感，就算不上妝也自然，打造原生眉毛感；「霧眉」是整片眉毛都打上底色，讓眉毛像上過眉粉，但無法創造毛流感。「飄霧眉」則號稱結合飄眉及霧眉的優點。針對有人接受飄霧眉恐發生發炎、感染的現象，開業皮膚科醫師趙昭明表示，施作前務必要了解自身體質，凝血功能不好或有慢性疾病、糖尿病、紅斑性狼瘡等免疫力不佳者，以及過敏體質如蟹足腫、異位性皮膚炎等患者，施作後易產生皮膚病變，傷口色素沉澱、有疤痕，因此要挑選合格店家與美容師，並注意使用器械必須消毒。做成「雙眉尾」 須洗眉重做 趙昭明指出，門診遇過飄霧眉店家未依顧客眉型調整，導致患者的眉毛出現「雙尾巴」，因為患者原本眉尾比較彎，但施作的眉尾卻拉直，形成「雙眉尾」，必須洗眉重做。趙昭明說，如果飄霧眉的眉毛顏色不夠深或眉毛太細、太短，都可以補色、加長及加粗，不用洗眉，但是要調整眉毛的彎度、形狀及高低位置則比較難，建議要洗眉重做。新光醫院耳鼻喉科暨醫學美容中心主治醫師邱昱勳指出，洗眉可使用銣雅鉻、紅寶石、亞歷山大、皮秒雷射，除去黑色、藍色，其中銣雅鉻及皮秒雷射還可去除紅色、紫色。雷射洗眉可能產生副作用但雷射洗眉可能產生一些副作用，邱昱勳說，打完雷射可能使眉毛變白、肌膚起水泡、留下疤痕等，或施打處的黑色素細胞被破壞殆盡，恐導致該區皮膚反白；術後傷口若發炎，可能導致色素沉澱、反黑，建議出門要做好防曬、保濕、戴帽子等，避免加重色素沉澱。台灣皮膚暨美容外科醫學會常務理事黃柏翰表示，國外有案例雷射洗眉反而愈洗愈黑。國外研究顯示，飄霧眉所使用的黑色染劑通常會混一些白色染劑，主要成分為氧化鐵，部分則是二氧化鈦，施打一般雷射後，會使白色顆粒直接「還原」，變成黑色與深藍色，反而更難洗去原本的飄霧眉。提醒施作飄霧眉前，務必三思未來可能進行移除時的困難與風險。飄霧眉4重點1.了解自身體質，小心發炎2.挑選合格店家、美容師，注意器械消毒3.眉毛顏色不夠深或太細、太短可補色，不用洗眉4.若要調整「彎度」、「形狀」及「眉毛高低位置」，需洗眉重做資料來源／黃柏翰醫師 製表／黃惠群
2020-09-03 新聞.用藥停看聽
每個人都要肌膚完美無瑕，但人生難免有些跌跌撞撞，甚至可能留下疤痕。此時不少民眾會選購矽膠凝膠來減少疤痕的產生，但市售矽膠凝膠分「直鏈型矽膠」與「環狀矽膠」，到底如何選擇？矽膠產品迷思大解析 一、市售矽膠凝膠，有什麼差別研究顯示矽膠能避免角質層水分經皮膚蒸發，進而恢復肌膚角質層水分含量，另外更提供疤痕一個封閉的環境，以達「軟化、撫平、淡化」疤痕的效果，這概念與傷口生長的「濕潤療法」理論雷同。臨床上矽膠凝膠幫助提供肌膚一層保護屏障、減少大量水分散失、預防及減緩疤痕增生及淡化疤痕的功效【1】。市售矽膠凝膠成分區分為「直鏈型矽膠」與「環狀矽膠」，直鏈型矽膠凝聚力強且堅固，故質地較為黏稠；環狀型矽膠延展性較高，清爽不黏膩，揮發性佳，故易乾。所以針對比較可能產生蟹足腫的疤痕，可以選用凝聚力較佳的直鏈型矽膠凝膠；若處理疤痕較淺或皮膚較薄的位置，可以考慮延展性較高的環狀矽膠。 另一方面，並非含有Silicone成分的凝膠就具有除疤作用喔！最主要必須看silicone gel乾掉後，是否能形成一個有效厚度的防水薄膜，達到密閉透氣防水保濕的效果。微笑建議民眾挑選具有「醫材許可證字號」的矽膠產品，在除疤的效力上較為明確。二、新一代直鏈矽膠揮發快，易乾以往由於直鏈矽膠凝聚力強，且揮發性較慢，所以民眾接受度偏低，但從實證角度來看，目前矽膠凝膠預防疤痕增生的文獻大多為直鏈矽膠的臨床實證，也廣為醫學中心採用。另一方面，目前新一代的直鏈矽膠所添加的揮發物質比例較高，改善以往不易乾的問題，正確使用情況下，塗抹後3分鐘即形成薄薄的保護膜，化妝時也不會卡妝。如果塗抹後，發現怎麼過了3分鐘，卻還沒有乾，那代表使用量過多，塗太厚重了，建議塗抹薄薄一層即可。三、矽膠凝膠及貼片的迷思大家可能覺得矽膠貼片黏的比較牢，比較能夠產生壓附力，但事實上預防肥厚性疤痕及蟹足腫的「壓力療法」，其壓力需達24-30毫米汞柱的壓力，矽膠貼片根本無法產生這種程度的壓附力，所以這個觀念是不切實際的【2】。甚至有研究評估矽膠凝膠及矽膠貼片用於治療肥後性疤痕,蟹足腫及雷射後淡疤效果的比較，研究結果顯示使用矽膠凝膠後不論在疤痕大小、發紅、發癢、不適感皆相較於使用矽膠貼片較有明顯改善，且矽膠凝膠使用耐受性也較矽膠貼片高【3】。不過微笑要補充一下，並不是說矽膠凝膠效果矽膠貼片好，選擇上最大的差別，還是看患者使用的耐受性（是否過敏等等）以及疤痕的位置（例如臉上或位於關節彎曲處，就比較不建議使用貼片）。四、疤痕處理黃金原則從組織學的觀點來看，是否會形成疤痕與傷口癒合的過程有關。傷口的癒合3個時期：(1)發炎期(Inflammatory phase)：當傷口出現後的幾秒鐘內，發炎反應就開始啟動。許多白血球，血小板聚集至傷口處，主要的作用是止血並抵禦因表皮破損後傷口部位所帶來的病菌。(2)增生期(Proliferative phase)：傷口形成後的第2天開始，纖維母細胞開始合成許多膠原蛋白(collagen)並開始堆積在傷口的底部成為以後的真皮層。真皮層的膠原蛋白堆積修復後，表皮細胞才開從傷口周圍向中央增生，傷口才會癒合。(3)重塑期(Remodeling phase)：增生期所增生的膠原蛋白排列是非常凌亂的，所以此時期的疤痕外觀較為肥厚，摸起來硬硬的，看起來紅紅的。傷口形成第3周後，原本排列凌亂的膠原蛋白開始慢慢會重新代謝並重新排列整齊，整個過程約需3-6個月。由上述的傷口癒合機轉來看，真皮層膠原蛋白修復的程度，排列整齊與否，決定了一個傷口癒合後的疤痕明顯與否。所以矽膠除疤凝膠使用的黃金時期約是「傷口產生後7-10天，表面癒合且無組織滲出液」！並且建議連續使用至少3-6個月，使重塑期真皮層膠原蛋白排列整，減少疤痕的形成。1.Evolution of Silicone Therapy and Mechanism of Action in Scar Management. Aesth Plast Surg (2008) 32:82–92 2.International clinical recommendations on scar management. Plast Reconstr Surg. 2002 Aug;110(2):560-71.3.The Efficacy of Topical Silicone Gel Elastomers in the Treatment of Hypertrophic Scar, Keloid Scars, and Post-Laser Exfoliation Erythema. Aesth.Plast.Surg.31:495-500,2007本文獲廖偉呈藥師授權轉載，原文：矽膠產品的迷思？大解析作者簡介_廖偉呈台北醫學院藥學系畢，中華民國註冊藥師，糖尿病衛教師，居家藥師照護合格藥師。部落格：微笑藥師網粉絲專頁：微笑藥師藥局微笑藥師藥局電話：02-27009655諮詢Line ID：@smilerx地址：臺北市大安區新生南路一段149-10號延伸閱讀： 每餐吃糙米、鮮魚，竟然胖10公斤！醫師親身示範「限醣飲食」，1週瘦3公斤
2019-12-17 該看哪科.中醫精髓
台中30歲曾姓女子有過敏體質，2次隆乳失敗，拆彈後雙峰縮水到變B罩杯，且表面凹凸不平，有如風乾橘子皮，更慘的是拆彈傷口處長出一條明顯的蟹足腫，身上也因癢抓，出現多道蟹足腫。曾姓女子打算在過年前完婚，不敢再動刀，改向中醫師蔡惠君求助，搶救雙峰，經接受針灸、中藥調理，並且配合調整飲食，攝取堅果、魚油、木耳、海帶、魚湯等，避免吃海鮮、加工、冰冷食品，蟹足腫都消退了，雙峰變Q彈平滑，也變得豐滿，令她滿意不得了，開心當個新嫁娘。蓮樺中醫診所院長蔡惠君說，女患者3年前接受隆乳手術，罩杯升級為D罩杯，不知自己是過敏體質，對於植入的異物產生過敏或排斥，因沾黏、變硬而取出，經清創休養後，今年初二度隆乳仍告失敗，雙峰表面凹凸不平更慘的是，拆彈的傷口因過敏體質，變成一條難看的蟹足腫，包括前胸、背部、腋下等多處也因秋冬皮膚乾燥搔癢，抓到變一條條蟹足腫，注射類固醇仍無法淡化。蔡惠君指出，女患者因過敏體質，改向中醫求助，經由中藥調理體質，以及針灸豐胸，在患者過敏急性期，免疫反應過度亢進，先調和肺、脾、腎三臟的氣血，合併清熱利水的中藥，待緩解期，選用提升肺、脾、腎三臟陽氣的中藥，使免疫系統穩定，預防過敏反覆發生。蔡惠君建議，冬天是一年當中人體最適於儲存能量的季節，同時也是女性豐胸最有效的季節，曾姓女患者為了搶救雙峰，除了中醫調理，並且搭配飲食調整，攝取堅果、魚油、木耳、海帶、魚湯等，避免吃海鮮、加工、冰冷食品，很快就看到成效。
2019-09-02 科別.皮膚
30歲越南籍女子找店家霧眉後，發現兩邊眉毛越來越「凸」，才發現自己有蟹足腫體質，緊急到雙和醫院求診，施打局部類固醇後，症狀有些好轉，沒想到該女竟聽從友人偏方、並做除疤雷射，導致傷口惡化，只好又返回雙和醫院求助。雙和醫院皮膚科醫師金益安表示，正常皮膚組織受傷後，會同時有增生和破壞情形，一段時間後會達到平衡，但蟹足腫體質者，受傷後的皮膚組織會因為過量的膠原蛋白不停生長，超過原來受傷範圍，如同蟹腳一般伸入正常皮膚，並伴隨抽痛，發癢或壓痛等症狀，通常好發在前上胸、後背、耳朵3部位。金益安說，全台灣人數約10％有蟹足腫體質，且以具家族病史者更高，蟹足腫發生的原因除了基因，就是受傷後未好好照顧傷口，「有蟹足腫體質的人，只要皮膚有傷口就可能形成蟹足腫」，有時一個青春痘、蚊蟲叮咬等，會因抓破皮、傷到真皮層而變成蟹足腫。金益安指出，受傷後應維持傷口濕潤，不可讓它乾癢，手術開刀後，應在疤痕貼上美容膠帶、人工皮等，防止傷口因張力而形成蟹足腫，更不用說穿耳洞、霧眉等，雖然臉部發生機率較低，但還是應避免任何風險。金益安表示，常使用的療法包括注射類固醇、做染料雷射、冷凍治療等，需要多次治療，無法一次完成；有時候則會開刀切除，若手術後的傷口沒有照顧好，復發率還是很高，因此需與醫師討論。
2019-05-11 該看哪科.婦產科
胎位不正一定要剖腹嗎？高雄醫學大學附設中和紀念醫院中醫部以艾灸矯正胎位，可讓產婦免挨一刀，成功率達8成。33歲的林小姐懷孕7個多月時，連續3次產檢發現胎位都不正，婦產部主任詹德富得知她有嚴重的蟹足腫問題，便轉介到中醫部接受艾灸治療。剛開始她誤以為是針灸，很怕動了胎氣，內心掙扎很久，到中醫部才知是在兩側小腳趾以艾草煙燻約15分鐘。再回婦產部檢查發現，寶寶胎位竟然神奇地矯正過來了。「好神奇哦！」初為人母的林小姐，今天收到院方及服務最美社致贈的康乃馨，分享艾灸轉胎的經驗。她說，艾灸煙淡、無味，第一次燻就明顯感覺寶寶在動，覺得不可思議。前後共做了4、5次，再回婦產部檢查發現，寶寶胎位竟然神奇地矯正過來了。後來她懷足10個月自然產下3175公克的女嬰，免除剖腹產可能引起蟹足腫的恐懼。高醫中醫部婦兒科主任邢郁欣表示，中醫艾灸轉胎是中醫傳統療法，1998年《JAMA》期刊曾發表成功率約75％。艾灸轉胎是將艾灸置於雙腳小趾的「至陰穴」，一周做3至5次，每次煙燻約15分鐘，持續做2周至1個月，健保給付。高醫自今年3月至今，共完成12例，其中10例成功轉胎，成功率超過8成。邢郁欣說，艾灸轉胎機轉推測是中醫經絡引導作用，安全、無傷口、無侵入性、無疼痛，大多數孕婦都可接受，對肚中的胎兒也沒有影響，是中西醫可以合作的好方法。而艾灸轉胎最佳時機是在懷孕28至32周，這時子宮空間比較充足，胎兒轉向機率高。邢郁欣表示，也有遇到產婦經艾灸轉胎轉完後又轉過去，繼續點，後來又轉正，最後是自然順產。
2018-12-16 新聞.科普好健康
玻尿酸被廣泛應用於微整形，之前傳出藝人六月注射後腫成麵包超人，網路作家冒牌生甚至因玻尿酸隆鼻而右眼失明。在醫療應用上，玻尿酸以注射治療效果最好，但風險也高，提醒民眾事前須作足功課、找到信任的醫療機構、術後配合醫囑保養，一有異狀立即回診諮詢。皮膚保濕、關節保護 都靠它玻尿酸由數千個雙醣結構聚合而成，存在人體皮膚表皮層、真皮層與全身關節，吸水力強，一公克玻尿酸可吸收約一千毫升水分，因此能讓皮膚保濕、讓關節受到保護。隨著年齡增長與身體老化，人體玻尿酸漸漸流失，使人們外觀出現老態，臨床透過人工添加的方式來重塑挺拔鼻形、膨出蘋果肌、墊起下巴或胸部、擊退法令紋與眼袋等，是常見的醫學美容項目。除了美容，玻尿酸應用於許多專科治療，例如關節炎病人的關節軟骨遭磨損破裂，關節失去保護而疼痛，若將玻尿酸填充於關節液，就能增加對關節的保護與降低不適；泌尿科為防止嬰幼兒尿液逆流，有時在膀胱輸尿管開口處施打玻尿酸，防止尿逆流引起感染；一般外科則常見玻尿酸製品，如人造皮膚、 傷口敷料等。吃、擦、注射 吸收力不同市面上的玻尿酸產品有吃的、擦的、注射的，許多人不清楚其中差異。口服的玻尿酸得通過胃酸考驗，外用的玻尿酸效果因個人皮膚吸收力而不同，因此，注射式玻尿酸能達到的效果最立即而顯著。但效果並非永久，針劑療效約維持數月，目前最新藥物能將單鏈玻尿酸結合成立體且紮實的凝膠，經人體試驗，單次治療約可維持18個月以上。治療前後 照顧自己有撇步玻尿酸雖為美容聖品，但打出意外事件仍時有所聞。意外的發生可能跟產品特性或醫師技術有關，建議民眾接受治療前，應做足功課，找到信任的醫療機構與醫師，詳細諮詢施作的產品、預期結果與風險；若本身為蟹足腫體質、對玻尿酸過敏，須謹慎請醫師評估施作的安全性，若服用阿斯匹靈或抗凝血劑也得先告知醫師。治療前後，保養工夫不可少。蔡正浩提醒，玻尿酸注射會產生大量針孔，針孔即傷口，治療前一周盡量減少使用美白產品，以免產品成分刺激黑色素細胞活性，易發生黑色素沉積，反換來一張黑臉；治療後三到五天，注入皮膚內的玻尿酸仍可能位移，因此要避免按摩、生氣皺眉或哈哈大笑；術後也應避免三溫暖或用過熱的水洗臉，以免加速玻尿酸代謝；一旦發現膨起的地方歪了，可盡快找主治醫師調整。每個人有不同美感密碼，應尋求適合自己的變美方式，不用一味看著名人的照片追求一模一樣的效果。
2018-07-19 醫療.整形美容
不怕一萬，只怕萬一！人都難保不會有意外發生，而當發生皮肉傷需要護理時，最怕留下疤痕，或是手術需要縫合時，也很怕傷口會留下疤痕，甚至有人會出現蟹足腫，長出有如蜈蚣般的疤痕；到底該如何護理才能避免肌膚產生疤痕呢？是否有什麼護理產品有助於使傷口癒合呢？《中庸》言：「凡事豫則立，不豫則廢。」預防勝於治療的觀念，在護理傷口時，也是同樣的道理。 傷口深度、癒合時間、感染和張力 都是疤痕形成原因 馬偕醫院整形重建外科主治醫師姚文騰表示，受傷之後，身體會有修復機制，由纖維母細胞分泌膠原蛋白修復傷口。而傷口深度較深或是癒合時間較久，以及是否有感染和傷口的張力太強，都是導致疤痕形成的原因；而在傷口護理時，要使傷口不產生明顯的疤痕，務必要將傷口盡快清理乾淨並縫合，做好消毒且覆蓋合適的敷料，不要使傷口暴露接觸到生水與髒物造成感染。 傷口護理前六個月是黃金期 建議使用免縫膠帶半年 要如何預防傷口出現難看的疤痕呢？姚文騰醫師指出，傷口護理前六個月是很重要的黃金期，針對手術類型的線性傷口，需要使用免縫膠帶固定，降低傷口裂開的機率可使疤痕修復快，進而不會容易產生肥厚性疤痕和蟹足腫；而免縫膠帶的使用時機，在傷口拆線後持續使用半年，能幫助癒合及預防疤痕。 預防疤痕生成 免縫膠帶黏貼要與傷口垂直 姚文騰醫師進一步指出，使用免縫膠帶不用天天換，保持乾燥可五至七天換一次，免縫膠帶一來可取代外層的縫線，其二是對傷口進行適當壓迫，避免細胞不正常增生而產生疤痕。至於免縫膠帶正確黏貼方式，方向要與傷口垂直，提供足夠張力，尤其是四肢與關節處最需要正確黏貼避免活動造成傷口皮膚張力過大，且黏貼時不要拉扯膠帶也不要重疊，要有點間隔。如擔心傷口感染，也可使用含碘的免縫膠帶在避免傷口裂開的同時也達到抑菌的效果。 一般外傷護理 不沾黏敷料可降低換藥疼痛感 手術傷口和一般外傷的傷口護理是有差異性的；姚文騰醫師說明，手術縫合傷口是乾淨的，用生理食鹽水清潔後使用免縫膠帶即可，但是擦傷與割傷等外傷，怕有傷口不乾淨與感染疑慮，應先用優碘清潔消毒，之後再用抗菌藥膏，且要視傷口狀況用抗菌敷料，對於一般外傷或沒有拆線等容易有分泌物的傷口，可使用含不沾黏傷口棉墊的敷料，避免血水組織液和敷料黏在一起，導致撕除敷料時連同新生組織一起撕下來，造成換藥時的不適及疼痛。 沒有預防疤痕生成 長出蜈蚣疤還會刺痛與搔癢感 手術後傷口若是沒有用免縫膠帶或除疤凝膠，很可能一、二個月就長出蜈蚣疤痕。姚文騰醫師強調，蜈蚣疤痕除了外觀不好看，且會造成刺痛與搔癢感；門診中，有些病患受傷後在傷口癒合的過程，沒有進行適當的疤痕預防護理，結果三個月後傷口產生肥厚且凸出疤痕，因為已過了傷口護理的黃金期，最終只能透過打消疤針與雷射，將疤痕切掉再重新縫合，讓除疤程序變得更麻煩，所以民眾有疤痕上的疑問就要立即處理。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2018-06-21 醫療.整形美容
「我出門從不穿短裙短褲，就算夏天也一樣。」粗壯的蘿蔔腿總會讓許多人缺乏自信。來自香港的唐小姐，為了拯救胖胖的蘿蔔腿，還曾專程飛到韓國做高週波瘦腿術，卻沒有顯著效果，最後在花蓮慈濟醫院美容醫學中心接受「腓腸肌部分切除手術」，小腿圍減少了7公分，她開心的說，「終於可以穿上短裙了。」花蓮慈院結合國際觀光醫療，近2年來因為香港直航花蓮的便利性，吸引了不少香港個案前來花蓮慈院接受內視鏡「腓腸肌部分切除手術」，改善「蘿蔔腿」腿型，佔國外人數8成左右，成長率明顯提升，已經成功塑造出超過660雙美腿加入「美腿時代」。唐小姐表示，粗壯的小腿讓她極度自卑相當困擾，為了解決蘿蔔腿的問題，唐小姐還專程到韓國做高週波，並沒有顯著效果，後來選擇到花蓮體驗美容兼觀光。她說，香港直航花蓮來回程機票價僅3千多元台幣，不僅省去轉搭火車的舟車勞頓，在手術前兩天還可以在花蓮體驗美容兼觀光，真的很方便。花蓮慈濟醫院美容醫學中心李俊達主任表示，蘿蔔腿可分病態及非病態，若是病態型水腫，不適合用手術改善，應尋求專科醫師對症下藥，才能擁有美麗與健康，這項手術是用內視鏡在後膝窩處開一個口，切除部分腓腸肌，傷口約5公分長，只需要住院2天，不會影響走路或是運動，四至六周可恢復較激烈運動，包括跑步、騎腳踏車、跳舞、打網球、有氧舞蹈或更激烈的羽毛球運動都可進行。李俊達主任並不建議已擁有修長美腿卻還要更細的女性朋友或未成年少女進行這項手術，同時須經術前評估，另外有蟹足腫或疤痕肥厚體質者也不適合這項手術。
2018-06-12 科別.皮膚
傷口疤痕不斷增生未癒，當心是蟹足腫。 近日一名34歲的男性，胸口上有一道多年前被項鍊刮傷的傷口，傷口早已癒合，但卻生出越來越大的暗紅色腫塊，如同不少男性覺得身上有點疤沒關係，他未加理會，直到最近因天熱發癢、疼痛難耐就醫，才知是蟹足腫。書田診所整形美容科主任黃季怡表示，受傷深度達真皮層，就可能形成疤痕。疤痕增生是指受傷部位的纖維結締組織過度增長，外觀顏色紅潤、表面光滑，有時會產生搔癢與刺痛感；當疤痕增生的範圍超過原來受傷範圍，向外伸出蟹脚狀的疤痕，即俗稱的蟹足腫，通常於傷口癒合後出現，也有可能在受傷更久後出現。黃季怡指出，疤痕增生或蟹足腫常發生於鎖骨、前胸、肩膀、手肘、膝蓋等部位，因為這些部位活動量大、皮膚軟組織少、皮膚張力大，容易在外傷或發炎後長疤。除了影響外觀，若發生在關節活動等處，也會使活動受限，造成生活不便。黃季怡表示，有色人種較好發蟹足腫，有家族史與病史的人，一有小傷就可能引發疤痕增生，因此減少外傷發生機會、受傷後加速修復。她提醒，外傷傷口表皮癒合之後，疤痕還沒有完全成熟，此時應避免攝取刺激性物質，如菸酒、咖啡因、辛辣食物，傷口發生部位也要避免褲腰、肩帶、鞋緣等壓迫或摩擦。傷口癒合後，可使用疤痕凝膠、美容膠布、局部按摩等加以護理；已增生疤痕者，可使用矽膠片、彈性衣等局部加壓 ，另可考慮以疤痕注射、雷射治療等方式來改善疤痕增生的程度。
2016-10-27 該看哪科.中醫精髓
傷口遲遲好不了，留下醜陋又明顯的疤痕，很可能就是「蟹足腫」作祟！中醫師表示，蟹足腫是因「氣滯血瘀」體質所導致，透過針灸局部給予刺激，打通氣血，有助撫平和淡化傷疤。40歲吳姓女子因車禍造成右腳膝蓋外傷及骨折，手術康復後，雖傷口縫合照護良好，且長時間使用除疤凝膠或貼美容貼布，但因體質特殊，留下明顯疤痕，後來到童綜合醫院中醫科看診，針灸兩個多月，疤痕逐漸變淡又平整。另一名36歲劉女也有蟹足腫體質，她進行除痣手術後，右肩上傷口因天熱流汗，而滋生細菌、皮膚裂開等情形，已進行2次縫合手術，傷口疤痕仍無法癒合，而且還化膿，經介紹改中醫治療，一周2到3次針灸治療，3次針灸後傷口已癒合，一周後疤痕也逐漸修復。童綜合醫院中醫科醫師蘇永玄表示，人難免都會受傷，可能因為跌倒、撞傷、擦傷、刀割傷，嚴重一點可能骨折、頭破血流，經治療或手術後，絕大多數的人都會留下些許疤痕；如果疤痕位在臉上、頸部、手臂、手掌等顯眼處，影響美觀，體質敏感的人也會在活動後因流汗、盥洗或天氣驟變時感到不舒服。蘇永玄說，目前治療疤痕或蟹足腫的方法，最常見的是類固醇注射，可選擇冷凍治療、矽膠片敷貼、染料雷射、脈衝光等，也有因傷口疤痕嚴重，直接再動一次手術切除。其實，蟹足腫以針灸治療效果也極好，針灸可促進血液循環、汰舊換新。
2016-09-03 名人在線.急診女醫師其實.
腸沾黏腸沾黏發作時，是很辛苦的。腸沾黏的症狀，從小小的消化不良，容易脹氣，便祕，或是容易腹瀉，慢性腹痛，嚴重則可造成腸阻塞，也就是腸子整個塞住甚至打結，進到胃腸的東西完全出不來，整個肚子脹到快爆開，甚至把胃腸裡的東西都吐出來，最後只好手術來處理的情況。可是，為什麼會發生腸沾黏，好好的腸子，為什麼會黏在一起呢？我常跟病人說的，＂只要肚子打開過，就有可能會發生腸沾黏＂。根據統計，根據衛福部統計，大約有九成的腹腔手術後的病人，會發生沾黏的問題。除了腹腔手術以外，骨盆腔手術，甚至常見的剖腹產都有可能會發生術後沾黏。因為我們腸子最外層有一層上天給我們的潤滑層，理論上它是不能接觸到外界的，但是因為人為的手術去動到了，就會引起發炎反應，之後就變得不那麼潤滑而容易粘在一起，出現腸沾黏的情況。會不會沾黏其實也要看體質，如有蟹足腫的病人就比較容易沾黏，而手術的範圍大的也比較容易沾黏。現在有很多防沾黏的產品，可以在術前就和手術的醫師充份討論。在臨床上常遇到病患問我，我開完刀那麼久了，怎麼現在才發生沾黏？其實不是手術後很久才沾黏，而是之前就有沾黏但可能症狀輕微沒有發現。沾黏通常七天內就形成了，但大概三到六個月才比較會有明顯的症狀。甚至有的人症狀可以持續到十年之久。一但發生腸阻塞，就必需要處理了。這也是腸沾黏的病患會需要來急診求助最常見的原因了。腸阻塞是很麻煩的。輕者打點滴空腹休息，使用一些促進蠕動的藥物即可，或要反覆住院，但嚴重者則可能要開刀處理阻塞的部位，甚至有的病患因為腸子脹的太嚴重，腸子整個壞死，敗血症，最後不幸往生。而腸沾黏正是造成腸阻塞最常見的原因之一。腸阻塞可分為麻痺性與機械性腸阻塞，麻痺性腸阻塞主由神經性、代謝性疾病、感染與藥物引起，而機械性腸阻塞可能由腸道內外與腸壁本身病變發炎感染等引起，又可分為單純性與絞勒性兩類，後者會造成腸道壞死須盡早開刀。不管是腸沾黏，或是任何一種腸阻塞都必須先禁食，讓腸子休息，住院打點滴，以補充營養，再試著把腸道裡的東西引流出來，這時，鼻胃管就派上用場了。鼻胃管能夠幫助我們把胃裡的東西引流出來，當胃排空了，首先病患就比較不會因腹脹而嘔吐，然後腸子有空間可以蠕動，腸子的血流也因為腹壓減少而改善，這樣腸沾黏的狀況才比較有機會能獲得緩解。緩解症狀後，就有更多的時間能夠找出造成腸阻塞的真正原因，加以解決，以防腸沾黏及腸阻塞的症狀再度發生。要預防術後沾黏，除了術前與醫師討論後考慮使用防沾黏的產品，至於已經發生可能是沾黏症狀的病患，平日飲食最好少量多餐、細嚼慢嚥，儘量避免一次攝取大量的高纖維食物，再加上適度的運動，幫助腸胃蠕動，就能減少再次腸沾黏的危險。
2015-07-13 新聞話題.用藥停看聽
疤痕貼片用途：除疤，尤其有蟹足腫體質者，可避免疤痕長出。副作用：貼片周圍膠黏在皮膚上太久，恐引起過敏。注意事項：疤痕貼片使用大小，最好大於傷口的1-2公分，較不易脫落。專家的話：疤痕貼片包括矽膠片及美容膠帶兩種，有蟹足腫體質者，使用矽膠片可預防傷口長出疤痕，使用時機是傷口已經癒合，皮膚上已長出粉紅色的肉，或是結痂處已經脫落，此時貼矽膠片才有助防止疤痕產生，且在受傷後三個月內貼效果較好。矽膠片成分為醫療級矽膠，外面有防水薄膜，通常可使用三到七天，可以自行觀察，如果已經黏不住就可以換新。使用大小最好超過傷口的1-2公分，若傷口在關節處就要更大片，使用時要把周圍應壓緊，效果會更好、也可避免脫落。至於美容膠帶主要用於開刀縫線、切割傷等，可降低手術傷口裂開，減少疤痕形成。使用時，若傷口是直的，美容膠帶應採橫向貼，才會有效果。因貼片周圍有膠幫助黏著在皮膚上，有些過敏體質的人，貼久了可能會產生過敏現象，因此如果出現皮膚紅腫、熱痛等情況，應先暫停使用，並諮詢醫師或藥師。諮詢專家：藥師蔡瓊梅◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-04-14 名人在線.林靜芸
小林18歲，是日本料理店的學徒，師傅是60歲的阿國。料理店原本生意很好，阿國堅持不變菜單、不改裝潢，客人日漸減少。小林上網搜尋，發現創意與行銷是現代餐廳重要的元素，利用午休時間教阿國上網。阿國手握滑鼠，不是點不進螢幕，就是無法拖曳，費了好久才學會開機、關機。學習中文輸入時，阿國注音符號錯亂常找不到字；看著阿國學習，小林心想「老會變笨，老實在可怕」。小林的左手腕長了十塊錢大小紅色凸起，不癢不痛，他看了很多醫師，有說濕疹、有說蟹足腫，小林塗了許多藥膏，症狀時好時壞。拖了半年，有一天阿國看不下去，硬帶小林去治療，小林進門瞄到醫師的執照寫著民國39年出生，心想「哇塞！比阿國師傅還老，醫師打電腦如果像阿國，就會開錯藥」，小林很想開溜。進了診察室，老醫師看診的方法果然獨到，小林要求看皮膚，老醫師檢查皮膚還比較小林的兩手，發現左手腕較腫，照超音波查到軟組織有液體，抽液體作培養，確定類分支桿菌感染，老醫師開口服藥，小林吃一個月，左手腕皮膚就完全恢復了！小林佩服老醫師，上臉書想替他按讚，老醫師居然沒經營臉書；小林這下困擾了，老醫師是笨還是不笨呢?!「老人失智」的問題一再被強調，年輕人很容易把老與笨連在一起。研究發現，人類學習的速度在青少年達到高峰，之後一路下降；老人學習較慢，因為老人的「知識倉庫」較大，但是老人的學習效果與年輕人一樣。以字典比喻，年輕人是一本簡潔的小字典，老人是一本繁複的大字典。碰到問題時，小字典迅速簡單解答；大字典查尋較慢，但是解釋較清楚，能夠回答的問題較廣。心理科學專家的研究，老人在「猜別人想什麼」或是「處理複雜問題」時，勝過年輕人。聖經中記載所羅門王的智慧，兩位母親帶著一個男嬰請求裁決誰才是真正的母親。所羅門王建議將孩子劈為兩半平分，真正的母親說她願意放棄，另一位則說：「孩子不歸我也不歸她，把他劈了吧！」所羅門王宣布願意放棄的女人才是真正的母親，所羅門王表現的，正是老人的智慧！(作者為聯合整形外科診所院長，本文由慈月基金會贊助刊出）◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報／記者陳秋雲／梧棲報導】 16歲陳姓高中女生讓賣耳環的攤商穿耳洞，其中1個打在軟骨上，5天後腫得像「小芋頭」，輕碰就滲出膿汁。醫師緊急開刀，所幸耳朵沒變形，否則愛美不成，耳朵還變畸形。中縣衛生局表示，目前無法可管，消費者要慎選業者，注意使用器具符合衛生。坊間有攤商、銀樓業者會幫消費者打耳洞，促銷耳環。台中縣衛生局長祝年豐說，最好是不穿耳洞，否則潛藏感染B肝、愛滋、發炎的危機。打耳洞不是治療行為，目前無法可管，勸消費者應留意業者使用的器具是否符合衛生條件、環境乾不乾淨。這名16歲陳姓少女瞞著家人穿耳洞，1耳2洞，其中1個打在右耳朵軟骨處，2天後耳朵紅腫、痛得無法入睡，不敢告訴家人，拖了幾天才到診所就醫，病情嚴重須開刀，趕緊轉童綜合醫院。童綜合耳鼻喉科主治醫師陳忠雄看了也嚇一跳，他研判是綠膿桿菌感染，連續2次清創，給抗生素治療後，耳朵才消腫。醫師警告說，嚴重的話耳殼可能變形。陳忠雄說，軟骨一旦受損會引起軟骨炎，特別是器具消毒不夠，更易感染。 ※延伸閱讀》．耳廓穿耳洞 爛成20倍大洞．醫二三事》上醫院打耳洞最夯．蟹足腫穿耳洞 長鴿蛋大肉瘤．飾品造「鎳」 耳環族害了了【2009/07/07 聯合報】
2014-09-24 醫療.整形美容
【聯合報／記者林秀美／高雄報導】 皮膚也能油切，高雄醫學大學附設醫院成立醫學美容中心，並引進油切皮膚機器，幫油性膚質者去油回春，美美迎新年。高醫皮膚科醫學美容中心醫師吳青穎說，春節前後是醫學美容旺季，因為有許多民眾搶在年前除斑、除痣及回春，美麗迎新年；而年節期間年輕人熬夜打牌或是年菜太油膩，也會造成皮膚問題。吳青穎指出，快速治療青春痘，最好的方法就是使用油切雷射治療，其1450nm波長可有效破壞皮脂腺，截斷青春痘的養份供應，使發炎的青春痘乾枯萎縮，新的青春痘也不再長出，和其他的治療方式比較，油切雷射治療效果維持較久、復發機率也較低。致於惱人的黑眼圈問題，吳青穎則建議用淨膚雷射來掃除，不只黑色素可快速去除，膚色不均問題也可一併解決。但這些治療健保都不給付，自費依部位而定，全臉一次約5000元，治療時間約20分鐘。有蟹足腫疤痕、對光過敏及孕婦都不建議使用。 【2010/02/10 聯合報】
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【Upaper╱施靜茹】有些人傷口容易產生蟹足腫疤痕，嚴重時甚至會紅腫癢痛、流出組織滲液，中醫科用針灸治療，發現能減少其不適及隆起。鄧先生擠下巴青春痘，傷口出現蟹足腫，且持續擴大；陳小姐7年多前剖腹生產，超過20公分的腹部傷口常發癢，甚至有組織液滲出；賴小姐則因車禍傷口，胸口蟹足腫隆起高1公分，3人都到中醫科針灸治療，改善了蟹足腫疤痕。台北醫學大學附設醫院傳統醫學科醫師陳玉娟說，蟹足腫是不正常增生的疤痕組織，常伴隨刺痛、劇癢、紅腫、隆起，還會外擴，一般會以類固醇注射、矽膠貼布、外用藥膏、雷射、肉毒桿菌、脈衝光液態氮冷凍，甚至用抗癌藥物注射，但易復發。有愈來愈多病患接受中醫治療。陳玉娟表示，大陸的治療文獻，多以外用藥物敷貼或直接注射藥物在蟹足腫疤痕上，但其中藥劑型不易為台灣民眾接受。北醫附醫則是使用針灸或埋線在患部，以毫針刺激，來抑制纖維母細胞生長、血管增生，讓傷口平整，且不會有刺激疤痕組織長大的風險，還有人用針灸填補青春痘疤坑洞，消減色素沉澱造成的斑點，和雙下巴、魚尾紋。陳玉娟指出，蟹足腫大多因體質或遺傳引起，25至35歲女性為好發族群，大多出現在肩膀、胸前、關節等處，手術、灼燙傷、摔傷、青春痘疤痕等，則是蟹足腫的先趨病灶。
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合報╱記者劉惠敏採訪整理】正解：不一定。蟹足腫因疤痕組織不正常增生，狀如蟹足而得名，與體質或遺傳有關，與吃不吃螃蟹無關。不過，蟹足腫患者多為過敏體質，建議避免刺激性或易導致過敏食物，如海鮮、芒果等，若本身確實對螃蟹等海鮮過敏，就不宜食用。諮詢：高雄市法泊診所院長黃仲立
2014-09-23 健康百科.百病漫談
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】一名患者頭上長出類似水瘤物，經中醫師郭嘯天針灸合谷、太衝後，病灶漸消。郭嘯天指出，這名早期患者的病灶類似水瘤但又稍硬，仍較肉瘤、血瘤略軟，長出數月後已如乒乓球大，透過針灸治療後，病灶恢復正常。臨床上，很多肉瘤的發生原因不明，不過整形外科醫師提醒，可能是反覆受傷或有蟹足腫體質，導致受傷部位出現肉瘤。穿戴耳環與耳飾早已不是女性專利，不少壯男也嗜穿耳洞、戴耳環、肚臍環、舌環等，部分患者就因此在穿洞部位長出肉瘤。耳環飾品店或美容院替人穿耳洞皆屬違法，醫師提醒，萬一消毒不嚴謹徹底，在耳垂很容易造成蜂窩組織炎，在耳廓更易形成耳軟骨炎，民眾得留心，避免到一般場所穿耳洞是自保之道，而有蟹足腫傾向者更需留意避免使皮膚受傷，以免影響外觀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.耳鼻喉
【聯合報╱記者錢震宇／台北報導】愛美的民眾注意了。市議員吳思瑤昨天開記者會指出，路邊隨處可見代客穿耳店家，但因衛生管理不當，常有民眾穿耳洞不慎造成耳朵發炎、蟹足腫等情形，由於店家沒有營業登記，衛生局也無法可管，令人擔憂。她表示，路邊代客穿耳多半使用耳洞槍或直接用手穿，價錢從1百到5百元不等，器材陽春，有的根本沒有消毒。台北市聯合醫院中興、仁愛、和平跟忠孝4個院區都有提供穿耳洞服務，吳思瑤要求市府加強宣導，同時建立稽查機制。市府衛生局醫護管理處視察杜仲傑表示，穿耳洞並非衛生署規範的醫療行為，市府會建議衛生署修法納入管理，目前只能加強衛教宣導，要求業者消毒。吳思瑤表示，一般店家負責穿耳洞的人員，不僅沒有專業醫療背景，連最基本的清潔動作都欠缺，同時還配戴許多首飾，完全不符合衛生局規範「注意事項」。吳思瑤還出示網路上販售的耳洞槍，強調一組799元的耳洞槍，包裝上完全沒有使用說明，民眾隨手可得，安全堪慮。她並製作了一個市長郝龍斌的人形看板現場示範，利用耳洞槍幫市長肖像打了2個耳洞。杜仲傑坦言因為耳洞槍非醫療器材，確實無法可管。聯醫中興院區整形外科主任吳傳昶說，近來因穿耳洞併發耳朵發炎、軟骨炎、蟹足腫的患者有增加趨勢，建議民眾穿耳洞後傷口應保持乾燥，若有發炎跡象可用生理食鹽水擦拭，並塗抹消炎藥，一有狀況應立即就醫。
2014-09-23 健康百科.耳鼻喉
【聯合報╱藍淑馨／振興醫院美容中心主任】不少年輕學子攜伴前往各商圈打耳洞，從皮膚科醫師角度來看，建議別穿耳洞，以免自找苦吃。有人穿耳洞引發蟹足腫，蟹足腫的產生與個人體質有關，即使特別跑到醫院穿耳洞，消毒乾淨一樣可能長出蟹足腫，看看很多人手臂打疫苗或身上開刀後長出蟹足腫，就可以理解了。有蟹足腫體質的人，建議別穿耳洞以免造成傷口。學生時代愛美常逛街買耳環，當時並未穿耳洞，夾式耳環夾久了好痛，太鬆戴不牢又常掉落遺失，看著滿抽屜形單影隻的耳環心疼不已。心生一計，穿耳洞的耳環不容易鬆脫，為求一勞永逸，央求家母帶我去穿耳洞，並赴銀樓選購首飾。從此，耳環遺失機率降低，戴再久也不必咬牙忍痛，大樂並大肆採購。奇怪的是，耳朵卻愈來愈癢，嚴重時還有滲出液，耳朵變成了不折不扣的試金石，只能戴純金，K金及鍍金產品完全不能碰，許多號稱不過敏的金屬飾品照樣過敏，銀樓成了唯一選擇首飾的場所。荷包失血不說，老氣橫秋或貴氣十足的樣式愈看愈膩，最終只好放棄戴耳環，但過敏性皮膚炎卻從此如影隨形，眼鏡、手錶、項鍊、耳環、腰鍊、涼鞋、皮包上扣環等，處處布滿地雷，接觸到過敏原一周內保證發病。低價產品完全不能碰，成了十足拜「金」女郎，悔不當初。當了皮膚科醫師後，由於切膚之痛開始找尋過敏禍首，金屬中最容易造成過敏的就屬鎳（nickel），再來是鉻（chrome）及鈷（cobalt），至於金銀銅鐵，鉑（白金）、鈦發生過敏機率則較低。研究顯示，95%對鎳過敏的婦女都有穿耳洞，強烈懷疑與早年穿耳洞有關。尤其夏天接觸金屬類飾品，成分為合金（含鎳、鈷），或穿皮鞋（皮革含鉻），皮膚接觸處出汗，材質中過敏原釋放出來，進而發生過敏，金屬製品包括髮夾、耳環、拉鍊、項鍊、眼鏡架、手錶、皮帶扣環、扣子、剪刀、鎳幣等。藥物雖可一時控制症狀，但並未改變體質，一旦過敏終身難逃，醫師都會建議，發現自己過敏原後，最簡單方式就是遠離它，對男人容易，但對女人而言，叫她別戴飾品，比過敏更痛苦。努力鑽研金屬首飾知識，皇天不負苦心人，找到時髦、平價又不會過敏的耳環，分享給大家。純白金、純金、925以上純銀、純鈦較不會過敏，不鏽鋼製品次之，價錢依次遞減；有些標榜純銀的飾品會造成過敏，是因純度不高，鍍金最好別選擇。根據經驗，求助店員不如求己，選購飾品最好認得材質的英文，在國外可要求nickel free（意指不含鎳）產品。建議可選購白金、24K金、純銀、純鈦產品，其他為次要選擇。但勸你別花錢找罪受，更不要去穿耳洞了！
