腰椎 相關文章

• 2024-02-28 焦點.健康你我他

  健檢報告7項紅字，健康亮紅燈！調整作息補鈣多睡多運動，盼延緩骨質流失

  收到健康檢查報告：「腹部輕度脂肪肝、腰椎骨質疏鬆、低密度脂蛋白膽固醇過高」，看到報告中出現了六、七項紅字，著實受到不小驚嚇，身形瘦高的我，隨著年歲增長，總以為「能吃是福」，對吃不忌口。年初因下樓沒留意，竟像溜滑梯直接滑坐在地面，當下起身無大礙，但隔天起床卻感受到下背疼痛。憶起家醫科醫師依據健康報告曾提醒我，平常務必要緩步，腰椎骨質密度為-3.1，屬於嚴重骨質疏鬆，跌倒或意外造成骨折的機率相當高，不可不慎，這次我竟然大意滑跤，實在危險。前往醫院接受X光檢查，證實為腰部扭挫傷，骨科醫師建議我要好好休息一周。新的一年，我規畫在飲食、運動和睡眠三方面，都能有正確認知以及持續的執行力。首先，每天要攝取充足鈣質及維生素D，像黃豆製品、黑芝麻、綠色蔬菜等富含鈣質食物；其次，要貫徹每周至少二次的瑜伽伸展；研究指出，每晚睡眠低於5小時的婦女，罹患骨質疏鬆症的風險高，因此我每晚的睡眠時間應達7小時，才能保持身體健康。有健康的骨骼支撐身體，才能夠自如地活動，展望新的一年，我能透過鈣質食物的攝取、維持固定肌肉強化的運動習慣，以及良好且充足睡眠，以延緩骨質流失的速度，保持身心平衡。

• 2023-12-27 醫療.骨科．復健

  腰痛是坐骨神經痛引起？骨科醫師教用「疼痛感」判斷，出現「這症狀」治療效果恐不佳！

  台灣為高齡社會，隨著國人年齡增長，身體逐漸退化、老化，當站起來、坐下來時，出現腰痛、腿部痠麻痛，不但坐立難安，甚至寸步難行，可能是因「椎間盤突出」引起的「坐骨神經痛」。坐骨神經痛與椎間盤突出的關係是什麼？常見症狀有哪些？國泰醫院骨科主治醫師劉哲瑋表示，坐骨神經痛是位在腰椎神經前方的椎間盤，出現退化、脫水等情形，造成椎間盤高度下降，進而壓迫神經，或是在神經後方的脊椎黃韌帶退化，也可能壓迫神經，如此前後夾擊，造成神經根受到嚴重壓迫時，就會引發疼痛。坐骨神經痛好發族群為50、60歲以上民眾，隨著年齡愈大，病人更為常見，目前每周門診約收治10多名病患，其常見症狀為下背部或腰部出現疼痛、痠麻感，且疼痛感一路向下蔓延至臀部、大腿，甚至延伸到小腿，症狀嚴重時，還可能出現「腳踝無力」，如果延誤治療，恐不容易恢復，必須格外注意。而依每個人壓迫神經的不同，不舒服的症狀也會不同，且不論久站、久坐都可能發生。「神經壓迫是一個漫長的過程。」劉哲瑋指出，許多坐骨神經痛患者滿能忍痛的，常等到肌肉萎縮，或痛到不能走路時，才就醫治療。坐骨神經痛，為何會引起肌肉萎縮？主要原因有二：第一、神經被壓迫太久，造成神經變質，已無法放電刺激肌肉，導致神經所支配的肌肉無力、萎縮。第二、坐骨神經痛的罹病時間太久，患者又長期不願意活動，造成下肢肌肉萎縮。骨科醫師如何診斷出坐骨神經痛？坐骨神經痛病人就醫時，醫師須先了解發病確切原因，包括髖關節退化、受損或脊椎滑脫等，都可能出現類似坐骨神經痛症狀，須進一步以X光、神經學等檢查，確認症狀是否為椎間盤退化、狹窄所致，若病情嚴重，還須安排核磁共振、電腦斷層等檢查，了解神經被壓迫的嚴重程度，再選擇復健、手術等合適的治療方式。坐骨神經痛治療依照病人需求和活動程度，採合適的治療方式．症狀輕微：進行保守治療，包含服用止痛藥、調整生活習慣，或從事腰椎牽引、熱敷、核心肌群訓練等復健治療。．症狀嚴重：進行減壓手術，有別於傳統手術治療傷口約10公分，現在可採內視鏡手術，傷口僅為1公分，就可拿掉腰椎骨刺或退化黃韌帶等，讓被壓迫的神經舒展開，緩解疼痛症狀，同時也可以降低術後併發症機會，加速復原。如何緩解改善坐骨神經痛？坐骨神經痛屬於長期、退化疾病，劉哲瑋說，民眾平時應保持均衡飲食、維持運動習慣，並多訓練核心肌群。●動一動！腰背部核心肌群訓練：仰臥起坐1.身體躺在瑜伽墊上，再把雙腳弓起，腳底踩在瑜珈墊。2.利用腹部力量，讓上半身往大腿方向弓起，並與地板呈約20度，撐住10秒，增強腹肌、背肌力量。3.次數多寡依患者不同情形，從5次、10次慢慢增加，避免腰椎椎間盤進一步退化。●生活調整及保養1.不要過度搬重物，避免腰椎椎間盤退化速度太快。2.坐的時候，腰背應貼著椅背，或是腰背與椅背間有所支撐，分散力量，不要讓腰背懸空，避免脊椎、腰椎椎間盤提早退化。3.站的時候，要站直不要彎腰駝背，同時可訓練核心肌群，遠離坐骨神經痛。(責任編輯：葉姿岑）

• 2023-06-23 養生.運動健身

  健行看出腳力！健身教練授「一神招」練臀肌，快快晉升「健腳」級

  在端午節連假，許多民眾安排出外旅遊、健行，此時，腳力到底是「肉腳級」還是「健腳級」，很快見真章。健身教練田玉笛指出，一個人的腳力、上下樓梯的穩定度與臀肌力量息息相關，當臀肌很有力量，可幫助減輕腿肌、膝關節與足部負擔，走路、上下樓梯時，就會比較穩，且健行腳程較好，也較不會腳酸、體力不濟。居家訓練臀部肌肉 首推「橋式臀推」若想在家訓練臀部肌肉，田玉笛特別推薦「橋式臀推」招式，主要透過「雙腳用力向下踩地，臀部向上用力推」的方式，讓臀部肌肉更有力量，訓練姿勢如下：1. 先採躺姿，雙腳屈膝。2. 雙手平放在身體兩側。3. 腳跟、臀部距離約一腳掌長度，雙腳與臀部同寬。4. 雙腳用力往下踩，臀部向上推，讓臀部離開地面。5. 大腿腹部，胸部盡量成一直線。6. 臀部懸空，停留兩秒鐘，此時需夾臀，也就是需要縮肛，並感受大腿後方有用力，下背部也要維持穩定。7. 過程中不要憋氣，要保持自然呼吸。8. 接著，慢慢從腰椎開始至臀部，讓懸空臀部回到地面。如果想加強訓練強度，可以這樣做：1. 將臀部往上推，之後抬起單腳。2. 換另一隻腳，重複上述動作。田玉笛教練提醒，在訓練過程中，如果感覺不舒服，必須立刻停止動作。此外，為了確保動作正確，肌肉施力部位有到位，還是建議民眾諮詢專業健身健練建議，這樣才能事半功倍，在專業教練的指導下，訓練效果也才會比較好。想了解更多精彩課程資訊，請上網報名，學習收穫多更多。》報名網址(責任編輯：葉姿岑）

• 2023-01-13 醫療.骨科．復健

  過年大掃除不想痠痛纏身？ 復健科醫師：錯誤姿勢要避免

  年關將近，大家都準備要除舊佈新，將家中仔仔細細地清理一番，也讓許多民眾出現各種身體的疼痛、受傷，不管是腰椎、肩頸、手肘、膝蓋、手小關節等等，希望民眾在過年大掃除之前，能夠注意以下要點，避免疼痛纏身。注意用力姿勢，「以蹲代彎」臨床上常見到民眾使用錯誤姿勢，站直身體彎腰抬起重物，這樣會使得腰椎的負荷過大，可能會出現腰部肌肉傷害、韌帶拉傷、甚至是椎間盤突出的問題。抬起地上重物，建議「以蹲代彎」，打直腰椎、屈膝蹲下，讓重物靠近身體，使用臀部及大腿的力量抬起重物，降低身體的負荷。也要衡量自己的極限，太重的物品不要勉強，應該找其他人一起幫忙。肩頸疼痛大掃除後的肩頸疼痛，常見來自於反覆勞動造成肩頸肌筋膜受傷，或是過多的雙手過肩，造成肩夾擠症狀。擦拭高處時，建議可以準備一個小凳子，避免長時間頸部抬頭或是踮腳尖。尤其高度不夠時，不要突然用力墊腳或是高舉手臂，可能會造成小腿或肩頸肌肉拉傷。如果需要長時間清潔高處，可以先做暖身活動，勞動30分鐘後可休息5分鐘，減少發生肩頸疼痛的問題。清潔打掃避免蹲跪許多民眾在習慣以跪姿擦地、或是長時間蹲著整理東西洗衣服，這樣姿勢對於膝蓋而言負荷很大，可能高達體重的七倍。根據衛生福利部統計資料，國人退化膝關節炎盛行率約15%，58歲以上的成人，更高達2成。如果是罹患膝關節炎的民眾，或是具有風險因子（女性、年長、過重），更應該注意姿勢。除了避免蹲跪之外，也應避免坐過低的矮凳。使用合適的工具打掃時，可以使用長柄的清潔工具。整理較高的窗戶，應使用長柄的抹布，以免造成肩頸過度伸展。刷洗地面時也可使用長柄刷，刷柄的長度必須夠長，讓腰部不會過度彎曲，減少腰椎負荷以及背部伸展肌群的疲勞。抹布、刷子應該選擇合手的大小，最好是能夠使用整個手掌使力為佳。不合手的工具可能使手指小關節負荷過大，容易出現手指關節炎、媽媽手、板機指。適時使用護具過年期間因為清潔、烹飪，使得手臂、手腕長時間反覆用力，可能會使手肘外側發生疼痛，也就是俗稱的「網球肘」。曾經出現網球肘的民眾，在工作時可以使用網球肘護肘，降低肌腱的負荷。常有腰痛或是年長的民眾也可以使用護腰，幫助脊椎穩定、減少腰部拉傷的問題。適當休息許多勞動後的肌肉骨骼受傷、身體痠痛，都來自於「累積性創傷疾患」，也就是長時間反覆地做同樣的勞動工作。因此，建議民眾在大掃除的時候可將工作妥善安排，工作30至50分鐘，可休息5-10分鐘。休息期間可做一些伸展運動放鬆緊繃的肌肉。另外也可交替做不同的工作，例如：拖地二小時後改為整理櫥櫃。讓身體可以使用不同的肌群，避免疲勞過度累積。

• 2022-10-21 養生.運動健身

  有片｜腰椎疼痛翻來覆去睡不著？物理治療師教你這麼做！

  因為久坐習慣或坐姿不良而產生的腰椎、脊椎變形的人，最苦惱的就是晚上常常在床上翻滾一整夜怎麼睡都不舒服。如果你有這種困擾，沒關係，物理治療師詹珞瑤將教你怎麼睡就可以得到舒緩和放鬆，趕快點開影片看看吧！詹珞瑤治療師指出腰椎的變形有兩種，而有腰椎疼痛的人睡覺的姿勢要注意的地方也不一樣。首先是習慣平躺的人，若是感到腰部無法平貼床面或有懸空感時，可以擺放一個枕頭或抱枕在膝蓋下方，幫助腰椎有支撐力，減少不適感。而習慣側睡的人，由於通常是兩腳交疊或單腳側睡的情形，因此，有腰椎前凸的人一定要加個枕頭在兩腳中間，保持骨盆和腰部不致於太過前突或旋轉。至於習慣趴睡者，則建議在下腹部位置墊一個枕頭，來幫助支撑腰椎。詹珞瑤治療師也指出，大部分脊椎變形都跟白天的姿勢不良有關，倒不一定是因為晚上睡覺姿勢不對而引起的。影片最後她則示範了一個睡前運動，幫助大家降低腰椎壓力。想了解更多健康資訊？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤。一起腰椎運動做起來！原始影片詹珞瑤物理治療師YT／FB粉絲專頁延伸閱讀喝這碗湯健身增肌、加強吸收！中醫師推薦健身族的強筋健骨妙方釋放一天的緊繃與壓力，睡前9分鐘臉部放鬆瑜伽｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美

• 2022-07-08 養生.運動健身

  有片｜上班坐到腰痠又背痛！物理治療師三招在家做，改善腰痛不是夢

  許多上班族一坐就是一天，也很難確保坐姿都是正確的，這樣的情況下造成很多人長期都有腰痠背痛的困擾，今天「生生優動」的林家億物理治療師就要教我們三個動作，在家就能改善腰痠背痛。今天林家億物理治療師所教我們的動作屬於伸展動作，讓我們在家可以放鬆關節，舒緩腰椎的不適，首先要伸展的是髂腰肌，此動作的要領是一腳先往前伸，呈現弓箭步，後面的腳慢慢下滑，膝蓋不適的人可以在下面墊一個毛巾或是於瑜伽墊上做動作，吸氣時放鬆吐氣時髖部往前推，重複三次即可換邊，切記做此動作時腰部不要往前彎，以免受傷。第一個動作是有關放鬆髖部，另外還有兩個動作分別是伸展腰部和臀部後側，想讓腰背不再疼痛，趕快點開影片，看林家億物理治療師教我們舒緩不適，在家就能舒緩腰椎，讓上班不再坐不住！想了解更多關於解決腰痠背痛的知識嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，跟著影片認真做，改善腰痛不是夢！原始影片生生優動YT延伸閱讀肩膀又痠痛？3招遠離肩夾擠症候群！板機指讓手無法正常活動？物理治療師教你3招緩解不適｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美

• 2022-03-27 養生.運動健身

  有片｜久坐族必看！物理治療師教你4招緩解腰痠

  你是否也因為長途開車、工作不可避免的久坐，而造成腰椎的不舒服？物理治療師 Veronica Rehab (詹珞瑤)分享四個簡單的動作，幫你舒緩腰椎壓力。腰椎關節會因為久坐而有壓力，讓不少人感到相當不適。詹珞瑤表示，會造成腰椎有壓力，其實大部分都是因為久坐引發的胸椎卡住，或者是髖關節角度已經不夠了，才會引起腰椎的不舒服，透過解開胸椎和髖關節，可以幫助舒緩腰椎的不舒服。就算是原本腰部健康的人，久坐也會有不舒服的感覺，跟著影片中的4招學起來，常常幫自己放鬆，就能降低很多受傷風險。詹珞瑤也提醒大家，如果本來就有很嚴重的腰椎問題，一定要盡速去看醫生，等到比較緩解了，或是疼痛變得比較慢性，再來做這樣的舒緩才是比較好的喔！詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab　頻道: 點我看詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab　原始影片: 點我看延伸閱讀比吃止痛藥更有效？只需3招迅速緩解經痛！視覺效果年輕10歲！15分鐘背部運動，讓你每天抬頭挺胸！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美有肌勵療心室Podcast：https://udngpower.soci.vip

• 2021-09-17 養生.運動天地

  有片！10分鐘緩解腰痠 改善腰椎弧度

  你有腰痠的問題嗎？其實許多腰痠的問題都是不正確的體態造成的。諸如久坐、駝背、運動少。YouTuber「啾c物理治療師」今天要來教大家如何運用簡易的運動來改善腰椎弧度，進而緩解腰痠問題。如果躺著的時候會腰痠，排除疾病引起的受傷發炎問題之外，剩下的大部分就是體態造成的拱腰。如果要解決的這個問題，一定要先解決骨盆前傾與提高胸椎的活動度。才能從根本上去消滅平躺拱腰的問題。YouTuber「啾c物理治療師」時常在個人頻道上分享關於物理治療與運動治療的影片，今天要來教大家每天利用10分鐘與簡易的動作改善腰椎弧度，睡覺時就不會腰痠囉！一起來看看吧！啾c物理治療師YT：點我看啾c物理治療師FB：點我看｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美

• 2021-07-29 該看哪科.骨科．復健

  52歲男長期負重脊椎退化 坐也痛站也痛開刀助改善痛苦

  台南市52歲洪先生從事土木工程，工作要長期負重及彎腰，導致脊椎退化，坐也痛站也痛坐立難安，最近2個月出現右腿無力現象，經新營醫院骨科醫師陳亮磬診所為腰椎神經壓迫，需要開刀治療，經進行骨刺清除及融合固定，已有明顯改善。陳亮磬醫師表示，病患經安排X光及核磁共振檢查結果發現，第五腰椎及第一薦椎滑脫與脊椎管狹窄壓迫腰椎神經，需要開刀治療，與討論後，病患決定接受骨刺清除及融合固定。整個手術過程只花費3小時，術後恢復狀況良好，隔天即可下床活動，洪先生也重拾快樂的笑容，在出院前特別感謝手術及住院團隊並於院內留影。衛福部新營醫院骨科醫師陳亮磬指出，骨刺清除及融合固定是常見處理脊椎退化的手術方式，透過椎間盤清除、骨刺移除、置入椎間融合器、神經減壓、最後脊椎鋼釘固定手術等步驟進行。骨刺清除及融合固定可縮短骨頭癒合時間、增加脊椎穩定度、術後減少背部疼痛，也可以提早恢復工作及日常生活。病人常詢問什麼是融合固定術？其實就是病人常聽到的脊椎放「珠子」、「打鋼釘」、「支架」。醫院叮嚀有症狀時，不要拖，應即早就醫，並由醫師專業評估，才能即早解除疼痛，避免讓病灶擴大、耽誤最好的治療時機。

• 2021-07-12 養生.運動天地

  有片！最好的抗腰痛運動 伸展、核心肌群訓練

  你知道長期久坐，不只會讓下背變得緊繃，也容易讓骨盆前傾，造成腰椎的負擔增加嗎？想要脫離下背痛，就要喚醒以及訓練核心肌群，把身體適時伸展，好的運動帶你的腰椎上天堂。影片中復健科醫師陳建宏將帶大家做三個最好的伸展動作，能有效伸展腰背及下肢的緊繃、恢復脊椎活動度，並且訓練骨盆後傾，減少椎間盤的壓力，另外，再透過三個核心肌群訓練，除了訓練腹部，還能訓練到臀部及下背肌肉，這些高感受度的動作用來保護腰椎，快跟著Jc復健日常，脫離腰痠背痛！想了解更多關於健康運動的影片嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按讚追蹤，找回健康活力！｢有肌勵｣是女性專屬健身夥伴，提供健身資訊、健康方法，更提供滿滿的鼓勵和正能量，給女性肌力，也給女性激勵，讓姐妹們的健身路上，不孤單！YT：有肌勵https://pse.is/UYA9XFb：https://www.facebook.com/udnGpowerIG：https://www.instagram.com/udnGpower社團：女性專屬|健身的我超美

• 2020-01-01 新聞.健康知識+

  大家都知翹腳坐傷身 專家：有個常見姿勢殺傷力更大

  常常覺得肩頸腰背莫名的酸痛嗎？可能是你的不良姿勢惹得禍！我們都知道「翹腳坐」對身體傷害極大，然而生活中，許多人為了貪圖方便舒適，隨時席地「盤腿坐」，往往卻坐出一身病。究竟「盤腿坐」對身體會造成哪些危害呢？ 加拿大脊骨神經醫師黃如玉表示，許多人習慣隨意盤腿而坐，這種錯誤的坐姿，對於脊椎、關節、韌帶、肌肉的傷害不亞於翹腳，其對脊椎的傷害，以腰椎和薦椎首當其衝；若長時間盤腿坐，容易導致腰椎C型弧度變小、變直，出現椎間盤突出、骨刺、脊椎滑脫等毛病，常會讓腰部隱隱作痛，當脊椎曲線出現異常，更可能造成骨盆歪斜，嚴重性不容小覷。 網路盛傳「相較於翹腳，盤腿坐更容易傷害人體脊椎」的論述，引起不少討論。黃如玉解釋，盤腿坐常是席地就坐，人體的脊椎和骨盆沒有支撐的情況，本來就比較容易損傷；反觀翹腳，則需要有椅子才能進行，有椅背和單腳的輔助支撐，所承受之壓力和負擔當然減輕。 被眾人誤以為舒適的盤腿坐對健康影響如此之大，該用什麼姿勢替換，才能席地而坐？黃如玉建議，最好還是能有張椅子，好好坐著較好！因為可設想得到的席地坐姿，對於脊椎、關節、肌肉、韌帶等，均會帶來傷害。 但任何姿勢只要長時間維持，都是不利於健康的，黃如玉強調，就算是找張有椅背的椅子，使用正確坐姿，卻久坐數小時，依然會有肩頸腰背酸痛的狀況發生，盤腿坐也是。 建議除了維持正確坐姿，適時起身活動筋骨之外，平時也應多強化自身的腰、腹、臀及大腿等處的肌群，藉由肌肉的力量，以維持脊椎、骨盆、關節等骨骼的穩定性，可避免痠痛發生。

• 2019-08-23 新聞.健康知識+

  不知不覺傷害身體 24小時「亞健康生活」是你的寫照嗎？

  「抽煙等於慢性自殺」、「久坐等於慢性自殺」……有人調侃說：「突然發現我這一天啥都沒幹，都忙著自殺了！」是的，如果你按照這份24小時作死指南生活的話，真的要擔心下自己了！第一條：8:00不吃早餐研究表明，不注重吃早餐的人壽命甚至平均縮短2.5歲。不吃早餐，大腦會釋放出需要高熱量的信號，導致午餐和晚餐攝取「垃圾食品」的概率大增。長期如此，肥胖症、高血壓、高血脂和糖尿病等風險都會越來越高。正確作法：早餐是一天中最重要的一餐，要吃營養充足的早餐。雞蛋是早餐最正確的打開方式！「早起一個蛋，瘦身又健腦」。第二條：11:00長時間對著電腦長期坐在電腦前不動，血液黏稠度較高，下肢可能形成深靜脈血栓，運動時血栓脫落，可能會造成肺梗死，嚴重可能導致猝死。澳大利亞一項研究發現，久坐1小時的危害約等於抽兩根煙，也就是減壽22分鐘。正確作法：如果每坐1小時就起來5分鐘的話，可以阻止久坐帶來的傷害。第三條：13:00飯後一支煙「飯後一支煙，賽過活神仙」，但你已經靠近氣管炎→肺心病→肺癌的死亡三部曲了！有研討顯示，終身吸煙的人，要少活20年到25年，吸一次煙，少活11分鐘。正確作法：不管是飯前還是飯後，還是盡量遠離煙草。第四條：15:00該尿不尿，該喝不喝工作忙、學習忙、遊戲忙，有點渴了，但也沒時間喝水，有尿意但感覺還可以忍一忍。當你感到口渴的時候，你的身體至少已經流失了1%的水分。長時間缺水會增加血液黏稠度，誘發心腦血管疾病。而尿液長時間不能排泄，長期反复，會使盆腔器官功能紊亂，造成抵抗力下降。正確作法：飲水要少量多次,這樣既可及時保持身體水分的平衡，又不至於增加心臟和胃的負擔。不要等口渴時再喝水，口渴是體內輕微失水的表現。切忌憋尿，不管有無尿意，都應增加排尿的次數，最科學的做法是每小時排一次尿。第五條：19:00去應酬暴吃一頓在飯桌上談事，暴吃一頓、喝點感情酒，難得有一天回家好好地吃一頓飯。飲食不規律，飯局上的煙、酒以及不知不覺過度飲食，腸胃始終處在受損狀態，再加上體重超標，長期下去就可能誘發癌變。哈佛大學一項研究還發現，越常在家吃飯的人得糖尿病概率越低。另外，常在家吃飯增胖概率也較低。正確作法：記住「早餐吃得像皇帝，中餐吃得像平民，晚餐吃得像乞丐」就行了。第六條：21:00趕第二攤，宵夜+燒烤吃宵夜容易促發胃癌，因為胃黏膜上皮細胞壽命短，一般2~3天再生一次，而且都是在夜間休息時進行。如果經常在夜間進餐，胃黏膜得不到及時修復。晚上吃的食物停留在胃裡會促使胃液大量分泌，對胃黏膜造成不良刺激。正確作法：為了自身健康，還是盡量不吃或者少吃宵夜為妙。真的要吃的話，記住兩個字「味清」，盡可能吃一些易消化、有營養的食物，比如牛奶、湯水之類，而且不宜進食太多。第七條：23:00癱坐在沙發毫無支撐地陷進沙發裡，對脊椎、腰椎危害非常大，腰椎受壓，很容易引發腰椎間盤突出，導致脊椎畸形。正確作法：把一個有支撐力的靠墊放在腰後面。如果沒有靠墊，應該盡量往椅子裡面坐，讓腰椎有東西支撐。第八條：24:00手機放不下在床上使用1個多小時的手機，其發出的藍光會減少人們生成褪黑激素總數大概22%。換句話說，玩了手機1小時後，你或許不得不再玩上3小時，因為你已經睡不著了。正確作法：屏棄上床看手機的毛病，養成良好的規律性的起居習慣，每天盡量在同一時間入睡。睡前不要劇烈運動，不要過飽或飲茶、喝咖啡。第九條：2:00就是不睡瑞典科研人員的一項長達15年的跟踪研究發現，那些睡眠時間為7小時的人比睡眠多於8小時和睡眠少於6小時的人要長壽。那些不能每天保證7小時睡眠者可能面臨略微高出正常水平的早亡風險。正確作法：保證每天正常睡眠時間6至8小時，堅持早睡早起。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2019-07-30 新聞.健康知識+

  晚上睡覺手機放床頭？輻射無傷但可能有其他危害

  你有睡前把手機放在枕邊的習慣嗎？有沒有聽說過一個說法：「沒關機的手機放在枕邊，輻射會危害大腦」，這是真的嗎？睡覺的時候，手機能不能放床頭？說起輻射，雖然看不到摸不著，但是江湖上一直有它的傳說：「××有輻射，會致癌」，但它適用於「手機」嗎？答案：手機輻射屬於非電離輻射，它非常弱小，對身體的影響並不大！所以，如果只是考慮到安全的話無妨，如果手機輻射都能傷害到你，那你早就被太陽輻射壞了。但可別以為這樣就可以，肆無忌憚地把手機供奉在床頭了，畢竟雖然沒有輻射的威脅，但還有其他的危害。影響睡眠質量當你翻來覆去睡不著的時候，可能會把手機拿起來玩，受到藍光抑制褪黑激素分泌的影響，可能更睡不著了，進而影響睡眠質量。誘發腱鞘炎如果手機比你的手掌大太多，拇指就要長時間保持外展，時間長了就會引起手、腕勞損，出現手麻、手部無力等症狀。傷腰椎、頸椎 長時間半躺低頭玩手機，不僅會傷害到腰椎，對頸椎也很不友好。如果任性如你一定要在床上玩手機呢？有哪些注意的點可以稍稍避開這些傷害呢？晚上玩手機要開燈正常情況下，看近的東西我們的瞳孔會縮小，但是天黑的時候瞳孔卻會放大，所以不開燈玩手機，是和眼睛的生理要求相反的，有害健康。調低手機亮度建議最好不要偷偷躲在被窩裡玩手機，如果非要玩，可以選擇把手機亮度調低，或者把模式調到夜間模式。不要側躺玩手機側躺對眼睛的壓迫是最大的，會造成左右眼視力的偏差，而且枕頭對眼睛的壓迫會造成供血不足，時間一長容易出現短時性影像重疊。不要俯臥玩手機俯臥會影響手肘、腦部的血液循環，還有可能造成頸椎以上的惰性缺血。所以躺在床上的話最好還是平躺，仰頭玩手機，手機不要正對著眼睛，最好向下傾斜45°左右，建議眼睛與手機可以保持30-50公分的距離。如果手肘累了，可以用被子墊在手肘。

• 2019-07-18 科別.骨科．復健

  下背、屁股痛就是坐骨神經痛？醫：5症狀才是坐骨神經壓迫

  肩痛就想到「五十肩」，腳麻就想到「坐骨神經」，但跟五十肩其實只是名聲響亮，但盛行率其實只有2~5%一樣，「坐骨神經痛」好像常聽見，但要真的說出個所以然，好像又講不太出來，今天我們就來聊聊「坐骨神經痛」到底是什麼吧！坐骨神經痛是「症狀」，不是「病因」坐骨神經痛這名詞因為控八控控而聲名大噪，跟肩痛直覺想到五十肩一樣，病人容易把腿麻、腿酸都以為是坐骨神經痛，跟五十肩的差別是，坐骨神經痛是一種「麻到腳」的廣泛感受，是一種「症狀」，這症狀是來自於坐骨神經被壓迫，在醫學上，造成坐骨神經被壓迫的原因，才是「病因」，而解決壓迫原因是為「治療」。概念上類似：●肩痛➔症狀●五十肩➔病因●用擴張術➔治療套用在坐骨神經痛，則是：●坐骨神經痛➔症狀●腰椎間盤突出➔病因●腰椎微創手術➔治療肩痛的原因很多，坐骨神經痛的成因也很多，要治好坐骨神經痛，要對症，才能下藥，首重確實診斷、找出真正的病因，才能真的解決問題。這些表現才是「坐骨神經壓迫」喔！因為坐骨神經的名氣，許多人會把所有下背痛、屁股痛都自稱為「坐骨神經痛」，但壓迫到神經，是有特殊的症狀，可用下面的幾種表現來推論：1.延著神經走向感到疼痛（後背-臀部-大腿後側-小腿的側面或腿肚）2.走路偏斜，走一走會軟腳3.合併有大腳趾無力，無法上翹4.麻木感、刺痛感5.感覺異常，穿鞋穿褲子時，兩隻腳的感覺不太一樣如果有上面的症狀，那真的是坐骨神經被壓迫的可能性很大。但若只是臀部酸痛，很可能只是梨狀肌拉傷或是其它的原因，並不是坐骨神經痛，只是「坐骨」聽起來就像是坐著時壓到的骨頭處，差不多是梨狀肌的位置而已，很容易望文生義。其它較名氣沒那麼大，但都會造成的臀部疼痛的有「尾骨疼痛症」、「坐骨臀部滑囊炎」、「彈響髖」等等，也很容易混淆在一起，請務必有症狀，由專科醫師診斷，自己看網路猜測，猜錯的機會很大。坐骨神經超長！從腰到腳都有它！要找出坐骨神經壓迫的成因，需要先知道它會經過那邊，遇到什麼困難，先看個圖比較有概念： 坐骨神經是全身最大的一條神經：上半身的神經叢從坐骨大孔集結出來，改名為坐骨神經（同新生南路一直走會改名松江路一樣），穿過脊椎間隙，再走到骨盆往下穿過髖關節、臀部肌肉到大腿後側，再到小腿外側。一路上危機重重，脊椎間隙會有椎間盤突出與骨刺虎視耽耽，小心翼翼的走到腰臀處，眼前梨狀肌、臀大肌等著出手、 僥倖到了大腿後面，迎來的是體型巨大的股四頭肌和大腿內收肌，好不容易走到小腿外側以為柳暗花明終點就在眼前，沒想到卻被腓骨與腓骨肌間隙來個回馬槍。走了這麼遠，經過這麼多地方，路上遇到的挫折與阻礙比較多，也是很合理的，坐骨神經可說是任重而道遠的一條神經，。唉呀！真的是坐骨神經壓迫，怎麼辦？治療的方式就是找出壓迫的原因，各個擊破，因坐骨神經痛本身是「症狀」的表現，要找到造成症狀的原因，才能給予最精準的建議，可以簡單把坐骨神經壓迫分為下面兩種：1.骨頭原因常見坐骨神經骨性壓迫原因有：腰椎椎管狹窄症、骨刺、椎間盤突出、腰椎退化症、骨腫瘤、骨折等。則治療方式針對成因不同，像是開刀、震波等。2.肌肉原因臀肌、大腿肌、小腿肌壓迫，過瘦或是短期內體重減輕過多，因為臀部的脂肪與肌肉層較薄，也會壓迫到神經，還有一種情況是外傷造成肌肉腫脹產生壓迫。肌肉的部份治療則看是肌肉太少（過瘦）還是肌肉太大（發炎腫脹），或是姿勢不良（肌肉歪斜）等不同原因給予不同的運動建議，一般通用的是：肌肉急性受傷時「和平與愛」最近出現太多次，我就不細講了，有興趣的肩友，可以點進聯結喔！ 我可以做「深蹲」治療坐骨神經壓迫嗎？至於「深蹲」是否對坐骨神經有幫助，一般而言，深蹲練的是腰、臀的肌力，對坐骨神經壓迫的影響不大，更重要的是找出病人坐骨神經痛的成因為何，像是椎間盤突出造成的神經壓迫或是腫瘤，處理方式大不相同。提醒各位讀者「運動處方需與自己的醫師討論後進行，較為安全」。

• 2019-07-10 新聞.健康知識+

  久坐不健康 醫生建議：工作8小時最好站這麼多時間

  作為一名醫生，工作狀態無非兩種——坐著寫病歷，站著做手術，每天A面B面反覆循環著這兩種狀態。 面對門診人群，有時候一坐就是一上午或者一下午，除了練就了耐乾旱（喝水少）、保水強（能憋尿）的「優良特性」之外，頸椎病、滑鼠手、腰腿疼、泌尿系結石都在向我們招手。有人說，我站著寫病歷會不會好一些？看看站著做手術的外科醫生們，頸椎病、下肢靜脈曲張也都是「老朋友」了……所以，無論是什麼姿勢，長時間的採用一種方式都可能影響我們的身體健康，尤其是久坐！ 久坐最常見的是對我們脊柱的傷害，比如像頸椎病這樣在以往是中老年專利的疾病，現在也開始年輕化。很多年輕人甚至是青少年都或多或少有不同程度的頸椎問題。一份針對頸椎病的調查，發現患病率最高的是IT、設計、教師、文字工作、財務這些久坐職業。還有像腰椎間盤突出症，久坐也是誘發因素之一。久坐一族常常會感到頸部酸脹、腰背疼痛、全身疲乏，原因主要長期保持一個姿勢導致頸肩腰背過度勞累。椎間盤和椎旁肌長時間處於緊張狀態，從而出現了疼痛不適。 有研究發現，不同坐姿腰部負荷均大於站立位（1.8-8.9倍）。挺直坐位、放鬆坐位、挺直伏案坐位、放鬆伏案坐位這四種坐姿的腰部負荷依次增大。脊柱前傾角度越大，腰椎周圍的肌肉軟組織承受的載荷越大，越容易造成腰部尤其是背部軟組織疲勞甚至慢性損傷。所以，最好選擇脊柱前傾角度較小的坐姿來預防腰背部肌肉疲勞及各種慢性損傷。 對於男性來說，久坐還可能引起前列腺炎，這是因為當我們坐下時前列腺處於相對低的位置，會受到一定的壓力，壓迫會陰部使前列腺充血，如果前列腺長期頻繁處於充血狀態就可能導致前列腺炎症的發生。此外，久坐辦公的人還有幾個不好的習慣也會誘發前列腺炎，那就是喝水少以及憋尿。所以，坐的久了就站起來活動一下，讓「緊張」的前列腺放鬆放鬆，可以減少前列腺炎的風險哦。 此外，久坐還可能影響生育。這是因為當我們久坐時，睾丸會比較貼近我們相對「高溫」的身體，而且陰囊部位的局部環境較封閉，熱量無法及時散發，導致局部溫度升高從而影響睾丸生精功能。這也就是為什麼一些職業比如長期久坐的司機經常會發生精子質量下降的原因之一。有研究表明，久坐的不孕患者精子數量及活動力比經常運動的人大約低40%。因此，坐一段時間經常起來活動活動對於男性生育功能是有好處的。許多研究表明，長期的久坐行為，也就是在坐著或者躺著時的任何清醒行為消耗1.5代謝當量或者更少的能量，與全因死亡率、致命性和非致命性心血管疾病、2型糖尿病、代謝綜合症以及某些癌症等有關。有證據表明，每天至少進行60分鐘適度的身體活動，可以降低與久坐有關的死亡風險。不過，說起來容易做起來難，有多少人能每天堅持至少活動60分鐘，尤其是長期在辦公桌旁工作的人。典型的上班族在8小時工作時間中要坐6個小時，或者在16個小時的清醒時間裡做10個小時！我的天吶，坐這麼久想想都覺得脖子疼腰疼腿疼屁股疼！ 一項調查顯示，目前有43％的人每天在辦公室至少坐8個小時，卻很少有人主動休息，只有31％的人偶爾伸伸懶腰；27％的人走出辦公室散會兒步，超過30％的人在休息時選擇了玩電腦遊戲、上網。一項專家共識指南建議，對於在辦公室工作的上班族來說，最好在每天的8小時工作時間中站立2-4小時。要做到這一點，應將以座椅為基礎的工作有規律地分為以站立為基礎的工作、使用坐立兩用辦公桌或者短暫的主動站立休息。有一些研究為了將上班族從久坐行為中拉起來，讓他們活動一下，採取了很多干預措施。但是許多上班族認為工作時間主要是工作，而經常站起來可能會減少寶貴的工作時間，所以他們不太喜歡站起來休息、活動一下。不過如果使用高度可調的坐立式工作站，很多辦公室工作人員會接受，因為這允許他們站著或坐著進行工作，可以使工作中斷最小化。雖然這種工作台的成本相對高一些，但確實可以減少坐著的時間。Source

• 2019-06-29 癌症.抗癌新知

  58歲男劇烈腰痛竟是罹癌！這5種癌可能引起腰痛

  腰痛只想開點止痛藥吃。58歲的何先生，既往並沒有腰椎病的病史，以前也從來沒有過腰痛，但這一次，突如其來的腰痛，卻讓他痛苦異常。大多數人出現疼痛的時候，往往首先想到的是止痛，但醫生卻說，在病因沒明確之前，最好不要使用止痛藥物，這容易掩蓋病情，也容易被誤診和漏診。隨後，為了查明病因，何先生接受了一系列檢查，最終明確為前列腺癌，前列腺癌會引起腰痛，很多人覺得不可思議，其實，前列腺癌本身不會引起腰痛，像何先生這種情況，歸根結底是癌症發生了腰椎的轉移所致。醫生說，醫學上，很多癌症特別容易發生腰椎轉移，有的患者，原發病灶沒什麼症狀，反倒是轉移到腰椎上，引起了劇烈的腰痛，到醫院檢查才發現真兇。那麼，究竟哪些癌症可能引起腰痛呢？第一，胰腺癌，胰腺癌會引起腰痛，但是很遺憾，當胰腺癌出現劇烈的腰痛時，往往提示胰腺癌已經發生了周圍器官的浸潤與轉移。第二，前列腺癌骨轉移，對於男性來說，55歲以後是前列腺癌的高發年齡，前列腺癌特別容易發生骨轉移，其中腰椎便是常見的轉移部位。第三，乳腺癌骨轉移，對於女性來說，乳腺癌是最常見的惡性腫瘤之一，乳腺癌也特別容易發生骨轉移。第四，肺癌骨轉移，對於長期吸煙的人群來說，發生肺癌的風險其實特別高，而肺癌也容易發生骨轉移。第五，腎癌，相對於前面的腫瘤，腎癌相對少見，但也可能引起腰痛，不過腎癌引起腰痛的時候，常常合併肉眼血尿，腰部包塊。所以，在出現腰痛的時候，不要簡單認為就是腰椎病，必要的檢查非常重要，這有利於鑑別到底是腰椎病還是惡性腫瘤所致。Source

• 2019-06-20 科別.心臟血管

  有一種梗叫「腿梗」！下肢血管好壞摸腳背就知道

  炎炎夏日，有人小腿卻一陣發涼，出去遛個彎，走幾百米腿就開始疼起來。這未必是「老寒腿」犯了，可能是下肢的血管堵了。《生命時報》邀請專家，為你揭開夏天腿腳涼背後的健康隱患，教你一個動作保護下肢血管。有一種梗叫「腿梗」與心梗腦梗相似，腿梗，就是下肢的動脈發生了栓塞。醫學上把這種疾病稱作「下肢動脈硬化閉塞症」。下肢動脈硬化是由於血液供應障礙而出現下肢發涼、麻木和間歇性跛行等一系列症狀。出現這種疾病，往往提示心腦血管也存在嚴重缺血問題，患者需要留意一些危險信號，並及時就診。按照患者的臨床症狀由輕到重可分為四期：Ⅰ期：輕微症狀期多數病人出現患肢怕冷、感覺麻木、行走易疲勞等。Ⅱ期：間歇性跛行期行走一段距離後，出現患肢疲勞、酸痛，被迫休息一段時間；休息後症狀可完全緩解，再次行走後症狀又出現。Ⅲ期：靜息痛期病變進一步加重，患者休息時就存在肢端疼痛，平臥及夜間休息時容易發生。它是患肢趨於壞疽的前兆，疼痛部位多在患肢前半足或趾端。Ⅳ期：潰瘍和壞疽期患肢缺血加重，出現肢端潰瘍，嚴重者可發生肢體壞疽，合併感染加速壞疽。 下肢血管堵，易偽裝成2種病由於下肢動脈硬化的症狀並不典型，極易與「老寒腿」和腰椎間盤突出症相混淆。1 老寒腿老百姓俗稱的「老寒腿」，即膝關節骨性關節炎，是一種慢性病，早期可能無症狀，以後逐漸出現疼痛、僵硬，疼痛常伴隨著日常生活中的姿勢發生改變。主要表現為關節疼痛、活動受限。站立行走時需先活動幾下關節才能邁步，病人還可能會出現「O」型腿。 2 腰椎間盤突出腰椎間盤突出也會出現下肢疼痛、間隙性跛行等症狀。但一般從症狀上來說，一走路就疼痛可能是腰椎病，走一段路才開始疼痛可能是下肢動脈硬化。下肢血管好壞，摸腳背就知道足背動脈的搏動，能在一定程度上反映下肢血管健康狀況。位置：人的足部足背正中最高點足背動脈的搏動強度因人而異，有些人搏動很強，有些人似有似無，主要與天生差異或腳的胖瘦有關。如果一個人的足背動脈搏動突然發生了變化，或者左右兩側強弱不對稱，可能是腿部血管出現了問題。不對稱：如果一側足背動脈搏動減弱，且左右不對稱，原因通常是下肢動脈硬化。雙側都減弱：如果雙腳的足背動脈都越來越弱，要警惕大腿部位的動脈等位置相對較高的血管出現了動脈粥樣硬化、狹窄等。高血脂、高血糖、高血壓等「三高」人群出現血管問題的風險更高，要多關注足背動脈搏。做到4點，減緩下肢血管堵塞一旦出現腿疼，特別是伴隨下肢麻木、發冷、間歇性跛行等症狀時，一定要及時到正規醫院的血管外科進行治療。病情較重的患者，可通過介入放支架或外科手術的方法，解決下肢血管狹窄的問題。建議有下肢動脈栓塞症狀的人，日常做到：養成低脂、低糖、低鹽的良好飲食習慣，口味要清淡，盡量避免高脂肪、高糖、高鹽類飲食。少飲酒、不抽煙，勞逸結合，保持健康的體重。踮腳尖，減緩下肢血管堵塞。將腳跟離地抬起，用腳尖來支撐身體，保持約2秒後落下腳跟，站穩後再將腳跟抬起，重複進行。本文轉自生命時報微信（ID：LT0385）

• 2019-05-01 新聞.健康知識+

  護腰別一直穿！戴久小心肌肉萎縮、取下後損傷爆發

  護腰帶又稱束腰帶、護腰、腰托、腰圍，作為護具，多用於腰椎疾病患者的保守治療以及腰椎手術後患者的康復訓練。護腰帶一般由可透氣的腰護網、高彈性的左右鬆緊帶、加強帶構成，內有半硬鋁合金條或醫用纖維塑膠條。護腰帶的主要作用是保護腰部，通過限制腰部活動來達到緩解腰痛的目的，即通過限制腰椎的屈曲等運動，緩解椎間盤內壓力，使損傷的椎間盤可以充分休息，同時減輕腰椎周圍肌肉與韌帶的負擔，防止損傷繼續加重，為患者機體恢復創造良好條件，保護腰部組織。在使用護腰帶時，將護腰帶凹面朝外，墊於腰部後，兩端尼龍扣重合相搭扣緊，再將副帶搭扣扣在腹部前，調整兩邊的鬆緊帶至舒適位置。在平臥或站立時都可以進行佩戴，睡覺時可以摘除入睡。市面上售賣的護腰帶品種繁多，選購時，要注意三點，一是護腰帶的舒適性。護腰是戴在腰部的，並不是戴在髖部。好的護腰一戴上馬上有一種束縛感，腰部有種「立起來」的感覺，而且這種束縛感是舒適的。二是要有足夠的硬度。有治療作用的護腰，必須要有一定的硬度來支撐腰部、分散腰部受力。三是根據用途挑選。腰肌勞損、腰椎退變引起的腰部疼痛，對保護、治療作用要求不太高，可以選擇一些有彈力、透氣的護腰，這種護腰相對來說舒適性高，而且貼身。在生活中，佩戴護腰帶的時間不能一概而論，為了經濟利益誇大護腰帶作用，鼓勵長期佩戴的做法是不正確的，而是應該根據病情靈活調節。具體要在醫生指導下確定佩戴時間，最長一般不超過3個月。如果長期使用會約束血液循環，過度固定會使肌肉萎縮。腰部一旦沒有力量，就很容易引發各種損傷，這些損傷會在取下腰帶後集中爆發。現實生活中也有老年人長時間佩戴護腰帶造成肌肉萎縮。除科​​學佩戴之外，還應在腰痛等不適症狀緩解後逐步去掉護腰帶，恢復腰部的正常活動，並加強腰部鍛煉。鍛煉腰部肌肉力量才是護腰的最好方法，腰部鍛煉可以通過簡單的長凳背伸、俯臥兩頭起、俯臥對側肢體抬高等方式。人們對於健康的觀念總在不斷修正，無論是愛美人士還是病人，正確認識和使用護腰帶才能讓大家既健康，又有美感。原文出處

• 2019-01-25 科別.骨科．復健

  從日常生活做起！醫師教10點預防椎間盤突出

  ​​有很多朋友擔心自己得了腰椎間盤突出症，或者為已經患了腰椎間盤突出症而感到困擾，不知道日常生活和工作中應該採用什麼姿勢才能盡可能地避免腰椎間盤突出的發生或復發。下面就給大家教幾招。腰椎間盤突出症發病的主要誘因有哪些呢？1、突然的負重或閃腰。突然的腰部負荷增加，尤其是快速彎腰、側屈或旋轉，是形成纖維環破裂的主要原因。2、腰部外傷。在暴力較強未引起骨折脫位時，有可能使已退變的髓核突出。3、姿勢不當。在起床、起立等日常生活和某些工作中，若腰部處於屈曲位時，突然給以一個外加的旋轉動作，則易誘發髓核突出。4、腹壓增高。有報導闡明，腹壓與椎間盤突出有一定關係，有時甚至劇烈咳嗽、噴嚏、大便秘結，用力屏氣時也可發生髓核突出。5、受寒與受濕也有可能引起椎間盤的壓力增加，導致髓核突出。日常生活中採用什麼姿勢可預防腰椎間盤突出症？採取正確的姿勢工作和勞動，不但可以省力，還可以預防腰部損傷以減少椎間盤突出的機會，正確的姿勢是：1、站立姿勢：站立位工作或勞動的姿勢應該是：膝微屈，臀大肌輕度收縮，腹肌自然收縮，此姿勢骨盆輕微後傾，腰椎輕度變直，減少腰骶角，增加脊柱的支撐力，使腰骶關節少受勞損。2、坐位姿勢：長時間坐位工作時，應保持腰椎生理性前突，坐靠背椅，使腰部有所依靠，以減輕腰椎間盤的負擔，腰肌柔弱或年齡大者應避免坐低位，如坐低矮的凳子則腰肌易疲勞，進而繼發椎間盤突出。3、臥位姿勢：仰臥時保持腰椎生理性前凸，可在腰部墊以適當高度枕頭或特製腰枕，側臥時應避免脊柱側彎，床舖的選擇以平厚墊床最好，繃緊的椰棕床墊次之，彈簧太軟的席夢思床最差。4、彎腰、下蹲或起立時：要有心理準備，先使肌肉用力，避免突然起坐或轉身，否則，一個突然地輕微的動作就可造成腰部損傷，反復多次腰部損傷就可發生腰椎間盤突出。5、搬、抬、挑、背重物時：要直腰挺胸，注意重力要平衡，起身要穩，步子要協調。6．彎腰搬重物時：腰要挺直，先屈髖屈膝做下蹲姿勢，起身時重物應貼近身體，先用力伸直髖膝，再伸腰將重物搬起。7、集體抬重物時：大家要步調一致，同時抬起，同時放下，統一指揮，統一行動，以免扭傷腰部。8、長久固定姿勢：在一個固定的姿勢下勞動或工作時間不宜過久，特別是彎腰、伏案或扭轉身子，下蹲位工作時，要間歇地變換姿勢，活動一下腰部，以使疲勞的肌肉得到休息。9、經常做腰部負重工作者：可使用防護用具如腰圍等以加強腰部保護，凡是經常挑抬重物或彎腰從事體力勞動者，都可以用一寬腰帶加以保護和支持，藉以加強腰部的穩定性，寬腰帶只在勞動時用，平時不用，因長期使用可使腰肌力量減弱，反而不利。10、體育鍛煉：提倡做廣播操、腰椎操、太極拳、擊劍或跳舞等活動腰椎及周圍肌肉。原文出處

• 2018-12-04 新聞.健康知識+

  你的身體是否「生鏽」了？用7個小動作來測試

  坐位體前屈是負數？不管睡多久還是渾身沒勁？爬兩層樓梯就氣喘吁吁？今天，小編教你用7個簡單動作，在家檢驗自己是不是必須得加強鍛煉啦！1.剪腳趾甲時，身體彎曲是否有不適感如果伸展時覺得很吃力，就要重視你的關節和骨質情況，當心關節炎、骨質疏鬆等疾病找上門，這也可能是心臟出問題的信號。美國《生理學雜誌》刊登的一項研究發現，雙腿站立時，無法觸摸到腳尖，可能和動脈僵硬度有關，是心臟疾病的前兆。【對策】每天5分鐘的伸展練習就能改善這種狀況，可從脖子開始，逐漸延伸到臂部、肩部、背部和小腿部位，對促進血液循環和關節健康很有幫助。2.不挪動雙腳 能否轉身向後看這個動作能測試出身體的中樞肌肉力量和柔韌性程度。如果做起來困難，那你就需要注意了。【對策】可以經常轉轉腰，能夠增強腰部肌肉、關節的功能，對慢性腰肌勞損、腰椎骨質增生、腰椎間盤突出、風濕性腰痛、坐骨神經痛等也有防治作用。3.能否後踢到自己的臀部這是另一個能測試身體柔韌性的方法。如果你做起來感到很困難，說明你身體的靈活性和力量都不過關。【對策】美國私人健身教練科奈爾·基恩及英國私人健身教練馬特·羅伯茨推薦了兩種簡單的鍛煉方法：可以一步邁兩層台階地爬樓梯、經常練習後踢腿。 4.遠行時 能獨立將箱子放上行李架這個動作可以檢驗你的腰背和腿部力量，腰背力量差的人容易被慢性腰疼纏身。【對策】「倒退走」可增強腰背肌群力量，加強腰椎的穩定性及靈活性，同時提高腰部組織的新陳代謝，緩解腰背疼痛。5.上下跳動10次 看心跳是否加速這是檢查心率控制狀況和心血管健康的一個重要指標。如果你心跳加速、感到心慌，排除疾病因素，平時可通過多運動來改善。【對策】可以選擇間歇訓練，比如將快速跑和慢跑結合起來，能夠有效提高耐力，保護心臟。6.早上7點起床 9點就會無精打采早上7點起床，9點就會覺得無精打采嗎？很多人的答案為「是」，那就說明你可能因為長時間缺乏運動或久坐讓身體已經過度疲勞。運動是公認的能量助推器。美國「健康網」一項涉及6800多人的大型研究發現，長期久坐的人進行有規律的運動後，比不運動的人疲勞感減輕很多。【對策】在乘坐公共汽車上下班的時候，提前兩站下車選擇步行，或者改騎自行車上下班；上班族每工作40分鐘後，就可以運動5～10分鐘。7.能否「鴨子步」行走鴨子步是怎麼走的呢？先緩慢下蹲到最深，然後像小鴨子一樣左右腿交替蹲著向前行走。如果下蹲過程中感覺膝蓋前方有針刺一樣的疼痛，或者覺得膝蓋很酸脹，說明膝關節的髕骨軟骨可能有損傷。如果膝蓋卡住動不了，或者覺得膝蓋內側或外側明顯疼痛，則說明半月板可能有損傷。這個方法對大腿的肌肉力量和身體協調性有一定要求，不建議50歲以上的人嘗試。【對策】堅持一個小動作——直腿抬高。先坐穩，保持膝關節在座椅範圍外。然後整條腿用力繃直並保持水平狀態，同時用力勾腳尖，此時可明顯感覺到大腿肌肉緊張。堅持抬高腿30秒，放鬆5秒，然後重複進行。本文轉自邵逸夫醫院微信

• 2018-10-08 養生.運動天地

  千萬別做仰臥起坐！練核心肌群4個護腰新觀念

  「我腰痛去看醫生，醫生說我要加強核心肌群，於是我去 YouTube找了好多鍛鍊核心的影片跟著做，但做完腰反而更痛耶！」這一定是非常多人常見的問題，搞不清楚到底核心肌群在練什麼。事實上，你所知道的六塊肌、八塊肌、人魚線、馬甲線、子彈肌 ⋯⋯等，這些都不是真正的核心肌群。核心肌群到底是什麼？舉凡網紅、健身者甚至韓國藝人，都在鍛鍊核心肌群，進而練出六塊肌、八塊肌、人魚線、馬甲線、子彈肌等，跟著他們做運動，核心肌群就會變強壯嗎？觀念一、腰部核心肌群，是天然的護腰核心肌群主要在人體兩個部位：腰部及頸部，較常被提及的則是腰部核心肌群。腰部核心肌群（深層核心）包含橫膈膜、骨盆底肌、包住肚子前方及側面的腹橫肌，以及後側看不見的脊椎旁小肌肉 ─多裂肌等。真正的核心肌群，是人類重要天然的護腰：包圍腹腔、大腸、小腸，主要負責穩定腰椎的工作。相臨關節互補中，腰椎需要高穩定性，否則容易磨損而造成椎間盤突出，導致小面關節退化，長期腰痛。因此腰椎的穩定度就要靠核心肌群。觀念二、呼吸對了，才能練到深層核心腰部核心肌群的啟動與呼吸大有關係。吸氣時，橫膈膜下降，使胸腔充滿空氣。接著慢慢吐氣至剩下 1/3的呼吸量時輕輕憋住氣，即會啟動腹部核心肌群，這時候的腰椎是最穩固的。有些人容易緊張或呼吸方式不佳，用脖子的肌肉幫助呼吸，或是呼吸時伴隨聳肩的動作，長期下來會導致肩頸痠痛，也會使深層核心久未使用而失能，忘記怎麼使用。彼拉提斯的第一堂課，就是教你正確的呼吸方式。有了正確的呼吸方式，可避免頸椎、肩膀不正常的張力，同時正確啟動深層核心肌群。第一次學習如何正確呼吸時，很多長輩會有很深的挫折感，無論怎麼做都不正確。但不要灰心，只要多練習，大腦抓到運動的訣竅後，就會進步很快了！觀念三、忘掉仰臥起坐吧！連美國軍方都不做了千萬不要用仰臥起坐練核心！千萬不要用仰臥起坐練核心！千萬不要用仰臥起坐練核心！前面有提過，核心肌群的功能是穩定腰椎，而仰臥起坐是反覆的彎曲腰椎，根本練不到核心。況且做得正確的人不多，反而讓腰椎、頸椎更容易受傷。仰臥起坐可以練核心，是我們從國小就一直被灌輸的觀念，後來才發現錯得離譜！堡醫師看過無數做仰臥起坐後腰椎更痛的病患，根本是「腰椎殺手」之一！因為做這個動作而受傷的人太多了，所以美國海軍陸戰隊目前已決定從檢測體能動作淘汰仰臥起坐。仰臥起坐時，下背脊椎要承受數百公斤的施力，很容易受傷。很多人用頸部出力，也是錯誤的方式，長期下來反而造成頸部僵硬。訓練核心目的是保護腰椎，還需要配合呼吸，鍛鍊到深層核心肌群才真正有保護作用。觀念四、低頭族，更要留意頸部核心肌群頸部核心肌群同樣是圍繞在頸椎周圍，主要目的是維持頸椎正常的倒 C字型曲度。若長期姿勢不良，頸椎核心很容易失去功能。這時候脖子就會變得僵直而失去曲度，並且容易駝背。前面章節提過核心無力導致的脊椎痠痛，做復健只能暫時改善骨骼排列，若沒有核心力量支撐脊椎骨，很快就會回到之前的狀態。低頭族、電腦族，會導致「上交叉症候群」，其中最重要的就是頸椎屈肌問題，會直接影響治療成效。被動的儀器復健治療，可幫助放鬆緊繃的肌肉，但無力、沉睡的肌群就一定需要主動運動才能夠改善。因此堡醫師在診間會特別強調徒手治療／運動治療的重要性，肌肉的喚醒與強化需要靠自己的努力。（本文摘錄自侯鐘堡著，《顧好下肢筋膜，全身痠痛out！：鐵人醫師最想告訴你的復健眉角》，如何出版。）原文出處：50+(Fifty Plus)

• 2018-10-03 新聞.健康知識+

  你根本不會走路！健護教練：這樣走才不會傷膝蓋

  「談及走路，第一個就要先知道我們在驅動身體時，體態有無在正確位置上。」一天走在路上，如果脖子是前傾的，腰椎沒有力量、重心用錯，不管用什麼體態、什麼樣的走路步態，都無法好好支撐，都一樣會造成受傷。健護教練甘思元說，宜先把體態弄對，包含頸椎、胸椎及腰椎，其中更須了解重心的運用，才有辦法降低受傷風險。甘思元表示，走路跟跑步很像，基本上採身體重心向前移動，讓身體整個結構不再鬆散，站的關鍵極其重要(脊椎拉直、肩膀放鬆、肚子用力撐住及臀部用力)。身體移動應該是先以重心(核心)移動，即腹部到臀部位置，驅動整個身體，達到良好運作。其中，最常犯的錯誤是，身體走路都是以腳為重心，腳一踏，重心仍留在後面，讓膝蓋承受更大壓力；反過來，應先動重心(核心肌群)，身體向前傾，腳再配合踏出腳步，因此就比較有機會動用以臀部為主、其次膝蓋跟腳踝分攤來壓力，一同支撐身體，讓身負重擔的膝蓋如釋重負。「所以，不管或走或跑，不想受傷的關鍵在先動哪裡。」甘思元肯定地說。他補充，走跑的關鍵在重心，換個角度思考，讓身體移動一定是用地心引力，先透過重心的移轉，再由腳配合讓身體帶來動能，並支撐身體不致跌倒，及其他長久累積的壓力傷害。 【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】

• 2018-09-06 新聞.健康知識+

  你有「手機手」嗎？簡單一個動作自測是否得腱鞘炎

  現代人離不開3C產品，長時間與電腦、手機相伴，造成一些傷害身體的副作用，包括眼睛疲勞、腰酸背痛，還會讓手部疼痛，這時你可能已得了「腱鞘炎」。生命時報訪問專家，教你擺脫「手機手」的危害。一個動作自測是否得了腱鞘炎將大拇指握進掌心，然後腕關節被動尺偏，如果橈骨莖突出處（見下圖）明顯疼痛，就表示可能有橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的跡象。出現這種症狀除了減少手部勞動外，還可以透過拉伸拇指和伸展手腕進行緩解。你的手機是不是太大了？選擇適合寬度的手機可以預防「手機手」，醫師建議手機寬度最好別超過虎口到食指中節的距離。女性手掌較小，最適合3.5～4吋的手機。另外在使用上，不要一隻手、長時間、同姿勢握手機，隨時變換姿勢可減輕手的疲勞感。玩手機傷的不只是手…1.引起內分泌紊亂研究發現睡前2小時使用手機、平板電腦等電子設備，會抑制褪黑激素分泌導致失眠，長期會讓內分泌紊亂，輕則臉上長痘痘，重則引起糖尿病等代謝疾病。2.傷頸椎長時間低頭會讓頸椎壓力增大，導致頸椎前屈度發生變化，引起頸椎間盤突出等。3.傷腰椎有些人喜歡半躺著玩手機，這樣很傷腰椎，因半臥時腰椎會陰缺乏支撐，導致原有弧度改變，讓椎間盤重力增大，久而久之誘發椎間盤突出。4.頸部皺紋加深低頭玩手機時脖子的壓力比平常大，而脖子的肌肉是垂直生長的，很容易出現下垂。5.近視、乾眼症長時間盯著螢幕讓眨眼次數減少三分之一，眼球表面的淚液蒸發，使得眼球缺乏滋潤，誘發乾眼症。

• 2018-08-24 新聞.健康知識+

  彎腰一個動作可能毀了腰椎！醫師教撿東西正確姿勢

  很多人在搬東西時常不慎閃到腰，無論撿東西還是搬重物，要遵循正確的姿勢才能不讓腰受傷。國軍臺中總醫院骨科醫師陳彥斌在臉書分享搬重物的正確姿勢影片，他表示導致背部受傷很大的原因之一就是不正確的彎腰，無論是撿東西還是搬重物，都要讓背部維持在伸直不彎曲的姿勢。撿拾較輕的東西時，可以用以下3種方式：1.高爾夫選手撿球姿勢保持背部平直，一隻腳向後抬起。2.弓箭步姿勢傾身的同時，一隻手臂靠在大腿上支撐，可減輕背部和腿部的負擔。3.和弓箭步雷同但兩腳可靠近一點，類似撐著腿蹲下，依然保持背部挺直。搬重物時常見的錯誤是讓背部彎曲，這樣容易造成腰椎損傷，椎間盤也會受到較大壓力。陳彥斌介紹以下2種方式：1.硬舉這是一種健身動作，適合用來搬重物，保持背部直立，並將重物盡量靠近身體。2.深蹲將臀部向後啟動，屈膝和彎曲臀部，然後將軀幹跟隨重物下沉，接著回復到身體直立的姿勢。

• 2018-08-07 科別.骨科．復健

  讓你腰痛的5個原因 來測你的「腰齡」有達標嗎？

  腰痛是現代人常見的疾病，而且有年輕化的趨勢，和不良生活習慣、運動方式有關。生命時報教你如何簡單自測「腰齡」，以及用疼痛的位置和症狀初步判斷是哪個部位出了問題。五個讓你腰痛的原因1.久坐且坐姿不正確坐著時的腰椎承受力是站著的兩倍，如果身體向前傾，更是接近原本的三倍。2.缺乏運動長期缺乏運動會讓肌肉的質量下降，對脊椎保護力也跟著降低。3.衰老一般人約從30～40歲左右開始背痛，隨著年紀衰老，疼痛程度和頻率也會增加。4.肥胖脊椎承受力和體重有關，愈胖的人，脊椎承受的壓力就愈大。5.骨質疏鬆骨鬆會讓脊椎厚度產生變化，個子變矮、受力也會出現問題，通常女性的背痛發生的更早且持續時間更長。你的腰痛屬於哪種？腰痛最常見的問題為腰椎間盤突出，平常我們可以透過簡單的自我檢查，判斷屬於哪種腰痛，進而對症下藥治療。1.能摸到痛點、按壓也會痛→腰肌勞損腰肌和腰背筋膜疼痛，位置比較淺，如果疼痛可以摸的到，按壓也會疼痛，有這種症狀可能為腰背筋膜炎（即腰肌勞損）。2.位置深、活動受限→腰椎間盤問題腰椎間盤的問題，疼痛位置在身體後中心較深的地方，活動受到限制，彎不下腰，但觸摸腰背時，找不到疼痛的點。3.腰痛伴隨下肢放射痛→神經受累沿著腰直到大腿、小腿、足背、足底的一直線疼痛，伴隨著腳麻、墊腳走不了路、下肢無力等症狀，可能是神經受累，需去醫院檢查壓迫程度和位置。4.坐著不動也痛→可能為腫瘤若出現不明原因的腰痛，又找不到痛點，晚上睡覺時也會劇痛，很可能是長腫瘤，需及早到醫院檢查。測試你腰部的年齡要知道自己腰部的年齡，可以透過以下運動檢測，只要有一項不合格，就代表「腰齡」沒有達標。1.仰臥起坐測腰肌．20～24歲女性1分鐘做26～36個仰臥起坐為佳，年齡每增長5歲，數量降低1～2個。．40歲以下成年女性每分鐘平均要做20個。．60歲女性每分鐘要做12～16個為佳。．男性的話，依據女性數量增加5～10個。2.捲尺測腰圍雙腳打開25～30公分，將捲尺經肚臍上0.5～1公分處水平繞一圈，肥胖者選腰部最粗的地方測量腰圍。．男性腰圍別超過85公分。．女性腰圍別超過80公分。3.腰椎有不適症狀若罹患腰椎間盤突出，早期症狀為腰部柔軟性變差，早上起床僵硬、適度休息後可緩解。如果反覆腰傷、腰痛、腿麻、坐骨神經痛、腰痛頻率增加或是夜間痛，就要盡早就醫。

• 2018-04-04 科別.骨科．復健

  腰痛問題不在腰？「看不見的腰痛」關鍵藏在這3處

  【健康傳媒 吳孟瑤／整理報導】「腰」這個字，是「月」字旁加上一個要害的「要」字，可見「腰」真的是人體的一大重要部位，也是軀幹中段保護最多內臟器官的地方，無論是足部、骨盆或背骨等部位受到影響，都很容易反映在腰部上，例如背骨出了問題，就有可能會導致腰痛。但腰痛時，通常你會怎麼處理呢？貼藥布、按摩、彎腰或熱敷？還是其實你都太專注在「腰部」這個部位的治療了！也許造成腰痛的真正原因，並不在腰部！國際認證中醫師暨美日瑜珈講師石垣英俊指出，腰痛可分為「看得見的腰痛」與「看不見的腰痛」，其中「看得見的腰痛」又可稱為「特異性腰痛」，指經由X光、MRI、CT等醫療院所進行影像檢查後，能明確找出異常因素的腰痛；至於「看不見的腰痛」則又可稱為「非特異性腰痛」，指腰雖然痛，但影像檢查卻沒發現明確的異常現象，以致無法採取對症的根本治療。此外，有研究指出，「看不見的腰痛」約占全部腰痛患者的85%，這類患者通常很可能是肌肉緊繃或關節動作等出了問題，石垣英俊表示，對於這類看不見的功能異常，必須要從各個方向探索發生的機制，才能真正改善腰痛的困擾。「看不見的腰痛」約占全部腰痛患者的85%，對於這類看不見的功能異常，必須要從各個方向探索發生的機制，才能真正改善腰痛的困擾。（圖／方舟文化出版提供）至於要如何尋找自己腰痛問題出於何處？石垣英俊建議，可先從「背骨」、「骨盆」、「足部」，這些容易造成腰痛的「三大地基」著手，每一區大地基都會各有一些與腰部關係密切的肌肉或骨骼，只要針對這些肌肉骨骼下手，便能有效治好腰痛。（一）背骨：指的是從頭部延伸到頸椎、胸椎、腰椎、薦骨、尾骨，以及連肋骨或肩胛骨都包含在內的部分。（二）骨盆：以髖關節和薦腸關節為中心，與骨盆連成一體的背骨之一部份－薦骨，上接腰椎以上的背骨，所以，當骨盆歪斜或不穩，連帶的就會成為腰椎的負擔。（三）足部：儼如身體的大地基，足部一出問題，影響就會整個往上傳，進而引發腰痛。想找出自己腰痛問題出於何處，建議可先從「背骨」、「骨盆」、「足部」，這些容易造成腰痛的「三大地基」著手。（圖／方舟文化出版提供）最後，石垣英俊也提醒，腰痛的發生可能不只與一個地基有關，建議要做全面評估，才能真正改善腰痛。（更多相關內容，盡在《腰痛的實學》，方舟文化出版）★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2017-11-28 科別.骨科．復健

  她翹腳坐椅子前端摔歪尾椎 熱凝療法助解痛

  一名60歲婦人坐辦公桌習慣翹腳、只坐椅子前三分之一，某次不小心從椅子上滑落跌坐到地板，碰的一聲痛到爬不起來，就醫發現尾椎第一節不堪重擊，已前彎裂開；醫師雖評估不須開刀，但一個月來坐或躺都疼痛難耐，接受高頻熱凝療法阻斷引發疼痛的神經節後，總算能好好坐下30分鐘。收治病患的七賢脊椎外科醫院脊椎外科暨疼痛科主任楊子旻說，尾椎骨折休息數月後可自行癒合，因此不開刀、採保守治療，但患者骨折周邊軟組織慢性發炎，坐或躺太痛，白天得站著工作，晚上痛到睡不著，因此建議她接受高頻熱凝療法，透過電流及熱能阻斷傳導痛感的神經節，術後可騎車、辦公，晚上也能安睡。楊子旻說，高頻熱凝療法是在門診局部麻醉後，將細針管插入疼痛處，以高溫燒灼末端神經節，阻斷疼痛感，時間約半小時完成；過去該療法多用於頸椎或胸腰椎，不過該院嘗試用於尾椎止痛後，1年多來已有50名病患疼痛改善，不再依賴止痛藥過日子。楊子旻表示，尾椎骨折或疼痛患者，大多是因車禍及跌倒意外，或平時久坐、姿勢不良造成，患者只能吃止痛藥或尋求中醫針灸、復健，但若疼痛無法緩解甚至影響生活品質，可評估接受高頻熱凝療法改善疼痛。 編輯推薦 脖子黑黑髒髒的...竟是大病纏身前兆！ 為什麼心臟不好的人 搭飛機千萬別翹腳？

• 2017-09-07 科別.骨科．復健

  搬運工腰痛 術後追公車又是一尾活龍

  50歲何姓搬運工日前因背痛到無法彎腰、蹲下，確診為椎弓解離，醫師建議開刀，但同是搬運工的弟弟擔心「萬一開壞癱瘓怎麼辦？」力勸他不要開刀，最後他決定接受手術治療，術後一周後就能跑步追公車，「又是一尾活龍」。亞大醫院骨科部主治醫師林琮凱說，脊椎滑脫常發生在第4、5腰椎，或第5腰椎和第1薦椎之間，造成原因包括先天性脊椎結構異常、椎弓骨折、退化性滑脫、外傷性滑脫等，何姓患者屬於椎弓骨折，發生率約3至6%，常見症狀為後腰兩側及臀部疼痛，嚴重時會下肢麻痛無力，甚至大小便失禁，生活需旁人照料。何姓搬運工說，他因為職業病常背痛到難以入睡，剛開始都忍著，沒有治療，直到最近無法搬重物、連種菜都蹲不下去，就診發現椎弓解離，醫師建議開刀，但同為搬運工的弟弟也有同樣毛病，因擔心開刀選擇繼續忍痛，並力勸他別開刀，他考慮孩子還在念國高中，還要養家糊口，決定接受手術治療。醫師林琮凱說，何姓病患因長期搬運重物，腰及下背受到壓力擠壓，加上腰椎結構異常，X光檢查發現，第5腰椎椎弓斷裂，且有第1級脊椎滑脫，使用藥物仍無法改善，經接受微創脊椎骨融合手術， 傷口小於5公分、失血少、術後疼痛感降低，住院到3到5天即可出院。林琮凱提醒，慢性下背痛的患者應選擇支撐較好的床，並藉由曲膝側睡，減低腰部及下背部壓力，平時避免抬舉重物或彎腰的動作，椅子選擇有背部支撐，平時可做核心肌群運動，訓練相關背肌腹肌，才能有效支撐腰椎，減少腰痛。

• 2017-08-13 科別.骨科．復健

  物理治療師教3動作 改善身體痠痛症狀

  習慣性下巴上揚駝背時，自然就會將頸椎往前推。人一物理治療所物理治療師彭品維表示，10個人中，有9人有下巴上揚的壞習慣，這會使得脊椎與脊椎中間具緩衝功能的軟墊，也就是椎間盤，尤以中段頸椎的椎間盤容易向後凸出，進而壓迫神經，甚至出現眼睛乾澀、偏頭痛或手麻和肩頸痠痛等症狀。夾著話筒講電話許多上班族接電話，因為要騰出手來抄寫或打字，或是單純習慣，常常一肩拱起，頭頸側一邊夾著話筒，一講就是10分鐘。夾話筒會導致提肩胛肌收縮，變得緊繃，另一側則是椎間盤受力向外突出壓迫神經，恐會導致手麻。以上情形容易傷頸椎，可以做改善運動：●收下巴運動1.找一面牆壁，腳跟不貼牆，可離一個腳掌距離，臀部、兩側肩胛和後腦勺3點貼壁。2.將下巴微縮，不是低頭，而是維持後腦勺貼著牆壁點，將整個頸椎往後移，好像有人由上方將頭髮往上拉，會感覺脊椎拉長，像要努力擠出雙下巴。（注意：腳跟若貼牆，可能對腰椎增加負擔）。●開瓶器運動延續收下巴運動，加上手部動作。舉起雙手，讓手臂貼壁，然後往下，可配合呼吸，往下的時候吸氣，將氣往肚子緩緩傳下去，感覺整個胸膛挺起。如果僵硬導致手臂無法貼壁，可以將肩膀往後貼牆壁，並將肩胛骨微微往後夾起並下壓肩膀。起床瞬間躍起、彎身搬重物很多人起床時動作太快，還有習慣彎身90度搬重物，都容易因為瞬間腹部用力過猛，導致椎間盤向後突出壓迫腰椎神經，對腰椎很傷。正確起床姿勢應該是先側身，再慢慢用雙手力量撐起身體。搬重物時，應該以高跪姿（求婚姿勢）直上直下，「彎膝不彎腰」的方式蹲下再搬。開車時椅子調很後面若把椅子調很後面，手需打直開車，手臂和頸部的肌肉都會緊繃。若調得太後面，還有可能上半身過度往前傾合併下半身彎腰，導致駝背，致使腰椎承受過度壓力，頸部也會容易變成下巴翹出去的姿勢，長期下來就容易肩頸痠痛，腰背緊繃。應該調整至手部自然垂下不會聳肩的長度，如果個子較小，可以調高座椅。避免腰椎受傷，可以做改善運動：●麥氏運動（Mckenzie Exercise）1.手握拳，拳心貼在背部褲子腰帶處，另一手包住拳頭。2.手抵著腰，慢慢將腰往前頂出去，類似向後仰的動作，頸部可以配合做收下巴運動。■物理治療師小提醒以上復健動作難度較高，且不一定適合每一個人，建議找醫師或物理治療師討論是否適合，並學習正確姿勢。彭品維也提醒，椎間孔狹窄和脊椎滑脫的人不適宜做麥氏運動，必須多加注意。許多痠痛都是因長期姿勢不良導致，治標之外，最重要的是把姿勢調整好才能治本。如果是急迫性疼痛，不要貿然自己矯正，以免延誤治療。

• 2017-07-27 健康百科.骨科．復健

  腰椎軟骨破裂導致大小便失禁 竟因騎腳踏車引起

  喜歡騎腳踏車嗎？在享受騎腳踏車的樂趣時，也要注意千萬別因此而產生運動傷害，切勿長時間騎乘；最近就有一名中年男子因為長時間騎乘腳踏車運動，結果導致腰椎軟骨破裂，進而發生大小便失禁的問題。逐漸出現腰椎疼痛　之後腳麻痛且不良於行收治這名中年男子的衛福部苗栗醫院神經外科醫師溫中瑜表示，這位40多歲中年男子，平常週未會有騎腳踏車運動的習慣，但是卻逐漸出現腰椎疼痛，起先還只有腳麻痛無法走遠的狀況，之後竟發生大小便失禁，因而趕緊為其進行手術治療。彎腰已受限制　長程騎乘是壓倒駱駝最後一根稻草溫中瑜醫師進一步指出，這位40多歲男性平常有騎腳踏車運動習慣，彎腰程度都已受到限制，顯然是有過度運動情況；他的腰椎軟骨已然是受到長期的擠壓，已經將兩邊的神經都壓扁了，而就在一躺長程騎乘後，終於使得腰椎軟骨破裂。手術將破裂軟骨取出　使神經放鬆原來這位男子的腰椎軟骨已經破裂，並且把腰椎兩邊的神經壓迫到，才會產生腳麻痛以及大小便失禁；溫中瑜醫師指出，腰椎一節節中間有軟骨做緩衝，軟骨後面就是神經，如果軟骨壓迫到神經，輕微的則只要復健吃藥消炎消腫，但若是軟骨已破裂，就要用開刀方式來治療，要手術將破裂的軟骨取出，使神經放鬆。保護脊椎　要避免長期姿勢不良所以，溫中瑜醫師建議，若是要避免脊椎受傷害，就是要避免長期姿勢不良，如果長時間過度低頭與駝背，就會有頸椎退化，很快就會有手麻與肩頸痠痛，甚至會手沒有力氣的狀況；至於腰椎則是要避免突然搬很重的東西，或是長時間彎腰，這都會使腰椎受到傷害。愛騎腳踏車也要量力而為近年來，很多人會以騎腳踏車做為運動項目，騎著腳踏車穿過小溪，越過大山，靠著腳踏車徜徉在青山綠水之間的人越來越多；然而，愛騎腳踏車也要量力而為。溫中瑜醫師說，雖然腰椎軟骨破裂導致尿失禁是很極端的案例，但是很多輕症者是有肩頸痠痛，或是有腳麻與手麻的案例，也都不要輕忽。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】