耳鼻喉科 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  失去嗅覺，先掛耳鼻喉科！

  【聯合晚報╱記者林進修整理，諮詢醫師／署立雙和醫院耳鼻喉科主治醫師黃鈞鼎】問：我媽媽60歲，鼻子失去嗅覺約5個月，請問為何會這樣？如何治療呢？感謝您！(Angie)答：造成嗅覺功能下降或喪失的原因很多，因你提供的訊息很少，我又沒有親自為妳媽媽看診，沒辦法做出確定診斷，只能就可能的原因，提供參考。一般說來，如果鼻腔裡面長出來的息肉太大、鼻黏膜肥大，或是有嚴重的鼻中膈彎曲症狀，鼻腔被塞住，就有可能導致嗅覺的局部功能或全部功能喪失。此外，腦部的嗅覺神經退化，或是腦部長了腫瘤，且位置又在嗅覺神經附近，就可能壓迫到嗅覺神經，影響嗅覺。因原因太多，無法一一詳述，建議妳不妨陪媽媽到醫院就診，可先掛耳鼻喉科的診。耳鼻喉科專科醫師通常會先從外觀的視診做起，接著以內視鏡檢查鼻腔內部有無結構上的問題；若有必要，再做嗅覺測試。萬一都找不出原因，耳鼻喉科專科醫師會轉診到神經內科，由神經內科專科醫師做電腦斷層掃描等精密檢查，確認腦部嗅覺神經附近是否長有腫瘤，如果確因腫瘤壓迫導致嗅覺功能下降或喪失，再經手術或其他方法處理。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  聽MP3一小時 聽力會受損

  【台灣新生報╱記者蘇湘雲／綜合外電報導】使用iPod、MP3聽音樂要特別小心聽力受損。比利時最新研究發現，只要用耳機聽iPod、MP3一小時，聽力就會受到傷害。署立雙和醫院耳鼻喉科主治醫師黃鈞鼎提醒，最好不要在捷運、火車、公車等公共交通工具上聽iPod、MP3，因為這些地方背景噪音音量很大聲，聽音樂時必須加大音量才聽得清楚，有時甚至達九十到一一○分貝，長期下來容易導致聽覺細胞大受耗損。比利時根特大學漢娜‧肯普勒博士（Hannah Kempler）指出，研究結果顯示，只要使用耳機聽音樂一小時，聽力就可能受到衝擊，外耳道毛髮細胞會受到損害，對聽力造成暫時性傷害。黃鈞鼎醫師表示，如果讓耳朵日積月累承受這種傷害，聽力很容易比同齡者差。比利時這項研究發表於「耳鼻咽喉頭頸外科檔案」。研究人員讓受試者聽流行音樂、搖滾樂等，每次聽一小時算一輪，陸續聽六輪，參與研究的人使用不同種類耳機，音量也會做調整。每聽一輪音樂，研究人員會測量受試者聽力反應，共有二十一位男女參與研究，年齡在十九歲到二十八歲，另外還有十四人為控制組。結果發現，聽MP3一小時就會對聽覺系統造成短期影響，聽力大受影響。黃鈞鼎醫師建議，如果真想聽iPod或MP3，最好選擇安靜場所聆聽，音量盡量調小聲，最好在五十分貝左右，用耳機聽音樂盡量不要聽太久，這樣才能保護聽力不受損害。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳機聽音樂 我青少年也聽過頭

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】馬偕醫院耳鼻喉科主任林鴻清說，國內已進行青少年聽力相關調查，目前還在蒐集、彙整資料階段；影響青少年聽力的因素很多，包括遺傳、感染等，但初步發現，國內青少年使用耳機聽音樂，導致聽力受損的狀況，與美國研究一致。要保護聽力，林鴻清說，音量與時間都得控制，「再美妙的音樂，音量、時間超過，一樣是噪音。」用耳機聽音樂應採取「六六原則」，即聽音樂不要超過六十分鐘，音量調整不要超過音量刻度的百分之六十。台灣耳鼻喉科醫學會理事長蕭安穗說，門診常見年輕的聽力受損患者，一問之下多有長時間用耳機聽音樂的習慣。蕭安穗提醒，耳朵持續感到悶悶的，像是有一層薄膜，或出現耳鳴、嗡嗡叫時，恐怕聽力已受損，應該趕緊就醫。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  裝人工聽小骨 半世紀來第一次聽清楚了

  【聯合報╱記者魯永明、曹馥年／綜合報導】「活到一把年紀，第一次聽得那麼清楚！」52歲陳文約小時候罹患中耳炎，聽力嚴重受損，不僅與人溝通困難，還一度被父母親誤認為是天生耳聾，接受大林慈濟醫院治療，經耳鼻喉科醫師裝置人工聽小骨後，暌違近半世紀，終於重獲「新聲」。另外，嘉義市1名男子因健檢，意外發現胸部往右偏移，經由署立嘉義醫院醫治康復。 陳文約說，幼時罹患中耳炎，因家境清寒，未能即時就醫，兩耳聽小骨潰爛消失，幾乎聽不見。父母親不知原因，曾說「怎麼養到一個耳聾的小孩。」幾近活在無聲世界的陳文約，曾在食品加工廠上班、做過裝潢工人，並育有3名子女。家庭幸福，惟因聽障問題，讓他與家人的溝通出現障礙。在哥哥陳辰雄協助下，他前往大林慈濟醫院接受耳鼻喉科醫師黃俊豪治療，重新聽到聲音，十分感激。另外，1名40歲男子日前到署立嘉義醫院做健檢，發現胸部異常，應該位在胸部中間氣管，竟歪到右邊，一度懷疑惡性腫瘤，經醫師開刀取出，確定是罕見「頸部支氣管束囊腫」，並非腫瘤，病患已恢復健康出院。署嘉胸腔內科醫師林冠群說，這名男子照胸部X光片，呈現氣管往右偏移，原本是圓形氣管被不明物擠到右邊，進一步做電腦斷層掃瞄，確定頸部長一個「東西」，會診胸腔外科，確認男子長了罕見「頸部支氣管束囊腫」，而非惡性腫瘤，經開刀摘除，避免病情惡化。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  點完耳滴劑 側躺、斜倚10分鐘

  【聯合報╱本報記者╱魏忻忻】 拿著耳挖子，好整以暇掏耳朵，是許多長輩們的舒適時光。但醫師指出，耳垢對耳道有保護作用，耳道環境自然就能達成平衡，耳挖子使用不慎，不但可能造成耳道外傷，還會帶菌導致感染，並不主張挖耳朵。另外，耳道也是給藥管道之一，耳滴劑是耳科常見用藥，從外耳道疾病，如外耳炎、清除耳垢，到慢性中耳炎等中耳疾病，都可能會用到，運用一些點藥小技巧，便可使耳滴劑在適當位置發揮局部作用的優勢，避免全身副作用。耳垢俗稱耳屎，是耳道分泌物，汐止國泰醫院耳鼻喉科主治醫師洪士涵指出，耳垢主要成分是脂肪酸，常積聚於耳道外圍，在正常狀況下，耳垢會順著表皮細胞的新陳代謝排出外耳道，每日推移，少量排出，並不需要刻意清理。但若耳道環境失去平衡，耳垢體積過大，影響了聽力，還是必須清除門戶。外耳道耳垢填塞是傳導性弱聽常見原因，林口長庚醫院耳鼻喉科主治醫師詹凱傑提醒，清除耳垢應該由醫護人員協助，民眾自行用器具挖耳垢，不但可能使耳垢被推到耳朵更深處，更可能因用力不當導致外傷，甚至耳膜破裂。洪士涵指出，耳道失去平衡症狀包括：耳朵癢、耳朵進水會有臭味、耳朵流湯或出現分泌物、耳朵有怪聲等，也有人覺得耳垢太大塊，像是耳塞一樣，讓人聽不清楚，甚至耳鳴。許多老人家出現上述症狀，又聽不清楚時，以為自己挖一下就好了，其實如此反而容易感染黴菌，不如直接至耳鼻喉科請醫護人員處理。常用耳滴劑包括抗生素、抗黴菌藥物等，使用前，應先檢查滴劑的滴嘴是否完整，破損滴嘴可能使耳滴劑不慎噴出，若濺到眼睛可能產生眼部不適。使用耳滴劑時，建議採取側躺或傾斜姿勢，用藥耳朵朝上，由於外耳道結構有些彎曲，且成人與小孩不同，成人用藥時要將耳朵往前上方拉，小孩則要往後下方拉，讓藥順利流到耳內。滴入藥水的數量，視醫師處方而定，但點藥後須保持原有姿勢10分鐘。洪士涵表示，許多老人家較性急，剛點耳藥就起身，如此藥水根本還沒有在耳內充分作用。建議滴入藥水後，輕壓耳珠數次，使藥物確實進入外耳道深處。10分鐘之後，再側頭讓用藥耳朵朝下，使藥物自然流出，擦掉流出耳朵的藥物即可，不要擦拭耳朵內藥物。耳滴劑的保存溫度很重要，因為耳朵內有維持平衡的前庭構造，對溫度變化敏感，若將藥物置於冰箱，使用時藥物溫度低於的體溫，滴入耳內容易產生眩暈感，有些病患甚至會有嘔吐的現象。建議將耳滴劑置放於陰涼處保存即可，且使用前應將耳滴劑握在雙手幾分鐘，讓它達到與體溫相當的溫度再使用。●使用耳滴劑注意事項：1.用藥前先將雙手洗淨。2.使用耳滴劑前，先將藥水搖晃均勻3.用兩手將藥瓶搓溫，讓藥劑溫度與體溫相當再使用。4.用藥者採側臥或傾斜姿勢，患部耳朵朝上，5.外耳道構造彎曲，為方便滴劑流入，成人須將耳朵往後上方拉，小孩則是往後下方拉。6.依醫師指示藥量，將藥水順著耳道滴入耳朵。7.保持側頭姿勢，讓耳朵傾斜向上至少10分鐘，使藥品充分在耳內作用。8.使藥品自然流出，將流出藥水用衛生紙吸乾。9.若兩耳均需點藥，另一耳重複同樣動作。10.將藥瓶蓋緊，手上藥水洗淨。11.使用時應保持滴嘴乾淨，避免與其他物品碰觸造成汙染。12.除非有特別指示，否則只要將藥品放在室內陰涼乾燥處，避光儲存即可，不用冷藏。13.用藥後若耳道癢或有燒灼感，應告知醫師。資料來源╱詹凱傑、洪士涵醫師　製表╱魏忻忻／聯合報

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  鼻血流不停… 水蛭在作怪

  【聯合報╱記者田俊雄／花蓮報導】「我沒有亂挖鼻孔，但鼻血就是流不停。」台東縣田姓男子找多家醫院，就是治不好，以為得了絕症，經花蓮慈濟醫院耳鼻喉科就診，竟然是一條2.5公分的水蛭在作怪。田姓男子日前因鼻血流不止，到多家醫院和診所看病，兩周後始終找不出病因，期間有醫師進行內視鏡檢查，也未查出流鼻血原因，也有醫師再三叮嚀不要亂挖鼻孔。「我明明就沒有亂挖鼻孔，可是鼻血就是流不停。」田姓病患求診無效後，日前向花蓮慈濟醫院耳鼻喉科求助，他說，先前曾順手用山泉水洗臉，懷疑有水蛭跑進鼻孔，但那麼多醫師就是檢查不出來，害他越來越恐懼，以為得絕症。耳鼻喉科主任陳培榕以鼻腔內視鏡檢查，配合噴劑讓鼻黏膜收縮和照光後，很快發現長約2.5公分的水蛭蜷縮在鼻中道。陳培榕夾出水蛭後，田男頓感呼吸順暢，鼻子也不再流血。陳培榕指出，東部山區溪流水質清澈，民眾往往順手在溪中撈水洗臉或洗手，但卻不知道危機就潛藏在溪水中，花蓮慈濟醫院每年都會碰到2、3個水蛭入鼻造成流鼻血的個案。他說，水蛭還是幼蟲時，躲在鼻腔中不容易發現，水蛭長大後，嚴重時可能造成呼吸道阻塞，甚至曾有緊緊吸附喉部案例，為避免水蛭入鼻造成困擾，最好不要用溪水或山泉水洗臉。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  吃了一年藥，怎麼還耳鳴？

  【聯合晚報╱記者林進修整理，諮詢／署立雙和醫院耳鼻喉科主治醫師 黃鈞鼎】問：我年屆八旬，血壓較偏低，一年來腦部日夜發生耳鳴，一陣陣嗡嗡作響，精神無法安定。日前曾到大醫院檢查，全都正常，電腦斷層掃描檢查也沒問題。這一年來我持續吃藥，都沒有效果。期間也到耳鼻喉科及神經內科掛號看診，也都沒多大改善。請問這到底是什麼毛病？如何才能根治？惠請錢大夫賜示。(徐祥敬上)答：造成耳鳴的原因很多，而你的耳鳴又不確定是哪種原因而起，初步判斷有可能是以前的傷害累積而成。就是因為徐先生耳鳴原因不是很清楚，而且也不容易檢查出來，治療耳鳴的成效就沒有想像中的好。我認為，耳鳴的用藥以經驗法則為先，也就是依照各醫師過去的經驗，再比對病患當前的情形，再選擇比較適合的藥物。這些藥物，有的具保護神經效果，有的可改善血液循環，有些人用了有效，有些人則一點效果都沒有。就因療效不清楚，甚至可說療效不好，建議你不妨找個耳鼻喉科醫師看看，再試著服用不同藥物，找出有助於緩解你耳鳴困擾的藥物來。這說來有點沮喪，卻是事實。在用藥的過程中，如果覺得耳鳴的改善不大，也許可換家醫院或換個醫師，重新來過。如果藥物治療都沒多大改善，也許你可考慮改用其他方式來對付耳鳴，比如戴助聽器，或是透過類似噪音刺激的訓練，讓耳鳴的感受度變低，減少耳鳴困擾。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  孩子不聽話？啊…是耳硬化症

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】「爸媽說話妳都不想聽？」原以為是青春期女兒叛逆，後來才發現，原來女兒跟母親一樣罹患「耳硬化症」、聽力受損。經過手術，兩人都逐漸恢復聽力，親子關係也大大進展。43歲的林女士多年前發現越來越聽不清楚，被診斷為中度聽障，但她覺得配戴助聽器不舒服也不好看，不想戴助聽器。但也因此，她與同事、親友溝通困難，人際關係緊張，連青春期的女兒都不愛跟她說話。但林女士的先生發現女兒看電視的音量越來越大聲、講話很用力，才驚覺親子溝通不良，不是因為女兒正值叛逆期，而是她聽力不好。林女士和女兒進一步到醫院檢查，發現兩人罹患遺傳性的耳硬化症。林口長庚醫院耳鼻喉科主治醫師詹凱傑說，耳硬化症是指中耳聽小骨周圍硬化，造成聽力漸進性喪失，雖與遺傳有關，但母女都罹病的案例並不多見。治療方法是鐙骨手術，鐙骨是聽小骨之一，也是人體中最輕的小骨，利用顯微手術，將鐙骨「開窗」後，植入人工活塞，就可以讓聽小骨恢復傳導功能，將聲音傳入內耳。台北榮民總醫院耳鼻喉科主任蕭安穗說，耳硬化症與基因相關，歐美人較常見，平均每年可見數千例，而東方人病例較少，台灣每年不超過40例。通常患者在20至30歲時，開始漸進性聽力喪失，偶見幼童案例，患者可能會伴隨耳鳴，三分之一患者有頭暈症狀，由於患者耳膜完整無缺，也沒有發炎、受傷病史，一開始不易察覺，就醫檢查多已喪失大部分聽力。耳硬化症的檢查不困難，蕭安穗說，由理學檢查即可發現，經由手術可逐漸恢復聽力，有1%的機率，患者在術後仍無法恢復聽力，甚至聽不到。詹凱傑說，林女士和女兒經討論後，決定先動單側耳手術，術後聽力都恢復到正常值。她們現在享受可以講悄悄話的「幸福」，也評估另一耳是否要接受手術。詹凱傑建議，若發現聽力有問題，最好盡早就診，做聽力檢查。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  魚刺卡喉嚨吞飯未解 快就醫

  【聯合報╱記者陳宏瑞／高雄報導】「年年有魚（餘）！」，新春期間，魚總是餐桌上不可或缺的一道菜，因此常有不少人被魚刺噎到，耳鼻喉科醫師表示，被魚刺噎到時，坊間傳說吞飯或喝醋的方式「可以參考」，但如果沒有解決，最好還是立刻找醫師，以免魚刺越刺越深，造成食道的損傷。大同醫院耳鼻喉科主治醫師王遜模指出，新春期間，急診常會出現許多被魚刺噎到的病例，一問之下，都是吃魚吃出了問題。他表示，坊間傳說被魚刺刺到時，可以吞飯或喝醋，這種偏方參考一下就好，因為吞飯的原理，是希望飯把魚刺「推」到肚子裡，若角度不對，可能把魚刺越推越深，反而更嚴重；至於喝醋把魚刺「溶解」，則是「無稽之談」。他說，魚刺卡在喉嚨，如果吞了幾口飯都沒解決，還是趕快找醫師，以免造成食道的損害。此外，新春期間也有不少兒童會有誤吞硬幣或彈珠等異物的病例，王遜模說，還是盡快找醫師處理。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  聲帶長繭 女多於男

  【台灣新生報／記者王柏楊／台北報導】雙和醫院耳鼻喉科王興萬醫師表示，若發音的習慣不正確或長期過度使用聲帶，使此部位過度的摩擦，就容易造成聲帶結節。因聲帶之結構性差異，一般聲帶的基礎振動頻率，女性高於男性，女性約238Hz，男性約142Hz，故有聲帶結節問題的女性又多於男性。王醫師指出，病患最初可能只是患慢性聲帶炎，但若在聲帶三分之一處出現表皮增厚和黏膜下組織的不可逆變化，就會逐漸形成聲帶結節。又聲帶結節最容易發生在雙側聲帶前三分之一與後三分之二的交界點，因此點乃是聲帶的最大振動點。雙側聲帶黏膜長期摩擦變厚，就易形成結節。而當聲帶長結節或生息肉時，聲音便會出現沙啞現象，說話氣息不足、勞累等相關之狀況。且經常併有喉部疼痛、乾燥、及異物感等症狀，進而影響生活品質。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  惡作劇敲聽診器 同學突發性耳聾

  【聯合報╱記者范榮達／苗栗縣報導】苗栗縣某國中一年級巫姓學生在校上生物實驗課時，被邱姓同學惡作劇，用力拍打他所戴聽診器的鼓面，造成他突發性耳聾，聽力受損，家長氣憤控告惡作劇的邱生及老師涉嫌過失傷害。檢警調查，苗栗縣某國中一年級去年十一月十八日下午二時許上生物實驗課，同學用聽診器聽人體的心音與脈搏，邱姓男同學趁劉姓老師離開教室去拿碼表時惡作劇，他慫恿巫姓男同學戴上聽診器，再用力拍打聽診器的鼓面，巫當時覺得頭暈，聽不太清楚，向老師報告後，由校護敷藥治療。巫姓同學的家長當天放學後得知，認為這麼嚴重的事情，學校卻沒有馬上通知家長，帶著小孩到台大醫院檢查並住院五天，醫師診斷時認為，一般人正常聽力可聽見最小的聲音約廿到〺分貝，但巫生左、右耳分別只能聽到四十二分貝及四十分貝以上的聲音，是突發性耳聾及聽力受損。邱生在校方專案調查時說，他當時只拍打一次，「沒想到會這麼嚴重」；雖經校方居中協調，巫生家長認為邱生涉嫌過失傷害，老師涉嫌業務過失傷害，仍堅持提告。警方日前將邱姓同學及劉姓老師分別函送少年法庭及地檢署偵辦。苗栗市大千醫院耳鼻喉科醫師黃山崧說，聽診器是藉由鼓面或鐘面接受音波傳導到聽診器的耳塞，亂玩聽診器確實會造成耳鳴或聽力受損，但不至於嚴重到耳膜破裂。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  夜店狂歡後… 她從此耳鳴聽不清

  【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】不少人喜歡泡夜店，當心音樂聲太大，造成永久性聽力損傷。一名年輕女性第一次上夜店，沒想到就「一次中彈」，聽力受損，從此耳鳴，講話小聲一點就聽不清楚。台北榮總耳鼻喉部耳科主任蕭安穗表示，該名年輕女子去夜店隔日就覺得耳朵不舒服，聽聲音像隔著一層紗，一直有矇矇脹脹的感覺。她不以為意，拖一、兩個月才就醫，發現聽力已輕度損傷，尤其四千至八千赫茲的高頻聲音都聽不清楚，已有廿分貝損傷。後來她還經常耳鳴，只要周遭環境較吵雜，就無法分辨交談內容。此外，一名廿多歲妙齡女子上夜店狂歡，待在喇叭旁數小時，耳朵持續暴露在噪音環境，當時女子覺得有點耳鳴、聽不清楚，翌日就醫確定突發性聽損，醫師給予維他命B群、促進血液循環藥物及類固醇等，女子休息數日仍無法恢復正常，耳朵常感覺被層紗矇住。振興醫院耳鼻喉科醫師薛智仁指出，一般暫時性聽損廿四至四十八小時內可恢復，但門診常見愛聽搖滾樂的患者，因毛細胞傷害太大，導致永久性聽力損傷。一般人說話聲音約六十分貝，敲鍵盤、列印機噪音約五十分貝。正常人約可聽見廿、〺分貝以上聲音。「聲音是種能量，噪音能量大，對耳朵造成極大壓力。」蕭安穗說，耳蝸像麥克風，當接收外面高頻音後，易造成耳蝸基底部受傷，導致聽覺細胞損傷。此外，「持續暴露吵雜空間環境是引發聽損主因。」蕭安穗解釋，一般講電話或接線生、客服員，因交談過程斷斷續續，音量有高有低，非持續性高音，不見得會致聽損；一旦長時間處於吵雜環境、引發聽損，復原效果都不好。蕭安穗強調，若耳朵感覺不舒服，儘快離開現場；到夜店玩耍，建議每半小時，最好到戶外透氣休息十分鐘。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳鳴3天 竟是蟑螂跑進耳朵

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】啥米？蟑螂爬進耳朵裡！一名中年男子覺得耳朵裡發出「ㄍㄧㄍㄧ」的耳鳴聲，到耳鼻喉科檢查，竟活捉出一隻蟑螂幼蟲。醫師表示，耳朵裡的蟲蟲危機很常見，小至螞蟻大至蜜蜂都曾誤入耳道，當覺得有異狀，千萬不要用尖銳物品挖，以免造成耳膜受傷。這名中年男子持續三天左耳有陣發性耳鳴，雖然不會痛，但還是覺得耳朵「怪怪的」，偶爾會有ㄍㄧㄍㄧ的聲音。馬偕醫院耳鼻喉科主治醫師周家儀表示，經檢查發現，距離外耳道約1.5公分處，竟有一隻蟲蟲。周家儀說，人的耳道約2.5公分長，這隻蟲蟲身長約1公分，因此蟲蟲幾乎是緊貼著耳膜，所幸及時「逮住牠」，才沒有造成耳膜受傷。經過辨別，得知這隻蟲是一隻剛脫殼，外觀尚未變成咖啡色的蟑螂幼蟲，推測可能是患者躺在床上時，遭蟑螂鑽進耳中。像這樣活生生的幼蟲棲息在耳道內長達三天，卻只有耳鳴症狀的例子很少見。周家儀也說，蟲蟲誤入耳道的情形常發生，包括飛蛾、螞蟻、蜜蜂、水蛭等，過去曾有民眾騎機車時，突然遭蜜蜂飛入耳朵，病人痛到不能騎車，只能立刻急診，將小蜜蜂迷昏再取出。另外還有些人是用棉花棒挖耳朵，棉花棒頭掉落；幼兒也常因為好奇，把BB彈等小物品塞進耳朵。當異物進入耳道時，還是以昆蟲最危險，很可能穿破耳膜。周家儀說，這時可利用動物的趨光性，用手電筒照，讓蟲蟲找到出口，不要一直往內耳鑽，或是從耳道內滴嬰兒油、沙拉油，使小蟲窒息死亡再到醫院取出。但千萬不要擅自以外力掏耳朵，因為可能讓蟲蟲愈鑽愈深，甚至衝破耳膜。而且自行掏挖耳朵若不小心，也可能使耳膜破損，日後得靠修補耳膜才能改善聽力功能。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳鳴3天 耳內揪出活蟑螂

  【聯合報╱記者陳惠惠／台北報導】中年男子連三天耳鳴，不時聽到「ㄍㄧ、ㄍㄧ」聲，就醫檢查才赫然發現，原來是蟑螂幼蟲猛往耳朵內鑽，幸好醫師及時「活逮」，才沒傷到耳膜。馬偕醫院耳鼻喉科主任林鴻清說，蟲蟲誤入耳道時，千萬不要自行掏挖耳朵。不妨拿嬰兒油或沙拉油滴入耳道內，讓小蟲窒息；或利用動物的趨光性，以手電筒照射，讓蟲蟲找到出口。這名五十歲男子到馬偕醫院就診時，只覺得耳朵裡怪怪的，偶爾會聽到「ㄍㄧ、ㄍㄧ」的耳鳴聲，但不覺疼痛。馬偕醫院耳鼻喉科醫師周家儀透過內視鏡，在男子距離外耳道約一點五公分處，發現一隻黃白色、肥滋滋、帶有觸鬚的蟲子，不時蠕動身體，想往耳朵更深處鑽，才讓男子出現耳鳴。醫師以耳抽吸管活逮這隻蟲，看著身長零點九公分的蟲蟲，一度懷疑是長大的書蟲。為「驗明正身」，還特別請教中興大學昆蟲系副教授唐立正鑑定，確認是一隻剛脫殼、外觀尚未變成咖啡色的蟑螂幼蟲。蟑螂喜歡陰暗潮濕環境，男子推測，應該躺在床上時，蟑螂鑽進耳朵裡。周家儀說，蟲子誤入耳道，通常很痛；蟑螂在男子左耳道住三天，卻只耳鳴，這例子還真少見。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  吃零食、挖耳朵 螞蟻聞香來築窩

  【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】十六歲唐姓少女習慣睡前在床上吃甜食，邊吃還邊挖耳朵，長期下來竟讓螞蟻尋香而至雙耳築窩。半年前，她發現有螞蟻進出耳朵，雙耳奇癢無比，搔癢數月仍不見改善才求診，醫師診斷時竟在她耳內發現廿多隻螞蟻屍體，直呼「不可思議」。主治的台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主任洪元宗表示，偶爾可見昆蟲如小蟑螂、螞蟻、蚊子等誤闖病人耳內，常見症狀為劇痛或者癢痛並陳。但很少看到一窩螞蟻住在耳裡，且持續一段時間，他行醫〺年，是第一次見到。洪元宗以耳道內視鏡檢查，竟在她的右耳發現廿多隻螞蟻屍體，左耳也有五、六隻螞蟻屍體。雙耳耳道嚴重紅腫。洪元宗說，這名少女睡前習慣在床上吃餅乾、蛋糕、蜂蜜等甜食，還習慣邊吃邊挖耳朵。少女打地鋪而睡，甜食碎屑雖掉滿床上，也不會特別清理，就直接睡覺。他研判可能是少女吃完甜食又挖耳朵，讓碎屑掉入耳內，引得螞蟻尋香而入，又因有豐富的食物「貨源」，就留下來。洪元宗說，診斷時，已未發現活螞蟻，只有螞蟻屍體，推測可能是少女因癢得受不了，求診前買成藥滴劑或用油滴入耳內殺蟻。洪元宗後來使用吸引器吸出死螞蟻，並使用耳滴劑改善發炎症狀。持續門診追蹤發現症狀改善，確定無新的螞蟻進入，耳道也已明顯消腫。洪元宗說，一旦有蟲蟲等異物鑽進耳朵，用手指頭摳或掏，只會讓昆蟲越往裡面鑽，造成更大傷害。建議可滴幾滴食用油或嬰兒油等乾淨油脂到耳道裡面，悶死這些小昆蟲，再尋求專科醫師的協助。食用油因經過高溫殺菌，更安全。另外，網路傳言螞蟻會從耳朵鑽進腦部。洪元宗說，人的耳朵分外耳、中耳腔和內耳，外耳和中耳腔之間，有一層耳膜，往裡面還有骨頭，包括聽小骨等的保護，螞蟻不太可能跑到腦部。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  蚊蠅飛入眼、血蛭吸入鼻 小心異物入侵！

  【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】螞蟻跑入耳內，在環境衛生條件普遍不錯的台灣，已算奇聞異事。但醫師提醒，生活中仍有不少昆蟲，如蚊子、蟑螂、蜜蜂、毛毛蟲等會因誤闖或被引誘，與五官或皮膚接觸而發炎，民眾須小心。市立聯醫中興院區眼科醫師蕭雅娟表示，昆蟲誤闖眼睛的個案大多是騎機車時，未戴護目鏡或拉下安全帽，使得昆蟲誤入。蕭雅娟說，也有部分當事人因從事除草、果農等工作時，因為工作環境中較多果蠅、蚊子等誤飛入眼內。蕭雅娟建議，若民眾發現昆蟲誤入眼內，建議將頭側一邊，用眼藥水或開水沖洗出異物再就醫。切記不要摳或挖，免得昆蟲往內鑽或刮傷眼膜。另外，也有當事人誤觸蜂窩，被蜜蜂螫，導致蜂針螫到角膜的個案，此時角膜會劇烈發炎，建議盡速就醫。中興院區皮膚科主任潘企岳表示，平常最常見會使皮膚發炎的昆蟲為毛毛蟲、跳蚤與台灣鋏蠓（小黑蚊）。五月正是毛毛蟲與跳蚤開始活躍的季節，民眾野外踏青時要小心。若不小心被毛毛蟲爬過皮膚，因毛毛蟲身上具有使人過敏的物質，皮膚會立即出現點狀的大片紅疹，建議此時先沖涼水或冰塊降，低癢感之後再就醫。中興院區耳鼻喉科主任洪元宗表示，臨床上較常見小蟑螂、螞蟻、蚊子等誤入鼻腔，不過他看過最特別的病例是血蛭。曾有人溪邊遊玩後，誤吸血蛭卵，血蛭附著在鼻腔內吸血。該名病人因此常常流鼻血，最後因是求診才發現。洪元宗提醒民眾，若有耳朵奇癢、劇痛，應至耳鼻喉科門診求診，以便早期發現，早期接受治療。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  鼻孔會越挖越大，真的嗎？

  【聯合報╱記者張嘉芳整理】正解：不見得。鼻子有彈性，手指挖鼻孔後，即使鼻孔被撐大仍會縮回，不會越挖越大。不過，挖鼻孔卻可能造成鼻內黏膜越挖越薄、鼻孔四周慢性發炎，發紅、脫屑、疼痛，一旦不慎鼻黏膜受傷發炎，恐導致鼻子出血。哪隻手指適合挖鼻孔？以個人方便為主。一般人常用食指與小拇指挖鼻孔，但指甲需修剪，避免太長刺傷黏膜。另外，手部應保持清潔，挖鼻孔力道勿過猛及太深入，基本上，手指進入鼻內1公分就已碰觸黏膜。諮詢：台北馬偕耳鼻喉科主治醫師周家儀

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  右耳耳膜破了 巨響聽不見…

  【聯合報╱劉錦得／彰化和美】年近60時，感覺聽力大不如前，尤其是右耳，彷彿幾近失聰，常聽不見對方說些什麼。老婆說：「趕快到醫院去做聽力檢查吧！」於是我來到一家大型醫院的耳鼻喉科掛號，門診醫師看了一下，告訴我，右耳耳膜破了，要我接受聽力檢查。「只要你聽到聲音，不管大小聲，都要按鈕！」聽力檢查師幫我戴上耳機，開始檢查。也許我太緊張，好一會我都沒按按鈕，那年輕的聽力師在外面喊話：「哇！這聲音已經很大聲了，你都沒聽見嗎？」然後，他分別測試我左、右耳聽力，聲音有大有小，其實我也不知道有沒有更小聲的，畢竟我已重聽，無法分辨聲音的音量高低。接著，他又為我戴上第二副耳機，交叉在一起，一邊放出巨大聲響，有如颱風聲，一邊放出「嗶！嗶」的聲響，測試我在嘈雜環境中的聽力。只是我左耳聽力不像右耳般遲鈍，對於颱風似的巨響，聽了很難過，不過為了檢查出自己的聽力，只好忍受。「我的聽力程度如何？」檢查後，我急切想知道自己聽覺狀況，但醫師跟我約定下月複診。我想屆時就可以知道自己真正的聽力，也可能要配一副助聽器。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳朵好痛 掏出大黃蜂

  【聯合報╱記者林保光／高雄報導】高雄市彭姓女子昨天與家人騎機車出遊，途中遭蜜蜂攻擊，後來她一直覺得耳朵疼痛，向119求助，送她到醫院治療，醫護人員從她耳朵裡掏出一隻大黃蜂。28歲的彭姓女子昨天下午與丈夫、兒子和婆婆，分騎兩輛機車，從高雄市岡山區住處出發，打算去壽山動物園玩，經過鼓山一路，她騎車載婆婆，卻遭一隻蜜蜂攻擊，這隻蜂竟鑽入她的左耳。彭女因沿途疼痛難耐，遊興全失，折返到國軍左營總醫院看診，但正逢假日，耳鼻喉科沒門診，她馬上打電話向119求助。左營消防分隊昨天下午1點42分據報派員趕往醫院，發現她雙手抱著頭，表情痛苦，說耳朵很痛，查看出她耳內有異物，馬上送她到義大醫院急救。義大醫院醫護人員緊急為彭女治療，不久從她的左耳內，掏出1隻長約3公分已經死掉的大黃蜂，彭女和家人都相當吃驚。醫護人員說，沒傷及耳膜，是不幸中的大幸。左營消防分隊表示，如果發覺有昆蟲鑽進耳道，可以在耳朵內滴入少量沙拉油讓昆蟲死亡，並迅速送醫，以免造成耳膜受傷而損害聽力。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳廓長痘痘 竟是耳癌

  【元氣周報／記者陳秋雲／報導】76歲李姓男子耳廓長出一顆痘痘，愈長愈大，他一摳就流血，抹藥也沒好，求診才發現竟是罕見的耳癌。台中慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師林世倉說，耳癌的起因包括過度曝曬、老化等。林世倉說，患者耳廓上長出的「鱗狀細胞原位癌」，算是一期的惡性腫瘤，直徑有1到1.5公分，切除病灶、拿掉軟骨。林世倉說，耳癌是罕見的癌症，根據文獻記載，耳癌的發生跟陽光照射比較有關，像這種天氣不宜過度曝曬；其他原因還包括暴露在放射線下，基因遺傳與老化。術後男子耳朵外觀沒太大改變，整型醫師利用位在耳朵後面的組織，像旋轉門一樣，將組織由後面轉到前面，縫合後只見幾條縫合線，無損外觀。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  小孩子鼻子塌 常捏可變挺，真的嗎？

  【聯合報╱記者張嘉芳整理】正解：鼻子不會愈捏愈挺。鼻樑是硬骨，並非軟骨，想讓鼻子變挺，只能透過整形手術。不過，18歲前，不建議矯正鼻骨，尤其有鼻竇炎或鼻過敏的人。由於鼻腔內部構造會隨生長改變，小時候鼻腔空間小，容易看起來不正或偏歪；一旦長大、鼻腔變大，鼻骨歪掉的部份就會沒那麼明顯。矯正鼻中膈彎曲，也無法讓鼻子變挺，因矯正位置是鼻內軟骨，並非鼻樑硬骨。建議均衡營養、補充鈣質，促進骨頭發育成長。諮詢／台北馬偕耳鼻喉科主治周家儀

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  長時間聽iPod 當心聽力受損害

  【聯合報╱記者王昭月／高雄報導】MP3、iPod是年輕人最夯的流行時尚，很多人輕忽，長時配戴耳機聽音樂，也是種噪音傷害。義大醫院耳鼻喉科發現，這類音樂播放器流行以來，月平約有十幾個青年少聽力受損前來求診。「MP3、iPod流行後，這種個案就沒間斷過」，義大醫院耳鼻喉科醫師許惇彥指出，就診的青少年聽力變差，多數有耳鳴現象，耳朵一直聽到嘰嘰叫；別人叫時，也反應不過來。隨著MP3、iPod流行風潮，年輕人幾乎都人手一機，平日戴著耳機聽音樂，不自覺也成了一種「癮頭」，但醫師指出，長期戴耳機的族群，音量很大都還不自覺。長年累月損及耳膜、聽小骨或耳神經，引發聽力障礙。許惇彥認為，配戴耳機，長期暴露在高音量的環境，也是一種噪音干擾。每個人對聲音的感受力不同，噪音的傷害機率也不一，但長期戴耳機，對耳力是種慢性傷害。他說，當聲波進入耳道口到耳膜的外耳道管時，會產生共振，頻率因人而異。一般人若感受到耳朵有壓力、耳朵痛、不舒服，最好立刻調小音量。「每天暴露在80到85分貝的環境達8小時以上，就會傷到耳朵」。許惇彥強調，每個人對音源的耐受力不一，任何款式的MP3或iPod設定的音量值，無法完全界定轉到什麼音量才不傷及聽力，最好的方式是在開放空間中聆聽自然音源，或儘量減少配戴耳機或縮短戴耳機聽音樂的時間。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  看完戒檳紀錄片 7成願意戒

  【聯合報╱記者江詩筑／花蓮報導】據行政院衛生署資料顯示，口腔癌為10大癌症之一，罹患口腔癌的病患8成有嚼檳榔的習慣，花蓮慈濟醫院與重光部落合作推動戒檳減量活動，看完戒檳紀錄片《遺失的微笑》後，部落居民有近7成願意嘗試戒除檳榔。紀錄片中有幾位病友整個下顎被切除，不只臉部變形，無法吃東西，話也說不清楚，讓部落居民為之驚愕。看完紀錄片後，有將近7成的居民表示願意嘗試戒除檳榔。社區醫學部主任許文林表示，9月8日及15日上午，有兩場嚼檳減量課程，教紅唇族如何拒絕吃檳榔的技巧、尋找檳榔替代品和口腔自我檢查等。重光部落長老教會牧師周錦榮也以輕易上口的「戒檳行動曲」，邀部落中的小朋友練習，歌詞傳遞戒檳榔好健康的觀念。花蓮慈院兼任耳鼻喉科主任的陳培榕說，口腔癌最常見的症狀是腫塊或是未癒合的潰瘍，也會有疼痛或出血的現象。口腔內若出現一些紅、白斑，也被認為是前癌性的病變，有些口腔癌會因黏膜下纖維化，而有牙關緊閉的情況，如有類似情況，應趕緊找耳鼻喉科或牙科醫師診治。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  1/3國小老師 聲帶太操勞

  【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】台北市立聯合醫院問卷調查發現，北市三分之一的國小老師有嗓音問題，以喉嚨乾緊痛、沙啞等「使用過度的功能性嗓音障礙」症狀最多。市立聯醫陽明院區耳鼻喉科主任張欣平表示，日前針對士林區1400名國小老師進行問卷調查，發現嗓音問題是老師的普遍疾病。其中有35％的老師們常有或持續有嗓音問題，其中62％的老師「話說多喉嚨會乾緊痛」，44％的老師「會沙啞」。只有6％的老師從來沒有嗓音問題。張欣平指出，「喉嚨乾緊痛」或是「沙啞」都是屬於「使用過度功能性嗓音障礙」，主要是因為用聲方式不對或說話太多。如果忽略不管，繼續濫用聲帶，聲帶可能將磨出繭來，沙啞會越來越明顯。有抽菸習慣的老師，更要注意「聲帶息肉」的病症，會導致持續性沙啞。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳朵又痛又癢 黴菌找上門？

  【聯合晚報╱林進修】陳太太剛從職場退休，上個月和老公到英國倫敦，探視在那裡讀書的女兒。出門前還高高興興的，最後卻敗興而歸。「都是耳朵惹的禍！」原來夫妻倆抵達倫敦後，為了省錢，在女兒租的公寓打地鋪，結果睡了一個多星期，她覺得右耳怪怪的，好像有螞蟻在裡面爬來爬去，癢癢的，超不舒服。她本以為只是初來乍到的水土不服，用棉花棒掏出濕濕黏黏的耳屎就沒事，但不管怎麼捻、怎麼掏都沒用，耳朵不但癢，有時還會發痛。這種情形一直持續到離開倫敦都未改善。回台的班機上，當飛機從高空往下降時，她突然聽到右耳傳來「啵」一聲，感覺好像是耳膜破了，剎那間天旋地轉，右耳劇痛難耐，只好用手緊緊捂耳朵，減緩疼痛。回台後，她趕緊到耳鼻喉科診所就診。醫師透過耳鏡檢查發現她右耳道內有很多耳屎，多到幾乎塞滿整個耳道。進一步檢查發現，靠近耳膜處還有團黑黑的東西，很像是發霉的棉花，於是醫師動手掏乾淨這些耳屎，接著幫她滴幾滴耳滴劑，並開給她一些抗生素藥膏及止痛藥，讓她回家自行塗抹、服用。陳太太完全遵照醫囑，塗藥及服藥樣樣來，但症狀不僅未見改善，甚至還更惡化，右耳的疼痛一路延伸到右半邊的臉頰，痛到她真想去撞牆算了。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  刺刺癢癢… 小蜘蛛耳道內結網

  【聯合報／記者趙容萱／台中報導】四十九歲婦人左耳刺癢一直以為是耳垢，自行掏耳朵，但刺癢問題沒改善求診；醫師劉博仁以耳鏡檢查，赫然發現一隻活生生的小蜘蛛在耳內結網，立即動手術取出。婦人看了嚇了一跳，百思不得其解。澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任劉博仁說，小蜘蛛在耳道內結網很罕見；民眾如果感覺耳道不舒服，就要警覺是否有異物入侵，尋求專科醫師檢查，不要隨意掏挖。劉博仁指出，這名婦人過年前就發現左耳刺癢三、四天，一直以為是耳垢，自行掏耳朵，但刺癢問題沒改善才就醫，經耳鏡檢查，赫然發現一隻活生生的小蜘蛛。劉博仁形容，當燈光照到婦人耳道內的小蜘蛛時，蜘蛛眼睛還發亮，連他都嚇一跳。這隻約零點三公分大的小蜘蛛，已經在婦人耳道內結網，推估小蜘蛛「住」進耳道應該好幾天。劉博仁立即安排手術，先用藥水滴進婦人的耳道內，殺死小蜘蛛，再用顯微手術，將小蜘蛛分段取出，並清理黏在耳道四周的蜘蛛網。婦人看到耳道內竟清出小蜘蛛，嚇了一大跳，也有點害怕，剛開始她連呼「不可能」，對小蜘蛛如何跑進耳道，百思不得其解。事後回想，可能過年前大掃除，才會讓小蜘蛛「有機可乘」。劉博仁說，異物入侵外耳道多半是螞蟻等，他還是第一次看過被小蜘蛛入侵結網。他指出，若有小生物入侵耳道，千萬別自行掏耳，以免小生物越爬越深，甚至咬傷耳膜；可先用少許嬰兒油或沙拉油灌進耳道，悶死入侵的小生物，再趕緊找醫師診查。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  健康你我他／生活靜下來 耳鳴不再惡化

  【聯合報╱林瑞銓／高市鼓山】不知從什麼時候開始，每天腦袋總是「吱！吱！」叫，時有暈眩不舒服的感覺，因為愈叫愈不舒服，去醫院看診，才知道原來是耳鳴。耳鳴是病嗎？一開始不理它，似乎對生活沒有什麼影響，不痛不癢，但愈想它就愈覺得有點怪怪的。一直「吱！吱！」叫，好像腦波受刺激，夜深人靜更明顯。耳鼻喉科醫師說，我的耳聽覺神經受損，必須長期治療，否則年老會重聽，看起來不能小看這毛病，拖延治療，可能變得嚴重又難以解決。現在，除了服藥，平日生活也特別配合注意。首先，睡眠要充足，以往總到深夜還沒睡，等工作到做完才上床，一天下來，總感覺睡眠不夠。現改善不良習性，注重睡眠品質，早睡早起，睡覺睡個夠，精神自然好。其次，遠離音量80分貝以上的噪音，以免影響聽力，如沒辦法離開，一定用耳塞隔離噪音，以免傷害聽覺神經。最後，避免吃刺激性食品或喝酒，傷害神經，讓頭腦時常保持清醒靈光，以免耳鳴更加嚴重，造成暈眩。改變以上生活習慣後，耳鳴不再惡化，持之以恆，希望耳鳴痊癒。人的健康，從頭腦開始，暈眩、耳鳴，讓健康亮起紅燈，趕緊治療，才能活得健康快樂。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  耳朵進水猛摳挖 耳膜破裂出血

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】一名25歲男子日前洗頭時因耳朵進水，他不以為意地以手指不停摳挖，沒多久耳朵竟流出血水，嚇得他趕緊就醫求救。醫師檢查發現，男子耳膜已經破裂，若細菌進入傷口，可能引發中耳炎，嚴重的話甚至有腦膜炎等致命風險。吉田耳鼻喉科院長曾哲凰表示，這名男子因為洗頭時耳朵進水，就將手指放入耳道內不停掏挖，導致水分和空氣在手指撞擊下形成壓力衝破耳膜。時下不少民眾習慣洗澡後使用棉花棒掏耳朵，也很容易造成耳道受傷，甚至因用力過猛造成耳膜破裂。曾哲凰指出，遇到耳朵進水時只要傾斜頭部，並用手拉住耳垂不停晃動，利用其晃動的力道，就能使耳道內積水流出，若仍覺得有水在耳道內，可用衛生紙捲成條狀，輕輕放入耳道內將水分吸出，千萬不要使用棉花棒。尤其，有的患者一發現耳膜破裂出血，還自行塞入棉棒止血，導致傷口破裂更加嚴重。曾哲凰說，人的耳朵本身會分泌保護性油脂，並不需要天天挖或常常清潔，洗澡後碰到耳朵進水也不用急著去摳挖，若在挖的過程中不慎造成耳膜破裂，原本存在空氣和水中的細菌會進入傷口引發感染，形成中耳炎。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  新型助聽器藏耳道 功能更強

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】陳先生是個年過半百的上班族，負責公司業務部門，經常帶領部屬在外洽談生意。最近半年多來，他常聽不清楚客戶的話，在吵雜環境下尤其嚴重，讓他非常困擾。就醫接受聽力檢查，耳鼻喉科醫師認定他的聽力明顯下降，建議不妨配戴助聽器，但他不答應，寧可維持現狀，過一天算一天。「這是大多數聽損病患的共同心態。」峰力助聽器台灣分公司聽力師方峻賢認為，患者除了害怕，有時還不了解狀況，才排斥配戴助聽器。方峻賢解釋，多數人對助聽器的了解，停留在刻板印象裡，總認為助聽器外型大又笨重，戴起來很醜，人也顯得更老。患者在不服老的心態下，當然不願配戴。方峻賢說，早期助聽器採用類比元件，體積較大，聲音的處理效果也不甚理想，講話聲音太大，或是周遭噪音吵雜時，助聽器就有如小型喇叭，會放大聲音，常讓人聽不清楚，整體感覺確實不好。反觀目前推出的新型助聽器，像是電腦主機板的積體電路，尺寸可縮小到「深耳道式」大小，外觀幾乎看不出來。而且新型助聽器可區隔語音及噪音，只要一偵測到持續性噪音，即會透過內建電腦晶片，降低噪音量，甚至過濾噪音，聲音的辨識度明顯增加。此外，進階或高階的機型內建指向性麥克風，可強化接收前方120度內的聲音，同時可降低來自其他角度的噪音，即使在吵雜的環境下和他人對話，也可聽得清楚。還有無線傳輸連接藍芽的另一功能，接聽電話時，聲音可直接傳到助聽器，講電話更輕鬆。「該不該配戴助聽器，通常是心態的問題。」方峻賢接觸過許多聽損患者，自從配戴合適的助聽器後，聽力明顯改善，整個人也開朗多了。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  脖子長硬塊 先區分有無疼痛

  【聯合報╱黃俊棋／羅東博愛醫院耳鼻喉暨頭頸部腫瘤科醫師】某一天無意摸到自己脖子，突然多了一個不明原因硬塊，您會找哪一科醫師檢查及治療呢？有人覺得應該找外科醫師，又有人認為可能找腫瘤科醫師才對，可惜這些都不是完全正確的答案。其實，當脖子有不明原因硬塊時，可請耳鼻喉科醫師檢查。耳鼻喉科除了治療中耳炎、鼻竇炎、聲帶息肉或打呼等一般常見耳鼻喉科疾病，也擅長於頭頸部腫瘤診斷及治療，包括腮腺腫瘤、頷下腺腫瘤、鼻咽癌、口腔癌、咽喉癌、頸部先天性囊腫及頸部淋巴節等。大部分的脖子硬塊，可區分為有痛性及無痛性，會痛的硬塊多為發炎造成，一般藥物治療就會改善，屬於良性腫瘤。相對的，不會痛的硬塊，除了甲狀腺腫瘤及先天性囊腫，大部分都是增大的淋巴結，且無明顯症狀。根據統計，在成人增大的淋巴結中，有八成是惡性淋巴結，其中又有八成惡性淋巴結屬於轉移性淋巴結。在所有轉移性的惡性淋巴節中，高達八成從頭頸部惡性腫瘤轉移而來，包括鼻咽癌、口腔癌或咽喉癌等，這些頭頸部惡性腫瘤，要靠耳鼻喉科醫師使用內視鏡做詳細的檢查，找出原發腫瘤，再進一步切片及影像學檢查，才有機會正確治療。臨床上不乏有病人看過許多科別，才被轉診到耳鼻喉科。下次如果摸到自己的脖子有不明原因硬塊，不要過度緊張，趕緊到醫院，請耳鼻喉科醫師幫忙，進一步的檢查及治療。（稿酬捐贈台灣癌症基金會）