皮膚過敏 相關文章

• 2019-08-30 新聞.健康知識+

  好看、方便的內褲暗藏風險？婦科醫師評析4種功能內褲

  內褲是每天24小時穿著的貼身衣物，和健康息息相關。除了普通的內褲，市面上還有販售丁字褲、生理褲、束腹褲等功能性內褲，醫生來解析這些內褲的優劣。束腹內褲廣告號稱穿上這種束腹內褲，就能收腹、提臀、矯正駝背等功效。鄭州大學附屬鄭州中心醫院婦科醫師李紅娟表示，這種內褲不僅不能減肥，還會因太緊身，讓盆腔區域血液循環不通暢，引起便秘、發癢、疼痛；其中的一些化纖材料，還容易引起私處潮濕、瘙癢，發痛。丁字褲丁字褲一直是婦科醫師的「眼中釘」，因為丁字褲覆蓋面積小，重點部位只有一條繩子或布帶勒住，局部壓迫大，不斷與皮膚摩擦，易引起局部皮膚受傷感染；另外丁字褲很多都是用透氣性不佳的化纖材料製成，易引起皮膚過敏。生理褲生理褲是女性月經來時的好朋友，因為底部和後部都加上防止側漏的材料，所以透氣性會比一般棉褲差。醫師建議只在生理期穿，其他時候就沒必要了。一次性免洗內褲這種免洗褲多半以不織布或棉布製成，前者透氣性和吸濕性都不算好，遇到特殊情況（旅行或女性治療婦科炎症時）可以穿，而且建議最好選擇棉質的，如果天天穿就不建議，易引起細菌感染，也不環保。如何選擇適合內褲李紅娟建議，尺寸最好挑適中或稍微寬鬆者，顏色挑淺色，染料較少，而且也易從分泌物發現疾病徵兆。材質建議棉、麻等天然纖維，吸濕透氣性強。

• 2019-08-16 科別.風溼過敏免疫

  想抱布偶不想過敏 醫師教撇步

  卡哇伊的絨毛玩具總讓孩子愛不釋手，但萌萌的外表下可能有塵蟎，成為過敏元凶。許多爸媽希望孩子戒掉絨毛布偶，但小兒科醫師媽媽指出，絨毛玩具是童年一部分，她在客廳幫布偶布置「房間」，告訴孩子布偶想睡自己的房間，讓孩子睡覺時不抱布偶，降低過敏機會。國泰醫院昨天舉辦「2019小學生醫學夏令營」，針對小朋友關心的健康議題，如手機成癮症、失智症、照護居家長者設計課程，還指導小朋友如何幫臥床長輩拍背、攙扶及推輪椅，今年特別新增「我為什麼會過敏」，讓孩子化身科學家，利用顯微鏡觀察塵蟎，藉此認識過敏疾病。過敏與遺傳有關，父母其中一有過敏史，孩子有一半機率過敏；父母雙方都過敏，孩子成為過敏兒機率高達75%。醫學會調查，台灣過敏性鼻炎發生率達15%至20%，超越全球盛行率10至15%，若再加上皮膚過敏、食物過敏等，大概有三分之一的人受過敏所苦。國泰醫院小兒科主治醫師洪詩萍指出，過敏是免疫系統對吸入、接觸或食入的過敏原產生免疫反應所引起，過敏原主要來自環境與食物，包括暴露塵蟎類、動物皮毛屑、空汙等；常見食物過敏包括牛奶、蛋、花生、海鮮等。管同學的媽媽是醫檢師，她超愛布偶，參加營隊也帶在身邊。昨天第一次用顯微鏡看塵蟎，看到心愛的布偶布滿塵蟎，終於理解難怪媽媽不喜歡她玩絨毛玩具。塵蟎腳成勾狀，容易勾住布偶，即使定期清洗，也不一定洗得掉，塵蟎屍體也會引起過敏。洪詩萍說，人一整天待在床上時間最久，床鋪易潮濕成為塵蟎的家，睡覺時掉落的皮屑更是塵蟎食物，想擁有布偶卻不想過敏，最好將布偶放在客廳，睡覺別抱布偶，就能降低過敏機會。

• 2019-08-06 科別.皮膚

  用鼻貼布拔粉刺好過癮？ 你拔的其實是皮脂管絲

  鼻貼布有許多愛用者，把專用貼布往鼻頭一貼，再「唰」地一聲，上就有許多小黑點，有人因此覺得痛快又有成就感，粉刺清潔溜溜，但果真如此嗎？台北林口長庚醫院助理教授級主治醫師黃毓惠指出，那些黏在貼布上黑黑、白白的小東西，大部分是「皮脂管絲」，並非粉刺。食藥署也「藥物食品安全週報第724期」中說明，許多民眾誤以為，鼻頭上密密的小黑點就是粉刺，其實不盡然，有些是皮脂管絲，主要是毛孔內正常分泌出的油質堆積成固狀，加上空氣中的油容易髒汙、日曬等，產生的過氧化物形成黑色沉澱。擠壓此類黑點時，會有細細的油脂冒出來。粉刺則是皮脂分泌過多，或角質代謝不正常，塞住毛孔的皮脂、皮膚代謝物、角質及外來髒東西，這些粉刺是看不見開口的，不易透過鼻貼布拔除。因此，從鼻貼布拔出滿滿的茂密白頭，多半都是皮脂管絲。黃毓惠說明，粉刺通常位置較深，鼻貼布無法清除，建議使用酸性保養品，注意臉部清潔，才是避免粉刺影響臉部肌膚的好方法。 曾有民眾用鼻貼布撕鼻子上的點點，周圍肌膚因反覆撕貼造成破皮受傷，嚴重時還可能導致皮膚炎。因此，若要使用鼻貼布，建議一周使用一次為宜，每次不超過15分鐘。此外，當皮膚有皮膚曬傷脫皮、皮膚受傷、紅腫、有傷口、青春痘（面皰）、皮膚過敏，或具有敏感型肌膚、濕疹、臉部乾燥等情形，或曾對貼布或絆創膏，易發生過敏、產生刺激反應者，都不宜使用。 編輯推薦 說不出口的「泌密」 醫師：精液也是泌尿系統順暢一環 沒了肚子卻顯老態？減重權威告訴你減肥但顯老的原因

• 2019-07-13 新聞.健康知識+

  泳池水的味道是消毒水味？研究指出比你想像的還「恐佈」

  普遍印象游泳池的水總有一股「藥水味」，大家都認為那就是消毒水啊！？不過根據研究指出，其實泳池水的味道不止是加了氯的消毒水味，它混雜了比你想像中還要多的東西！許多人都會在泳池裡尿尿，連游泳名將菲爾普斯都說這是「正常」的事。根據加拿大之前做的研究，個案研究針對兩個游泳池進行為期三周的採樣，一個是有83萬公升的大池，另一個較小池則有41萬公升的水，他們發現大池平均一天會出現75公升（約為125個礦泉水的量）的尿液，小池子則有30公升，相當驚人。此外，研究指出泳池裡常聞到的刺鼻味大家都認為是消毒水，但實際上這裡面不止是加了氯的消毒水，而是氯混雜了尿液、汗液、皮脂甚至便便等各種髒污的結合，所產生一種名為「三氯胺」的刺激物所釋出的化學氣味。多年前台大環境衛生研究所教授蔡詩偉也曾做過研究調查指出，三氯胺恐會造成眼、鼻、喉嚨的刺激，甚至誘發氣喘，而泳池人數越多、三氯胺濃度越高，如要避免可選擇較為較通風的室外泳池。不過大家倒也不必為了擔心泳池水不乾淨而不敢游，只要注意以下幾件事，游泳還是一項很健康的運動：1、游泳前沖洗身體，以減少泳池內的病菌數。2、游完泳，用肥皂或沐浴乳把身體清洗乾淨並擦乾，以降低皮膚過敏及黴菌感染的機會。3、容易過敏者，可選擇室外泳池。4、如果身體不適，如有傳染病、皮膚病或心臟不適，請不要下水。

• 2019-07-06 養生.聰明飲食

  長黑斑的香蕉和芒果反而更受歡迎 你知道原因嗎？

  芒果和香蕉，都是生活中十分常見的水果，很多人都非常愛吃。但是這兩種水果在存放的過程中，都很容易出現表面長出黑點或者黑斑的現象。首先說說香蕉，買回來的黃色香蕉，放一段時間就很容易被黑。而且在市場上，也會有商家直接售賣有少量斑點的香蕉，並且這種香蕉可能價格會更貴，這讓很多人不能理解。其實，香蕉表面之所以會變黑，是因為香蕉含有豐富的酚類和多酚氧化酶。當存放時間過長，尤其是香蕉表皮受到一些損傷的時候，這兩種物質就會反應，在氧氣的幫助下，產生一系列的變化，從而生成黑色物質。但這個過程中，並不會產生任何有毒物質，如果只是發生在香蕉果皮上，並不會影響到果肉。所以只是表皮發黑的香蕉，是可以放心食用的，而且就生活經驗來看，表皮變黑的香蕉往往會更甜一些，這也是為什麼這種香蕉在某些地方會賣的更貴的原因。當然啦，前面提到過的香蕉變黑過程，其實也適用於果肉。換句話說，如果香蕉放的時候太長，或者表皮受到的損失太大，影響到了果肉，也會讓果肉變黑。但這種香蕉，就不能再吃了。再來講講芒果，其實和香蕉是一樣的道理。這種水果也非常容易變黑，也是因為芒果皮中含有多酚類氧化酶和酚類，經過運輸或存儲時受到擠壓，就會變黑。但果肉往往沒有受到影響，味道也會很不錯。所以如果芒果只是表皮變黑的話，也是可以繼續食用的。但是提醒一下大家，在生活中有少數人喜歡吃芒果皮，可不管是好的芒果皮還是帶有黑點的芒果皮，都是不能吃。因為芒果皮中間含有組織胺的成分，是一種過敏源，很容易引起皮膚過敏等症狀。總的來說，不管是芒果還是香蕉，如果只是表面變黑，都是可以繼續食用的，往往味道也會更好。但是如果發現果肉已經變黑了，哪怕只是有一些黑絲，也不要再吃了，不然很可能會對身體造成傷害。Source

• 2019-06-25 養生.聰明飲食

  天天麵包加牛奶，就是害身體助溼生痰！中醫師眼中：台灣人最好的早餐是...

  飲食大法：當時當地，因地制宜 「冬吃蘿蔔夏吃薑，不找醫生開藥方」，在臺灣這句俗諺只有一半正確。臺灣夏日炎熱，吃薑溫裡暖胃，適合多溼且冷氣、凍飲橫行的風土。但「冬吃蘿蔔」這一半，是指大陸型北方乾冷的氣候與生活型態，大家在室內炕上生活、吹暖氣、吃火鍋、燒烤，稍不小心易燥熱上火，胃中煩熱，所以吃些白蘿蔔中和，但未必適合臺灣，不能全盤照用。 中醫的食療除了依體質辨證，也會參考病人所處的氣候、地域之不同，給予不同的建議。中國各民族的飲食風味不同，所謂「南甜」、「北鹹」、「東辣」、「西酸」更是與生理和環境要求分不開。四季飲食宜忌，早在2千多年前成書的《周禮．天官》中就作了具體的說明，如夏季多汗，應多吃羹湯類飲食；冬季多寒，應適當用些辛辣的飲食。 所以，當季、本土是我揀選食材的重要標準。當季的食物，符合天時，為人體所需，且因盛產，藥害較少。本土，則是「一方水土養一方人」；必有其地理、物候之因素。作為消費大眾，我們應具自主意識，自行決定要吃什麼、怎麼吃？比如，帶入「食物里程」的觀念，具體執行節能減碳，那麼國外食物即使再鮮美，也不應消費。何況，非時不食，即使科技再進步，也不能違逆自然。所以，我鼓勵大家買菜時要特別支持使用自然、有機農法的在地小農、購買最新鮮的在地食材。 南方多溼，以米食為主 南方人應該以米食為主，不宜多食麵製品、奶製品，尤其是成人體氣不足者，以免助溼生痰。 一位老病人，因麵包機流行，近來開始自製麵包，每天早餐都讓孩子吃麵包，麵糰中加了優格、裡面還包了乳酪。後來發現孩子胃口不佳，3天未排便，喝水量驟增，口中有酸氣，舌苔偏白，還有一處小圓光滑無舌苔。 我說這孩子是寒溼重了，麵包別吃，要吃米飯。麥類溼重，是大陸型乾燥氣候區域的食物，含水度較高；南地多溼，宜食米糧。雖然這孩子生性敏感，生冷食自己會避開，卻也禁不起家長如此長期不當餵食。早餐喝稠粥是很好的，當然對某些勞力工作者，可能不夠飽實，應直接吃飯。 自製麵包，不如改做包子饅頭，無不良添加，而且蒸食是很健康的烹調方式。人是雜食動物，偶爾換換花樣也是好的，但不要天天吃。很多病人回饋，麵食在不對的時間環境，例如梅雨季，吃太多，會全身無力懶洋洋，或昏昏沈沈，停吃後，腳氣問題立刻改善。又坊間盛傳黑麥汁很營養，對哺乳媽媽分泌乳汁很有助益，不過我的患者喝了不是奶量大減，就是反胃想吐，可見其寒。 另一位朋友，某夜睡前吃了常溫優格近2000c.c.，吃完立刻覺得不適，趕緊再吃備用丸藥。一小時後，接連水瀉濡便20餘次，鎮夜未眠。她喜食優格，因為吃了排便較順暢，屁多且臭。 我說，拉得好，不然怎知寒氣的份量？能拉還算有救，那拉不出來的，就一點一滴地把寒氣壓縮在裡，日後不知轉成啥怪症？吃優格排便順暢，跟吃水果、瀉藥同理，寒涼致瀉；屁多且臭，表示尚有體力，是寒氣在釋放。 多吃水果，不免溼熱淹纏為患 臺灣盛產水果，近年生產技術升級，品類更見繁多，所產水果甜潤多汁，很多人愛吃。但寶島氣候溼熱，四面環海，臺北盆地尤其悶溼，多數人又久居冷房，酷愛凍飲，四體不勤，多吃水果徒生寒溼，久之不免溼熱淹纏為患。 老弱患病本就陽氣虛微，那堪水果寒溼痰濁相逼？多年臨床經驗證實，諸如上呼吸道疾患、皮膚過敏、便秘、婦科問題等，只要不吃水果都能有顯著改善，我之所以提出不吃水果，是用來矯正積弊的。高段修行人，吃什麼都能化，當然不在此限。一般人長年積累太多寒氣，水果多生食，勢必耗費僅存的陽氣來排寒，就此角度而論，水果是負值。 我們不吃水果的理由，是要護衛體氣，儲存排寒的本錢。可惜要撼動這個習性，簡直比傳教還難，這套思維逆轉一般常規，從根柢治療，實是條寂寞的路。 因誤食水果致病，臨床上案例不勝枚舉。一位病人分享她先生誤食西瓜的經驗： 先生先是喝冰啤酒出疹子，然後又堅持吃西瓜降血壓，吃完就冒了更多紅疹......，他怪衣服沒洗乾淨，但我知道是西瓜、冰啤酒引起的。為此他特地去查西瓜的中醫療效，又吃光剩下的，果然腳上新出一片風疹，我說正是吃西瓜的後遺症，他聽不進去。後來背上又發了好幾顆寒結，他到處找蟲，洗衣服、換衣服、擦萬金油，但都沒效。甚至認為自己發蕁麻疹，一定是身體虛弱，快不行了......。 西瓜別稱「天生白虎湯」，白虎湯是陽明病的用方，陽明病是大熱大渴大汗出，很煩渴的情形才用，可見其寒涼，誤食有時很要命。 依我看來，這位先生的寒氣直接從皮膚排，這時比照發燒的處置方式，喝葱白薑粥、泡腳，總之設法發汗，這些疹子、寒結顆粒就會消失。 在較乾燥的大陸型氣候區，溼度相對較低，強人、常運動的人、體力勞作者，陽氣不衰，可視個人條件，吃些常溫或溫熱過的水果。在臺灣若你覺得非吃不可、不吃快發瘋，那就吃吧！心情愉快比較重要，後果再慢慢處理，當然白天、晴天吃較佳。重點是，必須帶著覺知去吃，排寒過程自是不免進進退退，不必趕進度，只能盡力，要知道自己的「度」在那裡。 平時若要解饞，可酌量吃些乾燥脫水的果乾、果醬，親友饋贈的鮮果，可加熱入菜；但體氣已提升的敏感者，仍可感知其寒氣。 一位伯伯來診，說胃嘈雜，以前這樣吃點肥肉就好了；但這回行不通，胃很不舒服。一問之下原來前晚吃了幾塊鳳梨。「晚上吃西瓜，半暝變反症」——這話沒聽過嗎？不止老人，一些半夜暴斃的年輕人，跟他晚間或睡前食冰冷，一定有重大關聯。生冷寒涼，吃多喝多，傷了脾胃，寶島許多溼熱型的肝病患者，多屬脾虛，生冷飲食，只會沉疴難解呀。 現今多數人都沒條件吃水果，特別是不運動的人，身體氣機如一塘死水，溼氣難化，若再多食瓜果，只恐冰寒過甚 ！即使每天有足夠的運動量、機能暢旺，足以驅散或化掉吃進去的生冷寒氣，但也僅能抵銷水果帶來的新寒，無多餘體氣排除萬年陳寒。身處高速運轉高壓狀態者，多食生冷，更會繃緊全身神經筋脈氣血。 不過個人情況也常變動，若偶有熬夜虛火，或不小心過食燥物，如餅乾、燒餅、油條等，可吃些水果調節；或者熱症發燒之後，可喝點溫熱的甘蔗汁。若尚在調理階段，還是保守為宜，寒溼體質多半長期形成，先天不足，後天食涼飲冷、嗜吃水果、貪愛糕點（化熱助溼）、少動多臥，這些惡習若不調整，吃什麼仙丹都沒用。排寒以年計其功效，慢慢調整，等到身體恢復感知與靈敏，你就知道自己回不去了。 延伸閱讀： 足底筋膜炎，就像腳底的彈簧壞掉了！物理治療師教你2個動作對症緩解●書籍簡介 病從排寒解：22個自主排寒關鍵，教你從飲食入手，徹底預防新病袪除舊疾、溫養一生！作者： 李璧如 出版社：三采 出版日期：2018/11/02 李璧如　醫師 排寒先驅／身心靈全面觀照的人文中醫。學歷：中國上海中醫藥大學基礎醫學院碩士現職：建中堂中醫診所醫師 由於率先提倡「排寒」，廣為人知；除了中醫衛教觀念的宣導，對於病者的心靈、情緒癥結亦同樣重視。 醫師認為：醫者的心態非常重要，治療之外，還要給病人正面的能量，必秉性平和，凝神定志，在和諧的脈動中，大能解開患者的病結。如果僅著眼於肉體層次、只是純技術性地治療肉體，難謂大醫。面對、協助，甚至領導病人對抗病魔的人，如果沒有一點點心靈層次的修為，為醫這條路，很難走得久長。 因此自詡為身心靈全面觀照的人文中醫，希望透過觀念的宣導，讓人回到最自然的身心狀態，自能抵禦外在的寒濕邪毒！ ➣部落格「李璧如醫師的治未病筆記」：drliclinic.blogspot.com/➣粉絲團「李璧如醫師」：www.facebook.com/dr.li.rubyskylark/

• 2019-05-22 該看哪科.皮膚

  皮膚保養必犯「5大陷阱」 純天然保養反而慘！

  無論男女，對於追求青春美貌，從未停止過，甚至會求助於醫美、保養品來加強自己渴求的完美境界。許多人為了追求美，也會去吸收保養知識，甚至是美容院裡流傳的方式，通常會說的讓妳非信不可的感覺，然後不知不覺，妳又埋單了這些產品，這樣子不僅花了錢，也賠了自己的肌膚健康。以下整理5點最多人的保養常識，快看看是真的嗎？1、DIY省錢法，真的對自己肌膚好嗎？現在網路資訊發達，有許多教導大家如何自己製作保養品，小黃瓜、蘆薈、蜂蜜、牛奶等都是大家常見的保養DIY材料，會把這些材料混合在一起，大家把認為可以對身體好的東西，直接放在皮膚上、臉上，或多或少都有一定功效，但大家有清楚自己的皮膚需要什麼樣的東西，才不會傷害到肌膚呢？使用這些東西時，建議可以聽皮膚科醫師的建議，以免自己亂塗亂抹，搞到皮膚紅腫、發癢、紅斑等問題，可別賠了夫人又折兵。2、珍珠粉真的能讓臉變白？許多美白的偏方都有提到珍珠粉，但並不代表，它敷在臉上就會讓臉變白。告訴大家一個真相，珍珠粉其實完全沒有美白的效果，最主要是，珍珠粉內還有90%的石灰粉，千萬別指望它帶給妳什麼美白的功效，而且每個地方買的珍珠粉質量不同，安全性也不一定，別皮膚都還沒白，就已經把臉給毀了。3、面膜不能天天敷嗎？有些明星，他們對於保養有非常多的獨門絕招，像是面膜，對於天天敷面膜的人來說，這樣的風險可能會比面膜給你的效果還來得大。因為天天敷面膜，可能會造成皮膚過敏、長痘痘的各種可能性。一般情況下，3～5天敷一次面膜，其實是最好的敷臉周期喔！4、為何一定要用化妝棉？化妝棉在某些開架的地方，有許多品牌跟樣式，提供大家挑選，但為何搞得好像大家非用化妝棉的感覺呢？化妝棉最主要，可以搭配著我們會用到的化妝水或卸妝時使用，使用化妝水用化妝棉，讓肌膚有再次清潔的效果，選擇化妝棉還是依照個人喜好啦！多試幾款準沒錯。但並非用什麼保養品，都要用化妝棉，因為過度使用化妝棉，反而可能破壞皮膚的組織，更容易紅腫過敏。5、純天然的保養品最好？這幾年開始吹起了天然產品、保養品的風潮，然而大家知道嗎？假設這樣化妝品、保養品沒有添加些許的防腐劑，保存期限會非常短，還有可能因為太過於天然，在台灣這樣的季節氣候，東西容易變質，所以要選擇使用，記得好好得「呵護它」。 編輯推薦 英十年47萬人研究：健步如飛的人能多活15年 美國癌症研究學院研究：有力證據，會降低和提高癌症風險的15種食物

• 2019-05-15 科別.風溼過敏免疫

  過敏吃啥好？薏仁、玉米排濕 人蔘補氣

  民眾常見皮膚過敏，中醫師表示，全台約20%民眾有皮膚過敏現象；尤其季節轉換，濕度或溫差過大，身體易出現小疹子、脫皮、乾癢等情形發生。建議避免攝取過多油炸、辛辣、糖類食物外，可透過飲食調理與中藥補氣來改善。針對容易過敏民眾，中醫師張家蓓說，夏季太熱，水分易流失，應先補充足夠的水再補氣。可多吃些玉米、薏仁等食物，排濕氣也去熱氣；中藥部分可服用少量人蔘，據補氣效果。張家蓓說，古代醫書《神農本草經》將人蔘列為上品，也有民眾擔心人蔘太補、吃了會流鼻血。張家蓓認為，任何補品都應少量、久服；「少服」是找到能接受的量，「久服」則是要持之以恆，以可接受的量持續下去，才會有效果。服用人蔘，比較簡單的方式是每天含蔘片。張家蓓說，以一個體重約60公斤成年人來說，含0.5公克的蔘片一片即可；也可以熬煮方式飲用，時間長建議至少半年，比較能感受到體質變化。

• 2019-05-13 科別.皮膚

  吃這也癢吃那也癢 小心「濕」搞鬼

  有些民眾在季節轉換時，常出現皮膚過敏或發癢情形，吃這也癢吃那也癢，搔搔抓抓地令人困擾。中醫師表示，造成皮膚搔癢的原因仍未有定論，除造成因素多種外，可能與身體的濕邪相關，而身體的「脾」，則是排除濕氣的重要關鍵。開業中醫師、中華民國中醫師公會全聯會副秘書長彭溫雅表示，搔癢症是一種主觀症狀，好發於背部、下肢或上肢，也可能是全身性的；在頻率上可能會是偶發、也可能會持續性。每個人對身體搔癢的感覺差異很大，其耐受力及生、心理狀況，對癢的反應表達方式均不相同。引起搔癢症的原因，至今仍尚未有定論，從中醫角度而論，搔癢症與身體的濕邪相關。彭溫雅說，最近正值夏季梅雨季節，空氣潮濕又悶熱，是身體排濕的關鍵時期，人體若無法順利排汗，一流汗就全身濕黏、無法揮發，停留在體表的汗若持續囤積，即易造成皮膚搔癢的現象。若人體體內囤積太多水分，無法有效排出，便會形成濕邪停留在體內。彭溫雅說，人體器官中的「脾」是排除濕氣的重要關鍵，夏至時節的飲食應以健脾胃、祛濕氣為重點。建議可多吃健脾除濕的蔬菜、水果、蛋白質與藻類食物。蔬菜類如菠菜、黑木耳、山藥；水果類為蘋果、西瓜、番茄等；蛋白質則是雞蛋、蛤蜊、蚵仔；藻類包括海帶、紫菜等。彭溫雅也呼籲民眾，此時節應少吃「發物」，即為易致過敏或發炎的食物，如鳳梨、竹筍、蝦蟹、酒、羊肉、胡椒等；尤其是有皮膚濕疹、蕁麻疹或嚴重的痘痘粉刺患者，更應避免，以免癢感一觸即發。 編輯推薦 平平都有高血壓 但伴隨這兩因子，死亡率狂增三倍 全台乳癌發生率最高竟在雙北 醫師說跟這2個原因有關

• 2019-05-12 科別.皮膚

  換季時別敷？皮膚科醫師傳授敷面膜前的「四不」秘訣

  許多女性透過敷面膜來保養，母親節也有不少民眾會送媽媽面膜作為禮物。一位女性看到電視購物推銷，聲稱有多重效果的面膜，下訂之後到一整箱，她先試敷一片之後覺得還不錯，沒想到過了7天鑑賞期再使用，敷上之後竟然全臉過敏，只好找皮膚科醫師求救。皮膚科醫師表示，面膜不是一體適用所有人的膚質，同一人在不同時間點敷面膜，也有可能因環境（如季節因素）或身體疲勞程度等因素，而出現過敏狀況，提愛美民眾敷面膜前應掌握「四不秘訣」，才能讓皮膚獲得敷面膜的好處。收治患者的馬偕皮膚科兼任主治醫師黃靜雯指出，在電視購物買保養品，常因特價促銷，一次送來一大箱，該名患者看了電視推銷而購入面膜，沒想到第一次用沒問題，第二次用卻全臉過敏，嚇得她再也不敢使用，還說「自己用都過敏，我也不好意思送人」，再加上已過退貨鑑賞期，面對一大箱面膜不知如何是好。面膜不是「拿來就敷」，黃靜雯表示，常提醒皮膚較敏感的患者要注意敷面的「四不」，包括：1. 換季時不要敷：季節交替時期皮膚容易乾燥或出油，不少女性會勤敷面膜保養，但皮膚敏感者換季時更容易出現過敏現象，在這季節敷面膜，尤其是使用到新買入手、過去沒敷過的面膜，因皮膚不適應面膜成份，很有可能導致皮膚不適，嚴重可能出疹子、紅腫、發炎等。黃靜雯建議，若在季節交替、臉部肌膚與平時狀況不太一樣時，盡量少敷面膜，尤其是過去從未敷過的面膜，以免導致臉部過敏。2. 曬傷時不要敷：曾有患者在出國旅行時曬傷，卻在乾燥的機艙內為了保濕而敷上在免稅店新買的面膜，結果導致臉部更加紅腫來求醫。黃靜雯說，使用過去沒敷過的面膜及乾燥的環境中，都需要特別注意，而很多女性以為曬傷時可透過面膜來保濕，但在曬傷時敷面膜會讓已受傷的皮膚受到更大刺激，而導致過敏。3. 添加成分過多的不要敷：如敷上成分過多的面膜導致過敏，會不清楚到底是哪一種添加物誘發皮膚過敏，因此黃靜雯建議，選擇面膜應選添加成分在5種以內的，添加物愈單純的面膜愈好，最好能選擇單方植物萃取成分。4. 宣稱有神奇效果的不要敷：敷完面膜後皮膚比較水嫩、較亮都是正常，但如果宣稱敷完之後「水嫩到透光」，或是一種面膜宣稱同時有清潔、保濕、美白、抗老、鎮靜的多種效果，就要有警覺心。黃靜雯表示，面膜若宣稱有超神奇效果，有可能加了類固醇，長久使用可能會導致皮膚變薄甚至萎縮，對於皮膚會是永久的傷害，因此對於宣稱神奇或多種功效面膜要特別當心。

• 2019-04-27 科別.皮膚

  OL臉紅被誇「氣色好」當皮膚過敏卻愈治愈糟

  三十二歲的洪小姐，這兩、三年來，臉頰常常發紅。一開始只是偶爾臉紅，同事也常常誇讚她氣色好。但是，最近發紅的情況愈來愈頻繁，還常有癢、刺痛及灼熱感。她也曾經去看過好幾家診所，醫師都說這只是皮膚過敏。在擦了醫生開的藥膏後，紅真的很快就退了，但是停藥沒幾天，臉又紅回來，最後洪小姐索性自己去藥局買藥膏來擦。可惜的是，最近那些藥膏已愈來愈沒效了。這次她來找我看診，除了臉紅外，我發現她臉上還有一些血管絲，皮膚也比較薄。而且在詳細了解她的病史後，發現她每次曬太陽，喝熱湯，冬天洗熱水澡，以及吃麻辣火鍋時，臉紅的狀況會加重。 我告訴洪小姐，她得的是「紅斑血管型的酒糟」，是一種極度敏感的膚質，很容易因許多因素而惡化。而她擦的類固醇藥膏，更讓她的酒糟雪上加霜。經過檢查，並給予洪小姐口服及外用藥治療，教導她正確的保養方式，幾個月後，臉紅的狀況已慢慢改善，皮膚也沒那麼敏感，連毛細孔也縮小了。「臉紅」是相當常見的皮膚症狀，它可以是很簡單的濕疹，也可以是複雜的內在疾病所引起的局部表現而已。診斷不同，治療方式也就不同，甚至會互相衝突。而「酒糟」就是其中一種很常見，臉會紅的皮膚病，常伴隨微血管擴張。酒糟的臉紅常同時有「持續性的紅」和「間歇性的紅」兩種。間歇性的紅，是指一次要維持十分鐘以上，且這樣的情況，要持續三個月以上。除了臉紅，酒糟還有丘疹膿皰，鼻瘤及眼睛等不同類型。酒糟的紅，很容易因一些惡化因子，例如：冷、熱、酒精、辣食、熱食等而惡化。這些惡化因子，在其他臉紅的皮膚病不太會有，所以是診斷上的重要依據。酒糟的病因，常是多方面的。包括皮膚免疫功能失調，蠕型蟎蟲增多，神經血管活性不正常，紫外線及表皮障壁缺損等。因此在治療上，也常常要從多方面同時下手，並避免各種惡化因子。很多患者，或對皮膚病較不熟悉的醫師，會以為臉紅就是皮膚過敏，而開立類固醇藥膏，或是患者自己去藥局買來擦。雖然會讓紅暫時消退，但沒多久又會再跑回來，而且愈來愈嚴重，愈擦愈沒效，藥的強度也愈擦愈重，如同飲鴆止渴，還會引起皮膚萎縮等各種類固醇產生的副作用。因此，在大多數情況下，酒糟的治療會儘量避免類固醇藥膏的使用。以往能治療酒糟的藥物不多。近幾年來，新開發的藥物愈來愈多，讓皮膚科醫師有更多的武器來對抗酒糟，也讓患者不再因臉紅而受到異樣眼光看待的窘境。

• 2019-04-21 科別.皮膚

  這也是NG動作！皮膚科醫師：不是狂敷面膜就能補水

  季節交替之際，很多民眾都有皮膚泛油的困擾，有些人不斷使用吸油面紙或頻繁洗臉，但皮膚科醫師認為，只要做好「保濕」動作，就能解決泛油等臉部肌膚問題，但臉部保濕也有不少小技巧，並不是狂敷面膜就能補水。「喝水除了促進代謝之外，也能讓皮膚補水，」長庚醫院皮膚科主治醫師醫師兼漫雲思境診所院長高珮菡指出，每當季節交替之際，皮膚敏感的民眾就會出謝一些小狀況，例如皮膚乾澀或泛油，但這其實都是皮膚缺水的警訊，值得注意的是，很多人只要臉泛油光，就不斷的洗臉清潔，其實這個動作會讓皮膚更缺水。如何保養臉部肌膚？高珮菡主推「減法哲學」。她說，很多人認為使用保養品愈多愈好，這樣皮膚才會水嫩嫩、不乾澀，其實過多的保養可能會造成皮膚更敏感或過敏，美肌不成反而有了反效果。有些人靠著「喝水」來補充皮膚流失的水分，但其實每人每天喝水量有限，除了喝水之外，還需要做到一些保養肌膚的動作。高珮菡說，在季節轉換之際，如果肌膚缺水，可以將平常使用的保養品換成保濕度較高、質地較濃厚的，例如將乳液換成乳霜等，讓臉部肌膚可以更滋潤、鎖住水分。此外，有人喜歡敷面膜，甚至天天敷，也有人敷著面膜睡覺，認為這樣可以讓皮膚「水噹噹」，但高珮菡警告，這也是皮膚保濕的NG動作，敷面膜是能夠保濕的方式，但頻率大約一周一次即可，每次大約10-15分鐘，如果敷太久，可能造成臉部泛紅、過敏等其他肌膚問題。也有人認為，常做臉部去角質能讓皮膚更美麗，但一般家用磨砂是的去角質產品，如果太長使用或使用不當可能會造成反效果。高珮菡指出，近年有新式的「水分去角質」，由於是非侵入式方式讓肌膚補水保濕，能讓愛美民眾不用過多的保養品就能達到補水效果，是讓皮膚「水噹噹」的選擇之一。

• 2019-04-05 新聞.健康知識+

  拿防曬噴霧噴臉 差點要了小鎮醫生的命

  天氣漸漸變熱，防曬美白大作戰又要開始了，沒想到防曬噴霧竟差點要了開業醫師游信得的命。游信得說，日前他使用防曬噴霧後出門騎車，不到1小時，嚴重過敏到快無法呼吸，他急叩太太送他去急診，還好半路遇到暖警開道救回一命，他看到市面上還有廣告稱可以直接噴臉，大呼恐怖，提醒大家千萬別這麼做。游信得說，上個月18日下午4點多，那天很熱，他載袖套，帽子，想說再噴個防曬再出門騎車，他在手和脖子噴了很多，整間客廳都是味道，騎出去不久，脖子開始癢，癢到下背，他直覺噴霧有問題，也知道自己過敏了。他掉頭往回騎，越騎越喘，打電話回家，叫太太趕快接他就醫，他快不能呼吸了，還好在市區遇到兩員警協助開道，一路闖紅燈，把他送去醫院急救，打針不到半小時，就恢復了正常。游信得告訴急診室醫護，自己可能是噴防曬過敏，大家都難以置信，笑他是聞到花粉，或是被蜜蜂螯到過敏吧，他後來查美國皮膚醫學會網站資料，真的有提醒使用防曬噴霧，不要直接噴臉，因為噴霧型產品大多屬化學性防曬，會添加溶劑助溶解，有的還強調涼感效果會加酒精，這些成分會比一般防曬乳更容易產生皮膚過敏的情況。他沒想到自己反應又特別強烈，眼睛腫起來，全身癢，呼吸道也腫起來了，臉和嘴唇都黑掉，如果發生在小孩身上恐怕會更嚴重。基隆長庚皮膚科主治醫師張志豪說，噴霧式防曬的成份很多，要是往臉上噴，噴到眼睛會造成眼睛傷害，要是吸入性過敏，理論上是有可能會嚴重到呼吸困難，甚至會掛掉，臉部皮膚很細嫩，還是盡量使用塗抹式乳液。藥妝店小姐說，防曬噴霧不要往眼，口，鼻噴，這是化學的東西，吸到或吃到，都不好，最好是噴在手，身體大面積的地方。

• 2019-04-03 科別.一般外科

  婦誤信偏方險截肢 醫師3理由踢爆藥膏偏方是騙人的

  60歲的婦人日前右膝遭開水燙傷，誤信偏方以草藥「黑面馬」 可以消腫、解毒，拿來外敷，結果二天後傷口惡化，確診為化學性皮膚炎合併蜂窩性組織炎，險些截肢。台中市整形外科醫師李世一說，坊間來路不明藥膏、偏方宣稱能治療燒燙傷多數是騙人的，原因有3，第1是運氣好，第2是傷的很輕，不需特別治療也可以好，第3是花費大量時間等候傷口自行癒合，完全不管將來可能產生的疤痕，奉勸民眾，燒傷傷口若不能在3周內癒合，應就醫治療，避免將來疤痕增生或疤痕孿縮的後遺症。 衛福部說明，「黑面馬」俗稱白花丹、烏面馬，具有毒性，外用久敷易造成皮膚紅腫，內服大劑量或長期服用可能對腎臟有毒。提醒民眾不要聽信偏方，草藥成分複雜且安全性未經證實，若隨意服用將危害健康，建議就醫才有保障。李世一說，黑面馬在臨床上已有許多不良反應的案例，造成皮膚過敏紅腫、甚至潰爛，很多醫師呼籲不要亂用，但仍有民眾以為藥草是天然的最好，結果事得其反，還得醫師幫忙善後。李世一說明，臨床上常看到許多燒燙傷患者誤信民間偏方，將原本輕微的傷口搞到需要植皮，也有深度燒傷應該需要清創植皮的傷口，不聽整形外科醫師建議，拒絕手術或植皮，造成疤痕孿縮，關節僵硬變形，不但功能喪失，甚至需要截肢。

• 2019-03-19 新聞.健康知識+

  別再用蘆薈冰鎮燒燙傷口了 醫：反而影響傷口癒合

  衛福部食藥署闢謠專區今針對「網路謠傳麵粉可以改善燒燙傷口」，其中也提及蘆薈、左手香，同樣也沒有改善燒燙傷口的效果，開業皮膚科醫師趙昭明說，蘆薈、麵粉、香灰、左手香等，相傳能鎮靜燒燙傷口，至今都算是偏方，尚未獲得醫學實證，臨床上也看到許多患者，因為誤信偏方，反而影響刺激皮膚，影響傷口癒合。趙昭明表示，許多民眾對於偏方深信不疑，先前曾遇過幾起案例，都是做菜時不慎燙傷，都是誤信偏方拿左手香敷在傷口上，皮膚反而愈敷愈糟，出現嚴重皮膚過敏，還有患者出現類似藥物疹的情況。他強調，蘆薈、麵粉、香灰、左手香等，目前都沒有醫學證實，可以改善燒燙傷口，改善燒燙傷口，仍要秉持「沖脫泡蓋送」，燒燙傷一定要先降溫，由於是皮膚組織受傷，一般民眾難以直接判斷受傷的程度，若是燒燙傷已經到了二度以上，表示已經傷及真皮層，這時用蘆薈等絕對會刺激皮膚。另外，若是使用開架式的產品還好，最怕使用的是自己到野外摘的蘆薈或是左手香，民眾以為自己摘取的是乾淨的物質，但實際上植物周圍還可能具有刺激性物質，也會增加對皮膚的刺激。

• 2019-03-14 該看哪科.皮膚

  洗臉是要洗掉什麼？來聽皮膚科醫師解答

  你知道為什麼要洗臉嗎？皮膚科醫師表示，臉上不只是有老舊角質、油脂、汗水及細菌，還有環境中的髒汙，例如粉塵、煤灰、PM2.5、尼古丁等，若不把臉部洗乾淨就跑去睡覺，堆積在臉上的汙垢就會造成毛孔堵塞、皮膚過敏、膚質老化及膚色暗沉，產生臉部皮膚不可預知的傷害。開業皮膚科醫師趙昭明表示，臉部膚質分有五大類型，包括油性、中性、乾性、混和性及敏感性肌膚，而洗臉是最基本的保養功夫，特別是油性及混和性肌膚民眾，比其他類型肌膚更容易有汙垢堆積於臉上，不可以偷懶不洗臉。趙昭明說，他曾收治一名正值青春期的男學生，因為不愛洗臉而導致毛囊炎，滿臉痘花和痘疤，不只不美觀，還很容易感染細菌。而洗臉也是一項學問。趙昭明表示，若臉部沒有上妝，可只用洗面皂或洗面乳清潔，一天至少早晚各洗一次；但若有上妝，淡妝可以卸妝水或卸妝乳清潔，濃妝則使用卸妝油，卸妝完成再接著洗臉。洗臉步驟建議由上往下洗，先洗額頭，再洗鼻翼、T字部位再臉頰，洗臉時應輕柔並均勻按壓，千萬不可用力搓揉，最後再用清水沖乾淨即可。趙昭明說，比較會出油的男性，白天可用清水多洗臉，再以手帕擦乾，不需使用洗面皂。至於洗臉水的溫度要多熱？台北長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說，只要比皮膚涼的清水就好，不建議使用熱水。市面上販售不少藥皂，宣稱除了清潔去汙功能，也有殺菌作用。不過黃毓惠表示，皮膚表面的細菌是與人體共生，其實對人無害，還能避免外來病菌的侵入，所以不會建議特別使用藥皂來洗掉臉部細菌。 編輯推薦 運動越久瘦越多？錯！這招練2分鐘等於燃脂半小時 美的好朋友賣葉黃素被罵翻 醫師告訴你該怎麼吃

• 2019-03-06 焦點.健康知識+

  塵蟎如何消滅才好？3招殺蟎殺很大

  空汙問題愈來愈嚴重，讓許多嚴重過敏族群感到相當的痛苦。空污、吸菸導致許多疾病，而家中的塵蟎也會造成影響，而大多數人家裡只用空氣清淨機，但這還不夠。專家列出幾個小撇步，能讓塵蟎徹底被消滅！關燈1-2小時、起床後過段時間再摺被，有效殺光塵蟎！因為塵蟎在黑暗中活動，關燈1~2個小時再用吸塵器除蟎更有效。或是起床後，別急著折棉被先攤開等散熱，才不會因為潮濕而產生塵蟎！日本學者研究，塵蟎喜歡在黑暗中活動，關燈1-2個小時再除蟎更有效。還有起床先把接觸身體溫暖潮濕的棉被攤開散熱，才不會成為塵蟎溫床。還有枕頭套、床單也要每周清洗，再拿去烘乾，溫度5-60度就能去除潮濕、殺死塵蟎。打掃採先拖再吸地，避免粉塵揚起先拖再吸地避免粉塵揚起，使用吸塵器打掃前先拖地避免揚起粉塵，地板乾了再使用吸塵器效果更好！另外建議選防蟎寢具，多管齊下、聰明防塵蟎，才能跟過敏永不再見。塵蟎可能導致以下症狀，而且症狀經常與其他疾病混淆：1.哮喘。2.鼻充血。3.過敏性鼻炎。4.打噴嚏。5.眼睛發紅。6.皮膚過敏。7.皮膚瘙癢。深入清潔床墊、殺死塵蟎的清潔方法所需材料：10滴精油（任選植物精油的種類）1杯小蘇打中型篩子手持式吸塵器刷子使用方法：1.將小蘇打和精油混合均勻。2.使用篩子將粉末均勻地灑在床墊上。3.用刷子輕刷床墊，仔細清潔床墊的每個表面。4.讓粉末至少靜置一個小時。5.用手持式吸塵器吸除粉末。6.建議每個月重複一次。【本文出處，更多資訊請上《每日健康》、《每日健康》粉絲團。】

• 2019-02-27 科別.皮膚

  怕過敏刻意避開某種食物 反大幅提高嚴重過敏的機率？

  異位性皮膚炎在現代社會發生率逐年攀升，在先進國家甚至逼近20-30%的嬰幼兒都有異位性皮膚炎。許多辛苦的家長帶著孩子遍尋名醫，嘗試各種治療方法，甚至嚴格的控制飲食，都未能收到良好的療效。民以食為天的華人自古以來，總是對「吃」極為講究。很多時候，容易把許多疾病與食物聯結在一起。究竟異位性皮膚炎跟食物過敏之間有怎麼樣的關係？以下為您做深入淺出的介紹。基本觀念(一) 過敏是一首進行曲「異位性(Atopy)」是一種可遺傳的體質，有這種體質的人容易產生許多過敏相關的疾病與症狀。由於這些疾病時常按照年齡依序發生，所以醫學界提出了「過敏進行曲(Allergic March或Atopic March)」來形容。這當中包括了：1.最早出現的「食物過敏」(Food allergy)2.接踵而至的「異位性皮膚炎」(Atopic eczema)3.稍晚出現的「氣喘」(Asthma)4.最後出現的「過敏性鼻炎」(Allergic rhinitis)值得注意的是，並不是每一個異位性體質的人，這四個疾病/症狀都一定會出現，而且，出現的順序也未必是嚴格按照1->2->3->4。因此，我們並不能說異位性皮膚炎的人就一定會有食物過敏。同樣的，我們也不能武斷地說，過了某個年紀就不再有食物過敏。基本觀念(二) 食物過敏有嚴格的定義一般人既有觀念裡的食物過敏包羅萬象，凡是食物引起的任何症狀都泛稱食物過敏。其實，食物過敏有嚴格的定義的。1.食物過敏(Food Allergy)真正的食物過敏是指身體的免疫系統被啟動，對這些食物的蛋白質產生了立即且顯著的反應，製造出大量針對此種食物的IgE抗體(免疫球蛋白)，引發了一連串的急性全身性過敏反應，所引發的症狀包括了皮膚的蕁麻疹與血管性水腫、腸胃道的腹瀉嘔吐、呼吸道的黏膜水腫與哮喘甚至過敏性的休克，可能有攸關性命的危險。根據統計，最容易引起過敏的食物包括：牛乳、蛋、魚、花生、甲殼類、大豆、堅果、小麥等。2.食物不耐(Food Intolerance)食物不耐通常是指某種食物刺激腸胃道，或當人體無法適當消化這些食物的時候所引起的反應，通常都以腸胃道的不適為主。症狀包括脹氣、腹瀉、嘔吐、腹痛等等。最常見的包括對乳糖不耐以及對麩質不耐這兩種。3.食物敏感(Food Sensitivity)食物敏感是定義上最模糊的。這包括任何食物引起的不良反應，且並非每次遇到同種食物都一定會產生同樣的症狀。在皮膚上，也能以濕疹或異位性皮膚炎的惡化來呈現。通常發生時間比起真正的食物過敏來的延遲許多，一般在攝取食物後的6-48小時才發生。藉由區分這三種情形，我們可以知道，真正的「食物過敏」所引起的全身性症狀與「食物敏感」導致異位性皮膚炎惡化是截然不同的，兩者不能混為一談。新知與迷思(一)：抽血驗食物過敏原究竟有沒有意義？目前醫學界診斷食物過敏的準則仍是「雙盲合併安慰劑對照組的食物激發測試Double-blind placebo-controlled food challenges (DBPCFC)」，是一種非常嚴格且繁瑣的測試。它的準確性最高，不過耗時、昂貴且有引發過敏性休克的危險。因此，許多人退而求其次改以抽血偵測食物特殊免疫球蛋白E (serum food-specific IgE)或皮下過敏原測試(skin prick test)代替。雖然抽血已經行之有年，但根據最新針對異位性皮膚炎患者及食物過敏的大規模醫學研究顯示，由於抽血驗特殊IgE偽陽性高(也就是說雖然驗出特殊IgE過高，實際上對這個食物並沒有過敏反應)，因此仍無法取代DBPCFC。不過，若驗出來該項食物的特殊IgE正常，則倒是可以較放心推論該食物應該不會引發過敏。另外值得一提的是，坊間流行的抽血驗食物特殊性免疫球蛋白G或G4(food-specific IgG or IgG4)則因科學證據不足，其結果更不足以採信。新知與迷思(二)：食物排除法(Elimination Diet)的功與過統計顯示，在大約20-30%的中重度異位性皮膚炎患者當中，確實可能找到特定的食物引發疾病的惡化。根據傳統的思維，既然懷疑某種食物讓異位性皮膚炎惡化，那麼我們就在飲食當中排除這項食物就好了。因此隨之而來就有了五花八門的各種食物排除法，包括最基本的依病人自身經驗排除懷疑食物、奶蛋排除法、12種食物法、6種食物法、甚至最極端的基本元素法等。不過，2015年刊載在頂尖新英格蘭醫學雜誌的大規模研究，針對嚴重異位性皮膚炎的嬰兒，分成允許吃花生與避免吃花生兩組，持續執行並追蹤至五歲，結果顯示到了五歲的時候，無論嬰兒原本是否對花生過敏，允許吃花生的嬰兒對花生過敏的機率遠低於避免吃花生的嬰兒。這大大翻轉了我們的觀念。更進一步，2016年美國西北大學最新的回溯性研究，發現在執行食物排除法平均兩年之後，有近20%原本對食物沒有嚴重過敏反應(也就是前述IgE所激發)的異位性皮膚炎病人對食物產生了新的嚴重過敏反應，在這當中又有30%屬於嚴重的過敏性休克，可能會危及生命。這告訴我們刻意避免某項食物，會大幅提高未來對該食物產生嚴重過敏性反應的機率。結語：正確的觀念與應對之道1.異位性皮膚炎患者確實有較高的機率同時罹患食物過敏，或產生食物敏感現象。但並非每位患者都是如此。2.抽血驗IgE測過敏原並非完全準確，僅能做為參考。不過若驗出來對某食物數值正常，則大致可推論對該食物不會過敏。驗IgG則沒有參考價值。3.真正的「食物過敏」是非常嚴重的全身性症狀，與造成濕疹惡化的「食物敏感」不同。4.若在嬰幼兒的階段過度避免某種食物，未來很可能永遠都不能碰到該種食物，否則有很高機率產生危及生命的嚴重過敏現象。目前建議若非確定會引發嚴重「食物過敏」的食物，建議所有食物都要均衡攝取，甚至包括疑似可能「食物敏感」的食物在內，都應該要在可容忍的範圍內少量的攝取，避免將來這些食物永遠都不能吃了。5.目前異位性皮膚炎的治療仍以積極的保養預防和精準的投藥為主。首要之務仍是和皮膚科醫師緊密合作，做好日常的保濕照護，避免搔抓，配合適當的藥物治療。假如積極治療後效果仍不理想，又高度懷疑與某些特定食物相關，才考慮做食物過敏原篩檢(最好的黃金準則仍是「雙盲合併安慰劑對照組的食物激發測試(DBPCFC)」)。原文出處：俞佑醫師部落格

• 2019-01-31 科別.皮膚

  皮膚科醫師解析濕疹8部位 藏匿在身體各處的秘密

  濕疹，即便是對醫學毫無了解的人，也可以輕鬆得叫出這個名字，足以說明這種皮膚疾病的常見程度。這是一種由多種內外因素引起的表皮以及真皮淺層的炎症性皮膚病，具有多形性、對稱性、瘙癢和易反覆發作等等特點。滲出現像一般出現在嚴重的急性階段，在亞急性階段就會有所減輕。一般來說，完好的皮膚是不會有體液或者血液滲出的，濕疹的滲出一般是因為水皰或者皮膚炎症較重所致。慢性濕疹多數是乾燥的，表現為皮膚的肥厚性斑塊樣皮損，苔癬樣變，丘疹，結節等。那麼濕疹一般容易長在身體的什麼部位呢？今天就來解開藏匿在我們身體各處的濕疹秘密吧。1.臉部濕疹：面部皮膚過敏是一種很常見的過敏形式，有20%的人有皮膚過敏現象。皮膚過敏症狀是發癢，同時也可能會伴有紅斑鱗屑、炎症後色素沉著，抓痕，結痂及滲出等症狀。頸後，耳部，眼周，面頰部，唇部，頭皮等都是濕疹的好發部位。2.錢幣狀濕疹：容易發作於手、足背以及四肢部位。通常情況下，腿部出現濕疹症狀一般多發生於脛前或側面，常散在性分佈，皮損多為局限性棕紅色斑，有密集的丘疹或丘皰疹，破後有糜爛，滲出，結痂，時間久後皮膚變厚，色素沉著，瘙癢明顯。多提示有感染存在，特別是金黃色葡萄球菌的感染，常常導致外用激素治療失敗，並在滲出糜爛時導致自敏的發生，從而全身出現泛發皮疹，因此常常需要外用抗生素甚至系統使用抗生素治療。3.乳房濕疹：是發生在乳頭及乳暈處皮膚的一種非特異性過敏性炎症。男女均可發病，特別是以哺乳期婦女多見。大多數為雙側病變，部分病人為單側。皮疹為多形性，常有皸裂、瘙癢，易復發。有時可與身體其他部位皮膚損害同時伴發。4.手部濕疹：手在日常生活中接觸外界的機會最多。斑貼試驗可以證明大多數手部濕疹是外源性物質引起的接觸性皮炎。常發於指背、指端掌面及手背的濕疹，多呈亞急性或慢性，表現為小片、境界不鮮明的結痴斑，表面常有水皰。發於掌部的濕疹，有局限的紅斑，邊緣不清楚，可見有深在的小水皰、丘疹及浸潤肥厚。冬季時常發生皸裂。5.耳部濕疹：只發生於耳輪，外耳道、耳後皺褶部位的濕疹。多見於嬰幼兒。脂溢性皮炎和異位性皮炎均可表現為耳部濕疹，外耳道濕疹可由中耳炎或耳挖傷引起，感染的細菌多為葡萄球菌或鏈球菌。鍍鎳的眼鏡架、耳環也可引起耳部濕疹。6.陰囊濕疹：陰囊濕疹是陰囊最常見的皮膚病，屬於過敏反應，也是男子常見的生殖器官皮膚病，不是性傳播性疾病，但十分頑固，患者常因搔抓、不適當刺激引起疼痛或繼發感染。本病分急性、慢性兩種，急性發作時，陰囊會腫脹、糜爛、滲出、結痂。瘙癢感比較突出，夜晚難以入睡，常常持續多年不愈。7.肛門濕疹：病變多局限於肛門周圍皮膚，亦偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂，局部可出現紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結痂、脫屑。病程長，肛門周圍皮膚常增厚，顏色灰白或暗紅、粗糙，以致發生皸裂、滲出、瘙癢、反復發作為主要特點，任何年齡均可發病。8.女陰濕疹常發生於大陰唇及周圍皮膚，常表現為肥厚、浸潤；奇癢難忍，病程慢性經過，有時炎症後色素減退。 以上八個部位的濕疹表現，各位都了解了嗎？其實濕疹並不可怕，需要我們及時就醫以及悉心呵護皮膚。除了配合藥物治療，日常護理也不能少的。原文出處

• 2019-01-21 養生.生活智慧王

  新衣服一定要洗過再穿嗎？教授提醒有這情況就不要買

  【文、圖／摘自商周出版《正視威脅，別讓毒駭到你》，作者顏瑞泓】衣物材質會誘發過敏天氣變冷的時候，人們就會開始圍圍巾，有些人對羊毛材質的圍巾過敏，才圍沒多久，整個脖子起紅疹，又癢又紅。醫師也說，羊毛和化學纖維材質的圍巾比較容易誘發過敏，建議用圍巾保暖，一定要慎選材質。像有些人工作上需要長時間佩戴手套，也要注意手套材質，對橡膠或是化學纖維過敏的，要特別選用不會引起過敏反應的材質。容易皮膚過敏的人，要穿新衣物時，剛開始可先短時間穿戴，大約過幾十分鐘，確認沒有不適或疼痛感，再逐漸增加穿戴時間。若是長時間使用也要適時取下，再重新穿戴並調整。但有些時候不僅是材質本身造成過敏，處理材質的化學物質也對身體有害。雖然布料有味道不一定有毒，現今使用許多的化學合成纖維來製作布料，纖維本身就會帶有原料的味道，這是正常的，但經過染、製成衣服後，如果還帶有刺鼻味道，那就不要買了。棉、麻等製成的布料在製作過程易受環境影響而發霉，因此可能會添加化學物質，使衣物能防皺、防霉或防縮等，當中可能會含有甲醛成分，這點在購買時也要注意。那麼製作衣物使用的材料有哪些呢？接著我們不妨就來認識一下。目前所使用主要的纖維種類，由來源可分為天然纖維和合成纖維：●天然纖維種類1.植物纖維纖維素（Cellulose）是由D-葡萄糖單元以β1->4鍵結方式形成的多醣類（Polysaccharide），主要化學元素就是由碳、氫、氧三元素所組成，例如棉、麻等。2.動物纖維由動物的毛髮、皮、蠶絲等，經鞣製等加工製成的衣物布料，主要成分是角質蛋白（Keratin），含有較多種的元素，由碳、氫、氧、氮、硫成分元素所組成。●常見合成纖維種類1.再生纖維植物的纖維素，經過化學物理方法處理所得的再生纖維，因光澤類似蠶絲，吸水性佳，又稱為人造絲或嫘縈（Rayon）。2.人造纖維由簡單的有機分子經化學方法製成的聚合物，因此稱為人造纖維。▌尼龍（Nylon）：是最早製成且產量居全球首位的合成纖維。尼龍-6,6是由己二酸或己二醯氯和己二胺的單元分子，經聚合反應而成的長鏈狀合成纖維。尼龍種類繁多，除尼龍-6,6外，尚有尼龍-6、尼龍-6,10、尼龍-9、尼龍-11等。▌達克龍（Dacron）：是由乙二醇和對苯二甲酸的單元分子，經過酯化反應縮合聚合而成的合成纖維。▌奧龍（Orlon）：在丙烯腈（Acrylonitrile）單體聚合而成的聚丙烯腈纖維中，加入其他聚酯類製成的混合纖維。雖然纖維是天然或合成的，不必然是區別衣物好壞的依據，但是若已知自己對某種材質容易有不良的反應，那麼在選購衣物時，自然要特別注意材質標示。另外，除了購買時要注意材質與是否有味道外，一般貼身衣物如內衣、T恤、襯衫等，別忘了買回家後一定要洗過再穿上身，如果有褪色的狀況，最好要清洗到水色乾淨為止。

• 2019-01-12 該看哪科.皮膚

  網傳洗米水洗臉可美容 食藥署：當心反效果

  網路傳聞指出，用洗米水洗臉好處多多，皮膚也能變得細緻。食藥署指出，洗米水確實含有維生素及礦物質，但同時也有微生物、細菌等不純物，恐傷害肌膚，造成反效果。愛美是人的天性，網路上各種美容偏方層出不窮，日前有網路文章稱洗米水是最好的保養品，有治療痘痘、消除皺紋、收縮毛孔、美白等神奇療效，令許多愛美女性躍躍欲試。衛生福利部食品藥物管理署「闢謠專區」日前發文指出，洗米的過程中，部分可溶於水的維生素、礦物質及澱粉會殘留在洗米水中，因此用洗米水洗臉，維生素及礦物質可以提供肌膚養分，澱粉則能吸附臉部油脂。然而，洗米水中除了有這些養分外，同時也有微生物、細菌或不純物，直接接觸恐造成肌膚傷害，尤其皮膚有傷口時，直接以洗米水洗臉，恐使皮膚過敏，導致刺激、熱痛、發炎等問題。食藥署提醒，以洗米水洗臉若使用不當，恐無法讓肌膚細緻，還可能造成反效果，建議避免使用。

• 2018-12-27 科別.皮膚

  吃鍋造成皮膚奇癢、長疹塊 原來是誘發蕁麻疹

  一名30歲女性最近一周內連吃5次溫補鍋物後，覺得皮膚奇癢無比，身上更長出凸狀疹塊，常會抓到破皮流血，就醫後確診為蕁麻疹，經服用抗組織胺藥物，並調整飲食後，才恢復原有健康的肌膚。亞洲大學附屬醫院過敏免疫風濕科主任蔡肇基指出，最近寒流來襲，許多人總喜歡吃麻辣鍋、麻油雞、薑母鴨等食物，或是泡湯、烤三溫暖等暖身，不知不覺中造成皮膚過敏，使得全身皮膚反覆出現紅、腫、癢的膨疹，雖隨著身體機能代謝，症狀會慢慢緩解，但因發作期間嚴重影響生活品質，故就醫治療的民眾也增加兩成。他說，冬季是蕁麻疹的好發時節，原因是當過敏原引發皮膚或血液中巨大細胞的活化反應，使之釋出組織胺等發炎釋放物質，皮膚就會出現血管擴張的紅色膨疹，而使巨大細胞活化的原因包括氣溫急遽變化、食物、藥物、心情低落、工作壓力大、熬夜等，多數蕁麻疹可於一個月內治癒，但若症狀超過6週，則需進一步找出原因。蕁麻疹的用藥多為抗組織胺，以弱化巨大細胞對身體的影響，若是患者抓癢抓到破皮，則會另外使用消炎藥，或皮膚用的抗生素。 除了蕁麻疹之外，冬季皮膚過敏原因百百種，包括異位性皮膚炎、慢性濕疹，或自體免疫疾病，如全身性紅斑狼瘡、乾燥症、甲狀腺疾病等，都會以皮膚紅腫、乾癢、乾裂等症狀表現，故當冬季皮膚過敏時千萬不能輕忽，一定要赴醫檢查對症下藥，才能擺脫惱人的冬季癢。蔡肇基提醒，不論任何一種皮膚疾病造成的冬季癢，都可透過塗抹乳液、護手霜減輕病情；若皮膚角質層被抓破，則可合併使用凡士林、止癢藥膏及類固醇藥膏；若有出血的傷口，清潔傷口後可用含銀分子或抗生素的藥膏治療。因鹼性肥皂會抑制皮膚保護蛋白，造成乾裂，平時可用弱酸性（pH 6）肥皂清潔，以保護皮膚。 編輯推薦 韓國瑜睡覺穿襪子保陽氣 中醫師教這招更有用 為何柳橙是健康的，但柳橙汁卻不是？

• 2018-12-14 科別.皮膚

  白髮是天生？醫師說還有這些原因易造成白髮

  你有常染髮的習慣嗎，小心毛囊發炎。42歲的王小姐因遺傳而有少年白，近年工作壓力更讓白髮驟增，愛美的她選擇每1至2個月自行染髮。半年前常覺頭皮癢，頭皮屑大增，甚至出現明顯掉髮與傷口，經醫師診斷後才發現是頭皮毛囊發炎，再晚則可能出現潰爛，經藥物治療後才穩定。醫師指出，民眾若自行染髮須注意頭皮保養，另補充適量的營養素促進毛囊活性，以及按摩頭皮，都可延緩頭皮老化。台北長庚醫院皮膚科醫師楊慶升表示，台灣民眾染髮情形普遍，但部分是因白頭髮的困擾而染。造成白頭髮的原因很多，除了老化，家族遺傳、代謝疾病、抽菸及紫外線等因素皆有可能使毛囊內的黑色素細胞老化，無法產生黑色素時即會出現白髮。而在掉髮部分，楊慶升說人大概有10萬根頭髮，臨床上一天掉100至200根為正常範圍，若有明顯大量掉髮才需留意。除了少年白外，一般人從30歲起就會開始出現白髮，40歲時約10%的人有白髮，之後便以每10年增加10%，也就是50歲時有近20%的人會有白髮。楊慶升指出，過去臨床上改善白髮問題方法少，民眾多以食物調理及透過化學藥劑（染髮）來改善白髮問題；但染劑品質差或過度染髮，可能引發皮膚過敏或頭皮發炎。 楊慶升提醒，若想頭皮活齡抗老、毛囊不萎縮，在生活習慣上則需均衡飲食，多補充富含蛋白質、維生素B群、維生素E、鋅、鐵的食物如芝麻、海帶等，提供毛囊足夠的養分；同時也培養按摩頭皮等正確習慣，另外民眾若自行染髮勿染到頭皮，並小心皮膚過敏與發炎問題，或至專業護髮機構諮詢後再進行。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2018-11-27 該看哪科.皮膚

  美白產品不能讓黑肉底變白 食藥署：僅能改善色素斑

  台灣人熱愛美白，坊間許多美白產品的廣告，聲稱可以讓「黑肉底」變成「白雪公主」，食品藥物管理署今於闢謠專區說明，衛福部核准的13種美白成分，並非是幫助民眾的膚色由黑轉白，而是改善色素斑。食藥署闢謠專區表示，國內核准的美白成分主要機轉是抑制黑色素形成與促進已產生的黑色素淡化，因此，使用美白產品的美白效果，是針對色素斑部分做改善，並非改變自己原本的膚色，變得更白皙，民眾千萬不要對美白產品有過高的期待。食藥署也提醒民眾，千萬不要聽信誇大不實的廣告內容，想要擁有白皙肌膚應循正確管道，並詢問專業皮膚科醫師建議。使用美白化粧品時，應避免使用於發炎部位，若曾有過敏經驗，應先確認過敏成分，或先做皮膚過敏性測試，確認對產品沒有過敏反應再使用。

• 2018-11-15 科別.呼吸胸腔

  勞工鎳暴露肺功能差 易罹癌

  勞工長期鎳暴露，可能影響肺部健康。林口長庚醫院研究發現，電鍍業勞工相較一般人鎳暴露風險高，導致體內抗氧化能力差，癌病變風險高，易有皮膚症狀，且肺功能明顯不好。電鍍業應定期執行作業環境偵測，避免員工長期在高風險環境下工作，造成不可逆的傷害。林口長庚醫院職業傷病防治中心主任羅錦泉表示，鎳是一種有光澤的灰白色金屬，質地堅硬具延展性，如硬幣、耳環、首飾、不鏽鋼廚具等都含有鎳成分，若使用製造過程粗糙不完善或磨損嚴重的製品，一般民眾也有鎳暴露風險。羅錦泉說，鎳暴露可經由有機鎳化合物吸進人體，或鎳離子與人體接觸時，可通過毛孔和皮脂腺滲透到皮膚裡面，是最常見的致敏性金屬之一，從而引起皮膚過敏起疹，或是搔癢、丘疹性或丘疹水皰性的皮炎。林口長庚醫院職業醫學科主治醫師曹又中表示，最近連續接到三位在同家電鍍工廠工作的外籍勞工，他們年約30到34歲，症狀不是莫名流鼻血、咳嗽、皮膚癢，就是胸悶、鼻塞或鼻炎，還容易疲倦。安排三位勞工檢測，赫然發現他們的免疫球蛋白E抗體數值達435單位到7220單位，正常值應小於100單位，最高超標72倍；尿中鎳濃度為60單位到67單位，但正常值應小於5.2單位。此外，其中有二名勞工的肺功能，出現了如同氣喘一樣的阻塞性變化。長庚團隊特地走訪工廠，發現工廠電鍍槽屬開放式，鎳化合物會溢散，遂建議工廠將電鍍槽加蓋、設置局部排氣和塑膠簾，工作中提供長袖手套、護目鏡以及合適的口罩。勞工回院追蹤後，體內鎳濃度終於降低、接近正常。曹又中說，他們曾運用院內職業傷病防治中心搜集的153位電鍍業鎳暴露勞工檢查資料，對照74位未暴露者進行資料分析，發現鎳暴露者，抗氧化能力較差、有較明顯的皮膚與呼吸道臨床症狀，肺功能表現也明顯較差。相關研究分別於去年7月及今年4月發表於「生物標記」期刊和「職業與環境醫學」期刊。羅錦泉說，雖然停止鎳暴露後，鎳會逐漸從人體排出，但透過研究可知，低劑量的鎳接觸或暴露都可能造成健康影響，不可輕忽。若事業單位有使用鎳金屬，應定期偵測作業環境偵測，當員工出現症狀，也要呼籲員工盡速就醫。如何避免鎳暴露？一、日常生活：避免接觸性暴露1.若配戴項鍊、手鍊或耳環等金屬首飾，出現過敏反應就應停止配戴。2.若鍋具破損致鍋底出現鎳合金顏色，建議丟棄不用。二、鍍鎳工作：避免接觸性及吸入性1.電鍍槽建議設置密閉式，若是開放式則建議加蓋，並設置排氣設備。2.使用長袖手套及防護衣，配戴護目鏡及合適防塵口罩或防毒面具。3.工廠應定期偵測作業環境，提供勞工每年一次健康檢查驗尿中鎳濃度。(諮詢╱曹又中醫師 製表╱鄧桂芬)

• 2018-11-15 新聞.生活用品毒害

  工作環境必須接觸這種金屬？研究證實影響肺部健康

  勞工長期鎳暴露，研究證實可能影響肺健康。林口長庚醫院研究發現，電鍍業的鎳暴露勞工相較一般人，體內抗氧化能力差，癌病變風險高，易有皮膚與呼吸道臨床症狀，且肺功能明顯較差。呼籲電鍍業定期執行作業環境偵測，當發現員工有明顯的皮膚或呼吸道症狀時，一定要呼籲員工就醫檢查。林口長庚醫院職業傷病防治中心主任羅錦泉說，鎳是一種有光澤的灰白色金屬，質地堅硬具延展性，如硬幣、耳環、首飾、不鏽鋼廚具等都含有鎳成分，若使用製造過程粗糙不完善或磨損嚴重的製品，一般民眾也有鎳暴露風險。羅錦泉說，鎳暴露可經由有機鎳化合物吸進人體，或鎳離子與人體接觸時，可通過毛孔和皮脂腺滲透到皮膚裡面，是最常見的致敏性金屬之一，從而引起皮膚過敏起疹，或是搔癢、丘疹性或丘疹水皰性的皮炎。林口長庚醫院職業醫學科主治醫師曹又中表示，該院最近連續接到3位在同家電鍍工廠工作的外籍勞工，他們年約30到34歲，症狀不是莫名流鼻血、咳嗽、皮膚癢，就是胸悶、鼻塞或鼻炎，還很容易疲倦。曹又中說，安排三位勞工接受門診檢測，赫然發現他們的免疫球蛋白E抗體數值達435單位到7220單位不等，但正常值應小於100單位，最高超標72倍；尿中鎳濃度則為60單位到67單位不等，但正常值也應小於5.2單位才是。此外，其中有二名勞工的肺功能出現如同氣喘一樣的阻塞性變化，曹又中說，電鍍作業的鍍液含有硫酸鎳、氯化鎳等化合物，即使員工在工作中有配戴口罩、手套，仍可能有接觸或吸入的機會，導致鎳因此進入體內。但曹又中指出，鎳暴露很早就被重視，政府過去也輔導業者要重視並協助降低鎳暴露風險，所以他們特地到現場走訪，發現雖然工廠設有抽風設備，但電鍍槽是開放式的，鎳的相關化合物仍會溢散。曹又中說，工廠接受建議，將電鍍槽加蓋、設置局部排氣和塑膠簾，工作中提供長袖化學性手套、護目鏡以及合適的口罩，勞工回醫院追蹤後，免疫球蛋白E抗體及尿中鎳濃度數值下降許多，接近正常值。曹又中說，他們曾運用院內職業傷病防治中心搜集的153位電鍍業鎳暴露勞工檢查資料，對照74位未暴露者進行資料分析，發現尿液中鎳濃度者，抗氧化能力較差，也意謂罹患腦心血管疾病和癌病變的風險比較高。研究去年七月發表於「生物標記」期刊。曹又中說，他們持續追蹤，進一步探討鎳暴露勞工的肺功能特徵，結果發現鎳暴露勞工比沒有鎳暴露者，有較明顯的皮膚與呼吸道臨床症狀，包括皮膚癢、皮膚紅疹、咳嗽及呼吸困難，特別是肺功能表現明顯較差，包括局限性肺部疾病與阻塞性肺部疾病。研究結果發表於今年4月的「職業與環境醫學」期刊。曹又中說，雖然鎳在停止暴露之後就會逐漸從人體排出，但透過研究可知，低劑量的鎳接觸或暴露就可能造成對健康的影響，仍不可輕忽。若事業單位有使用鎳金屬或溶液，除了應定期偵測作業環境偵測，當員工出現相關明顯症狀，也要呼籲勞工盡速到職業傷病防治中心就醫。

• 2018-11-14 新聞.生活用品毒害

  恐怖含鎳飾品 頸部手部驚現大片紅疹

  一名34歲、從事電鍍、焊接、油漆的男性，經常流鼻血、咳嗽、皮膚癢，容易疲倦，就醫檢查發現，身體嚴重過敏反應，且肺功能極差，出現有如氣喘般的阻塞性變化，而尿中鎳濃度60.6μg/L，約為標準值12倍，確診為鎳暴露所導致的健康危害。研究證實，鎳暴露將導致氣喘、慢性支氣管炎、肺功能降低，以及肺癌及鼻癌，國際癌症研究機構（IARC）、美國衛生福利部（HHS）、美國國家環境保護局（EPA）陸續將鎳的化合物列為人類致癌物，將鎳金屬列為疑似致癌物。林口長庚職業醫學科職業傷病防治中心主治醫師曹又中指出，鎳為有光澤的灰白色金屬，質地堅硬，具有延展性，硬幣、耳環、首飾、不鏽鋼廚具等物品都含有鎳成分。曹又中指出，鎳暴露可以經由有機鎳化合物的吸入而進入人體，接觸時，鎳離子通過毛孔和皮脂腺滲透到皮膚裡面去，引起皮膚過敏起疹子或是出現搔癢、丘疹性或丘疹水皰性的皮膚炎。除了職場上的鎳接觸，如果配戴品質不良、成品粗糙的含鎳飾品，像是手環、耳環、項鍊等，也可能引發接觸性皮膚炎，造成皮膚大片紅疹，有如急性蕁麻疹。林口長庚職業傷病防治中心分析153名電鍍業勞工以及74名沒有暴露風險的上班族，結果發現，只要尿液中鎳濃度超過5.2μg/g，體內的抗氧化能力明顯較差，老化與罹患腦心血管等疾病的風險比較高。研究還發現，鎳暴露勞工比較容易出現皮膚與呼吸道臨床症狀，包括皮膚癢、皮膚紅疹、咳嗽、呼吸困難等。當尿中鎳濃度超過5.2μg/g，肺功能表現就會變差。這項研究結果發表於2018年4月「職業與環境醫學」期刊。曹又中指出，除了職業暴露風險之外，門診經常收治頸部、背部等接觸性皮膚炎患者，幾乎都是女性，原因都是配戴來自夜市或是網路的低價金屬飾品。為避免過敏，應該避免使用這類飾品， 如果鍋具外層電鍍壞損，也應該捨棄不用。

• 2018-11-07 該看哪科.中醫精髓

  中醫：避「發物」、穴位按摩、喝茶飲，預防過敏體質

  天氣時雨時熱，張小姐早上起床常會打噴嚏、流鼻水，身體各處還冒出許多風疹，一顆顆突起的疹子愈抓愈癢，各處被抓得傷痕累累。臺中慈濟醫院中醫師廖振羽指出，過敏體質在季節交替時應避食「發物」，搭配茶飲與穴位按摩，發揮預防效果。「一大早打噴嚏、流鼻水，屬於鼻過敏症狀」廖振羽醫師指出，張小姐屬於過敏體質，這類病患除常見出現呼吸道過敏症狀，如：過敏性鼻炎、氣喘等，很常合併皮膚過敏問題，包括：異位性皮膚炎、蕁麻疹等，尤其是接觸中醫所謂的「發物」後，更容易誘發皮膚過敏。廖醫師表示，「發物」為民間傳統術語，「發」即「誘發」含意 ，「發物」指容易引起上火、過敏、或令舊疾復發、新病加重的各種食物。常見發物如：甲殼類海鮮（蝦、蟹）、動物內臟、熱性水果（芒果、荔枝、榴槤、櫻桃）、香菇、南瓜、茄子、大蒜、堅果類（花生、巧克力）、酒精性飲料等。張小姐就很喜歡芒果、荔枝這類水果，她說，冰箱拿出來的冰冰芒果、荔枝，吃了十分清涼。廖醫師提醒，造成皮膚過敏的「發物」，因人而異，主要與個人體質有關，有過敏體質的人，除了避免常見誘發皮膚過敏的食物外，須養成紀錄「飲食日誌」的習慣，瞭解自己容易過敏的物質，才能遠離惱人的皮膚過敏。值得注意的是，飲食誘發的急性皮膚過敏，通常都會讓人搔癢難耐，必須要避免搔抓，以免因搔抓皮膚造成的傷口，使搔癢感更加嚴重，造成惡性循環，導致皮膚過敏的範圍擴大且很難痊癒。廖振羽醫師建議，皮膚過敏發作時，可以局部冰敷降低癢的感覺，洗澡時水溫不宜過高，並且避免到悶熱場所。如果皮膚過敏症狀持久不好，或同時誘發氣喘，以及嚴重過敏引起呼吸道腫脹，出現呼吸困難時，應立刻就醫治療。預防飲食誘發的皮膚過敏可以搭配中藥茶飲或輔以穴位按摩，緩解搔癢症狀，其中茶飲：防風3g、連翹2g、麥門冬6g、大黃2g、甘草6g，加入500∼800cc水中煮沸後，再加入薄荷2g，小火煮3至5分鐘後，過濾藥渣，放涼即可飲用。若容易腹瀉，大黃劑量減為1g。穴位按摩也是保健方法，每個穴位按壓1至2分鐘，一天做2到3次，可以減緩搔癢的不適，常用穴位如下：曲池穴：手陽明大腸經--曲肘橫紋處。內關穴：手厥陰心包經--腕橫紋上兩吋（三橫指），兩肌腱之間。血海穴：足太陰脾經--大腿內側，髕骨內緣上2吋，肌肉隆起處。百蟲穴：經外奇穴--血海上一吋，髕骨內緣上4橫指處。三陰交：足太陰脾經--足內踝上三吋（四橫指），脛骨內側緣後方。本文作者：台中慈濟醫院

• 2018-10-11 該看哪科.皮膚

  素顏霜真的是素顏且不用卸妝嗎？ 食藥署闢謠

  素顏霜真的是素顏嗎？使用後可以不用卸妝嗎？衛福部食藥理署「闢謠專區」指出，素顏霜常見的英文名為「toning cream」或「tone-up cream」即是調色、調亮霜的意思，主要用途為修飾膚色，其作用原理與常見遮瑕膏、BB霜相同，屬於彩粧類產品，使用後仍需卸粧。醫師也指出，皮膚表面有許多汗腺、毛囊開口，不卸妝恐使毛孔阻塞、皮膚過敏。另外，手部、化妝品都可能有細菌殘留，這些細菌隨化妝品在皮膚上停留太久，細菌會將油脂分解成刺激性物質，導致皮膚過敏，建議最好還是每天卸妝、洗臉，保持臉部清潔。食藥署提醒，使用素顏霜之後，仍須確實清潔皮膚，看清楚產品使用方式正確使用。若發現不良品或使用時發生不良反應，可通報食藥署的「藥物食品化粧品上市後品質管理系統 (全國化粧品不良事件通報系統)」，網址：http://qms.fda.gov.tw/tcbw/，通報專線：02-66251166轉6401。 編輯推薦 施打流感疫苗真的有用嗎？且看英美14年統計數據 不只會得糖尿病！專家告訴你這些疾病都跟高血糖有關

• 2018-09-30 名人.許瑞云

  許瑞云／抗拒上學的孩子

  欣佩今年國三，已經一個禮拜沒去學校了。大約從國一下學期開始，欣佩的功課漸漸有點力不從心，經常睡眠不足，身心都很疲憊，國二時情況變得更嚴重。欣佩除了密集的頭痛、腹痛，還有嚴重的鼻子和皮膚過敏，且經常不自主猛拔頭髮，都已經拔到禿了一塊。欣佩媽媽很擔心，帶著女兒去醫院照腦波、照腹部X光、抽血檢查過敏原，搞到上醫院比上菜市場還頻繁。問題是各種檢查結果，除了過敏，身體都很正常，但各種症狀依然沒有好轉，於是國二下學期媽媽開始帶著欣佩尋求心理諮詢的專業建議。起初狀況似乎有些改善，但維持沒多久，又變回原本令人擔心的模樣。測了欣佩的能量場，我發現她真的很怕去學校，對外界有強烈的恐懼，看來她並不只是上學的問題。我從能量場上看到欣佩從小就有不安的感覺，但至少對世界保持好奇，不致於像這樣一心想要躲著。於是我問了欣佩的父母，平常用什麼樣的方式態度教導欣佩，當她做錯事或不聽話時，爸媽會如何處理。媽媽說平常還好，但如果欣佩大哭大鬧，爸爸會一直安慰，但媽媽就會強調：「我們家沒有公主！」要欣佩不准再哭，如果繼續哭的話，媽媽就會大聲駡人。我告訴媽媽，欣佩的能量在嬰兒時期還很OK，但隨著年紀漸長，才愈來愈不安，開始縮進去。欣佩是比較敏感的孩子，如果有些人帶著不舒服的情緒能量，她很容易感受到不舒服，就會想要縮進來，我告訴欣佩：「我們應該允許別人做自己，生氣就生氣，沒什麼好或不好，傷心就傷心，也沒什麼大不了。每個人都在體驗世界，只要記得跟更高的力量和愛結合就好。」調整能量的時候我告訴她：「雖然對人多、陌生或不友善的地方感到不安害怕，但我們還是可以選擇愛自己和接受自己。每個人都有他的情緒與生命課題，我們可以選擇尊重，但把旁人的想法、情緒、能量和課題都還給他們。我們本來就很安全，只是來地球學習，終究會離開，短短幾十年的體驗，沒有什麼大不了。」調整完後，欣佩覺得好多了。我告訴欣佩媽媽，欣佩並沒有生病，她只是高敏感度而已，導致有些能量不平衡，才會像驚弓之鳥。如果一般人感覺一分不舒服，欣佩可能感受到十分不舒服，所以當她有情緒的時候，大聲責罵無法讓她平靜下來，尤其是高敏感度的孩子，謾罵批評的方式只會讓他們害怕退縮。建議可以練習《情緒能量DVD》裡處理恐慌、驚嚇、不安、生氣、憤怒、悲傷的能量調整方式，看看哪一種做完後比較舒服，下次就直接重覆，也可以用觀想的方式去做。最近看到蠻多像欣佩這樣的孩子，可能帶著某個使命來到世界。每個人擁有的天賦，都有可以發揮的地方，端看我們怎麼使用，欣佩的敏銳度和直覺力，未來或許會派上用場，只是要學習適應。看診完後，欣佩就可以回學校上課了，雖然還是有緊張的感覺。一年後，欣佩媽媽寫信告訴我，自從知道孩子只是高敏感，沒有別的問題，讓她鬆了一口氣，經由學校、家庭、醫院及欣佩自己的努力，終於幸運的從診間畢業。如今，欣佩去了美國讀書，再度找回對生命的積極與熱情，過程中，無論是欣佩或是媽媽都有所成長，媽媽因此更認識自己，也懂得感恩生命中發生的每件事，了解這些過程都是為了成就日後的我們。