內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：
2015-07-10 新聞話題.杏林．診間
這位青少年的治療經驗很辛苦，但看起來預後不錯，能漸漸脫離輔具行走。他的症狀是脊椎閉鎖不全，也就是成長過程中脊椎沒有發育完全，容易併發感染症，例如腦炎、腦膜炎，因為脊椎沒長好連帶腰椎也受影響，出現脊椎側彎，可透過手術、復健治療改善。人類的大腦有1200公克，大腦與脊髓間有150c.c.腦脊髓液，保護及緩衝兩者的撞擊，如果這些液體受到阻塞，無法適當的排出，就會蓄積在腦內，造成水腦症，需要引流手術，將多餘的腦脊髓液引流至腹腔吸收，否則過多的液體會使腦部缺氧、缺血，造成器官病變、死亡，甚至有生命危險。除了水腦症，先天脊椎裂的感染併發症還有腦膜炎、腦性痲痺，腦膜炎就是腦部供氧不足，可能造成發展遲緩或智力障礙，需要早期治療。脊椎閉鎖不全比較嚴重的個案一出生就看得出來，不嚴重的話可能到兩、三歲併發感染才發現，更輕微的話，十幾歲才被發現都有可能。諮詢／新光醫院神經外科主任蔡明達◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-04-29 健康百科.兒科
「藥」、「要」？是李小虎（化名）進診間第一句大聲說的話！他甩開媽媽的手，坐在我眼前，好奇的睜大眼看著血壓計、電腦鍵盤，但對於我的問話充耳不聞！小虎媽媽邊微笑邊解釋，小朋友的溝通適應行為有輕度障礙且有自閉症傾向。讓小虎媽媽煩惱的是，小虎自處時並沒有大問題，但與同學相處有時因表達溝通不良，情緒會有躁進衝動的表現，還有說話辭彙不多。媽媽雖然帶著小虎到處學習訓練，卻不知道他認知多少？學習多少？所幸小虎熱愛音樂演奏，打鼓拉琴是他最愉快的時光。經由小兒心智及復健門診，嘗試各種復健及訓練，仍有口語障礙，說話辭彙只有單音，背誦能力不佳，所以來中醫門診進行輔助治療。中醫對於兒童的發展遲緩與學習，有所謂「五遲」的說法，指的是「立遲」、「行遲」、「發遲」、「齒遲」、「語遲」。針對與學習有關的中醫生理功能，中醫《難經》說，「臟者，人之神氣所舍藏也，故肝藏魂，肺藏魄，心藏神，脾藏意與智，腎藏精與志也」。闡釋中醫五臟生理反應著人的學習情緒、動作、思考、明智抉擇與果敢決定等。也就是說，經由中醫臟腑功能的改善及針灸經絡的疏泄，有機會可調整改善小朋友的學習效果及動機！靳老中醫曾提出「四神針」，在頭頂百會穴前後左右各旁開1.5寸，可以主治智力低下、痴呆、頭痛、頭暈、失眠、癲癇、脫肛等疾病。我們也運用頭皮針例如四神聰等穴加減，利用「七神針」針刺手法及針刺方向的不同，來調節中醫臟腑功能，進而改善兒童的學習困難。經由小虎與媽媽耐心的3個月的中醫門診，小虎背曲譜的能力進步，連老師都注意到了！媽媽也暗地察覺到小虎的詞語漸漸多了。近6個月每周兩次的針灸治療，小虎已可說出一連串關心其他小朋友的話語，也可向爸爸正確的發問。媽媽高興地說，她終於確實知道小虎的訓練成果，不必再費疑猜了。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2015-04-26 健康百科.百病漫談
慶祝十三歲生日，對一般孩子不難，但對患「柯凱因氏症候群」的盧玟妤來說，卻是個奇蹟。四月廿六日是盧玟妤十三歲生日，卻等同一般人的九十一歲。天使發展中心昨為她和四月壽星的身障者舉辦慶生會。盧母陳姵安說，國內的柯凱因氏症患者平均壽命只有十三歲，面對女兒人生將盡，她收起淚水，盡可能豐富女兒有限的生命。盧玟妤出生後一切正常，一歲半時因發展遲緩，父母驚覺不對勁，兩歲時送至天使發展中心早期療育，四歲確診罹患「柯凱因氏症」，又稱「類早老症」，以一般人七倍的速度衰老。醫師診斷盧玟妤的智力停留在一歲多，甚至更退化，生長也停滯，身高僅八十七公分、體重九公斤，且喪失視覺和聽覺。陳姵安說，現在只能靠觸碰和女兒溝通，盧玟妤也僅能用嬰兒時期所學的單字表達，要喝水只會說「水」，「媽媽」二字是最完整清楚的詞句。陳姵安說，以前還聽得到、看得到的盧玟妤曾自己推著助步器蹺課，「我前腳才送她進教室，她後腳就推著助步器走出教室，自己按電梯下樓了。」現在盧玟妤因看不到、聽不到，更沒安全感，也愛膩在媽媽身邊。陳姵安說，不知道女兒哪天會離開她，以前常帶她到戶外看風景，現在能做的就是抓緊相處的每一刻，讓女兒感受她和家人的愛。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】
2014-12-28 運動養生.享受樂活
22歲洪楷博在「天使發展中心」擔任志工九年，協助照顧腦麻、情緒障礙學童，洪楷博說，「陪伴這群『慢飛天使』，能感受到人性最單純、純真一面，是擔任志工最大的收穫。」寒暑假 每周三天陪伴孩子洪楷博說，九年前因為信仰緣故，和媽媽第一次到天主教桃園縣天使發展中心，第一次接觸發展遲緩兒童，他回家和媽媽提起，想到中心擔任志工，陪伴這群「慢飛天使」。媽媽很鼓勵，也認為他樂觀、溫和的人格特質，很適合照顧小朋友。國、高中寒暑假，每周撥出三天到中心當志工，現在逢工作空閒時，就會從桃園市住家轉乘兩班公車，花上一小時車程到位於八德市的發展中心，幫忙整理發票、雜務工作，在中心教保員分身乏術時，從旁協助看顧。洪楷博說，陪著中心學童玩益智類遊戲、拼拼圖，不只訓練腦部發展，進行手部復健，「跟他們在一起，完全不用偽裝自己，同時也能感受到人性中最純真、善良的一面」。樂於分享 鼓勵親友也加入洪楷博常與父母親、同事分享在中心照顧學童點滴，鼓勵他們一起來當志工。洪楷博說，很佩服院內學童對事情的「執著」態度，有空就來中心陪伴他們，也是從「慢飛天使」身上學習到的「堅持」。天使發展中心主任魏琪霖說，洪楷博年紀輕輕，卻願意利用空閒時間當志工，「真的很感動」，遇上院生情緒不穩等突發狀況，洪楷博會先以一貫溫柔態度安撫，再尋求專業教保員協助。魏琪霖表示，不只教保員，學童也很習慣看到洪楷博身影，一段時間沒見他還會問，「楷博哥哥怎麼沒有來」。
2014-12-16 健康百科.兒科
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 6歲以下孩童身心發展問題不明顯，民眾常忽略。北市衛生局健康管理處林莉茹處長表示，細心觀察才能提早察覺發展遲緩問題。林莉茹處長指出，6歲以下孩童身心發展的速度不一定會有明顯的生理或外觀異常特徵，觀察孩童發展的指標包含「器官」、「認知學習」、「語言表達」、「知覺（粗或精細動作）」及「心理情緒」等，這些能力是孩子將來各項能力及人格形成的重要基礎。若自嬰兒期即定期做發展篩檢，可及早評估有發展遲緩問題，並即時接受早療專業諮詢及矯治。一名母親利用「兒童發展圖像篩檢互動網」為孩子進行篩檢，篩檢結果發現孩子語言表達能力疑似有落後異常情形，把資料上傳到該網站，衛生單位專業人員即主動提供關懷及諮詢服務，現在定期在醫院追蹤並接受語言治療課程。母親發現，經治療後語言表達已較之前完整且進步。衛生局以動畫圖像設計建構「兒童發展圖像篩檢互動網（http://e-screening.health.gov.tw/）」網站，設計以語音圖像、互動性動畫方式，提供簡單、快速及友善的兒童發展篩檢服務，讓家長即時掌握孩童發展情形。為加強照護新移民家庭之子女，衛生局除提供國語、台語、客語、英語影音版外，更推出越語、印語及泰語等語音導覽共7種語言，民眾只要利用電腦、平板電腦或智慧型手機連結上網，即可不受時間、地點限制，隨時幫孩童進行檢測。北市學齡前兒童發展檢核表共有13個年齡層，若家長發現符合該年齡層期間檢查有未通過的項目，建議於一個月內再次檢查，若仍未通過該項篩檢，再進一步至醫院確認檢查。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-11-26 養生.家庭婚姻
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 嬰兒期太過安靜或對聲音缺乏反應，恐發展遲緩潛在徵兆之一。新光醫院復健科謝如蘭醫師表示，如果嬰兒太安靜，且至兩歲仍無任何語彙出現、至三歲仍無任何句子出現，或三歲以後說話模糊不清難以理解，都是警訊，需儘早就醫，以免耽誤治療黃金期。謝如蘭醫師表示，現在社會因為每家戶孩子生得少，鄰里間的互動也不密切，在沒有社會參照的情況下，育兒經驗不足、欠缺幼兒發展知能的家長很容易就忽略孩子的發展遲緩警訊。與發展正常兒童家長比較，發展遲緩兒童家長之生活品質，家庭功能，情緒以及兒童健康照護滿意度明顯較不佳，因此建議家長要注意潛在徵兆。醫師提醒，如果孩子四歲以後，句子仍然沒有三個字以上、五歲以後，句子仍常有錯誤、五歲以後，句子仍有不正常節律、速度或語調。五歲以後，說話仍有許多省略、替代或歪曲的現象。說話聲音單調平直、音量太大或太小或音質太差。說話聲音有明顯鼻音過重或缺乏鼻音的現象。年齡越大，說話時使用的詞彙沒有增加，或咬字仍不清，甚至語言表達有退步或不愛說話表現，這些都是發展遲緩徵兆。台北醫學大學附設醫院黃友琳語言治療師表示，家長若不清楚孩子的發展里程，較容易忽略了孩子有語言發展遲緩的問題，可能到了例行性的疫苗注射或是在小兒科門診時才由門診醫師發現，因此若父母能清楚孩子的正常發展里程為何，可較早發現孩子有語言發展遲緩的跡象，以免錯過黃金治療期。醫師指出，文獻顯示3歲以下是介入的黃金期，分析指出，所有療育兒童中有四成接受語言治療，多於動作、社會情緒治療的比例。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-11-21 健康百科.精神．身心
【聯合報／記者陳智華／專題報導】【故事案例】Q：語言發展遲緩 不愛跟人互動兩歲多的安安很好動，跟爸爸媽媽出門或去餐廳吃飯時，常吵鬧不休。爸媽拿出智慧型手機或iPad給安安玩，安安馬上安靜下來，且很快就學會滑手機及iPad，爸媽終於可以好好吃頓飯或跟朋友聊天，也鬆了一口氣。不過，姑姑最近發現安安仍不太會講話，且不喜歡跟人互動，甚至只要爸媽一拿走手機，安安就尖叫、大哭。姑姑擔心，安安是否語言發展遲緩？甚至有類自閉症的情形？爸爸和媽媽也開始憂慮，不知安安到底怎麼了？【專家解析】3C保母常出動？家長先改變靖娟文教基金會執行長林月琴指出，智慧型手機、平板電腦問世後，「3Ｃ兒童」比過往的電視兒童更讓人憂慮。不管在餐廳吃飯或外出踏青時，只要孩子一吵鬧，很多爸媽馬上請出智慧型手機或平板電腦、iPad等「3Ｃ保母」來安撫孩子，孩子被播放的動畫或遊戲吸引，不再吵鬧，不知所措的爸媽也暫時鬆了一口氣。拿走手機 大哭尖叫林月琴說，她有個朋友擔心一歲多的孩子在餐廳吵鬧、影響他人，下載手機遊戲給孩子玩，孩子受到吸引，馬上安靜，但後來只要拿走手機，孩子就大哭、尖叫。林月琴表示，朋友的小孩在沒滑手機前，會受到玩具吸引，但自從玩了手機之後，不愛聽人說話，對玩具也沒興趣，只喜歡滑手機。林月琴憂心指出，愈來愈多父母發現小孩有注意力不集中、無法控制情緒的問題，帶去職能治療，診斷出「類自閉症」的現象，追蹤才發現這些孩子都太小就接觸3Ｃ產品。忙滑手機 少了互動 兒童發展醫學專家王宏哲指出，近3年來臨床上發現注意力不集中的個案多兩、三倍，懷疑跟孩子過早接觸3Ｃ產品有關。且因為3C聲光刺激大腦放電，可能引發孩子衝動及過動的情形。王宏哲表示，過早接觸3C的孩子可能出現假性自閉症，情緒管理能力也愈來愈差。因為2、3歲的孩子除了牙牙學語，正是建立社交與人互動的時機，此時如一直滑手機，沒有跟大人或小孩互動及學語言，可能造成語言學習障礙。7歲以上 限時使用王宏哲指出，法國禁止父母讓3歲以下的孩子滑手機、用平板電腦看幼教App或玩遊戲，為了孩子正常發育，建議7歲以上再讓孩子用3C產品，且要控制使用時間，使用時爸媽也應陪著孩子。林月琴分析，年輕世代的新手父母本身就愛滑手機，慣用3C產品，或覺得3C產品很炫，也認為孩子早一點學會沒有什麼不好；至於阿公阿嬤，因為不太會用這些新科技產品，看到孫兒很快上手，讓他們很羨慕，可能也不會阻止；大人觀念要先改變，才能防止孩子沉迷於3Ｃ產品。你可以這樣做離不開3C 找專業協助‧王宏哲說，一般孩子兩歲時應該會講很多兩個字以上的疊字，如爸爸、媽媽等，甚至還有動詞，3歲時應該會講出句子。如果爸媽碰到類似安安這樣的情形，擔心是否語言遲緩或為假性自閉症，可以尋求專業協助，例如找兒童心理醫師或兒童職能治療師等。王宏哲和林月琴都呼籲新手爸媽，不要把3Ｃ產品當保母。王宏哲建議，爸媽可以跟孩子玩遊戲、玩具、說故事或讀繪本。林月琴則鼓勵家長多跟孩子說話，到戶外走走或跑一跑，接近大自然；如果不用3C就無法讓孩子安靜，或不知該如何跟孩子互動，家長也可以上課學習。
2014-11-17 新聞話題.杏林．診間
【聯合報╱記者張雁雯／專訪】 基督教醫院前院長、小兒神經科醫師趙文崇，長年投身偏鄉弱勢民眾的醫療服務，將愛與專業投入國內醫療資源不足之處，秉持著「他人的需要，就是自己的責任」的信念，在工作之餘深入各原住民部落，發掘、醫治偏鄉地區的遲緩兒童，深獲病童家長的肯定。「該做的事，就要持之以恆的做。」由於祖父及父親都是醫師，趙文崇從小就以當醫師為志業。他說，一開始只是跟著長輩的腳步，後來才發現，醫師的職業有個好處，可以幫助別人，可以為人們帶來希望，讓人重視自己的價值。他說，「我只是在做自己該做的事」，從未想過會獲得本屆醫療奉獻獎。大學畢業 投入兒童醫療趙文崇很早就接觸到台灣的偏鄉醫療問題，在台北醫學大學就讀期間，他加入了山地服務團，首次接觸到偏鄉「有病無醫」的孩童，從他們純真無邪的雙眼，反映出對疾病的恐懼；這樣的經驗讓他發願，將竭盡所能去幫助這些孩子。1977年畢業後，他選擇小兒科執業，從此投入兒童醫療領域。「要幫助別人，不只需要愛，還需要專業技術。」趙文崇畢業後的第一站，是到彰化基督教醫院實習，受當時院長蘭大弼的影響，結合其神經科專業，轉而研究小兒神經科領域。不久，他前往英國倫敦大學受訓，1982年開始帶領專業團隊在彰化縣進行發展遲緩兒童的診斷與療育。毛遂自薦 規畫兒童發展在門診中，趙文崇發現小兒神經科就診兒童，近8成都有語言發展方面的問題；為了掌握更進一步的治療方式，他再次暫別白袍，赴美國西北大學攻讀語言病理學，1993年取得博士學位回國後，苦心鑽研出以中文語言結構治療病童的方式，建立專屬華人的兒童發展遲緩早期療育系統。後來，鑑於南投縣的醫療資源缺乏，趙文崇毛遂自薦，進入南投埔里基督教醫院擔任董事，並著手規畫當地兒童發展與學習評估計畫。埔里任職 甘願做小醫師「很多人聽到我決定去埔里，都笑我是憨人。」趙文崇說，他一路上遇到很多人關心，問他「為什麼從醫學中心受訓、去英國深造，還到美國取得博士回來，最後卻甘願窩在埔里當個小醫師？」甚至當他確定進入埔基任職時，有位朋友送他一個寫著「甘願做憨人」的匾額。 「這個答案很簡單，需求在哪裡，我就在哪裡。」身為一位虔誠的基督徒，趙文崇引述上帝所說，「看見別人的需求，把它當作是自己的責任。」埔基於民國93年1月正式設立「兒童成長中心」，並由他親自帶領專業醫療團隊，承辦衛生署發展遲緩兒童聯合評估中心計畫，成為南投縣第一家兒童發展聯合評估中心。深入偏鄉 拓展評估據點由於南投縣幅員廣闊，趙文崇認為，與其等候患者自行上醫院求診，恐怕許多地區的居民都難以取得服務，尤其是偏遠山地鄉原住民的嬰幼兒及發展遲緩兒童，往往有隔代教養、外籍配偶，或經濟狀況不佳等問題。為此，自95年起，趙文崇陸續拓展兒童發展評估據點，親自帶領專業團隊，深入南投縣的偏遠地區。對於獲得本屆醫療奉獻獎，趙文崇並不覺得自己所做的事情值得誇耀。他說，自己從小所處的環境就是要勤儉耐勞；受到的教育就是要努力、要勤奮、要對人友善、要幫助人。而且在教會所受到的教導，就是不能只顧自己的事，要彼此相愛，要愛鄰如己，要為有需要的人多走一里路，「我覺得這就是人生應該要有的態度。能夠平靜安穩的過日子，設法不虛度每一天，做一個對社會有用的人，就是最幸福的事了」。【2014/10/25 聯合報】
2014-11-17 新聞話題.杏林．診間
【聯合報╱記者胡蓬生／苗栗報導】 苗栗市大千綜合醫院復健科主任蔡建宗長期在發展遲緩兒童的醫療投注心力，被視為苗栗縣早期療育的重要推手，獲得苗栗縣醫師公會年度醫療奉獻獎的肯定。院方指出，43歲的蔡建宗12年前到大千醫院服務，他是屏東人，對醫療資源不足的鄉下地區特別有感受，當年苗栗縣新住民之子人數高居全國第四，他到苗栗的第一件事就是投入新住民語言發展遲緩的治療工作，廣邀認識的語言治療師到苗栗，編印了中越、中印版發展遲緩手冊。他觀察到縣內偏遠、醫療不足地區的原住民發展遲緩兒童問題，主張將早期療育納入健保局偏鄉地區整合醫療資源服務計畫(IDS)，獲得全台執行IDS醫院的仿效與認同。蔡建宗也推動成立苗栗縣兒童發展聯合評估中心、醫療輔具資源中心，經常辦理家長座談會、病友會，到處講授，讓更多專業人員學習兒童發展遲緩的醫療資訊，長期的投注心力，去年就獲得全國發展遲緩兒童優秀從業人員早療棕櫚獎的肯定。蔡建宗也著手規畫勞工傷害的復健醫療，成立苗栗工作強化中心，讓受傷勞工就近訓練受傷肢體，早日回到職場；水療復健中心、玩具租借中心、教育部肢障學生學習輔具中心也都在他的規畫下逐一完成，讓肢體障礙與發展遲緩患者，在苗栗一樣可獲優質的醫療服務，也協助大千醫院成立高壓氧治療中心，期盼提供更即時、多元的復健醫療服務。【2014/11/11 聯合報】
2014-11-17 健康百科.精神．身心
【聯合晚報╱記者劉開元整理】 問：我結婚12年，本來育有3個女兒，因老公一直希望有個男孩，今年初生了第四個，結果又是女生。最近帶小女兒到醫院檢查，醫師說她有近視，且有弱視風險及先天代謝異常，讓我們痛苦萬分。我跟先生都很愛小孩，以前先生工作、收入很穩定，但三年前先生的公司倒了，他不但沒領到半毛資遣費，連工作也沒了，只能靠打零工維生，經濟負擔沈重，也無法負擔小女兒未來可能需要的龐大醫藥費。雖然很捨不得，但夫妻商量後，想讓孩子出養，雖然知道我一定會難過、睡不著，但與其讓女兒跟著我們受苦，不如讓家庭環境比較好的善心人士收養，可獲得良好醫療及教育及資源。不知我的想法對不對?我該找誰協助?( 宜蘭，阿免)勵馨基金會執行長紀惠容答：小孩在原生家庭成長是最好的，通常社福單位接到想出養個案時，都會先幫個案找社會資源幫助他們，如果各種社會資源都無法幫助，且個案堅持小孩一定要出養，才會考慮出養的可能性。國內包括勵馨、兒盟、一粒麥子等社福單位都有做出養服務，建議妳先與縣市的社會局或社福團體諮詢評估，再做決定。通常社福單位接獲收出養個案後，會根據個案進行評估，有些收養家庭不願意出養後的小孩與原生家庭會面，有些則要等出養小孩滿18歲後，才能與原生家庭會面，這些情況是出養小孩前要考慮評估的。一般的出養會優先安排國內家庭，但有些出養的小孩，可能因代謝異常、發展遲緩、疾病等，需要龐大醫療資源，出養等待時間可能長達數月甚至1年以上，甚至可能一直無法出養，這時就可能安排由國外愛心人士收養，是否要讓小孩出養到國外，也要先想清楚。這名讀者的個案，建議最好先和親友、社福單位會商，看有沒有其他社會資源可以運用，真的沒辦法再考慮出養，會是比較妥當的作法。【2014/11/08 聯合晚報】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 出生1周男嬰接觸奈丸，竟引發急性溶血，日後可能出現發展遲緩，需進一步追蹤。北市聯合醫院小兒科醫師林玉娟昨日指出，男嬰的家庭早在迎接新生命前便清了家中的奈丸，不料孩子接觸到殘留的揮發物，仍出問題。林玉娟醫師表示，該男嬰是嚴重的蠶豆症患者，而接觸奈丸正是蠶豆症的禁忌之一，該男嬰到家時接觸到奈丸揮發物後全身發黃，家長緊急帶他回診。小小奈丸的殺傷力如此大，令家長訝異。林玉娟表示，奈丸常被稱為樟腦丸，這根本是錯用名稱，奈丸為石油或煤焦油提煉的揮發性有毒物質，並非提煉自樟樹，真正的天然樟腦丸無如此的毒性，但因價格貴，才以奈丸魚目混珠。統計顯示，台灣每百名新生兒中就有3名患蠶豆症，屬於遺傳疾病，客家人發生率較高，男嬰患病程度往往比女嬰嚴重。患者紅血球由於缺乏酵素，血球本身抗氧化能力不佳，如接觸化學物質（如奈丸，Naphthalene等）、藥物、感染，紅血球就會破裂崩解（溶血）；除了造成貧血，釋出的血色素也會轉化成間接型膽色素。醫師指出，新生兒紅血球總數較成人多，肝臟功能不成熟，所以急性溶血會造成大量間接型膽色素沉積於體內；嚴重時造成中樞神經病變，造成嬰兒日後發展遲緩、語言動作障礙、聽力受損、癲癇等後遺症。醫師因而提醒，清除後若仍「聞得到」奈丸的臭味，代表奈丸成分還存在於環境中，就算沒有蠶豆症的一般民眾也不宜接觸；尤其新生兒遺傳疾病篩檢結果出來前(出生後約2~3周才有報告)，嚴禁接觸蠶豆、奈丸，連聞到都不行。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/04/10 台灣新生報】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合報／賴巧／草屯療養院護理師】 小新有構音異常，常「烏龜（ㄍㄨㄟ）」說成「烏ㄉㄨㄟ」，或「老師」說成「老輸」…。常遭同儕取笑或模仿，使唸幼稚園的小新不敢開口說話，也喪失自信，影響了他的人際關係發展。學齡前發展遲緩兒童中，語言發展遲緩通常是家長最早發現的症狀之一，因為語言是人類溝通時最常使用的工具，所以家裡小孩只要與別人稍有不同或發展慢一些，父母即很容易警覺到。一般的孩子1歲前即會喃喃發聲、牙牙學語，1歲左右即能說簡單的詞彙，例如「ㄅㄚㄅㄚ」、「ㄋㄟㄋㄟ」，2歲半即能說簡單句，例如「媽媽買車車」或是「玲玲吃飯飯」，約4歲左右即具備與人對話能力、且很會說話、會使用複雜的句子「媽媽我要去麥當勞，我要吃薯條和喝可樂」，約7歲才能有標準及流利的口語表達能力。約有5％以上學齡前幼兒，因受先天的生理障礙限制或受後天文化環境的刺激不足影響，會有語言發展遲緩或明顯語言障礙。較常見的語言問題有構音異常，如指孩子在說話中，因發音位置、時間、方向、氣流錯誤，或口腔動作協調問題，造成孩子說話時語音不清楚，影響口語清晰度，即所謂「口語不清」，就是台語俗稱的「臭奶呆」。構音異常在幼兒語言問題中約占80%左右。常見構音異常，如將「「鴨（一丫）子」說成「ㄌ一丫子」，把「謝謝（ㄒ一ㄝˋ、ㄒ一ㄝˋ）」說成「一ㄝˋ、 一ㄝˋ」；把「烏龜（ㄍㄨㄟ）」說成「烏ㄉㄨㄟ」，或是國語四聲運用錯誤。另有孩子說話的語暢異常，即指說話急促不清，說話時或想說話時結結巴巴或是重複某些字，造成「口吃」。兒童的語言是否障礙或異常，在與同年齡者比較下有明顯偏差或遲緩現象，若出現以下情形，父母或教師宜提高警覺，及早請教醫療專業人員。 1. 幼兒至兩歲仍未說任何字句。2. 3歲以後，大部分的語音仍含糊不清難以理解。3. 到3歲仍不會說句子。4. 幼兒說話時大多使用母音很少用子音。5. 5歲時，句子結構仍明顯錯誤。6. 聲音單調平直，音量太大或太小，或是音質及差。7. 有顯著的鼻音過重或是音質極差。引發語言遲緩的原因相當複雜，歸類主要影響因素為聽覺障礙或是大腦神經受損或是情緒障礙，如自閉症兒童或是環境刺激被剝奪，如父母無暇與幼兒互動或過分溺愛，沒有讓幼兒學習用語言表達需求的機會，或是智能不足所表現的語言發展遲緩等。協助語言發展遲緩的兒童說話，應以孩子現有能力為起點，而不是以孩子的年齡來決定教些什麼，語言理解及口語表達的訓練才是重點，遊戲是兒童最能接受的訓練方式。另外加強教育可依：1.建立聽覺學習。2.發展語言能力（理解認知）。3.鼓勵多樣化發聲。4.模仿動作與發音。5.口腔動作。語言雖是人類特有的能力，卻不是天賦的本能，雖然我們期待每一個幼兒都能與我們好好的進行語言溝通，但有一些小孩因為不可抗拒的原因而無法用一般語言與我們溝通，這個時候基本的非口語溝通技巧，如手勢以及輔助性工具就變成了另一項選擇。父母親應重視兒童的語言問題，「早期發現，早期療育」，才不會耽誤孩子的未來。 【2009/10/30 聯合報】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合晚報／林進修】 孩子到了2、3歲，還不太會講話，老一輩的人總以「大隻雞慢啼」來安慰家長，兒童復健專家卻擔心這是缺少環境刺激及學習導致的發展遲緩，如果不及早接受療育，這些孩子恐怕就會輸在起跑點。台北市立聯合醫院陽明院區復健科主任于瑛輝表示，一般發育正常的孩子，「七坐八爬」 (七個月大時會坐立、八個月大會爬行)、一歲左右走路、三歲會騎三輪車。如果到了這個年紀，還不會做應該會做的事，就可能有發展遲緩的問題，應立即陪同就醫。小華 (化名)是個5歲大的男孩，目前就讀幼稚園中班，由於爸爸是水泥工、媽媽是外籍新娘，平常都忙於工作，無暇照顧他，於是託給姑姑照料。但姑姑也很忙，只能讓他自己玩耍，長期下來導致他語言能力不足，常無法表達自己的意願，搞得全家都很困擾。姑姑陪小華就醫時，于瑛輝發現他不愛講話，就算問他，他也懶得回應。進一步給他故事書及圖片，要他看圖說故事時，他也說不出來，整個人就怔在那裡。不過，接下來的智商測試，他卻表現正常，智商和同齡小孩差不多。于瑛輝發現，這幾年來有發展遲緩問題的小孩越來越多，可能和社會、家庭結構變遷有關，家長忙於工作，疏於照顧孩子，這些孩子得不到應有的環境刺激及學習，整個發展就明顯落後。就拿小華來說，在語言及表達能力不足的前提下，不敢和他人溝通，顯得畏縮，沒有自信，對任何事都沒有興趣，進而影響到情緒。由於情緒很糟，學習態度又差，人際關係不好，形成一種惡性循環，最後真的就輸在起跑點，落後同年齡孩子越來越多。面對這些可憐的孩子，于瑛輝建議家長，再忙再累，也要抽空陪陪他們，多和他們互動。當孩子有良好回應時，應不吝給予肯定及鼓勵，增加他們的自信心。除了來自家庭的關懷，她也建議家長不妨陪孩子到醫院接受專業評估及早期療育。于瑛輝說，早期療育是個整體性服務，也是跨科際的專業整合醫療，包括復健科、小兒心智科、小兒遺傳科、眼科及耳鼻喉科的醫師，以及物理治療師、職能治療師、語言治療師、臨床心理治療師、社會服務部門等專業團隊，可共同提供孩子協助。 【2009/11/15 聯合晚報】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【台灣新生報／記者陳元春／台北報導】俗話說：「七坐八爬」，這意謂七個月大的小寶寶大概就會坐著，而八個月就會開始爬，但家長要如何知道家中的小寶貝，是否有發育遲緩問題？國泰綜合醫院復健科醫師黃雅鈴建議家長，可透過兒童健康手冊或兒童發展量表，觀察寶寶是否有發展遲緩狀況。國泰綜合醫院復健科醫師黃雅鈴指出，早期療育並不像中風，有黃金治療期，若能把握黃金治療期即時介入，治療效果比較好。醫師黃雅鈴說，早期療育是針對幼童任何一方面的發展遲緩，給予更多刺激輔助治療，期讓小孩能盡量跟得上其他小朋友的發展進度，但其畢竟不像中風，有設限一定的黃金治療期，若能把握該治療期，治療效果會比較好。不過，一般來說，早療也是期能早期發現在某部份發育遲緩的寶寶，進一步給予更多刺激，盼寶寶盡量追得上其他同年齡幼兒的發展進度。醫師黃雅鈴補充，早期療育主要是針對六歲學齡前幼童，舉凡有精緻、粗大動作、語言、溝通、人際互動等任何一方面的發展遲緩，與給更多刺激，促進幼童的發展進度。復健科醫師黃雅鈴還說，其實現在一般的家長、幼稚園老師或小兒科醫師都很警覺，除了家長，臨床部分都是由幼稚園的老師或幫忙打疫苗的小兒科醫師發現寶寶有發育遲緩的狀況。至於家長若不知道該如何察覺家中寶寶有發育遲緩問題，醫師黃雅鈴建議，透過兒童健康手冊或上網抓兒童發展量表的題目來試做，都可進一步發現寶寶是否有發展異常，若確實發現異常，則進一步帶去就醫，讓醫師評估。而一般俗話說，小孩子是「七坐八爬」，醫師黃雅鈴說，這句俗諺亦符合兒童的發展狀況，亦可提供家長觀察家中小朋友發展狀況。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 早期療育需要多科整合才能提供完整的效益。北市聯合醫院陽明院區復健科主任于瑛輝表示，早期療育是一個整體性的治療，不只需要醫師參與，還有賴治療師與諮商師的通力合作。 于瑛輝指出，早期療育是跨科際的專業整合。需要醫師（復健科、小兒心智科、小兒遺傳科、眼科、耳鼻喉科）、物理治療師、職能治療師、語言治療師、臨床心理治療師、社會服務部門等的通力合作，對疑似發展遲緩的孩子們提供早療評估及療育。于瑛輝表示，早期療育是針對發展遲緩、有特殊需求的嬰幼兒，提供專業性的醫療、復健及福利等協助，充分開拓孩子發展能力，6歲前接受療育較為理想。所謂發展遲緩，是指在各方面發育時間（如一歲左右會走路、三歲會騎三輪車等多數孩童學習階段）內，經評估比正常孩子落後兩個標準差以上者。不少醫師提醒，大器晚成、大雞慢啼等等的說法，似乎讓民眾誤會「小時候發展慢一點沒有關係。」所以造成許多家長誤會，反而錯過了孩子發展的關鍵期。若未在6歲以前給予適當的引導及協助，往後可能需花費數倍的時間，卻不一定得到相同效果。在早期療育中，醫師表示，常見以語言問題為主訴，其他方面的發展遲緩較不易察覺，必須經過專業早療團隊評估才會被發現。于瑛輝解釋，早期療育對象是學前發展遲緩的孩子，在分類上有肢體上的運動障礙（如腦性麻痺）、語言障礙、視覺障礙、聽覺障礙、認知障礙、智能不足、心理情緒障礙如自閉症或過動兒，及學習障礙、唐氏症等。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】小孩直至兩歲或兩歲半還不能說簡單的詞語時，應做進一步診斷才行。第一社會福利基金會資深主任莊碧環表示，若不會講簡單詞語（如爸爸、媽媽）則疑似自閉症，自閉兒與一般孩童最大的不同點在於，他們只會對自己的玩具感到興趣，對於環境的變化（如家中有客人）則較不感興趣。歐美和日本數據估計，全球有3500萬人患有自閉症，每20分鐘就有一個孩子被診斷為自閉症，第一社會福利基金會資深早療老師易曼表示，自閉兒因先天大腦功能出現問題，並非因心情不想跟別人相處等後天因素所致。目前自閉兒的數據仍不斷攀升中。因為早期社會的不了解，有些自閉兒到成人後才有接受治療。莊主任表示，22歲的阿廷為多重極重度自閉症，完全沒有口語能力，以致家長、老師們都不知道他究竟想做什麼。莊主任也進一步表示，阿廷剛到基金會時，透過「輔助溝通系統（AAC，意即對於口語溝通困難者，設計適合的輔具方式或器材，如圖片、照片、文字、語音溝通器、手語、手勢動作等，幫助自閉症者與人溝通互動）」讓阿廷一張張溝通圖卡慢慢認，建立圖卡和活動的連結，例如上廁所就帶一張圖卡去，貼在門上，逐漸讓阿廷要上廁所時拿起溝通圖卡表達自己的需要，情緒漸趨穩定。阿廷到基金會至今也3年了，從原本不了解圖卡的意思，到後來學會四種圖卡的運用，也讓阿廷的媽媽為此感到欣慰。自閉兒在人際互動、語言溝通和行為上有些顯著的障礙特質，在互動方面，經常說話時眼睛不看人、他人打招呼不回應、表情變化少、很少主動找玩伴、不易了解他人的肢體語言和情緒反應，不懂得社會規則，以及環境適應困難；在溝通方面，語言發展遲緩常對他人說話充耳不聞、鸚鵡式的仿說、答非所問、自言自語、不會和人家一來一往對話、只說自己有興趣的話題，說話咬字或音調異常等；在行為上，會表現出固定反覆的行為、狹隘的興趣，如對某物（如汽車）特別偏好，執著於固定玩法、流程、路線或食物，若有改變則會產生強烈情緒反應和哭鬧行為，感覺過度敏感或遲鈍，如排斥洗臉刷牙、害怕某些他人習以為常的聲音，擅長機械性的操作，拙於角色扮演或想像性遊戲。基金會也表示，「自閉症」一詞經常與「孤僻」、「怪異」和「自我封閉」畫上等號，多數人認為是心理因素或個性使然，透過有些媒體的片段報導自閉症人士的音樂、藝術或數字的天才，易讓人誤認他們為「天賦異稟」，這些訊息侷限了一般人對自閉症的完整認識，甚至影響家有自閉兒之家庭因對自閉症缺乏認識，而延緩0-3歲黃金早期療育期。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】家有發展遲緩孩童，醫師建議把握黃金療育期。北市聯合醫院陽明院區小兒科醫師胡逸然表示，6歲前為發展遲緩孩童的黃金療育時期，3歲以前即被正確診斷並開始接受早期治療最為理想。根據世界衛生組織估計，發展遲緩兒童發生率約為6％-8％左右。台灣目前五歲以下的嬰幼兒人口數約為100萬人，而每年新出生的新生兒約十九萬人，則台灣地區每年約會增加1萬1千至1萬5千人是發展遲緩兒童。研究顯示，國家每投入1元於早期療育工作中，可節省未來特殊教育3元成本；除此之外，科學研究發現，嬰兒出生後，中樞神經系統在幼兒時期會快速發展其功能，因此發展遲緩兒童，如果能在3歲以前即被正確診斷並開始接受早期治療，這時候早期治療一年的功效，可以高達3歲以後才開始治療功效的10倍之多。故發展遲緩兒童的診斷以及早期治療與特殊教育，開始時間愈早愈好，尤其要把握0-6歲的黃金療育時期。胡逸然指出，目前台灣地區兒童自出生開始，均可定期接受健康兒童發展篩檢服務，以期能夠早期發現兒童是否有發展遲緩問題，早期診斷與及早治療。醫師進一步說明，兒童預防保健服務包含：身體檢查、發展狀況評估、衛教指導等。專科醫師將根據嬰幼兒的月（年）齡，提供合適該月（年）齡層的粗動作、精細動作、語言、認知、與社會性等各種檢查項目。針對兒童發展遲緩檢查，醫師會詳細評估兒童神經與認知功能發展程度，對於篩檢結果有任何異常的嬰幼兒與兒童，提供必要檢驗、診斷與安排適合早期治療方案。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】 從0歲到學齡前，是幼兒發展重要關鍵期，若能及早發現幼兒發展遲緩現象，早期介入療育成效更佳，不過衛生署等單位調查發現，約4成家長不知道政府有補助兒童預防保健服務，善用相關服務的認知仍須加強。國民健康局、國家衛生研究院及食品藥物管理局，合作完成之「94年國民健康訪問暨藥物濫用調查」結果還發現，有一半的家長在帶孩子看病時，不會帶兒童健康手冊，近2成家長是看病、預防接種時都不帶，從來不填寫手冊內家長記錄事項者約3成3。國健局婦幼及生育保健組組長黃蔚綱表示，家長可多善加利用設有兒科或家庭醫學科之健保特約醫療機構，7歲以下兒童的預防保健服務只需掛號費，而在「兒童健康手冊」，依照寶寶成長的不同月齡，記錄寶寶平日的粗動作、精細動作、語言、社會發展等狀況，及寶寶平時的飲食、如廁與睡眠情形，可助醫師評估寶寶的健康情形。黃蔚綱說，各縣市皆有兒童發展聯合評估中心，今年也在北縣、桃園縣、台中縣、台中市、高雄市、花蓮縣、台東縣，各增設1家聯合評估中心，家長可多利用，若幼兒有發展遲緩問題，可及早療育。 【2010/04/10 聯合報】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合報／記者曾增勳／桃園報導】衛生署桃園醫院昨天舉辦童玩節及早療篩檢活動，吸引近百名父母、家長帶著幼兒參加。職能治療師郭穠榛表示，雙薪父母工作忙碌與幼兒互動少，加上都市、家裡活動的空間、遊戲不足，造成現今的幼兒出現發展遲緩現象變多。從許多接受醫院的發展遲緩早療幼兒，老一輩人說「囝仔七坐八爬」，仍是許多家長衡量幼兒成長是否遲緩依據，也被許多醫師認同。桃園醫院復健科醫師林琬鈞說，「七坐八爬說法，基本是對的」。現代人孩子生得少，父母非常關心孩子狀況，但社會變遷，孩子成長空間與以前不同，少了寬敞空間、多了視聽的電子產物，外在刺激不夠，透過篩檢評估讓家長正視幼兒發展問題所在。這項早療篩檢活動，利用園遊會方式的早療篩檢，大人陪著幼兒，在多位職能治療師安排下，經由兒童發展篩檢、諮詢、親子互動實地操作、排積木、玩遊戲闖關，了解兒童發展，教民眾增進親子互動。郭穠榛表示，幼兒發展遲緩與環境、人的因素有關，現在孩子生長環境，營養足夠，刺激不夠，家裡遊戲空間小，神經未受到刺激，造成發展遲緩個案很多，經由活動設計，發展遲緩的孩子表現較差，就可請醫師進一步診斷早療。 【2010/04/15 聯合報】
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合報╱記者張祐齊／中和報導】署立雙和醫院昨天指出隔代教養或由外傭來擔任「代理父母」，已經成為台灣之子們語言發展遲緩的一大原因。該院在7月1日兩周年院慶當天，將成立「早期療育聯合評估中心」，並同時推出「獨居老人的送餐服務」，來照顧北縣的老幼。雙和早療中心是由復健科、精神科、小兒科、牙科醫師聯合評估，並搭配語言治療師、職能治療師、物理治療師來協助治療，對家中孩子有發展疑慮家長，可撥打2249-0088轉分機2959詢問，可及早發現及早治療。雙和醫院小兒科主任郭雲鼎表示，全台至少有10萬名發展遲緩兒，發展遲緩兒又以「語言發展遲緩」的現象最多，高達六成二以上，也就是每2名發展遲緩兒，至少有1名有語言發展障礙。郭雲鼎說，語言發展障礙的兒童愈來愈多，主要是現代人忙碌，大多將小孩交由祖父母照顧，像是日前到醫院接受早療評估治療的孩童強強，祖父母平常忙於家務，不知道如何與孩子互動，給予的語言刺激就太少。
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合報╱地方中心記者／連線報導】政府推動早期療育，有遲緩兒家庭即使意識到孩子不對勁，但是看門診、鑑定、上課治療，只能漫長的等待。家有自閉兒的高雄縣星星兒基金會董事長林美淑說，「三歲之前的一年，勝過三歲之後的十年」，家長不積極不行，否則會喪失孩子的治療契機。桃園縣高中教師張麗玲有個「星兒」（她對自閉症兒子的暱稱），她回憶十年前帶著學齡前兒子預約醫院復健課程，一等就是半年。張麗玲說，兒子剛上小學時常冷不防地「巴」人臉龐，只因為「要和你打招呼」，但這種舉動常令她得逢人鞠躬道歉。為此逼得丈夫請假一年半，常帶孩子學游泳、騎單車、旅行，透過環境刺激，讓孩子「慢慢收斂」讓人感覺不友善的舉動。高雄縣五甲國中應屆畢業生李建興是亞斯伯格症患者，喜歡模仿恐龍走路，幻想自己是恐龍，同學排班輪流照顧他，日前他考取高雄中學，同學們一想到要分開，還是會依依不捨，「他是班上的小寶貝」。「語言治療這個部分最難了」，家有遲緩兒的台南小玲（化名）說，孩子已四歲多，還沒有辦法叫出「媽媽」，她想帶孩子去奇美接受早療，但排隊有三百多人，讓她不知道該怎麼辦。台南市瑞復益智光明早療中心主任王昭月表示，七年前中心每期提供早療名額八十人，現在已增加到一百八十多人，可能因為早療觀念比過去普遍，需要早療的孩子相對變多，等待時間拉長。離島情況更慘，澎湖縣兒童發展遲緩關懷協會理事長黃琤妙無奈地說，許多家長得每個星期帶孩子搭飛機奔波到台灣去，「這樣的早期療育，能做得好嗎？」衛生署桃園醫院復健科主任李偉強表示，語言、心理早療復健的排程很難排，主要是治療師很少，市場供不應求。（記者胡宗鳳、修瑞瑩、肇瑩如、曾增勳、謝梅芬、王昭月／採訪）
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合報╱記者洪敬浤／台中報導】家中小寶貝的乳牙遲遲不掉，記得要找牙醫師檢查，免得長出一口亂牙，甚至可能是內分泌不足或發展遲緩造成。署立台中醫院牙科中心主任蘇桓慶說，已國小畢業的12歲男童轉診到院，左下方臼齒仍未長出，經全口X光檢查，發現左下第一大臼齒的牙胚，被碎片般的牙瘤群擋住，而且缺乏第二大臼齒牙胚，醫師切除牙瘤後，預計半年臼齒就長出。醫師還發現男童仍有11顆乳牙，但同年齡學童的乳牙已掉得差不多，顯然掉牙速度較慢，如果半年內沒掉牙，可能得拔掉乳牙，讓恆齒正常發展。蘇桓慶說，通常6、7歲學童開始掉牙，從門牙開始漸往內側換牙，通常每年掉4顆，12、13歲左右完成換牙，如果速度明顯偏慢，最好找牙醫師檢查。醫師說，乳牙掉得慢，也可能是發展遲緩、甲狀腺功能不足等症狀，應及早就醫檢查。
2014-09-24 養生.家庭婚姻
【聯合報╱記者王景新／台北報導】「親子關係沒有捷徑，要花時間經營。」走進富邦文教基金會董事陳藹玲的辦公室，窗明几淨，大片落地窗外是仁愛路的林蔭大道。富邦文教基金會2周年的紀念專書「聽你挺你」集結沈春華、侯文詠等12位名人的親子故事，在媒體爆炸、眾聲喧嘩的時代，陳藹玲仍要以書本傳遞「親子關係」的美好，與社會安定有莫大的關聯。從7歲開始，陳藹玲便不斷自問：「生命的意義到底是什麼？」她鑽研「聖經」多年，後來在「金剛經」領悟了佛教「空」便是放下執著，因此她能從此虔心修佛，成立基金會，自渡也渡人，如今基金會20周年，憑著一股「應該做些什麼事」的意志，「聽你挺你」於是付梓。陳藹玲說，大女兒曾在求學期間，遭同儕不斷嘲弄「妳是千金小姐耶！」讓未顯驕氣的她備感委屈，一度想拒絕上學，還好陳藹玲耐心地傾聽與陪伴，度過了她慘綠少年。「很多父母都說忙，就犧牲了與孩子的相處，我覺得很可惜！」像她夫婿富邦集團董事長蔡明忠，無論身在天涯海角，再忙每周日一定是「Family Day」，就算孩子在外地念書，陳藹玲也會透過臉書或書信方式，維持與孩子們互動，「要用觀察者的角度，不要讓他們覺得在監視。」為人父母者最難的「公平」問題，陳藹玲則採取「個別獨處」的方式智取，她舉例，當時腦部發展遲緩的四兒子出生後，她花較多的時間照護他，此舉讓其他三個孩子大感不滿，紛紛表示「媽媽偏心」，陳藹玲就會分別再陪伴其他三個孩子，「像老大、老二上學，我就帶著老三上街買菜，再與孩子們一起做菜。」提及婚姻關係，陳藹玲也直言：「離婚並不是壞事。」配偶可能會面臨到前段婚姻所留下的子女，陳藹玲也從觀察者的角度給予建議：「我知道很難，一定要花更多時間，達到『視如己出』。」當然對孩子也不要過度寵溺。」要懂得適時放下與放手，讓孩子增強生命的厚度，也磨練抗壓性。「聽你挺你」即日起將在momo購物網獨家銷售2,000本，所得將全數捐贈心路基金會推動「偏鄉早療計畫」。
2014-09-24 養生.親子教養
【聯合報╱記者劉時均／瑞穗報導】「花蓮縣6歲以下弱勢兒童關懷方案宣導計畫」昨天在瑞穗鄉瑞穗村辦公室舉行，邀請地方上有6歲以下兒童的家庭共同參加，以達到「早期發現、早期治療」的目的。縣長夫人徐榛蔚到場關心，並扮演說故事媽媽，她鼓勵親子培養閱讀習慣，增加知識與互動能力。中華民國發展遲緩兒童早期療育協會社工督導賴禹伶表示，許多家長常忙於工作而疏於關心孩子，但0到6歲是孩子黃金發展期，小孩的認知、語言、情緒都是在這時期開始，家長平時應多關注孩子，有問題及早發現、治療。協助電話（03）8574362、8567287。住瑞穗鄉的張姓婦人說，兒子出生不久，發現他許多動作都慢半拍，到了7歲才發覺，同年紀孩子學會的動作，他也做不來，帶到醫院檢查，醫生診斷為遲緩兒。 她說，為了治療兒子，她跑遍多家醫院，甚至到台北的醫院求助，後來在遲緩兒療育協會協助下，兒子肢體與表達能力都有進步。
2014-09-24 養生.親子教養
【聯合報╱張麗滿／台大醫院臨床心理師】早期療育的概念已普遍被家長了解和接受，發展遲緩兒童除了求助醫療及教育資源外，父母的參與也是影響療效的關鍵因素。所謂家長積極參與，並不是要家長天天帶著孩子跑不同的治療，而是要透過治療，讓家長了解孩子症狀或行為特徵，以利學習親職教養與親子互動技巧。去年出國參加唐氏症世界大會。在機場，見到許多特殊的大孩子穿著整齊、獨自拖著行李箱、拿著證件、跟著排隊通關，他們不需要大人頻頻照料，即使有時動作稍慢，機場人員也會耐心引導。在餐廳裡，孩子們自己選取餐點及飲料，能力較好的孩子會主動協助需要幫忙的孩子，大家一起吃飯聊天，飯後再收拾桌面、回收餐盤。偶爾看到孩子因挑食或不守規則而被糾正，也有固執己見或與大人鬧彆扭的情形，但觀察其親子對話，總能感受到家長對於孩子自主性的尊重。參加會議後，更深刻體會親子互動與特殊兒童的心理社會發展息息相關，不只影響孩子的獨立行為及溝通技巧，也影響其同儕社交關係。與會的家長都是早療的過來人，他們融合親身經歷、提出以下忠告：父母每天花一小時與孩子互動，學習專注地陪伴並回應孩子需求，更重要的是，學習隨著孩子成長來調整教養方式，其成效將勝過任何療育課程。從小在日常生活中灌輸孩子重要的自我概念：「做對的事，並為自己所作所為感到驕傲；因你與眾不同而傷害你的人才是錯的。」教導孩子明辨是非：當我們沒做錯事時，不需要因為他人的取笑或異樣眼光而羞愧。帶孩子走出家庭、走入人群。父母要學習戰勝自己心中的恐懼，我們的社會也需要學習關懷與包容。機會與風險通常同時存在，因此生命經驗才有拓展的可能性。有一智障兒家長分享：「當孩子終於要自己坐公車的那個『第一次』，我內心有無數放不下的擔憂，但我的孩子卻一臉無懼。」孩子出門前，做父母的忍不住預想一路上可能遇到的各種狀況，叮嚀孩子「萬一…，你要…；萬一…，你要…」她的孩子卻說：「媽咪不用擔心，『萬一』的時候我會打電話給姊姊，或是問別人。」孩子這一番話突然讓家長頓悟：「是啊，他會自己想辦法解決問題的，這就是人生的學習啊！」
2014-09-24 醫療.兒科
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】先天上較為不足，發展較同齡學童慢的兒童，中醫歸為腎氣不足。中醫師陳文戎在養生講座中表示，有些孩童不僅發育較遲緩，同時還容易伴隨嚴重過敏，醫師建議，儘量鼓勵這類孩童運動，避免太冷的食物與飲料。中醫師陳文戎表示，有些年幼孩童很小就出現嚴重過敏即發遇慢於同齡孩童的狀況，對於這類體質較不良的腎氣不足型的小朋友，中醫主張藉補腎方式改善。常用藥方有六味地黃丸、左歸丸等，但具體用藥選擇仍須由合格中醫師診斷後決定藥方。如果只是發育稍慢，問題不大，但如果被小兒專科醫師確診為發展遲緩兒童，必須在3歲以前開始接受早期治療，這時候早期治療一年的功效，發展遲緩兒童的診斷以及早期治療與特殊教育，開始時間愈早愈好，尤其要把握0-6歲的黃金療育時期。世界衛生組織統計，兒童發展遲緩發生率約6～8％，早期療育對發展遲緩兒童而言相當重要，如能越早接受療育與機能訓練，則兒童的潛就較能充份發揮，同時亦可減輕家庭負擔與社會成本。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 醫療.兒科
【聯合報╱記者顏福江／高雄報導】「感謝早療制度，讓更多孩子及家庭看見曙光！」伊甸基金會辦理高雄市早療綜合服務中心成效佳，今年在兒童福利服務中心舉辦首屆畢業典禮中，共有4位畢業生將轉入一般幼托園所就讀，畢業生代表、今年5歲的恩恩是個輕度自閉症的孩子，母親有感而發「幸好有接受早療服務」。患有輕度自閉症的「恩恩」，去年2月進入早療中心就讀，原本連一句完整的句子都說不出來、無法服從指令及情緒難以控制的他，在經過1年的訓練後，現在不僅可以清楚念出短句，也能乖乖坐在座位上課，不小心撞到人還會說對不起，是大家口中的「大帥哥」，恩恩的進步讓母親感動不已，並期待他快快趕上同儕的腳步。伊甸高雄市早療綜合服務中心主任許雅惠表示，中心的日間托育服務，以發展遲緩和輕度身心障礙學童為主，目前共有25位慢飛天使就讀。另外，中心還提供通報轉介個案管理、時段療育、巡迴輔導、到宅服務、家長成長團體、親子成長活動、兒童遊戲健檢等，民眾可多加利用。洽詢電話：(07)3985011。
2014-09-24 醫療.兒科
【聯合報╱記者吳曼寧／台北報導】台北市政府社會局統計，99年新增發展遲緩兒人數2732人，其中新移民配偶子女人數183人。相較於一般兒童多元性發展障礙，新台灣之子發展遲緩比較集中在語言、情緒面向，社會局認為，可能是後天環境造成，不過此類障礙較容易療育。0至6歲是發展遲緩兒療育黃金期，北市目前有1萬939個家庭接受早療服務。每年至少增加2500件發展遲緩兒通報量，平均介於兒童數的6%至8%，今年占7%。市府社會局昨天在「友善台北-邁向早療標竿111」成果發表會上表示，今年編列預算逾1億元，資源據點將破千，發展遲緩兒家長要及早讓小孩接受療育。社會局表示，發展遲緩兒的障礙面向依個別差異有所不同，新台灣之子在語言、情緒障礙特別明顯，經由社工處理轉介，予以語言、遊戲等治療，很快就能追上一般小孩成長速度。北市賽珍珠基金會執行長蕭秀琳說，新移民配偶中文能力較弱，和小孩又無法用母語溝通，在輔導的個案中，新台灣之子常見語言方面障礙。她說，雖然社會局早期療育宣導資料已減少中文內容，甚至加上注音，也印有多國語言，不過仍有少部分新移民配偶，因教育程度較低，出現母語閱讀障礙，在宣導上仍有困難。市立聯合醫院早療評估中心主任鄒國蘇說，目前醫療院所、幼稚園所設有「發展篩檢表」，針對不同年齡兒童進行篩檢，至幼稚園的篩檢率達九成以上。因大部分病情難從外表判斷，若幼稚園老師、親戚朋友認為兒童行為「怪怪的」，要立即至醫院檢查，越早治療越有效。
2014-09-24 養生.親子教養
【聯合報╱記者姜宜菁／虎尾報導】雲林縣虎尾鎮若瑟醫院將原有宿舍改建，成立兒童復健中心，昨天啟用；新的復健中心寬敞明亮又舒適，宛如兒童樂園，小朋友在裡面幾乎玩瘋了，大人陪伴在旁與醫師請益，協助孩子完成復健之路。若瑟醫院9年前成立早療評估中心，提供發展遲緩、身心障礙兒童評估及治療服務，服務個案由每個月300人次增至目前的4500人次，原有治療室狹窄，有空間不足與空氣品質不佳缺點。院長宋維村說，兒童復健中心是原有員工宿舍改建，為了讓來醫院的兒童與家長感受醫院的真善美，特別請彩繪老師以「讓小孩子到我這裡來為主題」，將整個中心牆壁、空間佈置的柔和溫馨，提高療育效能。兒童復健中心規畫3個主題治療室、2間職能治療室及1個家長休息室，目前復健師、治療師等共28名；小朋友藉由跳跳馬、繩索等達到復健目的，小朋友把復健中心當成兒童樂園，全玩瘋了。
2014-09-24 醫療.精神．身心
【元氣周報／記者吳文良／報導】案例故事：台北市一名李姓大學生，三月起在新北市遊走，強押或誘騙落單國小女童，先撫摸或猥褻，最後自慰給小女生看。他承認犯下五案，有強烈的「戀童癖」。李姓大學生向警方供稱，他交過女友，後來個性不合分手，這幾年卻對女童產生「性趣」。是不是患者 對照以下準則衛生署八里療養院職能治療科主任張自強指出，戀童癖是性變態的一種，主要表現是對未成熟的兒童追求生理、心理的性需求或性快感，來獲得性滿足，而非對成熟異性感到興趣。張自強表示，戀童癖患者以男性為主，女性較少見，患者必須符合精神疾病診斷準則手冊（DSM-IV）中的診斷標準，包括：1.至少六個月期間，一再出現強烈性興奮的幻想、性衝動或行為，內容是與未達青春期的兒童或兒童們（一般而言年齡為13歲或更幼年）進行性活動。2.此幻想、性衝動或行為造成重大痛苦，或損害社會、職業或其他重要領域的功能。3.患者至少已16歲，且至少比準則一的兒童大五歲。心理不健全 成長過程受挫張自強表示，造成戀童癖的原因很多，國外有研究報告指出，大部分都與後天的心理發展有關，包括：1.人際互動受挫病患可能在學校或工作上與人在互動受挫折，或人際關係不好，覺得與成人互動困難，或是需要耍心機，因而感到恐懼、害怕或緊張。久而久之就把與人互動的興趣轉到較單純或較好操控的兒童身上，藉此滿足自己的成就感。2.夫妻關係失和病患可能因夫妻相處感情不睦，或性生活不滿足，因而對異性成人失去興趣，進而將個人的興趣轉向容易得逞的孩童身上。3.性發展有偏差病患在心性發展過程中，可能留戀於孩童時期，喜歡孩童或是關心孩童，但這種心理或行為已超出正常範圍，因而造成了戀童傾向。4.其他可能因素●出現類似精神醫學的人格違常或是人格偏差。●突然遇到重大事故或創傷而退化到喜歡孩童時期。●因智能發展遲緩或器質性因素，造成腦功能損傷，因而引起戀童病態。
