牙菌斑 相關文章

• 2016-02-22 健康百科.牙科

  牙周病「傷心」 口臭是徵兆

  【台灣新生報／記者陳敬哲】 「牙痛不是病，痛起來要人命」，這是許多人都耳熟能詳的諺語，況且牙齒周邊血管距離大腦與心臟非常近，一旦受感染導致病菌流竄，會導致危害生命危險，特別是牙周病，由於口腔容易滋長病菌，牙齦容易受傷出血，導致生命危害大增，平時維持口腔清潔非常重要外，平時也要定期接受檢查，才能降低生命危害。口臭可能是徵兆口腔異味自己難發現，周遭朋友也經常不好意思說出口，其實發現口臭必須適當提醒，很可能因嚴重口腔疾病導致，平時沒有規律清潔，導致病菌增生引起臭味，必須趁傷害未擴大前，徹底改變生活習慣，每天維持2次正確刷牙方式外，規律使用牙線清潔牙縫，去除可能滋長細菌髒污，減少牙周病風險。增加心臟病風險牙周病容易導致心臟內膜發炎，大幅增加心肌梗塞與衰竭機會，一份1610人調查，當中包含健康與不同牙周病程度受測者，發現牙周病患者有吸菸、高膽固醇、心血管疾病的機會較高，發生心臟病機率增加49%，就算排除掉其他危險因素，僅僅牙周病仍然增加28%心臟病發生機率。牙齒清潔不能少維護口腔健康必須內外兼具，第一步就是養成規律刷牙習慣，每天至少維持兩次，同時配合牙線清潔牙縫，刮除牙刷接觸不到的食物殘渣與病菌，保持口腔清潔降低感染風險，另一方面也要維持血管健康，減少低密度膽固醇攝取，讓口腔微血管能保持強健，不容易受到破壞侵害，確保心臟與大腦遠離傷害。專家意見新光醫院牙科主任醫師陳智龍表示，口腔常有許多病菌，當牙齦出現缺口，就有可能入侵隨血流跑到全身，曾有研究發現，心臟病的堵塞物檢出口腔細菌，證實牙周健康與心臟有關，牙周病患者必須趁早接受治療，刮除牙菌斑與結石，填補牙周損傷破洞，一旦完成治療必須規律回診檢查，確認復發風險。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2015-12-27 健康百科.心臟血管

  10個搞壞心臟的習慣 先戒掉長時間獨處吧

  心血管疾病是秋冬威脅生命的殺手。但疾病不是一天造成的，也不是天氣轉冷才該關注，事實上，不健康的生活方式，對心臟的傷害超乎我們想像。美國《健康》雜誌網站近來整理出10大不利心臟的習慣。1.無法停止負面情緒常感到壓力、敵意或沮喪，這些不良情緒會加重心臟負擔。儘管每個人都會有情緒低落的時刻，但如何處理這些情緒，關係到心臟健康。紐約大學朗格尼醫學中心心血管臨床研究中心副主任哈莫尼．雷諾茲說：「把壓力壓抑在心裡的人，罹患心臟病風險高；而笑聲和社會支持，則有利心臟健康。」2.獨處時間太長與親人、朋友和社會有緊密聯繫的人，通常心臟較健康也活得較久。雖然每個人都需要適時的獨處，但和周遭維持接觸聯繫也非常重要。3.忽視打鼾問題打鼾不只驚擾枕邊人，也意味著你可能有更嚴重的健康隱憂：睡眠呼吸中止症候群。此種睡眠障礙會導致血壓突然上升，增加罹患心臟病風險。紐約蒙帝菲奧里醫療中心副教授羅伯特說：「如果你會打鼾，且醒來時感到疲憊，建議去做個睡眠監測。」4.喜歡當「周末戰士」許多人平時不運動，一到周末就跑到健身房狂練數小時，這種人被稱為「周末戰士」。紐約大學朗格尼醫學中心心血管臨床研究中心主任迪斯．霍克曼說：「我在臨床上常見到很多四、五十歲的人短時間大量鍛鍊，反而讓健康受損而停止鍛鍊。」他建議，緩慢且規律穩定的鍛鍊，才能有助心臟健康。5.不用牙線清潔牙齒雖然牙齦和心血管疾病之間的機轉還不明確，但研究已證實，它們之間存在強烈關聯。如果不用牙線徹底清潔牙齒，牙菌斑會堆積在牙齒表面導致牙齦炎。曾有研究認為，這些細菌會引發身體其他部位的發炎反應，例如造成動脈粥狀硬化。6.偏好鹹味零食鹽攝取愈多，血壓上升的機率愈高。高血壓是引發中風、腎衰竭、心臟病的重要因素。建議少吃包裝食品及垃圾食物，並仔細查看食品的鈉含量。7.飲酒過量研究顯示，少量飲酒有益心臟健康，但過量飲用會傷身。飲酒過量與高血壓、高血脂和心臟衰竭風險有關。而酒精的熱量導致肥胖，也對心臟健康構成威脅。建議男性一天飲酒不超過2杯，女性不超過一杯（一杯相當於350克啤酒或113克葡萄酒）。8.未積極健檢每年的常規檢查中，可以提醒自己血壓、血糖、血脂各方面數值，並適時做改進。9.沒時間吃水果有益心臟健康的飲食，來自於天然植物。研究顯示，與每天果蔬不到3份的人相較，每天食用超過5份蔬果的人，死於心臟病和中風的風險降低20%。10.愛吃加工肉研究顯示，加工肉品如熏肉和香腸，會增加罹患心血管疾病和腸癌風險。偶爾解饞無妨（一個月1～2次），千萬別當作日常飲食一部份。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-15 健康百科.兒科

  寶寶刷牙 用多少牙膏量才乾淨又安全？

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】當孩子開始長牙後，若是不好好刷牙、清潔口腔，就會有蛀牙的危機，就是我們常聽到的「乳牙齲齒」。已有許多研究指出，如果不積極治療孩子的蛀牙問題，放任細菌在口中肆虐，細菌可能占領整個口腔，不僅帶來疼痛，也對孩子的發育生長有負面影響。曾有心理學家提出，若是孩子從小的口腔健康不好，孩子的自尊、自信、社交能力都比口腔健康的孩子來得差。美國哈佛大學牙醫學博士陳俊龍醫師指出，其實，最常見的兒童慢性疾病就是蛀牙！根據資料顯示，有蛀牙兒童比氣喘兒童高出7倍之多，比過敏多出5倍。蛀牙不只導致孩子日後的恆牙排列不齊，蛀牙帶來的疼痛和感染，會導致孩子吃飯、說話和學習等蛀牙問題，引起營養不良，若是細菌病毒進入體內，嚴重時還可能死亡。當孩子開始吃下第一口食物時，口腔就會分泌會侵蝕牙齒的酸性物質，導致蛀牙，建議家長，每日至少刷牙兩次，去除牙菌斑且預防蛀牙，使用兒童含氟牙膏，定期塗氟。我們都知道孩子該刷牙，但是，使用多少的「含氟牙膏量」才能刷得最乾淨，又在安全劑量範圍呢？陳俊龍博士表示，不同階段都有不同的含氟牙膏的用量，可參考國際安全用量，以「米粒、碗豆」來比喻讓孩子了解：3歲以下的孩童，使用米粒般大小的牙膏；3至6歲，使用如碗豆般大小的牙膏。此外，父母也應該減少孩子的糖分攝取，如汽水、糖果等；飯後一定要刷牙，提醒父母，不論孩子會不會自己刷牙，都不應該忽略「舌頭」部分，尤其是還以奶類為主食的嬰兒，舌頭也是酸性物質聚集之處，要記得保持清潔。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-09-07 健康百科.牙科

  刷錯牙 牙周病反覆發作牙險掉光

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】40歲的李先生菸齡超過15年，平常因工作繁忙，疏於口腔保養，三年前牙齦出血、口腔有異味便前往牙科診所檢查，經診斷罹患牙周病。 經過牙周病治療後，牙周狀況改善許多，可惜的是李先生卻因工作忙碌沒有持續回診。經過2年後李先生發現上下排臼齒開始鬆動，他趕緊再找牙醫師檢查，但許多牙齒卻已經惡化到需要拔除了。牙醫師張光志提醒，牙周病治療除了醫師的治療外，清潔習慣與定期回診洗牙都是很重要的，許多人往往以為治療好了就又輕忽，結果造成牙周病反覆發作，甚至惡化到需要拔牙。張光志醫師表示，根據統計，國內高達九成成年人罹患牙周病，牙周病是指發生在牙齒周圍支持組織受到細菌感染的疾病，造成牙周組織的破壞，產生牙齦出血、牙齒搖動，嚴重者甚至會導致牙齒脫落。臨床發現，許多民眾因刷牙方式不正確，沒有使用牙線的習慣，造成食物殘渣或牙垢停留在牙齦溝形成牙菌斑，進而變成牙結石堆積，就會造成牙周組織被破壞，造成牙周病。根據張光志醫師的說法，牙周病初期可能會因為刷牙流血、有異味或牙齒出現鬆動而就醫被發現，牙醫師通常會以工具深入牙齦底部，徹底清潔牙齒表面與深部的髒東西，讓牙周組織恢復健康，大約治療4~8週可以改善牙周病問題。不過，臨床發現許多牙周病患者治療完就沒有定期回診，一旦潔牙習慣懶散了，輕忽正確刷牙與使用牙線的重要性，便很容易造成牙周病反覆發作，民眾應該特別注意。養成正確的刷牙習慣及平常做好口腔保養，是預防牙周病的不二法門。張光志醫師表示，刷牙時應遵守貝氏刷牙法，並使用牙線；為了確定有刷乾淨，建議刷完牙後可以照一下鏡子，檢查牙齒牙齦交接處有沒有刷乾淨。另外，牙周病患者容易因牙齦出血，造成口腔異味，此時可以使用一些口腔噴劑來改善，出門在外可以隨身攜帶，是保養口腔及避免異味的不錯選擇。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-08-19 健康百科.牙科

  三年沒刷牙 臥床老翁肺炎險喪命

  【健康醫療網／記者林怡亭報導】家有臥床病患的家屬千萬別大意！台中一名七十歲的中風老翁，因吸入性肺炎被家人送到急診，經住院治療後病情獲得控制。會診牙醫師檢查後發現，患者滿口堆積厚厚的牙結石，且發出陣陣惡臭味，經詢問家屬因工作忙碌，沒時間幫老翁刷牙，差點導致吸入性肺炎而喪命！牙醫師提醒，口腔內的特定細菌會引起吸入性肺炎，若能做好臥床患者的口腔清潔工作，不但能降低吸入性肺炎發生的機率，也能提升病患整體的健康。 中山醫學大學附設醫院口腔醫學部余權航醫師表示，臥床患者常因年紀大行動不便，或中風而無法自行潔牙，除定期給牙醫師檢查外，平常需要家屬多花時間幫忙口腔清潔，包括使用刷牙、牙線、牙間刷以及口腔海綿刷。牙刷建議使用刷頭比較小的，以方便清潔後牙區的大臼齒。牙刷的刷毛可以選擇軟毛，因為過硬的刷毛容易導致刷牙時刷傷牙齦或口腔黏膜等軟組織。 余權航醫師表示，臥床患者因長期臥躺，刷牙方式跟常人也不同。家屬手持牙刷的姿勢要使用握筆法，在清潔的時候比較順手，也比較靈活。在幫患者刷牙時，病人可採坐姿約80度的角度，再將頭部墊高，使患者的頭可以稍微往前下方，口水不會聚積在咽喉處而引起嗆咳。若患者可以坐在輪椅上，照護者可站在患者的前側方清潔後牙，在後側方清潔前牙。除了使用牙刷刷牙之外，照護者需利用牙間刷與牙線作為輔助，將患者牙縫的牙菌斑清潔乾淨。 除了刷牙及潔牙工作外，幫臥床患者清潔口腔的軟組織也相當重要！余權航醫師補充，因為口腔內細菌的堆積不只有在牙齒上，口腔軟組織也會有細菌的存在。可以先用口腔海綿刷沾無酒精成份的漱口水，在沾完漱口水後要稍微擰乾，避免在清潔時有過多的漱口水流入患者的咽喉而引發嗆咳。當使用口腔海綿刷清潔完軟組織後，也要記得使用專用口腔凝膠，均勻塗抹在患者的口腔黏膜上，讓患者的黏膜保持濕潤，避免因口腔黏膜乾燥而引發相關的疾病。 余權航醫師提醒，臥床病人每天的口腔衛生與照護，需仰賴照護者確實的清潔。即使患者沒有使用口腔進食，但是口腔內的細菌仍會不斷的滋生，因此對臥床患者來說，口腔衛生清潔的維護是非常重要的，也才能達到完整而完善的口腔衛生清潔的目標。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-04-19 性愛之間.性福教戰

  口交禮儀：愛前漱口 愛後尿尿

  世界哪一個國家的人民不能口交？有人說是南韓（難含），有人則認為應該是墨西哥（莫吸哥），雖然這只是網路笑話，不過，從性愛醫學角度來看，口交是性行為中不可或缺的一環，為了安全起見，性愛之前，都應刷牙漱口，不讓病從口出。口腔細菌多 超乎你想像口交會使私密處感染病菌嗎？高雄醫學大學泌尿學科副教授王起杰表示，一般人以為口腔很乾淨，事實上，與陰莖、陰唇相較，口腔裏的細菌可能還要多一些，房事前如果沒以消毒水漱口殺菌，就直接親吻另一半私處，口腔中的細菌很容易跑到對方的生殖器。口腔裏細菌之多，顛覆一般民眾想像，細菌究竟從何而來？王起杰教授指出，細菌大多藉由食物進入口腔。即使洗乾淨的水果，表皮還是殘留很多細菌，吃水果時就會將細菌帶入口腔中。不小心破皮 細菌就上門只要口腔粘膜沒有破洞，細菌就會一直停留在粘膜表層。一旦不慎咬傷，口腔粘膜破了洞，細菌就會趁隙侵入粘膜下，引起發炎紅腫。同理可知，若口交時不小心咬傷或是刮破另一半私處的皮膚，口腔中的細菌就會伺機感染傷口，引起發炎。牙根牙菌斑 漱口水殺不了口腔的細菌有很多種，其中最常見的是引起牙周病的牙菌斑，只要病菌尚未深入牙根中，只侵襲到口腔粘膜的表層，使用一般漱口水，即能獲得良好的殺菌效果。如果牙菌斑已深入牙根中，光靠漱口水的殺菌成分難以抑制，必須配合口服抗生素來滅菌。免疫力下降 更容易感染相較於牙菌斑，王起杰教授指出，黴菌、念球菌、葡萄球菌、大腸桿菌以及綠膿菌，都有可能經由舌吻私處而傳染給對方，且危害更大。以黴菌來說，這是一種機會感染者，在人體抵抗力下降時才引起發炎症狀。如果連續熬夜或罹患重感冒，免疫力下降之際，來次口交，黴菌就可能感染小弟弟、小妹妹，伺機作祟。門診就常發現，口交導致陰部黴菌感染的個案，只要男友幫女友口愛，女友陰部就會發炎，診斷結果為感染黴菌發炎，必須服藥、擦藥雙管齊下，才能改善發炎狀況，致病原因就在於男友口愛前並未做好口腔衛生，口腔沒清潔乾淨就為伴侶口交。男性幫女性口交可能使女性陰部發炎；而男性被口交，則可能導致陰莖包皮發炎。【愛前多喝水】性愛後排尿 有助清除病菌除了做好口腔衛生之外，口交及性愛後立即尿尿，也有助於降低細菌感染。許多婦產科醫師均建議，房事前多喝水，有助排出尿道毒素。王起杰教授相當同意此論點，罹患過淋病或尿道炎的患者在每次性愛結束後，更應立即尿尿，以排出病菌。因此，性行為前就需多喝水，才能順利排尿。一般來說，喝水後約需經一、二個鐘頭才會形成尿液，建議性愛前喝下500cc左右的白開水，性愛結束後，就能透過尿液解放，清除性器官上的病菌。為了預防性病，許多人都養成「戴了再上」的習慣；喜歡口愛的人則應力行「愛前漱口」、「愛後尿尿」等準則，才不會病從口入。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-03-18 健康百科.牙科

  牙周病易掉牙 植牙前先治好

  【健康醫療網／記者許碩穎報導】根據統計，台灣八成以上民眾患有不同程度的牙周病，許多人甚至不知道自己就是牙周病患者，因而錯過黃金治療時機，導致牙齒鬆動、缺牙等現象。當牙周病患者牙齒掉落，想要植牙，可得要注意！若是牙周病沒有治療好，植牙效果將大打折扣；可見，平常做好牙齒保健、確實清潔口腔細菌，預防牙周病很重要！臺北市牙科植體學會常務理事黃怡豪醫師表示，牙周病是一種口腔的傳染疾病，通常都是因為口腔衛生不佳而產生細菌所造成的，牙周病的發生，其實就如同其他的傳染病一樣，不會只有單一種細菌產生，也不會只有一顆牙齒有牙周病，其他牙齒多少都會受到感染。這也就是為什麼老年人多有「髮蒼蒼、齒動搖」的問題。黃怡豪醫師進一步解釋，口腔疾病多是由菌落轉變成牙菌斑起頭的，過了一段時間，牙菌斑會開始鈣化，就會出現牙結石、發炎，嚴重一點時就轉為牙周病了。此時，許多病患就會發現，刷牙時牙齦會出血、牙齒晃動、牙根露出，這都是因為牙周病症在侵蝕齒槽骨，而當齒槽骨被侵蝕到牙齒最根部時，因為牙齒地基不穩，故會開始晃動，甚至會掉落。黃怡豪醫師說，其實牙周病有治療的方法，病患的口腔居家照護一定要做好，其次是牙周病患者可接受「牙根刮除術」，將牙根表面的細菌徹底清潔，百分之八十的病患可感受到牙周病症狀的緩解。非常嚴重的牙周病患者，建議可做「翻瓣手術」（即指把牙肉翻開後刮除細菌的手術），而齒槽骨侵蝕較多者，可考慮「牙周組織再生手術」。所以，若牙周病患者缺牙，要如何植牙呢？黃怡豪醫師表示，臨床上，在植牙前，醫師會請病患先將牙周病控制好，才可以避免細菌感染的發生。而全口沒有牙齒的患者，可考慮目前經濟快速的All-on- 4手術，在全口植入八支人工牙根（上下顎各四支），再裝上牙橋即可有一口新牙。而病患在植牙後，仍要保養牙齒，植牙後的口腔雖不會有牙周病，但是「植體周圍炎」可能上身。黃怡豪醫師叮嚀，牙周病是一種傳染性疾病，若是植牙手術後未妥善保養牙齒健康，再發率極高，可能反覆發炎。而牙周細菌也可能因吞嚥進到血液循環中，若細菌感染心臟時，可能導致心血管疾病；而腦部則會引起栓塞、中風，呼籲民眾平時就要做好口腔保養。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2015-02-25 健康百科.牙科

  芭樂籽卡牙洞 牛軋糖黏掉牙

  吃牛軋糖，黏掉半顆牙！鹿港陳姓男子半年前吃芭樂，芭樂籽卡蛀牙中，他沒有發現成了口腔清潔死角，導致蛀牙越蛀越深，春節期間他吃牛軋糖，斷裂的蛀牙被糖「黏」起來，他才知道牙齒被蛀斷。彰化秀傳醫院牙科部長陳菁琪說，因為芭樂籽卡在蛀牙洞內，導致牙齒因此斷裂「賠了一顆牙」，相當罕見，建議除了刷牙外，也要用牙線清潔牙縫，才能避免異物卡牙，導致牙齒受損。陳姓鎮民表示，最近他吃了牛軋糖，發現糖裡黏著一塊「硬物」， 以為是花生，吐出來後才發現是「一角的牙齒」，到廁所漱口吐出一顆芭樂籽，氣得把芭樂籽丟掉，「害他裂了一顆牙」。他說，平常吃芭樂很喜歡連籽吞，芭樂心軟又甜，籽咬起來很有嚼勁，但這次籽卡在蛀牙中間，沒有任何感覺，又沒有固定看牙醫，沒想到光是一顆小小的芭樂籽，就讓他賠上一顆牙，很划不來， 現在他也不敢再吃芭樂籽。陳菁琪表示，病患的牙縫應有小蛀洞，恰好咬碎的芭樂籽卡在小蛀洞，結果患者沒有發現，一放至少「3個月」以上蛀牙惡化，導致牙齒斷裂才被牛軋糖黏起。病患也沒有即時就醫，又拖了至少2周才就診，蛀洞太大，細菌已侵入牙齒神經，引起劇痛，病患才就醫治療。他指出，現在必須透過根管治療，將牙齒內不健康的組織清除，以免細菌繼續侵入牙根尖，治療後放入牙樁套上牙套後，才能避免牙齒繼續被破壞。不會用牙線 牙齒照蛀【記者郭宣彣／彰化報導】「我每天刷牙，為什麼還蛀牙？」彰化秀傳醫院牙科部部長陳菁琪說，不少民眾雖有刷牙習慣，但部分碎小食物碎片容易卡在牙縫或粘在牙齒死角，導致孳生細菌進而腐蝕牙齒，建議吃完東西後三分鐘，使用牙線或刷牙潔齒，每半年應定期檢查，早期發現並治療，效果最好。「牙線與牙刷一樣重要」他說，牙縫容易殘留食物，也是牙刷無法清潔的地方，「一定要使用牙線清潔，沒有其他辦法」。不過，有民眾每天用牙線卻仍蛀牙，原因是使用牙線方式錯誤，民眾用牙線棒，因材質不好容易裂開效果不好，且民眾喜歡「一根牙線用到底」，易讓清潔出來的細菌，再沾附到其他的牙齒上；應使用約45公分的牙線，繞在手上逐一清潔牙縫，刮除約5下，每清潔一處就捲動牙線，用新的地方清潔。陳菁琪說，民眾可以選用兒童牙刷，可以刷到每一顆牙齒，刷毛軟才不會傷牙齒與牙齦；刷牙時應「涵蓋一點牙齦」，才能把牙蓋清潔乾淨，只要把牙菌斑清除乾淨，蛀牙率就會降低。陳菁琪表示，蛀牙是由細菌引起的感染性疾病，細菌附著在牙齒表面時，利用殘留的食物進行醣類分解繁殖，產生強酸腐蝕牙齒表面「牙釉質」，一旦牙釉質被破裂，就會形成蛀洞。但初期蛀牙可能沒有症狀，或僅對酸冷熱食物敏感，民眾容易忽略，每半年檢查才能提早發現，提早治療。

• 2015-01-26 新聞話題.健康知識+

  嚼口香糖潔牙？ 「仍要靠刷牙」

  「公共科學圖書館期刊」（Plos One）日前刊登最新研究，分析口香糖中的細菌數量和種類，推估嚼口香糖可消除口腔中約一億個細菌。但牙醫師提醒，嚼口香糖僅能輔助部分潔牙的功能，若要徹底清潔牙齒，還是要靠勤刷牙及使用牙線。新光醫院牙科部主任張志麟表示，要靠口香糖「黏」住牙齒的細菌，效果很有限。且若太常嚼口香糖、增加咀嚼肌的運動，容易造成肌肉過度疲勞、顎顳關節疼痛，嚴重者甚至可能頭痛、嘴巴張不開。台安醫院牙科部主治醫師何啟洸建議民眾，若想暫時清潔牙菌斑，倒不如多吃纖維含量高的蔬菜，例如生吃芹菜、紅蘿蔔等。

• 2015-01-21 該看哪科.懷孕育兒

  牙周病易早產 孕婦健保洗牙多1次

  準媽媽常擔心照X光、上麻藥影響胎兒，就算牙痛仍選擇忍耐不就醫。不過孕婦口腔狀況不佳、有牙周病，可能會造成早產風險；健保今年起給付孕婦多一次免費清除牙結石服務，牙醫師提醒，孕婦的口腔健康檢查跟產檢一樣重要。中華民國牙醫師公會全聯會牙周統合計畫召集人林世榮表示，孕婦如果口腔狀況不好，口腔裡的細菌會經過血液循環進入胎盤，引發子宮太早收縮，進而提高早產、胎兒體重過輕的機率。統計顯示，患有牙周病的孕婦，早產機率比健康孕婦高近三倍，日後也可能因為母子共用湯匙等餵食習慣，讓寶寶提高齲齒的機率。有些媽媽發現自己如同俗語所說「生一個孩子，掉一顆牙」。林世榮說，準媽媽因為懷孕期間內分泌改變，或是常反胃吐酸水，造成口腔狀態改變，如果沒有注重口腔清潔，很可能累積大量牙菌斑，罹患蛀牙及牙齦炎產生牙周病。他建議女性懷孕前就要做好口腔檢查，若有蛀牙等牙齒疾病，在第二孕期、也就是13至24周前趕快處理，讓媽媽牙齒好，寶寶也長得好。健保署今年新增「懷孕婦女牙結石清除」項目，懷孕期間除了每六個月健保給付的一次洗牙服務，間隔三個月準媽媽可有多一次清除牙結石服務，希望孕婦更加注重口腔健康。

• 2014-11-28 健康百科.牙科

  沒用公筷母匙 牙周病可能相互傳染

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 吃飯沒有使用公筷母匙可能造成牙周病互相傳染。牙科醫師劉立德表示，自身免疫系統對牙周致病細菌產生反應，就容易形成牙周病。若有人罹患牙周病，用餐時又沒有使用公筷母匙，牙周致病菌就可能傳遞開來。此外，有些長輩、父母習慣將食物在口中咬碎，再餵食幼兒，如果已罹患牙周病，也會不知不覺中將牙周病細菌傳給家中幼兒。許多民眾認為自己每天刷牙、定期洗牙，牙齒、口腔應該相當健康，結果卻還是罹患牙周病。劉立德醫師指出，洗牙只能清除附著在牙齒表面、牙齦下淺層的牙菌斑、結石。洗牙後，牙齦如果仍然紅腫，甚至有膿腫，可能牙菌斑、牙結石已深入牙齦深層，此時就必須靠其他方式治療。牙周病患者常出現牙齒敏感、口氣難聞、牙肉紅腫等症狀，專業牙醫師會運用牙周探針檢查牙周囊袋深度，一旦深度超過4-5mm，就必須進行牙周病基礎治療。輕微、中度牙周病可以透過洗牙與齒齦下刮除術進行改善，而重度牙周病則需要透過翻瓣術式、齒槽骨修形或齒槽骨再生等手術改善牙周狀況。劉立德醫師解釋，傳統牙周治療主要利用超音波洗牙、牙周刮刀清除牙結石，但很難徹底消滅病菌，如果沒有定期回診、追蹤，一段時間後很容易復發，患者必須有恆心、毅力，定期到醫院追蹤、治療。牙醫師宋志豪表示，除了傳統方法，目前有一種三合一雷射牙周新療法可供選擇，較能有效達到殺菌效果，避免牙菌斑過度滋生。這種治療方式是透過機械性原理以牙周器械除去牙結石，再使用超音波骨刀修整牙根面上的頑強結石與齒槽骨外型。同時應用光能（Photo）以雷射光深入牙根深層，進行高溫滅菌，並減少腫痛出血、加速癒合。術後輔以抗生素凝膠（Chemical）注入牙周囊袋，抑制病原菌滋生，達到治療目的。宋志豪醫師提醒，接受牙周病治療患者應每三個月定期回診、追蹤檢查，且平常還是要注意口腔衛生、口腔保健，持續配合牙醫師醫囑、回診，才能有效改善牙周病困擾。另外，骨質疏鬆症患者選擇療程時，必須特別謹慎，以免產生治療風險。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-11-17 健康百科.牙科

  糖果零食黏性高 多吃小心蛀牙上身

  【健康醫療網／記者郭庚儒報導】每逢萬聖節，小朋友最喜歡穿著搞怪裝扮，挨家挨戶的「不給糖就搗蛋」，蒐集各式各樣美味的糖果、零食，大啖狂嗑一番。醫師提醒，糖果及零食都是黏性高的食物，不容易清潔，更會加速牙菌斑形成，建議吃完後馬上漱口，並在10分鐘內刷牙，呼籲家長最好少讓孩童吃糖果、喝甜飲。台北市牙醫師公會理事長、開業診所牙醫師蔡珍重表示，牙齒發生齲齒的原因，是由於食物殘渣長時間停留口腔，使口腔內的酸鹼值降低，加速牙菌斑形成，進而侵蝕牙齒表面的琺瑯質，就會造成蛀牙。蔡珍重指出，尤其小朋友愛吃的糖果、零食及糕點等，都是含糖量高且黏性高的食物；若吃完後，沒有及時做好口腔清潔，更容易促使牙菌斑孳生，而侵蝕牙齒表面，增加罹患蛀牙的發生率，而蛀牙嚴重時，更會引發牙髓炎、蜂窩性組織炎，甚至敗血症。「進食完，先漱口、再刷牙！」蔡珍重建議家長，要教導孩子養成吃完食物馬上漱口，並在10分鐘內刷牙的好習慣，每半年至牙科進行檢查，而1歲以上的孩子也可透過牙齒塗氟、窩溝封填等方式，有效降低蛀牙的發生率。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  關鍵數字／牙菌斑 1小時

  【聯合報╱整理記者施靜茹】食物吃進嘴裡，食物殘渣、細胞代謝物與細菌，1小時就會形成牙菌斑(牙垢)。不清除的話，1到2周就變成牙結石。一個鉛筆筆觸尖端大小的牙菌斑，約含300萬到500萬個細菌。諮詢崇民牙科診所院長林崇民 整理記者施靜茹

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  好好刷、定期找牙醫 結石不會作怪

  【台灣新生報／記者陳元春／台北報導】 健保每半年才給付洗牙一次，其間的空檔該如何預防牙結石形成？衛生署台北醫院牙科主任蔡水木密日前指出，「好好刷牙」是不二法門，但醫師也坦言，要民眾好好刷牙聽似簡單，但多數人其實都不知道如何正確刷牙，光是要教民眾如何刷牙這件事，大概就要花半小時。蔡水木密醫師日前指出，洗牙的作用主在於預防牙結石產生，而造成民眾牙結石的原因則是因日常生活牙未刷乾淨，經年累月，造成牙結石、牙垢，致使髒東西、細菌易附著在上面，而出現牙周病、牙齦炎，導致日常易有牙齦出血、牙齦腫及口臭的等症狀，而洗牙的目的就在避免牙結石，造成牙周病。不過，蔡主任也說，健保給付民眾洗牙的頻率是每次要超過180天，少一天都不行，作用在改善牙周病、牙齦炎。民眾每半年才能洗一次牙，其餘空檔時間，又該如何預防牙結石？醫師建議，會造成民眾牙結石的原因就是因未好好刷牙，因此日常建議把牙刷乾淨，就能預防；他也坦言，光說要民眾好好刷牙實在太籠統，多數民眾其實都不知道如何正確刷牙，刷牙是需要透過學習的，光是要教民眾刷牙大概就要花費半小時，建議民眾如有問題，可就醫請醫師指導。而日常上除了建議民眾要正確刷牙，蔡醫師指出，生活上使用牙線等各種潔牙方法清潔口腔，都是好方式。 ※延伸閱讀》．定期洗牙 跟結石說bye bye．洗牙不生牙周病？ 刷牙確實更重要．正確潔牙 把牙菌斑刷光光．洗牙潔牙 防牙周病法寶【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/05/04 台灣新生報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  潔牙Q&A／沖牙機可增潔牙效率 不能取代刷牙

  【元氣周報／劉惠敏／整理；諮詢／牙醫師徐慶玲、陳建勛、李德孚】 Q：兒子送我一個沖牙機，說對消除牙菌斑有幫助，是真的嗎？A：不要讓牙菌斑堆積牙齒周圍組織，重點在於「刷洗」，但只用水沖洗，並不能完全去除沾黏的「汙垢」。在刷牙前，可以先用沖牙機沖洗較大塊的食物殘渣或新附著的牙垢，配戴牙齒矯正器者，容易卡住食物，或牙周病造成牙周嚴重萎縮的人，沖牙機是可以讓清潔更有效率，一般健康者，也可讓沖牙機的水流按摩牙齦。不過，要能消除牙菌斑，「洗刷刷」的動作不可少，使用沖牙機後，一定還是要用牙刷，刷掉牙菌斑。【2009/10/04 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  治牙Q&A／治牙周病 不能光靠抗生素

  【元氣周報／記者劉惠敏／整理；諮詢／牙醫師徐慶玲、陳建勛、李德孚】 Q：牙周病吃藥會好嗎？A：有效的牙周病治療，必須用物理性清潔整平的方式，徹底清除牙結石、牙菌斑，牙周細菌有道特殊的防禦堡壘，也就是牙菌斑生物膜（Biofilm），可供給有充分的養分給細菌，要殺死相同數量細菌，對付牙菌斑生物膜內細菌，抗生素用量是對付外面獨立細菌的500倍。但即使服用強力抗生素，還是無法完全瓦解這道防禦，而使用如此高濃度的抗生素會有副作用，更可能將口內的好菌也殺光。不過針對特殊牙根型態、牙周骨骼外型，有物理性治療限制時，可適當使用抗生素作做輔助。【2009/10/04 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  四階段治療／把牙刷乾淨 再來談手術

  【元氣周報／記者劉惠敏／報導】 「牙周病」是牙齒周圍組織慢性細菌感染，治療之道便是清除「感染源」，即牙菌斑以及硬化粗糙的牙結石，但牙醫師提醒，正確刷牙、有效率的口腔衛生習慣，是治療牙周病不可缺少的。汐止國泰醫院牙科主治醫師陳建勛說，牙周病初期不會有明顯疼痛感，甚至急性期疼痛過後，疼痛感覺消失了，很多人不以為意，直到牙周病細菌大量繁殖，造成牙齦疼痛，嚴重時化膿，牙齒附著骨頭流失、牙齒搖動、脫落，嚴重惡化後，不少人才驚覺「大事不妙」。牙周病治療分為四階段：第一階段／基本治療首先將牙齒表面牙結石清除，也就像大多數人曾做過的「洗牙」；若感染到牙根時，則需局部麻醉的「牙根整平術」，將附著於牙根表面的牙菌斑刮除，讓牙根表面恢復乾淨、待牙周組織癒合。開業牙醫師李德孚進一步說明，牙周病治療就是清除致病細菌，細菌破壞下去，除了讓牙齒鬆動、牙齦萎縮，也會形成牙周囊袋，而這些微生物少部分會竄入牙周囊袋的軟組織內，大部分則「寄居」在囊袋另一面的硬結構面，也就是「牙根」位置。因此，對付牙周病的「終極」方法，絕對要「斬草除根」，徹底清除所有細菌聚落、鈣化的結石、以及細菌死亡後所釋放的內毒素。陳建勛說，清除牙結石後，有些人牙齒會對冷熱較敏感，但多會逐漸恢復正常。第二階段／手術治療如果牙菌斑、結石已深入牙根，連器械都無法進去時，則要進行手術治療。‧牙周翻瓣手術→翻開牙肉清潔通常牙周囊袋深度超過5mm，就建議採取手術治療，將牙肉翻開，才能將藏在牙周囊袋深處的牙菌斑、牙結石完全清除。手術通常採取「牙周翻瓣手術」，如果侵襲程度僅及表面，清除牙根、刮平乾淨即可。‧牙周再生手術→置入骨粉填補如果有凹洞、缺損時，則需要填補，此時可能還需要「牙周再生手術」，醫師評估後，置入骨粉、再生膜等骨移植材料，以填補缺損，讓牙周組織細胞分化生長。不過，李德孚說，從臨床經驗來看，將牙菌斑清除乾淨後，並不一定需要置入骨粉等再生物質，牙周組織也可以自我生長。‧口腔夠清潔 才能動手術但台北醫學大學牙科部主治醫師李長佑提醒，要不要動手術，必須觀察患者刷牙習慣好不好，在第一階段的深層清除治療後，必須教導患者如何正確刷牙、口腔清潔，先觀察一個月後，看患者復原情形，再提供進一步建議。李長佑說，如果患者牙沒刷好，動手術就像將傷口放在汙染處，有可能一再被汙染。此時必須督促病患把牙刷好，直到口腔清潔程度適合手術。 第三階段／評估是否需要做假牙或植牙如果缺牙，需要做假牙、植牙，此時治療便進入第三階段。不少牙周病患牙肉缺損過深或牙齒斷裂至牙齦內、蛀洞太深，此時需要針對牙周軟組織進行整形術以及牙冠增長術，便於將來假牙重建。要做假牙或植牙，牙周健康非常重要，畢竟要在上頭「蓋房子」，「地基」要打好，牙周內感染徹底清除、控制後，才能減少植牙失敗率。第四階段／維護性治療術後必須維持牙周健康，因為牙菌斑隨時伺機而發。陳建勛說，術後第一年，建議患者每三個月回診一次，檢查是否有流血等症狀、觀察周圍牙周是否有發炎腫脹反應，以及定期測試牙菌斑指數，如果一切正常，第二年則可以恢復半年回診。【2009/10/04 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  學對招式 正確牙線潔牙

  【聯合報／記者／詹建富；資料來源／台北市牙醫師公會 】不少人用餐後，牙縫堆積一些肉屑或菜渣，隨手拿牙籤剔牙，但專家提醒，牙籤容易把牙齒間縫隙撐大，反而堆積更多食物殘渣，正確方式應是使用牙線，以免牙籤過於銳利，可能刺傷牙齦。台北市開業牙醫師賴弘明指出，牙刷平常用於清潔牙齒表面，牙線可用於清潔牙刷清潔不到死角，與齒縫間的間隙，兩者各有所長，必須搭配使用，才能徹底清潔牙齒。至於牙線的使用方法，其步驟如下：好牙刷 要刷到死角許多人因為有了蛀牙或牙周病，才想到好好寶貝牙齒，但坊間各種潔牙工具琳瑯滿目，光是牙刷、牙膏就有好幾種品牌，近年又有電動牙刷加入市場，該如何選擇？是不是貴就比較好？台北醫學大學牙科副教授鄭信忠指出，在門診中，病人除詢問牙疾相關問題外，最常問到「如何挑選牙刷與牙膏」的問題，其實到目前為止，到底哪一種牙刷最適合使用，尚未有定論，而消基會在過去也曾測試93種成人及兒童牙刷，結論是並無所謂「標準牙膏」或「理想牙刷」。但根據經驗，面對大小形狀不一的牙刷，鄭信忠建議，選擇牙刷仍有下列幾個要點要考慮：1.刷頭大小及形狀：任何形狀的刷頭皆可，只要容易刷到牙齒後側的死角即可，若是兒童牙刷，刷頭要更小。2.刷毛質地與排列：刷毛宜軟硬適中，太硬易傷牙齦，太軟則不易刷掉牙菌斑。刷毛排列勿過多或過密，以直排3~4列、橫排6~8列為宜，排列呈平頭優於波浪狀。至於有無圓球設計，不必納入考量。 鄭信忠強調，一支牙刷售價從幾十元到上百元都有，但刷毛太硬或刷幾下就會掉刷毛，多半屬劣質品，切勿貪小便宜，拿來長期使用。牙刷屬於消耗品，壽命一般約在1到2個月，如果刷毛外翻，就應更換，切勿超過半年都還沒更換，否則牙刷使用越久，刷毛上細菌累積越多，外翻的刷毛既刷不乾淨，繼續使用也容易刮傷牙齦，甚至讓細菌跑進血液中，造成感染。至於電動牙刷，多數牙醫師認為，它和傳統牙刷的潔牙效果差不多，差別在於前者的瞬間旋轉、振動，對於手腳不靈活的長者，但生活仍可自理者，倒是不錯的輔助工具。不過，要注意的是，初期使用電動牙刷時，建議適當調低轉速，轉速太快，恐會造成牙齦出血或牙齒磨損。另外，使用電動牙刷也應把刷毛擺對位置，才能有效去除牙菌斑。黃板牙 別輕易美白市售牙膏產品種類也很多。但資深牙醫師高資彬提醒，坊間標榜具有抗敏感或美白效果的牙膏，切勿替代一般牙膏來使用，以抗敏感牙膏為例，雖然不同牌子有不同化學成分，但基本上就在封填牙本質小管，避免牙小管外露，進而降低因接觸酸性食物或冰水對牙齒的刺激感，但病患若有牙齒敏感的問題，使用前最好先徵詢牙醫師的意見。另外，有人因一口黃板牙，想要藉美白牙膏來恢復亮白的牙齒，但具美白效果的牙膏，多半含有較粗糙的顆粒，用來磨去牙齒表面的汙漬，但就像磨石子一樣，長期使用這類牙膏反易造成牙齒表面粗糙，最終反而容易使汙垢容易沈積在牙齒上。收存刷頭 別朝下不少人在刷牙後，就順手把牙刷刷頭置於漱口杯中，專家指出，牙刷刷頭最好朝著上方，如果刷頭朝下，刷柄上的水滴往下流，刷毛久處於潮濕環境中，容易孳生細菌，用了沾滿病菌的牙刷，無異讓病從口入。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  你知道嗎？ 成人9成有牙周

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】衛生署國民健康局調查，9成以上成人有程度不一的牙周病，但國人認知不足，潔牙方式也錯誤百出。醫師提醒，牙周病不僅是牙齡疾病，還會增加慢性病風險。台灣口腔衛生學會理事長張進順說，飲食、生活習慣不正常及壓力大，臨床發現牙周病控制更困難。牙周病初期症狀是牙齦紅腫發炎、出血或牙結石堆積的牙齦炎，以及侵犯到牙齦下牙周組織、齒槽骨破壞的牙周炎，調查發現，18歲以上民眾，四成四有牙齦炎，五成四有牙周炎，但僅二成八民眾認為自己有牙周病，僅二成三定期洗牙。「1克的牙菌斑有超過千億的細菌。」張進順說，其中毒性強的厭氧細菌會侵入牙周組織，嚴重牙周病除了齒牙動搖、脫落，還會加速動脈硬化、心肌梗塞、腦中風、肺炎，甚至造成早產、新生兒體重不足。糖尿病患更不得不慎，牙周病是糖尿病排第六的併發症，調查顯示，50到64歲糖尿病患罹患中、重度牙周炎者，佔九成二，是一般同齡者三到五倍，不少病患因為牙周問題，才發現自己罹患糖尿病。國健局科長賴辛癸提醒，有人以為檸檬水、鹽水等偏方可消除牙周病，或誤以為刷牙一定要大力，但其實正確潔牙，包括使用牙間刷、牙線，刷牙時每兩顆刷10次，至少花3分鐘，才能有效預防牙周病。張進順說，牙縫間是最容易藏汙納垢，一定要學會正確使用牙線、牙間刷，有人以為牙間刷會把牙縫搞大，其實正確潔牙可減少牙縫間腫脹，市面上有許多不小不同的牙間刷；若手部動作不方便，或牙弓小，不易刷到內側與舌側，建議使用電動牙刷。為防治牙周病，國健局與牙醫團體合作推廣種子教師訓練課程，想要知道什麼才是正確潔牙，可上國健局網站口腔保健專區下載影片或宣傳單張。（http://www.bhp.doh.gov.tw）你有牙周病嗎？●早上起床口腔覺得黏稠不適（牙菌斑殘留之故）●牙齦顏色呈暗紅或紫色（可能牙齦發炎）●有口臭（可能牙齦化膿）●沒有用力刷牙、輕碰牙齦就會流血●牙齒移位或戴不進假牙？若有上述症狀二項以上，請盡快看牙醫資料來源／台灣口腔衛生學會

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  過年大吃熬夜打牌 別忘潔牙

  【聯合報╱記者黃宣翰／佳里報導】「牙痛不是病，痛起來要人命！」農曆過年期間，許多民眾喜愛熬夜打牌，大吃大喝，台南市佳里區遠東牙科院長林孟儒昨天提醒民眾，不當飲食和生活作息，當心引發牙周病等後遺症。不少民眾春節小賭試手氣，打撲克牌、麻將熬夜廝殺，常因此忽略潔牙，加上免疫力下降，易衍生的口腔問題有牙齦腫脹、口臭、刷牙流血等牙周病徵兆，這些症狀初期多半只要多休息，多吃蔬果補充營養素就可以。林孟儒說，這類「年節症候群」不能大意，勿因牙科診所春節期間沒開門而延誤就醫；應趕緊就近找大醫院處理，避免小問題拖成大狀況，賠上牙齒健康。「過年期間潔牙工作絕對不可馬虎，尤其有活動假牙、植牙者，更要做好口腔保健。」林孟儒指出，不要輕易挑戰牙齒硬度，包括硬殼海鮮、堅果瓜子、魷魚絲等堅硬食物，應善用輔助器具，避免牙齒硬碰硬破裂。過度熬夜玩樂也會使免疫力降低，易引發急性牙周炎。吃糖果、甜食、年糕易堆積牙菌斑，要避免殘留太久的口內糖酸刺激神經，引發牙痛。另外，圍爐吃熱騰騰的火鍋、冰冷飲料頻繁交替食用，會過度刺激神經末梢，恐引發急性牙髓炎。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  完整的防菌保護 是維持口腔健康的第一步

  【聯合線上企劃╱林櫻惠】常熬夜的爸爸，開口就是難聞的氣味；媽媽總覺得自己進入更年期後牙周病似乎變嚴重了。還有，青春期的妹妹很愛吃甜食，滿嘴蛀牙一到生理期就發痛；每天拼基測的哥哥，則是三不五時喊說嘴破好疼痛。全家人的健康先要看口腔，口腔健康則由嘴內的細菌來左右。你知道嗎？我們的口腔通常存在著五、六百種細菌，其中絕大部分來自牙菌斑；每毫克的牙菌斑就含有約一億個細菌。平常，口腔的好菌與壞菌彼此相安無事；但一旦衛生習慣不好或身體虛弱，壞菌就會大增，因此出現口臭、牙垢、牙齒變黃，甚至導致蛀牙或牙周病。別小看這些因細菌感染所引起的牙齒疾病！醫學研究證實，蛀牙可能會引發肺炎，慢性牙周病更是會讓細菌進入血管，附著在心臟血管的脂肪沉積物，血液凝結進而引發心臟病。抗菌，維持口腔健康第一步蛀牙與牙周病，是牙科疾病的前兩名；牙菌斑就是引發這兩大牙科問題的元兇。所謂的牙菌斑，也就是牙齒表面一層黏稠、無色的薄膜。它會引發牙垢堆積、牙垢又會導致牙齒變色；牙菌斑裡面的酸性物質還會導致蛀牙。除了破壞牙齒健康，過多的牙菌斑還會破壞口腔菌落生態，甚至是人體局部或全身免疫系統的健康。研究指出，牙菌斑在9至21天內，其中的葛蘭式陰性菌G就能迅速繁殖，從而引發牙齦炎。牙齦炎也就是牙周病的早期徵兆。因此，要維護口腔衛生，首先就要消滅牙菌斑！刷牙是自我保健口腔的要事消滅牙菌斑，要從日常生活的潔牙做起；千萬別等牙菌斑累積成牙垢之後再去牙醫處洗牙，那時，牙齒可能早已遭受侵蝕了！養成正確的潔牙習慣，可大幅降低罹患蛀牙和牙周病的比例。根據研究發現，市面上琳瑯滿目的口腔衛生產品，正確的刷牙習慣要比使用漱口水或服藥更能除去牙菌斑，抗菌效果也最佳。不過，如果刷牙沒選對牙膏，抗菌效果就會很短暫！因為，唾液中的醣蛋白會在牙齒表面立即形成新的薄膜；這層薄膜又會吸附口腔內的細菌。倘若口腔內沒有抗菌成分，齒表的細菌就會不斷繁殖；根據研究，有些人的牙菌斑在兩到五分鐘內就能恢復原狀了。杜絕牙菌斑，就能保護口腔健康。因此，高露潔針對抗菌問題而研發出全效系列。在超過75個臨床實驗、經過一萬八千名實驗者證實，最後推出了可長效對抗今日最常見口腔保健問題的獨特配方。其有效成份主要為長效T配方，能有效減少牙菌斑及牙齦炎發生率。此外，添加的 Gantrez聚合物則能使長效T配方不流失，在口腔發揮長時間的抗菌作用。與單純的含氟牙膏相比，高露潔全效牙膏能減少90%的細菌孳生率，並擁有高達 12小時的長效。高露潔全效系列牙膏，目前共推出全效清淨薄荷牙膏、全效專業美白牙膏、全效專業潔淨牙膏、全效專業抗敏感牙膏，並有膏狀與凝露的產品；您可針對最符合自己的需求來選用。「2012高露潔全效 健康口腔宣言」活動網站：http://www.colgate.com.tw/app/ColgateTotal/TW/ZH/HomePage.cwsp?cid=colgate_TotalCampaignFeb_udn_1

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  牙線拉拉扯扯 潔牙做白工

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】牙縫可能變成細菌的「培養皿」。一項網路問卷調查發現 ，近七成民眾誤以為，只有在牙縫卡食物殘渣時才需清潔。只有不到1%的民眾，一天清潔牙縫兩次以上，並知道要輕刮牙齒表面，才能去除牙菌斑，同時每清一個齒縫就要換一小段牙線段。衛生署曾調查發現，40歲以上國人，9成有輕重程度不一的牙周病。牙周病專科醫師紀泓輝表示，國人普遍未養成清潔牙縫的良好習慣，是罹患牙周病的主因之一。根據一份「國人牙縫清潔行為調查」，回收1418份有效網路問卷，雖發現約七成民眾有固定清潔牙縫的習慣，但僅有千分之六瞭解每天正確的清潔頻率及方式，牙縫清潔習慣沒做好，可能成為牙周病防治的死角。紀泓輝說，每天應使用牙線兩次以上，而清理牙縫不只是去除食物殘渣，更要去除牙菌斑，因此應以牙線輕刮齒縫相鄰的牙齒表面，而非在齒縫間前後拉扯，同時每次拉出牙線約需拉出一隻手臂的長度，每清一個齒縫後，就要換一段牙線線段。紀泓輝也說，牙周病最容易發生在牙齒與牙齦交會處及牙縫中，日常除了刷牙外，不能忽略清潔牙縫。已有牙周病者，可以用牙間刷。不少人習慣用的牙籤則可能戳到牙齦，導致受傷，還有不少人用沖牙機，雖然水柱可以清除菜渣，但對去除牙菌斑效果不佳。

• 2014-09-23 醫療.牙科

  天天清牙縫 別嫌牙線麻煩

  【聯合報／記者施靜茹專題報導】不少人牙痛去看牙醫，才知道每天要清潔牙縫。不過，根據一項最新調查顯示，只有1%的人，會用牙線清潔每顆牙齒的左右齒緣。根據衛生署國民健康局98年調查，九成40歲以上國人，有程度輕重不一的牙周病；近18歲以上國人近四成五有牙齦炎，五成四有牙周病。健保近10年統計，因為牙周病就醫的人，88年僅有一成七，97年上升至二成五，10年間就醫人數成長一倍多。健保局從99年起推動「牙周病統合照護計畫」，編列3億多元補助國人治療牙周病。一項針對1400多名國人的調查顯示，近六成受訪者，使用牙線時間，未超過3分鐘。僅4%的人，清潔牙齒的時間在10分鐘以上。僅三成的人，一天刷牙逾2次。只有1%的人，使用牙線會清潔每顆牙齒左右齒緣；其他的人大多認為，清齒縫是為了清菜渣。魔鬼藏在細節裡，刷牙也是。開業牙醫師紀泓輝表示，齒縫殘留過多牙菌斑，易侵蝕齒槽骨並導致牙齦炎或牙周病，正確用牙線很重要。國外一項調查就發現，3成病人承認未使用過牙線，不使用牙線的理由，依序是常常忘記、使用牙線太花費時間，及牙線使用困難。他們反映，使用牙線遇到的麻煩，主要是清不到後排牙齒，其次為不好操作，及牙線易卡牙縫。 如何用牙線 ※延伸閱讀》‧貝氏刷牙法8步驟 牙菌斑OUT！

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  潔牙方法對 牙菌斑 bye bye

  【聯合報／記者施靜茹／專題報導】從小到大，刷牙是每天必做的功課，但牙痛不舒服就醫時，醫師一句：「你清潔牙齒功夫不夠，才會有蛀牙（或牙周病）！」這才驚覺：「為什麼刷牙都沒刷乾淨？」牙醫師公會全聯會前理事長蘇鴻輝說，刷牙不當或不夠，都可能導致蛀牙或牙周病，40歲以上國人九成有牙周病，有牙周病的人，約六到七成屬較輕微的牙齦炎，三到四成進展成為牙周病。牙周病由牙菌斑引起，牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌。輕微時，未侵犯到齒槽骨，就使牙齦紅腫、刷牙流血。蘇鴻輝說，有人以為這只是火氣大，其實已出現牙齦炎症狀。當侵犯到齒槽骨約1到3mm時，已是初到中期牙周病；若三分之二的齒槽骨都被侵犯，牙齒就開始鬆動，咬東西痠軟無力，對冷熱敏感，牙齦和牙齒剝離而產生囊袋，食物殘渣掉入，滋生細菌而產生口臭，患者往往此時才感受到牙齒出狀況的痛苦。想要延後出現牙周病，牙醫師建議是，仔細刷好牙，要把牙齒想成一個立體面，表面和牙縫都得乾淨，否則會讓牙菌斑坐大。除了用一般牙刷，有人會藉著沖牙機清潔牙齒。但蘇鴻輝說，研究指出，沖牙機可以去除牙齒表面髒汙，但要去除大部分的牙菌斑，平時還是得靠牙刷、牙線及牙間刷。年輕牙縫不大時，可用牙線清潔牙縫；但隨著年紀增長，多少都會有牙齦萎縮或牙縫變大，就得靠牙間刷。許多人刷牙，兩三分鐘就了事，蘇鴻輝說，刷牙要5到10分鐘才夠，尤其牙縫裡藏的食物殘渣，更要仔細剔除。不過，即使努力刷牙，蘇鴻輝還是建議，半年就應到牙科洗牙，用牙科專用洗牙機刮除牙菌斑，才可能清除牙菌斑。蘇鴻輝表示，輕微到中度的牙周病，牙醫師會用刮刀清除深部牙結石，不過仍有清除死角；部分牙科院所引進水雷射儀器清除牙結石，清得較乾爭，但費用相對也高。 ※延伸閱讀》‧使用牙線5訣竅 一次就學會

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  停、看、壓三法 牙齒常保健康

  【聯合晚報╱黃玉芳】 年滿18歲的國人，超過九成有輕重程度不一的牙周病。牙醫師指出，牙齦從粉紅色變為暗紅色、牙齦出血，都是牙周病前兆，要改善牙齦出血，必須先選對牙刷，而且刷牙時要清潔到最易堆積牙結石的牙齒與牙齦交界處。台北三總牙周病科主治醫師黃仁勇說，健康牙齦沒那麼脆弱，刷牙用力一點或是吃硬的食物，並不會讓牙齦流血，因此一旦牙齦流血，或是牙齦顏色從粉紅色變成暗紅色，就代表牙齦不健康。牙齦出血剛開始不會疼痛不適，但當牙齦炎慢慢進展，不僅影響軟組織，也傷害到支撐牙齒的骨骼等硬組織，就會覺得吃東西牙齒「不夠力」。台大醫院牙周病科主治醫師蔡逸民說，牙齦出血若不及早就診改善，就有可能在二、三十歲的年紀，演變為牙齦炎或牙周炎，並隨著年齡增長，導致局部或全口牙周病，造成牙齦萎縮導致牙齒鬆動，甚至是掉牙。黃仁勇說，牙齦出血多半是因為沒有正確刷牙，不少人僅刷牙齒，但牙齦與牙齒的交界處最容易堆積牙菌斑，建議多練習「貝氏刷牙法」。同時，選對適合的牙刷並且定期更換也很重要，刷毛不能太硬、太密、刷頭不能太大。平時就要注意牙縫清潔，牙縫小的人可使用牙線、牙縫大則使用牙間刷，不能一支牙刷用到底。另外，刷牙的時機點也是很多人常犯的錯誤，早上應該是餐後刷牙再出門，起床後刷牙只能暫時保有好口氣。晚上因為唾液分泌量減少，沖刷牙菌斑的能力降低，因此睡前刷牙是最重要的一次，要耐心刷乾淨。蔡逸民建議，平時可透過「停、看、壓」三步驟，自我檢測牙周健康。方法是刷牙時別急著沖掉吐出的泡沫，或是吃堅硬食物時，「停」下來觀察是否有血漬。另外，仔細察「看」牙齦顏色是否呈現暗紅色、牙齦是否萎縮、以至於牙根外露，看起來牙齒變長、牙齒縫隙是否越來越大等。再者就是用手、舌頭或牙刷去按「壓」牙齦，注意是否感覺牙齦腫脹、疼痛、出血，如果發現有異，要盡早就醫。 ※延伸閱讀》‧刷牙方式錯誤 白牙成血紅牙

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  刷牙方式錯誤 白牙成血紅牙

  【聯合晚報╱黃玉芳】 老一輩常說，牙齦出血是火氣大、沒睡好引起。30歲的上班族小雲，之前發現牙齦有點出血，原本以為是自己刷牙太用力的關係，但後來發現熬夜看偶像劇後，牙齦還會長膿包，她不安的到牙科就診，才發現已有輕度的牙齦炎。小雲之前曾有幾顆蛀牙，牙齒痛得唉唉叫的經驗，讓她銘記在心，因此這些年來她每天都很認真刷牙，希望盡量減少看牙醫的機率。但她也因為怕看牙醫，所以並沒有定期洗牙的習慣。每次張開嘴，小雲看到自己每顆牙都「完好如初」，平常也不痠不痛，所以總覺得很放心。不過最近她發現刷牙時吐出的泡沫有點血漬，仔細對鏡觀察，才看到牙齦有點出血，她原本以為是刷牙時力道太重，不過這兩周，因為常常熬夜看偶像劇，每次熬夜過後牙齦出血特別明顯，牙齦還會長膿包，才讓她驚覺不對勁。拖了好幾天，終於鼓起勇氣到牙科看診，醫師告訴小雲，她的刷牙技巧不對。長這麼大，還得重新學習刷牙方式，讓小雲也覺得自己好「瞎」。醫師還告訴她，因為沒有定期洗牙，大量的牙菌斑、牙結石堆積，已產生牙齦炎，雖然牙齒外觀看起來沒蛀牙，但如果再不好好維護，未來進展到牙周病，可能還會造成牙齒動搖、掉牙，年紀輕輕就得植牙。小雲這才乖乖的在行事曆上，註記每半年該洗牙的時間，免得牙周病提早發生。 ※延伸閱讀》‧停、看、壓三法 牙齒常保健康‧貝氏刷牙法8步驟 你一定要會‧餐後不刷牙？小心牙齒酸蝕

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  健康小叮嚀／停看壓3步驟 自我檢測牙周

  【聯合報╱整理／記者張嘉芳】牙肉及牙齦出血是牙周病的早期徵兆，口腔可能累積許多牙菌斑與結石，若未徹底清潔，長期恐致牙齦炎或牙周炎，惡化成牙周病，造成牙齦萎縮、牙齒變長或鬆動、掉牙等。「停、看、壓」三步驟可自我檢測牙周，刷牙別急著吐掉泡沫，觀察是否有血漬，或牙刷有無血跡，吃硬食物是否牙齦流血；另外，仔細看牙齦是否發炎、呈暗紅或紫紅色，牙齦萎縮導致牙齒變長或縫隙變大；手或舌、牙刷按壓牙齦時，若發現腫脹疼痛，早期控制牙齦發炎，避免惡化為牙周病。資料來源／台北市牙醫師公會理事蕭孝德、台大牙周病科兼任主治蔡逸民

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  刷牙46秒 牙周病還是找上你

  【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】 多數國人習慣每天刷牙兩次，根據國民健康局統計，仍有九成民眾有牙周病或牙齦炎；另外也有調查發現，一般成人平均刷牙時間僅46秒，遠低於至少2分鐘的標準刷牙時間。牙周病主因，是因口腔衛生不佳，牙菌斑堆積在牙齒及牙齦邊緣，導致牙周組織發炎；一旦牙周病嚴重，恐會破壞齒槽，侵犯牙齒「地基」，造成牙齒動搖等問題。牙醫師公會全國聯合會常務理事陳彥廷表示，刷牙時間太短、潔牙方式不正確，都是造成國人牙周病罹患率高的原因。他說，很多人刷牙方式不正確，導致高達75%的口腔其實沒完全清潔，尤其是牙齒鄰接面，造成牙菌斑孳生。面對這些牙刷刷不到的死角，陳彥廷建議，民眾應學習使用牙線與牙間刷，甚至可考慮以漱口水輔助，才能徹底清潔。他提醒，正確潔牙應包含使用牙刷、牙線與漱口水，缺一不可。陳彥廷表示，民眾都知道要刷牙，但要仔細清潔28顆牙齒，其實需要不少時間，但多數人刷牙都太快了。正確的口腔清潔習慣，應每天刷牙2次以上，每次2分鐘，並使用牙線清理齒縫1次，然後可以早晚搭配漱口水使用。台大醫院牙醫部主治醫師楊湘表示，牙齒與牙齦接觸處是最容易孳生牙菌斑的地方，但很多民眾忽略牙齦處也需清潔，「甚至有民眾，連牙齒內側都忘記要刷。」陳彥廷表示，如果真的沒時間刷牙，可用漱口水漱口30秒，降低口腔牙菌斑孳生機會。但楊湘也提醒，牙刷與牙線仍是潔牙基本配備，不能只使用漱口水。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  漱口水 無法完全去除牙菌斑

  【台灣新生報／記者蘇湘雲、鍾佩芳／台北報導】 漱口水不能完全去除牙菌斑，一定要利用牙刷、牙線才能徹底去除牙菌斑。台北市牙醫師公會前理事長黃明裕表示，牙菌斑是由細菌、唾液、食物殘渣、口腔上皮細胞等組成，在牙齒表面呈現一層薄膜，一再累積，容易鈣化、長出牙結石，並增加齲齒風險。而光靠漱口水無法去除牙菌斑，靠牙刷、牙線才能徹底清潔乾淨。如果長出牙結石，需要靠醫師專業設備洗牙，才能除掉牙結石。署立雙和醫院牙科部主任黃茂栓也提醒，一天至少要刷牙兩次，最好在飯後三到五分鐘刷牙，較能減少牙菌斑。黃明裕醫師指出，除了刷牙、使用牙線，民眾要記得定期接受牙齒檢查，一般成人每半年檢查一次，年長者、身心障礙民眾、小朋友則最好每三個月檢查一下牙齒狀況。若有牙結石，要定期洗牙，以免牙結石細菌侵蝕骨頭、造成發炎、感染。黃明裕醫師說，植牙的地方也可能產生牙菌斑，由於植牙處沒有牙周韌帶，一旦發炎蔓延往往更迅速、更嚴重；患者初期不一定會感覺疼痛，不過牙齦常會紅腫，且會變得很紅，嚴重甚至會化膿，細菌還可能侵蝕骨頭。臺灣牙周病醫學會專科醫師黃仁勇醫師表示，正確選擇牙刷，三餐飯後及睡前確實刷牙，再輔以漱口水的使用，徹底清潔口腔細菌，即可輕鬆遠離牙菌斑的侵擾。含氟的漱口水可能有幫助防蛀的效果，但是過度使用氟反而對牙齒和骨骼有害，甚至可能造成腦及內分泌系統的損傷。尤其6歲以下的兒童，由於自我控制能力有限，容易誤將漱口水吞服，長期使用可能引起慢性氟中毒，影響兒童的生長發育；且大部分的漱口水顏色鮮艷，氣味香甜，又沒有防止兒童誤用的樽蓋設計，家長應將其妥善存放，特別留意避免兒童接觸把玩而誤食。由於漱口水僅供漱洗不能吞服，接觸口腔時間短，風險性相對較低，然衛生署食品藥物管理局仍特別提醒消費者留意，此類產品不適合作為一般經常使用，尤其口腔黏膜有傷口時更應停用，並應特別注意須妥善保管以防兒童誤食。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  自我檢測／刷牙流血？ 別放任牙周病惡化

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】1/4牙周病是18至44歲青壯年不僅肌膚要逆齡，牙周也要「抗老」。牙醫師臨床發現，有18歲少女國三開始牙齦流血，卻忙著補習、念書沒有處理，造成牙周病，以致於門牙得拔掉再植牙。牙醫師建議，民眾應定期進行牙齦自我檢測，若有刷牙流血、牙齦紅腫、口臭等牙齦「初老」警訊，不要放任牙周病惡化。牙周病一般好發於45歲以上的成年人，不過前台北市牙醫師公會理事長、開業牙醫師葛建埔表示，門診近一年的觀察，發現四分之一的牙周病患者是18至44歲的青壯年，嘴裡至少已有六顆牙齒輕微搖動，年輕型牙周病又以門牙、四顆大臼齒最常見。一名18歲的高三女學生，國三就發現牙齦常流血，卻不在意，常常晚上熬夜念書念累了，睡前沒刷牙就睡覺。一直到高三覺得門牙有點搖，吃東西咬不動才就醫。雖然檢查門牙並沒有蛀牙，但因牙周病嚴重，還是得拔掉一顆門牙再植牙。求學疏忽口腔衛生 牙齒結石葛建埔說，不少青少年從幼兒開始刷牙馬虎、到了求學時功課第一，沒有注意口腔衛生、定期檢查。他提醒，常熬夜會造成免疫系統失調，更不利牙周健康，結果就是年紀輕輕，牙齒結石卻跟四、五十歲的成年人一樣多，牙齦「未老先衰」。每天餐後三分鐘內刷牙由於牙周病的產生及惡化，主要是牙菌斑沒有刷乾淨。牙菌斑最容易堆積在牙刷刷毛難深入的齒縫處，葛建埔建議，每天至少刷牙三次、餐後三分鐘內刷牙、刷牙最好慢慢刷上三分鐘等。另外，平常可自我檢測牙齦狀況，如果有牙齦紅腫、口臭、牙齦顏色不再呈現粉紅色等徵兆，一定要盡快就醫，免得牙周越來越「糙老」。