新手媽媽 相關文章

• 2024-05-12 醫療.懷孕育兒

  新手媽媽最真切的告白：不需為母則強，你可以很堅韌勇敢，也能偶爾脆弱敏感！

  媽媽的心情真的一下子講不完，不過媽媽是最棒的，一定要記得愛自己！身為媽媽的心情，只有當過媽媽的人才會懂！經過十個月孕程，以為最艱難的已經過去，殊不知育兒生活才是考驗的開始！身為一個新手媽媽，經過一陣子的手忙腳亂後，真的會開始懷疑人生，甚至到懷疑自己，這樣的生活日復一日，媽媽們能不憂鬱嗎，好難！ 一位新手媽咪就在社團中發文，一字一句真的讀起來超有感，直接說了初為人母的擔心、焦慮、害怕，甚至是徬徨、躁鬱與犧牲，所有的情緒都在育兒的輪迴中排山倒海而來。文一出，幾乎所有的媽媽都深有同感啊！新手媽咪的感性告白產後到兩個多月的時候，才發現原來我也會憂鬱，人生第一次這樣，低潮的時間不長，只是說出媽媽的心裡話，或許也有人跟我一樣。剛生產完對於未來的焦慮，怕自己只看過書本內容沒有實戰經驗，會帶不好寶寶，過了這段時間上手了，我以為就過了，結果開始到另一個階段，心裡不平衡。為什麼我要犧牲我的外在，妊娠紋、肚皮鬆垮、體重卡關、駝背、爆痘、脫髮...等，我是多麼愛漂亮的一個女生…為什麼要辭去喜歡的工作，還有好不容易起步的新領域，我對工作無比認真和享受快樂…為什麼我的存款一下就沒了，從來沒靠過任何人，現在卻得仰賴另一伴…為什麼要關在家裡，每天面對的都是大便吐奶，和睡不安穩的每個夜晚…..為什麼每一天都過得跟昨天一樣，明天還要再重複…還有更多十萬個為什麼不斷在腦子徘徊。半夜抱著小孩就莫名落淚，很躁鬱但沒得發洩就捶自己，覺得自己很廢很沒用，我怎麼會讓自己變成這樣？你說有這麼誇張嗎？有，我特別愛自己，做每件事對自己都很要求，對錯誤容忍度極低，想努力做完美的媽媽，卻忘了妳也是個人呀！意識到一直在往裡面鑽，知道不能再這樣下去，對自己和身邊的人都沒有好處，所以不斷告訴自己，既然決定的事情已經做了選擇，沒有什麼好鑽牛角尖的。不要認為是犧牲，一旦往這個方向去只會沒完沒了…..當初選擇生下來，是期待參與一個孩子的成長，想看看我和愛人的縮小版，扶持一個生命所獲得的成就快樂，想去愛一個跟你有幾分相似卻獨一無二的人類幼崽，想讓他看看這世界的閃耀星空和鳥語花香。並沒有犧牲這麼偉大，因為沒有人逼你，單純只是因為愛，不喜歡麻煩別人，但開始放手尋求父母幫忙，讓自己有空出去放放風，做做保養跟姊妹聊聊天；思考未來就算要配合小孩時間，我也能做得愉快的工作，光是用想也覺得開心。因為打算自己帶，勢必得犧牲掉一部分原本的生活，那也沒關係，換一種方式而已，一個家庭裡，爸爸媽媽都很重要，不管誰賺錢誰顧小孩，兩個人的責任是一樣的。老公早早就回上海工作，而我好像明明也是第一次當媽媽，卻被迫要得心應手才行，羨慕他有工作有薪水有休假，他的生活沒有任何改變，而我什麼都變了還什麼都沒有了，因為這些導致心態開始扭曲，但其實我們只是都各自在為這個家這個孩子撐起不同的天地而已。媽媽這個詞很沉重，孩子呱呱墜地起，你得馬上學會所有技能，那一瞬間開始便不再只有自己，是一輩子的軟肋；但是媽媽，孩子的一個笑容就能讓你嘴角上揚，他也是你的鎧甲。媽媽很偉大，但記得不需要一直放大自己，你所做的一切，只是出自於你願意你愛他，在這個過程中找到屬於自己的成就感；人都有情緒，好的壞的都是健康的，不需要為母則強，你可以很堅韌勇敢，也可以偶爾脆弱敏感。很感謝我的隊友，不會認為我做的一切是應該的，在我暴躁的每個時候讓我宣洩安撫我，也因為對象是他，所以我才願意生小孩，現在就是使勁花老公的錢保養自己的外在和身體！也還好我兒子算天使寶寶了～媽媽的心情真的一下子講不完，可能詞不達意，或許會有人跟我產生共鳴，或許你還在水深火熱之中，我想說「媽媽們加油！」不管選擇回職場還是專心帶小孩，沒有人可以左右你，你永遠都是最棒的，記得愛自己～允許自己低潮，低潮後繼續堅強不少同溫層媽媽都紛紛感性留言，就有網友回應，「我也一度陷入自我懷疑，尤其產後2個月的時候，遇上搗亂我生活的人，我真的厭惡到很希望這一切歸零，但還好我撐過來了。」除此之外，也有媽媽以過來人身分說到，「現在我遇到孩子哭鬧、煩惱的事，我都會對自己笑一笑！沒事的！再累都會過去～時間沒辦法倒退，只會繼續往前走！孩子不會永遠在可愛的嬰兒時期，等孩子長大之後，會覺得這些都是美好的回憶！」當然，也有媽媽玩笑說到：「我要向妳學習『使勁花老公的錢』～」也引起新手媽媽們的認同，最後媽媽們互相鼓勵，「女人要懂得好好愛自己，畢竟有個快樂的媽媽，也才能有個快樂的孩子。」給新手媽媽們３個貼心建議新手媽咪之所以憂鬱，就是面對新生兒有太多的不確定，如果沒有做好心理建設，和事前準備就直接上陣，就像是手無寸鐵就上戰場一樣，真的會快樂不起來啊，不過從懷孕起就開始調適絕對是必要的過程。1.勇敢面對每一個階段事實上，每個階段本來就都有各自的難題，一定會有需要重新調整的地方，也一定會伴隨著迷惘、不安和焦慮的心情，這都是必經的過程！不過，在有所犧牲的同時，我們往往也會有所獲得的。 2.別人的意見參考就好這世界上，沒有當一個好媽媽的教課書，雖然有很多準則告訴我們該怎麼做才是對的，但「為人父母」這件事上並沒有絕對的好壞，只要最適合自己和孩子的方式就是最棒的，旁人的建議僅供參考。3.愛孩子有要愛自己想要在忙碌的育兒生活中，找回原本的自己，真的不容易！但是，我們還是可以選擇畫上喜歡的口紅顏色，穿上喜歡的衣服，透過這些變化讓自己明白，你還是你自己。所以，在愛孩子的同時，也多保留一點空間給自己，因為你也值得被用心對待！※本文由【媽媽寶寶】授權：

• 2023-12-14 養生.家庭婚姻

  妻產後想去月子中心，夫認為浪費錢，請媽煮月子餐就好！網友怒：只想著省錢跟免費，根本只是捐精者

  「坐月子」是華人流傳許久的傳統習俗，多指產後約一個月的時間，讓媽媽在這期間好好休養生息，讓身體回到懷孕前的狀態。現代許多人會選擇產後住月子中心，但也有人質疑真的有必要去嗎？認為去月中很浪費錢。有一對夫妻因討論「生完孩子後是否該去月子中心」吵架，妻子表示剛生完身體虛弱，希望能去月中調養，且有專業醫護能幫忙24小時顧小孩；但先生卻表示不需要浪費錢去月中，請媽媽煮月子餐即可，還不如把這筆錢省下，以後用來當育兒費。孕婦生完孩子後該不該去月子中心？一名網友在dcard上表示，自己是家中大姐，弟弟跟弟媳最近為了「生完孩子後是否該去月子中心」吵架，讓家中的氣氛不太好。先生表示去月中浪費錢 媽媽可幫忙坐月子大姐表示，我弟和他的妻子最近在討論，關於生完孩子後是否該去月子中心。首先，我弟認為他的妻子不需要去月子中心。雖然他們沒有搬出家住，但由於兩人的薪水不高且存款有限，弟弟認為月子中心的費用實在太昂貴，他寧可把這筆錢省下，以後用來裝潢嬰兒房、購買奶粉、尿布等等費用。此外，他覺得在家裡坐月子調養就足夠了，因為我母親非常擅長下廚（曾是營養師），而且也樂意幫忙他的妻子坐月子，跑腿買東西也沒問題。在費用方面，母親表示只需支付食材費用，其他的不需多付給她。妻子希望在月子中心得到良好的休養相對地，他的妻子持相反的意見。她認為生完小孩身體會非常虛弱，不希望自己在痛苦和疲憊的狀態下還要照顧嬰兒。她表示想在月子中心得到良好的休養，並認為雙方應該共同分擔月子中心的費用，用存款支付是可以接受的。她還認為，沒有在月子中心坐月子好像是自己嫁錯人，命運很悲慘一樣，若經過十個月的辛勞和疼痛，卻不能在月子中心好好休養，讓她感到非常困擾。由於這兩種觀點不合，他們經常在家裡吵架，有時候大家在一起吃飯時看到他們臉上的不悅，讓全家感到尷尬。因為大家都知道他們又吵架了，整個家庭的氛圍變得很差。最後，弟弟向我徵詢意見，但坦白說，我並不想插手爭論哪一方的選擇更好，以免陷入麻煩。畢竟，懷孕和生小孩是他的妻子承受的辛勞，而月子中心的費用也是他們的存款。月子中心不是只有月子餐 還有24小時顧小孩針對「完孩子後是否應該去月子中心」，大部分網友表示孕婦生完小孩一定要去月中休養，絕對不能讓婆婆幫忙做月子。「沒發現弟媳的訴求跟妳媽能提供的服務不一樣嗎？妳媽只說能煮月子餐而已，但是弟媳的訴求是不想拖著又痛又累的身體還要照顧嬰兒」、「連月子中心的錢都出不起，還是不要生了吧？」、「先生不ok，坐月子還要外包給媽媽，只想著省錢跟免費，生小孩不是他都講的輕鬆」、「就是產後想一個人靜靜不想見到妳媽才要去月中啊，一定要講的這麼白把婆媳關係搞差嗎」、「生產完確實要好好休息，一定要讓小孩跟媽媽分開。沒住月子中心不會怎麼樣，但前提是男生要靠得住」、「老公太不要臉，女方懷孕10個月，如果金錢上都AA的話，他應該要主動提出照顧小孩10個月吧！怎麼懷孕生小孩是老婆的事，照顧小孩還是老婆的事。那女方單親就好了，何必結婚？」、「弟媳願意拿錢出來去月中已經很好了，這筆錢該弟弟一個人出，要不然他根本只是捐精者」。有網友表示生完小孩坐月子真的很重要。「月子沒做好很傷身體 ，我就是月子沒做好，生完還得顧小孩，生完小孩體質整個改變，體力變很差、很容易生病、掉髮嚴重、懷孕後得氣喘、極度畏寒怕冷，這些都是一輩子的。」、「月子中心有一些銜接課程可以緩衝新手爸媽的措手不及，還有人可以好好照顧寶寶，基本上母乳媽媽已經很難好好休息了，通常月子中心也會有合作泌乳師跟護理師可以在第一時間很好的幫助產後的新手媽媽。」、「當然要去啊！花錢去月中，護士可以24小時顧小孩、幫我顧生產傷口、餐點不好吃我可以抱怨、小孩怎麼了 我可以質問。就問上面那些問題，有誰敢直接對著婆婆做」。有些網友也分享自己坐月子的經驗。「在月中ing⋯產後完全不想看到公婆，整天給一堆孩子教養意見煩不煩！真心建議去月中才能真的好好休息，公婆跑來會客我都直接拒絕說在裡面擠乳不方便，耳根子清淨真的心情好，有快樂媽媽才有快樂寶寶」、「生孩子真的非常辛苦，生痛不痛還不說，生完排出惡露、宮縮痛、傷口痛，整個身體都不受自己控制，雖然已經過了10個月，我想到還是很想哭，太折磨了！」、「我生兩胎，第一胎我婆婆希望我在家裡坐月子，她花錢找月嫂來顧我和小孩，不過因為月嫂實在太雷，老公、婆婆和小姑都看不下去，最後一起幫忙，我們全都累得要命。於是第二胎時，我婆婆果斷決定讓我去月中住一個月」。6種說服去「月子中心」的方法如果產婦想讓老公同意自己去月子中心坐月子，可以考慮以下6種方法：1.提供相關資訊：收集有關月子中心的相關資訊，例如服務內容、專業護理人員、醫療設備等等，並解釋它們的好處。藉由清晰明瞭的信息，讓老公明白月子中心能夠提供更好的照顧，以及幫助媽媽更快地康復。2.以健康為由說服：讓老公知道產婦在月子期間需要有足夠的休息和照顧。如果老公對媽媽和嬰兒的健康有所關注，他應該會同意去月子中心坐月子，因為那裡可以提供更好的醫療和護理。3.與醫生溝通：嘗試請醫生解釋月子期間的注意事項，以及為什麼在月子中心比在家更安全。這樣的話，老公也許會更容易接受，因為他知道這是醫生建議的。4.讓老公參觀月子中心：如果有機會，可以帶老公參觀一下月子中心，讓他看看那裡的設施和環境，以及護理人員是如何照顧產婦和嬰兒的。5.請求家人支持：尋求婆婆、父母或其他親戚的支持。如果有人能夠支持你的決定，老公也許會更容易接受。6.妥協：最後，如果老公還是不同意，或者無法承擔月子中心的費用，可以自己出錢去月子中心。或考慮在家裡坐月子，但可以考慮請保姆或月嫂等其他人幫忙照顧，這樣至少能夠減輕新手媽媽的負擔。延伸閱讀：．為何已婚男說30萬住月子中心很值得？網：安太座一世平安．「婚姻三機、月子中心」二選一怎麼選？兩派網友各執己見．女結婚才有依靠？媽反駁爸「嫁給你倒楣下半輩子」曝血淚史！婚前思考6問題

• 2023-10-20 養生.家庭婚姻

  媽媽無法請假！女星嘆育兒家事地獄無止境，釣出媽媽們的辛酸血淚 家務分配掌握6原則讓媽媽不憂鬱

  「媽媽」是無法請假的工作！許多新手媽媽在從小孩出生後，就開始過上無法休息的生活，每天無止盡在育兒、清理中度過，再加上新生兒的睡眠不規律，常會造成媽媽睡眠中斷，「永遠睡不飽」是很多新手媽媽的困擾。臺灣女演員陶嫚曼為2寶媽，常在臉書分享家庭生活，近日(17日)她發文分享育兒心境，表示家事沒有停止的一天，自己真的好累，貼文引起眾多媽媽們共鳴。2寶媽陶嫚曼感嘆:當媽媽無法請假!媽媽無法請假，陶嫚曼感嘆此刻的自己真的好累，透露假日後的第一天要洗堆的像山一樣的衣服，「我稱為洗衣地獄、晾衣地獄、跟我最怕的摺衣地獄」。除了處理衣服，媽媽一個人要做的事實在太多太多，例如接送孩子、煮飯、家務、照顧孩子，陶嫚曼表示，常常從孩子接回家後忙到忘了上廁所，等孩子睡了才「想起自己」。讓她感嘆：媽媽無法請假，家事地獄沒有停止的一天，那麼累然後又沒有洗碗機真的很辛苦！除了飽受家事地獄之苦，陶嫚曼還嘆「煩人的經前症候群」，會讓自己每個月的此時情緒低落，她笑稱先生每個月也都也只有這時候皮會繃緊一點。家事地獄無止境 媽媽們分享育兒辛酸血淚陶嫚曼的貼文引起眾多媽媽們共鳴，紛紛分享當媽媽的辛酸血淚。「真的一堆事情要做，先是小孩再來是家務事，媽媽永遠都是最後才想到自己」、「很多人還覺得媽媽在家都閒閒沒什麼事」、「好有感!無限輪迴真的令人心累(特別隊友一點都不神)」、「當媽媽真的好累!沒有休假…」、「洗碗機裝起來，會多很多自己的時間」、「女人不舒服期間，男人最該學的就是“眼色要好”，女人在忙男人坐著滑手機就會燃燒心中那把火」、「媽媽真的是有做不完的家事，永遠都不知道在忙什麼然後一天就過了!只有半夜才有自己的時間，媽媽熬的不是夜是自由」、「三機救婚姻，洗碗機、掃地機器人、滾筒式洗脫烘。通通買下去可以省很多時間」。家務分配掌握6原則 讓媽媽不厭世成為一位新手媽媽雖充滿喜悅，卻也充滿挑戰，當媽媽需要照顧小孩的生理需求，又同時要處理家務，長期的「家事地獄」轟炸，會讓媽媽們心力交瘁。以下是6個關於如何更好地處理家務的建議，讓媽媽可以更有效率的做好每日例行的事項。1.制定好媽媽日程表：制定每天或每週日程表，包括家務工作、育兒時間和自我照顧時間，可幫助媽媽更有組織地處理家務，也可以讓爸爸能快速上手幫忙家務。2.列出事項的優先順序：媽媽在列出事項優先順序後，可確保優先處理最重要的事情，包括寶寶的需求、食物儲備、洗衣和清潔，其他次要的事情等有空再做。3.家事與家人分工合作：與「隊友」或其他家人共同分擔家務工作，可以減輕新手媽媽的負擔，使家務工作更輕鬆。4.輔助家電簡化家務流程：添購家用電器可節省時間和簡化家務工作，常見的「三機」家電為洗碗機、掃地機器人、滾筒式洗脫烘，有助於減輕做家務的壓力跟時間，讓媽媽能更好地應對育兒和家務。5.不要一次做完所有家務：請媽媽分解每日的家務任務，每次只處理一個小部分，而不是一次嘗試處理所有事情，會讓媽媽做家事做到崩潰。6.不要忽略自己的需求：媽媽除了照顧小孩、做好家務，也別忘了照顧好自己，請定期給自己時間來放鬆、做喜歡的事情，如運動、冥想、閱讀、追劇，才不會出現產後憂鬱症。請記住，成為一位媽媽是偉大且很美好的！但媽媽除了是媽媽也是一個人，也有權關心自己的心理需求和幸福，媽媽要開心家庭氣氛才會融洽，請媽媽一定要看重自己與善待自己，在育兒、做家務、自我照顧間達到平衡，當個「快樂媽媽」一同陪伴寶寶開心地長大。延伸閱讀：．家裡窮從小吃不飽，長大被討孝親費！養兒防老已過時，提早為老後做6點規劃．二寶媽曝坐月子血淚經驗！第一胎在家簡直人間煉獄 坐月子3方式如何挑選？．網紅列出16個「不想生小孩的理由」引共鳴，但想生的原因只需一個就夠！

• 2023-07-18 醫療.骨科．復健

  哺餵母乳好溫馨，肩頸痠痛不要來！

  現在強調哺育母乳，新手媽媽也都好願意，但是如何避免餵母乳時，引起的肩肘手甚至腰背疼痛的問題。我的肩關節評估門診除了中高齡五十肩患者外，也常出現年輕的「新手媽媽」，特別是「哺餵母乳」的族群，常會因為肩頸手臂的僵硬及疼痛感，讓母乳哺餵心有餘而力不足，只能憑母愛硬咬牙撐過去。【許醫師貼心提醒】肩部疼痛問題好發在新手媽媽身上的加成原因有五：1.產後六個月鬆弛素持續作用，關節穩定度較一般人差2.清洗新生兒衣物，大量重覆晾收衣物等高舉過頭的動作，肩胛骨周邊肌群疲乏3.孕後及產後運動量下降，肱盂關節周邊肌力協調度差，造成肩部穩定度下降4.新手媽媽抱嬰兒容易緊張，持續聳肩而不自知以及最容易被忽略是5.「姿勢與動作不良」所造成的肌骨失衡。什麼！？坐著餵母奶，也是「低頭族」！？人人都知道低頭族不好，但在餵母奶時，也常常不知不覺中，成為低頭一族，只不過看的不是手機，而是比手機好看幾萬倍的小寶貝。新生兒平均兩個小時就要喝一次奶，吸吮能力又差，常常一吸就是四五十分鐘，計算下來，一整天五、六個小時處於「低頭」的的姿勢；當頸椎往前擺位時，頸、肩、背的壓力與正常狀況是耳垂、斜方肌稜線成一直線時（0度）相比，多了將近27公斤的承重，大幅增加頸部負擔，長此以往便會造成頸椎壓迫，嚴重時會連手臂、手指都產生麻木感。除了頸椎承受壓力增加以外，環抱嬰兒會讓胸大肌用力緊繃，若是加上斜方肌及菱狀肌無力，則會產生肩胛骨翹起、上背看起來往後突出的「圓肩」姿位。當頭前位加上圓肩，會造成頸背部不平衡，久而久之，頸屈肌及「前鋸肌」、「下斜方肌」會因不常使用而失用型萎縮，而背部的「上斜方肌」、「提肩胛肌」及前胸的「胸大肌」、「胸鎖乳突肌」則持續處於緊繃狀態，稱之為「上交叉症候群」（圖二），順帶一提，這也是許多產後媽媽，認為自己體重跟產前一樣，但肚子怎麼都瘦不下來的原因之一，因為那並不是胖，而是前後肌力不協調導致沒能站好。新手媽媽長期動作不良，久了會造成「肩夾擠症候群」此外，媽媽們在處理嬰幼兒事務時，常會反覆舉手過肩動作（如晾曬衣物)，以及緊張快速動作（如抱住扭動小孩），容易因為三角肌與棘上肌發力時間配合不佳，造成肱骨大凸隆撞擊肩峰，當肌肉運動協調性變差，易造成棘上肌肌腱炎，久了會造成「肩夾擠症候群」。「肩夾擠症候群」（Shoulder impingement syndrome），佔了肩膀疼痛的 44〜65％，是因為走在肩峰下空間（肱骨、肩峰、鎖骨及喙突圍住的空間，圖三）下的軟組織受擠壓而發炎。「夾擠症候群」很容易與「五十肩」搞混，因為同樣具有「活動疼痛」及「角度受限」的臨床表現；在鑑別診斷時，醫師會將患者的的手略為抬起，若是疼痛範圍只落在60~120度與170~180度之間，則為夾擠症候群的「肱盂關節疼痛弧」典型表徵。運動拉筋加科技，輕鬆育兒復健科有妙招對新手媽媽而言，「親餵」是最甜蜜的負荷，也最難以取代的責任，親餵只有媽媽能夠提供，除了讓寶貝「規律作息」，讓媽媽不會無時無刻掛奶，並確認其喝到高脂肪的後奶，增加飽足感以降低頻繁餵奶，以及家人間互助外，復健科也有妙招能協助媽媽們身體舒適：一、端正姿勢是王道，先止血再復活因姿勢不良造成的不適，首重調整姿勢，除了以「躺餵」取代「坐著餵」也能降低「低頭」及「圓肩」所帶來的肌肉疲勞，提醒自己「縮下巴」更是能校正頭前位的簡易良方：二、適度放鬆不緊繃，有效放鬆不痠痛新手媽媽通常「沒有時間」以及「沒有精力」照顧自己，可以運用復健醫學中的「聲、光、熱、電、力」等非侵入式的高科技儀器做協助，如其中「電療」是復健科常用的治療儀器，常見的有：1.經皮神經電刺激TENS（止痛）2.中頻干擾波IFC（深層止痛）3.電刺激ES（防止肌肉萎縮）4.功能性電刺激FES（動作訓練、防止肌肉萎縮）另外尚可使用超音波做深層熱療，或是牽引治療放鬆肌肉群等，都是醫學證實能夠幫助媽媽改善症狀的治療方式；若是一時間抽不出時間到復健科，亦可居家利用道具放鬆緊繃的肌肉群（圖六、圖七）：三、增加肌肉，治標更要治本除了端正姿勢、拉筋放鬆外，積極增加肌肉力量與質量，以提高身體的負荷強度，才是真正治本又治標的作法，忙著育兒出不了門的媽媽，可以居家肌力訓練（圖八、圖九）：復健醫學協助母親，有心又有力復健醫學著重在強化及恢復身體機能，以完成日常所需；透過日新月異的醫療科技，以及對於肌肉、骨骼、韌帶、神經系統掌握的專科訓練，替患者規劃最合宜的生活品質提升計劃，讓疲勞的幼兒照顧者以健康的功能創造最大的效能與價值，幫助患者達到其最佳化的親職目標。點我觀看：原文　台灣復健學會成立IG囉！為了推廣至更多用戶，提升社會對復健醫學的認識與瞭解，也可以經由我們分享的正確知識資訊來安心閱讀！歡迎追蹤並且關注我們❤️🏥👉 更多復健小知識-🔎主頁連結🔗台灣復健醫學會網站網站IGFB責任編輯：吳依凡

• 2023-06-16 醫聲.醫聲要聞

  台過半小媽媽也未婚 「這縣市」未成年生育率高

  行政院日前公布15至19歲未成年少女生育率，全國平均為千分之3，但存在城鄉差距，台北市為千分之1，花蓮縣則高達千分之11。衛福部社家署長簡慧娟說，造成城鄉差距的原因有待釐清，但只要小媽媽請求協助，一定會介入輔導、提供服務。勵馨基金會副執行長王淑芬說，未成年小媽媽生育率已從20年前的千分之15下降至近十年的千分之4，今年又下降至千分之3，但相較日韓約千分之1至千分之2，仍有努力空間。背後原因包括整體少子化、青少年性教育普及，以及墮胎藥等醫療措施的便利性提升。然而，王淑芬說，未成年婦女生育率存在明顯的城鄉差距，以今年公布數據來說，台北市為千分之1，花蓮縣卻高達千分之11，高於全國平均3倍以上，且連年都是全國最高，可能原因包括預防教育的完整度不足、醫療及交通的便利性不佳，但目前還未看到具體調查，需要更深入研究才能評論。根據勵馨基金會統計，造成懷孕的原因中以僥倖心態、缺乏避孕知識、沒有避孕意識為前三高，與孩子生父的狀態曾在親密關係，或現在仍在親密關係中佔96%，但服務對象中未婚佔68%、已婚27%，有超過一半的服務對象原生家庭為單親家庭，非雙親家庭的原生家庭佔68%。王淑芬表示，過去勵馨基金會提供的服務以待產服務為主，現在則以生產後的協助居多；由於小媽媽們多是決定留養才選擇生下孩子，所需協助包括經濟輔助，以及新手媽媽常面臨的育兒、親職課題，且由於步入婚姻的小媽媽比例仍不高，不少人需要與伴侶相處上的協助。未成年小媽媽服務因地制宜 台北已有優先收托機制王淑芬也提到，未成年小媽媽常面臨就業、復學的須求，嬰兒照顧是一大難題，勵馨基金會提倡公立托嬰中心應該與未成年少女就學、就業結合一起，公立托嬰中心優先收托未成年媽媽的嬰幼兒，但這屬於地方自治權責，如台北市已有優先收托機制，但其他縣市未必跟進。勵馨基金會提供的服務中，個人輔導支持服務佔36.82%之外，較多的服務為育兒之能/親職教養佔16.6%、經濟議題協助15.9%、情感/性/性別議題討論與指導7.7%。簡慧娟說，由於未成年懷孕的服務因地制宜，應由地方政府應該依照轄內須求，結合民間團體，並考量其服務對象的數量、個案特性等提供服務。簡慧娟表示，未成年懷孕的少女依照個案背景，未必每人都屬於社會安全網中計畫的「脆弱家庭」服務對象，但社家署與民間團體合作，設有「未成年懷孕求助網站」及諮詢專線0800-25-7085（愛我，請你幫我）。若未成年懷孕的少女提出須求一定會協助，由地方政府提供單一窗口服務，安排社工進行評估、協助與後續追蹤，「有需求的小媽媽只要出來求助，只要遭遇困境，不限於經濟問題，父母未滿20歲者都會列為關懷輔導對象通報，依照個別情況提供服務。」簡慧娟也說，未成年懷孕的少女一般還在就學階段，沒有穩定工作收入及經濟來源，發生非預期懷孕事件時，易面臨經濟弱勢、育兒知能與照顧功能不足、家庭，支持系統不佳等多重問題而產生巨大的身心壓力，社家署設有「未滿二十歲懷孕服務及後續追蹤輔導服務方案」，利用公益彩券回饋金，補助地方政府辦理，每年服務1200餘人，提供從情緒支持、經濟補助、醫療保健等整合性服務。（責任編輯：周佩怡）

• 2023-04-28 醫聲.罕見疾病

  因為要保險？新生兒篩檢少驗這疾病 一年4例罕病兒錯失治療

  很多媽媽為了給剛出生的小寶貝進行保險，有些自費的新生兒篩檢不想驗，只為了「沒驗就沒問題」投保會比較順利，日前有醫師透露，龐貝氏症自費篩已從已9成下降至7成5，台大醫院基因醫學部暨小兒部主治醫師簡穎秀憂心，她估算一年約有4到5位個案錯失黃金確診時期，建言政府將龐貝氏症納入常規新生兒篩檢項目。龐貝氏症是體內的GAA酵素缺乏或突變，造成肝醣無法被分解，堆積在肌肉的結果是造成細胞死亡或受損，特別是心臟、呼吸道的肌肉，攸關著生命系統。台灣在2005年到2008年進行龐貝氏症篩檢計畫，之後成為全世界第一個針對新生兒篩檢這項疾病的國家，及早發現孩童確診，便能先行積極復健，預防避免演變到坐輪椅或失能狀況。之前龐貝氏症篩檢率達9成多，達到百分百全面性篩檢仍差了最後一小步，但最近臨床醫師發現篩檢率開始下降，簡穎秀說，台灣在龐貝氏症的相關研究治療深耕近20年，及早發現及早治療是老生常談，卻仍有少部分家長考量日後的保險投保問題，拖延了一到二個月篩檢，這正是確診的黃金時間；也曾聽聞有護理師熱心詢問是否篩檢，遭家屬謾罵是詛咒而一口回絕。她以臨床推估，一年至少有4到5例個案錯失黃金確診時期，呼籲家長們不要認為是罕見疾病，而抱持著不會輪到自己的心態。另一方面，現行龐貝氏症篩檢費仍要自行負擔約300多到千元，她建議政府應納入新生兒常規健檢項目，台灣已有新一代藥物治療，若是延誤了診斷變得無法行走，得不償失。龐貝氏症納入常規健檢是醫界共同心聲，臺北榮總兒童醫學部主任牛道明指出，這項篩檢費用約有幾百元，九成的新手媽媽都會勾選加做，但近年觀察自費篩檢的比率降為七成五，有鑒於台灣少子化嚴重，政府應該列為常規檢查，吸收檢測費用。為了加速篩檢確診流程，臺北榮民總醫院在2008年設立了龐貝氏症的快速診斷標準，臺北榮民總醫院兒童遺傳內分泌科主任楊佳鳳說明，不管日夜只要發現疑似患者，醫護人員需要在4小時內確立診斷，目的不外是盼孩子們能接受到最早的治療。由於龐貝氏症為體染色體隱性遺傳，即便父母沒有發病，但雙方均有帶因子，所生下的孩子就有四分之一機率罹患此症狀，楊佳鳳表示，因此，父母透過婚前的健康檢查，能夠篩檢出是否兩人都為帶因子；如果已發病的龐貝氏症患者，另一半配偶也會先行檢測。

• 2023-03-31 養生.家庭婚姻

  二寶媽曝坐月子「在家vs月子中心」血淚經驗！第一胎在家簡直人間煉獄 坐月子3方式如何挑選？

  「坐月子」是華人流傳許久的傳統習俗，多指產後約一個月的時間，讓媽媽在這期間好好休養生息，讓身體回到懷孕前的狀態。現代許多人會選擇產後住月子中心，而網路上只要出現「有必要坐月子」、「該不該去月子中心」的相關文章，常會掀起網友論戰，一名二寶媽在Dcard上以「我是台女 我要求住月子中心」分享血淚經驗，第一胎是親媽在家幫坐月子，母女累到崩潰，第二胎寧可自費住月子中心。第一胎在「家裡」坐月子原po回憶起第一胎在家給娘家媽媽坐月子，那一個月「自己和媽媽都累到不成人形」，因為產婦坐月子不能熬夜，所以原po跟媽媽24小時輪班，媽媽顧半夜12點到6點，自己顧白天，換媽媽補眠。才剛吃一口飯，小嬰兒就狂哭、吐奶、拉屎，此時就要馬上幫他洗洗屁屁、換衣服。媽媽中午起床後要幫忙煮月子餐，下午燒藥草包讓我洗澡。小嬰兒天生技能喝奶、拉屎、吐奶、大哭，沒來由的一直哭，會哭到換氣不順臉變紫色，原po怎麼哄都沒用，只好跟娘家媽媽輪流哄嬰兒。除了哄小嬰兒，產婦需要定時擠奶，4個小時擠一次 擠完小孩又要喝奶，由於原po沒吃好也睡不飽，導致奶量很少，需要邊擠奶邊按摩刺激乳腺，整個擠奶耗費了快一個小時。喝母奶小嬰兒很快就會餓，肚子餓就會又哭又叫，並且還會一直狂拉屎，一天至少拉個11次，原po再怎麼勤奮換尿布，小嬰兒也會紅屁股，這導致尿尿、大便時會刺痛，感到痛後又是一連串的嚎啕大哭、聲嘶力竭。原po吃完飯、擠奶、洗奶瓶、消毒擠乳器、幫小孩餵奶、餵奶完要拍嗝、洗好小孩的屁股、換好尿布，又開始擠奶、清洗奶瓶、擠乳器消毒、幫小孩餵奶、拍嗝、尿布，要一直地獄之輪迴做這些事。娘家媽媽也要幫小嬰兒洗澡，洗一堆沾到大便的衣服跟奶漬紗布巾。原po感嘆「在家坐月子的那一個月簡直不是人在過」，表示自己有保母執照，娘家媽媽也是保母，2個人在家坐月子也能累成這樣，更何況是完全沒經驗的人。本以為生產完就不會再痛，根本騙笑威！除了產後一個月持續都在流血，導致沒睡好時常頭暈；還要面臨乳腺堵住跟脹奶的痛，痛感跟生產有得拼。生產完會陰被剪開縫起來的傷口、奶頭被吸破又結痂還沒好又被吸破的傷口，傷口每天都有存在感。由於老公平日有上班，沒請他幫忙熬夜照顧坐月子，假日才會來娘家幫忙，六日兩天平均餵奶1次、換尿布0次。 第二胎在「月子中心」坐月子因為老公的薪水不夠，原po第二胎自己出「全額」去月子中心坐月子，挑選最便宜的月子中心，30天花費12萬。雖然房間非常小，但原po一點都不在意，只求能活命。第二胎不想再殘害娘家媽媽，她年紀大根本經不起熬夜，第一胎幫忙坐月子時，體力越來越差。原po在月子中心，只要負責「吃飯、擠奶、餵奶」，白天推嬰兒上來餵奶，晚上我洗澡睡覺，這樣的生活讓原po知道什麼叫坐月子。經歷了兩次坐月子(第一胎在家、第二胎在月子中心)，原po感慨表示，小孩是女生在生、生產是女生在痛、擠奶是女生在擠，如果月子中心女生想住也是女生出的話，要這些沒用的男生幹嘛。對於那些「連月子中心都捨不得讓老婆住，以為月子中心只是跟閨蜜炫耀的產物」的男生，原po奉勸不要生小孩，不要以為出一張嘴、出個精子，好像有多厲害。網友力挺產婦去月子中心 生小孩是夫妻雙方的責任「我要求住月子中心」的貼文一出，引起許多網友力挺，支持產婦產後在月子中心坐月子。「有老公表示，看完我更篤定我幫老婆存月中的錢是對的~住給她爽」、「看妳第一胎的經驗真是嚇人！」、「我寧可費用全出也不願意忍受那些痛苦，身心靈的變化、身材變形，還有紋路的問題」、「推！看完覺得顧小寶寶超可怕的！還有選一個好隊友超級重要」、「我跟你一樣第一胎回娘家坐月子，全家一起累得要死！第二胎果斷自己付錢住月中」「如果未來先生敢說什麼月子在家做就好，我一定在婆家做，臉皮夠厚直接累死婆婆」。也有網友抱不平表示，月子中心的錢其實是爸爸幫「自己」出，而非幫老婆出。「你以爲是『幫』女生準備月子中心？才不是，對生完還在流血惡露跟恢復縫合傷口的產婦來說，這段期間男生是要負責照顧老婆+嬰兒，月中只是把你原本該做的事外包，要清楚是這錢是花在你自己身上才對呀，怎麼推到女生身上了？所以你不該說是『幫』老婆準備月中，而是出錢『幫自己』準備的才對！把責任扛起，不要把理由推到女生身上好嗎？」、「月子中心不是只讓女生放鬆欸！老公也能一起住進去啊！還有最重要的新生兒有專人幫忙照顧！一家三口一起住，怎麼都說是女生爽？你覺得月子中心爽到的只有女人，那是因為你從一開始就不打算和老婆一起顧小孩，只認為那是女人的工作」。有網友呼籲，若錢不夠多別生，不然雙方都會很辛苦，生小孩是夫妻要一起共同負責的事。「女生年薪沒150萬別生小孩，結婚前就要討論怎麼分配金錢，為自己留後路跟面子」、「對於連月中錢都感到壓力的人，真心建議好好考慮要不要生。我婚前就已存好一筆錢，準備給老婆從懷孕到月中的開銷用，告訴老婆未來就是去住月中好好休息」、「坐不起月子就不要叫老婆生，器官位移、會陰處被剪開、骨質流失，哪一個是造成懷孕的男人需要承受的？對身體損傷的調養被曲解為女人之間的社交較量」，也有網友揶揄表示「貴不是月中的缺點，是你的缺點！」。但也有網友提出疑問，「歐美婦女為何都沒要求去月子中心？」此疑問一提出，被大批網友砲轟。「國外叫產後護理，台灣叫坐月子。國外產假給的多，先生也會一起請假照顧。坐月子就是產婦恢復+新生兒磨合，嚴格說起來月子中心是把爸爸的責任外包，但多數台男卻覺得月中是讓老婆去度假的地方。」、「因為外國太太生產後負責擠奶餵奶，其餘都是爸爸負責。台灣月中基本上就是代替了國外爸爸的工作，講到底，只要你夠強可以勝任每天睡不到2小時的工作，其實真的不用月中，但前提是...你能嗎？」、「有在關注歐美就知道那邊的爸爸很有育兒概念，產後課都會一起上，也會請陪產假在家帶小孩，但多數的台男不想付出又不想付錢」。「月子中心 VS. 在家」坐月子哪個好？對於在家或去月子中心，每個家庭有不同的需求和選擇。以下是坐月子3方法：1.月子中心：月子中心可以提供專業的護理人員和月子餐，讓產婦可以得到充分的休息和照顧。此外，還能認識其他產婦，建立彼此的支持系統。2.在家裡請家人幫忙坐月子：在家裡坐月子可以讓產婦和家人在一起，享受親密和溫馨的氛圍。此外，也可以根據個人需求和喜好來調整飲和生活習慣。3.請月嫂到家裡坐月子：如果家中沒有人能夠幫忙照顧產婦和新生兒，可以考慮邀請月嫂來協助。月嫂能夠提供專業的護理和照顧，讓產婦和家人能夠放心休息。最重要的是根據個人需求和情況來選擇，不需要受到外界的壓力和影響。如果在家坐月子能夠照顧好自己和孩子，那就在家坐；如果需要專業的護理和照顧，那就去月子中心；重點是要讓產婦和新生兒能夠得到足夠的照顧和休息。6種說服去「月子中心」的方法如果產婦想讓老公同意自己去月子中心坐月子，可以考慮以下6種方法：1.提供相關資訊：收集有關月子中心的相關資訊，例如服務內容、專業護理人員、醫療設備等等，並解釋它們的好處。藉由清晰明瞭的信息，讓老公明白月子中心能夠提供更好的照顧，以及幫助媽媽更快地康復。2.以健康為由說服：讓老公知道產婦在月子期間需要有足夠的休息和照顧。如果老公對媽媽和嬰兒的健康有所關注，他應該會同意去月子中心坐月子，因為那裡可以提供更好的醫療和護理。3.與醫生溝通：嘗試請醫生解釋月子期間的注意事項，以及為什麼在月子中心比在家更安全。這樣的話，老公也許會更容易接受，因為他知道這是醫生建議的。4.讓老公參觀月子中心：如果有機會，可以帶老公參觀一下月子中心，讓他看看那裡的設施和環境，以及護理人員是如何照顧產婦和嬰兒的。5.請求家人支持：尋求婆婆、父母或其他親戚的支持。如果有人能夠支持你的決定，老公也許會更容易接受。6.妥協：最後，如果老公還是不同意，或者無法承擔月子中心的費用，可以自己出錢去月子中心。或考慮在家裡坐月子，但可以考慮請保姆或月嫂等其他人幫忙照顧，這樣至少能夠減輕新手媽媽的負擔。．女結婚才有依靠？媽反駁爸「嫁給你倒楣下半輩子」曝血淚史！婚前思考6問題．為何已婚男說30萬住月子中心很值得？網：安太座一世平安．「婚姻三機、月子中心」二選一怎麼選？兩派網友各執己見責任編輯：陳學梅

• 2022-12-31 養生.家庭婚姻

  寶寶出生二年內是離婚高峰期！生完越看老公越討厭？4招有效改善產後夫妻關係

  根據研究統計，寶寶出生二年內是離婚高峰期，為什麼會這樣呢？在媽媽群組或論壇，常常都看到類似的發問或困擾。沒想到除了在媽媽群組或論壇發問，新手媽媽還會偷偷和 Google 講這個煩惱。產後老公招人厭的3大原因1.覺得失去老婆的關注開始出現討拍、唱反調的行為有點類似生了二寶之後，大寶出現退化行為一樣的道理；當媽媽都把注意力放在寶寶身上，老公反而會覺得好像失寵了，會開始做出一些求關注的行為，媽媽照顧寶寶已經分身乏術，又遇到這個狀況，難免會火大呀！2.毫無當爸爸的知覺，還在過偽單身的快樂生活沒生孩子前，兩人世界還能各自精彩，但孩子出生後，夫妻就是緊緊相連的共同體了，現在都是小家庭，帶孩子全要靠自己，夫妻兩人一定要有共識，孩子出生後生活會有翻天覆地的改變，最好是在生孩子前就溝通、分工好。3.覺得育兒都是老婆的事爸爸沒有經過懷胎十月的過程，爸爸要認知到「我是爸爸了耶！」這個事實通常要經過數個月甚至一年以上，透過照顧小嬰兒、和孩子互動的過程中，這個認知才會越來越茁壯。所以多讓爸爸和孩子互動、照顧孩子都有助於讓這個認知建立得更快速喔！就算覺得老公做得不夠好，也請多鼓勵、稱讚對方，這樣才會有正向循環，爸爸們才會不排斥育兒工作。4招有效改善產後夫妻關係1.先照顧好自己是最重要的事照顧新生兒大大小小的事情都會讓媽媽睡眠不足、身心疲累，加上荷爾蒙也容易讓產後情緒波動大，這時候一定要優先照顧好自己，如果忙不過來就盡量尋求幫助。千萬不要有「我沒能24小時照顧孩子，我是個壞媽媽」的負罪感，有充分的休息和體力才會有心情愉悅的媽媽。2.規劃夫妻專屬時間媽媽一定會放心不下孩子，但夫妻倆還是一定要有專屬的時間！拜託長輩或可靠的朋友幫忙，托嬰個三小時，夫妻倆一起去吃個晚餐、看場電影喘口氣，有了中場休息才能有足夠的力氣和勇氣繼續長期奮戰呀！3.放低標準+給予對方足夠信任就像那句老話說的：「只要孩子還有在呼吸就好。」媽媽一定是最在意孩子的人，但有時候媽媽的高標準也會讓身邊的人壓力很大。每個人做事和要求的標準都不一樣，這點也需要常常不厭其煩彼此溝通想法，了解對方的做事邏輯和思考方式，就能大幅降低爭吵喔。4.尋求公正第三方的意見如果真的怎麼溝通都沒有好的進展，可以試試看這個方法，找一個雙方都信任、人品有口碑的朋友，把彼此一些難解的點或爭執說出來聽聽他的意見，搞不好會有出乎意料的收穫喔！家裡的事常常都是公說公有理，婆說婆有理，沒有標準答案，找一個旁觀者或許就能提供對雙方都有益的解決方案。甚或是相處情況真的已經很糟了，也不要忘記尋求專業諮商師的幫助。※本文由【媽媽寶寶】授權：

• 2022-09-24 醫療.懷孕育兒

  只生一胎想住月子中心、費用女方負擔，男方不爽！醫：產後挑戰多，媽媽有權選擇適合自己的月子方式

  選擇如何坐月子，媽媽不能有自主權嗎？一名女性因另一半不爽她想去住月子中心，在臉書社團發問：「女生要求住月子中心會很過分嗎？」讓人不禁覺得，男生們啊，在生小孩這件事上，你們就不能多體諒一下女生的辛苦嗎？住月子中心會很過分嗎？網友力挺：過分的是男方！女性辛苦懷胎十個月、經歷痛苦生產過程，產後想住月子中心，卻被孩子的爸說很過分？一名女網友在「爆怨公社」臉書社團發文詢問：「只生一胎想說住好一點，而且月子中心比較方便，又可以好好休息……這樣會很過分嗎？」文章一出，立刻獲得許多網友的支持：「不過分啊，在合理可以支付的金額，當然可以住啊！」「我覺得在經濟狀況許可的前提下，是合理的，月子中心的護理人員都是擁有專業知識的，在月子中心真的會比聽上一輩的經驗談來得好。」「不會，新手媽媽很需要好好休息與協助，我連去月子中心都有輕微產後憂鬱了，還好有護理師幫忙開導顧小孩。」「太過分了！應該都要男方出啊，幫他家生了孩子，痛的是你，爽的是他憑什麼連一點小小要求都不能答應！」 甚至，有許多男網友也出聲支援：「當我一開始知道老婆懷孕時 我就開始準備這筆錢了耶，都痛10個月了，讓老婆好好休息調養身體一個月不行嗎？再來還要餵奶，塞奶，那麼多辛苦的事情……」「我真的很後悔後悔沒讓老婆住月子中心好好休息，每次看到相關的貼文，都希望女生生完花個錢去養身體，之後才不會有其他小毛病。」不過，許多網友也提到，還是要考慮經濟能力的問題：「簡單的說，看經濟能力，經濟可以的話就住囉。之前有篇文，女生要求貸款住月子中心，那種就讓人傻眼，小孩出生後，樣樣都需要錢，還想貸款住月子中心，那文章讓我為小孩的未來捏了把冷汗。」「我有遇過一對夫妻，老公去貸款給老婆住月子中心，結果每個月都窮困潦倒，他老婆還一直靠邀沒錢，沒多久就離婚了……」「經濟狀況如果允許就不過分，如果老公一個月沒賺多少，老婆還要求要去十幾二十萬的月子中心，就有點過分了。」對此，原po表示，他們的經濟狀況還算不錯，也有一筆存款，而且「不會完全讓另一半負擔」，她貼心地說：「夫妻各出一半或女生出比較多一點，男生出少一點。」但都做到這樣了，男方卻以不耐煩又很兇的口氣回應，她無奈表示：「我只是把我的想法講出來而已，我這樣要求很過分嗎？而且我從來沒有要對方負擔啊，我說很多次了，對方還是……唉。」醫師、護理長強調：產後挑戰多雙和醫院附設產後護理之家護理長陳燕菁表示，生育對女性改變較大，第一個改變是角色轉換，要從單身或孕婦時期備受呵護的小姐，轉變成一手奶瓶一手尿布的親手媽媽，常令許多女性覺得措手不及。台安醫院婦產科主治醫師蔡可欣指出，產後媽媽第一個需要面對的，是產後傷口問題，有打無痛分娩的媽媽，剛生產完可能暫時不會感到疼痛，但當麻醉藥漸退後，便開始覺得下體腫脹不舒服、坐立難安；而剖腹產媽媽因有麻醉的關係，大概須要平躺8至10小時，這期間產婦除了子宮收縮痛，還有肚皮傷口痛。不管自然產或剖婦產媽媽，都可能於產後1至2天碰到排便的問題，這是因為待產時吃得少，生產完後又臥床休息、沒有走動，加上肚子不敢太用力，所以產後幾天易排便不順。母乳哺育也是一種挑戰，大部分產婦產後一開始可能沒什麼乳汁，約莫2、3天後才會覺得胸部脹，哺乳和育兒皆考驗著產後媽咪的體力，一個順暢的月子規畫不可或缺，可助媽咪一臂之力。此外，照顧新生兒最基本的工作是換尿布和洗澡，以及觀察嬰兒哭鬧原因並安撫，這些都是新手爸媽產後就要立即學習的功課，媽媽應該選擇適合自身的月子方式，才不會搞得自己又忙又累。媽媽有權選擇適合自己的月子方式坐月子的方式有許多種，可選擇去月子中心，或是在家坐月子，在家坐月子還包括請自己媽媽或婆婆幫忙、請月嫂、訂月子餐等，各種方式各有利弊，沒有絕對好壞，最適合自己就是最好的坐月子方式。在家坐月子要先想好誰幫忙煮月子餐，若訂月子餐也要有人幫忙熱飯菜，以及家事有人幫忙做，才不會疲憊不堪。若是爸媽公婆幫忙，也要衡量長輩有無經驗及可幫忙的程度，別到時候還是得自己來，亂了月子作息規畫。蔡可欣醫師表示，在家坐月子的優點是比較方便，生活用品不必搬來搬去，親戚朋友探訪、看小孩較有彈性。缺點是媽咪要預先規劃好所有事項，有可能發生什麼都要自己來的窘況。若無人幫忙照護新生兒、做家事，建議還是選擇月子中心，但月子中心要提早訂，且收費較高，並會管控訪客，因此有些長輩親戚會對不能隨意看寶寶頗有微詞，這些都是下決定前須考量的因素之一。 ※本文由【媽媽寶寶】授權：

• 2022-05-21 該看哪科.懷孕育兒

  小孩可愛老公體貼，就不會憂鬱了嗎？高敏兒媽媽的產後憂鬱旅程：新手媽媽，你為何不快樂？

  有可愛的孩子和體貼的老公，她，還是憂鬱了......走過產後憂鬱，熊媽終於能以「小熊熊的每一天」，分享這段歷程。許多人對於生兒育女，都有浪漫的粉色泡泡？抱著孩子享受天倫之樂，誰能不滿足？誰能不快樂？但事實上，產後面對自己宛如氣球消氣般、皺巴巴的身體，還有新生嬰兒無來由地放聲啼哭，再加上賀爾蒙的變化……如果你問新手媽媽為何不快樂，許多媽媽，多半是答不上來的。是啊！如果可以選擇當一個快樂的媽媽，誰想選擇憂鬱？然而產後憂鬱的情緒幽谷，若沒有親身走過，旁人是很難真的體會的。產後不自信，什麼都戰戰兢兢以「小熊熊的每一天」在粉專上發表插畫，並以療癒風格畫出爸媽新的熊媽，就曾因為一則「產後憂鬱」的四格漫畫，引起爸媽共鳴。熊媽說：「懷孕生子之前，對於能夠擁有自己的孩子這件事，幾乎都抱持著正向的想法。 但在孩子出生之後，我的情緒開始出現劇烈起伏，常莫名的落淚、心思敏感。而最大的壓力來源，是周遭對孩子的過度關心。這讓我做任何事情都戰戰兢兢，深怕自己做得不夠好，就會遭受批判。」除了對育兒能力的不自信，還有對自己身體的不自信。生完孩子之後，即使努⼒運動還是難以回到產前體重，所有的褲子都必須重買。她變得不喜歡看到鏡子裡的自己，有時候會忍不住想「我為何得為孩子付出這樣的犧牲？」負面的情緒就像小惡魔依樣，時常會出現在腦海。對高敏兒一無所知，把所有問題怪罪自己熊媽的兒子是高敏兒，對光線或聲音等較其他孩子敏感。當時，熊媽還不清楚孩子是高敏兒， 只覺得孩子總是哭鬧不休；晚上難以哄睡、容易驚醒；開始哭鬧不休，不容易安撫下來……「原本，我以為每個孩子都是這樣，但漸漸的發現，是我的孩子特別敏感。當同齡的孩子都可以睡過夜的時候，我的小孩卻仍然頻繁的在夜裡哭鬧。因當時對高敏兒無所知，所以我把所有的問題都怪罪在自己身上，覺得一定是我哪裡做錯了、做得不夠好，才會這樣……」再加上剛開始餵母乳簡直百般煎熬。全親餵的她，除了胸部常常出現各種傷⼝，也常被過度關心有沒有把孩子餵飽、吃的食物有沒有營養之類的，讓她感到身心俱疲。種種原因，讓她對原本不在意的事情，變得過度鑽牛角尖、滿腦子只剩負面的想法，而且，完全停不下來。「當我發現自己思緒爆炸到無法專心的照顧孩子時，才深刻感受到，原來我得了產後憂鬱。」小孩可愛，老公體貼，就不會憂鬱了嗎？在社群媒體很常看到討論「產後憂鬱」的文章底下，有些媽媽們留言：「太忙了，哪有沒時間憂鬱」等說法，這樣的說法常會讓人誤解 「會產後憂鬱的媽媽，就是不夠忙、過太好了！」但事實並非如此。大眾對於產後憂鬱的理解，其實比我們想像得少得多。「我那時最怕人問：小熊熊這麼可愛，熊爸這麼體貼，為何還會憂鬱？因為家人有憂鬱病史。讓我更能同理憂鬱症患者內心的煎熬與痛苦，並不是簡單的「想太多」「不知足」「不夠堅強」「太過軟弱」等簡單能一語道盡的。當我覺得自己有產後憂鬱的症狀時，我只有告訴老公。雖然他剛開始 仍有誤解，但漸漸的變得積極想為我解憂。他把孩子託付給公婆，時常帶我出去玩。後來也幫我找了合適的診所，帶我求助醫生，一切才漸漸好轉。丈夫的理解支持，真的很重要。」讓自己的生活，不只有育兒而已 熊媽也建議，若情況許可，可以有些時間將孩子託付給其他人照顧，把時間留給自己，好好地放鬆、喘⼝氣。不要逼迫自己做一個滿分、完美的媽媽，偶爾要學會偷懶一下！倘若情況不允許，也告訴自己：「所有的辛苦會過去的！」育兒之路會越來越上手，不會永遠都那麼緊繃、找不到喘息的機會。育兒的空檔，可以找一些自己產前熱愛的活動、偶爾打扮的漂亮再出門，讓自己的生活「不是只有育兒」而已，偶爾也是能好好「做自己」的！現在，她也找到育兒與自我間的平衡。沒學過畫畫的她，一邊畫畫一邊摸索，也在做自己喜歡的事情當中，找到了自我療癒的方式和成就感！走過幽谷，她終於看見陽光了。※本文由【媽媽寶寶】授權：高敏兒媽媽的產後憂鬱旅程：新手媽媽，你為何不快樂？※更多文章請見媽媽寶寶，未經同意禁止轉載

• 2022-02-24 養生.家庭婚姻

  產後兩天收老公「分手信」，歐陽靖：人生沒有劇本，被迫孤身，那就更堅強！

  一年多前，在日本懷孕的歐陽靖，原本打算在初期回台待產，直至生下寶寶坐完月子後，再飛到東京與爸爸團聚，卻沒想到突然爆發的疫情，變成壓垮與老公感情的最後一根稻草，也讓她的人生轉向了截然不同的方向，歐陽靖並未選擇自暴自棄，而是以最快的速度打起精神，與媽媽譚艾珍扛下所有育兒的重擔。 當你的人生並未按照劇本走時，你會徬徨無助還是隨遇而安？在藝人歐陽靖身上，我們看到了一位女性的堅強。從她粉專上分享的育兒小故事，我們看得出來她與兒子新醬、媽媽譚艾珍相處幸福。但在這些照片後面，卻也發生過我們難以想像的艱難時刻。原本的家庭完整的美夢，被一封訊息打碎因疫情緣故，原本打算在台灣生完孩子、坐完月子就回去的歐陽靖，無奈之下只得將計劃取消，此前她早就將兒子出生後在日本的生活幻想了一遍，包括查閱了許多當地幼兒園資料，以及與爸爸一家人和樂融融的生活，即使會有爭吵，卻仍顯得珍貴。卻沒想到，在生產完後的兩天，便收到孩子的爸爸傳給她的分手信。當時她忍著我剛生產完仍劇痛的下腹，凝視著嬰兒床中的新醬，一邊哭泣一邊對他說：「媽媽對不起你，沒給你完整的家庭⋯⋯」完整來自充足的內心，而非外表的假象但也許是因為成為母親，再加上她原本就獨立的個性。她馬上調整好自己的心情，她認為當前最重要的是在因疫情都停擺工作的情況下，要拿什麼養活自己與兒子。好在有媽媽的一路陪伴，讓她這個新手媽媽的育兒之路可以走得較為輕鬆。而漸漸的她也對當初的「完整」家庭，有了不同的體認。當爸爸或媽媽其中一方能給孩子充足的愛，那樣的家庭對孩子來說就足夠稱為「完整」，而不是守著一個有所有成員，卻沒有愛的家庭。分享出自己的經歷，歐陽靖並不是想讓大家去檢討誰，只是她身邊發生不少與她相同故事的家長，因為疫情收入不穩定也好、過著偽單親的日子也罷。她都想鼓勵這些家長，人生總不按牌理出牌，我們要抓穩一個心態，就是當人生劇本，超出計畫時，我們可以坦然接受，並作出滾動式調整。※本文由【媽媽寶寶】授權：產後兩天收老公「分手信」，歐陽靖：人生沒有劇本，被迫孤身，那就更堅強！※更多文章請見媽媽寶寶，未經同意禁止轉載

• 2021-12-31 養生.人生智慧

  堅決終結人人稱羨婚姻！何妤玟：女人們該問自己「在好媳婦、好媽媽、好妻子之外，我是誰？」

  當女人有了家庭後：「在好媳婦、好媽媽、好妻子之外，我是誰？」這兩年國內外疫情肆虐，演藝圈也不平靜，好幾對名人藝人夫妻檔離婚的新聞，讓許多網友在社群媒體上紛紛崩潰：「連某某某都離婚了，我不再相信愛情了」、「公主和王子的愛情真的存在嗎？」不只一次有讀者私訊我：「妤玟，你離婚後，還會相信這世界上有公主和王子的愛情嗎？」「公主和王子的愛情？」嗯……我的回答是，相信。但是在投入愛情前，我們必須要先認清：公主王子和你我一樣也是平凡人，會有自己的個性、嗜好、小怪癖或地雷和需求。這些好與不好的面向，不會因為戴上皇冠穿上華服，就被仙女的魔法棒一點，消失無蹤。所以，那些公主或王子都是我們因為對於愛情的期待，自己幫對方掛上了濾鏡，但說穿了，我們都是平凡人。而對我這個平凡人來說，最幸福的事情就是認識自己是誰，努力的忠於自己、實踐自己。 社會的「價值」不該成為人生的準則從懷孕第一胎開始直到大女兒出生後，能全心全意期待一個新生命並且親自生下她、看著她在我們的呵護下長大，對我來說是人生中非常非常珍貴且難得的一段時光。那一兩年，我很專心地在家帶小孩，這也讓我回想到自己的成長經驗，因為不想讓孩子重蹈覆轍我的童年。所以我一直希望能擁有一個和樂又健全的家庭，婚後我也很努力去做到社會對完美母親的期待：以孩子、先生為主。但是有一天，當我全然投入在家庭裡的時候，卻發現縱使家庭帶來的快樂再多，我依舊無法忽視內心對於「自我實現」的渴望。從十六歲進入演藝圈開始半工半讀，工作從未離開過我的生活，演藝工作是我的興趣，也是我賴以維生的經濟來源，所以當我全心全意為了成為某人的太太、某人的媽媽而放下工作走入家庭時，在孩子的笑容和先生的愛背後，我還是隱隱約約感覺到內心的失落。這一股變化讓我感到迷惘。經過那一段時間的觀察，我發現，當我把對職場的熱情全部轉而投注在活生生的嬰兒和另一半身上時，他們似乎也會承受了過多來自於我的壓力。舉例來說，為了善盡一個媽媽的責任，那一兩年我規定自己每天都要幫小孩做副食品，心裡總有一個聲音跟我自己說：「這樣才是好媽媽。」雖然我是喜歡烹飪沒錯，但對一個高齡產婦加新手媽媽來說，要每天下廚壓力真的很大！所以一旦有機會出去跟社會上其他「真實」的人類交流時，只要有一個媽媽跟我說她沒有每天做副食品，我就會覺得「天啊，原來不是只有我沒做到」而鬆了一口氣。又比如，在家帶孩子的時間多了，少了來自工作上的成就、觀眾的肯定，我變得很需要另一半的讚美和關注。雖然我也常對自己信心喊話，肯定自己的付出、照顧自己的情緒，但這跟工作上帶來的成就感和自我肯定，以及人際社交的往來，與同事之間互動的滿足感不太一樣……當這些事物全數被尿布、奶瓶、做不完的家事掩蓋的時候……有一天我突然反問自己：「如果婚前我對一個好妻子、好媽媽的想像是如此，那為什麼當我像其他網路上、媒體上或身邊的太太媽媽們一樣，安於在家庭中相夫教子洗手作羹湯的時候，我卻感到有些失落呢？」是我比較奇怪嗎？是我比較不適合當媽媽嗎？還是其他的媽媽也會如此，只是你沒說我沒說，大家都沒說呢？（社會叫我們不要談論這塊呢？）拋開性別標準，問我想問的、做我想做的婚姻裡的夫妻關係，有時很像國與國之間的政治角力。雙方是否了解彼此之間的文化（個性）差異與需求，將決定關係裡的平衡與和平。今年剛向媒體公開宣布，與先生比爾蓋茲結束長達三十年婚姻關係的梅琳達，就曾經在一篇報導裡提到，她認為自己全心全力對家庭的付出，並不亞於她先生對公司的付出。她也曾在二○一九年出版的《女性的時刻》（The Moment of Lift）中坦承，與丈夫同台時，她有時會覺得自己被忽視了，「當我站在比爾旁邊說話時，我一直努力尋找自己的聲音」，她在書裡這樣描述，「這讓我很難被別人聽到。」社會上對於性別，尤其是婚姻中的男女雙方總有一套隱形標準我們好像無法擺脫對爸爸養家、媽媽顧小孩的潛在期待，而忽略了每個人生來是多麼的與眾不同：有些人內向、有些人外向，有些人喜歡但不擅長料理家務，有些人則是對事業充滿企圖心……。如果能將性別褪去，每個人不再受到傳統社會的影響，會不會在外打拼事業的可以是媽媽，在家照顧小孩的是爸爸。爸爸是不是也可以很大方的跟朋友說：「沒錯，我老婆真的很會賺錢，錢的事情交給她就好了。」當大部分女性走進所謂的婚姻關係裡，成為一個妻子的時候，就算她對家庭的付出是全年無休的，就算她是職業婦女，事業跟先生一樣成功，一樣發光發亮，但在外人面前、跟先生站在一起的時候，她卻總是退居後方的那一位，大家也還是會說：「女人（太太）就是應該要幫男人（先生）做面子啦！」這是一股看不見的氛圍，在走進婚姻後，便得為了這個角色多少壓抑住原本的自己，可能是對職業的熱情、對旅遊的狂熱、對興趣的投入……，都得選擇性的放下。但是當我們感覺自己是在「犧牲自己」，成就家庭的時候，當我們不自覺讓自己去迎合這套隱形標準的時候，這份伴侶關係就會逐漸失衡。曾經有一個朋友跟我抱怨：「為什麼我跟另一半的財務各自獨立、我們各自提撥一樣的金額負擔家裡的支出，但為什麼，為什麼家事就是不能一人一半，一起分擔？」其實不只女性，社會對於男性也有一套隱形標準布萊德‧彼特在離婚後接受採訪時談到，他認為自己是一個有「情緒障礙」的爸爸，他不知道該如何主動向孩子表達自己的愛。事實上，我們對於這樣的男性樣貌也都不陌生，身邊或許就有很多同樣的例子，像是我們的父親、兄弟或是丈夫。他們在社會的傳統價值下長大，身邊的每一個人都告訴他們「男人不能哭」、「男人不能輕易表露情感」……社會為男性塑造的形象讓他們認為自己必須是堅強的、成功的、陽剛的，甚至不做家事的……。隱形標準就像一雙不合腳的鞋子，但如果那雙鞋子是一雙人人稱羨的昂貴美鞋時，你會選擇脫下還是穿上？一開始，我是不敢脫下的。雖然卡在鞋子裡的腳又腫又痛，我也知道尺寸不對，但當我看到身旁的人都可以繼續忍受穿著不合腳的鞋子時，也讓我忍不住懷疑自己是不是錯了？直到原本小小的磨破腳皮，到走路也走不好、腳跟腳趾腫痛難耐時，我才明白一雙不合腳的鞋子，外人是看不出來的。在其他人眼中，我就是幸運的穿上了一雙漂亮的鞋，看起來一切都很完美，還有什麼好抱怨的？但事實是，腳傷只有自己知道，除非你願意脫下鞋，否則沒人會看見你的痛。唯有降低對於傳統性別角色的期望，我們才能順應自己天生的性格，讓自己處在舒適自在的狀態。書籍介紹不完美關係，與更好的我自己：與傷道別，與真實相遇，再一次勇敢的療癒練習作者：何妤玟出版社：禾禾文化出版日期：2021/12/28作者簡介何妤玟，16歲出道，從事演藝工作28年，長期活躍於電視圈與媒體界。2021年開設YouTube頻道，以犀利直白風格深入人心，發展多元，著有《何妤玟心瑜伽》一書。延伸閱讀： 日本名醫實證：「3日走路瘦肚法」3個月瘦10公斤

• 2021-11-07 該看哪科.婦產科

  從丈夫變成爸爸，不只媽媽、新手爸爸也會有「產後憂鬱症」！

  對於新手爸爸而言，角色轉換、新生兒的降臨、媽媽在孕期產後的照護等都是無形的壓力，有不少爸爸在寶寶出生後都有相同的困擾，我們在關注孕媽咪的同時，也不能忽視爸爸的身心健康。什麼是新手爸爸產後憂鬱症？松德精神科診所林耿立醫師表示，產後憂鬱症通常都是出現在媽媽身上，在醫學上並沒有真正的名詞叫「男性產後憂鬱症」。但在臨床案例中，觀察到有些爸爸在媽媽生產後，也會出現憂鬱或是焦慮的心理。女性在孕期產後有荷爾蒙變化的生理因素，會導致情緒不穩，而男性雖然少有這方面的問題，但也會表現出煩躁、焦躁不安、失眠、易怒等情緒反應。林耿立醫師提到，孕育寶寶是人生中的重大事件，對於新手爸爸來說，他們在第一次遇到媽媽孕吐、頭暈等狀況時，因為沒有相關經驗，不知道該如何應對，以及照顧妻子和寶寶，身心也會承受很大的壓力。如果媽媽在孕期越表現出不舒服與焦慮的情緒，也會連帶影響到其他人，有些爸爸在媽媽孕吐時會跟著噁心想吐，甚至同樣出現孕期不適的症狀。而媽媽對於孕期與生產的不安、家庭分工協調不佳、與長輩對進補、照護的看法不同，或有嚴重的衝突等，也可能讓爸爸在產前就出現焦慮、憂鬱的情況。新手爸爸憂鬱症的原因在亞洲社會中，做為一家之主的父親通常是家庭的主要經濟來源，面對家庭結構的改變，新成員的到來代表多一份責任，也意味著需要很大的開銷。除了經濟壓力，新手爸爸的憂鬱症通常來自於下列幾項原因：1.照顧妻子與新生兒的不安有些爸爸在媽媽產前可能因為忙碌於工作，缺乏足夠的心理調適與認知，不知道如何照顧寶寶以及產後需要調養的老婆。當新生命誕生後，不安與無助感襲來，既不懂如何向妻子表達，也沒有獲取正確資訊的管道，更加深了心中的焦慮。2.角色轉變新手爸媽面對出生不久的寶寶總是手忙腳亂，做為家庭主要經濟支柱的爸爸，除了要適應照顧新生兒的步調，還肩負著工作壓力。從「丈夫」身分轉變成「爸爸」，雖然是令人開心的人生階段，但有不少人在面對這樣的轉變時，發生適應不良的狀況。3.無支持系統現代社會型態大多是小家庭，夫妻在外地工作成家，離婆家和娘家都遠，或家中長輩不方便來幫忙分擔，給予指引、建議，新手爸媽相對辛苦。林耿立醫師表示，長輩的建議不一定全然正確，但對於新手父母而言，有長輩在身邊陪伴是一種撫慰與心理支持，能減輕爸爸心裡的負擔，例如：如何面對媽媽孕吐、介紹孕程與生產經驗等。4.家庭溝通不良有長輩在旁指導固然有好處，但如果雙方溝通不良，或是發生太多衝突，也是造成家庭失和、爸爸憂鬱的原因。電視劇裡婆媳相爭，甚至大打出手的場景在現實生活中雖然不常見，但生活中的摩擦與觀念不合都是常見家庭問題，成為「夾心餅乾」的爸爸會更顯焦慮。哪些新手爸爸易罹患憂鬱症？容易罹患新手爸爸憂鬱症的人大多有以下幾種特質：◎本身體質容易緊張焦慮不論是爸爸還是媽媽焦慮，兩人之間的情緒會互相影響，若是本身容易緊張憂慮，在照顧寶寶時，較容易引發憂鬱症。◎工作型態較不固定若是爸爸的工作型態較特別，沒有固定時間、需要輪班、調節時差或過於忙碌等，在無法兼顧照顧責任的情況下，不僅身心俱疲，也會導致憂鬱症。◎意外懷孕相較於計畫生育，意外懷孕的新手爸媽還沒有心理準備迎接寶寶到來，情緒起伏較大，對於照顧寶寶以及生活的改變也有許多不適應。◎年輕爸爸新手爸爸若是年齡層太低，可能尚未完全有能力建立家庭，以及負擔起角色轉換和家庭責任，對於未來感到焦慮，身上背負的壓力也會與日俱增。◎曾有憂鬱症或焦慮症病史曾經罹患過，或有憂鬱症或焦慮症等精神疾病家族史的新手爸爸，在壓力來襲下就會觸發過往病史。林醫師提到，焦慮症和憂鬱症可當成慢性疾病，會不斷起起伏伏。在患者壓力小時，症狀比較輕微，壓力大時變嚴重，必須長期妥善治療進行心理諮商，以穩定病情。新手爸爸憂鬱症的徵兆與症狀新手爸爸罹患憂鬱症通常會出現兩種徵兆：1.置之不理:將所有照顧寶寶的責任推給太太、長輩或保母，抽離自己以逃避現況。但爸爸並非故意逃避，只是無法面對幼弱的小生命，「照顧寶寶」因而成為心裡的恐懼。2.情緒反應大在餵食、睡覺等照顧方面與太太起衝突的次數增加，例如奶粉怎麼泡？餵食方式等。除了逃避、易怒，還會出現類似感冒症狀：頭痛、緊張、焦慮不安，有點像一般憂鬱症與感冒的結合表現。一般而言，爸爸都會認為這是一段時間就會過去的事，但在過程中，會帶給自己和媽媽很大的傷害，媽媽也會認為爸爸不重視她。其實爸爸並非不重視，常常是因為愛面子、不願意處理，寧可選擇逃避也不願面對，成為一個抽離性的爸爸。對寶寶的影響關於人的個性在心理學上有兩個定義：16歲前稱為氣質，16歲後的長期個性稱做人格，氣質敏感、容易不安焦慮的寶寶，可能會感受到爸爸的情緒變化。基本上寶寶的主要照顧者是媽媽，如果爸爸沒有給予支持，媽媽會背負很大的壓力，間接影響到寶寶的氣質。可能出現哭鬧頻率增加，夜醒程度加劇，甚至在媽媽壓力過大時，影響母乳的分泌。新手爸爸的憂鬱症除了帶給整個家庭不安的氣氛，寶寶也會感受到壓力，媽媽對寶寶的關注程度就會力不從心。如何預防新手爸爸憂鬱症預防重於治療，林耿立醫師建議，新手爸爸在寶寶出生前，若有焦慮、煩躁等情形，可以尋求專家協助。如果真的羞於開口，至少買一本關於懷孕、生產的書，或是請教有經驗的爸爸。國外都會有爸爸分享會等親子團體，但目前國內還是會有「大男人」的傾向，爸爸們除了工作忙碌外，也不太願意進行圍成一圈，互相分享帶小孩、照顧妻子之類的活動。爸爸憂鬱症對媽媽的傷害非常大，新手媽媽同時要面對非常多事情，包括生理上的變化、多一個寶寶要照顧，職業婦女還要面對工作壓力。夫妻雙方應該討論協調如何分工合作，也要好好利用政府給予的補助及陪產假、育嬰假，讓爸爸履行義務。面對爸爸憂鬱症，媽咪該如何做憂鬱症本身不是傳染病，但周遭的人都會受影響，因此，也能以傳染病的模式視之。如果是輕微的症狀，媽媽可以讓爸爸轉移重心，列清單請他幫忙做一些事情，如把擠好的母奶放到冰箱、幫媽媽提東西、買東西、做家事等，相當於照顧媽媽，而不是嬰兒。如果症狀太嚴重，例如不斷焦慮詢問有關寶寶的事，無法實質幫忙，卻又不斷詢問，會帶給媽媽非常大的壓力。此時可先將爸爸與寶寶隔離，讓媽媽處理，不要再給媽媽壓力。是否有復發的可能新手爸爸的憂鬱症在下一個寶寶出生時會再復發嗎？林耿立醫師表示，憂鬱症和焦慮症在遇到任何壓力都可能再復發，而新手爸爸產後憂鬱症單以症狀來看，可能遇到壓力時就會出現，不一定要等到下一胎。在下一胎出生時，身體可能會自動記起照顧寶寶的焦慮感，但因情況不同，症狀會不一樣，例如大寶長大要上學了，二寶出生，要照顧兩個不同年齡層與狀態的孩子，又產生焦慮。但也可能因為有照顧大寶的經驗，反而能夠掌握新生兒的步調，減低焦慮感。舉辦新手爸爸團體互助會目前衛生局才慢慢開始重視女性的產後憂鬱症，遑論新手爸爸的身心健康。林耿立醫師建議，政府當局可以開辦新手爸爸的產前教育課程，輔導他們如何照顧媽媽，以及自我心理調適，最起碼不要增加媽媽的負擔。國外很流行圍坐一圈的團體互助會，若是有經費，可舉辦一至兩次。主辦團體也可以半要求爸爸遇到狀況時求助，男性有時會羞於啟齒，主辦團體可主動關心，甚至強迫爸爸在後續追蹤時，必須要問五個問題以上。然而，新手爸爸憂鬱症並不是真正的憂鬱或焦慮症，而是一種適應障礙，其實是可以預防的。「當爸爸的身心調適好了，媽媽的憂鬱症也會改善，才可能有幸福的家庭氣氛」林醫師說。採訪諮詢／松德精神科診所林耿立醫師※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載

• 2021-07-27 該看哪科.婦產科

  新手媽媽小甜甜有感而發，餵不餵母奶VS.對小孩負不負責根本兩碼子事，心疼被情緒勒索的媽媽們！

  生過小孩的媽咪都知道，產後沒多久便會嘗試著讓寶寶吸允母乳，刺激母乳順利分泌，也增加寶寶和母親之間的親密感，於此同時，媽媽因賀爾蒙的影響也變得更多愁善感。餵母奶再自然不過，卻不該成為壓力月初才剛產下女寶、成為新手媽媽的藝人小甜甜，時常在臉書粉專上分享喜悅及心得。日前，她在某媽媽社團看到因餵母奶或配方奶而被情緒勒索的媽媽文章，感到非常心疼。「到底為什麼媽媽餵不餵母奶，要跟媽媽對小孩負不負責任拿來做牽拖？」小甜甜表示，可能很多家人會覺得反正就是要餵啊，母奶健康！小孩能有抵抗力！營養又長得快！重點省錢啊…，但這些都不應該成為媽媽的壓力！無形中的情緒勒索，令媽媽崩潰不已儘管目前小甜甜並未遇到棘手的母乳問題，但是一旦身為媽媽非常理解那種心情。小甜甜認為，每位媽媽都一定希望給自己小孩最健康的，無奈很多人似乎忽略了媽媽本身？尤其每個人狀況不同，這無關胸部本身大小，或是有沒有吃、是否少吃了什麼，在準備到著手的育兒過程，媽媽絕對比任何人用心認真！「就是有媽媽真的產後沒有母奶，這當中存在著各種可能，無論怎麼樣努力就只能擠出一兩滴，媽媽也很挫敗也很失落難過～」小甜甜喊話：「沒有人能情緒壓力勒索『媽媽本人！』」小編當初剛生完也是奶水不足，儘管已經很努力讓寶寶吸允，但寶寶仍哇哇大哭、餓著，於是護理師建議可混著餵配方奶，先讓寶寶喝飽。幾天下來，自己都怪自己到底怎麼了？脆弱得流眼淚（賀爾蒙惹禍！）還被老公笑竟然這樣就哭了，當下白眼翻到頭頂。母奶or配方奶，寶寶都能健康長大「所以，不要再同時給媽媽壓力、讓她更難受了，不是當事者說的都麻很輕鬆，有些長輩或許沒有惡意，但脫口說出怎麼會沒奶餵？有那麼難嗎？是不是吃的不夠補？這些話都會讓媽媽心情更加失落不堪好嗎！！！」小甜甜對配方奶也有話要說：「還有～配方奶怎麼了嗎？現在配方奶真的都很棒好嗎？甚至除了有延續母奶配方，有的抗過敏、有的適合乳糖不耐症...，還有很多選擇能夠符合寶寶需求，更讓縱使不是喝母乳的寶寶也能健康快樂的長大！！」小編暗自慚愧，當時還因為讓寶寶混喝配方奶而難過自責（哭）。媽媽想退奶，就是不愛小孩？小甜甜表示，有些職場媽媽或是有特殊狀況，想要退奶，卻被說是不愛小孩、不負責任...。「哈囉！每個人狀況不一樣，更不是每個地方都方便媽媽時間一到就能擠奶，種種這些壓力壓抑下，媽媽太可憐了吧？更無法好好做好每件事！而這根本無關愛不愛小孩，是媽媽自己的權利。」小甜甜感謝自己身邊一路上都遇到專業正向的人，給她很多正面想法，也看到很多例子讓她能以同理心看待，「媽媽開心真的太重要了！所有被這些問題困擾的媽媽們～真的無須在乎在意，妳並不需要滿足任何人，也不需要跟任何人交代，你才是媽媽耶！」媽媽開心最重要，一起當個健康媽媽！其實，產後媽媽要面對的事情真的很多，照顧寶寶、學習和寶寶相處、餵奶擠奶、換尿布洗屁屁、傷口處理及復原，加上賀爾蒙波動，真的壓力山大。小甜甜指出：「媽媽心情好、放輕鬆自己，覺得最舒服的狀態才是最重要的，面對小孩跟當下每個問題都會很不一樣，更會迎刃而解的！」至於媽媽本身，小甜甜也建議：「有問題就問、有需要就找人協助，耳朵聽有意義幫助的事情，其他有礙媽媽身心靈直接跳過略過下一頁吧？一起加油，當快樂無憂的 #健康媽媽 吧。❤」※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載

• 2020-11-18 該看哪科.婦產科

  我懷孕了 應該放棄工作嗎？

  為人母，是女性生命中一個重要的轉折點，許多的人生規畫可能在此時必需重新抉擇，職場的去留，常是孕媽咪首先會面臨的兩難處境，其實，只要做好準備、釐清現況，新手媽媽一職，也能勝任愉快而沒有負擔。兩難的決定隨著雙薪家庭的增加與政府對保障婦女工作權的逐漸重視，女人婚後雖走入家庭，多半會繼續保有工作，然而，女性持續保有工作的計畫，常在新生命的到來後面臨掙扎，倘若工作之於孕媽咪容易取捨，也許不足以構成内心衝突，但對於在職場上有所耕耘、熱愛工作或不得不保有工作的孕媽咪，放棄工作與否的考量可能讓女性感到十分兩難，且當胎兒在肚子裡一天天長大，從聽到心跳、感受到胎動，媽咪與胎兒兩心相連的感受，隨著逐漸增加的懷孕週數而更顯深刻，孕媽咪考慮是否放棄工作的掙扎也會更明顯，掙扎的原因可能包含不願放棄已耕耘許久的工作、傳統文化對母親角色的期待、經濟考量或自己對成為好媽媽的嚴格要求等。理性抉擇．媽咪這樣做當是否放棄工作讓孕媽咪感到焦慮時，建議可以將兩難的顧慮點一一書寫下來，以幫助釐清思緒，或與有經驗的朋友共同討論，協助做出決定，而若期望選擇的結果是媽媽開心、寶寶也開心，則下列兩個思考點也許能提供孕媽咪面臨抉擇時參考。媽媽快樂．寶寶才快樂寶寶看似不懂世事，但卻對父母的情緒狀態極為敏感，杏語心靈診所顧浩然心理諮商師認為，無論在何種情況下，唯有快樂的媽媽，才有快樂的寶寶，因此，建議孕媽咪可單純以此點為主要考量，無論放棄工作與否，媽媽的情緒若能持續保持正向，不因為放棄工作而感到怨懟或因為選擇當個職業婦女而感到歉疚，對寶寶而言都是最好的教養情境。延遲決定在未親自實際體驗育兒生活前，孕媽咪對全職母親的生活無法理解，通常也是不敢輕易辭職的原因之一，因此，建議孕媽咪可善用性別工作平等法中的「育嬰留職停薪」（亦即育嬰假），在產後專心的哺育新生兒一段時間後，再決定是否回職場。實際體驗一段時間的育兒生活，能讓媽咪對於是否離開職場更容易決定，顧浩然心理諮商師認為，因為哺育寶寶的全職媽媽生活雖然辛苦，但滿足感、成就感及深深的幸福感也無法取代，若媽咪發現全職育兒的幸福大過於職場生活所給予的滿足，那麼是否離開職場的問題將不再困擾媽咪。育嬰留職停薪性別工作平等法第16條中明訂，婦女於受僱公司任職滿6個月後，於每1子女滿3歲前，得申請育嬰留職停薪（即育嬰假），期間可至該子女滿3歲為止，但不得超過二年；此外，若勞工保險年資合計滿1年以上，育嬰假期間，還能向勞保局申請6個月的「育嬰留職停薪津貼」，按被保險人育嬰留職停薪之當月起，前6個月平均月投保薪資60％計算，按月發給，最長可達6個月。決定成為職業婦女當媽咪決定繼續保有工作時，隨著決定而來的壓力可能讓媽咪困擾，而嘗試預先溝通、尋求幫助或做好心理準備，能讓可能面臨的壓力有效減少。對好媽媽的社會期待受傳統文化的影響，好媽媽在眾人心中有既定的刻板印象，無論這個期待是來自家人或自己，當媽咪發現自己違背期待時，可能出現愧疚感受，然而，社會上對好媽媽的刻板印象與親子關係的建立並沒有直接關係，媽咪必須釐清兩者之間的不同，因為親子關係若能用心經營，媽媽與孩子之間始終能保有緊密連結時，傳統上對於需全職照顧小孩才是好媽媽的觀念，即不適用，媽咪應在釐清想法後選擇不被舊觀念所囿，且與其沉溺於對孩子的愧疚感，不如提升與孩子相處時的品質，例如：全心全意的陪伴、不滑手機或分心於別的事情。顧浩然心理諮商師認為，職業婦女不見得比全職媽媽輕鬆，媽媽無需以嚴格標準審視自己或讓不適用的社會期待困擾自己，反而應該調整心情，讓自己自在愉快，也讓寶寶因為媽媽的好心情而感覺快樂。托嬰的選擇當媽媽決定返回職場，寶寶能夠在日間妥善被照顧，更能讓媽媽安心上班，因此，建議在懷孕期間，可以主動探詢托嬰機構或優良保母，並勤於走訪，此外，若決定讓家中長輩代為照顧，也建議在產前就與長輩商討細節，例如：何時接送、飲食原則或伙食補貼等，儘量在寶寶出生前，充分討論與婉轉表達，先建立如何照顧寶寶的共識，才不會在日後有無法預期的不必要紛爭。尋求另一半的支持無論是選擇成為職業婦女或全職媽媽，另一半的支持能讓媽咪更堅定信念，若成為職業婦女的選擇面臨家中傳統長輩的質疑，先生的協助說明與支持，能讓媽咪的壓力減輕，但也建議媽咪，除了在抉擇上尋求先生的支持外，於產前與先生溝通日後共同照顧寶寶的分工也十分重要，因為唯有樂於在育兒生活中彼此合作的夫妻，才能讓親子關係或家庭氣氛更融洽。將情緒留在門外在外工作，有時不免產生一些情緒，無論是擔憂或不愉快，建議職業婦女應儘量避免將情緒帶回家，對於負面情緒，也需學習找到適合自己的紓解方式，以確保下班後回到家，寶寶無需感受媽媽的情緒風暴。享受成為全職媽媽寶寶的成長只有一次，為了不錯過寶寶的每個成長足跡，決定成為全職主婦常是許多女性的選擇，而只要掌握關鍵原則，全職媽媽的生活將更愜意愉快。避免感覺「犧牲」決定離開職場、專心育兒，媽咪肯定經過許多考量，但許多媽媽常覺得自己是為了家庭與孩子有所犧牲，甚至對於放棄工作仍抱有遺憾，顧浩然心理諮商師提醒，若媽媽對於放棄工作感到有揮之不去的遺憾感，在與孩子的互動上，容易於不經意的言語或行為中，讓孩子感覺需為「媽媽放棄工作」而負責，例如：「我為你放棄了這麼多」或「要不是因為你，我也不用放棄工作」等話語，都容易造成孩子心理上的負擔。建議媽媽要劃清界線，明白放棄工作是自己的選擇，孩子無需為媽媽的選擇負責，才能避免建立不健康的親子關係。經濟上的心理準備放棄工作，可能意謂著在生活中的開銷需仰賴先生的收入，因此建議媽咪，在寶寶出生前，預先與先生討論日後家中的開銷計畫，必要時，在產前帶著先生逛逛婦嬰用品店或賣場，讓先生了解育兒用品的價位與基本需求，能避免寶寶出生後，先生對於媽咪的日常開銷不諒解。適時放鬆為時時照顧新生兒的生理需求（約2小時換1次尿布、3～4小時餵一次奶），加上家事的照料，全職媽媽幾乎大部分的時間都與寶寶綁在一起，忙碌的生活讓全職媽咪很難為了自己的需求單獨外出或擁有獨處時間，因此建議除了尋求先生分擔育兒工作外，也能在需要時，請信任的其他家人幫忙短時間的照顧寶寶，讓自己偶爾也能獲得短暫獨處的放鬆機會，才不致讓累積的壓力傷害自己也傷害家人。愛自己的選擇顧浩然心理諮商師認為，在慎重決定後，每位媽咪都應接納自己的選擇，避免在決定後又否定自己、攻擊自己的決定，造成心裡莫大的壓力；建議媽咪只要在決定後，對該決定可能面臨的情境做好準備並好好面對，就能讓自己逐漸能夠輕鬆的做個快樂媽媽。※本文由媽媽寶寶授權提供，未經同意請勿轉載，原文：我懷孕了，應該放棄工作嗎？

• 2020-11-03 科別.精神．身心

  新手媽媽產後憂鬱症 臨床心理師引導走出陰霾

  嘉義一名新手媽媽產後憂鬱症發作，日前出現輕生的念頭，臨床心理師以同理心支持產婦調適情緒，運用「呼吸放鬆法」來釋放壓力，逐漸讓她擺脫負面想法。因擔心與婆婆觀念不同將影響孩子未來教養，先生夾在婆媳間左右為難，嘉義一名新手媽媽入住產後護理之家，竟為此哭泣、失眠，還起了輕生念頭。護理之家將她轉介給大林慈濟醫院臨床心理中心尋求協助。臨床心理師陳可家說，這名新手產婦是得了產後憂鬱症，透過身心壓力評估，以同理心支持產婦的努力，幫助產婦認知調整適應新改變，運用「呼吸放鬆法」來釋放壓力，逐漸讓她擺脫負面想法。陳可家說，另一半對產婦的支持非常重要，先生主動對家務默契分擔，遇到婆媳之間的衝突時不當傳話筒，需要協調時請試著換句話說，這樣才能緩和當事人雙方的情緒。另外，坐月子期間的產婦心理是脆弱的；陳可家呼籲不要對產婦有太多的指導性語言，應多給一些支持，減少產後憂鬱。而產後情緒困擾的媽媽可以找人聊聊，主動訴說問題，得到家人、朋友的支持，可走出低潮。陳可家指出，造成產後憂鬱的原因很多，婦女產後由於雌性激素、黃體激素下降、腦內神經傳導物質的變化，加上難以調適身材體態改變，以及有孩子後生活方式的改變、經濟壓力等問題，在心理上輕則會出現產後情緒低落，重則衍生產後憂鬱症。約有80%剛生產後的媽媽會出現產後情緒低落、不易入眠、焦慮等症狀，通常大約1至2週就能適應這個改變；而有15%左右的婦女衍生為產後憂鬱症，會持續超過2週心情沮喪、失眠、食慾不振、失去興趣、極度焦慮、難以專心、常常自責、甚至有輕生的想法，無法照顧嬰兒。陳可家建議，如果產婦仍然無法自我調適，一定要尋找專業的醫療團隊協助，接受身心科門診服務或尋求專業心理師的幫助。

• 2020-10-31 養生.家庭婚姻

  太有想法不行，沒有想法也不OK！為人媳婦最難當就是這五點！

  有人說，世上最難扮演的角色不是母親，是媳婦！雖然現代夫妻婚後比較少與公婆同住，在保持距離感的情況下還能相安無事。而最近有網友與公婆同住之後大聲疾呼，因為這五點行徑實在讓她凍未條，奉勸未婚男女，慎選結婚對象的「家人」更重要啊！該名苦主根據自身經歷，盤點出以下五項讓她決定「速搬家」的原因，認為媳婦實在是很難當的角色。1. 沒有想法的媳婦不OK你如果總是逆來順受，不積極，少與公婆溝通，完了，他們會覺得你不擅與人相處、不懂得主動為人著想、「歹逗陣」。2. 太有想法的媳婦不OK你如果不想當沒有情緒的機器人，稍加強勢，向公婆表達不滿之處，完了，他們會覺得你是不孝順的刁蠻女子。3. 不煮飯就是不OK網友自己身為新手媽媽，每天都要細心照顧小孩，卻被閒來無事的長輩嫌棄都不煮飯給他吃。沒錯，都2019年了，還是有些傳統觀念存在，認為媳婦娶進門，就該侍奉得體，茶來張手飯來張口。媳婦該不該煮飯？這還是要看夫妻雙方的家務分工與討論的共識，煮飯應該是一份互相幫忙的心意，不是一項義務。4. 生過一胎還是不OK已經生了一個小孩，卻被說：「媳婦還能生，不生第二胎很可惡。」BUT，不是媽媽們不想生，是生了也沒錢養呀！老一輩的公婆可能認為，在他們經濟拮据的年代，厝邊隔壁都還是生了四五個小孩，大家都這樣走過來的。YES123求職網曾在去年針對台灣的上班族做過調查，現代人養小孩到底多少錢才夠？不論是否雙薪，或有無長需輩需扶養照顧，對於現階段生活，感到「財務吃緊」的上班族比例，高達74.4%。受調者更認為，從出生到20歲，需要準備的「生養育基金」，平均要存到580萬元！若以經常性薪資四萬元估算，大概要不吃不喝11.9年，才有可能準備好。所以如果不是好野人，真的要生第二胎，剛好飯也真的不用煮了……5. 不會拜拜不OK？這是讓人最匪夷所思的一點，因為婆婆出門沒拜拜，媳婦躺著也中槍。小編私自認為，既然結婚了，尊重、了解雙方家庭的傳統習俗是需要的，畢竟那是生活方式的一部分，但是將自己的生活習慣強加於別人，或是以此判別是不是好媳婦的標準，才是萬萬的不OK！因此俗話說，人間有愛最美，希望相隨；但假如遇到處不來的公婆，與老公討論過後依然無解，希望整個變絕望！如果確定婚後要同住的夫妻，一定要先把握丈夫能夠擔任一個有效的中間人。

• 2019-05-22 新聞.杏林．診間

  醫病平台／大醫院小醫師娘

  編者按：「醫病平台」希望能透過這專欄，增加醫療人員與社會大眾的互相了解。我們過去的討論除了醫師談他的專業以外，也分享醫者自己或家人生病的經驗，但我們很少有機會了解醫師的家人對先生這種職業的感受，因此本週我們依序由老、中、青三代的「醫師娘」執筆，希望能幫忙社會大眾了解醫師家人的內心世界，也可以更體恤醫師的付出。元宵節剛過，大家來猜個燈謎。這世界上最表裡不一，卻又最委屈的職業是什麼？（倒數10秒，10、9、8、7、6、5、4、3、2、1、0！）好啦！早就料到你們一定猜不出來，直接公布答案－這個職業就是醫師娘。很不可置信，是吧？聽我娓娓道來，相信大家就能略知梗概，了解箇中緣由。平常最不喜歡別人問我老公的職業，總要隱晦再隱晦，低調再低調，直到閃不過了，才勉為其難的說出實情。之所以低調，完全不是因為害怕被綁架或敲竹槓之類的富人理由。事實上在健保制度實施並造福全民後，從前所謂「第一賣冰，第二當醫生」的時代早已沈沒在歷史的洪流中，連撈都撈不到一點殘骸了，醫師根本被擠出賺大錢行業別之列，閃邊納涼去了，哪還有什麼有錢人的行情可言。話說回來，大家看看以下這段對話，就知道為什麼我要這麼低調的隱藏自己是醫師娘的身份了。（言不及義的聊天內容從略，直接從對方已經知道我老公的職業開始切入）路人甲乙丙丁高八度音讚嘆：「哇！妳老公是醫生！真好命耶！那妳不就每天喝下午茶、逛街、做SPA！真是令人羨慕啊！」每次聽到這種千篇一律的反應，我都只能略帶羞愧的說：「沒有耶！我白天要上班，晚上要帶小孩，根本沒時間做這些事」。（如果有十六度音的話，我想以下那種不可置信的語調和聲音就是了。）路人：「什麼！妳老公是醫生，妳是醫師娘耶！怎麼可能還要上班！？妳只需要在家翹腳數鈔票就行了，幹嘛還要去上班啊？」 是的，我是真的要上班的！不是那種閒閒沒事做，只是圖個身體健康的工作，而是一種「把女生當男生用，把男生當畜生用」的職業類別。如果說醫師娘是正職，那麼白天的工作就是我的副業了。這個副業超時工作算正常，工作性質機動性極高，隨時處於上緊發條的狀態，常常天未亮、公雞未啼就要出門，等到月落烏啼霜滿天的時候，才能拖著疲累的身子回家。半夜兩點回到家，看著整桌零亂的剩食和餐具，滿屋子亂扔的衣服和玩具，正職醫師娘在嘆了口氣後，非常認份的優先處理眼前令人不忍卒睹的景象，再拖著疲累的身體沐浴更衣，等到終於可以躺平在床上時，牆上的時針正指著三時整。即便如此，隔天，哦不，其實是當天，早上六點一到，立刻從溫暖的被窩彈跳出來，迅速準備一家大小的早餐，外加整燙一家老小當天要穿的衣服，等到都準備得差不多了，再依序柔聲喚醒老爺、少爺和小姐。接著就如打仗般的梳洗整理完畢後，火速的把少爺和小姐送到學校，我再沿路狂飆至副業所在的辦公室上班。你質疑這是真的假的？怎麼可能才睡3個小時，早上還要做早餐、燙衣服，還要送小孩上學？這些可以請老公做啊！很抱歉，大醫院小醫師整天行程滿滿，會議只能安排在一大清早開，因此每天的晨會時間是7點半，也就是說身為醫師娘的我，必須在七點二十前把早餐準備好、襯衫燙好，讓我的宿主醫師可以如期抵達醫院參加會議，免得被主任白眼。具備醫師娘身份的人，必須及早覺悟做早餐、燙衣服、送小孩、打掃清潔等這些家庭瑣事跟大醫院小醫師是絕緣的。醫師的時間彌足珍貴，除了一般門診，還有檢查診，也要查房、做研究、寫報告、上課（除了自己要上課拿學分，也要幫學生上課）、指導學生、寫被健保局核刪的申覆報告，這些大醫院的業務多麼的繁忙且重要，豈有可能把時間拿來「浪費」在照顧小孩、陪伴老婆上面，你說是吧！每每聽到同事、朋友說著產檢老公都必須請假陪伴，否則會生氣氣，回家老公就有得瞧之類的話時，我感覺自己跟這些同事、朋友宛如身處平行時空般的恍然。猶記得懷第一胎的時候，老公還在台北上班，自己騎著歐兜邁就到藥局買了驗孕棒，發現有二條線（臉上三條線，哈哈）時，就這麼單槍匹馬的到診所產檢。醫生看著躺在檢查檯上的我，用堅定的語氣告知我有二個獨立的胚胎，我在震驚之餘，一時之間還沒能回過神來，只能傻楞楞的透過電話告知老公這個令人興奮卻措手不及的消息。不久，老公順利回到中部的醫院，但在整整三十六週的孕期中，有老公隨侍在旁的產檢，三根手指頭可以算得出來。北鼻還沒問世前，我一人獨來獨往也就罷了，沒想到出月子中心那天，老公依然不在，小醫師在大醫院值班，只好拜託弟弟來把我和二個剛滿月的北鼻拎回家。出月子中心的第一天，連澡都還不太會洗的新手媽媽就這樣一個人單打獨鬥，內心恐懼猶如驚滔駭浪，獨自和二個同是新手的北鼻共同相處將近四十八小時！那麼，第二胎有好些了嗎？我必須很誠實的說，沒有哦！大醫院小醫師忙碌照常，我們夫妻倆雖身在同一家醫院，但卻分隔兩地，產檢依舊永遠只有我一人。不同的是，上一胎有肚子裡的兩個北鼻相伴，這胎還好恢復正常，只有一個（笑）。看著診間外或坐或站，那些把走廊擠得水洩不通的孕婦們，幾乎「人手一夫」，而我歷經二胎的淬煉，早把老公丟到九霄雲外、不知名的浩瀚星河中了！有次跟老公一個要好的朋友聊天，言談中這位姐姐提及她有三位好友，老公也都是教學醫院的醫師，其中有兩對，身為醫師娘的老婆完全不戀棧醫師娘的光環，反而快刀斬亂麻——毅然決然離婚了。其中一對夫妻中的老婆，不管做什麼事都是自己一人，就連住院開刀，也是自己坐計程車去又回，自己辦理住院，開完刀再自己辦出院。你問她的醫師老公在哪裡？老公也在醫院啊！但醫的是別的病人，開的是其他病人的刀。很心酸、很詑異嗎？一點也不，對此我反倒有了然於胸的理解。過著沒有老公的偽單身生活，就是醫師娘的生活與日常；艱苦卓絕，就是醫師娘的代名詞啊！姐姐說目前僅剩一對，雖勉力支撐，但夫妻二人那千里一線牽的線，脆弱得只剩細微的幾縷細絲勉強拉繫著。放眼望去，只有我和老公一切尚可，還持續的在穩定中求進步。語畢，話鋒一轉，姐姐嚴肅的說她要向我們這些老公在教學醫院上班的醫師娘致上最高敬意，因為有我們的犧牲奉獻，拱手將老公讓出，台灣才能有這麼好的醫療品質！但話又說回來，她也希望我們這一對可以長長久久，成為例外中的標竿。對此，我必須認真的說，結婚九年來，我一直擔負著在婚姻關係中把危機化成轉機的艱鉅任務，奉勸有志走入這行的女孩們，如果沒有鐵打的身體、堅強的意志力和過人的勇氣，還是別輕易嘗試跳火坑的滋味（笑）！雖然我那親愛的老公在家庭作業上明顯不及格，但在醫療的專業領域裡絕對是個不可多得的好醫師，今後還請大家多多支持，珍惜一個願意仔細問診、做身體診察及努力實踐醫學教育傳承的好醫師，千萬別因為不耐久候而抱怨我親愛的老公看診看得慢，好讓我的大醫院小醫師老公每天下班時，都能帶著充滿成就感的正能量開心回家！至於我，仍會在老公認真傳遞的關愛眼神中，持續努力當個稱職的大醫院小醫師娘！

• 2019-03-15 該看哪科.懷孕育兒

  問卷調查：新手媽媽被諷過重 易患產後抑鬱影響嬰兒

  美國伍斯特理工學院(Worcester Polytechnic Institute)最新研究顯示，社會環境讓女性在懷孕期間和產後早期經歷體重羞恥感，不僅會反致額外增重，產後恢復體重用時更長，增加產後抑鬱症狀，還會影響到新生兒。看到網友攻擊，生產後恢復工作的CNN主播「肥胖的身體很惡心」，要求她恢復身材再上鏡後，這些惡劣評論激發WPI心理學助理教授羅德格斯(Angela Incollingo Rodriguez)進行體重羞辱對產後女性影響的研究，這是全國首批此研究之一。據WPI校報報導，該研究團隊對214名女性進行問卷調查，從2510名18至40歲非裔、拉丁裔和白人剛生產完女性中隨機選出。他們不僅提供產後一個月的體重羞辱例子，還提供分別在產後1個月、半年和一年的體重變化和產後抑鬱症狀等。此研究將體重羞辱定義為，其他人對某個個體超重或肥胖的歧視偏見。這篇研究論文發表在健康心理學雜誌(Health Psychology)。羅德格斯說，體重羞辱研究日益增多，但是針對懷孕女性的研究幾乎沒有。她的研究顯示，經歷體重羞辱的女性中，51%在懷孕期額外增重，產後6個月至一年平均額外增重10磅，以及產後一年內抑鬱症狀增加；另外，新手媽媽的自我價值感會直接影響她的孩子，同時，在最應該和寶寶相處、關注寶寶健康的時間段，部分女性不得不花這些時間去鍛煉節食。羅德格斯說，這些研究發現令人不安，特別是產後抑鬱不僅影響母親，而且影響孩子健康狀況。她希望這些結果能夠提醒孕婦的家人、朋友、醫生，工作夥伴乃至整個社會，這些體重羞辱會產生長期的有害結果。

• 2019-03-07 該看哪科.懷孕育兒

  坐月子 教妳吃得營養又不胖

  愛美是天性，新手媽媽都希望快速回復好身材當漂亮媽咪，又不想「月內沒做好，呷老就艱苦」。傳統上認為坐月子就要吃大魚大肉才夠補，但身材可能「走鐘」，營養師建議，定時定量選擇富含蛋白質、膠質、高纖維的食物，就能攝取足夠營養又不發胖。新光醫院營養課副主任徐光華表示，為讓媽媽們快點恢復體力、傷口復元，補充額外能量照顧小嬰兒與哺乳，產後營養補充非常重要，但傳統麻油雞、豬蹄加入大量麻油、米酒烹調，容易攝取過量油脂和熱量，尤其是剖腹產後的媽媽胃腸道功能還沒恢復，不適合油膩食物。徐光華說，坐月子餐只要富含充足蛋白質及足夠維生素跟礦物質，就能讓媽媽早日恢復體力，同時供給寶寶生長發育所需全營養。產後多攝取高纖維蔬果及膠質食物，同樣有助於穩定血糖、增加飽足感。膠質食物的熱量低，營養價值卻很高，非常適合坐月子的媽媽食用，都是瘦身的好食物。徐光華建議，傳統麻油雞可改用山藥跟雞肉一起燉煮，能補充大量的蛋白質，幫助產後傷口癒合，及增加媽媽的泌乳量，魚肉中蛋白質的結構鬆軟、肌肉纖維結構比較短很容易被人體內消化和吸收，且鮭魚所富含的油脂能協助穩定產後的情緒，而且常吃魚肉還不容易引起體內脂肪的堆積。另外，許多新手爸媽因新生兒餵母乳而手忙腳亂，還有人擔心孩子吃不飽。國健署建議，母乳媽媽們可以藉由觀察寶寶吃奶特徵，如強、深而慢的吸吮，並可聽到寶寶的吞嚥聲，表示寶寶有喝到奶，透過寶寶吃飽後很滿足入睡，全身放鬆減少吸吮，推開或遠離乳房等飽食暗示，即可瞭解寶寶是否已經吃飽喝足了。國健署提醒，媽媽一直擔心母乳不夠的心理壓力，反而會抑制泌乳功能。但若寶寶出生兩周後體重還沒恢復到出生體重，或出生5天後寶寶一天排尿少於6次，且顏色很深，建議求助醫療人員，找出寶寶沒有喝到足夠奶水的表徵可能原因。 編輯推薦 BBC節目實驗：飽和脂肪的動物油反而較健康？ 出院前醫生一句問話 又救了62歲大媽一命

• 2018-12-20 該看哪科.懷孕育兒

  親餵也可以愛漂亮 漂眉、染燙髮不影響母乳品質

  愛美是天性，但不少新手媽媽既希望能漂眉、染燙髮當漂亮媽咪，又不想犧牲補餵母乳的機會。專家表示，母乳媽媽其實可以漂眉、染燙髮，使用在頭皮上的用品就像使用在其他皮膚上的藥品一樣，吸收到體內的量很少，對哺乳寶寶的影響很少。衛福部國民健康署105年調查，國內6個月以下寶寶純母乳哺育率44.8%，高於全球平均值38%，台灣母乳哺育聯合學會理事長、台北市立聯合醫院小兒科醫師楊文理表示，在寶寶吸允過程中，媽媽的身體會透過孩子的唾液，分析孩子現階段需要哪種營養，分泌出專屬於每個寶寶量身訂作的母乳。國健署孕產婦免付費關懷專線最常見的問題之一，就是「餵母奶可以漂眉、染燙髮嗎？」國健署婦幼健康組簡技陳麗娟表示，沒有任何證據顯示哺乳媽媽使用染髮劑或燙髮劑對哺乳寶寶有影響，而且如果媽媽的頭皮是健康以及完整的，比起頭皮有抓裂傷的媽媽，染髮劑吸收的量更少。對此，陳麗娟對哺乳媽媽燙髮或染髮有以下幾點建議，首先，平時要養成輕柔的洗頭習慣，勿抓傷頭皮。務必選擇專業合格的美髮師，在燙髮或染髮前，告訴美髮師自己正在哺餵母乳，希望選擇天然成分的燙染產品、染燙髮時注意通風，同時，請美髮師盡可能不讓藥劑接觸頭皮。親餵不僅對寶寶好，對媽媽的益處也不少，婦女藉由母乳哺育，能使產後子宮恢復較快，身材恢復較快，減少罹患乳癌、卵巢癌及骨質疏鬆機率。陳麗娟提醒，新手媽媽若對親餵有任何問題，都可以撥打孕產婦免付費關懷專線（0800-870-870），有專業人員解答及主動致電回復。

• 2018-12-14 新聞.杏林．診間

  我的經驗／新生兒怎麼睡 才不易驚醒？

  家裡新添一個成員，全家總動員，人仰馬翻；白天還好，到了晚上就「罵罵號」，可累慘了產婦，其他人想幫都幫不上忙。嬰兒晚上睡不好原因很多，困擾著新手媽媽，由於搞不定孩子，睡眠嚴重不足導致產後憂鬱，屢見不鮮。阿孫滿月從月子中心回來，我宛如從頭學習帶孩子；幸好，媳婦奶水充足，按時餵母乳，嬰兒吃食沒問題，排便也算正常，但為何晚上總睡不安穩？有人說要等40天後，才會正常些；有人說茉草洗身體，用燒艾草去燻，以驅邪，但現代人怎麼會相信呢？於是，我從環境觀察，燈光、氣味、溫度、濕度改變，容易造成嬰兒不安穩，之前育嬰房整天像白天一樣明亮，而家裡臥房燈光昏暗，當然無法適應；最大問題出在嬰兒床太大，與嬰兒身體不成比例；可是，新手父母認為床面寬大，才不會限制生長發育，堅持要讓她習慣躺在「不著邊際」的床上，這樣很沒安全感。記得以前孩子生下來給婆婆帶，她用大方巾把孩子包得緊緊的，不讓雙手晃動，她說：「孩子容易受到突如其來的聲響而驚嚇。」現在孫女雙手露在外頭，自己的手一揮動，都可能嚇醒，所以老人家的經驗不是沒有道理，要讓嬰兒睡得安穩，身體固定好，不讓她隨意晃動才是。除此之外，要營造與母體一樣的睡眠環境，想當初她在子宮裡像球一樣捲曲著身子，活動空間有限；生出來以後，當然也不是放在空蕩蕩的床上，無遮無擋，而是在床周圍放置填充物，如捲起來的毛巾、衣物等，縮小睡覺的空間，這樣就不容易驚醒。40天以後，我們還在嬰兒耳邊播放類似心跳、流水的輕柔音樂助眠，雖不清楚她聽覺發育的情形，但類似母體的環境，應比較符合嬰兒需求。然後，慢慢地，在床上掛有顏色的布偶，讓她眼睛一睜開，便能看見色彩，強化視覺辨識力，也有陪伴安撫效果，這樣安靜的時間拉長些；做了調整後，嬰兒比較不哭鬧，睡眠狀況也改善不少。新手媽媽真辛苦，時時在奮戰中，精力十分耗損，若晚上又被嬰兒吵得難以入眠，那可說是油盡燈枯，但願這小小的育嬰經驗，能對新手媽媽有所幫助。

• 2017-12-19 科別.精神．身心

  身心治療並進 擺脫產後憂鬱症痛苦

  懷孕生子原本是充滿歡欣和喜悅的，然而卻有許多婦女，因為產後身體的賀爾蒙劇烈變化，加上育兒遭受挫折，很可能會出現情緒低落，甚至崩潰，也就是俗稱的產後憂鬱症；情緒極度惡化時，甚至會有幻覺，產生想抱著小孩跳下去的念頭，除了旁人的陪伴和照顧外，此時更需要立即而有效的治療。 壓力紛至沓來難抗負面情緒　憂鬱風險高 台北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主治醫師洪敬倫說明，憂鬱症的發生，有生物因素，像是家族精神疾病史；再來就是心理因素，像是家庭暴力帶來的不安全感；最後是重大的壓力源，例如至親過世、失業，就像壓垮駱駝的最後一根稻草，誘使憂鬱症發生。至於產後憂鬱症的成因，則來自於生養嬰兒所帶來的一系列衝擊，包括生理時鐘紊亂，生活重心轉移，自我定位問題，夫妻分工不均等，新手媽媽的心情，其實喜悅中帶著不少負擔與恐懼。 遠離憂鬱需建立正確觀念　才能徹底治療  近年來，國人對精神科的接受度普遍提升，當憂鬱情緒惡化，患者或家屬多半會主動求診。對於中度程度以下之憂鬱，醫師會建議患者先以自主健康管理來改善症狀，重新調整生活步調、規律運動，做一些讓自己有愉悅感或掌控感的活動，再搭配心理治療，調整負面思考。 新一代抗精神病藥物輔助治療　療效可能更快更理想 洪敬倫醫師表示，大約30-40%憂鬱患者在調適生活或心理治療後，症狀可獲得緩解，其餘患者則需要以藥物來進行治療；通常第一線用藥以抗憂鬱症藥物為主，但其中約30%至40%的人，即使換過數種抗憂鬱藥物，依舊無法恢復原先的狀態及生活品質，此時可考慮儘早加入「新一代抗精神病藥物」來輔助治療，最快一到兩週能有明顯的症狀緩解，效果也更好。 至於產後憂鬱症婦女族群，若持續寢食難安，能力退化，出現自殺或殺嬰意念，就很適用「新一代抗精神病藥物」治療。洪敬倫醫師說明，此類藥物所需劑量相對較低、可減少副作用，促進生活功能復原，對於新手媽媽跟寶寶都是一件好事。最後，對於藥物反應不佳，或需要即刻改善病情的患者，電痙攣治療仍是十分有效的方法。 出現心理困擾或低潮　應勇敢求助 洪敬倫醫師建議媽媽們，每天撥出一小段時間給自己，安排一些自己有興趣或有助於放鬆的活動，例如聽音樂，散步，做瑜伽等，給自己一些喘息的機會，疼愛寶寶之外，也別忘了照顧自己。同時也要學會適度的向家人、朋友說出感受，適時尋求他人的幫忙，有必要時，建議盡早就醫治療。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-08-23 名人在線.張璽

  張璽／家有新生背起書包上學去

  暑假漸漸接近尾聲，開學的日期越來越接近。每年這個時期，都會有一批新的小孩子從幼稚園畢業，進入正規的國民教育。幼稚園生與小學生雖然只差了一年，上課的生活可是有巨大的改變。我記得小的時候上小學最大的衝擊之一就是沒有點心時間了！不論在台灣或是日本，新手媽媽面對孩子上小一，有什麼需要提早準備的地方呢？物品篇第一天學校報到需要報到單和疫苗接種證明（黃卡）。這部分台灣跟日本都一樣。對孩子最重要的，莫過於書包了。在日本，大約過年（一月）以後，賣場陸續就會出現入學用品的特賣會。讓孩子親自挑選他們喜歡的書包款式，是很重要的親子活動。另外還會有準備一個袋子讓小朋友裝便當或是勞作品等等雜物。另外日本的學校進入室內要換鞋子，所以除了幫孩子準備室內鞋之外，第一天家長也要準備自己的室內拖鞋。還有防災頭巾，防災頭巾平時可以放在椅子上當座墊，或是扣在椅背上當靠墊。日本全民化的防災意識從這個小地方就可見。另外還有隨身的警報器，因為大部分日本的小孩上小學以後就開始自己上下學，父母接送的情況並不多。我小學的時候，學校的高年級早上都會來家裡敲門，帶我一起上學。日本的就學是學區制，並不像台灣有掛戶籍實際上越區就讀的情況，所以學校的同學基本上就是你的鄰居。每天學生會形成路隊，大的帶小的一起上學。這個制度對於訓練小孩早起的習慣很有幫助。技能篇上小學以後，開始增加閱讀跟寫作的課業。所以如何正確地握筆和寫字是必要的技能。在入學前應該就要訓練孩子學會正確握筆及習慣運筆寫字。同時孩子也要學習寫自己的名字和認自己的名字。小學教室都會有每個人自己的置物櫃，同時自己各樣物品（雨傘、書包、室內鞋、體育服等等）也都要寫上自己的名字。因為在日本，櫃子、室內鞋以及體育服大家都很像，所以如果無法認得自己的名字，就很容易拿錯。因此在入學前也要訓練好孩子認得自己的名字。除此之外，小學以後班級老師通常只有一位導師，不像幼稚園班上隨時都兩位以上，小朋友必須要有簡單基本的自理能力，例如蹲著穿鞋綁鞋帶。因為小學課程上，常常會遇到教室進出需要穿脫鞋子的情況，全班二三十個小孩擠在門口穿鞋，若是不會蹲著穿鞋綁鞋帶，必須要坐著穿，那場面想一想就很可怕。生活習慣篇不論是上小一或是暑假收假，一開學以後每天必須早起都一樣困擾着每位小朋友。所以在開學前至少一個禮拜，就要開始訓練孩子早睡早起，若暑假當中小朋友生活作息太夜貓子，一時間無法馬上每天六點起床的話，可以採用循序漸進的方式：第一天七點、第二天六點五十…每天提早十分鐘的方式調整。起床時間的設定是根據從起床到出門的時間來決定。一般是半個小時左右，如果習慣在家中吃早餐的話，通常是抓一個小時左右。另外返家以後到睡前的活動，每家也都根據自己的生活習性設定，不過就是要規律。通常就是返家後，媽媽一邊煮飯一邊叮嚀孩子寫功課，晚餐煮好功課也差不多寫完了。全家一起吃晚飯以後訓練孩子幫忙收碗盤與清潔，再進行一些親子交流或是休閒，睡覺時間到之前孩子要自己準備隔天上學的物品，同時媽媽檢察聯絡簿。不過在台灣，小朋友課後安親班與外食的比例似乎比日本高，所以返家後通常也都寫好作業吃飽飯了，剩下時間還是可以安排一些親子交流，尤其是分配一些固定的家務給孩子，除了訓練家務技能外，還能養成他們付出與責任感。結語孩子從幼稚園進入小學，代表他們正式進入常規教育。對每一個爸媽都是值得紀念的一天。在日本，媽媽們都會送孩子上學，在校門口拍一張紀念的照片。雖然我去日本念小學是四年級的事情，但是我還記得上學第一天，媽媽送我到教室的情景。跟在台灣念小學最大的不同就是，每天早上學長都會來我家敲門等我一起上學，也因此我絲毫不敢賴床，自然而然養成早起的好習慣。而每天放學跟同學一起打打鬧鬧回家的時光也是令我回味再三的。當然不能不提小學四年級那年的2月14號，我收到生平最多數量巧克力的光榮史啊…>>看更多張璽文章

• 2016-06-28 名人在線.葉勝雄

  葉勝雄／全職媽媽，帶過才知道的孤獨

  不少人以為當全職媽媽很輕鬆，其實並不然，因為時代已經不同了！以疫苗為例，現在規定要打的公費疫苗，在出生前7個月就已排得密密麻麻，如果再加上自費疫苗及流感，可以達到15劑次之多。以前第一胎照書養或許還算容易，但現在，可能連要選哪一本書，都是一個難題。再加上網路上充斥了各種資訊，如果怕後悔沒有早知道，也得花費一番工夫去了解並判斷。全職媽媽的工作其實和醫師值班很像，如果把所有的工作加總起來，也許幾個小時就能作完，但重點是你沒辦法控制什麼時候作什麼事情，例如你不可能連換十次尿布，就一天都不用換了。而且隨時可能有突發狀況打斷你的作息，讓你一直處於休息不夠的狀態，身心俱疲，甚至連廁所都沒辦法好好上。許多全職媽媽在帶了一陣子小孩後，反而會懷念起以前上班的時光。為了帶小孩，犧牲掉很多朋友的聚會，和工作上的成就感。逗逗寶寶，咿咿呀呀很好玩，但久了，媽媽也想真的和人說說話，可以被理解而有適切回應的。愛寶寶是一回事，帶寶寶會不會累是另一件事。雖然對寶寶的愛，讓全職媽媽即使是在抱怨過後，無論如何都會再打起精神來照顧寶寶，但是如果能多給他們一些支持與鼓勵，也許可以讓他們帶寶寶帶得更輕鬆愉快！有哪些方式可以幫助全職媽媽呢？1. 在家適時換手：換手並不是只有偶爾幫忙，換個尿布就可以。而是固定一段時間接棒，讓媽媽在這段期間能充分休息。2. 偶爾出外放風：讓媽媽可以偶爾參加和朋友的聚會，呼吸一下新鮮空氣，也暫時解除帶小孩的心理壓力。或是讓媽媽有空時也能滑滑手機，千萬不要指責他不是說累還不趁機休息，他可能正和其他新手媽媽交流，藉以化解產後的憂鬱。3. 減少閒言閒語：老實說，即使是當醫生的我們，在遇到和家長觀念不同的時候，有時也只是簡單帶過而已，更何況是路人甲乙丙丁，就不要給太多意見了。尤其是一些錯誤觀念，像是母乳六個月大以後沒營養所以不要再餵了，讓媽媽不僅累，累完還翻白眼。4. 多分享與鼓勵：回家多和媽媽說說話，即使是分享如同雞毛蒜皮的小事。因為媽媽可能聽了一天的外星語，有時也是需要和地球人好好溝通一下的。5. 分攤責任壓力：幫忙作好寶寶日用品的補給，還有規畫打疫苗的時間，萬一寶寶不小心生病，也要幫忙照顧或帶去看醫生。寶寶生病是長大必經的過程，千萬不要讓媽媽覺得生病是因為自己沒有照顧好。6. 偶爾兩人世界：如果有夫妻以外的人幫忙帶，讓兩人可以回到以前的小世界，也是不錯的。才不會覺得生了孩子後，也失去了很多。以上內容，把全職媽媽換成全職爸爸，或是全職的隔代教養，其實也都適用。有一部分也適用於下班後自己帶小孩的父母。去年有一則新聞，一個爸爸一邊背著5個月大的兒子，一邊幫人修理紗窗的畫面，就讓人印象非常深刻。當全職媽媽是人生很難得的體驗，雖然累，但畢竟是無法重來的過程，也因此讓媽媽更加珍惜。如果旁人能助一臂之力，那就更棒了！

• 2016-01-04 該看哪科.懷孕育兒

  找通乳師按摩 新手媽「石頭奶」更腫

  新手媽媽哺乳經常手忙腳亂，乳房腫脹卻擠不出乳汁，讓人好挫折。為了解決哺乳媽媽乳房脹痛，「通乳師」因應市場機制出現，按摩一小時要價九百到兩千元不等，有的通乳師確實對哺乳經驗獨到，有些卻打著通乳師名號在江湖闖蕩，亂象頻傳。餵奶應是人類本能，但少子化使媽媽餵奶經驗不多，婆婆媽媽又不一定陪在旁邊，無法解惑。一位親餵母乳的媽媽，因乳腺阻塞、乳房硬塊等，上網發現通乳師可幫忙，沒想到請她到府按摩後，不但乳房腫脹未消，還痛到掛急診。一位醫院婦產部護理師表示，每個月幾乎都會遇到六、七名因不當按摩乳房而來求診的哺乳媽媽。目前國內並無通乳師認證或專業證照，通乳師背景多元，包括按摩師、芳療師、保母等轉行。華人泌乳顧問協會前理事長蕭如芳說，國際間認可的是「 國際認證泌乳顧問」，經「國際泌乳顧問考試委員會」認證，至少研修課程九十小時，並有泌乳諮詢經驗五百小時到一千小時，全台目前僅八十人。博仁綜合醫院小兒科主治醫師、國際泌乳顧問毛心潔說，曾遇過哺乳媽媽因乳腺出口阻塞，乳頭出現小白點而驚慌，通乳師竟以針頭挑出小白點，造成乳頭反覆感染。毛心潔說，以紗布沾食鹽水、橄欖油敷五到十分鐘，再用紗布或手輕輕搓揉，或讓寶寶直接吸母乳，即可獲得改善，用針刺破小白點屬侵入式行為，更容易感染。毛心潔說，泌乳問題出院後才真正開始，脹奶、寶寶含乳姿勢不正確，使得乳頭受傷、吸不到母乳而乳腺發炎、引起乳房腫塊等問題，很多哺乳媽媽為此感到沮喪、憂鬱。不過，衛福部醫事司長王宗曦表示，通乳師單純為產後婦女按摩乳房，不強調療效，就不屬於醫療行為，不違反醫療法，若純屬按摩不當，只能尋求消費爭議途徑申訴。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-05 該看哪科.懷孕育兒

  新手媽咪愛哭哭 產後憂鬱作怪

  新手媽媽黃小姐請育嬰假，自己在家帶小孩，生產後坐完月子，母乳分泌不足，加上照顧小孩疲累，讓她出現頭痛、失眠、拉肚子等症狀，甚至莫名哭泣，就醫才發現是產後憂鬱。衛福部台中醫院身心科醫師周少華說，產後憂鬱可能在生產後數周、數月才出現，女性生產後體內荷爾蒙變化，可能是症狀出現的原因，應就醫接受幫助。醫師表示，黃小姐在家照顧4個月大女兒，但坐月子期間母乳分泌不足，隨後慢慢退奶，讓她很憂慮；加上與長輩觀念不同，產後3個月開始有頭痛、失眠、拉肚子等症狀，甚至情緒低落，為小事自責與憤怒。黃小姐說，自己莫名其妙大哭，失眠想到就哭，甚至想起當初不結婚、不生小孩就沒事，明明生小孩是喜事，卻不開心。家屬發現異狀帶她就醫，醫師認為，症狀屬於產後憂鬱，生產後體內荷爾蒙變動，加上疲倦、擔憂等狀況，會讓產婦出現情緒低落、身體不適；產後2、3天最常見，極少數嚴重時會有絕望、傷害自己或孩子等行為。周少華說，黃小姐透過藥物協助，已改善睡眠與情緒症狀；醫師建議女性產後有明顯情緒變化，持續超過2周就應就醫；家人也要伸援手，讓產婦有充足的睡眠與休息，適當紓發壓力。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-04-14 該看哪科.懷孕育兒

  就怕奶不夠 9成追乳媽媽累壞

  一項針對全台近四百名哺乳媽媽調查發現，近九成曾擔心奶水不足而想辦法「追奶」（增加奶水）。辛苦的追乳過程讓逾九成媽媽累壞了，包括睡不飽、幾小時就要擠奶、腰痠背痛等。雖然調查中九成一媽媽曾擔心奶水不足，但僅六成真正發生，顯示許多媽媽過慮。台北護理健康大學護理系兼任講師黃資裡說，一般寶寶從滿月到五個月大，每天所需奶水量約七百廿毫升。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮表示，新生兒體重會因生理性排水而下降約百分之八，若下降幅度超過體重百分之十，可能是奶水攝取不足所致。媽媽太焦慮或睡不好、勞累、過度減肥而吃太少等，都會使乳汁分泌減少。此外，乳汁分泌量也跟遺傳有關，產婦可詢問自己媽媽過去的哺乳情形。「產後重返職場也會影響乳汁分泌量。」黃資裡說，國民健康署調查指出，產後六個月哺育率僅五成，她認為放棄哺乳的原因跟返回職場、奶水沒了或奶量不足有關，工作與哺乳兩頭燒，壓力和焦慮情緒會影響乳汁分泌。郭安妮建議，放鬆心情是哺乳第一要件，多親餵、多看嬰兒或寶寶照片可刺激乳腺分泌。台中榮民總醫院新生兒科主任陳昭惠也說，增加乳汁最好方式是「經常餵、正確餵」，哺餵滿月以前的寶寶一天約八至十二次；世界衛生組織建議母乳可餵到二歲，兒科醫學會則建議一歲以上，且寶寶四到六個月大時需添加副食品。不少新手媽媽為了增加乳汁分泌，以多喝湯水及發奶食物如木瓜、排骨、鱸魚、豬腳等食補，但效果因人而異。黃資裡說，食物和奶水量沒有絕對關係，增加乳汁最重要的是放鬆心情、在舒服的環境和姿勢中親餵。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-13 該看哪科.懷孕育兒

  職場媽媽追乳 逾7成睡不飽

  泌乳量不夠之外，不少哺乳媽媽都遇過追乳困擾，國內一項「媽媽追乳辛苦大調查」發現，近九成哺乳媽嗎曾有追奶經驗，71%職場哺乳媽嗎為了重返職場猛追乳，追乳困擾前三名分別是「睡不飽」、「幾小時就要擠一次奶好累」、「腰痠背痛」。部分媽媽泌乳量不夠，怕寶寶營養不夠，向周遭親友借奶，有些甚至透過網路社群向外求援，希望募得冰凍母奶；一名新手媽媽就因泌乳量不足，向同樣剛生產不久的友人借奶，結果寶寶喝了一個多月，才知友人為B肝帶原者，讓她驚恐萬分，擔心寶寶感染病毒；醫師說，喝母乳而感染B肝的風險微乎其微，但為安全起見，母乳還是自己的好。基隆長庚肝膽腸胃科主治醫師簡榮南指出，一般來說，母奶相當安全，感染風險極低，研究發現，除非每一CC母乳中含有1000萬隻B肝病毒，寶寶才可能被感染；但媽媽如為E抗原陽性的B肝帶原者，病毒量偏高，若哺育母奶時乳頭被寶寶咬傷、滲出血液，就可能增加感染風險，建議B肝媽媽不要哺育母奶。國際泌乳顧問黃資裡表示，寶寶越大所需奶水越多，媽媽就得擠越久、擠越多，這就是所謂的追奶，許多人停止哺育母奶，就是擔心返回職場後追乳速度太慢，乾脆選擇配方奶粉。母乳媽媽若想省力追乳，黃資裡建議，首先要營造一個舒服的擠乳環境，例如播放喜歡的音樂，聞喜歡的香味，讓心情愉悅，就能增加追奶的好心情、增加泌乳量。其次是輕鬆舒適的擠乳姿勢，例如頭趴在桌上讓乳房自然垂放；如果處於密集擠乳時期，也可考慮用電動吸乳器，讓擠乳更輕鬆舒適。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-01-22 名人在線.張璽

  張璽／健兒門診的「差不多主義」

  日本人做事一板一眼是出了名的，即使是在常規幼兒健檢上。我原本在日本擔任小兒科醫師，自從回台灣兒科服務以來，初期不太能適應的地方之一，就是對數據的「差不多」。在日本，通常測量新生兒體重都會精確地寫到個位數，例如3852公克，而且一定將新生兒脫光光，以確保量到體重，確實是寶寶的淨重。另外，對於幼兒健診，在日本兒科絕對堅持不著一縷進行，目的是為了讓醫療人員確實的對幼兒進行全身視診。包括皮膚的斑塊、肚臍的狀況、肢體的張力等等。因此，通常完成一個幼兒健診至少需花10到15分鐘左右。但是，以目前台灣現行的健兒門診的人數、空間和硬體設備，實際要施行如此嚴謹複雜的幼兒健檢，坦白說相當不容易。健康檢查多少次才夠？目前台灣現行的兒童醫療補助，針對0-2（月）、2-4（月）、4-10（月）、10（月）-1.5（歲）、1.5-2（歲）、2-3（歲）、3-7（歲）都有健康檢查，只要擁有健保身份的幼兒，符合年齡掛健兒門診即可接受健康檢查。日本厚生勞動省（相當於我國衛福部）則是僅給付4個月、一歲半和三歲三次，其餘的由各地方政府視情況增加健檢次數。年齡的里程碑新手媽媽對於寶寶的發展、照顧方法所知甚少，需要有經驗的人給予指導與建立信心。在日本有專責的衛教師，對媽媽們進行一對一的個別衛生教育。這些都是台灣相對缺乏的，特別是專門的衛教這一塊。我希望可以與家長們分享寶寶成長發育中，需要特別注意的關鍵，同時釐清一些迷思，也避免不必要的恐慌。除了基本的身高、體重、頭圍等，幼兒的「發展」是另一大重點。在兒科發展學上面，有一個mile stone（年齡的里程碑）的概念很重要。舉例來說，滿月要會笑、3個月可以追視、4個月脖子可以穩定、5-6個月會翻身、7-8個月會坐等。在年齡偏幼的幼兒，發展評估比較強調在動作發展的部分，隨著年齡漸長，慢慢會增加對於認知、語言等等高階腦部功能的評估。很重要的原則是，健兒門診的主要目的是「篩檢」出潛在異常的幼兒，進行及早地診斷及治療。它並不是一個用來確診的工具。當臨床醫師有懷疑時，必須轉介去專科進行確診，再考量治療介入的必要性。另外，發展是一個連續性的過程，現階段看似落後同儕的表現，不見得一定是發展遲緩。每一個孩子都是獨一無二的個體，即使是兄弟姐妹，發展和發育的狀況也不盡相同，不需要人比人氣死人。善用寶寶手冊每次的健兒門診，若能有效地利用寶寶手冊，家長可以確實地掌握，小寶貝成長發育的狀況。寶寶手冊裡面詳盡地記載了從一出生到學齡前，小朋友應該接種的公費疫苗。目前絕大部分的疫苗都有公費補助。醫療資訊電子化之後，孩童接種疫苗的記錄全部都會上傳至全國的系統資料庫，所以即使寶寶手冊遺失，接種的紀錄依然會存在於雲端資料庫中。但還是建議家長，若是手冊遺失補發，最好還是僅保留一份完整的接種資料，以免醫療人員核對資料時，造成困擾。