2026-09-02 癌症.大腸直腸癌
一年暴瘦8公斤 當心大腸癌找上身
一名60歲跨國企業高階主管,近一年排便習慣改變、經常腹瀉,卻一直以為是工作壓力及飲食不規律所致,直到同事發現他明顯消瘦,一年掉了8公斤,因為體重急劇減輕,於是安排大腸鏡檢查,竟發現直腸腫瘤,切片確診為「直腸腺癌」。北投健康管理醫院副院長梁程超表示,這名患者長年因工作往返海外,生活忙碌,三餐多在外面解決。近一年陸續出現腹脹、排便習慣改變及經常腹瀉,始終沒有特別就醫,直到同事察覺他整個人瘦了一圈,短短一年體重減少8公斤,被提醒可能是疾病找上身。根據國健署最新資料,大腸癌發生人數高居國人十大癌症第2位、死亡人數居第3位。大腸癌早期沒有明顯症狀,若等到身體出現異常才就醫,可能已錯失早期發現時機。但若能在第0至1期發現,5年存活率可達9成以上。梁程超指出,許多人誤以為大腸直腸癌一定會出現「血便」或劇烈腹痛,其實早期症狀可能相當不典型,包括排便習慣突然改變、持續腹脹、腹瀉與便祕交替、糞便變細、不明原因體重下降、血便或貧血,都可能是腸道發出的警訊。尤其「排便習慣改變」不能拖,切勿單純視為壓力或腸胃小毛病。梁程超提醒,如果症狀持續2至3周以上,或同時出現體重下降、血便、貧血等狀況,不要只是自行服用腸胃藥。40歲以上、有大腸癌家族史、曾發現腸道瘜肉或具有其他高風險因子者,更應就醫評估,安排大腸鏡檢查。梁程超說,大腸鏡可直接觀察大腸與直腸黏膜,發現可疑病灶時能同步切片,部分瘜肉也可在檢查時直接切除。民眾即使日常沒有血便或腹痛,也別忽略身體持續出現的細微改變,「莫名變瘦」不一定是好事,及早找出原因,才能避免把癌症警訊誤當成壓力或腸胃小毛病。國健署目前提供45至74歲民眾,以及40至44歲具大腸癌家族史者,每2年1次公費定量免疫法糞便潛血檢查,民眾可多加利用。檢查呈陽性別慌張,不代表一定罹患大腸癌,可能是消化道出血,請務必在三個月內安排大腸鏡檢查,以確認病灶原因。