孕婦 相關文章

• 2018-01-02 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦擦太多保養品 寶寶出生體重竟偏輕

  台灣第一份孕婦產前暴露「對羥基苯甲酸酯」相關研究出爐，研究發現，孕婦尿液中該化學成分濃度越高，則寶寶出生時體重就會越輕，儘管對於健康並無立即危害，但建議孕婦及育齡女性最好少用保養品，以免影響胎兒發育。國立陽明大學環境與職業衛生研究所教授陳美蓮表示，「對羥基苯甲酸酯」屬於環境干擾物質，具有抗菌防腐特性，常作為防腐劑，添加於藥品、食品及美妝保養品，避免發黴，滋生細菌。「對羥基苯甲酸酯」使用範圍廣泛，常被應用於各式消費產品中，為了瞭解孕婦暴露「對羥基苯甲酸酯」是否影響新生兒的健康，陽明大學與台北市立聯合醫院合作，執行這項臨床研究計畫。陳美蓮表示，這次研究建立了台灣第一份對羥基苯甲酸酯的暴露基本資料，並探討可能暴露來源，並了解產前「對羥基苯甲酸酯」暴露，以及嬰兒出生健康的相關性。研究團隊追蹤241名孕婦及其嬰兒，蒐集孕婦第三孕期尿液，並使用高效能質譜儀檢測尿液中的「對羥基苯甲酸酯」濃度，結果顯示，與歐美國家相較，國內孕婦尿液中「對羥基苯甲酸酯」濃度較低。至於孕婦「對羥基苯甲酸酯」的主要暴露來源為保養品，進一步分析，孕婦越常使用保養品，則該化學成分濃度越高，對於寶寶最直接的影響為出生時的體重較低，但仍無健康上的疑慮。 儘管國外研究對於「對羥基苯甲酸酯」濃度與胎兒健康之間仍無定論，陳美蓮建議，育齡女性最好少用保養品，「可以不擦，就不要擦」，購買保養品時，最好挑選單純、天然的保養品，並不要過度使用、擦太多。

• 2017-12-24 該看哪科.懷孕育兒

  克服早產併發症 混血早產仙子長大了

  台北國泰綜合醫院今天舉辦「巴掌仙子」早產兒回娘家活動，共有60個家庭、200多人參與。其中台、日混血的巴掌仙子「娜娜」出生時僅750公克，當時媽媽懷孕24周羊水破了、來不及安胎，緊急剖腹產，而在日本工作的爸爸也連夜搭機返台，當他一眼看到全身插滿管子、躺在保溫箱的娜娜，當場心碎大哭，對早產兒未知未來的擔憂，加上醫療上言語的隔閡，使這位日籍爸爸在第一個月幾乎夜不成眠。出生後，娜娜經歷了呼吸窘迫症插管治療、慢性肺病與敗血症，所幸靠著醫護人員悉心照顧，使娜娜順利度過難關。另一位台韓混血的巴掌仙子恩恩，出生時體重僅1144克、妊娠28周，出生後遇肺炎、氣胸等併發症，一度嚴重到醫院發出病危通知，讓媽媽每日以淚洗面，加上恩恩爸爸因不熟悉中文，需花更多時間才能理解病情，所幸靠著醫護悉心照顧，以及家人信仰支持，恩恩熬過了最危急的時刻，現在已是一歲多的可愛寶寶。台灣每年約有20萬名新生兒，早產兒的比例約占8-10%，許多早產的巴掌仙子雖然可能從腦部、眼睛、心臟、肺部、腸胃到免疫系統都因器官發育未成熟而易有病變，但只要接受完整的發展性醫療照護，還是有機會健康長大。國泰綜合醫院新生兒加護病房主任洪依利表示，國泰醫院每年收治約100位早產兒，其中有1/3是出生體重小於1500公克的巴掌仙子，出生周數最小的是23周，體重最輕的是536克，透過良好的醫療照護，這兩位早產兒也都已健康成長至3歲。洪依利呼籲，孕婦要養成良好生活習慣，如避免菸酒、少食辛辣食物、減少工作壓力多休息、定期產檢及注意是否有不規則宮縮、少量出血等早產徵兆，以預防早產，避免巴掌仙子提早報到。

• 2017-12-07 科別.心臟血管

  孕婦罹心內膜炎 瓣膜置換手術保男嬰

  鍾姓婦人去年懷孕5週時出現咳嗽症狀，尤其躺下時更嚴重，認為是感冒又因懷孕不以為意，但症狀遲未減緩就醫，確診罹患心內膜炎，經二尖瓣膜置換手術痊癒，順利產下健康男嬰。童綜合醫院心臟外科醫師魏崢今天受訪表示，孕婦抵抗力較弱，可能因感冒後導致細菌通過血液進入到心臟，感染心瓣膜，造成細菌在瓣膜上生長，造成心瓣膜及心臟的損壞。他指出，心內膜炎致死率高，一般人已經非常危險，尤其個案是名孕婦，風險更高。懷孕施行開心手術的個案很少見，主要需注意兩個風險，一是容易因血液稀釋而造成荷爾蒙不平衡，導致子宮收縮而流產；二是手術期間維持胎兒在母體內有足夠的循環。魏崢表示，因鍾女希望能夠保留孩子，先施打2週抗生素，但因瓣膜缺損嚴重，評估後建議進行二尖瓣膜置換手術。手術在心臟外科、婦產科、麻醉科與開刀房等醫護人員努力下，經過5個多小時後完成，患者術後復原良好，並順利懷孕到37週生下白胖小男嬰，迄今一年孩子滿週歲也非常健康，讓家屬都非常開心且感謝醫護團隊的照護。

• 2017-11-16 養生.健康瘦身

  【影音】孕婦瑜珈：適合所有孕媽咪的10分鐘練習！

  今天由Peggy老師與大家分享所有孕媽咪都可以練習的瑜伽！Peggy老師目前也是14週的孕媽媽唷！孕期分為三個階段，通常建議還沒滿12週的媽媽們先休息，等寶寶穩定之後再開始練習，也可以請教婦產科醫生是否適合唷！ 1.靜坐呼吸 2:02 可以選擇坐在磚塊或毛巾上面，坐姿單盤或散盤都可以，然後輕輕的閉上眼睛，把專注力放在呼吸上面，在吸氣的時候把胸口往前推，吐氣的時候感覺肩膀下沉、臉部放鬆。 接著用蜂鳴式呼吸法，把氣吐光之後深吸一口氣，接著嘴唇閉起發出像蜜蜂般的聲音，把氣吐光之後再重複練習3次，再回到自然的呼吸。 2.頸部伸展 4:04從金剛坐姿開始，可以選擇適合的輔具坐著，把背挺直，左手停留在左腳腳踝上，吸氣的時候右手向上延伸，吐氣時放在左邊耳朵上，再一個吸氣把背挺直，吐氣時往側邊倒，每一次吸氣讓胸腔變得飽滿，吐氣時讓頸部再下沉多一點，慢慢回來後再換邊練習，重複3~5次。 3.肩膀開展 5:42準備一條毛巾或小毯子，大概握著兩個肩膀的寬度，吸氣的時候雙手向上，感覺肩胛骨被打開，吐氣時雙手繼續向後延伸，手臂保持伸直的狀態，再一次吸氣的時候回到最高的地方，吐氣時放鬆，重複3~5次的練習。 4.腳踝伸展 7:30很多媽咪在懷孕期間很容易腿部水腫或抽筋，這個練習可以減緩腿部的不適唷！首先先拿一個抱枕，讓雙腿向前延伸靠在抱枕上，吸氣時把背挺直，吐氣時腳尖像前下壓，再一次吸氣時腳尖勾腳，盡量把腳指頭張到最開，接著到轉圈的練習，配合呼吸慢慢地轉圈就可以囉！ 編輯推薦 【影音】緊實大腿鬆垮 增強平衡的訓練！ 【影音】核心訓練！3分鐘雕塑完美腹肌

• 2017-11-14 該看哪科.懷孕育兒

  A型流感病毒作怪 產婦險送命

  31歲李姓孕婦上月剖腹迎接家中第2名小孩，當孩子平安誕生後，李婦在產台上血氧濃度驟降，婦產科診所醫師發現異狀，緊急給予插管治療，並立即轉院到童綜合醫院。醫院查出是A型流感病毒作怪，導致生產時突發喘與呼吸衰竭情形，經心臟外科裝設葉克膜，經1個多月治療，今日出院返家。李婦被送抵童綜合醫院時，生命跡象不穩定且危急，疑似突發性羊水大面積肺栓塞，生命危在旦夕，立即送到開刀房，由心臟外科裝設葉克膜，經檢查後驗出因A型流感病毒導致，近1個月長期臥床，返家後仍要積極進行復健治療。李婦表示，沒想到會遇到這樣的事情，因為生產前沒有特別不舒服情況，所以不知道自己染上A流，還好婦產科診所醫師發現異狀，不僅平安接生寶寶，還能夠當機立斷，緊急轉送到童綜合醫院接受葉克膜裝置，才能夠讓自己可以回家抱孩子。李婦的丈夫說，近一個月的日子非常煎熬，在加護病房期間，很擔心妻子的安危，現在一家4口能團圓，真得很開心。童綜合醫院心臟外科李志賢醫師指出，A型流感是一種急性病毒性的呼吸道疾病，孕婦、老人、嬰幼兒等都容易併發重症。李送到醫院時已呈現呼吸衰竭狀況，若不立即裝置葉克膜，將無法存活。

• 2017-11-03 養生.聰明飲食

  食藥署：大型魚含甲基汞 孕婦小孩最好別吃

  別以為吃鮪魚能夠頭好壯壯！衛生福利部食品藥物管理署的食品衛生安全與營養諮議會，決議修正對大型魚類攝食的飲食建議，因研究顯示沙魚、旗魚、鮪魚、油魚大型魚類，屬於海洋食物鏈頂端的魚類，含有毒重金屬物質「甲基汞」，證實會傷害到胎兒腦部發展，建議孕婦、有意懷孕的婦女、6歲以下的幼童，最好不要食用這些大型魚類。國內外多項研究早已顯示，大型魚類含有有毒重金屬物質甲基汞。林口長庚臨床毒物科主任顏宗海表示，甲基汞若從飲食攝取，經腸胃道吸收，吸收率可高達95％以上，甲基汞已被證實會影響胎兒的腦部發展，會造成智力下降等問題。顏宗海說，今年初美國就已針對特定族群建議不要吃大型魚類，防堵類似事件發生。目前尚無任何可施打的解毒劑，治療甲基汞中毒。根據食藥署最新的「魚類攝食指南」，針對沙魚、旗魚、鮪魚、油魚4種大型魚類，不論任何烹調方式，例如生魚片，都呼籲孕婦、育齡婦女最好不要食用，若是一定要食用，每周攝食量不宜超過35到70公克；6歲以下兒童每個月不宜攝食超過35克。台北榮總臨床毒物與職業醫學科主任楊振昌表示，除了孕婦小孩最好別吃以外，一般成年人也建議少吃，若以1名50公斤重的成人來看，以魚肉中含有最高值1ppm的甲基汞計算，一個星期內也別攝食超過65公克，否則也可能蓄積在體內。顏宗海建議，減少吃大型魚類對於人類而言，能避免掉甲基汞的風險，若是一定要從魚類中攝取營養，建議可以改吃小魚，一樣可以攝取到所需的營養素。

• 2017-09-26 該看哪科.懷孕育兒

  前置胎盤+前置血管 她嚴格安胎終順利產子

  前置胎盤大家可能聽過，但發生率僅1/6000的「前置血管」，一旦出血，胎兒死亡率高達6成，血液將以每秒數百毫升流失，很多婦產科醫師可能接生逾30年都沒看過。日前一名34歲的孕婦，懷孕初期就有出血等流產跡象，懷孕20周發現「前置胎盤」，33周時更檢出「前置血管」，母體休克或胎兒死亡風險極高。為平安生下腹中胎兒，她幾乎全天躺在床上安胎、足不出戶，終於在37周時剖腹產下體重2500克的健康男嬰，母子均安。國泰醫院婦產科主治醫師陳俐瑾說明，胎兒由臍動脈和臍靜脈形成臍帶，連結胎盤從母體獲得營養，前置血管是指胎兒臍動脈和臍靜脈長出分枝，未連結於胎盤，直接連結羊膜，若羊膜與血管未破裂，對母子健康不會有影響，一旦破裂，可能釀成胎兒大出血與缺氧，死亡率高達6成。陳俐瑾表示，胎兒前置血管原因不明，可能與胎盤植入子宮過程有關，例如前置胎盤，胎盤可能隨著孩子周數變大而移動，但位置移動後，血管可能還留在子宮頸口，形成前置血管。前置血管其他危險因子還包括孕婦超過35歲、臍帶帆狀附著、試管嬰兒與多胞胎等，高危險群孕婦應於懷孕30至34周間進行陰道超音波檢查，確認胎盤位置及有無前置血管。陳俐瑾提醒，有前置血管或前置胎盤的孕婦應留意別受外力衝擊，如騎乘機車、搬重物，另外，性行為會使子宮頸周圍受到撞擊，孕期也應避免。若發生破水、出血或子宮密集收縮等產兆，應盡速前往最近的急重症醫院，不可捨近求遠；住得較遠的人，建議安胎階段就住院。

• 2017-09-26 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦染流感呼吸窘迫 險流產住進加護病房

  孕婦千萬別輕忽流感威脅！就有一名準媽咪，因為流感入侵導致呼吸窘迫，結果差點流產，住進加護病房一個月；所幸經由醫護悉心照護，才免於流產危險，順利生產，寶寶也很健康。醫師提醒，流感季節即將來臨，孕婦已被列為施打公費流感疫苗優先族群，孕媽咪最好是能及早接種疫苗，加以防範。住進加護病房一個月　接受呼吸器治療近年來，由於受到全球暖化影響，氣候也變得異常，以致流感疫情也不只是在秋冬流行，今年夏天就出現流感入侵的現象，而對於孕媽咪而言，可是一大警訊！治療這位孕婦的禾馨怡仁婦幼中心主任邱惟聰醫師表示，該名孕婦因為染上流感，而有發燒、咳嗽及全身痠痛等症狀，並且還出現呼吸困難、呼吸窘迫，住進加護病房一個月，接受呼吸器治療；還好經由治療後，順利生子，母子均安。懷孕中後期免疫力降低　發燒會影響胎兒邱惟聰醫師指出，孕婦在懷孕過程的中後期時，身體免疫調節會降低，而且流感和一般感冒不同，流感所出現的症狀會較嚴重，而且發燒時的體溫變化，會對胚胎造成影響，胎兒恐會有神經管缺損、唇裂、水腦及心臟病等，很可能會導致流產及胎死腹中，不得不慎！快篩呈陽性　克流感或瑞樂沙藥物治療孕婦若是有感冒症狀，一定要立即就醫，邱惟聰醫師進一步指出，經由快篩，半小時就能確認是否罹患流感，若是快篩呈陽性反應，可服用抗病毒藥物克流感，或是吸入式瑞樂沙藥物治療，這兩種都是C級藥物，經過醫師評估後認為使用藥物帶來的潛在益處，大於流感對胎兒造成的風險，因此可安心使用此藥物。孕婦為公費流感疫苗接種優先族群預防勝於治療，接種流感疫苗是防範流感最好的方法，而且疾管署在2014年，就已將孕婦列為施打公費流感疫苗的優先族群。此外，有鑒於B型流感病毒株的抗原演化差異大，現行除了公費三價疫苗 (2A1B)之外還有四價自費流感疫苗（2A2B）可供選擇，而後者可以提供更佳的保護效果。相信在政府預算充足情形下將來有可能納入公費。邱惟聰醫師強調，由於孕婦是流感高風險族群，而且流感疫苗是不活化病毒疫苗，安全性高，只會在接種部位有局部小反應疼痛感，打疫苗不但可保護孕婦，也能保護胎兒，非常有正面效益。十月一日開始施打　今年擴及六個月以內嬰兒的父母邱惟聰醫師提醒，每年十一月至隔年二月是流感高峰期，公費流感疫苗自十月一日開始施打，孕婦應即早接種流感疫苗，才能免於流感威脅；此外，為能保護六個月以下嬰兒，疾管署今年並擴大公費流感疫苗施打對象，對於六個月以內嬰兒的父母，也都能接種公費流感疫苗，所以剛生產後的產婦也應施打。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2017-09-18 該看哪科.懷孕育兒

  懷孕後期常咳嗽 婦周產期心肌病變

  30歲翁姓女子在台北慈濟醫院生產後，產出胎盤過程中用力咳嗽，胎盤直接噴出，產後休息數小時喘息、咳嗽到無法平躺。醫師診斷發現她血氧濃度降低、肺積水，心臟輸出功能僅剩32%，是典型周產期心肌病變，及時治療才順利康復。台北慈濟醫院婦產科主任張銀光表示，孕婦在懷孕時體內血液量會增加40%至50%、心臟輸出量會增加30%至50%、心臟跳動每分鐘則增加10至20次，並在懷孕28至32周，及產後24小時達到高峰，產後2到6周逐漸回復。而「周產期心肌病變」是指懷孕最後1個月到產後5個月間發生的心肌病變，發生機率不到千分之一，確切原因不明，最嚴重可能心衰竭致死，症狀包括喘、水腫、胃痛、咳嗽、心跳快、嗜睡、體力差等，與一般懷孕症狀類似，若無特別做心臟超音波檢查，容易被忽略。張銀光說，若周產期心肌病變發生在懷孕中後期，醫師考量母體和胎兒安全，會建議提前生產，以免孕婦心臟功能變差危急生命；若發生在產後，可配合心臟內科醫師進行藥物治療，回復心臟功能。張銀光提醒，懷孕中後期若經常出現莫名咳嗽、呼吸喘、胸悶或嚴重水腫等情況，可主動向醫師諮詢。若曾有周產期心肌病變病史又有懷孕計畫的婦女，則建議每個月定期到心臟內科回診，確保心臟輸出功能達百分之55以上，再準備懷孕。

• 2017-09-11 該看哪科.懷孕育兒

  雙胞胎在母肚中血液失衡 醫師靠這招挽回小姊妹

  31歲的許小姐懷雙胞胎，卻在妊娠20周時，產檢發現有雙胞胎間輸血症候群，胎兒之間的血流失衡，導致大寶羊水過多有胎兒水腫，小寶羊水太少體重偏小，致死率達九成。馬偕醫院高危險妊娠科團隊緊急採胎兒鏡手術，讓胎兒在子宮內接受治療，幸運挽回生命。許小姐於35周剖腹產下一對健康小姊妹。收治案例的馬偕醫院婦產科部高危險妊娠科主任陳震宇表示，雙胞胎間輸血症候群只出現在同卵胚胎的發育過程，盛行率為10%到15%， 因胎兒共用的胎盤血管相通，血液若供應失衡，嚴重恐使胎兒死亡，機率高達九成，且愈早發生預後愈差，胎兒即使存活，也有五成機會引發腦性麻痺等神經病變。陳震宇說，雙胞胎間輸血症候群雖然不多，但過去遇到這種狀況，胎兒不是被犧牲，就是提早出生成為早產兒。所幸近年胎兒治療領域進步，可於孕婦肚皮注麻醉針，切開微小洞口再伸入胎兒鏡，利用雷射電燒，將胎盤間的血管相通處阻斷，能提高胎兒存活率，降低神經病變風險。陳震宇說，許小姐為了寶寶健康，決定採胎兒治療，燒斷雙胞胎的共用胎盤相通血管後，雙胞胎順利生長，35周接受剖腹產。小姊妹出生時分別為1620及1640公克，若以阿帕嘉新生兒評分（Apgar score）滿分為10分評估，小姊妹各為7到9分、8到9分，算很健康，現在追蹤發育情況也表現良好。「胎兒也是一位病人。」陳震宇說，少子化與孕婦高齡化，突顯胎兒治療的迫切性與重要性，但需透過產前檢查提早發現，包括胎兒肺積水、泌尿道阻塞或貧血等，只要進行適當治療與追蹤，都能更進一步保障孕婦與胎兒健康。 編輯推薦 詹詠然暈眩棄賽被批裝病 醫：熱適應是關鍵 「老了沒用了！」你有聽出爸媽這句話的潛台詞嗎？

• 2017-09-05 新聞.健康知識+

  防彈咖啡減重夯 醫師：糖尿病患者、孕婦不要試

  靠喝「防彈咖啡」減肥正流行，這也是運動人士偏愛的補充能量法，號稱能減重、提振精神且降血糖；衛福部南投醫院則提醒，糖尿病患者、孕婦等高危險群或使用不當恐酮酸中毒，應向醫生、營養師諮詢再執行。衛福部南投醫院指出，「防彈咖啡」就是將油脂加入咖啡，其做法類似酥油茶，更因低糖高脂概念，近似於「生酮飲食」能提供飽足感且抑制食慾，而具減重效果，加上攝取糖分比例減少，雖讓能血糖下降，但仍無法治療糖尿病。而「防彈咖啡」僅需使用椰子油、無鹽奶油和黑咖啡將三者等比例混勻後飲用；南投醫院營養師黃淑敏說，因幾乎不含碳水化合物和蛋白質，身體會因沒有葡萄糖當燃料而生成酮體，臨床上叫生酮飲食，多半用於癲癇患者，適合個別化治療。黃表示，因葡萄糖不足，身體會加速分解脂肪取代葡萄糖供給細胞能量，而脂肪分解會產生大量游離脂肪酸，脂肪酸會進入組織細胞和肝臟，在組織細胞中可提供熱量；若進入肝臟中，會異化產生大量酮體。正因為，利用大量燃燒脂肪讓酮體替代葡萄糖，確能達到減重目的，也暗藏危機；南投醫院表示，因生酮飲食會產生大量酮體，酮體須從腎臟排出，若未及時排出，在體內堆積造成電解質失衡、血液酸性增加、鉀離子流失，恐致「酮酸中毒」。院方建議，因生酮飲食執行不易也難持續，通常不會長期使用，因此一般人飲用防彈咖啡應少量，且搭配均衡飲食和適當運動，必要時到院諮詢；若想長期飲用或是糖尿病患者、孕婦等高危險群應落實諮詢，由醫師和營養師監控執行為宜。

• 2017-09-01 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦去寺廟會「煞」到？ 國健署：人潮才藏風險

  孕婦懷孕期間，總有不少民俗迷思。老一輩的觀念，經常告誡孕婦別亂入寺廟，以免被邪神魔鬼干擾而引起流產，讓孕婦心生疑惑，「懷孕期間不能去廟裡拜拜嗎」？衛福部國健署解答，孕婦到寺廟，更該小心的其實是「人」。有民眾於國健署闢謠專區，提問「懷孕期間不能去廟裡拜拜嗎？」，國健署指出，孕婦到寺廟，需要擔心的潛在風險是「人」。因廟宇人潮眾多擁擠，容易造成碰撞，對孕婦有極大的潛在危險性。且寺廟中裊裊的香煙易造成懷孕初期的噁心不適，孕婦有不適症狀，應避免接近這些空間，也需要注意孕期的母胎安全，若有不適應盡速就診，由婦產科醫師提供處置。 編輯推薦 蘇怡寧／一次破解 這些年在門診不斷被追殺的問題 午休養生？這三種人睡午覺反而危險

• 2017-08-10 新聞話題.健康知識+

  祝你好孕 澳洲科學家說維生素B3是關鍵

  澳洲科學家9日表示，服用一般維生素可大幅減少全球流產和胎兒缺陷的數目，並稱此為懷孕研究中的重大突破。這份刊登在《新英格蘭醫學期刊》的研究發現，懷孕婦女若缺乏關鍵分子，會阻礙胚胎和胎兒器官在子宮內正常成長，但可從飲食中攝取維生素B3（菸鹼酸）來治療。張任謙心臟研究所的生物醫學研究人員莎莉‧鄧伍迪表示：「影響可能非常大，這項發現可能大幅減少全球流產和胎兒缺陷的數目，而且我不是隨便這樣說。」澳洲衛生部長亨特形容此研究是「醫學史上大突破」，並表示每年全球有790萬名新生兒帶有缺陷，這項突破實為一大好消息。科學家在遭遇流產和胎兒有缺陷的人的基因片段中，發現基因突變影響製造「菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸」（NAD）。肉類和蔬果中蘊含的維生素B3是製造NAD的要素，於是科學家在老鼠的飲食中加入NAD，結果發現能有效預防流產和胎兒缺陷。 編輯推薦 葉勝雄／全職媽媽，帶過才知道的孤獨 蘇怡寧／我們一起來破除懷孕迷信吧

• 2017-08-07 該看哪科.懷孕育兒

  生育婦女B肝帶原 吃藥與否陷兩難

  全台有200萬名B肝帶原者，其中包含計畫生育婦女。肝病防治學術基金會執行長、台大醫學院名譽教授楊培銘指出，當年輕B肝帶原女性有生育計劃，藥物並不一定非吃不可，除非已出現肝發炎恐導致肝衰竭，可選擇在尚未懷孕時以干擾素治療半年至一年，停藥後半年內懷孕不影響胎兒，但仍需每4到6周監測肝功能指數，避免肝指數狂飆引發猛爆性肝炎。楊培銘說，現有兩種治療B肝的藥物「惠立妥」和「喜必福」經動物實驗，雖證實懷孕婦女服藥治療不會影響胎兒健康，但試驗於人體還需進行長達20年的追蹤調查，目前缺乏人體試驗證據，僅能臨床觀察。因此，醫師通常不會建議計畫懷孕婦女非吃不可。但B肝帶原隨著病毒量、免疫系統的變化，以兒時就是B肝帶原者來說，約有3分之1會變成慢性肝炎，可能再演變成肝硬化，在肝硬化的患者裡，約有3％至5％會進展成肝癌。因此，雖然婦女想懷孕，若B肝帶原已發展成慢性發炎，可先以干擾素治療半年至一年，後續半年內懷孕並不影響胎兒健康；若病情已發展成肝硬化，患者又想懷孕，此時就不得停藥，會以惠立妥或喜必福治療，控制病情。停藥期間，必須每4到6周檢查肝功能指數，提防毫無事前徵兆的猛爆性肝炎，且減少傷肝的生活型態，不碰酒，應規律生活、健康飲食且別服用成分不明，宣稱護肝的保健食品。也為免母親體內病毒量高，寶寶經母體垂直感染成為B肝帶原者，會在寶寶出生12或24小時內施打B肝疫苗與特殊免疫球蛋白，卻仍有10％機率會被感染，美國與歐洲建議，孕婦可在孕期最後3個月，服藥降低病毒量至幾乎測不到，並在寶寶一出生或3個月後停藥，持續追蹤。

• 2017-07-31 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦腹痛不要掉以輕心 小心是胎盤早期剝離

  苗栗縣頭份市40歲張姓婦人懷孕38周半，孕程都很正常，日前突然感到腹痛，原不以為意，但因持續腹痛合併大量陰道出血，趕緊急診求醫，胎心音監視器顯示急性胎心音減速，發現是胎盤早期剝離，緊急剖腹生產手術母女均安。頭份市為恭紀念醫院婦產科主任沈國壽表示，胎盤早期剝離是胎兒出生前，胎盤從子宮壁剝離開來，胎兒的血液供應因此阻斷，嚴重時若無法馬上生產，將導致胎兒窘迫，甚至造成死亡，不能輕忽。胎盤早期剝離時子宮會因為胎盤後積血導致強直性收縮，初期血液可能積在胎盤，不一定會有陰道出血情形，因此不一定會被發現，通常孕產婦出現大量陰道出血才會求診，超音波檢查可看到胎盤下有血塊，胎心音監視器發現明顯胎心音減速。沈國壽說，孕婦子宮收縮劇烈，或肚子受到外力撞擊，造成胎盤早期剝離，有時撞擊發生當下沒有異狀，但事後仍出現胎盤剝離，建議孕婦平日做好自我保護，如果跌倒或撞擊，即使當下就醫檢查無恙，事後仍要提高警覺，留意胎動，感到有任何不對勁，建議儘速就醫。胎盤早期剝離症狀，孕婦會感到突然破水的感覺，但流出的液體並非清澈透明，而是鮮紅色，可能是胎盤剝離合併出血反應，但並不是胎盤剝離都會流血，有些人是既會出血、又合併腹痛症狀，持續的腹痛表示子宮收縮頻繁且強烈，有的孕婦會以為僅是單純子宮收縮，延誤發現胎盤早期剝離的時機。

• 2017-07-21 該看哪科.懷孕育兒

  奈米魔鬼氈驗胎兒遺傳疾病 孕婦有望擺脫侵入性檢查

  不少孕媽咪會以羊膜穿刺或絨毛膜採樣，進行胎兒產前遺傳診斷，卻可能有流產風險。為減少侵入性檢查風險，國泰醫院婦產科與洛杉磯加州大學醫學院團隊，發表了嶄新的非侵入性產前診斷方法「奈米魔鬼氈晶片」，抽取血液就能獲得胎兒細胞分析，無須侵入性檢查也能獲知結果，研究已刊登於美國化學會奈米期刊（ACS Nano）。國泰醫院婦產科主治醫師陳俐瑾表示，過去30多年來，醫界希望能研發非侵入性產前診斷方法，如非侵入性的母血生化指標及超音波，或近3年，已能透過抽取母血中微量的胎兒DNA，但卻會與母親的DNA混雜，也僅能做5種胎兒染色體數目異常分析，如唐氏症、愛德華氏症、透納氏症及性染色體數目異常，無法獲得其他遺傳資訊。而「奈米魔鬼氈晶片」技術，能捕捉母血中極微量的胎兒滋養層細胞，獲得完整的胎兒細胞，不會受到母親細胞干擾，基因技術能做到分析23對染色體數目及結構之外，更能偵測出微觀的胎兒遺傳資訊，包含微小片段缺失等。陳俐瑾說，本次研究自15位孕婦的血液中獲取胎兒細胞作分析，正確檢驗出胎兒染色體異常如唐氏症、愛德華氏症，也精確診斷出胎兒染色體片段缺失疾病，未來若能進行臨床測試，希望3至5年後能正式運用在臨床產檢。

• 2017-07-16 該看哪科.懷孕育兒

  想寶寶健康長大 孕期應滴酒不沾

  親朋好友難得聚會，享受美食之外，不免小酌幾杯活絡氣氛。婦產科醫師總說：只要食物均衡攝取，來源乾淨衛生，孕婦飲食百無禁忌。但孕婦能不能喝酒呢？答案是：一口都不行！孕期酗酒已被證實是導致胎兒先天缺陷、發展遲緩及神經發育障礙的頭號兇手。其中，孕期酗酒最廣為人知的後遺症就是「胎兒酒精症候群」，症狀包含顱顏異常、身材矮小、體重過輕、智力不足，以及聽視覺受損等。據統計，相較於滴酒不沾的孕婦，酗酒孕婦所產下的寶寶罹患「胎兒酒精症候群」的風險高達65倍；就算孕婦在第一孕期後戒酒，也仍有12倍風險。美國兒科醫學會在2015年10月再度發表聲明：為避免酒精對非預期懷孕的傷害，建議所有預備懷孕以及懷孕婦女避免飲酒。然而，國人勸酒文化盛行，盛情難卻下總猶豫該不該一口回絕。到底孕婦飲酒有沒有安全劑量？根據澳洲學者艾芙琳 ．瑪格麗（Evelyne Muggli）今年6月發表在「美國醫學會雜誌：兒科（JAMA Pediatrics）」的論文。研究團隊利用3D成像軟體，將415名1歲寶寶的面貌分成7萬個部分仔細分析，參考母親孕期飲酒記錄。結果發現：如果媽媽在懷孕期間喝酒，即使只是小酌幾口，嬰兒面貌和滴酒不沾的母親相比，五官也會產生影響，例如人中變平、上脣變薄、眼瞼裂隙變小、鼻子可能較短或鼻尖上翹。雖然這些變化非常細微，肉眼幾乎察覺不到，但是也讓研究團隊為酒精對孩童未的智能與神經發育的衝擊感到擔憂。因此，為了胎兒的健康，建議孕媽咪遵守以茶代酒的原則，確保母胎健康平安。

• 2017-06-29 該看哪科.中醫精髓

  夏季中醫三伏貼 孕婦不適合

  「三伏貼」是中醫學對於慢性、虛寒性疾病的保養方法；但醫師指出，孕婦及1歲以下幼兒並不適合，敷貼當日還要禁食生冷、油膩以及辛辣等刺激性的食物。奇美醫學中心中醫部總醫師鄒曉玲表示，夏至是每年日照時間最長的一天；夏至之後雖然日照時間逐漸縮短，但陽氣仍然不斷積蓄。在夏至之後第三個更日（三伏天）時陽氣積聚達到高點，這時人體氣血趨向於體表、皮膚毛孔開張，有利於藥物滲透也有助於祛除邪氣。鄒曉玲指出，中醫學抓緊這段陽氣最旺盛的時節，配合使用辛散溫熱的中藥敷貼在人體背部的穴位，補充與激發人體的陽氣；既可趨除寒邪，又可提高身體的抗病力，進而減緩肺部過敏性疾病發作的頻率與嚴重程度。她說，穴位貼敷治療方法簡便，無毒副作用，容易被小兒接受；但必須注意孕婦、1歲以下小孩、嚴重心肺功能不足、皮膚經短時間敷貼即會大量起泡者，不適合三伏貼灸治療；有發燒和咽喉發炎等症狀時，也必須痊癒後才可使用。鄒曉玲表示，今年的初伏在國曆7月12日、中伏在7月22日、末伏在8月11日，有需要的民眾可把握機會。

• 2017-06-18 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦安胎補身 到底藥不藥？

  懷有身孕的張小姐服用家人好意準備的十三味安胎飲「保產無憂方」，但服用後身體竟更加不適，不僅胎動更劇烈，還發生出血現象。醫師提醒，不少孕媽咪選用中藥補身，但未必清楚該如何正確用藥，小心愈補愈糟；以十三味安胎飲為例，這味藥有助順產與催產，僅適用於產前一個月、胎兒過大或胎位不正時使用。懷孕期間身體無不適，建議別亂服用任何中、西藥物。開業中醫師陳潮宗指出，懷孕期間，孕婦依個人體質可能出現孕吐、視力、皮膚、牙齒、胸部等處可能有不同變化；懷孕後期，有些人會有背痛、頻尿、便秘、靜脈曲張、水腫等症狀。為使懷胎過程順利，不少人會想辦法「安胎」，但陳潮宗說，無論對中醫或西醫而言，安胎都是十分難拿捏的病症，古醫書就寫道，妊娠期間用藥應慎用或禁用，在病情迫切需要的情況下，才可嚴格掌握劑量適當用藥。劑量不同 作用差很大不少人深信西藥傷肝腎，但對中藥無防備之心。陳潮宗說，未經醫師評估自行使用中藥，也可能有大風險，因為中藥的劑量不同時，有時作用差異甚大。以紅花為例，少用可養血，多用則活血化瘀，用量過大時可能釀成流產；再以當歸與川芎為例，少量調配而成的「試胎散」可檢視胎動，但若增量調製，則可能變成墮胎的「佛手散」。在不同時機服用也會有影響，如催產的十三味安胎飲，若在懷孕初期使用，可能好好的人一吃就造成腹痛或異常出血；人們常用薏仁利水滲濕，但對孕婦而言，卻會使子宮產生興奮作用、降低橫紋肌收縮作用、產生羊水減少現象；中藥的使用講究對症，須與體質相符，若在孕期濫用中藥補品，特別是大辛大熱的補藥，不僅對胎兒與母親無益，反而會升高血壓、加重妊娠嘔吐等。陳潮宗建議懷孕初期婦女，宜均衡飲食、適度運動、保持心情愉快，避免吃巧克力、咖啡、酒等刺激性食物，少用芒果、蝦子、螃蟹等過敏性高的食物；若是要安胎、補氣血，可在前三個月就醫，經醫師評估生理狀態後再依處方用藥。

• 2017-06-06 運動養生.營養食譜

  5特殊好處 女性比男性更該吃魚

  魚肉營養豐富，含大量優質蛋白質，而且脂肪少，吃起來細膩嫩滑，容易消化。近年研究發現，女性,更適合吃魚。除了不易發胖外，吃魚對她們還有以下特殊益處。有利胎兒健康生長丹麥科學家研究發現，經常吃魚的孕婦出現早產的可能性，遠低於平時不吃魚或很少吃魚的孕婦。他們還發現，孕期每週吃一次魚，早產的可能性僅為1.9%，而從不吃魚的孕婦早產的可能性為7.1%。研究人員認為，魚肉富含Omega-3脂肪酸，這種物質可能有防止早產和有效增加新生兒出生時體重的作用。防乳腺癌有研究稱，日本、韓國、冰島女性的乳腺癌發生率較低，這與她們經常食用深海魚類有關。芬蘭研究人員發現，魚類中含有的必需氨基酸和Omega-3脂肪酸可抑制癌細胞形成，阻止癌細胞繁殖。如果每週吃兩次魚，可降低乳腺癌的復發率。防止糖尿病併發症患糖尿病的女性發生心血管疾病的危險性很高。但國外研究證明，女性糖尿病患者吃魚越多，16年內發生心臟病的可能性就越小；相比很少吃魚的，每週吃魚5次以上的糖尿病人，心臟病的發病率可降低64%。防中風和心血管病英國研究人員對8萬名34~35歲的女性進行跟蹤，14年後發現，每週吃魚5次，女性中風的發病率可減少52%。減緩痛經丹麥科學家讓有痛經史的女性每天吃兩克魚油，3個月後，她們的痛經症狀得到明顯改善。（王小宜）(本文轉載自《健康報網》)

• 2017-05-10 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦憂鬱 產前比產後更嚴重

  許多人都知道產後憂鬱症，不過，婦科醫師指出，產前憂鬱比率更高、更嚴重，擔心寶寶是否健康、寶寶性別，加上頻尿、腰痠背痛、胃口改變、體型變胖等孕期諸多不適症狀，如情緒持續低落，就應尋求身心科醫師協助。「會不會難產？寶寶怎麼好像不動了？自己越來越肥？」台安醫院婦產科主任林珮瑩指出，晚婚晚孕，台灣高齡產率越來越多，臨床觀察，產前憂鬱比率也越來越高。就有孕婦擔心體重過重，體型變形，產後回到職場，可能遭到同事恥笑、排擠，更害怕自己變胖變醜，另一半會在外面偷吃，這讓她情緒變差，不斷地哭泣，最後轉介至身心科，經服用抗憂鬱藥物後，才逐漸恢復正常。「產前發生憂鬱症的比率，會比產後還高。」林珮瑩引用英國一項研究結果，女性懷孕18周時，憂鬱症比率11.8%、32周為13.5%達到最高、產後8周為9.1%、產後8個月是8.1%。林珮瑩指出，懷孕32周生理負擔最大，情緒上的焦慮與不安也達到最高點，提醒另一半要體貼、多包容，如果發現異狀，應該尋求身心科醫師協助。儘管部分抗憂鬱藥物可能影響寶寶發育，但對於重度憂鬱孕婦來說，治療的好處仍高於可能面臨的風險。林珮瑩說，目前仍無證據支持孕婦情緒變化會直接影響到寶寶心智發展，但孕婦如有憂鬱症，可能無法攝取足夠的營養，加上生活作息不正常，這些都會間接影響寶寶發育。林珮瑩強調，在產前憂鬱的治療上，先生的參與與支持扮演重要的角色，先生應該了解懷孕期間的生理變化，協助另一半度過艱辛難熬的階段。如何減少產前憂鬱風險？林珮瑩建議準媽媽們，平常應多吸收相關資訊、定時產檢、和先生一起參加媽媽教室和產前運動班、勿輕信偏方時間，以及不要諱疾忌醫，有問題應該找醫師解決。

• 2017-04-26 該看哪科.懷孕育兒

  名醫建議孕婦 這樣「擠奶」不怕「沒奶」

  孕媽咪最擔心產後沒奶水，對母乳哺育沒信心。婦產科醫師林思宏建議，孕婦最好懷孕滿37週就開始產前擠奶，可提早刺激泌乳，讓哺乳之路更順暢。婦產科醫師林思宏近日在臉書貼文表示，產前擠乳只有好處沒有壞處，孕婦在孕程滿37週就可以提前擠乳，相關貼文引起熱烈討論。林思宏表示，常被孕婦問「何時可以開始擠乳」、「怕沒有奶」、「奶好少，怎麼辦」；他都會回答，「37週就可以開始擠奶，效果超好」。產前擠奶好處多，林思宏說，產後會有母乳空窗期是因為「太晚開始、太晚練習」，導致乳汁來不及製作。很多媽媽第二胎的哺乳之路比第一胎順暢，就是因為第一胎已經練習過。林思宏說，產前擠乳好處包含提早刺激乳頭、乳暈，促進產前乳汁製造，有效提升泌乳量；產前擠出的奶水儲存後，可以立即在產後哺餵孩子，減少配方奶使用；也可提升準媽媽哺餵母乳自信心、堅定母乳哺育信念。產前擠奶怎麼做？林思宏說，懷孕週數37週以後，溫水淋浴後或心情放鬆愉悅即可開始，以滅菌空針收集擠出來的初乳並冷凍儲存（建議3或5mL滅菌空針）。擠乳後，可用冷毛巾濕敷乳房，若有乳房疼痛不適，則需停止，待產時攜帶冷凍母乳到分娩醫療院所，做為產後寶貝營養來源。不過，有些準媽媽憂心，產前擠乳會不會刺激子宮收縮，增加早產風險；林思宏表示，37週已經足月，「不會有早產問題」，且子宮收縮和早產是兩回事，收縮不等於早產，一直收縮也不一定會早產。林思宏說，很多媽媽懷第二胎時還在餵母乳，她們也都沒有早產。收縮等於早產的流言不攻自破，「相信實證醫學，不是相信別人說，孕期會更快樂。」

• 2017-04-16 該看哪科.懷孕育兒

  孕後接種HPV疫苗 丹麥研究：風險未提高

  根據衛福部統計，女性十大常見癌症中，子宮頸癌以每年近1千6百人發病及近8百人死亡居發病數及癌症死亡率第7位。為了降低子宮頸癌對婦女健康的衝擊，自民國84年開始推動子宮頸抹片篩檢，有效地將子宮頸癌發生率及死亡人數降低。另外，由於相關大型研究證實疫苗在預防人類乳突病毒的成效及安全性，首支人類乳突病毒疫苗（簡稱HPV疫苗）也於2006年在台上市。迄今，依預防的人類乳突病毒型別數目不同，有二價、四價及最新的九價ＨＰＶ疫苗供民眾依自身需求及醫師建議選擇使用。但是，懷孕女性在不知情的狀況下接種疫苗的不良案例仍時有所聞，讓這些孕婦在乍聞喜訊的同時，也在心頭蒙上了一層陰影。「新英格蘭醫學期刊（The New England Journal of Medicine）」近日發表了一篇來自丹麥的大型研究報告，也許能一解孕婦的擔憂。甫於3月30日發表的研究，是由知名學者Nikolai Scheller利用丹麥的全國健康資料庫，針對2006到2013年間約58萬名懷孕個案進行分析及後續追蹤所提出的研究報告。透過資料庫篩選，Nikolai Scheller比較了懷孕時不慎接種了四價HPV疫苗的懷孕婦女族群，與未接種疫苗的懷孕婦女族群的追蹤報告。發現不管是新生兒的先天異常發生率、出生體重過輕發生率、自然流產發生率、胎兒早產發生率，以及胎兒死產發生率，兩者的統計數據都沒有顯著差異。因此，他認為，如果女性在懷孕時不慎接種了HPV疫苗，不需要太擔憂。只要暫停後續的HPV疫苗接種計劃，並且依照婦產科醫師建議，按部就班地進行產前檢查，不需為避免HPV疫苗對胎兒可能造成的傷害，被迫終止懷孕。

• 2017-02-23 該看哪科.懷孕育兒

  國內研究：孕婦做家事 有助順利自然產

  傳統觀念認為孕婦盡量不要做太多工作，但其實適度運動能使生產更加順利。國內近期有研究指出，第三孕期的孕婦若有中度身體活動的習慣，如游泳、快走、負重步行，將提升順利自然產的機率、降低剖腹產風險，但有七成孕婦最多僅進行如散步的輕度活動，超過四成孕婦懷孕期間甚至胖達14公斤以上，超過衛福部國健署的建議範圍。亞洲大學護理學系專案講師陳嘉慧、中山醫學大學護理學系兼任教授郭碧照等人研究，找來132位年滿20歲的健康孕婦，以問卷調查懷孕28週後至足月生產的身體活動狀況，也蒐集產檢體重、 新生兒體重及生產方式等資料。分析後發現，孕婦若有中度身體活動的習慣，每週每增加1個單位的代謝當量（MET），自然產的勝算會增加1.017倍，證實中度身體活動量與順利生產呈正相關。陳嘉慧表示，中度身體活動是比散步再強一點的活動，如游泳、快走、負重步行、產前媽媽教室活動等，這類活動會增加呼吸心跳並且流一些汗，促進血液循環與新陳代謝，穩定情緒，提升睡眠品質，對媽媽跟寶寶都有助益。國健署婦幼健康組長陳妙心指出，每日適度運動可增加產道肌肉的強韌性，並降低生產時情緒及全身肌肉的緊張，使得生產更順利，即使在生產前也可以減少陣痛疼痛感。然而，該篇研究也發現，高達71%的準媽媽只做輕度活動或甚至動也不動，初次生產的媽媽在懷孕期間體重平均增加約14.85公斤，高於國健署建議的10至14公斤；已有生產經驗的孕婦體重增幅則在標準範圍內，平均增加約12.89公斤。陳嘉慧說，傳統習慣認為懷孕期間不要有太多活動以免影響孩子的健康，但研究顯示，第三孕期的身體活動量、活動強度和型態與新生兒出生體重並無統計上顯著相關。因此建議準媽媽培養適度運動的好習慣，事實上，只要每周有3小時快走活動，就能增加9個MET，不難達成。

• 2017-02-22 該看哪科.懷孕育兒

  長期高血壓纏身 孕婦併發急性肺水腫

  懷孕時若高血壓，一定要注意。35歲孕媽咪長期高血壓，懷孕後服用降血壓藥，收縮壓仍達170mmHg，某天視力模糊就醫突發呼吸困難，血壓飆高到250mmHg，引發「急性肺水腫」緊急剖腹。醫師指出，孕婦長期血壓失控恐致肺水腫，懷孕血壓收縮壓逾120mmHg、舒張壓逾80mmHg就該注意。這名孕婦懷孕期間，已服用降血壓藥控制，血壓仍如雲霄飛車忽高忽低。三軍總醫院婦產科主治醫師王毓淇表示，高血壓嚴重的孕婦，已能符合子癲前症診斷，醫界普遍認為，造成子癲前症的原因，極有可能是胎盤不正常植入，使得血管通透性變差，血壓一升高就會將水往肺部推擠，引起急性肺水腫，發生率約千分之零點八，不常見卻很危急。比起一般人，孕婦血壓控制更不簡單。萬芳醫院心臟內科主任林永國說，擔心用藥影響胎兒發育，新型藥物難以在孕婦身上進行臨床試驗，醫師多會開給孕媽咪相對安全的傳統老藥，若懷孕前已有高血壓，孕後評估也會更換藥物類型，定期產檢量血壓、測蛋白尿等能評估子癲前症風險，必要時提早引產，生產完後血壓問題多會隨之減緩。基隆長庚醫院婦產科主治醫師陳芳萍指，有些孕婦懷孕前已有高血壓，有些是懷孕後才有的「妊娠高血壓」，但懷孕後通常血壓會偏低，一旦收縮壓超過120mmHg、舒張壓超過80mmHg就該注意，超過140／90mmHg需服藥治療，降低子癲前症風險，避免全身病變。陳芳萍建議，高血壓的孕媽咪別輕易自行停藥，飲食應清淡少鹽，懷孕期間體重別超過15公斤或單月不超過2公斤，多補充蛋白質、維生素等，定期量血壓、檢測蛋白尿數值等，若身體出現水腫也需當心。

• 2017-01-12 該看哪科.懷孕育兒

  孕婦小腿頻抽筋 怎麼辦？

  【健康醫療網／記者蘇湘雲報導】一名年約30歲孕婦，懷孕中期便經常出現小腿抽筋的問題，半夜睡到一半，一翻身，小腿就開始抽筋，常痛到睡不著，導致第二天精神不濟，嚴重影響上班表現及造成情緒起伏，讓她困擾不已。 孕婦鈣質攝取不足 很容易抽筋婦產科醫師潘俊亨對此表示，孕婦一旦鈣質攝取不足，小腿很容易抽筋。目前市面上的鈣片建議攝取量多是針對一般民眾設計，並非針對孕婦、哺乳媽咪，孕婦、哺乳媽咪所需的鈣質劑量比一般人來得高，當鈣質攝取不足，不但小腿容易抽筋，胎兒、新生兒發育也可能受影響。 潘俊亨醫師解釋，孕婦懷孕4個月以後，胎兒骨骼長度會增加，骨骼發育變快，孕婦飲食鈣質攝取量若追不上自身、胎兒所需，加上白天活動時小腿乳酸堆積，夜晚便容易小腿抽筋。此外，孕婦也常出現下肢水腫、靜脈曲張，這些因素都會讓下肢更不舒服。 孕婦、哺乳媽咪若鈣質攝取不足，不只小腿容易抽筋，也常會腰酸背痛，牙齒也較脆弱，一不注意，就可能蛀牙、掉牙。 孕婦、哺乳媽咪 鈣質攝取量要增加潘俊亨醫師建議，懷孕16週到24週的孕婦，每日鈣質攝取量建議1000毫克以上；28 週以後，每日鈣質攝取量建議在1500毫克以上；到了懷孕32週，鈣質攝取量建議每日2000毫克以上；36週以後，鈣質攝取量則要達到每日2500毫克；生產後哺餵母乳，一天鈣質攝取量也要在1800毫克以上，才能供應新生兒足夠鈣質。 潘俊亨醫師指出，門診中曾有孕婦的鈣質攝取量比建議量少500毫克，結果頻頻抽筋，後來多攝取500毫克鈣質，夜晚小腿抽筋問題便迎刃而解。孕婦除了攝取鈣質，也要同時攝取維生素D3等營養素，以幫助鈣質吸收。 小腿抽筋時 該怎麼辦？醫師也提醒，當小腿抽筋當下，可以將腳尖、腳掌往身體方向扳動，便能舒緩抽筋不適。熱敷、泡腳雖然可以加速肌肉乳酸代謝，但無法真正紓解、預防小腿抽筋，重點還是在於鈣質攝取量要足夠，以及適當日曬、腳要保暖。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-10-27 該看哪科.懷孕育兒

  研究：年輕女性懷孕 中風率相對高

  長久以來，醫生一向警告高齡產婦的中風機率較大，但最新研究顯示，只有年輕婦女懷孕時才會面臨中風機率升高的風險。最新發表在美國醫學會神經科期刊（Journal of American Medical Association Neurology）的研究對比了不同年齡層懷孕和沒有懷孕女性的中風機率。先前的研究重點對比了不同年齡層懷孕的女性，而忽略了沒有懷孕、年齡匹配的對照實驗組，因而得出的結論是高齡產婦更容易中風。新研究領導人、哥倫比亞大學的伊莉莎‧米勒（Eliza Miller）說：「儘管年輕女性中風很罕見， 35歲以下女性中風有18%與懷孕有關。相反地，高齡婦女中風，只有1.4%與懷孕有關。」該研究的數據來自於2003至2012年紐約州因中風而住院的女性。超過1萬9000名女性表示在此期間曾中風，其中超過4%在之前6周內正懷孕或生產。24歲和小於24歲女性在懷孕和產後6周期間，中風的風險（每10萬人中有14人）是同年齡層沒有懷孕的女性（每10萬人中有6人）的兩倍有餘。25至34歲的懷孕女性中風的機率是每10萬人中21.2人，而該年齡層沒有懷孕女性的中風機率則是每10萬人中13.5人。中風在35至44歲的女性中更為常見，但這個年齡層中，女性是否懷孕和中風的關係不大。而在45至55歲的女性中，沒有懷孕的女性中風的機率（每10萬人中74人）甚至高於懷孕婦女（每10萬人中47人）很多。研究顯示：「雖然高齡產婦懷孕期間中風機率比年輕產婦要高，但和同齡未懷孕女性相比，中風機率相差不多。但35歲以下的女性懷孕會增加中風的風險，而在最年輕的實驗組中，懷孕女性的中風機率是沒懷孕的兩倍。」未來需要更多研究來解釋為什麼年輕產婦中風的機率較大研究顯示：「雖然高齡產婦面臨更多產後併發症，但中風機率升高可能不是其中一項。」

• 2016-10-22 該看哪科.懷孕育兒

  高齡胖孕婦生巨嬰 恐影響寶寶智能社交力

  一名30多歲粉領族工作常加班，一下班就猛吃晚餐後就寢，運動量也不足，不知不覺胖達90公斤，婚後好不容易懷孕，孕期又增胖10公斤，致使體重破百，結果糖代謝出問題，還生出巨嬰。專家指出，準媽媽體重過重或過輕，對寶寶都有不良健康影響，甚至影響孩子未來智力或社交能力發展。收治病例的敏盛醫院婦產科主任指出，一般孕期體重增加增加10到14公斤左右為宜，但並非一成不變，體重過輕的孕婦需增加，過重孕婦則要減少，因準媽媽的體重對寶寶健康有深遠影響 ，不少女藝人標榜「養胎不養肉」的說法，更是觀念有問題。 衛福部國健署組長陳妙心指出，孕婦體重過輕、營養不良，會增加流產、早產機率及出生嬰兒體重不足，甚至增加新生兒死亡率，產後恢復也較差；孕婦體重太重，生出巨嬰機率大，也增加剖腹產可能性，且罹患妊娠糖尿病、妊娠高血壓的風險也較高。國健署建議，孕前BMI值小於18.5者，整個孕期建議增加約12.5至18公斤；BMI介於18.5到24.9之間，則建議增加11.5到16公斤；孕前體重為過重或肥胖、BMI在25介於29.9者，則增加重量建議控制在7到11.5公斤；BMI30以上肥胖的準媽媽，整個孕期建議控制增加5到9公斤以下。不少準媽媽懷孕初期口味改變且孕吐嚴重，到底要怎麼吃才好？許明信指出，懷孕前3個月因荷爾蒙變化加上懷孕妊娠激素增加，會影響胃口甚至孕吐，但也因此不會胡亂攝取不適當的食物，對身體有保護作用，並非壞事。許明信說，孕期前3個月身體會自己挑選想吃的食物，吃辣或喝咖啡只要不過量都不需忌口，也不需一開始就吃瓶瓶罐罐的保健食品，只要注意避免酒類與二手菸，也不宜泡溫泉三溫暖以免影響胎兒腦部發育，適當補充葉酸與碘即可。孕期3個月後，媽媽體重開始影響胎兒，屆時再注意適當增重，若正常飲食不足，可適時補充綜合維他命。若準媽媽在懷孕期間有任何問題，可撥打諮詢專線0800-870-870，或上「孕產婦關懷網站」查詢，「雲端好孕守」APP除產檢提醒功能外，準媽媽們可隨時記錄體重及血壓變化，並將您的情況拍下上傳至App，提供給產檢時的婦產科醫師做最適當孕期體重建議。

• 2016-10-02 名人在線.陳瑩山

  陳瑩山／懷孕期間眼茫茫？養分被寶寶搶走了

  林小姐懷孕6個月後，眼睛常覺乾澀不舒服、看不清楚，原以為孕婦本來就會這樣，多休息就沒事了，某天早上醒來卻發現影像扭曲，而且視覺正中看不到，就醫檢查發現黃斑部出血，是高度近視的黃斑部病變所造成。為什麼懷孕時，眼睛特別不好？簡單來說，是眼睛的營養透支了，孕婦眼部葉黃素及腦神經系統的omega-3，大量供給胎兒，使媽媽眼睛營養物質嚴重流失，眼底黃斑部色素量及omega-3量急速下降，造成視力模糊或病變、眼底出血。臨床上，有不少高度近視孕婦，在懷孕第三期因為黃斑部出血，視力急遽受損而就醫。「是什麼原因造成的？」「應該怎麼治療？」「眼睛出血可以自然生產嗎？」更突顯了孕婦對產程中眼底出血的恐懼。營養不嫌多 一人吃兩人補從懷孕第一期開始，DHA逐漸在胎盤上集結，在第二期6個月左右達到最大量，並陸續通過臍帶運送至胎兒的肝臟，再來便由肝臟運輸至胎兒的腦部與眼睛，以提供發育所需。DHA由懷孕初期胎盤集結到穿過臍帶至胎兒肝臟，並運輸至神經系統，護眼物質由孕婦到胎兒的大遷徙，我們可以稱為母愛的「諾曼地6月大登陸」。懷孕6個月時，小baby藉由臍帶開始大量吸收媽媽體內的營養物質，也因此造成孕婦血中的葉黃素與DHA逐漸下降，胎兒的血中濃度慢慢升高。有時孕婦說懷孕時記憶力下降、睡不著、脾氣不好或視力減退、隱形眼鏡不好戴，這些都跟孕婦體內DHA與葉黃素下降有關。當然孕婦若額外補充營養素，那麼媽媽吸收得多，小baby自然也分得多， 達到「供需平衡」，「一人吃兩人補」對孕婦與胎兒都是有好處的。孕媽咪若發生黃斑部病變，治療起來很麻煩，因為懷孕期間用藥擔心影響胎兒生長，有可能造成寶寶畸形，而且黃斑部病變的媽咪生產時，醫師也建議剖腹產，避免自然產過度用力，造成眼睛血管破裂或視網膜剝離。另外，產後也不能立刻治療，以免哺乳時，藥物進入乳汁，傷害到寶寶，要忍受眼睛不適至少到產後2個月，真的很辛苦。定期看眼科 補充葉黃素、魚油懷孕時若有任何視力變化，要儘早請眼科醫師檢查。尤其是患有糖尿病、高血壓或高度近視的孕婦，建議每2至3個月看一次眼科醫師，定期進行視力檢查，才能早期預防並獲得適當治療。此外，建議孕婦多補充葉黃素與魚油，以葉黃素來說，須長時間持續攝取才有用，一日至少需要6至10毫克，約一碗菠菜可達到每日攝取標準，葉黃素食物來源，以蛋黃的生物可吸收率最佳，它也富含玉米黃素及鋅，護眼物質相當齊備；深綠色的蔬菜水果中，如菠菜、芥藍菜、油菜、綠花椰、甘藍、南瓜等也富含葉黃素。魚油主要食物來源則包括：鯖魚、鱒魚、青花魚、秋刀魚、沙丁魚、鮪魚、鮭魚及部分海藻等。若選擇市售魚油膠囊單顆約1200毫克，內含EPA、DHA約300毫克，建議孕婦每日攝取以2至3顆，並建議服用前與產檢醫師討論是否需要為宜。

• 2016-09-25 運動養生.營養食譜

  薑黃 超級食物這樣吃

  薑黃的身世主成分：薑黃素（curcumin）名稱：為薑科薑黃屬植物，又稱黃薑，在一些亞洲國家稱作turmeric或kunyit。用途：其根莖所磨成的深黃色粉末為咖哩的主要香料之一，常見於南洋料理，也見於中醫藥材。食譜1 薑黃茶中研院研究發現，印度失智的人口少，推測可能是咖哩內的薑黃素所致。材料：生薑1段（約2.5公分，磨泥）、蜂蜜2茶匙、椰奶1杯、辣椒粉1撮、薑黃1/2茶匙作法：1.椰奶倒入小鍋，小火加熱。2.將其他材料放入一個缽，加入一點已溫熱的椰奶，攪拌均勻。3.香料倒入步驟1鍋子裡，攪拌均勻即可飲用。食譜2 薑黃酪梨沙拉醬材料：酪梨半個、薑泥1茶匙、蜂蜜2茶匙、酪梨油1/4杯、有機蘋果醋1/4杯、鹽1茶匙、薑黃1茶匙作法：所有材料放進食物調理機（或果汁機）打勻。保存：裝罐放入冰箱，可保存一周。■薑黃的好處■吃前請注意●服用抗凝血劑 最好別吃一般而言，食用咖哩相當安全，但對於薑黃素還是要留意，薑黃會抑制血小板凝集，有血液凝固疾病或使用抗凝血劑的人，最好不要使用薑黃素。●膽結石者 小心使用薑黃素會刺激膽囊收縮，有膽結石的人要小心使用。●懷孕婦女 別吃太多咖哩薑黃可能會刺激子宮收縮，懷孕時不要吃太多咖哩。資料來源╱www.fix.com/blog/聯合知識庫