危險因子 相關文章

• 2016-09-12 癌症.抗癌新知

  綜藝教父黃義雄16年抗3癌 專家：多癌是趨勢

  資深製作人黃義雄逝世，大家稱他是台灣綜藝教父，其實他也是位多癌患者，20年來陸續罹患大腸癌、肝癌以及肺癌。但黃義雄臉上看不到病容，他曾參加癌症希望基金會的抗癌活動，表示自己對抗癌很有信心，呼籲癌友面對癌症要積極治療，千萬不要跟癌症賭一把。已故藝人高凌風生前曾尋求民俗偏方治療癌症，黃義雄也曾以自身罹患三癌為例，勸他：「要勇敢，別跟它（癌細胞）賭。」黃義雄曾表示自己先罹患大腸癌，後來癌細胞轉移引發肝癌，配合醫師治療進行手術而控制。但從高中就開始抽菸的他，又被檢查出肺癌。雖然接二連三發現罹癌，黃義雄反而愈來愈不怕癌症，他鼓勵癌友要有信心，他也說，醫療技術與藥物近年大幅進步，癌友一定要配合醫師治療，而不是排斥正規治療去跟癌症賭。癌症希望基金會指出，癌友存活率提高，出現第2個癌症的風險也增加，很多癌症跟生活習慣有關，也就是有同樣的危險因子。例如頭頸部癌症均跟嗜好菸、酒、檳榔有關，因此罹患口腔癌的患者，也可能出現食道癌和肺癌；曾得過一側乳癌患者，對側罹患乳癌或引發大腸癌、卵巢癌風險，均比一般人高。癌症希望基金會指出，預防多癌上身，應建立良好的生活習慣，定期接受檢查，早期診斷也能獲得較好的治療效果。

• 2016-05-15 名人在線.鄒頡龍

  鄒頡龍／從電影「火爆浪子」 談乳癌防治9因子

  你的偶像是誰？幾乎每個人，心中都有他（她）的偶像。年長的長輩，偶像可能是「梁山伯與祝英台」中風流倜儻的凌波；熟齡美魔女心中，可能仍有秦漢、秦祥林英俊瀟灑的身影。與實習醫師聊到這個話題，他們的偶像不外乎五月天、周杰倫，也可能是電影「我的少女時代」中青春活力的王大陸、宋芸樺。「老師也有偶像嗎？」學生問。當然有，剛來台灣開演唱會的奧利維亞紐頓強（Olivia Newton-John），當年就是青春無敵的超級偶像！1978年電影「火爆浪子」（Grease）捧紅了奧利維亞紐頓強和約翰屈伏塔兩位超級巨星。這部片子由音樂劇改編，描寫美國高中生的校園生活，劇情簡單，但是動人的歌曲還有勁爆的舞蹈，深植人心，「火爆浪子」成為美國影史上最賣座的歌舞電影之一。看過電影的觀眾，一定不會忘記：奧利維亞紐頓強一頭金色短髮，清純可愛的模樣。她的歌唱事業在1981年發行連獲10周排行榜冠軍的單曲Physical後更是如日中天。但是，她在1992年罹患乳癌，不得不暫停所有演藝活動，專心抗癌。非常幸運地，在接受了乳房部分切除及重建手術之後，癌症沒有復發。可見早期診斷，早期治療是治療乳癌的最重要的因素。乳癌為我國婦女發生率第一位之癌症，每年有逾萬位婦女罹患乳癌，逾2,000名婦女死於乳癌。據國健署統計，2013年乳癌新發病例增加3.2%，是十大癌症新增病例最多。乳癌能夠預防嗎？目前並沒有確切能預防乳癌的方法，美國癌症協會（American Cancer Society）指出乳癌之危險因子，可以提高警覺。1.性別為女性：雖然男性也可能罹患，但女性得到乳癌的機會為男人的一百倍。2.年齡：歐美乳癌好發於55歲以上。但是在台灣乳癌好發年齡層在45至55歲，因此，年輕的女性也要注意。3.家族遺傳：近親罹患乳癌者需注意。但是，85%以上乳癌的患者並沒有家族遺傳。即使近親沒有人罹患乳癌，仍需提高警覺。4.初經小於12歲以及55歲以後停經的女性：這可能與月經周期較一般人多，得到乳癌的機率較高。5.酒精的攝取：每天攝取的酒量越多，罹患乳癌機會越高。6.肥胖：停經之前，女性荷爾蒙主要由卵巢製造；但停經之後，女性荷爾蒙主要來自於脂肪組織。肥胖的女性有較高機會因女性荷爾蒙刺激而罹患乳癌。7.運動量：運動可以降低罹患乳癌的機會。一項研究顯示，每星期1.25到2.5小時的快走可以降低18%罹患乳癌的機會。8.生育：從未生育或30歲以上才生第一胎的婦女，罹患乳癌機會較高。9.哺乳：餵母乳，尤其是能持續1.5至2年哺乳的婦女，得到乳癌的機率比較低。除了避免危險因子，近年衛福部推動四大癌症篩檢，其中包括45-69歲及40-44歲具乳癌家族史婦女，每2年1次乳房X光攝影檢查，可以提早發現並降低乳癌死亡率。奧利維亞紐頓強沒有被乳癌擊倒，她推出了「Olivia乳房自檢工具包」, 幫助婦女方便自行檢驗乳房，更進一步成立癌症研究中心（The ONJ Centre）致力於乳癌研究。您已經被Hip-hop、饒舌音樂轟炸得頭暈眼花了嗎？有多久沒有聽旋律美妙的歌聲？請打開You Tube搜尋電影「火爆浪子」中最動人的抒情歌曲 "Hopelessly Devoted To You"，讓奧利維亞輕柔的歌聲，帶您回到音樂鋪成的臥墊，在初夏的和風，慢慢優遊。作者網站：www.ericchou.com.tw/

• 2016-04-17 癌症.抗癌新知

  每5分18秒1人罹癌 癌症時鐘再加速

  衛福部國健署昨公布二○一三年癌症統計，共九萬九千一百四十三人新發癌症，平均每五分十八秒就有一人罹癌，比前一年增快八秒，十年來更是加速一點五倍。大腸癌連續八年蟬聯十大癌症之首，乳癌則是發生率竄升最快。國健署統計，二○一三年台灣罹癌人數比前一年增加兩千四百四十九人，罹癌年齡中位數為六十二歲。國人罹癌大多集中於大腸癌、肺癌、肝癌、乳癌，占所有癌症人數五成；大腸癌有超過一萬五千名新增患者，每三十四點七分鐘就有一人得到大腸癌。台北醫學大學附設醫院大腸直腸科主任郭立人指出，近九成大腸癌都是自發性產生，應與飲食習慣有關；大腸癌發生率雖高，但死亡率比肺癌、肝癌低，只要早期發現多半可治療，建議民眾應少吃紅肉、醃漬與油炸食物，年過五十歲者應定期篩檢，並採「全大腸鏡」檢查，以免疏漏。由性別來看，男性癌症發生率為女性的一點三倍，死亡率為一點八倍。男性癌患死亡率前三名為肝癌、肺癌、大腸癌；女性則為肺癌、肝癌及大腸癌。值得注意的是，女性乳癌發生人數年年攀升，已是女性十大癌症首位。台大醫院乳房中心主任黃俊升推測，近年來台灣乳癌發生率增加應與篩檢普及有關。台北醫學大學附設醫院乳房中心主任杜世興說，除家族病史外，肥胖、高脂肪飲食、酗酒、不當使用女性荷爾蒙等，都是乳癌危險因子，此外在日常生活也應遠離塑化劑、多氯聯苯等環境荷爾蒙。國健署長邱淑媞表示，近年來國人罹患癌症人數增加，而女性得乳癌的發生率也上升，與人口老化、生活型態西化、肥胖人口增加以及癌症篩檢的推廣有關，空氣汙染、環境荷爾蒙暴露也可能有影響，建議應避開菸酒，多吃天然蔬果、多運動。邱淑媞說，統計發現男性較不愛做檢查，大腸癌篩檢率男性比女性低；事實上，癌症早期發現相當重要，以乳癌為例，有近三成的新發個案是透過篩檢得知，大腸癌、口腔癌患也有近兩成是經篩檢確診。大腸癌篩檢結果發現，五十至七十四歲受篩檢者，每廿一人就有一人有癌前病變，早期發現幾乎能完全治癒。

• 2015-08-26 癌症.抗癌新知

  「你又得到癌症了」 罹第二種癌人數增

  罹患第種二癌症的病例不斷增加，美國近兩成的新癌症病例，涉及曾經罹癌的病患。當醫生提及第二癌症時，指的是不同組織或不同位置的癌症，而非原來腫瘤復發或轉移。最近一項調查發現，現在美國約有19%的癌症是第二種以上的癌症病例。這在1970年代只占9%。這段期間，第一癌症的病例增加70%，第二癌症則飆升300%。雖然看起來有些奇怪，但是從某個角度來說：更多人熬過癌症存活下來，而且活得長壽，直到又再次罹癌，因為癌症的風險也會隨著年齡提升。導致第一癌症的相同基因突變或危險因子，也會導致第二癌症出現。例如抽菸會造成不同癌症。此外，幫助病患戰勝第一種癌症的療法，例如放療，會提高晚年形成新癌症的風險，不過近年治療方法大幅改進，使得這個問題沒那麼嚴重。心理上，第二癌症往往比第一癌症更令病患受打擊。聯邦「癌症存活辦公室」主任茱莉亞．羅蘭指出，對多數人而言，罹患第二種癌症更讓人難以接受。第一次被診斷出罹癌時，你害怕的是「未知」，不曉得未來會如何；當第二次被診斷出罹癌，你害怕的是「已知」，又要重新再面對一次治療。從醫療的角度來說，第二癌症構成特別的挑戰，治療選擇可能較有限。例如，放療通常不會再次針對相同的身體部位進行，因為身體對放療或化療有記憶，無法忍受太多這些治療。一些藥物也有終生劑量限制，以免傷害神經或心臟。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-02 健康百科.骨科．復健

  這些動作 讓膝蓋「很受傷」

  剛退休的熟齡族，仍擁有相當的活力，即將開始另一個人生階段。少了工作壓力，正要邁出輕盈的第一步，卻發現膝頭的負擔變沉重了。跟了自己大半輩子的關節，缺乏上油保養，也到了進場維修的時刻。走路總是出現「喀喀聲」，當心是膝蓋老化的警訊。退化性關節炎幾乎是每個人都無法避免的疾病，多數人認為走不動、雙腳沒力是老化的必要過程，只能認命地接受，醫師表示，當膝蓋出現警訊時，盡速就醫可減緩退化。台北馬偕復健科主治醫師謝曉芙表示，退化性關節炎大多在患者55歲左右被診斷，但退化時間可能早在30歲時就開始，退化性關節炎可能發生在任何部位的關節，但最常發生的部位是膝蓋。關節退化的原因與年紀有直接關係，體內分泌「關節基質（matrix，俗稱軟骨膠）」的速度，隨年齡增加，會漸漸趕不上耗損速度，若體重過重、O形腿、膝蓋曾受重大傷害、職業必須過度使用膝蓋等，長期累積，都會讓退化性關節炎提早來臨。謝曉芙表示，退化性關節炎患者以女性居多，研究指出因女性荷爾蒙、肌肉量、關節強度等，與男性有先天差異有關。█ 平均發生時間大約55歲後陸續發生。█ 發生率25歲以上：4.9%45歲以上：6.7%60歲以上：12.1%註：平均年齡每增加1歲，發生膝關節炎機率增加近1%。█ 退化性關節炎症狀1.走樓梯膝蓋會痛2.特別是下樓梯雙腳無力3.不能蹲下4.走路出現「喀喀」聲

• 2015-07-26 名人在線.劉秀枝

  劉秀枝／癌症為什麼找上我？

  《論語》裡孔子探視得了惡疾的得意弟子冉伯牛，說：「斯人也而有斯疾也！」感嘆這樣有德行的人，卻得了這種病，言下之意，有德行的人就不應染惡疾。同樣的，一般人當親朋好友被診斷出有癌症時，也常會說「像你這樣的好人，怎會得癌症呢！」而當自己被告知罹癌時，也不免悲憤的問：「為什麼是我，我又沒做錯什麼！」其實，是否罹癌，和個人品德和為人善惡並沒有關係。致癌有兩個主要因素：遺傳和環境，其實還有個第三因素：運氣或機率。只有5-10%的癌症和基因遺傳有關，例如少數乳癌是因為BRCA1或BRCA2基因突變。生活型態和環境中的各種致癌物，也會增加罹癌的危險性，例如抽菸者較易罹患肺癌等，但這些因子全部加總起來頂多也只與50%的癌症有關聯，大部分的癌症都找不到致癌的真正原因。因此，當病人問我為什麼會得到癌症時，我的回答常是：「你剛好抽籤抽到了。」2015年1月《科學》的一篇來自美國約翰霍普金斯大學兩位學者的論文，也認為多數癌症是隨機發生的。人類的細胞有再生、修復組織的能力，但這種再生能力只存在於器官中少數的正常幹細胞。正常幹細胞需經DNA複製和細胞分裂以產生新的細胞。在分裂過程中，DNA複製偶而會隨機出點小差錯，雖然這種偶發的小差錯起不了什麼作用，但當細胞分裂次數愈多，發生差錯的機會就愈多，終至無法控制，導致不正常細胞大量增生，而形成癌症，也就是隨機的體細胞突變。幹細胞的分裂次數隨著年齡的增加而增加，所以年齡是癌症的危險因子之一。兩位學者由目前己知人類31種組織的幹細胞在一生中的分裂次數，與美國人一生中罹患這31種癌症的機率（例如肺癌為6.9%）做相關分析。結果發現兩者有密切相關，即一生中組織幹細胞的分裂次數愈多，則一生中罹患此組織的癌症機率也就愈高。換言之，65%的癌症是體細胞的隨機突變所造成，只有35%是基因或環境（致癌物和生活方式）所引起的。進一步分析，把31種癌症分為高危險組與低危險組。高危險組有9種癌症，與環境或基因有關，如肺癌和抽菸有關。低危險組有22種癌症，沒有明顯的致癌原因，而是隨機突變造成的，如肺腺癌發生在不抽菸的人。把癌症分為高和低危險組具有公共衛生學上的意義，因為高危險組與環境和生活型態有關，所以可以從戒菸、控制體重或發展疫苗等方面來預防；而低危險組沒有明顯的致癌原因，所以需從癌症篩檢著手，以早期發現，早期治療。對個人而言，則是除了養成健康的生活型態以盡量避免癌症外，當不幸得到癌症時，曉得是隨機突變，就好像是抽籤抽到了，試著調適心情，並積極的接受治療，以恢復健康。歡迎瀏覽作者網站：http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog

• 2015-04-15 癌症.抗癌新知

  癌症真的能預防 企業團購更超值

  衛生福利部昨公布最新出爐的癌症登記報告，民國101年罹癌人數新增九萬多人，平均5分26秒就有1人罹癌，但根據醫界九大權威長期投入癌症領域研究，癌症真的是可以預防的。其中針對國健署昨天發表的十大癌症當中，乳癌仍排名女性癌症發生率之首，哪些危險因子可能導致乳癌？中研院副院長陳建仁在《醫界九大權威：癌症真的能預防》一書指出，包括年齡、遺傳、環境汙染、荷爾蒙因子、飲食習慣 (如有飲酒習慣)、塑化劑等，都是高危險因子。究竟如何從生活環境中著手，遠離乳癌？聯合報將於本月24日 (周五)晚上7點30分到9點，於誠品信義店3F Forum（台北市信義區松高路11號），舉辦「醫界九大權威：癌症真的能預防」新書發表會，邀請中研院副院長陳建仁與林口長庚護理師譚敦慈分享相關資訊，現場民眾還可近距離與專家問與答，採現場開放入座。由中研院與聯合報合作出版的「醫界九大權威：癌症真的能預防」，是針對乳癌、胃癌、肝癌與肺癌等四大常見癌症，分享從風險管理、預防到治療方法，自三月中旬推出以來，熱銷破萬本，已成為大型企業與公銀行庫照顧員工健康的指定書籍。為鼓勵企業主關心員工的健康，即日起推出企業顧健康團購方案。《醫界九大權威：癌症真的能預防》一書訂價420元。團購30本，每本299元；100本以上另有優惠，詳情請洽02-8692-5588轉2974。劃撥帳號：19920764，戶名：聯合報股份有限公司。註明書名、姓名、聯絡電話、地址、訂購量。請洽02-8692-5588轉2974。

• 2015-03-25 癌症.抗癌新知

  「癌症真的能預防」劉增應：值得一看

  「癌症真的能夠預防」，醫師出身的連江縣長劉增應，過去在衛生局長任內曾與台大醫院、台大公衛學院及現任輔大醫學院院長林肇堂等一起在馬祖推動胃癌防治達20年，且交出漂亮的的成績單，並獲得世界衛生組織的認同。劉增應表示，癌症目前仍位居國人十大死因之首，無論從生活習慣或危險因子的治療、控制及定期的篩檢，都有助於防止癌症的發生或早期發現而有很好的治療效果，如今聯合報與中央研究院集結台灣重量級的專家，把國人最需要知道的知識集結成「醫界九大權威：癌症真的能預防」一書，不僅值得一看，還值得收藏。本書涵蓋中研院長翁啟惠最新癌症疫苗研究、副院長陳建仁發掘乳癌與塑化劑關連等，還有中研院士陳定信、台大校長楊泮池、國衛院群體健康科學研究所長熊昭、高雄長庚院長陳肇隆、輔大醫學院長林肇堂、台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明及台大醫學院外科教授黃俊升等最新研究與治療經驗，希望找出防癌策略。同時收錄國安會前秘書長蘇起、安寧療護推手趙可式、成大神經科教授賴明亮、資深公益藝人孫越、北市聯醫婦幼院區小兒科主治醫師陳佩琪、正修科技大學校長龔瑞璋、巨大機械董事長劉金標和原委會主委蔡春鴻妻子石同等人的抗癌經驗；俠醫林杰樑之妻、長庚毒物科護理師譚敦慈則分享遠離塑化劑的生活心得。本書獲衛福部長蔣丙煌、國衛院長龔行健、台南市長賴清德、台大前校長陳維昭撰文寫序，台北市長柯文哲與連江縣長劉增應齊聲推薦。※《醫界九大權威：癌症真的能預防》洽詢專線：02-8692-5588轉2974 ，定價420元，四月十二日以前預購，每本330元，劃撥帳號：19920764 ，戶名：聯合報股份有限公司，欲購者務必註明書名、姓名、聯絡電話、地址、訂購量，四月初開始寄書。

• 2015-01-27 健康百科.心臟血管

  遠離心血管疾病威脅 5大叮嚀護好心

  心血管疾病是國人十大死因第二位，僅次於惡性腫瘤，發生率主要來自日常生活作息不正常，以及後天飲食習慣不良所致；心臟一分鐘大約跳動70下，一天跳動10萬次以上，停止跳動4分鐘內大腦缺氧會發生不可恢復的損傷。元氣網獲得國泰醫院授權，由社區護理組個案管理師黃瀞誼告訴國人護好心的5大叮嚀。● 控制三高務必了解自己的血壓、血糖與血脂數字，讀懂這些數字是護好心的第一步。要認識的數字包含飯前血糖應該介於70到100 mg/dl、飯後血糖介於80到140 mg/dl，血壓收縮壓應小於130 mmHg、舒張壓小於85 mmHg。至於總膽固醇應小於200 mg/dl、三酸甘油脂也要小於150 mg/dl。● 多吃蔬果盡量選擇當季食物，多吃綠色蔬菜，水果不要選擇太甜，白肉脂肪低於紅肉，因此魚肉普遍較牛肉更佳，也富含多元不飽和脂肪酸。● 規律運動所謂運動是每次至少30分鐘，選擇有氧運動例如慢跑、騎單車、游泳、健走可以增加心肺功能；至於無氧運動例如重量訓練、舉重等會增加乳酸堆積，也會增加心臟負荷。● 務必戒菸菸是很多疾病的危險因子，尤其香菸當中的尼古丁會刺激血管造成血壓上升，而香菸中的焦油也會黏附在血管壁上阻礙血管暢通，因此吸菸愈久的人愈容易引發心血管疾病。 ● 少喝酒避免刺激性飲料，維持規律作息少熬夜，也要注意冬天溫差太大導致的血管劇烈收縮，尤其是超過一半心血管患者急性發作時沒有明顯症狀，如果發現自己有胸痛、喘等症狀，應盡速就醫檢查。

• 2014-11-26 新聞話題.血脂100穩妥當

  你要認真動 血管硬了難回軟 趁著Q彈勤運動

  【聯合線上企劃／聯合報／記者高詩琴╱報導】運動真的是萬靈丹嗎？心臟科醫師可要說「NO！」了。心臟科醫師指出，只有適當且長期的運動，對於血管硬化才有延緩的功效，「過與不及」的運動，只會幫倒忙。五大危險因子 硬化危機重重台北市立聯合醫院和平婦幼院區心臟血管內科主任陳鴻毅表示，血管硬化的危險因子有以下幾種：‧膽固醇過高：膽固醇過高會造成「血液中的油」太多，阻塞血管，使得血管變狹窄，失去彈性，是最常見的血管硬化類型。‧高血壓、糖尿病：高血壓、糖尿病患者是血管硬化的常見族群之一，不過目前醫學界還不清楚如何發展成血管硬化。有一個理論認為，糖尿病者的胰島素耐受性差，血糖不穩定造成血管硬化。‧生活壓力大：生活壓力大的人由於緊張、焦慮，血管會更常處於收縮的狀態，長期下來，容易造成血管硬化。‧吸菸：吸菸者造成血管硬化的因素有多種，有理論認為，香菸中的尼古丁等物質，本身就讓血更容易凝固、血管也容易硬化。胸悶突然無力 快到醫院報到陳鴻毅指出，血管硬化的典型症狀是胸悶與運動耐受性差。例如平常可以跑一千公尺沒問題，這次突然跑五百公尺就無力了。此時千萬別逞強，應做適當的休息；若胸悶反覆出現，就該向心臟科門診報到了。陳鴻毅指出，當情緒激烈、肌肉運動厲害時，血管會快速收縮跟舒張，但已經硬化的血管，很可能因快速的收縮與舒張而斷裂，血小板進而聚集，也就是一般人熟悉的心肌梗塞。事實上，此現象不僅發生在冠狀動脈而導致心肌梗塞，還會發生在不同器官上，如腦中風、腎臟病變、視網膜病變，都是相同原理。長期適度運動 才能延緩硬化運動對於血管硬化有沒有幫助呢？陳鴻毅強調，只有適當而且長期的運動，對於血管硬化才有幫助；但是即使如此，也只能延緩血管硬化的速度，沒有辦法讓已經硬化的血管恢復柔軟。陳鴻毅接著說，事實上，幾乎沒有什麼方法能夠幫助已經硬化的血管恢復柔軟。一來是因為血管硬化其實就是退化的一種，退化是不可逆的；二來是因為雖然人們可以減重、減脂，但是「跑進去血管裡的油是很難出來的」。文獻中，可能五百個人才會出現兩、三個成功軟化血管的特殊個案。 「但是，愛運動的人也不用太失望，運動還是能夠延緩血管硬化的速度。」他說，適當且長期的運動，能夠幫助血糖穩定、降低血脂、減少壓力，也就是降低了血管硬化的危險因子，因此能夠有效地延緩血管硬化。最怕過與不及有點喘 流點汗 動要動得剛剛好何謂適當的運動？最好是有點喘、又有流到汗的，例如游泳、跑步、登山、騎腳踏車、瑜伽等都是不錯的選擇。比較進階版的舉重，由於長時間讓血管處於收縮狀態，反而會讓硬化的血管惡化。另外，一般說來，運動需要持續半年以上才有成效。陳鴻毅指出，「過與不及」的運動，對於血管硬化都沒有幫助。「不及」的運動，無法達到減少危險因子的效果；「過」的運動，則可能超乎自己極限，血管硬化者反而可能增加心肌梗塞的機率。他說，整體而言，運動還是好處多多，他會向病人推薦多運動。「不過，唯一的問題就是，病人們的意願似乎都不高。」【2012-03-04/聯合報/G04版/元氣周報封面Story】

• 2014-11-17 健康百科.骨科．復健

  肩關節脫臼 爭取時間及早復位

  【聯合報╱邱致皓／林口長庚醫院運動醫學骨科醫師 詹益聖】 亞運正在韓國仁川舉行，我國柔道女將連珍羚在銅牌賽中意外脫臼。柔道比賽屬於近身肉搏，稍不注意就會受傷，門診中就曾遇到一名林姓柔道高手，曾在練習時出現肩關節脫臼，當下雖被送到急診室復位，但休養後參加的比賽，屢在關鍵時刻，覺得肩關節不聽使喚，由於擔心再度脫臼，身為柔道常勝軍的他，對未來的比賽相當困擾。肩關節脫臼是最常見的關節脫臼之一，大部分跟急性外傷有關。一旦發現肩關節脫臼，在環境允許情況下，要盡早進行關節復位。有時可能會因為肌肉張力太強，脫臼時間太久，關節內已有軟組織卡住，或沒有足夠的人手幫忙，導致復位困難，但仍應在第一時間嘗試復位。若病患已被送入急診室或手術房，可在麻醉與止痛情況下進行關節復位。通常脫臼的肩關節會合併肩胛骨與肱骨的受傷，有時會合併骨折，旋轉肌肌腱斷裂，甚至神經受傷。脫臼復位後，建議一開始先使用三角巾保護，保持在稍微外轉的姿勢。如此可降低脫臼再發率低。而且年紀愈輕，同時合併肩關節囊受傷機率愈高，應該要保護愈久。一般來說，小於30歲病患在肩關節脫臼後應保護至少3周，30到40歲病患應保護2周，而大於40歲的病患因過久保護可能會造成肩關節僵硬，建議使用三角巾保護1周。大部分第一次肩關節脫臼的病患復位後，採取保守療法。但受傷年齡愈輕，肩關節再次脫臼機率大大提高。小於20歲、參與激烈競技碰撞運動、本身肌腱張力較鬆弛與肩胛骨或肱骨曾受傷，都是肩關節脫臼的危險因子，擁有愈多危險因子，肩關節愈容易再次脫臼。脫臼大於2次的反覆性脫臼患者，手術效果則較保守治療理想。但也有人認為，第一次脫臼就手術修補破裂的關節韌帶，可降低再次脫臼比率，減少其他肩關節組織傷害。建議保守治療失敗、反覆性脫臼的年輕病患，無法復位的肩關節脫臼，或脫臼復位後仍不穩定者，接受手術治療。肩關節一旦脫臼，先不要著急，首要目的是關節復位。可在受傷現場，急診室甚至開刀房，由醫師復位。復位後建議使用三角巾或肩關節保護架保護數周。若同時合併肩胛骨或肱骨骨折，可在關節復位後以手術固定骨折。反覆性關節脫臼病患建議盡早手術，避免關節不穩定造成的二度傷害。【2014/09/27 聯合報】

• 2014-10-05 健康百科.精神．身心

  創傷後壓力症候群 若持續逾月應就醫

  【台灣新生報／記者蔡清欽／台南報導】 創傷後壓力症候群是指人在遭遇重大災害或創傷事件後所產生的症狀，長期處於創傷後壓力症候群，會導致出現身體化症狀，合併其他精神疾患，人際關係變差，甚至出現自傷或自殺行為。醫師指出，如持續逾月，應儘快至精神科等門診接受評估，早期發現、治療。奇美醫學中心精神科醫師高霈馨說，創傷後壓力症候群在一般人口盛行率約1至2.6％，終身盛行率為7.8％，女性甚至高達10％。而在遭遇重大創傷或災害事件，盛行率則相當高。災難現場的警消人員有30％，飛機失事生還者54％，遭家暴婦女有63.8％，犯罪受害者甚至可能高達75％。高霈馨表示，事件發生後，每人反應不同，與創傷後壓力症候群嚴重度最相關的危險因子是創傷事件的嚴重性、暴露時間長度、及暴露於創傷事件的接近程度。創傷後壓力症候群在災難事件發生的當下便會對精神、情緒造成極為負面影響，隨著時間持續作用，會讓症狀更為惡化，導致病人生活及職業功能障礙。在創傷事件發生1個月內出現的身心症狀稱為「急性壓力反應」，通常症狀在1至2周內會逐漸減緩。症狀持續超過1個月，高醫師建議盡快到精神科或身心科門診接受評估，早期發現早期治療，在專業精神科或身心科醫師的治療下，早日改善及緩解。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 性愛之間.性病防治

  愛滋減害 媒體幫大忙

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】台灣減害協會研究顯示，媒體報導及教育宣導，對台灣愛滋減害計畫助力很大。此一結果已刊登於國際期刊「刺胳針」（The Lancet）網路版，提供台灣經驗供國際參考。「APEC愛滋減害國際研討會」正在台北舉行，台灣減害協會理事長陳宜民於會中報告此一研究成果。愛滋減害方式之一，就是讓一時無法戒毒的人，以口服低危害替代藥品如美沙冬，取代高危險的毒品靜脈施打，並輔導戒毒。也是陽明大學愛滋病防治及研究中心主任的陳宜民與台北醫學大學公衛所副教授呂淑妤合作，透過新聞知識庫搜尋「毒癮愛滋」，發現平面媒體報導，從2004年僅有2則，2005年53則，2006年增至63則，然後遞減。研究指出，聯合報於2004年10月10日頭版頭條報導「毒癮躍居愛滋主因」，發揮宣導功效，佐證媒體報導對遏止毒癮愛滋流行，功不可沒。陳宜民表示，2004年9月起，陽明愛滋病究中心與預防醫學會希望工作坊社工員，到各看守所對毒癮受刑人做愛滋防治衛教，當時便發現，毒癮者「共用稀釋液」，是忽略而普遍的危險因子。研究團隊也分析，一級毒品受刑人中，海洛因毒癮者在2009年8月首次低於使用二級毒品，如安非他命、搖頭丸及大麻者，顯示美沙冬替代療法，有效降低海洛因使用者人數。但減害協會也觀察到，男同性戀於2005年只占愛滋新感染者一成七，去年飆升卻至7成，建議政府應加強提供男同性戀防治愛滋策略。

• 2014-09-23 名人在線.簡守信

  簡守信／蘇東坡可嚼檳榔，為什麼我不可以？

  【元氣周報／大林慈濟醫院院長 簡守信】門診看到一位頗有文化氣息的檳榔業者。他認為檳榔文化是相當能代表臺灣經驗的一種本土文化。君不見基層勞力大眾，一面大口嚼食檳榔，一面揮汗工作，為臺灣的建設付出了多大的心力！而在政治解嚴的初期，多少集會演講，如果少了民主香腸和民主檳榔的襯托，肯定會失色不少。尤其當聽到臺上慷慨激昂的大罵時，底下的民眾如果不能以「呸」的一聲吐盡口中紅色殘汁相呼應，又怎能讓臺上臺下血脈相通，而一舉造就臺灣民主的奇蹟。再以更宏觀的中華民族歷史來看，嚼食檳榔的習慣，據考證可遠推至魏晉南北朝，唐宋八大家的韓愈、蘇東坡都有嚼食檳榔的習慣。遙想當年，也許東坡先生就是一面喝酒、一面吃檳榔，一面寫下了如「亂石崩雲，驚濤裂岸，捲起千堆雪…」等傳世不朽的辭句。但蘇東坡可以，為什麼我不可以？首先就健康的觀點而言，嚼食檳榔確實是口腔癌的危險因子。如果一般人得到口腔癌的機會是1，長期吃檳榔者則提高到22；如果再加上抽菸（在臺灣吃檳榔者幾乎都有抽菸），則危險機率提高到200倍。吃檳榔長期對口腔黏膜刺激，終至產生病變，並非一夕之間。具十年以上的苦嚼史，機率才會大增。東坡先生嗜食檳榔的時間，是貶謫至充滿瘴癘之氣的南方後才開始，已然有些歲數。這與國人紅唇族年齡層逐漸下降，大有不同。宋代平均壽命只有40多歲，而臺灣目前的國民平均壽命則近80歲，多出這麼多年的歲月，吃檳榔加抽菸的餘孽，自然有熬出頭而造成口腔癌的機會。再就檳榔吃法作一比較，蘇東坡時代吃檳榔的方法較單純，不似現今變化多端。為了讓紅唇族吃了以後成為忠實顧客，業者莫不費盡心思，加味加料。這些添加物，本身也有致癌性，相輔相成的結果，口味更重了，危險也更高。另外，吃檳榔所必須付出的社會成本，東坡先生的時代與現今相比，則不能以道里計。多少山坡地已變成一片片檳榔林，高高細長的樹幹，配上隨風搖曳纖細的葉子和遠山片片的浮雲，倒也賞心悅目。只不過，檳榔是一種淺根性植物，涵養土壤的能力十分薄弱，大片種植，原本綠樹成蔭所成就的水土保持受到嚴重破壞。諸位親愛的紅唇族，想想自身的健康，想想我們所擁有的美麗山川，不知可否考慮「跟檳榔說不」？

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  喝牛奶+均衡吃 勝過吃鈣片

  【聯合報╱記者詹建富採訪整理】 並非停經後婦女才會有骨質疏鬆問題。成年女性約35歲後，骨量就會開始走下坡，許多婦女怕曬太陽、飲食中鈣質攝取不足，加上缺乏運動，都是骨鬆潛在危險因子。調查顯示，國內逾9成婦女鈣質攝取不足，每天喝兩杯牛奶及均衡飲食，勝過補充鈣片。（本專欄每周二在健康版見刊）

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  骨骼肌減少 非關吃素、菸酒

  【聯合報╱記者林思宇／台北報導】吃素無法讓肌肉有力？成功大學最新骨骼肌減少症研究證實是錯誤觀念，老年男性、年齡越高、BMI較低和較高體脂率才是讓骨骼肌減少的四大危險因子。過去認為，老年時期骨質流失多，易跌倒骨折。但是最近專家發現，骨密度高者，肌肉若沒力或肌肉量減少，也易跌倒骨折，因此「骨骼肌減少症」近年在老人醫學領域越來越夯。成功大學醫學院家醫科主治醫師吳至行等，調查雲林縣斗六市與古坑鄉一千二百名四十歲以上中老年人，結果發現，全素、蛋奶素、奶素等都與骨骼肌減少症無關，城鄉、社經地位、吸菸、飲酒、骨折史、慢性病數和身體活動量等因子，也非危險因子。吳至行解釋，「不是吃肉才會長肉」，否則少林寺武功不會那麼厲害，要減少骨骼肌少症，一定要吃得均衡及規律運動，建議可快走、打太極和游泳；也呼籲應早期篩出高危險族群。吳至行說，跌倒門診有很高比例是骨骼肌減少症，由於患者肌肉力量不足，無法平衡，導致走路不穩而跌倒、骨折，也有人是活動不足，導致肌肉退化而跌倒、骨折。骨骼肌減少症和骨質疏鬆兩者交互影響。老年人最怕骨折，一旦髖關節骨折，一年內死亡率超過百分之廿，台大醫院老年醫學部主任詹鼎正解釋，髖關節骨折要動大手術，對老年人風險高，肺炎等各種併發症也虎視眈眈，加上之後不良於行，整天臥床，死亡風險增加。想要避免骨骼肌減少症，詹鼎正建議，營養要充足，每天蛋白質攝取量，每公斤體重是一點二公克，要規律運動，也要常曬太陽，增加維生素Ｄ，是肌肉的重要營養素之一。

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  醫師：「染」上癌 盡量別碰

  【聯合報／記者胡宗鳳／台中市報導】 台中市一名六旬男子〺歲就滿頭白髮，因工作關係，擔心看起來顯老態，開始染髮，日前被診斷出罹患輸尿管癌。中山醫學大學附設醫院泌尿科醫師高育琳說，長期染髮對身體有害的說法，是有根據的。四十七歲的高育琳也是少年白，但從不染髮。他說，國內尚無大規模研究證實染髮對人體有無傷害，但染髮與抽菸、服用偏方、止痛藥等都已被列為罹患泌尿系統癌的「危險因子」，不能不防。中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮更斬釘截鐵說「染髮有害健康」，他表示，染髮最常見的傷害是頭皮過敏、發癢或起疹子，動物或細胞實驗都證實長期接觸化學藥劑有害身體。他說，預防之道就是「盡量不接觸」，呼籲年輕人不要為了追求時髦，經常染髮，長期染下來，難保不受傷害。 【2010/02/23 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.口腔癌

  不沾菸、酒、檳榔 23歲的她罹口腔癌

  【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】「為什麼偶像劇裡得癌症的女主角都那麼美？」台灣口腔癌防治協會最近舉辦徵文比賽，罹患口腔癌的詹小姐寫出自己學習重新微笑的心情，她生病兩年多，至今無法坦然接受容貌改變，但體認到病魔的殘酷，讓她更珍惜生命的每一天。獲得徵文比賽第一名的詹小姐，看到網友對偶像劇裡罹癌女主角光鮮亮麗的討論，即使知道是諷刺，還是不免心中刺痛。雖然不沾菸、酒、檳榔，但23歲她去看牙科時，意外發現智齒後方有異狀，開刀後削掉部分下顎骨，因為嘴巴沒辦法闔上，手術後她拒絕朋友到醫院探病，不希望朋友看到自己容貌缺損的樣子。她臉孔變形 用餐邊吃邊流口水 兩年多來，詹小姐歷經臉孔變形、說話咬字不清、用餐時邊滴口水，有時嘴裡還會充滿傷口腐肉與食物混雜的異味，甚至嚴重到根本無法張口吃飯，青春年華的她只能慢慢調適，期待大大小小的臉部重建手術後，能卸下口罩，不再臉歪嘴斜。雖然突如其來的口腔癌讓她大受打擊，但也讓她懂得，把每一天都當作是重要的一天，想要完成的事馬上去做。若發現有破皮、潰瘍傷口要注意 台灣口腔癌防治協會理事長侯勝博表示，口腔癌發生原因最常見的還是嚼食檳榔、抽菸、喝酒，但是約有一成患者，沒有這些危險因子，因此即使沒有不良習慣，發現有破皮、潰瘍等長期不癒合的傷口、摸到硬塊等還是要小心。過去20年來，台灣口腔癌患者的發生率、及整體死亡率都大幅增加，侯勝博也說，近日於門診發現多起案例，患者在一次切片檢查後沒異狀就放下心，但日後卻發現口腔的癌前病變已經癌化，也提醒切片檢查僅是當下的結果，有不良習慣者，還是要長期追蹤口腔狀況。

• 2014-09-23 癌症防治.食道癌

  關鍵數字／罹食道癌 抽菸喝酒多9倍

  【聯合報╱整理記者張嘉芳】喝酒、抽菸、檳榔是食道癌危險因子，有菸酒習慣者，罹患食道癌機率是一般人9倍，若再嚼食檳榔，罹患食道癌機率高達一般人60倍。諮詢馬偕醫院胸腔外科主任黃文傑

• 2014-09-23 癌症防治.乳癌

  壓力+過勞…乳癌患者年輕化

  【聯合報╱記者林宛諭／埔心報導】乳癌好發年齡下降，彰化縣36歲越南籍配偶，嫁到台灣十多年，因丈夫工作不穩定，又要養育4名子女，雖然年輕又無家族病史，仍然罹患乳癌。署立彰化醫院醫師認為，太過勞累、加上心理壓力、賀爾蒙失調等，都成為癌症危險因子。彰化醫院家醫科廖曜磐主任表示，根據國民健康局統計乳癌好發年齡在40到50歲間，已居女性癌症第一名，死亡排行第四名，近年來更有年輕化趨勢。羅姓越南籍配偶22歲就嫁到台灣，她與丈夫一起打拚生活，還生了四個孩子，但丈夫工作不穩定，她常幫人洗蘿蔔賺生活費，回家還要照顧孩子，任勞任怨的她只覺得精神和體力愈來愈差，但為了生計，還是拖著未就醫檢查，直到乳房有異常分泌物持續出現，才到彰化醫院檢查，即發現是癌症。彰化醫院衛教室護理長陳寶蓮說，羅太太幸好在乳癌一期就發現，經過開刀、化療，並口服賀爾蒙藥物治療，恢復穩定，讓人覺得感慨的是，外籍配偶罹病時，家人的支持度顯然不夠，她經常得獨自去面對罹病的壓力及辛酸。讓醫護人員動容的是，羅太太非常堅強，她會說「就遇上了，不然能怎麼辦？小孩還得靠她養大，當然得堅強」，治療期間無法去工作，家裡靠有限的社會補助過日子，有一次醫院辦義賣活動，羅太太也買了餅干，還說要請辛苦的醫護人員吃，讓大家都很感動。陳寶蓮說，現代女性可能因照顧家庭、過度工作壓力、生活作息不正常，造成焦慮、憂鬱，甚至荷薾蒙失調，都可能成為癌症危險因子，不過早期發現，治癒率是很高的，所以女性朋友一定要定期檢查，才能早期發現、早期治療。

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  早期大腸癌 治癒率超過8成

  【聯合報╱記者段鴻裕／虎尾報導】天主教若瑟醫院本月7日完成2千例大腸癌篩檢，院長宋維村與腸胃科醫師劉建國呼籲民眾，大腸癌是台灣癌症死亡的第3位，國健局今年起實施51至69歲大腸癌免費篩檢，若自費篩檢只需負擔110元，一定要重視健康。劉建國醫師表示，大腸癌是因大腸瘜肉轉變而來，從瘜肉至病變，有長達約10年的時間，只要提早發現，摘除瘜肉，就能預防發生大腸癌的機率；有若瑟醫院的員工家屬經檢查發現病變，接受治療，恢復狀況良好。劉建國表示，早期大腸癌病人，包括還未產生徵兆時就接受治療的病人，治癒率超過八成，篩檢方式包括直腸指診、糞便潛血檢驗、乙狀結腸纖維鏡檢、大腸鏡檢、大腸雙相鋇劑攝影檢查等5種。若瑟醫院從今年至8月底，完成1949例篩檢，123人呈陽性反應，陽性率6.3％，其中發現5例大腸癌患者，另有43人摘除瘜肉。他建議，如沒有任何大腸癌危險因子，應從40歲起，每年接受糞便潛血檢驗和直腸指診。有大腸癌危險因子的人，如曾罹患大腸瘜肉且瘜肉屬於具癌變可能者，應在第2年或3年內，複檢大腸鏡。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  研究顯示 腦瘤未必是手機害的

  【聯合報╱編譯組／綜合報導】最新研究指出，兒童和成人使用手機，並不會有較高的罹患腦癌風險。由於兒童神經系統仍在發育，因此有頭圍較小、顱骨較薄而讓輻射穿透更深的疑慮。瑞士熱帶暨公共衛生研究所 （Swiss Tropical and Public Health Institute）的教授魯斯禮（Martin Roosli）進行研究，檢視兒童是否較易受到電磁輻射威脅。魯斯禮在2004至2008年於挪威、丹麥、瑞典、瑞士進行研究，對象為352名腦瘤患者及646名對照者，年齡介於7至19歲。研究昨天刊戴於在「國家癌症研究所期刊」（Journal of the National Cancer Institute），調查發現，55%腦瘤患者表示常用手機，但對照組中也有51%表示常用。因此，和沒有使用手機的對照組相較，腦瘤患者不見得手機用量較大。魯斯禮說：「如果使用手機是危險因子的話，就能預期病患用量一定較大。」但研究顯示，並非如此，魯斯禮說：「我們發現，手機用量和罹患腫瘤間並無顯著關連。」他並表示，若真有正相關，「風險也是微乎其微」。

• 2014-09-23 新聞話題.杏林．診間

  22歲罹癌 更懂把握今日

  【聯合報╱焉然／彰化市】那是一個悶熱的秋日午後，醫師緊釘電腦螢幕，雙手不斷在鍵盤上敲打著，我沉默地坐著，等待醫師的宣判。我22歲，癌症末期。沒有家族史，生活作息正常，近乎茹素的飲食，沒有任何的危險因子，面對醫護人員驚異的表情，我只能苦笑。5天後，我被推進了手術室。當電梯在我身後關上的那一刻，好似全世界只剩下我一個人，白色的牆，安靜的走廊，銀色的電梯門閃爍著微弱的金屬光輝，我靜靜地躺在病床上，數著自己的心跳。或許是我不願意再去回憶，接下來的這段記憶似乎被我刻意封印起來，之後的一切我已經不復印象了，我不知道我是如何被麻醉的，也忘了我是如何被推回病房的，我只知道，我的肚皮上從此以後多了一道超過20公分的疤。術後的日子是辛苦的，第一次翻身，第一次咳嗽，第一次下床走路，每個第一次都讓我對疼痛有新的不同體悟。但儘管有種種的不適，很幸運的是我還活著，我還有呼吸，我還能吃能睡能說話能走路，雖然不知道還有沒有明天，但至少我還有今天！

• 2014-09-23 癌症防治.乳癌

  食物防癌？適量、均衡為要

  【聯合報╱採訪整理／記者黃文彥】Q：攝護腺癌與年齡有關，難道都沒辦法預防嗎？有沒有什麼食物可以預防攝護腺癌？A：其實現在很多癌症都還不清楚致病原因，只能說具有某些危險因子，罹癌的可能性就較高。攝護腺癌的危險因子除了年齡之外，種族，基因，家族史都是。談到飲食，一般認為油炸食物是癌症的危險因子，這類食物當然也不利於攝護腺健康，而富含茄紅素的番茄，能抵抗細胞受到自由基侵害，是有利於預防或舒緩攝護腺癌的蔬果。另外大豆，黃豆與南瓜籽等，也有研究發現能抑制荷爾蒙，對於預防攝護腺癌有幫助。然而這些食物到底有沒有效果？目前仍沒有大規模臨床證據可以證實，儘管如此，適量蔬果對身體健康仍有幫助。值得一提的是，三軍總醫院曾以中藥大黃的萃取物做過研究，證實對預防及抑制攝護腺癌有效果，現在治療攝護腺的藥物，部分也具有大黃成分。這些實驗都以萃取物進行，一般的中藥大黃，還有其他成分，而且大黃吃太多會有腹瀉等副作用，建議患者不要看到報導研究就大量食用。醫師會提到很多蔬果、食物有防癌效果，但不等於建議民眾大量食用。例如番茄雖有大量茄紅素，但也有其他成分，這些食物不是多吃就有助於防癌，應從日常飲食中適量攝取，均衡飲食。這道理就像之前媒體報導白鳳豆可以防癌，結果有民眾多吃，反而導致嘔吐、惡心，是一樣的道理。諮詢／三總泌尿外科主任查岱龍【2014/07/26 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  防自殺 當心模仿

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】大陸富士康公司接連發生員工跳樓事件，台灣自殺防治學會理事長李明濱昨天呼籲，自殺確實有潛在模仿性，媒體報導切勿強調是「第Ｘ跳」，因為這明顯有看好戲的意味，也容易激發自殺邊緣或曾有自殺經驗者等高危險群「跟進」。面對連日來媒體大篇幅報導富士康員工跳樓自殺事件，衛生署全國自殺防治中心昨發表聲明，兼任該中心執行長的李明濱指出，從富士康事件受到社會關注的程度，不亞於名人自殺事件，比較令人擔心的是，從多項研究證實，這種自殺事件易引發「維特效應」，也就是模仿效應。李明濱表示，有些人在接收大量自殺事件相關新聞的內容後，可能會更注意自身或身邊親友的情緒問題，但也可能從中找到自我合理化自殺的理由，或加深無助無望的感覺，激化自殺的動機，甚至是透過報導學習自殺的方法。對於大陸官方下達限制媒體報導富士康事件，李明濱表示，這種情形只是下策，但就像泰國要求媒處不得報導燒炭自殺的新聞，事實證明它能有效避免模仿自殺的行為。因此，他呼籲國內媒體在處理自殺新聞時，應以專家意見為主，或提供協助專線與資源、報導自殺危險因子及警訊，讓民眾得以依循及求助，導正民眾對自殺事件的看法。另外，媒體更應保護死者及其家屬的隱私，關心並尊重死者及其家屬，避免隱私的揭露、臆測動機或責備，以免增加不幸事件對當事人及其家屬帶來的衝擊。李明濱並透露，鴻海集團已透過永齡基金會，前天邀請台大、台北榮總、馬偕等醫院的五名精神科醫師前往深圳，協助富士康公司進行員工的心理及精神狀態的診斷，期能找出自殺防治的藥方。 ※ SOS！自殺防治 諮詢求助管道

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  人際關係活絡 社交廣 這類人離鬼門關遠一點

  【台灣新生報╱記者蘇湘雲／綜合外電報導】和親朋好友、同事多往來，有助延年益壽？沒錯！美國楊百翰大學、北卡羅萊納大學教堂山分校研究追蹤了7.5年，結果發現，一個人的社會關係活不活絡？社交生活活躍與否？決定這個人距離鬼門關的遠近。研究指出，常和親人、朋友、鄰居或同事打交道的人，離鬼門關比較遠；反之，社交生活貧乏者，死亡率增加五成之多。研究團隊分析148項研究，分析社交網絡和健康狀況是否有所關聯，數據顯示，社會互動少，不常和朋友、親人、鄰居或同事打交道的人，死亡機率增加五成左右。社交活動少所帶來的健康風險，相當於每天抽15根香菸，和不常運動相比較，社交生活貧乏的危害更大，對身體的害處更是肥胖的兩倍。這項研究發表於「公共科學圖書館-醫學」期刊（PLoSMedicine）研究作者為茱莉安‧霍特-蘭斯塔德（JulianneHolt-Lunstad）和提摩西‧史密斯（TimothySmith）兩位教授。他們在研究報告指出，許多健康機構都不認為缺乏社交關係也是健康危險因子。事實上，不管年長者、年輕人都應該多和其他人往來，不要只依靠手機等科技聯絡。研究人員指出，一旦健康出現問題，社交網絡就好像防護網一樣，可以提供及時援助，多維持正常社交生活，才能幫助延年益壽。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  職業婦女 壓力比男性大

  【聯合晚報／記者韋麗文／台北報導】 女性天生是油麻菜籽命？根據研究發現，職業婦女的壓力比男性大，疲勞指數、工作疲勞都遠高於男性，但是卻較男性容易調適。專家呼籲女性也要適時放輕鬆，別讓自己ㄍㄧㄥ過頭。一名35歲的粉領中階女主管，在公司裡被老闆叨叨唸、下屬的情緒也得照顧，在公司裡是個夾心餅乾，工作壓力已經大得不得了。下班時間不固定，但是她又得負責接送小孩，因此一到下班時間，看到時鐘一分一秒過，她的心情就快要爆炸。趕緊收拾東西回家，接小孩，她學會要立刻「活在當下」，面對小孩、處理家事。而不識相的老公，回家後還在嘮叨工作上的苦惱，完全沒想到老婆的壓力也很大，因此家庭戰爭一觸爆發。台北市衛生局進行一份97年職場員工身心健康狀況調查，發現女性上班族疲勞指數「中度」、「重度」心理困擾的比率高於男性。台北市衛生局健康管理處長游麗惠指出，四成以上的職業婦女感覺到身心俱疲，其中4.6%已經達到重度身心疲勞。當然男性也有壓力，有三成的男性也覺得累翻了，3%的男性屬於重度疲勞。誰最累？根據調查，「女性」、「高學歷」、「三餐不定時」、「無運動習慣」、「藍領工作者」、「超時工作者」都是疲勞的危險因子，這些人的心理困擾、疲勞指數都顯著較高。大家都為工作煩惱，但是，聯合醫院松德院區心理師曾光佩指出，女性的調適能力似乎優於男性，工作壓力、家庭壓力、育兒壓力像車輪戰一般上陣，女性較能「活在當下」，先應付眼前的壓力。但是，男性則較難擺脫工作困擾，回家之後，仍然沉浸在工作困境中，回家依舊臭著一張臉。曾光佩建議，男性要學著把工作與個人生活分開，女性則要學著適當紓解壓力，別把自己ㄍㄧㄥ過頭。 【2009/03/02 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  退化性膝關節炎 拖延不得

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 老年人關節退化常見退化性膝關節炎問題，卻經常拖延不積極治療。三軍總醫院骨科部主任王世杰表示，退化性膝關節炎原因包括老化，陳舊性膝關節受傷，膝關節感染，膝關節畸形，膝關節不穩定等。如果不積極治療，膝關節會變彎屈攣縮，內或外翻變形，腿肌肉萎縮等都越來越嚴重，且膝關節活動範圍越來越小，膝關節疼痛及僵硬越來越嚴重，甚至無法走路。骨科醫師王世杰表示，退化性膝關節炎其他危險因子還包括有家庭病史及肥胖等。這些原因及危險因子都會造成膝關節軟骨破壞，膝軟骨下骨骼的重塑，關節周邊骨刺增生，合併不同程度的膝關節滑液膜發炎及膝關節囊增厚。通常輕度膝退化性關節炎病患照支撐體重X光時，只會發現主要支撐體重部份的關節腔變窄。而較嚴重的病患，可能發現除了主要支撐體重部份關節腔變窄較嚴重外，會合併膝關節周邊骨刺增生，軟骨下骨硬化及軟骨下囊腫，內或外翻變形，甚至於合併膝關節內游離體存留。王醫師表示，退化性膝關節炎的治療包括使用止痛或抗發炎藥，復健以增強腿部肌肉力量，並增加膝關節柔軟度，肥胖的病人須減輕體重。口服或外用藥物療效差者，可關節內注射玻尿酸或類固醇。對膝關節變形合併僅單一膝關節腔退化性關節炎的較年輕病患，可採居近端脛腓骨截骨術，或股骨遠端截骨術治療。較年輕單側膝關節退化嚴重患者，膝關節症狀經各種保守治療失敗者，則可以膝關節固定手術治療。若退化性膝關節炎X光檢查嚴重的病患，如果以各種保守治療都效果不好，且年紀較大的病人，則建議置換人工膝關節。醫師並提醒，有膝退化性關節炎病患，應避免過量飲食，應減輕體重到理想體重，避免上下坡或蹲下站起的動作，過度跑跳運動也應避免。※延伸閱讀》．如果有一天…關節老了．退化性關節炎》關節用藥 讓你少痛一點．退化性關節炎》適當的動 才不會「生鏽」．退化性關節炎》過度使用 當心關節比你老．退化性關節炎》營養補充劑 兩種成分．退化性關節炎 針灸可減痛．預防退化性關節炎 先控制體重【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/05/21 台灣新生報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  腹痛求醫 6顆糞石塞住小腸

  【聯合報／記者黃寅／大里報導】 86歲李姓老翁因腹脹及腹痛無法忍受，日前到大里仁愛醫院求診，醫師發現他有腹膜炎，緊急手術才發現他的小腸有6顆糞石，像軟木塞般塞住小腸，造成腸道阻塞不通。醫師孫志誠說，腸糞石相當少見，同時有6顆腸糞石造成腸道阻塞更罕見，經手術移除後，老翁才解除痛苦，轉危為安。他說，腸胃道糞石有兩種，一是「髮糞石」，常見於精神分裂或神經質患者，他們無意間吃下人體無法消化的毛髮，日積月累之後在腸胃道中形成毛球，即髮糞石。另種就是老翁罹患的「植物纖維糞石」，常見於老年人或部份胃切除患者，他們因牙齒不好，咀嚼功能不佳，沒將植物纖維嚼細就囫圇吞下肚，部份胃切除患者因胃蠕動較差，且胃酸分泌不足，導致植物纖維易集結成球，形成植物纖維糞石。李姓老翁年輕時曾因胃潰瘍接受半胃切除手術，20多年前又因腸阻塞接受腸黏連分離手術，兩種危險因子都具備。另外喜歡吃柿子、破布子或鹼粽等食物的人，也比較容易得到腸胃道糞石。 【2010/04/28 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.呼吸胸腔

  早晚監控學童 校護出馬氣喘乖乖

  【聯合晚報╱林進修】校護出馬，氣喘學童安心！隨著生活環境變遷，台灣兒童氣喘盛行率逐年增加，如今已突破10%大關，有些地區更達13%以上。台北市立聯合醫院統計，去年北市每5個小孩就有1人飽受氣喘威脅，林口長庚兒童過敏氣喘中心於是結合學校護理師，由校護用心照護患有氣喘的學童，以免孩子發作。10年來，林口長庚兒童過敏氣喘中心醫護團隊的足跡，走過金門、馬祖、澎湖等離島地區，以及台東、花蓮及南投等偏遠部落，遍及100多個鄉鎮，舉辦氣喘照護教育訓練，逾4000人次校護參與。林口長庚兒童醫學中心內科部部長黃璟隆表示，醫師一個診頂多看50個氣喘病童，但若把校護訓練好，平均一個校護就能照護500個學童，100個校護就可照護5萬名學童，效益大多了。黃璟隆說，氣喘是種多發危險因子的過敏免疫疾病，除了最為人知的過敏原外，空氣汙染、感染、微生物、疫苗、食物、壓力及遺傳等內外在因子，也都會引發氣喘發作，唯有避免接觸這些危險因子，才能遠離氣喘威脅。兒童一旦罹患氣喘，生活品質及人際關係即受影響。林口長庚兒童過敏氣喘中心統計發現，55%氣喘病童自己覺得不適於運動；41%因氣喘發作而缺課；33%身心不適，情緒低落；15%不喜歡上課；12%生活不快樂；8.6%覺得交朋友有困難。以小孩最喜歡上的運動課為例，黃璟隆說，很多體育老師都不太喜歡患有氣喘的學生，逼得這些孩子只能在游泳池邊休息，或是待在樹下乘涼，無法和同學互動。長久下來，他們變得不快樂。林口長庚兒童過敏氣喘中心主任葉國偉強調，其實只要每天早晚各量測一次尖峰呼氣流速計 (峰速計)，定期監控氣喘發作狀況，再根據各種狀況施以適當的處置，絕大多數氣喘病童都可過著正常的生活，當然也可和其他同學一樣，下水游泳或在運動場上跑跑跳跳。林口長庚醫院最近在台東市仁愛國小舉行校護教育訓練，該院兒童過敏風濕科主任陳力振就當場教導近70名校護操作峰速計的正確方法，並以綠、黃、紅等三種顏色的燈號，將氣喘控制程度分成三級。他說，峰速計測得的呼氣值大於最佳值的80%，代表氣喘控制得不錯，屬於綠燈，不用處理；若介於最佳值的60%～80%，代表控制得不太好，屬於黃燈，最好在一天內就醫；一旦低於最佳值的60%，代表正處於嚴重發炎狀態，屬於紅燈，應最好立立即用藥控制，並到醫院掛急診。