不寧腿症候群 相關文章

• 2024-06-27 醫療.腦部．神經

  半夜睡覺不自覺踢腳！小心惱人的「不寧腿」，5大高危險群要當心

  半夜睡覺時，腳會不自主抽動，甚至有麻癢、緊繃、刺痛等，讓人忍不住想要起身動一動來緩解不適。新竹國泰綜合醫院神經內科主任陳正強表示，夜間腳不舒服，好像有成群螞蟻在爬，是俗稱「腿部躁動症」的不寧腿症候群，會影響睡眠、增加罹患心血管風險。陳正強說，不寧腿症候群屬於神經系統疾病，患者在睡覺時常會有「癢、麻，腿裡面有東西在爬，或像針在扎」的感覺，想抓又抓不到癢處。陣發性的腳抽動症狀，一個晚上可能有高達2、300次的腿部動作，易讓情緒波動焦躁，嚴重干擾睡眠品質。造成不寧腿的原因不寧腿的造成原因，可分為原發性及續發性，原發性為分泌多巴胺的細胞功能異常，續發性則多與生理、病理有關，例如：缺鐵性貧血、腎功能不佳。陳正強提到，缺鐵性貧血常發生在女性生理期，可以補充口服鐵劑來改善或飲食攝取足夠的鐵質。腎功能不佳的患者，不寧腿症候群有很高比例出現在鄰近洗腎或已經在洗腎的病人，因為過多尿毒累積在體內，導致尿毒性不寧腿。國內透析族群的盛行率約15-25%，幾乎每4位腎友就有一人飽受不寧腿之苦，比一般民眾高出許多。另外，糖尿病和酒精中毒引起的周邊神經病變，也會引起或惡化不寧腿症候群。陳正強呼籲，不寧腿症候群除了抖腳症狀、腿部麻脹的不舒服感，也會因為睡眠干擾而提高罹患高血壓、心血管疾病的機會。當睡不著或淺眠，身體的交感神經會過度興奮、使血壓升高，心跳持續快速跳動無法休息。治療不寧腿症候群的方法，可先嘗試改變生活作息，規律運動及攝取均衡營養，戒菸、減少喝酒、依個人狀況補鐵。若症狀嚴重，才由醫師評估開立多巴胺藥物以及抗癲癇藥物。罹患不寧腿症候群的高危險群1.缺鐵性貧血者2.尿毒症、洗腎患者等腎功能不佳3.懷孕（寶寶出生後，症狀會自然消失）4.糖尿病導致周邊神經病變5.巴金森病患者責任編輯：陳學梅

• 2022-12-23 焦點.健康知識+

  突然腳抽筋怎麼辦？抽筋最常見4種情況，專家教不同舒緩方式

  許多人都有腳抽筋的經驗，可能是在運動時、可能是在半夜睡覺時。肌肉抽筋是肌肉不自主收縮而無法放鬆、導致肌肉劇烈疼痛的現象，時間從幾秒鐘至幾分鐘時間不等。桃園長庚體適能中心主任、長庚醫院復健科主治醫師林瀛洲曾受訪分析，抽筋大致可以歸納成兩大因素，包括電解質不平衡，以及血液循環不好。而具體抽筋的原因很多，包括神經肌肉病變，代謝異常﹝如尿毒症，甲狀腺機能低 下等﹞，或是體液的流失﹝如大量流汗、腹瀉、使用利尿劑、洗腎等﹞。較快的舒緩方法可以按摩或是熱敷。很多時候都會發生抽筋，而這些情況是什麼原因造成的？又該如何改善呢？以下整理最多人遇到的抽筋狀況。運動中或後原因：運動前熱身不足、運動太過激烈或沒有適當水分電解質和熱量補充等原因，造成肌肉過度緊繃勞累，因此抽筋。改善：1.運動前先做適度暖身拉筋、運動中適時補給水分電解質、運動後做伸展活動，就能促進肌肉血液循環和避免肌肉脫水、電解質失衡等狀況產生。2.適度飲用運動飲料和攝取牛奶、優格、香蕉、柳橙等食物，皆有助補充電解質，並供應肌肉能量的醣分。睡覺時原因：週邊血液循環不良、肌肉疲勞、神經病變、情緒緊張、環境溫度改變未注意保暖或其他生理因素。改善：1.睡前喝點牛奶或水維持電解質平衡；按摩、溫水泡腳、做預防性體操，都可讓體內血液循環較好。2.睡覺時被子不要蓋太重，以免加重腳掌向下的姿勢。3.如果半夜腳抽筋，切記不要硬踢、踩地板或是硬拉抽筋處，可按壓小腿後方的「承山穴」（見右圖），有急性舒緩的功效。維生素D不足原因：體內維生素D的濃度會影響鈣與磷的平衡，間接影響肌肉收縮，因此缺乏維生素D可能引起腳抽筋。改善：每天有充分的日曬，不要過度防曬。飲食可多攝取富含維生素D的食物，如全脂牛奶、魚肝、香菇和黑木耳、各式魚類。孕婦原因：隨著孕期體重逐漸增加，孕婦腿部負擔加重，若走太多路、站得太久，都會令小腿肌肉活動增多，使腿部肌肉處於疲勞狀態，引起腿部痙攣。改善：1.不要過於急促的走動或走太多路。如是站著時發生腳抽筋，先讓腳跟著地將腳掌平貼在地面。2.若是睡覺時發生抽筋，則將腳掌平貼在牆壁上，或將膝蓋打直，將腳尖上翹讓腳板與小腿呈直角，使小腿肌肉伸展，即能有效緩解肌肉痙攣。3.飲食中建議多增加鈣質的攝取。其他因素還有其他許多疾病會造成抽筋，吃藥也可能有抽筋的短暫副作用發生，例如以下這些情況：．糖尿病足造成血液循環不良或骨刺壓迫神經損傷．周邊神經病變或脊椎狹窄引起的神經根壓迫．服用利尿劑及降血脂藥物的影響．降膽固醇藥物有時造成肌肉發炎，容易造成肌肉痠痛抽筋。．鈣離子或鎂離子等電解質不平衡．腹水或洗腎導致體液分佈不平衡．靜脈曲張不寧腿症候群≠抽筋同樣是腿部下肢的不適感，有些人會誤把「不寧腿症候群」當作抽筋。根據《元氣網》疾病百科資料（》看詳細），不寧腿症候群是一種神經系統疾病，影響的部位以下肢為主，肢體在處於靜止狀態時，如休息或夜間睡眠時，會出現如蟲爬或燒灼刺痛等等不適感，但症狀會在肢體活動後改善。不過睡覺時抽筋或不寧腿，都容易中斷睡眠，導致睡眠品質低落，影響日間活力和精神狀況。只不過抽筋較多是短暫或短期症狀，如不是長期可忽略。但不寧腿則還是建議就醫改善，不然長期睡眠品質低落，也可能增加罹患憂鬱症風險。【資料來源】．半夜腳抽筋 2招解你的痛．避免運動到一半小腿抽筋 醫師教你事前熱身外的小撇步．半夜容易腳抽筋？醫師建議：被子不要蓋太重．爺奶半夜抽筋 啊！缺維生素D

• 2022-10-25 醫療.腦部．神經

  素食者、洗腎和糖尿病患者皆高風險族群！醫授4招檢測不寧腿症候群

  ●雙腿有螞蟻在爬、不自覺抖動，恐罹不寧腿症候群●台灣約50萬名患者，多與缺鐵有關●遺傳引起，症狀會一代比一代更嚴重睡覺或久坐時，總覺得腿有螞蟻在爬、氣泡在皮膚間遊走、不自覺抖動、腳刺刺的，有時像被電到，出現這類腿部異常感受，可能罹患「不寧腿症候群」。根據統計，不寧腿症候群全球盛行率約5％，女性發生機率比男性高，整體約3成屬於原發性患者，通常在10歲前出現症狀，但常被認為是生長痛，等到成年症狀加劇時才就醫。腳痠刺痛 不寧腿影響睡眠雙和醫院睡眠中心主任、神經內科專任主治醫師鄔定宇表示，不寧腿的症狀多元，有患者睡覺時腿部不安寧導致失眠，也有患者反映「腳很癢」常感覺有蟲在爬，還有患者久坐後腳痠痛、有刺痛感，每位患者的症狀都不盡相同，讓患者在求診的過程中，容易被誤診，甚至找不到原因，等到30歲到40歲時，嚴重到影響生活，才終於被確診。鄔定宇指出，臨床上會依照四大標準症狀，判定是否罹患不寧腿症候群：一是雙腳時常感受到不舒服；二是「靜止時」如坐著、睡覺時，發生不舒服的感覺更明顯；三是腿部不舒服症狀會在活動後緩解；四是早上症狀輕微，下午至傍晚時症狀嚴重。只要四項症狀都符合，即可判定罹患不寧腿症候群。兒時發病 易誤診為成長痛造成不寧腿症候群分為先天與後天，鄔定宇說，先天屬於家族遺傳，目前研究與腦中多巴胺代謝有關，通常小時候就會發病，初期易被誤診為「多發性神經病變」，有些患者因症狀輕微，家人常以為孩子是成長痛而延誤被診斷的時間。如果是家族遺傳引起的不寧腿症候群，研究顯示，發病時間會一代比一代年輕，症狀也會一代比一代嚴重。後天導致的不寧腿症候群，常與體內缺鐵有關，如洗腎患者、懷孕婦女、糖尿病患者、缺鐵性貧血者、素食者等，都屬於高風險族群。此外，女性經期容易缺鐵，因此女性患者多於男性。根據調查，不寧腿症候群台灣或東南亞盛行率約1％到2％，換算出台灣約50萬人罹患不寧腿症候群。鄔定宇表示，台灣盛行率應被低估，實際罹患人數應該更多，台灣是洗腎大國，加上人口老化糖尿病患者逐年增加，很多患者是因為不寧腿症候群影響睡眠才間接被診斷出來。患者睡眠時，常合併肢體抽痛，間接性不規則抽動，較淺眠，患者也容易不自覺踢枕邊人，影響枕邊人睡眠。飲食均衡 減少刺激性食物不寧腿症候群治療方式，若是原發性患者，會先確認是大腦傳達吸收鐵質的功能變差，或是多巴胺代謝有關，前者可投以抗癲癇藥物，後者則給予多巴促進劑治療，但效果有限；後天引起的患者，多是因缺鐵導致，建議補充鐵劑改善。部分不寧腿症候群的患者不一定要透過藥物治療，鄔定宇建議，可先調整飲食，減少攝取刺激性食物，如茶、咖啡等，多補充含鐵食物，如豬肝、紅肉、深綠色蔬菜，以及避免過度攝取酒精或尼古丁。如果不寧腿症候群已嚴重影響睡眠及白天精神狀況，可投以安眠藥物治療。避免不寧腿症候群上身，鄔定宇說，最好的預防方法是飲食均衡，若患有慢性失血的疾病，像胃潰瘍、痔瘡，或靜脈曲張，都可能增加罹患不寧腿症候群機率，排除這些疾病也能達到預防效果。

• 2022-09-20 醫療.一般外科

  34歲男忽視症狀，雙腿腫脹發黑慘變樹皮！醫：出現這些問題及早介入治療，預防演變成慢性靜脈疾病

  全世界人口中占六到八成有慢性靜脈疾病問題，高雄34歲的小維（化名）因患有年輕型慢性靜脈疾病，不僅雙腿腫脹，還因色素沈澱皮膚發炎，讓患部猶如樹皮一樣；經義大醫院透過超顯微靜脈吻合術，才讓他病況好轉，擺脫樹皮人生。小維腿部平時會感受到酸、痛、脹，且小腿外側還有時好時壞的傷口，起初他並不以為義，直到雙腿腫脹到無法穿下原本的鞋子，患部越來越嚴重，才在一年多前向義大醫院求診，由義大癌治療醫院整形外科主任醫師張智豪協助治療，經診療發現，他的病因是由遺傳引起的年輕型慢性靜脈疾病。院方觀察發現，小維的病況因長期靜脈慢性發炎，引起靜脈高壓，使血液因靜脈瓣膜失能讓血液無法回流，更導致局部淋巴系統纖維化造成淋巴液回流受阻。經院方透過超顯微靜脈吻合術，讓小維的傷口在兩周內不再滲液，小腿肚也消腫達到10公分，也大幅解決慢性靜脈疾病的問題。張智豪指出，超顯微淋巴管靜脈吻合術，可將淋巴管嫁接在正常瓣膜的靜脈幫助引流淋巴液，可有效地控制淋巴漏狀態，使傷口不再滲濕，幫助乾燥及淋巴循環恢復正常，緩解皮膚發炎。張智豪表示，以往一般治療方式，傷口癒合時間需16到22周，且一年內復發率高達25%，但接受超顯微淋巴管靜脈吻合術的病患，傷口能在6到10周內完全癒合，一年內復發率低於5%。張智豪解釋，慢性靜脈疾病盛行率，約占人口數的六到八成，是棘手的問題，發生原因來自遺傳、長期站立、久坐及勞動，因病引起靜脈高壓，造成小腿皮膚發炎、色素沈澱，產生像穿著黑襪子的現象，有搔癢感、不寧腿症候群導致睡眠障礙，這類患者到末期，會有難治癒的傷口，皮膚也因反覆發炎演變成像樹皮一樣的外觀。因此，院方建議，若民眾睡眠時，發現有搔癢、酸脹及不寧腿症候群等影響睡眠品質的問題，可及早介入治療，預防病症演變成慢性靜脈疾病。

• 2022-06-26 醫療.骨科．復健

  腳麻該怎麼改善、預防？醫指2大原因，3種情況盡早檢查！

  腳麻總讓人不舒服又困擾，且有時也會妨礙到生活，若是在逃難、趕公車、趕廁所等緊急狀況時更是不方便。國泰綜合醫院骨科劉哲瑋醫師指出腳麻常見原因，也提供改善、防範腳麻的方法，並建議３種情況盡早檢查為佳。 腳麻原因可分２大類型，血管疾病也有可能發生！ 劉哲瑋醫師表示，腳麻原因可分成「血循不佳」和「神經問題」兩大類型，兩者也環環相扣，神經需要血液提供養分維持運作，血循不佳容易使得神經無法正常運作、出現發麻、麻痺的現象，最常見的如翹腳、坐姿不良、趴睡等姿勢不佳、血管彎曲使血循受阻。趴睡麻痺的未必只有手，腳也會。血管問題也不僅限於姿勢，血管疾病如三高、糖尿病等，也容易影響到神經，通常會從較細的微血管開始血循變差，接著慢慢到大血管，也容易出現腳麻的情況。神經問題引起的腳麻，常見如各種原因壓迫到周邊神經，以及位於脊椎的中樞神經受到壓迫，四肢自然容易出現麻痺、不舒服的情況，例如長骨刺、椎間盤突出等。 腳麻先觀察一陣子好了？醫指３情況應盡早檢查！ 民眾出現腳麻的情況通常會觀察個一陣子，劉哲瑋醫師表示這倒是無妨，但還是建議盡早檢查為佳，以免日後干擾到生活，而若是出現疼痛、無力或是真的干擾到生活了，自然更應盡速就醫，尤其是合併無力症狀出現，通常問題已經較為複雜或嚴重，不宜再繼續止單單觀察。 由前述可見，即便只是出現在腳部的腳麻，也可能和各科別息息相關，劉哲瑋醫師建議就醫可視自己的健康狀況至相關科別檢查，如骨科、復健科、神經內科、心臟血管科等，像是若知道自己有糖尿病又出現腳麻，因血管健康引起的可能性就比較高，自然可以至心血管相關科別檢查，若該科別檢查認為可能為其他問題，也會安排相關轉診。 腳麻要怎麼改善？怎麼預防？保持良好姿勢、血管健康很重要！ 腳麻的當下若要緩解，第一步可以檢視自己是否處於姿勢不良的狀態，更換良好的姿勢，避免血管彎曲或壓迫。另外，劉哲瑋醫師建議也可以用按摩或熱敷的方式促進血液循環。不過若這些方法都無法改善的話，恐怕就是前述提到因疾病或身體結構出現問題導致血循不佳、神經壓迫，就得盡早檢查從根源改善。 日常防範腳麻、改善腳麻，最直接的方法也是避免各種不良姿勢，經常姿勢不良對於腳麻的兩大原因都有可能造成影響，如壓迫血管或使得椎間盤突出。除此之外也可以培養運動習慣，即便是快走也好，都有助於改善血管健康。而若有三高、糖尿病等血管疾病者，也應遵照醫囑妥善控制。抽菸也會影響到血管健康，能避免則避免，能戒則戒。透過良好的生活型態，不只是腳麻機率降低，身體也會更加健康，其他各種毛病出線的機會也會下降。 《延伸閱讀》 ．睡前老是腳麻、腳麻有蟲在爬？當心不寧腿症候群作怪！ ．腳麻沒感覺，簡單４動作保養腳，久未改善速就醫！ 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有，網站、媒體、論壇引用請註明出處。

• 2022-03-27 該看哪科.心臟血管

  「男抖窮、女抖賤」抖腳如何改善？醫指關鍵：未必要改，且還有助健康！

  民眾對於抖腳普遍認為「男抖窮、女抖賤」或「沒定性」，但不論是出自於抖腳讓人感到輕浮，或甚至對此貼上的標籤或定論，撇開世俗的眼光，楊聰才身心診所院長楊聰財醫師表示，抖腳其實只是個中性的行動表現，原因可能出自於身體或心理與人不同，若因社會在走、禮儀要有，可針對原因改善；若認為不要緊，其實也未必要改，抖腳其實還對健康有些幫助。 抖腳就是沒定性？醫：未必，可能原因有很多。 楊聰財醫師表示，抖腳可能原因有很多，除了可能因自小模仿出來的習慣，或無聊所做出的動作以外，原發性顫抖症也會出現抖手或抖腳的症狀，確切原因還有待醫學研究，推測與染色體異常有關，因此抖腳也有可能受到家族遺傳影響，像是常見父子看電視一起抖腳，這或許不單僅是模仿。另外，也有可能受到物理影響，例如酒精、咖啡因等，許多人酒精、咖啡因較大量時，會出現頭暈、顫抖等現象，也包括腿部。 疾病方面，常見則如不寧腿症候群，此與掌管活動的多巴胺分泌異常有關，最顯著的症狀就是腿在久坐、睡覺等身體靜止時刻，容易出現搔癢、發麻等不適，症狀在活動時得以消緩，因此身體也可能出現代償行動，無意間透過抖腳減緩症狀，常聽到「一直抖腳，腳在癢是不是。」確實有可能發生。 除此之外，過動症也是常見原因之一，過動症常不被重視，被認為只是小孩好動、沒定性，但其實成人也會有，且足以影響專注力，而在像是為了處理事情需久坐於桌前，活動受限的情況下，身體有意識或無意識地以抖腳滿足活動需要，是一種將腦部的壓力轉移至身體末稍的表現。焦慮症、社群焦慮症等情緒障礙，患者也可能為了消緩焦慮而不自覺抖腳，也是同樣的道理。 抖腳未必要改善，只是個行動，且還有助健康！ 楊聰財醫師表示，抖腳只是個行動表現，如同伸懶腰，會被認為輕浮、沒定性，僅是因世人未不瞭解背後的原因所給予的定論。因此若不礙事也無妨，適度的抖腳反而還有助於身體健康，正如同伸懶腰其實是一種身體不自覺做出的伸展運動一般。 抖腳除了前述提到有助部分族群提高專注力以外，也可視為小幅度的腿部運動，可微幅提升下半身的血液循環，有助緩和因久久不動而產生的膝蓋不適，例如剛起床或是久坐後，也可防腳麻。也因可以轉移壓力，又是個小幅度運動，也有助於心情放鬆。 抖腳如何改善？醫：找出原因才是根本之道。 不過若是考量抖腳給人帶來的感受、眼光或影響他人，發現自己或小孩、親友等有抖腳的習慣想要避免，改善就不能單只認為是個壞習慣，而純粹只是要求停止抖腳，因為根本原因沒解開，抖腳一樣會持續，甚至讓當事人感到焦躁不安，這也是為什麼許多人想改卻改不掉的原因。 改善抖腳，建議應從前述觀察是否有相關原因，對症下藥、從根本改善。而若找不出原因，也可以尋求精神科醫師協助，釐清是否有精神方面或荷爾蒙分泌異常，透過藥物、心理衛教、行為治療等幫助改善。如此和單純要求停止抖腳，會更有助於整體身心健康。 《延伸閱讀》 ．不寧腿糖友、缺鐵易出現，４招有助改善。 ．手抖是疾病的警訊？醫：通常無傷大雅，4大情況盡早就醫 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

• 2022-03-07 該看哪科.腦部．神經

  腳癢未必是香港腳！不寧腿腳癢怎麼辦？醫教4招助改善

  腳癢的問題總是讓人不適又難耐，大多人會直接想到的就是香港腳等皮膚疾病，但有時腳的皮膚好好的，卻常常發癢，這很有可能就是不寧腿正在作怪。台南市立醫院家醫科盧泰潤醫師表示，不寧腿的影響不單只有腿部發癢，也可能影響睡眠，且也可視為身體營養缺乏的警訊，建議有這樣腳癢問題的民眾，可先檢查釐清是香港腳、還是不寧腿或其他原因，盡早改善。 腳癢未必香港腳，也有可能是不寧腿！ 盧泰潤醫師表示，不寧腿最常見的症狀就是發癢，除此之外也有患者表述有刺痛、痠痛、緊繃、蟻爬感、電流感等不適，有時症狀甚至難以用言語形容。這些症狀常見於小腿深層，較嚴重時也可能出現在大腿或腳底，感受和香港腳相似，因此有時患者會誤以為是有香港腳，症狀也有可能出現在手部，形成「不寧手」。大多在夜晚睡覺時、或久坐等身體靜止的時刻較為明顯或加重，因此患者也容易睡眠不佳、精神不濟、影響工作和生活等。 腳癢難耐是不寧腿？醫：糖友、缺鐵都容易出現！ 不寧腿形成最主要的原因，目前醫學普遍認為與中樞神經缺鐵有關，另外也有研究認為中樞神經的多巴胺異常、或其他部份神經傳導物質異常等也可能引起。因此除了有不寧腿家族史可能遺傳，約有一半的患者家族中也有不寧腿的成員，其他像是平常鐵攝取不足，或是因月經過量等原因引起的缺鐵性貧血，或是其他缺鐵因素，都可能使得中樞神經缺鐵，也是好發族群之一。而尿毒症、脊椎損傷、帕金森氏症等神經疾病患者，也容易有中樞神經傳導物質異常的情況而出現不寧腿。至於糖尿病患者，常見出現神經病變的併發症，有不寧腿的族群也不占少數。另外，也有部分藥物可能誘發不寧腿，例如抗組織胺藥物、止吐劑、抗憂鬱劑等，酒精、咖啡因也可能刺激進而誘發。不寧腿腳癢怎麼辦？醫教４招助改善！ 盧泰潤醫師建議，當民眾時常有不明腳癢、腿癢、甚至手癢的情況，可先至診所檢查看是否為皮膚問題，或是為不寧腿，在診斷判別上也會排除如抽筋等其他症狀相似疾病。而若為不寧腿，建議患者應避免酒精及咖啡因，維持正常生活、正常睡眠及作息、保持運動習慣，這些都有助改善不寧腿。 不寧腿治療上會先尋找形成不寧腿的主要原因，醫師普遍會常規檢查患者是否有缺鐵的情況，若有缺鐵便會提供鐵劑，也會視情況提供多巴胺製劑或安眠藥等協助改善。 行為治療方面，醫師建議若是若在非睡眠時間出現症狀，可做些動腦的活動，例如數讀等，或是作些如散步、騎單車等簡單的運動，有助平衡中樞神經異常達舒緩症狀效果。而若是在睡眠時間，可以作些腿部按摩或熱敷等溫和的刺激，有助改善當下不寧腿的症狀。 《延伸閱讀》 ．睡前老是腳麻、腳麻有蟲在爬？當心不寧腿症候群作怪 ．香港腳塗小護士有用？常見９招王威傑院長一次解析 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

• 2021-04-14 該看哪科.泌尿腎臟

  洗腎患者「不寧腿」麻癢症狀 延展性血液透析術助改善

  一名42歲的職業婦女為洗腎病患，長期受「不寧腿症候群」影響，夜晚腿部出現痠、麻、癢的症狀，嚴重影響睡眠，必須依賴安眠藥才能入睡，白天的精神、體力差，甚至有憂鬱的傾向，工作和家庭照顧都受到影響，經醫師建議，接受「延展性血液透析術(HDx)」，治療2周後，婦人已不必再服用安眠藥即可入睡，漸漸找回正常生活作息。根據台灣腎臟醫學會年報統計，2019年台灣洗腎病人高達8.2萬人，其中又有2到3成的患者會出現「不寧腿症候群」。東元綜合醫院腎臟科主任林青陽指出，「不寧腿症候群」可分為原發性和次發性，原發性不寧腿較為常見，與大腦調節多巴胺異常有關；次發性的不寧腿則是由糖尿病、懷孕或缺鐵性貧血等原因引起。而讓腎臟病友痛苦難耐的，是會感覺「腳癢癢麻麻的」、「很像腿裡面有東西在爬」，讓人忍不住踢動、不自主抖腳，尤其夜晚入眠時症狀更明顯，讓人不得安寧，長期下來睡眠不足、情緒不穩，進而引發憂鬱、焦慮等症狀，是許多洗腎病人的夢靨；臨床目前多採用藥物等治療方式，但效果仍不盡理想。為了讓病友找回一夜好眠，東元綜合醫院引進新式「延展性血液透析術(HDx)」，臨床研究發現能移除血液中「大的中分子尿毒素」，使病人不寧腿的嚴重程度下降一半之多。腎臟科血液透析室主任鄭玉堂說，腎臟科團隊將HDx透析術改善病人的治療指標，延伸於醫學研究，研究對象是針對洗腎3個月以上的嚴重不寧腿病人，每周接受3次HDx透析術，經過12周治療後，發現病人的嚴重度由嚴重改善至中度；推論新HDx透析術可有效移除血液中大的中分子尿毒素，降低不寧腿的嚴重程度，使病人整體生活品質顯著改善，連焦慮與憂鬱表現都有正向成效。

• 2021-01-29 科別.腦部．神經

  睡前老是腳麻、腳麻有蟲在爬？當心不寧腿症候群作怪

  睡前感覺腳麻腳癢有蟲在爬　當心不寧腿症候群 睡覺前腿腳感覺異常，活動後症狀消失又反覆出現？當心是否為「不寧腿症候群」。新北市立聯合醫院神經內科主任陳威志說明，不寧腿症候群的典型症狀是夜間睡前腳不舒服，出現麻麻的、癢癢的感覺。坐姿或臥躺時症狀更厲害，起身活動或走路後緩解，如此不斷反覆。少部份病人也會在手部發生。 陳威志表示，不寧腿症候群患者會因為腳部不舒服，導致無法入睡，且幾乎是每天晚上發作，造成生活上極大困擾。絕大多數病人自述症狀是腳麻、腳癢或感覺有蟲在爬。醫師解釋，不寧腿症候群讓病人覺得不舒服而想活動腳部，與入睡後腿部不自覺抖動的週期性肢體抽動不同，但二者之間有高度相關，有自覺症狀時，應進一步詢求醫師診斷。 不寧腿症候群發生原因　缺鐵性貧血或神經病變 陳威志解釋，引起不寧腿症候群主要有兩種原因。第一種屬於原發性的不寧腿症候群，可能與基因、家族遺傳史有關。第二種是次發性的不寧腿症候群，如缺鐵性貧血，懷孕、洗腎，糖尿病、巴金森氏症、中風病人，也有機會引起不寧腿症狀。 不寧腿症候群的診斷以臨床症狀為主，這時會透過抽血檢測是否有貧血、缺鐵問題，也可能多驗葉酸、甲狀腺指數。糖尿病族群則會接受神經傳導檢查，確認是否為糖尿病引起的多發性神經病變。 不過，有些缺鐵性貧血的病因較複雜，陳威志指出過去臨床上曾發現不寧腿病人的缺鐵性貧血，是腸胃道出血引起，而腸胃道出血的原因竟是腫瘤造成。須先找出病人缺鐵性貧血的原因，才能進一步加以處理。   不寧腿難入睡干擾日常生活　正確治療效果明顯 臨床上，缺鐵性貧血是造成不寧腿最常見的原因之一。陳威志表示，缺鐵性貧血造成的不寧腿，治療方式相對單純，通常透過補充鐵劑，1-2個月就能大幅改善，有些貧血病人血紅素尚未恢復正常，不寧腿症狀已經消失。 若是原發性的不寧腿症候群，通常會給予一種多巴胺接受體的促效劑，陳威志說明，這類藥物原用於巴金森氏症治療，表示這種不寧腿症候群的致病機轉，可能與多巴胺系統的功能異常有關。通常只需要睡前給藥，就能有明顯效果，患者不舒服的感覺很快消退，能夠正常入睡。另外，也可以使用抗癲癇藥物治療。 陳威志表示，不寧腿症狀群患者，易因為明顯症狀而無法入睡，嚴重影響生活品質，只要及早就醫檢查，給予適當的治療，都能有良好改善。此外，也建議避免過量攝取咖啡因、酒精、抽菸，以避免不寧腿症狀惡化。 《延伸閱讀》 ．腳麻沒感覺，未必是血液循環出問題。醫：簡單４動作保養腳，久未改善速就醫 ．手麻腳麻像針在刺？注意維生素B12缺乏警訊！掌握3-6周黃金治療期 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有，非授權合作媒體，禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。

• 2021-01-11 科別.腦部．神經

  醫病天地／腿痠麻難眠 不寧腿症候群作祟

  57歲婦人因腎臟衰竭洗腎已5年，近兩年每到夜晚就寢，小腿麻痠很不舒服，活動一陣子感覺好一些，但靜下來要入睡，不適感再度出現，她被迫整晚下床走路到很疲倦才能入睡，醫師診斷罹患「不寧腿症候群」，須補充多巴胺促進劑藥物治療。長安醫院神經內科醫師楊聖功指出，罹患「不寧腿症候群」下肢會有奇怪感覺，患者描述癢癢的、麻麻的、腿裡像有東西在爬，讓人忍不住想踢一踢或動一動，尤其靜止不動最嚴重；症狀可能一整天都有，部分人在夜間最嚴重，無法入睡或睡著也會醒過來。他表示不寧腿症候群分「原發性」及「次發性」，一般為家族遺傳或不明原因造成，次發性則是藥物、懷孕或其他疾病導致，如巴金森氏症、周邊神經病變、缺鐵性貧血、長期洗腎等，據調查2至3成洗腎患者受不同程度的不寧腿症候群困擾。楊聖功說，此病症在藥物使用與生活方式調整，大部分可獲得良好控制；但患者在生活上也需注意，過多的咖啡因、酒精與尼古丁會導致不寧腿症狀惡化，最好減少使用，適度運動與按摩，也可改善症狀。

• 2020-09-05 科別.腦部．神經

  就是「睡」不著！不用安眠藥，專家提出「一夜好眠」的秘訣

    每個人的人生有三分之一時間在睡眠，根據台灣睡眠醫學學會統計，台灣民眾每5個人就有1人有睡眠障礙問題，因此，如何改善睡眠障礙，避免失眠上身，已成為刻不容緩的課題。萬芳醫院睡眠中心主任黃志善表示，造成睡眠障礙的原因很多，包括精神疾病，如焦慮、憂鬱引起失眠；睡眠呼吸中止症，引起打呼和日間嗜睡症狀；神經方面問題，如不寧腿症候群；中老年人常見的腦部退化，引起快速動眼期睡眠行為障礙，產生不自主動作等。黃志善指出，對於睡眠障礙的治療，必須先知道患者是什麼原因導致失眠，才能對症下藥。如果是精神疾病引起，如焦慮、憂鬱，可利用認知行為治療，養成良好正確睡眠習慣，或配合醫師服用抗焦慮憂鬱的藥物，也可以改善。至於睡眠呼吸中止症，可考慮在家配戴正壓呼吸器，保持呼吸道順暢，改善睡眠；若真的很嚴重，也可以使用外科手術方式，矯正呼吸道結構，避免呼吸中止症候群發生。不寧腿症候群則可經由抽血檢查，找出病因，如缺鐵性貧血、糖尿病、腎臟病等，並使用藥物控制。而快速動眼期睡眠行為障礙則應就醫，進行病史、理學檢查及睡眠腦波檢查，並配合藥物治療以減少相關症狀的發生。臨床上，為了確實找出睡眠障礙原因，特別是呼吸中止、不寧腿症候群、快速動眼期睡眠行為障礙等，可經醫師評估安排，接受睡眠中心的一夜睡眠檢查，由睡眠技師協助，在受檢者身上裝置線路，偵測記錄腦波、呼吸、手腳活動等生理反應，並透過監視器監控睡眠過程，確實了解原因，再對症治療。黃志善建議，如果是心理因素引起的睡眠障礙，可以到自費諮詢門診，由心理師進行睡眠評估與諮詢，採用非藥物方式改善睡眠，也是可行的途徑。他也特別提醒，若躺在床上睡不著時，不要一直賴在床上，這時候可以起來活動一下，等有睡意時再上床，會比較容易入睡。圖片設計/Scott  諮詢專家/萬芳醫院睡眠中心主任 黃志善

• 2020-08-01 新聞.健康知識+

  每5個人就有1人會失眠！ 4常見原因你是哪一種

  「我又失眠了！」這是許多人深感困擾的問題。每個人的人生有三分之一時間在睡眠，根據台灣睡眠醫學學會統計，台灣民眾每五個人就有一人有睡眠障礙問題，因此，如何改善睡眠障礙，避免失眠上身，已成為刻不容緩的課題。睡眠障礙原因多 精神、神經方面影響大萬芳醫院睡眠中心主任黃志善醫師表示，引起睡眠障礙的原因很多，包括精神疾病，如焦慮、憂鬱引起失眠；睡眠呼吸中止症引起打呼和日間嗜睡症狀；神經方面問題，如不寧腿症候群，病患常感到下肢有痠、麻、癢、痛等不適感，想要移動下肢來緩解症狀，特別是晚上睡前最為嚴重，影響入睡；另外，中老年人常見的腦部退化，引起快速動眼期睡眠行為障礙，使得患者在作夢時，產生不自主動作，如拳打腳踢，大聲吼叫等。治療睡眠障礙 對症下藥方能改善黃志善指出，對於睡眠障礙治療，如果是精神疾病引起，如焦慮、憂鬱，可利用認知行為治療，養成良好正確睡眠習慣，例如躺在床上睡不著時，不要一直賴在床上，這時候可以起來活動一下，等有睡意時再上床，會比較容易入睡；另外，配合醫師服用抗焦慮憂鬱的藥物，也可以改善睡眠。至於睡眠呼吸中止症，可考慮在家配戴正壓呼吸器，保持呼吸道順暢，改善睡眠，或以外科手術方式，矯正呼吸道結構，避免呼吸中止症候群發生；不寧腿症候群則可抽血檢查，找出病因，如缺鐵性貧血、糖尿病、腎臟病等，並使用藥物控制。臨床上，為了確實找出睡眠障礙原因，特別是呼吸中止、不寧腿症候群、快速動眼期睡眠行為障礙等睡眠疾患，可經醫師評估安排，接受睡眠中心的一夜睡眠檢查，由睡眠技師協助，在受檢者身上裝置線路，偵測記錄腦波、呼吸、手腳活動等生理反應，並透過監視器監控睡眠過程，確實了解造成睡眠障礙的原因，再對症治療。延伸閱讀： 失眠不只是睡不著！ 5種睡眠習慣都會搞壞心情、傷身體 睡覺打呼不代表睡得好！ 5種人要小心睡夢中猝死

• 2019-11-26 新聞.健康知識+

  不單是不雅又擾人的壞習慣 抖腿恐是3種病徵兆

  抖腿，還真是一件不太好的習慣。當你好好坐著吃飯的時候，卻發現桌子在顫動，仔細一看，是對面的人在抖腿；當你好好坐在教室裡學習，卻發現充滿令人浮躁的空氣讓你無法沉下心，轉頭一看，是對面的人在抖腿；又或者當你在電腦前打字，突然發現整排桌子似乎在震，低頭一看，是對面的人在抖腿.......拜託！腿雖然長在你身上，但你這行為實在令人太討厭了！很多人明知道抖腿不好，為何就是忍不住？有很多人只要坐下來，就開始抖腿。很多人抖腿是一種習慣，但是也有一些人是因為患病才會抖腿。1、精神緊張當人將注意力集中在一件事情的時候，就不會注意自己有這種行為習慣。特別是需要長時間坐著面對某一件事情的時候，注意力太過集中，精神緊張就會導致人抖腿。這時候身體的血液流動速度比較慢，在抖腿的過程當中，是放鬆肌肉的過程，也能夠緩解人緊張的心理和身體的壓力，對情緒緩解是有幫助。2、受到刺激當人在喝酒或者是喝咖啡的時候神經都會變得興奮，而過量地攝入這些物質，人就容易抖腿。這就是為什麼能看到有些人在抽煙喝酒的時候特別愛抖腿的原因！大多數人都覺得出現這一問題是個人行為習慣導致的，只是為了緩解壓力，或者是長時間坐著造成血液不循環才會有這一無意識的動作！事實上，有些抖腿還真挺不正常其實除此之外，還有可能是病理性原因，是這種情況就要引起重視了！1、過動症患有過動症的人幾乎安靜不下來，手和腳以至於全身都會有動作。這類人從出生以後就會有這方面的障礙，神經一直興奮沒辦法安靜下來。這種情況大多數發生在小孩子身上，如果家長發現孩子長時間有這一毛病，一定要及時去醫院檢查。2、小腦性震顫人的小腦是用來控制身體的，屬於腦部非常重要的一個結構。如果小腦因為受到外界的傷害或者是酒精中毒，都會引起小腦性震顫，就會引起人無意識抖腿。大部分人出現抖腿的情況很有可能都是心理因素導致，過於焦慮，只要控制好情緒，慢慢的就能改掉這種習慣。在人心情變得不好時，小腿的人會不自覺，這種情況很有可能會排解心裡的焦慮，但是也會給人不好的印象。3. 不寧腿症候群若在抖腿過程中，出現這樣症狀：1.患者腿部有不適的感覺，必須靠抖腿緩解。2.患者靜止不動時這種不適感覺會加劇。3.這種不適感覺會在患者運動時紓解。4.抖腿同時伴隨強烈疼痛、燒灼等不適感。這種現像很有可能是你患上了“不寧腿症候群”，是一種具有獨特的臨床特徵的晝夜節律性疾病，主要是大腦中的鐵含量太低以及多巴胺調節失調而引起。在一些情況下，若血液中鐵含量較低，且腎功能衰竭，同樣也會出現不寧腿症候群。有些藥物，例如抗抑鬱藥和多巴胺阻斷劑，同樣也會病情加重。所以若伴隨以上這些症狀，那麼你就得需要嚴肅考慮下：你究竟是在抖腿，還是患上了不寧腿症候群？本文摘自搜狐網《漫說健康》

• 2019-09-15 新聞.健康知識+

  不寧腿症候群除了難入睡 研究發現患者自殺風險高

  【NOW健康 編譯組／外電報導】最近有1項研究指出，患有不寧腿症候群的人，即使沒有憂鬱症、糖尿病和失眠等潛在疾病，自殺或自殘風險仍高出常人許多。研究人員提醒，醫護人員應該要留意患者的心理健康狀況，這是根據《美國醫學會期刊網路公開》（JAMA Network Open）公布的調查結果。 賓夕凡尼亞州立大學的研究員Xiang Gao在新聞發布會上表示，研究發現不寧腿症候群不僅與身體狀況有關，還與心理健康有關。由於不寧腿症候群診斷不足和自殺率上升，這2者的聯繫將變得越來越重要，臨床醫師在確診不寧腿症候群和有自殺風險的患者時，要小心謹慎。 不寧腿症候群會感覺小腿有搔癢感，也可能因雙腿疼痛而難以入睡，導致睡眠時小腿會抽動或踢腿。研究人員從Truven Health MarketScan蒐集了2006年至2014年間24,000多名不寧腿症候群患者的數據，發現他們自殺或自殘的風險比沒有罹患的人高270%。 賓夕凡尼亞州立大學研究員Muzi Na表示，將其他因素納入考量後，2者關聯性仍然沒有減少，雖然不知道確切的原因，但研究結果可以幫助未來更進一步的研究。★本文經《健康傳媒》授權刊登，原文刊載於此★關心健康生活大小事，點此進入【健康傳媒】

• 2019-03-20 該看哪科.巴金森氏病

  相似症狀／「抖腳」除了惹怒韓國瑜 醫：可能跟某些疾病相關

  高雄有官員在市政會議上「抖腳」惹怒韓國瑜，飆罵「什麼態度！」醫師表示，一般人會抖腳，除了當下覺得緊張、有壓力，也可能是太冷、太餓造成；但如果是病理性因素，有可能是腦部退化或傳導失調引發的巴金森氏症或不寧腿症候群，最好能及早就醫診治。高雄市立小港醫院神經科主任陳俊鴻說，正常人會不自覺抖腳，多數與心理狀態有關，可能當下會緊張、有壓力，或看電影畫面時受到刺激；有時因為天氣冷或太餓血糖降低，也會出現抖腳症狀；有些高齡者腦部退化無法調控抖腳動作，可能是巴金森氏症早期徵兆。此外，部分成人因腦部多巴胺分泌不足，常覺得刺、癢、小腿痠痛，非要動動雙腳才會覺得舒服，到了夜間症狀還會加劇，這就可能罹患了不寧腿症候群。陳俊鴻表示，「抖腳」這動作會給人不好看、不禮貌的印象，除非腦部生病了，不然一般人都會有意識抑制下來，如果排除外在環境及生理因素，仍會不自主抖動雙腳，最好能就醫檢查看看是否有病理相關問題。阮綜合醫院精神科主治醫師林奕萱則說，「抖腳」這動作在精神學上其實沒有代表特定心理狀態，就像有些人會轉筆、有人會用手捲頭髮，頂多是一種習慣動作或想試圖放鬆的方式，無法藉此判斷心理狀態或人格，除非是吃藥引發的病理副作用，否則不須特別擔憂。【加入臉書社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地]招募新成員！社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，立刻加入：https://user137758.psee.io/3j74yy

• 2018-01-19 新聞.健康知識+

  「男抖窮、女抖賤」但抖腳其實很健康？

  物理治療師「三個字SunGuts」14日上傳影片，談抖腳對健康的影響。他指出小時候長輩常常說「男抖窮，女抖賤」，而在外抖腳也會被認為沒氣質，可能是負面印象積累，導致有謠言傳出抖腳會生病甚至得「腳癌」。三個字表示，純粹解析抖腳這個動作，就只是「反覆墊腳尖」，走路時也是做一樣的動作，難道走路也會讓人生病嗎？他指出抖腳是小腿反覆收縮的動作，其實也可以算是一種「運動」，有研究顯示久坐者有抖腳習慣的話，可以促進下肢血液循環，大大降低動脈粥狀硬化的風險，降低死亡率。日本也有研究指出，抖腳三分鐘對於下肢血液循環的幫助，相當於「健走20分鐘」，所以拋開負面印象和成見，其實抖腳也是滿健康的。為何那麼多人喜歡抖腳呢？三個字表示從心理學層面來說，抖腳就像轉筆或敲桌子，可以舒緩社交壓力、緊張和焦慮感，例如台北市長柯文哲的招牌抓頭動作。但有些人抖腳真的是得了不能不抖腳的病，，叫做「不寧腿症候群」，有這種疾病的患者會有莫名的雙腿不適感，可藉由動腳、抖腳來紓解，常常因此造成生活上的困擾，而且這項疾病的成因還不明確，不過有這種病的人是少之又少。三個字建議一般人在外面還是盡量不要抖腳，不然恐怕會被貼標籤而不自知。

• 2017-12-05 科別.腦部．神經

  影／女研究生感覺雙腿爬滿螞蟻 醫師說：她缺鐵！

  台中市一名大學女研究生，過去3年經常為雙下肢痠痛所苦，出現針刺和疼痛感，「好像有千萬隻螞蟻在腿上爬」，既影響她的睡眠品質，又無法專心於課業。醫師檢查發現原來她罹患了「不寧腿症候群」，原因則和她子宮內長了肌瘤，造成子宮內膜長期出血，並導致缺鐵造成。經過3個月的藥物治療，這名女研究生終於擺脫了不寧腿症候群症狀，不再受螞蟻爬滿雙腿的煎熬，晚上能好好入眠。亞洲大學附屬醫院神經內科醫師楊依倩指出，患者就診時表示並無相關家族病史，也沒有藥物濫用紀錄。抽血檢查發現她的鐵離子濃度偏低，已有貧血現象，於是轉介婦科進行超音波檢查，發現子宮腔內膜旁長子一顆約5公分大的肌瘤，導致內膜靜脈回流受阻而經常流血，經透過補充鐵離子與藥物治療，緩解了出血，症狀才大幅改善。她說，不寧腿症候群好發時間為夜晚或睡前，但白天也會發生，患者經常抱怨夜晚失眠或白天精神不濟，主要症狀為肢體不適感，尤其以下肢為主，包含疼痛感、針刺感，或螞蟻在皮膚上的爬行感，使得患者會經常想要移動肢體，來緩解此異常感覺，但一停下來休息，症狀又會變得明顯，使得患者坐立難安。楊依倩說，此症大多與缺鐵有關，好發族群為女性或老年人，常見原因為懷孕、抗憂鬱藥物、缺鐵性貧血、尿毒症、糖尿病週邊神經病變、甲狀腺低下、葉酸缺乏，或慢性消化道出血，所以只要找出發病原因，透過補充鐵劑、左旋多巴胺，或多巴胺促進劑及嗎啡，症狀可在三個月內緩解。她提醒，不寧腿症候群並非不治之症，但若長時間不治療，恐影響生活品質，加上長期缺鐵可能為其他慢性病的前兆，建議平常應均衡飲食，養成運動習慣，避免過度勞累，另外若本身患有腎臟病、糖尿病、周邊神經病變、缺鐵患者等，會有較高風險出現此症，更需積極追蹤治療，才能避免誘發疾病。

• 2017-07-10 健康百科.精神．身心

  夜夜好眠秘訣：明天有沒有值得你起床的好理由

  俗話說，「平時不做虧心事，半夜不怕鬼敲門」，但根據今天發表的新研究，其實一夜好眠的秘訣，是在於明天有沒有值得你起床的好理由。英國「每日電訊報」（Daily Telegraph）報導，美國科學家在第一份類似的研究中發現，生活有目標，晚上比較不會受干擾，睡眠品質也會更好。雖然這份研究的受試者都是年長者，但研究人員表示，其結果或許可適用於所有人。由於睡眠問題和阿茲海默氏症、心臟病、糖尿病、甚至感冒和流感等疾病有關連，提高睡眠品質對整體健康或許也有幫助。此份研究以年齡在60到100歲之間的823人為對象，請他們回答10題有關生活目標的問題，以及32個睡眠相關問題。覺得生活有意義的受試者，睡眠呼吸中止症風險少6成3，不寧腿症候群（restless legs syndrome）風險少5成2，睡眠品質也比較好。研究團隊接下來想觀察，所謂的「正念療法」（Mindfulness-Based Therapy），是否能在改變人生觀之餘，也改善睡眠品質。

• 2017-03-23 健康百科.腦部．神經

  非得抖抖腳 可能「不寧腿」上身

  12歲的小明上課時，腳一直動，無法安坐椅子上，晚上睡覺也非得踢踢腳才能緩解，入睡困難。就醫檢查發現，小明血中的鐵蛋白濃度較低，確診為「不寧腿症候群」，給予鐵劑治療並追蹤服藥後逐漸改善。書田診所腦神經內科醫師黃婷毓指出，鐵是多巴胺製造的重要角色，鐵質不足將影響多巴胺合成，多巴胺分泌不足就會影響腿部的感覺，患者常在睡前或傍晚後腳感到刺痛或痠痛，伸展能得到短暫的緩解，因此干擾睡眠。另外，有些患者受先天體質影響，找不到原因，洗腎導致腎功能不佳的患者也常有此困擾。北市聯醫陽明院區小兒神經科主治醫師黃正憲說，「不寧腿症候群」也好發於甲狀腺疾病、過動及注意力不集中症候群、妥瑞氏症、貧血、懷孕、糖尿病、巴金森症等，缺乏充足睡眠者或是使用抗憂鬱藥物者也容易發生此症。黃正憲指出，國外統計，兒童的不寧腿症候群的盛行率約2%至3%，通常是在10歲過後開始有症狀。由於不適感是主觀感受，孩童的口語表達能力又不及成人，因此診斷上較困難，若有疑似症狀可就醫確認。經檢查確認為體內鐵質不足，第一線治療可補充鐵劑，其他治療藥物包括多巴胺接受體促效劑、抗癲癇藥物、苯二氮平衍生物等。

• 2016-09-27 健康百科.腦部．神經

  總是愛抖腳 可能罹患這病

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】根據統計，「不寧腿症候群」盛行率約3％到15％，大多是中年之後才發病，而且以女性居多，是男性的兩倍；臨床上，病人多是因為腿部有麻脹與灼熱感，而會出現愛抖腳的不寧腿現象，進一步就醫更是發現，有很多病人是因為缺鐵性貧血所導致。會衝動的想動一動腿臺北醫學大學附設醫院神經內科主治醫師蔡睿蘋表示，不寧腿症候群病人經常會衝動的想動一動腿部，而且會在下午或晚上時較常發生，腿部不適感在休息時會更嚴重，但是即使在清醒時也都會出現，起床走動或抬腳踢腿，症狀就能獲得改善。還有腿部麻脹與灼熱感不寧腿症候群除了會有愛抖腳症狀，還有腿部麻脹與灼熱的不舒服感，有不少病人會為了解決這些不適感，竟然吃了一大堆止痛藥，結果症狀依然沒有改善，也有人為了要改善睡眠品質，吃了好多安眠藥；最後就醫才發現原來是不寧腿症候群。腎臟功能不好、糖尿病周邊神經病變也會出現不寧腿症候群病人往往是因為睡眠品質不好去就醫，蔡睿蘋醫師指出，治療不寧腿症候群主要是使用多巴胺藥物以及抗癲癇藥物，也會開給助眠藥物，大約服用一週就會有反應，即可慢慢停藥；但是，由於不寧腿症候群有次發原因，可能是因為貧血造成，腎臟功能不好，或是糖尿病周邊神經病變也有可能合併不寧腿症候群，就要再針對病因再做治療。

• 2015-06-12 健康百科.腦部．神經

  不寧腿越嚴重 中風風險越高

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 不寧腿症候群這種睡眠障礙可能影響中風發生風險。美國最新研究顯示，睡覺時，不寧腿症狀越嚴重，往後中風風險也就越高。研究顯示，不寧腿症狀嚴重程度與中風風險息息相關。研究當中，共有七萬兩千九百一十六名女性護理師參與研究計畫，這些人都是在二○○五年開始加入研究計畫，年齡為四十一歲到五十八歲，參加研究時，這些人都沒有糖尿病、中風病史，也都沒有懷孕。研究人員透過問卷了解患者不寧腿症候群嚴重程度，研究人員也分析其中一百六十一例中風病例，持續追蹤六年，並調整年齡、抽菸史、高血壓病史、飲食習慣等變數，因而得到上述結論。美國賓州州立大學營養流行病學實驗室主任、高翔（XiangGao，音譯）為研究計畫主持人。他表示，研究結果令人感到驚訝，似乎只有嚴重不寧腿症狀才會增加中風風險，如果症狀很輕微，與中風關聯性就不大。根據美國梅約醫學中心資訊，不寧腿症候群通常發生於休息的時候，像躺下來，或長時間坐車、坐飛機或在電影院看電影。當腿在活動的時候，症狀就會逐漸緩解，到了傍晚，症狀常加重。夜晚睡覺時，腿常常會抽搐、亂踢。這項研究近日已發表於線上版《睡眠》醫學期刊（Sleep）。【更多精采內容，詳見台灣新生報之《養生文化報》】

• 2015-03-15 新聞話題.健康知識+

  7個睡眠習慣 揪出健康警訊

  專家指出，高品質的睡眠與運動和營養，同為健康生活的主要指標，而睡不好往往顯示潛藏健康問題。以下是幾種常見睡眠習慣的可能原因，若你有其中一種習慣，先找醫生，不要自己亂吃藥。1.症狀：若不設定鬧鐘，你會連續睡十幾個小時。可能的原因：甲狀腺功能過低或潛伏感染。多數人需要七到九小時的睡眠，才能感到精神飽滿。但是經常一睡就是十幾小時，那就有問題。其中一個可能原因是甲狀腺功能過低，通常影響60歲以上的婦女。另一原因可能是你的身體對潛在感染的反應，睡很久的情況應不會維持太長。2.症狀：每天早上醒來都覺得累。可能原因：睡眠呼吸暫停（sleep apnea）或憂鬱症。如果你的睡眠時間足夠，但醒來仍感到累，可能你有睡眠呼吸暫停，這種病頻頻打斷睡眠周期，但你記不得。憂鬱症的其中一個症狀是睡眠問題，所以你也許應找治療師。3.症狀：不論幾點上床，清晨5時就會醒來。可能原因：晝夜節律睡眠障礙（Circadian Rhythm Disorder）。老是太早醒來，可能是晝夜節律出了問題，服用褪黑素（melatonin），醒來時限制人造光線，可提供有效治療。4.症狀：你不開電視就睡不著覺。可能原因：焦慮。如果你習慣開著電視睡覺，可能是因為一個黑暗安靜的房間，會使你一直想擔心的事。但是電視的光線會增加壓力荷爾蒙，所以睡前冥想或讀小說，可能是更具安靜作用的策略。5.症狀：醒了就無法再入睡。可能原因：不寧腿症候群（Restless Leg Syndrome）。若你睡前須先伸展，半夜會腳踢配偶或是需要起床動一動，你可能有不寧腿症候群，其原因是控制動作和神經細胞的多巴胺不正常，但可用處方藥輕易控制。6.症狀：頻上廁所。可能原因：糖尿病。如果你一晚起來如廁超過一、兩次，你可能患糖尿病或處於糖尿病前期。經常小便是高血糖的副作用。不過也有可能你只是睡前喝太多水。如果這個情況持續，就應看醫生。7.徵兆：輾轉反側，心跳很快。可能原因：甲狀腺功能亢進。如果你老是失眠、心跳很快且煩躁易怒，你可能患了甲狀腺功能亢進症，以致於睡眠被干擾。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2014-09-23 健康百科.指甲．足部

  雙腿總是想動… 我有不寧腿症嗎？

  【聯合報╱整理記者黃文彥】雙腿總是有想動的欲望，是不寧腿症候群典型症狀。但不少人在睡覺中有抽動雙腿的經驗，到底是不是不寧腿症候群？Ｑ：抽搐與不寧腿症候群有什麼分別？Ａ：抽搐是無意識抖動，但不寧腿症候群是有意識的抖動；換句話說，不寧腿症候群是因為雙腳感覺不舒服，非得要動一動，才能舒緩不舒服的症狀。Ｑ：哪些人是不寧腿症候群高危險群？Ａ：不寧腿症候群分為原發性與次發性，包含糖尿病患、洗腎患者、缺鐵性貧血，都是不寧腿症候群高危險群。不寧腿症候群可發生在任何年齡層，但統計調查顯示，老年人較多。Ｑ：罹患不寧腿症候群該怎麼辦？Ａ：只要不影響睡眠品質，不寧腿症後群不會對日常生活造成影響。嚴重患者可用少劑量的多巴胺藥物治療，生活習慣應該避免菸酒、咖啡等神經興奮劑，睡前洗熱水澡也可以幫助肌肉放鬆，同時應該避免強烈聲光刺激。Ｑ：不寧腿症候群要看哪科醫師？Ａ：神經內科。多數患者因為雙腳不舒服，反而到骨科報到，但不寧腿症候群是其實是一種運動與神經疾病，因此應該找神經內科醫師治療。諮詢黃婷毓、黃柏豪醫師

• 2014-09-23 健康百科.腦部．神經

  不寧腿症候群 睡覺雙腿也抖個不停

  【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 童話故事裡，小女孩穿上紅舞鞋之後，再也停不下來，不斷地跳著舞。現實生活中，也有人像是穿了一雙停不下來的隱形舞鞋，白天時，腳不自主地抖動，夜裡睡覺，腿也會突然抽動，甚至踢個不停，這就是「不寧腿症候群」。一名喜歡跳國標舞的女性，白天跳舞，晚上睡覺時，雙腳也抖個不停，起初先生以為她是跳上癮了，連作夢都在跳。實則她飽受失眠之苦，因雙腿疼痛且躁動不安，睡不著！三軍總醫院神經內科主治醫師林俊杰表示，該名患者至診間時，抱怨雙腿痠疼，又不自主地抽動，認為自己可能是練跳國標舞過了頭，才會導致這麼多後遺症，經診斷是「不寧腿」。「不寧腿症候群」患者在睡覺時，腿部會痠疼、麻、灼熱，像螞蟻在皮膚上爬的搔癢感。入睡時，症狀更是嚴重。據統計，約有六成「不寧腿症候群」患者每晚至少得起床三次，中度至重度以上的病人每夜睡不到五小時，有人在睡前必須按摩雙腿一、兩個小時，以減輕疼痛。有人甚至得按摩到清晨5點多，才能入睡，苦不堪言。林俊杰表示，門診中不少夫妻一起就診，先生向醫師抱怨受不了妻子半夜不睡覺，雙腿不停亂動、亂踢被，甚至用力踩踏床墊，吵得自己不能睡。一名喜歡到國家音樂廳欣賞古典音樂會的婦人，也因為自己雙腳動不停，而不敢去聽音樂會，怕引起旁人的白眼。林俊杰指出，吃素食的女生容易罹患此症 因為身體缺鐵。不寧腿症候群如果影響到睡眠品質，就應尋求醫師的協助，透過藥物來減少症狀發作。像喜歡聽古典音樂的婦人在服用藥物之後，雙腿就能暫時受到控制。延伸閱讀：惱人的不寧腿症候群【2009/03/20 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.腦部．神經

  睡覺抖腳 不寧腿症候群

  【台灣新生報／記者黃文彥／台北報導】 抖腳常被認為是不良習慣，老一輩的人更以「男抖窮，女抖賤」來形容抖腳，但從醫學觀點來看，不停抖腳可能是「不寧腿症候群」作怪。「不寧腿症候群」的患者常會不自覺的動腳，患者會覺得兩腳痠痛灼熱，非得要動一動才覺得舒暢，尤其越晚越嚴重，影響病患睡眠。新光醫院睡眠中心主任林嘉謨表示，關節炎、神經性病變等患者會增加罹患「不寧腿症候群」的機率。老年人因關節退化、糖尿病引起神經病變等因素，成為主要罹患此病的族群。林嘉謨主任解釋，不寧腿症候群的患者是在睡前就開始出現動腳症狀，自動症則是在睡眠中動腳動到醒，兩者都會影響睡眠品質。新光醫院神經內科主治醫師葉建宏表示，自動症是腦部放電所產生的癲癇，不寧腿症候群則與末梢神經有關。林嘉謨主任表示，通常經過多巴胺治療後，半年後症狀會有所改善，但仍有復發機率。建議病患應適度運動，並於睡前按摩、熱敷，並多補充鐵質，有助於舒緩發作。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.腦部．神經

  總是坐立難安 不寧腿症候群

  【聯合報╱記者張念慈／新竹報導】新竹市一名60歲婦人睡前總覺得雙腿不舒服，需要動一動感覺才好些，也因此晚上失眠、白天嗜睡。台大醫院新竹分院診療後，發現婦女罹患「不寧腿症候群」，經服藥治療後才回復正常。台大社區及家庭醫學部醫師洪惠芳表示，目前尚無法了解不寧腿症候群病因，各種年齡層、不分男女都有可能發生。洪惠芳提醒，如有患者有以下4種情況，就有可能是「不寧腿症候群」：1、肢體感覺異常，一直有想要移動肢體的衝動，有時除腳部以外其他身體部位也會有蟲爬、疼痛、搔癢，或無法辨認的不舒服的感覺。 2、肢體活動後，不舒服感覺可部分或全部緩解。 3、感覺異常的症狀，在晚上時會比白天嚴重。 4、感覺異常或想移動的衝動在靜止時會變得更嚴重，例如躺在床上或靜坐。洪惠芳指出，治療不寧腿症候群，應先找出可能因素治療，如果貧血，就給鐵劑。若找不到特定原因，則為原性不寧腿症候群，部分患者症狀發生數月後會自然消失，可經由醫師指導在上床前做後小腿的伸展運動。若症狀還是無法改善，則需借助藥物幫忙。

• 2014-09-23 健康百科.腦部．神經

  不寧腿症候群 睡覺踢枕邊人

  【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】晚上睡覺想動腳、踢一踢才舒服，恐為「不寧腿症候群」。45歲蔡先生因工作壓力大、睡眠障礙而求診，每天睡前總覺得雙腿不舒服，酸麻，得踢腿、下床走動才緩解，日前看了「少年PI的奇幻漂流」，睡覺時夢到老虎與主角纏鬥，兩腳亂踢，讓另一半難以入眠。醫師表示，若夜間、傍晚休息時，出現不自主想動腳，甚至影響睡眠品質，應立即就醫治療。書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示，蔡先生睡眠品質不佳，上班常想睡覺，入睡前常覺得雙腿痠麻難耐，就醫診斷確定為「不寧腿症候群」，治療後症狀獲得改善。不少人睡覺時會不由自主動腿，但並非全需接受治療。黃婷毓說，不寧腿症候群需符合四項症狀，包括會出現不能抗拒想動腿的欲望、發生在休息時、動動腳後不舒服症狀緩解、夜間傍晚症狀加劇。她指出，當想動腳念頭強烈，傍晚時，甚至非得起身動腳，晚上也睡不好，應趕緊就醫治療。黃婷毓說，根據統計，國內不寧腿症候群盛行率約2%，造成的原因不明，研究顯示，可能與腦中多巴胺系統不平衡有關。好發族群包括腎功能不全、或缺鐵性貧血或是周邊神經病變者。因此，在診斷時需評估是否有腎臟功能不全或缺鐵性貧血。治療方面，除使用多巴胺促進劑外，若本身有貧血、糖尿病等疾病，也應積極治療。飲食上應避免菸酒、咖啡因的攝取，平常可做做伸展運動，睡前熱水浴均有助改善症狀，尤其不寧腿症候群患者白天盡量避免接受強烈聲光刺激，以免過度興奮神經。她說，不寧腿症候群雖然不會造成生命危險，但長期在夜間胡亂踢腿，對於枕邊人及自己的睡眠品質都會造成相當大的影響，因此若有類似的症狀，應尋求專科醫師協助。

• 2014-09-23 性愛.性福教戰

  罹患不寧腿症候群男性 容易性無能

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】美國哈佛大學研究發現，有不寧腿症候群的男性患者更容易性無能，症狀出現越頻繁，性無能風險越高。11000名男性自2002年開始參與研究，當時平均年齡為64歲，沒有勃起障礙、糖尿病、關節炎等問題，研究人員讓他們填寫問卷，回答健康相關問題。其中有些人有不寧腿症候群，症狀出現時間1個月超過5次以上；這些患者出現勃起障礙的機率比其他人多了50％，即使去除慢性疾病、年齡、體重等變數，結果還是一樣。研究也發現，有些患者不寧腿症狀1個月出現次數高達14次，而這些患者有勃起障礙的機率更增加68％。這項研究發表於2011年「睡眠」學術研討會，這是聯合專業睡眠協會舉辦的年度研討會。研究作者解釋，不寧腿症候群和勃起障礙有關聯，很可能是因為大腦中樞神經系統中的化學物質多巴胺功能低下，因而造成這些症狀。根據美國國家醫學圖書館資料顯示，不寧腿症候群患者在躺下、坐下時，腿部往往很不舒服，所以需要不斷移動雙腳，以減輕不適，像懷孕、咖啡因、抽菸、喝酒等都可能讓不寧腿症候群更加惡化。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】