Omicron變異株 相關文章

• 2022-04-04 新冠肺炎.台灣疫情

  疫苗接種當放寬匡列標準？ 陳時中證實「有在研議」但要看2大關鍵

  新冠肺炎本土個案連三天破百，疫苗接種人數也略為上升。指揮中心指揮官陳時中表示，這個周末是近幾周接種人數較多的，昨天共5.2萬人接種，目前疫苗覆蓋率第一劑為83.46％、第二劑78.44％、追加劑50.72％。不過對於疫苗接種，第三劑覆蓋率雖已突破五成，但仍有半數民眾未接種，外界盼能有其他鼓勵措施。陳時中表示，「一直都有在鼓勵」，65歲以上給予500元獎勵也不是小數目，很多地方甚至加碼到1000元。至於是否會以接種疫苗作為放寬接觸者匡列的依據，陳時中表示，確實在研議作為標準之一，但還要看自主應變能力和快篩配合度，讓匡列範圍小一點。由於這波Omicron變異株的疫情，輕症、無症狀者占99.8％，是否代表以流感化？陳時中表示，現在的染疫人數不足以斷定就是流感化，但可以了解重症比例相對低，且對於高齡未接種者威脅還是很大，因此長照機構和長者一定要打疫苗。而有香港學者指出，兒童感染Omicron亞型變異株BA.2的死亡率，約為流感的七倍。醫療應變組副組長羅一鈞表示，雖Omicron的侵襲力和破壞力較之前的變異株低，但對兒童而言，還是比感冒較多的機會出現多系統發炎症候群，其中也包括神經系統侵襲，因此小孩部分還是要盡力防範感染，有症狀儘速就醫治療。發言人莊人祥則表示，目前12至17歲第一劑覆蓋率88.9％、第二劑為80.7％，追加劑則還沒打。

• 2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點

  獨／居家檢疫第5天驗陽 民怨被迫一人一戶改兩人一室

  境外與本土病例連日創新高，為保全醫療量能，中央流行疫情指揮中心昨公布輕重症分流新制，無症狀或輕症65歲以下可生活自理者，一率送加強版集中檢疫所或防疫旅館「兩人一室」。本報今接獲投訴，有民眾入境陰性，檢疫第五天快篩陽性，就被衛生單位強制離家，從「一人一戶」變成與另一名本土個案「兩人一室」，擔心反而因此交叉感染不同型別的變異株。投訴人表示，原本在家是一人一戶，沒有其他人同住，自己也沒有症狀，為什麼不能繼續在家隔離？現在要被迫要與其確診者長時間共處一室房間，還要共用衛浴，現在Omicron變異株型別那麼多，擔心此舉反而徒增無謂的交叉感染風險。對此，台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民表示，這是輕症量能的問題，因為無症狀和輕症的人太多了，國外是乾脆叫人待在家裡，但是指揮中心認為還沒到這個階段，還是要稍微防守，盡量不讓確診者接觸到社區，「不能說這一定是錯的，但一人一戶在家裡，好像也沒有不可以。」不過，站在第一線實務工作的立場看，規定訂死一點，沒有但書，比較容易執行。黃立民表示，這種規定不能有但書，假如有任何但書，要由第一線去判斷人能不能留在家裡，第一線都會有很大的麻煩，規定單純一點比較好執行，所以他認為這沒有什麼對錯，只是策略的問題。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，未來三個禮拜內個案都會繼續增加，因為如果自然感染人數繼續增加，勢必會有部分人重症，這就是台灣所面臨的挑戰。為了兼顧保全醫療量能和保護重症高危險群，也就是社區中沒有完整接種的年長者，才會較嚴格將人從社區分隔到集中檢疫所或旅館。陳秀熙表示，等本土疫情比較穩定，可考慮容許能做到一人一戶的無症狀個案留在家裡。在此之前，陳秀熙建議中央應評估「重症的臨界點在哪」，並且持續依此指標觀察疫情，如果重症一直都沒有上升，就可以慢慢將確診者的集中檢疫改為居家照護、進入流感化的監測方式了。陳秀熙也提醒，要走到流感化的疫情監測模式之前，還是要加速長者完整接種的腳步，特別是有一到兩成年長者到現在連一劑或兩劑都沒打完，待副作用較小的NOVAVAX次單位蛋白質疫苗抵台後，應該要優先安排這些長者接種，補足覆蓋率的缺口。

• 2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點

  「政府當濫好人全民如坐牢」 基層醫籲這樣促長者接種

  本土病例連日創新高，社區大流行一觸即發，但50到64歲追加劑覆蓋率僅6成，75歲以上僅5成。診所兒科醫師、基層醫療協會理事長林應然說，獎勵措施一再加碼，長者覆蓋率也提升不到一成，但在八大行業消費和遶境祭出限制後，就有長輩為此打疫苗，可見「很多人不在乎錢，但在乎自由」。他建議政府「不要再做濫好人」，應該針對消費、娛樂、餐廳、公司等場所祭出疫苗限制措施，社會大眾才不會像是被判了無期徒刑，開放遙遙無期。政府應該「政府不敢明確表態，讓大家看不到隧道盡頭的天光。」林應然感嘆說，這個疫情已經影響大家太多了，政府光是一直講「戒慎不恐懼」，但「無窮無盡的等待」本身就令人恐懼。他呼籲政府應把開放的條件講清楚，預計如何達成目標、無法達成怎麼辦，按照邏輯向社會大眾交代清楚，同時也要誠實跟大家講清楚「感染本身不是問題，產生重症和死亡才是問題，預防重點就是老年人。」林應然表示，病例越來越多，Omicron特性有99.6%都是輕症或無症狀，只有少數未完整接種的年長者，有重症死亡的危險，因此走向開放的關鍵是長者疫苗覆蓋率要夠。他說，但回頭看看獎勵措施公布後，長者覆蓋率提高不到一成，就知道要真正催出打氣，不可能光靠獎勵措施，因為很多人根本不在乎這些錢，反而是八大行業和遶境的疫苗限制措施公布後，打氣反而開始提升。林應然表示，政府不能做濫好人，要「等大家打疫苗才開放」是永遠等不到的，只是讓多數人反而因此受限，等待遙遙無期，好似被判無期徒刑。「流感疫苗效果沒有新冠疫苗強，流感疫苗的覆蓋率也沒有新冠疫苗高，但新冠防疫卻比流感還嚴格，這不是很矛盾嗎？」林應然表示，理論上應該要像流感一樣，一般人如果快篩陽性就回家休息，有重症風險的快篩陽性就給他抗病毒藥物再回家休息，「不用動不動就停班、停課、停診，也不用像坐牢一樣關在集中檢疫所。」

• 2022-04-03 新冠肺炎.台灣疫情

  新聞眼／疫情遇選情 防疫玩兩手策略

  國內Omicron疫情大爆發，確診個案已連續兩天破百例，疫情來得又急又猛。如今，指揮中心指揮官陳時中每天仍緊緊抓著各條傳播鏈，監控疫情發展，卻又明確指出，台灣的大方向是往「開放的路走」，如此一手「清零」，另一手又好像是「與病毒共存」的做法，讓人有如霧裡看花，更不清楚台灣的未來要何去何從。陳時中對防疫走向曖昧不明，讓台北市長柯文哲、新北市長侯友宜紛紛站上火線，疾呼中央要把防疫政策講清楚、說明白，顯見地方首長於疫情爆發期，已開始擔心市民累積的不滿，不知何時就會爆發。但就防疫專家觀察，社區疫情已多點爆發，不明感染源的確診病例不斷增加，要「清零」談何容易，但要「與病毒共存」更要顧及民眾對疫情的容忍程度，有如國王的新衣，多不敢輕易說出口。今年「疫情」遇上「選情」，是特別的一年，民意可以載舟也能覆舟，一旦疫情失控，對民進黨年底縣市首長選舉將是一大利空，相反的，若能守住疫情就是一大利多。陳時中肩負指揮官的重責大任，同時劍指台北市長，站在防疫的十字路口上，他遊走在「清零」與「與病毒共存」的兩手策略，如何拿捏恐是他內心不能說的祕密，說出口怕承擔不起疫情後果，不說出口又飽受政治壓力，猶如走在鋼索上，一不小心就可能失足跌落。

• 2022-04-03 新冠肺炎.專家觀點

  專家：台灣勢必要與病毒共存 放太快會失控

  國內要清零還是與病毒共存？中央流行疫情指揮中心至今態度曖昧不明。專家認為，台灣勢必要與病毒共存，但實際做起來不容易，怕放太快，疫情可能會瞬間失控。也有專家認為，當Omicron開始流行時，台灣就該往與病毒共存的方向前進，將新冠肺炎列為第四類傳染病，就能做到經濟、防疫共存的效果。疫情持續升溫，但指揮中心指揮官陳時中多次強調，不會升級，持續往開放的路走，但現在還不是放棄清零的時候。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵表示，接下來的疫情「肯定會大爆發」，雖不樂見、但必須快速應變，指揮中心現在加速開設專責病房、集中檢疫所或防疫旅館方向是對的，必須將輕症分流，別再讓輕症占據醫療量能。隨著邊境鬆綁，邱政洵表示，我國勢必要與病毒共存，但不容易，尤其現在雖重症率低，但若疫情大爆發，首當其衝絕對是長者、長照機構，屆時只要一間長照機構群聚，所有的長照機構都會被感染，「一旦傳開速度非常快，就像香港一樣，長照機構垮下，醫院一樣承受不起」。不過，台大兒童醫院院長黃立民認為，台灣和香港的應變作為有很大差別，因輕症不住院，目前醫療系統撐得住，「不至於跟香港一樣」，台灣現在不是完全與病毒共存或清零，就是在中間，因為疫情還有變化，腳步走得慢一點，但要往與病毒共存的方向，「怕放太快，疫情會失控」。我國目前庫存一萬多份瑞德西韋、四千多劑單株抗體，口服抗病毒藥物則採購二點五萬人份、僅到貨七千多份，邱政洵直言「這樣的數量極度不足」，呼籲中央應計算七十五歲以上長者尚未完整接種疫苗，去計算應購買多少份藥物，「不一定會重症但仍要準備」。中華民國防疫學會理事長王任賢表示，早在Omicron變異株出現後，台灣就該往與病毒共存的方向前進。他指出，新冠肺炎應列為第四類傳染病，輕症無需通報，唯有重症才需要通報隔離，以Omicron傳染力這麼高，且以輕症為主，無需再動用這麼多資源去阻隔傳染。

• 2022-04-02 新冠肺炎.台灣疫情

  1至3月染Omicron重症皆長者 逾99%無症狀及輕症

  指揮中心昨公布最新病毒基因定序結果，醫療應變組副組長羅一鈞表示，上周針對境外移入病例四十五例進行定序，全數檢出Omicron變異株；本土病例中無症狀及輕症比率達百分之九十九點七六，但七十歲以上長者重症度高，必須特別注意。統計顯示，今年一月一日至昨天，本土Omicron病例共一二六六例，無症狀及輕症患者達百分之九十九點七六，中重度患者三人，六十歲至七十歲、七十歲到八十歲及八十歲以上各一人，另九十歲以上有一人死亡，致死率萬分之八。羅一鈞指出，就感染年齡分析，目前患者多介於廿至五十歲，以卅歲最高，達百分之廿二，七十歲以上致死率、重症率均比其他年齡層高，提醒長者應盡快接種第二、三劑疫苗，加強防護力。新冠肺炎疫情延燒，關注第四劑疫苗何時開打及採購，曾為台灣採購ＢＮＴ疫苗的永齡健康基金會創辦人郭台銘昨出席活動指出，自去年八月回台後，一直跟衛福部溝通，也想繼續捐贈ＢＮＴ疫苗，但未獲回音。指揮中心指揮官陳時中則指出，「國家的疫苗總不能一直叫私人來捐。」但對郭台銘的心意表示感謝。

• 2022-04-02 新冠肺炎.專家觀點

  類普篩追不上疫情 醫師揭Omicron病例間隔僅2.2天

  國內新冠疫情多點爆發，中央流行疫情指揮中心決定「類普篩」控制，但醫師沈政男認為，普篩用來對付Delta以前的變種可以，但Omicron三天就傳一輪，而普篩，三天有辦法做一輪嗎？當做完普篩，Omicron已經跑出去了。沈政男說，精準疫調，在Omicron尤其是BA.2時代，更加重要。因為匡列與採檢比較快速，可以追上BA.2。Omicron的serial interval（世代間隔），從此例發病到下例發病間隔時間，是多少？根據南韓的研究，答案是2.2天，因此，政府必須在2.2天內完成接觸者匡列，才可能圍堵病毒。他說，先前三個月，台灣已經證明可以，現在，因為多點爆發，而且基隆遇上小吃店複雜群聚，使得疫調有些吃緊，但越匡會越小圈，速度也會越快，就能追上BA.2。只要跑得比病毒快，就能將它們圍堵。有一些病毒難免從疫調中漏出去，其實不用太擔心，因為這些病毒傳了幾輪，疫情還是會曝光，這時再施以疫調，還是來得及。沈政男說，現在真正的問題是前方一直疫調與匡列，但大家在後方一直群聚與內用，一直衍生新案例，然後境外移入滲漏也增加了，當然會疲於奔命。面對BA.2，不妨時鬆時嚴；以Rt值當指標，如果光靠疫調與社區篩檢無法壓到1左右，可以考慮暫時微升級，讓大家喘口氣，再持續解封。這幾天是關鍵期，必須把新增曲線折彎下來。

• 2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點

  憂社區大流行「小孩老人案例恐增」 基隆採類普篩因應

  國內出現多點爆發疫情，指揮中心與地方下令針對基隆進行「類普篩」。中央疫情指揮中心專家諮詢小組召集人李秉穎表示，目前專家都有共識不會回到過去嚴格三級警戒，但也不能放任社區感染擴散，而是視篩檢狀況將疫情壓在可控制的範圍。基隆地區小吃店個案已累計68例，且範圍涉及到國高中生及家屬，李秉穎今日接受周玉蔻《新聞放鞭炮》節目訪問表示，目前還沒有大規模社區流行，但有解封合理的小群聚，但不能放任社區感染擴散，否則疫情將會流散導致小孩子與老人家感染，該年齡層人口將逐漸上升。李秉穎表示，基隆目前採取「類普篩」方式，別於大規模強制全面PCR篩檢，而是視疫情變化而採取發放家用快篩，並沒有強制民眾都要接受，準確度不如PCR檢測，但其方便、使用門檻低且成本較低，可以廣泛進行篩驗。而台灣過去從邊境14天檢疫縮短成10天是否是造成此波「多點散發」個案出現的關鍵？李秉穎則表示，國內累計Omicron傳播鏈有23條就有23條破口，都是從境外流進來感染，檢疫期縮短至10天，仍有3%入境者仍可能漏掉。他認為國內正從清零走向與病毒共存的「模糊過度期」，最重要需提高疫苗覆蓋率至九成五，才有辦法承擔大規模社區流行導致的重症住院及收治後果。

• 2022-03-31 新冠肺炎.台灣疫情

  揪社區黑數拋基隆執行類普篩 王必勝：希望民眾配合

  中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長王必勝今早在基隆說，實施類普篩是考量病毒特性及桃園機場監測經驗。快篩可以民眾自己操作，不需要集合，成本也可負擔，好處是方便性跟數量大，可以試著推動看看。王必勝今早在基市府表示，台灣做篩檢，有的時候根據疫調具強制性，基隆要執行的普篩，大概不會用強制方式來做，就是以一個特定族群為對象，現在還在談。假設是以基隆市全體市民為母體，再看能夠發多少，大家領回去多少，實際上做多少。沒有強制一定要做，但希望大家盡量配合。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天拋出在基隆做類普篩，王必勝表示，政策執行要尊重基隆市政府，要跟市府討論，因為實際執行一定會有些問題，如怎麼發放、怎麼回收，評次怎麼定義等，很多問題要處理，取得市府同意後再進行。民眾快篩陽性，下一步就是PCR確認，確診就送加強版集中檢疫所，跟防疫旅館沒有關聯，也跟醫療量能沒有關聯。王必勝表示，所謂回收只是回收結果，至少篩檢陽性要有通報管道，再做下一個動作，至於陰性是否要回收要再討論。普篩很難非常精確，當然也考慮民眾在使用上是否正確，後續動作有沒有辦法了解，應該會製作單張文宣或影片，指導民眾正確使用。王必勝說，考慮實施類普篩的原因，第一因為病毒特性，傳統方法還是積極在做，也看到疫情應該有稍微收斂的跡象，但擔心Omicron傳播太快，可能沒有這麼多時間，等著大家都出來到快篩站採檢，或是經由疫調去查，擔心社區還有潛在病例，希望趕快把它找出來。第二是依過去經驗，例如桃園機場除PCR篩檢，平常監測時會發家用快篩劑做類似普篩，做監測也好，做疫情監控也好，效果都不錯。這個方法因為民眾可以自己操作，不須要醫療人員，不需要集合，成本也可以負擔，方便性跟數量大都是類普篩的好處。

• 2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點

  疫苗保護力消退引爆疫情？ 專家：群體免疫力剩六成

  本土疫情升溫，病例愈趨散發，遍及各縣市。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，本土疫情爆發時間點與疫苗保護力消退時間不謀而合，三月中疫情再起，關鍵在於全台群體免疫力只剩六成，三百萬人疫苗保護力已失效；接種ＢＮＴ的青少年，保護力將於四月初掉到五成，恐引爆另一波群聚。對此，指揮官陳時中看法不同，他認為，兩者關係不大，疫苗有避免重症死亡之效，但與病毒傳播沒那麼相關。「群體保護力掉到四、五成，就很容易爆發群聚」。陳秀熙說，ＡＺ疫苗保護期約三個月，去年十二月至今年一月間，接種者保護力剩五成，當時桃機、電子廠群聚相繼爆發。莫德納保護期約五個月，今年三月中旬下降至五成，此時爆發桃園大潭電廠、基隆小吃店及警察、高雄化工廠、樹林科技廠等群聚事件。陳秀熙表示，目前第三劑疫苗施打速度趨緩，十八歲以上成年人第三劑覆蓋率不到五成，來不及補足莫德納消退的保護力。再者，接種ＢＮＴ兩劑的青少年，體內保護力恐在四月初掉到五成以下，令人擔心清明假期過後會再掀起一波本土疫情。陳秀熙強調，靠傳統的疫調跟思維，已經無法阻擋Omicron病毒擴散，追求「病毒清零」太過理想，應以「重症清零」為目標。

• 2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點

  陳時中推類普篩阻斷Omicron 專家：疫情擴散如覆水難收

  基隆新冠肺炎疫情嚴峻，指揮中心指揮官陳時中昨親自前往基隆視察，拋出基隆卅六萬人「類普篩」防堵疫情。專家表示，「類普篩」就是「普篩」，藉此找出潛在確診病例，採取隔離措施，防堵疫情，且可以了解當地真實感染情形，並搭配血清抗體檢測，推估自然感染率，但如今利用「類普篩」控制疫情，可能已經慢了，效果可能有限。「基隆普篩應針對高風險地區內，所有民眾都要進行篩檢，不要挑選。」前疾管局長蘇益仁說，類普篩就是普篩，由此可以了解當地真實感染情形，並最好搭配血清抗體檢測，如此才可找出所有感染者控制疫情，同時也可推估基隆地區的自然感染率，但若感染者人數多，要如何居家隔離，需要後續的配套措施。蘇益仁說，基隆類累普篩與去年五月雙北疫情大爆發時，台北市長柯文哲提出設立快篩站篩檢方式不同，快篩站無法了解當地真實感染情形。蘇益仁曾建議柯文哲萬華地區應進行普篩，但當時萬華地區每天快篩出五十名確診患者，依柯文哲推估，如果進行普篩，每天確診患者恐高達五百人，到時將找不到防疫旅館加以隔離，只能快篩多少算多少。台大兒童醫院長黃立民說，類普篩就是普篩，兩者差別可能是篩檢範圍大小有所不同，如今基隆疫情嚴峻，指揮中心想要介入控制疫情，利用普篩是必要及正確的手段，以找出潛在確診病例，立即採取隔離措施，不再傳染給下一個人。但Omicron變異株傳播快速，目前「疫情已擴散出去，覆水難收」，如今要利用「類普篩」控制疫情、阻斷傳播鏈，已經有點慢了，效果也有限。基隆類普篩是以居家快篩試劑採檢病毒為主，與疫情初期彰化縣萬人血清篩檢抗體不同。黃立民說，兩者意義不同，篩檢病毒是反應目前的情形，檢驗血清抗體是反應過去感染情形為歷史考古。黃立民說，現在指揮中心態度，應是容忍確認個案數少、小規模的疫情，但對感染人數多、大規模的疫情，還是會介入處理，接下來Omicron疫情能否控制，須觀察三大指標，首先是疫情有無進入安養機構或長照中心，以及清明連假、宗教遶境後病例數有無激增，但感覺接下來疫情都不會太好，確診個案會陸續增加，何時趨緩還有待觀察。

• 2022-03-31 新冠肺炎.專家觀點

  中和公寓爆發群聚染疫 專家：遵守三大防疫面向不恐慌

  新冠肺炎疫情肆虐台灣兩年多，指揮中心始終嚴守疫情，並以優秀防疫成績單自居，如今卻爆發中和公寓群聚疫情，相關確診個案已達16人，新北市政府更要求整棟社區清空消毒。公衛專家表示，整起公寓社區群聚事件，其實在香港已屢屢發生，雖然Omicron變異株在社區爆發，但病人多為輕症，大家不須過度恐慌，只要做好個人防疫，就能降低染疫風險。台大公衛學院教授陳秀熙表示，Omicron變異株已在社區爆發，目前為透過三種途徑傳播，首先是確診者家庭內的群聚感染，其次是確診者對外的社交活動，第三是環境接觸。其實，民眾對防疫生活都有概念，只是隨著疫情趨緩，大家都輕忽了，而現在疫情期間，大家一定要重拾新常態防疫生活，處處注意，避免染疫。陳秀熙提醒，民眾進入住家公寓、社區需提高警覺，務必應遵守下列事項。第一、進出公寓、社區1. 不應隨意脫下口罩，注意雙手不要觸摸環境設施或物品。2. 返家時，切忌觸摸大門門把與開關按鈕，以及樓梯手把、電梯按鈕等。如有接觸應立即用酒精消毒雙手。3. 搭乘電梯時，全程佩戴口罩，如有其他人同乘電梯，切忌交談。4. 孩童到社區公共區域玩耍，回家前應先用酒精消毒雙手，避免接觸病毒，再傳染給家人。第二、公寓、住家環境清潔1. 住家公寓樓梯間窗戶應保持通風，避免病毒隨著氣溶膠傳播。2. 住家環境、廁所應定時用酒精擦拭、消毒，降低病毒量，遠離染疫風險。第三、監控個人身體狀況1. 當出現流鼻水、咳嗽等身體不適症狀，應盡速就醫檢查，及時診斷避免病毒擴散。2. 若未接種第三劑疫苗應盡速接種，特別是青少年及長者，以防疫情無法收拾。

• 2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情

  樹林廠+6例列第22條Omicron傳播鏈 卑南家庭+2化工廠+1

  國內今日個案多點爆發，新增56例本土個案。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，包含高雄化工廠中有新增1例個案，為案22641的弟弟（案23179）是陰轉陽個案確診，目前高雄化工廠沒有新的外擴情形，疫情狀況相對穩定。而昨日台東卑南家庭群聚再增2例個案，包含已確診案23083參加進香團的同團（案23265）驗出陽性，還有一兩個個案檢驗結果還沒出來，其餘者都是陰性。另一位為已確診案23125的同事（案23264）因同事匡列採Ct值很高。陳時中說，這位案23125，Ct值34.4，回溯後發現有症狀，3月14日有流鼻水。而案23264則在3月11日發燒、有上呼吸道感染症狀，Ct值31.9，研判這兩個都懷疑是不是此案的源頭，還需要更多證據，不過新確診的案23264，這段時間有北部足跡，希望進一步查清楚。另外新北樹林科技公司群聚案中，裡面定序出爐為BA.2.3，屬於國內第22條新的Omicron序列。今天該案也再增6案例，其中4案例是居家隔離陰轉陽，有3個是同事，餘1個是案22698的孫子（案23181）。至於同職場的再增案23131、案23182，其職場與這區離較遠原已列入自主管理，在期間有症狀後發現採檢陽性，這兩位不算控制之內，還會對於職場繼續擴大匡列採檢。

• 2022-03-30 新冠肺炎.專家觀點

  群體免疫或疫情控制 專家籲從病毒清零改為重症清零

  國內各地爆發多點確診個案，包含中和某社區公寓、基隆警察及小吃店案等，今日又有新竹縣市、宜蘭縣、北市、基隆等縣市學校因疫情停課進行全校篩檢。台大公衛學院教授陳秀熙表示，跨縣市多點感染鏈靠傳統的疫調跟思維，無法再阻擋Omicron病毒擴散。他表示，以中和公寓群聚來看，雙北許多老公寓沒有電梯，樓梯間的手扶梯則增許多表面接觸的機會，加上多數老舊建築通風設備不好，有可能是透過氣融膠傳染，若進到建築物間有脫口罩行為，就有可能確診。而基隆員警相關傳播鏈的小吃店及社交情境都很萬華相似，高雄港個案群聚則跟境外移入港口有所關係。針對八大行業等各行業可以進行抗體檢測、疫苗保護力時效監測，針對高危險區域如廁所跟電梯，進行環境監測及清消，加上清明假期到來，也要避免高危險族群接觸公眾及群聚場所，或與境外移入個案有所接觸，民眾也要維持口罩及社交距離，即便各地有小群聚發生，也不至於演變成大流行的關鍵。面對Omicron病毒株的高傳播力，更需要更精準防疫。陳秀熙建議，國人第二劑要達九成，第三劑追加劑需要針對不同疫苗的時效進進行精準追加接種及混打，且高危險族群第三劑要優先施打，近期WHO積極推行Novavax次單位蛋白疫苗，其副作用小，若疫苗抵台後建議優先給75歲以上長者接種或考慮給青少年使用，補足疫苗覆蓋率缺口。即便全世界Omicron致死率下降致死率約在3.5%，但以傳染病控制下，在1000人裡不可超過2人，目前六大洲只有大洋洲有符合，致死率達0.93人，台灣也有符合標準達0.3人左右，但台灣如今要走向群體免疫或疫情控制，已無法追求「病毒清零」，太過理想，而因改為「重症清零」。未來要避免社區步入大爆發的風險，病毒將會感染未打疫苗族群的長者跟小孩，其重症、住院及死亡將增加，此外輕症也不宜短時間暴增，會造成醫療人員健康照顧量能下降、多家公司基本工作人員因隔離而工作停擺，造成社區經濟損失，同時最重要的疫苗免疫保護力失效問題，也可能導致部分輕症者轉變重症，民眾仍須盡快打第三劑疫苗。

• 2022-03-30 新冠肺炎.專家觀點

  社區保護力僅剩6成還在下滑 學者憂清明後疫情爆發

  第三劑疫苗打氣不彰，台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙今指出，過去本土疫情爆發的時間點，都與疫苗保護力消退的時間不謀而合，近期本土個案也有超過一半未完整接種二、三劑疫苗。目前社區疫苗保護力掉到6成，成年人第三劑覆蓋率不到5成，來不及補足持續消退的保護力，最晚接種BNT的青少年，保護力也將於4月初掉到50%以下，令人擔憂清明假期後再度爆發群聚疫情。陳秀熙表示，台灣境外移入個案增加，本土個案也隨之上升，疫苗保護力是重要防火線。他分析台灣3月27日到28日通報本土個案其中37人之疫苗接種情況，發現近半確診者有接種第三劑疫苗，需進一步釐清疫苗接種時程及其保護力。另有16%確診者是還沒完整接種兩劑，35%是已經打了兩劑且保護力已經消退，卻還沒打第三劑，沒有完整接種的比例合計超過一半。陳秀熙表示，Omicron傳播速度之快，讓疫調匡列非常困難，還是必須要將社區疫苗保護力維持在7成以上，才有可能避免自然感染增加而造成重症死亡，但台灣整體社區保護力正持續下降中，目前大約降到6成。過去本土疫情爆發的時間點，都與疫苗保護力消退的時間不謀而合。陳秀熙指出，莫德納疫苗兩劑保護力效期約為5個月，保護力在3月中後僅剩50%，同一時間，桃園大潭電廠、基隆小吃店及警察、前鎮化工廠、樹林科技廠及台北防疫旅館群聚都相繼爆發。陳秀熙表示，現在第三劑疫苗施打速度趨緩，18歲以上成年人至今第三劑覆蓋率不到五成，來不及補足莫德納消退的保護力。最晚接種BNT的青少年，保護力也即將於4月初掉到50%以下，令人擔憂，清明假期後疫情再度爆發。陳秀熙指出，台灣群聚感染傳播管道多元，有多起職場及家庭群聚，也有移工、小吃店、警察等族群。年齡層分佈在20到60歲，因為目前60歲以上人數偏少，所以重症死亡不多。他呼籲應速針對易重症長者催打第三劑，才能避免重症和死亡人數增加。若能群策群力打好第三劑疫苗、做好個人防疫措施，台灣不可能像香港或南韓一樣疫情大爆發

• 2022-03-30 新冠肺炎.台灣疫情

  中和群聚「像防疫旅館感染模式」 疑透過公寓排水、通風系統傳播

  新北市中和某社區昨天增加七名確診個案，其中六人住同一棟，全棟十二戶、卅三人共有八人確診，全棟清空隔離；指揮中心懷疑病毒透過排水系統、浴廁通風管道四處傳播，將請環境專家檢測環境進一步確認。指揮官陳時中說，該社區群聚確診者分別居住在七十六巷九弄及十一弄，十一弄內從一、二、三及七樓住戶都有，相當不尋常，雖足跡重疊，但仍找不到關聯性。一對夫妻怕被隔離藏屋內 警破門揪出據了解，這處社區廿六日傳出有住戶確診後，衛生單位與里長逐戶清查住戶，但一直聯絡不上一對租屋的夫妻，也沒找到房東。這幾天，房屋沒亮過燈、也沒人進出，衛生所與景福里長王坤茂討論後，為避免出現防疫破口，昨天下午會同警方破門，沒想到夫妻倆躲在屋內，因害怕被居家隔離才不應門並足不出戶。衛生所人員緊急聯絡防疫計程車將兩人送往居隔處所。昨天社區巷口不時有消毒車進出，附近大型傳統市場落實實聯制，小吃店高朋滿座。附近民眾對疫情「封樓」狀況顯得平常心，有人認為大家對疫情已經感到麻木，也有人自認為生活單純又打了第三劑，對於疫情爆發沒想太多。不過，許多民眾說，身體若沒異狀就不太敢去篩檢，最怕確診會遭匡列隔離、連累家人朋友。巷口麵店老闆說，前天有開放內用，得知有疫情後，昨天緊急改外帶，生意大受影響；一旁彩券店老闆娘也說，人潮少很多，希望疫情警報早日解除。台大公衛教授陳秀熙表示，與BA.1亞型相較，BA.2亞型傳染力更高，容易造成家戶傳染，例如，大廈電梯內通風較差，產生高濃度的氣溶膠；沒有電梯的公寓，樓梯把手和大門門把可能造成接觸傳染，必須定期消毒。台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民說，Omicron病毒可能透過環境汙染、飲水方式傳遞，甚至順著通風系統從一個房間跑到另一個房間，「宛如防疫旅館感染模式」，讓一般住家爆發社區感染；想避免Omicron病毒藉由排水、通風等系統傳散，必須改善空調、引進外氣，另在管路加裝濾網，但工程費時且花錢，難度相當高，還是建議民眾施打第三劑疫苗，勤戴口罩，做好社交距離以降低風險。

• 2022-03-29 新冠肺炎.預防自保

  疫情多點爆發不升級 陳時中：升降級標準已不適用

  國內今天新增33例新冠肺炎本土個案，但有許多為零星個案彼此沒有職場、地域關聯。指揮中心指揮官陳時中也坦言「是個警訊」。不過陳時中也表示，針對Omicron變異株的高傳播力，過去的升降級標準已不適用，仍維持戴口罩的措施，且不可逐桌敬茶敬酒。陳時中表示，篩檢站依照現行規定，會在特定社區緊急設置，至於平常在醫院有快篩站可以採檢。雖然社區風險升高，很多零星事件需要密切觀察、提高警覺，但不用升級。國內的疫情規模和世界相比，還是非常小。陳時中也強調，因Omicron變異株的傳播力較高，無法用原來的升降級標準來執行，已不適用。但控制仍是需要的，因此口罩的政策仍然維持，另外已規定不可逐桌敬茶敬酒。台灣一直維持二級警戒至二月底時，指揮中心便公布，分級是根據先前 SARS 的經驗，以及新冠疫情一開始可能的情況來分類警戒措施。但Omicron 的特性跟之前情況完全不同，警戒分級已不適用，改成每個月滾動式檢討要放鬆或加緊措施取代警戒分級。至於年底選舉即將開跑，是否會要求政治人物不可跑攤？副指揮官陳宗彥則表示，這方面沒有特別規範。

• 2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情

  基隆群聚案疑越南株 王必勝：正溯源4面向斬斷傳播鏈

  基隆昨新增14例，銀河小吃店疫情入侵基隆警界和校園，包括基隆市某分局長、科長、警局2名內勤女警確診。指揮中心醫療應變組副組長王必勝今天上午第三天到基隆參加防疫會議，由於基隆群聚案CDC懷疑是越南株，王必勝說，溯源的事情他們正在做，現階段比較重要是四面向把傳播鏈斬斷，把病例找出來是重點。王必勝受訪說，現在最重要的工作，就是把潛藏或剛發病的病例趕快找出來，把傳染鏈趕快切斷。由於二信已有9個確診，三千多人PCR檢驗，市府已通知未居隔的學生在家快快篩3天。王必勝說，希望以快篩取代未居隔的人，假設一採發生發病的，希望能在第二次或第三次的快篩找出來，不要再傳播下去。對於基隆疫情是否擴大趨勢，CDC是否要列為重點處理？王必勝表示，現在所有地方都是重點，都要去積極處理，對他們來說並沒有太大的區別。對於指揮中心昨天表示，基隆群聚案有4名個案病毒基因定序結果出爐，屬於Omicron的BA.2.3，但與先前序列不同，是國內第廿一條Omicron傳播鏈，也是第三條BA.2.3傳播鏈，比較傾向從越南或鄰近東南亞國家來的。王必勝說，越南株比的只是現在這序列在越南比較流行，溯源的事情他們正在做，現階段比較重要是把傳播鏈斬斷，把病例找出來是重點。海大已有2確診，28日海大臨時篩檢站總篩檢人數2664人，未完成篩檢之職員生可至市府開設的篩檢站或部基、長庚急診以海大專案公費篩。對於篩檢結果，及還有多少警察染疫，王必勝表示，稍晚以CDC及市府公布為主，目前他不清楚。王必勝表示，今天工作重點，就是小吃店、學校、警察及社區篩檢站四大面向，做比較詳細的討論，把傳播鏈斬斷。

• 2022-03-29 新冠肺炎.台灣疫情

  本土+35 疫情南北東三頭燒 基隆群聚為越南株

  昨新增卅五例本土個案、九十三例境外移入個案，指揮官陳時中表示，這波疫情起碼再觀察十天，其中以基隆小吃店衍生警員群聚較令人擔憂，因地緣性較複雜，需積極控制。該群聚基因定序結果為BA.2.3，與之前同為BA.2.3和平醫院、五分埔的兩條傳播鏈又不同，並非本土傳播鏈的延伸，類似境外的越南病毒株。前鎮BA.2傳播鏈 一個案傳16人指揮中心統計，目前國內共有九條BA.2的傳播鏈，包括高雄前鎮化工廠群聚，市長陳其邁表示，該事件中，最早被確診的四十多歲女員工（案二二三九四），基因定序結果為BA.2，比對現有本土與境外確診案病毒株後，並未發現相同的基因序列，指揮中心正進一步釐清。陳其邁表示，BA.2是Omicron變異株亞型，上次高港傳播鏈就屬於BA.2，但BA.2又可分為眾多旁枝，前鎮化工廠群聚的基因序列，尚未在台灣被檢驗出，因傳播力超強，指標個案十七日發病後，一人傳給十六人。基隆分局長、科長 陰轉陽確診這波本土疫情南、北、東三頭燒，昨新增個案為十六男、十九女，包括，基隆小吃店（十三例）、大潭電廠（十一例）、台東家庭（二例）、新北樹林科技廠（一例）、三重保險業務員群聚（二例）、高雄化工場群聚（二例），以及中和六十多歲女性、台東池上五十多歲女性等兩例零星個案。陳時中表示，目前以基隆群聚、中和足跡相關群聚兩案最需關注，後者相關確診者僅有地緣性和足跡重疊，需進行區域採檢釐清來源。陳時中最擔心的基隆小吃店衍生警員群聚案，昨天下午新增十二例，晚間再添兩人染疫，包括市警局某分局長與內勤科長確診（皆尚無案號），二採轉陽，基隆市警局已十二人染疫，該群聚累積四十一人確診，曾與確診員警拍照的市長林右昌檢疫隔離中，昨第二次ＰＣＲ採檢為陰性。廣設篩檢站 避免清明爆發群聚桃園大潭電廠群聚新增十一人確診，分別為外包商及其家人、交通車司機及其家人，以及泰國籍與本國籍員工，全案累計六十三人染疫。陳時中說，個案集中在職場內部，社區未見病例，將持續觀察。近日爆發數起本土群聚事件，行政院長蘇貞昌昨召開擴大防疫會議時表示，已請指揮中心與部會設置篩檢站，也請指揮中心協助，在短時間內調度部會所需快篩試劑，交通部需確實管理全國各港區防疫作為；本周末是清明祭祖時節，請指揮中心加強宣導防疫規範。新北市長侯友宜和台中市長盧秀燕也呼籲清明連假全國大移動，要避免爆發群聚感染。

• 2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情

  基隆群聚定序為BA.2.3 陳時中：疫情至少再觀察十天

  國內本土疫情多點延燒，指揮中心指揮官陳時中表示，這波疫情起碼要觀察10天左右，其中最關心的傳播鏈為基隆小吃店衍生警員群聚，因地緣性較複雜，需要積極控制。而此群聚的基因定序也已出爐，為BA.2.3變異株，研判和越南株較為相近。除了基隆群聚外，陳時中表示，中和作業員衍生的群聚，因目前確診者僅有地緣性和足跡重疊，因此值得密切注意。他表示，由於個案大多來自同一條街、相鄰的巷弄或是在同一個便利商店足跡重疊，因此需要進行區域採檢將來源釐清。至於這起群聚的基因序列與之前的新北設計師案是相同定序，但未找到兩者間的直接關聯。另針對基隆小吃店衍生群聚，醫療應變組副組長羅一鈞表示，該群聚的基因定序為第21條Omicron傳播鏈，定序為BA.2.3。不過此群聚和之前同為BA.2.3的兩條傳播鏈，和平急診護理師以及五分埔服飾店員，皆不相同，並非本土傳播鏈的延伸。羅一鈞表示，與這起群聚最相近的是越南境外移入個案，但不完全相同，因此不是直接造成傳播，只能推測來源為此。不過他強調，BA.2.3所致的重症率、死亡率和傳播力沒有明顯不同，只是定序時發現一些特徵可以進一步捕捉線索比對。

• 2022-03-28 新冠肺炎.台灣疫情

  大潭電廠工地56人確診今再新增 計畫再篩250人

  桃園市長鄭文燦今天參加活動受訪時指出，針對大潭電廠以及移工宿舍的群聚感染，昨天CDC的防疫醫師跟市政府衛生局的同仁，進行了現場的疫調。電廠有3個工區，基本上是獨立的，不過工作人員還是會有接觸到，因此進行了擴大的匡列採檢，有新增個案，下午會說明新增個案的情況。據指出，桃園市防疫團隊和疾管署昨天進入大潭電廠疫調，並匡列擴大採檢130名，除了昨晚傳出4名和先前中央流行防疫指揮中心公布的52名，合計56人確診，不過還有其他新增確診者，下午由指揮中心發布確切的人數。另外，地方和中央防疫團隊針對大潭電廠3個工區，今天再匡列新對象採檢，人數以250名為目標。鄭文燦說，因為新增個案也有家庭成員，市府防疫團隊一樣同步進行了家庭成員的採檢，所以今天有1個學校（東勢國小）做預防性的停課10天，也做了全校的採檢。另外一個學校（中平國小）1位是志工，沒有接觸到學生因此沒有停課，不過近距離接觸的老師、家人一樣要匡列採檢，希望用最快的速度、最嚴謹的標準，很快的建立起防火牆。鄭文燦強調這一波的Omicron疫情有升溫，因此仍然必須要展現防疫的韌性，在防火牆建立的過程，市府防疫團隊是很有經驗的。我們小心謹慎，非常冷靜的面對Omicron的疫情。至於移工打第3劑的現況還有是否有獎勵措施，鄭文燦說明這一次確診者的移工是住在新竹縣新豐鄉的宿舍，有部分是本國籍的員工，基本上都是突破性感染，會配合中央各項防疫措施。桃園的移工施打率非常高，也有的陸續在打第3劑，一樣會加強。鄭文燦表示，這一次大潭電廠感染的社區足跡主要是在新竹縣，桃園有足跡重疊或覺得有必要的民眾，可以到桃園區的中路運動公園以及中壢區的中正公園採檢站來採檢。

• 2022-03-23 新冠肺炎.專家觀點

  Omicron死亡超越Delta 建議滾動調整檢疫、長者第4劑

  國內疫情維持穩定，但邊境威脅正在升高。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙及其團隊提醒，3月起歐亞兩大洲確診與死亡雙雙回升，日韓之死亡人數已超越Delta流行期。陳秀熙表示，這可能與Omicron亞變異株BA.2躍升主流株、疫苗保護力失效有關，建議可針對境外移入占比高的重點國家，滾動修正檢疫天數。以色列最新研究證實則，60歲以上長者接種四劑優於接種三劑，四劑疫苗可降低2倍感染風險、4倍重症風險。陳秀熙指出，3月起疫情主戰場在歐洲，幾乎所有國家疫情都明顯再起，亞洲也令人擔心，疫情最嚴峻國家包括韓國，越南、緬甸、印度，大洋洲疫情也正在上升。上述情形可能與疫苗保護力失效有關、BA.2成為主流有關，目前全球BA.2確診佔比超過50%，香港100%都是BA.2，英國、瑞士BA.2佔比也超過7成，德國、法國近6成，韓國接近3成。至於死亡，陳秀熙表示，理論上Omicron不該死這麼多人，因此若觀察到死亡每周節節上升，是一個很重要的警訊。目前單周死亡數超過100人的前10個國家，都來自亞洲和歐洲，單周死亡增幅第一名是韓國，死亡人數增幅高達44%，遠遠超過其他國家。陳秀熙分析台灣3月1381名境外移入個案來源國，高達8成來自亞洲國家，以越南387人居冠、印尼231人居次，美國91人在第三，其他依序是菲律賓、泰國、香港、馬來西亞、緬甸、印度、新加坡。陳秀熙建議，來自這些國家的旅客，值得持續考量滾動式修正檢疫天數，盡量不讓病毒進入社區。疫情反撲下，各國邊境管制措施也開始提出有關追加劑（第三劑）的規定。陳秀熙指出，法國、西班牙、丹麥、比利時、保加利亞、希臘等國規定，基礎劑接種超過270天須施打追加劑；以色列規定基礎劑接種超過180天就須施打追加劑；日本、荷蘭、奧地利等國則針對施打追加劑的旅客，免除隔離措施的策略。陳秀熙表示，不宜太快放鬆，但仍可思考已經施打追加劑，或仍有足夠抗體保護力，得免隔離的措施。公衛學者范僑芯指出，日本、南韓近期死於Omicron的人數已經正式超越Delta流行期，南韓死亡已80歲以上居冠，日本則有大約75%死亡來自80歲以上，70到80歲約占20%。陳秀熙憂心，死亡數超越Delta這是不容忽視的警訊，這可能意味長者即使有打疫苗，仍比較容易失效，需要更關注長者的疫苗保護力。陳秀熙表示，要保護長者免於重症死亡威脅，接種第四劑是可能的策略。公衛學者張維容指出，以色列為最早開始第四劑疫苗的國家，近期發表最新研究報告顯示，成年人第四劑無論接種BNT或莫德納，都可提升對抗Omicron的中和抗體。60歲以上長者接種第四劑BNT，效果優於第三劑，可降低2倍被感染風險、4倍重症風險。近期輝瑞已提出針對65歲以上已施打追加劑長者接種第四劑的緊急授權申請。

• 2022-03-17 新冠肺炎.預防自保

  檢疫縮短政策滿10天 指揮中心調整快篩日

  國內自3月7日起縮短入境者檢疫天數至10天，至今已滿10天，陸續有民眾解隔離。指揮中心指揮官陳時中表示，之前隔比較久才做快篩，但因為Omicron變異株潛伏期變短，因此調整為自主健康管理期間時，往前提到第二天、第四天各執行一次快篩。陳時中表示，原規定應於隔離、檢疫措施期滿後接續執行7天自主健康管理，並在第3天、第6-7天進行公費家用快篩試劑檢測，前述期間自即日調整為自主健康管理期間的第2天、第4天各執行1次，其檢測結果以雙向簡訊發送，俾利即時掌握訊息並執行必要的防治措施。為落實具有感染風險對象的追蹤管理，請民眾於執行隔離、檢疫措施期滿後之自主健康管理期間，務必按時執行家用快篩試劑檢測，並配合以雙向簡訊回報檢測結果。陳時中說，依「傳染病防治法」第48條第1項、第58條第1項第4款規定，隔離/檢疫措施期滿執行自主健康管理者於自主健康管理期間應配合回復雙向簡訊或接受電話詢問健康情形等必要之關懷追蹤機制，對於未回報檢測結果或違反相關規定者，將由地方政府加強追蹤，並依「傳染病防治法」第67條、第69條規定，可裁處最高新臺幣30萬元罰鍰。指揮中心說，因應Omicron變異株威脅，國內本土疫情尚未平息，仍存在社區傳播風險，檢疫、隔離及自主健康管理措施皆是控制疫情的重要方法，請民眾務必配合、遵守相關規範，共同維護社區安全。

• 2022-03-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  國內首份第三劑疫苗研究出爐 這款抗體生成效果最佳、副作用也最強

  國內疫苗第三劑追加劑接種率已突破4成，朝5成邁進。林口長庚醫院今發表國內首份新冠疫苗追加劑接種研究成果，發現不論是使用莫德納、BNT、高端疫苗當追加劑，皆有效提升受試者體內抗體生成效果，也更能有效對抗Omicron變異株，其中體內抗體上升倍數以莫德納全劑量最高，達到47.7倍。林口長庚醫院表示，施打第三劑副作用方面，則以莫德納比例最高，高端比例最低。林口長庚醫院自去年12月起，執行醫療照護人員施打兩劑AZ疫苗後，以莫德納、BNT的mRNA疫苗，以及高端的蛋白質次單元疫苗，進行第三劑追加接種臨床試驗，受試者於施打完第三劑一個月後的免疫生成性分析與不良反應。此研究共招募340位已施打兩劑AZ疫苗的醫療照護人員，隨機分派接受莫德納全劑量、莫德納半劑量、BNT或高端疫苗為第三劑追加劑。臨床試驗計畫主持人、林口長庚醫院副院長邱政洵說，研究分析時，排除兩位不符收案條件者，研究發現，在施打完第三劑後的第28天，不論是使用哪一種廠牌疫苗，皆可有效提升受試者血中的中和抗體濃度，達到體內抗體生成效果，上升倍數分別是，莫德納全劑量為47.7倍、莫德納半劑量39.8倍、BNT為32.2倍、高端12.7倍。而針對現今流行的Omicron變異株，研究顯示，施打第三劑所產生的中和抗體能力，和接種前相比，更能有效對抗Omicron。邱政洵說，受試者體內與預防重症相關的T細胞免疫反應，四組疫苗都有顯著上升，上升倍數分別為莫德納全劑量4.2倍、莫德納半劑量3.9倍、高端3.3倍、BNT為3.1倍。至於接種完第三劑疫苗副作用，以莫德納副作用比例最高，包括局部疼痛約97至100%、發燒約15.3至29.5%，高端疫苗施打後副作用比例最低，其中局部疼痛76.5%、發燒4.8%。邱政洵表示，實驗結果看出，針對施打兩劑AZ疫苗的醫療照護人員，不論使用何種廠牌疫苗做為追加劑，施打後一個月的血清抗體生成性或細胞免疫反應，都有顯著提升。以抗體增加的幅度來看，mRNA疫苗仍優於蛋白質次單元疫苗；T細胞免疫反應則是在不同疫苗追加劑間沒有明顯差異。邱政洵說，希望這項結果有助台灣進一步推動新冠疫苗施打，建議民眾接種完前兩劑疫苗後，應在間隔3至6個月接種第三劑疫苗，提升保護力，預防新冠病毒變異株感染。

• 2022-03-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  BNT剩23萬劑青少年第3劑恐不足 陳時中曝：已洽談新約

  針對我國12至17歲青少年是否追加第三劑，衛福部預計24日召開防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議討論，指揮官陳時中日前透露，若會議通過，最快4月初開打。今在提及青少年施打問題，陳時中說，目前BNT僅剩23萬劑，他也透露與BNT已在洽談新契約，很快就會敲定。青少年先前第一劑、第二劑皆施打BNT，未來除了BNT，是否能打莫德納？陳時中說，須看專家會議結果再做決定。他表示，青少年施打所需疫苗數，第一劑約110萬劑、第二劑約80多萬近90萬劑。若粗略看台灣覆蓋率情形，第二劑都會比第一劑少5%，第三劑比第二劑少10%。陳時中說，國內BNT剩下23萬劑，已在洽談新契約，很快就會敲定。莫德納訂購的數量很多，BNT則是新契約、目前都還在談判中，簽約時也考慮到未來可能有次世代疫苗，因此簽約時在合約中保留選擇權，次世代疫苗研發出來時，我們也可以買，並不限定只有現在的疫苗。陳時中說，但以目前世界衛生組織（WHO）說法，各個藥廠並沒有針對Omicron變異株特別設計疫苗。最快4月初讓青少年施打第三劑，若數量不足，陳時中表示，這除了參考專家意見外，會把現有的存量和進貨量提供給專家做建議，例如分齡、特殊情況者優先施打，像部分青少年因指考等因素，在寒假才施打疫苗，時間較晚，青少年施打率現在也是我們相當關心的。

• 2022-03-16 新冠肺炎.專家觀點

  疫情平穩醫院擬探病全面解禁 專家：應觀察至4月7日

  國內新冠疫情日趨平穩，醫院開放全面探病呼聲漸起。目前台北市、新北市、桃園市、高雄市醫院維持禁止探病，但家屬若有特殊緊急需要，可向醫院提出申請。其餘縣市開放探病包括加護病房、安寧病房及兒童病房等。專家表示，醫院全面開放探病是可以討論，但應再觀察一個月再做決定；另有專家認為，醫院全面開放探病，恐爆發院內感染風險，不應輕易開放。據了解，中央流行疫情指揮中心研議，若疫情更加平穩時，雙北、桃園市、高雄市醫院開放探病，將先比照其他縣市，包括加護病房、安寧病房及兒童病房等優先開放，而已開放探病的其餘縣市醫院，探病次數可望由現在的一次，再有所增加。不過，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨表示，目前雙北、高雄、桃園都是中等風險，雖然疫情趨緩，但還需要觀察一小段時間，或許就可以開放，但本周還無法開放。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說，就全球新冠肺炎疫情觀察，現在亞洲疫情較為嚴峻，包括中國大陸、香港、日本、韓國、越南等持續傳出疫情，但歐美疫情已逐漸趨緩，可是若要進一步開放醫院全面探病，還是必須小心，建議再觀察一個月，屆時依疫情變化再行研議。「國內疫情平穩，民眾應逐步恢復正常生活，醫院是否全面開放探病，這是可以討論的議題。」新光醫院副院長洪子仁說，但仍須觀查四大指標，分別是國外疫情變化、有無新變異株出現、疫苗覆蓋率有無持續上升，以及社區有無爆發大規模疫情。尤其國內3月8日起放寬邊境管制後，是否進一步解封，包括醫院全面開放探病等，最好是再觀察至4月7日再來評估，可能較為恰當。台大兒童醫院長黃立民說，社區疫情雖然平穩，但仍有不明感染源且有隱性染疫患者，而民眾也是可以到處看病，若醫院全面開放探病，恐增加院內感染風險，不應輕易開放，避免醫療量能受到衝擊。至於何時才可以開放，就是「與病毒共存」的時候。

• 2022-03-13 新冠肺炎.專家觀點

  510萬人還沒打 學者：不打第3劑5月群體免疫恐只剩5成

  目前國內新冠肺炎疫苗接種率第一劑達八成三、第二劑七成七，但追加劑僅四成六。台大公衛學院教授陳秀熙表示，國內第三劑接種速度還太慢，根據國際研究BNT和莫德納疫苗第二劑接種後約五至六個月保護力下降，若仍持續未接種第三劑，5月中群體免疫恐降至五成。我國自去年10月中下旬開始大規模接種第二劑莫德納疫苗，至今大多數民眾皆已符合接種第三劑的資格，而截至目前全台約有510萬人符合接種資格但尚未接種。陳秀熙表示，目前第二劑保護力還在，第二劑加上第三劑的群體免疫大約在七成左右。但莫德納從10、11月左右大規模接種第二劑，至今已滿五個多月，保護力已逐漸失效，若持續不接種第三劑，到五月中社區保護力將會掉到五成左右。他表示，桃機的群聚事件爆發，也是因為桃機人員的疫苗較早接種，兩劑AZ疫苗的保護力已不足，因而造成一連串的本土疫情。而這次我們能夠逃過Omicron疫情大爆發，是因為「我們很幸運地第二劑打得較晚」，若第三劑沒有接上，之後將不利於進一步開放國門。不過對於青少年是否需要接種第三劑疫苗，陳秀熙則持保留態度。他說，還是要看本土疫情的發展而定。因根據國外經驗，青少年接種疫苗仍有很高得比例罹患心肌炎，考量副作用等利弊得失，若疫情較緩和時，就不需要接種。不過，若是一周超過60個青少年或小孩感染，就有可能變成大流行，這時候就要考慮接種。指揮中心發言人莊人祥則表示，校園第二劑BNT疫苗接種是從去年12月中下旬才開始施打，一路到今年1月中旬都還持續接種作業，相信學生族群的第二劑保護力仍然足夠；至於目前符合接種第三劑者則已約七成接種。

• 2022-03-13 新冠肺炎.專家觀點

  Omicron後遺症「疲勞」最大宗 喪失活動力染疫者加速退化

  全球疫情雖逐步趨緩，約有三成染疫者飽受新冠後遺症困擾。國內推動「新冠染疫康復者門住診整合醫療計畫」，北醫附醫統計，新冠後遺症以「喘」為最大增，其次依序為健忘、疲勞等。隨著Omicron成為主流變異株，則以「疲勞」的後遺症最為常見。醫師指出，臨床發現，不少染疫長者，因「疲勞」加速功能退化，且嚴重影響生活品質或工作等。醫界認為，染疫者於急性期時，就應該介入協助心肺功能復健，降低後遺症影響。台中榮總復健科主任程遠揚表示，新冠染疫者因為肺部發炎引發肺纖維化，或因病毒侵犯心血管系統使心臟功能受損，住院臥床也可能造成四肢肌力喪失、心肺耐力下降，使後續日常生活的自理能力愈來愈差。根據北醫附醫統計，收治的染疫者引發的新冠後遺症，呼吸費力或喘占最大增達50％、健忘46％、疲勞43％、掉髮36％、失眠29％、焦慮29％、咳嗽／咳痰25％、喉嚨不適25％、胸痛／緊繃21％。程遠揚表示，喘不過氣主要是Delta變異株的主要後遺症，目前流行的Omicron變異株，後遺症則是「疲勞」最多。程遠揚表示，無論是輕症或是重症，染疫後帶來的疲勞、倦怠或是無力感，會讓染疫者大幅降低活動的意願，更別說起身運動，大大提高失能的機率。若患者是高齡長輩，喪失活動力後帶來的影響可能對生命帶來威脅，特別是有退化性關節炎、腰椎退化、慢性疾病的患者，都會帶來莫大的影響。台灣心肺復健醫學會今提出「新冠感染者復健治療指引」，介入復健時間分三大部分，第一為避免染疫飽受倦怠引發的退化，建議解隔離後加強心肺耐力訓練；第二針對出現咳痰、呼吸道不適，特別是年長者，介入協助學習不費力的咳嗽的技巧；第三是因染疫住進加護病房者，恐因急性呼吸窘迫造成肺纖維化等，急性期期間就應介入復健。Omicron疫情因疫苗接種率大增，染疫者多以輕症或無症狀為主。程遠揚表示，部分無症狀感染者三個月內也可能會出現神經系統症狀，如注意力不集中、腦霧等。如果注意力不集中等症狀已經影響到日常生活，建議立即就醫。

• 2022-03-12 新冠肺炎.台灣疫情

  印度男入境20多天才確診 定序證實非旅館染疫

  日前一名印度籍男子入境20多天才確診，疑在防疫旅館染疫。指揮中心今天公布最新病毒基因定序結果，確認序列與同樓層個案不同，維持判定為印度境外移入病例。國內日前有一名印度籍40多歲男子（案21061）確診為COVID-19（2019冠狀病毒疾病）境外移入病例，但因個案從入境到確診長達20多天，中央流行疫情指揮中心原本懷疑可能是防疫旅館群聚導致的本土病例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今天下午在疫情記者會中表示，根據最新基因定序，這名印度籍個案與防疫旅館同樓層個案病毒序列不同，研判不是防疫旅館群聚，維持判定為印度境外移入病例。除此之外，羅一鈞也公布過去一週檢出的染疫者病毒基因定序統計，3月4日至10日國內共有94例境外移入病例檢出Omicron變異株，其中半數來自越南及印尼，以東南亞國家為主，另有一例個案檢出Delta變異株（最早在印度發現），為一名越南境外移入病例。羅一鈞說，據統計，國內累計734例境外移入的Omicron病例，沒有新增中重度Omicron個案，主要集中在20歲至50歲，99.6%為無症狀及輕症，和先前差不多。他表示，在本土病例方面，1月1日至3月10日共有872例本土病例，其中有378例檢出Omicron變異株。另外，國外有研究顯示，COVID-19確診者即便是輕症，仍可能引發大腦萎縮後遺症。羅一鈞說，國內訂有染疫康復者計畫，會由專科醫師評估是否出現認知變化。

• 2022-03-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗

  影／嚴防Omicron 黃高彬：強烈建議基礎至少3劑以上

  鄰近的日本、南韓、新加坡及香港都傳出Omicron變種病毒株疫情肆虐，疾管署傳染病防治醫療網中區指揮官、中國醫藥大學附設應院感染管制中心副院長黃高彬今天說，針對Omicron變異株，目前強烈建議，基礎至少要三劑以上，保護力才會夠。黃高彬說，針對Omicron變異株，疫苗施打至少要3劑才會有效果，且國內施打的疫苗大部份為mRNA類疫苗，其半衰期較短，甚至二、三個月就降低一半的作用，因此建議至少要施打三劑，也就是把三劑當做基礎劑，保護力效果會比較好。黃高彬指出，施打的方式針對某些特殊族群，建議甚至要打到第四劑，特別是有免疫有缺陷者，或者潛在疾病者，強烈建議，第三劑為基礎加強劑，追加劑就等於是第四劑，目前強烈建議，基礎至少要三劑以上，保護力才會夠。