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2015-02-06 運動養生.運動天地
許多人為了減重而運動，但又擔心辛苦運動消耗的熱量馬上就補回來，所以運動後不吃東西，其實這種觀念大錯特錯，運動後適當飲食反而可以增加肌肉量。國泰醫院營養師田宛容在國泰醫訊中提到幾種運動減重迷思：1. 運動後不能吃東西？很多人擔心運動後的吸收力會增加，馬上吃東西很容易發胖，辛苦燃燒掉的熱量又立即補回來，其實如果運動後什麼都不吃，反而隔天會有疲勞、肌肉痠痛的症狀。2. 運動後不能吃碳水化合物？運動後補充碳水化合物，可以維持血液中的血糖，以及肌肉所消耗的肝醣；補充蛋白質則有助於肌肉蛋白的合成，修補因為運動遭受破壞的肌肉組織。3. 運動後可以吃蛋糕、餅乾？運動後補充的碳水化合物，建議不要攝取富含糖分的單一碳水化合物，例如蛋糕、餅乾，而應該選擇複合性的碳水化合物，例如全穀根莖類。 另外適度補充高鮮蔬果則可以降低運動後的飢餓感，才不會攝取過多食物又導致發胖。4. 運動減重很辛苦？身體只要消耗7700大卡熱量，就可以減少一公斤體重。其實每天只要透過運動或飲食減少500大卡熱量，一個星期下來就能減重0.5公斤。
2015-02-05 新聞話題.杏林．診間
馬蹄聲遠颺，羊咩咩來報到；半百初老的我，揮別吃不安心的馬年後，祈願能夠做到「四多」，用歡喜心迎接「乙」個嶄新的「未」來：一、多蔬果：飲食清淡，細嚼慢嚥，不再囫圇吞棗吃「速」食，白開水是唯一的飲料；一日五蔬果是基本，新的一年要朝向七蔬果，甚至九蔬果的目標邁進。二、多走路：有道是「日行一萬步，健康有保固」，同時把握運動333原則（每周至少運動3次、每次30分鐘、每分鐘心跳130下），力行節能減碳，環保愛地球，不但自己身強體健，也留給後代子孫更美好的生活空間。三、多捐血：持續當個快樂的捐血人，自我要求生活規律、作息正常，遠離「香（菸）、檳（榔）、酒（精）」，拒絕高油脂，促進新陳代謝，也幫助別人，真正「內心快活、生活樂活」。四、多讀報：身為聯合報長年的忠實讀者，健康版、元氣周報使我了解如何善待自己的身體，進而擁有良好的生活品質，更有助於避免或過早罹患失智症。生老病死是必然，老化也無可避免，期望新的一年真正做到「四多」，健康快樂亦不遠矣！
2015-02-05 養生.健康瘦身
【健康醫療網／記者林怡亭報導】寒冷的冬天，大家免不了會吃高熱量食物取暖，再加上年終尾牙及春節，很多人往往到了年假放完才有減肥的意識，但是恐怕已為時已晚。其實，「預防勝於治療」，冬天才是最好的減重時節，在體重尚未變化之前，就要避免增胖。醫師建議，平常除了減少熱量攝取外，運動也很重要；此外，透過中草藥茶飲，也可減少油脂上身。冬天很容易讓人吃大餐，在此季節要如何控制食慾？中醫師陳峙嘉表示，冬天氣溫降低，冷冷的天氣會讓人很想吃東西，尤其是高熱量、或是火鍋這些食物，口腹之慾滿足了，卻也常常因為攝取過多油脂、熱量，導致身材走樣，因此在寒冷的季節裡，一定要注意保暖，身體感受越溫暖，食慾就能控制得越好。食物的選擇上，要多攝取粗糙食物，除了可以增加飽足感，延緩食物消化吸收之外，更重要的是還能夠幫助排便，可以說是一舉數得。想要享「瘦」，中醫有哪些方法呢？陳峙嘉中醫師指出，瘦身的方法很多，目的都是要提高身體的代謝，冬天除了保暖，因為很多人在夏、秋時飲食過於生冷，導致脾胃虛寒，身體的代謝也會跟著降低；因此，在冬天可以針對脾胃虛寒給予溫補，脾胃溫暖了，身體的代謝就會動起來。所以，除了用藥治療，平時飲食也可以吃一些比較溫補的食物，例如薑母鴨、麻油雞等，對於溫暖脾胃也會有幫助。陳峙嘉醫師表示，很多人以為吃薑母鴨、麻油雞會變胖，其實變胖也是要看體質；曾經有一個病人，體質屬於脾胃虛寒，但是又怕吃東西會變胖，所以食物的量越吃越少，飯也不敢吃，但是還是瘦不下來。後來聽從建議，勇敢地去買一鍋薑母鴨回家吃，把那一鍋吃光光，沒想到體重不升反降，這才相信針對體質吃對東西，身體健康，體重自然就會正常。另外，陳峙嘉並建議，平常也可以洛神花、荷葉、決明子、山楂等製作而成茶飲來享「瘦」，因為洛神花有「植物界的紅寶石」之稱，除了可降低肝指數、調整身體酸鹼值、降低血脂，還有養顏美容功效；荷葉則能祛濕排水，現代研究並發現，荷葉還可以抑制脂肪吸收，有效降低血脂肪。決明子可以清肝明目、降低血脂，山楂具有消積化滯、收斂止痢、活血化淤等功效，陳皮可以消除腹脹氣，減輕吃太飽後的不適感。外食或是過年期間常常大魚大肉、過度油膩，可以來一杯這些藥材製成的花草茶，能幫助去油解膩，避免過度油脂吸收，同時可以降低血脂肪，享「瘦」又健康。減重方法很多，最重要的還是飲食與運動！陳峙嘉醫師並強調，根據多年臨床經驗發現，要瘦得健康又輕鬆，就是要飲食定時定量，水分補充要夠，適度運動多休息，自然就可以瘦得很好不復胖；至於在寒冷的冬天，可以多喝一些薑茶，因為生薑可以幫助排水、發汗，乾薑可以溫暖脾胃，維持好身體的溫度，食慾就不會爆衝，還可以讓代謝提高。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2015-02-04 新聞話題.杏林．診間
年近耳順的我，是個滿任性的老太太。跟朋友喝下午茶，看到琳瑯滿目的精緻小點，就哄自己：「吃一點沒關係啦！」跟家人聚餐，眼看可口的菜餚都剩了一點，忍不住把美食清光；跟鄰居約好一起去運動，卻常賴皮找藉口，一次又一次地爽約……。唉！假如我還年輕體健，這些生活上的小放縱都不算什麼；但兩年前已經被宣判「三高」，其實並沒有任性的權力啊！長久以來的惰性，加上「不見棺材不掉淚」的劣根性，讓我對於該好好控制血壓、血糖這檔子事，總是有一搭沒一搭的，從沒認真過。還記得量血壓出現收縮壓「200」的那一天，我受到的驚嚇著實不小！很快地，我發現血壓是平穩了，血糖卻升高了。說來好笑，對自己身體漫不經心的我，是等到手腳經常有麻痺的感覺時，才知道自己得了糖尿病。由於糖尿病最常見的併發症，是視網膜剝離和截肢，我當然要乖乖地吃藥；然而，我深知吃藥只是治標，改變生活習慣（節制飲食、規律運動）才是治本的保健之道。有一次，看到日本的大胃王節目有位女選手這樣期許自己：「我要從軟弱畢業。」今年的健康新願，我也希望自己能從「任性」畢業，學習好好照顧自己！
2015-02-04 癌症.抗癌新知
癌症的威脅有多大你知道嗎？目前全球每年有820萬人死於癌症；台灣每年9萬多人罹癌，平均每5分40秒即有1人罹癌。不過其實1/3的癌症是可以預防的，今天(2/4)世界癌症日，台灣癌症基金會持續呼籲「全民練5功」，希望民眾可藉由改變生活型態以及早期預防的觀念，降低罹癌機率。台灣癌症基金會執行長暨萬芳醫院血液腫瘤科主任賴基銘醫師解釋，根據統計，癌症的發生與生活習慣包括飲食、運動、肥胖、菸害有最密切的關連，因此只要遠離這些危險因子，約可降低60%~70%的罹癌機率。全民練『5功』指的是健康生活型態五原則：1.攝取足量且多色蔬果的「蔬果彩虹579」原則、2.規律運動、3.體重控制、4.遠離菸害、5.定期篩檢。尤其「定期篩檢」格外重要，賴基銘強調，根據衛福部國健署統計資料顯示，只要定期篩檢可以降低子宮頸癌的發生率及死亡率6-9成，乳癌死亡率至少降低3成、糞便潛血檢查可以降低2-3成的大腸癌死亡率。除了健康生活習慣的建立，國際抗癌聯盟也提出，大約有20％的病例歸因於病毒或細菌的感染。賴基銘表示，約有九種病毒或細菌和癌症發生有關，包括B型肝炎病毒及C型肝炎病毒所引起的肝癌、人類乳突病毒（HPV）引起的子宮頸癌、幽門桿菌引起的胃癌…等。賴基銘指出，病毒或細菌性感染型可透過實施接種疫苗等策略，以及改變生活方式、採取安全性行為…等控制措施來加以預防。台灣癌症基金會特別呼籲，癌症問題不只是一個健康問題，癌症防治工作也不僅是一項醫療衛生工作，應結合社會力量及民眾共識，一起共同面對。
2015-02-01 運動養生.運動天地
近年來女性跑步風氣盛，不少女生想加入跑步行列，卻「既期待又怕受傷害」，有的人擔心跑步會變蘿蔔腿、有些人則擔心胸部跟著縮水，又為什麼跑一跑，側腹常常莫名感到疼痛呢？別擔心，這些女跑者曾碰到的疑難雜症，就讓專家來一一解惑。 Q1. 愈跑愈壯，我會不會變成女漢子？不少女生害怕跑步會變壯，尤其擔心小腿肌整塊掛在腿上，成了蘿蔔腿。臺安醫院新起點運動中心組長陽安格說，若跑得勤，肌肉量無可避免會增加，小腿確實會稍稍變粗。但肌肉量增加之後，腿的形狀和比例，則和基因有關，小腿的肌肉量和長度是一出生就決定了。有些女生天生小腿修長，就算大量運動也看不出小腿肌；有的人即使沒運動，也是一塊肌肉掛在腿上。肌肉容易長大的女孩也先別灰心，陽安格說，只要跑完步後，做反方向靜態伸展、慢慢拉長肌肉，就有恢復肌肉彈性和修飾的作用，並促進血液循環，減少肌肉繃成「一丸」的機會。他建議，運動後三十分鐘內一定要做靜態伸展，反向伸展到肌肉感到稍稍緊繃最好，而每個伸展平均十五到三十秒，重複做兩到三次，直到肌肉沒那麼緊繃即可。陽安格強調，肌肉不會無限長大，通常僅會增加到身體得以負擔該項運動為止。舉例來說，長距離跑者和馬拉松選手的肌肉其實都不特別大，因為多出來的肌肉重量，反而會造成負擔，相較之下，需要爆發力的短跑選手肌肉就較大。Q2. 生理期來可以跑步嗎？生理期能否跑步，因人而異。書田診所家醫科醫師康宏銘建議，原則上，女性生理期來時應多休息，尤其精神不佳時更不要勉強身體。陽安格也說，女性若有訂定自我訓練的周期，仍應隔個幾天，並從強度低的運動做起。畢竟跑步屬於衝擊性的運動，生理期來不必讓自己過度勞累。Q3. 為什麼跑一跑，常常側腹會痛？跑著跑著總會側腹疼痛的人，有兩種可能原因。第一種是剛吃飽就去跑步。康宏銘解釋，食物若還沒消化完畢，跑步不斷震動之下，腸胃會自我保護而痙攣、疼痛。另一種可能原因是，原本沒有養成運動健身的習慣，腹部的肌耐力差，突然之間的劇烈運動，就容易使身體疲勞不適。陽安格建議，運動前一個半小時就要完成進食，身體才有足夠的消化時間。Q4. 為了減重而跑，跑愈久能減愈多嗎？除了健身，很多人也為了減重而開始跑步。但陽安格提醒，並非跑了以後，體重就會一直往下降。如果原本沒有運動習慣，從不動到動，剛開始一定會有效，但隨著身體適應了運動模式、熟能生巧後，就會進入體重停滯期，若飲食習慣仍沒改變，熱量消耗不如以往，體重還是可能回升。此時，若提高跑步強度或改變跑步模式，例如採取間歇式的訓練，比較有機會突破停滯期。另外，適度的肌肉訓練與重量訓練也對減重有所幫助。康宏銘解釋，肌肉量愈多，基礎代謝率就愈高，連不動時消耗的熱量也比較多。陽安格也舉例，同體重的兩個人做同樣的運動，肌肉組成較高的人能燃燒較多熱量。有些女性會擔心做重量訓練後變得粗勇，他說，女性的體質較難形成肌肉，不需太過擔心。Q5. 跑一跑，胸部會不會縮水？除了減重煩惱，不少豐滿的女孩則擔心，跑步燃燒熱量的同時，胸部也跟著縮水。陽安格說，這多少也和體質有關，有的人瘦身會先瘦臉、有的則先瘦胸，因人而異。康宏銘則表示，女性的胸部由脂肪和乳腺組織組成，是兩者的比例決定乳房大小，皮下脂肪其實沒那麼多，運動不會造成太大改變。另外，胸部豐滿的女性，常有跑步時乳房左右晃動的困擾。陽安格建議，此時可穿束縛性較強的運動內衣減少晃動，不建議穿一般內衣。● 專家小叮嚀跑步是健康的，但要跑得正確、搭配合適的運動服和運動鞋，才能達到最佳效果，並減少運動傷害。陽安格強調，千萬不要為了節省時間，就捨棄「運動前暖身，運動後靜態伸展」這兩個步驟，否則算不上是完整的跑步流程。「循序漸進」是練跑中最重要的原則。陽安格說，不少女孩一股腦地想跑半馬，但之前卻連三K都沒跑過，練習不夠，對身體的負擔自然大。他建議想練跑的女性，應從慢慢增加跑步的時間開始，而非一味地增加跑步距離。等時間拉長、身體漸漸習慣後，再增加距離和速度。不過，如果想要自我訓練，也別讓自己太輕鬆，還是要辛苦一點才會有所進步。
2015-01-29 健康百科.心臟血管
【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名四十歲的上班族，有吸菸習慣，平時喜歡打籃球來調劑工作壓力，近日運動時都會感到胸部具有壓迫感，胸悶不適、體力大不如前，就醫後透過心導管影像診斷，發現他的血管嚴重狹窄；因此，醫師建議採用全吸收式生物血管模架治療，來改善病況及幫助修復血管。收治該名上班族的亞東醫院心臟血管內科主治醫師許榮城表示，綜合評估患者的年紀與血管狀況後，選擇使用全吸收式生物血管模架，模架約兩至三年後會完全吸收完畢，不但可恢復血管的自然舒張與收縮的彈性，也對於血管修復會有所幫助。心臟支架有許多種類，傳統金屬支架分為厚度較厚的不鏽鋼材質，也有較薄的鈷鉻合金材質；台灣在去年正式引進全吸收式生物血管模架，此模架為一種高分子聚乳酸材質，會被人體自行吸收、分解成水與二氧化碳，解決了金屬支架永久留在體內無法吸收、影響血管修復的問題。許榮城醫師表示，全吸收式生物血管模架，植入人體後約六到九個月後才會被慢慢分解，此時血管已逐漸定型，如同栽種植物的枝幹，為了固定造型會用鐵絲纏繞樹枝，待盆栽定型後再將鐵絲移除，因此對於血管的支撐力而言，跟傳統金屬支架相較，除了可達到相同的效果，模架吸收後的血管彈性，則是能恢復到自然狀態。根據國外大型臨床研究顯示，全吸收式生物血管模架與傳統金屬塗藥支架相比，一年追蹤的術後心絞痛比率可以下降36%，大幅改善病人的生活品質。許榮城醫師提醒，做完心導管手術後需要按時服用藥物，醫師會根據患者狀況跟危險因子，開與適當處方，尤其是雙重抗血小板藥物，可減少植入支架或模架再栓塞情況，必須定期服用。生活習慣方面，除了飲食要清淡，少油、少鹽、少澱粉外，也要配合一週三到五次，每次三十至六十分鐘的有氧運動，吸菸者也需戒菸，三高患者更要做好控制，才能保有健康的血管。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2015-01-28 運動養生.運動天地
千禧之愛健康基金會調查，七成民眾自述有運動，三成仍過胖。學者建議，現代人常只有周末運動，平時藉由做家事、遛狗等，改變「多坐少動」的靜態生活，每天可多消耗350大卡。千禧基金會對1200名民眾調查，72%表示自己有運動，但有約33%BMI超標、26%代謝症候群。陽明大學運動健康科學研究中心教授陳俊忠表示，有運動卻不健康，可能是運動的規律性不足，例如一周才動一次、等到周末才運動，或是運動時間太短，總量、強度都不夠。根據美國研究，體重過重的人，每天坐著的時間比正常體重的人多約2.5小時。如果每天少坐多動，「非運動性熱量消耗」平均可多燃燒350大卡，較不容易發胖。陳俊忠建議，上班族若利用上下班各走15分鐘，一天就能多走4000步；每天多走4000步有助控制血糖，降低三高發生率，預防代謝症候群。
2015-01-28 運動養生.運動天地
【台灣新生報／記者萬博超】 如果民眾沒有時間每天花很多時間運動，該如何維持健康？醫師建議間歇式鍛鍊心肺、時常量體重、使用健康應用程式，飯後散步，以水果取代傳統甜點。 間歇式鍛鍊心肺功能 每天十二分鐘就能鍛鍊心肺功能。先進行兩分鐘熱身，接著在安全的範圍內，盡全力活動二十秒，接著兩分鐘緩和運動，再連做兩次，最後做一次三分鐘緩和運動。 運動可提高基礎代謝率使身體熱量消耗持續不斷。同時運動幫助心情保持愉快，團體運動還能促進人際關係，藉由運動可以消耗熱量並控制體重，減少慢性病的發生。 利用運動及控制飲食來達成降低體重，增加體適能的目標，才能維持一定的新陳代謝率。很多民眾只靠餓肚子快速減肥，但只減到肌肉與水份。運動才能留住肌肉，看起來更健美有型。 時常量體重 康乃爾大學曾研究發現，愈常量體重，愈能減輕體重。畢竟當民眾愈清楚他們真實的體重，通常愈可能面對現實，進而思考如何控制食量，並增加熱量消耗。 使用健康應用程式 平板、手機的應用程式可以協助分析食物熱量，也能評估活動量，這些都有助控制體重與血糖。網路上也可找到體重控制的資源與想減重的同伴，若有團體支持，比獨自奮鬥更易成功。減肥的人若參與支持團體的聚會，多找資料，使用手機應用程式輔助，通常減掉的體重比獨自減重的人多。雖然大部分人仍採取獨自奮鬥的策略，但團體的資訊交換及團體運動、相互打氣對維持健康有正面幫助。 飯後散步 飯後不要馬上坐著或躺著。喬治華盛頓大學研究指出，飯後輕鬆散步十五分鐘，血糖控制會更理想。 把水果當甜點 與其吃高油高糖的甜點，不如以水果替代。雖然有些水果糖份不低，但還是比傳統甜點天然。 北市聯合醫院神經內科主任劉建良提醒，從生活中增加身體活動量，才能維持健康。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2015-01-27 名人在線.林靜芸
上了年紀的人容易便秘，根據統計，1/4男性、1/3女性有這個困擾，如果是生病住院的老人，便秘比率更高達75%。正常人一天解便一至二次或是兩天解便一次，統計學上一周解便小於三次就定義為便秘。便秘並不是老化的正常現象，但老人因為食量減少、飲水減少，牙齒或咀嚼功能不良，食物纖維減少，大腸通過時間延長，如果有多重疾病或多重用藥，更可能便秘。便秘影響生活品質，也是身體不適的常見原因，尤其長期便秘，糞便受細菌作用，產生甲烷及氫氣 ，臭屁體積可能高達5公升（5000cc），不但會使腸子膨脹、腹內壓升高，還會使下腔靜脈迴流受阻，內分泌失調、新陳代謝紊亂，難怪台灣俗諺會說「膨肚短命」了！許多老人習慣吃瀉藥或定期自己灌腸，但這些方式對抗便秘可能變成依賴，且藥物用久不一定有效，建議下列幾個簡單的方法，可以輕鬆告別便秘，但如果身體有特殊狀況，需先與醫師諮商。（一）運動：例如一天走一萬步，運動可以促進腸蠕動。（二）趴睡：趴睡讓小腸受壓蠕動，建議每天趴睡10分鐘。（三）每晚至少空腹八小時：所謂「胃大腸反射」是指食物入胃促進大腸蠕動，如果常吃零食，「胃大腸反射」會變弱，建議每晚至少空腹八小時，早上起床或早餐後有便意，固定時間上廁所。（四）多喝水：水分可以避免糞便乾燥結粒、堵塞腸道；目標是每公斤體重每分鐘尿量至少1cc。（五）多纖維：台灣盛產蔬菜及水果，香蕉、木瓜、地瓜、芒果等，都富含纖維適合老人食用。總之，要養成良好的排便習慣。如能每天固定排便，肚子輕輕鬆鬆，身體自然沒有負擔！(作者為聯合整形外科診所院長，本文由慈月基金會贊助刊出）
2015-01-27 新聞話題.杏林．診間
孩子們時常用line軟體，傳各種網路上的醫藥、保健常識給我，受益良多。但生病還是要看醫師，不能完全靠網路上所說的，百分之百的照著做，而是要選擇自己所需要的，不要買來路不明的保健食品。再過兩年，我就80歲了，雖然有糖尿病、膝關節退化症、慢性結膜炎、B肝帶原，但血糖控制得很好，糖化血色素，曾經7.0，現在已降至6.0，幾乎和正常人一樣，連醫師也驚奇，問我是怎麼辦到的？事實上，我一天才吃一粒降血糖的藥。我的血壓、體脂肪也不高，膽固醇180。我平常靠運動，多喝水，飲食清淡、少肉多蔬。養生之道，不能生氣，不能太操勞。這兩天，孩子傳了一篇網路流傳的文章「生氣與壽命」給我，文章的結論是「百病皆於生氣！」內容提到，可以用「傾訴、迴避、運動、娛樂、想得開、自己想適合自己的方法、換位思考、放得下、提高境界……等」方法，讓自己消氣，我覺得非常受用。因此，從網路上我學到很多新知，若能經過篩選後，就能讓自己獲益良多。從文章中我體會到如何讓自己寬心，看看天上的白雲、地上的花草，讚美造物主創造神奇美好的萬物，心情自然愉悅，離健康也就愈來愈近了。
2015-01-27 健康百科.心臟血管
心血管疾病是國人十大死因第二位，僅次於惡性腫瘤，發生率主要來自日常生活作息不正常，以及後天飲食習慣不良所致；心臟一分鐘大約跳動70下，一天跳動10萬次以上，停止跳動4分鐘內大腦缺氧會發生不可恢復的損傷。元氣網獲得國泰醫院授權，由社區護理組個案管理師黃瀞誼告訴國人護好心的5大叮嚀。● 控制三高務必了解自己的血壓、血糖與血脂數字，讀懂這些數字是護好心的第一步。要認識的數字包含飯前血糖應該介於70到100 mg/dl、飯後血糖介於80到140 mg/dl，血壓收縮壓應小於130 mmHg、舒張壓小於85 mmHg。至於總膽固醇應小於200 mg/dl、三酸甘油脂也要小於150 mg/dl。● 多吃蔬果盡量選擇當季食物，多吃綠色蔬菜，水果不要選擇太甜，白肉脂肪低於紅肉，因此魚肉普遍較牛肉更佳，也富含多元不飽和脂肪酸。● 規律運動所謂運動是每次至少30分鐘，選擇有氧運動例如慢跑、騎單車、游泳、健走可以增加心肺功能；至於無氧運動例如重量訓練、舉重等會增加乳酸堆積，也會增加心臟負荷。● 務必戒菸菸是很多疾病的危險因子，尤其香菸當中的尼古丁會刺激血管造成血壓上升，而香菸中的焦油也會黏附在血管壁上阻礙血管暢通，因此吸菸愈久的人愈容易引發心血管疾病。 ● 少喝酒避免刺激性飲料，維持規律作息少熬夜，也要注意冬天溫差太大導致的血管劇烈收縮，尤其是超過一半心血管患者急性發作時沒有明顯症狀，如果發現自己有胸痛、喘等症狀，應盡速就醫檢查。
2015-01-26 健康百科.骨科．復健
【健康醫療網／記者郭庚儒報導】骨質疏鬆症患者常擔心，其骨質密度較低，從事運動可能加速骨質流失，若不小心摔倒更容易骨折，不如不要運動。醫師強調，骨鬆患者更需要運動，尤其是負重運動及肌力訓練，反而可以增強骨骼，並幫助鈣質吸收，降低病情對身體的危害。台大醫院骨科部主任楊榮森表示，骨質流失沒有明顯症狀，但骨質密度卻會隨著年紀增長而逐漸下降，尤其骨質疏鬆症患者低於2.5個標準差以下；一旦髖關節骨折，更可能因併發症死亡，因此更需要補充鈣質、維生素D，並配合適當的運動。楊榮森強調，適度的運動可以幫助增強骨骼，透過肌肉收縮刺激骨細胞活躍及骨頭代謝，建議從事負重運動，如散步、慢跑、游泳、跳舞、騎腳踏車等，每星期至少3次，每次持續30分鐘。若擔心運動可能跌倒，楊榮森建議患者，可將運動融入日常生活中，如多爬樓梯、多走路，可原地踏步約10至15分鐘，速度比平常走路稍快，直到身體發熱、輕微流汗，也是很好的運動，不過，最好在戶外進行，還可以曬太陽。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2015-01-25 運動養生.抗老養生
美國爾灣加州大學一項針對90歲以上老人所做的劃時代研究證實，運動可延長壽命、吸菸會減壽；但也意外發現，適量飲酒可延年益壽，吃維他命卻沒有助益。最令研究人員感到意外的發現是，看起來好像罹患阿茲海默症的90歲以上老人，其實有四成並不是得了這種老年病。他們在研究對象死後分析其腦部而獲得這個結論。研究人員也說，年紀大的人，太瘦並不好。爾灣加大的克勞蒂雅．卡瓦斯博士說，運動的人絕對比不運動者長壽，平均每天只運動15分鐘也有用。參加不花體力的社交活動、讀書會、玩桌上遊戲(board games)等，也有助長壽。她說，研究發現，吸菸會減少壽命；無論任何年齡，肥胖都是不健康的。不過，體重達平均數字或稍稍胖一點，會比體重太輕者長壽。她說：「老了以後骨瘦如柴不好。」卡瓦斯說，吃維他命對似乎長壽沒幫助，但適量飲酒有好處，無論紅酒或其他酒類。每天喝兩杯酒的老人，比不喝酒老人的死亡機率減少10%至15%。
2015-01-22 癌症.抗癌新知
「內科年鑑」期刊發表的研究指出，久坐比肥胖症的危害更大，即使定期鍛鍊身體，長期久坐也會使罹患心臟疾病、癌症的風險增加。領導研究的沃特來自多倫多復健研究所，他表示，研究顯示久坐與罹患心臟疾病、癌症和糖尿病等間的關係，且久坐引起的患病風險，不會因運動而減少。沃特說，「不能因為每天運動半小時或1小時，就篤信在剩餘的23小時可一直坐著，這對身體極其有害」。研究者指出，除去睡覺，平均每人有逾一半的時間「坐著」，但據他們的研究，久坐會提高罹患心臟疾病、癌症，乃至糖尿病的風險。沃特建議，每坐半小時就起身活動2至3分鐘，看電視遇廣告時就起身休息，或看電視1小時，抽15分鐘站立。
2015-01-16 運動養生.運動天地
【台灣新生報／蘇湘雲／綜合外電報導】 歐洲最新研究發現，每天健走二十分鐘，或許就能幫助降低提早死亡風險。這項研究也發現，缺乏運動的人提早死亡風險為肥胖者兩倍之多，不過只要每天稍微多運動一下，或許就能對健康帶來好處，減少死亡威脅。過去就有研究顯示，少運動、不運動不但增加提早死亡風險，還會使心臟病、癌症罹病風險上升。雖然這也和身體質量指數（BMI）增加、肥胖有關，但少運動、不運動為獨立因子，這表示，一個人雖然沒有肥胖、體重過重問題，但若沒有運動習慣，還是容易面臨提早死亡威脅。研究人員分析三十三萬四千一百六十一名歐洲男女健康數據，研究平均追蹤十二年，研究人員收集這些人的身高、體重、腰圍等資訊，並使用自我評估表了解其運動頻率、運動量，進而得到上述結論。研究成果已發表於「美國臨床營養學期刊」。研究人員發現，一個人不運動、少運動，便會大大增加提早死亡風險。研究人員認為，一個人只要每天健走二十分鐘，燃燒九十到一百卡熱量，或許就能減少百分之十六到百分之三十的提早死亡風險。運動對正常體重者最有保健效果，但身體質量指數偏高的人只要規律運動，也能得到好處。研究人員指出，九百二十萬歐洲男女當中，約有三十三萬七千人是因肥胖（BMI值三十以上）而提早死亡，相較之下，因不運動、少運動而提早死亡者約為六十七萬六千人，為肥胖導致死亡者的兩倍之多。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2015-01-16 健康百科.心臟血管
【健康醫療網／記者李義輝報導】名作家與女權運動人士施寄青驚傳心肌梗塞猝死在苗栗南庄家中，替本波入冬猝死再添一例！醫師提醒，心血管疾病早期徵兆不明顯，民眾不可輕忽頭痛、胸悶等小毛病，透過定期健檢及早診治，才能防止在溫差甚大的冬天發生不幸。根據衛生福利部統計，心臟疾病為十大死因第二位；棒球教練徐生明、藝人馬兆駿、海角七號的茂伯，都是因為心肌梗塞猝死，馬兆駿甚至不到50歲就結束年輕的生命。北投健康管理醫院院長蔡清標表示，心肌梗塞是指心臟的冠狀動脈突然阻塞導致心肌缺血、缺氧，因應不同程度的胸痛，可能伴隨著虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、呼吸困難、心悸、心跳不穩定，急性心肌梗塞更容易猝死釀成不幸。蔡清標院長指出，高血壓、糖尿病等患者，是心肌梗塞的高危險群，多因血壓升高、暈眩等早期症狀輕微，容易被忽略，一遇到溫差急遽變化，就變成「奪命殺手」。至於預防心肌梗塞應該採取低脂、低膽固醇、低鹽等飲食，並要養成規律運動的習慣。此外，定期做健康檢查更能預防心血管疾病的發生，蔡清標院長強調，透過高階低劑量電腦斷層檢查，可發現腦部是否出血以及心臟血管鈣化指數，並能確認冠狀動脈狹窄程度，進而能預防心肌梗塞猝死；而磁振造影則能檢查腦血管硬化及狹窄程度，以及是否有血管畸形或血管瘤。有高血壓、糖尿病病史等危險族群，應每2年做一次檢查；曾有中風病史、動脈瘤者則應每年追蹤。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2015-01-15 新聞話題.杏林．診間
高中畢業後，因好奇染上菸癮，一抽20多年，進入到職場，偶爾與同事朋友小酌幾杯，時常筋疲力盡。婚後，老婆雖未要求我即刻戒菸戒酒，但總委婉規勸，讓我備感壓力，親密關係時，常心不在焉，相當尷尬。朋友在網路看到標榜「吃什麼補什麼」的廣告，令人面紅耳赤，他說效果不錯，介紹我試試看。由於價格不菲，心想應該是貨真價實，不然就是物以稀為貴，半推半就下，託他買了兩罐。剛開始使用，或許基於心理作用，感覺確實不一樣，但沒多久，又回到原點，心裡起疑，暫停服用。不久，朋友說「被騙了！」因為黑心藥粉被查出是劣質成分及添加西藥。12年前，我迷上單車及跑步，時常遊山玩水，車友說菸酒會抵銷運動效果，等於「白做工」，力勸我戒菸。經過一番天人交戰，終於戒菸成功，酒也少喝了。近10年來，我維持正常作息、均衡營養及規律運動，每天神采奕奕；腰痠背痛不見了，眼乾舌燥不見了，口腔異味不見了，夫妻感情變得如膠似漆。我不禁為自己過去捨本逐末及聽信偏方的行為，啼笑皆非，更慶幸可以對症下藥，終於找回幸福。
2015-01-14 養生.健康瘦身
【健康醫療網／記者郭庚儒報導】一名29歲的高科技業工程師，原本身材瘦長，但由於工作壓力大，常感覺白天疲累、晚上卻失眠，以致於每年公司健檢，其血壓、血糖、三酸甘油酯，都是紅字，身材也愈來愈癡肥。醫師提醒，長期過度勞累會導致壓力荷爾蒙升高，而且食慾會大增，不但不會變瘦，恐怕會愈累愈胖。「又累又胖是上班族的通病！」國泰健康管理預防醫學部長陳皇光表示，現代人生活壓力大，時常熬夜加班，雖然初期身體可以負荷，但長期過度勞累、睡眠不足，會造成自律神經失調；自律神經又可分為交感神經及副交感神經，分別掌管身體興奮及緩和狀態。當長期處於高壓環境，會刺激腎上腺分泌可體松（Cortisol）作用等同於類固醇，會刺激交感神經作用，引起心跳會加速、血壓及血糖上升、肌肉緊繃、注意力集中、抑制消化能力及免疫力，但卻食慾大增；而休息時副交感神經運作時，則心跳變慢、血壓及血糖下降、肌肉放鬆、想睡覺，消化變好、免疫力增強，兩者互相配合。「自律神經從出生就開始衰退！」陳皇光部長強調，隨著年紀增長，自律神經功能會逐漸衰退，而壓力大、熬夜、睡眠不足、罹患糖尿病及缺乏有氧運動，都會導致自律神經失調；一旦自律神經失調，身體則無法隨著外界刺激變化，例如天氣冷毛細孔不收縮，身體就不容易保溫，進而免疫力下降容易生病，甚至白天疲累，晚上卻睡不著。如何檢查自律神經是否失調？陳皇光部長指出，可利用心率變異分析（HRV），藉由量測心跳速率間隔變動，得知自律神經總功能是否正常，交感神經及副交感神經能力強弱；並配合抽血檢查壓力荷爾蒙可體松（cortisol）以及抗壓荷爾蒙脫氫異雄固酮（DHEA），得知自己是處於急性壓力期、慢性壓力期或過勞時期。有氧運動是唯一可以增強自律神經的方式！國泰健康管理體適能教練鄭心慈表示，包括健走、爬山、慢跑、游泳、騎單車、瑜珈等有氧運動，都是屬於中強度運動，吸氣時可加強交感神經，吐氣則是訓練副交感神經，例如慢跑時，呼吸節奏可跟著腳步，頻率為吸吸吐吐，或兩吸長吐；從事瑜珈時，則用力時吐氣、放鬆時吸氣。至於如何衡量是否為中強度運動呢？鄭心慈建議，可用運動時間作為自我評估標準，一般而言中強度運動至少可以連續30分鐘以上；若無法持續則代表運動強度過高，必須調整。她也提醒，高齡者及孕婦要特別注意運動安全，高齡者的平衡感不好容易跌倒，適合健走、游泳，而孕婦的膝蓋負擔較大，則適合游泳、瑜珈。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2015-01-08 新聞話題.杏林．診間
回想當初，因求子心切，雖然努力好久，但肚子始終沒有消息，為了「早生貴子」，我與老公努力研究「生子秘方」，更利用時間上網搜尋相關的網站，期待有經驗的媽媽們可以分享經驗。另外，因筆者自幼罹患癲癇症，雖然經由開刀，病情已大大獲得改善。但醫師也曾跟我表明，因要避免傷到腦部其他的部位，深怕一個疏忽而造成其他器官受傷，因此受傷的部位無法全部根除，所以術後依然得靠藥物控制腦部放電的症狀。當時，我擔心若是真的懷孕了，深怕藥物會傷了孩子，所以我一再跟醫師求證，服用的藥物是否會傷了胎兒，待醫師表明開的處方是安全的，我才更努力的「求好孕」。皇天不負苦心人，好不容易我終於有了寶寶，而且身體健康、平安。為了讓孩子得到最適切的照顧，我努力上網尋找育兒資訊，無論是飲食或教養，我都盡心盡力。雖然我是一個不完美的母親，但卻深信為母則強，當媽媽是我的權力，也是自己先天的能力，除了用心利用網路尋求其他母親的育兒經驗，更努力查訪如何飲食、運動、養身……，然後向專業醫師求證，讓自己擁有更多照顧孩子的能量。
2015-01-05 運動養生.運動天地
「晚上睡不著，早上起不來，上班(上學)沒精神！」這是典型的「收假症候群」症狀。，連假期間每天吃飽睡、睡飽吃的生活，導致作息大亂，開工後，許多上班、上學族易出現焦慮、緊張等收假症候群症狀，花蓮慈濟醫院精神醫學部主任沈裕智建議，焦慮症狀若持續太久，達1至2周，會影響到生活，最好盡快尋求身心科醫師。民眾收假，回到正常軌道的第一天，許多人民眾覺得很難提起勁工作，甚至一上班就想下班、看到辦公桌或書桌就想睡覺，出現心情鬱卒狀況。沈裕智表示，「收假症候群」並不是疾病，卻是在假期結束前後，很容易出現的一種集體身心問題。從長假重新回復到正常上班、上課狀態，往往會出現白天精神困頓、倦怠、缺乏活力，甚至思考及注意力無法集中；情緒方面則可能出現緊張、焦慮或是憂鬱的反應。而「運動」所產生的腦內啡，不但具有鎮定效果，也能讓人感到愉悅，有助遠離「收假症候群」，因此，花蓮慈院復健科物理治療師黃貞茹設計一套「收心甦醒操」，結合敲打動作、肢體運動，共十項招式，循序漸進的「喚醒」頭部、軀幹、腿部、關節等各身體部位的細胞，而簡單的動作更無場地限制，在辦公室或教室就能輕鬆坐著動，重拾上班、上課的專注力與好精神！沈裕智表示，「收假症候群」的症狀通常在一、兩星期內即會減緩，若出現課業跟不上、嚴重影響人際關係、精神無法集中等狀況，影響到生活功能，就要盡快到醫院就診，讓專業的醫師協助回到軌道。
2015-01-04 運動養生.抗老養生
提到整形外科，一定會想到有「整形教母」之稱的林靜芸，這位拿手術刀也拿筆桿在報章寫專欄的女外科醫師，養生已是日常生活的一部分。失眠、乾眼、便秘 「名刀」也難免林靜芸與現任台北榮總院長的林芳郁一直是台灣醫界的神鵰俠侶，就讀台大醫學院時就是班對，也同時都是台灣醫界的「名刀」。外表看似開朗的林靜芸，多年來其實不乏病痛，包含失眠、乾眼症、過敏、肺部纖維化、坐骨神經痛、蛋白尿、便秘、足底筋膜炎等，都曾經困擾林靜芸。去年11月的健康檢查，也是林靜芸生平第一次的健康檢查，卻意外地沒有任何紅字，林靜芸透露她的養生之道就是打小白球。父親送球具 持續揮桿35年故事得從35年前說起，林靜芸30歲那年，父親林秋江送給她一套高爾夫球具，只為跟寶貝女兒一起打球；也就是那年，林靜芸與高爾夫結下不解之緣。35年前父親送的那套鐵桿，林靜芸迄今仍在使用，只不過揮桿的夥伴從父親變成丈夫。過去林靜芸有爬四獸山的習慣，一路從台北松山的永春高中，途經九五峰、拇指山再到南港的中華技術學院。但這路程對於一直有拇指外翻困擾的林靜芸來說，日漸沉重，只好改打小白球。打球邊健走 夫婦共迎晨曦從崎嶇的山路改為寬廣的草地，林靜芸現在一邊打高爾夫一邊健走，18洞的路程兩小時就可走完，比其他人快了近一倍。周三、周六、周日是林靜芸固定打高爾夫的時間，除了周三，周末與林芳郁的高爾夫之旅，從晨曦之間開始。林靜芸形容那種天色未透、人煙罕見的感覺，「早晨空氣清新，天色慢慢亮起，整個大地都沒有人，台灣實在很美。」作為國內知名診所負責人，林靜芸工作忙碌之餘，一定會空出時間休息，她現在維持工作兩天、休息一天模式：「我很神經質，這樣子日子比較好過。」礦泉水當啞鈴 訓練肌耐力林靜芸表示，過去運動強調流汗，但近兩年慢慢把注意力放在伸展、有氧、訓練肌耐力與核心肌群；除了打高爾夫，林靜芸平常在家也會把礦泉水當作啞鈴練習、走滑步機。說也奇怪，過去困擾林靜芸的病痛慢慢消失了。她說，以前知道自己一身病，根本不敢做健康檢查，去年11月第一次健檢居然沒有紅字。「我很慎重的告訴大家，有運動真的有差。」林靜芸笑說，現在病痛沒有了，揮桿揮得準又遠，「打球比較會贏啦。」▶自我的期許養生抗老 最大挑戰是「存腦本」「突然恍然大悟，（養生）最大的挑戰是照顧有用的腦。」林靜芸如此說，她的辦公桌上還放著一本最新的「美容整形外科（Aesthetic Plastic Surgery）」。林靜芸表示，65歲以後的人，學習比什麼都重要，學習是沒有終點的。林靜芸當年曾經遠赴美國紐約大學進修，但近年外科手術技巧已不可同日而語，赫然發現若刀沒有持續磨，名刀也會生鏽。林靜芸自述，母親有失智症，現在的養生計畫都是在預防失智。她鑽研整形外科，最近還熱衷研究高爾夫球的贏球之道，也開始練歌喉。一曲「Don't cry for me」是林靜芸半年前開始在YouTube上面練習的歌；她說，自己本來有氣喘毛病，最近關起窗戶唱歌，自覺肺活量變好，唱歌也會順便背歌詞，存腦本預防老化。「養生沒有一定要注重內容是什麼。」早餐咖啡搭配麵包，中午習慣吃地瓜、山藥等素食，林靜芸說，全家人飲食也不會區別有機或無機。談起明年的養生計畫，林靜芸說「沒有什麼特別的。」小學老師其實都教過了，每天工作8小時，遊戲8小時，睡眠8小時，喝水2000cc。35年前父親送的一套球具，1支推桿、3支木桿、7支鐵桿，讓當年還是輕熟女的林靜芸開啟了運動養生之道。如今鐵桿還在，當年那個陪著父親打球的女生，繼續拉著先生林芳郁一起打球。❐ 林靜芸小檔案年齡：64歲家庭狀況：父親為林秋江、丈夫為林芳郁現任：聯合整形外科診所院長經歷：台大整形外科主治醫師、馬偕醫院整形外科主治醫師、美國紐約大學醫學院整形外科醫師。台灣首位女性整形外科醫師、被譽為「台灣整形之母」。
2015-01-04 運動養生.抗老養生
「急診室的醫師沒太多時間可以運動。」台北醫學大學附設醫院院長陳瑞杰，元旦起接任院長一職，外科醫師出身的他，踏入醫界就是待在急診室，最大的養生之道，就是在最緊張的氣氛中放鬆心情，「不餓不吃」、「不累不睡」，有目標的行事以保持好心情，就是他保持身體健康的祕訣。半輩子在急診室 練就立刻深眠陳瑞杰今年58歲，半輩子人生都在急診室度過，他說：「生活一切從簡」，秉持不累不睡、不餓不吃。不累不睡，陳瑞杰一天平均只睡5小時。他說，人體就算睡得多，但睡不好一樣沒有精神。他因長時間在急診室，練就一身「立刻深眠」的好功夫，只要累了，就算坐著也能熟睡，且不到1分鐘就入眠，有次開會他稍微閉眼，其他醫師還以為他睡著了。不餓不吃，陳瑞杰解釋，人體有一套循環方式，要吃三餐是因為食物消化後，人體須再進食才能保持活力。他每天都在室內，也沒龐大的運動量，吃太多反而造成負擔，近30年急診人生，他一天平均吃兩餐，睡前再餓也不會吃消夜，主要是怕睡前吃太多，可能消化不良。活力用不完 有目標就有好心情陳瑞杰每天起床，一睜開眼就非常有目標，心情每天都很好，因為從事醫療工作，天天都能看見自己帶給病患的喜悅，他認為醫院不該死氣沉沉，應該很有活力。陳瑞杰只要在急診室看到患者愁容滿面，就會講笑話逗人開心，讓對方心情愉快，病患開心，自己的心情也愉悅。「我是非常有活力的人。」很多同事私下稱陳瑞杰是「發電機」，在急診室從沒一刻停下來過，只要能站，他絕對不坐，不搭電梯、盡量用走的，這也是他維持一定運動量的方式之一。他說，活力來源除了來自病人的喜悅，還有與醫師間的完美配合，這有助於身體放鬆。面對精英醫師 不「管」只「理」陳瑞杰表示，接下管理職後，每天都須面對十幾、二十位醫師，這些人都是數一數二的精英，他的管理方式，沒有「管」只有「理」，每位醫師都有理想的醫療環境及人生目標，先瞭解每位醫師的能力與需求，讓他們能順利在院內工作。他坦言，這其實是非常困難，因此每次只要能滿足每位醫師的需求，他就格外有成就感；當遇到困難，他也告訴自己，很多難事都曾迎刃而解，何不放鬆自己，趕緊想出解決之道才是首要之務。▶工作的要求急診訓練 講求效率擺第一陳瑞杰36歲就當上林口長庚急症外傷科主任，他謙虛說是「運氣」，但看在外人眼裡，拚命學習，任何事都講求標準作業流程（SOP），是陳瑞杰成功關鍵。陳瑞杰自曝和台北市長柯文哲有點像，個性急，所以一切講求效率。陳瑞杰說，急診室每天都必須快速處理患者病情，生死抉擇都要在一念之間決定，近30年急診訓練，任何出發點都是效率考量，對自己和下屬都一樣。陳瑞杰在外傷醫學會理事長任內推動「急重症醫院分級」，就是看到救護車送急診的效率不彰，加上邱小妹事件，促使他決心要將急診分級觀念帶到台灣，他與其他醫師不斷努力，終於成功，讓台灣急診醫療更完善。努力在外打拚事業的他，曾在手術房一待就超過72小時，每次回家太太都像撿到老公一樣，太座不免抱怨。他卻冷靜告訴太太：「我回來差不多30分鐘就要離開了，別浪費10分鐘念我，何不好好利用30分鐘好好相處。」他笑說，他能這麼冷靜與老婆相處，應該也是急診室造就的吧。❐ 陳瑞杰小檔案年齡：58歲現任：台北醫學大學附設醫院院長經歷：台灣外傷醫學會理事長、中國醫藥大學附設醫院急症暨外傷中心副院長、長庚醫院林口總院外傷重症中心主任、萬芳醫院副院長自我健康期許：永遠保持愉快心情。
2015-01-04 運動養生.抗老養生
身為國內少數走在世界尖端的老化與高齡醫學研究學者、也是首屈一指的高齡醫學權威醫師，陳亮恭看診、教學、研究、參加國際會議、出書、演講、交報告、接受媒體採訪等，每天行程滿滿，常常早餐一杯黑咖啡後，整天忙到沒時間好好吃飯。行程滿檔 一杯咖啡撐一天陳亮恭問診仔細，對病患又親切，門診總是滿號，一個診看逾百位患者是常有的事，上午門診看到下午兩、三點，更司空見慣。有時忙完門診，緊接著又是臨床工作會議，得靠早上那杯咖啡一路撐到晚上，才有空吃飯。結束一整天忙碌工作，還不見得能回家吃晚飯，許多聚會常集中在晚間下診後，結束行程回到家已深夜十點多，有時坐在客廳看電視會累到不小心睡著，醒來已是半夜兩、三點，這時接續未完成的工作或寫報告，忙到早上七點多，又出門到醫院上班。40歲以後 體力真的差很多雖然三餐飲食不規律，但不暴食；睡眠時間也不多，但重質不重量。還好陳亮恭身體底子不錯，只有輕微的胃食道逆流，其他一切正常、沒什麼大毛病，這樣的日子持續數年，直到40歲那年，他深刻感受到「體力有差」。陳亮恭回憶，當年在英國念書，每天爬三、四層的樓梯好幾趟，整個人精神奕奕、充滿能量，體能狀況非常好。英國念書 養成爬樓梯習慣談起這段爬樓梯健身的往事，陳亮恭笑說，那時國人普遍沒爬樓梯習慣，他一開始也是如此，剛到英國看到七、八層樓的建築物，直覺往電梯方向走。有次等電梯時，一旁經過的老師突然對他說：「電梯是給病人坐的。」便直接拉著他爬樓梯，就這樣陳亮恭養成爬樓梯習慣。不過，他回到台灣後，又入境隨俗坐電梯，在國外鍛鍊累積下來的體能也逐漸變差。陳亮恭說，以前爬樓梯健步如飛，根本是小菜一碟；現在只要稍微爬三、四層樓，就會覺得喘，一點兒也不輕鬆。另外，因姿勢不良，右肩常不自覺緊繃，40歲一過，腰痠背痛、肩頸疼痛特別明顯，尤其從肩膀、脖子、一路到後腦杓、右半邊頭部，常會感到頭痛，被診斷有筋膜疼痛症候群。戒咖啡癮 不再用咖啡「開機」比較擔憂的是，陳亮恭發現自己染上咖啡癮，只要一早沒喝咖啡，整個人就像電腦休眠，精神不濟、思緒無法集中。一旦當天喝到第二杯咖啡，甚至會有心悸發生。不想過度依賴咖啡，他決心戒掉這個癮頭，除了看診那天會喝一杯咖啡，其他時間則完全不碰，現在已半年不再靠清晨喝咖啡「開機」了。▶新年三計畫一心二用 邊看論文邊運動「固定運動的那段時間，精神特別好。」陳亮恭說，雖然工作忙碌，但以前跟同事會相約下班後打羽球，並排入每周固定行程，持續打球一年多，他感覺體能及精神變好，早上也不需要喝咖啡提神。過去他會在社區泳池晨泳，每周至少報到四、五天，雖然游泳時間不長，但他很明顯感覺到精神飽滿，抵抗力變好、不太容易生病。1.回復運動習慣談起今年的養生計畫，陳亮恭下定決心要回復運動習慣，把運動當作每日重要行程。除了恢復爬樓梯習慣，他在辦公室也放了一台腳踏車，每當做靜態活動、如看論文時，他就會一心二用，踩腳踏車或快走、同時看paper。2.套餐減量吃「勇於打包」也是養生大計很重要的一環，晚餐聚會多是一人一份，整份套餐吃下來經常過量，但不吃又覺得浪費。陳亮恭現在也開始學會打包，套餐減量吃，情願打包當作隔天餐點，剩下食物吃不完也不硬塞下肚。同時他還透露一個小技巧，就是多「起身寒暄」，增加走動機會，以免筷子及嘴巴動不停。3.維持好姿勢重要的是，陳亮恭也注意到維持良好姿勢，隨時提醒自己別久坐、固定時間起身活動筋骨，才不會讓肩頸痠痛惡化。他提醒，年紀大的長者也要運動，若擔心上下樓梯易致膝蓋磨損，不妨以「快走」取代，藉由均衡飲食及規律運動習慣，來增加肌力訓練、延緩骨質流失速度。許多長輩誤以為減重可預防退化性關節炎，但陳亮恭說，老人家減重瘦下來多是肌肉，就算增重也是增加脂肪而非肌力，唯有透過運動、訓練肌力，才能有效降低骨質疏鬆引起骨折的風險。❐ 陳亮恭小檔案年齡：43歲現任：台北榮總高齡醫學中心主任陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任經歷：多次擔任WHO高齡與失智防治專家會議代表，率領台北榮總高齡醫學中心獲得世界老年醫學會認證為「世界高齡研究發展卓越中心」，是亞洲唯一獲選單位。健康期許：快走是預防失能的一環，把運動融入生活才能長久。
2015-01-04 運動養生.抗老養生
「我是個錯誤示範。」疾病管制署副署長莊人祥尷尬笑說，自己在公衛界多年，卻不太重視健康。他自曝大學剛畢業時，一度「重」達93公斤，之後難以回復「苗條」身材，直到這兩年下定決心減重，才得見成效，一口氣減下四公斤。年紀輕輕 痛風就找上門莊人祥不諱言，「我什麼病都有。」因家族病史，大學畢業三年就出現痛風症狀，多年來一直困擾著他，從久久一次到頻繁發作，卻沒有採取積極作為。前年拜訪在台東執業的同學，看見他優閒生活、天天騎腳踏車，心生嚮往，正好同學從台東回到台北，他們相約騎腳踏車運動，才開啟運動的習慣，也成為運動的好夥伴。「以往參加署內的登山活動，未能登頂就氣喘如牛。」莊人祥說，雖然攀爬的不是太高的山，但因為體重緣故，常常還沒到山頂就氣喘吁吁，加上體檢報告出現警訊，趕緊向愛運動的夥伴求救，希望可以改善身體狀況。醫師早警告 三高會上身去年3月，莊人祥首度參加「40歲以上成人免費健檢」，發現血壓、血脂、血糖都超標，也就是俗稱的「三高」族群。他才想起當年痛風發作時，求診台北榮總免疫風濕科的林孝義醫師，林醫師已根據莊人祥的家族史，預測將來可能會出現的症狀，包括高血壓、糖尿病等，並提出警告，但莊人祥卻沒有太在意。「雖然我學醫和公衛，有一陣子卻不太重視自己的身體。」莊人祥說，以前在美國念書，痛風大概一年發作一至二次，回台灣後發作頻率愈來愈高，無論吃什麼都可能發作，且在不同部位。一開始會侵犯腳的大拇趾，從單一關節到膝蓋等處，膝蓋一旦痛起來，無法穿褲子，也不能蹲下來，連穿襪子都很困難。他苦笑說：「這是我開始吃藥的第一個病症。」找到運動伴 成功減四公斤下定決心要改善身體狀況後，莊人祥努力運動，除了騎腳踏車，他和運動夥伴也會一起打桌球，「剛開始打也是很喘，大概20、30分鐘就要休息，現在連續打兩個小時都沒問題。」目的就是把身體練得更健康。除了運動，莊人祥也隨身攜帶穿戴式裝置，像手錶一般戴在手腕上，透過計步、測量心跳、睡眠監測等，蒐集每天消耗的卡路里，並與體重連結，記錄每天的身體狀況，若心跳超過一百下就會亮藍燈，看看是否達到有氧運動效果。另外，莊人祥拿出衛生署前副署長宋晏仁送的減肥書，汲取裡頭提到可多吃膳食纖維和益生菌等方式，用盡所能地減輕身上負擔，目前已成功減下四公斤，未來還要再接再厲。▶新年的目標克服惰性 再瘦五公斤「以前總認為自己還年輕，沒有動力減肥。」莊人祥說，家人也以為他還年輕，食量如昔。他舉例，家裡多是母親做菜，一直記得他年輕時的食量，「一餐能吃下20顆水餃和一碗麵線。」因著孝順和習慣，母親煮什麼，莊人祥都能吃光光。現在食量不如前，雖已跟母親溝通減少份量，但媽媽的愛心有時還是會「超量」，莊人祥笑說，「幾乎天天在家裡吃飯，雖然飯菜不油不鹹，但體重還是很難控制。」對於新的一年，莊人祥的目標很清楚：「還要再瘦五公斤。」因為距離理想體重還有一段距離。他承認每天的運動量還需要加強，除了假日規律運動，平日晚上也要多和太太一起出門散步、快走，飲食還要更節制，平常就不吃零食、只吃正餐，期望新的一年更減少澱粉、醣類攝取，多吃蔬菜。「最難克服的就是惰性。」莊人祥坦言，現在的運動量還是不夠，每周只有一、兩天有空時去爬山、打球，而且還要朋友有空才會付諸實行，如果只有自己一個人會「很沒勁」，希望以後可以培養自己一個人運動的習慣，期待2015是更健康的一年。❐ 莊人祥小檔案年齡：48歲現任：疾病管制署副署長、陽明大學生物醫學資訊研究所兼任副教授經歷：疾病管制局疫情中心主任、陽明大學衛生資訊與決策研究所副教授自我健康期許：以前疏忽了健康，現在要努力把健康追回來。
2015-01-04 運動養生.抗老養生
衛福部執掌業務從搖籃到墳墓，接下衛福部長兩個多月的蔣丙煌，現在每天日理萬機，生活步調和昔日大不相同。「不得不承認，現在的日子過得最不健康。」蔣丙煌打趣地說，他以前生活極度規律、健康，「現在全破壞了，新的一年，希望能快點找回昔日步調。」飲食衝擊大 只剩早餐最正常當上衛福部長，對蔣丙煌的飲食習慣衝擊最大，除了不如過往規律，午餐因常在立院備詢，只能吃便當；晚餐有時在外有飯局，又或回家已太晚，吃完晚飯沒多久，就得匆匆上床。他說著搖了搖頭，「這真的不太理想」。蔣丙煌說，以前在學校教書，自己掌握的時間多，現在都被綁住。現在最正常的一餐只有早餐，一整天的纖維攝取也在此時搞定，因此總用大量、豐富的蔬菜與水果喚醒他的一天。不怕加工品 但進食絕不「專一」黑心食品連環爆，許多民眾恐懼加工食品，但出身食品科學專業的蔣丙煌什麼都吃，一點兒都不忌口。一講到加工，他便認真解釋起來，「加工食品的存在，古早為了保存食物，現在還為了美味。在我認知裡，食品添加物若使用合法的，就是經評估後可使用、對人體無害的，其實不用那麼恐懼，重點是不要吃過頭。」所以，蔣丙煌什麼都吃，卻什麼都不吃多。他強調，吃東西千萬不能「專一」，勿喜歡的就猛吃。除此之外，均衡淺嘗，皆無不可。迷戀巧克力 為了健康改淺嘗「不過，天底下好吃的東西都不會太健康。」蔣丙煌說，有段日子他特別迷戀巧克力，且一定要甜，「黑巧克力怎會好吃？」現在為了健康，不再任性恣意吃巧克力，但要他完全戒斷似乎也不太可能，「偶而淺嘗，日子還是要過啊。」蔣丙煌身形挺拔勻稱，完全看不出已過耳順之年。以前住在台大法學院附近，走路上班，每天上班就走上40分鐘，下班再40分鐘 ，一日的運動量也足了，周末則會練太極拳和慢跑。運動量大減 在家踩單車惡補蔣丙煌年輕時還因太愛運動，常弄得渾身運動傷害。他說，以前只要逮到機會就打球，又不愛暖身，下場就是拚命，常超出身體負荷，除了網球肘，膝蓋也「卡卡」。相形之下，當部長後運動量又太低，逼得他得在周末補強，前陣子還買了運動腳踏車在家裡「惡補」。講起養生，蔣丙煌只有三點：一是養心，身心一體，讓心安定、保持平靜。不過被問起讓心安定的具體作法，蔣丙煌卻不說，他說每個人都有適合自己的方法，找到了，行住坐臥皆自得。二是飲食均衡，蔣丙煌盡量少吃動物性食品，但大原則仍是「什麼都吃、絕不挑食」。最後就是適量運動，不宜過多，也不能不足。不給太多限制 但也不能任性蔣丙煌說，自己的人生哲學就是放輕鬆，不給自己太多限制，但也不能太任性。他解釋，若吃個東西就擔心這、擔心那，陷在框框裡，生活會變得狹隘，品質更差。任性又更糟，愛吃的狂吃，後果不堪設想。盡心維持身心平和，能活多久便聽天命。「計畫總趕不上變化。」既然現下是蔣丙煌人生中最不健康的一段日子，他說：「新的一年只盼能早日恢復正常生活囉。」▶部長的期許健康與否 關鍵在自我掌控身為衛生福利部大家長，蔣丙煌才上任兩個多月，卻對促進國人健康有極深期許。他期望，每個國民的知識庫都有正確的健康觀念，並遵循此原則，整體社會負擔就會降低，國力就會變強。正確觀念要靠持續教育，但就算國人將健康知識內化，他也深知，「知易行難」。蔣丙煌說，他身邊太多人不是沒有健康觀念，只是不去做。「這是自我管控的問題。」曾有公衛學者調查，發現社經地位高者或高階軍人，平均壽命較長、也較健康，這是因為他們活得很有紀律。蔣丙煌舉例：「看看李登輝和郝柏村，身體硬朗、腦子也清楚，令人欽佩。」因為他們自我管控能力強，該如何便如何。「我們的生活每天都在選擇，決定吃什麼是選擇，決定今天要出門運動還是在家懶惰也是選擇。」運用之妙，存乎一心，隨意與自我管控間的分寸也只有自己能拿捏。蔣丙煌身為衛福部之首，對自己的健康也只能促其可促，盡力而為。❐ 蔣丙煌小檔案年齡：63歲現任：衛生福利部長經歷：台灣大學教務長、行政院政務委員自我健康期許：身心平衡
2015-01-04 健康百科.骨科．復健
退化疼痛 膝、髖關節最常見退化性關節炎是老年人常見的問題，多發生在膝關節及髖關節，台大醫院骨科主治醫師江鴻生指出，關節炎是因關節軟骨磨損出現的疼痛、腫脹甚至關節變形等病癥，軟骨每日隨著關節活動耗損，若損耗速度大於再生的速度，就會出現關節炎。關節是骨骼相鄰接而可活動的地方，又分為不動關節、少動關節、可動關節，例如頭蓋骨由五塊不可動的骨頭組成，平常無法活動，而稱為不動關節；鎖骨和胸骨中間的胸鎖關節為少動關節；常常活動的髖關節、膝關節則是可動關節。不斷磨耗 軟骨再生能力有限骨頭與骨頭交接的骨端會覆蓋一薄層軟骨，減少骨頭與骨頭間的撞擊，具有吸震、降低摩擦的作用。江鴻生指出，軟骨是關節中的組織，軟骨再生能力非常有限，每天都有磨耗、也會再生，若是磨耗量大於再生量，軟骨磨掉就會出現關節炎。軟骨磨損是造成關節炎的罪魁禍首，而軟骨的主要組成成分為軟骨細胞、軟骨質、水等，江鴻生說，軟骨質中又含有膠原蛋白、葡萄醣胺，膠原蛋白一般食物中容易取得；葡萄醣胺是幫助軟骨保水的要角，但食物中僅能從動物的軟骨中攝取。葡萄醣胺 僅存在動物軟骨中葡萄醣胺在一般飲食中較少見，僅能從動物軟骨例如豬耳朵來取得，不過，動物性的軟骨又有高膽固醇的問題，因此，市面上出現不少葡萄糖胺保健食品，江鴻生表示，市售的保健食品成分大同小異，大多萃取甲殼動物的幾丁質，也有奶粉中添加葡萄糖胺，可一同補充鈣質，避免骨質疏鬆。江鴻生在臨床上遇到很多退化性關節炎的患者詢問，「葡萄糖胺到底有沒有效？」他解釋，保健食品並非藥品，當然沒有療效，而補充葡萄醣胺無法治療關節炎，不過，就像是吃米飯雖然沒有療效，但是米飯提供身體運作很重要的營養來源，也不能說「吃飯對治療感冒沒效，所以就不用吃」。補充營養 適度運動才能吸收但是單單補充軟骨足夠的營養，對退化性關節炎預防還不夠有力，江鴻生表示，適度的運動可以促進關節軟骨的再生，軟骨就像一個吸水的海綿，當腳往下踩時，骨頭會將軟骨的關節液擠出，提起時關節液又會再回流至軟骨，而就在關節液來來回回的過程中，營養成分才能進去軟骨的組織中。不過，運動就像是兩面刃，雖然可以促進軟骨再生，過度運動卻也會造成軟骨的磨損。那怎樣才算是不會磨損軟骨，又可促進細胞再生的適度運動？江鴻生就曾收治一名理學教授，要他量化「適度運動」的定義，他笑說，醫學上很多東西無法量化，只能說依照個人的情況進行不超出體能的運動。運動休息輪替 也可使用護具江鴻生建議，運動時，可以活動一段時間後，就休息一段時間，或是交替進行繁重和輕鬆的工作，避免關節使用過度，例如兩個小時的登山路程，每半個小時就休息十分鐘，讓站立時，壓扁的膝蓋軟骨可以恢復蓬鬆。另外，曾受傷過的關節，則應進行積極治療或肌力訓練，運動時也可使用護具保護關節。若是適度的運動還是造成軟骨的磨損，江鴻生表示，運動雖然可能會讓一些民眾賠了關節，但卻可以「賺到一顆心臟」，不少研究都證實運動可降低心血管疾病的發生風險，現在醫學進步，關節壞了可以進行手術換一個，但心臟卻很難換，因此還是建議民眾養成規律運動的習慣。
2015-01-03 健康百科.骨科．復健
林冠儀手上捧著四面金牌與一面銀牌，那是他去年參加國際少年運動會的戰果，也是台北市在這項城市級競賽中獲得的最佳成績，但四面金牌背後除了選手苦練外，也暴露出台灣培訓缺乏物理治療的窘境。去年年底在澳洲舉辦的國際少年運動會中，台北市獲得十一面金牌，林冠儀就獨占四面。這名年僅14歲的體操明日之星，奪下男子組團隊金牌，更在個人全能、跳馬及吊環脫穎而出，地板動作則以些微差距摘銀。鮮少有人知道，林冠儀去年比賽前移訓上海，在跳馬落地及吊環倒懸時，一度痛到無法繼續練習，被迫得用護腰支撐。林冠儀的母親一度認為孩子是腰椎受傷，遍尋中醫治療兩個月未果，最後轉往台大物理治療。台大物理治療師楊宛青說，林冠儀第一次來台大時，連蹲下都有問題，但骨科X光檢查及日常動作都正常，代表林冠儀的腰痛與腰部柔軟度不足，核心肌群肌肉不夠有關。林冠儀在台大醫院接受一個月物理治療後，隨即趕赴澳洲參賽，他形容：「突然感覺沒有疼痛了。」林媽媽表示，林冠儀小時喜歡在家裡爬上爬下，祖母還戲謔說長大可以去參加李棠華特技團。從小學一年級到現在國中九年級，體操伴隨林冠儀已九年光陰，月底他將參與台北市今年少年運動會選拔。台大醫院物理治療中心主任曹昭懿表示，物理治療師可以協助選手處理運動傷害，除了防護員，國手迫切需要隨隊物理治療師，才能延長選手的競賽生涯。
2015-01-02 運動養生.運動天地
吳東昇曾是股市名嘴，月入500萬元，但名利讓他處於高壓，體重最重107公斤，一次生命交關經驗，讓他痛下決心運動，靠健走兩年，體重恢復到68.7公斤；他體悟，「健康」才是給自己跟家人最好的禮物。吳東昇學理工，畢業後曾擔任有線電視主播，後轉行房地產，民國86年間進證券業，當了5年營業員，表現優被股市大戶挖掘，協助主力操盤。他從2003到2006年之間，在財經電視台當名嘴，剖析股市，還受邀南北演講，「月入500萬元」，但體重也不斷上攀，2005年破百。「2002年醫師診斷我有高血壓」他說，當時年輕不當一回事，常態低血壓120、高血壓160，每天處在中風前兆恐懼中。當離開股市名嘴之列，轉為私人及企業操盤，2008年9月的某一天，半夜心臟極度不舒服，到醫院掛急診，醫生會診確認主動脈剝離，有命危之虞，再加上當年逢金融危機，他負債數千萬元，心情壞到極點。一個月後，決定減重，便想到健走，第一次到芎林飛鳳山走了600公尺，心臟負荷不了打退堂鼓。再四個月，吃完春節大餐後痛下決心培養運動習慣，就此，從淺山到百岳，體力愈來愈好，體重最輕減到68.7公斤，血壓也恢復正常，2009年9月開始，兩周捐一次血小板至今。前年11月，女兒20歲生日前一晚，他深夜零時從新竹走路到桃園龜山銘傳大學，中午抵達學校，女兒見到他驚喜不已；他說「決心、毅力是可以永遠帶著走的禮物」，這比什麼禮物都值得。
2015-01-01 養生.健康瘦身
小女從小就胃口極佳，長得圓滾可愛，暱稱為「胖妞」。長大後卻被同儕訕笑，讓她厭惡楊貴妃的雍容，嚮往趙飛燕的輕盈。小女透過朋友介紹、臉書、Line傳遞，或上網找資料，得知各種減肥秘方。為了擁有曼妙身段，寧可當「白老鼠」和神農氏嘗百草，於是香蕉、雞蛋、西瓜、辣椒、苦瓜、梨子、蘋果、黃瓜、葡萄、黑米等食材，打汁、煮、泡或醃漬，都變成減肥聖品。她還買了一台料理機，每天喝著不同的養生飲品，味道多樣但效果有限。前陣子流行紅豆水，小女以網購貨到付款，隔段時日郵寄到家，連喝了好幾個月，據說會傷腎才停止。接著她又瘋迷無糖豆漿，害老伴每天都要特地製作，短期間頗具成效，但不可能長此以往，只好偶爾為之。年輕人視明星為偶像，小女也不例外，羨慕她們窈窕的曲線，上網找名人推薦的秘方，希望有為者亦若是。但有些方法太過激烈，像咖啡灌腸、吞蛔蟲等怪招，我勸她敬而遠之，又不是靠身段臉蛋吃飯。試過不少方法後，小女這才醒悟，回歸少吃多動，依循營養師指示，精算卡路里，節制食欲，定時運動，體重終於達到標準。至於網路流通的減肥傳言，參考就好。
