落枕 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  防落枕 枕頭需維持頸曲弧度

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 避免落枕，平常要注意預防保健。中醫師郭鈺安表示，使用好的枕頭可降低發生落枕的機會，好的枕頭應能夠維持頸曲弧度，同時枕頭高度也要符合肩寬，譬如仰臥的時候，枕高約一個拳頭的高度，側臥的時候，枕高約為一個拳頭加二個指頭的高度。郭醫師指出，睡覺時不良的姿勢也會造成落枕，因此，民眾應注意避免出現不良的睡眠姿勢，尤其是避免在過度疲勞的情況下擺出不正確的姿勢，因為這時候很容易就熟睡過去，就算想要換回正常姿勢也來不及。另外，頭頸部位置也不應該有過度屈曲或過度伸展等情況發生。郭醫師指出，在睡覺的時候要避免脖子受涼、吹風等，睡前最好把被子蓋好，尤其是兩邊肩頸部被子要塞緊一點，以免睡著之後不小心受涼，以致於讓風寒侵犯到頸肩部，若受風寒侵襲的話，恐將造成局部氣血瘀滯、脈絡出現受損情形而致病。民眾可以做一些頸椎活動操，對預防落枕有幫助。飲食上也有一些地方要注意，民眾可以多攝取一些營養的食物，這些食物包括乳製品、豆製品、新鮮蔬菜、水果等皆是，建議睡前最好不要吃冰冷的食物，因為容易促使肌肉僵硬、經絡不通暢，對肺也不好。中醫有「形寒飲冷則傷肺」的說法，即長期食用冰冷食物容易影響到肺的健康。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  經常落枕，一定是睡姿有問題，真的嗎？

  【聯合報╱記者劉惠敏整理】 正解：落枕也可能是日積月累造成的問題，除睡姿可能有影響外，平時使用電腦、伏案姿勢不正確、使力不當，或過度使用，都可能拉傷提肩胛肌或夾傷頸椎節面關節軟骨。早上頸部僵硬，可能是頸部局部發炎，起床活動時會造成受傷軟組織更大的傷害，出現落枕症狀都應多加留意，疼痛急性期最好躺下休息。（諮詢書田診所復健科主任潘筱萍）【2010/07/12 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  挑枕頭ㄟ秘訣 試躺選高度

  【聯合報╱記者趙容萱／台中報導】氣溫連日來持續下探，枕頭、棉被銷售量大增，台中市製造枕頭30多年的枕頭達人邱耀輝說，好的枕頭試躺最重要，枕頭尺寸掌握長寬在70公分、48公分才標準，高度約在12公分較為適宜。邱耀輝建議，最近天氣濕冷，枕頭內胎無論是羽毛或人工羽毛（聚脂纖維），都易吸附水氣、夾藏身上掉落的皮屑、滋生細菌，除了勤洗枕頭套，記得趁太陽露臉時，將枕頭拿出來日曬殺菌，每月至少二次。邱耀輝說，枕頭的好壞，可能影響到睡眠品質，很多民眾在選購時，習慣用手掌按壓，確定枕頭的彈性、高度是否適合，其實每個人體型、喜好不同，正確的做法是親自試躺1到3分鐘，確定枕頭軟硬度是否合適，高度約12公分，睡眠時下壓後呈約8公分，使頭部與身體呈一直線較不易造成酸痛情形。他指出，枕頭標準長寬分別約為70公分、48公分，現在因寢具業搶市，產品良莠不齊，有的業者為省成本，枕頭尺寸愈做愈小，民眾睡覺一翻身，睡到枕頭外，易造成現落枕；也有業者把枕頭製成圓柱狀抱枕，反而造成全身酸痛、不易入眠。他分析，目前枕頭可細分羽毛枕、人工羽毛枕（俗稱德國枕、聚脂纖維）、乳膠枕和記憶枕，內胎材質不同、好壞差異大，連保養方式也不同，羽毛枕、人工羽毛枕靠日曬殺菌，讓枕頭恢復彈性、透氣性、散熱性。乳膠枕和記憶枕日曬會氧化，必須靠陰乾保養。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  挑選枕頭 要填滿後腦空隙

  【聯合報╱記者凌筠婷／報導】部立彰化醫院復健科主任徐永南說，因為每一個人的頭形、脖子長度不同，不可能會有一個適合每個人用的枕頭，加上各人睡眠習慣有異，加強了挑選枕頭的難度。「如果真要講究起來，習慣側睡和習慣仰躺的人，適合的枕頭就不同。」他說，因為側睡時枕頭必須填滿肩膀和頭之間的空隙；但仰躺時，枕頭應該要填滿後腦勺部分的空隙，但人在睡覺時會翻身，仰躺和側躺可能輪流，因此很難一個枕頭都適用。另外，床鋪的軟硬度也可能影響，「沒有挑選枕頭的公式，只能自己試試看。」但一般來說，支撐性夠、透氣的枕頭比較好。▇不利循環長途旅行用頸枕 不宜從頭枕到尾坐長途飛機或搭車時，有些人喜歡帶個吹氣或是固定式的頸枕，徐永南和董懿容都認為，使用頸枕是可以的，但不宜全程使用。徐永南特別強調，他不建議整個長途旅程都一直戴著，「長時間使用，會影響頸部的血液循環。」應該要一段時間就拿下來，讓肩膀和脖子都休息一下。挑選時，要看後腦勺的高度，應該在後躺時能填滿後腦勺的空間。他說，頸枕的每個角度可能會有不同的厚度，因此民眾在挑選時，應該戴著坐在高背椅上試躺，只要不論後躺或側躺都舒適，那就OK了。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  埋頭苦幹 當心變落枕一族

  【元氣周報／記者劉惠敏／報導；動作設計、示範／身心喜悅協會羅姬老師】啊！又落枕了！現代人很少沒有落枕經驗的，一早起床，頸部動彈不得，甚至周邊肌肉也跟著僵硬，甚至有些人總是一再落枕，隔一陣子就看到他轉動困難、後仰也不易。日積月累 有一就有二落枕不完全是睡姿不好、或枕頭的錯。書田診所復健科主任潘筱萍說，常常「埋頭苦幹」的上班族發生落枕機率，比運動傷害造成的頸肩不適還多，而且出現一次可能就會有第二次，絕對是日積月累所致的慢性問題。落枕最主要原因是「提肩胛肌拉傷」或「頸椎節面關節軟骨夾傷」，多是頸部姿勢不正確、使力不當、長時間過度使用等造成。軟骨夾傷 復原期較長「提肩胛肌拉傷」可明顯找到患部壓痛點，充分休息下，4到7天多能復原；「軟骨夾傷」較嚴重，頸部任何角度活動都痛，也不易找到壓痛點，就算及早治療，也需花1到2周復原期。潘筱萍提醒，出現落枕症狀不該掉以輕心，因為在睡眠或休息時，軟組織長時間靜止不動，起床或活動時，對受傷的軟組織造成更大的傷害。多多運動 別伏案久坐急性期時，最好減少活動、盡量躺下休息，用枕頭或毛巾墊在頸項後，若情況未好轉，最好及早就醫、檢查治療。要預防落枕，最好還是多多活動，運動前要暖身。推廣經絡拳、身心喜悅協會老師羅姬說，看到不少有落枕困擾者，往往都是長期固定姿勢、累積壓力，又缺乏運動。提醒伏案工作、念書，至少每20分鐘要起來伸個懶腰，逆向轉動雙肩。施打部位 別針對痛點利用經絡拳，也可緩解落枕不適、預防落枕發生。羅姬說，根據經絡的原理，出現落枕症狀，跟小腸經相關，特別是飲食過量造成負擔、氣血停滯，加上壓力大，平時就會有肩頸痠痛的問題，而經絡拳可幫助順暢經絡，施打範圍主要在手部，千萬不要針對痛點「痛下毒手」，以免使發炎部位「雪上加霜」。經絡拳準備：虛握拳頭，放鬆手腕、肘、肩關節。施打時，自然使力即可。一、拍拍經絡好放鬆右手微舉到胸前，手心向下、從前手臂拍打到上手臂，至少施打1分鐘，換邊。二、敲打你的小腸經1.左手肘彎曲、手向上、手心向內，右手握拳虎口施打左手臂外側，至少施打1分鐘，換邊2.運氣、左手掌往外推，右手握拳施打左前臂，至少施打1分鐘，換邊。3.右手握拳，左手輕放右肩，以握拳手背施打左腋下邊「肩貞穴」及上臂外側下緣，至少施打1分鐘，換邊。三、捏捏肩膀真輕鬆肩膀放鬆，右手在左肩輕輕捏，換邊。【2009/05/31 元氣周報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  扭傷腳踝 交叉取穴通筋脈

  【聯合報／林大詠／北市中西御蘅堂診所醫師】 國人治療傷痛，往往「頭痛醫頭、腳痛醫腳」，但不論以中醫經絡觀點，還是運動傷害防護觀念，都無法認同只求暫時不痛，卻可能導致後遺症的作法。落枕 推拿要小心以落枕和腳踝扭傷為例，傷處組織一定會紅腫熱痛，有人卻去ＳＰＡ館用熱水柱強沖肩頸部，當下也許舒服，一到深夜，溫度驟降，頸部肌肉卻可能收縮痙攣；也有人去找按摩脊背，甚至搖轉脖子「喀、喀」作響，殊不知如此可能傷及頸椎，輕者手臂麻痺，重者肢體偏癱。當腳踝急性扭傷時，應馬上冰敷休息，但有人卻急按摩，若遇到不確定骨頭韌帶是否損傷，就施展推拿功的人，一有不慎，可能變成習慣性腳踝扭傷，或變成「中央氣象台」，冷風一吹，腳踝關節便痛。《黃帝內經》曾提到：「氣反者，病在上，取之下，病在下，取之上。」是故頭部「百會」穴可治脫肛，會陰處「長強」穴可治癲癇腦病，這是運用中醫經絡相通、血脈相連的道理。同樣的，足外踝下緣凹陷處的「申脈」穴可治落枕，因為此穴屬足太陽膀胱經，其經脈走向從後腦杓往下通過脖子，藉著刺激下方穴道來引經下行，使凝滯在頸部氣血得以疏通。若足外踝扭傷，就不適合用同樣位在外踝上的申脈穴來治療，因為此時外踝血管通透性增加，組織滲出液增多，整個腳踝腫得像麵包似的。若直接按壓申脈穴，只會造成外踝更腫更痛；若針灸放血，會提高患部蜂窩性組織炎的危險。扭傷 先冰敷消腫所以，無論如何，首應冰敷消腫，傷勢輕者，可選取小腿後外側同屬膀胱經的「飛揚」穴，以及腓骨小頭前下方有「筋」會之稱的「陽陵泉」來治療；傷勢重者，應趕緊找合格醫師診斷，切莫輕忽使病情惡化。《內經》又寫到：「夫邪客於大絡者，左注右，右注左。」代表經絡還有左右交叉的傳注關係，治療上會交叉取穴，也就是用健側肢體相應穴位來治療患側。所以，當下次不小心扭傷了左腳踝，而中醫師卻往右腳下針時，千萬別說：「醫師您累了嗎？我是痛左腳耶！」 【2009/08/07 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  常落枕 脊椎韌帶發炎

  【聯合晚報／記者李樹人／整理；諮詢醫師／林口長庚醫院骨科部脊椎外科主治醫師蔡宗廷】問：我前幾個月午睡起來後，出現落枕，頭轉動時，覺得有些疼痛，經過熱敷後好轉。但最近發現有聲響，特別是轉動脖子時，常會發出喀喀響，甚至走路時也會響。這情況已有好些時間，但不知應該看哪一科？請教錢大夫，我的疼痛可能是什麼原因引起的？應該去哪一科就診？謝謝！（北縣板橋、退休人士、80歲田先生）答：年紀大的人骨頭容易退化，包括頸椎也是一樣，這名老先生落枕時，可能導致了脊椎韌帶急性發炎，以致長出骨刺壓迫到神經，才會造成喀喀聲響以及疼痛感。建議至大型醫院掛骨科或是神經內科就診。一般來說，骨科還會分為脊椎及關節等兩大科別，由於是落枕問題，應該選擇脊椎外科，比較適合。至於為何會落枕？白天工作，如果身體負荷太大，頸部肌肉容易發炎。要是晚上睡覺時，枕頭太硬或是太高，就可能導致落枕，讓人覺得苦不堪言，只要一轉頭，就會覺得痛。建議田老先生最好到大型醫院就診，只需透過X光檢查，就能找出原因，脊椎應該會有退化跡象，而脊椎周圍的肌肉及韌帶可能有發炎問題。由於年紀較大，不建議開刀，需採保守治療，以服用消炎要、肌肉鬆弛劑藥物為主，配合熱敷，即可緩解不適症狀。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/08/31 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  常躺在沙發上不動 頸椎病變易上身

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】有些民眾回家後的娛樂就是躺在沙發上看電視、看書，但隔天經常落枕或痠痛。北市聯合醫院林森院區中醫師陳重嘉指出，現代人在辦公室常看電腦，頸椎長時間支撐負擔已經不小，回家如果又不留意，很容易頻頻感到痠痛，甚至落枕，久而久之演變成頸椎病變。中醫師陳重嘉表示，頻落枕也是頸椎可能潛藏病變的徵兆，如果伴有頭痛、頭暈，手麻痹，病變可能發展到一定的程度，必須就醫。陳重嘉醫師提醒，預防上首先須養成定期運動習慣，如游泳、做柔軟操以活動頸部肌肉。不要躺在沙發或床上看電視、看書，尤其長期伏案工作的人，少做低頭屈頸或長時間頭頸為同一位置動作，而且每40分鐘站起來活動，做做頸部柔軟操、聳聳肩，或自我按摩肩頸部肌肉，以放鬆肩頸部肌肉。陳重嘉醫師表示，對已經出現頸椎病症狀的患者最好能選用前高後低的傾斜式桌面，或讀書看報時使用有一定傾斜度的閱讀架。此外，醫師建議睡覺時枕頭不宜太高，並將頸椎、肩背部一起墊實，切忌只墊頭枕部使頸椎懸空，否則將加重頸部肌肉的疲勞，加重或誘發該病。若經常落枕也容易導致頸椎病。還有需注意肩頸部保暖。醫師解釋，引起頸椎問題的原因一般包括頸部勞損。外傷，頭頸部的任何損傷都可能導致頸椎病、頸椎間盤的退行性病變等。頸椎病按其受壓部位不同，一般可分為頸背型、脊髓型、神經根型、交感型、椎動脈型等。開始常以神經根壓迫和刺激症狀為主要表現，以後逐漸出現椎動脈、交感神經及脊髓功能或結構上的損害。有些人以為頸椎退化只發生在老年人身上，陳重嘉指出，年輕人使用電腦、工作，讀書不知休息，頸椎負擔大，佔門診個案的5成以上；醫師建議患者就醫藉由症狀、影像檢查確診，必要時可同時採用針灸、中藥及物理治療來改善。陳重嘉指出，針炙療法對舒解頸部僵硬有療效，以頸項局部取穴為主，常取風池、天柱、後溪、列缺、肩外腧、華佗夾脊，再依據病症部位的經絡走向特點，配以局部穴位。服用活血化瘀、疏肝柔痙、補腎等中藥，對於頸椎症候群是可以活絡筋骨與軟組織氣血的作用，若配合物理治療的推拿、整復、頸椎牽引與自我復健運動，對於頸椎病來說，也能收到加成效果。針灸治療頸椎病機理是通過對腧穴的適當刺激，達到疏通經絡、調理氣血陰陽，恢復人體正常功能；因此，針灸在治療頸椎疾病引起的疼痛、痠麻、肢體不適等有明顯的緩解效果。醫師提醒，頸椎病經過正規治療，大部份治療後可以有效緩解病情；但不可讓沒有治療經驗的人隨便按壓、按摩，否則操作失誤致使病情加重甚至癱瘓得不償失。醫師指出，頸椎病的診斷需重視臨床症狀和理學檢查，並結合頸椎影像學資料，才得以獲得較精確的診斷。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  固定姿勢工作 易落枕、肌肉勞損 推拿可舒緩

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 電腦族容易誘發落枕問題。北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，落枕常見於長期久坐、缺乏規律運動者，固定姿勢工作造成肌肉勞損脆弱，不耐長期使用，加上常因為夜晚睡覺時受涼，寒邪傷及頸項部、肩背部所導致。造成早上起來突然發現頭頸部活動不利、疼痛現象。中醫師陳萍和表示，落枕在中醫認為，主要病機包括有肌肉扭傷因素；因為白天長期過度使用某些肌肉群，加上夜間睡眠姿勢不良，頭頸長時間處於過度偏轉的位置；或因睡眠的時枕頭不合適，過高、過低、過硬，使頭頸處於過伸或過屈狀態。造成頸部一側肌肉緊張，使頸椎小關節扭錯，使患處肌筋強硬不柔和，氣血運行不暢，局部疼痛不適，動作明顯受限等。陳醫師表示，以及因為感受風寒；如睡眠時受寒，或天熱貪涼，徹夜吹冷氣，都可能使風寒侵襲項背，使局部經氣閉塞不通，造成頸背部氣血凝滯，筋絡痹阻，以致僵硬疼痛，動作不利，當寒氣客於脈中則氣不通，便會造成疼痛。另外，還有因為頸部退化，以及頸椎小關節滑膜嵌頓，半脫位或肌肉筋膜的炎症等疾病，都可能引起落枕，絕大多數表現為晨起頸部一側肌肉緊張強硬。頭部轉動受限，動則加劇，尤其向患側扭動更為明顯，甚至放射到肩背部，胸鎖乳突肌、斜方肌常發生痙攣並有明顯壓痛。這類患者通常建議配合X光檢查，而非快速旋轉頸部來緩解患者症狀，以免造成意外。落枕問題可藉由針灸治療，幫助止痛作用。北醫附設醫院傳統醫學科醫師陳萍和表示，患者通常於疼痛異常，頸部無法自由活動時才就診，所以治療以針灸止痛為主，有助於達到疏通經絡、行氣止痛的目的。包括主要可取落枕、列缺、後溪穴等穴道。陳萍和醫師表示，「落枕穴」為經外奇穴，是治療落枕的主要穴位，以近病遠取為取穴原則，具有活血通絡、解痙鎮痛作用。此外，「列缺穴」為手太陰肺經的絡穴，又為八脈交會穴，通於任脈，所以針刺列缺穴，可治療以絡脈病變為主的落枕病；以及後溪穴通督脈，為八脈交會穴之一，又為手太陽小腸經的輸穴，常被用於治療疼痛的病症。陳醫師表示，還有督脈和足太陽膀胱經同循行於頸部，而手太陽小腸經和足太陽膀胱經又存在著流注關係，所以針刺「後溪穴」，可疏調太陽經氣，以治療頸部俯仰困難的落枕。另外，還可快速針刺頸背部陽性反應點，可緩解受傷肌肉痙攣，促使病變局部水腫減輕及病理性物質的吸收。醫師指出，陽性反應點等同於阿是穴，快速針刺得氣後出針，可使患者能更好地運動，同時，也可配合拔罐而放血，止痛效果更加明顯。推拿三法按、揉、拍合用 可舒緩不適落枕可配合推拿手法調理。中醫師陳萍和表示，落枕問題，配合推拿的基本治法中的按揉法，此法屬於溫法，具有祛寒止痛的功效。同時可配合佐以按、揉、拍三法合用，幫助溫經散寒、疏經通絡、調氣和血作用。陳醫師表示，中醫古籍提到，「寒氣客於背俞之脈，故相引而痛，按則熱氣至，熱氣至則痛止。」因此按法也屬於通法，具有通絡止痛的功能，可用於經絡不通而致的病症。中醫認為「按能通血脈」，「按最能通氣」，所以應用揉法，還可調脈氣和經血，常用於經脈、氣血不和的病症，再以拍法配合按揉法具有疏經通絡、行氣活血的作用。總而言之，按、揉、拍三法合用，具有溫經散寒、疏經通絡、調氣和血的功效，所以採用此法能為落枕患者解除不適症狀。醫師強調，落枕是成人常見的疾病，常會反覆聽到患者抱怨反覆發作，門診治療重點在於緩解疼痛，但是更重要的是，要提醒患者避免再度發作的因素，像是工作姿勢的不正確，枕頭的不適當，或者未保持規律運動，才能真正有效改善。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  落枕苦 動一下、淚一行

  【聯合報╱記者林宛諭／彰化縣報導】天氣轉涼，「落枕」病患也增加。天氣一冷，肌肉易收縮，加上長期姿勢不良，極易急性肌肉疼痛而「落枕」，有些病患還懷疑自己中風或脖子歪了。彰濱秀傳復健科主任吳鑑倫表示，一般所稱「落枕」，就是急性肌肉疼痛或發炎，治療上通常先給肌肉鬆馳劑，再配合物理治療止痛、放鬆肌肉，但根本之道，必須要探究病患是不是平常打電腦及睡姿不良造成肌肉僵硬。李姓病患表示，一周前只覺得脖子有點痠痛，連續數天拿保心安油擦一擦即緩解，但到第五天脖子突然愈來愈痛，痛到無法轉動，輕輕一動就痛到眼淚快流下來。張姓病患說，她的落枕從脖子痛到頭頂，她一度懷疑自己是不是中風了，而且一照鏡子，發現脖子都歪了，趕緊求診。吳鑑倫說，天氣轉冷，落枕病患就會增加，因為肌肉會收縮緊繃，不少人長時間打電腦，或躺在沙發上看電視，最糟的是看到睡著，因為睡姿不良，一覺醒來就發現「中了，落枕不能動」。肌肉痠痛或在急性疼痛期，可先熱敷讓肌肉鬆弛、促進血液循環後，再輕輕按摩，也可在淋浴時用水柱沖沖痠痛部位。彰濱秀傳醫院副院長鄭賀雄說，落枕透露出患者可能長期姿勢不良，例如要避免抬頭、低頭等姿勢過久，做做頭部運動放鬆肌肉，都可避免發生急性疼痛感。要避免肌肉過度緊繃造成疼痛發炎，打電腦時應常起來走走，不能維持固定姿勢不動，睡覺時脖子要有支撐，選擇合適的枕頭，也可在脖子下方墊捲起來的毛巾，不要讓脖子懸空、增加脖子負擔。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  落枕 多麼痛的領悟

  【聯合報╱張順昌／彰化基督教醫院中醫部主治醫師】寒流一波接一波，小賴（化名）為了趕期末報告，總忙到三更半夜才躲進溫暖被窩。早晨被鬧鐘吵醒時，小賴感到脖子後側有隱隱的緊繃感，正不情願地踢開被子，準備要起床時，「啊！」小賴大叫了出來，脖子像機器人一樣又硬又直整個僵住，一轉就痛。落枕，又稱失枕，好發於天冷時節，常見20歲到4、50歲青壯年族群。臨床上多表現晨起後頸部疼痛，活動受限，如點頭、轉頭時，會出現活動度受限或劇痛，甚至連吞嚥、說話等細微動作，都引發疼痛。輕度落枕在3至5天內慢慢地緩解，較嚴重者持續疼痛達數周以上，令人苦不堪言。落枕常見體質虛弱或過度勞累，以及經常伏案低頭的工作者，因頸部周圍肌肉長時間被牽張而導致勞損，加上外在誘發因素，如睡覺時脖子受寒或起身時溫差太大，或熟睡時姿勢不良、枕頭軟硬高低不適，使頸部過度屈伸，以致斜方肌、胸鎖乳突肌、頭夾肌、頸夾肌等肌肉痙攣、發炎作痛。對於反覆性或短期內出現多次落枕的人，需要進一步詳細診治。如果伴隨頭痛、頭暈、手指發麻、手臂痛等，可能是頸椎病變誘發的經常性落枕，需儘早就醫檢查。中醫治療落枕方法有傷科手法、針灸及內服藥物調整體質等。傷科手法可緩解局部痙攣肌肉，經詳細而確實的觸診後，能精準地摸出緊繃的筋肉與受牽拉而錯縫的頸椎關節，進行鬆筋與關節復位，可緩解僵硬疼痛的脖子。此外，針灸對落枕也有立竿見影的效果，採用局部或遠端取穴原理，透過經絡運行，調整氣血循環，以緩解肩頸肌肉的僵硬不適。若是落枕合併風寒外感，則可使用內服藥物加強療效，將風寒邪氣趕出身體，並藉以調整體質，避免反覆出現落枕。像小賴這種落枕的經驗，大多數人都有，可以及早尋求合格中醫師協助，早日讓脖子轉動自如，不再像個急凍人。 ●穴位按摩DIY：如果起床發現自己不小心落枕了，可以先嘗試按壓以下穴道，一邊按摩穴位的同時，要一邊旋轉頭頸部。平時工作導致頸部肌肉僵硬痠痛，也可以時常按摩這些穴位，促進經脈氣血運行，預防落枕。●預防落枕日常照護1.選擇適當的枕頭。仰臥時，枕頭能保持頸曲的弧度，枕頭邊緣應保持弧形，不能呈斜坡形；枕頭高度要符合個人肩寬，仰臥時枕高約一拳，側臥時枕高應為一拳加二指，使頭頸脊椎保持一直線。2.避免固定同一姿勢太久，要適時舒展肩頸肌肉。3.洗澡時，以溫熱水沖淋頸部5分鐘，並適度按摩鬆筋，以促進頸部血液循環。4.注意頸部保暖，避免冷氣空調或電扇直吹頸部，睡覺時，頸部可圍小領巾保暖。5.維持飲食均衡，多攝食蔬果、牛奶等補充維生素及鈣質，避免高油、高鹽、生冷寒涼之品。6.固定的運動或休閒習慣，需長久伏案工作者，應勤作頸部活動操及穴位按摩。7.維持良好的起居作息習慣，減少抽菸、喝酒、熬夜等不良習慣。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  常落枕 恐為骨架失衡、頸椎生變警訊

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】反覆發生落枕，中醫師鄭國宏表示，應當要注意是否頸項肩背部的肌肉，長期處在僵硬而無法放鬆的狀態，嚴重一點甚至有可能這是局部的骨架已出現不平衡，頸椎已衍生出其他問題的訊號。鄭國宏醫師表示，現代人除了工作忙碌、壓力大之外，電腦已成為不可缺少的工作伙伴，辦公室一坐，電腦一開就是七、八個小時以上；可怕的是，絕大多數人使用電腦的姿勢錯誤，再加上長時間使用，頸項肩背部的肌肉便容易僵硬，在這種情形下，不僅是落枕會時常發生，頸項肩背、膏肓(肩胛內側到脊椎之間一帶)常感覺疼痛，時間一久甚至可能因頸椎病而導致手麻、頭暈頭痛。另外，醫師指出，反覆發生落枕，應注意使用電腦應注意姿勢是否正確，以及使用時間是否過長。還有，也要注意是否有其他骨架結構上，甚至是內科的問題導致頸項僵硬。有問題應及早就醫檢查。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  冷、溫差大 體虛過勞者累睡覺易落枕

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】大部份的人都有落枕的經驗，只是疼痛感受輕重不一。彰化基督教醫院中醫部醫師張順昌表示，落枕，又稱失枕，好發於天冷或日夜溫差大的時候，發生落枕以二十歲到五十歲的族群居多數，臨床上多是睡起後頸部疼痛，活動受到局限。張順昌醫師舉例指出，譬如點頭、轉頭時，會出現活動度受限或劇痛的情形，甚至連吞嚥、說話等細微動作，都可能誘發疼痛，一般來說，就算不用治療也會好，但需要一段時間慢慢地讓身體恢復正常。門診中就遇過落枕患者，主訴脖子隱隱的緊繃感，且感到又硬又直，一轉頭就感到疼痛。張順昌醫師進一步指出，一般輕微落枕可以在三至五天內緩緩地自行緩解，較嚴重者，則恐持續疼痛達數個禮拜以上，令人苦不堪言，像這種狀況，接受治療可縮短疼痛的時間。其實落枕多數是因為體質虛弱、過度勞累，以及經常伏案低頭的人較容易發生。只要頸部周圍的肌肉長期被牽張而導致勞損，加上外在的誘發因素，兩個因素加在一起就容易發生落枕，例如睡覺時脖子受寒、從被窩爬起來的時候溫差太大、熟睡時姿勢不良、枕頭軟硬高低不適合自己，都會促使頸部處於過度屈伸狀態，以致發生頸部肌肉痙攣、發炎作痛等落枕的症狀。落枕後經常誘發疼痛是可以預防的。張順昌表示，如果一起床就不慎落枕，可以先嘗試按壓穴位，透過穴位按摩，同時一邊旋轉頭頸部，即可改善疼痛的症狀，若是因為平常工作導致頸部肌肉僵硬痠痛，也可以按摩這些穴位，有助於促進身體經脈氣血運行，預防落枕發生的機會。張醫師舉例指出，譬如按摩後溪穴、外關穴、落枕穴、風池穴等皆是，可預防或改善落枕。找後溪穴必須微握拳頭，在小指掌指關節的橫紋盡端，赤白肉際處；找外關穴必須伸臂俯掌，在腕背橫紋上三指幅處，也就是橈骨與尺骨間。落枕穴位於手背側，第二、三掌骨間，指掌關節後約一公分的地方；風池穴在後頸部，也就是後頭骨下，兩條大筋外緣凹陷處。張順昌醫師強調，除了穴位按摩外，建議民眾選擇適當的枕頭，仰臥的時候，枕頭最好能夠保持頸曲的弧度，枕頭邊緣應保持弧形，不能呈斜坡形；避免長期固定用同樣一個姿勢太久，要適度舒展肩頸肌肉；洗澡時要用溫熱水沖淋頸部五分鐘，這樣可起到促進頸部血液循環的好處。除此之外，建議民眾注意頸部保暖，不要讓冷氣空調或電扇直吹頸部；多吃蔬果、牛奶等食物，以便補充維生素和鈣質；忌食高油、高鹽、生冷寒涼的食物；固定的運動或參加休閒活動；需長久伏案工作者，應勤作頸部活動操。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  聯合門診／落枕時 少動多休息

  【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】問：不知是否我的睡姿不良，雖然睡覺時都有墊枕頭，還是常發生落枕，每次一發生，只要一扭動脖子、或是被旁人拍到肩膀，就覺得很疼痛，每次都得等個一、兩天才比較好，朋友說我可能工作壓力太大，到底該換新枕頭，還是該怎麼改善比較好？(吳先生，43歲，新北市)台北醫學大學附設醫院復健科主治醫師康峻宏答：一般人常說的「落枕」，其實是症狀，而非疾病。很多人誤以為落枕是睡姿不良引起，但人一天睡覺的時間頂多八、九個小時，其他時間則是頻繁的使用頸椎，因此落枕常是頸椎退化、不良姿勢導致肌肉慢性拉傷等引起，可利用規則熱敷緩解疼痛。但如果落枕常常發生，最好找醫師檢查，是否有肌肉、脊椎功能的異常。睡覺時也要選擇好的枕頭，讓頸部適當休息，枕頭尺寸不要太小，免得睡覺翻身時，就翻到枕頭下，失去固定、支撐頸部的功能。另外要注意枕頭的高度，躺上去時，不要仰頭或縮下巴為原則。書田診所復健科主任潘筱萍答：落枕的急性期時，患者最好減少活動、盡量躺下休息，若休息三天仍未見好轉，應及早就醫。倘若發作時頸部完全無法活動、且伴有劇烈疼痛的話，則應立即就醫。要避免落枕，平日應多加注意頸部的活動與姿勢。原則上，仰頭超過5至10度、或是低頭超過15至20度的話，時間一久，就很容易對頸部造成傷害，應盡量避免。此外，同一個姿勢也不要維持太久。例如打電腦時最好每隔半小時即稍微活動一下頸部，不妨利用空檔和緩地進行低頭、仰頭、轉頭向右、轉頭向左、以及頭偏向左右兩側等，有助於增加頸部的活動度，減少受傷機率。「聯合門診」專欄幫您諮詢醫師解答各種疾病疑難，欲問診者請寫下姓名、居住地、病症、年齡和職業，用電子郵件寄到：uen.money@udngroup.com電子信箱。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  「永」字八法鍛鍊脖子 可防落枕

  【內容摘自《驚人的湯瓶八診．七代名醫奇效療法》，作者 楊華祥/著, 楊庭亮/整理，柿子文化出版】 「永」字八法可以防落枕 許多上班族都有落枕的經驗，早上起床頸部出現僵直性疼痛，導致無法正常轉動！真的就像脖子「扭到」一樣痛苦，動輒得痛，頭不太能轉，有時候連手跟肩膀也都不太能動，稍微動一下就會痛得想大叫！其實，如果你是經常性落枕，表示你平常沒有好好鍛鍊脖子。電腦族、低頭族注意了現代人常常整天老是坐著不運動，不是低頭滑手機，就面對電腦，所以容易脖子氣血不通、項部肌肉僵硬。如果晚上著涼或者睡覺姿勢有問題，隔天落枕的機率就非常大了！生物學上常說：「用進廢退」，一個組織或器官長期不使用，會逐漸退化，脖子也是如此，長期保持同樣的姿勢，灌注脖子的氣血會逐漸減少。人體的氣血，不只不斷帶來養分，同時也會帶走代謝的廢物；氣血充足的時候，廢物不會沉積下來，一旦氣血減少，廢物會慢慢沉澱、堆積──這就是我們生病的根本原因！ 下巴寫「永」字，鍛鍊你的脖子 有一個很簡單的方法可以預防落枕，那就是──用下巴寫字。請想像自己的下巴是枝毛筆，在空中寫個「永」字，永字包含了漢字中多種筆劃，筆劃雖少，卻包含各個方向的運動，對頸椎的活動很好。每天持續寫幾十個永字，將可大幅減上落枕的發生。現代人經常落枕的人很多，有些年輕人不常活動筋骨，導致氣血壅塞──坐辦公室的人落枕多是這個原因；另外，也有許多人是因為氣血不足，尤其是激烈減肥的女孩；而年紀比較大的人容易落枕，則是因為老人家氣血虛、頸椎老化……無論是哪種原因造成的落枕，如果經常出現，應該要勤加鍛鍊。下巴寫「永」字，方法簡單，平時在工作空檔，或看電視節目的廣告時間，都很適合做，而且不會花到太多時間。

• 2014-09-23 健康百科.骨科．復健

  不斷落枕 其實是舊傷沒好

  【聯合報╱記者凌筠婷／報導】案例故事：「我長期以來脖子和肩膀都是硬的，一落枕就痛好幾天。」彰化縣一名男子說，他以前有習慣性落枕，以為這是體質問題，但後來有人建議他換枕頭，他的頭和脖子不再懸空，居然就大大改善了睡眠品質。但是他喜歡的枕頭，老婆卻睡不慣，「我覺得乳膠枕太硬，但我老婆卻喜歡。」睡太熟或睡不好 都會落枕「睡太熟或睡不好，都有可能落枕。」部立彰化醫院復健科主任徐永南說，落枕其實就是頸椎旁兩條肌肉扭傷或拉傷，若是睡太熟，維持同一個姿勢太久，或是睡不好在床上翻來覆去，都有可能因此拉傷脖子的肌肉，造成落枕。彰化基督教醫院二林分院中醫師董懿容也說，落枕的原因大多是姿勢不良，或壓力過大而睡不好，都可能使肩頸部的肌肉錯位或發炎，造成肌肉緊繃而疼痛；現在低頭族群多，長時間使用電腦或智慧型手機，也可能因為維持一個姿勢太久，成為落枕高危險群。血液循環順暢 能減少落枕要改善這個問題，董懿容認為民眾應該時時讓自己的血液循環順暢，平常雙手互扣，往前伸直以左右平均的力道伸展；幾分鐘後再往後伸展，或是左右兩側伸展，放鬆肩頸部和肩胛骨附近的肌肉，避免肌肉緊繃。要避免落枕，枕頭是否適合，也是重要的因子，但徐永南認為：「要挑到一個完全適合的枕頭，非常難。」猛換枕頭？ 其實是舊傷沒好徐永南說，許多人都認為落枕不用治療，久了就會自己好，以至於很多人的落枕問題都沒有完全恢復，「並不是感覺不痛了，就表示落枕好了。」而這些人也會覺得「怎麼常常在落枕？」他說，其實這些人不見得需要換枕頭，而是需要好好做治療，把舊傷治好。「一開始可以冰敷緩解，但急性期過後還沒好，就要改熱敷。」徐永南認為，民眾若有落枕症狀，就要及早冰敷或熱敷，也才不會留下復發的病根。董懿容也建議，症狀發生初期不要硬是轉動脖子，可以按壓頸椎和後腦勺交界的風池穴，或是肩膀和脖子中間的肩井穴、手腕附近的外關穴，若症狀嚴重，也可以找醫師針灸，都可以緩解急性症狀。「但其實改善氣血循環，落枕也比較容易好。」董懿容說，若民眾早上發現自己落枕，可先按壓穴道緩解疼痛，下午時快走20分鐘促進血液循環，讓身體發熱之後，再輕輕轉動脖子，加上伸展操，也是一種很好的治療方法。※延伸閱讀》‧挑選枕頭 要填滿後腦空隙‧落枕／痠痛別甩脖子 小心傷更重‧「永」字八法鍛鍊脖子 可防落枕