【聯合報／林大詠／北市中西御蘅堂診所醫師】
國人治療傷痛，往往「頭痛醫頭、腳痛醫腳」，但不論以中醫經絡觀點，還是運動傷害防護觀念，都無法認同只求暫時不痛，卻可能導致後遺症的作法。
落枕 推拿要小心
以落枕和腳踝扭傷為例，傷處組織一定會紅腫熱痛，有人卻去ＳＰＡ館用熱水柱強沖肩頸部，當下也許舒服，一到深夜，溫度驟降，頸部肌肉卻可能收縮痙攣；也有人去找按摩脊背，甚至搖轉脖子「喀、喀」作響，殊不知如此可能傷及頸椎，輕者手臂麻痺，重者肢體偏癱。
當腳踝急性扭傷時，應馬上冰敷休息，但有人卻急按摩，若遇到不確定骨頭韌帶是否損傷，就施展推拿功的人，一有不慎，可能變成習慣性腳踝扭傷，或變成「中央氣象台」，冷風一吹，腳踝關節便痛。
《黃帝內經》曾提到：「氣反者，病在上，取之下，病在下，取之上。」是故頭部「百會」穴可治脫肛，會陰處「長強」穴可治癲癇腦病，這是運用中醫經絡相通、血脈相連的道理。
同樣的，足外踝下緣凹陷處的「申脈」穴可治落枕，因為此穴屬足太陽膀胱經，其經脈走向從後腦杓往下通過脖子，藉著刺激下方穴道來引經下行，使凝滯在頸部氣血得以疏通。
若足外踝扭傷，就不適合用同樣位在外踝上的申脈穴來治療，因為此時外踝血管通透性增加，組織滲出液增多，整個腳踝腫得像麵包似的。
若直接按壓申脈穴，只會造成外踝更腫更痛；若針灸放血，會提高患部蜂窩性組織炎的危險。
扭傷 先冰敷消腫
所以，無論如何，首應冰敷消腫，傷勢輕者，可選取小腿後外側同屬膀胱經的「飛揚」穴，以及腓骨小頭前下方有「筋」會之稱的「陽陵泉」來治療；傷勢重者，應趕緊找合格醫師診斷，切莫輕忽使病情惡化。
《內經》又寫到：「夫邪客於大絡者，左注右，右注左。」代表經絡還有左右交叉的傳注關係，治療上會交叉取穴，也就是用健側肢體相應穴位來治療患側。所以，當下次不小心扭傷了左腳踝，而中醫師卻往右腳下針時，千萬別說：「醫師您累了嗎？我是痛左腳耶！」
【2009/08/07 聯合報】
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