精蟲 相關文章

• 2024-12-28 名人.許金川

  許金川／研究線蟲的屢得諾貝爾獎，精蟲的沒有，為什麼？

  今年諾貝爾獎得獎者之一是利用線蟲研究基因調控的兩位美國科學家。這也是利用線蟲這個1毫米大的小蟲做的研究，第六度獲得諾貝爾獎了。一般人對線蟲可能連聽都沒聽過，反而是一般人耳熟能詳又牽涉到性有關的另一種重要的蟲─精蟲，應該也有不少人做研究，卻未能得諾貝爾獎，為什麼？一個最主要的原因，是精蟲早在西元1677年就由荷蘭雷文霍克發現，而諾貝爾獎是在300多年後的1901年才設立。雷文霍克利用顯微鏡觀察他自己的精液，發現其中有大量微小、具有尾巴、會游泳的微小生物，現在我們稱之為精蟲。雖然後來的試管嬰兒技術的發明者有獲得諾貝爾獎，但可能由於有關精蟲本身研究成果之應用，尚未能對生命科學或人類健康產生革命性的貢獻，所以一直未能獲得諾貝爾獎評審者的青睞。反之，同樣名稱是「蟲」的線蟲，其研究之所以屢獲得諾貝爾獎，是因為它幫助科學家揭開了許多生命運作的核心祕密，而這些發現對醫學的進步有極大的貢獻。線蟲通常生長在土壤中，只有1毫米大，全身只有1000多個細胞，但有完整的神經、肌肉及消化系統。此外，它身體透明，科學家可以直接看到細胞的變化，一目了然。而它繁殖快、養殖成本低，是好的動物模式，它幫助科學家找到生命如何誕生、運作和死亡的機制。此外，利用它可以開發基因治療的藥，對人類健康有重大貢獻。對於生長在土壤中小不點兒的小蟲，居然對人類有那麼大的貢獻，印證了一句古代成語就是：天生我材必有用，對於低等生物的蟲蟲，我們不僅不能因它小而藐之，反而要存著謙卑、尊重生命的態度而待之才是真理。●欲知正確肝病新知，請追蹤「肝病防治學術基金會」及「好心肝．好健康」Facebook粉絲專頁。肝基會出版會刊及肝病治療手冊，歡迎來電索閱。若有肝病醫療問題請洽免費諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw查詢相關資訊。

• 2023-11-25 名人.許金川

  許金川／「肚子的蛔蟲」與「肚子的精蟲」各有什麼妙用？

  夫妻吵架。老公：「我那麼了解妳，事事為妳著想，簡直就像妳肚子的蛔蟲一樣，還嫌我！」老婆：「我肚子哪有什麼蛔蟲？倒是我有了你肚子的精蟲，現在肚子大了起來，替你傳宗接代，還東嫌西嫌！」在以前，醫藥衛生不發達，不少人肚子內都養了或多或少的蛔蟲，大號時由肛門口跑出來，滿嚇人的。由於太普遍了，又藏居在腹中，也許因為如此，肚子的蛔蟲就變成了「知己」的代名詞。目前肚子的蛔蟲已頗為罕見，但這句成語依然流傳下來。至於肚子的精蟲，是男性傳宗接代的秘器，不要看它像小蝌蚪一樣的形狀，頭部大大的，後面長了一條尾巴，形狀其實滿可笑的。可是沒有它就沒有中華民族五千年的歷史文化，人類早就絕種了。不知是否由於生態環境的改變，男生產生蟲蟲危機而不能生育的比率愈來愈高。相反的，肚子的蛔蟲卻愈來愈少見。兩者都是蟲，可是意義卻大異其趣，然而「肚子的蛔蟲」的概念不僅用於人與人之間，尤其親人之間極為重要，用於醫病關係更為重要。醫師看病要精準，要先了解病人的病情，就好像是你是他肚子的蛔蟲一樣，才能正確診斷、正確治療，也就是說，如果視病猶親，醫師要把病人當成家人或自己，反之則常會誤診，輕則延誤治療的契機，甚至影響生命，這與肚子沒有精蟲就不會有新生命一樣。由此觀之，儘管蟲蟲是一般認為低等動物，但其背後代表的深刻意義可是非同小可，不可等閒視之。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊，最新的好心肝會刊已出版，歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網：www.liver.org.tw 查詢肝病相關資訊。

• 2022-11-09 性愛.性福教戰

  吃對食物提升精子質量！殺精與護精行為一次看

  現代人生活壓力大又晚婚，想生兒育女，除了女性年紀很重要，男性的精子質量也常是左右成敗的關鍵。泌尿科醫師提醒，在飲食習慣上，長期素食缺少膽固醇攝入、不喜歡吃水果、攝入過多咖啡因、大量服用含植物雌激素的豆類食品，都會影響男性精蟲功能。男性精子質量的好壞，受很多因素影響，根據台灣男性學暨性醫學醫學會出版文章，三軍總醫院泌尿外科曹智惟副教授醫師撰文指出，造成精液品質衰退的可能原因，除了泌尿生殖系統相關疾病的發生率上升，環境汙染、塑化劑或可塑劑的廣泛使用、吸菸飲酒、生活方式及飲食習慣的改變等，都是影響因子。影響精子品質的好壞飲食習慣病由口入，現代許多疾病是「吃來的」！根據《有來醫生》首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科主任醫師田龍解答網友提問「精子品質不好與飲食有關是真的嗎」指出，精子品質不好確實與飲食有關。護精飲食想要提升精蟲品質，專家建議多攝取富含鋅含量、Omega-3脂肪酸、堅果類食物。以下幾項飲食原則可以參考：1.富含鋅元素食物：蝦、蟹、生蠔等富含礦物值鋅的海鮮。也可從其他貝類、瘦肉或豆類獲取每日的鋅攝取量。2.Omega-3脂肪酸：不飽合脂肪酸，尤其是Omega-3不飽合脂肪酸在體內可轉變為前列腺素衍生物，可促進生殖能力；而Omega-3脂肪酸主要含在深海魚類中，富含脂肪的魚，包括鮭魚、沙丁魚、鮪魚、鯖魚，是Omega-3的豐富來源。植物性則可從堅果、胡桃、核桃、蕎麥、大豆、某些植物油(大豆油、紫蘇油、亞麻籽油、橄欖油、油菜籽油...)及深綠色葉狀蔬菜獲得。3.有助於男性荷爾蒙的食物：包括銀杏、韭菜、芝麻、葵瓜子、核桃仁、杏仁、花生、松子仁等堅果類。4.有益攝護腺健康的食物：全麥，或藜麥，紅藜麥含葉黃素；巴西堅果富含鎂和硒，強大的抗氧化功能可預防心臟病並保護攝護腺健康。5.多攝取高抗氧的蔬菜水果。害精飲食1.膽固醇、維生素、微量元素如鋅等是精子產生、發育的必需物質。長期素食者，缺少膽固醇攝入，則會使精子數目減少以及精子活力下降。2.精子活力高低還與精囊中果糖含量的多少有關，因此不喜歡吃水果、蜂蜜等食物的男性，其精液中果糖含量過低則有一定概率造成弱精症。3.喝太多含咖啡因飲料，攝取過多咖啡因在一定程度上可能會破壞睾丸內的生精細胞，進而影響男性生育能力。4.服用含有大量膽固醇和高蛋白甚至非法添加了類固醇類藥物的增肌食譜，都可能影響男性生精功能。5.常攝取加工肉品、高加工食品，可能降低精子濃度。特別值得一提的是，富含大豆異黃酮的豆製品食物是有益或有害精子品質，有爭議看法。《好食課》營養師林世航曾對此撰文，認為有害的多數都過度解釋文獻，他也引述了多篇研究指出，「直接補充大豆異黃酮都不一定減低男性雄風了，更何況是平常喝豆漿、吃豆腐！」改善精蟲品質6生活習慣1.避免久坐2.戒菸戒酒3.釋放壓力4.調整作息時間5.適當的體能鍛煉6.穿寬鬆四角內褲總結來說，飲食各有所好，只能盡量避免有害的，但記住一定要配合固定運動，增強體力才是最重要的。【資料來源】．《有來醫生》．高雄榮總「如何提升精蟲品質？(男性的日常保健)」衛教文章．台灣男性學暨性醫學醫學會．MedicineNet

• 2022-10-01 醫療.懷孕育兒

  4成不孕來自男性！吃含鋅補品、海鮮壯陽恐害尿酸、膽固醇飆 醫曝「養精關鍵」

  一名來自日本30歲的男子小智（化名），多年來和妻子嘗試自然生孕未果，懷疑是自己的精蟲出問題，做了許多檢查仍找不出不孕原因。回台後前往中山醫院生殖醫學中心問診，才發現是Y染色體上一個基因出問題，最後以試管嬰兒技術成功生出小寶寶。他也在醫師建議下做PGS鑑定（胚胎著床前染色體分析），排除Y染色體異常的胚胎做植入，同步解決下一代的生育問題。中山醫院生殖中心負責人李世明醫師表示，男性雄風不如以往，精子數量逐年下滑、活動力不佳之外，也可能受到環境影響，像是塑化劑和DDT等環境荷爾蒙皆不利於男性的精蟲品質。李世明醫師也提到，目前國人不孕夫妻中，近四成的原因是來自男性，且不斷上升中。男性精蟲標準不斷下修　合格數量僅剩20年前的四分之一根據世界衛生組織（WHO）對人類精液檢查的數據顯示，從1990年每1毫升精液需達6000萬隻精蟲才算標準，到1999年下修為2000萬隻，到了2010年更再度下修至1500萬隻即為合格，顯示男性精蟲密度不斷下降。李世明醫師表示，精子的健康除了數量之外，活動力和精蟲的型態也相當重要，會以染色型態檢查（Kruger stain）來評估精蟲穿透能力是否足夠。若數值小於4%，則自然受孕成功機率降低不少，而活動力部分，則是在精液中有至少50%的精蟲能正常游動為正常數值。李世明醫師指出，精子的健康很難從精液的顏色、味道、濃度等外觀判讀，建議欲了解自身生殖能力，或是有嘗試自然懷孕未果的民眾，儘早尋求專業醫師的評估。也提醒男性在取精前「禁慾」3至5天，才能得到最有效的檢驗成果。再展雄風？醫：多吃海鮮不會「ㄅㄧㄥˋㄅㄧㄤˋ叫」！許多人為了要「再展雄風」，會選擇多吃含鋅的補品以及海鮮來壯陽。對此李世明醫師解釋，勃起和持久度等性能力主要和血管健康有關，補品吃多了並不會加強血液的流動，反而可能導致尿酸、膽固醇過高的問題。至於精蟲品質是否會因攝取「鋅」而改善，他表示精子的製造的確和鋅有關，不過影響微乎其微，並不因此增加生育機率，提醒民眾不要過度相信偏方。反而建議大家「多運動」、「注意陰部溫度」更能提高男性精蟲數量及品質。李世明醫師表示「精蟲怕熱」，建議男性平時褲子不要穿太緊、泡三溫暖的時間不要太久；久坐族和騎單車的民眾也要多注意溫度的控管。另外抽菸、塑化劑更是「精子殺手」，呼籲民眾多盡量避免，也提醒備孕族若真的遇到瓶頸，務必尋求專業生殖醫學的協助，有了現今的科技，不孕男性也能成功生寶寶！（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網） 延伸閱讀： ·吃雞佛壯陽沒用！  營養師認證「關鍵4味」促性慾、補體力 ·精液帶血是正常的嗎？ 泌尿科醫曝「驚人答案」：小心不孕

• 2021-01-06 性愛.性福教戰

  打手槍打到射出血，出大事了？手槍打太多會怎樣？中西醫告訴你！

  常常聽到有人分享自己去看中醫，都怕被發現自己昨天有做什麼事，根據脈象是真的可能發現的喔！很神秘吧！ 怎樣叫做打太多呢？其實每個人體質不同，標準也不相同。柴胡特地去採訪了泌尿科的專家—鳥醫師來看看他怎麼說吧！ 西醫觀點鳥醫師：目前沒有研究可以佐證最佳的射精頻率是多少，也不認為打手槍和性行為的射精有任何不同。但研究認為性興奮和射精過程中，大腦會產生多巴胺(Dopamine)和催產素(Oxtyocin)。這兩種腦內激素都可以舒緩壓力、讓人感到愉悅與產生正面的情緒同時增進工作效率。所以說射精對於情緒和壓力的調節是有正面作用的。 中醫觀點柴胡：在中醫的觀點，有名的醫家孫思邈就曾說過，抑制性需求是違反養生的道理！所以有發洩是好事，但也要有所節制才行。他認為「年二十者，四日一泄；年三十者，八日一泄，年四十者，十六日一泄；年五十者，二十日一泄；年六十者，閉精勿泄。」但現代人常熬夜、作息不正常，這樣的生活習慣已經成為了健康的最大殺手！這些現象也會讓中醫說你腎虛了！所以還是要根據每個人的體質狀況及現象來判斷喔！ 手槍打太多會怎樣呢？ 西醫觀點西醫代表—鳥醫師表示：「同樣的西醫不認為手槍打太多會造成任何長久的問題，當然我自己臨床經驗是有人因此而射出血來。通常這樣血精的問題都是攝護腺粘膜破損所造成的出血，其實只要停止射精一個月左右就會自然恢復了。此外我也常常在門診被問到精蟲是否有射完的一天？其實人的睪丸一秒鐘可以產生1500隻精子，所以一天就可以產生五千四百萬隻精蟲，正常人是不可能全部都清光的。反面來說，如果久沒有射精的話這些精蟲會被睪丸吸收再做新的喔。」 中醫觀點：中醫代表—柴胡表示：以中醫的角度而言，射精太多就是所謂的縱慾過度，可能會有以下幾種徵兆1.腰痠 2. 疲勞 3.記憶變差因為射「精」的精，在中醫而言是和骨髓、腦髓相通的腎所收藏起來為了繁衍後代而留下的精華，如果過度耗損，會使腎氣虛而容易腰痠，腎精虧虛導致精神記憶變差。所以如果出現這幾個現象，代表你真的該讓子弟兵們休養生息啦！其實中西醫乍看之下理論可能有所不同，但總結的觀念還是一樣的：適量即可！以自己舒服的方式量力而為，追求的是品質而不是次數，若真的因為壓力而表現不好，可以適度的用運動機就醫來幫助自己的表現哦！

• 2020-12-14 該看哪科.婦產科

  男性必知，怎樣的精液才算正常？醫師教判斷難孕問題出在誰身上

  針對女性朋友對於男性因素不孕症的疑問時，我總是這麼說：「先生的問題比較好解決！」因為只要少數活著、會動的精蟲，我們就有辦法協助你懷孕。除了少數非常嚴重的寡精症、無精症以外，人工授精、試管嬰兒、顯微注射幾乎解決了九成九以上的男性不孕症問題，剩下的百分之一的患者也可以藉由精子捐贈而得到超過百分之九十九的成功療效。（我十幾年前也捐贈過一次，確定有活產，但是男是女，身在何方就不得而知了。）怎樣的精液才算正常？我們今天暫且不提只有少數研究才使用「特殊精液檢查項目」，僅討論WHO二○一○年所提出的「必要項目」以及正常的標準值給各位參考。根據世界衛生組織（WHO）二○一○年定下的標準，此標準是以最後第百分之九十五的精蟲狀況作為正常值的「最低標」。也就是說，一百個男人裡面，有九十五個都超過這個水準。如果你先生的精蟲檢查剛好在及格邊緣的話，表示你先生是一百個男人裡面，倒數五名的人。WHO的精液檢查標準包括：1. 「精蟲濃度」：最少每毫升中要有一千五百萬隻。2. 「活動力」：最少要有百分之四十會動（包含會向前衝的和原地打轉的）。3. 「型態」：至少要有百分之四是正常的。當然WHO還有其他細項，包括：一次射精總量至少一點五毫升、一次射精最少精蟲量至少三千九百萬隻、存活的精蟲比例至少有百分之五十八、衝刺型精蟲比例至少百分之三十二是向前衝刺的等等。精蟲異常還能懷孕嗎？從檢測判斷治療方式而決定能夠接受何種治療的關鍵，在於「所有會動的精蟲總數」！也就是說，要把「精液總量」乘以「精蟲濃度」乘以「精蟲活動比例」。以我當年捐精時的精液分析報告為例：精液總量約三毫升、精蟲濃度為八千萬、活動比例為百分之六十五，所以會動的精蟲總數等於三乘以八千萬乘以百分之六十五， 大約是一億五千萬隻會動的精蟲。如果不考慮活動力，單純討論總數量的話就是三乘以八千萬，等於兩億四千萬。（所以賭神電影裡面說，男人有兩億是沒錯的。）對於男性問題引起的不孕症，最簡單的方法是做人工授精（IUI）。而人工授精的較理想數量為：所有會動的精蟲總數超過「一千萬」；最低標準為所有會動的精蟲總數超過「五百萬」。對於所有會動精蟲總數低於五百萬隻的男生來說，人工授精幾乎不可能成功！所有會動的精蟲總數低於一百萬的「百萬精先生」，只有顯微注射才有辦法讓卵子受精，不然幾乎沒有懷孕的可能。如果你真的這樣還能順利懷孕，那請不要怪我懷疑你是跟了隔壁老李才懷的。不過就算這樣，我也是會真心誠意的恭喜你，也歡迎來找我產檢、接生。我一定會幫你保密的！對於以下幾種情況，也是建議顯微注射：1. 所有會動的精蟲總數小於一百萬。2. 所有會動的精蟲總數小於五百萬，且正常型態小於百分之四。3. 副睪或睪丸手術取精者。4. 冷凍卵子解凍者。5. 不成熟卵子於體外培養成熟者（In vitro maturation, IVM）。6. 需要進行胚胎切片（PGS②／PGD③）者。精子顯微注射，能解決九成以上男性蟲蟲危機我一再強調，先生的問題真的很好解決。世界衛生組織有著明確的標準，也有明確的治療準則。所以請不要再來問我「威廉醫生，我先生這樣是不是一定要做試管」、「威廉醫生，我先生這樣有需要做顯微注射嗎」、「威廉醫生，我先生……。」小姐，我不知道你先生的精蟲狀況為什麼這麼差，但請放心，這些都是有辦法治療的。男生的問題再怎麼嚴重，顯微注射幾乎可以解決「九成九」的患者了。拜託一下，不要再問我先生的問題怎麼解決，請打開你的手機或電腦，打開「計算機」或「小算盤」，輸入你先生的精液分析報告中的「總量」乘以「濃度」乘以「活動力」，得到的數字就是你先生「所有會動的精蟲總數」。如果是精液分析異常且所有會動的精蟲總數超過五百萬，可以考慮人工授精；如果是所有會動的精蟲總數少於五百萬，請考慮試管嬰兒；如果是所有會動的精蟲總數少於一百萬，請考慮試管嬰兒加上顯微注射。再重申一次，在不孕症的門診裡，男性不孕症真的是相對比較好解決的部分了。【參考資料】世界衛生組織二○一○年精液分析標準及人工生殖教科書。【補充說明】1. PGS＝Pre-implantation Genetic Screening，指「胚胎著床前基因篩檢」。2. PGD＝Pre-implantation Genetic Diagnosis，指「胚胎著床前基因診斷」。(本文選自三采文化《威廉氏後人的好孕課》)

• 2020-12-11 該看哪科.婦產科

  姿勢有助受孕？五個祕訣提升自然受孕率！

  有生育計劃的你一定希望能儘快懷孕，若你正在想要怎麼達成？這篇將提供幾個經醫學實證的具體做法。再次強調，這本書提供的課程內容，有兩個核心理念：1.提供給尚未進入「進階療程」、仍處於嘗試自然懷孕階段的你，若嘗試超過一年，或高齡者（大於三十五歲）超過半年，還是應該儘快就醫才是。2.我所有文章都是根據最新的「實證醫學證據」，其它各種無實證依據的做法並不在這本書籍中。當然，其他沒有西醫證據不等於沒效，但這本書僅提供有科學證據證明有效的做法。女性年齡一旦超過三十五歲，受孕力便節節下降根據統計，超過百分之八十的人，會在嘗試懷孕的前六個月內就順利懷孕。在所有影響因素中，女性年齡的影響是最大的。二字頭的婦女自然受孕率是超過三十五歲者的兩倍之多，自從「超過三十五歲」起，懷孕率就顯著地快速下降。而這個世界確實是那麼的不公平，男生在超過五十歲以前，生殖能力都沒有顯著改變。因此，美國生殖醫學會，早已將不孕症的定義更改為：1. 少於三十五歲：嘗試自然懷孕超過「一年」未成功者。2. 三十五歲以上：嘗試自然懷孕超過「半年」未成功者。3. 四十歲以上：有些專家認為，四十歲（含）以上者從決定要懷孕那天起，就該考慮就醫了。性行為頻率有關係？天天做最理想這是一個很有趣的問題，到底是幾天做一次，還是一天做幾次，才是最理想的備孕方式呢？這樣的問題，目前有大量的研究在進行了解，大部分的研究是從男生的精蟲品質著手。禁慾「超過五天」者，男生的精蟲品質會顯著下降；禁慾「兩天以內」者，男生精蟲品質會處於最理想的狀態。一項針對超過一萬個男生的精蟲評估中發現，「天天」或者「隔天」射精的狀況下，精蟲品質能維持在最佳的狀況。反而是禁慾時間越長，超過五天甚至超過十天者，精蟲品質反而顯著地下降。嗯，很遺憾，目前尚沒有女生的研究。所以女生幾天一次，或一天幾次都是OK的，不會因為做太多而影響懷孕率。根據統計，一對完全正常的年輕男女，在正確的受孕期內同房，一個月的受孕率分別為：受孕期內天天做：百分之三十七；受孕期內隔天做：百分之三十三；受孕期內一週一次：百分之十五。因此，在正確的受孕期內，天天做或者隔天做都是合理的 （懷孕率百分之三十三至百分之三十七），依照你先生的體力負荷為主。當然最理想的狀況是跟先生天天同房，但如果先生體力有困難的話，建議也可以做一休一就好。哪一天最容易受孕？教你算出好孕日最佳的受孕時期，就是排卵日前五天到排卵日後一天，一共七天。如果你是月經不規則的人，在悲傷自己排卵期不容易抓的同時，我建議你：那就天天都當排卵期吧，恭喜你！可以從月經乾淨開始天天做或做一休一，直到下次月經來喔！（我有一位患者就是這樣懷孕的，我其實是滿佩服他先生。）當然啦，受孕機會最最最高的日子落在排卵日前三天內，比如說預計星期天排卵，最佳受孕機會落在週四到週六，其中以排卵日的兩天前為最高。根據提供順利受孕夫妻的受孕日迴歸分析發現，百分之十的人在排卵日當天受孕，百分之二十的人在排卵日前一天受孕，百分之三十的人在排卵日前兩天受孕，百分之二十的人在排卵日前三天受孕，百分之十五的人在排卵日前四天受孕。所以，很多人其實都在不對的時間做，不是拚命抓排卵試紙的強陽隔天，就是量體溫高溫的那天，這些都是錯的。為什麼呢？因為當你抓到強陽的隔天，已經是排卵日了，已錯過最佳的受孕時間（排卵日的前兩天）。如果是抓高溫期的更慘，抓到高溫期的那天其實已經是排完卵後一天了，那天才同房的懷孕率已非常低了。最理想的做法應該是「估計大概的排卵日」，在預計排卵日那天的「前一週」，或者是預計排卵日的「前三天」，開始天天做或者做一休一，才是較正確的方法。至於排卵日怎麼抓，相信有認真看前面幾個章節的人，應該都學會了。當然，還有很多觀察身體變化來抓排卵日的方法。但以下這些方法我都不太建議，因為不太準確，例如：子宮頸黏液、性慾、排卵痛、情緒變化等等。這些方法都曾被文獻舉例過可用來估計排卵期，但準確率都不高，而且太過主觀，有時太見仁見智。其中，我唯一推薦的是「性慾」。反正今天想做，管它是不是排卵期，做就對了。沒懷孕也沒關係，做開心的也很好囉！姿勢有助受孕？女性高潮或許更有效有許多的研究都試著去揣摩各式各樣的性行為方式，原理都是想儘可能提升精蟲進入體內的機會。不過，這些方法都沒辦法被證實。不同性行為的姿勢，無法改變懷孕率。事實上，研究發現，性行為結束之後，十五分鐘內精蟲就已經出現在輸卵管了。另一個運用螢光染色顆粒的研究中指出：精蟲在射精當下的兩分鐘內就進入了對方體內，因此，性行為完之後平躺、抬腳、甚至倒立，意義都不大。因為殘留在陰道內的精液流不流出來，都不會影響受孕了。有趣的是，女生在性高潮的時候會分泌催產素，這會刺激子宮跟輸卵管的收縮和運動，而把更多的精蟲運送到輸卵管。因此，盡量讓女性達到性高潮，或許是一個提升懷孕機會的方法。最後，美國生殖醫學會也再次確認了潤滑劑的重要性，其中，油性潤滑劑、橄欖油，以及人類的口水，都會負面地影響精子的游動。修正飲食習慣與生活方式，好孕跟著來研究發現，太胖跟太瘦的女生都比較不容易懷孕，而且太瘦比太胖更不好。相對於正常體重的女生，那些很瘦的女生（BMI值小於十九）的懷孕率下降四倍，很胖的女生（BMI值大於三十五）的懷孕率僅下降兩倍。以台灣女生平均身高一百六十公分為例，BMI值小於十九，代表體重小於四十八公斤的瘦小女生，反而是最不容易懷孕的；另外，BMI值大於三十五，等同體重超過九十公斤的棉花糖女孩，懷孕能力也是會下降的。在飲食上，素食、低油飲食、維生素豐富的飲食、抗氧化劑豐富的飲食、或草藥的服用，都沒有辦法被證實能夠提高懷孕率。因此，飲食上依循一般的均衡飲食原則就可以了。另外，抽菸、喝酒、喝咖啡都被證實會對受孕有不良影響，抽菸（包括二手菸），會讓懷孕率下降百分之六十。喝酒（每天超過二十克的酒精，等同一瓶罐裝的台啤或一杯一百五十毫升紅酒），會讓懷孕率下降百分之六十；咖啡因（超過兩百毫克，約一杯半的咖啡）會讓懷孕率下降百分之四十五。因此，還是應該盡量避免香菸、酒精和咖啡因的使用。而其他一些生活習慣的調整上，泡湯（桑拿）不會影響懷孕率，不會下降，但也不會上升。避免一些環境汙染物也是重要的，如汞、鉛、殺蟲劑，這些重金屬都是被證實對生育能力有害，應儘可能避免。以上五點，就是美國生殖醫學會二○一七年對「如何提高自然受孕率」的結論。如果你已經完全了解，也嘗試了好幾個月都沒有成功，我想你還是應該儘快接受不孕症的完整評估，然後對症下藥，才是幫助懷孕最有效的做法。【參考資料】FertilSteril. 2017 Jan;107（1）：52-58, Optimizing natural fertility : a committee opinion(本文選自三采文化《威廉氏後人的好孕課》)

• 2020-11-12 性愛.性福教戰

  精蟲少又稀？ 男性5大殺精行為惹的禍

  不少人深受不孕困擾，舉凡壓力、作息不良、飲食失調都可能影響精蟲的數量與品質，台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師指出，其實日常生活中就有不少看似無害的習慣，卻可能影響精蟲的數量與活動力，像是穿緊身褲、在腿上用筆電等都可能讓精子變少！黃醫師提醒，民眾若有疑似不孕問題時，可儘早諮詢醫師的診斷建議，也許可從改變生活習慣做起，以幫助提高受孕機率。 你知道日常生活中有不少習為常的行為，竟一直默默地扼殺男性的生殖力！黃建榮醫師提醒，以下這幾點都是常見的殺精行為，提醒有生育計畫者應留心避免唷！ 1. 穿緊身褲：穿緊身褲（包括緊貼的內褲）會使陰囊溫度增加而不利精子生成，同理，愛泡溫泉、泡熱水澡，甚至經常將筆記型電腦放在大腿上使用者，都可能造成鼠蹊部位溫度升高，進而影響精子數量。 2. 抽菸飲酒：菸品中含有尼古丁及多種化學致癌物質，不僅會使精子數量降低、品質下降，也可能會提高精蟲異的比例；而過量攝取酒精也可能會影響精蟲數量、增加精子畸形的可能，恐提高不孕機率。 3. 塑化劑：生活環境中充斥各類塑膠製品，若使用不當、品質不良都有塑化劑溶出的疑慮。研究指出，長期接觸塑化劑將會對精子健康造成傷害、影響精蟲生成數量；此外，黃建榮醫師補充，就連男寶寶玩的塑膠玩具若品質不佳，塑化劑也可能影響寶寶的睪固酮生成，進而影響日後的生殖能力。 4. 缺乏運動：研究指出，規律運動有助於增加精子的濃度，有助提高受孕機率；然而，另有研究發現，若經常騎單車者精蟲濃度卻比不騎車者少，推估可能因騎單車會增加陰囊溫度與壓力，故可能對精子生成造成負面影響。 5. 藥物作用：部分藥物可能對生殖能力造成影響，常見如化療藥物、抗憂鬱藥物、痛風治療用藥、鎮定劑、降血壓藥等，因此若有生育計畫時建議可與醫師討論是否有換藥或停藥的需求。 不孕相關問題，建議諮詢「泌尿科、生殖中心」圖文創作：健談專家諮詢：台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科 黃建榮醫師本文經《健談》授權刊登，原文刊載於此

• 2020-09-04 性愛.性福教戰

  年逾70男性已無生育力無須避孕？生殖醫學專家解惑

    都說在愛情裡年齡不是問題，但若想要生小孩，年齡可就是一大問題了！日前有新聞指出，一名70多歲的男性外遇小他30歲的女性，結果竟讓這位小三懷孕了！該女說，只因誤信男方告知「年紀大了不會使人受孕」，而疏忽避孕的重要性！姑且不論該事件的社會倫理道德，不少人不禁想知道，男性的生育能力難道不受年齡影響嗎？不論男女，生育能力絕對都會受到年齡影響！國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示，所有人的生育能力，都會隨著年紀增長而持續老化，雖說也有可能出現個案上的差異，像是上述的案例，一方面也許是年紀大的男方本身保養極佳，另一方面，也可能是女方剛好處在易受孕的黃金生育年齡。但大抵來說，一般人都會因年齡影響到生育力，因此，不是以前能讓老婆受孕，現在就一定還能生育，生育這回事只能往前看，正所謂「好漢不提當年勇」。賴宗炫說：「生育最大的殺手就是年齡」！對男生來講，年紀大會造成睪丸精子數量減少、活動力下降；隨著年齡增加，一些慢性疾病上身也會造成影響，像是糖尿病會導致精睪丸造精量下降、高血壓會導致性功能障礙……，這些都是年紀對生育力下降的原因。值得注意的是，年紀輕的男性，也有可能因為一些外在因素影響到生育能力。許多人因為工作場合面對的應酬，長期抽菸喝酒，會影響到睪丸造精的品質，加速精子品質下降；另外，不良的生活習慣，像是熬夜晚睡、不良的生活環境，像是周遭的空氣污染PM2.5…等，基本上都會對男生造精功能及品質下降產生影響，進而影響到生育的能力。究竟男性女性的黃金生育期落在幾歲？賴宗炫指出，女生卵巢製造卵子的功能，38歲之後就明顯下降，40歲之後下降得更多，一般來說，女生的生育力受年齡的影響更甚於男性。至於黃金生育期，根據內政部統計，女生大約落在32或33歲以前，如果能在這歲數之前生第一胎最好；而男生可以比女生再晚個5年，大約是在37、38歲前，精子品質會比較好。是否受孕是看雙方的條件，品質良好的卵子搭配品質佳的精子，才能提高胚胎著床率。男性年紀越大，除了常見的性功能障礙外，精子品質下降，包括：精蟲活動力差、型態不正常、數目不足等，不僅不易讓另一半受孕，造成胚胎染色體異常率也會提高。若想要維持精子品質，賴宗炫建議，男性朋友們還是得透過日常的生活保健。在吃的部分，多攝取高蛋白及帶殼海鮮類以及堅果類和抗氧化的深綠色蔬菜，有助於造精能力，多運動促進血液循環也有幫助；作息正常很重要，抽菸、飲酒、熬夜都會對精子活動力有抑制作用；在空氣品質差時記得戴口罩，盡量避免過熱的環境...。總之，良好的生活習慣，才能維持良好的精液品質，而雙方都有健康的身心，也能孕育出健康的寶寶。(諮詢專家/國泰綜合醫院生殖醫學中心主任 賴宗炫)

• 2019-05-18 性愛.性福教戰

  男性注意！泡溫泉、穿緊身運動服 竟藏精蟲殺機

  新竹一名36歲男子熱愛騎公路車，時常一騎就超過5個小時，婚後3年來始終無法如願得子，因精蟲的濃度與活力未能達標，經過追查後發現原來精液中出現白血球有嚴重細菌感染，在接受抗生素治療後，與太太順利接受試管嬰兒療程，得子願望美夢成真。艾微芙國際生殖醫學中心總監醫師盧凡表示，現代不孕夫婦的比例增加，女性不孕愈來愈受到重視，但是男性精蟲不佳的問題卻愈來愈嚴重。台灣男性精蟲合格良率現在只剩下4％，從前不孕症由男性造成的原因只佔約30%，現今已升高到45%，已經高於女性因素的40%。盧凡指出，男性精蟲的良率衰退如此快速，第一個原因可能是環境中充滿了各種可能傷害精蟲的荷爾蒙，包括食品包裝毒素、工業廢料及廢氣、海洋污染、地球暖化等；第二個原因是工作壓力，或是在不良和過熱的環境中工作；第三個原因可能是層出不窮的食品安全問題，塑化劑、過期或變質的食物等。盧凡表示，精蟲品質不佳有時會跟感染有關，因白血球會釋放活性含氧物(ROS)導致精蟲弱化並損害遺傳物質，跑步、騎公路車等運動的時候穿著緊身的運動服，看起來很Man，但小心帥氣的背後可能潛藏精蟲殺機。研究顯示，自行車選手出現性功能障礙、泌尿道症狀的情況，並沒有比跑步、游泳選手來得嚴重，但自行車選手的確較容易產生會陰麻麻的感覺，不管是用哪種自行車坐墊，情況都是一樣。盧凡也提醒，台灣人很愛泡溫泉，男人在還沒有生小孩以前，建議最好不要經常泡溫泉，由於睪丸遠離身體，用陰囊垂吊在體外且表皮皺皺的主要作用是散熱，因精蟲怕高溫，若精蟲生長不好，對勃起功能也會有影響，睪丸溫度最好低於體溫的3-5℃，太高就不利精蟲的健康，所以泡溫泉時每泡3到5分鐘，最好就要起來透透氣後再泡，盡量不要穿著不通風的褲子。

• 2019-04-08 性愛.性福教戰

  男性有「蟲蟲危機」 研究顯示中醫能促進精蟲活動

  精蟲品質異常治療出現曙光，台南市立醫院組成中醫不孕症專家團隊，耗時4年多時間，臨床證實中醫藥確實可以有效提升精蟲品質，進而增加受孕率。研究成果登上「Journal of Clinical Medicine」國際期刊，並榮獲中醫師全聯會年度優良學術論文獎和國外期刊組兩大殊榮。國健署統計，國內罹患不孕症的比例約10-15%，也就是每7對夫妻就有1對有不孕問題。而男性因素所導致的不孕症比率約30-40%，造成男性不孕的原因很多，其中精蟲數量少、型態不良、活動力差的「蟲蟲危機」尤其常見。市立醫院指出，根據2010年世界衛生組織正常精蟲的標準如下：酸鹼度：pH值7.2 ~ 8.0。體積：至少1.5ml。精蟲濃度：1500萬/ml以上。精蟲型態：正常型態4%以上。活動力：40%以上。液化時間:小於60分鐘。但隨著晚婚、壓力、飲食和環境污染等影響，男性的精蟲數量和品質正在逐漸降低。精子品質不良患者一般會大量吃蝦、蚵等海鮮食物，但往往療效還沒出現，卻出現高膽固醇和高尿酸等問題；也有選擇服用鋅、Q-10或昂貴的保健食品；但最後只能求助單一精蟲顯微注射（Intracytoplasmic Sperm Injection, ICSI）達到受孕的目的，但即使是利用現代最新醫療也有不少患者無法受孕成功。中醫師王淑秋和張烱宏表示，研究團隊利用中醫體質辨證分型治療模式結合現代科學檢驗數據當佐證，臨床研究證實中醫藥可提升精蟲品質，為國內第一篇且為全球少數利用中醫藥治療男性不孕症精蟲品質不良的實證醫學研究，登上「Journal of Clinical Medicine」國際期刊，並榮獲中醫師全聯會年度優良學術論文獎和國外期刊組兩大殊榮。本研究歷經4年時間臨床研究，發現中醫治療組精蟲濃度增加14.3 million/mL、活動力增加20.4%、型態增加38.1%。由此結果證明中醫藥確實可以有效提升精蟲品質，進而增加受孕率，以利翻轉不孕人生，為台灣少子化盡一份心力。

• 2018-07-03 性愛.性福教戰

  過去50年 男性精蟲數竟然減少五成

  你知道嗎？在過去50年裡，男性精液裡的精蟲數大幅下降達到5成，每CC精蟲從1億1000萬隻，下降到6000萬隻，而根據美國的研究更顯示，目前精蟲的年下降率達到1.5%，相當驚人，有學者認為與現代環境的空汙脫不了關係。台南郭綜合醫院婦產部主任李耀泰指出，現代化國家不孕症的比率，從1960年的7-8%上升至2015年的20-30%，而世界衛生組織亦將其列為優先解決的重要議題。李耀泰表示，根據國際的研究顯示，空汙造成不孕的機轉，原因可能包括(1)內分泌能力毀壞：空氣中的細懸浮微粒（PM2.5）會附著多環芳香烴和重金屬（如銅、鉛、鋅等），特別是燃燒柴油機器所排出的廢氣，內含抗雌激素和抗男性激素能力，影響性腺類固醇生成和配子形成。(2)產生氧化壓力：二氧化氮、臭氧或懸浮微粒等有害氣體，易有反應性氧化物的生成，因而改變去氧核醣核酸（DNA）蛋白和細胞膜脂肪，產生DNA碎片，是男性不孕和自然流產的原因，可由檢查精子染色質完整性來診斷。(3)DNA改變：汙濁空氣會產生DNA加合物，進而影響基因顯示、遺傳突變或DNA甲基化。國際癌症治療中心將戶外空氣汙染列為第一級人類致癌物。美國婦產科醫學會、英國皇家婦產科醫學會、國際婦產科醫學會、世界衛生組織、內分泌醫學會等機構均正式公佈，不良環境（包括空氣污染）對人類生殖健康有負面影響。李耀泰表示，國外研究分析1916對配偶，在沒有避孕措施的性行為下，自然受孕率有25%，而依其居住的環境探討，如PM2.5每增加10微克/立方公尺，會降低22%受孕率。同樣的，空氣中含二氧化氮濃度越高，受孕率亦受影響，在受孕前2個月，二氧化氮濃度在40-80 微微克/立方公尺與 編輯推薦 「神聖之果」低卡又排毒！火龍果一定要知的3大好處 毛豆是膳食纖維之王！夏天必吃6種豆類食物

• 2018-04-14 該看哪科.懷孕育兒

  精子品質也許不用靠肉眼判斷了！捷克學界發展分子診斷

  出類拔萃的精蟲若能被找出，就有機會提高人工生殖受孕率。目前精蟲品質判斷仰賴顯微鏡觀察，但肉眼找出的精子未必真的優秀，與卵子進行結合仍有三成左右的失敗率，多年來未能突破。捷克查爾斯（Charles）大學今年發表一備受矚目的細胞實驗，藉由測量精蟲表面細胞膜上的蛋白質動態來判定精蟲品質，備受各界矚目。台北醫學大學今日舉辦「2018女性健康最新發展國際研討會」，其中談及少子化與如何提高受孕率議題。衛福部雙和醫院婦產部生殖醫學科主治醫師陳芊彣指出，精蟲品質與受孕率有關，目前判斷精蟲品質的方法是由檢驗者人為觀察，透過顯微鏡觀測精蟲活動力、外觀型態與數量，但活動力與外觀型態的人為判斷未必精準，使得當前把看似品質優良的精蟲找出、並與卵子進行體外授精，或是施行單一精蟲顯微注射術（ICSI），仍無法百分百保證能結合，約有三成左右的失敗率，只能不斷重複取卵受精行為，盼有幸讓對的精卵相遇。陳芊彣說，參與研討會的捷克查爾斯（Charles）大學研發的分子診斷方法備受矚目，該校動物科學系研究團隊發現，每個精蟲細胞膜上都有CD46、Integrins兩種蛋白質，在精卵結合之際，這兩種蛋白質會改變在細胞膜上的分布型態，研究團隊推測，這兩種蛋白質與精蟲的受精能力有關，盼將來據此找出受精能力較高的精蟲，提高人工生殖受孕率。陳芊彣提到，研討會中也討論到，約有1/4的不孕男性是受基因影響生殖能力，雖可經由人工生殖得到下一代，但人工生殖會讓某些沒有辦法自然受孕的基因傳承到下一代，若越來越多人藉此生子，未來下一代恐有更多男性帶有不孕基因。導致不孕的可能原因很多，陳芊彣提醒，肥胖、吸菸、熬夜、壓力大、暴露於塑化劑等，自由基會直接攻擊精子DNA上的鍵結、造成突變，另外，國內騎單車風氣盛行，但時間過長有可能阻礙陰囊血液循環、影響生殖能力，因此適度就好。

• 2018-01-28 新聞.科普好健康

  蛋蛋「消失」怎麼辦？醫師：可能半路卡住了

  現代的小朋友們很幸福，從新生兒健檢到入學後的全校健康檢查，都有專業的兒科醫師把關孩童健康。小兒外科門診常常看到焦急的父母拿著學校體檢單，上面寫著隱睪症，來醫院檢查。有的父母親很篤定的說，小朋友從小就可以看到兩顆很明顯的蛋蛋，應該沒問題才對；有的則是靦腆笑說，其實沒仔細看過，直到接到複檢通知單才嚇一跳。不論如何，拿到複檢通知單，還是要給醫師做專業的診斷才行。蛋蛋「消失」 可能半路卡住了在胎兒的時期，男寶寶的蛋蛋在他自己的肚子裡面，一直到媽媽懷孕27至28周，蛋蛋才會從肚子裡面鑽出來，經過鼠蹊部（醫學上稱為腹股溝），下降到陰囊。正常狀況下，足月產的男寶寶可以在鼓鼓的陰囊看到兩顆蛋蛋。有些例外情況，使男寶寶出生後陰囊裡沒有裝蛋蛋，有的是單側、有的是雙側。外觀特徵就是陰囊扁扁的，無論洗澡或哭鬧，都沒有改變。這種情形大部分會在新生兒健檢時發現，目前認為，睪丸下降這個發育步驟，在一歲之前都還有機會持續進行與完成。如果超過一歲還沒有進展，才考慮手術矯正。然而，蛋蛋不會憑空消失，它到底在哪兒？睪丸下降的路徑是固定的，從腹腔經過鼠蹊到陰囊，這條必經途徑是醫師尋找的線索。最嚴重的情況是睪丸先天發育缺損，確實消失不見了；其次是下降的步驟完全沒有進行，睪丸停滯在腹腔內。依此類推，有的是在鼠蹊部的高位處，有的則是差了臨門一腳在接近陰囊旁邊。對於蛋蛋快要抵達目的地的男童，可以考慮用注射絨毛膜激素治療助他一臂之力；至於蛋蛋位置還有一段距離的，手術矯正則是唯一選擇。為什麼要矯正？因為蛋蛋很重要為什麼要手術矯正？陰囊具有較好的散熱效果，可讓睪丸溫度比體溫低，有助於成長發育。長期讓睪丸處在腹股溝高位又高溫的位置，將影響睪丸功能，包括荷爾蒙分泌與精蟲製造，甚至產生睪丸癌的風險也大幅提升。而且，睪丸在不正常位置容易碰撞受傷，也容易扭轉壞死。有個醫學名詞叫做「伸縮性睪丸」，顧名思義就是蛋蛋沒有固定在陰囊內，隨著腹部肌肉運動而上上下下。在解剖學上，稱為提睪肌收縮與反射。當外界溫度變低了，例如學校體檢要把褲子拉下來時，或小朋友一直弓著身體不想露出重要部位，或跟同學互相嬉笑，都會讓蛋蛋縮到上面去，導致檢查結果異常，必須到醫院複診。至於伸縮性睪丸是否需要接受手術矯正，目前認為在青春期以前，睪丸的大小不會有太大變化，因此上上下下是可以接受的，經過醫師診斷確定後，可持續觀察追蹤，絕大多數不需要手術。男生的蛋蛋很重要，把他們照顧好是父母親應盡的責任，如果發現任何異狀一定要尋求專業的小兒外科醫師協助；至於在體檢結果呈現異常，更要積極處理，絕對不可置之不理。

• 2017-09-06 性愛.性福教戰

  爺孫戀否認好孕到 生殖醫師提醒這些事

  知名音樂創作人李坤城與女友林靖恩，4年前共譜轟動台灣社會的「爺孫戀」，2人相差41歲，交往時女方尚未成年，爺孫戀飽受社會批評，但2人無懼輿論相知相惜走過風風雨雨，去年公開表示有「想婚」念頭。今有周刊披露，林靖恩小腹微凸現身機場，被質疑是「好孕到」，雖然稍早李坤城透過電話駁斥此事，但2人仍有計畫走入婚姻共組家庭，對此，醫師有建議想對他們說。國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示，一般而言，男性50歲以後精蟲條件就會下降，但每一位男性的身體條件不同，有些男性雖然年事已高，平時有運動、健身，也沒有菸酒等不良嗜好，身體年齡會比身分證年齡低很多，臨床上也有非常多老夫嫩妻自然受孕的案例。不過，55歲以後的男性，有較高的機率會有「精蟲DNA碎片」問題，賴宗炫解釋，成功受孕需要有完整的精卵結合，只要有一方出了問題，不但容易流產也可能產生畸胎，男性的DNA是位於精蟲的細胞核中，因為年紀增長，DNA可再分裂時破損，雖然精蟲外觀沒有差別，但內部已是不正常。賴宗炫說，老少配比起少少配產生畸胎的機率高，因此建議男性若是超過50歲或是曾罹患癌症，做過放療、化療，以及是長期慢性病患者如高血壓、糖尿病，或是長年服用類固醇的患者，建議可以自費做「精蟲DNA碎片檢測」，要價約1000到3000元左右。另也呼籲民眾結婚前也可做婚前健康檢查，以確保雙方身體健康。

• 2017-08-06 該看哪科.懷孕育兒

  提高精蟲品質 中醫籲勿迷信海鮮

  許多民眾會認為海鮮等富含鋅食物有助改善精蟲品質，提高受孕機會。台南市立醫院中醫師王淑秋說，研究指出補充過量鋅會導致精液太黏稠，她建議可接受中醫調理，改善精蟲品質。王淑秋今天受訪時表示，近日有一名40歲的男子到門診求醫，指稱與太太結婚2年多，一直沒能順利生育；經檢查後發現精蟲異常，活動力只有34%。婦產科醫師曾幫助患者補充鋅、維他命E；患者自己也常吃蝦子、蚵等海鮮，希望藉此改善精蟲品質，但努力半年後效果仍不明顯，因此尋求中醫治療。她說，患者因輪班工作，經常日夜顛倒，又喜歡喝冷飲。診斷後給予中藥並配合針灸，經過6個月治療後，精蟲型態達92%，活動力從34%進步到70%。後來太太順利懷孕，今年平安生下寶寶，即將過人生第一個父親節。王淑秋指出，根據醫學研究發現，全球男性精液品質出現下降趨勢；原因推測與環境污染、環境賀爾蒙、食物中含塑化劑、抽菸、喝酒、壓力等有關。她說，雖然蜆精、鋅片或蝦、蚵等海鮮都含有鋅成分，但臨床發現效果似乎不明顯；也有研究發現，補充過多鋅會導致精液太過黏稠，活動力反而下降。另外，蝦、蚵等海鮮對於尿酸過高患者，還可能導致痛風。王淑秋建議精蟲異常患者可以尋求專業中醫師對症治療，改善精蟲品質。

• 2017-06-19 該看哪科.懷孕育兒

  不孕症原因多 該求助醫師了嗎？

  生殖醫學的進步，讓不孕夫妻有了一線生機，雖然不孕症原因很多，但是藉由對症治療，仍可讓不孕夫妻一圓求子夢。婦產科醫師建議，如果結婚後，想要生孩子，但是卻一直遲遲都沒有消息，大約同房一年後就應該診治。男女都可能發生不孕症衛福部桃園醫院生殖中心主治醫師劉政賢表示，不孕症原因很多，不只是女方，男方也可能發生，甚至雙方都可能有問題，只是最主要還是女方，約佔40-60%，男性約佔有20-30%，10-15%是不明原因，導致精蟲與卵子無法結合。女方不孕最常見原因為不易排卵許多女性會有月經異常，久久不來，或是2-3個月來一次的情形，就有可能不易受孕；劉政賢醫師指出，女方最常見不孕症原因就是不易排卵，例如多囊性卵巢，會有慢性排卵異常，進而導致不孕。子宮慢性發炎以及感染也易不孕劉政賢醫師進一步指出，其次則是有子宮內膜異位症、肌腺症以及巧克力囊腫等，由於會有慢性發炎狀態，影響骨盆腔環境，就會影響卵子與精子著床；第三則是感染，有些女性會出現輸卵管阻塞，輸卵管不通也會不易受孕，甚至有子宮內膜息肉以及子宮肌瘤，都會影響到受精卵著床。男性不孕原因是精蟲寡、弱、畸男性則是有精蟲寡、弱、畸的問題；劉政賢醫師說，不孕症的原因中，男性不孕最主要就是精蟲出現寡、弱、畸，寡就是精蟲較少，弱則是精蟲活動力不好、跑得慢、不是直線進行，以及畸就是精蟲有雙頭型、尾巴不正常等形態問題。夫妻同房一年仍未懷孕　即可求醫診治通常夫妻結婚後，想要生孩子，但是卻無法懷孕，要多久才應該就醫求子？劉政賢醫師建議，根據國際標準，若是超過一年以上同房，都沒有避孕，但是仍無法受孕時，就表示為不易受孕，這時即可尋求醫師來做治療。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2017-04-27 性愛.性福教戰

  三個原因 讓台男精蟲戰力弱弱

  你的精蟲大軍是海軍陸戰隊還是老弱殘兵？醫師發現，生活壓力大、環境荷爾蒙等因素嚴重影響台灣男性的精蟲戰力。臨床出現兩年內精子活動力驟減37％的案例。一名工程師工作忙碌常熬夜，又始終戒不了菸，精蟲雖有機會上場，但只能原地擺動，無法衝鋒陷陣，只能望卵興嘆，無法攻下城池。台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心與公衛學者分析國人精液狀況，收集2001至2010年北部26到57歲男性、共7187人的精液分析，結果顯示，男性每c.c.精液的精蟲數，平均每人每年減少48.75萬個，每人每次射精量年減0.03c.c.、每次射精精蟲數年減300萬個，精液品質和數量逐年劣化。林口長庚生殖內分泌科主治醫師尤星策解釋，正常樣貌的精子呈橢圓形、尾部直，可擺動順利鑽進卵子；頭部偏圓、尾部彎曲、雙尾、雙頭或太大、太短都屬「精子缺陷」，這些不良精子雖有受孕機會，但機率低，且可能形成不正常染色體的胚胎，容易流產。精蟲如果只會原地擺動、無法向前，國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出，這些精子屬於老弱殘兵，不太有機會受精，根據世界衛生組織2010年精蟲分析標準，精子活動力應大於40％，快速向前移動，屬於「海軍陸戰隊」的精子，和慢速移動的「步兵」至少大於32％。尤星策指出，國內男性精液品質、數量銳減，有5成以上找不出原因，但通常與生活壓力、年紀、先天結構、後天生殖道感染、精索靜脈曲張和促性腺激素缺乏、環境荷爾蒙等有關；儘管精液有精蟲，若不良品多也無法受孕。賴宗炫表示，研究顯示，暴露高壓工作環境的工程師、長途司機、送貨員及高溫工作環境的廚師、久站的軍人、老師等，可能因精索靜脈曲張影響睪丸血液循環、或胯下悶熱睪丸溫度高於37度，降低造精活躍度。上述37歲工程師一年多前進行精液檢查正常，精子活動力45％，無奈之後工作忙碌常熬夜、抽菸，正常性生活仍無法讓妻子受孕，再做一次檢查後，精子活動力僅剩8％，僅能以人工生殖求子。尤星策說，後天性精索靜脈曲張可透過手術改善精蟲數量、促性腺激素缺乏可補充男性荷爾蒙，但提高精蟲品質和活動力，需要運動、規律作息、戒菸和補充抗氧化食物，建議多吃蘋果、番茄和香蕉等，降低因體內自由基過多引起的過度氧化壓力，減少精蟲受到攻擊。WHO2010公布精蟲標準顏色：灰白色酸鹼度＞7.2每次射精量＞1.5C.C每C.C.精液精蟲數＞1500萬精子總數＞4000萬精子活動力＞40％精子型態＞4%（kruger strict morphology）(資料來源／賴宗炫、彰化基督教醫院生殖醫學中心 製表／黃安琪) 編輯推薦 潘懷宗／打造一個容易懷孕的身體 你不知道 有些精子天生是炮灰

• 2017-03-31 性愛.性福教戰

  世上最遠的距離…就是精子大軍已出動，卻到不了卵子身邊

  你的精蟲大軍是海軍陸戰隊還是老弱殘兵？醫師發現，生活壓力大、環境荷爾蒙等因素嚴重影響台灣男性的精蟲戰力，臨床出現兩年內精子活動力驟減37％的案例，一名工程師工作忙碌常熬夜，又始終戒不了菸，精蟲雖有機會上場，但只能原地擺動，無法衝鋒陷陣，最終望卵興嘆，無法攻下城池。「難好孕」 2到3成與男性有關 千萬顆精子當中，只有一名佼佼者能成功和卵子相遇。精卵的受精過程，需要精蟲從陰道奮力往前游，穿過子宮頸、子宮到輸卵管，突破卵子的外殼還須其他精子合力分泌化學物質，才能讓一隻精蟲鑽入卵子，實在是長征。而世界上最遠的距離，就是精子大軍已經出動了，卻到不了卵子身邊。像這位工程師一樣出現「蟲蟲危機」的台灣男人不少，醫師觀察，不孕夫妻中，2到3成不孕與男性有關，不良精蟲、射精量減少、精子移動太慢，都讓人「難好孕」。台北醫學大學附設醫院生殖醫學中心曾與公衛學者分析國人精液狀況，收集2001至2010年北部26到57歲男性、共7187人的精液分析，結果顯示，男性每c.c.精液的精蟲數，平均每人每年減少48.75萬個，每人每次射精量年減0.03c.c.、每次射精精蟲數年減300萬個，精液品質和數量逐年劣化。正常精子 樣貌呈橢圓形 尾部直林口長庚生殖內分泌科主治醫師尤星策解釋，正常樣貌的精子呈橢圓形、尾部直，可擺動順利鑽進卵子；頭部偏圓、尾部彎曲、雙尾、雙頭或太大、太短都屬「精子缺陷」，這些不良精子雖有受孕機會，但機率低，且可能形成不正常染色體的胚胎，容易流產。精蟲活動力大於32％ 只是「步兵」精蟲如果只會原地擺動、無法向前，國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出，這些精子屬於老弱殘兵，不太有機會能受精，根據世界衛生組織2010年精蟲分析標準，精子活動力若大於40％，且快速向前移動，屬於「海軍陸戰隊」，至於慢速移動的「步兵」，活動力至少需大於32％。尤星策指出，國內男性精液品質、數量銳減，有5成以上找不出原因，但通常與生活壓力、年紀、先天結構、後天生殖道感染、精索靜脈曲張和促性腺激素缺乏、環境荷爾蒙等有關；儘管精液有精蟲，若不良品多也無法受孕。高壓工作環境 降低造精活躍度上述37歲工程師一年多前進行精液檢查正常，精子活動力45％，無奈之後工作忙碌常熬夜、抽菸，正常性生活仍無法讓妻子受孕，再做一次檢查後，精子活動力僅剩8％，僅能以人工生殖求子。賴宗炫表示，研究顯示，暴露高壓工作環境的工程師、長途司機、送貨員及高溫工作環境的廚師、久站的軍人、老師等，可能因精索靜脈曲張影響睪丸血液循環、或胯下悶熱睪丸溫度高於37度，降低造精活躍度。尤星策說，後天性精索靜脈曲張可透過手術改善精蟲數量、促性腺激素缺乏可補充男性荷爾蒙，但提高精蟲品質和活動力，需要運動、規律作息、戒菸和補充抗氧化食物，建議可以多吃蘋果、番茄、奇異果和香蕉等，降低因體內自由基過多引起的過度氧化壓力，減少精蟲細胞受到攻擊。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康

• 2016-11-13 新聞話題.健康知識+

  電視看太久？小心精蟲數減3成

  又有一個理由應少坐沙發：丹麥新研究顯示，看太多電視會降低精蟲數目。研究發現，與完全不看電視的男性比起來，每天看電視五小時以上的男性，精蟲密度降低29%，精蟲計數減少34%。研究共同作者、哥本哈根大學的萊姬．普利斯康 (Larke Priskorn)博士指出，精蟲密度和數目減少，可能較難生育。不過有趣的是，另一個久坐活動玩電腦五小時以上的男性，精蟲密度和數目卻未受影響。研究員不確定電視為何對精蟲的傷害如此大，普利斯康推測，看電視比玩電腦更為被動，而且與看電視中途休息比起來，電腦玩到一半休息，較可能涉及活動身體。靜坐不動多個小時，可能提高陰囊的溫度，干擾精蟲生產。缺乏運動也可能是原因，因為體能活動帶來的抗氧化酵素，有助保護正在發育的精蟲細胞免受傷害。普利斯康表示，也有可能看很多電視的男性，較可能體重過重或喝酒過量，這兩種情況都傷害精蟲。若你想做爸爸，減少坐沙發的時間有助益。同時當你坐下來看電視時，別忘看完一集就休息，做點運動，例如伸展動作。

• 2016-09-29 該看哪科.懷孕育兒

  太熱愛運動 竟是不孕原因

  熱愛運動、體能好，精蟲活動力就會高人一等，那可不一定，一名熱愛馬拉松的30多歲男性，體格精瘦結實，結後多年，妻子遲遲無法受孕，兩人至不孕門診接受檢查，意外發現，問題出在他身上，精蟲品質差、活動力不良。進一步問診發現，該男子熱衷超馬，幾乎天天路跑，每年參加多場馬拉松。由於睪丸長時間處於高溫環境中，加上過度運動，讓體內自由基無法順利代謝，精蟲細胞DNA碎片眾多，進而影響授精，導致不孕。國內人工生殖權威醫師李茂盛說，肥胖、不運動為男性不孕原因之一，但運動過了頭，也會提高不孕風險，最近幾年，收治不少不孕的運動壯男，包括職棒選手、超馬跑者、高爾夫選手。李茂盛指出，許多男性熱衷超馬，為了維持體能，幾乎天天路跑，看起來精實陽光，但實際上，蛋蛋狀況卻不健康，精蟲活動力比一般男性還差，「體格與精蟲品質成反比」。李茂盛解釋，運動過程中，體內自由基含量上升，如果無法順利代謝，則DNA的碎片比率就會隨之升高，連帶影響精蟲品質，活動力變差，受孕機率變低，即使受孕，胚胎發育情況也較差。國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示，國外已有不少研究證實了這個說法，年輕時，血液循環能力超強，即使打籃球、跑馬拉松，身體能夠順利代謝自由基。但到了30、40歲，如仍常激烈運動，身體難以負荷，無法及時代謝自由基，累積在生殖系統，就會造成精蟲細胞DNA 損傷，產生碎片，提高不孕機率。該名30多歲男性即為典型個案，精蟲在顯微鏡下顯得病奄奄，活動力不良，精蟲細胞DNA碎片為數眾多。原本妻子以為先生愛運動是件好事，沒想到卻是兩人不孕的關鍵。李茂盛提出兩種治療方式，一為人工試管，汰換不良精蟲，一為他須減少運動量，不要太累。該男子選擇了後者，為了讓妻子順利懷孕，減少了路跑頻率，沒想到半年後順利受孕。「男性運動過了頭，精蟲品質反而變差」李茂盛說，最近國外多項研究均證實了這項論點，愛運動的男性應提高警覺，如何覺得累了，就不要ㄍㄧㄥ下去，否則體格精壯，但可能身陷蟲蟲危機。

• 2016-09-08 該看哪科.懷孕育兒

  睪丸小常人1/3求子不得 花百萬打針喜獲女嬰

  台中市36歲王姓女子與38歲丈夫結婚6年，但仍無法懷孕，兩人找上茂盛醫院協助，院方發現王女丈夫因腦下垂體功能異常，導致睪丸只有常人的三分之一，屬於無精症的患者，院方利用賀爾蒙療法，每天幫王女丈夫注射針劑，兩年半以來，斥資百萬，終於成功「造精」，2日王女產下一女，昨天開心帶女兒回家。茂盛醫院長李茂盛說，無精症患者利用賀爾蒙療法成功造精後，以試管嬰兒顯微注射懷孕的成功個案，目前全世界都沒有個案的論文發表，未來團隊將發表在美國的不孕症醫學雜誌、英國的人類生殖醫學雜誌他表示，王女丈夫是獨子，有傳宗接代壓力，不過多年來遍尋各大醫院、醫學中心檢查，都勸兩人放棄懷孕希望。李茂盛說，王女找到他協助，經檢驗後發現，王女的生育功能正常，不過王女丈夫的睪丸只有常人大小的1/3，因王女丈夫的腦下垂體功能不全導致，只有精液、沒有精蟲，院方使用賀爾蒙療法，要王女丈夫每天打人類性腺激素（HCG）等針劑，治療兩年多後，王女丈夫精液已出現精蟲（每1毫升10萬隻精蟲，正常為6千萬隻）。他說，當他告知王女與丈夫已成功懷孕時，兩人相擁而泣，還緊握著他的手不放，十分感動。院方指出，王女已在2日順利剖腹生產，生出重3120克的女嬰，兩人還留下3顆胚胎儲存，王女丈夫說還要「再接再厲」，王女已在昨天出院。院方表示，王女歷經團隊2年半左右努力而成功懷孕的個案，在台灣尚未被發表過，全世界利用賀爾蒙治療無精症患者，加上試管嬰兒顯微注射而成功懷孕的個案，也沒有成功個案發表，此案未來會在英美期刊發表，代表台灣不孕症醫學又有一大進步。

• 2016-05-05 性愛.性福教戰

  婚後兩年不孕 原來老公沒精蟲…

  夫妻不孕可不全都是妻子的錯！醫界臨床發現，不孕情形有四成來自男方，即使壓力小，一樣會出現「精蟲」太少。一對公務員夫妻婚後殷盼生個小寶寶，兩人工作穩定，三餐飲食正常，平時一起運動、打球，放假也會出國旅遊、放鬆身心，兩年來卻毫無喜訊，這對夫妻為求一子，曾飲嘗各種偏方，拜過各地註生娘娘、還將坊間流傳的好孕棉（懷孕三個月內的媽媽在最後一次月經時拆封的衛生棉）放在床頭櫃，還是無效。最後就醫才發現，原來先生精液沒精蟲。即使人工授精，醫師還是得「大海撈針」，才讓這對夫妻成功受孕。桃園醫院泌尿科醫師傅士彰表示，案例中夫妻倆生活作息正常，孩童時期也不曾受傷，為罕見個案，目前只能概推為環境變異，像黑心食品中的反式脂肪、或3C產品產生放射波等影響到生育功能。傅士彰呼籲，傳統社會觀念總認為不孕是女方的錯，事實上已有數據顯示不孕的情形男方占4成，因此夫妻若經過一年未避孕之性行為後，仍未懷孕，應同時就診接受檢查。

• 2015-12-15 該看哪科.懷孕育兒

  睪丸顯微取精 無精男開心當爸

  卅五歲于先生和太太想生寶寶，他擔心自己的地中海型貧血遺傳給孩子，做孕前檢查反而發現有無精症，求診二年仍「沒子望」，準備領養孩子，台北榮總生殖醫療團隊利用睪丸顯微探查手術，發現他的右側睪丸有一處小區塊有可用精蟲，顯微取精後嘗試做試管嬰兒成功，生下可愛男寶寶。台北榮總泌尿部男性生殖科主任黃志賢表示，不孕因素中，五成與男性有關，包括寡精、重度寡精和無精症。無精症指精液中完全沒有精蟲，在國內盛行率約百分之一，成因不明，可能與基因突變有關，門診中不乏又高、又壯、又帥的無精症患者。黃志賢指出，無精症又分為二種，一是阻塞型無精症，輸精管阻塞，但睪丸仍能造精蟲，只要疏通精管，回家和太太「努力」一下，就有機會懷孕。另一種則是非阻塞型無精症，睪丸造精出了問題，對醫師來說，是男性不孕症中最棘手的個案。北榮生殖醫學團隊為解決非阻塞型無精症造成的不孕問題，先利用睪丸切片做病理分類，若切片發現睪丸有精蟲，就能施做睪丸顯微探查取精，方式是拉開睪丸白膜，從中找到較粗的曲細精管，就有機會找到成百上千的精蟲，但難度如同沙漠中找綠洲。若切片發現睪丸裡沒有精蟲，仍可用藥物治療，提升造精功能，再做睪丸顯微探查取精。不過，仍有四到五成患者完全找不到精蟲，此時醫師也莫可奈何。黃志賢說，非阻塞型無精症患者要生寶寶，一定得透過試管嬰兒技術。為了避免好不容易找到的「蝌蚪」不健康，會一次取出很多隻精蟲，挑選最成熟健康的精蟲，也可將剩下的受精卵冷凍，留待生下一胎，免除再次手術。目前北榮的睪丸顯微取精加上試管嬰兒技術，成功率約百分之五十。「無精男千萬不要放棄希望！」黃志賢說，只要把握機會考慮睪丸顯微探查取精，取得精蟲，不孕夫妻都有機會孕育下一代。但他提醒，高溫、菸酒、塑化劑及燒烤油炸食物等，都可能影響造精功能。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-14 該看哪科.懷孕育兒

  沙漠中「取精」 無精男圓夢成功當爸

  不少無精症患者若睪丸切片找不到精蟲，會選擇放棄生兒育女；台北榮總利用睪丸顯微探查及顯微取精技術，幫助多名造精障礙、隱睪症或切片找不到精蟲患者，成功找出精蟲，再透過試管嬰兒手術，讓無精症患者成功生兒育女，終於當爸爸。取精+試管 生下寶寶一名33歲男性結婚三年一直無法生育，就醫檢查為無精症，患有輕度隱睪症，醫師利用睪丸顯微探查及顯微取精技術，在他的右側睪丸局部區塊取得精蟲進行試管嬰兒手術，太太日前順利產下男寶寶。另一名30歲男性結婚五年不孕，檢查也是無精症，經診斷發現是嚴重的睪丸造精障礙，最後透過顯微睪丸探查取得成熟精蟲，再經試管嬰兒技術，太太也順利懷孕生產。男性不孕 無精症占近15%臺北榮總泌尿部男性生殖科主任黃志賢表示，男性不孕症占整體不孕50%，其中有11%-15%為無精症。無精症患者通常會先以睪丸切片試圖取精，但不少患者因為睪丸太小等因素，無法光靠睪丸切片順利取精，有人最後只能放棄。顯微放大尋找精蟲但無精症只是指精液中沒有精蟲，並非完全沒希望，北榮生殖醫學、婦女醫學團隊協助不孕夫妻，順利生兒育女。黃志賢說，當睪丸造精過程出問題，導致無法透過睪丸或附睪取精技術取得精蟲，是男性不孕症中最具挑戰性的，但利用精密的睪丸顯微探查及顯微取精技術，仍有機會取得成熟精蟲，進行試管嬰兒人工生殖治療。北榮醫療團隊，透過顯微放大24倍，探尋患者可取得精蟲的區塊，若確認可造精，再將檢體送實驗室顯微放大400倍游離、蒐集精蟲。根據團隊統計，去年非阻塞型無精症患者以此方式取得精蟲，進行試管嬰兒人工生殖技術，受精率為77.5%、大於24周的持續懷孕率近37%，與阻塞型無精症使用一般睪丸取精的74.5 %、39.7%相當。他說，造精異常、濾泡促素過高、隱睪症等無精症患者，都可考慮睪丸顯微探查取精，配合試管嬰兒技術，可讓不孕夫妻有機會一圓為人父母的心願。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-28 該看哪科.懷孕育兒

  補睪固酮助孕？ 精蟲反減少

  成大教授李俊璋研究證實，塑化劑會抑制睪固酮，導致男性不孕。一名卅八歲不孕症女患者，擔心丈夫接觸過多塑化劑，要求醫師開立睪固酮助孕。婦產科醫師表示，補充睪固酮反而會減少精蟲數量、適得其反，建議不孕症治療須對症下藥。台中市清亮婦產科診所醫師賴朝宏說，這名女患者因子宮息肉、卵巢功能不好，接受一年多的不孕症治療；但她丈夫的精蟲數量、活動力正常，不需要治療，且補充睪固酮反而會讓精蟲數量減少。女患者慶幸表示，還好事先請教醫師，否則差點就捅出婁子。賴朝宏說明，睪丸會生成睪固酮，睪固酮會製造精蟲，並隨血液流經全身。若精蟲數量充足，血液睪固酮濃度提高，此時大腦判讀體內睪固酮過多，腦下垂體會分泌荷爾蒙，抑制睪固酮生成，減少製造精蟲。賴朝宏說，正常男性若從體外補充睪固酮，會讓大腦誤以為精蟲數量充足，抑制體內睪固酮生成，也減少製造精蟲，精蟲數量變少、活動力差，更不易懷孕，長期也會導致睪丸萎縮。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-25 性愛之間.性愛後遺症

  「陰道口濕濕的」精蟲太強 讓處女懷孕

  不少年輕情侶想偷嘗禁果、又怕懷孕，以為只要沒有實際的性行為就不會懷孕，其實不然。中山醫院婦產科主治醫師郭安妮收治一名廿多歲女子，處女膜仍在，未有正式性行為卻懷孕，詢問才知原來男方體外射精，因精蟲活動力太強意外懷孕。郭安妮說，女子因為生理期遲遲未來，一度以為是月經混亂就醫，檢查發現已經懷孕超過十二周，但處女膜相當完整，且女子一直強調：「沒有性行為，怎麼可能懷孕。」她事後回想有次男友太興奮，曾感覺陰道口濕濕的，推測可能是精蟲「先遣部隊」作祟，導致懷孕。女子決定與男友結婚，懷孕過程卻出現前置胎盤，對方也不敢有性行為，她後來改由剖腹產順利生下一子，這也成為新手媽媽，卻仍舊是處女的罕見特殊案例。郭安妮表示，臨床上無發生性行為，卻意外懷孕機率可能低於千分之一以下。東元醫院婦產科醫師林孝祖表示，女子情況雖然不是真正性行為，但只要精蟲活動力強、數量又多，即使並無真槍實彈上陣，也可能造成懷孕。「預防意外懷孕的最有效方法是口服避孕藥，並配合使用保險套。」郭安妮說，體外射精的避孕效果很差，統計只有約百分之七十五至八十。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-23 運動養生.營養食譜

  金槍不倒 請你這樣吃

  無可否認地，全球的男性力都在衰退！媒體不時以「疲倦的精子」為標題，報導這個駭人聽聞的事實。包括英國、法國都有科學家提出，該國男士的精蟲數以每年2.1%的速度減少中。1992年還有一份綜合性研究提出，工業性國家的男性精蟲數和50年前相比，大約減少了一半。10年來，台灣男性的精蟲數也下降了50%，我覺得這是很嚴重的問題，究其原因，和環境荷爾蒙的荼害有密切關係，包括微波食品容器的釋毒、農藥和化肥的濫用、肉品有抗生素或性激素殘留等，在在難卸其責。想挽救或壯大男性力，有必要趁早開始。如果人人建立正確概念，就能避免眼前的狀況繼續惡化。已屆生育年齡的年輕人，可望在改善環境、飲食、作息後，順利生兒育女。將來，這些年輕人成為父母，會更懂得如何保護下一代。男性Q&AＱ：冬季藥膳特別滋補，是不是男人吃了都能增強男性力？Ａ：這是大錯特錯的觀念！藥膳有千百種，功效各不同，並非每一種都適合每個男人吃，想要藉由飲食壯陽、強化男性力，還是該針對症狀和年齡，找適合的食材和藥材做料理。舉例來說，冬天比較寒冷，麻油雞、羊肉爐、燒酒雞、薑母鴨等，都有促進末梢血液循環、增強體力、改善手腳冰冷的功效。但性功能障礙有很多種，有的人適合熱補，有的人只能涼補，有的人虛不受補，根本不能吃藥膳，只能靠溫和的食材、運動和作息來調養。金槍不倒這樣吃四季春食材：四季豆200公克、香椿20公克、香菜20公克、硬花生30公克調味：白醋3大匙、白砂糖2大匙、鹽少許作法：1.四季豆洗淨去頭尾，斜切成約3公分長，入滾水燙熟，放入大碗。2.香椿和香菜洗淨後剁碎，放入步驟1中，加入所有調味料充分攪拌。3.最後撒上硬花生，即可食用。●壯陽小叮嚀1.有些陽痿患者的腸胃很弱，因長期腹瀉而體虛，這時必須先健脾養胃，才能改善男性力。對這類患者，以及小便泡沫多而濁、總覺得疲累的男士，建議常吃這道溫和料理。2.四季豆健脾胃，是很好的蛋白質，在某些季節可用長豆或醜豆來替代。白醋等同於酵素，適量攝取可照顧腸胃。3.香椿的維生素C、磷、鐵都一級棒，還具有細胞修復、抗氧化、抑制腫瘤細胞、降血壓、降血糖等功效，被譽為「綠色之寶」。香菜就是芫荽，除了提味，還能促進循環，有壯陽助性的作用。4.如果有痛風問題，可將花生拿掉；也可用堅果碎來替代。5.去除香菜，素食者可食用。金槍不倒煮食材：鮪魚2大片（每片約掌心大、1公分厚）、牛番茄3大顆、洋蔥1顆調味：味醂1大匙、鹽少許作法：1.鮪魚對半直切（共4小片），洗淨備用。2.牛番茄洗淨去蒂，每顆切4等分。洋蔥洗淨剝除外皮，切8等分。3.將牛番茄、洋蔥、味醂放入鍋中，以小火拌炒1分鐘，再加2杯水燜煮5分鐘。4.放入鮪魚翻炒，以小火慢燉30分鐘，熄火加鹽調味即可。●壯陽小叮嚀1.鮪魚就是金槍魚，是高蛋白、低熱量的好食材，還有牛磺酸、胱胺酸、維生素B6、B12、鐵質等，有助於補充體力，多吃可補虛壯陽。2.洋蔥有利於攝護腺保健，對男性生殖系統有修護之效；茄紅素是攝護腺的健康之寶，牛番茄則是最適合燉煮、做料理的品種，無論口感或甜度都很理想。3.這道料理男女皆宜，任何體質都能吃。有早洩情形的男士建議每周吃1、2次，搭配飯食或麵食，並盡量將湯汁吃完。強身活力茶藥材：人參1片、五味子5公克作法：1.藥材以清水快速沖洗，備用。2.準備容量在450cc以上、功能良好的燜燒杯，以滾燙開水預熱後倒掉。3.將藥材放入燜燒杯，注入300cc的滾燙開水，迅速鎖緊杯蓋，燜30分鐘後即可飲用。●壯陽小叮嚀1.有「百草之王」美稱的人參，擁有十幾種皂甙，一味力抵百味，可大補元氣，益氣、生血、壯陽。科學實驗發現，它能增強心臟功能、提高身體的活動力，其中包括刺激性腺體的作用。2.五味子能安撫五臟六腑，借助它來補腎澀精，並對神經中樞達到刺激、振奮的效果。有些人對五味子的氣味不敢恭維，可考慮在燜燒杯裡添加1小茶匙的枸杞來增加甜味，讓茶飲變得容易被接受，又兼有補肝、明目的效果。3.特別推薦給用腦過度、長期熬夜，且精蟲檢查數據不漂亮的男士。建議每周喝3次，盡量在上午空腹時飲用。本道茶飲可重複沖泡。4.請注意：本道茶飲較燥熱，熬夜過度的人可加點蜂蜜，清熱潤燥。

• 2015-10-20 健康百科.泌尿腎臟

  陰囊凸起像蟲 小心精索靜脈曲張

  雲林縣一名17歲運動員近幾個月經常感到腹股溝、陰囊不適，甚至在陰囊摸到1條條彎彎曲曲像蟲蟲的突起，就醫才發現罹患「精索靜脈曲張」，嚴重可能導致不孕。成大醫院雲林縣斗六分院泌尿科主治醫師黃冠勳表示，精索靜脈曲張好發於年輕男性，曾有一所高中為學生健檢，發現6個高中生就有1人患有精索靜脈曲張，根據統計，約有15%男性患有精索靜脈曲張，大部分都無症狀。黃冠勳表示，罹患精索靜脈曲張原因可能是用力或長期站立造成壓力太大，致靠近陰囊的靜脈叢擴張、彎曲，形成靜脈曲張，初期沒有明顯徵兆，嚴重的話陰囊會有脹痛垂墜感，且可能導致陰囊溫度上升和睪丸局部缺氧而不孕。一名33歲男子結婚多年不孕到醫院求助，經檢查才發現罹患精索靜脈曲張，經顯微手術治療後，精蟲已恢復活動力。黃冠勳說，男性不孕症患者有1/3患有該症狀，續發性不孕症（先前可生育，之後發生不孕），也有8成是由精索靜脈曲張引起。黃冠勳指出，男性民眾如有睪丸發育不良、陰囊疼痛、不孕症等狀況，都應尋求醫療協助，平常也可自我檢查，是否在陰囊看到1條條像蟲蟲般的曲張，別讓蛋蛋上的「蟲蟲」誤了生子大事，精索靜脈曲張可透過顯微手術治療，傷口小、恢復快，併發症也少。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-15 該看哪科.懷孕育兒

  精蟲畸形不孕 中醫有解法

  37歲張姓竹科新貴結婚3年，膝下無子，吃維他命、喝蜆精、人工受孕都無用，到西醫檢查，發現精蟲竟有99%畸形。夫妻南下求助台南市立醫院中醫科，經半年服藥、經絡疏理與作息飲食調理，正常精蟲回升到8成，太太日前正常受孕，欣喜若狂。「醫師，我體格健壯，性生活美滿，為何太太一直無法懷孕？」南市醫中醫科醫師張烱宏表示，精蟲品質與上述原因無關，張姓患者每天從早上7點加班到半夜，常穿悶熱牛仔褲、防塵衣、長期久坐、運動機會少、外食造成營養不均，才是精蟲異常的可能原因。張烱宏說，民間認為喝蜆精、補腎可改善精蟲活力，實則每人身體狀況不同，經他診斷，張姓患者長期久坐不動，肝經氣滯，不僅易發脾氣、眼睛乾澀，正常精蟲品質更僅剩1%，遠低於能使卵子受孕的國際平均標準值4%。張烱宏表示，肝經從足部連通到生殖器，他除開給活絡肝經的藥方，也請患者利用開會等時間做經絡疏理操。身體放鬆、腳伸直，循內、下、外、上順序旋轉腳踝7次後換腳，做完後分別上下運動雙腳腳底板7次，有助暢通肝經。張烱宏表示，1年正常性生活仍未受孕的夫妻，即應就醫檢查。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：