梅毒 相關文章

• 2014-09-24 性愛之間.性病防治

  一成性病患者 同時檢出滴蟲

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】一時激情卻沒有做好保護措施，可能換來兩種性病上身。書田診所最近對罹患性病的患者篩檢，發現一成還同時感染滴蟲。泌尿科醫師表示，國人對滴蟲的認知不如淋病、菜花等其他性傳染病，很可能忽略，造成與性伴侶間交互傳染。書田診所泌尿科主任周固表示，感染滴蟲如果沒有治療，將會與性伴侶持續交互傳染，孕婦若感染可能導致早產或傳給新生兒。男性則可能造成不孕，罹患攝護腺癌的機率也會上升，千萬不可輕忽。一名29歲男性，因為排尿不適就醫。他告知醫師曾有一夜情，卻沒有戴保險套，檢查後發現竟同時感染披衣菌及滴蟲。另一名56歲男性則是出國買春後，尿道出現白色分泌物，就醫檢查發現感染淋病及滴蟲。周固表示，國人對梅毒、菜花、淋病等性病的認知度較高，但近半年對門診罹患性病的158人進行篩檢，卻發現有一成的人滴蟲呈現陽性反應。滴蟲主要存在於女性陰道或男性精液，離開人體24小時就會死亡。周固說，大部分病患都是經由不安全性行為感染滴蟲，但感染後約七成的人沒有特別症狀，部分人則會出現分泌物增加、或排尿疼痛、灼熱等症狀。周固提醒，當感染性病治療後症狀卻一直沒有改善，或持續有尿道炎、攝護腺炎等，就應進行篩檢，確定是否同時感染滴蟲。目前性病篩檢皆須自費，一時貪圖激情，不僅事後提心吊膽也得多花錢，建議性行為時除了使用保險套，性行為後更要適當清潔，避免經分泌物感染滴蟲。

• 2014-09-24 性愛之間.性病防治

  美英中 已成梅毒抗藥性重災區

  【文／羅一鈞（現任疾病管制局防疫醫師、台大醫院內科兼任主治醫師）】 國外梅毒抗藥性嚴重，就醫請告知出國旅遊史 梅毒是很常見的性病，可以治癒。雖然最近台灣缺少肌肉注射的盤尼西林，好在仍有其他療效不錯的口服藥物可以代替。不過這個前提是：「你的梅毒是本土貨，不是舶來品。」如果是舶來品，醫師就必須慎選治療藥物，以免因為抗藥性而治療失敗。只需一個突變就有azithromycin抗藥性代替盤尼西林用來治療梅毒的口服藥，主要有兩種，azithromycin和doxycycline，其中azithromycin因為只要一次口服8顆就解決，比另一種要連續吃14天的doxycycline方便不少，成為現在熱門的治療選擇。梅毒對azithromycin的抗藥性，在台灣已經有研究過，截至目前還沒有發現過案例。但是其實要產生抗藥性很容易，梅毒菌只需要一個基因突變，就可以成功讓azithromycin失效。最常見的抗藥性突變，是發生在梅毒DNA的第2058個位置，如果核苷酸從A變成G，就可以導致azithromycin抗藥性，稱為「A2058G突變」。美英中已成梅毒抗藥性重災區梅毒對azithromycin的抗藥性，台灣還沒有案例，但在國外已經有很多地區嚴重流行。最早是2002年在美國舊金山首先發現，美西大都市尤其嚴重，例如舊金山在2004年抗藥性比率就已經56%，西雅圖從2008年之後就超過80%，這個數字還在持續上升。後來加拿大、歐洲、中國大陸，也都接連淪陷，成為梅毒抗藥性主要流行地區。例如中國大陸2008年至2011年的研究顯示，不管大江南北那個區域，梅毒抗藥性的盛行率都在88%到95%之間，也就是幾乎所有在社區傳播的梅毒菌，都有抗藥性。各國報告的梅毒azithromycin抗藥性盛行率整理如下：美國 （2007-2009）：53% （各地平均）加拿大（2007-2008）：29%英國倫敦 （2006-2008）：67%愛爾蘭都柏林（2009-2010）：93%中國大陸 （2008-2011）：92% （東部94%，南部89%，北部95%）南非 （2005-2010）：1%國外得梅毒的治療建議如果你可能是在國外感染到梅毒，請務必主動告知醫師，以免我們選錯藥物。假如可能感染地點是上述這些抗藥性流行國家或鄰近地區（例如香港、澳門），建議不要使用azithromycin，以免治療失敗。除了盤尼西林仍可使用（但現在缺貨），還可以選用尚無抗藥性發生的doxycycline，雖然連續吃14天比較麻煩，至少可以確保治療效果。並非每個國家都有梅毒抗藥性的研究發表，國人其他常去的國家，例如日本、泰國和東南亞國家，是否有梅毒抗藥性流行，目前不得而知，需要醫生和患者彼此討論出最合適的藥物選擇。未來這幾個月是去日本賞櫻和泰國潑水節的旅遊旺季，如果我在門診遇到在日本或泰國得梅毒的患者，手邊仍沒有盤尼西林可使用，會寧可選用doxycycline治療，而不選有抗藥性疑慮的azithromycin。預防勝於治療當然，出國旅遊最好不要得到梅毒，因此請避免發生一夜情。如果要發生性行為，請全程使用保險套加上水性潤滑液。此外，請注意無套口交也會得梅毒，因此請避免口交，要不然口交也必須使用保險套，才能萬無一失。假如在國外有無套性行為（包括口交）、或是保險套脫落或破損，請在滿28天之後去篩檢梅毒，就可以知道自己有無中獎，一翻兩瞪眼。如果梅毒中獎了，再次強調，務必主動告知醫生這段旅遊史，以利於醫生避開有抗藥性疑慮的azithromycin，選擇最適當的藥物來治療。參考資料：1. Stamm LV. Global challenge of antibiotic-resistant Treponema pallidum. Antimicrob Agents Chemother 2010;54:583-589.2. Hsiu W （吳岫） et al. Evaluation of macrolide resistance and enhanced molecular typing of Treponema pallidum in patients with syphilis in Taiwan: a prospective multicenter study. J Clin Microbiol 2012;50:2299-2304. ★心之谷部落格： http://heartvalley.blogspot.tw/★本文章轉載已獲得原作者授權，如欲轉載請先獲得原作者同意。

• 2014-09-24 性愛之間.性病防治

  破除HIV傳染途徑的七大迷思

  【文／羅一鈞（現任疾病管制局防疫醫師、台大醫院內科兼任主治醫師）提供】雖然科學家針對HIV已經研究相當多，已經很清楚瞭解HIV是如何傳染的，不幸仍然有許多錯誤的資訊、不符合科學發現的陳述，在網際網路或大眾媒體流傳。因此，美國疾病管制局特別準備這份資料，以澄清對於HIV的一些迷思。怎樣才會傳染到HIV？ HIV會經由性行為、共用針具、輸血、垂直感染、哺乳等途徑，從感染者傳染給其他人。在醫療單位，曾發生過員工因為被含有HIV感染者血液的針具扎傷、或被其血液直接接觸傷口或黏膜，而傳染到HIV的事件。理論上醫療同仁如果自己是HIV感染者，可能在照顧過程中傳染給病患。在美國僅發生過一個這樣的案例，一位本身有HIV感染的牙醫師，在進行牙科治療過程將HIV傳染給6個病患。美國曾針對36位本身是HIV感染者的醫師或牙醫師，調查他們照顧過的22000位病患，並沒有發現其他因醫療照顧被醫師或牙醫師傳染HIV的案例。有人擔心HIV會透過其他途徑傳染，但是沒有任何科學證據可以支持這些猜測。如果HIV有其他傳染途徑，例如空氣、水、或是昆蟲，HIV的流行狀況應該會跟我們觀察到的現況完全不同。比方說，如果蚊子可以傳染HIV，應該會有極多的幼兒、學齡兒童遭受HIV感染，但是實際上並非如此。任何HIV通報個案都會由地方衛生單位瞭解評估其傳染途徑，至今並未發現HIV有任何其他的傳染途徑存在。以下是特別針對一些誤解、迷思，所做的澄清與討論：迷思一：環境當中容易感染HIV？HIV在環境當中不易存活，因此要藉由環境傳染是極不可能的。在血液、精液、陰道分泌物、母乳、唾液、眼淚當中，可以發現HIV，但是濃度高低差異很多。為了檢驗在環境中的存活，科學家選用高濃度的病毒來做環境實驗，發現在嚴格的實驗室控制條件下，HIV可以在環境中存活數天到數週，但是如果在乾掉的體液、數小時內，90-99%的HIV（就算是高濃度）就無法存活。由於自然狀況下血液或其他體液當中HIV的濃度，遠遠低於實驗室選用的『高濃度』，因此，只要血液或體液已經乾掉，HIV要藉由環境傳染的機率，基本上就等於零。有人對前述這些實驗結果做出錯誤的解讀和結論，引起讀者不必要的恐慌。這些實驗的結果不能套用在評估個人感染HIV的風險，因為：1. 實驗室使用的病毒濃度，遠超過在自然狀況下，HIV感染者血液或體液當中HIV的濃度。2. 從來沒有任何人，被證實是因為接觸帶有HIV的環境表面，遭受HIV傳染。3. HIV脫離人類活體之後，就不能進行複製（除非在實驗室內進行培養條件下），因此，也就無法進一步擴散、傳染出去。迷思二：家庭接觸易感染HIV？因家庭接觸而傳染HIV的案例相當罕見。曾發生過的案例，被認為是因為家庭成員的皮膚或黏膜傷口，接觸到家人帶有HIV的血液所致。為了避免這些特殊狀況，在與HIV感染者或HIV感染狀況不明的家人相處時，家人應該要注意自我防範。防範措施如下：1. 接觸血液或其他可能帶有血液的體液（例如尿液、糞便、嘔吐物）時，應該要戴手套；2. 不論是家庭照顧者或HIV患者，雙方的皮膚有傷口或皮膚有破裂時，都應該要用紗布或繃帶覆蓋好；3. 接觸血液或其他體液後，應該立即洗手，及清洗其他有接觸的身體部位。發現環境表面有血液沾污時，應該立刻清潔消毒；4. 不要共用刮鬍刀、牙刷；5. 針具和其他銳利工具，應該僅在必要醫療照顧時，才在家中使用，並且要注意使用的安全守則。例如不要用手拿針筒蓋去回套針頭，針具應丟棄在不會被刺穿的容器內。迷思三：服務業潛藏感染HIV危機？ 針對同事、客戶、消費者在職場當中的接觸，並不會造成HIV傳染。HIV感染的食品工作者只要沒有合併其他感染（例如腹瀉、A型肝炎），就不必限制工作內容。與人體接觸有關的服務業，例如理髮、美容、按摩業，並未發生過因服務內容而傳染HIV的情形，遵守常規注意事項即可，例如刺青、針灸、穿耳洞的工具，不應重複使用，而且應妥善丟棄或完整清潔消毒。可能帶有血液的器具，例如刮鬍刀，應該只能使用於單一顧客，並且在每次使用後，妥善丟棄或完整清潔消毒。至今並未報告過因刺青、穿洞（耳洞、鼻洞等）傳染HIV的案例，但是這些行為已有造成B型肝炎傳染的案例發生。因針灸傳染HIV，則曾有一個案例報告。理論上這些行為會造成帶血傷口，萬一接觸帶有HIV的血液和體液，可能傳染到HIV。另外，如果器具重複使用又未清潔消毒完整，也可能造成顧客之間的傳染。迷思四：親吻會傳染HIV？閉口親吻，或社交親吻，不會傳染HIV。開口親吻，或法式親吻，因為有可能接觸到血液，美國疾管局不建議和HIV感染者發生開口親吻或法式親吻。但是，即使開口親吻，傳染到HIV的機率是非常低的，美國疾管局至今僅發現過一個案例，是『可能』由於開口親吻接觸到血液，導致傳染HIV。迷思五：咬傷也會傳染HIV？美國疾管局在1997年曾報告一個被人咬傷而傳染到HIV的案例。醫學文獻中也曾經有因咬傷、嚴重創傷有血液接觸，而傳染HIV的其他報告。要提醒的是，咬傷絕非HIV的常見傳染途徑。迷思六：愛滋發病者的唾液、眼淚、汗水會傳染？在一些愛滋發病者的唾液、眼淚當中，可以存在很少量的HIV，但是有少量的HIV並不表示唾液或眼淚可以傳染HIV。至於汗水，則從未發現過有HIV存在。至今從未有報告過透過唾液、眼淚或汗水接觸，而傳染HIV的案例。迷思七：昆蟲叮咬也會傳染HIV？昆蟲叮咬不會傳染HIV。科學實驗和觀察發現，昆蟲叮咬人體時，不會把昆蟲本身血液或過去吸入的人血，注入正在叮咬的人體。事實上，昆蟲只會注入自己的唾液，作為潤滑劑，或用來對抗人體血液凝固。因此，像是瘧疾、黃熱病、登革熱，都是藉由蚊子的唾液傳染。HIV只能在昆蟲體內停留很短的時間，無法在昆蟲體內存活、繁殖，也不會感染昆蟲本身，所以無法透過昆蟲傳染給叮咬的人體。有人擔心昆蟲吸血口器可能帶有HIV感染的殘餘血液，因此傳染給下一個叮咬的人體。這是不可能的，理由包括：昆蟲口器表面無法殘留大量血液，而昆蟲在吸血後會休息消化血液，不會在吸血後立即飛到下一個人體去叮咬，所以，無須擔心會透過昆蟲叮咬傳染HIV。（以上資料來源：整理自美國疾病管制局官網。）補充：口交會傳染HIV嗎？會。如果口交的任一方有HIV感染，就可能傳染HIV給對方。事實上已經有不少因為口交傳染HIV的案例報告。雖然科學家並不確定，究竟口交傳染HIV的機率是多少，至少研究顯示這樣的風險低於不安全的肛交或陰道交。如果『進行口交』的一方有HIV，口腔的HIV可能會經由對方下列的部位進入對方體內： 1. 陰莖前端的尿道黏膜 2. 陰道或子宮頸的黏膜 3. 肛門黏膜 4. 性接觸部位的皮膚破皮或傷口。如果『接受口交』的一方有HIV，這一方的血液、精液、前列腺分泌物或陰道分泌物當中的HIV，可能會經由對方口腔黏膜進入對方體內。以下的狀況會增加口交傳染HIV的機率：1. 『進行口交』的一方，在口腔、喉嚨或嘴唇周圍有破皮或傷口；2. 『接受口交』的一方，在對方的口腔中射精；3. 『接受口交』的一方，有其他性病（例如梅毒、菜花等）如何避免口交傳染HIV？不要發生性行為，也就是『禁欲』，最有效的方法。否則請使用保險套於陰莖。針對陰道或肛門，請使用乳膠隔絕物（Latex barrier），阻隔口腔和陰道或肛門的直接接觸，用於覆蓋食物的塑膠保鮮膜，也是可以使用的口交隔絕物。如果與伴侶共用性玩具（sex toy），例如人造陰莖或按摩棒，雙方都應使用新的保險套，不可共用保險套，並且應在各自使用後，將性玩具完整清潔消毒。（以上譯自美國疾管局網站） ＊本文章轉載已獲得原作者授權，如欲轉載請先獲得原作者同意。 ★歡迎閱讀作者部落格： 「心之谷」

• 2014-09-24 性愛之間.性病防治

  早期梅毒 打一針青黴素即能有效治療

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 盤尼西林或青黴素是治療梅毒的第一線用藥，對「早期梅毒」打一針即完成治療，但對青黴素過敏的民眾至少有一至二成。台北市立聯合醫院昆明院區藥師郭奕宏表示，注射青黴素，由於其脂溶性成份擴散慢，常造成明顯疼痛，有時連男性患者都可能掉眼淚；同時注射前必須進行嚴謹的皮膚測試，由護理師操作加上醫師判讀皮膚反應程度，過敏者不宜。藥師郭奕宏表示，注射青黴素一旦發生過敏，嚴重可致死。雖然對於早期的梅毒，臨床上多使用盤尼西林肌肉注射治療一次即可，然而對於盤尼西林過敏者，會採用四環類的抗生素，口服兩周替代。晚期隱性的梅毒治療亦是以盤尼西林肌肉注射治療，每周一次連續三周。或口服二十八天四環類抗生素。而神經性梅毒的病患，也使用盤尼西林系列注射劑治療。接受治療後的病人至少應於第六及第十二個月時追蹤血清。針對梅毒治療，只要進行完整療程，不論是使用針劑或是口服抗生素，梅毒螺旋體可接近完全清除。但需要注意的是，梅毒雖可治療，但無終生免疫。有些年長者由於無症狀，卻因為健檢等「例行性檢查」才發覺有梅毒反應。在這段時期內，這類病人雖然並無臨床症狀，但體內仍然有梅毒螺旋菌存在，所以仍需接受治療。藥師指出，如果懷疑罹病，建議伴侶一併檢驗梅毒，同時建立長期、雙方皆單一對象的關係，並避免如酒精及其他會增加性行為風險的藥物等物質。對於梅毒與愛滋病感染不明確者，性行為過程中全程且正確使用保險套，若需要使用潤滑液，應選用水性潤滑液，不可使用油性潤滑物質如嬰兒油、凡士林，因為太過黏稠，分子太密，會因為摩擦讓保險套破損。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 性愛之間.性病防治

  同時染愛滋、梅毒 病情進展恐跳躍

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 若同時感染梅毒與愛滋病，愛滋易加快梅毒病程，梅毒則增加愛滋傳播。台北市立聯合醫院昆明院區藥師郭奕宏表示，愛滋病患者染梅毒，病情恐呈跳躍式進展，很可能跳過早期梅毒，直接進入晚期。梅毒就算無症狀，病原體還是在破壞器官，但可藉抗生素治療，別自行服用來路不明的藥物。梅毒與愛滋病傳染途徑類似，都有潛伏期，愛滋約半年至十年，梅毒約十至九十天，藥師建議進行梅毒篩檢時，同時篩檢愛滋。藥師指出，梅毒的病原是梅毒螺旋體，傳染途徑最常見的就是因性行為而導致的接觸感染或經由血液感染，胎盤與產道也是傳染途徑，可引起局部或全身症狀，亦可能無症狀，透過驗血才能確知結果。初期梅毒症狀有丘疹、無痛性潰瘍，硬性下疳，因為不痛常遭忽略。愛滋也會藉由性行為來傳播，若同時感染梅毒與愛滋，梅毒螺旋體造成生殖器上皮膚黏膜的破損，會增加愛滋病毒的傳染，而愛滋會加快梅毒病程的進展，很可能跳過早期梅毒，直接發展成晚期。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 性愛之間.性病防治

  甜蜜過七夕 別忘安全性行為

  【聯合報╱記者郭逸君／桃園報導】 甜蜜過情人節，別忘了要安全性行為！衛生局統計，103年新增加的愛滋病感染者中，15歲至24歲的年輕族群就佔了將近1/4，愛滋罹病年齡層下降，桃園醫院愛滋個管師孫娜俐呼籲，一定要注意安全性行為，避免感染愛滋病。孫娜俐表示，感染科日前有一名罹患C型肝炎的病患，因為幫伴侶口交，但伴侶沒戴保險套，導致他又再度感染C型肝炎與梅毒，10個月辛苦的C肝病毒治療也宣告失敗。「我們要向民眾宣導，不僅性交過程要全程戴套，連口交也要，才能保護彼此安全。」孫娜俐表示，病毒會存在人體的血液、體液中，因此就算只是口交，也可能感染愛滋，甚至是梅毒、淋病等各種性病。孫娜俐表示，民眾如果曾經從事不安全性行為，或是認為有染病疑慮，都可以到醫院進行性病、愛滋病的匿名篩檢。【2014/08/02 聯合報】

• 2014-09-24 性愛之間.愛情診療室

  健康你我他／速配老少戀 健康和諧

  【聯合報╱余予／北縣板橋】民國72年7月，我快速娶了7月新娘。當年的她，是印尼華僑，6月來台灣探親，看視阿姨與姨父。她見兩人在清境農場生活過得不錯，怦然心動，也有在台灣成婚的意思，兩長者有意撮合，成全好事。剛巧她的姨丈，是我過去服務時的老長官，時有來往，他知我尚是孤家寡人，有些積蓄，為人也不錯，便推薦給姪女。見面後她對我印象頗佳，表示願意成婚。結婚事不宜遲。原因是她來台灣探親，時限兩個月，逾期出境，相當麻煩，於是決定盡快結婚。宴會地點選定北市軍友餐廳，發喜帖來不及，電話邀請至親好友同事赴宴觀禮。結婚儀式老長官為主婚人，另一主官為證婚人，喜禮完成，來客均為我祝福。結婚當年我已54歲，妻子31歲，相差23歲。她不以為忤，健康和諧就好了。故爾健康檢查為當務之急，我倆到醫院體檢結果，無性病、梅毒、肺結核等傳染疾病，放心完婚。婚配翌年生育一兒子，我夫妻很高興。獨子已26歲，大學畢業，有正當職業。我這一對「老少配」夫妻，相互體諒尊重，少有隔閡，我心願足矣。

• 2014-09-24 性愛之間.性愛後遺症

  性病盛行率 菜花飆升令人憂

  【台灣新生報／記者陳元春／台北報導】 據統計，國人罹淋病等性病的盛行率是十萬分之兩千四百人，其中四分之三都是菜花。台灣女性癌症協會理事長、嘉義長庚醫院婦產科醫師曾志仁近日呼籲，政府應加強對性病菜花的預防政策。 台灣女性癌症協會理事長、嘉義長庚紀念醫院婦產科主任曾志仁指出，國內的性病盛行率是每十萬人有兩千四百人，但因愛滋病、梅毒屬法定傳染病，國內有相關預防、篩檢政策，因此對於兩項疾病的防範都控制不錯。但反觀菜花這一項，在國人十萬分之兩千四百人的盛行率中，菜花就佔一千八百七十一人，占達七成五，比例驚人。曾志仁醫師補充，據統計，國人罹菜花的盛行率，男性是十年前的八倍，女性則達十一倍，成長速度令人憂心。呼籲加強菜花的預防政策。曾志仁指出，目前治療性病菜花的外用藥膏，民眾要自費使用，平均兩天就要花掉三百五十元，且要使用達三個月，很多患者都未治療完全，就放棄使用。春天來會開花，且開的是菜花。曾志仁指出，每到春天，就會發現門診中罹菜花而求診的患者增加，而有「春天開菜花」這樣一句戲稱。且曾志仁說，菜花不比愛滋病、梅毒，有相關預防政策，因未有預防政策，國內菜花盛行率與日俱增。曾志仁指出，不只缺少預防政策，目前用於治療菜花的外用藥膏，健保並未給付，患者自費要價不便宜，兩天就要花掉三百五，且應使用三個月以上，觀察發現，很多患者都未治療痊癒，就放棄。菜花是病毒感染，不好治療，傳統是用電燒方式，健保有給付，但電燒治療僅能侷限在看到的地方，針對已感染但未發病處，就無法治療、電燒到，因此，婦女常感覺有復發的狀況。目前另一種新的治療方法是使用藥膏，可助提升患者免疫力，讓治療的範圍更完整，且更不易出現復發，但健保不給付，自費一周要價約要新台幣上千元，且治療期長，約需塗抹數周。但比起傳統手術電燒，一般只要電燒一次，最多兩到三次，效果較慢。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/07/27 台灣新生報】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  「換妻」找刺激 代價你要付得起

  【元氣周報／記者施靜茹／報導】 南韓首爾鬧區，不久前開張全國第一家「換妻俱樂部」，雖只限成人加入，但加入者可交換性伴侶，也可觀賞他人激戰，或與一至多人交歡。南韓俱樂部 明目張膽開 新聞報導中說，過去南韓的換妻俱樂部，都是偷偷摸摸在網路招募，像這回明目張膽開幕是第一遭，且因為參加者都簽署同意書，加上在密閉場地進行，警方想取締也於法無據，而感到十分懊惱。換妻俱樂部或換夫俱樂部，遊走尺度邊緣的美國影集「整形春秋」，第五季也有一集描述，整形醫師參觀「換夫俱樂部」，白人夫妻的老公，讓老婆和標榜是「黑人種馬」的男性嘿咻，然後老公在一旁「欣賞」。幻想真刺激 實做有壓力 換妻、換夫俱樂部，在網路引發熱烈討論。熟女艾艾說：「天氣這麼熱，想到和結婚十多年的另一半做那檔事，就覺得黏膩！」仍年輕的小邱說：「幻想老婆和別人做滿刺激啦，但現實生活，不可能讓老婆給人摸來摸去！」署名「中年男」者則說：「我們最可憐，只剩下記憶和想像。」中年男指出，「想做」是一種情緒，大部分3、40歲男女壓力都太大，小孩不大不小，夾在這其間，能偷點時間空間，都留給自己，而且，「道德的壓力、實務操作都有問題」。性幻想強身 可活化大腦 想像自己的性伴侶和別人做愛，應是不少人床笫間的性幻想。男性學醫學會理事長王起杰說，愛新鮮感、尋求刺激是人性，且常有性幻想，能活化大腦中樞神經，增強免疫力。裸裎天體營 治好關節病王起杰有位友人，父母是天體營愛好者，理由是崇尚自然，友人跟王起杰說，父母在房間內都裸身，本來母親有風濕關節毛病，自從和父親常不穿衣服幾年後，毛病不藥而癒。交換性伴侶 染病風險大「我支持天體營，但不贊成換夫或換妻。」王起杰說，天體營遠觀但不能近褻，換夫或換妻俱樂部涉及性交，就有染性病風險，「在門診看到太多這類染病的患者。」他表示，根據統計，即使戴保險套性交，仍有1/3機會感染性病，包括接觸陰莖、陰囊皮膚的梅毒、菜花等等，禍首常是保險套不保險，不是操作不當，就是保險套品管不佳。【2009/07/26 元氣周報】

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  以口助性 先把口腔清乾淨

  【元氣周報／記者陳世欽／輯譯】有支賣壯陽補品的電視廣告中，幾位勞工打扮的中年男子，七嘴八舌討論為何貨車突然發不動。某位大嬸模樣的女子湊向前，一語道破原因，還用很不屑的語氣虧在場男士：「查甫人啊！千萬就不通（不可）只剩一張嘴！」美國調查 2/3年輕人曾口交「只剩一張嘴」，可能是男人在床上力不從心時的悲哀。但是光就「嘴」本身來看，卻是增添床笫快感的利器之一。只不過，嘴內細菌不少，使用前要注意衛生就是了。美國疾病防治中心（CDC）在一項最新公布的調查報告中指出，美國約有2/3的較年長青少年及年輕的成人曾經有口交的經驗。報告指出，2007年至2010年之間，大約66%年在15到24歲的年輕女性，以及大約65%的同年齡層男性，自稱曾經接受或給予異性伴侶口交；類似比率的受訪者自稱曾有性交的經驗。另有67%的年輕女性與63%的年輕男性自稱有過性經驗。部分少女 藉口交延後性交這是蒐集有關青少年與年輕成年男女在有過第一次的性交經驗前後，是否口交的首批調查報告之一。CDC指出，部分少女可能藉由口交延後首次性交的年齡，以保持她們的童貞或避免懷孕，有些人則可能很快就由口交轉向首次性交。調查發現，大約26%的青少女與年輕女性曾在首次性交前口交，另有27%的受訪者口交前即曾性交。7.4%的受訪者表示曾經同時首次口交與性交，另有5.1%的人曾經口交而從未性交。男性的情況大致相同。24%的受訪者性交前曾經口交，24%的人口交前曾經性交，12%的人曾經同時口交及性交，6.5%的人曾經口交卻從未性交。能免懷孕 卻難防各種性病研究顯示，青少年大多認為，口交的風險低於性交。CDC指出，雖然口交可以排除懷孕的可能性，並降低傳染愛滋病的風險，但研究顯示，口交可能傳染衣原體、生殖器疹、淋病與梅毒。根據這項報告，曾經口交但從未性交者，往往比較年輕，與親生父母同住時，平均14歲，而且母親通常曾經接受比較多的教育，有別於曾經口交與性交的同齡青少年男女。跳過口交 容易提早嘗禁果以少女而言，自稱口交前就性交的人，比先口交再性交者，比較可能在15歲之前失去童貞。至於男孩，首次同時口交與性交者，比性交前口交者，更容易在15歲之前首嘗禁果。整體而言，28%的少女與29%的男孩自稱從無任何性經驗。受訪者嘗試任何一種性行為的可能性，會隨著年齡漸增而提高。口交增加頭頸癌？ 專家：言過其實人類乳突病毒引起頭頸癌的病例已經增加，部分人士據此認為，改變性行為，尤其口交頻率提高是主因。不過專家指出，這種論斷言之過早或至少言過其實，而且足以引起不必要的擔心。專家說，口交可能是部分類型頭頸癌的風險因素，然而兩者之間的關係仍然只是揣測。北卡羅來納心理專家兼性治療專家莎拉‧羅森奎斯特指出，除此之外，其他因素也會影響一個人是否罹患癌症，包括免疫系統的抵抗力。羅森奎斯特指出，一般而言，如果雙方健康狀況良好，維持單一伴侶關係的男女不必限制自己的性活動。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  眾目睽睽下 他們在幹嘛？！

  【元氣周報／記者林思宇／報導】年輕男女公然在高雄捷運上口交，引起社會譁然；墾丁春吶太high，男女公然做愛做的事。從精神科醫師角度來看，「這些都是年輕人荷爾蒙作祟，一時天雷勾動地火，才會上演活春宮。」醫師提醒，年輕男女別因一時衝動而觸法。欲火難耐當眾愛 本我展現耕莘醫院精神科主治醫師楊聰財解釋，從心理學大師佛洛依德的理論來看，人是由三個「我」所組成，包括「本我、自我和超我」。楊聰財解釋，人類要活下來就要繁衍，當下欲火難耐，管他眾目睽睽，男女雙方都展現「本我」，也就是欲望享樂的我。「超我」則是後天養成，講道德、良心和是非，楊聰財說，就看超我和自我兩個打架誰打贏，本我強就當本我，超我強就當超我。如果過度本我，就會發生性侵、性騷擾的事件，因為行為者認為「只要我喜歡，有什麼不可以？」公開場合較high？ 因人而異從腦科學來看，人腦有快樂中樞（依核），人性本質是要追求刺激、好奇，如果覺得欲火難耐，自己會覺得「哇！我們兩個敢在別人不敢做的地方做，代表很厲害、很勇敢。」當性的衝動一來，很容易喪失理性，覺得做這個事情好快樂。公開場合是不是比較high？高雄榮民總醫院泌尿科主治醫師簡邦平說，每個人個性不同，因人而異。但多數人比較害羞，希望隱匿，就像自己裸體在房間很自然，如果別人看到就不自然。天雷勾動地火 荷爾蒙搞鬼 簡邦平說，上演「活春宮」多數是年輕人，從精神科醫師角度來看，純粹是荷爾蒙作用。相反地，年長者要在沒有干擾的環境，才能輕鬆快樂做愛做的事。年長者容易受外界影響，若要好好享受性愛，需要天時、地利、人和。也就是時間要對，要足夠休息、睡眠，沒有頭痛、腰痛，高血壓要控制；地利就是環境要舒適，還要有隱密空間和足夠時間；人和就是要雙方你情我願。會在公開場合「表演」的原因很多，林口長庚醫院泌尿科主治醫師陳煜說，其一，可能時間緊迫；其二，可能女生好不容易找到喜歡她的男生，男方有要求就照辦。陳煜說，這事件看起來是年輕人因馬上要分開，情不自禁的結果。衝動要挑時地 保護自己陳煜提醒，網友交往，往往不了解對方背景，交往沒多久就發生性行為，無論如何都要好好保護自己，例如戴保險套，可以減少七、八成性病發生。「門診收治不少年輕女性，就是在速食愛情的性行為中罹患性病。」陳煜說，性病非常麻煩，以梅毒為例，可能因抗藥性越來越強，無法完全根治，影響到後續的結婚和生小孩；而皰疹和菜花無法根治，且這些患者心理受到的傷害更大。「衝動難免，但還是要挑選時間、空間。」陳煜說，即使是「車震」，也盡量選在偏僻公園或海邊。他說，年輕人對自己的欲望要學會控制，或是想辦法分散注意力。就像這對「小情侶」，就算真的欲火難耐，也不能在車上說做就做。激情→親密→承諾愛要天長地久 必得走過PIC欲火是一時的，男女間愛情要長久，楊聰財說，一定得走過「PIC」。P是passion（激情），由荷爾蒙主導；I是intimacy（親密），這時雙方會尋求共同默契，即使上課、工作都會想到對方，一想到就有甜蜜溫暖感覺，是多巴胺的影響。但別以為從此就能過幸福快樂的日子，想要天長地久，楊聰財說要靠「C」，C為commitment（承諾），當兩人吵架、不順心或意見不合時，都願意繼續攜手，才可能長久。現在太多人講P和I，卻忘了最重要的C，三者齊備，愛情才能長久。 ※延伸閱讀》‧老少相差50歲 心動還是性衝動？ ‧江山換美人 男人就是甘願 ‧經常裸睡、時時親吻 幸福也性福

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  「子彈」亂亂射 未必是情趣

  【聯合報／記者詹建富／報導】「顏射女主播」、「巨乳妹顏射」……進入日本A片網站時，不時映入眼簾的是「顏射」、「口爆」、「中出」等名詞，讓人看得血脈「噴」張；有的男性還會跟著性幻想：如果有一天把子弟兵全部噴灑在漂亮的女優臉上，該有多刺激！不過，國內的「AV達人」一劍浣春秋則提醒所有男性，這種顏射的動作，千萬要在事前就跟女伴充分溝通，否則可能會出亂子，他就有朋友因為和女友作愛，突然把女孩子弄得滿臉豆花，雙方立刻為此大吵一架，最後各走各的。除了避孕 更為了刺激歡愉鑽研性學的高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑表示，在自然界的動物之中，似乎只有人類在性愛過程會有顏射的動作，至於其他動物的交媾行為，從來就以射精在雌性動物體內為目的，以達到傳宗接代的任務。不過，人類除透過性行為達到繁衍子孫，還有很大一部分是享受性愛的歡愉，於是採取體外射精，目的是為了避孕。鄭丞傑說，顏射與其說是體外射精的誇張行為，倒不如說顏射是男性權威的展現，以及征服異性的另一種ending（收尾）。全片高潮 表演要極盡露骨觀看超過1萬5000支A片的一劍浣春秋表示，隨著色情片產業及觀眾胃口越來越重，色情片商不得不挖空心思，朝極盡露骨的角度去發展。既然男優射精的片段是片子的高潮，於是業者會盡量在這個片段加油添醋。特別是日本的A片，依規定男女優的陰部不能出現在鏡頭內，必須要經過馬賽克處理。因此，片商為了證明影片是男女真槍實彈演出，於是開始有顏射、口爆的場面出現，既代表片中做愛過程的高潮，更是該影片的一大賣點。花招百出 全為了滿足觀眾 獲得「A哥」美譽的一劍浣春秋分析，日本色情片男優射精時，依位置不同大致分為「顏射」、「胸射」和「尻射」，這些都是色情片的標準「射」法，但其又以顏射所占的比例最高。他表示，當男優精液噴灑在女優臉上的特寫鏡頭，AV片商替男性觀眾「模擬」做到顏射的夢想，難怪這麼多人愛看。至於「胸射」的射精行為，大多會發生在所謂的「美乳女優」身上，讓男優射精在乳溝或堅挺的雙峰上，也會讓男性影迷興奮不已；「尻射」則是通常是男優以後背位抽插到極限，最後射精在女優的屁股上，但這種畫面相對沒有看頭。現實之中 「被射」者多半不快不過，鄭丞傑認為，顏射畢竟是A片才會想出的花招，因為在現實生活中，很少有女伴願意會被男方故意噴得滿臉都是豆花，而且純就性愛的角度來看，「被射」者並不會在生理上產生快感，還可能覺得惡心。更何況，一旦男方感染愛滋、淋病或梅毒，其精液就帶有病毒或細菌，可能會藉由眼、鼻、口腔的黏膜傳染給女性。事先溝通 千萬別強迫女伴因此，一劍浣春秋和鄭丞傑都表示，A片裡的口爆、顏射、吞精等畫面，其實都是片商要求的「效果」，但在閨房裡，這類非傳統的性愛方式，偶一為之是情趣，如果男性強迫女方要跟著A片場景做不堪的動作，則只滿足單方面的性欲，或演變為特殊的性癖好，就不值得鼓勵。

• 2014-09-24 性愛之間.性福教戰

  適度性生活 有助身體健康

  【台灣新生報／記者陳敬哲 ／台北報導】 古語說食色性也，意思是吃飯與性都是人的本能，不需要特別避諱，每個人都可以公開討論性生活；其實適度性生活對身體健康有幫助，高潮時大腦會釋放出特定物質，能夠舒緩平時壓力，改善焦慮與憂鬱情緒，增加熱量消耗，甚至可以讓人看起來更年輕。 幫助睡眠 英國西蘇格蘭大學曾有研究發現，至少二周一次性行為，可以幫助抒解心理壓力，因為兩性密切接觸時，大腦會分泌激素，能夠減緩焦慮與憂鬱情緒，尤其性高潮時分泌量會到達最大量，身體能夠有完全放鬆，因此很多人在性行為後，都能睡得比較好，另外，因為催情激素的關係，也會讓異性間關係更好。 協助止痛 嗎啡是種有效的止痛劑，許多患者在劇烈疼痛時，醫師會適量使用嗎啡幫助止痛，然而大腦分泌激素與嗎啡有類似效果，能夠協助止痛，因此性高潮後，很多人的疼痛感都會舒緩，尤其女性性高潮時間長，分泌激素的量比男性多，甚至不需要靠性行為，只要自慰達到性高潮，也能夠有同樣的效果。 皮膚光滑 英國皇家愛丁堡醫學院也有研究，發現規律性行為能夠刺激睪丸激素與雌激素分泌，可以幫助皮膚細嫩柔軟，頭髮更有光澤柔順；另外，當女性高潮後，子宮會不斷收縮，可以促進子宮血液循環，加速經血排出，可以有效避免子宮內膜異位與子宮畸瘤罹患風險，這兩種疾病常引起女性下腹部劇烈疼痛。 消耗熱量 性行為動作需要身體各部位肌肉協調運作才能完成，每次至少可以消耗85至250大卡，隨著時間長短增加或減少，腹部、背部、臀部、大腿與心肺功能，在性行為時就像跑步一樣鍛鍊，美國心臟病學雜誌曾刊登一項研究，認為性行為的身體鍛鍊，相當於在跑步機上運動，讓身體能夠更健康。 國內專家意見 疾管署防疫醫師羅一鈞表示，性病可由生殖器接觸、肛交、口交傳染，原因是病毒藉血液與體液交換，入侵到另一人體內，常見疾病包含愛滋病、梅毒、淋病、菜花、批衣菌等，許多男性誤認只要不體內射精，性病就不會傳染，但在性行為過程中，生殖器就會分泌出攝護腺液體，將病毒傳入他人體內。 防治性病最好辦法就是全程配戴保險套，隔絕體液接觸，才能杜絕性病散布，但要避免使用油性潤滑液，部分民眾會用口水、嬰兒油等潤滑，反而破壞保險套結構，容易導致破裂，增加性病感染機率，最好使用水性潤滑劑，避免保險套損傷；另外，一次性行為只能用一次保險套，一次多個或多次一個都非常危險。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  氣溫驟降 也容易掉髮

  【聯合報╱江慧琪／秀傳紀念醫院中醫師】天氣轉涼，大量掉髮求診的人多了。冷風吹來，原本髮量不多的中年男子頭頂涼颼颼，驚覺頭髮變少，擔心落髮紛飛，很快就頂上無毛，不少女性洗頭時也發現掉髮量增多。季節變化，氣溫驟降使部分體溫調節不良者，血液循環不佳，造成血虛，頭髮較粗糙蒼白，髮質也脆弱，甚至容易掉髮。掉髮分為生理性和病理性，前者指頭髮正常代謝，處於休止期頭髮的脫落，是自然現象，只要每天不超過一百根，不必過於擔憂；病理性引起的掉髮，如金黃色葡萄球菌感染引起毛囊炎、皮膚癬、內分泌疾病、使用抗癌藥或接受化學治療、染上梅毒等，都可能短時間內大量落髮，不得輕忽。還有一種圓禿，是指突然大把掉髮，脫落部位呈錢幣狀，由於可能在一覺醒來後發現，俗稱「鬼剃頭」，多與情緒或壓力有關，常見於產後、面臨大考的考生、遭逢重大事故或承受極大壓力的人，多數在壓力解除後即可改善。中醫認為，掉髮成因是「血虛」和「腎虛」。所謂「髮者血之餘」，而「營血虛損，則面色萎黃，唇色淡白，毛髮枯而不潤」，所以可用四物湯或歸脾湯來補血補髮。又所謂「腎陰虛者，頭昏耳鳴，毛髮脫落，齒色枯槁，四肢軟弱」，「腎精足，髮膚能榮，其髮乃茂」都說明掉髮和腎關係密切，中醫辨證論治，有掉髮困擾民眾宜尋求醫師處方，針對血和腎來對症下藥，搶救掉髮危機。平日注意保養也能減少掉髮，一般而言，濕頭髮所能忍受的張力，比乾頭髮低很多，剛洗完頭、頭髮未乾時，大力梳髮、夾髮、戴帽等，最易傷頭髮，也避免拿毛巾大力揉乾，以免濕髮易斷裂，做造型時，建議等頭髮全乾後再進行。另外，洗頭應以指壓按摩方式較不傷頭皮。梳頭最好等頭髮乾了再梳理，用寬距離、半滑面、頂端較鈍的梳子，以慢速度梳髮，切勿用力過度，經常修剪頭髮，以免頭髮過長易於分叉、斷裂，而減少使用髮油、髮膠之類的產品，也可避免油脂阻塞毛孔，產生掉髮危機。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  想要濃眉毛…不宜擦生髮水！

  【聯合晚報╱記者李樹人整理】問：自己眉毛稀疏，從小就羨慕侯佩岑、蔡依林等偶像的濃黑眉毛，不用整理就相當有型，又好看。現在每次出門前，總要拿著眉筆畫上幾分鐘，覺得滿意才出門。上網查資料，發現不少藝人以前也有這種困擾，還有人說擦了禿頭藥水可讓眉毛變黑。請說真有這麼神奇嗎？（台北市、25歲、LISA）振興醫院皮膚科主任藍淑馨答：眉毛形狀濃密關係著一個人的臉型及氣質，如果眉毛稀疏又沒有型，確實看起來沒有精神，當然也不太好看。這也是許多女生出門前，一定要刷眉毛的原因。臨床發現，在眉毛位置塗抹生髮水，確實可以讓眉毛變得長一點，整體看起來就比較黑。不過，生髮水刺激性較強，就有女生只擦眉毛，但臉頰卻也長出細毛來。睫毛生長藥水 較不刺激 建議如果真想讓自己眉毛變粗變黑，可以擦一些讓睫毛變長的藥水，比較不會刺激，且效果也不錯，但價格較貴。如果不想多花錢，那就多花些時間來畫眉毛。其實靠化妝還可以選擇許多顏色，效果也不錯。移殖頭髮毛囊 需常修剪 游鴻儒皮膚科診所院長游鴻儒答：拿治療雄性禿的生髮水來塗抹眉毛，這一點用都沒有，只是白花錢。為了讓眉毛變多變黑，有人嘗試以植髮方式，將自己頭髮毛囊移植至眉毛位置，缺點是費用昂貴，且必須經常修剪，因為頭髮會越來越長。有些人不滿意眉毛稀疏選擇紋眉，不過紋眉容易留下後遺症，過一段時間顏色逐漸退去，會留下一小塊難看的青綠色痕跡。另外，紋眉過程如果器械沒有清潔乾淨，還可能感染C型肝炎甚至梅毒。如果自覺眉毛稀疏，還是學習如何用眉筆畫眉毛，儘管麻煩，但形狀濃密可以隨著潮流及心情而改變。一旦紋眉，年紀大了反而不好看。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  吃對食物 髮力強勁

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 每天正常的掉髮量為100根左右，當掉髮量明顯增加，而又沒有什麼重大疾病時，最好留意自己的飲食及生活壓力，不妨多吃點蔬果、魚、蛋及豆類。但如果懷疑是疾病或雄性禿所引起的掉髮，還是要就醫治療，單憑飲食無法改善。以下是幾種有益頭髮、頭皮健康的食物：‧魚、雞肉、瘦肉魚肉有優良的脂肪酸與維生素D。Omega-3脂肪酸是製造頭皮細胞的原料之一，維生素D有助維持頭髮的強韌。豆漿、杏仁等也是不錯的但白質來源。‧雞蛋蛋含有豐富的鐵質，也是維持頭髮健康的重要營養，缺鐵或貧血時，容易掉髮。‧豆類豆類含豐富的鋅、葉酸，維生素B群，都是頭髮生長所需。‧綠色葉菜類這類食物含鈣與油溶性維生素A,E，還有豐富的維生素C對頭髮的生長都一定的幫助。‧全穀類含鋅、鐵、葉酸及各式維生素，對頭髮的生長與頭皮循環很有助益。‧葡萄乾葡萄乾含鐵及維生素C，維生素C促進鐵質的吸收。‧柑橘類水果、蔬菜維生素C含量較高，抗氧化成分充足。皮膚科醫師林仲提到，有時壓力使頭髮自然生理時鐘發生變化，頭髮的自然掉落時間提前，但不代表頭髮與頭皮有疾病，休止期掉髮現象可能源自3~6個月前的精神壓力。若是圓禿，便是疾病，患者常有白色頭髮不掉，黑色頭髮掉光的情形。圓禿多被懷疑是免疫系統攻擊自身毛囊，可能是極重大的壓力所造成的現象。而較為漸進式的雄性禿的原因大致上與男性荷爾蒙睪丸酮的代謝物有關，代謝物造成毛囊逐漸縮小，頭髮停止生長。不同部位毛囊對男性荷爾蒙的敏感程度不同，較敏感的前額、頭頂及後枕部上方因此較容易掉髮。醫師提醒，臨床常見掉髮問題一般以休止期掉髮為主，大都在遭遇重大事故後3個月後出現大量之掉髮，6個月內會自己痊癒，另需考量內分泌失調、缺鐵性貧血、營養不良、嚴重的慢性疾病、藥物副作用等。無疤痕局部禿頭多是以圓禿、雄性禿為主，另須考量拔毛癖及牽引性禿髮。局部發炎性掉髮以黴菌、細菌性感染為主，其他如第2期梅毒、紅斑性狼瘡、乾癬、扁平苔蘚也都會引起掉髮。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  白髮增生 壓力不是主因

  【台灣新生報／記者萬博超／綜合外電報導】 美國皮膚科醫師潔西卡·格蘭特表示，壓力不是造成白髮增加的直接原因。出現白頭髮與毛囊黑色素細胞活性減低有關，而造成黑色素細胞減低的原因主要是年紀、遺傳基因，另有部分是白斑等免疫疾病所引起。醫師提醒，白髮增加的原因與局部血液循環的作用無關，所以改善循環無助延緩白髮或避免掉髮。臨床常見造成民眾白頭髮增加的原因，多數是年紀增長，少部分才是因遺傳或免疫疾病。造成頭髮稀疏或不健康的原因主要有接受化療、貧血、罹患紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等免疫系統疾病、感染梅毒、甲狀腺低下、使用荷爾蒙藥物、飲食習慣不良或營養不良，甚至是生重病或生產過後等，都有可能造成民眾出現頭髮乾燥、稀疏的困擾。皮膚科醫師提醒，不當飲食引起的掉髮行為則包括喜吃油膩、油炸食物，或太刺激、辛辣食物，或是富含糖分食物也會影響頭髮健康。鐵、鈣、鋅等礦物質不足或蛋白質缺乏等造成頭髮生長異常。重大疾病過後或生產過後，因毛囊生長周期改變，也會造成民頭髮生長緩慢的情形。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  女性沒「髮」度！恐是缺鐵釀禍

  【華人健康網╱記者張世傑／台北報導】掉髮是許多女性心中永遠的痛，醫師指出，台灣約有1 成女性有掉髮的困擾，其中3成和疾病有關，平日若是突然大量掉髮，也就是1天掉髮超過100 根，可能是身體發出健康警訊，包括免疫系統、甲狀腺及頭癬等疾病，所以不可輕忽。另外，飲食不均衡，也可能是掉髮的元兇。台灣約有1 成女性有掉髮的困擾，其中3成和疾病有關。成大醫院皮膚部主治醫師楊朝鈞指出，門診曾收治1位35歲女性，6個月前開始注意到落髮量增加，最近3個月覺得整體髮量開始減少，問診之後發現病人肉類食物攝取不多，生理期出血量有時較多。缺鐵掉髮　應對症治療之後抽血發現體內含鐵量缺乏，診斷是休止期落髮症，身體缺鐵所引起，給病人補充鐵劑，請她多攝取含鐵量多的食物如肉類，病人掉髮情形於3個月後停止，整體髮量於1年後幾乎完全恢復。臨床觀察，大部分的掉髮其實與全身疾病並不相關。以最常見的雄性禿為例，大約40%的男性及10%的女性有此疾病，但是其原因是基因遺傳，加上頭皮局部雄性荷爾蒙活性較旺盛，絕大部分患者並無其他全身性異常。要預防掉髮，應避免整髮過度，洗髮時輕揉而非力扯。（圖片／華人健康網資料照片）異常落髮　健康出現警訊常見與掉髮相關的全身性問題包括：甲狀腺疾病、營養缺乏（缺蛋白質、缺鐵、缺鋅等）、自體免疫疾病 （如紅斑性狼瘡）、感染 （如梅毒）、雄性荷爾蒙異常 （如腎上腺、卵巢腫瘤）、藥物引起（如抗凝血劑、維他命A酸）等，這些問題需要詳細詢問病史，並加上抽血檢查來診斷。【常見掉髮4原因】：1.日常生活壓力：生活節奏的加快和競爭的激烈，易使人背負日益沉重的壓力。據研究，壓力與脫髮有密切關係，還會加速人的衰老，使皺紋增加。2.節食缺乏營養：節食使頭髮缺乏充足的營養補給，女生營養不良的情況比男性更多，一過度減肥，只吃蔬菜水果，這種情況極易缺乏蛋白質，頭髮如缺少鐵的攝入，便會枯黃無澤。3.綁髮過緊影響：綁過緊的馬尾辮、羊角辮和麻花辮，以及將頭髮束得緊緊的捲曲帶，長久都會損害髮根造成脫髮。4.染燙頭髮損傷：臨床上可見到頭髮的斷裂及受損，常見的原因為過度頻繁的染燙、不良化學藥劑的使用、綁頭髮時過度拉扯、高熱、拔毛癖、安全帽或帽子的過度摩擦等。【異常落髮　4項指標】1.掉髮總數量：每天不超過100根。2.輕輕拉頭髮測試：每次不超過2根，注意頭皮端有無圓球。3.頭皮看的見，頭髮分線變寬。 4.頭髮變細。【醫師小叮嚀】：要預防掉髮，應避免整髮過度，洗髮時輕揉而非力扯，用溫水洗頭且不要在濕髮時梳頭，暫時不綁頭髮；如果有異常落髮情形，應求助皮膚科醫師做正確的診斷找出病因，治療通常需要耐心，以達到有效控制或治癒的效果。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  罕見外陰癌 切片化驗早防治

  【聯合報／胡偉敏／永和耕莘醫院婦產科醫師】 69歲的阿嬌姨這輩子除了生產，從來沒有找過婦產科醫師，由於生性保守，她對看婦產科向來持保留態度，平常一些調經理帶的問題，都自行買藥或靠偏方處理，堪稱典型傳統婦女。半年前，阿嬌姨的外陰部持續搔癢、疼痛，以前有效的止癢藥膏也不見效果；近一個月來，因為疼痛感加劇，不得不在女兒陪同下求助婦產科。醫師檢查發現，阿嬌姨的右下外陰部有約1公分見方的白斑，進一步切片檢查，確定為「外陰癌」。「外陰癌」是婦科惡性腫瘤中較罕見的一種，因此不論民眾或醫師都容易忽略，把它當成一般感染，僅塗抹藥膏處理；根據研究，這種病症從搔癢的症狀出現到確立診斷，平均延遲了一年左右。目前外陰癌致病原因仍不明，危險因子包括多重性伴侶、菜花感染以及抽菸。另外統計發現，20%至60%的病患，人類乳突病毒（HPV）呈陽性，顯示人類乳突病毒除了是子宮頸癌元凶，也可能導致外陰癌、陰道癌；而梅毒、慢性肉芽腫患者也有較高的罹患率。這種病的臨床表現包括外陰長期搔癢、合併腫塊、出血、異常分泌物，病灶則呈現潰瘍、白色凸起斑塊，或是菜花狀、黑色素塊。大部分病變長在大陰唇上，但黑色素瘤則好發在小陰唇，因此外陰若出現潰瘍、腫塊、色素斑塊，都需當心是否為惡性腫瘤。外陰癌治療以手術為主，術後若有淋巴腺轉移，則須追加骨盆的放射線治療。但「早期發現，早期治療」還是最佳防治之道，故有外陰搔癢、腫塊、出血、異常分泌物等久治不癒時，都應及早警覺；而醫師見到外陰不明原因的潰瘍、白斑、黑斑、腫塊，也應切片進一步化驗，如此外陰癌就無所遁形了。 【2009/01/15 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.其他癌症

  衛生習慣差 男罹陰莖癌

  【中央社╱台北17日電】泌尿科醫師林儒廷表示，男性生殖器官若清潔不良，又長出小肉芽，置之不理且有出血現象，就有可能是陰莖癌，多好發在30到50歲男性，主要是與個人衛生習慣密切相關。1名36歲求診男性，陰莖上長出約1公分小肉芽並發生潰瘍，曾自行購買藥膏塗?並就醫治療數週，症狀仍未改善，潰瘍範圍持續擴大，3週前就醫治療。書田診所泌尿科主任醫師林儒廷表示，患者原本有包皮過長情況，但仍可自由伸縮，當小肉芽日益變大造成包皮退不下來，初診認為可能是癌症，先施以包皮環切術將部分包皮切下，後透過病理檢查為陰莖癌。考量患者年輕，林儒廷表示，為保持陰莖完整性，以放射線治療。陰莖癌在泌尿道腫瘤中「常見」。林儒廷指出，所有癌症都屬多重性，與先天基因與後天環境有關；陰莖癌發生原因與個人衛生不良有關，也有研究認為與人類乳突瘤病毒(HPV)相關，也有部分認為是「包皮垢」造成包皮及龜頭的慢性發炎，而誘發病變成癌症。林儒廷說，陰莖癌好發部位以龜頭最多，其次是包皮及陰莖主幹。症狀方面，初期常在包皮或龜頭上呈現乳突狀或菜花狀，或表皮潰瘍狀長出一個小硬結節等，再逐漸擴散到整個龜頭與陰莖主幹。林儒廷說，陰莖癌有時會伴隨著疼痛、出血、小便時有受刺激感覺、有惡臭膿狀分泌物，股淋巴結、腹股溝淋巴結腫大等表現，症狀與梅毒性下疳、尖形濕疣等疾病類似，因此需透過組織切片來鑑別。過去治療以手術切除陰莖，林儒廷說，若需保持陰莖的完整性時，則會以電療、動脈化療、放射線等作為考量。最後他說，當陰莖外觀有變化，反覆發炎，治療效果不佳，甚至有潰瘍等情況，應特別注意是否有癌變可能。另外，因為腫瘤長在包皮且覆蓋在龜頭上易被忽略，因此平時應注意清潔，翻開檢視，若有上述情形，最好儘早就醫診斷、治療。

• 2014-09-23 癌症防治.口腔癌

  遠離口腔癌 遠離檳榔和菸酒

  【聯合報／葉易愷／彰化基督教醫院耳鼻喉科醫師】高先生，43歲，修車老闆，太太擔任看護工，育有三子，有20多年抽菸歷史，工作應酬交際總是檳榔和酒不離身。一年多前因為左邊口腔牙齒疼痛，到牙科診所拔牙，後來右邊牙齒也有異狀求診，但處理後的傷口經常反覆破損，久久不能癒合；一年多來陸續使用口內膏塗抹控制症狀，用自己的舌尖探觸久不癒合的傷口，這才驚覺深可見骨，伴隨化膿惡臭。到大醫院求診時，被判定為口腔癌第四期，術後需接受輔助性的放射線治療和化學治療。國內罹患口腔癌死亡的人數高居第6位，男性口腔癌患者更成長了49.1%，相當驚人。要如何遠離口腔癌呢？其實只要謹記遠離口腔癌的三大凶手：檳榔、抽菸和喝酒。俗話說：「十個口腔癌，九個哺檳榔」。有嚼檳榔習慣者得到口腔癌的機率是一般人的28倍；若同時具備這三大壞習慣，得到口腔癌的機率就是一般人的123倍。另外口腔衛生不佳、感染人類乳突病毒或梅毒等也是危險因子。此外很多人誤以為，嚼檳榔只要沒添加紅灰或白灰就不會致癌，其實只要嚼檳榔就會增加罹患口腔癌的風險，所以奉勸紅唇族，為了自己健康，不要再嚼檳榔了；如果真的一時戒不掉，建議可以改嚼口香糖改變習慣，或找個休閒活動轉移注意力。口腔癌或癌前的警訊是，1.最常見的就是口腔粘膜顏色變白、變紅或紅白交雜且表面變得粗糙，也就是口腔白斑或紅斑；2.逾二周仍不癒合且不會痛的口腔潰瘍；3.口腔內外有原因不明且持續的腫塊，或是臉部兩側看起來不對稱；4.口腔粘膜乾澀、灼熱、有刺痛或麻木感等症狀；5.張口不易、舌頭活動困難。所以家中對鏡子做一些簡單的自我檢查，先看臉部外觀，然後張口伸舌，感覺活動度是否受限，最後檢查口腔黏膜有顏色是否不均勻變化，並看是否有潰瘍或腫塊，如果有發現任何不正常的地方，病患一定要盡快到醫院做進一步詳細的檢查。 【2009/09/10 聯合報】

• 2014-09-23 養生.聰明做健檢

  基礎健檢》陽春健檢加魯蛋 簡而精

  【元氣周報／記者莊琇閔／報導】 「頂級健檢全套20萬元」、「台商回台一日高階健檢」……醫療院所為了爭取健檢客源，紛紛推出「重兵器」，而少了高階檢查儀器助陣的基礎健檢，相較下簡單許多，若用牛肉麵來比喻高階健檢，基礎健檢就是陽春麵。陽春麵 也能吃得很營養別小看陽春麵，若要填飽肚子，已經足矣，而且很多人喜歡吃陽春麵時加顆魯蛋，就好像基礎健檢也可搭配乙狀結腸鏡、乳房超音波等檢查項目，不用花大錢，也能打造合乎個人需求的健檢組合。除了身高、體重、血壓等，一般來說，健檢基礎項目包括血液檢查、尿液檢查、糞便檢查、超音波、X光檢查、心電圖檢查等。血液檢查血液檢驗項目包括血球檢查、血糖及血脂測定、肝功能檢查、甲狀腺機能檢查、電解質、梅毒等。血球檢查：透過紅血球、白血球、血小板數目、血紅素數值等，可評估是否有貧血、紅血球增多症、感染、凝血功能等障礙或炎症反應，甚至白血病。血糖及血脂測定：檢查項目包括，飯前及飯後2小時血糖、糖化血紅素和高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，除了直接測得血脂及血糖數值，也可藉這些數值評估有無冠狀動脈疾病、動脈硬化的危險性，也可加上體重，作為是否需要減重的參考。 肝功能檢查：包括肝功能指數、甲型胎兒蛋白數值、膽紅素及澱粉等，是慢性肝病、肝硬化及肝癌的篩檢指標；澱粉則是急、慢性胰臟炎、胰臟腫瘤的評估指標。 甲狀腺機能檢查：也是重要的血液檢驗項目之一，包括促甲狀腺激素荷爾蒙（TSH）及甲狀腺激素（Free T4），可檢驗血液中甲狀腺功能亢進或低下。 尿液檢查尿液檢查主要檢查腎功能，項目包括：血液尿素氮（BUN）、血清肌肝酸（Cre）、尿酸等，若有腎衰竭、尿毒症、腎病、腎炎、腎盂腎炎、尿路感染、結石泌尿道疾病，甚至糖尿病等，都可以據此初步評估。糞便檢查許多人對於健檢時要留糞便作檢查，還要在檢體上註明大名，覺得麻煩又尷尬。別小看這項檢查，糞便外觀、顏色都有學問，便便一旦有潛血反應，如為消化道出血，要懷疑是否為胃、十二指腸潰瘍、消化道腫瘤等。值得注意的是，食用動物血、肝、瘦肉等，可出現假陽性反應，必要時應忌食上述食物，再作檢查。心電圖檢查心臟跳動時會有電流產生，心電圖把電流變化記錄成圖片，可評估心律及心臟構造是否異常，以及是否有心肌缺氧、傳導阻滯等心臟功能缺損。胸部X光檢查胸部X光檢查胸腔、肺部、心臟等器官，可診斷有無慢性肺感染疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、支氣管擴張症、肺囊腫及各種原因所引起的肋膜積水或病變等肺部疾病、甚至心臟擴大或主動脈異常、肋骨骨折等。腹部超音波檢查腹部超音波可檢測腹部主要臟器，包括肝、膽、腎、胰及脾臟等，是否有結石、腫瘤、構造異常等現象。【2009/02/08 元氣周報】

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  被毒蛇咬傷 馬上把毒液吸出來，真的嗎？

  【聯合報╱記者詹建富／整理】正解：研究發現，吸吮傷口並不能減輕中毒症狀，因為毒液很快便與組織結合及隨著血流進入全身：如果嘴巴有傷口，反而也會跟著中毒，還可能被傳染肝炎、梅毒、愛滋病等。另外，也沒有證據支持冰水可減緩毒液吸收，冰水使血管收縮造成局部缺氧，反而會加重組織傷害。正確做法應是在傷口上方綁止血帶，直接在傷口加壓也可減緩毒液吸收，並儘量讓咬傷部位低於心臟，保持鎮靜不要奔跑，以免血液循環變快。諮詢：榮欣診所副院長何一成

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  忘東忘西…我是老化 還是癡呆？

  【聯合報／劉沛昌／美國耶魯大學紐黑文醫學中心內科總醫師】 隨著人口高齡化，越來越多老人抱怨記憶功能退化，擔心得了癡呆症，即俗稱的阿茲海默症。事實上名副其實的癡呆症病人並沒有想像多，診斷前，病患可以先排除其他可治癒的病因。例如感覺記憶力變差時，第一步要問自己，「日常生活是否因此受到影響？」如無法自己搭車、理財或購物等。若答案是否定的，則不必太擔心，因記性變差，多半是因自然老化；相反的，若生活機能出現障礙，就很可能有記憶喪失的病變發生了。談到腦病變，首先要考慮的是腦中風。不少中風病人病灶會傷及海馬回或顳葉，而出現痴呆症狀。只要有一次以上的中風史就要注意，少數中風病人出現的症狀就是癡呆。牛津大學統計，缺血性中風3次以上的人，有4成會有顯著失憶情形。這些病人可藉由嚴格控制血壓、血糖、戒菸及服用阿斯匹靈或是抗凝血劑來抑制記憶功能惡化。除了中風外，加州大學聖地牙哥分校的研究發現，記憶力下降的65歲以上老人，有近2成是因甲狀腺機能低下造成。不同於年輕人的是，老人罹患此病多無明顯症狀，其記憶障礙也很容易與其他老化徵象混淆。這類病人只要補充甲狀腺素就可以改善記憶力。另外，近5%老人憂鬱症會喪失記憶。因此當親人出現癡呆症狀時，請注意他的情緒是否異於以往。另外，若記憶喪失伴隨著頭痛或惡心、嘔吐等症狀，則顱腔內可能有團塊，如腦瘤或其他癌症的腦轉移，也可能是慢性腦膿瘍或真菌感染，需要靠斷層掃描或核磁造影來篩檢。值得注意的是，不少老人家吃素，經年累月後，會有維他命B12缺乏造成的認知功能障礙，也可能出現痴呆症狀。吃素的老人也應補充綜合維他命來預防記憶力減退。另外，台灣較少見的痴呆病因如水腦症，愛滋病，神經性梅毒，或狂牛症等，除非是高危險群或有過往病史，否則不必擔心。以上病因都排除了，還要利用認知功能測驗的量表印證，才可以診斷為老人癡呆症。華人地區流傳的「鋁鍋煮菜會增加痴呆症機率 」的說法，經研究已證明並不屬實。 ※延伸閱讀》．健康傳真》鋁鍋 少煮酸性食物．多接觸人群 避免時間久了得失智症．預防失智 規律運動準沒錯．老來失智 你是高危險群嗎？【2009/04/20 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.百病漫談

  刺青 抹除印記代價高

  【聯合報／藍淑馨／振興醫院美容中心主任】報載國片「艋舺」長紅，不少高中生仿傚艋舺太子幫在手臂刺上鬼頭刺青，自以為很神氣，沒想到在泳池畔嚇得美眉直呼「好惡心！」自信心受損，求醫以雷射手術清除刺青。會衝動刺青，又後悔要去除的多半是青少年。提醒家長多注意小孩，除刺青的雷射費用遠大於刺青，更別提過程中的疼痛及種種風險，刺青風險在於感染、過敏與疤痕的形成，對堅決刺青的勇士們，為了您的健康與衛生，請注意以下要點，以保護自身的安全。●過程會造成無數小傷口，消毒須徹底，刺青師傅最好戴無菌手套及口罩，接受剌青者最好吃數天抗生素，但只能避免部分細菌感染，若消毒不淨或被汙染，仍有可能被傳染肝炎、AIDS等病毒或梅毒螺旋體。●針、染料及盛放染料的器皿，必須用拋棄式，使用前需再消毒。●二天後若仍有紅腫熱痛或癢等症狀，且與日俱增時，可能是感染或過敏，請儘速就醫。刺青是否非除不可？從藝術角度來看，有些創作還真讓人激賞，曾勸病人保留背上美麗鳳凰，但她堅持非除不可，因為有了論及婚嫁男友，夫家認為刺青是特定人士的標記，反對她入門，為了保住好姻緣只好忍痛除掉它；也有商界人士與客戶應酬，泡三溫暖時露出手臂上刺青嚇跑對方，以為他有黑社會背景，當然生意也吹了。老實說，人皮實在不是理想畫布，刺青久了有些會褪色，加上年紀大皮鬆了，圖案也會扭曲變形不再美麗。雷射是去除刺青最好利器，治療前會塗抹麻藥，治療次數與深淺、顏色及染料有關，傷口復原須一至二周，腿部復原最差，如一定要刺青，應儘量避免刺在腿部；除完刺青，紅腫痕跡可藉由脈衝光消弭，但切忌為掩蓋刺青用肉色再刺一層，那只會讓雷射治療更複雜困難。大部分人刺青只表示當下心情與情境，並非就是特定人士的圖騰或標示，就像畫家作畫時的創作靈感，不同時期有不同畫風，然而畫布可以換，人皮卻只有一張，偏偏人事物是會變的，刺青前請三思，不管你是否永遠喜歡，它將跟著你一輩子，年紀漸長會發現人生有太多不可測，年輕朋友作任何事最好有迴旋的餘地與退路，若為一時好玩時髦，貼紋身貼紙就可以了，每天變花樣將更有趣！ 【2010/05/01 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.婦科

  子宮內披衣菌 8年不孕

  【聯合報╱記者簡慧珍／彰化縣報導】台中縣趙姓婦人結婚8年不孕，檢查發現子宮裡竟有「蜘蛛網」，進一步檢查確認架網凶手正是披衣菌；她和丈夫一起服用抗生素滅菌，再由外科手術清除子宮裡的「障礙」，順利懷孕生子。31歲趙姓婦人為求子嗣，四處求醫，曾藉由人工生殖技術懷孕卻流產，調好身體後繼續求子，醫師使用子宮鏡深入查看，竟看到婦人的子宮內有網狀物，很像蜘蛛網，懷疑是披衣菌留下的網狀沾黏，抽血檢查果然是披衣菌惹禍。趙姓婦人聽到檢查結果，第一個反應是：「我丈夫在外拈花惹草？」丈夫發誓說：「我沒有！」彰化市博元婦產科醫師蔡鋒博說，披衣菌盛行率因地而異，台灣某都市醫學調查有33%受檢婦女感染披衣菌；全球文獻資料顯示，千分之5到8的婦女感染披衣菌。醫界證實，大多數披衣菌患者是經由性行為感染，因為90%病人毫無症狀，等到不孕才知「事情大條」。蔡鋒博表示，世界衛生組織調查，全球傳播速度最快的性病是披衣菌，年增9200萬人，其餘依序是淋病和梅毒；不孕症夫婦中，有11.5%是披衣菌帶原者；男性被感染後可能發生尿道增生分泌物、睪丸腫脹等不適症狀，女性可能有陰道分泌物增加、下腹疼痛、輸卵管發炎等症狀，令人擔憂的是75%到90%的婦女沒症狀。

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  恐怖！ 她植的牙竟是別人的牙

  【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 植牙不到兩個月 8顆全掉光這可能是最恐怖的植牙夢魘。台北國泰醫院最近接到一例罕見個案，一位五十餘歲婦女貪小便宜，到中部一家疑似密醫執業的牙科診所植牙，不到兩個月，不僅植入的8顆牙齒全部掉落，還出現下臉部腫痛及下巴知覺麻痺症狀，經檢查發現，植入她嘴裡的牙齒竟是從別人口中拔下來的牙齒。「光想到每天含在嘴巴的牙齒，竟是別人的，就覺得噁心。」台北國泰醫院口腔顎面外科醫師林宏洋接到這名腫著一張臉求診的女病患時，一眼就看出她的兩側下顎牙肉及下臉部都腫脹起來，直覺不對勁。當她從口袋中掏出已掉落的一顆植牙後，更差點昏倒。僅市價一半 植到別人拔掉的牙林宏洋說，那顆牙齒有修磨過的痕跡，加上那名女病患堅稱，植牙前那名「牙醫師」未從她口中拔過牙，因此幾可斷定那些植入口中的牙齒，應是別人的。換句話說，那名疑似密醫的「牙醫師」很可能把先前從其他患者口中拔下的牙齒，經簡單修磨後，再植入這名女病患下顎齒槽骨上面，當成新的植牙。經過仔細處理後，林宏洋進一步和那名女病患深談，才知道她下顎缺了很多顆牙齒，想植牙把它補起來，但每顆植牙動輒5、6萬元以上的費用高不可攀，根本就負擔不起。有次她在菜市場買菜時，經人介紹中部有家牙科診所植牙費用只有市場行情的一半，於是專程南下，植了8顆牙。才植完不久，她的下顎就腫脹疼痛，下巴逐漸麻痺沒有知覺，且植入的牙齒一顆顆掉落，嚇得她只好到國泰醫院善後。廢物利用？感染風險大 成功率低林宏洋表示，牙醫師為病患拔完牙後，通常會問對方要不要把牙齒帶回家留做紀念，否則即當成感染性醫療廢棄物處理掉。他推測，那名疑似密醫在施術時，應是把以前從他人口中拔下的牙齒，「廢物利用」，再拿來植入別人口中，因此才能以低價招徠顧客。專攻口腔外科的台北醫學大學附設醫院副院長鄭信忠表示，拔下自己智齒來移植的自體植牙，是常見的牙科治療方法，至於拿別人牙齒來植牙則聞所未聞。他和台北市立聯合醫院忠孝院區牙科部主任陳立愷同聲指出，拿別人牙齒來植牙，一來牙根形狀不一定吻合，二來有自體免疫的排斥問題，成功率微乎其微。更何況，萬一那些牙齒沒有消毒乾淨，還有感染B、C型肝炎、梅毒，甚至愛滋病的風險，叫人不寒而慄。 【2009/01/06 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.牙科

  拔牙染愛滋 現身宣導防治

  【聯合報╱記者李青霖／新竹報導】台灣紅絲帶基金會講師Jimmy，4年多前拔牙，因醫生使用器械不潔成為愛滋病帶原者，他曾經絕望，現在走出來，昨天參與愛滋防治宣導，希望大家正視愛滋，也要有安全性行為。12月1日是世界愛滋宣導日，昨天新竹市衛生局與台灣紅絲帶基金會合辦宣導活動，台灣紅絲帶基金會今天在新竹市中正路22號11樓之1號成立風城部屋，是一處愛滋防治中心，諮詢專線（03）5237969，試營運時間周一至周五下午1點到晚上10點。市衛生局整合新竹地區醫療院所，提供民眾匿名快篩愛滋與梅毒病原，有聯合醫事檢驗所、陽明醫事檢驗所、劍橋醫事檢驗所、新世紀醫事檢驗所、中一醫事檢驗所、新美診所、天祿診所、馬偕新竹醫院及東區、北區、香山區衛生所。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  穿唇環 媽呀…卡肉裡

  【聯合晚報／記者彭宣雅／台北報導】 愛在臉上穿洞的民眾注意。一名年輕人耍酷趕流行，在左唇邊穿了唇環，結果「卡」在肉裡，拔不下來。最後只好動手術，才把唇環拿下。醫師警告，在口腔穿環易感染，不小心會引起敗血症死亡，異物長期摩擦口腔黏膜，容易造成癌病變，甚至影響講話、吃東西。永和耕莘醫院口腔顎面外科醫師蔡尚節表示，最後經由局部麻醉，才把這名男子由口腔內把包覆唇環的組織剝離，最終在未留疤痕的狀態下，取下唇環。有些年輕人喜歡穿舌環，慈濟醫院耳鼻喉科醫師黃同村表示，口腔裡面的細菌非常多，但這些細菌原本在口腔內和平共存，一旦口腔內有傷口，就很容易發炎化膿。且舌頭是非常精密的器官，上面佈滿神經、血管與味蕾，血液循環很豐富，臨床上有病人穿舌環後反覆發炎且傷口不斷流血，嚴重影響說話和吃東西。醫師提醒，在嘴巴裡放了一個金屬環，長期摩擦局部口腔黏膜，造成黏膜慢性傷害，可能產生組織病變。在穿洞的過程中，也可能因為器具消毒不完全，導致B型肝炎、梅毒等傳染病，民眾穿洞前要三思。 【2010/02/10 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  「燒聲」2個月…原來隱球菌作怪

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】沒有感冒也沒過度使用聲帶，卻喉嚨沙啞，得留意是否隱球菌找上你。成大醫院最近接獲一起病例，60歲男子聲音沙啞2個多月求診，竟感染隱球菌，這類感染通常發生在愛滋病等免疫力低的人身上，還一度引起誤會。成大醫院耳鼻喉部主治醫師黃正池表示，隱球菌常被發現存在鳥糞中，通常是免疫力低、接受化療或長期使用類固醇者易感染，最常感染的部位在肺部，造成肺炎，感染聲帶非常少見。這名患者健康狀況還好，沒有免疫力差的情況，住家或活動附近都沒有人飼養禽鳥，感染原因不明。這名患者聲音突然沙啞2個多月，原本以為感冒，但並沒有發燒、喉嚨痛等，由於沙啞遲遲未改善，擔心「長東西」就醫，醫師以內視鏡檢查發現右側聲帶紅腫，且有組織增生，切片送病理檢查，確定是隱球菌感染造成的發炎性肉芽腫，影響發聲。醫院為他進行愛滋病、梅毒等檢驗，但都未驗出，患者經過休養，沙啞的情況已改善。醫師指出，免疫力低的病人感染隱球菌，可能造成敗血症、腦膜炎等，須特別小心。