早期梅毒 打一針青黴素即能有效治療

【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】

盤尼西林或青黴素是治療梅毒的第一線用藥，對「早期梅毒」打一針即完成治療，但對青黴素過敏的民眾至少有一至二成。台北市立聯合醫院昆明院區藥師郭奕宏表示，注射青黴素，由於其脂溶性成份擴散慢，常造成明顯疼痛，有時連男性患者都可能掉眼淚；同時注射前必須進行嚴謹的皮膚測試，由護理師操作加上醫師判讀皮膚反應程度，過敏者不宜。

藥師郭奕宏表示，注射青黴素一旦發生過敏，嚴重可致死。雖然對於早期的梅毒，臨床上多使用盤尼西林肌肉注射治療一次即可，然而對於盤尼西林過敏者，會採用四環類的抗生素，口服兩周替代。晚期隱性的梅毒治療亦是以盤尼西林肌肉注射治療，每周一次連續三周。或口服二十八天四環類抗生素。而神經性梅毒的病患，也使用盤尼西林系列注射劑治療。

接受治療後的病人至少應於第六及第十二個月時追蹤血清。針對梅毒治療，只要進行完整療程，不論是使用針劑或是口服抗生素，梅毒螺旋體可接近完全清除。但需要注意的是，梅毒雖可治療，但無終生免疫。

有些年長者由於無症狀，卻因為健檢等「例行性檢查」才發覺有梅毒反應。在這段時期內，這類病人雖然並無臨床症狀，但體內仍然有梅毒螺旋菌存在，所以仍需接受治療。

藥師指出，如果懷疑罹病，建議伴侶一併檢驗梅毒，同時建立長期、雙方皆單一對象的關係，並避免如酒精及其他會增加性行為風險的藥物等物質。

對於梅毒與愛滋病感染不明確者，性行為過程中全程且正確使用保險套，若需要使用潤滑液，應選用水性潤滑液，不可使用油性潤滑物質如嬰兒油、凡士林，因為太過黏稠，分子太密，會因為摩擦讓保險套破損。

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梅毒

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