梅毒 相關文章

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  小心嘴破，免疫力出問題／口腔潰瘍與免疫的密切關係

  【文、圖／摘自《小心嘴破，免疫力出問題》／孫安迪著／大塊文化】口腔潰瘍與免疫有很密切的關係，有的患者會表現出免疫缺陷或免疫反應過度；有的患者則呈現自身免疫互相攻擊反應，使人體正常的免疫系統，對自身的組織抗原，產生免疫反應，引起組織的破壞而導致發病。這樣的口腔黏膜病變，雖然發生在口腔黏膜和軟組織，但不僅是局部疾病，更可能與全身許多狀況、或系統疾病，有著密切的關係，可以是局部因素所導致發病，或者是全身性疾病的早期或晚期的表徵之一。醫學界曾估計，有超過一百五十種全身狀態或者是疾病，會在口腔黏膜顯現出表徵，如果把少見的症候群也估算進去，口腔潰瘍會警示更多的疾病訊息。因為口腔黏膜與皮膚相似，主要來自於胚胎的外胚層。由於組織結構和功能與皮膚有相似之處，並有抗原的交叉性反應。有些黏膜與皮膚自體免疫疾病，早期會在口腔黏膜發生，如天疱瘡、類天疱瘡、扁平苔癬等。有些口腔黏膜的疾病，也可能在生殖器官的黏膜發生，如貝歇氏病、扁平苔癬等，包括子宮頸癌的腫瘤指標「鱗狀細胞癌」相關抗原（SCCA），也有相當程度在口腔癌、癌前期的病變時就出現。口腔黏膜疾病，或口腔黏膜潰瘍的臨床鑑別診斷極為重要，醫師必需幫病人留意：是否有數種疾病混合？因為口腔黏膜疾病或口腔黏膜潰瘍，和「自體免疫」疾病息息相關。在口腔黏膜病症外，其餘的生殖器官黏膜、眼睛黏膜、皮膚等都是詢問和觀察的重點，萬不可有所疏忽，甚至如紅斑性狼瘡、血友病、愛滋病、疱疹性皮膚炎等，都有諸多能從口腔黏膜，就能早期診斷出來的經驗。正常狀況下，口腔微生物與宿主口腔，是處於生態平衡的，但由於身體內外因素影響，會導致口腔內微生物菌群失調。牙周病和齲齒，就是口腔生態失調最常見的疾病。如果是濾過性病毒造成的感染，通常需要十天左右才會恢復。 人在出生時，口腔是無菌的，但幾小時、一天之內，口腔就開始出現一些菌群；以一個成年人來說，口腔中至少由三十多類菌屬，五百多種菌種所組成。完整的口腔黏膜、牙齦組織雖然可以抵抗侵襲，但在口腔黏膜有所損傷、或治療時，傷及牙齦溝底上皮組織或其他部位黏膜，都會致使微生物深入組織，造成感染。最常見濾過性病毒的感染，是單純性疱疹病毒，單邊疼痛的帶狀疱疹、水痘等；但也有些潰瘍，和肺結核、放射菌、急性壞死潰瘍牙齦炎、以及性病有關，比方梅毒、淋病、愛滋病。特別是當人的免疫力低下，或接受化放療醫治中，要靠醫師的明確診斷。※延伸閱讀》‧小心嘴破，免疫力出問題／為什麼會口腔潰瘍﹖‧小心嘴破，免疫力出問題／口腔潰瘍與免疫的密切關係‧小心嘴破，免疫力出問題／過度疲勞、沮喪 小心復發性口腔潰瘍‧小心嘴破，免疫力出問題／口腔癌前病變 有什麼症狀﹖‧小心嘴破，免疫力出問題／你有口腔癌的危險因子嗎﹖

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  小心嘴破，免疫力出問題／你有口腔癌的危險因子嗎﹖

  【文、圖／摘自《小心嘴破，免疫力出問題》／孫安迪著／大塊文化】造成口腔癌的慢性刺激形式有許多種，嚼檳榔、抽菸及喝酒是三大兇手，其中又以嚼檳榔致癌的效應最為明顯。國內許多醫學中心的研究統計也發現，高達八、九成以上的口腔癌患者有嚼食檳榔的習慣，嚼食檳榔，成了台灣口腔癌形成的最大元兇！口腔黏膜如果長期存在白斑、紅斑，黏膜下纖維化症、口腔扁平苔癬等癌前病變、或癌前狀態時，再加上持續嚼檳榔、抽菸、喝酒刺激，得到口腔癌的機會也明顯提高。國內近年來口腔癌患者的增加、年齡層的下降，被認為與嚼食檳榔有著密切的關係。依據衛生署統計，臺灣口腔癌，以「頰黏膜癌」和「舌癌」佔大多數。嚼檳榔多久會得口腔黏膜下纖維化？臨床上見到平均8.6年，剛開始的症狀，口腔黏膜會失去彈性，當吃到刺激性、味道重的食物時，因為表皮細胞萎縮，病人會有灼燒般的疼痛，嚴重時影響張口幅度，使口腔不易清潔、進食困難、病情麻煩。哪怕只是單獨吃「菁仔」，不加荖花、荖藤、荖葉、石灰或其他佐料，就足以使口腔黏膜下纖維化了。從開始嚼檳榔到罹患口腔黏膜下纖維化，病患88%同時有抽菸習慣，28%同時愛喝酒，等於迫使口腔黏膜，一直處於極度為險的狀態下。罹患口腔粘膜下纖維化病人，口腔粘膜變白、僵硬，並出現纖維帶，以致引起張口、說話、咀嚼、吞嚥諸般困難。從開始嚼檳榔至罹患口腔粘膜下纖維化，最短者一年，最長者30年，而平均約為8.6年。　有些檳榔族會質疑，為什麼有人吃檳榔會得黏膜下纖維化症？而有些人卻吃了一輩子也沒見他發病？這是因為黏膜下纖維化症，也是一種過敏反應，和個人體質有關，就像有些人對塵蟎會過敏，可是有些人卻不會。但是以目前的醫療來說，現在也沒有辦法檢驗或是診斷出愛嚼檳榔的人，他的體質會不會對檳榔過敏。有報告，部份口腔黏膜下纖維化，和HLA的基因組合有關。口腔癌的危險因子，目前被公認的包括有：●長期慢性有害刺激，例如抽菸、嚼食菸草、檳榔、酗酒。●人類乳突瘤病毒。●白斑、紅斑。●口腔黏膜下纖維化。●口腔扁平苔癬。●梅毒。●慢性維生素、微量元素缺乏之口腔炎等。●口腔黏膜長期遭受不當的物理性傷害。※延伸閱讀》‧小心嘴破，免疫力出問題／為什麼會口腔潰瘍﹖‧小心嘴破，免疫力出問題／口腔潰瘍與免疫的密切關係‧小心嘴破，免疫力出問題／過度疲勞、沮喪 小心復發性口腔潰瘍‧小心嘴破，免疫力出問題／口腔癌前病變 有什麼症狀﹖‧小心嘴破，免疫力出問題／你有口腔癌的危險因子嗎﹖

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  癢到睡不著…原來是疥瘡

  【聯合報╱王眾舉／高雄市林政賢皮膚科診所主治醫師】門診來了位20多歲男性患者，說身上會癢，且抓得很厲害，治療幾個月不見緩解。我問他手指縫及腋下是否也會癢，他回答不但如此，晚上睡覺時下體也會癢，站在一旁的女友也說會癢，持續有一陣子了。我檢查其外生殖器，看到一些紅色結節，於是告訴他是得了疥瘡。疥瘡具有傳染性，是一種名叫疥蟲的微小昆蟲，藉衣物或皮膚接觸傳染所造成，一般肉眼看不到它。臨床上，往往可以見到住在同一個屋簷下的家人，前後一起感染，尤其睡在同一張床上的伴侶。所以，當患者提及夜間奇癢，加上室友或家族成員有出現類似的情況，若再結合患者皮膚症狀表現，疥瘡的診斷就相去不遠了。如粟粒般大小的散在性丘疹是疥瘡常見的皮膚表徵。疥蟲似乎吃軟不吃硬，常分布於皮膚皺褶及柔軟處，例如手腕內側、指縫、腋下、乳頭、肚臍及外生殖器附近；幼兒則可能出現在頭皮臉部、頸部、或手掌腳底。若對診斷有疑慮，可在病灶處刮下一些皮屑，在顯微鏡下作檢查，如見到疥蟲蟲體或蟲卵，就可確定診斷。疥瘡另一項重要症狀是無比劇癢。此種癢感在夜間蓋了被子，溫度上升時，特別顯著，患者常癢到難以忍受。有時可看到患者抓出一條條破皮血痕，導致濕疹樣變化，甚至繼發性細菌感染，有化膿滲出物。當然，會癢的皮膚病多不勝數，只靠癢感無法診斷疥瘡，需要謹慎與疥瘡鑑別診斷的病症不少，包括蕁麻疹、異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、藥物疹、梅毒、皮膚肥大細胞症、病毒疹、寄生蟲病妄想症、及皮膚淋巴癌等。疥瘡診斷雖不困難，但易被忽略而當做其它疾病，治療上應依醫師指示，全身仔細塗抹抗疥蟲藥物。除了治療外，也必須消毒棉被衣物，才不會在親友間乒乓球式的反覆交互傳染。

• 2014-09-23 健康百科.皮膚

  皮膚長玫瑰糠疹… 洗熱水澡會更糟

  【元氣周報／記者施靜茹／報導】案例故事1：40多歲的上班族小張，幾周以前左邊腹部皮膚，突冒出50元硬幣大小的粉紅色疹子，因為不癢，便不加理會。沒想到過了兩、三天，他手臂和腋下繼續冒出不少面積較小的紅疹。小張心想：「這下非去看醫師不可了。」小張猜測，可能是過敏，所以去看耳鼻喉科，想吃點抗過敏藥應該就會好。但耳鼻喉科醫師看了一看，建議他去看皮膚科。皮膚科醫師診斷是玫瑰糠疹，且要他先觀察八周，若還存在，再回醫院抽血檢查。案例故事2：30多歲的王小姐，也長過兩次玫瑰糠疹。第一次非常嚴重，身體的軀幹長了滿滿的紅斑，自己看了都害怕。看了很多家診所，擦了很多藥都好不了。後來去某醫院，醫師診斷是某種癬，因症狀未減，又換另外一家醫院，才診斷出是玫瑰糠疹，擦藥加吃藥，才慢慢好轉。春秋季節交替 悄悄爬上身 玫瑰糠疹，好發在春、秋季節交替時分，最近正值春天轉換夏天，它就悄悄爬上了某些人的身體。這個疹的名字和玫瑰連在一塊兒，是因為顏色呈粉紅色，形狀大多為橢圓形，有的乍看之下有如耶誕樹。先冒前驅疹 再生紅疹子孫台灣皮膚科醫學會理事長、台北長庚醫院皮膚科主任楊志勛說，玫瑰糠疹的特性，會有所謂「前驅疹」。即起初會有一塊較大的疹冒出來，不久較小的緊跟著出現，有如生出許多「紅疹子孫」。八周紅疹未退 建議抽血玫瑰糠疹會在短時間內長出很多，且會持續幾十天，書田診所副院長曾興隆說：「有的病人看了會害怕。」由於它和梅毒導致的紅斑、藥物疹，甚至是淋巴癌的皮膚病變外觀類似。曾興隆說，所以通常會觀察幾周，一般六到八周會消退，若紅疹未退，會建議抽血檢查，以排除上述的可能疾病。致病原因不明 別洗熱水長玫瑰糠疹的原因，楊志勛表示，目前仍不確定致病原因，因為好發在季節轉換時，也許和病毒有關，有的病人還會覺得有倦怠等像感冒一樣的症狀。就像輕微感冒，多喝水多休息就好了。醫師建議，長玫瑰糠疹期間，避免洗熱水澡，改洗溫水澡，並且暫不要做劇烈運動，應能緩解可能的癢感。實在受不了時，醫師會視病況給予藥膏。▇ 中醫治糠疹 治標抑風邪 治本清熱或養血西醫緩解玫瑰糠疹，有需要用藥時，會使用抗組織胺或類固醇，但中醫希望以「標本同源」治療。開業中醫師鄧正梁說，要鑑別玫瑰糠疹不難。常見的蕁麻疹，疹子是一塊一塊，有紅有白；若是濕疹，皮膚看起來較髒亂，甚至會有小膿泡被抓破流膿；玫瑰糠疹則發紅時較癢，過幾天就比較不癢。開業中醫師張家蓓表示，玫瑰糠疹一顆顆圓圓的，特徵是中間會脫屑，周圍一圈很紅，和一般的疹不太一樣。「治療上要『標』、『本』同源。」張家蓓說，治標即是壓抑風邪，西醫說法即是病毒或細菌感染，會使用銀花或板藍根。治本則要看患者體質，血熱型會出的紅疹數量較多，會用荊芥、防風等中藥清熱解毒；血虛型則是脫屑較多，必須養血，建議可喝四物湯。鄧正梁說，側柏葉、槐花或大小薊等中藥，也可緩解此症，但建議還是經中醫師診斷後再服用比較好。

• 2014-09-23 健康百科.新陳代謝

  用容器裝 胰島素針頭別亂丟

  【聯合報／林靜莉／振興醫院糖尿病衛教師】「柯媽媽，用過的空針要收集好哦…」、「我知，會記得丟到垃圾桶！我們公園廁所都看得到，橘色頭，本以為是吸毒的亂丟，現在才知道是治療糖尿病的針！」「怎會有人把胰島素的空針丟到公園垃圾桶？」她詫異問道：「這針不能丟垃圾桶？真是麻煩，那要丟哪？」「用過的針要集中管理，在醫院需丟在專用的醫療廢棄物容器中；就像這種只能丟進去、很難拿出來的特殊容器。」我拿出專用醫療廢棄物容器一面說著：「醫院還規定不能裝滿！只能到這條線就不可以再放囉，連蓋子都是設計過的，只要蓋上就打不開！」「其實在家裡只要找個硬殼、有蓋、開口較大的容器來裝就可以，待回醫院看診時，再丟到生物醫療廢棄物容器裡面，才不會刺到自己或別人。」「我會用針頭蓋好，再用塑膠袋裝，裝滿後，綁起來投垃圾車，我不會被刺到，安啦！」柯媽媽仍堅持要丟垃圾車。　「柯媽媽，新聞報導，有個清潔隊員收垃圾時不小心被針頭刺傷，頭暈嘔吐送醫院，聽說得要觀察3個月，而且任意丟醫療廢棄物是違法的，警察要追查開罰。」　「哦！亂丟針頭會害到人。」聽到她的反應，我緊接著強調：「是呀！丟一大包針頭到垃圾車，可能會傷到人、被警察追查、罰錢、上新聞；所以廢棄針頭還是拿回醫院處理較安全。先用硬殼的有蓋容器裝，放在小孩拿不到的地方，返診時再帶回醫院的注射室、或藥局設置生物醫療廢棄物容器地方回收處理，就不會刺到自己或傷到別人！」　「好啦好啦，用完的洗衣精瓶，清乾淨來裝，這樣可以吧？」「妳腦筋很厲害耶，乾淨的洗衣精罐子外殼厚又有蓋子，開口又大。聽妳說就覺得安全又方便，很讚！」柯媽媽笑著點頭。根據勞工安全衛生研究所的數據，被汙染性的針扎傷，有感染B肝、C肝、愛滋病、梅毒的危險，倘若不幸被不明針頭扎傷，當下應該立刻將傷口的血擠出，以水、肥皂或70%酒精沖洗傷口後，消毒包紮然後即刻送醫處理。 【2010/01/02 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  防B肝 去打一針疫苗吧！

  【聯合晚報／許金川（台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）】 一對情侶坐在車內，不久來了一個神父。「你們『性交』嗎？」神父用生硬的國語問著。「我們是有性交，不過…」男的很不好意思說，心裡想著神父怎麼管那麼多。說著，說著，神父從口袋拿出一本聖經來，原來神父是要來傳道的，問他們「信教」沒，神父的國語也太不標準了！信仰是人的自由，但信教者除了深信不疑之外，還會積極向別人傳教。信徒的大腦到底產生什麼樣的變化，至今還沒有醫學上的實證。反之，性交就不是個人的自由了，要看對象、時間、地點。人會喜歡做愛，其生理學上的根據早已瞭解得很清楚，說穿了其實是造物者為繁衍下一代子孫設計的生理陷阱，讓人做愛時飄飄欲仙。做愛就會像食慾一樣，餓了就想要吃，做了又想再做。如果做愛像膽結石那麼痛，人類早就絕種了。但在疾病的防治而言，性行為本身也會帶來各種傳染病。以前的淋病、梅毒，現今的愛滋病，都是經由性行為而傳染，病原菌經由生殖器的破皮進入人體內。此外，性行為也是成人傳染B型肝炎的最大途徑。因此，若一方有B型肝炎，另一方沒有帶原，也沒有表面抗體，沒帶原的一方就要趕快注射B型肝炎疫苗，以產生抗體。一旦有了表面抗體，就千錘百鍊不怕被對方傳染了。肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。新出刊的50期會刊「好肝不卡油，拋開脂肪肝」、「肝臟移植-為末期肝病患者續命」、「干擾素-治C肝也治B肝」等。諮詢專線:0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。 【2010/05/09 聯合晚報】

• 2014-09-23 健康百科.心臟血管

  血濃於水？直系血親別互捐

  【元氣周報／記者陳俐君／報導】戲劇情節：偶像劇「下一站，幸福」有個橋段，小小彬受傷流血需緊急輸血，飾演他母親的安以軒欲捐血給自己的兒子，醫師說：「直系血親不能輸血給自己小孩。」真實案例：前法務部長廖正豪去年做心導管繞道手術時，因為輸血引發「急性肺損傷」（TRALI），再度掀起大眾對於輸血安全的討論。汐止國泰綜合醫院血液腫瘤科主任林從慶提到，把他人的血液輸入，與自己的血液混合的過程，有兩大風險必須留意，一是免疫問題，二是感染問題。台灣輸血學會副秘書長張志昇進一步解釋：免疫問題：包括因血型不合所引起的溶血性反應、發燒、過敏反應等。感染問題：因篩檢時把關不周，導致如愛滋病、肝炎等病原，透過輸血傳染的狀況。輸血風險1：血型不合目前得知的血型分類約有27種，依照每家醫療院所的輸血規定，進行輸血前，必須確認捐血人與受血人的血型相同；其次，要針對受血人的血液進行抗體篩檢；再者，還要拿受血人的血清與捐血人的血球，進行交叉配對，確定沒出現不良反應，才可進行輸血。林從慶說，受血人所接受的血型，必須與捐血者相同，這是為了避免因ABO血型不合，引起溶血性反應。張志昇解釋，ABO血型下可分A型、B型、O型與AB型等4型血液，不同血型的所捐出的血漿中，含有不同互相對抗的抗體，所以輸血最好是「同型輸給同型者」，以防發生危險。違反上述原則，會有什麼危險呢？林從慶舉例，B型人的紅血球上有B的抗原，血漿中有抗A的抗體；若把A型血輸給B型者，那麼B型人血液中的抗A抗體，就會立刻「攻擊」剛輸入體內A型紅血球上的A抗原，如此會造成紅血球細胞的溶解，導致受血人出現休克、器官衰竭等症狀，若不立即中止輸血，恐導致死亡。輸血風險2：不良輸血反應當捐血人白血球上的抗原，與受血人的血漿抗體發生「抗原抗體反應」，患者會在輸血進行不久後，出現畏寒、發燒等症狀。如還在輸血，應立即停止；若已輸血完畢，則可視情況給予藥物並密切觀察。輸血風險3：蕁麻疹等過敏反應會因輸血引起過敏反應，張志昇提到，這可能是與捐血人的血漿蛋白，與受血人血中的抗體產生抗原抗體反應所造成。臨床可用藥物緩解症狀，或是之後改輸洗滌過後的紅血球，以預防不良反應發生。輸血風險4：感染問題台灣一年所需的輸血量平均約有6億2千5百萬㏄，在如此龐大的輸血量中，必須靠輸血中心嚴格把關，以預防如梅毒、病毒性肝炎或AIDS等疾病透過輸血傳染。而對於愛滋、肝炎患者來說，若在疾病的空窗期捐血，容易因未被篩檢出而造成輸血感染。對此張志昇表示，國外最近多以「核酸檢驗法」以降低空窗期所帶來的傳染，國內目前正在評估使用效益，以提升輸血的安全品質。輸血風險5：急性肺損傷（TRALI）在輸血過程中發生的「急性肺損傷」（TRALI），林從慶指出，主要是指在輸血時，捐血人血漿中的抗體，與受血人本身的抗原產生對抗；也有可能是受血人的抗體與捐血人的抗原「互槓」所造成。張志昇指出，這類情況在國內非常少見，不過國外相關研究發現，懷孕2胎以上的婦女，血液中出現引發「急性肺損傷」（TRALI）的抗原機率較高。當免疫反應被誘發，患者會在輸血當下或輸血後，出現呼吸困難、喘不過氣等症狀。由於無法自主進行氣體交換，治療主以供氧等支持性療法為主，但重症者，需插管治療。※延伸閱讀》‧近親可以互相捐輸血嗎？‧夫妻間可以互相捐輸血嗎？‧請你不要捐血的7大關鍵狀況‧捐血或排斥 或感染 牽涉問題多 ‧吃飽飽、去捐血 先生你有「乳糜血」

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  5年內 醫院換用安全針具

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】台灣一年約通報八千次醫護人員針扎事件，發生比率名列全球前茅，立法院社福及衛環委員會昨天初審通過，未來五年內，醫療院所需全面換用安全針具。立法院昨天審議「醫療法部分條文修正草案」，其中第五十六條修正規定，醫療院所應全面使用安全針具，衛生署也允諾五年內逐年完成，將以加護、急診、感染、愛滋病房及手術室優先更換，呼應護理界需求。立委田秋菫說，護理人員不僅是「血汗工作」，她也曾聽過護理人員泣訴被針扎心情，「家屬都得跟著擔心，要好幾個月確定沒事，才能卸下心中大石頭。」據統計，國內每一百名醫護人員，一年會發生四點五次的針扎，一年共通報八千次，但這可能被低估；其中，醫護人員被Ｂ型肝炎及Ｃ型肝炎帶原病人的針扎到各一千兩百次；被梅毒病人的針扎到兩百次；被愛滋感染者的針扎到五十九次。護理師護士公會全聯會秘書長呂月榮說，據調查，扎針最常發生在將已用過的針頭套回時，其次發生在使用針頭之際。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  梅毒藥劑大缺貨 成防疫漏洞

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】國內感染梅毒的人數每年多達六千人，但最近治療梅毒的首選藥物Retarpen（利達平注射劑）因國外藥廠不再生產，醫療院所用藥短缺，正面臨斷貨危機。衛生署食品藥物管理局和健保局最近緊急協調，改由其他藥廠以專案方式，進口同成分的注射用藥，但價格是Retarpen的十倍，還要等檢驗後才能送到各醫院，需再等一、兩個月，而且部分梅毒病人合併藥癮，恐衍生防疫缺口。台北市書田泌尿科診所副院長蔡培斌指出，Retarpen的成分是盤尼西林G，雖是老藥，但它能有效抑制梅毒螺旋菌，且屬長效型針劑，可治療任何期別的梅毒，病患每月只需在門診打一劑即可；迄今沒有其他替代藥物可完全取代。不過，最近許多醫療院所卻面臨Retarpen缺貨困境，新光醫院藥劑部主任王春玉指出，進口該藥的代理商通知，原廠將不再生產Retarpen；她說，雖然治療梅毒可改用四環黴素類的抗生素，但需要住院，接受點滴靜脈注射，不僅不便，而且不適用於懷孕婦女。衛生署食品藥物管理局因此啟動藥品缺短機制，得知輝瑞藥廠雖擁有盤尼西林G同成分不同製劑的許可證，但沒有現貨可供應，而且尚未列入健保給付品項，只好採專案進口，看能否盡速緩解危機。健保局官員表示，Retarpen的健保價只有七十九元，而專案進口的另一種同成分用藥的健保價為八百元，兩者價差達十倍，但在目前治療用藥短缺情形下，是不得已作法。