掉髮 相關文章

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  梳髮108下可健髮 真的嗎？

  【聯合報╱記者詹建富整理；台大皮膚科醫師蔡呈芳解答】 正解：錯！目前並無醫學研究證實常梳頭髮防掉髮，或促進毛髮增生；相反的，常梳髮，反易掉髮。適度梳頭可防頭髮糾結、促皮脂循環，方便頭皮油脂分泌到毛髮但不能增生毛髮梳髮前額部分由前往中央梳、兩側由耳上（太陽穴）往中央梳；後腦部分由後髮根往上、往中央梳，重複相同動作十次即可。【2009/06/30 聯合報】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  微量雌激素噴劑治雄性禿 效果有限

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】外傳含有微量的雌激素噴劑可用來治療雄性禿，不過，中醫師李淑謙表示，把微量的雌激素噴在表皮上，其實效果有限，就算有效也是短暫的，長出的毛髮也容易脫落，因為造成雄性禿的原因跟身體機能、雄性荷爾蒙有關，根本的解決之道還是在於活血、補腎。傳統中醫有「腎主骨，其華在髮」的觀點，所以治療上偏重使用補腎藥並搭配其他的藥物，再加上使用七星針刺激、活化頭皮，以及塗抹促進生髮的中藥汁，用這種方式才能夠治療雄性禿。其實雄性禿是最常見的禿頭症狀，男人有禿頭者有百分之九十五以上都屬這類型，以遺傳因素居多。李淑謙醫師指出，臨床上，其實很多因素都會引起禿頭，譬如遺傳、精神受創、雄性荷爾蒙異常、免疫系統不正常、疤痕性、重大疾病等，以及化學治療藥物等都是起因，需辨明後才能進一步對症下藥。還有一種後天性禿頭，大多受到睡眠不足、用腦過度、染燙髮、熬夜、酸雨、情緒過度緊張、自主神經機能衰弱、洗髮方式不當、失血、重病後、心腎功能不良等因素所影響，但最令人擔心的掉髮，莫過於鬼剃頭、燙髮不當等因素所造成的掉髮，像這類脫髮，不用多久就會使患者的頭頂呈現「童山濯濯」的情形。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  圖方便泡麵吃半年 宅男頭髮掉得兇

  【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】 有些少出門的民眾，只吃方便取得、能輕鬆處理的食物，長期下來營養不均，造成健康不佳及掉髮等問題。中醫師袁國山指出，曾遇過半年來幾乎只吃泡麵的電玩愛好者，患者年紀很輕，頭髮卻掉得很多。很多民眾懶得出門或花時間買菜時，常會選擇能快速處理的食物，但中醫師袁國山提醒，如果是營養不均衡的食物，長期攝取，對健康不利，有民眾幾乎只吃泡麵長達半年的時間，掉髮量日益增加，甚至到最後，洗頭後，排水口都是頭髮。如果沒有特殊疾病，醫師提醒，改善健康就得先從營養著手，對於營養造成的毛髮不健康，可從改善氣血做起，除了飲食均衡化，可利用適當的複方，搭配具有補血攻效的當歸、何首烏；活血藥材丹參、桃仁；還有養肝腎的熟地、桑椹、黑芝麻、枸杞等，來達到補精血、調整氣血，滋肝養肝的效用，使體內血液循環順暢，恢復機能。醫師指出，日常生活中也可應用一些小技巧來養生，如每天用雙手食、中、無名、小指四指的指端，有節奏的輕輕扣激頭頂部約5-10分鐘，再配合正常飲食生活作息便能改善健康。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  常梳頭 促進末稍神經循環可護髮

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】梳頭是否可以預防或輔助延緩白髮或掉髮？中醫師陳玫妃表示，因為頭部是百脈之會，分布著許多重要的穴位，常梳頭可以促進頭皮末稍神經的循環，幫助刺激到頭、頸部的穴位，達到預防掉髮、白髮的作用。另外，針對掉髮問題，平常多注意清潔頭皮，也有預防的作用。中醫師陳玫妃表示，中醫認為，「髮為血之餘，腎之華在髮」；主要就是說明強調頭髮的問題，不管是白髮、掉髮，跟中醫的腎有非常密切的關係，因此，有「血盛則髮潤、血衰則髮衰」，也說明了頭髮與中醫的血、腎，都息息相關。中醫治療的原則，可用固腎、補血的藥方。常用的方劑有濟生聖氣丸、七寶美髯丹、還少丹、歸脾湯等。有時，若是年輕人，可能還夾雜著有濕熱的問題，則可用瀉白散、加味消遙散等。整體而言，吃中藥治療掉髮，還是要愈早治療愈好，以避免毛囊的萎縮，找出病因加以治療才最有效果。日常保健預防部分，陳醫師表示，有掉髮的人，在生活、日常方面要注意，儘量避免情緒緊張、熬夜、便秘，或食用刺激性的食物，多注重蛋白質的攝取，頭髮儘量維持通風。而白髮大多是由於毛囊內的黑色素缺乏所導致，大部份跟老化和遺傳性有相當大的關係，因此在臨床上應多攝取一些維他命、礦物質。若是有染髮的人，最好間隔時間1~2個月，平時可多吃黑芝麻、黑豆、何首烏、桑椹、黑木耳等，和少吃一些人工添加品，如罐頭類食品、泡麵，和適當的減輕壓力、舒緩情緒，也有助於預防白髮。藥膳茶飲保健部分，醫師建議，可準備女貞子3錢、旱蓮草3錢、何首烏2錢。用800C.C的熱水煮沸後，轉成小火，煮約10分鐘，放溫，即可飲用。具有補血養腎的功效，可改善掉髮、白髮，具有養髮的效果。 ※延伸閱讀》．護髮防禿教戰守則 緩情緒、疏壓力．按摩配藥膳 預防掉髮．救命啊！頂上光叫我心慌慌．頭皮發炎 頭髮掉不停．誰說無髮度》男性雄性禿分類 第1~7型．西醫生髮術》中年男植髮 15~20萬元．西醫生髮術》柔沛.落建.植髮 禿頂重現生機．中醫生髮術》內用外抹扎針 變髮先變體質．中醫生髮術》促進頭髮生長的食物．護髮基本功》輕輕洗慢慢梳 別惹毛煩惱絲．護髮基本功》正確梳頭3步驟．防脫髮7妙方【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  生髮 把握369黃金期

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】高齡82歲的王先生頂上現已「一片光明」，回想50年前他就已飽受掉髮困擾，不知何謂「雄性禿」的王爸爸，為讓自己外型更體面，生髮無所不用其極，薑茶、生髮油都往頭上抹，結果頭髮卻越掉越多，雄性禿讓王先生每次相親都受女方拒絕，從30歲開始，相親18多年都失敗。王先生在48歲終於結婚。因掉髮吃足苦頭的王先生眼見邁入而立之年的兒子也開始步上他的後塵，只能拼命督促30歲的兒子積極治療。台灣皮膚科醫學會、長庚紀念醫院皮膚科黃耀立醫師提醒患者把握「369黃金治療期」：「掉髮超過3個月，立即尋求皮膚科醫師治療」、「耐心持續治療6個月以上」、「長期治療幫助生髮久久」，遵循醫囑使用藥物治療，生髮仍有希望。黃耀立醫師說明，市面上髮用化妝品琳瑯滿目，但無論是「養、育、強、健」髮等字樣，都不等同於「生髮」，未經科學證實、衛生署核可之「生髮」產品皆無法「治療」雄性禿造成的掉髮問題。多種錯誤的治禿方式，也讓許多掉髮民眾走了不少冤枉路。黃耀立醫師解釋，有些洗髮精號稱能幫助頭髮生長，事實上這些產品添加的是雌激素等女性荷爾蒙。雄性禿問題主要是因頭髮毛囊對雄性荷爾蒙反應過於強烈，因此造成毛囊萎縮，毛髮變得更脆弱，和男性荷爾蒙、女性荷爾蒙多寡沒什麼關係。而洗髮精只要5分鐘就被水沖掉了，對治療雄性禿沒任何幫助。針對掉髮初期患者，醫師建議可先以口服藥物改善體內本質，抑制雄性禿掉髮因子生成；掉髮中期患者則可在口服藥物之外搭配外用藥物調整毛囊生長期。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  常常洗頭 不致掉髮禿頭

  【元氣周報／駐站記者／施靜茹；台北榮民總醫院皮膚部主治醫師李定達解答】Q：我髮質不算好，有一陣子有很多頭皮屑，這幾年頭髮掉很多，醫師說是雄性禿，且頭皮很會出油，昨才洗頭，今早頭皮就有點癢，但一洗頭，感覺頭髮掉好多，我才40歲，擔心到老真的會禿頭，我可以天天洗頭嗎？常用洗髮精洗，也會傷頭髮嗎？（忠實讀者Angel）A：常洗頭髮，和掉髮關係通常不大，如果髮量掉得多，範圍明顯，可能是睪固酮過高導致雄性禿，但壓力大、營養不良等原因，也可能產生掉髮，或可做相關檢查來瞭解有否雄性禿，目前可選擇藥物或植髮改善雄性禿。治療雄性禿，衛生署有核准外用塗抹生髮液及凝膠及口服藥物兩種用藥；研究統計上，後者效果較前者好，但後者也有人使用後出現性欲減低或勃起功能不良的報告，建議與醫師討論，再選擇適合自己的治療法。【2010/05/16 元氣周報】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  虛寒？燥熱？生髮大不同

  【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】網路發達，有時也不見得是件好事。醫師發現，不少掉髮民眾上網找偏方，結果越試頭髮掉越多，必須面對禿頭的殘酷事實。署立雙和醫院傳統醫學科主治醫師李彩鳳最近碰到不少這類個案，由於毛囊破壞嚴重，掉髮已相當嚴重，很難再找回一頭濃密髮絲，只能透過中醫治療來減緩掉髮速度。李彩鳳表示，中醫有「髮為血之餘」的說法，認為毛髮的生長與氣血變化有關，落髮是「氣血虧虛」、「肝氣鬱熱」、「痰瘀阻塞」或是「肝腎不足」所致，一定要對症治療才行，否則只會越治越糟。她舉例指出，大多數人的體質不出虛寒及躁熱兩大類，虛寒體質的掉髮者，可以補肝腎的中藥方來改善掉髮狀況，何首烏及八珍湯、十全大補湯、六味地黃丸都是不錯的選擇。如果屬於躁熱體質，就應改採清熱降火或清熱解毒的中藥方，像是黃芩、黃連、牡丹皮及黃柏等單味中藥材，或是知柏地黃丸、清心蓮子飲等中藥方，改善躁熱症狀，減緩掉髮速度，甚至讓頭髮再度長出來。然而，不少人一發現自己掉頭髮，隨便聽信坊間傳言，或上網找偏方，胡亂治療，後果堪虞。李彩鳳強調，大量落髮的急性期，病患通常合併有「熱」的問題，而何首烏屬於溫補藥材，吃多了只會火上加油，頭皮或毛囊反覆發炎，頭髮掉得更嚴重。部分雄性禿的病患，如果還合併有頭皮發油等情形，也屬於較熱體質，也不適用何首烏。新店慈濟醫院皮膚科主治醫師李承鴻表示，掉髮原因常和壓力有關，一定要先找出原因，並加治療或預防，也建議患者先釋放壓力再說。如果確診是壓力引起的掉髮，國泰醫院皮膚科主治醫師許哲豪認為，只有6、7成圓形禿患者會在半年內慢慢恢復，其餘則效果不佳，最後只能接受掉髮的殘酷事實。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  治禿找偏方 怕愈試愈禿

  【聯合報╱記者張祐齊／中和報導】掉髮民眾習慣上網找偏方，結果越試頭髮掉越多，署立雙和傳統醫學科主治醫師李彩鳳昨天開記者會表示，最近醫院已遇到許多個案，由於毛囊被破壞，掉髮已相當嚴重，只能持續透過中醫治療來減緩掉髮速度。李彩鳳表示，全台25歲至65歲的男性，大約有360萬名男性為了頭髮稀疏而困擾，其中圓形禿則與壓力有關，100個民眾中就有2個；根據推算，全台也有近百萬的女性為掉髮而苦惱。李彩鳳表示，中醫認為「髮為血之餘」，認為毛髮的生長與氣血變化有關，落髮是「氣血虧虛」、「肝氣鬱熱」、「痰瘀阻塞」或是「肝腎不足」所致，一定要對症治療，否則只會越治越糟。李彩鳳指出，大多數人的體質分虛寒及躁熱兩大類，虛寒體質的掉髮者，可以用補肝腎的中藥方來改善掉髮，何首烏及八珍湯、十全大補湯或六味地黃丸都是不錯的選擇。躁熱體質者，可改採清熱降火或清熱解毒的中藥方，像是黃芩、黃連、牡丹皮及黃柏等單味中藥材，或是知柏地黃丸、清心蓮子飲等。李彩鳳建議，民眾千萬不可以隨便聽信坊間傳言，或上網找偏方。像是大量落髮的急性期，病患通常合併有「熱」的問題，而何首烏屬於溫補藥材，吃多了只會火上加油。部分雄性禿的病患，若頭皮發油，也屬於較熱體質，也不適用何首烏。李彩鳳說，用腦過度或太油膩的食物，都可能造成毛囊萎縮、大量掉髮。民眾應盡量放鬆心情，保持心情愉快，才是護髮之道。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  錢大夫專欄／壓力壓出鬼剃頭…

  【聯合晚報／記者林進修整理，諮詢醫師／署立雙和醫院傳統醫學科主治醫師李彩鳳】問：我是個科技業的中高階主管，負責公司的生產線，每天的工作多到只能以千頭萬緒形容。前一陣子，公司趕著要出一批貨，忙到我沒日沒夜的，壓力大到極點。有天早上洗臉時，從鏡子發現前額上方及後腦杓分別出現一個50元硬幣大小的光禿禿頭皮，裡面連一根頭髮也沒有。請問這是不是俗稱「鬼剃頭」的圓形禿？如果真是這樣，有沒有方法讓頭髮再度長回來？謝謝！(洪先生，41歲，科技業，台北縣中和市)答：會導致掉髮的原因很多，壓力是其中之一。從你的敘述聽來，壓力太大，可能就是造成出現圓形禿的主要原因。治療掉髮的方法也很多，偏方更多，比如有人拿生薑來塗抹掉髮的頭皮，有人在那個部位抹鹽巴，也有人吃中藥材何首烏，不一而足，但往往沒多大效果，反而出現不少副作用，不值得一試。就中醫來說，自古以來有「髮為血之餘」的說法，認為毛髮的生長和氣血變化有關，而掉髮是氣血虧虛、肝氣鬱熱、痰瘀阻塞或肝腎不足所致，必須對症治療才行。不同的體質及類型，有不同的治療方法，但三七、丹參等活血化瘀、疏通頭皮氣血的中藥常不可少。如果有「熱」的表現，可再給予清熱解毒的牡丹皮、黃芩、白蘚皮等；若是氣血或肝腎不足者，八珍湯、六味地黃丸等中藥方是不錯的選擇。就洪先生而言，掉髮既是來自於壓力太大，不妨服用加味逍遙散來紓解壓力，大約兩周後，就可減緩掉髮速度，至於能否再長出新髮來，得視你的毛囊是否遭到破壞。如果毛囊還健健康康的，再長新髮的機會就很大。不過，建議最好腳步放慢一點，減少工作壓力，否則服用再多的中藥方也是無濟於事。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  戴假髮 別亂了章法

  【聯合報╱本報記者╱魏忻忻】都說頭髮是三千煩惱絲，但若沒有頭髮或髮絲不足三千之數，頂上無毛或稀疏，也讓人煩惱。掉髮及禿髮是熟齡人士常見困擾之一，想要重新擁有一頭濃密的頭髮，藥物治療、植髮之外，戴假髮也是常見選擇之一。為什麼年齡增長，頭髮卻變少？除了老化、荷爾蒙、廣泛性掉髮等因素，台北長庚醫院皮膚科主治醫師張學倫指出，最常見的原因還是雄性禿。雄性禿並非男士專利，國泰醫院皮膚科主治醫師詹融怡指出，38至40%女性也有雄性禿的困擾，且不同於男性的雄性禿是髮線後退，不少女性髮線不變，但頭頂日漸稀疏，嚴重影響外觀。雄性禿治療以生髮水、藥物為主，植髮也能讓頭頂重回濃密風貌。不過，藥物必須長期服用，且療效受使用時機影響；植髮則價格較高，一般人未必能夠負擔，所以，可以在最快的時間內改變外觀的假髮，成為相對方便經濟的選擇。張學倫提醒，決定戴假髮前，應先了解掉髮原因，曾有患者覺得頭髮太少不好看，直接買了假髮，沒有想到戴上假髮後，掉髮卻日漸嚴重，進一步就醫才發現，原來自己罹患紅斑性狼瘡。詹融怡也說，部分掉髮與腫瘤、內科疾病用藥有關。張學倫建議，若覺得掉髮嚴重，應先了解原因，對症治療。使用假髮，要注意清潔與整理，以免引起不適，張學倫指出，有些假髮用扣環固定，對金屬過敏者就不宜使用。戴全頂式假髮時，頭皮易被假髮蓋住，不透氣，一旦出油，可能阻塞毛囊而發炎。不少人是為了造型，成為假髮一族，例如使用髮片、或馬尾式的假髮。張學倫說，馬尾式假髮雖可綁在後頭，增加髮量或改變造型，但若「假馬尾」太重或固定方式不理想，可能造拉力性掉髮，臨床便有這樣的案例。詹融怡說，也有人長期夾髮片，但都夾在固定的地方，反而影響原本健康的頭髮，不可不慎。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  美眉 吃重鹹髮愈掉愈多

  【台灣新生報／記者鍾佩芳／台北報導】近來，喜愛吃重鹹出現掉髮的機會比一般人多3成，中華民國美容暨健髮教育學會理事長趙昭明昨（11）日表示，當頭皮癢時，當下會用指甲抓來解決，小心反使掉髮更嚴重。18歲的模特兒潔莉，平日愛吃重口味的食物，再加上近來天氣變冷，就更常吃麻辣鍋等食物，但每當享受完美時候，頭皮就會變得愈來愈癢，原以為是洗髮精的問題，換了好幾種後，頭皮仍未獲得改善，反倒是頭皮的情況變得愈來愈糟，甚至還出現掉髮情形。趙醫師表示，看到該名患者時，前面的頭髮已掉了三分之一，一個月後，由於頭皮持續發炎再加上個人衛生不好（3天才洗一次頭），讓掉髮情形更嚴重，求診時，已經掉了前面的三分之二的頭髮。患者擦了止癢藥水後，仍持續癢，趙醫師表示，使用天然成分的洗髮精是有幫助的，天然的洗髮精可讓患者比較不會癢：但若使用化學成分的洗髮精，則會使癢的情形日趨嚴重。此外，若為油性，則勿選雙效洗髮精，以免阻塞毛孔。除了選擇好的洗髮精外，仍需搭配醫師給予的止癢藥水、口服藥或是使用輕微的類固醇等。另，口味愈重的飲食是會造成頭皮搔癢，因為攝取過多的油脂，反而會使頭皮出現發炎現象。若頭皮出現搔癢感，趙醫師建議，使用的水溫勿太高、清潔要做好、睡眠要充足、使用吹風機需離頭皮30公分的距離。適當的清潔仍無法改善仍需就醫檢查。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  28歲威廉頂上稀疏 遺傳3V禿頭

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】剛完婚的英國威廉王子，才廿八歲，頭頂就出現明顯光禿，台灣醫師指出，威廉的禿頭，可考慮擦藥改善。台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳說，從電視轉播看來，威廉的雄性禿屬「三Ｖ」型，即前額髮線撤退，中間亮一塊，依掉髮嚴重度分七級來看，屬於第三級。蔡呈芳說，造成雄性禿原因，包括家族遺傳、荷爾蒙和年齡；威廉的父親查爾斯有禿頭，所以威廉應為家族遺傳；研究也認為，西方飲食因高油脂多，可能易產生過多男性荷爾蒙如睪固酮，而造成掉髮。威廉會不會有一天禿光了？「很難講！」蔡呈芳說，頭髮生長周期三到五年，要看威廉王子掉髮和長髮情形，可收集梳子、枕頭和地上掉髮，西方男性一天掉一百根、東方人一天掉七十根，都還在安全範圍內。威廉如果未來不想童山濯濯，開業皮膚科醫師趙昭明建議，第二級雄性禿，就可用擦的藥物；等到第六級，也就是頭頂五分之四的頭髮都沒了，可考慮吃口服藥。不過趙昭明也說，雄性禿藥物使用一年，只能改善百分之十禿頭；蔡呈芳則認為，禿髮不是病，只要禿頭者不以為意，不一定需治療。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  染髮變禿頭 網拍正妹頭皮化膿

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】20歲網拍模特兒為了造型經常染髮，因染髮劑中的化學成分引發過敏，造成頭皮紅腫潰爛，頭頂禿了一小塊。愛漂亮的她將掉髮處以其他頭髮遮蓋，綁起來再繼續染髮，結果傷口擴大化膿，一洗頭就痛到不行，找上醫師求助。阮綜合醫院育髮中心主治醫師張祺璋說，坊間美髮師為了上色容易，經常將染髮劑內的氨水（PPD）濃度調得過高，易引發頭皮過敏，如果經常性重複染髮，危害人體程度可能更嚴重，這位工作忙碌的網拍model，只要頭頂新髮長出1公分就立刻補染，因此出現嚴重掉髮症狀。張祺璋說，現代人注重臉和身體保養，對於頭皮保健卻不那麼重視，紊亂生活作息加上大量使用染劑，造成白髮或掉髮等問題，都與頭皮健康息息相關。張祺璋說，市售染劑幾乎都含有PPD和PTD等可固定髮色的化學藥劑，濃度約4%，髮色維持約1個月；理髮院使用的染劑上色容易，可依顧客需求調整濃度，最高可調到12%，維持髮色長達兩個多月，但危害健康程度也提高。民眾若因此頭皮癢或不舒服，應立即停止染髮，以免頭皮受傷。時下流行的泡泡染也要特別注意。張祺璋說，一名54歲父親用了女兒送的泡泡染劑，誤以為可以洗頭兼染髮，結果水一沖下來，眼睛和嘴巴等黏膜部位立刻奇癢無比，頭皮毛囊受傷，出現條狀掉髮，臉上冒出塊狀紅疹，除了掉髮問題，還得找眼科和皮膚科醫師檢查。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  補腎虛、改善氣血 頭毛固牢牢

  【台灣新生報／記者鄭綿綿／台北報導】 中醫改善掉髮，從補腎虛、改善氣血不足著手。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，掉髮常見原因包括有壓力因素，還有免疫力較差者，以及上了年紀的族群，常因腎虛造成掉髮現象，還有，貧血、氣血不足者，也容易導致頭髮稀疏的問題。中醫師林高士表示，掉髮常見成因包括，因為精神、壓力大，所引起圓形禿現象。還有，免疫系統方面，也容易形成圓形禿。而體質偏燥熱者，屬於油脂性皮膚，也可能因為頭髮毛囊阻塞，形成掉髮。中醫認為，「腎主髮」；腎的機能也會影響頭髮，中老年族群因為老化，有腎虛現象，也常見掉髮問題。還有，貧血、氣血不足族群；由於中醫強調，「氣為血之率；髮為血之營」，因此補養氣血充足，才能維持頭髮的健康生成。林醫師表示，中醫辨證調理上，針對「腎虛」問題者，常見頭髮稀疏，腰膝痠軟，頭昏眼花，怕冷，脈弱，治療可用六味地黃丸系列調養。而「氣血不足」者，常見頭髮稀稀疏疏掉落，臉色白，心跳快，手腳冰冷，脈虛，常用參人養臟湯調理。若氣虛較明顯者，可加強用補中益氣湯；而血虛較嚴重者，可用當歸補血湯。醫師提醒，改善掉髮，平常可適當多加頭皮按摩；以手指輕微按壓頭部各處，促進頭皮的循環作用。平常也應少吃含色素、防腐劑等化學品，以免可能影響到頭皮、頭髮的健康。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  煩惱絲落不停 禿髮讓人愁

  【聯合報／記者陳俐君／專題報導】擁有一頭烏黑濃密秀髮，是許多人的夢想，但若不幸受家族遺傳、荷爾蒙、壓力或感染等因素影響，導致禿髮，可就讓人煩惱了。醫師觀察，常見的禿髮原因包括雄性禿、圓形禿與細菌性毛囊炎等，提醒大家注意。台北長庚醫院皮膚科主治醫師黃耀立指出，正常成人頭皮上的毛髮約10萬根，每月以1公分速度成長。中國醫學大學附設醫院台北分院皮膚科主治醫師張少平表示，頭髮生長具有周期性，大致經過生長期、退化期與休止期，只要毛囊沒壞死，就會展開新的生長周期。張少平指出，雄性禿多發生於男性，盛行率隨年齡增加。黃耀立說，國內50歲以上男性，約三至四成有雄性禿，也有20多歲男性為此所擾。黃耀立表示，雄性禿病因不明，一般認為與年齡、基因、遺傳與男性荷爾蒙等因素有關。張少平解釋，男性荷爾蒙在5α還原酶作用下，會轉化成二氫睪固酮，二氫睪固酮促使毛囊萎縮、毛髮變細；雄性禿患者，毛囊對二氫睪固酮特別敏感，尤其是前額與頭頂處的毛囊，可能因此造成禿髮。黃耀立提醒，男性進入青春期後，每天掉髮超過120根、前額髮線後退成Ｍ型，或髮漩處毛髮量變稀薄等，就得當心雄性禿。張少平指出，抑制睪固酮還原成二氫睪固酮的口服藥物與外用生髮劑等，都是常見治療方法。圓形禿，俗稱鬼剃頭，患者常在頭皮出現如10元銅板大的圓形或不規則禿塊。黃耀立指出，圓形禿是常見的侷限性禿髮症，臨床以女性居多，好發20至40歲青壯年。張少平說，臨床對於圓形禿致病機轉仍不清楚。壓力、甲狀腺亢進或自體免疫性疾病等，都可能導致圓形禿。黃耀立說，因壓力或疾病造成的免疫失調，可能使人體淋巴球攻擊毛囊，造成局部禿髮。黃耀立表示，圓形禿沒有特定、有效的治療方法。當患者發現圓形禿時，患部周圍若已長出小細毛，顯示病程已歷時2至3個月。張少平指出，多數圓形禿患者，藉均衡飲食、充足睡眠與運動、避免壓力等，可自然恢復；部分症狀嚴重者，醫師會視禿髮程度，在病灶處塗抹類固醇藥膏或注射類固醇治療。細菌性毛囊炎常發生在四肢等部位，長出一顆顆紅色丘疹或膿疱，騷癢難耐。張少平表示，包括頭皮，任何有毛孔分布之處，都可能發生細菌性毛囊炎。張少平解釋，頭皮的細菌性毛囊炎，多受個人體質、天氣悶熱或反覆流汗未擦乾頭皮等因素影響，導致細菌順沿毛囊口生長釀成感染，使頭皮出現類似青春痘的膿疱。黃耀立說，患者不分年紀，減少細菌入侵頭皮機會，就能降低感染，避免掉髮。預防頭皮感染細菌性毛囊炎，黃耀立建議，避免頭皮長時間處在潮濕、高溫環境。長頭髮的女性朋友，洗完頭應完全吹乾頭髮；睡覺易流汗的嬰幼兒，家長可在孩子枕頭上墊一條毛巾，並勤加換洗，降低感染機會。頭髮生長周期 生長期：約2至6年，期間頭髮在吹染整燙過程中持續生長。 退化期：約2至3周，此時頭皮下毛囊細胞隨時間推移，逐漸凋亡。 休止期：約3個月，原本依附在毛囊上的頭髮，脫離毛囊自然掉落。預防掉髮小叮嚀1.均衡飲食：組成頭髮的主要營養素是蛋白質，建議適量攝取如牛奶、蛋與肉類等蛋白質；並從蔬菜水果攝取各類維生素與礦物質，都有助頭髮生長與修護。2.充足睡眠不熬夜：日夜顛倒易增加皮脂線分泌，導致髮質變油膩，若又不重視清潔造成毛囊反覆發炎，恐有掉髮問題。3.徹底清潔：洗頭可去除頭皮的皮屑、髒汙與油脂，但洗髮精停留在頭皮時間不宜過長，沖水時應徹底洗淨頭皮每個角落，才能減少頭皮屑、頭皮癢發生。4.減少不必要吹、染、燙髮：吹風機最好距離頭髮約15公分吹整，減少染、燙機會，以防藥劑破壞頭髮的蛋白質結構，使毛髮受損。資料來源／黃耀立、張少平醫師製表／陳俐君　聯合報 

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  健康傳真／天天洗頭容易掉髮 真的嗎？

  【聯合報╱整理記者張嘉芳】正解：不會。天天洗頭、頭皮過度清潔，易造成頭皮乾燥、乾癢、掉屑等問題，卻不會影響掉髮。除非頭皮很油，頭髮常黏在一起，才需天天洗頭，否則頭皮乾燥或出油量正常者，兩、三天洗一次頭髮即可。（諮詢／新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖 ）

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  國中生怕禿頭 天天照鏡數頭髮

  【聯合報／記者施靜茹專題報導】24歲男學生存了46萬元，到史雲遜護髮中心想要生髮，因無效而鬧上法院。讓人見識到男性對於頭髮，就像女性保養皮膚的心情，時時呵護，也時時計較。一名13歲國中男生，看到爸爸禿頭，擔心遺傳到自己身上，每天攬鏡，檢查頭髮生長進度，因此無心做功課，母親只好帶國中男生尋求醫師協助。國泰醫院皮膚科主治醫師詹融怡為這位國中生檢查後，發現他尚未變聲，若用了促進生髮的藥物，可能抑制男性荷爾蒙，因此勸他別擔心，再觀察即可。長庚醫院皮膚科醫師、植髮中心主任陳建勳說，因禿髮困擾就診的男性，20歲到60歲都有，但以20歲到40歲居多，可能因為年輕族群較重視外表；年紀大的人，或許不覺得禿頭會影響自己，因此較不會就診。曾有一項對台灣、新加坡、菲律賓、印度與馬來西亞20歲到40歲男性的調查，發現亞洲男性在26歲時，開始注意到自己掉髮。最近也有一項網路調查發現，男性檢查自己掉髮方式，以「觀察洗髮後浴室出水孔掉髮量」最多，其次才是「觀察前額髮線，是否越來越後退」。陳建勳指出，掉髮原因不少，雄性禿九成與遺傳有關，像英國威廉王子遺傳到爸爸查理王子，有明顯的Ｍ形雄性禿，即屬此類。雄性禿掉髮可分7級，髮線會慢慢往上移，呈現Ｍ形狀；後來髮線演變成Ｕ形；到了第6級、第7級，就成了「電火球」。鬼剃頭 壓力與不明原因造成但若是圓禿（鬼剃頭）或急性休止期落髮，則與遺傳較無關，而與壓力及不明原因有關。圓禿，常見一塊一塊掉髮，有時呈現圓形；嚴重時，連眉毛和睫毛都會掉光，由於是免疫系統攻擊色素毛囊細胞，常幾年後會復發。急性休止期落髮，掉髮面積較為廣泛，但大多會長回來。通常檢查有否雄性禿，會以數位攝影，檢查頭髮的精細和生長密度；或將每平方公分的頭髮綁起來，了解其圓周大小，圓周越小，即可能有雄性禿。

• 2014-09-24 醫療.皮膚

  28歲男治禿 抹生薑、擦啤酒都來

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】5成民眾對掉髮跟變胖一樣焦慮嚴重掉髮讓男性心煩，日前一項調查指出，近五成民眾認為掉髮跟變胖、皮膚變差一樣令人焦慮，一名年輕男性甚至因為擔憂旁人眼光，不敢給髮型設計師剪頭髮。調查也發現，超過6成的男性對掉髮選擇「順其自然」。台北國泰醫院皮膚科主治醫師詹融怡提醒，若是雄性禿卻不治療，很可能40歲就變成光禿禿的電燈泡。一名28歲男性，三、四年前後腦的髮量開始變少了，他想起父親也有掉髮問題，因為怕自己的頭髮越來越少，自己嘗試抹生薑、擦啤酒再用布巾包頭，還曾花了5、6萬元到生髮中心買課程，卻都沒有改善，因為對髮線後退很在意，最後不敢再去髮廊剪頭髮。一項針對約1000名男性進行的「男性生理焦慮」網路調查顯示，近五成受訪者認為髮線後退比體重增加、皮膚變差等問題更難以改善； 近五成表示，掉髮跟變胖一樣，是最令人焦慮的身體變化。但超過六成的男性選擇順其自然不理會，兩成以上嘗試使用坊間掉髮偏方。詹融怡表示，不少青少年風靡韓星，想梳整成長的瀏海，卻發現髮量不夠、甚至鬢角空空的，這才發現髮線後退而就醫。她收治過最年輕的病例，是一名國一學生，因為怕服藥會影響發育，只能請他每半年回診觀察，成年之後才建議使用口服藥物治療。詹融怡說，治療掉髮要有耐心，正常狀態下，治療後3個月通常可停止掉髮、6個月開始生髮、並需要持續觀察一年確定治療成效，有掉髮困擾的民眾一定要耐心接受治療。 ※延伸閱讀》‧髮線退、掉髮增 最好快看皮膚科

• 2014-09-24 醫療.皮膚

  髮線退、掉髮增 最好快看皮膚科

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】發現前額髮線漸漸後退、洗頭髮時掉髮量明顯變多，可能就得找皮膚科醫師檢查。醫師提醒，防掉髮最好不熬夜，洗頭髮也要將洗髮精沖洗乾淨，避免造成頭皮的負擔。掉髮讓人心慌，新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖表示，雄性禿的特徵是前額髮線往後退、毛髮越長越細，同時頭頂漸漸稀疏，進展到後期，前後掉髮區域「連成一氣」，就形成頂上無毛。如果頭皮毛囊都壞死，就無法再生髮，只能靠植髮或是戴假髮。除了雄性禿，台北國泰醫院皮膚科主治醫師詹融怡也說，如果洗髮時，發現排水孔堵住的髮量變多、有區域性的禿頭，或半年左右沒見的朋友，突然提醒「頭髮好像變少了」，都可能是病態性掉髮的徵兆。她建議，一天掉髮100根以上就應就醫，有的患者甚至一天掉多達300、400根頭髮。蔡昌霖也提醒有掉髮困擾的民眾，千萬不要迷信偏方，要找醫師正規治療。日常生活建議盡量不熬夜，因為作息不正常會加快掉髮的速度。同時也要盡量保持頭皮乾淨，洗髮精勿停留頭皮太久，也要選擇適合成分的洗髮精，並且把洗髮精沖洗乾淨，避免刺激頭皮讓掉髮更嚴重。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  掉髮Q&A／頭皮油、常綁髮 容易禿？

  【聯合報／整理／記者陳俐君】Q：頭皮油容易禿頭？ A：錯！很多人以為頭皮過油，會使毛囊受阻而造成禿髮，其實，油性頭皮與掉髮沒有直接關係。 以雄性禿為例，患者雖然多數頭皮偏油，但掉髮原因與遺傳、荷爾蒙分泌與年齡增長有關，就算不是油性頭皮，患者還是可能禿髮。 不過，油性頭皮者，平時仍要按時洗頭清潔，避免髒汙、油脂深入毛囊，導致細菌孳生，造成毛囊發炎；反覆、嚴重的頭皮毛囊發炎，容易增加掉髮機會。 Q：綁頭髮容易禿頭？ A：錯！單純綁頭髮不會造成禿頭；但若過度用力綁髮，或老綁同一種髮型、頭髮分線總固定同一邊，很可能使頭髮長期受同一來源的外力拉扯，出現「慢性牽扯性落髮症」。 若要把頭髮綁起來、分髮際線，最好每隔一段時間變化髮型與分線，也不要綁太緊，以防頭髮受猛力拉扯而掉髮。 Q：年紀大了容易掉髮？ A：有相關！隨年紀增長，髮根下毛囊跟著退化、老化，漸漸失去生髮能力，老年人的整體髮量確實看起來比年輕時稀少。 年輕人代謝循環快，掉髮數量其實比老年人多，但毛囊未退化壞死，頭髮很快會進入生長期。老年人實際掉髮量比年輕人少，但整體髮量變少，常讓人有頭髮直直落的錯覺。 Q：多吃芝麻，可預防掉髮？ A：錯！目前尚無證據顯示，多吃芝麻或海帶等食物可預防落髮，建議均衡攝取各類營養，睡眠充足不熬夜，養成正確頭皮清潔習慣，才能避免掉髮。 諮詢／黃耀立、張少平醫師

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  睡得好營養夠 搶救壓力性掉髮

  【聯合報╱董懿容／彰化基督教醫院中醫部醫師】王先生在外商公司當業務，常在外奔波，最近半年發現自己開始掉髮，頭髮變得稀疏。檢查發現王先生壓力過大，睡眠不足，加上營養不良，導致毛髮逐漸脫落。掉髮是現代人常見問題，除了遺傳，也與壓力有關，更受睡眠狀況、飲食習慣、排便、生理周期影響。中醫觀點，肝藏血，腎藏精，肝腎不足是掉髮最常見的原因，其次是氣血衰弱，或肝鬱、血熱等問題，都可能造成掉髮。「髮為血之餘」，中醫認為頭髮與血相關，血又是營養物質化生而來，脾胃不佳或飲食失當的人，通常連帶影響到毛髮的潤澤度，甚至掉髮。例如生產過後的媽媽，若產後氣血大虧，氣虛、血虛，無法濡養身體肌膚毛髮，所以毛髮枯燥，甚至脫落。臨床觀察，喜吃刺激性食物的人，也常有掉髮問題，由於其體質較為濕熱，影響毛囊正常生長，除了掉髮，通常也有很多頭皮屑、頭皮出油等問題。此外，久病、大病氣血不足者，頭皮毛囊大多容易萎縮，不然就是長出的毛髮不健康，顏色枯黃或易斷裂，建議從膳食改善，注意養分攝取，多食黑棗、黑豆、桑椹。《本草備要》提到，桑椹，甘涼。色黑入腎而補水，解酒烏髭。另外，可泡桂圓紅棗茶代替一般飲料，在藥膳中酌加適量首烏、旱蓮草、女真子，也可調補氣血，保健毛囊。掉髮是很多人共同困擾，除了壓力、情緒和環境影響，平常也要避免造成掉髮因子，如刺激性食物、睡眠不足，如此經過一段時間來調理改善，擁有健康的頭髮不是夢想。改善掉髮，除了中藥調理，平時可以做一些DIY保養。護髮DIY 控油鎮靜調理露材料：洋甘菊5錢、薄荷3錢、桑白皮5錢、茶樹精油作法：將中藥材裝入茶袋中煎煮，加入500C.C.的水煮沸之後，再煎煮約10分鐘。放涼後，加入5至10滴茶樹精油。用法：化妝棉沾取調理露擦拭頭皮，能夠舒緩及放鬆。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  天氣轉涼 掉髮也變多

  【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】入秋後天氣轉涼，不少人發現自己掉髮量增加，髮質也變得比較乾澀。皮膚科醫師表示，季節轉換會暫時影響頭髮的生長周期，正確的頭皮清潔是抗掉髮的第一步，應盡量選用不含矽靈的洗髮精。如果發現新長的頭髮越來越細，或是掉髮量每天超過100根，就應該就醫。啟生皮膚科院長王翔思說，秋冬氣候變化會影響頭髮生長周期，讓毛囊較容易進入休止期，同時由於溫度與空氣濕度出現變化，也可能造成頭皮毛細孔收縮、容易阻塞，感覺掉髮量增加。王翔思說，季節轉換造成的掉髮應是暫時性的，但如果原本就有掉髮問題，此時掉髮程度會加劇。他提醒民眾，秋冬若發現新長的頭髮變得越來越細，可能是毛囊萎縮的徵兆，或是每天掉髮超過100根就要留心。建議睡覺時可在枕頭上墊毛巾，隔天數一數掉髮量再乘以三，就是簡單計算掉髮量的方式。另外，秋冬天氣乾燥，有人覺得頭髮摸起來比較乾澀。王翔思說，這是因為頭皮出油度較夏天減少，但不少人覺得頭髮柔順就是健康，因此會偏好滋潤型的洗髮精。王翔思說，要讓頭髮不乾澀，可以選擇含有「維他命B5」、「角質蛋白」等成分的洗髮精，但盡量避免「矽靈」，因為矽靈就像是幫頭髮「化妝」，並沒有真正改善髮質。加上矽靈不易溶於水，長期使用不但可能讓頭髮變得厚重，還可能失去彈性。如果要使用髮油等產品，則要每天清潔，免得增加頭皮的負擔，反而讓掉髮問題更嚴重。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  髮量稀疏？懂得紓壓 解除掉髮危機

  【聯合報╱李郁佳／台北市陳潮宗中醫診所副院長】別以為掉髮是男性的困擾，門診中掉髮女性有逐漸增多趨勢。女性掉髮和男性禿頭原因不同。女性掉髮容易發生在工作壓力大、生產後、更年期，但這三個時期掉髮的型態、速度、數量皆不同。因工作壓力大引起的掉髮，開始時會在洗髮後，發現排水孔有一大撮頭髮，起初不敢相信，後來不敢天天洗頭，怕頭髮愈洗愈疏，愈洗愈禿。髮量看來還正常時，通常先使用外用產品，希望能改善掉髮，若拖延較久，沒有得到適切治療，就會在頭頂看到日漸清晰的頭皮，髮量也逐漸稀疏，嚴重者髮際線還會往後移。壓力大造成的掉髮，掉髮數量在半年至一年間逐漸增加，髮量減少速度較慢，產後及更年期婦女，短時間內掉髮嚴重，髮量減少速度明顯較快。 中醫認為：腎藏精，其榮在髮；髮者，血之餘；「精血同源」腎氣充盛則能化生血液。頭髮依賴頭皮的血流獲得氧氣與營養，因此頭髮的生長強健和腎氣是否充盛、血流是否充足，關係密切。中醫治療掉髮，強調從根本原因著手。治療過程中，患者最迫切需求是停止掉髮，一旦掉髮速度下降，新生髮才來得及補足髮量。如果因為工作壓力過大，影響肝氣疏泄，氣鬱血循不利，就會阻礙養份送達至頭髮而掉落，此時可選用具舒肝解鬱養血的加味逍遙散來調理；工作繁忙，用腦過度耗傷元氣，可選用具有補氣功效的四君子湯。 女性在生產過程流失大量血液，導致血虛不足以養髮，可在產後惡露排乾淨後，選用具補血功效的四物湯，再加上黃耆補氣，氣能生血，更能加快養血速度。更年期停經後，女性荷爾蒙下降、雄性荷爾蒙相對偏高，造成頭皮毛囊萎縮掉髮，可以用左歸丸滋補肝腎陰。在正常狀況下，每天自然掉落的頭髮約100根，每次洗髮的掉髮量應該少於30根，平時輕輕拉扯頭髮應少於一根掉落。在還沒有異常掉髮時，可以由正確的生活習慣、營養的飲食、穴位按摩來保養頭皮預防掉髮。預防掉髮首先是情緒要平穩，適當紓解壓力，避免負面情緒造成肝氣鬱結；不熬夜充足睡眠，工作時間不要過長，避免耗傷氣血;適度的運動幫助血液循環。頭髮的健康和腎氣、血液有關，經常按壓腎經的太谿穴，可以幫助平衡女性荷爾蒙；按壓胃經足三里、脾經三陰交穴，可強化脾胃，增加造血來源。 局部頭部按摩、用梳子由後髮際梳至前髮際，可促進頭皮血液循環，刺激毛囊生長，防止掉髮。愛美是女人天性，濃密而有光澤的秀髮更是吸引目光。一旦有了掉髮困擾，應該在毛囊未萎縮前及早尋求治療，別會讓一頭秀髮變成名符其實的「煩惱絲」。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  太常染燙變禿 28歲女有40歲頭皮

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】 喜歡在頭髮上做造型，玩設計，小心頭頂髮量變稀疏，頭皮年齡提早衰老。28歲李小姐因為經常染燙頭髮，頭頂頭髮變細、髮量漸少，頭皮清晰可見。皮膚科醫師檢查發現，她頭皮年齡等同於40歲，比實際年齡老了12歲。「女性也會有雄性禿！」皮膚科醫師趙昭明表示，台灣至少有兩、三百萬女性有頭髮稀疏困擾，且逐年增加，其中八成為雄性禿，體內雄激素造成的遺傳性掉髮。趙昭明解釋，雄激素是一種男女性體內都有的荷爾蒙，如果頭皮毛囊接收到雄激素的作用，就可能萎縮，導致頭髮變細、逐漸掉落。不論男女都會有雄性禿問題，在掉髮困擾男性中，約九成屬於雄性禿，女性則占八成。近年來，於許多年輕女性喜歡在頭髮設計上玩花樣，搞創意，過度造型讓女性雄性禿問題更加嚴重。28歲李小姐就是典型個案，受到家族遺傳影響，從小髮量就不多，在美髮店工作後，經常染燙，掉髮狀況更是嚴重。頭頂髮量越來越稀疏，頭皮清晰可見，頭髮中線掉髮更嚴重，讓她幾乎不敢在人前低頭，外出時總是戴著帽子，深怕頂上頭皮見光。趙昭明指出，毛囊如果開始萎縮，就會面臨「頭皮年齡」老化。如果每一平方公分面積的毛囊或頭髮數量較少，或每個毛囊只長出一根頭髮、頭髮變細，就代表毛囊萎縮，頭皮明顯老化。根據門診經驗，掉髮者至門診求助時，頭皮年齡平均都已比實際年齡大上十歲！趙昭明建議，一旦自覺有掉髮現象，就應該至皮膚科求診，經醫師評估，接受生髮治療，才能及時挽回流失的髮量。針對遺傳性掉髮造成毛囊萎縮，趙昭明表示，經美國FDA及台灣衛生署核可的Minoxidil成分，可透過增加局部血流、打開細胞鉀通道的方式，重新刺激、活化萎縮中的毛囊，促使再生新髮，恢復髮量。含有Minoxidil成分的生髮液是目前唯一男女性都適用的生髮治療。女性掉髮者適合2%濃度產品，早晚各擦一次，均勻塗抹於整個頭皮，持續四個月以上，就能有不錯的生髮效果。想知道自己頭皮年齡，可在皮膚科門診接受儀器檢測、醫師判別。不過，透過簡易的落髮分期圖，也可作為判別基準。先看看自己髮量外觀接近那種頭皮狀態，再對應年齡，就可以知道自己頭皮年齡是否比實際年齡還大，是否有頭皮老化問題。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  治禿？醫師：先找出原因

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】為了改善掉髮，有人拿生薑、麻油塗抹頭皮，甚至還有人聽信網路流言，將避孕藥磨成粉加在洗髮精內。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示，想抑制掉髮，關鍵在於盡早就醫，由醫師找出掉髮原因，才能對症下藥。今年53歲的整形外科醫師方孝悌本身就是雄性禿患者，他35歲以後髮量明顯變少，有一次參加醫學會搭乘電梯時，抬頭一看電梯上方的金屬反照出自己頭頂，才驚覺頭頂稀疏，幾乎快成禿子。但方孝悌在治療雄性禿態度並不認真。他形容自己只是「加減吃、加減擦」，因此效果極為有限。最後他接受植髮治療，總共「種」了1500根才覺得滿意。蔡呈芳指出，雄性禿是造成掉髮的主要原因，但如果能在髮際線倒退的初期就開始接受治療，能有效延緩掉髮速度。有些人掉髮原因是頭皮發炎，只要給予藥物控制發炎，就能獲得改善。他在門診也遇過不少減肥減過頭的人，由於長期蛋白質攝取不足，影響頭髮的發育生長，造成頭髮容易掉落。有些患者則是過度染髮、燙髮造成毛囊受損掉髮。蔡呈芳強調，有掉髮困擾的人不可胡亂嘗試偏方，一定要先找出掉髮原因，依照醫師指示服用藥物、均衡飲食或是減少染燙次數，就可讓頭髮生長逐漸恢復正常，減少掉髮。 除了正規治療，他也提醒有掉髮困擾的人不要熬夜，少吃太辣、太鹹食物。另外，平常可多吃一些帶殼海鮮，攝取足量的「鋅」，都有助於改善掉髮情況。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  每天掉髮量約100根？正常啦

  【聯合晚報╱記者彭宣雅／台北報導】 很多民眾飽受掉髮之苦，但根據調查，有高達69%民眾不知每天正常掉髮量約100根，超過三分之一認為掉髮是41到50歲中年人才會出現的問題，對青年掉髮不以為意。皮膚科醫師表示，年輕患者常受網路謠言影響亂擦生髮偏方，反而延誤就醫，提醒有異常掉髮應盡早找醫師協助，才能擺脫頂上無毛危機。一名31歲工程師，有掉髮困擾已經10年，因髮量稀疏，大學女友嫌他看起來「臭老」提分手，讓他痛定思痛積極治療。但他用盡各種偏方都沒改善，因此決定植髮，從阿伯變型男，繼續勇敢追愛。國泰醫院近期針對160名20至60歲門診患者進行調查，發現高達69%的受訪者，不能正確說出正常每天掉髮量約100根，甚至有10%民眾認為一天掉髮超過20根就不正常，還有25%的人覺得性行為頻繁會嚴重掉髮。 為了解決掉髮問題，有18%的人會多吃黑芝麻，12%的人擦生薑、啤酒、白醋、黑麥汁，另有45%選擇平時多按摩頭皮來生髮。國泰醫院皮膚科主任詹融怡表示，頂上無毛不是阿伯的專利，現在落髮門診中有一半患者是30歲以下年輕人，有人受「韓風」影響愛做造型，很早就發現自己髮量不如人；有的則是工作壓力大、求愛不順利，因此早早求診。詹融怡表示，每天正常掉髮量約100根，如果早上起床枕頭落髮超過50根，就必須到皮膚科求診。掉髮和男性賀爾蒙、壓力有關，和性行為是否頻繁無關。不少患者擦生薑、白醋治掉髮，結果過度刺激頭皮反而造成發炎。另外，還有人用黑麥汁擦頭皮生髮，詹融怡更斥為無稽之談。她強調，禿頭原因包括遺傳、年齡、雄性賀爾蒙增加等，現代人生活緊張，若有禿頭遺傳基因者，可能年少就頭頂無毛。建議有掉髮問題的民眾，平常應定期更換枕頭套及內襯，保持頭皮清潔，避免過度拉扯、染燙頭髮。若一年不見的朋友談及髮量減少，就應盡快就醫治療。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  關鍵數字／每個毛囊 約3根頭髮

  【聯合報╱整理／記者黃文彥】東方人頭皮上每個毛囊約可長出2至3根頭髮。正常情況下，每平方公分約有110至130個毛囊，可長出200至300根頭髮。如果每個毛囊只長出一根頭髮，或長出頭髮太細，代表毛囊已萎縮，甚至壞死。雄激素是造成毛囊萎縮的主因。超過八成禿頭患者因遺傳因素，導致毛囊對雄激素敏感，而出現遺傳性掉髮。諮詢：皮膚科醫師趙昭明

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  聯合門診／出現掉髮2徵兆 快就醫用藥

  【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】問：家中爺爺和爸爸都禿頭，害得我很緊張，雖然現在看起來還沒有掉髮的跡象，但為了避免日後嚴重掉髮，現在需要早點服藥預防嗎？或是生活作息該怎麼做，才可以避免掉髮？（20歲，大學生，台北市） 台北國泰醫院皮膚科主任詹融怡答： 門診中有些患者因為有雄性禿的家族史，國中就開始掉髮了。基因大約占90%的因素，雖然無法避免先天的「宿命」，但後天的生活作息、飲食，仍可決定掉髮進展的快慢，配合治療、平常注意保養，還是可以延緩掉髮的速度。 一般雄性禿分為七期，如果一年沒看到的親友，提及自己的頭髮怎麼看起來變少了，或是拿出五年前的照片相比，明顯看到髮線後退，就可能是掉髮的徵兆，這時就要趕快找皮膚科治療，但在沒有掉髮徵兆前，先不用預防性的服藥。 游鴻儒皮膚科診所院長游鴻儒答： 如果家族中有好幾人禿頭，有雄性禿的機率較高，但掉髮程度因人而異，不見得會跟長輩完全一樣。 雄性禿主要是基因表現，頭髮毛囊對雄性賀爾蒙的感受特別明顯，導致毛囊萎縮。建議現在先觀察頭髮的變化，男性雄性禿最明顯的就是髮線逐漸往後移，還有頭頂上掉髮量增加，日後會形成所謂的「地中海」，一旦觀察到這兩個現象，應及早就醫，可透過生髮水或藥物，減緩毛囊萎縮的程度。

• 2014-09-24 該看哪科.皮膚

  髮變細短、髮際後退 禿頭徵兆

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 中醫師彭意雯表示，民眾都怕頭髮掉太多會變成禿頭，但卻又不知道掉多少才算是異常？自行初步判斷，可相對較平常多、頭髮變細或變短、髮際向後退等，有這些徵兆應及早就醫，從補血、疏肝解鬱、清利濕熱著手治療。彭醫師指出，門診中碰到很多患者主訴經常掉頭髮，尤其是洗頭之後，浴室排水孔就塞了一堆的頭髮，或是在房間地板上，老是可以看到散落的頭髮，患者擔心會不會頭髮掉太多，到最後就變成禿頭？事實上，在正常情況下每個人都會掉頭髮，每天掉髮量約是一百根左右，超過太多就要開始注意是否為異常掉髮。異常掉髮應及早接受治療。彭意雯醫師進一步指出，營養攝取不良的人或是生產後的婦女常常帶有血虛的體質，這時候也會出現掉髮的情形，像這種情況可用四物湯、何首烏、丹參、桑椹等補血類中藥材來進行調理，因為中醫認為，肝藏血，而髮為血之餘，所以可以適時使用補血藥。情緒不好或生活壓力太大都會影響到肝的疏泄功能，進而阻礙養分輸送到頭皮，結果就造成毛囊營養不良、頭髮直直落，像這種情況就應疏肝解鬱；生活作息不正常的人容易出現陰虛陽亢的體質，這些人往往會有口乾舌燥、心情煩躁、脾氣差、手腳心發熱等症狀，又愛吃冰冷飲品、油炸類或辛辣類食物，很可能就會形成濕熱體質，進而促使濕熱積於上焦頭皮，進而阻滯毛囊、影響頭皮血循環、造成頭皮過油或落髮等症狀。像這種情況可用中藥材加以改善，譬如羌活能利濕祛風、丹皮能清血熱，以及桑白皮、桔梗、黃芩能清上焦熱。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-24 醫療.自體免疫

  自體免疫疾病 常見掉髮問題

  【聯合報╱採訪整理／記者張嘉芳】壓力會導致圓禿，但許多疾病也常合併有圓禿情形，包括甲狀腺功能異常、糖尿病、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、兒童白斑症及異位性皮膚炎等，尤其常見自體免疫疾病患者。臨床上，免疫問題引起的掉髮情況並不少見。一般而言，自體免疫疾病使體內自然殺手T細胞活化，而T細胞通常攻擊黑色素幹細胞附近的毛囊，若T細胞攻擊黑色素毛囊的火力太強 ，頭皮便可能出現1元或5元、10元硬幣大小的掉髮，有人甚至「全頭禿」，頭髮全部掉光，極少嚴重者甚至會出現所謂的「宇宙禿」，不只頭髮，包括眉毛、腋毛、手毛、腳毛及陰毛，全部掉光。值得注意的是，長出白頭髮的毛囊裡沒有黑色素，因此不會被T細胞攻擊，所以伍子胥過昭關，因一夜憂愁導致滿頭白髮，但長在自體免疫疾病患者頭上的白髮，卻不會掉。自體免疫疾病可能引發掉髮，免疫不全也較容易感染，部分民眾還合併有關節炎問題。免疫反應可能只有局部症狀，也可能影響全身器官，如嘴乾、嘴破或眼睛黏膜乾澀等，有時查不出原因，建議先抽血排除其他疾病，再逐步找出真正的致病原因。諮詢／台北榮總兒童免疫科醫師張瑞文、台北榮總皮膚部主治醫師陳志強、北市聯醫和平院區過敏免疫風濕科主治醫師蕭凱鴻