復健 相關文章

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  護理師正名：別再叫「小姐」

  【聯合報╱記者林秀美／高雄報導】「請不要再叫我『小姐』或『護士小姐』！」護理界發起正名運動，「叫我『護理師』或者『護師』也可以」。高雄醫學大學附設醫院門診及病房最近處處可見「請叫我『護理師』正名活動」的告示牌，上面還有護士插腰、心中有愛的漫畫，強調護理人員在乎專業形象與稱謂。高醫門診護理長林秋鳳一聽到病患叫她小姐，當場就糾正「請叫我護理師」。她說，「小姐」讓護理人員覺得好像是「上班小姐」，不受尊重，且愈來愈多男生加入護理行列，「小姐」不適用護理人員，希望與醫師、藥師及復健師等同被「師級」看待。高醫護理學院院長王秀紅說，很多護理人員讀到碩士、博士，希望病患尊稱護理人員為「護理師」。在護理職場〺多年的林秋鳳說，長年來護理人員被慣稱「小姐」，有些不禮貌的病患更直接喊「喂、喂、喂」，讓她們聽了很不舒服，「叫小姐或許沒有惡意，但無法與其他行業區分」。有趣的是，男護士在醫院常被誤認為「醫師」，女護士卻老被稱為「小姐」，感覺差很大，護理人員因而決定大聲替自己正名。網路上也有男護理師希望正名，因為曾被叫「那個小弟」。高醫護理部主任吳鈴珠表示，全台近十三萬名執業護理人員中，超過八成具護理師證照，今年是南丁格爾逝世一百周年，護理界除將「國際護士節」正名為「國際護師節」，並在國內各醫院診所發起「護理師」正名運動。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  染日本腦炎 北縣又2例確診

  【聯合報╱記者王長鼎／板橋報導】北縣衛生局昨天公布8月份連續接獲衛生署疾病管制局通知，確認北縣又有2名分別居住蘆洲市及淡水鎮男子感染日本腦炎，為北縣今年第2、3例日本腦炎病例，衛生局呼籲尚未完成日本腦炎疫苗接種的適齡兒童，盡速至衛生所或指定醫療機構完成接種。縣衛生局表示，蘆洲市52歲男子於7月29日出現發燒、頭痛、出疹及意識模糊等症狀，7月31日就醫，8月5日經疾病管制局證實感染日本腦炎，目前病情穩定，轉普通病房復健治療中，同住家人共4人，目前健康均無礙。淡水鎮26歲男子，8月11日陸續出現嗜睡、發燒、頭暈、嘔吐等症狀，13日就醫抽血檢驗，19日證實感染日本腦炎。衛生局表示，此個案病況穩定，目前住院治療中，同住家人共3人，目前健康亦無礙。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  狗醫生故事／Hola， 擺脫膽怯 每月出診3次

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】不少狗醫生本來是飼主眼中的頭痛角色，而在台灣狗醫生的訓練課程中，不但變得乖巧、親人，也越來越有「醫生」架勢。古代牧羊犬Junbo，就是台灣現有狗醫生之一。牠的的飼主蘇芯霈本來只是想治狗兒的「調皮搗蛋」，接受狗醫生協會的訓練，如今他成為協會的工作人員。他說，除了家犬，也有些本來是流浪犬，經協會挑選、訓練，搖身一變成為狗醫生，也很快就找到主人。兩歲多的Hola，是喜樂蒂牧羊犬，飼主溫政峰說，其實Hola小時候「超不乖」，本來只是想帶非常敏感、膽怯的牠去上課，學習如何與人快樂相處，沒想到通過了初、中、高級訓練，順利取得狗醫生資格，因此他在休假時也樂於陪「醫生」走訪，當老人家的開心果。已經「執業」九個月Hola，每個月至少三次到安養機構、醫院「出診」，溫政峰說，即便是手抖得厲害的患者，看到Hola一造訪，都會手舞足蹈，而Hola則會乖乖地把頭伸出來，讓患者一次次的把塑膠圈往它頭上套，無形中也做了好幾次復健。 ※延伸閱讀》‧狗醫生「執業」10年 入不敷出要休診‧家犬流浪犬 受訓就能執業‧情緒障礙孩子 因狗醫師打開心窗‧狗醫生故事／Hola， 擺脫膽怯 每月出診3次‧狗醫生故事／一耳，曾經流浪 擔起街頭救援

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  狗醫生「執業」10年 入不敷出要休診

  【聯合報╱記者劉惠敏／台北報導】 不少醫院、老人養護、特殊教育中心，偶爾會出現幾隻訓練有素的「狗醫生」，陪伴病人、身心障礙人士度過疼痛、積極治療；然而成立十年的台灣「狗醫生協會」，因長期入不敷出，準備要吹熄燈號「休診」。「來！跳一下」，本來腿部無力的劉奶奶，復健時總是苦著一張臉，但遇到可愛的「狗醫生」出診，馬上伸腿、拉高，看著狗兒跳過自己的腿，開心的像孩子，「多跳幾下也沒問題」。罹患自閉症的年輕人，從不願對任何人開口，也因為遇到了狗醫生，敞開了心胸、主動表示善意。這就是狗醫生的魔力。在狗醫生與飼主志工的陪伴、互動下，服務對象獲得心靈的關懷，經由動物媒介，接受刺激促成口語對話、心智訓練，也能自發性地進行肢體復健，不少患者因此治療進展加速，疾病也好得快。台灣狗醫生協會理事長陳秀宜說，協會與護理系、福利機構合作的實證研究也顯示，經由寵物輔助治療的介入，在老年療護、身心障礙兒童、失智老人等成效高，連國外的相關組織也表示印象深刻。「走了十年，也是漂亮的一役」，陳秀宜說，直到今年，台灣狗醫生已培育了兩百組的狗醫生家庭，服務了十五萬位對象，為超過百間的醫療院所、機構提供輔助治療及歡樂，更重要的是，台灣看待人與動物關係的正向態度也大大提升。不過，儘管國人對寵物治療、及動物權益的意識提升，狗醫生出診純粹是服務性質，陳秀宜感嘆說，協會每年平均約有六百萬元的支出，但狗醫生到各機構的服務完全免費，雖然一開始有亞洲動物基金的支持，開展了第一次的狗醫生服務，父親無償提供辦公室空間，但十年間也僅有兩家企業短暫的部分贊助，以及「少得可憐」的個人捐款，而且訓練師、狗訓練課程不斷流失，也讓維繫會務的收入銳減。陳秀宜說，「巧婦難為無米之炊」，日前理事會已決議，大約年底前、現有資源用盡，將結束台灣狗醫生服務。【記者劉惠敏／台北報導】台灣狗醫生創辦人陳秀宜指出，由於狗醫生需要每年健檢、認證，才能取得「執業」的資格，一旦協會關門後，這些散在各家庭的狗醫生，將回歸到家犬的身分。 ※延伸閱讀》‧狗醫生「執業」10年 入不敷出要休診‧家犬流浪犬 受訓就能執業‧情緒障礙孩子 因狗醫師打開心窗‧狗醫生故事／Hola， 擺脫膽怯 每月出診3次‧狗醫生故事／一耳，曾經流浪 擔起街頭救援

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  超級細菌／讓患者回家 網友有罵有挺

  【聯合晚報╱記者黃玉芳、劉姎宜╱台北報導】「夭壽！印度的醫院越醫越大條。」超級細菌在台灣現蹤，許多網友緊盯新聞進展，熱烈討論。不少網友反對衛生署讓帶菌的攝影師回家，也有網友替手術過程中無端遭感染的攝影師加油打氣。聯合新聞網相關新聞至今天上午已經有破五萬人點閱，對疾管局讓患者回家休養、短期內每周接受檢查，不少網友砲聲隆隆。「真是天兵喔！楊志良不要害死人」，許多網友擔心疫情擴大，紛紛批評主管機關缺乏危機意識。有網友認為，比照有傳染性的開放性結核病患者，依法必須隔離至痰中無法驗出結核菌，衛生署、疾管局這次似乎毫無警覺。也有網友認為該攝影師已恢復健康，「打算要關他在醫院多久？」還有網友肯定疾管局防疫措施，認為該攝影師一回國就立刻被隔離觀察，一路都消毒，防疫工作做的算是徹底。對於衰到爆的帶菌者，網友也給予給溫暖的支持，祝福他早日恢復健康。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  桃療園遊會 宣導器官捐贈

  【聯合報╱記者曾增勳／桃園報導】衛生署桃園療養院昨天舉辦健康親子園遊會，透過親子闖關遊戲宣導器官捐贈及二代健保的好處，醫護人員、病患家屬捐二手物品義賣，院長陳快樂說，義賣所得捐給復健基金，幫助遊民、弱勢者醫療費用。親子活動吸引不少醫護人員、病患、家屬參與，為宣導器官捐贈，陳快樂以身作則率先簽署器官捐贈，帶動醫護人員69人響應簽下器官捐贈同意書。園遊會各闖關遊戲攤位都宣導器官捐贈、延續生命的意義，參與者程奕淦受到鼓舞，簽下器官捐贈同意書，他表示，在生命終點把身體器官捐出去，也是做善事。現場擺設二手物品回收、義賣，醫護人員及病患家屬紛紛捐出家中的二手衣物及用品，反應熱烈。陳快樂說，台灣捐贈器官風氣不盛，只要一人捐贈器官，就有四人獲救，希望民眾愛揮大愛加入器官捐贈行列，延續愛的超越。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  台大金山分院 下周一開幕

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】台大醫院版圖又擴大，繼台大公館、雲林、北護分院，籌備兩年多的台大金山分院，下周一將揭牌開幕。另外，台大版圖將續攻署立新竹醫院易幟為台大新竹分院。國內醫院集團化趨勢愈加明顯，不讓國內最大醫療體系長庚醫院專美於前，向來被視為龍頭醫院的台大醫院，過去只有形單影隻的一家總院，近年逐步合併多家中小型醫院，陣容也愈加龐大，在病床量上已可以與長庚、榮民醫院系統，三足鼎立。台大醫院金山分院院長李龍騰指出，金山分院為地上六層、地下一層的地區級醫院，規模一百床，初期開放四十六床，設有家醫、急診、復健、內科、外科和牙科。比較特別的是，金山分院病患多來自台北縣萬里、金山、石門、三芝鄉，當地有核電廠，醫院也設立輻射傷害處理中心，結合急診與影像醫學，闢專門病房，萬一遇輻射汙染，有一套完整急救處理標準作業，但溫泉醫療仍待開發。下一步，台大已瞄準新竹醫院，行政院已同意署立新竹醫院、署立竹東醫院，合併改制台大新竹分院，服務竹科園區民眾。初步規畫，竹醫可能由五百床增為八百床，竹東醫院為慢性病床，但因牽涉到醫院人事改變，抗拒力量不小。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  「有疑問，不怕說」 提升病人安全

  【聯合報╱記者王燕華／宜蘭報導】台北區醫療網昨天在宜蘭縣蘭陽博物館舉辦病人安全周活動，台北縣市、宜蘭、基隆、金門及連江6個縣市的醫療院所共同宣誓，要與病人一起營造雙向互動的醫病關係，讓「病人安全」提升。宜蘭縣衛生局醫政科長陳寶玉說：「有疑問，千萬不要怕說出來」，要建立醫病夥伴關係，病人一定要跟醫生充分溝通。昨天並頒獎表揚縣內優良的醫療院所，以病人為中心醫療服務特優是博愛醫院及羅東聖母醫院，急診重症醫療服務特優是博愛醫院，精神醫療機構醫療服務考核特優是聖母醫院及蘇澳榮民醫院。家暴性侵害防治特優是國立陽明大學附設醫院及員山榮民醫院，醫療檢驗品質考核優等博愛醫院、聖母醫院、陽明附醫、員山及蘇澳榮民醫院，精神復健機構服務品質考核特優是金山社區復健中心及康復之友協會附設社區復健中心，山地醫療服務獎是聖母醫院。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  兒童早療 健保給付加成

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】不少小朋友等待做早期療育，常得排隊很久，健保局將從明年1月1日起，提高兒童早療的復健及精神醫療給付，估計一年有8萬7千名兒童受惠。健保局醫管組科長李純馥說，兒童早療的黃金治療期在2歲以前，因此健保將對醫療院所，治療2歲以下早療者，給付加三成；2到6歲者，給付加兩成，總額編列2億3千多萬元，讓國家未來主人翁能健康成長。國內有少子化趨勢，夫妻生孩子意願低，孩子雖然生得少，但有些父母在養育過程中，陸續發現孩子有過動症、自閉症等行為認知等問題，必須到醫院做職能治療、物理治療或語言等早期療育，但往往也得排隊，求醫路十分辛苦。台北市立聯合醫院婦幼院區兒童早療評估中心主任鄒國蘇說，兒童早療和成人復健不同，不易仰賴儀器，須專業人力花時間一對一治療，才能有治療效果。鄒國蘇表示，以該中心來說，高功能自閉症患者等待治療時間較長，平均半年至一年；其次為過動症，大多需等待3到6個月；但如果過去未曾在其他醫院就醫的3歲以下小患者，多可在1個月內排到治療。鄒國蘇也建議，父母在兒童早療也扮演重要角色，因為小朋友回家後，要靠父母持續照顧，醫療院所常也需教導父母如何幫助孩子，健保未來最好也應對這部分多予給付。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  低薪多奔波 長照人力卻步？

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】到身心障礙患者的家中，擔任照護，時薪160元，你願意嗎？衛生署規畫長期照護服務法和保險法草案，規範長照服務人員必須接受90小時教育訓練，並在長照機構登記，固定於某一縣市服務，成為未來居家服務的主力軍。但因時薪偏低，以致看護人才投入居家服務的意願不高，未來長照恐將面臨人力不足的窘境。根據經建會統計，台灣失能人口已達44萬多人，日常生活上，部分需要或全需旁人協助。其中16萬人接受外籍看護工照護，8萬多人住在養護機構，20萬人由家人自行照料。 長照計畫 到府需求最大依衛生署規畫，未來長照提供居家式（長照人員到家協助）、社區式（社區復健中心、日照中心）、機構式（提供重度失能者長期照護），以及給予家庭照護者的喘息服務四大類。據統計，現階段「長照10年計畫」的人力需求，以到府提供協助的人力需求量最大。鄧素文分析，未來一旦長照服務上路，長照人員的需求量也會最大。據統計，國內約3萬多人接受過長照教育訓練，與經建會評估長照所需人力差不多。長照人員以女性為主，除了一般民眾之外，還包括護士、醫事人員。 符合資格者 多在醫院當看護表面上，長照人力市場供需平衡，但實際情況讓人憂心。仔細推敲發現，目前符合長照人員資格者，大部分都在醫院擔任看護工，即使是從事24小時服務，月薪卻超過6萬元，薪水高，且環境單純。但如果投入長照服務領域，居家服務的時薪只有160至180元，他們還得走進不同的失能者家中工作，工作環境不斷變換。相較之下，醫院看護薪水高、環境單純。屆時，長照居家服務勢必面臨人力不足的困境。衛生署規畫長照政策，原希望除了重度失能者至養護機構之外，其他中低度失能者都能留在家中，由家人照顧；但萬一長照人力不足，長照服務勢必大打折扣。 要提高時薪 長照保費還得更高相對的，如果要提高長照人員的時薪，長照保費就得提高。鄧素文無奈地說，未來能提供哪些服務、長照人員的時薪高低，都必須取決於長照保費。但一談到徵收保費，變數更多更複雜；再加上政治和選票考量，恐怕又無解。如何解決長照人力不足的問題，就看執政者及民眾的選擇了。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  發展遲緩兒 做元宵當復健

  【聯合報╱記者洪敬浤／潭子報導】台中慈濟醫院昨天陪發展遲緩兒童過元宵，除了聽故事，還DIY兔子燈籠、動手做元宵。小兒神經科醫師李宜准說，聽故事訓練認知功能，動手除了做應景好玩之餘，還能訓練小肌肉，達到復健效果。「元宵節要吃甚麼？」復健師劉淑靜拿著繪本，邊說邊演元宵故事，台下小朋友聽得入神，個個瞪大眼睛，隨著故事發出驚呼聲。一旁的醫師拿起紙燈籠，陪著孩子現場DIY，當兔子提燈完成後，發出一閃一閃的七彩燈光，孩子開心拍手。這群孩子從3歲到6歲都有，都是發展遲緩兒童，有的聽故事，理解速度較慢，也有人DIY燈籠時，簡單的對摺動作，得邊教邊示範，最後才完成。5歲陳小妹忙了半天，終於吃到元宵時，直說「好好吃」。李宜准說，依世界衛生組織評估，發展遲緩兒童約占6至8%，台灣每年近20萬新生兒，約有1萬個兒童有程度不同的發展遲緩問題。兒童的認知、生理、動作、語言與情緒等發展，有一定的階段，如果落後同年齡的小孩2至3個月，就可能得就醫評估。他強調，6個月嬰兒對聲音刺激有反應、會大聲笑或大叫，1歲幼童會與親人有眼神接觸，能到處爬或扶著站好，如果孩子明顯無法這麼作，就得考慮找醫師檢查。醫師表示，3歲以前接受早期療育，效果最佳，通常透過遊戲方式進行，例如元宵節DIY燈籠、做元宵，甚至聽故事，都有復健效果。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  淡水馬偕早療 呵護慢飛天使

  【聯合報╱記者林昭彰／淡水報導】新北市北部地區第一個兒童早期療育中心昨天在馬偕醫院淡水院區啟用，即日起提供跨專業合作服務，讓「慢飛天使」的家長們不必再舟車勞頓到台北市，即可就近獲得協助。馬偕醫院淡水院區復健科物理治療技術主任歐育志指出，「發展遲緩」是指兒童在器官功能、感官知覺、動作平衡、語言溝通、認知學習、社會心理、情緒等項目，發展速度或品質成熟度相對遲緩、落後，其發生率在台灣約為6到8％。對這些「慢飛天使」而言，早期訓練教育與治療，透過醫療復健、特殊教育、家庭支持、社會福利等不同領域整合介入，進一步開發孩子潛能，可減低未來形成障礙的可能或程度。以往台北縣無早療中心，家長們必須帶孩子到台北市，馬偕醫院淡水院區開辦早療服務後，新北市北部行政區，甚至台北市北投區皆可就近獲得協助。早療中心提供的服務項目包括聯合評估門診、專科治療、親職講座、家長成長團體、相關資訊及社會福利諮詢等，且設單一服務窗口協助預約評估門診時間，並為減少個案來回奔波，每周三下午開辦團隊醫師聯合門診。早療評估團隊成員涵蓋小兒心智科、復健科、神經科、遺傳科、內分泌科、耳鼻喉科、眼科、骨科醫師及物理治療師、職能治療師、臨床心理師、社工師、社服員等。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  風信子協會竹北設復健中心

  【聯合報╱記者羅緗綸／竹北報導】社團法人台灣風信子精神障礙者權益促進協會昨天在新竹縣竹北市成立社區復健中心，提供精神障礙者學習環境及與社會相互理解的平台。風信子協會成立8年，長期在新埔鎮與精神障礙者栽種有機蔬菜，透過勞動和相互鼓勵，協助患者建立信心，並以關懷土地、人群理念經營有機農場、商店，也投入音樂創作。風信子協會排定中餐烹飪、點心製作、人際互動及電影賞析、時事討論等課程及實作，透過多元課程與訓練，發展農產、中餐及烘培，希望成員在復建中心相互鼓勵，自助助人，也鼓勵更多朋友走出來。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  幫身障者 花蓮輔具中心成立

  【聯合報╱記者甘育瑋／花蓮報導】花蓮縣輔具資源中心昨天揭牌，即日起提供身心障礙朋友輔具諮詢或租借服務，推動居家防跌的安全觀念，也希望透過資源共享，減輕弱勢身障者的經濟負擔。花蓮縣政府委託門諾基金會成立的輔具資源中心，昨天在身心障礙福利服務中心(社福館旁)運作，縣長夫人徐榛蔚、門諾基金會董事長趙福厚、執行長鄭文琪等人參與揭牌。花蓮縣輔具資源中心是由治療師、社工與輔具技師所組成的專業團隊，提供輔具諮詢、租借、維修、個別化設計、二手輔具回收、居家復健及居家無障礙環境改善等多方面服務。中心組長莊惠棽表示，相關廠商投入花蓮市場的意願較少，身障朋友常需花費許多時間與精力，才能找尋到適合的輔具，為量身打造特製輔具，還要專程到外地接洽廠商，相當不便。莊惠棽說，未來將優先強化輔具展示的空間與品項，進行客製化評估與建議，避免民眾買到多餘的器材，或進行非必要的無障礙空間改建，期望提供身障朋友更完善、便捷的服務。 徐榛蔚則說，身障者的生活很辛苦，更需要有資源整合的平台，讓他們生活更便利、更有尊嚴，也讓照顧者更輕鬆，感謝門諾基金會長期對弱勢朋友的照顧與關心。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  等待奇蹟 延長病患痛苦

  【聯合報╱李政達／科技大學講師（台南市)】為避免浪費醫療資源，無效的醫療確實有改革的必要。但是，正如同許多面臨抉擇的家屬們心中的期盼一般，等待的只是奇蹟的發生。面對生死，即便專業醫療評估，機會微乎其微，但是只要還有一絲絲的或然率，家屬通常都會選擇一拚。可是，真的從死神手中暫時將生命搶救回來，說不定只是延長病患的痛苦，最後仍難逃一死。當然也會有奇蹟，同事太太在作完乳癌最後一次化療，騎車外出購物，發生重大車禍。同時有三位醫師評估，即便救回來也有可能腦死或成為植物人。昏迷二十多天後醒來，雖然復健異常艱辛，但除了眼睛對焦不準，行動較遲緩外，現在就像個正常人一般。可是，幸運並不會眷顧每一個人或家庭。家父意外從樓梯上摔下來，送到醫院時已無意識，一連串的檢查後，醫生判斷腦傷嚴重。開刀，也許還有機會。不開，只有等死。但開了之後，也極有可能醒不過來成為植物人。三兄弟討論後，還是決定一試。也許是塵緣已了，也許是不希望子孫辛勞奔波，父親術後三天往生。父親在世時，性情急躁凡事不喜歡麻煩別人。當時如果救回來了，即便沒有成為腦死或植物人，像他那麼ㄍㄧㄥ的人，要人幫忙把屎把尿餵吃餵喝，對他而言都是折磨。所以，我們寧願相信，他自己選擇離開。修短隨化死生事大，該如何取捨，醫界家屬都是兩難。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  每3床配1護理師 公會：有改等於沒改

  【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】護理界疾呼人力不足，衛生署官員昨天允諾，將修改醫療機構設置標準，從現行的每4床配置1名護理人員，改為每3床配置1人。不過，護理師公會全聯會秘書長呂月榮批評衛生署，「有改等於沒改！」她指出，每年醫院評鑑，衛生署早就要求醫學中心每2床配1名護理人員、區域醫院每2.5床配1人、地區醫院每4床配1人，「大醫院早就超過每3床配置1人標準」。醫療改革基金會日前揭露國內血汗醫院現況，其中林口長庚醫院護士最累，當班有如「戰鬥陀螺」般忙碌。立法院衛環委員會昨天審查衛生署特別預算解凍案，立委要求衛生署徹底檢討護理人力。衛生署醫事處長石崇良表示，將修訂醫療機構設置標準，逐步檢討醫師、醫事放射、護產、藥劑、醫事檢驗、營養和復健人力，護理人員是首波，收集各界意見後，預計今年底公告實施。呂月榮說，若以護理人員每天三班制和輪休，每4床配置1人，等於白班1名護理人員照顧13名病人，小夜班和大夜班1人各照顧20人；如每2床配置1人，白班1人照顧6名病人、小夜班1人照顧10人、大夜班1人照顧13人。呂月榮指出，雖然醫學中心護理人員照顧病人數較少，但醫學中心多是急重症病人，護理人員責任和挑戰更大。呂月榮表示，歐美護士平均1人照顧4到5名病人，日本1人照顧7人，衛生署宣示這項新政策，形同沒改，護理人員已準備在五月一日勞動節上街頭吶喊權益。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  小腿變大腿 截肢癌童圓球星夢

  【聯合報╱編譯組綜合12日電】失去右腳的棒球員，還能繼續追求夢想嗎？俄亥俄州13歲男童杜根史密斯(Dugan Smith)因右腿罹患稱為「骨肉瘤」(osteosarcoma)的骨癌，必須截肢，為了讓他能繼續打棒球，醫師採取一種罕見的旋轉矯形術(rotationplasty)，即把小腿變成大腿，踝關節變成膝關節，再套上義肢輔助，如今杜根已能重新回到球場打球，繼續朝向夢想努力。杜根在三年前10歲時，發現右大腿內側長了惡性腫瘤，需要割瘤及截去部分大腿。醫師說他有三個選擇：採取旋轉矯形術、截除整個右腿，或用手術移植人骨或金屬的股骨。酷愛打棒球的杜根為了保住右腿，和以後還能繼續打棒球，選擇採用罕見的「凡尼斯旋轉矯形術」(Van Nes Rotationplasty)治療。這項手術由俄亥俄州立大學醫學院肌肉骨骼腫瘤科主任梅耶森(Joel Mayerson)操刀，他先從小腿中間進行切割，保留小腿下半部、腳踝和腳掌的部分，並將其反轉接到大腿末端，讓原本的踝關節取代膝關節的功能，而向後的腳掌則套入義肢。整個手術花了21小時。這種方法讓杜根保留部分健康的腿，但怪異的外型和長時間的復健，曾讓他感到沮喪，所幸後來他已能完全適應。目前，杜根已經重回球場，擔任地區少棒隊的先發投手，他希望有朝一日能夠擠身職棒大聯盟，為克利夫蘭印地安人隊效力。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  觀光醫療合作 結盟拚市場

  【聯合報╱記者劉時均／花蓮報導】花蓮縣衛生局昨天舉辦「花蓮觀光醫療合作聯盟簽約記者會」，會中由縣長傅崐萁代表和花蓮的醫療、觀光業者簽約，建立全國首創的觀光醫療平台，目前加盟的業者已開始提供服務，遊客可在飯店開設的健康中心接受健檢，未來將建立資訊系統，讓全世界的人透過網路，體驗花蓮的觀光醫療服務。昨天的簽約儀式中，共計有5家醫院、36家中西醫診所、11家飯店及休閒旅遊協會、優質民宿協會、溫泉觀光協會共同簽署，宣示花蓮未來將結合觀光業和醫療業，促進花蓮地區觀光醫療產業發展。傅崐萁指出，花蓮全縣34萬人口，觀光業和醫療市場規模有限，但近年觀光人口逐年增加，光去年到台灣的觀光客就有800多萬人，而花蓮過去幾年觀光客也從2、300萬人提高至去年的500萬，尤其經建會預估，全球觀光醫療市場約1200億，是本世紀最具發展潛力的產業之一，以亞洲為重鎮。花蓮縣國際觀光醫療協會理事長鄒永宏表示，現階段以健康檢查為主，目前提供兩種服務模式，旅客可在下榻旅社當天向業者提出申請，隔天就會有簽約的醫院診所派員進行健檢服務，旅客可自由選擇在飯店內的健康中心進行，或由專車載往醫療機構，費用3千元起跳，並分3種套餐讓遊客選擇。衛生局長徐祥明表示，花蓮縣的觀光醫療發展以「健康檢查」、「醫學美容」、「復健療養」、「中醫養生」為4大主軸，仍有一些困境，需要政府和業者一起突破，但現階段先結合花蓮地區的觀光飯店業者，未來還會拓展到全台甚至大陸，接下來將建構資訊系統，讓世界各地的遊客，都能透過網路體驗花蓮的觀光醫療服務。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  用玩激潛能 鼓勵不給壓力

  【聯合報╱記者李蕙君／台東報導】台東縣水中運動協會今年夏天為60位身心障礙學童開辦免費游泳營，突破台東沒有的水療資源，請來台北專業物理治療師指導小朋友技巧，激發身心障礙童的各種潛能。小朋友們一見池水反應不一，有的不敢下水、有的情緒瘋狂，卻都在「玩」中克服困難，教練群們也開心能教學相長。台東縣水中運動協會表示，水療對身心障礙病患頗有助益，醫院開辦也是健保給付的復健項目之一，尤其對身心障礙兒童而言，在水中做復健不易受傷，激發更多潛能，可惜台東沒有任何一家醫院開辦類似課程，這次活動一開放報名，很快額滿，顯見台東需求量有多大。這場活動舉辦3周、6梯次，每梯次首日都由台北振興醫院水中物理治療師武而謨指導。總教練高建弘表示，指導學生多數是輕度、中度智能障礙者，少數在肢體上無法自由發揮，教練在教學前就必須先做基本的安全準備，包括降低游泳池水位、教練所在位置必須呼應學生的安全活動範圍等。他說，許多小朋友一見水就興奮，有的卻很膽怯，這反應與一般孩子無異，但他們確實較難理解教練的話，在反應能力及溝通能力較差，教練必須利用「玩」的方式引導，由家長配合鼓勵、準備食物等誘因讓孩子願意向前學習，「不要給壓力，只要不斷鼓勵，孩子自然會有意想不到的進步」。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  新店安康地區 首家醫院開幕

  【聯合報╱記者張祐齊／新店報導】新店安康地區人口超過13萬人，長久以來因沒有大型醫療院所，造成民眾就醫不便。新北市長朱立倫昨天與衛生署長邱文達等人，在安康地區主持仁康醫院開幕典禮，20日起正式營業後，安康民眾不用再舟車勞頓，到市區或雙和地區就醫。昨天參加開幕儀式貴賓包括市長朱立倫、衛生署長邱文達、立委劉盛良、仁康醫院創辦人康義勝、院長羅嬌芳、台聯黨主席黃崑輝等人，都致詞感謝仁康醫療團隊擴大服務範圍，從台北市到新北市設立醫院，嘉惠安康居民。朱立倫表示，仁康醫院創辦人康義勝選擇在九九重陽節開幕別具意義，尤其過去醫療觀念著重急重症，現代新觀念則重視長期照護；仁康醫院設有急性病床20床，更定位為長期照護醫院，設護理之家和呼吸照顧各54床病床，對安康地區長期照護醫療資源提升有顯著幫助。衛生局表示，安康地區除仁康醫院外，新店耕莘醫院安康分院也預計明年底完工、2013年3月31日開業，設置規模為地上14層、地下4層的綜合醫院，共有病床近650床，定位在地區型急診救治醫院；安康地區居民未來長期照護、急診醫療資源都相當便利。羅嬌芳表示，醫院門診設有內科、外科、骨科、復健科、家醫科、健康檢查、營養諮詢等服務，另配合政府10年長期照護計畫，預計半年後動工興建第2院區，完工後可再增加約100床護理之家病床，提供慢性病患長期照護服務。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  旗山醫院院慶 推動醫療在地化

  【聯合報╱記者張進安／高雄報導】署立旗山醫院昨天慶祝61週年院慶，秀出今年社區營造成果，同時啟用顧客服務中心、中醫門診、新內科病房。院長鄭舜平說，未來會更盡力推動醫療在地化，讓偏遠地區民眾獲得更好的醫療照護。到場祝賀的衛生署副署長江宏哲表示，旗山醫院讓地方鄉親可以有完整的醫療服務，深受病友肯定。市長陳菊說，旗山醫院成立61年來，始終扮演著醫療第一線的角色，把病人當作自家親人疼惜，未來不管旗山醫院歸衛生署或高雄市管轄，相信都會以市民的健康為考量，民眾的權益不受影響。鄭舜平說，他就任以來，曾有一位住在甲仙的阿嬤看完病後跟他說，以前看病都要兒子請假載她到高雄市拿藥，現在來到旗山醫院，不必再舟車勞頓，讓她覺得很安心。另一位住六龜的阿伯，中風後都要包車到高雄市接受復健治療，現在因為旗山醫院在六龜設置長期照護據點，讓他可以就近獲得完整復健治療。還有名32歲年輕人車禍腦出血，因為有旗山醫院專任神經外科醫師駐院，讓他可以獲得及時治療，不必再像以前，因為轉院而錯過黃金治療期。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  中風新婚郎／台奧同胞救援 他回家了

  【聯合報╱記者陳秋雲／台中報導】新婚的彰化縣永靖鄉民陳桓毅，上月五日與嬌妻飛往奧地利度蜜月，不料在飛機上中風，受困異鄉一個多月；不幸遭遇，卻串起奧國華僑與國人愛心，兩地接力，終於讓陳昨天返國，不幸的意外有了美好結局。「終於回來了！」當救護車抵達台中童綜合醫院時，車門才打開，躺在擔架上的陳桓毅就迫不急待和大家揮手招呼，虛弱地比出ＯＫ手勢；守護在他身旁的妻子龔湘雁不斷鞠躬，神色裡盡是感謝。〺四歲的陳桓毅是台鐵彰化站員工，十月一日結婚，五日開心帶新婚妻子到奧地利度蜜月，沒想到在飛機如廁時，中風昏迷。蜜月行意外變調成了生死拔河，陳桓毅被送到維也納當地醫院急救，人生地不熟語言又不通，龔湘雁求助無門急壞了。就在陳桓毅夫婦最需要幫助的時刻，華僑游享哲、李文秀接到駐奧代表處電話，兩人立刻丟下工作，開車趕到百公里外的醫院協助。游是專業導遊，李是餐廳老闆，龔湘雁乍見二人如見親人，瞬間紅了眼眶。 游享哲、李文秀幫忙處理住院、找翻譯，連續幾天到院探視，直到陳桓毅的弟妹從台灣趕到奧地利相伴。陳桓毅病況稍微穩定，想回國就醫，卻苦於醫療轉送費太高。龔湘雁說，「請翻譯一天三萬（新台幣），病房一天兩萬七千元，積欠醫療費一百〺幾萬」，讓她心力交瘁。消息曝光，永靖鄉公所上月廿七日發動募捐，短短六天募得一百七十五萬元，除一筆五十萬元捐款外，其餘多是小額捐款。國人的愛心，讓陳桓毅夫婦的歸鄉路出現曙光。說也奇怪，連續昏迷廿幾天的陳桓毅，就在問題獲得轉機後，病情突然好轉，能夠簡單寫字、說話，醫生評估「放行」。童綜合醫院急診部主任盧立華說，捐款讓醫療轉送有了希望，中華航空客服部也配合，短短二小時安排好民航、擔架方式接回。醫療團隊本月四日陪同家屬前往奧國，台北時間六日從當地搭機，經十三小時飛行，昨天清晨五點五十分，平安返抵國門。盧立華表示，陳桓毅目前狀況不錯，奧國醫院處理得很好，右側手部及腳部較無力，後續將著重復健。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  中風新婚郎／回台花百萬 健保最多退十多萬

  【聯合報╱記者施靜茹、陳惠惠／台北報導】 在飛往維也納機上中風的陳桓毅，經童綜合醫院國際緊急醫療轉送中心，以「航班擔架」方式運送回台，粗估費用約一百五十萬元；他在維也納的醫療費用，預估日後健保核退最多十多萬元。童綜合醫院急診部主任盧立華說，陳桓毅在維也納住院一個月，已先開刀取出位於大腦額葉區血塊，所以陳在當地醫院時已逐漸清醒，語言能力和空間概念雖稍受影響，但病況穩定恢復中。陳桓毅返抵國門，還可對著鏡頭打招呼。 盧立華說，今天會先讓陳桓毅休息一天，就要趕快做復健，訓練講話等能力，「希望儘快讓他回到工作崗位」，但多久能出院，盧立華也不確定。陳桓毅在維也納醫院醫療費，則可依健保局的核定標準退費。健保局表示，申請核退有時間限制，須在急診或門診治療當天或出院當天起六個月內提出申請，逾期無法受理。當事人需備妥醫療費用核退申請書、醫療費用收據正本及費用明細、診斷書或證明文件，以及影印護照內當次入出境戳章等。唯因國際間醫療費用差異極大，健保局訂有核退上限。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  半生奉獻台灣 西籍修女被拒社福門外

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】 西班牙籍修女丁德貞來台近一甲子，因照顧漢生病患獲頒醫療奉獻獎。如今年近九旬，因失智、失能臥床，連離開台灣的力氣都沒有，只因「沒有中華民國身分證」，她無法申請長期照護服務，僅靠同教會修女就近照料。發現這個問題的教友周富美，在部落格發表文章。她不解地說，丁德貞大半生無怨無悔照顧漢生病患，台灣已是她的第二故鄉，並在六年前獲頒醫療奉獻獎。然而風燭殘年之際，竟因政府單位互踢皮球，淪為「老孤兒」。照顧她的耶穌孝女會修女何秀月說，丁德貞廿多歲時就隻身前往大陸安徽照顧孤兒，一九四二年來台，一九六二年獲悉樂生療養院裡，住著一群被社會遺忘的漢生病患，她每周兩天，為截肢、行動不便或老邁病友洗澡、擦身、換尿布，換上乾淨衣服，「她不怕被傳染，連手套、口罩都沒戴」。 何秀月說，丁德貞為漢生病友奉獻大半生，一直甘之如飴。晚年因罹患巴金森氏症，身子原本就瘦弱，現更加佝僂，連頭抬不起來，最近因為跌倒又合併失智，長期臥床，連坐輪椅都沒辦法。她說，修女會雖聘有外籍看護幫忙翻身、活動筋骨，但缺乏專業復健及居家照護技術，沒想到向台北市政府社會局申請，被打回票。為申請案居間奔走的周富美說，丁修女擁有台灣永久居留證和健保卡，但詢問台北市政府和內政部入出國及移民署，得到的答案竟是，「因為她未放棄西班牙國籍，不算是中華民國國民，無法提供到宅居家服務。」何秀月說，現在的丁德貞就算想放棄西班牙國籍，也無力飛回西班牙或到使館辦手續。周富美說，丁德貞把台灣當成第二故鄉，就差一張台灣的身分證，如果政府不給，樂生院民打算「自製」一張，下個月十二日生日時送給她。周富美感慨，馬偕博士曾說過「寧願燒盡，不願毀壞。」丁德貞愛台灣一輩子，就將燒盡，台灣社福體系卻拒她於門外，多麼諷刺。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  政府看到了 丁修女可望獲長照

  【聯合報╱記者吳曼寧／台北報導】 「會不會有人更需要幫助？我們真的很不好意思…」曾獲得醫療奉獻獎的西班牙籍修女丁德貞，一生奉獻台灣，現在身體狀況不佳，卻因無我國國籍，無法申請居家照護，昨天台北市社會局、衛生局前往教會探視，照顧她的修女們一再感謝外界的關心。衛生局醫護管理處股長吳雪玉說，丁德貞沒有中華民國國籍，無法申請長照資源，將以專案方式簽報市長核准，是首例無國籍外籍人士申請長照個案；過去有些老人家不符合長照申請資格，但仍須長照服務時，也曾以專簽形式核准，並非不可行。丁德貞高齡八十八歲，居住在大安森林公園旁一處教會，周圍種滿樹木，環境相當清幽；行動不便的丁德貞躺在床上，不時露出微笑，以母語西班牙文打招呼，並舉起纖細的手臂，握住到訪者的雙手熱情親吻。照顧丁德貞的西班牙籍修女田松韻說，他們來台是為了服務，一輩子只想奉獻，從來沒有想要「別人幫助」，台灣的醫療資源很棒，修女們彼此扶持，就像家人一樣，「我們會一直照顧她（丁德貞）到最後」，丁不是外界形容的「孤兒」，這樣說他們會很難過。田松韻修女雙手不斷撫胸，時而摀住臉頰，看起來相當為難，她表示，今天大批媒體、市府人員前往關心，「真的感到很不好意思」，需要幫助的人還很多，「是不是先去照顧其他人？」吳雪玉並在場進行失能評估後，認定丁德貞患重度失智，可引入醫師、居家護理師、復健師診療服務，並安排居家長照人員照顧，提供「喘息服務」，分擔其他修女的負擔。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  丁修女開先例 馬偕計畫對象將納長照

  【聯合報╱記者李順德／台北報導】移民署長謝立功昨天探視八十九歲高齡的西班牙修女丁德貞，當面轉達馬總統的關切。丁德貞看到謝立功「開心笑了」，還用西班牙語為在場的人禱告，並親吻謝立功的手背，表達祝禱及感謝政府的協助。丁德貞來台奉獻五十年之久，晚年為罹患巴金森氏症所苦。她因為跌倒又合併失智、失能臥床，照顧她的修女會已聘有外籍看護幫忙翻身、活動筋骨，但缺乏專業復健及居家照護技術，平日均由教會修女就近照料。移民署表示，丁德貞曾經獲第十五屆醫療奉獻獎得主，移民署將她列為「馬偕計畫」第一批的授獎名單。謝立功說，由於馬偕計畫優待的項目只含大眾運輸工具及公立育樂場所等二項，丁德貞所需長期照護，已經台北市政府派員訪視評估，將專案予以協助。謝立功指出，因應其他「馬偕計畫」對象潛在的長期照顧需求，內政部將邀集縣市政府檢討，將「馬偕計畫」適用對象納入長期照顧服務體系。丁德貞修女一九五三年來到臺灣。一九六二年，丁德貞因獲悉「樂生療養院」裡有群過著不見天日的痲瘋病患，她主動到樂生，每周兩天為病患洗澡、擦背，有時病患傷口發出難聞的氣味，她怕傷他們的心，除了不戴口罩、手套外，甚至還幫他們洗澡，換乾淨衣服。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  整月無新例 北市登革熱警報解除

  【聯合報╱記者邱瓊玉／台北報導】北市9月間爆發10年來最嚴重的一波本性登革熱疫情，經北市府動員1萬多人，花2個多月時間防疫，在10月19日出現最後一名個案後，持續監測1個月已無新增個案，市長郝龍斌昨宣布，疫情正式解除警報。9月9日在士林區永福里山區發生首例本土性登革熱案例，累計至11月20日，共計23例，經適當醫療照護皆已恢復健康。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  超罕見／斷臂「種」腹股溝 成功接回

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】〺二歲吳姓男子四年前從工地五樓墜落，左手臂當場截斷，醫師先把他的斷臂「種」在大腿內側腹股溝上，八天後再接回，經過復健，吳姓男子的手臂看不出異狀，雖然無法做精細動作，現在能開車環島五次，還能感受蚊子叮。全球類似成功病例，文獻中只有兩例。吳姓男子昨天到成大醫院，感謝整形外科主治醫師謝式洲的努力，讓他保有左手臂，由於當時他重傷昏迷，沒機會看到左手臂「改種」在大腿上模樣，昨天初次看到照片，他也嚇一跳，「感覺很奇怪」。謝式洲表示，手臂遭截斷的病人，過去醫院為了救命，通常會選擇截肢；即使國外有接回去的案例，截斷處都在手肘上方，像吳姓患者的左臂截斷處靠近腋下，等於得全臂接回，難度更高。2008年六月吳男焊接工作時從五樓墜落，左手臂打在桶子上，致當場斷掉脫離，血液像噴泉噴出，多處骨折，嚴重內出血，性命垂危。謝式洲說，病人的狀況太糟，無法忍受長時間斷臂接回手術，只好先冰存斷臂，沒想到病人情況逐漸回穩，讓他內心掙扎「到底要不要接」，最後決定把手臂先接到腹股溝，讓斷臂不壞死。他表示，一般斷臂冰存頂多只能撐十小時，他將股溝處的大隱靜脈切斷，連上股動脈，再以這兩條血管接到斷臂，讓大腿與斷臂血路暢通，八天後等病人情況穩定，再接回斷臂。吳姓患者表示，住院五十四天，當時手臂完全沒感覺，心情沮喪，幾個月後首次有痛感，經過長期復健，現在「連蚊子叮都能感受到」。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  高雄聯合門診中心喊撤 病患連署挽留

  【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】健保局高雄聯合門診中心傳出將在今年9月關門大吉，健保局雖一再保證會為病患做好轉診措施，但高齡病患憂心新診所服務不如原來便宜又大碗，已發動2千多人連署陳情，門診中心內18名年資超過15年的暫雇人員更面臨失業，打算向勞工局申請調解爭取工作權。中央健保局經營的高雄聯合門診中心，因不堪虧損，加上健保局高屏分局有意將辦公處所移往該處，規劃9月底將門診業務畫下句點。不少幾十年來定期看診的70、80歲老病患得知後擔心得不得了，甚至發起連署，向健保局陳情保留門診業務，目前已有2千多人連署。退休後15年在聯合門診中心看病的龔德顯已80歲，身體一堆毛病的他得固定至胃腸科、眼科、皮膚科、復健科看診，他說，門診中心由醫學中心或公立醫院名醫支援，掛號費1百元就可領慢性病處方籤，門診中心歇業後不僅看診習慣改變大，看診費用動輒花上3百至5百多元，小診所又有藥價限制，得分多次看診，對年邁長者是折騰也是負擔。健保局編制內的員工，歇業後轉調至健保局其他業務單位，但中心內18名暫雇人員，將隨著歇業一併資遣。聯合門診中心張姓護理人員指出，暫雇人員屆中高齡不好找工作，還有人是單身、單親，他們將提出申請調解爭取工作權。中央健保局企劃組科長陳美杏回應表示，高雄聯合門診中心歇業是既定政策，配合改制時程，高雄門診中心須在今年12月底前歇業；為顧及病患權益，除製作轉診機構單張發放給民眾，也會協助將完整病歷轉給診所。至於聘雇人員工作權部分，將由人事部門依實際狀況作出最適當的安排。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  診所掛號費喊漲 醫師：壓很久了

  【聯合報╱記者洪敬浤、陳秋雲／台中報導】民生物資漲，診所掛號費也傳「漲」聲。台中市北屯區知名耳鼻喉科診所率先喊「漲」，4月起掛號費上漲30元，其他診所還在觀望。「大家壓抑很久了！」南屯區1名小兒科醫師說，各項行政費上漲，許多醫師醞釀要漲掛號費，但真正採取行動的不多，怕嚇跑病患，有人打頭陣，其他診所可能會跟進。清水區1家中醫業者指出，現在什麼都漲，藥材更漲翻天，掛號費真的該漲，但大家都在觀望。豐原區某復健診所強調，人事、機器維修都要錢，多次想把掛號費漲到130元，但同樣怕嚇走病人。台中市診所協會理事長吳三源說，汽油、物價上漲，且健保給付打折，給診所醫師帶來更大壓力，但掛號費漲價是個人行為，可降低行政負擔，但也會影響就醫意願，得仔細衡量。展弘耳鼻喉科診所位於中市北屯區，生意很好，門診量動輒上百人次；民眾指原本掛號費加部分負擔150元，4月起漲了30元，看1次病要花180元。診所強調開業16年首度漲掛號費，3月已提早公告，沒想到碰上油價飆漲的敏感時機，會對弱勢族群免收掛號費。台中市衛生局醫管科長謝佳玲說，衛生署有關掛號費收取標準，門診最高150元，急診最高300元，在收費標準內調整，不必申報審核。