失智症 相關文章

• 2016-12-08 失智.照顧喘息

  心靈雞湯／陪失智的她下廚房…阿嬤的笑容回來了

  80歲阿嬤擅長料理，經常煮著一桌好菜顧家人健康，但失智後煮飯不小心會受傷、忘記關瓦斯，家人請了外籍看護幫忙料理三餐和生活起居，阿嬤卻逐漸失去笑容、不想說話甚至整天待在家，症狀退化更嚴重了。替家人做飯是阿嬤快樂生活的來源，但生病後卻被剝奪了。兩年後，兒子停聘看護，由家人輪流陪著阿嬤進廚房，重新用鍋碗瓢盆料理餐點，阿嬤又重新露出笑容，也因此感到滿足。陪伴代替禁止 有助病情治療台安醫院神經內科主任林冠宏說，不同類型失智照護不同，但許多家屬認為，當病人出現妄想、遊走、重複等行為症狀，最好足不出戶以降低危險，或請外籍看護幫忙照料、送到安養機構等，但照顧的太周全，由家人或看護一手包辦家務，減少病人自己做的機會，反而加重失智退化。根據國家發展協會人口報告，去年國內失智人口25萬人，未來還會增加，林冠宏說，幾乎9成患者家庭會聘請外籍看護，擔起許多家務職責，但這剝奪病人自主生活的能力，最愛的家人也可能退出主要照顧者角色，且外籍看護語言不通、生活習慣未適應，可能產生磨擦，不少病人病情急轉直下。「家人參與是關鍵。」林冠宏說，看護頂多擔任「預防」角色，陪伴病人看診、走路防跌倒，但原本病人會做的事應大膽讓他們做，如簡單的煮飯由家人陪伴、看護在旁輔助，因病人還是想跟家人在一起。加強社區資源 整合服務機構不過，許多前來就診的病人都已中、重度失智，林冠宏認為，應加強社區失智症篩檢，及早找出患者，無奈目前並不普及；長庚醫院失智症中心主任徐文俊則說，確診為失憶型輕度認知障礙的患者中，每年有10%至15%成為失智症，若有家屬陪伴，作好健腦、護腦工作，臨床有患者延緩6到7年才進入失智階段。但台灣的失智專責服務機構164處，需加強失智防治的極輕度患者卻有9.88萬人，針對極輕度患者設計的瑞智學堂僅60處、樂智據點28處，服務量能不足，醫院與社區連線的照護網絡也不夠完善，逾5成的長者覺得失能或失智日間照護資源重要，但近7成長者不知有哪些資源。衛福部護理及健康照護司蔡淑鳳說，目前各級醫院提供轉介，但沒有強制性，預計年底會推出標準作業程序，而長照2.0規畫民眾可透過長照管理中心，轉介接觸所需資源，未來也將積極邀請各界討論醫院端與長照管理中心之間，如何落實資訊同步。失智10大警訊1.近期記憶喪失影響工作技能2.很難完成原本熟悉的家庭事務3.有語言表達的問題，無法說出確切名詞4.對時間或地方的概念變差，易迷路或走失5.判斷力變差、警覺性降低6.抽象思考能力降低，無法思考複雜事務7.物品擺放錯亂8.行為情緒出現改變9.個性急遽改變10.喪失活動力及對事物失去興趣(資料來源／台安醫院神經內科個管師簡均穎；製表／黃安琪）

• 2016-12-07 失智.像極了失智

  5旬男早發失智 被誤認神經病

  1名5旬張男平時超愛聊天，記憶力也很好，卻突然變得愛發脾氣，隨便亂說話，被家人當成是神經病，有天實在受不了，家人帶他去求醫，才被診出罹患早發型失智症。張男被診出罹患早發型失智症，家人無法置信地說，才50多歲怎麼會失智，不可能啦。成大醫院失智中心失智照護門診諮詢臨床心理師范聖育指出，失智症有很多種，有些類型初期症狀不像阿茲海默症的記憶力減退，而張男罹患的是額顳葉型失智症，個案初期記憶未下降，反而是行為問題、人格轉變或語言功能退化。張男這種類型病人一開始多前往精神科、神經科就診，輾轉求醫後才確診是失智症，但當事人和家屬還是很難接受；因當事人易怒、社交行為改變、作事品質變差等，常被認為是「蓄意找碴」，不是失智病徵。在早發型失智症中，以阿茲海默症最多，額顳葉型失智症次之。「早發」指的是發病年齡低於65歲，但與老年失智同樣有日常生活功能的退化，很多原本會做的事變成不會做，或有重複言行、不合時宜的舉止與躁動、自我控制力降低、衝動固執、冷漠等行為。范聖育表示，額顳葉型失智症的行為問題與人格改變，就像不定時炸彈無法預測，家庭照顧者得承受龐大的心理壓力，目前無藥物有效改善額顳葉失智症狀。

• 2016-12-04 失智.名人專家

  張善政／餐餐宴席 比不上母親的清蒸魚

  失智，是親人不知不覺離開你的過程，就像一場漫長的告別。看著母親從國語、台語，變成只講日語，然後，最後一次喚我名字，自己從此「失去」母親。但怎麼辦？大陸出差吃著鹹膩菜色時、參加國際研討會吃著大菜時、外賓來台吃著精緻料理時，我總想起母親的那道，什麼也不加，放點薑片、竹筍的清蒸魚……。餐餐宴席 比不上母親的清蒸魚「失智症，就是親人不知不覺慢慢離開你的過程，彷彿一場漫長的告別。」行政院前院長張善政如此描述他照顧、陪伴失智母親超過十年的感受。張善政是家中獨子，照顧母親的責任由他擔下。住在新店山區的他，擔任行政院院長、副院長期間，從未入住官邸，每天新店、台北兩地跑，為的只是就近陪伴家人，多看幾眼已不認得他的母親。看著母親從一開始失去行動能力、坐輪椅、臥床；到語言能力逐漸退化、最後「失語」、失去行為能力。張善政坦言，這是一連串「失去親人」的過程。在母親失智初期，張善政感到不忍，常試著跟母親對話，看能否提醒她一些事，但後來發現沒用。加上母親是日據時代出生，「她語言能力退化到只講日文，台語、國語都不講，我就沒轍了。」小遺憾…當年母親為他辭工作聊起現年八十多歲的母親，張善政眼底還透著孩子氣。他回憶，國高中時的他，不喜歡獨處，下課回家看到母親還沒下班回家，就開始發脾氣。「媽媽之後就為我辭掉工作，當全職家庭主婦。」聊起這段往事，張善政有些自責地說，「如果母親一直維持在工作狀態，腦筋運轉頻率高一些，也許就不會失智了。」忘不了 「媽最後一次喚我名」張善政曾在「兒童版」行政院網站這樣介紹自己：「影響我最深的人，是我超有愛心的媽媽。」他透露，母親失智前慈祥的容顏以及最後一次叫他名字的場景，至今他仍難以忘懷。張善政說，母親失智至今超過十年。一切的開始，是有一天母親突然暈過去，從那天起，母親遺忘事情的比例愈來愈高。五年多前，母親有次上樓梯腳突然沒力，往後跌了一跤，從此潛意識就害怕走路，慢慢的只能坐輪椅、臥床，智力也逐漸退化、只能靠鼻胃管進食。媽媽的清蒸魚 難忘的味覺記憶談起印象深刻的一道菜。張善政說，他從小就不喜歡吃外面餐館的「大菜」，反而偏好母親在家中做的「家常菜」。記憶中最難忘的是母親的蒸魚料理，口味非常清爽，放點薑片、竹筍，就是道健康又好吃的菜。過去他在業界時，常到中國大陸出差，「那裡的菜又鹹又油」，總會想起母親做的魚料理。張善政說，除了蒸魚外，母親還會煎魚、煮鮮魚湯等。「現在回想起來，好像媽媽做紅燒魚的機會少一點，應該是因為費工、味道重，且媽媽知道我不喜歡重口味。」張善政說，在政府任職期間，參加國際研討會或有外賓來台時，常有機會吃「餐館的大菜」，但他仍最懷念記憶中「媽媽的菜」。那是他與母親記憶的連結，也是母親對孩子愛的表現。（本文摘自「不失智的台式地中海餐桌」）內容試閱：https://goo.gl/yciCZH看更多不失智的台式地中海餐桌：https://goo.gl/NDlt5x立即加入失智・時空記憶的旅人粉絲專頁！無論你是否為失智者，我們都期盼能認識你。我們提供專業醫療資訊和交流平台；而你來告訴我們，那些關於失智的故事。加入>>

• 2016-11-28 健康百科.腦部．神經

  算數、拼圖…健腦 知能訓練師幫一把

  清華大學認知與心智科學中心主任楊梵孛與慈濟基金會合作，培訓「知能訓練師」，協助腦部出現萎縮徵兆的個案認知復健。她說，大腦受損若影響腦部神經，隨年齡增長可能漸漸妨礙語言、社交能力、無法控制情緒，家屬照顧辛苦，「救一個人就是救一個家庭」。楊梵孛說，腦傷病人因大腦受損神經萎縮，當事人和家屬生活品質都大打折扣。預防勝於治療，清大與慈濟合作，招募志工培訓腦部知識、健腦方法等課程，通過檢核就成「知能訓練師」。去年十月，楊與慈濟基金會在新竹東區眷改社區，透過智能測驗量表為長輩篩檢腦健康，發現有二成長者出現腦部萎縮徵兆。八十一歲的黃彩梅「會看手表，卻畫不出時鐘」，顯示理解力、視覺空間能力出現問題；從中安排十五名個案接受一對一，為期八周、每周三小時認知復健訓練「健腦」。知能訓練師也會依個案興趣，運用藝術治療、園藝治療等刺激腦部，有時也會利用幼兒算數、拼圖或美術習題，防長者腦部繼續萎縮。六十八歲周王碧雲是首批培訓的知能訓練師，與她配對的黃陳美蓮參加腦健康檢測，因分數不樂觀參加認知課程。黃陳美蓮說，想起卅多年前爸爸常走失，或發脾氣，當時資訊不發達，爸爸和家人都受罪，參加認知訓練課程，想多了解失智症，希望不要成為失智老人。

• 2016-11-25 醫療.巴金森病

  警訊自我檢測／觀察十大警訊 巴金森病能控制

  曾國修28歲時年輕力壯、工作正起步，但右手臂經常痠痛、僵硬，他以為是工作疲勞，輾轉就醫後才知罹患神經退化性疾病巴金森病。自此未婚妻離他而去，父母以疾病無法痊癒、走路怪異的他為恥，他幾次萌生死意，好在工作夥伴支持，他努力工作，25年後，52歲的他結婚生子，疾病穩定控制。台灣巴金森之友協會理事長、台大醫院神經內科部主任吳瑞美指出，巴金森病是進行性動作障礙疾病，因大腦缺乏可調節動作的神經傳導物質多巴胺，好發50至60歲以上中老年人，病程約15至25年，許多人以為得病最終會臥床、不能走路，但及早控制可延緩惡化。曾國修說，走過人生低潮，結婚生子、兩度接受外科治療，規律服藥、復健疾病可控制如同高血壓、糖尿病等慢性， 其實許多巴金森病患者跟一般人沒兩樣。但巴金森病潛伏期有10年之久，長庚醫院神經內科主治醫師陸清松說，肢體顫抖、僵硬、行動緩慢、步態不穩、面具臉等是疾病徵兆，長期沒理由的便秘、半夜作惡夢拳打腳踢、嗅覺不靈敏、成年憂鬱等，也恐是疾病前兆，一旦同時存在，罹病風險高達6成，建議可做多巴胺分子影像檢查評估。吳瑞美說，台灣巴金森病人約4至5萬名，40到50歲前發病占10%，多與基因變異遺傳有關，且家族中二等親往往有2人以上罹病。如同年輕時就罹病的曾國修，工作能力愈顯退化，字越寫越小、繪製工程圖逐漸吃力，他決心辭去工作返家創業，才發現母親也因患有巴金森病足不出戶，日後兩人一起加入病友協會抗病。根據統計，65歲平均每100人就有一人罹患巴金森病，僅次於失智症。吳瑞美解釋，老化是因素之一，但巴金森病初期症狀不明顯，許多病人徘徊在骨科、復健科、家醫科甚至中醫、坊間民俗推拿療法，從察覺至確診平均花2年，治療包括藥物、外科手術、語言治療、物理治療等，今年也核准小腸灌流治療。吳瑞美說，要延緩巴金森病上身，平日可多運動刺激多巴胺分泌，飲食模式以地中海型式為主，多吃蔬菜水果、少吃紅肉以魚、海鮮為主、全穀物和奶製品、橄欖油等。【加入Facebook社團】幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] 社團提供病友、照顧者及關心此疾病的成員一個互相交流、解決問題的平台，提供醫療知識及互相鼓勵，歡迎您加入

• 2016-11-24 有健康.失智照護

  台式地中海餐桌 50道防失智佳餚

  「失智，是親人不知不覺離開你的過程，就像一場漫長的告別。」行政院前院長張善政照顧失智母親十多年，儘管因公經常有機會吃到餐館的大菜，但他最懷念「媽媽的味道」， 那道放點薑片、竹筍的清蒸魚，是與母親記憶的連結。聯合報系願景工作室、天主教失智老人基金會與蘇天財文教基金會昨天發表「不失智的台式地中海餐桌」。這是第一本台灣味的防失智食譜，天主教失智老人基金會執行長鄧世雄說，為推廣地中海飲食，教導大家用菜市場容易取得的台式食材和醬料，製作五十道在地防失智佳餚。聯合報社長項國寧說，新聞是以「記憶」為核心的工作，我們深知記憶的寶貴，而失智長者照顧不易，台灣至少有廿餘萬失智患者，可想見多少家庭受到衝擊，感謝專家告訴我們地中海飲食可預防失智，我們責無旁貸協助宣導。張善政昨天出席新書發表會時，更化身小農，教大家製作防失智料理「秋葵涼拌木耳」，健康滿分。張善政說，母親在一次突發暈倒後，遺忘的事情愈來愈多，看著媽媽從國語、台語變成只會講日語，直到最後一次喚著他的名字，他知道，自己從此「失去」母親。張善政是家中獨子，媽媽為了不讓他放學回家孤單，辭去工作當全職媽媽，張善政曾在兒童版行政院網站如此介紹自己，「影響我最深的人，是我超有愛心的媽媽。」張善政回花蓮當小農，他說，善政農場裡雖然沒種最近很夯、營養滿分的秋葵，但有栽種代表地中海健康水果的番石榴、橘子和柚子，平常飲食清淡的他，想起生病的母親，感嘆其實失智症能預防，「多延緩一天就能多一天幸福。」走趟夜市 也有「地中海」餐桌地中海飲食在台何處尋？台灣許多地食材非常「地中海」，專家指出，走趟夜市吃個潤餅捲、紅豆湯、虱目魚粥，都能吃進地中海型態的飲食。輔仁大學營養科學系副教授劉沁瑜說，地中海飲食型態能延緩失智，因飲食類型多樣化，包含豐富的膳食纖維、多酚類、單元不飽和脂肪酸、礦物質等，能抗氧化、降低發炎反應，帶給人體諸多好處，比起國外常用涼拌沙拉的橄欖油，台灣在地芝麻油、苦茶油或芥花油一點都不遜色。內容試閱：https://goo.gl/yciCZH看更多不失智的台式地中海餐桌：https://goo.gl/NDlt5x

• 2016-11-21 有健康.失智照護

  【簡報下載】失智症防治照護台日交流論壇

  11月20日失智症防治照護台日交流論壇講者簡報下載日本國立長壽醫療研究中心總長/鳥羽研二日本國立長壽醫療研究中心總長鳥羽研二指出，現代醫藥科技雖未替失智症找到解方，透過行為治療可延緩病程，日本鼓勵失智者從事喜歡的活動，例如畫畫、寫書法、剪紙等，活用大腦可延緩病程長達十年，並推廣預防失智「健身操」，將踏步結合算數、拍手等，刺激用腦降低罹失智風險。簡報檔下載》https://goo.gl/404OB8 陽明大學高齡與健康研究中心教授/陳亮恭陽明大學高齡與健康研究中心教授陳亮恭說，台灣與日本簽訂橘色計畫合作，以三年為期加入國際橘色平台，未來在失智尖端研究、失智照護教材與國際失智相關政策將有長足發展機會，並可透過平台參與七大工業國失智高峰論壇，與先進國家擴大交流與合作。期透過政策交流與合作的開展，促進國內產官學合作，打造更好的失智友善環境。簡報檔下載》https://goo.gl/OfM8uM 天主教失智老人基金會執行長鄧世雄天主教失智老人基金會執行長鄧世雄表示，失智症照顧，應以居家社區為主，機構為輔，然而該會曾承接台北市政府試辦的失智居服服務，但只執行一年，就因經費不足而停辦，而且這一年來提供服務發現，居家服務人力及經驗都不足。簡報檔下載》https://goo.gl/V1tK74中華民國老人福利推動聯盟秘書長吳淑惠中華民國老人福利推動聯盟秘書長吳淑惠表示，台灣高齡人口增加是以四十五度角往上衝，高齡者除失能之外，失智是更嚴峻挑戰，統計發現，國內每三秒就出現一名失智患者，對資源優渥的雙北來說，確診失智簡單，一旦到了偏鄉地區，一名患者半年內都不一定能確診。簡報檔下載》https://goo.gl/G4yhmh富邦人壽副總經理李回源富邦人壽副總經理李回源說，傳統認為，退休後還要活20年，但現在可能要再活30到40年。富邦已開始規畫「外溢保單」，民眾透過穿戴裝置協助，每天步行5000步以上，或每年150天以上步行7000步，或每年180天以上步行9000步，即可享保費減免，盼達到鼓勵民眾運動、戒除生活壞習慣之效。簡報檔下載》https://goo.gl/UIMcKq健保署副署長蔡淑鈴健保署副署長蔡淑鈴說，失智老人並不是就醫需求低，而是不善於表達，就醫環境也要更友善，才能貼近失智者的需求。健保署擬推動失智門診、居家醫療及失智者親屬代拿藥物等，確保失智醫療的延續性。簡報檔下載》https://goo.gl/t7j1NF聯合報願景工作室策略長何振忠聯合報願景工作室策略長何振忠指出，若將運動等預防失智的方式稱為「自助」，聯合報持續重視失智議題便是「人助」，明年活躍老化4.0系列將關注失智症，期待「人人都是Supporter」 。簡報檔下載》https://goo.gl/tcXByt中華民國失智者照顧協會理事長費廣明中華民國失智者照顧協會理事長費廣明說，台灣約有廿五萬失智人口，但機構提供失智專屬的照顧床位，全國僅一千多床，因此失智老人若需機構照顧，多半只能依附在失能、養護機構，提供失智老人專屬照顧，值得政府投入更多心力。簡報檔下載》https://goo.gl/ap8zGP屏東縣衛生局長薛瑞元屏東縣衛生局長薛瑞元也說，屏東有一萬四千名失智人口，絕大部分採居家照顧，但縣府已逐步打造日照中心，推出預防失智活動。簡報檔下載》https://goo.gl/1enXeK陽明大學附醫神經內科主治醫師蔡秉晃陽明大學附醫神經內科主治醫師蔡秉晃說，偏鄉與都會病患的差別，是老人對疾病的警覺性，都會失智長者在疾病初期，看門診仍能說善道，偏鄉長輩多半等到極重度失智，才由家人推輪椅來看診，此時病人往往已無法言語。簡報檔下載》https://goo.gl/qfhDir元智大學老人福祉科技研究中心教授徐業良元智大學老人福祉科技研究中心教授徐業良表示，研究團隊結合現代科技開發了許多幫助失智者的產品，例如可遠端監控失智者的巧拼地板、床墊，失智者在家中跌倒或半夜失眠時，都可傳送推播通知到家人手機，以利協助。簡報檔下載》https://goo.gl/SFq9Rx退輔會就醫保健處長羅慶徽退輔會就醫保健處長羅慶徽表示，失智者的非藥物治療也很重要，榮民之家為榮民進行「減法治療」，讓榮民伯伯學習照顧自己，另外利用熟悉生活元素進行「懷舊治療」，讓他們藉由過去事物的回憶，穩定情緒、緩解病情。簡報檔下載》https://goo.gl/2P0Z3b新北市政府衛生局長林奇宏新北市政府衛生局長林奇宏說，很多人羨慕荷蘭失智村，但台灣其實有強大的社區力量能另立模式。新北市將採取參與式預算，以五到十個里為單位，加入友善商店等支持，建立失智友善村。簡報檔下載》https://goo.gl/kHkcER陽明創新育成股份有限公司董事長郭文彬陽明創新育成股份有限公司董事長郭文彬說，網際網路串聯科技，讓居家照顧遠距就能做到，例如用物聯網模式，在居家放置多種感測器，傳輸每天的體溫、血糖、血壓變化等數據到雲端，累積資料後可提供醫師、照護員或家屬比對分析，再決定提供長輩個別化照顧服務，也能即時發現長輩的健康問題。簡報檔下載》https://goo.gl/Avc32n台灣資生堂股份有限公司管理本部協理李信東台灣資生堂股份有限公司管理本部協理李信東指出，打開化妝品瓶蓋、畫眉、畫眼線等，屬精細動作，能活化腦力，日本有研究發現，被看護老人持續化妝三個月，其握力明顯增加，甚至能開始自己穿衣服，且變得更愛照鏡也更愛笑，因此又稱「化妝療法」。簡報檔下載》https://goo.gl/WwrnjE中化銀髮事業股份有限公司副總經理陳佳雯中化銀髮事業股份有限公司副總經理陳佳雯說，照顧服務員的專業知識訓練很重要，雖無法取代專業治療師，但提供居家服務時，若能協助長者連續性生活復健，可達到更好效果。簡報檔下載》https://goo.gl/HgogeR樂齡網總經理張慶光樂齡網總經理張慶光指出，台灣老年人口節節增長，政府推出長期照顧政策，卻沒好的高齡政策，導致街上到處是嬰兒用品店，卻少有店家販售銀髮商品。尤其國內老人照顧仰賴外勞，長輩身體照顧到了，卻可能因無法溝通，心理快速衰老，也無法維持自主能力，值得檢討。簡報檔下載》https://goo.gl/nLwhLH

• 2016-11-21 有健康.失智照護

  醫師：失智警覺性 城鄉差距很明顯

  「我十年前剛到宜蘭行醫時，沒有一位失智長者是自己走來看醫生的。」陽明大學附醫神經內科主治醫師蔡秉晃說，偏鄉與都會病患的差別，是老人對疾病的警覺性，都會失智長者在疾病初期，看門診仍能說善道，偏鄉長輩多半等到極重度失智，才由家人推輪椅來看診，此時病人往往已無法言語。蔡秉晃今天出席陽明大學與聯合報系願景工作室合辦的「失智症防治照護台日交流論壇」，他指出，宜蘭人口外移普遍，鄉下都是老人，就算看病，回家未必好好吃藥，因此陽明附醫團隊除深入村里進行老人失智衛教宣導，也推動「個人管理師」制度。屏東縣衛生局長薛瑞元說，屏東有14000名失智人口，雖絕大部分採居家照顧，但縣府已逐步打造日照中心，推出預防失智活動，讓老人可隨時動腦、活化腦力。花蓮慈濟醫院社區精神科主任蔡欣記表示，政府強調在地老化，但偏遠地區設置照顧據點或日照中心其實很難，以花蓮為例，護理師要親自下田找阿公阿嬤，長輩才會動身前往。蔡欣記說，20年的照顧經驗讓他發現，偏鄉最重要的照顧幫手反而是志工，他們受訓後，就知道社區中有哪些長輩需要關懷，會像「直銷」一樣，帶很多病人來醫院看診，強大志工群更能協助長照政策推動，「讓我非常感恩。」為了增加志工數，蔡欣記鼓勵來參加據點活動的長者，只要生活功能不錯的人就投入志工行列，自己設計活動自己玩，也能當作復健一環。新北市政府衛生局長林奇宏說，失智不只影響病人，更影響家人，想辦法讓病人留在居家社區而非機構，是政府的重要課題。國內長照單位習慣取經日本經驗，但台灣其實有強大的社區力量可「失智症友善社區」。以新北為例，就與全家便利商店合作，作為失智友善照顧站，甚至可申請長照服務，讓長照巷弄站遍地開花。

• 2016-11-21 有健康.失智照護

  化妝能預防失智？日本研究這樣說

  你知道化妝也能預防失智嗎？台灣資生堂股份有限公司管理本部協理李信東指出，打開化妝品瓶蓋、畫眉、畫眼線等，屬精細動作，能活化腦力，日本有研究發現，被看護老人持續化妝三個月，其握力明顯增加，甚至能開始自己穿衣服，且變得更愛照鏡也更愛笑，因此又稱「化妝療法」。李信東今天出席陽明大學與聯合報系願景工作室合辦的「失智症防治照護台日交流論壇」。他說，化妝的力量，會讓人想說話、想外出、想照鏡子、想微笑，但部分安養機構的老人表情冷漠，活得不快樂。該公司三年前開始讓美容師利用化妝及保養專業，深入機構辦美容講座，協助化妝同時逗老人家開心。曾有老奶奶10年來不願照鏡子，看到其他婆婆因化妝完變美，主動要求「鏡子拿來」，還對鏡子露出笑容，讓美容師覺得欣慰。樂齡網總經理張慶光指出，台灣老年人口節節增長，政府推出長期照顧政策，卻沒好的高齡政策，導致街上到處是嬰兒用品店，卻少有店家販售銀髮商品。尤其國內老人照顧仰賴外勞，長輩身體照顧到了，卻可能因無法溝通，心理快速衰老，也無法維持自主能力，值得檢討。張慶光認為，減少外勞協助，適當的生活輔具和居家設計能幫大忙，例如失智者顏色辨別易錯亂，可改用鮮艷顏色的馬桶座椅，或木製衣櫥改透明衣櫥等方式協助。現在另有「離床偵測器」，當長輩下床就會發出聲響，即時通知家人，「讓長輩自己行動，就有機會讓記憶回到生命中。」中化銀髮事業股份有限公司副總經理陳佳雯說，照顧服務員的專業知識訓練很重要，雖無法取代專業治療師，但提供居家服務時，若能協助長者連續性生活復健，可達到更好效果。陽明創新育成股份有限公司董事長郭文彬說，網際網路串聯科技，讓居家照顧遠距就能做到，例如用物聯網模式，在居家放置多種感測器，傳輸每天的體溫、血糖、血壓變化等數據到雲端，累積資料後可提供醫師、照護員或家屬比對分析，再決定提供長輩個別化照顧服務，也能即時發現長輩的健康問題。富邦人壽副總經理李回源說，傳統認為，退休後還要活20年，但現在可能要再活30到40年。富邦已開始規畫「外溢保單」，民眾透過穿戴裝置協助，每天步行5000步以上，或每年150天以上步行7000步，或每年180天以上步行9000步，即可享保費減免，盼達到鼓勵民眾運動、戒除生活壞習慣之效。

• 2016-11-16 有健康.失智照護

  打造友善社區 新北推失智防治網

  台灣平均每12位老人中，就有1人罹患失智症，但很多人不清楚如何與失智長者相處、如何照顧失智者、醫療資源哪裡來等，新北市率全國各縣市之先，推出「missing.tw」失智症防治網站，也規畫在轄內打造失智友善社區，以政府力量串連各界資源，希望能幫助更多的失智家庭。「我們的初衷，是希望所有長輩都可在地安老」，新北市衛生局長林奇宏說，台灣進入老齡化社會，失智人口只會越來越多，但相較於歐美國家推動機構照顧，荷蘭甚至為失智老人打造一座社區，但多數台灣人卻不願意把老人家送往機構照顧。然而由親屬扛起照顧責任，面對網路上各式各樣醫療、照顧資訊，也如同大海撈針。新北市衛生局籌畫半年，也與失智家庭多次開會討論、傾聽需求，推出整合各方資訊的失智症防治網站。林奇宏說，網站取名「missing.tw」，不但好記，也別具意義，進入首頁映入眼簾的就是民眾關心的九大問題，包括什麼是失智症、就醫資源等，讓大家可以輕鬆獲得想搜尋的資訊。該網站目前仍在測試階段，歡迎各界提供意見，正式版預定12月上路。新北市亦將推動失智友善社區，結合社福、衛生單位力量，串聯社區資源，提供失智者更好照顧。林奇宏舉例，買東西忘了付錢是失智症狀之一，在一般商店中恐被視為偷竊，但在友善社區中，將加強店員對失智者的認知，提供友善購物環境，也將強化交通號誌及標示，讓失智者容易找到回家的路。友善社區初步將在都會區的板橋、新店，以及偏鄉的平溪、雙溪等區域評估適合的村里，預定明年試辦。●「失智症防治照護台日論壇」於11月20日舉行，論壇已額滿，提醒已報名民眾準時報到。時間：11月20日（日）時間：上午9時至下午5時（8:20-9:00為報到時間）地點：張榮發基金會1101會議室時間：台北市中山南路11號11樓

• 2016-11-15 有健康.失智照護

  親友多卻感覺孤獨 小心是失智症前兆

  【健康醫療網╱記者蘇湘雲報導】「澱粉樣蛋白」（Amyloid）與失智症阿茲海默症息息相關，美國一項研究發現，大腦澱粉樣蛋白數量較多的年長者，很容易產生孤獨、寂寞感，因此當年長者出現孤獨、寂寞的感覺，很可能是失智症前兆。澱粉樣蛋白多 更容易有孤獨感美國布萊根婦女醫院阿茲海默症研究中心主任南西‧多諾凡為研究首席作者，她表示，當一個人大腦中的澱粉樣蛋白濃度偏高，的確就是阿茲海默症高風險群，這項研究顯示，大腦澱粉樣濃度偏高的人較容易產生孤獨感，這些人出現孤獨感機率是其他人的7.5倍之多。研究成果近日已發表於線上版〈美國醫學會-精神病學期刊〉（JAMA Psychiatry）。多諾凡指出，長期以來，很多研究已發現，維持社交活動的人，較不容易有失智症。這項研究則發現，當一個人出現阿茲海默症前兆，更容易產生孤獨感、寂寞感，有些人可能就逐漸不和社會、其他人互動。 多諾凡解釋，大腦中的澱粉樣蛋白開始堆積，大腦功能可能就會受影響，對於社交刺激的感覺、理解力與反應力，就會變得較遲鈍。這很可能是認知功能改變的早期警訊。如果後續研究證實真是如此，醫師或許就可以透過這項指標，評估患者是否有阿茲海默症。出現孤獨感 可能是失智症警訊這項研究含括43名女性與36名男性，平均年齡76歲，身體都很健康，沒有阿茲海默症、失智症症狀。研究團隊運用標準精神科評估方式測量每個人的孤獨感程度，研究人員也用影像學掃描偵測這些人大腦中的澱粉樣蛋白數量，研究人員特別將重點放在大腦皮質區，這部分在記憶力、專注力、感覺與思考力方面，扮演重要角色。研究人員經過研究後，得到上述結論。研究結果代表，當年長者身邊圍繞許多家人、朋友，還是感覺孤獨、寂寞，出現阿茲海默症風險就會上升。家人、朋友要多注意這項警訊。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-11-11 有健康.失智照護

  失智、健忘怎區分？如何預防失智症？

  失智症與健忘如何區分？一個人隨著年紀變大，偶爾的健忘是難免的，但是健忘要怎麼與病態性的失智作區別？一般而言，健忘雖然會忘記某件事情，但是在提醒後會「回想起來」，而失智症則會把以前親身體驗過的人、事、時、地、物「完全忘記」，即使給予提示，還是沒有辦法回想起來。所以失智症的病人會忘記自己所熟悉的技能，有時甚至會想不出合適的語彙來表達自己的想法，只能反覆述說同樣的事情，或是問同樣的問題。失智症除了會以記憶力的衰退來表現，也會伴隨抽象與思考能力的減退，例如計算與語言能力，連帶的，會引起認知障礙與行為的變化，如妄想（Delusion）、錯認（Misidentification）、幻覺（Hallucination）、行為問題（Behavior Disorder），或憂鬱症（Depression）的產生。就「妄想」而言，失智症的病人常常會幻想有人要害他，要偷他的東西，甚至會擔心自己被遺棄。而「錯認」則是忘記以往自己所熟悉的事情，有時甚至會把夢境，或電視上的劇情與真實生活搞混在一起。至於「幻覺」，則是會看到不存在的東西、聽到奇怪的聲響，或聞到特別的味道，對於感官上的體認，也會與一般人不一樣。失智症的病人會因為這些「抽象」與「認知」上的改變，而產生「行為的變化」，有時甚至會認不得自己的家人，把親人當作壞人來攻擊，外出後，也忘記要怎麼回家。這些都是失智症特有的行為，一般常見的健忘，並不會出現上面的情況。至於憂鬱症，目前發現失智症的患者常常會發生憂鬱症。高達百分之五十二點二的失智症患者，可能會同時併發憂鬱症的產生，而且憂鬱的程度越高，認知能力衰退的情況也越嚴重。失智症的發生原因造成失智症的原因很多，以疾病而言，阿茲海默症、巴金森症（Parkinsonism）、腦神經退化、高血壓、糖尿病、高血脂、梅毒、甲狀腺功能低下、中風、頭部外傷、肝腎功能出現問題，都有可能會引發失智症。在營養素上，維生素B12或葉酸的缺乏，也被認為與失智症的產生有關。另外，在生活型態上，如酗酒與抽菸，也被證實會引起失智症。而且抽菸對於男性的影響更為明顯。目前發現有抽菸習慣的中年男性，無論是在認知或表達能力，整體的表現，都比沒有抽菸習慣的男性來得差。但是，如果能夠戒菸超過十年，這種由抽菸所造成的失智，就不會表現得那麼明顯。如何預防失智症？在門診，我常常會被問到一個問題，就是失智症會不會遺傳。特別是家中有長輩罹患失智症的家屬，每次來門診一定會問我這個問題。他們都很擔心自己老了以後，會不會與親人一樣，什麼事都記不得了。究竟基因會不會影響失智症？失智症會不會遺傳呢？除了剛剛提到有些導致失智症的疾病會遺傳，目前也發現某些特殊的基因會影響我們的智力與記憶力。例如APOE4這個基因序列，就被認為與失智症的產生有關。如果家族帶有APOE4這個基因，那麼，就有較高的風險會發生失智症。另外，基因的表現也會受到年齡的影響。當年紀越大，身體越沒有辦法去調控，並且抑制「負面」基因的表現，這時負面基因所帶來的記憶力衰退就會更加明顯。但是不解釋還好，家屬一聽到失智症「有可能」會遺傳，聽完後，往往就更緊張了。於是他們會再問我，那麼，這樣要怎麼辦？難道「命中注定」老了一定會失智嗎？有沒有什麼方法可以避免？或可以做些什麼來提早預防？瑞典從一九六八至二○○五年，收集十八歲年輕人的心臟功能、體能表現與認知能力，並且追蹤這些年輕人在四十幾年後的狀況，他們發現十八歲時的心臟功能、體能表現與認知能力，與往後是否會發生「早發性失智症」有關，所以如果能「盡早」養成運動的習慣，訓練心臟功能，並且持續學習新的知識與技能，如閱讀書籍，都可以降低年老時產生失智症的風險。之前的研究，也發現「學習新的語言」可以增加腦內神經元的連接突觸，而且學習新的語言與技能、增強體能，或參加社交活動，都被證實可以減少老年時發生失智症的機會。雖然年長者的學習能力不像年輕人那麼強，但是目前發現，對於年長者，有動機、有條理、有組織，而且系統性的學習新的事物，對於失智症的治療是很有幫助的。【張醫師暖心提醒】社交活動與腦力遊戲除了可以防止老年失智，也可以把憂鬱症擋在門外，所以，如果想要防止「命中注定的失智」，最有效的方法是運動、增加社交活動，再加上活到老，學到老，這樣一來，就可以把罹患失智症的機會降到最低。關於《照顧父母》據估算，台灣近6成5企業有員工曾因照護父母而離職，此刻面臨照護失能父母龐大壓力的上班族，高達220萬人，而你我就可能是其中一人。照顧父母，就從最容易被忽略的9個關鍵病痛開始。而當照護父母時，子女如何不讓自己倒下，也成為病人？台大醫師給你全方位預防照護書。特別企劃：照顧父母時，8個子女最焦慮的問題，一一深度解析。36則暖心提醒，讓你照顧父母不孤單。

• 2016-11-10 失智.像極了失智

  銀行襄理洗澡兩小時無法決定要換哪件衣 原來是失智

  成大與台南市熱蘭遮失智症協會最近共同為額顳葉失智症患者，成立全台第一個家屬支持團體「海馬俱樂部」。為何要專為這些家屬成立支持團體？成大醫院失智中心心理師范聖育表示，額顳葉失智症患者是失智症當中特別的一群，由於大腦的額顳葉掌管人類高階企畫與執行能力，一旦這部分出問題，患者不像一般失智以記憶喪失為主要表現，這類病人外表看不出有問題，但會出現行為問題、人格轉變或語言退化等，往往讓照顧的家屬覺得困擾。例如一名50多歲的男子經由精神科轉介到神經科，確診為額顳葉失智，太太不相信丈夫有失智，「他的狀況很好，並沒有忘東忘西」，只是變得不愛說話、會亂發脾氣，家人以為他有精神疾病而就醫，沒想到是失智。還有一名50多歲的銀行襄理，功能相當健全，但太太發現丈夫洗澡時，拿了5套的換洗衣服進澡間，但洗了一、兩小時都沒出來，原來是襄理無法決定要穿哪一件衣服；還有開車時無法決定要開到哪裡，家人非常困擾，就醫後也發現是相同疾病。范聖育表示，這類型患者中，不少還是早發型，也就是在65歲之前就發病，由於多數是家庭經濟支柱，帶來更多問題。海馬俱樂部邀集患者家屬共同討論了解病情，並指導如何照護，及給予家屬心理上的支持。許多家屬談到最初無法理解患者為何改變，常暗自傷心，而即使是確診後，因相關的社會資源不多，也很難申請到外勞照護，照護上花費很多心力。

• 2016-11-07 有健康.失智照護

  醫師走入社區 幫助失智症患者與家屬學習共處

  台安醫院在社區開課後，不少患者與家屬報名參加，期間曾發現一個阿公個性丕變、變得很愛鬧脾氣，台安醫院腦脊隨神經內科主任林冠宏察覺到，直接帶他到醫院檢查，果然發現腦部有異，他說，「若像過往只在診間等病人，就無法及時幫上忙」。醫師的職場是在醫院看門診，若要社區篩檢、衛教宣講、非藥物治療等活動，對醫院來說，付薪水給醫護人員從事非直接醫療行為是否會有損失？林冠宏說，「倒也未必，但的確要找到醫師與醫院雙贏的角度。」他指出，若醫院只將醫師關在院內看門診，就無法創造新的可能，來吸引更多病人來看門診。由於早期失智症病人可能誤以為記性不佳是自然老化而沒有就醫，或者有人想隱藏自己的症狀，以致就醫時已病況較嚴重。因此，醫師走入社區作極輕度與輕度的失智症篩檢，對醫院而言，能再找到新的病人；篩出的病人下一步就會到醫院檢查與治療，醫院有了新增的收入，對醫師與醫院來說是「雙贏」。北市聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興，投入失智症非藥物治療、舉辦家屬照顧訓練班已20年。他說，長期深耕後做出口碑，後續在高雄榮總、聯合醫院仁愛院區也都順利推動相關計畫。長期深耕不僅能為醫院創造好的標竿與形象，越來越多民眾慕名看診，也能為醫院帶進收入。林冠宏說，擔任神經內科醫師後才發現，神經科的疾病都不太容易好，似乎無法幫助病人，因此漸漸感到很鬱卒，甚至容易變得冷漠，當病人來問問題，只能提供一套制式說明，告訴他這個病是不會好的。倘若一直窩在醫院內工作，似乎沒辦法做得不一樣，因此才想走入社區。甄瑞興則說，走進社區服務，會花額外時間，也沒有增加收入，但能幫助患者與家屬學習共處，讓家屬更擅於照顧、患者享有更有尊嚴的晚年，因此感到非常快樂、滿足，這也是他持續投入的最大動力。

• 2016-11-07 有健康.失智照護

  老了忘東忘西？醫：患者到醫院看病 多已達失智中度以上

  協助他們延緩病程台灣近10萬名極輕度失智患者常以為自己是老了才忘東忘西，醫療人員發現，到醫院看病的失智患者多達中度以上，已影響生活甚鉅，因此他們決定離開診間、走入社區找極輕度失智患者，協助他們延緩病程。失智症是不可逆的疾病，醫師指出，極輕度患者若能積極訓練腦部與運動，五年後進到輕度失智的人口將減半。「不想等病人來醫院時，我只能告訴他，這個病無法治癒」，台安醫院腦脊隨神經內科主任林冠宏與團隊去年開始走入社區，為居民作失智症篩檢。攀談中發現其他病例林冠宏說，實際走進社區，不僅能接觸自願填量表的人，一些叔叔阿姨常見到醫生，也會在攀談中帶出其他有失智傾向的街坊鄰居來作篩檢。如果被篩檢出，醫院會給就醫優待，安排優先掛號，只要一個上午就完成所有檢查，提升患者就醫的意願。壢新已確診逾千名壢新醫院前年起，在中壢區成立長照樂智服務據點，服務涵括南桃園五大區，已在社區培訓300名志工，也有村里長參與失智症認識課程，希望及時發現鄰里中潛在的個案，及早轉介確診，成立至今從疑似到確診的個案已超過1000名。壢新醫院社區醫學部經理馮嫚漩表示，針對輕度失智症患者安排一周兩次的非藥物介入，如園藝治療、音樂輔療及懷舊創作等，有學員從中找回興趣專長，重拾年輕時學的吉他。她認為，患者的健康需求是多面向的，這種「全人」的照顧，唯有跨出醫院、走進社區才能作得到，理想的醫院應該是「沒有圍牆的醫院」。頭腦體操、說故事輔療林冠宏執行半年的社區篩檢後，一旁的松山教會也開始與台安醫院合作，松山教會出場地、培訓志工，醫院出動醫師、個管師、社工師、心理師等醫療專業團隊，開辦「平安海樂活中心」，將失智患者與家屬從醫院帶來，也向外招募學員。家屬也有照顧培訓班課程安排輕度失智患者需要的頭腦體操、說故事、伸展強身、飲食保健等，也設計家屬照顧培訓班，課程密集，一年上40周課，每周有三個上午進行兩個半小時的課程活動。林冠宏說，「課程中看到病人的情緒或各方面突然有變化，就能直接帶到醫院檢查，這是上課的一大好處。」台安醫院腦脊隨神經內科個管師簡均穎表示，台灣幾乎每個社區都有教會，許多教會除了禮拜、團契，多數時間是閒置的，「平安海」計畫讓教會空間發揮更大且有意義的作用。她期待，有更多社區空間能進行類似利用。

• 2016-10-27 名人在線.陳潮宗

  陳潮宗／忘東忘西失智了？ 中醫教你這樣改善！

  您有沒有開始忘東忘西了，或者一件事重複發問，發現對方面露不耐的表情，才驚覺這個問題好像剛剛才問過；或者常被家人罵「老番癲」、「沒記性」。失智盛行 症狀非單一據台灣失智症協會進行之失智症流行病學調查結果，目前65歲以上的老人每12人即有1位失智，而80歲以上的老人則每5人即有1位。隨著年紀愈大盛行率愈高，且每增五歲盛行率即倍增之趨勢。面對老齡化時代的來臨，家庭及社會負擔成本越來越沉重，大家都以為人老了都是這樣，而忽略就醫或者平常預防保健的重要性。失智症（Dementia）不是單一項疾病，而是一群症狀的組合稱為症候群，它的症狀不單只有記憶力減退，還會影響到其他認知功能，包括語言能力、專注力、判斷力、空間感、計算力、抽象思考能力等各方面的功能退化，同時可能出現逆常煩躁之行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與日常生活自理能力。健忘腦力衰退 中醫如何治療？ 《羅氏會約醫鏡》謂：「健忘者，心腎不交也，為事有始無終，言談不知首尾，治者宜補腎而使之上交，養心而使之下降，則水火交濟，和健忘也。」《汪昂、本草備要》謂：「人之記性皆在腦，小兒善忘者，腦未滿也，老人健忘者，腦漸空也。」中醫治療上，首先必須確定是屬於哪一證型，若因情緒或壓力導致鬱悶、心悸或易驚恐者，則用疏肝解鬱藥，如柴胡疏肝湯等；如因思慮過度而影響脾胃功能，致胃口差、失眠、心悸、疲倦等，則用補益心脾藥，如歸脾湯等；而產後、常熬夜、老年人，則多屬腎精不足，常伴有腰痠腿軟、五心(指兩手心、腳心以及胸口五個部位)煩熱、頭暈耳鳴、遺精早洩等證，這時就得補腎益精為主，可選常用的聰明湯、六味地黃丸等。◎保健穴位預防失智、健忘的保健穴位有： 1.百會穴：位置在頭頂正中央，是許多經脈交會處，可改善精神不佳、頭暈腦脹等症。2.四神聰穴：位置在百會穴的前、後、左、右各2橫指處，可幫助提神醒腦，改善失眠、健忘、暈眩等症。按摩法：此兩穴位皆位頭部，可請家人協助，用拇指用力按壓10次，一天2-3回。可減緩及預防失智症的發生。◎食療藥膳聰明益智雞湯．材料：熟地2錢、石菖蒲2錢、黨蔘2錢、雞腿1支。．做法：材料洗淨放入電鍋，加入750cc的水，蒸煮約一小時，即可食用。．功效：補氣益血、健腦益智除此之外，對於老年人，繼續學習新事物，經常刺激大腦，是非常重要的，畢竟身體功能是「用進廢退、不用則廢」。常梳頭、健步、叩齒、鳴天鼓、手指功、太極拳等。因這些動作均刺激大腦十二對腦神經，可促進局部血液循環及訓練手腳平衡，來幫助大腦的神經細胞活化，對改善失智症有幫助。多採用地中海式飲食，譬如偏重天然食材、低熱量、天然調味、簡單烹飪，像生菜沙拉頂多淋少許橄欖油，不用高熱量的濃醬，有助減緩輕度失智症風險。研究顯示像藍莓助提高記憶力；番茄、甜椒可減少神經發炎；鮭魚預防腦栓塞；堅果類有助維持腦神經傳導功能正常。日常避免食用過多紅肉、反式脂肪、加工或微波食品。

• 2016-10-26 有健康.失智照護

  妄想、亂走…失智症家屬憂鬱啊

  失智症患者睡眠時間不固定，出門可能走丟，還有病人因妄想症而懷疑家人偷東西，照顧不易，成為家庭沉重負擔。專家指出，失智症家屬多數有情緒憂鬱現象，以配偶最為嚴重，避免照顧悲劇，亟待政府建立完整的失智照護網。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，全台失智人口已破廿六萬人，失智人口每天新增廿五人，且隨人口老化速度每年不斷增長。根據統計，失智症患者人從確診到死亡平均約十年，但臨床有不少患者發病廿年以上。長期投入失智症研究的台北榮總一般神經內科主治醫師傅中玲表示，她收治不少病程十年以上的病人，多數很早就發現失智，其中以失智輕度到中度的病人最難照料，重度失智者可能因反覆感染而臥床，沒辦法亂跑或做出「不可思議」的事，反而較好照顧。傅中玲曾收治一名七十多歲的輕度失智患者，妄想媳婦偷東西，要求兒子和媳婦離婚，又揚言要殺害媳婦或毀容，全家被鬧得不可開交。她指出，就算家庭聘雇外籍看護幫忙，也不一定能解決問題，一名失智太太懷疑先生和看護有染，整天吵鬧，辭退看護後，照顧重擔又回到先生身上，讓先生瀕臨崩潰。傅中玲曾研究失智家庭照顧者，多數情緒憂鬱，尤以配偶最為嚴重。有些照顧者不願外界幫忙，硬撐到最後易出現「同歸於盡」念頭，淪為照顧悲劇。若人手足夠，建議輪流照顧病人，一旦沒能力照顧，應送病人到專業機構照顧，或尋求政府提供的長照服務，不要硬撐。

• 2016-10-16 健康百科.精神．身心

  天天量血壓 有效預防失智症

  「高齡者學習權與學習型態之研究：台北市調查分析」調查報告發現，高齡者雖知道健檢重要，但不到八成定期檢查，是健康警訊。慈濟醫院身心科主治醫師李嘉富說，衛福部及內政部統計，台灣65歲以上患有失智症人數逾23萬人，平均每12人即有一名失智者；80歲以上，更高達每5人就有1人有失智症。65歲以上有輕微認知障礙的人數也有54萬多。李嘉富表示，高齡者持續、定時監控血壓、血脂與血糖值可以維持身心健康，若高、低血壓或血壓不穩定，都可能導致認知功能退化，甚至進一步引起失智症，因此定期量血壓非常重要。李嘉富指出，輕度認知障礙若即早發現、即早治療，仍有逆轉機會。即早發現失智症徵兆的重要關鍵，就是在50歲以後，養成每天量血壓，每年接受記憶評估的習慣。

• 2016-10-02 運動養生.享受樂活

  打造「虛擬金孫」 爺奶開心玩Game抗失智

  金孫的力量不只陪伴自家爺奶，從照顧長輩而發展創新事業，如果成功，可以照顧更多人爺奶。但金孫創業的困難不少，除了必須摸索出全新的商業模式，還可能因為太年輕而不被信任，有許多不為人知的挫敗和艱苦。對著手機講出一句話，就可以輕鬆搜尋舊照片，這是台大資工所博士候選人李泓其為阿嬤發想的體貼設計。李泓其和互動設計師曾思維進一步讓語音辨識更強大，開發出社交App「拾時（PicMemory）」，今年打入史丹福大學銀髮設計競賽全球決賽。阿嬤聽到獲選好開心，李泓其說：「因為我們的作品影片以她為女主角，她認為自己要變成國際巨星了！」李泓其把「PicMemory」定位為懷舊資料庫，透過語音辨識，連結照片留下來的珍貴回憶，說話就找到舊照片，讓不擅長打字的長輩也能輕鬆上手，與家人互動、分享生活。但這看似好用的設計，除了自家阿嬤，李泓其一開始卻很難找到可以協助測試驗證的長輩；即使到了社區，面對不熟的老人家，也不知如何跟聊天交流，開口請他們幫忙。今年勇奪美國史丹福大學銀髮設計競賽全球大賽首獎的「回憶錄大富翁」團隊，面對的是社會對於「學生」的不信任。團隊成員鄭雅方說，「回憶錄大富翁」緣起於大學畢業製作，因為目前針對本土失智症長者專用的復健輔具極少，多半用國外進口或是幼教教材替代，不盡符合需求，於是他們結合失智懷舊療法、大富翁遊戲與聲光效果，設計「回憶錄大富翁」，參賽也獲得好評。正當團隊認為回憶錄大富翁能進一步改良為商品時，「學生身分」卻成了兩面刃。鄭雅方說，許多人會特別幫忙學生，但不少失智症照顧機構認為學生作業不過一學期，學期結束就拍拍屁股走人，甚至擔心長輩變成研究素材。為推廣「回憶錄大富翁」，團隊初期免費服務，成員全自掏腰包，不厭其煩到機構示範，同時耗費心神準備資料參加創意比賽或申請研究計畫，才能用贏得的獎金或研究經費支應。打造「虛擬金孫」的瑪帛科技執行長顧偉揚也可是金孫創業案例。顧偉揚廿歲時，發現奶奶因失智漸漸遺忘自己，嘗試讓奶奶學視訊卻失敗。奶奶過世後 ，他創立瑪帛科技，「能幫助這些長者，好像彌補了以前沒多花點時間陪奶奶的遺憾。」瑪帛一開始希望教會長輩透過視訊通話，可與遠方子女即時來電，但長輩學會了視訊，子女卻沒有時間接通。在社企流iLab導師協助下，他發現長輩需要的陪伴，於下重新建立商業模式，於是由瑪帛成員透過視訊通話，陪長輩聊天的瑪帛金孫才因此誕生。李泓其一路跌跌撞撞找資源，最近尋覓到資策會合作的機會。資策會計畫推出銀髮族旅遊相關的App服務，與新創團隊合作設計簡單頁面與實用功能。李泓其希望有更多這樣的合作方式，讓金孫創業不再單打獨鬥。

• 2016-09-22 健康百科.腦部．神經

  早期失智這7大徵兆 你中哪幾項？

  隨著老化，智能也會減退，許多人分不清楚這與失智症的差別，國健署提出早期七大徵兆，家中長輩如果出現疑似失智症症狀，應立即尋求醫院神經內科或精神科門等醫師協助，接受完整檢查和診斷。國健署社區健康組組長林莉茹指出，失智是一種疾病現象而非正常的老化，失智症患者因為腦部功能衰退，以致生活和自理能力出現明顯的影響，但單純智能減退，記憶力不好，大都不會影響到日常生活和工作。●失智早期七大徵兆：1.健忘，特別是剛發生的事會記不得。2.可能出現溝通困難，對於事物的表達字詞出現困難。3.在熟悉的地方迷路。4.對時間概念混淆，搞不清年、月、日或季節。5.做決定或處理個人財務方面會有困難。6.執行較複雜的家務會有困難。7.情緒或行為異常改變，對於各項活動及嗜好失去興趣，也可能出現行為異常、個性改變及憂鬱等情緒變化。林莉茹指出，如果能夠維持健康的生活型態，可降低罹患失智症的風險。●降低罹患失智症風險：1.多動腦：學習新知、多閱讀寫作、多參與益智遊戲活動等。2.多運動：維持每周2~3次以上的運動習慣，如爬山、游泳、有氧運動等皆是不錯的選擇。3.多和人群接觸：如參加公益團體、社區活動、擔任志工，增加社會參與。4.均衡飲食：參考國民飲食指南，並從天然食物中攝取均衡營養。5.維持健康體重：維持正常體位(18.5≦BMI≦24)。

• 2016-09-22 健康百科.腦部．神經

  家有失智患者 關懷手冊來幫助

  「阮阿母本來是家庭功能最大的人，現在漸漸變成無頭神…」85歲盧玉枝阿嬤的小兒子昨天說，原本以為母親老了才會忘東忘西，後來才接受母親是失智症患者的事實，並說服就醫；新北市衛生局整合醫療照護資源，以照顧者角度編撰完成「失智關懷手冊」，昨由局長林奇宏將第1本贈給盧阿嬤家屬。失智關懷手冊即日起也在新北市14家失智症門診免費發放。衛生局心理衛生及長期照顧科長杜仲傑表示，失智症患者家屬一開始幾乎都不知道該帶患者看什麼科，也不知有何照護資源，手冊協助照顧者從認識失智症到建立就醫紀錄，都能提供幫助。衛生局長林奇宏指出，失智症並非正常老化，而是大腦病變的一種病症。根據世界衛生組織統計，全球平均每4秒就有一名新患者；從初期健忘逐漸發展到躁動、走失，到完全失能，期間約8年到10年，最長甚至15年。即使不算上醫療費用及政府補助，每人每年的照顧費用也要30萬元左右，以新北市3萬失智人口估算，這筆長照費用就須投入高達90億元的經費，對家庭、社會都是長期抗戰和沉重負擔。為了達到在地就養，非專職的照顧者就成了重要的角色，可以是患者的家屬、志工，或是左右鄰居、親朋好友。因此，新北市擬試辦「失智友善社區計畫」，結合社區資源宣導並消除失智汙名化，同時讓家屬獲得喘息，也讓失智者得到長期陪伴，延緩失智進程。昨天盧玉枝阿嬤現身記者會，她總是說，有天為了從櫃子上拿東西，搬了板凳墊腳，結果跌了下來，「摔壞頭殼才變空空（笨）」；小兒子何先生說，好不容易勸說母親去看神經內科，經確診為輕度失智，現在媽媽最期盼的是一周1到2天到樂智學堂「上課」，在那裡開心地玩2個鐘頭，讓他也很安心，「因為老人家需要的就是社交」。

• 2016-09-20 健康百科.腦部．神經

  不能再進廚房作飯的阿嬤 逐漸失去笑容

  一名80歲阿嬤一直都是家庭主婦，打點全家人飲食健康，逐漸失智至輕中度階段後，煮菜會忘記加鹽、瓦斯忘記關，甚至切菜切到手，家人請外籍看護執行家務。但為家人作飯是阿嬤快樂的來源，不能再進廚房的阿嬤話越來越少話，很快變成長時間臥床，不想下床或出門走動。阿嬤的兒子意識到媽媽有巨大被剝奪感，請看護後兩年期間明顯退化，和家人討論後決議停聘看護，讓阿嬤重新進廚房，由全家人輪流陪阿嬤作飯，這個改變讓阿嬤很滿足，也讓原先憂鬱的她重展笑顏。收治阿嬤的台安醫院腦脊隨神經內科主任林冠宏指出，失智症患者出現妄想、錯認、遊走、重複行為時，許多家屬會選擇讓失智長者足不出戶、聘請外籍看護或送往安養機構照護，但患者會產生依賴心理，原本能自行完成的事情都仰賴別人做好，另有部分患者會排斥外籍陌生人感到鬱悶。臨床上觀察，有九成請外勞的家庭都讓患者退化的情況越來越嚴重。國內高齡人口增加，失智人口也將逐年增加；林冠宏表示，對失智症患者的照顧應顧及其身心需求，並且要盡可能發揮他現有的能力；可從他們原本的興趣專長著手，在生活上應避免事事取而代之，但不會的也不應勉強，否則會加重患者心理負擔。照顧失智長者要許多時間與精力，不少負責照顧的家屬感到十分疲憊。林冠宏觀察，多數家屬並不清楚有哪些社會照顧資源可以使用，他建議可透過醫院社工或各縣市政府的「長期照顧管理中心」，利用日照、喘息服務或家屬支持團體等資源。此外，對潛在的失智症患者，若能及早就醫，作好健腦與護腦工作，就能延緩失智病程。美國失智症協會列舉潛在患者的徵兆包括記憶力減退、弄不清日期或白天晚上、言語表達或書寫困難、迴避社交生活、判斷力變差、情緒個性改變、無法勝任熟悉的事務等，若發現家中長輩有這些情況，應及早就醫，延緩失智病程。林冠宏建議，日常生活護腦，要能維持規律運動，每周三次、每次30至45分鐘，注意飲食均衡，有益補腦的營養素包括DHA，可從秋刀魚、青花魚、沙丁魚、鮭魚、鰹魚等青背魚類攝取，另外可適量攝取抗氧化維生素A、C、E及B群，還可從豆腐、豆漿、納豆、豆干等多攝取卵磷脂。

• 2016-09-16 新聞話題.老人照護

  失智失能照護資源 近七成老人不知道

  台灣目前設置的失智專責服務機構共164處，醫師指出，台灣需要加強失智防治的極輕度失智患者，有9.88萬人，針對極輕度失智患者設計的瑞智學堂僅60處、樂智據點28處，服務量能不足。有超過五成的老人，覺得失能或失智日間照護資源重要，但近七成的老人不知道有哪些資源。長庚醫院失智症中心主任徐文俊表示，長照2.0中有多數項目是為失能者設計，但失智並非失能，要能延緩病情惡化，才能減少未來的失能照護成本。目前有為輕度患者設計的瑞智學堂與樂智據點，但量能不足，應增加據點，或者讓醫院有能力在社區為失智患者進行非藥物治療。衛福部為強化失智症社區服務，目前在失智症專責服務方面，設置60處瑞智學堂、28處失智症社區服務據點、25處日照服務、10處老人團體家屋、41家失智症專區機構。其中針對極輕度患者設計的機構，主要為瑞智學堂與樂智據點，共計88處。據點數不僅不足，衛福部民國102年進行全國老人狀況調查發現，有51.78%的老人覺得失能或失智老人日間照護資源很重要，但有68.81%的人不知道有哪些資源，知道且曾利用者僅0.36%。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，有九成患者在家自行照顧，並未接觸到相關服務資源。衛福部部護理及健康照護司蔡淑鳳表示，目前的據點數量，確實無法負荷9.88萬人的需求，評估目前經費狀況，未來據點數可望再增加一倍。長照2.0將布建更綿密的社區網絡，可望改善民眾認知不足的問題。針對有失智服務需求，但是並不清楚資源的民眾，湯麗玉說，可以撥打衛福部設置的長照專線412-8080，或撥打台灣失智症協會專線0800-474-580洽詢。

• 2016-09-16 新聞話題.老人照護

  欠缺照護網絡 失智患者誰來幫？

  台灣失智症患者約25萬人，以每天增加40人速度持續成長，醫師指出，若讓極輕度失智者積極進行腦力訓練與運動，五年後就有機會讓進到輕度失智階段的人口減半。然而，台灣失智照護網絡不夠完善，各級醫療院所與社區未能連線，以致許多患者與家屬拿藥回家後，未能延續接受到社區資源與支持。70幾歲、患有輕中度失智的老太太，平時會出現妄想跟幻覺，日日飆罵早已逝世的先生，50幾歲的女兒不知道怎麼照顧媽媽，也不知道有何資源能尋求，在母親確診後兩三個月就得憂鬱症，無力再照顧。北市聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興表示，這位憂鬱症的女兒，後來參與家屬支持團體以及照顧患者的技巧訓練班，逐漸理解疾病，學會照顧，半年後解決了家庭問題。這個個案只是一個縮影，病人與家屬在拿完藥之後，還需要延伸的治療與支持。長庚醫院失智症中心主任徐文俊指出，臨床上可以看到，家屬越早介入患者的健康管理，訓練患者的腦力，能明顯延緩病情惡化。甄瑞興指出，台灣各級醫療院所之間，以及醫療院所與社區資源之間，並無連線，多數病人一次拿了兩個月的藥就回家，等待下次拿藥，沒有一個完善的網絡接應他們與家屬到社區參加活動，有限的門診時間也很難兼顧衛教。即將上路的長照2.0設計社區整體照顧模式中，有需求者，可透過長照管理中心轉介接觸各種資源，如日照、接送、餐食服務、喘息服務等，其中也包括失智症照顧。甄瑞興表示，自醫院離開的患者，仍然沒有個管師這類的角色接應，規畫完整的治療計畫。台灣臨床失智症學會也表示，應該啟動失智症登錄，讓各級醫院與社區彼此連線，整合醫療服務資源。台灣失智症協會秘書長湯麗玉主張患者需要個管師，協助轉診、非藥物治療及提供家屬服務。個管師不一定要設置在門診中，也可設置在社區，為患者整合所有醫療服務資源。衛福部部護理及健康照護司蔡淑鳳表示支持，蔡淑鳳說，目前各級醫院能提供轉介，但沒有強制性，也沒有標準作業程序，預計年底會推出標準作業程序。長照2.0規畫民眾可透過長照管理中心，轉介接觸到所需資源，未來也將積極邀請各界討論醫院端與長照管理中心間，如何落實資訊同步。

• 2016-09-11 名人在線.劉秀枝

  劉秀枝／我不認識你，但我記得你的好

  有次我問一位阿茲海默症患者，陪她來的那位小姐是誰？她說：「我不認識她，但她對我很好。」這位小姐聽到之後哭了，不僅是傷心她母親的病情嚴重到不認得她，更感動的是母親記得她的好。嚴重記憶喪失，認知功能減退，但仍保留情感上的記憶，這種情況並不少見，只是常被忽略。外來的訊息傳入人的大腦後，經海馬迴神經細胞的登錄、鞏固，儲存為近期記憶，再經由神經纖維傳導至下視丘、視丘和大腦皮質，尤其是前額葉，儲存為長期記憶。司管情緒的杏仁核座落在海馬迴的前方，同屬於邊緣系統的一部分，與海馬迴有密切的神經網路連結，因此情緒能增強記憶，甚至當記憶喪失時，還能保有情緒記憶。最有名的例子是1911年瑞士心理學家同、時也是神經科醫師的克拉帕雷德（Claparède E），對一位酒癮導致前瞻性失憶症的女性病患所做的實驗。他在手裡預藏了針，和病人握手時刺痛了病人（現在的醫師不會這樣做），下次見面時，病人不記得見過醫師，也不記得曾被刺痛這回事，但當克拉帕雷德要跟病人握手時，她卻把手縮了回去。一篇來自英國班戈大學，發表於2011年《實驗性老化研究》的論文，更藉由A先生在「愛荷華賭局作業」（Iowa Gambling Task）的表現，顯示失智症患者仍有情緒記憶的學習能力。這個賭局作業有4副牌，每翻出一張牌會有不確定性的獎賞（贏錢）和處罰（輸錢），非常複雜而無法以認知預測，到後來幾乎是情緒性的抉擇。71歲的A先生罹患阿茲海默症6年，嚴重近期記憶減退，但其賭局作業的表現與10位年齡相近的正常認知者並無差別。就醫期間，他還和3位阿茲海默症患者建立朋友關係，雖然每次見面都像第一次，也不記得上次的談話內容，但只要一交談就恢復朋友關係。而且在一次不愉快的會談後，他特別不喜歡那位會談的醫師。又如美國第一位女性大法官奧康納的先生，罹患阿茲海默症十多年，已不記得妻子。住到安養院後，卻可與院中一位病友發生羅曼史，建立新的情感關係。有些重度失智者經歷好幾位外籍看護工的照顧，失智長者雖然不會表達，但可以看出他跟哪位看護工比較親近或配合，很可能是這位看護工的照顧較周到親切，而在失智長者的腦海中留下好的感覺和印象。這種情況很像小孩，小孩在2歲半前對發生過的事件，幾乎是沒有記憶的，但在這之前，可能就可以分辨出哪些是「好人」，如母親；或哪些是曾經兇過他甚至打過他的「壞人」。別以為小孩還小什麼都不懂，他們對外人還是有情緒記憶的。失智症者常重複問問題很煩人、生活不會自理又很累人，有些照顧者身心俱疲，免不了會大小聲或沒有好臉色。雖然失智者不記得，但心仍柔軟有感受，而且還可能保有情緒記憶，會記得誰兇他，誰對他好，所以照顧者也要適時自己舒壓，對雙方都是非常有助益的。歡迎瀏覽作者網站：http://blog.xuite.net/hcliujoy/blog

• 2016-09-07 新聞話題.老人照護

  玉里老人病房 設「離床感知器」防摔

  衛福部花蓮玉里醫院院內60歲以上精神病人約占一半，其中女性較多，因應老人照護需求，玉里醫院在1樓女性急性病房設置6床老人病床，將衛浴改建為無障礙空間，病床邊放置「離床感知器」，減少患者夜間上廁所跌倒意外。此外，未來將視需求考慮增設或設置男性老人病房。玉里醫院昨舉辦老人病房揭幕儀式，高年精神科主任陳興剛表示，玉里醫院5院區共約2300多位精神病人，平均年齡約58歲，最高齡已96歲，此外，60歲以上老人約占44%、50歲以上占81%。值得注意的是，精神病人認知功能、肌力等退化比一般人快，臨床上認為精神病人50歲就如65歲老人。他說，老人病房目前先設置在女性急性病房，共有2間、6床，未來將視需要增設，也考慮在男性病房設置。為時時提醒患者時間，病房內設置數字較大的時鐘，且病床上的患者姓名也都加大，方便老人家辨識。有鑑於老人家夜間上廁所時，容易發生跌倒意外，陳興剛說，院內也引進離床感知器，夜間會由護理人員放置在病床邊，只要患者一下床，護理站就會收到訊號，護理人員可以立刻前往協助，避免跌倒。此外，院內病床也早已換為較為低矮的病床，讓患者坐著、雙腳可以踩地，安全性更高。衛浴空間也是老人家易發生意外的地點，陳興剛說，衛浴空間也特別加大，且設計無障礙，讓需要輪椅的老人家使用，例如房間到衛浴無門檻設計，洗手台降低，坐著輪椅可以直接洗手，廁所馬桶、洗澡等處，都加設扶手。這些設計是希望讓患者仍能維持獨立的活動，提供更好照護。另外，研究顯示，讓失智症患者或精神疾病的老人接觸懷舊事務，有助穩定情緒，因此，急性病房一角也設置了懷舊空間，有舊電影海報等設計，並播放老歌，讓患者能放鬆、紓解情緒。

• 2016-08-31 運動養生.運動天地

  停止運動10天　大腦血流就減少、認知易衰退

  【健康醫療網／記者蘇湘雲報導】美國最新研究發現，平常有運動習慣的壯年人、年長者，只要一停止運動十天，大腦海馬迴等區域血流就會明顯減少。停止運動10天　大腦海馬迴血流減少美國馬里蘭大學公共衛生學院研究團隊以50歲到80歲有運動習慣民眾為研究對象，運用核磁共振攝影檢查（MRI）觀察這些人停止運動10天後的大腦血流變化，結果發現，當這些人停止運動，大腦部分區域血流便明顯減少，大腦海馬迴也含括其中。運動對維持大腦健康很重要研究首席作者運動生理學副教授卡森．史密斯表示，大腦海馬迴在學習、記憶上扮演重要角色，阿茲海默症患者大腦萎縮時，通常也是從海馬迴開始。有老鼠實驗顯示，老鼠接受運動訓練時，大腦海馬迴會長出新血管、新神經元，對於年長者，運動可保護大腦海馬迴，避免大腦海馬迴萎縮。而這項研究發現，只要一停止運動十天，大腦血流就會大幅減少，可見運動對維持大腦健康非常重要。此研究成果已發表於《高齡神經科學探索》期刊（Frontiers in Aging Neuroscience）。參與研究民眾都是「大師級運動選手」，這些人年齡在50歲到80歲，平均年齡61歲，參與耐力運動時間都在15年以上，這些人最近才都參加過運動比賽，每星期至少花4小時做高強度耐力訓練運動。平均每星期跑步59公里，平均每天跑步10公里。不運動　認知功能容易衰退研究人員先用核磁共振攝影觀察這些人的大腦血流速度，請這些人暫停運動10天後，再測量一次，結果發現，大腦左海馬迴、右海馬迴等八個區域的血流都明顯減少，這代表運動會影響認知功能好壞。史密斯博士表示，很多人都知道，一個人若較少運動，年老時會比較容易產生認知功能障礙、失智症，但過去沒有人發現，只要停止運動10天，認知功能就會衰退，從這研究可知，停止運動10天不只影響心血管健康，連大腦血流也會出現變化。

• 2016-08-21 健康百科.精神．身心

  強度增加1度 死亡率升5% 老人輕生推手 竟是熱島效應

  時序入秋但氣溫仍居高不下，讓人煩躁，研究證實，都市熱島效應強度增加一度，可能使老人輕生死亡率上升百分之五點四九。此研究由嘉義大學、陽明大學、國衛院、中研院與成功大學共同進行，刊登在本期「台灣衛誌」，研究發現，熱島強度愈強，輕生情況可能愈嚴重。嘉義大學森林暨自然資源系助理教授吳治達指出，研究針對雙北市四十一個行政區，由二○○○年到二○○八年氣象站數據與區域自殺死亡率資料分析，發現熱島效應對老年人輕生死亡影響最大，調整社會經濟及人口結構等風險因子後，兩者仍具顯著正相關。吳治達說，熱島效應指都市因建築物覆蓋比率高，導致氣溫比郊區升高，雙北市各行政區熱島強度介於零點九六至四點一二度，平均值二點三四度；大安區、板橋區、三重區等都市中心區域熱島效應較強，而外圍行政區如貢寮區、雙溪區、烏來區等則較弱。台北榮總老年精神科主治醫師劉慕恩表示，情緒確實受到天氣影響，一般來說，夏天情緒較高昂亢奮甚至暴躁，冬天較為憂鬱，雨天則讓情緒較低落，不穩定的天氣常是情緒發病高峰期，精神科門診比平時多兩成。劉慕恩說，年長者特別是失智症長輩，因認知功能下降，控制衝動能力變差，容易煩躁易怒甚至出現暴力行為。建議炎熱天氣要開冷氣降溫，或到大賣場、百貨公司吹冷氣，並加強晚上睡眠舒適度。吳治達表示，研究也顯示，都市綠地較多的城市，不僅老人輕生死亡率較低，新生兒也較健康，建議政府都市規畫時將都市綠地一併考量；民眾也應常常走出戶外到公園綠地散步，並與他人接觸互動。聯合報提醒您：珍惜生命 自殺防治專線0800788995

• 2016-08-18 健康百科.腦部．神經

  預防失智症 得從年輕時著手

  失智症已成為高齡化社會的隱憂。台南市立安南醫院表示，降低失智症風險，從年輕時就要著手，包括戒菸、控制三高及避免頭部外傷等。台南市立安南醫院神經內科醫師林義濱指出，失智症不僅只有記憶力減退，還會影響語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等，也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺。失智症大致可分為退化性、血管性、混合性，阿茲海默症是最常見的退化性失智症。失智症早期病徵最明顯的是記憶力衰退，對時間、地點和人物的辨認出問題。血管性失智症是腦中風或慢性腦血管病變造成的，特徵是認知功能突然惡化、有起伏現象、呈階梯狀退化，早期常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀。失智症患者日常生活功能或正常社交行為會出現問題，但很多家屬以為是老番癲、老頑固，以為人老了都是這樣，忽略就醫的重要性。美國失智症協會列出失智症的十大警訊，包括記憶衰退，忘東忘西，重複發問。無法勝任原本熟悉的事務。語言表達出現問題。喪失對時間和地點的概念。判斷力變差，警覺性降低。抽象思考出現困難。東西擺放錯亂。行為與情緒出現改變，甚至有妄想、幻覺、憂鬱。個性改變。喪失活動及開創力。實證醫學顯示，多動腦、多運動、多參與社交活動、採取地中海飲食，都可降低罹患失智症的風險，另外還要戒菸、控制三高(高血壓、糖尿病、高血脂)、避免頭部外傷等，這些都要在年輕時開始注意，才能預防失智症上身。

• 2016-08-16 健康百科.腦部．神經

  薑黃預防失智症的祕密找到了

  過去研究認為多吃咖哩，增加攝取其中的薑黃，可以預防阿茲海默症，中研院生物化學所最新動物研究結果顯示，仔細分析薑黃素各種成分後，發現真正發揮功效的是薑黃素中的「多羥基薑黃素衍生物」，研究成果也登上國際專業期刊科學報導(Scientific Reports)。失智症患者有60%至80%是阿茲海默症，發病時間從4年到20年不等，年齡越大發病機率越高，由於發病時間長，往往會造成照顧者沈重負擔。中研院生化所副研究員陳佩燁指出，找出活化腦細胞、延緩阿茲海默症發病的時間，一直是研究重點。過去發現薑黃素可以增加「腦啡酶（NEP）」活性，讓腦中的毒性蛋白質不會過度聚集，造成腦神經細胞死亡，可能是延緩疾病的關鍵。中研院生化所最新動物研究顯示，餵食罹患阿茲海默症的老鼠多羥基薑黃素衍生物後，效果比薑黃素還要好，甚至讓NEP表現增加，證明真正有效的是多羥基薑黃素衍生物，而非薑黃素。陳佩燁指出，多羥基薑黃素衍生物在薑黃素中非常微量，雖然薑黃是咖哩的主要添加劑，但要吃非常大量的咖哩，才可能達到活化效果，市面上沒有任何關於多羥基薑黃素衍生物的食品或藥物，還需要針對衍生物進行研究，找出量產方式，才能讓消費者食用，達到預防阿茲海默症的效果。