大便 相關文章

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  前人智慧／中西醫美麗交會

  【聯合報／林鴻基／北縣鴻林中醫診所院長(本文作者兼具中、西醫師資格) 】 中西醫治療理論不同，常常涇渭分明。常常中醫自認為把疾病治療好了，西醫卻冷冷地說，就算醫師不作任何處理，時間到了，身體抵抗力產生，發揮自身修護功能，於是病魔遠颺，根本不是中醫的功勞。但是，有幾味常用的西藥，倒是從中藥借用過來的，如麻黃素、番瀉葉、銀杏、罌粟殼等。這是中西醫少見的協力和諧。麻黃素是麻黃純化後提煉出來的，中醫說麻黃熱飲，可以逼汗出來，冷服則利尿，另可以止喘鳴。西醫說因為麻黃素可以擴張支氣管，所以可以治療氣喘，它會刺激交感神經，使新陳代謝的腳步加快，使用到一定的量，會心悸、流汗，就好像我們在奔跑、持續消耗能量一樣，所以有些醫師會用它來減肥。番瀉葉是一種緩和的瀉藥，中西醫各有其不同的製作劑型。在用到瀉藥前，兩方都有更緩和的大便軟化劑，中醫用「增液湯」，利用增加的水份來軟化乾硬的大便，加上行氣推動的藥以排出糞便，西醫則是使用化學製劑「氧化鎂」來軟便。如果糞便堅硬如羊屎，現代常見用甘油球來浣腸，農業時代的中醫，則使用唾手可得的豬膽汁及蜂蜜來浣腸，兩者都是利用高濃度的液體而透過滲透壓的移動，來達到目的。銀杏樹又叫公孫樹，它的果實（種子）就是白果，本草綱目中記載，白果具有「斂肺定喘、止帶濁、縮小便」的功效，也就是可以化痰、止咳、止喘、兼治婦女的白帶、小便白濁、以及治療遺尿、頻尿等。德國人研發銀杏樹的葉子，宣稱可治療胸悶、心痛，及改善心腦血液循環等，也因而賺了大把的鈔票。罌粟殼製成的管制毒品「嗎啡」，現代的藥理學告訴我們，它有優異的止咳、止瀉、及止痛的效果，當我讀到遠古的老醫家，在藥書上用拗口的文字記載了他們的觀察結果：「 斂肺、澀腸、止痛」，兩千年後，我這個由西醫界冒進中醫的小小晚輩，發現他們的觀察結果與現代醫學完全相符時，我便有一種與古人神交的美麗遐想。【2009/06/06 聯合報】

• 2014-09-23 該看哪科.中醫精髓

  交感與副交感神經失衡 換個情境轉變情緒

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】亞東紀念醫院傳統醫學科醫師劉亮吟表示，目前中風患者大部分都先由西醫處理，控制血壓、消除腦水腫，若有梗塞能通就通，若有血塊能移除就移除，如果等到過急性期腦細胞壞死得差不多之後才讓中醫介入，其實對病情幫助相對有限。劉醫師指出，傳統中醫治療的角度是將患者失衡的臟腑調理回來，讓身體的自癒能力可以發揮作用，所以中藥介入治療的時機相當地重要，他認為愈早愈好，最好是在患者受傷的腦細胞還半死不活的時候，中醫可讓它往好的方向回復，若等患者出現脫證、血壓不穩、內分泌失調後才找中醫，這時怎麼調都難以回天。劉亮吟醫師進一步指出，中醫從以前就對這種病症有很多的描述，中醫認為，中風可根據有無神智改變區分為中經絡、中臟腑兩種，中經絡患者一般並沒有神智改變，但可看到口眼歪斜、肌膚麻木、半身不遂、言語不順等症狀；中臟腑患者可看到突然昏倒、不省人事等情形，病情比較嚴重。屬於中臟腑者還可以再區分為閉證、脫證兩型，閉證祛邪開閉，脫證扶正固脫，用藥各不相同。中風閉證患者通常出現肢體強痙、牙關緊、小便閉、大便閉、無汗等症狀；中風脫證患者通常出現肢體癱軟、口開、鼾聲、息微、眼合、遺尿、大便自遺、汗多、四肢厥冷等症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.營養食譜

  脾濕水腫體質 宜少鹽少醬

  【聯合報╱張文馨／北市御絨中醫診所主治醫師】上班族小安（化名）工作時必須著褲裝和高跟鞋，每到下午，小腿就腫脹，鞋子也變緊，讓她困擾不已。尤其生理期前，小安的水腫更嚴重，經期前後體重落差達1至2公斤，加上近半年外食，喜吃重口味辛辣食物，體重又重了5公斤。愛美的小安不敢喝水，不太敢吃東西，還買瀉藥來吃，沒想到越拉肚子，身體卻越腫脹。經過詳細問診，發現小安容易疲倦，每天需要兩杯咖啡提神，下雨天濕氣重時，倦怠感更明顯，平時白帶分泌物多，身體容易長濕疹，大便軟黏，有感覺排不乾淨等症狀，屬於「脾濕水腫」型體質。中醫觀點認為，若「痰濕」蘊藏體內，由於濕性趨下，下腹部、臀部、大腿，尤其小腿容易腫脹；濕氣也阻礙腸胃功能，所以經常消化不良，容易脹氣，大便軟黏不順暢，口淡無味。服用瀉藥反而損傷脾胃，導致水腫問題更加重，而且因為口淡無味，平時喜吃重口味食物，鹽分高使得水分滯留體內，更不易排出。針對脾濕水腫型的體質，中醫治療以「健脾利濕」為主，可選用茯苓，豬苓，白朮，桂枝，甘草等藥材加減調理，建議戒掉重口味食物。水腫體質應嚴格遵守低鹽分飲食，以免水分滯留在體內，不只做菜時添加鹽分須減少，也不要添加辣椒醬、沙茶醬、甜麵醬、豆瓣醬、番茄醬等醬料。此外，許多加工食品在製作時添加大量食鹽或味精，容易讓人不知不覺吃下肚，如乳酪、各式醃漬品、醬菜、榨菜、煙燻火腿、香腸、豆腐乳、魚肉鬆、魚丸、肉丸、麵線等，水腫體質者要特別注意，不碰為妙。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  年節吃吃喝喝 可別消化不良

  【聯合報／王志堂／書田診所胃腸肝膽科主任】 年節腳步近了，即使不景氣，過年前後還是會約親朋好友小聚用餐，不小心就會吃過量、攝取太多刺激油膩的食物、誤食不乾淨的食物或冷熱合併食用，造成腸胃問題。許多人面對腸胃問題最常用的形容就是「消化不良」，主要的症狀是腹痛、腹脹、常打飽嗝、排氣多，甚至部分胸口有灼熱感、惡心、飯後嘔吐現象。而這些可能是因為吃太多、太快、太多脂肪的食物或喝太多含咖啡因的飲料、辛辣食物、抽菸、喝酒所引起的。少部分人有可能是因為焦慮所造成的消化不良，因為常長吁短嘆，吞入太多空氣，始胃膨脹、打飽嗝；同時焦慮也讓人對不舒服的忍受力降低，即使很輕微的症狀就感到十分難受。多數消化不良，在服用藥物後就會有所改善，不過當症狀持續，或出現持續性胸痛、嘔吐、盜汗、吞嚥困難，黃疸等等，就應該立即就醫。除了消化不良外，「腹瀉」也是年節期間常見的問題，原因多是飲食不潔，食物過敏或病毒性感染所造成，少部份可能和細菌感染有關。大便外觀呈糊狀或水狀，次數不定，常伴有腹痛、腹脹、惡心，偶有發燒、倦怠。腹瀉如果是由病毒感染引起者，只要適當地補充水份及電解質，多數可在二、三天內自行痊癒。但是如果出現大便中帶血、黏液、脫水、發燒時，就應儘速就醫，症狀持續數日或病情更嚴重也應找專科醫師診治。在年節的歡樂氣氛下，許多人不知不覺就會暴飲暴食，作息不正常，在年節期間，善待自己的胃腸，最重要的就是放鬆平日緊張的情緒、充足的睡眠、飲食不過量、小酌一杯但不豪飲，飯後多走動，不通宵玩牌遊樂，同時注意食物衛生、少吃太刺激性食物或太油膩食物、注意保暖，才能讓自己的胃腸也過個快樂的年節。 【2009/01/22 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  骨頭有毛病不能吃香蕉，真的嗎？

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】民間流傳骨骼疾病患者不能夠吃太多香蕉，否則容易造成病情惡化！對此，台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師表示，其實香蕉是一種有益的水果，吃香蕉並不是壞事，只要平常不過量食用就不會有問題，除非是寒性體質的人就要特別注意，因為這類型的人吃太多香蕉將促使體質更寒、筋骨更痠痛、血液循環更差。翁醫師指出，香蕉對正常的骨頭不會有不良的影響，筋骨酸痛、骨折等患者不能吃香蕉的說法則有待考證，這是人云亦云的說法，別人說什麼，民眾就跟著附和，若從傳統中醫的角度來看，只有寒性體質的人可能會有影響，因為香蕉屬於涼性水果，所以寒性體質者不宜多吃，但熱性體質的人就比較沒有差別。但一般民眾要如何分辨自己的體質，才能夠知道適不適合吃香蕉？翁瑞文醫師進一步指出，熱性體質的人常比較好動、口渴時愛喝冷飲、煩躁多言、嘴巴乾或唾液較少、面赤、眼睛紅、嘴唇乾或口舌容易生瘡、手足心煩熱、皮膚乾燥、小便短赤、大便乾燥或有便秘等情形，這些症狀愈多者就愈偏熱性體質。寒性體質的人常手腳冰冷、臉色多半蒼白、喜歡安靜而少言、嘴巴不乾或口中唾液較多、臉部表情較沉靜、嘴唇顏色淡白或青紫、舌淡胖嫩、小便清長或大便稀溏，這些症狀愈多者就愈偏寒性體質。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  潤腸健脾防便秘 地瓜也有效

  【聯合報╱林彥廷／基隆市逍遙中醫診所中醫師】因便秘，70多歲的王老太太長期吃軟便劑，最近便秘情況惡化，增加軟便劑劑量還是大便不暢，如廁後仍解不乾淨，有時腹脹、腹鳴甚至影響食欲。臨床上，中醫認為便秘可分實證、虛證和虛實夾雜型。老年人身體功能退化、氣血不足，活動量減少，虛證便秘較常見。虛證便秘分為：陰虛腸燥型：大便含水量較少，甚而乾燥如羊屎狀，需用力方能解出。有時伴隨口乾舌燥、手足心熱或面部顴紅、盜汗等。舌質紅苔乾少津，脈象細數。治療宜滋陰潤腸，可用增液湯加火麻仁、桃仁、何首烏等；若有面色蒼白、頭暈等血虛症狀，可加當歸、白芍、雞血藤等養血潤燥。氣虛不運型：大便不硬，但如廁仍感無力，解便後疲乏。偶爾肚子有重墜感，腹部按壓軟而不痛，常伴隨倦怠乏力、食欲不振、動則易喘等。舌質淡苔薄白帶齒痕，脈象虛軟無力。常見大病後或久病臥床老年人。治療宜補氣健脾，恢復腸胃道消化和蠕動功能，用補中益氣湯加理氣消脹藥，如砂仁、木香等；若有怕冷、手足不溫等陽氣不足之象，可加肉蓯蓉、肉桂，溫振陽氣。除了適量補充水分，有些食物能增加腸道蠕動，亦可作飲食療法。如每天吃兩條地瓜，烤或煮或加入三餐；晨起空腹吃兩條香蕉或半顆木瓜、一至兩顆紅龍果，增加便意。老年人長期臥床或腹部開刀造成腸沾黏造導致便秘的也不少，除了藥物配合和飲食療法外，應做緩和腹部運動，如平躺抬腿、騎腳踏車或腹部按摩等，長期對老人便秘也有幫助。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  兩個養生小技巧 排便更順暢

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 長期排便不順暢的人，可能會出現肛裂、便祕、痔瘡等症狀，長期下來將影響到生活品質，同時也會令人感到相當煩惱。 專家看法 衛生福利部豐原醫院中醫科醫師張盈瀅表示，排便不通暢的民眾可以多喝水、多吃新鮮蔬菜水果，以便促進腸道蠕動、縮短食物通過腸道的時間，如此將有助於減少有害物質接觸腸黏膜，人體也可望減少發生毒害，甚至於還可以降低腸道疾病發生的機會。此外，注意兩個養生小技巧，對日常排便將有所幫助。 兩個養生小技巧 1.注意飽食飢餓排便習慣： 如果民眾在吃飽之後就到廁所大便，大便後可以稍微喝一點湯或飲料，這麼做的目的就在於助胃氣、利消化，也因此，以前才會有「飽後即大便，進湯以和其氣」的說法存在，這是流傳下來的養生經驗談；如果民眾在飢餓時大便的話，為了預防排便後可能發生氣泄，排便後宜進行提肛動作，次數約三到五次即可，同時也可以吃點東西。2.建議運動按摩幫助通便： 運動、按摩可以起到疏暢氣血、增強腸胃、改善消化排泄等好處，同時對於大小腸蠕動、促進大便順暢也有一些幫助，民眾平常可多做太極拳、氣功、養生功、腹部按揉等運動或按摩，就可望讓排便更順暢。 貼心小叮嚀 肛門健康並不亞於口腔健康，然而，很多民眾往往忽略了肛門的衛生習慣，也因此增加肛門疾病發生的機會，特別是老年人易便祕、易感染，所以更加要重視肛門衛生習慣，以便避免產生相關疾病。建議民眾每天晚上睡覺前，可以用溫水清洗肛門或坐熱水浴，可以保持肛門清潔、促進良好的局部血液循環。此外，內褲應選擇輕薄、柔軟的棉製品，最好不要穿著粗糙製品。如果肛門已經產生炎症的話，最好不要用紙擦拭，可以用水沖洗，然後趕快就醫治療比較妥，以便防止再引起其他疾病。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  糞便潛血 罹大腸癌率增百倍

  【聯合報／記者邱瑞杰／基隆報導】衛生署基隆醫院統計5年來一千多名糞便潛血陽性患者，百分之四罹患大腸直腸癌，由於糞便潛血陽性患者罹患大腸直腸癌的機率，是一般人100倍，直腸外科主任柯芳序建議40歲以上民眾，每年做糞便潛血檢查，維護健康。衛生署國民健康局3月公布「95年癌症登記報告」，大腸直腸癌發生人數首次超越肝癌，成為國人10大好發癌症中的第1名。大腸直腸癌常見的症狀有大便帶血、肛門出血、大便習慣改變、裡急後重（解完大便仍想再解）等，柯芳序建議40歲以上民眾，每年應做糞便潛血檢查，檢查結果若為陽性，再接受大腸鏡或大腸攝影檢查，及早治療。 ※延伸閱讀》．年過40篩檢…胖子 大腸癌愛你．打敗肝癌 結直腸癌躍居頭號癌症殺手．怎麼預防大腸癌．新鮮蔬果與鈣 保護大腸直腸．鎖定標靶 e網打盡【2009/04/02 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  大腸癌》初期沒症狀 排便會痛要注意了

  【聯合報／記者施靜茹／台北報導】 大腸癌來勢洶洶，有人不到〺歲就罹病，醫師建議民眾，少吃高油脂食物及紅肉，多吃蔬果加運動，有助遠離大腸癌。台北醫學大學附設醫院消化內科主任張君照說，研究顯示，不少三代罹患大腸癌的家族，第一代發病年齡約八十歲，第二代會提前到約六十歲，第三代則四、五十歲就發病。張君照曾有一名〺歲的男病人，祖父和外公都得過大腸癌，男病人沒有任何症狀，因為有家族史，聽親友建議來檢查，果然在大腸發現一顆一點五公分腫瘤，經病理化驗發現是惡性，趕緊手術切除，張君照說：「病人若再拖一兩年，可能就得做人工肛門。」他表示，早期大腸癌幾乎沒有症狀，有人會常有便意、大便次數增加，或大便變細，也有人肛門排便時會痛或有血，以為是痔瘡或腸炎而延誤就診，其實有家族病史或年過五十歲的高危險群，都應提高警覺。張君照說，如果右側大腸有癌病灶，因食物消化到此的殘渣為液體狀，病人症狀常是摸到腹部腫塊、下腹隱痛、貧血、食欲不振，或會惡心、嘔吐。左側大腸由於比較窄，主要為儲存大便，食物殘渣為固體狀，有癌變的話，症狀為大便帶血及黏液，大便次數增加，並容易便秘或腹痛。張君照指出，常吃高油脂、低纖維或紅肉等食物，是罹患大腸癌危險因子，另外，愛喝酒、愛吃炭烤或煙燻食物，也容易致病。 延伸閱讀大腸直腸癌 死亡率爆升第三腹腔鏡手術 出血少、恢復快怎麼預防大腸癌【2009/04/07 聯合報】

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  不能沒腸識》便便顏色 腸道健康密碼

  【元氣周報／記者魏忻忻／整理】 便便的顏色，能看出健康。最明顯的例子是衛生署國民健康局推廣的「嬰兒大便卡」，希望家長比較寶寶的大便顏色，及早找出膽道閉鎖兒，以便接受手術治療。一般來說，正常成人的糞便是黃色的，成人最怕糞便中有血，因為可能是疾病或腫瘤的徵兆。台中榮總大腸直腸科主治醫師陳周斌說，糞便若呈黑色，通常要留意是否為胃出血，糞便若帶有鮮紅色，可能是肛門或痔瘡出血。糞便有黏液，表示可能發炎，也有人的糞便是白色的，因為膽道不通。不過，也不用看到紅色就緊張，陳周斌說，部分食物也會影響便便顏色，最常見的例子是火龍果及甜菜，臨床上常有做大腸鏡的患者，檢查前清腸動作未確實，前一天又吃了上述食物，結果虛驚一場。※延伸閱讀》．便便萬能》臭便便 是生病的徵兆．便便萬能》腸道年齡安全健康檢查‧便便萬能》理想便便─從牙膏狀到香蕉狀 【2009/04/12 元氣周報】

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  81歲罹直腸癌 不建議做手術

  【聯合晚報／記者林進修／整理；諮詢醫師／書田診所大腸直腸肛門科主任胡煒明】問：我是81歲的老榮民，7、8年前就有大便不能控制的毛病，但未處理。2005年初發現排便帶血，當年3月1日做直腸鏡檢查，發現是腫瘤，4月由醫師複檢及切片，確認為惡性，並安排做人工肛門手術。我聽說這種手術的效果並不樂觀，且我的年歲已高，何必多受折磨？因此臨時取消手術，放棄治療，兒子並已替我買好墓地，誰知一晃4年過去了，我在不吃藥、不打針的情況下苟活下來，目前我除了大便仍不能控制之外，其他如體重、食慾、睡眠、血壓等都還正常。我的問題是：是否應再尋求治療？有無其他選項？謝謝！（鍾明智，81歲，老兵）答：鍾伯伯你好，首先恭喜你在被確診罹患大腸直腸惡性腫瘤後，仍能快快樂樂地活這麼久。至於要不要再尋求治療，我的答案是不用，因為你的年紀大了，體力也明顯下滑，手術對你來說是個風險；更何況，外科手術後仍需接受化學治療，而這種化學治療對身體又有一定程度的傷害，對你都是折磨。建議不妨繼續觀察追蹤即可。日常飲食及生活作息也沒必要改變，因為對腫瘤的轉移不會有太大影響。如果體力還可以的話，不妨多運動，增加腸道蠕動，有助排便。至於目前大便不能控制的問題，可在每天早上練習透過人工肛門來灌腸，久了就習慣了。目前患者應保持快樂的心情，每多活一天，就多賺一天，這樣日子才會好過些。※延伸閱讀．大腸直腸癌 死亡率爆升第三．腹腔鏡手術 出血少、恢復快．怎麼預防大腸癌欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/06/16 聯合晚報】

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  排便有血當痔瘡 大腸癌延誤就醫

  【元氣周報／記者洪敬浤】台中市有名運匠多年前開始大便有血，他自認是痔瘡出血，儘管常載病人到醫院，自己卻從不進醫院。直到解不出大便，才檢查出末期大腸癌。醫師表示，大便有血、排便不順，可能是大腸直腸癌前兆，應及早就醫。台中慈濟醫院大腸直腸科醫師劉張惠全說，大腸直腸癌的死亡人數逐年攀高，但這類癌症的發展過程很長，有的長達10年，不少患者輕忽警訊，拖到最後才就醫。有名67歲男子10多年前中風，長期吃藥控制血壓，他也有排便問題，長期吃軟便劑，直到最近連續一周解不出大便，肚子痛得受不了，就醫才發現癌細胞阻塞腸道，開刀切除17公分大腸，目前接受化療。劉張惠泉說，這些患者長期排便異常，卻沒有及早就醫。大腸直腸癌病程很長，從黏膜病變到癌細胞長大，可能超過10年，如果定期接受檢查，及早發現、治療，早期治癒率可達100%。劉張惠泉說，如果大便習慣改變，次數變頻繁或超過三天沒解便，持續超過一至二個月，就得就醫檢查；大便有血絲或腹部有異常疼痛，也可能是病徵。

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  預防大腸癌 少吃燒烤紅肉

  【聯合報╱記者張嘉芳、詹建富／台北報導】前總統李登輝因大腸癌住院手術，引發國人關注。大腸癌於民國95年發生人數超越肝癌，成為我國癌症發生人數最多的癌症，醫師指出，大腸癌與飲食習慣有關，經燒烤的紅肉易釋放致癌物質，呼籲民眾少吃，多吃蔬果，50歲以上定期接受糞便潛血檢查。台北榮總大腸直腸外科主任林楨國表示，國內大腸癌每10萬人約40多例，去年新增病例逾萬人，其中直腸與乙狀結腸患者占六至七成。台中榮總大腸直腸外科主任、台灣腸癌病友協會理事長王輝明表示，大腸癌與飲食密切相關，「絕對不要吃燒烤過的紅肉。」王輝明指出，研究證實燒烤或經高溫烹調的豬、牛、羊等紅肉，會釋放出異環胺（HAs）及多環芳烴化合物（PAHs）等，食用後在體內累積，可能造成細胞變性，「食用燒烤過的紅肉會增加罹患大腸腺癌、乳腺癌、肺腺癌及攝護腺癌機率。」但王輝明強調，大腸癌若早期發現、早期治療，治癒率很高。臨床統計，早期大腸癌存活率可達八成以上，可惜有人血便大半年還誤以為是痔瘡，完全忽略出血也有可能是大腸癌症狀。癌症希望基金會董事長王正旭指出，根據研究，50歲以上民眾每一到兩年定期糞便潛血檢查，便能降低15至33%的大腸癌死亡率。但國健局統計，截至去年底，50至69歲近兩年曾接受糞便潛血檢查比率僅有兩成二，顯示大多數民眾未能善用這項篩檢利器。王輝明強調，有大腸癌家族史者，罹癌機率是一般人3倍，檢查應提前至40歲，一旦發現息肉，應每年做全大腸鏡檢查。醫師提醒，大腸癌初期症狀並不明顯，但若大便中有血、大便中有粘液、大便變細小、經常性腹瀉或便秘、排便習慣改變等，且持續超過兩周以上，應立即找醫師檢查。 ※延伸閱讀》‧怎麼預防大腸癌‧攝食過多葉酸 無法預防大腸癌

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  對付大腸癌：早發現、早治療

  【聯合晚報╱林進修】台北書田診所大腸直腸肛門科主任胡煒明指出，近年來大腸癌已躍居國人癌症發生率第一位，每年約新增1萬1000名病患，所幸早期大腸癌的治療效果不錯，死亡率為所有癌症的第三位。根據臨床統計，第一期及第二期大腸癌的預後非常好，第一期大腸癌的5年存活率在8、9成以上；第二期大腸癌的5年存活率也在7、8成左右，很多病患治療後都活超過10年、甚至20年以上。然而，早期的大腸癌幾無症狀可言。胡煒明表示，第一期大腸癌完全沒有症狀，第二期大腸癌也沒多大症狀，頂多可從大便潛血反應看出來。一般說來，大腸癌進展到第三期時，腫瘤變大，淋巴腺跑到外面來，血液供應不足，表面開始潰爛而流血，常有肛門血便、大便次數增加、貧血、分泌物增多、腹脹不舒服及容易疲累等症狀。一旦到了這個程度，治療效果就會大打折扣。也因此，胡煒明認為「早期發現、早期治療」是對付大腸癌的最佳策略。此外，少吃肉類、油脂、燒烤、含化學成分及精緻食物，並多攝食富含膳食纖維的蔬菜水果，也可預防大腸癌上身。

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  血便以為痔瘡 竟大腸癌第三期

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】發現大便有血，別自以為是痔瘡掉以輕心，可能是大腸癌！三軍總醫院松山分院一名志工罹患痔瘡多年，最近幾年來大便顏色偏暗紅，但她一直以為是痔瘡發作，沒多理會。後來接受糞便潛血檢查呈陽性反應，進一步檢查才發現，已是大腸癌第三期。「終於走過來了！」抗癌一年多的蔡姓病患，上午出席台北市衛生局記者會現身說法。她指出，家族成員並無大腸癌病史，自己也生活規律、常吃蔬菜水果，被確診為大腸癌時，整個人幾乎崩潰，難以接受罹癌事實。確定罹癌後她先後接受外科手術及化療、電療等治療，過程中疼痛萬分且反覆感染，身心承受巨大煎熬。雖然現在還得每三周做一次化療，但命是撿回來了。松山區健康服務中心周主任真貞表示，病患因為罹患痔瘡多年，雖然覺得大便顏色怪怪的，但以為是痔瘡所引起，錯失早期發現、早期治療的時機。大腸癌是目前少數可經由篩檢及早發現的癌症，越早發現治癒率越高。早期大腸癌沒有明顯症狀，但可透過糞便潛血檢查早期篩檢發現。這名罹患腸癌的女志工，就是糞便潛血檢查發現。她前年6月初參加院內癌症篩檢，結果糞便潛血檢查呈陽性反應，經大腸鏡、切片檢查，證實為大腸癌第三期，如果再晚一點被確診，可能性命不保。衛生署國民健康局目前提供50至69歲民眾，每兩年一次免費糞便潛血檢查。民眾只要使用採便管採集少許糞便，即可檢驗糞便中是否有微量血液反應。

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  排便習慣變了 大腸癌悄報到

  【聯合晚報╱許金川(台大醫學院內科教授／財團法人肝病防治學術基金會董事長)】老王做了胃鏡及大腸鏡，麻醉式的，回去看門診，醫師是多年相識的老友。「胃鏡沒問題，但…」「你做胃鏡時一直在我身上摸來摸去！」「是心裡有什麼壓力或…?」「何況健保也不給付摸醫師費用？!」胃鏡、大腸鏡檢查在以前許多人聞之色變，尤其大腸鏡更是惡名昭彰，讓不少人對體檢聞之卻步。近年來發展的無痛性檢查，打針之後人就睡著了，等到醒來，檢查已經做完了，而且之間發生了什麼事完全沒有記憶。可是在麻醉剛醒但未完全清醒之時，有些人會不知不覺中說出藏在腦海深處的話。不管如何，對於胃與腸這兩個器官，要一窺究竟是自古以來人類的夢想。不過早在古代西遊記小說中就有孫悟空變成一隻蒼蠅飛入牛魔王的耳中捉弄的故事。而直到民國60年代左右，內視鏡其實也是「內窺鏡」，才得以發明，醫師可以利用一條前端裝有鏡頭的管子，由嘴巴或肛門放入胃腸內觀察病變。而在十年前左右也才有國外公司發明像藥丸那麼大的膠囊，內有小小的攝影鏡頭，可以像西遊記中的蒼蠅一樣吞入肚子加以攝影，再由糞便中排出，這樣就可觀察腸道疾病的病變。近年來，胃癌的發生率沒有增加，反而是大腸癌的發生率一直升高，當中原因可能是飲食西化、肉食者越來越多有關。要篩檢大腸癌一個簡便的方法是靠糞便檢查潛血，另一個是檢查CEA(癌胚胎抗原)，但也有不少病患，這二者都正常，因此最正確的方法還是要做大腸鏡檢查，看是否有大腸癌病變。大腸長了癌，有些人會大便習慣改變，例如排便次數增加或便祕，或便便形狀改變，但很多人在初期都沒有任何症狀，等到症狀厲害，例如腹脹、大便不通，這時通常都已經很嚴重了。此外，家裡有大腸癌症患者或大腸曾長息肉者，發生大腸癌的機率更大，更要小心。※延伸閱讀》‧「便」得不對勁 腸躁症變大腸癌 ‧預防大腸癌 三不一沒有 ‧大腸癌篩檢 應選全大腸鏡 ‧飲食謹記六要點 有效防治大腸癌

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  六撇步 有效預防大腸癌

  【聯合報系健康事業部／綜合整理】 前總統李登輝、知名法醫楊日松、導演柯一正、歌手楊烈、音樂人陳志遠，他們有什麼連結呢？他們全都是大腸癌患者。李登輝、柯一正、楊烈經過手術及治療，現在恢復健康，但楊日松及陳志遠，卻不幸因大腸癌病逝。我們的腸道，是由小腸負責消化、吸收食物營養，之後殘渣進入大腸，由大腸吸收水分，並暫時存放小腸送來的廢物，然後排出。 但不少人飲食偏向高油脂、多肉類、少蔬果，使得大腸癌成為國人發生人數最多的癌症，每年新增超過1萬人，它發生率連續四年居台灣十大癌症的首位，死亡率是癌症的第三名。根據國民健康局統計，台灣平均每天有30人得到大腸癌，13人因此死亡。早期大腸癌幾乎沒有症狀，有人會常有便意、大便次數增加，或大便變細，也有人肛門排便時會痛或有血，以為是痔瘡或腸炎而延誤就診，其實有家族病史或年過50歲的高危險群，都應提高警覺。家族中若有一位一親等是大腸癌患者，則罹病率是一般人二到四倍；若兩位一親等是大腸癌患者，罹病率更提高到一般人的三到六倍，最好提前40歲就做檢查。 醫師指，如果右側大腸有癌病灶，因食物消化到此的殘渣為液體狀，病人症狀常是摸到腹部腫塊、下腹隱痛、貧血、食欲不振，或會惡心、嘔吐。左側大腸由於比較窄，主要為儲存大便，食物殘渣為固體狀，有癌變的話，症狀為大便帶血及黏液，大便次數增加，並容易便秘或腹痛。 ※延伸閱讀》‧大腸癌 最愛找上誰？ ‧拉血便 痔瘡、大腸癌 傻傻分不清...‧預防大腸癌／三不一沒有‧預防大腸癌／多吃蔬果+按摩 腸道暢通 ‧預防大腸癌／少吃燒烤紅肉

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  大腸癌症狀不同 如何早期發現？

  【聯合報╱採訪整理記者施靜茹】Q、一位40多歲朋友得了大腸癌後過世，他生病前未有任何症狀。大腸癌難道沒有症狀嗎？如何早期發現大腸癌？A、大腸已長出腫瘤或瘜肉，不見得都有症狀，除非瘜肉或腫瘤夠大，當糞便通過時與其摩擦，造成些微破裂出血，才可能會從大便潛血反應檢測出來。另外，如果出現血便、腹痛、排便習慣改變、便秘或腹瀉、大便型態改變、貧血等症狀，就要擔心有可能是大腸癌，以上都是大腸癌發病時常見的症狀。大腸癌的腫瘤最常發生在大腸的直腸和乙狀結腸處。過去曾有研究發現，有43%腫瘤發生在直腸；25%出現在乙狀結腸；5%在降結腸；9%於橫結腸；18%在升結腸。通常腫瘤出現在右側升結腸時，臨床症狀多以貧血和腹痛表現；發生在左側的降結腸或直腸處腫瘤，常出現血便、排便習慣或大便型態改變等症狀。印象中，治療過最年輕的大腸癌患者，是就學中的13歲女生，她沒有大腸癌或大腸瘜肉症的家族史，不過人很瘦，就診時，已是大腸癌第四期。治療7、8個月後，由於病況嚴重，很可惜年紀輕輕就過世了。但無論如何，有大腸癌家族史的高危險群，建議應該接受大腸鏡定期篩檢，這是避免大腸癌上身最有效的方法，以免一旦出現症狀，有時已是較為嚴重的病況。諮詢：林口長庚醫院直腸肛門科主任陳進勛

• 2014-09-23 癌症防治.大腸直腸癌

  「腸」保健康 兩年做一次潛便檢查

  【聯合報╱記者宋柏誼／豐原報導】62歲的吳翊紅教音樂、生活單純，她母代父職養大2名兒子，因工作忙碌、沒空生病，年初健檢發現大便有潛血反應，進一步檢查發現大腸瘜肉且已4公分，手術後，日前擔任衛生局抗癌大使，幫助宣傳篩檢。吳翊紅說，剛開始無法接受大腸病變需手術，因為之前每2年都會接受大便潛血檢查，也都正常，平日沒便秘或大便色澤變黑等情況，肚子也沒鼓鼓的，年初她到衛生局接受潛便檢查，發現有異，又到大醫院才發現大腸內長約4公分瘜肉，把腸道塞住，接受手術處理。她說，手術後護理人員細心解說讓她稍稍放心，也改變飲食、少肉多菜，現在已恢復健康；她也用自身例子分享給親友，提醒大家注意大腸癌。根據衛生福利部國民健康署統計，今年1到6月，台中市確診瘜肉有1793人、確診罹癌126人，某些大腸瘜肉由小變大，之後會變化成大腸癌。台中市衛生局局長黃美娜說，平均每37分鐘就發現一名大腸癌，主要是生活及飲食習慣改變，食物纖維攝取量少，加上國人喜歡油炸食物、少運動，呼籲50歲以上民眾每2年到醫做療院所做一次免費大腸潛便檢查。【2014/08/11 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.享受樂活

  環保第三招／廢手機、筆電 拿去超商回收吧

  【元氣周報／記者彭慧明、曾懿晴／報導】 為了響應綠化生活，國內兩大便利商店業者都投入回收舊電池、舊光碟片工作。今年全家和統一超商更增加回收廢筆記型電腦和廢手機活動，不到一個月竟收集到萬支廢手機。全家便利商店公關沈嘉盈說，全家去年2月24日開始推出廢電池回收，到去年底就收到超過20萬公斤的廢電池，這相當於約1千萬顆三號電池的數量，民眾也換走40萬顆茶葉蛋。換算成環境保護的貢獻，等於減少1667平方公里土壤遭受廢電池的汙染（近一個台北縣大小的土地），拯救了約41個石門水庫的水量免於汙染，因為僅一顆水銀電池，就會使六百噸水無法飲用。全家今年除了持續回收電池的活動，3月23日起也推出廢手機、廢筆電回收，到4月5日止，回收了約近萬支廢手機、近千台廢筆電。不過最驚人的莫過於業者聯手回收廢光碟。根據全家統計，4月1日才推出回收廢光碟，五天內就收到4萬片光碟；同樣在4月1日開始的統一超商，統計到6日，共有6千人拿著光碟來兌換贈品，重量達3千公斤。【2010/04/18 元氣周報】

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  養一隻寵物／賞魚兒中水游 生活不寂寞

  【元氣周報／記者陳立儀／台北報導】 案例故事：「晚上我睡不著，魚都會陪伴我。」康奶奶半夜醒來尿尿後就不易入睡，拄著拐杖到客廳，安靜的夜裡，只有魚缸裡傳來「啵、啵、啵」的氣泡聲，幾隻小魚游來游去，康奶奶坐在一旁，先餵食，再夾出魚大便…看著看著，心情一放鬆，不自覺地就瞇上了眼。康奶奶兩度中風，手腳不方便，「天天夾魚大便」，手變得靈活，觀察並向家人介紹魚缸裡的小變化，是她生活中的大事…「不想養狗也不想養貓，能養什麼呢？」銀髮族最多的是時間、最怕的是寂寞，想幫自己找個伴，又要遷就方便照料，迷你兔、寵物鼠這種活動快速的小寵物，比較適合小朋友養，對銀髮族而言，可能不是那麼適合，養魚、養鳥，應是不錯的選擇。觀魚水中游 舒緩情緒國外醫學報告指出，看著魚兒在水中悠遊的景象，的確有幫助人類舒緩情緒、釋放壓力之效。養魚安靜且乾淨，又沒有環境上的困擾，許多醫院、診所也會擺放魚缸。對相信風水的老人家來說，在家擺缸魚，更能添財。要養哪種魚呢？水族種類廣泛，不僅魚種多，價格落差也大，便宜的數十元買得到，頂級魚種一隻要價數十萬也有，連魚缸都是門學問。1.挑魚種 賞心悅目傳奇水族店長趙師禹建議，銀髮族可以考慮以下魚種：●一般級：血鸚鵡（約100元）、小錦鯉（90～300元）、金魚（50～200元）●生命力較強的：非洲產慈鯛（150～500元）●賞心悅目的：燈科魚、孔雀魚（10～60元左右）不建議：海水魚雖然漂亮，不過照顧相當費事，而且相當昂貴，就不列入考慮。2.選魚缸 小巧方便照顧●中型魚缸：選用3～4呎的中型魚缸即可，市價約6,000～7,000元左右就可買到。●自動換水魚缸：如果擔心老人家不方便，可以購買有自動換水系統的魚缸，不過單價較高，3～4呎約20,000～40,000元。3.養水草 耐高溫的入門款 光是養魚太單調，可以養點水草，增添閒情逸致。趙師禹表示，水草確實能讓魚缸看起來更有大自然風情，但是要照顧好一缸水草，包括燈具、控制水溫在攝氏24～25度的冷卻機等配備一定要足夠，花的錢可能比養魚還多；如果只是想讓銀髮族多點生活趣味，可以選擇耐高溫、照料簡單的入門級水草，像是小榕、鐵皇冠等，一株單價約80～150元。4.小叮嚀 養魚最怕餵到撐趙師禹說，養魚最怕就是拚命餵飼料，有的魚會自我節制，有的則會吃到撐死，所以平均每2～3天餵食一次即可；另外每2～4周需換水一次，如果是行動不便的老人家，建議選擇有自動換水系統的魚缸。針對講究風水的老人家，記得養魚要養奇數，想要旺財運，可以養8紅１黑。【2010/01/10 元氣周報】

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  商機／老人APP 提醒吃藥防走失

  【聯合報╱記者李昭安／台北報導】智慧型手機日益普及，「智慧型爸媽」、「智慧型公嬤」越來越多。有廠商看好中老年市場，研發老人APP，只要開啟應用程式，「一秒就把智慧型手機變老人機」，不僅字體變大便於閱讀，操作介面也變簡潔不再「霧煞煞」。也有廠商積極研發保健APP，讓手機變成關懷老人的好工具。老人「智慧市場」商機大，有廠商研發可與智慧型手機連線的手表，可藉此追蹤、偵測年邁爸媽健康狀況、提醒吃藥，還可透過Google Map定位，避免長輩走失；若發生緊急事故時，會即時將老人家的所在位置推播到子女手機。寓意科技財務長林祖儀說，全球逐漸邁向老年化社會，未來有三大類型APP前景看好，包括：居家照護APP、保健與健康紀錄型APP，以及預防老年癡呆的益智遊戲APP。林祖儀表示，有的手機APP可把手機簡訊變「有聲」訊息，對不方便閱讀小螢幕的老年人相當實用；還有「阿公、阿嬤道路救援型APP」，子女只要傳送內含關鍵字的簡訊到爸媽手機，手機就會自動搜尋長輩位置，並自動回傳簡訊告知，等於只要一通簡訊，就可掌握長輩行蹤與安全。新加坡公司Newton Circus則在商機外「看見」人文關懷。他們結合公益團體，發起捐贈二手iPhone活動，並提供捐贈民眾一年份電信優惠作為誘因。廠商在回收來的iPhone上安裝「Silverline」程式，內含提醒吃藥、照相記錄生活、觀看新聞、設定緊急聯絡電話等功能，讓老人家免費使用。安裝此程式後，若手機檢測到使用者摔倒，或手機閒置時間過長時，會發送一則訊息，驗證使用者是否無恙。如果使用者未回覆，手機就會自動發送警示訊息給家人。

• 2014-09-23 健康百科.腦部．神經

  中西醫聯手 救醒腦病變患者

  【聯合報／記者劉星君／屏東報導】 屏東基督教醫院一名19歲女病患，產後併發肺動脈高壓，造成缺氧性腦病變，急救後陷入昏迷，插管使用呼吸器，家屬拒絕氣切，會診中醫科治療後，昏迷者甦醒。屏基中醫科表示，缺氧性腦病變患者若能把握黃金期1至6個月，中西醫結合治療，可大幅縮短復原時間。屏東基督教醫院兩個多月前接到這名女病患，當時昏迷指數只有6分 (滿分15分)。中醫科醫師洪偉君發現病患神智不清，面色紅潤，嘴唇乾燥，痰呈黏稠，脈搏正常，大便通暢，似有煩躁之像，診斷為虛煩症，用梔子豉湯加化痰通竅藥治療，1個多月後，歷經4次針刺與服用湯劑，患者可拔管自行呼吸開口講話。洪偉君說，除了使用傳統頭皮針、十二穴井、等醒腦開竅穴位外，在臨床經驗上，他發現位於腹部五柱穴對昏迷患者有很大作用。他說，中醫曾提到「陽明入絡腦」，「人寐則神歸中宮」，陽明、中宮就是消化系統，腦的主意識昏迷不醒屬腦所管，寐就是睡，長期睡不醒，就現代觀念來說，人體代謝增高、消化道不清影響腦內代謝，大便通暢可降低腦壓，消化系統健全有助昏迷患者甦醒，五柱穴便是對此而設。這名女病患經兩個多月，10次的中醫治療後，已對答如流，四肢肌力也逐漸恢復。 【2010/04/03 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  工作中，肛門突然滲血！

  【聯合晚報╱記者林進修整理，諮詢醫師／台北醫學大學附設醫院大腸直腸外科主治醫師郭立人/記者林進修整理】問：錢大夫您好，您對讀者提出的疾病及保養詢問，都能提供良好建議治療或處理方式，故冒昧向您請教。本人於20年前因廔管到醫院接受電療處理，效果不佳，改用開刀治療。開刀後，每次大便完，都有用溫水清洗。去年底發現肛門偶爾會有液體排出，到醫院檢查，醫師告知因先前開刀疤痕變硬，彈性疲乏，建議重新開刀治療，但不知成效如何，也就算了。後來轉到另一家醫院，醫師開給藥膏治療，自己另加口服消痔丸，用藥膏治療至今，排便偶爾有血，近來發現工作中突然來血，不知如何處理治療？是否病情變重？還是有其他疾病？是否還有其他治療方式？麻煩您告知如何處理較佳，謝謝！（讀者：陳喜發，51年次，上班族）答：陳先生你好，初步認為你罹患痔瘡的機率不高，因此先前到醫院就診使用藥膏治療，或是自己買口服消痔丸來吃，效果應該不大。我認為有可能是肛門括約肌功能下降，進而導致目前所出現的這些狀況。因你20年前曾因廔管而接受電療，顯示肛門括約肌功能已有問題，這些年來，年紀變大，生理機能難免下滑，肛門括約肌的功能當然也可能退化，收縮控制力不如以往，才會偶爾滲出液體。如果可以，建議不妨再到大一點的醫院就醫，先檢查有無大腸直腸腫瘤等病變。如果未遭惡性腫瘤侵襲，再安排於門診後接受肛門壓力檢查，一來檢查肛門括約肌的能力，二來也檢查肛門括約肌的感覺及收縮能力是否相符。這種檢查只需半小時左右時間，相當簡單。欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業，寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)8692-5832

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  治好10年隱疾 外出不再腹便便

  【聯合報╱記者吳文良／三重報導】台北縣首家針對男女大小便失禁「隱」疾成立的「泌尿暨骨盆底健康中心」，28天前在縣立醫院三重院區揭幕啟用後，10年來受大便失禁困擾的69歲陳老先生，經14天治療後已能到處趴趴走，高興的寫了4封信感謝院方讓他如釋重負。院長沈希哲表示，陳先生60歲起大便失禁，2年前開刀切掉乙狀結腸後，雖不再直腸脫垂，但常覺得屁股直腸附近充滿排泄物，卻沒便意，刻意上廁所也解不出來，但不論家居或外出，大便常滲漏弄髒衣物，讓場面相當尷尬。老先生7月16日看到聯合報報導「泌尿暨骨盆底健康中心」成立，19日至縣醫求診，經以藥物、儀器治療及提肛運動復健等3管齊下，8月2日症狀大幅改善，3天後外出活動就不必擔心大便失禁。沈希哲表示，民眾因工作壓力及飲食習慣改變，致大小便失禁、解便困難與慢性便秘情形有大幅增加趨勢，呼籲患者不要諱疾忌醫，以免影響生活品質。相關諮詢電話29829111轉分機3293。

• 2014-09-23 性愛.性福教戰

  四大原因導致早洩 原來你也有這樣習慣？

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】中醫師林佳禾表示，早洩指的是男女做愛的時候，男方無法控制足夠的時間而太早射精的現象，傳統中醫稱為「雞精」、「見花謝」，臨床上是一種症狀或症候群。林醫師指出，傳統中醫則認為，精液之藏泄乃心、肝、腎等臟腑協同作用的結果，古代醫家有云：「主閉藏者，腎也；司疏泄者，肝也；二臟皆有相火，而其係上屬於心。」意思就是說，人的心、肝、腎諸臟，只要陰陽調和，功能正常，封藏堅固，自然就沒有滑洩之患。早洩的病因病機有很多種，第一種是思慮過度或熬夜日久，久之恐傷及心、腎，當腎水不足，水不濟火，進而虛火上炎，心腎不交，最後將會熱擾精室，如此就會導致早洩；第二種是情志不遂，肝氣鬱結，進而鬱久化熱，濕熱蘊結下注，最後將引起疏泄失常，也會導致早洩情形發生；第三種是吃太多大魚大肉、飲酒沒節制，以致傷及脾胃，最後濕熱內生下注、擾動精室，如此就導致發生早洩。第四種是身體陰虧，縱慾竭精，進而陰精過傷，陰虛火旺，最後促使相火內動，精室受灼，固攝無權，早洩情形隨之發生；第五種是先天腎氣不足，或年少手淫過度、過早婚育等戕伐太過，以致於損傷腎元，當腎之封藏失職及精關不固時就會導致早洩。林佳禾醫師表示，早洩代表至少在一半或一半以上的性愛次數中，男性覺得自我控制射精能力不好，且在陰莖進入女性陰道後兩分鐘內即射精，導致伴侶雙方或其中一方對性生活不滿意。林佳禾醫師表示，傳統中醫療法治早洩可分心腎不交、濕熱下注、陰虧火旺、腎元虧損等四類型，以便對症下藥，甚至還可視病情搭配針灸療法進一步治療。心腎不交者主要症狀為陽痿早洩、夜寐不安、頭暈耳鳴、臉色紅赤、心煩口乾、心悸怔忡、膽怯易惊、小便熱赤、舌紅少苔等，治宜養心清熱、交通心腎，針灸療法可取腎俞、關元、內關、氣海、神門等穴位。林佳禾醫師進一步指出，濕熱下注者，主要症狀為性慾亢進或陽痿不舉、早洩遺精、口苦咽乾、渴不欲飲、胸悶、陰部搔癢、小便熱赤、大便乾燥、舌紅苔黃膩等，治宜清熱利濕，針灸療法可取豐隆、水道、大赫、足三里、三陰交等穴位。陰虧火旺者，主要症狀為早洩遺精、虛煩不眠、頭暈健忘、兩顴潮紅、口乾咽燥、口渴不多飲、手足心煩熱、小便黃赤、大便秘結、舌紅少苔等，治宜滋陰降火、益腎填精，針灸療法可取腎俞、關元、大赫、三陰交等穴位。腎元虧損者，主要症狀為陽舉不堅、早洩遺滑、精液清稀、精神疲勞、身體乏力、頭暈目弦、耳鳴如蟬、腰膝痠軟、畏寒肢冷、小腹陰涼、性慾減退、小便頻數、夜尿清長、大便溏薄、舌淡苔薄等，治宜甘溫補陽、益腎固精，針灸可取命門、氣海、中極、大赫、百會等穴。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  我肛門未關﹖有痔難伸 便便帶血

  【聯合晚報╱許金川（台大醫學院內科教授】許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長） 電梯門一開，走進一對年輕男女。「我肛門未關！」、「我肛門未關！」女的開口講了這樣的話。我豎起耳朵用力傾聽，這對男女難道剛剛是玩特異性行為? 這年頭太開放了，什麼事都可能發生。「我再回去把門關好！」女的又說了。原來她剛是說:「我剛門未關好！」我誤會人家了。說起肛門，一般人總會想笑又不屑談它。事實上，這個人體另一個下水道的把關者，功能可是很大的呢！糞便到了直腸末端，如果場地不宜，主人不想讓它「出櫃」，肛門內的括約肌就會收縮，肛門就關起來。隨著糞便越來越大，肛門內的壓力也越大，便意越深，主人就會找地方解決。萬一吃錯了東西引起食物中毒，腸子內部充滿了腐敗或細菌污染的食物，腸子劇烈收縮，蠕動厲害，會引起絞痛，想上大號。這時肛門括約肌就很難再把關，主人就會找地方「通樂」，一瀉千里，暢快不已。肛門異常，最常見的疾病就是痔瘡。俗語說: 「十人九痔」、還有人戲稱孔子曾說：「何各言爾『痔』!」 表示痔瘡在古代就有。尤其現代人，坐的多，做得少，長久下來，血液滯留在肛門附近的血管，血管膨脹起來形成痔瘡。碰到大便較硬較粗，這些血管就會破裂造成血便。在大便之後，以衛生紙擦拭時會發現血跡。由於痔瘡人口多，又常引起血便，因此很多人大便出血一定只想到是痔瘡。事實上，肛門是直腸的尾端，整條大腸都會長出癌症，大腸癌症長在大腸右邊，容易引起大便習慣改變 ，長在左邊，尤其是直腸末端，因大便成形，大腸腫瘤容易破皮出血而出現血便。因此，便便帶血，一定要找醫師好好檢查一下，是不是大腸長出東西。肝不好，硬化了，大腸小腸的血液不容易回流經門靜脈回到肝臟，血液鬱積在末稍，痔瘡加劇，可能會引起厲害的便血，甚至出血不止。因此肛門雖然不討人喜歡，但就健康而言，也是不可等閒視之。

• 2014-09-23 健康百科.泌尿腎臟

  便便顏色牽五臟 什麼色最健康？

  【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 從大便顏色就可以看出人體五臟的健康狀態。台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示，糞便的顏色以金黃色最好，代表人體五臟維持健康的狀態，但如果顏色有異常情況就要看是什麼樣的顏色，如果民眾感覺身體正常但糞便顏色變深，有可能是吃太多肉類或富含鐵質的食物，異常顏色就代表生病了。翁瑞文醫師指出，大便呈深咖啡或棕色者，代表受到食物影響而變色；呈灰白色者，代表膽汁阻塞；呈瀝青色者，代表胃潰瘍或胃出血；帶有紅色的血，可能是痔瘡或肛門口出血；帶血呈黑色，則多半是遠端腸道出血的問題。翁瑞文進一步指出，正常的糞便除了金黃色之外，體型也應結實，如果是大便稀疏者，甚至飄在水面上，這代表脾或腸道的吸收、運化功能失調，也有可能代表剛用完餐但沒多久就如廁排便；便中有殘渣或未消化完全的食物者，代表腸胃功能比較差，也有可能是大腸激躁症所造成，這種病症容易促使人體便祕或拉肚子。如果大便濕濕軟軟的，代表攝取的水量太多，已造成脾濕的現象；如果大便太乾，則代表出現胃熱的現象。因此，建議民眾如廁時，還是回頭看一下自己的糞便比較好，因為糞便異常往往是人體五臟出了問題，也跟貧血、免疫力差、消化系統毛病有關。他強調，既然大便異常，代表身體健康已經亮紅燈，也是疾病發生的訊號，應及早就醫診治。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  便便出血 別當痔瘡醫

  【聯合報／沈陳石泉／署立樂生療養院迴龍院區外科醫師】 77歲的王老伯（化名）因腹痛及肛門出血來就醫。他的病症在去年被當作痔瘡治療，腹痛又腹脹，接受上消化道內視鏡及腹部超音波檢查，卻沒有異常的發現。此次就醫做了大腸鏡檢查後，發現乙狀結腸有一粒3公分大息肉，於是做切片檢查，病理報告是良性息肉，合併表皮細胞高度分化，不排除惡性的可能。因為息肉大於3公分，又有惡性的可能，建議他手術切除大腸及息肉。術後將切下的息肉送病理檢查，發現合併有早期的大腸癌。從王老伯的療程顯示，肛門直腸出血，除了痔瘡，還有其他大腸疾病也要作鑑測別診斷。直腸出血很常見症，自肛門少量滲血，大至有生命威脅之大出血都可以發生。醫師對於下消化道出血應該做出迅速確實的診斷，首先。要確定大便內有血液存在，因為有牛肉或一些染料，吃下去後可能被排泄出來而誤以為出血。但當失血確定後，就得由出血之形式、數量、速度、年齡等，找出出血的位置：鮮紅色血液通常是由結長直腸來，但大量的上消化道出血也會有鮮血出現；櫻桃紅的血液可能由結腸或下端之迴腸而來；而黑色血便通常則由胃或十二指腸而來。如果重複出血，且小量、鮮紅色，出現在糞便表面，通常排便時才會發生，則是由肛門出血而來者；當血液與大便混合在一起時，是由較高之結腸出血而來；在嬰兒與小孩的小量鮮紅出血可能由肛裂引起；年輕人的大出血時，往往是潰瘍性結腸炎而引起；在老人們常常因為癌症或憩室炎引起大量的直腸出血。雖然胃腸出血常是自癒性，但嚴重的病人會常從診斷不到的地方產生大量出血，以致休克死亡。所以遇到消化道出血之病人，應積極使用各種檢查方法，找出出血之地點。以便對症下藥，或適時加以外科治療，切除出血症灶，以使病患痊癒。 【2009/01/06 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.消化系統

  肛裂症 嗯不出來像刀割

  【聯合晚報／劉開元／整理】「當兵要站哨，天經地義，但我的肛門，總是不時有兩個哨兵站崗，就讓我受不了了」。現年33歲的林先生，就常被俗稱「哨兵症」的肛裂症所苦，且持續了5、6年之久。林先生在一家文化事業擔任編輯，愛吃肉、極少吃蔬菜，生活作息不正常、暴飲暴食，常常因工作需要，沒時間吃飯，就近到速食店買一些漢堡、雞塊解決一餐。他也是運動迷，只要碰到美國洋基隊由王建民主投的比賽、或是國際性的籃球、棒球或網球比賽，他也會熬夜收看轉播。大約在6年前，林先生發現他很容易便秘，大便大不出來，肛門像刀割一樣，非常痛苦，有時廁所一蹲就要半小時以上，就像是「肛門在搞自閉症一樣」。罹患肛裂症，讓林先生痛不欲生，上廁所使用坐式馬桶固然很痛，但蹲式馬桶也好不到哪去，甚至蹲越久越痛。便完也不能用衛生紙擦，因為越擦越痛，還會擦出血來，只能用水沖式的免治馬桶最好。但出外工作，不比在家，哪裡能找到免治馬桶的地方上廁所? 睡要趴著睡，內褲要用排汗力強的純棉內褲。出門在外，有時肛裂毛病一犯，肛門很癢，很想抓，公開抓怕出糗、好不容易到廁所抓癢，一抓就抓破，難過死了。曾聽友人建議，吃瀉藥，想讓大便變軟，容易排洩。但腹瀉次數越多，肛門一樣裂開，瀉越多，肛裂次數越多越痛。瀉藥無效，林先生又買了市面兩種不同品牌的消痔丸來吃，結果依然無效。這才慌忙上醫院求診，醫師說肛裂症與內痔不同，甚至比內痔更常發生。與哨兵症纏鬥約6年，林先生分享心得說，看醫師吃藥頂多也只能解除症狀而已。他如今盡量作息正常、多吃蔬菜水果，每天必喝益菌類飲料500cc，就可保平安。但只要稍一不慎，肛裂症狀就會出現，因此6年間，他每年總會復發個一、二回，有一回甚至痛了一個月之久。面對美國職棒即將開打，林先生說「我一則以喜，一則以憂，喜得是又有精采球賽可看，但憂的是到時可能又要肛裂了」。他想問，到底有無根治方法？ 延伸閱讀擺脫便秘 6招「嗯嗯」按摩操腰腹部運動 甩開便秘3招見效1天2顆奇異果 嗯嗯變順了【2009/03/22 聯合晚報】