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2016-08-12 健康百科.牙科
研究顯示，經常刷牙有助預防大腸癌，因為造成牙床流血的口腔細菌，可藉血液跑到腸道，導致癌症或使現有腫瘤惡化。梭桿菌出現在惡性腫瘤的機率，比出現在正常細胞高出數百倍。哈佛大學公衛學院的新研究發現，這種細菌可能使大腸的癌前期病變成為惡性，也可使腸道的現存腫瘤長得更大。科學家在調查細菌如何藉由血液進到腸道，一個理論是如果一個人的牙床會流血，就可能發生這種情況。研究員發現，這種細菌有種蛋白質，可黏住良性息肉和惡性腫瘤的糖分子。該細菌不需氧氣就可呼吸，所以適合在腸道生長。黏上息肉或腫瘤後，這種細菌有助成長。研究員認為，針對這個過程可以研發治療大腸癌的新藥。這項研究刊登在「細胞生長與微生物」期刊。口腔細菌與愈來愈多身體其他部位的疾病有關。牙床流血而進入血液的口腔細菌，與心臟病和中風有關，最近有理論稱口腔細菌可能造成阿茲海默症，2012年的研究則發現，口腔的牙菌斑多，與壽命減少最多13年有關。
2016-08-11 新聞話題.老人照護
老人怕跌倒，跌倒過更怕再跌倒，家有一老就有一個寶貝在家。我家有100歲的阿嬤，有80歲的父母。與大家分享我家運用專業結合居家的防跌改造方法。一.跌倒的危害及療養期1.輕者傷害—疼痛、瘀青，療養期幾天。2.中度傷害—骨折，活動受限制，生活照料需要被協助幾個月。3.重度傷害—可能多處肢體損傷或腦部傷害，需要臥床休養，沒有辦法自己生活起居，沒有辦法自己完成大小便，從幾天到幾個月到數年的療養照顧期。 緊接著長期臥床，連帶肺炎，泌尿道發炎，壓瘡產生等等。常常出入醫院求醫診治，進而影響家人的作息，體力，經濟負擔等等。二.導致容易跌倒的因素，分為兩類1.內在因素：內科疾病，需要吃幾種藥物， 巴金森氏症、中風、糖尿病及姿勢性低血壓。這樣的問題需要專業一起協助。2.外在因素：包括環境、衣著、及意外傷害。導致老人跌倒，環境因素占42%， 個人體力及視力問題占54%， 這兩項是個人可以去努力的。三．防範跌倒的方法1.預防跌倒的第一步，充足的照明是最基本的要求。不能過於刺眼，避免來自光亮地板及家具的反光，避免有光暈。2.空間規畫愈簡單愈好，動線要通暢，不要隨意改變家具位置，因為老人家常依照他熟悉的記憶來行動。3.明顯的標示，用顏色去提醒，比文字容易辨別。在門檻、階梯 貼上顏色鮮豔或強烈對比的膠帶或塗油漆，有助於提醒。4.適度應用防滑或止滑條，裝置於容易跌倒的地方，例如浴室、樓梯、下床處。黏貼的間隔為腳掌長度小一點，例如腳的大小為30公分，則每隔25公分貼一條。5.加裝穩固扶手，走道、樓梯及洗手間設有扶手.，椅子、馬桶及床邊加裝扶手，床鋪旁給予床欄，幫助老人家起身及坐下，減輕腿部的負擔；在門檻及浴缸旁加裝扶手，幫助單腳抬起時保持身體的平衡。6.居家扶手安裝的高度，一般離地約70至90公分，拐杖的高度以抓握時手臂稍微有點彎曲，才會有施力點。淋浴間及洗手檯擺放不積水又防滑的椅子，方便長輩站累時坐下來休息。除了環境上的補強，長者應穿著合身及色澤亮麗的衣褲，避免太長或太寬的衣服褲子、鞋面寬闊圓頭。避免被人誤撞或踩住長裙或褲管而跌倒。另外，可以增強腿力的肌力訓練，練習太極拳可以加強腿部穩定及肌肉力量。其它平衡訓練、阻力運動、走路以及重心轉移的綜合性運動，有助於降低跌倒的風險。
2016-08-11 新聞話題.健康知識+
美國飲食指南在2015年取消膽固醇每日攝取最多300毫克的建議，因此，有民眾直接聯想「狂吃膽固醇」是否不會對身體造成危害？有些媒體甚至直接將膽固醇「除罪化」，台大醫學院生化暨分生所副教授呂紹俊說，膽固醇本來就無罪，但膽固醇攝取過量，恐怕還是不行的。呂紹俊表示，膽固醇不是只從飲食中攝取，人體的每個細胞都含有膽固醇，如細胞膜、固醇類賀爾蒙、膽酸、部分維生素D等，因此，細胞會自行合成膽固醇以維持身體的運作，人體沒有必要額外再從飲食中獲取膽固醇。呂紹俊表示，國人飲食西化，年輕人對吃也沒有特別禁忌，高膽固醇的食物，一天可能吃好幾次，朋友的小孩飲食肆無忌憚，還沒有上小學就胖嘟嘟，精緻化飲食所造成的肥胖，肥胖除了擔心三高以外，還可能會有脂肪肝。「台灣人都太過忽略脂肪肝的問題了」呂紹俊表示，多數人只知道脂肪肝是「可逆」的疾病，只要減肥、規律運動就有機會改善脂肪肝的問題，事實上，膽固醇是可能在肝臟中累積的，當身體出現過量的膽固醇時，身體會自動將其轉到肝臟中儲存，肝臟會將其轉化成「膽固醇酯」。根據研究顯示，脂肪肝與非酒精性肝炎有一定關係，造成脂肪肝的其中一個原因可能是膽固醇酯累積而產生。台灣目前並沒有針對非酒精性肝炎做盛行率的調查。不過，呂紹俊說，自己的研究團隊曾做過2到3例，沒有B、C肝，也沒喝酒卻有肝病的患者，將牠們的肝臟做染色，就發現到肝臟有膽固醇累積，且有發炎的現象。呂紹俊解釋，過去都認為膽固醇與動脈血管有關，膽固醇過多恐會阻塞血管，進而出現中風等疾病，不過，現在也已經發現，膽固醇可能會累積在肝臟中，並且有可能會造成肝炎。但是肝臟出現膽固醇酯時，透過檢查是檢查不到的，過去曾做過研究，一位不到30歲的年輕人，連續6個禮拜都吃高膽固醇的食物，只有血膽固醇出現偏高的現象，但是肝臟根本驗不出有膽固醇酯，至於要累積多久才會被發現，呂紹俊表示「尚未有實驗可得知」。呂紹俊說，美國飲食指南取消了膽固醇每日最高上限300毫克的限制，其實是美國認為現行的飲食，每天大約也差不多攝取到300毫克左右的膽固醇，不過，這是一個平均值，他相信美國一定有人每日攝取膽固醇的量超過300毫克。台灣也是這樣的情形，平均起來國人攝取量為300到400毫克，女性約為200多毫克，近300毫克，男性為300多毫克，同樣的一定有多數人每日攝取膽固醇是超過300毫克的。呂紹俊說，每天吃2顆蛋以上，膽固醇的攝取就可能會超過300毫克，平均一顆雞蛋有200毫克的膽固醇，根據食品成分資料庫顯示每100公克的奶油，膽固醇也有204毫克。呼籲民眾千萬別輕忽膽固醇與脂肪肝，建議平時最好避免高膽固醇的產品，也別以為美國飲食指南取消膽固醇攝取建議後，就能隨意吃膽固醇，還是要少吃為妙。●這些食物，膽固醇不小心就會超標食物名稱 膽固醇（毫克／每100公克）雞蛋（白殼） 383雞蛋（黃殼） 375蛋黃（白殼） 1132蛋黃（黃殼） 1214肥牛肉 68豬蹄膀 94培根 55乳酪 77奶油 204
2016-07-13 健康百科.腦部．神經
【健康醫療網／記者張子容報導】33歲的鄧先生原是一名重機技師，在104年出現左半邊上下肢無力、走路不穩等症狀，經檢查才發現是出血型腦中風。經過住院復健治療後，雖可持拐杖行走於平地，但因平衡及協調能力仍不足，經常跌倒，最令他難過的是，面對襁褓中的孩子，卻無法雙手抱著她給她安全感。經專業復健 重拾生活能力年輕的鄧先生仍然渴望回歸正常生活、重返職場，因此平衡與協調力的提升對鄧先生而言相當重要，經過專業復健診所採用「360度坐站平衡訓練」治療後，鄧先生現在已經不必使用拐杖走路了，從原本只能走六步就會傾倒，進步到可以爬樓梯到二樓，還能從嬰兒床中抱起孩子，令鄧先生重拾歡笑與自信。客製化療程 復健更有力開業復健專科診所院長曾清祥表示，360度坐站平衡訓練有別於傳統平衡訓練方式，可採用一對一、針對特定部位，密集有效地進行訓練，能有效改善平衡、肌力與重心位移能力，對中風患者而言，更是一大福音，還可以根據不同需求量身訂製個人化療程。三個小動作 強化肌力強化肌力簡單小動作，可以從日常生活中做起。物理治療師何靖雯設計三個動作，幫助穩定下半身核心且增加平衡穩定度：(1)半蹲維持10秒鐘、(2)墊腳尖維持10秒鐘、(3)單腳大腿向上抬維持10秒鐘。防跌保命 平時就該做到人體利用感覺系統、運動系統、中樞神經系統組成的協同與交互作用，維持身體的穩定性，一旦失去平衡則容易跌倒，除了影響正常生活外，還會提高致死率及住院率。因此，平時就應該做好預防跌倒的風險管理、接受平衡復健治療，避免造成二度傷害。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2016-06-30 新聞話題.老人照護
國內研究發現，失智失能老年人如由女兒或媳婦照顧，可降低住院風險。醫師表示，雖然女性確實較細心，但照顧失能、中風等老人家非常辛苦，不論翻身、擦澡等工作都相當費力，長期下來無法負荷。台大醫院家庭醫學部醫師李龍騰指出，這不是孝不孝順的問題，而是長期照顧真的太辛苦。臨床上，常看到孝順兒女可能前一周非常投入照顧，但當面對長期照顧又要兼顧自身工作，沒幾個人能持續，最後仍須請外籍看護照護。李龍騰表示，是否能把失能老人家照顧好，應看有沒有接受相關專業訓練，子女等家人若沒有接受過訓練，在照顧技巧上，反而不如受過訓練的外籍或本籍看護，這些專業訓練不僅是用來照顧失能者，也對照顧者有幫助，例如要幫老人家翻身，就要知道有哪些方法可以克服體重太重無法翻動等問題。李龍騰說，家人確實因感情等因素比較費心照顧，尤其是女性會更細心，但他也非常擔心，沉重的照顧工作，加上女兒、媳婦還要照顧家庭，甚至有自己的工作，長期無法負荷，最後可能也會埋怨或爭吵。全國約有8～9萬人受訓、具有長照證書，但實際投入照護工作的卻不到1萬人，本國籍看護實際投入市場人力太少，是未來需要改善的問題。
2016-06-25 健康百科.腦部．神經
【健康醫療網／記者關嘉慶報導】失智症有很多種類，而且失智症會因為腦部功能逐漸退化，而造成生活及工作的障礙，對於家庭會帶來很大的負擔；醫師提醒，由於失智症是不可逆的，早期發現及早治療，可以延緩退化，以免到了中晚期時，會使得失智症加速退化，用藥治療效果就較差。失智症半數因為退化 老人跟青壯年都可能發生台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師王毓禎表示，失智症病人有一半是因為退化，退化則有半數是因為阿茲海默症，至於阿茲海默症多是六十五歲以上發病，而在三十至四十歲即發病的早發性失智症，則多為有特別的基因導致，例如路易氏體失智症和巴金森氏症；而且青壯年時期就發病的失智症，其退化速度與進展都較快。中風也會引起血管性失智症另外，也有人是因為中風後引起血管性失智症，或是腦部受到感染引起智能障礙而出現失智症；而且不同的失智症也會有不同的症狀出現。王毓禎醫師指出，阿茲海默症造成的失智症，通常出現時的症狀為遺忘，用字遣詞很困難；路易氏體失智症會有記憶力，但是會有幻覺、妄想與躁動等精神症狀；甚至有額顳葉型失智症，會無法表達，但記憶力還好。症狀不同而難以被發現由於失智症病人所出現的症狀都不相同，因而往往難以被發現，有不少病人是因為出現思覺失調症狀，而被家人帶去精神科就醫；也有不少是由工作場合的同事發現，原本很有工作效率的人，為何效率變差了，家人帶其進一步送醫，才診斷出是因為失智症。家人有異常應立即送醫評估失智症病人對於家庭是很沈重的負擔，然而若能早期發現及早治療，是可延緩失智症退化速度。王毓禎醫師提醒，一旦發現家人有異常時，應立即送醫評估是屬於哪一類的失智症，並針對疾病做治療；例如有人是缺乏維生素B12，或是因為甲狀腺低下，經由治療後可以延緩退化；此外，由於失智症是不可逆的，早期發現及早治療，以免到了中晚期時，會使得失智症加速退化，用藥治療效果就會比較差。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】
2016-06-24 健康百科.腦部．神經
衛生福利部花蓮醫院豐濱原住民分院收治83歲、中風的林伯伯，他長期臥床，8個多月來，經復健科醫師林瑞祥治療，已可自由活動。林伯伯十分感謝醫護人員的照顧。花蓮醫院表示，住豐濱鄉的83歲林伯伯，於民國104年9月中風，長時間臥床導致尾骨骶及腳跟多處褥瘡；住院後，接受復健科醫師林瑞祥的復健指導，逐漸康復。林伯伯出院後，花蓮醫院服務小組與豐濱鄉長照據點一粒麥子基金會合作，由長照專員擬定照顧計畫，經物理治療師黃元大指導，居家服務員每天花1小時協助林伯伯執行治療師的復健計畫，讓他從臥床開始活動筋骨，至今，只要拿著單拐就能自行出門，提升林伯伯的自我照顧能力及生活品質。豐濱原住民分院院長林玉祥表示，多數中風後的民眾家屬，由於毫無相關的照顧知識與技巧，延誤了黃金復健期；豐濱原住民分院整合醫療資源及社會資源，對預期需要長期照護療養的民眾，可以在出院前洽詢病房、社工室或致電花蓮縣長期照顧管理中心，連結相關的照顧資源，讓民眾的照護不再侷限於醫院或機構。
2016-06-05 健康百科.腦部．神經
醫生扭轉中風病人的症狀，取得重大醫學突破。幹細胞療法只需局部麻醉和住院一晚，病人就可恢復走路、說話，享有正常的家庭生活。更特別的是，幹細胞治療被證明即使在中風三年後進行也有效，意味成千上萬的病患將可受益於該療法。在史丹福大學科學家進行的初步實驗中，年齡介於33歲到75歲的18名病人接受幹細胞療法，成效驚人。由於只有局部麻醉，病人在過程中神智清醒，他們的頭骨被鑽一個小洞，接著把幹細胞注射進大腦受損的區域。儘管中風和治療之間隔了很長時間（六個月到三年），但是所有18名病人接受幹細胞療法的12個月內，都有顯著進步。近半數顯示「臨床上重要」的結果，也就是說該療法對病患的生活有重大影響。一名坐輪椅的病人，原本無法使用雙腿，但是現在已能慢跑。還有一名病人除了可以動左手大姆指外，原本全身癱瘓，後來恢復走路。另一個名為索妮亞．昆茲（Sonia Coontz）的病人，31歲中風後失去行動能力，迫她依賴輪椅，說話也不清楚。但是接受治療後，馬上肩膀的疼痛消失，且可轉動右臂，從那時起，她就不再坐輪椅。昆茲去年6月走過紅毯，現在待產。幹細胞療法被視為非常有效，因為它啟動中風受損的大腦迴路快速再生。但是科學家強調，讓所有中風病人接受這種療法還要多年時間，因為實驗只證明該療法安全，但是18名病人不足以證明對所有病人都有效。不過，史丹福團隊已開始準備以較大規模複製研究結果，如果成功，這種療法將有巨大潛力來改變中風病患的生活。
2016-06-05 運動養生.營養食譜
最新超級食物不是羽衣甘藍奶昔，也不是藜麥螺旋藻沙拉，而是遠較普遍的西瓜。這種水果除了維他命豐富和補充水分以外，還有許多你可能不知道的益處：1.助你有亮麗肌膚：西瓜含有豐富的β-胡蘿蔔素，有助反制皮膚老化的傷害。一份西瓜（180克左右）讓你攝取到維他命C一天所需量的20%，有助重建和保護膠原蛋白，後者是皮膚主要的結構蛋白質，膠原蛋白流失是皮膚產生皺紋的主因。2.抗中風：西瓜果肉鮮艷的紅色，是因含有抗氧化劑蕃茄紅素。如果根據重量來比較，西瓜肉的蕃茄紅素含量甚至多於生蕃茄。食用蕃茄紅素多的食物，可把中風危險降低幾乎20%。研究顯示，吃最多蕃茄紅素的人，中風機率低55%。專家表示，蕃茄紅素改善血管功能，免於受到膽固醇的傷害。為獲最大益處，選擇果肉特別鮮紅的成熟西瓜。3.助眠：西瓜含有膽鹼，這種營養素也存在於蛋、火雞和綠花菜，有助調節生理時鐘，維持平順、健康的睡眠周期。如果你好幾個晚上睡不好，一片多汁的西瓜可能有用。膽鹼另一個功用是幫助記憶。4.甩贅肉：西瓜沒有脂肪，每份熱量僅40卡路里，由於水分高達92%，所以有助身體排出毒素。如果你覺得水太多腹脹，西瓜所含的瓜氨酸可讓你的腎臟更有效率的運作。初步動物研究顯示，瓜氨酸也可減少體內多餘的脂肪。5.緩解肌肉痛：運動後或窩在電腦前太久而肌肉疼痛，試吃一片西瓜看看。西瓜有豐富的鉀，有助調節神經和肌肉，鉀也幫助身體保留鈣。西瓜的瓜氨酸可改善循環，保持身體的水分。
2016-06-02 健康百科.心臟血管
天氣好熱，許多人沖冷水澡消暑、強身。但冷水澡非人人適合，一名70歲爺爺最近身體不適，聽朋友說洗冷水澡能讓身體更「勇」，沒想到嘗試後更不舒服，還會胸悶氣喘。醫師檢查發現，爺爺是因血管瞬間收縮造成堵塞，加上他有高血壓，幸好及時發現，否則恐有中風危險。台北市中醫師公會理事彭溫雅指出，冷水能刺激頸背部的棕色脂肪細胞活性，可提高身體代謝率，改善運動疲勞，還有瘦身效果，在夏天甚至有安神、消除煩躁的作用。康華診所中醫師林沛賢表示，當長時間習慣用冷水沖澡，讓人體適應冷的感受，汗口閉合會被訓練得比一般人快，面對冷風細雨也不怕感冒，這就是為什麼會有「冷水澡可強身」一說。不過，台大內科部心臟內科主治醫師王宗道強調，冷水澡必需是在長時間鍛鍊下，才會對身體有好處，就像長期運動對健康有好處，但不愛運動的人突然劇烈運動，會因此受傷。他舉例，心臟功能不佳或有高血壓的患者，若突然嘗試洗冷水澡，恐因血管收縮劇烈導致血壓飆高，具隱藏風險，尤其冬天更不可行。此外，氣虛體寒的民眾，也不適合洗冷水澡。彭溫雅曾遇到一名正值更年期的婦人，聽朋友的話洗冷水澡養身，可是更年期症狀非但沒改善，反而更易疲倦、感冒。彭溫雅說，更年期正處肝腎兩虛，寒上加寒只會讓身體更不舒服，她請婦人改洗溫水澡，多喝紅糖、薑湯後，不適的情形才逐漸改善。現在夏天，民眾想洗冷水澡，彭溫雅建議最好以20到30度的水溫，先洗四肢再洗全身，建議10到15分鐘內洗完，且一定要擦乾身體。一旦身體感到不適，就應立即停止。洗冷水澡注意事項1.建議水溫：20℃~30℃2.建議時間：10~15分鐘，不超過30分鐘3.建議順序：先四肢，再軀幹，最後頭部，應先用冷水慢慢拍身再沖澡4.誰不適合：高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、體寒氣虛、免疫力低、逢經期經痛、6歲以下孩童等(諮詢／彭溫雅、林沛賢、王宗道醫師；製表／鄧桂芬）
2016-05-25 該看哪科.中醫精髓
台北市聯合醫院仁愛院區中醫師林舜穀表示，對於中風患者的針灸處置，一般取穴穴位包括頭皮的百會穴、四神聰穴、運動區及感覺區，身體則是合谷穴、外關穴、曲池穴、陽陵泉、陰陵泉、太衝穴、 血海穴及梁丘穴等，一周針灸2到3次，有助恢復血管與神經活動。中藥則可喝補陽還五湯 、四君子湯、八珍湯、獨活寄生湯、芍藥甘草湯等，分別有補氣、增強肌肉力量等作用。林舜穀說，該院每年平均約2、300名中風病人接受中西醫會診，包括病發一周內予以針灸及中藥治療，臨床發現效果不錯，愈早介入、恢復功能愈佳。曾有62歲伯伯因梗塞型中風癱軟住院，經復健與針灸治療，半年後可自己站起來走動，可謂「躺著進來、走著出去」的最佳案例。振興醫院中風中心主任尹居浩說，只要對症治療，再輔助中醫針灸或中藥，對中風病人確實能有幫助。他提醒家屬，當發現長輩似有失智情況，未必一定是退化型失智症，可能和腦中風有關，建議及早就醫檢查，目前可用藥改善腦部循環，愈早治療、愈能減少中風的遺憾。
2016-05-25 該看哪科.中醫精髓
國內研究發現，中風病人除利用西醫治療與復健，若能以中藥及針灸治療及早介入，併發失智後遺症的機會可降低約4成。振興醫院中風中心主任尹居浩表示，許多中風病人除了肢體癱軟無力，也會因血管阻塞、病變，進而腦部功能退化，引發血管性失智症，與一般退化性的阿茲海默型失智症不同。國外也有研究發現，曾經中風者和正常人相較，更易失智，不僅影響中風後存活率，也是家庭沉重負擔。義守大學學士後中醫學系教授施純全去年發表研究，證實針灸治療能有效預防中風病人二度中風，論文獲刊於國際醫學期刊「Medicine」。他更進一步發現，中醫治療除了避免二次中風，最大特點是可預防後續併發症，尤其是預防失智，效果頗佳。施純全利用2000年到2004年健保中風研究資料庫，篩選1萬多名50歲以上的中風初期患者，區分接受針灸治療與未接受針灸治療二組，追蹤5到9年，發現病人接受針灸治療後，降低失智風險24%，若同時針灸合併西醫復健治療，則可降低失智風險36%。他的另一篇研究也發現，中風病人接受中藥治療，可降低併發失智機會30%，若再合併針灸與西醫復健，預防失智療效更好。特別的是，對女病人來說，中藥或針灸介入治療效果最佳，機轉為何還不清楚。施純全說，社會高齡化，中風病例增加且年輕化，希望研究成果可作為新的治療參考。●預防中風，你要注意…1.飲食清淡：少鹽、少油、不飲酒過度，多吃高纖維食物2.控制三高：平時做好血壓、血糖、血脂控制，每天運動也有幫助3.不抽菸、禁二手菸：尼古丁會使心跳加速、血壓上升，損傷血管內皮細胞4.定期檢查：40歲以上可每3年健檢1次，65歲以上建議每年1次諮詢／尹居浩醫師 製表／鄧桂芬聯合報
2016-05-20 健康百科.腦部．神經
台灣平均每三個人就有一人會中風，每6個人當中就有1個人會因中風往生，一個家庭若有一個人中風，全家生活即陷入劇變，因此中風防治刻不容緩，而中風科學算命即是國家衛生研究院研究員、中醫大榮譽講座教授溫啟邦醫師依據50多萬人的健檢資料，由身體各項指數（年齡、性別、血壓、膽固醇、運動量、是否有糖尿病、心臟病、抽菸）演算出中風的風險。現在趕緊來算算看：科學中風算命術中國醫藥大學董事許重義指出，年齡增加時，中風風險就增加，２０歲的中風風險為一的話，80歲的中風風險就高達384倍，因此當年齡增加一歲時，身體就要更年輕。透過多運動、戒菸等方式，減少中風的機率。每年諾華公司在中醫大附醫舉辦的諾華日中風預防活動，由中風個管師與護士在中風科學算命攤提供諮詢，幫忙參與中風預防活動的民眾估算中風風險。
2016-05-20 新聞話題.杏林．診間
不論是冬天冷氣團來襲，或夏天冷氣開太冷，不少人在溫度驟降時就開始犯頭疼，太陽穴、後頸部隱隱作痛，精神難集中，工作生活都受影響。類似問題只要做好保暖、適度按摩讓肌肉鬆弛，不適感就會緩解，但若出現顏面表情不聽使喚、突然重聽或肢體痲痹無力，小心可能是中風徵兆，應盡速就醫。常有人吹到冷風而感到頭痛，擔心自己是否中風，從西醫觀點來看，溫度的劇烈變化會造成頸部肌肉緊繃，使人感到頭頸部緊緊的、略微脹痛不適，但多半與中風無關，只要做好保暖工作，如戴圍巾帽子，或吹熱風、稍作按摩，不適感就會緩解。從中醫觀點來看，肌表腠理易受到外在寒邪、風邪或濕邪入侵，停留在體表造成不適，特別是頭部是人體經絡聚集之處，風邪會造成頭部兩側疼痛，寒邪則是頸痛與刺痛感明顯，濕邪則是感覺頭部沉重。要預防受到寒邪、風邪或濕邪，平時可用熱風、從前往後按摩梳頭，或用軟梳輕拍頭皮保養，梳理穴位經絡的氣；此外，洗完頭或不小心淋到雨，即便是理平頭，也要盡量將頭皮用吹風機吹乾。值得注意的是，頭痛也可能是中風的前兆，若出現單側頭痛，另一側手腳痠麻無力，或局部顏面神經失調、視野缺陷、單側重聽甚至昏迷，務必要盡速就醫。除了留意中風徵兆外，本身有三高慢性病患者必須按時服藥控制病情，並養成良好的生活習慣、作息規律、多休息減輕壓力、多吃蔬菜水果、多運動，少喝酒並戒菸，才是正確的預防之道。(諮詢╱新光醫院中風中心主任連立明、開業中醫師林沛賢)
2016-04-24 健康百科.精神．身心
寂寞孤獨有害健康。英國一項研究發現，孤獨與中風及心臟病兩項文明病息息相關，增加三成患病風險。醫師指出，與人互動能感受到快樂，進而消除負面情緒，民眾應多關懷獨居長者。英國約克大學、利物浦大學和新堡大學的研究人員，針對十八萬名成年人參與的實驗數據進行分析，結果顯示，經常獨處、不擅社交者，罹患心臟病的風險增加百分之廿九，而中風的風險則增加百分之卅二。研究人員認為，孤獨對心臟的影響，如同焦慮或從事壓力極大的工作對健康的影響，建議醫生多向患者強調從事社交生活的重要性。台安醫院精神科主任許正典表示，個性孤僻、不喜社交的人，通常不愛外出，活動量也較少，身體訓練不足，代謝機能可能較差，且個性容易憂鬱焦慮，正腎上腺素、血清素等神經傳導物質分泌不足，這些都是造成心血管疾病與中風風險較高的原因。許正典說，獨來獨往的人若合併憂鬱焦慮，時常胡思亂想，長期下來，恐有妄想、幻聽等症狀；部分民眾想排解孤獨感，以致出現讓自我感覺良好的行為，如囤積資源回收或垃圾、收養大批流浪貓狗等，造成鄰近住戶的困擾。「孤獨影響身心健康，對獨居長者影響更大，」台北榮民總醫院老年精神科主治醫師劉慕恩指出，獨居長者與外界互動少，自我照顧功能下降，不少人直到狀況嚴重，如沒洗澡發出惡臭或長時間未進食，才被鄰居或社工通報就醫，檢查發現大多有情緒低落或失智傾向。劉慕恩建議，不妨先從關心家族中久未見面的獨居長輩，不時上門探望；至於獨居長者，鄰里之間應要建立互助通報系統，並由社工定期訪視。許正典說，經常訪視獨居老人，不僅改善其生理狀況，陪伴過程中感受到熱心助人與歡樂的氣氛，消除憂鬱、焦慮等情緒，有助健康發展。
2016-04-20 健康百科.腦部．神經
56歲徐姓警官平時身強體壯，某天起床突然想說話都說不出來，且右腿痠麻，就診血壓飆高到185，確診為中風伴隨失語症，顱內動脈狹窄到只剩一條線，服藥數月仍惡化，上月接受微創手術撐開狹窄動脈，術後情況良好。衛福部嘉義醫院院長陳啟仁指出，高達8成腦中風屬缺血型中風，其中3成是因顱內動脈狹窄引起，推估台灣每年約有上萬名患者。患者需長期服用抑制血小板功能的藥物，但再中風率仍高達18%。陳啟仁說，顱內動脈支架微創手術可將狹窄動脈打開，預後比藥物治療更好，且手術風險降低到5%，但血管支架需自費約10萬元。新光醫院神經科主任連立明表示，近來運用微導管治療的「動脈取栓術」，搭配靜脈注射血栓溶解劑，可以延長搶救時間、提高患者存活機會，國外文獻也顯示患者日後獨立生活能力增加2成。陳啟仁提醒，顱內動脈狹窄好發於50歲以上族群，但近年有年輕化趨勢，特別是有抽菸、三高患者或有中風家族病史者，若出現短暫視力模糊、四肢無力、言語困難，應盡速到醫院檢查。
2016-04-01 養生.健康瘦身
根據1日在醫學期刊《刺胳針》發表的一項最新調查報告，全球有超過八分之一的成人肥胖，2025年將增至五分之一，人數超過11億。1975年至今，這項比例增加超過一倍。報告說，全球將面臨「嚴重肥胖」的危機，高脂高糖的飲食並將導致血壓與膽固醇提高，進而引起疾病。2014年的全球成人約50億，肥胖者約6億4100萬人。撰寫報告的倫敦帝國學院教授艾沙迪說：「屆時出現的健康後果勢必超乎我們想像。」在這項號稱歷來最廣泛的肥胖調查中，調查人員根據身體質量指數（BMI），將調查對象區分為健康與不健康兩組。健康的BMI介於18.5至24.9之間；超過24.9就是體重超重，超過30就是肥胖，罹患糖尿病、中風、心臟疾病與某些癌症機率大幅提高。如果達到35，屬於嚴重肥胖，40及以上是病態肥胖。1975年，全球成年男性的肥胖比率約3.2%，2014年增至10.8%，總人數約2億6600萬，女性則由6.4%增至14.9%，人數約3億7500萬，這相當於含18歲以上的全球成人，體重每10年增加1.5公斤。刺胳針發表聲明說：「如果肥胖增加的速率保持不變，估計至2025年，全球將有五分之一的成年男性（18%）及女性（21%）符合肥胖標準。」屆時將有超過6%的男性與9%的女性嚴重肥胖。全球有將近五分之一的肥胖成人（總人數1億1800萬）住在六個高收入國家，分別是美國、英國、愛爾蘭、澳洲、加拿大、紐西蘭；四分之一的嚴重肥胖男性，以及將近五分之一的嚴重肥胖女性住在美國。嚴重與病態肥胖會產生許多健康風險。艾沙迪說：「我們可以透過藥物處理其中一些問題，例如膽固醇或血壓偏高。至於包括糖尿病在內的其他問題，我們迄無有效的治療方法。」
2016-03-27 運動養生.聰明飲食
新研究發現，傳統日式飲食讓你活得更久。採取日本政府建議飲食準則的日本成人，與未採取者比起來，在15年期間死亡風險減少15%。刊登在「英國醫學期刊」的該研究指出，最嚴格遵守這些飲食準則的人，死於中風的可能低22%。由位於東京「全球健康與醫學國家中心」的高級研究員黑谷嘉洋（Kayo Kurotani）率領的研究顯示，日本預期壽命是全球最高的國家之一，女性為87歲，男性為80歲，而包括大量魚和黃豆產品、少吃脂肪的日式飲食，是壽命研究特別有興趣的領域。名為「日本飲食指南陀螺」的飲食準則，在2005年制定，強調五種食物：穀類、蔬菜、魚和肉、牛奶和水果，以倒過來的金字塔為代表，穀類在頂端，就像陀螺一樣。飲食準則也列出甜食和酒精，但勸告這兩者「適量」攝取即可。研究納入45歲到75歲的3萬6000名男性和4萬2000名女性，他們填寫健康問卷，提供有關進食的資料，接著在5年和10年後再回答問卷。密切遵守飲食準則的人，在接下來的15年死亡風險降低15%。這個現象可能是因為心血管疾病導致死亡的風險減少，特別是中風。吃很多蔬果和足夠魚和肉的人，似乎壽命最長。研究員又說，雖然魚和肉在研究中被列在同一項目，但是與西方人口比起來，日本人吃魚遠多於牛肉和豬肉。研究結論指出，在東亞人口中，攝取大量蔬果和適當魚和肉的飲食模式，可大幅減低死於心血管疾病的風險，特別是中風。
2016-03-25 新聞話題.杏林．診間
去年中秋節，我的兒子兩眼焦點不集中，無法看書，他以紙片遮住有問題的右眼，只用左眼在電腦前工作。他要趕稿，想把手頭的譯書在限期內完成。平時他睡得晚、起得遲，這天卻因眼睛問題與左腿無力而早起。我想一定是太累，因為一星期前，他一早起床陪我搭機去北京，參加台大早期校友會3天活動，返台後又熬夜工作。兒子到急診因掃描器故障，後來改到內湖三軍總醫院。檢驗後，醫師說需住院，他本想回家拿東西，但醫師說：「不行，你會跌倒在路上。」當天他住進中風病房，為預防跌倒，三天三夜不能下床，因腦幹血管兩處阻塞，一處影響眼睛，一處與腿關連。醫院曾發出病危通知，但治療一星期後出院。兒子返家後，每天測血糖與血壓，按規定天天吃藥，飲食也遵照醫院規定少鹽、少糖、少油。多吃麥片、紅豆、綠豆、蔬果等。復診兩次，他的右眼已自動回復原位，兩眼焦點可集中、近乎正常。腿力也不成問題，能走路。兒子中風能快速痊癒，我感謝遇到好醫師，若無遇到良醫的指示醫療，後果不堪設想，最可怕的是已經中風了，自己竟不知！檢討兒子中風遠因可能跟熬夜、少動、愛吃肉、不吃魚、平時不看醫師、也不健康檢查。近因可能是陪我去北京、早起勞累，數日來飲食油膩，回家更過度熬夜。在人生旅途中，該步步為營、小心慢行，以防健康跌跤。
2016-03-25 新聞話題.杏林．診間
這位讀者描述他的兒子中風經過，而且恢復良好，身為專業醫師不免要驚呼，真是不幸中的大幸，病人遇到非常棘手、甚至死亡率非常高的腦幹中風，竟然能夠安然度過，而且毫無後遺症，只能說是幸運之神特別眷顧。一般俗稱的「中風」，其正式的醫學名稱是腦梗塞或腦溢血，前者是指腦血管突然阻塞，後者則是腦血管突然破裂，由於供應大腦的血流出了問題，除造成腦細胞壞死外，往往還會造成嚴重的神經功能缺損，以致大腦某些區域的功能喪失。不過，中風來襲之前，多少會有一些預兆，包括嘴歪眼斜、一側或兩側肢體無力、麻木、暈眩、嘔吐、頭痛、口齒不清、吞嚥困難、視力障礙（複視、視力模糊）、步態不穩、抽搐等症狀，切莫等閒視之。以文中描述的兩眼無法對焦，代表腦幹鄰近的視覺區因血液灌流不足，影響到雙眼視神經的調節，看景物有重疊影像，但只要遮住任何一眼，這種複視現象就會消失。另外，病人提到左腳無力症狀，也是中風導致運動失調的典型症狀。值得注意的是，有人對於兩眼無法對焦，直接想到的是視力問題，甚至以為眼鏡度數不合，因此延誤治療。畢竟腦幹中風茲事體大，一旦來不及急救，可能昏迷致死，即使性命救回，也可能變成植物人。為何會有突發中風？危險因子包括大於50歲、有高血壓、高血糖和高血脂等三高病史，以及肥胖、抽菸、喝酒和運動不足等因素，都要特別注意。一旦出現上述症狀，須立即就醫。(諮詢╱新光醫院中風中心、主任連立明 整理╱記者詹建富)
2016-03-04 癌症防治.抗癌新知
美國的研究結果顯示，經常服用阿斯匹靈可大肆降低罹癌風險，對預防腸胃癌和大腸癌效果尤其顯著。研究報告主要作者，麻州總醫院腸胃科醫生安德魯‧陳（Andrew Chan）說：「我們建議許多人考慮服用阿斯匹靈，以減少得大腸癌的風險，尤其是為了預防心臟病等其他理由而應經常服用阿斯匹靈的人。」不過，這項研究並未發現阿斯匹靈對防止乳癌、肺癌和攝護腺癌等常見癌症有顯著作用。阿斯匹靈本身也可能造成出血和中風，而且有些人對阿司匹靈過敏。在「美國醫學會腫瘤學期刊」發表的研究報告顯示，服用阿斯匹靈應配合、而非取代腸鏡檢查之類的預防性篩檢措施。陳醫師說：「我們發現除了篩檢可預防的病例之外，服用阿斯匹靈可防止很多大腸癌，在缺乏癌症篩檢資源的地方更可能發揮更大的利益。」以前的研究已顯示經常服用阿斯匹靈可協助防止大腸癌，可是阿斯匹靈對所有癌症的更廣泛作用還不清楚。因此，研究人員對將近13萬6000名接受健康問卷調查的護士和保健人員，在前後32年間提供的資料進行分析，發現每周服用普通或低劑量阿斯匹靈至少兩次的人，得任何形式癌症的風險比其他人低3%。研究報告說，阿斯匹靈的保護效用，在每周服用0.5至1.5個標準劑量，或每天服用一片低劑量，持續五年後開始顯現。阿斯匹靈可使得大腸癌的風險降低19%，得任何腸胃癌的風險降低15%。研究報告說，經常服用阿斯匹靈可使美國每年減少將近3萬件腸胃癌。研究小組也估計服用阿斯匹靈能使年滿50歲以上，並接受腸鏡檢查的美國人減少7500件大腸癌，為沒有做腸鏡檢查的將近3000萬人減少9800件這種病例。
2016-02-19 該看哪科.懷孕育兒
一項大規模研究發現，與較早生產的女性比起來，40歲後生產的婦女，中風的可能提高60%，晚年死於心血管疾病的風險增加70%。明尼蘇達大學的研究顯示，高齡產婦的健康受影響會持續多年。研究團隊審視了「美國女性健康計畫調查」的7萬2221名女性有關的數據，並追蹤調查12年，直到她們進入老年。研究員比較了其中5%、40歲後生產的女性，與較年輕生產的女性的健康狀況。結果發現，40歲以後生產的婦女，晚年死於心血管疾病的風險提高70%。她們罹患出血性中風的可能高一倍，缺血性中風的可能增加60%，心臟病發作的風險增加20%。不過，儘管高齡產婦健康出問題的相對風險大幅增加，但是碰上健康問題的絕對機率仍很小。例如，年輕產婦患心血管疾病的機率為2.3%，高齡產婦則為3.9%。心臟病發作的機率，則從2.5%升到3%。缺血性中風的風險從2.4%升到3.8%，出血性中風的機率則從0.5%升至1%。主要研究員庫雷西 (Adnan Qureshi)教授說，我們已知高齡產婦懷孕期間，可能會有較多健康問題。現在我們知道，高齡生產帶來的健康後果，會一直延伸到晚年。晚年健康風險增加，多是因為年紀大的婦女懷孕期間，較可能有高血壓、糖尿病、或高膽固醇。所以庫雷西提醒，高齡產婦需注意這些風險，採取行動來改善心血管健康。但是英國研究顯示，從未生產的女性，也較易碰上某些健康問題。這些女性罹患子宮癌的機率高三分之一，因為她們接觸較多雌激素，可能刺激腫瘤生長。
2016-02-15 健康百科.心臟血管
七十歲老翁中風左側手腳無力，家屬聽信偏方刺指放血降壓，延誤三小時送醫影響復原。台大醫院新竹分院醫師陳憲青表示，梗塞型中風前三小時是治療黃金期，別誤信偏方。坊間流傳刺破手指、耳垂「放血」，能降低血壓；「捏人中」或刺激穴道促進血液循環，有助舒緩「疑似中風」症狀，醫師提醒這些作法都是以訛傳訛，民眾不可輕信。陳憲青說，氣溫驟降導致中風機率提高，中風分為出血型、梗塞型，出血型為腦血管爆裂，病情較危急；梗塞型患者病發初期意識仍清楚，若在第一時間送醫施打血栓溶解劑，更能大幅降低風險。新竹市一名有高血壓病史的老翁，年初突然左側手腳無力、說話大舌頭，家人認為他血壓太高，依照網路流傳的坊間傳說，刺破他手指把血擠出來，發現病情並未好轉，超過三小時才送醫。醫師診治發現老翁屬梗塞型中風，若能把握黃金三小時送醫，復原情況會更好。
2016-01-27 新聞話題.老人照護
戴帽保暖、得想穿搭 有助於腦部刺激國內失智症權威之一、中山醫學大學附設醫院安寧病房主任周希諴，日前發起老人戴帽運動，曾到社區送帽子給老人，宣導預防中風、失智症。其實，周希諴推動戴帽運動的背後有段感人故事，當年他的父親周燦修也曾罹患失智症，因兒子贈送一頂帽子，讓罹病的老父親十分開心，整個人年輕起來，失智症狀也減緩了。周希諴贈送30頂帽子給台中市南屯區永定社區老人，他不僅解釋戴帽子保暖、安全的好處，更教導長者站在鏡子前調整帽子角度，並稱讚自己：「好帥！好可愛！」。熱愛帽子的周希諴，不僅平時帽不離身，就連到總統府接受表揚都戴上帽子以示尊重。原來集帽興趣是有「家學淵源」的，從祖父輩開始就愛戴帽子，包括爸爸、媽媽、姊姊都是帽子的愛戴者。動動腦 發揮神奇帽的功效周希誠之所以推動老人戴帽，主要是感念他已逝的父親周燦修。原來父親也是醫師，不過周父被診斷罹患失智症的時間太晚，當時醫師判定已是中晚期，他便將父親接回台中照顧。周希誠指出，父親有輕微中風，加上左眼外側偏盲、視覺窄化，常因看不到左側物品而撞傷頭部和左手，他想起爸爸年輕時愛戴帽子，於是送了頂帽子給父親。沒想到父親戴上帽子後開心不已，甚至還開始動腦筋想穿搭的衣服，從此他開始變得愛出門，更常告訴親友：「這頂帽子是我兒子送的，帥吧！」因一頂帽子，周父獲得許多親友稱讚，整個人年輕起來，天天開心、失智症狀也因此減緩。雖然父親已過世兩年，但周希諴說，他從治療失智症患者的經驗發現，老人家戴帽子的好處多多，不僅可以保暖、預防感冒及中風，還能避免撞傷。此外，戴帽的另一好處是透過照鏡子、增加自信，也是親友聊天討論的好話題。由於中風、腦傷都是失智症的危險因子，但戴帽子有助降低失智風險或減緩失智。台中榮總精神科醫師林本堂說，戴帽子延緩失智是第一次聽說，但戴帽子可讓腦部保暖，避免血管急速收縮造成的中風或腦部傷害、減緩失智。林本堂指出，精神科醫師鼓勵失智症患者繪畫、園藝、養寵物，有助腦部活化；戴帽子減緩失智，也有同樣作用，它能讓患者注意儀容，開始動腦想想如何搭配衣服，增加社交機會，不會成天待在家裡，有助腦部活化、減緩失智。
2016-01-24 新聞話題.健康知識+
近年來最強的寒流今起襲台，民眾保暖禦寒各出奇招，但卻有不少迷思。有人深信天冷來杯烈酒能暖身，但醫師提醒，酒醉路倒是失溫一大主因，因為酒精下肚反易導致全身體溫下降；另外，寒流來襲時享受露天溫泉，好不愜意，但在醫師眼裡卻是引發腦中風的危險行為。天氣冷 心肌梗塞病患增兩成根據衛福部健保署統計，前年入冬之後，因中風急診及入院的風險分別增加近7%之10%，至於因急性心肌梗塞急診及入院的風險，兩者也都增加近兩成；急性上呼吸道感染急診就醫風險更增加超過五成，提醒民眾務必做好禦寒措施。台北醫學大學附設醫院急診醫學科主任高偉峰指出，許多人以為天氣冷可以靠喝酒來暖身，因為酒精會造成血管擴張，感覺溫暖發熱，但值得注意的是，這種溫暖是短暫的，因為隨著體表血流量增加，熱量散失會更快，反而會造成全身體溫下降。以美國為例，低體溫送醫的患者，喝酒醉路倒是一大主因，意識不清常衣不蔽體也無法避寒，死亡風險很高。薑母鴨 心血管病患記得忌口不少女性喜歡小酌紅酒或藥酒改善手腳冰冷，高偉峰指出，少量酒精可使身體發熱，因此只宜小酌，而且有高血壓及心臟病患的患者，吃薑母鴨或其他火鍋暖身，最好要遠離酒精，即使是一般人喝酒也不要過量，否則烈酒很容易超標，狂灌烈酒更可能致命。以體重60公斤的成人為例，喝30到100毫升的高粱酒就會走路不穩，兩百毫升會神智不清，400毫升則達致死劑量。超強寒流來襲，山區有機會降雪，不少人期盼享受雪中泡湯的樂趣，但三總神經外科部主任陳元皓指出，不少年長者天冷時到理髮廳洗頭洗到中風，而且一沖水就全身動彈不得，特別是洗三溫暖、泡露天溫泉等冷熱交替的環境更是危險因子，建議民眾洗頭前先洗澡暖暖身，不要一下將水淋頭頂，以防中風。此外，溫泉也不宜浸泡過久，建議不要超過15分鐘，也不要用力搓臉或身體皮膚，泡溫泉後也要注意保濕。防凍瘡 上山賞雪穿禦寒衣物新光醫院皮膚科主治醫師唐豪悅提醒，前往山區賞雪，必須做好保暖工作，包括穿戴大衣、口罩、手套、厚襪等禦寒衣物，以免長凍瘡，建議可用凡士林塗抹眼皮、嘴唇、手腳等容易乾燥破皮的部位。▇ 正確禦寒不傷身1.小酌紅酒、藥酒可使身體發熱，但不可狂灌高粱、伏特加、威士忌等烈酒2.麻油雞、羊肉爐雖可暖身，但心血管疾病患者要節制，建議少喝湯3.外出時注意頭頸部及四肢末端的保暖，要穿戴帽子、手套、口罩或襪子4.洗頭前先洗澡，勿直接用水沖頭5.若剛喝過酒，或等大餐，要避免飯後馬上泡湯6.泡湯、洗三溫暖溫度切勿超過40度，且勿直接跳入熱、冷水池裡7.室內開暖氣8.擦乳液、凡士林讓皮膚保濕資料來源／高偉峰、陳元皓、唐豪悅醫師※聯合報提醒您，喝酒不開車，開車不喝酒。
2016-01-23 健康百科.心臟血管
寒流來襲，氣象局預報本周末北部最低溫可達5度，新北市衛生局表示，天冷會增加心臟負擔，易誘發心臟病、中風，民眾若突然有胸悶、胸痛、臉歪、單側手腳無力等症狀，應盡速就醫。衛生局健康管理科長林惠萍表示，天冷時心臟收縮打出至大腦的血流量減少，各種心臟病如心律不整、心臟瓣膜疾病、缺血性心臟病、心衰竭等，都可能會增加腦缺血機率。若民眾患有動脈硬化或血液硬化斑塊，斑塊加上凝集的血小板，血管就如同堵塞的水管，腦缺血機率更高。根據新北市去年統計的十大死因，腦血管疾病位居第三，造成1499人死亡，死亡率逼近三成八，衛生局提醒，天冷，外出時應注意頭部與頸部保暖，以耳罩、圍巾、口罩等保護，防止血管遇低溫突然收縮。有心血管病史、氣喘等患者，應按時服藥，避免長時間在外活動，若突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，或臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清，務必儘速就醫、把握治療黃金三小時，可減少後遺症發生。
2016-01-21 運動養生.聰明飲食
國人口味偏重鹹，台大醫院營養部公布常見湯品含鹽量調查，結果紅燒牛肉麵最鹹，300cc湯含鹽5.5公克；日本拉麵排名第二，300cc湯含鹽4公克。為求吃得健康，台大設計少鈉年菜，一桌菜餚含鹽量不到1.5公克。台大醫院營養部鄭金寶表示，國內每四個成年人就有一人高血壓，成為中風、心衰竭等高風險族群。鈉與血壓息息相關，外食人口眾多，多數國人攝取鈉量超過建議1.5倍以上。台大營養師調查市售常見湯品含鈉量，紅燒牛肉湯含鈉量最高，300cc湯含鈉5.5公克，其次日本拉麵（4公克）、清燉牛肉湯（3.5公克）、餛飩湯（1.5公克）、苦瓜排骨湯（1.2公克）。鄭金寶說，這只是湯中含鈉量，如果加上肉、麵，吃下一碗紅燒牛肉麵，鈉攝取量就會破表。依國健署建議，成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克，約等於鹽6公克。為此，台大醫院設計「少鈉」年菜，採用新鮮食材，以各式水果、辛香料、中藥材取代鹽與調味料，設計出八道清爽的年菜，在少鹽甚至無鹽的烹調原則下，兼顧色香味。鄭金寶表示，「如來佛-娃娃菜燴三鮮」就是一道無鹽料理，以娃娃菜搭配蟹肉與松菇，鮮味絕妙發揮加成效果，細密滑順的冬瓜將所有的甘美吸附其中，充分展現食材的鮮美原味。「大聖歸-百果猴頭菇湯」也是無鹽料理，猴頭菇搭配養生無花果，融入多種中藥材、水果、洋蔥等，細熬成百果上湯，保留各種食材的鮮甜，卻不含鹽分，相當健康。「龍王寶-龍蝦水晶餃」則以新鮮活跳跳的龍蝦肉，搭配香甜蘋果與清新蔬菜，佐上莎莎醬，口感爽脆、低鹽不油膩，視覺上相當氣派，可視為年菜重點菜餚。
2016-01-15 健康百科.心臟血管
一名五十多歲男子參加候選人造勢晚會，返家後左臉無法動彈，照鏡子才發現「臉歪」，緊急就醫，差一點就中風了。醫師表示，選舉期間粉絲太high，加上造勢都在晚上，最近天氣又冷，增加中風風險。馬偕醫院心臟內科主治醫師洪崇烈表示，上周超級星期六過後，急門診都有中風病患求診，部分民眾剛剛參加造勢活動，選舉期間選民情緒激昂，對於三高的民眾，不建議在天冷的戶外環境中，跟著激情、用力大喊選舉口號。台北榮總神經內科醫師林浚仁表示，日前有位五十多歲男子，某天晚上參加造勢晚會，經過一夜吶喊後，返家時發現左臉左手無法動彈，一照鏡子才發現左邊的臉歪了，嚇得趕緊請家人載他到急診就醫。林浚仁表示，該名男子診斷結果是暫時性缺血，距離中風僅有一步之隔。林浚仁說，選舉激情會刺激交感神經，增加血液循環，有動脈硬化、狹窄的患者容易血管阻塞，呼籲三高或有心血管疾病的患者，適度參加過度激情的活動也避免天冷外出。
2016-01-13 健康百科.呼吸胸腔
發生車禍機率增7倍 易罹心血管疾病夜晚睡眠品質不佳，隔日醒來常會精神不繼、起床頭痛。曾有計程車司機、卡車駕駛因睡不飽而頻打瞌睡，就醫才知並非睡眠時間變少，而是罹患「睡眠呼吸中止症」。根據美國醫學期刊發表的研究顯示，睡眠呼吸中止症患者發生車禍機率，相較一般人高出7倍，同時也是罹患心血管疾病的高危險群。壢新醫院胸腔內科主任粘春東說，睡眠呼吸中止症患者常感覺睡不飽，容易起床頭痛、打瞌睡、情緒起伏變大、反應變慢、專注力低或記憶減退，尤其白天嗜睡更會提高工作風險、車禍意外機會。國泰醫院耳鼻喉科主治醫師方麗娟解釋，睡眠呼吸中止症患者之所以嗜睡，是因睡眠時呼吸道塌陷，使呼吸氣流停止與通氣量減少，一次停止呼吸約10秒，輕度患者1小時內5至10次；重度者逾30次，等於1小時內至少5分鐘中止呼吸，患者因缺氧造成反覆驚醒、難以深睡。方麗娟提醒，若有睡眠問題，應盡快接受睡眠檢查與治療，因睡眠呼吸停止時，血氧濃度降低，心臟感受周邊缺血，更加費力工作，長期易致心臟負擔，心跳變化大又紊亂，恐會併發心血管疾病。根據美國醫學期刊研究指出，相較於一般人，睡眠呼吸中止症患者罹患心臟衰竭機率會高出2.4倍、中風機率多1.6倍，血壓不穩定比率也會多出3倍。值得一提的是，睡眠呼吸中止症患者通常不會發現自己罹病，方麗娟觀察，多半是患者的枕邊人受不了鼾聲擾人清夢，好不容易鼾聲突然消失，但過沒多久又突然轟然一呼，乍聽之下似沒呼吸而就醫。好發中年男、肥胖者 停經後女性 臨床觀察，睡眠呼吸中止症好發於30至50歲中年男性、肥胖者，女性則在50歲停經後容易發病。睡覺頻打鼾者也別過度緊張，方麗娟提醒，打鼾還得經由睡眠檢查，才可斷定是否罹病，目前睡眠呼吸中止症的治療方法包括手術、睡覺配戴陽壓呼吸器，並配合戒菸、減肥等，皆能改善「暫時停止呼吸」情形。▇ 睡眠呼吸中止症Q&AQ：常打瞌睡、看電視睡著，是因為初老，還是罹患睡眠呼吸中止症？若明明睡好幾個小時，卻還是整天昏沉，建議可到醫院做血氧檢測和嗜睡量表，評估自身嗜睡程度，比對睡眠時的血氧變化；若血氧濃度變化大，且又間斷多，可能罹患睡眠呼吸中止症。Q：要如何分辨睡覺打鼾，是睡得很沉打鼾或是睡眠呼吸中止症所致？睡到一半停止打鼾，過好幾秒後才驚醒，一個晚上重複多次，可能是睡眠呼吸中止症，因人不會讓自己缺氧太久，只要缺氧一段時間，就會自然驚醒。如果沒有驚醒、持續睡眠，且鼾聲均勻，代表睡得很沉。Q：睡眠呼吸中止症，會睡一睡就死掉嗎？人體缺氧時有驚醒機制，不至於在睡夢中呼吸中止死亡，但呼吸中止可能會使血氧濃度降低，容易誘發心臟病等。嚴重睡眠呼吸中止症 可申請殘障手冊【記者葉臻／專題報導】「嚴重的呼吸睡眠中止症，可以申請輕度殘障手冊。」壢新醫院胸腔內科主任粘春東指出，重度睡眠呼吸中止症患者，每小時可能停止呼吸50次，每次15至20秒，平均每小時有五分之一時間停止呼吸，此時血氧濃度降低，容易誘發心臟病或心律不整，甚至可能導致死亡。嚴重的睡眠呼吸中止症，在新式身心障礙者鑑定表分類中，屬於第四類呼吸功能障礙，障礙等級則屬於輕度身心障礙。粘春東說，曾經有患者為了領殘障補助，希望他把診斷誇大，「除非經過半年以上的療程仍無改善，才符合資格」。粘春東說，因生理構造造成的睡眠呼吸中止症，可以靠耳鼻喉科手術治療；但大多數患者因肥胖造成，除了減肥，使用鼻式陽壓呼吸輔助器，治療效果也不錯。粘春東強調，除了三高慢性病，睡眠呼吸中止症還會引發高血壓、心臟病、中風等疾病，千萬不能輕忽。
2016-01-06 健康百科.心臟血管
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 多年來，許多醫師認為「好膽固醇」（高密度脂蛋白-HDL）、「壞膽固醇」（低密度脂蛋白-LDL）壁壘分明，「壞膽固醇」會增加心臟病、中風風險，濃度越低越好；「好膽固醇」濃度則要盡量提升，以降低心臟病發生機率。不過國外學者指出，有些人一旦高密度脂蛋白濃度過高，不但對身體沒好處，甚至還會對身體造成傷害。義大利心臟科醫師艾立亞諾‧納法里斯接受英國《每日郵報》（DailyMail）訪問時表示，過去醫師總建議民眾，多增加體內高密度脂蛋白濃度，這樣對身體比較好，但越來越多研究證據顯示，這種想法並不正確。在血液中循環的脂肪，多數來自飽和脂肪。低密度脂蛋白將膽固醇從肝臟運送到細胞，以幫助細胞強化細胞壁、製造荷爾蒙。高密度脂蛋白則相反，主要功能是將細胞使用剩下的膽固醇運回肝臟，讓肝臟回收，或讓肝臟透過膽汁排除多餘膽固醇。美國匹茲堡大學一項研究以兩百二十五名健康四十歲女性為研究對象，結果發現，當體內高密度脂蛋白增加，很可能增加血栓風險，中風、心臟病發生機率便容易上升。納法里斯表示，不少研究證據顯示，增加高密度脂蛋白濃度不只無法對心血管產生保護效果，還可能增加心血管疾病風險。此外，也有研究發現，高密度脂蛋白濃度過高，還可能對腎臟透析患者造成負面影響，可能造成發炎反應惡化、組織受損更嚴重。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
